Что такое скрытые инфекции у женщин

Скрытые инфекции у женщин — Список, симптомы и методы лечения инфекции

Существует достаточно много способов обезопасить свою сексуальную жизнь от инфекционных заболеваний. Однако, несмотря на меры предосторожности можно заразиться вирусом через половой акт. Самыми опасными считаются скрытые инфекции у женщин.

Из-за того, что у инфекций, передающихся половым путём нет ярко выраженных симптомов, они называются скрытыми. Их можно выявить только после полного медицинского обследования или появившихся из-за скрытых инфекций осложнений.

Распространены случаи заражения половым путём или ЗППП через половой акт. Инкубационный период составляет 5–10 дней, иногда он может длиться я до 12 месяцев. Помимо этого, инфекционные заболевания могут быть переданы во время беременности, инфекция переходит матери от ребёнка.

Первичные симптомы

Скрытые инфекции у женщин можно выявить быстрее, если обратить внимание на симптомы:

1. зуд и сыпь на гениталиях;
2. выделения необычного цвета;
3. болезненное мочеиспускание;
4. болевые ощущения во время полового акта.

Если женщина заметила один из этих симптомов, требуется немедленно пройти полное медицинское обследование на наличие вирусов в организме. Однако признаки могут появиться недостаточно быстро.

Отсроченные признаки появляются с осложнениями:

1. бесплодие;
2. нарушенный менструальный цикл;
3. боли в области малого таза.

Каждая из инфекций обладает своими признаками и они способны нанести организму серьёзный вред. Помимо мочеиспускательной системы, могут быть поражены и другие органы. Скрытые инфекции, проявляющиеся у женщин, список:

1. вирусы;
2. бактерии;
3. грибы;
4. эктопаразиты.

Наиболее известны патологии:

Менее распространённые инфекции, но также представляющие серьёзную опасность для организма женщины:

1. уреаплазмоз;
2. микоплазмоз;
3. вирус папилломы;
4. гарднереллёз;
5. хламидиоз;
6. герпес.

Заболевание может быть спровоцировано вирусами, они могут находиться и в здоровом организме. Полностью вылечить вирус невозможно. Рецидив может случиться из-за снижения иммунитета.

Герпес сопровождается красной сыпью, она появляется как на коже, так и на слизистой в виде болезненных пузырьков и покраснения. Помимо этого, появляется зуд и болевые ощущения в гениталиях, которые усиливаются со временем.

Повышается температура, и появляются сильные выделения. Со временем пузырьки начинают лопаться, а на их месте образуются струпья, вызывающие сильную боль.

Если сразу не обратиться за медицинской помощью появляются осложнения:

• поражение нервной системы;
• поражение мозга;
• поражение глаз и кожи;
• энцефалит.

Во время рецидивов герпес поражает:

• кайму губ;
• нос;
• веки;
• щёки;
• уши;
• лоб;
• дёсны.

Полностью вылечить герпес невозможно, всегда остаётся возможность рецидивов. Для таких случаев лечащий врач назначает специальные препараты, останавливающие развитие инфекции.

Вирус папилломы

Вирусы этого семейства способны вызвать рак шейки матки, появление бородавок и папилломы. Папиллома латентный и продолжительный вирус. В основном передаётся через половой акт и присутствует у 70% населения.

Заражение вирусом наиболее распространено у женщин.

Более распространено появление папилломы в анальной области и слизистой прямой кишки. Вирус очень мал, поэтому использование презервативов во время секса не препятствует заражению.

Заражение также происходит во время родов или передаться бытовым путём через прикосновение.

В заражённой клетке вирус может быть доброкачественным или злокачественным, его инкубационный период от 2 месяцев недель до нескольких лет. Хотя в 90% случаев организм способен избавиться от вируса самостоятельно за 6–12 месяцев.

Но если организм человека находится под действием ослабляющих факторов:

1. ослабленный иммунитет;
2. инфекция;
3. соматические заболевания или прочие болезни, ослабляющие организм.

При несвоевременно оказанной медицинской помощи, вирус вызывает осложнения:

• рак шейки матки;
• рак молочной железы.

Хламидиоз

Вирус оказывает сильное воздействие на репродуктивную систему человека, поэтому является наиболее опасным. Хламидиоз развивается внутри человека без видимых симптомов. Из-за этого лечение вируса может быть осложнено.

Первые признаки, которые могут появиться:

• нарушение менструального цикла;
• боль в нижней части живота;
• частые позывы в туалет;
• болевые ощущения во время мочеиспускания.

Инфекция поражает:

1. прямую кишку;
2. шейку матки;
3. брюшину;
4. яичники;
5. маточные трубы.

Сифилис

Первые симптомы вируса появляются через несколько недель после заражения. Вирус может быть приобретённым или врождённым.

Заражение вирусом происходит:

1. через половой акт;
2. через Кровь;
3. внутриутробно;
4. через материнское молоко;

Через предметы общего пользования. Полотенце или посуда, таким образом, вирус передаётся, когда у заражённого открыты язвы.

Гонорея

Наиболее часто вирус передаётся половым путём, причём не имеет значения вид сексуального контакта. В редких случаях заразиться можно через личные предметы носителя вируса, несоблюдении личной гигиены или во время родов. Инкубационный период длится от 3 дней до 3 недель.

Симптомы:

1. жёлтые или белые выделения, они отличаются неприятным запахом;
2. рези во время мочеиспускания;
3. моча выделяется маленькими порциями.

Последствия:

• воспаление слизистой и мышечной стенки шейки матки;
• воспаление большой бартолиновой железы;
• воспаление матки.

Гарднереллёз

Появление вируса провоцирует бактерия Гарднерелла вагиналис, она присутствует в микрофлоре влагалища. Когда снижается иммунитет или появляются другие осложнения которые вызывают гибель молочных бактерий, начинается их разложение.

Признаки развития вируса:

1. во время интимной близости появляется жжение и зуд;
2. появляются выделения сероватого оттенка. Они могут быть пенистой консистенции.

Вследствие развития вируса появляются осложнения:

1. восполяется влагалище
2. могут начаться роды раньше срока или случиться выкидыш;
3. воспаляется матка.

Микоплазмоз

Заражение в основном происходит через половой акт и в редких случаях передаётся бытовым путём. 25% новорождённым девочкам передаётся вирус. Поэтому лучше будет если девушка или женщина которая планирует беременность пройдёт курс лечения назначенного врачом.

Существует множество симптомов микоплазмоза, они проявляются в зависимости от того какой орган был поражён вирусом:

• горло;
• бронхи;
• лёгкие;
• влагалище;
• шейка матки;
• мочеиспускательный канал.

Симптомы:

• риниты — поражают дыхательные пути;
• интоксикация;
• лихорадка или озноб;
• пневмония;
• жжение и краснота в уретре;
• болезненные ощущения в пояснице и животе;
• кровотечения;
• бессонница;
• слабость;
• бесплодие;
• цистит;
• боль во время полового акта.

Диагностика инфекционных заболеваний

Для выявления наличия вирусных заболеваний используется метод полимеразной цепной реакции. Этот метод позволяет найти возбудитель среди поражённых клеток и начать лечить заболевание.

При появлении зуда, жжения и болезненных ощущений в области половых органов, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение и провести полное обследование организма. Помимо этого, полимеразную диагностику необходимо проходить парам, планирующим завести ребёнка.

Профилактика появления инфекций

Женский организм более подвержен вирусным заболеваниям, нежели мужской.

Поэтому, чтобы не заразиться, необходимо соблюдать определённые правила:

1. каждый год проверятся у гинеколога;
2. соблюдать личную гигиену;
3. во время полового акта нужно использовать средства защиты;
4. при выявлении вируса необходимо незамедлительно начать лечение;
5. следить за состоянием иммунной системы.

Женщины должны внимательно относиться к своему здоровью и при наличии заболеваний как можно скорее начать лечение. В противном случае инфекции могут привести к необратимым

Похожие статьи

(Пока оценок нет) Загрузка...

Скрытые инфекции у женщин: список и как обнаружить

Расскажем об основных скрытых инфекциях, попадающих и развивающихся в женском организме, так или иначе, поражающих его. Так что же такое?

Скрытые инфекции у женщин — это ничто иное как различные: вирусы, бактерии, грибки и эктопаразиты «тихо» поражающие женский организм. К ним относятся: вирус герпеса; вирус папилломы человека; гарднереллез; кандидозная инфекция; микоплазмоз; уреаплазмоз; хламидиоз; цитомегаловирус (подвид герпеса).

Все они являются паразитами и вредят организму. Но в чём их отличия? Чтобы ответить на этот вопрос следует изучить каждое из заболеваний по отдельности. Но несмотря на отличия, все данные ниже болезни развиваются очень быстро и запускать их думая, что «само пройдёт» ни в коем случае нельзя! Равнодушие к самому себе может привести к серьёзным необратимым последствиям!

