Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. Через каждые 2-4 часа он порционно выбрасывается в кровь и достигает своей мишени – яичников. В яичниках он отвечает за следующие функции:
В первые дни менструации уровень ФСГ начинает постепенно повышаться. Вместе с ним увеличивается и синтез эстрогенов. На 5-7 день менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичнике определяется доминантный фолликул, из которого при овуляции выйдет яйцеклетка. Он проходит необходимые стадии созревания и увеличивается в размерах.
По окончании фолликулиновой фазы (примерно середина менструального цикла) происходит резкое повышение ФСГ и ЛГ. В результате этого стенка доминантного фолликула разрывается и наступает овуляция, после чего уровень ФСГ резко снижается. Далее идет лютеиновая фаза, для которой характерно значительное увеличение прогестерона и постепенное снижение эстрогенов.
В активном репродуктивном периоде, когда яичники женщины еще не истощены и чувствительны к гормонам гипофизам, уровень ФСГ находится в следующем диапазоне значений:
При наступлении климактерического периода наблюдается явление истощения яичников. Это характеризуется их ослабленностью и небольшим количеством оставшихся фолликулов. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выработку эстрогенов.
В ответ на это, гипофиз значительно увеличивает продукцию ФСГ. Однако сниженная чувствительность тканей не дает использовать фолликулостимулирующий гормон так же, как и ранее. В результате его количество в крови значительно повышается.
Соотношение ФСГ и ЛГ является важным показателем нормального функционирования репродуктивной системы. В норме у женщин он составляет 1:1,5-2.
В климактерии, в результате угасания всех репродуктивных функций, количество лютеонизирующего гормона (ЛГ) также увеличивается, но не так интенсивно. В результате их нормальное соотношение составляет больше 1, т.е. ФСГ становится больше.
Анализ на ФСГ рекомендуется сдавать при начальных симптомах климакса. К наиболее распространенным относятся:
Это поможет вовремя определить, является ли данная симптоматика физиологическим явлением, либо же это проявления какой-либо патологии.
Сдавать при климаксе ФСГ, ЛГ и эстрадиол рекомендуется вместе. Это поможет полноценно и комплексно оценить гормональное состояние. Для подготовки к сдаче гормонов необходимо:
Для более полного представления о характере изменений фолликулостимулирующего гормона в течение цикла, анализ сдается трижды:
Также сдача этого гормона рекомендуется женщинам после 35 лет, у которых присутствуют:
Важно! Во время подготовки к ЭКО сдача на гонадотропные гормоны является обязательной. С ее помощью определяется овариальный резерв яичников.
Диапазон нормальных значений фолликулостимулирующего гормона в климактерии достаточно большой. Если со времени последней менструации прошло менее 4-5 лет, то норма для ФСГ - 26.67- 133.36 мМе/мл.
Через несколько лет после прекращений овуляций и менструаций, уровень фоллитропина несколько падает и составляет уже 17 – 53,5 мМе/мл. Таким он продолжает оставаться в течение всей жизни.
Однако, несмотря на физиологическое повышение ФСГ во время климакса, его значения могут превышать верхнюю границу допустимых норм. Это может случиться при:
а также при приеме следующих лекарственных препаратов:
Важно! Следует предупредить лечащего врача о приеме данных средств во время сдачи анализов на гормоны. Это необходимо для правильной интрепретации результатов.
Симптомы при климаксе, если повышен гормон фсг, проявляются в усилении степени тяжести клинической картины. Это заключается в увеличении числа приливов в течении, сильной потливости, дискомфорте во время полового акта из-за атрофии слизистой влагалища. Также возможны более серьезные изменения: значительное снижение эластичности костной ткани, нарушение сердечного ритма, развитие метаболического синдрома.
Ранний климакс – это снижение активности репродуктивной системы в возрасте до 45 лет. Это состояние может быть обусловлено генетически, а может быть следствием воздействия различных факторов в течение жизни (операциями на органах малого таза, большим количеством беременностей или абортов, злокачественной опухоли и др.).
Уровень фолликулостимулирующего гормона во время раннего климакса увеличивается точно так же, как и при физиологическом климаксе. И именно по повышенным результатам анализа ФСГ устанавливается этот диагноз.
Снизить фсг при раннем климаксе можно с помощью заместительной гормональной терапии. Она включает комбинацию эстрогенов и гестагенов. Эстрогены необходимы для поддержания функции репродуктивной системы, а гестагены – для предотвращения побочного действия эстрогенов.
Заключение: ФСГ – важный показатель состояния половой системы и наступления климакса. Сдача анализа на фолликулостимулирующий гормон обязательно должна производиться при появлении первых симптомов угасания репродуктивной функции. Его повышенный уровень в период климактерия является физиологичным и не должен настораживать пациента.
Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Климакс – этап жизни женщины, при котором угнетается работа репродуктивной системы. Этот процесс наблюдается после 45 лет, является естественным, связанным с гормональными преобразованиями в организме. Эстрогены, прогестероны, лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны, играющие ключевую роль в работе половой системы, в менопаузальный период меняют свое содержание в крови. А от концентрации гормонов зависит физическое и психическое состояние женщины.
К гормонам, обеспечивающим нормальное функционирование репродуктивных органов, относятся:
Все гормональные процессы регулирует гипоталамус. Именно этот отдел мозга дает сигнал, какой гормон и в какой момент должен повыситься или понизиться.
У женщин в менопаузе половые железы истощаются. В ослабленных яичниках остается небольшое количество фолликулов. Выработка эстрогенов в ответ на угнетение работы яичников снижается. В результате таких преобразований гипофиз начинает усиленно поднимать уровень ФСГ в организме. Но ФСГ при менопаузе не нужен половой системе в том количестве, в каком был необходим в репродуктивном возрасте. В итоге ненужный гормон в значительном количестве выбрасывается в кровь.
По тому, как соотносятся ФСГ и ЛГ, можно многое узнать о состоянии репродуктивной системы. Пропорция половых гормонов в норме должна соответствовать 1 к 1,5 – 2. В климактерический период показатели лютеинизирующего соединения растут вслед за показателями ФСГ, но не так активно. В итоге при климаксе в норме ФСГ и ЛГ соотносятся больше чем на 1.
Анализ на гормоны нужно сдавать, когда появляются первые климактерические симптомы. У женщины отмечаются:
Рекомендуется делать одновременно анализ на ФСГ, ЛГ и эстрадиол. Так наиболее полно оценивается гормональный фон.
Чтобы получить более точную информацию о гормональных колебаниях и установить соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе, нужно пройти анализ три раза:
На ФСГ и прогестерон анализ показано сдавать пациенткам после 35 лет при:
Данный гормон контролирует созревание фолликула, активизирует синтез эстрогена. Показатель ФСГ постоянно колеблется, у фертильных женщин достигает максимума в середине цикла, у пожилых пациенток возрастает при наступлении климактерического этапа. У беременных женщин количество ФСГ уменьшается под воздействием прогестерона.
Об угасании репродуктивной функции организма можно понять по изменениям концентрации гормона в фазе цикла, в которой его показатели максимальны. Репродуктивная система работает посредством прочной функциональной связи гипофиза и яичников. В период, когда ресурсы яичников истощаются, эстроген синтезируется в минимальном количестве, а гипофиз старается стимулировать гормональный синтез путем активизации образования ФСГ. Поэтому в начале климакса и наблюдается изменение концентрации гормонов в крови.
Когда подходит менопауза, концентрация ФСГ при овуляции повышается с каждым циклом. Если у фертильных девушек показатель содержания гормона составляет 10 мМЕ/л, то по мере приближения климакса возрастает в 2 раза, а в менопаузальные годы увеличивается в 3 – 4 раза.
Фолликулостимулирующий гормон при климаксе интенсивно повышается в течение первой и второй стадии угасания репродуктивной функции. В этот период он достигает 135 мМЕ/л. На третьей стадии климакса концентрация вещества в крови чуть понижается, но все равно остается высокой относительно фертильного периода.
На разных этапах климакса норма ФСГ неодинакова. На начальном этапе она имеет малое значение, не превышающее 10 мМЕ/л. В этот период показатели гормона еще колеблются вслед за течением менструального цикла: в первую фазу не превышают 12 мМЕ/л, в овуляцию подскакивают до 3 раз, а в лютеиновую фазу опускаются до минимального значения.
По мере течения менопаузального периода отмечается снижение эстрогенов в 2 раза. А ФСГ-гормон норма у женщин при менопаузе увеличивается до 5 раз по сравнению с фертильным периодом. Спустя несколько лет после завершения менструаций гормон сохраняется в концентрации 40 – 60 мМЕ/л, но потом постепенно начинает падать. Если падение уровня ФСГ при климаксе на поздней стадии не наблюдается, то можно подозревать развитие патологий.
Изменение нормы ФСГ в сторону повышения отмечается при:
Провокаторами отклонений от нормы фолликулостимулирующего гормона в сторону снижения являются:
При злокачественных опухолях матки у женщин уровень гормона значительно снижается.
Врач назначает пациентке заместительные эстрогенные и прогестероновые препараты. Но если у женщины вырезана матка, то осуществляется прием препаратов только с эстрогеном.
Вместо препаратов, содержащих синтетические женские гормоны, при климаксе можно принимать более безопасные фитоэстрогены, добытые из экстракта цимицифуги, льняного семени, соевых бобов, хмеля.
Этот гормон, синтезируемый гипофизом, регулирует созревание яйцеклетки, участвует в формировании желтого тела, стимулирует секреторную работу яичников.
