Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Анализы на цистит у женщин


Анализ мочи при цистите, основные показатели и расшифровка результатов

Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии. Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни. Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

Какие показатели мочи являются главными при цистите

При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

  • Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
  • Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
  • Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
  • Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
  • Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
  • Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
  • Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
  • Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
  • Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

Показатели, не изменяющиеся при цистите

Цистит не приводит к изменению таких показателей:

  • Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
  • Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
  • Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

Виды анализов мочи при цистите и расшифровка основных показателей

При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

  • Общий анализ мочи (ОАМ);
  • Метод Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование, или бакпосев.

Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

Контейнер для сбора анализа

Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

Общий анализ

При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

  • Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
  • Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
  • Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
  • Прозрачность жидкости полная;
  • Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
  • Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
  • Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
  • Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
  • Билирубин отсутствует;
  • Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
  • Цилиндры зернистые отсутствуют;
  • Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
  • Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
  • Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
  • Аморфные кристаллы отсутствуют;
  • Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
  • Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
  • Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
  • Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
  • Слизь отсутствует;
  • Бактерии отсутствуют;
  • Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
  • Нитриты отсутствуют.

Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

По методу Нечипоренко

При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

  • Эритроциты;
  • Лейкоциты;
  • Цилиндры.
Анализ мочи при цистите по методу Нечипоренко

Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

Бактериологическое исследование

Бактериологическое исследование урины позволяет выявить патогенную микрофлору в моче и определить тип присутствующей инфекции. Исследование является очень важным для назначения правильного и наиболее эффективного лечения бактериального и инфекционного цистита.

Выявление основного возбудителя позволит подобрать для терапии антибиотики узкого спектра действия, оказывающие наименьшее негативное воздействие на организм. Этот тип диагностики особенно важен при лечении цистита у детей.

Анализ взятого биоматериала занимает несколько дней. В процессе исследований моча разделяется на порции, каждая из которых вводится в определенную питательную для различных микроорганизмов среду. По истечении нескольких дней каждая порция проверяется на присутствие патогенных культур. Активный рост микрофлоры в каком-то из образцов, сигнализирует о присутствии соответствующей бактериальной инфекции.

Как правильно подготовиться и собрать анализ

Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

  • В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
  • Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
  • Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
  • Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.
За сутки перед сдачей биоматериала откажитесь от острых блюд

Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

  • После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
  • После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
  • Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
  • Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания. Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат. В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

Цистит – какие анализы сдавать

27.05.2017

Воспаление мочевого пузыря обусловлено инфекцией, попадающей через мочевыводящий канал. Выявить заболевание у женщин поможет анализ мочи при цистите.

Патологический процесс, возникающий в полости мочевого пузыря, называется циститом. Причиной болезни являются бактерии, вирусы, простейшие или грибки. Механизм попадания микроорганизмов бывает восходящий (через мочеиспускательный канал) и редко – нисходящий (инфекция опускается из больной почки по мочеточнику).

Недуг протекает остро или хронически. При остром процессе симптомы возникают внезапно. Появляются боли внизу живота, усиливающиеся попыткой мочеиспускания. Повышения температуры тела может не быть. Характерны частые позывы в туалет с малым количеством жидкости.

Подозрение должно возникнуть с образованием мутной урины, или появлением примеси крови. Последний симптом обязан насторожить на предмет более серьезной патологии. Хроническое воспаление пузыря протекает длительно с менее выраженными признаками. Женщины подвержены циститу чаще, ввиду особенностей строения выводящей системы. Поводом к началу воспаления служат: снижение иммунитета, переохлаждение, гормональные нарушения, смена полового партнера.

Анализы для выявления цистита

Хотя симптомы заболевания довольно специфичны, для выявления воспаления пузыря требуется лабораторная диагностика.

Установить диагноз цистит позволит общий анализ мочи. Метод является наиболее простым и доступным. Информативность исследования очень высокая, однако, для назначения эффективного лечения, необходимы более обширные сведения о форме и стадии воспаления, наличии или отсутствии осложнений.

Какие анализы нужно сдать для установления диагноза:

  • Анализ мочи общий (выявляет изменение цвета, помутнение, примесь слизи и солей, повышенное количество лейкоцитов, наличие эритроцитов и белка);
  • ОАК (увеличение лейкоцитов за счет молодых форм – нейтрофилов, ускорение СОЭ);
  • По методу Нечипоренко (назначается после обнаружения увеличения лейкоцитов и эритроцитов в ОАМ);
  • Бактериологическое исследование устанавливает вид микроорганизмов, вызвавших патологию. Данный метод ценен при выборе врачом препаратов для лечения цистита.
  • Экспресс-диагностика. Применение полосок для выявления лейкоцитов малоинформативно, поскольку не определяется количество элементов, а только их наличие.
  • Тест полоски, выявляющие нитриты реагируют на вещества жизнедеятельности микробов, что позволяет судить о наличии инфекции в мочевыводящей системе.

