Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Что такое пупочная грыжа у женщин


Пупочная грыжа у женщин — причины, симптомы, лечение и профилактика

Довольно часто девочки и взрослые женщины сталкиваются с такой патологией, как пупочная грыжа. У маленьких детей это обычно связано со слабостью брюшных мышц и повышенной крикливостью, во взрослом возрасте недуг вызывают беременность и поднятие тяжестей. Заболевание проявляется в виде «проваливания» и выпячивания внутренних органов сквозь ослабленные мышцы пупочного кольца. У деток это обычно кишечник, у женщин могут выпирать почки, репродуктивные органы, и даже селезенка.

Профилактика пупочной грыжи у женщин подразумевает применение разнообразных мер — ношения специальных бандажей и пластырей, избегания неравномерных и непосильных нагрузок, но главное — это укрепление мышц брюшной полости посредством массажа и специальных упражнений.

Что такое пупочная грыжа?

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа – это вхождение внутренних органов человека в область пупочного кольца, которое проходит через физиологическое отверстие. Другими словами, данная болезнь является вследствие выпирания наружу органов брюшной полости. Это всегда неприятно, выглядит не эстетично и причиняет боль.

Пупочная грыжа представляет собой патологическое выпячивание, возникшее в силу каких-либо причин, части кишечника или других внутренних органов за пределы брюшной полости в области пупка. Заболевание можно наблюдать у женщин любого возраста. Особую тревогу вызывают опасные состояния, вызванные ущемлением грыжи, провоцирующим различные тяжелые осложнения.

Грыжа у женщин возникает при сочетании 2 негативных факторов: ослабления и растяжения пупочного кольца и сверхмерного повышения внутриутробного давления.

Патология подразделяется на несколько разновидностей – когда образуется грыжевой мешок и в нем скапливается какой-либо внутренний орган, например, сальник, петли кишечника. И когда нет грыжевого мешка, а через пупочное кольцо выпирает жировая предбрюшинная клетчатка.

Грыжа может стать причиной врожденного казуса или в ходе приобретения. В первом случае пупочная грыжа образуется во время появления на свет малыша. В области пупка имеется выпячивание округлой или овальной формы, которое может увеличиваться в размерах при плаче ребенка.

В этом случае причин может быть несколько – пупочное кольцо либо плохо срастается, либо расширяется. При этом вылечить болезнь можно консервативным путем, ребенок находится в наблюдении у врача. Грыжа может исчезнуть сама, но если она прогрессирует, то требуется операция.

Приобретенной пупочной грыжей могут страдать дети в процессе своего развития, реже – взрослые, в большей степени – женщины после 30 лет. Причины на то – беременность, трудные роды, ожирение, повышение внутрибрюшного давления, слабость соединительной ткани брюшной стенки.

Иногда органы брюшной полости могут выпячиваться через пупочное кольцо, доставляя немало дискомфорта больному. В медицине такое явление принято называть пупочной грыжей, и что примечательно — у женщин этот недуг встречается чаще, нежели у мужчин.

Нередко диагностировать заболевание, не имея при этом специальной аппаратуры, бывает очень сложно, но в случае подтверждения диагноза пациентка подвергается срочному медицинскому вмешательству.

Размер грыжи может быть очень разным: от 1-3 см до 20 см и более, и если в первом случае она малозаметная, то скрыть проблему во втором — практически невозможно (чаще всего пупочное кольцо увеличивается не больше чем на 10 см).

Если у женщины маленькая грыжа, то сквозь нее будет выпячиваться только сальник, в то время, как при больших вместе с ним заметны и петли кишечника. Такое патологическое состояние характерно для женщин любого возраста, но в большинстве случаев с ним сталкиваются в возрасте от 30 до 40 лет.

Как и почему она образуется у женщин?

Главная причина образования пупковой грыжи – повышенное давление в области живота, что может быть вызвано рядом факторов. В зоне риска находятся следующие 8 категорий женщин:

  • страдающие ожирением или резко набравшие вес;
  • беременные (особенно если мама ждет двойняшек);
  • перенесшие длительные и тяжелые роды;
  • имеющие асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • курящие;
  • страдающие частым кашлем;
  • занимающиеся интенсивными физическими тренировками, тяжелым физическим трудом;
  • с наличием данной патологии среди членов семьи.

Однажды появившееся выпячивание со временем не исчезает, а увеличивается. Очень часто данная патология развивается у девочек при рождении или в первые месяцы жизни, а иногда присутствует и на протяжении многих лет, но выраженные симптомы появляются уже в зрелом возрасте.

Воздействие провоцирующих факторов приводит к тому, что мышечный и связочный аппарат брюшной стенки больше не может справляться с удерживанием органов брюшной полости в нормальном положении, и они выпячиваются сквозь пупочное кольцо. При этом размер грыжи может быть различным – от 1–3 см до 20 см и более.

В большинстве случаев пупочное кольцо расширяется не более чем на 10 см. Врожденное расширение пупочного кольца, когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.

При маленьких грыжах сквозь него выпячивается сальник, при больших – сальник и петли кишечника. Некоторые специалисты высказывают предположения о возможной наследственной предрасположенности к развитию пупочных грыж у взрослых, но пока эта теория не была доказана.

Женщинам, относящимся к группе риска, для избежания заболевания, важно соблюдать профилактические рекомендации: не поднимать тяжести, носить бандаж во время беременности, нормализовать вес, следить за своим здоровьем в целом.

Во время беременности живот женщины увеличивается, пупок из-за этого растягивается. Возникают запоры, которые приводят к увеличению давления внутри живота. Особенно высок риск у женщин, которые рожали более одного раза, во время беременности не соблюдали рекомендации врача. Также к возникновению пупочной грыжи могут приводить тяжелые роды, крупный плод, многоводие, беременность двойней и тройней.

Врожденная форма заболевания подразумевает генетическую природу болезни. Возможно, недугом страдал кто-либо из ближайших родственников больного.

Пупочная грыжа у детей образуется из-за следующих причин:

  1. При развитии плода образовался дефект в брюшной полости связанный с неправильным развитием мышц. Это может быть вызвано различными инфекционными заболеваниями, которые мать перенесла во время вынашивания. Также на ее организм не должно производиться длительное токсичное воздействие и физическое напряжение.
  2. Симптомы могут начать проявляться из-за увеличенного внутриутробного давления. Это происходит при сильном крике или плаче.

Что бы ни стало причиной появления нехарактерного выпячивания в области пупка, однажды появившаяся пуповинная грыжа со временем не исчезнет и без вмешательства будет только расти. Тем не менее нередко подобное явление наблюдается у девочек при рождении или в первые месяцы жизни (врожденная патология), но до достижения ими зрелого возраста ярко выраженные симптомы не проявляются.

Классификация недуга

Все пупочные грыжи, учитывая происхождение, можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденные — обнаруживаются в раннем возрасте у детей. Причиной является расширение или медленное заращение пупочного кольца. Также встречается, хотя и редко, эмбриональный вид — патологическое нарушение брюшной стенки плода. Если нет тенденции к ущемлению, таким больным рекомендовано наблюдение. Нередко такая грыжа исчезает самостоятельно.

Приобретенные — формируются в процессе жизни человека, чаще встречаются после 40-летия. Это наиболее многочисленная группа, их появление зависит от анатомо-физиологических предпосылок и множества внешних факторов. Немалую часть занимают послеоперационные грыжи, появившиеся после вмешательства на органах брюшной полости.

Также встречаются рецидивные формы — появившиеся в том же месте после проведенного хирургического вмешательства. Выпячивание брюшной стенки с разрушением анатомических слоев кожи, но при сохраненной целостности называется травматической грыжей. Кроме того, в результате нарушения иннервации мышц при определенных болезнях (например, остаточные явления полиомиелита) возникают невропатические грыжи.

При появлении грыжи ее содержимое свободно перемещается из грыжевого мешка в полость брюшины — это вправимая или свободная грыжа. Однако в результате воспалительного процесса, при сращении стенки грыжевого мешка с брюшиной, при ущемлениях грыжа становится невправимой. Ее отличительным признаком является невозможность вправления содержимого.

Такое осложнение чаще всего развивается у длительно существующей пупочной грыжи у взрослых, а также нередко наблюдается у послеоперационных разновидностей грыж. Невправимость может быть неполной — подвижность части органов сохранена, их еще можно вправить.

Пупочные грыжи у взрослых женщин делятся на прямые и косые. Прямые пупочные грыжи возникают при истонченной поперечной фасции в области пупочного кольца. В таких случаях внутренние органы выпячивают брюшину через пупочное кольцо, выходят в подкожную клетчатку брюшной стенки наиболее коротким путем.

Косые пупочные грыжи образуются тогда, когда поперечная фасция утолщена в отношении пупочного кольца. В таком случае грыжевое выпячивание начинает образовываться выше или ниже пупочного кольца и грыжевой мешок проходит между поперечной фасцией и белой линией живота, образуя так называемый пупочный канал, а затем через пупочное кольцо выходит в подкожную клетчатку передней брюшной стенки. Грыжевой мешок пупочных грыж покрыт кожей, подкожной клетчаткой и поперечной фасцией.

По времени проявления можно выделить следующие виды болезни:

  • Врожденный вариант заболевания формируется еще в зародыше.
  • Приобретенная пупочная грыжа у взрослых.

В зависимости от характера осложнений:

  • ущемленная пупочная грыжа;
  • не ущемлённая.

Ущемленные грыжи — наиболее опасная форма заболевания, требующая немедленного хирургического вмешательства. Органы, находящиеся в грыжевом мешке, сдавливаются, при этом развивается состояния, представляющие угрозу для пациента.

Симптомы у женщин

Признаки пупочной грыжи у женщин делятся на внутренние и внешние. Внешние характеризуются выпиранием возле пупка. Во время крика, плача ребенка грыжа увеличивается; у взрослых же она наиболее заметна во время того, когда человек тужится, например, во время дефекации. Выпирание становится заметным, если человек поднимает тяжелые предметы.

Когда больной находится в горизонтальном положении, выпячивание уменьшается или совсем исчезает из поля зрения, но стоя вновь себя показывает. Грыжа имеет вид шишечки, на ощупь мягкая и легко поддается вправлению. У каждого человека форма и размер грыжи разная, у кого-то меньше, у кого-то больше;

Внутренними признаками являются болевые и неприятные ощущения. Если у больного наблюдается пупочная грыжа, то он может испытывать тошноту, боли в животе и желудке. Человека преследует рвота и запоры, изжога и икота. Все симптомы усиливаются при физической активности, например, во время поднятия тяжестей, сильном кашле; у детей – во время крика и плача.

Даже продолжительный смех может вызвать внутрибрюшное давление, тем самым образуя выпячивание. Ребенок с грыжей плачет во время дефекации.

Кроме того, признаками пупочной грыжи могут стать своеобразные ощущения во время прикосновений к больному месту. При прощупывании врач, да и сам пациент, могут наблюдать края пупочного кольца, а также мягкую часть грыжи. В диаметре пупочное кольцо очень большое, это и говорит об образовании грыжевого мешка.

Наиболее типичные симптомы заболевания:

  1. Отечность, припухлость в области пупка, которую можно нащупать легким надавливанием ладони.
  2. При сгибании туловища, кашле, опорожнении кишечника выпячивание увеличивается в размере. В лежачем положении оно может уменьшаться и доставлять меньше дискомфорта.
  3. Возможны боли и ощущение жжения в области пупка. При кашле, чихании, поднятии тяжестей, продолжительном стоянии или сидении болевые ощущения и дискомфорт усиливаются.
  4. Кожа вокруг выпячивания может изменить цвет – стать красной, серой или синей.

