Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Анализ крови эритроциты норма у женщин


От чего зависит норма эритроцитов в крови у женщин? Эритроциты в крови: норма

Алый цвет крови всех млекопитающих, в том числе и человека, придают красные кровяные тельца, которых в кровотоке очень много. Эти тельца носят название эритроциты.

Эритроциты внешне напоминают двояковогнутую пластинку, окрашенную в ярко-алый цвет. Красные клетки не имеют ядра, потому что предназначены для быстрого и эффективного перемещения вместе с потоком крови по всему организму.

Рождение эритроцита происходит в костном мозге: сначала материнская клетка преобразовывается в ретикулоцит (молодой эритроцит), утрачивая при этом ядро и приобретая гемоглобин.

Затем ретикулоцит созревает и выходит в кровь в виде взрослой здоровой клетки. Иногда ретикулоциты попадают в кровь несозревшими, небольшое их количество в отдельных случаях принимается за норму, но чаще всего наличие молодых эритроцитов говорит о протекающем в организме патологическом процессе.

Здоровый эритроцит живет в среднем три месяца (100 – 120 дней), затем попадает в печень, селезенку или почки, расщепляется и выводится из организма.

За время своей жизни красные кровяные тельца выполняют сразу несколько важных функций:

  • обогащают кислородом все части организма человека;
  • доставляют отработанный кислород (углекислый газ) в легкие для выдоха;
  • участвуют в поддержании кислотно-щелочного баланса в организме;
  • поддерживают некоторые обменные процессы.

За газообмен отвечает гемоглобин, входящий в состав эритроцитов. Поэтому в анализе крови важно выявить не только процентное соотношение эритроцитов с другими кровяными тельцами (гематокрит) и их абсолютное количество, но и содержание гемоглобина.

Для обозначения данных показателей принято использовать латинские аббревиатуры. Так, собственно эритроциты записываются как RBC (red blood cel» – «красные кровяные тельца»), гематокрит имеет запись Ht, а гемоглобин – Hb.

READ  Индекс PDW в общем анализе крови

Кроме этих показателей, в анализе крови должны быть учтены количество и пропорции других кровяных телец.

Видео:

Норма эритроцитов

Каждый человек должен один раз в год сдавать кровь для общего анализа. Поскольку уровень и качество эритроцитов сложно определить по внешнему виду и состоянию человека, необходимо регулярное обследование.

Человек, чувствующий себя прекрасно, может иметь в крови повышенное или пониженное число красных клеток, что на самом деле является довольно опасным фактором.

В результате отклонения уровня эритроцитов от нормы происходит нарушение системы кровоснабжения, что ведет к некрозу тканей, а вслед за этим – к некрозу органов.

Запущенные случаи эритропении (недостатка эритроцитов) или эритроцитоза (избытка эритроцитов) могут вызвать летальный исход.

В ходе анализа иногда рассматривают не только количество эритроцитов, но и их качество. В норме красные клетки должны быть одного цвета и размера, иметь форму пластинки.

Если же некоторые эритроциты увеличены или уменьшены, утратили свою окраску или превратились в кольцеобразные клетки, то врачи устанавливают факт отклонения от нормы и назначают дополнительные исследования.

Женщине чрезвычайно важно не пренебрегать ежегодным проведением анализов крови, так как менструация вызывает регулярную потерю эритроцитов, и поэтому нужно следить за их восполнением.

Кроме того, у женщин нормальное количество эритроцитов несколько меньше, чем у мужчин.

Это объясняется тем, что меньшая мышечная масса женщин требует меньшего количества красных кровяных телец для обогащения кислородом, нежели у мужчин.

Норма эритроцитов у женщин зависит от возраста. У молодой женщины красных кровяных телец обычно меньше, чем у пожилой.

Для определения соответствия норме существует специальная таблица.

Возраст женщиныНорма (1012/л крови)
16 – 203,2 – 4,9
20 – 303,3 – 5,0
30 – 403,2 – 5,1
40 – 503,3 – 5,0
50 – 603,4 – 5,0
60 – 703,5 – 5,1
70 – 803,6 – 5,1
Более 803,8 – 5,1

READ  Актуальность анализа крови на свиной грипп

У беременных женщин в период вынашивания плода наблюдается снижение количества красных кровяных телец.

Это связано с увеличением общего количества плазмы, что естественно для беременности и потому не считается отклонением в рамках допустимых норм.

Эритропения у женщин

Эритропенией принято называть пониженное содержание эритроцитов в крови женщин и мужчин. Такое состояние может быть вызвано внешними факторами, по окончанию которых баланс и количество красных телец приходит в норму.

Например, после больших физических нагрузок анализ крови покажет пониженное содержание эритроцитов, но после отдыха повторный анализ сообщит о возвращении организма в норму.

Эритропению может вызвать и неправильное питание, которое представляет собой полный или частичный отказ от животного белка.

Видео:

Как правило, это посты, раздельные или углеводные диеты, строгое вегетарианство или голодание. Подобные воздержания необходимо согласовывать с врачом.

Причиной развития эритропении могут стать и более серьезные факторы. Например, при опухолях, метастазах или генетических нарушениях в костном мозге производство эритроцитов снижается, что негативно сказывается на всей системе кровообращения.

Недостаточную выработку красных кровяных телец (в том числе и тромбоцитов) может спровоцировать анемия, вызванная нехваткой железа, витамина B12 или фолиевой кислоты.

Такая анемия может развиться как у беременной, так и не находящейся в положении женщины.

Причиной понижения уровня красных кровяных телец может стать обильная кровопотеря, возникшая в результате травм или проведенных сложных операций. Обильная менструация тоже может вызвать геморрагическую анемию у женщины.

Иногда недостаток эритроцитов возникает в результате их раннего разрушения.

На здоровые клетки могут «нападать»:

  • антитела организма, выработанные в результате сбоя работы иммунной или гормональной системы;
  • простейшие паразиты;
  • токсины и яды, попавшие в организм при отравлении.

Лечение эритропении зависит от заболевания, ее вызвавшего. Некоторые отклонения лечатся амбулаторно, другие болезни требуют госпитализации и стационарной терапии.

READ  Изучение норм биохимического анализа крови у женщин

Иногда достаточно лечения препаратами и особой диетой, но в тяжелых случаях врачи могут назначить искусственное обогащение крови эритроцитами.

Причины повышенного и пониженного уровня эритроцитов

Норма эритроцитов крови у женщин не всегда может находиться в нужных пределах. Если произошло какое-то отклонение в ту или иную сторону, необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы установить причину такого состояния и определиться с методом лечения.

В случае эритроцитоза, его могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Патологические процессы сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Вследствие таких состояний, развивается гипоксия. Для нормализации состояния костный мозг начинает синтезировать высокое количество кровяных телец.
  2. Опухоли почек, которые вырабатывают гормоны. Последние, в свою очередь, влияют на синтез эритроцитов.
  3. Поражение эндокринной системы.
  4. Эмоциональные перенапряжения — депрессии, стрессы, волнения.

Эритроцитоз можно обнаружить благодаря симптомам. Часто больной страдает постоянной усталостью, недомоганием, появляются проблемы с дыханием, возникает одышка, головные боли.

Эритропению вызывают несколько другие причины:

  1. Недостаток витамина В, фолиевой кислоты.
  2. Небольшие кровотечения длительного характера, которые могут быть спровоцированы геморроем, гастритом.
  3. Вирусные и бактериальные болезни.
  4. Нарушение желудочно-кишечного тракта, вследствие чего появляются трудности с всасыванием питательных веществ.
  5. Период беременности и кормления.
  6. Задержка жидкости в организме, сопровождающаяся отеками.

Признаками эритропении могут стать: бледность кожных покровов, сонливость, вялое состояние, недомогание, сухость волос и ломкость ногтей, предобморочное состояние.

Количество эритроцитов в крови (RBC)

В процессе проведения общего анализа крови определяют количество эритроцитов (RBC) в крови. Референтные значение количества эритроцитов в крови можно определить по таблице.

Количество (норма) эритроцитов в крови ВозрастЖенщиныМужчины
Кровь из пуповины3,9−5,53,9−5,5
1−3 дня4,0−6,64,0−6,6
1 неделя3,9−6,33,9−6,3
2 неделя3,6−6,23,6−6,2
1 месяц3,0−5,43,0−5,4
2 месяца2,7−4,92,7−4,9
3−6 месяца3,1−4,53,1−4,5
6 месяцев−2 года3,7−5,23,4−5
3−12 лет3,5−53,9−5
13−16 лет3,5−54,1−5,5
17−19 лет3,5−53,9−5,6
20−29 лет3,5−54,2−5,6
30−39 лет3,5−54,2−5,6
40−49 лет3,6−5,14,0−5,6
50−59 лет3,6−5,13,9−5,6
60−65 лет3,5−5,23,9−5,3
Более 65 лет3,4−5,23,1−5,7

Следует учесть не только количество эритроцитов к крови, но и другие параметры

Количество гемоглобина в крови (выводится «правилом трёх»), содержание гемоглобина в одной клетке (MCH) и её средний объём (MCV).

  • МСН характеризует содержание гемоглобина в каждом отдельном эритроците. Этот параметр легко вычислить, используя показатель гемоглобина и количество эритроцитов. Современные гематологические анализаторы умеют определять этот показатель автоматически. МСН соотносится со значениями MCV (среднего объема эритроцитов) и MCHC (средней концентрации гемоглобина в эритроците). MCH относительно редко используется для характеристики типа анемии;
  • MCV – средний объём клетки. Именно MCV главным образом используется для характеристики типа анемии. Новые гематологические анализаторы измеряют объём единичного эритроцита. Значение MCV — среднее значение объёма измеренных клеток. Эритроциты в норме имеют размер 80–100 фл (кубический микрометр или фемтолитр) и называются нормоцитами, ниже 80 фл – микроцитами, а выше 100 фл – макроцитами. MCV можно вычислить по количеству клеток и по показателю гематокрита.

MCV=(Ht(%)·10)/(RBC(10^12/л))

Допустимые границы показателя

Количественные и качественные показатели кровяных клеток поможет определить общий клинический анализ крови. Сдача образца проводится в рамках планового медицинского обследования или по назначению врача.

Анализ крови проводится натощак в лабораторных условиях.

Уровень эритроцитов измеряется в млн/л и может обозначаться как RBC. Процентное содержание кровяных клеток в крови (гематокрит), как правило, составляет 36–42%, эта величина тоже может быть указана на бланке лабораторного исследования.

В крови норма этих клеток меняется в зависимости от возрастной категории женщин:

ВозрастНормаБеременные
Девочки 12 — 13 лет3,8 — 4,9×1012/л
Женщины детородного возраста3,5 — 4,7×1012/л
Женщины после 45 лет3,6 — 5,1×1012/л
Женщины после 50 лет
Женщины после 60 лет3,5 — 5,2×1012/л
1 триместр4,2 — 5,5×1012/л
2 триместр3,9 — 4,8×1012/л
перед родами4,1 — 5×1012/л
после родов3 — 3,5×1012/л
  • С 12-13 лет у девочек начинается половое созревание, организм перестраивается и меняется количество эритроцитов в крови. Наблюдается небольшое снижение этих клеток из-за начала менструации, результаты анализов могут колебаться. Норма составляет 3,8–4,9×1012/л.
  • Для взрослых женщин детородного возраста результат исследования зависит от менструального цикла. Если образец сдан в начале месячных, может наблюдаться незначительное превышение нормы из-за того, что костный мозг активно вырабатывает эритроциты в это время. Во время овуляции количество красных кровяных телец снижается. Нормальный уровень находится в пределах 3,5–4,7×1012/л.
  • Приблизительно после 45 лет женский организм начинает готовиться к менопаузе. Изменяется и нормальное содержание эритроцитов у женщин: 3,6–5,1×1012/л.
  • В крови у женщин после 50 лет отражается состояние, которое медики называют спадом активности. Это связано с началом менопаузы, организм перестраивается. Однако, несмотря на гормональные изменения уровень RBC меняться не должен и остается в пределах 3,6–5,1×1012/л.
  • После 60 лет при отсутствии серьезных заболеваний и патологий количество эритроцитов в крови составляет 3,5–5,2×1012/л.

Для женщин «в положении» существуют отдельные нормы по содержанию кровяных клеток. Какая норма соответствует пациентке, зависит уже не от возраста, а от триместра беременности. Анализ крови в 1 триместре должен показывать 4,2–5,5×1012/л. Во втором, уровень эритроцитов снижается до 3,9–4,8×1012/л. С приближением времени родов организм начинает усиленную выработку клеток крови и их содержание может достигать 4,1–5×1012/л. Ослабление женского организма в процессе родов снижает эритроциты до 3–3,5×1012/л. Со временем баланс восстанавливается.

Эритроциты: отклонения от нормы

Количество эритроцитов определяется в процессе всем известного общего анализа крови. Сегодня его осуществляют не вручную, а с помощью новейшего оборудования, позволяющего с первого раза получить корректные результаты.

Насколько количество эритроцитов соответствует установленной норме или как отличается от нее – все это содержится в бланке итогов исследования. Данные помогут доктору оценить состояние организма и определиться с дальнейшими действиями.

Количество эритроцитов может повышаться по сравнению с нормой или понижаться. Причины таких явлений чаще всего кроются в нарушении дыхательных функций организма и проблемах с кровообращением.

