Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Ферритин норма у женщин в крови


Анализ крови на ферритин - когда назначают, подготовка и проведения, показатели нормы у детей и взрослых

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Нетоксичная и биологически полезная форма железа в организме человека содержится в ферритине. Это особый белок, который присутствует во всех клетках организма, особенно в селезенке, печени, головном мозге. Входит он и в состав крови. Железо очень важно для организма, поскольку отвечает за транспорт кислорода, поддерживает иммунитет, регулирует процессы кроветворения. Ферритин выполняет функцию депонирования (запаса) этого микроэлемента.

Что такое анализ крови на ферритин

Молекула ферритина состоит из кристаллического ядра (фосфата и гидроксида железа) и белковой полой оболочки (апоферритина). Синтез его осуществляется клетками печени, почек, костного мозга, селезенки, тонкого кишечника. На 1/5 ферритин состоит из железа – оно находится в нем в физиологически доступном, нетоксичном, водорастворимом виде. Количество этого микроэлемента может достигать 3000 атомов. По происхождению ферритин делят на два вида:

  • тканевый – попадает в кровь при разрушении клеток тканей, содержащих этот белок;
  • плазменный – проникает в кровь при разрушении клеток плазмы.

Поскольку ферритин является депо железа на случай непредвиденных обстоятельств, анализ на этот белок точно показывает объем запасов данного микроэлемента. Точное количество определяют по сыворотке крови. По этой причине ферритин называется сывороточным. Результаты анализа показывают его объем в микрограммах (мкг) или нанограммах (нг) на 1 л крови. Такое исследование важно, поскольку ферритин выполняет в организме важные функции:

  • Является белком острой фазы, которая необходима для обеспечения неспецифической защиты организма до развития иммунной реакции. Это состояние сопровождается лихорадкой (жаром и ознобом), снижающей резистентность патогенных микроорганизмов к действию внешних факторов.
  • Используется для синтеза ферментов – белков, ускоряющих химические реакции.
  • Способствует превращению токсичной двухвалентной формы железа в безвредную нетоксичную.
  • Контролирует присоединение атомов железа к трансферрину и его транспорт от матери к плоду.

Когда нужно сдавать анализ

Основная цель проведения анализа – диагностика избытка или недостатка железа в организме. Такой лабораторный тест, по сравнению с другими методами оценки запасов феррума, позволяет выявить недостаток этого микроэлемента при разных заболеваниях. Затем патологию можно дифференцировать. Анализ на ферритин отличает абсолютный дефицит (при хронической кровопотере) от относительного, который связан с нарушением перехода феррума в депо. Исходя из этого, такой анализ имеет следующие показания:

  • подозрению на анемию;
  • контроль лечения злокачественных опухолей;
  • дифференциальная диагностика истинной железодефицитной анемии от анемий, сопровождающих инфекции, опухолевые процессы, ревматизм;
  • наблюдение за анемией у лиц с риском ее развития – детей, доноров крови, беременных;
  • выявление латентного (скрытого) дефицита железа до момента, как появится симптоматика снижение уровня гемоглобина;
  • оценка эффективности лечения железосодержащими препаратами;
  • обнаружение воспалительных процессов и некрозов в организме.

На понижение или повышение уровня ферритина указывают определенные симптомы, при которых врач тоже может назначить анализ на этот белок. К таким признакам относятся:

  • снижение иммунитета;
  • выпадение волос;
  • тошнота, рвота, изжога;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость и отслаивание ногтей;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность и болезненность суставов;
  • хронические кровотечения (носовые, кровоточивость десен);
  • серо-коричневый оттенок кожи и слизистых оболочек;
  • болезненность мышц без физической нагрузки;
  • раздражительность.

Чтобы анализ крови на ферритин дал достоверные результаты, необходимо правильно к нему подготовиться. На концентрацию железа влияют многие факторы. Общие требования по подготовке к исследованию:

  • не есть на протяжении 12 ч. до проведения теста, не употреблять кофе и крепкий чай;
  • исключить эмоциональные и физические перегрузки за полчаса до анализа;
  • за неделю до процедуры исключить железосодержащие препараты;
  • уведомить врача о принимаемых лекарствах;
  • за день до анализа отказаться от алкоголя, курения.

С утра перед забором крови на голодный желудок допускается употребление только негазированной чистой воды. Кроме железосодержащих препаратов, на уровень железа влияют и некоторые другие лекарства. Об их приеме нужно обязательно уведомить лечащего врача. К таким препаратам относятся:

  • антибиотики – Цефотаксим, Хлорамфеникол;
  • оральные контрацептивы;
  • противоопухолевые – Метотрексат, Аспарагиназа;
  • нестероидные противовоспалительные средства – Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
  • глюкокортикоидные гормоны – Кортизол;
  • лекарства на основе тестостерона;
  • гиполипидемические средства – Холестирамин, Метформин;
  • лекарства, снижающие концентрацию мочевой кислоты – Аллопуринол.

Как сдать

Анализ проводится в утренние часы натощак. Кровь для исследования берут только из вены. Пациенту нужно прийти в поликлинику на 8–10 ч. утра. Венозная кровь забирается из локтевой вены при помощи одноразового шприца. Предварительно врач дезинфицирует место прокола медицинским спиртом. Затем шприцем берут кровь – весь процесс длится около 1,5 мин. Боль и дискомфорт во время процедуры минимальны. Для анализа врачу требуется сыворотка крови, поэтому взятый материал переливают в пробирку, которая ни разу не использовалась.

Норма ферритина

Показатели нормы этого белка отличаются в зависимости от пола и возраста. Более низкий уровень характерен для женщин, поскольку у них от природы меньше эритроцитов, железа и ниже гемоглобин. У ребенка первых дней жизни, наоборот, повышенный ферритин. Это объясняется тем, что у них высокий гемоглобин и больше эритроцитов. Такие условия необходимы ребенку для приспособления к новым условиям в осуществлении всех физиологических процессов, включая кроветворение, без помощи материнского организма.

В дальнейшем эритроциты у ребенка начинают распадаться, а гемоглобин заменяется красным пигментом взрослых. Так система кроветворения перестраивается для работы в автономном режиме. На фоне этого показатели крови постепенно снижаются. Норма ферритина в крови у женщин, мужчин и детей:

Возраст

Уровень ферритина в крови, мкг/л

1–2 месяца

200–600

2–5 месяцев

50–200

5 месяцев – 15 лет

7–140

Женщины от 15 лет

10–120

Мужчины от 15 лет

20–250

При беременности

Низкий ферритин при беременности считается нормой. Это объясняется тем, что железосодержащий белок у матери забирает плод, что необходимо для накопления запасов железа во внутриутробном периоде. Чтобы контролировать процесс развития ребенка, беременные женщины должны сдавать кровь на ферритин. Слишком низко он опускаться не должен. Нормами считаются следующие показатели:

Триместр беременности

Норма, мкг/л

1

56–90

2

25–74

3

10–15

  • ощущение постоянной слабости;
  • выпадение волос;
  • бледность кожных покровов;
  • усиленное сердцебиение;
  • понижение либидо.

На развитие анемии указывают выраженная бледность кожи на фоне одышки, быстрой утомляемости без физической нагрузки и сильного сердцебиения. Это состояние опасно тем, что приводит к снижению выработки жизненно необходимого гемоглобина. В результате замедления его синтеза ткани испытывают гипоксию – кислородную недостаточность. Это особенно опасно во время беременности. Ребенок, испытывавший кислородное голодание, после рождения может иметь отклонения в развитии. На ранних сроках беременности недостаток гемоглобина может привести к выкидышу.

