Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Анализы на скрытые инфекции у женщин


Анализы на скрытые инфекции у мужчин и женщин: описание методов исследования, принципы расшифровки результатов и стоимость

Далеко не всякая инфекция проявляет себя — многие бактерии и вирусы могут годами жить в нашем организме, не вызывая никаких подозрений. Однако последствия скрытых инфекций бывают очень серьезными. В этой статье мы расскажем о том, как найти и определить возбудителя заболевания и какими бывают анализы на скрытые инфекции.

Что такое «скрытая инфекция»?

В основном к скрытым инфекциям относятся заболевания, передающиеся половым путем. Это болезни с продолжительным инкубационным периодом. Они могут никак не проявляться на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Таких инфекций более 30. К самым распространенным относятся сифилис, герпес, гонорея, а также менее опасные уреаплазмоз, вирус папилломы человека и хламидиоз. Однако и они могут создать значительные проблемы, особенно при планировании беременности.

Почему необходимо вовремя сдавать анализы на выявление скрытых инфекций?

Если инфекции скрытые, то есть никак о себе не заявляющие, имеет ли смысл диагностировать их и лечить? Многие люди руководствуются принципом «ничего не болит — значит, лучше не вмешиваться». И большинство рано или поздно раскаиваются в таком легкомыслии.

Протекая бессимптомно, скрытые инфекции вызывают воспаление и легко переходят в хроническую форму. Последствиями скрытых инфекций, передающихся половым путем, могут быть частые воспалительные заболевания мочеполовой сферы, сложности с зачатием, у мужчин — проблемы с потенцией, у женщин — с менструальным циклом и вынашиванием детей.

Чаще всего скрытые инфекции обнаруживаются практически случайно — во время исследований, которые проводятся по совершенно иному поводу, например, во время выяснения причин бесплодия. Еще хуже, если скрытые инфекции у женщин диагностируются во время планового обследования после наступления беременности — многие из них оказывают негативное воздействие на плод, которое особенно выражено в первые недели беременности.

Именно поэтому сдавать анализы на скрытые инфекции нужно регулярно — если диагностировать их вскоре после заражения, лечение будет более простым и быстрым, они не успеют нанести существенного вреда здоровью. Рекомендуется сдавать анализы на скрытые инфекции через несколько недель после предполагаемого заражения (после незащищенного полового акта), а также перед планированием беременности — причем в этом случае сдать анализы нужно обоим партнерам. Врачи советуют проходить плановое обследование хотя бы раз в год. Анализы на скрытые инфекции доступны и стоят недорого, но при этом они могут помочь вам сохранить здоровье и средства.

Какие анализы нужно сдать на скрытые инфекции

Существует несколько методов лабораторной диагностики скрытых инфекций. Все они позволяют обнаружить возбудителя болезни на ранних стадиях, еще до появления первых симптомов заболевания. Некоторые анализы могут также показать стадию болезни, был ли человек заражен определенной инфекцией в прошлом, а также более или менее точно указать время заражения.

Микроскопический анализ. Биоматериалом обычно является мазок — клетки эпителия, которые берут из уретры или цервикального канала при помощи специальной мягкой щеточки, напоминающей щеточку от туши для ресниц. Для того чтобы результат был точным, перед забором материала нельзя пользоваться тампонами, вагинальными свечами и гелями, антибактериальным мылом, желательно также отказаться от половых контактов. Биоматериал из уретры берут до мочеиспускания. Полученный биоматериал переносят на предметное стекло и окрашивают специальными красителями (анилиновые красители, окраска по Граму, окраска по Романовскому), которые позволяют отчетливо увидеть определенных возбудителей заболеваний. Микроскопическое исследование также позволяет заметить косвенные признаки наличия воспалительной реакции — например, повышенное содержание лейкоцитов или фибрина. Такие возбудители, как трихомонады, гонококки, гарднереллы и грибки, отлично видны при микроскопическом исследовании, особенно во время острой стадии заболевания. Но вот при хроническом течении трихомониаза и гонореи точность этого метода не превышает 40%, что довольно небольшой показатель.

Бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Для этого анализа также используется мазок. Полученный биоматериал переносят на питательную среду. В течение нескольких дней бактерии, полученные вместе с биоматериалом, размножаются в ней, а затем специалист рассматривает их в микроскоп и идентифицирует. У метода бактериологического посева есть один существенный плюс. При этом исследовании возможно не только выявить возбудителя болезни, но и экспериментальным путем выяснить, к какому типу антибиотиков он наиболее чувствителен. Это позволяет врачу сразу подобрать самые действенные препараты, которые однозначно сработают.

Иммуноферментный анализ (ИФА). Методом ИФА исследуют сыворотку крови, взятой утром натощак, или мазок из уретры или цервикального канала. Метод ИФА показывает не самих возбудителей, а антитела к ним. Антитела вырабатываются нашей иммунной системой при столкновении с инфекцией. Эти белки специфичны, то есть для каждой отдельной инфекции защитная система вырабатывает определенный, характерный только для нее белок. ИФА эффективен и точен при выявлении тех инфекций, к которым формируются антитела — уреаплазмам, микоплазмам, хламидиям, различным паразитам и вирусам. Точность метода доходит до 90% [1] .

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этим методом чаще всего исследуют мазок. Суть его заключается в окраске биоматериала специальными флуоресцентными антителами. Они соединяются с определенными возбудителями болезни, и специалист может увидеть их при помощи люминесцентного микроскопа — в особом излучении они начинают светиться. Это очень эффективный метод диагностики уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза и некоторых других инфекций, которые порой непросто выявить другими способами. Точность этого метода — около 80% [2] .

Полимерная цепная реакция (ПЦР). Этим методом можно исследовать любой биоматериал, но на практике чаще всего для анализа берут мазок или кровь. Сегодня этот метод считается одним из самых современных и точных. Суть этого способа диагностики скрытых инфекций заключается в многократном копировании фрагмента ДНК или РНК возбудителя. Когда копий будет достаточно много, специалист идентифицирует их и выяснит, какой именно вирус или бактерия присутствует в организме. Преимущество метода ПЦР в том, что для диагностики достаточно наличия всего одного фрагмента РНК или ДНК. На практике это означает, что метод ПЦР позволяет проводить диагностику на самых ранних стадиях заболевания, тогда, когда остальные методы в этом случае могут дать ложноотрицательный результат [3] . Этот способ особенно точен в отношении вирусов, уреаплазм, микоплазм, гарднерелл, грибковых инфекций.

Интересный факт Разработчик метода ПЦР, американский врач Мюллис, получил за свое изобретение Нобелевскую премию.

Как скоро будут готовы результаты и как их прочитать

Скорость получения результатов зависит от метода исследования.

Дольше всего придется ждать результатов бактериологического посева. Это исследование никак нельзя отнести к экспресс-методам — результаты можно будет получить самое раннее через неделю, а часто приходится ждать еще дольше.

Результаты анализов, проводимых методом ИФА, РИФ или ПЦР, обычно выдают уже через сутки или через 2 дня.

Если лаборатория перегружена, результаты выдадут позже. Чаще всего это бывает с небольшими лабораториями, у которых нет достаточного количества сотрудников и оборудования. Крупные же учреждения работают быстрее.

Результаты анализов расшифровывает врач, он же выписывает направление на дополнительные исследования, если результат вызывает сомнения. Иногда результаты анализов, проведенных разными способами, не совпадают друг с другом — один дает положительный результат, а другой — отрицательный. Пусть это вас не настораживает — причина подобного положения вещей не в слабости методов, а в их специфике. Например, если ПЦР показал наличие инфекции, а ИФА — нет, это значит, что болезнь давно перешла в хроническую стадию и иммунная система уже не реагирует на нее, так как ПЦР показывает наличие возбудителя как такового, а ИФА — лишь реакцию защиты организма.

Бывает и наоборот: ПЦР — отрицательный, а ИФА — положительный. Это достаточно характерно для пациентов, которые не так давно вылечились от заболевания. Бактерий или вирусов уже нет, но антитела, выработанные организмом, еще присутствуют в биоматериале.

На заметку Не нужно недооценивать важность лабораторных исследований. Именно анализы, по мнению ВОЗ, дают 80% информации о состоянии здоровья пациента [4] .

Где можно сдать биоматериал на анализы

Сдать анализы на скрытые инфекции можно в государственных или частных лабораториях. Первый вариант — бесплатный, однако он сопряжен с некоторыми неудобствами. Нужно записаться на прием к врачу, получить направление, отстоять очередь. Часы работы муниципальных медучреждений не всегда удобны.

