Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Если отекают ноги причина у женщин


Что делать, если отекают ноги

Отёки – процесс малоприятный. Возникают внезапно и мешают жить полноценной жизнью. Ходьба становится невыносимым занятием, а отдых мало помогает справиться с припухлостью. Избегая неприятных симптомов, разберитесь в причинах появления отёков ног.

Причины развития

В процессе нормальной жизнедеятельности и физической активности человека на ноги приходится повышенная нагрузка. Порой здоровый организм не справляется. Отёк внизу ног возникает после определённых действий либо изменений в образе жизни. Распространённые провоцирующие факторы:

  • употребление солёной пищи;
  • воздействие летнего зноя;
  • период беременности;
  • нарушения функций внутренних органов.

Нередки случаи развития отёков после 60 лет, факт объясняется нарушением обменных процессов в пожилом возрасте. Заболевание возникает резко, продолжительное время препятствует возвращению к привычному ритму жизни.

Болезни ног у пенсионеров

Заболевания сердца

Низ ног отекает из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Ноги отекают симметрично. Локализация начинается от щиколоток и распространяется вверх до бёдер. При прощупывании поражённого участка проявляются симптомы: ноги холодные, мягкие, синюшного цвета. При надавливании на отёк остаётся ямка.

Отёки связаны с сердечной недостаточностью, аневризмой сосудов, инфарктом миокарда и прочими пороками сердца. Если отёк не проходит, сопровождается прочими симптомами, указывающими на заболевания сердечно-сосудистой системы, обратитесь за помощью к кардиологу.

Отёки при нарушенном кровообращении отличаются характерными симптомами в зависимости от заболевания. Варикозное расширение вен поражает низ ног – ступни и голени, отёки возникают в вечернее время. Тромбоз сопровождается асимметричным отёком лодыжек, болью в икрах, повышенной температурой тела. Посттромбофлебитический синдром приводит к образованию отёка на голенях. После сна симптомы спадают, к вечеру отёк появляется вновь.

Нарушение оттока лимфы

Нарастающий отёк мягких тканей вызван лимфедемой – нарушением оттока лимфы. Кроме припухлости конечностей больной жалуется на слабость, недомогание. Нарушается отток жидкости в лимфатических сосудах, отекает конечность – правая либо левая. Отёк возникает снизу, начинается с голеностопа, постепенно поднимаясь выше. Наутро симптомы не проходят, усиливаются. Если подобные ощущения знакомы, обратитесь за помощью к врачу, самолечение не снимет отёки.

Заболевания почек

Часто у женщин нарушается процесс почечной фильтрации жидкости, неминуемо образуется отёк. Жидкость в чрезмерном количестве задерживается в мягких тканях организма, отражаясь на конечностях – низ ног отекает. Болезни почек больше проявляются утром, к вечеру проходят самостоятельно.

Если заподозрили излишнее накопление жидкости из-за нарушенной работы почек, начните принимать мочегонные препараты на растительной основе, пейте больше жидкости. Когда работа почек восстановится, отёки спадут. В целях профилактики посетите терапевта, потом нефролога.

Отёки во время беременности, в пожилом возрасте

Отёки у женщин в период беременности редко патологичны, если прочие жалобы отсутствуют. Симптом появляется после 30 недели: низ голеней наливается неприятным ощущением. Утром после сна припухлость спадает, к вечеру ноги опухают заново. Обратите внимание на наличие сопутствующих симптомов. Если отёки ног сопровождаются повышенной прибавкой в весе, сохраняются после отдыха, обратитесь за помощью к врачу.

Причиной возникновения патологии становится развитие гестоза беременных женщин. Опасное состояние для здоровья матери и ребенка, отёки сопровождаются гипертонией, нарушением работы почек и нефропатией. Если врач предложит госпитализацию, не отказывайтесь от необходимой меры предосторожности.

С возрастом организм функционирует замедленно. Нарушается метаболизм, токсины долго выводятся из организма, провоцируют избыточное скопление жидкости в организме, отекает низ ног. Лечить нарушение у женщин и мужчин после 60-65 лет требуется комплексно под контролем врача.

Способы диагностики

Понять и найти причину отёков – большое дело на пути лечения. Если оставлять на самотёк симптомы, упустите из виду серьёзное заболевание. Посетите врача-терапевта. Врач назначает указанные типы обследований:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • УЗИ сердца и сосудов, малого таза и брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • рентген, МРТ;
  • анализ крови на гормоны.

После диагностики пациента направляют к узкоспециализированным врачам.

Советы докторов по борьбе с отёками

Внешние признаки отёков лечат еще во время диагностических процедур. Первая помощь при этом основывается на купировании признаков при помощи медикаментов местного действия. Подобный вид лечения не избавит от причин их появления, но улучшит состояние и уменьшит отёчность. Врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания и исключить из него употребление солёных продуктов. Минимизировав количество соли, уменьшается скопление её в тканях. Низ конечностей перестанет отекать. Выпивайте достаточное количество воды. В сутки взрослому человеку рекомендован употреблять минимум 2-2,5 литра воды, не считая употребления жидкой пищи.

Избавиться от отёка после тяжёлого дня поможет наружное применение воды. Плавание либо просто контрастный душ – выберите подходящий для себя способ. Допустимы специальные ванночки для ног с применением отваров лекарственных трав и специальных масел. Температуру воды чередуйте от тёплой до холодной. Процедуры в воде расширяют сосуды и тем уменьшают отёчность. Применение массажа с эфирными маслами также помогает справиться с неприятностью. Делать его несложно, можно просто потихоньку разминать припухшие ткани.