Выраженная отечность и изменение цвета кожи в околопупочной области явно указывают на грыжу, тогда как другие симптомы схожи с признаками иных заболеваний (эндометриоза, кисты яичника, фиброиды и пр.).

Если пациентку осматривают в лежачем положении на кушетке или на гинекологическом кресле – выпячивание становится незаметным. УЗИ также не отличается высокой точностью в диагностике данной патологии.Именно поэтому у женщин диагностировать заболевание сложно.

Начальные признаки пупочной грыжи у женщин малозаметны, но специфичны. При внимательном отношении к своему здоровью обнаружить их несложно. Симптом полностью исчезает, если человек занимает лежачее положение. Также его можно легко устранить посредством вправления при помощи одного пальца.

При усугублении заболевания больной может часто жаловаться на сильные боли в животе, которые особенно сильно проявляются при большой физической нагрузке. Симптомы начинают усугубляться при кашле, чихании. В некоторых случаях можно зафиксировать запор, тошноту, рвоту, которые сопровождаются расщеплением пупочного кольца. Больные с грыжей часто жалуются на практически полное отсутствие аппетита.

Если лечение не начато вовремя, то грыжу со временем становится невозможно вправлять. Это связанно с тем, что в районе стенки формируется ряд спаек, которые мешают нормальному движению грыжи.

Особенности патологии у детей и беременных

Беременным и планирующим беременность женщинам следует знать, что в этот период риск появления пупковой грыжи достаточно велик из-за постоянно возрастающего давления на ткани брюшной полости и растяжения пупочного кольца. Симптомы при этом те же, которые мы указывали выше.

Обычно при выявлении патологии в период беременности рекомендуется ношение специального бандажа и выполнение несложных манипуляций (например, придерживать проблемный участок при кашле или чихании).

Сама по себе грыжа не является показанием для кесарева сечения, пациентка может родить самостоятельно, не усугубив ситуацию. Стоит обязательно уведомить персонал родильного дома об имеющейся проблеме, чтобы медики помогли избежать осложнений в родах.

Оперативное лечение при беременности обычно не производится, если нет серьезной угрозы для матери или ребенка. Но иногда без хирургии не обойтись: операцию в таких случаях стараются провести во втором триместре.

При появлении даже слабо ощутимых симптомов заболевания беременной следует незамедлительно явиться к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций.

Эта патология часто наблюдается именно у беременных женщин, но в подавляющем большинстве случаев она не требует немедленного хирургического лечения, т. к. стресс и применяемые в процессе вмешательства препараты могут негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Женщинам рекомендуется носить специальный бандаж, который подбирается индивидуально и способствует устранению чрезмерного напряжения брюшной стенки.

Также врач может посоветовать пациентке пользоваться компрессионным или поддерживающим бельем. Беременная с пупочной грыжей постоянно наблюдается у хирурга, который поможет подобрать оптимальное время для проведения операции после родов.

В процессе такого вмешательства могут устраняться и другие дефекты брюшной стенки, вызываемые беременностью (растяжение и обвисание кожи, удаление лишней жировой ткани). Оптимально проводить такие операции через 6–8 месяцев после родоразрешения, т. к. именно за это время происходит восстановление растянувшихся мышц брюшной стенки и организма матери.

Бытует мнение, что причина возникновения пупочной грыжи у девочки в том, что пупок неправильно перевязали в роддоме. На самом деле возникновение пупочной грыжи чаще всего связано с проявлением физиологической незрелости ребенка.

Пупок младенца представляет собой небольшое фиброзное кольцо, которое постепенно сужается и затягивается. Но иногда, из-за слабости мышц брюшного пресса и недостаточной эластичности кожи, этот процесс происходит слишком медленно – тогда и возникает пупочная грыжа.

Поэтому, укрепляя мышцы брюшного пресса малыша, вы помогаете ему избавиться от пупочной грыжи. Каждый день уделяйте время такой физкультуре, и вы победите грыжу. Повторяйте каждое упражнение 2-3 раза:

  • Упражнение 1. Держа малютку за ручку и ножку, помогай ему перевернуться на бочок (по очереди на правый и на левый).
  • Упражнение 2. «Покатай» малыша на большом надувном мяче: поддерживая кроху в области груди, покачивай мяч в разные стороны. Сначала клади карапуза на спинку, потом на животик.
  • Упражнение 3. Лежащего на спине ребенка возьми за ручки (пусть обхватит твои большие пальцы, остальными поддерживай его кисти). Выпрями его ручки, разведя их в стороны, и слегка потяни кроху к себе, побуждая его поднять голову и верхнюю часть тела.

Укрепить мышцы пупочной зоны поможет специальный массаж. С 3-й недели жизни, когда уже зажила пупочная ранка, ежедневно делай его крохе – эти простые упражнения будут заставлять мышцы напрягаться.

  • Упражнение 1. Массируй кожу на расстоянии примерно 1,5-2 см от пупочка сверху и снизу двумя указательными пальцами, как бы ввинчивая эти точки. Делай это в течение нескольких секунд и убирай пальцы.
  • Упражнение 2. Надавливай на пупок подушечкой большого пальца 5-15 секунд. Палец должен вибрировать.
  • Упражнение 3. Большой палец руки положи на косую мышцу крохи слева от пупочка, остальные пальцы размести справа от него. Мягко, без усилий разминай животик.
  • Упражнение 4. Положи руки по бокам животика малыша и веди их вниз, слегка надавливая, так, чтобы образовывалась складочка. Внизу резко отводи руки.
  • Упражнение 5. Косточками согнутых пальцев осторожно массируй вокруг пупочка, передвигаясь по часовой стрелке.
  • Упражнение 6. Подушечками пальцев обеих рук ритмично постукивай вокруг пупка. Двигайся по кругу, затем поменяй направление.

Важно, чтобы массаж нравился малышу. Приступайте к этой процедуре, когда вы оба в хорошем настроении. Не допускайте, чтобы кроха подолгу плакал, и боритесь с коликами, чтобы пупочная грыжа не увеличивалась.

Возможные осложнения

Если вы обнаружили выраженные симптомы пупочной грыжи, следует обязательно показаться врачу. Заболевание не пройдет само собой, даже если оно не доставляет сильного дискомфорта, или время от времени его симптомы слабеют. А осложнения данной патологии очень опасны.

Если грыжа перейдет в ущемленную форму, то в таком случае нарушится кровоток в пораженном участке. Это не только сопровождается сильной болью, но и провоцирует серьезную угрозу здоровью и жизни пациентки, т. к. возможно образование гангрены (омертвления тканей) и инфицирование брюшной полости. В такой ситуации спасти может только хирургическая операция.

При сильной боли, выраженной отечности или изменении цвета кожи в области пупка следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Пупочная грыжа у взрослых может приводить к таким осложнениям: ущемление грыжевого мешка; воспаление грыжи; копростаз (застой кала в толстом кишечнике). Они могут появляться при любом сроке давности заболевания. Наиболее часто грыжа осложняется ущемлением грыжевого мешка, при котором происходит внезапное сдавливание содержимого грыжи в пупочном кольце.

Такое состояние приводит к нарушению и даже прекращению кровообращения в ущемленных тканях и может приводить к их омертвению. Осложнение сопровождается признаками воспаления пораженных органов. При пупочной грыже оно развивается в сальнике, кишечнике или брюшине. При ущемлении тканей брюшины быстро развивается перитонит.

Наиболее часто ущемление пупочной грыжи вызывается физической нагрузкой. Его развитие может провоцироваться даже кашлем или смехом. Также ущемлению могут способствовать запоры, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.

Симптомы такого осложнения появляются внезапно: больной ощущает резкую боль в области пупка; грыжевой мешок невозможно вправить (он становится напряженным и горячим); нарастают симптомы общей интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, боли в суставах и мышцах, повышение температуры тела). При появлении таких симптомов больной должен вызвать скорую помощь.

Особенно опасно ущемление пупочной грыжи у беременных, т. к. оно может приводить к выкидышам и преждевременным родам. Такие состояния требуют немедленной хирургической операции (в первые же часы после ущемления грыжи), объем которой определяется индивидуально для каждого пациента.

Спустя 2-8 часов ущемленная часть органа начинает отмирать из-за того, что к ней не поступает кровь. Симптомы усиливаются, состояние пациента становится тяжелее. Спустя 8 часов обычно стенка органа омертвевает, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. Жизнь больного оказывается в опасности.

Кишечная непроходимость – состояние, при котором находящаяся в грыже часть кишки забивается калом. Это осложнение очень похоже на ущемление и проявляется схожими симптомами.

Воспаление органа, находящегося в грыжевом мешке. Возникает боль, отечность, покраснение в области грыжевого выпячивания, повышается температура тела, нарушается общее состояние пациента.

Невправимой называют ту грыжу, содержимое которой не вправляется назад, в брюшную полость. Проблема эта возникает в результате образования соединительнотканных сращений между стенками грыжевого мешка и вышедшими в его просвет внутренними органами. Нередко такие грыжи бывают многокамерными.

Невправимое грыжевое выпячивание (в отличие от ущемлённого) безболезненно либо даёт незначительной интенсивности неприятные ощущения, не напряжено и не сопровождается явлениями кишечной непроходимости кишечника.

При натуживании невправимая грыжа может несколько увеличиваться в объёме. Может осложняться копростазом и частичной непроходимостью кишечника. Грыжесечение осуществляется в плановом порядке, однако при подозрении на ущемление показана срочная операция.

Копростаз, или, другим словами, каловый застой в грыжевом мешке развивается вследствие ослабления перистальтики кишки и обычно наблюдается у лиц пожилого возраста и стариков, страдающих склонностью к запорам. В роли предрасполагающих факторов здесь выступают малоподвижный образ жизни, ожирение и обильная еда.

Симптомы нарастают медленно. Пациенты предъявляют жалобы на упорную задержку стула, общее недомогание, невыраженные боли, тошноты. Грыжевое выпячивание имеет тестоватую консистенцию и медленно увеличивается в размерах.

Ведут таких больных консервативно, назначая лёгкий массаж грыжевого выпячивания, клизмы с вазелиновым маслом либо с глицерином и опорожненяя желудок при помощи зонда. Слабительные средства противопоказаны ввиду того, что они вследствие переполнения приводящей петли способствуют переходу копростаза в так называемую каловую форму ущемления.

Воспаление грыжи живота возникает на фоне инфицирования грыжевого мешка и его содержимого. Кстати, именно со стороны последнего, как правило, и начинается этот патологический процесс. Однако проникновение инфекции может произойти и из брюшной полости, и с кожных покровов. Воспаление грыжи обычно протекает в острой форме по типу серозного, серозно-фибринозного, гнойного или гнилостного.

Нечасто на практике встречается такое осложнение, как туберкулёз грыжи. В основном он носит вторичный характер и выражается либо в изолированном поражении стенок грыжевого мешка, либо внутренних органов, содержащихся в нём, или же развивается смешанный вариант.

Инородные тела (конкременты, отшнуровавшиеся отдельные участки сальника и жировых привесков толстой кишки) в грыжевом мешке, повреждения его и его содержимого, опухоли (фибромы, липомы, фибролипомы, саркомы и карциномы) встречаются очень редко.

Диагностика

При своевременном обращении к врачу и правильно поставленном диагнозе возможно эффективное избавление от грыжи без операции. Диагностировать заболевание можно по характерной симптоматике и медицинским исследованиям, включающим: пальпацию живота; рентген живота; УЗИ; КТ; гастроскопию желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как проходит смотр у хирурга:

  1. Врач просит пациента раздеться до пояса.
  2. Он осматривает живот в положении стоя, лежа.
  3. Хирург ощупывает выпячивание, просит пациента немного покашлять, натужиться, чтобы почувствовать характерный для пупочной грыжи толчок.
  4. Также врач может осмотреть паховую область, бедро, мошонку у мужчин для того, чтобы исключить паховую и бедренную грыжу.