Диагностические системы постоянно совершенствуются. Каждая клиника обладает собственными тестами обнаружения инфекций мочеполовой сферы.

Как правильно сдавать анализы урины

Некоторые обстоятельства могут повлиять на результаты лабораторных исследований.

Накануне необходимо придерживаться диеты:

  • Не употребляйте в пищу яркие овощи, которые могут поменять цвет урины (свекла);
  • Не стоит на ночь пить соки или кефир, ограничьте белковые продукты, они могут изменить кислотность;

Перед сбором мочи для анализа обязательно нужно принять гигиенический душ для предотвращения попадания бактерий и слизи с поверхности половых органов.

Емкость должна быть вымыта и стерилизована над паром (в аптеке приобретается специальный контейнер).

Анализы могут давать ложную картину во время менструации. Из-за попавших эритроцитов нельзя качественно провести диагностику. Во время критических дней анализ лучше не сдавать. Если отложить мероприятие нельзя, необходимо воспользоваться тампоном с последующими гигиеническими процедурами.

При безуспешности лечения требуется назначение дополнительных обследований:

    • ПЦР – метод для выявления возбудителя с очень высокой точностью. Позволяет обнаружить внутриклеточные формы (уреаплазмы, хламидии, трихомонады, вирусы герпеса), не видимые обычными способами.
    • Посев на питательные среды выявляет рост условно патогенных штаммов, присутствующих постоянно, но с хорошим иммунитетом безвредных;
    • У женщин мазок из влагалища назначают, если после адекватного лечения цистит повторяется. Причиной бывает дисбактериоз в половых путях, откуда инфекция поступает в другие органы;
    • УЗИ органов мочевыводящей и половой системы с целью исключения патологии смежных органов.

  • Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности пузыря. Позволяет обнаружить опухолевые образования, камни, полипы, инородные тела. Возможен забор подозрительных участков слизистой для микроскопии (биопсия). Прибегают к данной процедуре редко из-за ее травматичности и болезненности. Проводят цистоскопию вне острого периода воспаления. Поскольку введение цистоскопа через уретру может способствовать распространению инфекции.

При цистите наблюдаются следующие изменения:

  1. Внешний вид – помутнение, примесь слизи, крови или гноя;
  2. Появление неприятного запаха;
  3. В ОАМ – большое количество лейкоцитов (иногда не поддающихся счету), эритроциты, бактерии отмершие клетки эпителия, рН сдвигается к щелочной реакции;
  4. Показатели крови чаще нормальные. Повышение СОЭ и нейтрофилов свидетельствует о выраженном процессе или осложнениях (пиелонефрит);

В ходе лечения анализ мочи придется сдавать неоднократно для оценки эффективности терапии. Через 10-14 дней после выздоровления назначают контрольное исследование.

Топ препаратов для лечения заболеваний печени

При правильном лечении лабораторные показатели приходят к норме через неделю. Но курс медикаментов нужно принять полностью. Поскольку воспалительный процесс может возобновиться.

Цистит – какие анализы сдавать Ссылка на основную публикацию

Какие анализы нужно сдавать при цистите

Анализы при цистите требуется сдавать при подозрении на воспаление мочеполовой системы, от того, как будет проведена диагностика патологии, зависит ее последующее лечение. Главными в диагностике будут анализы крови и мочи.

Анализы при цистите требуется сдавать при подозрении на воспаление мочеполовой системы. Ведь от того, как будет проведена диагностика патологии, зависит ее последующее лечение.

Какие анализы сдаются при цистите

Все необходимые диагностические мероприятия назначает уролог. На начальном этапе обследования проводится сбор анамнеза. Анализы при диагностике болезни необходимы для определения наличия в организме характерных изменений, свидетельствующих о том, что в мочеполовой системе происходит воспалительный процесс.

Для выявления цистита применяются следующие лабораторные методы обследований:

  • общее исследование крови;
  • биохимическое исследование;
  • анализ урины (по методике Нечипоренко).

У женщин

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ). Для диагностики цистита у женщин важно провести обследование микрофлоры влагалища.

Для подтверждения диагноза специалист назначает несколько лабораторных исследований. Женщины сдают общие анализы крови и мочи (ОАК, ОАМ).

При сомнительных результатах могут быть рекомендованы:

  • исследование мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ;
  • определение стерильности мочи;
  • цистоскопия.

У мужчин

Диагностировать болезнь у мужчин помогает сбор анамнеза, ОАМ, ОАК, иногда физикальные (физические) методы — урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания), биопсия (взятие биоматериала). Для более детальной диагностики необходимо взять мазок из уретры. Это поможет исключить гонококковое воспаление и специфические заболевания мужской мочеполовой системы.

У детей

Способы для определения патологии в детском возрасте аналогичны, разница в объеме исследуемого материала. В педиатрии применяют, кроме анализа мочи по Нечипоренко, пробу Аддиса-Каковского. При хронической форме цистита используют рентгенографию.