На первых стадиях развития климакса ЛГ все еще колеблется вслед за изменениями менструального цикла. В первой фазе он не выше 25 мМЕ/л, при овуляции подскакивает в 4 раза, а в лютеиновую фазу падает до 16 мМЕ/л и ниже. По мере течения климакса отмечается сначала повышение уровня лютеотропина, а затем его незначительное снижение. То есть, изменяются одинаково гормоны ФСГ и ЛГ. Норма при менопаузе и того, и другого вещества колеблется под воздействием одних и тех же факторов.
Нормальное значение гормона при климаксе колеблется от 5 до 60 мМЕ/л. Причем максимальная норма отмечается, когда прекращаются менструации. На высоком уровне ЛГ держится несколько лет, а когда организм привыкает к новому гормональному состоянию, начинает снижаться, останавливается на 20 мМЕ/л.
Соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе должно быть таким, что первый гормон чуть превышает по показателям второй. Если же ЛГ оказывается выше ФСГ, то это свидетельствует не о климаксе, а о поликистозе, опухолевом заболевании эндометрия, нарушении работы почек и иных патологических явлениях.
Значительно повышается гормон при:
А понижение отмечается при:
Основа лечения – прием заместительных гормональных препаратов. Курс длится обычно до 6 месяцев. При терапии необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, качественно питаться, заниматься посильными физическими тренировками, полноценно отдыхать.
Лекарственные средства, основанные на гормонах, при климаксе назначает только медицинский специалист. Бесконтрольный прием синтетических гормонов во время менопаузы влечет негативные изменения в физическом и психическом состоянии женщины.
Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) вырабатывается в передней доле гипофиза. Через каждые 2-4 часа он порционно выбрасывается в кровь и достигает своей мишени – яичников. В яичниках он отвечает за следующие функции:
В первые дни менструации уровень ФСГ начинает постепенно повышаться. Вместе с ним увеличивается и синтез эстрогенов. На 5-7 день менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона в яичнике определяется доминантный фолликул, из которого при овуляции выйдет яйцеклетка. Он проходит необходимые стадии созревания и увеличивается в размерах.
По окончании фолликулиновой фазы (примерно середина менструального цикла) происходит резкое повышение ФСГ и ЛГ. В результате этого стенка доминантного фолликула разрывается и наступает овуляция, после чего уровень ФСГ резко снижается. Далее идет лютеиновая фаза, для которой характерно значительное увеличение прогестерона и постепенное снижение эстрогенов.
В активном репродуктивном периоде, когда яичники женщины еще не истощены и чувствительны к гормонам гипофизам, уровень ФСГ находится в следующем диапазоне значений:
При наступлении климактерического периода наблюдается явление истощения яичников. Это характеризуется их ослабленностью и небольшим количеством оставшихся фолликулов. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выработку эстрогенов.
В ответ на это, гипофиз значительно увеличивает продукцию ФСГ. Однако сниженная чувствительность тканей не дает использовать фолликулостимулирующий гормон так же, как и ранее. В результате его количество в крови значительно повышается.
Соотношение ФСГ и ЛГ является важным показателем нормального функционирования репродуктивной системы. В норме у женщин он составляет 1:1,5-2.
В климактерии, в результате угасания всех репродуктивных функций, количество лютеонизирующего гормона (ЛГ) также увеличивается, но не так интенсивно. В результате их нормальное соотношение составляет больше 1, т.е. ФСГ становится больше.
Анализ на ФСГ рекомендуется сдавать при начальных симптомах климакса. К наиболее распространенным относятся:
Это поможет вовремя определить, является ли данная симптоматика физиологическим явлением, либо же это проявления какой-либо патологии.
Сдавать при климаксе ФСГ, ЛГ и эстрадиол рекомендуется вместе. Это поможет полноценно и комплексно оценить гормональное состояние. Для подготовки к сдаче гормонов необходимо:
Для более полного представления о характере изменений фолликулостимулирующего гормона в течение цикла, анализ сдается трижды:
Также сдача этого гормона рекомендуется женщинам после 35 лет, у которых присутствуют:
Важно! Во время подготовки к ЭКО сдача на гонадотропные гормоны является обязательной. С ее помощью определяется овариальный резерв яичников.
Диапазон нормальных значений фолликулостимулирующего гормона в климактерии достаточно большой. Если со времени последней менструации прошло менее 4-5 лет, то норма для ФСГ – 26.67- 133.36 мМе/мл.
Через несколько лет после прекращений овуляций и менструаций, уровень фоллитропина несколько падает и составляет уже 17 – 53,5 мМе/мл. Таким он продолжает оставаться в течение всей жизни.
Однако, несмотря на физиологическое повышение ФСГ во время климакса, его значения могут превышать верхнюю границу допустимых норм. Это может случиться при:
а также при приеме следующих лекарственных препаратов:
Важно! Следует предупредить лечащего врача о приеме данных средств во время сдачи анализов на гормоны. Это необходимо для правильной интрепретации результатов.
Симптомы при климаксе, если повышен гормон фсг, проявляются в усилении степени тяжести клинической картины.
Это заключается в увеличении числа приливов в течении, сильной потливости, дискомфорте во время полового акта из-за атрофии слизистой влагалища.
Также возможны более серьезные изменения: значительное снижение эластичности костной ткани, нарушение сердечного ритма, развитие метаболического синдрома.
Ранний климакс – это снижение активности репродуктивной системы в возрасте до 45 лет. Это состояние может быть обусловлено генетически, а может быть следствием воздействия различных факторов в течение жизни (операциями на органах малого таза, большим количеством беременностей или абортов, злокачественной опухоли и др.).
Уровень фолликулостимулирующего гормона во время раннего климакса увеличивается точно так же, как и при физиологическом климаксе. И именно по повышенным результатам анализа ФСГ устанавливается этот диагноз.
Снизить фсг при раннем климаксе можно с помощью заместительной гормональной терапии. Она включает комбинацию эстрогенов и гестагенов. Эстрогены необходимы для поддержания функции репродуктивной системы, а гестагены – для предотвращения побочного действия эстрогенов.
Заключение: ФСГ – важный показатель состояния половой системы и наступления климакса. Сдача анализа на фолликулостимулирующий гормон обязательно должна производиться при появлении первых симптомов угасания репродуктивной функции. Его повышенный уровень в период климактерия является физиологичным и не должен настораживать пациента.
Анастасия Винарская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Источник: http://MirMam.pro/fsg-pri-klimakse/
Соотношение ЛГ и ФСГ позволяет узнать о состоянии здоровья женской половой системы. Фолликулостимулирующий гормон и лютеотропин отвечают за выработку женских гормонов. При нарушении их баланса возможен сбой репродуктивной системы, в результате чего овуляция станет невозможной и зачатия не произойдёт. Какая роль гормонов в женском организме и какое соотношение считается нормой?
От правильного соотношения ЛГ и ФСГ зависит вероятность наступления беременности. Лютропин является одним из гормонов, обеспечивающих стабильную работу репродуктивной системы женщины, секретируется клетками передней доли гипофиза.
Гормон получил своё название за счёт его характерного роста в лютеиновую фазу менструального цикла. Его значительное увеличение указывает на то, что фолликул с яйцеклеткой вышел в маточную трубу и есть все шансы на успешное оплодотворение.
Также он способствует формированию жёлтого тела – временной железы, формирующейся после овуляции и вырабатывающей прогестерон.
Фолликулостимулирующий гормон, как и ЛГ, вырабатывается передней долей гипофиза. Под влиянием гормона происходит рост и созревание фолликула, внутри которого содержится яйцеклетка. Фоллитропин также способствует созреванию сперматозоидов у мужчин. Как только фолликул будет достаточно развит, ФСГ вызывает овуляцию, то есть выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
Максимальный пик концентрации лютеинизирующего гормона в женском организме наблюдается в середине цикла, во время овуляторной фазы. Одновременно с этим уровень ФСГ снижается и происходит рост других гормонов – эстрадиола и прогестерона.
Таким образом в данный период соотношение гормонов увеличивается.
В случае, если оплодотворения не произошло, начинается новый цикл, сопровождающийся началом месячных, падением ЛГ и ростом ФСГ, который растёт и накапливается до следующей овуляции.
Показатели уровней гормонов позволяют оценить состояние репродуктивных функций организма. На концентрацию ЛГ и ФСГ у женщин влияют дни цикла и фазы.
ЛГ:
ФСГ:
Для мужчин показатели ФСГ составляют 1,5-12 мЕд/мл и ЛГ – 0,5-10 мЕд/мл.
Соотношение гормонов для зачатия в норме женщины репродуктивного возраста составляет 1,5-2 к 1. У девушек до начала менструации гипофиз синтезирует данные гормоны в равном количестве – 1 к 1. Соотношение ЛГ и ФСГ в первой фазе до 3 дня менструального цикла будет ниже – менее 1, например 0,5 к 1 и даже меньше.
Коэффициент соотношения лютеотропина и ФСГ не должен превышать цифру в 2,5 в первой фазе месячного цикла. Для получения показателя необходимо разделить количество уровня лютропина на полученный уровень ФСГ.
ЛГ и ФСГ, коэффициент которых превышает 2,5, могут указывать на наличие некоторых заболеваний либо патологические процессы в организме:
Завышенные показатели считаются нормой лишь при климаксе. В остальных случаях потребуется снижение лютропина и фоллитропина.