Определенные патологии могут изменять форму красных клеток и их величину. В результате происходит:

  • Микроцитоз – в крови больше эритроцитов слишком маленького размера – от 4,9 до 6,4 мкм. Такое возможно при наличии в организме:
    • гемолитической анемии;
    • талассемии;
    • злокачественных новообразований.
  • Макроцитоз – размер красных клеток больше стандартного. Произойти такое может:
    • из-за особенностей физиологии грудничков;
    • малокровия у будущих мам;
    • патологии легких или печени;
    • нарушения функционирования щитовидки, а именно снижения ее функции.
  • Мегацитоз – наличие в крови эритроцитов со слишком большими размерами: 12 мкм и выше. Кроме того, они изменили форму и стали овальными. Такие явления могут быть по причине:
    • глистной инвазии;
    • фолиеводефицитного малокровия;
    • дизэритропоэза.

Читать ещё  Тромбоциты: норма

Что означает колебание показателей эритроцитов в крови?

Физиологическое отклонение числа эритроцитов в большую сторону может происходить при следующих факторах:

  • интенсивная мышечная работа;
  • эмоциональное возбуждение;
  • потеря жидкости вследствие повышенного потоотделения.

Снижению количества «кислородных» клеток в крови способствует обильное питье и прием пищи. Отклонения от нормы, возникающие вследствие перечисленных причин, обычно кратковременны, и связаны не с чем иным, как с распределением эритроцитов, разжижением или сгущением крови.

Образование клеток и жизненный цикл

Красные кровяные тельца образуются из предшествующих клеток, которые происходят из стволовых. Если по каким-то причинам костный мозг не в состоянии продуцировать ККТ, эти функции перенимают печень и селезенка.

Эритроциты зарождаются в плоских костях — черепе, ребрах, костях таза и грудине. Продолжительность жизни эритроцитов будет зависеть от общих показателей функционирования организма, поэтому однозначно ответить на вопрос, сколько живут красные кровяные тельца, нельзя. В среднем это 3–3,5 месяца.

Каждую секунду в организме человека распадается около 2 миллионов клеток, а взамен продуцируются новые. Разрушение клеток, как правило, происходит в печени и селезенке — вместо них образуются билирубин и железо.

Красные тельца могут распадаться не только из-за физиологического старения и смерти. Жизненный цикл может существенно сокращаться из-за таких факторов:

  • под воздействием различных токсических веществ;
  • из-за наследственных заболеваний — чаще всего причиной становится сфероцитоз.

Строение эритроцитов дискообразное, при распаде содержимое уходит в плазму. Но если гемолиз (процесс распада) будет слишком обширным, это может привести к снижению количества перемещающихся телец, что вызовет гемолитическую анемию.

Пониженный уровень

Если эритроциты у женщин снижены, то причинами могут быть:

  • Потеря крови. Возможна на фоне ранений (включая огнестрельные), внутренних кровотечений (легочных, желудочно-кишечных, маточных, пищеводных) и геморрагического инсульта. Это становится причиной острой постгеморрагической анемии, которая характеризуется падением гемоглобина и эритроцитов.
  • Нерациональное питание (недостаток в ежедневном рационе железа, животного белка).
  • Избыточное поступление жидкости. Приводит к увеличению объема плазмы и относительной эритропении.
  • Наследственные ферментопатии. Недостаток ферментов, участвующих в процессе кроветворения, приводит к понижению уровня эритроцитов.
  • Анемия (железодефицитная, гемолитическая, хроническая постгеморрагическая, гипопластическая и B12-дефицитная).
  • Усиленная работа селезенки (гиперспленизм). В этом органе красные клетки разрушаются. При гиперспленизме они накапливаются в крови.
  • Усиленное разрушение эритроцитов в красном костном мозге.
  • Аплазия красного костного мозга. Наблюдается в результате воздействия на ткани медикаментов (цитостатиков, антибиотиков), красителей, ртути и бензина.
  • Вирусные заболевания (гепатиты, грипп, сифилис, инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вирусная пневмония, малярия).
  • Воздействие ионизирующего излучения в высокой дозировке.
  • Патологическое разрушение эритроцитов (гемолиз). Его причинами являются: переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови, аутоиммунная патология, злокачественное нарушение крови, профилактическая вакцинация, злокачественная артериальная гипертензия, ДВС-синдром, длительная гипербарическая оксигенация, операции по поводу протезирования клапанов сердца.
  • Большая физическая нагрузка (длительная ходьба, бег).
  • Лейкоз (лейкемия). Это патология системы крови, при которой нарушается процесс кроветворения.
  • Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз). Наряду со снижением эритроцитов (наблюдается не у всех больных) отмечается снижение гемоглобина (у части больных), повышение моноцитов, снижение лимфоцитов и ускорение СОЭ.
  • Заболевания печени и почек (хронический гломерулонефрит).
  • Ранее перенесенные роды и хирургические вмешательства.
  • Септические состояния.
  • Беременность.
  • Гиповитаминоз.
  • Паранеопластический синдром.

Лечение

Эритроцитоз часто не является самостоятельным заболеванием, поэтому для его коррекции нужно устранить основную причину гипоксии: сердечную или дыхательную недостаточность, ишемию почки.

Для лечения эритропении применяют:

  1. Препараты железа, фолиевой кислоты, витамина B12. Лечение диктуется видом анемии (железодефицитная, B12-дефицитная), каждая из которых имеет характерные признаки в общем анализе крови.
  2. Устранение источника хронической кровопотери – геморроя или эрозий.
  3. Лечение хронических бактериальных, паразитарных инфекций.

Симптомы

Еще статья: Причины пониженных эритроцитов в крови

Симптомы повышенных эритроцитов разнообразны и чаще всего зависят от первичного заболевания, а также от типа эритроцитоза. При относительном повышении цвет кожи, как правило, не меняется, а при абсолютном она приобретает красноватый оттенок. Кроме этого, среди признаков можно назвать следующие:

  • высокое артериальное давление;
  • цианоз кожных покровов;
  • ярко-красный цвет лица;
  • кожный зуд после контакта с водой;
  • головные боли;
  • усталость, слабость;
  • неврологические симптомы.

Эритроциты: норма у мужчин по возрасту. Таблица нормальных показателей для мужчин и женщин

Все нормы в общем анализе имеют временные рамки. Приведенные данные рассчитаны на мужчин и женщин зрелого возраста. В норме количество эритроцитов у мужчин – более 5. А вот к старости эти нормы изменяются. Проследим, как изменяются цифры, считающиеся нормой, в зависимости от возраста.

ВозрастRBC муж. (1012/л)RBC жен. (1012/л)
До 184-5,13,9-5,1
До 654,2-5,63,8-5,1
65 и больше3,8-5,63,8-5,1

Очевидно, что 40 % от общей массы крови составляют эритроциты. Норма у мужчин, женщин лишь на десятые доли отличается. Как видно из таблицы, уровень RBC в крови мужчины выше, чем у женщины. К тому же у женщин этот уровень практически неизменный на протяжении всей жизни. Но СОЭ (ESR) у мужчин ниже. Это связано с физиологией.

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

Получив информацию о количестве эритроцитов в крови женщины, врач сделает первичное заключение. Если наблюдаются серьезные отклонения значения показателя от нормы, могут быть назначены дополнительные исследования. В частности могут быть проведены следующие анализы:

  1. Биохимический анализ крови. Он позволяет определить концентрацию различных соединений, а также активность ферментов.
  2. Изучение морфологических свойств эритроцитов. Во внимание принимаются их размеры, а также форма.
  3. Скорость оседания эритроцитов.
  4. Подсчет числа других элементов крови. Во внимание принимается количество тромбоцитов и лейкоцитов.
  5. Исследование состояния красного костного мозга. Для этого производится взятие пункционной биопсии.
  6. Выявляется концентрация гемоглобина в единице объема крови. Дополнительно определяется среднее содержание количества вещества в одном эритроците.

На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците характеризует степень насыщенности эритроцитов гемоглобином. Рассчитывается отношением количества гемоглобина в крови (Hb) к гематокритному числу (Ht) и измеряется в процентах. Значение средней концентрации гемоглобина в эритроците используется также для определения типа анемии. При снижении значения этого показателя определяется гипохромная анемия, при повышении – гиперхромная анемия.

Причины изменения уровня RBC

Повышение уровня RBC называется эритроцитоз. А для характеристики понижения этого уровня есть термин “эритропения”, который также известна под названием “анемия”. Эритропения бывает у людей, которые плохо питаются, мало употребляют в пищу витаминов. Или потеряли много крови из-за внутреннего кровотечения.

Повышение эритроцитов имеет под собой такие основания:

  • болезни ССС;
  • воспаление легких, бронхиты;
  • заболевания крови;
  • поликистоз почек (или другие почечные болезни).

Кроме этих заболеваний причиной может быть обычное обезвоживание. Или же применение препаратов стероидной группы. Если человек принимает такие препараты, то врача нужно предупредить об этом заранее. Иначе норма будет превышена по ложным причинам.

СОЭ

СОЭ, или, как раньше назывался этот показатель, РОЭ (реакция оседания эритроцитов), отражает, насколько быстро в специальной тонкой пробирке происходит разделение крови на плазму и форменные элементы, которые оказываются внизу. Об оседании именно эритроцитов говорят в связи с тем, что они составляют более 90% всех кровяных клеток и более других влияют на показатель.

Так определяют СОЭ

Самые распространенные методы определения скорости оседания – по Панченкову и по Вестергрену. Результат, полученный по методу Вастергрена, считается более точным.

Нормы реакции оседания для детей, мужчин и женщин отличаются:

  • в первые дни жизни – 1 мм в час;
  • до полугода – 2-5 мм в час;
  • до года – 4-10 мм;
  • от года до десяти – 4-12 мм;
  • от 11 до 18 лет – 2-12 мм;
  • для женщин – 2-15 мм;
  • для мужчин – 1-10 мм.

К какому врачу обратиться?

Анемию средней и тяжёлой степени лечит врач-гематолог. К нему нужно явиться с результатами анализа крови. Лёгкая степень эритропении может быть вылечена терапевтом.

Терапевт может заподозрить причину эритроцитоза и направить пациента к врачам других специальностей: кардиологу, нефрологу.

Если эти системы окажутся в норме, то эритроцитоз станет уделом гематолога.

С чем связано увеличение уровня кровяных клеток?

Если эритроциты в крови выше нормы, то это может указывать на наличие следующих причин, вызвавших патологические процессы в организме:

  • дефицит витаминов при неправильной работе печени;
  • новообразование, стимулирующее выработку эритроцитов;
  • временная или хроническая кислородная недостаточность;
  • обезвоживание при физических нагрузках или в жаркое время года;
  • лечение кортикостероидами или стероидами;
  • приобретенные или врожденные пороки сердца;
  • прохождение курса лучевой терапии;
  • употребление загрязненной или хлорированной воды;
  • недостаток ферментов, необходимых для переваривания пищи;
  • курение, повышающее уровень карбоксигемоглобина в организме.

Выяснить причину увеличения количества кровяных клеток в организме может только опытный гематолог. Поэтому самостоятельно бороться с подобными изменениями в крови не следует: это может привести к развитию необратимых процессов. Самолечение, а тем более народная медицина, в данном случае не уместны.

Как проводится диагностика?

Определение количества эритроцитов в крови осуществляется в ходе клинического анализа. Для этого забор материала на анализ проводится при помощи прокола кожи пальца. Процедура является инвазивной. Она выполняется в условиях манипуляционного кабинета.

После взятия крови на анализ, она вносится в специальный раствор. В нём и производится подсчет эритроцитов. Действие выполняется под микроскопом с применением камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора.

Сдача любого анализа требует подготовки. Она выполняется в утренние часы строго натощак. Вместо завтрака женщина может выпить несладкий чай или негазированную минеральную воду. Накануне вечером рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи, а также употребления алкоголя. Ужин должен быть максимально легким. В день сдачи анализа стоит отказаться от курения, а также постараться минимизировать эмоциональные и физические нагрузки. Употреблять лекарственные средства не рекомендуется. Они могут исказить итоговые результаты. Если отказ от медикаментов невозможен, необходимо сообщить об этом врачу.

Опасность

Выявленные во время расшифровки анализа крови патологические состояния чреваты не только неприятными симптомами.

К грозным последствиям эритропении относят:

  • Стойкое понижение иммунитета, хронизацию воспалительных процессов, частые инфекции;
  • Нарушение со стороны нервной системы;
  • Уменьшение массы скелетной мускулатуры, истощение миокарда;
  • Приобретение хронической сердечной недостаточности;
  • Изменение сосудов сетчатки, снижение зрения;
  • Дистрофическими явлениями в слизистых оболочках пищеварительного тракта;
  • Невынашивание при беременности.

Читайте так же:  Узнаем нормы эритроцитов у мужчин в крови

Эритроцитоз приводит к:

  • Истощению костного мозга, после чего сменяется эритропенией;
  • Нарушению гормонального равновесия;
  • Сердечной недостаточности;
  • Надпочечниковой недостаточности.

Ретикулоциты

Как уже было сказано выше эритроциты образуются из ретикулоцитов, поэтому в крови можно обнаружить и их. Норма ретикулоцитов в крови должна составлять около 1% от количества эритроцитов. Наблюдая за динамикой изменения количества ретикулоцитов, можно характеризовать регенерирующую способность костного мозга при анемии.

