Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Антитела к тиреопероксидазе норма у женщин


Норма антител к ТПО у женщин: причины и лечение

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, обеспечивающие умственное и физическое развитие человека, рост тела, регулирует скорость обменных процессов в организме. В органе синтезируется несколько гормонов, которые имеют общее название – тиреоидные. Дисфункция щитовидной железы запускает серьезные осложнения в организме. Для своевременного выявления патологии проводится анализ, который определяет, превышены или в норме антитела к ТПО у женщин и мужчин в организме.

Что означает понятие «антитела к ТПО»?

ТПО – это фермент, синтезирующийся щитовидной железой, имеет название тиреопероксидаза или микросомальная пероксидаза. ТПО участвует в реакциях образования тиреоидных гормонов и является важным антигеном в организме. При патологиях иммунной и эндокринной систем содержание тиреопероксидазы является диагностирующим фактором. Так, при исследовании чаще всего используют такое понятие, как «норма антител к ТПО у женщин у мужчин», проводят медицинский тест для выявления заболевания.

Антитела к ТПО – это белковые комплексы (иммуноглобулины), синтезирующиеся в организме человека при нарушениях работы иммунной системы. В итоге они начинают воспринимать фермент тиреопероксидазу как инородное тело. При действии антител на фермент его активность резко снижается, следовательно образование гормонов щитовидной железы, в котором он участвует, прекращается. В результате, чем больше ТПО разрушается, тем меньше образуется тиреоидных гормонов. Рост антител к ТПО приводит к дисфункции железы. Поэтому пациентам с гипофункцией назначают анализ крови, чтобы выявить, превышена ли норма антител к ТПО. У женщин и детей чаще наблюдаются повышенные значения, хотя у мужчин показатель также может быть выше естественного.

Естественный показатель антител к тиреопероксидазе имеет одинаковое значение во всех исследуемых группах. Таким образом, при анализе на антитела к ТПО норма у женщин и мужчин различного возраста составляет 35 МЕ/мл. В случае, когда показатель выше 35 единиц, можно утверждать, что на щитовидную железу иммуноглобулины оказывают негативное влияние. Необходимо сказать, что у 10% обследуемых женщин наблюдается верхний порог нормы или небольшое превышение антител, при этом заболевания тиреоидной железы не отмечаются. Следовательно, оценивать данный признак нужно совместно с дополнительными тестами и исследованиями органа.

Предпосылки и последствия повышения антител к ТПО

Интенсивное развитие антител к тиреопероксидазе происходит, когда иммунная система начинает разрушать собственные компоненты щитовидной железы. При этом развиваются различные патологии:

  • воспаление железы – подострый и хронический (скрытый) тиреоидит;
  • гипотериоз – патологический процесс, развивающийся при недостатке тиреоидных гормонов, приводящий к заболеваниям других эндокринных органов. У женщин он зачастую приводит к дисфункции половых желез и ожирению;
  • разрастание органа – диффузный зоб. Является следствием недостатка тиреоидных гормонов и дефицита йода.

Отмечаются случаи, когда превышена норма антител к ТПО у женщин после родов. Нарушения обусловлены перестройками иммунной системы и работы эндокринной железы в период беременности. Данное явление может самостоятельно пройти спустя несколько месяцев, но зачастую эндокринологу необходимо назначить серьезное лечение, чтобы дисфункция не перешла в постоянную форму.

Показатель иммуноглобулинов к ТПО может превышать норму и при других аутоиммунных нарушениях, не связанных с деятельностью щитовидки, к примеру при красной волчанке, склеродермии.

Подострый и скрытый тиреоидит

Возбудителем подострого тиреоидита считается вирус. После перенесенной инфекции верхних дыхательных путей у человека сохраняются слабость, недомогание, появляются умеренные боли в области шеи, отдающие в затылок и челюсть и усиливающиеся при повороте головы. В целом картина выражена не очень ярко, поэтому могут пройти недели, прежде чем будет заподозрена и выявлена истинная причина плохого самочувствия больного.

В легких случаях симптомы заболевания устраняются на фоне приема аспирина. В более тяжелых требуется применение глюкокортикоидов. Воспалительный процесс при подостром тиреоидите может продолжаться несколько месяцев, но в целом протекает доброкачественно, и после его завершения функции железы полностью восстанавливаются.

При скрытом тиреоидите чаще встречается повышенная норма антител к ТПО у женщин. Причины, вызывающие заболевание, пока не выявлены. Симптоматика выражена неярко: незначительное проявление тиреотоксикоза и небольшое увеличение железы. На фоне проводимого лечения тиреотоксикоза эти симптомы исчезают в течение 2-5 месяцев. Однако у многих больных отмечаются частые рецидивы болезни, и может начаться слабо выраженный и вполне излечимый гипотериоз.

Аутоиммунный хронический тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

В большинстве случаев причина нарушения деятельности щитовидки связана с такой болезнью, как аутоиммунный тиреоидит. При этом заболевании чаще отмечается превышенная норма антител к ТПО у женщин после 50 лет. Наиболее яркое проявление болезни – зоб. Причем общие контуры железы сохраняются, но в некоторых случаях может наблюдаться некоторая асимметрия. Постепенно, по мере развития патологических изменений в ткани железы развиваются явления гипотериоза. Иногда одновременно с признаками тиреоидита Хашимото присутствует симптоматика базедовой болезни. Это наиболее сложный случай тиреоидита.

Заболевание поддается терапии, если на ранней стадии обнаружена повышенная норма антител к ТПО у женщин. Лечение патологии проводят используя хирургические методы, гормональную заместительную терапию, а также назначают противовоспалительные средства.