Соотношение гормонов менее 0,5 способно указать на нарушение созревания яйцеклетки, в результате чего беременность окажется невозможной. Признаками такого нарушения являются ановуляторный цикл и скудные менструальные выделения. Для успешного зачатия необходимо обратиться повторно к врачу и принять меры для поднятия уровней гормонов.
Показатели гормонов могут постоянно меняться, однако должно быть равновесие.
Увеличение уровня одного гормона способно привести к дисбалансу других, следствием чего становится нарушение функционирования половой системы и сложности с наступлением беременности.
Повышение ЛГ либо ФСГ при соотношении в пределах нормы не будет являться патологией, поэтому при самостоятельной расшифровке не всегда удаётся адекватно оценить результаты анализа.
После проведённого анализа необходимо обратиться к гинекологу. Лишь специалист должен их расшифровывать, учитывая при этом индивидуальные особенности организма. Помимо соотношения врач учитывает концентрацию гормонов по отдельности.
Повышение ФСГ отмечается в период менопаузы, после приёма лекарственных препаратов, влияющих на гормональный фон, при патологическом истощении яичников и других причинах. Низкое содержание фоллитропина характерно при заболеваниях синдромом Кальмана и Шихана, гиперпролактинемии, новообразованиях, а также может являться следствием голодания и избыточного веса.
Высокая концентрация лютеотропина может свидетельствовать об истощении либо о поликистозе яичников, а также ранней менопаузе, если женщина достаточно молода. Повышение также отмечается при эндометриозе и приёме гормональных средств. Не стоит забывать, что лютропин повышается перед овуляцией либо непосредственно в период овуляции, что является нормой.
Ограниченная выработка ЛГ указывает на нарушения в лютеиновой фазе, что указывает также на низкую выработку прогестерона, в результате чего матка не сможет подготовиться к удержанию плода. Также низкий показатель возможен в результате курения, употребления алкоголя и приёма лекарственных средств.
Если после расшифровки результатов обнаружены завышенные либо заниженные показатели, врач определяет причину, после чего могут быть назначены дополнительные исследования либо терапия.
Важно помнить, что сбой гормонального фона не всегда указывает на наличие заболеваний, на показатели способны повлиять: стрессовые состояния, изнурительные диеты и сильные физические нагрузки. Нередко при повторном исследовании показатели оказываются в норме.
При необходимости проверки концентрации гормонов ЛГ и ФСГ, следует подготовиться к исследованию:
Для анализа кровь берётся из вены. Женщинам проводят анализ в периоды со 2 по 5 дни цикла, если доктор не назначил другой срок.
Отказ от гормональных препаратов, способных повлиять на уровень гормонов в крови, не всегда возможен перед исследованием, поскольку те могут способствовать поддержанию жизнедеятельности организма. Тогда важно сообщить об этом лечащему врачу.
В случае недавно перенесённой болезни, при возможности, лучше перенести анализ до следующего цикла, что поспособствует получению более точного результата.
Для появления овуляции, развития фолликула и яйцеклетки, готовой к оплодотворению, соотношение ЛГ и ФСГ должно быть в норме – 1,5-2 к 1. Показатели зависят от фазы цикла.
Для определения их уровней необходимо сдавать анализ в начале цикла. Важно отметить, на гормоны влияет множество факторов, среди которых употребление алкоголя, стресс, физические нагрузки и диеты.
Для получения более точных результатов следует правильно подготовиться к исследованию.
Источник: https://DaZachatie.ru/diagnostika/sootnoshenie-fsg-i-lg
Соотношение ФСГ и ЛГ, норма показателя имеет важное значение в гинекологии. ФСГ и ЛГ, а вместе с ними и пролактин — это гормоны, которые производятся клетками доли гипофиза, именуемыми гонадотрофами. Потому и вещества, ими вырабатываемые, носят название гонадотропных.
Редко изменения касаются одного из гормонов. Функции внутрисекреторных желез взаимообусловлены. Изменение количества одного гормона сразу сказывается на содержании прочих.
В яичниках продуцируется немного мужских половых веществ — андрогенов, которые превращаются в женские половые гормоны — группу эстрогенов.
Необходимое сочетание женских половых гормонов и гонадотропных (ЛГ, ФСГ) влияет на координацию женского цикла.
Чтобы выявить репродуктивные возможности женского организма, врач назначает анализы. При этом он укажет правильные сроки исследований с учетом менструального цикла. Для ФСГ — это 3-5 в цикле, для ЛГ — 6-7 дни.
Фолликулостимулирующий гормон (он же ФСГ) — гонадотропное вещество, продуцируемое гипофизом. Гипофиз -внутрисекреторная железа, находящаяся в основании мозга головы.
Необходимость в ФСГ для женщин заключается в способности вещества стимулировать производство основного женского полового гормона — эстрогена. Последнему принадлежит значительная роль в формировании фолликулов и развитии яйцеклеток.
Лютеинизирующий гормон (он же ЛГ) — гонадотропное и производное вещество гипофиза.
ЛГ в значительной степени регулирует репродуктивную функцию у женщин. В женском организме резкая концентрация ЛГ в середине цикла приходится на момент овуляции яйцеклетки.
Величина ФСГ при этом понижается, а количество прогестерона и эстрадиола возрастает. Если беременность не свершается, приходят очередные месячные. ЛГ понижается, рост ФСГ при этом происходит до следующей овуляции.
Процесс повторяется циклами, что соответствует разным фазам менструального цикла.
Норма лютеинизирующего гормона (мЕд/мл) в разные фазы менструации такова:
Норма фолликулостимулирующего гормона (мЕд/мл) в репродуктивном периоде женщин такова:
Учитывая данные нормы ЛГ и ФСГ, врач соотносит их с реальными результатами женщины. Видя понижение или повышение количества ЛГ и ФСГ в крови, он диагностирует различные патологические состояния в репродуктивном либо эндокринном здоровье женщины.
На уровень гормонов влияет прием некоторых медикаментов, опухоли гипофиза, рентген-исследование, недостаточная функция почек и пр. Любое отклонение от нормальных показателей ЛГ и ФСГ вынуждает доктора выяснять причину этого явления. Нередко врач принимает в расчет соотношение ЛГ и ФСГ. Лечение предполагает исключение влияния неблагополучного фактора.
Повышенное количество ФСГ. Естественным путем повышаться объем вещества в крови у женщин способен в единственном случае — при достижении ими возраста 40-45 лет, что указывает на приход климакса. При этом менструальные кровотечения оскудевают, а затем и вовсе прекращаются, овуляция отсутствует.
В период менопаузы уровень вещества достигает примерно 40 мЕд/мл.
Большое содержание гормона у женщин до возраста менопаузы может сигнализировать об эндокринном нарушении, к примеру, об истощении яичников. При этом уменьшается овариальный резерв, созревание половой клетки не происходит, овуляции тоже нет.
Значение ФСГ и ЛГ превышает норму почти пятикратно. Величины эстрогенов, напротив, принимают низкие значения в сравнении с нормой.
У женщин повышение количества вещества является признаком сниженного запаса яйцеклеток. Однако о содержании и качестве ооцитов может рассказать не только ФСГ. Антимюллеров гормон (или АМГ) считается маркером овариального резерва большей точности, поскольку независим от цикла. Его уровень измеряется при исследовании резерва для ЭКО-процедуры.
Терапия при истощении яичников успешна не каждый раз. Для этого врач выписывает лекарства, приостанавливающие на некоторое время работу яичников в отношении выработки гормонов.
По прошествии нескольких месяцев лечения медикаментами, подавляющими функции яичников, врач отменяет их употребление. И смотрит, насколько восстановились способности яичников. Когда величина гормона сохраняется выше 15-20 мЕд/мл к третьему дню цикла, стимуляция овуляции не даст должного эффекта. Тогда пациентке рекомендуется обратиться за яйцеклеткой донора для достижения зачатия.
У беременных женщин количество ФСГ обыкновенно низкое, что является нормой.
Повышение нормы ЛГ у женщин. После менопаузы у женщин отмечается естественное повышение концентрации ЛГ.
Когда повышение происходит в репродуктивный период жизни, то это является признаком ранней менопаузы, поликистоза яичников, их истощения, гипофизарного новообразования, эндометриоза, употребления гормоносодержащих контрацептивов и пр. Зачастую ЛГ бывает высоким, когда женщине ставится диагноз «бесплодие».
Оценивая работоспособность женских репродуктивных органов, гинеколог принимает во внимание норму соотношения ФСГ к ЛГ. Для определения необходимого коэффициента делят значение ЛГ на цифру второго показателя.
Для пациенток, которые находятся в периоде активного репродуктивного возраста, норма соответствует 1,5-2. Иными словами, уровень ЛГ в норме является всегда выше уровня ФСГ в 1,5-2 раза.
Существенное завышение нормы (к примеру, до 2,5) может означать опухоль железы, кисту в яичниках, синдром истощенных яичников.
Любое отклонение коэффициента от возраста свидетельствует о патологии.
И только врач способен установить причину и диагноз при отклонении, а потом и назначить адекватное лечение.
