Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Гепатит с у женщин


Какие симптомы гепатита C у женщин?

Гепатит С – заболевание, возбудителем которого является вирус, поражающий ткани печени, паразитирует исключительно в человеческом организме. Ученые выделяют восемь генотипов вируса, которые подразделяются на более сотни подтипов.

Вирус подвержен безостановочной мутации, поэтому разработать вакцину проблематично. Болезнь в некоторых случаях совершенно не выявляется, а активизируется только при сниженном иммунитете.

Признаки гепатита С у женщин могут проявляться уже через 2 недели или совсем не выявляться на протяжении 20 лет. Врачи отдельно выделяют форму, при которой заболевание протекает молниеносно — считается самым опасным и тяжёлым случаем. Главное проявление молниеносной стадии — массивное омертвление клеток печени, влекущее за собой смертельный исход.

Заразиться опасной инфекцией можно только в следующих случаях:

  • через кровь (переливание, операция, кесарево сечение, использование одноразовых шприцев несколько раз, некачественное обеззараживание инструментов для нанесения татуировок, в кабинете стоматолога, травмы, ссадины, небольшие порезы);
  • через половые контакты (частая смена половых партнёров без защитных средств — презервативов);
  • от заражённой матери к ещё не родившемуся ребёнку в период беременности и через родовые пути.

Механизм повреждающего действия вируса

Причиной болезни является вирус гепатита С, который поражает только клетки печени. Ключевым отличием этого вируса является способность длительно находиться в клетках печени в неактивном состоянии. При снижении иммунитета и других неблагоприятных факторах вирус активизируется и начинает активно размножаться, вызывая гибель клеток печени.

Такой механизм носит аутоиммунный характер: иммунная система человека начинает воспринимать клетки печени, пораженные вирусом, как чужеродные и активно атакует их. Клетки погибают, а на их месте разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять функцию печени.

Это приводит к медленному снижению функциональных возможностей печени вплоть до цирроза.

Отличительные особенности у женщин

Существенных отличий в клинической картине болезни печени у мужчин и женщин нет. Но все же имеются некоторые симптомы, которые присущи исключительно слабому полу.

Так, у женщин возможно кровотечение из носа или десен из-за нарушенного синтеза белков в печени, принимающих непосредственное участие в процессах свертываемости крови. Поэтому у женщин с гепатитом может раньше положенного начаться менструация, сопровождаться обильными выделениями.

У будущих мам также может развиться это заболевание. Как правило, симптоматика не отличается от признаков недуга у других больных. Однако в некоторых случаях у женщины в положении симптомы становятся более выраженными, например, повышается уровень холестерина, беспокоят сильное жжение, покалывание покровов кожи, ярче проявляется желтушность.

Клиническая картина

Признаки заболевания обуславливаются его формой и степенью тяжести. К общим проявлениям патологии можно причислить лишь слабость и недомогание, которые, к тому же типичны для всех вирусных недугов.

Симптомы гепатита С у женщин при острой форме заболевания:

  • Желтушность кожи и склер. Поражение печени вирусом вызывает повышение уровня билирубина в крови, развивается желтуха.
  • Слабость, недомогание.
  • Гипертермия.
  • Боли в области правого подреберья.
  • Снижение аппетита, похудение.
  • Расстройство пищеварения, рвота, тошнота.

В 70-80% случаев острая форма недуга переходит в хроническую стадию, которая, в свою очередь, может привести к раку или циррозу печени.

Первые признаки гепатита у женщин

Первые характерные признаки выявляются не сразу. Инкубационный период для каждого заболевшего индивидуален, может варьироваться от 2 до 30 недель. В среднем, первые симптомы проявляются примерно через два месяца.

  • слабость, нарастающая с каждым днем;
  • утомляемость;
  • отсутствует желание есть;
  • тошнотный рефлекс;
  • болевые ощущения в суставах;
  • изменение температуры тела.

Несмотря на кажущуюся бессимптомность, по некоторым признакам всё же удаётся заподозрить гепатит С, который у женщин сопровождается следующими проявлениями:

  • наличие желтоватого оттенка кожи и желтуха глазного белка;
  • появление кожного зуда;
  • появление не ярко выраженных суставных и мышечных болей;
  • повышенная утомляемость и усталость;
  • окрашивание мочи в тёмный цвет;
  • появление тошноты на фоне отсутствия аппетита;
  • резкое снижение массы тела;
  • болезненные ощущения в правом подреберье.

Лабораторные проявления гепатита С:

  1. высокий уровень активности печёночных ферментов;
  2. присутствие маркеров на инфицирование гепатитом С;
  3. присутствие антител на вирус гепатита С или anti-HCV;
  4. выявление вирусной РНК в результате полимеразной цепной реакции.

Вирусом гепатита С довольно медленно, но основательно поражаются ткани печени, что неминуемо приводит к циррозу, сопровождающемуся следующими симптомами:

  • появление сосудистых расширений и покраснения ладоней рук;
  • появление яркого сосудистого рисунка на лице, в области груди и плеч;
  • опухание живота и ног;
  • мышечные спазмы;
  • появление варикозных кровотечений;
  • энцефалопатия, сопровождающаяся помутнением сознания и проблемами с памятью.

Основное и самое тяжелое осложнение при гепатите С — это печеночная кома, которая почти во всех случаях приводит к смерти пациента. Связан такой эффект с быстрой формой заболевания, который дополняется и другими типами гепатита.

Данная инфекция очень коварна и почти в 80% случаев переходит в хроническую форму. По этим причинам крайне важно распознавать первые признаки вируса гепатита С у женщин и предпринимать соответствующие меры (далее выложим несколько фото).

Нередко болезнь протекает без явных симптомов. Однако, если вы заметили хотя бы несколько признаков из списка, который будет приведен ниже, как можно быстрее обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

Также следует различать не только внешние признаки, но и лабораторные:

  • повышенная активность печеночного фермента;
  • выявления маркеров гепатита С;
  • антитела к заболеванию.

Пожелтение кожи

Патология протекает медленно, но вместе с тем основательно разрушает клетки и ткань печени, заменяя на фиброзные образования. Как следствие, органу сложно осуществлять свои прямые функции, и итогом становится цирроз печени или рак. Когда запущен процесс развития цирроза, пациент может столкнуться со следующими проявлениями:

  • расширение сосудов, появление сосудистой сетки на лице и теле;
  • по всему телу могут появляться спазмирующие ощущения;
  • брюшинная полость заметно опухает;
  • развитие энцефалопатии, патологии головного мозга;
  • в некоторых случаях возможны кишечные кровотечения.

Однако все данные симптомы не могут со 100% вероятностью указывать на гепатит С у женщин. Поэтому, при обнаружении одного из признаков следует пройти диагностику.

Существуют определенные стандартные методы лечения гепатита С, которые в зависимости от тяжести случая могут дополняться или незначительно терпеть изменения. 

Основа эффективного лечения вируса состоит в применении препаратов Интерферона и Рибавирина. Интерферон ведет борьбу непосредственно с инфекцией, а последний препарат усиливает его.

Не так давно получилось модифицировать интерферон, что позволило ему дольше оставаться в организме, неся терапевтический эффект. В лечении гепатита С — это настоящий прорыв, так как теперь вводить такой препарат можно всего раз в неделю. Отметим, что его аналоги требуют введения инъекции от 3 раз в неделю до ежедневных уколов. 

В среднем курс лечения данными препаратами (интерферон рибавирин) составляет от 8 до 12 недель. 

Особенности у беременных

Риск заражения вирусом в период беременности резко возрастает. Связано это с тем, что в это время женщина подвергается множеству медицинских манипуляций.

Клиническая картина гепатита С при беременности выражена ярко с первых же дней — определяется желтушность кожи, пациенток беспокоит кожный зуд, возрастает уровень билирубина в крови. Тяжесть течения недуга возрастает по мере увеличения срока беременности.

Острая форма гепатита С часто провоцирует спонтанное прерывание беременности (причина — интоксикация организма).

Вирус может передаваться от матери к ребенку. При этом заражение происходит не только при острой и хронической форме недуга, но и в случае, если женщина является вирусоносителем.

После родов вирус может передаться малышу во время кормления грудью лишь тогда, когда у матери есть трещинки на сосках. Заразиться гепатитом С через молоко невозможно.

Внешние симптомы гепатита С у женщин — повод обратиться к врачу и пройти обследование. Диагностика вирусного заболевания включает:

  1. Клинический и биохимический анализ крови (СОЭ повышена, активность ферментов печени увеличена).
  2. Серологическое исследование крови на маркеры гепатита С и антитела к вирусу (иммуноглобулины M, G).
  3. Коагулограмму.
  4. УЗИ органов брюшной полости.

При подозрении на цирроз пациенткам проводят биопсию печени.

У беременных хроническая форма болезни протекает легко, при условии неосложненной беременности. Если беременность сопровождается тяжелым гестозом, то заболевание может обостриться.

Риск заражения ребенка внутриутробно зависит от вирусной нагрузки на организм матери: чем она меньше, тем ниже шансы. При прохождении по родовым путям ребенок инфицируется только в случае осложненных родов, поэтому у беременных с гепатитом С обычно выбирают родоразрешение с помощью кесарева сечения.

У ребенка до двухлетнего возраста в крови могут определяться антитела к вирусу гепатита С, которые он получил от матери. Поэтому детей, рожденных от матерей, инфицированных этим вирусом, обследуют после 1,5 – 2 лет.

На этапе планирования беременности всем женщинам назначают анализы, в которые входит диагностика гепатита С. Если диагноз болезни подтверждается, то женщине рекомендуют противовирусную терапию. При положительной динамике через полгода после лечения можно планировать беременность.

Первые признаки гепатита С у женщин

Острое течение недуга характеризуется интоксикацией организма, нарушением работы печени, обусловлено появлением внешних симптомов:

  • пожелтение кожи и слизистых;
  • увеличение живота в объёме (асцит);
  • появление сосудистых звёздочек;
  • потемнение мочи и осветление кала;
  • ощущение боли под рёбрами с правой стороны;
  • увеличение селезёнки;
  • покраснение ладошек;
  • ухудшение памяти;
  • печёночная недостаточность;
  • поражение головного мозга.

