Что находится в правом нижнем боку живота у женщин

Вопросы

Каковы причины болей в правом боку внизу живота?

У мужчин наиболее частой причиной болей в правом боку внизу живота бывает острый аппендицит и почечная колика. У женщин же такого рода болевой синдром, кроме того, может быть связан с внематочной (трубной или яичниковой) беременностью, а также с заболеваниями придатков матки, такими как:

воспаление придатков матки;
апоплексия яичника;
перекрут кисты яичника.

Значительно реже причинами боли в правом боку внизу живота у женщин и у мужчин становятся такие заболевания тонкого и толстого кишечника, как дивертикулит, болезнь Крона и злокачественные новообразования кишечника. Иногда боли внизу живота справа вызывает воспаление лимфатических узлов брыжейки – мезаденит.

Боли в правом боку внизу живота при остром аппендиците

При появлении острой боли в правом боку внизу живота следует в первую очередь подумать об остром аппендиците, поскольку данная патология встречается более чем 89% случаев острых хирургических заболеваний. Наиболее часто острый аппендицит развивается у юных и молодых людей (на втором и третьем десятке жизни), хотя может возникнуть в любом возрасте – и у новорожденного младенца и у старика-долгожителя. У женщин острый аппендицит встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Исследователи объясняют данное обстоятельство возможностью контактного перехода воспалительного процесса из правых придатков матки. Типичная локализация боли при остром аппендиците – точка, расположенная на границе средней и внешней трети условной линии, соединяющей пупок с правой подвздошной остью (передневерхним краем тазовой кости). Боль при остром аппендиците возникает, как правило, остро на фоне полного благополучия. Наиболее часто заболевание начинается вечером, ночью или в предутренние часы, это связано с активностью блуждающего нерва, иннервирующего аппендикулярный отросток.

Примерно в 50% случаев удается проследить характерную миграцию болевого синдрома: боль возникает в эпигастрии (под ложечкой), а затем перемещается вправо и вниз. При этом болевой синдром может носить разный характер – боль может быть тянущей, ноющей, колющей, схваткообразной. При нагноении аппендикса боль может иметь распирающий или пульсирующий характер, разрыв же воспаленного аппендикулярного отростка вызывает ощущение удара кинжалом в живот (так называемая кинжальная боль).

Как правило, достигнув правой подвздошной области, боль не иррадиирует (не отдает в другие места), однако в некоторых случаях возможно распространение болей по всему животу.

Интенсивность болевого синдрома зависит от возраста пациента: у молодых пациентов острый аппендицит протекает более бурно, у стариков – все симптомы, в том числе и боль, менее выражены. Однако во всех случаях, раз возникнув, боль уже не исчезает, а, наоборот, постепенно нарастает, заставляя пациента обратиться к врачу.

Боль при остром аппендиците уменьшается в положении лежа на правом боку. Кашель, чихание смех, движения приводят к усилению болевого синдрома, так что пациенты вынуждены передвигаться, наклонившись вперед и вправо.

Как правило, боль в правом боку внизу живота при аппендиците сопровождается другими симптомами: тошнотой, рвотой (чаще всего однократной), послаблением стула. Температура тела при этом повышается до субфебрильных цифр (37-38 градусов), более высокая лихорадка встречается у маленьких детей (высокая реактивность организма) и у взрослых при развитии осложнений, таких как образование абсцессов (нарывов) в брюшной полости, перитонит, сепсис.

Прогноз при остром аппендиците благоприятный, летальность составляет около 1%. При этом смертельные случаи, как правило, вызваны слишком поздним обращением пациентов за медицинской помощью. Почечная колика – приступ острой боли, связанный с нарушением оттока мочи из верхних мочеотводящих путей (лоханка почки, мочеточник). В преимущественном большинстве случаев возникновение почечной колики связано с мочекаменной болезнью (МКБ). Боль при почечной колике, как правило, сначала локализуется в области поясницы, а затем по ходу мочеточника смещается в подвздошную область с соответствующей стороны. Однако нередко боль в области почек остается пациентом незамеченной, в таких случаях правостороннюю почечную колику достаточно сложно отличить от острого аппендицита, поскольку для обеих патологий характерна внезапно возникшая острая боль внизу живота справа. В отличие от острого аппендицита, боль при почечной колике иррадиирует в мочевой пузырь и наружные половые органы и сопровождается учащением мочеиспускания. Однако при атипичном расположении червеобразного отростка возможны такие же симптомы. Тогда следует обратить внимание на дополнительные признаки: при остром аппендиците происходит повышение температуры тела до 37-38.5 градусов, а для неосложненной почечной колики характерна нормальная температура тела. Кроме того, в случае острого аппендицита боль усиливается при движениях, поэтому больной старается занять щадящую позу в постели (на правом боку). В то время как при почечной колике приступы боли не связаны с положением тела, так что пациенты все время перемещаются по комнате или мечутся в постели, пытаясь найти позицию, которая бы хоть сколько-нибудь облегчала боль. Периодически повторяющаяся колющая боль внизу живота справа может свидетельствовать о дивертикулите. Дивертикул представляет собой своеобразный мешок, образованный выпячиванием стенки кишечника. В такого рода образованиях создаются условия для скопления и застоя содержимого кишечника, что способствует воспалению дивертикулов – дивертикулиту. Боль в правом боку внизу живота возникает при воспалительных процессах в дивертикулах конечного отдела подвздошной (так называемый дивертикул Меккеля), а также в дивертикулах правой части толстого кишечника (нижние участки слепой и восходящей кишки). Как правило, в данных участках кишечника дивертикулы бывают единичными, так что их периодическое воспаление вызывает время от времени повторяющиеся колющие боли справа внизу живота. Появление болей сопровождается развитием запоров, сменяющихся поносами.

Без адекватного лечения хронически рецидивирующий дивертикулит может привести к прободению стенки дивертикула с развитием перитонита. Поэтому при хроническом дивертикулите показана операция (удаление дивертикула).

Другая кишечная патология, часто проявляющаяся болью в правом боку внизу живота, – болезнь Крона (терминальный илеит). Клиника данного заболевания настолько напоминает острый аппендицит, что каждый пятый пациент с болезнью Крона узнает свой диагноз после лапаротомии (разреза брюшной полости) по поводу острого аппендицита. Болезнь Крона – неспецифический воспалительный процесс в тонком или/и толстом кишечнике, характеризующийся образованием глубоких трещин, язв и свищей, с последующим развитием стриктур (сужений) кишечника и спаечного процесса в брюшной полости. Наиболее часто при острой форме болезни Крона поражается терминальный отдел подвздошной кишки (конечная часть тонкого кишечника), при данной локализации и возникают колющие боли справа внизу живота. В отличие от острого аппендицита, острый терминальный илеит сопровождается поносами (нередко кровавыми) и выраженной лихорадкой с ознобами. Лечение неосложненной болезни Крона – консервативное, при осложнениях – хирургическое. Так же как и в случае девертикулита, лечащий врач: хирург-гастроэнтеролог. Боли внизу живота справа также нередко возникает при воспалении лимфатических узлов брыжейки – мезадените. Брыжейка представляет собой связку, прикрепляющую кишечник к задней стенке брюшной полости. В брыжейке расположены кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы. При воспалении лимфатических узлов брыжейки болевой синдром наиболее часто локализуется в правом боку внизу живота, боль при этом, как правило, возникает периодически и имеет колющий, тянущий или схваткообразный характер. Наиболее часто воспаление лимфатических узлов развивается при их туберкулезном поражении. В таком случае, как правило, наблюдаются и другие симптомы туберкулеза (повышение температуры тела, ночные поты, слабость, снижение массы тела). Кроме того, мезаденит может развиться и при других видах инфекции, как правило, это происходит у подверженной группы лиц (дети, старики) на фоне общей ослабленности организма.

Лечение мезаденита состоит в лечении основного заболевания (терапия туберкулеза, санация очагов инфекции в организме).

Возникновение боли внизу живота справа возможно также при новообразованиях кишечника. Топографически это место соответствует конечному отделу тонкого кишечника (подвздошной кишке) и нижним отделам правой стороны толстого кишечника (слепая и восходящая кишка). Приступообразные боли в правом боку внизу живота часто бывают первым симптомом рака подвздошной кишки. Это достаточно редкое заболевание, наиболее ему подвержены мужчины в возрасте 20-40 лет. Боли, как правило, имеют колющий характер и сопровождаются поносами, иногда приводящими к обезвоживанию организма.

При раке правых отделов толстого кишечника боли в правом боку внизу живота могут возникать на разных стадиях развития.

Уже на начальных стадиях развития опухолей илеоцекального угла (места впадения тонкой кишки в толстую) может нарушаться функция сфинктера регулирующего поступление кишечного содержимого из тонкого кишечника в толстый. В результате происходит регургитация (заброс кишечного содержимого) в обратном направлении, что приводит к спазмам кишечника и развитию болевого синдрома. Боль в таких случаях появляется периодически и имеет колющий характер. Боли в правом боку внизу живота могут также возникать при осложнении опухолевого процесса присоединением инфекции. В таких случаях боль чаще всего бывает слабой интенсивности, ноющего или тянущего характера. При далеко зашедшем процессе, боль возникает в результате прорастания опухолью стенки кишечника или сдавления нервных стволов. В таких случаях развиваются острые грызущие боли, беспокоящие пациентов преимущественно по ночам.

На поздних стадиях развития опухолевого процесса болевой синдром не имеет особого диагностического значения, поскольку развивается, как правило, на фоне тяжелой анемии (малокровия) и выраженных симптомов раковой интоксикации (снижение массы тела, слабость, раздражительность, головная боль, склонность к депрессии, потеря аппетита, отвращение к мясной пище).

Появление боли внизу живота справа или слева у женщин репродуктивного возраста на фоне задержки месячных позволяет заподозрить прерывание трубной беременности. Следует отметить, что правосторонняя трубная беременность встречается значительно чаще, чем левосторонняя. Такой вид внематочной беременности, как правило, развивается в тех случаях, когда из-за патологии маточных труб оплодотворенная яйцеклетка не может достигнуть полости матки. Наиболее частыми причинами трубной беременности становятся грубые анатомические дефекты маточной трубы (спайки, сужения), появившиеся в результате воспалительного процесса и приводящие к механической непроходимости, и функциональная неполноценность мышечной оболочки маточной трубы, способствующая замедленному продвижению оплодотворенной яйцеклетки.

Прикрепившееся к маточной трубе плодное яйцо со временем разрушает оболочку трубы, поэтому внематочная беременность обречена на прерывание. При этом возможны два типа прерывания беременности: разрыв трубы и выброс плодного яйца через ампулу трубы в брюшную полость (трубный аборт).

При разрыве правой трубы яичника возникает чрезвычайно резкая кинжальная боль в правом боку внизу живота. Болевой синдром развивается внезапно и сопровождается тошнотой, рефлекторной рвотой (как правило, однократной), послаблением стула, частыми позывами к дефекации. Боль имеет широкую иррадиацию: отдает в прямую кишку, в подреберье, под лопатку, в область ключицы. При сильном кровотечении достаточно быстро развиваются симптомы острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, повышение частоты пульса, снижение артериального давления, слабость, головокружение). Трубный аборт отличается от прерывания внематочной беременности путем разрыва трубы постепенным нарастанием признаков – процесс может растянуться на недели. Чаще всего первым симптомом трубного аборта становятся приступы колющих или схваткообразных болей внизу живота, после каждого такого приступа, как правило, возникают кровянистые выделения из влагалища, а затем наступает период мнимого благополучия – до нового приступа болей. В любой момент трубный аборт может осложниться тяжелым внутренним кровотечением или разрывом трубы. В таких случаях возникает соответствующая клиническая картина. Подозрение на внематочную беременность является показанием к немедленной госпитализации. Резкая боль внизу живота справа, возникшая во второй половине менструального цикла и сопровождающаяся симптомами острого живота, подозрительна на апоплексию яичника (кровоизлияние в яичник). В структуре острых гинекологических заболеваний апоплексия яичника занимает ведущее третье место (после эктопической беременности и острого воспаления придатков матки), чаще всего болеют женщины 25-35 лет. Как правило, кровоизлияние в яичник происходит в результате нарушения нормального кровоснабжения желтого тела (временно функционирующая гормональная железа, образующаяся из фолликула после выхода яйцеклетки).

Предрасполагающими факторами к развитию апоплексии яичника являются опухоли и спаечные процессы в малом тазу, сдавливающие сосуды и нарушающие нормальное кровоснабжение; неправильное положение матки и врожденные особенности строения сосудов. Спровоцировать кровоизлияние в яичник могут физическое напряжение, половой акт, травма, клизма.

При кровоизлиянии в яичник сначала происходит пропитывание ткани яичника кровью, что сопровождается резкой болью внизу живота с соответствующей стороны. Затем, как правило, происходит разрыв яичника с развитием внутреннего кровотечения. После первого приступа боли на стадии кровоизлияния в яичник (еще до его разрыва) часто появляются кровянистые выделения, которые вскоре прекращаются. Клиника апоплексии яичника после его разрыва включает симптомы острого живота (резкая боль, тошнота, рефлекторная рвота, напряжение передней брюшной стенки) и признаки внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, повышение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления, слабость, головокружение). При апоплексии яичника требуется срочная операция (частичное или полное удаление пораженного органа). Внезапно возникшая постепенно нарастающая боль внизу живота справа также может свидетельствовать о перекруте правосторонней кисты яичника. Чаще всего такое осложнение встречается у девочек и юных девушек после физического перенапряжения или резкого снижения массы тела, а также у взрослых женщин во время беременности и в послеродовой период. Причиной острой боли при перекруте ножки кисты яичника является нарушение кровообращения кисты с последующим развитием некроза. При этом развивается клиническая симптоматика острого живота (тошнота, рвота, задержка стула, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38 градусов), учащение пульса, бледность кожных покровов, слабость, головокружение). Нередко наблюдаются дизурические явления (частое мочеиспускание) и нарушения работы конечных отделов кишечника (частые позывы на дефекацию). Перекрут ножки кисты яичника также требует экстренного оперативного вмешательства. Острое воспаление придатков матки (острый аднексит, острый сальпингоофарит) – одна из самых распространенных гинекологических патологий у женщин репродуктивного возраста. Болевой синдром является одним из ведущих признаков данной патологии, при этом боль локализуется внизу живота с соответствующей стороны. Боли при остром воспалении придатков достаточно сильные, могут иметь ноющий, тянущий, колющий характер. При образовании пиосальпинга (скопление гноя в полости маточной трубы) боль нередко становится схваткообразной, а в случае развития абсцесса (нарыва) яичника – пульсирующей. Прорыв гноя в полость таза часто ощущается как удар кинжала (кинжальная боль). Кроме болевого синдрома для острого воспаления придатков матки характерны высокая лихорадка (38-39 градусов и выше), тошнота, рвота, головная боль, головокружение, слабость. Нередко наблюдаются гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища. Лечение острого воспаления придатков – консервативное (антибиотикотерапия с учетом возбудителя заболевания), при развитии осложнений – хирургическое.