Разновидность гипотериоза – микседема

Недостаточность щитовидной железы, при которой происходит задержка обменных процессов в организме, называется микседема. Чаще данным заболеванием страдают женщины. Патология характеризуется пониженной температурой тела, замедленной реакцией на внешние раздражители, медленной речью, постоянной вялостью, бледностью кожных покровов. Ногти и кожа становятся утолщенными. Наблюдается активное выпадение волос и ресниц. У женщин микседема наблюдается совместно с гипофункцией яичников, сахарным диабетом и ожирением.

Могут сопровождать гипотериоз и нарушения в кровеносной системе: одышка, урежение ритма сердца, понижение кровяного давления, быстрое развитие атеросклеротических изменений сосудов, в том числе сосудов сердца и головного мозга. При таких симптомах, если своевременно не провести грамотного лечения, велика вероятность развития сердечной недостаточности.

Диагностика и лечение микседемы

Микседема не имеет яркой симптоматики и протекает в латентной форме, поэтому сложно диагностируется. При подозрении на заболевание необходимо обратиться к компетентному специалисту-эндокринологу.

Следующим этапом станет количественное исследование уровня секреции гормонов. Кроме того, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия: изучение размеров и структуры щитовидной железы; исследование ее функциональной способности, при этом в организм вводят радиоактивный (меченый) йод и наблюдают, с какой интенсивностью его поглощают разные участки железы. В отдельных случаях проводят и биопсию – взятие для лабораторных исследований микрокусочка ткани железы.

После установления диагноза проводят гормональную терапию. Зачастую симптомы заболевания полностью снимаются при приеме тиреоидных гормонов в виде таблеток.

Высокий уровень антител к ТПО у беременных

Во время беременности может наблюдаться превышенная норма антител к ТПО у женщин. Описание показателя необходимо в случае, если отмечен рост щитовидной железы и, как следствие, может повышаться уровень гормона гипофиза – ТТГ, контролирующего синтез тиреоидных гормонов. При этом содержание последних остается в норме.

Тест на антитела помогает выявить у женщины латентный гипотериоз, который может проявиться в период беременности, так как в это время щитовидка испытывает серьезные нагрузки. Повышенный показатель иммуноглобулинов совместно с ростом ТТГ указывают на развитие дисфункции железы у женщины и на существующий риск для ребенка, так как нехватка гормонов влияет на его развитие. В данной ситуации для предотвращения смерти плода, рождения младенца с патологиями беременной назначают гормональное лечение.

Здоровье щитовидной железы и норма антител к тпо у женщин

На приеме у эндокринолога в некоторых случаях назначают анализ на антитела к тпо, норма которых у женщин составляет 0–35 МЕ/мл. Исследование необходимо, если пациентка жалуется на повышенную утомляемость, сонливость, перепады настроения, что является симптомами нарушения работы щитовидной железы.

Анализ на антитела назначают также если:

  • Существуют подозрения на гипертиреоз или гипотиреоз.
  • При выявлении у женщин ревматического артрита, васкулита, волчанки, пернициозной анемии, инсулинозависимого сахарного диабета.
  • При проблемах с беременностью и родами.
  • Если существуют изменения в структуре щитовидной железы.
  • В случае назначения противовирусных, иммуномодулирующих препаратов, негативно влияющих на функциональность щитовидной железы. К ним относятся психотропные средства на основе лития, интерферон альфа, интерлейкин.

Причины, влияющие на повышение антител к тпо

Как уже писалось выше антитела к тпо (тиреоидной пероксидазе) здоровой, молодой женщины в нормальных пределах 0–35 МЕ/мл, для женщин старшего возраста 0–100 МЕ/мл, отклонения от нормы свидетельствуют о наличии аутоиммунных нарушений в работе щитовидной железы.

Что такое тиреоидная пероксидаза? Это фермент, обеспечивающий образование йодированного тирозина. Повышенное образование антител к тероидной пероксидазе бывает несущественное, существенное и умеренное. Существенное повышение антител к пероксидазе свидетельствует о сбоях в функционировании щитовидной железы аутоиммунного характера.

Аутоиммунные расстройства функционирования щитовидной железы проявляют себя как заболевания:

  • Лимфоцитарный тиреоид;
  • Базедова болезнь.

Обнаруженная во время вынашивания ребенка высокая степень антител к тпо свидетельствует о вероятности заболевания ребенка гипертериозом, врожденным или приобретенным.

Несколько основных факторов возникновения отклонений от нормы:

  • Физические повреждения щитовидки;
  • Радиационное облучение;
  • Негативное воздействие окружающей среды;
  • Лечение высокими дозами йода;
  • Стресс, депрессия;
  • Использование в лечении высоких доз гормонов;
  • Аденоиды, ангины, синуситы и другие хронические инфекции;
  • Осложнения после гриппа;
  • Вынашивание ребенка;
  • Генетическая предрасположенность.

Любое отклонение от нормы в выработке антител появляется как следствие нарушения функционирования щитовидки, но не является причиной проблемы.

О чем говорит отклонение от нормы

Повышение уровня ат тпо говорит о такой проблеме, как гипотиреоидизм. Вырабатываемые антитела замедляют производство гормонов, снижают активность йодида, в результате останавливается синтез Т3, Т4.

После забора сыворотки у женщины, определяют свободный Т4 и ТТГ, при отсутствии отклонений от нормы Т4, но сниженном ТТГ, проводят исследование Т3, а также назначают тест на антитела к ат тпо и тиреоглобулин.