Содержание

• Вирус герпеса: симптомы
• Вирус папилломы человека: симптомы, развитие заболевания
• Гарднереллез: причины, симптомы заболевания
• Молочница или кандидоз: причины, симптомы, лечение
• Микоплазмоз: пути заражения, симптомы, диагностика
• Уреаплазмоз: симптомы, диагностика
• Хламидиоз: симптомы, диагностика, лечение
• Цитомегаловирус: симптомы, диагностика и лечение
• Какие анализы нужны для обнаружения скрытых инфекций
• Терапия в лечении скрытых инфекций
• Заключение

Вирус герпеса: симптомы

Герпес — это вирусное заболевание. Основным его признаком является высыпание сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Возбудитель — ВПГ (вирус простого герпеса). В зоне поражения находятся: кожа, слизистые оболочки (в том числе и половые), центральная нервная система и мозг.

Симптомы простого герпеса: сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым. Больной жалуется на зуд, иногда озноб, жжение кожи, недомогание.

Симптомы опоясывающего герпеса: сопутствует головная боль, увеличение лимфатических узлов, повышается температура тела. Проявляет он себя группой скученных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым.

Протекание заболевания:

• 1 стадия — зуд или пощипывание в поражённой зоне;
• 2 стадия — появление маленького болезненного пузырька;
• 3 стадия — разрыв пузырька
• 4 стадия — над образовавшимися язвочками формируется корочка.

Основная опасность герпеса для женщин заключается в том, что заболевание может стать причиной необычных слизистых выделении, говорящих о возможной эрозии шейки матки, не вынашивание беременности на ранних сроках, раковые заболевания, бесплодие. Поэтому, если заболевание не проходит в течении 10 дней следует обратиться к врачу!

ВПЧ -патофизиологическое поражение, передающееся половым и бытовым (через мелкие повреждения кожных покровов) путём, а также от матери к ребёнку во время родов. Возможно самозаражение от одних участков тела к другим. Проявляется появлением бородавок и остроконечных кондилом в интимных зонах.

Развитие заболевания:

• Во время передачи вирус проникает в верхние слои кожи.
• Какое-то время он не даёт о себе знать и его может выявить только специальный анализ ПЦР.
• Вирус начинает нарушать деление клеток ускоряя его. Обнаружение происходит с помощью ПЦР, а также цитологии и гистологии.
• ДНК вируса вступает во взаимодействие с ДНК клеток и развивается так называемая, интегрированная форма.
• Происходит мутация поражённых клеток.

Обнаружить вирус на двух последних стадиях помогут всё те же анализы, что и на третей.

Обратите внимание! Запускать данную болезнь ни в коем случае нельзя, так как отдельные штаммы вируса могут вызывать возникновение опухолей -развивается инвазивный рак!

Гарднереллез: причины, симптомы заболевания

Бактерии рода Gardnerella в небольшом количестве присутствуют во влагалище любой здоровой женщины. Однако в благоприятной среде они начинают слишком быстро размножаться.

Причинами являются:

• внутриматочные контрацептивы;
• гормональные расстройства;
• приём оральных противозачаточных средств;
• беспорядочные половые связи;
• определённые заболевания.

Симптомы заболевания:

• серо-беловатые выделения с неприятным «рыбным» запахом;
• жжение и зуд в области влагалища;
• дискомфорт при мочеиспускании и половом акте.

Лечение:

• антибактериальная терапия;
• нормализация микробной флоры влагалища;
• укрепление иммунитета и профилактика рецидивов.

Профилактика:

• достижение нормального гормонального фона;
• осторожный приём антибиотиков;
• соблюдение обычных правил личной гигиены, без частых спринцеваний;
• отказ от беспорядочного секса;
• лечение дисбактериоза кишечника и инфекций мочеполовой системы.

Время от начала заболевания до формирования первых признаков в большинстве случаев равно 10 дням.

Отсутствие лечения может привести к развитию воспалительных заболеваний в женском организме, возможно невынашивание беременности, преждевременные роды и ряд других проблем!

Молочница или кандидоз: причины, симптомы, лечение

Это грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Симптомы молочницы у женщин схожи с симптомами венерических заболеваний, но молочница к венерологии не имеет никакого отношения.

Причины:

• длительный приём антибиотиков;
• хронические заболевания системы пищеварительной и мочеполовой систем;
• ношение синтетического стесняющего белья;
• нарушения в обмене веществ.

Симптомы:

• зуд и жжение в промежности и влагалище;
• белые творожные выделения;
• покраснение слизистых;
• неприятный запах.

Возможно обострение за 5 дней до менструации. Болезнь диагностируется с помощью анализа —  мазка на флору.

Лечение: Клотримазол, Изоконазол, Миконазол, Натолицин, Нистатин.

Существуют угрозы эрозии шейки матки, выкидыша и бесплодия!

Микоплазмоз: пути заражения, симптомы, диагностика

Патологический процесс, передающийся половым путём и от матери к ребёнку во время родов. На форму процесса влияют бактерии микоплазма хоминис и гениталиум. Вирус попадает в здоровый организм во время поцелуя, при кашле или чихании, когда мокрота больного попадает на слизистые оболочки здорового человека.

Симптомы различны, они зависят от особенностей каждого отдельно взятого организма. Заболевание способно поражать органы дыхания, вызывая кашель и легкую нехватку воздуха. Для первых проявлений достаточно формирование одной из четырёх видов бактерии микоплазмоза.

Диагностика данного заболевания весьма затруднительна, так как микоплазма имеет очень маленький размер. Чаще всего для диагностики заболевания применяют метод ДНК-исследования с выявлением ДНК возбудителя.

Лечение: антибиотики (до 10 дней): Тетрациклин, Джозамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Эритромицин.

Последствиями отсутствия лечения являются: поражение влагалищного канала; патологическое развитие плаценты.

Уреаплазмоз: симптомы, диагностика

Одна из самых «неопределённых» болезней — учёные спорят о её существовании, но несмотря на эти дискуссии, он является весьма распространённой мочевой инфекцией. Передача происходит в основном половым путём, возможно внутриутробное заражение ребёнка.

Симптомы:

Первое время уреаплазма может никак себя не проявлять, но активно размножаться, нанося вред всему, что попадается на пути;

• время от времени появляются прозрачные выделения из влагалища;
• иногда возникает жжение при мочеиспускании;
• нарушения менструального цикла;
• кровотечения;
• обильные и длительные менструации;
• тянущие боли внизу живота.

Способы диагностики:

• Бактериологический (культуральный) – материал из влагалища помещается на питательную среду, где в течение трёх суток выращиваются уреаплазмы. Позволяет определить количество бактерий в организме.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) – позволяет выявить ДНК возбудителя.
• Серологический метод – выявляются антител.
• Метод ПИФ и ИФА (прямой иммунофлюоресценции и иммунофлюоресцентный анализ).

Лечение проводится амбулаторно, так как возбудитель этого заболевания очень легко приспосабливается к различным антибиотикам.

Во время развития уреаплазма способна повреждать маточные трубы. Это может привести к бесплодию!

Хламидиоз: симптомы, диагностика, лечение

Инфекционное заболевание. Передача происходит исключительно половым путём.

Симптомы:

• слизисто-гнойные выделения из влагалища (желтоватый оттенок), имеющие неприятный запах;
• зуд, жжение и боли в области зоны бикини (могут усиливаться перед менструацией);
• общая слабость;
• слегка повышенная температура.

Диагностика:

• полимеразная цепная реакция (ПЦР);
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• посев на хламидии (культуральный метод);
• микроскопический анализ (общий мазок);
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
• мини-тест — продается в аптеке (самый ненадёжный способ)

Лечение:

• свечи Бетадин (во влагалище на ночь. 14 дней);
• вагинальный крем Далацин Ц (на ночь дозаторомво влагалище по 5 г. Неделю);
• азитромицин (500 мг 2 табл. Один раз в день);
• мазь эритромициновая (тампоны вечером и утром. 10-14 дней);
• доксициклин (0,1 дважды в сутки. Неделю);
• мазь тетрациклиновая (тампоны во влагалище утром и вечером. 14 дней).

Обязательно по лечению проконсультируйтесь с доктором!

Осложнениями являются: болезнь Рейтера (уретро-окуло-синовиальный синдром), структура уретры (сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцовых изменений слизистой уретры), воспалительные заболевания органов малого таза, офтальмохламидиоз (конъюнктивит с включениями), хламидийная пневмония новорождённых, генерализованный хламидиоз с поражением многих органов, энцефалопатия с судорогами!

Цитомегаловирус: симптомы, диагностика и лечение

Вирус из семейства герпесов, способный инфицировать людей, вызывая у них цитомегалию.

Передача происходит:

• воздушно-капельным путём;
• через поцелуй;
• половым путём;
• во время переливания крови;
• при родах;
• в момент пребывания ребёнка в утробе в процессе беременности;
• через молоко матери.

Симптомы (проявляет себя в виде определённых заболеваний):

• ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
• генерализованная форма — могут быть поражены ЦМВ внутренних органов;
• поражение органов мочеполовой системы.

Диагностика:

• выявление наличия вируса в биологических жидкостях организма путем выявления специфических антигенов методом иммунофлюоресценции;
• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• посев на культуре клеток;
• иммуноферментный анализ (выявит специфические антитела в сыворотке крови).

