Странгурия – заболевание, характеризующееся затруднением выведения мочи из организма. Странгурия сама по себе не возникает, а чаще всего является следствием перенесенных заболеваний мочеполовой сферы. Страдают странгурией как мужчины, так и женщины, однако у мужчин это заболевание встречается чаще ввиду особенностей строения их половых органов.
В норме у здорового человека за сутки должно выделяться около полутора литров мочи, при этом количество мочеиспусканий – пять-шесть раз. Как показывает практика, люди, страдающие странгурией, не выводят из своего организма положенное количсевто мочи, что чревато осложнениями заболевания.
Затруднение мочеиспускания может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. В выявлении причин заболевания большое влияние оказывает гендерная принадлежность, поскольку есть причины, характерные только для мужчин, а есть – только для женщин. Тем не менее, есть и такие причины, которые не зависят от пола человека, но одинаково могут стать причиной затруднения мочеиспускания и у мужчин, и у женщин.
К таким причинам относят следующие заболевания:
У мужчин странгурия чаще всего бывает по следующим причинам:
Стоит отметить, что в тридцати процентах затрудненного мочеиспускания у женщин виноваты гинекологические заболевания. Именно они становятся первопричиной того, что женщина не может нормально помочиться. Рассмотрим и другие причины, которые приводят к проблемам с мочеиспусканием. К ним относят:
Основные симптомы затруднения мочеиспускания у женщин следующие:
Затруднение мочеиспускания может встречаться и в детском возрасте, причем у детей на это есть свои специфические причины.
Причины затрудненного мочеиспускания у детей:
При диагностике заболевания важно помнить, что затруднение выведения мочи как самостоятельное заболевание не встречается – это осложнение либо приобретенного, либо врожденного недуга. Поэтому от того, как быстро и правильно будет поставлен диагноз, зависит и устранение этого неприятного признака.
Для того, чтобы правильно определить заболевание, нужно провести грамотную диагностику. Отметим, что при затрудненном мочеиспускании частым симптомом будут болезненные ощущения, однако этот симптом проявляется и при многих других заболеваниях. Врачу очень важно выявить характеристику боли, чтобы продолжить дальше дифференциальную диагностику. Итак, резкая боль, внезапно появившаяся и увеличивающаяся при мочеиспускании, может свидетельствовать либо о воспалительном процессе, либо о наличии инородного тела, например камня.
Если боль локализуется внизу живота, она умеренная и тянущая, то это свидетельствует о воспалительном процессе. Относительная безболезненность может насторожить еще и в случае заболевания раком, ведь на последней, четвертой стадии заболевания болезненных ощущений практически не бывает.
Дифференцируя заболевания нужно обратить внимание, что боль в области уретры характерна именно для ее поражения, в области низа живота – при заболевании мочевого пузыря, в области промежности – при аденоме предстательной железы.
В установлении диагноза может помочь не только локализация боли, но и ее иррадация (отдавание, смещение). Например, если боль отдает в головку полового члена, а у женщин – в область клитора, то скорее всего начали свое движение камни. Если же мужчина ощущает боль в области промежности, то это указывает в первую очередь на простатит.
Также определить заболевание поможет и время возникновения болезненных ощущений. В случае, если боль возникает перед мочеиспусканием, то это говорит о том, что мочевой пузырь воспален или имеет опухоль. Боль в самом начале процесса свидетельствует либо о воспалении уретры, либо о продвижении камней к мочеиспускательному каналу. Боль во время мочеиспускания говорит о цистите или раковой опухоли. Если боль возникла по окончании процесса, то это может наталкивать на мысль о поражении предстательной железы, шеечной области мочевого пузыря илил инородном теле в самом мочевом пузыре.
При постановке диагноза нужно учитывать пол и возраст пациента (пациентки), общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний.
Кроме этих факторов, для диагностики применяют и лабораторные методы исследования. Больные обязательно сдают анализ мочи и анализ крови. Для уточнения размеров мочевого пузыря, толщины его стенок, присутствия инородных предметов делается ультразвуковое исследование.
В лечении заболевания нужно ориентироваться, прежде всего, на основное заболевание. После того, как оно будет установлено и вылечено, исчезнут и симптомы затрудненного мочеиспускания. При полипах мочевого пузыря, камнях в почках или мочевом пузыре, простате показано хирургическое лечение, направленное на устранение дефекта. Современные методики позволяют максимально быстро и безболезненно вылечить пациентов с недугами подобного рода. Оперативное вмешательство делается по малоинвазивному принципу, срок реабилитации при этом значительно сокращается.
