Как делают узи мочевыводящих путей у женщин
УЗИ мочевого пузыря у женщин
Как известно, вследствие анатомических особенностей женщины наиболее подвержены мочеполовым заболеваниям. В результате чего не последнее место в диагностике патологий отдано ультразвуковому исследованию. Данный метод может применяться для больных разного возраста. Наша статья расскажет об особенностях проведения УЗИ мочевого пузыря у женщин, как производится подготовка к исследованию, что показывает УЗИ.
Кому делают исследование
Чаще всего делают УЗИ мочевого пузыря у женщин с наличием четких признаков нарушения мочеполовой функции. К ним относятся:
- часто возникающие позывы в туалет;
- затруднения при мочеиспускании;
- наличие кровяных выделений в моче;
- наличие конкрементов;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- пиелонефрит;
- цистит;
- болевые ощущения над лобком.
УЗИ мочевого пузыря используется в качестве дополнения к гинекологическому обследованию, для оценки состояния пациентки после перенесенного хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для контроля за функционированием почек.
Подготовка
У многих женщин возникает вопрос, как подготовиться к исследованию ультразвуком, чтобы получить наиболее точные результаты. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря основывается на хорошей наполненности органа. Это основное правило, которое касается для пациенток любого возраста. Основными моментами являются:
- за два часа до процедуры следует выпить не менее 2 л жидкости. Это может быть чистая вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов;
- необходимо воздержаться от посещения туалета за 2 часа до исследования;
- людям, не страдающим от сердечно-сосудистых патологий, можно принять мочегонные препараты.
Основой подготовки является наполнение мочевого пузыря водой Вышеуказанные мероприятия помогут врачу качественно провести исследование. Если диагностика проводится трансвагинально или трансректально, то также требуется наполнение мочевого пузыря. К тому же для проведения диагностики последним видом необходимо сделать очищение клизмой. Получить недостоверные результаты можно при наличии в кишечнике повышенного газообразования. Поэтому за 3 дня до исследования необходимо исключить употребление рациона, повышающего число газов.
Для этого нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление:
- бобовых;
- помидор;
- капусты;
- газированных напитков;
- алкоголя;
- молочных продуктов.
Если у женщины возникают трудности с воздержанием от мочеиспускания, это нередко бывает в период беременности, то можно посетить туалет. Далее следует выпить 1 л воды, чтобы в ходе исследования мочевой пузырь был хорошо наполнен. Обследование женщин делается в любой день менструального цикла.
Как проводится исследование
Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине. Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру. Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.
Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.
Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:
- Трансвагинально. Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
- Трансректально. При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.
Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование Противопоказания
К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.
Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.
Результаты
В ходе исследования врач, оценивая параметры мочевого пузыря, может производить оценку следующих параметров:
УЗИ ОМТ у женщин- какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
- размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
- контуры;
- какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
- наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
- целостность органа или наличие повреждений.
Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы. В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.
Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач Норма
После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:
- мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
- на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
- объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
- стенки толщиной от 2 до 4 мм;
- скорость наполнения около 50 мл за час;
- остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.
Какие проблемы выявляются на УЗИ
Данные диагностики представляются лишь в качестве предположительной информации. На ее основании производится выставление диагноза. Одним из признаков патологического состояния являются утолщенные стенки. Патологии могут быть равномерными и очаговыми. Они характерны для закрытого просвета исследуемого органа. Обычно это происходит в результате МКБ, опухолей, паразитов, туберкулеза.
Нередко показывает УЗИ мочевого пузыря затрудненный отток мочи. К причинам данной патологии относятся наличие конкрементов, гиперплазия органа, иннервационные патологии, наличие клапанов. Уменьшенный по размеру мочевой пузырь диагностируется в результате врожденной патологии, показателями которой служит наличие сниженного количество остаточной урины. Это происходит из-за паразитарных инвазий, частых циститов, после перенесенного хирургического вмешательства.
Диагностирование осадка в виде хлопьев встречается при циститах. Нередко осадок образуется из лейкоцитов, клеток эпителия, фосфатов и является предпосылкой развития МКБ. В ходе диагностики хлопья представляются гиперэхогенными образованиями. К образованиям, характеризующимся повышенной эхогенностью, относится наличие камней, кист, полипов, суженого просвета в мочеиспускательном канале, новообразований.
Опухоль на УЗ-картине не имеет акустической тени, как, например, конкременты Образования с повышенной эхогенностью бывают подвижными, например, камни, и неподвижными, полипы. На экране ультразвукового оборудования светлыми участками представлены камни, кисты – более темными. Нередко на исследовании определяется наличие заброса урины, которая доходит до почечных лоханок. Данное явление происходит из-за патологий мочевыводящих путей, камней, хлопьев, образований.
В этом случае ультразвуковую диагностику проводят одновременно с допплером. Данный вид исследования оценивает, какое количество забрасывается и остается урины, каково ее направление, используется для определения тяжести заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря относится к действенному методу обнаружения патологий в самом начале их развития.
Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин и как подготовиться
УЗИ мочевого пузыря представляет собой обследование, которое основано на особых свойствах ультразвуковой волны отражаться от органа, образуя его изображение на аппаратном мониторе. Так как женщины более подвержены заболеваниям, поражающим мочеполовую сферу, их значительно чаще направляют на процедуру ультразвукового исследования.
Для получения точных результатов к обследованию необходимо хорошо подготовиться. Такой метод широко применяется для диагностирования всевозможных заболеваний.
Показания к проведению
Метод УЗИ характеризуется как простой и оперативный. Он не имеет противопоказаний и не вызывает осложнений. Назначается исследование при наличии следующих симптомов:
- Наличие болей в поясничной области;
- Болевые ощущения при цистите, расположенные в нижней части живота;
- Изменение цвета мочи, ее помутнение и появление хлопьев, наличие прожилок крови и осадка;
- Частое или более редкое мочеиспускание;
- Ночной диурез преобладает над дневным, появление недержания мочи;
- Внезапное повышение температуры тела при отсутствии иных симптомов;
- Появление отеков различной локализации и интенсивности;
- Изменения в показателях клинического анализа мочи.
Проведение УЗИ мочевого пузыря позволяет определить ряд заболеваний и патологий организма, к которым относятся:
- Различного рода опухолевые новообразования, возникающие в мочевом пузыре;
- Наличие конкрементов в органах мочевыводящей системы;
- Воспалительные процессы в острой или хронической фазах;
- Наличие слепо заканчивающихся впячиваний (дивертикул) стенок пузыря.
- Всевозможные инородные тела в мочевом пузыре;
- Патологии строения органов мочевыделительной системы;
- Попадание урины из пузыря в мочеточники.
- Возникновение закупоривания конкрементами и появление препятствий для выхода мочи.
Помимо того, УЗИ органов мочеполовой системы позволяет определить наличие таких заболеваний, как цистит или хронический пиелонефрит.
Ультразвуковое обследование у женщин проводят с целью выявления заболеваний органов малого таза. В некоторых случаях УЗИ мочеполовой системы включает в себя обследование матки и придатков. Внезапное повышение температуры, сопровождающееся появлением резких болевых ощущений, также является показанием к исследованию, так как может являться симптомом какого-либо заболеваний органов выделительной системы. Специалисты рекомендуют прибегать к проведению процедуры также в профилактических целях.
Помимо диагностирования разного рода патологий, ультразвуковое исследование проводят при необходимости более точной оценки эффективности лечения.
Используется после прохождения курса химиотерапии или после проведения хирургических вмешательств.
Видео: Как подготовится к УЗИ обследованию
Как подготовится к УЗИ обследованиюКак подготовиться к УЗИ мочевого пузыря
Процедура исследования мочевого пузыря у женщин проводится на полный мочевой пузырь, потому к УЗИ необходимо определенным образом подготовиться.
- За некоторое время до назначенного срока требуется выпить приметно литр воды, компота или чая. Важно помнить, что вода не должна содержать газов. Нельзя заменять жидкость молоком. Чтобы мочевой пузырь был наполнен мочиться нельзя. Если терпеть позыв к мочеиспусканию невозможно, можно опорожнить пузырь, но затем снова необходимо выпить несколько стаканов воды и к назначенному времени мочевой будет наполнен до нужного уровня;
- Можно не пить воду, а дождаться самостоятельного заполнения пузыря. Для этого нужно не опорожнять его на протяжении трех-четырех часов. Часто процедура назначается на утренние часы. При этом подготовиться к УЗИ можно, если не мочиться с утра. Если это слишком тяжело, можно сходить в туалет за несколько часов до окончательного пробуждения, а после подъема делать этого уже не стоит.
