Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Что такое цистоскопия мочевого пузыря у женщин как делают


Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин

Цистоскопия – это процедура хоть и безболезненная, но все-таки неприятная. Больно не будет, но во время самой манипуляции женщина может ощущать болезненность внизу живота. Боль может появиться после того, как процедура закончена и эффект от анестезии проходит, но боль будет ноющей и терпимой. Обычно это происходит через 1,5-2 часа. Поэтому рекомендуется после процедуры постельный режим в течение 2-3 часов.

Что показывает обследование мочевого пузыря у женщин

Цистоскопия является наиболее современным и популярным методом эндоскопического исследования системы мочеиспускания, поскольку она позволяет визуально представить состояние слизистых оболочек внутренних органов, определить наличие в них патологических изменений.

С помощью специального прибора – цистоскопа – с максимальной точностью можно выявить посторонние включения в мочевом пузыре, в частности, опухоли различного происхождения, полипы, камни и язвы. Если сам факт наличия опухоли можно определить с помощью ультразвукового исследования, то нарушение структуры слизистой, ее дефекты и мелкие изъязвления, которые часто являются причиной развития острого цистита, можно увидеть только с помощью цистоскопии.

Обследование состояния мочевого пузыря помогает выявить следующие патологии:

  • новообразования различной этиологии на слизистых мочевого пузыря;
  • нарушение проходимости мочеиспускательного канала из-за образовавшихся рубцов;
  • наличие песка или камней в полости мочевого пузыря, обусловленное мочекаменной болезнью;
  • образование в мочевом пузыре свищей, соединяющих его с другими внутренними органами или выходящих в свободные полости;
  • очаги воспаления на слизистых органов мочевыводящей системы;
  • проблемы со сфинктером мочевого пузыря.

При цистоскопии мочевого пузыря было обнаружено А — воспаление с небольшими поверхностными изъязвлениями и В) опухоль мочевого пузыря Показаниями для проведения цистоскопического исследования являются следующие жалобы пациента:

  • наличие в моче примесей гноя и крови, даже в самых незначительных количествах;
  • проблемы с мочеиспусканием: слишком частые позывы, сильная боль и жжение в процессе выхода мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • выявленные при помощи ультразвукового исследования или других методов диагностики опухоли в мочевом пузыре;
  • боли внизу живота и в области малого таза, усиливающиеся после посещения туалета.

Процедура показана и пациентам, которым уже поставлен диагноз хронический цистит, для уточнения причин, вызвавших патологию.

При хроническом цистите во время проведения цистоскопии врач может увидеть гиперемированную слизистую мочевого пузыря, на которой обнаруживаются мелкие точечные кровоизлияния, а также белковые нити и взвеси в его просвете.

Цистоскопия может назначаться не только в целях диагностики патологий мочевыводящих путей, но и для проведения операций по удалению инородных тел в мочевом пузыре, а также для контроля состояния тканей после удаления различных новообразований.

Существует три основных разновидности цистоскопии в зависимости от цели проведения исследования:

  • ригидная – применяется при взятии образца тканей для биопсии и проводится под местным наркозом, также с помощью ригидной цистоскопии удаляются пораженные участки тканей;
  • гибкая – обезболивается только мочеиспускательный канал;
  • фиброцистоскопия – проводится под общим наркозом, чаще всего применяется во время хирургических операций.

Когда необходима цистоскопия?

Как правило, данное исследование назначает врач-уролог при наличии следующих симптомов или состояний:

  • подозрение на наличие в полости мочевого пузыря инородного предмета;
  • нарушение мочеиспускания, невозможное определить другими методами;
  • подозрение на неинфекционный цистит или мочекаменную болезнь;
  • обнаружение в анализе мочи нетипичных клеток;
  • длительные боли в малом тазу, недержание мочи;
  • повышенная активность мочевого пузыря;
  • частые рецидивы хронического цистита;
  • гематурия – примесь крови в моче;
  • травмы мочевого пузыря.

Цистоскопия может быть рекомендована пациентке, если лечащий врач подозревает дивертикулез (выпячивание стенки) мочевого пузыря или уретры, а также свищи в местах соприкосновения пузыря с кишечником или влагалищем. Также это исследование необходимо при условии, что врач нуждается в более полной информационной картине, например, для проведения операции.

Кроме того, смотровая цистоскопия у женщин назначается для уточнения результатов, проведенных УЗИ, КТ, рентгена при подозрении на новообразование в мочевыводящих путях. Данная методика применяется не только в диагностических целях, но и в терапевтических. К ним относятся такие манипуляции, как:

  • рассечение стриктуры (сужения просвета) устья мочеточника или уретры;
  • удаление новообразований и обструкций мочевого пузыря;
  • дробление и удаление конкрементов (камней);
  • установка катетеров в мочеточники;
  • остановка кровотечений;
  • проведение биопсии.

Довольно широкий спектр возможностей процедуры делает ее одной из незаменимых в урологической практике.

Еще до того как будет проводиться манипуляция, врач, как правило, поясняет пациентке алгоритм ее осуществления, а также дает рекомендации по подготовке к исследованию.

Так, каких-либо ограничений в рационе питания при проведении цистоскопии придерживаться не стоит. Однако непосредственно в день процедуры принимать пищу нельзя, т.е. проводят ее натощак.

Также, непосредственно перед осуществлением цистоскопии, женщине необходимо воздержаться от мочеиспусканий, хотя бы за 1 час до обследования.

Особую роль в подготовке к исследованию играет соблюдение антисептических мероприятий. Женщине, перед введением датчика, полностью обрабатывают наружные половые органы, что исключает возможность занесения инфекции.

Непосредственно перед началом исследования женщине, как правило, проводят местное обезболивание. Однако при, так называемой оперативной цистоскопии, проводится регионарная или же общая анестезия (при биопсии, к примеру).

Как и при многих других инвазивных методиках, после цистоскопии также существует опасность развития осложнений. Незначительные побочные эффекты, такие как дискомфорт при мочеиспускании обычно проходят через 2–3 дня. Врачи рекомендуют пить больше жидкости после процедуры – это поможет избавиться от неприятных ощущений.

Но если же к дискомфорту присоединяются резь и жжение при прохождении мочи по мочеиспускательному каналу, частые или ложные позывы к мочеиспусканию, озноб, повышение температуры тела, примесь крови в моче, боли в пояснице, задержка мочи и не проходят в течение 2–3 дней, то обязательно следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Так как это могут быть признаки присоединения инфекции, которые при отсутствии надлежащей терапии приведут к серьезным патологиям, несущим угрозу жизни и здоровью пациентки.

Жжение, резь и болевые ощущения, длящиеся более 3 дней после цистоскопии – повод безотлагательно обратиться к врачу

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин - как делают?

Такого рода процедура, как цистоскопия мочевого пузыря, проводимая у женщин, представляет собой аппаратное исследование, при котором оценивают состояние слизистой оболочки самого пузыря и уретры. Для осуществления манипуляции врач использует специальный прибор, цистоскоп, который имеет оптический наконечник с видеокамерой, информация с которой передается на монитор. Давайте подробнее рассмотрим это исследование и расскажем о том, как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин.

Каковы основные показания для проведения подобного исследования?

Существует много причин и факторов, при которых для диагностики заболевания без цистоскопа не обойтись. Так, к помощи данного устройства прибегают при:

  • наличии подозрений на инфекции мочеполовой системы;
  • наличии в мочи кровяных примесей или гноя (пиурия, гематурия);
  • учащении позывов к мочеиспусканию;
  • появлении атипичных клеток в анализе мочи;
  • хронических болезненных ощущениях в области малого таза непонятного происхождения;
  • мочекаменной болезни;
  • подозрении на наличие новообразований в мочевом пузыре или уретре.

Как проводится подготовка к цистоскопии мочевого пузыря у женщин?

Еще до того как будет проводиться манипуляция, врач, как правило, поясняет пациентке алгоритм ее осуществления, а также дает рекомендации по подготовке к исследованию.

Так, каких-либо ограничений в рационе питания при проведении цистоскопии придерживаться не стоит. Однако непосредственно в день процедуры принимать пищу нельзя, т.е. проводят ее натощак.

Также, непосредственно перед осуществлением цистоскопии, женщине необходимо воздержаться от мочеиспусканий, хотя бы за 1 час до обследования.

Особую роль в подготовке к исследованию играет соблюдение антисептических мероприятий. Женщине, перед введением датчика, полностью обрабатывают наружные половые органы, что исключает возможность занесения инфекции.

Непосредственно перед началом исследования женщине, как правило, проводят местное обезболивание. Однако при, так называемой оперативной цистоскопии, проводится регионарная или же общая анестезия (при биопсии, к примеру).

Как проводят цистоскопию мочевого пузыря у женщин?

Пациентке предлагают разместиться в гинекологическом кресле. После этого проводят обработку наружных половых органов и промежности антисептиком. Только после этого в просвет уретры вводится анестетик.

Наконечник цистоскопа обрабатывают стерильным вазелином, после чего врач аккуратно, медленно вводит его в отверстие мочеиспускательного канала. Если обезболивание проведено грамотно, женщина практически ничего не ощущает.

После введения специалист начинает постепенно продвигать цистоскоп по направлению к мочевому пузырю. Параллельно в это же время в канал прибора водят физраствор, что улучшает качество картинки, получаемой на мониторе. При этом очень важно следить за наполнением мочевого пузыря, чтобы не переполнить его. В виду этого фактора, женщина может жаловаться на появление позывов к мочеиспусканию, дискомфорта. Чтобы исключить данные нюансы, многие специалисты выбирают спинальную анестезию, когда женщина полностью ничего не ощущает, но находится в сознании. Длительность самой процедуры обычно не превышает 20-30 минут.

Какие возможны осложнения после проведения исследования?

Нередко у женщин после проведения цистоскопии мочевого пузыря отмечается появление крови в выводимой моче. Данный факт не требует медицинской помощи, и обусловлен травматизацией слизистой оболочки уретры.

Также стоит отметить, что проведение подобного исследования может спровоцировать обострение имеющихся в наличии хронических инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Статьи по теме:
Урологические прокладки для женщин – как выбрать?

Женские урологические прокладки придут на помощь не только дамам в преклонном возрасте – они станут спасением в проблеме недержания мочи для женщин в послеродовый период, а также при беременности, ведь они обладают необходимой гигроскопичностью и высоким уровнем защиты от протеканий.

Болезни мочевого пузыря у женщин - симптомы

Заболевания мочевого пузыря имеют сходные признаки и часто развиваются стремительно. Далее обсудим о наиболее распространенных недугах мочевыделительной системы и их лечении.

Урологический сбор Фитонефрол - инструкция

Фитонефрол – доступный и эффективный при многих урологических заболеваниях целебный сбор трав. Дальше внимательно поговорим о том, каким образом употреблять и каковы особенности его применения во время вынашивания.

Урологические прокладки становятся настоящим спасением для женщин, которые испытывают трудности с контролем мочеиспускания или в послеродовый период, к примеру. Специальная конструкция изделий позволяет не испытывать проблем дискомфорта и неудобства, чувства стеснения от неловких ситуаций.

Цистоскопия мочевого пузыря: как делают у мужчин, женщин и детей

Исследование мочевого пузыря при помощи цистоскопа является в настоящее время одной из самых информативных диагностических процедур. Этот метод является эндоскопическим — инструмент вводится в орган через естественное наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Что такое цистоскопия

Цистоскопией называется обследование слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь изнутри, с применением эндоскопического цистоскопа.

Различают следующие виды этой манипуляции:

  • простую обзорную (диагностическую);
  • хромоцистоскопию, которая объединяет в себе эндоскопический осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря и исследование функций почек при помощи красящего вещества (индигокармина), вводимого в вену;
  • операционную — применяемую для небольших эндоскопически проводимых вмешательств, например, с целью биопсии или удаления новообразований и инородных предметов из мочевого пузыря.
Цистоскопия производится через мочеиспускательный канал

Так называемая фотоцистоскопия предполагает фотографирование в ходе процедуры патологически изменённой оболочки мочевого пузыря с последующим изготовлением и изучением снимков.

Видео: что видит врач внутри мочевого пузыря при хромоцистоскопии

Как устроен цистоскоп

Этот прибор сконструирован таким образом, что источник электрического света, введённый в наполненный специальным раствором орган, даёт возможность увидеть состояние последнего с помощью увеличительной оптической системы. Цистоскоп, или эндоскоп, имеет полый ствол (тубус), павильон (наружную ручку) и клюв. На внешней части прибора есть приспособления, которые обеспечивают включение и выключение света, прилив и отток промывочного раствора, а также фиксацию оптической системы. На изогнутом клюве цистоскопа закреплена лампочка, электропровод от которой проходит внутри тубуса.