Лечение (иногда требует укрепление иммунитета):

• препараты, эффективные против различных типов герпесвирусов;
• различные антибиотики.

Профилактикой данного заболевания является вакцина.

Опасен для беременных женщин, так как при отсутствии лечения появляется угроза выкидыша!

Какие анализы нужны для обнаружения скрытых инфекций

Кратко рассмотрим основные виды анализов. Это:

• Общий мазок микрофлоры.
• Бактериологический посев на микрофлору.
• ПЦР — полимеразная цепная реакция.
• ИФА — иммуноферментные анализы.

При соблюдении правил подготовки к анализам врачи получают достаточно точный результат и корректируют лечение пациентки. Так как инфекция долго протекает бессимптомно и это мешает своевременному выявлению инфекции, необходимо строго соблюдать все указания доктора перед сдачей анализов. Например, строго соблюдать сроки для забора биоматериала (5-6 день цикла). Не принимать антибиотики и другие препараты (не относящиеся к жизненно необходимым, при наличие таковых сообщить врачу заранее). Отказаться от половых контактов за 2-3 дня до сдачи материала. И за сутки до анализов не применять средства личной гигиены.

Терапия в лечении скрытых инфекций

Инфицирование репродуктивной системы может происходить сразу несколькими возбудителями. При чем эти возбудители могут легко уживаться вместе. Только специальным анализам под силу определить какие именно бактерии паразитируют на слизистой. И на основании данных анализов уже врач назначает лечение.

1. В зависимости от возбудителя назначаются антибактериальные препараты. На начальной стадии скрытой инфекции без воспалительных осложнений антибактериальную терапию не проводят.
2. Если диагностировано иммунодефицитное состояние, то применяется противовирусная терапия (иммуномодуляторы и стимуляторы иммунитета).
3. При обнаружении грибковых инфекций назначают противогрибковые препараты.
4. Гормональную терапию применяют при корректировке гормонального дисбаланса у женщин.
5. Если у больного нет аллергии на витамины, то витаминизация проводится в любой схеме лечения.

Хорошим анализом на наличие патологий (если их несколько или одна) поможет выявить мазок на скрытые инфекции.

Мазок на скрытые инфекции используют чаще всего. Так как анализ имеет ряд преимуществ: точное определение возбудителя и небольшое количество исследуемого материала. Забор осуществляется из влагалища, материал помещают на стекло и в пробирку. Так обеспечивается материал и для исследования под микроскопом, и для исследования методом полимеразной цепной реакции.

Заключение

В заключении хочется сказать, что любое заболевание, так или иначе, требует внимания заболевшего. Порой и почти не беспокоящие легкие боли могут говорить о подступающем серьёзном заболевании. Берегите своё здоровье, ведь его, как говорили ещё наши мудрые предки, «ни за какие богатства не купишь»!

Симптомы, диагностика и лечение скрытых инфекций у женщин

Сифилис

06.02.2018

6.6 тыс.

4.4 тыс.

10 мин.

Во всем мире наблюдается рост заражения скрытыми инфекциями. В отличие от классических венерических заболеваний они чаще имеют бессимптомный характер и никак не проявляют себя на протяжении длительного времени. Большинство из них передается половым путем, но не исключено и контактно-бытовое инфицирование. Скрытые инфекции у женщин являются причиной хронических воспалительных процессов, которые влияют на репродуктивную функцию и на организм человека в целом.

К скрытым инфекциям обычно относят заболевания, передающиеся половым путем. На протяжении длительного периода они могут никак не проявляться. Существует более 30 скрытых инфекций, а названия самых распространенных из них представлены ниже:

• Герпес.
• Сифилис.
• Гонорея.
• ВПЧ.
• Хламидиоз.
• Уреаплазмоз.
• Гарднереллез.
• Микоплазмоз.
• Цитомегаловирус.

Указанные заболевания обычно протекают бессимптомно и быстро переходят в хроническую форму, нанося организму огромный вред. Они являются причиной частых воспалительных патологий мочеполовой системы, бесплодия, выкидышей, нарушений менструального цикла. Особенно опасным является наличие скрытых инфекций при беременности, так как они негативно влияют на плод и его развитие.

Это инфекционное заболевание, вызывающее поражение слизистых, кожи, внутренних органов и нервной системы. Возбудитель заболевания - бледная трепонема. Сифилис входит в перечень самых тяжелых венерических заболеваний. Инкубационный период – от 3 недель. Первичный период заболевания (6-7 недель) начинается с появления шанкра и продолжается до возникновения специфической сыпи. Через указанный отрезок времени у человека начинают увеличиваться региональные лимфоузлы.

На второй стадии сифилиса возникает ярко выраженная пустулезная сыпь, которая проходит самостоятельно, и заболевание переходит в скрытую форму. Вторичный сифилис вызывает поражение печени, костей, нервной системы, а организм человека находится в подавленном состоянии. При ослабленном иммунитете сыпь может появляться снова и сливаться в большие очаги. При отсутствии лечения или самолечении заболевание переходит на 3-ю стадию.

При позднем сифилисе происходит поражение всех тканей и органов. Во внутренних органах и на коже появляются сифилитические гуммы. Заболевание протекает циклами, и его обострения связаны с воздействием негативных факторов окружающей среды, снижением иммунитета, недостаточностью питания или частыми стрессами. Третичный сифилис может протекать на протяжении 10-20 лет, после чего происходит специфическое сифилитическое поражение, например, нейросифилис, сифилис клапанов сердца, костей, печени, почек.

В венерологии участились случаи бессимптомного сифилиса. Пациенты с недиагностированным ранним сифилисом самостоятельно или по назначению врача принимали антибактериальные средства для лечения других венерических или простудных заболеваний, что приводит к переходу инфекции в скрытую форму. Латентное течение возможно у людей с крепкой иммунной системой.

В медицине различают ранний (до 2 лет) и поздний (более 2 лет) скрытый сифилис. Ранняя форма является наиболее опасной – инфицированный человек может заразить не только половых партнеров, но и людей, которые проживают с ним под одной крышей. При этом он не предъявляет каких-либо жалоб касательно здоровья, но может припоминать о появлении сыпи на теле или увеличении лимфоузлов на короткий период времени.

При позднем сифилисе кожные высыпания чаще всего отсутствуют. Зараженные люди обычно жалуются на миокардит, ишемическую болезнь, аортит, остеомиелит, патологии кишечника, желудка или легких. У них часто возникают сильные боли в ногах, обусловленные поражением костной системы. При этой форме заболевания потребуется помощь не только венеролога, но и невролога и гастроэнтеролога для исключения возможности поражения внутренних органов и систем.

Гонорея – распространенное инфекционно-воспалительное заболевание, возбудителем которого является гонококк. Вызывает поражение слизистых половых органов, прямой кишки и ротоглотки. Наиболее часто болезнь выявляют у людей в возрасте до 30 лет. Инкубационный период – около 7 дней. При острой форме заболевания женщина сталкивается со следующими симптомами:

• Гнойные выделения из влагалища.
• Боль, жжение и ощущение щекотания.
• Частое мочеиспускание.

У женщин часто гонорея имеет бессимптомное течение. В этом случае у иммунной системы инфицированного человека отсутствует реакция на чужеродный организм, в результате чего воспалительный процесс не развивается и какие-либо признаки патологии отсутствуют. Тем не менее в организме человека присутствует гонококк, и через 10-14 дней заболевание приобретает хроническую форму. В тяжелых случаях инфекция поражает мочевой пузырь, мочеточники и почки.

Хламидиоз относится к самым распространенным ЗППП. Возбудитель – микроорганизмы хламидии. Для этой болезни в 80% характерно скрытое течение. Только в редких случаях женщины жалуются на частое мочеиспускание, зуд и болезненность. На запущенной стадии развития заболевания женщина сталкивается со следующими симптомами:

• Боль внизу живота.
• Нарушение менструального цикла.
• Слизисто-гнойные выделения желтоватого цвета из влагалища.

При отсутствии лечения хламидии могут поразить суставы, глаза, зубы и внутренние органы. У женщин, инфицированных хламидиями, нередко развивается артрит, конъюнктивит и воспаление влагалища. В тяжелых случаях развивается гнойный цистит, цервицит, эндометриоз, воспаление брюшины и капсулы печени. Инфекция может вызвать внематочную беременность, выкидыш, многоводие и преждевременные роды.

Возбудитель заболевания - одноклеточный микроорганизм уреаплазма, который относится к внутриклеточным микробам. Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам и может присутствовать во флоре здоровых женщин. Заболевание вызывает воспалительные процессы в мочеполовой системе и может поражать внутренние органы. Обычно уреаплазмоз имеет бессимптомный характер, но может проявляться следующими признаками:

• Выделения из влагалища.
• Боли внизу живота.
• Зуд и жжение.
• Частое и болезненное мочеиспускание.

При отсутствии лечения уреаплазмоз может стать причиной кольпита, цистита, пиелонефрита, эндометрита, везикулита, воспаления придатков, бесплодия. Этот микроорганизм способен вызывать воспаления суставов, внематочную беременность, преждевременные роды, трудности с зачатием и самопроизвольные аборты.

