Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Болит грудная мышца слева у женщин


Боль в грудной мышце слева

Причины торакалгии так же, как и причины боли в мышцах груди могут быть связаны как с вертеброгенными патологиями, обусловлены конкретно мышечными поражениями, так и нейрогенными факторами, а также заболеваниями сердца и желудочно-кишечного тракта. Собственно торакалгические синдромы – это ущемление, раздражение или сдавление межреберных нервов, результатом которого является мышечный спазм и боль различного характера, локализации и длительности. Таким образом, любая причина торакалгии в той или иной степени может быть фактором, провоцирующим боль в мышцах груди.

Существует несколько хорошо изученных клинических форм торакалгии вертеброгенного характера, которые диагностируются в 65-70% случаев: 1.

Функциональная торакалгия, обусловленная дегенеративными изменениями позвоночника в нижне-шейном отделе. Боль в груди, в нервных окончаниях и мышцах локализуется в верхней зоне и иррадиирует в шею, плечо, часто в руку. Симптом напрямую связан с состоянием позвоночника и может усиливаться при различных движениях, физической нагрузке 2.

Торакалгия, вызванная дегенеративными процессами в верхне-грудном отделе позвоночного столба. Синдром отличается диффузной болью в загрудинном пространстве, между лопатками, зависит от глубины дыхания, но совершенно не меняется при движениях в силу малоподвижности 3.

Боль в груди, в спине, связанная с поражением лопаточной зоны. Боль характерна колющими, острыми, режущими ощущениями, зависит от глубины дыхания, частично от движений и иррадиирует в сторону направления межреберных нервных окончаний 4.

Торакалгия, обусловленная поражением, сдавлением передней части груди. Боль ноющая, длительная, локализована в середине или нижней части грудной клетки, зависит от двигательной активности

Следует отметить, что причины боли в мышцах груди могут быть как вертеброгенного, так и невертеброгенного характера: 

  • Остеохондроз.
  • Кифосколиоз.
  • Ксифоидалгия.
  • Травмы позвоночника (грудной отдел).
  • Синдром Титце.
  • Инфекционные заболевания (герпес).
  • Грыжи, ущемления, протрузии дисков.
  • Вертебро-мышечный коронарный синдром.
  • Миалгия, связанная с перенапряжением, подъемом или перемещением тяжестей.
  • Миофасциальный болевой синдром – скелетно-мышечная торакалгия.

Почему болят мышцы груди?

Каков патогенетический механизм синдрома, почему болят мышца груди?

Любой из этиологических, провоцирующих торакалгию факторов приводит к раздражению, ущемлению, сдавливанию нервных окончаний, которые окружены связками, фасциями и мышцами. Раздражение может вызвать воспаление и отек нерва, может его повредить – надрыв нерва, может возникнуть и компрессия, сдавление нервного окончания. Поврежденный нерв уже не выполняет свою функцию, он может только транслировать болевой сигнал в близлежайшие мягкие ткани, чаще всего в мышцы.

Причинами, объясняющими почему болят мышцы груди, могут быть миофасциальные проявления – скелетно-мышечная торакалгия. Миофасцильный болевой синдром в грудной клетке напрямую связан с длительным физическим напряжением определенной группы мышц, симптом усиливается и активизируется неловкими поворотами, движениями. Но наиболее полно боль проявляется при пальпации так называемых триггерных зон, диагностически важных и определяющих собственно МФБС. Мышечное раздражение в триггерных зонах сопровождается либо четко локализованной, либо отраженной болью, которая может растекаться за пределы триггерной точки. Среди причин МФБС могут быть не только сугубо физические факторы, миофасциальные боли в груди часто обусловлены скрытыми ревматическими заболеваниями, остеохондритом, радикулопатией, неврогенными патологиями, нарушением метаболических процессов.

В любом случае, чем бы не провоцировался болевой симптом в мышцах груди, существует одна патогенетическая причина – это поражение нерва, которое может привести к его отеку, надрыву или компрессии. От вида повреждения нервного окончания зависит характер, локализация и длительность боли, то есть собственно симптомы.

Почему болит мышца под грудью?

Если болит мышца под грудью, это может означать множество не связанных с сугубо мышечным синдромом проблем. 

  • Синдром Титце или перихондрит, реберный хондрит, синдром передней грудной стенки и другие варианты названий. Судя по многообразию определений синдрома его этиология до сих пор неуточнена, однако клинические проявления изучены достаточно хорошо. Согласно версии автора, впервые детально описавшего синдром в начале прошлого века, заболевание связано с алиментарно-дистрофическим, пищевым фактором, то есть с нарушением обмена веществ и дегенерацией хрящевой структуры. Также существуют теории, объясняющие хондрит постоянной травматизацией, инфекционными и аллергическими заболеваниями. Синдром Титце характерен острой, стреляющей болью в области прикрепления грудины к реберным хрящам, чаще в зоне II-IV-го ребра. Воспаленные хрящи провоцируют болевой симптом, похожий на приступ стенокардии, то есть боль левосторонняя. Однако, нередко отмечаются и жалобы на то, что болит мышца под грудью справа, также часто встречается симптоматика, напоминающая признаки холецистита, гастрита, панкреатита. 
  • Хроническая форма синдрома Титце называется ксифоидитом или ксифоид-синдромом, когда боль локализована в зоне мечевидного отростка, реже – в нижней части груди (под грудью). Боль иррадиирует в эпигастрий, в зону между лопатками, усиливается в движении, особенно при наклонах вперед. Характерным симптом ксифоидита является усиление болевого ощущения при переедании, переполнении желудка. В отличие от желудочно-кишечных болей ксифоидит проявляется клинически в положении сидя, полусидя. 
  • Грыжа пищевода(диафрагмы) часто провоцирует боли, схожие с мышечными спазмами внизу груди. Боль ощущается как колика, локализована в загрудинном пространстве, но может переместиться в зону под грудью или в бок, порой напоминая приступ стенокардии. Симптом зависит от положения тела, усиливается в горизонтальной позе и стихает в вертикальной, что помогает отличить его от стенокардических признаков.
  • Абдоминальная форма скелетно-мышечных болей в области груди может свидетельствовать о нетипичном развитии инфаркта миокарда. Боль локализуется в верхней части живота, под грудью, сопровождается ощущением тошноты, вздутием живота. Клиника такого синдрома очень схожа с признаками непроходимости кишечника, что значительно затрудняет и диагностику, и своевременность оказания помощи.

В целом, если болит мышца под грудью, внизу груди, пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку чаще всего такие признаки свидетельствуют о серьезных, порой угрожающих жизни состояниях. Крайне редко локализация мышечных болей под грудью касается миофасциального синдрома.

Боль в верхнем плечевом поясе не редкость и связывают ее с разнообразными причинами. Болят мышцы грудной клетки по разным причинам: от физического напряжения до наличия серьезных болезней. Симптомы болевого синдрома зависят от причин, вызвавших его появление. Раньше грудные боли наблюдались у людей старшей возрастной группы, но в последние годы недуг «помолодел», и симптомы начали проявляться у молодых людей.

Это диагноз, определяющий симптомы грудных болей. Очень часто встречается вертеброгенная патология, связанная с поражением межпозвоночных дисков. Она возникает при следующих состояниях:

  • остеохондрозе;
  • сколиозе;
  • кифосколиозе;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нарушении работы ЖКТ;
  • ксифоидалгии.

Боли, возникающие с левой стороны рядом с сердцем – симптом крайне пугающий. Он может означать, что с вашим сердцем произошла беда. Например, развилась ишемическая или гипертоническая болезнь, порок сердца или кардиомиопатия. Но этот же признак может быть проявлением патологий позвоночника, ребер, находящихся слева. Отдавать в левую сторону могут боли от внутренних органов: желудка, селезенки, толстой кишки.

Где на самом деле расположено сердце

Самая верхняя кость, идущая горизонтально на грудной стенке – это ключица. За ней расположено первое ребро, ниже можно прощупать небольшой мягкий мышечный промежуток, а ниже него – второе ребро. Далее через промежутки следуют 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помогают сориентироваться и такие ориентиры:

  • сосок у мужчины: он находится на одном уровне с 5 ребром;
  • угол лопатки, направленный вниз, соответствует 7 ребру у лиц обоего пола.

Сердце человека по размеру приблизительно соответствует его кулаку, расположенному так, что наиболее выступающий указательный палец направлен вниз и влево. Лежит сердце следующим образом (по точкам):

  • от верхнего края второго ребра, там, где оно крепится к грудине с правой стороны;
  • следующей точкой, к которой идет линия, является верхний край 3 ребра, на 1-1,5 см правее правого края грудины;
  • следующая точка: дугой от 3 до 5 ребра справа, на 1-2 см правее от правого края грудины.

Это была правая граница сердца. Теперь опишем нижнюю: она проходит от последней описанной точки на правой стороне груди и по косой идет к промежутку между 5 и 6 ребрами слева, до той точки, которая лежит правее левой среднеключичной линии на 1-2 см.

Левая граница сердца: от последней точки линия идет дугой до точки на 2-2,5 см левее левого края грудины, на уровне 3 ребра.

Такое положение занимает сердце вместе с крупными впадающими и выходящими из него сосудами:

  1. верхней полой веной: она расположена у правого края грудины, от 2 до 3 ребра; приносит бедную кислородом кровь от верхней половины тела;
  2. аортой: локализуется на уровне рукоятки грудины, от 2 до 3 ребра слева. Она несет насыщенную кислородом кровь к органам
  3. легочным стволом: он расположен спереди от остальных сосудов, идет впереди аорты влево и назад. Такой сосуд нужен, чтобы нести кровь в легкие, где она будет насыщаться кислородом.

Если болит в области сердца

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

  1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
  2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

  • локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы;
  • характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым;
  • не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках;
  • нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки;
  • может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула;
  • может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.

Кардиологические боли: какая боль сердечная?

Можно назвать следующие причины боли, вызванные болезнями самого сердца:

Стенокардия

Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

  • возникают чаще всего после физической или эмоциональной нагрузки: подъема тяжестей, подъема по лестнице, быстрой ходьбы, ходьбы против ветра (особенно холодного, особенно утром), ходьбы после еды;
  • могут появляться ночью под утро или после пробуждения, когда человек еще не вставал с кровати (это – стенокардия Принцметалла);
  • после отдыха или остановки в первом случае или приема «Коринфара», «Нифедипина» или «Фенигидина» – во втором, боли проходят;
  • боль сдавливающая, пекущая;
  • локализуется или за грудиной, или слева от грудины, ее площадь можно указать подушечкой пальца;
  • может отдавать в область левой руки, лопатки; левую половину челюсти;
  • снимается «Нитроглицерином» через 10-15 секунд.

Инфаркт миокарда

Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

  • сильная, жгучая, разрывающая боль в левой стороне в области сердца. Она настолько сильна, что человек может даже потерять сознание;
  • не снимается «Нитроглицерином» и отдыхом;
  • отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть – с левой стороны;
  • боль волнообразно нарастает;
  • сопровождается одышкой, тошнотой, нарушением сердечного ритма;
  • на коже повсеместно выступает холодный пот.

Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

Перикардит

Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

  • грудная боль (или говорят: «Локализуется в глубине груди»);
  • колющего характера;
  • усиливается в положении лежа;
  • слабеет, если сидя или стоя наклониться несколько вперед;
  • длительная, во многих случаях проходит время от времени;
  • никуда не отдает;
  • не снимается нитроглицерином;
  • возникает после перенесенного ОРЗ, пневмонии, других заболеваний, вызванных микробами;
  • сопровождаются слабостью, повышением температуры.

Пролапс митрального клапана

Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

Характеризуется:

  • не интенсивной распирающей сердечной болью;
  • приступами учащенного сердцебиения;
  • перебоями в работе сердца;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • тошнота;
  • ощущение «кома» в горле;
  • повышенная потливость;
  • из-за недостаточного кровоснабжения мозга человек с пролапсом митрального клапана подвержен депрессиям, периодам плохого настроения.

Расслаивающая аневризма аорты

Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

Боль при расслаивающей аневризме аорты:

  • сильная;
  • расположена за верхней частью грудины;
  • может отдавать в шею, нижнюю челюсть;
  • может ощущаться во всей грудной клетке;
  • длится от нескольких часов до нескольких суток;
  • не снимается нитроглицерином;
  • может сопровождаться посинением лица и набуханием яремных вен, расположенных на боковых поверхностях шеи.

Аортит

Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

  • инфекция (стрептококк, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • аутоиммунные заболевания (болезнь Такаясу, коллагенозы, болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит);
  • воспаление может «перейти» от воспаленных органов, расположенных рядом с аортой: при пневмонии, абсцессе легкого, инфекционном эндокардите, медиастините.

Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

  • давящие и жгучие боли в грудной клетке;
  • чаще всего – за рукояткой грудины, но боль может отдавать в лево;
  • отдают в шею, между лопатками, в «подложечную» область;
  • пульс на сонных и лучевых артериях не симметричен, может отсутствовать полностью на одной стороне;
  • артериальное давление может не определяться на одной руке.

Эндокардит

Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

Другими признаками эндокардита являются:

  • подъем температуры, часто – до невысоких цифр;
  • температура тела снижается и повышается без видимых причин;
  • лихорадка сопровождается ощущением холода или выраженным ознобом;
  • кожа бледная, может быть землистого цвета;
  • ногти утолщаются, становясь похожими на стекла в часах;
  • если оттянуть нижнее веко, у некоторых людей можно обнаружить на конъюнктиве точечные кровоизлияния;
  • поражаются мелкие суставы кистей рук;
  • быстрое похудание;
  • периодически кружится и болит голова, но в горизонтальном положении эти симптомы проходят.

Кардиомиопатия

Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

  • одышкой;
  • усилением сердцебиения;
  • кашлем;
  • головокружением и обмороками;
  • отеками ног (см. сердечные отеки);
  • повышенной утомляемостью.

Пороки сердца

Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

Миокардиодистрофия

Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

Гипертоническая болезнь

Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

Некардиологические заболевания

Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

Психоневрологические патологии

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями, которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

  • боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
  • приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
  • ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
  • боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
  • если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
  • характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
  • боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
  • можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
  • повышается чувствительность левого соска;
  • состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
  • во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
  • при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

  1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
  2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
  3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
  4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Боли при заболеваниях костно-мышечного аппарата и нервных окончаний

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Невралгия межреберных нервов

Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

Миозит межреберных мышц

В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

Лопаточно-реберный синдром

В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

Межлопаточный болевой синдром

Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

Воспаление реберных хрящей (хондрит) с левой стороны

Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

Синдром Титце

Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.

Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

Травмы, переломы, ушибы ребер

Если  была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

Опухоль одного из ребер слева — остеосаркома

Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

Остеохондроз

При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:

  • ноющая;
  • постоянная;
  • меняет интенсивность при изменении положения тела;
  • усиливается при физической нагрузке, перегревании, сквозняках и переохлаждениях;

Дополнительными симптомами становятся:

  • покалывание и онемение в левой руке,
  • слабость ее мышц,
  • может быть боль в левой руке,
  • которая имеет три варианта распространения:
    • по наружной ее поверхности до большого и указательного пальцев;
    • по внутренней, ближней к мизинцу, области руки;
    • по задне-наружной части, направляясь к среднему пальцу – это будет зависеть от того, какой из корешков защемлен.
Остеопороз

Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.

Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

Грыжа межпозвоночного диска

Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.

Проявляется грыжа болевым синдромом:

  • нарастающим постепенно;
  • усиливающимся до выраженнейшей степени, приводящей даже к потере сознания;
  • отдает в шею или руку, где имеет простреливающий характер.

Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

Фибромиалгия

Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.

Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

Мышечно-фасциальный синдром

Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.

Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

Когда причина – в заболевании одного из внутренних органов

Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

Заболевания легких
  1. Воспаление легких. Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита.
  2. Абсцесс легкого. В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток.
  3. Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием.
  4. Туберкулез легкого. Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку.
  5. Опухоль легкого. Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей.
  6. Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка.
  7. Пневмоторакс. Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.
Патологии средостения

Их не очень много:

  • Пневмомедиастинум (эмфизема средостения) – попадание воздуха в жировую клетчатку, которая находится вокруг сердца и сосудов. Он возникает в результате ранения, повреждения во время операции или гнойного расплавления воздухосодержащих тканей – пищевода, трахеи, бронхов или легких. Симптомы: ощущение давления за грудиной, затруднение дыхания, одышка.
  • Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, характеризующееся внезапной резкой болью за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле. Также отмечаются одышка, сердцебиение, потеря сознания.
  • Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи. Он проявляется кашлем, сухой жгучей болью за грудиной.
  • Спазм пищевода. Симптомы данного состояния трудно отличить от приступа стенокардии: болевой синдром локализуется за грудиной, в области сердца и лопатки, снимается нитроглицерином.

Болезни органов живота

Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:

  1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи.
  2. Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота.
  3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела.
  4. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога.
  5. Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула.
  6. Обострение хронического панкреатита, если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

Диагностика в зависимости от характеристики боли

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

  • стенокардии;
  • миокардите;
  • кардионевроза;
  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • сколиозе;
  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • обострения панкреатита.

Колющий характер болевого синдрома

Колющая боль бывает при:

  • инфаркте миокарда;
  • перикардита;
  • кардионевроза;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • межреберной невралгии;
  • пневмонии;
  • плеврите;
  • туберкулезе;
  • опоясывающем лишае;
  • раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

  • стенокардии;
  • миокардита;
  • пролапса митрального клапана;
  • перикардита;
  • инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
  • кардиомиопатии;
  • миокардиодистрофии;
  • опухоли сердца (например, миксоме);
  • отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
  • язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Если характер боли – резкий

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую   лопатку, руку.

Если боль ощущается как «сильная»

Сильные боли бывают при:

  • инфаркте миокарда;
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов;
  • межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
  • тромбоэмболиях легочной артерии;
  • разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
  • миокардите.

Болевой синдром ощущается постоянно или большую часть времени

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

Болевой синдром тупого характера

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

  • синдром передней грудной стенки;
  • артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
  • перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль в районе сердца

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

  • тромбоза;
  • нейро-циркуляторной дистонии;
  • стенокардии;
  • остеохондроза;
  • болезней желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром жгучего характера

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

  1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
  2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
  3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
  4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
    • остеохондроз;
    • миозит межреберных мышц с левой стороны;
    • инфаркт миокарда;
    • стенокардия;
    • межлопаточный болевой синдром;
    • эндокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
    • инфаркт миокарда;
    • пневмоторакс;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • пневмония;
    • разрыв аневризмы аорты.
  6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
  7. Сочетание «боль + головокружение» характерно для:
    • пролапса митрального клапана;
    • кардиомиопатии;
    • кардионевроза;
    • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Что делать при кардиалгиях

Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

  • Прекратить выполнять любое действие, занять полулежачее положение, ноги положить чуть ниже тела (если есть головокружение – выше положения туловища).
  • Расстегнуть всю мешающую одежду, попросить открыть окна.
  • Если боль похожа на ту, которая описана при стенокардии, принять «Нитроглицерин» под язык. Если синдром купирован 1-2 таблетками (они действуют в течение 1,5-3 минут), в этот же день или на следующий обратиться к терапевту для диагностики ишемической болезни сердца и назначения соответствующего лечения. Больше таблеток пить нельзя – от них, кроме всего прочего, снижается давление (P.S. головная боль после приема нитроглицерина – нормальное явление, снимается «Валидолом» или «Корвалментом», в которых есть ментол).
  • Если нитроглицерин не помог, и при этом отмечается затруднение дыхания, слабость, предобморочное состояние, резкая бледность – вызывайте «Скорую помощь», обязательно указав, что имеет место боль в сердце. Предварительно можно выпить таблетку обезболивающего: «Диклофенак», «Анальгин», «Нимесил» или другого.
  • Если боль в области сердца исчезла уже после того, как вы остановились, это состояние требует скорейшей диагностики с помощью кардиограммы и УЗИ сердца. Не обращение внимания грозит усугублением ситуации с развитием сердечной недостаточности.

Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту. Врач или самостоятельно разберется в беспокоящей проблеме, или направит к нужному специалисту. Это будет лучшим решением, чем самостоятельно проходить обследования, теряя время и деньги.

Болит мышца над грудью

БОЛЬШАЯ ГРУДНАЯ МЫШЦА — самый заметный поверхностный мускул груди, лежащий сразу под кожей. При его сокращении можно увидеть также, где находятся грудина и ребра. Действие мышцы заключается в тяге руки к груди, называемой приведением, и во вращении руки для поворота кисти внутрь.

Оглавление:

Мускул проходит горизонтально по груди и крепится к передней части руки близко к тому месту, куда прикреплен и нижний конец дельтовидной мышцы.

Применение малоэффективной техники в спорте, в котором используется гребущее движение (типа байдарочного и гребли на каноэ), может привести к развитию точек напряжения. Их причиной может быть также перегрузка или чрезмерное использование опоры при ходьбе на лыжах или путешествии пешком. Держась за перила, вместо того чтобы позволять рукам качаться естественно, занимаясь однообразной механической работой, можно также ограничить работу большой грудной мышцы.

Когда в этой мышце возникают точки напряжения, боль распространяется по передней поверхности плеча, покрытой дельтовидной мышцей. Ее можно почувствовать и в верхней части груди, и внутри груди, и на всей внутренней поверхности руки до безымянного пальца и мизинца. Такую боль может вызвать также болезнь сердца, поэтому важно перед работой с точками напряжения в большой грудной мышце исключить вероятность сердечных заболеваний, даже если вы уверены, что источник боли — мышца.

Большая грудная мышца — мускул, который формирует переднюю стенку подмышки. Ее плотные тяжи и точки напряжения можно ощутить, используя технику пинцета. Сядьте в кресло, положив локоть на подлокотник. Между грудью и рукой образуется пространство. Поместите пальцы под край подмышки. Так можно почувствовать мышцу, начинающуюся от поверхности грудной клетки. Ухватите верхнюю часть мускула пальцами. Как только вы переместите большой палец поперек мускула, вы сможете почувствовать тугие тяжи мускула и его болезненные точки. Большим пальцем нажмите на эти точки. Вы почувствуете некоторую болезненность, но по мере устранения напряжения в точке она будет ослабевать. Работайте таким образом над устранением точек напряжения и тугих тяжей по всей большой грудной мышце и завершите ее расслабление растяжкой.

Растяжка 1: метод «в проеме двери» удлинит каждую часть грудной мышцы. Стоя в открытом дверном проеме, твердо уперев предплечья в дверные косяки, вытяните тело через расставленные руки, растягивая области груди и плеч. Чтобы растянуть верхние волокна большой грудной мышцы, поместите руки на уровне ушей.

Растяжка 1 большой грудной мышцы

Растяжка 2 большой грудной мышцы

Растяжка 2: чтобы растянуть средние волокна мускула, локти должны находиться на уровне плеч.

Растяжка 3 большой грудной мышцы

Растяжка 3: чтобы растянуть нижние волокна грудной мышцы, вытяните руки как можно выше уровня головы. На каждом растяжении надо максимально сконцентрироваться, удерживая положение в течение 20—30 секунд.

Источник: http://svoistva-tela.ru/html/bolshaja-grudnaja-myshtsa.html

Растяжения и боль в грудной клетке — симптомы и лечение

Никто не поспорит с тем, что спорт – это залог здоровья. Он приносит силу, уверенность, ловкость и красоту. Однако слишком частые и изнурительные тренировки могут навредить здоровью.

Особенно часто травмируются и подвергаются растяжению мышцы грудной клетки. Из-за некоторой сложности дифференциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов, а также из-за несерьезного отношения некоторых спортсменов к своему состоянию лечение этого заболевания бывает отсроченным или неполным. Поэтому здесь мы приведем всю необходимую информацию о симптомах растяжения мышц и лечении.

Растяжение мышц грудной клетки чаще всего относится к спортивным травмам. Однако это заболевание может развиться из-за бытовой травмы или вследствие заболеваний легких и сильного кашля.

Причины повреждения, обычно встречающиеся у спортсменов:

  • резкое поднятие большого веса в тяжелой атлетике;
  • резкие повороты или махи руками в игровых видах спорта;
  • выполнение большого количества отжиманий при отсутствии разминки и разогрева;
  • удары грудной клетки в единоборствах.

Причиной травмы грудной клетки в быту является перенос тяжестей, удар, падение.

Третья группа причин включает в себя соматические заболевания. Сильный кашель при длительном течении способен травмировать межреберные мышцы и диафрагму.

Механизм появления боли

На самом деле происходит не растяжение, а разрыв части мышечных волокон. Сильная кинетическая нагрузка приводит к тому, что волокна не способны растянуться больше своего максимума. Происходит их разрыв, повреждение миоцитов и сосудов. Развивается местное кровоизлияние. В место разрыва поступают воспалительные агенты крови, которые выделяют особые вещества, способствующие развитию воспаления и регенерации.

Теперь понятно, почему в первую очередь при травме прикладывают лед. Холод вызывает спазм сосудов и снижает воспаление.

Признаки растяжения мышц

Они зависят от расположения пострадавших мышц. Спортивные травмы чаще приводят к растяжению большой и малой грудной мышцы.

Основные симптомы в этом случае следующие:

  • выраженная боль в грудной клетке;
  • снижение сократительной способности мышц;
  • уменьшение амплитуды движений в плечевых суставах;
  • отек подкожной клетчатки в месте травмы;
  • наличие гематомы в месте травмы.

Если причиной травмы является длительный изнуряющий кашель, то могут быть травмированы межреберные мышцы. Они расположены между ребрами и в момент сильного кашля или глубокого вдоха, когда межреберный промежуток увеличивается, часть волокон может разорваться.

Симптомы растяжения межреберных мышц включают в себя боль по ходу ребер, усиливающуюся при глубоком вдохе или пальпации груди. Кожа над местом растяжения неизменна.

Эти проявления исчезают в среднем через 3 недели после прекращения кашля.

Боль в мышцах при миозите

Миозитом называется воспалительный процесс, который поражает различные группы мышц. Он может появляться как из-за воспалительных изменений на месте травмы и растяжения, так и вследствие переохлаждения, инфекционного или аутоиммунного поражения.

Внешне симптомы миозита напоминают симптомы травмы: характерны боль, нарушение движений, кожа отечна и при ощупывании грудной клетки боль становится сильнее. Однако в отличие от растяжения при миозите часто повышается температура тела, место воспаления при пальпации плотное, появляются одышка, кашель, боль в горле.

Диагностика и лечение патологии

При очном осмотре травматолог-ортопед в большинстве случаев ставит диагноз сразу. Для этого достаточно рассказать врачу причину возникновения травмы, описать жалобы. Для исключения перелома назначают рентгенографию. Общий анализ крови исключает миозит. В трудных для диагностики случаях применяют компьютерную томографию.

Как уже было сказано, лечение холодом является первой помощью, которая поможет снизить болезненность и риск осложнений.

Соблюдение покоя. Активные движения лишний раз будут травмировать мышечные ткани, что затянет процесс восстановления.

Через двое суток после травмы рекомендуется смазывать пораженные участки мазью с разогревающим и противовоспалительным эффектом.

Если причина боли – кашель, то его необходимо смягчить муколитическим препаратом либо (при сухом кашле) можно принять противокашлевый препарат.

Через 3 недели показана реабилитационная терапия: лечебный массаж, физиотерапия.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источник: http://spinazdorov.ru/back/grudnoy-otdel/rastyazhenie-myshc-i-bol.html

Симптомы и лечение миозита грудной клетки

Симптомы заболевания

Миозит грудной клетки – это воспаление мышц груди, которое может возникнуть из-за ряда неблагоприятных факторов: переохлаждения, длительного пребывания на сквозняке, в результате травмы, инфекции или слишком большой физической нагрузки. Основные симптомы заболевания:

  1. Ноющие мышечные боли в груди, которые при надавливании усиливаются.
  2. Проблемы с движениями. Человеку трудно наклоняться, поворачиваться всем корпусом, поднимать руки.
  3. Непрерывность боли. Она не утихает никогда – ни днём, ни ночью. И с каждым днём нарастает.
  4. Уплотнения в поражённом участке. При прощупывании грудной области определяются очаги воспаления в виде узелков.
  5. Повышение температуры в зонах воспаления. Кожа на этих участках горячая.
  6. Боль при миозите усиливается на холоде.

Миозит – весьма неприятное заболевание. Если не обращать внимания на его симптомы, со временем они только усилятся. Боль будет причинять не только физическая нагрузка, но даже процесс дыхания. Если кожа груди была повреждена, к примеру, в результате травмы и в рану проникла инфекция, может развиться гнойный миозит. Он намного тяжелее обычного, неинфекционного, и требует более длительного и серьёзного лечения. Для гнойной формы этого заболевания характерны следующие симптомы: сильный озноб, интоксикация организма, отёчность и напряжение грудных мышц, мучительная болезненность. В редких случаях этой болезни мышцы грудного отдела атрофируются.