Важно принимать во внимание тот факт, что провести правильно процедуру по диагностике мочевого пузыря может помешать переполненный газами кишечник. Для тех людей, которые страдают вздутием или запорами, рекомендуется за несколько дней до назначенной процедуры соблюдать диету, при которой из рациона исключаются свежие фрукты и овощи, бобовые, содержащие газы напитки и алкогольная продукция.
Если еще до начала УЗИ становится известно, что процедура будет проводиться через прямую кишку, за несколько часов до посещения кабинета следует сделать очистительную клизму или применить специальные свечи.
Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря обычно проводят одним из способов:
- Абдоминально. При таком типе обследование проводится со стороны передней брюшной полости. Является внешним типом исследования;
- Трансуретрально. Исследование производится через мочеиспускательный канал;
- Трансректально. Исследование органа осуществляется через прямую кишку.
Наиболее часто применяемым является первый способ, так как два других используются при необходимости подтверждения или опровержения проблем, выявленных при внешнем осмотре и обследовании. Какой из методов УЗИ будет применяться к каждому пациенту определяет лечащий врач, который и назначает эту процедуру. В каком положении во время исследования будет находиться пациент определяется в процессе проведения процедуры. Обычно больной лежит на спине или боку, иногда врач может попросить пациента встать для того, чтобы обследовать орган на наличие образований внутри него.
Помимо мочевого пузыря, женщинам дополнительно обследуют матку и яичники. УЗИ обеспечивает возможность измерить размеры данных органов, определить патологии в их структуре и расположении, а также форме. В некоторых случаях женщинам делают УЗИ трансвагинально. Используется такой метод для наиболее полного обозрения состояния внутренних органов и максимально точной диагностике некоторых заболеваний. Для проведения процедуры беременность и период менструации не является помехой, однако следует заранее предупредить врача, чтоб он правильно выбрал методику проведения осмотра.
В некоторых случаях пациентам назначается проведение УЗИ с допплерографией. Его используют, когда необходимо оценить параметры тока мочи по мочеточникам, состояние кровотока в них. Потребоваться такое исследование может, если специалист подозревает развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса, при котором происходит забрасывание мочи обратно в мочеточники.
Незаменимым является применение данного метода при необходимости диагностирования опухолевых заболеваний.
Расшифровка показателей
Для максимально правильной оценки состояния мочевого пузыря врач расшифровывает результаты проведенного исследования. В совокупности с жалобами пациента данные УЗИ позволяют максимально точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Нормой считается наличие гладкой и однородной стенки пузыря. При проведении УЗИ в обязательном порядке просматриваются мочеточники на наличие в них новообразований. Остаток мочи проверяют на пустой пузырь. В тех случаях, когда на экране аппарата он не обозначается, можно говорить о недобросовестно проведенной пациентом подготовке и не полном наполнении пузыря. При этом требуется повторное проведение анализа. Неоднократное повторение результата свидетельствует о наличии заболевания.
Менее информативными могут быть результаты при проведении УЗИ абдоминальным способом при наличии избыточного веса, который может появляться при различных заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность). Связано это с тем, что при избыточном количестве подкожного жира врачу сложнее увидеть четкую картину.
В зависимости от индивидуальных физиологических показателей понятие нормы может меняться. Величина и размеры пузыря могут меняться в зависимости от количества жидкости, которую регулярно употребляет человек.
Видео: УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мочевыделительной системы
Благодаря ультразвуковому исследованию мочевыделительной системы можно выявить массу урологических заболеваний. Обследование не наносит вреда организму и может проводиться абсолютно всем: мужчинам, женщинам и детям независимо от возраста. Специалисты утверждают, что различные патологические процессы мочевыделительной системы намного легче полностью устранить на первых стадиях развития. Чтобы не допустить осложнений, в качестве профилактики раз в год рекомендуется делать ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы.
Что входит в обследование
К мочевыделительной системе относятся почки, мочевой пузырь, мочеточники и надпочечники. Все эти органы обследуются при выполнении ультразвукового исследования. Если вы не желаете ждать своей очереди на обследование в муниципальной клинике, УЗИ можно сделать в частных диагностических клиниках за определенную плату.
Показания
Как правило, комплексная диагностика мочевыделительной системы назначается в следующих случаях:
- Задержка мочи
- Недержание мочи
- Травмы
- Болевые ощущения внизу живота
- Наличие камней в почках или мочеточнике
- Воспалительные или инфекционные заболевания
- Боль при мочеиспускании
- Примесь крови или гноя в моче
Ребёнку диагностическую процедуру назначают при наличии плохого анализа мочи неясной этиологии. Часто эту процедуру проводят беременным женщинам в первом триместре с целью исключения заболеваний мочевыделительной системы.
Противопоказания и возможные риски
Побочные эффекты полностью исключены, негативное влияние на организм отсутствует. Из противопоказаний стоит отметить лишь травмы, повреждения, глубокие ссадины или сильные ожоги исследуемой области. До полного заживления кожного покрова проводить ультразвуковое исследование не рекомендовано.
Как подготовиться к УЗИ
Комплексное обследование мочевыделительной системы требует особой подготовки. Только в таком случае вы можете узнать точный диагноз и узнать подробную информацию об органах. Несмотря на то, что мочевыделительная система никак её связана с органами пищеварения — необходимо соблюдать диетический рацион с целью предотвращения повышенного газообразования, которое может помешать исследованию.
- За двое суток нужно прекратить употреблять чёрный хлеб, цельное молоко, капусту, свежие овощи и фрукты, маринованные продукты.
- Каждый день выпивайте достаточное количество воды, до 2,5 литров, если отсутствуют противопоказания.
- Вечером, перед УЗИ, легко поужинайте около 19-20 часов.
- При наличии проблем со стулом нужно сделать очистительную клизму. Если исследование проводится через прямую кишку — этот пункт обязателен к выполнению.
- При метеоризме пропейте пару дней ветрогонные препараты.
- Приходите на ультразвуковое исследование натощак.
- Возьмите с собой бутылочку с чистой водой. Примерно за 30 минут выпейте около 700 мл воды и не опорожняйте мочевой пузырь до того момента, пока этого не потребует специалист.
- Строго исключите алкогольные напитки.
Подробнее о подготовке вам расскажет врач, назначивший исследование. Не забудьте взять с собой паспорт и направление специалиста. Если имеются снимки с прошлого УЗИ – их тоже желательно иметь с собой.
Как проводится УЗИ мочевыделительной системы
Рассмотрим подробнее, как выполняют УЗИ мочевыделительной системы.
УЗИ почек
В зависимости от жалоб пациента и конкретных диагнозов обследование почек может проводиться в различных положениях. До 40 лет проводят обычное ультразвуковое обследование, людям более старшего возраста показано дополнительное обследование с допплером, который оценивает кровоток и возможные проблемы с сосудами в области почки.
На поясничную область наносится специальный гель для лучшего скольжения датчика. Исследование занимает не более 20 минут.
УЗИ мочеточников
Отдельно УЗИ мочеточника не проводят, только в комплексе с остальными органами мочевыделительной системы. Это обусловлено тем, что с помощью этого метода диагностики практически не возможно выявить проходимость мочеточника.
Отметим, что ультразвуковое исследование не совсем информативно в данном случае, так как мочеточники плохо визуализируются ультразвуком. Для более подробного изучения органа используют иные методы осмотра мочеточника.
Осмотр проводят также при полном мочевом пузыре. Датчик устанавливается в области передней брюшной стенки, в среднем исследование занимает 10-15 минут.
УЗИ мочевого пузыря
Диагностическая процедура может определяться различными способами, чаще всего через брюшную стенку. У женщин возможен вариант трансвагинального ультразвукового исследования, а у мужчин через прямую кишку. Отметим, это практикуется крайне редко, например, при крайней степени ожирения.
