Где находится бартолиновая железа фото у женщин

Бартолиновая железа. Где находится у женщин, причины воспаления, лечение в домашних условиях

Воспаление бартолиновой железы является одним из самых неприятных заболеваний у женщин, так как болезнь способна существенно влиять как на сексуальную активность, так и на общее качество повседневной жизни.

Где находятся бартолиновы железы

Бартолиновы железы представляют собой парные железы, расположенные под крупными половыми губами вблизи влагалища. К их основной функции относится продуцирование слизистой жидкости, используемой для смазывания и увлажнения вульвы.

В нормальном состоянии размер железистых тел не превышает 1 см. Каналы, переносящие производимую жидкость, имеют длину около 2,5 см, выходные отверстия, через которые происходит выделение, — диаметр 0,5 см. При возникновении воспалительных реакций, бартолиновы железы ощущаются выпуклыми, в любых других случаях, — никак не чувствуются.

Суть патологии

Бартолиновая железа (воспаление, которое называется бартолинит) при нарушении функции вызывает заболевание, которое является наиболее распространенным среди женщин. Проблемы бартолиновой железы возникают при закрытии выхода одного или обоих протоков, предотвращая вытеснение продуцированной жидкости.

Бартолинит проявляется у взрослых женщин всех возрастов, но чаще всего у молодых и сексуально активных девушек. Обычно инфекционные образования формируются только с одной стороны. Двусторонний тип чаще всего характерен для гонореи.

При бартолините область воспаления половых губ раздувается, проявляется характерное покраснение. Сильное вздутие характеризуется закрытием продуцируемого канала бартолиновой железы, что является причиной для накопления гноя и приводит к развитию абсцесса.

Причины

Бартолиновая железа (воспаление чаще всего проявляется на фоне симптомов острого инфекционного образования в области наружных половых органов) имеет несколько причин воспаления. Болезнь сопровождается деформированием механизмов основной и локальной иммунной защиты.

Основной причиной заболевания является бактериальное заражение вагинального входа. При заражении протоков бартолиновых желез они начинают воспаляться и склеиваться, отсутствует возможность секреции жидкости. Инфекция также способна распространяться дальше по каналу в железистое тело.

Бактерии, вызывающие бартолинит:

• Стрептококки группы A: могут стать причиной воспаления гнойных тканей, что приводит к бартолиниту.
• Хламидии: вызывают воспаление шейки матки, уретры или фаллопиевых труб. Передача обычно осуществляется через половые контакты.
• Кишечная палочка.
• Стафилококки: оседают на коже и слизистых оболочках.

Из-за воспалительного набухания и прилипания стенок протока сальник не способен эффективно выполнять свою функцию. Воспаление приводит к закрытию входа бартолиновой железы, жидкость накапливается и обеспечивает бактериям идеальную питательную среду, что часто является причиной для образования кисты.

Существует ряд второстепенных факторов, которые значительно повышают риск образования воспаления женских половых органов:

• Пренебрежение личной интимной гигиеной.
• Все типы микротравм: царапины, трение, ушибы, потертости и другие.
• Операции, связанные с мочеполовой системой — несоблюдение медицинских стандартов во время их проведения или нарушение норм в послеоперационном периоде.
• Частая смена половых партнеров без использования средств защиты.
• Сжимающее нижнее белье.
• Общее снижение иммунной системы.
• Метаболические заболевания: сахарный диабет, болезни иммунодефицита.

Чрезмерные гигиенические процедуры также часто приводят к воспалению. Длительное использование не pH-нейтральных средств для ухода и красоты разрушают кислотную среду влагалища.

Симптомы бартолинита у женщины

Воспалительный процесс начинается с инфильтрации протока бартолиновой железы, где содержимое железистой оболочки накапливается на стенках самой железы, что приводит к ее набуханию. На половых губах, охваченных зоной гиперемического процесса и отека, возникает круглый выступ.

Бартолиновая железа (воспаление обычно не вызывает никаких острых симптомов) по мере увеличения из-за накопления жидкости доставляет раздражающие и болезненные симптомы.

К типичным признакам относятся:

• отек;
• покраснение;
• нагревание поврежденных участков;
• усталость;
• потеря аппетита.

Спустя некоторое время каналы закупориваются, вследствие чего инфекция переходит непосредственно к железам.

Результатом является возникновение болезненного абсцесса, также известного как абсцесс Бартолина. Киста развивается медленно и имеет достаточное количество времени на внутреннее расширение, так что жидкость может накапливаться незаметно для человека. То, что более заметно, — это рост самой кисты — она может увеличиваться до размеров теннисного мяча.

Классификация заболевания

Клиническая картина бартолинита зависит от того, какая часть железы находится в центре инфекционного воспаления. Часто это зависит от распространения воспалительной реакции и характеризует последовательные этапы развития инфекции.

Основные признаки воспаления бартолиновой железы.

В зависимости от инфекционных проявлений, выделяют следующие формы воспаления:

• острый бартолинит;
• начальная стадия (каналикулит);
• хроническая форма бартолинита;
• истинный абсцесс.

Острый тип заболевания имеет все симптомы острой инфекции, благодаря чему легко диагностируется. Начальная стадия чаще всего принимает форму каналикулита. Из-за воспалительных процессов происходит утолщение стенок железы и сужение канала. При пальпации болезненного участка проявляется небольшое количество гноя.

Начальный тип характеризуется небольшим дискомфортом в области воспаления, а также незначительными болевыми ощущениями при пальпации. Воспалительный процесс хронического типа проявляется без явной симптоматики и ограничен недомоганием, уплотнением инфицированного участка и дискомфортом.

При отсутствии лечения содержание жидкости накапливается в железистой полости, что часто приводит к возникновению кисты. Истинный абсцесс отличается заражением патогенными микроорганизмами тканевых структур железы. Вместе с этим часто выявляется наполненная гнойным содержимым капсула.

Клиническая картина истинного абсцесса соответствует общей симптоматике гнойного воспаления: сильная лихорадка, ухудшение состояния здоровья, пульсирующая боль. При обследовании выявляются отекшие и покрасневшие половые губы. Абсцесс проявляется в виде воспалительной опухоли, которая чаще всего напоминает куриное яйцо. Любой контакт с воспалительными тканями вызывает ярко выраженную боль.

Особенности болезни при беременности

Воспаление железы во время беременности оказывает негативное влияние на развитие плода, поэтому требует обязательного лечения. Внутренние механизмы защиты не способны устранить риск передачи инфекции к плоду через кровеносные сосуды.

Если к причинам воспаления относятся бактерии трихомонада или гонококка, эффект инфекционного заболевания на плод способно вызвать отклонения в развитии структуры органов и систем плода. При проявлении воспалительных процессов в период от зачатия до 22-й недели беременности, риск спонтанного выкидыша или смерти плода возрастает.

Осложнения

Абсцесс в области гениталий может стать серьезным осложнением бартолинита. Абсцесс представляет собой ограниченное пространство, заполненное гнойной секрецией (смесь бактерий, воспалительных клеток и тканевой жидкости). Из-за окружающей капсулы антибиотики не способны оказывать терапевтический эффект на очаг воспаления.

Кроме того, абсцесс может получить доступ к кровотоку, воспаление при этом может распространиться на другие участки тела.

Абсцесс почти всегда должен быть устранен хирургическим путем. Развитие воспалительного процесса с образованием гнойной массы в области гениталий часто характеризуется заметной опухолью, покраснением и сильно выраженными болевыми ощущениями. В то же время часто возникают лихорадка и общее недомогание, а также разбухшие лимфатические узлы.

Бартолинит также приводит к следующим осложнениям:

• сепсис;
• частые рецидивы воспаления;
• воспаление кольпита, уретры.

Серьезные осложнения возникают в контексте прямой гонореи. Например, если это происходит в результате хронического воспаления, что приводит к бесплодию.

Диагностика

Характерная топография бартолиновой железы делает диагноз заболевания очень легким, и в значительной степени ограничивает дифференциальную диагностику. Для диагностирования достаточно простого гинекологического обследования.

Однако следующие патологии могут имитировать диагноз воспаления железы:

• Пилонидальная киста: это киста, которая образуется вокруг волосяных луковиц. Обычно заболевание в начальной стадии протекает бессимптомно, но инфекция может развиваться и вызывать симптоматику, подобную симптомам бартолинита.
• Воспалительная плоская киста: это кистозное образование больших или малых половых губ, которое может вызвать воспалительную симптоматику, схожую с симптоматикой бартолинита. Кистозная масса в этом случае обычно поверхностна.
• Киста Бартолина: В этом случае топография поражения аналогична топографии бартолинита, но симптомы совершенно другие (отсутствие воспалительного компонента).

При подозрении на то, что другие болезни могут скрываться за жалобами бартолинита, назначается дополнительное обследование. При этом, берется бактериологический образец гноя, содержащегося в абсцессе.

Как снять болевые ощущения

Воспалительный процесс бартолиновой железы, сопровождающийся болевыми ощущениями, снять достаточно быстро и легко поможет лед.

Для проведения такой терапии необходимо придерживаться следующих указаний:

• заморозить воду в небольшом сосуде;
• лед, не вынимая из сосуда, обернуть в чистую ткань;
• прикладывать к очагу воспаления минимум на 30 мин., пока не исчезнут болевые ощущения.

Во избежание термических осложнений, перерывы между наложениями должны составлять не более 15 мин. Желательно следить за тем, чтобы лед не таял. Также следует заранее подготовить несколько новых сосудов со льдом.

При мягких формах бартолинита существует возможность обойтись без применения антибиотиков и посещений гинеколога. Если при воспалении проявляются такие осложнения, как эмпиема или абсцесс, тогда в срочном порядке следует посетить гинеколога, так как абсцесс может получить доступ к кровотоку и усугубить общее состояние здоровья пациентки.

Домашние средства на ранней стадии могут использоваться для эффективного лечения воспаления. Это тот случай, когда симптомы ограничены легкой болью во влагалище, небольшим покраснением и незначительным отеком в области воспаления.

Лечение бартолинита при помощи ванн

Использование сидячих теплых ванн при мягкой форме бартолинита может помочь уменьшить воспаление. Они могут быть обогащены морской солью (около 200 г на ванну) или ромашкой, потому дезинфицирующий эффект усиливается.

Также могут использоваться следующие дезинфицирующие средства:

• зверобой;
• тысячелистник;
• календула;
• чистотел.

Для правильного использования ванны сначала следует заварить травы. Для этого на каждые 3 л кипятка потребуется взять 10 ст. л. сушеных трав, которые следует настаивать от 1 ч. Затем 1.5 л готового настоя следует перелить в большую миску, добавив 3 л воды. Ванну следует принимать 20-30 мин.

Эффективным средством против воспаления также обладает ванна с применением марганцовки. Для приготовления раствора следует разбавить 2 г марганцовки в 1.5 л горячей воды. Затем приготовить настойку путем добавления 2 ст. л. в стакан и дать настояться 40 мин. в состоянии кипятка. Оба настоя смешать и применять для сидячих ванн.

При развитом воспалении или если абсцесс (инкапсулированный воспалительный отек) уже сформирован, сидячие ванны смогут поддерживать более быстрый дренаж гноя.

Также может быть полезно применение растительного масла, содержащего оливковое масло из семян моринги на воспаленный участок. Данная процедура должна оказывать противовоспалительный и обезболивающий эффект. Также масло обладает антибиотическим действием.

Антибиотики

Антибиотики являются основным терапевтическим видом нехирургического лечения острого бартолинита. Их применение необходимо учитывать с особенностями чувствительности патогенов, вызывающих заболевание, поэтому часто назначается дополнительное обследование.

Если при тяжелых осложнениях не всегда существует возможность дождаться результатов бактериологического исследования, назначаются антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, фторхинолонов и других.

Терапия с использованием антибиотиков включает такие препараты:

• Цефтриаксон;
• Ципрофлоксацин;
• Доксициклин;
• Азитромицин.

Лечение антибиотиками должно быть ограничено женщинами с высоким риском осложнения инфекции, такими как:

• рецидив;
• беременность;
• иммуносупрессия;
• широко распространенный окружающий целлюлит;
• гонорея;
• хламидийная инфекция.

Местные анестетики, такие как Лидокаин и Бупивакаин, также используются для лечения абсцессов. Пациенты, которые против использования антибиотиков или других противовоспалительных мазей и растворов, могут применять, не опасаясь негативных последствий,  гомеопатические противовоспалительные средства.

Типичными активными ингредиентами, используемыми в гомеопатии, являются Гепар Сульфур и Пирогениум при остром типе воспаления. Для хронического бартолинита могут стать полезными такие гомеопатические препараты, как Кониум и Стафисагрия.

Компрессы и мази

На ранних стадиях бартолинита без экскреции гнойных выделений, помимо хорошей гигиены и ситцевых ванн, оздоровительное действие оказывают компрессы антибиотических или противовоспалительных мазей.

Для лечения воспаления чаще всего назначают следующие мази:

• мазь Вишневского;
• Левомиколь;
• Ихтиоловая мазь.

Следующие процедуры должны выполняться при наличии гнойной структуры, так как основное действие мазей заключается в том, чтобы «выдавить» нежелательный гной наружу, результатом чего является быстрое закрытие абсцесса. К тому же подобные средства обладают противоинфекционным и противовоспалительным эффектом.

Соль обладает противомикробным и обезболивающим действием, благодаря чему хорошим образом снять отек и вывести гнойные структуры из воспаленной железы помогут солевые компрессы. Для профилактики компрессы следует удерживать на проблемном участке не менее 30 мин. Повторяя при этом 3-4 раза в день.

Отвары и чаи

Бартолиновая железа (воспаление доставляет дискомфорт женщине) лечится народной медициной. Травяные отвары, включающие черный и зеленый чай с добавлением лимона являются отличным успокаивающим и укрепляющим способом устранения негативных симптомов воспаления.

Необходимыми свойствами для подходящего лечения обладают:

• имбирь;
• лимонник;
• гентиан;
• одуванчик.

К подходящим лекарственным продуктам также относятся:

• алоэ вера;
• папайя;
• гуава;
• чеснок и лук;
• брокколи;
• кислые фрукты.

Для приготовления чая следует заварить 1 ст. л лекарственных трав на 1.5 стакана воды и в течение 5 мин. дать настояться. Выпивать следующий отвар лучше всего натощак. Тертый имбирь и добавленный в чай обладает сильным противовоспалительным и обезболивающим действием.

Витамины

Благодаря своему укрепляющему иммунитет эффекту, витамины и различные микроэлементы являются эффективным средством против воспаления.

При бартолините особенно важным является баланс следующих витаминов:

• витамины группы B (B1, B2, B3, B6, B12);
• витамин А;
• витамин С;
• витамин Е;
• витамин K.

Также витамины помогают защитить и восстановить организм на клеточном уровне. Их дефицит приводит к длительному течению бартолинита и частым рецидивам. Для нужного баланса необязательно покупать витаминные комплексы. Достаточным будет сбалансированное и правильное питание, в котором содержатся необходимое количество витаминов.

Так, для восстановления естественной микрофлоры влагалища, полезным будет комплексное употребление кисломолочных продуктов, таких как:

• ряженка;
• сметана;
• сыворотка;
• кефир.

Перечисленные продукты богаты на лакто- и бифидобактерии, которые содействуют синтезу и правильному поглощению основных витаминных структур. Также они уменьшают воспаление и укрепляют иммунную систему.

Кроме потребления продуктов, богатых витаминами, следует включить в рацион следующие полезные структуры, такие как цинк, магний и кальций. Обязательным должно быть включение в питание богатых на клетчатку продуктов.

При правильно построенной витаминной диете необходимо исключить острую, сладкую и соленую пищу, а также алкогольные напитки и мучные изделия. Употребление этих продуктов вызывает рост бактерий, грибковую структуру, вызывают раздражение слизистой.

Воспаление бартолиновой железы хоть и является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, выполняя все необходимые профилактические и терапевтические меры, можно снизить риск развития воспаления, а также снизить частоту болезненных симптомов.

Авторство: lchnkdmnty

Видео о причинах воспаления бартолиновой железы и методах его лечения

Фрагмент передачи «Жить здорово» о воспалении бартолиновой железы:

Причины воспаления и лечение:

Бартолинит

Бартолинит – это инфекционное воспаление больших (бартолиновых) желез, расположенных в преддверии влагалища, чаще одностороннего характера. 