Виды и диагностика заболевания

Выделяют несколько видов миозита груди:

  • инфекционный. Сопровождается интоксикацией организма и общими признаками инфекционного заболевания – гриппа, ОРЗ, ОРВИ и др. Иногда возникает как осложнение недолеченного вирусного заболевания и соседствует с миозитом спины или шеи;
  • интерстициальный – возникает из-за поражения соединительной ткани между мышцами. Как правило, это не отдельное самостоятельное заболевание, а «спутник» какой-то серьёзной болезни;
  • оссифицирующий травматический вид. Коварное заболевание, которое довольно долго (до нескольких месяцев) может протекать в скрытой форме. Появляется в результате травмы груди. Порой, на том месте, где была рана или надрыв мышцы;
  • полимиозит – это патологический процесс, охватывающий мышцы груда, а также верхних и нижних конечностей тела. При этом виде заболевания у пациента диагностируется затруднённое дыхание, одышка при ходьбе, слабость, головная боль;
  • дерматомиозит. Характерный симптом этого вида заболевания – кожные высыпания, которые появляются на спине, лопатках, груди. И уже потом появляются боли в поражённой зоне, слабость, повышение температуры.
  • паразитарный. Редкий вид заболевания. Встречается тогда, когда в мышцах груди живут личинки гельминтов, к примеру, цистицерка. Часто болезнь развивается бессимптомно. Или с небольшим болевым синдромом.

Миозит грудной области может появиться как результат травмы или профессиональных патологий (например, у водителей, пианистов, операторов ПК), а может быть следствием инфекционных заболеваний, токсинов и паразитов. Болезнь встречается в умеренной, острой и хронической формах. При отсутствии лечения, начальный (умеренный) миозит переходит в острый, а затем и в хронический, при котором боли в груди возникают каждый раз, как на организм воздействуют какие-либо неблагоприятные факторы, например, холод или повышенные физические нагрузки.

Для того, чтобы определить причину и вид этого воспалительного заболевания, назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Наличие болезни подтверждает повышенная активность мышечных ферментов, а также особые антитела, которые присутствуют в крови пациента. Как метод диагностики также применяют электромиографию – обследование, при помощи которого выявляются поражения нервно-мышечной системы.

Эта же методика помогает оценить успешность лечения. Если требуется ещё более точное исследование состояния пациента, назначают мышечную биопсию. Благодаря ей можно поставить диагноз предельно точно и избежать назначения неподходящих или высокотоксичных препаратов.

Лечение

При своевременном обнаружении и правильно подобранной терапии воспаление мышц груди лечится легко. На весь период терапии запрещается выполнять физические упражнения или серьёзно напрягаться. В идеале соблюдать постельный режим. При лечении хороший эффект даёт иглорефлексотерапия и новокаиновые блокады. Ни в коем случае не следует лечить болезнь самостоятельно – физкультурой или тренажёрами для вытяжки спины. Это может спровоцировать спазм мышц и микронадрывы в мышечных волокнах, что спровоцирует многократное усиление болевого синдрома. При подозрениях на миозит обращайтесь к специалисту.

При миозите области груди рекомендуется комплексное лечение под руководством опытного врача. Традиционно пациентам с этим диагнозом прописывают мануальную терапию и приём нестероидных препаратов, которые быстро купируют боль и избавляют от отёков. Все лекарства назначаются только специалистом. Причём пить их необходимо курсом, строго по графику. Пациентам, как правило, прописывают противовоспалительные препараты и анальгетики.

Среди НПВС эффективны диклофенак, нурофен, кетонал. Если воспаление локальное, то применяют согревающие мази, такие как апизартрон, финалгон, никофлекс. Они уменьшают боль и снимают напряженность мышц грудной клетки. При инфекционном поражении грудных мышц в курсе лечения обязательно будут антибиотики, при аутоиммунном происхождении заболевания – иммунносупрессоры и глюкокортикоиды.

Чтобы не возникло побочных эффектов, противовоспалительные препараты и антибиотики не стоит принимать больше недели. Если за этот срок симптомы патологии не исчезли, необходимо пройти дополнительное обследование, так как, возможно, причина миозита была установлена не верно. Или боль в груди спровоцирована куда более серьёзным заболеванием или повреждением, чем предполагалось изначально. Лучше обратиться к невропатологу, который проведёт дифференциальную диагностику и уточнит диагноз, чем продолжать лечиться неправильно.

Снять мышечное напряжение и уменьшить болевой синдром в области груди во время острой фазы заболевания возможно также при помощи разогревающих мазей и компрессов. Все биологически активные вещества, которые вводят в воспалённую мышцу, снимают боли и отёки, повышают иммунитет, общее самочувствие пациента и уменьшает застой крови.

Кроме медикаментов врачи часто назначают массаж и физиопроцедуры. Самыми действенными из них при лечении миозита груди являются:

  • тканевая нейроадаптация;
  • электрофорез;
  • рефлексотерапия;
  • остеопатия;
  • мягкие мануальные техники, деликатно устраняющие боли и спазмы мышц.

Хорошо зарекомендовали себя и некоторые нетрадиционные методы, например, лечение пиявками и укусами пчёл.

В процессе лечения рекомендуется соблюдать диету. Она заключается в отказе от алкоголя, ограничении употребления копчёной, острой, жирной и солёной пищи. Нужно включить в свой рацион сваренные на воде каши из ячменя, проросшей пшеницы, овса. Можно добавить в них подсолнечное масло и немного меда. Также полезно готовить салаты из корней сельдерея, листьев репы: они содержат вещества, питающие мышечную систему. Старайтесь ежедневно есть два-три яблока, и разные продукты с витаминами групп Е и В. Это зелёные овощи, бобы, овёс, горох, пшеница, кукуруза, масло (подсолнечное и облепиховое).

При соблюдении всех рекомендаций врача, регулярном выполнении лечебных упражнений и диете, полное выздоровление наступает в течение двух-трёх недель. Более длительного лечения требуют токсические, идиопатические, паразитарные миозиты.

При грудном миозите следует соблюдать постельный режим

Профилактика заболевания

Миозит грудной клетки – патологическое состояние. Оно проявляется чаще всего на следующий день после травмы или под вечер того же дня. Это заболевание встречается реже, чем воспаление мышц шеи или спины, однако требует не менее внимательного лечения. В любом случае при грудном миозите необходимо ограничить физическую активность, а при острой форме заболевания показан постельный режим. Поражённый участок следует держать в сухости и тепле. И выполнять всё то, что пропишет врач. Однако важно помнить, что полное исчезновение симптомов миозита вовсе не значит, что болезнь больше никогда не вернётся.

Если продолжать переохлаждаться, нагружать себя непосильными физическими нагрузками, заболевание возобновится и может перейти в хроническую форму. Берегите себя, ведите здоровый образ жизни, не перенапрягайтесь ни морально, ни физически. Обязательно долечивайте все простуды и ОРВИ, чтобы избежать осложнений в виде мышечных воспалений. Полезно заниматься закаливанием и посильной физкультурой. А при настораживающих дискомфортных ощущениях в груди, шее или спине, обращайтесь за консультацией к невропатологу или хотя бы терапевту.

Миозит без лечения прогрессирует, поэтому его симптомы нельзя оставлять без внимания. Терапия должна назначаться вовремя, иначе слабость и атрофия мышц могут остаться на всю жизнь.

Источник: http://stophondroz.ru/miozit/simptomy-i-lechenie-miozita-grudnoj-kletki.html

Почему могут болеть мышцы грудной клетки

Боль в верхнем плечевом поясе не редкость и связывают ее с разнообразными причинами. Болят мышцы грудной клетки по разным причинам: от физического напряжения до наличия серьезных болезней. Симптомы болевого синдрома зависят от причин, вызвавших его появление. Раньше грудные боли наблюдались у людей старшей возрастной группы, но в последние годы недуг «помолодел», и симптомы начали проявляться у молодых людей.

Торакалгия

Это диагноз, определяющий симптомы грудных болей. Очень часто встречается вертеброгенная патология, связанная с поражением межпозвоночных дисков. Она возникает при следующих состояниях:

  • остеохондрозе;
  • сколиозе;
  • кифосколиозе;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нарушении работы ЖКТ;
  • ксифоидалгии.

Данные патологии вызваны нарушением структуры позвонков, которые сдавливают, раздражают или ущемляют нервы и провоцируют боли грудного отдела позвоночника. Они локализуются в груди, увеличиваются при наклонах, поворотах, поднятии рук, физических нагрузках, вдохе, выдохе и ходьбе. Они острые, опоясывающие или сдавливающие. При грудном остеохондрозе боль в мышцах вызывает межреберную невралгию и может отдавать в лопатку, носить характер приступа, проявляется в виде прострелов.

Локализуется болевой синдром под левой или правой лопаткой, зависимо от стороны ущемления нерва и направляется по ходу нервных окончаний. Зачастую она проявляется ночью, а при размещении слева сопровождается приступами страха и расценивается как сердечная. Она давящая (болит левая сторона, сердце), возникает после физической загрузки, жгучая, сопровождается онемением руки.

Торакалгия может возникнуть при инфаркте миокарда, ишемии, стенокардии и нарушениях работы ЖКТ (язва, гастрит, рефлюксная болезнь ГЭРБ), легочных заболеваниях (бронхит, эмфизема).

Миофасциальный синдром

Мышечно-фасциальный синдром грудного отдела позвоночника появляется у женщин и мужчин и характеризуется наличием длительных локальных болевых ощущений. Он носит острый характер течения (травмы) или хронический (длительное напряжение мышечных групп). У женщин боль в грудной мышце связывают с периодом беременности.

В период вынашивания ребенка на мышцы приходится большая нагрузка, и рост плода способствует растяжению мышц, их перегрузке. Неприятные ощущения у женщин, как и у мужчин, связаны с периодом старения организма. С возрастом эластичность мышц и структура позвонков грудного отдела позвоночника нарушается, и при физических нагрузках возникают болевые ощущения в области грудного отдела позвоночника.

Боль у женщин появляется в период климакса, что связывают с гормональной перестройкой организма.

Синдром наблюдается у мужчин с избыточным весом, поскольку на мышечную группу грудного отдела позвоночника приходится постоянная усиленная нагрузка. Под действием избыточного веса у мужчин искривляется позвоночник, ущемляются нервы, которые передают болевой сигнал большой грудной мышце. При усиленных тренировках в спортзале у мужчин наблюдается боль, вызванная гипертонусом мышечных групп груди. Она становится интенсивнее при нагрузке, изменении положения тела, жиме штанги.

Триггерные точки

Существуют триггерные точки, которые при надавливании на них проецируют боль на мышечные группы. При их сдавлении синдром увеличивается, и это дает возможность установить точное место боли. Появление этих точек связано с длительным напряжением мышцы, нарушением в ней кровообращения. Наиболее часто такие точки располагаются в грудном отделе. Их появление связано с такими состояниями:

  • нарушением осанки;
  • физическим перенапряжением;
  • эмоциональным напряжением;
  • стрессом;
  • длительным сдавливанием мышц;
  • вирусными инфекциями.

При надавливании на триггерную точку интенсивность боли усиливается и возможно появление отраженных болевых проявлений в виде вестибулярных расстройств, нарушения зрения, покраснения и слезоточивости глаз. Болевые ощущения в груди при миофасцинальном синдроме часто принимают за сердечную. Связывают это с размещением триггерных точек в этой зоне, и при нажатии на них боль отдает в сердечную область.

При дифференциальной диагностике грудной мышечной боли с другими заболеваниями нужно учитывать ее характерные особенности. Этот болевой синдром не сильно выражен, появляется при движении воспаленной мышцы, эмоциональном напряжении. Также он имеет точную локализацию, которая определяется врачом при проведении пальпации (мышца уплотнена).

Синром Титце

При синдроме Титце грудная боль проявляется из-за разрастания хрящевой ткани грудного отдела, соединяющей ребра и грудину. Это утолщение раздражает нервные окончания, что приводит к появлению болевого синдрома. Особенностью является односторонняя боль, размещающаяся справа или слева.

Причины появления синдрома:

  • травмы;
  • инфекционные или вирусные патологии;
  • дистрофические изменения.

Наличие микротравм, которые плохо диагностируются и потому не лечатся, приводит к деструктивным нарушениям развития хрящевых тканей и ущемлению ее нервных волокон. При вирусных или инфекционных недугах снижается иммунитет организма, что провоцирует инфекционное поражение хрящевой ткани, способствует ее воспалению. Наличие эндокринных заболеваний усугубляет нарушение обменных процессов в костях и тканях. Результат этого – деструктивные изменения тканей позвонка. Помимо основных причин, вызывающих синдром, существуют факторы риска:

  • операции на костях грудной клетки;
  • сидячая работа;
  • малоподвижный способ жизни;
  • частое поднятие тяжести;
  • дефекты развития скелета;
  • перегрузки при занятиях спортом.

Зачастую такой синдром вызывается не одной, а сочетанием нескольких причин. При этой патологии боль локализуется в верхней части грудной клетки и отдает в шею, нижнюю часть лица, руку или плечо. По характеру она ноющая, тупая, усиливается в лежачем положении.

Межпозвонковые грыжи

Позвонки в составе позвоночника соединены посредством межпозвонковых дисков, которые состоят из плотного фиброзного кольца. При нарушении обмена веществ, усиленных физических нагрузках происходит сдавливание диска, он трескает и выпячивается внутрь спинномозгового канала. Возникает протрузия, которая ущемляет нерв, иннервирующий окружающие мышечные ткани.

Дальнейшее негативное действие на межпозвонковый диск приводит к появлению грыж. При грыжах в грудном отделе имеется смещение позвонков и ущемление нервов. Причины появления грыж:

  • длительные усиленные физические нагрузки;
  • травмы позвоночника;
  • разрыв диска.

Больной жалуется на боль в груди, онемение и покалывание, болевые ощущения между ребрами, скованность при движении. Грыжи в грудном отделе являются причиной появления межреберной невралгии. Они очень опасны, потому что могут привести к инвалидности или к полному параличу. Наличие опоясывающей боли – это главный признак болевого синдрома при грыжах грудного отдела. При их появлении нужно обязательна консультация у специалиста.

Профилактика

Для предупреждения появления болей в груди нужно следить за своей осанкой, не подвергать организм физическим перенапряжениям, избегать стрессов. Очень важно поддерживать мышцы в тонусе, но не изнурять себя чрезмерными занятиями в спортзале, особенно осторожным быть при жиме штанги от груди. Важно разнообразить свой рацион, больше включить в его состав продуктов, содержащих витамины и микроэлементы.

При появлении болевого синдрома, даже несущественного, обязательно необходимо проконсультироваться у врача, чтобы исключить возможность развития иных серьезных заболеваний. Не рекомендуется применять самолечение или обращаться за помощью к «народным знахарям» и советам интернета. Неквалифицированное вмешательство может значительный вред принести вашему здоровью.