Именно поэтому многие предпочитают выбрать более короткий путь и обращаются в коммерческие лаборатории и частные клиники. Сдать анализы там можно и без направления от врача, по собственной инициативе, в любое удобное время, без очередей. Многие лаборатории даже предлагают комплексные обследования, в которые входят анализы на все самые распространенные скрытые инфекции, а также пакеты диагностических услуг для женщин, мужчин и тех, кто планирует стать родителями. Это очень удобно: во-первых, такие обследования дешевле, во-вторых, вам не придется думать, какие именно анализы целесообразно сдавать.

Во сколько обойдутся исследования

Цена анализов на скрытые инфекции может значительно различаться в разных лабораториях. На стоимость влияет и расположение лаборатории (чем она ближе к центру, тем дороже), и ее оснащение, и, наконец, уровень обслуживания.

Стоимость ПЦР на скрытые инфекции зависит от типа возбудителя. В среднем стоимость исследования составляет приблизительно 200–600 рублей за анализ на одного возбудителя и около 1500–2000 рублей за комплексное обследование.

Микроскопическое исследование стоит примерно 250–400 рублей.

ИФА — метод весьма недорогой и доступный, такой анализ обойдется в сумму около 200–600 рублей.

Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам стоит около 1400–2000 рублей.

Исследование методом РИФ обойдется для пациента приблизительно в 250–800 рублей.

К стоимости анализа как такового нужно прибавить и стоимость забора биоматериала — в районе 150–250 рублей за забор крови и от 200 рублей — за забор мазка.

Все современные методы диагностики скрытых инфекций информативны, но для того чтобы получить полную картину, нужно сдать несколько анализов — только тогда, сопоставив их результаты, врач сможет установить, есть ли инфекция и как именно нужно ее лечить.

Анализ на скрытые инфекции и список скрытых инфекций

Из-за особенностей строения женского тела некоторые инфекционные заболевания репродуктивной системы могут протекать без ярких симптомов. Опасными являются скрытые инфекции, передающиеся половым путем. На ранних стадиях они не доставляют своей обладательнице дискомфорта. А впоследствии вызывают хронические болезни и необратимые изменения в работе репродуктивных органов, вплоть до злокачественной трансформации клеток.

На этапе планирования беременности скрытые инфекции необходимо обязательно выявлять и вылечить. Только после этого стоит думать о зачатии. В обратном случае возможно длительное отсутствие беременности или невынашивание беременности на ранних и поздних сроках.

Содержание

  • Виды анализов на скрытые инфекции
  • Анализ крови
  • Мазки
  • Когда лучше сдавать
  • Список скрытых инфекций для анализа
  • Вирус герпеса
  • Папилломавирусная инфекция
  • Гарднереллы
  • Кандида
  • Микоплазма и уреаплазма
  • Хламидии
  • Гонорея и трихомониаз
  • Сифилис
  • Туберкулез и пневмококк
  • Выводы

Виды анализов на скрытые инфекции

Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится двумя способами: изучением биоматериалов, взятых из вены и влагалища:

  • анализ крови на скрытые инфекции;
  • анализ мазка на определение флоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Комплексная оценка результатов анализов позволяет поставить верный диагноз и назначить лечение.

Анализы крови на скрытые инфекции

Изучение крови позволяет установить присутствие возбудителей в организме. Диагностика предполагает забор венозной крови. В дальнейшем производится определение антител, именующихся иммуноглобулинами. Для каждого заболевания характерна выработка специфических (характерных для конкретного возбудителя) антител. О том, как называется диагностика – расскажет врач. Для определения вялотекущих скрытых инфекций существует два метода: ИФА и ПЦР.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет установить присутствие инфекционного агента в организме пациентки, а иммуноферментный показатель определяет его состояние (активная или латентная форма). Иммуноглобулины G говорят о том, что патология известна иммунитету пациентки, женщина с ней встречалась ранее и уже есть антитела к ней. Обнаружение иммуноглобулинов М сообщает, что скрытая инфекция находится в активной фазе. Расшифровка результатов анализа задает врачу вектор для дальнейших действий и назначения терапии.

Анализы крови на скрытые инфекции предполагают подготовку:

  • забор осуществляется натощак;
  • перед сдачей материала нельзя употреблять алкоголь и жирную пищу;
  • необходимо исключить физические нагрузки;
  • за две недели до исследования надо прекратить прием лекарств.

Мазки на скрытые инфекции

Мазок на скрытые инфекции у женщин берется чаще, чем проводится изучение крови. Диагностика позволяет установить присутствие микроорганизмов во влагалище и сопоставляет их с объемом естественной микрофлоры.

Когда лучше сдавать анализы на скрытые инфекции

Перед процедурой необходимо воздержаться от половых контактов и использования вагинальных гигиенических средств на 3 дня. Сдавать мазок на ИППП нужно не раньше, чем через 14 суток после окончания антибактериальной терапии или использования вагинальных лекарств. Желательно сдавать анализ через 2-3 дня после завершения менструального кровотечения. Анализ на скрытые инфекции при беременности берется в начале и завершении срока гестации.

Процедура безболезненная и недолгая. Для взятия мазка пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит расширитель во влагалище и собирает секрет стерильным шпателем со слизистой шейки матки. Биоматериал наносится на стерильное стекло, отправляется в лабораторию для дальнейшего изучения. Перечень патологий устанавливается гинекологом в соответствии с имеющимися жалобами.

Список скрытых инфекций для анализов

Анализ мазка на скрытые инфекции рекомендуется сдавать всем женщинам ежегодно. При постановке на учет по беременности обязательно назначается исследование ПЦР или ИФА.

Сдать анализ на скрытые инфекции нужно внепланово, если появились такие жалобы:

  • зуд;
  • жжение;
  • появление выделений из половых путей;
  • частые позывы к мочеиспусканию с резью;
  • болезненность живота;
  • дискомфорт при половой близости;
  • высыпания интимной зоны;
  • бесплодие;
  • нарушение регулярности менструальных кровотечений.

Полный список на скрытые инфекции состоит из 31 пункта. Для стандартной диагностики используют список из наиболее опасных инфекционных агентов.

Стандартный мазок на скрытые инфекции включает в себя определение возбудителей из списка:

  • герпесвирус;
  • цитомегаловирус;
  • вирус папилломы человека;
  • гарднерелла;
  • гонококки;
  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • бледная трепонема;
  • бактероиды;
  • кандида.

Расшифровка результата осуществляется индивидуально, с учетом лабораторных норм, которые могут отличаться в лечебных учреждениях.

Герпесвирусы

Вирус герпеса обнаруживается в организме большинства испытуемых. Болезнь вызывает высыпания на слизистых оболочках, в частности области рта и половых органах. Мероприятие показывает состояние герпетической болезни: латентное или активное. При снижении иммунитета вирусному агенту свойственно просыпаться. Он проявляет себя высокой температурой, жжением и болью в области высыпаний. Важно исследовать герпетическую предрасположенность у планирующих (беременных) пациенток. Первичное заражение во время вынашивания вызывает серьезные нарушения в развитии будущего ребенка.

С помощью анализа выявляют вирус герпеса 1 и 2 типа у 90% женщин. Также могут быть установлены 3, 4 или 5 тип. Диагностика обнаруживает вирус Эпштейна-Барра, мононуклеоз или ЦМВ.

ВПЧ

Вирус папилломы человека проявляется при снижении иммунной защиты. Заболевание протекает в двух формах – скрытой (носительство) и манифестной. Первыми проявлениями становятся высыпания на коже и слизистых оболочках, в виде бородавок. Обнаружить ВПЧ удается при обследовании в период беременности или при заболеваниях шейки матки.

Существует более 170 штаммов ВПЧ. Одни не представляют угрозы здоровью человека, а другие могут привести к раку шейки матки. По этой причине важно регулярно сдавать анализ на папилломавирусную инфекцию.

Гарднереллы

Микроорганизмы присутствуют в нормальной влагалищной среде. При иммунных сбоях или в период беременности начинают активно размножаться, подавляя полезные лактобациллы. Дисбаланс микрофлоры приводит к нарушению равновесия микрофлоры влагалища — гарднереллезу.

Скрытая инфекция проявляется неприятными выделениями из вагины. Женщина замечает, что вагинальный секрет приобретает непривычный цвет, имеет характерный рыбный запах. Важно вовремя начать лечение гарднереллеза, так как он может вызвать воспаление шейки матки, привести к серьезным проблемам во время беременности.

Кандиды

Дрожжеподобные грибки присутствуют в интимной среде всех людей. Кандиды не вызывают дискомфорта. При удобном случае патогенная флора размножается, провоцируя снижение естественной защиты, подобно гарднереллезу. Характерными симптомами кандидоза становятся творожистые выделения из половых путей, кислый запах.

Молочница в первом триместре беременности: симптомы и лечение

Серьезной угрозы молочница не представляет, однако она доставляет сильнейший дискомфорт, становится причиной вторичного поражения бактериальной флорой, поэтому включена в список для обязательного определения.

