Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Как лечится эндометрит у женщин


Как лечить эндометрит

Часто в результате тяжёлого родоразрешения, осложнённых абортов, при бесплодии, невынашивании беременности, при различных гинекологических вмешательствах женщины сталкиваются с диагнозом эндометрит. В настоящее время подавляющее большинство случаев заболевания при своевременном обращении поддаются успешному лечению и полностью исцеляются.

Содержание:

Эндометрит – воспаление внутреннего слизистого слоя тела матки (эндометрия). Развитие воспаления в эндометрии провоцируют вирусы и различные условно-патогенные микроорганизмы: гонококки, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии и трихомонады. Это заболевание достаточно распространённое и часто сопровождается воспалением мышечных тканей матки.

Описание и виды эндометрита

При данном заболевании поражается очень важная в функционировании женского организма внутренняя слизистая оболочка в полости матки, её самый хрупкий и чувствительный верхний слой — эндометрий. Факторов для возникновения недуга, как и его разновидностей достаточно много.

По форме проявления заболевание протекает в:

  • Острой, которая в основном проявляет себя сразу же после заражения болезнетворными бактериями или патогенными вирусами в результате механических повреждений и характеризуется выраженной симптоматикой.
  • Подострой, которая может развиваться как осложнение при остром эндометрите. Как правило, встречается у пациенток со слабой иммунной системой. На этом этапе заболевание перерастает в хроническую форму. Необходимо срочно начать лечение, потому что именно подострая форма Э. может привести к женскому бесплодию. При лечении врач назначает антибиотики, комплексные препараты из лекарственных растений, физиотерапевтические процедуры.
  • Хронической (скрытой) форме. Хронический Э. развивается в результате заражения инфекциями, которые передаются через половой контакт. Пациентка может и не подозревать о своей проблеме. Болезнь часто обнаруживается после комплексного обследования по бесплодию.

По этиологическому принципу все формы эндометрита разделяют на:

  • Специфические. Это заболевание, поражающее слизистый слой матки, вызывают строго определённые виды микроорганизмов – бактерии туберкулеза, вирусы простого герпеса, возбудители токсоплазмы, микоплазмы, гонококки, кандиды, протозоиды, цитомегаловирусы, грибковая флора. Также возбудителями недугами служат болезни, которые передаются половым путём.
  • Неспецифические. Все остальные формы заболевания в полости матки, когда не удаётся обнаружить конкретный болезнетворный возбудитель условно-патогенной микрофлоры, являются неспецифическими.

Причины возникновения эндометрита

Причин инфицирования полости матки различными бактериями достаточно большое количество. Нередко причиной болезни становятся малоинвазивные диагностические манипуляции, поэтому подхватить болезнь можно даже пребывая в лечебном учреждении.

Инфицированию способствуют:

  • Неаккуратное соблюдение личной гигиены.
  • Непостоянные половые партнёры. Зачастую инфекция в полость матки проникает из влагалища при случайных половых связях и незащищенным половым актом с носителем инфекции.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Гинекологические вмешательства. Аборты, лечебные и диагностические выскабливания, зондирование полости матки могут стать фактором воспаления.
  • Гистероскопия или эндоскопические вмешательства. При проведении микрохирургической манипуляции с целью диагностирования также можно заполучить воспаление полости матки.
  • Механическое травмирование целостности матки и шейки во время родов. Иногда после завершения родов плацента не рождается и врачу приходится её выскабливает, повреждая внутреннюю оболочку матки.
  • Глубокие послеродовые разрывы на шейке матки.
  • Дисгормональные расстройства.
  • Сопутствующие хронические болезни.
  • Установление ВМС. Часто после установки внутриматочных контрацептивов в результате травмирования шейки матки воспаляется внутренний слизистый слой тела матки.
  • Физическая близость при месячных без защиты. Половой контакт во время месячных даже со здоровым партнёром может стать фактором развития эндометрита.
  • Хронические стрессовые состояния.

