Гинекологические заболевания у женщин при климаксе

Заболевания при климаксе у женщин: болезни и воспаления половых органов

Климакс является особенным периодом в жизни каждой женщины, когда происходят гормональные перестройки, и репродуктивная стадия жизни меняется пожилым возрастом. Как и обычный переходный возраст, климактерический период часто сопровождается проявлением сопутствующей симптоматики, не редко и возникновением различных патологических процессов. Рассмотрим более подробно: чем опасен период менопаузы, и какие заболевания при климаксе у женщин могут появиться?

Сухость во влагалище

Как известно, климакс сопровождается снижением выработки таких гормонов, как эстрогены, вследствие угасания функциональности яичников. Данный фактор может привести к возникновению чувства сухости в интимных зонах. Сухость слизистых поверхностей во влагалище является естественным изменением их структуры. В медицине данный симптом носит еще одно название – атрофический кольпит.

Перед наступлением климактерического периода, яичники своей функциональностью оказывали существенную поддержку в тонизации эпителия и выделения специального смазочного вещества, который и не давал засыхать слизистым поверхностям.

С угасанием яичников, слизистые оболочки начинают утончаться, при этом структура микрофлоры во влагалище также претерпевает изменения. Это ведет к уменьшению количества лактобактерий, отвечающих за нормальный уровень кислотности, что является причиной появления других микроорганизмов, в результате деятельности которых развиваются воспаления. Воспаления могут привести к развитию вагинита.

Симптомы и лечение вагинита

К проявляющейся симптоматике вагинита относятся следующие факторы:

• сухость, отечность и покраснение слизистых поверхностей влагалища;
• зуд и жжение в интимной зоне;
• грязновато-белые выделения;
• дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта;
• острое жжение во влагалище при мочеиспускании и подмывании с использованием туалетного мыла.

При проявлении данной симптоматики следует сразу обратиться к квалифицированным специалистам для полного обследования и назначения своевременного лечения. Тянуть время, претерпевая проявления данных симптомов, не рекомендуется в связи с возможность осложнения и высоким риском развития более серьезной болезни.

Для того, чтобы восстановить секреторную функциональность эпителия влагалища и вылечить вагинит, необходимо применять гормоносодержащие препараты, к которым относятся:

• препараты кремовой текстуры: Эстриол, Эвальгин, Орто-гинест;
• препараты в форме гелей: Климара, Дерместрил, Овестин, Дивигель;
• препараты в форме вагинальных свечей, к которым относятся Эстриол, Эстрокад, Овипол, Овестин.

Схема лечения вагинита является однотипной, и заключается в ежедневном помещении одного из назначенных препаратов в область влагалища на протяжении месяца. После восстановления микрофлоры влагалища, и устранения вагинита, необходимо поддерживать достигнутые результаты еженедельным введением назначенного препарата во влагалище.

Сальпингит маточных труб

Развитие атрофического кольпита также может стать причиной появления такой болезни, как сальпингит в хронической форме. Это воспаления, локализованные в одной маточной трубе или сразу в обеих. Причиной развития данной болезни может послужить не только кольпит, но и прежние венерические инфекции, если такие были до наступления климакса, а также обморожение и большое количество половых партнеров.

Хроническое течение сальпингита часто сложнее выявить, нежели его начальную стадию развития. Симптоматика данной болезни очень схожа по своему проявлению с другими инфекциями и отравлениями организма. Обострение заболевания может сопровождаться более яркой выраженностью симптомов, к которым относятся:

• ноющие боли в нижней части живота, обостряющиеся во время мочеиспускания;
• чувство слабости и усталости;
• появление тошноты, которая может сопровождаться отхождением рвотных масс;
• снижение аппетита;
• возможно появление озноба и незначительное повышение температуры тела;
• возможно появление выделений с характерным запахом и гнойной примесью.

Лечить хроническую форму сальпингита необходимо на протяжении месяца с применением следующих средств:

• антибиотические препараты, преимущественно группы пенициллинов, среди которых чаще используется Ампиокс либо Ампициллин, либо Цефалоспорин (Цефотаксим), также может применяться Канамицин, относящийся к группе аминогликозидов;
• в качестве жаропонижающих – Панадол либо Парацетамол;
• в качестве обезболивающего средства может использоваться Кеторол либо Ибупрофен;
• а также Фурозолидон и Имунофан с комбинированным приемом комплексных витаминов, содержащих преимущественно витамины группы С и Е.

После окончания лечения, рекомендуется беречь свой организм от воздействия различных инфекционных процессов и не допускать повторного появления такой болезни, как вагинит. Развитие вагинита может поспособствовать обострению сальпингита и его повторному развитию.

Важно помнить, что такое заболевание как сальпингит, при несвоевременном лечении может стать причиной развития новообразований в любом из репродуктивных органов, что будет поводом для хирургического вмешательства.

Нарушения эндометрия

Атрофические процессы в тканях эндометрия с наступлением периода постменопаузы является нормальным явлением. Ввиду отсутствия эстрогенов, эндометрий прекращает свою функциональность, при этом верхние его слои перестают утолщаться и ежемесячно обновляться, чем и объясняется отсутствие менструальных выделений.

Но и такое состояние может оказаться реальным поводом для беспокойства. По причине утончения и ослабленности тканей эндометрия у большинства представительниц прекрасного пола могут появляться кровяные выделения различной степени обильности. Одними из основных причин такой симптоматики являются:

• нарушения в работоспособности сердечно-сосудистой системы;
• развитие сахарного диабета.

При развитии данных патологий стенки капилляров становятся чрезмерно чувствительными к различным напряжениям, что и приводит к их разрыву, и, соответственно, появлению кровяных выделений. Поэтому в климактерическом периоде рекомендуется регулярно посещать квалифицированных гинекологов, и осуществлять полный контроль состояния эндометрия.

Схема лечения включает в себя прием препаратов группы ЗГТ (заместительной гормональной терапии), в составе которых в качестве активного компонента выступает эстрадиол. Для перорального приема назначаются следующие лекарственные средства:

• Климонорм;
• Овестин;
• Климен;
• Клиогест;
• Фемостон;
• Эстрофем;
• либо Цикло-Прогинова.

Данные препараты могут быть назначены только квалифицированным специалистом. Самолечением заниматься не рекомендуется в целях исключения нанесения более тяжкого вреда для здоровья и исключения возникновения более серьезных последствий.

Синехия в маточной полости

При ярко-выраженных атрофических процессах на поверхности слизистых оболочек влагалища, могут образовываться синехии, или слипание с дальнейшим сращением некоторых участков тканей слизистой поверхности. При развитии такого процесса могут появиться спайки соединительных тканей, срастание отдельных участков и болевые синдромы с образованием воспаления.

Вылечить такое заболевание, как синехия, можно лишь посредством хирургического вмешательства. При несвоевременном лечении, развитие болезни может осложниться и перерасти в более серьезные патологии, решением которых может послужить полноценная ликвидация органа.

Развитие аденомиоза

Еще до наступления климактерического периода в жизни женщины, в ее организме может начаться процесс прорастания тканей эндометрия в глубокие слои матки. Данный процесс может начать развиваться и с наступлением периода пременопаузы. Это является гормонозависимой патологией. Поэтому к наступлению момента последних менструальных выделений, количество гормонов становится нестабильным, что может послужить причиной развития аденомиоза матки.

Проявляется данная патология возникновением следующей симптоматики:

• кровотечения;
• боли в нижней части живота;
• обострение всех признаков климактерического периода.

В таких ситуациях женщины должны пройти курс лечения гормональной терапии, включающей прием эстраген-гестагенных препаратов, которые должны тщательно подбираться специалистами. Перед началом лечения и спустя три месяца после выздоровления необходимо также пройти ультразвуковое обследование.

Если лечение не даст видимых результатов, то это может послужить основанием для удаления матки в целях предупреждения развития раковой опухоли.

Новообразования

С наступлением периода менопаузы риски возникновения новообразований в женской половой системе органов повышаются. А всевозможные опухоли, находящиеся в стадии ремиссии могут обостриться и начать прогрессировать на фоне гормонального изменения. Рассмотрим особенности опасных заболеваний при климаксе у женщин.

Кистома

Сама по себе кистома является доброкачественной опухолью, которая локализуется на одном или двух маточных придатках. С наступлением гормональных изменений в организме женщины, связанных с климактерическим периодом, кистома может перейти в пограничное состояние, следствием развития которого может появиться рак придатков. Поэтому необходимо постоянно контролировать состояние кистомы.

Первоначальная стадия развития данной проблемы никак не проявляется: обнаружить ее наличие можно лишь при помощи ультразвукового обследования и осмотра врача.

При развитии кистома увеличивается в размерах и начинает проявляться следующими симптоматическими факторами:

• болевые ощущения, ноющего характера, отдающие в паховую зону, либо зону крестца;
• распирающие ощущения в области брюшины;
• частые мочеиспускания;
• нарушения стула, сопровождающиеся запорами либо развитием диареи.

Если ножка опухоли случайно перекручивается, то это может стать причиной резкой боли, приступа учащенного сердцебиения, отхождением рвотных масс и резким повышением температуры.

Кистома должна лечиться только оперативными методами, характер которых напрямую зависит от стадии развития патологии.

Миома

Обычно миомы матки могут возникать до наступления климакса. Когда начинается климактерий, патология начинает переходить в регрессирующую стадию. Ведь для развития данной патологии необходим нормальный уровень эстрогенов, которых в данном жизненном периоде женского организма очень мало. Вследствие низкого содержания эстрогенов, начинается процесс уменьшения размеров самой матки, что приводит к скукоживанию и дальнейшему исчезновению миомы.

Но бывают случаи, когда матка не уменьшается в размерах в период менопаузы, и миома начинает способствовать проявлению следующих симптомов:

• нехарактерные кровяные выделения из влагалища;
• снижение уровня гемоглобина;
• увеличение слоя эндометрия;
• увеличение в размерах яичников, что может стать причиной развития новообразований на данных органах.

Если миома возникла до наступления климакса и имеет не регрессирующий характер, то климактерический период наступит позднее, чем при регрессирующей опухоли либо ее отсутствии. Такая опухоль не уменьшается в размерах даже с наступлением климакса, а только продолжает расти. Если опухоль предрасположена к самостоятельному рассасыванию, то ее уменьшение в размерах наблюдается еще за пару лет до наступления периода пременопаузы.

Разрастание клеток миомы может стать причиной образования раковой опухоли. Поэтому если при осмотре гинекологом, он замечает какие-либо факторы, предрасполагающие к озлокачествлению миомы, то принимается решение по оперативному удалению опухоли вместе с маткой.

Для того чтобы климактерический период не вызывал проблемы со здоровьем, необходимо внимательно прислушиваться ко всем проявляющимся симптомам, и своевременно устранять все воспаления и другие патологии при помощи специальных препаратов, разработанных для обеспечения мягкого течения климактерического периода. Только в таком случае наступление нового периода в жизни женщины будет комфортным и не предвещающим уныния.

Интересное и познавательное видео по теме:

Виды гинекологических заболеваний при климаксе у женщин

Сама природа предусмотрела защищенность женщин детородного возраста от различных болезней. В этом помогает половой гормон эстроген. Но при приближении климакса выработка эстрогена в организме снижается, и это способствует развитию многих заболеваний. Какие болезни при климаксе у женщин могут наблюдаться?

Болезни в период климакса

Влияние менопаузы на здоровье зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и ее жизненных привычек. Симптомы климактерического синдрома обладают высокой специфичностью и сопровождаются нейродегенеративными расстройствами, приливами, тахикардией, потливостью, тошнотой и головокружением.

Также в это время можно наблюдать нарушения в психическом состоянии женщины, проявляющиеся в виде тревоги, раздражительности, быстрой смены настроения, бессонницы, снижения полового влечения.

Наиболее важными болезнями при климаксе у женщин являются:

• Остеопороз, характеризующийся низкой костной массой и ухудшением скелетной структуры костей, что приводит к их ломкости. Симптомы остеопороза — выпадение волос, слабость ногтей, кариес зубов. Это заболевание климакс провоцирует низким количеством эстрогенов и нехваткой кальция и витамина D3. Чтобы снизить риск болезни, необходима заместительная гормональная терапия и средства, помогающие блокировать потерю кальция.
• Ревматологические болезни — артроз, артрит. Они связаны с недостатком клеток хрящевой ткани и синтезом коллагена или воспалительными процессами. В результате этого разрушается хрящевая ткань. Для лечения таких болезней назначаются противовоспалительные и минеральные препараты.
• Сердечно-сосудистые заболевания — ишемия, гипертония, инфаркт. С прекращением активности яичников и отсутствием эстрогенов у женщины изменяется уровень содержания холестерина в организме, ухудшается функция сосудов, повышается артериальное давление крови. Такие отклонения в период менопаузы требуют пристального и соответствующего лечения.
• Дисфункция щитовидки, характеризующаяся недостатком гормонов тиреоидной группы, необходимых для выработки йода в организме. При таком нарушении у женщин наблюдается раздражительность, чувство страха, плаксивость. Для устранения такого недуга необходима медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Общие рекомендации по профилактике женских болезней при климаксе

Ведя правильный образ жизни, каждая женщина может предотвратить или облегчить появление многих заболеваний менопаузы. Врачи дают следующие рекомендации:

• обогатите свой рацион кальцием, витаминами, йодом;
• ограничивайте употребление жирной пищи;
• занимайтесь умеренными физическими упражнениями;
• избегайте стрессовых ситуаций;
• устраните вредные привычки;
• гуляйте на свежем воздухе;
• организуйте полноценный сон.

Источник:

Вагинит при климаксе: почему возникает и как избежать болезни?

Свернуть

Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы при климаксе становятся достаточно частым явлением. Это связано со структурными изменениями в слизистой оболочке наружных половых органов, которые ведут к тому, что любой инфекции легче прижиться на ней.

Не является исключением и вагинит при климаксе. Это заболевание может доставлять значительный дискомфорт, а кроме того, приводить к тяжелым последствиям для здоровья. В статье ниже рассказано, как вылечит его, и какие особенности оно имеет при менопаузе у пациентки.

Описание

Вагинит – это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища. Воспаление сопровождается выраженной гипертрофией (покраснением) слизистых, их отеком. Формируется неприятная симптоматика, характерная для данного заболевания.

При отсутствии лечения возможны различные негативные последствия, такие, как восходящий ход инфекции. То есть, скоро в процесс могут быть вовлечены матка, органы мочевыводящей системы (мочевой пузырь и даже почки).