Боли в правом боку живота у женщины

В брюшной полости находятся основные внутренние органы. При ухудшении деятельности хотя бы одного из них изменения происходят во всех системах организма. Так, если развилось воспаление в кишечнике, то его перистальтика замедляется и нарушается процесс всасывания веществ, а это приводит к недостатку витаминов и микроэлементов, что влечет нарушение работы сердца, мозга.

Если печень перестала работать, то наступает смерть в результате отравления. Поэтому если чувствуете боли в животе, то нужно посетить специалиста и выяснить причины. Когда появляются боли внизу живота девушка сразу предполагает гинекологические нарушения или, что это предвестник менструального кровотечения.

Но не всегда это так. Часто дискомфорт может быть вызван ухудшением пищеварительной деятельности или развитием воспалительного заболевания других систем организма. Чтобы узнать, почему болит правый бок внизу живота у женщины необходимо понять характер боли и ее остроту, усиливается ли она при физической активности, изменяется ли при смене положения тела или во время мочеиспускания, дефекации.

Помимо болевого синдрома, появляются и дополнительные симптомы, например, гипертермия, тошнота, отрыжка, метеоризм, запор, понос, кровянистые выделения. Полное описание клинической картины поможет доктору понять этиологию боли и назначить необходимое лечение.

Вероятные причины боли

Нижняя часть живота справа называется правой подвздошной областью. Анатомически она находится между нижним ребром и костями таза. Здесь есть слепая и подвздошная кишка, червеобразный отросток.

Если слепая кишка не переполнена, то спереди она закрыта петлями тонкой кишки, в противном случае занимает всю область. Также рядом у женщины находятся фаллопиева труба, мочеточник. Дискомфорт в данной области часто чувствуется при патологиях желудочно-кишечного тракта, но, поскольку рядом есть органы мочеиспускательной и половой системы, то причина не так уж и очевидна.

Боль внизу живота справа у женщин ощущается в результате:

аппендицита;
воспаления клетчатки и лимфоузлов;
прободения язвы;
болезни Крона;
дисбактериоза кишечника;
перекрута сигмовидной кишки;
остеохондроза;
гинекологических нарушений;
гнойного воспаления подвздошно-поясничной мышцы;
глистной инвазии;
мочекаменной болезни;
опухоли яичника, кишки;
бедренной грыжи.

Гинекологические заболевания

Болит сильно низ живота справа у женщины из-за гинекологических или общих патологий. Боли гинекологические в правом боку живота вызываются воспалением матки или придатков, разрывом яичника, эктопической беременностью, перекрутом ножки кисты, развитием новообразования.

Пациентками отмечаются схваткообразные, колющие или режущие боли справа в самом низу живота. Хроническое воспаление правого придатка вызывает тупые тянущие боли, часто присутствуют патологические выделения. Резкая пульсирующая боль ощущается при гнойном воспалении придатков.

Тянущие боли внизу живота у женщины могут появиться из-за аднексита или кисты яичника

Боли внизу живота могут появиться из-за роста опухоли. Злокачественное новообразование на маточной трубе проявляет себя схваткообразной болью, а рак яичника вызывает кратковременный дискомфорт тянущего или ноющего характера.

Гинекологические боли чаще появляются у женщин после климакса, но не исключено и их появление и у молодой девушки. Если ноет внизу живота в независимости от времени цикла, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Болезни кишечника

В правой стороне живота находится слепая, подвздошная и ободочная восходящая кишка. Нарушение их функции может быть обусловлено наследственностью, например, утолщением стенок кишки или ее аномальным сдвигом, но вероятно также, что это результат неправильного питания и малоподвижного образа жизни.

Прием медикаментов, употребление жирной или острой пищи, курение и алкоголизм, глистные инвазии, кишечные инфекции, хронические заболевания мочевыделительной и половой системы способствуют нарушению деятельности кишечника и провоцируют воспалительные процессы.

В одних случаях воспаление развивается медленно и не вызывает сильного дискомфорта, а иногда процесс протекает настолько быстро, что разрыв кишки и выход гнойного содержимого происходит в течение двух часов или дней.

Язвенный колит

При язвенном колите в результате воспалительного процесса в кишечнике образуются язвы. Схваткообразные боли бывают достаточно выражены и возникают чаще ближе к левому нижнему квадранту живота, но не исключена и правосторонняя локализация (зависит от местонахождения язвы). Часто у больной появляется диарея, которая приводит к обезвоживанию.

Патология влияет на липидный обмен в печени, нарушает водный баланс и провоцирует анемию.

Слепая кишка находится в правом квадранте живота, от нее отходит червеобразный отросток. Если просвет в прямую кишку закупоривается каловыми камнями или непереваренной пищей, то это провоцирует растяжение и отек отростка. Патогенные бактерии начинают быстро размножаться, что и вызывает воспаление аппендикса. Характер боли и локализация на начальном этапе может быть различной.

Аппендикс может иметь нетипичное положение

Сперва ноющая тупая боль появляется под ложечной. Спустя 2–3 часа после начала воспалительного процесса ощущения концентрируются в правой подвздошной области и их описывают как пульсирующую боль или тянущую. Дополнительными симптомами аппендицита являются тошнота, гипертермия, вынужденное положение тела, которое больной принимает для облегчения состояния.

Заподозрит воспаление аппендикса доктор еще на этапе осмотра, во время прощупывания живота. Чтобы не затягивать постановку диагноза больному доврачебного осмотра не рекомендуется принимать болеутоляющие препараты, есть или пить. Подтвердит предположение лапароскопия.

Аппендицит бывает хроническим, при котором характеризуется воспаление как вялотекущее. Причиной возникновения считается перенесенный ранее приступ острого аппендицита, который закончился выздоровлением.

Симптомы патологии смазаны. Появляется тяжесть и тупые ноющие боли в правом нижнем боку, расстройство пищеварение. Если симптомы не сильно выражены, то применяется медикаментозное лечение.

Дивертикулит

Нарушают деятельность сигмовидной кишки и дивертикулы (выпячивания кишки), которые образуются из-за изменения мышечного тонуса стенок и воспаления. Заболевание не имеет специфических симптомов, поэтому его можно перепутать с острым аппендицитом, гинекологическими патологиями или болезнями почек.

Боль точечная локализуется в конкретном месте, усиливается при смехе, надавливании, физической нагрузке. В дивертикулах кал застаивается и провоцирует воспаление, что и вызывает колики, понос, тошноту или рвоту, снижение аппетита. Осложняется заболевание флегмонами (гнойным процессом в клетчатке), абсцессами и перитонитом.

Грыжа

Бедренная грыжа формируется из-за выхода за границы брюшной полости петель кишечника или большого сальника. Проявляется это выпячиванием, которое можно увидеть, когда больной стоит.

Способствует образованию бедренной грыжи резкое похудение, травмы и нарушение иннервации брюшной стенки, послеоперационные рубцы, беременности, вывихи бедра. Разрыв брюшной стенки и выпадение петли кишечника случается при поднятии тяжести, затяжных родах, сильном кашле, запорах, затрудненном мочеиспускании.

Чаще грыжа диагностируется у женщин из-за анатомического строения таза

На первых этапах заболевание проявляет себя болью в нижней части живота, усиливающейся при ходьбе или беге, при прогрессировании под паховой складкой появляется выпячивание. Если защемлена бедренная вена, то появляется отек ноги, ощущение «мурашек», онемение.

Воспаление забрюшинной клетчатки

Гнойное заболевание забрюшинной клетчатки может развиться в результате травмы или воспаления. Распространяется инфекция лимфогенными путями. Локализация гнойного процесса может быть и в забрюшинной клетчатки, и в околотолстокишечном клеточном пространстве.

Что делать при боли в животе и поносе?

Для постановки диагноза важную роль выполняют боли, но они редко имеют строгую локализацию, соответствующую месту гнойника, намного чаще они распространяются за его пределы или отмечаются за границей поражения (отдающая боль).

Иррадиацию объясняют обширными нервными связями, которые имеет клетчатка с другими областями. Болеть может в позвоночнике, вверху живота, в районе бедра, лопатки, ягодиц, ануса.

Иррадиирующие боли появляются при движении (когда больной садится, встает, переворачивается набок). При попытке встать или идти человек сгибается вперед и в ту сторону, где локализован гнойный процесс.

Псоит

Гнойное воспалительное заболевание или гнойный псоит развивается в подвздошной ямке. Абсцесс возникает в результате воспаления лимфатических узлов или жировой клетчатки. Патология является осложнением иного заболевания, например, остеомиелита.

Признаком становится боль снизу в подвздошной и паховой области, появляется псоас-симптом, при котором значительно усиливается болезненность в правом нижнем боку и в бедре при попытке выпрямить ногу. При данной болезни также появляется жар, признаки отравления, отмечается тахикардия, повышенное потоотделение, головная боль.

Заворот кишки

Перекрут кишечной петли или заворот кишок проявляет резкой схваткообразной болью в животе, которая спустя несколько часов становится постоянной. Симптомы заворота кишок зависят от того, где произошел перекрут петли. Общими признаками становятся острые боли в животе, скопление газов и задержка стула, асимметрия живота, рвота содержимым кишечника.

В большинстве случаев механическая непроходимость кишечника возникает в результате заворота сигмовидной кишки (из-за длины брыжейки), реже перекручивается слепая. Патология развивается из-за врожденной особенности брыжейки кишечника и ее прикрепления.

Провоцируют перекрут физические нагрузки, резкое усиление перистальтики, переедание, запоры.

При непроходимости тонкого кишечника отмечаются острые сильные схваткообразные боли в эпигастральной или околопупочной области, реже внизу живота. При завороте сигмовидной кишки схваткообразная боль ощущается в левой части живота. При завороте сигмовидной кишки перитонит развивается в течение двух часов.

Илеит

Боли в правом боку могут появиться в результате воспаления подвздошной кишки. Трудность в подтверждении диагноза заключается в том, что подвздошная кишка недоступна для осмотра эндоскопом, а симптомы болезни неспецифичны.

Воспаление способны вызвать инфекции, отравления мышьяком, ядовитыми грибами, косточками фруктов, несъедобными ягодами, злоупотребление острой, жирной, пряной пищей, аллергией на медикаменты или продукты. Острые илеиты чаще развиваются у детей, вызваны они иерсинией, сальмонеллами, стафилококками, кишечной палочкой, ротовирусом или энтеровирусом.

Заболевание чаще развивается у пациентов несоблюдающих диету, ведущих неактивный образ жизни и имеющих вредные привычки. Провоцировать воспаление может прием медикаментов, операция.

Острый илеит вызывает интенсивные боли в животе справой стороны, урчание и вздутие, понос, также возникает тошнота, рвота, фебрильная температура, головная боль, утомляемость. При хроническом течение заболевания возникает умеренный дискомфорт в правом боку и вокруг пупка, урчание и вздутие живота, в каловых массах видны непереваренные частички пищи.

Болезнь Крона

При болезни Крона воспаление способно развиться в любом отделе пищеварительного тракта, чаще оно обнаруживается в подвздошной кишке. Сопровождается патология поносом, кишечными кровотечениями, лихорадкой, снижением веса, поражением кожи и глаз. Если воспаление затрагивает восходящую, подвздошную или слепую кишку, то болит живот справа.

Новообразования

Болезненность живота справа бывает из-за опухоли кишечника. Пациенткой ощущается тянущая боль, которая, как правило, появляется после надавливания. Доброкачественные образования, то есть те, что неспособны к метастазированию, вызывают периодически ноющую боль или схваткообразную (в основном в боковых зонах живота), небольшое кровотечение из заднего проходи (если больше 2 см) и нарушение стула.

При злокачественных опухолях появляются признаки интоксикации: снижение веса, усиленное потоотделение, потеря аппетита, снижение работоспособности. Боль характеризуется как резкая или ноющая, возникает внезапно вне зависимости от употребления пищи и физической активности.

Пульсирующая сильная боль может возникнуть из-за аневризмы аорты

При возникновении острой боли или пульсации в самом низу живота у женщины следует обращаться за медицинской помощью. Специалисты не рекомендуют принимать препараты, снимающие боль или спазмы, поскольку это смазывает клиническую картину и затягивает постановку правильного диагноза.

Почему справа болит низ живота сможет разобраться только специалист после изучения анамнеза и проведения необходимых исследований. Заниматься самолечением в подобном случае не рекомендуется.

Необходимо понять и причины умеренной боли внизу живота, даже той, что возникает периодически, не говоря уже о постоянной. Воспалительный процесс даже вялотекущий приводит к серьезным последствиям, угрожающим жизни пациента, поскольку инфекция не только способна проникнуть в брюшину в результате разрыва стенки кишки, но и она распространяется лимфогенным путем.

Выясняем, в каких случаях болит правый бок внизу живота у женщины

У мужчин и женщин в правом боку расположены почки, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, аппендикс, также в нём находятся чисто женские органы, такие как, матка, правый яичник и маточная труба, поэтому возникновение неприятных ощущений может сигнализировать о самых разных проблемах, связанных со здоровьем человека.

Причины боли

Появление боли в правом боку, в т.ч. в подреберье, может говорить о возникновении различных заболеваний. Острая боль указывает на воспаление аппендикса, тянущая – на мочекаменную болезнь. Неприятные ощущения могут возникать при воспалении почек, желчного пузыря. Они могут сигнализировать о раковом заболевании одного из органов. Но в данной статье будут подробно описаны причины и симптомы именно женских проблем, вызывающих боль в правом боку.

Основные заболевания

Половые органы у женщин есть парные, при заболевании которых боль отдается в тот бок, с какой стороны возникло заболевание.

К ним относятся:

Яичники;
Маточные трубы
Мочеточники

Редко возникает двустороннее поражение, чаще боль чувствуется справа или слева.

Также присутствуют и непарные органы. Неприятные ощущения при их заболевании могут наблюдаться с любой стороны, так как данные органы расположены посередине:

Матка;
Влагалище;
Клитор;

Наиболее подробно возможные причины возникновения болевого синдрома были рассмотрены в публикации «Боль в левом боку у женщин». Поэтому в данной статье будут рассмотрены только несколько самых распространенных диагнозов, вызывающих у женщин боли в правом боку внизу живота.

Эндометрит

Является воспалительным процессом, происходящим во внутреннем слизистом слое матки. Может сочетаться с воспалительными процессами мышечного слоя матки. Вызывается бактериями, грибками, различными вирусами или паразитами. На развитие заболевания влияют неполадки в иммунной, эндокринной, нервной системе.

Диагностируется во время гинекологического осмотра, также болезнь может выявиться при клиническом анализе или бактериоскопическом исследовании мазков.

Болезнь имеет острую и хроническую форму.

Основным проявлением в обоих случаях являются острые, тянущие или ноющие неприятные ощущения в правом боку внизу живота, которые особенно остро ощущаются при пальпации.