Основные симптомы эндометрита

Заболевание на начальных стадиях может протекать скрыто, без проявления выраженных симптомов, поэтому женщина не может своевременно выявить эндометрит и обратиться к врачу за лечением. Как раз это угрожает серьёзными последствиями — женским бесплодием, уплотнений стенок полости матки, или образование внутриматочного спаечного процесса. Выраженной симптоматикой характеризуется острая форма эндометрита.

Симптомы проявления острого эндометрита :

  • Повышение температуры тела до 38-40° С.
  • Слабые болезненные ощущения в нижней области живота ноющего или тянущего характера, отдающие в область крестца или поясницу.
  • Кровотечения из матки.
  • Изменения менструального цикла. Наблюдаются при переходе острой формы в хроническую.
  • Обильные выделения из влагалища. Мутные выделения напоминающие сгустки и содержащие кровь и гной с неприятным характерным запахом.
  • Ухудшение общего самочувствия.

Симптомы при хроническом эндометрите :

  • Выделения из влагалища. При этой форме по запаху и цвету они соответствуют возбудителям недуга. При трихомониазе выделения бывают обильными и пенистыми зелёного цвета. При гонорее – мутные желтовато-зелёные слизистые выделения.
  • Изменение продолжительности менструального цикла. Наблюдаются обильные и длительные месячные, больше семи дней.
  • Мажущие выделения вначале и после цикла месячных.
  • Незначительные или, наоборот, обильные выделения при месячных.
  • Повторные самопроизвольные случаи прерывания беременности раньше естественного срока.
  • Неспособность женщины длительное время зачать ребёнка (бесплодие).
  • Слабое и быстропроходящее чувство боли в нижней части живота.
  • Повышение температуры тела, часто субфебрильная, в пределах 37,2° С.

Диагностика эндометрита

При первом обращении к доктору на основании клинических признаков и составленного анамнеза болезни устанавливается предположительный диагноз эндометрита, На этом этапе врач расспрашивает обо всех симптомах, которые тревожат пациентку.

В дополнение к этим сведениям, также проделывается ряд мероприятий и лабораторных исследований:

  1. На гинекологическом кресле проводится осмотр матки и оцениваются выделения по запаху, количеству, цвету.
  2. Исследование мазка из влагалища на бакпосев. По результатам анализов бактериологического исследования мазка из влагалища можно с большей точностью определить инфекционного возбудителя заболевания и его реакцию на различные медикаменты.
  3. Забор и иммуногистохимическое исследование мазка из влагалища. Проводится для выявления инфекции и количество лейкоцитов в мазке.
  4. Исследование крови – общий анализ.

При необходимости и для установления точного диагноза осуществляются дополнительные обследования:

  • Диагностическое внутриматочное выскабливание.
  • Гистологическое исследование эндометрия. Для подтверждения диагноза изменения мукозной оболочки (внутреннего слизистого слоя тела матки).
  • Ультразвуковое исследование матки и придатков женского полового органа.
  • Эндоскопическое исследование.
  • Иммуноферментный анализ крови на антитела (ИФА). Исследование также помогает выявить венерические заболевания.
  • ПЦР-диагностирование. Полимеразная цепная реакция – высокоточный метод исследования используется для выявления многочисленных специфических инфекций.

Данной диагностики Э. вполне достаточно, правда, на различных стадиях недуга будут проведены разные методы диагностики. Пациентки с таким заболеванием и во избежания вероятности развития осложнений септического характера в виде пельвиоперитонита, перитонита, проходят курс лечения в медицинских учреждениях в условиях стационара.

Особенности лечения эндометрита

Схема лечения недуга зависит от результатов обследования. При грамотно подобранном лечении данное заболевание удаётся полностью исцелить за неделю, а у женщин, столкнувшихся с недугом появится шанс забеременеть и родить полностью здоровых младенцев. Как правило, лечение проводится антибиотиками широкого спектра воздействия.

Для успешного лечении используется медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапевтическим лечением, витаминами и средствами, которые улучшают микроциркуляцию, при необходимости, назначают гормональные препараты. Как дополнение к традиционной терапии, назначенной гинекологом, в своевременным лечении применяют средства народной медицины.