Источник: http://tutbolinet.ru/grud/bolyat-myshcy-grudnoj-kletki.html

Боль в мышцах груди

Боль в области спины, груди в медицине определяется общим понятием – дорсалгия. Дорсалгия считается одним из самых распространенных синдромов, с которым работают врачи различных специализаций – от хирурга, невропатолога до гастроэнтеролога, вертебролога и других направлений. Болевой симптом в зоне грудной клетки, в том числе боль в мышцах груди назван торакалгией и отмечается у 85-90% людей вне зависимости от возраста или социального статуса. Такой синдром имеет разные причины и не является самостоятельной нозологической единицей. Для того, чтобы классифицировать боль в мышцах груди требуется сложная, комплексная диагностика, включающая специфические анатомические, топографические обозначения локализации боли. Торакалгия в свою очередь так же распространена, как и абдоминалгия – боль в животе, в отличие от острых болевых абдоминальных симптомов боль в груди в 25-30% случаев обусловлена не с патологией внутренних органов, а с поражением скелетных мышц, следовательно, с миалгией.

Причины боли в мышцах груди

Причины торакалгии так же, как и причины боли в мышцах груди могут быть связаны как с вертеброгенными патологиями, обусловлены конкретно мышечными поражениями, так и нейрогенными факторами, а также заболеваниями сердца и желудочно-кишечного тракта. Собственно торакалгические синдромы – это ущемление, раздражение или сдавление межреберных нервов, результатом которого является мышечный спазм и боль различного характера, локализации и длительности. Таким образом, любая причина торакалгии в той или иной степени может быть фактором, провоцирующим боль в мышцах груди.

Существует несколько хорошо изученных клинических форм торакалгии вертеброгенного характера, которые диагностируются в 65-70% случаев: 1.

Функциональная торакалгия, обусловленная дегенеративными изменениями позвоночника в нижне-шейном отделе. Боль в груди, в нервных окончаниях и мышцах локализуется в верхней зоне и иррадиирует в шею, плечо, часто в руку. Симптом напрямую связан с состоянием позвоночника и может усиливаться при различных движениях, физической нагрузке 2.

Торакалгия, вызванная дегенеративными процессами в верхне-грудном отделе позвоночного столба. Синдром отличается диффузной болью в загрудинном пространстве, между лопатками, зависит от глубины дыхания, но совершенно не меняется при движениях в силу малоподвижности 3.

Боль в груди, в спине, связанная с поражением лопаточной зоны. Боль характерна колющими, острыми, режущими ощущениями, зависит от глубины дыхания, частично от движений и иррадиирует в сторону направления межреберных нервных окончаний 4.

Торакалгия, обусловленная поражением, сдавлением передней части груди. Боль ноющая, длительная, локализована в середине или нижней части грудной клетки, зависит от двигательной активности

Следует отметить, что причины боли в мышцах груди могут быть как вертеброгенного, так и невертеброгенного характера:

  • Остеохондроз.
  • Кифосколиоз.
  • Ксифоидалгия.
  • Травмы позвоночника (грудной отдел).
  • Синдром Титце.
  • Инфекционные заболевания (герпес).
  • Грыжи, ущемления, протрузии дисков.
  • Вертебро-мышечный коронарный синдром.
  • Миалгия, связанная с перенапряжением, подъемом или перемещением тяжестей.
  • Миофасциальный болевой синдром – скелетно-мышечная торакалгия.

Почему болят мышцы груди?

Каков патогенетический механизм синдрома, почему болят мышца груди?

Любой из этиологических, провоцирующих торакалгию факторов приводит к раздражению, ущемлению, сдавливанию нервных окончаний, которые окружены связками, фасциями и мышцами. Раздражение может вызвать воспаление и отек нерва, может его повредить – надрыв нерва, может возникнуть и компрессия, сдавление нервного окончания. Поврежденный нерв уже не выполняет свою функцию, он может только транслировать болевой сигнал в близлежайшие мягкие ткани, чаще всего в мышцы.

Причинами, объясняющими почему болят мышцы груди, могут быть миофасциальные проявления – скелетно-мышечная торакалгия. Миофасцильный болевой синдром в грудной клетке напрямую связан с длительным физическим напряжением определенной группы мышц, симптом усиливается и активизируется неловкими поворотами, движениями. Но наиболее полно боль проявляется при пальпации так называемых триггерных зон, диагностически важных и определяющих собственно МФБС. Мышечное раздражение в триггерных зонах сопровождается либо четко локализованной, либо отраженной болью, которая может растекаться за пределы триггерной точки. Среди причин МФБС могут быть не только сугубо физические факторы, миофасциальные боли в груди часто обусловлены скрытыми ревматическими заболеваниями, остеохондритом, радикулопатией, неврогенными патологиями, нарушением метаболических процессов.

В любом случае, чем бы не провоцировался болевой симптом в мышцах груди, существует одна патогенетическая причина – это поражение нерва, которое может привести к его отеку, надрыву или компрессии. От вида повреждения нервного окончания зависит характер, локализация и длительность боли, то есть собственно симптомы.

Почему болит мышца под грудью?

Если болит мышца под грудью, это может означать множество не связанных с сугубо мышечным синдромом проблем.

  • Синдром Титце или перихондрит, реберный хондрит, синдром передней грудной стенки и другие варианты названий. Судя по многообразию определений синдрома его этиология до сих пор неуточнена, однако клинические проявления изучены достаточно хорошо. Согласно версии автора, впервые детально описавшего синдром в начале прошлого века, заболевание связано с алиментарно-дистрофическим, пищевым фактором, то есть с нарушением обмена веществ и дегенерацией хрящевой структуры. Также существуют теории, объясняющие хондрит постоянной травматизацией, инфекционными и аллергическими заболеваниями. Синдром Титце характерен острой, стреляющей болью в области прикрепления грудины к реберным хрящам, чаще в зоне II-IV-го ребра. Воспаленные хрящи провоцируют болевой симптом, похожий на приступ стенокардии, то есть боль левосторонняя. Однако, нередко отмечаются и жалобы на то, что болит мышца под грудью справа, также часто встречается симптоматика, напоминающая признаки холецистита, гастрита, панкреатита.
  • Хроническая форма синдрома Титце называется ксифоидитом или ксифоид-синдромом, когда боль локализована в зоне мечевидного отростка, реже – в нижней части груди (под грудью). Боль иррадиирует в эпигастрий, в зону между лопатками, усиливается в движении, особенно при наклонах вперед. Характерным симптом ксифоидита является усиление болевого ощущения при переедании, переполнении желудка. В отличие от желудочно-кишечных болей ксифоидит проявляется клинически в положении сидя, полусидя.
  • Грыжа пищевода(диафрагмы) часто провоцирует боли, схожие с мышечными спазмами внизу груди. Боль ощущается как колика, локализована в загрудинном пространстве, но может переместиться в зону под грудью или в бок, порой напоминая приступ стенокардии. Симптом зависит от положения тела, усиливается в горизонтальной позе и стихает в вертикальной, что помогает отличить его от стенокардических признаков.
  • Абдоминальная форма скелетно-мышечных болей в области груди может свидетельствовать о нетипичном развитии инфаркта миокарда. Боль локализуется в верхней части живота, под грудью, сопровождается ощущением тошноты, вздутием живота. Клиника такого синдрома очень схожа с признаками непроходимости кишечника, что значительно затрудняет и диагностику, и своевременность оказания помощи.

В целом, если болит мышца под грудью, внизу груди, пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку чаще всего такие признаки свидетельствуют о серьезных, порой угрожающих жизни состояниях. Крайне редко локализация мышечных болей под грудью касается миофасциального синдрома.

Симптомы боли в мышцах груди

Основные признаки торакалгии, включая симптомы боли в мышцах груди:

  • Болевое ощущение, локализованное справа или слева в груди. Боль носит постоянный характер, ощущается как опоясывающая, простреливающая, приступообразная. Боль может распространяться по направлению межреберных нервных окончаний, зависит от многих видов движения – поворотов, наклонов, кашля, чихания, дыхания.
  • Боль жгучего характера, сопровождающаяся онемением, иррадиирующая в область лопатки, в сердце, реже – в поясницу. Ощущение жжения может распространяться по направлению нервных ветвей. Часто такой симптом характерен для межреберной невралгии.
  • Боль, связанная с мышцами плечевого пояса, мышцами-разгибателями спины, мышцами лопатки. Такой симптом не связан со сдавливанием или компрессией нерва, скорее он обусловлен гипертонусом мышечной ткани, спровоцированным перенапряжением как динамическим, так и статическим. Боль ощущается как нарастающая, ноющая, усиливается при нагрузке на поврежденную растяжением мышцу (повороты, наклоны, подъем тяжести).
  • Истинную торакалгию необходимо дифференцировать с межреберной невралгией, что является частой диагностической проблемой. Кроме того, симптомы боли в груди очень схожи с болевыми признаками других синдромов – цервикалгии (боль в шее) и торакобрахиалгии (боль в плече, руке).
  • Межреберная невралгия характерна острой, пронзающей болью, чаще всего локализованной в передней зоне груди.
  • Торакобрахиалгия характерна иррадиирующими в руку болями.
  • Цервикалгия специфична началом болевого симптома непосредственно в шее, если боль растекается в грудную зону, ее характеризуют как цервикоторакалгия.

Для определения точного синдрома при скелетно-мышечных грудинных болей пользуются такой схемой:

Зона локализации триггерных точек, определяется пальпацией

Ощущение и характер боли

Зона груди, синхондроза

Боль ощущается в глубине, в загрудинном пространстве

Межреберные мышцы (зона II III-го ребра), а также реберно-грудинные сочленения, чаще слева

Боль постоянного, ноющего характера, симптом зависит от многих движений – поворотов, наклонов, от кашля, чихания

Зона мечевидного отростка

Боль, которая зависит от положения тела. Усиливается в сгибании и разгибании тела, в приседании, положении тела – полусидя, зависит от обильной пищи (большого объема)

Передний реберный синдром

Зона VIII-X-го ребра, область края хряща

Сильная, острая боль внизу груди, в прекардиальной зоне, усиливается в движении, при поворотах

Зона II-III-го реберного сочленения, пальпируется гипертрофированный хрящ

Боль длительная, ноющая, не стихает в покое, в области уплотненных хрящей

Миофасциальный синдром – это наиболее распространенная причина болевого симптома в области груди, не связанного с вертеброгенной патологией.

Миофасциальные дисфункции отличаются хроническим течением, могут локализоваться в различных зонах, но редко мигрируют за пределы определенных диагностических триггерных точек. Именно такие точки являются патогномоничными критериями, определяющими МФБС – миофасциальный болевой синдром. При пальпации в триггерных зонах выявляется болезненное уплотнение, мышечный тяж размером от 2- до 5-6 миллиметров. Если на болевую точку оказывается механическое давление как с внешней стороны, так и из-за движений тела, боль усиливается и может отражаться в близлежащие мягкие ткани. Характерные признаки МФБС, определяющие симптом – болят мышцы груди:

  • Симптом отражения — «прыжка», когда при надавливании на уплотненную мышцу боль усиливается и нарастает.
  • Боль может усиливаться спонтанно при нагрузке на пораженную мышцу (активная триггерная точка) при нагрузке, надавливании.
  • Ощущение скованности, ноющих болей характерно для латентных триггерных точек. Болевой симптом ограничивает объем движения мышцы груди.
  • Боль при МФБС часто угнетает функцию мышцы, провоцирует ее слабость.
  • Миофасциальная боль может сопровождаться нейроваскуляторными симптомами, характерными для компрессионных синдромов, если между триггерными точками располагается нерв, сосудисто-нервный пучок.

Причины, по которым развивается МФБС и болят мышцы груди, могут быть такими:

  • Острая перегрузка мышцы, растяжение, обусловленное физической нагрузкой.
  • Статичная поза, длительное сохранение антифизиологического положения тела.
  • Переохлаждение.
  • Врожденная анатомическая скелетная аномалия (асимметрия таза, разная длина ног, асимметрия строения ребер и так далее).
  • Метаболические нарушения.
  • Вирусные, инфекционные заболевания, при которых МФБС является вторичным синдромом.
  • Редко – психогенные факторы (депрессия, фобии).

Следует отметить, что наиболее распространена жалоба «болят мышцы груди» у тех, кто начинает заниматься спортом, тренировками, особенно это касается силовых видов – бодибилдинга, то есть физической перегрузкой позвоночного столба и окружающих его мышц. К сожалению остальные причины болевого симптома в груди часто остаются недиагностированными своевременно, боль становится хронической, неспецифичной, что затрудняет выявление истинной причины и назначение адекватного лечения.

Диагностика боли в мышцах груди

Боль в мышечной ткани груди может свидетельствовать о разных заболеваниях, в том числе об угрожающих жизни состояниях. Поэтому диагностика боли в мышцах груди должна быть не только своевременной, но и максимально дифференциальной, точной, что довольно непросто, учитывая полисимптомность и вариативность ощущений такого характера. По статистике скелетно-мышечные боли в груди являются результатом таких патологий:

  • Кардиалгия – 18-22%.
  • Остеохондроз и другие вертеброгенные патологии – 20-25%.
  • Заболевания пищеварительной системы – 22%.
  • Истинные доброкачественные мышечные заболевания, чаще МФБС (миофасциальный болевой синдром)%.
  • Травмы – 2-3%.
  • Психогенные факторы, депрессия – 3-8%.

Для того, что быстро дифференцировать сугубо мышечные патологии от коронарной кардиалгии и других серьезных заболеваний врач проводит и назначает следующие виды обследования:

  • Сбор анамнеза, в том числе наследственного, определение объективной причины боли, ее связи с приемом пищи, неврогенным фактором, положением тела и так далее.
  • Исключение или подтверждение типичных признаков стенокардии.
  • Электрокардиограмма.
  • Возможны пробы с применением антиангиальных препаратов.
  • Выявление симптомов возможных вертебральных заболеваний. Визуально определяется деформация позвоночника, его биомеханические нарушения, с помощью пальпации выявляются мышечные зажимы в триггерных точках. Кроме того определяется ограничение движений, наличие участков гиперестезии.
  • Исключение или подтверждение дегенеративных изменений в позвоночнике с помощью рентгена.
  • Проведение мануального обследования мышечной ткани.

Если определяется предварительно МФБС (миофасциальный болевой синдром), по локализации боли можно определить пораженную мышцу и составить более точную терапевтическую стратегию.