Анализ крови

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови. Кроме того, врач может точно определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и показатель скорости оседания красных кровяных телец.

Общий анализ крови при цистите способен показать наличие в организме воспалительного процесса. Он позволяет определить содержание эритроцитов, гемоглобина, цветовой показатель крови.

В норме в результатах исследования крови нет никаких отклонений. При воспалении мочевого пузыря возможно увеличение концентрации в крови эритроцитов. Изменение уровня эритроцитов и тромбоцитов свидетельствует о необходимости дальнейшей диагностики.

Анализы мочи

Исследование урины сдается при подозрении на цистит у всех пациентов.

При общем клиническом анализе при цистите выявляется гематурия, т.е. присутствия в урине эритроцитов, бактерий и грибов.

Обнаруживается наличие белка в моче, эпителиальных клеток в больших количествах. Все это обусловливает неестественный мутный цвет мочи при острой форме заболевания. Чтобы выявить вид патогенных микроорганизмов, следует сделать бакпосев.

Инструментальные методы исследования

Наиболее информативными при цистите являются методы инструментальной диагностики. Чаще всего пациентам назначают цистоскопию. Она дает возможность осмотреть все отделы уретры и мочеиспускательного канала. Проводится обследование с помощью специального прибора — цистоскопа.

Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней и сопровождается выраженными воспалительными явлениями в мочевом пузыре. Процедура показана при наличии в органе инородного тела или хронической форме патологии.

Цистоскопия — травмоопасное и болезненное обследование при воспалении мочевого пузыря. Прибегать к такой процедуре при цистите надо только в том случае, если заболевание длится более 10 дней.

При проведении процедуры человек лежит в кресле с приподнятыми ногами, колени должны быть согнуты. Для устранения неприятных ощущений при цистите в уретру вводится анестетик. Гениталии обязательно должны обрабатывать антисептическим раствором.

После введения цистоскопа из мочевого пузыря удаляется остаточная моча. Затем производится промывание органа раствором фурацилина.

Мочевой пузырь наполняется жидкостью, а затем проводится детальный осмотр слизистой оболочки. Введение цистоскопа у мужчин вызывает боль, требующую применения общего наркоза.

Как правильно сдавать анализы

Сдача анализов при цистите должна происходить по определенным правилам. Следует выполнять все рекомендации врача перед обследованием, тогда удастся получить точную картину всех процессов, происходящих в организме.

Кровь

Правила сдачи крови при цистите:

  • проводится натощак (последний прием пищи должен быть за 8, а еще лучше — за 12 часов до анализа);
  • за сутки необходимо исключить употребление алкоголя;
  • во время развития цистита запрещается посещать бани и сауну;
  • все анализы надо сдавать до рентгенографии и уколов;
  • перед забором крови необходимо отдохнуть.

Для уточнения результатов анализа иногда нужно будет сдать биохимический анализ. При этом накануне следует отказаться от продуктов, способных изменить биохимические показатели: жирного мяса, свеклы, моркови, цитрусовых. Ужин должен быть легким.

Моча

Для получения достоверных результатов обследования при цистите важно правильно осуществить забор урины. Необходимо сдавать урину утром. Перед этим рекомендуется провести туалет гениталий.

Женщинам необходимо следить, чтобы при подмывании вода не попадала из области анального отверстия к мочеиспускательному каналу. Несоблюдение этого правила даст ложноположительный результат.

Во время сбора анализа урины необходимо дополнительно фиксировать половые губы (разводить во время мочеиспускания, чтобы в мочу не попадали бактерии, находящиеся во влагалище).

В период месячных сдавать урину не рекомендуется, хотя в крайнем случае пациентки сдают мочу при цистите, пользуясь гигиеническим тампоном.

Ребенка перед процедурой нужно тщательно подмыть. При сборе мочи девочкам надо развести половые губы и выпустить немного урины вне контейнера. Мальчикам надо отвести крайнюю плоть, выпустить первую порцию мочи вне емкости. Затем необходимо подставить контейнер для забора урины.

Удобно пользоваться специальными детскими мочеприемниками. Они подходят как для девочек, так и для мальчиков.

Удобно пользоваться специальными детскими мочеприемниками. Они подходят как для девочек, так и для мальчиков.

Наиболее точные результаты диагностики цистита бывают в том случае, если сдавать среднюю порцию урины. Поэтому первая порция мочи выпускается в унитаз, а затем в сосуд для сбора материала помещается средняя порция.

Анализ мочи по Нечипоренко — наиболее распространенный метод обследования. Перед тем как проводить сбор анализов, нужно исключить из меню все продукты, содержащие красители. Они могут исказить результаты.

Иногда для диагностики острого или хронического цистита применяется метод Аддис-Каковского. Для этого собирают всю дневную порцию мочи. При этом больному в течение суток перед обследованием назначают мясное питание и несколько ограничивают прием воды.