Иногда острая стадия может протекать бессимптомно, тогда о заражении узнают случайно во время общего анализа крови.

  • депрессивным состоянием с возможным переходом в суицидальное;
  • сбоем режима сна;
  • постоянным ощущением тошнотного рефлекса;
  • нарушением переваривания пищи, дискомфортом при вздутии живота;
  • жидким слабым стулом;
  • ощущением боли в суставных соединениях;
  • постоянным изменением температуры до 37,5 С;
  • наличием налёта на языке жёлтого цвета;
  • общим снижением иммунитета.

Признаки заражения встречаются чаще у прекрасной половины человечества, которые постоянно употребляют алкоголь или имеют тяжелые патологии. Женщинами пожилого возраста и девочками переносится тяжелее, так как в хроническую стадию недуг переходит быстрее, а агрессивное лечение не всегда разрешено.

Как проявляются симптомы заболевания

Проявление этой формы вирусного заражения печени у женщин происходит спустя 2 месяца после инфицирования, но отмечались случаи, когда недуг давал о себе знать уже через 40 суток.

Симптомы в начале заболевания развиваются медленно и сами по себе слабо выражены. Первое что может заметить больной, так это незначительное повышение температуры тела, появление слабости, сильную утомляемость и бессилие.

При хроническом гепатите В у женщин дополнительно наблюдаются такие проявления:

  • ухудшение аппетита;
  • болезненные ощущения в суставах, мышцах;
  • привкус горького в ротовой полости;
  • потемнение урины;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • сонливость;
  • головокружения.

При гепатите В наблюдаются расстройство стула, носящее постоянный характер, болевые ощущения в области живота. Хроническая стадия недуга сопровождается увеличением печени, что при пальпации может обнаружить врач в ходе диагностического обследования перед назначением лечения.

Изредка у женщин может повышаться температура тела до 39,5—40 градусов Цельсия.

Скрытый или инкубационный период при заражении гепатитом С в среднем составляет порядка пятидесяти дней. Известны случаи сокращения периода до двадцати дней и наоборот, пролонгированного проявления первых симптомов через пять месяцев.

Симптомы этого заболевания могут иметь стёртую форму или проявиться только на этапе перехода гепатита в цирроз печени.

Самыми первыми симптомами заражения вирусом гепатита С являются проявления астении, общей слабости и быстрой утомляемости. Однако, следует помнить, что такие симптомы неспецифичны и могут говорить о наличии совершенно другого заболевания.

Основными симптомами цирроза печени становится появление желтухи, увеличение живота в объёме или асцит, нарастание слабости и проявление сосудистых звёздочек.

Способы диагностики

Диагностировать вирусную инфекцию визуальным осмотром или обычным опросом совершенно невозможно по причине присутствия симптомов, характерных и для других заболеваний. Лабораторные исследования дают возможность точного определения вирусной инфекции, постановки диагноза. В первую очередь, проводят следующие исследования:

  • исследование крови на повышенный СОЭ (скорость оседания эритроцитов), повышенную активности ферментов печени (трансаминаз), присутствие антител к вирусу и HCV;
  • исследование кала;
  • анализ мочи;
  • МРТ (магнитно-резонансная терапия);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • ЭКГ (электрокардиограмма).

После того как диагностировали инфекцию, необходимо определить степень повреждения гепатоцитов (тканей), стадию цирроза (замена клеток соединительной тканью). Для этого проводят биопсию с извлечением кусочка ткани печени, последующим исследованием под микроскопом.

При циррозе вирусная инфекция у женщин проявляется следующими симптомами:

  • печёночная недостаточность со скоплением жидкости в брюшной полости;
  • кровотечения из вен пищевода;
  • нарушения работы ЦНС (центральной нервной системы) вплоть до комы.

У беременных женщин, а также доноров крови для раннего выявления случаев заражения проводится исследование на маркеры определённого вируса.

Для подтверждения диагноза больному в обязательном порядке назначают диагностическое обследование. В первую очередь пациенту потребуется сдать анализ крови.

Далее проводят биопсию, которая подразумевает взятие кусочка печени под местным обезболиванием и изучение его под микроскопом. Проводят ультразвуковое исследование брюшины, в ходе которого отмечают увеличение печени, расширение полой вены.

Однозначное подтверждение наличия вируса HVC может быть получено при положительных результатах теста на антитела к вирусу анти-HCV и теста HCV-РНК. Обнаружение антител, относящихся к классу IgM или анти-HCV-IgM, способствует дифференциации активного гепатита от носительства, при котором антитела IgM отсутствуют, а АЛТ в пределах нормы.

Основой лабораторной диагностики гепатита С является проведение ПЦР, позволяющей обнаружить РНК вируса в крови, что не только способствует подтверждению наличия инфекции в организме, но и является подтверждением факта репликации или размножения вируса.

Стандартная полная диагностическая схема предполагает проведение:

  • биохимического анализа крови;
  • анализа ПЦР на качественное и количественное HCV-РНК;
  • генотипирования вируса;
  • общего анализа крови;
  • коагулограммы, определяющей показатели свёртываемости крови;
  • УЗИ брюшной полости;
  • пункционной биопсии печени.

Действующая вакцина против вируса гепатита С на сегодняшний день не известна. Именно по этой причине очень важно соблюдать профилактические мероприятия:

  1. не использовать инъекционный тип наркотических веществ;
  2. не использовать чужие иглы, шприцы и средства для инъекций;
  3. своевременно проводить вакцинацию против гепатита, А и В;
  4. выполнение пирсинга и тату доверить мастерам из официальных, проверенных салонов;
  5. использовать средства индивидуальной защиты при каждом половом акте.

Учитывая то, что симптоматика заболевания скудная, в диагностике она мало информативна. Изменения наблюдаются в общем и биохимическом анализах крови.

Подтверждают диагноз гепатита исследование крови на антитела и маркеры вирусного гепатита С. При переходе болезни в стадию цирроза проводят биопсию, которая позволяет оценить степень повреждения печеночных клеток.

Гепатит С – хроническая тяжелая патология, главная опасность которой заключается в длительном бессимптомном течении. Для профилактики следует контролировать состояние своего здоровья, избегать случайных половых контактов и поддерживать иммунитет.

Причины и пути заражения

Получить заражение HVC можно несколькими путями. Определённые группы людей подвергаются более высокой степени риска заражения. Эпидемиологами выделяются три уровня наиболее высокого риска заражения.

Наиболее высокая степень риска по заражению:

  • у употребляющих инъекционный тип наркотиков;
  • у лиц, которым осуществлялось до 1987 года переливание факторов свёртывания крови.

Средне-повышенная степень риска по заражению:

  • у пациентов, проходящих гемодиализ на аппарате «искусственная почка»;
  • у лиц, перенёсших в недавнем времени трансплантацию органов или переливание крови, состоявшееся до 1992 года;
  • у лиц, которым проведено переливание крови и её компонентов от доноров, впоследствии оказавшихся с положительными результатами анализов на HVC;
  • у лиц, имеющих неустановленные заболевания печени;
  • у младенцев, родившихся от инфицированных гепатитом С матерей.

Диагностика и лечение

Лечение вирусной инфекции острой формы необходимо проводить под наблюдением врача в условиях стационара. При улучшении состояния больного возможно продолжение приема лекарств в домашних условиях.

  • глюкозу внутривенно капельницей;
  • Реосорбилакт капельным введением;
  •  энтеросорбенты;
  • аминокислотные препараты;
  • средства, которые содержат Апротинин;
  • слабительные;
  • медикаменты для улучшения пищеварения.

Лечение хронической стадии выбирают в зависимости от генотипа, но основными препаратами терапии являются:

  • Интерферон альфа;
  • Рибавирин.

Только совместное применение Интерферона и Рибавирина способствует положительной динамике и скорейшему выздоровлению, приём этих средств поодиночке не принесет нужного эффекта.

Порядок и продолжительность приёма назначается врачом. При этом необходимо регулярно проводить анализ крови, печёночные пробы, УЗИ, анализы на HCV.

Необходимо постоянно контролировать показатели щитовидной железы, ввиду наличия побочных действий от применения препаратов.

Хроническое заболевание не излечивается полностью, но приём лекарственных средств способствует подавлению основных симптомов и прекращению размножения. После медикаментозной терапии следы заражения могут не обнаруживаться в анализах крови.

Отсутствие терапии ведёт к негативным последствиям в нарушении работы печени с развитием цирроза или рака.

  • массы тела (лишний вес замедляет процесс выздоровления);
  • возраста (молодые люди проще справляются с вирусом, но детьми заболевание переносится тяжелее);
  • общего состояния иммунной системы (чем больше вирусной нагрузки в организме, тем сложнее побороть болезнь);
  • пола (женщинам легче подавить болезнь, чем мужчинам);
  • степени поражения печени в момент выявления болезни;
  • стиля жизни (курение и употребление алкогольных напитков приводит к более тяжёлой форме заболевания).

Встречаются случаи, когда вирус подавляется организмом самостоятельно имеющимся сильным иммунитетом, и тогда дальнейшее развитие инфекции совершенно исключается.

Признаки гепатита С у женщин: симптоматика, методы лечения

Гепатит С является вирусной патологией, считается до конца не излечимой инфекцией. Наиболее часто встречаются формы В и С, передаются через кровь, например, переливание, пирсинг или тату, если была произведена некачественная дезинфекция приборов.

 Также гепатит С может передаваться через половой акт и внутриутробно. 

Заболевание относится к группе острой вирусной патологии, которая поражает/разрушает клетки печени. Несвоевременное или некачественное лечение болезни приводит к развитию цирроза и образованию атипичных клеток (рак печени). В медицинской практике среди специалистов гепатит С называют «нежный убийца». Такое название болезнь приобрела благодаря длительному бессимптомному течению, которое иногда длится до 20 лет.