Цистоскоп состоит из клюва (1), тубуса (2) и павильона (3)

Прибор вводится в просвет мочевого пузыря вместе с мандреном — так называемым обтуратором. Это приспособление представляет собой специальный проволочный стержень, временно обеспечивающий жёсткость гибкому цистоскопу. После того как клюв инструмента оказывается внутри мочевого пузыря, мандрен вынимают и вместо него в тубусе размещают осветительную систему.

Мандрен с виду напоминает вязальную спицу или стержень

Существуют цистоскопы, сконструированные отдельно для взрослых и для детей. Они отличаются друг от друга диаметром и длиной.

Преимущества и недостатки метода

Благодаря своей высокой информативности и точности цистоскопия обладает несомненным преимуществом перед другими диагностическими исследованиями. Во многих случаях она бывает весьма полезна для раннего обнаружения и своевременного начала лечения болезней мочевого пузыря.

При цистоскопии наибольший интерес представляет область мочепузырного треугольника

Однако выполнение цистоскопии возможно только при четырёх условиях:

  1. Хорошая вместимость мочевого пузыря (в него должно входить не менее 100 мл раствора).
  2. Нормальная проходимость уретры.
  3. Прозрачность жидкости, которой наполняется мочевой пузырь. То есть у больного не должно быть в полости этого органа обильного кровотечения (гематурии) или выделения гноя.
  4. Спокойное поведение пациента и отсутствие у него острых болезненных ощущений при проведении процедуры.

При выраженном дискомфорте в мочевом пузыре либо неконтролируемых частых позывах к мочеиспусканию манипуляцию можно выполнять только после стихания этих явлений.

Процедура малоприятна и небезразлична для пациента, и это основной её недостаток. К тому же цистоскопия чревата некоторыми осложнениями:

  • создание ложного хода в нижних мочевыводящих путях — это бывает связано с грубым, насильственным введением инструмента при наличии рубцового сужения уретры;
  • заражение крови (сепсис);
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка у мужчин);
  • простатит;
  • везикулит (воспаление семенного пузырька).

Процедура требует опытности, аккуратности и высокой квалификации врача, поскольку во время её проведения легко можно травмировать инструментом слизистую оболочку уретры либо мочевого пузыря.

Показания и противопоказания к манипуляции

Цистоскопия предлагается пациенту в следующих ситуациях:

  • кровотечение из мочевых путей неизвестного происхождения;
  • подозрение на новообразования, посторонние предметы или дивертикулы (мешкообразные выпячивания стенки) мочевого пузыря;
  • хронические воспалительные процессы в почках или в мочеточниках;
  • подозрение на разрыв или механическую травму мочевого пузыря;
  • расстройства акта мочеиспускания;
  • необходимость дифференцирования почечной колики с другими заболеваниями брюшной полости (выполняется хромоцистоскопия);
  • рак матки и придатков, прямой или сигмовидной кишки для определения распространённости опухоли и степени сдавливания ею мочеточника;
  • тяжёлая травма почек, не позволяющая провести экскреторную урографию (рентгенологическое исследование с внутривенным введением контрастного вещества), для выявления стороны поражения;
  • мочепузырно-влагалищный или пузырно-прямокишечный свищ — для установления наличия такого дефекта и выяснения его расположения по отношению к шейке мочевого пузыря, устьям мочеточников и другим элементам органа.

При предполагаемом травматическом нарушении целостности мочевого пузыря эта манипуляция проводится в условиях стационара прямо на операционном столе, чтобы была возможность оказать пострадавшему экстренную хирургическую помощь при появлении такой необходимости.

Назначение больному цистоскопии производится врачом-урологом с особой осторожностью, поскольку эта диагностическая манипуляция имеет немало противопоказаний. Она абсолютно невозможна при следующих состояниях:

  • острые воспалительные заболевания наружных гениталий и уретры;
  • цистит;
  • простатит;
  • травмы или стриктуры (сужения) уретры и шейки пузыря.
При стриктуре уретры ввести больному цистоскоп не получится

Хромоцистоскопия противопоказана при хронической недостаточности функции почек, глубоком тяжёлом поражении почечной паренхимы, а также при шоке, коллапсе или уремической коме у больного. При таких состояниях мочеобразующие органы не будут выделять в урину красящее вещество, поэтому проведение исследования не имеет смысла.

Подготовка к цистоскопии

Перед процедурой больного осматривает врач с целью определения диаметра наружного отверстия мочеиспускательного канала. На основании этого подбирается цистоскоп подходящего калибра. Если уретра слишком узкая, а исследование крайне необходимо, то производят её бужирование (расширение) с помощью специального инструмента.

Профилактика осложнений

Пациентам мужского пола при наличии у них хронического инфекционного процесса в мочеполовых органах перед цистоскопией назначается антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия. Профилактическое лечение начинается за 3 суток до процедуры и заканчивается в день её проведения. Оно нужно для предупреждения обострения воспаления, возможного после эндоскопического введения инструмента. Особенно нуждаются в такой профилактике пациенты, у которых отмечается застой урины в мочевом пузыре.

Иногда бывает достаточно в день процедуры сделать больному одну внутримышечную инъекцию антибиотика, например, цефалоспоринового ряда, за час до цистоскопии, или же внутривенную непосредственно перед ней.

Помимо этого, все мужчины должны пройти пальцевое исследование прямой кишки на предмет обнаружения доброкачественного разрастания предстательной железы или других её заболеваний. При таких патологиях введение цистоскопа будет происходить особым методом, отличающимся от классического. Иначе станут возможными не только повреждения слизистой оболочки уретры, но и более опасные осложнения, такие как формирование ложного хода.

Пальцевое ректальное исследование. проведённое накануне цистоскопии, поможет врачу определиться с методом введения инструмента

Положение пациента

Для снятия тревожности и страха врач рассказывает пациенту о методике проведения процедуры. Затем больного укладывают в специальное кресло, подобное гинекологическому. Его туловище при этом располагается под углом 45°, а нижние конечности согнуты в тазобедренных суставах и в коленях. Промежность должна быть пододвинута к краю кресла.

Цистоскопию удобнее всего проводить в положении пациента лёжа на спине с поднятыми и согнутыми ногами

Исследование проводится в условиях асептики и антисептики, поэтому больного укрывают стерильной накидкой с отверстием, в котором остаются на виду наружные гениталии. Последние дезинфицируют, обрабатывая их обеззараживающим раствором.

Обезболивание

Обычно женщинам специальная анестезия при выполнении цистоскопии не требуется. Для устранения неприятных ощущений в мочеиспускательном канале достаточно смазать клюв прибора гелем с Ксилокаином.

Мужчинам перед процедурой проводят обезболивание уретры раствором Лидокаина или Новокаина. Анестезирующую жидкость шприцем с резиновой насадкой вводят на несколько минут в мочеиспускательный канал.

Однако при предполагаемых длительных манипуляциях в пузыре, его малом объёме или при патологических разрастаниях в нижних мочевых путях (например, множественные папилломы) приходится прибегать к внутривенному кратковременному наркозу.

Общая анестезия опасна тем, что человек, находящийся в состоянии наркотического сна, ничего не чувствует и не может вовремя сказать врачу о своих болевых ощущениях. Вследствие этого высока вероятность механического повреждения мочевых путей.

Техника выполнения диагностической цистоскопии

Непосредственно перед манипуляцией пациенту нужно самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. Это при необходимости поможет установить наличие в органе остаточной урины.

Порядок проведения процедуры:

  1. Хорошо смазанный медицинским глицерином клюв цистоскопа вводят по уретре в мочевой пузырь.
  2. Если там есть остаточная моча, её выпускают.
  3. Полость мочевого пузыря промывают тёплым слабым антисептическим раствором (оксицианида ртути, Фурацилина, Риванола, борной кислоты) несколько раз, пока жидкость, вытекающая наружу, не станет абсолютно прозрачной. Если у пациента имеется гематурия, то промывочный раствор не выпускают полностью, ибо поток жидкости может способствовать удалению тромбов из сосудов, что усилит кровотечение.
  4. Затем пузырь наполняют одним из вышеуказанных растворов до ощущения больным желания помочиться. Обычно бывает достаточно влить 200 мл. Но иногда может понадобиться максимальное наполнение органа — например, у пациентов с доброкачественным разрастанием простаты и с ярко выраженной складчатостью внутренней оболочки пузыря. Это позволит лучше увидеть дно органа и устья мочеточников.
  5. После этого из цистоскопа удаляют мандрен, а на его место вводят оптическую систему.
  6. Исследование начинают с передней стенки органа, где ориентиром для врача служит пузырёк воздуха. В последнем отражается свет, поступающий в эндоскоп извне.Пузырёк воздуха указывает на переднюю стенку пузыря
  7. Поворачивая прибор вокруг его оси на 90°, передвигая его от шейки пузыря ко дну и обратно, поочерёдно осматривают правую и левую, затем заднюю стенку органа. Приподнимая, наклоняя или отводя вбок павильон цистоскопа, инструмент подводят на близкое расстояние к интересующему месту, что позволяет его подробно разглядеть и оценить степень поражения.
  8. Завершают диагностику тщательным исследованием дна, устьев мочеточников и шеечной части мочевого пузыря. Эти области являются излюбленным местом многих патологических процессов.
  9. Закончив осмотр, прибор переводят в горизонтальное положение, вынимают из него оптическую систему и на её место снова помещают мандрен. Теперь цистоскоп извлекают.

При пониженном тонусе мочевого пузыря и обнаружении остаточной урины у больного раствор из органа по окончании исследования обязательно выпускают полностью. При отсутствии этих патологий пациент после процедуры мочится естественным образом.

Нередко во время цистоскопии приходится выпускать часть раствора из мочевого пузыря, или, наоборот, добавлять в него жидкость. Это делается для того, чтобы получить более чёткую картину состояния слизистой оболочки органа.

Иногда с этой же целью врач надавливает рукой на переднюю брюшную стенку в надлобковой области. Такой приём помогает найти место выхода свища или прорыва в мочевой пузырь абсцесса, а также лучше рассмотреть новообразование, расположенное на труднодоступной для осмотра передней стенке органа.

Цистоскопия у детей

Чаще всего приходится прибегать к этой процедуре у детей при подозрениях на наличие камней, опухолей и инородных тел в мочевом пузыре, а также при выявлении врождённых пороков развития органа. Специальный детский смотровой цистоскоп позволяет произвести исследование слизистой оболочки и некоторые внутрипузырные манипуляции даже у новорождённых.

Условия для проведения осмотра — те же, что и у взрослых. Вместимость мочевого пузыря у грудничков должна составлять не менее 50 мл, а у более старших детей — не менее 100 мл.

Перед исследованием ребёнок должен самостоятельно помочиться. У новорождённых и грудничков мочевой пузырь освобождают от урины с помощью катетера или цистоскопа.

Цистоскопию у малышей проводят в положении лёжа на спине со слегка поднятыми и согнутыми ногами. Детей дошкольного и более старшего возраста обследуют на специальном урологическом или гинекологическом кресле. Вводят цистоскоп, выпускают остаточную урину, промывают мочевой пузырь и осматривают его у маленьких пациентов по той же схеме, что и у взрослых.

Цистоскопия у маленьких детей делается под внутривенным наркозом
Таблица: количество вливаемой в пузырь промывочной жидкости и возраст ребёнка

Расшифровка результатов

Внутренняя поверхность здорового мочевого пузыря окрашена в бледный розовато-желтоватый цвет; она ровная и глянцевая. Хорошо различима древовидная нежная сеть кровеносных сосудов. Край сфинктера органа — гладкий и чётко очерченный, нередко имеет поперечную складчатость. Область мочепузырного треугольника окрашена интенсивнее и ярче, сосуды в этом месте значительно крупнее остальных, и их больше.

Симметрично расположенные на небольших холмиках отверстия мочеточников могут иметь разнообразную форму — щелеподобную, серповидную, круглую или овальную. У маленьких детей мочепузырный треугольник не всегда явно выражен. В связи с этим бывает нелегко отыскать устья мочеточников.

Устья мочеточников в норме расположены симметрично

Во время продвижения клюва цистоскопа по направлению к шейке пузыря, если попросить больного натужиться, у пациентов мужского пола можно увидеть семенной бугорок.

В норме при проведении хромоцистоскопии врач может видеть выделение из отверстий обоих мочеточников урины синего цвета уже через несколько минут после введения красящего препарата (Индигокармина) внутривенно или внутримышечно. Это говорит о сохранённой функции почек и о хорошей проходимости мочеточников.

В норме вскоре после введения Индигокармина из устья мочеточника начинает выделяться синяя моча

При отклонениях от нормы в мочевом пузыре во время цистоскопии:

  • находят на слизистой оболочке различные воспалительные явления, язвы, опухоли и т. п.;
  • устанавливают их распространённость и расположение;
  • в просвете органа обнаруживают камни или инородные предметы, патологические гнойные либо кровавые выделения;
  • наблюдают запаздывание или полное отсутствие выделения синей урины из отверстия одного или двух мочеточников при проведении пробы с Индигокармином;
  • выявляют аномалии развития, такие как, например, удвоение мочеточников, или вход в дивертикул.