Недуг встречается преимущественно у молодых, сексуально активных пациенток. Нередко бартолинит у женщин развивается на фоне специфического воспаления, особенно гонорейного, однако в большинстве случаев воспаление больших желез преддверия влагалища провоцируется микробными ассоциациями, а не одним конкретным возбудителем.

В слизистой оболочке преддверия влагалища находится значительное количество активных желез. Их функция контролируется нервной системой и находится в тесной связи с циклическими гормональными изменениями в женском организме.

Что это такое?

Бартолинит является результатом инфекционно-воспалительного процесса в большой (бартолиниевой) железе преддверия влагалища. Бартолиниевы железы обеспечивают увлажнение слизистой влагалища за счет выделения секрета. При бартолините происходит поражение выводного протока и самой ткани железы. Возбудителями бартолинита могут быть стафилококки, гонококки, кишечная палочка, трихомонады, синегнойная палочка.

При бартолините инфекция может попасть в железу или через кровь (при хронических заболеваниях – тонзиллит, гайморит, кариес, пиелонефрит), или непосредственно через выводные протоки (при нарушении правил личной гигиены, беспорядочных половых контактах). Бартолинит также может возникнуть при ослаблении иммунитета (стресс, переохлаждение, авитаминоз) и после хирургических вмешательств (операция, медаборт). 

Причины

«Виновниками» возникновения заболевания являются такие бактерии, как стафилококки, кишечная палочка, трихомонады, стрептококки, кандида и т.д. Чаще всего бартолинит начинается вследствие попадания в бартолиновую железу возбудителей в результате инфицирования человека заболеваниями, передающимися половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз.

Существует ряд факторов, значительно повышающих риск возникновения бартолинита:

1. Частая смена половых партнеров, намного повышающая риск заражения заболеваниями, которые передаются половым путем.
2. Ношение слишком тесного белья – в результате нарушается нормальный отток секрета, вследствие чего он застаивается, создавая, тем самым, идеальные условия для развития инфекции.
3. Нарушение правил личной гигиены.
4. Разного рода местные микротравмы (отличные входные ворота для инфекции): расчесы, потертости, опрелости.
5. Наличие в организме хронических очагов запущенной инфекции (пиелонефрит, кариес) – в этом случае возбудители попадают в бартолиновую железу с током лимфы или крови.
6. В отдельных случаях – операции, затрагивающие мочеполовую сферу, при несоблюдении санитарных норм во время их проведения или при нарушении предписанных правил в постоперационный период.
7. Общее снижение иммунитета, авитаминоз, переохлаждение – все это ослабляет защитные силы организма, в результате возбудители инфекций, не встречая значительных преград на пути, легко попадают как в выводящий проток железы, так и в саму железу.

Классификация

Воспаляться могут как одна, так и обе железы. Бартолинит может принимать острую форму – при таком течении заболевания его симптомы четко выражены. Длительность острого течения заболевания – до восьми недель.

При переходе в хроническую форму, болезнь имеет волнообразное течение – относительно стабильное состояние сменяется внезапным обострением заболевания. При этом внешняя симптоматика болезни неярко выражена, образовываются кисты желез. Когда воспаление бартолиновой железы не получается вылечить более двух месяцев, диагностируют его хроническую форму. При таком течении болезнь обостряется 1-2 раза в год.

Воспаление бартолиновой железы бывает трех типов:

• Канакулит. Воспаление выводящего протока железы. При этом его стенки отекают, но не смыкаются. Отток секрета продолжается.
• Ложный абсцесс. При таком диагнозе проток железы смыкается и отток секрета невозможен. За счет заполнения образования слизью она преобразуется в кисту.
• Истинный абсцесс. При нем ткани железы разрушаются. Она заполняется гноем и увеличивается. Вещества, выделяемые микробами, и продукты распада клеток отравляют организм, и у больной повышается температура.

Рецидивирующую кисту, вызванную воспалением желез, лечат путем полного удаления образования.

Симптомы бартолинита

У женщин симптомы бартолинита начинаются с инфильтрации выводного протока бартолиновой железы. Его просвет резко сужается (а затем и вовсе исчезает), отток содержимого железы нарушается, оно скапливается в железе. В ответ на эти изменения размер железы начинает постепенно увеличиваться, на поверхности пораженной большой половой губы появляется округлое выпячивание, окруженное зоной гиперемии и отека.

Бартолинит (см. фото) проявляется следующими признаками:

• боль в наружных половых органах;
• повышение температуры (иногда до 40С);
• слабость и недомогание;
• снижение работоспособности.

Во время полового акта может чувствоваться зуд и жжение на входе во влагалище. При надавливании на железу появляются гнойные выделения. На последующих стадиях бартолинита воспалительный процесс распространяется вглубь органа с образованием абсцесса или кисты.

На поздних стадиях, когда абсцесс уже сформировался, женщина будет чувствовать довольно сильную, пульсирующую боль в области входа во влагалище, самочувствие ухудшится, возможен озноб, повышение температуры тела до 39 и более градусов, общая слабость и недомогание, головная боль. Передвижения будут сопровождаться дискомфортом или даже болью в промежности, чувством жжения.

Симптомы острого бартолинита:

• Покраснение вокруг места выхода выводного протока железы – при этом самочувствие больной не изменяется.
• Прощупывание увеличения выводного протока железы – при этом при надавливании из него выделяется малое количество гноя.

Признаки хронического бартолинита:

• незначительная боль;
• ощущение дискомфорта при движении;
• образование уплотнения в пораженной железе;
• субфебрильная или нормальная температура.

В остальное время хроническая форма может не проявлять особых признаков. Иногда могут лишь появляться небольшие боли при движении и половых контактах. Также хронический бартолинит может спровоцировать появление кисты большой железы у входа во влагалище. 

Ложный абсцесс бартолиновой железы

Проявляется как общими симптомами, так местными изменениями.

Общие симптомы

• Заболевание начинается остро: возникает выраженная боль в области большой половой губы, в которой развился абсцесс. Боль усиливается при ходьбе, сидении, во время полового акта и отхождении стула.
• Повышается температура тела до 38-39°C, появляется разбитость, слабость и озноб.

Местные изменения

• Отмечается припухлость большой половой губы на стороне поражения. Причем иногда она настолько выражена, что закрывает вход во влагалище.
• Кожа над припухлостью покрасневшая, но подвижность её сохранена.
• Прощупывание большой половой губы болезненное.

Появление флуктуации (размягчения припухлости) свидетельствует о том, что развился истинный абсцесс бартолиновой железы, а в её полости образовалась гнойная капсула.

Проходит ли бартолинит сам по себе?

Если имеет место небольшое воспаление, то самоизлечение вполне вероятно. Но все-таки игнорировать проблему не стоит. Даже при легкой форме бартолинита лучше проконсультироваться с врачом и пройти курс лечения. Это поможет предотвратить развитие возможных осложнений (вовлечение в процесс других участков тканей).

Запущенные формы болезни требуют тщательной диагностики и адекватной терапии под строгим медицинским контролем. В ряде случаев гнойные кисты разрываются без хирургического вмешательства, но после этого все равно потребуется лечение – будет нужно принимать антибиотики. Если из-за воспалительных изменений вход во влагалище полностью перекрыт, к гинекологу нужно идти незамедлительно. Иначе возможны серьезные последствия, которые сделают лечение долгим и трудным.

Опасность бартолинита при беременности

Воспалительный процесс, развивающийся при данном заболевании опасен как для будущей мамы, так и для плода.

Бывают случаи, при которых даже материнские иммунные комплексы не защищают малыша от негативного воздействия инфекционных возбудителей. Так, например, при проникновении гонококковой и трихомонадной инфекции у плода возможно отставание в развитии органов и систем, а также могут образоваться специфические пороки развития. При этом очень важно знать на каком сроке беременности развилось заболевание.

Самым опасным периодом заражения является первая неделя гестации и до 13 недели включительно. На данном сроке беременности патологические организмы могут вызвать замирание плода. Таким образом, при признаках бартолинита у беременной женщины нужно сразу обратиться к специалисту.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза «бартолинит» у женщин, симптомы и лечение которого отличается большим разнообразием, используются следующие методы исследования:

• тщательный опрос пациентки с уточнением всех жалоб, чтобы хронологически правильно собрать анамнестичекие данные;
• объективный осмотр, общий гинекологический осмотр в зеркалах и исследование шейки матки под микроскопом с применением специфических красителей;
• бактериоскопическое исследование уретральных выделений, которое проводится под микроскопом. Также исследуется слизь из цервикального канала и влагалища, которую окрашивают по специальным методикам. В результате этого определяется специфический возбудитель.
• Культуральная методика определения возбудителя болезни путем его выращивания в специальной питательной среде.
• Полимеразная цепная реакция — инновационная молекулярно-биологическая методика, позволяющая определить возбудителя бартолинита.

Как лечить бартолинит?

Современная гинекология имеет целый перечень эффективных методов лечения бартолинита, как консервативных, так и хирургических. Выбираемая тактика лечения бартолинита зависит от стадии воспаления.

На этапе каналикулита показано консервативное лечение:

• холод на область гениталий, постельный режим
• местная противовоспалительная терапия (теплые сидячие ванночки с марганцовой, хлоргексидином, мирамистином, мазевые аппликации с ихтиолом, линиментом по Вишневскому)
• антибиотики (амоксициллин, комбинации офлоксацина или доксициклина с метранидазолом). Лечение можно изменить при неэффективности препарата, или после готовности результатов посева
• болеутоляющие средства
• физиопроцедуры (магнитотерапия, УФО, УВЧ) при стихании остроты процесса
• общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы).

Острая форма бартолинита

Главная задача терапии на этом этапе болезни – подавить возбудителя и предотвратить переход инфекции в хроническую стадию. Какие антибиотики принимать врач сначала решает, основываясь на своем опыте и предположительной патогенной микрофлоре у больной. Впоследствии точный выбор препарата он осуществляет после получения результатов бакпосева. Если улучшения в состоянии больной не наступает более 3-х дней, то первоначально назначенный антибиотик меняют на более подходящий. Для лечения бартолинита подходят:

• Доксициклин;
• Ципрофлоксацин;
• Офлоксацин;
• Метронидазол;
• Цефтриаксон.

Доктор может комбинировать два вида антибиотиков для расширения их спектра действия. Например, Доксициклин назначают совместно с Метронидазолом – вместе они губительно влияют на грамположительные, грамотрицательные бактерии и анаэробы. Перечисленные препараты назначают для приема внутрь в таблетированной форме.

Лечение бартолинита антибиотиками проводят и в местной форме. Препарат в составе мази наносят непосредственно на кожу в зоне воспаленной железы. Так антибиотики воздействуют более локально, создают высокую концентрацию в тканях железы и окружающей ее клетчатке. Исключается их воздействие на весь организм, благодаря чему снижается до минимума риск развития побочных эффектов.

Хорошо подходит для местного лечения мазь Левомеколь. Она сочетает в себе антимикробный препарат с заживляющим, успешно справляется с воспалением. Мазь легко наносится и быстро проникает в очаг воспаления. Применяют 1-2 раза в день тонким слоем. Эффективна для лечения бартолинита и Тетрациклиновая мазь. Ее наносят на кожу половой губы тонким слоем 3-5 раз в день.

Острый бартолинит требует от женщины полового покоя на весь период лечения. Ей следует соблюдать диету с ограничением острых блюд, маринадов, копченостей, жирных и жареных продуктов. Необходимо полностью исключить алкоголь – на фоне приема антибиотиков он может вызвать токсическую реакцию. Соблюдение всех рекомендаций врача позволяет в большинстве случаев вылечить бартолинит без операции. 

Хроническая форма

Лечение хронического бартолинита – это непростая проблема. Микробный фактор на этой стадии уже играет второстепенную роль, а на первое место выходят нарушения местного иммунитета. Терапию проводят следующими способами:

• Назначение антибиотиков в случаях, когда возбудитель обнаруживается в отделяемом из железы или у женщины присутствует инфекция, передаваемая половым путем.
• Вагинальные свечи с полезными бактериями для восстановления микрофлоры влагалища и местного иммунитета (Ацилакт, Лактонорм).
• Иммуномодуляторы – препараты для нормализации реактивности иммунной системы (Ликопид, Тималин).
• Димексид в сочетании с противовоспалительными средствами (раствором индометацина) – таким составом пропитывают тампоны или марлевые салфетки и вводят во влагалище/делают компрессы на области воспаленной железы.
• Физиотерапия для стимуляции местного иммунитета и ускорения заживления тканей – магнитотерапия, воздействие тока высокой частоты (УВЧ), электрофорез с противовоспалительными препаратами.

Операция при бартолините

Операция – это единственный оптимальный вариант лечения хронического бартолинита, особенно если ему сопутствует формирование кисты. Медикаментозные методы лечения в данном случае не дают результата. Операция производится только тогда, когда все остальные воспалительные хронические заболевания устраняются. Для этого перед операцией женщина проходит гинекологический осмотр, в ходе которого у нее берется мазок и другие анализы на инфекции. Если в мазке или в других анализах присутствуют признаки воспаления, то изначально проводится лечение заболевания, ставшего его причиной. Также у женщины не должно наблюдаться температуры, анализы мочи и анализы крови должны также быть без признаков наличия воспаления.

Вариантами удаления кисты являются:

• удаление только кисты;
• удаление всей железы;
• удаление кисты с реставрацией протока.

Удаление только кисты

Данное оперативное вмешательство является менее травматичным по сравнению с остальными. Оно предполагает удаление только кисты и сохранение самой бартолиновой железы.

Этапами удаления кисты являются:

• введение анестетика в саму железу и окружающую ее жировую клетчатку с целью обезболивания;
• далее производится разрез на малой половой губе;
• края разреза немного растягивают, чтобы киста лучше была видна;
• рассекая пучки соединительной ткани, кисту извлекают;
• извлекать кисту необходимо аккуратно, чтобы она не лопнула и не излилась на окружающие ткани;
• одновременно лигируют (связывают) кровеносные сосуды, чтобы они не кровоточили;
• далее послойно зашивают место, где ранее находилась киста.

Минусом данной операции является то, что формирование нового выводного протока для железы происходит долго и не всегда удачно.

Удаление всей железы

Удаление всей бартолиновой железы является наиболее радикальным методом лечения. Он исключает повторные рецидивы (обострения болезни), но, тем не менее, является более травматичным методом и менее физиологичным.

К этапам операции по удалению бартолиновой железы относятся:

• анестезия (обезболивание);
• разрез кожи и подкожной клетчатки в области малых половых губ;
• удаление кисты и бартолиновой железы;
• зашивание кровоточащих сосудов;
• послойное зашивание разреза и наложение швов.

Основная проблема данного метода, заключается в том, что перестает вырабатываться секрет, необходимый для увлажнения влагалища. Поэтому экстирпация (полное удаление) бартолиновой железы сегодня применяется крайне редко.

Удаление кисты с реставрацией протока

Данный метод хирургического лечения предполагает удаление кисты и сохранение самой железы. Однако, для того чтобы секрет железы продолжал по-прежнему выделяться, проток железы создают заново. Для этого используют специальные механизмы (катетеры), которые внедряют в ткань малых половых губ для создания нового искусственного протока.

Чаще всего используется word-катетер, который представляет собой маленькую силиконовую трубочку с шариком на конце. Данное приспособление вводится на место бывшего протока с целью формирования нового. Word-катетер устанавливается под местной анестезией, процедура длится от 15 до 20 минут. Вводится катетер сроком на 1,5 месяца. За этой время формируется новый выводной проток, по которому будет происходить выход жидкости. Сама же силиконовая трубка препятствует спадению формирующихся стенок протока.

Данный метод лечения хронического бартолинита является наиболее предпочтительным, поскольку сохраняет функцию железы. 

Народные средства

Средства из народной медицины также можно применять при бартолините — они оказывают противовоспалительный эффект и на некоторое время снимают беспокоящие симптомы. При хронической форме бартолинита вне обострения показаны сидячие ванны с настоем ромашки, календулы, эвкалипта в течение 15-20 минут.