Такие болезни, как цистит, полипы, уретрит требуют консервативной терапии. Врач назначит спектр препаратов (антибактериальных, противомикробных), которые помогут избавиться от основного заболевания.
Если у человека однажды возникли серьезные проблемы с выведением мочи, то скорее всего врачи порекомендуют придерживаться диеты № 9, согласно которой исключаются соленые, жареные и копченые продукты.
Профилактика при затруднении мочевыведения состоит из следующих пунктов:
Задержка мочи у женщин характеризуется неравномерным мочеиспусканием или невозможностью полностью опорожнить мочевой пузырь.
Бывает острой и хронической. Если болезнь начинается внезапно, то — это острая форма. Когда задержка мочи развивается поэтапно, это свидетельствует о хроническом течении заболевания.
Оглавление
Среди провоцирующих факторов выделяют следующие:
Затрудненный отток мочи может сопровождаться такими симптомами:
При диагностике задержки мочеиспускания применяются следующие методы:
При первых признаках задержки мочи нужно срочно обратиться к врачу — урологу или терапевту. Последствиями оттягивания лечения болезни могут быть распространение инфекции в организме и развитие сепсиса.
Неотложная помощь заключается в выведении мочи с помощью катетера. После опорожнения пузыря инструмент удаляют, а в некоторых случаях оставляют на несколько дней с регулярным промыванием растворами антисептиков.
Установив причину задержки урины, врач назначает определенное лечение, направленное на ее устранение.
Например, если мочевой пузырь опущен, то делают операцию подшивания и фиксации влагалища, которая называется кольпопексией.
Если причина задержки — камень в мочевом пузыре, лечение также оперативное.
При обнаружении воспалительного процесса применяют антибиотики урологической группы.
Для снятия спазма мочевыводящих путей назначают антихолинергические препараты.
Почти все схемы лечения подразумевают использование мочегонных лекарственных средств.
Пройдите тест на импотенцию Узнайте о своей зоне риска и возможной импотенции Тест на ДГЖП Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Шкала оценки эректильной дисфункции Тест на вероятность проблем с эрекцией AMS опросник Тест на дефицит тестостерона в организме Тест на простатит Тест на вероятность развития простатита Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшее к дому медицинское учреждение Видео-коллекция Видео-инструкции наших экспертов по урологии Библиотека Книги об урологических заболеванияхНаверх
Какие самые распространенные причины затруднения мочеиспускания у мужчин выделяют специалисты? Чаще всего нарушение мочевыделения отмечается при поражении мочеполовой системы: почек, мочевого пузыря, уретры. Точный диагноз может поставить врач, опираясь на симптоматику и результаты обследования пациента.
Обычно мужчина, почувствовавший позывы к мочеиспусканию, отправляется в туалет и за несколько секунд избавляется о жидкости. Нормальная струя – тугая, упруго бьёт в поверхность унитаза, с явно выраженным звуком. Напор сохраняется до самого конца акта мочевыделения.
Естественным является некоторая заминка перед мочеиспусканием по утрам, когда мужчина испытывает непроизвольную эрекцию. Также иногда отмечается небольшой промежуток, когда требуется натужить брюшину, чтобы помочиться, если мужчина отправляется в туалет сразу после полового акта. Норма ожидания – не больше пары секунд.
Как можно определить, что у человека именно затруднённое мочеиспускание?
Если для того, чтобы пописать, мужчине регулярно приходится сильно натужиться, напрячь брюшину, это также говорит о затруднении мочеиспускания.
Камни, провоцирующие развитие воспалительных процессов, нарушающие функционирование мочеполовых органов и затрудняющие мочевыделение, могут формироваться в почках, мочевом пузыре и даже предстательной железе (вторичные камни). Они образуются из солей мочевой кислоты, могут представлять собой небольшие камушки в диаметре до нескольких миллиметров или песок с диаметром песчинок менее 1 мм. Тяжелое мочеиспускание у мужчин – один из симптомов мочекаменной болезни.
Возможные причины развития патологии:
Главный признак заболевания – ощущение боли, рези, жжения при мочеиспускании. Незначительное смещение камней может вызвать перекрытие мочеиспускательного канала и острую задержку мочи. Если мужчина ощущает переполнение мочевого пузыря, но не может помочиться, как не натуживается, следует срочно обратиться к врачу.