После получения результатов обследования врач назначит необходимое лечение. Чаще назначается комплексная терапия. Независимо от причины возникновения отёка доктор порекомендует соблюдение диеты, направленной на ограничение употребляемой соли. Надо чётко следовать предписаниям. Дополнительно будет рекомендовано ношение специального компрессионного белья.

Медикаментозное лечение состоит из препаратов местного действия: противовоспалительные гели и мази для устранения тромбов и укрепления вен. Чаще врач назначает приём мочегонных средств. Это травяные сборы или таблеточные средства, ускоряющие процесс фильтрации почками жидкости. Не стоит увлекаться подобными препаратами из-за побочных эффектов.

Народные методы лечения

Отёки ног – болезнь не новая. Испытали на себе эту неприятность многие, пытались бороться рядом методов. В народной медицине внимание уделяется применению лекарственных трав. Для лечения отёков полезны следующие рецепты:

  1. Отвар из петрушки – 20 г зелени залить 400 г кипятка, настоять. После чего принимать в течение суток.

  2. Свежий сок моркови смешать с соком лимона и огурца. Полученную смесь разделить на 3 приёма. Допустимо разбавить водой или сахаром по вкусу.
  3. 80 г льняного семени залить литром воды, кипятить 15 минут. Настоять в тёмном месте. Принимать по 100 мл 2-3 раза в день. Курс лечения составит 3 недели.
  4. Быстро отёки проходят с помощью отвара редьки. 400 г порезать на кусочки, поместить в кипяток и варить 10 минут. Дать настояться и принимать вместо воды.
  5. Листья берёзы 50 г залить кипятком 500 мл и настоять. Принимать по 100 мл 4-5 раз в день.

При отекании ног допустим приём мочегонных препаратов. К лекарственным травам, обладающим подобным эффектом, относятся: чистотел, хвощ, липа, зверобой, мелисса и другие лекарственные травы.

Кроме рецептов для внутреннего применения известны советы для наружного использования. Ванночки с отваром ромашки избавят низ ног от отёчности, улучшат кровообращение. Зарекомендовано применение сырого картофеля – клубни натираются на мелкой тёрке, после чего кашица распределяется по площади отёка. Замотать полиэтиленом и тканью на 2 часа. Заменяется картофельная масса на свежую при желании, и прокладывается на низ ног ещё на 2 часа.

Отёки быстро проходят и при использовании бадяги. Разведите сухой порошок или воспользуйтесь готовой мазью. Нанесите на отёк нужное количество средства и оставьте на ночь. Эффект не заставит себя ждать. Делать повязки можно столько раз, сколько потребуется.

Меры профилактики

Для здоровья ног соблюдайте простые правила здорового человека. Правильное питание уменьшит риск возникновения отёчности, предотвратит развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Запомните простой совет врача: исключите солёное, жареное и копчёное из рациона – результат удивит!

Вовремя проходите лечение хронических заболеваний. Низ ног часто отекает из-за запущенного состояния здоровья. Если отёк вызван болезнями внутренних органов, начинайте лечение незамедлительно. Принимайте мультивитаминные комплексы для поддержания самочувствия. Не забывайте о полезной физической нагрузке. Пешие прогулки по свежему воздуху окажут благотворное влияние на кровоток ног.

Для женщин стоит упомянуть о вреде каблуков. Если исключить их из гардероба не представляется возможным, сократите время пребывания в такой обуви до минимума. В помещении можно изредка снимать туфли, чтобы дать ногам отдохнуть. Избегайте продолжительного сидения и не складывайте ногу на ногу, это приблизит к диагнозу «варикоз» и откроет прямую дорогу к постоянным отёкам.

otnogi.ru

Отеки ног у женщин: причины часто связаны с гормонами и варикозом

Большинство прекрасных созданий от 20 до 90 жалуются на отеки ног, причины у женщин отличаются от причин отечности у мужчин. У женщин есть на то свои «дамские причины».

Почему отекают ноги у женщин, и что делать, рассказывает врач гинеколог Алла Гаркуша.

Наиболее частой причиной отеков ног у женщин во время беременности и после менопаузы является венозная недостаточность или варикоз, а у небеременных представительниц слабого пола в период между менархе и менопаузой – идиопатический отек, связанный с менструальным циклом.  Гормон второй фазы менструального цикла – прогестерон – имеет свойство задерживать жидкость. Такое явление наблюдается перед и в первые дни месячных. Тот же гормон присутствует и во время беременности. Даже нормальная беременность сопровождается задержкой жидкости в организме.

Особая причина – ожирение (и алиментарное, и гормональное), не то, чтобы совсем женская, но у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Ожирение сосуществует с венозной недостаточностью, идиопатическими отеками, лимфедемой, липидемой и микседемой.

Нередкая причина – у полных женщин – легочная гипертензия, которая возникает на фоне задержки дыхания во сне.

Понятие отека

Отечность определяется, как опухоль или увеличение объема конечности или органа, вызванное избытком межклеточной жидкости.

Наиболее вероятные причины отеков ног у женщин старше 50 лет является венозная недостаточность, легочная гипертензия или болезни сердца. Сердечная недостаточность может  заявить о себе отеком нижних конечностей, раньше, чем появятся другие симптомы.