При обострении симптомов заболевания их можно применять в комплексе с основным лечением (к примеру, в сочетании с антибиотиками) для быстрого снятия симптомов. Однако следуют помнить,что все народные средства имеют лишь временный эффект и не излечивают бартолинит.

Профилактика

Избежать воспаления возможно, при этом необходимо соблюдать:

• регулярную гигиену половых органов;
• использовать контрацептивы при сексуальных контактах;
• поддерживать иммунитет;
• рацион с повышенным содержанием витаминов;
• своевременное лечение и профилактика половых инфекций;
• не переохлаждаться;
• носить удобное белье из хлопка;
• проходить регулярный контроль у гинеколога.

Бартолинит заболевание, к лечению которого надо подходить серьезно. Опытный гинеколог подберет правильное лечение. При первых симптомах или ухудшения самочувствия женщине необходим осмотр и медицинская помощь, которая поможет избежать осложнений.

Бартолиновая железа

Вульва — это короткое определение наружных женских половых органов. К ним относят лобок, клитор, большие и малые половые губы, малые железы преддверия влагалища и большие железы преддверия, которые называют бартолиновыми. Особой линией условного разделения внутренних органов от наружных является гимен или девственная плева.

Венерин или лунный бугор, или холм, который чаще называют лобком, — это условно ограниченная треугольная область передней стенки живота женщины, на которой выражен волосяной покров. Его рост полностью зависит от влияния эстрогенов, и принадлежит к важным вторичным половым признакам.

Спускаясь ниже будут заметны большие половые губы, которые образуют половую щель и прикрывают преддверие влагалища, скрывая за собой малые половые губы. По сути, малые половые губы – это складки нежной кожи. Они ограничивают по бокам преддверие влагалища.

В это пространство открывается большое количество различных желез, отверстие мочеиспускательного канала, которое находится между клитором и собственно входом во влагалище. Именно здесь и находятся бартолиновые железы.

Содержание

• 1 Определение
• 2 Воспаление
• 3 Осложнения

Определение

Бартолиновые железы, что это такое, интересуются читатели. Большие вестибулярные железы, в прямом переводе с медицинской терминологии, ( glandulae vestibulares majores) или адаптированный вариант — большие парные образования преддверия влагалища, во всем мире известны под именем автора, который их открыл, — Бартолина Каспара. Где находится бартолиновая железа можно увидеть на фото:

Источник: web-air21.ru

Как видно, размеры довольно скромные, как для железы, около 1,5 см в диаметре, а выводной проток по длине достигает до 2,5 см и открывается в нижней части малых половых губ.

Для начала нужно понять, что это за анатомическая структура. Это орган, построенный из особых клеток — секреторных. Главная задача таких клеток — это синтезировать химические вещества и выделять секрет в место их локализации или в проток,, отверстие, продолжающееся из железы до точки ее выведения.

Бартолиновые железы — орган не сложный, однако важный по своей функции. Они являются очень похожими аналогами потовых и сальных желез по всей коже, а у мужчин также существует аналог подобных органов, которые называются бульбоуретральными, или куперовыми железами.

Где находятся бартолиновые железы у женщин? Прощупывая большие половые губы, можно обнаружить образования гороховидной формы – это бартолиновые железы. Данные образования расположены внутри больших половых губ.

Воспаление

При небольшом механическом раздражении, будь это надавливание или расширение сосудов при половом возбуждении, они выделяют секрет — особую жидкость, богатую муцином и другими белками. Поэтому она вязкая и прозрачная. Главная функция — это поддержание нормального уровня влажности и сохранение целостности слизистой оболочки при воздействии механических повреждений во время полового акта.

Расчесывая пах, можно инфицировать бартолиновые железы. Причина различного рода инфицирования в большинстве случаев, — это банальное нарушение правил личной гигиены. С первого взгляда кажется, что такое состояние неопасно, однако при трении или расчесывании можно занести с окружающей кожи разные микробы.

Чаще всего возбудителями становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Эти микроорганизмы постоянно обитают на коже человека и могут вызывать воспаление при попадании в ранку и ослабленном иммунитете. Также возбудителем могут быть инфекции, передающиеся половым путем, например, трихомонады, гонококки и тд.

Впоследствии микроорганизмы попадают в железу, там, где достаточно влажно для их дальнейшего размножения. На фото воспаленной бартолиновой железы можно увидеть первые симптомы: покраснение, отек, воспаление в этой области.

Источник: probolezny.ru

При бурном размножении начинает выделяться гнойное содержимое и добавляется симптоматика, характерная именно гнойному воспалению, — это слабость и повышение температуры. Это очень серьезные симптомы, поэтому при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Гинеколог при плановом осмотре (во время пальпации и зрительно), может заметить это и диагностировать болезнь. При раннем выявлении острого бартолинита прогноз довольно благоприятный.

Берется мазок на посев возбудителя и ожидается его результат, пока на данном этапе назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде кремов, а также делают компрессы для вскрытия гнойника на основе мази Вишневского и ванночки с раствором йода и соды.

Ни в коем случае нельзя начинать лечение самостоятельно, ведь слизистая довольно нежная, и если действовать слишком агрессивно, или наносить компрессы без предварительной консультации, такие процедуры могут привести к ухудшению состояния. После того как врач установит причину, и найдет возбудителя, далее подбирается антибиотик, который действует наиболее эффективно.

Осложнения

В том случае, если воспаление не лечится, игнорируется всякий дискомфорт и боль, простой бартолинит может перерасти в более опасное патологическое состояние. Вследствие развития заболевания тоненький просвет протока перекрывается из-за набухания тканей.

Слизь перестает выходить и скапливается внутри железы, что предоставляет благоприятные условия для дальнейшего размножения бактерий. В итоге наступает состояние, которое врачи называют — абсцесс бартолиновой железы.

Вначале может применяться консервативная тактика лечения (антибиотиком широкого спектра действия), однако в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство. Содержимое кисты может прорваться, и это очень опасно, так как «закупоренный» секрет содержит большое количество болезнетворных бактерий.

Симптомы и лечение бартолинита у женщин, 6 профилактических мер

Бартолинит представляет собой воспалительный процесс бартолиновой железы, расположенной в преддверии влагалища. Ее функция направлена на увлажнение половых органов. Недуг возникает при закупорке одного из протоков возбудителями инфекционных заболеваний. Его появление не зависит от возраста, но чаще всего характерно для промежутка между 20 и 35 годами.

Что такое бартолинит

Бартолиновая железа – это парный орган, расположенный у основания больших половых губ. В момент сексуального возбуждения железы вырабатывают слизистый секрет, необходимый для снижения вероятности травм влагалища во время интимной близости. В норме размер органа составляет 1,5 см. Проникновение бактерий в железу приводит к ее закупорке. Развивается воспалительный процесс, сопровождающийся рядом неприятных симптомов. В медицине это явление называют бартолинитом.

Отклонения в функционировании бартолиновой железы приводит к сухости влагалища. На этой почве появляется дискомфорт при половом акте. Со временем орган увеличивается в размерах, что приносит неудобство женщине. Чаще всего при бартолините воспаляется одна из желез. При заражении гонореей патологический процесс охватывает обе части.

Виды

Заболевание классифицируют в зависимости от типа и расположения очага воспаления. Недуг способен протекать в хронической и острой формах. Второй вид бартолинита сопровождается истинным или ложным абсцессом. В каждом отдельно взятом случае будет присутствовать определенная симптоматика.

Острый

При этой форме заболевания признаки воспалительного процесса становятся ярко выраженными. В области поражения развивается абсцесс, который со временем может самостоятельно вскрыться. Для такого типа недуга характерны не только местные реакции, но и общее ухудшение самочувствия. Острый бартолинит бывает рецидивирующим или с кистозным образованием.

Абсцесс

Воспалительный процесс в области протока или тканей железы приводит к абсцессу. Он характеризуется накоплением гнойных масс, что ведет к отеку и покраснению слизистых поверхностей. В некоторых случаях отмечается выпячивание железы, что становится причиной перекрывания преддверия влагалища. Опасность абсцесса заключается не только в ухудшении самочувствия, но и в вероятности распространения инфекции на другие органы.

Рецидивирующий

Абсцесс, отличающийся периодическими рецидивами, является проявлением хронической формы заболевания. Обострение симптомов отмечается во время месячных, в случае присоединения вторичной инфекции или при снижении иммунной защиты. К характерным признакам рецидивирующего абсцесса относят:

• субфебрильную температуру тела;
• незначительную интенсивность болевых ощущений;
• присутствие уплотнения в области железы;
• развитие отека в период обострения недуга.

С образованием кисты

Если хроническая форма бартолинита не лечится, в области железы развивается кистозная опухоль, которая чаще всего имеет небольшие размеры. Иногда женщина даже не подозревает о ее наличии. В полости кисты находится воспалительный экссудат, образованный в результате нарушения оттока жидкости. Новообразование располагается на границе между средней и нижней трети половых губ. Интенсивность болезненных ощущений зависит от размера кисты. Дискомфорт усиливается при половой близости, во время ходьбы и в результате трения одежды.

Причины

Спровоцировать развитие заболевания могут патогенные микроорганизмы. Вероятность их размножения увеличивается при снижении иммунитета. В основном возбудителями воспалительного процесса являются кишечные палочки, трихомонады, клебсиелла, стрептококки и гонококки. К факторам, повышающим риск развития бартолинита, относят:

• болезни, передающиеся половым путем;
• ношение белья из синтетических материалов;
• нехватку полезных веществ;
• нарушение правил гигиены;
• обострение хронических инфекций на фоне беременности;
• местные микротравмы;
• воспалительные процессы в организме;
• переохлаждение;
• осложнения после операций и эндоскопических исследований.

Чаще всего бартолинит развивается на фоне имеющегося воспаления при цистите, вульвите или вульвовагините. В редких случаях инфицирование бывает первичным. К патологии наиболее склонны женщины, перенесшие роды или хирургическое вмешательство. Большое значение имеет и образ жизни, поскольку он формирует иммунитет женщины.

Признаки

Выраженность симптомов зависит от разновидности воспаления и степени поражения бартолиновой железы.

Начальные стадии патологии могут протекать незаметно для женщины. В этом случае появляется небольшое уплотнение в районе преддверия влагалища, не причиняющее существенного дискомфорта. Болезненные ощущения могут полностью отсутствовать. Острая форма недуга характеризуется следующими симптомами:

• усиление боли в сидячем положении или во время ходьбы;
• значительное увеличение температуры тела;
• снижение работоспособности;
• образование подвижной припухлости у входа во влагалище;
• покраснение кожных покровов;
• нагноение;
• ощущение жара в пораженной области;
• пульсирующая боль и чувство распирания в промежности.

Бартолинит при беременности

Существует высокая вероятность развития недуга у женщин в положении. Иммунная защита в этот период ослабевает, активируются хронические заболевания, повышается риск присоединения инфекций. Если возбудители недуга проникли в организм на сроке до 12 недели, они представляют особую опасность для эмбриона. В первом триместре ребенок не защищен от воздействия внешних факторов. Проникнув в околоплодные воды, инфекция способна спровоцировать патологии развития или прерывание беременности.

Читайте также:  Как лечить лейкоплакию шейки матки, реальные отзывы женщин

Осложнения

При отсутствии своевременных мер по устранению воспалительного процесса отмечаются негативные проявления. Одним из них считается киста. Она образуется, когда заболевание переходит в хроническую стадию. Свищ – еще одно неприятное последствие патологии. Он является результатом оттока гнойных масс от очага воспаления. Недуг сложно поддается консервативной терапии. Чаще всего его удаляют хирургическим путем. К другим возможным последствиям бартолинита относят:

• аднексит;
• вульвит;
• цистит;
• кольпит.

Способы диагностики

Чаще всего диагноз ставится при визуальном осмотре преддверия влагалища. С помощью лабораторных исследований определяется возбудитель заболевания, поскольку лечение в первую очередь направляется на его устранение. Диагностические мероприятия включают:

• бактериальный посев;
• ПЦР-диагностику;
• мазок для определения степени чистоты микрофлоры;
• исследование воспалительного экссудата.

Лечение бартолинита

Перед проведением медикаментозной терапии важно определить чувствительность по отношению к антибиотикам, что позволит повысить результативность лечения. Если лекарственные средства не приносят желаемого эффекта, проводится операция. Медикаментозная терапия основана на оказании жаропонижающего, антибактериального и противовоспалительного воздействий. Она направлена на достижение следующих целей:

• предотвращение интоксикации организма;
• устранение болезненных ощущений;
• предупреждение развития абсцесса;
• профилактика кистозных образований.

Антибиотики

Использование подобных препаратов в рамках лечения бартолинита является обязательным, поскольку недуг имеет инфекционную природу происхождения. В среднем продолжительность курса терапии составляется 7-10 дней. Если бартолинит вызван заболеваниями, передающимися половым путем, то лечение проводят оба партнера. К самым действенным препаратам относят:

• Офлоксацин;
• Азитромицин;
• Амоксиклав.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо для вскрытия гнойного образования. Пациентка ложится в стационар, предварительно сдав ряд анализов. Операцию проводят в том случае, если в области желез образовалась киста, свищ или гнойный абсцесс. Местный способ анестезии не используется. Операцию делают под общим наркозом. Существует два возможных метода хирургического вмешательства:

1. Экстирпация практикуется при отсутствии благоприятных прогнозов.
2. Марсупиализация подразумевает искусственное формирование канала для оттока жидкости в полость влагалища.

Народная медицина

Применение лекарственных растений согласовывается со специалистом. Чаще всего этот метод необходим в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Рецепты на основе растительных компонентов применяют для местного использования в формате примочек, ванночек и компрессов. Предварительно необходимо исключить возможность развития аллергической реакции.

Противовоспалительные отвары

Главная функция народных методов лечения заключается в устранении инфекции. Настоями с антифлогистическим эффектом ежедневно обрабатывают поверхность влагалища с помощью ватного тампона или медицинского бинта. Процедура осуществляется раз в сутки. Снять воспаление помогают отвары из ромашки, зверобоя, коры дуба и тысячелистника.

Антисептические настои

Существует ряд средств, оказывающих обеззараживающее действие на организм. Они могут использоваться перорально или местно. Для изготовления настоя травяная смесь заливается водой и оставляется на несколько часов. Справиться с бартолинитом помогают следующие рецепты:

1. Корень валерьяны, исландский мох, цветки бессмертника и побеги сосны смешивают, взяв каждого ингредиента по 20 г. Смесь заливается 400 мл воды. Принимать лекарство следует по 50 мл после приема пищи.
2. В 50 мл жидкости засыпают три ложки сухого бессмертника и настаивают под крышкой. Полученным отваром протирают пораженные области.
3. Спорыш и крапиву в объеме 100 г смешивают с 50 г пикульника и 40 г полевого хвоща. После настаивания и процеживания лекарство принимают по трети стакана на протяжении семи дней.

Регенеративные средства

Они помогают ускорить процесс заживления кожи и используются в восстановительном периоде. Растения измельчаются до состояния кашицы, которая прикладывается на поврежденную область на несколько часов. Ярко выраженным регенеративным действием обладают следующие растения:

• донник;
• каланхоэ;
• зверобой;
• японская софора;
• алоэ;
• подорожник.

Общеукрепляющие

Средства, направленные на укрепление иммунитета, содержат большое количество витаминов. Восполнение их запаса позволяет организму быстрее восстановиться. За работу иммунной системы отвечают витамины A, C, E и PP. В большом количестве они представлены в луговом клевере, красной рябине и аронии.

В домашних условиях

Лечебные мероприятия на дому проводят на ранней стадии заболевания или в период ремиссии при хроническом течении недуга. Подобная терапия направлена на уменьшение воспаления и купирование симптомов. В некоторых случаях она способствует скорому вскрытию гнойника. В список домашних методов лечения входят примочки, укрепляющие настойки, компрессы и ванночки.

Ванночки

Это удобный и расслабляющий способ лечения заболевания. Процедуру осуществляют в большом тазике с высокими бортами. Температура воды должна быть максимально комфортной (примерно 33-37 градусов). Она поддерживается с помощью доливания горячей жидкости на протяжении процедуры. В ванночку добавляют травяные настои или антисептические растворы. Наиболее удачными компонентами являются:

• отвары из эвкалипта, ромашки и коры дуба;
• настойка календулы;
• раствор марганцовки.

