Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляют собой ферменты, которые являются активными участниками обмена аминокислот. Они способны находиться в клетках почек, печени, сердечных мышц и иных органов.
Если они попадают в кровь, это говорит о наличии какого-либо нарушения работы органов по причине разрушения клеток.
Когда показатели АЛТ повышены, это чаще всего указывает на развитие определенного заболевания затрагивающего печень. Расшифровка анализа крови может более подробно показать, какой именно орган поврежден, в нем будет значительно увеличен уровень АЛТ или АСТ.
Почему АЛТ в анализе крови повышен, и что это значит? Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз. Определение его уровня в крови широко применяется в медицинской практике с целью выявления патологий печени и некоторых других органов. Исследование крови на АЛТ практически всегда проводят в комплексе с определением уровня АСТ.
Оценка этих двух лабораторных показателей позволяет врачу предположить локализацию патологического процесса и определить вероятную тяжесть заболевания. Для оценки применяется коэффициент Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ), который в норме составляет 1,33. При остром вирусном гепатите данный коэффициент снижается, тогда как при инфаркте миокарда и алкогольном поражении печени – повышается.
Где содержится АЛТ:
Главная функция аланинаминотрансферазы связана с обменом аминокислот. Это вещество выступает катализатором при переносе определенных молекул. При нарушении энергетического метаболизма происходит увеличению проницаемости клеточных мембран, что приводит к разрушению клеток и высвобождению фермента в сыворотку крови.
Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:
При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией.
Говоря простым языком, аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.
Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы.
Итак, повышение показателей АЛТ происходит в следующих случаях:
При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если оно достигает 10-15 раз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.
Острый гепатит провоцирует увеличение содержания фермента в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.
Повышать уровень АЛТ в крови могут и дргуие причины, например, некоторые лекарственные средства, такие как эстрогены, пероральные контрацептивы, холестатики, стероиды, соли железа, никотиновая кислота, сульфаниламиды, метилдопа, азитромицин, аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны, клофибрат, клиндамицин.
В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины:
Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.
Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.
Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы:
Эти препараты обладают многочисленными эффектами. Прежде всего, они защищают клетки печени от дальнейших повреждений, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.
АЛТ – аланинаминотрансфераза. Представляет собой специфический фермент, участвующий в производстве и распаде белков. Синтезируется клетками различных органов: печень, селезёнка, почки, лёгкие, мышцы сердца.
В норме в небольшом количестве поступает в кровь. Анализ на содержание АЛТ в крови является распространённым диагностическим тестом.
Выявление уровня аланинаминотрансферазы производится в рамках общего биохимического анализа крови. Жалобами, при которых назначается исследование крови на АЛТ, являются:
Возможные заболевания при повышенном показателе АЛТ
Обязательным является выявление уровня аминотрансферазы у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, болезнями печени.
Важно! Сдача крови проводится утром натощак. Не рекомендуется накануне перед анализом употреблять спиртные напитки и жирную пищу.
Также стоит воздержаться от приёма сильнодействующих медикаментов. На результаты исследования может повлиять психоэмоциональное состояние человека и физическое напряжение.
Анализ на содержание аланинаминотрансферазы является не только диагностическим тестом, но и средством, позволяющим контролировать ход терапии. Например, при лечении алкоголизма, по результатам исследования врач оценивает успешность применения препаратов, восстанавливающих естественные функции печени.
В медицинских исследованиях важен верхний порог нормы АЛТ. Пределом для взрослых мужчин считается 45 ед/л, для женщин 34 ед/л. Повышение АЛТ в анализе крови свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Ниже приведены болезни, вызывающие такую патологию.
Существуют причины превышения нормы АЛТ в анализе крови, не связанные с перечисленными болезнями:
Важно! Основными рекомендациями, направленными на снижение вероятности возникновения перечисленных заболеваний, будут: правильное питание, отказ от употребления наркотических средств (включая алкоголь, никотин), умеренные физические нагрузки, снижение стрессовых ситуаций в жизни.
Одним из важнейших методов исследования принято считать сопоставление уровня АЛТ с уровнем АСТ – аспартатаминотрансферазы. Последняя также является эндогенным ферментом, участвующим в синтезе аминокислот. Аминотрансферазы имеют схожие пороговые уровни содержания в крови. От баланса АЛТ и АСТ зависит диагностирование той или иной патологии. Отношение АСТ/АЛТ характеризуется коэффициентом де Риттиса.
Важно! Нормальное значение коэффициента де Риттиса равно 1,33-1,75 ед/л.
Снижении нормы ниже 1 ед/л будет означать вирусное поражение печени. Повышение коэффициента до 2 ед/л и выше, при условии повышенного содержания альбуминов, свидетельствует об инфаркте миокарда.
Нормальные показатели АЛТ/АСТ в организме:
Часто пациенты, начитавшись медицинской информации, пытаются самостоятельно расшифровывать анализ крови на уровень АЛТ. Получив результаты в лаборатории, некоторые люди, видя отклонение показателей от нормальных значений, самостоятельно диагностируют у себя тяжёлые заболевания.
Врачи знают, превышение пороговых значений АЛТ не всегда является признаком патологии. Результаты из разных лабораторий могут отличаться друг от друга. Это зависит от оборудования, от методов исследования, от материалов, применяемых при анализе. Также на результаты могут влиять и другие факторы, будь то неправильный образ жизни пациента, приём медикаментов, эмоциональное состояние и другие.
Важно! Категорически запрещено самостоятельное диагностирование болезней на основании медицинских анализов.
Правильно расшифровать результаты исследований может только врач. Он же назначает медикаментозное лечение.
На сегодняшний день медики не используют анализ АЛТ, как средство точной диагностики. Превышение показателей АЛТ в анализе крови указывает лишь на возможность заболевания. Для постановки окончательного диагноза используются дополнительные исследования, привлекаются специалисты узкого профиля: урологи, кардиологи и другие.
После проведения обследования, пациенту с высоким уровнем АЛТ назначают медикаменты. Но для профилактики врач может порекомендовать фитотерапию. Ниже приведены примеры использования народных средств для снижения уровня аланинаминотрансферазы.
Важно! Народные средства не являются лекарством! Их применяют для профилактики заболеваний и общего укрепления организма.
Уровень развития современной медицины позволяет с точностью диагностировать большинство известных заболеваний. Одним из общепринятых методов исследования является биохимический анализ крови. В нём собраны множество показателей, одним из которых является уровень аланинаминотрансферазы.
Превышение нормального уровня АЛТ указывает на возможность развития в организме серьёзных заболеваний. Но точно определить недуг может только врач. Настоятельно рекомендуем не заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. При появлениях тревожных симптомов немедленно обратитесь в клинику. Там проведут все необходимые обследования и помогут вам справиться с проблемой.
Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.
О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.
В ближайшее время мы опубликуем информацию.
Источник: http://perelomu.net/analizy/alt-v-analize-krovi-povyshen.html
Норма АЛТ и АСТ в крови у женщин имеют четкие границы.
Эти показатели определяются при биохимическом исследовании крови для диагностики разных заболеваний и означают различные уровни ферментов в плазме крови.
У женщин показатели АЛТ считаются хорошими, если концентрация этих ферментов не превышает 31 Ед/л.
Норма АЛТ у женщин в крови является значение в пределах от 20 до 40 единиц.
Норма АСТ у женщин в кровиМЕ.
Наличие отклонений показателей в меньшую или большую сторону — свидетельство того, что в организме происходят определённые изменения. Если показатели повышены в 2-5 раз, то повышение считается умеренным. Повышение в 6-10 раз свидетельствуют о среднем повышении результатов.
Если показатели выше нормы в 10 раз и более – то это высокое повышение. Как правило, для выяснения причин и коррекции результатов требуется индивидуальная консультация специалиста с назначением дополнительных обследований.
Это виды ферментов из группы трасфераз, которые широко применяются в медицинской практике для выявления уровня повреждений внутренних органов.
В норме лишь небольшая часть этих ферментов попадает в кровь. При наличии определённых патологий, данные ферменты определяются в крови в меньшей или большей степени от нормы, что определяется лабораторными методами.
Уровень АЛТ в крови у женщины позволяет узнать наличие и степень повреждения печени. Уровень АСТ позволяет оценить помимо состояния печени, степень повреждения сердечной мышцы.
В зависимости от возраста женщины могут происходить определенные нарушения в тканях организма. В дальнейшем это приводит к наличию завышенных показателей АЛТ и АСТ.
Установить причину повышения сможет только специалист, на основании исследований.
Основной причиной повышения АЛТ у женщин является наличие болезней печени – гепатит, цирроз печени, рак печени. Также причинами в любом возрасте являются заболевания поджелудочной железы, болезни сердца, заболевания скелетной мускулатуры и мышц, гипотиреоз. Немаловажную роль в списке причин также занимают травмы организма, шоковые состояния и наличие ожогов.
Самая распространенная причина выявления повышенного уровня АСТ — наличие у женщины сердечных патологий, которые возрастают при возрасте старшелет.
При возникновении инфаркта миокарда, АСТ обычно повышается в десятки раз. Также на повышение результатов влияет наличие таких заболеваний как гепатит, цирроз и рак печени, непроходимость желчных путей, острый панкреатит.
Одновременное определение уровня АЛТ и АСТ в крови у женщины считается более информативным и достоверным результатом, показывающим уровень повреждения внутренних органов.
В медицинской практике существует коэффициент де Ритиса, который обозначает отношение АЛТ/АСТ. В норме этот коэффициент равен 1,3. При сердечных заболеваниях, коэффициент выявляется выше нормы, а при патологии печени — ниже.
После приступа инфаркта миокарда происходит одновременное повышение АЛТ и АСТ, однако АСТ увеличивается примерно в 10 раз, а АЛТ примерно в 2 раза.
Одновременное повышение этих показателей может быть при отсутствии внешних признаков — это свидетельствует о том, что гепатит протекает внешне без симптомов, но имеются активные внутренние процессы разрушения печени.
В некоторых случаях небольшое повышение результатов может быть у здоровых женщин как следствие стресса, физического перенапряжения и принятия некоторых лекарственных средств.
Анализы на эти показатели рекомендуется проводить в комплексе с другими биохимическими показателями для установки более точного диагноза.
Признаки, требующие обязательной сдачи анализа:
Факторы, располагающие к повышению признаков АЛТ и АСТ после 40 и 50 лет:
↑
↑
Биохимическое исследование крови, включающее данные показатели назначается при подозрении на следующие патологии:
В случае неблагоприятных результатов АЛТ и АСТ, беременной женщине назначают дополнительный ряд обследований.
Результаты анализов на АЛТ и АСТ необходимы для проведения лечения и контроля за состоянием здоровья во время и после назначенной терапии.
Показатели АЛТ и АСТ используются в подготовке к любым видам хирургических вмешательств с целью выявления противопоказаний и возможных осложнений.
Также немаловажное значение имеется при длительном принятии лекарственных средств, оказывающих воздействие на внутренние органы — антибиотиков широкого спектра действия, гормональных средств, препаратов химиотерапии.
↑
Анализ проводится в любой государственной поликлинике и частной лаборатории.
Для того, чтобы получить достоверные результаты анализов на АЛТ и АСТ женщине необходимо придерживаться следующих правил:
↑
Показатели АЛТ и АСТ в организме каждой женщины свидетельствуют о наличии ее фактического здоровья. Нормой считается АЛТ – 32 единицы в литре, АСТ – от 20 до 40 единиц в литре, любое отклонение от нормы в ту или другую сторону, считается причиной для проведения дополнительных обследований, с целью выявления наличия заболеваний внутренних органов. Хотелось бы также заметить, что для женщин в период вынашивания ребенка существуют свои значения АЛТ и АСТ.
Большинство женщин, прежде чем приступать к рациональному традиционному лечению, обычно используют народные средства. Оказывается, что это не только возможно, но даже поддерживается лечащими врачами.
Рецептов по снижению завышенных показателей существует великое множество, ниже приведены наиболее эффективные.
↑
Прежде чем приступать к лечению народными методами, многих пациентов интересуют отзывы тех людей, которые уже опробовали данные рецепты на себе.
Итак, выше указаны наиболее эффективные из народных рецептов по снижению АСТ и АЛТ. Поэтому и отзывов о них великое множество, но собрав их все воедино, получается следующая картина:
Каждому пациенту следует помнить, что его организм индивидуален и даже при миллионе положительных отзывов лечение может не подойти. Например, при приеме расторопши в первые два дня могут появиться ощущения боли в области печени – это является нормой, а вот если это чувство не покидает человека при последующем лечении, то данный факт свидетельствует об индивидуальной непереносимости.
Поэтому, начиная любое лечение, следует строго следить за реакцией своего организма и при возникновении вопросов нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку пациенту нужно избавиться от недуга, а не усугубить ситуацию.
