Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Гормон надпочечников у женщин повышен


Повышен гормон надпочечников у женщин

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, располагающиеся над полюсами обеих почек. Форма правого надпочечника приближается к пирамидальной, левого – к полусферической, масса каждой железы – около 14 г.

Надпочечники состоят из коркового и мозгового слоев, сильно различающихся по природе и функциям продуцируемых гормонов. Кора составляет примерно 90% массы органа.

Гормоны надпочечников принимают участие в процессах регуляции пластического обмена, обеспечивают некоторые формы иммунной защиты организма. Исходное вещество для синтеза многих гормонов – холестерин.

Основные симптомы заболеваний надпочечников у женщин, как проверить, опасны ли признаки болезни, и что делать для лечения? Разложим все по полочкам!

Гормоны

Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.

В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.

Гормоны коры или кортикостероиды подразделяют на три группы:

  1. Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
  2. Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
  3. Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).

Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обмена, обладают противовоспалительным действием.

Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.

Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидроксикортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.

Эстрогены, андрогены и прогестерон, относящиеся к группе половых гормонов во внутриутробный период развития регулируют процессы формирования наружных половых органов, в период полового созревания стимулируют развитие вторичных половых признаков, формирование и реализацию репродуктивной функции организма.

В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.

Это – временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.

В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адреналин. Катехоламины задействованы практически во всех регуляторных процессах с участием нервной системы.

Частые болезни

Заболевания надпочечников чаще встречаются у женщин. Предположительно, это связано с естественной цикличностью и коренными гормональными перестройками во время беременности и лактации.

Патологические процессы в этих железах могут приводить к их секреторной гипофункции или гиперфункции.

Изменения по типу гиперфункции часто указывают на опухолевые процессы в разных зонах железы. Это могут быть:

  • феохромоцитома, поражающая мозговой слой;
  • глюкокортикостерома, локализованная в пучковой зоне;
  • кортикоэстрома или андростерома, развивающиеся в сетчатой зоне;
  • альдостерома, опухоль клубочковой зоны.

В опухолевый процесс может вовлекаться несколько зон одновременно, такие новообразования классифицируются как смешанные. Причины развития опухолей надпочечников пока не выяснены.

Гиперфункция также развивается при гиперплазии коры надпочечников, а также болезни Иценко-Кушинга, возникающей вследствие нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы.

Доброкачественные опухоли в большинстве случаев не являются гормонально активными и могут развиваться неопределенно долго, никак не влияя на самочувствие женщины.

Как распознать болезнь Иценко-Кушинга, расскажет программа “Жить здорово!”:

Гормонально-активные опухоли

Опухолевые процессы в тканях надпочечников приводят к нарушению гормонального баланса, у пациенток развиваются симптомы, характерные для избыточности той или иной группы гормонов.

Сопутствующие симптомокомплексы называют по избыточному гормону:

  • гиперкортицизм;
  • гиперэстрогения;
  • гиперандрогения;
  • гиперальдостеронизм.

При дисплазии коркового слоя или смешанной опухоли проявляются симптомы избыточности нескольких гормонов одновременно.

Феохромоцитома

Опухолевые процессы в мозговом слое надпочечников могут развиваться на фоне дисфункций щитовидной и паращитовидной желез.

Опухоль выбрасывает в кровь избыточные количества стрессовых гормонов. В итоге страдает регуляторная функция организма в целом, происходят нарушения кровообращения.

Симптомы избытка катехоламинов:

  • тахикардия;
  • гипертензия с повышением давления до кризового;
  • резкие перемены настроения, беспричинный страх;
  • нервозность;
  • снижение массы тела;
  • пациентки также жалуются на сильную утомляемость.

Феохромоцитома – опухоль надпочечников, программа “Жить здорово!”:

Глюкокортикостерома

При поражении пучковой зоны развивается глюкокортикостерома, вырабатывающая избыток глюкокортикоидов. В организме происходят нарушения обменных процессов, на которые могут указывать:

  • мышечная и общая слабость;
  • стрии (растяжки) на туловище и животе;
  • гипертензия;
  • повышение массы тела без видимых причин;
  • апатия;
  • боли в суставах;
  • жажда.

Среди проявлений гиперкортицизма – снижение полового влечения, чрезмерный румянец и множественный кариес.

Альдостерома

Опухоль поражает клубочковый слой и сопровождается характерными признаками нарушения водно-солевого обмена.

Кроме этого возможны:

Альдостерома – опухоль надпочечников, программа “Жить здорово!”:

Андростерома и кортикоэстрома

Опухолевые образования в сетчатой зоне приводят к нарушению баланса половых гормонов. Андростерома интенсивно продуцирует андрогены, мужские половые гормоны.

При этом у женщин наблюдаются изменения внешности по мужскому типу:

  • понижается тембр голоса;
  • появляется избыточное оволосение тела и лица;
  • меняются пропорции телосложения (у взрослых – незначительно).

У пациенток с этой патологией нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Кортикоэстрома производит избыток женских половых гормонов. Нарушения репродуктивной функции сопровождаются увеличением массы тела по женскому типу. У пациенток снижено либидо, наблюдается дисменорея, нередко – бесплодие.

Надпочечниковая недостаточность

Патологический процесс протекает с признаками ослабленной функции коркового слоя желез.

По характеру течения различают острую и хроническую надпочечниковую недостаточность, по происхождению – первичную и вторичную.

Первичная недостаточность развивается как осложнение аутоиммунных или инфекционных заболеваний, разрушающих железистую ткань желез.

Вторичные нарушения связаны с недостаточностью гормонов гипофиза, регулирующих секреторную активность надпочечников.

Острая

Острая надпочечниковая недостаточность может быть первичной или вторичной. Это состояние относится к жизнеугрожающим и является поводом для немедленной госпитализации пациента.

Заболевание развивается как следствие кровоизлияния в ткани надпочечника или резкой отмены глюкокортикоидных препаратов, применяющихся при терапии системных заболеваний.

Возможны и резкие обострения хронической формы заболевания из-за сильного стресса.

Острая надпочечниковая недостаточность имеет три клинические формы:

  1. Сосудистую.
  2. Нервно-психическую.
  3. Желудочно-кишечную.

Симптомы желудочно-кишечной формы напоминают острые хирургические заболевания. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Возможны метеоризм и диарея.

Течение нервно-психической формы клинически напоминает менингиальное поражение. Пациенты страдают от сильной головной боли, жалуются на слабость, возможны судороги.

При прогрессировании состояния происходят нарушения сознания, больной бредит и может впасть в кому.

При сердечно-сосудистой форме артериальное давление понижено, пульс слабый, наблюдаются признаки, типичные для нарушений кровообращения:

  • синюшность;
  • бледность кожи;
  • холодные конечности.

Больные теряют способность к самостоятельному мочеиспусканию.

Хроническая

При хроническом течении недостаточности надпочечников симптомы нарастают постепенно, в течение длительного периода.

У пациенток отмечаются снижение аппетита и нарушения пищеварения, приводящие к уменьшению массы тела. Развивается устойчивая гипотензия, общая и мышечная слабость, ухудшается память и другие процессы мышления.

При недостаточности гормонов возможны:

  • выпадение волос на теле;
  • расстройства либидо;
  • потливость;
  • нервозность;
  • учащение мочеиспускания.

Характерные особенности этого заболевания, известного как болезнь Аддисона или бронзовая, – чрезмерная пигментация кожи и слизистых оболочек, тяга к соли.

Что такое Бронзовая болезнь и как ее распознать, подскажет программа “Жить здорово!”:

Клиническая картина вторичной недостаточности отличается меньшей степенью расстройств со стороны пищеварения, пигментация слизистых оболочек и кожи остаются в пределах нормы.

Каждый отдельно взятый симптом гормонального нарушения может указывать и на неэндокринные заболевания. Но сочетание двух-трех признаков и отсутствие эффекта от соответствующей терапии – достаточно серьезное основание для визита к эндокринологу.

При этом не стоит ждать ярко выраженной клинической картины. Первые тревожные звонки – это изменение цвета кожи и массы тела при обычном рационе и режиме питания.

Первые симптомы некоторых форм дисфункции надпочечников у женщин могут проявиться еще в детстве и усугубляются в период полового созревания. Это могут быть:

  • аритмии сердца;
  • недоразвитие внутренних половых органов и молочных желез;
  • гипертрофия наружных половых органов (ложный гермафродитизм)
  • задержка полового созревания;
  • обильная угревая сыпь;
  • раннее оволосение лобка.