Основные пути заражения

Инфицироваться данной патологией женщина может в следующих случаях:

  • В момент проведения медицинских манипуляций: гинекологический осмотр, кольпоскопия, стоматологические и косметологические процедуры, оперативное вмешательство.
  • Достаточно часто женщины инфицируются в салонах красоты после процедуры маникюра или педикюра через плохо обработанные инструменты.
  • Гепатит С может передаваться внутриутробно, т.е. от зараженной матери к ребенку. В среднем риск заражения таким путем составляет не более 25%. В данном случае рекомендуется проводить кесарево сечение.
  • При незащищенном половом акте. Довольно большой процент женщин с гепатитом С заразились именно таким способом. Инфекция находится в физиологическом секрете на половых органах или может передаваться через микротрещины. Также заразиться можно и через поцелуй, но в случае, когда на слизистой полости рта имеются язвы или кровоточащие ранки.
  • Люди, страдающие от наркозависимости, нередко являются носителями гепатита С. Связано это с использованием одного шприца несколькими людьми.

Гепатит С, являясь вирусным/инфекционным заболеванием, не имеет способности передаваться капельно-воздушным путем. 

Признаки гепатита С у женского населения

Основное и самое тяжелое осложнение при гепатите С — это печеночная кома, которая почти во всех случаях приводит к смерти пациента. Связан такой эффект с быстрой формой заболевания, который дополняется и другими типами гепатита.

Данная инфекция очень коварна и почти в 80% случаев переходит в хроническую форму. По этим причинам крайне важно распознавать первые признаки вируса гепатита С у женщин и предпринимать соответствующие меры (далее выложим несколько фото).

Нередко болезнь протекает без явных симптомов. Однако, если вы заметили хотя бы несколько признаков из списка, который будет приведен ниже, как можно быстрее обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.

Основные признаки гепатита С у женщин:

  • развитие желтухи. Кожа становится желтоватого оттенка, тоже самое наблюдается и на глазном яблоке (ниже на фото можно увидеть признаки гепатита С у женщин в виде пожелтения кожных покровов); 
  • зуд кожи, возможное шелушение, сухость;
  • ноющая боль в суставах и мышцах;
  • повышенная утомляемость, сонливость, апатия;
  • моча приобретает темно-желтый и даже коричневатый цвет;
  • наблюдается болевой синдром в правом подреберье;
  • часто, после приема пищи возникает тошнота, дискомфорт. 

Также следует различать не только внешние признаки, но и лабораторные:

  • повышенная активность печеночного фермента;
  • выявления маркеров гепатита С;
  • антитела к заболеванию.

Патология протекает медленно, но вместе с тем основательно разрушает клетки и ткань печени, заменяя на фиброзные образования. Как следствие, органу сложно осуществлять свои прямые функции, и итогом становится цирроз печени или рак. Когда запущен процесс развития цирроза, пациент может столкнуться со следующими проявлениями:

  • расширение сосудов, появление сосудистой сетки на лице и теле;
  • по всему телу могут появляться спазмирующие ощущения;
  • брюшинная полость заметно опухает;
  • развитие энцефалопатии, патологии головного мозга;
  • в некоторых случаях возможны кишечные кровотечения.

Однако все данные симптомы не могут со 100% вероятностью указывать на гепатит С у женщин. Поэтому, при обнаружении одного из признаков следует пройти диагностику.

Диагностические мероприятия

Поставить точный диагноз при помощи симптоматики, первичного осмотра и даже инструментальных методов невозможно. Только лабораторные анализы могут с высокой точностью указать на присутствие вируса гепатита С в организме:

  • анализ крови на показатели оседания эритроцитов;
  • анализ крови биохимического вида;
  • иммуноферментный анализ крови для выявления антител к вирусу;
  • маркеры сдаются в обязательном порядке для 100% подтверждения гепатита.

Дополнительно проводится биопсия для определения степени поражения печени. 

Когда происходит развитие цирроза на фоне гепатита С, у женщин может наблюдаться скопление жидкости в полости ЖКТ — асцит. Поэтому необходимо регулярное проведение УЗ-диагностики.

В период беременности или для раннего определения инфекции сдается анализ крови на маркеры всей группы гепатита, в том числе и на ВИЧ-заболевание.

Лечение гепатита С у женщин 

Существуют определенные стандартные методы лечения гепатита С, которые в зависимости от тяжести случая могут дополняться или незначительно терпеть изменения. 

Основа эффективного лечения вируса состоит в применении препаратов Интерферона и Рибавирина. Интерферон ведет борьбу непосредственно с инфекцией, а последний препарат усиливает его.

Не так давно получилось модифицировать интерферон, что позволило ему дольше оставаться в организме, неся терапевтический эффект. В лечении гепатита С — это настоящий прорыв, так как теперь вводить такой препарат можно всего раз в неделю. Отметим, что его аналоги требуют введения инъекции от 3 раз в неделю до ежедневных уколов. 

В среднем курс лечения данными препаратами (интерферон+рибавирин) составляет от 8 до 12 недель. 

Что может назначить врач?

Ваш лечащий врач может предложить несколько вариантов терапии гепатита — от более экономичного до самого дорогостоящего. На сегодня существуют 3 варианта:

  • экономвариант. Препарат интерферона в дозирование 3МЕ, исключительно в форме уколов. Инъекция проводится ежедневно или 1 раз в 3 дня. Дополнительно принимаются препараты рибавирина, ежедневно;
  • вариант средней ценовой политики. Препараты интерферона также вводятся при помощи инъекций, в дозировке 6МЕ + прием рибавирина;
  • наиболее эффективный вариант предполагает использование уже модифицированного интерферона (ПЕГ- интерферон), вводится 1 раз в неделю. Имеет способность сохранять терапевтическое действие длительное время.

Всем ли необходимо лечение

Лечение гепатита С обязательно назначается при вирусе 2-3 генотипа, поскольку они хорошо поддаются лечению. В терапии нуждаются и пациенты с высоким риском развития цирроза и рака печени. Когда вирус находится в «спящем режиме», и не наблюдается негативного воздействия на печень, выбирается выжидательная тактика. В таком случае лечение не требуется, однако регулярные лабораторные анализы — в обязательном порядке. 

Гепатит С: последствия и опасность вируса

Часто при постановке диагноза гепатит С пациенты спрашивают врача о возможности самостоятельного излечения от недуга без применения лекарств. Любой врач сразу опровергнет подобное, ведь полностью излечиться от болезни невозможно. Гепатит С после терапии приобретает хроническую форму и находится в организме в пассивном течении.

Когда вирус проник в организм, начинается период инкубации, длительность которого от 20-25 дней и до 250. По окончании данного периода патология приобретает острую форму. Если обнаружить болезнь именно на таком этапе, эффективность лечения достигает высокого процента. Также риск развития цирроза и атипичных клеток значительно снижается.  

В случае, когда терапия была неадекватной или на слишком позднем сроке, то это чревато следующим:

  • замена нормальной ткани печени на патологическую (жировую);
  • поражение клеток печени и замещение их фиброзным эпителием;
  • развитие цирроза печени.

При гепатите С хронического типа, но при остром течении, риск цирроза 20-25%, а развитие рака — почти 5-7%. Отметим, что данные явления могут возникать на протяжении 20-25 лет.

На сегодня известна статистика последствий заболевания вирусом. Следующие данные взяты из расчета на 1000 пациентов:

  • у 600-800 пациентов патология приобрела хроническую форму, пациенты являются носителями;
  • у 600-700 пациентов развиваются хронически болезни печени;
  • примерно у 150 течение гепатита заканчивается циррозом;
  • 30-50 пациентов умирают от рака печени. 

Первые признаки гепатита С у женщин во многих случаях не всегда расцениваются как серьезное заболевание. Так, при отсутствии пожелтения кожи и слизистой глаза многие женщины остальным симптомам не придают значения, принимая их за обычную простуду. Поэтому нередко о заболевании уже узнают на более поздних сроках. Тем не менее, опытный специалист, правильный протокол лечения и соблюдение всех рекомендаций врача дают положительный эффект терапии.

Гепатит С у женщин

Болезни

Гепатит C — инфекционное заболевание, повреждающее паренхиму печени. Особенность этого типа недуга состоит в том, что он протекает без симптомов, и нередко проявляется лишь на стадии осложнений. Признаки гепатита С у женщин наблюдаются чаще, чем у мужчин. Возбудителем является флавивирус. Попадая в клетки печени, долгое время он находится в заторможенном состоянии. При возникновении благоприятных условий, например, при падении иммунитета, происходит распространение инфекции. Примечательно, что защитная система организма воспринимает пораженные клетки печени как чужеродные, и сама разрушает их. Это приводит к тому, что со временем они заменяются рубцовой тканью. У больного развивается цирроз и печеночная недостаточность.

Как проявляется гепатит С у женщин

Поводом обратиться для обследования к врачу является необоснованная хроническая усталость. При этом утомляемость проявляется даже после незначительных физических нагрузок, а также сразу после сна. Наиболее высокий риск заражения вирусом существует у наркоманов, а также у женщин, которым выполнялось переливание крови. При отсутствии должного лечения гепатит С и его симптомы у женщин трансформируются в фульминантную форму, первые признаки которой — изменение поведения, нарушения сознания, кома. Несмотря на то, что такое течение встречается редко, оно почти всегда заканчивается летальным исходом.

Первые признаки (симптомы) гепатита С у женщин

Часто проявления заболевания нехарактерны настолько, что его наличие обнаруживается лишь в процессе других диагностических исследований. Первые признаки гепатита С у женщин становятся заметны лишь спустя 2-14 недель. Затем на протяжении 7-8 дней наблюдается преджелтушный период, характеризующийся:

  • недомоганием, потерей аппетита, снижением трудоспособности, бессонницей;
  • тяжестью в желудке;
  • дискомфортом в суставах;
  • раздражениями на коже, сходными с аллергическими.

После этого заболевание может никак себя не проявлять. В 7 из 10 случаев острый гепатит С становится хроническим. При отсутствии должного лечения он может вызвать такие осложнения, как цирроз печени или карциному. Если пациентка заразилась, но не заболела, признаки гепатита С у женщин могут так и не проявиться. Однако все это время она будет являться носителем вируса. При этом в тканях печени не происходит никаких структурных изменений, что подтверждается даже лабораторными исследованиями. Если все же развился острый гепатит C, у больной на протяжении 3-5 недель проявляются типичные признаки желтушного периода:

  • потемнение мочи;
  • пожелтение кожи, склер;
  • тяжесть и боль с правой стороны под ребрами;
  • посветление кала;
  • повышение температуры.