К другим общим симптомам относятся:

Непрерывные болевые ощущения в правом подреберье;
Склизкие выделения из половых путей с резким неприятным запахом;
Боль внизу живота при мочеиспускании;
Неприятное жжение;
Учащение пульса;
Озноб;

Причинами острой формы могут стать различные внутриматочные манипуляции (аборт, гистероскопия, диагностическое выскабливание полости матки и пр.), наличие инородных тел в матке, послеродовые инфекции. Также эндометрит является осложнением из-за несоблюдения обыкновенных санитарных норм.

Острая форма проявляется:

Сильным повышением температуры до 38-39°;
Выделением гноя из половых путей;
Недомоганием;

При этом болит низ живота. Боли отдают в крестец. Осложнения могут стать причиной ампутации матки, в результате распространения инфекции в виде сепсиса. При несвоевременном лечении может наступить летальный исход. Поэтому при проявлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение должно проводиться в стационаре. Оно заключается во внутривенной или внутримышечной антибиотикотерапии, введении белковых и солевых растворов, антибактериальных средств, а также в применении иммуномодуляторов и витаминов.

Если заболевание возникло из-за аборта и часть плода осталось в матке, должно быть назначено выскабливание полости.

Хроническая форма является следствием недолеченной острой формы.

К симптомам хронического эндометрита относятся:

Маточные кровотечения;
Гнойные выделения из половых путей;
Острые боли во время дефекации;
Наличие постоянной температуры выше 38°;

Лечение хронической формы также требует стационарного режима. Пациентам обеспечивают физический и психический покой. Лечение состоит из антибактериальной и противовирусной терапии, в результате которой устраняется очаг хронического воспаления. В случае необходимости разделения спаек, проводится хирургическое вмешательство.

Если в дальнейшем женщина хочет еще раз забеременеть, то должна быть назначена гормональная терапия, чаще всего оральными контрацептивами.

После лечения ноющая боль внизу живота, правом подреберье должна исчезнуть полностью. Если после лечения низ живота болит также, то это указывает на осложнения. Причины возникновения побочных эффектов могут заключаться только в неправильном лечении.

Читайте так же: Если болит правый бок при ходьбе - это патология или норма?

Также для облегчения состояния используют различные рецепты народной медицины. Но стоит учесть, что их можно применять только после полной постановки диагноза. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Популярные способы лечения эндометрита в домашних условиях:

Облепиховым маслом смачивают тампоны и вставляют во влагалище на ночь.
Траву чабреца (тимьяна), горчицы почечуйной, цикория и цветы мать-и-мачехи смешивают в равных пропорциях, заливают 500 мл кипящей воды, настаивают в течение 12 часов, принимают по четверти стакана за 15 минут до приема пищи.

Миома матки

Является гормональным, доброкачественным, опухолевидным образованием матки.

Проявляется в виде субсерозной и субмуказной формы:

Субсерозная форма включает в себя острые боли. Девушки чувствуют неприятные ощущения снизу живота справа. Боль локализуется на поверхности матки под серозной оболочкой. При этом формируется узел, имеющий широкое основание на длинной ножке.
При субмуказной форме миома начинает расти в самой полости матки. Опухолевый узел находится в толще мышечной стенки матки. При этом девушку беспокоит постоянная или периодическая ноющая боль в правом боку, снизу живота.

Вызывается данное нарушение гормональной функцией яичников. Они начинают продуцировать излишнее количество эстрогенов. Развитие болезни происходит из-за хирургического прерывания беременности, осложнений после рождения ребенка, воспалительных процессов. Болевой синдром зависит от размеров опухоли и может локализоваться в правом боку, низу живота, правом подреберье.

Также симптомами заболевания являются:

Боль внизу живота со стороны мочевого пузыря;
Затруднение мочеиспускания;
Хронические запоры;
Ноющая боль в кишечнике внизу живота, посередине, справа или слева;
Схваткообразные неприятные ощущения;

Миомы могут обнаружить во время гинекологического осмотра. При исследовании пальпируется плотная, увеличенная в объеме матка. Она имеет бугристую, узловатую поверхность. При пальпации возникает ноющая, тянущая боль в подреберье и внизу живота справа.

Информативным методом диагностирования является гистероскопия. При помощи данного метода происходит обследование полости и стенок матки. При этом применяется оптический аппарат – гистероскоп.

В качестве дополнительных методов диагностики применяют:

гистеросальпингоскопию – исследование матки и маточных труб при помощи УЗИ;
компьютерную томографию, применяющуюся для дифференциальной диагностики субсерозных узлов миом;
магнитно-резонансную томографию проводят при исследовании внутренних органов и тканей с применением ядерного магнитного резонанса.

Лечение зависит от размера опухоли. Оно может быть консервативным, хирургическим и комбинированным.

К консервативному относят:

Оральные контрацептивы (применение дезогестрела с этинилэстрадиолом);
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (применение трипторелина, лейпрорелина);
Антипрогестагены (применение мифепристона перед хирургическим вмешательством);
Антигонадотропины (даназол, который снижает интенсивность симптомов миомы);
Гестагены (дидрогестерон, который приводит к росту миомы);
ФУЗ-абляция (безрецидивная, неинвазивная методика устранения миоматозных узлов);

Хирургическое вмешательство выполняют при наличии следующих факторов:

При слишком больших размерах миоматозных узлов;
Интенсивном темпе увеличения;
Ярко выраженных болях;
Перекруте ножки миоматозного узла;
Нарушении функции смежных органов;
Подозрении на злокачественную опухоль;

Комбинированное лечении включает в себя применение как консервативного метода, так и хирургического. Если после финального лечения все еще болит низ живота или боль иногда чувствуется справа или слева, то это свидетельствует о наличии побочных эффектов, вирусного заражения.

Кроме традиционных методов, можно помочь себе народными рецептами:

При миоме матки можно использовать картофельный сок. Его пьют натощак по 100 мл в течение 90-100 дней;
Еще одним эффективным методом является настойка пустырника. Сухие цветы и листья измельчаются, заливаются 70% спиртом и настаиваются в течение месяца в темном прохладном месте. Затем настойка процеживается и принимается по 30-50 капель 3-4 раза в сутки.

Оофорит

Является воспалительным процессом, возникающим в яичниках. Может протекать с дополнительным воспалением маточных труб. При этом пациенты ощущают ноющую боль внизу живота, которая может отдавать в бок или правое подреберье. Также нарушается менструальный цикл. Месячные становятся обильными и болезненными. Локализуются боли при менструальном цикле в нижнем отделе брюшной полости.

Достоверная постановка диагноза происходит при помощи:

УЗИ органов малого таза;
Гинекологического обследования на наличие воспаления придатков матки;
Лабораторных анализов на наличие воспаления яичников, повышенного уровня лейкоцитов. Данный метод включает в себя общий анализ крови, анализ мочи, кала, мазки из влагалища и уретры;
Лапароскопии – метода диагностики, который дает возможность осмотреть матку, маточные трубы и яичники и понять есть ли там воспаление;
Гистеросальпингоскопии – выявления грубого анатомического изменения в маточных трубах;
Бактериального обследования на выявление возбудителя воспаления и скрытой инфекции

Обычно причины возникновения заболевания кроются в инфекциях, передающихся в результате незащищённого полового акта, — гонорее, микоплазмозе, хламидиозе.

Болезнь проявляется в острой и хронической форме.

Симптомами острого течения являются:

резкие, острые боли в подреберье справа или слева, у некоторых болит поясничная область, низ живота, пах
повышенная температура тела
головные, мышечные, суставные боли
серозные или гнойные выделения из половых органов
кровотечения
жжение и рези внизу при мочеиспускании
нарушения в работе ЖКТ

К симптомам хронического заболевания, которое чаще протекает в скрытой форме и является следствием недолеченного острого воспаления, относят:

ноющие боли под рёбрами справа, слева или с обеих сторон
болевые ощущения внизу живота при половом контакте
нарушение цикла менструаций
иногда затруднённое мочеиспускание

Лечение проводят только после полной дифференцированной диагностики.

При острой форме необходим постельный режим. Если болит низ живота, то на него кладут лед или другие холодные предметы. Необходимо применение обезболивающих средств и десенсибилизирующих препаратов. Также пациенты принимают антибиотики, сульфаниламиды, хлорид кальция, различные общеукрепляющие средства. Для повышения эффективности антимикробной терапии проводят облучение ультрафиолетовыми лучами.

Хроническая форма лечится труднее, поскольку имеет запущенное состояние. При игнорировании симптомов, она может привести к осложнениям, требующим хирургического вмешательства, вплоть до удаления яичников и матки. Для недопущения этого, специалистом должен быть назначен специальный курс лечения, который кроме медикаментозных методов, включает широкий спектр немедикаментозной терапии, в т.ч. различные виды физиолечения, бальнеолечения, грязелечения. После завершения курса процедур неприятные ощущения в нижнем отделе брюшной полости, боку или в подреберье должны исчезнуть полностью.

Кроме того, существуют рекомендации по лечению оофорита методами народной медицины:

необходимо делать спринцевания настоем деревенского молока с листочками белокочанной капусты;
сухую траву донника, мать-и-мачехи, золототысячника смешивают в равных пропорциях. Заливают тремя стаканами кипящей воды. Настаивают в течение двух часов, процеживают. Принимают по одной трети стакана шесть раз в сутки.

Сальпингит

Является инфекционным воспалительным заболеванием фаллопиевых труб. Локализуется боль внизу брюшной полости и в подреберье справа, если мы говорим о правостороннем поражении. Заболевание может протекать вместе с эндометритом и эндоцервицитом.

Патология вызывается золотистым или эпидермальным стафилококком, грибками, кишечной палочкой, пептококками, смешанной флорой. Развитию заболевания способствуют ослабление соматического статуса и гинекологические проблемы.

Причины возникновения:

Послеродовой синдром;
Хирургическое прерывание беременности;
Гинекологические манипуляции;
Частая смена полового партнера;

К симптомам относят:

Ухудшение самочувствия;
Гнойные или серозные выделения из половых путей;
Уретриты;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Неприятные рези в подреберье справа или слева;
Непроизвольное выделение мочи;
Различные кишечные расстройства;
Раздражение кишечника, при котором воспаляется низ живота;

Диагностировать данную болезнь можно при помощи:

Микробиологического анализа, выявляющего возбудителей заболевания;
УЗИ для определения утолщения фаллопиевых труб. Такой метод выполняется при помощи трансвагинального и трансабдоминального метода. Определяется наличие спаек и выпота в малом тазу;
Пункции заднего свода влагалища, которое выявляет скопление экссудата в дугласовом пространстве;
Гинекологического исследования при помощи пальпации для выявления воспаления области придатков;

Заболевание проявляется в острой и хронической форме, которые в основном различаются методами лечения. Заболевание требует стационарного лечения.

Лечение острого сальпингита включает в себя постельный режим, щадящую диету, холод на область гипогастрия. Должна быть назначена противомикробная терапия, включающая в себя лечение тетрациклинами, цефалоспоринами, аминогликозидами.

Хроническую форму лечат при помощи физиотерапии, которая включает в себя:

Водолечение;
Ультразвук;
УВЧ;
Электрофорез;
Магнитотерапию;
Диадинамотерапию;
Теплолечение;
Сеансы иглорефлексотерапии;

Если после окончания лечения все еще болит низ живота, то такое явление свидетельствует о недолеченности. Необходимо восстановить проведение физиопроцедур и принятие медикаментозных средств.

В помощь традиционной медицине используют следующие домашние методы:

Делают настой для спринцевания из цветов ромашки и липы. Для этого их берут в равных количествах, заливают прохладной водой и доводят до кипения. После остужают до приятной для тела температуры, процеживают и применяют;
По ½ ст.л. листьев алоэ и сухого подорожника заливают горячей водой. Кипятят на небольшом огне в течение трех минут. Принимают вовнутрь по половине стакана три раза в сутки. Для улучшения вкуса добавляют мед.

Другие причины

Кроме вышеупомянутых симптомов, особую настороженность необходимо проявить девушке при появлении неприятных ощущений во время менструального цикла. Такие боли могут быть связаны не только с физиологическими процессами, например овуляцией, но и с патологическими. У 60% женщин болевой синдром связан с генетически обусловленной дисплазией соединительной ткани. Неприятные ощущения могут указывать на формирование кист, перегибы матки, врожденные аномалии развития соединительной ткани, нарушениями функций кишечника.

Если болит низ живота при беременности, то такое явление может указывать не только на рост плода, сокращение мышц матки или их растяжение, но и на внематочную беременность, когда эмбрион развивается за пределами матки. На ранних сроках беременности такое явление может стать причиной выкидыша, а на поздних — смерти матери, поскольку подросший плод разорвёт маточную трубу, что будет сопровождаться болевым шоком и массовой кровопотерей.

В заключение хочется ещё раз отметить, что боли внизу живота, справа или слева, могут возникать по разным причинам. Так, например, если особенно острые неприятные ощущения возникают при мочеиспускании, то это может быть связано с половыми инфекциями, циститом, вагинитом и проблемами с почками. Если боль возникает при дефекации, то тогда это может указывать на параректальный абсцесс, наличие генитальных бородавок, воспаления прямой и сигмовидной кишки, заболевания, передающиеся половым путем. Поэтому при проявлении первых симптомов нельзя ждать, что боль пройдет сама. Необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу и пройти тщательное диагностирование организма. Промедление может стать главной причиной развития серьезных необратимых процессов и осложнений.

Что находится в правом боку у человека внизу живота? Под ребрами спереди и сзади? :

Возникновение любой боли сигнализирует о нарушении функций организма. Если болит в боку справа, нужно помочь своему здоровью. Иногда достаточно придерживаться определенной диеты, и боль пройдет. Но бывают случаи, когда без скорой помощи не обойтись. Что находится в правом боку у человека, почему болит в этой области, читайте в статье.

Боль под ребрами справа

Причиной болевых ощущений в этой области организма могут быть различные факторы. Рассмотрим некоторые из них. Что находится в правом боку у человека под ребром?

Это, прежде всего, печень. Если она здорова, боль под ребрами справа не возникает, за исключением травм, когда человек получает ушиб ребер или какого-то внутреннего органа, в том числе и печени. Часто беременные женщины испытывают такую боль. Это связано с развитием плода. В процессе роста он увеличивается в размерах и сдавливает органы внутри человека. Это и вызывает боль.
Что находится в правом боку у человека? Причиной боли в боку справа может быть желчный пузырь. Когда он воспаляется, его стенки утолщаются, что значительно замедляет отток желчи. Это вызывает увеличение органа, и он начинает давить на печень, которая незамедлительно оказывает давление на ребра. Человек при этом испытывает тупую ноющую боль справа под ребрами. Особенно она ощутима во время движения.