к содержанию ↑

Особенности протекания

Наиболее неприятным аспектом этого заболевания в менопаузе является его быстрое развитие.

Связано это с тем, что в данный период слизистая влагалища истончена, ее структура изменена, а микрофлора нарушена.

Происходит это из-за недостатка женских половых гормонов и является естественным процессом для климакса. Но в таких условиях крайне быстро приживаются и развиваются различные бактерии.

Потому вероятность развития данного заболевания при климаксе гораздо выше, чем вне его. А распространение инфекции происходит куда быстрее. Потому затягивать с началом лечения в этот период жизни нельзя.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Вагинит при климаксе развивается в результате попадания на слизистую оболочку инфекционного или воспалительного агента. В нормальном состоянии микрофлора слизистой способна бороться с ним средствами местного тканевого иммунитета (а также с задействованием общего неспецифического иммунитета). И нередко иммунитету удается победить воспаление.

Но в период менопаузы тканевый иммунитет снижен и слизистой сложно противостоять инфекции. Кроме того, истонченная и сухая слизистая имеет гораздо больше микротравм, через которые инфекция способна внедриться напрямую в кровь.

к содержанию ↑

Симптомы

Симптомы вагинита неспецифичны, часто они формируют стандартную картину гинекологического заболевания воспалительного характера. Потому основная роль в постановке диагноза отдается визуальному осмотру влагалища и лабораторной диагностике. Для данного заболевания характерна следующая симптоматика:

1. Болезненность слизистых влагалища, проявляющаяся во время полового акта или введения тампона;
2. Дискомфорт во время полового акта;
3. Незначительные кровянистые выделения в ходе полового акта;
4. Увеличение объема вагинальных выделений, их запустение (что вообще для климакса нехарактерно);
5. Желто-зеленый цвет выделений и наличие необычного неприятного запаха может быть сигналом о прогрессировании болезни.

Иногда проявляется и другая симптоматика. Но перечисленная выше формирует классическую клиническую картину.

к содержанию ↑

Диагностика

Для точной постановки диагноза и назначения наиболее эффективного лечения проводится ряд исследований:

1. Гинекологический осмотр с использованием зеркал;
2. Мазок на микрофлору из влагалища, цервикального канала и уретры;
3. Бактериологический посев микрофлоры из влагалища;
4. ПЦР-диагностика на основные урогенитальные инфекции;
5. Общий анализ крови на наличие воспалительного процесса (показатели РОЭ может быть повышены).

к содержанию ↑

Терапия

Она должна осуществляться комплексно. Необходимо принимать антибиотики для победы над инфекцией и воспалительным процессом. Но также необходимо принимать и гормоны для нормализации общего состояния (в том числе, состояния слизистой, при климаксе). В качестве дополнительного средства можно задействовать народную медицину.

к содержанию ↑

Гормональная терапия

Врачи назначают следующие гормоны:

• Регулон стоит около 700 рублей. Применяется по 1 таблетке в день в одно и то же время, упаковка рассчитана на 1 месяц. Нельзя применять при беременности, лактации, заболеваниях печени и почек, головного мозга. Препарат должен назначаться врачом;
• Жанин – микродозированный гормональный препарат, стоимость 1100 рублей. Применяется так же, как и Регулон, но упаковка рассчитана на 21 день. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Но в целом имеет меньше противопоказаний, чем Регулон. Это средство нельзя отменять резко, так как возможны маточные кровотечения;
• Марвелон стоит около 600 рублей и является аналогом Регулона. Упаковка также рассчитана на 28 дней, применяется по одной таблетке в день Назначается реже, так как считается немного устаревшим.

к содержанию ↑

Применяются такие антибиотики:

• Амоксиклав – средство широкого действия, назначаемое в дозировке 875 мг (+125 мг) в сутки. Курс лечения около недели. В зависимости от лекарственной формы, стоит от 300 до 400 рублей. Противопоказания: почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость пенициллинов и некоторые другие;
• Цефазолин – обладает более узким спектром и назначается, если возбудитель известен. Принимается по 500-1000 мг два раза в сутки. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание. Стоит средство от 28 рублей;
• Метрогил стоит около 200 рублей. Обладает узким спектром. Нельзя принимать при заболеваниях крови, ЦНС, беременности и т. д. Назначается по 600-1000 мг в день.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу

к содержанию ↑

Народные средства

Народная медицина также предлагает рецепты для борьбы с вагинитом:

• Четыре чайных ложки ромашки заливаются одним литром кипятка. Состав используют для ванночек. Чем чаще применяются такие ванночки, тем лучше;
• Половину столовой ложки столового уксуса (не яблочного) развести в стакане воды. Смесь использовать для подмываний;
• Ванночки из чистотела могут готовиться и применяться так же, как и ромашковые.

Важно помнить, что народные средства обладают антисептическим свойством, но не убивают инфекцию. Потому вылечиться, применяя только их, нельзя.

Источник:

Болезни при климаксе у женщин – влияние менопаузы на здоровье

Эстрогены необходимы не только для фертильности. На протяжении всего репродуктивного возраста эти гормоны защищают женщину от различных заболеваний, укрепляя практически все структуры в организме. Когда уровень эстрогенов начинает снижаться при климаксе, влияние оказывается на многие системы. Какие болезни могут возникнуть на фоне менопаузы?

Опорно-двигательная система

В первую очередь при климаксе страдает скелет — из костей начинает вымываться кальций, суставы воспаляются и накапливают вредные вещества. Все это приводит к различным заболеваниям, с которыми непросто бороться.

Проблемы с костями

В зрелом возрасте и у женщин, и у мужчин начинается потеря минералов костями. У женщин этот процесс ускоряется после 45 лет и проходит наиболее активно в первое десятилетие после менопаузы. Главным следствием деминерализации становится остеопороз. Он проявляется следующим образом:

• Кости истончаются и ослабевают. В первую очередь это касается губчатых костей — позвонков, ребер, костей таза, запястья. Однако со временем процесс затрагивает и трубчатые кости конечностей. Так, у женщин старшего возраста возрастает риск перелома даже самой прочной кости — бедренной.
• Зубы становятся более подверженными кариесу, разрушаются.
• Ногти становятся ломкими.
• Волосы истончаются и выпадают.

Связан остеопороз с тем, что при снижении уровня эстрогенов сбивается баланс процессов отмирания и образования костной ткани.

Половые гормоны замедляют разрушение костей и стимулируют остеобласты — клетки, производящие костную ткань.

Деградация костей ведет не только к повышенному риску переломов, но и к их деформации — позвонки сплющиваются, позвоночный столб искривляется, возможен сколиоз и уменьшение роста.

Степень развития остеопороза варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В первую очередь на это влияет изначальное количество кальция в костях.

Оно зависит от наследственности, качества питания в детстве и юности, образа жизни, физической активности, массы тела, наличия вредных привычек. Увеличить запас минерала в зрелом возрасте помогут курсы кальция с витамином D3, улучшающим его усвоение.

В любом случае женщина к 55–60 годам потеряет в 2–3 раза больше кальция, чем мужчина. Еще через десять лет количество минерала может упасть до половины от изначального.

Болезни суставов

Нарушения функции хондроцитов (основных клеток хрящевой ткани) и уменьшение количества коллагена, преимущественно являющиеся проявлениями старения организма, также ускоряются из-за недостатка эстрогенов. Вкупе с ослаблением иммунитета это приводит к воспалениям суставных хрящей и таким болезням при климаксе у женщин как артрозы, артриты, дисплазии и грыжи.

Проявляется климактерический артрит неярко — основным симптомом является зависимая от погоды ноющая боль или острый болевой синдром при резких движениях.

При артрозе и боли может не быть — диагностируется заболевание в таком случае только при профилактическом осмотре, общем анализе крови. Поражаются артритом, как правило, фаланги пальцев.

Их суставы могут немного припухать, но повышения температуры или покраснения не наблюдается.

Еще одно распространенное заболевание — подагра, при которой в суставах скапливается мочевая кислота. Связана она с тем, что без эстрогенов почки начинают хуже выводить этот продукт обмена из организма. Симптомы подагры похожи на признаки артрита — боль, опухание, иногда покраснение. Отличается локализация — при подагре воспаляются суставы в ступнях.

Читайте также:  Симптомы и признаки естественного климакса

Сердечно-сосудистая система

Климакс оказывает серьезное влияние на кровеносную систему — страдают все органы, от сердца до мельчайших сосудов. Связано это как со структурными нарушениями, так и с изменением состава крови.

Болезни сердца и сосудов

После менопаузы повышается риск следующих заболеваний:

• ишемия сердца;
• гипертония;
• склероз.

Чаще всего климакс приводит к повышению артериального давления, которое может стать стойким и перейти в гипертоническую болезнь. Это наблюдается, вместе с разными видами аритмий, почти у трети женщин, достигших менопаузы.

Распространенным следствием климактерической гипертонии является увеличение размеров миокарда левого желудочка. Это может привести к серьезным сердечно-сосудистым болезням: стенокардии и инфаркту миокарда. Кроме того, из-за стойкого повышения АД увеличивается риск нарушения кровообращения в головном мозге.

Склероз (превращение основной ткани сосудов в соединительную), по данным последних исследований, является следствием гормональных нарушений. Впрочем, менопауза — не единственный фактор, влияющий на развитие этого заболевания. Следствием проблем с сосудами становится ухудшение их эластичности, хрупкость стенок, варикоз нижних конечностей. Это может привести к тромбозу, трофическим язвам.

Влияние климакса на кровь

При климаксе прекращается воздействие эстрогенов на печень и почки, в норме очищающие кровь. Из-за этого ее состав изменяется — в первую очередь это касается липидного состава.

Изменяется соотношение холестеринов высокой и низкой плотности — последних становится больше. Увеличивается содержание триглицеридов.

Кровь становится более вязкой, увеличивается концентрация фибриногена, что ведет к повышенному образованию тромбов.

Именно увеличение количества вредных липидов в крови приводит к атеросклерозу. Однако это не единственное влияние климакса на состав крови — в крови становится меньше различных гормонов и ферментов, так как менопауза воздействует на эндокринную систему.

Эндокринная система

При климаксе нарушается функция не только половых желез, но и других органов внутренней секреции. В первую очередь — щитовидная и поджелудочная железы. Это приводит к таким болезням:

• гипотиреоз;
• гипертиреоз, или тиреотоксикоз;
• сахарный диабет.

Гипотиреоз — это недостаточный синтез секрета щитовидной железы. Эти гормоны необходимы для нормального производства различных внутриклеточных ферментных белков. Гипотиреоз проявляется в изменении оттенка кожи и ее утолщении, отечности тканей, увеличении массы тела, ухудшении мыслительной активности.

Тиреотоксикоз — это патология с обратным гипотиреозу эффектом. В основном она имеет психоэмоциональные последствия: раздражительность, перепады настроения. Масса тела снижается без ухудшения аппетита. Ощущается физическое и умственное переутомление, возможна бессонница. Гипертиреоз может привести к сахарному диабету; последний также становится отдельным последствием климакса.

При климаксе, как правило, встречается диабет второго типа, при котором нарушение работы поджелудочной железы сочетается с невосприимчивостью тканей к инсулину.

Последняя является следствием нарушения углеводного обмена, аритмии, сосудистых расстройств и других негативных последствий менопаузы.

Проявляется сахарный диабет в повышении концентрации глюкозы в крови, слабости, жажде и беспричинном голоде.

Гинекологические болезни

Из-за прекращения воздействия эстрогенов на слизистую влагалища изменяется его микрофлора. Следствием этого становится вагинит. Он проявляется в дискомфорте, сухости, жжении и зуде во влагалище, боли при половом акте, белых выделениях слизистой.

Сальпингит — это воспаление маточных труб, которое является осложнением вагинита. Затрагивать он может как одну, так и обе фаллопиевы трубы. Симптомы заболевания такие же, как при других инфекциях — боль в нижней части живота, переутомление, лихорадка. Иногда наблюдаются гнойные выделения.

Атрофия эндометрия может приводить к кровотечениям. Факторами, способствующими развитию патологии, являются проблемы с сердечно-сосудистой системой и сахарный диабет. Иногда наблюдается осложнение ослабления слизистой оболочки влагалища — сращение тканей. Спайки в маточном канале перекрывают его просвет, что приводит к воспалениям. Лечится это осложнение только хирургическим путем.

Аденомиоз — прорастание эндометрия в матке, которое может наблюдаться как после, и незадолго до климакса. Справиться с заболеванием помогает гормональная терапия; если лечение не приносит результата, может быть проведена гистерэктомия из-за риска развития онкологических заболеваний.

Нервно-психические расстройства

Влияние изменения гормонального фона на различные отделы нервной системы приводит к следующим заболеваниям:

• вегетососудистая дистония (ВСД);
• люмбаго, ишиас, радикулиты и невралгии — следствие воспалений в области малого таза;
• энцефалопатия;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• нарушения чувствительности кожи в конечностях и области живота.

ВСД и другие вегетативные расстройства — следствие нарушений функции гипоталамуса и гипофиза. ВСД приводит к проблемам с разными системами организма, а также к психоэмоциональным расстройствам.

Энцефалопатия становится следствием изменения работы почек (увеличивается содержание калия и азота в крови) и повышения артериального давления. Проявляется болезнь в головных болях, тошноте и рвоте, нервном тике, психической заторможенности, беспокойстве.

Нарушение кровообращения в мозге — также следствие гипертонии. Симптомы схожи с признаками энцефалопатии. При такой патологии женщина может терять сознание, впасть в кому. Осложнением болезни является тромбоз вен мозга.

Онкологические заболевания

Из-за ухудшения работы иммунной системы, повышения чувствительности тканей к различным воздействиям и общего расстройства организма при климаксе увеличивается вероятность развития опухолевых новообразований.

В первую очередь это касается половых органов — опухоли образуются в матке, молочных железах, яичниках.

Если онкологические болезни уже встречались раньше, они могут выйти из ремиссии или начать активное развитие в ходе менопаузы.