Заболевание спровоцировано микроорганизмами Gardnerella vaginalis, которые могут присутствовать в небольшом количестве в нормальной микрофлоре женщин. При усиленном размножении эти бактерии вызывают гарднереллез, который не входит в список венерических заболеваний. Основными симптомами патологии являются:

• Прозрачные выделения с неприятным запахом.
• Воспалительные процессы в области репродуктивных органов.
• Зуд и жжение, боль.

В большинстве случаев после заражения в течение нескольких месяцев женщина не отмечает появления каких-либо неприятных симптомов, или заболевание на протяжении всего периода протекает бессимптомно. Оно может стать причиной воспаления придатков матки, бесплодия, преждевременных родов, осложнений во время беременности.

Микоплазмоз относится к инфекционным заболеваниям и чаще всего протекает в острой форме. Возбудитель - микоплазма Хоминис и Гениталиум, которые паразитируют на поверхности клеток репродуктивных органов и мочевой системы. При нарушении микрофлоры влагалища и наличии других инфекций они начинают активно размножаться и вызывают поражения репродуктивных органов.

Микоплазмоз провоцирует тяжелые воспалительные процессы в области влагалища и цервикального канала, эндометрит и сальпингит. Заболевание проявляется в виде необильных прозрачных выделений, зудом и жжением во время мочеиспускания. У некоторых пациентов отмечаются боли в области малого таза, усиливающиеся во время полового акта и менструации.

При скрытом течении микоплазмоз может стать причиной невынашивания плода, аномалий в развитии плаценты, многоводия. Если заболевание переходит в хроническую форму, возможно вторичное бесплодие, так как эти микроорганизмы нарушают процесс овуляции и делают созревание яйцеклетки невозможным. Они могут вызвать серьезные нарушения не только в работе репродуктивных органов, но и дыхательной системы.

Цитомегаловирус можно обнаружить у 40% взрослых людей и 15% подростков. Это заболевание обладает длительным инкубационным периодом (60 дней) и на протяжении этого срока никак не выдает себя. Очень часто цитомегаловирус путают с ОРВИ и ОРЗ, так как симптоматика этих заболеваний схожа – повышение температуры, общая слабость, головная боль, иногда – увеличение лимфоузлов. Заражение цитомегаловирусом возможно при половом контакте, через слюну, кровь и грудное молоко.

У людей с крепким иммунитетом цитомегаловирус может не проявляться, и только в редких случаях он вызывает мононуклеозоподобный синдром, который возникает через 20-60 дней после инфицирования. Характерные симптомы этого состояния:

• Сильная головная боль.
• Озноб.
• Повышение температуры тела.

Мононуклеозоподобный синдром обычно заканчивается благополучно – человек полностью выздоравливает. При ослабленном иммунитете цитомегаловирус может вызвать тяжелые поражения глаз, мозга и пищеварительной системы, что в конечном счете приводит к летальному исходу. При инфицировании ребенка во время беременности возможно отставание в умственном развитии, церебральный паралич, эпилепсия, слепота, тугоухость и летальный исход.

Около 90% инфицированы вирусом герпеса. Среди вирусных заболеваний смертность от герпеса занимает второе место после гриппа. Инкубационный период – 3-14 дней. У людей с ослабленной иммунной системой возникают следующие симптомы:

• Увеличение лимфоузлов.
• Боли в мышцах.
• Учащенное мочеиспускание.
• Головная боль.

Указанные симптомы проходят после того, как на кожных покровах или слизистых появятся высыпания, которые через несколько дней начинают лопаться с образованием мокнущих язвочек, покрывающихся корочками. При благополучном течении через неделю корочка отпадает самостоятельно, и на кожных покровах остается только небольшое пятнышко, которое полностью исчезает со временем. Заболевание носит хронический характер с периодами ремиссий и обострения. К возможным осложнениям герпеса можно отнести:

• Менингит.
• Энцефалит.
• Кератит.
• Поражение ЦНС.
• Конъюнктивит.

Вирус папилломы человека – одна из наиболее частых инфекций, которая передается половым путем. Существует около 150 типов ВПЧ, вызывающих папилломы на кожных покровах и слизистых. Они могут стать причиной аногенитальных кондилом, хронических цервицитов и дисплазии влагалища, вульвы и шейки матки. Самыми опасными являются ВПЧ 16, 18, 31, 35, 45, 52, 56 типов, которые имеют высокий риск онкогенности.

Папилломавирус имеет длительное и скрытое течение. Его обострение происходит в период ослабления иммунитета и при беременности. Вирус проявляется бородавками, кондиломами на половых органах, в области рта и губ. При отсутствии лечения может стать причиной рака шейки матки, молочных желез и других онкологических образований.

В большинстве случаев ВПЧ передается половым путем. Использование презерватива не исключает риск инфицирования. Заражение возможно контактно-бытовым путем через биологические жидкости больного человека, имеющего высокую вирусную нагрузку. На данный момент не существует медикаментов, способных полностью устранить вирус папилломы из организма человека.

Диагностика скрытых инфекций включает ряд исследований. К ним относят:

• Микроскопический анализ. Материалом для исследования является мазок – клетки эпителия из цервикального канала. Биоматериал переносят на стекло, после чего его окрашивают специальными красителями, которые позволяют увидеть возбудителей определенных заболеваний – трихомонады, гонококки и грибки.
• Бактериологический посев на микрофлору. Для этого анализа берут мазок, который переносят на питательную среду, в которой бактерии начинают активно размножаться. Специалист проводит идентификацию бактерий и определяет, к каким антибиотикам они наиболее чувствительны.
• Иммуноферментный анализ. Проводится исследование сыворотки крови или мазка из цервикального канала. ИФА позволяет определить не самих возбудителей, а антитела, которые вырабатываются иммунной системой при столкновении с инфекцией. Этот анализ наиболее эффективен при выявлении микоплазмы, хламидий, уреаплазмы, бледной трепонемы, различных вирусов и паразитов.
• Реакция иммунофлюоресценции. Биологический материал смешивают со специальными окрашивающими реагентами и изучают его под микроскопом. Анализ наиболее часто используется для выявления трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза.
• Полимерная цепная реакция. В качестве биоматериала используется кровь или мазок. Является наиболее точным методом исследования, позволяющим проводить диагностику на самых ранних стадиях заболевания. ПЦР-диагностика выявляет не только возбудителя инфекции, но и его количество в организме.

Для того чтобы результаты анализов были достоверными, важно подготовиться к их сдаче. Женщинам необходимо учитывать менструальный цикл и сдавать материал для исследований перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания. Подготовка к мазку на инфекции включает следующие правила:

• Отказаться от использования вагинальных свечей и гелей, тампонов, антибактериального мыла и спринцевания.
• Прекратить за 2-3 недели до обследования прием антибактериальных препаратов.
• Перед процедурой нельзя мочиться.
• За 2-3 дня до сдачи анализов необходимо воздержаться от половых контактов.

Скорость получения результатов зависит от метода обследования. Наиболее длительное время необходимо ждать результаты бактериологического посева – от недели. Такие исследования, как ИФА, ПЦР или РИФ обычно готовы уже через 2 дня. Расшифровку результатов проводит врач, а при сомнительных данных дает направление на другие исследования.

Лечением скрытых инфекций занимается врач-гинеколог или венеролог. В зависимости от поставленного диагноза в терапию могут входить следующие группы медикаментов:

• Антибактериальные препараты. Лечение антибиотиками актуально только в случае выявления бактериальной инфекции (хламидии, микоплазмы, уреаплазма, гарднерелла, гонококки). Препараты этой группы назначаются в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза и его тяжести. Так, некоторые бактерии успешно лечатся тетрациклинами, и в тоже время они абсолютно безразличны к пенициллинам.
• Противовирусные медикаменты. Их назначают при герпесе, вирусе папилломы человека и гепатитах. Курс терапии этими препаратами длительный и может доходить до полугода. Лечить противовирусными средствами можно только заболевания вирусной этиологии.
• Противогрибковые лекарства. С их помощью можно устранить грибки рода кандида и актиномицетов. Они полностью бесполезны при лечении вирусных и бактериальных заболеваний.

В схемы терапии могут входить иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, гормональные препараты и витамины. Если у женщины обнаружено несколько скрытых инфекций, относящихся к разным классам (вирусы, грибы и бактерии), лечение будет комплексным. Как правильно комбинировать препараты, решает только врач, так как самолечение может привести к серьезным проблемам с иммунной системой.

Скрытые половые заболевания: перечень инфекций, течение, анализы

Содержание:

Скрытые инфекции на то и скрытые, чтобы прятаться и маскироваться. Они подразумевают проникновение такого возбудителя, который не особенно способен выделять белки, вызывающие ответную реакцию организма, например, внутриклеточный паразит хламидия, или такого патогенного агента, на который слабая иммунная система не сможет самостоятельно ответить. Таким образом, развитие скрытого инфекционного процесса требует для себя определенных условий: наличие источника заражения, механизма проникновения, характеристики возбудителя и восприимчивости данного индивида к инфекции.