Состояние при котором в анализе крови фиксируются повышенные ретикулоциты называется ретикулоцитозом. Ретикулоцитоз может являться как хорошим, так и плохим признаком, например, зафиксированный ретикулоцитоз при лечении B12-дефицитной анемии говорить о начале выздоровления, но в случае отсутствия анемии появление ретикулицитоза может свидетельствовать о развитии раковой опухоли костного мозга. Снижение количества ретикулоцитов при анемии говорит о снижении регенерирующей способности костного мозга.

Гематокрит

Итак, ОАК кроме основного показателя (норма эритроцитов у мужчин или женщин) непременно исследует и такие пункты:

  • состав крови, качество основных телец.
  • гематокрит;
  • гемоглобин;
  • СОЭ;
  • уровень лимфоцитов.

Что это такое – гематокрит? Этот показатель определяет соотношение количества эритроцитов к клеткам плазмы. Норма эритроцитов у мужчин по отношению к плазме – 39-49 %. А после 65 лет – 37-51 %. У женщин картина чуть-чуть другая: до 65 – от 35 до 47 %; после данного возраста – 35-47.

Для более детального биохимического анализа кровь забирается из венозного потока. В этом случае анализируются такие показатели, как холестерин, глюкоза, белки крови, мочевина, уровень билирубина и другие.

Какие заболевания способствуют изменению показателей эритроцитов?

Для диагностики многих заболеваний играет важную роль уровень эритроцитов в крови. Норма или отклонения от нее указывают на отсутствие или наличие той или иной болезни. При увеличении числа кровяных клеток речь идет о наличии заболеваний, связанных с кровяной системой или кислородным голоданием.

Понижение показателей эритроцитов в крови является основным лабораторным признаком анемии. Обычно подобные изменения связаны с большими кровопотерями или малокровием. При наличии хронических кровопотерь отклонения от нормы могут быть незначительными или вовсе отсутствовать.

Повышенные значения

Выявленный при расшифровке анализа превышающий норму уровень rbc носит название «эритроцитоз». Он указывает на хроническую гипоксию организма в течение многих лет, гормональные или почечные заболевания.

Симптомы

Внешние проявления эритроцитоза возникают по истечении нескольких лет хронического кислородного голодания.

К ним относят:

  • Усталость, одышку при физической нагрузке;
  • Изменение цвета кожи на синюшный;
  • Снижение количества других элементов крови – лейкоцитов, тромбоцитов (частые простудные заболевания, кровоточивость дёсен, возникновение по телу синячков);
  • Головные боли.

Читайте так же:  Норма эритроцитов в крови у детей

Симптомы эритроцитоза возникают после проявления в течение нескольких лет основного заболевания:

  • Повышения давления;
  • Изменения со стороны мочи.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) характеризует содержание гемоглобина в эритроците (отношение количества гемоглобина в крови к количеству эритроцитов в крови (RBC). Этот показатель используют вместе со средним объемом эритроцита (MCV) и цветовым показателем для определение типа анемии. Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено при гипохромной анемии, микроцитозе, железодефицитной анемии, талассемии, отравлении свинцом.

Напротив среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при гиперхромной анемии, макроцитозе, гемолитической анемии, гипопластической анемии, патологиях печени, злокачественных образованиях, приеме пероральных контрацептивов, цитостатиков и противосудорожных лекарств.

Средний объем эритроцита (MCV)

Говоря об эритроцитах, нельзя не упомянуть такой показатель как средний объем эритроцита (MCV). Его измеряют в кубических микрометрах или фемтолитрах (фл). Вычислить этот показатель можно разделив сумму всех клеточных объемов на количество найденных эритроцитов. Именно средний объем эритроцита позволяет оценить эритроцит как нормоцит если средний объем эритроцита в норме (то есть лежит в пределах 80-100 фл), если же средний объем эритроцита понижен — как микроцит. Эритроцит является макроцитом в случае, когда средний объем эритроциты повышен. Но вообще надо отметить, что достоверно средний объем эритроцита можно установить только при отсутствии эритроцитов с неправильной формой (серповидных эритроцитов).

Референтные значение (норма) среднего объема эритроцитов (MCV) ВозрастЖенщины, флМужчины, фл
Кровь из пуповины98−11898−118
1−3 дня95−12195−121
1 неделя88−12688−126
2 неделя86−12486−124
1 месяц85−12385−123
2 месяца77−11577−115
3−6 месяца77−10877−108
0,5−2 года72−8970−99
3−6 лет76−9076−89
7−12 лет76−9076−89
7−12 лет76−9176−89
13−19 лет80−9679−92
20−29 лет82−9681−93
30−39 лет81−9880−93
40−49 лет80−10081−94
50−59 лет82−9982−94
60−65 лет80−9981−100
Более 65 лет80−10078−103

В основном значение среднего объема эритроцита используют для определения типа анемии.

    Определение типа анемии
  • Микроцитарные анемии(средний объем эритроцита менее 80 фл): железодефицитные талассемии сидеробластические, анемии, которые могут сопровождаться макроцитозом: гемоглобинопатии, нарушение синтезапорфиринов, отравление свинцом;
  • Нормоцитарные анемии (средний объем эритроцита в диапазоне 80−100): апластические, гемолитические гемоглобинопатии после кровотечений, анемии, которые могут сопровождаться нормоцитозом: регенераторная фаза железодефицитной анемии;
  • Макроцитарные и мегалобластные анемии (средний объем эритроцита более 100 фл): дефицит витамина В12, дефицит фолиевой кислоты. Анемии, которые могут сопровождаться микроцитозом: миелодиспластические синдромы гемолитические анемии, болезни печени.
Читайте также:  Повышенные моноциты в крови: что это значит

Нормы эритроцитов в моче

Наличие красных телец в моче в медицине носит название гематурия. Это происходит потому, что вследствие тех или иных этиологических факторов капилляры почек становятся слабее и пропускают в мочу компоненты крови.

В моче у женщин норма эритроцитов — не больше 3 единиц. Норма у мужчин — не больше двух единиц. Если проводится анализ мочи по Нечипоренко, нормальным показателей считается до 1000 ед./мл. Превышение этого параметра будет указывать на наличие патологического процесса.

Норма эритроцитов в моче у ребенка

Лечение патологии

Лечением легкой степени эритропении занимался терапевт. Если выявлены анемии средней или тяжёлой степени, пациента перенаправят к врачу гематологу. Обращаясь к нему, при себе необходимо иметь готовый результат анализа крови. В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии, человек может быть перенаправлен и к другим специалистам. Так, иногда нормализацией количества эритроцитов в крови женщины после 50 лет занимается кардиолог или невролог.

Отклонение количества эритроцитов от нормы является не самым распространенным заболеванием. В первую очередь осуществляется установка причины, спровоцировавшей изменение числа эритроцитов. В первую очередь выполняется проверка работы сердечной и дыхательной систем, а также функционирование почек. Для борьбы с эритропенией могут быть использованы:

  • препараты, способствующие приведению уровня железа в норму;
  • фолиевая кислота;
  • витамин B12.

Особенности проведения лечения напрямую зависят от разновидности анемии, развившейся у человека. Каждая из и ее разновидностей имеет характерные признаки, отражающиеся на общем анализе крови. Если причиной развития патологии стала кровопотеря, устраняется источник. Причинами хронических кровотечений нередко выступают геморрой или эрозии. Дополнительно проводится лечение инфекций, если они имеют место быть.

Превышение нормы

Причинами повышения уровня эритроцитов в крови женщин являются:

  • Преобладание в рационе белковой пищи (мяса). В ней содержатся железо и протеины, которые принимают непосредственное участие в созревании эритроцитов и синтезе гемоглобина.
  • Дегидратация (обезвоживание). Способствует относительному эритроцитозу, когда общее количество красных клеток не меняется, но повышается их содержание на объем плазмы крови. Причинами потери жидкости и уменьшения объема плазмы являются сильная диарея и рвота на фоне отравлений микробной (пищевой) и немикробной (растениями, грибами, пестицидами, медикаментами, алкоголем, ягодами) этиологии.
  • Применение мочегонных средств (диуретиков).
  • Ожоги.
  • Дыхательная недостаточность. Проявляется недостаточным газообменом, в результате чего наблюдается гипоксия (кислородное голодание) тканей. В ответ на это усиливается образование эритроцитов в красном костном мозге. Это компенсаторная реакция организма.
  • Сердечная недостаточность. На фоне низкого сердечного выброса ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Чтобы компенсировать эти изменения вырабатывается больше красных клеток.
  • Сужение почечной артерии.
  • Эритремия. Это опухолевая патология из группы хронических лейкозов. Она характеризуется повышенным уровнем гемоглобина, усиленным образованием красных клеток крови, а также лейкоцитов и тромбоцитов. Болезнь отличается длительным и доброкачественным течением. Чаще болеют женщины 30-50 лет. В основе лежат генные мутации. Уже на начальной стадии эритремии количество красных клеток может увеличиваться до 6-7*10¹²/л. На последней стадии происходит угнетение кроветворения и уровень эритроцитов падает.
  • Хроническая кислородная недостаточность. С подобной проблемой сталкиваются жители высокогорья и крупных городов с загрязненным воздухом.
  • Курение.
  • Острые аллергические реакции.
  • Онкологическая патология (рак).
  • Стресс.

Норма эритроцитов в женской крови

Нормальное число эритроцитов в женской крови немного меньше, чем в мужской.

Среднее значение нормы находится в таком диапазоне: от 3,80 до 5,10х1012 г/л.

В зависимости от возраста оптимальное содержание красных клеток составляет:

Долгое время количество эритроцитов остается неизменным. В молодом и среднем возрасте норма клеток в крови одинакова: (3,90–5,00)х1012 г/л.

А вот в почтенные годы число эритроцитов немного снижается. После 65 нормальным считается их содержание от 3,50 до 4,80 (х1012) г/л.

Для женщин «в интересном положении» установлен свой норматив. Это объясняется тем, что в период беременности объем крови, протекающей в организме будущей мамы, растет за счет ее жидкой составляющей. А вот число остальных составляющих повышается намного медленнее. Поэтому количество эритроцитов может вырасти до 5,60х1012 г/л, и это не будет считаться патологией.

Нижняя граница нормы – 3,50х1012 г/л. Но у будущих мам уровень эритроцитов часто снижается до 3,0х1012 г/л. Причиной тому служит недостаточное количество железа, наблюдаемое у большинства женщин «в положении». А еще вода из организма беременных выходит медленнее. Тем самым происходит разбавление крови и снижение количества эритроцитов.

Доля ретикулоцитов – клеток, рождение которых предшествует эритроцитам в ходе кровообразования, должна оставаться на обычном уровне, то есть почти один процент.

Как узнать количество эритроцитов в крови?

Как узнать норму эритроцитов в крови у женщин? Для этого существует определенный анализ, позволяющий выявить точное содержание клеток. С точки медицинской терминологии, эритроциты обозначаются латинскими буквами RBC. Чтобы узнать их количество, проводят общий анализ крови, который назначается врачом в случае:

  1. Профилактических целей.
  2. При диспансерном наблюдении пациентов.
  3. Беременности.
  4. При диагностическом обследовании какого-либо заболевания.
  5. Для оценки результатов терапии.
  6. Помогает обнаружить анемию и другие патологии кровеносной системы.

Перед забором крови не обязательно проводить подготовку, будет достаточно не кушать в течение 4 часов перед процедурой. Также с вечера желательно исключить алкогольные напитки, сильные физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение.

Забор биологического материала для исследования осуществляется из области локтевого сгиба или подушечки пальца. Первый случай считается наиболее эффективным, потому что именно вены участвуют в этапах кровообращения. Капиллярная кровь забирается в основном у детей и людей с «плохими» венами.

После этого она направляется в лабораторию для дальнейшего исследования. Результаты в основном готовы почти сразу, необходимо подождать 2-3 часа.

Чем эритроциты отличаются от ретикулоцитов?

Кровь постоянно обновляется. И если вдруг в процессе обновления кровяных телец возникают нарушения, человек может серьезно заболеть. Эритроциты зарождаются внутри костного мозга. Называется процесс создания и развития этих клеток эритропоэзом. А процесс обновления всей крови – гемопоэзом. Производство ретикулоцитов стимулируется гормоном эритропоэтином (почечный гормон).

Если организм внезапно теряет запасы крови или ему не хватает воздуха, то костный мозг получает команду срочно выработать новые эритроциты. Эти молодые клетки еще полностью “пустые”, и в течение 2 часов их задача – наполниться гемоглобином.

Только тогда эти клетки можно называть эритроцитами. А совсем еще молодые клетки называют ретикулоцитами. Их уровень также проверяют при общем анализе. Нарушения в процессе образования ретикулоцитов ведет и к нарушению нормального уровня эритроцитов.

Вот насколько важны для нас эритроциты (норма у мужчин по возрасту). Таблица с описанием возрастных норм будет приведена ниже.

Существенный недостаток эритроцитов из-за каких-либо проблем косвенно говорит о начале тяжелой анемии или даже рака крови. Иногда анемия начинается из-за того, что спинной мозг мало производит новых телец. Анемия бывает легкой степени тяжести, средней и тяжелой. Тяжелая степень анемии отмечается, когда HGB 70 г/л. Но для определения рака нужно сдавать множество иных, более точных и сложных анализов.