Причины

Все факторы, снижающие уровень ферритина, можно разделить на две основные группы. К первой относятся особенности питания человека. Причинами здесь являются постоянные диеты, голодание, недостаточное употребление продуктов с железом в составе. Кроме того, фактором риска являются проблемы с всасываемостью феррума в кишечнике. Сниженный уровень ферритина характерен для женщин в период беременности. Та же касается менструаций, поскольку в это время наблюдаются обильные кровопотери.

Вторую группу причин составляют различные заболевания. Одно из них – железодефицитная анемия. Она развивается постепенно – сначала снижается количество запасов феррума в тканях костного мозга и печени. На этой стадии наблюдается низкий ферритин при нормальном железе. Прогрессируя, анемия переходит из скрытой формы в выраженную. Только после этого снижается и уровень железа в крови. Другие причины низкого ферритина:

  • целиакия, энтероколит, атрофический гастрит;
  • гемолитическая анемия с сопутствующим внутрисосудистым гемолизом;
  • синдром мальабсорбции;
  • тяжелые поражения печени;
  • нефротический синдром;
  • кровопотери при обильных менструациях, носовых кровотечениях, кровоточивости десен;
  • климакс;
  • период лактации;
  • гипотиреоз;
  • гиповитаминоз.

Чтобы восстановить нормальный ферритин в крови, необходимо включить в рацион продукты богатые железом. Это важно, поскольку железодефицит часто обусловлен погрешностями питания. Меню обязательно должно включать следующие продукты:

  • фисташки;
  • гречку;
  • кукурузу;
  • печень;
  • брокколи;
  • морскую капусту;
  • говядину;
  • шпинат;
  • чечевицу;
  • овсянку;
  • яблоки;
  • свеклу;
  • куриный желток;
  • тыквенные семечки;
  • говяжий язык;
  • скумбрию, сазана, налим;
  • бобовые;
  • курицу.

Организм легче усваивает гемовое железо, которое содержится в мясных продуктах. Негемовое тоже важно – его можно получить из растительной пищи. В зависимости от причины железодефицита, врач назначает разные медикаменты. При гипотериозе необходим курс препаратов йода, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта – противовоспалительных, гормональных и стимулирующих секрецию желудка лекарств. Избегать нужно средств, которые ухудшают усвоение железа:

  • антибиотиков;
  • содержащих тестостерон;
  • препаратов кальция.

Способствуют же активному всасыванию железа в кишечнике витамины группы В, С, А, Е. Их назначают в виде минеральных комплексов. Для восстановления уровня феррума используют железосодержащие препараты:

  • Парентеральные формы лекарств: Венофер, Феррум Лек, Фербитол, Ферковен. Используются при критическом снижении гемоглобина и феррума. Основой таких лекарств является трехвалентное железо. Для вливания их разводят физиологическим раствором. Дозировка внутримышечных или внутривенных инъекций – 50 мг/мин. Их делают 2 раза в неделю.
  • Пероральные препараты на основе трехвалентного железа: Мальтофер, Биофер, Ферлатум, Фенюльс. Используются преимущественно на начальной стадии лечения. Преимущество таких препаратов – не требуется соблюдать строгие промежутки между приемом таблетки и пищи. Минус – по сравнению с двухвалентными имеют более низкую биодоступность.
  • Пероральные средства на основе двухвалентного железа: Гемофер, Ферроплекс, Актиферрин, Сорбифер, Тотема. Могут использовать при повышенной кислотности желудка. Соляная кислота не нарушает всасывание двухвалентного железа. Положительные результаты наблюдаются уже на 10-12 день терапии такими препаратами.

Ферритин повышен

При избытке железо не выводится из организма с биологическими жидкостями, а копится в печени, суставах, сердце. Со временем эти органы повреждаются, что опасно развитием серьезных заболеваний. Повышенным ферритин считается при показателях, которые выше верхней границы нормы, указанной в таблице. Симптомы такого состояния:

  • сексуальная дисфункция;
  • потемнение кожных покровов;
  • болезненность суставов;
  • активное выпадение волос;
  • болезненность мышц;
  • запор или диарея;
  • потеря аппетита;
  • тошнота.

Причины

Распространенной причиной избытка железа является злоупотребление пищей, которая содержит большое количество этого микроэлемента. Если исключить такие продукты из рациона, то уровень феррума нормализуется самостоятельно за пару дней. То же происходит при передозировке железосодержащими препаратами. Более серьезные причины повышенного ферритина:

  • гемохроматоз;
  • рак молочной железы и другие онкологические заболевания;
  • алкоголизм;
  • гемолитическая анемия;
  • системная красная волчанка;
  • неспецифический язвенный колит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • ревматоидный артрит;
  • патологии печени;
  • тиреотоксикоз при гиперфункции щитовидной железы (гипертиреозе);
  • талассемия;
  • частые переливания крови;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • сфероцитоз;
  • мегалобластная анемия;
  • стеатоз, цирроз печени;
  • хронический вирусный гепатит.

Первое, что необходимо сделать – отказаться от продуктов, перечисленных выше, поскольку они содержат большое количество железа. Мясо, фасоль, морепродукты, груши, яблоки, грибы – все это нужно исключить из рациона на время восстановления уровня феррума. Меню должно состоять из пищи, богатой кальцием, поскольку он ухудшает всасывание железа. Примеры таких продуктов:

  • семена мака и кунжута;
  • сыр;
  • сухое молоко;
  • соевый сыр;
  • миндаль;
  • петрушка;
  • молоко;
  • творог;
  • сметана;
  • капуста;
  • яйца;
  • грецкие орехи.

Препараты, которые улучшают всасывание феррума в кишечнике, тоже попадают под запрет. Это витамины группы В и С, фолиевая кислота. Отменить нужно и железосодержащие препараты: Сорбифер, Тотема, Веноер и др. Вместо них можно использовать:

  • препараты, связывающие железо – Дефероксамин, Тетацин кальция, Десферал;
  • гепатопротекторы, ускоряющие выведение феррума из организма – Эссенциале, Урсодекс, Тиогамма;
  • препараты цинка.

Существуют специальные процедуры, которые делают с целью снижения уровня железа в крови. Они проводятся в условиях стационара под наблюдением врача. Примеры такой терапии:

  • Флеботомия – кровопускание. Заключается в еженедельном заборе у человека около 350–400 мл крови. Нужный эффект достигается за счет потери организмом гемоглобина.
  • Донорское переливание крови. Процедура еще называется обменным донорством. Суть метода – забор крови из кровеносного русла пациента и вливание вместо нее донорской.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками. Они питаются кровь человека, тем самым помогают снизить уровень гемоглобина, что понижает и количество железа.

Цена

Сдать анализ крови на уровень ферритина можно в государственной поликлинике, где он будет бесплатным. В частных медицинских учреждениях стоимость исследования варьируется в зависимости от используемого оборудования. Примеры цен:

Место

Цена, рублей

INVITRO

650

Чудо доктор

610

Столичная медицинская клиника

500

МедикСити

720

Клиника Столица

720

Клиника семейная

530

Семейный доктор

480

Видео

Избыток железа в организме -- чем он опасен

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ферритин в крови: нормы, причины низкого и высокого, лечение

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Что такое ферритин? Исходя из названия, можно предположить, что это понятие каким-то образом связано с железом. И это действительно так: ферритин – белок, содержащий феррум (Fe), который можно найти во всех тканях человеческого организма, но особенно его много в клетках печени слизистой желудка и кишечника, а также в клеточных элементах фагоцитарной мононуклеарной системы (моноциты, макрофаги).