Фотогалерея: цистоскопическая картина некоторых заболеваний мочевого пузыря

Полип мочевого пузыря опасен возможностью злокачественного перерождения Дивертикул мочевого пузыря выглядит при цистоскопии как круглое отверстие Камни мочевого пузыря: а — ураты на здоровой слизистой оболочке, б — одиночный оксалат при хроническом воспалении мочевого пузыря Опухоли мочевого пузыря: а — папилломатоз, б — папиллярный рак

Видео: как выглядит хронический цистит при цистоскопии

Отзывы пациентов о процедуре

Видео: рассказ о собственном опыте цистоскопии

Цистоскопия, широко применяемая в урологической практике, занимает первые позиции в распознавании заболеваний мочеполовых и граничащих с ними органов. Её результаты часто являются решающими при постановке многих диагнозов. Несмотря на то что процедура неприятна пациентам и несколько опасна для них, ценность и достоверность получаемых данных перевешивает все её недостатки. Высокая надёжность метода цистоскопии нередко используется при дифференциальной диагностике болезней со сходными симптомами.

  • Автор: Наталья Сытник
  • Распечатать

Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин

Во время цистоскопии в уретру вводят небольшое оптическое устройство для исследования содержимого мочевого пузыря. Исследование может проводиться с гибкой трубкой (гибкий цистоскоп) или жесткой трубкой (жесткий цистоскоп).

При исследовании мягким цистоскопом трубку можно сгибать вперед, назад и в стороны. Жесткий цистоскоп снабжен линзами по разным направлениям. И в том, и в другом случае мочевой пузырь наполняют стерильным физиологическим раствором или водой. Это позволит врачу рассмотреть все участки мочевого пузыря.

  • Женщинам достаточно местного обезболивания на уретру. Анестезия может понадобиться для проведения небольших манипуляций с мочевым пузырем, например, биопсии или промывания.
  • Мужчинам требуется наркоз для исследования жестким цистоскопом. При исследовании гибким цистоскопом делают местное обезболивание уретры.
  • Пациентам с инфекцией (в том числе, предполагаемой) мочевого пузыря, предлагается до и после цистоскопии пройти курс антибиотиков до и после цистоскопии.

Цистоскопиия мочевого пузыря у женщин

Сам цистоскоп предназначен для обследования внутренних стенок мочевого пузыря.

Детальное обследование цистоскопом позволяет обнаружить некоторые патологические особенности организма, незаметные при УЗИ-исследовании.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин имеет целый ряд отличий от мужской и детской цистоскопии.

Основным отличием от цистоскопии у мужчин, является более широкие и длинные размеры женских каналов мочеточников.

То есть, проход через женскую уретру не такой болезненный, как у мужчин.

Правда, по отзывам самих пациенток, безболезненность процедуры более зависит от психологических факторов, чем от физических изменений.

Отзывы женщин, « переживших» процедуру цистоскопии. часто звучат полностью противоположные: так, например, одна женщина говорит об абсолютной безболезненности процедуры, тогда, как другая, утверждает, что не испытывала при том более сильной боли, чем при естественных родах!

Поговорим немного о том, как можно подготовиться к процедуре цистоскопии.

Источник:

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин

Что такое цистоскопия и как часто ее делают

Заболевания мочевого пузыря находятся на «почетном» третьем месте среди всех патологий мочевыделительного тракта. Женщины более склонны к развитию недугов органа, потому именно представительницы слабого пола являются наиболее частыми пациентками уролога. Для оценки состояния полой структуры выполняют такое исследование, как цистоскопию. Что это и зачем она проводится?

Цистоскопия представляет собой минимально инвазивное обследование полости мочевого пузыря с применением специализированного аппарата – гибкого цистоскопа. Процедура проводится по поводу проблем с органом и относится к наиболее информативным способам диагностики патологий различной этиологии.

Поскольку эндоскопия переносится пациентками легко (в отличие от мужчин у женщин уретра короткая и широкая, благодаря чему проблем с введением зонда не возникает), выполнять ее можно так часто, насколько того требует ситуация и вероятный диагноз.

Разумеется, если нет противопоказаний, и речь не идет о погружении пациентки в наркоз.

Показания к проведению цистоскопического исследования

Поскольку описываемая методика отличается большой информативностью, перечень показаний максимально широк. Среди них:

  • Боли в процессе мочеиспускания. Частая жалоба на приеме у уролога. Боль может возникать как в процессе опорожнения мочевого пузыря, так и сразу после этого. Цистоскопию в таком случае необходимо сделать, чтобы исключить источник проблемы в самом органе или установить исходную патологию.
  • Обнаружение крови в моче по результатам общего анализа. Как микро, так и макрогематурия может быть симптомом опасного заболевания, вплоть до неопластического процесса.
  • Наличие атипичных мутировавших клеток в общем анализе мочи. Признак может указывать на наличие злокачественного перерождения слизистой оболочки мочевого пузыря. Дабы опровергнуть или подтвердить эту гипотезу требуется забор биоматериала для гистологического исследования (проводится биопсия).
  • Циститы. Речь идет не о единичном случае, а о систематическом воспалении мочевого пузыря. Процесс вполне может привести к сужению и рубцеванию органа. Это прямой путь к его разрыву.
  • Боли в нижней части живота.
  • Частые позывы к посещению туалета.
  • Императивные позывы к мочеиспусканию.
  • Наличие камней в мочевом пузыре.
  • Недержание мочи.
  • Злокачественные новообразования в структуре органа (стадирование процесса).
  • Проблемы с проходимостью мочевыделительного тракта.
  • Предоперационная подготовка к резекции или тотальному удалению органа.

Перечень оснований не исчерпывающий. В любом сомнительном случае врач может назначить подобное исследования. Оно показывает, в каком состоянии находится сам орган и нижележащие структуры.

Источник:

Цистоскопия мочевого пузыря

Цистоскопия мочевого пузыря или цистоуретроскопия ― диагностическое инвазивное исследование, позволяющее врачу осмотреть на близком расстоянии внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Для процедуры используется цистоскоп ― небольшой прибор, напоминающий по внешнему виду телескоп, оснащенный линзами и оптиковолоконным источником света.

Цистоскоп имеет специальные каналы, по которым можно доставить непосредственно в мочевой пузырь инструменты для проведения медицинских манипуляций ― иглы, ножницы, электроды, щипцы для биопсии и прочее.

Они дают возможность использовать цистоскопию как один из способов лечения. Врач может удалить новообразования, камни, закупорки, язвы и папилломы, исправить сужение путей, установить катетер или взять гистологические образцы на биопсию.

Показания

Цистоскопия является наиболее информативным методом диагностики, чем ультразвуковые исследования или рентген. Она позволяет оценить состояние стенок мочевого пузыря и уретры, выявить различные патологии и провести необходимые терапевтические вмешательства.

Врач уролог назначает данную процедуру при следующий девяти показаниях:

  • инфекции мочеполовой и пищеварительной системы: стафилококк, гонококк, уреаплазма, хламидии или кишечная палочка;
  • наличие в моче эритроцитов, лейкоцитов, белка, гноя, яиц шистосомы;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • боль внизу живота и в тазу, тяжесть в области промежности;
  • цистит, почечнокаменная болезнь;
  • подозрение на различные образования в области мочевого пузыря;
  • свидетельства об остром или рефлекторном недержании мочи;
  • никтурия (позывы к мочеиспусканию преимущественно в ночное время);
  • специфический аммиачных запах мочи.

Противопоказания

При местных противопоказаниях ― воспалении мочеполовой системы (уретрит, цистит), кровотечении внутренних органов, нарушении проходимости уретры ― следует дождаться выздоровления. В противном случае операция может вызвать ухудшение состояния больного, привести к осложнениям.

Цистоскопия не должна проводиться у пациентов, имеющих одно из следующих семи заболеваний:

  • лихорадка;
  • плохая свертываемость крови;
  • инфаркт миокарды;
  • почечная недостаточность;
  • вирусная и бактериальная инфекция;
  • свежие травмы половых органов и слизистых оболочек;
  • заболевания предстательной железы и яичек.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка к цистоскопии не требуется, но стоит соблюдать некоторые правила. Перед процедурой нужно выполнить подмывание наружных половых органов, а также удалить волосы на лобке и в области промежности.

Исследование проводится на голодный желудок, наполнение мочевого пузыря не имеет значения. Пациент должен быть готов психологически, что цистоскопия вызывает дискомфорт, но сама процедура проходит безболезненно, потому что в большинстве случаев используется анестезия.

После операции могут возникнуть неприятные ощущения при мочеиспускании, но они проходят в течение дня.

Проведение исследования

Продолжительность процедуры составляет около 5-10 минут в случае осмотра, и не более часа при проведении дополнительных медицинских манипуляций. В зависимости от используемого прибора выделяются два варианта операции.

Жесткая цистоскопия выполняется при помощи цистоскопа с твердой трубкой длинной около 30 см, оснащенной большим количеством оптических волокон и линз, которые дают возможность получить очень точные данные о состоянии органов мочевыделительной системы.

Врач проводит осмотр слизистых мочевого пузыря через оптическую систему, то есть глазом. Процедура вызывает болезненные ощущения и всегда выполняется под анестезией.

В последнее время гибкая цистоскопия вытесняет жесткую. Изогнутость трубки прибора помогает проводить операцию мягче и аккуратнее.

Хотя результаты получаются менее четкими, но подвижность головки прибора, которая содержит видеокамеру, позволяет делать детальное исследование мочевого пузыря и выводить изображение на монитор.

Анестезия проводится обязательно у мужчин, и по желанию у женщин. Чаще всего используется местное обезболивающее ― новокаин (2% раствор) или гель с лидокаином. Общий наркоз применим для детей, пациентов с психическими отклонениями и людей без сознания.

Ход исследования

Перед началом процедуры врач рассказывает о предстоящих мероприятиях, просит подписать согласие на проведение цистоскопии. Пациент ложится на спину, немного согнув и раздвинув ноги. После этого проводится гигиеническая обработка мочеиспускательного отверстия антисептическим средством.

При необходимости уролог вводит анестетик, а затем цистоскоп, предварительно смазанный вазелином или глицерином. Мочевой пузырь искусственно опорожняют, промывают фурацилином, затем наполняют специальным физиологическим раствором в объеме 200 мл, расправляющим складки и позволяющим более детально изучить слизистые оболочки.

Во время исследования врач обращает особое внимания на окраску и отсутствие опухолей, язв, покраснений. В норме цвет слизистой желтовато-розовый при близком рассмотрении и сероватый в тени.

Особое внимание уделяется треугольнику Льето, он содержит внутренние отверстия мочеиспускательного канала и обоих мочеточников, что способствует его частому воспалению. Техника выполнения процедуры, при которой цистоскоп вводится через уретру, также позволяет провести обследование мочеточников и почек.

После обследования прибор аккуратно извлекается, в случае местной анестезии пациент сразу идет домой, если применялся наркоз, человек отправляется в послеоперационную палату до восстановления сознания. Рекомендуется постельный режим, обильное питье.Данная процедура часто совмещается с хромоцистоскопией.

Для этого внутривенно вводится раствор 0,4% индигокармина. Врач следит за временем и интенсивностью выделения красителя в мочу. В норме окрашивание происходит в течении 3-5 минут, отклонения от времени свидетельствуют о нарушении работы почек.

Результаты цистоскопии

Проведение данной процедуры помогает определить локализацию болезненного процесса, выявить ряд заболеваний, таких как цистит, рак мочеполовых органов, воспаления различной степени в области таза, обнаружить свищевые отверстия или конкременты.

Возможные осложнения

Вероятность появления последствий операции составляет 0,5%. Существуют риски инфицирования, кровотечений, эрозии, травм и нарушений целостности слизистой уретры или мочевого пузыря, возникновения уретрита, пиелонефрита, цистита.

Первое время после цистоскопии больно ходить в туалет, возникают боли внизу живота, повышение температуры, могут быть обнаружены капли крови в моче.

Если перечисленные симптомы держатся более двух дней, следует немедленно обратиться к врачу.

Особенности протекания у разных категорий

Различия анатомического строения мочеиспускательного канала, возраст и цели исследования выявляют особенности проведения операции у разных категорий граждан.У женщин уретра составляет 3-5 сантиметров, что позволяет инфекции легко проходить непосредственно к мочевому пузырю, мочеточникам, почкам.

Поэтому цистоскопия у женщин проводится чаще, она дает возможность выявить цистит, нефролитиаз или опухоли. Исследования практически не вызывают дискомфорта и в большинстве случаев проводятся без анестезии.

Мочеиспускательный канал мужчин составляет 15-18 сантиметров, поэтому при процедуре испытываются болезненные ощущение и применение анестезии необходимо. Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин является более сложной, потому что путь цистоскопа проходит через простатический отдел.