Какие вопросы может задать врач:

  • Когда появилось выпячивание в области пупка?
  • Беспокоят ли боли?
  • Беспокоят ли нарушения пищеварения: вздутие живота, запоры, тяжесть, отрыжка, изжога, тошнота, рвота?
  • Проводились ли ранее хирургические вмешательства?
  • Страдали ли пупочной грыжей ближайшие родственники больного?

УЗИ при пупочной грыже выявляет: размер грыжевого выпячивания; орган, который находится в грыжевом мешке; наличие и количество спаек. Врач просит пациента лечь на спину, наносит на кожу в области пупка специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика.

При герниографии в живот пациента вводят рентгенконтрастное вещество, которое проникает в грыжевой мешок и прокрашивает его. Он становится хорошо виден на рентгеновских снимках. Врач назначает герниографию в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе. Перед проведением герниографии пациент должен помочиться.

Исследование проводят в специальном кабинете, в стерильных условиях. Пациента укладывают на кушетку, проводят местную анестезию – обкалывают участок на животе. Затем в живот вводят иглу, а через нее – контрастный раствор. Пациента просят перевернуться на живот, покашлять или натужиться – при этом контраст перетекает в грыжевой мешок. Делают рентгеновские снимки.

Компьютерная томография проводится, когда симптомы выражены нечетко, возникают сомнения в диагнозе. Компьютерная томография – исследование, которое позволяет получить послойные срезы определенной области тела, четкое трехмерное изображение.

Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом. Пациенту дают выпить контраст – обычно это раствор сульфата бария. Затем делают рентгеновские снимки.

Гастродуоденоскопия –эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование позволяет заподозрить опухолевые процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, заболевания, которые сопутствуют пупочной грыже и приводят к возникновению болей в животе. Порядок проведения процедуры:

  • пациента укладывают на кушетку на левый бок;
  • врач делает анестезию слизистой оболочки при помощи спрея;
  • в рот вставляют специальный пластиковый загубник;
  • через рот в желудок пациента вводят фиброгастроскоп – тонкий гибкий шланг с миниатюрной видеокамерой на конце;
  • врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если у вас появились симптомы, похожие на признаки пупочной грыжи – необходимо обратиться к хирургу. Пупочная грыжа опасна не только своими осложнениями. Если в области пупка возникает выпячивание и уплотнение – это может быть метастаз злокачественной опухоли желудка. Такое случается редко, но в каждом случае это нужно исключать.

Способы лечения без операции

Лечение пупочной грыжи у женщин производится консервативным путем в следующих случаях:

  • на ранних этапах обнаружения болезни;
  • при отсутствии врастания грыжи в соседние ткани, при невозможности ее вправления;
  • при отсутствии различных осложнений;
  • при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству (старческий возраст, поздние сроки беременности, некоторые хронические заболевания и др).

Главными целями лечения грыжи без операции являются: аккуратное вправление выпяченных органов обратно, на анатомическое место; укрепление мышц пресса и спины; создание специальных условий для избежания повторения пупочного выпячивания органов.

В связи с этим основными методами консервативного лечения вышеуказанного заболевания у женщин надо считать:

  1. медикаментозную терапию;
  2. лечебные упражнения;
  3. массаж живота;
  4. ношение бандажа;
  5. специальную диету;
  6. использование средств народной медицины.

Лечебная физкультура должна производиться под контролем врача, когда у больной отсутствуют к ней какие-либо противопоказания. Упражнения должны выполняться только в положении лежа и в щадящем режиме.

Массаж включает в себя определенные поглаживания, растирания, пощипывания проблемной зоны живота. При правильном его выполнении хорошо повышается мышечный тонус указанной части тела.

Диета при пупочной грыже должна не допустить у больной развития запоров, кишечных колик, метеоризма. Наряду с ней женщине рекомендовано отказаться от подъема тяжелых предметов, чрезмерной активности. Ношение специального бандажа или пластыря поможет снять большую нагрузку с передней стенки брюшины.

В некоторых случаях, с согласия лечащего врача, при консервативном лечении пупочной грыжи возможно применение некоторых методов нетрадиционной медицины.

Таким образом, пупочная грыжа является распространенной патологией среди женщин. Знание причин возникновения грыжи, основных признаков ее проявления позволит своевременно обратиться к врачу и поможет женщине восстановить свое здоровье без применения оперативных методов лечения.

Следует назвать симптомы пупочной грыжи запущенной стадии, на которой возможно применение консервативного лечения невозможно:

  • заметное выпирание внутренних органов в районе пупочного кольца;
  • возможность легкого вправления грыжи на анатомическое место;
  • сильные тянущие боли внизу живота;
  • тошнота, рвота, запорные явления;
  • изменение цвета кожи в месте выпячивания грыжи.

Смертельно опасен переход заболевания в ущемленную форму, требующую безотлагательного хирургического вмешательства. В это время происходит нарушение кровотока в месте поражения, приводящее в дальнейшем к омертвлению тканей и инфицированию брюшной полости. В случае ущемления грыжи без операции обойтись невозможно.

Хирургическое вмешательство

Единственный вариант лечения заболевания для взрослых – это операция у хирурга. Если хирургическое вмешательство противопоказано по определенным причинам – рекомендуется ношение специального бандажа, но эта мера временная и не является лечением.

Операция по устранению грыжи – относительно простая процедура, занимает примерно 20–30 минут и проводится под общей анестезией. В ходе процедуры устраняют выпячивание: после тщательного осмотра участок кишечника вправляют и возвращают на место при условии, что орган жизнеспособен. Если же имеется нарушение питания ущемленной кишки, проводится ее удаление. Слабые места брюшной стенки скрепляют швами.

Если грыжа была слишком большой, могут использовать специальный сетчатый трансплантат для укрепления проблемной области. Выписка пациента возможна в день операции, но восстановительный период длится дольше. В течение некоторого времени будет ощущаться дискомфорт и легкие боли в прооперированной области.

После оперирования рекомендуется: нахождение на больничном в течение 1–2 недель, ограничение физических нагрузок сроком на 2 недели. Уже через месяц пациент может вернуться к прежнему уровню физической активности.

Осложнения после данной операции встречаются редко. Основные риски – это:

  • инфицирование раны (лечится с помощью антибиотиков);
  • рецидив заболевания;
  • слабость, головокружение, онемение ног (может наблюдаться сразу после операции и обычно проходит в течение нескольких часов).

После хирургии пупок выглядит, как обычно, но возможны некоторые изменения в его размере и форме. Хирургическая операция при пупочной грыже может откладываться при неосложненных формах заболевания у беременных или при отягощающих общее состояние больного сопутствующих заболеваниях (острые или обострившиеся хронические заболевания, легочная или сердечная недостаточность и пр.).

В остальных случаях больному могут рекомендовать несколько способов хирургического удаления грыжи. В зависимости от характеристик пупочной грыжи проводят: Натяжную герниопластику – пластика выполняется местными тканями по методу Мейо и Сапежко. Хирург ушивает края пупочного кольца краями апоневроза в два слоя в поперечном или вертикальном направлении. У пациентов с ожирением может выполняться удаление избыточного количества жировой ткани.

Недостатки такой методики заключаются в длительной реабилитации больного и возможном развитии рецидивов пупочной грыжи. Пластика сетчатыми имплантатами – пластика выполняется специальными инертными к внутренним тканям материалами («заплатками»). Хирург может помещать такую сетку над (сразу под кожей) или под пупочным кольцом. Эта методика не имеет недостатков и может применяться даже при больших грыжах. Риск повторных рецидивов минимален – 1 %.

Хирургические операции могут выполняться традиционным доступом или при помощи лапароскопии. Для обезболивания вмешательства применяется местная или общая анестезия. После удаления грыжи пациенту рекомендуется носить специальный бандаж, который способствует уменьшению давления на шов. После операций (в этот же день) больному разрешают вставать с постели.

В последующие дни физические нагрузки постепенно увеличивают. Длительность ношения бандажа определится индивидуально. Через 10–14 дней пациенту разрешается заниматься спортивным бегом, но силовые тренировки и подъем тяжестей разрешаются только через месяц после операции (даже после лапароскопической).

Современная медицина применяет три основных метода герниопластики:

  1. Натяжной вид предполагает отделение грыжевого мешка и тщательное изучение его содержимого. Если обнаруживаются повреждения, их иссекают. Затем мешок вправляется в анатомическое место, а грыжевые ворота подвергаются стягиванию и укреплению собственными же тканями. Операция проводится под местной или общей анестезией. Метод довольно простой, но существует риск рецидива.
  2. Не натяжной вид герниопластики представляет собой метод наподобие предыдущего, но с небольшой разницей. В этом случае грыжевые ворота стягиваются и укрепляются специальной синтетической сеточкой. После их наложения на тканевые отверстия, требуется некоторое время для самопроизвольного врастания. Возможность рецидива исключается.
  3. Лапароскопический метод считается малоинвазивным, так как не делаются разрезы. В ходе операции хирург осуществляет небольшие проколы в брюшной полости, через которые вводятся миниатюрные инструменты и видеокамера. Камера позволяет прослеживать все манипуляции, а миниманипуляторы исполняют роль рук доктора и непосредственно инструментов.

Операция проводится по классическому методу, но грыжевые ворота соединяются посредством имплантата-заглушки. Анестезиолог использует общий наркоз. Стоимость такого хирургического вмешательства самая высокая, но и эффективность тоже. Кроме того, снижается срок реабилитации, возможные риски и отсутствуют следы оперирования (нет швов, так как проколы быстро зарастают).

Противопоказана хирургия в следующих случаях:

  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Некоторые острые патологии.
  • Беременность на большом сроке.
  • Болезни сердца и кровеносной системы.

Народная медицина

О том, как лечить пупочную грыжу в домашних условиях у женщин, сказано много. Это консервативные методы, но допустимо использовать и рецепты народной медицины. Лечение пупочной грыжи народными средствами заключается в использовании лекарственных растений (трав и сборов) для приготовления различных настоев и компрессов (охлаждающих и согревающих):

  • Компрессы помогают устранить напряжение с области поражения. Можно использовать следующее: насыпьте немного соли в тканевый мешочек или лоскутик. Смочите в воде и приложите к пупку на 20-30 минут.
  • Из красной глины можно сделать лепешку. Она должна быть теплой. Прикладывать к грыже до полного просыхания глины.
  • Перед сном измельчите в блендере овсяные хлопья. Залейте кипятком так, чтобы смесь получилась густой. В теплом виде приложите к очагу.
  • Половинку луковицы запеките в духовке. Приложите к пуповине на час.
  • Если вы найдете грыжник, то обязательно приложите его к пупку, предварительно распарив траву в кипятке.
  • Соедините мёд и отвар из семян крапивы в равных пропорциях. Смочите марлю и приложите на ночь.
  • Растопите сосновую аптечную живицу до теплого состояния. Область пупка смажьте камфорным маслом, сверху положите живицу в виде лепешки. Зафиксируйте на 3 часа. Делать компресс 1 раз в сутки.
  • Заварите кору дуба и влейте отвар в ванну.
  • Также можно отварить вишневые ветки и принимать ванну.
  • На 1 литр воды возьмите столовую ложку уксуса. Медленно поливайте на грыжу.

Лечение грыжи пупочной настоем плакун-травы (дербенника иволистного). Настой готовится так: берутся измельченные корни данного растения (1 ст.л.) и заливаются стаканом кипятка. Настоять 3 часа, процедить, и каждый день пить по 50 г 4 р/день за 15-20 минут минимум до приема пищи.