При хроническом течении заболевания отсутствие признаков гепатита С у женщин может наблюдаться в течение 5-20 лет. Симптомы, на которые следует обратить внимание в этот период: появление налета на языке, вздутие живота, диарея, запор, беспричинное повышение температуры.

Источником вируса всегда является человек, который болен или является носителем. Передача вируса осуществляется через кровь. Возникновение первых признаков гепатита С у женщин вызвано:

  • порезами кожи зараженным инструментом при посещении косметолога, маникюрного мастера или парикмахера;
  • проникновением вируса при проведении хирургических операций;
  • заражением полости рта во время стоматологических процедур;
  • многоразовым использованием шприцов (при введении инъекционных наркотиков);
  • нанесением татуировок нестерильными инструментами;
  • частой сменой интимных партнеров.

Отдельно стоит отметить случаи, при которых вирус не передается. Среди них кашель, чихание, использование общей посуды, рукопожатия, поцелуи.

Таким образом, даже после того, как гепатит С и его симптомы проявились у женщин из ближайшего окружения, не следует избегать их, создавая особые условия для жизни. Не рекомендуется лишь пользоваться общими маникюрными инструментами и бритвой. Если кровь инфицированного человека попала на одежду, рекомендуется прокипятить вещь. Предметы обихода необходимо обрабатывать обеззараживающим раствором.

При появлении первых признаков инфекционного поражения печени необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечением таких патологий занимается:

Он осматривает пациентку, а также объясняет, как проявляется гепатит С. Однако учитывая незначительность и неспецифичность признаков, решающее значение имеет лабораторное исследование, а не визуальный осмотр. Только с его помощью можно поставить верный диагноз. Для этого необходимо провести клинический и биохимический анализы крови, а также биопсию печени. На первичном приеме врач опрашивает пациентку:

Чтобы устранить гепатит С и его симптомы у женщин, необходимо начать с изменения режима питания. Исключить следует жирные, острые и копченые продукты, алкоголь. Во время острого периода заболевания не рекомендуется есть мясо, яйца и рыбу. Затем врач назначает медикаментозные препараты. В дальнейшем не рекомендуется пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями. Татуировки следует делать только у проверенного мастера, который пользуется стерильными инструментами. Работая с кровью и биологическими препаратами, нужно обязательно надевать перчатки.

В Москве будут развивать частную медицину

Столичные власти решили развивать городское здравоохранение путем вовлечения в него вс...

Простые способы защитить себя от ОРВИ летом

Летний период врачи-инфекционисты называют отличным временем для того, чтобы хорошенько ...

Боль в ребрах при кашле

Кашель является одним из распространенных симптомов многих заболеваний. Нередко он поя...

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Гепатит С симптомы у женщин, лечение

Заболевание печени C — инфекция не похоже на другие виды заболеваний печени. Вот где Вы можете узнать, почему — и обнаружить симптомы и признаки, которые нужно искать.

Болезнь печени C — инфекция, вызванная инфекцией гепатита C (HCV). Существуют различные типы инфекций печени, включая гепатит A, B, D и E. Среди различных инфекций заболевание печени C является наиболее серьезным, поскольку оно может быть хроническим и вызывать тяжелое повреждение печени.

Инфекция распространяется через контакт с инфицированной кровью, поэтому отдельные люди имеют более высокий риск заражения. Это включает работников здравоохранения, подверженных воздействию крови и потребителей наркотиков.

Гепатит С влияет как на мужчин, так и на женщин. В целом симптомы и осложнения заболевания одинаковы для обоих полов. Но инфекция может повлиять на женщин по-другому.

Симптомы заболевания печени C у женщин

У многих женщин симптомы отсутствуют, пока болезнь не проявится на более поздней стадии. Женщины, у которых есть признаки заболевания на ранней стадии, могут отклонять симптомы или связывать их с другими аспектами, такими как анемия, депрессия или менопауза.

Ранние симптомы заболевания печени C у женщин могут включать:

  • усталость
  • дискомфорт в животе
  • боли в мышцах и суставах
  • плохой голод

Некоторые инфекции печени C являются интенсивными, и инфекция очищается или улучшается сама по себе без лечения в течение нескольких месяцев. Интенсивные инфекции чаще встречаются у женщин.

Гепатит С также может быть хроническим, что означает, что инфекция не очищается сама по себе, а скорее способствует и повреждает печень. Симптомы хронического заболевания печени включают:

  • кровоподтеки или кровотечения
  • зудящая кожа
  • задержка жидкости в желудке
  • опухшие ноги
  • необъяснимая потеря веса
  • спайдерные вены
  • путаница

Симптомы хронического гепатита С имеют место как у мужчин, так и у женщин, однако болезнь может замедляться у женщин. Однако некоторые женщины испытывают быстрое развитие болезни и повреждение печени после менопаузы.

Наличие этих симптомов не предполагает, что у вас заболевание печени C.

Как женщины получают заболевание печени?

Болезнь печени C распространяется от человека к человеку через контакт с инфицированной кровью. Если вы работаете на рынке, где вы можете контактировать с кровью, существует небольшой риск заражения. Это состоит из личного ухода, такого как:

  • маникюрши
  • косметолог
  • уборка дома
  • уход

Чтобы защитить себя, не допускайте контакта с порезами или открытыми ранами у пациентов и клиентов. Не используйте многоразовые латексные или не латексные перчатки и стерилизуйте оборудование после каждого использования (бритвы, ножницы для кутикулы и т. д.). Если вы работаете на рынке уборки или домашнего хозяйства, надевайте перчатки, чтобы предотвратить контакт с кровью из женских продуктов для здоровья.

Болезнь печени C также может распространяться на сексуального партнера во время менструации (не заниматься сексом во время менструаций).

Многочисленные женщины с вирусом могут иметь здорового ребенка. Однако существует небольшой риск того, что инфекция будет перенесена на ребенка во время беременности. Если у вас есть гепатит С и рожать, ваш ребенок будет проверен на наличие инфекции около 18 месяцев.

Как выявляется заболевание печени C?

Некоторые женщины не знают об инфекции, пока врач не обнаруживает высокие ферменты печени при регулярном анализе крови на функцию печени. Большое количество ферментов печени может представлять собой воспаление печени.

Ферменты помогают функции печени, однако они могут течь в кровоток, когда есть повреждения клеток печени. Тест функции печени проверяет кровь на два основных фермента: аланиновую трансаминазу (ALT) и аспартат-трансаминазу (АСТ).

Типичный диапазон для AST составляет от 8 до 48 единиц на литр сыворотки, а типичный сорт для ALT составляет от 7 до 55 систем на литр сыворотки.

Повышенные ферменты печени могут указывать на проблему с печенью. Если ваши цифры увеличены, и у вас есть факторы риска заболевания печени C, ваш врач может провести дополнительное тестирование, чтобы определить причину воспаления. Это включает скрининг крови на ВГС.

Если тестирование подтверждает заболевание печени C, ваш врач может также провести тест, чтобы проверить вашу вирусную нагрузку, которая показывает количество вируса в крови. Кроме того, у вас может быть биопсия печени, чтобы выяснить тяжесть заболевания.

Ваш врач не может подозревать болезнь печени C, если ваши ферменты печени находятся в пределах регулярного диапазона, и, как результат, никогда не предполагайте дальнейшего скрининга. Это опасно из-за того, что, согласно докладу защитника HCV, «некоторые специалисты считают, что номер отсечки для необычного теста на печень должен действительно быть ниже для женщин, чем число большинства лабораторий».

Если ваш тест на функцию печени нормальный, однако уровень фермента близок к числу отсечки, попросите своего врача проверить на наличие заболевания печени C.

Осложнения гепатита С у женщин

Гепатит С может быть длительным прогрессирующим заболеванием. Это может в конечном итоге привести к циррозу или рубцеванию ткани печени. Если это происходит, печень также не функционирует. Некоторые люди с заболеванием печени C также развивают рак печени.

Пересадка печени может потребоваться, если вирус фактически существенно повредил вашу печень. Даже с новой печенью вам придется принимать противовирусные препараты, чтобы избежать загрязнения нового органа.

Лечение заболеваний печени C

Цель лечения — очистить инфекцию от тела. Если у вас интенсивное заболевание печени C, у вас, скорее всего, не будет симптомов, и инфекция будет очищаться сама по себе без лечения (только по Милости Аллаха).

Когда дело доходит до хронической болезни печени, ваш врач может лечить вирус противовирусными препаратами в течение 12-24 недель.

До 2011 года было предложено только два препарата для лечения заболеваний печени: пегилированный интерферон (Peg-IFN) и рибавирин (RBV). Эти препараты часто использовались в сочетании друг с другом.

Лекарства, используемые в настоящее время для лечения заболевания печени C, включают:

  • Simeprevir
  • Sofosbuvir
  • Daclatasvir
  • Elbasvir / grazoprevir
  • Viekira pak
  • Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir
  • Ledipasvir-sofosbuvir

Ваш врач будет контролировать ваши симптомы во время лечения. После лечения ваша вирусная нагрузка будет снова исследоваться.

Если вирус не идентифицирован в вашей крови и остается незамеченным в течение как минимум 6 месяцев, вам может не потребоваться дополнительное лечение, и существует риск заболевания печенью. Если лечение не снижает вашу вирусную нагрузку, ваш врач может предложить второй раунд.

Перспективы и профилактика ВГС у женщин

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 75-85% инфицированных заболеваниями печени C развивают хроническую инфекцию. Вакцины для инфекции нет, однако можно удалить инфекцию из организма с помощью раннего вмешательства и использовать противовирусные препараты.

Так как инфекция может повредить печень, важно следить за своей печенью, избегая употребления алкоголя (не употребляйте алкоголь, алкоголь вреден для здоровья) и спрашивая своего врача о безопасных лекарствах и добавках.