Иногда, женщинам кажется, что лечить заболевание можно начать позже, из-за одного, двух дней ничего сверхъестественного не произойдет, а сегодня совершенно некогда идти к врачу и выписывать препараты. Конечно, если показатели не очень высокие, то один день роли не сыграет, но когда начало реабилитации начинают откладывать на месяц и более, то ждать хорошего нечего. Все дело в том, что пока человек оттягивает свой визит к врачу, заболевание не дремлет, а завоевывает новую большую территорию.
И прежде чем махнуть рукой на повышенные показатели АЛТ и АСТ, нужно очень хорошо знать, чем это может обернуться при отсутствии лечения:
Каждое из вышеперечисленных заболеваний, при отсутствии принятых мер по его устранению, может спровоцировать летальный исход. А вот в случаях определения его развития на ранних стадиях можно избавиться от недуга без плачевных последствий.
Любое заболевание лучше всего предупредить, чем заниматься длительным лечением, именно поэтому и существует понятие профилактических мер.
Для того чтобы показатели АЛТ и АСТ в крови у женщин не стремились в высь, следует в первую очередь пересмотреть весь свой алгоритм жизни.
Все эти простые правила, в случае их выполнения, позволят женщине сохранить собственное здоровье, а значит и показатели АЛТ и АСТ останутся в пределах допустимых значений.
Источник: http://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/alt-ast.html
Аланинаминотрансфераза или сокращенно АЛТ представляет собой особый эндогенный фермент. Его включают в группу трансфераз и подгруппу аминотрансфераз. Синтез данного фермента проходит внутриклеточно. В кровь поступает его ограниченное количество. Поэтому когда биохимический анализ показывает повышенное содержание АЛТ, это свидетельствует о наличии ряда отклонений в организме и развитии серьезных заболеваний. Часто они связаны с разрушением органов, которое и приводит к резкому выбросу в кровь фермента. В результате чего активность аланинаминотрансферазы также усиливается. Установить обширность некроза или степень поражения заболеванием тканей на основе этого трудно, так как для фермента нехарактерна органная специфичность.
Аланинаминотрансфераза содержится во многих органах человека: почках, сердечной мышце, печени и даже скелетной мускулатуре. Основная функция фермента заключается в обмене аминокислот. Он выступает в роли катализатора для обратимых переносов аланина из аминокислоты для альфа-кетоглутарата. В результате переноса амино-группы получается глутаминовая и пировиноградная кислоты. Аланин в тканях организма человека необходим, так как является аминокислотой, способной быстро превращаться в глюкозу. Таким образом возможно получение энергии для работы головного мозга и центральной нервной системы. Кроме того, среди важных функций аланина укрепление иммунной системы организма, выработка лимфоцитов, регуляция обмена кислот и сахаров.
Наибольшая активность аланинаминотрансферазы выявлена в сыворотке крови у мужчин. У женщин процессы с участием фермента протекают медленнее. Самая высокая концентрация отмечена в почках и печени, затем идёт скелетная мускулатура, селезенка, поджелудочная железа, эритроциты, легкие, сердце.
Наибольшее количество трансферазы обнаружено в печени. Это наблюдение используется для обнаружения заболеваний данного органа, которые не имеют внешних симптомов . АЛТ в отличие от многих других компонентов, рассматриваемых при биохимическом анализе крови, изучен наиболее полно. Поэтому с его помощью можно выявить даже незначительные проблемы в организме. В некоторых случаях количество АЛТ сопоставляется с объемом других элементов в крови. Это позволяет сделать выводы о наличии патологий.
Например, нередко используется такой фермент как аспартатаминотрансфераза или АСТ. Он также синтезируется внутриклеточно, и в кровь попадает его ограниченное количество. Отклонение от установленной в медицине нормы содержания аспартатаминотрансферазы, как и в случае с аланинаминотрансферазой, — проявление отклонений в работе некоторых органов. Наиболее полное представление о характере патологии позволяет получить соотнесение содержащегося количества обоих ферментов. Если наблюдается превышение количества аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени. Уровень АСТ резко повышается на поздних стадиях заболевания этого органа, таких как цирроз. Когда уровень аспартатаминотрансферазы превышает содержание аланинаминотрансферазы, наблюдаются проблемы с сердечной мышцей.
Подтвердить наличие заболевания и степень поражения органов позволяют дополнительно проводимые методы диагностики. Однако АЛТ является точным показателем, в отдельных случаях с его помощью можно установить даже стадию заболевания и предположить возможные варианты его развития.
Объем содержания аланинаминотрансферазы определяется в рамках общего биохимического анализа крови. Часто назначается только один вид обследования, когда нет необходимости использовать дополнительные методы. Им оказывается анализ на АЛТ. Обусловлено это избирательной тканевой специализацией, которую имеет фермент.
Количество аланинаминотрансферазы при проблемах с печенью помогает выявить их ещё до появления наиболее характерного симптома – желтухи. Поэтому анализ на АЛТ врач назначает чаще всего с целью проверить наличие повреждений этого важного органа в результате приема лекарственных препаратов или какие-либо других веществ, являющихся токсичными для организма. Также исследование проводится при подозрениях на гепатит. Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость пациента. Он теряет аппетит, часто чувствует тошноту, переходящую в рвоту. Желтые пятна на коже, боли и дискомфорт в животе, пожелтение глазных белков, светлый кал и темная моча – все это может быть признаком заболевания печени. В таких случаях обязательно требуется данный анализ.
АЛТ может сопоставляться с АСТ для получения дополнительной информации о причинах повреждения печени. Осуществляется это, если количество ферментов значительно превышает норму. Отношение АСТ к АЛТ известно в медицине как коэффициент де Ритиса. Его нормальное значение колеблется от 0,91 до 1,75. Если данный показатель становится больше 2, то диагностируется поражение сердечной мышцы, протекающее с разрушением кардиомицитов. Возможен также инфаркт Миокарда. Коэффициент де Ритиса, не превышающий 1, свидетельствует о заболеваниях печени. Причем чем ниже оказывается значение показателя, тем больше риск неблагоприятного исхода.
Анализ на АЛТ может использоваться не только в качестве метода диагностики, но и уже во время лечения. Это позволяет определить динамику протекания заболевания и выявить улучшения или ухудшения состояния пациента. Анализ на АЛТ необходим, если присутствуют факторы, способствующие заболеваниям печени. К ним относится злоупотребление алкогольными напитками или препаратами, разрушающими клетки органа. При превышении нормального количества аланинаминотрансферазы в крови назначаются другие лекарства. Обязательно следует проверить количество АЛТ, если пациент контактировал с больными гепатитом или сам недавно перенес его, имеет диабет и лишний вес. У некоторых людей существует предрасположенность к заболеваниям печени. Им также показан анализ на АЛТ.
При его проведении используется либо венозная, либо капиллярная кровь. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо соблюдать некоторые требования. Во-первых, не есть за 12 часов до сдачи и за неделю не употреблять алкоголь. Даже небольшое количество пищи может существенно повлиять на результат. Во-вторых, в течение получаса перед анализом отказаться от курения, не волноваться, избегать морального и физического перенапряжения. Результаты обычно готовы спустя сутки после сдачи.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, или АлАТ) — маркерные ферменты для печени.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, или АсАТ) — маркерные ферменты для миокарда.
Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр.
АЛТ у детей колеблется в зависимости от возраста:
У новорожденных до 5 дней: АЛТ не должен превышать 49 Ед/л. (АСТ до 149 Ед/л.)
Для детей до полугода этот показатель выше – 56 Ед/л.
В возрасте от полугода до года количество АЛТ в крови может достигать 54 Ед/л
От года до трех – 33 Ед/л, но постепенно нормальное количество фермента в крови снижается
У детей от 3 до 6 лет его верхняя граница составляет 29 Ед/л.
В 12 лет содержание аланинаминотрансферазы должно быть менее 39 Ед/л
У детей допускаются незначительные отклонения от нормы. Это связано с неравномерным ростом. Со временем количество фермента в крови должно стабилизироваться и приблизиться к нормальному.
Норма для мужчин
Норма для женщин
до 45 Ед/л. (0,5 – 2 мкмоль)
до 34 Ед/л. (0,5 – 1,5 мкмоль)
28 – 190 ммоль/л (0,12-0,88)
28 – 125 ммоль/л (0,18-0,78)
Степени повышения ферментов
При каких болезнях увеличивается АСТ и АЛТ?
Легкая – в 1,5-5 раз;
Средняя – в 6-10 раз;
Высокая – в 10 раз и выше.
Инфаркт миокарда (больше АСТ);
Острые вирусные гепатиты (больше АЛТ);
Токсическое поражение печени;
Злокачественные опухоли и метастазы в печени;
Разрушение скелетных мышц (краш-синдром)Но результаты анализа на АЛТ нередко оказываются далеки от установленных норм. Связано это может быть не только с наличием воспалительных процессов в организме, но и с другими факторами. Повышенное содержание аланинаминотрансферазы может быть спровоцировано приемом аспирина, варфарина, парацетамола и оральных контрацептивов у женщин. Поэтому врач должен знать об употреблении подобных препаратов перед сдачей анализа на АЛТ. Аналогичное действие оказывают лекарства на основе валерианы и эхинацеи. Недостоверные результаты анализа могут быть вызваны повышенной двигательной активностью или внутримышечными инъекциями.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Количество аланинаминотрансферазы в крови считается повышенным, если оно превышает установленную норму, особенно в десятки, а в некоторых случаях и в сотни раз. В зависимости от этого определяется наличие заболевания. При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно диагностировать инфаркт миокарда, если оно достигаетраз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.
Гепатит провоцирует увеличение АЛТ в крови враз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.
Возможно не только увеличение содержания аланинаминотрансферазы в крови. Его слишком низкое количество связано с недостатком витамина В6, который входит в состав данного фермента, или со сложными воспалительными процессами в печени.
Повышение АЛТ свидетельствует о протекании воспалительных процессов в организме. Они могут быть вызваны следующими заболеваниями:
Гепатит. Это воспалительное заболевание печени может быть представлено в нескольких формах. Для хронического или вирусного гепатита превышение уровня аланинаминотрансферазы в крови незначительно. При гепатите А анализ АЛТ даёт возможность заблаговременно выявить инфекцию. Количество фермента в крови увеличивается за неделю, прежде чем появляются первые внешние проявления заболевания в виде желтухи. Вирусный или алкогольный гепатит сопровождается ярко выраженным повышением уровня АЛТ.
Рак печени. Данная злокачественная опухоль часто образуется у больных гепатитом. Анализ на АЛТ в таком случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения об операционном решении. Когда уровень аланинаминотрансферазы значительно превышает норму, проведение хирургического вмешательства может быть невозможно, так как велик риск возникновения различных осложнений.
Панкреатит. О наличии данного заболевания также говорит уровень АЛТ. Его повышенное количество свидетельствует об обострении панкреатита. Анализ на АЛТ пациентам с таким диагнозом придется периодически проводить на протяжении всей жизни. Это поможет избежать приступов заболевания и наблюдать за ходом лечения.
Миокардит. Он проявляется в поражениях сердечной мышцы. Основными его симптомами является одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови. Для диагностики данного заболевания определяется уровень АСТ, а затем рассчитывается коэффициент де Ритиса.
Цирроз. Это заболевание опасно тем, что долгое время может не иметь ярко выраженной симптоматики. Пациенты быстро утомляются, чувствуют усталость. Реже возникают боли в области печени. В таком случае определить цирроз можно по повышенному содержанию АЛТ в крови. Количество фермента в крови может превышать норму в 5 раз.
Инфаркт Миокарда. Данное заболевание является следствием нарушения кровотока, в результате чего происходит некроз тканей сердечной мышцы. В случае неосложненного инфаркта уровень АЛТ повышается незначительно по сравнению с АСТ, тем не менее может использоваться для определения приступа.
Прием ряда лекарственных или растительных препаратов – барбитуратов, статинов, антибиотиков;
частое употребление фаст-фуда перед сдачей анализа на АЛТ;
употребление алкоголя менее чем за неделю до забора крови;
несоблюдение основных правил сдачи анализа, в том числе стерильности проведения процедуры;
повышенные эмоциональные или физические нагрузки;
проведение незадолго до анализа катетеризации сердечной мышцы или другого хирургического вмешательства;
стеатоз – заболевание, проявляющееся в скоплении жировых клеток в области печени, наиболее часто встречается у людей с лишним весом;
некроз злокачественной опухоли;прием наркотических веществ;
свинцовое отравление организма;
мононуклеоз– инфекционное заболевание, которое проявляется в изменении состава крови, повреждениях печени и селезенки;
У женщин количество аланинаминотрансферазы ограничено 31 Ед/л. Однако в первом триместре беременности возможно незначительное превышение этого значения. Это не считается отклонением и не свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. В целом уровень АЛТ и АСТ на протяжении беременности должен быть стабильным.
Небольшое увеличение количества ферментов данной группы наблюдается при гестозах. Они в таком случае имеют легкую или среднюю тяжесть. Гестоз – это осложнение, которое бывает на поздних сроках беременности. Женщины испытывают слабость, головокружение и тошноту. У них повышается артериальное давление. Чем больше отклонение АЛТ от нормы, тем тяжелее протекает гестоз. Это результат слишком большой нагрузки на печень, с которой она не может справиться.