Крапивный компресс при пупочной грыже. Компрессы на основе свежих листьев крапивы желательно делать на ночь. Готовится он так: свежие листья растения измельчают и смешивают с 25% жирности сметаной до получения однородной массы. Затем полученную смесь наносят на грыжевую выпуклость, и сверху покрывают листом лопуха или капусты. Далее компресс закрепляют с помощью бинта и держат всю ночь. Курс лечения составляет 2 месяца. За это время при ежедневном применении грыжевые ворота обычно затягиваются.

Как средство лечения пупочной грыжи у женщин можно использовать травяные настои. Таких настоев можно приготовить несколько:

  • цветки васильков (3 ч.л.) заваривают в ½ л кипятка. Настаивают 2 часа и принимают в течение всего дня перед едой.
  • листья костянки (1 ч.л.) заливают кипятком (стакан) и настаивают около 4-х часов. Принимать такой настой нужно на протяжении всего дня независимо от приема пищи маленькими глотками.
  • листья крыжовника (1 ст.л.)/травы таволги (1 ч.л.) настаиваются в стакане кипятка около 2-х часов. Пить такой настой рекомендуется в теплом виде по 50 мл до еды не реже 3р/день.

Еще одним способом народного лечения пупочной грыжи, которым пользовались многие знахари еще тех времен, является заговор от этого недуга.

Как правило, заговоры от пупочной грыжи делаются на что-то, например, на дрожжи, воду и т.д., или непосредственно на саму грыжу народными целителями. Хотя можно заговорить грыжу самостоятельно, придерживаясь всех указаний. Для ребенка заговор от пупочной грыжи может сделать его мать.

Стоит отметить, что с помощью некоторых заговоров можно не только предотвратить неминуемую операцию, но и удалить рубцы, оставшиеся после нее.

В большинстве случаев комплексное лечение грыжи всегда дает хорошие результаты, однако оно требует огромных усилий, терпения, времени, а главное — точного соблюдения всех предписаний.

Как показывает практика, лечение грыжи пупочной народными средствами является весьма эффективным в сочетании с медикаментозным лечением. Благодаря комплексу мер, направленных на борьбу с данным недугом, народное лечение пупочной грыжи позволяет достичь неплохих результатов, благодаря чему выздоровление больного происходит гораздо быстрее.

Упражнения при грыже

Поскольку главной причиной образования пупочного выпячивания у новорожденных является слабость мышц брюшной полости, то и основной задачей во время лечения является укрепление брюшных мышц. Качать мышцы уже с младенчества следует, даже если у малышей отсутствует подобный недуг. Дело в том, что проявиться пупочная грыжа может в любом возрасте. Достаточно лишь немного излишней нагрузки и это уже чревато вываливанием в области пупка.

Лечение пупочной грыжи происходит у детей при помощи лечебных массажей и специальной гимнастики. Все эти манипуляции помогают качать слабенькие мышцы крохи и повышать общий тонус организма.

Для каждого возраста предписан свой набор упражнений. Поскольку малыш развивается, то и нагрузка должна постепенно увеличиваться. В ином случае гимнастика не принесет необходимых результатов.

Перед тем, как приступать к упражнениям и качать мышцы крохи, следует сделать массаж области пупка. Перед выполнением подобных действий, пупочная грыжа должна быть вправлена. Закрепить ее можно специальным лейкопластырем. Если грыжа не вправляется, необходимо придерживать ее рукой в ходе процедур.подготовит малыша для дальнейшей физкультуры.

Как и в случае с массажем при лечении выпячивания, первые упражнения следует делать лишь в присутствии педиатра. Доктор поможет правильно выполнять те или иные процедуры, расскажет в какой очередности стоит их выполнять.

Для младенцев гимнастика может начинаться уже с первых месяцев. Малыша нужно выкладывать на животик, он при этом рефлекторно пробует поднять голову, машет ручками и ножками. Потом делаются перевороты со спины на животик и назад. Это укрепляет брюшную стенку. Пупочная грыжа устраняется также при помощи следующих упражнений:

  • поощрение самостоятельного переворачивания малыша;
  • приседания, удерживая ребенка за руки или подмышками;
  • удерживание малыша в воздухе, чтобы он держал ножки прямо;
  • отклонения целым телом стоя на ножках от взрослого;
  • поощрять ползание;
  • упражнения с выкладыванием на специальный мяч для массажей.

Когда ребенок привык к стандартному набору упражнений, следует позаботиться о том, чтобы действия, которые проводятся для лечения пупочной грыжи, приобрели более игровой характер. Таким образом малышу будет и интересно, и полезно заниматься. Можно комментировать все действия. Разбивать упражнения на подгруппы, давать их игривые названия.

Например, при поглаживании области пупка мизинцами, можно воображать, что это руль автомобиля, а пупок – кнопка сигнала. Крохе интересно будет слушать и ощущать все действия.

Пупочная грыжа у взрослых лечится только хирургическим путем. Но иногда врач может назначить конкретные упражнения, чтобы избежать возможного ущемления выпячивания. О подробностях подобных процедур может рассказать лишь лечащий врач. Консультацию по этому вопросу следует пройти и у хирурга.

Упражнения при пупочном выпячивании у женщин могут включать в себя следующие процедуры:

  • приподнимания грудной клетки в положении лежа;
  • приподнимания таза в положении лежа;
  • постепенное скручивание тела с поворотом;
  • упражнения на дыхательную гимнастику.

Такие процедуры помогают напрягаться брюшным мышцам, не создавая при этом дополнительной нагрузки в области пупка, как при обычном качании пресса, например.Важно перед началом таких манипуляций вправить пупочную грыжу и закрепить ее при помощи бандажа или повязки. Во время процедур придерживать рукой зону пупка.

Что касается элементов дыхательной гимнастики, человек лежит на спине и делает глубокий вдох сначала грудью, потом животом. Выдох происходит толчками, но так, чтобы не был задействован живот.

Из народных средств взрослые, у которых есть пупочная грыжа, иногда используют вакуумный массаж. Делается он при помощи стеклянной банки или глиняного горшка. Но следует помнить, что без консультации врача, любые народные средства и методы могут скорее навредить, чем помочь.

Профилактика пупочной грыжи

Для профилактики развития пупочной грыжи следует соблюдать ряд правил: тренировать мышцы живота; избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей; следить за собственным весом; правильно питаться; во время беременности носить бандаж. Помните, что неосложненная пупочная грыжа легко лечится хирургическим путем и имеет самые благоприятные прогнозы, а отсутствие своевременного лечения приводит к тяжелым и порой необратимым последствиям.

Прислушайтесь к советам врача и не откладывайте операцию! Современная хирургия может предлагать пациентам минимально травматичные виды вмешательств, которые хорошо приносятся, не дают рецидивов заболевания и не оставляют на теле больного безобразных следов и шрамов.

Поскольку в медицинской практике пупочная грыжа встречается часто, следует знать, что это, как проявляется и как можно уберечь свой организм от подобного недуга. Челок должен быть подготовлен к разным перипетиям судьбы, чтобы суметь вовремя среагировать.

Пупочное образование может не причинять особых неудобств.Иногда лишь внешне неприятный вид образования может быть главным симптомом. Боли в области заболевания, неприятные ощущения, вздутия живота и другой дискомфорт может даже и не возникнуть.

Но, как и любой недуг, грыжа имеет риск стать настоящей проблемой в будущем. Поэтому, если врач назначил плановую операцию по удалению образования, следует не медлить и принять это тяжелое, но важное решение. Таким образом, человек устранит возможные угрозы и опасности, связанные с грыжей.

Образоваться пупочное выпячивание может у любого человека, независимо от возраста и пола. Часто это явление встречается у новорожденных и детей. Опасность появления повышается также и в период беременности, поскольку повышается давление на стенки брюшной полости от растущего животика.

Для снижения риска возникновения пупочной грыжи, каждому человеку следует придерживаться здорового образа жизни, вернуть в свою жизнь спорт, и делать все возможное для профилактики пупочного образования.

В принципе, многие профилактические действия от грыжевого явления не помешают всем людям. Многие из возможных действий для предотвращения этого недуга основаны на вещах, что пригодятся всем, независимо от того имеет ли человек повышенный риск появления грыжи.

К самым распространенным и наиболее действенным способам защититься от возможности образования пупочной грыжи относятся:

  • ношение бандажа;
  • пупочный пластырь для новорожденных;
  • выполнять массаж;
  • упражнения для предотвращения образования;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • спортивные тренировки.

Видно, что многие эти способы не просто являются мерой предосторожности, но и позитивно влияют на жизнь в целом. Профилактика пупочной грыжи очень важно, поэтому следует рассмотреть более подробно каждый возможный способ.

Бандаж, как правило, приписывает сам врач. Он необходим в том случае, если мужчины занимаются тяжелым физическим трудом. Таким образом, поднятие тяжести увеличивает нагрузку на полость живота, и может произойти вываливание внутренних органов через самую слабую часть брюшной стенки.

Случиться такое может мгновенно – тогда человек зразу заметит опухолевидное образование в области пупка. Бывает, что грыжа развивается постепенно, тогда вываливание будет становиться больше с каждой нагрузкой на организм.

Важно придерживаться этого и во время занятий в спортзалах. Недаром мужчины, работающие с тяжелым весом, надевают специальные пояса. Он не только защищает спину, но и снимает риск образования грыжи. Бандаж предписан и беременным. Носить его лучше с первых месяцев беременности, когда животик лишь начинает расти.

Бывает также, что бандаж рекомендую пожилым людям. Организм старших людей уже не такой сильный. Поэтому даже минимальная нагрузка может стать критической. Также, такой пояс необходим в послеоперационный период, поскольку снижает риск появление рецидива образования грыжи почти до минимума.

Специальный пластырь для пупка предназначается для новорожденных и грудничков. Даже после первых осмотров у педиатра можно определить предрасположенность к пупочному выпячиванию. В таких случаях доктор назначает носить такой пластырь.

Крепится он на кожу малыша на несколько дней. За этот период пластырь нельзя снимать даже во время купания. Он сделан из специального материала, который не расползается под воздействием воды.

Такое приспособление нужно для того, чтобы снизить нагрузку на пупок, когда малыш тужится, плачет, кричит. Бандаж придерживает пупок и не дает возможной грыже вывалиться наружу через отверстие пупочного кольца, которое у младенцев от рождения слабое.Первый раз крепить его должен врач.

Массаж и упражнения, как профилактика пупочной грыжи, нужны для того, чтобы укрепить мышцы живота. Поэтому массаж и специальная гимнастика, в первую очередь, может помочь маленьким деткам и новорожденным.

Что касается взрослых, массаж и гимнастика принесут не такой явный результат, но лишними не будут. Для взрослых лучшей профилактикой будет придерживаться здорового способа жизни и регулярно заниматься физкультурой.

Соблюдение здорового способа жизни полезно всем. Человеку следует следить за своим питанием, ведь известно, что продукты, которые человек ест, отображаются на его здоровье. Кроме того, повышенная масса тела значительно повышает риск пупочной грыжи.

Отказаться следует и от курения. Оно не только вредит здоровью, но и провоцирует хронический кашель, который повышает давление на брюшную стенку.

Самой лучшей профилактикой пупочной грыжи является регулярные физические нагрузки. Следует заниматься в спортзале или дома, бегать, качать пресс и всеми возможными способами укреплять мышцы живота.