У девушек с дисфункциями надпочечников становление нормального менструального цикла затянуто во времени, может сопровождаться явными симптомами гормональной гипо- или гиперфункции.

Диагностика

В силу большого разнообразия симптомов, развивающихся вследствие нарушения функций надпочечников, для установления диагноза потребуется комплексное обследование.

Наиболее информативными методами диагностики патологий надпочечников являются лабораторные исследования мочи и крови на содержание гормонов и их метаболитов. Это самый быстрый способ выявить вероятное заболевание.

Дополнительно может понадобиться инструментальная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза, состояния пациента и технических возможностей клиники проводятся:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

При подозрении на опухолевые процессы проводится лучевая семиотика. В комплекс обследований включается и рентгенография для определения вероятного остеопороза и оценки размеров гипофиза.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения зависит от типа расстройства. При доброкачественных и злокачественных опухолевых процессах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Пациенткам с выраженными симптомами гормональной недостаточности назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.

Для коррекции сопутствующих нарушений со стороны других систем организма дополнительно назначают витамин D, препараты кальция, диуретики, препараты, нормализующие пищеварение.

Пациенткам с выявленными патологиями надпочечников назначают специальные диеты, с учетом особенностей течения заболевания, рекомендуют избегать стрессовых ситуаций.

На что влияют гормоны надпочечников у женщин

Гормоны надпочечников у женщин играют значительную роль в процессах метаболизма и иммунной защиты. Нарушения в работе этих органов влекут за собой серьезные последствия. О том, какие заболевания связаны с данным сбоем в работе эндокринной системы, каковы их симптомы и методы лечения, читайте в этой статье.

Кратко о строении и значимости надпочечников

Расположены железы на верхней части почек, поэтому и имеют такое название. Размер надпочечников составляет в среднем 3х6 см, они имеют светло-коричневую окраску. Масса обеих желез находится в пределах 10 — 14 грамм.

Нарушение функций оказывает негативное влияние на состоянии всех систем женского организма, поскольку надпочечники вырабатывают гормоны, отвечающие за все обменные процессы.

На разрезе органов выделяется два слоя – кора и мозговое вещество, каждый имеет собственную задачу по синтезу гормонов. Они являются двумя самостоятельными органами, каждый из них выполняет свои функции, причем у зародыша они формируются в разное время: кора надпочечников появляется на 8 неделе, а мозговое вещество на 12 — 16. Железы имеют разный состав клеток, несмотря на то, что они объединены в один орган.

Так, например, в коре надпочечников вырабатывается кортикостероидные гормоны, а в мозговом веществе адреналин и норадреналин.

Кора надпочечников в свою очередь состоит из трех слоев, каждый из которых отвечает за выработку определенных гормонов. Альдостерон производится в верхнем слое, который называется клубочковым, глюкокортикостероиды продуцируются в среднем слое или пучковой зоне, а половые гормоны во внутреннем сетчатом слое.

Деятельность надпочечников находится под контролем центральной нервной системы.

Нарушение функций этих желез и прекращение процесса синтеза гормонов чревато серьезными сбоями в работе жизненно важных органов, что может привести к летальному исходу, поскольку гормонозаместительная терапия не может полностью нормализовать гормональный фон.

Рекомендуем прочитать о нарушениях гормонального фона. Из статьи вы узнаете о причинах и основных симптомах нарушения гормонального фона у женщин, методах диагностики, лечении у эндокринолога и гинеколога.

А здесь подробнее о гормонах щитовидной железы.

Основные функции органов

Хотя кора надпочечников и мозговое вещество синтезируют разные гормоны, их деятельность происходит в тесном взаимодействии. Например, выброс адреналина в кровь возможен только с помощью кортикостероидов, которые контролируют стрессовые ситуации, а обменные процессы в организме происходят благодаря постоянному взаимодействию гормонов пучковой зоны с продукцией щитовидной и поджелудочной железы.

Гормоны надпочечников и их функции у женщин являются серьезным медицинским вопросом. В целом основную роль надпочечников можно представить следующим образом:

  • В них производится кортизол и кортикостерон. При патологиях коры надпочечников гормональный баланс резко меняется, что ведет к серьезным последствиям для всего организма.
  • В корковом веществе происходит синтез половых гормонов, отвечающих за формирование у женщин вторичных половых признаков. При недостаточной выработке этих гормонов страдает репродуктивная функция, а их избыток приводит к появлению маскулинных признаков, например, излишней растительности на лице и теле, огрублению голоса, изменению телосложения.
  • Благодаря нормальному функционированию надпочечников в организме происходит регуляция водно-электролитного баланса.
  • В мозговом веществе надпочечников синтезируются такие важные гормоны, как адреналин и норадреналин, которые оказывают стимулирующее действие на работу сердечной мышцы, регулируют уровень и степень всасываемости в кровь глюкозы, нормализуют артериальное давление.
  • Гормоны, синтезируемые этими органами, обеспечивают стрессоустойчивость организма и стимулируют его ответную реакцию на внешние раздражители.

При беременности функции надпочечников несколько изменяются, в этот период в женском организме происходит изменение гормонального фона в сторону повышения уровня прогестерона, и синтез гормонов коры надпочечников происходит в ускоренном режиме.

Какие гормоны вырабатывают надпочечники у женщин

Активные вещества, продуцируемые этим органом, поступают непосредственно в кровь, разнося их по всему организму. Все гормоны надпочечников у женщин можно разделить на несколько групп в зависимости от конкретного места, где они производятся.

Кора надпочечников

Здесь происходит синтез основных стероидных гормонов, сырьем для которых является холестерин. Гормоны коры надпочечников делятся на три большие группы:

  • глюкокортикоиды;
  • минералокортикоиды;
  • андрогены.

Глюкокортикоиды играют определяющую роль в адаптации организма к стрессовым ситуациям, которые могут заключаться как в различных травмах и заболеваниях, так и в нервных перенапряжениях и эмоциональных срывах.

Основным гормоном этой группы является кортитзол, синтез которого зависит от времени суток. Максимальная концентрация кортизола в крови наблюдается в утренние часы. Влияние глюкокортикоидов на организм заключается в следующем:

  • они влияют на уровень сахара в крови, при повышенном показателе этих гормонов развивается сахарный диабет, а при недостаточном – гипогликемия;
  • при избытке глюкокортикоидов происходит ускоренный распад жиров, особенно в области конечностей, при одновременном нарастании жировой ткани в верхней части туловища;
  • эти гормоны регулируют водно-солевой обмен, очень часто причиной задержки жидкости в организме и отеков является их недостаток;
  • повышенный уровень глюкокортикоидов может стать причиной снижения иммунитета, а также спровоцировать развитие остеопороза;
  • они влияют на синтез соляной кислоты, вызывая повышенную кислотность желудочной среды, что может быть причиной появления язвы желудка.

Следующая группа гормонов коры надпочечников – это минералокортикоиды, основным представителем которых является альдостерон. Роль этого гормона заключается в регулировании солевого обмена и задержке в организме жидкости. Повышение концентрации альдостерона в крови приводит к отекам, повышению артериального давления и нарушению функции почек.

К гормонам андрогенной группы относятся слабые андрогены андростендион и дегидроэпиандростерон, которые являются предвестниками тестостерона. Эти гормоны оказывают влияние на половое влечение и регулируют работу сальных желез.

Избыточная концентрация в крови стероидов грозит женщине ускоренным набором веса, ожирением, сахарным диабетом, отеками и другими неприятными последствиями, поэтому важно регулярно контролировать гормональный баланс.

Мозговое вещество

Здесь происходит секреция таких важных гормонов, как адреналин, дофамин и норадреналин, которые не относятся к стероидам и носят название катехоламинов. Эти активные вещества очень быстро распадаются, их основная функция заключается в адаптации организма к стрессовым ситуациям.

При повышенной концентрации катехоламинов в организме происходят следующие изменения:

  • угнетение действия инсулина;
  • повышение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • образование энергии;
  • ускорение эякуляции и другие.

Виды и формы надпочечниковой недостаточности

Синтез гормонов данной железой находится под контролем системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, поэтому снижение их концентрации в женском организме может произойти при сбое в работе любого из этих звеньев. В зависимости от того, в каком месте происходят патологические процессы, надпочечниковая недостаточность имеет несколько видов:

  • первичная, когда нарушения происходят в работе самого органа;
  • вторичная, когда происходят сбои в работе гипофиза, и он перестает в достаточном количестве вырабатывать гормон АКТГ;
  • третичная, возникает при снижении выработки кортиколиберина гипоталамусом.