С помощью такого метода можно наиболее точно подсчитать лейкоциты и цилиндры. Преимущество его в том, что в ходе обследования учитываются все колебания уровня форменных элементов. В то же время способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки:

  • не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью;
  • некоторые больные не могут сами опорожнить мочевой пузырь;
  • необходимость продолжительного хранения урины может привести к тому, что некоторые ее элементы подвергнутся распаду;
  • при односторонней патологии почек такой метод не дает точного результата, т.к. он является суммированным.
Способ Аддис-Каковского при цистите имеет определенные недостатки. К примеру, не все пациенты могут удерживать мочу длительное время ночью.

Показатели анализа крови

При цистите в крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоцитов). Уровень красных кровяных телец не повышается. Снижение их количества может быть следствием гематурии. При сильно выраженном воспалительном процессе может повышаться скорость оседания эритроцитов.

Иногда проявляются признаки цистита при хороших анализах крови. Наиболее часто это бывает при хроническом воспалении мочевого пузыря. Запущенное воспаление трудно поддается лечению: для этого необходим прием антибактериальных препаратов.

Самостоятельно расшифровать результаты анализов крови невозможно. Это делает врач, а после составления заключения возможно назначение необходимых препаратов (наиболее часто при цистите выписывают антибиотики).

Показатели анализов мочи

При проведении анализа по методике Нечипоренко в норме у мужчин должно быть не более 2000 лейкоцитов, 1000 эритроцитов и 20 цилиндров. У женщин допускается повышение количества эритроцитов до 4000. Если показатели лейкоцитов увеличиваются, это свидетельствует об инфекционном воспалительном явлении. При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.

При цистите иногда наблюдается и повышение количества красных кровяных телец.

Другие показатели:

  • помутнение и изменение цвета;
  • появление слизистых примесей;
  • изменение кислотности (уровень рН становится меньше);
  • появление крови в моче (иногда гематурия бывает терминальной, т.е. кровь появляется в последних порциях мочи);
  • появление в порции мочи гноя (с этим показателем диагностируется не только цистит, но и другие воспалительные заболевания почек).

При хроническом неспецифическом воспалении мочевого пузыря урина может иметь щелочную реакцию, отличаться резким неприятным запахом. Мочевой осадок тягучий из-за наличия большого количества слизи. В ряде случаев бакпосев обнаруживает наличие микроорганизмов.

В редких случаях возможны хорошие анализы при цистите. Такое бывает, если болезнь протекает в хронической форме, а пациент самостоятельно без назначения врача принимает антибиотики.

И хотя выраженных симптомов инфекции нет, в мочевом пузыре продолжается воспалительный процесс. В таком случае показаны ультразвуковое обследование и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы диагностики при цистите дают точные результаты при условии, что пациенты тщательно соблюдали все указания врачей. Если же в этом были допущены ошибки, то диагноз может быть поставлен неточно, соответственно, и лечение будет неэффективным.

Все необходимые анализы при цистите у женщин

Цистит – это распространенное воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое встречается у женщин разного возраста. Важную роль в лечении заболевания играет своевременная и правильная диагностика. При первом обращении к врачу после сбора анамнеза и гинекологического осмотра назначается ряд лабораторных анализов и инструментальных методов исследования, на основании которых определяется адекватный курс терапии.

Какие анализы нужно сдать при цистите

Точная постановка диагноза возможна только при комплексном обследовании, поскольку цистит может быть вызван различными причинами, и отдельно взятый метод исследования не будет достаточно информативным для определения схемы лечения.

Основной диагностический комплекс включает следующие виды анализов:

  • Общий мочи, который не может выявить причину цистита, но позволяет с большой долей достоверности подтвердить диагноз по ее внешнему виду.
  • Проба мочи по Нечипоренко. По результатам этого анализа выявляется наличие воспалительного процесса по количеству лейкоцитов и эритроцитов.
  • Посев мочи для выяснения микробного пейзажа. Необходимость проведения этого анализа обусловлена тем, что одной из основных причин острого цистита является проникновение патогенной микрофлоры в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
  • Микроскопическое исследование мазка из влагалища для определения баланса микрофлоры.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Цистоскопия. Данный вид исследования помогает визуально оценить состояние внутренних стенок мочевого пузыря, но назначается достаточно редко. Процедура, во-первых, слишком болезненная, а, во-вторых, не назначается при остром цистите, поскольку во время нее возможно травмирование воспаленных тканей и усугубление патологического процесса.

Стоит разобраться более подробно в компонентах диагностического комплекса и необходимых анализах.

Рекомендуем прочитать об остром цервиците у женщин. Из статьи вы узнаете о причинах появления заболевания, симптомах патологии, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о трихомонадном вагините.

Мочи

При подозрении на цистит женщине нужно сдать урину несколько раз для проведения анализов по различным методикам, поскольку только комбинация различных признаков поможет поставить точный диагноз.