Компрессы

Их используют для вытягивания гноя из проблемной области. Для изготовления идеально подходят лечебные мази. Их наносят толстым слоем на чистую марлю и прикладывают к области гнойника. Сверху желательно надеть плотное нижнее белье, предварительно накрыв марлю полиэтиленовой пленкой. В течение двух часов рекомендуется находиться в горизонтальном положении. Затем компресс снимается, а половые органы тщательно промываются водой. Для этого способа лечения применяют следующие виды лекарств:

• мазь Вишневского;
• Левомеколь;
• Ихтиоловая мазь.

Читайте также:  Причины, симптомы и способы удаления полипов в матке

Примочки

Снять отек и остановить воспалительный процесс помогают примочки из лекарственных растворов. Чаще всего их применяют после вскрытия гнойного очага. В качестве основы используют Хлоргексидин, гипертонический раствор или Мирамистин. Марлевую салфетку, смоченную одним из средств, прикладывают к проблемной области на 15 минут. В сутки показано проводить до трех процедур.

Укрепляющие настойки

Укрепить иммунитет в период восстановления помогают спиртовые средства на основе растительных компонентов. Они имеют минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Настои можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Их принимают перед едой по половине чайной ложки. Общий курс лечения составляет 25 дней. Наибольшей эффективностью обладают:

• настойки из шиповника и женьшеня;
• спиртовой экстракт эхинацеи.

Профилактика

Предупредительные меры позволяют защитить себя от инфекционных заболеваний, что снизит риск возникновения бартолинита. Необходимо обратить внимание на восстановление иммунитета. Чем он крепче, тем меньше вероятность развития воспалительного процесса. В комплекс профилактических мероприятий входит следующее:

• своевременное принятие мер по устранению инфекционных заболеваний;
• применение средств защиты от нежелательной беременности;
• соблюдение норм гигиены;
• обеспечение полноценного сна;
• правильное питание.

Использование контрацепции

Одной из причин развития бартолинита являются инфекционные заболевания. Барьерные методы предохранения позволяют снизить риск их возникновения. Самым эффективным способом защиты считается применение презервативов. Маточная спираль и контрацептивные губки не спасают от попадания в организм возбудителей инфекции. Противомикробное действие также оказывают свечи и гели для вагинального введения.

Своевременное лечение очагов инфекции

Спровоцировать бартолинит способен любой воспалительный процесс в организме. Если сразу принять меры по устранению недуга, можно избежать осложнений. Даже кариес может стать причиной воспаления в области вульвы. Это обусловлено тем, что патогенные организмы имеют склонность к перемещению через лимфу.

Соблюдение правил личной гигиены

Регулярные процедуры очищения поверхности половых органов не позволяют бактериям размножаться. Женщины, которые не следят за чистотой интимной зоны, наиболее уязвимы по отношению к инфекционным недугам. Соблюдение норм гигиены снижает риск развития гинекологических заболеваний. К ним относят следующее:

1. Не рекомендуется использовать мыло для рук с целью очищения интимных зон. Желательно применять специализированные средства.
2. При омывании половых органов нельзя использовать мочалки и губки. Они могут повредить слизистую поверхность.
3. Гигиенические процедуры необходимо проводить дважды в день.
4. Особое внимание уделяется выбору нижнего белья. Оно должно быть удобным и качественным.
5. Во время мытья половых органов необходимо обращать внимание на температуру воды. Переохлаждение провоцирует развитие нежелательных заболеваний.
6. Категорически запрещено использовать чужие предметы личной гигиены.

Сбалансированное питание

От качества рациона зависит состояние иммунной системы. Пища должна быть обогащена углеводами, белками и жирами. Употребление фруктов и овощей обеспечит поступление в организм витаминов. Большое содержание кальция представлено в молочных продуктах. Белок, отвечающий за рост мышц, находится в говядине, мясе курицы, яйцах и бобовых культурах. Рыба богата полезными жирами, фосфором, йодом, селеном и магнием.

Полноценный сон

Нарушения в работе иммунной системы появляются на фоне физического переутомления. Зачастую оно развивается в результате нехватки сна. Человек становится более рассеянным и уязвимым по отношению к различным патологиям. Увеличивается вероятность обострения хронических недугов. Минимальная продолжительность сна должна составлять не менее восьми часов. Рекомендуется проветривать помещение и ложиться спать в одно и то же время.

Регулярное посещение гинеколога

Большая часть женских заболеваний на начальной стадии протекает бессимптомно. Чтобы вовремя их диагностировать, следует проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже двух раз в год. Особенно важно следовать этому правилу женщинам, которые перенесли аборт, диагностические операции или инфекционные заболевания. На приеме у гинеколога сдается мазок на микрофлору и проводится визуальная оценка половых органов. При необходимости женщину направляют на дополнительное обследование.

Отзывы

Пациентки, столкнувшиеся с недугом, отмечают выраженность симптоматики. Бартолинит сопровождается сильными болезненными ощущениями, влияющими на качество жизни. Кроме того, патология склонна к рецидивам. Если гнойник вскрывается самостоятельно, то через время он снова появляется. Наиболее эффективным способом избавления от бартолинита считается операция. В некоторых случаях с начальной стадией недуга удается справиться с помощью мази Вишневского.

Заключение

Бартолинит относят к сложно переносимым патологиям. В преддверии влагалища находится большое количество нервных окончаний, поэтому болевой синдром выражен довольно ярко.

Эффективность лечения бартолинита зависит от того, насколько своевременно приняты меры.

При правильном подходе удается устранить недуг и предупредить развитие осложнений. Малейшие подозрения на закупорку бартолиновой железы считаются серьезным поводом для обращения к врачу. Профилактические меры не отнимают много сил и времени, но позволяют предотвратить серьезные последствия.

Где находится бартолиновая железа фото

Бартолиновая железа половых губ является парным железистым органом. По своей сути она является вариацией потовых и сальных желез, работающих вместе. По форме железы напоминают круглую горошину. Их размеры небольшие — всего около 1 см.

По месту, где находятся бартолиновые железы, их также называют большими железами преддверия. Они залегают на глубине 1-1,5 см в задней трети преддверия влагалища, то есть в нижней части больших половых губ. Их протоки, длиной около 2 см, имеют выход со стороны малых половых губ.

Функции

Эти крошечные органы играют важную роль в женском организме, хотя многие об этом даже не задумываются. Основная их задача — выработка слизистой жидкости. Секрет бартолиновых желез выполняет такие функции:

• увлажняет слизистую половых органов;
• обеспечивает комфортные ощущения во время полового акта, играя роль смазки;
• предохраняет половые органы от инфекций и патогенных микроорганизмов, создавая защитную оболочку на слизистой.

К сожалению, далеко не всегда этот секрет способен защитить организм от бактерий. В некоторых случаях сами железы подвергаются их атаке, что приводит к ряду заболеваний.

Причины нарушений

Спровоцировать патологии этих органов на самом деле очень легко. Причиной воспаления или другого рода заболевания могут стать следующие факторы:

• несоблюдение норм личной гигиены;
• длительное использование одного тампона или прокладки во время критических дней;
• использование ежедневных гигиенических прокладок;
• ношение некачественного нижнего белья;
• применение неподходящих косметических средств;
• частые повреждения слизистой (например, во время депиляции);
• ранее произведенные хирургические вмешательства;
• сопутствующие заболевания половой системы (например, хронический кандидоз или вульвовагинит);
• половой контакт во время менструации;
• ослабление иммунитета;
• частые стрессы;
• переохлаждение;
• инфекции, передающиеся половым путем.

Важно! Вызвать заболевание бартолиновой железы может незащищенный половой акт, особенно если он был слишком активным и травматичным для слизистой.

Виды заболеваний

Проблемы с этим органом выявляются примерно у 2% женщин, обращающихся за помощью к гинекологу. Чаще такие заболевания являются односторонними. Основными болезнями являются:

• бартолинит;
• абсцесс;
• киста;
• рак.

Бартолинит

Бартолинит — это заболевание воспалительного характера. Оно характеризуется такими симптомами:

• отек бартолиновой железы;
• болезненное уплотнение в преддверии влагалища;
• воспаление вульвы;
• повышение температуры до 37.5 градусов;
• дискомфорт во время полового акта;
• боли при прощупывании области расположения воспаленных органов.

В некотором роде бартолинит похож на обычный прыщ с внутренней стороны больших половых губ. При соблюдении норм гигиены и использовании антисептических препаратов можно быстро устранить проблему.

Абсцесс

Если воспалительный процесс прогрессирует, на месте уплотнения появляется гнойник. Это абсцесс бартолиновой железы. Его развитию способствует попадание инфекции в протоки, отсутствие ответных мер при бартолините. Постепенно патогенная микрофлора распространяется по тканям, железы начинают активно продуцировать гнойный экссудат.

Симптомами абсцесса являются:

• увеличение бартолиновых желез;
• болезненные ощущения;
• покраснение половых органов;
• зуд и жжение;
• пульсирующая боль;
• дискомфорт при ходьбе, сидении или половом акте;
• интоксикация организма;
• повышение температуры до 38-39 градусов;
• озноб и лихорадка.

Гной из бартолинововй железы может выйти самостоятельно при прорыве абсцесса наружу, но при этом не исключается развитие осложнений.

Киста

Когда протоки железы блокируются, гной и естественный секрет не могут выйти наружу, образуется киста. Это доброкачественная опухоль бартолиновой железы, чаще односторонняя. Она может стать последствием недолеченного абсцесса или хронического бартолинита.

Обычно новообразование не превышает размеров в 1 см, поэтому его можно вылечить с помощью лекарственных препаратов. При сильном дискомфорте, боли и большом размере кисты назначается операция, целью которой является выведение скопившейся жидкости.

Рак

Крайне редко у женщин диагностируется рак бартолиновой железы. Симптомы ограничиваются появлением уплотнения на входе во влагалище. В последующем могут беспокоить зуд, боли, специфические выделения из влагалища, кровянистые вкрапления.

Чаще всего выявляют три вида онкологии:

• плоскоклеточный рак;
• аденокарцинома;
• железисто-кистозная карцинома.

При своевременном лечении прогноз весьма благоприятный. На поздних стадиях возможно развитие метастазов. Показано удаление железы и ближайших лимфатических узлов, прохождение лучевой терапии.

Диагностика

Выяснить причину подозрительных симптомов и обследовать бартолиновые железы можно у врача-гинеколога. Для начала проводится стандартный осмотр и прощупывание половых органов. Обязательно берутся мазки для бактериологического исследования. Может потребоваться анализ крови.

Если возникли сомнения, могут потребоваться вспомогательные исследования, в частности, УЗИ, специфические анализы крови, диагностика состояния паховых и тазовых лимфоузлов.

Важно: для исключения онкологии берется биоптат для гистологического исследования.

Лечение заболеваний

Тактика лечения зависит от вида патологии и степени ее запущенности. При незначительных воспалениях достаточно пройти курс медикаментозной терапии. Врач назначает противомикробные и противовоспалительные лекарства, антибиотики. Если болезнь спровоцировала половая инфекция, предпринимаются соответствующие действия.

Для лечения используют лекарства в форме таблеток, мазей, спреев, а также суппозиториев.

Если начался гнойный процесс, который не удается устранить с помощью медикаментов, а также в случае опухолеобразования, требуется проведение хирургического вмешательства. Абсцессы и кисты устраняются посредством пункции с последующим дренированием и санацией железы, вылущиванием капсулы. Для создания канала для оттока секрета производится процедура марсупиализации. В отдельных случаях, как и при наличии патологических новообразований, назначается тотальное удаление железы.

Реабилитация после операции

В послеоперационном периоде необходимо соблюдать постельный режим в первые несколько дней. На 2-3 недели ограничивается активность, исключаются физические нагрузки и половые контакты. Рана обрабатывается заживляющими и антисептическими средствами, врач назначает прием антибиотиков. Для уменьшения отеков можно прикладывать к прооперированному месту лед.

Уже через месяц шов после удаления бартолиновой железы полностью заживает, а нитки рассасываются. Однако рекомендуется ограничить механические контакты еще на 1-2 месяца во избежание развития рецидива или других осложнений.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний бартолиновых желез, необходимо соблюдать определенные правила. Базовые меры профилактики заключаются в следующем:

• использовать средства барьерной контрацепции;
• во время менструации каждые 3-4 часа менять прокладки и тампоны;
• правильно и регулярно подмываться;
• минимизировать использование ежедневных прокладок;
• избегать травм слизистой влагалища;
• вовремя лечить любого рода заболевания;
• носить только удобное белье из натуральной ткани (хлопок или шелк);
• соблюдать гигиену половой жизни.

Также необходимо регулярно посещать гинеколога для контроля состояния здоровья. При подозрительных симптомах не следует надолго откладывать визит в больницу.

pozhelezam.ru

Строение и расположение бартолиновых желез

Свое основное название бартолиновые железы получили благодаря своему первооткрывателю – датскому анатому XVII века Каспару Бартолину.

Гениальный ученый специализировался на описательной анатомии и в результате своих исследований обнаружил не только женские внешнесекреторные железы, но и особые протоки слюнных желез.

Бартолиновая железа находится в подкожном жировом слое больших половых губ, в преддверии влагалища. Она примыкает к заднему концу луковицы преддверия влагалища – плотного сплетения из вен, разделенного на 2 части. Поэтому часто женский орган называют большой преддверной, бульбовагинальной и просто большой железой преддверия.

Бульбовагинальная железа сложного строения, трубчато-альвеолярного. Размер – в пределах 1,5-2 см. Такая же длина у протоков, которые открываются наружу в малых половых губах, средней и задней частях.

Функции бартолиновой железы

Как и у других внешнесекреторных желез, основная задача бартолиновой – выделять специфический секрет. Влагалищная жидкость – светлая (бело-серого оттенка), прозрачная и достаточно тягучая. В составе этой слизи много белка, есть полисахариды и антибактериальные вещества.

Деятельность бульбовагинальных органов контролируют женские гормоны эстрогены, поэтому самая большую активность железа проявляет в репродуктивный период.

При менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме женщины резко падает, бартолиновы железы тоже уходят в заслуженный отпуск – жидкость практически не выделяется.

Функции бартолиновой железы сводятся к нескольким важнейшим пунктам.

• Вагинальная жидкость смачивает слизистую влагалища, не дает ей пересыхать и бережет от травм.
• Выступает в роли смазки, обеспечивая приятный половой акт и для самой женщины, и для ее партнера.
• Помогает поддерживать баланс влагалищной микрофлоры и уберечься от половых инфекций.
• Во время родов отвечает за то, чтобы мышцы влагалища были хорошо увлажнены и отлично растягивались. Это помогает ребенку легко пройти через родовые пути, а маме – не получить разрывы промежности.

Последствия удаления железы

Несмотря на свои крохотные размеры, бульбовагинальная железа может спровоцировать серьезные заболевания.

Самая частая проблема – это киста железы преддверия влагалища, когда забивается внешний проток. Сначала это маленькая горошинка размером 1-2 см, но при сильном воспалении может вырасти до 8-10 см. А главная опасность – это осложнения кисты, гнойный абсцесс и бартолинит (воспаление всего органа).

При лечении гнойной кисты и бартолинита основной метод – это вскрытие гнойника и отсос гноя. Но если начинаются рецидивы, кисты выскакивают снова и снова, то врач может принять сложное решение – удаление бульбовагинальной железы вместе с проблемной кистой.

Главный способ избежать воспалений и сохранить бартолиновую железу – это личная гигиена и своевременное лечение половых инфекций.

gormons.ru

Механизм развития болезни

Бартолиновая железа относится к железам внешней секреции, то есть выделяет свой секрет наружу через выводной проток. Функционально ее можно разделить на:

• Продуцирующую часть – имеет форму горошины, изнутри выстлана секреторным эпителием, который производит жидкий секрет. Здесь же происходит накопление жидкости до ее высвобождения.
• Выводящий тракт – тонкая трубочка длиной 1,5-2 см, открывающаяся между малыми половыми губами и входом во влагалище. По ней секрет выделяется на поверхность слизистой оболочки.

Проток бартолиновой железы относительно широк и по нему легко проникают внутрь различные микроорганизмы. При снижении местной иммунной защиты или общей резистентности организма даже условно-патогенная микрофлора, заселяющая кожу и прямую кишку может стать причиной воспаления – бартолинита.

