Боль в районе копчика у женщин причины

9 причин боли копчика и в его области у женщин - чем лучше лечить?

Копчиком принято называть нижний отдел позвоночного столба, который принимает заметное участие в процессе рассредоточения нагрузки, получаемой спинальными мышцами, а также органами таза. Помимо прочего, к нему крепятся разные мышцы и связки. Поэтому в этой области нередко возникают болевые ощущения как у женщин, так и мужчин, и причины происходящему по большей части у обоих полов совпадают.

Однако если болит копчик у женщин, причины все-таки имеют большее разнообразие (вроде тех, которые связаны с гинекологическими заболеваниями, менструацией и беременностью).

Анатомические особенности

Прежде чем перейти к раскрытию возможных причин боли в области копчика у женщин, стоит пояснить, каково устройство данной части спины.

Расположенный внизу позвоночника, он по сути своей выступает рудиментом. У животных копчик – это кость, которая позволяет двигаться хвосту, а у человека он просто наличествует. Стоит отметить, что в данную кость входит несколько позвонков, которые, впрочем, никогда не обособляют друг от друга, предпочитая считать копчик цельной частью позвоночника.

Несмотря на то, что данная область позвоночного столба — рудимент, она все же имеет серьёзную функциональную нагрузку, о которой было отмечено ранее.

Причины боли

Копчик является довольно уязвимой частью тела человека, поэтому причин появления болезненных ощущений предостаточно. Но почему болит копчик у женщин, каковы основные причины?

После травмы

Довольно распространенным фактором, вызывающим болевые ощущения у женщин, является травмирование.

Пострадать копчик может при нескольких условиях:

• если женщина упала на него;
• если произошел удар прямого действия (например, занимаясь каким-либо спортом контактного типа);
• травматизация случилась во время родов;
• при постоянно получаемых несильных ударах на копчик (к примеру, при велосипедной или верховой езде).

Необходимо заметить, что первые признаки травмы копчика, вроде болезненных ощущений, могут проявиться не сразу, а спустя какой-либо временной промежуток, из-за чего частично жалобы могут быть связаны с иными причинами.

К примеру, перелом копчикового отдела позвоночного столба происходит преимущественно, когда ударяют по нему, а подвывих – при рождении ребенка. При нормальном родовом процессе происходит «отодвигание» назад копчика, когда ребенок проходит через пути, тем самым осуществляется увеличение прохода. Но бывает, что у матери таз недостаточно широк, или малыш слишком большой, или его рождение происходит чересчур быстро, тогда случается травмирование рудимента, после чего женщине становится больно сидеть и вставать.

Видео

Видео — болит копчик у девушки

Киста копчика

Киста копчика – патология, при которой происходит внедрение волоса под эпителий, вследствие чего получается ход для бактерий. Бывает, что киста вскрывается через свищи, из которых выступает наружу гной. Обычно у данной болезни не наблюдаются никакие симптомы, боль в копчике может появиться лишь, когда дефективный процесс развивается слишком интенсивно.

Однако, если признаки и появляются, то они такие:

• интенсивные болевые ощущения на месте кисты;
• кожа над зоной воспаления становится краснее, припухает;
• когда происходит свищевой прорыв, становятся видимыми их отверстия;
• иногда повышается температура тела.

Чтобы подтвердить наличие недуга у женщины, обычно проводятся рентгенография, ультразвуковое исследование, при необходимости обследуется проба вышедшей из свища субстанции. Лечение кисты проводится только хирургическим путем. При множественных кистах на копчике в эту область вводится специальный краситель, чтобы удалось устранить все свищевые ходы.

Остеохондроз

На поясничную зону позвоночного столба приходится огромная нагрузка, из-за чего у многих женщин старше сорока лет развивается остеохондроз.

А если случается вовлечение еще и нервных корешков, то образуется корешковый синдром со следующими симптомами:

• болевые ощущения в нижней конечности, обычно – голени;
• боль в районе копчика и поясницы (нерегулярного характера);
• чувство дискомфорта возникает в паховой области, районе прямой кишки;
• возможно ощущение жжения, покалывания.

Диагностируется остеохондроз позвоночника обычно при проведении магнитно-резонансной томографии. При обнаружении серьезной проблемы, то есть развития недуга до поздних стадий, осуществляется немедленное хирургическое вмешательство. Однако по большей части врачи стремятся решить проблему нехирургическими методами, назначая различные обезболивающие препараты, при уменьшении болевого синдрома – лечебную гимнастику, массаж, занятия в плавательном бассейне.

Ноющие и тянущие боли

Ноющая боль у женщин может возникнуть из-за воспаленных внутренних половых органов (например, воспаление яичников, маточных труб).

Тянущая боль, как правило, становится следствием развившегося остеохондроза поясничного отдела, так называемым дополнительным признаком патологии.

Ожирение

Излишний вес тела также повышает нагрузку, которую получает на себя позвоночный столб, особенно в пояснично-крестцовом отделе и копчике, из-за чего у женщины появляются боли в спине. Бывают и такие ситуации, когда масса тела настолько велика, что некоторые позвонки и диски между ними не выдерживают этого, истачиваются, а затем и распадаются.

Главным признаком происходящего служит боль ноющего характера в области копчика, становящаяся сильнее по утрам и вечерам. Чтобы диагностировать наличие происходящего патологического процесса, обычно делают рентгенологическое исследование. Терапия направлена на то, чтобы костный и хрящевой эпителий начал восстанавливаться как можно скорее. Для этого женщине будет необходимо принимать соответствующие препараты, проходить физиопроцедуры.

Советуем почитать:  9 возможных причин опухоли и боли в локте

Беременность

Нередко у женщин во время беременности начинает болеть область нижней части спины, что может происходить как вследствие физиологических обстоятельств, так и по причине развивающейся патологии.

Так, причины боли в области копчика у женщин возможны такие:

• стремительно растет матка на рубеже второго и третьего триместров, смещается центр тяжести, из-за чего на связки, мышцы, нервы в тазовой области оказывается излишнее давление, а также сильнее нагружается позвоночный столб;
• нередко во время беременности может развиться геморрой, боль от которого отдает в копчик;
• слишком большое расхождение костей, находящихся в лонном симфизе, отчего боль в копчике и лобке отзывается мощная;
• развиваются патологии мочевыделительной системы.

Гинекологические заболевания

Если у женщины болит копчик, причина может быть в развитии гинекологического заболевания:

• эндометриоидная киста. Вызывает боли ноющего характера, локализовывающиеся в области копчика, становящиеся сильнее во время менструации. Причина возникновения боли – рост кисты.
• Киста яичника. Болевые ощущения появляются как внизу живота, так и внизу спины. Чем больше киста, тем сильнее болит.
• Выпадение матки. Для удостоверения нужно проводить ультразвуковое исследование, различные лабораторные исследования.

Эндометриоз

Эндометриоз – дефективный процесс, в ходе которого клетки внутренней стороны маточной оболочки въедаются в соседние органы и ткани. Каждый месяц у женщины происходит отторжение верхнего слоя оболочки матки, который потом и выходит кровяными выделениями из влагалища. Однако бывает, что такой нормальный процесс нарушается, и менструация длится не несколько дней, а намного дольше. Это и является причиной боли у женщины во время менструального цикла. Нередко перед периодом выделения крови, а также после него может болеть поясница и область копчика.

Диагноз «эндометриоз» ставится лишь по результатам ультразвукового исследования, а при наличии интенсивных болей назначается лапароскопическая операция. Помимо прочего, случается, что боль отдает не вправо-влево при воспаленных маточных придатках, а в прямую кишку.

Другие возможные причины

Из-за чего еще формируются боли в копчике у женщины? Например, из-за развития тератом, или опухолей, выросших из зародышевых клеток. Обычно они содержат эпителии любого типа, даже волосы и ногти. Такая болезнь нередко обнаруживается у детей, что примечательно, никогда у взрослых.

Среди характерных признаков выделяются болевые ощущения, отечность, краснота кожного покрова, чувство присутствия постороннего предмета. При обнаружении доброкачественных образований терапия оказывается оперативная, для злокачественных требуется применение мощной химиотерапии.

Советуем почитать:  9 симптомов срыва спины, чем и как лечить?

Также фактором появления боли у женщины может стать развитие синдрома грушевидной мышцы, когда ощущаются болезненные ощущения в седалищном нерве, вызванные спазмированием указанной мышцы. Синдром проявляет себя после травм, из-за некоторых особенностей функционирования самой мышцы, непривычно сильной нагрузки или происходящего перекоса позвоночного столба.

Методы диагностики

Чтобы определить, какие у копчика бывают причины болеть, осуществляется несколько диагностических процедур:

• пальпация, то есть ощупывание руками болезненной области. При надавливании на копчик боль увеличивается, на расстоянии пяти-шести сантиметров от рудимента ощущается лишь неудобство.
• Рентгенографическое исследование. Рентгенограмма крестцово-копчикового отдела позвоночника покажет все старые и новые травмы, могущие вызывать боли различной интенсивности.
• Магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Как правило, осуществляя такие обследования, копчик не берут во внимание. Здесь главная цель – понять, есть ли у женщины аномалия позвоночника именно в районе поясницы или болезни органов мочеполовой системы, которые могут послужить катализаторами боли копчика.

Лечение

При формировании у женщины боли в районе копчика нужно сразу же отправляться к специалисту для установки точного диагноза, чтобы тот как можно быстрее установил курс лечения. Разумеется, терапия обуславливается причинами возникновения болевых ощущений в копчике.

• При надобности назначается прием НПВС (Ибупрофен, Диклофенак и т.д.), которые запрещается пить более пяти дней из-за риска возникновения серьезных побочных эффектов.

• При отсутствии положительного результата от приема обезболивающих средств возможен альтернативный вариант – введение в копчик анестетика местного типа.
• Покупка ортопедической подушки (форма клина), которая поможет разгрузить копчиковую область. Также данный метод считается профилактическим средством возвращения недугов.
• Физиопроцедуры могут проводиться, однако лишь по устранении ярко выраженного воспаления, особенно необходимы они для женщин, страдающих от хронических болей.
• Изредка лечащий врач принимает решение об удалении копчика. Поспособствовать этому могут непереносимые болезненные ощущения, отсутствие положительного результата от предыдущих видов терапии. Данная процедура опасна, поскольку довольно велик риск заражения инфекцией.

Профилактика

Профилактикой появления боли в пояснице и копчике у женщин станет недопущение приобретения различных травм указанной области, мгновенное реагирование на различные симптомы, результатом чего может стать быстрое определение и излечение болезней мочеполовой системы.