Лечение эндометрита лекарственными препаратами.

Квалицицированный врач при лечении Э., в первую очередь, назначает антибиотики, которые позволяют снять воспаление и уменьшают выделения. Кроме того, и антибактериальную терапию, которую лучше выполнять на ранних сроках обнаружения и течения болезни. Часто пациенткам назначают защищенные препараты.

При не очень тяжёлом течении заболевания врач может назначить антибиотики, при которых женщина может даже продолжать грудное вскармливание ребёнка. При выраженной патологии от кормления грудью всё же придётся отказаться и пройти лечение сильнейшими антибиотиками.

Препараты, как правило, назначают в виде таблеток, вводят в виде капельниц или внутривенных инъекций, а также и местные средства, позволяющие избавиться от зуда, чувства жжения в области влагалища. Кроме антибиотиков опытный врач, параллельно может назначить употребление противогрибковых препаратов.

Основные медицинские препараты при лечении эндометрита:

  • Спазмолитики. Группа лекарственных препаратов, которые устраняют болезненные приступы спастической боли. В условиях стационара пациентке вводят пр-ты два/раза в день. Лекарства снижают болевое раздражение в нижней части живота и в крестцовом отделе позвоночника.
  • Антибиотики. На ранних стадиях развития заболевания назначают антибиотики разнообразного спектра воздействия. В медучреждении эти препараты вводят в виде инъекций. При лечении в домашних условиях их назначают в таблетированной форме.
  • Противогрибковые лекарства. При необходимости назначение антибиотиков комбинируют с одновременным приёмом противогрибковых препаратов, из-за возможного риска развития кандидоза.
  • Жаропонижающие. Подобные препараты назначают в случае, когда у пациентки наблюдается повышенная температура тела.
  • Средства, снимающие отёк слизистой оболочки. Для блокирования гистамина в организме назначают достаточно эффективные и безопасные противоотёчные препараты. Данные лекарства помогают уменьшить размеры матки, снять воспалительный процесс и отёк тканей.

Лечение эндометрита медикаментами местного действия

Если заболевание было спровоцировано инфекцией, которая передается через половой контакт, в этом случае, помимо антибиотиков, врач назначает препараты местного действия. Свечи и лекарственных вещества в форме суппозитории способствуют быстрому избавлению от выделений и уничтожают патогенные микроорганизмы прямо в источнике заражения.

Свечи и мази, применяемые при лечении эндометрита:

  • Препараты, с активным веществом – хлоргексидин, действие которого направлено на борьбу с бактериями, вирусами и грибковыми заболеваниями. Эффективно используют при лечении эндометрита, вызванного микроорганизмами рода трихомонады, условно-патогенными бактериями гарднереллами и хламидиями. Лекарственные средства в виде свечей ставят два/раза в сутки. Утром, и вечером перед сном.
  • Комбинированные свечи, универсального действия. Эти препараты эффективно действуют по отношению к гноеродныме бактериям, грибам рода Candida, микроорганизмам рода трихомонады и Грам (+) бактериям. Такое широкое разнообразие действия лекарственных препаратов обусловлено веществами, содержащимися в составе свечей. Чтобы вылечить Э. лекарственные средства ставят два р/сутки в течении десяти дней.
  • Препараты назначаемые после ультразвукового исследования и подтверждения наличия спаек и сильного воспалительного процесса в полости матки. Препараты обладают антиоксидантным, выраженным иммуномодулирующим, противовоспалительным действием. Благодаря компонентам, входящих в состав препаратов уменьшается отёчность матки и разрушаются спайки.
  • Комбинированные вагинальные капсулы. В составе свечей содержатся противомикробные и противогрибковые вещества. Основным преимуществом пр-та является то, что его составляющие не вызывают нарушение полезной микрофлоры влагалища. Свечи применяют при Э., вызванном Грам (+) и Грам (-) микроорганизмами.
  • Вагинальные свечи, активно используемые в гинекологической практике. Благодаря веществам, содержащимся в их составе препарат, обладает выраженным противомикробным, противогрибковым, противопротозойным эффектом, а также способствует ускорению процесса образованию рогового слоя. Препарат используют при лечении острой и хронической формы Э., возбудителем которого являются инфекции, передающиеся через половую близость.
  • Свечи, содержащие в своём составе йод, который оказывает угнетающие действие на рост и размножение болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов. Препарат характеризуется антисептическим, противогрибковым, дезинфицирующим и антипротозойным эффектом, отличается широким спектром действия противомикробной активности. Лекарство эффективно при Э., развитие которого спровоцировали грибок, вирусы и бактерии (включая золотистый стафилококк и кишечную палочку), а также простейшие.