Чаще всего входными воротами для микробов, формирующих в организме первичные очаги латентно протекающих болезней, являются слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного и урогенитального трактов.

Микроорганизмы, в больших количествах населяющие внешнюю среду, могут быть патогенными, условно-патогенными или непатогенными (сапрофиты, входящие в состав нормальной микрофлоры человека). Для последних заражение не играет особой роли, ведь ведущим фактором развития болезни является слабость иммунной системы. Неполноценный иммунный ответ в целом или снижение функционирования местных защитных сил может стать причиной формирования инфекционного процесса, который может протекать в двух вариантах:

• Явная инфекционная болезнь с инкубационным периодом, соответствующей возбудителю клинической картиной и определенным результатом (выздоровление, хронизация, выздоровление с последствиями или прогрессирование процесса).
• Бессимптомное носительство. Условно-патогенная флора далеко не всегда дает четкие проявления присутствия в организме возбудителя, инкубационный период может отсутствовать, промежуток времени от инфицирования до появления признаков заражения может быть неопределенно долгим, местный воспалительный очаг может пройти незаметно и человек будет в неведении о наличии у него хронической скрытой инфекции. Много проблем в этом плане создают сапрофиты, например, грибы, которые постоянно проживают на слизистых кишечника, но, попав в другую среду (урогенитальный тракт) при слабом иммунитете начинают активно размножаться. Здоровая иммунная система обычно не позволяет этого, то есть, как долго задержится возбудитель инфекции в организме нового хозяина, зависит от вида микроорганизма и состояния иммунитета человека.

Таким образом, иммунной системе принадлежит главная роль на всех уровнях и этапах любого инфекционного процесса, где не последнее место в реакциях защиты занимают местные факторы. Однако не следует излишне умалять влияние других систем (нервной, эндокринной).

Когда подводит местный иммунитет

Половые гормоны и гормоны щитовидной железы активируют иммунитет, в результате чего наступает быстрое восстановление поврежденных тканей и выздоровление. Напротив, если с гормонами что-то не так, слизистая не приходит в нормальное состояние так быстро и процесс затягивается. Качество местного иммунитета зависит от состояния эпителия, которое определяется гормональным фоном. Последние экспериментальные данные свидетельствуют, что эпителиоциты не только становятся барьером между инфекционным агентом и организмом человека, но и участвуют в иммунологических реакциях, то есть являются иммунокомпетентными клетками, поскольку несут на своей поверхности рецепторы некоторых цитокинов. Кроме этого, эпителиальные клетки оставляют на себе отпечаток прошлых событий (перенесенные инфекции, методы лечения, виды антибиотиков и пр.), поэтому при выяснении происхождения воспалительного процесса нередко выходят наружу такие подробности как хламидии, трихомонады, а в иных случаях – гонококки.

Благоприятные условия для своего обитания скрытые инфекции находят в женских половых органах, чему весьма способствуют колебания гормонального фона, которые у женщин более выражены, нежели у мужчин. Попавшие на благодатную почву грибы, хламидии, мико- и уреаплазмы приводят к развитию вагинозов (аналог дисбиоза кишечника) и вульвовагинитов. Женщина продолжает считать себя здоровой, поскольку явных отклонений при традиционном обследовании нет, а характер выделений и некоторый дискомфорт может быть принят за индивидуальные особенности организма.

Возбудитель есть, болезни нет

В основном, список латентно протекающих инфекций составляют болезни, вызываемые микроорганизмами, которые запускают процесс при определенном стечении обстоятельств, поэтому в большинстве случаев они отнесены к скрытым половым инфекциям:

1. Микоплазмоз, уреаплазмоз. Токсономическое положение мико- и уреаплазмы находится между вирусами, грибами и бактериями, они схожи с каждым из этих классов, но имеют собственные отличительные черты, основная их «вредность» состоит в том, что они замечательно себя чувствуют вне живого организма и могут долго сохраняться во внешней среде в ожидании нового хозяина. Основной путь передачи – половой, признаки заражения могут появиться через месяц-полтора или не появиться вообще. Если здоровое носительство для мужчин может ничем не грозить или закончится простатитом, то у женщин при беременности мико- и уреаплазмы способны повреждать эндометрий и плодное яйцо, что может привести к выкидышу, мертворождению или негативно повлиять на развитие ребенка.
2. Хламидиоз, вызываемый облигатным внутриклеточным паразитом, передается не только половым путем. В гинекологии хламидии уделяется особое внимание ввиду того, что она довольно широко распространена, имеет различные пути передачи и весьма опасна при беременности, поскольку негативно влияет на здоровье малыша, прошедшего через родовые пути инфицированной матери. Как известно, скрытые инфекции у детей иногда имеют подобное происхождение. Кроме этого, хламидия нередко является причиной выкидышей, бесплодия и других неприятностей.
3. Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес). Широкая распространенность и скрытое течение процесса не заставляет особо задумываться об этих вирусах, однако угрозу, которую они несут при беременности нельзя сбрасывать со счетов, поэтому, наряду с другими инфекциями, ЦМВ и вирус простого герпеса входят в число обязательных анализов при постановке женщины на учет (ТОРЧ-инфекции).
4. ВПЧ-инфекция. О том, что она сопровождала по жизни, человек может узнать лишь к пожилому возрасту, когда в силу различных причин снижается иммунитет. Многочисленные папилломы, рассыпанные на кожных покровах шеи, зоны декольте, под грудью и способные воспаляться нередко заставляют обладателя сего обращаться за хирургической помощью.
5. Кандидоз. Кандиды, являясь обычными обитателями кишечника, при благоприятных для них ситуациях могут расселяться на других слизистых организма.
6. Актиномикоз. Актиномицеты относят к особым микроорганизмам, недавно исключенным из числа грибов. Они входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, а свои патогенные свойства проявляют, попав на слизистые с нарушенным местным иммунитетом. Известны случаи, когда внутриматочная спираль становилась причиной удаления матки по поводу подозрения на злокачественный процесс. Подобную ситуацию создали актиномицеты, поселившиеся в месте локализации спирали. Достаточные защитные силы способны справиться с актиномицетами и не допустить развития заболевания, которое, кстати, может отличаться прогрессирующим течением и даже приводить к генерализованным септическим формам.
7. Трихомониаз. Опять-таки, многие люди о наличии у себя трихомонад не подозревают, зато являются источниками заражения для половых партнеров.
8. Гепатиты (В, С, G) тоже нередко обходятся без клинических проявлений, длительное время персистируя в организме носителя, который, если не является донором или беременной женщиной, может вообще ничего не знать о «квартиранте».
9. Бактериальный вагиноз. В гинекологии так и не определились: болезнь это или нет. Излишнее размножение бактериальной флоры (гарднерелла, мобилункус, лептотрикс) свойственно для женского организма на фоне гормонального сдвига и местного иммунодефицита. В отличие от других латентно протекающих процессов, дисбактериоз влагалища имеет симптомы скрытых инфекций: выделения, жжение, зуд, неприятный запах, иногда болевые ощущения.

На то они и скрытые, чтобы без симптомов

Многие из перечисленных болезней составляют группу хронических скрытых инфекций, которые могут протекать долгие годы и не причинять особых беспокойств человеку. Симптомы скрытых инфекций, как правило, отсутствуют, поэтому носители живут и не подозревают, что являются источниками заражения для других людей. И пока собственный иммунитет регулирует адекватный ответ, они остаются здоровыми сами, однако ослабление деятельности иммунной системы по различным причинам может привести к развитию воспалительного процесса (дебют болезни Рейтера у мужчин, инфицированных хламидией, но уверенных, что у них в организме все в порядке).

В некоторых случаях отмечается скрытое протекание гонореи. Конечно, мужчине трудно это не заметить, а вот у женщин подобное вполне возможно. Оставленный без внимания острый период переходит в хроническую форму, процесс затихает, диплококки Нейссера остаются. Они могут «проживать» в половых путях довольно долго, пока у женщины не случится осложнение (абсцесс яичника, перитонит, сепсис) или не придет разбираться новый половой партнер, у которого через несколько дней после сексуального контакта появятся симптомы совсем не скрытой инфекции.

Скрытые инфекции у детей могут появляться до, во время рождения или после него. Это могут быть хламидии, уреа-и микоплазмы, герпетическая инфекция, гепатит, ВПЧ. Как правило, дети, получившие от рождения возбудитель, имеют слабый иммунитет и находятся на учете как часто и длительно болеющие. Преимущественно страдают органы дыхания, если инфекция бактериальной природы.