Особенно тяжелые последствия имеет недостаточность, вызванная нарушениями функции самих надпочечников.

В зависимости от характера течения патологии различаются следующие формы надпочечниковой недостаточности:

  • острая, которая имеет риск летального исхода при отсутствии адекватной экстренной терапии, чаще всего причиной является кровоизлияние;
  • хроническая, которая может корректироваться при помощи гормонозаместительной терапии.

Заболевания, к которым могут привести сбои

Основные патологии, связанные с нарушением функции надпочечников, заключаются в следующем:

  • Синдром Иценко-Кушинга. Чаще всего является следствием появления новообразований в коре надпочечников. Для заболевания характерно появление жировых отложений в верхней части тела, значительное прибавление веса, нарушение менструального цикла, гипертония, отсутствие полового влечения, склонность к депрессиям.
Синдром Иценко-Кушинга
  • Разрастание коры надпочечников. Заболевание является врожденным и обусловлено генетическими нарушениями, которые приводят к усиленному синтезу гормонов. Следствием патологии является раннее появление оволосения в области половых органов, нарушения в работе сальных желез, позднее половое развитие. Заболевание не поддается лечению, но гормональный фон можно скорректировать при помощи синтетических гормонов.
  • Недостаточный синтез гормонов надпочечников. Обычно заболевание связано с перенесенным инфекциями, травмами и другими заболеваниями. Данная патология характеризуется значительным снижением веса, синдромом хронической усталости, гипогликемией и другими признаками.
  • Болезнь Аддисона. Достаточно редкое заболевание, обусловленное генетическими факторами или инфекционным поражением организма.
  • Синдром Нельсона. При данной патологии гормоны надпочечников могут полностью отсутствовать в крови, чаще всего заболевание развивается после удаления надпочечников, например, из-за онкологического заболевания.
  • Гиперальдостеронизм. Болезнь чаще всего провоцируют тяжелые нарушения в работе печени и органов мочеполовой системы.

О хронической надпочечниковой недостаточности смотрите в этом видео:

Симптомы отклонений

Заболевания, связанные с нарушением функции надпочечников, могут иметь различную симптоматику, но обращаться к врачу необходимо при наличии следующих признаков патологии:

  • резкое похудение или быстрый набор массы тела, не связанные с изменением пищевого поведения;
  • нарушение менструального цикла, отсутствие полового влечения;
  • снижение активности, постоянное чувство усталости, подавленность, депрессивное состояние;
  • изменение со стороны вторичных половых признаков, появление излишних волос на лице и теле, угревая сыпь;
  • изменение уровня сахара в крови.
Постоянное чувство усталости

Точный диагноз может поставить только врач на основании тщательной диагностики.

Какие сдавать анализы при подозрении на дисбаланс

Диагностика нарушений функции надпочечников проводится разными методами. Анализы на гормоны включают следующие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови, по которым определяются концентрации кортизола, адреналина, альдостерона и других гормонов;
  • суточный анализ мочи, который помогает выявить проблемы с секрецией глюкокортикоидов.

Для определения состояния тканей надпочечников целесообразно проведение ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии, магнито-резонансной томографии и других методов исследования.

Чтобы оценить все гормоны надпочечников, какие именно анализы сдавать женщине может решить врач-эндокринолог.

Лечение проблем с выделением гормонов надпочечниками

Терапия подобных заболеваний должна быть направлена на коррекцию гормонального фона.

Если баланс нарушен незначительно, то женщине показано гормонозаместительное лечение при помощи синтетических гормонов. Схема приема и состав комплекса терапии зависит от концентрации в крови того или иного гормона.

При тяжелых нарушениях показано удаление поврежденного органа при помощи полостной операции или лапароскопическим методом.

Диета при болезнях органов у женщин

Важным фактором нормализации работы надпочечников является правильное питание. Диета должна основываться на продуктах, богатых витаминами А, С, Е и В, аминокислотами и микроэлементами. В рацион должна быть включена жирная рыба, овощи, яйца, печень и почки, морковь и другие овощи.

При заболеваниях надпочечников необходимо полностью исключить алкоголь и газированные напитки, ограничить потребление жирного мяса, продуктов, богатых углеводами, майонез, сдобу и сладости.

Рекомендуем прочитать о гиперандрогении у женщин. Из статьи вы узнаете о причинах гиперандрогении, видах патологии, симптомах у девочек и женщин, лабораторной диагностике, лечении.

А здесь подробнее об анализах на гормоны у женщин.

От того, какие гормоны вырабатывают надпочечники у женщин, зависит нормальная работа почти всех основных органов. Поэтому своевременная диагностика и лечение заболеваний, связанных с нарушением функций этих эндокринных желез, является залогом здоровья женского организма.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении заболеваний надпочечников:

Гормоны надпочечников: функции, действие, дефицит и избыток

01.08.2018

Надпочечники – парная железа внутренней секреции. Их название указывает только на расположение органов, они не являются функциональным придатком почек. Железы небольшие:

  • вес – 7-10 г;
  • длина – 5 см;
  • ширина – 3-4 см;
  • толщина – 1 см.

Несмотря на скромные параметры, надпочечники – самый плодовитый гормональный орган. По информации разных медицинских источников они секретируют 30-50 гормонов, которые регулируют жизненно важные функции организма. По химическому составу активные вещества делятся на несколько групп:

  • минералокортикоиды;
  • глюкокортикостероиды;
  • андрогены;
  • катехоламины;
  • пептиды.

Надпочечники отличаются по форме: правый – напоминает трехгранную пирамиду, левый – полумесяц. Ткань органа разделяется на две части: корковую и мозговую. Они имеют разное происхождение, отличаются по функциям, имеют специфический клеточный состав. У эмбриона корковое вещество начинает формироваться на 8 неделе, мозговое – на 12-16.

Кора надпочечников имеет сложное строение, в ней выделяют три части (или зоны):

  1. Клубочковая (поверхностный слой, самый тонкий).
  2. Пучковая (средняя).
  3. Сетчатая (примыкает к мозговому веществу).

Каждая из них продуцируют определенную группу активных веществ. Визуальное отличие в анатомическом строении можно обнаружить на микроскопическом уровне.

Гормоны надпочечников

Важнейшие гормоны надпочечников и их функции:

НазваниеМесто выработкиГлавные функции
Альдостерон

Минерало-кортикостероиды

Корковое вещество, клубочковая зонаПоддерживает водный и минеральный баланс. Обеспечивает оптимальную концентрацию калия и натрия (важнейших электролитов)
Кортизол Глюко-

кортикостероиды

Корковое вещество, пучковая зонаРегулирует обмен углеводов, жиров, белков, жиров. Влияет на работу нервной, сердечно-сосудистой, иммунной системы. Активно вырабатывается при стрессах, обеспечивая защиту организма
Эстрогены

Андрогены

Корковое вещество, сетчатая зона (основная доза у женщин вырабатывается яичниками)Отвечают за формирование женских вторичных половых признаков. Обеспечивают развитие и функциональность половых органов. Регулируют репродуктивную функцию
Тестостерон АндрогеныКорковое вещество, сетчатая зона (основная доза у мужчин вырабатывается яичками)Обеспечивает проявление вторичных мужских половых признаков. Отвечает за развитие и формирование органов репродуктивной системы. Регулирует детородную функцию
Прогестерон

Андрогены

Корковое вещество, сетчатая зона (основная доза у женщин вырабатывается яичниками)Главный гормон беременности. Обеспечивает подготовку матки к беременности, формирование плаценты, полноценное развитие плода
ДЭГА

Андрогены

Корковое вещество, сетчатая зонаВлияет на сексуальную активность, формирование вторичных половых признаков, регулирует репродуктивную функцию
Адреналин

Катехоламины

Мозговое веществоМобилизует организм при возникновении внешней угрозы (гормон страха). Активно секретируется в состоянии шока, стресса, при травмах
Норадреналин

Катехоламины

Мозговое веществоПродуцируется в стрессовых и шоковых ситуациях, при травмах (гормон агрессии)
Соматостатин

Пептиды

Мозговое веществоВлияет на работу нервной, пищеварительной системы

Роль в организме

На гормоны коркового слоя надпочечников приходится 90% общего количества. В клубочковой зоне синтезируются минералокортикоиды. К ним относятся альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон. Вещества улучшают проницаемость капилляров, серозных оболочек, регулируют водно-солевой обмен, обеспечивают следующие процессы:

  • активизация всасывания ионов натрия и повышение их концентрации в клетках и тканевой жидкости;
  • снижение скорости всасывания ионов калия;
  • повышение осмотического давления;
  • задержка жидкости в организме;
  • повышение артериального давления.