Лечение эритроцитоза (полицитемии)

Принципы лечения полицитемии основываются на устранении причин, вызывающих болезнь. При наличии гипоксических форм заболевания в обязательном порядке проводится кислородная терапия. Сосудистые шунты устраняются с помощью хирургического лечения. Курильщикам настоятельно рекомендуется избавиться от этой вредной привычки. Лицам, страдающим от избыточно веса, назначается разгрузочная диета.

В некоторых случаях причину развития эритроцитоза не удается устранить полностью или частично. В подобном случае оценивается степень угрозы, связанная с заболеванием, и вероятность развития нежелательных последствий. Чаще всего назначается процедура уменьшения гематокрита (тканевой гипоксии). Кровопускание проводится с осторожностью при пороках сердца, обструктивных легочных заболеваниях. Допускаются небольшие кровопускания 1 раз в 7 дней по 200 мл. Уровень гематокрита не должен снижаться более чем на 50%.

Назначение цитостатических препаратов при увеличении количества эритроцитов не допускается. Прогноз результативности проводимого лечения напрямую зависит от прогрессирования основного патологического процесса. Опасность эритроцитоза заключается в развитии тромботических осложнений.

Причины повышения

Повышение абсолютного уровня эритроцитов (эритроцитоз) может иметь физиологические и патологические причины. Такие изменения могут происходить в течение суток. Они бывают повышены на 0,5Х10⁹ на литр в следующих случаях:

  • при сильном потоотделении во время жары;
  • при стрессах;
  • при голодании;
  • при нахождении на высоте (в горах, в самолете);
  • при больших физических нагрузках.

Процесс созревания эритроцитов

Часто RBC превышает нормальные значения в связи с патологическими процессами, происходящими в организме. Это целый ряд заболеваний, среди которых:

  • болезнь Кушинга;
  • истинная полицитемия;
  • заболевания почек, при которых стимулируется образование эритропоэтина (поликистоз, стеноз артерий почечных, гидронефроз);
  • пороки сердца (врожденные или приобретенные, при которых наблюдается гипоксия органов и нарушение периферического кровообращения);
  • бронхо-легочные болезни с выраженной сердечно-легочной недостаточностью: астма бронхиальная, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких обструктивная и другие;
  • болезнь Аэрза (легочная гипертензия первичная);
  • ожирение в сочетании с гипертонией и легочной недостаточностью (синдром Пиквика);
  • онкологические заболевания: рак печени, рак почек, аденома надпочечников, рак надпочечников;
  • хронический лейкоз Вакеза;
  • обезвоживание при поносах;
  • потеря жидкости вследствие обширных ожогов;
  • лечение глюкокортикостероидами и мочегонными препаратами.
  • https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/norma-eritrotsitov-u-zhenshhin.html
  • https://krovinfo.com/norma-eritrocitov-krovi-zhenshhin/
  • https://infolibrum.ru/analysis/blood/general/eritrotsity.html
  • https://prokrov.ru/kakaya-dolzhna-byt-norma-eritrocitov-v-krovi/
  • https://krov.expert/analiz/obshhij/norma-eritrotsitov-v-krovi-u-zhenshhin.html
  • https://onwomen.ru/eritrocity-v-krovi.html
  • https://www.syl.ru/article/162961/new_eritrotsityi-v-krovi-norma-v-chem-opasnost-povyisheniya-i-ponijeniya-urovnya-eritrotsitov-v-krovi
  • https://MedAnaliz.pro/krov/eritrotsity
  • https://MedicalOk.ru/analiz-krovi/norma-eritrotsitov-u-zhenschin.html
  • http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/eritrocity/normy-eritrocitov/v-krovi-u-zhenshhin-2.html
  • https://serdec.ru/krov/norma-kolichestva-eritrocitov-krovi
  • http://fb.ru/article/287289/norma-eritrotsitov-u-mujchin-i-jenschin-tablitsa-osnovnyie-pokazateli-i-rasshifrovka
  • http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/norma-eritrotsitov-v-krovi-u-zhenshhin.html

Норма эритроцитов в крови у женщин по возрасту (таблица)

Обычно норма эритроцитов в крови у женщин зависит от их возраста и общего физического состояния.

При этом нужно помнить, что норма эритроцитов у мужчин несколько выше, чем у женщин – это обусловлено особенностями строения тела каждого пола.

Красные кровяные тельца

Алый цвет крови всех млекопитающих, в том числе и человека, придают красные кровяные тельца, которых в кровотоке очень много. Эти тельца носят название эритроциты.

Эритроциты внешне напоминают двояковогнутую пластинку, окрашенную в ярко-алый цвет. Красные клетки не имеют ядра, потому что предназначены для быстрого и эффективного перемещения вместе с потоком крови по всему организму.

Рождение эритроцита происходит в костном мозге: сначала материнская клетка преобразовывается в ретикулоцит (молодой эритроцит), утрачивая при этом ядро и приобретая гемоглобин.

Затем ретикулоцит созревает и выходит в кровь в виде взрослой здоровой клетки. Иногда ретикулоциты попадают в кровь несозревшими, небольшое их количество в отдельных случаях принимается за норму, но чаще всего наличие молодых эритроцитов говорит о протекающем в организме патологическом процессе.

Здоровый эритроцит живет в среднем три месяца (100 – 120 дней), затем попадает в печень, селезенку или почки, расщепляется и выводится из организма.

За время своей жизни красные кровяные тельца выполняют сразу несколько важных функций:

  • обогащают кислородом все части организма человека;
  • доставляют отработанный кислород (углекислый газ) в легкие для выдоха;
  • участвуют в поддержании кислотно-щелочного баланса в организме;
  • поддерживают некоторые обменные процессы.

За газообмен отвечает гемоглобин, входящий в состав эритроцитов. Поэтому в анализе крови важно выявить не только процентное соотношение эритроцитов с другими кровяными тельцами (гематокрит) и их абсолютное количество, но и содержание гемоглобина.

Для обозначения данных показателей принято использовать латинские аббревиатуры. Так, собственно эритроциты записываются как RBC (red blood cel» – «красные кровяные тельца»), гематокрит имеет запись Ht, а гемоглобин – Hb.

READ  Возрастные нормы гемоглобина у мужчин

Кроме этих показателей, в анализе крови должны быть учтены количество и пропорции других кровяных телец.

Видео:

Норма эритроцитов

Каждый человек должен один раз в год сдавать кровь для общего анализа. Поскольку уровень и качество эритроцитов сложно определить по внешнему виду и состоянию человека, необходимо регулярное обследование.

Человек, чувствующий себя прекрасно, может иметь в крови повышенное или пониженное число красных клеток, что на самом деле является довольно опасным фактором.

В результате отклонения уровня эритроцитов от нормы происходит нарушение системы кровоснабжения, что ведет к некрозу тканей, а вслед за этим – к некрозу органов.

Запущенные случаи эритропении (недостатка эритроцитов) или эритроцитоза (избытка эритроцитов) могут вызвать летальный исход.

В ходе анализа иногда рассматривают не только количество эритроцитов, но и их качество. В норме красные клетки должны быть одного цвета и размера, иметь форму пластинки.

Если же некоторые эритроциты увеличены или уменьшены, утратили свою окраску или превратились в кольцеобразные клетки, то врачи устанавливают факт отклонения от нормы и назначают дополнительные исследования.

Женщине чрезвычайно важно не пренебрегать ежегодным проведением анализов крови, так как менструация вызывает регулярную потерю эритроцитов, и поэтому нужно следить за их восполнением.

Кроме того, у женщин нормальное количество эритроцитов несколько меньше, чем у мужчин.

Это объясняется тем, что меньшая мышечная масса женщин требует меньшего количества красных кровяных телец для обогащения кислородом, нежели у мужчин.

Норма эритроцитов у женщин зависит от возраста. У молодой женщины красных кровяных телец обычно меньше, чем у пожилой.

Для определения соответствия норме существует специальная таблица.

Возраст женщиныНорма (1012/л крови)
16 – 203,2 – 4,9
20 – 303,3 – 5,0
30 – 403,2 – 5,1
40 – 503,3 – 5,0
50 – 603,4 – 5,0
60 – 703,5 – 5,1
70 – 803,6 – 5,1
Более 803,8 – 5,1

READ  Возрастные нормы эритроцитов в крови у детей

У беременных женщин в период вынашивания плода наблюдается снижение количества красных кровяных телец.

Это связано с увеличением общего количества плазмы, что естественно для беременности и потому не считается отклонением в рамках допустимых норм.

Эритропения у женщин

Эритропенией принято называть пониженное содержание эритроцитов в крови женщин и мужчин. Такое состояние может быть вызвано внешними факторами, по окончанию которых баланс и количество красных телец приходит в норму.

Например, после больших физических нагрузок анализ крови покажет пониженное содержание эритроцитов, но после отдыха повторный анализ сообщит о возвращении организма в норму.

Эритропению может вызвать и неправильное питание, которое представляет собой полный или частичный отказ от животного белка.

Видео:

Как правило, это посты, раздельные или углеводные диеты, строгое вегетарианство или голодание. Подобные воздержания необходимо согласовывать с врачом.

Причиной развития эритропении могут стать и более серьезные факторы. Например, при опухолях, метастазах или генетических нарушениях в костном мозге производство эритроцитов снижается, что негативно сказывается на всей системе кровообращения.

Недостаточную выработку красных кровяных телец (в том числе и тромбоцитов) может спровоцировать анемия, вызванная нехваткой железа, витамина B12 или фолиевой кислоты.

Такая анемия может развиться как у беременной, так и не находящейся в положении женщины.

Причиной понижения уровня красных кровяных телец может стать обильная кровопотеря, возникшая в результате травм или проведенных сложных операций. Обильная менструация тоже может вызвать геморрагическую анемию у женщины.

Иногда недостаток эритроцитов возникает в результате их раннего разрушения.

На здоровые клетки могут «нападать»:

  • антитела организма, выработанные в результате сбоя работы иммунной или гормональной системы;
  • простейшие паразиты;
  • токсины и яды, попавшие в организм при отравлении.

Лечение эритропении зависит от заболевания, ее вызвавшего. Некоторые отклонения лечатся амбулаторно, другие болезни требуют госпитализации и стационарной терапии.

READ  Какова норма общего белка в крови?

Иногда достаточно лечения препаратами и особой диетой, но в тяжелых случаях врачи могут назначить искусственное обогащение крови эритроцитами.

Эритроцитоз у женщин

Повышенное содержание эритроцитов в крови носит название эритроцитоз. Как и эритропения, эритроцитоз не имеет ярко выраженной симптоматики.

Только запущенные случаи могут проявляться в виде слабости, головных болей, головокружений и обмороков. В остальном эритроцитоз у женщин и у мужчин протекает бессимптомно.

Вызвать временный эритроцитоз может сильный перегрев – долгое нахождение в бане или сауне, работа в жарком цеху или просто тепловой удар – все это провоцирует повышение уровня красных кровяных клеток. После восстановления организма эритроциты, как правило, возвращаются в норму.

Видео:

Обезвоживание или гипоксия (недостаток кислорода) нередко вызывает эритроцитоз, который после восполнения нехватки воды или воздуха в организме пропадает.

У женщин причиной временного эритроцитоза может быть менструация – поэтому во время месячных сдавать кровь на анализ не рекомендуется. Чаще всего результаты таких анализов показывают завышенное число эритроцитов у женщин.

Опасными причинами эритроцитоза, требующими лечения под наблюдением врача, считаются:

  • раковые заболевания, дающие опухоли и метастазы в костный мозг;
  • наличие нагноений (кист, абсцессов, перитонитов);
  • полицитемия;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек, печени, селезенки;
  • воспалительные заболевания;
  • болезни легких (в том числе бронхиальная астма);
  • порок сердца.

Для диагностики и лечения при обнаружении у женщины эритроцитоза врачи назначают полное обследование.

Пациентка должна пройти УЗИ, повторный (более развернутый) анализ крови, обследоваться у узких специалистов. В некоторых случаях может потребоваться биопсия костного мозга.

В целом при правильном соотношении лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов норма у женщин может быть своя, немного отличная от существующих стандартов показателей.

Но при этом необходимо помнить, что отклонение от нормы может зафиксировать только квалифицированный специалист – самостоятельно расшифровывать анализ крови и ставить диагноз не рекомендуется.

Эритроциты в крови: повышенные, пониженные, норма – что значит?

Эритроциты («красные кровяные тельца») это самый многочисленный форменный элемент крови, состоящий из гемоглобина.

Эритроциты образуются из плюрипотентных стволовых клеток красного костным мозга, которые в результате гемопоэза (это процесс формирования, развития и созревания клеток крови) последовательно проходят цепочку превращения (упрощенно можно сказать, что эритроциты вырабатываются в костном мозге):

    Цепочка превращения эритроцитов
  • пронормобласты
  • нормобласты
  • ретикулоциты
  • эритроциты

При этом стволовые клетки уменьшаются в размере и лишаются ядра.

Стадии превращения эритроцитов

Превращение большинства ретикулоцитов в эритроциты происходит в костном мозге, но существует небольшой процент (1-2%) ретикулоцитов, созревающих непосредственно в крови.

Средняя продолжительность существования эритроцита равна 120 дням, поэтому в костном мозге происходит постоянное формирование новых клеток, созревающих в эритроциты. Это процесс упрощенно можно описать так: при снижении количества эритроцитов в крови снижается количество кислорода в крови (функция эритроцитов – перенос кислорода), снижение кислорода в крови заставляет почки синтезировать гормон эритропоэтин, который доставляется в костный мозг через кровь и стимулирует его на формирование новых стволовых клеток.