Прямо перед сбором мочи следует провести тщательную гигиену наружных половых органов. Во время процесса следует закрыть вход во влагалище ватным тампоном – так можно исключить попадание белей и последующего ложного результата анализа. Важно следить за стерильностью баночки, в которую проводится сбор мочи, лучше использовать одноразовые или собственные, чистые и обработанные кипятком. Все это позволит получить достоверный результат.

Общий анализ

Такой метод диагностики не является максимально информативным и при цистите, поскольку не дает ответа на вопрос о причине заболевания и не позволяет назначить лечение. Главное, на что обращают внимание при оценке мочи при общем анализе – это ее цвет.

Обычно при воспалительном процессе в мочевом пузыре моча становится мутной, ее цвет приобретает тусклый оттенок, на просвет в ней обнаруживаются хлопья и кровяные разводы. Изменение качества мочи происходит из-за появления в ней продуктов жизнедеятельности бактерий, а также отмерших клеток эпителия и слизи.

Примеси крови появляются вследствие отторжения частичек эпителия с внутренней стенки мочевого пузыря, которая становится рыхлой во время воспалительного процесса. При анализе выпавшего осадка под микроскопом в нем в поле зрения обнаруживается 10 — 15 клеток эритроцитов.

Обычно для красных кровяных клеток характерно два состояния – свежее и выщелоченное. Если в моче присутствуют свежие эритроциты, можно предположить наличие травмы в мочеиспускательном канале, полученной при выходе из мочевого пузыря образовавшегося песка или камней при мочекаменной болезни. Если в свежей порции анализов обнаруживаются выщелоченные красные кровяные клетки, то появление крови указывает на серьезные проблемы с почками.

Еще одним важным диагностическим признаком цистита является наличие в моче бактерий, гноя и слизи. Процесс активного размножения патогенных микроорганизмов меняет среду, делая ее кислой, хотя в норме она должна быть слабощелочной. Но нужно иметь ввиду, что сдвиг кислотности мочи может быть обусловлен не только циститом, но и рационом питания, в котором значительно преобладают белковые продукты.

Общий анализ полезен для дифференциальной диагностики цистита, поскольку его симптомы могут быть схожи с некоторыми патологиями почек, например, с пиелонефритом. Это заболевание можно заподозрить в случае отсутствия в моче красных кровяных клеток при высоком содержании лейкоцитов.

Также в процессе исследования обращается внимание на концентрацию белка, которая в норме не должна превышать 0,033 грамма на литр. Если количество показателя значительно превышено, это может быть признаком острой формы заболевания почек.

Проба мочи по Нечипоренко

При таком анализе, в отличие от общего, определяется не количество элементов в осадке мочи, а число клеток и цилиндров в 1 мл. Такой анализ назначается при выявлении патологий в общем. При проведении исследования порцию собранной мочи перемешивают, отбирают 10 мл и пропускают их через центрифугу. Затем из этого количества берется 1 мл, и по нему с помощью определенной методики проводится анализ.

Проба мочи по Нечипоренко является важным критерием выявления возможных патологий и осложнений заболеваний женской мочеполовой системы, обусловленных циститом.

Анализ мочи по методике Нечипоренко производится только в условиях стационара после госпитализации пациента, поскольку его нельзя сдавать без предварительной подготовки. Для получения правильного результата важно грамотно собрать среднюю порцию мочи.

В ходе исследования определяется число лейкоцитов, находящихся в 1 мл мочи, в норме их число не должно превышать 2000. Если это количество резко повышается до нескольких тысяч единиц, можно с большой долей вероятности говорить о диагнозе цистит.

Посев мочи на стерильность

Целью данного исследования является выявление патогенной микрофлоры, являющейся возбудителем воспалительного процесса, и определение чувствительности штаммов обнаруженных микроорганизмов к конкретному антибиотику. Анализ проводится путем посева собранного биоматериала на различные питательные среды. В норме на такой среде не должен происходить рост бактерий, но по признаку активности бактерий можно определить вид возбудителя.

При проведении анализа мочи на стерильность очень важно соблюдать правила сбора материала, иначе результат может быть искажен. Перед тем, как сдать анализ, пациентка должна провести тщательную процедуру в рамках личной гигиены, а затем собрать среднюю порцию мочи в стерильную тару.

Длительность исследования анализа на стерильность составляет в среднем пять дней, но курс терапии должен начинаться раньше, чем будет получен окончательный результат. Антибактериальное средство после получения результата на резистентность может быть заменено на другое.

О том, что собой представляет бакпосев мочи, смотрите в этом видео:

Крови

Сам по себе подобный анализ не является информативным для установления точного диагноза, но он выявляется наличие в организме очага воспаления. При воспалительном процессе любой этиологии в результатах общего анализа крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и увеличенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Если у врача есть основания считать, что цистит обусловлен изменением гормонального баланса вследствие сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы или других патологий со стороны эндокринной системы, может быть назначен анализ на гормоны. Полное выздоровление при цистите в данном случае будет зависеть от эффективности лечения заболеваний, спровоцировавших развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре.