Гормоны пучковой зоны коры надпочечников – глюкокортикоиды. Кортизол и кортизон – самые значимые. Их основное действие направлено на повышение в плазме крови глюкозы за счет преобразования гликогена в печени. Этот процесс запускается, когда организм испытывает острую потребность в дополнительной энергии.

Гормоны этой группы оказывают косвенное влияние на липидный обмен. Они снижают скорость расщепления жира с целью получения глюкозы, увеличивают количество жировой ткани на животе.

К гормонам коркового вещества сетчатой зоны относятся андрогены. Надпочечники синтезируют небольшое количество эстрогенов и тестостерона. Основную секрецию половых гормонов осуществляют яичники у женщин и яички у мужчин.

Надпочечники обеспечивают необходимую концентрацию мужских гормонов (тестостерона) в организме женщины. Соответственно у мужчин под контролем этих желез находится выработка женских гормонов (эстрогенов и прогестерона). Основой для формирования андрогенов выступают дегидроэпиандростерон (ДЭГА) и андростендион.

Главными гормонами мозгового слоя надпочечников являются адреналин и норадреналин, которые относятся к катехоламинам. Сигнал об их выработке железы получают от симпатической нервной системы (иннервирует деятельность внутренних органов).

Гормоны мозгового вещества попадают непосредственно в кровяное русло, минуя синапс. Поэтому этот слой надпочечников рассматривается как специализированное симпатическое сплетение. Попадая в кровь, активные вещества быстро разрушаются (период полураспада адреналина и норадреналина 30 секунд). Последовательность образования катехоламинов следующая:

  1. Внешний сигнал (опасность) поступает в головной мозг.
  2. Активизируется гипоталамус.
  3. Происходит возбуждение симпатических центров в спинном мозге (грудной отдел).
  4. В железах начинается активный синтез адреналина и норадреналина.
  5. Катехоламины выбрасываются в кровь.
  6. Вещества взаимодействуют с альфа- и бета-адренорецепторами, которые содержатся во всех клетках.
  7. Происходит регуляция функций внутренних органов и процессов жизнедеятельности, чтобы защитить организм в стрессовой ситуации.

Функции гормонов надпочечников многообразны. Гуморальная регуляция деятельности организма осуществляется без сбоев, если активные вещества вырабатываются в нужной концентрации.

При длительных и значительных отклонениях уровня основных гормонов надпочечников развиваются опасные патологические состояния, нарушаются процессы жизнедеятельности, возникают дисфункции внутренних органов. Наряду с этим изменение концентрации активных веществ свидетельствует об имеющихся заболеваниях.

Дефицит и избыток гормонов надпочечников

Альдостерон

НедостатокИзбыток
Болезнь АддисонаПервичный, вторичный гиперальдостеронизм
ГипоальдостеронизмАльдостерома
Повышенная секреция дезоксикортикостерона, кортикостеронаГиперплазия надпочечников
Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная болезнь)Сердечная недостаточность
Синдром Лиддла (наследственное заболевание, связанное с избыточным выведением калия, задержкой натрия и воды)Цирроз печени
Сахарный диабетЗлокачественная почечная гипертензия
Острая алкогольная интоксикацияСиндром периодических отеков
Пожилой возрастПослеоперационный период

Кортизол

НедостатокИзбыток
Гипопитуитаризм (нарушение работы передней доли гипофиза)Синдром Иценко-Кушинга
Болезнь АддисонаГиперплазия надпочечников
Адреногенитальный синдромЭктопический АКГТ-синдром
Гипотиреоидное состояние (снижение секреторной деятельности щитовидной железы)Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Состояние после приема глюкокортикоидовГипотиреоз, гипертиреоидное состояние
Цирроз печени, гепатитГипогликемия (низкая концентрация глюкозы)
Резкая потеря весаНекомпенсированный сахарный диабет
ВИЧ-инфекция
Беременность
Ожирение
Депрессия
Алкоголизм

Эстрогены

НедостатокИзбыток
Синдром Шерешевского-ТернераГиперэстрогения
ГипогонадизмКисты, опухоли яичников
ГиперпролактинемияЭстрогенсекретирующая опухоль яичек
Вирильный синдром (избыток мужских гормонов в организме женщины)Цирроз печени
Недостаточность лютеиновой фазы
Хронические воспаления органов репродуктивной системы
Угроза прерывания беременности

Тестостерон

НедостатокИзбыток
Синдром Дауна, КлайнфельтераСиндром Иценко-Кушинга
Почечная недостаточностьАдреногенитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) у женщин
КлимаксТестостеронпродуцирующие опухоли яичек
Удаление яичниковКариотип мужчины ХУУ
Вирилизирующая опухоль яичников у женщин

Прогестерон

НедостатокИзбыток
Нарушение когнитивных функцийСПКЯ
Болезнь АльцгеймераВрожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН)
Старческая деменция (слабоумие)Андрогенпродуцирующие опухоли коры надпочечников
Гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у женщин

Адреналин

НедостатокИзбыток
Пониженное артериальное давлениеПовышенное кровяное давление
Ухудшение пищеваренияГипертонический криз
Ослабление памятиТахикардия, аритмия
Перепады настроенияСтенокардия, ишемия
ДепрессииНервное истощение, психические заболевания
Мышечная вялостьИнфаркт миокарда
СонливостьНедостаточность надпочечников
Хроническая усталость

Норадреналин

НедостатокИзбыток
Биполярное расстройствоПанические атаки
Болезнь Паркинсона, АльцгеймераСостояние беспричинной тревоги
Мигрени Бессонница
Спутанность сознания
Безразличие
Отсутствие интереса к жизни

Соматостатин

НедостатокИзбыток
Гипофизарный нанизм (нарушение секреции соматотропина)Акромегалия (разрастание отдельных частей тела), гигантизм
ГиперкортицизмКарликовость Ларона
Синдром Иценко-КушингаГипергликемия
Анэнцефалия у плодаХроническая почечная недостаточность
Анэнцефалия у плодаХроническая почечная недостаточность
НедосыпаниеПослеоперационное состояние
Химиотерапия, операционное вмешательствоЭктопическая секреция (продуцирование гормонов опухолями)
ТучностьАлкоголизм

Гормонального нарушения надпочечников

Сбой в работе надпочечников приводит к развитию болезней и патологических состояний, опасных для жизни. Они требуют точной диагностики и проведения комплексного лечения. В список самых распространенных болезней, связанных с дисфункцией надпочечников входят:

Название болезниОписание
Болезнь АддисонаПричина болезни – хроническая надпочечниковая недостаточность. Кожа приобретает характерный коричневый оттенок («бронзовая болезнь»). Основные симптомы – низкая температура тела, лихорадка, боли в мышцах и суставах, боль в кишечнике.
Болезнь Иценко-КушингаНейроэндокринное заболевание, вызванное нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы  и последующей гиперсекрецией коры надпочечников. У больных возникают нарушения жирового обмена, патологические изменения со стороны всех физиологических систем
Синдром НельсонаНедостаточность надпочечников – причина патологии. Снижение зрения, сильные головные боли, снижение вкусовой чувствительности, гиперпигментация кожи.
Новообразования в надпочечникахОпухоли надпочечников могут быть злокачественными и доброкачественными. Новообразования возникают в корковом и мозговом слоях. Феохромоцитома – новообразование, связанное с повышенной выработкой катехоламинов. Альдостерома развивается в клубочковом слое коры. Кортикостерома – доброкачественная опухоль коры.
ГиперандрогенияЗаболевание встречается у женщин и характеризуется избытком мужским гормонов. Основные симптомы – рост жестких волос на лице и теле, сухая кожа, избыточный вес, атрофия мышц, повышенное давление, быстрая утомляемость.
Синдром эктопической продукции АКТГСостояние связано с избыточной секрецией адренокортикотропного (АКТГ). Его образуют все злокачественные опухоли легких, щитовидной, поджелудочной железы, желудка, печени, матки, мозгового вещества надпочечников и других органов. Симптомы сходны с болезнью Иценко-Кушинга.
Гиперсекреция коры надпочечниковВ зависимости от зоны поражения коры различают гиперкортицизм (избыток кортизола), гиперальдостеронизм (избыток альдостерона), надпочечниковая гиперандрогения (избыток половых гормонов). Каждая из патологий имеет специфические симптомы
Гиперфункция мозгового слоя надпочечниковСостояние связано с избыточной секрецией катехоламинов (адреналина и норадреналина)
Недостаточность коры надпочечниковСостояние характеризуется дефицитом стероидных гормонов. Протекает в острой и хронической форме. В организме происходит сбой водно-солевого баланса, возникают различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Для хронической формы характерны общая слабость, потеря веса, расстройство пищеварения, головокружения обмороки, низкое давление. Острую форму отличают изменения в сознании, судороги, боли в мышцах.