К онкологическим заболеваниям относятся:

• Кистомы. Сами по себе они доброкачественные, но могут переродиться в раковые опухоли. Кистома на ранней стадии никак себя не проявляет — определить ее можно только при прохождении профилактического осмотра или ультразвуковом исследовании малого таза. По мере роста опухоль может вызывать боли, сдавливать мочевой пузырь и нижние отделы кишечника.
• Раковые опухоли. К их симптомам относятся боли, тяжесть в животе, расстройства мочеиспускания, потеря веса. Рак успешно лечится, если диагностирован на ранних стадиях.
• Миома матки. В отличие от других опухолей, эта в период климакса уменьшается в размерах, так как требует эстрогены для роста. Если этого не происходит, менопауза может наступить позже.

Для успешного лечения онкологических болезней необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Таким образом, менопауза может вызвать большое разнообразие заболеваний. Они затрагивают весь организм, и все они взаимосвязаны. Чтобы болезни не привели к серьезным осложнениям, во время климакса рекомендуется постоянно наблюдаться у врачей.

Источник:

Влагалищные выделения в период менопаузы

20 ноября 2012 года

Как ни странно, некоторые женщины считают, что при нормальной работе организма, влагалищных выделений быть не должно, вследствие чего их появление, в независимости от характера и интенсивности, становится поводом для беспокойства. Следует понимать, что наличие выделений из влагалища – физиологическая норма, естественный процесс, сопровождающий женщину на протяжении всей жизни.

Чтобы понять, какие изменения в характере влагалищных выделений считаются нормальными для периода менопаузы, а что является патологией, необходимо разобраться в основных характеристиках данного процесса.

Основным назначением выделений из влагалища является смазка тканей влагалища и защита внешних половых органов от инфекции.

Интенсивность нормальных выделений индивидуальна для каждой женщины, зависит от возраста, гормонального фона, сексуального возбуждения и других факторов.

В состав выделений входят эпителиальные клетки, слизь, жидкость, бактерии и другие микроорганизмы. Запах – легкий, кисловатый, вследствие кислотной среды слизистой влагалища, или отсутствует.

В период климакса, нестабильный гормональный фон в большей или меньшей мере влияет на работу всего женского организма, поэтому характер и интенсивность влагалищных выделений также меняется.

У женщин, в периоде пременопаузы, нормальная интенсивность выделений – от 2 до 5 мл в сутки. С течением времени, интенсивность уменьшается, что может вызвать неприятные и болезненные ощущения.

Сухость влагалища, вследствие уменьшения количества природной смазки, является одной из наиболее распространенных проблем женщин в периоде климакса.

Чаще, данное явление объясняется следующими физиологическими процессами:

Вульвовагинальная атрофия – ткани вульвы и слизистой оболочки влагалища становятся суше, истончаются и теряют упругость. Количество вагинальных выделений уменьшается и, соответственно, естественной смазки становится меньше. Регулярная половая активность, в этом случае, способствует сохранению тканей влагалища.

Атрофический вагинит – воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, обусловленное дефицитом эстрогена либо старением организма.

Атрофические изменения слизистой влагалища (истончение эпителия, сглаживание вагинальных складок) служат фоном для развития хронических воспалительных процессов, требующих лечения.

Это наиболее частое гинекологическое заболевание у женщин в климактерическом периоде. Атрофический вагинит не передается половым путем.

В случае вульвовагинальной атрофии уменьшение количества выделений спровоцировано естественными процессами в женском организме во время климакса, тогда как развитие воспалительных процессов на фоне атрофического вагинита может быть чревато серьезными осложнениями.

Одними из основных симптомов заболеваний мочеполовой системы являются патологические влагалищные выделения.

Изменение структуры, запаха, цвета, интенсивности выделений может свидетельствовать о развитии заболевания, поэтому женщина должна внимательно относиться к «сигналам» организма и четко понимать, что любое нехарактерное проявление может быть симптомом развивающегося заболевания. Ниже приведены наиболее распространенные заболевания урогенитальной сферы, которым свойственны патологические выделения:

Заболевание	Характерные особенности влагалищных выделений	Сопутствующие симптомы
Рак шейки матки	белые или кровянистые; кровотечение во время или после полового акта	на ранних стадиях протекает бессимптомно; по мере развития сопровождается болями в области крестца, поясницы, внизу живота
Рак эндометрия (тела матки)	водянистые, с небольшим количеством крови, в развитии – обильные кровяные выделения; на поздних стадиях могут присутствовать гнойные сгустки	боль в области таза, боль при мочеиспускании, при половом акте; на поздних стадиях – снижение массы тела, повышенная утомляемость
Саркома матки	обильные, водянистые, с неприятным запахом	боли в области таза; на ранней стадии развития симптомы выражены незначительно
Кандидоз (молочница)	белые, творожистые, с кисловатым запахом, мазеподобные или жидкие; в некоторых случаях – зеленоватого оттенка	зуд или жжение в области наружных половых органов; резкая боль при половом акте, мочеиспускании; часто болезнь протекает в скрытой форме
Цервицит	обильные слизистые или гнойные, белого или желтого цвета, с кровяными сгустками	редко проявляется боль внизу живота; может протекать в скрытой форме
Кольпит	слизистые, гнойные, молочного или серого цвета, с запахом «гнилой рыбы»; с развитием болезни становятся желто-зеленого цвета, пенистыми, липкими;	зуд и жжение в области гениталий, боль при мочеиспускании; в хронической стадии симптомы практически не проявляются; при обострении, оболочка влагалища становится ярко-красной, развивается отек
Воспаление органов малого таза	густые, с неприятным запахом	боли в нижней части живота, нижней части спины, повышенная усталость, рвота, понос, болезненное мочеиспускание, боли во время полового акта
Инородный предмет во влагалище	обильные выделения, мазеподобные или жидкие, со сгустками крови; кровотечение	зуд иди жжение в области гениталий, боль при мочеиспускании, боли или дискомфорт внизу живота
Трихомониаз (трихомоноз)	обильные, белые или желто-зеленого цвета, пенистые или водянистые, с резким запахом рыбы	зуд в области гениталий, боль во время мочеиспускания, полового акта, покраснение гениталий, отек половых губ
Хламидиоз	белого, желтого цвета или прозрачные; кровотечение при половом акте	боль внизу живота, боль при мочеиспускании, мутная моча, зуд в области гениталий; часто протекает бессимптомно
Гонорея (триппер)	гнойные, сливкообразные	боль при мочеиспускании, ложные позывы и учащенное мочеиспускание, боль внизу живота, зуд и жжение во влагалище; часто протекает бессимптомно

Читайте также:  Симптомы и методы борьбы с аллергией, возникшей при климаксе

При первых проявлениях патологических влагалищных выделений, необходимо обращение к врачу – большинство заболеваний «маскируются» на ранних стадиях, могут проходить бессимптомно. Самостоятельно определить природу патологических выделений из влагалища в абсолютном большинстве случаев невозможно, так как для этого необходимо проведение лабораторного анализа.

Сходные симптомы, в том числе, изменение характера выделений, имеют различные патологии, поэтому разобраться в ситуации может только гинеколог. Следует помнить, что каждое заболевание в «запущенном» состоянии может не только сопровождаться осложнениями, но приобрести хронический характер и спровоцировать развитие сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Уделяя должное внимание здоровью, можно заметно снизить или устранить проявления неприятных симптомов. Даже не имея никаких жалоб и несмотря на возраст, каждая женщина должна посещать гинеколога минимум 2 раза в год. При наличии настораживающих симптомов, необходимо посетить врача без промедления, так как чем раньше начать лечение, тем выше шанс на его благоприятный исход.

Источник:

Климактерические расстройства

Около 80 % женщин страдает климактерическими расстройствами, нарушениями, которые могут наблюдаться на фоне естественных процессов при климаксе, периоде, во время которого все внутренние системы женского организма переживают период угасания репродуктивной функции.

Во время климакса яичники больше не реагируют на стимуляцию гонадотропинами, что становится причиной увеличения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона в крови.

При этом уровень гормона-эстрогена, который необходим женскому организму для иммунных реакций, постепенно снижается.

На этой почве возникают климактерические расстройства, связанные с ухудшением общего самочувствия и психологического состояния.

Такие нарушения зачастую вызваны снижением активности яичников, которое происходит примерно к 50-52 годам или ранее, когда с возрастом начинают прекращаться менструации.

Климактерические расстройства:

• вазомоторные нарушения (нарушение функционирования серотониновых рецепторов, приливы, интенсивное потоотделение по ночам, озноб, замедление циркуляции крови в коже);
• урогенитальные расстройства (рекуррентный бактериальный вагиноз, сухость влагалища, недержание мочи и частые позывы к мочеиспусканию, инфекционные заболевания мочевыводительных путей);
• сексуальная дисфункция (снижение сексуальной активности и полового влечения, ослабление либидо, возникновение дискомфортных ощущений во время полового контакта);
• психо-эмоциональные расстройства (резкие перемены настроения, повышенная раздражительность, тревожность, климактерическая депрессия, постоянное состояние тревожности и подавленности);
• болезнь Альцгеймера (сенильная деменция, при которой наблюдается нарушение памяти, моторики, слуха и других важнейших функций);
• остеопороз (заболевание, при котором нарушается плотность костной ткани);
• сахарный диабет (эндокринное заболевание, связанное с дефицитом инсулина и стойким увеличением уровня глюкозы в организме).

Основная причина плохого самочувствия и проблем со здоровьем, которые возникают у женщин в период менопаузы, связана с изменением гормонального статуса, уменьшение количества гормонов-эстрогенов и постепенным снижением активности яичников. Плохое самочувствие может быть вызвано некоторыми сопутствующими хроническими заболеваниями.

Рассмотрим основные периоды функциональной активности репродуктивной системы женщины на протяжении всей ее жизни. Если учитывать среднюю продолжительность жизни женщины (75 лет) и рассматривать ее в соотношении 100 %, можно отобразить приблизительную длительность каждого периода в процентах:

Период функциональной активности репродуктивной системы женщины	Длительность периода
Препубертатный период (период перед половой зрелостью)	16 %
Репродуктивный период (когда организм женщины способен к деторождению)	44%
Пременопаузальный период	5 %
Перименопаузальный период	2 %
Постменопаузальный период	33 %

Когда процессы репродуктивной системы начинают постепенно замедляться и угасать, наступает время пременопаузы (примерно за 5 лет до последней менструации), после которой начинается период менопаузы, когда менструации полностью прекращаются. После нее через 1-1,5 года наступает перименопауза, затем постменопауза, когда происходят значительные возрастные изменения организма.

Ранняя менопауза – это период до 40 лет. Такое явление свойственно пациенткам с синдромом Дауна, женщинам, ведущим нездоровый образ жизни, страдающим никотиновой или алкогольной зависимостью.

Климактерический синдром может наблюдаться у женщин уже в период пременопаузы, но чаще всего его признаки становятся более выраженными в возрасте 45-55 лет, когда наступает период менопаузы, для которого характерны естественные возрастные изменения организма. Функция яичников способна сохраняться даже спустя пять лет после менопаузы.

В период климакса патологические состояния и расстройства обычно рассматриваются в трех основных группах:

• I группа характеризуется ранними симптомами (гипотония/гипертония, сердцебиение, приливы жара, озноб, головные боли, головокружения, сонливость, быстрая утомляемость, слабость, потеря внимания, снижение либидо, повышенная беспричинная раздражительность, склонность к депрессивным состояниям и чувству подавленности);
• II группа характеризуется средневременными симптомами при климактерическом синдроме (уретральный синдром, появление дискомфортных ощущений во время полового акта, сухость влагалища, жжение и зуд, возникновение морщин, птоза мягких тканей, ломкость ногтей и волос);
• III группа характеризуется поздними симптомами (происходят нарушения в естественных обменных процессах, развиваются сердечнососудистые заболевания, появляется склонность к остеопорозу и сахарному диабету).

Выраженность климактерического синдрома зависит от нескольких факторов: период климакса, генетический фактор, индивидуальные особенности организма, наличие хронических заболеваний. Все эти факторы могут усугублять климактерический синдром, ухудшать общее самочувствие женщины и даже провоцировать появление преждевременных признаков старения организма.

При этом в тот или иной период менопаузы расстройства могут проявляться с разной степенью интенсивности:

• тяжелая форма, обычно требующая обязательного вмешательства со стороны врача (в такой форме могут проявляться симптомы болезни Альцгеймера, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет, гипотония и гипертония);
• форма средней степени тяжести (наиболее распространенная среди женщин после 45-55 лет, для которой свойственны головокружения, частое повышение температуры, сопровождаемое приливами жара и ознобом, проблемы в сексуальной жизни);
• легкая форма климактерического синдрома (незначительные ухудшения состояния, проявляющиеся только периодически).

Статистика показывает, что примерно у 18 % женщин симптомы климактерического синдрома исчезают постепенно в течение первых двух лет после прекращения менструаций; у 51 % женщин симптомы могут наблюдаться дольше – около 5-8 лет. Легкая форма климактерических расстройств – довольно редкое явление, которое в большинстве случаев встречается у женщин, у которых нет выраженных проблем со здоровьем и хронических заболеваний.

Если женщину беспокоят климактерические расстройства, которые протекают в тяжелой форме, необходимо пройти обследования и проконсультировать с врачом. Для облегчения симптомов специалист может порекомендовать следующие методы облегчения общего состояния: гормональная терапия, фитотерапия, физиопроцедуры.

Наиболее эффективным методом считается гормональная терапия:

Гормональная терапия на основе эстрогенов	Гормональная терапия на основе гестагенов	Гормональная терапия на основе КОК (комбинированная оральная контрацепция)
Чаще всего такие препараты назначаются женщинам с выраженными климактерическими расстройствами, а также тем, кто переносил операции по удалению матки.	Гестагены назначаются пациенткам с заболеванием половых органов (с эндометриозом, кистой, также назначаются при сильных маточных кровотечениях, несвязанных с менструациями).	КОК назначаются врачом в большинстве случаев, как при тяжелой форме климактерического синдрома, так и при легкой форме проявления симптоматики.

Фитотерапия – еще один метод лечения климактерического синдрома, предполагающий применение растительных гормонов, которые также принято называть фитогормонами. Они входят в состав многих продуктов, которые известны и привычны нам: капуста, семена льна, яблоки, морковь, чеснок, клевер, гранат, финики, бобовые, зерновые, вишня.

Фитотерапия, как правило, предлагается в качестве дополнительного метода терапии, которая позволяет замедлить процессы менопаузы. Как правило, фитотерапия назначается в виде дополнения к диете и в качестве пищевой добавки.