При неправильном проведении обследования есть риск травм слизистых оболочек, воспалений семенного бугорка, нарушение потенции. Данная процедура позволяет выявить воспалительные процессы, опухоли, камни, увеличение простаты.

Цистоскопия мочевого пузыря у детей проводится при помощи гибкого цистоскопа, который по размерам меньше чем обычный, необходимо соглашение родителей в письменном виде.

Цистоскопия при беременности возможна, но рекомендуется дождаться рождения ребенка.

Мочевой пузырь находится рядом с маткой, поэтому существует риск повреждения стенки детородного органа, что может привести к преждевременным родам или выкидышу.

Варикоцеле — ненормальное расширение вен лозовидного (гроздьевидного) сплетения семенного канатика в пределах мошонки. Причины возникновения и

Многие заболевания почек осложняются уменьшением количества выделяемой мочи — олигоурией. Данное состояние приводит к развитию отеков и затрудняет

Удаление желчного пузыря при помощи лапароскопии

Лапароскопия — вид хирургического вмешательства, характерной чертой которого является малоинвазивный доступ. При такой операции врач делает несколько

Постстрептококковый гломерулонефрит

Постстрептококковый гломерулонефрит (ПСГН) — заболевание почек, которое может развиться в течение 10-14 суток после перенесенной ангины или кожной

Источник:

Цистоскопия мочевого пузыря

Термин «цистоскопия» применяется в медицинской практике исключительно в отношении мочевого пузыря и дословно обозначает визуальный осмотр внутренних его стенок с помощью специального прибора – цистоскопа.

Главный страх для пациентов перед проведением такого исследования представляет убежденность в том, что это очень больно. Вторым по частоте опасением является вероятность занесения инфекции во время манипуляции.

Что, конечно, не лишено оснований, так как это в своем роде операция, инвазивное внедрение в человеческий организм. Чтобы все правильно понимать, нужно сначала разобраться, что к чему.

Показания

Поводом для проведения такой процедуры могут служить:

  • увеличение размера предстательной железы;
  • общее учащение мочеиспускания;
  • наличие неизмененных эритроцитов в моче (для локализации источника кровотечения);
  • частые позывы к мочеиспусканию в ночные часы;
  • мочекаменная болезнь;
  • наличие гноя в моче;
  • подозрение на опухоль мочевого пузыря.

Это основные причины, по которым делают цистоскопию. Существуют и другие, более редкие, но имеющие решающие значение в отношении конкретных пациентов.

Читайте также:  Почему подтекает моча после родов?

Исследование чаще всего носит диагностический характер и проводится как у мужчин, так и у женщин. В экстренных ситуациях выполняется даже детям, причем любого возраста, но, как правило, под наркозом, чтобы им не было больно. В плановом порядке его назначают девочкам с трех-четырех, а мальчикам с пяти-шести лет.

Противопоказания

Заставить врачей воздержаться от выполнения процедуры пациенту могут абсолютные и относительные противопоказания.

Источник:

Цитоскопия мочевого пузыря у детей, мужчин и женщин: что показывает, как подготовиться, как делают

Патологии мочеполовых структур и мочевого пузыря сегодня встречаются достаточно часто. Данная категория заболеваний сопровождается достаточно неприятной симптоматикой вроде учащения или болезненности мочеиспусканий.

Точно установить происхождение столь неприятных симптомов поможет цистоскопия.

Подобная диагностическая процедура считается одной из наилучших и информативных методик, помогающих выявить как простые патологии, так и опухолевые процессы в мочевом пузыре.

Цистоскопия – это эндоскопическое инвазивное исследование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, проводимое с применением специализированных оптических систем. Посредством подобной диагностики проводится обследование внутренних мочепузырных и уретральных структур с целью выявления разного рода патологических состояний, инфекционных либо воспалительных очагов.

Прибор вводится в мочеиспускательный канал и продвигается до мочевого пузыря, в процессе продвижения диагност при необходимости изучает и состояние уретры. Появление цистоскопии значительно упростило диагностику патологий мочевых путей.

Цистоскопическая диагностика позволяет получить важную информацию о состоянии внутриорганических мочевыводящих структур, которую невозможно выявить при ультразвуковой или рентгенологической диагностике.

Проводится обследование с применением цистоскопа, который представляет собой длинную трубку с металлическим цилиндром, который окружает часть аппарата, оснащенную осветительной и оптической системой. Цистоскопы бывают гибкими и негнущимися. Какой именно прибор будет использован при определенном исследовании зависит от цели процедуры (лечение либо диагностика).

Проведение цитоскопии мочевого пузыря

Показания

Источник:

Основные правила проведения цистоскопии мочевого пузыря и подготовка к процедуре

Цистоскопия мочевого пузыря представляет собой исследование слизистой оболочки этого органа и уретры. Обследование проводится с помощью длинного и гибкого оптического прибора, во внутреннем просвете которого находится система оптических волокон и линз, передающих изображение уретры и мочевого пузыря изнутри на экран компьютера. Этот аппарат называется цистоскопом.

Цистоскоп вводится сначала в уретру, а затем в полость мочевого пузыря, и оптическая система при этом позволяет осмотреть изменения внутренних стенок. Цистоскоп также имеет каналы, по которым в мочевой пузырь могут вводиться различные лекарственные вещества или инструменты. При подозрении на новообразование можно выполнить биопсию с помощью специальных биопсийных щипцов.

Кроме того, можно удалить небольшие полипы, используя введенную через цистоскоп петлю, или провести другие лечебно-диагностические процедуры.

Показания к проведению процедуры

  • подозрение на инфекции мочевыделительных путей;
  • появление в моче крови (гематурия) или гноя (пиурия);
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • наличие атипичных клеток в анализах мочи;
  • болезненные мочеиспускания;
  • хроническая боль в области таза неясной этиологии;
  • хронический цистит;
  • синдром нейрогенного мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь (особенно подозрение на камни мочевого пузыря);
  • подозрение на новообразования мочевого пузыря или уретры ( атипичное утолщение слизистой оболочки, объемные образования во внутреннем просвете органа, выявленные при УЗИ, МРТ, КТ или других исследованиях);
  • часто цистоскопия мочевого пузыря у мужчин проводится при подозрении на простатит или новообразование предстательной железы (аденому или аденокарциному), которые вызывают затруднения мочеиспускания.

Если вы заметили у себя хотя бы один из указанных симптомов, обязательно обратитесь к врачу – терапевту, урологу или нефрологу

Подготовка

Перед проведением процедуры цистоскопии лечащий врач обычно объясняет пациенту, что ждет его во время обследования, и как к нему необходимо подготовиться.

Перед процедурой каких-либо ограничений питания нет, но непосредственно в день исследования есть нельзя.

Перед обследованием пациент должен подписать информированное согласие на проведение цистоскопии, так как данный метод является инвазивной процедурой и иногда может стать причиной осложнений.

Перед исследованием больному обычно назначаются более простые исследования, например, анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому.

Чтобы увеличить информативность цистоскопического обследования, перед процедурой рекомендуется не мочиться в течение одного часа.

Мужчинам при простатите или аденоме простаты перед цистоскопией следует выполнить очистительную клизму (накануне и за несколько часов), если врач не назначит иную подготовку.

Как проводится процедура?

Пациента размещают на специальном столе или кресле, где он располагается на спине с приподнятыми и расставленными ногами. Специалист обрабатывает наружные половые органы и промежность с помощью антисептика.

Это необходимо для предупреждения заноса инфекции в вышележащие органы мочевыводящей системы. Для безболезненного проведения процедуры вводится местный анестезирующий препарат (в просвет уретры).

Так как цистоскопия является инвазивной и довольно болезненной процедурой, то чаще она выполняется под общей или спинномозговой анестезией. Конец цистоскопа обрабатывается стерильным вазелиновым маслом.

Затем специалист аккуратно вводит его в наружное отверстие мочеиспускательного канала и продвигает по направлению к мочевому пузырю. Во время продвижения в просвет цистоскопа вводят физиологический раствор, который позволяет подробнее рассмотреть стенки мочевых путей.

Во время исследования мочевой пузырь может переполниться, что вызывает симптомы перерастяжения органа:

  • дискомфорт внизу живота;
  • позывы к мочеиспусканию.

Эти неприятные явления устраняются при спинальной анестезии, которая приводит к полному выключению чувствительности тазовых органов.

Если во время исследования в мочевом пузыре скапливается избыточное количество жидкости, врач может в любой момент вывести излишек через цистоскоп. Цистоскопия мочевого пузыря у женщин выполняется намного легче, чем у мужчин.

Это связано с меньшей длиной и большей шириной мочеиспускательного канала, что облегчает проведение цистоскопа.

Длительность цистоскопии обычно составляет не более 17-35 минут. Но при проведении дополнительных исследований (биопсия) или лечебных процедур (литотрипсия) время исследования может увеличиться до одного – двух часов.

Последствия

Источник:

Цистоскопия у женщин и мужчин

Цистоскопия — это лечебно-диагностическая манипуляция, которая проводится с помощью специального устройства, цистоскопа. Прежде чем узнать, как делают цистоскопию, нужно разобраться, как её проводят и по каким показаниям.

Цистоскоп является гибкой трубкой, которая оснащена миниатюрной камерой и маленьким светодиодом. Выделяют два основных вида цистоскопа: гибкий и жёсткий.

Жёсткие предназначены исключительно для диагностики, с их помощью можно только осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря, стенки уретры и устья мочеточников.

С помощью гибких можно проводить различные лечебные вмешательства, такие как удаление папиллом, полипов, опухолей незначительного размера.

Также с помощью такого устройства можно производить взятие биопсии из новообразований мочевого пузыря. Существует специальный цистоскоп для детей. Особенностью детского цистоскопа является его миниатюрный размер.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин имеет наиболее информативный метод обследования, т. к. позволяет увидеть саму проблему.

Показания к проведению процедуры

  • кровь в моче. Гематурия может являться симптомом новообразований или повреждений;
  • подозрение на онкопатологию;
  • острый гидронефроз;
  • часто возникающие боли в проекции мочевого пузыря без видимой на то причины;
  •  рецидивирующие циститы.

Противопоказания

Основным противопоказанием к проведению врачебной манипуляции являются воспалительные заболевания мочеполовой системы. Это связано с тем, что воспалённая слизистая легко поддаётся механическому травмированию. Ещё одним противопоказанием является непроходимость уретры, т. к. при проведении цистоскопа возникает вероятность её разрыва.

Подготовка женщин к манипуляции

Цистоскопия начинается со взятия письменного согласия женщины. Необходимо полноценно пояснить человеку суть данной манипуляции. После этого нужно провести туалет наружных половых органов, т. к. они могут являться источником инфекции, что приведёт к развитию осложнений воспалительного характера.

Так как уретра женщины узкая и короткая, то прохождение будет проходить беспроблемно. Неприятный момент при проведении манипуляции — это боль. Для устранения болевых ощущений во время введения цистоскопа, достаточно местных анестетиков.

Проведение процедуры

Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин? Для того чтобы обеспечить наилучший доступ для врача, женщине необходимо принять позу сходной с положением на гинекологическом кресле. Таким образом, будет обеспечиваться беспрепятственный доступ к наружному отверстию уретры.

Перед внедрением цистоскопа его нужно смазать вазелиновым маслом для упрощённого проведения по уретре. Длительность манипуляции зависит от её цели. Обычный осмотр не занимает много времени, но если будет проводиться взятие биопсии или удаляться новообразования, то процедура может занять более часа.

Особое место в урологии занимает цистоскопия у детей. Так как использование общего обезболивания не рекомендуется в силу возраста, а его отсутствие затрудняет проведение вмешательства, ведь ребёнок боится и обладает чрезмерной подвижностью.

Цистоскопия у мужчин

Основными патологиями и состояниями, при которых показано проведение цистоскопии у мужчин, являются:

Источник:

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин — описание процедуры

» Цистоскопия » Методика проведения процедуры цистоскопии мочевого пузыря у женщин

При подозрении на заболевания мочеполовой системы часто назначают цистоскопию мочевого пузыря. Потому многие, получив от своего врача направление на это исследование, интересуются, что такое цистоскопия мочевого пузыря у женщин, как проходит это исследование, какие болезни помогает выявить.

Что представляет собой цистоскопическое исследование

Цистоскопия — это способ диагностики, при котором проводится осмотр мочевого пузыря изнутри при помощи специального инструмента — цистоскопа.

Если описывать в общем, то происходит все так: в мочевой пузырь вводится цистоскоп, из пузыря удаляется моча, а на её место вводится физраствор.

После этого можно врач проводит осмотр на предмет поиска признаков того или иного недуга. И, в зависимости от полученной информации, назначает ту или иную терапию.