Источники: gryzhinet.ru, ostohon.ru, 4mama.ua, grizhy.ru, lechenie-narodom.ru, moyagryzha.ru, puchkovk.ru, pro-medicine.com, vrachvdome.ru, griju.net

sustavnik.ru

Пупочная грыжа у взрослых

Хирургическое вмешательство – сильный стресс для любого человека. Поэтому нет ничего удивительном в том факте, что человек, столкнувшийся с необходимостью проведения хирургической операции, ищет способы побороть заболевания, минуя операционный метод лечения.

Пупочная грыжа – распространенная патология для людей любого возраста и пола. Без надлежащего лечения патология опасна своими осложнениями, поэтому важно выяснить, что представляет собой пупочная грыжа у взрослых, возможно ли лечение без операции, каким образом диагностируется и предупреждается данный недуг.

Пупочная грыжа – что это?

Внутренние органы брюшной области человека защищены мышечным слоем, но если мышечные волокна расходятся в районе пупка, вдоль белой линии на животе, органы начинают выпирать из полученной мышечной перфорации наружу. Это явление и называется пупочной грыжей.

Грыжа является приобретенным заболеванием, хотя есть научные исследования, утверждающие, что фактор наследственной предрасположенности имеет место в данном случае.

Но, тем не менее, основными причинами болезни являются следующие факторы:

  • нарушение пищеварения, частые запоры;
  • быстроразвивающиеся онкологические опухоли;
  • существенное превышение показателей нормальной массы тела, особенно при абдоминальном типе ожирения;
  • сильные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжести;
  • скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
  • сильный длительный кашель.

Отдельно стоит упомянуть такую причину, как беременность. Женщины в положении часто не замечают развития заболевания, полагая, что изменения в тканях живота связаны с беременностью. Однако очень важно распознать в выпирающем животе грыжу, чтобы принять меры по замедлению ее развития хотя бы до момента родоразрешения.

Таким образом, упомянутые выше факторы вкупе с ослабленными мышцами живота приводят к образованию грыжи и выпиранию внутренних органов через кожу, а без лечения и к опасным для жизни осложнениям.

Симптомы и признаки заболевания

Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе. В некоторых случаях это недалеко от истины: сальник, расположенный на животе, может «тампонировать» перфорацию, тем самым удерживая органы в анатомически правильном положении.

На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.

Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.

Фотографии выраженной пупочной грыжи

Какую опасность представляет заболевание?

Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.

Тем не менее, пупочная грыжа является катализатором таких процессов, как:

  • воспаление грыжи, которое может перерасти в перитонит;
  • застой кала в толстом кишечнике (копростаз), вызывающий интоксикацию в организме;
  • ущемление грыжи.

Последнее осложнение в списке является самым опасным. Ведь защемленная часть органа лишается нормального кровообращения, следовательно, ткани начинают отмирать. Защемление всегда сопровождается воспалением и последующим перитонитом.

Для возникновения данного осложнения человеку с грыжей необходимо получить сильную физическую нагрузку, например, поднять тяжелый предмет. Именно поэтому так важно знать о наличии грыжи: чтобы не допустить действий, влекущих за собой опасной для здоровья и жизни последствия.

Диагностика

Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.

Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:

  • рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • гастроскопию;
  • УЗИ грыжи;
  • герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).

Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.

При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование состава крови;
  • флюорография;
  • полный анализ мочи;
  • электрокардиограмма;
  • анализ на ВИЧ;
  • проба Вассермана;
  • анализ на гепатит.

Возможно ли лечение без операции?

Прежде чем рассмотреть современные методы лечения, необходимо ответить на вопрос, возможно ли избавиться от грыжи, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.

Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.

Фотографии после и до оперативного вмешательства

Отказаться от хирургического вмешательства стоит только тем людям, которые не могут быть прооперированы по состоянию своего здоровья: прежде всего, это люди с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, люди с хроническими тяжелыми заболеваниями, и, наконец, беременные женщины.

Этим категориям пациентов врач рекомендует носить бандаж, избегать физических нагрузок.

Важно! Категорически запрещается самостоятельно использовать способы «вправления» грыжи!

Все остальные люди, не имеющие противопоказаний к оперативному методу лечения и желающие избавиться от пупочной грыжи, отправляются на операцию, носящую название герниопластика.

Герниопластика

Операция по устранению пупочной грыжи выполняется двумя методами:

  • натяжной метод Мейо и Сапежко;
  • метод замещения сетчатыми имплантатами.

Первый метод практикуется дольше, чем пластика имплантатами, и представляет собой ушивание краев пупка послойно: поперечным швом и вертикальным. Такой метод эффективен, когда у пациента большое количество подкожного жира на животе: операция выполняется под общим наркозом, а значит, позволяет одновременно провести липосакцию проблемной зоны перед ушиванием тканей.

Существенным недостатком данного метода является необходимость использовать общую анестезию и длительный реабилитационный период.

Герниопластика методом Мейо и Сапежко с одномоментоной липосакицией (до и после)

Кроме того, существуют данные, говорящие о возможном рецидиве заболевания даже после оперативного лечения, поэтому человек остается ограниченным в занятиях спортом, подъеме тяжестей.

Поэтому все чаще пациенты хирургов выбирают второй метод – пластику сетчатыми имплантатами. Принцип операции заключается в наложении «заплатки» из специального материала, не вызывающего отторжения со стороны иммунной системы организма, на перфорацию.

Сетка может быть зафиксирована подкожно, то есть перед пупочным кольцом, или за мышечным слоем. Метод установки имплантата выбирает врач, исходя из размера грыжи, состояния здоровья человека.

Операция может быть проведена под местной анестезией. Реабилитационный период предельно короткий: уже через 10 дней после операции человек может начинать постепенно заниматься спортом, а через 30 дней – полноценно выполнять силовые тренировки. Единственным ограничением, с которым пациент сталкивается в первую неделю после хирургического вмешательства – это необходимость ношения специального бандажа, который обеспечивает наиболее благоприятные условия для быстрого заживления шва.

Риск рецидива при использовании метода установки сетчатых имплантатов минимален: он составляет всего 1% из всех прооперированных людей.

Установка сетчатого импланта при пупочной грыже

Важно! Чем раньше будет проведена операция любым методом, тем более благоприятным будет прогноз, и низким – риск осложнений и рецидивов.

Лечение пупочной грыжи у беременных

Весомая часть случаев возникновения пупочных грыж приходится на беременность, ведь в этот период возрастает нагрузка на мышечные стенки живота, и если мышцы не натренированы предварительно, велик риск, что возникнет перфорация, которая, не будучи распознанной, может стать причиной осложнений.

Оперативные методы лечения не применяются для беременных, так как даже самый щадящий метод хирургии несет в себе большой риск для плода. Помимо этого, иммунная система женщины, вынашивающей ребенка, работает несколько иначе, тем до беременности, поэтому реакция организма на любые препараты может быть непредсказуемой.

Поэтому беременным пациенткам хирург предлагает повременить с операцией до родов, а лучше – до окончания периода лактации, если патология не требует срочного вмешательства. На весь период вынашивания ребенка женщине настоятельно рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает органы брюшной полости в правильном положении, не давая им «выпадать» через отверстие в мышечном слое.

Остальные рекомендации, которые даются всем людям с пупочной грыжей, должны выполнять беременной пациенткой особенно тщательно: исключается любая нагрузка на мышцы живота, ведется тщательный контроль над размером грыжи и скоростью прогрессирования патологии.

Важно! Перед родами женщина должна предупредить врача о наличии пупочной грыжи.

Слева - результат после операции

Профилактика

Беря во внимание тот факт, что грыжа пупка – приобретенное заболевание, можно сделать вывод, что профилактика заболевания имеет почти стопроцентную эффективность.

Основной способ предупреждения развития грыжи – умеренная, постепенно нарастающая физическая нагрузка. Одинаково небезопасно как полностью отказаться от упражнений, направленных на укрепление мышечного тонуса, так и выполнение их с неправильной техникой или слишком быстрым прогрессом.

Начинать тренировки, направленные на укрепление брюшного пресса, лучше с легких упражнений, каждый день понемногу наращивая нагрузку. При выполнении упражнений нужно уделять особое внимание технике выполнения, а если это затруднительно, обратиться за помощью к персональному тренеру.

Второй залог профилактики – вес в пределах допустимой нормы. Ожирение является одной из основных причин появления грыжи, поэтому важно держать вес в норме, следя не только за показателями весов, но и за размером жировой складки на животе, образующийся при захвате кожи пальцами. Допустимой нормой является складка не более двух сантиметров.

И, наконец, третье правило профилактики – избегать поднятия тяжестей. Это правило не касается профессиональных спортсменов, которые наращивали нагрузку постепенно, развив мышечную систему настолько, что даже подъем массы, превышающих их собственный вес, не станет причиной для развития пупочной грыжи.

Остальным людям, не уделяющим весомую часть жизни силовым тренировкам, нужно не допускать подъема тяжестей, а при необходимости это сделать, стараться максимально распределить нагрузку по позвоночному столбу.

Для предупреждения развития грыжи во время беременности необходимо носить специальный бандаж с первых месяцев беременности до родоразрешения.

doctor-hill.net

Грыжа пупочная у женщин: симптомы

Пупочная грыжа у женщин представляет собой выпирание внутренних органов человека через стенки брюшной полости. Возникнуть патология может по нескольким причинам. Основная из них – это тяжелые физические нагрузки, травмы. Симптомы пупочной грыжи у женщин чаще всего возникают после родов или из-за ношения тяжелых грузов.

Причины возникновения

Специалисты по медицине больше всего склоняются к тому, что пупочная грыжа имеет генетическую предрасположенность. Как образуются грыжи? На передней брюшной стенке каждого человека есть естественное образование, которое носит название пупочное кольцо. В этом месте у человека нет прослойки жира. Кожа в районе пупочного кольца очень эластичная и имеет свойство хорошо растягиваться. Но, иногда возникают ситуации, когда она растягивается при нагрузках, но в обратное положение не возвращается.

Из-за того, что в районе пупка отсутствуют плотные ткани, эта область становится очень уязвимой, и здесь образуются грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у женщин, которая показана на фото, чаще всего возникают в возрасте 40 лет. Основными причинами становится растяжение околопупочного кольца из-за беременностей. Из-за расширения тканей кольцо становится неустойчивым к давлению внутренних органов. Такие изменения приводят к появлению грыжи.

Возникновению патологии способствуют также следующие факторы:

  1. Избыточный вес, ожирение.
  2. Наследственная ослабленность тканей.
  3. Медленное срастание ткани в детстве.
  4. Чрезмерные физические нагрузки.
  5. Рубцы в области брюшного пресса, оставшиеся после операций.
  6. Силовой спорт.
  7. Нарушение в питании.
  8. Регулярные запоры.
  9. Процесс беременности, длительные и тяжелые роды.
  10. Нарушения в работе органов брюшной полости.
  11. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Грыжа пупочная подразделяется на врожденную и приобретенную. Врожденную лечат сразу в детстве, поэтому чаще всего у женщин обнаруживается приобретенная грыжа.

Внешний вид образования можно увидеть на фото. Грыжа пупочная у женщин проявляется различными симптомами:

  1. Первым признаком возникновения грыжи становится покраснение кожи в области пупка. Оно возникает еще до образования выпячивания. На этом этапе грыжа еще не доставляет болезненных ощущений и легко вправляется. Но, если своевременно не обратить внимание на выпячивание, может начаться спаечный процесс. В таком случае грыжа станет не вправляемой. Кроме того, сальником может закупориться отверстие, из которого выходила грыжа, и она перестанет расти.
  2. Обострение начинается с того момента, как только грыжа увеличится в размерах. Женщина чаще всего испытывает болевые ощущения. Вправить выпячивание невозможно или оно поддается с большим трудом, доставляя сильную боль.
  3. Больной начинает ощущать тянущие боли в районе пупка. Они возникают в процессе подъема тяжестей, могут проявляться в покое.
  4. Женщину часто тошнит, может возникнуть рвота.
  5. При попадании в грыжевой мешок петлей кишечника, у человека начинаются большие проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. У пациента возникают запоры, частая рвота.