В некоторых случая врач также может назначить анализ крови на наличие антител. Если цистит вызван каким-либо представителем патогенной микрофлоры, то в крови образуются антитела к возбудителю инфекции, и по ним можно установить конкретную причину развития воспалительного процесса. Этот вид анализа относится к непрямым методам диагностики цистита.

Экспресс-методы

Современная медицина располагает методиками быстрой диагностики различных воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Эти инновационные способы адаптированы для использования их в домашних условиях, принцип их действия основан на возможностях сухой химии.

Экспресс-методы диагностики цистита позволяют определить 15 показателей и с большой долей достоверности выявить цистит. В набор для выявления патологий при помощи мочи входят тест-полоски для каждого показателя и цветовая шкала, сверяясь с которой женщина может определить наличие или отсутствие отклонений от нормы.

Существуют следующие экспресс-тесты:

  • Тест-полоски для определения уровня лейкоцитов в моче. Если такой индикатор поместить в емкость с мочой, при наличии в ней лейкоцитов он изменит цвет, причем чем большее число лейкоцитов присутствует в пробе, тем интенсивнее будет окраска.
  • Индикатор для выявления наличия нитритов в моче, которые могут присутствовать только при наличии в пробе продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
  • Наборы для компонентного анализа, позволяющие определить наличие различных микроэлементов в единице объема.

Несмотря на высокую достоверность экспресс-методов, точный диагноз может быть поставлен только в сертифицированной лаборатории на основании комплекса исследовательских методик.

Показатели у женщин при остром, хроническом цистите

Анализ мочи является определяющим диагностическим фактором при воспалении мочевого пузыря, но решающее значение имеет правильная трактовка результатов.

При расшифровке анализов врач в первую очередь обращает внимание на следующие показатели:

Показатели Изменения при цистите
Запах Активный процесс размножения бактерий изменяет обычный запах мочи, она начинает резко пахнуть аммиаком.
Прозрачность Одним из симптомов цистита является помутнение мочи, но этот признак не является специфическим, поскольку присущ многим другим патологиям мочеполовой системы.
Цвет При цистите моча меняет нормальный ярко-желтый цвет на бурый или красноватый, но это также не является остаточно достоверным диагностическим показателем, поскольку такой цвет может быть связан с употреблением в пищу свеклы или с недостаточным количеством выпиваемой жидкости.
Плотность При воспалении мочевого пузыря этот показатель повышается до 1030 г/л.
Осадок

У здоровых людей может содержать отдельные включения клеток плоского эпителия мочевого пузыря, но при цистите состав осадка зависит от морфологических изменений внутренней оболочки мочевого пузыря.

Эти показатели будут различаться в зависимости от характера течения заболевания. Лейкоциты повышаются до пределов от 6 до 10, а эритроцитов становится больше трех.

Кислотность Этот показатель зависит от формы течения заболевания: острый цистит резко сдвигает его в сторону повышенной кислотности, а при хроническом характере заболевания моча приобретает щелочную среду, когда норма составляет о 7 pH.
Белок В норме белок в моче обнаруживаться не должен. Если его показатель не превышает 1 г/л, это является признаком воспаления мочевого пузыря, а его превышение свидетельствует о патологии со стороны почек.

Удельный вес мочи может слегка превышать нормальные показатели или оставаться в норме, а его снижение сигнализирует о серьезных проблемах с почками.

Если в результатах анализа присутствует изменение других показателей, например, глюкозы или цилиндров, то врач может заподозрить другие заболевания, но при цистите они остаются в норме.

Рекомендуем прочитать о цистите и уретрите у женщин. Из статьи вы узнаете о том, чем отличается цистит от уретрита, симптомах одновременного нахождения инфекций, симптомах, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о скрытых половых инфекциях.

Обычно диагностика цистита не представляет сложностей, но для выработки тактики лечения необходимо не только установить правильный диагноз, но и выявить причину, вызвавшую патологию. Для этого необходимо провести полный комплекс исследований, включающий не только лабораторные анализы, но и методы инструментальной диагностики.

Полезное видео

Об общем анализе мочи в норме и при патологии смотрите в этом видео:

Какие анализы при цистите у женщин нужно сдавать

Цистит — наиболее часто встречаемая урологическая патология. Болеют чаще девочки и женщины. Особенно распространена заболеваемость при беременности и менопаузе.

Зачем сдавать анализы при цистите женщинам

Анализы при цистите у женщин необходимы для постановки диагноза, подбора адекватной терапии. По мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, диагностическая ценность анализов свыше 60%.

Учитывая непосредственную близость мочевыводящих путей и наружных половых органов, одинаковые жалобы вызывают подозрение на пиелонефрит, уретрит, цистит, некоторые гинекологические заболевания. Анализы дают возможность дифференцирования диагноза, выявления возбудителя.