Источник: http://SilaLedi.ru/analizy/sootnoshenie-fsg-i-lg-norma.html
Гормональный фон всегда определяет репродуктивные возможности. Любые нарушения свидетельствуют о протекании патологического процесса, а следовательно – о сложностях с зачатием. Специалисты отмечают, что соотношение лг и фсг является одним из самых решающих факторов.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) представляет собой гонадотропное вещество, вырабатываемое внутрисекреторной железой гипофиз. Необходимость его наличия, прежде всего, важно для женщин, так как от этого зависит уровень эстрогена, который необходим для формирования фолликулов и яйцеклеток.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) является гонадотропным веществом, который также производится гипофизом и регулирует репродуктивную функцию. Максимальное значение должно быть зафиксировано у девушек во время овуляции яйцеклетки, причем в это время отмечается снижение ФСГ, рост прогестерона и эстрадиола.
Врачи отмечают, что правильное соотношение фсг и лг у мужчин и у женщин влияет на возможности пополнения семейства.
По данной причине, если беременность при отсутствии предохранения не наступает, желательно позаботиться о проведении лабораторного обследования.
Если зачатие не происходит в лютеиновой фазе, приходят очередные месячные. Впоследствии процесс повторяется в цикличной форме, что соответствует разным периодам менструального цикла.
Для того, чтобы посчитать уровень гормонов, требуется обязательное проведение диагностического мероприятия. Для этого сдают анализ крови на гормоны лг и фсг, причем соответствующее обследование может быть предложено, как мужчине, так и женщине. цель – то определение состояния репродуктивных функций организма.
У мужчин показатели не зависят от возрастной категории. Норма лютеинизирующего гормона составляет 0,5 – 10, фолликулостимулирующего – 1,5 – 12.
Для женщин разного возраста нормальное соотношение лг к фсг отличается:
При этом соотношение лг и фсг в фолликулярной фазе до третьего дня менструального цикла всегда будет низким (меньше 1 и даже может быть до 0,5 к 1). Врачи отмечают, что высокое и низкое соотношение лг к фсг у женщин является потенциально опасным.
Высокий показатель фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов обусловлены следующими причинами:
При этом повышенный фсг и лг в фолликулярной фазе также нежелателен, потому что такой результат анализа свидетельствует о патологических процессах.
Если отмечается снижение, появляется риск подтверждения диагноза бесплодия вследствие нарушения созревания яйцеклетки и сбоев при овуляции.
Однако перед окончательным вердиктом, следует знать, когда должен быть низкий лг высокий фсг, а когда – наоборот. Например, если фсг выше лг в первой фазе, можно рассчитывать на успешное прохождение овуляции и наступление зачатия.
Если лг и фсг одинаковые, потребуются дополнительные обследования для определения наличия или отсутствия бесплодия.
Если нарушено соотношение фсг и лг в большую или меньшую сторону, следует позаботиться о проведении дополнительных исследований и определения точного диагноза.
Для поддержания репродуктивных функций требуется норма соотношения лг и фсг. При патологических процессах можно позаботиться не только о проведении обследования, но и о соблюдении врачебных рекомендаций для улучшения интимных возможностей.
Как повысить фсг и лг у мужчин и женщин:
Регулярно следует принимать капсулы Витекса. Данные таблетки созданы на основе лечебной травы Витекс, регулирующей работу гипофиза и улучшающей гормональную систему в организме. Препараты с витексом принимают в дозировке 900 – 1000 мг ежедневно. Курс лечения составляет один месяц.
Самомассаж – это легкий и удобный способ влияния на уровень гормонов. Рекомендуется ежедневно мягко и осторожно массировать нижнюю часть живота около 10 – 15 минут. Однако данный способ нежелателен при беременности, так как даже самый легкий самомассаж оказывается дополнительной стимуляцией матки.
Нормализация веса – это одна из самых важных задач для того, чтобы восстановить нормальное соотношение гормонов. ИМТ (индекс массы тела) должен находиться в пределах 18,5 – 25. ИМТ определяют по следующей формуле: вес в килограммах делят на квадрат роста в метрах.
Предотвращение стрессовых ситуаций. Для этого подойдут любые способы, способствующие улучшению настроения. Отсутствие стрессов позволяет через время поднять гормоны с учетом протекания физиологических процессов в разные периоды менструального цикла, так как организм переходит в состояние, когда зачатие становится более возможным.
Переход на правильное питание. В рацион включают продукты с натуральными жирными кислотами омега-3, омега-6, омега-9, зеленые и морские овощи, женьшень.
После выполнения врачебных рекомендаций можно повторно сдать анализ и узнать, удалось ли улучшить отношение между гормонами.
Перед тем, как будет использована формула, как считать соотношение лг и фсг, следует сдать лабораторный анализ с учетом действующих правил. Для выявления гормонов требуется диагностика состава сыворотки крови, причем анализ проводится только в определенный период менструального цикла.
На какой день сдают фсг и лг? В первой фазе кровь сдают на 7 – 9 день, в третьей фазе – на 22 – 24 сутки. Зачастую пациенток направляют в лабораторию на 3 – 8 дни менструального цикла, так как в это время высчитать правильные показатели проще простого. Обычно ФСГ больше ЛГ в 2 раза. В пределах нормы допускается разница в 1,5 раза.
Что должно быть выше лг или фсг? В первой фазе менструального цикла лг меньше фсг, а во второй фазе — фсг ниже лг. При этом первая фаза называется фолликулярной, а вторая – лютеиновой. Таким образом, если лг больше фсг в фолликулярной фазе, требуются дополнительные диагностические мероприятия для точного определения причин патологических процессов.
Специалисты отмечают, что особенно важными становятся нормы фсг и лг у женщин при предполагаемом бесплодии, так как от этого зависит, какой будет эффективность экстракорпорального оплодотворения.
Если отмечается в результате чего может потребоваться дополнительное гормональное лечение для успешного зачатия и дальнейшего поддержания беременности. Если фсг повышен лг в норме, лучше всего позаботиться об использовании донорских клеток для повышения эффективности ЭКО.
Такой подход обусловлен тем, что фсг и лг у женщин – это основные гормоны, влияющие на репродуктивные функции организма.
ФСГ и ЛГ – это гормоны, которые контролируются при планировании беременности. Любые отклонения требуют дополнительной диагностики с последующим лечением. Нарушение выработки гормонов приводят не только к патологиям, но и к отсутствию возможности зачатия.
Источник: https://ekoclinic.ru/gormony/sootnoshenie-lg-i-fsg/
В организме человека присутствует большое количество активных соединений, взаимодействие которых влияет на все ключевые функции. В частности, соотношение ЛГ и ФСГ – главных гормонов репродуктивной системы – отвечает за способность женщины зачать ребенка. Нарушение их баланса приводит к неправильному формированию и созреванию яйцеклеток.
Основной функцией фолликулостимулирующего гормона (ФСГ, фоллитропина) в женском организме является продуцирование эстрогенов и ускорение созревания фолликулов. Эстрогены, как главные половые гормоны женщины, поддерживают нормальное состояние яйцеклеток и весь процесс оплодотворения и вынашивания плода.
ЛГ (лютеинизирующий гормон, лютропин) также регулирует важные процессы в репродуктивной системе. Его концентрация резко возрастает в период овуляции яйцеклетки.
В такой момент показатели ФСГ уменьшаются, что касается эстрадиола и прогестерона, их количество, наоборот, увеличивается. Данный процесс является благоприятным для зачатия.
Если же оплодотворение не наступило, концентрация ЛГ снижается, а ФСГ должен увеличиваться. Весь процесс полностью зависит от особенностей цикла у женщины.
Описываемые гормоны, в том числе и пролактин, вырабатываются гипофизарными клетками, которые в медицине принято называть гонадотрофами. ФСГ, ЛГ оказывают действие на яичники, их показатели определяются в случае бесплодия и иных патологий.
При планировании беременности должно соблюдаться допустимое соотношение данных гормонов относительно друг друга. В противном случае отсутствует овуляция, не наступает зачатие. Показатель каждого из них важен в отдельности, поэтому гинеколог назначает общие анализы для определения концентрации описываемых гормонов, а также ГСПГ (белок, способный связывать половые гормоны).
Показатели нормы фолликулостимулирующего гормона определены в таких пределах:
Для достоверного получения результатов необходимо сдавать анализы в разные периоды менструального цикла.
Что касается концентрации ФСГ у мужчин, она представлена устойчивыми показателями, колеблющимися в пределах 1,5–12 мЕд/мл.
Нормальные параметры лютеинизирующего гормона можно определить по следующим цифрам:
Отношение гормонов бывает разным, во многом зависит от возраста женщины. Так, у девочек и мальчиков, которые не вступили в фазу полового созревания, гормональная норма определяется одинаковым содержанием ЛГ/ФСГ, формулой соотношения 1 к 1.
После полного созревания репродуктивных органов лютеинизирующий гормон превышает фолликулостимулирующий в 1,5 раза. Норма соотношения ФСГ и ЛГ в первой фазе менструации определяется преобладанием по количеству фоллитропина, во второй – наоборот.
Концентрация гормонов представлена нестабильными значениями, которые под действием определенных факторов могут значительно изменяться. Поэтому показатели ФСГ и ЛГ в фолликулярной и лютеиновой фазе будут различны. Их определение важно в период планирования беременности, при подготовке к процедуре ЭКО.
Оценка соотношения ФСГ/ЛГ у мужчин и женщин проводится при обследовании на предмет бесплодия, а также для контроля лечения репродуктивных патологий. Показан данный анализ также перед проведением процедуры ЭКО.
При исследовании необходимо сдавать кровь на установление каждого из показателей в отдельности, чтобы вычислить баланс ЛГ/ФСГ по формуле.