У женщин с болезнью Грейвса, зобом Хашимото и страдающих от первичного тиреотоксикоза уровень ат тпо всегда повышен. У беременных женщин повышенный ат указывает на возможное отравление щитовидной железы тироксином.

Как понизить уровень антител

Проблему снимают гормонотерапией, дозу гормонов назначает лечащий врач. Для того чтобы назначить пациентке лечение предлагают сдать анализ крови из вены. Перед сдачей крови на ат не желательно принимать пищу, пить можно. Очень важно не нервничать, стресс меняет гормональный уровень, анализ получится недостоверным. Курить и пить спиртное перед забором крови из вены запрещено.

Не всегда стоит тревожиться, если повышен уровень антител к тиреоидной

пероксидазе, уровень может повыситься и у здорового человека, однако, при возникновении специфических проблем стоит посетить эндокринолога и сдать необходимые анализы.

Иммуноглобулины к микросомальной пероксидазе образуются вследствие того, что иммунная система человека по каким-либо причинам воспринимает тиреопероксидазу, как что-то инородное, щитовидная железа перестает продуцировать гормоны что негативно сказывается на состоянии всех органов. Сдача анализа крови на ат тпо позволяет выявить проблемы, связанные с аутоиммунными процессами.

Интерпретация теста на антитела

Нижнее значение нормы по общепринятым международным стандартам до 85 МЕ/мл. При правильной работе щитовидной железы ат не обнаруживаются. Если уровень антител понижен, то это говорит о том, что в результате анализа есть погрешность либо неправильно взят образец крови.

Показатель ат, важные моменты:

  • Ат не показывает на сколько эффективно лечение.
  • Анализ проводится один раз.
  • Показатель стабилен.
  • Показатель нужен для диагностики.
  • Результат анализа не влияет на выбор медикаментозных препаратов.

Мониторинг наличия антител к тиреоидной пероксидазе оправдан только в случае хирургического вмешательства, проведенного для устранения карциномы.

Интерпретировать результаты теста и рассказать пациентке о тактике лечения, задача эндокринолога. В некоторых случаях уровень антител к пероксидазе повышается у здоровых женщин, это связано с возрастом.

О чем расскажет результат анализа

Антитела различаются по виду и степени возрастания. Пять разновидностей антител к тпо, по-разному реагирующих на определенные микроорганизмы и продукты распада, выявляют при помощи специфического теста. Забор крови из вены и ее исследование позволяет ответить на такие вопросы:

  • Какие вирусы и бактерии, в каком количестве обитают в организме.
  • Насколько эффективна собственная иммунологическая защита.
  • Появляется возможность точно прогнозировать исход заболевания.
  • Тест выявляет маркеры – антитела в онкологических процессах.
  • Можно выяснить, как организм матери реагирует на вынашиваемый плод.
  • Как приживается имплантированный орган.
  • Происходит выявление антител вызывающих аллергию.

В настоящее время не существует методов лечения проблемы антител к пероксидазе, возможна только поддерживающая терапия, поэтому важно вовремя посетить эндокринолога, иммунолога и сдать все необходимые тесты, это позволит избежать серьезных проблем со здоровьем.

Антитела к тиреопероксидазе: что это, норма, причины отклонений

Что такое антитела к тиреопероксидазе, какую роль они играют в организме, и какова их норма в крови?

Антитела – специфические вещества, вырабатываемые организмом человека в ответ на проникновение патогенной микрофлоры. Они призваны атаковать болезнетворные микроорганизмы, уничтожая их и препятствуя их дальнейшему размножению.

Щитовидная железа человека тоже вырабатывает АТ, которые «отбивают» агрессивную атаку ТГ и ТПО. Повышение уровня этих гормонов в крови имеет зачастую патологическое происхождение, и поэтому защитные клетки продуцируются с целью нормализации их концентрации без вмешательства извне. Чтобы выявить нарушения, проводится анализ на антитела к тиреопероксидазе, на основании результатов которого врачом принимается решение о целесообразности дальнейшей диагностики.

к оглавлению ↑

Что такое АТ ТПО и каковы его функции?

АТ ТПО – что это такое? Если рассмотреть аббревиатуру более широко, то АТ – это антитела (или аутоантитела), а ТПО – тиреоидная пероксидаза (тиреопероксидаза). Эти вещества вырабатываются клетками щитовидной железы и имеют в своем составе белковой компонент.

Теперь рассмотрим вопрос, что это такое антитела к ТПО для щитовидной железы. Если тиреопероксидаза отвечает за биосинтез ТГ, Т4 и Т3, то АТ направлены на ликвидацию избыточного количества этих гормонов. Почему может подняться их уровень?

Иммунная система человека, пока она функционирует, как положено, защищает его от болезнетворных микроорганизмов. Когда же происходит сбой, обусловленный патологическими процессами в щитовидке, местный иммунитет начинает считать ее клетки чужими, враждебными. Чтобы справиться с ними, он начинает продуцировать гормон АТ к ТПО.

Очень важно своевременно выявить это отклонение и должным образом на него отреагировать. Конечно, не всегда резкий скачок антител к тиреопероксидазе говорит о разрушении тканей щитовидки, но в целях безопасности пройти анализ пациенту не помешает.

к оглавлению ↑

Нормальные показатели АТ к ТПО

Прежде чем рассматривать возможные причины отклонений, необходимо узнать, какова норма антител к тиреопероксидазе. При расшифровке данных анализа врачом обязательно принимаются к сведению факторы, которые могут повлиять на результаты. К таковым относят:

  • гендерную принадлежность пациента;
  • у женщин – период беременности;
  • возрастную категорию;
  • индивидуальные особенности организма;
  • прохождение пациентом курса терапии медикаментозными препаратами (гормонами, нейролептиками и др.).