Диагностика – анализы на скрытые инфекции

Анализы на скрытые инфекции не могут ограничиваться простым забором мазков (флора, цитология). Если микроорганизмы типа трихомонад, кандиды, гонококков (и то не всегда) еще можно заметить при проверке обычного препарата, то хламидию, ВПЧ, герпес и другие в мазке на флору вообще не видно, а цитологический мазок может лишь косвенно свидетельствовать о наличии инфекции по реакции эпителия. Для диагностики существует список анализов на скрытые инфекции, позволяющий в максимальном объеме определить те или иные возбудители:

• Проведение исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): мазок на скрытые инфекции (материал слизистых), анализ крови из вены. Подобным образом получают наиболее достоверный результат, правда, он не самый дешевый;
• Иммуноферментный анализ, выявляющий наличие антител к возбудителю. На сегодняшний день это, пожалуй, самый распространенный метод. От пациента требуется сдать кровь из вены и подождать в зависимости от загрузки лаборатории (от одного дня до 2 недель). Анализ достаточно информативный, однако уловить наличие возбудителя, когда его еще не распознал организм и не ответил антителообразованием, невозможно, поэтому сдавать кровь через пару дней после заражения нецелесообразно.
• Бактериологический посев используется не только для культивирования микроорганизмов, вызывающих болезнь, но и применяется с целью подбора антибактериальных препаратов, действие которых направлено непосредственно на данный инфекционный агент. Бакпосев – анализ недешевый и трудоемкий, однако, достаточно достоверный, к тому же, указывающий правильный путь лечения. Наиболее популярен культуральный метод в урологии и гинекологии.
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) тоже предназначена для обнаружения антител, чаще применяется для диагностики сифилиса.

До появления таких методов как ИФА, ПЦР, РИФ диагностика скрытых инфекций осуществлялась преимущественно с помощью бакпосева и, хотя данный анализ и сейчас не утратил своей актуальности, все шире стали использоваться перечисленные методы из-за своей доступности (бактериологическая лаборатория должна отвечать особым требованиям, которые не каждое медицинское учреждение может выполнить).

Беременные женщины, как правило, сдают такие анализы бесплатно. Гинеколог, наблюдающий будущую маму, определяет сроки и перечень интересующих его возбудителей (многие из них входят в список TORCH-инфекций). Не берут обычно деньги у больных, находящихся на обследовании в стационаре или на амбулаторном лечении, которое требует дополнительных методов диагностики.

По личной инициативе любой человек вправе провериться на скрытые инфекции. В кожно-венерологических диспансерах, инфекционных больницах, медицинских центрах существуют платные лаборатории, осуществляющие их диагностику. Стоимость исследований зависит от перечня возбудителей, методов поиска, региона и статуса медучреждения, поэтому цена в Москве и, скажем, в Брянской области будет разниться.

Особенности лечения

Называясь одним словом «инфекция», данные процессы имеют много общего в лечении, например, практически всегда применяется терапия, направленная на восстановление иммунитета (местного или общего), страдания которого во всех случаях очевидны.

Однако подход к каждому возбудителю все же несколько индивидуальный:

1. Антибактериальные препараты назначаются в случае бактериальной инфекции в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Скажем, хламидии, уреа- и микоплазмы погибают от воздействия тетрациклинов в то время как к пенициллинам и цефалоспоринам эти внутриклеточные паразиты абсолютно безразличны.
2. Противовирусное лечение показано при обнаружении скрыто протекающей вирусной инфекции (ВПЧ, гепатит, герпес). Разумеется, даже самое наилучшее лекарство этого плана окажется полностью неэффективным в отношении бактерий и грибов.
3. Противогрибковые лекарственные средства назначаются при обнаружении грибов рода кандида и актиномицетов, антибиотики и противовирусные препараты при отсутствии скрытой бактериальной или вирусной инфекции, конечно, будут неуместны.
4. Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы используются в зависимости от состояния иммунитета.
5. Коррекция гормонального фона, нарушение которого нередко является причиной снижения местного иммунитета и возникновения скрытых очагов инфекции (чаще у женщин).
6. Витамины никому не помешают.

Возможны ситуации, когда у одного человека обнаруживаются скрытые инфекции различных классов (вирусы, бактерии, грибы). Когда и как комбинировать лечение, решает врач, потому что невежественное отношение к себе иммунная система вряд ли потерпит.

Видео: скрытые инфекции – заражение и лечение, мнение врача

Список скрытых инфекций у женщин

Несмотря на активную пропаганду безопасных интимных отношений, заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), широко распространены среди взрослого населения. Скрытые инфекции у женщин, список которых приведен ниже, опасны своими последствиям.

Половые инфекции нередко называют скрытыми, поскольку течение многих из них проходит бессимптомно, обнаруживаются они уже при проведении глубокого обследования при появлении явных осложнений. Чаще всего ЗППП передаются при незащищенном интимном контакте, реже – бытовым способом или при передаче от матери к ребенку во время беременности.

Общие симптомы

К первичным симптомам наличия ЗППП у женщин относятся:

• зуд и жжение в области половых органов;
• нехарактерные интимные выделения по запаху, цвету, консистенции, количеству;
• дискомфорт и боль во время мочеиспускания с частыми позывами;
• сыпь на половых органах;
• дискомфорт и боль во время или после полового контакта.

Появление этих признаков является серьезной причиной немедленного обращения к врачу для прохождения комплексного обследования.

Более сложными и отсроченными симптомами могут быть:

• нарушение менструального цикла;
• бесплодие или невынашивание ребенка;
• болезненные ощущения в малом тазу.

Каждая из скрытых инфекций имеет и свои характерные симптомы, особенности протекания и перечень серьезных последствий для организма с распространением не только на мочеполовую систему, но и на прочие системы и органы тела.

к оглавлению ^

Вирус герпеса

Вызывается различными типами вируса герпеса (в частности, Herpes simplex virus 2), который навсегда остается в организме.

Полностью вылечить герпес невозможно, он имеет тенденцию к рецидиву при резком снижении иммунитета.

Проявляется как высыпание на коже и слизистых оболочках характерных групп пузырьков.

Проявляется дискомфортом, болью, зудом в промежности, которые с каждым днем нарастают, ухудшается самочувствие, повышается температура, выделения из влагалища становятся обильнее. Дальше возникает пузырьковая сыпь на половых органах и вокруг них. Через некоторое время пузырьки лопаются, жидкость вытекает, а на их месте остаются струпья.

К осложнениям относятся:

• конъюнктивит,
• кератит,
• поражение ЦНС,
• энцефалит,
• менингит.

к оглавлению ^

Вирус папилломы человека

Папилломавирус или ВПЧ (HPV) – семейство вирусов, которое приводит к появлению на коже и слизистых образований в виде бородавок и кондилом.

Для этого заболевания характерно длительное и скрытое течение без явных симптомов. Обострение происходит в период резкого снижения иммунитета, а обнаруживается чаще всего во время обследований при беременности и на онкологические заболевания.

Предположить наличие ВПЧ можно при появлении на теле бородавок, остроконечных кондилом на половых органах и в области паха, в полости рта и на губах, диагностировании эрозии шейки матки.

Возможные последствия:

• рак шейки матки,
• рак молочных желез,
• другие злокачественные новообразования.

к оглавлению ^

Гарднереллез

Бактериальный вагиноз или дисбактериоз (дисбиоз) влагалища, вызванный бактерией Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis). Она присутствует в нормальной микрофлоре влагалища в малом количестве, но во время снижения иммунитета и других нарушений, ведущих к гибели молочных бактерий лактобацилл, начинает бесконтрольно размножаться.

Характерные симптомы:

• Обильные выделения белого или серого цвета с неприятным запахом, иногда пенистой консистенции. Со временем они могут стать желто-зелеными, густыми и липкими.
• Боль, жжение и зуд, которые усиливаются во время полового акта.

Осложнения:

• уретрит,
• воспаление влагалища,
• воспаление матки, ее придатков и шейки,
• выкидыш,
• преждевременные роды.

к оглавлению ^

Кандидоз

Распространенное бытовое название – молочница, вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida albicans).

Эти грибки содержатся в микрофлоре влагалища в небольшом количестве, при бесконтрольном размножении вызывают вагинальный кандидоз.

Характерные симптомы:

• белые творожистые выделения;
• усиливающийся зуд и жжение половых органов;
• болезненные ощущения при половом акте и мочеиспускании.

Считается, что кандидоз не несет отсроченной угрозы здоровью женщины, но доставляет сильнейший дискомфорт.

к оглавлению ^

Микоплазмоз

Вызывается микроорганизмами Микоплазма Хоминис (Mycoplasma hominis) и Гениталиум (Mycoplasma genitalium), которые паразитируют на поверхности клеток мочеполовой системы.

Явно заметных характерных симптомов не проявляется, возможны скудные или обильные прозрачные выделения из влагалища, болезненные ощущения во время мочеиспускания или интимного контакта.

Микоплазмоз провоцирует заболевания:

• мочеиспускательного канала,
• влагалища,
• придатков,
• полости и шейки матки,
• бесплодие,
• невынашивание плода,
• многоводие,
• нарушения развития плаценты.

к оглавлению ^

Уреаплазмоз

Вызывается бактерией Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Специфичных симптомов не имеет, за исключением прозрачных выделений из влагалища и жжения во время мочеиспускания и полового акта, которые проявляются не всегда.

Осложнения:

• воспаление маточных труб,
• образование спаек,
• патологии беременности и плода,
• стриктура (сужение) уретры.