Анализ крови

От полноценной работы этих небольших желез зависит функциональность всего организма. Анализ крови на гормоны надпочечников могут назначить разные врачи:

  • онколог;
  • гинеколог;
  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • уролог;
  • кардиолог.

В зависимости от клинической картины врач назначает лабораторное исследование на определение концентрации конкретного гормона. Для получения достоверных результатов анализа требуется предварительная подготовка. Несколько примеров:

  • для проведения анализа на альдостерон за две недели нужно снизить потребление углеводов;
  • перед сдачей крови на кортизол отменяют гормональные препараты, исключают физические нагрузки, запрещено курение;
  • для определения катехоламинов перед забором крови из рациона исключаются кофе, крепкий чай, сыр, бананы.

Профилактика

Для нормальной работы надпочечников важную роль играет здоровый образ жизни. Рациональное питание, полноценный отдых, дозированная двигательная активность, оптимальный питьевой режим благотворно влияют на функциональность органа.

Гормоны надпочечников жизненно важны для человека. При любых негативных изменениях деятельности внутренних органов, ухудшения общего состояния необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы вовремя выявить нарушения деятельности желез.

Сбой гормонов в надпочечниках

Патологические процессы в надпочечниках нарушают их нормальную работу. Гиперфункция надпочечников является одним из отклонений в функционировании желез. Повышенная секреция гормонов препятствует работе органов человека, поскольку влияет на общее состояние организма. Продолжительное повышение уровня гормонов надпочечников негативно сказывается на здоровье и вызывает ряд тяжелых последствий.

Классификация патологии выработки гормонов

Гипофункция надпочечников

Патология выделения гормонов может провоцировать снижение и увеличение их количества. Гипо и гиперфункция желез в равной мере оказывают негативное влияние на организм, поэтому пациенту нужна неотложная медицинская помощь. Гипофункция желез протекает в 2-х формах: первичной и вторичной. Первичная стадия развития заболевания характеризуется снижением количества гормонов из-за необратимых поражений коркового слоя надпочечников. На следующей стадии болезни поражена гипоталамо-гипофизарная система, то есть патологический процесс распространяется с надпочечников на гипофиз и гипоталамус. В результате патология снижает эндокринную функцию желез и поражает нервную систему. Указывать на наличие недостаточности надпочечников будет нетипичная кожная пигментация. Пятна покрывают шею, руки и лицо. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем темнее пигментация на коже.

Надпочечниковая гиперфункция

Кора надпочечников состоит из мозговой прослойки, сетчатки, клубочковой и пучковой областей. Каждая из составляющих отвечает за выработку определенного гормона. Гиперфункция желез бывает нескольких типов. Определенный вид заболевания зависит от того, какие гормоны коры выделяются в избытке:

  • Избыток кортикостероидных гормонов, которые отвечают за число электролитов в составе крови.
  • Гиперандрогения надпочечников — усиленное выделение половых стероидов.
  • Повышенное выделение глюкокортикоидов, в функции которых входит нормализация артериального давления, поддержка иммунной системы и обмена веществ (синдром Иценко-Кушинга).
  • Переизбыток катехоламинов, причиной которого считается феохромоцитома или длительное пребывание в стрессовой обстановке.

Причины возникновения гиперфункции

Гиперфункция подразумевает нетипичную активность клеток эндокринных желез. Усиленную функцию надпочечников провоцируют сбои в нормальной работе органа или поражение болезнями. Наиболее частыми причинами гиперфункции считаются:

  • образование доброкачественного характера;
  • образование злокачественного характера;
  • гиперплазия (увеличение) коры надпочечников;
  • проблемы с функционированием организма (стрессовые состояния, беременность, развитие сахарного диабета, избыточный вес).

Самый легкий случай дисфункции надпочечников наблюдается при их неправильном функционировании. При таком нарушении больной испытывает минимальное количество неприятных ощущений, и его жизни ничто не угрожает. Регуляция деятельности надпочечников происходит быстрее. В прочих случаях, прогноз для дальнейшей жизни человека менее утешительный. Новообразования любого типа и гиперплазия — серьезные проблемы, которые трудно вылечить.

Разнообразие клинической картины

Симптомы избытка глюкокортикоидов

Глюкокортикоиды, в том числе кортизол, отвечают за нормальное протекание обмена веществ, работу иммунной системы, уровень артериального давления. Болезнь, связанная с увеличением количества гормонов надпочечников этого типа в составе крови, называется гиперкортицизм. Симптомы при патологии проявляются по-разному, а более выраженными становятся при усугублении болезни. Гиперфункция гормона и гипофункция надпочечников схожи по симптоматике. Чаще всего возникают:

  • слабость в мышцах;
  • увеличение веса;
  • растяжки на коже;
  • кровоизлияния под кожу;
  • отложение жира в области лица, между лопатками и в мезентериальном ложе;
  • повышенный уровень артериального давления;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • раздражения и прочие проблемы с кожным покровом.

Симптомы избытка минералокортикоидов

Кортикостероидные гормоны надпочечников, иначе минералокортикоиды, отвечают за насыщенность крови электролитами и объем крови, который циркулирует по телу. Поэтому, в первую очередь, развитие переизбытка минералокортикоидов сказывается на давлении — артериальное давление скачкообразно повышается. Притупляется чувствительность пациента к препаратам, применимым при гипертонии.

Достаточно часто у больных развивается гиперальдостеронизм — избыток альдостерона, который относится к минералкортикоидам. Гормон надпочечников поддерживает оптимальный водно-солевой обмен между внешней и внутренней средой организма. Возрастание его количества сопровождается болевыми ощущениями в голове, при слегка повышенных показателях диастолического давления. К тому же больной страдает от недостатка калия и переизбытка натрия в крови. Поскольку гиперальдостеронизм сопровождается проблемами с концентрацией мочи, человек теряет много жидкости, а натрий задерживается в организме. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается активизацией ренина плазмы.

Симптомы надпочечниковой гиперандрогении

Гиперандрогения означает усиленную секрецию половых стероидов. Чаще эти гормоны выделяются в малом количестве, поскольку биологически активные вещества сетчатки надпочечниковой коры считаются слабыми андрогенами. Указывают на развитие гиперандрогении такие признаки:

  • псевдогермафродитизм, возникший у новорожденной девочки;
  • раннее начало полового созревания ребенка;
  • необоснованно низкий рост у детей;
  • сбой менструальной функции женского организма;
  • неспособность женщины забеременеть;
  • избыточное оволосение женщины по мужскому типу — на грудине, лице, руках, ногах, верхней части спины и живота;
  • воспаление сальных желез, проявляющееся угрями;
  • увеличенная доля мышечной массы в теле;
  • уменьшенное количество подкожно-жировой клетчатки.

Симптомы избытка катехоламинов

Избыток катехоламинов, таких как адреналин, нордреналин, дофамин, провоцирует гиперфункция мозгового слоя коры надпочечников. Симптоматические проявления чаще связаны с длительным воздействием эмоционального стресса на организм:

  • хронически повышенные показатели артериального давления;
  • эпизодические скачки давления;
  • гипертонический криз, сопровождающийся развитием вегетативных нарушений;
  • тревожность, чувство страха, возникающее при повышении давления;
  • непроизвольное дрожание пальцев на руках;
  • потеря веса;
  • течение гипертонии с осложнениями в молодом возрасте.

Диагностические мероприятия

Диагностическое исследование пациента начинается с осмотра и сбора анамнеза. Доктору необходимо оценить физическое и эмоциональное состояние больного, узнать о перенесенных болезнях и индивидуальных особенностях. Дальше пациенту необходимо сдать на анализ кровь и мочу. Взятая кровь исследуется на такие параметры:

  • уровень гемоглобина;
  • количество сахара (глюкозы) и эритроцитов;
  • присутствие гормонов всех необходимых и их количества.