Виды необходимых лабораторных исследований

С целью грамотного лечения и профилактики хронизации цистит требует медицинского наблюдения. Обследованием занимается семейный врач или уролог. Специалист определит, какие анализы нужно сдавать при цистите женщинам.

Необходимый перечень:

  • общеклинический анализ крови (ОАК);
  • общеклинический анализ мочи (ОАМ);
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологическое исследование мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
  • мазок из влагалища на определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.

Список может быть продолжен в зависимости от сопутствующих факторов. Иногда требуется помощь смежных специалистов: гинеколога, нефролога.

Как правильно подготовиться к сбору анализов

Неправильный сбор биологических жидкостей для проведения анализа влечет за собой искаженную расшифровку. Рассмотрим, как  провести планирование забора материала. Сотрудники Независимой лаборатории Инвитро составили следующие рекомендации.

Сдавать кровь на общий анализ нужно на голодный желудок. Алкоголь исключается за 1 — 2 суток до обследования, табак — за 2 часа. Физические нагрузки ограничиваются.

Для сбора мочи необходим специальный стерильный мочевой контейнер. Накануне вечером не употреблять продукты с красителями, даже естественными. Если это возможно, отказаться от вечернего приема некоторых препаратов.

Собирают урину при первом утреннем мочеиспускании. Непосредственно перед забором проводится гигиенический туалет промежности. Нужный объем – 100 — 150 мл. мочи из средней порции. Сразу после забора плотно закрывается крышка контейнера. При менструальных кровотечениях женщинам лучше отсрочить дату анализа до их прекращения.

Перед сдачей мазка на микрофлору из влагалища нужно отказаться от половых контактов на 1 — 2 суток, не проводить спринцевания, не использовать вагинальные мази или свечи. Утром перед визитом к врачу провести мероприятия по личной гигиене половых органов, не мочиться в течение 2-х часов.

Расшифровка: особенности показателей при цистите

Базовые исследования для диагностики цистита — анализы мочи. Из них врач получит данные о физико-химических свойствах и микроскопии осадка.

Моча по Нечипоренко дает более точный подсчет элементов в 1 мл материала. ОАК информативен если цистит острый, но не всегда кровь реагирует специфическими изменениями в ответ на местное воспаление слизистой мочевого пузыря.

Бактериологический посев мочи назначается при обнаружении в общем анализе мочи бактерий. Бак посев позволяет верифицировать микроорганизм, подсчитать его количество (микробное число) и выяснить чувствительность патогенных организмов к антибиотику.

Мазок из влагалища определяет микрофлору последнего. Сравнивая результаты мазка и бак посева мочи, можно выявить источник заноса патологической флоры и при необходимости пролечить 2 очага сразу.

В таблице рассмотрены показатели, изменяющиеся в крови и моче при цистите.

ПоказателиНормаОтклонения
ОАК
4-9*10⁹/лможет быть повышение
СОЭ3- 15 мм/чможет быть повышение
ОАМ
цветсоломенно-желтыйгрязно-красная при геморрагическом цистите
запаххарактерныйаммиачный
прозрачностьпочти полнаямутная
реакциянейтральная, слабокислая, слабощелочнаящелочная среда благоприятна для размножения бактерий
белокдо 0,003г/лможет быть повышение
эпителий плоский0-1 в поле зрения(п/з)может быть повышение
эпителий цилиндрическийнетможет обнаружиться
лейкоцитыдо 5 в п/зповышение вплоть до ½ или всего поля зрения
эритроцитыдо 3 в п/зповышение чаще при геморрагическом цистите
слизьнетприсутствует
бактериинетОт +до ++++
Моча по Нечипоренко
эритроцитыдо 1000 в1 млповышение при геморрагическом цистите
лейкоцитыдо 4000 в 1 млповышение
цилиндрыдо 20 в 1 млповышение при осложненном цистите
Нормы указаны для женщины. Для ребенка и мужчины могут отличаться.

Что может повлиять на результаты

На результаты обследований влияют пол, возраст, беременность, сопутствующая патология. В экстренных случаях забор анализов проводится при любых условиях. Если исследование плановое, то есть факторы, которые регулирует пациент:

  • время суток;
  • прием пищи;
  • физические нагрузки;
  • диета;
  • прием лекарственных препаратов.

Результаты достовернее при утреннем сборе. После еды и занятий спортом физиологически повышается уровень лейкоцитов крови в моче по Нечипоренко. Нельзя с вечера использовать в пищу продукты, изменяющие цвет и реакцию мочи (свекла, морковь, клубника, зелень, шпинат, лечебные минеральные воды). Накануне сдачи ОАМ лучше не принимать мочегонные, болеутоляющие, жаропонижающие средства, витамины.