Также обязательно учитывается степень отклонения АТ к ТПО от общепринятых норм. Если оно незначительное и кратковременное, тогда не исключено влияние определенных внешних факторов. Но при условии ухудшения самочувствия и существенного роста уровня антител к тиреопероксидазе, тогда, скорее всего, речь идет о серьезных отклонениях в работе щитовидной железы.

Норма антител к тиреопероксидазе отображена в нижеприведенной таблице:

№ п/п Возраст Оптимальные показатели
1. Лица младше 50 лет От 0 до 35 ЕД/мл крови
2. Пациенты старше 50 От 1 до 100 ЕД/мл

Примечание. Иногда бывает, что аутоантитела к тиреоидной пероксидазе повышены на 20 единиц. Это не является тревожным знаком, поэтому специфического лечения пациенту не требуется. Но если концентрация веществ превышает допустимую норму на 25 и больше единиц, больному необходимо неотложное медицинское вмешательство. Подобное отклонение может говорить о развитии серьезных патологических процессов в щитовидной железе.

Как видно, норма анти ТПО у женщин, мужчин и детей одинакова, разве что у представительниц слабого пола она может колебаться в ту или иную сторону. Как бы там ни было, а врач для начала должен выяснить причины этих колебаний, и только потом принимать меры (если таковые действительно необходимы).

к оглавлению ↑

АТ к ТПО у будущих мам

Огромное значение имеет норма антител к ТПО у женщин в период беременности. Прежде всего, благодаря измерению его уровня врач может определить риски развития послеродового тиреоидита. К тому же у будущих мам, у которых были обнаружены антитела к тиреоидной пероксидазе, пусть и в небольших количествах, возможность возникновения воспаления щитовидки со всеми сопутствующими ему симптомами гораздо выше, нежели у беременных с нулевыми показателями этих веществ.

Так, норма антител к ТПО у беременных женщин составляет 0 – 2,5 МЕ/мл. Если же выявленный в ходе анализа уровень АТ превышает эти показатели, пациентке необходимо немедленно провести дополнительную диагностику для выявления причин данного отклонения, которое, к тому же, может крайне негативно повлиять на здоровье будущего малыша.

к оглавлению ↑

Показания и подготовка к исследованию

Анализ крови АТ ТПО что это? Это клиническое исследование биоматериала, направленное на определение уровня антител к тиреопероксидазе. Проводится оно при наличии подозрений на развитие заболеваний щитовидной железы или других патологических процессов, протекающих в эндокринной системе человека. К основным показаниям для проведения теста можно отнести:

  • развитие хронического аутоиммунного тиреоидита;
  • подозрение или первые тревожные признаки эндемического зоба;
  • развитие диффузно-токсического зоба;
  • претибиальную микседему.

Исследование антител к тиреопероксидазе в крови необходимо проводить при наличии хотя бы нескольких из нижеприведенных тревожных симптомов:

  • затяжной депрессии, протекающей в тяжелой форме;
  • беспричинной прибавки в весе;
  • отеков нижних конечностей;
  • постоянной усталости;
  • сонливости даже после полноценного ночного отдыха;
  • снижения концентрации внимания;
  • тошноты;
  • головокружений.

Примечание. АТ ТПО – это специфические маркеры аутоиммунных заболеваний, а иногда и онкологических процессов. По этой причине анализ на их уровень обязательно проводится пациентам с подозрением на образование злокачественной опухоли в клетках щитовидной железы.

к оглавлению ↑

Особенности подготовки

Тест на антитела к пероксидазе щитовидной железы требует тщательной подготовки. Если хотя бы одно правило не будет в точности соблюдено, исследование может дать неточные результаты.

Чтобы не исказить данные, необходимо:

  1. За 30 дней до забора крови прекратить прием всех гормональных препаратов. При этом анализ на антитела к тиреопероксидазе – anti TPO – требует отказа не только от лекарств, оказывающих влияние непосредственно на гормональный баланс щитовидки, но и любые другие средства на основе синтетических гормонов. В том числе и противозачаточных таблеток, принимаемых женщинами.
  2. Временно отказаться от йодосодержащих препаратов. Лечение радиоактивным йодом или обычный профилактический прием лекарств, в состав которых входит этот компонент, нужно отложить. Если этого не сделать, тест на антитела к тиреопероксидазе (анти ТПО) покажет чрезмерно повышенный уровень этих веществ в организме человека.
  3. Накануне исследования важен физический покой, поэтому посещение спортзала или активная работа по дому должна быть отложена.
  4. За день до забора крови нельзя курить и употреблять алкоголь, поскольку они могут повлиять на результаты, сделав уровень антител к тиреоидной пероксидазе – АТ к ТПО – гораздо выше допустимых норм.
  5. За сутки до анализа избегать психологического и эмоционального истощения, нервных стрессов, умственного переутомления.

Непосредственно перед самим забором крови можно пить исключительно чистую негазированную воду. Не следует злоупотреблять сладким, особенно если тест на антитела к ТПО проводится в рамках диагностики сахарного диабета.

Результаты исследования выдаются на следующий день после забора крови. Интерпретация данных и назначение необходимого лечения выполняется исключительно лечащим врачом!