Для адекватной постановки диагноза орган исследуется в двух состояниях: наполненный и пустой. Сначала, перед УЗИ, пациент выпивает литр воды. Специалист проводит исследование стандартным образом. Затем необходимо опорожнить мочевой пузырь, после чего вновь оценивается состояние мочевого пузыря.
Из-за хорошей подвижности органа исследование мочевого пузыря максимально информативно. С помощью такого обследования можно выявить различные заболевания, даже онкологические недуги на самых ранних стадиях.
Почки не видны на УЗИ
Часто случается, что на УЗИ врач не может «увидеть» почки. Что же это такое? Согласно статистике, случается такое в 20% случаев. Иногда это связано с повышенной эхогенностью. В таком случае необходимо заменить УЗИ на магнитно-резонансную томографию. Также причиной могут служить следующие недуги:
- Эктопия – нестандартная локализация органа.
- Атрофия – в данном случае речь идет об уменьшенном размере почки по сравнению с нормальной.
- Отсутствие одного органа – иногда дети рождаются только с одной почкой.
Расшифровка результатов
Трактовкой результата занимается врач-нефролог или уролог. Специалист оценивает размеры почек и мочевого пузыря, структуру и наличие дефектов. В зависимости от поставленного диагноза больному назначается соответствующее лечение. Обратите внимание, что чаще всего патологии лечатся медикаментозно. Лишь при критичных диагнозах может быть назначено оперативное вмешательство.
Нормы мочевыделительной системы по УЗИ
Каждый орган имеет свои показатели нормы:
Почки
- Длина до 13 сантиметров
- Ширина не более 6 сантиметров
- Толщина не должна превышать 5 сантиметров
- Толщина стенок паренхимы до 25 мм
Мочевой пузырь
- Форма округлая
- Локализован симметрично
- Толщина стенок от 0,3 до 0,5 сантиметров
- Скорость тока мочи не более 14,5 см/с
- Остаточное количество урины не более 40 мл
Мочеточники:
- Ткани однородные
- Отсутствие дефектов или аномалий
- Проходимость в норме
Как правило, заболевания мочевыделительной системы сопровождаются острой болью, которую трудно не заметить. Очень важно произвести диагностическую манипуляцию своевременно, чтобы не запустить патологический процесс и избежать серьезных осложнений. Благодаря ранней диагностике вы избавитесь от неприятных симптомов и исключите риск перехода заболевания в хроническую форму.
УЗИ мочевого пузыря: что показывает, как делается у женщин и мужчин?
УЗИ мочевого пузыря — это один из самых распространенным методов диагностики. Популярность обоснована тем, что наполненный мочевой пузырь служит «окном» для УЗ-исследования органов малого таза.
Показания к исследованию
УЗИ мочевого пузыря проводят по ряду показаний, среди которых:
- дизурические расстройства (нарушения мочеиспускания);
- частые позывы на мочеиспускание;
- примеси в выделяемой моче (кровь, хлопья);
- затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое болью;
- невозможность самостоятельного мочеиспускания;
- боли в надлобковой области.
Показанием к проведению УЗИ мочевого пузыря, является не только жалобы больного, но и контроль над терапией. При помощи диагностики отслеживают динамику течения болезни после операции. Оперативные вмешательства, контролируемые проведением УЗИ мочевого пузыря следующие:
- лечение онкологии (рак предстательной железы);
- цистолитотрипсия (дробление камней) или удаление камней;
- резекция аденомы простаты;
- операции на мочеточниках.
Зачастую, причиной жалоб пациента служит патология иных органов малого таза. Объяснение этому — близкое анатомическое расположение мочеточников, предстательной железы, маточных труб и матки. С помощью расшифровки результатов УЗИ мочевого пузыря можно поставить диагноз.
Способы диагностики мочевого пузыря
Выделает несколько методов обследования:
- Трансабдоминальное исследование. Делают в положении лежа на спине, диагностику осуществляют через брюшную стенку. Условие проведения исследования — наполненность мочевого пузыря. Абдоминальное УЗИ позволяет определить объем, размер, строение органа. Применяют у мужчин и женщин.
- Трансректальное исследование. Делается в положении на боку, исследуют орган с помощью введения датчика в прямую кишку. Методика предназначена для мужчин и девочек. Метод отличается высокой информативностью, по сравнению с трансабдоминальным.
- Трансвагинальное исследование. Способ применим у женщин. Проводят в положении лежа на спине, датчик вводят во влагалище. Преимущества способа: высокая информативность и отсутствие необходимости в предварительной подготовке. Трансвагинальный способ помогает определить заболевания репродуктивных органов у женщин.
- Трансуретральное исследование. Обследование проводится в положении лежа на спине, с введением датчика в уретру. Достоинствами метода является возможность оценки степени поражения уретры, визуализация мочеиспускательного канала. Недостатки трансуретрального УЗИ мочевого пузыря: обезболивание и риск осложнений (повреждение мочевыводящих путей датчиком). Метод используется редко из-за вышеперечисленных недостатков.
Что показывает исследование?
В норме УЗИ мочевого пузыря (совместно с определением остаточной мочи) показывает:
- форму: грушевидная при наполненном пузыре и блюдцеобразная после мочеиспускания;
- структуру: эхонегативная (на экране монитора она представлена в виде темных оттенков);
- объем: от 250 до 550 мл. у женщин и от 350 до 750 мл. у мужчин;
- толщину стенки: от 2 до 4 мм.;
- наполнение: в норме, скорость наполнения составляет 50 мл. в час;
- объем остаточной мочи: не более 50 мл.
Признаки патологии на УЗИ-картине
Данные, получаемые на УЗИ обследовании представляют собой лишь предварительную информацию, на основе которой строится диагноз. Заключительный анализ данных диагностики может разниться в зависимости от качества аппаратуры, способа проведения сканирования, квалификации специалиста. Рассмотрим некоторые УЗИ-признаки патологических состояний.
Равномерное или очаговое утолщение стенок, при котором размеры превышают 5 мм., характеро для таких заболеваний как:
- закрытие просвета органа (опухоль, камень);
- паразитарные инвазии (например, поражение шистосомами);
- туберкулез мочевыводящих путей (появление на стенках туберкулезных гранулем).
Возможные причины затруднения оттока мочи:
- гиперплазия предстательной железы (патологическое разрастание: из-за анатомических особенностей простата сдавливает уретру и затрудняет отток мочи);
- патология иннервации органа;
- конкременты в мочевом пузыре (камни и осадок);
- клапаны мочевыводящих путей (чаще — патология у новорожденных).
Уменьшение нормальных размеров органа наблюдается вследствие врожденных аномалий или при последних стадиях неспецифических заболеваний мочевого пузыря. Основной показатель — это сниженный объем остаточной мочи. Возможные причины уменьшения размеров органа:
- паразитарная инвазия шистосомами в последней стадии;
- туберкулез, с частым проявление цистита;
- последствия оперативного вмешательства.
Осадок (хлопья) в мочевом пузыре наблюдается при цистите. Хлопья — это масса воспалительных клеток (клетки эпителия и лейкоциты). Зачастую, осадок образован солями (фосфатами), что является предпосылкой для развития мочекаменной болезни. При обследовании хлопья определяются как гиперэхогенные образования (т. е.в виде светлых пятен на темном фоне).
Образования повышенной эхогенности на УЗИ мочевого пузыря:
- камни;
- кисты или полипы;
- сужение просвета мочеточника;
- новообразования мочевыводящих путей.
Данные образования могут быть неподвижными (например, полипы, опухоли) или, напротив, подвижными (камни, хлопья). При расшифровке результатов учитывается, что степень эхогенности зависит от плотности тканей: чем она плотнее, тем светлее участки на УЗИ-картине. Например, максимально светлыми пятнами будут отображаться камни, а менее эхогенными (а значит, и менее светлыми) являются кисты.
Обратный заброс (рефлюкс) мочи из пузыря в мочеточники, который может достигать даже почечных лоханок. Состояния, приводящие к рефлюксу мочи:
- аномалии мочевыводящих путей;
- камни и хлопья (осадок) в полости мочевого пузыря;
- новообразования мочевыводящих путей.
При данном виде патологии УЗИ мочевого пузыря проводят совместно с допплерографией, которая позволяет определить количественный объем остаточной и забрасываемой мочи, направление её тока, а также позволяет оценить тяжесть заболевания. Объем диагностики определяет врач. Для точной постановки диагноза применяют не только УЗИ, а также лабораторные и инвазивные методы диагностики мочевыводящих путей.