Микоплазмы и уреаплазмы

Заявленные микроорганизмы в норме населяют флору половой сферы. Они начинают размножаться при понижении иммунитета, вызывая зуд и жжение, а также прозрачные выделения. Микоплазмоз и уреаплазмоз вызывают разными возбудителями, однако исследуются вместе, так как часто при наличии одного возбудителя обнаруживается и второй.

Инфекция становится причиной проблем с репродуктивными функциями и приводит к осложнениям во время беременности. При выделениях из влагалища плотной консистенции ищут сразу микоплазму и уреаплазму.

Хламидиоз

Хламидии нельзя отнести к бактериям, они относятся к внутриклеточным паразитам. Поэтому от них тяжело избавиться. Лечение должно назначаться квалифицированным специалистом после оценки показателей.

Особенность хламидиоза в том, что он может поражать не только половые органы. В запущенном состоянии паразит переселяется на органы зрения и провоцирует поражения суставов. Возбудитель является серьезной угрозой для плода и причиной выкидышей.

Гонорея и трихомониаз

Исследование мазка на гонококки обязательно назначают будущим мамам. Лабораторная оценка проводится при обращении пациентки с жалобами на странные выделения, повышенную температуру без симптомов. Особенность микроорганизмов состоит в том, что они вырабатывают хорошую устойчивость к антибактериальным препаратам.

Зачастую гонорея протекает в комплексе с трихомониазом. Гонококки поглощают трихомонады, делая их недоступными для лекарственных средств. Патологический процесс приводит к длительным и безрезультатным попыткам лечения трихомониаза, чрезвычайно опасного для будущих мам. Если ваш список анализов скрытых инфекций для лабораторной оценки включает в себя трихомонады, то игнорировать требования нельзя, нужно произвести исследование мазка на гонококки.

Сифилис

Недуг опасный и бессимптомный на ранних стадиях. Возбудитель — бледная трепонема. Патология поражает слизистые оболочки, нервную систему, костные структуры. Передается, преимущественно, половым путем, однако нельзя исключить бытовой механизм заражения.

Обследуются на сифилис беременные женщины и люди, готовящиеся к оперативным вмешательствам. Даже при обычной госпитализации в стационар сдают анализ крови на эту инфекцию. В связи с возможностью передачи бледной трепонемы через кровь, доноры также проходят процедуру.

Туберкулез и пневмококк

Особенность этих микроорганизмов заключается в том, что они могут передаваться не только при тесном контакте, но и по воздуху. Патогенные микроорганизмы провоцируют поражения органов дыхания, пневмонии, заболевания нервной системы, необратимые изменения мозга. Протекая в скрытой форме, они представляют особую опасность не только для зараженного человека, но и для его окружения.

Определение туберкулеза беременной женщине обычно не назначается. Флюорографию проходят люди, проживающие с ней. Важным прорывом в медицине стала профилактика. С недавнего времени вакцина от пневмококка входит в число обязательных.

Выводы

Своевременно сданные анализы на скрытые инфекции из основного списка позволяют определить возбудителя, который размножатся в организме человека латентно. Важно учитывать результаты исследования в комплексе: оценка крови и мазка.

При обнаружении возбудителей в повышенном количестве назначается лечение. Предварительно следует установить чувствительность патогенных микроорганизмов из обнаруженного списка к определенным видам препаратов: противомикробным и антибиотикам. После терапевтического курса сдается повторный анализ, позволяющий оценить эффективность проведенной терапии.

Актуальное видео

Мазок на половые инфекции

Рекомендуемые материалы:

Как сдают спермограмму

Причина боли во время мочеиспускания при месячных

Обследование при бесплодии у женщин

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Анализы для ЭКО

Подготовка к беременности

Анализ на скрытые инфекции у женщин

Распространенность половых инфекций в современном мире приняла характер пандемии.

Не существует человека, который был бы полностью защищен от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Даже однократная интимная связь без средств механической защиты может приводить к инфицированию сразу несколькими микробными возбудителями.

Острые и хронические болезни половой системы приводят к крайне нежелательным последствиям.

Начиная от нарушений фертильности и импотенции до появления опасных системных аутоиммунных заболеваний.

Единственный способ выяснить наличие или отсутствие микробов – сдать анализы на ЗППП.

Однако возникает неловкая ситуация – где и как это сделать, да еще и по возможности анонимно.

Кому следует проверяться на скрытые инфекции

Анализы на выявление ЗППП являются неотъемлемой частью обследования.

Для всех людей, у которых имеются клинические проявления неблагополучия в мочеполовой системе.

К подозрительным симптомам следует отнести:

  • любые выделения из половых путей;
  • зуд вульвы;
  • расстройства мочеиспускания;
  • немотивированную слабость;
  • длительный субфебрилитет;
  • проблемы с суставами;
  • внезапное пожелтение склер или кожи;
  • дискомфорт в надлобковой зоне.

Так как инфекций довольно много, то клинические проявления могут варьировать.

В некоторых ситуациях болезни протекают скрыто, без явных симптомов.

В этих случаях анализы на ЗППП следует сдать с целью профилактической проверки своего организма.

Не только клинические симптомы являются основанием для проведения исследования.

Тест на ЗППП нужно пройти в следующих ситуациях:

  • незащищенный секс с однократным партнером;
  • перед любыми операциями, так как скрытая инфекция может резко осложнить период выздоровления;
  • для оформления допуска на работу;
  • перед зачатием ребенка при плановой беременности;
  • при регулярных половых контактах с несколькими партнерами;
  • при наличии любых хронических заболеваний при неэффективности лечения.

Так как половые инфекции чрезвычайно распространены, то можно найти причины, чтобы проводить обследование, даже без наличия явных показаний.

Зачастую пройти исследование желательно практически каждому человеку, которому исполнилось 18 лет.

Что такое скрытые инфекции

Очень многие половые инфекции протекают бессимптомно или малосимптомно.

При этом нанося не меньший вред организму, чем заболевания с выраженными проявлениями.

Одни такие инфекции отличаются продолжительным инкубационным периодом (вплоть до нескольких лет).

Другие провоцируются возбудителями с соответствующими особенностями.

Например, вызывающими изменения на клеточном уровне, что долго остается незаметным.

Третьи приобрели стертое течение только в настоящее время.

В том числе и из-за распространенности лечения антибиотиками.

Их используют для терапии иных заболеваний, одновременно приглушают активность и ИППП.

Анализ на скрытые инфекции – единственная возможность выявления последних, являющихся причиной заболеваний органов малого таза у женщин.

А также бесплодия, проблем в процессе беременности и родов, патологий новорожденных.

Сегодня известно свыше трех десятков инфекций, отличающихся скрытым или стертым течением.

Последствия каждой из них не равноценны для организма, в связи с чем отличаются подходы к их терапии.

Тем не менее даже «менее опасные» могут создавать серьезные проблемы в различные периоды жизни женщины.

Анализ на скрытые инфекции у женщин, цена на который определяется видом процедуры (беременным многие исследования проводятся бесплатно), требуется в обязательном порядке:

  • при планировании беременности,
  • после случайного незащищенного контакта с непроверенным партнером,
  • при плановых обследованиях и в некоторых иных ситуациях.

Полное обследование на половые инфекции, разработанное британскими специалистами и рекомендованное во всем мире, включает:

  • соскоб из влагалища, уретры, канала шейки матки с последующим ПЦР-исследованием на хламидии, гонорею, герпес генитальный, мико- и уреаплазму, трихомонаду и гарднереллу вагинальные (информативен не ранее, чем спустя две недели после предполагаемого заражения);
  • исследование крови на антигены/антитела ИФА-методикой на ВИЧ (1 и 2 антитела, p24 антиген) – спустя месяц, три и полгода от момента возможного заражения; гепатит В (антиген) – в те же сроки; сифилис (антитела) – спустя 6 недель после вероятного инфицирования, методами ИФА/РПГ (реакция пассивной гемоагглютинации/РИФ (реакция иммунофлюоресценции) + МР (микрореакция преципитации) или РПР (реакция быстрых плазменных реагинов).

В базовые исследования на скрытые инфекции у женщин включаются анализ крови на гепатит С, ПЦР (соскоб) на папилломавирусную инфекцию.

Также мазок на флору (исследование по Грамму окрашенного мазка под микроскопом).

Бактериологические (культуральные) посевы на скрытые инфекции используются не только для обнаружения бактерий-возбудителей, но и для подбора эффективного антибактериального препарата.

Подробный список анализов для каждого конкретного случая составляет врач (гинеколог, уролог, венеролог, инфекционист и пр.).

Какие скрытые инфекции и как можно выявить

Главный способ получения материала – взятие мазка для диагностики.

Анализы на ЗППП для мужчин и женщин отличаются лишь способом получения материала из половых путей.

Список же заболеваний, которые диагностируются, обычно идентичен.