Дополнительно может понадобиться коррекция системы питания и самого образа жизни. Врач поможет составить программу питания, отталкиваясь от индивидуальных особенностей организма и течения климакса. При психо-эмоциональных расстройствах возможно понадобятся седативные препараты и помощь психолога.

Если у женщины наблюдаются какие-либо хронические заболевания, остеопороз, сахарный диабет, болезнь Альцгеймера или другие проблемы, связанные со здоровьем и развившиеся на фоне климакса, нужно будет постоянно наблюдаться у специалиста, соблюдать определенный режим и следовать всем его указаниям.

Источник:

Выделения при менопаузе у женщин

Вагинальные выделения — довольно деликатная тема, которую многие женщины предпочитают игнорировать. Однако ношение ежедневных прокладок не поможет решить проблему. Важно научиться различать нормальные и аномальные выделения при менопаузе, а также понимать на какие заболевания может указывать тот или иной цвет слизи.

Какие выделения при климаксе считаются нормальными?

Выделения у здоровых женщин при климаксе в норме должны состоять только из цервикальной слизи. Несмотря на то, что после прекращения менструаций, у большинства женщин наблюдается общая сухость внутри влагалища, здоровая шейка матки все еще будет вырабатывать небольшое количество слизи.

Если на белье появляется белая слизь без неприятного запаха, то это — норма. Текстура выделений может зависеть от того, когда именно начался климакс, какие препараты и добавки пьет женщина.

В целом, нормальными считаются как густые, так и водянистые выделения у женщин. Самое главное следить за тем, чтобы не появился неприятный запах и зуд в интимной зоне. Полное отсутствие цервикальной слизи после климакса также считается нормой.

Чтобы не допустить развития тяжелых гинекологических заболеваний, каждая женщина должна уметь анализировать вагинальные выделения. Конечно же, речь не идет о полноценном лабораторном исследовании.

Достаточно уметь различать патологические и физиологические выделения. Для этого нужно регулярно оценивать цвет, объем, консистенцию и запах выделившейся жидкости. Любые изменения должны стать поводом для похода к гинекологу, особенно если отклонения сопровождаются:

• Появлением болей в животе;
• Зудом в паховой области;
• Повышением температуры;
• Появлением сыпи в интимной зоне;
• Неприятными ощущениями во время полового акта.

Необходимо помнить, что отсутствие менструаций не снижает риска заражения бактериальной либо вирусной инфекцией. Поэтому после наступления климакса женщина должна продолжать предохраняться и тщательно следить за гигиеной.

Типы аномальных вагинальных выделений и причины их появления

Даже врач не сможет поставить точный диагноз, основываясь лишь на цвете и консистенции выделившихся жидкостей. Однако зная, какие возможны выделения при климаксе, можно подобрать профилактическую или поддерживающую терапию еще до получения результатов анализов.

Белые творожистые комки.

Полупрозрачные выделения «как вода» считаются нормой. Но если вместо слизи, в трусиках появились белые плотные комки, похожие на густой творог, то это указывает на бактериальную инфекцию.

Постоянный зуд и неприятный кислый запах из интимной зоны являются симптомами молочницы. Врач подтвердит диагноз, взяв цервикальный мазок. Но до получения результатов, женщина может принять таблетку Флуконазола (для устранения зуда) и направить максимум усилий на поддержание гигиены.

Кровянистые выделения при климаксе.

Коричневатая мазня в самом начале менопаузы считается нормальной. Таким образом выходят застарелые остатки менструальной крови. Но если женщина замечает кровянистые выделения уже после менопаузы, то необходимо вспомнить события, предшествующие появлению слизи с кровью.

Если не ранее чем сутки назад, с влагалищем проводились любые манипуляции (в том числе гинекологическое обследование, УЗИ, половой акт), то переживать не стоит. Капельки крови указывают на незначительные повреждения истонченных стенок влагалища.

Но если сукровичные выделения появляются снова и снова, то это указывает на дисплазию или даже доброкачественную опухоль матки.

Выделения желтого цвета.

Слизь желтоватого оттенка без неприятного запаха может быть вариантом нормы. Если на ежедневной прокладке женщина обнаружила водянистые пятна ярко-желтого цвета, то вполне вероятно, что это обычная моча.

Необходимо обратить внимание на свои ощущения во время чихания или смеха. Если появляется чувство резкого опорожнения, то необходимо срочно заняться укреплением мышц тазового дна. Ведь непроизвольное мочеиспускание — одна из самых неприятных проблем, с которыми сталкиваются женщины в постменопаузе.

Слизь зеленого цвета.

Зеленоватая слизь обычно содержит в составе гной, поэтому считается не менее опасной, чем кровянистые выделения в постменопаузе. Даже единичные зеленоватые капли на белье ненормальны и указывают на инфекционный процесс. Необходимо срочно записаться и на прием к венерологу, ведь причинами патологии могут быть заболевания, передающиеся половым путем.

Причины кровяных выделений при климаксе

Так как женщины, вошедшие в климактерический период, чаще всего страдают именно от выделений красного цвета, то необходимо разобраться с тем, какие могут причины отклонений.

Кровяные выделения при преждевременном и раннем климаксе часто появляются во время прохождения заместительной гормональной терапии. Прием синтетических гормонов может привести к возобновлению менструаций.

Но даже если гормональная терапия была прописана уже в постменопаузе, через 2-3 месяца после начала приема таблеток женщина может заметить появление красных капель. Это не менструальная кровь, а небольшое количество маточной выстилки, отторжение которой было спровоцировано таблетками.

Также специалисты считают, что появление кровянистой мазни у женщин в климактерическом периоде — это признак гиперплазии эндометрия. Особенно часто патология проявляется у женщин с явно выраженным дисбалансом между эстрогеном и прогестероном.

Игнорировать гиперплазию очень опасно, ведь аномальные клетки могут малигнизироваться (переродиться в злокачественные). В конечном итоге может развиться рак матки.

Менее распространенными причинами появления кровянистых выделений являются:

• Атрофия стенок влагалища и матки (обычно развивается уже в период постменопаузы);
• Старческий вагинит (воспаление истонченных тканей влагалища, которое развивается в результате снижения количества эстрогена);
• Рост полипов, неопухолевых наростов на шейке матки (при этом капли крови обычно появляются сразу же после полового акта);
• Рост злокачественных опухолей на матке (на этом этапе обычно развиваются полноценные кровотечения, которые сопровождаются постоянной болью в области таза).

Чем раньше удастся обратиться в больницу, тем больше вероятность того, что специалист выявит опасную болезнь на самой ранней стадии.

Список анализов и обследований, необходимых для выявления причин аномальных выделений

При появлении любых патологических выделений, женщина должна обратиться к гинекологу. Обязательно нужно подготовить историю болезни, выписать все лекарственные и гомеопатические препараты, которые применялись в недавнее время.

Непосредственно во время осмотра гинеколог сделает мазок и проведет ПАП-тест. Если первичный визуальный осмотр выявит проблемы с эндометрием, то пациентке дается направление на биопсию тканей матки.

Дополнительно женщине придется сдать анализ крови на:

• Содержание и соотношение основных гормонов (эстрогена, прогестерона);
• Онкомаркеры;
• Инфекции, передающиеся половым путем.

Только после выявления реальной причины аномальных вагинальных выделений, врач сможет назначить лечение. До этого момента запрещено принимать любые гомеопатические препараты, витамины и БАДы, ведь они могут исказить результаты исследований.

Рекомендуем к прочтению:

• Какие бывают выделения при цистите у женщин и как от них избавиться?
• Маточные кровотечения при климаксе – можно ли их останавливать самостоятельно?
• Как предохраняться при климаксе если нет месячных? Польза и вред противозачаточных таблеток

Источник:

Климакс у женщин

Климакс – физиологический период жизни женщины, который характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников (в первые 1-3 года после окончания месячных в яичниках обнаруживают лишь единичные фолликулы – яйцеклетки, в последующем они полностью исчезают).

Климактерический синдром – патологическое состояние, возникающее у части женщин в климактерическом периоде и характеризующееся нервно-психическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-трофическими расстройствами.

Когда наступает менопауза

Менопауза у женщин наступает в среднем в возрасте 48-52 лет. Ранняя менопауза – это прекращение менструаций до 45 лет, преждевременная менопауза – прекращение менструаций до 40 лет. У 60-80% женщин в раннем периоде менопаузы возникает климактерический синдром различной степени выраженности.

Виды климакса

По характеру и времени появления различают три вида климактерических расстройств:

1. ранние;
2. отсроченные (через 1-2 года после наступления менопаузы);
3. поздние (через 2-5 лет после наступления менопаузы).

Симптомы климакса

Ранние симптомы климакса в свою очередь делятся на:

• Вазомоторные – приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, артериальную гипотензия или гипертензия; учащенное сердцебиение, боли в области сердца.
• Эмоционально-вегетативные – слабость, сонливость, забывчивость, беспокойство, тревожность, невнимательность, агрессивность, плаксивость, снижение либидо.

Через 1-3 года после наступления менопаузы возникают следующие отсроченные симптомы:

• поражение кожи и ее придатков: морщины, сухость и выпадение волос, ломкость ногтей;
• урогенитальные расстройства: атрофические изменения слизистой нижних отделов мочеполового факта, боли при половых контактах, сухость, зуд, повышенная частота мочеиспускания и боли при мочеиспускании, недержание мочи, опущение стенок влагалища.

К поздним проявлениям климакса относят обменные нарушения:

• постменопаузальный метаболический синдром (атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет);
• неврологические (снижение памяти, зрения, слуха);
• костно-мышечные (остеопороз, остеоартрит).

Кроме того, существует атипичная форма климактерического синдрома (более 5 лет, тяжелое «кризовое течение»). В таком случае необходимо исключить заболевания других органов, в том числе щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, опухоли гипофиза и яичников.

Лечение климакса

Лечение климакса всегда должно быть комплексным и индивидуальным для каждой женщины. Целесообразно стараться сохранять прежний образ жизни, не «уходить в болезнь», чередовать труд и отдых.

Обязательны дозированные гимнастические упражнения, ходьба, плавание, общий массаж. Указанные меры значительно снижают проявление психоэмоциональных расстройств и вазомоторных нарушений. Физические упражнения имеют особое значение для профилактики развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Важным компонентом лечения климакса является рациональное питание. Следует помнить, что в жировой ткани продуцируется гормон эстрон, обеспечивающий предупреждение многих климактерических расстройств, вплоть до поздних – остеопороза. Поэтому распространенная идея похудания вредна, пища должна быть достаточно калорийной.

В диете должна преобладать растительная пища, богатая клетчаткой, способной обеспечить правильную функцию кишечника. Желательно употребление бобовых культур, хлеба с цельными зернами пшеницы, семян подсолнуха, ягод, соевых продуктов, богатых фитоэстрогенами.

Помимо молочных продуктов, в рацион питания необходимо включать нежирное мясо куры, индейки, рыбу. Эти продукты обеспечивают потребность организма в витаминах, гормонах и микроэлементах (кальций, фосфор). Женщины не должны злоупотреблять алкоголем, кофе, курением, снижающими биодоступность эстрогенов.

Желательно исключить из пищи острые приправы из-за их способности усиливать вазомоторные реакции.

Источник:

Женский климакс (менопауза)

Примерно к 50 годам обмен веществ замедляется, выработка гормонов у женщин уменьшается, затормаживается обновление клеток, возникают болезни и проблемы, которые в молодости встречаются довольно редко или не встречаются совсем.

Менопауза состоит из нескольких этапов, разных по длительности и продолжающихся до конца жизни. Плохое самочувствие, перепады настроения, «приливы», потливость, перепады давления, учащенное сердцебиение – такое состояние может длиться довольно долго.

Для предотвращения возможных сопутствующих заболеваний, связанных с гормональным дефицитом (мастопатия, рак молочной железы, рак женских половых органов, опущение половых органов, остеопороз и т.д.

) нужно обращаться к специалистам (гинекологу, эндокринологу и т.п.).

С точки зрения выработки женских половых гормонов, вся жизнь женщины подразделяется на несколько этапов: пременопауза (с момента первой менструации и до конца регулярных менструаций), перименопауза (период до и после менопаузы), менопауза (время последней менструации) и постменопауза (период, начинающийся через двенадцать месяцев после менопаузы и до конца жизни).

Перименопауза, менопауза и постменопауза условно объединяются в климакс — климактерический период.

Перименопауза

Этот период начинается, в среднем, за 4 года до менопаузы (средний возраст 47,5 лет) и продолжается в течение 12 месяцев после прекращения менструаций.

Первый признак перименопаузы — изменения менструального цикла, как по продолжительности, так и по количеству потери крови.

Перименопауза — это время больших гормональных изменений в организме женщины. Уровень эстрогенов — женских половых гормонов — начинает колебаться и постоянно уменьшается. В связи с дефицитом женских гормонов развивается целый ряд неприятных симптомов. Самыми ранними симптомами являются горячие приливы и ночные поты, депрессивное состояние, раздражительность.

Менопауза

Менопауза — это время последнего естественного кровотечения (менструации). Это может быть установлено только спустя 12 месяцев без кровотечений (аменорея). Средний возраст наступления менопаузы — 51,3 года, хотя у курящих женщин менопауза может наступить на 1,5-2 года раньше.

Постменопауза

Через двенадцать месяцев после менопаузы женщины вступают в период постменопаузы — период до конца жизни, отмеченный дефицитом женских половых гормонов.

Как уже было сказано выше, первыми симптомами, связанными с дефицитом женских половых гормонов, являются “приливы” и ночная потливость, резкие смены настроения, раздражительность. Они продолжаются как минимум от 2 до 5 лет — ранний постменопаузальный период — а затем, как правило, исчезают.

Такие симптомы, как сухость и зуд во влагалище, потеря сексуального желания, боль при мочеиспускании и т. д. со временем лишь усугубляются.

Кроме того, в первые несколько лет после менопаузы очень быстро происходят потери костной массы, а также начинают прогрессировать изменения сосудов, от которых раньше женщину защищал высокий уровень гормонов эстрогенов.

Эти изменения увеличивают для женщин риск заболевания остеопорозом (повышенная хрупкость костей, что влечет за собой частые переломы, самым страшным из которых является перелом шейки бедра), а также риск сердечных заболеваний.

Источник:

Заболевания при климаксе

Климакс у женщин наступает, как правило, после 45 лет. Этот период характеризуется изменениями в организме на гормональном уровне — яичники постепенно прекращают вырабатывать женские гормоны эстрогены.