Эритроциты человека в норме представляют собой форменные элементы в виде двояковогнутого диска (сферы) диаметром 7-8 микрон. За счет своей уникальной формы и гибкости мембраны эритроцит способен проходить по всем сосудам тела (даже по микрососудам легких, диаметр которых меньше диаметра эритроцита). Основной функцией эритроцитов является процесс переноса кислорода за счет имеющегося в составе белка гемоглобина от легких к тканям органов и углекислого газа обратно.

На созревание эритроцитов может оказывать влияние наличие различных патологий, при этом форма и размер эритроцитов меняются. В процессе исследования крови анализируют размер эритроцитов, их форму, наличие посторонних включений, а также характер распределения в них гемоглобина. Например, измененные эритроциты по размеру делят на микроциты, нормоциты, макроциты и мегалоциты. Процесс изменения размеров эритроцитов называется анизоцитозом и именно он определяет то, какие эритроциты встречаются в крови. Кстати, анизоцитоз характеризует течение гемолитической анемии при уменьшении размера и фолиеводефицитной анемии и малярии при увеличении размера эритроцитов крови.

Различные формы эритроцитов

Количество эритроцитов в крови (RBC)

В процессе проведения общего анализа крови определяют количество эритроцитов (RBC) в крови. Референтные значение количества эритроцитов в крови можно определить по таблице.

Количество (норма) эритроцитов в крови Возраст Женщины Мужчины
Кровь из пуповины 3,9−5,5 3,9−5,5
1−3 дня 4,0−6,6 4,0−6,6
1 неделя 3,9−6,3 3,9−6,3
2 неделя 3,6−6,2 3,6−6,2
1 месяц 3,0−5,4 3,0−5,4
2 месяца 2,7−4,9 2,7−4,9
3−6 месяца 3,1−4,5 3,1−4,5
6 месяцев−2 года 3,7−5,2 3,4−5
3−12 лет 3,5−5 3,9−5
13−16 лет 3,5−5 4,1−5,5
17−19 лет 3,5−5 3,9−5,6
20−29 лет 3,5−5 4,2−5,6
30−39 лет 3,5−5 4,2−5,6
40−49 лет 3,6−5,1 4,0−5,6
50−59 лет 3,6−5,1 3,9−5,6
60−65 лет 3,5−5,2 3,9−5,3
Более 65 лет 3,4−5,2 3,1−5,7

Изменение количества эритроцитов в крови

Увеличение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом. Эритроцитоз делят на абсолютный, когда происходит увеличение количества эритроцитов и относительный, когда объем крови в организме уменьшается. Абсолютные эритроцитозы бывают первичными (при этом в крови эритроциты повышены на фоне эритремии) и вторичными при ожирении, патологии легких, сердца, активных физических нагрузках, поликистозе почек, опухолях почек и печени. Относительный эритроцитоз наблюдается при дегидратации, эмоциональном перенапряжении, курении и приеме наркотических средств. Уменьшение количества эритроцитов в крови также представляет диагностическую ценность: эритроциты понижены при анемии, во время беременности и гипергидратации.

Средний объем эритроцита (MCV)

Говоря об эритроцитах, нельзя не упомянуть такой показатель как средний объем эритроцита (MCV). Его измеряют в кубических микрометрах или фемтолитрах (фл). Вычислить этот показатель можно разделив сумму всех клеточных объемов на количество найденных эритроцитов. Именно средний объем эритроцита позволяет оценить эритроцит как нормоцит если средний объем эритроцита в норме (то есть лежит в пределах 80-100 фл), если же средний объем эритроцита понижен — как микроцит. Эритроцит является макроцитом в случае, когда средний объем эритроциты повышен. Но вообще надо отметить, что достоверно средний объем эритроцита можно установить только при отсутствии эритроцитов с неправильной формой (серповидных эритроцитов).

Референтные значение (норма) среднего объема эритроцитов (MCV) Возраст Женщины, фл Мужчины, фл
Кровь из пуповины 98−118 98−118
1−3 дня 95−121 95−121
1 неделя 88−126 88−126
2 неделя 86−124 86−124
1 месяц 85−123 85−123
2 месяца 77−115 77−115
3−6 месяца 77−108 77−108
0,5−2 года 72−89 70−99
3−6 лет 76−90 76−89
7−12 лет 76−90 76−89
7−12 лет 76−91 76−89
13−19 лет 80−96 79−92
20−29 лет 82−96 81−93
30−39 лет 81−98 80−93
40−49 лет 80−100 81−94
50−59 лет 82−99 82−94
60−65 лет 80−99 81−100
Более 65 лет 80−100 78−103

В основном значение среднего объема эритроцита используют для определения типа анемии.

  • Микроцитарные анемии(средний объем эритроцита менее 80 фл): железодефицитные талассемии сидеробластические, анемии, которые могут сопровождаться макроцитозом: гемоглобинопатии, нарушение синтезапорфиринов, отравление свинцом;
  • Нормоцитарные анемии (средний объем эритроцита в диапазоне 80−100): апластические, гемолитические гемоглобинопатии после кровотечений, анемии, которые могут сопровождаться нормоцитозом: регенераторная фаза железодефицитной анемии;
  • Макроцитарные и мегалобластные анемии (средний объем эритроцита более 100 фл): дефицит витамина В12, дефицит фолиевой кислоты. Анемии, которые могут сопровождаться микроцитозом: миелодиспластические синдромы гемолитические анемии, болезни печени.

Ретикулоциты

Как уже было сказано выше эритроциты образуются из ретикулоцитов, поэтому в крови можно обнаружить и их. Норма ретикулоцитов в крови должна составлять около 1% от количества эритроцитов. Наблюдая за динамикой изменения количества ретикулоцитов, можно характеризовать регенерирующую способность костного мозга при анемии.

Состояние при котором в анализе крови фиксируются повышенные ретикулоциты называется ретикулоцитозом. Ретикулоцитоз может являться как хорошим, так и плохим признаком, например, зафиксированный ретикулоцитоз при лечении B12-дефицитной анемии говорить о начале выздоровления, но в случае отсутствия анемии появление ретикулицитоза может свидетельствовать о развитии раковой опухоли костного мозга. Снижение количества ретикулоцитов при анемии говорит о снижении регенерирующей способности костного мозга.

Концентрация гемоглобина в крови

Гемоглобин (обозначается как Hb) это сложное соединение, молекула которого образуется из гема и глобина. Гемоглобин имеет в своем составе 4 цепи аминокислот с присоединенными к каждой из них группами гема, имеющим в центре атом железа (Fe).

Гемоглобин содержится в эритроцитах, является основной их составляющей и отвечает за выполнение функции переноса кислорода кровью (эритроцитами). Различают 4 вида глобиновых субъединиц гемоглобина — альфа, бета, гамма, дельта.

Гемоглобин в свою очередь делят на три типа, различающихся по физическим свойствам и аминокислотному составу белка: HbA1 (который состоит из альфа и бета глобиновых цепей — на долю HbA1 приходится 96-98% всего гемоглобина), HbA2 (который состоит из альфа и дельта глобиновых цепей, его в крови около 2-3%), HbF (состоящий из альфа и гамма глобиновых цепей, 1-2%). Интересен тот факт, что в крови новорожденного доминирует гемоглобин HbF, к 3-х месячному возрасту в крови появляется HbA и уже к 6 месяцам концентрация HbF плавно снижается до 10%, уступая первенство HbA (у взрослых людей HbF находится в концентрации не более 2%).

При обнаружении у взрослых концентрации гемоглобина HbF 10% и HbA2 (4-10%) у пациента подозревают лейкемию, мегалобластную анемию. Высокий гемоглобин HbF (60 – 100%) характеризует β-талассемию.

При гемоглобинопатии фиксируются случаи изменения форм гемоглобина, которая появляется из-за нарушения механизма синтеза цепей белка глобина, например талассемия и S-гемоглобинопатия – серповидно-клеточная анемия.

Норма гемоглобина в крови определяется полом человека и находится в пределах 130 – 160 г/л у мужчин и 120-140 г/л у женщин соответственно.

Низкий гемоглобин это довольно серьезный симптом, это состояние называемся анемией. К развитию анемии приходят множество различных факторов, среди которых дефицит витамина B, недостаток железа, фолиевой кислоты. Также к анемии приводят кровопотери в острой и хронической формах. Снижение концентрации гемоглобина приводит к недостатку снабжения кислородом органов тела из-за нарушения функции переноса кислорода эритроцитами. Тяжелая анемия характеризуется снижением концентрации гемоглобина ниже 50 г/л и требует оперативного переливания крови пациенту.

Повышенный гемоглобин свидетельствует о возникновении заболевании крови – лейкозе.

Референтные значения (норма) концентрации гемоглобина у женщин и мужчин представлены в следующей таблице.

Таблица норм гемоглобина в крови: Возраст Женщины, г/л Мужчины, г/л
Кровь из пуповины 135-200 135-200
1−3 дня 145-225 145-225
1 неделя 135-215 135-215
2 неделя 125-205 125-205
1 месяц 100-180 100-180
2 месяца 90-140 90-140
3−6 месяца 95-135 95-135
0,5−2 года 106-148 114-144
3−6 лет 102-142 104-140
7−12 лет 112-146 110-146
13−16 лет 112-152 118-164
17−19 лет 112-148 120-168
20−29 лет 110-152 130-172
30−39 лет 112-150 126-172
40−49 лет 112-152 128-172
50−59 лет 112-152 124-172
60−65 лет 114-154 122-168
Более 65 лет 110-156 122-168
    Изменение концентрации гемоглобина в крови
  • Повышенный гемоглобин фиксируется при: эритремии, эритроцитозах, обезвоживании, чрезмерных физических нагрузках, курении;
  • Пониженный гемоглобин фиксируется при: анемии, гипергидратации.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) характеризует содержание гемоглобина в эритроците (отношение количества гемоглобина в крови к количеству эритроцитов в крови (RBC). Этот показатель используют вместе со средним объемом эритроцита (MCV) и цветовым показателем для определение типа анемии. Среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено при гипохромной анемии, микроцитозе, железодефицитной анемии, талассемии, отравлении свинцом.

Напротив среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено при гиперхромной анемии, макроцитозе, гемолитической анемии, гипопластической анемии, патологиях печени, злокачественных образованиях, приеме пероральных контрацептивов, цитостатиков и противосудорожных лекарств.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците характеризует степень насыщенности эритроцитов гемоглобином. Рассчитывается отношением количества гемоглобина в крови (Hb) к гематокритному числу (Ht) и измеряется в процентах. Значение средней концентрации гемоглобина в эритроците используется также для определения типа анемии. При снижении значения этого показателя определяется гипохромная анемия, при повышении – гиперхромная анемия.

Гематокрит

Гематокрит (гематокритное число), обозначается как Ht, это соотношение объема эритроцитов и плазмы в крови. Для анализа может использоваться либо венозная, либо капиллярная кровь.

Референтные величины (норма) гематокрита в крови: Возраст Женщины, % Мужчины, %
Кровь из пуповины 42−60 42−60
1−3 дня 45−67 45−67
1 неделя 42−66 42−66
2 недели 39−63 39−63
1 месяц 31−55 31−55
2 месяца 28−42 28−42
3−6 месяца 29−41 29−41
0,5−2 года 32,5−41 27,5−41
3−6 лет 31−40,5 31−39,5
7−12 лет 32,5−41,5 32,5−41,5
13−16 лет 33−43,5 34,5−47,5
17−19 лет 32−43,5 35,5−48,5
20−29 лет 33−44,5 38−49
30−39 лет 33−44,5 38−49
40−49 лет 33−45 38−49
50−65 лет 34−46 37,5−49,5
Более 65 лет 31,5−45 31,5−45
    Изменение значений гематокрита
  • Гематокрит повышен при эритроцитозах, сгущении крови, дегидратации, снижения объема плазмы крови, перитоните, гидронефрозе почек
  • Гематокрит понижен при анемии, разжижении крови гипергидратации, увеличении объема крови, беременности

Цветовой показатель

Значение цветового показателя крови характеризует относительное содержание гемоглобина в эритроците (содержание в 1 эритроците). Значение этого показателя совместно с MCH используется для определения типа анемии.

Норма цветового показателя находится в пределах 0,85 – 1,05

Цветовой показатель крови понижен при состоянии, называемое гипохромией, которое может вызываться железодефицитной анемией.

Увеличение объема эритроцита ведет к гиперхромии (состояние, когда цветовой показатель повышен) и является следствием макроцитоза или B12-дефицитной анемии.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кровь, помещенная в лабораторный капилляр, лишена способности к свертыванию и через определенное время в связи с тем, что плотность эритроцитов крови выше плотности плазмы крови, разделяется на 2 слоя: нижний образуют эритроциты, а верхний плазма крови.

Скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ), и даже иногда этот показатель называют скорость реакции эритроцитов, это и есть скорость, с которой происходит этот процесс (измеряется в мм/ч). Скорость оседания эритроцитов прямо пропорционально зависит от массы эритроцитов и обратно пропорционально от вязкости плазмы.