Ферритин и его нормы в зависимости от пола и возраста

Биологическим материалом для исследования ферритина служит сыворотка крови, поэтому ферритин по аналогии с железом тоже называют сывороточным. Анализ сдают натощак, в сухую новую пробирку (гемолиз завысит результаты). Каждая частица этого белка может захватывать 4 тысячи атомов Fe и содержать в себе пятую часть всего железа, находящегося почти во всех клетках человеческого тела. Ферритин – депо железа, его резерв на случай непредвиденных обстоятельств, поэтому данный тест относят к достоверным источникам информации в отношении запасов железа в организме.

Норма ферритина в плазме крови выражается в микрограммах в литре крови (мкг/л) или в нанограммах на миллилитр (нг/мл), зависит от возраста, а затем и пола, имеет большую разбежку значений.

ВозрастНорма в мкг/л, нг/мл
Дети до 1 месяца жизни25 – 200 (до 600)
От 1 до 2 месяцев200 - 600
От 2 до 5 месяцев50 - 200
От полугода до 12 лет7 - 140
Девочки-подростки, девушки, взрослые женщины22 - 180
Мальчики-подростки, юноши, взрослые мужчины30 - 310

Более низкий уровень ферритина характерен для женского пола, что вполне понятно: у них ниже гемоглобин, меньше эритроцитов и железа, но это обусловлено физиологическими особенностями и дано от природы.

Заметно снижается концентрация ферритина и у беременных женщин. При беременности его количество уменьшается в соответствии с увеличением срока:

  • в I триместре до 90 мкг/л;
  • во II триместре до 74 мкг/л;
  • в III триместре до 10 – 15 мкг/л.

Такое явление при беременности тоже объяснимо. Низкий ферритин – причина очевидна: железосодержащий белок из организма матери забирает плод, ведь основные запасы у ребенка накапливаются во внутриутробном периоде, поэтому очень важно следить за содержанием железа у беременных женщин, проводить лабораторные тесты, контролирующие уровень ферритина.

У ребенка первых дней жизни высокий гемоглобин, большое количество эритроцитов, усиленный гемопоэз, отличны значения ферритина, ведь ему приходится приспосабливаться  к новым условиям, которые исключают помощь материнского организма в осуществлении всех физиологических процессов, в том числе, и кроветворения. У ребенка начинают распадаться эритроциты, фетальный гемоглобин заменяется красным пигментом взрослых, перестраивается система кроветворения для работы в автономном режиме, что приводит к постепенному снижению этих показателей, в том числе, и ферритина.

Как и для других биохимических анализов, для ферритина существуют различные варианты нормы. В разных источниках можно встретить иные цифры, правда, отличаются они незначительно и зависят от методики и референсных показателей, принятых той или иной лабораторией.

Нередко одновременно с данным анализом проводят и другое исследование, называемое ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки) или общий трансферрин. У практически здоровых пациентов насыщение железом трансферрина не должно опускаться ниже 25 – 30%.

Биологическая значимость ферритина

Ферритин – железосодержащий глобулиновый белковый комплекс (гидроокись трехвалентного железа, соединенная с остатком фосфорной кислоты + апоферритин), растворяющийся в воде, находящийся во всех тканях организма, но больше в печени и мышцах, и служащий резервным запасом железа на случай дополнительных потребностей. Молекула этого железосодержащего белка похожа на грецкий орех: скорлупа – апоферритин, внутри – компактно уложенные атомы Fe.

Ферритин клеток печеночной паренхимы и макрофагов дает растворимое нетоксичное и легкодоступное сырье для синтеза гемоглобина, занятого переносом кислорода к тканям. Сывороточный ферритин постоянно продуцируется клетками печени пропорционально общему запасному количеству Fe, поэтому его справедливо относят  к главным показателям, свидетельствующим об общем содержании (в том числе, и резервном) железа в организме.

Ферритин совместно с железосвязывающим белком трансферрином осуществляет транспортировку Fe из ЖКТ в другие ткани, способные депонировать железо впрок: всосавшееся в кишечнике железо забирается апоферритином, который несет его в клетки печени для хранения  или в костный мозг для поддержания и обеспечения эритропоэза.

Достоинства анализа

Низкий ферритин в сыворотке крови – первейший показатель, сигнализирующий о снижении запасов железа. Кроме этого, о многом может рассказать и результат, в котором уровень ферритина повышен, поэтому данный лабораторный тест  используют для:

  1. Выявления степени дефицита железа;
  2. Определения избытка Fe, который может быть весомым, но временным (массивные гемотрансфузии, гемодиализ);
  3. Дифференциальной диагностики анемичных состояний (позволяет отличить истинную ЖДА от анемии, сопровождающей ревматизм, инфекции, опухолевые процессы);
  4. Мониторинга лечения и развития онкологических процессов (особенно, метастатических в костном мозге), где ферритин выполняет функции своеобразного опухолевого маркера.

Преимущества лабораторного теста, состоящего в исследовании ферритина, заключается в том, что он, в отличие от других методов оценки запасов феррума в организме, дает возможность обнаружить недостаток железа при разной патологии, что позволяет затем ее дифференцировать.

Определение уровня ферритина в крови – прямой анализ, способный отличить дефицит абсолютный, который может быть обусловлен, к примеру, хронической кровопотерей, от относительного дефицита, возникающего по причине нарушения перехода элемента из депо. Кроме этого, ферритин в крови не только информирует о запасах железа в организме, но и активно реагирует на острое воспаление и некрозы, поэтому относится к белкам острой фазы.

Концентрация ферритина в 1 мкг/л = 8 мг Fe в организме.

Низкий ферритин – в чем причина?

О том, что ферритин понижен, человек, как правило, узнает после некоторых лабораторных тестов, которые составляют первоначальное обследование в отношении железодефицитных состояний: общего анализа крови,  показывающего наличие какой-то анемии (низкий гемоглобин, мало эритроцитов), сывороточного железа, покидающего границы нормы в определенных ситуациях.

Пониженный уровень ферритина в крови (сыворотке) указывает на истощение запасов элемента в организме, что может происходить при следующих нарушениях в организме:

  • Недостаточном поступлении микроэлемента с продуктами питания.
  • Неадекватном кишечном всасывании железа (синдром мальабсорбции).
  • ЖДА (железодефицитная анемия) другого происхождения.
  • Гемолитической анемии с сопутствующим внутрисосудистым гемолизом.
  • Железодефицитном состоянии, которое нередко случается при беременности.
  • При тяжелых поражениях почек (нефротический синдром).

Кажется, что причин низкого ферритина не так и много, однако за каждым из перечисленных заболеваний стоят факторы, приводящие к многочисленным расстройствам в разных системах человеческого организма. Пониженный ферритин свидетельствует, что эритропоэз находится под угрозой, синтез гемоглобина замедлен, ткани испытывают гипоксию (нарушен перенос кислорода и углекислого газа).