Также важным является ведение активного образа жизни, чтобы не застаивалась кровь, правильное и рациональное питание. А при выполнении некоторых упражнений, чтобы укрепить мышечный корсет, не удастся развиться остеохондрозу поясничного отдела.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Болит копчик или в области копчика

Копчик состоит из нескольких сросшихся позвонков, несущих определённую нагрузку. Он является рудиментарным сегментом. Неприятные ощущения в копчике и окружающих областях дифференцируют на кокцигодинию и аноректальные боли. Если анамнез включает ушиб позвоночника или мочеполовые инфекции – становится понятно, почему болит копчик, когда сидишь или встаешь. Травмы и многие инфекции вызывают боли, препятствующие полноценному передвижению. Дискомфорт нарастает, едва человек займёт лежачее или сидячее положение. Выясняя причины у женщин и мужчин, учитывают особенности репродуктивных функций обоих полов.

Причины

Нередко очагом болезненности копчика является воспаление связок или дисфункция прилегающих к нему мышц. Неприятные ощущения также способны вызывать:

1. Сколиоз, остеопороз, кифоз с последующими невралгическими отклонениями (синдром грушевидной мышцы). Протрузия диска L5-S1 (к примеру, поражение костей таза с ущемлением нервных окончаний тазового дна).
2. Любые виды травм, их последствия, потенциально выявляющиеся в долговременном периоде (вплоть до 1 года).
3. Заболевания ЖКТ – сигмоидит, геморрой, трещины прямой кишки, проктит, частые запоры или поносы.
4. Послеродовые осложнения – опущение или повреждение промежности с кровоизлиянием в ткани, окружающие нижний отдел позвоночника; интенсивное разгибание копчика вследствие тяжелых родов.
5. Болезни мочеполовой системы – аднексит, цистит, камни в почках или мочевом пузыре, эндометриоз.
6. Киста копчика (пилонидальная), относящаяся к генетическим патологиям эпидермиса. Неестественное новообразование межъягодичного пространства не скрепляется ни с копчиком, ни с крестцом. Обладает всеми свойствами эпителиальной ткани. Заболеванию подвергаются вдвое чаще мужчины, чем женщины.
7. Послеоперационные осложнения в виде рубцов, нарушения целостности заднего прохода.

К обстоятельствам, способствующим патологии, относится долговременное просиживание на жёсткой мебели, использование одежды, сдавливающей тазовую область (джинсы, тесные лосины). Также неблагоприятно сказывается эмоциональное перенапряжение. Провоцирующие факторы являются причиной кокцигодинии преимущественно у женщин. Состояние протекает с внезапными болевыми ощущениями, которые нередко устраняются самостоятельно, без дополнительных мер.

Кокцигодиния – что это такое?

Определение имеет греческие корни, где «кокцикс» означает копчик, а «одини» – боль. Возникает вследствие падения на ягодицы, сильных ударов по нижней части спины, любой острой травмы, остеохондроза позвоночника, вывихов, переломов копчика. Необходимо отличать псевдококцигодинию, этиология которой включает урологические, гинекологические или проктологические болезни.

Появлению болей способствует подтягивание ног к груди, сидя на диване – крестцовая посадка. Интенсивность боли повышается при долговременном пребывании в сидячем положении и резком подъёме со стула, дефекации. Стандартные бытовые или рабочие действия могут доставлять значительный дискомфорт. Для облегчения состояния пациенты подкладывают мягкую подушку, предотвращающую спазмы мышечных волокон промежности, паха.

Характеристика болей при различных заболеваниях

Боли в области копчика или выше обусловливаются спазмами прилегающих мышечных волокон и зачастую – защемлением седалищного нерва. Волокна сдавливаются мышцами и воспаляются. Сопутствующие симптомы включают болезненность по внешней стороне голени, в других областях ног, а также посередине ягодиц с иррадиацией в пах. Терапия подразумевает неспецифический метод – инъекционную новокаиновую блокаду. Она аннигилирует периферическую иннервацию – купирует боль.

После травмы

Имеют острую резкую интенсивность в виде приступов, которая незначительно снижается со временем, но остается постоянной. Падение на ягодицы, удары по копчику могут стать причиной трещин в позвонках, перелома, смещения, ушиба, вывиха. Боли немедленно проявляются после травмирования, обостряясь с разной периодичностью.

Последствия травм способны проявляться даже спустя несколько лет, когда пациент успевает забыть о произошедшем повреждении. При малейших нагрузках на нижние позвонки болевые ощущения усиливаются, локализуясь по всему периметру копчика. Передвижение сопровождается дискомфортом. Требуется соответствующая терапия и профилактические меры.

Боли, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

Характерны при кисте или остеохондрозе позвоночника. Основное расположение болевых ощущений – крестец, нижняя часть спины лишь частично с иррадиацией в копчик. Подобное состояние диагностируется при ущемлении нервов поясницы, ишиалгии, патологиях прямой кишки, геморрое.

Боли, когда встаешь

Бывают исключительно при послеоперационных осложнениях, если в другие периоды неприятные ощущения не проявляются. Провоцирующие факторы – рубцы в паховой области или спайки, облитерирующие полость малого таза.

При наклоне

Возникают при патологиях кишечника, матки или мочевого пузыря, обусловливаемых воспалительными процессами хронического генеза. Колит, эндометрит, дисбактериоз – причина резкой болезненности, постепенно уменьшающейся при наклонах в стороны или вперед.

Боли, отдающие в копчик

Связаны с патогенезом остеохондроза, кистой любой части позвоночника, полиартритом тазобедренного сустава или патологиями ЖКТ. Если недавно было проведено хирургическое вмешательство – идиопатические боли в области копчика предсказуемы.

Когда сидишь

Обусловливаются следующими факторами:

• микротрещиной копчика вследствие занятий конным или велоспортом
• длительным сидением на мягкой мебели, что вызывает застой сосудов вокруг нижней части позвоночника, скопление солей кальция в позвонках
• появлением болезненного новообразования внутри копчика в виде полости с волосами и эпителиальной тканью – дермоидной кисты
• послеродовой деформацией копчика вследствие его чрезмерного разгибания

Для предотвращения дискомфортных ощущений при сидении рекомендуется использовать специальную ортопедическую подушку. Дополнительно следует применять фармакологические методы терапии.

Ноющие и тянущие боли в копчике

Явный признак простатита у мужчин или воспаления яичников у женщин. Поражение внутренних половых органов – весьма серьезное заболевание, требующее безотлагательного лечения. Причина – высокий риск развития бесплодия, распространения воспаления на другие органы, формирование спаек. Нередко тянущие боли фиксируются при остеохондрозе нижних отделов позвоночника, геморрое, запорах.

Под копчиком

Проявляются вследствие ушибов, вывихов копчика, опущения промежности, заживающих рубцов после операции в области заднего прохода. Болевые ощущения сопровождаются прокталгией при патологиях прямой кишки, диареей, запорами. Дополнительно проявляются зудом анального отверстия, гноеподобными выделениями из перианальной зоны, тенезмами.

Выше копчика

Встречаются при неврологических отклонениях крестца, поясницы: пояснично-крестцовом плексите, радикулите, позвоночной грыжи, туннельной невралгии. Воспаление нервов проявляется тупой продолжительной болью в нижней части спины, интенсивность которой возрастает с нагрузкой на копчик или позвоночник. Она охватывает бедро, ягодичную область или промежность.

При месячных

Являются проявлением гинекологических, а если они не диагностированы – неврологических проблем. В период менструации допустимы незначительные болевые ощущения внизу живота и кровянистые выделения в соответствующих количествах. Явный сигнал о необходимости визита к гинекологу – если наблюдаются чрезмерные выделения, проблемы с мочеиспусканием. Дополнительно может беспокоить зуд или жжение в области гениталий на фоне боли в копчике.

Во время беременности и после родов

Причин болезненности копчика в период беременности множество:

1. Недостаток питательных элементов в организме (кальция)
2. Травмирование нижней части спины в анамнезе
3. Изменение положения органов таза, копчика в связи с ростом ребенка и увеличением матки
4. Воспаление матки или маточных труб

Послеродовые аноректальные боли свидетельствуют о произошедшей родовой травме: кровоизлияние в ткани и подкожно-жировую область вокруг копчика. Нужно обязательно сообщить о неприятных ощущениях врачу. Также дискомфорт указывает на интенсивное разгибание сросшихся позвонков копчика в связи с крупным размером плода.

Боли у мужчин

Встречаются у категории мужчин-водителей транспорта гусеничного типа: танков, тракторов, экскаваторов, бронетранспортеров. Передаваемые техникой чрезмерные вибрации негативно сказываются на состоянии копчика, что приводит к кисте или воспалению копчикового хода. Сформированная под кожей болезненная трубка способна накапливать гной и перерастать в свищ. Неопровержимый симптом – гнойные выделения в ягодичной области. Терапия подразумевает исключительно хирургические методы.

Диагностика

При невралгических патологиях, болезнях мышц паховой области с дестабилизацией иннервации, иррадиацией боли на копчик, применяют электронейромиографию. Спайки брюшины или опущение промежности проявляются резкой невралгией при подъёме со стула или кровати. Врачу важно понимать состояние нервной проводимости, мышечных сокращений. При явных признаках запора врач направляет на инструментальную и лабораторную диагностику:

• гастроскопию, чтобы исключить вероятность гастрита или язвенной болезни желудка;
• анализ кала на дисбактериоз
• биохимические исследования крови, проясняющие клиническую картину о состоянии поджелудочной железы, печени

Если причина болезненности копчика – расстройство мочеполовой системы, наличие инфекционной болезни – назначают анализы и бактериологический посев мочи. Дополнительно – УЗИ внутренних половых органов, мочевого пузыря, цистоскопию, мазок на флору.

Пальпация

При подозрении на взаимосвязь болей в копчике с заболеваниями ЖКТ (проктитом, геморроем, колитом) обязателен внешний осмотр паховой области. Дополнительно требуется прощупывание аномальных новообразований – геморроидальных узлов. Пациента тревожат:

1. Проблемы с дефекацией – частые или редкие позывы, гнойные кровянистые выделения.
2. Чувство жжения, тяжести в кишечнике или анусе.
3. Тянущие неприятные ощущения с иррадиацией на крестец или промежность, усиливающиеся при поворотах, наклонах.

На усмотрение лечащего врача потенциально назначаются анализы мочи, крови, бактериологический посев кала, ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия. Методики помогают выявить воспалительные процессы. Прощупывание аноректальных областей – эффективный способ подтверждения травматического происхождения болезненности копчика. К ним относятся ушибы, удары, послеродовые осложнения. За пальпацией мягких тканей в ягодичной области и нижней части спины следует рентген, дополняющий полноценную диагностику.

Рентген

При невралгических болях в копчике ноюще-тянущего характера назначают рентгенологическое исследование нижней части спины, рук или ног. Диагностика выявляет причастность кокцигодинии к проблемам позвоночного столба. Усиление симптоматики болевыми ощущениями конечностей, головы – прямое показание к полному рентгеновскому исследованию позвоночника. Оно способно выявить сколиоз, грыжу, остеохондроз. Наличие артритов или артрозов с болью, распространяющейся на копчик – основание подозревать наличие кисты и рекомендовать прохождение КТ, артроскопию, МРТ.