Что входит в УЗИ мочеполовой и мочевыделительной систем, как оно делается и расшифровывается
УЗИ — активно используемый метод диагностики заболеваний мочеполовой системы. Процедура выявляет воспалительные процессы, опухоли, кисты. УЗИ безопасно для детей, беременных женщин, пожилых людей. Методика дает точные результаты даже на ранних стадиях болезней.
Суть методики
Ультразвуковые волны не видны и не слышны человеку. Они способны проходить сквозь кожу и внутренние органы, отражаться от них. Это лежит в основе ультразвуковой диагностики. С помощью ультразвука можно обследовать весь организм.
УЗИ МВС — это обследование мочевыделительной системы. В нее входят:
- почки;
- мочевой пузырь;
- мочеточники;
- мочевыводящий канал.
По необходимости врач назначает дополнительно осмотр половых структур. Обследование мочеполовой системы включает у женщин матку и трубы, у мужчин — простату.
Показания к проведению
Назначают УЗИ мочевыводящих путей при подозрении на их заболевание. К таким признакам относят:
- боли в области поясницы тянущего или ноющего характера;
- болезненность при мочеиспускании;
- частое желание посетить туалет;
- периодические подъемы температуры до 38-39 градусов;
- изменение цвета мочи, появление в ней патологических примесей;
- отеки на лице;
- стойкое повышение артериального давления.
Если такие симптомы беспокоят человека на протяжении долгого времени, предполагают следующие мочеполовые заболевания:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- мочекаменную болезнь;
- цистит;
- простатит;
- кисты или опухоли;
- уретрит.
Также с помощью УЗИ выявляют аномалии развития органов мочевыделительной системы — удвоение или отсутствие почек, деформацию мочеточников, мочевого пузыря.
Особенности подготовки
Подготовка мужчин и женщин к мочеполовому УЗИ зависит от того, что именно планируется обследовать. Осмотр почек или мочеточников не требует специальных подготовительных мероприятий.
Мочевой пузырь — полый орган. Когда он пустой, то стенки его спадаются и рассмотреть их на снимке сложно. Поэтому перед УЗИ мочеполовой системы с пузырем назначают выпить 1,5 литра воды.
Жидкость пьют за 20-30 минут до осмотра. Она попадает в пузырь, растягивает его, стенки становятся доступны ультразвуку. Детям назначают пить меньшее количество жидкости — соответственно возрасту.
Техника обследования
УЗИ мочеполовой системы у женщин, мужчин и детей имеет некоторые особенности. Если нужно осмотреть только почки с мочеточниками, делают наружное УЗИ. Для определения состояния внутренней половой системы исследование проводят через влагалище или прямую кишку.
У детей
В детском возрасте делают УЗИ только мочевыделительной системы, осмотр простаты и матки требуется в крайнем случае. Детям проводят наружное обследование. Почки осматривают со стороны поясницы и через брюшную стенку, мочевой пузырь — через живот.
Кожу обрабатывают звукопроводящим гелем. Осмотр проводят стандартным датчиком, обследуя сначала наполненный мочевой пузырь. Затем ребенку предлагают опорожниться, проводят повторный осмотр.
На видео у ребенка мочекаменная болезнь:
У женщин
Как делают УЗИ мочеполовой системы женщин, зависит от того, что нужно осмотреть. Существует два способа обследования.
- Трансабдоминальный метод — осмотр через брюшную стенку. Используется, если требуется осмотреть только почки и мочеточники с пузырем. Также применяют для обследования девушек, не живущих половой жизнью.
- Трансвагинальный метод применяют при изучении всей мочеполовой системы, когда обследуют матку с яичниками. Датчик вводят во влагалище.
Оба метода имеют высокую точность. Трансвагинальное обследование сопровождается легким дискомфортом.
В следующем видео УЗ-специалист рассказывает о данных методах диагностики:
У мужчин
Для ультразвукового обследования мужской мочеполовой системы тоже применяют два метода. Трансабдоминальный способ используется чаще. Так делают УЗИ мочеточников, почек, пузыря.
Для осмотра простаты применяют трансректальный способ. Датчик проводят через прямую кишку. Процедура сопровождается незначительным дискомфортом. При подготовке к исследованию рекомендуется сделать клизму.
Дополнительно читайте статью об одновременном исследовании простаты и мочевого пузыря.
Далее видео о том, как проходит УЗИ у мужчин:
Получаемые результаты
Результат обследования зависит от заболевания. Чтобы определить, есть ли у человека мочеполовая патология, нужно знать критерии нормы.
- Почки бобовидной формы, размер у взрослого человека 12х5 см. У детей до года размер почки 5,5х3 см, после 10 лет размеры становятся как у взрослых. Орган имеет четкие контуры, структура его однородная.
- Наполненный мочевой пузырь имеет овальную форму, толщина стенок 0,3-0,5 см. После опорожнения должно оставаться не более 40 мл мочи. Стенка ровная, без утолщений или западаний.
- Мочеточники ровные, не извитые. Ширина не более 0,8 см.
- Простата имеет форму каштана, ширина 2-4 см, длина 3-5 см. Определяемая масса не более 2,4 г.
- Матка грушевидной формы, длиной 4-5 см. Контуры гладкие, однородная структура.
При различных заболеваниях мочеполовых органов наблюдаются отклонения от нормальных показателей:
- Пиелонефрит, гломерулонефрит. Это воспалительные заболевания почек. Орган увеличивается, становится более темным на снимке.
- Мочекаменная болезнь. Внутри почки или пузыря обнаруживаются белые пятна — камни.
- Цистит — воспаление пузыря. Стенка его утолщается, после опорожнения остается более 40 мл мочи.
- Простатит — воспаление предстательной железы. Железа увеличивается, на снимке выглядит более темной.
- Миома матки — доброкачественная опухоль мышечной стенки. Может достигать гигантских размеров. На снимке выглядит как утолщение стенки.
- Злокачественные опухоли обнаруживаются в любом мочеполовом органе. Они имеют нечеткие контуры, обильное кровоснабжение. На снимке представлены темными или светлыми пятнами.
С помощью УЗИ выявляют смещение мочеполовых органов, их недоразвитие или отсутствие.
Дополнительно читайте статью: расшифровка ультразвука органов малого таза у женщин.
Стоимость процедуры
Бесплатное УЗИ проводят в медицинских учреждениях при наличии показаний. Платную процедуру делают в любых частных центрах. Стоимость ее зависит от объема обследования.
Таблица цен на мочеполовое УЗИ:
| Город | Цена, рубли |
| Москва | 350-700 |
| Санкт-Петербург | 300-650 |
| Екатеринбург | 400-800 |
| Новосибирск | 350-800 |
| Средняя стоимость | 350-737 |
С помощью ультразвука обнаруживают даже небольшие патологические изменения мочеполовых органов. Процедура доступна в любом медицинском учреждении бесплатно или за небольшую стоимость.
Оставляйте комментарии к статье. Делитесь полезной информацией с друзьями в социальных сетях.
УЗИ мочевого пузыря у женщин: как подготовиться к процедуре и что важно знать. Проведение у женщин УЗИ мочеполовой системы
В большинстве случаев обследование мочевого пузыря (МП) происходит в комплексе со сканированием почек. УЗИ мочевыводящих органов может проводиться в обычном режиме и с водной нагрузкой – для оценки уродинамики и объема остаточной мочи.
Виды ультразвукового обследования мочевого пузыря:
- Трансабдоминальный. Сканирование осуществляется через переднюю стенку живота в нижней ее части. Практически во всех случаях требуется форсированное наполнение органа, иначе оценить его просвет, толщину стенок или обнаружить камни не представляется возможным.
- Трансректальный. В данном случае специальный датчик вводится в прямую кишку, кпереди и выше которой располагается мочевой пузырь. Такой доступ используется при наличии кожных заболеваний, свищей в области лобка у пациентки; применяется у мужчин для осмотра предстательной железы и оценки остаточной мочи.