Боль в подреберье справа может быть признаком такого заболевания, как опоясывающий лишай. Кроме того, человек чувствует недомогание, у него повышается температура, на коже появляются высыпания.
Что находится в правом боку у человека? В этой области расположено много органов: аппендикс, правая почка, придатки у женщин и другие. Различные заболевания этих и других органов дают боль в боку справа. Это может быть гепатит, холецистит, пиелонефрит, пневмония, воспаление кишечника и поджелудочной, раковые образования в печени и легком справа.
Что находится в правом боку у человека под ребрами сзади? Такой вопрос возникает при ощущении боли в этой области. Причиной может быть воспаление или опухоль в почке, расположенной справа, мочекаменная болезнь, тромбоз сосудов почки. Такая боль появляется и при воспалении поджелудочной железы. Только она распространится на подреберье еще слева и спереди.

Часто боль в подреберье справа возникает у здорового человека в процессе движения. Дело в том, что во время физических нагрузок увеличивается кровоток и выброс увеличенной дозы адреналина в кровь. За счет этого увеличиваются размеры органов, расположенных внутри. Они начинают давить друг на друга. Это и вызывает боль в ребрах справа. Такие же ощущения иногда возникают, если человек резко наклонился или повернулся. Как правило, это быстро проходит. Если нет, значит, произошло защемление межреберного нерва. Нужно обязательно обратиться к специалисту за помощью.
Боль в области ребер справа может появиться в результате резкого сокращения органов. Такое состояние называют спазмами. Боль нарастающая свидетельствует о наличии воспалительных процессов в органах, режущая – о внутренних кровотечениях, закупорке сосудов. Человека немедленно нужно доставить в стационар.

Причины боли со спины справа

Гинекологические заболевания у женщин.
Начальная стадия простатита у мужчин.
Остеомиелит. Заболевание сопровождается ноющими болями. Больной нуждается в тщательном обследовании, вплоть до рентгенографии костной ткани.
Травма, ушиб, падение.
Камни в почках.
Грыжа.
Почечный туберкулез.
При появлении боли возникает вопрос, что находится в правом боку у человека со спины? Здесь расположены такие органы, как легкие, почка. Боли со спины могут свидетельствовать о правосторонней пневмонии, пиелонефрите, гепатите, холецистите.

Деформация позвоночника. Это может быть сколиоз, который формирует неправильную осанку у человека. Чаще этому заболеванию подвержены дети.

Когда человек нуждается в госпитализации?

Когда появляется непрекращающаяся на протяжении сорока минут резкая боль в боку справа.
При возникновении боли в животе справа, которая со временем распространяется по животу и отдает в другие органы. Открывается рвота с кровью, появляется сухость и горечь во рту, повышается температура.

Если внизу в правом боку возникла боль, которая усиливается при ходьбе и не утихает в течение полусуток.
Когда болит справа в подреберье.
Человек ощущает слабость, теряет сознание, кружится голова.
Справа со спины резкая боль.
Сильно болит живот слева и справа, отдает в поясницу. Моча с примесью крови.

С чем связана невыносимая боль в правом подреберье?

Что находится в правом боку у человека? Фото, представленное для обозрения, наглядно свидетельствует о расположении внутренних органов справа, где находится печень почка, легкое, аппендикс, придатки у женщин и другое. При появлении острой резкой боли может произойти следующее:

Разрыв почки или ее опущение.
Нарушение работы печени, связанное с ее травмой.
Разрыв пузыря желчного.

Помощь в постановке диагноза при болях справа в подреберье

Каждый человек может самостоятельно, методом наблюдения, помочь в постановке правильного диагноза. Для чего нужно:

Определить максимально точно, в каком месте болит.
Установить все точки, в которые боль распространяется.
Зафиксировать силу болевых ощущений.
Понять характер – постоянная боль или приступообразная. Место локализации, ноет, тянет, стреляет или опоясывает.
Определить, какие факторы влияют на усиление боли: глубокий вдох или выдох, кашель, резкие движения, чихание.
Выявить, что помогает уменьшить боль или полностью от нее избавиться: тепло или холод, лекарственные препараты или нахождение тела в определенном положении.

Классификация боли

Когда возникает боль, волнует вопрос, что находится в правом боку у человека. Чаще всего локализация неприятных ощущений в боку справа связана с нарушением работы тех органов, которые расположены в данной области. Но очень часто боль хитрит и появляется далеко от проблемной зоны. Там она развивается и начинает отдавать в те места, где ее появления совсем не ждали. Так, боль справа в верхней части живота может появиться в результате острого аппендицита, хотя сам отросток находится в нижней части.

Боли, в том числе и в боку справа, могут быть внезапные, сильные, острые, тупые, тянущие.
Они могут продолжаться несколько часов и дней, а могут внезапно прекратиться.
Боли бывают схваткообразные. Такое их проявление чаще всего наблюдается при резком сокращении мускулов полых органов.
Постоянные боли связаны с растяжением оболочки отдельных структур.
Нарастающие, как правило, сопровождают воспалительные процессы в организме.

Но всегда нужно помнить: какой бы характер не носила боль и где бы она ни возникла, это всегда должно вызвать тревогу и заставить человека серьезно отнестись к своему здоровью.

Из-за чего возникает боль в животе внизу справа?

В большинстве случаев это связано с различными женскими заболеваниями и аппендицитом. Рассмотрим некоторые заболевания, сопровождающиеся болью внизу живота:

Внематочная беременность. Она наблюдается, когда плодное яйцо развивается не в матке, а за ее пределами. Почти всегда это происходит в маточной трубе: правой или левой. Это приводит к ее растяжению. Постепенно стенки трубы становятся тоньше и разрываются. Пока этого еще не произошло, женщина страдает от тянущих тупых болей внизу живота. Если плод развивается в правой трубе, то и боль возникает справа.

Что находится в правом боку у человека внизу живота? У женщины в этой области расположен яичник и маточная труба. Резкая, внезапно появившаяся боль внизу живота справа может быть симптомом таких заболеваний, как перекрут кисты, доброкачественная или злокачественная опухоль.
Что находится в правом боку у человека внизу? Это аппендикс и другие органы. О них уже говорилось. Так вот, очень часто в начале развития острого аппендицита наблюдается нечеткая локализация боли. Часто она появляется не в нижней, а в верхней области живота справа.

Что делать при болях в боку справа?

Прежде всего, отказаться от самолечения до постановки точного диагноза. Если даже будете принимать какие-то лекарства, то сначала проконсультируйтесь с врачом. Заболевание можно заглушить, но, не зная причины его возникновения, вылечить его полностью невозможно. В боку справа расположены очень важные для жизни человека органы. Даже незначительное отклонение от их функциональной деятельности приводит к серьезным последствиям. Поэтому лучше объединить усилия врачей-специалистов и личные наблюдения, чем лечиться самому. Бывает, что назначенные врачом препараты не помогают. В этом случае пациент нуждается в дополнительном обследовании.

Самостоятельно нужно выявить, от чего возникает боль в боку справа. Если это происходит после употребления жирной, жареной или копченой пищи, ее следует исключить из рациона. Если обострение дают лекарства, назначенные врачом, их нужно заменить. Главное – не нужно откладывать диагностику. Любое заболевание, выявленное на начальных стадиях развития, легче лечится.

Болит живот в правом нижнем углу

Изображение с сайта lori.ru При диагностировании заболевания, проявляющегося болевыми ощущениями в животе, огромное значение имеет область локализации боли. Правая часть низа живота у человека называется правым нижним квадрантом, здесь располагаются многие уязвимые органы:

червеобразный отросток, открывающийся в прямую кишку – аппендикс;
значительная часть кишечника, отделы которого подвержены ряду заболеваний – от воспалений и непроходимости до рака;
мочеточник – орган, ответственный за поступление мочи в мочевой пузырь из почек;
у женщин – фаллопиевые (маточные) трубы.

Острый аппендицит – распространенная причина болей внизу живота справа Если болит справа внизу живота, первой мыслью должно быть подозрение на аппендицит. Исключать воспаление аппендикса не следует, пока совершенно точно не будет установлено, что причиной болей является другое заболевание. Воспаление аппендикса требует срочного оперативного вмешательства, иначе возможно нагноение червеобразного отростка с последующим разрывом, перитонит и серьезнейшие осложнения вплоть до летального исхода. В том случае, если боль внизу живота справа локализуется в абсолютно конкретной точке либо возле пупка, не ослабевает на протяжении 12 часов и более – вызывайте семейного врача или воспользуйтесь услугами «скорой помощи». Острый аппендицит – одна из наиболее частых причин болей в правой части живота. При данном заболевании имеет место характерная картина:

Начальная боль возникает под ложечкой; сначала терпимая, она постепенно нарастает и перемещается в правый нижний угол живота – подвздошную область.
Боли иррадиируют в область прямой кишки, стоять и тем более ходить больно; при ходьбе тело непроизвольно изгибается вправо. В положении лежа, болит низ живота справа, и боль усиливается при попытках перевернуться на левый бок.
Кроме боли, вас беспокоит тошнота, поднимается температура.
Вы не можете назвать причину, вследствие которой болит правый бок внизу живота.

Если болит низ живота справа, и ваши ощущения укладываются в вышеприведенную схему – немедленно звоните 03! К большим бедам приводит распространенное заблуждение, что аппендицит начинается с острой, режущей боли. Это не так! Запомните: на ранней стадии воспаление аппендикса вызывает тупую, постоянную боль внизу живота справа, которую вполне можно терпеть. Более того, начаться она может в верхней левой части живота. Тревожными симптомами являются субфебрильная температура, однократный приступ рвоты. Если не принять мер, самочувствие будет продолжать ухудшаться, и вот тогда-то возникает синдром, именуемый медиками «острым животом». Сильно болит низ живота справа: диагностика «острого живота» Это понятие – «острый живот», касается не только аппендицита. Оно объединяет различные и очень опасные состояния, возникающие при перитонитах различного генезиса, остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы), при которых болит правый бок внизу живота. Характерные признаки – острая, почти нестерпимая диффузная боль по всему низу живота с превалированием в правой стороне, общее плохое самочувствие, сильные приступы рвоты, высокая температура. При пальпации фиксируется напряжение мышц передней стенки брюшины. Ситуация требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Важно: до врачебного осмотра больному нельзя принимать анальгетики либо другие обезболивающие, так как это может «смазать» картину и послужить причиной неправильной постановки диагноза. Другие причины, по которым болит бок внизу живота справа Различную по локализации и характеру боль внизу живота справа также могут вызвать:

инфекционные болезни кишечника:
воспаление слизистой толстой кишки (язвенный колит);
воспалительный процесс в подвздошной кишке (илеит);
болезнь Крона – неспецифическое воспаление, наблюдаемое в области желудочно-кишечного тракта;

изнуряющие поносы, спровоцированные паразитами (глисты у человека, амебы); опоясывающий лишай (герпес); сдавленные нервные окончания, располагающиеся в данной области (нервные волокна, идущие от позвоночника); движение камня, опускающегося в мочевой пузырь по мочеточнику.

Если болит справа внизу живота у женщин Если пациент, жалующийся, что болит справа внизу живота – женщина, следует заподозрить внематочную беременность, либо заболевания репродуктивных органов. Внематочная беременность – очень опасное состояние; оно вызвано тем, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в маточной (фаллопиевой трубе), чаще всего в силу непроходимости труб. Требует срочного оперативного вмешательства. Также болит низ живота справа у женщин вследствие многих венерических заболеваний (трихомониаза, гонореи, хламидиоза). Если боль приобретает хронический характер, необходимо исключить кисту (в особенности в стадии разрыва) либо опухоль яичника. Усиление болей в период менструаций дает повод заподозрить разрастание клеток внутреннего слоя тканей стенки матки – эндометриоз. Что делать при болях в правом нижнем участке живота При появлении очень сильных, острых, тупых, режущих или резких болей, локализованных в правой нижней части живота, следует обращаться к гастроэнтерологу, инфекционисту, хирургу. Женщинам разумно пройти консультацию у гинеколога. Если есть подозрение на «острый живот» – следует немедленно вызывать врача скорой помощи. Также стоит обратить внимание на возможные сопутствующие симптомы, например: уплотнение, напряжение и т.п.

dr20.ru

воспаление придатков матки;
апоплексия яичника;
перекрут кисты яичника.

Боли в правом боку внизу живота при остром аппендиците

Наиболее часто острый аппендицит развивается у юных и молодых людей (на втором и третьем десятке жизни), хотя может возникнуть в любом возрасте – и у новорожденного младенца и у старика-долгожителя. У женщин острый аппендицит встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Исследователи объясняют данное обстоятельство возможностью контактного перехода воспалительного процесса из правых придатков матки.

Типичная локализация боли при остром аппендиците – точка, расположенная на границе средней и внешней трети условной линии, соединяющей пупок с правой подвздошной остью (передневерхним краем тазовой кости).

Боль при остром аппендиците возникает, как правило, остро на фоне полного благополучия. Наиболее часто заболевание начинается вечером, ночью или в предутренние часы, это связано с активностью блуждающего нерва, иннервирующего аппендикулярный отросток.

Боль в правом боку внизу живота при правосторонней почечной колике

Почечная колика – приступ острой боли, связанный с нарушением оттока мочи из верхних мочеотводящих путей (лоханка почки, мочеточник). В преимущественном большинстве случаев возникновение почечной колики связано с мочекаменной болезнью (МКБ).

Боль при почечной колике, как правило, сначала локализуется в области поясницы, а затем по ходу мочеточника смещается в подвздошную область с соответствующей стороны.

Однако нередко боль в области почек остается пациентом незамеченной, в таких случаях правостороннюю почечную колику достаточно сложно отличить от острого аппендицита, поскольку для обеих патологий характерна внезапно возникшая острая боль внизу живота справа.

В отличие от острого аппендицита, боль при почечной колике иррадиирует в мочевой пузырь и наружные половые органы и сопровождается учащением мочеиспускания. Однако при атипичном расположении червеобразного отростка возможны такие же симптомы.

Тогда следует обратить внимание на дополнительные признаки: при остром аппендиците происходит повышение температуры тела до 37-38.5 градусов, а для неосложненной почечной колики характерна нормальная температура тела.

Кроме того, в случае острого аппендицита боль усиливается при движениях, поэтому больной старается занять щадящую позу в постели (на правом боку). В то время как при почечной колике приступы боли не связаны с положением тела, так что пациенты все время перемещаются по комнате или мечутся в постели, пытаясь найти позицию, которая бы хоть сколько-нибудь облегчала боль.

Колющая боль в правом боку внизу живота при заболеваниях тонкого и толстого кишечника (дивертикулит, болезнь Крона)

Периодически повторяющаяся колющая боль внизу живота справа может свидетельствовать о дивертикулите. Дивертикул представляет собой своеобразный мешок, образованный выпячиванием стенки кишечника. В такого рода образованиях создаются условия для скопления и застоя содержимого кишечника, что способствует воспалению дивертикулов – дивертикулиту.