УЗИ, МРТ

УЗИ брюшины и органов малого таза, рентгеновское исследование кишечника с введением контрастного вещества, МРТ или КТ проводятся при боли в копчике, если:

1. Возникают послеоперационные осложнения в виде спаек или опущение промежности.
2. Промежность подвергается деформации после хирургического вмешательства.
3. Присутствуют подозрения на неврологические отклонения – может понадобиться исследование крови на сифилис.
4. Предполагаются болезни позвоночника (грыжа) – целесообразно применение миелографии.

Диагностика выявляет количество, объём спаек, их точную локализацию, вероятность ущемления нервных окончаний или мягких тканей. Вышеперечисленные манипуляции дают представление о степени патологических изменений, форме внутренних органов и их взаимном расположении.

Когда необходимо немедленно обращаться к специалисту?

К врачу нужно обратиться, если боль копчика сопряжена с нарушением пищеварения и мочеиспускания. Второе показание – дискомфорт беспокоит более 2 дней подряд, а приём таблетированных анальгетиков не обеспечивает эффекта. Основание для обращения к специалисту – уровень дискомфорта в крестцовом отделе и копчике, приводящий к бессоннице. При таком состоянии пациент испытывает трудности с принятием удобного положения тела.

К какому врачу обратиться

Изначально следует обратиться к терапевту. Специалист проведёт осмотр и при необходимости направит к коллегам узкого профиля.

• Если болям в копчике предшествовало повреждение (падение на ягодицы, удары) – обращаются к травматологу.
• При выявлении кисты или патологических изменений костей, медицинскую помощь оказывает хирург.
• Смещение позвонков, изменение их хрящевой части – основание для обращения к вертебрологу.
• Когда копчик является источником болезненности из-за проблем с состоянием промежности – необходима помощь хирурга, гинеколога, уролога.
• Если ухудшение самочувствия обусловлено защемление нерва на нижнем сегменте позвоночника – лечение составляет невропатолог.
• Когда дискомфорт сопряжён с расстройством опорожнения (при проктите, геморрое) – терапией занимается проктолог.
• При взаимосвязи болезненности копчика и проблем с состоянием органов брюшной полости терапию проводит гастроэнтеролог.

Одновременно с проведением лечения перечисленными специалистами, не исключено содействие физиотерапевта, специалиста по иглоукалыванию, мануального терапевта.

Лечение

Неприятное ощущение удастся ликвидировать, только устранив первопричину этого симптома. Для понимания клинической картины, врач уточняет локализацию боли, на какие участки она распространяется, какими признаками сопровождается дискомфорт. Специалисту важно понимать время суток наибольшей интенсивности болезненности, удаётся ли минимизировать ощущение сменой положения тела.

Если появление кокцигодинии не связывают с воздействием определённых факторов, не выявлена определённая патология, проводят симптоматическое лечение. Иными словами – медикаментозным способом устраняют каждый отдельный симптом. К ним относится боль, бессонница, расстройство пищеварения, напряжение в крестцовой области.

При обнаружении определённого заболевания, лечение должно быть комплексным. Консервативный подход приемлем на начальных, неосложнённых стадиях. Хирургические методы показаны только при отягощённых клинических случаях, если медикаментозное воздействие неэффективно.

Предварительное обследование

На начальном этапе проводят осмотр поражённого участка и опрос пациента. Затем врач направляет на прохождение рентгенологического исследования, МРТ (при сложных клинических случаях).

Основные аспекты лечения

Если кокцигодиния вызвана неосложнёнными клиническими случаями, проводят обезболивание, но прежде всего пациенту нужно обеспечить состояние покоя. Рекомендован постельный режим, нормализация питания (важно избегать развития запоров, что будет лишь усиливать неприятные ощущения). Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления назначают препараты анальгезирующего свойства. Но дополнительно необходимо проведения процедур и действий, направленных на улучшение кровообращения внутри поражённой зоны.

Лечение беременных отличается по ряду критериев. Многие манипуляции и 99% препаратов запрещены к применению ввиду безопасности для здоровья будущей матери и плода. Диагностика кокцигодинии беременных также имеет массу ограничений – запрещены лучевые методы визуализации.

Обезболивание

На начальной стадии дискомфорта применяют суппозитории с анальгезирующим свойством. Инъекционное введение лекарств показано при болях высокой степени интенсивности. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак. Если они не улучшают самочувствие, выполняют новокаиновые блокады. Суть процедуры – новокаин инъекционно вводят внутрь тканей болезненного участка тела. Дополнительно для усиления обезболивающего эффекта от новокаиновой блокады вводят гормоны.

Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия

Мануальная терапия предполагает выполнение лечебных манипуляций руками. При необходимости устранения кокцигодинии эффективностью характеризуется пальцевой массаж прямой кишки. Он направлен на расслабление её мышечной части, что благоприятно отражается на самочувствии пациента, позволяет ослабить или полностью ликвидировать напряжение проблемного участка тела.

Массаж способствует нормализации циркуляции крови, препятствует её застаиванию, купирует мышечные спазмы.

Иглоукалывание относится к нетрадиционным медицинским методикам – перед его проведением нужно получить одобрение лечащего врача. Процедура не купирует первопричину заболевания, но помогает устранить боль. Для ликвидации неприятного ощущения специалист воздействует на биологически активные очки крестцово-копчиковой области пациента. Несмотря на эффективность и обезболивание, иглоукалывание не заменяет основных терапевтических назначений.

Физиотерапия

Дополняет основные медикаментозные назначения. Физиотерапевтические методы помогают снять воспаление и сопровождающие его признаки – боль, спазмы, трудности с принятие комфортного положения тела. Эффективные направления – воздействие ультразвуком, УВЧ, применение аппликаций парафина, использование лазера с лечебной целью.

Лечебная физкультура

При неотягощённом состоянии, сопровождающемся кокцигодинией, пациенту разрешены физические нагрузки. Но они должны быть дозированными, правильно составленными, без резких движений и напряжения.

Оптимальные действия лечебной физкультуры:

• Исходное положение – лёжа на спине. Пациент сгибает ноги в коленях, затем разводит в стороны.
• Ладони рук кладут на внутреннюю поверхность колен.
• Пациент должен постараться свести колени, но одновременно оказывать сопротивление этому действию.

Число повторений не должно превышать 12 раз. Длительность терапевтического курса устанавливает врач – исходя из первопричины кокцигодинии.

Оперативное лечение

Хирургическим способом заболевания копчика лечат реже, чем консервативным. Резекция – операция по удалению костей копчика. Основанием для вмешательства служит отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения и следующие факторы:

1. Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход).
2. Осложнённый остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
3. Наличие ортопедических дефектов крестцовой области таза, негативно воздействующих на качестве жизни пациента. Причина – нарушение двигательной активности, практически непрерывный болевой синдром.

Вмешательство показано при переломе этого участка или вывихе. Также вариант проведения операции рассматривают при наличии у пациента патологической подвижности структур копчика. Явление вызвано дегенерацией и дистрофией тканей пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Противопоказания для проведения операции – нарушение свёртывающей способности крови, онкологические новообразования, недостаточность сердца и/или печени.

Профилактика

Профилактику кокциалгии удаётся реализовать не всегда, поскольку в половине случаев явление обусловлено спонтанными повреждениями.

Предупредить развитие кокцигодинии можно несколькими путями:

1. Избегая травм (падений, ушибов).
2. Своевременно излечивая острые заболевания, не допуская принятия ими хронической формы.
3. Уделяя внимание здоровью, находясь в быту и осуществляя профессиональную деятельность. Целесообразно использование мягких подушек и комфортных кресел при сидячем виде работы.

Не менее важно соблюдать рекомендации врача относительно послеоперационной реабилитации. Вмешательства по поводу проктита, проблем с позвоночником, трещины заднего прохода предполагают особый уход в период восстановления. Пренебрежение советами врача способствует формированию свищей, более сложному заживлению послеоперационной раны. Кокциалгия всегда сопровождает этот процесс, хотя его развития, как и последующей симптоматики, можно избежать.

Видео: Киста копчика. Что делать, если беспокоит хвост

Почему возникает боль в копчике?

Почему болит копчик, надо выяснить сразу, как только появилась данная проблема. Причин для нее может быть много (кокцигодиния, травма или болезнь внутренних органов), и часть из них относится к опасным. Если их не обнаружить своевременно, то состояние может серьезно ухудшиться, и тогда терапия не может гарантировать выздоровления. Наиболее опасной причиной, появления боли в копчике, является образование раковых опухолей в районе органов малого таза, прямой кишки и непосредственно тазовых костей.

1. Киста копчика

Киста копчика является серьезной болезнью, характеризующейся патологическим изменением в клетчатке в области копчика, из-за чего формируется эпителиально-копчиковый ход. Нарушение относится к области проктологических заболеваний. Если киста находится близко к анусу, то возникает серьезная угроза развития сепсиса по причине проникновения в область поражения бактерий из каловых масс. Метод лечения выбирается в зависимости от степени поражения. Что делать для устранения болезни определит врач. Применять народные средства для лечения болей в копчике по этой причине недопустимо.

© shutterstock

Спровоцировано образование кисты копчика может быть многими факторами, основными из которых являются:

• травма крестца;
• недостаток физической активности;
• чрезмерная потливость в области ягодичной складки;
• резкое падение иммунитета;
• недостаточная гигиена.

Симптомы болезни четкие и позволяют определить причину болей в копчике быстро и точно, почему лечение ее начинают сразу. О том что возникла киста, свидетельствуют боль в копчике (возможно, слева или справа от копчика боль будет сильнее) и области ягодиц, отечность проблемной зоны, врастание волосков в кожу в месте кисты, выраженное уплотнение в ягодичной складке и сильная общая интоксикация организма. Боль в копчике интенсивная и усиливается при движении и изменении позы.

Лечение болезни преимущественно хирургическое. Кисту требуется удалить. Манипуляции осуществляются под местной анестезией и не доставляют пациенту сильного дискомфорта. Осложнения после операции развиваются крайне редко. Болезнь часто ошибочно считают не опасной, но в действительности, если ее не лечить, легко развиваются осложнения, которые представляют угрозу для жизни.

2. Ушиб копчика

Ушиб копчика – это одна из наиболее распространенных причин появления боли, диагностирующаяся у лиц любого возраста. Нарушение кожи при этом происходит редко, и потому внешне определить ушиб получается далеко не всегда. Происходит травма в том случае, если человек падает на ягодичную область. Боль при этом развивается сильная и иногда может даже на несколько минут приводить к ступору и невозможности двинуться. При ушибе вначале на ткани оказывается сдавливающее действие, возникающее из-за воздействия травмирующего предмета на ткани. Далее боль сохраняется из-за давления на ткани гематомы, которая образуется по причине повреждения мелких сосудов.