Важно установить конкретный день менструальной фазы, на который придется проведение анализов, и соблюдать некоторые правила, в частности:
ФСГ и ЛГ на какой день цикла принято сдавать? Обычно данная процедура проводится в период с 3 по 8 день, может осуществляться несколько раз. В обозначенное время отношение фоллитропина к лютропину равно 1,5 к 2. Возможны и расширенные рамки таких показателей, все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Если при исследовании биоматериала обнаруживаются завышенные показатели фоллитропина и лютеинизирующего гормона, это может указывать на протекание в организме опасных патологий. Существует ряд причин, влекущих подобное отклонение от нормальных показателей:
Но во время климакса высокий уровень гормонов ФСГ, ЛГ в большинстве случаев допустим. Если же обнаружено серьезное превышение фоллитропина, высок риск развития маточных кровотечений, независящих от менструальных.
У некоторых женщин, наоборот, полностью исчезают менструальные выделения, что влечет за собой наступление раннего климакса. Чтобы избежать нарушений со стороны репродуктивной системы, следует в кратчайшие сроки нормализовать концентрацию гормонов.
Необходима консультация гинеколога, эндокринолога.
Низкий показатель ЛГ, ФСГ опасен для здоровья. При несвоевременном обращении за квалифицированной помощью могут наступить необратимые последствия:
Важно как можно раньше выявить описываемые изменения в организме, желательно еще в подростковом возрасте. В противном случае понизить или повысить значение гормонов удастся, но последствия таких преобразований могут быть неутешительными.
Заниженная концентрация может быть спровоцирована дисфункцией передней доли гипофиза. Причиной выступает и сбой со стороны гипоталамуса, избыточный вес, т.к. жировые ткани способны вырабатывать половые гормоны. К тому же ожирение может развиться на фоне нарушения концентрации гипофизарных гормонов.
Повышенный уровень ФСГ, ЛГ может быть спровоцирован новообразованием в области гипофиза, обнаружить которое возможно только в результате проведения томографии.
Если не принимаются меры по регулированию содержания гормонов, это вызывает нарушение нейроэндокринных механизмов.
Показатели больше нормы выявляются в результате избыточных спортивных нагрузок, строгих диет, эмоциональных расстройств.
Если расшифровка хромосомного анализа показала частичное/полное отсутствие некоторых хромосом у женщины либо наличие дополнительной Х-хромосомы у мужчины, с большой вероятностью будет обнаружен сбой в соотношении ФСГ/ЛГ.
В период менопаузы специалисты проводят курс гормональной заместительной терапии, основанной на соответствующих препаратах. Так смягчаются симптомы, сопровождающие угасание детородной функции, организм женщины быстрее адаптируется к гормональной перестройке. Стандартно назначаются средства, содержащие прогестерон и эстрогены.
Чтобы показатель ФСГ стал выше, рекомендуется придерживаться диеты, основанной на продуктах, способствующих синтезированию холестерина, это может быть:
Прием пищи должен быть частым, но небольшими порциями. Обозначенную диету необходимо совмещать с умеренной физической активностью, сменяющейся полноценным отдыхом, прогулками на свежем воздухе.
Полезными станут настойки на негормональных фитоэстрогенах (соя, лен). Проверенным народным методом является употребление хмеля.
Это натуральный эстроген, продукты, его содержащие, способствуют нормализации гормонального фона.
Индекс ЛГ изменяется под действием алкоголя, никотина, из-за недостатка необходимых для нормальной жизнедеятельности витаминов и минералов.
Посчитать соотношение описываемых гормонов поможет медицинский калькулятор, куда вносятся абсолютные показатели гормонов, день цикла и его продолжительность.
Соотношение значений ФСГ/ЛГ важно для женского организма, от него зависит здоровье будущей мамы, возможность забеременеть и выносить ребенка.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/sootnoshenie-gormonov-lg-i-fsg-v-follikulyarnoj-i-lyuteinovoj-fazah-tsikla
Почему так важно знать соотношение фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов? Эти вещества играют крайне важную роль в обеспечении репродуктивной функции женщин и мужчин.
От их отношения зависит, способна ли женщина стать матерью и способен ли мужчина стать отцом. Эти гормоны стимулируют выработку эстрогена, а затем, эстрадиола у женщин и тестостерона у мужчин. У женщин от выработки эстрогена зависит менструальный цикл.
Эстроген влияет на созревание яйцеклеток и овуляцию. Следовательно, соотношение ЛГ и ФСГ важно для зачатия.
Гормоны ФСГ и ЛГ генерируются гипофизом, который еще называют эндокринной железой. Он помещается в клиновидной кости черепа и примыкает к мозгу в голове. Гипофиз включает в себя 2 отдела. Два описываемых гормона продуцируются передним отделом железы. Их относят к группе гонадотропных.
Вырабатываемые гипофизом гормоны напрямую воздействуют на состояние эндометрия внутри матки. ФСГ у женщин увеличивает выработку эстрогена и, следовательно, эстрадиола, а ЛГ — прогестерона. Воздействие происходит по обратному принципу — насколько меньше уровень половых гормонов, на столько же больше ЛГ и ФСГ. При климаксе выработка гормонов ЛГ и ФСГ увеличивается.
ФСГ у мужчин способствует развитию семенных канальцев, поощряя образование тестостерона. Гормон ЛГ у мужчин увеличивает проницаемость тканей яичек, благодаря чему тестостерон проникает в кровяные сосуды.
До начала полового созревания названые гонадотропные гормоны должны быть у девочки в крови в одинаковом объеме. Потом, в возрасте 13-14 лет, начинаются месячные. Как правило, цикличность составляет 4 недели.
Небольшое отклонение в ту или иную сторону по длине цикла считаются нормальными. После наступления половой зрелости соотношение ЛГ к ФСГ меняется. ЛГ становится больше в 1,5 – 2 раза.
Чтобы рассчитать соотношение, объем ЛГ делят на объем ФСГ.
По имени гормонов названы фазы женского цикла — фолликулярная (первая) и лютеиновая (третья). По названиям ясно, какой гормон воздействует на состояние половых органов. В фолликулярную фазу образуются фолликулы, а внутри них развиваются яйцеклетки. К середине цикла объем ФСГ в крови понижается, содержание же ЛГ у женщин резко растет. Этот момент соответствует второй фазе — овуляции.
Если ребенок не зачат, соотношение гормонов меняется — содержание ЛГ падает, а ФСГ — повышается. Затем начинается новое формирование фолликулов в первой фазе, и ФСГ растет. Фолликулярная и лютеиновая фаза имеют продолжительность от 14 до 16 дней, овуляторная — 48 часов. Цикл происходит периодически и непрерывно. Из вышесказанного ясно, что такое гонадные гормоны, что такое ФСГ и ЛГ.
Следующая таблица показывает, чему равны показатели гонадотропных гормонов у женщины. По ней можно определять правильное соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазах цикла:
ЛГ | Фолликулярная | 1,67 | 15,0 |
Овуляторная | 22,0 | 57,0 | |
Лютеиновая | 0,6 | 16,0 | |
ФСГ | Фолликулярная | 1,3 | 10,0 |
Овуляторная | 6,1 | 17,1 | |
Лютеиновая | 1,08 | 9,1 |
Гонадотропины вырабатываются у ребенка со дня его рождения. К 1 году их количество сильно уменьшается, а затем понемногу растет.
Если у девушки нарушился цикл, он стал слишком длинным, объем кровяных выделений упал, необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу, чтобы врач назначил анализ крови на гормоны и выяснил причину отклонений. Определение, в том числе, количества эстрадиола поможет поставить диагноз.
Когда дама ожидает рождения ребенка, норма соотношения ЛГ и ФСГ у нее меняется. У беременной увеличивается содержание эстрогенов, в том числе эстрадиола. Эстрадиол стимулирует генерирование пролактина. Это приводит к снижению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. После родов объем половых гормонов резко уменьшается, а гонадотропных — увеличивается.
Для того, чтобы поддерживать нормальное количество пролактина, служат рецепторы в соске у женщины. Когда малыш начинает сосать, количество пролактина растет, поскольку этому способствует выработка окситоцина во время кормления.
Пролактин будет держать на минимуме половые гормоны, чтобы молодая мать не могла забеременеть, пока младенец не закончит питаться материнским молоком. Хотя такие случаи бывают, 100%-ную гарантию эта естественная контрацепция не дает.
Причины повышения гормона можно классифицировать по их типу:
Необходимо понимать, что только врач может поставить диагноз и проводить лечение. Никакие экстрасенсы и народные целители пользу здоровью не принесут. Даже если можно подлечиться народной медициной, методы лечения надо согласовывать со специалистом. Они разные для дам репродуктивного возраста, девочек и женщин при климаксе.
Пониженное количество ФСГ может наблюдаться при следующих заболеваниях:
Пить стимулирующие выработку гормона лекарства можно только по назначению врача. По его же рекомендации может быть выписана гормонозаместительная терапия. Анализ крови на ФСГ не даст полной картины, надо проверять и другие гормоны.
У женщин при наступлении менопаузы норма ЛГ увеличивется. Это естественный процесс. Гормон повышен также при климаксе. Другие причины повышения уровня гормона:
При высоком показателе ЛГ женщине могут поставить диагноз «бесплодие». Но отчаиваться нельзя. Анализ на ФСГ и ЛГ имеет смысл повторить во избежание ошибки. Когда исследуют кровь на ЛГ, ЛГ может колебаться по разным причинам. В крайнем случае, если ошибки нет, если собственные яйцеклетки не могут оплодотвориться, существуют способы искусственного оплодотворения донорскими яйцеклетками.