Снизить содержание аланинаминотрансферазы в крови можно, устранив причину данного явления. Так как наиболее распространенным фактором повышения АЛТ становятся заболевания печени, сердца, начать необходимо с их лечения. После проведения курса процедур и приема соответствующих препаратов повторно делается биохимический анализ крови. При правильном лечении уровень АЛТ должен прийти в норму.
Иногда для его понижения используются специальные препараты, такие как хефитол, гептрал, дюфалак. Назначать их должен врач, и приём ведется под его наблюдением. У большинства препаратов есть противопоказания, которые необходимо учитывать, прежде чем начинать лечение. Однако такие средства не устраняют основной причины повышения АЛТ. Спустя некоторое время после приема препаратов уровень фермента может вновь измениться. Поэтому необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович
3. Вирус простого герпеса
5. на щитовидку: ТТГ, Т3, Т4
Если всё хорошо, то можете планировать беременность.
При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru
Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!
Источник: http://www.ayzdorov.ru/ttermini_alt_v_krovi.php
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляют собой ферменты, которые являются активными участниками обмена аминокислот. Они способны находиться в клетках почек, печени, сердечных мышц и иных органов.
Если они попадают в кровь, это говорит о наличии какого-либо нарушения работы органов по причине разрушения клеток.
Когда показатели АЛТ повышены, это чаще всего указывает на развитие определенного заболевания затрагивающего печень . Расшифровка анализа крови может более подробно показать, какой именно орган поврежден, в нем будет значительно увеличен уровень АЛТ или АСТ.
Почему АЛТ в анализе крови повышен, и что это значит? Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз. Определение его уровня в крови широко применяется в медицинской практике с целью выявления патологий печени и некоторых других органов. Исследование крови на АЛТ практически всегда проводят в комплексе с определением уровня АСТ.
Оценка этих двух лабораторных показателей позволяет врачу предположить локализацию патологического процесса и определить вероятную тяжесть заболевания. Для оценки применяется коэффициент Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) , который в норме составляет 1,33. При остром вирусном гепатите данный коэффициент снижается, тогда как при инфаркте миокарда и алкогольном поражении печени – повышается.
Где содержится АЛТ :
Главная функция аланинаминотрансферазы связана с обменом аминокислот. Это вещество выступает катализатором при переносе определенных молекул. При нарушении энергетического метаболизма происходит увеличению проницаемости клеточных мембран, что приводит к разрушению клеток и высвобождению фермента в сыворотку крови.
Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:
При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией.
Говоря простым языком, аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.
Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы.
Итак, повышение показателей АЛТ происходит в следующих случаях :
При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если оно достигаетраз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.
Острый гепатит провоцирует увеличение содержания фермента в крови враз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.
Повышать уровень АЛТ в крови могут и дргуие причины, например, некоторые лекарственные средства, такие как эстрогены, пероральные контрацептивы, холестатики, стероиды, соли железа, никотиновая кислота, сульфаниламиды, метилдопа, азитромицин, аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны, клофибрат, клиндамицин.
В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины :
Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.
Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.
Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы:
Эти препараты обладают многочисленными эффектами. Прежде всего, они защищают клетки печени от дальнейших повреждений, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.
Useful information. Lucky me I found your website by chance,
and I’m surprised why this coincidence didn’t happened earlier!
I bookmarked it.wholesale ncaa jerseys
проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/povyshennaya-alt-v-krovi/
Под сокращением АЛТ имеется в виду Аланинаминотрансфераза — фермент эндогенной группы. В норме, в крови его содержится малое количество, поэтому, когда в результатах исследования крови указано повышение уровня содержащегося фермента, – это может свидетельствовать об отклонениях в работе систем организма и даже о серьезных заболеваниях. Основная задача фермента – сопутствие обмену аминокислот, иными словами, это – катализатор для обратимых переносов Аланина (превращающегося в глюкозу) для альфа-кетоглутарата из аминокислоты. Причем, у мужчин аланинаминотрансфераза обнаруживается в разы чаще, чем у женщин. Связывают это с тем, что в женском организме процессы с АЛТ протекают значительно медленнее.
Аланинаминотрансфераза имеется в структуре многих органов – мышечной ткани сердца, селезенке, почках, скелетных мышцах, легких, но более всего – в печени.
Анализ крови АЛТ производится посредствам биохимического исследования. Наиболее часто его назначают при жалобах на болезненность в правом подреберье и функциональность печени, именно данное исследование предоставляет возможность увидеть полную картину изменений, произошедших в организме. К тому же, по полученным показателям можно не только подтвердить диагноз, но и установить степень его тяжести.
При анализе также принято сопоставлять количество АЛТ и других ферментов, в частности билирубина и АСТ – аспартатаминотрансферазы. Он аналогично АЛТ синтезируется внутриклеточно и выводится в кровь в малом количестве.
Соотношение АСТ и АЛТ называют «коэффициентом де Ритиса», его норма должна находиться в пределах 0,91-1,75. Значение, порученное от сочетания АСТ и АЛТ, за пределами 1 мкмоль/мл говорит о происходящем разрушении клеток печени, например, вследствие цирроза, а поднятие до 2 мкмоль/мл – о воспалении сердечной мышцы и что, возможно, приближается инфаркт миокарда.
Инфаркт миокарда – это опасное состояние, когда, вследствие нарушения коронарного кровообращения, образуется некроз сердечной мышцы. Если медлить с оказанием медицинской помощи, непростительная расторопность может стоить жизни, т.к. данный процесс – прямая угроза существованию.
Узнать инфаркт можно, опираясь на следующие симптомы:
Анализ крови в ситуации проблем с печенью поможет обнаружить их даже до возникновения характерных симптомов (желтухи, горечи во рту и т.д.). В частности, уровень АЛТ может указать на степень тяжести гепатита.
Анализ крови на показатели АЛТ – это не только способ диагностики заболевания, но и контроль проводящегося лечения, особенно лечения алкоголизма и болезней с использованием сильных препаратов, теоретически, оказывающих влияние на функциональность и строение печени. Именно результаты этого исследования говорят об улучшении или, наоборот, ухудшении состояния больного при процедурах, направленных на ликвидацию проблем печени.
Обязателен анализ крови на содержание фермента в рамках профилактического осмотра больных сахарным диабетом, ожирением и генетической предрасположенностью к болезням печени.
Для обнаружения фермента аланинаминотрансферазы пригодна как венозная, так и капиллярная кровь, но, в большинстве случаев, берется венозная и проводится традиционный биохимический анализ крови.
Самым удобным и привычным местом взятия проб крови является вена на руке. Чтобы обеспечить лучший приток крови, руку выше локтя передавливают жгутом. Место предполагаемой манипуляции обрабатывают антисептическим раствором, после чего, в видимую вену вводится игла, жгут ослабляется. Взятая кровь из шприца переливается в пробирку и готовится к отправке в лабораторию.
Чтобы обеспечить достоверность результатов анализа и точно определить содержание фермента, к нему нужно старательно подготовиться заранее. Для этого потребуется:
После забора крови результат, как правило, бывает готов уже спустя сутки.
Количество фермента указывается в единицах на литр, нмоль/л и мкмоль/мл. Общепринятыми считаются нормы АСТнмоль/л и АЛТнмоль/л. Или АЛТ 0,10-0,46 мкмоль/мл, АСТ – 0,10-0,69 мкмоль/мл.
Однако существует классификация нормы отдельно для мужчин, для женщин и для детей.
Показатель АЛТ для детей не должен быть свыше следующих установленных рамок:
Нормальные значения, которыми обладает фермент АЛТ в крови у мужчин, должны соответствовать следующим значениям:
Фермент АЛТ в крови женщин в норме не должен превышать таких порогов:
Повышается уровень фермента в крови из-за заболеваний следующих органов:
Не менее часто причины кроются в нарушении целостности:
А также повышение наблюдается в результате проблем с функциональностью печени при беременности.
Не менее часто АЛТ повышен из-за действия некоторых лекарственных средств и химических веществ, а также токсического отравления этими элементами. Среди лекарств, способных влиять на показатели можно встретить Аспирин, Парацетамол, Варфарин, подобным действием могут обладать оральные контрацептивы, средства на основе эхинацеи и валерианы. Поэтому, перед тем, как сдать анализ на АЛТ и АСТ, крайне не рекомендовано употреблять данные биологически активные добавки и медицинские препараты.
Различают три степени повышения фермента в крови:
Чтобы привести в норму как АСТ, так и АЛТ, нужно ликвидировать основную причину отклонения аланинаминотрансферазы от нормы – заболевание, провоцирующее изменения в тирах анализа. Необходимо прислушаться к рекомендациям доктора и пройти все необходимые обследования для постановки точного диагноза. Равно как и выполнять все докторские назначения по лечению этого заболевания.
Помимо основного лечения крайне важно соблюдать правила здорового питания.
Кроме здорового питания необходимо придерживаться здорового образа жизни – не курить и не злоупотреблять алкоголем, быть активным и всегда настроенным на позитивный лад. Не менее важно не игнорировать в назначении прием витамина В6.
Иначе В6 еще называют Пиридоксином, Пиридоксамином, Пиридоксалем или Адермином. В сутки взрослому человеку требуется 2-3 мг витамина. В пище В6 можно получить с употреблением:
Не только заболевания печени требуют повышения дозы витамина В6, но и другие состояния, когда имеются:Так как результаты анализов связывают с заболеваниями печени, доктор, в подобной ситуации, всегда назначает гепатопротекторы. Наиболее часто медики полагаются на эффект от препаратов Галстена, Гепабене, Карсил и Эссенциале.
Гомеопатический препарат в каплях, способный убрать спазм, отек, воспаление в тканях, одновременно защищая клетки печени от вредных воздействий и предотвращая образование камней в желчном пузыре.
Галстена разрешается для любых категорий больных: от новорожденных до людей преклонного возраста. Не исключен прием во время беременности и кормления грудью.
Взрослым и подросткам назначается стандартная доза из 10 капель, которые можно употреблять в чистом виде или же разбавлять водой, трижды в день.
Детям 5-12 лет рекомендуется 5-7 капель средства, разведенных с водой, которые нужно будет пить, как и в назначении взрослым, 3 раза в сутки.
Новорожденным и детям первого года жизни разрешается в сутки 3 капли, по одной, разведенной в молоке, за каждый прием.
Состоит из двух активных растительных компонентов: лекарственной дымянки и плодов расторопши. Капсулы не только оказывают благотворный эффект на клетки печени, но и усиливают отток желчи. Не рекомендован для людей, возраст которых, младше 18 лет, может быть рекомендован при беременности, но под строгим контролем лечащего врача. В сутки требуется принять 3 капсулы через равные 8-часовые промежутки времени.
Растительный гепатопротектор на основе экстракта расторопши. Назначается детям с 12 летнего возраста, запрещен беременным, кормящим, женщинам использующим оральные контрацептивы, имеющим гормональные нарушения, а также всем больным с доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Для лечения достаточно 1-го драже, трижды в день.
Состав Эссенциале отличается наличием особых эссенциальных фосфолипидов, которые, после приема, способны встраиваться в полость поврежденных клеток печени, полностью регенерируя их. Эффективность Эссенциале отмечается даже в случае массовой гибели печеночных клеток.
Не запрещен в случае заболевания к применению беременным, кормящим и детям младшего возраста.
Взрослым и подросткам достаточно трехкратного приема по 2 капсулы гепатопротектора.
Эффективное средство от болезней печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что говорить Елена малышева об уходе за печенью!
Симптомы, признаки и особенности заболеваний печени
Диета при заболеваниях печени
Оглавление1 Кому необходимо диетическое питание?2 Какой должна быть пища?3 Что будет, если не соблюдать диету?4 Рекомендации по питанию5 Диета на день6 Примерное меню на неделю7 […]
Оглавление1 Питание в стадию острого холецистита1.1 Овсяный кисель1.2 Как приготовить слизистую кашу?1.3 Овощное суфле2 Питание при хроническом периоде болезни3 Что будет если не соблюдать диету?4 […]
Оглавление1 Какие продукты разрушают печень?2 Что полезно для печени?3 Какие овощи и фрукты полезны для печени?4 Полезные для печени мясо и рыба5 Кисломолочные продукты и […]
Оглавление1 Общие рекомендации2 Примерное меню для больного желчнокаменной болезнью на пять дней2.1 Понедельник2.1.1 Как приготовить суфле из кролика?2.2 Вторник2.2.1 Какие овощи подобрать для овощного салата?2.3 […]
Оглавление1 Что есть нельзя?2 Что можно?3 Основные принципы питания4 Диетические блюда и их рецепты4.1 Паровой белковый омлет4.2 Домашние диетические сосиски4.3 Суп-пюре из риса и мяса4.4 […]
Источник: http://pechenn.ru/lechenie/alt-i-ast.html
АЛТ — это фермент из группы трансаминаз, полное название которого, аланинаминотрансфераза. Его уровень определяют при биохимическом анализе крови. Вещество выделяется при всех метаболических процессах, однако в небольшом количестве.