Зона болевого симптома

Передняя часть грудной клетки

Большая, малая, лестничная, грудинно-подключичная, грудинно-ключичная (сосцевидная) мышцы

Задняя зона грудины, верхняя часть

Трапециевидная, а также поднимающая лопатку мышцы

Средняя часть груди, середина

Ромбовидная мышца и широчайшая мышц спины, задняя верхняя зубчатая мышца, а также передняя зубчатая и трапециевидная мышцы

Задняя поверхность груди, нижняя зона

Подвздошно-реберная и задняя нижняя зубчатая мышцы

Кроме того, диагностика боли в мышцах груди учитывает такие состояния и признаки:

  • Связь боли с положением и позой тела больного, а также с движениями рук.
  • Отсутствие или наличие рентгенологических признаков вертеброгенного синдрома, или же мышечно-тонических проявлений.
  • Наличие сопутствующей симптоматики, в том числе чувства тревоги, страха.
  • Отсутствие или наличие остеофиброзных участков в верхней части груди.
  • Отсутствие или наличие явно выраженных отклонений на ЭКГ.
  • Реакция на применение антикоагулянтов и нитроглицерина.
  • Зависимость боли от массажа, биомеханической коррекции.

Обобщая, можно отметить, что опытный врач всегда помнит о так называемых «красных флажках» в процессе диагностики дорсалгии в целом и торакалгии в частности. Это позволяет быстро исключить или подтвердить серьезные патологии и начать адекватные терапевтические мероприятия.

Лечение боли в мышцах груди

Если выявлена вертеброгенная природа болей в мышцах груди, лечение направлено на основной, провоцирующий фактор. Боль купируется либо инъекционными блокадами с применением кортикостероидов либо назначением противовоспалительных средств в таблетированной форме, все зависит от характера боли. Стадия ремиссии предполагает иглорефлексотерапию, тракционную терапию, массаж, лечебную физкультуру.

Синдром Титце лечат с помощью согревающих процедур и мазей, содержащих НПВП. Если боль интенсивная назначается инфильтрация местными анальгезирующими препаратами, чаще – новокаином, реже кортикостероидами.

Реберно-грудинный синдром лечится блокадой межреберных нервных окончаний, далее по состоянию больного – массаж, ЛФК.

Лечение боли в мышцах груди при грудинно-ключичном синдроме (гиперостозе) заключается в применении противовоспалительных нестероидных препаратов, как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Также показаны согревающие компрессы, физиотерапия и упражнения на укрепление мышечной ткани.

Миофасциальный синдром лечится комплексно, так как воздействовать необходимо на все многочисленные звенья процесса. Назначаются обезболивающие средства, препараты НПВП, антидепрессанты, миелорелаксанты, массаж и растяжение пораженных мышц, тепловые процедуры, электростимуляция и даже инъекции ботулотоксина. Эффективны местные аппликации с димексидом и лидокаином, постизометрическая релаксация, мануальная щадящая терапия.

В целом лечение боли в мышцах груди – это грамотное сочетание медикаментозной терапии и немедикаментозных методов, позволяющее не только купировать болевой симптом, но и значительно снизить риск рецидивов синдрома.

Профилактика боли в мышцах груди

На сегодняшний день, к сожалению, не существует специальных, общепринятых рекомендаций для предотвращения боли в мышцах груди. Это связано с полисимптоматикой и разнообразием причин, провоцирующим болевой синдром.

Очевидно, что правила, позволяющих избежать травматизации, болезней в течение жизни, касаются соблюдения норм здорового образа жизни. Однако даже те, кто постоянно заботится о своем здоровье, не застрахован от тех или иных болевых ощущений в мышцах тела, в том числе в области груди. Тем не менее, учитывая, что большая часть факторов, провоцирующих миалгию, связаны с дегенерацией позвоночника и перенапряжением, растяжением мышц, можно предложить такие советы:

  • Необходимо вести активный образ жизни с учетом тотальной гиподинамии, свойственной нашему веку высоких технологий. Сидячий, малоподвижный образ жизни – верный путь к развитию всех видов остеохондроза, соответственно и к болям в мышцах.
  • Если боли в мышцах груди диагностированы, установлена причина и пройдено лечение, необходимо в дальнейшем соблюдать все врачебные рекомендации для исключения возможности рецидивов.
  • Учитывая тесную связь миалгии и состояния респираторной, пищеварительной системы, следует придерживаться правил здорового питания, отказаться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем, курения.
  • В занятиях спортом следует соблюдать правило разумного распределения нагрузки и соотношения собственных возможностей с поставленной спортивной задачей.
  • Учитывая тесную взаимосвязь всех видов миалгии с состоянием нервной системы и тем, что около 15% ее причин обусловлены психогенными факторами, необходимо не только беречь нервы, но регулярно заниматься аутогенной тренировкой, знать и выполнять антистрессовые, релаксационные упражнения.
  • При первых тревожных болевых ощущениях следует обращаться к врачу, обследоваться, так как порой именно своевременная диагностика и лечение помогают избежать не только развития болевого симптома, но и серьезных, угрожающих жизни состояний.

Боли в мышцах груди не являются специфическим симптом, указывающим на конкретную проблему, заболевание, поэтому самолечение может лишь перевести острый характер боли в хронический. Постоянный дискомфорт в области груди мешает полноценной работе, снижает качество жизни, в то время как вовремя вылеченное заболевание помогает в полной мере ощутить все преимущества выздоровления, то есть возвращенного здоровья.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/bol-v-myshcah-grudi_106215i15961.html

Боль в грудной мышце слева

Причины боли в мышцах груди

Причины торакалгии так же, как и причины боли в мышцах груди могут быть связаны как с вертеброгенными патологиями, обусловлены конкретно мышечными поражениями, так и нейрогенными факторами, а также заболеваниями сердца и желудочно-кишечного тракта. Собственно торакалгические синдромы – это ущемление, раздражение или сдавление межреберных нервов, результатом которого является мышечный спазм и боль различного характера, локализации и длительности. Таким образом, любая причина торакалгии в той или иной степени может быть фактором, провоцирующим боль в мышцах груди.

Существует несколько хорошо изученных клинических форм торакалгии вертеброгенного характера, которые диагностируются в 65-70% случаев: 1.

Функциональная торакалгия, обусловленная дегенеративными изменениями позвоночника в нижне-шейном отделе. Боль в груди, в нервных окончаниях и мышцах локализуется в верхней зоне и иррадиирует в шею, плечо, часто в руку. Симптом напрямую связан с состоянием позвоночника и может усиливаться при различных движениях, физической нагрузке 2.

Торакалгия, вызванная дегенеративными процессами в верхне-грудном отделе позвоночного столба. Синдром отличается диффузной болью в загрудинном пространстве, между лопатками, зависит от глубины дыхания, но совершенно не меняется при движениях в силу малоподвижности 3.

Боль в груди, в спине, связанная с поражением лопаточной зоны. Боль характерна колющими, острыми, режущими ощущениями, зависит от глубины дыхания, частично от движений и иррадиирует в сторону направления межреберных нервных окончаний 4.

Торакалгия, обусловленная поражением, сдавлением передней части груди. Боль ноющая, длительная, локализована в середине или нижней части грудной клетки, зависит от двигательной активности

Следует отметить, что причины боли в мышцах груди могут быть как вертеброгенного, так и невертеброгенного характера:

  • Остеохондроз.
  • Кифосколиоз.
  • Ксифоидалгия.
  • Травмы позвоночника (грудной отдел).
  • Синдром Титце.
  • Инфекционные заболевания (герпес).
  • Грыжи, ущемления, протрузии дисков.
  • Вертебро-мышечный коронарный синдром.
  • Миалгия, связанная с перенапряжением, подъемом или перемещением тяжестей.
  • Миофасциальный болевой синдром – скелетно-мышечная торакалгия.

Почему болят мышцы груди?

Каков патогенетический механизм синдрома, почему болят мышца груди?

Любой из этиологических, провоцирующих торакалгию факторов приводит к раздражению, ущемлению, сдавливанию нервных окончаний, которые окружены связками, фасциями и мышцами. Раздражение может вызвать воспаление и отек нерва, может его повредить – надрыв нерва, может возникнуть и компрессия, сдавление нервного окончания. Поврежденный нерв уже не выполняет свою функцию, он может только транслировать болевой сигнал в близлежайшие мягкие ткани, чаще всего в мышцы.

Причинами, объясняющими почему болят мышцы груди, могут быть миофасциальные проявления – скелетно-мышечная торакалгия. Миофасцильный болевой синдром в грудной клетке напрямую связан с длительным физическим напряжением определенной группы мышц, симптом усиливается и активизируется неловкими поворотами, движениями. Но наиболее полно боль проявляется при пальпации так называемых триггерных зон, диагностически важных и определяющих собственно МФБС. Мышечное раздражение в триггерных зонах сопровождается либо четко локализованной, либо отраженной болью, которая может растекаться за пределы триггерной точки. Среди причин МФБС могут быть не только сугубо физические факторы, миофасциальные боли в груди часто обусловлены скрытыми ревматическими заболеваниями, остеохондритом, радикулопатией, неврогенными патологиями, нарушением метаболических процессов.

В любом случае, чем бы не провоцировался болевой симптом в мышцах груди, существует одна патогенетическая причина – это поражение нерва, которое может привести к его отеку, надрыву или компрессии. От вида повреждения нервного окончания зависит характер, локализация и длительность боли, то есть собственно симптомы.

Почему болит мышца под грудью?

Если болит мышца под грудью, это может означать множество не связанных с сугубо мышечным синдромом проблем.

  • Синдром Титце или перихондрит, реберный хондрит, синдром передней грудной стенки и другие варианты названий. Судя по многообразию определений синдрома его этиология до сих пор неуточнена, однако клинические проявления изучены достаточно хорошо. Согласно версии автора, впервые детально описавшего синдром в начале прошлого века, заболевание связано с алиментарно-дистрофическим, пищевым фактором, то есть с нарушением обмена веществ и дегенерацией хрящевой структуры. Также существуют теории, объясняющие хондрит постоянной травматизацией, инфекционными и аллергическими заболеваниями. Синдром Титце характерен острой, стреляющей болью в области прикрепления грудины к реберным хрящам, чаще в зоне II-IV-го ребра. Воспаленные хрящи провоцируют болевой симптом, похожий на приступ стенокардии, то есть боль левосторонняя. Однако, нередко отмечаются и жалобы на то, что болит мышца под грудью справа, также часто встречается симптоматика, напоминающая признаки холецистита, гастрита, панкреатита.
  • Хроническая форма синдрома Титце называется ксифоидитом или ксифоид-синдромом, когда боль локализована в зоне мечевидного отростка, реже – в нижней части груди (под грудью). Боль иррадиирует в эпигастрий, в зону между лопатками, усиливается в движении, особенно при наклонах вперед. Характерным симптом ксифоидита является усиление болевого ощущения при переедании, переполнении желудка. В отличие от желудочно-кишечных болей ксифоидит проявляется клинически в положении сидя, полусидя.
  • Грыжа пищевода(диафрагмы) часто провоцирует боли, схожие с мышечными спазмами внизу груди. Боль ощущается как колика, локализована в загрудинном пространстве, но может переместиться в зону под грудью или в бок, порой напоминая приступ стенокардии. Симптом зависит от положения тела, усиливается в горизонтальной позе и стихает в вертикальной, что помогает отличить его от стенокардических признаков.
  • Абдоминальная форма скелетно-мышечных болей в области груди может свидетельствовать о нетипичном развитии инфаркта миокарда. Боль локализуется в верхней части живота, под грудью, сопровождается ощущением тошноты, вздутием живота. Клиника такого синдрома очень схожа с признаками непроходимости кишечника, что значительно затрудняет и диагностику, и своевременность оказания помощи.

В целом, если болит мышца под грудью, внизу груди, пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку чаще всего такие признаки свидетельствуют о серьезных, порой угрожающих жизни состояниях. Крайне редко локализация мышечных болей под грудью касается миофасциального синдрома.

Боль в верхнем плечевом поясе не редкость и связывают ее с разнообразными причинами. Болят мышцы грудной клетки по разным причинам: от физического напряжения до наличия серьезных болезней. Симптомы болевого синдрома зависят от причин, вызвавших его появление. Раньше грудные боли наблюдались у людей старшей возрастной группы, но в последние годы недуг «помолодел», и симптомы начали проявляться у молодых людей.

Это диагноз, определяющий симптомы грудных болей. Очень часто встречается вертеброгенная патология, связанная с поражением межпозвоночных дисков. Она возникает при следующих состояниях:

  • остеохондрозе;
  • сколиозе;
  • кифосколиозе;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • нарушении работы ЖКТ;
  • ксифоидалгии.

Боли, возникающие с левой стороны рядом с сердцем – симптом крайне пугающий. Он может означать, что с вашим сердцем произошла беда. Например, развилась ишемическая или гипертоническая болезнь, порок сердца или кардиомиопатия. Но этот же признак может быть проявлением патологий позвоночника, ребер, находящихся слева. Отдавать в левую сторону могут боли от внутренних органов: желудка, селезенки, толстой кишки.

Где на самом деле расположено сердце

Самая верхняя кость, идущая горизонтально на грудной стенке – это ключица. За ней расположено первое ребро, ниже можно прощупать небольшой мягкий мышечный промежуток, а ниже него – второе ребро. Далее через промежутки следуют 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помогают сориентироваться и такие ориентиры:

  • сосок у мужчины: он находится на одном уровне с 5 ребром;
  • угол лопатки, направленный вниз, соответствует 7 ребру у лиц обоего пола.

Сердце человека по размеру приблизительно соответствует его кулаку, расположенному так, что наиболее выступающий указательный палец направлен вниз и влево. Лежит сердце следующим образом (по точкам):

  • от верхнего края второго ребра, там, где оно крепится к грудине с правой стороны;
  • следующей точкой, к которой идет линия, является верхний край 3 ребра, на 1-1,5 см правее правого края грудины;
  • следующая точка: дугой от 3 до 5 ребра справа, на 1-2 см правее от правого края грудины.

Это была правая граница сердца. Теперь опишем нижнюю: она проходит от последней описанной точки на правой стороне груди и по косой идет к промежутку между 5 и 6 ребрами слева, до той точки, которая лежит правее левой среднеключичной линии на 1-2 см.

Левая граница сердца: от последней точки линия идет дугой до точки на 2-2,5 см левее левого края грудины, на уровне 3 ребра.

Такое положение занимает сердце вместе с крупными впадающими и выходящими из него сосудами:

  1. верхней полой веной: она расположена у правого края грудины, от 2 до 3 ребра; приносит бедную кислородом кровь от верхней половины тела;
  2. аортой: локализуется на уровне рукоятки грудины, от 2 до 3 ребра слева. Она несет насыщенную кислородом кровь к органам
  3. легочным стволом: он расположен спереди от остальных сосудов, идет впереди аорты влево и назад. Такой сосуд нужен, чтобы нести кровь в легкие, где она будет насыщаться кислородом.