В основном причиной болезни становятся:

• Стрептококки;
• Стафилококки;
• Кишечная палочка;
• Протей;
• Клебсиелла.

Неспецифическая микрофлора может проникнуть в железу не только по протоку извне, но и с током крови или лимфы из внутренних очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариозные полости, воспалительные болезни внутренних половых органов). В таком случае бартолинит является вторичным и носит рецидивирующий характер, если не вылечена основная причина болезни.

Среди возбудителей ЗППП поражение бартолиновой железы вызывают:

1. Гонококк;
2. Трихомонада;
3. Хламидия.

Микроорганизмы закрепляются на поверхности эпителия, проникают вглубь него, где интенсивно размножаются и выделяют токсичные продукты обмена веществ. Под их воздействием клетки эпителия гибнут, развивается воспалительная реакция: прилив крови к месту поражения, отек, выход в ткани лейкоцитов. оток железы из-за отечности стенок сужается или становится полностью непроходимым, ее секрет накапливается внутри, растягивая капсулу – формируется киста. Гнойный процесс внутри нее приводит к образованию абсцесса – ограниченной полости, заполненной гноем. В последнем случае железа заполнена погибшими лейкоцитами, микроорганизмами и остатками эпителиальных клеток. Частично продукты распада всасываются в кровь с проявлениями системной реакции: повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие.

Без лечения гнойному расплавлению иногда подвергаются ткани промежности, окружающие железу. В исходе подобного развития болезни на месте воспаления формируются грубые уродующие рубцы, которые мешают половой жизни. В некоторых случаях абсцесс вскрывается наружу, но полное опорожнение его происходит редко и оставшийся гной становится причиной новых обострений бартолинита. Воспалительный процесс в протоке железы зачастую приводит к формированию кисты, которая постепенно увеличивается в размерах и преграждает вход во влагалище.

Клиническая картина

Симптомы бартолинита бывают выражены в разной степени, что зависит от интенсивности воспалительного процесса. Появляются они остро, нередко после переохлаждения, менструации, родов, аборта или незащищенного полового акта. Сначала женщина ощущает покалывание, боль, жар, тяжесть в половой губе, которые усиливаются при движении и делают половой акт болезненным или невозможным. Наряду с этим ухудшается общее самочувствие: повышается температура тела до 38 градусов С, пропадает аппетит, возникает головная боль, общая слабость. Постепенно боль в промежности нарастает, принимает пульсирующий характер, женщине сложно ходить, сидеть, нарушается ночной сон.

Острый бартолинит в большинстве случае развивается с одной стороны. Большая половая губа в месте локализации железы отекает, увеличивается в размере, кожа ее краснеет. В толще губы нащупывается болезненное уплотнение размером от одного до нескольких сантиметров – сама железа. Если воспалительный процесс не захватил окружающие ткани, то кожа над ней подвижна и легко смещается. При вовлечении подкожно-жировой клетчатки эпидермис оказывается спаянным с ней и теряет свою подвижность. Нередко на воспаление реагируют паховые лимфоузлы, они увеличиваются в размерах и становятся видимыми в виде округлых плотных образований под кожей. Через некоторое время от формирования абсцесса он может вскрыться наружу с истечением желто-зеленого гноя.

После стихания острого воспаления болезнь переходит в хроническую стадию. Сначала симптомы полностью исчезают и женщина чувствует себя здоровой. Такой период затишья длится от нескольких месяцев до нескольких лет, но любое снижение иммунной защиты ведет к обострению бартолинита. Вновь появляются болезненность и припухлость в области половой губы, дискомфорт при ходьбе, сидении, половых актах. Температура повышается не всегда и не достигает высоких значений. Как правило, общее самочувствие не страдает.

Иногда воспаление выражено слабо и протекает незаметно для женщины или с минимальными проявлениями, которые легко пропустить. Если в результате заболевания нарушается проходимость протока железы, то начинается постепенное формирование кисты. В толще большой половой губы у ее основания появляется подкожное объемное образование округлой формы, безболезненное на ощупь, не спаянное с окружающими тканями. Оно выбухает наружу, частично прикрывая собой вход во влагалище. При поражении обеих бартолиновых желез преддверие может быть полностью перекрыто, а половой акт становится болезненным из-за сухости наружных половых органов.

Диагностика

Диагноз бартолинита устанавливает врач-гинеколог после опроса и осмотра пациентки. Обычно диагностика не требует дополнительных методов исследования, но при подозрении на другую, схожую по симптомам патологию доктор назначает:

• Общий анализ крови – острый воспалительный процесс проявляется увеличением количества лейкоцитов, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышением СОЭ;
• Общий анализ мочи – при бартолините могут обнаруживаться следовые концентрации белка;
• Анализ крови на антитела к возбудителям ИППП – позволяет установить возможного возбудителя болезни;
• Бакпосев мазка из влагалища, отделяемого из бартолиновой железы – наиболее точный способ выявить патогенную микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Лечение бартолинита проводят в амбулаторных условиях или в дневном стационаре. Терапию необходимо сочетать с диетой, охранительным режимом и половым покоем.

В случае ЗППП лечение антибиотиками обязательно проходят оба партнера для исключения рецидива болезни. На период острого воспаления следует воздерживаться от острых, маринованных блюд, алкоголя, жирной пищи. Необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки – морсов, компота, сока для быстрого выведения токсинов из крови и нормализации самочувствия.

Главная цель лечения во время острой стадии – предотвратить формирование абсцесса, кисты и хронической рецидивирующей формы бартолинита. Важно строго выдерживать режим и длительность приема лекарств, так как высока вероятность формирования устойчивости у микрофлоры. В первую очередь это касается условно-патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки) и внутриклеточных паразитов – хламидий.

Для лечения бартолинита используют:

1. Антибиотики – основная группа препаратов, назначают их сразу после установления диагноза. Сначала в ход идут препараты широкого спектра действия или их комбинация (доксициклин с метронидазолом, цефтриаксон, офлоксацин). При неэффективности антибиотик меняют с учетом чувствительности возбудителя. Местно используют антибиотик в виде левомеколевой мази.
2. Противовоспалительные средства – уменьшают отечность, устраняют болевые ощущения, нормализуют температуру тела. Назначают ибупрофен, найз, парацетамол.
3. Местные антисептики – их добавляют в сидячие ванночки для устранения возбудителя из нижних половых путей (хлоргексидин, перманганат калия).
4. Местные заживляющие средства в виде мазей – мазь Вишневского, метилурациловая, солкосерил. Их наносят тонким слоем на место воспаленной железы после стихания острого воспаления.

Для ускорения заживления также используются методы физиотерапии – воздействие тока ультравысоких частот, магнитотерапия, электрофорез местно. Они становятся основными при лечении хронической формы болезни, вместе с ними используют общеукрепляющие процедуры – озонотерапию, оксигенотерапию, внутрисосудистое лазерное облучение крови. Назначают препараты для активизации иммунного ответа – иммуномодуляторы (ликопид, тималин). Проводят санацию других очагов хронической инфекции и нормализуют кишечную микрофлору при помощи пре- и пробиотиков (бифилак, аципол, линекс).

Лечение в домашних условиях чревато хронизацией процесса, так как отсутствует адекватная антибактериальная терапия. Бартолинит нередко развивается в условиях иммунодефицита и организм не в состоянии сам справиться с возбудителем болезни. Нельзя выдавливать гной из воспаленной железы! Капсула гнойника может прорваться не наружу, а внутрь тканей, в этому случае гнойный процесс распространяется на подкожно-жировую клетчатку. Народные средства рекомендуется использовать в дополнение к основной терапии: отвары ромашки, календулы, эвкалипта в виде сидячих ванночек хорошо снимают воспаление и обладают антибактериальным действием.

Воспаление бартолиновых желез при беременности лечат по возможности местными препаратами, чтобы свести к минимуму риск для плода. Самолечение в этом случае недопустимо, особенно самостоятельное применение антибиотиков и жаропонижающих средств – это может привести к врожденным порокам развития у ребенка.

Удаление сформировавшихся кист бартолиновых желез и вскрытие абсцессов проводят хирургическим путем. Женщину госпитализируют в гинекологическое отделение на 5-6 дней, операцию проводят под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Местное обезболивание применяют только при удалении невоспаленной кисты. Доктор либо устраняет образование вместе с железой, либо формирует новый выводной проток взамен заросшего. Если вскрывают абсцесс, его полностью вычищают от гноя, промывают антисептиком и частично ушивают.

Чем раньше и полнее проведено лечение бартолинита, тем меньше риск хронизации и дальнейшего оперативного вмешательства. Для предотвращения болезни следует тщательно соблюдать личную гигиену, особенно в дни менструации и пользоваться презервативами при половых контактах.

Видео: врач о кисте бартолиновой железы и бартолините

izppp.ru

Симптомы бартолинита у женщин по формам

Симптомы поражения больших придаточных желез у женщин проявляются согласно формы клинического течения – острой, либо хронической.

Симптомы острого бартолинита

Течение острого бартолинита проявляется ярко выраженной симптоматикой в сопровождении воспалительного процесса. Чаще диагностируется его гонорейная форма, протекающая с развитием гнойно-воспалительных процессов.

Общие признаки проявляются — резким повышением температуры (до 38°С), слабостью и ознобом. В зоне преддверия вагины отмечается умеренный болевой синдром. При дальнейшем прогрессировании и образовании абсцесса, боли становятся сильными и пульсирующими.

Появляются выделения из влагалища, а с обеих его сторон формируются опухолевые новообразования. Ходьба и соприкосновение с одеждой, вызывают нестерпимую боль.

Если, при появлении характерных признаков и симптомов, лечение бартолинита у женщин не начать вовремя, в местах локализации одной, либо другой придаточной железы начинают формироваться абсцессы истинной формы, содержащие в себе гнойное скопление с массой патогенных организмов.

• Абсцесс может сам вскрываться, освобождаясь от гноя. Что способствует снижению температуры, уменьшению болевого синдрома и улучшению общего состояния пациентки.

Признаки хронического бартолинита

Хроническое течение бартолинита чаще становиться следствием хламидийно-трихомонадной инфекции, либо отсутствием своевременного лечения.

Характеризуется ремиссиями и обострениями, периодически возникающими на фоне несостоятельности иммунитета. Болевая и зудящая симптоматика, с характерными вагинальными выделениями, проявляется ненадолго, сменяясь вполне нормальным состоянием.

В самих больших железах (бартолиновых) влагалищного преддверия в это время происходят изменения. Тканевая их структура уплотняется, а непроходимость протоков, обусловлена их закупоркой. В дальнейшей перспективе, в протоках развивается процесс образования экссудативных кист.

Большое значение в определении протокола лечения, имеет стадия развития и локализация инфекции. Это позволяет врачу определить, как лечить бартолинит наиболее эффективным образом.

Стадии бартолинита определяются:

1. Каникулитом (односторонним, либо двусторонним), характеризующимся воспалительными процессами и гнойным образованием в протоках желез и развитием псевдоабсцессов.
2. Абсцессами истинного характера, обусловленные признаками распространения инфекции и на протоки, и на саму ткань желез.

• Признаки каникулита связаны с воспалительными реакциями, «бушующими» в железистых протоках. При этом, температура редко бывает высокой, болевой синдром – умеренной интенсивности, отмечается болезненность при мочеиспускании.

Само тело желез, становится сильно гиперемированным и отечным. При легком надавливании на выходное отверстие протока, отмечаются слизистые, либо гнойные выделения.

• Признаки на стадии развития псевдоабсцессов обусловлены процессом скапливания гноя или слизи внутри протоков, вызывающих их закупорку и развитие болезненного, сильно гиперемированного шишкообразного новообразования. Эти процессы вызывают сильное растягивание и выпячивание тела железы, порой перекрывающее вход в вагину.

Болезненные симптомы локализуются в зоне больших половых губ, усиливаются при половой близости и движении. Диагноз пациентке, врач может поставить по одной лишь походке. Женщины жалуются на мигрень, слабость и повышение температуры.

• На стадии развития истинных абсцессов, проявление признаков болезни обусловлено полным разрушением и тканевым расплавлением, вследствие локализации гнойного экссудата в самом теле бартолиновой железы. В результате чего, развивается абсцесс – железа разрушается, оставляя вместо себя полость, заполненную гноем.

Симптомы проявляются увеличением температурных показателей и сильной пульсирующей болью. Осмотр выявляет увеличенные паховые лимфоузлы, сильную припухлость наружных женских органов и округлое болезненное образование в нижней их зоне. Иногда отмечается самопроизвольный гнойный прорыв.

Лечение бартолинита в домашних условиях, препараты

Сегодня, в арсенале лечения бартолинита имеется обширный реестр методик консервативного и хирургического лечения и масса препаратов, применяемых в лечении патологии. Выбор протокола лечения зависит от стадии воспалительного поражения.

Медикаментозное лечение особенно актуально при остром течении болезни, оно включает и лечение сопутствующих провокационных факторов – кольпита, цервицита, вагинита.

1. При лечении бартолинита, антибиотикам отводится особая роль. При трихомонадном генезисе болезни назначаются индивидуально подобранные дозы – «Трихопола», «Тинидазола» или «Ципролета». При гонорейном – «Цефтриаксона» и «Офлоксоцина». При хламидийном и гонококковом – «Сумамеда» и «Эритромицина».
2. При развитии абсцессов назначают десенсибилизирующие препараты, снижающие отечность зудящую симптоматику – «Кларитин», «Димедрол», «Супрастин» или Диазолин».
3. Для подавления болевого синдрома назначаются седативная и обезболивающая терапия – в виде «Новопассита», «Фитосета», внутримышечные инъекции «Спазмалгона» и «Анальгина».
4. Для поддержания организма назначаются препараты иммуномодулирующих средств – «Виферона», «Тималина», «Тактивина».

Оперативное хирургическое вмешательство применяют, если в начальном периоде болезни не удалось избежать нагноений и абсцессов. Проводится вскрытие и удаление области абсцесса, дренирование с последующим промыванием, назначением антибактериальной, витаминной и физио терапии.

• Самый оптимальный вариант лечения хронической формы бортолинита – операция.

Особенно, если болезни сопутствуют кистозные образования. Методы ее проведения, могут быть в трех вариациях – резекция только кистозного образования, полное удаление самой железы, либо методом кистозного удаления с последующей реставрацией или созданием искусственного протока.

При незапущенных процессах бартолинита, возможно лечение домашними средствами, при обязательном контроле врача.

В условиях домашнего лечения бартолинита используют:

• Противовоспалительные отвары, для приема внутрь и подмываний (из ромашки и календулы).
• Антисептическую фитотерапию – отвары из лечебных трав (чистотела, дубовой коры, эвкалипта, подорожника).
• Компрессы и примочки из «мази Вишневского», «Ихтиола», «Левомеколя». Растворов – « Мирамистина» и «Хлоргексидина».

zdrav-lab.com

Бартолиновая железа

Одним из наружных женских половых органов является лобок. Он находится в низу брюшной полости и немного возвышается относительно нее. Возвышение наблюдается из-за того, что в этом месте хорошо развита жировая клетчатка, которая находится в подкожном слое. Когда у женщины наступает половая зрелость, лобок покрывается волосяным покровом, цвет которого отличается от цвета волос на голове (пигментация волос головы и лобка разная).

Большие половые губы являются парным органом и соединены вместе в нижней и верхней части. Между данным парным органом образовалась половая щель. Половые губы сформированы, в большей степени, из жировых тканей; на них сконцентрировано множество сальных и половых желез.

А в самой толще располагаются бартолиновые железы. Этот парный орган вырабатывает определенный липкий секрет, который способствует нормальным процессам во время полового акта. Бартолиновые железы имеют форму овала со средним диаметром 1,5 см.

Малые половые губы разделены на две части: верхнюю и нижнюю ножки, практически не содержат в себе жировой ткани и не покрыты волосами. Клитор не является парным органом и находится в верхней части половых губ.

Что такое бартолинит

Бартолинит — это поражение бартолиновых желез бактериальными микроорганизмами. Такое происходит, когда некоторые виды бактерий (стафилококк, гонококк, трихомонада, кишечная палочка и т. д.) попадают во влагалище, а затем проникают в сами железы.