Эти гормоны отвечают за красоту и молодость организма, а также способствуют созреванию яйцеклеток для оплодотворения. Без наличия эстрогена забеременеть невозможно.

Кроме гормональной перестройки во время климакса происходит адаптация всех важных систем организма  к функционированию без эстрогена.

Какие изменения происходят в организме во время климакса

Климактерический период характеризуется значительными изменениями, происходящими в организме. Особенно это отражается на мочеполовой системе, сердечно-сосудистой и пищеварительной.

Претерпевают изменения органы не только по физиологическим показателям, но также изменяются их внешние характеристики:

• яичники. Утрачивая свою способность в выработке эстрогена, яичники становятся меньше в размерах, ткань заменяется на соединительную, орган принимает деструктивную форму;
• матка. Размеры матки меняются в зависимости от течения периода климакса. В начале его протекания орган увеличивается, а в постклиматический период — значительно уменьшается. Шейка матки становится меньше, в трубах зарастает просвет, они выпрямляются;
• внешние и внутренние половые органы. Размеры половых губ значительно уменьшаются, жировая ткань в них исчезает, кожа становится дряблой. Кожные покровы влагалища становятся сухими в связи с отсутствием органической смазки. Лобковые волосы становятся реже;
• молочные железы. Появляется обвисание груди из-за уменьшения тонуса мышц и атрофии железистой ткани. Происходит разрастание соединительной ткани в груди. Размер меняется;
• кожа, волосы, ногти. Кожа испытывает дефицит влаги, становится сухой. Образуются пигментные пятна на руках, в районе декольте, на лице. Волосы приобретают ломкость, появляется больше седины, ногти ломаются и слоятся.

Кроме того, нарушается работа сердца, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной системы. Все эти изменения связаны с нехваткой эстрогена, который непосредственно влияет на эластичность сосудов, состояние крови, обмен веществ и деятельность других гормонов.

При климаксе очень важно соблюдать спокойный и уравновешенный образ жизни, чтобы климактерические изменения протекали более мягко и бессимптомно.

Почему возникают заболевания при менопаузе

Когда стабильность работы всех органов и систем женского организма находится под контролем необходимых гормонов, их работа слажена. Во время менопаузы происходит сбой из-за прекращения выработки эстрогена, который имеет большое значение на функционирование многих органов.

В результате происходит изменение практически во всем организме. На фоне нестабильной работы происходит снижение иммунной системы, которая защищает организм от патологического воздействия бактерий и инфекций.

Научно доказано, что именно дефицит половых женских гормонов провоцирует развитие патологических процессов в организме.

Какие болезни чаще всего прогрессируют в этот период

Перестройка на гормональном уровне провоцирует развитие болезней, касающихся в первую очередь мочеполовой системы и нередко — щитовидной железы, при заболеваниях которой также бывают приливы жара, что можно спутать с обычной симптоматикой климакса.

Гиперплазия эндометрия

Внутренний слой матки покрыт слизистым слоем, который способствует размещению яйцеклетки в теле матки во время оплодотворения. Таким образом обеспечивается нормальное кровоснабжение будущего плода и его развитие.

При отсутствии оплодотворения мукозный слой отторгается, что приводит к менструации. Если оплодотворение не происходит, а менструации отсутствуют, происходит разрастание слизистой оболочки внутрь матки. Такой процесс называется гиперплазией.

В период менопаузы гиперплазия эндометрия чревата новообразованиями, в том числе и злокачественными. Поэтому следует вовремя выявить патологические процессы и назначить терапию.

Гипотиреоз

В период климакса возможны нарушения работы щитовидной железы. Неправильная ее работа приводит к дефициту тиреоидного гормона — гипотиреозу.

Миома матки

Миома матки характеризуется как доброкачественное образование в теле матки.

Заболевание определяется как гормонозависимое, поэтому именно в период климактерических изменений возрастает риск образования узелковых опухолевых процессов в маточной полости.

Каждая третья женщина в период менопаузы сталкивается с данной патологией. Заболевание успешно лечится путем хирургического иссечения новообразований.

Цистит

Во время менопаузы из-за не достаточного количества эстрогена стенки мочевого пузыря становятся тонкими и слабыми. Ухудшается кровоснабжение в тканях и их иммунная защита, что повышает риск попадания инфекции в органы малого таза.

Легкое переохлаждение, недостаток витаминов и стрессовые ситуации могут стать причиной развития цистита при климаксе.

Заболевание характеризуют симптомы:

• рези при мочеиспускании;
• боли внизу живота;
• недержание.

Патология лечится антибактериальными или гормоносодержащими препаратами.

Эндометриоз

Болезнь характеризуется увеличением слизистого покрова полости матки.

Опасность заболевания заключается в перерождении излишних слизистых отложений в злокачественные клеточные образования. Кроме того возможно образование кистозных и других патологических образований в теле матки.

При выявлении эндометриоза необходимо провести обследование и начать лечение.

Другие нарушения в работе систем и органов

Нехватка витаминов в период климакса способствует наличию проблем с костной тканью, структурой волос и ногтей, а также развитием остеопороза.

Нарушения обменных процессов в хрящевых тканях и синтеза коллагена провоцируют развитие артрита и артроза.

Во время менопаузы велик риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений в работе пищеварительной системы.

Для этого необходимо заботиться о своем здоровье постоянно.

Профилактика возникновения патологий

В целях профилактики развития патологических процессов в период менопаузы следует руководствоваться некоторыми правилами:

• следить за питанием. Следует обогатить свой рацион йодом и кальцием в целях предупреждения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также сбоя в работе щитовидной железы;
• исключить из рациона жирные продукты. Это необходимо для обеспечения эластичности сосудов и уменьшения холестериновых отложений на их стенках с целью предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний;
• систематически принимать витаминные комплексы.

Кроме того, рекомендуется систематически гулять на свежем воздухе, вести активный образ жизни с включением физической (умеренной) нагрузки, не увлекаться табакокурением и алкоголем.

Регулярное посещение гинеколога поможет исключить развитие тяжелых патологических процессов не только во время и после менопаузы, но и задолго до ее наступления.

Заключение

Таким образом, заболевания при климаксе — это в большей степени результат халатного отношения к своему здоровью до наступления гормональной перестройки.

Важным фактором предупреждения и раннего выявления патологических процессов является систематический осмотр у врача.

Не стоит самостоятельно диагностировать болезни, а тем более их лечить, особенно в период климакса. Это может привести к осложнениям и тяжелым последствиям.

Полезное видео

В видео рассказывается про болезни мочеполовой системы, методы их лечения и профилактики:

Заболевания в период менопаузы

Климактерический период – это один естественных этапов в жизни каждой женщины, характеризующийся постепенным возрастным подавлением функции яичников. Между фертильностью и старостью климакс занимает промежуточную позицию. Этот этап в жизни женщины называют «золотой осенью», так как физические и интеллектуальные способности сохраняются, а детородная угасает. Но патологическое течение климакса может привести не только к плохому самочувствию, но и к различным заболеваниям.

Климакс и его фазы

Различают последовательные этапы угасания репродуктивного цикла женщины.

• Ранняя пременопауза, которая описывается временным повышением эстрогенов на фоне недостатка прогестерона, клинически проявляется короткими циклами, периодическими сбоями и нерегулярными месячными, нередко – кровотечениями, начинается после 40-45 лет.
• Поздняя пременопауза длится 1-2 года (до 50 лет) и описывается угнетением продукции и эстрогена, и прогестерона. Проявляется длительными задержками.
• Перименопауза – активная перестройка гормональной регуляции, выработка гормонов резко прекращается, включает время до менопаузы (5-6 лет) и после нее (2 года). Является временем, наиболее опасным в аспекте развития заболеваний.
• Менопауза – включает 12 месяцев от момента последних месячных (наступает примерно в 50-51 год).
• Постменопауза является временем от окончания менопаузы до 65-69 лет.

Далее, следует старость.

Причины возникновения гинекологических болезней

Понятие «климакс» включает несколько частей, для каждой из которых свойственны характерные изменения, ведущие к единому итогу – старости. Знание периодичности климакса и основных проявлений каждого из его этапов позволит женщине своевременно обратиться к специалисту, так как не всегда угасание фертильности проходит физиологично.

Климакс считается одним из критических этапов развития, обусловленный перестройкой и нарушением гармоничной регуляции всех важнейших систем и органов человека. В связи с выраженной напряженностью, которую обеспечивают угасающие функции яичников, выделение такого периода, как перименопауза приобретает важное значение. Перименопауза является временем для активных действий, направленных на регуляцию изменений в организме женщины с целью предотвращения развития заболеваний.

Перименопауза описывается резким снижением продукции эстрадиола и прогестерона. По принципу обратной связи гипофиз реагирует усиленной выработкой ФСГ.

Менопауза – период прекращения функции яичников и менструации – связан с разнообразной симптоматикой и чреват развитием заболеваний. У некоторых женщин менопауза протекает медленно, малозаметно. Но нередко резкий дефицит эстрогена ведет к изменениям, выходящим за рамки нормы. Тогда климакс становится поводом для возникновения различных заболеваний.

Климакс может быть:

• возрастным или физиологическим;
• искусственным, который делят на хирургический, лучевой и медикаментозный.

Сроки возникновения менопаузы также могут быть различными: ранними, своевременными, поздними. Ранняя менопауза наступает до 40 лет, поздняя — после 55 лет.

Ранняя пременопауза не сопровождается приливами и другими симптомами климакса. Женщины могут отмечать:

• нерегулярные месячные;
• короткие циклы;
• периодические дисфункциональные кровотечения;
• прогрессию эндометриоза, миом, гиперплазии эндометрия.

Заболевания в периоде ранней пременопаузы обусловлены временным повышением эстрогенов, причиной чего являются нерегулярные овуляции и, как следствие, недостаток прогестерона.

Поздняя пременопауза, наоборот, описывается удлинением циклов, нерегулярными скудными менструациями.

Перименопауза описывается симптомами, которые объединяются названием «климактерическое расстройство». У каждой женщины этот период протекает по-разному, степень выраженности признаков индивидуальна.

1. Вазомоторные расстройства представлены приливами, ощущениями жара и повышения температуры, избыточным потоотделением, повышением давления, сердцебиением, болями в области сердца, суставов и мышц.
2. Эмоциональные и психические проявления протекают в виде депрессии, раздражительности, бессонницы или сонливости, рассеянности.

На фоне гормональной перестройки могут возникнуть и различные заболевания в период менопаузы, которые в большинстве случаев связаны с изменениями свертываемости крови, патологией сердца, сосудов, костей.

Женщины начинают посещать с жалобами различных специалистов. Нередко гинеколог в этот список не входит, так как признаки климакса касаются не только регулярности месячных. Пациентки обращаются к кардиологу, неврологу, психотерапевту. Проводится лечение и заболеваний, но эффект, как правило, отсутствует, так как истинная причина не распознана. Если климакс наступает раньше положенного срока, женщина может не догадываться о причинах своего состояния.

Как распознать менопаузу

Для того чтобы распознать наступление климакса, можно использовать специальные тест-полоски, которые фиксируют повышение уровня ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Тест на менопаузу предназначен для использования на моче.

Гормон первым сигнализирует о наступающей менопаузе. Он повышается компенсаторно в ответ на постепенное снижение эстрогенов. Но возрастает ФСГ до значительных цифр, когда уровень эстрадиола еще не критичен. Именно поэтому тесты быстро реагируют на рост ФСГ.

Фолликулостимулирующий гормон в норме повышается только в первой фазе цикла с целью роста фолликулов. Во второй фазе тест на ФСГ будет отрицательный.

Для выявления наступающей менопаузы женщина должна провести тестирование 3-4 раза (1 раз в неделю) в течение месяца. Если все тесты будут положительные – начинается климакс. Не у всех менопауза начинается после 45 лет, необходимо знать основные признаки климакса для своевременного обращения к врачу. Нераспознанная вовремя менопауза, в особенности ранняя, может привести к заболеваниям.

Разновидности патологий

Ранние расстройства при климаксе, такие как приливы, депрессия, нарушения сна могут беспокоить женщин как в периоде пременопаузы, когда начинаются гормональные перестройки, но могут совпадать и с менопаузой. Для некоторых вступление в климакс проходит незаметно.

Признаками постменопаузы являются:

• урогенитальные расстройства, которые проявляются такими заболеваниями, как атрофия матки, влагалища, опущение матки и ее выпадение, недержание мочи, подавление местного вагинального иммунитета, дисфункции сексуального характера;
• кожные проявления – сухость, ломкость волос и ногтей, морщинистость кожи, выпадение волос.

Для поздних симптомов климакса характерны:

• нарушения обмена веществ и заболевания – остеопороз, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульты;
• патология эндокринной системы – гипо или гипертиреоз, заболевания поджелудочной железы, в частности, нарушение толерантности к глюкозе, патологии надпочечников, нарушение обмена жиров.

К заболеваниям репродуктивной системы, которые могут беспокоить женщин в периоде климакса, относят:

• заболевания, обусловленные инфекционно-воспалительными процессами (сальпингит, кольпит, эндометрит, синехии);
• болезни, инициированные временной гиперэстрогенией (опухоли молочных желез, эндометрия, эндометриоз, гиперплазия эндометрия);
• заболевания, обусловленные прогрессирующим падением эстрогенов (крауроз вульвы, сухость влагалища, и связанные с этим воспалительные процессы).

Дискомфорт во влагалище

Состояние слизистой оболочки влагалища контролируется уровнем эстрогена. Наступление климакса всегда ведет к сухости и дискомфорту во влагалище, на фоне чего часто развиваются заболевания половых путей.

Эстрогены контролируют рост и созревание клеток многослойного плоского эпителия, который, в свою очередь, является источником гликогена для лакто и бифидобактерий. Микроорганизмы поддерживают нормальное функционирование слизистых оболочек, препятствуют проникновению патогенной флоры, вирусов, обеспечивают защиту от заболеваний.

Помимо бактериального барьера, эстрогены способствуют выработке должного количества шеечной слизи, которая также увлажняет влагалище и обеспечивает защиту верхнего отдела репродуктивного тракта. В менопаузе половые органы женщины подвергаются опасности и риску появления заболеваний.

В климаксе создаются предпосылки для развития заболеваний половых путей ввиду сухости слизистых и склонности их к травмированию и появлению воспаления.

