Как лечить кольпит у женщин лекарства
Перечень препаратов, которые применяются для лечения кольпита
Цель лечения кольпита у женщин — устранить триггер заболевания, проявление неприятных симптомов, а также предотвратить развитие осложнений. Лекарства от вагинита могут применяться местно, либо поступать в организм путем перорального, системного введения.
Оперативное вмешательство, как и помещение пациентки на стационар, обычно не требуется. Исключение составляет кольпит, развившийся на фоне застарелых половых инфекций (особенно гонореи, сифилиса).
Перед тем, как ознакомиться с перечнем препаратов, применяемых для лечения вагинита, необходимо запомнить, что без выявления истинной причины проблемы, целесообразно только применение наружных (желательно полностью натуральных) средств. Антибиотики и синтетические гормоны без контроля врача лучше не принимать вообще.
Антибиотики для лечения вагинита
Антибиотики должны подбираться врачом, индивидуально для каждой пациентки, исходя из клинической ситуации, результатов анализов. Но в современных реалиях, когда потенциально опасные препараты рекламируются по телевизору и отпускаются в аптеке без рецепта, чаще всего используются комбинированные средства.
В клинической практике комбинированные антимикробные препараты применяются только для лечения серьезных грамотрицательных бактериальных инфекций. Но антибиотики с широким спектром действия также выбирают женщины, которые по какой-то причине не смогли обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Такой подход приводит к тому, что в краткосрочной перспективе действительно обеспечивается быстрое выздоровление. Однако никто не задумывается о возможном развитии резистентности.
Если человек будет постоянно применять агрессивные антибиотики, то болезнетворные микроорганизмы просто перестанут реагировать на лекарство. Именно поэтому рекомендуется сдать нужные анализы, выявить триггер кольпита и пройти индивидуально подобранную монотерапию.
Клиндамицин
Данный антибиотик широкого спектра действия, выпускается в форме:
- Таблеток;
- Вагинальных свечей;
- Гранул для приготовления сиропа;
- Раствора для инъекций;
- Наружного геля.
Для лечения кольпита применяются препараты Клиндамицина в форме свечей (торговое название Клиндацин). Стандартный курс терапии длится 7 дней, при условии, что пациентка вводит по одной свече в сутки.
Не менее эффективен и вагинальный крем (торговое название Далацин, Клиндацин), который также нужно вводить раз в сутки (перед сном) в количестве одного мерного колпачка.
Важно! Беременным женщинам (особенно на поздних сроках) запрещено лечиться Клиндамицином, поскольку появляется повышенный риск преждевременных родов. А вот на ранних сроках польза препарата значительно превышает риски для плода.Особенно эффективен антибиотик для уничтожения аэробных и анаэробных стрептококков (кроме энтерококков). Клиндамицин ингибирует рост бактерий и выводится из организма печенью и почками.
Метронидазол (торговые названия: Трихопол, Метрогил)
Данный антибиотик активно применяется для борьбы против различных анаэробных бактерий и простейших микроорганизмов. Формы выпуска препарата:
- Порошок для приготовления инъекционного раствора;
- Суспензия;
- Вагинальные капсулы;
- Пероральные таблетки.
Стандартная схема терапии: прием таблеток в дозировке 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. По согласованию с врачом терапия дополняется ежедневным введением свечей в количестве 1 шт. в сутки. Однако самовольное лечение по такой схеме может привести к передозировке.
Метронидазол особенно эффективен при вагините, спровоцированном Гарднереллой, трихомонадами.
Нистатин
Особый противогрибковый антибиотик, который считается наиболее щадящим среди описанных средств. Формы выпуска Нистатина:
- Мазь;
- Таблетки;
- Вагинальные суппозитории.
Из-за того, что препарат щадяще действует на организм, стандартный срок терапии увеличивается до 14 дней. Свечи вводятся во влагалище 2 раза в сутки (утром и вечером) после проведения гигиенических процедур.
Таблетки от вагинита рекомендуется включать в курс терапии только в том случае, если воспаление достигло стенок внутренних органов. В таком случае минимальная дозировка составляет: одна пилюля 4 раза в сутки. Максимально допустимая дозировка: 10 таблеток в день.
При менструации прерывать курс лечения не нужно. А вот от половых контактов (особенно без презерватива) лучше отказаться. Нистатин обычно применяют для лечения вагинита, спровоцированного грибковой инфекцией.
Если болезнь развивалась после полового контакта с одним единственным партнером, то рекомендуется провести лечение мужчины. Для этого применяется мазь: 2 раза в сутки в течение 14 дней обрабатывается головка полового члена, крайняя плоть.
Антисептические препараты для лечения кольпита
Лечить кольпит у женщин одними лишь антисептиками нецелесообразно, поскольку наружная обработка влагалища лишь снимет симптомы. Даже если полностью исчезнут все неприятные признаки болезни, сам триггер останется в организме.
Флуомизин
Выпускается в форме влагалищных таблеток. Срок лечения составляет 6 дней. Необходимо вводить по одному суппозиторию 1 раз в сутки (перед сном).
Отличительной особенностью Флуомизина является то, что его можно без опасений применять на протяжении всего срока беременности. Однако нужно убедиться в том, что причиной болезни стали бактерии, чувствительные к действию деквалиния хлорида (активного компонента лекарства от кольпита).
Мирамистин
Является щадящим аналогом широко распространенного антисептика под названием Хлоргексидин. Мирамистин выпускается в форме:
- Раствора для орошений (со специальной длинной насадкой);
- Мази.
А вот хлоргексидин можно отыскать в составе свечей Гексикон (при кольпите и менно влагалищные суппозитории являются оптимальной формой применения).
Непосредственно раствором орошают влагалище ежедневно (на протяжении 14 дней) раз в 2 часа. Также можно вводить влагалищные тампоны, пропитанные 50 мл Мирамистина. Менять 2-3 раза в сутки (на ночь не оставлять).
Гексикон также можно приобрести в форме раствора и впрыскивать во влагалище по 5-10 мл 2 раза в сутки. Однако нужно учесть, что в отличие от Мирамистина, раствор Хлоргексидина в составе Гексикона может провоцировать зуд и жжение. Поэтому гораздо удобнее применять свечи в количестве 2 шт. в сутки на протяжении 10 дней.
Мирамистин, Хлоргексидин, Флуомизин не только устраняют основные симптомы вагинита, но и ускоряют процесс восстановления нормальной вагинальной микрофлоры.
Прочие препараты, применяемые при лечении кольпита
Вылечить атрофический вагинит можно с помощью гормональных препаратов. Перед назначением лекарств этого типа врач должен убедиться в том, что болезнь действительно вызвана уменьшением уровня эстрогена. Обычно подобный диагноз ставится женщинам, вошедшим в период менопаузы. Синтетический эстроген выпускается в форме:
- Таблеток (торговое название Прогинова);
- Гелей (Дивигель, Эстрожель);
- Влагалищных колец (НоваРинг).
Из-за того, что кольцо само по себе может спровоцировать вагинит, от его применения стоит отказаться. Нанесение гелей без соблюдения правил гигиены также может осложниться занесением инфекции. Поэтому оптимальной формой лекарства для лечения атрофического кольпита являются таблетки.
Точную дозировку и схему применения Прогиновы подбирает врач, основываясь на результатах гормонограммы. Согласно инструкции, максимальная суточная доза препарата составляет 2 мг.
В отдельную группу стоит вынести противогрибковые средства, которые оказывают фунгицидное действие. Механизм действия подобных препаратов заключается в изменении проницаемости мембран грибковых клеток.
Для внутривагинальной терапии подходят свечи Миконазол (основной компонент: миконазола нитрат). Препарат эффективен в борьбе с грибками, грамположительными бактериями. Курс лечения длится не менее 7 дней. Для достижения терапевтического эффекта вводится 1 суппозиторий 1 раз в сутки (на ночь).
Обратите внимание! Женщинам, которые не сдавали анализы, и не знают точной причины кольпита, фармацевты часто рекомендуют свечи Нео-пенотран. Препарат содержит в составе миконазол и метронидазол, и действительно позволяет избавиться от болезни. Однако нужно учитывать, что такое лечение, проводимое «вслепую» чревато частыми рецидивами.Комбинировать разные группы средств может только врач. Самостоятельно стоит применять только антисептики, либо устранять неприятные симптомы с помощью натуральных препаратов.
Лечение кольпита у женщин: препараты и схемы их применения
24.01.2017
18 тыс.
12.1 тыс.
9 мин.
Время чтения: 9 мин.
Кольпит (вагинит) - одна из самых частых гинекологических проблем у женщин. Его возникновение чаще всего связано с ЗППП, кандидозом, а также размножением условно-патогенной флоры, то есть микроорганизмов, в норме обитающих во влагалище женщины в небольшом количестве.
При превышении нормальной концентрации такие бактерии могут провоцировать воспалительный процесс, в этом случае у женщины возникает неспецифический бактериальный вагинит. В настоящее время на их долю приходится около 30% всех случаев воспалительных заболеваний генитального тракта. О лечении кольпита и поговорим далее.
Неспецифический бактериальный вагинит – воспаление слизистой влагалища женщины, сопровождающееся классическими признаками (жжение, гиперемия, отек, дизурические явления, лейкоррея), причиной которого является неспецифическая флора.
Этим он отличается от кандидозного, трихомонадного, гонококкового и др.
При этом во влагалище значительно снижается число лактобактерий, а их место занимает условно-патогенная флора. Это, как правило, аэробы - стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла, протей.