Референтные величины (норма) скорости оседания эритроцитов: Возраст СОЭ, мм/ч
Новорождённые 0−2
Дети до 6 мес 12-17
Женщины до 60 лет до 12
Женщины после 60 лет До 20
Мужчины до 60 лет до 8
Мужчины после 60 лет до 15
при определении по Вестергрену до 20

В процессе оседания эритроцитов, образуются так называемые «монетные столбики», которые увеличивают скорость оседания эритроцитов, из-за белкового состава плазмы крови. Дело в том, что молекулы белка (маркеры воспалительного процесса) в плазме уменьшают отрицательный заряд эритроцитов (дзета-потенциал), благодаря которому эритроциты сохраняют свой порядок. Находящиеся в крови молукелы иммуноглобулина, фибриногена и гаптоглобина также способствуют увеличению скорости оседания эритроцитов, поэтому при повышенной СОЭ до 60-70 мм/час зачастую выявляют воспалительный процесс или миеломную болезнь.

Также как и увеличенное количество лейкоцитов в крови, скорость оседания эритроцитов повышена при наличии воспалительных процессов в организме, так как при воспалительных процессах количество антител в крови увеличивается, что приводит к увеличению соотношения белка в крови и увеличению скорости оседания эритроцитов соответственно (при нормальной скорости оседания эритроцитов воспаления быть не может).

Повышение СОЭ делят на физиологическое (до 40 мм/ч, которое возникает после приема пищи и у женщин во время беременности) и патологическое.

Скорость оседания эритроцитов
    Причины, приводящие к изменению СОЭ:
  • Причины повышенной СОЭ выше нормы: инфекционные и воспалительные процессы в организме (чем выше СОЭ тем сильнее воспаление), ревматоидный артрит, ангина, пневмония, опухоли, лейкоз, гломерулонефрит, парапротеинемия, гипопротеинемия, анемия, гиперфибриногенемия, прием лекарственных препаратов (морфин, аспирин, витамин А и Д).
  • Причины пониженной СОЭ ниже нормы: эритремия, эритроцитозы, серповидноклеточная анемия, эпилепсия, гиперпротеинемия, вирусные гепатиты, механическая желтуха, гипофибриногенемия, прием хлорида кальция.

Видео по теме

Эритроциты в крови: норма у женщин, детей, причины повышенных и пониженных результатов, таблица по возрасту

Любое обследование крови не обходится без изучения эритроцитов. Отклонение от нормы эритроцитов в крови может снижать качество жизни, провоцировать возникновение инфекций и значительно ухудшать прогноз при хронических патологиях (особенно поражающих сердце). Следует контролировать этот показатель не реже 1 раза в год.

Что такое эритроциты?

Эритроциты (красные кровяные тельца) выполняют не только эстетическую функцию. Их приблизительно в 1000 раз больше, чем других клеток крови (лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и т.д.) и такое распределение не случайно. Меньшего количества было бы недостаточно для выполнения их основной задачи – транспорта кислорода ко всем тканям человека.

По своей структуре, это овальные клетки, вогнутые с двух сторон, по форме напоминающие обычный бублик. Практически все пространство внутри них заполнено гемоглобином – сложной белковой структурой, которая связывает кислород и углекислый газ. Циркулируя между легкими и всеми остальными тканями по току крови, эти образования позволяют каждой клетки полноценно «дышать», производя обмен перечисленных газов.

Создание эритроцитов происходит в «красном мозге», который находится внутри костей организма. Их средний срок жизни составляет практически полгода, после чего они разрушаются в селезенке, а остатки гемоглобина выводятся вместе с калом и мочой. Нарушение жизненного цикла эритроцитов может привести к различным нарушениям, из-за которых процесс клеточного дыхания становится неполноценным.

Количество эритроцитов в норме

Уровень эритроцитов у здорового человека зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей. До 18 лет, организм ребенка постоянно растет, у него изменяется объем крови, что влияет на содержание кровяных клеток. У женщин, после периода полового созревания, происходит ряд гормональных изменений. Одним из их результатов является меньшая норма эритроцитов в крови, чем у мужчин.

Для более точной оценки показателя, следует учитывать все эти нюансы. Ниже представлены показатели, взятые из научного журнала «Практическая медицина» и публикации фонда независимого мониторинга «Здоровье». Именно эти данные рекомендуют использовать врачи-клиницисты, при изучении анализа крови.

Следует помнить, что практически в каждой лаборатории существуют свои усредненные значения, которые указываются на бланке с анализами.

Возраст/особенности организма Показатель у женщины, *1012 клеток/л. Показатель у мужчин, *1012 клеток/л.
До 3-х суток жизни 4-5,3
4-7 суток 3,9-5,1
8-14 сутки 3,6-4,9
1 месяц 3,0-4,2
2 месяца 2,7-3,8
3-6 месяц 3,1-3,8
6 месяцев –  до двух лет 3,7-4,5
2-6 лет 3,9-4,6
7-12 лет 4,0-4,6
13-18 лет 4,1-4,6 4,5-4,9
Взрослые 3,7-4,7 4,5-5,5
Беременная женщина 3,4-5,6

Причины снижение уровня

  • Острая или хроническая кровопотеря. Острые возникают во время и после операций, травмах. Хронические: при внутренних кровотечениях при язвенной болезни, заболеваниях ЖКТ, геморрое, раке кишечника;
  • Дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты в продуктах питания или плохое их усвоение;
  • Избыточное поступление в организм жидкости (внутривенные вливания), употребление жидкости в большом количестве;
  • Быстрое разрушение эритроцитов из-за наследственных болезней (серповидно-клеточная анемия) или ошибок при переливании крови, у пациентов с искусственным клапаном сердца и при отравлении ядами, тяжелыми металлами;
  • При злоупотреблении алкоголем, при опухолях в костном мозге или метастазах в нем снижается количество ретикулоцитов в крови.

Кожа при гемолитической анемии

Чаще всего снижение эритроцитов обусловлено анемией. Уменьшение показателя ниже нормы эритроцитов в крови у женщин или мужчин практически всегда является проявлением болезни. У здорового человека их количество не должно снижаться, даже при тяжелых физических или эмоциональных нагрузках.

Выделяют 4 вида анемий и 4 механизма нарушений, которые приводят к этому заболеванию. Для каждой из них разработаны специальные лечебные подходы, которые действуют только на один определенный вид патологии, и не оказывают влияния на остальные. Наиболее характерные причины снижения эритроцитов и механизмы их действия описаны ниже:

Анемия, характерные причины Как влияют на организм?
Железодефицитная
  • Кровотечения, в том числе хронические  (при язвенной болезни, НПВС-гастропатии, носовых кровотечениях, обильных менструациях и т.д.);
  • Вегетарианство;
  • Язвенная болезнь 12-персной кишки или ее отсутствие (после операции).
Железо – важный компонент гемоглобина, без которого невозможен перенос кислорода. Его избыточные потери или недостаточное поступление неизбежно приводит к снижению количества эритроцитов.
  • Нерациональное питание, исключающее мясные, рыбные и молочные продукты;
  • Любые патологии желудка (гастрит, НПВС-гастропатия, язвенная болезнь, состояние после удаления части желудка и т.д.).
Без этих двух витаминов невозможно создание клеток в организме. Поэтому их недостаток приводит к отклонению от нормы показателей эритроцитов.
  • Диета, исключающая свежие овощи/фрукты;
  • Повреждение тонкой кишки (язва 12-перстной кишки, болезнь Крона, целиакия и т.д.);
  • Хронический панкреатит;
  • Алкоголизм;
  • Побочное действие препаратов (Метотрексат)
  • Гемолитическая болезнь новорожденных (при повторном рождении резус-отрицательной матерью  резус-положительного ребенка);
  • Побочное действие лекарств, например: сульфаниламидных антибиотиков (Бисептол), цитостатиков (Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн и т.д.), противоопухолевой терапии;
  • Увеличение селезенки (при циррозе печени, любых раковых заболевания).
Гемолиз – это разрушение кровяных телец. Чем агрессивнее протекает этот процесс, тем больше симптомов беспокоит пациента.
Это интересно:  Низкий гемоглобин: симптомы, лечение, народные средства

В редких случаях, найти отклонения от нормы анализа крови на эритроциты можно у пациентов с болезнями почек. Наибольшую опасность представляют различные гломерулонефриты, поражения органа при аутоиммунных болезнях (волчанке, склеродермии) и гломерулосклерозе. Это нарушение возникает из-за недостатка почечного гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных клеток.

Симптомы

Недостаток кислорода в тканях практически всегда влияет на самочувствие пациента. К наиболее частым проявлениям анемий относят:

  • Постоянную слабость;
  • Утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Приступы головокружения, головных болей или чувства сердцебиения;
  • «Ломота» в мышцах.

При незначительном снижении уровня кислорода, человек может долгое время не обращать внимания на эти симптомы. Их выраженность увеличивается, по мере уменьшения эритроцитов. В тяжелых случаях, у больного могут возникать обмороки, появляться шумы в сердце и признаки кислородного голодания всех тканей.

Помимо перечисленных симптомов, которые могут сопровождать различные заболевания (ОРВИ, бактериальных инфекции, онкологические патологии и другие), существуют специфические проявления каждого вида анемий. Наличие перечисленных признаков позволяет не только с высокой долей вероятности определить снижение нормы эритроцитов у детей или взрослых, но и предположить возможную причину этого процесса.

Характерные симптомы Дополнительные изменения в анализах
  • «Извращение» вкуса – человека привлекают достаточно специфические пряности и запахи (бензина, солярки, лакокрасочной продукции и т.д.);
  • Появление ломкости волос и ногтей;
  • Сухость и повышенное шелушение кожи;
  • Постоянная жажда;
  • Появление голубого оттенка склер (видимой белой части глаза);
  • «Заеды» в углах рта.
Биохимический анализ:
  • Снижение уровня железа сыворотки менее 9 мкмоль/л;
  • Повышение железосвязывающей способности (ОЖСС)  более 66 мкмоль/л;
  • Повышение уровня трансферрина более 3,8 г/л;
  • Снижение уровня ферритина менее 10 мкл.

Чувство покалывания или «ползанья мурашек» по рукам или ногам.

Крупные лаборатории могут измерить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, но эти исследование достаточно дорогие (около 1000 руб каждое).

Специфических проявлений нет.

  • Желтушное окрашивание слизистых рта, кожи и склер;
  • Появление кожного зуда;
  • Потемнение мочи (окраска цвета темного пива).
Биохимический анализ:
  • Повышение уровня билирубина более 17 мкмоль/л.

Повышение уровня

Кожа при эритроцитозе

Увеличение эритроцитов (эритроцитоз) практически всегда является признаком болезни. Само по себе большое количество клеток не влияет на самочувствие пациента. Часто, единственным проявлением этого состояния является красный оттенок кожи (румянец на щеках) и слизистых. Все другие симптомы, которые могут беспокоить больного, вызваны основным заболеванием.

Обнаружение повышенной нормы эритроцитов – повод начать полноценное обследование организма, с целью выявления причины этого процесса. В первую очередь, доктор исключает следующие патологии, оказывающие влияние на уровень кровяных телец:

Типичные проявления патологии Как влияет на количество клеток крови?

Наиболее распространенные причины этого состояния:

  • Многократная рвота (более3-4 раз/сутки);
  • Частый и обильный жидкий стул (более 7 раз/сутки);
  • Большой объем выделяемой мочи (более 3-4 л/сутки) при сахарном или несахарном диабетах, гломерулонефрите.

Симптомами обезвоживания являются сухость кожи и слизистых, жажда, стремительное снижение веса (из-за потерь жидкости) и общая слабость.

Обезвоживание не влияет на количество клеток, но из-за потерь воды происходит «сгущение» крови. По этой причине клинический анализ может показать наличие эритроцитоза.

(ХОБЛ, тяжелая бронхиальная астма, состояние после удаления легкого, профессиональные болезни и т.д.)

Для каждого из этих состояний характерны свои специфические признаки, но часть симптомов могут возникать при каждом из них. К ним относятся одышка при нагрузке/в покое и приступы удушья.

Так как поступление кислорода в организм снижено, из-за недостаточной работы легких, организм пытается увеличить газообмен за счет клеток-переносчиков. Чем их больше – тем лучше переносятся газы крови и быстрее происходит тканевое дыхание.

Это нарушение работы дыхательного центра в головном мозге, которое возникает на фоне ожирения крайней степени. Для него очень характерна следующая клиника:

  • Внезапные повторные засыпания в течение дня (возникают в середине бодрствования);
  • Одышка в покое;
  • Артериальная гипертония;
  • Спонтанные подергивания мышц.

(незаращение межпредсердной или межжелудочковой перегородки, наличие крупного артериовенозного шунта)

Эти заболевания могут обнаруживаться не только у детей, но и в старшем возрасте. Наиболее часто пациентов беспокоит:

  • «Посинение» кистей или стоп, возникающие при нагрузке;
  • Одышка;
  • Появление отеков (чаще на ногах).
Увеличение содержания эритроцитов – это попытка организма улучшить доставку кислорода к органам. Из-за постоянного сброса венозной крови в артериальную, этот процесс нарушается, что и вызывает развитие компенсаторных реакций.

Увеличение гормона гидрокортизола – причина развития практически всех симптомов этой патологии. Это состояние может возникать при опухоли мозга (гипоталамуса) или поражении надпочечников.

Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • Очень характерный тип ожирения – руки и ноги у пациента остаются худыми, при излишнем количестве жировой клетчатки на теле и лице;
  • Любые мероприятия по снижению веса неэффективны (кроме лечения причины болезни);
  • Постоянно высокий уровень «сахара» крови;
  • Болезни желудка и 12-перстной кишки (гастрит, язвенная болезнь и т.д.).
Одно из действий этого гормона – стимуляция работы костного мозга, что приводит к возникновению эритроцитоза у пациента.