к оглавлению ↑

Возможные причины отклонений

Если антитела к ТПО повышены или снижены, – что это может означать? Прежде всего, не следует паниковать: иногда необходимо провести несколько повторных анализов крови, результаты которых могут отличаться друг от друга. Если же уровень вещества все равно нарушает допустимые нормы, значит, имеют место серьезные патологические процессы в щитовидной железе.

Если антитела к тиреопероксидазе выше нормы у женщин, это может свидетельствовать о развитии аутоиммунного тиреоидита. Такое отклонение возможно и у мужчин, но, согласно медицинской статистике, именно представительницы слабого пола подвержены ему более всего.

Низкая концентрация антител к ТПО – явление крайне редкое, поскольку в норме их вообще не должно быть в крови у здорового человека. Но если антитела к тиреопеоксидазе понижены – что это значит, и опасно ли это для организма? Абсолютно ничего опасного или критического. Подобная аномалия может говорить о погрешности при расчете антител, либо о том, что пациентом были нарушены правила подготовки к исследованию.

Если антитела к ТПО (АТ-ТПО) вышли за пределы нормы, что это такое? Подобное отклонение не всегда говорит о проблемах со щитовидной железой. Иногда оно может свидетельствовать о развитии:

  • сахарного диабета;
  • ХПН;
  • ревматизма.

Помимо этого, уровень этих веществ колеблется в случае пройденного курса лучевой терапии, либо же при механических повреждениях щитовидки.

Так, рассмотрев вопрос о том, какова норма АТ ТПО в анализе крови у женщин и мужчин, когда необходим анализ, и как к нему подготовиться, можно сделать однозначный вывод: данное исследование является важным диагностическим мероприятием. С его помощью выявляются патологические процессы в щитовидке, находящиеся на ранних или более поздних стадиях развития, а также подтверждаются или опровергаются другие заболевания эндокринной системы. Именно поэтому, если врач назначил тест на АТ к ТПО, не стоит медлить, а необходимо немедленно отправляться в лабораторию, ведь с гормонами шутки плохи и опасны!

Ат-тпо: норма у женщин

Современная диагностика пополняется новыми методами, которые помогают определить болезнь. Один из популярных анализов, который назначается пациентам, обратившимся к эндокринологу, - исследование на антитела к тиреоидной пероксидазе, или ат-тпо. Норма у женщин, причины ее отклонения и методы коррекции – рассмотрим эти и другие важные вопросы.

Фермент под названием «тиреоидная пероксидаза» – значимый антиген щитовидной железы. К нему особо чувствительны клетки иммунитета. Он участвует в производстве активной формы йода и исполняет роль катализатора синтеза организмом тиреоидных гормонов. Антитела к тиреоидной пероксидазе (сокращенно – ат-тпо) вырабатываются В-лимфоцитами. Они блокируют образование этого фермента, что ведет к уменьшению синтеза гормонов Т3 и Т4. Почему это происходит? Усиленная выработка антител начинается в том случае, если В-лимфоциты начинают оценивать тиреоидную пероксидазу как чужеродный белок. Они активно воздействуют на клетки щитовидки, чтобы не дать ей вырабатывать данный гормон, и постепенно приводят к их разрушению. В результате у человека развивается такое заболевание, как тиреотоксикоз.

Кому показана диагностика на антитела к тиреоидной пероксидазе? Направление на такой анализ пациентка получит, если у нее возникают жалобы на повышенную утомляемость, перепады настроения, сонливость, выявлены патологии щитовидки (в том числе увеличение ее размеров) или она входит в группу риска по гипертиреозу. Анализ назначают и в том случае, если женщина долго не может забеременеть, у нее случился выкидыш или нарушился менструальный цикл. Такую проверку необходимо пройти и тем, кому назначена терапия с применением препаратов лития, интерферона или Амиодарона.

Нормальные показатели ат-тпо

Согласно международным стандартам, которые используются для расшифровки анализа на антитела к тиреоидной пероксидазе, норма у женщин зависит от возраста и составляет:

  • до 50 лет – не более 30 МЕ/мл;
  • старше 50 лет - до 50 МЕ/мл.

Эти показатели касаются иммуноферментного обследования. Если же проводится иммунохемилюминесцентная его разновидность, то норма для женщин, не достигших 50-летнего возраста, не превышает 35 М/мл.

Тем, кого интересуют более точные критерии расшифровки анализа на антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин и допустимые отклонения), предлагаем изучить таблицу, приведенную ниже:

Для получения достоверного результата целесообразно провести несколько тестов в одной и той же лаборатории и по той же самой методике.

Почему в крови оказывается слишком большое количество антител к тпо?

Итак, если анализ показал, что антитела к тиреоидной пероксидазе повышены, это первый признак того, что у человека развивается недуг, и ему надо пройти дополнительное обследование. Среди главных причин, по которым иммунная система начинает усиленно вырабатывать «анти-ТПО», следует выделить такие:

  • болезни щитовидки (базедова болезнь и тиреоидит Хошимито);
  • переизбыток или нехватка йода;
  • сахарный диабет;
  • красная волчанка;
  • почечная недостаточность;
  • вирусные заболевания;
  • малокровие;
  • ангина, аденоиды, синуситы;
  • осложнения после гриппа;
  • общая интоксикация;
  • воспалительные ревматические заболевания, вызванные вынашиванием ребенка или родами.

В редких случаях (у 10 % обследуемых) обнаруживается, что незначительно превышена норма ат-тпо у женщин, не имеющих проблем со здоровьем. Причем такая вероятность увеличивается с возрастом. Если при этом отсутствуют симптомы поражения щитовидной железы, то все равно женщине надо наблюдаться у эндокринолога.