Симптомы кольпита мы рассматривали ранее в другой статье.
1. Факторы риска
Ниже перечислим основные предрасполагающие факторы.
- 1Заболеванием чаще страдают женщины, активные в сексуальном плане.
- 2Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров также относятся к факторам риска бактериального вагинита.
- 3Орогенитальные и ректогенитальные половые контакты, сношения во время менструации, частые спринцевания.
- 4Пренебрежение правилами личной гигиены.
- 5Различные метаболические нарушения, такие как, сахарный диабет, гипофункция яичников, отягощенный алиментарный фактор (неполноценное, нерациональное питание), ожирение.
- 6Побочное действие лекарств (антибиотики, гормональные средства, цитостатики).
- 7Очаги хронической инфекции, онкологические заболевания, иммуносупрессия.
- 8Осложненное течение беременности и родов (гестоз, длительный безводный промежуток, длительные роды, нарушение целостности промежности и шейки матки в родах, наложение на них швов, частые влагалищные исследования, оперативное родоразрешение).
2. Что именно лечить?
Главной целью лечения кольпита у женщин является подавление роста патогенной микрофлоры и восстановление баланса.
Если около 40 лет назад основное значение имели стрептококки, то сейчас это место заняли более устойчивые к антибиотикам стафилококки.
На данный момент чаще наблюдается микст-инфекция (то есть смешанная инфекция), когда ассоциированы бактерии, простейшие и грибки.
Такое сочетание создает уникальную устойчивость к проводимой терапии, способствует созданию защитных биопленок на поверхности слизистой влагалища.
Возбудители становятся нечувствительными к монотерапии, возрастает частота рецидивов, воспалительный процесс хронизируется.
3. Этиотропная терапия
Как и при любом другом инфекционном процессе, залог успешного исхода – это адекватная этиотропная терапия, то есть – применение антибактериальных средств. На данный момент выбор их достаточно широк.
Неспецифический бактериальный вагинит не является исключением, все чаще его лечат с помощью антибиотиков нового поколения.
Однако целью терапии остается нормализация количественного состава факультативной флоры.
Антибиотики при вагините применяются как системно (то есть внутрь), так и местно (то есть интравагинально). Большее предпочтение специалисты отдают местной терапии.
Это обеспечивает минимум побочных реакций, удобство и простоту использования, сокращение числа противопоказаний, возможность применения при сопутствующих болезнях.
Кроме того, частое применение антибиотиков при хронической инфекции приводит к изменению состава собственной микрофлоры и появлению устойчивых бактерий, которые в дальнейшем требуют коррекции терапии.
4. Устранение хронических болезней
Причиной возникновения бактериального кольпита могут стать хронические заболевания, например эндокринные.
Так, большую роль играет наличие у женщины сахарного диабета. В классификации вагинитов также выделяют аллергический, атрофический (старческий). Последний чаще встречается у женщин пожилого возраста, после наступления менопаузы.
Поэтому обязательно продуктивное взаимодействие пациентки, врача акушера-гинеколога и иного узкого специалиста, наблюдающего женщину в зависимости от вида сопутствующей патологии (эндокринолога, аллерголога).
5. Восстановление микрофлоры
Залог успешной терапии неспецифического вагинита - восстановление состава влагалищной микрофлоры после проведенного лечения.
Выявлено, что при несоблюдении этого правила в 20-40% случаев наблюдается рецидив по истечении 6 месяцев.
Это происходит из-за нарушения баланса микрофлоры влагалища, как количественного, так и качественного.
6. Антибактериальные средства
Как было сказано ранее, антибиотики делятся на общие (то есть принимаются внутрь) и местные (то есть используются вагинальные формы).
6.1. Местные антибиотики (свечи и другие вагинальные формы)
Спектр препаратов данной группы достаточно велик. Так как в последнее время чаще наблюдаются микст-инфекции, то часто используются комбинации антибиотиков с противопротозойными и фунгицидными средствами.
Клинические исследования доказывают их состоятельность в лечении кольпита и бактериального вагиноза. Однако при всем многообразии комбинированных препаратов, не потеряла популярность и классическая местная терапия.
Показаниями для назначения свечей с антибиотиками являются:
- 1Неосложненное течение острой инфекции.
- 2Впервые выявленный вагинит.
- 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний.
- 4Беременность и период лактации (за исключением клиндамицина фосфата).
| Монопрепарат (содержит 1 действующее вещество) | Метронидазол (Флагил) | Вагинальный крем в концентрации 1% для местного применения, 2 раза в сутки, курсом в 5 дней ежедневно. | Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности. |
| Клиндамицин (Далацин) | 2% вагинальный крем или суппозитории 100 мг вагинально, курсом в 7 дней. | Противопоказан Клиндамицин в любом виде в период беременности и лактации, а также при сопутствующих заболеваний системы пищеварения. | |
| Комбинированные средства (содержат несколько действующих веществ) | Тержинан. Комбинированный препарат, имеющий в своем составе тернидазол (200 мг), неомицин сульфат (100 мг), нистатин (100000ЕД), преднизолон (3 мг), масла гвоздики и герани в качестве эксципиента (вспомогательного вещества). | Назначают «Тержинан» по 1 суппозиторию на ночь, вагинально, однократно в сутки курсом в 7 дней. | Тернидазол – противопротозойный препарат, подавляет рост трихомонад, бактериодов, фузобактерий. Неомицина сульфат – антибактериальное средство с широким спектром действия, эффективен как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Нистатин – подавляет рост дрожжеподобных грибков Candida albicans, в большинстве случаев, сопровождающих неспецифический вагинит. Преднизолон - глюкокортикоид, обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, иммуносупрессивным, антиэкссудативным и противозудным действием, улучшает микроциркуляцию. Данный комбинированный препарат присутствует на российском рынке около 15 лет. В ходе многочисленных клинических явлений доказано отсутствие возникновения устойчивости к нему, предупреждение возникновения вагинального кандидоза в ходе лечения антибактериальными препаратами. |
| Нео-Пенотран. Содержит метронидазол 500 мг + миконазол 100 мг | Назначают препарат по 1 вагинальному суппозиторию однократно на ночь курсом в 7 дней. | Метронидазол – антибиотик, описанный выше. Миконазол – фунгицидное средство, предупреждающее развитие вагинального кандидоза. Лидокаин – местный анестетик короткого действия. Устраняет зуд и жжение в первые минуты применения. | |
| Нео-пенотран Форте. Содержит метронидазол 750 мг+ миконазол 200 мг. | |||
| Нео-пенотран Форте Л. Содержит метронидазол 750 мг + миконазол 200 мг + лидокаин 100 мг. |
6.2. Местные антисептики
Они клинически доказали свою эффективность в терапии кольпитов, в основе которых лежит рост факультативной флоры, а также дрожжеподобных грибов, вызывающих вагинальный кандидоз.
Показания для назначения антисептиков сходны с таковыми для местных антибиотиков:
- 1Неосложненное течение острой инфекции.
- 2Впервые выявленный вагинит.
- 3Отсутствие сопутствующих инфекционных заболеваний.
- 4Индивидуальная непереносимость и реакции гиперчувствительности.
- 5Беременность и период лактации – предпочтение отдается именно антисептикам в силу минимизации их возможного системного воздействия при длительном и частом приеме.
| Флуомизин. Действующим веществом данного средства является деквалиния хлорид. | Применяют по 1 вагинальной таблетке однократно в сутки на ночь курсом 6 дней. | Имеет наибольшую доказательную базу (уровень доказательности 1А) и по действию сравним с клиндамицином. Подавляет рост как аэробных, так и анаэробных микроорганизмов, а также в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida. Еще один плюс – форма выпуска в виде вагинальных таблеток, обеспечивающих лучшую всасываемость, меньшую текучесть, минимизацию побочных явлений и аллергических реакций, удобство применения. | |
| Гексикон. В состав «Гексикона» входит известный хлоргексидина биглюконат в дозе 0,016 г. | Выпускается в форме вагинальных свечей, назначается 2 раза в день с курсом в 7-10 дней. После 5-7 дней применения происходит восстановление микробного биотопа влагалищной флоры, через 14 дней восстанавливаются факторы иммунной защиты. | Он подавляет рост не только всех видов бактерий, но и трепонем, гонококков, хламидий, трихомонад. В результате лечения «Гексиконом» отмечают существенное изменений влагалищной флоры, восстановление количественного равновесия со стороны факультативных микроорганизмов до физиологических чисел, увеличение количества лактобактерий. Также отмечено его положительное влияние на местный иммунитет. | |
| Повидон-йод. Наиболее распространенным препаратом в гинекологической практике являются свечи «Бетадин». | Применяют свечи утром и вечером, курсом 5-7 дней, путь введения - вагинальный. | Повидон-йод – антисептик, обладающий активностью не только в отношении всех бактерий, но и простейших, грибов и вирусов. Его особенностью является то, что на обрабатываемой поверхности он, связываясь с белками бактерий, образует защитную пленку и вызывает их лизис, то есть оказывает бактерицидное действие. При местном применении практически не всасывается в кровь и практически не оказывает системного воздействия. Однако, нежелателен к применению у пациентов с патологией щитовидной железы. Часто провоцирует нежелательные побочные реакции - зуд, жжение, дискомфорт во влагалище. | |
6.3. Системные антибиотики
Показания для системного введения антибактериальных средств:
- 1Осложненное течение.
- 2Частые рецидивы хронических вагинитов с тяжелым течением, осложнениями в виде цервицита, эндометрита.