Классификация

Есть 2 основных типа отеков ног: венозные отеки и лимфедема, их надо отличать от липидемы и микседемы:

  • Венозный отек состоит из жидкости с небольшим количеством белка вследствие повышенной капиллярной фильтрации. Простой отек встречается чаще всего, но его надо отличать от лимфатического отека, липидемы, микседемы.
  • Лимфедема состоит из богатой белком межклеточной жидкости в коже и подкожной клетчатке в результате лимфатической дисфункции, болезнь называется слоновость, встречается относительно редко, лимфедема похожа на микседему (слизистая отечность при болезнях щитовидной железы), но это не одно и тоже.
  • Иногда за отек нижних конечностей принимают неравномерно распределенный по ноге жир – липидема. Это псевдо отёк, но встречается часто.
  • Микседема – слизистый упругий отек, связан с  отложением в тканях гиалуроновой кислоты при гипо-. гипер-, эутиреозе.

Отечность может быть ограничена конкретными областями: например, в лодыжках, ногах, или она может распространяться на большие участки тела. Отек щиколоток, ступней – это периферические отеки. Симптом связан с наличием различных (чаще сосудистых) заболеваний. Сама по себе припухлость обычно не является серьезной медицинской проблемой, но венозный отек может прогрессировать, вызывая трофические язвы голени.

Почему появляются отеки на ногах?

Имеются функциональные и органические причины отека ног у женщин. Если женщина стоит слишком долго в одной позе, то возникает ортостатический отек. Такая функциональная отечность усугубляется при жаркой погоде. Отеки связанные с гипокинезией появляются после поездок в автомобиле, самолете в течение длительного времени. Высокие каблуки или неудобная обувь могут быть специфической причиной отеков ног у женщин.

Венозная недостаточность – самая частая женская причина отеков нижних конечностей. Ответ на вопрос, почему отекают ноги у женщин при варикозе, кроется в нарушении деятельности венозных клапанов в расширенных венах. Крошечные клапаны в венах ног – необходимый элемент системы кровообращения. Благодаря их дружной работе, кровь по венам движется снизу – вверх, от пальчиков ног к сердцу. Когда женщины стареют или под влиянием беременности, эти клапаны становятся ослабленными, и в результате кровь депонируется в нижней части ног, образуя варикозное расширение сосудов. Давление крови на тонкие венозные стенки приводит к тому, что жидкая часть крови – плазма просачивается в окружающие ткани, образуя отек. Такое скопление жидкости внизу конечности имеет органическую причину: хроническую венозную недостаточность, но состояние усугубляется во время длительной ходьбы или стояния. Варикозные отеки появляются в конце дня, а утром после сна ноги выглядят здоровыми. Похожий механизм образования и у отечности ног у женщин в результате поднятия тяжестей.

Лечить варикоз ношением компрессионных чулок необходимо при первых признаках болезни, так как нелеченный варикоз прогрессирует и может  потребоваться операция.

Специфическая причина отека ног у женщин – прием гормональных контрацептивов, содержащих эстроген или прогестерон; вышеуказанные препараты провоцируют сгущение крови, задержку жидкости в организме и вторичные отеки на ногах.

Отечность – один из симптомов менопаузы. Заместительная гормональная терапия при климаксе тоже может быть тому причиной.

Отеки лодыжек и ног обычно возникает при беременности. Поскольку матка увеличивается, она давит на полую вену – большой сосуд, которая возвращает кровь к сердцу от нижней части тела. При нарушении оттока возникает повышение давления крови в ногах и лодыжках. В конечном итоге это давление заставляет жидкость просачиваться через стенку сосудов. А если варикоз диагностировался еще до беременности, то отеки могут появиться сразу после того, как женщина забеременела. Беременные же при возникновении небольшой припухлости в области голеностопного сустава должны сообщить об этом врачу.

Очень женская причина отеков – дисфункция щитовидной железы (чаще гипофункция). Гипотиреоз – состояние, при котором щитовидная железа  производит недостаточно гормонов. Эти вещества крайне важны для регуляции процессов метаболизма в организме, то есть они воздействуют на каждую клеточку тела для рационального использования энергии. Расстройство встречается больше у женщин, чем у мужчин и может быть вызвано иммунодефицитом, респираторными инфекциями или приемом определенных лекарств, таких как литий и амиодарон. Иногда беременность или ее различные осложнения тоже могут стать причиной недостаточной функции щитовидной железы. При этом консистенция отекших тканей (больше в области голени) плотная, упругая, связана не столько с пропотеванием жидкости в ткани, как с отложением в тканях особого вещества – гиалуроновой кислоты, в запущенной стадии развивается генерализованная отечность – микседема.

Помимо отеков ног, рук и лица, при гипотиреозе могут быть такие симптомы:

  • депрессия;
  • суставные или мышечные боли;
  • запор;
  • нерегулярные  менструации;
  • уменьшение чувства вкуса и запаха при поздних стадиях заболевания;
  • выпадение волос;
  • прибавка в весе;
  • изменение голоса

Почему еще отекают ноги в щиколотках у женщин, не затрагивая другие области ноги?

  • Этот симптом может сопутствовать подагре или полиартриту.

Другие более редкие причины  отеков ног у женщин

  • неконтролируемый прием мочегонных средств с целью похудения;
  • анорексия, булимия

а также общие системные причины: аллергические реакции, солнечные ожоги, синдром мальабсорбции, травмы или стаз в лимфатической системе в результате инфекции, воспаления или рака, воздействие больших высот (редко), прием некоторых медикаментов. Нефротический синдром, цирроз и застойная сердечная недостаточность одинаково часто встречаются у мужчин и женщин.

Что делать?