Рост концентрации АЛТ может означать повреждение внутренних органов. Наибольшие запасы энзима в печени, поэтому он считается маркером патологий гепатобилиарной системы. Фермент попадает в кровь при разрушении паренхиматозных органов и мышечной ткани, что медики определяют методом сравнения его уровня и других показателей биохимии.
Аланинаминотрансфераза — вещество белковой природы, необходимое для аминокислотного обмена. Вместе с другими схожими ферментами так транспортируются низкомолекулярные белки:
Активная часть фермента отсоединяется посредством кофермента пиридоксина (витамин В6). АЛТ присутствует во всех органах и мышечной ткани. Повышенные концентрации энзима выявляются в паренхиматозных структурах. Наибольшее количество содержится в печени. В меньших концентрациях АЛТ определяется в тканях:
Небольшое количество вещества попадает в кровь во время обмена веществ. Основная масса находится в органах в связанном виде. Здесь фермент:
Высвобождение АЛТ в большом количестве происходит во время массовой гибели клеток. Чем больше выделяется фермента, тем интенсивнее процесс разрушения. Определение уровня АЛТ относится к печеночным пробам, поскольку именно при повреждении этого органа отклонение показателей энзима наиболее заметно.
Уровень АЛТ — нестабильный показатель. Он зависит от возраста, половой принадлежности. Количество фермента может изменяться при гормональных колебаниях, изменении концентрации витаминов и минералов. Уровень зависит от особенностей метаболизма человека и других индивидуальных факторов. Повлиять на значение АЛТ могут стрессы, физические нагрузки, лекарственные препараты, некоторые аспекты образа жизни пациента.
Таблица — Нормы АЛТ в крови по возрасту
Категория населения | Референтное значение, Ед/л |
Новорожденные 1‒2 дня | До 31 |
После 3 дня жизни | До 50 |
1‒6 месяцев | До 56 |
6‒12 месяцев | До 52 |
1‒3 года | До 33 |
3‒6 лет | До 30 |
6‒18 лет | До 26 |
Взрослые женщины | До 35 |
Взрослые мужчины | До 40 |
Беременные | До 32 |
Пожилые люди | 19‒30 |
Изучение крови на АЛТ проводят с целью профилактики, чтобы оценить состояние организма в целом, сохранность функций внутренних органов, баланс электролитов и витаминов. Исследование уместно для ранней диагностики заболеваний, поскольку отражает малейшие изменения основных параметров крови и дополняет сведения, полученные при общем ее анализе. Его назначают при подозрениях на соматические заболевания и функциональные расстройства, поводом выступают жалобы больного.
Таблица — Симптомы, при которых нужно оценить АЛТ
Категория | Тревожные сигналы |
Признаки печеночных патологий | Желтуха (иктеричность склер, изменение цвета кожи и слизистых, потемнение мочи, обесцвечивание кала) Боли в правом подреберье Нарушения пищеварения (чередование запоров и поносов, метеоризм) |
Общие нарушения состояния | Нарушения сна (кошмары, бессонница) Психоэмоциональная нестабильность (раздражительность, плаксивость, апатия, агрессия) Отсутствие аппетита Слабость, быстрая утомляемость |
Другие | Субфебрилитет Головные боли, давление за грудиной Сухость слизистых Высыпания, угри, прыщи Ломкость ногтей и волос Потливость |
Биохимию назначают беременным женщинам для контроля течения вынашивания и своевременного выявления угрожающих состояний. Поводом для проведения анализа выступают жалобы будущей мамы на плохое самочувствие. Также анализ нужен для контроля эффективности и безопасности назначенной терапии, диагностики гепатотоксического воздействия медикаментов на печень пациента.
Высокий уровень фермента указывает на разрушение клеток внутри организма. В половине случаев отклонения свидетельствуют о патологиях печени, примерно третья часть указывает на кардиологические заболевания, 10% приходится на опасные поражения поджелудочной железы. Еще у 10% пациентов с высоким АЛТ находят серьезные травмы внутренних органов (разрыв, токсическое повреждение) или обширные некротические процессы (ожоги, повреждение мышц).
Первое, что подозревает врач при значительном росте АЛТ — серьезные повреждения печени. Отклонение может быть признаком:
Значение АЛТ растет при кардиопатологиях. Провокатором может быть инфаркт (поскольку при этом состоянии развивается некроз миокарда, чем он обширнее, тем выше уровень фермента), а также миокардит. Смещение показателей АЛТ наблюдается и при хронической сердечной недостаточности.
Кроме заболеваний сердца и печени, по уровню АЛТ можно заподозрить поражение поджелудочной железы. К панкреатиту и панкреонекрозу склонны алкоголики, а также лица, которые регулярно употребляют жирные, жареные, копченые продукты.
Отклонения биохимических данных наблюдаются при обширных повреждениях (ожоги, удары электротоком, травмы мышц), переломах костей, гематологических патологиях. АЛТ часто бывает повышен после операции. Физиологическими предпосылками для роста уровня фермента выступают стрессы, нагрузки, углеводные диеты.
Препаратами, повышающими АЛТ, считаются пероральные контрацептивы, гормоны глюкокортикостероидного ряда, средства для химиотерапии, антибиотики и противовирусные средства.
Оценка степени ферментемии (присутствия энзимов в крови) не считается точной мерой диагностики заболеваний. Ориентируясь на данные анализа, можно лишь заподозрить наличие патологических процессов, а также их интенсивность. Чтобы сделать выводы правильно, нужно руководствоваться нормами, допустимыми отклонениями, а также их сочетаниями между собой.
Поскольку АЛТ всегда указывает на повреждение клеток, физиологическими считаются незначительные нарушения референтных значений (на 2‒3 единицы). Такие изменения не считаются поводом для дальнейшего обследования и просто игнорируются. Если уровень повышения больше, нужно искать его причину. Заподозрить ее можно по тому, насколько изменен показатель АЛТ:
Чтобы с максимальной точностью оценить состояние больного, врачи анализируют не только соответствие каждого отдельного показателя нормам, но и сочетание отклонений. При серьезных заболеваниях отклонения затрагивают большинство биохимических показателей.
Вместе с АЛТ рассматривают значение другого фермента — АСТ. Он также присутствует в клетках паренхиматозных органов, но основная масса сконцентрирована в сердечной мышце.
У здоровых людей уровень АСТ превышает АЛТ примерно в 1,5 раза. При обратной ситуации можно подозревать нарушения обмена веществ, когда для получения энергии расходуются белки, а углеводы откладываются в виде запасов.
Важным значением для диагностики считается индекс де Ритиса. Это соотношение АСТ и АЛТ. Его норма — 1,33, допускается отклонение на 0,4 единицы в сторону повышения или понижения. Значительный рост индекса наблюдается при поражении миокарда (больше 2). Индекс приближается к 2 при хроническом алкогольном поражении печени. Патологии гепатобилиарного тракта провоцируют существенное снижение показателя. В большинстве случаев повышенный АЛТ сопровождаются увеличением концентрации билирубина.
Для обнаружения печеночных заболеваний важно оценивать сразу несколько ферментов (АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, гаммаглютамилтранспептидазу) и степень их отклонений. Чем они больше, тем интенсивнее патологический процесс и тем выше угроза для здоровья и жизни пациента.
Таблица — Отклонение уровня ферментов
Показатель | Норма | Легкая степень повышения | Средняя | Тяжелая |
АЛТ | 3‒33 | больше в 2-3 раза | в 10 раз | в 20 раз и более |
АСТ | 11‒35 | |||
Гамма ГТ | 2‒63 | |||
ЩФ | 36‒106 | больше в 1,5‒2 раза | в 5 раз | в 5 раз и более |
Легкие и умеренные нарушения наблюдаются при неалкогольной жировой болезни печени, хроническом вирусном гепатите, а также на начальных стадиях развития опухолевых заболеваний. Среднее увеличение сопровождает хронические воспалительные поражения железы, отравления этанолом. Значительный рост показателей наблюдается при острой форме гепатитов, токсических повреждениях, а также на поздних стадиях развития рака или цирроза.
Во время вынашивания ребенка женский организм претерпевает тотальные изменения. В первую очередь метаморфозы затрагивают гормональный фон. Концентрации биоактивных веществ постоянно растут вплоть до родов. Увеличение матки и ребенка сопровождается давлением на внутренние органы. Все они страдают от повышенных нагрузок, связанных с необходимостью снабжать плод питательными веществами, утилизировать продукты его обмена веществ, ростом объема крови.
Нормальный уровень АЛТ для беременных должен быть ниже 32 Ед/л. Показатель несколько повышается на первом и третьем триместре. Умеренные изменения считаются вариантом нормы. Если женщина не страдала заболеваниями сердца или печени до зачатия, не предъявляет жалоб на плохое самочувствие, лечение не требуется. Рост индексов более чем в 1,5 раза требует повышенного внимания. Это может быть сигналом развития гестоза, эклампсии, заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени или желчного пузыря. Часто такое бывает на фоне длительного приема лекарства гестагенового ряда — Дюфастона, Утрожестана, Сустена.
Концентрация аланинаминотрансферазы повышена у детей первого года жизни. Это связано с активным развитием органов и систем, адаптационными механизмами, которые направлены на приспособление к жизни за пределами материнской утробы. Второй пик приходится на пубертатный период. В это время ребенок быстро растет, происходит становление гормонального фона. Когда развитие замедляется, уровень АЛТ снижается и остается стабильным. Если показатели ферментов сильно повышены, это говорит об опасных заболеваниях (как и у взрослых).
В большинстве случаев врачи рекомендуют повторно сдать тест (на случай ошибки при исследовании крови или нарушения правил подготовки). Дообследование назначают только в том случае, если значительные отклонения будут выявлены повторно. Зачастую оно включает общий анализ крови и мочи, УЗИ печени и других внутренних органов, МРТ или КТ, тесты на онкомаркеры.
В различных лабораториях для анализов применяется разное оборудование, используются другие единицы измерения. В таком случае высокий показатель может быть воспринят самим больным как отклонение, когда на самом деле его нет. Кроме того, оценивать нужно АЛТ наряду с другими значениями. Не обладая специальными знаниями, правильно понять результаты сложно.
С отклонениями в результатах биохимии крови следует обратиться к врачу. Ребенка нужно показать педиатру, беременные должны записаться к своему акушеру-гинекологу, а взрослые к врачу, который назначил обследование или к терапевту. Лучше не делать самостоятельных выводов, а доверить чтение протокола исследования специалисту.
Кроме самого анализа, важно собрать семейный анамнез, опросить больного на предмет жалоб, провести физикальное обследование, чтобы обнаружить объективную симптоматику патологии. Все это поможет сузить круг поисков заболевания, которое стало причиной повышения АЛТ.
Уровень АЛТ — это лабораторный показатель, признак разрушения клеток паренхиматозных органов. Само повышение фермента не подлежит лечению. Терапия полностью направлена на основное заболевание, которое спровоцировало смещение результата за пределы нормы. Важно остановить деструктивные процессы и запустить регенерацию органа (если это возможно). При необратимых изменениях задача лечения заключается в замедлении разрушения и оказании хирургической помощи (трансплантации печени, например).
Перечень медикаментов полностью зависит от природы заболевания (при инфекциях прописывают противовирусные или антибиотики, при онкопатологиях — химиопрепараты). Режим терапии подбирают, ориентируясь на состояние больного. При значительном превышении показателя АЛТ больного наблюдают в стационаре (гепатит, цирроз, холестаз). Небольшие отклонения, которые не несут угрозы жизни пациента, можно устранить в амбулаторном режиме.
Основной группой лекарств, которые применяются при отклонении показателей ферментов от нормы, выступают гепатопротекторы. Средства данной группы обладают антиоксидантными, противовоспалительными свойствами. Они улучшают функционирование и запускают восстановление гепатоцитов, оптимизируют синтез и свойства желчи, предотвращая ее застои в протоках.
Большинство из гепатопротекторов обладают противовоспалительными свойствами. У преимущественного количества этих лекарств похожие показания. Часть из них применяются в комплексной терапии гепатитов, гепатозов и цирроза, а часть — при нарушениях работы билиарного тракта, сопровождающихся холестазом (ЖКБ, холелитиаз).
Таблица — Лучшие гепатопротекторыНазвание препарат и состав | Способ применения |
Гептрал (адеметионин) | 1‒2 таблетки в сутки, в перерывах между едой, от 2 недель |
Фосфоглив (фосфолипиды, глицирризинат натрия) | 2 капсулы 3 р/д во время еды, от 3 до 6 месяцев |
Энерлив (соевые фосфолипиды) | 1 капсула трижды в сутки, от 3 месяцев |
Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) | 2‒3 капсулы вечером, перед сном, от 3 месяцев |
Карсил (экстракт расторопши пятнистой) | 1‒2 таблетки трижды в день, за полчаса до еды, 3 месяца |
Вопрос: Нужна ли диета при повышенном АЛТ?