- 3Резистентность и неэффективность местного лечения, отсутствие признаков улучшения в течение 72 часов после ее начала.
- 4Наличие сопутствующих инфекционных заболеваний.
6.3.1. Метронидазол (Метрогил)
Метронидазол относится к группе нитроимидазолов; эффективен в отношении облигатных грамположительных и грамотрицательных анаэробов (спорообразующих и неспорообразующих).
Обладает бактерицидным действием, то есть в результате его действия происходит лизис микробной клетки. При назначении метронидазола необходимо помнить один важный момент: он абсолютно не эффективен в отношении аэробов.
Действует метронидазол внутри микробной клетки, вызывая с помощью ферментов (нитроредуктаз) разрушение нуклеиновых кислот микробной клетки и, как следствие, ее гибель.
Метронидазол применяется в дозе 0,5 г 3 раза в день.
Противопоказаниями к его назначению могут быть период до 12 недель гестации, лактация, органическое поражение нервной системы, индивидуальная непереносимость. Не сочетается с алкоголем.
6.3.2. Клиндамицин
Клиндамицин относится к группе линкозамидов, применяется как парентерально, так и местно. Преимущественно поражает грамположительные аэробные и анаэробные микроорганизмы. Препаратом выбора его сделала активность в отношении простейших.
Клиндамицин характеризуется бактериостатическим действием, то есть тормозит рост микробной клетки. При создании высоких концентраций в крови способен вызывать гибель грамположительных кокков, аэробов.
Назначают внутривенно или внутримышечно по 300 мг каждые 6 часов.
Противопоказаниями к назначению клиндамицина служат неспецифический язвенный колит, менингит, а также гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость средства.
6.3.3. Цефалоспорины
Хотелось бы сразу отметить, что они назначаются при остром, зачастую осложнившемся кольпите, резистентном к местной терапии.
В этом случае показаны цефалоспорины 1 поколения (цефазолин), к которым чувствительны преимущественно грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки).
Применяют цефазолин по 1,0 г внутривенно, внутримышечно 2 раза в день. Противопоказанием служит индивидуальная непереносимость препарата.
В последнее время появляются исследования и клинические доказательства успешного применения рифаксимина и нифурантела.
Следует отметить, что все перечисленные антибиотики не приводят к подавлению роста молочнокислых бактерий, обеспечивающих кислую среду во влагалище.
7. Как выбрать «правильное» лечение и оценить его эффективность?
Подбор лекарств зависит от таких факторов, как:
- 1Общая реактивность организма.
- 2Течение инфекционного процесса.
- 3Наличие или отсутствие осложнений.
- 4При хронической инфекции – частота рецидивов в год и особенности воспалительного процесса.
- 5Наличие беременности и протекание ее на фоне вагинита.
- 6Наличие сопутствующих хронических инфекций, ЗППП, кандидоза.
- 7Состояние местного и общего иммунитета.
- 8Наличие сопутствующей патологии.
Эффективность лечения оценивается через 72 часа. При этом должны стихать местные симптомы (зуд, жжение, отек и гиперемия слизистой), женщина должна отмечать улучшение общего состояния. Это правило используется при любых инфекциях.
Если же улучшения нет, женщина предъявляет те же самые жалобы, то схема пересматривается.
Отсутствие эффекта в течение 72 часов после начала терапии говорит о ее неэффективности в отношении возбудителя!
Необходимо помнить, что курс антибиотиков должен быть закончен полностью, а не прекращен после стихания симптомов и улучшения самочувствия!
8. Пробиотики
Одной из основных причин хронизации процесса является образование бактериальных биопленок, сквозь которые проникновение антимикробных препаратов невозможно.
При применении антибиотиков возможность рецидива через 3 месяца составляет около 30-40%.
При лечении, направленном на восстановление естественного баланса микрофлоры, эффективность значительно выше.
С этой целью сейчас активно изучаются и используются пробиотики.
При их применении происходит подавление роста факультативной микрофлоры за счет создания кислой среды (образование перекиси водорода, бактериоцинов, молочной кислоты), разрушение образованных ими биопленок, модуляция иммунного ответа и активный рост собственных лактобактерий.
Добавление препаратов аскорбиновой кислоты увеличивает их эффективность за счет более массивной стимуляции местного и общего иммунитета.
Показаниями для назначения пробиотиков служат:
- 1Рецидив воспалительных заболеваний через 1-3-6 месяцев после проведенной антибиотикотерапии.
- 2Установленное с помощью дополнительных методов исследования нарушение микробиоценоза влагалища (полностью стерильная среда либо 1 степень чистоты у женщины, ведущей половую жизнь, смещение рН влагалищной среды в щелочную сторону).
- 3Отсутствие в анамнезе урогенитального кандидоза (молочницы).
Оценка эффективности применения вагинальных форм пробиотиков отсрочена и может быть проведена не ранее, чем через 14-30 дней после завершения курса.
8.1. Критерии эффективности
Критериями эффективности являются:
- 1Отсутствие рецидивов вагинита и достижение ремиссии.
- 2Улучшение показателей мазка на степень чистоты.
- 3Женщина сама может отмечать исчезновение некоторых симптомов, которым раньше она не придавала значения (например, редкий зуд, жжение, в том числе во время и после полового акта, слизистые бели желтоватого цвета). Данные симптомы не ведут к снижению качества жизни, по этого поводу женщины редко обращаются к врачу.
8.2. Вагинальные формы пробиотиков
На данный момент выбор пробиотиков не слишком велик. Часто назначаются:
- «Лактагель» - местный пробиотик, содержащий лактобактерии, гликоген и молочную кислоту. Применяется однократно на ночь с курсом 7 дней. При использовании лекарства не было зарегистрировано ни одной нежелательной реакции.
- «Лактожиналь» - пробиотик с содержанием живых палочек Додерляйна. Обладает высоким сродством к влагалищному эпителию. Производится в форме желатиновых капсул, растворимых во влагалище. Применяется по капсуле утром и вечером 7 дней.
Непосредственно перед применением рекомендуется смочить капсулу в воде для лучшего ее растворения.
Со стороны этого препарата отмечены нежелательные проявления в виде зуда, жжения, отека половых органов, усиления слизистых выделений.
«Лактожиналь» достаточно часто сочетают с препаратами аскорбиновой кислоты – «Вагинорм С» для усиления эффекта.
Противопоказанием к его назначению является наличие у женщины вульвовагинального кандидоза.
- «Экофемин» - желатиновые капсулы, растворимые во влагалище, содержащие в своем составе Lactobacillus acidophilus, которые продуцируют перекись водорода и, следовательно, обеспечивают закисление влагалищной среды. Применяют по 1 капсуле однократно в день, курс 7-14 дней.
9. В заключение …
Схемы лечения вагинита зависят от множества факторов: чувствительности микробов, иммунитета организма, реакции на препараты, наличия сопутствующих заболеваний.
Спектр доступных препаратов регулярно расширяется, что открывает новые возможности для терапии воспалительных заболеваний половой сферы.
Рекомендуется лишь соблюдение двух основных этапов: назначение этиотропной терапии и восстановление привычной микрофлоры влагалища.
Не следует забывать о тесной анатомо-физиологической взаимосвязи вышележащих структур половой системы (шейка матки, цервикальный канал).
Поэтому очень часто вагинит сочетается с цервицитом, что следует учитывать при назначении терапии.
Как и при любом другом заболевании наилучшим выходом является элементарная профилактика – следование правилам личной гигиены, барьерная контрацепция, наблюдение у участкового врача акушер-гинеколога (не менее 1 раза в год).
- 1Применение гексикона для лечения инфекционных вагинитов. С.Г.Волина, Б.Е.Гребенкин ГУЗ Областная клиническая больница, Пермь. 2004 г.
- 2В.Н.Прилепская, Е.А.Межевитинова, П.Р.Абакарова, Т.В.Бровкина, Ш.М.Погосян . Лечение вульвовагинитов и вагинозов: клинико-лабораторная эффективность. Гинекология. 2013; 4: 4-9.
- 3С.В.Яковлев, В.П.Яковлев. Современная антимикробная терапия в таблицах. Consilium Medicum. 2009; 4: 1-82.
- 4О.А.Пустотина. Вагиниты, вызванные условно-патогенной микрофлорой: анализ международных и отечественных протоколов. Гинекология. 2014; 5: 27-30/
- 5Вульвовагиниты: рациональный выбор терапии в амбулаторной практике. Женская консультация. 2014; 04: 22.
- 6НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ВАГИНИТ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ. Тютюнник В.Л., Михайлова О.И., Меджидова М.К. ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России, Москва
“Кольпит — что это? Формы и симптомы, схемы лечения и препараты”
Говоря о кольпите, как самом частом воспалительном заболевании женских половых органов, нужно снова вспомнить о двойном названии диагнозов. Именно с этим и могут быть связаны различные вопросы. Кольпит в гинекологии – что это такое? На самом деле, это то же самое, что и вагинит. Всем понятно, термин «vagina» — это не что иное, как влагалище, выстланное слизистой, и соединяющее преддверие с маткой. Поэтому термин «кольпит», так же, как и «вагинит», правомерен, и используется в лечебной практике.
Это связано с тем, что в медицине широко используется как греческий, так и латинский язык. Чаще латынь используется для обозначения анатомических структур, а греческие термины относятся не к описательной анатомии, а к клиническим синдромам и к диагнозам. Например, «церебрум» — это в переводе с латыни «головной мозг».