Пациенты часто спрашивают про отеки ног: как лечить?  Не надо лечить самостоятельно, для этого есть врачи. Только врач может решать, как лечить отеки, сопутствующие различным заболеваниям:

  • Например, венозную недостаточность или варикоз можно лечить консервативно, приемом лекарств, укрепляющих стенку сосудов и эластическим трикотажем, а если консервативное лечение бесполезно, может потребоваться операция;
  • Отеки, появляющиеся перед месячными, можно вовсе не лечить, хотя иногда назначают мочегонные средства, содержащие спиронолактон;
  • Женщины, которые жалуются на нарушение сна,  дневную сонливость или храп, и имеющие окружность шеи более 40 см, должны быть обследованы на предмет легочной гипертензии;
  • Отеки ног, связанные с патологией сердца, почек, печени, щитовидной железы лечат соответствующие специалисты.

Нельзя самостоятельно принимать мочегонные средства!

Вот несколько советов, что делать с отечностью ног при варикозе. Их можно использовать только небеременным женщинам. Отеки у беременной должны настроить пациентку на более детальное обследование, чтобы предотвратить развитие эклампсии – тяжелого и грозного осложнения беременности.

  • лежите в постели – поднимите ноги выше уровня сердца на подушки или одеяла;
  • долго сидите – разминайте ноги, особенно когда находитесь длительно в одной позе;
  • избегайте гольфы, чулки, лосины или трусы, которые, как удавка, перетягивают бедро или голень и обувь, которая сдавливает стопу, поскольку при этом страдает кровоток;
  • выбирая новую обувь, ходите по обувным магазинам в конце дня, когда стопы слегка отекли. отдавайте предпочтение обуви со шнурками или на липучках, чтобы их можно было сделать посвободнее;
  • если диагноз варикоза установлен, можете носить  компрессионные чулки;
  • в питании сократите потребление соли;
  • также убедитесь, что едите продукты, богатые калием – бананы, темную зелень, белую фасоль;
  • сбросьте десять килограмм – это гораздо полезнее, чем мучить себя вопросом, как лечить отеки ног;
  • регулярные физические упражнения на свежем воздухе, такие как бег или езда на велосипеде, самые разумные способы борьбы с лимфедемой.

Если симптом присутствует длительное время и особо не беспокоит вас, то можно в плановом порядке встретиться с врачом и решить, как лечить отеки на ногах.

Однако, в некоторых ситуациях, требуется неотложная медицинская помощь. Если отечность появилась внезапно, сопровождается покраснением конечности, болью, одышкой или температурой, надо срочно обратиться к врачу.

О таком внезапном отеке ног читайте клинический случай, приведенный в статье про тромбофлебит глубоких вен. Больная даже не подозревала, что находится на грани гибели!

Также, если ноги отекли внезапно без видимой причины и без боли или других симптомов, и не прошли через 72 часа, надо провести комплексное обследование, иногда это первый признак опухоли в малом тазу!

Автор А.Гаркуша, врач гинеколог

Библиография: Approach to Leg Edema of Unclear Etiology; John W. Ely, MD, MSPH; JeromeA. Osheroff, MD; M. Lee Chambliss, MD, MSPH; Mark H. Ebell, MD, MS American Journal of Family Medicine.2006

trombozy.ru

Почему отекли ноги: причины и методы лечения

Отеки — не болезнь, тогда почему отекают ноги? Это физиологическая реакция и проявление разнообразных патологических состояний. Наиболее распространенные причины опухания лодыжек и голеней — нарушения кровообращения. Часто отекают ноги у беременных, людей с избыточным весом, травмами. На начальных стадиях возникают преимущественно эстетические проблемы.

Если ничего не предпринимать, то опухшие нижние конечности создают все больше препятствий в повседневной деятельности. Заболевания, для которых характерен постоянный отек, являются серьезными, требуют медикаментозной терапии. Рассмотрим наиболее распространенные причины и методы лечения.

Как отекают ноги: разнообразие симптомов и признаков

Легче переносятся физиологические отеки, когда в жару, после длительного стояния появляется ощущение тяжести в лодыжках. Сильнее отекают ноги ближе к вечеру и ночи. Опухают пальцы и верхняя части стопы, появляются боль, ощущения покалывания и распирания в икрах. После отдыха состояние нормализуется. Отекают лодыжки и голени у 20% населения из-за патологий венозной или лимфатической систем. При отеках ног различного происхождения конкретные симптомы могут отличаться. Проявления также зависят от нагрузки на нижние конечности, времени суток, стадии заболевания.

Что такое отеки ног, какие симптомы сопровождают это состояние:

  1. В тканях нижних конечностей задерживается жидкость.
  2. Возникает тяжесть, скованность в области щиколоток.
  3. Появляются чувство напряжения, боль в голенях.
  4. В конце дня или ночью могут начаться судороги в икроножных мышцах.

Как определить, почему начинают отекать ноги? Необходимо обратить внимание на сочетание признаков. Следует насторожиться, если лодыжки и голени остаются опухшими после отдыха, кожа истончается, приобретает синий оттенок. Многие знают, чем опасны любые отеки ног. Сочетание с внезапной одышкой, болью в груди, учащенным сердцебиением характерно для тромба в сосудах легких.

Почему отекают ноги

Причины опухания нижних конечностей разнообразны. Это могут быть болезни сосудов и сердца, при которых кровь или лимфатическая жидкость накапливаются, давят на сосудистые стенки. В этих случаях отекают ноги потому, что молекулы выходят из сосуда в окружающей ткани. Некоторые заболевания приводят к увеличению проницаемости стенок вен, накоплению воды в организме.

Стойкие отеки на ногах, их причины и лечение лучше обсудить с терапевтом. Специалист обратит внимание на то, что сильное отекают лодыжки и голени только на одной конечности. При необходимости терапевт направит к флебологу. При двусторонней отечности обращаются также к кардиологу.