Грыжа может возникнуть защемление грыжи. Это явление очень опасно. Органы брюшного пресса в грыжевом мешке сильно сдавливаются, в них нарушается кровообращение. Это может привести к некротическим изменениям в тканях. Из-за нарушения кровотока может развиться перитонит, который при тяжелом течении способен стать причиной летального исхода. Перитонит требуется срочного хирургического вмешательства и нахождения пациентки в стационаре. Ущемление может произойти внезапно, оно может быть вызвано сильным напряжением, тяжелой физической нагрузкой, сильным смехом, травмой.

Грыжа пупочная у женщин, в которой произошло защемление, требует срочного лечения. При появлении ущемления человек ощущает сильную боль в районе пупка. Сам грыжевой мешок наливается кровью и синеет. Вправить такую грыжу вручную невозможно. Все попытки могут привести к осложнениям. У пациентки могут возникнуть сильные боли, проявляются признаки интоксикации. Для такого диагноза характерны повышение температуры, тошнота, рвота. При появлении таких симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Лечение грыжи

Диагностированием заболевания занимаются хирурги. Образования маленьких размеров легко вправляются и не представляют опасность для здоровья человека. Опасными считаются крупные грыжи, которые не удается вправить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Чаще всего в качестве лечения используется хирургическое вмешательство.

Лечение пупочной грыжи у женщин без операции проводится только в том случае если есть противопоказания для оперативного вмешательства. Нельзя оперировать грыжу при беременности, пожилым женщинам, пациентам с тяжелым пороком сердца. В таком случае женщинам назначаются консервативные методы лечения. Они носят бандаж, соблюдают диету, занимаются лечебной гимнастикой.

Очень эффективно помогают устранить грыжу пупочную у женщин упражнения при лечении без операции, на фото можно увидеть основные из них. Упражнения можно выполнять только в том случае, если у женщины нет температуры и нет проблем с сердцем. Занятие нужно проводить умеренно, слишком большая нагрузка может вызвать осложнения.

Самым лучшим вариантом в таком случае является ношение специального бандажа и компрессионного белья. Оно помогает закрыть пупочную область и препятствует увеличению грыжи. Такой бандаж рекомендуется носить ежедневно в качестве профилактики.

Операционные методы лечения

Новые разработки в медицине могут помочь избавиться от грыжи с помощью хирургического вмешательства без использования скальпеля. Для этого применяется способ – герниоплатика. Это самый менее травматичный способ, после которого пациент быстро восстанавливается. Разрез кожи при такой операции не выполняется, для проведения манипуляций делаются небольшие проколы.

Этот метод лечения имеет много плюсов:

  1. От операции не остаются шрамы и разрезы.
  2. Послеоперационный период длится всего несколько дней.
  3. Сам процесс операции проходит быстро, это исключает возможность возникновения проблем от введения анестезии.
  4. В полость брюшины вживляют заплатку из синтетического материала, она препятствует возникновению повторов заболевания.
  5. Проколы не травмируют мышцы, следовательно, снижается боль.
  6. Герниоплатика – это самый оптимальный метод избавления от грыжи, если образование разрослось до больших размеров.

Народные методы лечения

Коррекцию дефекта пупочной грыжи можно сделать с помощью нетрадиционных методов лечения.

Самыми распространенными из них являются:

  1. Компрессы из измельченных крапивных листьев, овсяной крупы, меда, дубовой коры. Средства размещают на отрезе марли и прикладывают к пораженному участку.
  2. Для беременных и новорожденных детей часто используются специализированные пластыри.
  3. В народной медицине часто используют медные монеты, которые прикладывают к пупку.
  4. Для снятия напряжения в мышцах, можно использовать травяные настои. Для этих целей используется сабельник, василек, таволга.
  5. Хорошо помогает для избавления от грыжи пупка упражнения для укрепления мышц живота. Самое распространенное выполняется лежа. При этом необходимо отрываясь торсом от пола, выгибать грудную клетку.

Но при малейшем появлении боли, ухудшении состояния, необходимо срочно обращаться к врачу.

Пупочная грыжа относится к одной из самых распространенных патологий у женщин. Это заболевание, которое требует обязательного лечения. Только своевременная терапия поможет избежать осложнений. Особое внимание на возникновение грыжи должны обращать беременные женщины. При появлении первых симптомов, необходимо обращаться к врачу как можно скорее.

prosimptomy.ru

Как проявляется пупочная грыжа у женщин

Эта приобретенная патология представляет собой нарушение функции мышечного корсета брюшины, при которой внутренние органы начинают выпячивать. Признаки пупочной грыжи у женщин проявляются в пять раз чаще, чем у представителей мужского пола. Чаще всего это происходит в возрасте от 30 до 40 лет. Учитывая опасность патологического состояния, рекомендуется более подробно ознакомиться с симптомами, причинами и другими особенности грыжи.

Первые признаки пупочной грыжи у женщин

Пупковая грыжа у женщин характеризуется вялым течением на начальном этапе. Патология вполне может не доставлять женщине беспокойства на протяжении месяцев и даже нескольких лет.

Сначала пациентка нащупывает у себя незначительное выпячивание, не приносящее боли, после чего проявляются более характерные симптомы пупочной грыжи у женщин. Например, отечность кожного покрова и значительная припухлость около возвышенной области. Другие признаки – это:

  1. Урчание в области живота при нажатии на пупочную область.
  2. Возникновение ощутимого выпячивания и дискомфорта после кашля или чихания. Это же проявляется после поднятия тяжестей, резкого физического движения или продолжительного нахождения на ногах.
  3. Шишка и область около нее оказывается чрезвычайно болезненной. Возможно появление таких сопутствующих симптомов, как зуд или жжение.

Другие признаки пупочной грыжи у женщин – это покраснение кожного покрова и даже приобретение синюшного оттенка. Отдельного внимания заслуживают проявления, связанные с запущенной формой патологии. Это может быть тошнота или рвотные позывы, а также отсутствие аппетита на фоне болей справа от пупка.

Женщина может жаловаться на слишком частое мочеиспускание (объем мочи при этом минимален), продолжительные запоры и частое газообразование со стремительным выведением.

Систематические боли в области пупка у женщин и невозможность его вправления также указывают на данную патологию. Для того чтобы лечение было полноценным, необходимо разобраться в причинах развития патологии.

Глобальной причиной развития патологии является излишнее давление на мышечный каркас брюшины. Он же, в свою очередь, провоцируется избыточным весом, беременностью, тяжелыми родами, длившимися множество часов. Если болит живот в области пупка и тошнит, то причина этого, скорее всего, заключается в непосильных физических нагрузках (перенос тяжестей, мебели). Другими причинами пупочной грыжи специалисты называют:

  • асцит – скопление жидкости в области брюшины;
  • травмы;
  • постоянное нарушение стула, сопровождающееся запорами и резкими болями;
  • рост новообразований, быстро прогрессирующий;
  • никотиновую зависимость.

Важно понимать, что пупочная грыжа, однажды появившаяся, уже никуда не исчезнет. Наоборот, она будет увеличиваться в размере, а схваткообразные боли в животе в области пупка будут становиться все более интенсивными. Именно поэтому необходимо озаботиться соответствующей диагностикой.

Диагностика для подтверждения диагноза

Обследование осуществляется хирургом или педиатром. Особенное внимание уделяется пальпации, которая позволяет идентифицировать примерные размеры грыжи, ее локализацию и то, на какие органы она надавливает. Она требуется при общих симптомах, например, когда тянет пупок изнутри.

Эндоскопическое (ЭГДС) и рентгеновское исследование (например, герниография, рентгенография) позволяют получить представление о том, что именно находится в грыжевом мешке, какова степень кишечной проходимости и выраженность спаечного алгоритма. Если болит живот возле пупка, для уточнения сведений может потребоваться УЗИ органов брюшины и непосредственно самого выпячивания.

Отдельное внимание уделяют дифференциальной диагностике. Она осуществляется в сравнении с грыжей белой линии брюшины, метастазами в область пупка при онкологии и эндометриозом пупочной части.

Лечение — что делать при болях в области пупка?

Если женщина жалуется на то, что болит живот под пупком, а диагноз пупочной грыжи был подтвержден, без полноценного лечения не обойтись. Специалисты обращают внимание на то, что:

  • взрослым и детям от пяти лет при не усугубляющемся течении грыжи показано исключительно хирургическое лечение, а именно герниопластика;
  • при представленной патологии применяют два типа оперативного вмешательства, а именно герниопластика местными тканевыми структурами и с применением специализированных сетчатых имплантатов;
  • если хирургический метод при болях на уровне пупка противопоказан, применяется бандаж, удерживающий каркас мышц.

Последний метод является профилактическим, то есть не приводящим к уменьшению размеров грыжи. Однако он способствует удержанию внутренних органов в нормальном положении и состоянии и незначительно замедляет рост патологии.

Одним из новейших методов лечения пупочной грыжи является лапароскопия. Ее безусловным преимуществом является осуществление без предварительного разреза брюшины. Сама по себе операция осуществляется таким образом:

  • в брюшину вводятся инструменты и оптический прибор, позволяющий корректно вправить содержимое грыжевого мешка;
  • специальный имплантат сетчатого типа закрывает пупочное кольцо, благодаря чему исключается рецидив, а значит, боли в пупке у женщин при нажатии больше не будут ее беспокоить;
  • учитывая малоинвазивность вмешательства, пациентку не будут беспокоить боли, минимизируется вероятность рецидива.

Преимуществами лапароскопии следует считать гораздо более эстетичный внешний вид живота после вмешательства. Однако стоимость такой операции достаточно высока, что делает ее менее доступной.

Последствия при отсутствии лечения

Пупочная грыжа у женщин опасна тем, что вероятно возникновение осложнений, если должное лечение будет отсутствовать. Прежде всего, развивается ущемление проблемной области кишечника. Далее нарушается кровоток, что провоцирует некроз тканей. При этом у женщины болит, как слева от пупка, так и справа. Далее, по мере развития некроза, происходит распространение инфекции по брюшной полости. Это является прямой угрозой для жизнедеятельности и требует скорейшего оперативного вмешательства.

Таким образом, грыжа пупочная у женщин выглядит, как незначительное выпячивание области брюшины. Избавиться от такой патологии гораздо проще на начальном этапе. В плане лечения наиболее эффективной методикой является хирургическое вмешательство, которое позволяет избежать развития осложнений и критических последствий.

doctorzkt.com

Пупочная грыжа у взрослых

Пупочная грыжа относится к одной из наиболее распространённых патологий организма. Среди известных грыж живота это нарушение занимает третье место. Отклонение связано с нарушениями функций пупочного кольца. Это самое слабое и уязвимое место на передней стенке брюшной полости. В области пупочной впадины нет жира, оно не защищено мышечной тканью, поэтому для локализации и развития грыжи, это место является идеальным.

Состояние характеризуется выпиранием внутренних органов через кольцо пупка. Выпадающие органы оказываются в грыжевом мешке, представляющем собой тонкую плёнку из соединительных тканей. Сначала грыжевое выпячивание может быть незначительным, человеку достаточно слегка надавить на него и вправить на место. Это не больно и не опасно, но подобные действия помогают временно. Лучше не увлекаться самоустранением проблемы и сразу приступить к более радикальному лечению с участием врача. При переходе заболевания в запущенную стадию пупочное кольцо разрастается, что приводит к увеличению размеров самой грыжи. Она расширяется, выпячивается и доставляет дискомфорт. 