Отсюда термины «церебральный кровоток» и другие анатомические выражения. Но в случае болезни врачи пользуются греческими названиями, и воспаление мозга – это вовсе не «церебрит», а «энцефалит», поскольку «энцефалон» — это название головного мозга по-гречески. Что же такое кольпит, или вагинит?
Кольпит — что это такое?
Кольпит — это воспалительный процесс во влагалище женщины, который способен быть источником хронического воспаления. Оно может передаться на матку, яичники, трубы, мочеточники и мочевой пузырь. Иными словами, кольпит может быть причиной не только генерализованного воспаления, но и бесплодия, которое может развиться в том случае, если это заболевание никак не лечить, или заниматься самолечением.
Природа создала много естественных барьеров на пути проникновения инфекции во влагалище. Помогают противостоять микробной, вирусной и грибковой агрессии, следующие защитные механизмы:
- Эпителий стенки влагалища. Он является многослойным, то есть «глубоко эшелонированным», и преграждает путь микроорганизмам при проникновении вглубь его стенки;
- Наличие нормальной молочнокислой микрофлоры во влагалище (палочки дедерлейна). Естественно, туда, где место «занято», попасть значительно труднее;
- Создаваемая палочками кислая среда. В норме ее рн колеблется от 3,8 до 4,5. Она защищает ткани от микробной агрессии.
Известно состояние дисбактериоза влагалища, или бактериальный вагиноз. При этом состоянии кислая среда замещается на щелочную – готовый субстрат для развития многих хронических инфекций;
- В цервикальном канале находится особая слизистая пробка, которая надежно препятствует инфицированию матки;
- Регулярное «самоочищение» матки в период месячных от старого эпителия и замена его на новый;
- Сокращение, или перистальтика маточных труб в сторону полости матки. Хотя влагалище является «конечным этапом» защиты матки, оно принимает активное участие в формировании местного иммунитета (наличие иммуноглобулинов, лизоцима, активности макрофагов и нейтрофилов, наличие вагинального секрета).
Но, увы, иногда возникает воспалительный процесс — который может иметь разную природу. Какие виды вагинита (кольпита) бывают?
Виды и причины воспаления
Какие формы болезни существуют?
Прежде, чем говорить о видах воспаления влагалища, нужно перечислить предрасполагающие факторы и производящие причины кольпита:
- Группу генитальных факторов составляют хронические воспаления женских половых органов, которые часто протекают в вялотекущем виде, а также различные болезни у полового партнера, которые передаются одноименным путем;
- К социальным факторам можно отнести вредные привычки, например, курение, алкоголизм и наркоманию, наличие хронических стрессов, недостаточность питания, наличие авитаминозов и прочие состояния;
- К поведенческому фактору относятся особенности половой жизни – отсутствие защищенного секса, смена половых партнеров, широкое использование разнообразных форм секса без оглядки на здоровье партнера, а также секс во время месячных;
- Наконец, экстрагенитальные факторы развития вагинита – это различные соматические болезни: хронический иммунодефицит, анемия, пиелонефрит или цистит, наличие дисбиоза (дисбактериоза) влагалища, другой «букет» заболеваний, например, наличие туберкулеза при специфическом воспалении.
В результате любой производящий фактор при наличии повышенного риска (секс или просто переохлаждение) приводит к развитию кольпита.
Формы кольпиты и возбудители
Существует много классификаций. Например, существует острое, подострое и хроническое течение болезни. Вызывать кольпит может микробная флора, как специфическая (трихомонадный кольпит или гонококковый), так и неспецифическая – стрептококки, стафилококки, клебсиелла, кишечная палочка, протей.
В том случае снижения иммунитета, к воспалению присоединяются грибы — развивается грибковый, или дрожжевой кольпит. Когда вы слышите термин «дрожжевой кольпит», то это (скорее всего) обозначает урогенитальный кандидоз, или простую молочницу, поскольку Candida albicans – возбудитель заболевания – относится к дрожжеподобным грибкам.
Наиболее часто, однако, в настоящее время выделяются следующие «виновники» острых и хронических вагинитов:
- гонококковая природа – 35%;
- хламидийная инфекция – 15 – 20%;
- микст микоплазма/уреаплазма — 10 – 15%;
- вирусная природа – 10 – 15 %.
Остальное приходится на различные ассоциации условно – патогенных микробов и грибов. Понятно, что эти показатели являются «плавающими», и зависят от возраста, иммунитета и природы болезни.
Известно, что иногда воспалительный процесс вторичен по отношению к неизбежным процессам, протекающим в организме. Так развивается атрофический, или сенильный кольпит. Он возникает по причине угасания гормональной функции яичников после менопаузы. В результате уменьшается выделение защитного секрета (вследствие падения уровня эстрогенов) — этот факт приводит к возникновению сухости и воспалительного процесса.
Конечно, в тяжелых случаях острого вагинита может идти речь не только о катаральном воспалении, но и о гнойном, язвенном и язвенно – некротическом поражении влагалища. Эти опасные процессы могут привести к распространению инфекции на матку, трубы, вызвать воспаление брюшины полости малого таза, или пельвиоперитонит.
Особенно тяжело протекает острый кольпит, вызванный анаэробной флорой. В некоторых случаях требуется госпитализация пациентки в отделение реанимации.
Как протекает классический острый кольпит? Существует стандартная клиническая картина заболевания, которая складывается из следующих симптомов:
- появляются обильные выделения из влагалища (или повышается их количество);
- возникает дискомфорт при мочеиспускании (болезненность, жжение и зуд), или дизурия;
- возникает боль в области влагалища, тяжесть внизу живота;
- появляется болезненность и дискомфорт при половой близости (диспареуния).
В случае простого, серозно – гнойного кольпита часто влагалище вовлекается в воспалительный процесс после вульвита, и может осложниться цервицитом (восходящая инфекция достигает шейки матки). Жалобы зависят от активности возбудителей, и степени поражения стенки влагалища, а также от общей реакции организма.
Симптомы атрофического кольпита возникают в связи с истончением слизистой, ее сухостью и снижением напряженности местного иммунитета. Чаще всего возникает зуд, жжение и неприятные ощущения при мочеиспускании, но у некоторых женщин атрофический вагинит протекает практически бессимптомно.
Что касается молочницы, или кандидоза, то основным симптомом является наличие рыхлых, творожистых выделений, при удалении которых (под ними) обнаруживается эрозированная поверхность. Сами выделения обладают слабым грибным запахом. Подробно про молочницу у женщин, диагностику и лечение написано здесь.
При тяжелых формах кольпита возникает озноб, повышение температуры, выраженное недомогание, острые боли внизу живота. Выделения могут быть скудными, поскольку процесс может распространяться вглубь. При появлении этих признаков нужно экстренная госпитализация в отделение оперативной гинекологии, поскольку течение такого гангренозного кольпита может осложниться сепсисом, развитием ДВС – синдрома и инфекционно – токсического шока.
Особенности кольпита при беременности
Этого нужно избегать любым способом, и самое главное – пройти обследование и необходимое лечение на стадии планирования зачатия. Ведь беременность – это период снижения иммунитета, и могут обостриться ранее скрытые воспалительные заболевания. А кольпит, выявленный при беременности, может навредить малышу – во время родов его кожа может быть обсеменена микробами, которые вызовут различные гнойные заболевания кожи, или более серьезные поражения, особенно при герпетических формах болезни.
Возможны случаи генерализованной внутриутробной инфекции, с тяжелым течением, угрожающим жизни ребенка.
В случае микробных кольпитов ситуация осложняется тем, что в первом триместре беременности, пока происходит закладка тканей и органогенез у эмбриона, противопоказаны все препараты, в том числе и антибиотики. Поэтому вопрос с лечением кольпита и санацией очагов инфекции женских половых органов нужно решать до наступления беременности.
Лечение — препараты и методы
Что делать в первую очередь?
Лечение кольпита у женщин обязательно должно быть комплексным. Самое главное – не заниматься самолечением, и ни в коем случае не применять антибиотики без назначения врача. Ведь вагинит может оказаться грибковым, или даже вирусным, и антибиотики только вызовут дисбактериоз кишечника и окончательно нарушат баланс влагалищной микрофлоры, который еще сопротивлялся агрессии.
Должно быть правилом: антибиотики должны назначаться только после выделения возбудителя (это можно сделать с помощью ПЦР), а в идеале – после выращивания чистой культуры с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Только в этом случае их применение не только оправданно, но и целесообразно, поскольку позволяет избежать массы ошибок.
Единственный «минус» этого метода – длительный период выделения чистой культуры возбудителя. И в этом случае, по решению врача, до того, как подоспеют результаты мазков, можно начинать лечение эмпирически – то есть с наиболее эффективных антибактериальных препаратов к широкому спектру микроорганизмов, которые вызывают гинекологическое воспаление. Гинекологи знают, какие возбудители наиболее активны в данном регионе у женщин разных возрастных групп, и даже эмпирическое назначение антибиотика они производят с гораздо большей эффективностью, чем при самолечении.
В случае вирусных кольпитов этиотропная терапия (направленная на возбудителя) должна использовать интерфероны и их индукторы, а также средства, повышающие местный противовирусный иммунитет. В этом смысле высокоэффективно лечение кольпита свечами, например, «Вифероном».
Обязательным условием должно быть местное лечение воспаления. Применяются инстилляции, спринцевания, а также подмывание половых органов.
Внимание! Направление подмывания должно всегда производиться спереди назад, так же, как и направление тока жидкости, чтобы не занести в половые пути флору из прямой кишки.