© shutterstock

Основными симптомами болезни являются:

• боль различной силы отдающая в позвоночник (спина в области копчика болит);
• отек в области повреждения;
• синяк;
• затруднения при движении;
• выраженное усиление боли при положении сидя;
• боль которая отдающая в ноги после длительного пребывания стоя;
• боль в травмированной области при сексе, возникающая у женщин и мужчин;
• боль при опорожнении кишечника.

Лечение проводится врачом. Больному обязателен постельный режим с положением на боку. Поворачиваться с бока на бок надо регулярно и очень осторожно. По мере восстановления тканей постельный режим отменяют. Для терапии обязательно назначаются физиопроцедуры и лекарственные препараты.

3. Перелом копчика

Перелом диагностируется несколько реже, чем ушиб, и является серьезным заболеванием. Боль развивается острая и, в зависимости от локализации перелома, может сохраняться в течение длительного времени или проходить через несколько дней после получения травмы. В такой ситуации пострадавший может не обратиться за врачебной помощью своевременно, и из-за этого болезнь будет только прогрессировать, что в результате приведет к появлению тяжелого осложнения, которое может даже стать причиной инвалидности. Болит в области копчика тогда постоянно.

© shutterstock

Основными симптомами, которые появляются при переломе копчика, являются особенно сильная боль, отек, краснота в больной области, а также затруднения при ходьбе. Во многом перелом по проявлениям схож с ушибом, и потому для его диагностики обязательным является проведение рентгена.

4. Вывих копчика

Чаще всего проблема имеет травматическое происхождение и возникает у женщин после тяжелых родов крупным плодом. Боль у женщин в районе копчика, незначительная, после родов, может иметь место и без повреждения. У мужчин проблема чаще всего появляется при ДТП, когда возникает общая травм таза. Диагностировать болезнь самостоятельно не получится и необходима консультация врача. Боль при вывихе от слабой до умеренной, и только в редких случаях острая. Она может отдаваться в поясницу или ноги, значительно нарушая подвижность. В ряде случаев из-за сильной скованности движений человек оказывается практически обездвиженным.

© shutterstock

У многих больных при дефекации боль значительно увеличивается , так как в момент очищения прямой кишки происходит подвижка копчика. Из-за этого при лечении патологии необходимо хотя бы первое время использовать очистительные клизмы, которые позволят обеспечить максимальный покой травмированному копчику. В зависимости от того насколько сильная травма имеет место, лечение осуществляется амбулаторно или в стационаре. В восстановительный период обязательным является курс лечебной физкультуры.

5. Остеохондроз копчика

Остеохондроз копчика относится к проблемам позвоночника. При нарушении повреждаются межпозвонковые диски и ткани позвонков. Как и любой вид остеохондроза, поражающий копчик, имеет свои яркие проявления и легко диагностируется врачом. Лечить болезнь требуется срочно, и обязательно обратившись к врачу. Своими силами можно только серьезно ухудшить состояние больного. Если нарушение не лечится, то по мере его прогрессирования качество жизни стремительно падает.

© shutterstock

Возникает проблема чаще всего по причине травм и недостатка физической активности. Достаточно часто с проблемой сталкиваются женщины, у которых были естественные роды крупным плодом. Боль в копчике при этом появляется почти сразу после рождения ребенка и бывает очень интенсивной.

Основными симптомами заболевания являются:

• боль, которая присутствует постоянно или возникает приступом (спина в районе копчика болит как при любой форме хондроза);
• усиление боли при физических нагрузках и резком переходе из сидячего в стоячее или лежачее положение;
• дискомфорт в копчике.

Обострения болезни происходят с различной интенсивностью. Остеохондроз копчика может напоминать о себе раз в несколько лет, а может и несколько раз за год. Лечение заболевания направлено на снятие острой симптоматики и продление периодов ремиссии. Основными провокаторами появления симптомов остеохондроза являются сильные физические нагрузки, переохлаждение, сильный стресс и неудачные движения, при которых на копчик оказывается неестественное давление. Особенно часто проблема проявляется в зимнее время в момент сильного гололеда, когда движения становятся очень напряженными и скованными. Регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры в это время помогает избежать обострения патологии.

6. Рак тазовых костей

Раковые поражения костей таза также приводят к тупой боли в копчике, а иногда болит возле копчика. Оно чаще всего является вторичным и развивается по причине метастазирования основного опухолевого образования. На кости таза рак в большинстве случаев переходит с органов малого таза, брюшной полости и мягких тканей нижней части тела.

В редких случаях рак таза может появляться как самостоятельное заболевание, при котором злокачественные клетки развиваются непосредственно в костной ткани. У больного при этом могут быть диагностированы такие виды болезни: остеогенная саркома, остеобластоклестома и паростальная саркома. Среди всех онкологических поражений первичный рак костей занимает не более 1%, а непосредственно таза – еще меньше. В то же время такая форма болезни является крайне тяжелой и опасной из-за полной скрытости патологии в начальных стадиях и особенно стремительному развитию.

© shutterstock

Основными симптомами опасной болезни, которые, к сожалению, появляются только на 3, а иногда и 4 стадии, являются:

• боль в районе копчика ноющего характера, которая присутствует постоянно и регулярно приступообразно усиливается и имеет четкое иррадиирование в копчик;
• резкое снижение подвижности нижних конечностей;
• боли в животе неясного характера;
• беспричинная тошнота;
• сильная слабость;
• резкое снижение веса;
• стойкое повышение температуры.

При заболевании прогноз для больного является неблагоприятным. Чаще всего заболевание обнаруживается в той форме, когда возможно оказание только полиативной помощи для облегчения последнего периода жизни больного. Результативная терапия отмечается, только если болезнь диагностирована в самом начале развития, что бывает крайне редко, так как опухоль обнаруживается случайно в процессе обследования по другому поводу.

7. Воспаление копчика

Воспаление копчика возникает в том случае, если в область органа проникает инфекция. Происходить это может при открытой травме или с кровотоком из очага воспаления в организме. Реже инфекция проникает в ткани копчика при болезнях расположенных рядом органов. Патология копчика появляется у лиц любого возраста и пола в равной степени. Дополнительно повышают вероятность появления проблемы сидячий образ жизни, ношение очень узкого белья или одежды, из-за чего нарушается кровоток в области таза, и перенесенные травмы копчика. При беременности также есть более высокий риск столкнуться с воспалением копчик.

© shutterstock

При нарушении возникает тупая ноющая боль в районе копчика, которая заметно усиливается при положении сидя и прощупывании проблемной области. Также если воспаление прогрессирует, наблюдаются покраснения кожи над копчиком и локальное повышение температуры. Если и на этом этапе не начаты терапевтические мероприятия, боль становится резкой и дергающей, а также развивается общая интоксикация организма. Она приводит к утрате работоспособности и требует обязательного срочного обращения за врачебной помощью.

Особую опасность представляет стремительное гнойное воспаление копчика, которое начинается с острой интенсивной боли. У человека болит в заднем проходе и копчике. При нем, если не обратиться к врачу незамедлительно, в короткое время развивается сепсис, становящийся причиной смерти больного. Если же воспаление оказывается хроническим, то без терапии оно со временем приводит к развитию раковой опухоли.

Лечение воспаления проводится в начальной стадии медикаментозно, а при запущенном состоянии или остром гнойном процессе – хирургическим путем. Какая именно требуется терапия, определит только врач. При лечении лекарственными препаратами в обязательном порядке используются антибиотики.

8. Остеомиелит копчика

Остеомиелит – это гнойное воспаление кости. Чаще всего болезнь развивается после того, как не было правильно пролечено гнойное воспаление кожи в области копчика. Обычно первичное нагноение появляется по причине закупорки сальной железы, после чего воспаление распространяется в глубину. Основной возбудитель остеомиелита – это стафилококк.

© shutterstock

При патологии возникает распирающая боль при пальпации копчика, а также при резком наклоне вперед и активной ходьбе. Если гнойные массы выходят за пределы области кости, то они расплавляют ткани, формируя наружные и внутренние свищи. Из них легко заметить выделения гноя и сукровицы. Особенно опасны свищи в прямую кишку, так как из-за этого быстро может возникать сепсис. Домашнее лечение болезни такого рода недопустимо.

9. Геморрой

Геморрой – распространенная проктологическая проблема при которой боль чувствуется и в копчике. Болезнь затрагивает мужчин и женщин. Диагностика ее легко, и врач при простом визуальном осмотре определяет нарушение. Боль в копчике чаще всего появляется при внутреннем геморрое.

Основные симптомы болезни – это боль при дефекации или длительном сидении и выделения крови от незначительных до интенсивных, представляющих опасность. Самостоятельно понять, геморрой или опухоль прямой кишки имеет место, невозможно. Боль в копчике появляется в момент обострения болезни, когда начинает развиваться активный воспалительный процесс (боли в прямой кишке в области копчика). Болит копчик при этом особенно сильно в момент дефекации, когда на область геморроидальной шишки оказывается сильное давление.

Лечение болезни может проводиться при помощи лекарственных препаратов или в тяжелых случаях хирургическим методом. Операция необходима обычно, только если шишки имеют большой размер и медикаментозная терапия не приносит результатов.

© shutterstock

Редкие причины болей копчика

Редкие провокаторы боли в копчике также следует учитывать. Врачи главными из них называю:

• потертость ягодичной складки;
• паразитические поражения толстого кишечника;
• укусы насекомых в области ягодичной складки;
• экземы – симптомы боли в копчике сочетаются с зудом;
• дерматозы;
• трещина в ягодичной складке – боли отдают в копчик;
• длительное сидение на жесткой поверхности (копчик без причины болит и сам проходит).

Лечение таких причин боли в копчике является более простым.

Какой врач лечит

Для терапии обращаются к врачу. Первоначально требуется посетить терапевта, который направит к профильному специалисту. Лечить нарушение могут травматолог, невропатолог, проктолог, хирург, дерматолог или онколог. Основной специалист, проводящий терапию, станет известен после того, как будет определен диагноз. Причины и лечение болей в копчике должен определить только специалист.

Выводы

Если появились в копчике сильные боли, которые сохраняется более суток, надо обязательно обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением нельзя, так как важно точно понять причину неприятного явления, которая иногда бывает очень опасной, и тогда потеря времени из-за домашнего лечения может стоить жизни. Причины боли в копчике разнообразны и лечатся специалистами нескольких направлений.

Причины боли в копчике и ее лечение

Копчик – это нижний отдел позвоночника, который образован из 4-5 недоразвитых сросшихся позвонков. В далеком прошлом эти позвонки являлись опорой хвоста у наших предков, а сейчас копчик считается рудиментарным (ненужным) органом. Однако, не смотря на это, данный орган выполняет ряд важных функций.