Половой акт становится болезненным, появляются трещинки, мацерация, что обеспечивает более легкое проникновение бактерий и вирусов. Инфекционные заболевания вульвы и влагалища – кольпит и вульвит – на фоне недостаточности шеечного барьера, могут привести к распространению инфекции в верхние отделы.

Для снятия симптомов сухости следует использовать специальные препараты после рекомендации врача.

Признаками недостатка эстрогенов в менопаузе являются дискомфорт, зуд, болезненность области слизистых оболочек вульвы и влагалища.

Сальпингит

На фоне недостаточной выработки гормонов существенно ухудшается состояние шеечного слизистого барьера. Полость матки становится незащищенной от бактерий влагалища. Состояние слизистых оболочек женских половых путей при климаксе создает предпосылки для проникновения инфекционных агентов в матку и маточные трубы, что ведет к серьёзным заболеваниям.

Несмотря на отсутствие возможности забеременеть в менопаузе, рекомендуется использовать презерватив для профилактики инфекционных заболеваний.

Инфекционное поражение полости матки распространяется на трубы и яичники, приводя к таким заболеваниям, как сальпингит или аднексит. Заболевания во время климакса проявляются болью в животе (чаще одностороннего характера), патологическими выделениями, повышением температуры.

Причиной заболеваний маточных труб чаще всего являются хламидии, микоплазмы, трихомонады и условно-патогенная флора. Недостаток эстрогена при климаксе ведет к вагинальному дисбактериозу. Кишечная палочка, стафилококки, энтерококки, стрептококки также могут стать причиной сальпингита и воспаления яичников.

При скоплении гнойного экссудата в полости таза могут развиться интенсивные боли и симптомы перитонита.

Синехии

Соединительнотканные сращения в полости матки могут развиваться в периоде менопаузы, в частности, на ранних стадиях. Причиной такого заболевания является временное повышение эстрогенов, на фоне чего развиваются такие заболевания, как гиперплазия эндометрия, эндометриоз.

Внутриматочные синехии при менопаузе развиваются после частых выскабливаний по поводу гиперпластических процессов.

Самая частая причина заболевания – это кюретаж полости матки. При климаксе восстановительные способности травмированных стенок матки снижаются, создаются основания для образования сращений – синехий. Синехии могут быть единичными и никак себя не проявлять. Не исключено развитие полного сращения маточной полости, такое заболевание называют синдромом Ашермана. Для его формирования необходимы и нарушения иммунных механизмов.

Заболевание в период менопаузы может себя никак не проявлять, так как основным его признаком является бесплодие. Женщины в климаксе могут не подозревать о наличии маточных синехий. Но при присоединении воспаления возникают боли, выделения.

Аденомиоз

Эндометриоз в период менопаузы беспокоит предрасположенных к нему женщин. Заболевание развивается в начале менопаузы. В это время на фоне атрезии фолликулов и отсутствия овуляции создаются условия гиперэстрогении и недостатка прогестерона. Заболевание прогрессирует.

При климаксе, сопровождающимся таким заболеванием, как аденомиоз, возникают боли, обильные кровотечения, иногда профузные. До и после менструаций отмечается мазня. Циклы на этапе ранней менопаузы становятся короткими. Постепенно, по мере вхождения в фазу климакса, когда количество эстрогена приближается к нулю, эндометриоз регрессирует.

Опухоли

Новообразования в период климакса являются одной из частых и опасных патологий. На фоне резких гормональных перестроек возможно формирование злокачественных опухолей эндометрия, молочных желез, кишечника.

Для профилактики опухолевых заболеваний рекомендуется регулярно проходить маммографию, УЗИ органов малого таза, колоноскопию. При наличии отягощенного семейного анамнеза по опухолям кишечника и молочных желез, обследования в период климакса следует проходить раз в год.

Временное повышение эстрогенов на этапе вступления в климакс часто приводит к гиперплазии эндометрия, усугублению течения мастопатии. Данные заболевания в периоде менопаузы являются фоном для формирования злокачественных опухолей.

Для раковых опухолей ранних стадий не характерны специфичные симптомы. Поэтому каждой женщине, перешедшей 45-ти летний рубеж следует регулярно посещать соответствующих специалистов.

Симптомы

Симптомы климакса могут в значительной степени усугублять обычную жизнь женщины. Менопауза и этапы, предшествующие ей, протекают по-разному. Некоторые женщины остро чувствуют все симптомы надвигающегося климакса, остальные описывают плавный переход, постепенное угасание менструальной функции.

Симптомами менопаузы и заболеваний, которые сопровождают ее, являются:

• периодические ощущения жара – приливы, которые описываются как озноб и обильное потоотделение, могут беспокоить несколько раз в сутки или быть единичными эпизодами;
• изменение настроения, депрессивные состояния, плаксивость;
• нарушение сна (бессонница и ранние подъемы);
• боли в груди, обусловленные таким распространенным заболеванием при менопаузе, как мастопатия (кисты или фиброаденомы);
• нерегулярные менструальные циклы (короткие, сменяющиеся длинными);
• обильные месячные, переходящие в скудные и нерегулярные;
• боли в области спины, тазобедренных суставов, являющиеся признаком такого заболевания при климаксе, как остеопороз;
• повышение артериального давления;
• сухость влагалища.

На стадии вступления в климакс симптомы могут переходить в заболевания: артериальную гипертензию, остеопороз, кисты яичников на фоне гормональных перестроек, гиперплазию эндометрия, эндометриоз, мастопатию, сахарный диабет, ожирение ввиду изменения липидного и углеводного обмена.

Диагностика

Диагностика наступающего климакса касается обследования нескольких органов и систем. Так как изменение выработки эстрогенов затрагивает не только репродуктивные органы, для выявления заболеваний при менопаузе исследованию подлежат костная система, эндокринная, сердечно-сосудистая, обменная.

В период климакса проводят следующие исследования:

• денситометрию (для определения минеральной плотности кости), с целью исключения или выявления такого заболевания, как остеопороз;
• анализ крови на гормоны: ФСГ, эстрадиол, прогестерон. Для вступления в климакс характерны высокие «прыгающие» значения ФСГ, эстрадиола, низкий уровень прогестерона. По мере течения времени ФСГ возрастает, а эстрадиол снижается;
• гормоны щитовидной железы для выявления гипо или гипертиреоза;
• тест на толерантность к глюкозе;
• анализ крови на липидный профиль (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности), при менопаузе отмечается рост липопротеинов низкой плотности, холестерина, триглицеридов, возрастает вероятность развития такого заболевания, как атеросклероз;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ органов малого таза, молочных желез.

Диагностика может быть расширена в каждом конкретном случае. При наличии различных заболеваний до наступления климакса, необходимо более тщательно их контролировать в менопаузе.

Методики лечения

Медикаментозное вмешательство при менопаузе проводится при выраженных симптомах, а также при сопутствующих заболеваниях. Благодаря своевременной диагностике и лечению проявлений климакса удается избежать ряда осложнений и заболеваний.

Медикаментозное

Борьба с симптоматикой менопаузы включает следующие группы лекарств:

• гормональные средства;
• фитоэстрогены;
• симптоматическая терапия.

Перед назначением заместительной гормональной терапии необходимо исключить гиперпластические процессы эндометрия и молочных желез.

Гормональные средства могут содержать только эстроген или сочетать эстрогены и прогестерон. Назначаются они на несколько лет.

На ранних этапах менопаузы, когда регистрируется гиперэстрогения, возрастает опасность формирования таких заболеваний, как гиперплазия эндометрия и рак, поэтому могут применяться антиэстрогенные средства.

При наличии противопоказаний к гормональному лечению, используют фитоэстрогены.

Симптоматическое лечение включает антигипертензивные средства, препараты кальция, противовоспалительные медикаменты, статины.

Хирургическое

Нередко при менопаузе возникает необходимость оперативных вмешательств. При разрастании эндометрия, внутреннем эндометриозе, полипах выполняют абляцию или выскабливание.

При развитии аденоматоза или рака эндометрия в менопаузе приходится удалять матку. Нередко формируются предраковые патологии молочных желез, которые также требуют оперативного вмешательства.

При обнаруженных кистах яичников менопаузе, как правило, удаляют придатки.

Гомеопатическое

Если имеются противопоказания к заместительной гормональной терапии при менопаузе, используют различные гомеопатические средства, которые содержат не только растительные эстрогены, но и ряд химических веществ, ядов в минимальных разведениях.

К наиболее популярным фитоэстрогенам относят Ци-клим, Эстровел, Климадинон. Среди гомеопатических средств широко применяют Климаксан, Лахезис-плюс, Климактоплан Н, Сепия комп. Подавляющее число гомеопатических средств от симптомов менопаузы содержат яд змеи Сурукуку. 

Наиболее распространенными противопоказаниями к использованию гормонов являются повышение свертываемости крови, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, мастопатия. Эстрогены в таких ситуациях только усугубляют процесс. Фитоэстрогены и гомеопатические средства не наносят вреда организму женщины и могут применяться на протяжении длительного времени.

Какие выделения при климаксе считаются нормальными

У многих женщин климакс проходит достаточно гладко и не сопровождается какими-то болезненными явлениями. Вместе с тем при затянувшемся или позднем климаксе часто наблюдаются дисфункциональные нарушения, получившие название «климактерический синдром».

Климактерический синдром — патологическое течение менопаузы. Степень и форма расстройств, возникающих во время климакса, зависят от общего состояния здоровья. Очень часто они наблюдаются в зимне-весенний период (в феврале—марте), что скорее всего связано с гиповитаминозом, недостатком солнечного света и общей усталостью.

В период климакса идет гормональная перестройка: в организме женщины при затухании циклических функций яичников постепенно уменьшается, прекращается выработка эстрогена и прогестерона. При этом характерны нерегулярные менструации с постепенным их прекращением.

Один из наиболее неприятных симптомов климактерического синдрома — так называемые приливы, которые длятся от 30 секунд до 5 минут. Возникать они могут как днем, так и ночью и проявляться ощущениями сильного жара в верхней половине тела, которые сопровождаются покраснением кожи сначала в области груди, затем — лица и шеи.

Через несколько секунд приливы сменяются чувством холода и появлением обильного пота. Как правило, приливы — следствие нарушения деятельности нервной системы, в первую очередь вегетативной, которая регулирует работу сердца, кровеносных сосудов, пищеварительного тракта, желез внутренней секреции, половых органов. Протекающие тяжело приливы становятся причиной повышения артериального давления.

В то же время возможна и другая аномалия, которая весьма характерна для климактерического синдрома, — слишком частые и обильные маточные кровотечения, которые приводят к малокровию. Вызывать значительные кровопотери может дисбаланс гормонов, но возможны и более серьезные причины, свидетельствующие о наличии опухоли или полипов в матке.

Гормональные преобразования могут оказать влияние на молочные железы, некоторые женщины ощущают в них болезненное напряжение, в груди появляются небольшие узелки, которые то исчезают, то снова появляются. Их появление — еще один повод для посещения врача. Только он после тщательного обследования может установить, являются данные образования опухолевыми (признаками мастопатии или рака груди) или возникают из-за простого нарушения гормонального баланса.

Женщины часто жалуются на сильную головную боль, мигрень и головокружение.

Зачастую в период менопаузы наблюдаются нарушения функции щитовидной железы. Последствия этого весьма неприятные — усиливается сердцебиение, дрожат руки, увеличивается потливость. Нарушается обмен веществ. Как правило, это приводит к резкому увеличению массы тела. Зачастую женщина не просто толстеет — у нее перераспределяется подкожная жировая клетчатка.

И вместо «бель фам» с женственными отложениями на бедрах у дамы неизвестно откуда появляются животик «мужского типа» и некрасивые жировые складки на бедрах. Причиной этого является несоответствие между количеством принимаемой пищи и затрачиваемой энергии, поскольку в возрасте, приближающемся к 50, физическая активность значительно снижается, а питание остается прежним.

Одним из опаснейших осложнений климакса является остеопороз, который приводит к «утечке» кальция из костей. Замедленный кальциевый обмен приводит не только к потере костной массы, но и повышению хрупкости костей, фигура деформируется, изменяется осанка и появляется так называемый вдовий горб.

У многих женщин в данный физиологический период наблюдаются урогенитальные симптомы. Слизистые оболочки (в первую очередь влагалища и мочевыводящих путей) теряют эластичность, что сопровождается зудом, жжением, неприятными ощущениями во время полового акта. Многие страдают от мучительных, постоянных позывов к мочеиспусканию.

Гармоничная интимная жизнь в период климакса и после него вполне возможна. У женщины, конечно, уменьшается выработка половых гормонов, что приводит к невозможности зачатия, однако прекращать сексуальную жизнь не стоит, поскольку она помогает не снижать собственную самооценку, способствует хорошему самочувствию, дает возможность чувствовать себя любимой и желанной.

Однако, поскольку снижается выработка гормонов, то слизистая оболочка влагалища истончается, и это приводит к снижению естественного увлажнения вагины. Поэтому иногда женщина может чувствовать болезненность во время полового акта. Чтобы не ощущать дисгармонии, следует употреблять кремы-лубриканты, их использование способствует нормальному увлажнению влагалища.

Иногда дисгармонию в сексуальную жизнь вносит опущение стенок влагалища. Однако это нарушение вполне излечимо, только этим должен заниматься гинеколог. Более того, не стоит запускать болезнь, иначе придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Одним из неприятных признаков климактерического синдрома является стойкое повышение кровяного давления. В этот период гипертония чаще протекает бессимптомно, однако может вызывать рвоту, тошноту, головокружение. Поэтому после 50 лет женщина должна держать свое давление под постоянным контролем. Это позволит ей чувствовать себя нормально.

Снижение эстрогенов приводит к развитию атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний. Одновременно с приливами возникают нарушения в работе сердца.

За первые 5 лет «перестройки» организма в коже на 30% снижается количество коллагеновых волокон. Однако и эти проблемы вполне решаемы, если обратиться к специалисту.

Также во время климакса происходит ослабление мышцы, изменяющей кривизну хрусталика глаза, что становится причиной так называемой старческой дальнозоркости. Совет окулиста, который выпишет рецепт на очки, поможет справиться с проблемой.

Кровянистые выделения у женщин во время менопаузы требуют особого внимания. Конечно, главные причины такого явления связаны с частичной функциональностью яичников. Но когда они становятся длительными или обильными, относить их к естественным нельзя. Причины такого потока слизи могут крыться в серьезных гормональных и даже онкологических заболеваниях.