- Трансвагинальный. При таком виде УЗИ оценивается мочеполовая система – врач осматривает матку с яичниками и мочевой пузырь, если он, хоть немного заполнен жидкостью (одно из правил подготовки к трансвагинальному сканированию органов малого таза – опорожнение мочевого пузыря перед процедурой).
- Трансуретральный. Такое УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в мочеиспускательный канал для осмотра его просвета, стенок, окружающих тканей и МП.
О том, как готовиться к УЗИ мочевого пузыря женщине зависит от вида доступа к органу, предполагаемой подготовки и общего состояния.
Показания к исследованию
Показаниями к назначению у женщин УЗИ МПС служат:
- симптомы дизурии (болезненные ощущения, рези при мочеиспускании, ложные позывы к походу в туалет, частые мочеиспускания небольшими порциями);
- интенсивные боли внизу живота, не связанные с актом дефекации;
- подозрение на опухоль мочевого пузыря, пальпируемое образование в области лобка;
- мочекаменная болезнь, почечная колика;
- подозрение на полипы, дивертикулы МП, кисту урахуса;
- патологические изменения в общем анализе мочи (появление свежих эритроцитов, лейкоцитов, переходного эпителия).
Чаще всего вместе с мочевым пузырем производится осмотр почек. Это позволяет обнаружить камни в лоханках, место обструкции мочевыделительных путей.
Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря
Процедура исследования мочевого пузыря у женщин проводится на полный мочевой пузырь, потому к УЗИ необходимо определенным образом подготовиться.
- За некоторое время до назначенного срока требуется выпить приметно литр воды, компота или чая. Важно помнить, что вода не должна содержать газов. Нельзя заменять жидкость молоком. Чтобы мочевой пузырь был наполнен мочиться нельзя. Если терпеть позыв к мочеиспусканию невозможно, можно опорожнить пузырь, но затем снова необходимо выпить несколько стаканов воды и к назначенному времени мочевой будет наполнен до нужного уровня;
- Можно не пить воду, а дождаться самостоятельного заполнения пузыря. Для этого нужно не опорожнять его на протяжении трех-четырех часов. Часто процедура назначается на утренние часы. При этом подготовиться к УЗИ можно, если не мочиться с утра. Если это слишком тяжело, можно сходить в туалет за несколько часов до окончательного пробуждения, а после подъема делать этого уже не стоит.
Важно принимать во внимание тот факт, что провести правильно процедуру по диагностике мочевого пузыря может помешать переполненный газами кишечник. Для тех людей, которые страдают вздутием или запорами, рекомендуется за несколько дней до назначенной процедуры соблюдать диету, при которой из рациона исключаются свежие фрукты и овощи, бобовые, содержащие газы напитки и алкогольная продукция.
Если еще до начала УЗИ становится известно, что процедура будет проводиться через прямую кишку, за несколько часов до посещения кабинета следует сделать очистительную клизму или применить специальные свечи.
Подготовка к исследованию с учетом типа процедуры
Существует несколько вариантов проведения УЗИ, каждый из них требует особенного приготовления. Общие для всех видов исследований правила — специальная диета, которая предупредит газообразование, опустошенность органов желудочно-кишечного тракта и соблюдение личной гигиены. Ультразвуковые исследования, кроме трансвагинального, проводятся при наполненном мочевом пузыре.
Заранее необходимо позаботиться о наличии одноразовой пеленки для процедуры, а также об одноразовых салфетках для удаления геля (всегда используется при УЗИ) с поверхности тела.
Абдоминальный метод
Этот способ распространен из-за того, что он не причиняет боли и выполняется для пациенток всех возрастов. Во время абдоминального УЗИ врач проводит датчиком по животу внизу. Чтобы подготовиться к этому типу ультразвукового исследования, нужно:
- перейти на специальную диету или принять таблетки, которые уберут газы, скопившиеся в кишечнике (Эспумизан, активированный уголь);
- убедиться, что органы ЖКТ пусты (если УЗИ проводится в первой половине дня, есть не следует, если во второй, то пища должна быть легкой с утра; после консультации с врачом допустимо применение слабительных);
- за 1–1,5 часа нужно выпить не менее 500 мл жидкости и не опорожнять мочевой пузырь до окончания процедуры.
Если диагностика не экстренная, все пункты подготовки должны быть выполнены.
Трансректальный способ
Этот тип подразумевает помещение датчика непосредственно в прямую кишку. Чаще назначается мужчинам, а женщинам рекомендуется в том случае, если абдоминального метода недостаточно.
Подготовка к исследованию требует опорожнения кишечника. Для этого нужно сделать очистительную клизму за 6–12 часов до УЗИ. Для удобства врач может назначить препараты слабительного действия. Можно взять с собой специальный медицинский презерватив, который необходим для датчика или уточнить, входит ли он в стоимость процедуры.
Трансвагинальный тип
При этом датчик помещается во влагалище. Это еще один способ обнаружения патологий мочевого пузыря, также исследуют внутренние половые органы у женщин.
Метод не требует специальной подготовки, однако важно опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой, а также не забыть про принципы личной гигиены. Такое УЗ-исследование не применяется для девушек, не ведущих половую жизнь (девственниц).
Как и трансректальный способ, трансвагинальный также подразумевает использование медицинского презерватива.
Трансуретральный метод
Проводится посредством введения датчика в уретру под местной анестезией. Подготовка накануне УЗИ мочевого пузыря предусматривает:
- следует легко позавтракать и не курить около 2 часов, чтобы при взаимодействии пищи, никотина и препаратов не возникла тошнота;
- важно оповестить врача о проблемах со здоровьем, в том числе патологиях сердечно-сосудистой системы.
Трансуретральное УЗИ назначается женщинам для определения патологий мочеиспускательного канала.
Что показывает ультразвуковое обследование?
Ультразвук может быть разным по типу обследования. При осмотре матки (трансвагинальное УЗИ) необходима картинка на экране, на которой будет видна её слизистая поверхность (эндометрий), включая прочие ткани и яичники. У мужчин через задний проход осматриваются мочевыводящие пути, почки, простата и трубки мочеточников.
УЗИ у женщин
При таком осмотре специалист имеет возможность качественно оценить мускульные поверхности стенок органа. УЗИ мочеполовой системы дает представление о состоянии фаллопиевых труб, матки и её шейки, мочевого пузыря и яичников. УЗИ используют для регулярного осмотра беременной для контроля правильности развития плода. Эти процедуры входят в число обязательных для любой беременной женщины.
Соногистерография мочеполовой системы у женщин дает возможность более тщательно осмотреть внутриматочное пространство. Также этот метод при необходимости дополняется объемной визуализацией (3D), которая покажет органы точнее, чем на двухмерном ультразвуке. Это особенно важно в случаях образования рубцов в матке, её аномалиях, образованиях фиброзного типа и полипов, опухолей рака при кровотечениях.
Ещё по теме: Как расшифровать УЗИ мочевого пузыря?
В некоторых случаях ультразвук, как и соногистерографию, делают, чтобы определить причину бесплодия пациента. Трехмерное изображение позволяет получить максимум информации о тканях матки и её функционировании. Для мужчин определяется проблема с работой мочевого пузыря и простаты. Такой метод обследования дает возможность уточнить диагноз при болях в области таза, кровотечениях из уретрального канала. Специалист может дополнительно провести особое УЗИ мочеиспускательного канала.
Иногда гинекологи при осмотре нащупывают образования в местах, где их быть не должно. С подозрением на кисты или фиброзные образования в области матки врач выписывает направление на ультразвук.
УЗИ у мужчин
УЗИ мочеполовой системы у мужчин является комплексным урологическим обследованием, в осмотр которого входит мочевой пузырь, простата и семенные пузырьки. На исследовании мочевого пузыря смотрят остаточную мочу, в простате изучают лимфоузлы и структуру поверхностей тканей, в семенных пузырьках обследуется жизнеспособность сперматозоидов.
У детей уровень остаточной мочи в органе меняется с возрастом. Если в возрасте до 1 месяца нормой считается до 3 мл, то в 10 лет этот показатель должен быть менее 10 мл. После 15 лет у детей и подростков норма остаточной мочи становится менее 20 мл.
Для пациентов обоего пола УЗИ подтверждает наличие опухолей или камней, которыми так часто страдает мочевыводящая система. К этим обследованиям относят УЗИ при циститах или ультразвук мочеточниковых трубок. У детей сонография определяет новообразования в тазу, вызывающие боли и аномалии в строении органов, а также диагностирует задержку или раннее наступление пубертатного периода.