К копчику прикреплено много мышц, связок и сухожилий, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы. К тому же в положении сидя весь человеческий вес распределяется как раз на копчик и седалищные кости. При травмах и разного рода заболеваниях копчик может стать причиной нешуточной боли и доставить человеку большие неудобства, при которых невозможно нормально сидеть, ходить и даже спать.

Порой пациент даже не может точно определить локализацию боли, жалуясь врачу на боль в районе копчика. Такую боль называют аноректальной, а саму боль в копчике — кокцигодинией. Врач должен определить, чем вызвана боль в копчике – его травмой или проблемами, исходящими от других органов (костей таза, кишечника, половых органов), отдающих в копчик. От этого и будет зависеть лечение.

Вообще боль в копчике – явление довольно-таки редкое и занимает всего один процент всех болезней, связанных с позвоночником. Часто болевые ощущения проходят сами по себе, но порой могут свидетельствовать о серьезных проблемах в организме. Поэтому при боли в копчике нужно как можно скорее обратиться к терапевту, неврологу и травматологу-ортопеду.

Причины боли в копчике

Почему может болеть копчик? Без консультации врача и обследования определить причину боли в копчике практически невозможно. Недомогание может появиться внезапно и также внезапно исчезнуть на какое-то время. В некоторых случаях болезненные ощущения в копчике могут беспокоить пациента годами и со временем стать обычным явлением, изматывающим человека и нарушающим образ его жизни.

Различается и боль по типу проявления. Боль в копчике может носить острый характер, быть колющей или ноющей, непосредственно в копчике или отдавать в спину, поясницу, низ живота, ягодицы или промежность. Некоторые пациенты отмечают также жжение в области копчика, чувство тяжести и дискомфорта.

Бывает, что боль в копчике носит постоянный характер, либо возникает неожиданно, нарастает или снижается без видимых причин, может усиливаться при ходьбе, дефекации, натуживании брюшных мышц, сидении, вставании или давлении на копчик. И эту боль, порой, не представляется возможным связать ни с какими сопутствующими заболеваниями. Итак, давайте подробно рассмотрим самые распространенные причины появления боли в области копчика.

1. Травма

Одной из самых частых причин появления боли в копчике является его травматизация. На самом деле получить травму копчика не так уж сложно – достаточно неудачно упасть в позе сидя,  получить сильный удар в область поясницы или смещение позвонков в родах/ Но независимо от вида травмы, будь то перелом,  вывих, ушиб или смещение позвонков, боль при травматизации копчика чаще всего острая, резкая или колющая.

Локализация болевых ощущений при этом может быть в каком-то одном участке поясницы (в копчике, выше или ниже его) или распространяться по всей нижней части спины. При подобных травмах часто случается, что болезненность копчика может исчезнуть также внезапно, как и появились, а спустя какое-то время вернуться, поэтому порой связать жалобы и полученную травму не представляется возможным.

2. Киста копчика (пилонидальная киста)

Эпителиальный копчиковый ход – это процесс, который берет начало в волосяном фолликуле спины в области копчика. Вросший в кожу волос приводит к образованию прохода для проникновения бактерий, в результате чего появляются кисты, прорывающиеся гноем наружу через свищи. Считается, что у этой болезни есть генетическая предрасположенность.

Дополнительными провоцирующими факторами являются недостаточная гигиена, чрезмерный рост волос, ожирение и малоподвижный образ жизни. Симптомами кисты копчика является болезненность в области копчика, иногда очень сильная, покраснение и припухлость кожи в месте воспаления, иногда повышенная температура тела. Основное лечение – хирургическое иссечение. Но, к сожалению, данное заболевание часто склонно рецидивировать.

3. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Наш позвоночник в области поясницы испытывает очень большие нагрузки, поэтому зачастую у всех людей старше 40-45 лет возникают те или иные проблемы со спиной. В основном это межпозвоночные грыжи, остеохондроз, разного рода искривления, смещение и защемление позвонков, проявляющиеся болью в поясничном отделе позвоночника.

Болезненные ощущения в копчике также возможны при проблемах с нервными окончаниями таза и мышцами. При их спазмах возникают довольно-таки интенсивные боли, порой сопровождающиеся жжением и покалыванием.

4. Геморрой

Геморроем называют расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки, с образованием узлов, которые время от времени кровоточат. Данная болезнь встречается как у мужчин, так и у женщин. Предрасполагающими факторами к ее возникновению являются: хронические запоры или диарея, беременность, сидячая работа, малоподвижный образ жизни и т.п.

Основная жалоба при геморрое – кровотечение из заднего прохода, зуд, боль при дефекации. Сильная боль при геморрое связана с тромбозом геморроидальных вен. Случается так, что выпадающий и защемленный венозный узелок закупоривается кровью и отмирает, вызывая сильное кровотечение. Поэтому при сильных болях в копчике и прямой кишке, сопровождающихся большой кровопотерей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Зачастую у пациентов, страдающих геморроем, бывают также трещины заднего прохода. Они тоже вызывают неприятные болевые ощущения, кровотечение, особенно после дефекации. Поэтому при боли в копчике и прямой кишке стоит посетить также проктолога для осмотра, ректоскопии и консультации.

5. Опухоли крестцово-копчиковой области

Чаще всего в области копчика и крестца образуются тератомы – опухоли из зародышевых клеток. В основном они имеют доброкачественное происхождение, но при инфицировании или начале злокачественного процесса у пациента могут появиться очень неприятные симптомы: отек, гипермия, боль и ощущение инородного тела в области копчика.

В копчик нередко попадают метастазы опухолей от других органов (кишечника, мочевого пузыря, яичников, эндометрия, шейки матки). Боль при онкологии грызущая, больше всего мучает по ночам и плохо купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, пациент теряет в весе, страдает от постоянной субфебрильной температуры тела.

При поражении кишечника начинают беспокоить кровотечения из прямой кишки. Боль при этом обычно левее копчика независимо от смены положения. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу.

6. Эндометриоз

Эндометриозом называют прорастание тканей эндометрия за пределы матки в другие близлежащие органы. Каждый месяц во время критических дней эндометрий начинает отторгаться и выходить из влагалища в виде менструации. Попавшие в другие органы клетки эндометрия также менструируют, вызывая болезненные ощущения.

Боли в копчике у женщин возникают, если очаги эндометриоза появились в районе маточно-крестцовых связок, задней стенке матки и прямой кишке. В основном боли беспокоят за несколько дней до, во время и сразу после менструации, ослабевают после ее окончания. Боль в копчике, отдающая в прямую кишку, характерна также для воспалительного процесса в придатках матки.

7. Синдром грушевидной мышцы

Данным синдромом называют болезненные ощущения в районе седалищного нерва, которые возникают из-за спазма в области грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы появляется вследствие травматизации, чрезмерной физической нагрузки, искривления позвоночника и в связи с анатомической особенностью мышцы.

Мышца, подвергшаяся спазму, сдавливает нерв, который в итоге воспаляется. Пациент при этом испытывает жгучую или ноющую боль в ноге. Очаг боли находится посреди ягодицы, болевые ощущения распространяются вниз по ноге, отдают в паховую область и копчик. Такой диагноз ставится крайне редко. Проверить его можно путем проведения новокаиновой блокады в область грушевидной мышцы. Если боль пройдет, значит причина – воспаление седалищного нерва.

8. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается межпозвоночная грыжа, спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром: боли в ноге, чаще – в районе голени периодические боли в пояснице и копчике неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки параллельно с болью могут быть покалывание и жжение

9. Идиопатические боли

Очень часто истинная кокцигодиния проявляется болью без выясненной причины. Такая боль то неожиданно возникает, то исчезает сама по себе, порой принимая хроническое течение. Пациентам, страдающим непонятными болевыми ощущениями в районе копчика и спины, рекомендуется проходить профилактический курс физиотерапии, а острый процесс снимать обезболивающими препаратами.

Описание болей в копчике при разных заболеваниях

Боль в копчике после травмы

Травма обычно вызывает резкую, острую и сильную боль в области копчика. В основном такого рода боль возникает приступообразно, но и может мучить пациента постоянно, усиливаясь при ходьбе или в сидячем положении. Осложняется постановка диагноза тем, что боль в копчике после травмы может появиться спустя большое количество времени, когда пациент уже и думать забыл о своей проблеме.

Боль в копчике, когда встаешь

Появление боли в копчике при вставании нехарактерно для его травматизации. Обычно такая боль связана с образованием спаечного процесса в малом тазу или послеоперационными рубцами в промежности.

Боль в области копчика, когда сидишь

Боль в копчике при сидении является следствием привычки сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении и в сосудах, которые снабжают его кровью, образуются застойные явления. Это в свою очередь провоцирует отложение солей в позвонках копчика и появление болей.

Боль в копчике в положении сидя характерна также для спортсменов (велосипедистов и занимающихся конным спортом). В этом случае причиной боли становится микротравмы от занятий спортом. Еще подобная боль бывает у женщин после родов, в процессе которых копчик подвергся деформации (сильное разгибание межпозвоночных суставов). И наконец последней причиной боли в копчике при сидении является копчиковая киста.

Боли в копчике при наклоне

Если вас беспокоит боль в копчике при наклоне, это скорей всего результат хронически протекающего воспалительного процесса в малом тазу (матке и придатках матки, мочевом пузыре, кишечнике). Также копчик болит при наклоне при наличии у пациента таких заболеваний, как эндометрит, колит, дисбактериоз кишечника, цистит, аднексит, сигмоидит.

Тянущая и ноющая боль в копчике

Тянущая боль в области копчика характерна для воспаления внутренних половых органов: яичников и придатков матки у женщин и простатите и аденоме простаты у мужчин. Также ноющая боль в копчике выступает в качестве второстепенного симптома остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Иногда подобная боль возникает при длительном сидении на унитазе из-за частых запоров и геморрое.

Боль под копчиком

Болеть под копчиком может после травмы (ушиба, подвывиха, смещения), имеющей место быть несколько лет назад. Такого рода боли бывают при заболеваниях прямой кишки, опущения влагалища, наличия послеоперационных рубцов в области заднего прохода.

Боли выше копчика

Болезненные ощущения выше копчика характерны для невралгии (воспалении нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Боли, отдающие в копчик

Боли, которые отдают в копчик, возникают при таких заболеваниях, как остеохондроз, геморрой, кисты позвоночника, воспаление тазобедренных суставов и прямой кишки. Такую боль может вызывать и спаечный процесс в органах малого таза.