Мазок на ЗППП является одним из главных и быстрых способов получения результата по выявлению возбудителей болезней.

Забор материала берется из следующих мест:

  • влагалищных сводов;
  • шейки матки;
  • уретры;
  • кожи и слизистых наружных половых органов;
  • ротоглотки.

Мазок на ЗППП из уретры наиболее информативен.

Так как на слизистой оболочке могут размножаться практически все возбудители половых инфекций.

Забор производится в кабинете врача с помощью специальной щеточки, позволяющей равномерно нанести материал на предметное стекло.

Анализы на ЗППП для женщин одновременно берутся не только из мочеиспускательного канала, но и шейки матки и влагалища.

Во время вынашивания плода патогенные микроорганизмы могут оказать крайне негативное воздействие не только на организм женщины, но и на будущего малыша.

Поэтому лучше пройти обследование перед планированием зачатия.

Однако мазок на ЗППП при беременности зачастую является важнейшей частью диагностического процесса.

Так как исследование абсолютно безвредно и очень информативно.

В любом триместре актуальную информацию важно получить не только об урогенитальных венерических инфекциях, но и цитомегаловирусе.

Последний не оказывает серьезного влияния на женщину, но повреждает плод внутриутробно, приводя к тяжелым постнатальным последствиям.

Правила забора материала на скрытые инфекции

Для любого пациента важно знать, как сдавать мазок на ЗППП.

Для получения точной информации о наличии патогенных микроорганизмов правила взятия и исследования материала имеют принципиальное значение.

Мазок на ЗППП у мужчин и у женщин берется в кабинете врача, сразу наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию.

Но не только от медперсонала зависит качество исследования.

Во многом пациент может помочь выявлению серьезных заболеваний.

Что касается сроков сдачи анализов, то при профилактических осмотрах по решению работодателя этот временной отрезок не имеет решающего значения.

Однако при наличии подозрения на половые инфекции период сдачи анализа имеет серьезное значение.

Для половых инфекций инкубационный промежуток невелик.

Поэтому в течение первой недели после незащищенного секса можно пройти проверку.

Для выявления ВИЧ или гепатитов – первые полгода являются «слепым окном», когда вирусы еще не размножились в организме.

Поэтому анализ окажется малоинформативен и его придется повторять.

Частные случаи диагностики скрытых инфекций

Обычно диагностика осуществляется после предварительной записи с предъявлением паспорта.

Однако многие учреждения допускают анонимный анализ на ЗППП.

Особых преимуществ анонимность не дает, так как врач обязан соблюдать медицинскую тайну.

Поэтому за пределы лечебного учреждения информация не выходит в любой ситуации.

Анонимно чаще делают лишь мазок на ЗППП у женщин и мужчин.

В остальных случаях уже потребуется более детальная информация о человеке.

Помимо классического исследования отделяемого половых путей, существуют и другие методики обследования.

К ним следует отнести:

  • мазок на ЗППП из горла;
  • соскоб из уретры на ЗППП;
  • исследование спермы на ЗППП;
  • комплексный анализ мочи на ЗППП;
  • анализ крови на ЗППП;
  • посев на ЗППП;
  • анализ ПЦР на ЗППП.

Для диагностики существенную помощь оказывают анализы, которые диагностируют сразу несколько инфекций.

Материалом может служить не только отделяемое влагалища или уретры, но и кровь.

Комплексный анализ ПЦР на ЗППП проводится с помощью любого материала.

При этом обнаруживаются не антитела к микроорганизмам, а их ДНК или РНК.

Это существенно конкретизирует диагностику, позволяя в короткие сроки после заражения узнавать о наличии болезни.

Для контроля лечения раньше рекомендовалась провокация при сдаче анализа на ЗППП.

Считалось, что для этого достаточно вечером перед исследованием выпить стакан кефира или 50 граммов любого алкоголя.

Также существовали методы, механической, термической или биологической (гоновакцина) стимуляции.

Предполагалось, что такая провокация увеличивает активность микроорганизмов, даже при их малой численности, помогая точнее проводить контроль за эффективностью излечения.

Эта процедура не применяется с прошлого века.

Бактериоскопический мазок на скрытые инфекции

При планировании беременности, скрининговом обследовании у женщин список, в который и входят анализы на скрытые инфекции, чаще всего начинается с мазка.

Метод бактериоскопического изучения мазка иначе называется микроскопическим.

Представляет собой обычное визуальное оценивание биообразца под микроскопом светового типа с разными увеличениями.

Зачастую в комбинации с цифровой обработкой посредством компьютерных программ.

Мазок может предварительно окрашиваться специальными красителями.

При подготовке к исследованию важно воздержаться от процесса мочеиспускания, контактов половых, спринцевания и туалета половых органов на протяжении примерно 4-х часов.

Биоматериал берется до наступления менструации или через пару суток после ее завершения.

Прием лекарственных препаратов и осуществление лечебных манипуляций, после согласования с врачом, приостанавливается где-то за неделю до исследования.

Результат анализа оказывается готов обычно в течение дня и включает такие параметры как:

  • маркеры воспалительных процессов – наличие лейкоцитов, белка фибрина, слизи;
  • наличие патогенных микроорганизмов, отношение последних к окраске по Грамму и их структурные характеристики;
  • изменения клеток (койлоцитоз, гигантские и эпителиальные атипичные клетки).

Например, если обнаруживаются диплококковые бактерии, отрицательные в отношении граммокрашивания, важно осуществить дополнительные исследования на гонорею.

Гонококковая инфекция у женщин в подавляющем числе случаев бессимптомна.

Тогда как у 90% зараженных мужчин болезнь имеет определенные проявления.

Бессимптомное протекание является причиной раннего развития осложнений из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью.

Кроме того, микроскопическое исследование позволяет обнаружить грибные бластоспоры и мицелий, например, грибков рода Кандида, простейших, таких как трихомонады.

Образцы берутся не только из органов урогенитальной системы, но и из прямой кишки, с глазной конъюнктивы, задней глоточной стенки и пр.

Если проводится данный анализ на скрытые инфекции у женщин, расшифровка его очень проста.

Положительный результат – видимое наличие простейших, грибов, бактерий в образце.

Посредством мазка с окраской по Папаниколау (ПАП-тест) можно своевременно выявить бессимптомные предраковые изменения и раковые заболевания маточной шейки.

Причиной их, как правило, оказывается папилломавирусная инфекция.

Цитология по Папаниколау, вариант окрашивания при микроскопии, основан на разной реакции клеточных структур на воздействие красителей основного и кислого типа.

После последовательного окрашивания обоими типами красителей можно под микроскопом легко различить изменения клеточных цитоплазмы и ядер.

В зависимости от характера нарушений определяется тип процесса патологии – воспаление, временные изменения, злокачественные преобразования.

Проводится дифдиагностика добро- и злокачественных процессов.

Не любой возбудитель ЗППП может выявляться микроскопией, особенно при сочетании нескольких инфекций.

Так совместное инфицирование хламидиозом и гонореей требует микроскопической диагностики в комбинации с ПЦР.

К методам микроскопического исследования относится и темнопольная микроскопия, основанная на регистрации рассеянного образцом исследуемого материала света.

Метод применяется для выявления возбудителя сифилиса ‑ бледной трепонемы.

Трепонема плохо окрашивается, а использование световой темнопольной методики заметно облегчает задачу диагностики.

Культуральное исследование на скрытые инфекции

Другие названия этого метода –микробиологическое исследование, посев бактериологический.

Суть методики заключается в помещении биообразца в благоприятные для размножения патогенов условия.

В ходе исследования оценивается количество патогенных организмов (III и IV степени культурального роста свидетельствуют о том, что именно этот микроб оказался причиной болезни).

Также их чувствительность к действию антибиотиков.

Анализ позволяет с высокой точностью определить вид возбудителя и спрогнозировать результат лечения.

Но требует высокой квалификации персонала на всех стадиях исследования, начиная от момента забора.

Долго проводится (порядка недели), относительно дорогостоящ.

Однако в ряде случаев без него не обойтись.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на инфекции

Метод основан на синтезировании с помощью ферментов множества копий отдельных кусочков ДНК возбудителя из исследуемого биообразца.

Когда количество фрагментов ДНК достигает некоторого значения, его сравнивают с контрольным образцом.

И с высочайшей точностью определяют, какой именно возбудитель присутствует.

Забор материала может осуществляться из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки, слизистой прямой кишки и полости рта, конъюнктивы.

Анализироваться могут образцы крови и мочи.

Если необходимо проведение ПЦР мазка и крови, на какие инфекции именно определяет врач.