В каких случаях назначается цистоскопия

Обычно данное исследование назначается для подтверждения по следующим причинам:

  • Боли в области мочевого пузыря. При воспалительных процессах они часто резкие, дергающие.
  • Болезненные ощущения, жжение при мочеиспускании.
  • Наличие цистита в хронической форме.
  • Присутствие в мочи крови или гноя. Если моча мутная, красная или содержит прожилки крови — это плохой знак.
  • Подозрение на мочекаменную болезнь. Основным способом диагностики этой болезни является УЗИ, однако в некоторых случаях дополнительно делают цистоскопическое исследование.
  • Подозрение на наличие опухолей в мочевом пузыре. В этом случае такой тип исследования, как цистоскопия, показанный однозначно.
  • Подозрение на наличие инфекции.

Как видно, данное исследование достаточно распространено и помогает выявить самые разные недуги мочеполовой системы.

Оно позволяет чётко оценить состояние мочевого пузыря, однако у этой процедуры есть и некоторые минусы.

Главной проблемой является возможное травмирование мочевыводящих путей вследствие небрежного проведения процедуры. Потому важно, чтобы данное исследование проводилось опытным специалистом.

Как нужно готовиться к проведению данной процедуры

Практически к каждому медицинскому исследованию надо готовиться. Цистоскопия у женщин предполагает очень простую подготовку: нужно лишь прийти на исследование натощак и в течение часа перед процедурой не посещать туалет. Это необходимо для получения максимально точной картины. Также в течение суток перед процедурой следует воздерживаться от половых актов.

Как будет проходить исследование

Когда проводится такая процедура как цистоскопия мочевого пузыря у женщин, пациентку усаживают на специальное кресло, затем обрабатывают антисептиком промежность.

Это требуется для того, чтоб не занести в мочевой пузырь возбудителей инфекции, которые могут находиться на внешних половых органах. Стоит отметить, что из-за болезненности исследование зачастую проводится под анестезией — общей или эпидуральной.

Теоретически можно применить и местный анестетик, но в таком варианте неприятных ощущений не избежать.

После обработки внешних половых органов врач обрабатывает наконечник цистоскопа стерильным вазелином, а затем аккуратно вводит прибор в мочеиспускательный канал. Постепенно продвигая цистоскоп, медик доводит его до мочевого пузыря и затем смотрит, что показывает экран, анализирует изображение.

В силу особенностей строения мочеполовой системы у женщин эта процедура проходит значительно легче, чем у мужчин, так что длится исследование обычно не более получаса. Но если при цистоскопии проводятся дополнительные анализы (к примеру, биопсию) этот срок может увеличиться на несколько часов.

Какие осложнения могут возникнуть

Цистоскопию относят к инвазивным способом исследования, а они могут быть травматичными и, следовательно, стать причиной осложнений. Иногда после цистоскопии возможно появление чувства небольшого дискомфорта в нижней части живота или наличие прожилок крови в моче.

Это обозначает, что при исследовании были нанесены микротравмы. Если через пару дней симптомы прошли, то не стоит беспокоиться — повреждения незначительные. Но порой осложнения могут быть и более серьезными. Но если симптомы не проходят, лучше проконсультироваться с врачом.

Порой цистоскопия может спровоцировать различные инфекции: уретрит, пиелонефрит и т.д. Характерными признаками этих болезней является жар, вялость, острая боль при мочеиспускании и невозможность опорожнить мочевой пузырь полностью.

При появлении подобных признаков следует немедленно обратиться за помощью уролога.

Как видно, проведение цистоскопии может значительно помочь при диагностике мочеполовых инфекций. Однако проводиться эта процедура должна очень аккуратно, чтобы не спровоцировать травму или инфекционное заболевание.

Читайте также:  Частое мочеиспускание у детей без боли - основные причины

Источник:

Как проводят цистоскопию мочевого пузыря у женщин и мужчин

Цистоскопия — это процедура, предназначенная для осмотра мочевого пузыря изнутри. Благодаря этому обследованию можно оценить состояние органа и мочеиспускательного канала. Целесообразно проводить осмотр при высокой вероятности поражения мочевого пузыря, в том числе, образовании камней.

  • Эффективный способ очистки почек в домашних условиях

Исследование проводится путем введение цистоскопа в мочеиспускательный канал. Благодаря этому воздействию врач может изучить состояние органа и выявить наличие полипов. Во время обследования тщательно изучается полость мочевого пузыря на предмет образования опухолей и других патологических процессов.

Внутреннее исследование проводится:

  • для диагностики и оценки болезней мочевыводящих путей;
  • определения раковых образований;
  • выявления причины болей и дискомфорта.

Современная медицина часто прибегают к помощи данной процедуры. Это позволяет на ранних стадиях выявить многие заболевания и приступить к их качественному устранению.

Как упоминалось выше, исследование проводится путем применения цистоскопа. Этот инструмент отличается высокой гибкостью, благодаря чему удается избежать неприятных ощущений. Длина цистоскопа позволяет без особого труда добраться до мочевого пузыря.

Оборудование отличается сложным внутренним строением. В его основе лежит множество линз и оптических волокон. Совокупность деталей позволяет передать полученное изображение на экран без каких-либо искажений.

  • Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин проводится после специальной подготовки. Специалист объясняет пациенту, как будет проходить процедура, и что она в себя включает.

Никаких ограничений касательно питания нет, но в день проведения исследования, необходимо отказаться от приема пищи. Перед обследованием пациент подписывает согласие на проведение процедуры. Дело в том, что этот метод является инвазивным, поэтому он способен привести к развитию некоторых осложнений.

Перед назначением цистоскопии пациенту рекомендуют пройти простые исследования. Для увеличения информативности метода, не желательно мочится в течение часа до начала процедуры. Мужчинам следует сделать очистительную клизму, но только в случае наличия простатита или аденомы. Других указаний по подготовке нет.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин и мужчин проводится посредством цистоскопа. Это трубчатый инструмент, оснащенный специальной лампой и устройствами для визуального осмотра. Благодаря ему удается полностью изучить мочевой пузырь. Различают 2 вида цистоскопов — стандартный и гибкий. Во многих случаях прибегают к помощи последнего типа. Однако многое зависит от характера исследования.

При обоих методах обследование проводится аналогичным путем. Единственное различие заключается в положении тела. Применение стандартного негнущегося аппарата требует от пациента определенной позы. Человеку необходимо лечь на бок, поджать коленки и развести их в стороны. Затем проводится очищение мочеиспускательного канала и его обезболивание.

Использование гибкого аппарата не требует определенной позы. Достаточно просто лечь удобнее, чтобы и пациенту и врачу было комфортно. В случае с гибким цистоскопом в мочевой пузырь производится введение воды. Это позволит растянуть орган и лучше изучить его. Процедура не длительная, обычно она занимает около 20 минут.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин и мужчин проводится по особым показаниям. Процедура необходима:

  • в случае наличие кровянистых выделений во время мочеиспускания;
  • при нарушении процесса, без ведомых на то причин;
  • при рецидивирующих циститах;
  • выявлении нестандартных клеток в моче;
  • хронических заболевания органов малого таза;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • при подозрении на наличие интерстициального цистита;
  • для подтверждения изменений, выявленных в ходе ультразвукового исследования;
  • при подозрении на наличие раковых новообразований.

Цистоскопия у мужчин и женщин проводится часто. Однако безосновательно прибегать к ее помощи нецелесообразно. Перед назначением данного обследования необходимо прибегнуть к помощи других диагностических методов.

Несмотря на информативность цистоскопии, проводить ее можно не всем. В группу риска попадают люди, страдающие острыми воспалительными процессами слизистой оболочки уретры. Сюда включают пациентов с хроническими заболеваниями, в частности, с поражением предстательной железы и яичек. Проведение процедуры во время лихорадочного состояния может привести к ухудшению общего самочувствия человека.

Острые воспалительные процессы и цистоскопия несовместимы между собой. Процедура в этот период является не только болезненной, но и опасной. Сохраняется вероятность повреждения пораженной области.

После цистоскопии на протяжении первых 2-х суток, человек может ощущать жжение во время мочеиспускания. В этот период сохраняется вероятность инфицирования, поэтому процесс восстановления сопровождается применением антибиотиков. Также не исключается открытое кровотечение или нарушение целостности стенок мочевого пузыря.

Осложнения полностью зависят от квалификации врача и типа прибора. При неправильном обращении с аппаратом сохраняется риск развития тяжелых последствий. В большинстве случаев возникают они у мужской части населения.

Обращаться за помощью необходимо в случае развития лихорадки и затруднения мочеиспускания.

На протяжении 2-х первых суток не исключается вероятность ощущения жжения. Обусловлено это проведением процедуры. В период восстановления необходимо тщательно следить за собственным состоянием и не пропускать гигиенические процедуры. Их отсутствие повышает риск проникновения инфекции. Гигиенические процедуры дополняются приемом антибактериальных препаратов.

С особой осторожностью делают процедуру мужчинам. Самая кропотливая работа все равно приводит к мелким повреждениям мочеполового тракта. Обусловлено это узкой и длинной уретрой. Поэтому использование гибкого цистоскопа не позволяет избежать легких повреждений. Многое зависит от квалификации врача и его опыта.

В ходе выполнения процедуры сохраняется вероятность повреждения шейки мочевого пузыря, семенного пузырька и уретры, вследствие чего возможно развитие уретрита. Это осложнение является самым распространенным. Неквалифицированное проведение процедуры влечет за собой воспаление семенных пузырьков, развитие цистита, простатита и патологии эрекции.

Самыми благоприятными последствиями является легкое жжение во время мочеиспускания и появление незначительного количества прожилок крови в моче. После теплой ванны неприятные симптомы исчезают без лечения.

Источник:

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин: показания, подготовка к исследованию

Цистоскопия – это эндоскопический метод исследования внутренней стенки мочевого пузыря, который выполняется при помощи оптического прибора (цистоскопа), вводящегося в мочевыводящие пути через уретру.

Цистоскоп представляет собой гибкий катетер, оснащенный оптическими приспособлениями (линзами и волокнами), источником света и видеокамерой, передающей изображения на монитор компьютера.

В этой статье мы ознакомим вас с показаниями и противопоказаниями, способами подготовки, обезболивания и выполнения, возможными побочными эффектами и осложнениями цистоскопии у мужчин и женщин. Эта информация позволит вам понять суть данного исследования, и вы сможете задать интересующие вас вопросы лечащему врачу.

Эта диагностическая процедура позволяет не только детально осматривать стенку мочевого пузыря, но и дает возможность вводить необходимые лекарственные вещества, проводить биопсию тканей для анализа, выполнять литотрипсию, иссечение полипов и другие лечебные манипуляции. Существует множество поводов для назначения цистоскопии, и выполнение этого исследования требует правильной подготовки пациентов.

Суть метода

Суть цистоскопии заключается во введении в полость мочевого пузыря специального оптического прибора с целью осмотра его стенок изнутри.

Цель диагностической цистоскопии направлена на осмотр внутренней поверхности (слизистой оболочки) мочевого пузыря.

Для выполнения такой процедуры всегда проводится обезболивание – местная, спинальная, эпидуральная анестезия или внутривенный наркоз.

Вид обезболивания выбирается в зависимости от пола и возраста пациента и других индивидуальных показаний (повышенная чувствительность к боли, состояние здоровья).

Цистоскопия может выполняться по таким двум основным методикам:

  • сухая – перед исследованием в мочевой пузырь вводится кислород и углекислый газ для создания раздела сред и улучшения информативности диагностической процедуры;
  • ирригационная – перед исследованием в мочевой пузырь вводится прозрачная жидкость, улучшающая информативность исследования.

В некоторых случаях выполнение цистоскопии дополняется введением контрастного препарата, позволяющего оценивать мочевыделительную функцию.

Лечебная цистоскопия применяется для обеспечения доступа в полость мочевого пузыря без разрезов. Имеющиеся в цистоскопе отверстия для введения разных хирургических инструментов дают хирургу возможность выполнять малоинвазивные вмешательства.

Особенности выполнения процедуры у мужчин, женщин и детей

Особенности у женщин

В большинстве случаев выполнение цистоскопии у женщин не вызывает затруднений, т. к. уретра у них достаточно широкая и короткая. Эта анатомическая особенность не препятствует продвижению цистоскопа. Иногда введение прибора может затрудняться наличием рубцовых изменений в уретре.

Как правило, для обезболивания цистоскопии у женщин выполняется местная анестезия. Применение других видов обезболивания возможно по индивидуальным показаниям.

Особенности у мужчин

Уретра у мужчин устроена более сложно – она более узкая, длинная и имеет большее количество анатомических изгибов. Такие особенности осложняют выполнение цистоскопии и требуют более глубокого обезболивания. Обычно для этого выполняется спинальная или эпидуральная анестезия, но при необходимости может проводиться и внутривенный наркоз.

Особенности у детей

Цистоскопия может назначаться детям любых возрастов, но всегда выполняется только при наличии конкретных показаний. Исследование проводится при помощи специального детского цистоскопа и только под общим наркозом.