Пупочная грыжа у взрослых - это сложное заболевание в эмоциональном плане. Патология всегда заметна и бросается в глаза своей непривлекательностью. Она меняет естественные контуры и формы живота. Прятаться под одеждами можно, но в бане, на пляже или бассейне дефект уже не скроешь. Патологические выпячивания во взрослом возрасте это не только эстетический дефект. У взрослых пупочная грыжа протекает гораздо сложнее, чем в детском возрасте. Прогрессирование заболевания влечёт тяжёлые осложнения. Попробуем разобраться в чём суть заболевания и какова степень его серьёзности.

Содержание:

Симптомы пупочной грыжи

Самым главным и заметным симптомом, характеризующем пупочные грыжи, является расширение пупочного кольца и образование выпячивания. Опухолевидная грыжа состоит из кожи, жировой клетчатки и части органа. Чаще всего в грыжевом мешке оказывается толстая (тонкая) кишка и сальник. Выпячивание может быть разных форм и размеров. Иногда его не видно и можно только прощупать. При большой грыже, осложнённой спайками, дефект всегда заметен. Нередки случаи, когда пупочная грыжа разрастается до гигантских размеров.

Грыжа может появиться незаметно. Отмечены случаи, когда патологическое образование может развиться внезапно. Обычно это связано с воздействием самых разных факторов, к примеру, поднятием тяжести.

Поначалу заболевание не доставляет больному проблем и беспокойства. Многие живут с грыжами, привыкают к их существованию и даже забывают о наличии болезни. Отсутствие выраженных симптомов пупочной грыжи не даёт возможности определить наличие серьёзной патологии. Многие из пациентов полагают, что выпячивание в области пупка является индивидуальной анатомической особенностью их организма. Между тем, врачи предупреждают о том, что безопасных грыж не существует. Даже при отсутствии симптомов со временем размеры пупочной грыжи начинают увеличиваться. Особенно рост заметен после тяжёлой физической работы, чихании, продолжительного кашля, длительного пребывания человека в вертикальном положении или после переедания.

Кожа под выпячиванием бывает настолько тонкой, что через неё можно увидеть петли кишечника. Даже в таком состоянии особого дискомфорта больной не испытывает. Лишь изредка у человека с подобным диагнозом появляются диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка, частые запоры. (Читайте также: причины, симптомы и лечение запоров у взрослых)

При ущемлении грыжи клиническая картина меняется. Это очень опасное состояние, при котором требуется незамедлительное оказание медицинской помощи. Ущемлённое грыжевое выпячивание становится болезненным. Боли очень сильные, у некоторых пациентов они способны вызывать шок. Грыжа напрягается, стремительно увеличивается в размерах и становится горячей. Появляются покраснения и припухлости в области пупочной впадины. Такую грыжу уже невозможно вправить самостоятельно. Живот сначала мягкий, но постепенно, с присоединением явлений непроходимости кишок, появляется сильное вздутие и напряжённость мышц. Иногда это сопровождается икотой, рвотой и полной задержкой испражнений. За несколько часов состояние больного может измениться кардинально. Оно резко ухудшается: учащается пульс, давление понижается, температура сначала растёт, а со временем падает. Это связано с тем, что в организме начинается необратимый процесс отравления кишечными токсинами. При отсутствии лечения ущемлённой пупочной грыжи возможен летальный исход.

Причины пупочной грыжи

Чаще всего пупочную грыжу обнаруживают у беременных и уже родивших женщин, людей, страдающих ожирением и тех, кто выполняет тяжёлую работу и занимается спортом, не зная о слабости брюшной стенки.

В списке факторов риска: серьёзные хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся продолжительным кашлем, частые запоры, проблемы с мочеиспусканием. Спровоцировать появление грыжи в области пупка могут различные травмы и анатомические отклонения в строении пупочного кольца.

Все причины пупочных грыж у взрослых известны и хорошо изучены:

  • Врождённые отклонения пупочного кольца. После рождения человека пупочное кольцо рубцуется и закрывается. Это норма, но бывают и отклонения. Если полноценного рубцевания не произошло, остаётся маленькое отверстие. Со временем это может привести к расширению кольца и последующему развитию пупочной грыжи.

  • Беременность и роды. По мере роста живота беременной женщины растёт нагрузка на внутренние органы. Это может привести к ослаблению мышечных тканей живота. Грыжевое выпячивание у женщин в положении – явление частое. Это не повод для паники, но врач должен быть в курсе проблемы. Появившееся выпячивание на растущем животе наблюдается у каждой третьей беременной женщины. Оно может быть заметно и после родов. До того момента, пока брюшная полость не обретёт былой тонус, пупочная грыжа никуда не денется. Внутрибрюшное давление повышается постепенно на протяжении всей беременности. Самыми опасными считаются 2 и 3 триместры, когда малыш активно растёт и матка увеличивается. Запоры, сопровождающие беременность, становятся причиной повышения давления внутри брюшной полости. Формированию пупочной грыжи может способствовать многоводие, крупный плод и тяжёлые роды. В группе риска и женщины, вынашивающие двойню или тройню.

  • Внутрибрюшное давление. Передняя брюшная стенка представляет собой сложное анатомическое образование, которое состоит из соединительных и мышечных тканей. Надёжно удерживая внутренние органы, она защищает их и обеспечивает нахождение в естественном положении. Если брюшной пресс ослаблен, сопротивляемость брюшной стенки нарушается, она уже не способна удерживать равновесие и противодействовать давлению внутри живота. Мышцы теряют упругость и эластичность, они растягиваются и уже не способны полноценно выполнять свои природные функции. В результате связки удлиняются, ткани истончаются, а некоторые органы становятся подвижными. Они сдавливаются, опускаются, могут перекручиваться и менять место локализации. Некоторые из них попадают в грыжевой мешок и становятся содержимым пупочной грыжи.

  • Малоподвижный образ жизни. Всё объяснимо, низкая физическая активность вызывает слабость брюшного пресса. И наоборот, резкое увеличение нагрузки (поднятие тяжестей) приводит к скачку давления внутри живота и развитию грыжи.

  • Болезни, которые сопровождает постоянное повышение внутрибрюшного давления. Сюда относятся заболевания дыхательной и пищеварительные системы, при развитии которых проявляются такие симптомы, как хронический кашель и частые запоры.

  • Ожирение. Избыточный вес - это всегда дополнительная нагрузка на внутренние органы, которая приводит к растягиванию и расширению брюшных стенок. У полных людей, которые как правило, мало двигаются, пресс и мышцы слабые. Это идеальные условия для образования пупочных грыж (Читайте также: ожирение - степени ожирения и его причины).

  • Резкое похудение. Если человек неаккуратен с диетами и переходит на ограниченный режим питания, резкая потеря веса неизбежна. Это наблюдается и при тяжёлых болезнях. Быстрое похудение всегда является стрессом для организма, он не успевает перестроиться и адаптироваться к новым для него условиям. Всё это негативно сказывается на состоянии мышечных тканей. При быстрой потере веса пупочное кольцо ослабевает, что становится причиной формирования грыжевых выпячиваний в пупочной зоне.

  • Наследственная предрасположенность. При нарушении синтеза коллагена в организме возникают заболевания, которые могут быть вызваны слабостью соединительных тканей. К их числу относится и пупочная грыжа, она может развиваться на генетическом уровне.  В 70% случаев заболевание передаётся по наследству.

  • Травмы живота и последствия операций. Грыжи часто локализуются на месте швов от операций и полученных травм в области пупка грыжи.

Опасность и последствия пупочной грыжи

Состояние больного обычно ухудшается при увеличении размеров грыжи:

  • Выпячивание становится плотным, а при прикосновении к нему человек испытывает боли.

  • Органы, разместившиеся в грыже, уже невозможно вправить на место.

  • Воспаление органа, расположенного в грыжевом мешке. Это сопровождается отёчностью, болью, покраснениями в области пупка.

  • Повышается температура и ухудшается общее состояние больного. Все эти опасные симптомы характеризуют ущемлённое состояние пупочной грыжи, самой тяжёлой формы заболевания.

  • Возникают сильные боли, рвота, тошнота и запоры.

  • Кровь к ущемлённому, сдавленному органу прекращает поступать, что приводит к его отмиранию. Это состояние опасно для жизни.

Без врачебного вмешательства может развиться перитонит. При серьёзном воспалении брюшной полости возможны летальные исходы.

Похожим по симптомам осложнением считается кишечная непроходимость. Часть кишки, оказавшаяся в грыже, забивается калом. При отсутствии лечения прогнозы неблагоприятные, это осложнение также способно значительно укоротить человеческую жизнь.

Любое подозрительное уплотнение и выпячивание в области пупка должно настораживать. Иногда эти признаки характеризуют наличие метастаз раковой опухоли желудка. Это редкое явление, но ради сохранения здоровья и жизни, любые факторы риска лучше исключить.

Пупочная грыжа у взрослых относится к числу заболеваний, диагностика которых не вызывает проблем. Патология всегда визуально заметна, человек может самостоятельно её увидеть и прощупать. При обнаружении отклонения требуется, как минимум, консультация врача. Визит к специалисту лучше не откладывать, от этого будет зависеть продолжительность и эффективность лечения.

Диагностирование заболевания начинается с осмотра. Врач ощупывает живот больного и оценивает состояние пупочной зоны. Пациента могут попросить натужиться и покашлять. Беседа и выяснение характера симптомов обязательны. Врач может поинтересоваться, когда было обнаружено выпячивание, как оно себя проявляет и есть ли близкие родственники, у которых наблюдалась подобная патология. Изучив полученные сведения, врач делает предварительный диагноз.

Для его подтверждения могут понадобиться дополнительные исследования:

  • УЗИ позволяет выявить грыжевое образование, определить его состояние, контуры и размеры. Исследование помогает увидеть органы, которые оказался в грыжевом мешке, отсутствие или наличие либо спаек.

  • Герниография назначается при сомнениях в диагнозе. В живот больного вводится рентгеноконтрастное вещество. Оказавшись в грыжевом мешке, оно прокрашивает его. В итоге, все отклонения хорошо просматриваются на рентгеновских снимках.

  • Рентгенография с контрастом, гастродуоденоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки. Благодаря этим диагностическим методам, у врача есть возможность обнаружить воспалительные и опухолевые процессы, сопутствующие пупочной грыже и вызывающие болезненные ощущения.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Нужно ли удалять пупочную грыжу? Формирование грыжевого выпячивания в области пупка в большинстве случаев связано с предрасположенностью организма. Многие из тех, кто активно занимается спортом и является обладателем натренированного пресса, исключают у себя развитие такого заболевания. Это ошибочное суждение. Развитая мускулатура и мышцы не всегда спасают от появления и прогрессирования болезни. Более того, упругие накаченные мышцы могут усугубить состояние. Грыжа станет почти незаметной, но она никуда не денется и в любой момент может спровоцировать ущемление. К сожалению, лекарств от пупочной грыжи не существует. Не лечится она народными средствами, бессильной оказывается и лечебная гимнастика. Все эти методы эффективны только для улучшения общего состояния и снятия некоторых симптомов, но избавиться от патологии можно только, удалив ее. Если этого не сделать, грыжа будет расти, риск осложнений при этом увеличивается.

Как определить пупочную грыжу у грудного ребенка? Даже неопытному родителю сложно не заметить пупочную грыжу у грудничка. После того, как отпадает пуповина, незначительное выпячивание пупка считается нормальным явлением. Это анатомическая предрасположенность и пугаться её не стоит. Выпячивание увеличивается, когда ребёнок плачет или тужится.  Пупок можно вправить на место, малыш при этом не будет испытывать неприятных ощущений. Поводом для визита к педиатру должны стать такие симптомы, как невправляемость грыжи, рвота, тошнота, изменение цвета образования и припухлость в области пупка.