В общем случае метод показан для:

  • обнаружения возбудителей герпеса генитального, мико- и уреаплазмы;
  • типирования вирусов папилломы человека с целью определения их группы онкогенного риска;
  • выявления маркеров бактериального вагиноза – невоспалительного инфекционного синдрома (не ИППП), характеризующегося снижением количества нормальной микрофлоры на фоне роста комплекса бактерий анаэробных;
  • обнаружения цитомегаловируса (в любых тканях);
  • исследования на хламидиоз у беременных;
  • обнаружения Candida nonalbicans – нетипичных возбудителей молочницы;
  • анализа на гонорею (применяется в РФ), трихомониаз (не применяется в Америке, но широко используется в России и Европе).

Метод информативен не ранее, чем спустя 14 дней от эпизода вероятного заражения.

Многие лаборатории реализуют исследования на отдельные возбудители и комплексы анализов на скрытые инфекции ПЦР.

Одновременно могут определяться 6, 8,12,15 инфекций.

Расширенный вариант включает обнаружение герпес-вирусов 1 и 2, цитомегаловируса, всех типов или отдельных ВПЧ, микоплазм, уреаплазм, хламидий, трихомонад, гарднереллы, гонококка, кандид, трепонемы, вируса Эпштейна-Барр.

Преимущества:

  • определение непосредственно конкретного возбудителя, содержание которого в биообразце составляет всего 10 – 100 клеток;
  • универсальность – исследуется практически любой биообразец;
  • результат можно получить в течение дня;
  • высокоэффективен при скрытых инфекциях.

Недостатки:

  • относительная дороговизна;
  • невозможность различения нежизнеспособных и жизнеспособных возбудителей;
  • ложноотрицательные результаты при чрезмерно глубокой локализации инфекции;
  • необходимость строжайшего соблюдения техники проведения.

Иммуноферментный анализ (ИФА) на инфекции

В основе данного исследования лежит т.н. иммунологическая реакция – взаимодействие «антиген-антитело».

Метод имеет множество вариантов реализации.

Позволяет устанавливать как антигены собственно возбудителей болезни, так и выработанные организмом антитела к ним.

Результат обычно готов в течение суток.

ИФА крови на скрытые инфекции у женщин включает исследование на:

  • антитела к ВИЧ1 и 2, p24 антиген;
  • антиген вируса гепатита В;
  • антитела к антигенам возбудителя сифилиса (ранние IgM и поздние IgG).

В выявлении генитального герпеса, хламидиоза, цитомегаловируса метод используется ограниченно.

В качестве первичного исследования рекомендован только для сифилиса в комплексе с иными методиками, для установления стадии процесса (острая/хроническая и пр.).

Не используется для контроля излеченности.

Особенности диагностики папилломавирусной инфекции

Папилломавирусная инфекция – это патология, при которой поражаются кожные и слизистые покровы в результате деятельности вирусов папилломы человека (ВПЧ).

Существует свыше сотни типов вируса, способных вызывать самые разнообразные заболевания (бородавки вульгарные, подошвенные, аногенитальные и пр.).

Самой серьезной проблемой, причиной которой служит ВПЧ, является рак шейки матки (93% эпизодов данной болезни связаны с активностью вируса).

Группа ВПЧ высокого онкогенного риска включает несколько типов вируса ‑ 16, 18, 31 и др.

Алгоритм диагностики ВПЧ-обусловленных заболеваний четко определен.

Кондиломы, бородавки легко выявляются при осмотре, иногда требуя дополнительного инструментального обследования.

Что же касается диагностики неопластических (предраковых) изменений и рака шейки матки, то здесь основополагающим мероприятием является ПАП-тест.

По его результатам судят об изменениях в клетках и назначают дополнительные исследования:

  • кольпоскопию с уксуснокислым тестом, тестом с раствором Люголя;
  • гистологическое изучение.

При обнаружении небольших поражений по данным ПАП-теста возможны различные тактические диагностические варианты.

В одном из них сразу же проводится ПЦР диагностика на ВПЧ с определением принадлежности к группе по онкогенности.

Альтернативным исследованием является метод гибридного захвата (Digene-тест).

В отличие от ПЦР, он позволяет обнаруживать только клинически значимое содержание вируса (от 5000 копий ДНК примерно).

Своевременное прохождение исследования на скрытые инфекции и адекватная терапия таких состояний позволяет избежать или заметно снизить риск весьма серьезных последствий для здоровья.

Для сдачи анализа на скрытые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Мазок на скрытые инфекции у женщин — процедура анализа и возможные результаты

Ни для кого не секрет, что с развитием технологий, медицины и повышением качества жизней количество различных болезней не только не уменьшается, но и постоянно растет. На сегодняшний день инфекционными заболеваниями половой системы страдает каждый пятый, причем зачастую человек узнает о болезни слишком поздно. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют пользоваться контрацептивами и регулярно проходить исследования на скрытые инфекции.

Мазок на инфекции: назначение

Мазок на инфекции имеет важное значение, так как может выявить скрытые заболевания

Скрытые инфекции встречаются у очень многих людей. Они опасны тем, что очень долгое время никак не проявляются, чем и обусловлено их название. Так же это влечет за собой их распространение среди людей, активно живущих половой жизнью.

Инфекция может развиваться в течение нескольких месяцев и даже лет и только потом дать о себе знать. Если вовремя не выявить болезнь и не вылечить ее, возможно развитие тяжелых заболеваний, а также бесплодие и раковые опухоли, причем подвержены этому в равной степени мужчины и женщины.

К скрытым инфекциям относят уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, ВПЧ.

Они передаются при незащищенном половом контакте, при этом зачастую тяжело поддаются лечению.

Необходимо обязательно сдать анализ на скрытые инфекции в следующих случаях:

  • У вас произошел незащищенный половой контакт с малознакомым человеком. Вообще, данных ситуаций следует избегать всеми возможными способами, так как незнакомый партнер может передать целый «букет» различных заболеваний, о которых даже и не задумывается. После такой ситуации необходимо немедленно обратиться в больницу и сдать анализы, чтобы исключить заражение или вовремя начать лечебные мероприятия. Лучшая защита – это профилактика, поэтому контрацептивы всегда должны быть у вас под рукой.
  • При планировании беременности или зачатии ребенка. Очень многие инфекции могут повлиять на развитие плода, вплоть до выкидыша. Кроме того, они способны передаваться от матери к ребенку и вызывать врожденные патологии. Беременной женщине необходимо пройти все обследования, чтобы знать состояние своего организма для наилучшего течения беременности.
  • При появлении неприятных ощущений в области гениталий, необычных выделений, зуда или раздражения. Некоторые инфекции и заболевания могут возникать из-за неправильной гигиены, после сильных стрессов и по иным причинам, отличным от незащищенного полового контакта. Помните: болезнь легче предупредить, чем вылечить, поэтому периодические обследования помогут вам содержать свое тело в здоровом состоянии и не допускать развития заболеваний.

Анализ мазка: разновидности и цели исследования

Мазок у женщин на скрытые инфекции

Мазок берется не только с целью выявления инфекций. Это то исследование, которое является самым доступным и проводится практически при каждом осмотре гинеколога. Анализ способен выявить любые отклонения от нормы у женщины, чтобы в дальнейшем провести более глубокие исследования и вовремя начать лечение.

Бывают следующие разновидности мазков:

  • Мазок на флору. Это тот самый анализ, который является обязательным на приеме у гинеколога. Он делается быстро и способен выявить любые воспалительные процессы в половых органах, а также контролировать эффективность лечения при различных заболеваниях.
  • Мазок на скрытые инфекции. Это более глубокий анализ, так как он помогает выявить, какой именно возбудитель вызвал воспалительные процессы. Он помогает распознать хламидиоз, гонорею, кандидоз, гарднереллез, микоплазмоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека и другие инфекции. Иногда для уточнения диагноза делается посев мазка, например, при подозрении на кандидоз.
  • Мазок на онкоцитологию. Процедура точно такая же, однако она помогает выявить развитие раковых клеток на начальных стадиях. Этот анализ проводится реже, чем первые два, однако врачи рекомендуют сдавать его регулярно всем женщинам в профилактических целях. Это позволит вовремя распознать опасность и начать лечение, если все-таки началось развитие опухоли.

Подготовка к исследованию 

Правильная подготовка — залог достоверного результата

Врач может сам рассказать о некоторых нюансах, которые следует учитывать перед сдачей анализа.

Они могут быть индивидуальными, но существуют некоторые общие правила, которые позволяют получить наиболее достоверный результат, чтобы не пришлось проходить процедуру повторно:

  • Мазок нужно сдавать после менструации, лучше всего в 1-2 день цикла
  • Перед процедурой необходим половой покой в течение нескольких дней
  • Перед посещением врача откажитесь от приема любых лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов и антибиотиков, так как это может исказить результаты
  • Нельзя делать спринцевание за несколько дней до взятия мазка, так как это может изменить микрофлору влагалища
  • Перед процедурой можно устроить провокацию: для этого поужинайте соленой или жареной пищей, выпейте немного алкоголя, так как эти меры позволят выявить скрытые инфекции с большей точностью
  • Не используйте средства личной гигиены за несколько дней до процедуры
  • Подмыться нужно вечером, утром этого делать не рекомендуется
  • Непосредственно перед посещением нельзя мочиться за 1-2 часа до приема

Процедура мазка

Перед посещением врача можно заранее приобрести одноразовую пеленку и гинекологический набор. В частных клиниках необходимые инструменты обычно предоставляются в обязательном порядке каждой пациентке.