Диаметр желез достаточно велик для того, чтобы дать бактериям возможность там размножаться. В силу того, что вредоносные микроорганизмы закупоривают выводной проток железы, может возникать ложный абсцесс или киста.

Иногда запущенные формы болезни приводят к поражению паренхимы. Тогда из бартолиновых желез выделяются гнойные массы (в данном случае гной — это омертвевшие бактерии).

Гнойные выделения наблюдаются не всегда: бывают случаи, когда железы просто уплотняются и увеличиваются в размерах, однако отсутствие гнойных выделений не всегда является хорошим знаком. Как говорят врачи, при выделении гноя большинство бактерий отмирает, и дело остается за малым (нужно лишь помочь своему организму побороть оставшиеся микроорганизмы).

Также хотелось бы отметить, что бактерии зачастую поражают только одну железу (иногда заболевание может распространиться на вторую), и при своевременном лечении можно добиться скорого выздоровления.

Формы

Существуют две основные формы данного заболевания: острая и хроническая.

Острая

Острая форма бартолинита зачастую начинает развиваться с каналикулита, при котором явные симптомы заболевания отсутствуют. При каналикулите общий канал желез остается открытым (такая форма болезни является началом развития острого бартолинита).

1 Ложный абсцесс Наблюдается в подавляющем большинстве случаев. При данной форме болезни наблюдается закупорка бартолиновых желез (зачастую лишь одной железы) бактериальными микроорганизмами. Вследствие этого со временем начинают появляться гнойные выделения со слабовыраженным болевым синдромом.

Ложный абсцесс сопровождается поднятием температуры тела, покраснением и припухлостью больших половых губ, при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в истинный абсцесс. 2 Истинный абсцесс

Истинный абсцесс сигнализирует о начале процесса разрушения собственной ткани бартолинитовой железы. При этом образовывается гнойная капсула, появляются сильные пульсирующие боли в области больших половых губ, появляются отеки, покраснения и т. д.

Боли часто усиливаются при движениях или при половом акте. Иногда абсцесс вскрывается без оперативного вмешательства, гнойные массы выходят, и состояние женщины улучшается. При несвоевременном лечении истинного абсцесса бартолиновой железы, болезнь может перейти в хроническую форму; также может образоваться киста, причина которой — жесткая закупорка каналов.

Хроническая

Хронический бартолинит развивается на фоне появления острой формы болезни (если последнюю лечить неправильно и несвоевременно).

Данная форма болезни может самопроизвольно обострятся, вызывать появления гнойных выделений, болевых эффектов и т. д.

Улучшение состояния также происходит на самопроизвольной основе. Хронический бартолинит зачастую приводит к образованию кисты (в этом случае железы закупорены на постоянной основе).

Обострения могут проявляться при попадании инфекции в закупоренные каналы желез, при резком переохлаждении, авитаминозе и т. д.

Причины появления

Бартолинит возникает на фоне попадания в протоки желез болезнетворных бактериальных микроорганизмов. Существует целый ряд возбудителей данного заболевания, и некоторые из них являются условно-патогенными (например, входят в нормальную микрофлору кишечника — кишечная палочка).

Такие болезни, как кульпит и уретрит, способствуют возникновению воспаления бартолиновых желез у женщин. Заражение зачастую происходит в процессе мочеиспускания, посредством кровотока железы не поражаются практически никогда.

Врачи отмечают, что наиболее сложная форма болезни возникает, когда в желёзные каналы проникает гонорейный возбудитель. В организм он наиболее часто попадает при незащищенном половом акте.

Кроме того, существует ряд причин, по которым может возникать данное заболевание:

• ослабленная защитная функция организма;
• постоянные стрессовые ситуации, нехватка витаминов и минералов в организме;
• сильное переохлаждение, нарушение правил гигиены, незащищенный половой акт;
• венерические заболевания;
• осложнения после перенесенных хирургических вмешательств в области половой зоны;
• сахарный диабет (при данном заболевании плохо синтезируется инсулин, из-за чего глюкоза медленно расщепляется на компоненты, и вследствие этого бактерии долго живут в организме, питаясь при этом глюкозой).

Первые симптомы

Первым симптомом данного заболевания является гиперемия преддверия малых половых губ, вызванная каналикулитом. Кожные покровы выводных каналов становятся более мягкими, из каналов желез начинают выделяться гнойно-слизистые образования. Каналы становятся более широкими, их диаметр увеличивается, начинает наблюдаться небольшое опухание. Все местные симптомы обнаруживаются посредством пальпации, и зачастую ощупывают лишь одну железу, так как поражение в 95% случаев носит односторонний характер.

Со временем секрет железы становится более густым, каналы закупориваются, начинается непосредственное развитие острой формы ложного абсцесса. На этой стадии болезнь может самопроизвольно прекратиться, если инфильтрат рассосется.

Если же этого не происходит, болезнь приобретает более острый характер — хронический, часто — с образованием кисты.

При этом бартолиновые железы еще более припухают, становятся болезненными и приносят женщине чувство дискомфорта при ходьбе или половом акте. Часто при острой форме бартолинита или при обострении хронической формы проявляется озноб, повышение температуры тела и слабость. Если болезнь достигает своего пика и переходит в истинный абсцесс, температура тела может достигать 40°, появляются головные боли, головокружения, слабость и т. д. Все это проявляется на фоне общей интоксикации организма.

Кроме того, при этой болезни в крови повышается скорость оседания эритроцитов и общий уровень лейкоцитов.

При хронической форме заболевания симптомы проявляются лишь в случаях обострения болезни на фоне переохлаждения и других факторов. В остальных случаях выраженная симптоматика отсутствует.

Что делать

Лечение бартолинита проводят консервативными или оперативными методами. Для поддержания общего состояния женщины при хронической форме болезни лечиться можно в домашних условиях при помощи средств народной медицины.

Консервативное

Данный метод лечения применяется в случаях, когда болезнь еще не приобрела особо острый характер — например, стадию истинного абсцесса. Врачи рекомендуют при первых же симптомах болезни сразу обращаться в медицинские учреждения, тогда излечиться от болезни будет намного проще.

В большинстве случаев консервативное лечение предполагает использовать следующий регламент:

• постельный режим на протяжении большей части светового дня, покой (в эмоциональном плане);
• терапия с помощью грязевых ванн, холода и т. д.;
• правильный подбор антибиотиков (сначала устанавливается этиология возбудителя, затем подбирается правильный антибиотик) и обезболивающих средств (если такая нужда возникает);
• при вирусной природе заболевания для лечения применяются специальные противовирусные препараты;
• физиотерапия (УФО или УВЧ);
• витаминная терапия, соблюдение правильного режима питания;
• использование мазей, аппликаций на рану, облучения зоны поражения различными типами лазеров, фонофорез и т. д.

При консервативном лечении врачи полностью запрещают любые половые акты. При терапии аптечными препаратами соблюдается особый режим.

Среди антибиотиков наиболее часто используют: «Офлоксацин», «Тетрациклон», «Роцефин», «Цифран» и т. д.

Обычно курс лечения продолжается от 5 до 10 дней, в зависимости от степени поражения бартолиновых желез.

Иногда курс терапии может быть продлен, если возбудитель уничтожен не полностью.

Среди обезболивающих средств при бартолините врачи часто рекомендуют использовать «Анальгин» или «Спазмалгон». Препараты используют только при выраженных болевых синдромах. Вводятся внутримышечно, не более 3 раз в сутки, дозировки и сроки использования назначаются лечащим врачом. Кроме того, при консервативном лечении часто используются иммуномодулирующие препараты («Тималин», «Виферон» и т. д.). Курс лечения и дозировки назначаются врачами после предварительных анализов и диагностики.

Оперативное

Если при помощи консервативных методов лечения процесс образования абсцесса остановить не удается, врачи прибегают к оперативным методам. Полная картина хирургического вмешательства выглядит таким образом:

• полное вскрытие одностороннего или двухстороннего абсцесса;
• удаление гнойно-слизистых масс из желез;
• промывание прооперированного места дезинфицирующими средствами;
• установка дренажной трубки для удаления гнойно-слизистых масс (обычно трубку устанавливают на 5 суток).

При оперативном вмешательстве также используются антибиотические и витаминные препараты. Но хирургическое вмешательство не позволяет полностью излечить женщину от хронического бартолинита. Со временем в каналах желез снова образовывается киста. Если рецидивы патологий отмечаются высокой частотой проявлений, то проводится экстирпация железы. К такому методу прибегают в крайнем случае, так как он подразумевает удаление желез.

После процедуры женщине назначают иммуномодулирующие препараты, требуют воздерживаться на протяжении определенного времени от половых актов, также назначают физиопроцедуры.

Народные средства

После того как установлены причины воспаления бартолиновой железы, следует прибегнуть к определенному лечению. Терапия при помощи рецептов народной медицины подразумевает поддержку состояния женщины с хроническим типом заболевания.

И это не значит, что нужно заниматься самолечением, в данном случае терапевтический курс также необходимо обсудить с врачом. Наиболее эффективными методами в данном конкретном случае принято считать сидячие ванны, растворы для которых бывают разных консистенций и готовятся разными способами: Сделайте настойку на сырье эвкалипта. Для этого 1,5 ст. л. ложки сырья залейте 0,5 литрами кипятка и выдержите концентрат на протяжении 30-40 минут. После чего отфильтруйте содержимое отвара и добавьте в таз с горячей водой. Далее на протяжении 20-25 минут необходимо принимать сидячую ванну.

1,5 ст. л. ложки шалфея на протяжении 20 минут выдержать на водяной бане, затем отвар настоять еще 30 минут. Содержимое смешать с горячей водой и на протяжении 10-15 минут принимать сидячую ванну.

Отвар ромашки. Делается таким же образом, как и в первом случае, только отвар выдерживать на протяжении 45 минут.

Кора дуба. Из данного сырья делается отвар точно по такой же технологии, как и для эвкалипта. Затем принимается сидячая ванна на протяжении 15-25 минут.

Также можно делать концентраты для приема внутрь:

Возьмите 200 граммов листьев алоэ и измельчите их в блендере. Добавьте к ним пол-литра свежего меда и 2-3 столовые ложки красного вина (лучше сухого). Полученную смесь доведите до кипения, затем убавьте огонь и «тушите» содержимое на протяжении часа. Принимать смесь нужно трижды в день по 1 ст. л. за полчаса до приема пищи.

Сделайте смесь из такого количества ингредиентов: 50 г чеснока (вареного), 150 г дробленых грецких орехов, пол-литра меда, 25 г измельченных укропных семян. Принимать трижды в день по 2 ст. л. за 2-3 часа до принятия пищи.

Возможные осложнения

Если не проводить своевременного лечения бартолинита под наблюдением опытных специалистов, могут возникнуть серьезные и неприятные последствия.

Одним из возможных осложнений является формирование кисты с протеканием хронической формы болезни. Также одним из возможных осложнений является образование свищей. Свищ — это своеобразный канал, который формируется для оттока гнойных масс. Он может выходить даже на соседние органы, в частности, на мочевой пузырь.

Свищи долго заживляются, и избавится от них при помощи консервативного лечения практически невозможно. Врачи зачастую прибегают к хирургическому вмешательству, которое, к сожалению, не всегда является эффективным.

Из-за того что бартолинитовые железы располагаются внутри влагалища, патологические микроорганизмы могут разноситься по нему и вызывать разные сопутствующие болезни.

Так, если запустить процесс лечения бартолинита, на его фоне может возникнуть вульвит, кольтит, цистит, аднексит и другие заболевания мочеиспускательной и половой системы. Все перечисленные болезни также тянут за собой тяжелую симптоматику и требуют немедленного лечения.

Когда гнойные массы оказывают большое давление на стенки сосудов, последние могут прорваться, и патологические микроорганизмы (и омертвевшие, и живые) попадут в общий кровоток. Как следствие, женщина может заболеть сепсисом, а если его не лечить, то в дальнейшем и гнойным менингитом.

В подавляющем большинстве случаев, если своевременно не начать бороться с сепсисом, возникает поражение сердца и, как следствие, его остановка.

Из всего вышесказанного можно сделать лишь один вывод: при первых же симптомах бартолинита немедленно обращайтесь в медицинское учреждение за помощью.

Бартолинит при беременности

Бартолинит у беременных женщин — явление частое, и в большинстве случаев возникает на фоне подавленного иммунитета, гормональной перестройки организма, нехватки витаминов и т. д. Симптомы при данном заболевании у будущих мам остаются стандартными, однако лечение будет немного отличаться.

Для того чтобы предостеречь себя от проявления данного заболевания в интересный период, врачи рекомендуют придерживаться правил личной гигиены и регулярно обследоваться у гинеколога.

Будущих мам при данном заболевании пытаются лечить без помощи антибиотических и обезболивающих средств, которые могут навредить плоду. Зачастую используются методы физиотерапии, рецепты народной медицины, безопасные при беременности мази и т. д. Иногда назначаются сульфаниламидные химические препараты, которые считаются безопасными при беременности. Если же протекает острая форма болезни с истинным абсцессом, то врачи вынуждены подбирать антибиотики и назначать наиболее щадящий для будущей мамы курс лечения. В случае выявления у беременной женщины кисты, требуется немедленное хирургическое вмешательство. Это делается для того, чтобы не произошло общее инфицирование организма, ведь это очень опасно не только для мамы, но и для ребенка.

Хирургическое вмешательство в данном случае будет длиться несколько минут под местным обезболивающим. Такая процедура является более щадящей, нежели наличие в половых органах женщины инфицированной кисты на протяжении всей беременности.

Профилактика

Чтобы не допустить проявления бартолинита, следует придерживаться правил личной гигиены, предохраняться во время полового акта, регулярно обследоваться у гинеколога и своевременно обращаться к врачу при первых симптомах болезни (дабы не допустить хронического течения заболевания).

Также следует учесть тот факт, что болезнь может чаще проявляться у больных сахарным диабетом, СПИДом и т. д. Нужно придерживаться правильного режима питания и регулярно восполнять запасы витаминов в организме. Еще раз внимательно просмотрите причины появления бартолинита и старайтесь избегать их в повседневной жизни.

И помните, что только вы отвечаете за здоровье своей половой системы, и только от вас зависит, проявится заболевание или нет. Соблюдайте профилактические меры и регулярно посещайте врача — и тогда, возможно, вы больше никогда не услышите слова «бартолинит».

agu.life

Что это такое

Женский бартолинит – воспаление бартолиновой железы, расположенной внутри больших половых губ. Развитие болезни начинается при проникновении инфекции в железу.

Зачастую поражена только одна сторона, достаточно редко происходит воспаление обеих сторон. Женщина ощущает дискомфорт при малейшем проявлении заражения. Инфекция проникает в близлежащие ткани, вследствие чего образуется гнойное образование.

Основная функция бартолиновых желез – выделение слизистого секрета, для обеспечения микрофлоры влагалища. При возбуждении или при родах они активизируются: выделяемого секрета должно быть в достаточном количестве для обеспечения естественной смазки.

Одностороннее воспаление бартолиновой железы

При нарушении работы выделяется недостаточное количество смазывающей слизи, либо не выделяется совсем. Это приводит к пересыханию влагалища, появляются зуд и жжение. Причиной этого зачастую является снижение уровня эстрогена (женского гормона).

Причины развития бартолинита

Бартолинит – это заболевание инфекционное, обусловленное наличием болезнетворных микробов.

Существует всего два пути заражения:

1. сниженный иммунитет провоцирует развитие собственной условно-патогенной микрофлоры (развиваются стрептококки; стафилококки; кишечная палочка; клебсиеллы);
2. заражение микроорганизмами из внешней среды (трихомонада, гонококки, хламидии).

Потенциальный возбудитель в организме может активизироваться при наличии некоторых факторов:

1. снижение общего иммунитета;
2. внешние нарушения целостности покровов паховой области;
3. несоблюдение правил личной интимной гигиены;
4. часто меняющиеся интимные партнеры;
5. наличие хронических воспалений в организме;
6. прочие половые инфекции и инфекции мочевыделительной системы;
7. период месячных и вторая половина цикла благоприятны для развития заболевания;
8. нарушение норм стерильности при внутривлагалищных манипуляциях;
9. тесное нижнее белье.