Ферритин повышен

В отличие от низкого ферритина, причин повышенного значения железосодержащего белка значительно больше:

  1. Перегрузка организма железом, в том числе, и в результате бесконтрольного приема соответствующих препаратов (гемосидероз, гемохроматоз).
  2. Переливания крови, особенно, неоднократные в течение короткого времени.
  3. Острые и хронические заболевания печени (вирусный и лекарственный гепатит, цирроз различной этиологии, некроз, алкогольные поражения, обтурационная желтуха), неопластический процесс в печеночной паренхиме (гепатома, метастазы рака из других органов).
  4. Заболевания системы крови (полицитемия, анемии различного происхождения: гемолитическая, сидеробластическая, апластическая, пернициозная или вызванная другим хроническим процессом).
  5. Онкологические процессы, затрагивающие систему крови (миело- и лимфобластные лейкозы, лимфогранулематоз) и других органов (рак молочной железы), метастатическое поражение костного мозга.
  6. Коллагенозы: ревматоидный артрит, СКВ (системная красная волчанка).
  7. Сердечно-сосудистая патология, связанная с нарушением кровообращения (инфаркт миокарда, инсульт).
  8. Повышенный ферритин наблюдается в случае острых воспалительных заболеваний (как «белок острой фазы»): инфекции дыхательной системы, костей, мочевыводящих путей, а также при ожогах и лихорадочных состояниях.

Как повысить, как лечить?

Возможно, читатель заметил, что исследование ферритина часто используется для дифференциальной диагностики различных патологических состояний, что, безусловно, влечет и дифференциальный подход к их лечению. Отвечая на вопрос, как повысить ферритин, хочется вернуться назад и вспомнить, что это за вещество такое и в чем состоит его биологическое значение, а, исходя из этого, решать, какие меры следует применять при пониженном уровне ферритина. Повысить его можно по такой же схеме, как и повысить содержание железа в крови, то есть, потребляя его с пищей. Однако будет ли смысл в самостоятельном повышении, если не знать:

  • Какова судьба поступившего в организм элемента (Fe)?
  • Может ли он благополучно всасываться в кишечнике и доставляться в ткани?
  • Нет ли других нарушений в организме, провоцирующих падение концентрации ферритина?

Подобные вопросы, скорее всего, находятся в компетенции врача, который при необходимости назначает препарат, имеющий аналогичное название – «Ферритин». Или железосодержащее лекарственное средство «Космофер», предназначенное для внутривенного и внутримышечного введения.

схема лечения ЖДА

Данные препараты применяют под лабораторным контролем, ведь, в отличие от железа, поступающего с пищей и неспособного привести к переизбытку элемента в организме, синтетический ферритин в капсулах или в растворе может накапливаться и создавать излишний запас, грозящий побочными эффектами. Не имея в домашних условиях надлежащего лабораторного контроля и не обладая в достаточной степени знаниями в отношении всех передвижений железа в организме, лучше не пытаться заниматься самодеятельностью и не превращать железосодержащие препараты в лекарство, предназначенное для домашней аптечки, подобно анальгетикам, спазмолитикам, антипиретикам.

Препараты железа совсем не дешевые, имеют массу ограничений и противопоказаний, при бездумном употреблении могут привести в лучшем случае к перенакоплению элемента в печени с развитием воспалительного процесса, а в худшем – дать не только аллергические реакции, но и анафилактический шок. Кроме всего прочего, пациент, начиная лечение, должен быть абсолютно уверен, что у него именно железодефицитная анемия, а не какая-нибудь другая форма, где ферритин может оказаться лишним. Вряд ли, почерпнув некоторую информацию, пусть даже из достоверных источников, человек, не владеющий в полной мере вопросом, сможет досконально во всем разобраться, поэтому самолечение может оказаться не только неуместным, но и в ряде случаев вредным. Стоит подумать, ведь каждый должен заниматься своим делом…

Видео: сюжет о железодефицитной анемии

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Норма ферритина

Железо, которое поступает в организм человека в достаточном количестве, откладывается в виде ферритина – он же и составляет резервный фонд запасов. Когда у человека появляется повышенная потребность в этом важном микроэлементе, железо извлекается именно из резервного запаса. Также при диагностике заболеваний обязательно проводится биохимический анализ крови на ферритин для того, чтобы оценить запасы железа и его обмена в организме. Что означает норма анализа ферритина крови, что же все таки такое ферритин, каковы его функции и норма содержания в крови человека?

Функция ферритина

Перед тем, как перейти к функциям, которые осуществляет ферритин, необходимо точно выяснить, что же из себя представляет это вещество. Итак, ферритин – это специфический белок, основная задача которого заключается в депонировании (накоплении, запасе) токсичного железа, то есть свободного. Если говорить в общем, то ферритин – это сложная водорастворимая белковая структура. Как только железо попадает в ферритин, этот микроэлемент переходит в нетоксичное и физиологически доступное состояние. Где происходит накопление ферритина? Этот белок находится в плазме крови, печени, кишечнике, костном мозге, селезенке и плаценте.

Основная функция этого белка – это накопление железа про запас, а основным местом депонирования выступает печень. Также ферритин выполняет и множество других важных задач. Еще одной не менее важной задачей является реакция острой фазы. Эта реакция выступает комплексной защитой, проще говоря, это иммунная реакция организма. Острая фаза необходима для обезвреживания и снижения скорости размножения болезнетворных микроорганизмов. Ну и, конечно же, железо крайне необходимо организму человека, поскольку этот элемент регулирует огромное количество процессов.

Для правильного обмена необходим учет многих факторов, среди которых пищевой фактор, существующие запасы железа в организме человека и осуществление нормального процесса кроветворения. Для того, чтобы железо поступало и правильно функционировало, должны правильно функционировать и следующие системы: усвоение железа в слизистой кишечнике, регуляция поступления этого микроэлемента в клетки, циркуляция железа в эритроцитах после их разрушения. Существует немало заболеваний, которые непосредственно связаны с регуляцией железа. Среди таких нарушения болезнь Паркинсона и Альцгеймера, когда ферритин начинает накапливаться в мозге человека.

Правила сдачи анализа крови на ферритин

Норму ферритина в крови узнать достаточно просто: для этого необходимо сдать кровь из вены в лаборатории. Исследование крови на уровень ферритина может назначить онколог, гематолог или терапевт. Перед тем, как обращаться в лабораторию для проведения забора материала, необходимо знать основные правила подготовки к сдаче анализа на ферритин. Стоит заметить, что существует достаточно много факторов, которые могут повлиять на результаты исследования крови. Только соблюдение правил даст достоверные и максимально точные результаты. Общие требования при сдаче анализа на ферритин следующие:

  1. Последний прием пищи должен состояться не менее, чем за 12 часов до проведения забора материала.
  2. Пациенту необходимо исключить все физические и эмоциональные нагрузки примерно за час до проведения анализа.
  3. За сутки до проведения лабораторного исследования крови необходимо отказаться от курения и принятия спиртного.
  4. За неделю до проведения анализа очень важно прекратить прием любых железосодержащих препаратов, поскольку это значительно повлияет на результаты.

Зачастую при проведении медицинского обследования или выявления причины нарушения работы какого-либо процесса в организме, лечащий врач может назначить исследование крови на ферритин. Как правило, основной причиной для назначения этого анализа выступают проблемы, связанные с обменом железа. Также существуют и другие показания к проведению анализа: диагностика малокровия, выявление скрытого недостатка железа, оценка лечения препаратами железа.