Практика безопасного секса и избежание контакта с кровью помогут вам избежать инфекции. Не используйте незаконные наркотики и не распространяйте продукты личной гигиены, такие как бритвы, зубные щетки или ножницы для кутикулы.

Удачи! Хороших выходных!  Желаем Вам не болеть!

Признаки гепатита С у мужчин и женщин. Симптомы, лечение, профилактика

Статьи по теме

Автор статьи:

  • Кандидат медицинских наук
  • гастроэнтеролог-гепатолог GMS Clinic
  • член Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA)
  • член Европейского общества изучения печени (EASL)
  • член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)
  • член Российского общества по изучению печени (РОПИП)
  • Автор более 110 печатных работ, в периодической и центральной печати, книг, практических руководств, методических рекомендаций и учебных пособий.

Гепатит С – это заболевание, поражающее печень. Эта болезнь вызывается вирусом. Он передается от человека к человеку через кровь. Заражение может произойти разными путями, например, при внутривенном введении наркотиков или половой связи.

Термин гепатит используется для обозначения разных форм воспаления печени. Гепатит просто обозначает «воспаление печени» (гепа- – обозначает печень, -тит – обозначает воспаление). Гепатит может быть вызван целым рядом факторов, в том числе злоупотреблением алкоголем, больших доз некоторых лекарственных препаратов, токсинов и вирусов, среди них вируса гепатита С.

Гепатит С вызывается вирусом, который передается от одного человека к другому через кровь и жидкости организма, в том числе при использовании игла для внутривенного введения, или медицинские инструменты, или во время беременности и родов.

У некоторых людей, в течение долгого времени, хроническая инфекция вирусом гепатита С может привести к повреждению печени и привести к циррозу печени. Употребление алкоголя и избыточного веса добавить к риску развития цирроза.

Хронический гепатит С является наиболее частым заболеванием печени и является причиной смерти 8-13 тысяч человек в год вследствие цирроза печени и других осложнений. Большинство случаев трансплантации печени вызваны вирусным гепатитом С.

Какими симптомами проявляется вирусный гепатит С?

Сразу после попадания вируса в организм развивается острый гепатит С. На этой стадии, обычно, не возникает никаких симптомов.

У 70-80% людей инфекция переходит в хроническую форму. Слово «хронический» применяется потому, что инфекция будет существовать долго или пожизненно, до момента пока лечение не уберет вирус из организма.

Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов, даже если повреждение печени очень тяжелое. Лишь у некоторых могут  развиваться легкие симптомы, поэтому люди не всегда знают, что инфицированы.

К большому сожалению, гепатит С практически не проявляет себя какими-либо симптомами, но вирус при этом все равно повреждает печень! Среди всего лишь возможных, но не обязательных симптомов гепатита усталость, утомляемость, снижение работоспособености и потеря аппетита, дискомфортные ощущения в животе и суставах. В общем-то, весьма распространенные симптомы, которые к тому же не являются симптомами только гепатита, а могут возникать при многих других заболеваниях.

Среди легких симптомов могут быть такие общие симптомы, как усталость и более редкие тошнота, снижение аппетита, слабость, мышечные или суставные боли, снижение веса.

В большинстве случаев гепатит С длится много лет. Такое длительное повреждение печени приводит к развитию цирроза печени, при котором также может не быть никаких симптомов. У людей с циррозом могут появляться увеличение живота в объеме за счет накопления в нем жидкости, появление синяков, затруднение дыхания, ощущение переполненности в животе, пожелтение кожи и глаз, внезапное чувство растерянности и даже кома.

Как заражаются гепатитом С?

Вирус гепатита С передается через контакт с кровью.

Кровь

Гепатит С чаще всего распространялся посредством переливания зараженной крови до 1990 года, когда кровь доноров еще не проверяли на наличие гепатита. Как результат, сегодня кровь всегда проверяют и риск заразиться гепатитом при переливании крови незначительный, примерно 1 на 1,9 миллиона переливаний крови.

Секс

Вирус гепатита С может передаваться половым путем, хотя риск заражения при этом очень маленький. Риск передачи вируса между гомосексуальными партнерами (то есть между партнерами не имеющих прямой связи половых органов) оценивается в 1 заражение из 1000 в год. Из-за незначительного риска заражения большинство экспертов не считают нужным использовать презервативы для профилактики передачи гепатита С при гомосексуальных связях.

Однако, при гетеросексуальных связях (между мужчиной и женщиной) ОБЯЗАТЕЛЬНО использовать презерватив. Это защищает здорового партнера от передачи вируса, а также больного гепатитом С от получения половым путем других инфекций.

Другие пути передачи

Нет подтверждений, что вирус может передаваться при поцелуях, любовных ласках, чихании, кашле, обычном бытовом контакте, приеме пищи из одной тарелки, потреблении жидкости из одной чашки, через кухонные принадлежности и посуду, ЕСЛИ НЕТ контакта с кровью больного гепатитом С.

Тем не менее, использовать принадлежности для бритья, зубные щетки и другие предметы, которые могут быть заражены кровью больного, НЕ рекомендуется. Это правило также применимо к принадлежностям для вдыхания кокаина, а также игл и шприцов для проведения инъекций (уколов).

Беременность

Риск передачи гепатита С ребенку во время беременности зависит от количества вируса в крови. Чаще всего этот риск оценивается в 5-6% (примерно 1 из 12). Беременные женщины с гепатитом С или планирующие беременность должены обсудить риск заражения ребенка с врачом.

Как определяют гепатит С?

Чаще всего для диагностики используется анализ крови. Он позволяет ответить на вопросы:

- Есть ли у Вас гепатит С?

- Какой тип вируса обнаружен?

- Какое лечение будет наиболее эффективным?

Диагностика или выявление гепатита С достаточно простая процедура, необходимо всего лишь сдать анализ крови на определение антител к вирусу гепатита С. Этот анализ крайне редко дает ложные результаты. Поскольку гепатит С заболевание хроническое, а не экстренное и не требует неотложной моментальной диагностики, вопрос об анализах упирается в основном во время. Так, бесплатный анализ можно сделать в поликлинике по месту жительства, получив направление от участкового терапевта или гастроэнтеролога. Но скорее всего это будет не быстро. Сдавая анализ за свои собственные деньги, вы получите результат в удобное для вас время.

Спорных вопросов в диагностике вирусного гепатита С нет.

Если результат анализа отрицательный, вопрос закрывается. А вот если положительный, придется пройти дополнительную диагностику. Большинство лабораторий при положительном результате анализа, сразу же переделывают его другим подтверждающим методом из того же образца крови. А где-то придется сдавать кровь еще раз.

Кроме этого доктор может назначить дополнительные обследования, включающие определение других параметров крови, обследование печени с помощью ультразвука и компьютерной томографии, биопсию печени и другие.

Анализ крови

Диагноз гепатита С устанавливают по анализу крови. В большинстве случаев используется так называемый скрининговый тест (определение специальных антител к вирусу). Его проводят, если есть один или более факторов риск быть инфицированным.

- контакт с кровью больного гепатитом С

- перед медицинскими процедурами

- при выявлении заболеваний печени

- при обнаружении СПИДа

- если предыдущий половой партнер обнаружил гепатит С

- после внутривенного введение наркотиков

- после применения гемодиализа (при лечении заболеваний почек)

- переливание крови до 1992 года

Менее часто скрининговый тест используется при появлении симптомов гепатита, таких как снижение аппетита, тошнота, симптомы, похожие на грипп, желтуха, боли в животе справа (в области печени).

Если скрининговый тест на гепатит С положительный, требуется дальнейшее обследование для подтверждения наличия вируса в организме.  Результаты этого теста также используются для определения вида лечения.

- РНК вируса гепатита С позволяет определить количество вируса в циркулирующей крови. Она определяется в крови через интервал времени от нескольких дней до 8 недель после возможного заражения

- Генотип вируса гепатита С позволяет определить специфический тип вируса. У больных гепатитом С в России 1 генотип является наиболее частым. Также встречается 2 и 3 генотип вируса.

Биопсия печени

Это процедура исследования состояния печени, которая проводится в больнице. При этом с помощью специальной иглы из печени берется небольшой кусочек ткани, и она исследуется под микроскопом. После изучения образца печени получается детальное описание всех происходящих в ней изменений.

Биопсия печени не требуется для установления диагноза гепатита С, однако позволяет оценить изменения в самой печени и правильно спланировать лечение. Результаты обследования помогают определить как сильно активно заболевание и вирус и также сделать долгосрочный прогноз.

Какие осложнения бывают при гепатите С?

Вирус гепатита С вызывает повреждение печени, несмотря на то, что печень способна сама себя восстанавливать. Повреждение происходит в течение многих лет.

У некоторых людей, в результате повреждения рубцовая ткань (называемая фиброзом) накапливается в печени и может, в конечном счете, замещать собой всю печень, приводя к циррозу. Люди с циррозом имеют сильное повреждение печени, приводящее к осложнениям.

Одно из наиболее пугающих осложнений цирроза – это развитие рака печени (он также называется гепатоцеллюлярная карцинома). У около 2% людей с циррозом в год (1 из 50) развивается гепатоцеллюлярная карцинома. Следовательно у большинства людей с циррозом печени вследствие гепатита С не развивается рак печени.

Какие факторы способствуют развитию цирроза?

Ученые изучили большие группы людей с гепатитом С и выяснили, что случается через определенное время. Только около 20% (1 из 5) получают цирроз в течение 20 лет при инфицировании гепатитом С. Большинство других имеют воспаление в печени, но у них не успевает развиться цирроз. Ученые также идентифицировали факторы, которые повышают риск развития цирроза после инфицирования гепатитом.

Употребление алкоголя

Люди с гепатитом С, которые употребляют алкоголь, имеют больший риск развития цирроза печени. Количество алкоголя, которое является более менее безопасным для печени при гепатите С, оценить достаточно сложно. Даже небольшое количество алкоголя (социальное) связано с повышение риска цирроза печени. Достоверно определено и рекомендуется полное исключение алкоголя.