Чаще всего уретрит (воспаление мочевыводящей трубки) протекает с учащенным мочеиспусканием. Но, несмотря на участившееся посещение туалета, полностью опустошить мочевой пузырь мужчине не удается. Притом процесс мочевыделения становится крайне болезненным, приходится постоянно натуживать брюшную стенку, чтобы удержать силу струи. Из-за воспаления сужается мочеиспускательный канал и жидкость может выделяться с трудом.
Специалистами выделяется несколько видов уретрита:
Трудное мочеиспускание может развиться после неправильного лечения острого уретрита, механического раздражения мочевыводящего отверстия, нарушения гигиенического режима.
Любой вид простатита (бактериальный, хронический, острый) вызывает расстройство мочеиспускания. Частые позывы к мочевыделению могут заканчиваться ничем. Моча вытекает из уретры практически по капельке, даже если удается нормально пописать, остается ощущение переполненности мочевого пузыря и сохраняется желание сходить в туалет «по-маленькому».
Острый простатит доставляем мужчине максимальный объем дискомфорта. Симптомы заболевания:
Острая задержка мочи, которая развивается при отеке простаты, может привести к болевому шоку, разрыву мочевого пузыря. Поэтому при первых признаках нарушения оттока мочи следует обращаться за медицинской помощью.
Отмечаются трудности с мочеиспусканием у мужчин, перенесших воспалительные заболевания половых органов. Задержка мочи возможна при:
У человека может замедлиться процесс мочевыделения, учащаются позывы «по-маленькому», в ночное время частота посещения туалета увеличивается.
Привести к сужению просвета уретры могут травмы половых органов, перенесенные операции на пенисе, мочевом пузыре. После любого вмешательства в тканях остаются спайки, рубцы. Также при этом возможно развитие воспалительного процесса, который провоцирует нарушение оттока мочи. Приводят к затруднению выхода жидкости следующие манипуляции:
Вялое мочеиспускание у мужчин может быть признаком развития раковых заболеваний в уретре, мочевом пузыре, почках.
Сифилис, кандидоз, гонорея, трихомониаз приводят к воспалению мочеиспускательного отверстия. При этом не только затрудняется выход мочи, но и появляются другие симптомы: сыпь, выделения беловатого цвета, гнойный запах из уретры.
Повреждение нервных центов в головном мозге, нарушение циркуляции ликвора в позвоночном столбе также может привести к тому, что мочеиспускание будет затруднено. К сбою работы мочевыделительной системы приводят:
Отмечено, что даже у детей бывают трудности с мочевыделением из-за неврозов, депрессивных состояний, нарушения психологического равновесия.
Иногда психологические причины мешают спокойно пописать мужчине. Например, он считает этот процесс слишком интимным и не может помочиться в общественном туалете или в присутствии посторонних людей. У некоторых мужчин отмечается очень высокая степень закомплексованности, когда они не могут выдавить и капли, если они знают, что на коридоре, за дверью туалета, находится женщина.
Вам тяжело мочиться, Вы хотите узнать причину патологии и устранить ее? При появлении неприятных симптомов следует обращаться к урологу или сексологу. Проведя осмотр пациента и выслушав жалобы, врач предложит пройти углубленное обследование:
Если есть подозрение, что мешает мочеиспусканию рост раковой опухоли, может потребоваться пройти биопсию – забор тканей на исследование. Эта процедура помогает установить, есть ли в мочеполовой системе раковые клетки, насколько быстро они делятся, есть ли метастазы в другие органы и ткани.
Рекомендуем к прочтению:
Слишком частое мочеиспускание у мужчин – как лечить;
Техника катетеризации мочевого пузыря;
Причины потемнения мочи.
Лечение мужчине при затрудненном мочеиспускании назначает врач, ориентируясь на данные обследования, общее состояние пациента, особенности протекания его хронических заболеваний.
При уретрите больным назначают промывания мочеиспускательного канала с Марганцовкой, раствором Мирамистина, Проторголом. Обязательно назначается прием антибактериальных препаратов для устранения воспалительного процесса. Выбор таблеток производится после определения возбудителя и уточнения его чувствительности к определенным лекарственным средствам.
Острый или хронический простатит также лечится с помощью антибиотиков. Может потребоваться прием антисептических лекарств, для обезболивания – нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
Когда мужчине плохо писать, можно дополнить традиционную терапию методами народной медицины.