Сопутствующие дополнительные исследования

При продолжительном (10-12 дней), рецидивирующем течении инфекции, отсутствии эффекта от лечения врач назначит дообследование. Применимы следующие дополнительные лабораторные или инструментальные  исследования:

  • ПЦР-диагностика мочеполовых инфекции;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • экскреторная урография;
  • цистоскопия.

Данные методики определят наличие гинекологических или других урологических заболеваний, состояние мочевого пузыря, мочеточников и почек. При выявлении половых инфекций обследуется и партнер. Иногда проведение комплекса диагностических мероприятий требует госпитализации.

Анализы при цистите у женщин, какие сдавать

Цистит – это часто встречающееся заболевание, характеризующееся локализацией воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Такое распространение эта урогенитальная патология получила ввиду особенностей строения женского тела, которое предполагает наличие благоприятных условий для присоединения инфекции и её миграции в мочевой пузырь.

Ввиду того, что более 40% женщин страдали этим заболеванием, его представители хотят иметь полную информацию о том, какие анализы при цистите у женщин нужно сдавать.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. В запущенных формах может встречаться переход воспаления на более глубокие подслизистые слои.

К причинам развития неприятного заболевания в первую очередь относят представителей условно-патогенной микрофлоры кишечника (протей, клебсиелла, кишечная палочка).

Цистит

Заражение происходит вследствие недостаточной или неправильной гигиены наружных половых органов, нетрадиционных половых контактов и зачастую объясняется морфологическими особенностями строения мочеполовой системы.

Мочеиспускательный канал женщин широкий и инфекция по нему проникает в мочевой пузырь достаточно быстро.

К основным симптомам цистита относят:

  • болезненное и скудное мочеиспускание;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и резь в процессе опорожнения пузыря;
  • ложные позывы к походу в туалет.

При запущенных формах может развиться недержание мочи. Заболевание протекает в острой или хронической формах. Острым называют первичное инфицирование, а хронический цистит предполагает рецидивирующее течение с повторением приступов не реже 2-х раз в год.

Переохлаждение

Кроме того, хроническая форма болезни характеризуется возникновением приступов у женщины при воздействии даже незначительных внешних факторов:

  • смена климата;
  • пребывание на холоде;
  • долгие купания в открытых водоемах;
  • активная половая жизнь;
  • длительная задержка мочеиспускания.

Эти факторы являются причинами развития и острой формы, однако в этом случае требуется их более длительное и интенсивное влияние.

Консультацию по вопросам, что делать в первую очередь, какие анализы сдать при цистите у женщин, как лечить болезнь, дает врач-уролог, посещение которого является обязательным при появлении первых признаков болезни.

Диагностика

Для постановки верного диагноза и определения верной схемы лечения важно провести корректную диагностику заболевания.

Инструментальная диагностика

В списке анализов на цистит у женщин приоритетное место занимают разнообразные исследования мочи, так как именно она является главным показателем наличия воспаления в органах мочеполовой системы.

Помимо лабораторных исследований мочи, для определения причины возникновения цистита применяют инструментальные способы выявления воспаления.

Инструментальные способы применяются в случае размытой клинической картины болезни, протекания её на фоне других заболеваний мочеполовой сферы, а также, если неинвазивные методы диагностики не дали достоверных результатов.

В первую очередь врачом назначается ОАМ, по результатам которого определяется интенсивность деятельности патогенных микроорганизмов, степень поражения слизистой.

Специалист обращает внимание на такие показатели: цвет, прозрачность, наличие в биоматериале белка, лейкоцитов, эритроцитов. Примерная расшифровка общего исследования урины представлена в таблице.

Показатели Норма При цистите
Цвет соломенный темный
Прозрачность прозрачная мутная
Запах нерезкий резкий
pH 41030 г/л
Глюкоза отсутствует (следы) присутствует
Белок отсутствует (следы) присутствует
Гемоглобин отсутствует присутствует
Эритроциты до 3-х для женщин >3
Лейкоциты до 6-ти для женщин >6
Цилиндры отсутствуют присутствуют

Наличие осадка (цилиндров) в анализе дают врачу основания дать направление на анализ мочи по Нечипоренко.

Анализ мочи по Нечипоренко

Специфическое исследование, необходимое для проверки наличия воспалительного процесса в почках, предполагает качественную и количественную диагностику осадка, выявленного в биоматериале, а также подсчет количества эритроцитов и лейкоцитов в 1-ой единице мочи (1 мл).

Показатели Норма При цистите
Эритроциты 1000
Лейкоциты 2000
Цилиндры отсутствуют гиалиновые, >20

Анализ мочи на бактериологический посев

Проводится для выявления группы микроорганизмов, вызвавших цистит. Для назначения корректного лечения воспаления, врачу нужно знать, какие именно бактерии спровоцировали возникновение патологии.

Бакпосев мочи

Основным показателем анализа является КОЕ (колониеобразующая единица). Показатель 100 000 КОЕ/мл подтверждает инфицирование, а результат 1000


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!