При каких болезнях и состояниях отекают нижние конечности:

  • тромбофлебит, ХВН, варикозное расширение вен;
  • белковая недостаточность (гипопротеинемия);
  • почечная недостаточность;
  • гормональный дисбаланс;
  • аллергические реакции;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • лимфедема;
  • травмы.

Возможной причиной, почему стали отекать ноги, является скопление жидкости в межклеточном пространстве, обусловленное нарушением лимфатического дренажа. Так происходит при пороках развития лимфатических сосудов, бактериальных, грибковых или вирусных инфекциях.

В зависимости от причины различные виды отеков ног характеризуют как сердечные, венозные, аллергические, лекарственные и т. д. Протеиновая разновидность — признак недоедания, злоупотребления алкоголем. Отекают различные отделы тела при циррозе, так как печень играет важную роль в метаболизме. Другие причинные факторы: гиповитаминозы, дефицит минеральных веществ.

Отекают ноги после еды при нарушении всасывания белка вследствие хронического воспалительного заболевания кишечника или непереносимости клейковины. Если снижается уровень альбумина, то жидкость накапливается между клетками в тканях.

При диабете часто отекают нижние конечности, поэтому появилось название «диабетическая стопа». Это типичный симптом постоянного повышения содержания сахара в крови и повреждения сосудов. Прием современных препаратов и контроль уровня глюкозы позволяют избежать ампутации пальцев или всей стопы.

Ношение обуви на высоком каблуке сопровождается появлением отеков стоп и голеней. Пальцы сжимаются, вены перегружаются, усиливаются сокращения мышц, повышается нагрузка на кости. Не только отекают нижние конечности, но и стираются суставы.

Нарушения работы щитовидной железы

Тяжелое проявление эндокринного нарушения — тиреоидная микседема. Возникает отечность ног, лица, рук и ног. Кожа становится бледной и сухой, при надавливании на отекший участок вмятины не остаются.

Первичной причиной того, что отекают ноги, является воспаление, опухоль или другая патология щитовидной железы. В результате снижается выработка гормонов, влияющих на метаболические процессы, пищеварение, функции нервной, сердечно-сосудистой и других систем органов. Начальные симптомы включают замедление сердечного ритма, запор, выпадение волос, снижение веса.

Медикаментозные отеки ног

Удержание воды в тканях стопы и лодыжки — побочный эффект приема лекарств. Если отекла одна нога или обе, то причиной могут быть препараты, меняющие концентрацию белков и минеральных веществ в организме. Некоторые лекарства нарушают водно-солевой баланс, затрудняют удаление жидкости из тканей.

Могут отекать конечности при приеме следующих лекарств:

  • препаратов для лечения гипертонии: диуретиков, блокаторов кальциевых каналов;
  • нестероидных противовоспалительных средств (НПВС или НПВП);
  • гормональных препаратов, эстроген содержащих контрацептивов;
  • кортикостероидов (глюкокортикоидов, ГКС);
  • антидиабетических средств.
  • антидепрессантов.

Диуретики — мочегонные средства, которые стимулируют выведение соли и воды почками. Часто бывают отеки ног при самостоятельном изменении дозировок. Тогда вместо выведения жидкости происходит обратный процесс.

Ревматизм и ревмокардиты

При ревматизме отмечается сухость кожных покровов, похолодание и посинение конечностей. Сильнее отекают суставы ног по утрам при сочетании недостаточности сердечной деятельности с развитием нефротического синдрома. Прием лекарств не помогает избавиться от симптомов.

Важно не только знать почему, но и понаблюдать, как при ревматизме утром отекают ноги. Обычно голеностопы или колени поражаются симметрично, увеличиваются лимфоузлы. Характерными признаками являются «блуждающая» боль суставов ног в лодыжках и коленях, повышение температуры.

Ревмокардит — поражение сердечной мышцы в результате инфицирования бета-гемолитическим стрептококком группы А. Это основной возбудитель ангины у взрослых и детей старше 3 лет. Заболевание сердца может быть причиной того, что отекают различные отделы тела.

Тромбофлебит

Флебит — воспаление поверхностных вен. Более точное название заболевания — тромбофлебит. Воспалительный процесс развивается в стенке вены, может образоваться тромб (не обязательно). Отекают нижние конечности, появляется чувствительность при прикосновении, затвердение вдоль пораженного сосуда.

Флебит развивается в результате неправильного забора крови или установки катетера для введения растворов, при травмах и укусах насекомых. Чаще опухают ноги внизу по причине воспаления вены, если уже имеется варикозное расширение. Есть много других причин, например, повышенная склонность к коагуляции и медленный ток крови, наследственная предрасположенность к тромбозу.

Вокруг сгустка крови продолжают осаждаться другие тромбоциты. Просвет вены блокируется, кровь отводится по другим сосудам, что создает повышенное давление. Среди последствий этого процесса — варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Опухание ног при сердечной недостаточности

Отеки сердечного происхождения отличает ряд признаков. Кожа истончается, становится плотной, «лаковой». Сильные отеки ступней и лодыжек, тяжесть в ногах проявляются в жаркую погоду. Ощущается слабость, учащается сердцебиение, появляется одышка в состоянии покоя. После надавливания на отечную часть стопы остается глубокая вмятина, кожа медленно восстанавливается.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сердечной недостаточности правое предсердие не создает полноценную всасывающую силу. Первоначально утолщение стоп и лодыжек наблюдается только к вечеру, обувь становится тесной. Затем повышается давление в сосудах, возникает застой крови, сильнее отекают нижние конечности. Жидкость также накапливается внизу живота.