Повышение уровня ат-тпо иногда связано с нарушениями в деятельности щитовидки в послеродовый период. Отклонения от нормы возникают также при физических повреждениях этой железы, радиационном облучении, продолжительном стрессе, генетической предрасположенности. Они могут стать и результатом негативного воздействия на организм плохой экологии.

Внимание: при раке щитовидки антитела к тпо не обнаруживаются!

Очень важно контролировать уровень ат-тпо у беременных, так как повышение их количества может предупреждать о возможности развития гипертиреоза у младенца.

Низкий уровень антител – насколько это опасно?

Пониженное содержание антител к гормону тиреоидной пероксидазе фиксируется намного реже. Такое отклонение обнаруживается всего у 10% обследуемых (включая мужчин), которым был назначен подобный анализ. Обычно это бывает связано с наличием ревматических заболеваний. Кроме того, существенное уменьшение концентрации таких антител может отмечаться в следующих случаях:

  • при повышенном количестве жиров в сыворотке крови;
  • гемолиз при некорректном обращении с пробой крови.

Как восстановить нормальный уровень «анти-ТПО»?

Чтобы снизить этот показатель и привести его к норме, придется пройти серьезное медикаментозное лечение. Как правило, оно включает гормональные препараты. Дефицит гормонов щитовидной железы восполняют с помощью таких лекарственных средств, как Левотироксин (его действующее вещество аналогично гормону Т4) или L-тироксин.

Для поддержания уровня антител ТПО на нормальном уровне необходимо следить за состоянием щитовидной железы, получать достаточное количество йода, грамотно лечить грипп и другие вирусные заболевания и воспитывать в себе стрессоустойчивость. 

Читайте также:

Проверка антител на ТПО не проводится у каждой пациентки: для нее должны быть веские основания. Направить на подобную диагностику может эндокринолог, акушер-гинеколог, ревматолог, кардиолог, хирург или терапевт. Расшифровка анализа зависит от того, в какой лаборатории он проводился, но в любом случае ее невозможно выполнить самостоятельно: эта задача по плечу только высококвалифицированным специалистам. Отклонения от нормы обычно указывают на дисфункцию щитовидной железы, но могут быть вызваны другими заболеваниями или даже являться вариантом нормы. 

Норма антител к тиреоидной пероксидазе у женщин

Щитовидная железа – важнейший орган  эндокринной системы,  и когда она здорова  любая женщина чувствует  себя в прекрасной форме, с легкостью переживает все стрессы и  неприятности.  Сбой   в ее работе приводить ко многим нарушениям  функций  организма и серьезным заболеваниям. Поэтому очень важно, чтобы уровень гормонов  и норма ат  к тпо, как у мужчин, так и женщин была в полном порядке. Для  того чтобы в этом убедиться сдают анализ крови.  Сейчас мы постараемся рассказать,  какая норма ат пто должна быть у женщин и  все, что об этом следует знать. Во многом это связано с тем, что недуги щитовидки, чаще всего поражают представительниц слабого пола, также доказано, что у женщин  антитела к тпо  встречаются в 3 раза чаще, нежели и  мужчин.

Что такое анализ крови  ат тпо

Антитела щитовидки к тиреоидной пероксидазе – это проверка антител к ферменту тиреопероксидазе, которая  находится только в щитовидке. По большей части, появление антител в организме человека  вызвано наличием воспалительных процессов,  бактерий или инфекций.  Но в некоторых случаях ат могут вырабатываться   и к своим тканям, в частности это касается  и тканей щитовидной железы. Ат тпо есть показателем отрицательной реакции иммунной системы на собственный организм.

Фермент щитовидки  пероксидиаза  играет важнейшую роль в выработке гормонов,  обеспечивает образования йодовых форм, которые так необходимы правильному функционированию органа.  А антитела противодействуют этому процессу,   от чего  происходит сбой секреции гормонов и  нарушается работа железы. Дабы вовремя обнаружить  симптомы болезни и  понять норма ли ат тпо или же она повышенная, полагается  провести анализ крови.  Ат тпо — это один из наиболее  эффективных анализов крови, благодаря которому за короткие сроки можно обнаружить аутоиммунные болезни железы. Например, у беременных женщин, особенно на позднем сроке, проведения обследования помогает выявить ранний гипотиреоз, который очень часто возникает после рождения ребенка. Помимо этого,  антитела  к пероксидазе щитовидной железы могут вырабатываться и при таких заболеваниях,  как зобный и атрофический тиреоидит, фиброзный и оксифильный зоб Хашимото и пр.

Как происходит сдача анализа

Анализ крови ат тпо у женщин,  где определяется норма,  как правило, проводят без какой-либо подготовки. Но все же,  в день сдачи рекомендуют исключить употребление медикаментозных средств, влияющих на функцию щитовидки,  воздержаться от алкогольных напитков, чрезмерных физических нагрузок, избегать серьезных стрессов. Кровь берется из вены, так как для обследования  нужно непосредственно сыворотка. Сдачи крови  должна происходить в профессиональной лаборатории,  под присмотром опытных специалистов, еще желательно  использования  современного  и надежного оборудования. Также перед этим  нужно посетить  лечащего врача и проконсультироваться, действительно ли вам нужен  анализ  ат тпо крови, так как он достаточно дорогостоящий.