Курение марихуаны

Употребление марихуаны приводит к ускорению повреждения печени и замещению ее фиброзной тканью, поэтому людям с гепатитом С рекомендуется избегать употребления марихуаны.

Избыточный вес и ожирение

Ожирение может приводить к накоплению и отложению жиров в печени (стеатоз), которое повышает риск развития цирроза. Избыток жиров в печени также ухудшает результаты лечения гепатита С.

Интенсивность повреждения печени

Увеличение интенсивности воспаления в печени делает ее более уязвимой к повреждению и дальнейшему развитию фиброза и цирроза. Сссуществует множество методов определения, того, насколько сильно повреждается печень при гепатите С, в том числе исследование крови, специальное ультразвуковое исследование, биопсия печени. Именно биопсия печения является «золотым стандартом» диагностики, хотя и не рекомендуется для абсолютно всех пациентов.

Какие существую варианты лечения гепатита С?

В ситуации когда вирусный гепатит С выявлен нужно сохранять хладнокровие и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением!!!

Никаких экспериментов.

Самым благоразумным будет сразу начать лечение. На ранних стадиях гепатит С лечится проще, быстрее, эффективнее, чем на поздних, когда уже развился цирроз и нужна пересадка печени.

Конечно, важно будет проведение расширенной и детальной диагностики с определением типа вируса, его количества и определенных генов в организме, отвечающих за успешность лечения. В зависимости от этих параметров выбирается вариант и схема лечение, а также его продолжительность.

Медицинская наука стремительно движется вперед, разрабатываются новые методы и способы лечения. И если ранее считалось, что вирусный гепатит С неизлечим. Теперь мы можем официально заявлять о прекрасных результатах излечения!

Восстановление и защита печени

Компонентов в лечении всегда два – один из них направлен на борьбу с вирусом, а второй на восстановление структуры и функции печени. Для лечения изменений, которые вызвал вирус, используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Это высокоэффективные средства, стабилизирующие клетки печени и предохраняющие их от повреждения. Для лечения болезней печени используется множество лекарств, одни из них помогают только при определенных заболеваниях, другие имеют более общее действие. Одним из препаратов, которые имеют универсальное действие, независимое от причины поражения печени, является именно урсодезоксихолевая кислота (урсосан). Он имеет биологическую природу и по составу близок к продуктам обмена веществ в организме человека, поэтому является безвредным и может использоваться для профилактики. В последние годы проведено более 200 клинических исследований урсосана и доказано его защитное действие в отношении клеток печени. Более того, он имеет доказанный эффект в профилактике развития фиброза и цирроза печени. Препарат восстанавливает разрушенные вирусом гепатита С участки печени.

Противовирусное лечение

Препараты, используемые для лечения, зависят от обнаруженного генотипа вируса. Обычно при лечении используется комбинация из 2 или 3 лекарств, а длительность составляет от 3 месяцев до 1 года.

Наиболее частое лечение гепатита С состоит из комбинации 2-х лекарств, уколов интерферона и таблеток рибавирина. Обычно рекомендуемая длительность лечения составляет 24 недели для 2 и 3 генотипов вируса. Ранее 1 генотип лечился в течение 48 недель. Однако сейчас появились новые средства, и длительность лечения зависит от того, лечился ли человек ранее и от количества вируса в крови при лечении.

Во время лечения необходимо периодически проверять количество вируса в крови, так называемую вирусную нагрузку. Целью лечения является полное избавление организма от вируса. Лечение также может быть остановлено ранее, если вирус не уничтожается или вследствие устойчивых побочных эффектов.

Обычно побочные эффекты встречаются у 80% пациентов, которые получают лечение интерфероном и рибавирином. Наиболее частые из них, это симптомы, похожие на грипп, снижение уровня красных и белых клеток крови, депрессия и усталость. Дополнительное лечение минимизирует возникающие симптомы.

Ингибиторы протеазы

Пациенты с 1 генотипом вируса также могут лечиться ингибиторами протеазы в дополнение к интерферону и рибавирину. Эти лекарства доступны с 2013 года, поэтому лечившиеся ранее пациенты не получали эти лекарства.

Ингибиторы протеазы не работают сами по себе, из-за того, что вирус быстро приобретает к ним устойчивость. Однако одновременное их применение вместе с интерфероном и рибавирином делает лечение успешным. Эти таблетки боципревира и телапревира используются у больных с 1 генотипом вируса. Время лечения с использование этих лекарств сократилось до 12 или 24 недель. Из наиболее частых побочных эффектов следует отметить кожный зуд и анемию.

Новые средства лечения

В 2014 году появились (и мы уже их используем) новые схемы лечения без применения интерферонов. Они имеют значительно меньше побочных эффектов и очень высокую эффективность. Это позволяет добиться полного избавления от вируса любого генотипа уже за 12 недель лечения, а эффективность достигает более 90%.

Стоимость лечения

Новые варианты лечения очень эффективны, не имеют побочных эффектов, однако являются дорогостоящими. Это их основной недостаток. Курс лечение может обойтись в круглую сумму порядка 500 тысяч рублей и более. Других недостатков у них нет. Гепатит С лечится быстро, с хорошим результатом и без побочных эффектов.

Старые варианты лечения до сегодняшнего дня остаются востребованными и эффективными. Именно из-за высокой стоимости новых средств для лечения. Основное преимущество старых схем лечения – это низкая стоимость, месячный курс обойдется примерно в 30-50 тысяч рублей. А основной недостаток – большое количество побочных эффектов и большая длительность терапии (около 1 года).

С существуют региональные программы по лечению гепатита С, в которых лекарственные средства для проведения терапии предоставляются бесплатно. Чаще всего для льготное лечения предоставляются совсем не современные лекарства… Кроме того, квота на количество мест ограничена. Вариантов как обычно два. Либо ждать включения в группу бесплатного получения лекарств и развития цирроза (неизвестно, что наступит раньше), либо покупать лекарственные средства самостоятельно.

Нужно ли мне проходить лечение?

Решение о том, надо ли начинать лечение гепатита С принимается Вашим лечащим врачом исходя из множества факторов, описанных ниже. Лечение не рекомендуется всем и каждому, доктор оценит потенциальный риск и пользу от начала лечения.

Самостоятельно выбирать вариант лечения нельзя, его должен определять врач, а также с определенной периодичностью контролировать процесс лечения и результаты анализов крови.

Возможно ли излечение от гепатита С?

Шансы полностью вылечиться от гепатита С зависят от генотипа вируса. В среднем, это порядка 70-80% для людей с 1 генотипом вируса (если они принимают все лекарства) и 80% и более для людей со 2 и 3 генотипом вируса. Шансы на излечение для 4 генотипа от 50 до 70%. Современные препараты позволяют полностью избавиться от вируса гепатита С в течение менее 3-х месяцев с вероятность излечения 96-98%! 

Определить, полностью ли произошло излечение можно через 6 месяцев после окончания приема лекарств. Считается, что вирус полностью ушел из организма, если через 6 месяцев после прекращения лечения он не обнаруживается. Исследования показывают, что после этого в течение более 10 лет следов вируса в организме нет.

Что делать, если вирус не ушел из организма?

Для тех людей, у которых предыдущее лечение было неэффективно и не привело к избавлению от вируса, существует несколько дополнительных возможностей лечения. Выбор лучшего варианта зависит от того, какое лечение было использовано до этого, как переносилось это лечение, от текущего состояния печени и других факторов.

Дополнительные возможности лечения предусматривают, в том числе и ожидание появления новых средств лечения, использования других режимов лечения, участия в клинических исследованиях. Обсудите с Вашим врачом другие способы и варианты лечения.

Что я могу сделать, чтобы защитить свою печень?

Необходимо избегать употребления алкоголя и марихуаны, вести здоровый образ жизни, провести вакцинацию (сделать прививку) против гепатита А и В, пневмонии, гриппа и других заболеваний.

Также необходимо обсудить с доктором возможность приема лекарств, которые могут иметь побочные эффекты на печень.

Что делать, если я хочу забеременеть?

Этот вопрос необходимо детально обсудить с врачом. Примерно 1 женщина из 20, у которых есть гепатит С, могут передать его ребенку во время беременности.

Что делать при длительном наличии гепатита С?

Скрининговые тесты

Если у человека обнаружен гепатит С и цирроз, он должен регулярно сдавать анализы и проходить обследования для выявления рака печени. Эти обследования обычно включают ультразвуковое исследование печени 2 раза в год. Доктор также будет назначать анализы крови (для измерения уровня альфа-фетопротеина).

Кроме этого необходимо проведение гастроскопии для выявления варикозного расширения вен пищевода. Они могут возникать у примерно 50% людей с циррозом.

Диета

Нет специфической диеты, которая бы улучшала признаки и симптомы гепатита С. Лучшая рекомендация при гепатите С соблюдать обычную здоровую сбалансированную диету. Обоснованно принимать поливитамины без железа. Безопасным является употребление кофе, исследования подтвердили положительное влияние кофе на состояние печени. Употребление алкоголя строго запрещено вследствие усиления повреждения печени. (см.стол № 5)

Вакцинация

Все инфицированные гепатитом С должены быть привиты от гепатита А и В, до формирования стойкого иммунитета. Анализ крови покажет, была ли вакцинация ранее. Рекомендуется вакцинация для профилактики пневмонии, ежегодная вакцинация против гриппа, рекомендуется выполнение всех обычных прививок, включая дифтерию и столбняк каждые 10 лет.

Физическая активность и спорт

Физическая активность оказывает общее положительное воздействие на состояние здоровья, но не оказывает эффект на вирус гепатита С.

Лекарственные средства

Печень перерабатывает многие из лекарств, включая пищевые добавки и растительные препараты. Перед употреблением медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Многие лекарства абсолютно безопасны для печени.

Одним из важных исключений является парацетамол. Его максимальная доза составляет не более 500 мг. Некторые лекарства от простуды, жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные также не рекомендуются при гепатите С.

Растительные лекарства

Про многие растительные средства заявляют о том, что они «лечат» или «восстанавливают» печень при гепатите С. Ни одно из этих заявлений не подтверждено. Кроме этого, растительные лекарства могут даже вызывать серьезные повреждения печени.