Изменения кровообращения приводят к нарушению сердечного ритма, потере чувствительности и онемению конечностей. Патологические процессы обычно развиваются незаметно для человека в течение длительного времени. Характерные симптомы проявляются уже тогда, когда существует серьезная болезнь.

Венозная недостаточность

В организме жидкости находятся внутри клеток, в межклеточных пространствах и в сосудах. При венозных нарушениях кровь застаивается в конечностях. Дополнительные порции жидкости проникают в окружающие ткани.

При каких взаимосвязанных состояниях и заболеваниях вен отекают ноги:

  • хроническая венозная недостаточность;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбоз глубоких вен;
  • флебит.

Хронической недостаточности чаще предшествует тромбоз поверхностных вен, иногда нарушается кровообращение в артериях. Отекают ноги внизу, в стопе, и голени у мужчин при дисфункции венозных клапанов. Это заметно по вмятинам от резинки носков на коже. Появляются сосудистые паутинки и сеточки красного, синего или фиолетового цвета.

Причиной отекших ног в области лодыжек у женщин также является ХВН. Факторами риска выступают гормональные изменения, беременность, избыточная масса тела, слабость мышц.

Повышают риск венозных заболеваний:

  • наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен;
  • недостаточная физическая активность;
  • возраст старше 50 лет;
  • сидячая работа;
  • беременность.

При дальнейшем развитии ХВН отеки сохраняются в дневное время, присоединяются боли, зуд. Кожа часто приобретает красноватый цвет с сине-фиолетовым оттенком. Ткани могут воспаляться, появляются язвы в области щиколоток и голеней.

Болезни печени

Начальные стадии гепатита, жировой дистрофии и цирроза протекают бессимптомно. В печени нет болевых рецепторов, она способна функционировать при сохранении только 20% гепатоцитов.

От чего отекают ноги, если поражена печень? Орган очищает кровь, поступающую по воротной вене. При замене паренхимы соединительной тканью возникает застой, повышается давление в венозной системе, ухудшается кровоток в нижних конечностях.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Если отекли ноги в области стопы

Почему могут опухнуть ноги и живот внизу? Больная печень не в состоянии производить белки, ферменты и гормоны, необходимые для нормального метаболизма. Уменьшается связывание и выведение воды. Больше жидкости накапливается в нижних конечностях и брюшной полости.

Эндокринопатия

Отекают ноги внизу в области стопы и голени при патологиях желез внутренней секреции, гормональных и метаболических нарушениях. Распространенные эндокринопатии проявляются увеличением отдельных частей тела и внутренних органов, слабостью мышц и быстрой утомляемостью. Редкая гормональная болезнь — синдром Кушинга — также сопровождается отеканием нижних конечностей.

Диабет способствует развитию тромбоза и отечности подошвы ступней, что является причиной отмирания тканей ног и требует хирургического лечения. Высокий уровень сахара в крови опасен для капилляров и более крупных сосудов. Повышается кровяное давление, усиливается атеросклероз. Причиной отеков также является связанные с диабетом заболевания почек.

Почечная патология

Существует несколько причин, почему с утра отекают ноги: гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, инфекции мочевыводящих путей. При этих заболеваниях почек нарушается метаболизм, меняются водно-солевой баланс, гормональный фон, кровяное давление.

Незначительные опухоли стоп появляются как ранний симптом, в дальнейшем они распространяются до бедра. Добавляются боль в пояснице, гипертония. Постоянные отеки на ногах возникают в результате скопления жидкости при хронической почечной недостаточности.

Способны вызвать патологии почек метаболические заболевания, такие как подагра. Различные факторы в конечном итоге приводят к нефротическому синдрому, который становится причиной стойких отеков лица и ног, и требует длительного лечения.

Травмы

Если отекли ноги после загара и солнечного ожога, то причиной является химическое и физическое раздражение сосудистых стенок. Защитная реакция заключается в том, что больше жидкости из вен выделяется в окружающие ткани.

Отекают ткани из-за повреждений венозных и/или лимфатических сосудов при операциях, травмах. Опухоль увеличивается при повышенной нагрузке на нижние конечности после растяжений, вывихов, переломов. Появление утолщений может быть вызвано тяжелыми патологиями, при которых требуется хирургическое вмешательство.

Могут ли отекать ноги при грыже позвоночника и позвонков? Симптомы зависят от того, какой отдел поражен. В наибольшей степени на сосуды нижних конечностей влияют патологии поясничного отдела позвоночника.

Аллергические реакции

Воздействие химического вещества или другого раздражителя — причина того, что резко отекли ноги, кисти, губы или веки. Увеличением размеров отдельных органов проявляется острый ангионевротический отек (Квинке). Кожа остается бледной или краснеет, возникает зуд.

Если у ребенка отекли ноги, то причиной могут быть аллергические реакции немедленного типа на лекарства, укусы насекомых, продукты питания, пыльцу и соки растений. От чего появляются пятна и волдыри на ногах, почему бывает ангионевротическая отечность у взрослых? Наиболее склонны к таким реакциям люди с наследственной предрасположенностью к аллергии.

Развитие острой дыхательной недостаточности чаще происходит при отеках на лице, по сравнению с опуханием ног или рук. Если больному не оказать помощь, то это состояние может привести к летальному исходу.

Варикозная болезнь

Значительно чаще отекают ноги в области стопы при варикозе у женщин. Сначала ухудшение состояния вен почти не ощущается. К вечеру появляются тяжесть и опухание щиколоток. Мышечная боль усиливается при длительном сидении или стоянии, ходьбе. Выступают под кожей голеней «узлы».