Пониженное содержание ЛГ и изменение соотношения ФСГ и ЛГ может наблюдаться в период стрессов, при наличии хронических воспалительных заболеваний, при различных наследственных патологиях, гипопитуитаризме, характеризующемся недостаточностью гипофиза или гипоталамуса с уменьшением выработки какого-либо гормона или ее прекращением.
Как сдавать анализ крови? Для анализа на ФСГ и ЛГ берут кровь из вены. Как любой анализ венозной крови, исследование на отношение ФСГ к ЛГ сдают пациенты, приходящие в лабораторию утром натощак. Накануне следует последить за своим питанием. Сдавать ФСГ и ЛГ надо после подготовки.
Гинеколог-эндокринолог подскажет женщине, на какой день цикла сдавать кровь. Накануне исследования не стоит есть острой и жирной пищи, консервы, сладости, поскольку одновременно врач может назначить анализ содержания глюкозы в крови. В анализ также могут включить АМГ (Антимюллеров гормон).
Анализ сдается при условии отказа от приема алкогольных напитков накануне и утром и от курения перед анализом. Это не сложная система.
Лучше не принимать лекарства, поскольку некоторые препараты влияют на гормональный баланс, в том числе на ЛГ и ФСГ, их соотношение. Если какие-то таблетки пациент пьет ежедневно и перманентно, надо сказать об этом лечащему врачу.
Как посчитать, нормально ли соотношение гормонов? После получения результатов анализа содержание ЛГ делят на количество ФСГ. Если арифметический результат входит в нормативные границы, семья может планировать рождение ребенка. При отклонении от нормы надо проводить дополнительную диагностику.
Расшифровку результатов лучше доверить специалисту, который, при отклонениях от нормы, направит к другим специалистам и на другие обследования для постановки точного диагноза.
Когда сдавать анализ на данные гормоны, зависит от пола и возраста пациента. При климаксе у женщин и в период возможного зачатия это время отличается.
Если вопрос, на какой день сдавать кровь, стоит у молодой женщины, ей следует идти в лабораторию на 6 – 7 день от начала цикла.
Источник: https://GormonyTela.ru/endokrinologiya/sootnoshenie-lg-i-fsg.html
Поделиться:
Нет комментариев
Угасание гормональной функции яичников приводит к изменению функционирования всего организма, который адаптируется к работе в новых для него условиях. Уровень половых гормонов и скорость угасания репродуктивной функции предопределяют возникновение симптомов при климаксе.
В переводе с греческого языка климакс означает лестницу. Этот естественный процесс как будто символизирует посредством ступеней переход от расцвета женского организма к его увяданию. Климакс является возрастным этапом в жизни женщины, при котором постепенно завершается детородная функция. Несмотря на то, что изменения начинаются непосредственно в яичниках, синтезирующих половые гормоны, весь организм испытывает эстрогенный дефицит. В результате появляются характерные признаки и симптомы, указывающие на вступление женщины в климактерий.
При рождении женский организм имеет около трёх миллионов яйцеклеток. Главные половые гормоны – эстрогены — синтезируются в яичниковом фолликулярном аппарате. После наступления половой зрелости наблюдаются менструации. Менструальный цикл регулируется несколькими гормонами, вырабатывающимися гипоталамусом, гипофизом, яичниками.
Менструальный цикл включает в себя две фазы. В первую фазу цикла отмечается рост нескольких фолликулов, которые являются временными гормональными структурами. Полный цикл развития проходит только один фолликул, содержащий здоровую жизнеспособную яйцеклетку. К концу первой фазы из фолликула выходит зрелая яйцеклетка, разорвав его оболочку. На месте фолликула образуется кистозное жёлтое тело, синтезирующее прогестерон.
Яйцеклетка готова к оплодотворению в течение 1-2 суток. К этому времени внутренний слой матки также является подготовленным к возможной беременности. Благодаря воздействию гормонов первой фазы цикла внутренний слой матки разрастается. Это обеспечивает необходимые условия для имплантации и развития плодного яйца. Если беременность не наблюдается, жёлтое тело рассасывается, а внутренний слой матки отторгается под воздействием половых гормонов второй фазы цикла. Таким образом, наступают месячные.
Во время овуляций теряется незначительный процент яйцеклеток. Существенное количество яйцеклеток подвергается атрезии. В частности, перед наступлением климакса остаётся приблизительно 10 000 яйцеклеток. После завершения менструальной функции наблюдаются единичные фолликулы, которые вскоре регрессируют. Яичники уменьшаются.
Половые гормоны эстрогены, синтезируемые в яичниках, регулируют работу всего организма женщины:
При климаксе начинаются изменения гормонального фона, которые заключаются в резком падении уровня эстрогенов. При этом уровень ФСГ и ЛГ многократно поднимается, чтобы скомпенсировать эстрогенный дефицит. Тем не менее синтез эстрогенов со временем прекращается. Это приводит к различным нарушениям со стороны функционирования внутренних органов, которые адаптируются к новым условиям жизнедеятельности.
После угасания гормональной функции уровень эстрогенов поддерживается за счёт других тканей нежелезистой природы. Например, эстрогены могут синтезироваться жировой тканью. Выраженность симптомов при климаксе непосредственно зависит от уровня эстрогенов и скорости их сокращения.
Снижение синтеза половых гормонов происходит в пременопаузе. Это первая фаза климакса, при которой в результате гормонального сбоя нарушается менструальная функция. Месячными могут стать как скудными, так и обильными, наступать раньше или позже положенного срока. Цикл меняется из-за изменения уровня половых гормонов. Постепенно внутренние органы начинают испытывать эстрогенный дефицит, что вызывает появление первых симптомов:
Пременопауза подготавливает организм к прекращению синтеза половых гормонов. Длительность первой фазы климакса составляет приблизительно 4-5 лет. Наступает пременопауза у женщин по-разному. Отправной точкой считают возраст 45 лет, так как точное время наступления гормонального сбоя, указывающее на наступление климакса, установить невозможно. У некоторых женщин в связи с наследственной предрасположенностью, условиями труда и жизни климакс наступает раньше или позже.
У 3-5% представительниц ранний или поздний климакс связан с генетической предрасположенностью. Также отмечено, что климакс наступает раньше у женщин, живущих в гористой местности.
Курящие женщины сталкиваются с ранним наступлением климакса, что является своеобразной профилактикой рака матки. Тем не менее риск рака шейки матки у данной категории лиц существенно выше.Ранний климакс, наступающий до 40 лет, может указывать на синдром преждевременного истощения яичников. Это серьёзная патология, которая сопровождается резким снижением синтеза половых гормонов при функционировании молодого организма. Резкий гормональный сбой вызывает выраженные симптомы в пременопаузе. При тотальной форме, когда во время обследования не выявляется ни один фолликул, восстановление репродуктивной функции невозможно. Единственный выход – ЭКО с донорской яйцеклеткой. Иногда ранний климакс протекает более мягко, наблюдаются спонтанные овуляции. В таком случае прогноз более благоприятный.
Поздний климакс также должен насторожить как лечащего врача, так и саму женщину. Нередко позднее наступление пременопаузы связано с различными гормонозависимыми опухолями, которые могут иметь злокачественный характер. В частности, рак эндометрия матки располагается на первом месте среди злокачественных опухолей у женщин.
Примечательно, что у женщин с миомой в анамнезе климакс наступает поздно и имеет более лёгкое течение. Это связано с тем, что в основе роста данной доброкачественной опухоли находится активный синтез эстрогенов.
Через несколько лет после старта пременопаузы менструальная функция завершается окончательно. Данный период называется менопаузой и включает дату последних месячных. Менопауза продолжается в течение последующего года и исключает кровянистые выделения в любом количестве.
В периоде менопаузы на первый план выходят симптомы, связанные с атрофией слизистых влагалища и мочевого пузыря. Женщин беспокоит сухость во влагалище при половых актах, частые рецидивы молочницы, болезненное частое мочеиспускание.
Постменопауза считается самой продолжительной фазой климакса, так как она протекает до 69 лет, после чего у женщины наступает старость. В этот период симптомы наиболее выражены. Это связано с полным отсутствием синтеза гормонов эстрогенов в яичниках. Существенно повышается риск развития атеросклероза, инфаркта, инсульта, болезни Альцгеймера.
В периоде пременопаузы беременность не исключается при сохранении овуляторных циклов. В менопаузе и постменопаузе любые кровянистые выделения в норме должны отсутствовать. В противном случае необходимо посетить врача и пройти обследование. Кровянистые выделения могут указывать на наличие опасных патологий, например, рака матки.
Зачастую фазы климакса сопровождают различные психологические расстройства, которые связаны как с физиологическими причинами, так и переоценки себя как женщины. При тяжёлом протекании климакса на фоне различных патологий может отмечаться возникновение климактерического синдрома и невроза.
Было доказано, что организму необходимо на адаптацию 8-10 лет, чтобы научиться функционировать без половых гормонов. Именно поэтому климакс протекает долгие годы, а не возникает внезапно. Исключением является синдром преждевременного истощения яичников, их хирургическое удаление или повреждение фолликулярного аппарата.
На протяжении климакса возникают различные изменения гормонального фона. Гинекологи подчёркивают, что главными гормонами, регулирующими репродуктивную функцию, являются:
Каждый гормон выполняет свою функцию. Известно, что эстрогены имеют удивительную способность к самопревращению. В тканях эстрадиол может трансформироваться, например, в эстрон и наоборот.