Какие прививки нужно делать при гепатите С?

Люди с вирусным гепатитом С нуждаются в проведении вакцинации больше, чем остальные. Необходима вакцинация против следующих инфекций.

Гепатит А

Люди с гепатитом С должены получить 2 дозы вакцины в определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита А.

Гепатит В

Люди с гепатитом С должены получить 3 дозы вакцины определенное время. Но вакцинация не требуется, если человек уже защищен от гепатита В.

Пневмония

Люди с гепатитом С должены получить 1 или 2 дозы пневмококковой вакцины в возрасте с 19 до 64 лет. Они также могут сделать еще одну вакцинацию после 65 лет, если прошло более 5 лет от последней вакцинации.

Грипп

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины ежегодно.

Дифтерия и столбняк

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины каждые 10 лет.

Коклюш

Люди с гепатитом С должены получить 1 дозу вакцины в течение жизни.

Зачем нужно делать прививки при гепатите С?

Инфекции могут протекать тяжелее у людей, которые уже имеют другую инфекцию. Люди с гепатитом С уже имеют инфекцию, вызванную вирусом гепатита С.

Если гепатит С выявлен, присоединение другой инфекции может очень серьезно ухудшить состояние. Из-за того, что печень повреждается и не может полностью выполнять свою функцию, присоединение другой вирусной инфекции может полностью «выключить» печень. Наличие второй инфекции может ухудшить течение гепатита С. Это снижает функции иммунной системы, которая собственно и сопротивляется вирусу. Она не может работать правильно вследствие наличия вирусного гепатита.

Вакцины могут иметь побочные эффекты, однако, они не интенсивные и не продолжительные. Польза от них при гепатите очень велика.

Рекомендуем: Алкогольный гепатит: диагностика, симптомы, лечение. Как распознать гепатит алкогольного генеза, Гепатит С: причины, первые признаки, симптомы и генотипы, Вирусный гепатит B: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика,

Гепатит С. Симптомы

В настоящее время гепатит С – одно из самых опасных заболеваний, которое поражает ткани и клетки печени, впоследствии приводя к таким заболеваниям как цирроз печени или онкологии. Опасность данного гепатита заключается в том, что вирус постоянно мутирует, поэтому подобрать определенное лекарство для лечения очень тяжело, особенно при запущенной форме.

Существует две основных формы данного заболевания:

При хронической заболевание может протекать как с симптомами, так и без. При острой – симптомы проявляются такие, как и при любом другом виде желтухи. Установить точный диагноз вида гепатита можно только в процессе исследования, проверяя анализы на заболевание.

Так что такое гепатит С, какие симптомы заболевания, и почему он считается самым опасным заболеванием? Еще в пятом веке до нашей эры гепатит был впервые описан Гиппократом, а в восьмидесятых годах прошлого столетия удалось обнаружить вирус, который был абсолютно противоположен уже известным в то время вирусам гепатита A и B. Его особенность заключается в том, что он склонен к различным мутациям и может быть генетически измененным. Вирусологами мира данный вирус был назван гепатитом С.

У такого заболевания как гепатит С симптомы есть определенные, однако о них поговорим чуть позже.

Инкубационный период заболевания

Опасность данного заболевания кроется и в длительном инкубационном периоде. При хроническом течении болезни этот период может длиться от нескольких месяцев до полугода, что значительно понижает шансы на выздоровление человека. При острой форме инкубационный период может длиться от двух недель. Такой расклад позволяет своевременно обнаружить вирус и приступить к лечению. Говоря об инкубационном периоде, необходимо отметить, что в основных случаях он зависит от организма человека и от типа самого вируса. Согласно исследованиям, у 60% больных инкубационный период длился почти два месяца. Такое незаметное течение болезни негативно сказывается на организме больного.

При первой стадии инкубационного периода у пациента проявляется:

  • сонливость;
  • нарушение стула;
  • резкие перепады настроения.

При второй стадии инкубационного периода у больного:

  • открывается рвота;
  • обесцвечивается кал;
  • темнеет моча;
  • появляются боли в суставах.

Однако чаще всего инкубационный период у больного проходит без каких-либо изменений. В данном случае считается, что болезнь перешла в хроническую форму. Есть случаи, когда человек более двадцати лет не знает о том, что у него гепатит С. Так что, говоря об инкубационном периоде, можно сказать следующее: данное заболевание имеет неопределенный инкубационный период, а порой может вообще не проявиться.

Гепатит С. Симптомы у женщин. Первые признаки. Фото

Гепатит С или как его еще называют «Ласковый убийца» — одно из самых опасных заболеваний двадцать первого века. Сегодня по данным статистики более двух процентов людей в мире болеют данной формой гепатита. Многие считают, что это заболевание наркоманов и алкоголиков. Вирус заболевания может существовать только в организме человека и передаваться половым путем или через кровь. Опять же по статистике, больший процент больных гепатитом С выявлен среди женщин.

У представительниц слабого пола симптоматику заболевания практически невозможно обнаружить на первичной стадии, это связано с маскированием вируса, что не редко приводит к установлению ошибочного диагноза. Попадая в организм женщины, вирус может медленно нарушать целостность ткани печени и клеток.

При этом больная может просто не придавать значения некоторым изменениям в своем организме, связывая это с:

  • переутомленностью;
  • стрессовым состоянием;
  • упадком сил;
  • начальными стадиями заболевания гриппом.

Как часто бывает, женщины в таких случаях занимаются самолечением, принимая препараты, которые значительно повышают процент выживаемости вируса в организме, а также приводят к его мутации, тем самым ослабляют работу иммунной системы, которая и так не в состоянии справиться с выработкой антител для гепатита С.

У женщин, зараженных вирусом, могут возникать следующие симптомы:

  • слабость;
  • апатичность;
  • вялость;
  • симптомы умственного спада;
  • болевые ощущения в правом боку;
  • отсутствует аппетит;
  • крапивница;
  • тошнота даже от питья воды.

Однако все коварство болезни таково, что это могут быть симптомы не только гепатита С, но и любой другой болезни, синдрома хронической усталости, беременности и т.д.

Если при малейших проявлениях данных симптомов обратиться в больницу и сдать необходимые анализы, то можно приступить к лечению своевременно, что позволит значительно снизить риск перехода заболевания в более серьезные стадии.

Так же как и мужчин, симптомом гепатита С является желтый цвет глаз.

Многие вирусологи и инфекционисты советуют женщине при малейших симптомах пройти полное обследование, что позволит с точностью установить причины недуга и, в случае необходимости, начать лечение. Не следует связывать свою слабость и повышенную температуру с гриппом и принимать лекарственные препараты. При любых симптомах, будь то легкое головокружение, отсутствие аппетита, тошнота, или боли в суставах просто необходимо, в первую очередь, сдать анализы на гепатит С.

Необходимо сразу обратиться к специалисту, ведь это может указывать на то, что печень пациентки подвергается атаке гепатитным вирусом, если у женщины:

  • нарушается биологический ритм, сна;
  • при малейшей нагрузке возникает усталость;
  • проявляются симптомы депрессии;
  • беспричинно происходит вздутие живота;
  • появляется легкое пожелтение языка;
  • беспричинно и нерегулярно повышается температура тела.

Нужно помнить, что конкретных симптомов данное заболевание не имеет, поэтому рекомендуется постоянно проходить медосмотр и при малейших отклонениях обращаться в специализированные учреждения.

Особенное внимание следует уделить женскому полу, когда проявляются симптомы гепатита С в тех случаях, когда планируется беременность. Не смотря на то, что передача от матери ребенку гепатита С происходит крайне редко (всего 5%), следует перестраховаться и обсудить ситуацию с лечащим врачом. При обнаружении вируса паниковать не стоит. Доктор расскажет о том, как лучше провести лечение и как сделать так, чтобы свести к минимуму последствия для плода.

Признаки гепатита C у мужчин

Гепатит у мужчин, в принципе, как и у женщины, может протекать абсолютно бессимптомно, однако необходимо прислушиваться к любому изменению в своем организме.

После многолетних исследований инфекционисты пришли к выводу, что протекание болезни гепатита С у женщин и мужчин имеет некоторые различия. Первым различием является то, что организм женщины более эффективно справляется с вирусом, поэтому после своевременного лечения представительница слабого пола значительно быстрее восстанавливается. Кроме этого, развитие болезни в женском организме проходит намного медленнее, чем у мужчин.

По этим причинам, в мужском организме симптомы гепатита проявляются намного сильнее, поэтому некоторые симптомы гепатита С все-таки можно связать с заболеванием печени:

  • резкая интоксикация организма;
  • проблемы с ЖКТ;
  • резкие боли в суставах и мышцах;
  • нарушение мужского биоритма.

Гепатит С у мужчин также делится на две формы:

Правда есть еще и «скоростная» форма, однако она бывает очень редко и чаще всего приводит к летальному исходу, так как за короткий период времени клетки и ткани печени полностью уничтожаются вирусом. Такая форма чаще всего бывает у мужчин, злоупотребляющих алкоголем.

Острая форма гепатита С при несвоевременном обнаружении и лечении может перейти в хроническую, что означает незначительное повреждение печени, или то, что мужчина является носителем данного вируса (при этом работа печени не изменяется). Кроме этого, острая форма может привести к онкологическому заболеванию печени, а это, в свою очередь, чревато летальным исходом.

При своевременном обнаружении острой формы гепатита есть шанс на выздоровление, правда, повторное заражение не исключается.

Инкубационный период развития болезни такой, как и у женщин, а так как мужской организм слабее справляется с недугом, то признаки заболевания выражены ярче:

  • нехарактерная для мужчины утомляемость;
  • резкий упадок сил, что также нехарактерно для сильного пола;
  • повышенные болевые ощущения в суставах и мышцах;
  • ярко выраженная тошнота;
  • дискомфорт в области печени.

Все эти симптомы гепатита С указывают на изменения в работе печени и являются веским основанием для посещения инфекциониста.

Однако более серьезными симптомами гепатита С у мужчин являются:

  • вздутие живота;
  • появление варикозных синяков;
  • наличие желтого окраса на слизистой оболочке.