Ответ: Диетотерапия выступает обязательным аспектом комплексного лечения любой патологии печени. Ее задача — снизить нагрузку на железу, обеспечить нормальный отток желчи и оптимизировать метаболические процессы. Лечебный режим питания рекомендуют даже при небольших отклонениях у детей и беременных, чтобы не усугублять повреждение печени. Корректировать рацион нужно и в том случае, когда нужно лечиться опасными для органа препаратами (противовирусными средствами либо мощными антибиотиками). В большинстве случаев врачи рекомендуют придерживаться диеты Певзнера 5 (при заболеваниях печени, желчного, поджелудочной).
Вопрос: Меню диетического стола такое сложное… Можно ли как-то вкратце охарактеризовать общие принципы питания при высоких ферментах?
Ответ: Из рациона исключают все вредное — жирное, жареное, копченое, мучное, сладости, консервы, маринады и соления, фастфуд, газировку и алкоголь. В меню должны быть все виды круп (кроме перловки), легкоусвояемые белки (курица, рыба, индейка, кисломолочные продукты), много овощей и фруктов (в любом виде). Важно заменить животные жиры растительными маслами холодного отжима (заправлять ими каши и салаты), ввести в меню орехи. Питаться нужно дробно, небольшими порциями, через каждые 3 часа, чтобы оптимизировать выделение желчи. Следует соблюдать питьевой режим (1,5 л воды в сутки, кроме других жидкостей).
Вопрос: Можно ли снизить показатель народными способами (без лекарств и диет)?
Ответ: В составе комплексной терапии патологий печени можно употреблять растительные средства (отвары и настои). Например, печеночный сбор, чай Гепатофит, шрот расторопши. В народе рекомендуют заваривать кукурузные рыльца, корень одуванчика, тысячелистник, зверобой, перечную мяту. Все эти способы могут быть вспомогательными или применяться для профилактики застоя желчи. При лечении серьезных заболеваний одними травами не обойтись. Более того, фитотерапией и витаминами при развитии онкопатологий можно только навредить. Перед использованием любого народного рецепта лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Вопрос: Может ли высокий АЛТ быть ложным результатом?
Ответ: Может. Подозревать ошибку следует, если повышен только этот показатель либо отклонения незначительные (до 2 раз). Именно поэтому биохимию часто приходится пересдавать. В целях перестраховки следует правильно готовиться к тесту:
Даже если все условия соблюдены, а результат показывает отклонения, анализу лучше провести повторно. Это исключит бессмысленное хождение по врачам и затраты на аппаратные методы диагностики.
Вопрос: По каким симптомам можно понять, что АЛТ повышен и пора сдавать биохимический анализ крови?
Ответ: Увеличение уровня ферментов в крови не вызывает специфической симптоматики. По клиническим признакам можно лишь предположить наличие заболевания, которое может спровоцировать отклонения АЛТ от нормы, например:
Показатель АЛТ — важный лабораторный признак, который помогает оценить здоровье внутренних органов. Средняя норма для взрослых и детей школьного возраста — 35 Ед/л. Отклонения главным образом указывают на заболевания печени, сердца, поджелудочной железы и косвенно могут говорить о патологии почек, легких. При повышении уровня АЛТ в первую очередь подозревают печеночные нарушения, а точнее — разрушение клеток. Чтобы точно установить проблему, АЛТ рассматривают в комплексе с билирубином, другими ферментами. Полноценную диагностику можно провести при сопоставлении результатов биохимии, общего анализа крови и мочи, УЗИ внутренних органов. Лечить нужно не высокий АЛТ, а заболевание, которое вызвало его рост.
Наряду с АЛТ всегда рассматривается другой фермент — АСТ (аспартатаминотрансфераза). У женщин он должен быть до 31 Ед/л, у мужчин до 41 Ед/л. Увеличение концентрации АСТ в крови указывает на разрушение клеток сердца, печени, поджелудочной железы и других органов. Детально о ферменте, нормальных значениях и лечении при повышении АСТ читайте в статье здесь.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляют собой ферменты, которые являются активными участниками обмена аминокислот. Они способны находиться в клетках почек, печени, сердечных мышц и иных органов.
Если они попадают в кровь, это говорит о наличии какого-либо нарушения работы органов по причине разрушения клеток.
Когда показатели АЛТ повышены, это чаще всего указывает на развитие определенного заболевания затрагивающего печень. Расшифровка анализа крови может более подробно показать, какой именно орган поврежден, в нем будет значительно увеличен уровень АЛТ или АСТ.
Почему АЛТ в анализе крови повышен, и что это значит? Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз. Определение его уровня в крови широко применяется в медицинской практике с целью выявления патологий печени и некоторых других органов. Исследование крови на АЛТ практически всегда проводят в комплексе с определением уровня АСТ.
Оценка этих двух лабораторных показателей позволяет врачу предположить локализацию патологического процесса и определить вероятную тяжесть заболевания. Для оценки применяется коэффициент Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ), который в норме составляет 1,33. При остром вирусном гепатите данный коэффициент снижается, тогда как при инфаркте миокарда и алкогольном поражении печени – повышается.
Где содержится АЛТ:
Главная функция аланинаминотрансферазы связана с обменом аминокислот. Это вещество выступает катализатором при переносе определенных молекул. При нарушении энергетического метаболизма происходит увеличению проницаемости клеточных мембран, что приводит к разрушению клеток и высвобождению фермента в сыворотку крови.
Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:
При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией.
Говоря простым языком, аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.
Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы.
Итак, повышение показателей АЛТ происходит в следующих случаях:
При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если оно достигает 10-15 раз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.
Острый гепатит провоцирует увеличение содержания фермента в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.
Повышать уровень АЛТ в крови могут и дргуие причины, например, некоторые лекарственные средства, такие как эстрогены, пероральные контрацептивы, холестатики, стероиды, соли железа, никотиновая кислота, сульфаниламиды, метилдопа, азитромицин, аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны, клофибрат, клиндамицин.
В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины:
Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.
Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.
Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы:
Эти препараты обладают многочисленными эффектами. Прежде всего, они защищают клетки печени от дальнейших повреждений, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.
Source: simptomy-lechenie.net
Здравствуйте! У меня срок беременности 7 недель, показатель АЛТ 276И АСТ 132, неделю назад на сроке 6 недель было АЛТ 126, АСТ 35, на сроке 5 недель АЛТ 564, на сроке 4 недели АЛТ 126 АСТ 51. Всё это время принимала хофитол по 2т 3 раза, неделю назад дозу подняли 3т 3 раза в день. Чем это опасно для ребёнка. Можно ли принимать эссенциале, один врач говорит можно, другой нет. Ещё посоветовали обратиться к хорошемк гепатологу. Спасибо за ваш ответ.
Хофитол и Эссенциале не противопоказаны во время беременности, но применять их следует только по назначению врача. Необходимо выяснить причину повреждения печени проконсультировавшись с граммотным гепатологом для принятия решения о наиболее рациональной терапии.
Екатерина, 32 г., 2года назад удален желчный пузырь. Подскажите, пожалуйста, я сдала биохимию и по результатам билирубин общ-норма(8.6 при норме 8.5-20.5), билирубин прямой-0.72 при норме 2.2-5.1, а вот с алт и аст не могу понять В графе *результат* написанный от руки алт - 19.4 ед\л, аст13.3 ед\л. А в графе *норма* стоит 0.028-0.19 мкмоль/(с.л.), то есть вроде в других единицах. Скажите, у меня эти результаты в норме или все-таки высокие?
Норма АСТ и АЛТ для женщин до 31 Ед/л. Ваши результаты укладываются в пределы нормальных.
Подскажите пожалуйста, ребенку 2,5. Сдали на биохимию. Билирубин 4,7 мкмоль, АЛТ 16 ед, АСТ 39 ед, Щелочная фосфотаза 348 ед. Меня волнует вопрос по поводу АСТ, это высокий показатель для ребенка, или нет, стоит бить тревогу или нет?До этого, когда ребенку было 6 мес. обнаружили цитомегаловирус в слюне, и в моче. Заранее благодарна!!!
Да, уровень АСТ и щелочной фосфатазы повышен, это может свидетельствовать об активном цитомегаловирусном процессе в организме ребенка. Необходимо пройти обследование повторно. Кроме того, нужно сделать УЗИ-органов брюшной полости.
Здравствуйте! Ребенку 8 лет. Анализ печеночных проб показал превышение АСТ -86. Анализы сдавали у гастроэнтеролога. УЗИ брюшной полости показало сбой работы поджелудочной железы, с печенью сказали все в порядке, только там лимфатический узел. Так бывает? А теперь гастроэнтеролог спрашивает не стоим ли мы на учете у кардиолога, но мы СТОЯЛИ когда девочке было 1 год( говорили что что то возрастное и связано с ростом организма). Что все это может значить и какие анализы или обследование нам нужно пройти. Перед посещением гастроэнтеролога у нас была 3 дня рвота и головокружение при этом(думали отравилась). Заранее благодарна за ответ, с уважением, мама. (проверили на менингит-отрицательно).
Скажите пожалуйста, проверяли ли Вы у ребенка уровень ацетона в моче, во время тошноты и рвоты?
Здравствуйте! Уровень ацетона мы не проверяли ни тогда ни после-не знали, что надо. А каким анализом можно проверить? Сейчас мы болеем-кашель и горло болит. Это может повлиять на результат анализов на ацетон? ( принимали флемоклав и лазолван). Спасибо за ответ.Мама.
Вам необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом и сдать маркеры печени, необходимо исключить вирусный гепатит. На данном этапе при отсутствии рвоты нет необходимости в проведения данного анализа на ацетон.
После посещение гастроэнтеролога сдала анализы. Предположительный диагноз гастодуаденит. Клинический анализ крови все в N. ГГТП 69,4 (0-55) С-реак. белок 3,2 (0-5) Щелочная фосфотаза 90 (0-115) Билирубин общ. 17.47 (0-17) АСТ 47.03 (5-38) АЛТ 60.40 (5-41) Что может означать такое повышение? Неужели гепатит? За последние 2 года очень много принимала гормональных препаратов (прекратила примерно 8 месяцев назад, курсы ЭКО)
В ноябре 2010 г. Делала УЗИ (все в норме, только реактивное состояние поджелудочной).
Описанные Вами результаты лабораторного обследования могут быть проявлениями токсического поражения печени, но, в любом случае, необходимо пройти осмотр и обследование у инфекциониста, для исключения вирусного гепатита.
Добрый день! Мне 59 лет. По УЗИ диффузные изменения в печени,поджелудочной железе.В биохим.анализе АЛТ- 160,0; АСТ - 93,0. Все остальное в норме. Два года назад удален желчный пузырь. Перед операцией по удалению желч.пузыря был АЛТ - 107, АСТ-62. Анализ на вирусный гепатит отрица-тельный.Может ли застой желчи в печени давать такие показатели в анализе??Очень прошу, ответьте, для меня это очень важно..
Дело в том, что застойные и воспалительные процессы в печени могут быть не только проявлением вирусных гепатитов, но и проявлением токсического гепатита. В любом случае, обследование на вирусы гепатитов А,В,С и др. необходимо повторить, кроме того, нужно пройти обследование у гепатолога, сдать развернутый биохимический анализ крови (печеночные пробы), сделать УЗИ или КТ брюшной полости, для выявления причины снижения функциональной активности печени.
Здравствуйте! У меня 12 недель беременности. Сдала анализы мочи и крови (клиника, биохимия, ПЦР к гепатитам - отрицательная). Все анализы хорошие, только АЛТ и АСТ завышены - 77 и 54, соответственно. Может ли связано это повышение с токсикозом, который я сейчас испытываю? Кроме того, на Узи печени и желчного пузыря, сделанного ранее, была выявлена незначительная врожденная деформация желчевыводящих путей (печень в норме). Может ли это также влиять на анализы? Спасибо.
Действительно изменения биохимического состава крови могут быть следствием токсического поражения печени, рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом для назначения корректного лечения согласно вашему статусу.
Сдала Анализы на кровь и все врачи не поймут откуда все так плохо! Показатели - АСТ – 105,4 (при норме от 0-40) АЛТ -279,8 (при норме от 0-40)
Гепатита не обнаружено!
Повышение АЛТ и АСТ возможно не только при хроническом гепатите, но и при явлениях застоя желчи, при травмах, при панкреатите. Вам необходимо пройти более тщательное обследование, для выявления точной причины этого состояния.