крови (эритремия, болезнь Вакеза), опухоли почек, желез внутренней секреции.

В большинстве случаев, специфических симптомов нет. Больного может длительное время беспокоить слабость, небольшая лихорадка (до 38оС), снижение веса.

Разрастание опухолевой ткани в костном мозге приводит к значительному (многократному) повышению количества эритроцитов.

Как правило, дополнительные признаки патологии отсутствуют.

Причиной повышения пула клеток является врожденное нарушение в работе костного мозга.

При назначении стероидных гормонов при некоторых заболеваниях также могут повышаться эритроциты в крови. Или в ситуациях, когда человек испытывает недостаток кислорода (высоко в горах).

Если перед сдачей анализа у человека было кровотечение или проводилось лечение анемии, то ретикулоцитоз является положительным признаком, он указывает на восстановлении запасов эритроцитов в крови. Если причин для возрастания ретикулоцитов нет, то следует обратиться к гематологу, т.к. это может указывать на наличие опухоли или наследственном заболевании крови.

Если после полноценной диагностики не удается выявить причину увеличения показателя, скорее всего, такое состояние является индивидуальной особенностью человека. Такие случаи встречаются крайне редко, поэтому перед постановкой соответствующего диагноза (идиопатический эритроцитоз) требуется проведение тщательного обследования.

Другие характеристики эритроцитов

Классическая методика изучения крови (с помощью микроскопа) позволяет определить только количество эритроцитов и скорость их оседания (СОЭ). Современные автоматические анализаторы дополнительно способны оценить состояние эритроцитов и их способность переносить гемоглобин. Эти характеристики также очень важны, для оценки состояния человека, поэтому их необходимо учитывать при расшифровке анализа.

Как правило, бланк с результатом исследований (он похож на обычный кассовый чек) включает в себя следующие показатели:

Что показывает? Какая норма эритроцитов?

Это признак любого воспалительного процесса, который активно протекает в организме. Скорость оседания эритроцитов ускоряется при любых инфекциях, аутоиммунных болезнях, травмах и обострениях хронических патологий.

До 15 мм/час

(Средний размер эритроцитов в крови). Показывает насколько меньше/больше объем эритроцитов, в сравнении с нормой. Позволяет определить вид анемии и причину ее развития:

  • При дефиците витаминов наблюдается увеличение размера;
  • При недостатке железа – объем телец уменьшается;
  • При гемолизе – чаще всего размер остается в пределах нормы.
80-96 мкм3 (или 86-99*10-15/л)

(Усредненное количество гемоглобина). Еще один показатель, позволяющий диагностировать причину недостатка эритроцитов:

  • Снижается при недостатке железа;
  • Повышается при уменьшении количества витамина В12 и фолиевой кислоты.
27-32 пикограмма

(Насколько отличаются эритроциты по размеру). Неспецифическая характеристика, увеличение которой свидетельствует об усиленной выработке кровяных телец.

11,5-14,5%

(Гематокрит). Это соотношение количества эритроцитов и жидкой части крови (плазмы). Гематокрит позволяет достоверно подтвердить наличие эритроцитоза или анемии.

  • Для мужчин 0,41-0,52;
  • Для женщин 0,38-0,48.

Оценив все перечисленные характеристики, учтя при этом количество клеток в крови, можно сделать вывод о состоянии организма. Несмотря на банальность этой процедуры – не стоит ей пренебрегать. Наличие большинства заболеваний отражается на этих показателях, поэтому в минимальный стандарт обследования обязательно включается анализ крови.

Частые вопросы

Вопрос:

Могут ли увеличиваться эритроциты при неправильной подготовке к анализу?

Нет. Согласно современным исследованиям, колебания эритроцитов крайне незначительно у здорового человека в течение дня.

Вопрос:

Требуется ли подготовка к сдаче анализов?

Для наибольшей точности, процедуру следует проводить утром, натощак, предварительно исключив курение, алкоголь, сахаро- и кофеинсодержащие напитки. Эти факторы могут оказать влияние на скорость СОЭ.

Вопрос:

Насколько опасно повышение уровня кровяных клеток? Может ли это провести к каким-либо осложнениям?

В большинстве случаев, повышенные эритроциты это признак только другого заболевания. Он возникает в том случае, когда организм не может справиться с патологией другими способами. Появление этого состояния – повод оценить работу различных органов для выявления причины.

Вопрос:

Как лучше сдавать кровь – из вены или из пальца?

В настоящее время, доктора-клиницисты рекомендуют брать венозную кровь для общего анализа. На эмпирическом опыте доказано, что результаты исследования получаются более объективными и точными.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

О чем говорят показатели эритроцитов в крови?

Каждый форменный элемент крови способен многое поведать о состоянии здоровья человека. Эритроциты, красные кровяные тельца, — не исключение. Оценивая их концентрацию, насыщенность и даже форму, врач может получить важные данные для постановки правильного диагноза или оценки эффективности лечения. Давайте рассмотрим, какие функции берут на себя эти клетки и что означают отклонения от нормы.

Эритроциты и их обозначение в бланке анализа крови

Строение красных кровяных телец обусловлено их основной функцией — переносом гемоглобина по кровеносным сосудам. Двояковогнутая форма, небольшие размеры и эластичность обеспечивают проходимость частиц даже в самых узких капиллярах.

Ключевая задача эритроцитов, как мы уже отмечали, напрямую связана с входящим в их состав гемоглобином. Этот белок обладает способностью связываться с кислородом и углекислым газом, осуществляя транспортировку первого к тканям и органам, а второго — обратно к легким. Каждый эритроцит содержит 270–400 млн молекул гемоглобина.

Прежде чем превратиться в полноценную клетку, эритроцит проходит несколько стадий развития. Сначала в красном костном мозге образуется мегалобласт, затем он преобразуется в эритробласт и нормоцит, впоследствии превращаясь в ретикулоцит — форму, предшествующую зрелому эритроциту.

Содержание эритроцитов в крови у мужчин и женщин отличается. Также эти показатели зависят от возраста.

Норма концентрации эритроцитов в крови

Для новорожденных характерны показатели в 3,9–5,9 млн/мкл. У детей от 1 до 12 лет нормой эритроцитов в крови является 3,8–5 млн/мкл. С возрастом в силу вступают половые различия —– для юношей 12–18 лет нормальные показатели эритроцитов должны находиться в границах от 4,1 до 5,6 млн/мкл, а у девушек —– от 3,8 до 5,1. В крови взрослых мужчин обычно содержится 4,3–5,8 миллионов клеток на микролитр, женщин —– 3,8–5,2. Организм беременных женщин имеет свои особенности, в этот период он активно накапливает жидкость, а значит и состав крови подвергается существенным трансформациям. Поэтому для будущих мам нормальным явлением будет небольшое снижение уровня красных кровяных телец.

Изменение количества эритроцитов в крови человека может означать как наличие заболевания, так и определенные состояния организма.

Что означает повышенный уровень эритроцитов в крови

Высокий уровень красных кровяных телец врачи называют эритроцитозом. Часто поводом для увеличения числа эритроцитов в крови человека становится обезвоживание, возникшее вследствие естественных причин, а также при диарее, рвоте, высокой температуре. Поэтому, кстати, анализ не рекомендуется проходить после тяжелых физических нагрузок. Кроме того повышенный уровень эритроцитов в крови может быть характерен при авитаминозе, а также для жителей высокогорных областей и людей, чья профессия связана с авиаперелетами.

К патологическим причинам повышенного уровня эритроцитов относятся такие заболевания, как недостаточность сердечно-сосудистой или дыхательной системы, а также поликистоз почек и эритремия.

Содержание красных кровяных телец ниже нормы

По аналогии с повышенным уровнем эритроцитов, снижение количества этих клеток может быть вызвано гипергидратацией, то есть чрезмерной насыщенностью тканей жидкостью. Наличие раковых опухолей с метастазами, хронические воспаления, а также любая из разновидностей анемии также способны стать причиной низкого уровня эритроцитов в крови пациента. Реже дело в различных сбоях иммунной системы, когда организм человека начинает вырабатывать антитела к эритроцитам, самостоятельно уничтожая их.

Нарушения работы красного костного мозга, где и образуются «молодые» клетки, иногда становится причиной снижения уровня ретикулоцитов в крови, кроме того такое явление может быть вызвано апластической и гипопластической анемиями.

Это важно! Начальная стадия железодефицитной анемии протекает бессимптомно и в большинстве случаев обнаруживает себя в результате случайного стечения обстоятельств. Дело в том, что при латентном течении болезни организм восполняет недостаток железа непосредственно из тканей и органов, так что общий анализ крови не в силах выявить данную патологию.

Патологии формы эритроцитов

Некоторые виды анемии (например, гемолитическая) могут спровоцировать преобладание эритроцитов уменьшенного размера (диаметр одной клетки составляет меньше 6,5 мкм) — такое явление называется микроцитозом. Небольшие размеры эритроцитов могут стать причиной накопления воды в клетке, в результате чего форма ее изменяется, все более приближаясь к округлой.

Сфероцитоз, то есть преобладание шарообразных форм клеток, делает эритроцит гораздо более уязвимым и снижает его способность к проникновению в узкие кровеносные сосуды. Это генетическая патология, которая передается по наследству. Также как и эллиптоцитоз, заболевание является причиной разрушения эритроцитов при попадании их в селезенку.

У пациентов с анорексией и тяжелыми поражениями печени может развиться акантоцитоз, который характеризуется появлением различных наростов из цитоплазмы клетки. А при существенных отравлениях организма токсинами и ядами проявляется эхиноцитоз, то есть наличие большого количества красных кровяных телец зазубренной формы.

Кодоцитоз, или появление мишеневидных клеток, связано с повышенным содержанием холестерина в эритроците. Внутри клетки образуется светлое «кольцо», это может быть признаком болезней печени и длительной механической желтухи.

Когда клетки насыщены патологическим гемоглобином, повышается риск возникновения такого заболевания, как серповидноклеточная анемия. Наличие в крови эритроцитов в виде полумесяца редко угрожает здоровью пациента, но может быть причиной возникновения тяжелых заболеваний у потомства, особенно, если данным признаком обладают оба родителя.

Изменение уровня гемоглобина

Функции эритроцитов, как уже было сказано, неразрывно связаны с гемоглобином, сложным железосодержащим белком. У новорожденных детей нормальной концентрацией этого вещества является показатель в 145–225 г/л, а в возрасте 3–6 месяцев снижается до 95–135 г/л, далее по мере взросления приближается к стандартной норме — для мужчин 130–160 г/л, а для женщин 120–150 г/л.

Во время беременности организм женщины активно накапливает жидкость, поэтому уровень гемоглобина может быть понижен (110–155 г/л), что является следствием некоторой «разбавленности» крови.

Будьте осторожны! «Болотная лихорадка», или малярия, оказывает непосредственное влияние именно на красные кровяные тельца. Простейшие паразиты используют эритроциты для размножения, развиваются и делятся прямо внутри клетки.

При значительной кровопотере, истощении, гипоксии, болезнях почек и костного мозга наблюдается снижение уровня гемоглобина в крови. Это состояние может быть связано как с исчезновением гемоглобина, так и с ухудшением его способности связываться с клетками кислорода.

Повышенное содержание гемоглобина могут вызывать врожденные болезни сердца, легочный фиброз и нарушения выработки гормонов почками. Часто при этом можно наблюдать чрезмерную густоту крови, ей становится тяжело продвигаться по кровеносным сосудам.

Отклонение СОЭ от референсных величин

Скорость оседания эритроцитов — показатель, который является одной из составляющих общего анализа крови. Суть метода заключается в измерении количества времени, которое требуется эритроцитам, чтобы под действием гравитации осесть на дно сосуда. Если в крови содержатся белки, наличие которых свидетельствует о воспалительных процессах в организме, скорость оседания эритроцитов будет происходить быстрее.

У детей до 10 лет СОЭ не должна превышать 10 мм/ч, для женщин нормальным показателем является 2–15 мм/ч, а для мужчин —– 1–10 мм/ч. Изменение белковых фракций в организме беременной женщины может быть причиной повышенного СОЭ (до 45 мм/ч), что не является следствием воспалительных процессов. В остальных случаях повышенные показатели могут быть признаком инфекционных заболеваний, анемии, наличия раковых опухолей, инфаркта миокарда и аутоиммунных заболеваний.

Несоответствие эритроцитарных индексов

Для того чтобы систематизировать различные характеристики эритроцитов, ученые вывели так называемые эритроцитарные индексы.

Средний объем эритроцита (MCV) — у взрослых мужчин и женщин этот показатель должен находиться в границах от 80 до 95 фл. Для новорожденных допускается превышение верхней границы — до 140 фл, а у детей от 1 года до 12 лет референсное значение составляет 73–90 фл. Нарушение верхней границы может быть следствием гемолитической анемии, болезней печени и дефицита витамина B12. А существенное снижение уровня MCV говорит об обезвоживании, талассемии или отравлении свинцом.