Особенно опасными считаются кровяные выделения, которые появляются после полного прекращение деятельности яичников. В период постменопаузы причины патологических выделений обычно связаны с наличием серьезных и опасных болезней:

1. Гиперплазии. Матка на снижение женских гормонов может отреагировать разрастанием собственных тканей. При их отторжении появляется не только кровь, но и комки. Толчком для развития гиперплазии может стать ожирение, сахарный диабет или гипертония. Такие заболевания связаны с обменными нарушениями, на фоне которых и происходит аномальное разрастание тканей в матке.
2. Фибромы или полипов. Симптомами таких заболеваний являются кровянистые или водянистые выделения, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области низа живота.

Выделения могут сигнализировать о развитии фибром в матке

Гормональных нарушений. Нестабильная работа щитовидной или поджелудочной железы, сбои в углеводном или липидном обмене могут сопровождаться проблемами в гинекологической сфере. Появления обильных патологических выделений возможны на фоне опухолей гипофиза, надпочечников.

Онкологических заболеваний половых органов. Наличие злокачественной опухоли довольно часто не проявляет себя яркими болевыми симптомами, особенно на начальной стадии. Но мажущие или темные выделения при менопаузе могут подсказать о присутствии таких проблем.

Важно! Контролировать свое состояние во время менопаузы и после наступления климакса должна каждая женщина, но особого внимания требуют те пациентки, у которых в период репродуктивного возраста наблюдались гинекологические проблемы.

Появление выделений, имеющих кровянистые прожилки, даже после менопаузы, не всегда признак патологии. Встречаются ситуации, когда такое состояние объясняется внешними воздействиями, произошедшими на фоне естественных изменений в репродуктивной системе.

Появление выделений характерно при проведении гормональной терапии

Некоторыми женщинами климактерическая симптоматика переносится особенно болезненно. Облегчить состояние помогают только гормональные препараты. Такие лекарства могут приниматься курсами с краткосрочными перерывами. Именно после прекращения приема гормонов возможно появление выделений, которые чаще всего коричневые. Обычно кровь отходит достаточно медленно, так что успевает окислиться и приобрести темный цвет.

Мазня у женщин во время климакса также связана с уменьшением эстрогенов. Гормональный дефицит не только тормозит развитие эндометрия, но и вызывает слабость маточных стенок, хрупкость сосудов. Даже небольшое физическое усилие, повышение давления способно спровоцировать сосудистые повреждения в матке. В результате наблюдаются сукровичные выделения, которые отмечаются появлением небольших пятнышек на белье.

Сукровичные выделения связаны не только с повреждениями в матке, но и во влагалище. Эпителий при наступлении климакса теряет свою эластичность, становится тонким и обезвоженным. Поэтому часто после вагинального секса без применения смазки появляются розовые пятнышки на белье и боль в промежности.

Важно! При климаксе выделения у женщин не всегда имеют гинекологическое происхождение. Их появление может быть связано с заболеваниями кишечника, уретры.

Появиться выделения из-за происходящих естественных процессов в матке на фоне гормональных перестроек

Чтобы выяснить источник кровотечения, воспользуйтесь гигиеническим тампоном. Если он после применения остался чистым, проблема не связана с половыми органами.

Выделения и боли, их разновидности

В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:

• слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
• гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
• творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
• кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения ).

Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период. когда их невозможно спутать с менструациями.

Кровянистые выделения в период пременопаузы

Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель.

Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.

Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы

С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).

Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.

Что может говорить об опасности во время климакса? Они изменяют свой характер:

• стали интенсивны;
• стали темнее, поменяли оттенок;
• неровной консистенции;
• имеют отталкивающий запах;
• водянистые;
• вызывают раздражение, пекут.

Их цвет и структура многое могут рассказать о болезни, которая вызывает сбои. Есть основные виды выделений, сигнализирующих об опасности.

Творожистые влагалищные выделения

Если женщина заметила что они белые как творог с кислым запахом, ощутила зуд, жжения, значит, она заболела кандидозом (молочница). Именно это болезнь вызывает истечения такого вида. Если это так, то у женщины в организме создались подходящие условия для молочницы. Какие?

• упал иммунитет;
• стресс;
• нарушился обмен веществ.

Эти причины вызывают гормональные колебания, которые во время климакса неотъемлемы. Заметив такие явления, не стоит паниковать, а лучше обратиться к доктору для лечения кандидоза.

Гнойные выделения

Они обычно желтого либо белого цвета, по консистенции похожи на сливки. Если они желтоватого оттенка без запаха и не беспокоят, причин сильно волноваться нет, однако врача посетить стоит. Опасность таит в себе, если :

• они плохо пахнут;
• сопровождаются болями;
• повышенной температурой.

Большое количество свидетельствует о наличии воспаления, скорее всего вагинита либо гарднереллеза. Если они приобрели зеленоватый оттенок, болезнь запущенна. Из-за недостатка эстрогена в период менопаузы микрофлора нарушается, полезных бактерий становится меньше, а вредители тут как тут. Поэтому такое заболевание очень часто встречается у женщин после 45 лет.

Кровянистые выделения

Любые кровянистые истечения после менопаузы можно считать признаком злокачественного образования. В этом случае не медлите с посещением гинеколога во избежание начала необратимых процессов в организме.

Кровянистые выделения во время климакса — наиболее распространены. Они могут, как представлять угрозу, так и быть не опасными. Неопасные изменения в организме, приведшие к кровянистым истечениям при климаксе:

• После приема гормональных таблеток женщина может наблюдать у себя коричневые выделения из влагалища. Из-за того, что кровь из матки выходит медленно и в малом количестве, то она успевает окислиться. Поэтому женщина видит коричневый цвет. Если после гормональной терапии вы заметили такие явления, опасности для здоровья нет.
• Мажущие выделения при климаксе говорят о недостатке эстрогенов. Как мы знаем, для климакса это естественно. Такое явление вместо месячных говорит о том, что эндометрий не вырабатывается в нужном количестве, а кровеносные сосуды в матке ослабли. После 45 лет для женщины такие выделения не представляют опасности.
• Розовые. Светлые сукровичные выделения говорят о том, что влагалище стало менее эластичным, и как следствие эпителий легко можно повредить. Такое явление может наблюдаться после секса без использования смазки. Боль чувствуют обычно в промежности.

Выделения крови из влагалища могут нести и серьезную опасность для здоровья. Если такие истечения пришли не в период менструации и не в середине цикла, сходите к врачу, не дожидаясь окончания выделений.

Во время вхождения в период угасания детородной функции ваша система репродуктивных органов претерпевает много серьезных изменений. Временные ощущения дискомфорта, боли являются неотъемлемым спутником данного процесса, но вам нужно знать несколько особенностей влагалищных белей при климаксе, на которые обязательно нужно обратить внимание.

Избыточная, нестандартная секреция в постменопаузе является симптомом таких серьезных заболеваний, как:

• рак шейки матки – он сопровождается кровотечениями, с периодически возникающими болями в области крестца;
• рак эндометрия, саркома – при их развитии водянистые бели обязательно присутствуют, они свидетельствуют о постепенном отмирании клеток эпителия;
• кандидоз – он может быть острым или хроническим, на белье обнаруживаются белые выделения при менопаузе в виде творожных хлопьев, наружные слизистые ткани влагалища немного опухают, появляется невыносимый зуд и жжение;
• кольпит – выделения после климакса пахнут рыбой, наблюдается резкая боль при мочеиспускании, часто оно затруднено из-за отека стенок влагалища, сильно сжимающих уретру.

Если болит низ живота, у женщины идут выделения со слизью, сгустками крови, крупными частичками эпителия, то это весомый повод срочно прийти на осмотр к гинекологу для сдачи мазка. Только комплексное лабораторное исследование поможет точно выяснить причину изменения консистенции физиологической слизи. Записаться на обследование, прием к профильному специалисту или получить бесплатную консультацию можно тут http://45плюс.рф/registration/.

Медикаментозные средства профилактики развития климактерического синдрома

Поскольку причиной развития патологических изменений во время климакса является снижение уровня эстрогенов, основой профилактики осложнений является заместительная гормональная терапия. В нашей стране, как ни в какой другой, существует определенный страх перед гормонами. В данном случае подобные опасения абсолютно неоправданны.

Проводились обширные научные исследования, которые достоверно доказали, что проведение заместительной гормональной снижает риск развития осложнений климакса на 50-60%.

Сейчас разработаны разнообразные препараты для проведения заместительной терапии. В зависимости от общего состояния женщины, наличия сопутствующей патологии врач сможет подобрать то или иное средство.

Существуют различные формы препаратов — это таблетки, свечи, подкожные имплантанты, накожные пластыри.

Препараты для заместительной терапии отличаются и по своему составу. Основным веществом подобных лекарственных средств является эстроген, который до наступления менопаузы регулярно вырабатывается яичниками здоровой женщины. Эстроген, входящий в состав лекарств, абсолютно идентичен натуральному и потому не вызывает побочных эффектов.

Помимо эстрогенов, в состав лекарств входит и гормон прогестерон. Одним из преимуществ такой комбинированной терапии является снижение риска возникновения рака эндометрия, что, согласитесь, немаловажно в пожилом возрасте. Назначение эстрогенов в сочетании с прогестероном нецелесообразно лишь тем женщинам, которым уже была выполнена операция по удалению матки.

Прогестерон — это натуральный гормональный препарат, его синтетическим аналогом является прогестаген, который тоже используется при заместительной гормональной терапии. Но необходимо помнить о том, что прогестаген обладает рядом побочных эффектов. Так, например, он может способствовать повышению уровня липидов в крови и тем самым провоцировать развитие атеросклероза. Кроме того, прогестаген может уменьшать защитное воздействие эстрогенов на эндометрий.

Ведущие гинекологи разработали ряд схем для проведения заместительной гормональной терапии с учетом сопутствующей патологии женской репродуктивной системы. Если у женщины была удалена матка, то ей показана длительная постоянная терапия эстрогенными препаратами. Если сохранены и матка, и яичники, то назначается комбинированная терапия эстроген-прогестагенными препаратами. Если женщине еще нет 50, лекарства принимаются курсами, а после 50 лет — уже постоянно.

Но следует помнить, что в некоторых случаях заместительная гормональная терапия противопоказана. Гормональные препараты противопоказаны при наличии рака эндометрия и злокачественных новообразований в молочной железе. Опухоли этой локализации являются гормо-нально-зависимыми, и прием эстроген-гестагенных препаратов может ускорить рост злокачественных клеток.

Если у женщины наблюдаются периодические маточные кровотечения неизвестной этиологии, то гормональная терапия им также противопоказана до установления причины патологических выделений. При развитии острых тромбозов гормональную терапию также лучше отменить на какое-то время.

Противопоказан прием лекарств и при тяжелых де-компенсированных заболеваниях печени и почек.

Все женщины с климактерическим синдромом должны состоять на диспансерном учете у гинеколога, посещать которого следует не реже 1 раза в 3-4 месяца. Снятие с диспансерного учета возможно, если патологические симптомы климакса не беспокоят женщину на протяжении 1 года и более.

Немедикаментозные методы профилактики климактерического синдрома

Женские воспалительные заболевания при климаксе

В период климакса некоторые женщины комплексуют и стесняются посещать врача. Однако не стоит самостоятельно начинать принимать лекарства, которые усиленно рекламируют средства массовой информации или посоветовала подружка, находящаяся в подобном положении и испытывающая схожие симптомы. Следует помнить, что баланс гормонов у каждого человека разный, и средства, которые помогли в одном случае, могут негативно сказаться на самочувствии другой женщины.

Женщинам в период менопаузы необходимо чаще 1 раза в полгода проходить профилактический осмотр у врача, поскольку возможно появление серьезных гинекологических заболеваний.

При выраженной сухости влагалища, врач назначает гормональную терапию. Она положительно влияет не только на симптомы, которые связаны с климаксом, но и на самочувствие женщины в целом. Прием эстрогенов способствует предохранению от остеопороза, предупреждает появление сосудистых и других весьма опасных заболеваний, обострение которых наблюдается именно в климактерический период.

Прием эстрогенов и прогестогенов может быть отдельным или комбинированным. В наши дни используют подкожное введение гормональных средств, что увеличивает продолжительность их действия до полугода. При снижении сексуального интереса прописывается дополнительное подкожное подшивание тестостерона.

Эстрогенная терапия в период менопаузы дает положительный эффект, однако злоупотреблять ею не следует, поскольку длительный прием гормональных препаратов может привести к побочным действиям и даже способствовать развитию раковых опухолей. Поэтому их рекомендуется принимать не более 2 лет.

У женщин, которые страдают от нехватки питательных веществ, очень часто истощаются надпочечники. Поэтому в утреннее время они чувствуют усталость, а вечером долго не могут заснуть. Работу надпочечников могут стабилизировать витамины В2 (рибофлавин), В3 (пантотеновая кислота), B12 (кобаламин) и Вc (фолиевая кислота).

Витамин Е предотвращает разрушение половых гормонов, а потому им можно заменить лечение с помощью эстрогена. Если ежедневно принимать 100-200 мг витамина Е, то проходят приливы жара, ночной пот и другие проявления климакса. Также стимулируют выработку гормонов витамин С и цинк.

Для укрепления зубов и костей необходимо, чтобы организм оптимально усваивал кальций, который желательно получать с натуральными пищевыми продуктами, используя для этого до 1 литра кисломолочных продуктов в день. В период менопаузы полезно употреблять препараты типа лактата или цитрата кальция (1000 мг/сут), витамин D (1000МЕ/сут) и магний (500 мг/сут).

Облегчить протекание климакса, смягчить его болезненные проявления могут многие лекарственные растения, оказывающие болеутоляющее действие и обладающие способностью успокаивать нервную систему. К таковым относятся валериана, боярышник, мелисса, перечная мята, зверобой продырявленный, заманиха, пустырник, манжетка, шалфей и многие другие.

Прекрасное средство для снятия мышечного напряжения — водные процедуры. Регулярный их прием налаживает работу мышечного тонуса, нормализует кровообращение, регулирует все функции нервной системы. Особенно полезны теплые ванны. Они успокаивают, снимают усталость, способствуют хорошему сну. Если в ванну добавить целебные ароматические травы, то погружение в воду даст двойной эффект — расслабляющий и одновременно тонизирующий.

Нередко влагалищный желто-коричневый, гнойный, зеленый, сукровичный, коричневый, розовый секрет свидетельствует не только о наличии воспалительных процессов, связанных с постепенным угасанием репродуктивной функции, но и о развитии заболеваний, передающихся половым путем.