Обратите внимание, проблема мочеиспускания часто появляется у людей, предпочитающих малоподвижный образ жизни. Застой в органах малого таза, ожирение приводят к нарушению кровообращения и ухудшению обмена веществ. Это, в свою очередь, провоцирует развитие воспалительных заболеваний. Не «высиживайте» болезни, занимайтесь спортом и не забывайте о здоровом образе жизни.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Острая задержка мочи – это состояние, при котором пациент по какой-либо причине не может опорожнить мочевой пузырь. Это состояние встречается примерно у 10 % мужчин старше 70 лет. Обычно острая задержка мочи – это проявление или осложнение какого-либо заболевания.
Признаки
Основной симптом острой задержки мочи – невозможность помочиться. При этом позывы к мочеиспусканию есть. Это состояние сопровождается болью внизу живота. Сам живот увеличен, над лобком появляется плотное выпячивание грушевидной формы.
В некоторых случаях, например, при простатите, задержка мочи сопровождаетсяповышением температуры, ознобом, тошнотой и болью в промежности.
Иногда, при переполненном мочевом пузыре, моча непроизвольно выделяется по каплям. Однако облегчения пациенту это не приносит.
Описание
Острая задержка мочи всегда возникает внезапно. Если она развивается медленно, постепенно из-за какого-либо препятствия, то называется хронической. Любая задержка мочи приводит к переполнению мочевого пузыря.
У мужчин острая задержка мочи случается гораздо чаще, чем у женщин. Это связано со строением мужской мочеполовой системы – уретра у них гораздо длиннее.
Есть множество причин для острой задержки мочи. Самая частая – это сдавление мочевых путей. Оно может происходить из-за аденомы предстательной железы (в этом случае задержке мочи способствуют долгое сидение, переохлаждение, запор, понос, прием алкоголя), различных онкологических заболеваниях (опухоль уретры, опухоль шейки мочевого пузыря). Может произойти и закупорка мочевых путей (при движении камней в мочевых путях и мочевом пузыре, при фимозе). Причем, при движении камня может быть внезапное прерывание струи мочи. В этом случае страдающему необходимо изменить положение тела для дальнейшего мочеиспускания.
Может задержка мочи возникать при травмах уретры и при переломах тазовых костей.
Причиной острой задержки мочи могут быть заболевания и повреждения спинного мозга – спинная сухотка, перелом позвоночника, миелит и другие. Это состояние может возникнуть и при нарушении нервной регуляции мышечного тонуса мочевого пузыря или сфинктеров уретры.
Нарушение мышечного тонуса и, как следствие, задержка мочи, может произойти и после операций на органах брюшной полости. Это состояние может возникнуть даже после небольшого по объему оперативного вмешательства.
Медикаментозная интоксикация, например, отравление снотворными препаратами или ненаркотическими анальгетиками, также может быть причиной острой задержки мочи.
У женщин и детей острая задержка мочи чаще всего возникает как осложнение инфекционных заболеваний.
Первая помощь
Страдающему острой задержкой мочи необходима немедленная госпитализация в урологическое отделение. Поэтому необходимо вызвать «Скорую помощь». Если «Скорая» уже едет, никаких дополнительных действий предпринимать не нужно. Но если она задерживается, лучше сделать страдающему теплую ванну.
Диагностика
Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра пациента и его опроса, однако может потребоваться рентгенография и ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
После опорожнения мочевого пузыря для выяснения причины задержки мочи проводят ретроградную уретрографию, экскреторную цистоуретрографию и внутривенную пиелографию.
Острую задержку мочи нужно дифференцировать с анурией, при которой в мочевом пузыре мочи нет.
Лечение
В первую очередь при острой задержке мочи нужно вывести мочу из мочевого пузыря. Обычно эту манипуляцию проводят в стационаре стандартным уретральным катетером. К сожалению, нетравматическое введение катетера возможно не всегда. Иногда необходимо провести надлобковую троакарную цистотомию (прокола мочевого пузыря и создания оттока мочи с помощью трубочки, которую вводят через стенку живота в надлобковой области).
После этого нужно выяснить причину острой задержки мочи, от этого зависит дальнейшее лечение.
В некоторых случаях для удаления причины острой задержки мочи может потребоваться оперативное вмешательство.
Профилактика
Профилактика острой задержки мочи заключается в профилактике состояний, ее вызвавших. То есть, нужно своевременно лечить инфекционные заболевания, регулярно проходить обследование у уролога, гинеколога и онколога, предохраняться от травм и попадания инородных тел в мочевые пути.
Для профилактики камней в мочевых путях нужно правильно и рационально питаться и не злоупотреблять алкоголем.
© Доктор Питер
Источник: doctorpiter.ru
Фото: vvclinica.ru
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…