Здравствуйте! После посещение гастроэнтеролога сдала анализы. Жалобы на боли в желудке и диарею. Клинический анализ крови все в N. ГГТП 69,4 (0-55) С-реак. белок 3,2 (0-5) Щелочная фосфотаза 90 (0-115) Билирубин общ. 17.47 (0-17) АСТ 47.03 (5-38) АЛТ 60.40 (5-41) Через 3 недели - Билирубин общ. 24 (0-17) АСТ 29.6 (5-38) АЛТ 71.1 (5-41) ГГТП 115 (0-64) Гепатит В и С, антитела к гепатиту В и с, маркеры на гепатиты методом пцр - отриц. Что может означать такое повышение? За последние 3 года очень много принимала гормональных препаратов (прекратила примерно 8 месяцев назад, курсы ЭКО) В ноябре 2010 г. Делала УЗИ (все в норме, только реактивное состояние поджелудочной). Сделала новое исследование Узи. Печень - ПЗР168 мм, структура однородная, эхогеннось повышена, вор. вена - 0,9, холедок - 0,3. Жел. пузырь - перегиб, + густая желчь, стенки утолщены. Под. железа 22+16+20, контуры ровные, структура однородная, эхогенность повышена, ЧПП (ГПП - написано неразборчиво) не расширены. Селезенка N Заключение: жировой гепатоз, Густая желчь, диф. изменения подж. железы. ФГДС - в норме, колоноскопия -тоже все прилично. Через 12 дней после приема метадоксила - Билирубин общ. 15 .13(0-17) АСТ 35.9(5-38) АЛТ 52.75 (5-41) ГТП 44.52 (0-64) Потом метадоксил поменяли на урсосан (2 капсулы вечером). Через 3 недели сдала анализ - Билирубин общ. 22.8 (0-17) АСТ 34.9 (5-38) АЛТ 73.2 (5-41) ГГТП 80(0-64). Почему так повышается АЛТ, билирубин и ГГТП? Что делать? Почему не помогает лечение?
Подошло время для очередной попытки ЭКО (выделили бесплатную квоту), а боюсь. Не сделаю ли я себе еще хуже?
Необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом, вероятнее всего на фоне гормонального лечения произошло поражение клеток печени (медикаментозный гепатит), а так же поджелудочной железы. Перед проведением ЭКО необходимо пройти курс лечения под контролем врача специалиста и только после снижения уровня трансаминаз печени планировать беременность.
Здравствуйте! После посещение гастроэнтеролога сдала анализы. Жалобы на боли в желудке и диарею. Клинический анализ крови все в N. ГГТП 69,4 (0-55) С-реак. белок 3,2 (0-5) Щелочная фосфотаза 90 (0-115) Билирубин общ. 17.47 (0-17) АСТ 47.03 (5-38) АЛТ 60.40 (5-41) Через 3 недели - Билирубин общ. 24 (0-17) АСТ 29.6 (5-38) АЛТ 71.1 (5-41) ГГТП 115 (0-64) Гепатит В и С, антитела к гепатиту В и с, маркеры на гепатиты методом пцр - отриц. Что может означать такое повышение? За последние 3 года очень много принимала гормональных препаратов (прекратила примерно 8 месяцев назад, курсы ЭКО) В ноябре 2010 г. Делала УЗИ (все в норме, только реактивное состояние поджелудочной). Сделала новое исследование Узи. Печень - ПЗР168 мм, структура однородная, эхогеннось повышена, вор. вена - 0,9, холедок - 0,3. Жел. пузырь - перегиб, + густая желчь, стенки утолщены. Под. железа 22+16+20, контуры ровные, структура однородная, эхогенность повышена, ЧПП (ГПП - написано неразборчиво) не расширены. Селезенка N Заключение: жировой гепатоз, Густая желчь, диф. изменения подж. железы. ФГДС - в норме, колоноскопия -тоже все прилично. Через 12 дней после приема метадоксила - Билирубин общ. 15 .13(0-17) АСТ 35.9(5-38) АЛТ 52.75 (5-41) ГТП 44.52 (0-64) Потом метадоксил поменяли на урсосан (2 капсулы вечером). Через 3 недели сдала анализ - Билирубин общ. 22.8 (0-17) АСТ 34.9 (5-38) АЛТ 73.2 (5-41) ГГТП 80(0-64). Почему так повышается АЛТ, билирубин и ГГТП? Что делать? Почему не помогает лечение? Подошло время для очередной попытки ЭКО (выделили бесплатную квоту), а боюсь. Не сделаю ли я себе еще хуже? Забыла написать, что последнюю биохимию сдавала через 10 дней после прививки от гепатита В. Не могла ли она спровоцировать поъем? Еще через 5 дней пересдала АЛТ 52,3
В инете прочитала про аутоиммунный гепатит. Неужели надо проверяться еще и на него?
Вы правы необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом и исключить аутоиммунный процесс, который может поражать печень.
я являюсь донором крови и на очередной сдачи в феврале у меня показал АЛТ- 49 сдав повторно в июле АЛТ -46 скажите насколько это серьезно и с чем связано?
Повышение АЛТ может быть связанно с поражением печени, вам необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом и провести комплексное обследование на гепатиты и др. заболевания печени. Только после получения результатов обследования врач поставит точный диагноз и при необходимости назначит лечение.
Сдал анализ крови. Трансаминаза AСT и AЛT оказались повышены. AСТ - 66,8, АЛТ - 52,3.
Подобные значения трансаминаз могут быть при панкреатите, при токсическом поражении печени и при некоторых других заболеваниях. Для более точной диагностики, необходимо пройти осмотр и обследование у гепатолога и гастроэнтеролога.
готовлюсь к Эко..на момент сдачи крови на анализ очень болели мышцы ног после спорт зала.могло ли это повлиять на результат ПОВЫШЕНЫЙ АЛТ-85, и АСТ-103.
Чрезмерные физические нагрузки имевшие место непосредственно перед сдачей данного анализа могли повлиять на результат.
я себя отлично чувствую,гепатит исключен.
В этом случае необходимо повторно произвести данный анализ.
Уважаемые медики! Прошу ответить на мой вопрос! Мне 35 лет. У меня гастродоуденит, холецистит (желчный пузырь вялый, перегиб шейки, желчь густая, это по результатам прошлого года), возможно панкреатит. Почувствовав ухудшение, посетила гастроэнтеролога. Назначено обследование: ЭГДС + уреазный тест УЗИ абдоминальное УЗИ желчного с функц. пробой ирригоскопия биохимич. анализ крови: панкреатическая амилаза, липаза; билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ. Скажите, есть ли необходимость проходить все эти обследования - не все будут бесплатны, а средства у меня очень ограничены. Обязательно ли проходить УЗИ желч. пуз. с фунц. пробой или достаточно обычного УЗИ брюшн. полости? Достаточно ли только сдать на билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, или также необходимы панкреатическая амилаза, липаза для более точного диагноза?
Заранее благодарю Вас за ответ!!!!!!!!!!
Данный план обследования вполне соответствует описанной Вами ситуации. Желательно, пройти его полностью. Дело в том, что неточно выставленный диагноз (при отсутствии необходимой) повлечет за собой назначение недостаточно эффективного лечения, которое в последующем придется корректировать за счет более дорогостоящих препаратов. И в итоге - лечение затянется на более длительный срок и стоимость его будет намного выше, чем при правильно выставленном диагнозе на основании точных данных обследования.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, что означают повышенные показатели у ребенка 1.7 лет в анализе биохимии: Креатинин 42.00 (44.00-88.00), АСТ 53.00 (5.00-31.00), ЛДГ 584.00 (225.00-450.00), КФК 249.00 (24.00-170.00), Щелочная фосфатаза 784.00 (64.00-644.00). Запись к врачу только через месяц, а анализы настораживают. И еще за часа три до сдачи анализа ребенок пил молоко (200 мл). И еще шум в сердце. Заранее благодарна за ответ!
Повышение уровня ферментов крови может свидетельствовать о таких заболеваниях как: миозит, инфаркт миокарда, почки, мышечная дистрофия Дюшена,массивный гемолиз, нарушение ритма сердца. Уточните пожалуйста симптоматику заболевания - лишь по результатам биохимического анализа крови предварительный диагноз выставить невозможно.
Здравствуйте.У моего 14 летнего сына при обследовании оказался повышен уровень КФК ( 204 ) и уровень щелочной ф-зы ( 288 ). Все остальные показатели биохимического анализа в норме. О чем могут говорить эти данные анализа?
Уточните пожалуйста, с какой целью, Ваш сын сдавал биохимический анализ крови. Эти показатели могут оцениваться только в контексте клинической ситуации.
Здравствуйте. У меня завышен АЛТ 150, АСТ 80. Я по рекомендации врача капаю Гептрал, т.к. мне нужно снижать уровень АЛТ и АСТ для химиотерапии. Я стараюсь есть все диетическое, нежирное, но возможно есть специальная диета для печени, чтобы уменьшить уровень АСТ и АЛТ?
Специфических продуктов питания в такой ситуации не назначают. Нужно ограничить употребление жирной и жареной пищи (лучше исключить совсем), исключить копчености, приправы, алкоголь, кофе и крепкий черный чай.
Здравствуйте! У меня 37 полных недель беременности. Последнюю неделю вечерами чешутся руки, ноги, живот. Мой гинеколог считает, что это реакция на какую-то пищу, посоветовала не есть красные овощи и фрукты. Я почиала инет, решила сдать анализ крови, чтобы попытатьтся диагностировать холестатический гепатоз беременных (ХГБ). Сдала. Не знаю к какому врачу идти для их расшифровки и назначения лечения (если оно действительно нужно), ведь при ХГБ необходима госпитализация, поскольку есть последствия и для матери, и для ребенка....боюсь....а мой генеколог не видит причин для госпитализации и направление не дает. Что делать?? Помогите понять результаты. Ряд показателей превышен. АлАТ 39 * Ед/л (норма< 31) АсАТ 25 Ед/л (норма< 31) Альбумин 35 г/л (норма 35 - 52) Билирубин общий 11.2 мкмоль/л (норма 5 - 21) Триглицериды 2.54 * ммоль/л (норма 0.42 - 1.63) Холестерол 8.66 * ммоль/л (норма 3.32 - 5.75) Рекоменд. величины ХС: 6.19 Фосфатаза щелочная 153 * Ед/л (норма 40 - 150) * - превышенные значения
При этом у меня подтврежденный диагноз гипотериоз.Пью L-тирокстин (0,75)
По результатам Вашего биохимического анализа крови, нет никаких оснований, для выставления диагноза ХГБ. При физиологической беременности, перечисленные показатели (АЛТ, АСТ, триглицериды и т.д.) могут быть повышены. Постарайтесь пересмотреть рацион питания, ограничьте употребление косметических средств и, конечно же, постарайтесь не нервничать.
Здравствуйте! Моей маме 64 года. 2 года назад у нее неожиданно появилась желтуха. АЛТ и АСТ естесственно были запредельные.Месяц в больницах на капельницах -показатели уменьшились и желтизна ушла. Диагноз поставили-хронический гепатит. многократные анализы на вирусные гепатиты были отрицательными.С тех пор она на строжайшей диете, постоянно принимает эссливер форте, урсосан, преднизолон и 2 раза в год прокапывается гептралом. Последние анализы после очередной серии капельниц гептрала: АСТ-141, АЛТ-146. печень увеличена на 3 см, но стуктура не изменена, ФГС-показывает небольшой заброс желчи в желудке.СОЭ-31.остальные анализы в норме, в том числе и биллирубин-10,2. Почему же не уменьшаются показатели АЛТ и АСТ ? Являются ли назаначеия врача адекватными или может быть стоит обратиться в другую клинику?
В данном случае необходимо исключить вирусное и токсическое поражение печени (лекарственную интоксикацию, цитомегаловирус, нео-процесс печени, холецистит с выраженным холестазом, цирроз печени). В том случае, если вы не доверяете своему врачу рекомендуется проконсультироваться с другим врачом гепатологом для проведения дополнительного обследования и установления причины повышения печеночных трансаминаз и при необходимости проведения корректировки лечения. Подробнее о поражениях печени читайте перейдя по ссылке: Гепатит.
здравствуйте! В июле 2011г было АЛТ-56,АСТ-52, щелочн.фосфатаза -211, ГГТ - 51, общий белок - 79, общий биллирубин - 17. УЗИ печени - хр.холангит, увеличения нет. В кале - яйца описторхисов. В декабре 2011г АЛТ - 91, АСТ - 70, щелочная фосфатаза - 208. Пропила месяц ГЕПТРАЛ (2таблетки в день). Сейчас АЛТ -114, АСТ - 68. Почему???? Маркеры гепатитов В,С отрицательно. Посоветуйте пожалуйста, что это может быть? Стоит-ли делать МРТ печени?
При описторхозе, очень часто возникает токсическое поражение печени и желчного пузыря, которое может сопровождаться появлением желтухи, а также увеличением трансаминаз (АЛТ и АСТ). Вам необходимо обратиться за личной консультацией к врачу-паразитологу или инфекционисту, для более точной диагностики и назначения адекватного лечения. Подробнее о причинах возникновения описторхоза, методах диагностики и лечения этого заболевания, Вы можете прочитать в нашем одноименном медико-информационном разделе: Описторхоз.