Для постановки точного диагноза, пациенту проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников. Эти методы диагностики позволяют эндокринологу изучить кору надпочечников по слоям, а также выявить патологии, на которые не указали другие анализы или которые протекают скрыто (находятся на латентном этапе течения).

Диагностируется дисфункция надпочечников труднее у пациентов, страдающих ожирением. При большом количестве лишнего веса труднее определить причину накопления жира. Если данная проблема спровоцирована переизбытком глюкокортикоидов, то жир локализуется в основном на туловище. Для ожирения же характерно распределение жировой ткани равномерно по всему телу. К тому же у больных ожирением результаты гормональных тестов будут слегка повышены.

Лечение надпочечниковой гиперфункции

Лечение имеет разную направленность, в зависимости от первопричины развития гиперфункции желез. Если нарушение работы спровоцировано возникновением новообразования, то в большинстве случаев решить ее удается только хирургически. После оперативного вмешательства большая часть негативных проявлений проходит сама по себе. Если гиперфункция возникла из-за применения чрезмерного количества препаратов, влияющих на гормональный статус, необходимо снизить их дозировку, а по возможности отказаться от приема или заменить щадящими аналогами.

Если уровень гормонов повышен, пациенту назначают кортикостероиды в виде инъекций. После того как удастся стабилизировать состояние больного, уколы заменяют таблетками. Чаще всего для поддержания нормального гормонального статуса человек вынужден принимать препараты всю оставшуюся жизнь. При улучшении самочувствия и по рекомендации врача кортикостероиды сменяются другими гормональными препаратами. Одним из видов лечения считается прием пациентом комбинации глюкокортикоидов. В таком случае применяются препараты «Кортизон ацетат», «Гидрокортизон», «Дексаметазон». Назначать какие-либо медикаменты может исключительно эндокринолог, предварительно ознакомившись с результатами анализов больного и оценив его состояние.

Диета при гиперфункции

При рациональном питании в период лечения регуляция неправильной работы надпочечников будет происходить быстрее и эффективнее. В день должно быть несколько приемов пищи, сбалансированных по количеству калорий, микроэлементов, витаминов и питательных веществ. Нельзя переедать. Количество потребляемой соли не должно превышать 10-ти грамм в сутки. Кроме того, из меню следует исключить: орехи, шоколад, какао, чай, сухофрукты и все бобовые. Запрещено употреблять жареные и жирные блюда. С осторожностью употребляется сладкое.

Профилактика заболевания

Поскольку основным фактором, провоцирующим нарушения в функции надпочечников, считается стресс, профилактические меры подразумевают избегание стрессовых и конфликтных ситуаций. Перенесшим заболевания и людям, которые хотят себя обезопасить, необходимо следить за состоянием нервной системой и не перенапрягать ее. Кроме того, важным профилактическим фактором считается укрепление иммунной системы. Для этого человеку следует поддерживать физическую активность и регулярно заниматься спортом. В разумных пределах эффективно укрепляет иммунитет холодные обливания и обтирания.

Повышен гормон надпочечников у женщин

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, располагающиеся над полюсами обеих почек. Форма правого надпочечника приближается к пирамидальной, левого – к полусферической, масса каждой железы – около 14 г.

Надпочечники состоят из коркового и мозгового слоев, сильно различающихся по природе и функциям продуцируемых гормонов. Кора составляет примерно 90% массы органа.

Гормоны надпочечников принимают участие в процессах регуляции пластического обмена, обеспечивают некоторые формы иммунной защиты организма. Исходное вещество для синтеза многих гормонов – холестерин.

Основные симптомы заболеваний надпочечников у женщин, как проверить, опасны ли признаки болезни, и что делать для лечения? Разложим все по полочкам!

Гормоны

Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.

В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.

Гормоны коры или кортикостероиды подразделяют на три группы:

  1. Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
  2. Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
  3. Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).

Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обмена, обладают противовоспалительным действием.

Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.

Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидроксикортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.

Эстрогены, андрогены и прогестерон, относящиеся к группе половых гормонов во внутриутробный период развития регулируют процессы формирования наружных половых органов, в период полового созревания стимулируют развитие вторичных половых признаков, формирование и реализацию репродуктивной функции организма.

В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.

Это – временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.

В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адреналин. Катехоламины задействованы практически во всех регуляторных процессах с участием нервной системы.

Частые болезни

Заболевания надпочечников чаще встречаются у женщин. Предположительно, это связано с естественной цикличностью и коренными гормональными перестройками во время беременности и лактации.

Патологические процессы в этих железах могут приводить к их секреторной гипофункции или гиперфункции.

Изменения по типу гиперфункции часто указывают на опухолевые процессы в разных зонах железы. Это могут быть:

  • феохромоцитома, поражающая мозговой слой;
  • глюкокортикостерома, локализованная в пучковой зоне;
  • кортикоэстрома или андростерома, развивающиеся в сетчатой зоне;
  • альдостерома, опухоль клубочковой зоны.

В опухолевый процесс может вовлекаться несколько зон одновременно, такие новообразования классифицируются как смешанные. Причины развития опухолей надпочечников пока не выяснены.

Гиперфункция также развивается при гиперплазии коры надпочечников, а также болезни Иценко-Кушинга, возникающей вследствие нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы.

Доброкачественные опухоли в большинстве случаев не являются гормонально активными и могут развиваться неопределенно долго, никак не влияя на самочувствие женщины.

Как распознать болезнь Иценко-Кушинга, расскажет программа “Жить здорово!”:

Гормонально-активные опухоли

Опухолевые процессы в тканях надпочечников приводят к нарушению гормонального баланса, у пациенток развиваются симптомы, характерные для избыточности той или иной группы гормонов.

Сопутствующие симптомокомплексы называют по избыточному гормону:

  • гиперкортицизм;
  • гиперэстрогения;
  • гиперандрогения;
  • гиперальдостеронизм.

При дисплазии коркового слоя или смешанной опухоли проявляются симптомы избыточности нескольких гормонов одновременно.

Феохромоцитома

Опухолевые процессы в мозговом слое надпочечников могут развиваться на фоне дисфункций щитовидной и паращитовидной желез.

Опухоль выбрасывает в кровь избыточные количества стрессовых гормонов. В итоге страдает регуляторная функция организма в целом, происходят нарушения кровообращения.

Симптомы избытка катехоламинов:

  • тахикардия;
  • гипертензия с повышением давления до кризового;
  • резкие перемены настроения, беспричинный страх;
  • нервозность;
  • снижение массы тела;
  • пациентки также жалуются на сильную утомляемость.

Феохромоцитома – опухоль надпочечников, программа “Жить здорово!”:

Глюкокортикостерома

При поражении пучковой зоны развивается глюкокортикостерома, вырабатывающая избыток глюкокортикоидов. В организме происходят нарушения обменных процессов, на которые могут указывать:

  • мышечная и общая слабость;
  • стрии (растяжки) на туловище и животе;
  • гипертензия;
  • повышение массы тела без видимых причин;
  • апатия;
  • боли в суставах;
  • жажда.

Среди проявлений гиперкортицизма – снижение полового влечения, чрезмерный румянец и множественный кариес.

Альдостерома

Опухоль поражает клубочковый слой и сопровождается характерными признаками нарушения водно-солевого обмена.

Кроме этого возможны:

Альдостерома – опухоль надпочечников, программа “Жить здорово!”:

Андростерома и кортикоэстрома

Опухолевые образования в сетчатой зоне приводят к нарушению баланса половых гормонов. Андростерома интенсивно продуцирует андрогены, мужские половые гормоны.

При этом у женщин наблюдаются изменения внешности по мужскому типу:

  • понижается тембр голоса;
  • появляется избыточное оволосение тела и лица;
  • меняются пропорции телосложения (у взрослых – незначительно).

У пациенток с этой патологией нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Кортикоэстрома производит избыток женских половых гормонов. Нарушения репродуктивной функции сопровождаются увеличением массы тела по женскому типу. У пациенток снижено либидо, наблюдается дисменорея, нередко – бесплодие.

Надпочечниковая недостаточность

Патологический процесс протекает с признаками ослабленной функции коркового слоя желез.

По характеру течения различают острую и хроническую надпочечниковую недостаточность, по происхождению – первичную и вторичную.

Первичная недостаточность развивается как осложнение аутоиммунных или инфекционных заболеваний, разрушающих железистую ткань желез.

Вторичные нарушения связаны с недостаточностью гормонов гипофиза, регулирующих секреторную активность надпочечников.

Острая

Острая надпочечниковая недостаточность может быть первичной или вторичной. Это состояние относится к жизнеугрожающим и является поводом для немедленной госпитализации пациента.