Ультразвук Доплера выявляет сужение сосудов и блокировку кровотока для мужчин и женщин, которые сталкиваются с такими проблемами при сгустках крови или тромбах. На экране специалист может заметить замедление или отсутствие кровотока в органе, а также ускоренное движение плазмы крови возле воспаленного органа. Врачами назначается УЗИ в случаях подозрений на дефекты сосудистой системы или раковые опухоли.
При подготовке УЗИ мочевыделительной системы у детей грудного возраста специалисты допускают замену выпиваемой воды грудной смесью из того же расчеты- 10 мл жидкости на кг веса ребенка.
Подготовка к процедуре, назначенной на первую или вторую половину дня
– Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми. Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.
– Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.
Употребление жидкости перед диагностикой
Так как жидкость является хорошим проводником ультразвуковых волн, пациенту рекомендуется за 1–1,5 часа до УЗИ наполнить мочевой пузырь, прибегая к безопасным напиткам: компоту, некрепкому чаю, чистой воде, морсу или соку. Взрослым людям понадобится приблизительно 1–1,5 литра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполненным в достаточной степени, совсем маленькие дети (до 3–4-х лет) могут обойтись вдвое уменьшенным объемом.
Не стоит выпивать перед УЗИ кофе, поскольку его основные компоненты угнетают работу почек
Если человек не желает пить непосредственно перед процедурой, тогда он может воздерживаться от похода в туалетную комнату в течение 4–6 часов с момента последнего употребления напитка. Важно помнить о том, что алкоголь не позволяется выпивать на протяжении 1–3-х дней до исследования.
Расшифровка результатов
Трактовкой результата занимается врач-нефролог или уролог. Специалист оценивает размеры почек и мочевого пузыря, структуру и наличие дефектов. В зависимости от поставленного диагноза больному назначается соответствующее лечение. Обратите внимание, что чаще всего патологии лечатся медикаментозно. Лишь при критичных диагнозах может быть назначено оперативное вмешательство.
Что позволяет узнать УЗИ
Существуют разные виды ультразвука, каждый из которого имеет свое предназначение. Например, исследование матки, называемое трансвагинальным, делают для построения изображения её слизистой оболочки, именуемой по латыни эндометрий, а также других тканей, включая яичники. Это обследование позволяет хорошо оценить состояние мускульных стенок матки.
Кроме того, УЗИ мочеполовых систем у женщин дает возможность составить адекватное представление о тканях шейки матки и матки в целом, обследовать фаллопиевы трубы, яичники и мочевой пузырь. Также обследование применяется для осмотра и контроля состояния плода во время беременности.
Соногистерография позволяет более расширено исследовать пространство внутри матки. Это обследование может дополнить трехмерное (3-Д) УЗИ, которое дает возможность более точно оценить состояние матки и яичников, которые не показывает двумерный ультразвук. Эти обследования обычно назначают, чтобы обнаружить:
- Аномалии матки.
- Образования рубцовой ткани в матке.
- Эндометриальные полипы.
- Фиброзные образования.
- Раковые опухоли, особенно у женщин с ненормальными кровотечениями из матки.
Иногда трехмерное ультразвуковое обследование применяют для определения причины бесплодия у пациентов. С этой же целью используют соногистерографию. Построение изображения в трех плоскостях, которое при этом движется, дает возможность получить достаточно информации о границах тканей матки и о ненормальностях ее строения. У мужчин ультразвук таза помогает продиагностировать проблемы с мочевым пузырем и простатой.
УЗИ мочевыделительной системы у женщин также применяют для уточнения диагностики при таких симптомах, как боль в тазовой области, ненормальные кровотечения во время мочевыделения из уретры. При этом может быть также проведено отдельно УЗИ мочеиспускательного канала.
Если на осмотре у гинеколога у женщины прощупываются ненормальные образования, УЗИ мочевыделительной системы и половых органов может помочь идентифицировать их причину. Это могут быть кисты яичников или образования фиброзной ткани в матке.
Независимо от пола, у мужчин или женщин ультразвук таза способен подтвердить диагноз заболеваний мочеполовой системы, среди которых – опухоли в мочевом пузыре или камни в почках и другие заболевания. К этим диагностическим процедурам можно отнести УЗИ мочеточника, а также УЗИ при цистите. У детей эта процедура способна выявить наличие новообразований тазовой полости, причины боли, ненормальности развития органов, и мочевыводящих путей, причины запоздалого или преждевременного наступления пубертатного периода у подростков.
Ультразвуковое сканирование Доплера необходимо для определения того, насколько сужены сосуды и заблокирован кровоток у женщин и у мужчин. Причинами этого может быть появление тромбов или сгустков крови. Также оно покажет замедление или полное отсутствие движения крови к изучаемым органам, а также присутствует ли более быстрое, чем надо, движение крови в определенном участке (это бывает при инфекционных заболеваниях). Раковые и другие опухоли, а также врожденные дефекты строения сосудов тоже способно показать это обследование.
Принцип работы УЗИ
Приборы во время ультразвукового обследования работают на отраженных сигналах от тканей. Волны, которые передает передатчик, ударяются о барьеры (внутренние органы), отскакивают обратно и передаются снова в датчик. Врач, измеряя эхо, определяет структуру и габариты исследуемого урогенитального органа.
УЗИ органов мочевыделительной системы необходимо для отслеживания контуров и размеров, состава и состояния тканей исследуемой области. Передатчик работает и на отправку сигналов, и на их прием. Радиолог, отправляя сигнал, отсылает импульс в ткань организма. Если встретившийся барьер будет мягкой тканью или жидкостью, датчик распознает их благодаря множественным миниатюрным микрофонам в своем составе.
Все сигналы передатчик изменяются постоянно, что видно на мониторе. Программная часть УЗИ органов мочевой системы так обрабатывает отраженные волны, что картинка получается мгновенной. При необходимости специалист может останавливать изображение или делать снимки экрана, чтобы в дальнейшем ссмотреть. Возможна даже запись видео с результатами, которое будет храниться на жестком диске.
Как проводится УЗИ мочевыделительной системы
Рассмотрим ак выполняют УЗИ мочевыделительной системы.
УЗИ почек
В зависимости от жалоб пациента и конкретных диагнозов обследование почек может проводиться в различных положениях. До 40 лет проводят обычное ультразвуковое обследование, людям более старшего возраста показано дополнительное обследование с допплером, который оценивает кровоток и возможные проблемы с сосудами в области почки.
На поясничную область наносится специальный гель для лучшего скольжения датчика. Исследование занимает не более 20 минут.
УЗИ мочеточников
Отдельно УЗИ мочеточника не проводят, только в комплексе с остальными органами мочевыделительной системы. Это обусловлено тем, что с помощью этого метода диагностики практически не возможно выявить проходимость мочеточника.
Отметим, что ультразвуковое исследование не совсем информативно в данном случае, так как мочеточники плохо визуализируются ультразвуком. Для более подробного изучения органа используют иные методы осмотра мочеточника.
Осмотр проводят также при полном мочевом пузыре. Датчик устанавливается в области передней брюшной стенки, в среднем исследование занимает 10-15 минут.
УЗИ мочевого пузыря
Диагностическая процедура может определяться различными способами, чаще всего через брюшную стенку. У женщин возможен вариант трансвагинального ультразвукового исследования, а у мужчин через прямую кишку. Отметим, это практикуется крайне редко, например, при крайней степени ожирения.
Для адекватной постановки диагноза орган исследуется в двух состояниях: наполненный и пустой. Сначала, перед УЗИ, пациент выпивает литр воды. Специалист проводит исследование стандартным образом. Затем необходимо опорожнить мочевой пузырь, после чего вновь оценивается состояние мочевого пузыря.
Из-за хорошей подвижности органа исследование мочевого пузыря максимально информативно. С помощью такого обследования можно выявить различные заболевания, даже онкологические недуги на самых ранних стадиях.
Какие продукты следует исключить?