Женщине нужно сесть на гинекологическое кресло и максимально расслабиться. Процедура безболезненная, однако у некоторых может быть повышенная чувствительность и это доставит некий дискомфорт. При наличии очень сильных воспалений могут быть незначительные болезненные ощущения, но они быстро проходят сразу после взятия биоматериала.

Врач вводит во влагалище специальное зеркало, которое позволяет увидеть стенки при свете, после чего вводит тонкий шпатель, на который и собирает материал.

После этого мазок распространяется по стеклу или закупоривается в пробирку и отправляется в лабораторию. Женщина может спокойно одеваться и ждать результатов.

Стоит отметить, что материал может забираться как из непосредственно влагалища, так и из шейки матки, уретры и прямой кишки. Также существует оральный мазок, который берется значительно реже, чем другие.

Расшифровка результатов 

Мазок на инфекции у женщин: норма и возможные заболевания

В нормальном мазке должны содержаться лейкоциты, клетки эпителия и естественная палочковая флора. О наличии воспалительного процесса может говорить увеличение числа лейкоцитов, однако по нему невозможно понять, какая инфекция стала возбудителем.

Врач сразу может сделать выводы о внутренней микрофлоре влагалища и назначить препараты, которые помогут уменьшить воспалительные процессы. Затем проводятся дополнительные исследования, которые позволят выявить с высокой точностью возбудителя и вовремя начать эффективное лечение.

Если в мазке наблюдается наличие гноя, увеличение числа естественных палочек, другие отклонения, то речь идет о скрытой инфекции. Для того, чтобы определить природу возбудителя, необходимо провести дополнительные исследования, а иногда посев мазка на флору. Иногда даже при наличии жалоб в мазке не наблюдается никаких отклонений от нормы. Но это не значит, что все в порядке: возможно, инфекция очень хорошо скрывается и необходимы другие способы ее диагностики.

Некоторые инфекции невозможно заметить в микроскоп при взятии мазка — хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз.

Поэтому необходимы другие виды исследований, чтобы понять точную причину жалоб пациентки. Иногда мазок может определить только одну инфекцию, например, кандидоз, который зачастую сопровождает более серьезные заболевания. Вылечив только молочницу, женщина не избавится от проблемы, и та будет снова и снова беспокоить. Кроме того, очень часто анализ берется неправильно, и результаты могут быть искажены, например, в том случае, когда в биоматериал попадает посторонний гной.

В целом, мазок является той первичной единицей исследований, которая позволяет вовремя распознать опасность и начать осуществление каких-либо мер по ее избеганию. Каждая женщина должна хотя бы раз в полгода сдавать такой анализ и посещать врача в профилактических целях, так как болезни половой системы могут повлечь очень серьезные последствия.

Полезное видео — Мазок у женщин на инфекции.

Читайте:  Основные симптомы и инкубационный период гонореи

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Что делать при проблемах интимной зоны?

Эффективные средства

Некоторые ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем, ИППП - инфекции передаваемые половым путем) в течение долгого времени никак себя не проявляют. Их бессимптомное течение обусловлено не только длительным инкубационным периодом, но и отсутствием специфических клинических проявлений, поэтому с момента заражения до появления первых признаков болезни может пройти значительное время. Выявить присутствие в организме возбудителей таких заболеваний помогает анализ на скрытые инфекции.

Почему важна своевременная сдача анализа на скрытые инфекции?

Незащищенные половые контакты с непроверенным партнером могут стать причиной передачи возбудителя скрытого заболевания – инфекционного, вирусного, грибкового. Опасность заражения состоит в том, что болезнь долгое время способна находиться в латентной форме, не проявляя своих симптомов. Из-за бессимптомного течения инфекция обычно бывает обнаружена случайно, причем довольно часто – уже в хронической форме. Помимо локализации в органах репродуктивной системы, возбудитель может распространяться к другим органам, вызывая воспаление мочевого пузыря, почек и т.д. Некоторые скрытые инфекции опасны возможным развитием доброкачественных и злокачественных новообразований.

Чтобы избежать неблагоприятного прогноза и вовремя обнаружить возможное заболевание, рекомендуется регулярно сдавать анализ на скрытые половые инфекции. Если женщина имела незащищенный секс с мужчиной, в здоровье которого она не уверена, желательно пройти обследование как можно раньше. Время проведения анализов на скрытые половые инфекции зависит от заболевания: например, чтобы выявить возбудителя сифилиса (Syphilis), рекомендуют проходить диагностику на 21 день после предполагаемого заражения, на трихомониаз – через 2-21 день, а на хламидиоз – через 10 дней.

При наличии постоянного партнера и использовании барьерных методов контрацепции частота обследования меньше – мазок и анализ крови на скрытые инфекции рекомендуется сдавать в профилактических целях примерно раз в год или при планировании беременности.

 

Ниже вы найдете перечень заболеваний, которые позволяет обнаружить анализ на скрытые инфекции. Однако нужно учитывать, что каждая лаборатория предлагает свой собственный пакет услуг, отличающийся по стоимости и набору исследований, поэтому входящие в него методы диагностики могут варьироваться. Например, помимо основных инфекций, список которых приведен ниже, некоторые лаборатории предлагают также анализы на вирус гепатита В (Hepatitis B) и С (Hepatitis С), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), сифилис (Syphilis).

Генитальный герпес

Вирус герпеса может присутствовать в организме человека годы, не проявляя себя. Если же симптомы генитального герпеса все-таки проявляются, то на слизистой влагалища, на поверхности половых губ, промежности и вокруг заднего прохода образуются мелкие пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью. Их появлению предшествуют зуд и жжение, а иногда озноб и недомогание.

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Особенность ВПЧ (HPV — Human Papillomavirus) заключается в том, что некоторые из его видов отличаются высокой онкогенностью и могут стать причиной развития рака шейки матки, в то время как остальные являются относительно безопасными. Поэтому при подозрении на носительство ВПЧ необходимо пройти обследование для дифференцирования типа возбудителя. Инфекция проявляется в виде образования на шейке матки, стенках влагалища, малых половых губах и вокруг заднего прохода бородавок – остроконечных кондилом.

ЦМВ (цитомегаловирус)

Это одна из разновидностей вируса герпеса. ЦМВ (Cytomegalovirus) имеет много «масок» течения. Опасность острого заражения данной инфекцией возрастает в том случае, если женщина находится на ранних сроках беременности, так как ЦМВ пагубно влияет на развивающийся плод и может вызвать у него патологии развития нервной системы – спинного или головного мозга.

Кандидоз

В большинстве случаев кандидоз (молочница) проявляется появлением на стенках влагалища белого творожистого налета, сопровождающегося зудом и жжением. Однако иногда эта болезнь может присутствовать в организме в латентной форме – в таком случае речь идет о кандидоносительстве.

Хламидиоз

Самое распространенное ЗППП. Бессимптомное протекание хламидиоза делает его трудно диагностируемым. Поэтому для того, чтобы узнать, есть у вас это заболевание, необходимо сдать анализ на скрытые инфекции. При симптомном протекании хламидиоза появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения с неприятными запахом, вагинальное жжение и боль при мочеиспускании.

Гарднереллез

Присутствие гарднереллы в незначительных количествах во влагалище здоровой женщины абсолютно нормально. Однако если вследствие нарушения баланса микрофлоры этот микроорганизм начинает активно размножаться, развивается гарднереллез. Болезнь может быть как бессимптомной, так и проявляться в виде вагинального зуда и жжения, увеличения объёма выделений с запахом «гнилой рыбы».

Микоплазмоз

Данное заболевание вызывают микоплазмы – микроскопические организмы, занимающие промежуточное место между вирусами и бактериями. Характеризуется скрытой симптоматикой; в редких случаях возможно появление прозрачных или желтовато-белых вагинальных выделений, болезненности при мочеиспускании и дискомфорта после полового акта.

Уреаплазмоз

Причина болезни­ – микроскопические бактерии уреаплазмы, заселяющие слизистую влагалища. Протекает бессимптомно или же в виде необычных вагинальных выделений, отличающихся от нормальных консистенцией или количеством. Вызывает восходящие заболевания мочевыделительной системы: уретрит, цистит, пиелонефрит; половой системы: сальпингоофорит, эндометрит.