Боль в правом боку внизу живота возникает при воспалительных процессах в дивертикулах конечного отдела подвздошной (так называемый дивертикул Меккеля), а также в дивертикулах правой части толстого кишечника (нижние участки слепой и восходящей кишки).

Как правило, в данных участках кишечника дивертикулы бывают единичными, так что их периодическое воспаление вызывает время от времени повторяющиеся колющие боли справа внизу живота. Появление болей сопровождается развитием запоров, сменяющихся поносами.

Болезнь Крона – неспецифический воспалительный процесс в тонком или/и толстом кишечнике, характеризующийся образованием глубоких трещин, язв и свищей, с последующим развитием стриктур (сужений) кишечника и спаечного процесса в брюшной полости.

Наиболее часто при острой форме болезни Крона поражается терминальный отдел подвздошной кишки (конечная часть тонкого кишечника), при данной локализации и возникают колющие боли справа внизу живота. В отличие от острого аппендицита, острый терминальный илеит сопровождается поносами (нередко кровавыми) и выраженной лихорадкой с ознобами.

Лечение неосложненной болезни Крона – консервативное, при осложнениях – хирургическое. Так же как и в случае девертикулита, лечащий врач: хирург-гастроэнтеролог.

Боль в правом боку внизу живота при воспалении лимфатических узлов брыжейки кишечника

Боли внизу живота справа также нередко возникает при воспалении лимфатических узлов брыжейки – мезадените. Брыжейка представляет собой связку, прикрепляющую кишечник к задней стенке брюшной полости. В брыжейке расположены кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы.

При воспалении лимфатических узлов брыжейки болевой синдром наиболее часто локализуется в правом боку внизу живота, боль при этом, как правило, возникает периодически и имеет колющий, тянущий или схваткообразный характер.

Наиболее часто воспаление лимфатических узлов развивается при их туберкулезном поражении. В таком случае, как правило, наблюдаются и другие симптомы туберкулеза (повышение температуры тела, ночные поты, слабость, снижение массы тела).

Кроме того, мезаденит может развиться и при других видах инфекции, как правило, это происходит у подверженной группы лиц (дети, старики) на фоне общей ослабленности организма.

Боль в правом боку внизу живота при новообразованиях кишечника

Приступообразные боли в правом боку внизу живота часто бывают первым симптомом рака подвздошной кишки. Это достаточно редкое заболевание, наиболее ему подвержены мужчины в возрасте 20-40 лет. Боли, как правило, имеют колющий характер и сопровождаются поносами, иногда приводящими к обезвоживанию организма.

Боли в правом боку внизу живота могут также возникать при осложнении опухолевого процесса присоединением инфекции. В таких случаях боль чаще всего бывает слабой интенсивности, ноющего или тянущего характера.

При далеко зашедшем процессе, боль возникает в результате прорастания опухолью стенки кишечника или сдавления нервных стволов. В таких случаях развиваются острые грызущие боли, беспокоящие пациентов преимущественно по ночам.

Резкие боли в правом боку внизу живота при прерывании правосторонней трубной беременности

Такой вид внематочной беременности, как правило, развивается в тех случаях, когда из-за патологии маточных труб оплодотворенная яйцеклетка не может достигнуть полости матки.

Наиболее частыми причинами трубной беременности становятся грубые анатомические дефекты маточной трубы (спайки, сужения), появившиеся в результате воспалительного процесса и приводящие к механической непроходимости, и функциональная неполноценность мышечной оболочки маточной трубы, способствующая замедленному продвижению оплодотворенной яйцеклетки.

При сильном кровотечении достаточно быстро развиваются симптомы острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, повышение частоты пульса, снижение артериального давления, слабость, головокружение).

Трубный аборт отличается от прерывания внематочной беременности путем разрыва трубы постепенным нарастанием признаков – процесс может растянуться на недели.

Чаще всего первым симптомом трубного аборта становятся приступы колющих или схваткообразных болей внизу живота, после каждого такого приступа, как правило, возникают кровянистые выделения из влагалища, а затем наступает период мнимого благополучия – до нового приступа болей.

В любой момент трубный аборт может осложниться тяжелым внутренним кровотечением или разрывом трубы. В таких случаях возникает соответствующая клиническая картина.

Подозрение на внематочную беременность является показанием к немедленной госпитализации.

Острая боль в правом боку внизу живота при апоплексии правого яичника

Резкая боль внизу живота справа, возникшая во второй половине менструального цикла и сопровождающаяся симптомами острого живота, подозрительна на апоплексию яичника (кровоизлияние в яичник).

В структуре острых гинекологических заболеваний апоплексия яичника занимает ведущее третье место (после эктопической беременности и острого воспаления придатков матки), чаще всего болеют женщины 25-35 лет.

Как правило, кровоизлияние в яичник происходит в результате нарушения нормального кровоснабжения желтого тела (временно функционирующая гормональная железа, образующаяся из фолликула после выхода яйцеклетки).

После первого приступа боли на стадии кровоизлияния в яичник (еще до его разрыва) часто появляются кровянистые выделения, которые вскоре прекращаются.

Клиника апоплексии яичника после его разрыва включает симптомы острого живота (резкая боль, тошнота, рефлекторная рвота, напряжение передней брюшной стенки) и признаки внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, повышение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления, слабость, головокружение).

При апоплексии яичника требуется срочная операция (частичное или полное удаление пораженного органа).

Постепенно нарастающие боли в правом боку внизу живота при перекруте ножки кисты правого яичника

Внезапно возникшая постепенно нарастающая боль внизу живота справа также может свидетельствовать о перекруте правосторонней кисты яичника. Чаще всего такое осложнение встречается у девочек и юных девушек после физического перенапряжения или резкого снижения массы тела, а также у взрослых женщин во время беременности и в послеродовой период.

Причиной острой боли при перекруте ножки кисты яичника является нарушение кровообращения кисты с последующим развитием некроза. При этом развивается клиническая симптоматика острого живота (тошнота, рвота, задержка стула, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38 градусов), учащение пульса, бледность кожных покровов, слабость, головокружение).

Нередко наблюдаются дизурические явления (частое мочеиспускание) и нарушения работы конечных отделов кишечника (частые позывы на дефекацию).

Перекрут ножки кисты яичника также требует экстренного оперативного вмешательства.

Сильная боль в правом боку внизу живота при остром правостороннем воспалении придатков

Острое воспаление придатков матки (острый аднексит, острый сальпингоофарит) – одна из самых распространенных гинекологических патологий у женщин репродуктивного возраста.

Болевой синдром является одним из ведущих признаков данной патологии, при этом боль локализуется внизу живота с соответствующей стороны. Боли при остром воспалении придатков достаточно сильные, могут иметь ноющий, тянущий, колющий характер.

При образовании пиосальпинга (скопление гноя в полости маточной трубы) боль нередко становится схваткообразной, а в случае развития абсцесса (нарыва) яичника – пульсирующей. Прорыв гноя в полость таза часто ощущается как удар кинжала (кинжальная боль).

Кроме болевого синдрома для острого воспаления придатков матки характерны высокая лихорадка (38-39 градусов и выше), тошнота, рвота, головная боль, головокружение, слабость. Нередко наблюдаются гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища.

Лечение острого воспаления придатков – консервативное (антибиотикотерапия с учетом возбудителя заболевания), при развитии осложнений – хирургическое.

www.tiensmed.ru

Определение причин неспецифических болей – серьезная задача для неврологов, хирургов, акушеров, гинекологов, травматологов, ортопедов и специалистов других медицинских направлений. Заболевания, сопровождаемые болями внизу живота, трудно диагностируются и могут представлять серьезную опасность для здоровья пациента.

Содержание:

Причины болей в правом боку
Диагностика болей в правом боку
Виды боли
Температура, тошнота, жжение
Что делать, если появилась боль?

Причины болей в правом боку внизу живота

Несмотря на очевидность ощущений – это сложная проблема диагностики острых и хронических заболеваний в области таза. Боль проявляется неприятными ощущениями внизу живота (в том числе, с правой стороны) и может сочетаться с болями в проекциях тела, расположенных в:

надлобковой, паховой зоне;
мужском половом органе;
клиторе, вагине, матке;
мочеиспускательном канале;
спине, пояснице;
ягодицах, кишечнике.

Сложность проблемы в том, что хронический болевой импульс под действием разных причин может быть сформирован в центральной нервной системе при отсутствии очага во внутренних органах. Поэтому даже самые современные медицинские исследования зачастую не обнаруживают патологических изменений. Однако оставим медикам право решать сложные задачи диагностики неспецифических болей. Вместо этого заострим внимание на очевидных причинах болей в объеме, полезном для использования знаний широким кругом читателей с целью профилактики причин болей и своевременного обращения в лечебное учреждение. Распространенные причины болей внизу живота связаны с раздражением чувствительных рецепторов:

внутренних органов малого таза правой половины тела;
правого тазобедренного сустава, а также костей, сосудов и лимфатических узлов правой ноги.

Органы, частично или полностью расположенные в области малого таза, в том числе, отделы:

пищеварения (часть тонкого кишечника, печень, её протоки, поджелудочная железа, толстый кишечник, в том числе аппендикс и анальная зона);
мочевой системы, парные органы (почки, мочеточники), непарные (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал);
женской половой системы (матка, яичники, яйцеводы, родовые пути, вульва, клитор);
мужской половой системы (яички, заключенные в мошонку, семенные канатики, мужской половой орган).

Вне брюшной полости человека боли в правом боку внизу живота могут быть вызваны заболеваниями:

правого тазобедренного сустава, в том числе с вовлечением в патогенез костной, хрящевой ткани, сосудов, нервных волокон, связок и мышц;
костей поясницы, крестца, копчика, правой бедренной кости, в том числе с вовлечением в патогенез нервов, сосудов, связок и мышц, окружающих костную ткань.

Боли, иррадиирующие или отраженные в правую сторону и в низ живота из органов, анатомически не связанных с органами малого таза, в этой статье не рассматриваются.

Диагностика болей в правом боку внизу живота

Такие боли, всегда неспецифические, сопровождают многочисленные заболевания и физиологические отклонения. Они обычно сочетаются с иными симптомами, указывающими на основную причину заболевания.

Содержание:

Заболевания кишечника
Заболевания почек и мочевого пузыря
Заболевания половых органов у мужчин
Гинекология и нарушения цикла
Заболевания сосудов и лимфы

Заболевания кишечника

Наиболее очевидная боль в правом боку внизу, а точнее, в подвздошной области, в паху и в области пупка – это боль при аппендиците. Подробно (см. здесь). Основные заболевания, которые могут сочетаться с болями в правом боку внизу живота:

Дивертикулез кишечника – выпячивание стенок кишки. Симптомы напоминают признаки аппендицита. Поэтому во время операции на аппендиксе обычно проводится ревизия кишечника для исключения этой патологии. В кармане дивертикула скапливается содержимое отдела кишечника, раздражающее нервные окончания и вызывающее боль справа внизу живота. В тяжелых случаях патология сочетается с интоксикацией. Кроме болей, выявляют слабость, повышение температуры тела, запор или понос, рвоту.
Закупорка кишечника. При завороте кишок патогенез характеризуется стремительным развитием. Это происходит ввиду остановки кровотока и нарушения иннервации стенок кишечника. При механической закупорке кишечника (инородными телами) происходит остановка перистальтики и наблюдается сильная боль, отдающая в правую часть паха. Она может сочетаться с рвотой после приема пищи, с отсутствием перистальтических шумов и с расширением просвета петель кишок.
Дуоденит. Воспаление двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника сопровождается болями, отдающими, в том числе, в правый бок. На низ живота боль проецируется при преимущественном поражении петель кишечника, расположенных ближе к правой стороне тела. Боль сочетается с признаками расстройства пищеварения.
Паховая грыжа. Патологию относят к категории хирургических заболеваний. Грыжа – это сочетание двух факторов: разрыва внутренних слоев брюшной стенки и выпадения сальника и петель кишечника в подкожное пространство. Целостность кожи при грыжах не нарушена. Грыжа проявляется мешковидным выпячиванием кожи в паху. Если при пальпации можно вправить содержимое грыжевого мешка внутрь – это вправимая грыжа. Если вправить невозможно – ущемленная грыжа. Опасна именно ущемленная грыжа. Петли кишечника, сальник с сосудами и нервными волокнами отекают и набухают. Их объем превышает диаметр грыжевого кольца. Боли усиливаются при физической нагрузке. Диагностика не представляет трудности. Лечение – хирургическая операция с целью ушивания грыжевого кольца.
Заболевания печени. Для ранних стадий гепатитов не характерна болевая реакция. Боль развивается на поздних стадиях воспаления. В тяжелых случаях появляются мучительные боли справа внизу живота, патогенез сопровождается тотальным поражением органа (цирроз печени) и желчевыводящих путей (холецистит). Боль может спускаться ниже, в паховую область с правой стороны.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Характерна опоясывающая, спускающаяся вниз боль.
Поражения прямой кишки проявляются болями, отдающими в пах.
Спайки серозных оболочек внутренних органов. В случае повреждения нервных волокон внизу живота справа проявляются болями в указанной области. Причины спаек – послеоперационные осложнения, врожденные или приобретенные патологии без предшествующего хирургического вмешательства.

Заболевания почек и мочевого пузыря

Болевой синдром в разных частях тела, в том числе, справа (при правостороннем поражении) внизу живота.

Боль при нарушении образования мочи

Боль появляется при потере способности почек образовывать мочу, фильтровать и всасывать очищенную кровь обратно в кровеносное русло. Болевой синдром сопровождает воспаление паренхимы, почечных клубочков, лоханок и полостей, а также дегенеративные, дистрофические и онкологические заболевания почек. Боль развивается в течение короткого времени и часто не поддается купированию даже сильными обезболивающими препаратами.

Боль при нарушении выделения мочи

Боль развиваются при образовании препятствия по ходу мочеиспускательного канала и при невозможности выведения мочи за пределы организма. Патологические процессы тяжелее протекают у мужчин из-за узкого и длинного мочеиспускательного канала. Однако заболевания в мочеточниках чаще выявляют у женщин из-за большей вероятности воспалений женских половых органов. Болезненные позывы на мочеиспускание характерны для следующих заболеваний:

Острое расширение мочевого пузыря. Причина – закупорка канала уретры мочевыми камнями или воспаленной простатой (у мужчин). Проявляется безрезультатными позывами на мочеиспускание.
Закупорка и воспаление мочеточника. Парные мочеточники соединяют почки с мочевым пузырем. Ожидать боль в паху справа следует при остановке мочи в дистальном (нижнем) отделе правого мочеточника. Боль проявляется внезапно и очень быстро усиливается при застое мочи. Для лечения применяют различные методы, в том числе, дробление камней ультразвуком и их хирургические удаление.
Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. Болеют и мужчины, и женщины. У мужчин заболевание протекает с более серьезными последствиями. Вначале патология проявляется жжением и болевым синдромом при мочеиспускании. Боль справа в области паха возникает при вовлечении в воспалительный процесс правого пахового лимфатического узла.