За 2–3 дня до процедуры нужно отказаться:
– от цельного молока;
– бобовых;
– картошки, капусты, любых овощей в сыром виде;
– ржаного хлеба;
– свежих фруктов, и особенно от яблок;
– сладких изделий;
– пива;
– газированных напитков;
– жирного, жареного мяса, а также рыбы;
– насыщенных мясных бульонов;
– копчёностей.
Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря обычно проводят одним из способов:
- Абдоминально. При таком типе обследование проводится со стороны передней брюшной полости. Является внешним типом исследования;
- Трансуретрально. Исследование производится через мочеиспускательный канал;
- Трансректально. Исследование органа осуществляется через прямую кишку.
Наиболее часто применяемым является первый способ, так как два других используются при необходимости подтверждения или опровержения проблем, выявленных при внешнем осмотре и обследовании. Какой из методов УЗИ будет применяться к каждому пациенту определяет лечащий врач, который и назначает эту процедуру. В каком положении во время исследования будет находиться пациент определяется в процессе проведения процедуры. Обычно больной лежит на спине или боку, иногда врач может попросить пациента встать для того, чтобы обследовать орган на наличие образований внутри него.
Помимо мочевого пузыря, женщинам дополнительно обследуют матку и яичники. УЗИ обеспечивает возможность измерить размеры данных органов, определить патологии в их структуре и расположении, а также форме. В некоторых случаях женщинам делают УЗИ трансвагинально. Используется такой метод для наиболее полного обозрения состояния внутренних органов и максимально точной диагностике некоторых заболеваний. Для проведения процедуры беременность и период менструации не является помехой, однако следует заранее предупредить врача, чтоб он правильно выбрал методику проведения осмотра.
В некоторых случаях пациентам назначается проведение УЗИ с допплерографией. Его используют, когда необходимо оценить параметры тока мочи по мочеточникам, состояние кровотока в них. Потребоваться такое исследование может, если специалист подозревает развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса, при котором происходит забрасывание мочи обратно в мочеточники.
Незаменимым является применение данного метода при необходимости диагностирования опухолевых заболеваний.
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря должна начинаться за несколько дней до процедуры. Причём дополнительно доктор может выписать больному направление на сдачу крови и мочи. Именно результаты этих анализов затем помогут более досконально выявить наличие заболеваний в почках или мочевом пузыре. На УЗИ человек уже должен прийти с результатами проведённых исследований. А доктор уже после эхографии совместно с анализами крови и мочи сможет точно описать проблему.
Цены
| УЗИ органов мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) | 2320 руб. |
| УЗИ магистральных сосудов почек | 1940 руб. |
| УЗИ мочевого пузыря | 1130 руб. |
| УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 1840 руб. |
Все цены
Баланс здоровьяГодовые программы медицинского наблюдения.Спецпредложение
Все предложения Записаться на приёмДля записи на приём к специалисту
воспользуйтесь формой записи на приём.Записаться на приём
Ультразвуковое исследование – это отличная альтернатива пальпации и вводу катетера. Эхография даёт более точные сведения о состоянии этих органов. Показаниями к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря являются:
– Заболевания мочевыделительной системы.
– Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.
– Опухоли.
– Кисты в мочевом пузыре.
– Травмы почек.
Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.
Противопоказания и возможные риски
Побочные эффекты полностью исключены, негативное влияние на организм отсутствует. Из противопоказаний стоит отметить лишь травмы, повреждения, глубокие ссадины или сильные ожоги исследуемой области. До полного заживления кожного покрова проводить ультразвуковое исследование не рекомендовано.
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного. В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет. Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение. Зато когда человек выпьет 1 л воды, то специалисту будут хорошо видны нужные органы. Поэтому подготовка больного и заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь перед процедурой.
Приготовление к исследованию беременных девушек
Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз. И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано. Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода. Подготовка к ультразвуковому исследованию беременных девушек заключается в соблюдении диеты, которая не допустит появление газообразования. Также доктор может прописать специальные препараты, разрешённые для такой категории лиц, для устранения метеоризма или запора, если эти симптомы имеют место.
За 4–5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7–1 л чистой воды.
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».
За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».
Отличия между выполнением УЗИ мочевого у женщин и мужчин
Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться. Также мужчинам следует отказаться от курения хотя бы за 3 часа до УЗИ. Проведение исследования мочевого пузыря через прямую кишку необходимо в том случае, если специалист будет проверять и простату.
Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.
Аппаратура для УЗИ
Оборудование для УЗИ состоит из электронного оборудования, компьютера и монитора, передатчика, который получает сигналы от органов. Передатчик соединяется со сканером проводами. Разные процедуры предполагают особые датчики, но все они излучают в тело звуковые волны высокой частоты, которая не распознается ухом пациента. Также они улавливают вернувшиеся сигналы, которые отражаются от барьеров – тканей органов.
Ещё по теме: Почему возникают частые позывы к мочеиспусканию и понос?
Поступивший сигнал обрабатывается в сканере и выводится на монитор. Частота и громкость сигнала, а также время до его возврата – те характеристики, которые позволяют получить четкое изображение в режиме реального времени. Также определяется качество тканей органов в зависимости от его расположения. Некоторые органы лучше поддаются ультразвуковому исследованию, а другие недостаточно видны.
Как проходит исследование?
Как проводят УЗИ мочевого пузыря, зависит от выбранного метода. Трансабдоминальный — привычный нам метод УЗИ. Его используют для предварительной постановки диагноза. Пациент ложится на кушетку. На нижнюю часть живота наносят контактный гель, далее врач-узист сканирует мочевой пузырь и прилежащие к нему органы через переднюю стенку брюшной полости.
Чтобы определить предварительный диагноз, врач обращает внимание на такие характеристики:
- форма,
- размер,
- контуры,
- его содержимое,
- наличие опухолей,
- целостность стенок органа.
Порядок проведения внутренней диагностики мочевого пузыря (трансректальный или трансвагинальный способ) предусматривает введение датчика в соответствующие органы. В этом случае сонограф представляет собой зонд небольшого диаметра, на него надевается презерватив, на поверхность которого наносится гель. Далее зонд вводится в организм пациента, и начинается ультразвуковое исследование.
Безусловно, методы внутреннего исследования могут доставлять определенный дискомфорт, но они дают точные данные, и позволяют найти патологию мочевыделительной системы, а также диагностировать некоторые заболевания внутренних половых органов.
Правила подготовки
Чтобы исследование мочевого пузыря было результативным, следует подготовиться к нему заранее. Общие принципы подготовки к исследованию мочевого пузыря одинаковые для мужчин и женщин.
Если пациент не подготовился к УЗИ мочевого пузыря должным образом, врач может перенести процедуру на другой день
Общие правила подготовки:
- За 2–3 дня до процедуры откажитесь от продуктов, которые стимулируют газообразование в кишечнике (метеоризм) и провоцируют запоры. К таковым относятся сырые фрукты и овощи, свёкла и капуста в любом виде, дрожжевое тесто, тёмные сорта хлеба, бобовые, орехи, грибы, цельное молоко, грубоволокнистое мясо.Даже полезные продукты могут провоцировать повышенное газообразование в кишечнике, поэтому перед УЗИ мочевого пузыря важно следовать пищевым рекомендациям лечащего врача
- За сутки до УЗИ не пейте кофе, газированную воду, сладкие напитки, алкоголь.
- При склонности к метеоризму вечером перед процедурой врач рекомендует принять препарат из группы энтеросорбентов — активированный уголь, Смекту, Полисорб.
- Утром стоит очистить кишечник при помощи ректальной глицериновой свечи или очистительной клизмы.
Дальнейшая подготовка зависит от вида исследования.
Таблица: способы проведения УЗИ мочевого пузыря, особенности
Фотогалерея: отличия УЗИ-датчиков при разных методах исследования
УЗИ-датчик для поверхностного исследования имеет обтекаемую форму, благодаря чему специалисту легко перемещать его по коже Ректальный датчик достаточно короткий, а его диаметр не превышает двух сантиметров Вагинальный датчик толще и длиннее ректального, но его введение во влагалище не вызывает неприятных ощущений у женщин, живущих половой жизнью Трансуретральный зонд с ультразвуковым датчиком по толщине не превышает 0,5 см, однако его введение в уретру без медикаментозного обезболивания не проводится
Чтобы врач провёл трансабдоминальную или трансректальную эхографию, к моменту исследования мочевой пузырь пациента должен быть наполнен.