При остром вагините используются следующие растворы для спринцеваний:
- Слаборозовый раствор марганцовокислого калия;
- Раствор хлорофиллипта;
- Раствор хлоргексидина, фурациллина, перекиси водорода, применяется также «мирамистин» как один из универсальных антисептиков;
- Для разжижения густой слизи применяются спринцевания раствором питьевой соды, а затем – и вышеуказанными растворами. Сода хорошо помогает в комплексном лечении кандидозного кольпита;
- Используется также отвар ромашки, шалфея, зверобоя и календулы, других трав.
Кроме антисептиков, по назначению врача, используют тампоны с антибиотиками, например, стрептомициновой эмульсией, или линиментом синтомицина.
Внутримышечное и тем более, внутривенное назначение антибактериальных препаратов нужно при выраженной общей реакции организма и лихорадке, гнойном процессе, а также — при выявлении специфической инфекции, например, при гонорее или трихомониазе.
Обязательным компонентом терапии любого кольпита является укрепление местного и общего иммунитета, а также введение лактобацилл во влагалище после окончания приема антибиотиков. Это позволит быстро нормализовать вагинальную микрофлору быстрейшим способом.
Лечение атрофического кольпита у женщин часто сводится к купированию симптомов воспаления и дискомфорта. Для этого необходимо «вспомнить» эпителию влагалища действие гормона эстриола, поэтому он назначается, как местно, так и в форме таблеток и пластырей. Часто помогают фитоэстрогены, например, «Климадинон».
Прогноз лечения
Все зависит от трех факторов: характера воспалительного процесса (выраженность и тяжесть поражения), возбудителя (гонококки, хламидии, анаэробная флора, грибы), а также от состояния иммунитета. Известно, что вылечить банальный гнойный кольпит у практически здоровой и ничем не болеющей женщины куда как легче, чем вялотекущий кандидозный вагинит у ВИЧ – инфицированной пациентки.
В случае атрофического сенильного поражения прогноз, как правило, благоприятный — при своевременном назначении эстрогенов и симптоматической терапии. В случае же микробной, вирусной или грибковой инфекции не стоит «уповать» на прогноз – ведь есть надежно средство контроля качества лечения – это взятие ПЦР и мазков с различных мест – преддверия, свода влагалища, шейки матки. В том случае, если после проведенного лечения трехкратные результаты исследования не выявили возбудителя, то можно считать клинический случай излеченным.
В заключение нужно добавить — одновременно с этим нужно проводить профилактику, и даже иногда требуется совместное лечение постоянного полового партнера, даже превентивное. Например, у женщины выявлена острая гонококковая инфекция, а у полового партнера все «чисто». Но незащищенный секс – это слишком большой риск, и лечение только лишь одной женщины может привести к повторному заражению. Именно тогда, когда учтены и ликвидированы все возможные варианты повторного заражения, или рецидива инфекции, и можно говорить не только об успешном лечении кольпита, а и о благоприятном прогнозе.
Метки: женское здоровье
Кольпит - симптомы и лечение у женщин по видам, препараты, свечи
Рубрика: Женское здоровье
Здоровье репродуктивной системы женщины – вопрос, требующий повышенного внимания в любом возрасте. К сожалению, очень мало найдется представительниц прекрасного пола, ни разу не сталкивавшихся с той или иной патологией половых органов.
Однако если гонорея или сифилис, благодаря обилию информации об их последствиях, заставляют женщину обстоятельно подходить к лечению, то на кольпит (особенно неспецифический) многие дамы долгое время не обращают внимания. По статистике, не менее 60% посетительниц гинекологического кабинета имеют ту или иную форму патологии.
Кольпит — что это такое?
Что такое кольпит в гинекологии? Кольпит – это воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища. Второе название патологии – вагинит. Соответственно можно сделать вывод, что такое заболевание поражает исключительно женщин. Кольпит у мужчин невозможен из-за отсутствия влагалища как такового.
- Однако представители сильной половины человечества в некоторых случаях могут способствовать развитию кольпита у женщины (половой партнерши).
Диагноз «кольпит» в гинекологии является одним из самых распространенных, и это связано с тем, что такое состояние развивается под воздействием множества разнообразных факторов:
- снижение иммунного статуса женщины;
- механические травмы половых органов (грубый секс, последствия аборта, дефлорация, роды);
- местное химическое воздействие (спермицидные средства);
- недостаточная или слишком частая интимная гигиена;
- патологии эндокринной системы;
- аллергические реакции (на белье, средства интимной гигиены);
- патологии репродуктивной системы (аномалии развития влагалища, гипофункции яичников, воспалительный процесс в полости матки);
- авитаминоз, длительная антибиотикотерапия или несбалансированное питание;
- гормональная контрацепция (включая использование внутриматочной спирали);
- менопауза;
- беременность.
Однако наиболее частых, основных причин у кольпита всего две — это заражение возбудителями венерических инфекций и активизация условно-патогенной флоры влагалища. Вызывать вагинит способны такие инфекционные агенты, как бактерии, вирусы, простейшие и грибки. В зависимости от вида возбудителя отличаются принципы лечения и симптомы кольпита.
Виды кольпита, классификация
Первичный очаг инфекции, вызвавшей кольпит, может находиться непосредственно во влагалище. В этом случае говорят о первичной форме заболевания.
При вторичном нисходящем кольпите инфекция «спускается» из области матки, а в случае развития восходящего – распространяется с наружных половых органов.
Ориентируясь на яркость клинических проявлений, воспалительные процессы во влагалище принято разделять на три основных формы — острая, подострая и хроническая.
В первом случае симптоматика выраженная, доставляет женщине существенный дискомфорт, часто ограничивает повседневную активность. Хроническая форма протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями и отличается периодическими рецидивами.
При подостром кольпите гинеколог отмечает умеренное покраснение слизистой влагалища, жалобы у пациентки могут отсутствовать. Выделяют еще асимптомную форму – обнаружить ее можно только по результатам мазка на флору, который характеризуется 4-ой (последней) степенью чистоты.
В зависимости от характера патологических изменений во влагалище выделяют такие типы кольпитов:
- Диффузный (очаговый) – видны отдельные участки поражений;
- Атрофический – отмечается общее истончение слизистой оболочки;
- Серозно-гнойный, гнойный – отличается обильными характерными выделениями.
Однако наиболее обширной является классификация кольпитов по типу возбудителей. Воспаление влагалища может быть неспецифическим и специфическим. Неспецифический кольпит вызывают представители собственной микрофлоры женщины:
- стрептококки;
- кишечные палочки;
- стафилококки;
- протей;
- гарднереллы.
К наиболее частым возбудителям специфических вагинитов относят дрожжевые грибки, трихомонад, гонококки, хламидий, цитомегаловирус, уреа- и микоплазмы. Реже кольпит могут вызвать возбудители сифилиса и туберкулеза.
Признаки и симптомы кольпитов у женщин
Поскольку воспаление слизистой оболочки влагалища может возникнуть в силу целого спектра причин, то и клиническая картина заболевания в каждом конкретном случае будет отличаться.
Специфические кольпиты
Скудная симптоматика характерна для кольпитов вирусной и микоплазменной этиологии. Зачастую, кроме воспалительных изменений слизистой оболочки, нет никаких специфических признаков. Жалоб у пациентки может не быть и при сифилитическом поражении, однако во время кольпоскопии гинеколог замечает сифилому, напоминающую раковое перерождение ткани.
Смазанная клиническая картина возможна в случае туберкулезного процесса, иногда пациентка жалуется на невыраженные боли. При кольпоскопическом исследовании влагалища врач замечает псевдоэрозии и вызванные микобактериями туберкулеза язвы.
Кандидозный кольпит (дрожжевой) – достаточно распространенное явление, особенно у беременных и женщин, часто употребляющих антибиотики. Второе название этого заболевания – молочница. Дрожжевое поражение слизистой влагалища при остром кандидозном кольпите вызывает яркую, характерную симптоматику:
- обильные творожистые выделения белого цвета;
- кислый запах вагинального отделяемого;
- зуд в интимной области;
- рези при мочеиспускании;
- незначительные примеси крови в выделениях;
- отечность половых губ.
выделения при кольпите
Трихомонадный кольпит вызывает возбудитель одной из венерических инфекций. При этой патологии, протекающей в острой форме, возможно повышение температуры тела вплоть до 38˚С. Трихомонада активно размножается в половых путях, часто поражая уретру, что проявляется расстройствами мочеиспускания, болями в животе.
При трихомонадном кольпите выделения из влагалища становятся обильными и пенистыми, имеют желтоватый или зеленоватый оттенок (в запущенной форме) и неприятный запах. Выделения раздражают вульву, вызывают сильный зуд. При сексуальном контакте возникает боль, слизистая влагалища легко травмируется и кровоточит.
В крайне редких случаях диагностируют хламидийный кольпит. Выделения при этом состоянии становятся скудными, пациентка жалуется на боли, зуд, расстройства мочеиспускания.
Неспецифический кольпит
Для неспецифического вагинита в острой форме характерно обилие влагалищных выделений. Пациентку беспокоит жжение в интимной области, зуд часто мешает даже спать, при мочеиспускании возникают рези. Возможен и болевой синдром. На фоне обильных выделений краснеют и опухают наружные половые органы.
Атрофический кольпит
В отличие от специфического и неспецифического, атрофический кольпит у женщин имеет асептическую природу – симптомы и лечение его также отличаются. Патология спровоцирована климаксом.
Из-за снижения активности яичников падает выработка эстрогенов, вызывающих рост эпителиальных клеток, вследствие чего слизистые оболочки половых органов истончаются, иссушаются, снижается концентрация полезных лакто- и бифидобактерий.