Заболевания половых органов у мужчин

Боль обусловлена воспалительными процессами, травмами или инфекциями половых органов. Общие симптомы болевого синдрома – тянущие боли в мошонке, отдающие в пах. При вовлечении в патогенез правого лимфатического узла боль смещается в соответствующую область тела:

Орхит – воспаление яичек;
Воспаление мужского полового члена, в том числе баланит – воспаление головки, и постит – воспаление крайней плоти;
Везикулит – поражение семенных пузырьков. Семенники – это парные органы, которые располагаются над простатой;
Эпидидимит – воспаление придатков семенников;
Кавернит – воспаление пещеристых тел мужского полового члена;
Простатит– воспаление предстательной железы;
Колликулит – воспаление семенного бугорка.

Нарушения цикла у женщин и гинекологические заболевания

У женщин более сложное чем у мужчин строение половых органов, и особая физиология. Это определяет частое проявление болевого синдрома в области малого таза внизу живота, в том числе, справа. Нарушения цикла также практически всегда сопровождаются болями.

Боли при нарушениях цикла

Боли не всегда связаны с очевидными патологиями. Болезненные циклы характерны для девушек и молодых нерожавших женщин. В некоторых случаях боль являются следствием инфекций и простудных заболеваний органов малого таза.

Менструальные боли– альгоменорея. Происходит усиленный приток крови к органам малого таза, далее застой и скопление крови в полости матки. Боль при отсутствии признаков воспаления – это первичная альгоменорея. Менструальная боль может быть следствием гинекологических воспалений и половых инфекций (вторичная альгоменорея). Если кровянистые выделения нерегулярны и сопровождаются болями, это состояние называют альгодисменорея. Боль внизу живота часто отдает в пах и бедро, сопровождается головокружением и помутнением в глазах, усиливается во время полового акта. При наслоении гинекологических патологий боль сопровождаются патологическими вагинальными выделениями.

Акушерские патологии

В отдельных случаях боль – причина серьезных проблем, угрожающих вынашиванию плода и здоровью женщины:

Боли в период беременности. Боли физиологического характера, которые возникают кратковременно при интенсивной гормональной перестройке, усилении притока крови к матке, росте плода и растяжении связок, удерживающих матку в брюшной полости. Такие боли, как правило, не интенсивны и возникают периодически. Но патологические акушерские боли могут быть признаком самопроизвольного аборта или внематочной беременности.
Боль при самопроизвольном аборте. Патология развивается на ранних стадиях беременности. Различают несколько стадий самопроизвольного аборта: угроза аборта и собственно аборт (полный, частичный). Боль сочетается с вагинальными кровотечениями разной интенсивности. Схваткообразные боли внизу живота могут отдавать вправо при раздражении соответствующих болевых рецепторов. При больших кровопотерях и заражении родовых путей патогенной микрофлорой развивается состояние интоксикации, угрожающее жизни матери и плода.
Боль во время преждевременных родов. Возникает на поздних сроках беременности в период от 28 до 37 недель вынашивания. Боли сочетаются с проявлениями токсикоза у беременной женщины. Во избежание осложнений следует срочно обратиться в лечебное учреждение для оказания квалифицированной акушерской помощи.
Боль при внематочной беременности. Это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне полости матки. При развитии эмбриона вне матки происходит сдавливание сосудов и стенок маточных труб, возникает угроза разрыва стенок маточных труб и сосудов, на которых закрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Боли при гинекологических заболеваниях

Характерны для молодых женщин во время или после перенесенных ранее половых инфекций или переохлаждения. В пожилом возрасте заболевания возникают при гормональных нарушениях:

Сальпингит. В контексте нашей статьи – это воспаление правой фаллопиевой (маточной) трубы. Выделяют механические причины воспаления (травмы после последствия абортов, родов и других медицинских манипуляций) и микробные причины (половые инфекции). Боли внизу живота справа обычно сопровождаются повышением температуры. Болевой синдром усиливается при мочеиспускании, физической нагрузке и сексуальных контактах.
Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. Заболевание обычно встречается у девушек и молодых женщин, иногда носит односторонний характер (правосторонний и левосторонний аднексит). Это заболевание называют также «сальпингоофорит».
Киста яичника – выпячивание яичника. На яичнике формируется пузырек, заполненный прозрачным или полупрозрачным содержимым, в результате яичник увеличивается. Причины образования кисты – гормональные нарушения. Проявляются кисты яичника односторонними болями внизу живота. Некоторые виды кист исчезают самостоятельно. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
Апоплексия яичника. Разрыв кисты яичника – апоплексия, сопровождается внутренним кровотечением. Возникает при формировании кисты очень большого размера, при чрезмерном растяжении стенок яичника, после физической нагрузки. Проявляется болями, напоминающими боль при аппендиците. Иногда боль отдает в область ануса, в правую сторону низа живота или в бедро. Апоплексия происходит обычно в период овуляции. Показана срочная операция.
Эндометриоз. Гинекологическое заболевание невоспалительного характера, которое характеризуется усиленным разрастанием слизистых оболочек матки. Патология сопровождается изменениями гормонального фона и усиленными кровотечениями. Эндометриоз может развиться в области гениталий или за их пределами, например, в кишечнике. Заболевание проявляется тазовыми болями внизу живота с правой стороны, сопровождается удлинением времени менструальных кровотечений и болями при половом акте.
Эндометрит. Воспаление поверхностных слоев стенок матки. В отдельных случаях в патологический процесс вовлекаются глубокие слои – эндомиометрит. Основные причины – половые инфекции, переохлаждение, гормональные нарушения. В тяжелых случаях может эндометрит может завершаться гнойным воспалением и скоплением экссудата в матке (пиометра). Эндометрит проявляется болями внизу живота, иногда справа. Дополнительные симптомы – повышение температуры, признаки интоксикации, выделения из влагалища.

Заболевания кровеносных сосудов и лимфатических узлов

Кровеносные сосуды и лимфатическая система пронизывают тело человека и питают, в том числе, органы брюшной полости и ноги.

Боли при заболеваниях лимфатических узлов

В местах объединения сосудов образуются лимфатические узлы. Наиболее известны обычному читателю подчелюстные лимфоузлы, которые увеличиваются и реагируют болью при воспалениях в горле и ротовой полости. Соответственно, паховые лимфоузлы увеличиваются при воспалениях органов малого таза. Существует правосторонний паховый лимфаденит. Лимфатическая система выполняет защитные функции в организме. Патогены, распознанные лимфоцитами, атакуются, обезвреживаются и удаляются из организма. При массированной атаке лимфоциты не справляются со своими функциями, и возникает воспаление лимфатических узлов.

Лимфаденит – это воспаление лимфатического узла, в данном случае, пахового. Может развиваться с одной или с двух сторон, например с правой стороны. Правостороннее воспаление узла сопровождается его увеличением, проявляется в виде болезненной, строго ограниченной припухлости, и часто сопровождается болями с правой стороны внизу живота. Иногда на это наслаиваются явления интоксикации и повышение температуры тела.

Боли при заболеваниях вен

Болевой синдром сопровождает патологическое расширение вен в малом тазу. В результате нарушается отток крови от тканей брюшной стенки и органов малого таза.

Варикозное расширение вен малого таза характерно для молодых женщин и девушек. Основная причина – застой крови в сосудах малого таза, который развивается при гормональных перестройках организма, в том числе, при половом созревании и беременности. На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно или с периодическими болями перед или после месячных. В дальнейшем развивается стойкий болевой синдром, обычно внизу живота, может быть справа. Дифференциальная диагностика основана на использовании методов инструментальной визуализации кровеносных сосудов малого таза.

Боли при поражениях бедренной артерии

(аневризма, тромбоз бедренной артерии, васкулит – воспаление). Бедренная артерия снабжает кровью переднюю брюшную стенку, область половых органов и пах, мышцы нижних конечностей:

Аневризма – расслоение внутренних стенок артерии и образование мешковидного выпячивания на ней. Ниже места аневризмы развиваются признаки дефицита кровоснабжения, а выше – застой крови. Характерны сильные боли, в том числе в области паха справа.
Тромбоз сосудов. Аналогичные явления возникают вслед за стенозом – сужением или тромбозом просвета артерии или её ветвей в месте образования холестериновых бляшек.

Боли при заболеваниях тазобедренного сустава

Боли часто отдают в паховую область. Основные заболевания тазобедренного сустава, при которых возможна односторонняя боль:

Коксартроз – артроз тазобедренного сустава (правой стороны тела). Это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которым болеют люди преимущественно старшей возрастной группы. Болезнь очень распространена, так как тазобедренный сустав несет основную нагрузку при движении человека. Воспаление является вторичным процессом и развивается при вовлечении в патогенез микробного фактора. Один из симптомов коксартроза – боль, отдающаяся в пах, которая обязательно сочетается с хромотой и сниженной подвижностью сустава. Причины коксартроза – нагрузки на сустав, заболевания сосудов, аутоиммунные болезни и процессы, нарушения обмена веществ, травмы и врожденные патологии. На поздних стадиях лечение только хирургическое, сустав подлежит замене имплантатом.
Асептический некроз правого тазобедренного сустава. Проявляется омертвением костной и хрящевой ткани сустава. Боль иррадиирует в пах со стороны пораженной поверхности. Дифференциальный диагноз заболевания проводится на основании результатов рентгеновского исследования.
Болезнь Пертеса. Характеризуется снижением кровоснабжения участка ткани вокруг головки бедренной кости и некрозом головки тазобедренного сустава. Чаще болеют мальчики до 15 лет. Боль в суставе отражается в нижнюю часть живота. Возможно формирование деформации сустава и развитие хромоты.
Воспалительные заболевания тазобедренного сустава с правой стороны. В эту группу входят ревматоидные, гнойные, подагрические и инфекционные заболевания. Общими симптомами для всех патологий являются воспалительные отеки в области сустава, повышение местной температуры, боли в суставах (первоначально в мелких), при поражении тазобедренного сустава отдающие в паховую область с правой стороны.
Боли при заболеваниях поясницы, отдающие в пах с правой стороны (см здесь).

— Нашли ошибку в тексте? Выделите её и ещё несколько слов, нажмите Ctrl + Enter — Вам не понравилась статья или качество поданной информации? — напишите нам! Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Виды боли

Боль – защитная реакция организма, которая возникает в ответ на различные виды раздражения нервных окончаний практически всех частей тела. Боль в правом боку внизу живота является частью патогенеза заболеваний. Правильная характеристика видов боли важна в период ранней диагностики заболеваний органов малого таза, костей, суставов и сосудов. По описанию боли сложно сделать окончательный вывод о патологическом очаге. Но очень важно указать врачу характер боли и её локализацию для объективного исследования с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, МРТ и КТ.

Тупая ноющая боль в правом боку

Определяется как чувство распирания брюшной стенки изнутри тупым предметом. Тупая боль низкой интенсивности, изнуряющая, ноющая и нудная является отражением вовлечения в патогенез большого количества мелких чувствительных рецепторов, отвечающих за боль внутренних органов. Боль, исходящая из области правого бока, снизу, тупая – частый признак аппендицита, дивертикула кишечника, гепатита, цирроза печени, и опухолей. Опасным признаком является резкое самопроизвольное прекращение тупой боли. Это может означать некротические процессы во внутренних органах и нарушения проведения болевого импульса. Тупые боли иногда сочетаются с желтушностью слизистых оболочек, тошнотой, общим недомоганием и повышенной раздражительностью.

Тянущая боль в правом боку

Определяется как чувство подтягивания внутренних органов к брюшной стенке или наоборот, оттягивания от нее. Может усиливаться при физических нагрузках. Больной принимает вынужденные позы. Как и в первом случае, боль является отражением вовлечения в патогенез мелких поверхностных рецепторов брюшной стенки. Развивается у спортсменов при растяжениях связок в паху. Боль может быть результатом патологий брюшной полости (спайки, гепатиты, воспалениях почек, аппендицит, воспаление надпочечника, двенадцатиперстной кишки) и патологий органов малого таза (матка, яичники). Специфические тянущие боли выявляются у женщин на всех сроках беременности и в период месячных. Редко тянущая боль в правом боку может сопровождать движение мелкого камня в мочеточнике или остеохондроз поясничной области.

Резкая боль в правом боку

Определяется как острая, внезапная и сильная. Ощущение напоминает проведение по внутренней стороне брюшной стенки тупого ножа. Боль обычно формируется в мелком патологическом очаге, реже в обширном. Наиболее вероятные причины: гинекология, заболевания мочевой системы и кишечника, ущемление нервов. Рези в правом боку могут быть проявлением воспаления яичника, апоплексии, перекрута яичника, ущемления нерва в поясничном отделе скелета, заворота кишок, острого расширения мочевого пузыря, шевеления большого камня в правом мочеточнике и переполнения кишечника газами. Может усиливаться при натуживании, наклонах, попытках поворота корпуса тела. Сочетается с головной болью, обмороками, помутнениями в глазах.

Колющая боль в правом боку

Определяется как покалывание брюшной стенки в правом боку изнутри тупым тонким предметом. Обычно возникает периодически и формируется в небольшом патологическом очаге при воспалениях желчного пузыря, при аппендиците, при шевелении камня в левой почке. Колющая боль может усиливаться на вздохе, при наклонах и поворотах, во время физических нагрузок, во время кашля.

Другие симптомы боли в правом боку

Боль – не специфический и далеко не единственный симптом заболеваний внутренних органов, суставов и костей нижнего пояса туловища человека. Наиболее частые симптомы, сопровождающие боль – это чувство жжения, лихорадка и тошнота, переходящая в рвоту. Правильная интерпретация признаков заболевания, сопровождающих боль, возможна исключительно специалистом. Температура. Понижение температуры – свидетельство угасания жизненных функций. Повышение температуры, лихорадка – это приспособительная реакция организма на действие инфекционного или неинфекционного, внутреннего или внешнего патогена. Повышение температуры и боль в правой половине тела внизу живота часто сочетается с гинекологическими заболеваниями, воспалениями почек и печени. Одним из важных показателей лихорадки является её тип.

Постоянно высокая температура на уровне один-два градуса Цельсия выше нормы – признак обычных воспалительных заболеваний.
Колебания температуры в течение суток более чем на два градуса – частые спутники гнойных процессов во внутренних органах.
Изнуряющая температура (длительная гипертермия с перепадами свыше двух градусов) – свидетельство септических процессов во внутренних органах.
Отсутствие закономерности в перепадах температуры – признак ревматических процессах в пояснице.

Тошнота, рвота. Эти симптомы в сочетании с болью внизу живота справа возникают при абсолютно разных заболеваниях, в том числе, при поражениях пищеварительной, мочеполовой, нервной системы и гинекологических заболеваниях. Для всех этих патологий характерно наличие симптомов интоксикации и/или возбуждения болевых рецепторов. Жжение. Отмечают при заболеваниях органов малого таза, в том числе, при воспалительных процессах в мочеполовой сфере. Жжение возникает при мочеиспускании, во время полового акта, является признаком раздражения слизистых оболочек уретры и наружных половых органов. Жжение может быть самостоятельным симптомом и/или сочетаться с болями внизу живота.