Показания к назначению анализа

  • Больным, у которых увеличенная щитовидная железа, а также с целью установления диагноза.
  • Наличие таких заболеваний, как гипотиреоз, болезнь Хашимито и некоторых других.
  • При интенсивной терапии интерфероном и литием.
  • Также это касается женщин, у которых в период  беременности  был повышен уровень ТТГ.
  • Иногда  обследования крови  назначают представительницам слабого пола и во время менопаузы,  нарушение менструального цикла,  не вынашивании  плода.

Результаты анализа и  их норма

Для определения анализа крови на ат тпо, в медицине существует общепринятая норма. В пациентов,  как женщин, так и мужчин до 50 лет  норма —  до 30 МЕ/мл, а норма после этого возраста  – до 50 МЕ/мл, это   касается иммуноферментного анализа. Если идет речь о иммунохемилюминесцентном обследовании, норма у больных до 50  лет  не должна быть выше 35М/мл. Бесспорно, повышенные показатели свидетельствуют о наличии  антител, а значит  и о присутствии заболеваний щитовидной железы, в первую очередь базедовой болезни  и тиреоидита Хошимито. При раке щитовидки антитела к тпо не  выявляются.

Но  не во всех случаях это так,  повышенные нормы антител к  пероксидазе данной железы может говорить не только о недугах щитовидки, а и некоторых других.  Например, это могут быть воспалительные ревматические заболевания, вызванные беременностью или родами, красная волчанка, сахарный диабет,  почечная недостаточность.  Однако существует и отдельные варианты, где  показатели намного выше указанных, могут    говорить о и нормальном уровнем ат к тпо. В основном это касается индивидуальных особенностей  человека.

Вышесказанная информация позволяет сделать выводы, что норма антител к тпо у женщин – это показатель здоровья, и а их превышение указывает на серьезные нарушения,  при которых следует во время обратиться к специалисту, дабы получить необходимое лечение.

Норма АТ ТПО, причины повышенных антител к тиреопероксидазе, методы лечения

Тиреопероксидаза (ТПО) – фермент щитовидной железы, который участвует в производстве ряда гормонов (Т3, Т4). Антитела к ТПО (микросомальные антитела, АТ ТПО) - белки крови, которые нейтрализуют тиреопероксидазу. Рост концентрации в крови данных белков приводит к нарушению функций щитовидки.

Норма антител к тиреопероксидазе

Норма микросомальных антител одинакова для мужчин и женщин и составляет менее 34 МЕ/мл.

Так как в разных лабораториях применяют различные тест-системы и методики определения уровня АТ ТПО, значения анализа могут несколько отличаться. Для контроля показателя желательно повторные анализы проводить в той же лаборатории.

Что означают результаты анализа

Отрицательный результат исследования – антитела к тиреопероксидазе в норме – означает, что отсутствует аутоиммунное заболевание щитовидной железы. При наличии симптомов болезни следует искать другие причины, вызывающие нарушения в работе органа.

Положительный результат – уровень анител превышает норму – свидетельствует о развитии аутоиммунного заболевания железы. Такие заболевания вызваны сбоем в работе иммунной системы, которая ошибочно начинает атаковать данный орган. Это приводит к его хроническому воспалению и/или нарушению функций.

Когда проверяют уровень микросомальных антител

Количество АТ ТПО проверяют при симптомах, которые указывают на нарушение функции щитовидки, повышение или понижение концентрации гормонов железы.

Пониженное содержание гормонов вызывает такие симптомы:

Высокий уровень гормонов провоцирует:

  • потение;
  • ускорение сердечного ритма;
  • потерю веса;
  • тревожность;
  • бессонницу;
  • усталость;
  • пучеглазие.

У взрослых мужчин и женщин антитела к микросомальной тиреопероксидазе проверяют при развернутом обследовании щитовидной железы. У женщин исследование уровня фермента проводят, если есть проблемы в репродуктивной сфере (при нарушении менструального цикла, бесплодии, выкидышах, преждевременных родах, преэклампсии), а также перед экстракорпоральным оплодотворением.

Уровень АТ ТПО анализируют у беременных женщин с повышенным тиреотропном гормоном, аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы или других органов. Тест проводят, даже если щитовидные гормоны остаются в норме – болезнь может протекать скрыто и проявиться в ходе беременности. Анализ позволяет своевременно установить риск развития гипо- или гипертиреоза у ребенка, так как тиреоидные антитела могут проникать через плаценту. Заместительная гормональная терапия значительно снижает вероятность проблем со здоровьем у ребенка. Если у матери были выявлены высокие показатели антител к тиреопероксидазе, их уровень проверяют и у новорожденных детей.

Анализ также назначают при увеличении щитовидной железы, отклонении от нормы тиреоглобулина и гормонов - свободных Т3 и Т4, ТТГ.

Для контроля лечения аутоиммунных заболеваний щитовидки содержание антител к тиреопероксидазе проверяют регулярно. Если он не снижается, несмотря на проведение терапии, – лечение неэффективно.

Причины повышенных антител к тиреопероксидазе

Повышенные микросомальные антитела выявляют чаще всего при аутоиммунных заболеваниях щитовидки (85-90%) - тиреоидите Хашимото, диффузном токсическом зобе, узловом токсическом зобе. К причинам повышения также относят воспаление железы после вирусной инфекции (подострый тиреоидит) и ее послеродовую дисфункцию. Иногда причиной роста АТ ТПО выступают другие состояния. Выше нормы уровень данного фермента может подниматься при сахарном диабете 1-го типа, раке щитовидной железы, пернициозной анемии, ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях. Повышение фермента может провоцировать прием некоторых препаратов: интерферона, амиодарона, препаратов лития.