На фоне угнетения нормофлоры возможна активизация условно-патогенных микроорганизмов с развитием симптомов неспецифического кольпита. Впрочем, нередко пациентки вообще не имеют жалоб – эта форма вагинита развивается медленно, постепенно. Атрофический кольпит имеет такие симптомы:
- сухость влагалища;
- зуд;
- боль при половом контакте;
- кровянистые выделения после интимной близости, взятия мазков;
- раздражение от мыла.
Тактика лечения кольпита у женщин определяется этиологией заболевания. При вагинитах показаны препараты с противовирусным, антибактериальным, противогрибковым и комбинированным действием, а также гормональные средства. Любая форма заболевания подразумевает местное лечение кольпита свечами, вагинальными таблетками или мазевыми тампонами для введения во влагалище.
При неспецифической форме назначают следующие препараты:
- полижинакс, микожинакс (комбинация антимикробных и собственно противогрибкового средства);
- вокадин или бетадин (местные антисептики в форме суппозиториев);
- мератин-комби (комбинация антимикробных препаратов, противогрибкового и гормонального средств);
- тержинан (суппозитории комплексного состава, содержащие противогрибковые средства, антибиотик и глюкокортикоид).
Кандидозный кольпит лечат производными имидазола, свечами с нистатином и натамицином. Показано местное применение мази или крема «Пимафукорт». В ее состав дополнительно включен гормон.
При трихомониазе и гарднереллезе (бактериальном вагинозе) применяют препараты метронидазола – антимикробного средства широкого спектра действия, а также тержинан, мератин-комби, микожинакс. Развитие бактериального вагиноза можно остановить, дважды в сутки вводя во влагалище мазевые тампоны с «Далацином».
Специфическим средством от трихомонадного кольпита являются вагинальные суппозитории «Трихомонацид», курс лечения также дополняют антисептическими свечами «Гексикон».
Кольпиты вирусной этиологии лечат производными интерферона в форме свечей, мазей или спреев.
- Специфические и неспецифические вагиниты подразумевают санацию влагалища при помощи спринцеваний, сидячих ванночек с растворами трав, а также «Мирамистина», «Хлоргексидина».
Помимо устранения инфекционного агента, требуется «нарастить» нормофлору. Для этой цели подходят вводимые интравагинально препараты живых лиофилизированных бифидо- и лактобактерий («Бификол», «Вагилак», «Ацилак» и др.). Показана специальная диета, подразумевающая ограничение сладкого, жареного, солений, острой пищи. Следует обязательно включить кисломолочные продукты и овощи в рацион.
Атрофический кольпит можно остановить при помощи гормональных препаратов:
- «Овестин» интравагинально;
- таблетки «Анжелик», «Клиогест» перорально.
При тяжелом, хроническом течении показана витаминотерапия, назначение иммуностимуляторов и физиолечение.
Кольпит при беременности — это опасно?
Беременность сопровождается естественным снижением иммунитета. На этом фоне часто активизируются многие «спящие» хронические патологии не только репродуктивных органов, но системные. Впрочем, даже если их и не было, физиологическая иммуносупрессия зачастую вызывает рост активности условно-патогенной флоры, и при этом развивается кандидозный кольпит либо бактериальный вагиноз.
- Оставлять такие состояния без внимания нельзя.
И хотя для лечения применяется ограниченный список препаратов, отказываться от терапии ни в коем случае не стоит. Воспаление начнет подниматься вверх, поразит шейку матки и саму матку. Возможно внутриутробное инфицирование плода, угроза выкидыша или преждевременные роды либо заражение ребенка при естественном родоразрешении.
Во время беременности разрешены такие препараты:
- мазь «Далацин»;
- свечи «Пимафуцин», «Итраконазол», «Натамицин», «Трихопол»;
- таблетки «Трихопол» (с 20 недели).
Прогноз
Если причина заболевания установлена верно, а терапия начата вовремя, кольпит хорошо поддается лечению и не дает осложнений. В противном случае возможен переход патологии в хроническую форму, распространение воспаления на другие органы половой системы.
При упорном течении вагинитов показано комплексное обследование. Возможно, оно выявит какое-либо системное заболевание, ставшее причиной. Только устранив его, получится избавиться от кольпита.
Наиболее опасны инфекционные кольпиты при беременности, поскольку угрожают жизни и здоровью плода.
Кольпит – симптомы, причины, диагностика и лечение
Кольпит или вагинит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое является весьма распространенным гинекологическим заболеванием. Как правило, кольпитом заболевают женщины репродуктивного возраста. Возбудителями кольпита могут стать вирусы, микробы и грибы рода кандида. Основные проявления и симптомы кольпита - это жжение и зуд в паховой области, влагалищные выделения с неприятным запахом, болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта. Лечение кольпита определяется типом его возбудителя и заключается в устранении патогенных микроорганизмов и восстановлении нормальной микрофлоры слизистой оболочки влагалища. Лечением кольпита занимается гинеколог.
Причины кольпита
Естественную флору слизистой оболочки влагалища населяют лактобактерии, которые защищают влагалище от проникновения патогенных бактерий, попадающих туда, главным образом, при половых контактах. Кислая внутренняя среда слизистой оболочки влагалища является препятствием для проникновения болезнетворных микроорганизмов. По тем или иным причинам число лактобактерий может уменьшиться, что приводит к размножению патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Основные причины кольпита – это гормональные расстройства, продолжительный прием антибиотиков, ослабление иммунной системы организма, пренебрежение основными правилами гигиены, а также заболевания половой сферы: миома, аднексит, эндометриоз.
Симптомы кольпита
Влагалищные выделения из с неприятным запахом являются наиболее распространенным симптомом кольпита. При неспецифическом кольпите выделения бывают слизистыми и серыми. Непостоянным симптомом кольпита является зуд и жжение в области наружных половых органов. Кроме того, симптомами кольпита могут быть дискомфорт и болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта.
Острый и хронический кольпит
Острый кольпит протекает интенсивно, проявляясь сильным зудом и обильными выделениями из влагалища. Течение хронического кольпита сопровождается менее выраженными симптомами или бессимптомно и характеризуется периодическим проявлением основных симптомов кольпита.
Диагностика кольпита
При возникновении симптомов кольпита следует обратиться к гинекологу, для проведения необходимых исследований и назначения адекватного лечения. Для диагностики кольпита используются следующие обследования:
- гинекологический осмотр влагалища и шейки матки для оценки состояния слизистой оболочки влагалища; кольпоскопия - исследования влагалища при помощи специального прибора;
- изучение мазков со слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
- бактериологическое исследование, которое назначается в случае частых рецидивов или при кольпите у девочек или у беременных;
- ПЦР - полимеразная цепная реакция, метод исследования, который позволяет выявить большинство инфекций;
- цитология - исследование соскоба слизистой оболочки шейки матки;
- УЗИ органов малого таза, которое назначается для выявления возможных осложнений кольпита.
Лечение кольпита
Лечение кольпита заключается в устранении возбудителей кольпита при помощи антибактериальных, противовирусных или противогрибковых лекарственных препаратов; и восстановление естественной микрофлоры слизистой оболочки влагалища. Кроме того, применяются такие методы лечения как: физиотерапия, диета и укрепление иммунитета. При лечении неспецифического кольпита используются препараты против бактериальной и грибковой инфекции, обладающие противовоспалительным действием. Наиболее распространенными лекарственными средствами этой группы являются «Вокадин» и «Тержинан».
«Вокадин» применяется в виде вагинальных таблеток, которые вводятся глубоко во влагалище. При остром кольпите следует использовать по одной таблетке два раза в день в течение недели. При хроническом вагините - по одной таблетке один раз в сутки, на ночь, в течение 2 недель. «Тержинан», который обладает противогрибковым, противомикробным и противовоспалительным действием, также выпускается в виде вагинальных таблеток, которые перед введением во влагалище следует размочить в воде в течении 30 секунд. При лечении кольпита необходимо использовать по одной таблетке в сутки, на ночь, в течение 10 дней.
Лечение специфического кольпита определяется типом инфекции, которая стала причиной возникновения кольпита. При кандидозном вагините используются противогрибковые препараты: «Кетоконазол», «Клиндамицин», «Флуконазол»; при гонорейном кольпите - антибиотики «Тетрациклин», «Цефиксим», «Цефтриаксон»; при трихомонадном вагините – «Метронидазол». Курс лечения следует пройти обоим партнерам с целью исключения повторного инфицирования.
Поскольку антибактериальная терапия подавляет естественную микрофлору слизистой оболочки влагалища, после окончания курса лечения следует использовать препараты, которые способствуют восстановлению нормального уровня лактобактерий. К таким лекарственным препаратам относятся «Линекс»и вагинальные свечи «Бифидумбактерин», продолжительность лечения которыми определяется врачом.
При лечения кольпита следует придерживаться диеты. Необходимо исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда. Следует есть больше овощей, фруктов, молочных и кисло-молочных продуктов. Кроме того, рекомендуется исключить половые контакты и следует соблюдать правила гигиены наружных половых органов.
Народные средства лечения кольпита
Следует заметить, что лечение кольпита народными средствами следует сочетать с медикаментозным лечением, назначенным врачом. В качестве народных средств лечения кольпита используется спринцевание отварами трав с ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Отвар ромашки для спринцевания: 2 столовые ложки цветков ромашки и кипятят литре воды 15 минут. Затем отвар следует охладить и процедить. Отвар ромашки применяют для спринцевания 1-2 раза в день в течение 2 недель. Отвар календулы готовят следующим образом: 2 столовые ложки календулы залить стаканом воды, кипятить 15 минут, остудить и процедить. Отвар календулы также используют для спринцеваний.