Что делать, если появилась боль в правом боку?

Следует помнить об осторожном отношении к обезболиванию. Снятие болевого синдрома может скрыть истинные причины патологии в период диагностики. При первых признаках боли в правом боку следует:

Больному запретить передвижение и рекомендовать принять удобную, наиболее комфортную позу, которая снижает или хотя бы не усиливает боль.
Оценить характер боли на фоне дополнительных факторов, в том числе наличие:
- беременности у женщин;
- сопутствующих хронических болезней (указанных выше);
- дополнительных симптомов (рвота, понос, лихорадка, озноб, слабость, длительность, характер и вид болей).
При любых видах боли, ранее не наблюдавшихся у человека, нужно вызвать скорую помощь и правдиво описать обнаруженные признаки заболевания. Если есть подозрения на серьезные причины боли, озвучьте их в беседе с врачом!
Если характер боли знаком, целесообразность вызова скорой помощи следует определять в зависимости от тяжести состояния заболевшего, в том числе:
- при ухудшении самочувствия – немедленно вызывать скорую помощь;
- при стабильном состоянии больного – вызвать участкового врача на дом;
- при кратковременном приступе боли – обратиться в районную поликлинику для получения направления на обследование.
До приезда скорой помощи нужно подготовить документы, необходимые больному для регистрации в лечебном учреждении (см здесь).
По возможности необходимо сопроводить больного до приемного покоя лечебного учреждения.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог

www.ayzdorov.ru

Трудно поверить, чтобы ни один человек не задавал вопрос себе о причинах тягостных ощущений, когда острая, режущая или колющая боль внизу живота справа охватывает все внутренности, изменяя мгновенно состояние человека и нарушая его обыденный жизненный ритм. Физиологическое значение боли велико и говорит нам о неполадках в работе нашего организма. Предупреждает нас, что в случае халатного бездействия могут наступить необратимые последствия.

Причины, по которым болит низ живота справа

Гинекологические заболевания — для них типичен режущий характер боли;
Заболевания кишечника — при них могут возникать и ноющие, и резкие приступообразные боли внизу живота (справа — при поражении слепой кишки, слева — сигмовидной);
Заболевания печени и желчных путей — обычно характеризуются ноющими болями и тяжестью в правом подреберье, при колике неожиданно возникает приступообразная, резкая боль, которая может отдаваться и в спину, и в низ живота;
Патологии поджелудочной железы — проявляются очень сильной, часто опоясывающей болью, при которой возникает ощущение, что полностью болит живот;
Заболевания мочевыводящей системы — во время воспаления возникают острые боли, при хроническом течении — тупые, ноющие;
Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности правого тазобедренного сустава, поясницы, копчика, — иррадиирующая из повреждённых областей боль может иметь жгучий, колющий, ноющий, острый или тупой характер, в зависимости от типа тканей (мышцы, хрящи, сухожилия, сосуды, нервы), подвергшихся наибольшим патологическим изменениям.

Как видим, боли справа внизу живота могут быть вызваны патологиями самых разных органов и систем. В этой статье подробно поговорим о заболеваниях, не связанных с половой сферой, поскольку о них было сказано в статьях – «Болит низ живота у женщин» и «Болит низ живота у мужчин».

Основные заболевания

Обычно первичный диагноз, от правильности которого зависят дальнейшая диагностика, а иногда и лечение, врач ставит после внешнего осмотра больного – прослушивании, осмотре кожных покровов и языка, пальпации и на основании анализа жалоб пациента. Именно поэтому, чтобы врач мог правильно ответить на вопрос – почему болит низ живота, больной должен как можно более подробно описать:

свое общее состояние;
характер боли, место её возникновения и иррадиации;
время возникновения и/или усиления боли;
связанность боли с приёмом пищи, и если такая связь присутствует, то уточнить вид блюда, его объём, период времени, через который возникает боль;
связанность боли с посещением туалета, если она есть, то отметить когда возникает — до, во время или после моциона, где чувствуется, какой имеет характер;
внешние характеристики испражнений — цвет, запах, консистенция, наличие необычных вкраплений;
наличие дополнительных симптомов — повышенной температуры, отсутствие аппетита, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты.

Ниже рассмотрим основные заболевания, при которых болит внизу живота с правой стороны, особое внимание уделив внешним проявлениям патологий.

Аппендицит

При диагностике заболеваний важно определить место, где наиболее четко проявляется боль. При аппендиците, когда воспаляется червеобразный отросток — аппендикс, боль появляется сначала тупая под ложечкой или в пупочной области, вызывая тошноту и скачок температуры до 37,2-37,9 градусов. Потом начинает болеть и колоть внизу живота справа. Больному трудно стоять и ходить, он испытывает все нарастающие острые боли в правом боку. Чтобы исключить осложнение в виде перитонита, больного нужно как можно скорее доставить в медицинское учреждение, где ему будет проведена операция по удалению воспаленного органа. Болезнь, в зависимости от формы протекания, может быть:

острой, когда воспаляется его внутренняя оболочка;
флегмонозной, при гнойном расплавлении ткани;
прободной, при лопнувшем отростке из-за переполнения его гноем, и попадания его в брюшную полость;
гангренозной, при нарушении кровообращения в сосудах и омертвении отростка.

Две последние формы течения чреваты осложнением перитонитом, когда гной попадает в брюшную полость. Диагностику заболевания проводят с помощью анализа крови, пальпации, лапароскопии. Болезнь может иметь хроническую форму, и тогда ноющие боли в правой стороне внизу живота будут мучить человека продолжительные годы, держа его в страхе перед неотвратимостью острой фазы. Болевые симптомы при хроническом аппендиците схожи с проявлениями острой формы, только боли тянущие и не такие остро-болезненные.

Геморрой

Заболевание возникает в результате патологического варикозного расширения вен прямокишечного сплетения. Появление и выпадение узлов из заднего прохода доставляет большой дискомфорт, кроме того дополнительно сопровождается повышением температуры, болями и выделением крови. Геморрой различают:

по механизму развития: врождённый и приобретённый, который в свою очередь может быть первичным (т.е. самостоятельным заболеванием) и вторичным (расширению вен способствуют другие заболевания);
по месту локализации: наружный, внутренний, комбинированный

При наружной (внешней или анальной) форме происходит выпячивание узлов наружу возле ануса, которые легко можно увидеть невооруженным глазом. При этом человек ощущает постоянный дискомфорт — сначала жжение, зуд, появление боли и крови при дефекации, с развитием болезни болезненные ощущения становятся постоянными, значительно усиливаясь при прикосновении. При внутренней — болезнь развивается в просвете прямой кишки, под её слизистой оболочкой. Чаще всего на начальной стадии болезненность отсутствует. Заподозрить развитие заболевания можно по наличию капелек крови на туалетной бумаге после дефекации, по ощущению неполного опорожнения кишечника, чувству дискомфорта возле ануса. Также могут появляться раздражительность, головная боль, снижение половой функции, нарушения аппетита. При прогрессировании болезни могут возникать боли во время и/или после дефекации, зуд анального отверстия, начинают выпадать наружу геморроидальные узлы. Комбинированная — представляет собой совокупность внутренней и наружной форм.

по стадиям развития — выделяют 4 стадии в развитии внутренней формы:

1.Начинается формирование болезни, что проявляется появлением крови после освобождения кишечника, при обследовании можно увидеть усиление сосудистого рисунка на слизистой. Эти ранние симптомы не причиняют особых неудобств. В это время, как раз, и полезно начинать лечение последствий и устранение причин. 2.Появляется зуд, усиливаются болевые ощущения и кровяные выделения, сопровождающиеся выпадением узлов наружу (обычно при дефекации), но их человек может вправлять сам. На данном этапе эффективны медикаменты местного значения и процедуры, позволяющие устранить варикозное расширение вен. 3.Выделение кровяных выделений уже не редкость и болевые ощущения высокой интенсивности постоянны. Выпадение узлов происходит не только при посещении туалета, но и при малейших физических нагрузках. Для возвращение их на место требуются специальные приспособления или помощь других людей. Лечение заключается в применении малоинвазивных хирургических методов. 4.Очень сильные боли в области ануса и в животе, обильные кровотечения. Узлы постоянно находятся снаружи и нет возможности вставить их в задний проход, даже при помощи постороннего человека. Лечение заключается в полном удалении узлов, данная операция имеет название геморроидэктомия.

по характеру проявления: хронический и острый

Хроническая форма возникает в результате гиподинамичного образа жизни, частого поднятия тяжестей, запоров, беременности и родов, большого употребления острой и тяжёлой пищи. На начальной стадии обычно наблюдаются слабый дискомфорт и небольшое выделение крови после дефекации, зуд заднего прохода, чувство тяжести в области анального отверстия. С развитием заболевания неприятные симптомы усиливаются — появляются боли и жжение после дефекации, усиление кровотечений, которые чаще всего способствуют обострению заболевания и его перехода в острую форму. Итак, острый геморрой чаще всего возникает внезапно, из-за закупорки вен сгустками крови, т.е. при тромбозе геморроидального узла. Спровоцировать ситуацию могут увеличенные усилия по освобождению кишечника от каловых масс, при родах, при поднятии тяжести, а также нарушенная диета. При этом боль резко усиливается, воспаляется вся нижняя часть прямой кишки, что приводит к жгучей боли во время и после дефекации, наблюдается повышение температуры тела и практически постоянное небольшое кровотечение. Если на этой стадии человек так же не обратится в лечебное учреждение, то начнётся тромбофлебит, может произойти подкожный разрыв и образоваться гематома, дальнейшее ущемление приведёт к некрозу, о чём будут свидетельствовать плотные узлы сине-багрового цвета, размером 2.5-3 см. Кроме мучительных болей распирающего характера и высокой температуры, могут наблюдаться задержки мочеиспускания и дефекации, что требует немедленной госпитализации больного. В зависимости от жалоб, стадии заболевания и его формы, диагностика может включать в себя:

ручное ректальное исследование (является первичной диагностикой);
ректороманоскопию — один из самых достоверных методов, позволяющий исследовать прямую кишку и нижний отдел сигмовидной;
колоноскопию;
ирригоскопию;
лабораторные исследования кала на скрытую кровь и копрограмму;
анализ крови для определения уровня гемоглобина (при геморрое возможно его снижение).

На протяжении многих лет патологически не развивающийся геморрой причиняет небольшие трудности. При раннем консервативном лечении, рациональном режиме трудовой деятельности, ведении здорового образа жизни, борьбы с запорами происходит полное вылечивание пациента.

Язвенный колит

Локализующийся воспалительный процесс, в слизистой оболочке толстой кишки, называется колитом. На том месте, где возникло воспаление, нарушается кровообращение и повышается проницательность сосудов, сопровождаясь дистрофией ткани и пролиферацией клеток. В зависимости от вида воспалительной реакции различают – катаральный, фибринозный, некротический и язвенный колит. Происходит непрерывный процесс поражения слизистой толстой кишки. Причинами заболевания могут быть:

туберкулез;
брюшной тиф;
сифилис;
инфекционные заболевания, вызываемые бактериями рода шигелл, например, дизентерия.

Высказывается мнение, что причиной может быть — нарушение иммунной системы и генетическая предрасположенность Симптомы заболевания:

выделение крови и гноя из прямой кишки;
жидкий стул и метеоризм;
исчезновение аппетита;
резкая потеря веса;
общая слабость;
нарушения водно-электролитного баланса;
боль в суставах;
отрыжка, изжога, тошнота, рвота и боли в животе.

Для диагностики применяются колоноскопия и ирригоскопия, также исследуется анализ крови, в котором обнаруживается увеличенное количество лейкоцитов, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, повышение уровня С-реактивных белков, гамма-глобулинов. Лечение проводится при госпитализации и направлено на:

восполнение потерь воды, натрия, калия;
борьбу с дисбактериозом кишечника;
уменьшение воспалительных процессов на слизистую оболочку толстой кишки.

Из продуктов разрешается употреблять ягоды черемухи, айву, крепкие чаи. Полезно употребление протертых каш, слизистых супов. Мясные и рыбные продукты лучше готовить на пару. Ограничивают употребление сырых овощей и продуктов, богатых клетчаткой.

Илеит

Является заболеванием, при котором воспаляется подвздошная кишка. Произойти это может в результате отравления любой этиологии или заражения ротовирусной, энтеровирусной и другими инфекциями, при этом заболевание протекает остро и проявляется сильной болью в правой стороне живота (подвздошная область), урчанием, вздутием, частым поносом (более 15 раз в сутки), тошнотой, рвотой, повышением температуры почти до 40 С. Часто воспаление проходит само после устранения причины, т.е. выведения отравляющих веществ или гибели вируса. Хроническая форма может развиться при наличии глистов, сопутствовать другим воспалительным заболеваниям кишечника (дуоденит, еюнит, тифлит, болезнь Крона и пр), стать осложнением туберкулёза или брюшного тифа. Провоцирующими факторами являются:

гиподинамичный стиль жизни;
злоупотребление жирной, острой пищей;
наличие вредных привычек (табакокурение, алкоголизм);
ранее проводимые операции на кишечнике;
наследственная предрасположенность.

Из-за того, что заболевание не имеет специфических симптомов (обычно при нём живот урчит, немного вздувается, несильно болит справа, иногда после еды появляется жидкий желтоватый стул с частицами пищи) и нельзя оценить состояние подвздошной кишки с помощью эндоскопических исследований, диагноз установить достаточно сложно. Обычно для этого используют лабораторные методы исследования крови (в которой наблюдаются признаки воспаления, недостаточное количество белка и микроэлементов) и кала (позволяющие обнаружить следы жизнедеятельности вирусов и бактерий, непереваренные пищевые волокна, скрытую кровь). А также рентгенографию пассажа бария по тонкому кишечнику, в ходе которой можно обнаружить спазмированные участки, непроходимость, свищи, стриктуры, проблемы с моторикой подвздошной кишки. Для исключения заболеваний других органов (желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря) и/или оценки их общего состояния, назначаются ФГДС, УЗИ, МРТ. Лечение, в первую очередь, заключается в соблюдении 5-ти разового режима питания и диеты, богатой кисломолочными продуктами и исключающей жирные, жареные, острые блюда. Из медикаментозных средств назначаются ферментативные, пробиотические, вяжущие, нормализующие моторику кишечника препараты, а также витамины и минералы.

Цистит

Болезнь появляется, когда мочевой пузырь подвергается инфекционному воспалительному процессу. Обычно возбудителем становится кишечная палочка, проникающая в мочеиспускательный канал из прямой кишки. В результате — частое мочеиспускание, сопровождающееся сильной жгучей болью, резью, зудом. При этом частота позывов к мочеиспусканию не ведет к увеличению обычного суточного объема мочи. Также у заболевшего отмечаются следующие симптомы:

болит кишечник внизу живота (в области лобка) и поясница;
повышается температура;
появляется кровь в моче, она становится мутной и сильно пахнущей.