Норма ферритина у детей

У новорожденных детей содержание ферритина в крови довольно высокое, а также значение этого белка будет повышаться еще несколько месяцев. Затем показания начнут снижаться по мере взросления. Когда ребенку будет около года, показатели ферритина вновь начнут повышаться и останутся высокими вплоть до взрослого возраста. Измеряется норма ферритина нг/мл и мкг/л: у новорожденного показатели будут от 25 — 200, у грудничка от 200-600, до шестимесячного возраста 6-400, от года и до пяти лет 6-60, от пяти лет и старше 6-320.

Очень важно следить за нормой ферритина в крови у детей, поскольку их организм находится в стадии активного роста и развития. А железо – это крайне важный микроэлемент, который влияет на функционирование всего организма и его правильную жизнедеятельность. Необоснованное повышение или понижение допустимого значения может привести к развитию серьезного заболевания. Норма ферритина в педиатрии имеет важное значение, поскольку растет число пациентов с железодефицитным состоянием.

Норма ферритина у женщин по возрасту

Совсем немногие знают, какой ферритин должен быть у женщины. Стоит отметить, что именно от пола во многом зависит норма ферритина в крови: у женщин допустимые значения будут несколько иными, чем норма ферритина в крови у мужчин. Такое различие в показателях белка у женщин и мужчин объясняется их физиологическими особенностями. Поскольку потребность в железе у женщин несколько выше: довольно много железа теряется во время менструация, родов и периода беременности.

В результате большая часть микроэлемента, который поступает в организм, используется по назначению, и только малая часть идет в депонирование. При выпадении волос норма ферритин у женщин, как правило, очень низкая, что говорит о недостатке железа. Анализ крови нормы ферритина у женщин покажет следующие показатели:

  • От 17 до 19 лет – 100-148 г/л.
  • От 20 до 29 лет – 110-150 г/л.
  • От 30 до 39 лет – 115-152 г/л.
  • От 40 до 49 лет – 112-155 г/л.
  • От 50 до 65 лет – 120-160 г/л.

Норма ферритина в анализе крови

Стоит отметить, что на показатели уровня ферритина в крови не влияют такие факторы, как место проживания или вредные привычки. Норма ферритина у мужчин старше 14 лет будет находиться в пределах 20-250 (нг/мл = мкг/л), у женщин старше 14 лет от 10-120. У беременных женщин существует повышенная потребность в железе для нормального развития плода. Значение ферритина в крови будет несколько понижен в период беременности. Нормальными показателями будут считаться следующие:

  • Первый триместр – 50-90 мкг/л.
  • Второй триместр – 25-70 мкг/л.
  • Третий триместр – 10-20 мкг/л.

Любое изменение в обычный период жизни в показателях ферритина – это тревожный сигнал, который говорит о том, что в организме произошел сбой. Только специалист должен заниматься лечением такой серьезной патологии. Также стоит учитывать важный факт, что у каждой лаборатории могут быть свои допустимые «нормы» значения проводимого исследования крови. В таком случае пациенту выдается бланк, в котором есть графа референсные значения ферритин или норма, где и указаны нормальные показатели.

Какой должна быть норма ферритина в крови у женщин

Микроэлементы – химические вещества, наличие которых в теле человека очень важно. Поступление феррума (Fe) в клетку из крови обеспечивает рецептор трансферрина (белок плазмы крови).

Норма железа, например, является гарантией того, что красные кровяные тельца (эритроциты), доставят кислород во все ткани и клетки организма. Усвоение феррума повышают:

  • простые углеводы – лактоза, фруктоза, сорбит;
  • аминокислоты – гистидин, лизин, цистеин.

Употребляя красное мясо весом не менее 90 граммов три или четыре раза в неделю, вы обеспечите организм нужной дозой железа, а витамин С улучшит процесс усваивания.

Читайте также: Какая норма лейкоцитов в крови у женщин после 50 лет

Если же Fе недостаточно, то, как следствие, это приводит к кислородному голоданию. Зачастую такое происходит из-за не правильного рациона питания, а всасывание железа снижают такие напитки, как кофе, чай. Следует отметить, что вегетарианцы, а также категория людей, соблюдающая постоянную диету или те, кто занимается спортом, а красное мясо употребляет, допустим, один раз в неделю, заведомо подвержены низкому показателю. Жизненно необходимый химический элемент усваивается от употребления красного мяса с показателем до 20%, а его заменители или лекарственные средства еще меньше.

Важно знать, что и высокий уровень Fe может сигнализировать о проблеме.

Ферритин является основным белком человека, он несет функцию внутриклеточного донора феррума, вместе с гемосидерином (оксид Fe) содержит 15-20% общего количества железа в организме. В основном распределяется между такими органами:

  • плазма (клетки крови; биологическая среда с белками, углеводами, гормонами, витаминами, липидами, растворенными газами, промежуточными продуктами обмена);
  • печень;
  • селезенка;
  • костный мозг;
  • сыворотка крови (жидкая фракция свернувшейся крови);
  • слизистая оболочка кишечника.

Если концентрация основного белка снижается, то это указывает на дефицит железа. Обязательно определяется его уровень при опухолях, раковых заболеваниях, диагностике анемии, гемохроматоза, болезни почек, печени, продолжительных хронических и воспалительных процессах.

Предшественники болезни: необходимые нормы ферритина

Анализ крови на ферритин необходимо сделать, если вы наблюдаете:

  • недомогание, усталость;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • мелькание точек в глазах;
  • одышку;
  • раздражительность;
  • беспокойство;
  • бессонницу;
  • снижение либидо;
  • бледные кожные покровы, без розового оттенка;
  • чрезмерное менструальное кровотечение (у женской половины);
  • выпадение волос.

Читайте также:Симптомы и лечение микроцитарной анемии

Все вышеперечисленные признаки сигнализируют о низком уровне ферритина.

О высоком уровне сложного белка, говорят следующие симптомы:

  • боль в животе, груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • быстрая утомляемость;
  • суставная боль.

Точный результат анализа получают, когда сдают его натощак утром (разрешается выпить воды). За 24 часа до процедуры, не употребляйте соленые, копченые, жирные продукты, алкогольные напитки. Также не рекомендуется делать анализ после УЗИ, флюорографии. Исключите прием медикаментов, оральных контрацептивов за две недели перед исследованием.

Уровень главного белка зависит от возраста и пола, имеет большую разницу значений. Референтные величины белка соответствуют значению 30-250 нг/мл у мужчин, у женщин – 20-150 нг/мл.

Нормы ферритина по полу и возрасту приведены в таблице

Читайте также: Какой должна быть норма биохимического анализа крови у женщин

Возраст Норма содержания ферритина,

нанограмм на миллилитр (нг/мл)

новорожденные 25-300 (до 600)
младенцы от 1 до 2 месяцев 200-600
младенцы от 2-5 месяцев 50-200
дети от полугода до 15лет 30-140
мужчины 25-30 лет 25-94
мужчины после 45 лет 30-310
мужчны возрастом 60-69 128-171
женщины 25-30 лет 25-90
женщины перед менопаузой 20-150
женщины после менопаузы 45-50 20-300
женщины возрастом 60-69 110-149
I триместр беременности 56-90
II триместр беременности 25-75
III триместр беременности 15-20

Норма ферритина в крови у женщин всегда меньше, чем у мужчин. Во время беременности он выполняет функцию транспортировки от матери к плоду полезных веществ, он будет снижаться постепенно. Это означает, что будущий малыш получает большую часть химического элемента, а мама его отдает.