Заболевание развивается как следствие кровоизлияния в ткани надпочечника или резкой отмены глюкокортикоидных препаратов, применяющихся при терапии системных заболеваний.

Возможны и резкие обострения хронической формы заболевания из-за сильного стресса.

Острая надпочечниковая недостаточность имеет три клинические формы:

  1. Сосудистую.
  2. Нервно-психическую.
  3. Желудочно-кишечную.

Симптомы желудочно-кишечной формы напоминают острые хирургические заболевания. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Возможны метеоризм и диарея.

Течение нервно-психической формы клинически напоминает менингиальное поражение. Пациенты страдают от сильной головной боли, жалуются на слабость, возможны судороги.

При прогрессировании состояния происходят нарушения сознания, больной бредит и может впасть в кому.

При сердечно-сосудистой форме артериальное давление понижено, пульс слабый, наблюдаются признаки, типичные для нарушений кровообращения:

  • синюшность;
  • бледность кожи;
  • холодные конечности.

Больные теряют способность к самостоятельному мочеиспусканию.

Хроническая

При хроническом течении недостаточности надпочечников симптомы нарастают постепенно, в течение длительного периода.

У пациенток отмечаются снижение аппетита и нарушения пищеварения, приводящие к уменьшению массы тела. Развивается устойчивая гипотензия, общая и мышечная слабость, ухудшается память и другие процессы мышления.

При недостаточности гормонов возможны:

  • выпадение волос на теле;
  • расстройства либидо;
  • потливость;
  • нервозность;
  • учащение мочеиспускания.

Характерные особенности этого заболевания, известного как болезнь Аддисона или бронзовая, – чрезмерная пигментация кожи и слизистых оболочек, тяга к соли.

Что такое Бронзовая болезнь и как ее распознать, подскажет программа “Жить здорово!”:

Клиническая картина вторичной недостаточности отличается меньшей степенью расстройств со стороны пищеварения, пигментация слизистых оболочек и кожи остаются в пределах нормы.

Каждый отдельно взятый симптом гормонального нарушения может указывать и на неэндокринные заболевания. Но сочетание двух-трех признаков и отсутствие эффекта от соответствующей терапии – достаточно серьезное основание для визита к эндокринологу.

При этом не стоит ждать ярко выраженной клинической картины. Первые тревожные звонки – это изменение цвета кожи и массы тела при обычном рационе и режиме питания.

Первые симптомы некоторых форм дисфункции надпочечников у женщин могут проявиться еще в детстве и усугубляются в период полового созревания. Это могут быть:

  • аритмии сердца;
  • недоразвитие внутренних половых органов и молочных желез;
  • гипертрофия наружных половых органов (ложный гермафродитизм)
  • задержка полового созревания;
  • обильная угревая сыпь;
  • раннее оволосение лобка.

У девушек с дисфункциями надпочечников становление нормального менструального цикла затянуто во времени, может сопровождаться явными симптомами гормональной гипо- или гиперфункции.

Диагностика

В силу большого разнообразия симптомов, развивающихся вследствие нарушения функций надпочечников, для установления диагноза потребуется комплексное обследование.

Наиболее информативными методами диагностики патологий надпочечников являются лабораторные исследования мочи и крови на содержание гормонов и их метаболитов. Это самый быстрый способ выявить вероятное заболевание.

Дополнительно может понадобиться инструментальная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза, состояния пациента и технических возможностей клиники проводятся:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

При подозрении на опухолевые процессы проводится лучевая семиотика. В комплекс обследований включается и рентгенография для определения вероятного остеопороза и оценки размеров гипофиза.

Медикаментозное лечение

Тактика лечения зависит от типа расстройства. При доброкачественных и злокачественных опухолевых процессах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Пациенткам с выраженными симптомами гормональной недостаточности назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.

Для коррекции сопутствующих нарушений со стороны других систем организма дополнительно назначают витамин D, препараты кальция, диуретики, препараты, нормализующие пищеварение.

Пациенткам с выявленными патологиями надпочечников назначают специальные диеты, с учетом особенностей течения заболевания, рекомендуют избегать стрессовых ситуаций.

Это важно знать всем женщинам! Признаки истощения надпочечников

Мало кто знает о том, что такое надпочечники. Обычному здоровому человеку совершенно незачем задумываться о разных органах – они просто хорошо работают и всё.

Это похоже на автомобиль – пока он ездит, можно не задумываться, из каких деталей он состоит. Просто садишься за руль, заправляешь машину и едешь.

Но когда начинаются какие-то проблемы со здоровьем, то тут уж приходится изучать строение своего «автомобиля» — собственного тела.

Так что о надпочечниках известно мало. А уж что такое гормоны надпочечников – это вообще тёмный лес! Какие они, сколько их, для чего они – это просто высшая математика, нормальному человеку недоступная!

Я поднимаю эту тему в связи с тем, что надпочечники женщины страдают во время приёма гормональных контрацептивов. Разбираться в работе этих желез часто бывает просто необходимо, потому что они отвечают за адаптацию к стрессу, берут на себя все удары жизни и знать их состояние жизненно важно.

Гормональная контрацепция, стресс и надпочечники

За адаптацию к стрессу в нашем организме отвечают надпочечники. Мы редко задумываемся о них – они работают молча, проблемы становятся заметными только при большой степени их истощения и снижения уровня гормонов надпочечников. В этом случае восстанавливать работу надпочечников довольно сложно – лучше задуматься об этом гораздо раньше.

Стресс в организме женщины возникает буквально с первой таблетки и продолжается всё время использования ОК. Уровень стресса постепенно снижается, когда женщина прекращает приём и восстанавливается после гормонов.

ОК – стрессовый фактор, разрушающий надпочечники.

Синтетические гормоны – это совершенно новые, неизвестные для организма вещества. У тела нет эволюционных механизмов адаптации к ним. ОК подавляют репродуктивную систему и приводят к разбалансировке всей эндокринной системы. Это огромный избыточный стресс для нас, и он быстро истощает надпочечники.

Умение снять стресс – это очень большая часть работы, которую нужно сделать для восстановления организма после ОК.

  • стадия тревоги,

  • стадия компенсации,

  • стадия истощения.

Учитывая, что приём ОК является избыточным, не физиологическим стрессовым фактором, женщина довольно быстро проходит первые две стадии, приходя к третьей.

После этого нельзя предсказать, сможет ли организм восстановиться, вернуться к своей физиологической норме. Вполне вероятно, к прежнему уровню здоровья вернуться уже и нельзя, но всё же нужно стремиться восстанавливать те ресурсы, которые в организме есть.

Первый признак истощения надпочечников – снижение плодности.

В первую очередь ухудшается качество лютеиновой фазы, уменьшается количество овуляций, нарушается гипоталамо-гипофизарная регуляция цикла.

Вы можете это увидеть по своим картам наблюдения менструального цикла. Цикл может иметь скачки БТТ, вид так называемой «пилы», овуляции будут реже, частым явлением может быть ЛЮФ-синдром.

Как надпочечники реагируют на стресс

Когда мы впервые встречаемся со стрессом, надпочечники реагируют на него резким повышением активности. Это — стадия тревоги. В это время выбрасывается много гормонов надпочечников. После этого сутки, а то и двое, им (и нам!) нужно отдыхать.

Если стрессовое воздействие не прекращается, надпочечники подстраиваются к этому и после первого спада увеличивают свою активность. В зависимости от обстоятельств, это может продолжаться долго, годами. Это – стадия сопротивления или компенсации.

В том случае, когда человек не предпринимает никаких шагов для снижения уровня стресса, наступает стадия истощения. Она сопровождается множественными нарушениями в работе всех органов и систем, снижении иммунитета, нарушении психологического состояния. Человека сопровождает постоянная слабость, болезни и проблемы.

Симптомы снижения функции надпочечников

Одним из первых признаков, показывающих, что надпочечники слишком нагружены, имеют дисфункцию и устают, могут быть следующие симптомы. Они же – и признаки стресса.

  • Тревога.

  • Нервозность.

  • Неспособность справиться со стрессом.

  • Нетерпение, раздражительность с другими людьми.

  • Головокружение.

  • Дрожь (это может быть признак перепроизводства адреналина при низком кортизоле).

  • Дрожание рук – обычно следствие высокого кортизола.

  • Головная боль может быть следствием низкого или высокого кортизола, а также низкого содержания натрия.

  • Ускоренное или дробное сердцебиение.

  • Проблемы со сном ночью.