Гонорея

Гонорею (Gonorrhoea) вызывают гонококки Neisseriagonorrhoeae– грамотрицательные микроорганизмы, передающиеся половым путем от инфицированного человека. Вероятность заражения женщины во время незащищенного секса с носителем инфекции достаточно велика и составляет около 50%. В единичных случаях встречается бытовой путь заражения. Однако это редкость, так как гонококки неустойчивы по отношению к условиям окружающей среды и быстро погибают вне организма человека. Также возможен вертикальный путь заражения – инфекция распространяется во время беременности, от матери к плоду. В таком случае у ребенка наблюдается гонококковый конъюнктивит. Инфекция проявляется отечностью век, покраснением конъюнктивы и желтовато-белыми гнойными выделениями из глаз.

Мнение эксперта

У женщин часто встречается бессимптомное течение заболевания. Если же симптомы все-таки имеются, то они представлены желтовато-белыми или зеленоватыми гнойными выделениями из вагины, зудом и жжением, межменструальными кровянистыми выделениями, учащенными позывами к мочеиспусканию, болезненностью во время опорожнения мочевого пузыря. В особо тяжелых случаях возможно повышение температуры тела, озноб и общее недомогание. Среди возможных осложнений гонореи у женщин - воспаление яичников, матки и маточных труб, пельвиоперитонит.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Анализы на скрытые инфекции у женщин: список методов исследования

Какие анализы нужно сдать на скрытые инфекции и как их берут? Ниже вы найдете перечень основных лабораторных исследований, использующихся для выявления возбудителя болезни. Цена на них зависит от места проведения: в частных лабораториях она обычно выше, чем в государственных.  

  • Исследование урогенитального мазка на микрофлору. Для его проведения врач производит забор небольшого количества биоматериала со слизистых оболочек при помощи одноразового шпателя, после чего наносит полученные образцы на предметное стекло. Суть данного метода исследования сводится к воздействию на биоматериал особыми веществами, окрашивающими разные микроорганизмы в определенные цвета. Проведение данного исследования позволяет выявить ряд патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также оценить общий состав микрофлоры влагалища, уретры и шейки матки.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью. Для его проведения врач при помощи одноразового гинекологического шпателя берет мазок секрета из влагалища, уретры и шейки матки. Забор биоматериала безболезненный и не должен причинять пациентке дискомфорт. Мазок помещают в специальный прибор (реактор) и постепенно увеличивают концентрацию нуклеиновой кислоты. Анализ включает в себя три цикла (денатурацию, отжиг и элонгацию). В ходе исследования лабораторный сотрудник работает с молекулами ДНК или РНК возбудителя, обнаруженными в биоматериале. ПЦР помогает определить наличие у женщины хламидиоза, кандидоза, гарднереллеза, микоплазмоза (Mycoplasmosis), трихомониаза (Trichmonosis, trichomoniasis), вируса папилломы человека, вируса герпеса, цитомегаловирус.
  • Бакпосев (бактериальный посев). Данный метод подразумевает выращивание микроорганизмов, полученных в результате забора биоматериала, в подходящей для них питательной среде. Он дает возможность выявить присутствие в биоматериале инфекционных микроорганизмов и определить их количество, а также установить чувствительность инфекции к антибиотикам. При помощи гинекологического шпателя или щеточки врач берет мазок из цервикального канала, уретры и влагалища пациентки. Полученный биоматериал помещают на стерильное стекло, после чего переносят его в подходящую биологическую среду. В зависимости от вида микроорганизма на его культивирование может потребоваться разное время – от 3 дней до 3 недель. По истечении необходимого периода производится оценка характера образовавшихся колоний микроорганизмов и на основании этих результатов ставится диагноз. Проведение бакпосева рекомендовано при наличии любых воспалительных заболеваний органов малого таза невыясненной этиологии, при подозрении на присутствие инфекций, вызывающих кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, а также при обнаружении в урогенитальном мазке большого количества лейкоцитов.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). В качестве материала для исследования используют мазок, взятый из цервикального канала, или венозную кровь. Благодаря проведению ИФА можно выявить присутствие не самих патогенных агентов, а антител к ним – иммуноглобулинов G и М. Метод обладает достаточно высокой точностью. Он позволяет оценить остроту процесса, а по индексу авидности –давность заболевания.
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции). В ходе проведения исследования биоматериал (мазок слизи цервикального канала и влагалища) обрабатывают особыми флуоресцентными веществами, после чего оценивают полученный результат с помощью люминесцентного микроскопа.

Мнение эксперта

Выбор оптимального метода исследования всегда должен оставаться за врачом. Неподготовленная пациентка не в состоянии самостоятельно выбрать тип анализа, обратившись непосредственно в лабораторию.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Анализ на скрытые инфекции у беременных

Присутствие в организме скрытых инфекций способно негативно повлиять на возможность женщины забеременеть и благополучно родить ребенка. Наличие в яичниках воспалительного процесса, вызванного болезнетворным агентом, пагубно влияет на формирование фолликулов и осуществление овуляции, за счет чего становится возможным ановуляторное бесплодие. В случае присутствия некоторых скрытых инфекций зачатие осуществляется, но может наступить гибель эмбриона на ранних сроках. Еще одна опасность заключается в том, что скрытые инфекции могут стать причиной врожденных пороков развития и аномалий органов и систем малыша.

Также опасность состоит в том, что ребенок может заразиться некоторыми инфекциями во время прохождения по родовым путям. Например, возможно инфицирование вирусом герпеса или кандидозом. Поэтому если к моменту родов у женщины был диагностирован генитальный герпес в активной фазе, рекомендовано проведение кесарева сечения.

Поэтому сдать анализы на скрытые инфекции рекомендуется всем парам (не только женщинам, но и их партнерам), планирующим родить ребенка. Конечно, разумнее сделать это еще на этапе планирования беременности. В обязательном порядке исследование на скрытые инфекции проводится на ранних сроках беременности при постановке на диспансерный учет.

Какие же анализы на скрытые инфекции сдают при беременности? Обычно помимо указанных выше исследований на инфекции, передающиеся половым путем, в пакет анализов для беременных входят также диагностика гепатита, цитомегаловируса, вируса простого герпеса, токсоплазмоза и краснухи. Эти заболевания входят в панель TORCH-исследований, проведение которых рекомендовано при постановке на учет в женскую консультацию. Контрольное обследование на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис повторяются в третьем триместре.

Как подготовиться к анализам на скрытые инфекции?

Для получения достоверных результатов исследования важна правильная подготовка к анализам на скрытые инфекции. Она включает в себя следующее:

  • Отказ от приема антибиотиков за 10-14 дней до проведения исследования.
  • Воздержание от интимной близости в течение 2 суток перед сдачей анализа.
  • Использование для подмывания чистой воды без добавления интимных гелей или мыла за сутки до забора биоматериала.
  • Отказ от влагалищных спринцеваний, установки вагинальных суппозиториев и использования гелей за 1-2 дня до обследования.
  • Для получения максимально точных результатов анализ рекомендуется сдавать на 5-6 день менструального цикла.

Обычно забор биоматериала для анализа на скрытые инфекции проходит безболезненно. Однако в некоторых случаях женщина может ощущать легкий дискомфорт, вызванный контактом медицинского шпателя со слизистой влагалища и шейки матки. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, после проведения обследования можно воспользоваться восстанавливающим гелем «Гинокомфорт». Это средство имеет всю необходимую документацию и сертификаты качества. Оно не только позволяет справиться с возможным дискомфортом, зудом и жжением, но также обеспечивает быстрое восстановление и защиту слизистой, восстанавливает и поддерживает уровень pH на физиологическом уровне, оказывает противовоспалительное, противомикробное и антисептическое действие. Согласно клиническим исследованиям, проведенным на кафедре дерматологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В., гель хорошо переносится и обеспечивает отличные результаты за счет входящего в его состав масла чайного дерева.

Источники:

Здравствуйте. Я сдавала анализы на инфекции. Обнаружены: хламидия трахоматис, биовар u.urealyticum T960, биовар ureaplasma parvum, гарднерелла  вагиналис, ВПЧ 16 генотип. За первый прием заплатила 3500 рублей. Чтобы назначили лечение надо заново заплатить за прием около 2000. возможности нет заново пойти на прием. Посоветуйте пожалуйста какое-нибудь лечение. Вам необходимо повторно обратиться на прием к врачу для назначения лечения, потому что при составлении схемы и этапов терапии принимаются во внимание не только результаты анализов, но и данные осмотра с оценкой жалоб,  распространенности и длительности заболевания. 