Ферритин – индикатор запаса железа, яркий сигнал про отклонение от нормы в одну или другую сторону. Своевременный, регулярный лабораторный контроль, употребление красного мяса, фруктов, овощей, витаминный комплекс два раза в год курсом по два месяца, активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе – залог здорового тела.

Не стоит поддаваться модному ныне движению вегетарианства. Не многие задумываются над тем, какой урон это несет здоровью, и сколько полезных элементов недополучает организм. Особенно это проявляется в старшем возрасте, когда возможности тела и внутренних органов уже исчерпаны.

Берегите себя!

Ферритин в анализе крови – что означает у женщин, мужчин и детей, нормы и отклонения

Для нормальной жизнедеятельности человеческого организма в нём должен постоянно поддерживаться соответствующий уровень витаминов и микроэлементов, один из которых — железо. Оно принимает участие в кислородном обмене, поддерживает работу иммунной, гормональной, кроветворной системы и выполняет ещё несколько важных функций. Для выявления дефицита железа в организме используются анализы, которые определяет концентрацию белка под названием ферритин. Что представляет собой это соединение и какая концентрация его в крови свидетельствует об отклонениях?

Что такое ферритин

По своей природе ферритин является железопротеидом

Ферритин — это особый белок, который отвечает за депонирование (отложение) железа в организме и важные химические реакции с его участием. Он представляет собой сложное соединение, которое на 1/5 состоит из железа — в каждой молекуле содержится примерно 3 тыс. атомов такого микроэлемента в нетоксичном, водорастворимом и доступном для переработки состоянии. В синтезе ферритина принимает участие множество органов — соответственно, в определённом количестве он содержится в их тканях и отвечает за разные функции.

  1. Белок, который содержится в печени, выполняет функцию депонирования железа, то есть накопление его в организме.
  2. В костном мозге ферритин обеспечивает поступление железа для выработки гемоглобина.
  3. Слизистая оболочка также содержит это соединение, которое необходимо для переноса всосавшегося железа в клетки слизистой к белкам плазмы, отвечающим за транспортировку микроэлемента.
  4. В тканях селезёнки осуществляется распад старых эритроцитов — в результате такого процесса происходит высвобождение железа и накапливание его в ферритине.
  5. Белок в небольших количествах входит в состав плазмы — именно по его концентрации можно оценить запасы железа в организме и определить отклонения от нормы.
  6. Одна из разновидностей соединения носит название плацентарный ферритин — он содержится в плаценте и отвечает за транспортировку микроэлемента от матери к плоду.

Основной функцией белка является откладывание в тканях железа, которое впоследствии используется организмом для осуществления важных химических реакций. Кроме того, ферритин входит в число так называемых белков острой фазы, то есть веществ, которые формируют иммунный ответ организма при попадании патогенных микроорганизмов.

Нормы этого белка в крови можно определить в лабораторных условиях, причём для каждой возрастной группы существуют свои референсные значения.

Как можно судить из таблицы, самый высокий уровень наблюдается в организме новорождённых — это связано с тем, что сразу после появления на свет кровообращение и кроветворная система ребёнка начинает перестраиваться для работы в автономном режиме. В его организме активно распадаются эритроциты и происходят другие важные изменения — после завершения процессов ферритин постепенно снижается, и, как правило, стабилизируется к двенадцатилетнему возрасту. У взрослых девушек и женщин в силу анатомических особенностей концентрация соединения ниже, чем у мужчин, а во время беременности она снижается ещё больше, так как все полезные вещества, в том числе гемоглобин, из материнского организма забирает развивающийся плод.

К сожалению, изменения уровня ферритина могут говорить в том числе и об онкологических заболеваниях

Определение концентрации ферритина в крови — прямой анализ, который даёт возможность отличить так называемую абсолютную нехватку железа от относительного дефицита. В первом случае патологические изменения могут быть обусловлены, например, обширной кровопотерей, а во втором развивается по причине нарушений процессов химических реакций, в котором принимает участие железо. В число показаний к проведению исследования входят:

  • выявление скрытой железодефицитной анемии — как правило, когда уровень гемоглобина ещё не снизился, но у пациента наблюдаются характерны симптомы (повышенная утомляемость, нарушения работы ЖКТ и ЦНС, снижение иммунитета);
  • дифференциальная диагностика анемии — отличить железодефицитную анемию от малокровия, которое может сопровождать некоторые хронические заболевания;
  • оценка ответа организма на терапию препаратами железа — если через 3–5 дней от начала применения железа в виде медикаментозных средств ферритин не повысится на 50 мг/дл и выше, больному требуется дополнительное исследование для выяснения причин явления;
  • контроль запасов железа у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно тех, кто регулярно вынужден проходить процедуру гемодиализа;
  • регулярная проверка людей, которые склонны к гемохроматозу (наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена железа), а также их родственников.

В некоторых случаях анализ назначается беременным для контроля запасов железа в организме и профилактики возможных осложнениях, связанных с нарушение обмена железа.

Симптомы, стадии и методы лечения железодефицитной анемии: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html

Подготовка к исследованию

За полчаса до сдачи анализа необходимо исключить или минимизировать физические и эмоциональные перегрузки

Для определения концентрации ферритина выполняется забор крови из вены больного, после чего образец исследуют с использованием специальных реагентов и аппаратов. Анализы чаще всего проводятся в частных лабораториях по назначению врача-гематолога, гепатолога, онколога или терапевта. Чтобы получить достоверный результат исследования, пациент должен соответствующим образом подготовиться к сдаче образцов биоматериала.

  1. Забор крови проводится исключительно натощак, перед проведением процедуры можно пить только воду. Интервал между последним приёмом пищи и сдачей биоматериала должен быть не менее 8 часов.
  2. Результаты анализа может исказить приём лекарственных препаратов, поэтому терапию следует приостановить. Если нет возможности отменить применение лекарств, то в направлении на анализ должно быть указано, какие препараты употреблял пациент в течение последних 2 недель.
  3. За день до проведения процедуры следует исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
  4. Анализ следует перенести на более позднее время в тех случаях, если пациенту проводили УЗИ, флюорографию или эндосокпические исследования пищеварительного тракта (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия и т.д.)

После анализа каких-либо ограничения по питанию и образу жизни пациента отсутствуют, а подготовка результатов занимает 24 часа (один рабочий день).

Употребление алкоголя может существенно исказить картину анализа

Некоторые факторы способны привести к искажению результатов анализа — повышению или понижению концентрации ферритина в крови. К повышению уровня могут привести:

  • употребление спиртных напитков;
  • лекарственные препараты с содержанием железа;
  • оральные противозачаточные средства;
  • медикаменты с содержанием эстрогена (женский половой гормон);
  • противоопухолевые препараты;
  • некоторые антибиотики (хлорамфеникол, цефотаксим);
  • воспалительные процессы в организме;
  • нестероидные противовоспалительные средства, в первую очередь ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Понижение ферритина в образце крови способны спровоцировать некоторые лекарственные препараты: средства с содержанием тестостерона, препараты для терапии сахарного диабета, глюкокортикостероиды и лекарства, которые снижают концентрацию мочевой кислоты.

К ложному результату может привести также менструальное кровотечение у женщин — в этот период наблюдается понижение уровня гемоглобина, поэтому женщинам рекомендуется сдавать кровь примерно через неделю после месячных.