Ребенку 4,5 месяца. Повышенный АСТ - 39,6 при норме 32 U/L. АЛТ в норме - 32,6 U/L (при норме 33 U/L), ГГТП в норме 22, 0 U/L (норма 6-42U/L), билирубин общий в норме - 5,4 мкмоль/л (норма 21мкмоль/л), прямой в норме - 1,43 мкмоль/л (норма 3,4 мкмоль/л), непрямой в норме - 3,97 мкмоль/л (норма 1,5-17 мкмоль/л ). Гепатиты В и С - результат отрицательный. Ребенок принимает L-тероксин при диагнозе первичный гипотериоз и энцефабол при диагнозе гипертонус ног. Что может означать результат анализа?
В том случае, если функция печени сохранена, вирусные гепатиты исключены, необходимо проконсультироваться с врачом кардиологом, т.к. изолированное повышения данного фермента может свидетельствовать о поражении сердечно-сосудистой системы, либо поражением мышц. Подробнее об интерпретации результатов обследования, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Биохимический анализ крови.
Ходил сдавать кровь, отказали, сказали повышен АЛТ, 61 единица. Ранее неоднократно успешно участвовал в донорстве. Последние полгода активно занимаюсь в тренажерном зале, качаюсь. Может ли это быть взаимосвязано?
Да, повышенные физические нагрузки могут вызывать повышение АЛТ, однако, для исключения заболеваний печени и поджелудочной железы (панкреатит может на ранних стадиях протекать бессимптомно и сопровождается повышением АЛТ), Вам необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости. Подробнее о причинах возникновения панкреатита, клинических проявлениях этого заболевания, методах его диагностики и лечения, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Панкреатит.
мне 27л, биохимия крови показала алт - 761 аст - 516 узи обп показало увеличение печени до 18,5 см и селезенки до 71 см
подскажите что может быть?
В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом инфекционистом-гепатологом, для исключения поражения печени вирусным гепатитом Рекомендуется сдать кровь на печеночные маркеры вирусных гепатитов, только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение. Подробнее об интерпретации результатов обследования, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Биохимический анализ крови. Подробнее о поражениях печени читайте перейдя по ссылке: Гепатит.
Здравствуйте. Биохимический анализ крови показа, чро АЛТ и АСТ повышены, соответственно 93 и 57. Срок беременности 13 недель. Чем это опасно для малыша?
В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом инфекционистом-гепатологом, для исключения поражения печени вирусным гепатитом, а так же токсическое поражение печени. Рекомендуется сдать кровь на печеночные маркеры вирусных гепатитов, только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение, согласно вашему статусу. Подробнее об интерпретации результатов обследования, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Биохимические пробы печени. Подробнее о поражениях печени читайте перейдя по ссылке: Гепатит.
здравствуйте. У моего мужа (ему 24 года ) после анализа показатели АЛТ- 262, АСТ-135. Подскажите какой болезни боятся. И может ли послужить причиной, то, что он перед сдачей анализов целый месяц очень много выпивал? Спасибо
Уточните пожалуйста единицы измерения, для адекватной интерпретации данных. В том случае, если ваш муж длительное время принимал алкоголь, может возникнуть токсическое поражение печени и данные показатели могут быть повышенны (токсический-алкогольный гепатит). Необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом гепатологом для выставления точного диагноза и при необходимости назначения адекватного лечения. Подробнее о нарушении функции печени читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит.
дело в том, что он каждый год проходит медосмотр на работе. И в прошлом году был абсолютно здоров, а сейчас такое сильное превышение нормы. За это время могла развиться какая-нибудь страшная болезнь?
При длительном приеме алкоголя могло возникнуть токсическое поражение печени, при исключения алкоголя из употреблении, а так же проведения дезинтоксикации функция печени восстановится, только необходимо своевременно провести лечение. Подробнее об алкогольном поражении печени читайте перейдя по ссылке: Гепатит.
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, у моего парня при сдачи анализа мочи выявили желчь и белок. но биохимический анализ крови АСТ и АЛТ в норме. подскажите может ли это быть гепатит с?
В данной ситуации, необходимо сдать развернутый биохимический анализ крови - печеночные пробы. В печеночные пробы, помимо АЛТ и АСТ входят такие показатели как альбумин, билирубин (общий, прямой и непрямой), ГГТ, общий белок и щелочная фосфатаза. Также, нужн повторить общий анализ мочи. Перечисленные обследования желательно провести в хорошей лаборатории. Только по результатам повторных анализов, можно будет исключить ошибку лаборатории (в анализе мочи) и более точно составить план дальнейшего обследования. С результатами анализов, необходимо будет обратиться за личной консультацией к врачу-гепатологу или гастроэнтерологу. Более подробно об интерпретации анализа крови и мочи, Вы можете прочитать в наших медико-информационных разделах, посвященных данным методам диагностики: Анализ крови и Анализ мочи.
спасибо за ваш ответ! дело в том что его после анализа мочи,как узнали что присутствует белок и желчь, не отправили на повторный анализ мочи, что нас и удивило... а сразу сказали что это похоже на гепатит с и отправили сдавать анализ в другую лабораторию, при котором сразу сказали будет выявлено есть или нет гепатит с. Результат надо ждать 3 дня. По квитанции мы оплатили в этой лаборатории вот такие виды услуг: маркер НВс Аg антитела; маркер В-ren B HBs-антиген; маркер гепатит С (анти-ВГС). по этим анализам которые мы оплатили можно ли уже точно будет сказать есть гепатит или нет? или нужно анализы именно те про которые вы написали?
Эти анализы применяются для диагностики гепатита С. Да, по их результатам можно будет судить о том, есть в организме вирус гепатита или нет. Но для выяснения состояния печени, печеночные пробы нужно будет сдать обязательно (этот анализ входит в стандарт обследования заболеваний печени). Более подробно о диагностике и лечении различных гепатитов, а также, о профилактике возникновения заболеваний этой группы, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Гепатит.
dobri den ya zdala analiz pskajite pojalusto narmalna umenya analizi Eritrociti 4,42, pokazatel 128,Leraciti 10,0, AST17,ALT17,bilirubin8,8,vochevina3,3,kreatinin82,Saxr5,2 BELOK80
Уточните пожалуйста единицы изменения параметров крови, для получения адекватной консультации, а так же в связи с чем проводилось обследование. Подробнее об интерпретации результатов обследования читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Общий анализ крови, Биохимический анализ крови.
Здравствуйте. У меня в аналиизах крови повышенное содержание АЛТ (в 5 раз), АСТ и прямой билирубин выше нормы (но не так занчительно). УЗИ показало неправильную форму желчного пузыря (с перетяжкой) и увеличенные размеры. Еще на языке налет. Отсальные органы в порядке. Подскажите, чтобы это могло означать??
В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом и сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. После того как вы получите результаты обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение или проведет дополнительное обследование. Подробнее о поражениях печени читайте перейдя по ссылке: Гепатит. Подробнее об интерпретации результатов обследования, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Биохимические пробы печени.
беременность 29 недель.Вчера выписали с больницы,был пристут калькулезного холецистита...сегодня сдала аназилы и б/х показала АЛТ 101,98, АСТ 33,4, ЩФ 110,47...почему повышены,если боли прошли и что делать?это опасна при беременности?и в моче ацетон 50((((
Повышение показателей печеночных проб может быть связано как с калькулезным холециститом, так и с часто встречающейся патологией под названием внутрипеченочный холестаз беременных. Эти показатели не сразу приходят в норму после прохождения клинических симптомов, а в отдельных случаях могут сохраняться повышенными до окончания беременности. Повышение ацетона в моче также не должно быть при беременности. Наиболее частыми причинами его появления являются: голодание, рвота, обезвоживание, анемия. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гинекологом, у которого Вы наблюдаетесь, а также с участковым терапевтом относительно дальнейшего лечения. Подробнее о заболевании холецистит Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Холецистит
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев иногда чувствуется запах ацетона со рта. Сдали биохимический анализ крови, повышен АСТ-46, щф-1104. УЗИ все в норме. Пожалуйчта скажите от чего все так повышены анализы? И что это значит? Спасибо.
В детском возрасте, уровень щелочной фосфатазы выше нормовы, это связано с активным ростом костной ткани, тем не менее, повышение ЩФ до таких цифр, может отмечаться при застое желчи, повышение АСТ, также может отмечаться при застое желчи, помимо этого, АСТ и АЛТ могут повышаться при панктреатите (при гепатитах, АЛТ и АСТ повышаются до более высоких цифр, чем те, что приведены в Вашем вопросе). Для уточнения состояния поджелудочной железы, можно сделать ребенку анализ кала (копрограмму), который позволит оценить эффективность процессов переваривания и всасывания. Более подробно об интерпретации результатов различных анализов, Вы можете прочитать в наших разделах: анализ крови и Анализ кала.
Здравствуйте ! При анализе крови у меня следующие показатели : ALT - 346 , AST - 104 Что это значит , если у меня впервые выявленная язва 12типерстной кишки, после прохождения узи печени и желчного - все в идеале !!! Не пью и не курю. Пожалуйста , помогите ответом .
Спасибо
Укажите, пожалуйста, единицы измерения данных лабораторных показателей, после чего мы сможет подробно ответить на все интересующие вас вопросы. Вы можете получить более подробную информацию о Вашем основном заболевании из тематического раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Язва желудка
Добрый день! Мне 28 лет. Полтора месяца назад меня начало тошнить от всего + притупы крайней усталости. Аппетит был хороший, но могла есть только овсянку с бананами. Слабые побаливания в области правого подреберья. И с сердцем какие-то странности (то булькает, то пульсирующая боль слабая), лёгкая паника и потливость сразу после этого. Сейчас сердце не беспокоит. Даже тест на беременность делала. Не беременна. Общий анализ крови хороший, мочи тоже. Биохимия напугала до ужаса. АЛТ 740, АТС 800. Остальное в норме. Отправили делать анализы на гепатиты В и С. Результат отрицательный. УЗИ показало, что всё хорошо. В детстве болела Желтухой. Полгода назад (в рамках аллергической реакции на укусы мошек) делала биохимию - всё было отлично. Первая странность случилась у стамотолога в январе, когда реакция на ультракаин была неадекватной, в то время, как мне всегда кололи именно эту анестезию и всё было нормально. Сейчас назначено снова сделать биохимию. Жду дня. Что думать - не знаю.
В данном случае рекомендую Вам дождаться результатов исследований и обратиться лично к врачу гепатологу, так как не исключена вероятность токсического гепатита. Кроме этого, рекомендую Вам проконсультироваться с врачом инфекционистом, чтобы исключить инфекционную причину заболевания. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Гепатит
Ребенку 2 месяца.Билирубин 51,9 и 2,4.Аст-20,АЛТ-20.Что вы можете сказать,по этому анализу
Укажите, пожалуйста, единицы измерения данных показателей, после чего мы сможем объективно ответить на интересующий Вас вопрос. Получить более подробную информацию по вопросам лабораторной диагностики Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Лабораторная диагностика
Сегодня сдал кровь на биохимию, в связи с тем что военкомат требует. Так вот показания АЛТ и АСТ меня немного удивили потому что норма на листе указана 0,1-0,5/0,8 а результат показал 15 и 16 скажите пожалуйста чего мне ждать в этом случае?
и еще я читал что повышение возможно из-за ожирения скажите правда ли это?
В норме у мужчин уровень АсАТ равен до 41 ед/л, АлАТ - до 41 ед/л. Возможно, в Вашей лаборатории другие единицы измерения. Уточните, пожалуйста, этот вопрос там, где Вы проходили обследование. Повышение данных показателей возможно при ожирении, нарушении обмена веществ, гепатитах, циррозах. Подробнее по этому вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика
Здравсвуйте! Подскажите пожалуйста ответ на сложившуюся ситуацию: в 2006 г был обнаружен носительство гепатита Б на протяжении почти 7 лет никакой терапии не получала; Последние анализы сдавала в 2010 г :бил об-8;АлТ-13;АсТ-21 холест-5;глюк-4;подскажите всё-таки мне требуется лечение или достаточно наблюдаться!зараннее спасибо за ответ!!!!!!!!
Укажите, пожалуйста, единицы измерения данных показателей, после чего мы сможем объективно ответить на интересующий Вас вопрос. Получить более подробную информацию по вопросам лабораторной диагностики, а так же данному заболеванию, Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Лабораторная диагностика, Гепатит.
Мне 57 лет.Сдала биохимический анализ крови. все показатели в норме кроме АСТ-41,2, АЛТ-18,3 .Почему?
Повышение показателей АЛТ и АСТ бывает при заболеваниях печени (гепатит, цирроз), при панкреатите, инфаркте миокарда, мышечных травмах, ожогах. Рекомендую Вам лично посетить врача терапевта, пройти углубленное обследование (УЗИ внутренних органов, анализ крови на маркеры гепатита, ЭКГ, посетить врача инфекциониста), после чего лечащий врач сможет назначить Вам адекватное лечение. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Гепатит, Панкреатит, Лабораторная диагностика
Извините, я хочу уточнить. Я состою на учете в поликлинике с язвенной болезнью 12-перст .кишки, хр. холециститом, и при обследовании УЗИ печени выявили гемангиому. Может ли повыситься АСТ при этих заболеваниях? Спасибо.