После 35 лет выработка эстрогенов начинает плавно снижаться. Запасы фолликулов истощаются, так как являются невосполнимыми. Девочка рождается с определённым количеством яйцеклеток, которые по мере функционирования организма растрачиваются, в отличие от мужских сперматозоидов.
К сорока годам созревание яйцеклеток происходит реже. Это приводит к нарушению менструального цикла, который становится однофазным. После менопаузы менструальная функция прекращается.
Одновременно с сокращением синтеза эстрогенов отмечается снижение уровня прогестерона. Этот половой гормон отвечает за пролонгирование беременности. Именно поэтому прогестерон также называют гормоном беременности. Также прогестерон ответственен за обновление слоёв эпителия. При падении уровня прогестерона эндометрий начинает истончаться, что также оказывает непосредственное влияние на прекращение менструальной функции.
Нормальное функционирование организма обеспечивается за счёт адекватного соотношения половых гормонов. Основными половыми гормонами являются эстроген и прогестерон. Эти гормоны находятся в тесном взаимодействии, так как продукция одного стероида регулируется за счёт выработки другого. При менопаузе этот механизм нарушается, что и приводит к прекращению репродуктивной функции.
Гинекологи называют следующие половые гормоны, которые обеспечивают репродуктивную функцию.
Гинекологи склонны считать, что в основе климакса находятся многочисленные процессы, которые связаны со старением структур гипоталамуса. Данный отдел располагается в головном мозге и регулирует основные процессы в организме:
Снижение эстрогенов и прогестерона вызывает соответствующую реакцию гипоталамуса. Он пытается стимулировать функционирование яичников за счёт повышенного синтеза ФСГ. В результате гормонального сбоя появляются приливы, потливость, слабость, учащённое сердцебиение.
Изменение гормонального фона приводит к вегетативным проявлениям:
Дефицит половых гормонов отрицательно сказывается на минеральном обмене. Гормональный сбой приводит к снижению прочности тканей, остеопорозу, ухудшению состояния зубов. Остеопороз не имеет специфических симптомов. Со временем женщина может отметить уменьшение роста, изменение осанки. Первым тревожным сигналом являются частые переломы. Самым серьёзным осложнением остеопороза является перелом шейки бедра, приводящий к инвалидности.
Молочная и щитовидная железы реагируют на изменения гормонального фона. Нередко при климаксе возникает мастопатия. При нехватке гормонов щитовидной железы развивается гипотиреоз. Патологии щитовидной железы проявляются:
Одним из проявлений эстрогенного дефицита является сухость во влагалище и снижение либидо. Эти признаки отрицательно сказываются на качестве половой жизни.
Нередко при климаксе развивается гипертония, тахикардия. В случае нарушения углеводного обмена может возникнуть сахарный диабет. Нередко отмечается появление ожирения.
Гормональный сбой при климаксе неизбежен, так как он связан с естественными процессами угасания синтеза половых гормонов. При отсутствии серьёзных соматических патологий климакс происходит с незначительным дискомфортом. При патологическом течении климакса наблюдаются выраженные симптомы, которые не только значительно ухудшают качество жизни женщины, но и указывают на развитие опасных патологий.
При выраженных признаках патологического климакса женщина нуждается в лечении у соответствующего специалиста. Игнорирование тревожных сигналов может привести к серьёзным последствиям. При отсутствии лечения патологический климакс может привести к климактерическому неврозу. Именно поэтому женщинам при климаксе необходимо своевременно посещать врача, бережно относиться к своему здоровью.
Гормональный фон реагирует на различные внешние и внутренние факторы. В связи с чем для получения достоверных результатов обследования необходимо соблюдать определённые правила:
Заместительная гормональная терапия нередко назначается женщинам при менопаузе и климаксе в целом. Существуют факторы, которые предопределяют эффективность гормонального лечения:
Существует множество мифов по поводу применения заместительной гормональной терапии. В частности, многие пациентки считают, что гормонотерапия является противоестественной. В действительности нередко нарушения, возникающие при климаксе, требуют приёма гормональных препаратов.
Современные гормональные препараты являются натуральными и хорошо усваиваются организмом. Ошибочно также и мнение, что гормональное лечение вызывает ожирение. Гормональные препараты не вызывают привыкание, они помогают организму компенсировать нехватку собственных половых гормонов.
Гормональные препараты препятствуют росту нежелательных волос на теле. Таблетированные препараты могут оказывать неблагоприятное воздействие. Именно поэтому женщинам назначаются минимальные дозы. К тому же гормоны можно принимать в различных лекарственных формах.
Правильно подобранная гормональная терапия сокращает риск развития злокачественных опухолей. Однако заместительная гормональная терапия отменяется после 60 лет, так как может способствовать развитию некоторых форм рака.
ЗГТ назначается и с целью лечения, и с целью профилактики. В частности, приём гормональных препаратов может предупредить психические расстройства, остеопороз, гипертоническую болезнь, атеросклероз.
Неправильно подобранная гормональная терапия может нести вред здоровью. Выделяют следующие побочные эффекты при приёме гормонов;
Гормонотерапия показана в следующих случаях:
Противопоказаниями к приёму гормонов являются:
Относительными противопоказаниями к использованию заместительной гормональной терапии считаются:
Приём гормональных препаратов имеет альтернативу в виде фитоэстрогенов и целебных трав. Многие лекарственные растения официально признаны медициной и эффективно используются для лечения и профилактики климактерических расстройств. Фитоэстрогены и лекарственные травы обладают минимумом противопоказаний и воздействуют на женский организм мягко.
Гинекологи в лечебной практике при климаксе используют следующие комбинированные гормональные препараты, содержащие эстроген и прогестерон:
Эстрогенные препараты:
Препараты с прогестероном:
Выбор лекарственных препаратов осуществляет врач, руководствуясь данными обследования и принимая во внимая фазу климакса, состояние пациентки. Самостоятельный подбор препаратов для гормонотерапии категорически запрещён.
Половые гормоны регулируют различные процессы в организме женщины.
Их содержание, соотношение определяет не только способность к деторождению, но и самочувствие, внешний вид, настроение представительниц прекрасной половины.
Гормональный фон при климаксе претерпевает значительные изменения, возникновение которых отражается на всех системах органов.
Начало менопаузы запускают возрастные изменения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к утрате чувствительности к половым гормонам – эстрогенам.
Нарушается выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).
ЛГ (Лютеинизирующий гормон, лютеотропин, лютропин) – гормон гипофиза. Стимулирует выработку эстрогенов и вызывает выход яйцеклетки – овуляцию, после чего активирует образование в фолликуле гормона прогестерона, помогающего оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке.Эти изменения препятствуют созреванию фолликулов и образованию в яичниках половых гормонов – гестагенов и эстрогенов.
Нехватка эстрадиола приводит к нарушению и постепенному прекращению менструального цикла.
Также происходят изменениям в органах, чувствительных к действию женских гормонов.
Признаками прогестероновой недостаточности во время менопаузы будут колебания настроения, раздражительность, остеопороз.
Рост пролактина приводит к замедлению обмена веществ и ожирению.
Реакция организма на возрастное угасание половой функции называется климактерический синдром.
Он включает в себя как объективные изменения, так и субъективные ощущения женщины в ответ на этот растянутый во времени процесс. Он развивается у большинства представительниц прекрасной половины.
Изменения со стороны нервной системы и сердечно-сосудистой систем включают:
Приливы – внезапное ощущение жара в теле, появление потливости, головокружения, озноба с дрожью. Лицо и верхняя половина тела краснеет. Возникают чаще после нагрузки, при высокой температуре среды, во время сна.Эндокринная система реагирует повышением массы тела, начинаются атрофические изменения половых органов.
Снижение содержания гормонов при менопаузе о негативное влияет на эмоциональную сферу:
нарушается сон; |
снижается работоспособность; |
появляется раздражительность; |
возникает депрессия; |
изменяется половое влечение. |
Ощущение угасания себя как женщины приводит к появлению психологического дискомфорта.
Эти проявления относят к ранним симптомам. После прекращения менструаций нехватка эстрогенов у женщин приводит к дальнейшим изменениям в мочеполовой сфере:
Кольпит – воспаление слизистой влагалища.Кожа становится сухой, истончается, видны морщины. Состояние волос и ногти ухудшается. Возможен рост волос на лице, меняется тембр голоса в результате гормонального перевеса в сторону андрогенов.
Через 5 и более лет от начала менопаузы дефицит женских половых гормонов приводит:
Рекомендуем узнать: Мелаксен, как принимать, его цена и действенностьк развитию остеопороза; |
повышению концентрации «плохого» холестерина; |
большему риску заболевания артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца. |
Изменение уровня женских половых укажет на приближение климакса.
До начала полового созревания фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатывается в небольших количествах.
Их значения в детородном возрасте достигают максимальных цифр перед овуляцией. Затем уровни ФСГ и ЛГ начинают медленно повышаться, указывая на близость менопаузы.
Если спросить представительниц прекрасной половины, что это такое – гормон прогестерон, какую роль он играет в женском организме, большинство ответит, что его он вырабатывается во время беременности.
Это так, но влияние прогестерона заключается и в расслаблении мускулатуры матки, регуляции длины менструального цикла, смягчении колебаний эстрогенов и сохранении нормального состояния костной ткани.
Яичники с возрастом теряют чувствительность к ЛГ и ФСГ, содержание эстрогенов в период менопаузы начинает снижаться.