Признаки и причины понижения уровня гемоглобина в крови у женщин: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/ponizhennyj-gemoglobin-u-zhenshhin.html

Что означает тот или иной результат: расшифровка

В распечатке, которую получает пациент на руки после проведения анализа, указывается концентрация ферритина в образце крови и референсные значения для определённой возрастной группы. Следует отметить, что показатели нормы в разных лабораториях могут отличаться друг от друга, поэтому сделать правильные выводы и поставить точный диагноз может только специалист.

Причины понижения

Ферритин в анализах крови чаще понижен, нежели повышен

Любые изменения концентрации ферритина в крови, как правило, свидетельствуют о заболеваниях и патологических состояниях организма. Пониженный уровень белка может наблюдаться в следующих случаях:

  • несбалансированное питание (недостаточное поступление вещества в организм с продуктами питания);
  • нарушения процесса всасывания железа в кишечнике (синдром мальабсорбции);
  • железодефицитная и гемолитическая анемия;
  • состояние дефицита железа в организме, которое нередко наблюдается у беременных;
  • тяжёлые поражения почек;
  • злоупотребление лекарственными средствами;
  • обширные кровопотери и полостные операции в анамнезе.

Любая из вышеперечисленных патологий может нести с собой серьёзную угрозу для здоровья человека, поэтому требует дополнительной диагностики и правильного лечения.

Подробнее о причинах и способах борьбы с пониженными показателями ферритина: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/chto-delat-pri-ponizhennom-urovne-ferritina-v-krovi.html

Причины повышения

Повышенный ферритин сигнализирует о более серьёзных заболеваниях, нежели тех, что диагностирует пониженный

Повышение концентрации ферритина не менее опасно для организма, чем понижение, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • наследственные нарушения обмена железа;
  • тяжелые дисфункции печени;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
  • онкологические заболевания — например, рак молочной железы;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Кроме того, избыток ферритина может диагностироваться при длительном голодании и неконтролируемом приёме некоторых лекарственных препаратов.

Изменения концентрации ферритина в крови — важный диагностический фактор при выявлении ряда опасных патологий. Даже незначительные изменения показателя могут привести к неприятным последствиям для организма, поэтому при выявлении понижения или повышения уровня белка в анализе следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

  • Автор: ellystar
  • Распечатать

Анализ крови на ферритин

Белковое соединение ферритин (Ф) является основной формой депонирования (хранения, накопления) железа (F) в организме. По его показателям можно оценить степень содержания данного химического элемента. Поэтому при присутствии симптомов железодефицита одним из первых обследований пациенту будет рекомендовано пройти анализ крови на ферритин.

Что такое ферритин

Специфический белок Ф выполняет функцию своеобразного хранилища свободного железа, являющегося токсичной формой для организма. Это сложная белковая структура, хорошо растворяющая в воде. Молекула данного соединения состоит из полой оболочки, имеющей название апоферритин, и кристаллического ядра, содержащего фосфат и гидроксид F.

Железо в ферритине находится в нетоксичном, водорастворимом и физиологически быстро доступном состоянии и составляет 1/5 от всей молекулы. Приблизительно это равно 3 000-4 000 атомам железа. Оболочка включает 24 субъединицы, которые подразделяются на 2 вида – L (light – легкий) и Н (heavy – тяжелый). Они отличны по молекулярной массе, особенностям синтеза и другим характеристикам.

Численность этих составляющих неодинакова для различных органов, к примеру, в селезенке и печени молекула ферритина преимущественно состоит из L – субъединицы (80-90%), тогда как H – субъединица занимает всего 10-20%. Зато в сердце, раковых опухолях, плаценте и фетальных тканях (тканях плода) большая часть молекулы ферритина представлена H – субъединицей.

Справка! Причины, обуславливающие органоспецифичность субъединиц ферритина, до конца не изучены, но многие ученые склоняются в гипотезе, что данная особенность взаимосвязана с их функцией. К примеру, печеночный ферритин является главным депо для организма, плацентарный – обеспечивает передачу железа плоду от матери и т.д.

Продуцирование данного белка производится клетками печени, костного мозга, селезенки, щитовидной железы, тонкого кишечника, почек, плаценты при участии белых кровяных телец – лейкоцитов. При этом он обеспечивает работоспособность соответствующих тканей.

Синтезированный ферритин попадает в сыворотку крови и находится там в небольших количествах. По происхождению данное соединение подразделяется на 2 вида – плазменный ферритин, попадающий в кровь при распаде клеток сыворотки, и тканевой – высвобождающийся в кровь при разрушении тканей, в клетках которых присутствует Ф.

Основные функции

Ферритин в физиологических условиях является своеобразным индикатором содержания F в крови. Известно, что 1 мкг/л Ф в крови соответствует 8 миллиграммам депонированного железа. Первостепенная функция данного белка – это хранение и накопление запасов железа, а основным его депо является печеночный ферритин.

Этот белок относится к протеинам острой фазы, реакция которой (преимунный ответ) формируется для защиты от возбудителей, обезвреживая или купируя скорость их размножения. При внедрении микроорганизма полноценная реакция развивается на протяжении 5-7 дней, поэтому преимунный ответ необходим для обеспечения защиты организма, пока не сформируется основная реакция иммунной системы.

Для нормального функционирования микроорганизмы также нуждаются в железе. Оно необходимо для продуцирования ферментов (катализаторов химических реакций). Именно поэтому при попадании возбудителя в сыворотке крови содержание F понижено, и это ограничивает возможность доступа микроорганизмов к нему. Также ионы данного микроэлемента могут негативно воздействовать на собственные иммунные клетки.

Для эффективной связки сывороточного железа происходит повышение продуцирования ферритина, и его содержание повышается. При преимунном ответе основное участие принимает Н-субъединица, так как ее способность схватывать железо выше, чем у стабильной L – субъединицы. Также первая защищает клетки от повреждения. В норме содержание L выше, чем Н, тогда как при ответе острой фазы – наоборот.

Справка! При любом воспалительном процессе, неважно неинфекционного или инфекционного характера, ферритин всегда будет повышенный. При этом его уровень очень редко превышает отметку 1000 мкг/л. Стоит отметить, что часто под воспалительными процессами может скрываться железодефицитная анемия и выявляться лишь в биохимическом анализе.

Чтобы узнать уровень концентрации данного белка в организме, достаточно обратиться в одну из лабораторий и сдать венозную кровь. Как правило, направление на этот анализ выписывают гематолог, онколог, гепатолог или участковый терапевт.

Что входит в подготовку к сдаче анализа?

На содержание железа и, следовательно, ферритина может повлиять достаточно много факторов. Поэтому перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и выполнить все его рекомендации по поводу подготовки к обследованию. К ним относятся следующие:

  • за 12 часов до забора крови следует воздержаться от приема пищи, так как сдавать кровь необходимо натощак;
  • за полчаса до обследования исключить эмоциональные и физические нагрузки;
  • за неделю прекратить принимать железосодержащие препараты;
  • за сутки перед процедурой отказаться от курения.

В свою очередь врач, который проводит интерпретацию результатов анализа, должен помнить о множественных непатологических факторах, способных привести к изменению содержания железа и ферритина.