Провоцирующими факторами являются:

инфекционные заболевания;
мочекаменная болезнь;
ослабленный иммунитет;
постоянное долгое сдерживание позывов к мочеиспусканию;
наличие запоров;
травма мочевого пузыря;
переохлаждение организма.

Более подвержены заболеванию женщины ввиду анатомических особенностей. При наличии гинекологических заболеваний или во время беременности вероятность заболеть повышается. Диагностику проводят при помощи инструментальных методов (УЗИ, цистоскопия) и лабораторных (анализы крови и мочи), в которых обнаруживается повышенное количество белка, лейкоцитов, эритроцитов. Лечение цистита дает положительный результат при применении специальных антибиотиков широкого спектра действий, но назначить их может только врач. Также поможет соблюдение диеты, ведение здорового образа жизни, ношение не обтягивающего белья из натуральных тканей.

Уретрит

Является воспалением мочеиспускательного канала, чаще вызываемого инфекцией венерического (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма и др) или не венерического (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, протей и др) происхождения. Первая попадает в уретру при половом контакте от заражённого партнёра, вторая — по кровеносным и лимфатическим сосудам при наличии хронических воспалительных заболеваний, в т.ч. кариесе. Также воспаление может иметь аллергическую, токсическую, лучевую природу, но поскольку это встречается крайне редко, то в рамках данной статьи мы не будем рассматривать эти ситуации. Надо отметить, что даже ИППП не всегда сразу заявляют о себе уретритом, не говоря уже об обычных хронических заболеваниях, с которыми люди живут десятилетиями, при этом не страдая воспалением мочевыводящих путей. Т.е. должен быть толчок, который обычно связан с:

переохлаждением;
высокой физической нагрузкой;
частым употреблением острых, кислых, солёных, маринованных блюд;
употреблением малого количества воды;
травмами половых органов;
медицинскими манипуляциями, воздействующими на слизистую уретры.

Основными симптомами болезни являются боль, жжение, резь, зуд во время мочеиспускания и полового акта. Также появляются обильные или скудные выделения различной консистенции и цвета, которые зависят от вида возбудителя. Игнорирование данных симптомов может привести к циститу, пиелонефриту, а также к осложнениям, связанным с половыми органами. У мужчин могут развиться баланопостит, эпидидимит, простатит, у женщин — воспалиться придатки матки и шейка матки. Диагностика заключается в исследовании мазков из уретры под микроскопом и с помощью бактериального посева на наличие микроорганизмов, а также выявление их природы. Также с целью оценки состояния мочевыводящих путей проводятся уретроскопия и УЗИ. Основой лечения является приём антибиотиков, которые назначаются в зависимости от вида возбудителя. Также используются иммуностимуляторы и специальные смеси для промывания мочеиспускательного канала. Для усиления терапевтического эффекта необходимо соблюдать диету и воздерживаться от половых сношений.

Что делать

Итак, если болит низ живота, даже не сильно, с правой стороны, необходимо:

уложить больного в постель и помочь принять позу, при которой боль уменьшается;
вызвать скорую помощь, если сильные боли сопровождаются тошнотой, рвотой, высокой температурой, или если заболевший ребёнок, пожилой человек, беременная женщина;
пока едет бригада скорой помощи вспомнить обо всех имевшихся симптомах — характере и локализации боли, скачках температуры, наличии поноса или запора, а также подготовить паспорт и полис, чтобы не возникло сложностей при необходимости госпитализации.

можно:

для уменьшения боли положить пакетик с холодной водой на эпицентр болевых ощущений;
вызвать рвоту с помощью солевого или марганцевого раствора, если наблюдаются явные признаки отравления.

нельзя:

давать обезболивающие и жаропонижающие средства (исключение: 38 С — у детей, 39 С — у взрослых), чтобы не ввести врача в заблуждение, испортив картину ярких симптомов;
делать клизму;
давать еду (исключение — младенцы на грудном вскармливании).

При появлении болей в правом боку живота необходимо всегда помнить, о расположенных там важных органов. Это сподвигнет вас не ждать и думать, что само все пройдет, поскольку, промедлением вы подвергаете себя либо своих родственников большой опасности, худшая из которых — летальный исход. Обратите внимание! Наличие таких симптомов как:

Боли в животе
запах изо рта
изжога
понос
запор
отрыжка
повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

OPischevarenii.ru

Боль в правом боку внизу живота

Боль в правом боку внизу живота — не отдельное заболевание, а внешнее проявление. Половая принадлежность и возраст человека не выступают в качестве ограничений для возникновения болевых ощущений, в равной степени проблема диагностируется как у детей, так и у взрослых.

В большинстве ситуаций виновниками неприятных ощущений выступают гастроэнтерологические заболевания. Не редкость и влияние патологий со стороны других внутренних органов и систем организма.

У человека болит низ живота, может выражаться и большое количество других симптомов. Наиболее часто в качестве сопутствующих признаков выступают тошнота, отрыжка, расстройство стула, колебания температуры и АД, общее недомогание и снижение работоспособности.

Выяснить причины возникновения дискомфорта может только опытный специалист, опираясь на данные, полученные в ходе лабораторных и инструментальных обследований. Важная роль в диагностировании отведена физикальному осмотру.

Зачастую боль внизу живота справа лечится при помощи консервативных терапевтических методов. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально с каждым больным.

Причины формирования болевых ощущений данной локализации разнообразны, причем далеко не во всех случаях этиологические факторы носят патологический характер.

Наиболее часто провоцирующим фактором выступают болезни органов ЖКТ. Категория объединяет:

Выше перечислены наиболее распространенные источники, почему у человека болит в правом боку внизу живота. Однако это не означает, что перечень предрасполагающих факторов закончен. В несколько раз реже провокаторами могут выступать болезни репродуктивной системы, а поскольку у мужчин и женщин строение половых органов разное, эта группа причин имеет на несколько категорий.

Боль справа внизу живота у мужчин может быть спровоцирована следующими патологиями:

воспаление предстательной железы;
приапизм или длительная эрекция;
орхит, т. е. протекание воспалительного процесса в яичках;
воспалительное поражение полового члена — баланит (вовлечение в патологию головки) и постит (присоединение к болезни крайней плоти);
везикулит и эпидидимит — заболевания семенных пузырьков и их придатков;
кавернит и колликулит.

Что касается представительниц женского пола, болевые ощущения возникают у них в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Причины боли с правой стороны в нижних отделах живота у женщин:

разрыв яичника;
воспаление придатков;
молочница;
менструация;
сальпингит;
аднексит;
киста и другие новообразования яичника;
эндометриоз;
апоплексия яичника;
эндометрит;
внематочная беременность;
самопроизвольный аборт;
преждевременная родовая деятельность.

Резкая, острая, колющая или ноющая боль внизу живота справа у представителей обоих полов может быть вызвана следующими состояниями:

артроз тазобедренного сустава;
бурсит;
аутоиммунные патологии, поражающие опорно-двигательный аппарат;
расширение мочевого пузыря;
закупорка или воспаление мочеточника;
уретрит;
лимфаденит — наличие воспалительного процесса в регионарных лимфатических узлах;
варикозное расширение вен малого таза;
аневризма и тромбоз сосудов бедренной артерии;
коксартроз и асептический некроз тазобедренного сустава;
болезнь Пертеса;
абдоминальная разновидность инфаркта миокарда.

Среди физиологических причин, почему появляется боль внизу живота справа, выделяют:

период вынашивания ребенка;
чрезмерно высокая масса тела или сильная худоба;
постоянные интенсивные физические нагрузки;
малоподвижный образ жизни;
влияние стрессов;
нерациональное питание;
пристрастие к никотину, алкоголю и наркотическим веществам.

Резкая боль в нижней части передней стенки брюшной полости у детей (кроме вышеуказанных причин) возникает на фоне глистной инвазии, из-за проникновения в организм простейших или паразитов.

Под влиянием как непатологических, так и патологических предрасполагающих факторов ноющая боль в правом боку внизу живота (как и любой другой характер протекания болезненности) никогда не выступает в качестве единственного клинического признака.

Симптоматическая картина всегда зависит от причины возникновения неприятного ощущения, значительно снижающего качество жизни людей. Симптоматика всегда носит сугубо индивидуальный характер.

Стоит выделить наиболее частые внешние проявления, которые сопутствуют болевому синдрому:

колебание показателей температуры, кровяного тонуса, сердцебиения и пульса;
приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой — в рвотных массах в некоторых случаях могут быть примеси слизи или крови;
расстройство акта дефекации — запоры, диарея и их чередование;
изжога и жжение в загрудинной области;
икота и отрыжка с неприятным запахом;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
иррадиация болевых ощущений — чаще боль отдает в поясницу, нижние конечности, область паха и гениталий;
снижение аппетита или полное отвращение к пище;
бледность кожи;
головная боль и головокружение;
желтушность слизистых оболочек, склер и кожного покрова — возникает при поражении печени, по этой же причине появляется горький привкус во рту;
нарушение подвижности того или иного сегмента — при поражении опорно-двигательного аппарата;
расстройство сна;
разбитость и недомогание;
снижение трудоспособности.

У детей могут отмечаться повышенная плаксивость и раздражительность, бессонница, приступы потери сознания и синюшность кожи.

При появлении одного или нескольких вышеуказанных симптомов следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Если возникает тянущая боль внизу живота, в первую очередь необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, потому что наиболее часто провокаторами состояния выступают именно заболевания ЖКТ.

В процессе диагностирования должны принимать участие специалисты из более узких сфер медицины:

эндокринолог;
гинеколог;
уролог;
нефролог;
невролог;
онколог;
педиатр;
терапевт.

Установка правильного диагноза всегда должна носить комплексный подход, отчего первый этап направлен на осуществление ряда манипуляций непосредственно клиницистом.

Первичная диагностика включает:

изучение истории болезни — для установления базового заболевания;
ознакомление с жизненным анамнезом — для выявления причины, не имеющей ничего общего с развитием болезни;
гинекологический осмотр у представительниц женского пола и урологический осмотр у мужчин;
прощупывание и простукивание живота — поможет уточнить не только очаг боли, но и место иррадиации (наиболее часто болезненность отдает в ногу и область поясницы);
измерение температуры, пульса, частоты сердцебиения и АД;
изучение состояния кожи и слизистых;
детальный опрос больного — для получения полной информации касательно клинической картины.

Второй шаг диагностирования — лабораторные тесты, среди которых:

общий анализ крови и урины;
биохимия крови;
микроскопическое изучение фекалий;
анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Завершающая часть диагностики совмещает такие инструментальные процедуры:

гастроскопия;
ультрасонография органов области малого таза и брюшной полости;
рентгенография с контрастированием или без;
колоноскопия;
ректороманоскопия;
биопсия;
КТ;
МРТ.

Для избавления от боли в кишечнике внизу живота справа применяются преимущественно консервативные терапевтические методы.

Наиболее эффективны:

прием медикаментов;
диетотерапия — назначается индивидуально;
физиотерапия;
нетрадиционные методы — могут применяться только после консультации и одобрения лечащего врача (самостоятельное использование народных средств может привести к усилению неприятных ощущений).

Устранение болевого синдрома при помощи лекарственных препаратов подразумевает прием таких медикаментов:

антибактериальные средства — при любом воспалительном процессе;
сильнодействующие анальгетики и спазмолитики;
НПВП;
иммуномодуляторы;
минеральные и витаминные комплексы.

В лечении болей справа внизу живота хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры:

ультразвук;
электрофорез;
прогревания;
иглорефлексотерапия;
магнитотерапия;
УВЧ.

Боль в кишечнике у беременных женщин и у детей лечится более щадящими методиками под полным контролем клинициста.

Вышеуказанные методы консервативной терапии направлены сугубо на купирование болевого синдрома, а не на лечение базового патологического процесса. Для ликвидации болезни, спровоцировавшей появление болей, может потребоваться врачебное вмешательство. Наиболее часто операции проводятся при выявлении новообразований, воспалении аппендикса, перекруте яичника и желчнокаменной болезни.

Для избегания возникновения проблем с лечением боли в правом боку внизу живота людям необходимо лишь придерживаться ряда несложных профилактических мероприятий:

полный отказ от пагубных пристрастий;
активный образ жизни;
здоровое и полноценное питание;
постоянное укрепление иммунной системы;
контроль над массой тела;
соблюдение правил личной гигиены;
своевременное выявление и устранение любых заболеваний, в симптоматике которых есть боли в животе;
регулярный полный профилактический осмотр в клинике с посещением всех врачей.

Болезненность в нижних отделах передней стенки брюшной полости справа не представляет угрозы для жизни. Однако игнорирование дискомфорта приведет к прогрессированию базовой патологии, что чревато развитием осложнений, характерных для болезни-провокатора.

Club Brides - Клуб Невест

Что находится в правом нижнем боку живота у женщин

Вопросы

Боли в правом боку внизу живота при остром аппендиците

Боли в правом боку живота у женщины

Вероятные причины боли

Гинекологические заболевания

Болезни кишечника

Язвенный колит

Дивертикулит

Грыжа

Воспаление забрюшинной клетчатки

Псоит

Заворот кишки

Илеит

Болезнь Крона

Новообразования

Выясняем, в каких случаях болит правый бок внизу живота у женщины

Причины боли

Основные заболевания

Эндометрит

Миома матки

Оофорит

Сальпингит

Другие причины

Что находится в правом боку у человека внизу живота? Под ребрами спереди и сзади? :

Боль под ребрами справа

Причины боли со спины справа

Когда человек нуждается в госпитализации?

С чем связана невыносимая боль в правом подреберье?

Помощь в постановке диагноза при болях справа в подреберье

Классификация боли

Из-за чего возникает боль в животе внизу справа?

Что делать при болях в боку справа?

Болит живот в правом нижнем углу

Боли в правом боку внизу живота при остром аппендиците

Боль в правом боку внизу живота при правосторонней почечной колике

Колющая боль в правом боку внизу живота при заболеваниях тонкого и толстого кишечника (дивертикулит, болезнь Крона)

Боль в правом боку внизу живота при воспалении лимфатических узлов брыжейки кишечника

Боль в правом боку внизу живота при новообразованиях кишечника

Резкие боли в правом боку внизу живота при прерывании правосторонней трубной беременности

Острая боль в правом боку внизу живота при апоплексии правого яичника

Постепенно нарастающие боли в правом боку внизу живота при перекруте ножки кисты правого яичника

Сильная боль в правом боку внизу живота при остром правостороннем воспалении придатков

Причины, по которым болит низ живота справа

Основные заболевания

Аппендицит

Геморрой

Язвенный колит

Илеит

Цистит

Уретрит

Что делать

Боль в правом боку внизу живота

Смотрите также