Внешнее заражение чаще всего происходит путем половых отношений. Инфицирование бытовым путем встречается редко.

К факторам, которые повышают вероятность заражения, относят:

1. сахарный диабет. На фоне диабета иммунитет снижен, глюкоза – дополнительная питательная среда для размножения микроорганизмов;
2. врожденный или приобретенный иммунодефицит;
3. изменение нормальной микрофлоры влагалища, дисбиоз, который вызван нарушением личной гигиены;
4. беспорядочные половые связи.

Выделяют 2 стадии:

1. собственно бартолинит (катаральная стадия) – воспаление внутри железы;
2. поражение прочих тканей с возникновением гнойного образования. При закупорке железы образуется полостное скопление гноя, происходит образование кисты.

Выделяют 2 формы заболевания: острая и хроническая

Острый бартолинит характеризуется воспалением железы в единственном случае, а при частых рецидивах диагностируют хроническую форму. Недолеченная острая форма провоцирует новую вспышку развития инфекции.

Симптоматика

Стадия патологии определяет симптомы бартолинита.

Для первой стадии при отсутствии нагноения проявляются такие симптомы:

1. боль в промежности;
2. покраснение и припухлость наружных больших губ в месте пролегания желез;
3. выделения;
4. неудобство при движении, ходьбе.

На второй стадии симптомы более выражены:

1. боль пульсирующего характера;
2. нарушение сна (главным образом из-за болевых ощущений);
3. появление белого прыщика, что может привести к самостоятельному вскрытию;
4. более сильная отечность и покраснение по сравнению с катаральным видом;
5. повышение местной и общей температуры;
6. дискомфорт при движении, хромота;
7. невозможность половых отношений;
8. слабость, снижение трудоспособности.

Часто внешнее нагноение ошибочно принимают за прыщик и выдавливают его. Этого делать категорически нельзя: проток железы еще больше закупоривается, воспаление усиливается. Может развиться сепсис (системная воспалительная реакция как ответ на местный инфекционный процесс).

Важно! При любом проявлении дискомфорта в области половых органов необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Половые отношения и беременность

При острой форме заболевания половые отношения затруднены: болезненность прикосновений не только не приносит удовольствие, но и делает сам половой акт невозможным.

Хроническая форма при ремиссии не помеха для интимных отношений. Все зависит от личных ощущений.

Данная патология напрямую не имеет влияния на способность к зачатию и на процесс беременности. Но, если заражение происходит в острой форме, то бартолинит при беременности лечится в срочном порядке: высокая угроза проникновения инфекции к плоду.

Инфицирование до 22 недель может привести к замершей беременности или самопроизвольному аборту (выкидышу). На последних сроках повышается риск преждевременных родов. Большая угроза поражения инфекцией некоторых систем плода.

Используют аппликации с мазями, ванночки, вскрытие абсцесса. Применяют антибиотики, которые не наносят вред плоду. Киста не лечится, хирургическое вмешательство произойдет после рождения ребенка.

Лечение бартолинита

Хирургическое удаление

В зависимости от степени развития болезни проводят соответствующее лечение.

На катаральной стадии:

1. Антибактериальная терапия против микроорганизмов-возбудителей.
2. Противовоспалительная терапия не стероидными препаратами.
3. Местная терапия (аппликации с лечебной мазью, в качестве которой часто используют мазь Вишневского).

На стадии абсцесса проводится хирургическая операция по вскрытию нагноения. Вычищается вся полость нагноения, обрабатывается антисептиком. Вставляется дренажная трубка для отвода гноя. Обрабатывание вскрытия проводится до полного заживления.

Не допустить преждевременное закрытие отверстия с дренажем, которое способствует оттоку гнойной жидкости – главная задача, иначе велика вероятность образования кисты. Затем необходимо будет ее хирургическое удаление.

Если образование кисты все же произошло, то ее удаляют в период отсутствия или затухания воспаления. Удаляется капсула кисты, разрез зашивается.

Антибиотики при бартолините назначают при комплексном лечении абсцессной стадии, при большом скоплении гноя. Также используют для лечения лиц с параллельными заболеваниями (инфекциями или сахарным диабетом).

Можно проводить лечение в домашних условиях на начальной стадии заболевания. Обязательно надо соблюдать все назначения врача. Не менее недели применяют антибиотики и противомикробные препараты, к которым чувствительны конкретные микроорганизмы, местное применение мазей.

Мази улучшают кровообращение, гной рассасывается, либо созревает. Также используют аппликации с антисептическими растворами.

Народные средства

Следует применять лишь в качестве дополнительного к основному лечению, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Применяют ванночки с отварами лечебных трав, которые имеют противомикробный и противовоспалительный эффект: зверобой, календула, ромашка, кора дуба и др.

Последствия и осложнения

Кажущаяся несерьезность легкой стадии заболевания очень опасна. Заболевание быстро прогрессирует и поражает прилегающие ткани.

Без соответствующих мер болезнь переходит в хроническую форму. Гнойное образование может закупоривать железу и внешне иметь слабое проявление, так как гной скапливается внутри.

В любом случае необходим осмотр гинеколога, который подтверждается результатами лабораторных исследований.

Какой врач лечит

Симптомы многих женских инфекций идентичны. Самостоятельное диагностирование и лечение заболеваний половой системы недопустимо. При первых неприятных ощущениях необходимо обратиться к гинекологу.

Бартолинит сам по себе не проходит, а наоборот – очень быстро прогрессирует. Практика показывает, что за квалифицированной помощью обращаются уже при запущенной стадии, лечить которую гораздо сложнее.

Прогноз

При своевременном обращении прогноз благоприятный. Системное непрерывное лечение позволяет раз и навсегда избавиться от заболевания.

Отзывы переболевших женщин свидетельствуют о том, что начальная стадия лечится быстрее и легче, чем запущенная.

venbolezni.com

Определение

Бартолиновые железы, что это такое, интересуются читатели. Большие вестибулярные железы, в прямом переводе с медицинской терминологии, ( glandulae vestibulares majores) или адаптированный вариант — большие парные образования преддверия влагалища, во всем мире известны под именем автора, который их открыл, — Бартолина Каспара. Где находится бартолиновая железа можно увидеть на фото:

Как видно, размеры довольно скромные, как для железы, около 1,5 см в диаметре, а выводной проток по длине достигает до 2,5 см и открывается в нижней части малых половых губ.

Для начала нужно понять, что это за анатомическая структура. Это орган, построенный из особых клеток — секреторных. Главная задача таких клеток — это синтезировать химические вещества и выделять секрет в место их локализации или в проток,, отверстие, продолжающееся из железы до точки ее выведения.

Бартолиновые железы — орган не сложный, однако важный по своей функции. Они являются очень похожими аналогами потовых и сальных желез по всей коже, а у мужчин также существует аналог подобных органов, которые называются бульбоуретральными, или куперовыми железами.

Где находятся бартолиновые железы у женщин? Прощупывая большие половые губы, можно обнаружить образования гороховидной формы – это бартолиновые железы. Данные образования расположены внутри больших половых губ.

Воспаление

При небольшом механическом раздражении, будь это надавливание или расширение сосудов при половом возбуждении, они выделяют секрет — особую жидкость, богатую муцином и другими белками. Поэтому она вязкая и прозрачная. Главная функция — это поддержание нормального уровня влажности и сохранение целостности слизистой оболочки при воздействии механических повреждений во время полового акта.

Расчесывая пах, можно инфицировать бартолиновые железы. Причина различного рода инфицирования в большинстве случаев, — это банальное нарушение правил личной гигиены. С первого взгляда кажется, что такое состояние неопасно, однако при трении или расчесывании можно занести с окружающей кожи разные микробы.

Чаще всего возбудителями становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Эти микроорганизмы постоянно обитают на коже человека и могут вызывать воспаление при попадании в ранку и ослабленном иммунитете. Также возбудителем могут быть инфекции, передающиеся половым путем, например, трихомонады, гонококки и тд.

Впоследствии микроорганизмы попадают в железу, там, где достаточно влажно для их дальнейшего размножения. На фото воспаленной бартолиновой железы можно увидеть первые симптомы: покраснение, отек, воспаление в этой области.

При бурном размножении начинает выделяться гнойное содержимое и добавляется симптоматика, характерная именно гнойному воспалению, — это слабость и повышение температуры. Это очень серьезные симптомы, поэтому при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Гинеколог при плановом осмотре (во время пальпации и зрительно), может заметить это и диагностировать болезнь. При раннем выявлении острого бартолинита прогноз довольно благоприятный.

Берется мазок на посев возбудителя и ожидается его результат, пока на данном этапе назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде кремов, а также делают компрессы для вскрытия гнойника на основе мази Вишневского и ванночки с раствором йода и соды.

Ни в коем случае нельзя начинать лечение самостоятельно, ведь слизистая довольно нежная, и если действовать слишком агрессивно, или наносить компрессы без предварительной консультации, такие процедуры могут привести к ухудшению состояния. После того как врач установит причину, и найдет возбудителя, далее подбирается антибиотик, который действует наиболее эффективно.

Осложнения

В том случае, если воспаление не лечится, игнорируется всякий дискомфорт и боль, простой бартолинит может перерасти в более опасное патологическое состояние. Вследствие развития заболевания тоненький просвет протока перекрывается из-за набухания тканей.

Слизь перестает выходить и скапливается внутри железы, что предоставляет благоприятные условия для дальнейшего размножения бактерий. В итоге наступает состояние, которое врачи называют — абсцесс бартолиновой железы.

Вначале может применяться консервативная тактика лечения (антибиотиком широкого спектра действия), однако в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство. Содержимое кисты может прорваться, и это очень опасно, так как «закупоренный» секрет содержит большое количество болезнетворных бактерий.

uterus2.ru

Причины

Почему у женщин возникает бартолинит, и что это такое? Возбудителем бартолинита является кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки, трихомонады. Нередко причиной развития заболевания является микст – инфекция – сочетание нескольких патогенных микробов.

Самые распространенные причины бартолинита — это наличие болезнетворных бактерий в выделениях из влагалища. Именно поэтому воспаление считается вторичным заболеванием: оно почти всегда становится следствием первичной инфекции. Для того чтобы устранить причины бартолинита, необходимо для начала устранить источник инфицирования, который вызывает болезненные симптомы: бартолинит причиняет женщине очень серьезный дискомфорт.

Нередко причина появления бартолинита кроется в нечистоплотности женщины. Если не соблюдать правила личной гигиены, можно с легкостью занести в выводной проток железы инфекцию, источник которой может крыться не только во влагалище, но и в уретре или кишечнике. 

При отсутствии лечения формируется болезненный абсцесс. Через некоторое время он может самопроизвольно вскрыться. Гнойное содержимое вытекает наружу. Состояние женщины, страдающей от бартолинита, улучшается, однако это не значит, что врача можно не посещать. Заболевание может перейти в хроническую форму.

Классификация

По течению бартолинита различают острую и хроническую форму. Острый бартолинит проявляется в виде:

• ложного абсцесса (первичного – каналикулита и вторичного – при воспалении ранее сформировавшейся кисты).
• истинного абсцесса.

Симптомы бартолинита у женщин

При возникновении бартолинита основные симптомы проявляются в виде покраснения половых губ и области бартолиновой железы, появляются плотные новообразования. При пальпации можно обнаружить ее увеличившийся проток, надавливание на железу вызывает болезненные ощущения. Воспаление железы может сопровождаться образованием гнойного мешка.

При остром бартолините обычно появляется ложный абсцесс и острая боль, при которой трудно ходить, температура достигает 39°С. Со временем гнойник прорывается (или его вскрывают в больнице). Если вскрыть этот гнойник дома самостоятельно, то высок риск того, что не весь гной будет извлечен. В этом случае симптомы бартолинита смягчаются, но не исчезают полностью – так начинается хроническая форма заболевания.

Нередко бартолинит протекает одновременно с половыми заболеваниями, поэтому симптомы этих инфекций также присутствуют – зуд во влагалище, жжение, выделения, красные пятна и др.)

Хроническая форма

К основным признакам хронического бартолинита относятся:

• слабые ноющие боли на стороне, пораженной заболеванием;
• болезненные ощущения при половом контакте;
• неприятные ощущения в области наружных половых органов при движении;
• припухлость воспаленной половой губы;
• новообразование на большой половой губе с пораженной стороны;
• появление кисты большой железы снаружи влагалища, которая может самостоятельно вскрыться через 4-5 дней.

Симптомы хронического бартолинита практически те же, разве что боль не такая острая и температура не всегда поднимается. Возникают они обычно при менструациях, при переохлаждении, слабом иммунитете, возможны сезонные обострения.

Бартолинит: фото

Как выглядит бартолинит, фото клинических проявлений представлено ниже.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить бартолинит, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития. Поэтому при выявлении признаков бартолинита женщине назначаются следующие анализы:

• мазок из влагалища;
• бактериологический посев материала, взятого из выделений (для выбора подходящего антибиотика);
• исследование гноя, взятого при прорыве абсцесса;
• диагностирование половых инфекций (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз и др.).

Лечение бартолинита

Современная гинекология имеет целый перечень эффективных методов лечения бартолинита, как консервативных, так и хирургических. Выбираемая тактика терапии зависит от стадии воспаления. При обнаружении тяжелых форм острого бартолинита лечение женщины проводится в стационарных условиях. При легких формах бартолинита лечение может проводиться в домашних условиях.

Консервативная терапия острого бартолинита направлена на купирование болевого синдрома, устранение симптомов интоксикации и недопущение развития истинного абсцесса железы. С этой целью назначается местная и общая терапия.

Применяют такие средства, как:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, они снимают болевые ощущения (Баралгин, Ибупрофен).
2. Антибиотики. Причиной бартолинита всегда является инфекция – поэтому без антибиотиков не обойтись. Конечно, это должны быть препараты, к которым чувствителен возбудитель. Однако выявление «виновников» посредством бактериологического посева может занять много времени, а лечение желательно начать как можно раньше. Поэтому чаще всего на первом этапе врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Кроме того, часто дополнительно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.
3. Примочки с 8-10% раствором соли на 30-40 мин. 3-6 раз в день;
4. Орошение дезинфицирующими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин), травяными отварами (кора дуба, календула, ромашка и т. д.);
5. Мази (Вишневского, Левомеколь) — максимальный терапевтический эффект достигается их комбинацией (утром одна, вечером другая);
6. Физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ) — целесообразно проведение на 3-4 день.
7. В отдельных случаях не обойтись без операции. Однако хирургическое вмешательство не может ограничиваться простым вскрытием кисты или абсцесса. Дело в том, что ткани, на которых формируется патология, имеют свойство быстро слипаться после рассечения, в результате чего проток снова оказывается закупоренным. Поэтому существует два варианта проведения хирургической операции: формирование искусственного протока бартолиновой железы или полное удаление железы.

Необходимо отметить, что бартолинит в хронической форме требует длительного и сложного лечения. Это связано с тем, что плотная капсула большой железы преддверия влагалища препятствует проникновению лекарственных препаратов к очагу воспаления.

Профилактика

Естественно, как и всякую болезнь, бартолинит легче предупредить, чем потом долго лечить. Итак, профилактика бартолинита включает в себя следующие мероприятия:

• соблюдать правила личной гигиены;
• исключить случайные половые связи, использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) при половых контактах;
• избегать переохлаждения;
• избегать купания в загрязненных водоемах;
• отказаться от ношения тесного белья и одежды;
• регулярно посещать гинеколога (2 раза в год).

Все эти рекомендации вполне могут стать образом жизни – ни одна из них не требует для своего выполнения особых усилий.

simptomy-lechenie.net

Бартолинит у женщин: фото, симптомы и лечение, причины развития и методы профилактики, отзывы

Воспалительные заболевания наружных женских половых органов очень распространены. Бартолиновые парные железы являются самыми крупными из всех желёз этой сферы. При наличии определённых условий и факторов они могут воспалиться — в результате возникает достаточно серьёзное заболевание, чреватое осложнениями.

Что такое бартолинит

Бартолинитом называется воспаление большой (бартолиновой) железы, находящейся в преддверии влагалища. Она имеет очень узкий выводной проток, который при несвоевременном лечении полностью закрывается, что создаёт препятствие для выделения её секрета и является предпосылкой для нагноения. Гнойный процесс распространяется на клетчатку около воспалённой железы, что приводит к формированию истинного абсцесса — полости, заполненной гноем.