Можно ли проходить обследование во время месячных

В период менструаций сдавать кровь на железо и ферритин, как и большинство других анализов, не рекомендуется – это может привести к искажению результатов. Во время месячных зачастую отмечается снижение концентрации гемоглобина и увеличение содержания эритроцитов. Перед началом и во время менструаций уровень сывороточного F возрастает, а по окончании приходит к обычным показателям. Поэтому лучше воздержаться от сдачи анализа в данный период, а пройти исследование примерно через неделю после завершения месячных.

Интересные факты о ферритине

Возможности диагностики

Изучение уровня ферритина в крови дает возможность получить развернутую картину о состоянии обменных процессов железа. Расшифровка результатов позволяет провести:

Что означает MCV в анализе крови
  • оценку запасов железа – в норме и при различных патологиях (почечной недостаточности, кровотечениях, гемодиализе);
  • дифференциальную диагностику анемий (снижение уровня гемоглобина) – отличить железодефицитную анемию от хронических болезней, при которых снижен гемоглобин;
  • определение латентного (скрытого) дефицита F, то есть обнаружить отклонения до наступления характерных симптомов и спада концентрации гемоглобина;
  • контроль терапии препаратами железа – на 3-5 день приема медикаментозных средств показатель ферритина должен увеличиться на 50 мг/дл и более, в противном случае необходимо провести диагностику на наличие кровотечения.

В большинстве ситуаций анализ крови на ферритин назначается при периодических обследованиях, а также в комплексной диагностике для выявления какого-либо заболевания при первичном обращении пациента. Как правило, во втором случае у больного присутствуют симптомы патологий, возникающие с нарушением обмена железа, такие как:

  • повышенная утомляемость, постоянное ощущение усталости, раздражительность;
  • бледность кожи, ломкость и расслоение ногтей, выпадение волос;
  • снижение иммунитета, тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • хронические кровотечения (носовые или из десен), обильные менструации;
  • боль в мышцах при отсутствии чрезмерных физических нагрузок;
  • дисфункция пищеварительных органов – изжога, тошнота, рвота;
  • отек и болевые ощущения в области суставов;
  • повышенная пигментация кожи;
  • снижение полового влечения.

При таких симптомах и жалобах у обследуемых зачастую выявляются отклонения показателей ферритина в ту или иную сторону, что подтверждает подозрения врача на присутствие заболевания.

Нормальные показатели ферритина

Норма ферритина в крови варьирует в зависимости от гендерных и возрастных особенностей пациентов, причем от половых характеристик в большей степени. У новорожденных детей этот показатель достаточно высокий, и на протяжении первых двух месяцев отмечается еще увеличение. Тогда как в более позднем периоде у грудничков наблюдается понижение его концентрации.

Около года значения, определяющие концентрацию этого белка, возрастают и остаются примерно на таком уровне до самого взросления. У мужчин показатель значительно выше, чем у женщин начиная с пубертатного периода и до наступления полной зрелости. Исследования показали, что наиболее высокая концентрация Ф отмечается у лиц мужского пола в возрасте 30-39 лет.

Для женщин характерен более низкий уровень, и до самого наступления менопаузы он будет понижен. Затем концентрация ферритина постепенно повышается и останавливается приблизительно на одних границах с показателями взрослого мужчины. Такое изменение обусловлено физиологическими особенностями женского организма.

Показатели нормы ферритина для разных категорий пациентов

Во время ежемесячной кровопотери, при беременности, родах женщине требуется повышенное количество железа, которое практически сразу используется, а не откладывается про запас. А так как ферритин показывает депонированное железо, то соответственно его параметры будут меньше. На содержание ферритина в сыворотке крови не оказывают влияние вредные привычки (к примеру, курение), а также место проживания человека.

Почему может снизиться показатель

Пониженный ферритин в крови отмечается при достаточно широком спектре патологических состояний и заболеваний. При нехватке железа вследствие несбалансированного питания, кровопотери или болезней органов пищеварения организм использует запасы железа из данного белка, что вызывает спад его концентрации. Так, снизить уровень Ф способны следующие патологии.

Гипотиреоз

Дисфункция щитовидной железы ведет к понижению кислотности желудка. Это мешает трансформации 3-валентного железа в 2-валентное, доступное для усвоения организмом. Также гипотиреоз негативно влияет на усвоение фолиевой кислоты и витамина В12, что препятствует их всасыванию в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Учитывая, что железо необходимо для нормального синтеза гормонов щитовидной железы, получается замкнутый круг.

Увеличенная потребность в железе

Повышенная потребность организма в F зачастую сочетается со снижением концентрации ферритина. Так, понизить его уровень может быстрый рост организма, беременность, неконтролируемое донорство, чрезмерные физические и умственные нагрузки.

Кровопотери

При различных видах кровотечений происходит потеря железа из гемоглобина. Такой дефицит может быть вызван хроническими (из десен или носа) или регулярными (обильные месячные) кровопотерями.

Болезни ЖКТ

Атрофический гастрит, энтероколит, целиакия и другие патологии, сопровождающиеся воспалением слизистой и поражением ворсинок тракта, препятствуют всасыванию железа и его преобразованию.

Гиповитаминоз и несбалансированное питание

Железо не вырабатывается в организме, поэтому получить его можно исключительно из продуктов питания или из специально предназначенного лекарства. При однообразном и бедном витаминами рационе развивается гиповитаминоз, что снижает способность организма усваивать F. В результате используются собственные запасы, и концентрация депонированного ферритина падает.

Менопауза

Во время климакса происходит угасание многих метаболических процессов, в том числе и связанных с обменом железа.

Беременность (3 триместр) и грудное вскармливание

В этот период женскому организму требуется большее количество железа, и если его расход не восполняется в достаточной мере, то запасы из депо истощаются.

Основные признаки пониженного железа и ферритина в крови

С чем связано повышение показателя?

Чтобы правильно идентифицировать причины повышения ферритина в крови, следует обязательно учесть пол и возраст обследуемого. После того, как исключены физиологические факторы, способные повысить показатель, детально собирается анамнез и выясняются присутствующие симптомы. Так как Ф относится к белкам острой фазы, то его концентрация увеличивается при множестве воспалительных, инфекционных, вирусных, онкологических заболеваний, а также гиперфункции щитовидной железы.

Поэтому этот белок часто выполняет функцию показывающего не только уровень железа в организме, но и наличие патологических процессов. К основным заболеваниям и состояниям, при которых ферритин в крови повышен, причисляется настолько широкий перечень, что для удобства их структурируют в группы. Нарушение обмена железа и его чрезмерное поступление:

  • гемохроматоз, сфероцитоз, талассемия;
  • острая перемежающая порфирия;
  • мегалобластная и гемолитическая анемия;
  • диета с повышенным содержанием F;
  • частые переливания крови.

Заболевания печени:

  • хронический гепатит В и С;
  • хронический алкоголизм;
  • цирроз печени;
  • стеатоз (разрастание жировой ткани);
  • нарушение кровообращения.

Онкологические заболевания:

  • острый миелолейкоз и лимфолейкоз;
  • миеломная болезнь;
  • лимфогранузез, гепатома;
  • рак легкого, молочной и поджелудочной желез.

Кроме этого, повышенный уровень может наблюдаться при хронических воспалениях (бронхите, артрите, полиомиелите, язвенном колите, болезни Крона и т.д.), а также при заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикозе). Само по себе увеличение ферритина в крови не всегда означает наличие патологии, тогда как сопровождающие симптомы, такие как плохое самочувствие, повышение температуры, боли, должны натолкнуть врача на мысль о развитии болезни.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!