  • Тошнота или повышение температуры во время стресса.

  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).

  • Потоотделение.

  • Тяга к соленому.

  • Тяга к сладкому.

  • Продолжающиеся симптомы гипотиреоза и высокий свободный Т3.

  • Дрожание рук, шатание.

  • Понос.

  • Сильное сердцебиение.

  • Чувство паники.

  • Иррациональный страх.

  • Общая или локальная слабость.

  • Неспособность противостоять стрессу.

  • Неспособность взаимодействия с окружающими.

  • Неспособность сосредоточиться.

  • Ярость или внезапные вспышки гнева.

  • Эмоциональная гиперчувствительность.

  • Все принимается слишком близко к сердцу.

  • Повышенные защиты.

  • Параноидальный синдром.

  • Обостренная реакция на ежедневный стресс.

  • Отсутствие выдержки.

  • Повышенная раздражительность.

  • Легкая или тяжелая гипогликемия.

  • Требуется несколько дней, чтобы оправиться от даже незначительного стресса (например, от визита к стоматологу).

  • Гриппоподобные симптомы.

  • Головная боль.

  • Боли во всем теле.

  • Супер-чувствительная кожа (невозможно прикоснуться).

  • Непроходящие воспаления.

  • Крайняя усталость.

  • Боли кожи головы.

  • Избыточные эмоции или тревожность.

  • Неуклюжесть (роняют вещи, натыкаются на вещи).

  • Замешательство.

  • Неожиданное чувство голода.

  • Плохая абсорбция питательных веществ.

  • Гиперчувствительность к добавкам.

  • Пониженная кислотность в желудке.

  • Боль в пояснице.

  • Туманное мышление.

  • Вздрагивание от неожиданных действий.

  • Мышечная слабость.

  • Одышка.

  • Головокружение.

  • Ощущение легкости в голове.

  • Морская болезнь.

  • Кофе способствует сонливости.

  • Чтобы проснуться утром и необходимо выпить кофе.

  • Рвота от малейшего наклона.

  • Обморочное состояние каждый раз, когда пациент встает.

  • Темные круги под глазами.

  • Пробуждение в середине ночи.

  • Частое мочеиспускание.

  • Симптомы СРК (синдром раздраженного кишечника).

  • Обострение аллергии.

  • Лучшее самочувствие после 6 часов вечера.

  • Боли в области надпочечников.

  • Высокий уровень эстрогенов.

  • Высокий сердечный ритм может быть вызван высоким кортизолом, низким кортизолом, низким натрием, низким калием, низким магнием и др.

  • Немного более высокая температура может быть следствием слишком низкого альдостерона.

Конечно, в той или иной степени эти симптомы есть у всех людей, особенно живущих в городах. Медики даже придумали название для этого – синдром хронической усталости (СХУ) – другое название надпочечной дисфункции.

Если вы обнаружили у себя несколько признаков, то советую всерьёз задуматься о здоровье своих надпочечников. Это даст большие результаты, они с благодарностью откликаются на вашу любовь и заботу.

Самостоятельная диагностика функций надпочечников

Надпочечники потому так и называются, что расположены над почками. Их положение похоже на снежные шапки на горных вершинах – только они не снежные, они жаркие, как лава. Имеют размер грецкого ореха. Когда они истощены, то становятся более тусклыми, как угли у догорающего костра.

Упражнение.

Вам нужно удобно сесть или лечь. Почки находятся посередине между рёбрами и тазом, в глубине. А сверху на них – надпочечники.

Настройтесь на них – и «посмотрите» внутренним зрением, в каком они состоянии. Какой их размер, форма, цвет. Доверяйте первому образу, потому что потом идут фантазии. Настраивайтесь на ощущения тела.

Конечно, такая диагностика субъективна, но всё же представление о состоянии надпочечников она даёт. Если вы увидите и ощутите их жаркими, с ровными контурами, как «шапочки» на почках – то это означает, что они в хорошем состоянии. Если они тусклые, неровные, то вам пора позаботиться о себе, выйти из стресса, отдохнуть, подобрать травы и БАДы.

Надпочечники имеют связь с гипофизом и гипоталамусом (это называется ГГН-ось, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось). Они, как и яичники, и другие эндокринные железы, управляются гипофизом, имеют с ними прямую и обратную связь.

Когда надпочечники и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система здоровы и сильны, мы имеем хорошую адаптацию к стрессам – будь-то физическое, эмоциональное или ментальное напряжение, любой страх, или проблема.

Гормоны надпочечников

Надпочечники разделены на две зоны – корковую и мозговую (внешнюю и внутреннюю). В каждой зоне надпочечников производятся свои гормоны.

В ответ на стресс, надпочечники производят два ключевых гормона:

  • Адреналин. Он играет важную роль в краткосрочной реакции на стресс.

  • Кортизол. Это гормон надпочечников, имеющий более продолжительное действие, чем адреналин. Он обеспечивает приспособление к стрессам, устойчивость к ним.

Кортизол является «глюкокортикоидным» гормоном. «Глюко» относится к тому, что он стимулирует уровень сахара в крови (глюкозы) и «кортикоид» означает, что он освобождается корой надпочечников.

Кортизол – важный гормон надпочечников, о нём много известно. Это – регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Он обладает катаболическим действием. Снижает концентрацию холестерина в крови, оказывает мочегонное действие, угнетает клеточную и гуморальную иммунную реакцию организма, изменяет количественный состав крови. Повышает концентрацию глюкозы в крови, увеличивает её синтез и снижает утилизацию глюкозы в тканях тела. Он является антагонистом инсулина.

Производство кортизола в организме происходит с суточными колебаниями. Максимальный уровень наблюдается рано утром, а минимальные концентрации – ночью. Уровень кортизола возрастает в ответ на стресс. А если стресс длительный или сильный, то кортизол снижается.

Альдостерон и DHЕА-S. Надпочечники также производят гормон альдостерон, он помогает поддерживать внутренний водный баланс и кровяное давление.

Кроме этого, альдостерон управляет синтезом половых гормонов – тестостерона у мужчин, эстрогенов у женщин. Также, альдостерон управляет синтезом дегидроэпиандростерона сульфата (DHЕА-S) – предшественника тестостерона и эстрогенов, и других гормонов.

DHЕА-S синтезируется в надпочечниках. Если нужно установить источник гиперандрогении – то нужно определить его уровень в крови. Если он в норме, то это значит, что источником гиперандрогении являются яичники. Такое состояние часто бывает после отмены ОК, ведь синтез гормонов в яичниках нарушается, и женщине могут поставить диагноз СПКЯ.

Гипотиреоз может являться причиной низкого уровня альдостерона.

Как поддержать свои надпочечники

Чтобы начать восстановление надпочечников, абсолютно необходимо прекратить приём гормональных контрацептивов. Сделать это можно постепенно, если приём был длительным.

Но всё же лучше сразу отменить препарат и начать приём трав с эстрогеноподобным и прогестероноподобным действием. Это позволяет яичникам и всему организму гораздо легче перенести стресс отмены жёстких синтетических препаратов.

Чтобы поддержать надпочечники, необходимы травы — так называемые адаптогены:

  • родиола розовая,

  • настой зверобоя,

  • элеутерококк,

  • корень солодки,

  • гинко билоба,

  • корень лакричника,

  • корень имбиря.

Также витамины (вся группа В, витамин С), микроэлементы (магний, калий, цинк).

Важно изменение образа жизни, отдых и расслабление, хорошие отношения.

Используйте натуральную морскую соль, богатую микроэлементами, во многом функция надпочечников держится на соли.

Обязательно хорошее питание, добавление БАДов, помогающих работе надпочечников. Питание должно быть дробным, качественным, продукты – полноценными, с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Это, например:

  • орехи,

  • абрикосы,

  • спаржа,

  • авокадо,

  • черника,

  • цветная капуста,

  • кокосовое масло,

  • домашние яйца,

  • рыба,

  • птица,

  • зелёный лук,

  • шпинат,

  • тыквенные семечки,

  • помидоры,

  • домашние йогурты,

  • имбирь.

Всё это прекрасно работает в первой стадии стресса, а также в фазе компенсации, пока надпочечники ещё справляются.

Лечение надпочечников и всего организма в третьей стадии стресса, при стабильном снижении уровня кортизола (то есть, глубоком истощении надпочечников), тоже возможно и необходимо, но потрудиться придётся гораздо больше. Описание такого лечения выходит за рамки этой статьи.

Автор: Елена Волженина


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!