Варикоз становится закономерным итогом снижения эластичности венозной стенки. Одновременно происходит деформирование клапанов внутри сосуда. Обычно эти процессы усиливаются в среднем и пожилом возрасте. В группе риска находятся пациенты с эндокринными нарушениями, избыточным весом.

Существует «нулевая» стадия варикозной болезни или флебопатия. Это «варикоз без варикоза». Синеватые вены не видны, но уже ощущаются тяжесть и боли в конце дня. Объективное исследование также не выявляет патологии в сосудистой стенке.

Причиной прогрессирования варикоза, когда появляются отеки, плотные синие узлы на ногах, считается процесс старения тканей в течение жизни. Врожденная предрасположенность к этому заболеванию встречается реже.

Подагра

Хроническое заболевание вызвано метаболическими нарушениями. Происходит усиленный распад белков на фоне снижения способности почек выводить мочевую кислоту. Кристаллы откладываются в тканях, ощущается онемение ног, возникает отек.

Лимфатические отеки

Когда вы сидите при длительной поездке, отекают пальцы, задняя часть стопы, лодыжка на одной или двух ногах? Так проявляются нарушения в лимфатической системе. При первичной лимфедеме отеки на ногах являются следствием избыточного накопления и затруднения оттока лимфы из сосудов. Без лечения опухоль увеличивается от периферии к центру, конечность становится бесформенной.

Методы лечения

Если отекают ноги длительный период времени, то больному нужно посетить врача и тщательно соблюдать рекомендации специалиста. Варикозное расширение вен потребует использования одних медикаментов и процедур, аллергия или подагра — других. Врач объяснит, чем можно убрать отеки на ногах, как избежать осложнений.

Рекомендуем дополнительно прочитать  Основные причины отекания ног у женщин

Важны все направления: патогенетическая терапия, устранение наиболее тяжелых последствий и облегчение симптомов болезни. Лечение заболеваний, при которых отекают ноги, всегда должно основываться на избавлении от причин.

Врач проводит первичное обследование, тщательный сбор анамнеза. Назначаются анализы крови, УЗИ, реже — компьютерная и магнитно-резонансная томография. Тест на аллергию позволит выявить возможные причины необычной реакции. Некоторые признаки указывают, что отекают конечности по причине онкологии. Тогда проводится взятие образца ткани.

Медикаментозные препараты

Различные лекарственные вещества от отеков ног при сосудистых заболеваниях содержатся в мазях, гелях и растворах для нанесения на кожу. В более серьезных случаях назначаются таблетки для приема внутрь. Если нижние конечности отекают и болят, то наносят противовоспалительные и обезболивающие мази.

Комплексная терапия варикоза:

  • компрессионные изделия (гольфы, чулки);
  • корректоры микроциркуляции;
  • ангиопротекторы;
  • флеботоники.

Наружные средства наиболее эффективны тогда, когда нижние конечности только начинают отекать на ранних стадиях болезни. Медикаменты нормализуют тонус вен, уменьшают их проницаемость и ломкость. Благодаря применению венотонизирующих препаратов (флеботоников) проходят тяжесть в стопах, распирающие боли в голенях.

Можно быстро устранить боль и незначительный отек с помощью мазей и гелей Лиотон 1000, Троксевазин, Тромблесс и других с аналогичным механизмом действия. Способ применения очень простой — наносить средство и втирать в кожу над пораженными венами.

Какие лекарства и БАД для приема внутрь принимать, если отекают конечности при варикозе и хронической венозной недостаточности:

  • Флебодиа 600, Флебофа, Венарус, Детралекс;
  • Троксерутин, Троксевазин, Гинкор форте;
  • Аскорутин, Венорутон;
  • Веноплант, Эскузан;
  • Капиллар.

Лекарство от отечности ног принимают внутрь для снижения проницаемости капилляров, улучшения венозного кровообращения. Эффект появляется в течение 1–2 месяцев.

Диуретическое средство Верошпирон помогает при отеках, обусловленных сердечной недостаточностью, гипертонией, циррозом печени, недостатком магния и калия. Действующим веществом является спиронолактон. Когда врач назначает Верошпирон при отеках ног, как принимать таблетки, нужно уточнять сразу же. Дозировки при различных заболеваниях существенно отличаются.

Мочегонные средства

Препараты этой группы назначаются только по медицинским показаниям. Мочегонные средства от отеков ног увеличивают выведение жидкости через почки. Диуретики связывают воду и соли, улучшают дренаж, уменьшают отечность.

Короткий период действия у препаратов Лазекс и Фуросемид, они назначаются в экстренных ситуациях. Длительный мочегонный эффект у средства Гипотиазид. Верошпирон и Альдактон считаются наименее вредными для организма. Мочегонные средства приносят временное облегчение, применяются ограниченное время.

Лечение в домашних условиях

Мази помогают, если отекают стопы и голени, и не оказывают вредного влияния на внутренние органы. Такие средства чаще других используются в домашних условиях. Отек ног, возникший на фоне травмы или варикоза, лечат гелем Троксевазин. Аналоги: Троксерутин и Троксевенол.

Средства с гепарином предотвращают застой венозной крови в сосудах и образование тромбов. Это мази Долобене и Гепариновая, крем от отечности ног Лиотон.

Чем лечить отеки ног при воспалении сосудов и ревматизме? Можно наносить мази с ибупрофеном, диклофенаком, нимесулидом (Кетопрофен, Диклак-гель). Вечером делают легкий массаж, помогающий улучшить отток крови и лимфы.