Содержание гемоглобина в эритроците (MCH ) — у новорожденных в возрасте до 2-х недель этот показатель находится в границах от 30 до 37 пг, а затем по мере взросления приближается к обычной норме в 27–31 пг. Повышенный уровень наблюдают при некоторых разновидностях анемии, гипотиреозе, нарушениях в работе печени и онкологических заболеваниях. Уменьшение количества гемоглобина в эритроците может быть следствием гемоглобинопатии, интоксикации свинцом или недостатка витамина B6.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC ) показывает насыщенность каждой клетки гемоглобином. У взрослых мужчин и женщин этот показатель обычно равен 300–380 г/л, у малышей до 1 месяца он может быть несколько понижен и составлять 280–360 г/л, а для детей до 12 лет характерны значения в границах 290–380 г/л. Повышенный MCHC является частым спутником нарушения водно-электролитного обмена, некоторых форм талассемии и патологий форм эритроцитов. А пониженные значения могут быть спутниками железодефицитной анемии.

RDW, или ширина распределения эритроцитов , измеряется в процентах и показывает, насколько неоднородны клетки по своему объему. Для взрослых нормальными значениями являются 11,6–14,8%, а для детей до 6 месяцев — 14,9–18,7%. При заболеваниях печени и анемии RDW может быть выше нормы, а снижение уровня часто свидетельствует об ошибке в работе анализатора.

Исследование эритроцитов — это лишь фрагмент общего (клинического) анализа крови, но и он способен многое рассказать врачу о работе организма. Однако каждый врач скажет вам, что лишь в сочетании с другими показателями анализ эритроцитов может дать достоверный диагностический результат.

Эритроциты в крови: функции, содержание в норме и причины отклонения от референтных величин

Для прочтения нужно: 3 мин.

Каждую секунду в человеческом теле разрушается несколько миллионов эритроцитов. И столько же синтезируются в костном мозге, чтобы восполнить запасы красных кровяных телец в сосудах. Эти маленькие, но очень важные клетки не только жизненно необходимы каждому из нас, но и способны многое рассказать о состоянии здоровья. Поэтому анализ крови на эритроциты — важная диагностическая процедура, которую стоит регулярно проходить и взрослым, и детям.

Функции эритроцитов

Эритроциты — самая многочисленная разновидность клеток крови человека. Главная функция эритроцитов — перенос кислорода и оксида углерода. Помимо этого, красные кровяные тельца участвуют в транспорте питательных веществ, иммунных реакциях и помогают поддерживать кислотно-щелочного равновесие.

По размеру эритроциты очень малы — одна сотая миллиметра в диаметре. Эти клетки похожи на эластичные диски с углублением посередине, благодаря чему они способны скручиваться, легко проникая даже в самые тонкие — тоньше человеческого волоса — сосуды тела. Количество же эритроцитов в крови столь велико, что каждая четвертая клетка человеческого организма — эритроцит.

Это интересно! Эритроциты человека, как и всех млекопитающих, не имеют ядра. По этому признаку их можно отличить от эритроцитов других животных — например, птиц или лягушек, изучив образец крови под микроскопом.

Эритроциты образуются в красном костном мозге человека, который расположен внутри костей черепа, позвоночника и в ребрах. Прежде чем выйти в сосудистое русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых они изменяют форму, размер и состав. В норме в анализе крови, взятой из пальца или из вены, не встречается никаких разновидностей эритроцитов кроме зрелых клеток (их называют нормоцитами) и молодых форм (ретикулоцитов). Содержание последних в организме здоровых людей — около 1%.

Уровень содержания эритроцитов в крови здоровых людей

В норме содержание красных телец в крови у взрослых мужчин составляет 3.9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. У женщин этот показатель чуть меньше: 3,9•10 12 –4,7•10 12 клеток/л. Что касается детей, то нормы эритроцитов отличаются в зависимости от возраста ребенка.

В анализе пуповинной крови красных кровяных телец должно быть 3,9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. В возрасте 1–3 дня — 4,0•10 12 –6,6•10 12 клеток/л (из них 3–51% ретикулоцитов). К окончанию первой недели жизни — 3,9•10 12 –6,3•10 12 клеток/л. В 2 недели — 3,6•10 12 –6,2•10 12 клеток/л. Норма эритроцитов у месячного малыша — 3,0•10 12 –5,4•10 12 клеток/л. В 2 месяца — 2,7•10 12 –4,9•10 12 клеток/л. В полгода — 3,1•10 12 –4,5•10 12 клеток/л (до этого возраста норма по ретикулоцитам — 3–15%). Нормальное количество эритроцитов в крови у детей до 12 лет составляет примерно 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л (3–12% ретикулоцитов) вне зависимости от пола ребенка.

По мере взросления ребенка нормы эритроцитов в крови начинают различаться в зависимости от его пола. Так, у девочек-подростков 13–19 лет здоровый показатель составляет 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л. У мальчиков 13–16 лет — 4,1•10 12 –5,5•10 12 клеток/л, а с 16 до 19 лет — 3,9•10 12 –5,6•10 12 клеток/л. Это объясняется особенностями роста и развития юношей и девушек. Норма ретикулоцитов для подростков составляет 2–11%.

По сравнению с людьми среднего возраста, у пожилых количество эритроцитов в крови постепенно снижается. Нормальным считается показатель 4,0•10 12 клеток/л.

Еще одна категория, для которой существует отдельный норматив, — беременные. Дело в том, что в процессе внутриутробного развития ребенка объем циркулирующей крови у будущей мамы увеличивается за счет жидкой части, в то время как количество форменных элементов растет медленнее. Поэтому нормой содержания эритроцитов в крови у беременных женщин считается показатель 3,5•10 12 –5,6∙10 12 клеток/л. Количество ретикулоцитов в этот период не должно отличаться от нормальных значений для взрослого человека (около 1%).

Повышенные эритроциты в крови: причины отклонения

Казалось бы, чем больше эритроцитов содержится у нас в крови — тем лучше. Однако такое суждение ошибочно, ведь избыток клеток сгущает кровь и нарушает ее свойства. Кроме того, эритроцитоз (так в медицине называют повышенное содержание красных кровяных телец) является признаком некоторых серьезных заболеваний.

Основные симптомы эритроцитоза — частые головные боли, головокружение, носовые кровотечения и в некоторых случаях — появление румянца на лице и покраснение кожи на теле.

Почему могут быть повышены эритроциты в анализе крови? Самое простое и распространенное объяснение — обезвоживание организма, которое провоцируется не только жарой, но и лихорадкой, рвотой, диареей (то есть, именно теми симптомами, которые нередко становятся причиной для обращения в больницу и сдачи общего анализа крови).

К другим, менее вероятным причинам эритроцитоза, относят опухоли почек или желез внутренней секреции, а также избыток стероидных гормонов в организме (они назначаются при некоторых заболеваниях). Содержание эритроцитов в крови повышается также в ситуациях, связанных с нехваткой кислорода: например, если человек недавно вернулся из похода в горы либо если он страдает заболеваниями легких и сердца, при которых нарушается процесс транспорта кислорода. К таким патологиям относятся хронический бронхит, бронхиальная астма и пороки сердца.

Важно знать! Крайне редко количество эритроцитов в крови увеличивается из-за наследственного заболевания, которое называется истинная полицитемия (болезнь Вакеза). Фактически это разновидность рака крови, при котором костный мозг начинает производить слишком много клеток. Болезнь Вакеза встречается у 1 человека из 60 000–80 000, преимущественно в пожилом возрасте. Вылечить ее невозможно, но выполнение назначений врача позволяет больным с истинной полицитемией подавлять проявления заболевания на протяжении многих лет.

У повышения ретикулоцитов много возможных причин. Если анализу крови предшествовало кровотечение или лечение анемии, то ретикулоцитоз — хороший признак, который свидетельствует о восстановлении запасов эритроцитов в сосудистом русле. Если же никаких очевидных причин для роста ретикулоцитов нет, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-гематологом: такая ситуация может говорить о наследственном заболевании крови или об опухоли.

Низкий уровень красных кровяных телец: причины

Эритропения — это пониженное содержание эритроцитов в крови. Она проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, шумом в ушах и выраженной бледностью кожных покровов. Вот возможные причины эритропении:

  • острая кровопотеря (при травме или во время операции);
  • хроническая кровопотеря (обильные менструации у женщин или скрытое кровотечение – при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрое, раке кишечника и других болезнях);
  • недостаточное поступление в организм с пищей железа (оно необходимо для синтеза гемоглобина);
  • плохое усвоение или дефицит в пище витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • избыточное употребление жидкости или введение избыточного количества физраствора внутривенно, посредством капельницы;
  • слишком быстрое разрушение красных кровяных телец вследствие ошибки при переливании крови, из-за наследственных заболеваний (таких как серповидно-клеточная анемия), при отравлении тяжелыми металлами или другими ядами, а также у больных с искусственным клапаном сердца.

Содержание ретикулоцитов в крови часто снижается в результате злоупотребления алкоголем (он ухудшает работу почек и костного мозга), при анемии и наличии метастазов злокачественных опухолей в костном мозге.

Другие патологии эритроцитов

Помимо количественного содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови, важно обращать внимание и на другие параметры развернутого анализа крови, относящиеся к состоянию красных кровяных телец. Вот основные из них:

  • Форма эритроцитов . При некоторых патологиях врачи замечают изменение внешнего вида клеток. Например, из-за болезни Минковского-Шоффара, овалоцитоза или серповидно-клеточной анемии, эритроциты вместо приплюснутых становятся круглыми (сфероцитоз), овальными (эллиптоцитоз) или приобретают форму серпа. В редких случаях на поверхности клеток обнаруживаются маленькие выросты одинаковых (акантоцитоз) или различных (эхиоцитоз) размеров — причиной таких изменений являются патология печени, желудка или генетические нарушения. Наследственные заболевания лежат в основе и другого необычного отклонения эритроцитов от нормы — кодоцитоза, при котором внутри красной клетки появляется белое кольцо.
  • Уровень гемоглобина . Гемоглобин — это пигмент, входящий в состав эритроцитов, благодаря которому происходит газообмен в организме. Повышение и понижение его содержания в крови чаще всего взаимосвязано с количеством эритроцитов, но иногда эти показатели изменяются независимо друг от друга. Нормальные показатели концентрации гемоглобина составляют 130 до 160 г/л для мужчин, 120 до 140 г/л для женщин, 180–240 г/л у новорожденных, 115–175 г/л у месячных младенцев. Нормой гемоглобина в крови у детей от полугода до 12 лет считается 110–140 г/л, а к совершеннолетию эти значения приближаются к «взрослым» показателям. У беременных женщин уровень гемоглобина в крови должен составлять не менее 110–140 г/л. Недостаток гемоглобина называют анемией — это заболевание обусловлено дефицитом железа или витаминов в организме, а также острой или хронической кровопотерей. А причины повышения гемоглобина в крови, как правило, совпадают с причинами эритропении.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) часто повышается при воспалительных процессах в организме, а снижается при хроническом нарушении кровообращения. В норме СОЭ у мужчин составляет 1–10 мм/ч, у женщин 2–15 мм/ч. У новорожденных СОЭ должна соответствовать значению 2–4 мм/ч, у малышей до года — 2–4 мм/ч, до 5 лет — 5–11 мм/ч, до 14 лет — 4–13 мм/ч. После этого возраста СОЭ у детей приближается к «взрослым» показателям с учетом пола. Норма СОЭ у беременных повышается с каждым месяцем, начиная с четвертого. В первом триместре она составляет 15 мм/ч, во втором — 25 мм/ч, в третьем — 40 мм/ч, а спустя три месяца после родов ее значения возвращаются к исходным.

Эритроцитарные индексы . Другие параметры состояния эритроцитов отражаются в показателях, обозначенных в анализе как эритроцитарные индексы. Наиболее информативные из них — это MCV (средний объем эритроцита), MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе) и RDW (коэффициент среднего объема эритроцита). Отклонения от нормальных значений этих показателей помогают врачу уточнить причину анемии при наличии отклонений в стандартных параметрах анализа крови.

  • Норма MCV для женщин и пожилых людей составляет 81–100 фемтолитров (фл), для мужчин — 80–99 фл. У детей от 4 месяцев до 4 лет — 72–115 фл, от 5 до 7 лет — 77–108 фл, от 8 до 14 лет 76–96 фл, от 15 до 18 лет 78–98 фл.
  • Норма MCH у взрослых женщин и мужчин — 27–34 пикограммов (пг), у младенцев до 2 недель — 30–37 пг, до 4 недель — 29–36 пг, до 9 недель —27–34 пг, до 4 месяцев — 25–32 пг, до 3 лет — 22–30 пг, до 12 лет 25–31 пг, до 15 лет 26–32 пг, до 18 лет 26–34 пг.
  • Норма MCHC у людей старше 12 лет составляет 320–360 г/л, у младенцев до 2 недель —280–350 г/л, до 9 недель — 280–360 г/л, до 4 месяцев — 290–370 г/л, до 3 лет — 320–380 г/л, до 12 лет 320–370 г/л.
  • Норма RDW у взрослых составляет 11,5–14,5%, у детей до полугода — 14,9–18,7%, у детей старше полугода — 11,6–14,8%.

Несмотря на разнообразие параметров крови, характеризующих эритроциты, нет смысла запоминать значение каждого из них и чрезвычайно переживать из-за возможных отклонений при отсутствии каких-либо симптомов. Существует много физиологических состояний, объясняющих изменения в эритроцитарных показателях, которые грамотный врач сумеет отличить от патологии — при условии, что вы откровенно расскажете ему обо всех обстоятельствах, предшествовавших анализу крови, включая недавние путешествия, новую диету для похудения, злоупотребление алкоголем или пристрастие к табаку.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!