Обсуждение на форуме
Вопросы и ответы
Вопрос: Здравствуйте. Сегодня поставли диагноз кольпит. Насколько это серьезное заболевание и какие могут быть последствия? Ну и конечно же подскажите как его нужно лечить. Спасибо.
Ответ: Здравствуйте! Кольпит (вагинит) - воспаление слизистой оболочки влагалища. Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс может перейти на канал шейки матки, матку, придатки и т.д., что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию. Лечение кольпита, как правило, комплексное. Включает в себя применение антибиотиков, как местных в виде свечей, так и системных, противосполительных ваночек, общеукрепляющих препаратов. Перед назначением антибактериальных препаратов необходимо сдать махки на флору и чувствительность к антибиотикам. Схему лечения назначает только лечащий вас гинеколог на основании лабораторных исследований и осмотра.
Вопрос: Здравствуйте! У меня беременность 18-19 недель, неделю назад сдала анализы и у меня обнаружили кольпит. Когда месяц назад сдавала анализы у меня ничего не было. Расскажите каким путем распространяется кольпит, как лечиться и вреден ли кольпит для ребенка.
Ответ: Кольпит - это воспалительный процесс во влагалище. В зависимости от того, какой возбудитель был у вас выявлен, назначается лечение. Причина развития кольпита - также зависит от возбудителя: либо это своеобразный дисбактериоз влагалища, либо это специфическая причина. Лечение назначает только врач акушер-гинеколог, который наблюдает вашу беременность. Это - гарантия правильно подобранного лечения, которое не навредит вашему ребенку, а, наоборот, поможет избежать каких-то осложнений (угроза прерывания беременности, дальнейшее распространение инфекции и пр.).
Вопрос: У меня нашли инфекцию - кокковый кольпит. Что это такое? Она страшнее молочницы? Как она передалась от партнера? Назначили свечи Вагицин, но я купила крем Вагицин?! Что лучше: крем или свечи? Крем на 3 дня рассчитан, а свечи сказали 10 дней делать.
Ответ: Здравствуйте, кольпит, вызванный кокковой флорой, не представляет особой опасности, просто Вам нужно пройти своевременное лечение. Можно применять как свечи, так и крем - особой разницы в терапевтическом эффекте этих форм препарата нет.
Вопрос: При лечении кольпита врач для восстановления микрофлоры назначил свечи Ацилакт (10 дней). Через 5 дней у меня начинается менструация. Можно ли (и нужно ли) использовать Ацилакт во время менструаций? Или сделать перерыв и продолжить после? Спасибо!
Ответ: Во время менструации использовать Ацилакт не нужно. На время месячных сделайте перерыв в лечении.
Вопрос: У меня хронический кольпит, скажите пожалуйста как его можно вылечить, у меня ужасное выделение с запахом, я не могу больше так ходить, гинеколог мой только на время эту болезнь устраняет и она вновь и вновь возвращается. Через неделю у меня ужасные боли внизу живота.
Ответ: Вам следует пройти более углубленное обследование, включая обследование на скрытые половые инфекции. Возможно, наличие одной из этих инфекций поддерживает и провоцирует проявления хронического вагинита.
Вопрос: У меня менопауза 10 лет (51 год). Абсолютно никаких симптомов, проходила профосмотр. Кольпит. Лейкоциты - всё поле зрения. Назначили колпосептин. Нигде не найду отзывовов об этом препарате. Можно ли его мне принимать?
Ответ: Здравствуйте. Колпосептин - это препарат, который содержит вещества, обладающие эффектом женских половых гормонов, благоприятно влияющих на состояние слизистой оболочки влагалища у женщин в периоде менопаузы, а также вещества, способствующие гибели болезнетворных бактерий.
Вопрос: Здравствуйте. Мне знакомая сказала, что если не лечить кольпит, то он обязательно перейдет в гонорею. Так ли это?
Ответ: Здравствуйте. Нет, это неверно. Гонорея - это одна из причин развития кольпита, однако кольпит может быть обусловлен и другими причинами.
Вопрос: Может ли быть вагинит при регулярном обследовании у гинеколога. Симптомы наблюдаются около года, но анализ на мазок и УЗИ не показывают его наличие. Последнее время симптомы в виде выделений и запаха усилились. Какие анализы нужно сдать на определение вагинита?
Ответ: Здравствуйте. Для диагностики кольпита, как правило, используются исследование мазка из влагалища на микрофлору.
К врачу:
Статьи:
Как можно быстро вылечить кольпит
Кольпит признается самым распространенным заболеванием в гинекологии. Минимум раз в своей жизни его переносит каждая третья представительница прекрасного пола. При не вовремя начатой или неправильной терапии повышается риск развития осложнений, вплоть до проблем с зачатием. Поэтому каждой женщине необходимо запомнить несколько простых методик, как избавиться от кольпита навсегда.
Тревожная симптоматика
Кольпитом называют поражение слизистой поверхности влагалища, которое носит инфекционно-воспалительный характер. С такой проблемой чаще сталкиваются женщины детородного возраста, но от нее не застрахованы даже маленькие девочки. Симптомы болезни могут различаться в зависимости от причины ее развития. Специалисты выделяют несколько общих проявления:
- Появление неестественных выделений. Они могут быть слишком жидкими, слизисто-гнойными, в тяжелых случаях в них обнаруживаются сгустки крови. При инфицировании патогенной микрофлорой отделяемый секрет будет иметь резкий отталкивающий запах.
- В зоне половых органов диагностируется зуд и сильное жжение.
- Симптомами кольпита становятся покраснение и отечность влагалища.
- Появляются неприятные ощущения в зоне таза. Чувствует распирание и давление в половых органах.
- Ощущается боль в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Если своевременно не заняться лечением заболевания, то оно переходит в хроническую стадию. При этом признаки кольпита практически не проявляются. Периодически наступают периоды обострения.
При появлении первых же симптомов необходимо обратиться к специалисту. Заниматься самолечением в такой ситуации категорически запрещено.
Постановка точного диагноза
Прежде чем приступать к лечению, необходимо точно определиться с диагнозом. Для этого женщине необходимо пройти полноценное медицинское обследование. Специалисты проводят в такой ситуации следующие диагностические мероприятия:
- Осмотр. Врач оценивает состояние слизистой поверхности влагалища, отмечает наличие очагов воспаления. Иногда прикосновение гинекологическими инструментами оказывается для женщины настолько болезненным, что приходится использовать анестезирующие медикаменты. Во время осмотра специалист берет мазок для последующего исследования в условиях лаборатории.
- Ультразвуковое исследование малого таза. Такое обследование позволяет выявить воспаление в органах половой системы. Это будет свидетельствовать о тяжелой запущенной стадии кольпита.
- Цитологический анализ. Мазок, отобранный из влагалища, изучается под микроскопом. Специалист оценивает характерные изменения, которые произошли в клетках.
- Бактериологический посев. Позволяет обнаружить патогенную микрофлору, которая послужила возбудителем заболевания.
- Аминотест. С его помощью выявляется бактериальная инфекция, которая послужила причиной кольпита.
У женщин обязательно берутся анализы крови и мочи. Это помогает определить наличие воспалительного процесса. Проводится также исследование на состояние гормонального фона.
Основные принципы лечения
Женщины нередко задаются вопросом, можно ли излечиться от кольпита без применения каких-либо препаратов. Случаи, когда болезнь исчезала самостоятельно, зафиксированы, но их крайне мало. Такое возможно исключительно при неспецифическом кольпите и у женщин с крепкой иммунной системой.
Иногда дамы не обращаются к специалисту в надежде, что болезнь пройдет самостоятельно. Симптоматика спустя какое-то время исчезает. Но это говорит лишь о том, что болезнь приобрела хронический характер. Это чревато тем, что воспаление перекинется на область матки и прочие органы репродуктивной системы.
При лечении кольпита необходимо соблюдать несколько основных рекомендаций:
- Чтобы справиться с возбудителем инфекции, потребуется хороший иммунитет. Повысить защитные функции организма помогут правильное питание, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе. Занятия спортом при кольпите принесут пользу. Отказываться от них не стоит. Хороший эффект дает езда на велосипеде и плавание.
- Придется ограничить количество половых актов. При этом заболевании снижается объем естественной смазки, которая вырабатывается при возбуждении. Это может спровоцировать травмирование и без того поврежденной слизистой поверхности влагалища.
- Ежедневно проводите гигиенические процедуры. Для подмывания можно применять только специализированные средства, в составе которых нет агрессивных химических компонентов.
- Откажитесь от ношения нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов. Оно создается благоприятную атмосферу для размножения патогенной микрофлоры.
Залогом успешного излечения станет строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача. Категорически запрещено самовольно прерывать курс лечения, даже если симптоматика исчезла.
Если причиной кольпита стало воздействие вредоносной микрофлоры, то лечение необходимо обоим половым партнерам. В противном случае произойдет повторное инфицирование.
Медикаментозное лечение
Основной методикой, как лечить кольпит, становится применение медикаментов. Выбор конкретных препаратов зависит от того, что стало причиной болезни. Чаще применяются:
Особенности неспецифического вагинита у женщин
- Противогрибковые. С их помощью проводится терапия кандидозных кольпитов. Одним из самых действенных препаратов считается Дифлюкан. Он выпускается в форме капсул или порошка для приготовления суспензии. Суточная доза этого медикамента составляет 150 мг. Побочных эффектов это средство не имеет. В редких случаях отмечались расстройства слуха у пациенток. Дифлюкан запрещен к приему одновременно с терфенаддином или цизапридином. Аналогами этого препарата считаются: Флюкостат, Вагисепт, Вагиферон и другие.