Запущенная болезнь приводит к хронической форме, о которой пациент может не знать на протяжении нескольких лет. Чаще всего при хроническом заболевании печень поражается циррозом, что приводит к развитию рака. В таких случаях не исключается летальный исход.

Хоть симптомы заболевания у мужчин и женщин немного различные, способы заражения – общие:

  • половым путем;
  • через кровь.

Многие люди ошибочно считают, что заразиться гепатитом можно и в быту, однако это не так, данное заболевание не передаются воздушно-капельным путем, через пожатие рук или при общении с больным человеком.

Заразиться данным заболеванием можно при:

  • посещении косметологических кабинетов;
  • переливании крови;
  • гемодиализе;
  • инъекционном принятии наркотических веществ;
  • стоматологических процедурах;
  • половых контактах;
  • общем пользовании средств личной гигиены.

Необходимо подчеркнуть, что передача заболевания от больной матери плоду происходит очень редко и составляет всего около пяти процентов.

Как уже говорилось выше, гепатит С имеет способность изменяться, что значительно усложняет работу иммунной системы: пока она выработала антитела для попавшего вируса, он уже несколько раз изменился, а иммунная система просто не успела выработать новую порцию антител, поэтому данное заболевание очень тяжело поддается лечению и имеет серьезные последствия вплоть до летального исхода.

Как у мужчин, так и женщин возможно покраснения ладоней.

На что влияет генотип?

Научный термин «генотип» применяется для обозначения различных видов вируса гепатита С. Поскольку последний успешно и довольно быстро мутирует, ученые углубили исследования, затронув тесты на РНК. В рибонуклеиновой кислоте кроется намного больше секретов, связанных с этим заболеванием. Проведя специальные анализы, направленные на проверку реакции на последовательные манипуляции, специалисты выясняют не только само наличие вируса гепатита С, но и его генотип.

Однако и здесь все не так просто. Официально медицина признала всего 6 генотипов. Хотя многие исследователи полагают, что их как минимум 11. Еще одна сложность в определении варианта вируса – наличие квазивидов, т.е., говоря простым языком, подтипов гепатита С. Чтобы не усложнять задачу, эти генотипы так и называются – цифрами, а квазивиды обозначаются числом и буквой (2б, 1а и т.д.).

В организме человека – самая благоприятная среда для развития и размножения вируса. В некотором роде, он способен на генетическом уровне изменить индивидуума, сделав его более слабым. В этом проявляется его схожее действие с ВИЧ. Данный вирус размножается, создавая не точные реплики. «Умный» микроорганизм специально делает ошибку в собственном коде, что делает борьбу с ним практически невозможной. Таким образом, иммунная система просто не успевает продуцировать антитела. Выработав их для конкретного генотипа гепатита С, ей приходится начинать производство новой армии антител.

Однако не стоит расстраиваться: наука не стоит на месте и исследования с генотипом способны сильно продвинуть человечество в борьбе с этим вирусом. Ученые находят различные подтверждения тому, что в любом организме, который уже инфицирован, могут находиться миллионы самых разных квазивидов вируса типа С. Каждый из них является уникальным для определенного индивидуума. Благодаря исследованиям, которые регулярно проводятся в научных лабораториях, ученым удается выяснить, что некоторое влияние на лечение и течение болезни эти квазивиды, как и генотип, имеют. Все это требует дальнейших исследований, но внушает человечеству оптимизм. Хотя пока что вакцины ни от одного генотипа гепатита С не существует, в первую очередь, из-за огромного разнообразия подвидов вируса.

Как распределяются генотипы?

Существует мнение, что некоторые генотипы этого вируса зависят от территории проживания человека. Так, считается, что 1-ый, 2-ой и 3-ий генотипы существуют по всему земному шару. 4-ый преобладает в странах Среднего Востока и Африки. 5-ый нашел свое пристанище в Южной Америке, а 6-ой – в Юго-Восточной Азии. Некоторые «передвижения» вируса по миру довольно трудно объяснить, поскольку они, видимо, не зависят от миграции человечества или других, объясняющих данный факт, причин.

При этом генотип второго вида встречается реже первого. Если 1-ый и третий распространены по всему миру, то конкретный квазивид 1а чаще всего встречается в Азии, Америке, Австралии и Европе. Кроме этого, ученые полагают, что данные генотипы также разнятся в зависимости от пути передачи вируса. Например, было отмечено, что квазивид 3а чаще всего встречается у наркоманов. Его появление связывают с распространением в Америке и Соединенном Королевстве героина.

В лечении гепатита С во многом его успешность зависит от правильно подобранных доз лекарства. Поскольку вирус «встраивается» в РНК, одним из препаратов для лечения является рибавирин.

Именно определение генотипа способствует прогнозированию:

  • течения болезни;
  • ответа на лечение;
  • возможности ремиссии и рецидива.

Полученная информация от врачей не должна служить отказом от лечения. Если генотип пациента еще малоизучен, это не значит, что лечение будет безуспешным. К тому же болезнь может постепенно мутировать в тот самый «удобный» квазивид, который можно лечить более успешно. Считается, что самыми относительно «легкоизлечимыми» являются вирусы гепатита второго и третьего типов. Первый генотип – более устойчив к различным лекарствам, но опять же, вирус ведет себя по-разному в конкретном организме.

Есть и другие факторы, кроме самого генотипа, которые, как считают медики, влияют на ответ болезни на лечение. К ним относятся:

  • возраст;
  • пол;
  • гистология;
  • вирусная нагрузка;
  • вес.

Положительный результат чаще всего наблюдается у:

  • более молодых людей;
  • женщин;
  • людей с минимальными повреждениями печени;
  • людей с минимальной нагрузкой вирусами, как гепатита С, так и других;
  • людей без лишнего веса.

Первый генотип хуже поддается лечению, но медицина не стоит на месте. Новая форма лекарства (пегилированный интерферон с рибавирином) находит отклик у более чем 50-ти процентов инфицированных. Второй же и третий тип при лечении получают куда более высокие цифры выздоравливающих – до 80-ти процентов.

Отмечается, что генотип влияет также и на продолжительность терапии. Первый вид гепатита С обычно нуждается в примерно годе терапии, а второму и третьему генотипам бывает достаточно полугодового лечения. Также изучается влияние побочных факторов на успешность терапии. Так, в некоторых случаях лечение при первом генотипе рекомендуется продлевать до полутора лет, вместо года. Это необходимо делать для того, чтобы увеличить вероятность положительного отклика на заболевание. Что касается более «лояльных» типов вируса (2 и 3), то здесь ведется исследование, позволяющее выздороветь уже через три месяца от начала терапии.

Также от типа вируса гепатита С зависит и суточная доза рибавирина. Если больным 2-ым и 3-им типом достаточно 800-та миллиграмм, то при первом виде назначается доза, которая высчитывается в зависимости от массы тела инфицированного.

До конца не изучено, может ли человек быть инфицирован более чем одним видом вируса гепатита С. Однако многие специалисты считают, что наличие нескольких вирусов существенно влияет на протекание болезни, а также ее лечение.

Еще одним из возможных симптомов развития у человека вируса гепатита С является наличие стеатоза. Так называются жировые отложения в печени. Именно эта «подболезнь» может свидетельствовать о том, что у пациента присутствует и гепатит С. При этом, отмечается тенденция, когда у таких больных присутствует именно 3 генотип заболевания. При лечении этой болезни уровень стеатоза значительно уменьшается. В других случаях (врачи полагают, это связано с силой иммунитета) стеатоз и вовсе навсегда исчезает.

Также исследования показывают, что в большинстве случаев болезни генотипа 1в проходят намного тяжелее и плохо поддаются лечению в отличие от генотипа 1а и 2. Эти наблюдения до конца не подтверждены, поэтому оснований утверждать о правдивости последнего факта никаких нет. В этом случае требуется проводить дополнительные вирусологические исследования.

Симптомы хронического гепатита С

Именно эта форма болезни является самой распространенной и самой тяжелоизлечимой. Во-первых, из-за того, что ее обнаруживают поздно, когда мутировавших вирусов в организме скопилось уже несколько миллиардов. Во-вторых, протекает она вообще незаметно и выявляется, как правило, совершенно случайно и при определенных клинических исследованиях крови. Т.е., сдавая общий анализ крови или на сахар, пациент, как и его лечащий врач, останется в неведении о существующем внутри него вирусе гепатита С, протекающем уже в хронической форме.

Хроническая форма любого заболевания говорит о давности болезни, т.е. о том, что она живет бок о бок с человеком уже довольно длительный период, который, в данном случае, может исчисляться даже десятилетиями.

Обычно врачам очень трудно определить наличие гепатита С, не прибегая при этом к гистологическому исследованию, взятию биопсии и пр. Такая сложность диагностирования болезни как у женщин, так и у мужчин заключается в том, что под симптомы хронического гепатита С подходит огромное множество разных болезней: от легкой усталости и стресса до раковых опухолей в начальной стадии.

Однако, следует знать, когда необходимо обратить особое внимание на «поведение» организма:

  • вследствие пониженного иммунитета развиваются простудные заболевания чаще обычного (согласитесь, что такое может происходить и после нагрузок, ведения неправильного образа жизни);
  • возникновение новых аллергических реакций. Обычно происходит на продукты питания или лекарства, на которые ранее аллергии не наблюдалось;
  • общая интоксикация организма (может возникнуть и от несвежей рыбы);
  • могут наблюдаться беспричинные скачки температуры тела, которые могут быть и не замечены пациентом. Температура может быстро и беспричинно повышаться даже до 30-40 градусов, а затем также быстро падать. Врачи связывают это с «выбросом» антител. Иногда повышение температуры настолько незначительное, что его ошибочно относят к нормальному, поскольку во время суток температура постоянно на 1-2 градуса меняется даже у здорового человека;
  • повышенная утомляемость;
  • резкие непродолжительные мигрени.

Этот список можно продолжать почти бесконечно. Если разобраться, то такие симптомы гепатита С возникают у каждого второго человека. Именно поэтому важно хотя бы раз в год проводить соответствующее исследование, даже если никаких симптомов не было обнаружено.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!