Наиболее часто встречаются:

• трихомоноз – секреция при этом заболевании пенистая, с неприятным запахом, желтого или зеленоватого оттенков;
• гонорея – сукровица, гной, сгустки чаще всего указывают на эту болезнь;
• хламидиоз – вязкий секрет с неприятным запахом консистенции пены свидетельствуют о развитии острой фазы инфекции половых органов.

Основные причины появления нехарактерных белей во время менопаузы

Кроме наличия инфекционных заболеваний, причинами появления сгустков крови или других видов паталогической секреции бывают:

• сахарный диабет – нередко он становится причиной развития онкологических заболеваний, которые и сопровождаются регулярным выходом крови из матки;
• лечение с помощью гормональных препаратов – чаще всего появляется мазня при климаксе в середине цикла, который раньше вы могли наблюдать по личному календарю менструаций;
• активная половая жизнь – при этом небольшие кровотечения из-за лопания сосудов при менопаузе являются нормой, так как к матке приливает больше крови во время секса;
• проблемы с общей свертываемостью крови – в этом случае наблюдаются более длительные выделения, нежели они должны были бы быть, но это вызвано особенностью функционирования организма, а не патологией.

Если обильность и болезненность выделений вас сильно беспокоит, но воспалительных процессов в матке не обнаружено, можно обратиться к врачу. После получения результатов вам пропишут специальные препараты, которые восстановят нарушенный гормональный баланс в организме и приведут к постепенному уменьшению секрета.

Ведя правильный образ жизни, каждая женщина может предотвратить или облегчить появление многих заболеваний менопаузы. Врачи дают следующие рекомендации:

• обогатите свой рацион кальцием, витаминами, йодом;
• ограничивайте употребление жирной пищи;
• занимайтесь умеренными физическими упражнениями;
• избегайте стрессовых ситуаций;
• устраните вредные привычки;
• гуляйте на свежем воздухе;
• организуйте полноценный сон.

Характерные признаки патологических выделений

При заболеваниях матки происходит повреждение слизистых оболочек, возможно разрушение тканей и сосудов. Возникают очаги гнойного воспаления. Поэтому у патологических выделений появляются следующие признаки:

• водянистая консистенция;
• наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
• неприятный запах;
• вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
• возникает жжение и зуд во влагалище.

Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.

Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.

Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.

УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.

Лечение патологических выделений

Успех лечения зависит от того, как точно определена причина патологических выделений. В связи с этим, лечение можно подразделить на три группы:

1. Лечение инфекционных болезней. После установления рода инфекции доктор назначает медикаментозное лечение. Чаще всего назначают Метрогил, Метронидазол, Трихопол. Вместе с таблетками назначают растворы для спринцеваний и орошения влагалища. Раствор можно сделать по народному методу. Например, настои из зверобоя, календулы, коры дуба, эвкалипта. Для раствора спринцевания столовая ложка засушенной травы заливается стаканом кипятка. Настаивают 30 мин. После фильтрации раствора можно спринцеваться. Требуется 7 раз через день каждый.
2. Гормональная перестройка организма. Если выделения возникли в результате сбоя гормонов, доктор назначит гормон замещающую терапию. Лечение возможно и народными методами. Травы заваривают и пьют по схеме. Можно использовать отвары из березы, буквицы, шалфея. В аптеке без проблем продают женский фито сбор №1, 2, 3, который нужно заваривать согласно инструкциям.
3. Лечебные ванны. Лечебные ванны при менопаузе успокаивают нервную систему и положительно влияют на состояние влагалища и половых органов. Процедуру проводят перед сном в течение 15 минут. Вода теплая, комфортная. Рецепты:

Гинекологические заболевания при климаксе

Климакс – время больших перемен. И как любой переходный период он сопровождается ослаблением защитных сил организма. Вагинит при климаксе становится одним из проявлений понижения иммунитета и прекращения гормональной активности. Он же может оказаться предвестником других гинекологических заболеваний.

Что означает дискомфорт во влагалище?

Ощущение сухости в промежности и влагалище, обнаруживаемые в первые годы менопаузы, вовсе не являются последствием недостаточной гигиены. Это естественное изменение структуры слизистой органов, вызванное уменьшением объема эстрогенов. Оно имеет еще названия атрофического кольпита или сенильного.

Женские гормоны прежде поддерживали тонус эпителия, его способность выделять смазку. С их понижением слизистая становится тоньше, но главное – меняется микрофлора влагалища. Лактобактерии, поддерживающие нормальную кислотность, перестают справляться с этим из-за количественного уменьшения. Их место занимают иные микроорганизмы, в результате слизистая влагалища воспаляется.

Вагинит обнаруживается при климаксе из-за возникновения

• Сухости, отечности и красноты во влагалище;
• Ощущений жжения и зуда;
• Грязно-белых выделений;
• Болезненности при половом акте.

Что делать с вагинитом?

Многие женщины уверены: раз дискомфорт во влагалище имеет естественные причины, он не опасен. По статистике лишь 1,5% обращаются с этим к врачу. А в цивилизованных странах 30-40% женщин в менопаузе борются с вагинитом с помощью лекарств. Означает ли это, что наши люди здоровее? Скорее, такое несерьезное отношение свидетельствует о недооценивании последствий.

Поскольку прежде всего уменьшение эстрогенов вызывает кольпит при менопаузе, лечение направляется на поддержание их уровня. Начать его стоит раньше, чем объявятся первые заметные признаки. Для восстановления секреторной способности вагинального эпителия используют гормональные средства местного воздействия:

• Кремы Эвальгин, Эстриол, Орто-гинест;
• Гели Овестин, Климара, Дивигель, Дерместрил;
• Свечи Эстрокад, Орто-Гинест, Эстриол, Овестин, Овипол Клио.

Одно из назначенных средств помещают во влагалище в первый месяц терапии раз в сутки. Затем для поддержания нормальной микрофлоры и состояния слизистой достаточно делать это еженедельно.

Воспаление маточных труб

Одно из недомоганий, к которым способен привести атрофический кольпит в постменопаузе – хронический сальпингит. Это воспалительный процесс, локализованный в одной или обеих фаллопиевых трубах. Способствуют его появлению в возрасте климакса и перенесенные прежде инфекции, в их числе венерические, переохлаждение, частая смена партнеров.

Хронический сальпингит обнаружить бывает труднее, чем начальную форму заболевания. Его симптомы похожи на признаки иных инфекций, отравления, проявляются они резче во время обострения:

• Ноющая боль в нижней трети живота, становящаяся сильнее при мочеиспускании;
• Постоянная усталость, слабость;
• Отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота;
• Периодическое небольшое поднятие температуры тела, озноб;
• Иногда могут наблюдаться выделения с примесью гноя.

Перенесенные ранее инфекции ведут к развитию воспаления маточных труб у женщин во время климакса

Лечение хронической формы заболевания затягивается до месяца и включает в себя:

• Антибиотики, выбираемые в зависимости от возбудителя. Могут назначаться пенициллины (Ампициллин, Ампиокс), цефалоспорины (Цефалексин, Цефотаксим) или аминогликозиды (Канамицин);
• Жаропонижающие (Парацетамол, Панадол);
• Обезболивающие (Ибупрофен, Кеторол);
• Фурозолидон;
• Иммуномодуляторы (Имунофан), витамины Е и С.

Сальпингит способен привести к образованию опухолей репродуктивных органов, что потребует хирургического лечения.

Изменения эндометрия: норма или болезнь

Иной баланс гормонов не ограничивается прямым воздействием на влагалище и вульву. По-другому развивается и слизистая оболочка матки. Атрофия эндометрия в постменопаузе – обычное явление. Из-за отсутствия половых гормонов он перестает циклически развиваться, его верхний слой не утолщается, не заменяется раз в месяц, что и приводит к отсутствию месячных.

Но и это естественное состояние может стать источником беспокойства. Из-за истончения и слабости эндометрия у некоторых женщин возникают кровотечения. Способствуют этому проблемы с сердцем и сосудами, сахарный диабет. При них капилляры делаются чувствительными к малейшему напряжению, отсюда их разрывы и кровотечения. Поэтому контроль за состоянием эндометрия должен быть регулярным и тщательным.

Лечение состоит в заместительной гормональной терапии, причем местными препаратами оно не ограничится. Назначают перорально средства с эстрадиолом:

• Климен;
• Климонорм;
• Клиогест;
• Овестин;
• Фемостон;
• Цикло-Прогинова;
• Эстрофем.

Сращение тканей в полости матки

Синехии полости матки в постменопаузе тоже возникают из-за ослабления слизистой органа, если атрофия сильно выражена. Образуются спайки из соединительной ткани, отдельные участки срастаются, вызывая болезненность, воспаления. Синехии в пременопаузе способны перекрыть цервикальный канал. Редкие месячные выделения при этом не смогут выйти наружу, в результате чего возникнет воспаление.

И если при атрофических изменениях эндометрия положение исправляется гормональными препаратами, синехии лечатся только хирургически. Боли, вызываемые ими, бывают нестерпимыми, а процесс может зайти дальше и развиться в еще более опасное заболевание, при котором орган придется удалять.

Аденомиоз и климакс

Прорастание эндометрия вглубь матки может начаться еще до наступления климакса. Не редкость и его возникновение в возрасте пременопаузы. Заболевание гормонозависимое, а на подходе к последней менструации количество веществ в крови нестабильно. Это может стать фактором, который спровоцирует аденомиоз в менопаузе.

В данном периоде заболевание обычно не проявляет заметных симптомов из-за понижения объема половых гормонов, затихает. Но у некоторых оно вызывает кровотечения, боли в животе, в целом усиливает тяжелые признаки климакса. В таких случаях женщине назначают гормонотерапию эстроген-гестагенными препаратами, которая должна быть тщательно подобрана, сопровождаться прохождением УЗИ в начале лечения и через 3 месяца.

Отсутствие результата, тем более прогрессирование заболевания диктует необходимость удаления матки, так как в данном случае существует опасность возникновения рака.

Опухоли

Новообразования на репродуктивных органах чаще появляются именно в возрасте менопаузы. А если они диагностировались прежде, то способны активизироваться из-за изменений гормонального статуса.

Кистома

Нередко при климаксе обнаруживаются опухоли на яичниках, одно- или двусторонние. Кистома в менопаузе способна переродиться из доброкачественной в пограничную и далее в раковую опухоль. Поэтому следить за ее существованием необходимо особенно тщательно.

На первых порах кистома не выказывает явных примет своего присутствия, и найти ее можно лишь при осмотре, прохождении УЗИ. По мере увеличения она вызывает появление:

• Ноющих болей в животе, отзывающихся в паховой области или крестце;
• Чувства распирания в брюшине;
• Частой беготни в туалет «по-маленькому»;
• Запоров или, напротив, диареи.

Перекрут ножки новообразования провоцирует мгновенную резкую боль, учащенное сердцебиение, рвоту, скачок температуры.

Лечить кистому необходимо оперативно из-за угрозы ее перерождения. Характер вмешательства определяется стадией развития.

Злокачественные новообразования яичников

Опухоль яичников у женщин при менопаузе не всегда бывает доброкачественной. «Плохие» клетки, обнаруживаемые в органах, чаще и появляются в этом возрасте, а не в более молодом. Поэтому так важно следить за состоянием яичников регулярно. В 100% случаев начальная стадия болезни успешно лечится. С развитием шансы выздороветь снижаются, но совсем не исчезают.

На начальной стадии злокачественного новообразования женщина может ощущать:

• Слабую тянущую боль в боковой части живота;
• Тяжесть внизу передней брюшной стенки;
• Периодически появляющиеся и исчезающие блуждающие боли;
• Расстройства, связанные с мочеиспусканием и стулом. Но этот признак проявляется реже предыдущих.

На более позднем уровне развития недуга чувствуется слабость, без видимой причины уходит вес, но может вырасти живот. Болевые ощущения становятся сильнее.

Первопричиной рака яичников часто бывает упущенная из виду доброкачественная опухоль. Если она обнаружилась, необходимо следить за ее состоянием и не отказываться от предложенного врачом лечения. Переродившись в рак, новообразование может потребовать удаления не только больного органа, но и фаллопиевых труб, самой матки.

Рекомендуем прочитать статью о симптомах и лечении цистита при климаксе. Вы узнаете о причинах развитии заболевания и его проявлениях, способах снятия воспаления и профилактики рецидивов.

Миома

Миома матки в период климакса обычно регрессирует. Для развития новообразования необходимы женские гормоны, которые на данный момент количественно сокращаются. Естественным образом уменьшается размер самого органа, скукоживаются и исчезают узлы опухоли.

Но в некоторых случаях этого не происходит. Такая миома матки в постменопаузе симптомы выказывает следующие:

• Выделения из половых путей с кровью;
• Низкий гемоглобин, видимый по анализу крови;
• Утолщенный эндометрий;
• Увеличенные яичники, нередко с новообразованиями на них.

Климакс при нерегрессирующих узлах наступает обычно позднее, чем у других женщин, то есть после 51 года. Если миома имеет тенденцию к самостоятельному рассасыванию, начинает уменьшаться еще на стадии пременопаузы, за 1-2 года до последней менструации. Нерегрессирующее новообразование не выказывает признаков уменьшения, напротив, растет или сохраняет прежний размер.

Большинство женщин понимают, что вагинит, возникший при климаксе, не может быть оставлен без внимания. Но некоторые упорно продолжают снимать симптомы только народными средствами. О более серьезном обследовании и контроле состояния других репродуктивных органов и вовсе не заботятся. Это ошибка, которая позже обязательно вынудит к решению более тяжких проблем. А минимальное внимание к себе с посещением врача, использованием современных медикаментов поможет сделать новый отрезок жизни здоровым и комфортным.

---

Смотрите также

• 
  Здоровье и красота советы для женщин
• 
  В моче кровь у женщин
• 
  Почему отвисает живот у женщин
• 
  Потоотделение повышенное причины и лечение у женщин
• 
  Противозачаточные таблетки для женщин после 40
• 
  Толокнянка лечебные свойства и противопоказания для женщин
• 
  Формула расчета кбжу для женщин
• 
  Папиллома человека у женщин на шейке матки причины
• 
  Признаки вегето сосудистой дистонии у женщин лечение
• 
  Как понизить пролактин у женщин
• 
  Почему моча пахнет аммиаком у женщин что делать