При бартолините железа увеличивается в размере, слизистая над ней краснеет

Иногда возникает ложный абсцесс бартолиновой железы, который развивается вторично в области её кисты. Кисты бартолиновых желёз представляют собой гладкостенные полости, заполненные стерильной железистой жидкостью. Возникают они при закупорке протока желёз. В случае инфицирования содержимого такой полости образуется ложный абсцесс.

Бартолинит встречается только у женщин, так как у мужчин бартолиновые железы отсутствуют.

Классификация заболевания

Бартолинит можно классифицировать следующим образом:

• по распространённости процесса:
  • односторонний;
  • двусторонний;
• по характеру течения заболевания:
  • острый;
  • подострый;
  • хронический, рецидивирующий.

Бартолинит чаще всего имеет одностороннюю локализацию и острый характер течения. Но при наличии постоянного провоцирующего фактора бартолинит может приобретать хроническое, рецидивирующее течение, то есть постоянно возвращаться. Подострым заболевание называют в случае слабой выраженности симптомов воспаления (боли, красноты, отёка, повышения температуры тела), что часто связано с особенностями иммунной системы женщины.

Причины развития патологии

Причиной возникновения воспалительных изменений в бартолиновой железе является инфицирование её просвета гноеродными микроорганизмами (золотистым стафилококком, кишечной палочкой, протеем, энтерококками и др.).

Золотистый стафилококк — шаровидная бактерия, возбудитель большого количества опаснейших заболеваний

Для развития воспаления в железе существует ряд предрасполагающих факторов:

• пренебрежение гигиеной гениталий, особенно после родов, абортов, в период менструаций;
• тесное нижнее бельё, вызывающее трение кожи наружных половых органов и механическое сдавление протоков бартолиновых желёз;
• нерегулярная смена ежедневных и гигиенических прокладок.

Сахарный диабет является фактором, провоцирующим развитие гнойничковых заболеваний, в том числе бартолинита, а также кандидоза влагалища (молочницы). Поэтому при сахарном диабете бартолинит и молочница нередко сочетаются. При их рецидивирующем течении рекомендуется проверить уровень сахара крови.

Бартолинитом чаще страдают женщины детородного возраста, так как перечисленные провоцирующие факторы характерны именно для этого периода.

Симптомы бартолинита

Воспаление бартолиновой железы сопровождается следующими симптомами:

• болью в промежности, нарастающей при движении, дефекации, в положении сидя;
• припухлостью в области половых губ;
• покраснением;
• выделением гноя из выводного протока железы при попытке его выдавить;
• иногда — увеличением в размере паховых лимфоузлов и их болезненность;
• невысокой лихорадкой, ознобом, слабостью, ломотой в теле.

При возникновении абсцесса состояние значительно ухудшается:

• нарастают лихорадка, слабость, потливость;
• боль в области промежности усиливается и становится пульсирующей;
• увеличивается площадь отёка и покраснения;
• в области преддверия влагалища появляется небольшое округлое крайне болезненное образование, размягчённое на ощупь.

При обнаружении выше перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Диагностика

Диагностика бартолинита включает консультацию гинеколога, который заподозрит патологию по характерным жалобам, а также при осмотре наружных половых органов в гинекологическом кресле.

Для диагностики бартолинита необходим осмотр гинеколога, во время которого нужно принять правильное положение на кресле

Дополнительно при бартолините назначаются следующие исследования:

• общий анализ крови — в нём ожидается повышение количества лейкоцитов и СОЭ, что является признаком воспалительного процесса;
• исследование мазка из влагалища под микроскопом — метод, позволяющий быстро определить возбудителя заболевания, но он не всегда точен, поэтому используется только для предварительной диагностики;
• посев содержимого железы на питательную среду с определением чувствительности бактерий к антибиотикам — трудоёмкий, но наиболее точный метод для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам, что очень важно в связи с увеличением числа случаев бактериальных инфекций, невосприимчивых к наиболее часто применяемым антибактериальным препаратам (Амоксиклаву, Цефтриаксону и др.).

Результат посева обычно известен не ранее, чем через 3 дня от забора материала.

При образовании абсцесса гинеколог при осмотре наружных половых органов увидит округлое образование и выраженный отёк, распространяющийся на большие и малые половые губы.

В отличие от абсцесса, киста бартолиновой железы на ощупь имеет эластичную консистенцию и абсолютно безболезненна. Кожа в проекции кисты никак не изменена, общее самочувствие больной не нарушается.

Иногда кисты бартолиновых желёз достигают больших размеров, что приводит к возникновению неприятных ощущений в области гениталий, ухудшает качество интимной жизни.

Методы лечения

Методы лечения зависят от степени выраженности воспалительного процесса:

• При отсутствии абсцесса терапию проводят амбулаторно с помощью медикаментов.
• При образовании гнойника показана срочная госпитализация и выполнение его вскрытия.
• Киста железы влагалища, вызывающая дискомфорт, подлежит оперативному удалению в плановом порядке.
• При бессимптомном существовании кисты необходимости в оперативной коррекции нет.

При бартолините применяют местные и общие методы терапии. На время лечения необходимо отказаться от интимной жизни.

Местная терапия

Местно назначают:

• нанесение противовоспалительных мазей с антибактериальным компонентом (Левомеколя, мази Вишневского, Метронидазола), антисептических растворов (Мирамистина, Бетадина), которые борются с бактериями непосредственно в очаге инфекции;Мазь Левомеколь оказывает противовоспалительное и противомикробное действие
• прикладывание пузыря со льдом для уменьшения болей;
• физиотерапевтические процедуры.

Не следует без рекомендации врача вводить антибактериальные препараты (Тержинан, Трихопол и др.) во влагалище. Это может привести к распространению инфекции с наружных половых органов на внутренние.

При раннем обращении в самом начале заболевания местно может назначаться физиотерапия:

• УВЧ — физиотерапевтический метод лечения, при котором используют электромагнитные поля ультравысокой частоты, своего рода лечение теплом, которое с помощью специального оборудования проникает в ткани и органы человека;
• ультрафонофорез на область проекции воспалённой железы — способ, основанный на совместном действии ультразвука в сочетании с лекарственными веществами.

Физиотерапия обладает следующими эффектами:

• улучшает кровообращение в зоне воспаления;
• увеличивает число клеток иммунной системы, уничтожающих болезнетворные микробы;
• снимает отёк;
• стимулирует быстрое рассасывание инфильтрата;
• предотвращает нагноение.

Рецепты для приготовления антисептических отваров, настоев, растворов для компрессов и ванночек

Вместо аптечных антисептиков можно использовать растительные препараты (отвары ромашки, шалфея и др.) для примочек и ванночек, солевой раствор для постановки компрессов.

Приготовление отвара шалфея:

1. Взять 2 столовые ложки сухих листьев шалфея, поместить их в эмалированную посуду.
2. Залить 200 мл горячей воды.
3. Поставить на водяную баню, держать в течение 15 минут.
4. Полученный отвар процедить, листья отжать через марлю.
5. Довести объём отвара до 200 мл, добавив чистой кипячёной воды.
6. Охладить до комнатной температуры и использовать 2 раза в день в качестве примочек.

Аналогично готовится отвар ромашки. Ингредиенты берутся в тех же пропорциях.

Отвар ромашки при бартолините снимает воспаление

Приготовление настоя из листьев крапивы, ежевики и цветков тысячелистника:

1. Взять по 1 столовой ложке перечисленных растений.
2. Залить смесь листьев 700 мл кипятка.
3. Настоять в течение 1,5 часов, затем остывший настой процедить.
4. Готовый настой применяется для примочек на наружные половые органы дважды в день.

Кроме примочек, применяются ванночки на основе целебных трав. Для приготовления ванночки, обладающей выраженным противовоспалительным эффектом, потребуется:

1. Взять по 1 столовой ложке эвкалиптовых листьев, цветков аптечной ромашки и высушенной коры дуба.
2. Залить листья 1 литром воды.
3. Прокипятить смесь в течение 10 минут.
4. Полученный отвар должен остыть до комнатной температуры, после чего его нужно процедить.
5. Погружать наружные половые органы в полученный отвар на 15–20 минут 1–2 раза в день.

Вместо отваров и настоев можно применять ванночки с марганцовкой. Для этого необходимо набрать в таз воды (желательно кипячёной) и добавить несколько кристалликов марганцовки (раствор готовиться на глаз). В тазик с раствором необходимо погрузить наружные половые органы на 10–15 минут. Марганцовка является сильным антисептиком, эффективно борется с возбудителем заболевания. Полученный раствор должен иметь бледно-розовый оттенок. Раствор ярко-розового цвета имеет слишком высокую концентрацию. Его применение может привести к химическому ожогу слизистой.

Компресс с солевым раствором:

1. Взять 3 столовые ложки поваренной соли с горкой (90 граммов).
2. Всыпать их в 1 литр тёплой кипячёной воды.
3. Перемешать до полного растворения (получается раствор с концентрацией соли 10%).
4. Прикладывать многослойные марлевые повязки с солевым раствором к припухшей половой губе, сменяя их по мере высыхания.
5. Перед сменой повязок ополоснуть половые органы чистой кипячёной водой.
6. Ни в коем случае не покрывать компресс воздухонепроницаемыми материалами (клеёнкой, целлофаном).

Гипертонический раствор соли притягивает воду из мягких тканей, за счёт чего уменьшается их отёчность и выраженность болевого синдрома. Кроме того, высокая концентрация соли способствует гибели вредных микроорганизмов в зоне воспаления.

Самостоятельная постановка согревающих компрессов на область воспалённой железы может привести к распространению инфекции.

При рецидивирующем течении воспаления может назначаться иммуномодулирующая терапия (свечи Генферон, Виферон для введения во влагалище). Эти препараты предназначены для повышения местного иммунитета наружных половых органов и для улучшения общей сопротивляемости организма инфекциям. Иммуномодуляторы следует применять в период ремиссии (после ликвидации воспаления).

Врачи спорят об эффективности иммуномодуляторов

Серьёзных медицинских исследований, подтверждающих эффективность иммуномодуляторов, не проводилось, поэтому многие врачи не рекомендуют использовать эти препараты, считая их бесполезными.

Методы системного воздействия

К общим методам лечения относятся:

• антибиотикотерапия;
• приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Бартолинит является бактериальным заболеванием, с возбудителем которого борются антибиотики. Их назначение необходимо, когда патология сопровождается повышением температуры тела. Антибиотики различных групп (например, Амоксиклав, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Метронидазол, Кларитромицин и др.) могут назначаться внутрь или в виде инъекций (внутримышечно или внутривенно). После того как будет готов анализ, определяющий чувствительность бактерий, проводят замену препаратов при необходимости.

Нельзя пренебрегать антибиотиками при бартолините и пытаться самостоятельно вылечить его только народными средствами (ванночками, примочками, солевым раствором). Это может привести к формированию абсцесса.

При высокой лихорадке (температуре более 38,5 °С), а также для облегчения болей назначают приём НПВС (Нурофена, Кетонала и др.).

Нурофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам, он облегчает боль, снимает воспаление и снижает температуру при лихорадке

Лечение абсцесса железы влагалища

При формировании абсцесса требуется госпитализация в гинекологический стационар и вскрытие гнойника:

1. Создают разрез кожных покровов около малой половой губы, опорожняют полость абсцесса, промывают её раствором пероксида водорода.При формировании абсцесса показано срочное оперативное лечение
2. Затем выполняется операция под названием марсупиализация — пришивание краёв слизистой оболочки, выстилающей железу, к коже влагалища. Эта процедура облегчает отхождение гнойных масс из полости абсцесса.
3. После завершения операции в отверстие от абсцесса устанавливают дренаж в виде марлевой турунды с концентрированным раствором соли, который ежедневно заменяют. После очищения полости абсцесса в неё вводят ватно-марлевые турунды с Левомеколем или мазью Вишневского.

После проведения оперативного вмешательства показана антибиотикотерапия. Стационарная терапия проходит около 7 дней. Далее женщину выписывают на домашнее лечение. В течение 4–5 недель нельзя сидеть, необходимо воздержаться от половой жизни. Восстановление после операции, как правило, проходит без последствий.

При правильно выполненном разрезе кожа и слизистая около влагалища заживают без выраженных рубцов и дискомфорта в дальнейшем при половых актах не возникает.

Иногда при несвоевременном обращении вскрытие абсцесса происходит самопроизвольно. Обычно после этого уменьшается выраженность болевого синдрома, улучшается общее самочувствие. При самопроизвольном вскрытии абсцесса во избежание возможных осложнений требуется госпитализация, предусматривающая профессиональный уход за раной, проведение антибиотикотерапии. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Видео: как лечить воспаление бартолиновых желёз

Прогноз

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Уменьшение выраженности симптомов заболевания происходит через 1–3 дня от начала лечения. При нарушении правил интимной гигиены или ношении тесного нижнего белья бартолинит часто возвращается.

Возможные осложнения

Если помощь женщине не была оказана в начале заболевания, происходит образование абсцесса. Есть вероятность, что сформировавшийся абсцесс бартолиновой железы вскроется самостоятельно. Но возможно и менее благоприятное развитие событий. Гнойное воспаление может перейти на соседние ткани, распространиться вглубь таза, вызвать сепсис.

Вскрытие абсцесса даже в условиях медицинского учреждения иногда сопровождается развитием осложнений. Возможные последствия оперативного вмешательства:

• образование свища — незаживающего хода, ведущего вглубь железы, из которого нередко выделяется гной;
• расхождение швов, возможное при некачественной технике их наложения или при плохой обработке раны;
• формирование кисты половой железы, возможное при полном закрытии просвета железы;
• рецидив абсцесса, распространение инфекции на окружающие ткани, развитие сепсиса при неэффективности антибиотиков, плохом уходе за раной или выраженном снижении иммунитета.

Все эти осложнения чаще развиваются при запоздалом обращении за медицинской помощью и неадекватном лечении. Особенно опасно затягивать с лечением бартолинита во время беременности, так как это может привести к развитию восходящей инфекции, инфицированию плодных оболочек и плода.

Профилактика

Основой профилактики воспаления влагалищной железы является правильное осуществление гигиены гениталий. Для предотвращения рецидива заболевания необходимо:

• ежедневно производить смену нижнего белья;
• носить нижнее бельё из натуральных тканей;
• исключить ношение тесного белья;
• регулярно менять тампоны и прокладки;
• регулярно подмываться, соблюдая правильную технику.

Многие женщины при осуществлении гигиенических мероприятий в области наружных половых органов допускают ошибки:

• Ополаскивают наружные половые органы сзади наперёд (тем самым заносят микробов из прямой кишки на слизистую половых органов). Струя воды должна омывать гениталии строго спереди назад.
• Ополаскивают водой и мылом не только наружные половые органы, но и слизистую входа во влагалище. Слизистая внутри влагалища очень чувствительна к любым средствам, даже специальным, предназначенным для интимной гигиены. При регулярном омывании слизистая влагалища пересушивается, погибает её полезная микрофлора, защищающая половые органы от инфекций.

Многие врачи рекомендуют отказаться женщинам от принятия ванны и пользоваться только душем, объясняя это тем, что при длительном нахождении в воде в бартолиновые железы попадают болезнетворные бактерии.

Отзывы о лечении бартолинита

Бартолинит является распространённым заболеванием среди женщин детородного возраста. Для того чтобы не допустить серьёзных осложнений, необходимо знать симптомы бартолинита и при малейшем подозрении на патологию сразу обращаться к врачу.

• Автор: Яна Лазарева
• Распечатать

---

Смотрите также

• 
  Как проявляется хламидиоз у женщин симптомы фото
• 
  При возбуждении выделяется прозрачная слизь у женщин что это
• 
  Пульсирующая боль в левом боку внизу живота у женщин
• 
  Болит живот слева от пупка у женщин
• 
  Рекорд мира в беге на 100 метров у женщин
• 
  После бритья раздражение у женщин
• 
  Гормон ттг повышен у женщин
• 
  Польза какао с молоком для женщин
• 
  Белые выделения у женщин как молоко
• 
  Вечерние длинные платья для полных женщин фото
• 
  Жидкость в малом тазу у женщины причины при воспаление кишечника