Скажите пожалуйста по всем инфекциям написано: не выявлено, а уреаплазма: 10*2.7 Норма ли это? Уреаплазмы относятся к инфекциям передающимся половым путем. Микробное число может меняться при снижении иммунитета, а так же инфицировать партнёра. Выявленная инфекция требует проведения лечения.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Анализ на скрытые инфекции у женщин: виды, подготовка и процедура

Несмотря на высокий уровень жизни и разнообразие контрацептивных средств в последние годы у пациентов все чаще диагностируются скрытые инфекции. Основной причиной такого явления считается тот факт, что на ранних стадиях своего развития они протекают без появления характерной симптоматики и носители инфекции не подозревают своего заражения. Анализ на скрытые инфекции у женщин позволяет своевременно диагностировать различные скрытые заболевания и приступить к их эффективному лечению.

Показания к проведению анализа

Скрытые инфекции – это инфекции, которые передаются половым путем

Скрытые инфекции представляют собой группу патологий, которые могут на протяжении многих лет никак не проявляться в организме человека. На самом деле, возбудители могут находиться как в женском, так и мужском организме.

Наиболее распространенными инфекциями такой группы считаются:

  • микоплазмоз
  • хламидиоз
  • вирус папилломы человека

Коварство таких инфекций кроется в том, что чаще всего их удается выявить только с помощью специального анализа. В том случае, если не провести своевременное исследование и не выявить инфекцию, то повышается риск развития различных осложнений. Прогрессирование скрытых инфекций приводит к тому, что у женщин и мужчин часто развивается бесплодие.

В каких же случаях рекомендуется пройти исследование на выявление скрытых инфекций в женском организме:

  1. Необходимо сдать анализ в ситуации, когда у пациентки был незащищенный половой контакт с малознакомым половым партнером. Дело в том, что многие патологии передаются половым путем и не вызывают появления характерной симптоматики в самом начале их развития. Несмотря на это, они представляют серьезную опасность для женского здоровья и могут стать причиной ненаступления беременности в течение продолжительного времени. Женщина становится источником инфекции и по незнанию начинает заражать своих половых партнеров.
  2. Пройти исследование на скрытые половые инфекции рекомендуется в том случае, если женщина планирует в ближайшем будущем беременность. Кроме этого, такой анализ проводят все пациентки уже во время беременности, поскольку многие скрытые инфекции способны передаваться от матери к ребенку. Коварство таких заболеваний кроется в том, что они часто становятся причиной прерывания беременности.

В некоторых случаях специалист может назначить женщине обследование на скрытые половые инфекции при возникновении следующих симптомов:

  • появление из половых путей выделений необычной консистенции
  • сильные ноющие боли, местом локализации которых становится нижняя часть живота
  • появление таких неприятных ощущений, как жжение и зуд
  • возникновение новых образований на слизистых половых органов
  • резкое снижение веса без какой-либо причины

Своевременная диагностика скрытых половых инфекций у женщин позволяет начать своевременное лечение и не допустить развития многих осложнений. В том случае, если патология продолжает свое прогрессирование, то происходит постепенное разрушение организма женщина и последствием этого становится бесплодие.

Виды исследований

Общий мазок на флору – эффективный лабораторный метод исследования скрытых инфекций у женщин

Сегодня для выявления скрытых инфекций применяются следующие виды такого анализа:

  • Общий мазок — проведение такого исследования предполагает микроскопическое исследование бактерий. После забора материала для анализа его помещают в специально созданную среду. После этого в течение нескольких суток специалист контролирует, как осуществляется развитие микроорганизмов. Такой анализ рекомендуется пройти всем представительницам слабого пола, которые планируют рождение ребенка.
  • Иммуноферментный анализ проводится в специальной лаборатории с использованием принципа антитело-антиген, когда в женском организме возникает специфическая иммунологическая реакция. Для осуществления такого анализа подходит такой биологический материал, как кровь, околоплодные воды и семенная жидкость.
  • Реакция иммунофлюоресценции является особенно чувствительным методом диагностики и часто его применяют для диагностики сифилиса. Для выполнения такого анализа проводится забор биоматериала из уретры, причем делать это должен только врач. После получения необходимого материала проводится его окрашивание с последующим изучением под флуоресцентным микроскопом. Выявить возбудителей удается за счет характерного для них особого вида сечения.
  • Полимеразная инфекции считается одним из современных и высокоточных методов диагностики, проведение которого предполагает выявление РНК и ДНК — возбудителей. После забора у женщины необходимого материала его помещают в реактив и добавляют необходимые ферменты. Такая процедура дает возможность связывать ДНК — возбудителя и получать его копию. В качестве исследуемого материала может применяться кровь и слюна, по которым удается диагностировать возбудителя в организме и его количество.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы анализ на скрытые инфекции был правильным, к нему нужно правильно подготовиться

Для получения точных и достоверных результатов исследования на скрытые половые инфекции необходимо соблюдение определенной подготовки. Для этого женщина должна соблюдать следующие правила:

  1. Рекомендуется отказаться от приема антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов и различных витаминов за месяц до предполагаемой даты исследования.
  2. Необходимо отказаться от половых контактов за 2 суток до назначенной процедуры.
  3. Примерно за сутки до исследования на инфекции не стоит спринцеваться и отказаться от применения контрацептивов местного действия. Кроме этого, не стоит использовать свечи, мази и другие средства личной гигиены.
  4. Наиболее подходящим временем для проведения исследования на скрытые половые инфекции у женщин считается 5-6 день менструального цикла.
  5. Специалисты говорят о том, что лучше всего удается выявить инфекции на фоне снижения защитных функций женского организма. Именно по этой причине проводить исследование рекомендуется при простудных заболеваниях, сильном переохлаждении, сильном стрессе либо после распития алкогольных напитков. 

Для выявления половой инфекции материал для исследования лучше всего брать из уретры, и перед этим рекомендуется не мочиться хотя бы 2 часа.

Еще одним местом забора материала у женщины является цервикальный канал, однако, во время менструации такой анализ не проводится.

В том случае, если исследование на скрытые инфекции проводится на основе крови, то ее забор делается из локтевой вены.

Расшифровка анализа на скрытые инфекции считается нелегкой задачей, поскольку выявление того или иного возбудителя не всегда сигнализирует о присутствии в женском организме инфекционно-воспалительного процесса. Дело в том, что основными возбудителями половых инфекций считаются микроорганизмы, которые присутствуют в составе условно-патогенной микрофлоры половых органов.

Важную роль играет не только диагностика возбудителя заболевания, но и определение степени его патогенности, то есть способности вызвать воспалительный процесс. Кроме этого, обращается внимание на наличие воспаления в половых органах и на присутствие в крови женщины антител, свидетельствующих о давности инфекции.

Чем опасны скрытые инфекции для женщин?

Скрытые инфекции могут вызвать ряд серьезных осложнений в женском организме

Проникнув в женский организм, инфекция распространятся восходящим путем. На начальной стадии заболевания поражаются такие органы женской половой системы, как влагалище и шейка матки. Именно на таком этапе инфицирования у пациентов развивается эрозия шейки матки, размножение возбудителей происходит именно на таком патологическом участке ткани. Дело в том, что эрозия считается идеальным питанием для различных бактерий и вирусов.

В том случае, если течение инфекции переходит на 2 стадию, то у женщин поражается матка и придатки, а также возможно инфицирование мочевыводящих путей. При отсутствии эффективного лечения происходит заражение инфекцией всего организма и наблюдается появление на слизистых стоматитов, конъюнктивитов и даже язв желудка. Дело в том, что скрытые половые инфекции вызывают иммунодефицит, что позволяет другим инфекциям беспрепятственно проникать в женский организм.

Скрытые инфекции считаются одной из причин такого патологического состояния женского организма, как бесплодие.

Хроническое воспаление детородного органа приводит к тому, что неполноценный эндометрий уже не в состоянии самостоятельно оплодотворенную яйцеклетку, и удержать ее. При поражении инфекциями яичников нарушается их нормальная работа, и они уже не состоянии продуцировать здоровые яйцеклетки, то есть увеличивается количество циклов без овуляции.

В некоторых случаях беременность у женщины все же наступает даже при наличии скрытых половых инфекций. У будущей мамочки иммунная система направлена на распознавание белков развивающегося плода и на фоне иммунодефицита происходит интенсивное размножение возбудителей инфекций.

Подробнее о том, что такое скрытые инфекции можно узнать из видео:

Читайте:  Симптомы микоплазмоза у женщин и методика лечения инфекции

Медицинская практика показывает, что скрытые половые инфекции считаются самой распространенной причиной самопроизвольного прерывания беременности. Под воздействием возбудителей нарушается контакт плодного яйца со стенкой детородного органа. Результатом этого становится гибель эмбриона, то есть беременность останавливает свое развитие и происходит выкидыш.

Коварство половых инфекций кроется в том, что они часто протекают без появления характерной симптоматики. Именно по этой причине рекомендуется проходить такое исследование хотя бы раз в год, что позволит диагностировать патологию на ранней стадии ее развития.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!