Боли в копчике, крестце и пояснице

При кистах позвоночника, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела пациента мучают боли как в копчике, так и в пояснице и крестце. Та же картина характерна и для ущемления нервных окончаний в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При ущемлении седалищного нерва боль жгучая и резкая, в самом копчике или чуть выше него. Боли в пояснице и копчике также не редкое явление при заболеваниях прямой кишки.

Боли в копчике при месячных

Если женщину беспокоят боли в копчике при месячных, это может свидетельствовать о таком неприятном заболевании, как эндометриоз. Также пациентке следует обследоваться у гинеколога на предмет воспалительных процессов в малом тазу и лишь после исключения возможных гинекологических проблем, обратиться к неврологу.

Боли в копчике при беременности и после родов

Болезненные ощущения в копчике при беременности – явление нередкое. Причиной болей в копчике при беременности могут стать самые разные проблемы: нехватка кальция в организме, травма копчика в прошлом, физиологические изменения в организме в связи с интересным положением (деформация костей). Плод, растущий в матке, начинает сдавливать расположенные рядом органы, отклоняя при этом копчик назад, что весьма болезненно.

Также копчик болит при беременности из-за неправильного положения плода или его очень большого размера. Если пациентку беспокоит боль в копчике после родов, это говорит о том, что женщина получила родовую травму: сложные роды могли спровоцировать кровоизлияние в мягкие ткани, которые окружают копчик, что и стало причиной появления болей. В родах также часто происходит чрезмерное разгибание копчика. При прохождении плода через родовые пути конец копчика может выйти за пределы своих возможностей, причиняя в связи с этим боль при сидении и вставании.

Диагностика боли в копчике

Какое обследование необходимо пройти при болях в области копчика?

Для эффективного лечения болей в копчике необходимо правильно установить диагноз и выявить причину возникновения неприятных ощущений. Пациенту с подобными симптомами нужно будет посетить врачей нескольких специальностей и пройти комплексное обследование.

Помочь убрать болезненность в копчике в зависимости от причины возникновения могут следующие специалисты: хирург, невролог, гинеколог, проктолог, мануальный терапевт, остеопат. Больной должен будет подробно рассказать врачам о локализации боли, ее характере, уточнить, имели ли место в прошлом травмы или операции в малом тазу.

Самыми эффективными методами диагностики боли в копчике являются:

Пальпация

Чтобы определить точный источник боли в копчике, в первую очередь проводится пальпация проблемной области.  При исследовании руками давление на копчик может вызвать появление или усиление болезненных ощущений. Боль может также провоцировать прикосновения в районе 5 см вокруг хвостовой кости.

Информативным методом является и пальпация области копчика через прямую кишку. Это позволит оценить подвижность позвонков и исключить опухоли в прямой кишке и влагалище. При необходимости назначается также ректоскопия, сфинктерометрия, баллонография.

Наружную пальпацию для исключения кист и других образований в области копчика проводит хирург. Для внутреннего осмотра на предмет анальных трещин, геморроя, образований в прямой кишке следует посетить проктолога. Гинеколог осматривает женщину на предмет воспалительных заболеваний в малом тазу и исключения опухолевых образований.

Рентгенография

Среди инструментальных методов исследования болезненности в районе копчика самым информативным считается рентгенография. С помощью рентгена крестцово-копчиковой области можно выявить травмы, которые привели к болевому синдрому, смещение позвонков, определить наличие грыж.

Для более точного результата перед процедурой необходимо соблюдать диету и сделать очистительную клизму. Но из-за особенностей строения копчика конкретного человека, не связанных с возникновением в нем боли, порой результат рентгеновского исследования не дает никаких результатов.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография, УЗИ

Главной задачей при выполнении магнитно-резонансной и компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела является исключение патологии позвоночника в области копчика. Данные исследования помогут также определить наличие воспаления и отечности окружающих копчик тканей, опухолей и заболеваний половых органов, органов мочевыделительной системы и брюшной полости, способных привести к болям в копчике.

По диагностической значимости МРТ, КТ и УЗИ уступают рентгенологическому исследованию. При подозрении на метастазы врачи дополнительно назначают сцинтиграфию костей – это процедура введения в организм человека радиоактивных изотопов для дальнейшей регистрации их излучения.

Но случается и так, что даже после проведения всех необходимых исследований и исключения возможных неврологических, проктологических, урологических и гинекологических заболеваний,  выявить причину боли в копчике не удается. Тогда пациенту ставят диагноз анокопчиковый болевой синдром.

Методы лечение боли в копчике

Болезненные ощущения в копчике доставляет человеку немало дискомфорта. Часто боль становится причиной заметного ограничения подвижности человека и мешает ему выполнять привычные дела, снижая тем самым качество жизни. В большинстве случаев справиться с болью в области копчика удается без хирургического вмешательства. Для этого необходимо правильно установить причину возникновения дискомфорта.

В зависимости от анамнеза пациента, сопутствующих заболеваний и жалоб, проводится комплексное обследование у разных специалистов. Лечение обычно консервативное. Больному нужен покой, при сильных болях — обезболивание, методы, направленные на восстановление кровообращения в области копчика и, безусловно, лечение сопутствующих заболеваний (воспалительные процессы в половых органах, дисбактериоз, геморрой, остеохондроз и пр.).

При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики и иммуномодуляторы, переломы и вывихи копчика требуют обычного наблюдения, иногда вправления или хирургического вмешательства. Опухоли подвергаются оперативному удалению и в случае злокачественного течения химиотерапии.

При истинной кокцигодинии стандартный набор мер, направленных на облегчение симптомов, включает:

— прием медикаментов

— массаж и мануальная терапия

— физиотерапия и лечебная физкультура

— народные средства

Все эти меры способствуют улучшению кровообращения в районе копчика, снятию спазма мышц, облегчению болевого синдрома. Пациент получает возможность полностью или частично восстановить объем движений копчика.

Первая помощь на дому при боли в копчике

Также как и причины появления, болезненные ощущения в копчике требуют самого разного лечения. Если у вас возникла боль в области копчика, а попасть к врачу в ближайшее время не получается, можно принять самостоятельные меры, с помощью которых можно облегчить свое состояние. Начать стоит с обезболивающего. Особенно популярны в этом плане свечи и микроклизмы, нестероидные противовоспалительные средства.

Облегчить боль и снять воспаление поможет компресс с настойкой валерианы или йодная сетка. При выраженных болях старайтесь меньше находиться в сидячем положении, выполняйте несложные упражнения для позвоночника и попросите близкого человека сделать вам массаж в области копчика. Не допускайте обострения проктологических проблем. Больше отдыхайте. А теперь давайте подробно рассмотрим все методы, направленные на снятие болевого синдрома в области копчика.

Обезболивание

При умеренной боли в копчике врач обычно прописывает пациенту отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, диклофенак. Все эти средства обладают схожим эффектом, а их главное побочное действие – риск образования язвенной болезни желудка. Поэтому их рекомендуется применять не более 3-5 дней без превышения указанной дозировки.

Если боли у пациента выраженные, ему могут быть назначены новокаиновые блокады в область копчика, когда лекарство вводится непосредственно вокруг болезненного места. Аналогично для данной процедуры используют гидрокортизон, лидокаин, кеналог и др. препараты. Блокады помогут снять спазм окружающих копчик тканей и порой приводят к полному выздоровлению.

Слабительные средства

Поход в туалет при болях в копчике довольно болезненен, поскольку натуживание брюшных мышц ведет к усилению боли. Страх перед актом дефекации провоцирует возникновение психологического запора. В итоге пациент вынужден пользоваться слабительными средствами, облегчающими процесс. Лучше употреблять растительные препараты и свечи.

Физиотерапия

Любое физическое воздействие при болях в копчике назначается только после исключения воспалительного процесса. Из методов физиотерапевтического воздействия при болезненных ощущениях в области копчика применяют: ультразвуковое лечение, ректальную дарсонвализацию, УВЧ, лазерную терапию, озокерит, диадинамические токи, лечебные грязи, электролечение, парафиновые аппликации.

Особенно физиотерапия полезна пациентам, страдающим хронической болью в области копчика, у которых спазмирование мышц вокруг копчика становится препятствием к выздоровлению. В этом случае дополнительно показан массаж

Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание

Боль в копчике можно значительно облегчить при помощи массажа мышц тазового дна (при их спазмировании) и пальцевого массажа мышц прямой кишки. Мануальная терапия, которая проводится грамотным и опытным специалистом, способствует улучшению кровообращения в области копчика, устранению застойных процессов в малом тазу и пояснице, снятию спазмов и восстановлению двигательной активности копчика и возвращению пациенту радости полноценной жизни.

Иглорефлексотерапия тоже довольно часто назначается как вспомогательный метод облегчения болевых ощущений в копчике. Безусловно, в этом деле очень важно найти грамотного врача. Правильный выбор биологически активных точек при иглоукалывании поможет полностью избавить вас от боли.

Лечебная физкультура

Заниматься физической активностью людям, с болями в копчике не только можно, но и необходимо. Правда, все же с некоторыми ограничениями. Исключить нужно натуживание брюшных мышц, бег, любые резкие движения, рывки и прыжки. Для достижения хорошего эффекта рекомендуется дважды в день не спеша выполнять комплекс специальных упражнений.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:

1. Лежа на спине на твердой поверхности, согните ноги в коленях и разведите их в стороны. Ладони рук положите на внутренние стороны коленных суставов. Соединяйте колени, препятствуя себе руками. Повторите 8-10 раз.

2. В том же исходном положении зажмите между коленями мяч. Руки ладонями вниз положите на живот. Сжимайте мяч коленями в течение 5 сек, препятствуя руками выпячиванию живота. Повторите 5-7 раз, делая перерыв для отдыха.

3. Исходное положение – лежа на спине. Зажмите мяч между стопами своих ног, находящихся в выпрямленном положении. Прилагая усилие, сжимайте мяч стопами на протяжении 5 сек. Повторите 5-7 раз.

4. Лежа на спине, разведите ноги, согнутые в коленях, в стороны, приподнимая таз на несколько секунд, напрягая при этом ягодицы. Повторите до 7 раз.

Специальные подушки

Во многих аптеках и ортопедических салонах можно приобрести специальную подушку в форме пончика или клина, с помощью которой можно разгрузить область копчика. Суть данных подушек – отсутствие контакта копчика с твердой поверхностью. Подушки также помогут избежать рецидивов болезни.

Народные средства от боли в копчике

При болезненных ощущениях в районе копчика используются следующие народные средства:

1. Компресс с настойкой валерианы

Смочите небольшой кусочек любой хлопчатобумажной ткани настойкой валерианы аптечной и приложите на больное место. Сверху накройте полиэтиленовым пакетом и положите теплую прослойку (например, шарф). Получившийся компресс зафиксируйте при помощи лейкопластыря и оставьте на ночь.

2. Пихтовое масло

Втирайте пихтовое масло в область копчика несколько раз в день. Это способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспаления.