Стоит обратить внимание на высокие значения, отклонение от нормы эстрадиола у женщин (выше 50 пг/мл). При отсутствии цирроза печени, приема заместительной терапии оно может указать на рост опухолей.
В таблице представлено сравнение гормональных концентраций в различные периоды жизни.
Значения указывают на рост показателей ФСГ, ЛГ и снижение эстрогенов и прогестеронов при наступлении менопаузы.
Исследование в динамике позволит предугадать начало климакса и вовремя начать заместительную гормональную терапию (ЗГТ).
(в мМЕ/л) | (в мМЕ/л) | (в пг/мл) | (в нмоль/л) |
До 4 | До 6 | До 22 | До 1,1 |
6-25 | До 12 , во время овуляции скачок до 90 | 60-100 | 1 фаза цикла:0,3-2,2 2 фаза цикла: 7-56 |
До 40 | 30-60 | Ниже 50 | До 0,64 |
До 135 с последующим снижением до 60 |
Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает подготовку молочной железы к кормлению младенца и отвечает за выработку молока.
Также пролактин отвечает за сохранение желтого тела, работу иммунитета, рост волос.
В детородном возрасте нормальное значение гормона находится в интервале от 40 мЕд/л до 10000 мЕд/л в конце беременности.
Рост пролактина приводит к прекращению менструаций, что у здоровой женщины происходит при вынашивании ребенка.
Норма пролактина в течение первого года климакса составляет от 27 до 400 мЕд/л.
Рост пролактина в менопаузе может быть результатом естественных процессов или указывать на опухоль гипофиза, прием некоторых медикаментов, ЧМТ.
Менопаузу вызывают естественные процессы искусственное вмешательство.
Выделяют 3 вида климакса: ранний, своевременный, поздний.
Ранним климаксом считают возникновение гормональных изменений у женщин после от 35 до 44 лет. Причины:
Ранний климакс делает невозможным наступление беременности, повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, костей, эндокринной системы.
Своевременный климакс наступает в интервале от 45 до 54 лет. Естественное протекание менопаузы позволяет женщине пройти этот непростой период с наименьшим дискомфортом.
Появление симптомов после 55 лет расценивают как поздний климакс. Причиной такого явления могут быть:
При позднем наступлении климакса женщина дольше своих ровесниц остается моложавой, сохраняется вероятность забеременеть, что требует тщательного предохранения, если рождение детей уже не входит в планы.
Отсутствие менструаций бывает не только при климаксе.
Этот симптом может указывать на другие изменения в гормональном фоне, наступившие в результате:
Чтобы не пропустить развитие беременности, угрожающих жизни состояний или правильно подобрать заместительную терапию, надо обследоваться и определить уровень женских гормонов в случае прекращения менструаций.
Чтобы результаты лабораторной диагностики были корректными, следует соблюдать следующие правила:
Рассказать о том, что происходит в организме женщины с нарушением менструального цикла, с большой долей вероятности помогут результаты уровня гормонов в крови.
Результаты анализа на концентрацию прогестерона помогут определиться с причинами нарушения цикла и возникновения бесплодия.
В детородном возрасте он вырабатывается только после овуляции, подготавливая организм женщины к принятию оплодотворенной яйцеклетки.
Чаще этот гормон исследуют для диагностики раннего климакса при невозможности забеременеть.
Содержание прогестерона во время менопаузы начинает снижаться, снижаясь до нулевых или минимальных значений в течение первых 2 лет.
Заместительная терапия при климаксе (ЗГТ) облегчает симптомы перестройки организма.
Она защищает женщину от колебаний и резкого дефицита гормонов.
Гормонозаместительная терапия для женщин помогает:
Стоит пройти обследование перед назначением гормональных препаратов при развитии климактерического синдрома.
От заместительной терапии придется отказаться при обнаружении заболеваний или состояний, которые могут усугубиться на фоне приема лекарств:
Подбор заместительной терапии рекомендован при тяжело протекающем климаксе. Выбор препарата зависит от нескольких параметров:
Фитоэстрогены – природные аналоги женских половых гормонов. Они содержатся в препаратах из растительного сырья.
Назначение таких лекарственных средств позволяет восполнить дефицит эстрогена в период менопаузы и нормализовать гормональный фон.
Ременс – известное гомеопатическое средство. Согласно инструкции, препарат влияет на основные симптомы менопаузы, уменьшает воспалительные явления в органах малого таза. Форма выпуска – спиртовой раствор. Для облегчения климакса курс лечения должен составлять не менее полугода.
Ци-клим – это БАД, содержащий экстракта цимицифуги. Форма выпуска – таблетки. Для облегчения проявлений преклимакса в предклимактерическом периоде, когда появляются первые признаки возрастных изменений, препарат поможет сохранить молодость и облегчит проявления со стороны вегетативной нервной системы. Длительность приема — 3 месяца.
Биоидентичные гормоны производят в лабораторных условиях из субстрата сои, клевера, дикого картофеля. В отличие от синтетических, их часто называют натуральными и рекомендуют при менопаузе. Формы выпуска: таблетки, гели, инъекции, пластыри.
Такие препараты с эстрогеном для женщин применяют для поддержки уровня гормона. Длительность прима определяют индивидуально.
Как правило, терапию продолжают до 3-5 лет. Эффективными считают:
Из синтетических эстрагенных препаратов рекомендуют:
Отдельного упоминания заслуживают препараты с прогестероноподобным и антиандрогенным действием. Так таблетки Ледибон назначают для борьбы с проявлениями эстрогенной недостаточности.
Инъекции прогестерона назначают после 40 лет для предотвращения раннего климакса. Перпарат вводят внутримышечно курсами до 7 дней
Прогестерон при климаксе назначают в комбинации с эстрогенами. Препарат Климонорм подходит:
Женщина может начать пить Климонорм при раннем климаксе. Низкие дозировки веществ в составе бережно помогают женщине сохранить здоровье на фоне гормональной перестройки и после завершения ее. Длительность терапии определяет гинеколог.
Прием ЗГТ требует контроля состояния здоровья и внимательного отношения к возникающим нежелательным эффектам.
С возрастом функционирование репродуктивной системы постепенно угасает, прекращаются месячные и происходят изменения во всем организме. Как меняются значения ФСГ при менопаузе?
Центральная нервная система обеспечивает нормальную работу всего организма, в том числе влияет на секрецию гормонов.
В головном мозге гипоталамус получает информацию через нервные импульсы и выделяет вещества, регулирующие функцию гипофиза. Под влиянием этих веществ тормозится или стимулируется синтез гонадотропных гормонов в передней доле, а они в свою очередь оказывают действие на яичник:
В I фазу цикла увеличивается ФСГ, затем резко перед овуляцией повышается ЛГ, с постепенным снижением всех гормонов к концу менструального цикла. На секрецию гормонов влияет множество факторов. С возрастом перед наступлением менопаузы ФСГ начинает меняться в сторону повышения.
Концентрация некоторых белковых гормонов в плазме крови:
Гормоны | Фолликулиновая фаза м/цикла | Лютеиновая фаза м/цикла | Постменопауза |
ФСГ (МЕ/л) | 3,1 — 19,7 | 10,4 — 23,1 | 18 — 126 |
ЛГ (МЕ/л) | 1,4 — 16,1 | 0,1 — 16,1 | 8,4 — 46,5 |
Как видно из таблицы, в норме у женщин при менопаузе ФСГ и ЛГ значительно отличаются от показателей в репродуктивном возрасте.
В среднем в возрасте 50 лет прекращаются месячные, что называется менопаузой. Этому периоду предшествует пременопауза с нарушениями в менструальном цикле и множеством симптомов, которые могут проходить легко или иметь выраженную клиническую картину, при которой необходимо медикаментозное лечение.
К симптомам пременопаузы относятся:
Затем наступает период постменопаузы, который сопровождается изменениями в мочеполовой системе, болезненным и учащенным мочеиспусканием, недержанием мочи, сухостью слизистой оболочки влагалища и зудом, болезненностью во время полового акта. Также выражены изменения в кожном покрове с выраженной сухостью, ломкостью волос и ногтей.
В более позднем периоде возникает обратное развитие органов (инволюция) репродуктивной системы. Для этого периода характерны нарушения в работе костной и сердечно-сосудистой системы.
Все эти изменения имеют своей причиной гормональную перестройку, а именно понижение одних гормонов и повышение других по типу обратной связи. В гипоталамусе повышается порог чувствительности к эстрогенам и нарушается секреция веществ, влияющих на выработку гонадотропных гормонов гипофизом, одновременно к воздействию которых фолликулы яичника становятся менее восприимчивы. Поэтому при менопаузе уровень ФСГ, ЛГ и пролактина меняется, а соотношение ЛГ/ФСГ составляет менее 1.
Поскольку при высоких показателях ФСГ при менопаузе количество половых гормонов снижено, их необходимо восполнять. С этой целью назначают препараты заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Перед назначением препаратов выясняют наличие каких-либо оперативных вмешательств, патологий со стороны всех систем. Особого внимания заслуживает риск развития рака молочной железы по семейной линии. Проводят гинекологический осмотр и исследования:
Противопоказаниями для ЗГТ являются:
В терапии используют несколько схем:
Гормональную терапию применяют также местно в виде крема во влагалище или свечей, содержащих эстриол.
Если есть противопоказания или женщина не хочет принимать препараты, то рекомендуют растительные лекарственные средства, обладающие эстрогеноподобной активностью.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…