Об адекватном наполнении мочевого пузыря свидетельствует выраженное желание помочиться. Первичные (слабые) позывы говорят о том, что жидкости пока недостаточно. При чрезмерно сильных (императивных) позывах, когда терпеть уже нет сил, пузырь переполнен, что нежелательно для достоверной картины УЗИ. В таком случае врач предлагает пациенту помочиться, но совсем немного. Сделать это непросто. Чтобы не столкнуться с подобной трудностью, договаривайтесь со специалистом на определённое время. Не опаздывайте. Придите за 40–60 минут до исследования, если опасаетесь много пить в дорогу. Тогда Вы сможете принять необходимый объём жидкости прямо под кабинетом. Не нервничайте, поскольку беспокойство непременно спровоцирует сильное желание помочиться раньше времени. Помните, что дополнительными стимуляторами позывов к мочеиспусканию служат холод и сырость в непогожие дни.
С собой на УЗИ возьмите не менее литра воды (в жаркое время года — немного больше, поскольку жидкость из организма дополнительно испаряется через кожу и лёгкие).
Даже если Вы пили дома, отправляясь на УЗИ мочевого пузыря обязательно возьмите с собой бутылку воды без газа
Есть несколько способов получить полный мочевой пузырь к моменту обследования:
- За два часа до УЗИ выпить литр чистой воды.
- Воздерживаться от мочеиспускания 4–5 часов.
- Для экстренного наполнения мочевого пузыря врач однократно назначает сильнодействующее мочегонное (Лазикс, Фуросемид, Буметанид). Благодаря таким препаратам достигается эффект через 20–30 минут.
Что нужно делать женщине перед обследованием
Помимо перечисленных выше правил, женщина должна помнить о следующих особенностях подготовки:
- Планировать эхографию мочевого пузыря лучше через 2–3 дня после прекращения менструации, но не позже десятого или двенадцатого дня цикла. Это благоприятный период, поскольку после овуляции (при цикле 28 дней происходит на четырнадцатые сутки) в организме начинается гормональный всплеск, оказывающий влияние на женский организм. Чем ближе к менструации, тем выше риск получить смазанную картину обследования, особенно если женщина страдает предменструальным синдромом. На фоне последнего нередко обостряются недуги мочевого пузыря, проявляются отёки тканей, учащается мочеиспускание.
- Перед трансвагинальным исследованием нужно произвести соответствующие гигиенические процедуры (удалить волосяной покров в области наружных половых органов).
- Заранее подготовить всё нужное для процедуры — полотенце, гигиенические салфетки, бутылку воды, медицинский презерватив (для трансректального или трансвагинального метода).
Презервативы для УЗИ-датчика отличаются от обычных формой и большей плотностью, благодаря чему обеспечивают стерильность процедуры
Как происходит обследование?
Чаще всего ультразвуковое сканирование делают трансабдоминальным способом – сквозь стенку брюшной полости. Но существует и другой метод, применяемый в том случае, если человек имеет значительную степень ожирения. Такое УЗИ будет делаться трансректально, а у женщин также может применяться и трансвагинальный метод исследования. Для более серьёзных патологий используют трансуретральное сканирование – зонд вводят непосредственно внутрь мочеиспускательного канала.
Как же происходит весь процесс? Длится он совсем недолго, всего около 15 минут, а иногда и меньше. Исследуемый находится в положении лежа на спине с оголенным животом. Область над лобком смазывают специальным гелем, который называют контактным. После чего происходит непосредственно само сканирование мочевого пузыря.
Если обследование производится через прямую кишку или через влагалище, то используется специальный зонд для сканирования. Стоит отметить, что всё же чаще всего проводят именно трансабдоминальный метод исследования.
Вся процедура довольно бесхитростна и проста, но при этом требует определённым образом подготовиться к ней. Если же рекомендации врача не будут в точности соблюдены пациентом, то это повлияет на точность полученных результатов: каких-то образований может быть не видно.
Иногда женщину просят о том, чтобы она выпила ещё больше жидкости для наполнения пузыря, чтобы сделать результаты диагностики еще более достоверными.
Кроме того, это предоставляет возможность исследовать и органы, лежащие прямо за мочевым пузырем.
Механизмы работы УЗИ
Работа приборов во время УЗИ основана на получении отраженных от тканей тела сигналов. Волна ультразвука, посылаемая передатчиком, ударяется о внутренние органы, она, подобно эху, отскакивает и снова улавливается передатчиком.
При измерении эхо-волн, врач может узнать размер, положение и структуру изучаемого объекта. Для медицинских целей используется УЗИ, чтобы вовремя заметить изменения в размерах, контуре, виде тканей и органов тела человека. При этом можно определить наличие ненормальных тканей, в том числе опухоли.
Во время выполнения ультразвукового обследования передатчик одновременно посылает и принимает сигналы. Когда радиолог располагает передатчик на коже пациента, он направленно посылает импульсы ультразвука в ткани организма. При этом отраженные от твердых тканей, жидкостей и структур в середине тела звуковые сигналы улавливают расположенные внутри передатчика микрофоны, записывающие даже небольшие колебания звука по высоте и его направление.
Сигналы от передатчика постоянно изменяются, что отображается на экране прибора. Программное обеспечение УЗИ обрабатывает полученные сигналы, чтобы получилась картина в реальном времени. Врач при необходимости может остановить одну или несколько движущихся картинок для более детального изучения. При этом короткие видео УЗИ можно записать и сохранить на компьютере с целью последующего доступа к результатам УЗИ.
Нормы мочевыделительной системы по УЗИ
Каждый орган имеет свои показатели нормы:
Почки
- Длина до 13 сантиметров
- Ширина не более 6 сантиметров
- Толщина не должна превышать 5 сантиметров
- Толщина стенок паренхимы до 25 мм
Мочевой пузырь
- Форма округлая
- Локализован симметрично
- Толщина стенок от 0,3 до 0,5 сантиметров
- Скорость тока мочи не более 14,5 см/с
- Остаточное количество урины не более 40 мл
Мочеточники:
- Ткани однородные
- Отсутствие дефектов или аномалий
- Проходимость в норме
Как правило, заболевания мочевыделительной системы сопровождаются острой болью, которую трудно не заметить. Очень важно произвести диагностическую манипуляцию своевременно, чтобы не запустить патологический процесс и избежать серьезных осложнений. Благодаря ранней диагностике вы избавитесь от неприятных симптомов и исключите риск перехода заболевания в хроническую форму.
Баланс здоровьяГодовые программы медицинского наблюдения.Спецпредложение
Все предложения
Почки не видны на УЗИ
Часто случается, что на УЗИ врач не может «увидеть» почки. Что же это такое? Согласно статистике, случается такое в 20% случаев. Иногда это связано с повышенной эхогенностью. В таком случае необходимо заменить УЗИ на магнитно-резонансную томографию. Также причиной могут служить следующие недуги:
- Эктопия – нестандартная локализация органа.
- Атрофия – в данном случае речь идет об уменьшенном размере почки по сравнению с нормальной.
- Отсутствие одного органа – иногда дети рождаются только с одной почкой.
- https://uzi.guru/mal-taz/m-puz/womn/uzi-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin-kak-podgotovitsya.html
- https://kurology.ru/analizy/kak-delayut-uzi-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhi/
- https://1opochkah.ru/diagnostika/kak-podgotovitsja-k-uzi-mochevogo-puzyrja-u-zhenshhin.html
- https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/kak-podgotovitsya-k-uzi-mochevydelitelnoj-sistemy.html
- https://www.syl.ru/article/207792/new_pravilnaya-podgotovka-k-uzi-pochek-i-mochevogo-puzyirya
- https://diametod.ru/uzi/podgotovka-mochevogo-puzyrya
- https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-mochevydelitelnoy-sistemy/
- http://2pochku.ru/diagnostika/apparatnaya/uzi-mochepolovoy-sistemy.html
- https://doctor-r.ru/services/uzi-3d4d/uzi-mochevogo-puzyrya/
- https://medsovet.guru/urologiya/podgotovka-k-uzi-mochevogo-puzyirya.html
- https://vpochke.ru/mocheispuskanie/kak-zhenshhine-podgotovitsya-k-uzi.html
Оригинальные и стильные пригласительные на свадьбу