3. Йод

Пару раз в неделю на ночь смазывайте предварительно разогретую область копчика настойкой йода и затем укутайтесь. Повторять процедуру можно на протяжении 1-2 мес.

4. Голубая глина

Облегчить боль в копчике поможет компресс из голубой глины. Для этого добавьте в 500 г глины чайную ложку яблочного уксуса и тщательно перемешайте. Нанесите слой полученной смеси на больное место, накройте полиэтиленовым пакетом, сверху положите теплый шарф или платок и оставьте на ночь.

5. Магнит

Кольцевой магнит необходимо двигать по часовой стрелке круговыми движениями в области поясницы 15-25 минут несколько раз в день.

Как облегчить боль в копчике при беременности

К сожалению, практически никакой помощи врачи не могут оказать при появлении болей в копчике у беременных. Ведь все противовоспалительные и обезболивающие средства беременным принимать запрещено, рентген и мрт противопоказаны, поэтому зачастую беременным женщинам остается только терпеть боль и пытаться облегчить ее самостоятельно , подкладывая под копчик мягкую подушку.

Удаление копчика

Оперативное решение проблемы болезненных ощущений в области копчика проводится в очень редких случаях. Экстирпация копчика (кокцигэктомия) показана при отсутствии эффекта от консервативного лечения, мучительных болей и наличия у пациента патологичной подвижности копчика (в норме движения в копчике практически отсутствуют). Дело в том, что всегда существует риск послеоперационных осложнений, сопряженный с инфекцией, именно поэтому удаление копчика – крайняя мера.

Боли в области копчика у женщин: причины и лечение

Копчик – это последняя костистая часть позвоночника. Вокруг него сгруппировано много нервных окончаний, поэтому даже небольшие травмирования в этой области могут причинять боль. У женщин это происходит чаще, так как в отличие от мужчин, их малый таз имеет немного другие анатомические особенности (копчик способствует процессу деторождения). Как и почему возникает боль в области копчика именно у женщин? Можно ли ее избежать? Эти и другие вопросы более подробно рассмотрим в данной статье

Симптомы кокцигодинии

Медики болевой синдром в области копчика называют термином кокцигодиния, что в дословном переводе с греческого языка означает «боль в копчике». О кокцигодинии у женщин, как самостоятельном заболевании, можно говорить в случае наличия определенных симптомов:

• боль в копчике усиливается, если пытаешься сесть;
• боль появляется, когда из положения сидя ложишься или встаешь;
• болезненный процесс испражнения;
• нарушение походки в результате болезненных ощущений (она становится медленной, переваливающейся).

В некоторых случаях боль выходит за пределы копчиковой области, затрагивая при этом ягодицы, нижнюю часть живота, промежность. К тому же может резко усиливаться, если на копчик происходит даже минимальное воздействие, например, легкое надавливание.

Причины болевых ощущений в области копчика у женщин

Специалисты называют две основных формы кокцигодинии, которые связаны непосредственно с причинами болезненных ощущений в копчике:

• первичная (возникает в результате получения травм);
• вторичная (связана непосредственно с болезнями внутренних органов малого таза – гинекологические, урологические, проктологические).

Таким образом, боль в этой области позвоночника может возникать в результате:

1. Травмирования (из-за удара, падения, ушиба, вывиха, перелома, тяжелой родовой деятельности и подобного).
2. Беременности (матка растет, поэтому связки тазовых костей в области копчика находятся в натянутом положении, в результате чего возникает боль).
3. Кисты или свища копчика (аномальное развитие эпидермиса, чаще всего врожденное).
4. Остеохондроза (дегенеративное изменение межпозвонковых дисков пояснично-крестцовой области позвоночника охватывает и копчик, который болит и немеет).
5. Ущемления (воспаления) нервных окончаний или ишиалгии (например, защемление или воспаление седалищного нерва).
6. Радикулита (повреждении корешков нервных окончаний спинного мозга).
7. Смещения межпозвоночных дисков в этой области.
8. Болезней прямой кишки (геморрой, проктит и т. д.).
9. Заболеваний внутренних органов малого таза (уретрит, эндометрит и подобные им вызывают тянущую боль в копчиковой области позвоночника).
10. Опухолей костной или хрящевой ткани (остеосаркома, хондросаркома).
11. Послеоперационных спаек и рубцов в аноректальной области.
12. Опущения промежности (слабые мышцы промежности не удерживают стенки влагалища, матку, мочевой пузырь, прямую кишку).

Помимо названных причин, специалисты акцентируют внимание, казалось бы, на самых обычных житейских факторах, которые также провоцируют боль в копчиковой области, особенно у женщин, – это сидячая работа, постоянные стрессовые ситуации и привычка долго сидеть на унитазе.

Диагностика заболеваний, связанных с болями в копчике

Чтобы диагностировать причину появления у женщин боли в области копчика, нужно в первую очередь обратиться к терапевту. Терапевт проведет первичный осмотр, выслушает жалобы и, в случае необходимости, направит к нужному специалисту – ортопеду, гинекологу и другим.

Чаще всего для установления точного диагноза кокцигодиния проводятся следующие исследования:

1. Лабораторные:
   • анализ крови (общий и биохимический);
   • анализ мочи (общий);
   • анализ кала или копрограмма.
2. Инструментальные:
   • УЗИ (благодаря ему, можно установить повреждение внутренних органов брюшной полости, болезни матки, яичников и подобное);
   • колоноскопия (диагностика и осмотр прямой кишки с помощью эндоскопа);
   • рентген и компьютерная томография (отслеживает посттравматические изменения в копчиковой области);
   • функциональная рентгенография позвоночника в области копчика (определяется реакция организма на сгибание и разгибание).

Также желательно проконсультироваться у невролога, который подтвердит установленный диагноз.

Методы лечения

В зависимости от установленного диагноза, применяются различные методы лечения. У женщин боль в копчике традиционно принято лечить комплексно:

1. Медикаментозное лечение лекарственными препаратами для обезболивания и снятия воспалительных процессов (уколы, таблетки, мази, гели).
2. Физиотерапевтические процедуры:
   • дарсонвализация (действие на область копчика высокочастотным током и напряжением, благодаря этой процедуре расширяются сосуды, улучшается прилив крови к тканям);
   • ультразвуковая терапия (производится стимуляция обменных процессов и регенерации тканей);
   • фонофорез (введение определенных медикаментов в область копчика при помощи ультразвуковых волн, это снимает боль и спазмы);
   • диадинамотерапия (воздействие на нервные окончания больного диадинамических токов перекрывает боль и останавливает воспалительные процессы);
   • УВЧ (прогревание пораженных тканей, с последующей их регенерацией);
   • парафинотерапия (еще один из видов прогревания, который снимает боль и мышечные спазмы).
3. Лечебный массаж (с применением специальных масел и мазей, методами растирания, разминания, поглаживания, разглаживания и надавливания на копчик).
4. Иглоукалывание (этот метод основан на введение под кожу специальных игл в определенные точки, расположенные в области копчика).

Читайте также: Почему у женщин болит в крестцовом отделе позвоночника и как лечить

Если у женщины копчик болит в результате полученной травмы (ушиб, перелом, вывих и под.), то в качестве метода лечения врач прописывает строгий постельный режим с исключением любых физических нагрузок.

Хирургическое вмешательство возможно в случае неэффективности назначенного комплексного лечения – копчик у женщин удаляется с помощью операции.

Лечебная гимнастика для женщин при боли в копчике

Отдельно следует сказать о лечебной физкультуре. Этот метод лечения является эффективным для улучшения общего состояния организма, снижения болезненных ощущений, укрепления мышц. Перед его использованием, особенно в домашних условиях, нужна консультация врача-ортопеда.

Дело в том, что есть три комплекса гимнастических упражнений, которые зависят от степени болезненности копчиковой области. Если боль легкая все движения можно выполнять в трех положениях – стоя, сидя и лежа. При средней болезненности – лежа, стоя, в случае тяжелой формы – на четвереньках или лежа на боку.

В эти комплексы входят:

• махи ногами;
• сдавливание мяча коленями;
• сведение и разведение ног, согнутых в коленях;
• отведение таза в стороны, вверх и вниз;
• наклоны и повороты туловища в разные стороны.

Все упражнения выполняются плавно и размеренно, без резких движений. После выполнения всего комплекса рекомендуют неглубокий массаж копчиковой области.

Советы специалистов: что делать, если у женщин болит в области копчика

Если женщина чувствует боль в копчике после незначительной травмы, то следует прислушаться к рекомендациям врачей-травматологов:

• приложить холод на поврежденный участок тела (это снизит отечность и боль);
• обеспечить покой травмированной части тела;
• спать только на боку на твердой поверхности, чтобы не производить лишнего давления на область копчика;
• категорически запрещено поднимать тяжести;
• нельзя подолгу принимать сидячее положение.

Во время протекания критических дней у женщин также может возникать боль в области копчика. Это возможно как при гинекологических заболеваниях, так и при неврологических, установит причину только врач соответствующей специализации.

Причины болей в копчике у женщин

Копчиком называется нижний отдел позвоночника, включающий 4-5 рудиментарных позвонков. Он участвует в распределении нагрузки на мышцы спины и органы таза, служит для прикрепления различных мышц и связок, принимает на себя значительную часть нагрузки при наклонах и приседаниях. Неприятные ощущения могут различаться по интенсивности, длительности и сопутствующим симптомам. Существует огромное количество причин, которые способны спровоцировать нарушение самочувствия.

Ориентируясь на характер болевого синдрома, можно предварительно предположить причину его возникновения.

Травмы

Травмы позвоночника – одна из наиболее распространенных причин боли в области копчика у женщин. Причин, вызывающих неприятные ощущения, существует множество: ушиб, вывих позвонков, перелом, образование гематом в мягких тканях и т.д.

Болевые ощущения при этом могут варьироваться от чувства легкого дискомфорта во время движения до острой невыносимой боли, которая сохраняется постоянно вне зависимости от положения тела.

Симптоматика При травме болит непосредственно копчиковый отдел позвоночника. Пациентка ощущает дискомфорт в области над ягодицами. Боль может быть тупой, ноющей или стреляющей, при этом она иррадирует ниже, в район паха и ануса. Женщина зачастую испытывает постоянное желание опорожнить кишечник и ощущения, напоминающие дискомфорт во время менструации.

Тяжелая травма, например, перелом, вызывает сильнейшую боль, которая усиливается при малейшей попытке изменить позу. Пациентка при этом не может найти положения, которое облегчало бы ее состояние. Патология может сопровождаться появлением гематомы внизу спины, тошнотой и рвотой, запором или же недержанием мочи и кала.

Травмы позвоночника, даже слабо выраженные внешне, могут привести к появлению проблем в работе опорно-двигательного аппарата.

Чтобы избежать осложнений, необходимо в течение 1 суток после повреждения копчика обратиться к врачу.