Если болит в области сердца

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

  1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
  2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

  • локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы;
  • характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым;
  • не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках;
  • нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки;
  • может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула;
  • может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.

Кардиологические боли: какая боль сердечная?

Можно назвать следующие причины боли, вызванные болезнями самого сердца:

Стенокардия

Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

  • возникают чаще всего после физической или эмоциональной нагрузки: подъема тяжестей, подъема по лестнице, быстрой ходьбы, ходьбы против ветра (особенно холодного, особенно утром), ходьбы после еды;
  • могут появляться ночью под утро или после пробуждения, когда человек еще не вставал с кровати (это – стенокардия Принцметалла);
  • после отдыха или остановки в первом случае или приема «Коринфара», «Нифедипина» или «Фенигидина» – во втором, боли проходят;
  • боль сдавливающая, пекущая;
  • локализуется или за грудиной, или слева от грудины, ее площадь можно указать подушечкой пальца;
  • может отдавать в область левой руки, лопатки; левую половину челюсти;
  • снимается «Нитроглицерином» черезсекунд.

Инфаркт миокарда

Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

  • сильная, жгучая, разрывающая боль в левой стороне в области сердца. Она настолько сильна, что человек может даже потерять сознание;
  • не снимается «Нитроглицерином» и отдыхом;
  • отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть – с левой стороны;
  • боль волнообразно нарастает;
  • сопровождается одышкой, тошнотой, нарушением сердечного ритма;
  • на коже повсеместно выступает холодный пот.

Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

Перикардит

Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

  • грудная боль (или говорят: «Локализуется в глубине груди»);
  • колющего характера;
  • усиливается в положении лежа;
  • слабеет, если сидя или стоя наклониться несколько вперед;
  • длительная, во многих случаях проходит время от времени;
  • никуда не отдает;
  • не снимается нитроглицерином;
  • возникает после перенесенного ОРЗ, пневмонии, других заболеваний, вызванных микробами;
  • сопровождаются слабостью, повышением температуры.

Пролапс митрального клапана

Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

  • не интенсивной распирающей сердечной болью;
  • приступами учащенного сердцебиения;
  • перебоями в работе сердца;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • тошнота;
  • ощущение «кома» в горле;
  • повышенная потливость;
  • из-за недостаточного кровоснабжения мозга человек с пролапсом митрального клапана подвержен депрессиям, периодам плохого настроения.

Расслаивающая аневризма аорты

Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

Боль при расслаивающей аневризме аорты:

  • сильная;
  • расположена за верхней частью грудины;
  • может отдавать в шею, нижнюю челюсть;
  • может ощущаться во всей грудной клетке;
  • длится от нескольких часов до нескольких суток;
  • не снимается нитроглицерином;
  • может сопровождаться посинением лица и набуханием яремных вен, расположенных на боковых поверхностях шеи.

Аортит

Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

  • инфекция (стрептококк, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
  • аутоиммунные заболевания (болезнь Такаясу, коллагенозы, болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит);
  • воспаление может «перейти» от воспаленных органов, расположенных рядом с аортой: при пневмонии, абсцессе легкого, инфекционном эндокардите, медиастините.

Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

  • давящие и жгучие боли в грудной клетке;
  • чаще всего – за рукояткой грудины, но боль может отдавать в лево;
  • отдают в шею, между лопатками, в «подложечную» область;
  • пульс на сонных и лучевых артериях не симметричен, может отсутствовать полностью на одной стороне;
  • артериальное давление может не определяться на одной руке.

Эндокардит

Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

Другими признаками эндокардита являются:

  • подъем температуры, часто – до невысоких цифр;
  • температура тела снижается и повышается без видимых причин;
  • лихорадка сопровождается ощущением холода или выраженным ознобом;
  • кожа бледная, может быть землистого цвета;
  • ногти утолщаются, становясь похожими на стекла в часах;
  • если оттянуть нижнее веко, у некоторых людей можно обнаружить на конъюнктиве точечные кровоизлияния;
  • поражаются мелкие суставы кистей рук;
  • быстрое похудание;
  • периодически кружится и болит голова, но в горизонтальном положении эти симптомы проходят.

Кардиомиопатия

Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

  • одышкой;
  • усилением сердцебиения;
  • кашлем;
  • головокружением и обмороками;
  • отеками ног (см. сердечные отеки);
  • повышенной утомляемостью.

Пороки сердца

Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

Миокардиодистрофия

Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

Гипертоническая болезнь

Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

Некардиологические заболевания

Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

Психоневрологические патологии

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями, которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

  • боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
  • приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
  • ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
  • боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
  • если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
  • характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
  • боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
  • можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
  • повышается чувствительность левого соска;
  • состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
  • во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
  • при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

  1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
  2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
  3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
  4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Боли при заболеваниях костно-мышечного аппарата и нервных окончаний

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Невралгия межреберных нервов

Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

Миозит межреберных мышц

В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

Лопаточно-реберный синдром

В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

Межлопаточный болевой синдром

Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

Воспаление реберных хрящей (хондрит) с левой стороны

Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

Синдром Титце

Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.

Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

Травмы, переломы, ушибы ребер

Если была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

Опухоль одного из ребер слева — остеосаркома

Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

Остеохондроз

При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:

  • ноющая;
  • постоянная;
  • меняет интенсивность при изменении положения тела;
  • усиливается при физической нагрузке, перегревании, сквозняках и переохлаждениях;

Дополнительными симптомами становятся:

  • покалывание и онемение в левой руке,
  • слабость ее мышц,
  • может быть боль в левой руке,
  • которая имеет три варианта распространения:
    • по наружной ее поверхности до большого и указательного пальцев;
    • по внутренней, ближней к мизинцу, области руки;
    • по задне-наружной части, направляясь к среднему пальцу – это будет зависеть от того, какой из корешков защемлен.
Остеопороз

Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.

Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

Грыжа межпозвоночного диска

Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.

Проявляется грыжа болевым синдромом:

  • нарастающим постепенно;
  • усиливающимся до выраженнейшей степени, приводящей даже к потере сознания;
  • отдает в шею или руку, где имеет простреливающий характер.

Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

Фибромиалгия

Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.

Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

Мышечно-фасциальный синдром

Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.

Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

Когда причина – в заболевании одного из внутренних органов

Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

Заболевания легких
  1. Воспаление легких. Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита.
  2. Абсцесс легкого. В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток.
  3. Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием.
  4. Туберкулез легкого. Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку.
  5. Опухоль легкого. Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей.
  6. Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка.
  7. Пневмоторакс. Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.
Патологии средостения

Их не очень много:

  • Пневмомедиастинум (эмфизема средостения) – попадание воздуха в жировую клетчатку, которая находится вокруг сердца и сосудов. Он возникает в результате ранения, повреждения во время операции или гнойного расплавления воздухосодержащих тканей – пищевода, трахеи, бронхов или легких. Симптомы: ощущение давления за грудиной, затруднение дыхания, одышка.
  • Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, характеризующееся внезапной резкой болью за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле. Также отмечаются одышка, сердцебиение, потеря сознания.
  • Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи. Он проявляется кашлем, сухой жгучей болью за грудиной.
  • Спазм пищевода. Симптомы данного состояния трудно отличить от приступа стенокардии: болевой синдром локализуется за грудиной, в области сердца и лопатки, снимается нитроглицерином.

Болезни органов живота

Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:

  1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи.
  2. Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота.
  3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела.
  4. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога.
  5. Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула.
  6. Обострение хронического панкреатита, если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

Диагностика в зависимости от характеристики боли

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

  • стенокардии;
  • миокардите;
  • кардионевроза;
  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • сколиозе;
  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • обострения панкреатита.

Колющий характер болевого синдрома

Колющая боль бывает при:

  • инфаркте миокарда;
  • перикардита;
  • кардионевроза;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • межреберной невралгии;
  • пневмонии;
  • плеврите;
  • туберкулезе;
  • опоясывающем лишае;
  • раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

  • стенокардии;
  • миокардита;
  • пролапса митрального клапана;
  • перикардита;
  • инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
  • кардиомиопатии;
  • миокардиодистрофии;
  • опухоли сердца (например, миксоме);
  • отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
  • язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Если характер боли – резкий

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую лопатку, руку.

Если боль ощущается как «сильная»

Сильные боли бывают при:

  • инфаркте миокарда;
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов;
  • межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
  • тромбоэмболиях легочной артерии;
  • разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
  • миокардите.

Болевой синдром ощущается постоянно или большую часть времени

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

Болевой синдром тупого характера

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

  • синдром передней грудной стенки;
  • артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
  • перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль в районе сердца

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

  • тромбоза;
  • нейро-циркуляторной дистонии;
  • стенокардии;
  • остеохондроза;
  • болезней желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром жгучего характера

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

  1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
  2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
  3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
  4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
    • остеохондроз;
    • миозит межреберных мышц с левой стороны;
    • инфаркт миокарда;
    • стенокардия;
    • межлопаточный болевой синдром;
    • эндокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
    • инфаркт миокарда;
    • пневмоторакс;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • пневмония;
    • разрыв аневризмы аорты.
  6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
  7. Сочетание «боль + головокружение» характерно для:
    • пролапса митрального клапана;
    • кардиомиопатии;
    • кардионевроза;
    • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Что делать при кардиалгиях

Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

  • Прекратить выполнять любое действие, занять полулежачее положение, ноги положить чуть ниже тела (если есть головокружение – выше положения туловища).
  • Расстегнуть всю мешающую одежду, попросить открыть окна.
  • Если боль похожа на ту, которая описана при стенокардии, принять «Нитроглицерин» под язык. Если синдром купирован 1-2 таблетками (они действуют в течение 1,5-3 минут), в этот же день или на следующий обратиться к терапевту для диагностики ишемической болезни сердца и назначения соответствующего лечения. Больше таблеток пить нельзя – от них, кроме всего прочего, снижается давление (P.S. головная боль после приема нитроглицерина – нормальное явление, снимается «Валидолом» или «Корвалментом», в которых есть ментол).
  • Если нитроглицерин не помог, и при этом отмечается затруднение дыхания, слабость, предобморочное состояние, резкая бледность – вызывайте «Скорую помощь», обязательно указав, что имеет место боль в сердце. Предварительно можно выпить таблетку обезболивающего: «Диклофенак», «Анальгин», «Нимесил» или другого.
  • Если боль в области сердца исчезла уже после того, как вы остановились, это состояние требует скорейшей диагностики с помощью кардиограммы и УЗИ сердца. Не обращение внимания грозит усугублением ситуации с развитием сердечной недостаточности.

Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту. Врач или самостоятельно разберется в беспокоящей проблеме, или направит к нужному специалисту. Это будет лучшим решением, чем самостоятельно проходить обследования, теряя время и деньги.

Источник: http://spina-doctor.ru/bol-v-grudnoy-myshce-sleva/

Боли в грудной клетке: причина и лечение

Многие из тех, кто страдает от боли в груди, боятся сердечного приступа , однако боль в груди может иметь много других причин: некоторые из них не опасны, в то время как другие могут быть серьезными или даже смертельными.Этот страх, безусловно, оправдан, особенно если мы считаем, что сердечно-сосудистые заболевания в наши дни являются основной причиной смерти в промышленно развитых странах. Очевидно, однако, не все боли в груди связаны с симптомом болезни сердца, которые могут на самом деле произошли от других органов, таких как пищевод, желудок и легкие, или костных и,мышечных структурами, которые составляют стенки грудной клетки.

Боль в груди является распространенным клиническим проявлением многочисленных заболеваний, некоторые из них очень серьезные. Боль может быть: острая, тупая, жгучая, колоть или давить. По сути это симптом, который может возникать из-за разных причин. Восприятие этого симптома, как по его характеристикам, так и по степени тяжести значительно меняется на индивидуальном уровне. Тем не менее он требует тщательной оценки, даже если он имеет пониженную интенсивность, поскольку он представляет собой угрозу потенциально смертельного заболевания.

Причина боли грудной клетки не одна, они многочисленны и проявляются в разных областях: боль вверху грудной клетки, боль внизу грудной клетки, мышечная боль грудной клетки, между шеей и нижней части живота,ноющая боль слева в грудной клетке, боль под грудной клеткой, боль внутри грудной клетки. Поэтому очень важно определить причину боли и источник боли. Самой частой причиной все считают - сердце. Но такая боль может возникать из-за перенапряжения грудного отдела, усталости, переохлаждения или при наличии заболеваний позвоночника, легких, диафрагмы, пищевода. Для себя необходимо запомнить, что любая боль - это сигнал нашего организма, что что-то не так и необходимо принимать меры. Острая боль является причиной следующих заболеваний: инфаркт, ишемическая болезнь сердца, расслоение аорты, онкологические заболевания дыхательных путей, панкреатит, язва и др.

Основными симптомами является: боль в области ребер, обильное потоотделение, отдышка, слабость, тошнота, лихорадка, ускоренное сердцебиение, проблемы с дыханием, кашель, икота, одышка, обморок, отек нижних конечностей, хрипы, озноб, головокружение, гипотония, тахикардия, удушье, шум во время дыхания, приступы боли в грудной клетке, щемящая боль в грудной клетке и другие симптомы. Как вы заметили симптомов очень много, но все они являются симптомами очень серьезных заболеваний. Определить самому причину очень трудно.

Очень частой причиной является именно мышечная боль т. е. воспалением опорно-двигательного аппарата, включают, например: стохондрондитом или воспалением хряща между ребрами и грудью, более или менее тяжелая мышечная боль, вызванная травматическими событиями или основными заболеваниями (например, фибромиалгия ), сломанное / треснутое ребро, из-за травмы, падения, .... межреберные боли.

Наиболее распространенными и распространенными факторами запуска являются:

  • Заболевания грудного отдела позвоночника;
  • Деформация позвоночного столба;
  • Сердечные заболевания;
  • Заболевания легких;
  • Проблемы с желудочно-пищеводным участком, то есть на уровне желудка или пищевода;
  • Эпизоды панкреатита;
  • Проблемы с желчным пузырем и желчевыводящим трактом;
  • Повреждения грудных или межреберных мышц;
  • Костохондрит и синдром Титзе;
  • Инфекции герпеса-зостера (опоясывающий лишай);
  • Эпизоды мастита;
  • Нервы;
  • Сухожилия.