Показания

Основными показаниями для проведения цистоскопии являются следующие случаи:

  • частые боли внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • задержка мочи;
  • частые циститы;
  • недержание мочи;
  • боли при мочеиспускании;
  • наличие крови в моче;
  • подозрение на наличие камней в мочеточниках;
  • вероятность нарушения проходимости уретры;
  • подозрение на простатит, аденокарциному или аденому простаты (у мужчин);
  • чрезмерная активность мочевого пузыря;
  • выявление атипичных клеток в моче;
  • подозрение на полипы или опухоли в мочевом пузыре;
  • интерстициальный цистит;
  • травмы мочевого пузыря.

Цистоскопия с введением контрастного препарата – хромоцистоскопия – назначается в таких целях:

  • выявление нарушений целостности полых органов при травмах;
  • диагностика интраоперационного повреждения мочевого пузыря, мочеточника или почечных лоханок во время хирургических вмешательств;
  • определение прокрашивания свищевых ходов.

В лечебных целях цистоскопия может назначаться для:

  • введения лекарственных препаратов;
  • удаления новообразования;
  • литотрипсии;
  • избавления от сужений или закупорок мочевыводящих путей;
  • устранения источника кровотечения.

Противопоказания

Рецидивирующие циститы и проблемы с мочеиспусканием — показания для проведения цистоскопии.

Перед назначением цистоскопии врач всегда проводит детальное обследование пациента для выявления возможных противопоказаний к проведению исследования.

Относительные противопоказания:

Абсолютные противопоказания:

Цистоскопию при беременности выполняют только в тех случаях, когда имеются жизненно важные показания и ее проведение не может откладываться на послеродовой период.

Во время вынашивания плода процедура может назначаться для экстренного дренирования почки (например, при тяжело протекающем остром пиелонефрите или мочекаменной болезни). В остальных случаях такая манипуляция не проводится, т. к.

любые травмы при ее выполнении могут приводить к прерыванию беременности.

Как правильно подготовиться к исследованию

При необходимости назначения цистоскопии врач обязательно знакомит пациента с принципами выполнения этой процедуры и получает письменное соглашение (информированное согласие) на выполнение такого метода диагностики. После этого специалист определяет дату выполнения исследования и знакомит больного с правилами подготовки к нему.

Для исключения всех возможных противопоказаний пациенту до выполнения цистоскопии назначается проведение следующих видов диагностики:

  • анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
  • ЭКГ;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • анализы крови: общий и биохимический.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

Особенной подготовки для выполнения цистоскопии не требуется. Пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

Источник:

Цистоскопия мочевого пузыря: особенности исследования у женщин и мужчин

Цистоскопия – это метод визуального осмотра мочевого пузыря и проведения лечебных процедур с помощью специального прибора – цистоскопа.

Этот метод считается наиболее эффективным в диагностировании заболеваний мочевого пузыря, и позволяет обнаружить недуги даже на ранней стадии, не прибегая к оперативному вмешательству.

Другие способы, такие как анализ мочи и цистография не выявляют весь спектр возможных проблем и, как правило, для установления точного диагноза в итоге прибегают к цистоскопии.

Показания к процедуре

Показанием к проведению этой процедуры могут быть различные отклонения от нормы мочевыделительной системы, среди которых можно выделить следующие:

  • инфекционное воспаление;
  • частые позывы или недержание мочи по неизвестным причинам;
  • боли при мочеиспускании;
  • нейрогенное состояние;
  • частые воспаления, хронический цистит;
  • выявление при анализе мочи наличия крови и гноя, а также аномальных клеток;
  • хронические боли в области мочевого пузыря и таза;
  • для выявления мочекаменной болезни;
  • новообразования, обнаруженные с помощью других методов;
  • подозрение на простатит или аденомы при затрудненном мочеиспускании.

Когда следует выбрать другой метод диагностики

Среди противопоказаний следует отметить местные:

  • острое течение воспаления и цистита;
  • непроходимость или различные повреждения мочеиспускательного канала;
  • кровотечение, причина которого неясна.
Читайте также:  Гормоны надпочечников названия анализы

При всех местных противопоказаниях проведением цистоскопии можно нанести дополнительный вред ослабленной или поврежденной оболочке мочеиспускательной системы, что приведет к осложнению заболевания.

Также есть ряд противопоказаний общего характера, к которым относятся:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда.
  • беременность.

При общих противопоказаниях есть риск ухудшить состояние больного. В случае инфаркта процедура строго противопоказана. При беременности есть риск повредить стенки детородного органа, в результате чего возможен выкидыш.

В самом начальном этапе подготовки врач рассказывает пациенту о том, как делают цистоскопию мочевого пузыря, о том какие подготовительные процедуры необходимо пройти и какие осложнения могут возникнуть.

В последнем случае подписывается специальное соглашение, подтверждающее, что пациент должно проинформирован о возможных осложнениях.

Особое внимание уделяется гигиене. Для того чтобы предотвратить инфекционное заражение и попадание в мочеиспускательный канал волос пациент самостоятельно бреет внешние половые органы и область паха, а затем проводит гигиенические процедуры.

В день проведения цистоскопии принимать пищу запрещается. В некоторых случаях рекомендуют приходить с полным мочевым пузырем, однако, это не всегда необходимо, так как доктор имеет возможность сам наполнить его после того, как цистоскоп будет введен.

Перед процедурой для увеличения информативности, как правило, назначаются более простые исследования. Могут назначить исследование крови на свертываемость, рентгенографию уретры и биохимический анализ мочи.

При простате или аденоме могут назначить проведение, за несколько часов, очистительной клизмы.

Как проводят диагностику?

Для проведения исследования существует два вида цистоскопов – гибкий и более жесткий:

Источник:

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин – что это такое, отзывы о процедуре

Цистоскопией называют эндоскопическую процедуру с целью осмотра и анализа состояния внутренних стенок органов системы мочеиспускания.

Манипуляции проводятся с применением цистоскопа, помещаемого в мочеиспускательный канал, а затем непосредственно в мочевой пузырь.

Прибор представляет собой длинную трубку со сложным оптическим устройством, благодаря которому удается фиксировать различные изменения в состоянии стенок и болезни мочевого пузыря.

Процедура цистоскопии существует в трех разновидностях.

  • Ригидная. Проводится под местной анестезией и применяется для проведения биопсии. С ее помощью можно удалить пораженные участки органа.
  • Гибкая. Наркоз вводится непосредственно в уретру, а больной во время манипуляций бодрствует. Однако, если понадобится удалить пораженную часть органа или произвести биопсию, придется снова делать цистоскопию с применением общей анестезии.
  • Фиброцистоскопия. Проводится под общей анестезией и применяется не только для осмотра, но и для хирургических операций.

Когда назначают цистоскопию?

Условий для прохождения цистоскопии мочевого пузыря у женщин и мужчин может быть много:

  • гнойные или кровяные выделения в моче (гематурия или пиурия);
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • регулярные боли в тазовой области;
  • мочекаменная болезнь;
  • хронические циститы;
  • аномальные клетки в составе мочи;
  • полипы, опухоли в мочеиспускательном канале или пузыре, обнаруженные с помощью ультразвука, магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
  • задержка мочи при воспалительных процессах в предстательной железе или вследствие сужения мочевыводящего канала.

Также цистоскопия может применяться в лечебных целях:

  • удаление камней;
  • устранение опухолей и полипов;
  • остановка кровотечений;
  • удаление обструкций.

Противопоказания

Цистоскопия противопоказана, если обнаружены:

  • обострение воспалений в мочевом пузыре: уретрит или цистит;
  • болезни почек и печени;
  • заболевания сердца и сосудов, перенесенный инфаркт миокарда;
  • беременность (стенки мочевого пузыря находятся близко к матке и при неосторожном введении цистоскопа могут быть повреждены стенки детородного органа).

В этом случае пациентам назначаются щадящие исследования ультразвуком или экскреторная урография.

Подготовка

Подготовительный процесс перед операцией требует строгого соблюдения рекомендаций врачей.

  • Воздержаться от еды в день исследования, если цистоскопия будет проводиться с анестезией.
  • В течение часа не опорожнять мочевой пузырь.
  • Отказаться от приема лекарств, в частности обезболивающих, антикоагулянтов, аспирина, инсулина, препаратов для лечения артрита.
  • Может понадобиться сдать анализ мочи.

Перед началом манипуляций врач обязан информировать пациента о возможных последствиях цистоскопии. Это исследование принадлежит к разряду инвазивных и порой приводит к нежелательным последствиям:

  • инфицированию мочевого пузыря;
  • развитию цистита;
  • появлению крови в моче;
  • повреждению мочеиспускательного канала;
  • перфорации (проколу стенок мочевого пузыря с последующим истечением мочи за его пределы).

Однако при квалифицированном проведении операции риск получить осложнения минимальный. По окончании инструктирования врачом пациент подписывает специальную форму, тем самым подтверждая согласие на процедуру.

Особенности проведения

Цистоскопия проходит в кабинете уролога, цистоскопическом кабинете или в стационаре в зависимости от сложности операции. В исследовании принимают участие несколько медицинских работников:

  • уролог;
  • анестезиолог;
  • медсестра;
  • патоформолог (если нужна биопсия).

Порядок проведения цистоскопии мочевого пузыря у женщин и мужчин следующий:

Источник:

Процедура цистоскопии мочевого пузыря у женщин

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин – это один из основных методов исследования его внутренней стенки. Ведь именно представительницы женского пола в большей степени подвержены воспалительным процессам в этом органе.

Мочевой пузырь

Зачастую точную диагностику заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы невозможно провести только на основании результатов лабораторных исследований и даже данных УЗИ и компьютерной томографии.

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин также имеет немалое диагностическое значение. Однако в силу анатомических особенностей, у мужчин чаще встречаются инфекции мочеиспускательного канала.

Кроме того, стоит отметить, что цистоскопия также применяется и в лечебных целях.

Цистоскопия

Цистоскопия является одним из эндоскопических видов исследования. Процедура проводится с помощью специального инструмента – цистоскопа. В зависимости от целей обследования различают следующие виды таких устройств:

  • смотровой;
  • катетеризационный;
  • операционный.

Обычно длина цистоскопа стандартная и подходит для обследования и мужчин, и женщин. Для детской цистоскопии используют устройства меньшего размера и диаметра.

Вне зависимости от типа он представляет собой длинную гибкую трубку, которая изготовлена из специального материала.

Такое строение цистоскопа обеспечивает легкость его введения в полость уретры и мочевого пузыря. предотвращает травмы их внутренней слизистой оболочки.

Кроме того, он оснащен специальным окуляром и сложной системой оптических волокон.

Это позволяет передавать изображение на компьютер и монитор, записывать на сменные носители ход операции или обследования для дальнейшего изучения.

В катетеризационном цистоскопе есть один или два канала для установки катетеров в мочеточник. Для подведения катетера к устью мочеточника предусмотрен так называемый подъемник Альбаррана.

Одновременное использование системы визуального контроля и подъемников обеспечивает точное введение катетера в один или оба мочеточника.

В операционном цистоскопе существует специальная система для подведения различных инструментов в процессе операции или лечения.

Это могут быть биопсийные щипцы, электроды для литотрипсии, резекции стенки органа или удаления новообразований.

Причины проведения процедуры

Частое мочеиспускание

В диагностических целях это обследование и мужчинам, и женщинам проводят при таких симптомах:

  • нарушение мочеиспускания;
  • боль и жжение во время мочевыделения;
  • появление в моче гноя или крови невыясненной этиологии;
  • подозрения на онкологические образования в мочевом пузыре, также одновременно делают и биопсию;
  • дифференциальная диагностика острого и хронического цистита;
  • определение причин нарушения уродинамики;
  • нарушение нейрогенной иннервации мочевого пузыря.

В лечебных целях цистоскопия как женщинам, так и мужчинам проводится чаще всего при мочекаменной болезни.

Дробление камней в мочевом пузыре осуществляется с помощью специального литотриптера, также возможно удаление конкремента из мочеточника при его катетеризации.

Онкология

Кроме того, проводят так называемую хромоцистоскопию.

При этом в полость мочевого пузыря вводится раствор красящего вещества.

Данный метод исследования позволяет оценить проходимость мочеточников и степень функционирования каждой почки в отдельности.

Введение специальных флюоресцентных препаратов во время цистоскопии является решающим в диагностике опухолей, так как онкологическая ткань обладает свойством накапливать это вещество в гораздо большем объеме, чем здоровая.

Это исследование позволяет определить новообразования, которые не видны при обычном освещении.

Подготовка

Цистоскопии предшествует обязательное предварительное обследование. Во время него собирается анамнез, проводятся общие и биохимические анализы крови и мочи.

Исследования мочевого пузыря

Для оценки общего состояния и строения органов мочевыделительной системы делают УЗИ, рентгенологическое исследование с контрастом, КТ или МРТ.