Диагностика Чтобы установить, какие именно повреждения вызвала травма, проводится пальпация поврежденной области. Больной назначается рентгенография нижних отделов позвоночника в двух проекциях, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Всевозможные мероприятия для дифференциальной диагностики назначаются после установления предварительного диагноза.

Терапия

Лечением повреждений копчика занимается травматолог. Общие принципы терапии включают обеспечение полного покоя пациентке, препараты для нормализации кровотока в малом тазу, противовоспалительные средства и анальгетики.

При необходимости проводится вправление копчика под местной анестезией.

Беременность

Зачастую у женщин во время гестации появляются неприятные ощущения внизу поясницы. Дискомфорт вызывают как физиологические, так и патологические факторы. Если во время беременности болит копчик, причины у женщин могут быть следующими:

1. Быстрый рост матки в конце II – начале III триместра, смещение центра тяжести, что приводит к избыточному давлению на мышцы, связки и нервы таза и повышенной нагрузке на позвоночник;
2. Геморрой. Появление геморроидальных узлов – одна из наиболее распространенных проблем во время гестации. Боль при развитии геморроя зачастую иррадирует в область копчика;
3. Чрезмерное расхождение костей лонного симфиза. При этом женщина испытывает довольно интенсивную боль в копчике и лобке;
4. Мочекаменная болезнь, патологии выделительной системы.

При появлении дискомфорта в районе копчика во время беременности необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить угрозу невынашивания плода.

Симптоматика В зависимости от причин, вызвавших боль, она может быть ярко выраженной или едва заметной, проявляющейся во время принятия неудобной позы или после физической нагрузки. Дискомфорт, возникший под влиянием физиологических факторов, уменьшается после непродолжительного отдыха или массажа поясницы. Диагностика Для установления причины возникновения болей в копчике у женщин во время гестации, врач проводит осмотр, назначает УЗИ органов малого таза. При необходимости проводится КТ или МРТ. Диагностикой и лечением занимается гинеколог и, при необходимости, вертебролог или хирург-ортопед.

Терапия

Если болевой синдром вызван ростом матки и повышенной нагрузкой на позвоночник, специалист прописывает пациентке массаж, отдых и травяные чаи с седативным эффектом.

При обнаружении какого-либо патологического состояния терапия назначается в соответствии с диагнозом.

Эндометриоз

Эндометриоз – это патология, при которой происходит разрастание клеток эндометрия за пределы матки. Женский организм при этом при этом ежемесячно отторгают распространившиеся клетки в связи с менструальным циклом, что приводит к появлению болей. Неприятные ощущения в копчике появляются, если эндометриозные участки сформировались в районе маточно-крестцовых связок или прямой кишки. Симптоматика Характерный признак эндометриоза – усиление дискомфорта перед менструацией и уменьшение после ее завершения.

Недомогание может сопровождаться чувством жжения в прямой кишке или влагалище.

Диагностика Диагностические мероприятия включают врачебный осмотр, проведение УЗИ и лапараскопическое исследование, во время которого также может проводиться забор тканей для анализа.

Терапия

Терапию заболевания проводит гинеколог. Лечение включает применение гормональных препаратов, обезболивающих и противовоспалительных средств.

По показаниям проводится оперативное удаление очагов эндометриоза.

Киста копчика

Киста – это доброкачественное новообразование, которое локализуется в подкожно-жировой клетчатке и представляет собой свищ. Патология проявляет себя у женщин при сидении или во время движения болевым синдромом и ощущением дискомфорта в межъягодичной области. Симптоматика При формировании кистозных образований в области копчика, пациентку беспокоят следующие симптомы:

1. Ноющая или пульсирующая боль над ягодицами;
2. Чувство жжения;
3. Покраснение, инфильтрат выше межъягодичной складки;
4. Гиперемия кожи над копчиком, шелушение и отеки.

Диагностика Характерные проявления заболевания позволяют установить диагноз после клинического осмотра. Дополнительно врач может назначить ренгенографию и ректороманоскопию.

Терапия

Лечением патологии занимается проктолог.

Больной проводится оперативное вмешательство по иссечению свища, после чего пациентка получает антибактериальную, противовоспалительную и анальгезирующую терапию.

Новообразования кишечника и аноректальной зоны

Копчик может болеть также из-за возникновения опухолей в прямой кишке или области заднего прохода. Карциномы нередко развиваются скрыто и проявляются себя неявными симптомами, в том числе неприятными ощущениями в области копчика. Болевой синдром при данной патологии начинается с эпизодического слабо выраженного дискомфорта внизу спины, анальном отверстии и малом тазу. Постепенно боль усиливается и становится интенсивной, нарывающей.

Симптоматика Карциноматозы проявляются кровотечениями из ануса, снижением аппетита и массы тела, общим ухудшением самочувствия.

Пациентка может жаловаться на постоянную усталость, сонливость, нарушения стула, тошноту и рвоту.

Чем раньше выявлен опухолевый процесс, тем успешнее он поддается лечению. При обнаружении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. Диагностика Установить точный диагноз позволяют следующие процедуры:

• Колоноскопия;
• МРТ кишечника;
• Биопсия тканей толстой кишки;
• Рентгенография.

Терапия Терапией опухолевых процессов в кишечнике занимается онколог и проктолог. Пациентке назначаются цитостатические средства для уничтожения патологических клеток, обезболивающие препараты. При необходимости применяются успокоительные средства.

Если существует возможность удалить опухоль частично или полностью, то проводится оперативное вмешательство.

Анальные трещины и геморрой

Хронический запор, избыточные физические нагрузки и слабость геморроидальных вен могут приводить к образованию геморроя и, как следствие, анальных трещин и разрывов. Боль при этом локализуется в области ануса и иррадирует в ягодицы и копчик. Она носит резкий, пульсирующий характер и усиливается после долгого сидения или при попытке дефекации. Симптоматика Типичные признаки геморроя – кровотечения из заднего прохода, отек ануса, зуд и жжение.

В ряде случаев пациентка может увидеть трещину или геморроидальный узел у входа в анальное отверстие.

Диагностика Для установления причины болей проктолог проводит мануальное исследование и осмотр. Эти мероприятия позволяют обнаружить признаки патологии в 90% случаев. В качестве дополнительных может быть назначено ректальное УЗИ и ректороманоскопия.

Терапия

Терапевтические мероприятия включают использование средств против запора, антигеморроидальных свечей, противовоспалительных гелей и мазей.

При наличии показаний проводится хирургическое вмешательство.

Избыточный вес

Излишняя масса тела приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник, в особенности на пояснично-крестцовый отдел и копчик. В ряде случаев ожирение приводит к тому, что позвонки и межпозвоночные диски не выдерживают избыточного веса, истираются и разрушаются. Симптоматика Боль в позвоночнике у женщин, страдающих ожирением, ноющая, проявляющаяся в большей степени по утрам и в вечернее время.

Характерным симптомом является хруст позвоночника, усиление боли при длительном сидении или физической нагрузке.

Диагностика Для выявления патологий позвоночника при ожирении проводится рентгенография. В случае необходимости врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Терапия

Лечение направлено на восстановление костной и хрящевой ткани позвоночника. Пациентке назначают хондропротекторы и анальгезирующие препараты, проводят физиопроцедуры: магнитно-волновую терапию, ректальную дарсонвализацию, грязелечение.

Больной предписывается диета для снижения веса и меры для снятия нагрузки с позвоночника: использование поддерживающего корсета, ношение обуви, у которой низкий каблук и т.д.

Парапроктит

Парапроктит – это воспалительное заболевание, при котором патологический процесс затрагивает ткани прямой кишки. Пациентка испытывает резкую режущую боль в области заднего прохода, ягодиц и копчика.

Симптоматика При парапроктите нарушается процесс дефекации, у больной поднимается высокая температура, резко ухудшается самочувствие. Характерный признак данного заболевания – отечность в области ануса и формирование гнойника.

Диагностика

Проктолог проводит клинический осмотр, на основании которого устанавливает предварительный диагноз. Дополнительно пациентке назначается общий анализ крови для подтверждения гнойно-воспалительного процесса в организме.

Терапия

После установления точного диагноза необходимо вскрыть гнойник и удалить его содержимое.

Пациентке, перенесшей оперативное вмешательство, назначают антибактериальную, противовоспалительную и обезболивающую медикаментозную терапию.

Воспаление пояснично-крестцового сегмента позвоночника

Воспалительные и дегенеративные процессы в позвоночнике включают остеопорозы, межпозвоночные грыжи, спондилез и другие патологии. Наиболее подвержены этим заболеваниям люди старше 45 лет или обладатели избыточной массы тела. Воспаление проявляет себя сильной стреляющей или острой болью, которая резко усиливается при наклонах, приседаниях и т.д. Симптоматика Патологический процесс сопровождается нарушением подвижности, хрустом и щелканьем в позвоночнике. Зачастую пациентки жалуются на ухудшение самочувствия, чувство жжения внизу спины, слабость в ногах.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают проведение рентгенограммы, МРТ и КТ. Также назначается анализ крови для выявления воспалительного процесса.

Терапия

Лечение происходит за счет использования хондропротекторов, противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов.

Больной назначают лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

Когда стоит немедленно обратиться к врачу?

Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении следующих симптомов:

1. Боль в копчике интенсивная и усиливается со временем;
2. Дискомфортные ощущения вызваны ушибом или иной травмой;
3. Болевой синдром сопровождается иными патологическими симптомами: анальным кровотечением, резкими спазмами в животе, рвотой, потерей подвижности и т.д.;
4. Боль в копчике то появляется, то исчезает в течение нескольких дней;
5. Вы отмечаете ограничение подвижности, невозможность выполнять повседневные дела.

Как купировать боль до обращения к врачу?

Если у вас внезапно возникла боль в копчике, то примите обезболивающий препарат, лягте удобно и обеспечьте себе полный покой. Также можно сделать легкий массаж спины и принять душ.

Боль в копчике у женщин может быть вызвана различными факторами, при этом самостоятельно установить диагноз зачастую невозможно.

Если после проведенных процедур ваше состояние не улучшилось, то следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Редактор и эксперт сайта.

Специализация: врач-невролог.

Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело.

Очень люблю свою профессию.

---

Смотрите также

• 
  Кандидозы во рту у женщин
• 
  Лекарства при повышенном холестерине у женщин
• 
  Деловой стиль одежды для женщин
• 
  Какому врачу обратиться при геморрое у женщин
• 
  Боль ниже пупка причины у женщин
• 
  Что означает имя маргарита для женщины
• 
  Гороскоп на сегодня близнецы женщина любовный для одиноких
• 
  Ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин
• 
  Потливость и слабость у женщин причины
• 
  Мягкий шанкр фото у женщин начальная
• 
  Правильный макияж для женщин после 45