Сердечные причины. Симптомы могут сильно различаться от человека к человеку (а в некоторых случаях, например, у диабетиков, он вообще может отсутствовать), боль обычно проявляется с некоторыми своеобразными характеристиками. Признаки: Боль можно описать как чувство веса, угнетение или жжение в грудной клетке. Она настолько сильная, что вызывает у больного чувство мучительной боли, поэтому ее также путают с «стенокардией». Боль остается постоянной и с течением времени не убывает и не акцентируется с дыханием. Расположение боли : Обычно располагается позади грудиной клеткиближе к центру, с отдающей болью в левую руку, шею, челюсть, спину или верхнюю брюшную полость. Продолжительность : Типичная продолжительность составляет около 30-40 минут. Связанные симптомы : сердечный приступ часто сопровождается рядом побочных симптомов, которые включают: тахикардию, тошноту, рвоту, затрудненное дыхание (одышку), холодный пот.

Гастро-кишечные причины.Очень часто, что боль в груди происходит от пищеварительного тракта, особенно пищевода и желудка. Из-за близости этих органов с сердцем, локализация симптомов является сходной, и это может усложнить диагностический процесс. Наиболее распространенные причины:гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язва желудка. Помимо грудной клетки, боль также может быть обнаружена в верхней области живота, в центре, непосредственно ниже грудины (та, что в медицине называется эпигастральной областью). Особенность симптома, очень полезная для установления диагноза, заключается в том, что обычно боль увеличивается при еде или при употреблении определенных продуктов (например, с высоким содержанием жира, жареное, пряное, кофе или газированные напитки). Кроме того, боль обычно связана с другими симптомами:кислотная регургитация, кашель, пищеварительные трудности (диспепсия), тошнота, рвота, в более тяжелых случаях желудочно-кишечные кровотечения.

Заболевания легких.Этот симптом встречается на самом деле при разных заболеваниях легких, также очень отличающихся друг от друга, в качестве примера: легочная эмболия, пневмония, плеврит. Однако, какой бы ни был основной патологический процесс, боль в этом случае будет характеризоваться теми же характеристиками. Прежде всего, у него будет своеобразная локализация, затрагивающая только одну половину грудной клетки, когда нарушение затрагивает только одно легкое или всю клетку, если задействованы оба органа. Затем боль будет усугубляться движениями вдоха и выдоха, облегчая себя вместо этого в паузах. Кроме того, боль будет сопровождаться другими симптомами, такими как затруднения дыхания (одышка), кашель и, в случае инфекционных заболеваний, лихорадка и гнойная мокрота. Описанные выше заболевания потенциально серьезны и должны быть оценены врачом как можно скорее.

Мышечные причины.Наконец, боль в грудной клетке может происходить из костей или мышц, составляющих стенку грудной клетки: в этом случае обычно используется термин «межреберной боли». Симптомы, как правило, возникают в результате травмы или интенсивных физических усилий, но также могут быть вызваны из-за воспалительных процессов или других основных мышечно-скелетно патологий. Какая бы ни была причина, межреберная боль обладает хорошо узнаваемыми характеристиками: как мы уже упоминали, она часто возникает в результате травм или физических нагрузок, она часто находится в одной точной точке грудной клетки, она ухудшается с движениями. Может вызывать и оказывать определенное давление на область ребер. Это связано с тем, что происхождение боли является поверхностным и не глубоким, как в ситуациях, наблюдавшихся ранее. Осмотр грудной клетки, который может проявлять признаки, такие как синяки, может помочь в диагностике. Межреберная боль, когда она мягкая и несопровождаемая другими симптомами.

Учитывая все, мы рекомендуем обращаться к специалистам для правильной постановки диагноза и уже потом определяться, чем лечить боль в грудной клетке. Особенно, если у Вас ранее были следующие заболевания и состояния: инфаркт, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, избыточный вес, высокий уровень холестерина, появляются вышеперечисленные симптомы и боль в груди, необходимо немедленно вызывать скорую. Поскольку немедленный диагноз и своевременная терапия может просто спасти вам жизнь. Не занимайтесь самолечением, медикаментозное лечение поможет убрать болевой симптом, но не сможет определить причину и исключить другие заболевания.

Для начала врач назначит необходимую диагностику, пройти диагностику просто необходимо, чтобы исключить серьезные и смертельно опасные заболевания:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.
  • Мы применяет наиболее эффективные методики в лечение опорно-двигательного аппарата консервативными методами.

  • Применение комплексно несколько методик, позволяет снять болевой синдром, остановить развитие заболевания, улучшить самочувствие, скорректировать осанку (исправление сутулости) и избавить пациента от болезни без медикаментов, операций.

  • Команда опытных специалистов Актив Центра обеспечит безопасные методы лечения.

  • От диагноза до лечения Ваше здоровье для нас главные приоритеты.

  • Наши клиенты чувствуют улучшения уже после первой недели занятий с реабилитологом.

  • Мы сможем помочь Вам обратить внимание на возможные нарушения самочувствия и подсказать, с какими заболеваниями они могут быть связаны, а так же сориентироваться по диагнозу и возможным вариантам восстановления и оздоровления функций позвоночника и стопы.

  • Мы добиваемся, и главное закрепляем результат лечения!

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи.

Боли в левой груди

Нередко женщины обращаются к лечащему специалисту с жалобой на то, что болит левая грудь. Первопричины подобных болей и состояния могут быть самыми разнообразными – мастопатия, остеохондроз, проблемы с сердцем, защемления нервных окончаний и т.д. Разбираться самим в том, почему болит левая грудь или грудная клетка в этой области, и заниматься самолечением нежелательно. Ведь даже зная теоретически симптоматику болевых ощущений и порой самостоятельно принимая мощные анальгетики, женщины могут лишь нанести непоправимый вред своему здоровью.  

Причины

Симптомы и причины, по которым появляется боль в левой груди, могут быть самыми разнообразными и порой неожиданными, но это не значит, что нужно впадать в паническую крайность или быть легкомысленно безразличными. Предположить характерные причины можно по месту локализации болевых ощущений и их усилению при глубоком вдохе и выдохе. Болеть у женщин может не только сама молочная железа, но и находящиеся в области грудной клетке слева некоторые внутренние органы организма – легкие, сердце, диафрагма, большая часть пищевода, а так же расположенная ближе к спине поджелудочная железа и т.д. Нередко боли в левой груди появляются по причине травм позвоночника или при остеохондрозе. Разберёмся со всем по порядку.

Боль в левой груди появляется при следующих недугах:

  • Болезни кардиологической системы.
  • Стресс, сильное эмоциональное перенапряжение, затяжная депрессия.
  • Воспаления органов дыхания.
  • Травмы или заболевания позвоночника, особенно грудного отдела.
  • Проблемы желудочно-кишечного тракта (злокачественные образование, болезни пищевода, спазмы и др.).
  • Неврологические состояния (межреберная невралгия, болезнь Бехтерева, кардионевроз и др.).
  • Опухоли различной этиологии.

Каждое из выше перечисленных заболеваний обычно имеет свою характерную симптоматику болевых ощущений и чувств, что значительно помогает лечащему врачу диагностировать и быстро понять общую клиническую картину.

Возможные причины

При наличии кардиологических проблем боли локализуется именно в области левой части молочной железы. Но её интенсивность и характер течения будет отличаться от другого вида заболевания. Довольно часто у женщин начинает болеть в левой груди, и боли могут также отдаваться в руку неприятными и ноющими ощущениями. Все эти симптомы могут быть вызваны, как последствия сильнейшего эмоционального волнения, стресса или при больших физических перегрузках, вызывающих приступ стенокардии.

Появление любых, даже самых незначительных болей в области грудной клетки слева, особенно усиливающихся при вдохе, не должно оставаться без пристального внимания, поскольку они могут указывать на развитие самых различных патологий внутренних органов. Дело в том, что в этой части грудины проходит множество нервных окончаний, связанных со спинным мозгом, который и подаёт сигналы о неполадках в организме. Острая, тупая или ноющая боль в левой стороне груди и вверху бывает при защемлении нервных корешков, что характерно для остеохондроза, воспаление реберных хрящей и других неприятных заболеваний позвоночного столба. Если болезненные ощущения локализуются у женщин в области под левой молочной железой, то они могут быть вызваны увеличением или разрывов селезёнки, гастритом или язвой желудка, грыжей диафрагмы.

Если же болезненные ощущения располагаются слева грудной клетки, отдаются ноющей и острой болью в руку и дискомфорт усиливаются при вдохе, то это даёт серьезный повод заподозрить невралгию, воспалительные заболеваний органов дыхания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Что вызывает боль

Кроме того, тупая боль, локализованная у представительниц слабого пола именно в молочной железе, возникает у женщин даже при незначительных и не серьезных случайных травмах, а также под воздействием гормонального сбоя или нарушений в определённые дни месячного цикла. Спровоцировать дискомфорт могут и доброкачественные опухоли молочной железы, и мастопатия, которые если и считаются неопасными патологиями, то всё равно требуют своевременного вмешательства и лечения. А вот онкологические опухоли, вопреки распространенному мнению и присказке среди медиков «Зло не болит», поразивших людей практически не беспокоят на начальном этапе и тем более никак не проявляют себя при вдохе.

Появления болезненных ощущений и дискомфортной симптоматики при онкологических новообразованиях говорит о том, что раковое заболевание перешло уже во вторую стадию и требуется незамедлительного медицинского обследования и обязательного лечения. К счастью, современное диагностическое оборудование и внимательное отношение женщин к своему здоровью позволяют обнаружить злокачественные онкологические и воспалительные процессы на самых ранних стадиях проявления, не допуская их развития, поражения больших участков здоровых тканей и возникновения новых очагов.

Именно поэтому боль в левой груди в любом его выражении и интенсивности, усиливающаяся или не усиливающаяся при вдохе, отдающая или не отдающая в спину или в руку, требует немедленного обращения к врачу.

Симптомы развития болевых ощущений в левой груди.

На очном приёме у врача специалист попросит описать, где и как болит левая грудь. Это поможет ему определиться с предположительным диагнозом и назначить нужные обследования, которые необходимо будет сделать в первую очередь. Выраженность болевых ощущений, их характер при вдохе и то, в какой части они локализуются, позволят правильно выявить причину, вызвавшую боль. Нужно отметить, что болевые ощущения у женщин в области молочной железы слева могут быть, как истинными, так и иррадиирущими. И распознать их по симптомам, если они появились, не так-то и просто. Поэтому во врачебной практике появившиеся первопричины, ощущения и симптоматику принято разделять на следующие группы:

  • Сильные.
  • Ноющие.
  • Резкие.
  • Колющие.

Сильная боль в области левой части грудины и молочной железы, особенно усиливающаяся при вдохе, которая ощутимо отдаёт в спину или под лопатку, может свидетельствовать об инфаркте миокарда, а сопровождаемая одышкой – о тромбоэмболии лёгочной артерии. Эти состояния очень опасны и требуют немедленной госпитализации. К другим причинам сильных болевых ощущений можно отнести стенокардию, межрёберную невралгию, плеврит, пневмонию и острый перикардит.

Если слева ощущается ноющая боль, то это говорит о вялотекущем воспалительном процессе во внутренних органах – селезёнке, кишечнике, желудке или в лёгких. Если к ней присоединяется тошнота и рвота, то это может указывать на обострение язвы. При вдохе её характер не меняется.

Внезапная резкая боль в области груди, особенно когда она отдаёт в руку – опасный симптом, требующий немедленного вызова неотложки. Она может говорить о приступе острого панкреатита, разрыве аорты, спазме коронарных артерий и других, опасных для жизни, состояний.

Если болит в области над левой грудью, то это может свидетельствовать о спазме мышц или о наличии неврологических проблем, которые, скорее всего, могут быть спровоцированы сильнейшим приступом истерии, случайным стрессом, шоковым состоянием или панической атакой. При вдохе дискомфорт будет ощутимее. А вот режущие боли в этой части груди появляются при туберкулёзе и воспалении лёгких.

Точное описание характера болевых ощущений поможет врачу с постановкой диагноза.

Болевые ощущения в левой молочной железе во время беременности

Беременность – это особый период в жизни женщины, когда своему здоровью уделяется максимум внимания. И, разумеется, будущую маму не может не беспокоить дискомфорт в области левой части молочной железы, но они должны быть идентичны и ничем не отличаться от правой части. К счастью, такие боли, если и появляются, то в большинстве случаев, оказывают неопасными. Они связаны либо с повышением чувствительности груди в результате гормональной перестройки организма в целом, либо с началом выработки молозива – предшественника грудного молока.

При попадании инфекции в грудь кормящей женщины, у нее может развиваться такое неприятное воспалительное образование, как мастит. При легкой форме протекания заболевания представительнице слабого пола назначается квалифицированным врачом курс антибиотиков, при запущенной форме может образоваться гнойник, который требует хирургического вмешательства. Но бывает это очень редко, когда мастит поражает беременную женщину, а не кормящую.

У некоторых, особо впечатлительных женщин, болевые ощущения в левой молочной железе во время беременности бывают из-за сильных эмоций, переживаний и стрессов, связанных со своим состоянием. Или если будущая мама носит неудобное бельё – ведь молочные железы в период ожидания ребёнка увеличиваются в размерах. Усиливающаяся при вдохе тупая боль появляется на поздних сроках беременности, когда увеличившаяся в размерах матка начнёт подпирать диафрагму и сдавливать внутренние органы, расположенные в этой части.

Несмотря на всё это, не лишним будет ещё раз напомнить о необходимости регулярного посещения врача и подробного описания всех жалоб, в том числе и на болезненные ощущения в груди. Если вовремя не обратить внимания на имеющийся дискомфорт, последствия могут быть самыми нежелательными.

Болит левая грудь: что делать? :

Когда у женщины болит левая грудь, ей сложно самостоятельно определиться с истинными причинами неприятных ощущений: боль может быть признаком широкого спектра заболеваний начиная с проблем молочной железы и заканчивая острыми заболеваниями селезенки. Как по характеру боли и совокупности других симптомов определить, в чем на самом деле проблема?

Почему болит левая грудь перед месячными?

Каждой девушке известно, что ее гормональный фон в течение месяца меняется как минимум два раза. Состояние и развитие молочной железы полностью контролируют половые гормоны. Поэтому если в определенный момент менструального цикла у женщины болит левая грудь, то зачастую это указывает на то, что в ее организме повысилось содержание женских гормонов и в скором времени стоит ожидать менструацию.

Почему так происходит? Перед месячными у женщины происходят некоторые изменения в организме, которые призваны сохранить возможную беременность. От этого увеличиваются молочные железы и при растяжении капсулы, а также натяжении кожи представительницы прекрасного пола чувствуют легкую болезненность.