к оглавлению ^

Хламидиоз

Одна из самых распространенных скрытых инфекций, вызванная внутриклеточным микроорганизмом Хламидия (Chlamydia trachomatis).

В большинстве случаев течение хламидиоза бессимптомно или с незначительными жалобами на зуд и болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы.

На запущенной стадии могут проявиться: общее недомогание, высокая температура, боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

Последствия скрытого хламидиоза поражение:

• шейки матки,
• матки,
• фаллопиевых труб,
• яичников,
• брюшины,
• прямой кишки.

к оглавлению ^

Цитомегаловирус

Цитомегалия – заболевание, вызванное разновидностью вируса герпеса человека типа 5 – Цитомегаловирусом (Cytomegalovirus, CMV).

При сильной иммунной системе заболевание протекает скрыто, а вирус находится в подавленном состоянии несколько лет.

Симптоматика обострения цитомегалии совпадает с симптомами ОРЗ и ОРВИ: повышенная температура, головная боль, общая слабость, что затрудняет ее диагностику. Наиболее тяжело заболевание протекает у людей с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфицированные, онкологические больные или люди после трансплантации органов).

Осложнения:

• пневмония,
• гастроэнтерит,
• гепатит,
• артрит,
• энцефалит,
• воспаление селезенки,
• выкидыши,
• внутриутробная гибель плода,
• преждевременные роды.

к оглавлению ^

Анализ на скрытые инфекции

Для диагностирования скрытых инфекций выполняют следующие виды анализов:

• Общий мазок – исследование соскоба из влагалища под микроскопом.
• Бактериологический (БАК) посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. В благоприятной питательной среде возбудители ЗППП активно растут, и через несколько дней образуется чистая культура, на которой можно определять повышенную чувствительность к тем или иным лекарствам.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) – основан на принципе специфической иммунологической реакции на конкретных возбудителей в биологическом материале. Это анализ с высоким уровнем чувствительности, но ИФА выявляет только реакцию, а не самого возбудителя.
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – смешивание биологического материала со специальными окрашивающими реагентами и последующее их изучение под флюоресцентным микроскопом.
• Полимерная цепная реакция (ПРЦ) – выявление ДНК и РНК возбудителей половых инфекций в разнообразном биологическом материале. С его помощью определяют не только возбудителя инфекции, но и получают его количественную оценку, а также длительность заболевания.

Чтобы анализы были максимально достоверными желательно соблюдать следующие правила:

Самый лучший период для забора биологического материала у женщины – 5-6 день менструального цикла.

• За 2-3 недели до дня обследования прекратить прием антибиотиков, противовирусных и противомикробных препаратов.
• 2 дня перед анализом избегать половых контактов.
• За 1 сутки до обследования нельзя использовать местные контрацептивы, антисептики, средства для интимной гигиены, проводить спринцевания.

Скрытые половые инфекции – нет следов и нет проблем! А что же на самом деле?

Трубно-перитонеальное бесплодие, невынашивание беременности, рецидивирующие кольпиты и вагиниты, не всегда находят объяснение при обычном обследовании. Анализ на скрытые половые инфекции может помочь установить причину хронического воспаления или его осложнений. Но почему болезни не проявляются в виде яркой клинической картины? Некоторые считают, что это показатель хорошего иммунитета, а значит, лечить ничего не нужно. Но это мнение ошибочно.

Почему болезнь протекает скрыто

Для большинства инфекционных заболеваний может быть несколько вариантов течения:

1. Острое – начинается с ярких клинических признаков, чаще всего классических для определенной инфекции, продолжительность болезни не большая. При правильном подходе излечивается или, как в случае с вирусами, переходит в латентную форму.
2. Подострое – проявления болезни растянуты во времени, только некоторые симптомы позволяют заподозрить патологию.
3. Хроническое – развивается после острой или подострой формы в случае неправильного лечения или особой реактивности организма. Характерно течение с периодическими рецидивами – появлением признаков острого процесса.

Отдельно стоит носительство микроорганизмов. Это такое состояние, при котором в организме присутствуют болезнетворные бактерии, вирусы или грибы, но они не вызывают воспалительного ответа. Такая ситуация наблюдается при хорошем иммунитете или заражении нетипичными микроорганизмами. Например, для мужчин с хорошим здоровьем не характерно развитие кандидоза полового члена, но они могут выступать в качестве носителей кандид и передавать их от одной женщины к другой.

Чаще всего встречаются скрытые инфекции, передающиеся половым путем. Их длительное нахождение в организме связано:

• с особенностями иммунитета человека;
• строением микроорганизма;
• с особенностями воспроизведения и метаболизма возбудителя.

Очень часто скрытые инфекции половых путей могут ускользать от иммунного ответа организма. Это происходит по нескольким причинам:

• микробы или вирусы фагоцитируются лейкоцитами, но не перевариваются, а сохраняются внутри собственных клеток организма до благоприятного момента;
• возбудители могут образовывать L-формы, которые имеют другую антигенную структуру и незаметны для иммунитета;
• они влияют на саму иммунную реакцию;
• вирусы прячутся в ядрах клеток, что не позволяет их заметить клеткам иммунитета;
• некоторые возбудители образуют защитные капсулы.

Но часто скрытые инфекции влияют на иммунную систему, даже находясь в спящем состоянии. Это приводит к различным патологиям, длительному и тяжелому течению других инфекционных процессов.

Чем опасны скрытые инфекции

Многие считают – если болезнь незаметна, ее можно не лечить. Но такое мнение приводит к развитию осложнений латентных инфекций. Иногда возбудители не проявляются яркой клинической картиной, а только изредка небольшими воспалительными реакциями, которые или проходят сами, или устраняются с помощью несложного лечения или самолечения без посещения врача и диагностики. Но длительное присутствие в организме инфекционного агента не проходит бесследно.

У мужчин скрытые половые инфекции часто становятся причиной снижения фертильности и бесплодия. Патогенные микроорганизмы оказывают влияние на качество спермы. В эякуляте уменьшается количество подвижных половых клеток, увеличивается число дефектных, изменяются их морфологические свойства. Мужчина становится неспособным к зачатию.

Мужское бесплодие может быть связано с нарушением проходимости семявыносящих протоков. Это состояние развивается из-за хронического воспаления яичка и его придатка – орхоэпидидимита, такие же последствия вызывает простатит и присутствие лейкоцитов в сперме в результате активации иммунной системы.

Скрытые половые инфекции у женщин также становятся причиной бесплодия и многих гинекологических заболеваний. Заподозрить наличие инфекционного процесса можно при следующих состояниях:

• Нарушения менструального цикла

Месячные изменяют свою продолжительность, становятся более обильными или наоборот, скудными. Изменяется промежуток от одной менструации до другой. Часто появляются межменструальные кровянистые выделения.

• Невынашивание беременности

Диагностируется в половине случаев всех перинатальных потерь. Доказано, что в большинстве случаев в полости матки скрыто протекает хронический эндометрит, который изменяет способность эндометрия принимать оплодотворенную яйцеклетку. Воспалительный процесс в яичниках может повлиять на созревание фолликула, преобразование его в желтое тело. Это грозит развитием недостаточности прогестерона и выкидышем в раннем сроке.

Хроническое воспаление в маточных трубах приводит к структурным изменениям в виде отечности и сужения просвета. Также нарушается выработка секрета, который служит питательной средой для зародыша, продвигающегося в полость матки. Движение микроворсин в трубе и ее перистальтические сокращения также становятся неправильными. Отек не позволяет эмбриону преодолеть это расстояние до полости матки, он прикрепляется в неположенном месте. Так развивается трубная беременность. При локализации зародыша в полости живота развивается брюшная беременность.

Среди всех причин, на первое место выходят трубно-перитонеальные факторы – это нарушение проходимости маточных труб из-за образовавшихся спаек. Спайки представляют собой тяжи соединительной ткани. Они являются результатом воспалительной реакции и возникают при попытке организма отграничить патологический процесс. Место расположения спаек может быть различным – в полости малого таза, в просвете фаллопиевых труб, в матке. Спайки в малом тазу устраняют лапароскопическим путем, но после них нарушается кровоток в стенке придатков, а в зоне ишемии сократимость клеток и секреторная активность уже не та.

Инфицирование плода или инфекционные осложнения беременности

В период беременности отмечается естественная иммуносупрессия под влиянием высокого прогестерона. Поэтому любой инфекционный процесс может активироваться. Если это происходит в раннем сроке, до формирования плаценты, в большинстве случаев повреждения зародыша приводят к выкидышу. Инфекция во 2-3 триместре может привести к патологии плаценты. Для плода это угрожает развитием фето-плацентарной недостаточности, гипотрофией и хронической гипоксией. Такие дети рождаются с низким весом и склонны к различным заболеваниям в период новорожденности.

Иногда возбудитель преодолевает фето-плацентарный барьер и вызывает врожденную инфекцию. Она поражает быстро растущие и не полностью сформированные ткани:

• эпидермис;
• нервная ткань, головной мозг;
• кости и суставы.