Подготовка к проведению исследования включает соблюдение диеты, а саму манипуляцию лучше проводить натощак. Режим питья устанавливает врач в зависимости от целей процедуры.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин менее болезненна, чем у мужчин. Поэтому женщинам применение наркоза или местного обезболивания не является обязательным и проводится лишь при желании пациентки.

Исключение составляют те случаи, когда во время цистоскопии проводятся лечебные или хирургические манипуляции. Мужчинам непосредственно перед цистоскопией в уретру вводится местный анестетик.

Ход проведения манипуляции

Женщинам цистоскопию проводят в положении лежа на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами.

Цистоскоп

Для предотвращения попадания инфекции область наружного отверстия мочеиспускательного канала протирают антибактериальным раствором.

Трубку цистоскопа смазывают стерильным глицерином и вводят в мочеиспускательный канал.

Перед началом визуального осмотра внутренней стенки мочевого пузыря необходимо очистить его полость от остатков гноя, сгустков крови. Поэтому его промывают теплым стерильным раствором хлорида натрия.

Для улучшения качества получаемого изображения мочевой пузырь наполняют углекислым газом или кислородом (сухая цистоскопия) или прозрачным теплым физраствором (ирригационная цистоскопия).

Катетеризация

В норме слизистая оболочка имеет равномерную структуру, она розового цвета с ярко-красными включениями кровеносных сосудов.

В области соединения с мочеиспускательным каналом кровоток более развит, поэтому стенка мочевого пузыря вокруг внутреннего сфинктера уретры гораздо ярче.

Если необходима катетеризация мочеточника, то в цистоскоп устанавливают специальный катетер и с помощью подъемника Альбаррана регулируют его положение. Затем при постоянном визуальном контроле вводят его в мочеточник.

Противопоказания

Цистоскопия — инвазивная процедура, иногда для повышения ее эффективности используются специальные красители или контрастные препараты. Поэтому существует ряд противопоказаний к ее проведению:

Обследование мочевого пузыря

  • нарушение проходимости мочеиспускательного канала;
  • заболевания, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови;
  • воспалительные процессы мочевого пузыря или уретры в стадии обострения;
  • у женщин — период менструации;
  • при нарушении выделительной функции почек, в состоянии посттравматического шока запрещено применение контраста.

После проведения цистоскопии возможно появление крови в моче, жжения во время мочеиспускания.

Для профилактики развития бактериального воспаления, особенно этому подвержены женщины, обычно назначают краткий курс антибиотиков.

При соблюдении всех рекомендаций и назначений врача до и после процедуры, риск развития осложнений сведен к минимуму. А использование современных анестетиков делают цистоскопию практически безболезненной.

Источник:

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин: как делают и подготовка

Одним из самых распространенных методов диагностики и лечения заболеваний мочевыделительной системы является цистоскопия. Но что это за процедура, когда она применяется и как к ней подготовиться, знают лишь единицы.

Суть цистоскопического исследования

В рамках процедуры мочевой пузырь осматривают специальным прибором – цистоскопом. Он оснащен каналами, через которые вводятся лекарства и инструменты в полость органа. Помимо этого, в цистоскоп встроена система освещения: это позволяет не только визуально оценить состояние стенок мочевого пузыря и уретры, но и отобразить все процессы на мониторе.

Мы рекомендуем!Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

В зависимости от цели цистоскопического исследования, при его проведении используют такие виды приборов:

  • Жесткий. Его применение актуально, если необходимо:
    • провести ретроградную катетеризацию мочеточников (катетеризационная цистоскопия);
    • трансуретральную резекцию предстательной железы (операционная цистоскопия).
  • Подвижный. Он изготовлен из гибкого материала, используется при проведении смотровой цистоскопии. Преимущества процедуры, выполняемой таким цистоскопом:
    • меньше риск повреждения слизистой оболочки и стенок органа, уретры;
    • минимальная вероятность возникновения осложнений.

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин и мужчин проводится в амбулаторных или стационарных условиях, на специальном кресле. Чтобы оценить состояние органа цистоскоп вводят в уретру, поэтому пациент должен лежать с приподнятыми вверх и разведенными в стороны ногами. При патологии нижних конечностей, заболеваниях костей исследование проводят в положении на боку.

Перед введением цистоскопа наружные половые органы и промежность обрабатывают антисептиком (для предотвращения попадания инфекции). Чтобы улучшить проходимость прибора, его конец смазывают глицерином или вазелином. После того, как цистоскоп окажется в мочевом пузыре, его наполняют водой или физраствором: это позволяет врачу рассмотреть стенки органа, быстрее выявить его патологию.

Так как процедура болезненна, проводят цистоскопию под наркозом. Чтобы облегчить боль, используют местную или спинномозговую анестезию.

Иногда применяют и общий наркоз: при исследовании мочевого пузыря у некоторых категорий больных, лечении патологий органа.

Источник:

Цистоскопия мочевого пузыря: показания, подготовка, как проводится

Цистоскопия мочевого пузыря – это эндоскопическая процедура, в ходе которой в мочевой пузырь через уретру вводится оптически-осветительный прибор. Благодаря этому уролог может осмотреть внутренние поверхности мочеиспускательного канала, уретры, устья мочеточников. Цистоуретроскопия (другое название процедуры) проводится при подозрении на опухоли в мочевом, наличии конкрементов, назначается больным хроническим циститом.

Что показывает исследование мочевого пузыря

Для цистоскопии специалист использует эндоскоп, оснащенный видеокамерой. Этот прибор дает качественное изображение внутренней поверхности уретры, мочевого пузыря, позволяет определить его размер.

Процедура показывает:

  • места сужения мочеиспускательного канала:
  • наличие препятствий для оттока мочи при заболеваниях предстательной железы;
  • новообразования (опухоли, полипы) внутри мочевого, дивертикулы (выпячивания);
  • участки изъязвлений стенок органа;
  • размеры отверстий мочеточников, их пропускная способность;
  • наличие и размер камней.

Диагностика может быть совмещена с забором материала для цитологического исследования, коагуляцией эрозий, разрушением и изъятием камней.

Когда и кому назначают цистоскопию

Процедуру проводят только при наличии показаний. Возраст не является ограничением. Если требуется, то цистоскопию делают даже новорожденным, если другие виды диагностики (УЗИ, рентгенография) не дают достаточно сведений для постановки диагноза и назначения терапии.

При цистите хронической формы эндоскопию проводят в период ремиссии.

Назначают цистоскопию в таких случаях:

  • подозрение на онкологический процесс в уретре, мочевом пузыре;
  • болезненность неустановленного происхождения в нижней части живота;
  • частые позывы, жжение или трудности во время опорожнения мочевого;
  • выявления опухоли в предстательной железе;
  • кровяные включения в моче;
  • повторные воспаления мочевого.

Противопоказания

Цистоскопию нельзя проводить при цистите, уретрите в остром периоде. Введение медицинского инструмента дополнительно травмирует воспаленную поверхность органов, усугубляет болезнь. Если в анализе мочи выявлены следы крови, а бакпосев обнаружил возбудителя инфекции, эндоскопию откладывают.

В списке противопоказаний к цистоскопии:

  • эпидидимит;
  • гнойный процесс в простате;
  • стриктура (сужение) мочевыводящего канала;
  • сниженный тонус мочевого пузыря;
  • аллергия на контрастное вещество (при хромоцистоскопии предварительно вводят внутривенно йодсодержащее средство).

Преимущества и недостатки метода

Цистоскопия позволяет детально рассмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря и уретры, что невозможно при других диагностических процедурах. Уролог оценивает состояние стенок органа, их целостность, выявляет повреждения. Одновременно с обследованием можно провести биопсию, методом коагуляции остановить кровотечение, раздробить камень или изъять его.

К цистоскопии прибегают, если лечение, прописанное по результатам проведенного обследования, не дает ожидаемого улучшения.

Недостаток эндоскопического исследования в том, что его нельзя применять при острых воспалительных процессах. Процедура связана с риском занесения инфекции, травмирования мочевого. Поэтому проведение цистоскопии доверяют только опытному урологу-эндоскописту, использующему тщательно обработанный инструмент.

Исследование сопровождается неприятными ощущениями, поэтому его осуществляют под местной или общей анестезией. Особенно заметны боли после процедуры – многие жалуются, что в первые сутки-двое опорожнение мочевого сопровождается острой болью, жжением, в урине появляется кровь. Явление проходит после того, как заживает травмированная во время цистоскопии слизистая уретры и мочевого.

Как устроен цистоскоп

Инструмент для эндоскопического обследования представляет собой трубку, оснащенную системой линз и осветительным прибором. Инструментальный тубус выполнен либо из гибкого материала, либо из металла. Срез трубки с оптикой прямой либо с уклоном. Для детей и взрослых используют инструмент разного диаметра.

Цистоскопическое исследование проводят обычно с использованием гибкого инструмента. Жесткий применяют, если одновременно проводится биопсия, дробление камня.

Подготовка к обследованию мочевого пузыря

Если предварительное обследование не выявило острого воспаления в мочевом пузыре и уретре, то проводить эндоскопическую процедуру можно. Подготовка к цистоскопии мочевого пузыря начинается с того, что врач объясняет пациенту ход процедуры, получает у него письменное согласие.

Исследование проводят натощак, поэтому больного просят воздержаться от еды. Если предстоит введение контрастного вещества, за 30-40 минут делают аллергопробу (подъязычную либо накожную).

Дальнейшая подготовка пациента осуществляется непосредственно перед эндоскопией. Тщательно обрабатывают дезсредствами поверхность наружных половых органов, отверстие уретры. Ориентируясь на его диаметр, врач подбирает нужный размер цистоскопа.

Если уретра слишком узкая, производят ее расширение методом бужирования.

Как делают цистоскопию мочевого пузыря

Во время исследования человек лежит на спине с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Перед процедурой осуществляют обезболивание, затем врач-уролог вводит прибор в уретру и аккуратно продвигает его к мочевому. Изображение с оптического прибора выводится на монитор компьютера либо врач смотрит прямо в цистоскоп.

Анестезия

О том, как проводится обезболивание, врач объясняет пациенту перед процедурой. В зависимости от ее цели (диагностическая или хирургическая) используют препараты местного или общего действия.

При общей анестезии пациент находится в состоянии сна. Он не чувствует дискомфорта, но и не может сообщить доктору о болевых ощущениях. Это повышает риск повреждения органов.

Местная анестезия у мужчин проводится Лидокаином, который вливают при помощи шприца с мягким наконечником в уретру. Чтобы раствор не вытекал, наружное отверстие мочеиспускательного канала прижимают, удерживают пальцем 5 минут.

У женщин уретральный канал короче мужского, поэтому процедура вызывает меньше неприятных ощущений. Для обезболивания используют Ксилокаин (гель), которым обильно смазывают конец цистоскопа.

Осмотр пузыря

После того как обезболивающий раствор или гель на основе лидокаина подействовал, врач начинает цистоскопию. Обследование внутренней поверхности мочевого пузыря проводят, когда он заполнен жидкостью. Перед процедурой пациент должен помочиться. Затем в мочевик вводят физраствор так, чтобы объем не превышал 200 мл.

Когда конец цистоскопа попадает внутрь мочевого, доктор осматривает его. При необходимости берет образец ткани, удаляет новообразование, изымает или дробит камень. После этого устройство аккуратно вынимают.

Если требуется диагностика или резекция опухоли при раке мочевого, то проводится флуоресцентная цистоскопия. Пациенту вводят внутривенно или непосредственно в пузырь фотосенсибилизирующий раствор. Он накапливается в аномальных (раковых) клетках и вызывает их свечение.

Для оценки работы почек вводят в вену индигокарминовый раствор. Специалист наблюдает, через какое время из мочеточников появится окрашенная урина. Нормой считается 3-5 минут. Если для выделения красителя требуется 9-10 минут, функция снижена. О блокаде или серьезном нарушении оттока из почки свидетельствует задержка окрашенной жидкости до 15 минут.

Отщипывание кусачками небольшого фрагмента ткани нужно в случае подозрения на рак мочевого. Биопсия делается холодным способом (то есть полученный образец не повреждается, как при электрическом воздействии). Но оценить, насколько глубоко проникла опухоль, этот способ не позволяет.

Биопсию с трансуретральной резекцией новообразования осуществляют посредством электрического скальпеля, введенного через жесткий цистоскоп. Такое вмешательство показывает глубину распространения аномалии.

Возможные осложнения после цистоскопии

Заметив кровь в моче после цистоскопии, не стоит волноваться. Через 1-2 дня слизистая пузыря и уретры восстановится, пройдет дискомфорт при посещении туалета. Но если через несколько дней после обследования неприятные ощущения не исчезают, надо обратиться к врачу.

Среди осложнений цистоскопии:

  • инфицирование органов мочевыводящей системы;
  • кровотечение;
  • нарушение целостности стенок мочевого пузыря, уретры;
  • отсутствие возможности самостоятельно опорожнить мочевой.