При данных заболеваниях уровень АЛТ и АСТ может повышаться, поэтому рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гастрологом для назначения адекватного лечения и наблюдения в динамике. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в разделе нашего сайта: Язвенная болезнь, Холецистит
Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться. Сделала УЗИ, показала комни в желчном. Сдала анализ печеночн.пробы: Билирубин общ. 15,3 ; прямой. 4,0 ; не прямой. 11,3 ; тимиловая проба 1,0 ; амилаза 19,4 ; щелочная фосфотаза 1953 ; Алат 3,56 Асат 1,52 расшифруте пожалуйста
Укажите, пожалуйста, единицы измерения данных показателей, после чего мы объективно ответим на Ваш вопрос. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика
Добрый день!подскажите ребенок после бронхита и приема антибиотиков Алт-0.72 Аст-0.93 это опасноили нет спасибо
В норме уровень АЛТ и АСТ должен находиться в пределах 0,1-0,68 ммоль/л. Учитывая, что данное исследование проводилось после бронхита, рекомендую Вам повторить его через 3-4 недели. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Подробнее узнать о причинах возникновения бронхита у детей, особенностях течения и лечения Вы можете из тематического информационного цикла статей: Бронхит и пневмония
Добрый день!!! Подскажите, пожалуйста, я донор и при очередной сдачи крови выявилось повышение АЛТ и АСТ. через 2 недели пересдал (АСТ 43, АЛТ 47, глюкоза 6,0, холестерин 6,0, эритроциты 5,1, вич, гепатиты отрицательны), до этого выпивал, но не много в течении недели(новый год был) и много ел сладкого. До этого (за месяц до сдачи крови) в течении двух недель было повышено давление. у меня повышенный вес(113кг.). Занимаюсь в тренажерном зале. На УЗИ и печень и поджелудочная увеличены. Обратился к инфекционисту! Она путного не чего не сказала прописала Эсливер и рибоксин! Через месяц я похудел на 10 кг.(диета №5, не жесткая); Пересдал анализы(АЛТ 48, АСТ 48, эритроциты 5,2; Сахар 5,4; холестерин 4,8; всё остальное в норме), в тренажерном зале заниматься продолжаю.
Что это может быть и почему всё хоть и не на много, но стало выше??????
Показатели АЛТ и АСТ могут быть увеличены при нарушении функции печени, метаболических нарушениях, хроническом гепатите и т.д. Рекомендую Вам продолжать соблюдать диету и выполнять врачебные назначения, после чего через 1,5-2 месяца пересдать анализ. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика
здравствуйте. у меня три года назад удалён желчный. вес большой. при росте 160 вес 100 кг. возраст 57 лет. но, вдруг, в конце февраля подскочило давление: 170/100, чуть позже ночью пульс зашкалил за 120. побежала в поликлинику. прошла всё. ну или почти всё: УЗИ щитовидки, сердца, почек и внутренних органов. дважды кардиограмму сердца. в сердце отклонений нет. сдала кровь на биохимию, на печёночные показатели, анализ мочи. мне поставили диагноз жировая болезнь печени. показатели АПТ-57, АСТ-53, сахар 5.4, холестерин 5. УЗИ печени: правая доля печени в толщину- до 136 мм., левая- до 49мм. нижняя полая вена-15,8 мм., портальная-13: мм., печёночные-5 мм., эхогенность средняя, печень не увеличена. выписали: диету, фосфоглив и глюкофаж для помощи в диете. я много ем. голод не в желудке, а в голове. скажите, мне этого достаточно или надо добавить что то ещё? да, препараты для понижения давления я принимаю. давление и пульс нормализовались. спасибо.
Если назначенные Вам медикаменты для нормализации артериального давления позволяют поддерживать его на нормальном уровне, то такого комплекса мер достаточно. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Артериальная гипертония
здравствуйте. хочу добавить, что у меня ещё хронический панкреатит. это может повлиять на изменения в печени? всё лето я езжу на велосипеде, много двигаюсь. и вообще я прачка в д.саду. хоть и толстая, но не пассивная. правда зимой двигаюсь мало. скажите, могу ли я принимать витамин Е в капсулах и если да, то как долго и в каком количестве? при удалённом ж.п это не запрещено? а так же расторопшу. у меня очень сильно слоятся ногти.
Витамин Е не противопоказан при удаленном желчном пузыре, поэтому его можете продолжать принимать. Как правило, витамин Е назначается по 400 мг 1 раз в сутки, в среднем курс назначается 1-1,5 месяцев. Препарат Расторопша не рекомендуется применять при обострении панкреатита. В том случае, если у Вас наблюдается расслаивание ногтей, предпочтительно применять комплексные витамины, например, Витрум, Компливит, Центрум, Алфавит. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Витамины
Здравствуйте! Сдала анализы, вот такой результат. Глюкоза крови-10.1, билирубин-25,1, прямой-5, alt-57.8 , act-43.3, остальное в норме. Что со мной, какие препараты нужно попить?
Укажите, пожалуйста, единицы измерения предоставленных показателей, после чего мы сможем объективно ответить на Ваш вопрос. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика
глюкоза-10.1ммоль/л,билирубин-25.1 мкмоль/л,алт-57.8 е/л, аст-43.3 е/л, гемоглобин-134
Укажите, пожалуйста, какой именно показатель билирубина - свободный или связанный Вы предоставили, после чего мы сможем интерпретировать предоставленные Вам данные. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Билирубин
глюкоза-10.1ммоль/л,билирубин-25.1 мкмоль/л,алт-57.8 е/л, аст-43.3 е/л, гемоглобин-134
Уровень АЛТ, АСТ и глюкозы у Вас выше нормы. Для оценки уровня билирубина укажите, пожалуйста, свободный или связанный показатель определялся. Учитывая повышение уровня глюкозы, не исключен сахарный диабет, поэтому рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом эндокринологом для проведения осмотра и назначения адекватного лечения. Повышение уровня АЛТ и АСТ говорит о нарушении уровня печени, поэтому дополнительно Вам необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом.
Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Сахарный диабет, а также в цикле статей: Гепатит, Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Эндокринолог
Здравствуйте,мне 24 года,сдала анализы АЛТ и АСТ 40,что это может быть?
Повышение уровня АЛТ, АСТ может быть по различным причинам, в частности, после перенесенного вирусного гепатита, интоксикации, нарушениях обмена веществ, при заболеваниях почек и сердца. Рекомендую Вам лично посетить лечащего врача терапевта, который проведет осмотр и назначит Вам при необходимости дополнительные обследования (УЗИ внутренних органов, ЭХО-кардиографию, биохимический анализ крови, общий анализ крови и мочи и т.д).
Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Терапевт
Здравствуйте ещё раз!у моего мужа хронический гепатит В,я прижилась последний раз от гепатита в 2004 году,родила двоих детей,гепатита у меня нет,а сейчас сдала биохимию и показатели АЛТ и АСТ 40,скажите пожалуйста можно ли ожидать гепатит ?и как прививаться дальше?кормлю ребёнка грудью?
На основании повышения уровня АЛТ и АСТ не представляется возможным прогнозировать развитие вирусного гепатита, так как данные показатели могут увеличиваться при достаточно обширном списке патологий, в частности, при заболеваниях печени, почек, сердца, нарушениях обмена веществ и т.д. Лактация не является противопоказанием для проведения вакцинации, поэтому после консультации врача инфекциониста вводить вакцину от гепатита можно. Единственной вакциной, которую нельзя применять в период кормления грудью, является вакцина от краснухи.
Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вакцина и вакцинация. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гепатит
Здраствуйте. Ребенку шесть месяцев,обратились к педиатру с проблемой-у ребенка постояно температура37.2. Во время сна тем-ры нет.сдали развернутый анализ крови :повышены Аст 62.3(норма0.0-38.0) кфк 376.5(0.0-190.0) лдг 891.6(0.0-480.0). Сделали анализ брюшной полости ,печень немного увеличина и желчный пузырь увеличин. Что это может быть и к какому специалисту нам обратиться
Изменение данных показателей может быть вызвано гепатитом, пороками развития желчных путей и т.д., поэтому рекомендую Вам обратиться с врачу гепатологу, который проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительные обследования. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гепатит
У меня гепатит с уже 15 лет. Я его не лечила время от времени делала узи. На днях сдала анализ он получился не очень хороший АЛТ-246,3 а АСТ-116,1 билирубин в норме. Что вы мне можете сказать по этому поводу.
Укажите, пожалуйста, единицы измерения предоставленных показателей, после чего мы сможем их достоверно интерпретировать. Также, учитывая существующий длительное время гепатит, рекомендуем сдать развернутый анализ на маркеры гепатита. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гепатит
аст 231 кфк 133 гге 100 лдг266 лдг687 беларубин12 алт 401 чтоэто может быть?
Укажите, пожалуйста, единицы измерения и мы сможем ответить на Ваш вопрос.
Добрый день, сдала анализы и обалдела от показателей! АлАТ-80 при норме 31 АсАТ-64 при (норме 31) Билирубин общий-28,5 (при норме 3,4-20,5) Билирубин прямой- 8,7 (при норме 7,9) Гамма-ГТ - 22 (при норме 32) Фосфатаза щелочная - 74 (при норме 40-150) Пожалуйста скажите что это может быть?!
Узи печени нормально, вирусных гепатитов нет ни одного, не пью, не курю, жирного не ем, лекарства никакие не принимала и не принимаю((
Согласно предоставленным данным у Вас наблюдается повышение уровня АлАТ, АсАТ и общего билирубина, что свидетельствует о нарушении функции печени. Рекомендуем Вам сделать УЗИ и сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов, так как данная группа заболеваний может протекать в скрытой форме и обнаруживаться случайно при проведении лабораторной диагностики.
Я же написала что вирусных не обнаружено,я сдавала три раза в течении трёх лет на вирусные гепатиты А,В,С. Всё чисто. На узи печень хорошая, врач даже удивился что плохие анализы. Что же это еще может быть? Пожалуйста подскажите что делать?
Если проводились развернутые анализы на маркеры вирусных гепатитов и результат был отрицательный, то необходимо исключить невирусный гепатит, в том числе токсический, аутоиммунный, лекарственный и т.д. Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения рекомендуем Вам лично посетить лечащего врача гепатолога.
Сдал анализ крови. Повышенный уровень алат- 55 Ед/л, асат- 30 Ед/л, ггт -63 Ед/л. Что это?
Повышение значений печеночных проб свидетельствует о нарушениях функции печени, поэтому, прежде всего, необходимо пройти обследование, чтобы установить причину и назначить адекватное лечение. Рекомендуем Вам сделать УЗИ печени, сдать общий анализ крови и анализ крови на маркеры вирусных гепатитов, после чего лично проконсультироваться с врачом терапевтом.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляют собой ферменты, которые являются активными участниками обмена аминокислот. Они способны находиться в клетках почек, печени, сердечных мышц и иных органов.
Если они попадают в кровь, это говорит о наличии какого-либо нарушения работы органов по причине разрушения клеток.
Когда показатели АЛТ повышены, это чаще всего указывает на развитие определенного заболевания затрагивающего печень. Расшифровка анализа крови может более подробно показать, какой именно орган поврежден, в нем будет значительно увеличен уровень АЛТ или АСТ.
Почему АЛТ в анализе крови повышен, и что это значит? Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз. Определение его уровня в крови широко применяется в медицинской практике с целью выявления патологий печени и некоторых других органов. Исследование крови на АЛТ практически всегда проводят в комплексе с определением уровня АСТ.
Оценка этих двух лабораторных показателей позволяет врачу предположить локализацию патологического процесса и определить вероятную тяжесть заболевания. Для оценки применяется коэффициент Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ), который в норме составляет 1,33. При остром вирусном гепатите данный коэффициент снижается, тогда как при инфаркте миокарда и алкогольном поражении печени – повышается.
Где содержится АЛТ:
Главная функция аланинаминотрансферазы связана с обменом аминокислот. Это вещество выступает катализатором при переносе определенных молекул. При нарушении энергетического метаболизма происходит увеличению проницаемости клеточных мембран, что приводит к разрушению клеток и высвобождению фермента в сыворотку крови.
Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:
При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией.
Говоря простым языком, аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.
Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы.
Итак, повышение показателей АЛТ происходит в следующих случаях:
При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если оно достигает 10-15 раз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.
Острый гепатит провоцирует увеличение содержания фермента в крови в 20-50 раз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.
Повышать уровень АЛТ в крови могут и дргуие причины, например, некоторые лекарственные средства, такие как эстрогены, пероральные контрацептивы, холестатики, стероиды, соли железа, никотиновая кислота, сульфаниламиды, метилдопа, азитромицин, аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны, клофибрат, клиндамицин.
В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины:
Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.
Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.
Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы:
Эти препараты обладают многочисленными эффектами. Прежде всего, они защищают клетки печени от дальнейших повреждений, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.
Source: simptomy-lechenie.net
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…