Как удаляют пупочную грыжу у взрослых? Используются два варианта доступа в область грыжевого мешка: через разрез либо лапаросопически, то есть методом прокола. Последний способ считается наиболее оптимальным. Врач ушивает грыжевые ворота, отсекает спайки и укрепляет брюшные стенки. Большие разрезы делают при объёмных грыжевых образованиях. Иногда пупочное кольцо необходимо удалять, о чем врач обязательно сообщает пациенту заранее. Чтобы избежать рецидивов, во время операции ставится специальная сетка.

Возможно ли лечение пупочной грыжи без операции? Это маловероятно. Шансы есть у тех, кто обратился за медицинской помощью при первых признаках болезни. Такие случаи - большая редкость, в основном к врачам приходят тогда, когда начинают беспокоить боли и выпячивание достигает больших размеров.

Операция по удалению пупочной грыжи

Устраниться самопроизвольно пупочная грыжа может только у детей до 4-5 лет. У взрослых это дефект удаляют, так как пупочное кольцо не способно возвращаться к прежним формам. Не спасёт даже длительное ношение бандажа. Подобные патологии не лечат таблетками, компрессами и диетами. Восстановить нормальные формы живота и устранить пупочное грыжевое образование у взрослых возможно только хирургическим путём. Лучшее время для оперативного вмешательства - стадии, когда грыжевое выпячивание ещё вправляется.

Операции по устранению пупочных грыж называют герниопластикой. Выбор вида операции зависит от размеров и анатомических особенностей грыжевого образования, состояния передней стенки брюшной полости, общего состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний. Перед любой операцией пациент проходит тщательное обследование.

В современной герниологии накоплен огромный опыт избавления больных от пупочных грыж, независимо от их размера. Гигантские, рецидивные, сложные грыжи благополучно удаляются с помощью самых разных методик пластики дефектов. Это направление медицины активно развивается и считается очень перспективным. Уровень лечения заметно улучшается, что позволяет делать оптимистические прогнозы по поводу эффективности радикального лечения.

Суть операции

Во всех случаях при назначении операции выбор способа удаления патологии определяют индивидуально. Цель врача - удалить грыжевое образование и исключить рецидивы при   наименьшем вмешательстве в организм.

Если ущемление отсутствует, операцию проводят в плановом порядке. Она не требует специальной подготовки пациента и достаточно легко переносится. Врач осматривает больного, назначает обследование и дату госпитализации.

Натяжная герниопластика. При натяжной операции для укрепления кольца пупка используются собственные ткани. Их натягивают, это делается для закрытия обнаруженного дефекта. Для доступа к грыжевому мешку специалист делает разрез. Если мешок маленького размера, его устраняют погружением в живот. Если грыжа большая, её удаляют. После этого пупочное кольцо укрепляют соседними тканями и прошивают. Одним из недостатков данного хирургического метода является высокая вероятность рецидивов, у 10% пациентов появляется повторная грыжа.

Ненатяжная герниопластика. В случаях, когда проводят ненатяжную герниопластику, область пупочного кольца укрепляется специальными синтетическими сетками. В процессе операции также обязателен разрез. Реабилитационный период длится не более месяца, рецидивы редки.

Лапароскопия. Известны и широко применяются лапароскопические операции. Это самый безопасный способ устранения патологии, который хирурги используют уже более 20 лет. Среди главных достоинств данного вида герниопластики является отсутствие рубцов после операции, минимальный травматизм, низкая вероятность развития послеоперационных спаечных процессов. Для проведения операций требуется специальное медицинское оборудование и опытные обученные врачи. Герниопластику проводят через прокол в животе, без разрезов. Для укрепления пупочного кольца хирург использует сетчатый имплантат. Реабилитация после операции сокращается по времени, больной восстанавливается быстрее.

При ущемлении грыжи возникает угроза жизни. В грыжевой мешок, куда попадают органы, кровь почти не попадает. Органы отмирают, начинается гноение и как результат, отравление организма токсичными веществами. Эти процессы происходят очень быстро, счёт идёт на часы, поэтому в критических случаях операция проводится в срочном порядке. Во время оперативного вмешательства грыжевой мешок вскрывается. Врач осматривает находящийся внутри орган. Если изменения не обнаружены, его погружают в брюшную полость. Когда выявлено омертвение части органа, её просто отсекают. Операция ущемлённой грыжи достаточно сложная, благоприятный исход без последствий и осложнений возможен только при своевременном обращение к квалифицированным специалистам.

Нужна ли операция на пупочную грыжу?

Безоперационное лечение грыжи предполагает массаж, лечебные упражнения и ношение бандажа. Оказывая местное действие и фиксируя стенку брюшной полости бандаж предупреждает выпячивание и выход пупочной грыжи за пределы полости. Больным рекомендуется носить его постоянно, особенно это актуально для людей с избыточным весом, у которых живот свисает. Массаж и специальная гимнастика позволяют привести мышцы в тонус, но пупочное кольцо при этом не зарастает. К сожалению, восстановительные способности взрослого организма не способны самостоятельно справиться с заболеванием, все консервативные методы могут предотвратить ущемление, но риск всегда остаётся.

К безоперационным способам лечения прибегают только при наличии противопоказаний к операции. К этой группе относятся пожилые люди, больные с диагнозами «сахарный диабет», «цирроз печени» и «почечная недостаточность». Не делают операции при наличии злокачественных опухолей, хронических заболеваний, тяжёлых сердечных патологиях, беременности на поздних сроках.  В остальных случаях хирургическое вмешательство необходимо, успешное проведение операции считается единственным способом избавить человека от грыжи и обезопасить от тяжёлых последствий.

Показаниями к операции на пупочную грыжу являются:

  • Ущемление пупочной грыжи;

  • Невправимые грыжи;

  • Рецидивные грыжи;

  • Разрыв грыжевого мешка.

В плановом порядке операция назначается пациентам с неосложнённой пупочной грыжей. После полноценного обследования и подготовки, врач выбирает оптимальный вариант хирургического вмешательства.

Что можно есть после операции по удалению пупочной грыжи?

Реабилитация организма после операции проходит под контролем врача в медицинском учреждении. Если осложнений не возникает, больного могут выписать через 2-3 дня. Независимо от того, где пациент находится, ему прописывают постельный режим и ношение бандажа.

Обязательным пунктом реабилитационных мероприятий является коррекция питания. Даже после несложной операции необходимо помнить о перенесённом вмешательстве в организм и нарушении целостности кожных покровов. Организму необходимо восстановиться, ему нужно помочь справиться со стрессовым состоянием. Это предполагает спокойный режим, исключение любых физических нагрузок и лёгкое, сбалансированное питание.

В первые дни разрешается употреблять только жидкую пищу. Новые продукты и блюда должны вводиться в меню постепенно, так как желудок должен привыкать к нормальной пище. В период реабилитации недопустимы запоры и любые другие проблемы с кишечником. Предпочтение нужно отдавать продуктам, способствующим размягчению и беспроблемному выходу каловых масс.

Из рациона полностью исключаются все острые, солёные, жирные и копчёные продукты. Пища должна быть здоровой и натуральной. Чтобы облегчить работу и состояние организма, желательно питаться маленькими порциями и не реже пяти раз в день. Лучше всего употреблять в пищу лёгкие супы и каши. Со временем разрешается дополнять рацион морепродуктами, фруктами, нежирными молочными продуктами, пищу, богатую белками (мясо, грибы, яйца, рыба). Из напитков предпочтительней кисели и овощные соки.

Послеоперационное восстановление предполагает не только следование диете, но и изменение образа жизни. Пациентам рекомендуется отказаться от вредных привычек. Это касается не только сигарет и спиртного. Желательно исключить из рациона фастфуд, кофе и газированные напитки. К физической активности можно буде вернуться примерно через месяц. Сколько понадобиться времени на восстановление, зависит от соблюдения врачебных рекомендаций и ответственности самого больного.

www.ayzdorov.ru

Чем опасна пупочная грыжа у женщин

Пупочная грыжа у женщин может возникнуть по множеству причин! Чем опасно данное заболевание и почему возникает пупочная грыжа у беременных женщин! Читайте ниже!

Пупочная грыжа у женщин – это патологическое состояние, при котором происходит проникновение внутренних органов через брюшную стенку и их выпячивание в области пупка. Заболевание развивается одинакового часто, вне зависимости от пола. Размеры выпячивания также практически ни от чего не зависят. Оно может быть небольшим (2-3 см) и достигать серьезных размеров (около 20 см).

По статистике, пупочная грыжа у пожилых женщин развивается чаще, чем у молодых. Это связано с тем, заболевание является приобретенным, поэтому начинает развиваться зачастую только с возрастом.

Пупочная грыжа возле (около) пупка у женщины появляется из-за расхождения или ослабления мышц, в результате чего под кожный покров начинают попадать элементы внутренних органов, расположенных в брюшине. Как правило, выпячивание можно без труда вправить обратно. Оно может снова выпасть при физических нагрузках, длительном стоянии, пребывании в вертикальном положении.

Факторы, провоцирующие возникновение патологии:

  • Слабость мышц брюшного пресса.
  • Избыточный вес.
  • Наличие предрасположенности (например, если у девушки в детском возрасте уже была такая патология, то при серьезных физических нагрузках или во время беременности она может вполне проявиться вновь).
  • Хронический запор.
  • Опухоль или серьезный воспалительный процесс, локализованный в брюшной полости.
  • Асцит.

К каким последствиям может привести?

Боль при пупочной грыже у женщин имеет, как правило, тянущий характер. Болевой синдром обычно проявляется в момент напряжения мышц пресса в брюшной полости (т.е. во время физической нагрузки, длительного стояния, процесса дефекации и т.п.). Сама по себе боль признаком данной патологии не является.

Говоря о том, чем опасна пупочная грыжа для женщин, стоит отметить ее возможное ущемление. Ущемление представляет собой сдавление содержимого (т.е. фрагментов внутренних органов, которые выпали) в грыжевых воротах. В этом случае внутренние органы защемлены, кровоток к ним ослаблен или вовсе отсутствует, что может стать причиной возникновения очень серьезных последствий (в зависимости от того, какие именно органы выпали).

У беременных

Пупочная грыжа у беременной женщины – достаточно распространённое, но не повсеместное явление. Возникает оно далеко не у всех. Планируя беременность, нужно учитывать, что риски возникновения описываемой патологии в этот период особенно велики, т.к. по мере развития плода будет увеличиваться давление на ткани брюшины и происходит растяжение кольца пупа.

Поэтому беременным девушкам рекомендовано носить специальный бондах, а также соблюдать простые правила (например, нужно держать руками проблемную зону при чихании, кашле, физических нагрузках, если это возможно).

На фото пупочная грыжа у женщин после родов выглядит как мягкий отек или небольшая выпуклость около пупка. Стоит отметить, что у малышей это состояние проходит практически безболезненно, но во взрослом возрасте наличие такого выпячивания может стать причиной дискомфорта в желудке и кишечнике. При ухудшение общего состояния (тошнота, рвота, боли в животе, увеличение размера выпуклости и т.п.) стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

Нужно ли соблюдать какую-нибудь диету?

Диета при пупочной грыже у женщин подразумевает исключение из рациона питания следующего:

  1. Жареные и жирные блюда.
  2. Приправы, соусы, специи.
  3. Острая и сильносолёная еда.
  4. Копчености.
  5. Спиртные, газированные, кислые напитки, черный чай, крепкий кофе.

moipupok.ru


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!