Пациентам, перенесшим цистоскопию, необходимо срочно ехать в больницу при высокой температуре, недержании мочи, болезненности внизу живота.

Частые позывы к мочеиспусканию с гнойными примесями в моче – тоже признак развивающегося осложнения.

Частые вопросы

У тех, кому впервые предстоит пройти цистоскопию мочевого пузыря, есть немало вопросов относительно процедуры.

Больно ли делать цистоскопию

У женщин в большинстве случаев процедура не связана с болью, они отмечают лишь дискомфорт после нее. Мужчины из-за особенностей строений уретры испытывают неприятные ощущения при введении жесткого цистоскопа. Но интенсивность болей снижается благодаря применению анестетиков. В некоторых клиниках процедуру выполняют под общим наркозом. Общую анестезию всегда используют при цистоскопии у детей.

Когда можно идти домой

После процедуры, проведенной с местным обезболиванием, можно покидать клинику сразу же. Если цистоскопию совмещают с хирургической манипуляцией, то надо остаться под присмотром медиков на несколько часов или на сутки.

Делают ли цистоскопию беременным и во время месячных

Цистоскопия может стать причиной выкидыша, поэтому будущим мамам ее делают исключительно при крайней необходимости. Во второй половине вынашивания беременным процедуру не проводят. Не рекомендуется цистоскопия во время менструации из-за высокого риска инфицирования.

Сколько стоит цистоскопия в Москве

Стоимость цистоскопии в московских клиниках колеблется от 4000 до 9000 рублей. Процедура с биопсией обойдется дороже – от 30000 до 60000. Цена зависит от качества используемого оборудования, уровня квалификации врача.

Что такое цистометрия мочевого пузыря

С целью выявления патологий мочевика и его выделительной способности используют цистометрию. Это совершенно другая диагностическая методика. Во время процедуры удается узнать объем органа, скорость выделения мочи, напор струи и время полного освобождения от жидкости.

Пациент мочится в мерный контейнер, затем в пузырь вводят двойной катетер и проверяют объем оставшейся урины. К трубке присоединяют цистометр. Через второй канал катетера мочевой заполняют стерильным раствором. Когда пациент сообщает, что чувствует сильные позывы, вливание прекращают. Специально готовиться к цистометрии не нужно. Если процедуру проводит опытный уролог, а пациент точно исполняет все его указания, неприятные ощущения минимальны.

Эндоскопическое исследование — цистоскопия мочевого пузыря у женщин: как делают и как подготовиться к процедуре

Воспалительные заболевания различного генеза нередко развиваются у женщин. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, проблемы с выводом мочи доставляют дискомфорт, провоцируют осложнения. Точная диагностика – обязательное условие для назначения терапии.

Современный метод – цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как делают? Есть ли болевые ощущения во время процедуры? Разрешено ли эндоскопическое исследование во время беременности? Бывают ли осложнения? Ответы в статье.

Содержание статьи:

Что это за процедура

Особенности метода:

  • во время цистоскопии доктор получает доступ к внутренней части мочевого пузыря. Эндоскопическое исследование даёт наиболее полную картину всех процессов, протекающих внутри важного органа;
  • процедуру проводят под местным либо общим наркозом (в зависимости от тяжести случая, вида манипуляций);
  • врач вводит в уретру, далее – в мочевой пузырь цистоскоп (специальный прибор), на конце которого находится оптическое устройство, позволяющее рассмотреть каждый миллиметр тканей;
  • при изучении стенок пузыря хорошо видны полипы, очаги воспаления, камни в мочеточниках, эрозии, папилломы, участки травматических повреждений и кровотечений, опухоли различного характера.

Показания к проведению исследования

Уролог назначает цистоскопию при появлении негативных симптомов:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • появление гноя, крови в урине;
  • во время ультразвукового исследования обнаружено образование, которое сложно дифференцировать;
  • в области лобка часто появляются болезненные ощущения;
  • развивается недержание мочи;
  • в моче обнаружены примеси и аномальные клетки;
  • хронический цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • травмирование важного органа;
  • выявлено и подтверждено злокачественное новообразование. Цистоскопию назначают для периодического контроля;
  • учащение мочеиспускания при сохранении привычного объёма потребляемой жидкости;
  • заметное ухудшение анализа мочи;
  • дивертикулы, папилломы в мочевом пузыре.

Посмотрите список препаратов — уросептиков растительного и химического происхождения.

О том, что такое экскреторная урография почек и как проводится процедура прочтите по этому адресу.

Противопоказания

Высокоинформативное эндоскопическое исследование нельзя проводить в определённых случаях:

  • острые сердечные патологии;
  • пожилой возраст;
  • уретральная лихорадка;
  • аномалии в мочевом пузыре и уретре, затрудняющие введение цистоскопа;
  • анемия;
  • острый воспалительный процесс в мочевыводящих путях;
  • тяжёлые фоновые заболевания органов мочевыделительной системы.

Как подготовиться: рекомендации

Цистоскопия требует несложных действий от пациента. Рекомендации даёт врач-эндоскопист при записи на процедуру. Важно соблюдать рекомендации: правильная подготовка обеспечивает максимально точный результат исследования, предупреждает осложнения.

Как действовать:

  • за два дня до процедуры отказаться от алкогольных напитков;
  • приём пищи перед исследованием – за 12 часов;
  • вечером нужно сделать клизму, далее выпить слабительное для полного очищения кишечника;
  • при инфекционно-воспалительных патологиях доктор подбирает антибиотики широкого спектра действия для профилактического курса. Препараты принимают до и после цистоскопии по назначению уролога;
  • перед процедурой пациент беседует с анестезиологом, врач выбирает оптимальный метод обезболивания;
  • важный момент – снижение страха перед манипуляциями с применением эндоскопа;
  • при неуверенности человека, паническом страхе доктор прописывает успокаивающие препараты.

Для снижения рисков во время либо после процедуры уролог назначает дополнительные исследования:

  • анализ крови на сахар;
  • электрокардиографию;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ на печёночный комплекс (венозная кровь);
  • анализ на ВИЧ, вирусный гепатиты, реакцию Вассермана;
  • уточнение резус-фактора и группы крови.

Как проходит процедура и её виды

Как делают цистоскопию? Пациент должен в общих чертах знать, что делает врач во время исследования. Неосведомлённость провоцирует страх перед цистоскопией: многие женщины думают, что будут сильные болевые ощущения. Если исследование проводит квалифицированный врач, риски минимальны.

Перед цистоскопией пациент обязан изучить данные о методе, узнать о возможных осложнениях после диагностики, подписать документы для согласия на проведение процедуры. Врач должен ответить на вопросы, успокоить больного, при сильной нервозности предложить оптимальный седативный препарат.

Виды цистоскопии:

  • ригидная. Обязателен местный наркоз. Метод подходит для взятия тканей мочевого пузыря на цитологическое исследование, удаления поражённых участков;
  • фиброцистоскопия. Методика позволяет не только обследовать внутреннюю часть проблемного органа, но и выполнить операцию. Процедуру проводят только с применением общего наркоза;
  • гибкая цистоскопия. Для осмотра стенок пузыря врач обрабатывает уретру местным анестетиком. Если в ходе исследования появляется необходимость биопсии либо хирургического лечения, проводится повторная цистоскопия под общим наркозом.

Диагностическая цистоскопия:

  • перед процедурой пациент принимает душ, тщательно обрабатывает гениталии, насухо вытирает их;
  • пациент находится на специальном столе, положение «лёжа на спине», ноги разведены;
  • врач вводит в уретру раствор анестетика либо применяет общий наркоз для максимального расслабления мышц;
  • цистоскоп – это жёсткий либо гибкий инструмент с миниатюрной лампой и устройством для осмотра внутренней полости проблемного органа;
  • врач вводит эндоскопический инструмент в мочеиспускательный канал, далее – в пузырь, наполняет орган физраствором, чтобы улучшить обзор, напрячь, распрямить стенки органа;
  • проводится осмотр всех участков, уточнение состояния стенок, выявление изменений, полипов, камней, папиллом, опухолей. При патологических изменениях доктор берёт микроскопический кусочек ткани для исследования;
  • при местном наркозе во время манипуляций боли нет, но слышен некоторый дискомфорт, иногда пациентам хочется помочиться. Длительность диагностики при помощи цистоскопа – от 20 до 30 минут.

Эндоскопические операции в мочевом пузыре

При цистоскопии с лечебной целью после осмотра стенок пузыря доктор проводит манипуляции в зависимости от выявленных отклонений. Операция длится до двух часов.

Виды хирургического лечения:

  • литотрипсия – разрушение камней в мочевом пузыре;
  • удаление полипов, папиллом;
  • иссечение опухолей на ранних стадиях с применением операционного цистоскопа, при помощи электрического тока либо лазера;
  • при травмировании стенок пузыря доктор устраняет повреждения.

Что показывает: результаты обследования

Результаты цистоскопии позволяют урологу понять, какие процессы протекают внутри мочевого пузыря, насколько опасны образования, обнаруженные ранее на УЗИ. Перед процедурой важно тщательно очистить кишечник, выдержать 12 часов без пищи, чтобы исключить искажение результатов и осложнения, облегчить введение цистоскопа.

По результатам исследования выявляют:

  • конкременты (камни, появляющиеся при отложении солей);
  • опухоли;
  • кисты;
  • травмирование стенок пузыря;
  • воспалительные процессы;
  • аномалии развития органа;
  • хроническую разновидность цистита;
  • папилломы;
  • внутренние кровотечения в пузыре;
  • полипы.

Возможные осложнения

После применения местной анестезии, проведения диагностической цистоскопии пациент через определённый период может заниматься обычными делами, за исключением тяжёлых физических нагрузок. При отсутствии осложнений нахождение на стационаре не требуется.

Дискомфорт в области мочевого пузыря должен исчезнуть на протяжении суток или ранее. Если по истечении этого периода беспокоят болевые ощущения, в моче заметна кровь, нужно срочно посетить уролога, обследоваться, исключить опасные осложнения.

После общего наркоза больной находится под наблюдением врачей, пока состояние не придёт в норму. После операции пациенту нужно стационарное лечение. Срок терапии зависит от вида оперативного вмешательства, общего состояния.

Возможные осложнения:

  • болезненность во время мочеиспускания;
  • травмы стенок пузыря, кровотечение при повреждении сосудов;
  • аспирация дыхательных путей при нарушении правил: больной пил воду, принимал пищу;
  • расслабление анального сфинктера, если пациент плохо очистил кишечник;
  • аллергия на анестезию при непереносимости некоторых лекарств;
  • слабость, повышение температуры при проведении анестезии;
  • проникновение инфекции во время введения цистоскопа, воспаление уретры, мочевого пузыря;
  • нарушение мочеиспускания.

Узнайте о том, как лечить пиелонефрит в домашних условиях у мужчин и женщин.

О составе трав почечного сбора и о правилах применения лечебного напитка написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html и прочтите инструкцию по применению таблеток Уролесан.

Цистоскопия мочевого пузыря при беременности

Процедуру медики назначают женщине, в крайнем случае, чтобы не спровоцировать преждевременные роды либо самопроизвольный аборт на ранних сроках. Цистоскопию применяют для дренажа почки, если в моче выявлены сгустки крови либо камни.

При отсутствии признаков тяжёлых патологий, эндоскопическое исследование и операцию переносят на период после родов. Любые травмы мочевого пузыря, случайное инфицирование опасны для женщины и растущего плода.

Для предупреждения осложнений, максимальной результативности цистоскопии обратиться в клинику, располагающую современным оборудованием. Персонал должен иметь соответствующую квалификацию.

Важный момент – соблюдение требований стерильности, чтобы избежать занесения инфекции в мочевой пузырь и уретру. Врач должен знать своё дело для снижения риска травмирования нежной слизистой.

Отзывы пациентов о цистоскопии в большей степени зависят от квалификации медиков, проводивших исследование. Опытные врачи следят за состоянием больного, вовремя корректируют процесс, подбирают оптимальный вид наркоза. Важно снизить нервозность пациента, предложить седативный препарат, объяснить ход процедуры и пользу от исследования.

При соблюдении правил дискомфорт минимален, слабые неприятные ощущения, но не боль, слышны в мочевом пузыре при местном наркозе. Процедура не очень приятная, но только этот метод даёт максимально точную картину состояния внутренней части мочевого пузыря.

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от уровня клиники. Ориентировочная цена цистоскопии в узкоспециализированных диагностических центрах – от 2,5 до 14 тысяч рублей.

Проведение эндоскопического исследования позволяет точно понять, что происходит внутри мочевого пузыря, какие новообразования появились внутри органа, есть ли очаги воспаления. При соблюдении правил, цистоскопия не провоцирует серьёзных осложнений. Для предупреждения негативных последствий нужно взвешенно подойти к выбору клиники и врача, выполнить все рекомендации при подготовке к процедуре.

Видео — отзыв о проведении и результатах цистоскопии:


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!