У беременных наличие скрытых половых инфекции может привести к заражению ребенка уже во время родов. Особенно часто это случается при обострении процесса незадолго до срока родоразрешения. Иногда они становятся причиной преждевременных родов, раннего излития околоплодных вод.

В послеродовом периоде активация возбудителей приводит к инфекционным осложнениям в виде эндометрита и восходящего распространения инфекции, что это также приводит к образованию спаек.

Какие заболевания могут протекать без яркой клиники

Возбудителями скрытых инфекций могут быть разные виды микроорганизмов:

• грибы;
• вирусы;
• бактерии;
• простейшие.

Заболевания, протекающие в скрытой форме:

• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• трихомониаз;
• гонорея;
• генитальный герпес;
• ВПЧ;
• цитомегаловирус.

Кандидоз, гарднереллез, уреаплазмоз нельзя назвать полноценной инфекцией. Микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре, они могут в следовых количествах выявляться у абсолютно здоровых людей. Обычно пороговым титром является 104 КОЕ/мл, при этом симптомы воспалительного процесса должны отсутствовать. Но при невынашивании беременности, различных формах бесплодия имеет значение даже незначительное количество возбудителей. Часто условно-патогенная флора снижает местный иммунитет, поэтому на ее фоне легче развиться патологическому процессу.

Как передаются скрытые половые инфекции:

1. Сексуальные контакты любого типа.
2. Через кровь зараженного человека (актуально для вирусов).
3. Бытовым путем через общие предметы гигиены.
4. Вертикально от матери к ребенку.

У каждого возбудителя есть свои особенности. Заражение часто остается незамеченным, т.к. иногда носитель инфекции не знает, что является источником заболевания.

Хламидиоз

Хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Они имеют основные органеллы бактерии, но при размножении используют клетки организма, в котором паразитируют. При неблагоприятных условиях хламидии образовывают L-формы, которые позволяют им укрыться от действия иммунной системы и антибиотиков. При переохлаждении, снижении иммунитета они возвращаются в вегетативный вид и вызывают хламидиоз.

Хламидии способны индуцировать фагоцитоз, но внутри клетки они начинают размножаться. В определенный момент клетка распадается и хламидии выходят наружу. Энергетически бактерия полностью зависит от клетки-хозяина, чем напоминает вирусы.

Симптомы при скрытых половых инфекциях, вызванных хламидиями, неспецифические. У женщин появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения с невыраженным неприятным запахом или желтоватым оттенком. Иногда беспокоят зуд половых органов, жжение при мочеиспускании. Боли внизу живота появляются при длительном течении болезни.

У мужчин симптомы появляются в виде легкого уретрита, моча может мутнеть, беспокоит жжение при мочеиспускании. В начале болезни вероятно появление боли в яичках. Инфекция быстро переходит в хроническую форму.

Гонорея

Возбудителем гонореи является диплококк, который располагается внутриклеточно. Для нее также характерен незавершенный фагоцитоз. Гонорея может сочетаться с трихомониазом. Трихомонады, подвижные лейкоциты выступают в роли переносчиков гонококков в вышележащие отделы полового тракта.

Восприимчивость к гонорее есть у всех людей. Но особенно страдают дети, чаще девочки. Если у одного из родителей обнаруживается инфекция, то обследуется вся семья. Это связано с особенностями строения мочеполового тракта у девочек и отсутствием факторов защиты, как у взрослой женщины.

Гонококки становятся причиной следующих заболеваний:

• уретрит;
• цервицит;
• сальпингит;
• проктит;
• артрит;
• конъюнктивит.

Беременные женщины обследуются на гонорею при постановке на учет, незадолго до родов также проводят исследование влагалищных мазков. Но несмотря на это, во время родов всех принимают за условно-инфицированных. Поэтому новорожденным детям во время первичной обработки в глаза закапывают 30% раствор альбуцида.

У женщин гонорея чаще других инфекций становится причиной непроходимости маточных труб и бесплодия.

Трихомониаз

Возбудитель – одноклеточный микроорганизм. Течение болезни часто скрытое, но проявляется легким зудом и жжением половых органов. Выделения при болезни имеют характерный зеленоватый вид, водянистый или пенистый характер. Иногда присоединяется «рыбный» запах.

Выявить трихомонаду с помощью простого мазка не всегда удается. Она способна встраиваться в эпителий влагалища и имитировать его строения. Достоверным способом диагностики является посев на питательные среды.

У мужчин признаки заражения неспецифические, они включают болезненное мочеиспускание, отек яичек, но чаще всего появляются симптомы простатита.

Лечение трихомониаза проводится обязательно даже в период беременности, но сначала выдерживают срок до 16 недель и только потом назначают антибиотики.

Папилломавирус

В группу папилломавирусов, или ВПЧ, входят несколько семейств, которые состоят из ряда возбудителей. Заражение происходит половым путем, но не при каждом половом акте. Частота инфицирования возрастает при увеличении количества половых партнеров.

Опасность представляют некоторые типы ВПЧ, которые обладают онкогенной активностью. Они способны приводить к развитию рака шейки матки. Эта патология обнаруживается часто на поздних стадиях, когда лечение приносит уже небольшие результаты. При раке шейки матки, выявленном на 4 стадии, выживаемость в течение пяти лет составляет менее 15%.

Но некоторые типы ВПЧ вызывают только кожные реакции с формированием папиллом и кондилом. У ВИЧ-инфицированных происходит глубокое угнетение иммунитета, от чего появляются разрастания по типу бляшек, цветной капусты или отдельных сосочков в области анального отверстия, на половых губах, головке полового члена. В остальных случаях при достаточном иммунитете организм способен сдерживать развитие болезни.

Вылечить полностью ВПЧ невозможно, но ест способ предотвратить заражение онкогенными штаммами. Разработана противовирусная вакцина. Ее необходимо начинать вводить девочке еще до начала половой жизни.

Герпес

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа могут стать причиной высыпаний на половых органах в острый период. Но часто болезнь имеет хроническое скрытое течение. После заражения часто проходит несколько лет до появления первых признаков. Все это время вирус герпеса скрывается в спинномозговых ганглиях в виде цепочки нуклеиновой кислоты, встроенной в ядро клетки.

По данным ВОЗ, инфицированность вирусом герпеса достигает 80-90% среди разных групп населения. Рост числа зараженных  начинается у детей старше 5 лет, когда они начинают активно общаться и увеличивают число контактов.

При снижении иммунитета виру активируется, начинает активно размножаться и по нервным отросткам поступает в области, иннервируемым пораженным ганглием. Если первичное заражение было через слизистую губ или носа, то высыпания появляются на лице. При заражении половым путем у женщин высыпания появляются на шейке матки, на стенках влагалища, половых губах (генитальный герпес). У мужчин это головка полового члена.

Болезнь обычно протекает в тяжелой форме с выраженной интоксикацией. Язвочки очень болезненны, нарушают общее самочувствие. Активация скрытой инфекции перед родами опасна в плане возможного заражения ребенка. Еще большую опасность может представлять вирус герпеса во время грудного вскармливания.

Болезнь может протекать с редкими рецидивами или проявиться всего один раз в жизни. Но у некоторых людей с ослабленным иммунитетом рецидивы случаются несколько раз в год, для женщин провоцирующим фактором может выступать менструация. Разработана специальная противогерпетическая вакцина, которая способна уменьшить количество рецидивов.

Цитомегаловирус

Вирус относится к группе герпесвирусов, его нахождение в организме также пожизненное после инфицирования. Проявления инфекции неспецифические, но особую опасность представляет активация или заражение в период беременности. Для плода в раннем сроке это всегда грозит развитием патологий, несовместимых с жизнью. Поэтому такая беременность завершается самопроизвольным выкидышем. Дети, которые выжили, рождаются с тяжелыми пороками нервной системы.

Скрытые половые инфекции требуют лечения, если была проведена диагностика и установлен факт наличия возбудителя. Но не на каждый микроорганизм можно подействовать. Вирус герпеса можно лечить противовируными препаратами только в период обострения.

Антибиотики при лечении скрытых половых инфекций должны подбираться с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Это защитит от неполного пролечивания болезни и дальнейшего хронического течения.

При простом общении с человеком невозможно понять, является ли он носителем скрытой инфекции. Поэтому при сексуальных контактах необходимо помнить о своей безопасности и использовать барьерные методы предохранения. А при подозрении на инфекцию нужно провести диагностику. Наиболее точным методом является ПЦР. В настоящее время с помощью этого исследования можно не только выявить ДНК возбудителя, но и в режиме реального времени количество копий или КОЕ.

---

Смотрите также

• 
  Кандид крем при молочнице у женщин
• 
  Почему чешется чистая голова у женщин
• 
  Синдром кушинга симптомы у женщин фото
• 
  Лучший подарок для женщины на 8 марта
• 
  Луна в овне у женщины василиса володина
• 
  Высокий гспг у женщины причины
• 
  Вязаные туники для женщин спицами со схемами и описанием
• 
  Лекарства от недержания мочи у женщин пожилого возраста
• 
  Боль в спине ниже поясницы у женщин
• 
  Нарядные платья для женщин на свадьбу фото
• 
  Намаз для женщин начинающих утренний