В некоторых случаях антитела к ТПО превышают норму у людей без проблем со здоровьем и симптомов нарушения работы щитовидной железы. Чаще это женщины старше среднего возраста. Если все остальные анализы в норме и повышение незначительно, то лечение не назначают - ограничиваются наблюдением за состоянием здоровья. Со временем у таких людей развивается дисфункция органа, но это происходит не всегда.

Лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидки

При аутоиммунном поражении железы, например, диффузном токсическом зобе, тиреоидите Хашимото, происходит значительное повышение антител к микросомальной тиреопероксидазе. Чем больше отклонение от нормы, тем выше вероятность аутоиммунного процесса. Рост данного показателя с течением времени указывает на усиление активности процесса.

Результаты других лабораторных исследований крови свидетельствуют о тиреотоксикозе: уровни тироксина общего и свободного и/или Т3, а также свободного трийодтиронина превышают верхнюю границу нормы. Выработка тиреотропного гормона снижена либо сохраняется на нормальном уровне. Вследствие расщепления тиреоидными гормонами, падают концентрации триглицеридов и холестерина (нормы для разного возраста).

В общем анализе крови могут наблюдаться понижение лейкоцитов и нейтрофилов, иногда уменьшение тромбоцитов и относительного содержания лимфоцитов. Часто, особенно при тяжелой патологии, ускорена СОЭ. Протеинограмма выявляет снижение общего белка либо одной из его фракций – альбуминов. При этом относительное содержание гамма-глобулинов возрастает.

В анализе мочи в результате ускоренного распада белка могут появляться азот и креатинин, при тяжелой форме болезни - уробилин.

Изменения в общих анализах неспецифичны и не позволяют установить точный диагноз. Для уточнения причины повышения АТ ТПО необходимо провести лабораторные исследования, которые включают определение уровня антител к тиреоглобулину и рецептору ТТГ, концентрации тиреоглобулина, кальцитонина в сыворотке, тиреотропного гормона, тироксина (Т4) общего и свободного, трийодтиронина (Т3) общего и свободного.

Уровень антител к ТПО и показатели крови при прочих заболеваниях

Аутоиммунные заболевания других органов, а также болезни щитовидки, не связанные с выработкой аутоиммунных антител, могут вызывать незначительное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы. К ним относят: ревматоидным артрит, системный васкулит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, воспаление или рак щитовидной железы и др.

При ревматоидном артрите возможно небольшое увеличение содержания в крови антител к тиреопероксидазе. В общем анализе крови присутствуют признаки анемии. Скорость оседания эритроцитов зависит от активности процесса. Также повышается уровень гамма-глобулинов и активность С-реактивного белка. Для подтверждения ревматоидного артрита проводят анализ крови на специфический комплекс белков - IgM, IgG, антител к данным иммуноглобулинам (ревматоидный фактор).

Умеренно повышенные микросомальные АТ определяют при В12-дефицитной анемии, которая развивается из-за недостатка витамина B12. Пусковым механизмом выступают перенесенный гепатит или энтерит. В ходе исследования крови при пернициозной анемии выявляют анемию мегалобластного типа, макроовалоцитоз эритроцитов, гиперсегментацию гранулоцитов, гигантские сегментоядерные нейтрофилы.

Сахарный диабет 1 типа может стать причиной небольшого повышения уровня антител к ТПО. Для заболевания также характерны увеличение в крови сахара, триглицеридов, холестерина, мочевой кислоты, гамма-глутамилтрансферазы, ускорение СОЭ. В начальном периоде болезни верхнюю границу нормы превышают клиренс эндогенного креатинина, креатинин. В общем анализе мочи появляются кетоновые тела, рН мочи снижается, а ее удельный вес может быть повышен. Нарушается белковый состав крови – ниже нормы опускается концентрация альфа-2-глобулинов.

Лечение заболеваний, при которых повышены антитела к тиреопероксидазе

Лечение повышенных антител к ТПО при аутоиммунных заболеваниях щитовидки направлены на ликвидацию тиреотоксикоза. Для лечения тиреотоксикоза применяют различные методы: консервативный (приемом тиреостатиков), хирургический (удаление железы), радиойодтерапию. Тиреостатические препараты не способны устранить сбой в иммунной системе, который привел к повышению микросомальных антител, но приостанавливают функцию щитовидки. Антитела не исчезают, однако тиреотоксикоз во время терапии тиреостатиками прекращается. О восстановлении функций железы свидетельствует нормализация уровней Т3 и Т4. Спустя несколько месяцев приходит в норму и концентрация ТТГ. Тиреостатики избавляют от тиреотоксикоза на время терапии, но после отмены препаратов достаточно часто он возобновляется. Если после 1-1,5 лет лечения тиреостатиками тиреотоксикоз возвращается, продолжать терапию нет смысла. В этом случае рекомендуют хирургическое лечение – удаление щитовидки.

Кроме рецидива тиреотоксикоза к показаниям к хирургическому лечению относят:

  • зоб размером более 40 мл;
  • тиреотоксикоз с сердечно-сосудистыми осложнениями;
  • наличие опухолей щитовидки;
  • требующие длительного лечения сопутствующие патологии (болезни печени, сахарный диабет и пр.);
  • необходимость провести лечение быстро и радикально.

В сравнении с терапевтическим лечением удаление щитовидной железы – более быстрый и эффективный метод.

Причины изменений в других анализах

Триглицериды: причины повышения, методы нормализации

При высоком уровне триглицеридов, они оседают на стенках артерий и провоцируют развитие атеросклероза. На первых этапах болезнь не проявляется внешними симптомами. Необходимо вовремя ее распознать и предотвратить.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!