- Противопотозойные. Такие препараты применяются при трихомонадном кольпите. Чаще других назначается Метронидазол. Выпускается в форме таблеток и растворов. Для лечения хронической тяжелой формы заболевания показано внутривенное введение средства. Курс терапии составляет минимум 10 дней. Метронидазол противопоказан при лейкопении, гиперчувствительности к компонентам медикамента, поражении ЦНС, печеночной недостаточности и беременности.
- Антибактериальные. С их помощью удается справиться с кольпитом бактериального происхождения. Чаще прописываются средства из группы линкозамидов или цефалоспоринов. Для терапии неспецифического вагинита показано применение клиндамицина. Это средство быстро воздействует на возбудителей, предотвращает их рост и размножение. Противопоказан при менингите и гиперчувствительности к компонентам медикамента. Хороший результат демонстрируется и Цефазолин, который относится к цефалоспроринам.
- Противовирусные. Применяются при кольпитах, возбудителями которых становятся вирусы. Самым действенным препаратом считается Ацикловир. Он противопоказан в период лактации, в возрасте до трех лет, а также при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Среди его аналогов выделяют Зовиракс, Цикловир, Ацик и другие.
- Гормональные. С их помощью лечим атрофические кольпиты. Гормональная терапия в этом случае позволяет восстановить поврежденные клетки влагалища и снять неприятные симптомы. Действенным средством признается Эстрадиол. Его принимают на протяжении 21 дня. При необходимости курсы повторяют неоднократно. К основным противопоказаниям относят: кровотечения, злокачественные новообразования, тромбофлебит. Аналогами этого средства считаются Анжелик, Климодиен, Клиогест и другие.
- Пробиотики и пребиотики. Такие средства помогают восстанавливать нормальную микрофлору влагалища. Показано применение Бифидумбактерина, Бифиола. Лактобактериан и других.
Для подержания иммунитета специалисты прописывают иммуномодуляторы: Виферон, Анаферон и другие. Разрешено применение и различных витаминно-минеральных комплексов.
Конкретные препараты и их дозировки выбирает врач, исходя из степени тяжести заболевания и особенностей организма пациентка. Перед тем, как заняться лечением, внимательно изучите инструкцию к медикаменту.
Местная терапия
Одновременно с применением пероральных медикаментов специалисты рекомендуют использовать и местные средства. Действующие вещества из них быстрее достигают очага воспаления и оказывают терапевтический эффект. Используются следующие методики:
- Свечи. Кольпит в домашних условиях эффективно лечится при помощи препаратов Полижинакс, Тержинан, Гексикон и других. Они оказывают противовоспалительное действие, помогают бороться с патогенной микрофлорой и дрожжевыми грибками. Свечи вводят глубоко во влагалище по одной штуке ежедневно. Такая терапия противопоказана при проявлении аллергических реакций на компоненты средства.
- Мази. Хороший эффект оказывает Далацин. Борется с большинством видов болезнетворных микроорганизмов. При помощи аппликатора мазь вводится во влагалище. Лучше проводить такую процедуру перед сном. Продолжительность лечения около 7 дней.
- Растворы для спринцевания. Если кольпиту сопутствуют выделения гнойного характера, то показано спринцевание при помощи перманганата калия. Для приготовления раствора его разводят в чистой воде в соотношении 1:5000. Когда отделяемый секрет слишком густой или в нем обнаруживается примесь крови, то спринцеваться лучше с применением Хлоргексидина 0,5%. Такие процедуры можно повторять ежедневно, но не дольше 4 дней.
От того, как быстро вы начнете терапию, будет зависеть прогноз. Чаще заболевание удается полностью победить. Но иммунитета к нему не вырабатывается, поэтому вероятность рецидива не исключается.
Физиотерапевтические методики
Такие методики в последнее время применяются нечасто, но они демонстрируют хороший результат при хроническом кольпите. Процедуры подходят для любой дамы, так как у них отсутствуют противопоказания. Наиболее распространенными способами лечения становятся:
- Коротковолновое ультрафиолетовое облучение поверхности влагалища.
- Дезинфицирующие ванночки с добавлением перманганата калия.
- Электрофорез с цинком. Ионы этого вещества эффективно борются с дрожжевыми грибками.
- Воздушные ванны. Применяются для укрепления иммунитета.
Такие процедуры должны проводиться квалифицированными специалистами в условиях медицинского учреждения.
Диетотерапия
Немаловажную роль в быстром излечении играет соблюдение диетического режима питания. Лечащим врачом составляется примерное меню, которому придется придерживаться пациентке. Учитываются основные рекомендации:
Какими лекарствами лечить вагинит
- Для поддержания естественной микрофлоры влагалища в рацион дам должны входить кисломолочные продукты: кефир, ряженка, сметана и так далее. Они также усиливают усвоение витаминов, что благотворно сказывается на защитных функциях организма.
- В меню должны присутствовать блюда с содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Ешьте форель, треску, тунца, лосось, льняное масло.
- Восполнить нехватку витаминов и минералов помогут бобовые, морская капуста, зелень, клубника, смородина, облепиха, лимон, киви и так далее.
- Дефицита цинка удастся избежать, если употреблять достаточное количество фасоли, овсяной каши, гречихи, орехов, индейки.
- Если женщина страдает хроническим кольпитом, то ей показано употребление продуктов с высоким содержанием кальция: ячневой крупы, зерновой горчицы, брынзы, творога.
- На время лечения полностью исключают из рациона сладости, чрезмерно соленые и острые блюда. Отказаться следует также от полуфабрикатов, колбасных и мучных изделий, алкогольных напитков.
Отзывы тех, кто избавился от кольпита, говорят о том, что соблюдение правильной диеты облегчает симптоматику заболевания и приближает выздоровление.
Народные методики
В совокупности с основным курсом могут применяться средства, изготовленные на основе природных компонентов. Лечение кольпита в домашних условиях методиками нетрадиционной медицины должно проводиться только по рекомендации лечащего врача. Самостоятельно вы можете приготовить следующие виды средств:
- Настои для приема внутрь.
- Тампоны для влагалищного введения.
- Отвары для спринцевания.
- Жидкости для сидячих ванночек.
Для достижения лучшего результата разрешено сочетание нескольких средств одновременно. Перед их применением убедитесь, что у вас нет аллергии на компоненты состава.
Лучшие рецепты настоев для внутреннего применения
Одной из популярных методик, как вылечить кольпиты становится применение отваров. Среди основных рецептов выделяют:
- В идентичных пропорциях перемешивают высушенные листья омелы. ромашковый и календуловый цвет, акацию, тысячелистник, листочки малины, ежевики и крапивы. Добавляют немного душицы и коры дуба. Две ложки тщательно перемешанного состава заливают водой в количестве 0,5 литра и кипятят около получаса. Профильтрованный отвар принимают по половине стакана перед едой.
- В одинаковых количествах смешивают крапиву, валериану и мелиссу. Две ложки средства перемалывают в кофемолке и заливают половиной литра кипятка. Настаивают состав в термосе всю ночь. В течение двух месяцев принимают по четверти стакана отвара за полчаса до еды.
- Четыре стакана ягод шиповника запаривают в половине литра кипятка и настаивают несколько часов в термосе. Такой настой пьют в течение дня вместо привычного чая.
Известно немало примеров, когда женщина избавилась от кольпита именно при помощи таких отваров. Главное не превышать рекомендованную дозировку.
Готовим лечебные тампоны
Домашние тампоны приготовить очень просто. Достаточно свернуть стерильную марлевую салфетку в трубочку и пропитать ее лечебным раствором, приготовленным по одному из следующих рецептов:
- Облепиховое масло. Лучше его приобретать в аптеке. Курс терапии составляет от 10 до 14 суток.
- Мед. Отдайте предпочтение липовому или тимьяновому. Мед должен быть жидким. Если он начал засахариваться, подогрейте его на водяной бане.
- Чеснок. Разотрите в кашицу три зубчика чеснока. Оберните его в марлевую салфетку. Использовать такой тампон нужно утром и вечером и выдерживать его около 4 часов.
Изготовленные тампоны вводятся во влагалище. При этом не забывайте оставлять длинный «хвостик», чтобы легко извлечь лекарство из половых органов.
Отвары для проведения спринцевания
Каждый человек, лечивший кольпит, знает, насколько эффективны при этом заболевании спринцевания. Их проводят не только с применением аптечных средств, но и отварами лекарственных трав по следующим рецептам:
- Чайную ложку настойки эвкалипта разводят в стакане теплой воды. Процедуры проводят по два раза в сутки.
- Две ложки ромашкового цвета запаривают в половине литра воды. Спустя 15 минут средство фильтруют и используют по назначению.
- Ложку измельченного чистотела запаривают в стакане кипятка. Спустя 20 минут его процеживают и приступают к спринцеванию.
Аналогичные средства можно использовать и для приготовления сидячих ванночек. Если после процедуры у вас проявилась аллергическая реакция, то терапию необходимо приостановить и проконсультироваться со специалистом.
Только если мы занимаемся лечением кольпита правильно и своевременно, болезнь быстро отступает и не ведет к развитию осложнений. Главное, не бояться обращаться к гинекологу.
Оригинальные и стильные пригласительные на свадьбу