Если именно по этой причине болит левая грудь, что делать? Ничего делать не нужно. Уже после первых дней менструации молочные железы постепенно начнут возвращаться к прежним размерам и болевые ощущения пройдут.

Мастопатия

Однако бывают случаи, что левая грудь увеличивается и в течение долгого времени не возвращается к прежним размерам, несмотря на наличие или отсутствие месячных. При этом не только болит левая грудь, но и правая.

Причиной возникновения мастопатии является всё тот же гормональный перевес в пользу тех или иных гормонов. Из-за длительного дисбаланса ткань молочной железы начинает разрастаться и образуется доброкачественная опухоль. На начальной стадии в молочных железах образуются маленькие узелки. Сама грудь как будто отекает. Из-за этого болит левая грудь при нажатии, а также правая грудь. Становится неудобно носить бюстгальтеры, а также обтягивающую одежду.

Если не лечить мастопатию, со временем боли начинают доставлять большой дискомфорт. Болезненные ощущения начинают отзываться в области подмышечной впадины и даже в области плеча. При неблагоприятном стечении обстоятельств мастопатия превращается в рак молочной железы, так что необходимо обязательно обращаться к врачу при первых симптомах заболевания.

Травмы

Болит левая грудь не только из-за наличия каких-либо заболеваний. Зачастую боли в этой области становятся результатом полученных травм. Ушиб, ношение бюстгальтера неподходящей формы и размера – всё это может приводить к отекам и болезненным ощущениям в области левой груди.

Также стоит обратить внимание на то, какую физическую нагрузку получает женщина, ведь под молочными железами располагается еще и слой мышц. Именно мышечная боль может быть причиной ощущаемого дискомфорта.

В таких случаях необходимо сменить нижнее белье на более комфортный вариант, а также нужно обеспечить покой грудным мышцам. Если в течение двух-трех недель болезненные ощущения не прошли, то это повод немедленно обратиться к врачу.

Почему болит левая грудь при беременности?

Причины болей в груди во время беременности – повышение уровня ХГЧ. Этот гормон вызывает изменения в организме будущей мамы, которые позволят выносить ребенка.

Почему болит левая грудь? Она, как и правая, готовится стать источником питания для ребенка, поэтому они увеличиваются в размерах и уже в первом триместре беременности начинают наполняться молозивом. Иногда из сосков беременной женщины непроизвольно начинает выделяться молозивное вещество. Сами же соски темнеют.

Характер боли у всех женщина разный: иногда пощипывают только соски, а иногда невозможно прикоснуться ко всей груди в целом. Все эти симптомы проходят уже к 10-12 недели беременности. Если же этого не происходит, то стоит посоветоваться по этому поводу с лечащим врачом.

Главное в этот период – носить удобное нижнее белье и при необходимости пользоваться впитывающими вкладышами, которые избавят от следов молозива на бюстгальтере.

Мастит

Почему болит левая грудь, когда женщина уже родила ребенка и кормит его материнским молоком?

У тех женщин, которые вскармливают ребенка впервые, нередко случается мастит – воспаление молочной железы. Причиной мастита становится бактериальная инфекция, чаще всего спровоцированная золотистым стафилококком.

Боль в воспаленной молочной железе при мастите сопровождается покраснением груди, повышением температуры, плохим самочувствием.

Мастит ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку в запущенных случаях развивается гангрена. Лечить это заболевание самостоятельно тоже не рекомендуется, поскольку необходимо точно установить вид мастита, чтобы избежать осложнений. Тем более что подобное заболевание опасно не только для мамы, но и для самого ребенка.

Кормить ребенка грудью при мастите запрещается, а сама мама должна пройти курс лечения антибиотиками. Молоко из воспаленной груди периодически сцеживается. Если консервативное лечение не помогает, возможно оперативное вмешательство.

Менопауза

Сильно болит левая грудь? Если женщине далеко за сорок, то это вполне может быть признаком приближающейся менопаузы. В таких случаях наравне с острой болью может наблюдаться тяжесть в грудной области, отечность и даже жжение.

Причиной всех этих симптомов является изменение гормонального фона. Острая боль в груди появляется циклически прямо во время гормонального перепада.

Справиться с этой болью поможет только врач, вместе с которым женщина должна выработать целый комплекс средств борьбы с менопаузой. Однако проверка молочных желез на предмет доброкачественных или злокачественных новообразований – обязательная процедура, особенно после сорока лет.

Если обследование показало, что молочные железы женщины находятся в норме, то для уменьшения боли можно использовать массаж, а также холодные компрессы. И все же основной упор стоит делать на регуляцию гормонального фона с помощью специальных препаратов.

Инфаркт миокарда

Если болит левая грудь, отдает в лопатку, в руку, в плечо, причем эта боль не унимается ни обезболивающими средствами, ни нитроглицерином – нужно срочно обращаться к кардиологу или терапевту.

Бич нынешнего времени – инфаркт миокарда. Причем это заболевание сердца «молодеет» и все чаще встречается у людей возрастом от сорока до пятидесяти лет. Боль при инфаркте практически не спутать ни с какой другой: она локализуется будто бы слева, но распространяется на всю грудь, и проявляется как «стягивание» или «стеснение» в грудной клетке.

Помимо отдачи боли в левую руку, иногда наблюдается ее отклик в челюсти, в спине или животе. Ждать при этом, что болезненные ощущения пройдут сами собой – большая ошибка. Промедление в подобных случаях может стоить человеку жизни.

Стенокардия

Болит левая грудь сверху и при других заболеваниях сердца – например, стенокардии. Во время стенокардии сердце испытывает недостаток кровоснабжения. Приступы усиливаются при высоких нагрузках физического или эмоционального характера.

Боль во время стенокардии носит специфический характер: она может возникнуть внезапно и также исчезнуть через некоторое время; есть всегда прямая связь между эмоциональными и физическими перегрузками и последующим возникновением приступа. Нитроглицерин способен унять болезненные ощущения в течение нескольких минут после его приема «под язык».

Стенокардия дает о себе знать при любой физической активности: поднятии тяжестей, пеших прогулках в гору, при ходьбе, отягощенной ношей. Стенокардия нуждается в медицинском контроле, поэтому консультация с врачом – обязательный шаг для любого больного.

Аневризма аорты

Если у женщины в порядке молочные железы, то боли в левой груди могут быть связаны с различными заболеваниями сердца.

Достаточно распространенным считается такое сердечное расстройство, как аневризма. В США ежегодно из общего количества умерших людей 24 тысячи погибли от разрыва сердечной аорты. Итак, как вовремя заметить у себя симптомы аневризмы?

Когда очень болит левая грудь, но непостоянно, а приступами – это может быть признаком любого нарушения кровообращения в сердце, в том числе и развития аневризмы. При этом боль чувствуется не в молочной железе, а как бы за грудиной. Эти приступы сопровождаются общей слабостью и побледнением кожных покровов.

Детальное обследование у кардиолога поможет подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

Рак

Зачастую женщины опасаются, что боли в груди могут быть признаком рака. Однако если никаких уплотнений в молочной железе нет, а из сосков не происходит никаких выделений, переживать на этот счет не стоит: дело в том, что боль характерна для последних стадий развития опухоли, если же до этого нареканий не было, то и бить тревогу незачем.

Совсем другое дело, если болит левая грудь при нажатии, а при этом пальцами можно нащупать уплотнения в этой области. Дополнительным неблагоприятным симптомом является увеличение лимфоузлов под мышками и выделение жидкости из сосков при их сдавливании. В таком случае не нужно откладывать визит к маммологу, ведь общеизвестно, что рак на ранних стадиях успешно лечится.

Боли в грудной железе слева

Если болит слева в молочной железе, многие представительницы прекрасного пола склонны думать о том, что у них развивается сердечный приступ. Однако, в большинстве случаев это мнение ошибочно, а причины, по которым болит слева в молочной железе – весьма разнообразны.

Сердечные проблемы

Не только женщины, но и мужчины склонны думать о сердечных патологиях, если речь заходит о болях справа в груди. Связано это с тем, что в данной стороне находится один из важнейших органов человека – сердце, благодаря которому перекачивается кровь.

Однако помимо распространенного сердечного приступа есть иные причины, объясняющие, почему болит слева в груди.

Выделяют две большие группы заболеваний, которые могут вызывать чувство боли в левой молочной железе. Первую группу привязывают к тому, что миокард не получает необходимое для правильной работы количество кислорода:

  • Атеросклероз. В случае данной патологии происходит отложение плохого холестерина на сосудистых стенках. В результате значительно страдает ток крови, становясь медленнее и не покрывая необходимых сердцу объемов. Из-за недостатка кровоснабжения развивается ишемическая патология, которая и приводит к тому, что ноет левая половина груди.
  • Инфаркт миокарда. Это та самая патология, о которой обычно думает больной человек в первую очередь, замечая у себя болезненность слева в молочной железе. Развивается она из-за проблем с коронарными артериями различного происхождения.

Вторая группа патологий не связана с ишемическим поражением стенки сердца:

  • Перикардит. Это патология воспалительного характера, которая затрагивает особую оболочку сердца – перикард. При этой болезни развиваются боли в груди в ответ на глубокие вдохи, резкие движения, да и просто в покое.
  • Стенокардия. Приступы подобных болей, когда страдает левая половина груди, также развиваются из-за кислородного голодания сердца но, в отличие от инфаркта миокарда, не несут прямой угрозы жизни пациента.
  • Миокардит. Если болезненность присутствует в молочной железе слева, то это может стать главным симптомом такой патологии, как миокардит – заболевание, которое затрагивает волокна мышцы сердца, вынуждая их воспаляться.
  • Артериальная гипертония. Слева в груди может болеть из-за постоянного повышенного давления. Другие симптому гипертонии – боли в голове, иногда головокружения.
  • Кардиомиопатия. Заболевание, которым страдают люди со склонностью к большим физическим нагрузкам. Развивается из-за перенапряжения сердечной мышцы и, как итог, увеличения ее размеров.
  • Пролапс митрального клапана. Длительное время может ничем себя не проявлять, кроме болей слева в груди.

Патологии нервной системы

Мало кто может, отметив у себя болезненность слева в груди, подумать о том, что болевой синдром вызван патологическими процессами, затрагивающими нервную систему. Однако такое встречается нередко, и причины тому весьма разнообразны:

  • Синдромы психовегетативного характера. В этом случае у женщин синдром болезненности в левой молочной железе возникает, как результат нервного перенапряжения, большого эмоционального стресса.
  • Дистония нейроциркуляторного типа. При этой патологии затрагиваются, опять же, элементы сердечнососудистой системы, однако причиной развития служит не патология самого сердца или сосудов, а сбои в работе иннервационной регуляции или эндокринной системе.
  • Межреберная невралгия. Частая патология особенно у спортсменов. Возникает из-за пережатия одного из нервов в результате резкого движения, из-за чего болит в груди слева.
  • Герпес опоясывающего типа. Боль при этом заболевании вирусного происхождения бывает очень сильной.
  • Кардиалгия. Боль при данной патологии обычно ноющая, досаждающая, становящаяся резкой в ответ на движения.

Патологии дыхательной системы

Нередко причины, объясняющие, почему есть боль в молочной железе с левой стороны, кроются в каких-либо патологиях системы дыхания.

Болезненность слева в груди чаще всего возникает из-за того, что воспаляется плевра – особая легочная оболочка. В ней много чувствительных болевых рецепторов, в отличие от самих легких, которые к болям почти невосприимчивы.

Боли в левой молочной железе могут возникнуть из-за следующих дыхательных патологий:

  • Туберкулез.
  • Пневмоторакс.
  • Пневомния.
  • Воспаление легких.
  • Плеврит и др.

Характерной особенностью патологии органов дыхания является присоединение к чувству боли сильного кашля, который может быть, в зависимости от болезни, сухим или влажным. Боль же в свою очередь может усиливаться в ответ на покашливание, может оставаться неизменной, а может и пропадать вовсе.

В ряде случаев причиной, по которой появилась боль в левой стороне груди, является развитие злокачественного новообразования. Стоит уточнить, что редко бывает так, что болит само новообразование. Чаще боль возникает в ответ на сдавливание каких-либо структур или прорастание сквозь нерв, чем и объясняется развития болевого синдрома на поздних стадиях онкологии.

Болезненность из-за проблем с позвоночником

Существует ряд распространенных болезней позвоночника, которые способны спровоцировать боль в левой стороне груди. Это могут быть:

  • Остеохондроз.
  • Сколиоз.
  • Межпозвоночная грыжа.

В случае любого из этих заболеваний происходит смещение позвонков в той или иной степени, из-за чего могут травмироваться мягкие ткани или пережиматься нервные сплетения.

Боли при патологиях позвоночника похожи на сердечные, что обычно вызывает большое количество трудностей во время диагностики заболевания не только у женщин, но и у мужчин.

Качественно отличить болезнь сердца от болезни позвоночника помогает прием нитроглицерина. Если боль проходит спустя 10-15 минут, значит, причина крылась в сердечных проблемах, а если нет, то все дело в позвоночнике.

Другие причины

У женщин боли в молочной железе слева могут развиваться по целому ряду других причин,  которыми обычно не сталкиваются мужчины:

  • Рак молочной железы. Нередко локализуется только в одной железе, а при прорастании может доставлять ощутимую боль.
  • Мастит. Беда всех кормящих грудью женщин. Мастит может поражать как обе молочные железы, так и только одну, в зависимости от того, как и насколько тщательно женщина соблюдает рекомендации врача относительно кормления.
  • Киста. Еще одна патология молочной железы, которая может стать причиной боли. Естественно, боль слева появляется только тогда, когда киста располагается слева. Особенно сильными ощущения могут быть при разрыве кисты. Стоит обратить внимание на то, что разрыв кисты – это экстренная патология, которая требует срочного вмешательства медиков-специалистов.

Помимо патологий, которые связывают с молочной железой и которые присущи в основном женщинам, можно выделить другой набор заболеваний. Этот набор присущ обоим полам и в основном связан с системой желудочно-кишечного тракта:

  • Язва. Боль слева в молочной железе при язвенной болезни желудка может быть очень сильной. Также нередко боль формируется при холецистите, что сильно затрудняет врачам постановку диагноза и вынуждает обращаться к дополнительным методикам диагностики.
  • Грыжа в области пищеводного отдела диафрагмы. В этом случае сильная боль в левой части груди в основном появляется после принятия пищи и связана с затрудненностью попадания пищевого комка в желудок.

По какой бы причине не сформировался этот неприятный симптом, женщинам рекомендуется посещение врача. Не стоит лечить патологию по симптомам, необходимо на корню избавляться от причины, чтобы болезнь не перешла в опасные формы.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!