Антигистаминные таблетки и сиропы, лечебные жидкости, раствор для в/в введения помогают при отеках ног аллергического происхождения. Также противоаллергическое лечение назначается в случаях, когда ноги не только отекают, но и шелушатся, трескаются.

Отвары и настои растений для приема внутрь:

  • настой из листьев брусники, толокнянки;
  • морс из клюквы и брусники;
  • морковный сок;
  • зеленый чай;

В готовые настои добавляют мед, связывающий избыток жидкости. Мочегонные сборы содержат петрушку, календулу, рябину. Народные средства нередко бессильны против причины болезни, поэтому ими дополняют медикаментозную терапию.

Простые упражнения против отечности

Альфа и омега для сохранения здоровья — разумная физическая активность. Простейшие упражнения от отеков на ногах: смена положения тела и конечностей, спортивная ходьба, прогулки во время обеденного перерыва и вечером.

Усиливают эффект лечения отечности ног вращения или движения вверх-вниз пальцами и ступнями, перенос тяжести тела с носка на пятку и обратно. Поддерживает сосуды в тонусе еще одно эффективное упражнение — вытягивание стоп (можно выполнять сидя и лежа).

Профилактика отека ног

Всегда следует принимать меры предосторожности, которые позволят дольше сохранить эластичность сосудов. Чтобы не развивался отек ног, необходимо избегать узкой обуви, обтягивающей одежды. Прямые солнечные лучи, перегревание и переохлаждение, алкоголь тоже могут быть причиной того, что отекают конечности.

Если опухают ноги, к какому врачу обратиться? Записываются на прием к терапевту, флебологу, дерматологу. Далее могут потребоваться консультации других специалистов. Лучше доверить выбор медикаментов и процедур доктору. Только врач сумеет определить болезнь и назначить адекватное лечение.

Если отек ног не запущен, то прогнозы хорошие. Лечение обычно длительное, поэтому требуется проявить настойчивость и терпение. Тем, у кого отекают ноги, следует применять мази, улучшающие состояние сосудов. Не менее важно избавиться от причины, на фоне которой развиваются отеки. Лучше, если лечение болезни будет комплексным, сочетающим медикаментозные средства, упражнения, водные процедуры и народные рецепты.

Почему отекли ноги: причины и методы лечения Ссылка на основную публикацию

otekoff.ru

Что делать если отекают ноги?

Обновление: Октябрь 2018

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно причины возникновения отеков ног). От этого зависят и основные подходы к лечению.

  • Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
  • Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
  • Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при миокардитах, пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
  • Венозные отеки при варикозной болезни ног, тромбозах вен нижних конечностей.
  • Лимфатические отеки.
  • Идиопатические отеки у женщин.

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

  • Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

  • Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

  • Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

  • ходьба на цыпочках
  • попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
  • тыльное сгибание стопы
  • растопыривание и сжимание пальцев ног
  • массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

  • При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

  • Принятие ароматических ванн или ванночек для ног

В качестве раствора для ванночек можно использовать минеральную воду или тоник, которым разбавляют спиртные напитки, содержащиеся компоненты в содовой и хинин уменьшают отечность. Ванны с каплями эфирных масел или английской солью или ванночки для ног с морской солью также облегчают состояние. Любые водные процедуры, купание, плавание дают отдых и расслабление ногам, поскольку давление воды препятствует расширению сосудов и способствует снижению отечности ног.

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

  • ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
  • соль до 3 грамм в сутки
  • белок до 90-60 грамм

Далее, в зависимости от причин, вызвавших развитие нефротического синдрома, назначается лечение основного заболевания.

  • Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
  • При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
  • Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. статины для снижения холестерина — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

  • средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
  • препаратов, снижающих сосудистый тонус:
    • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
    • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
    • нитраты — нитросорбид
  • мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
  • средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. тромбофлебит: симптомы, лечение).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. компрессионное белье при варикозе). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Среди лекарств рекомендуются:

  • Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, детралекс.
  • При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
  • Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
  • Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
  • При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.
Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

  • При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
    • позиционного дренажа
    • компрессионных повязок или белья
    • массажа ног
  • Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
    • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
    • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, заболевания крови. Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой , а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. гестоз при беременности). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Мочегонные, называемые также диуретиками – это группа лекарственных средств, облегчающих выведение жидкости из тканей и увеличивающая выделение мочи. При лечении отеков ног эти средства очень важны. Они разделяются на несколько классов в зависимости от химического строения и от того, на какую часть почки действуют более активно (см. также народные мочегонные средства).

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

  • Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
    • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
    • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
    • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
    • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
  • Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
  • Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.
По эффективности
  • Диуретики бывают сильные - фуросемид, лазикс, трифас, урегит, бринальдикс, клопамд, этакриновая кислота
  • средней силы - гипотиазид, гигротон, циклометиазид, оксодолин
  • слабые -верошпирон, диакарб, триамтерен
По длительности действия
  • Длительно работают (до четырех дней) эплеренон, хлорталидон, верошпирон
  • Среднедлительными (до 14 часов) являются диакарб, гипотиазид, клопамид, триамтерен, индапамид
  • Мочегонные с коротким действием (до 8 часов) – это манит, лазикс, фуросемид. Торасемид, этакриновая кислота
По скорости наступления действия
  • выделяют быстрые мочегонные (начинают действовать через полчаса): фуросемид, этакриновая кислота, торасемид, триамтерен
  • средние (через 2 часа): амилорид, диакарб
  • медленные (через 2 суток): верошпирон, эплеренон

Выбираются мочегонные следующим образом:

  • При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
  • Остеопороз требует назначения тиазидов.
  • К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
  • Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
  • Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
  • Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.

Автор: Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

zdravotvet.ru


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!