Физиотерапия при эндометрите

При Э. для лечебного воздействия на некоторые органы или в целом на весь организм использование физиотерапии является важной составляющей лечения, потому что способствует улучшению проводимости медикаментозной терапии и быстрому выздоровлению пациентки.

Физиотерапевтические методы лечения назначают для уменьшения болей (анальгетические методы), купирования воспаления в слизистой оболочке матки и восстановления структуры эндометрия (репаративно-регенеративные методы), активации местного иммунитета (иммуностимулирующие методы методы).

Физические методы лечения пациентов с эндометритом:

  • УВЧ-терапия. Антиэкссудативная методика с воздействием на организм высокочастотного электромагнитного поля и способствует уменьшению воспалительного процесса.
  • Репаративно-регенеративные методы. В методике предполагается проведение процедур с использованием лазеротерапии с инфракрасным излучением на область проекции матки, парафинотерапию — с применением медицинского парафина, йодобромные ванны, радоновые ванны, сероводородные, также процедуры пелоидотерапии – ограничивают выделение жидкости и отёк тканей, способствуют развитию соединительной ткани и лечение озокеритотерапией.
  • Анальгетический метод – ультрафиолетовое облучение (УФО). Средневолновое ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. УФО слизистой влагалища приводит к гибели большинство патогенных микроорганизмов. Метод особенно будет эффективным в случае, если причиной недуга является вагиноз.
  • Иммуностимулирующие методы: ЛОК-терапия, гелиотерапия, лечение талассотерапией, СУФ-облучение в субэритемных дозах, лечение воздушными ваннами.
  • Интерференционная терапия. Суть метода – воздействие на организм человека двух токов средней частоты, которые образуют так называемый интерференционный низкочастотный ток, оказывая при этом положительное действие на ткани. Данная терапия поднимает болевой порог и благодаря этому исчезает субъективное болевое раздражение.
  • Лазеротерапия. Воздействие на ткани слизистого слоя матки излучения световых волн определённой длины повышает местный иммунитет, улучшает микроциркуляцию и способствует быстрому заживлению повреждённых тканей. Лазерное излучение также обладает определённым бактерицидным действием, вызывая гибель патогенных микроорганизмов.
  • Магнитотерапия. Метод альтернативной медицины с использованием воздействия магнитного поля на организм человека уменьшает воспалительный процесс и отёчность, улучшает микроциркуляцию, повышает обменные процессы в слизистом слое матки, способствуя быстрому заживлению и восстановлению повреждённой ткани. Ко всему прочему, активизируется местный иммунитет и другие клетки иммунной системы, повышаются защитные силы женского организма.
  • Ультразвуковая терапия (УЗТ). Воздействие ультразвука с определённой частотой вызывает ряд изменений в тканях организма, способствуя активизации и ускорению обмену веществ. Также улучшается микроциркуляция и трофика тканей, разрыхляется соединительная ткань, что является предотвращением для образования спаек.
  • Электрофорез. Процедура лечения направлена на проникновение лекарственного препарата вглубь тканей под действием электрического тока с применением меди, йода, цинка, 10% р-ра йодида кальция для лечения болевого синдрома.

При относительной безвредности, физиотерапевтические процедуры всё же имеют некоторые противопоказания, которые следует учитывать при назначении.

Применение физиотерапевтического лечения эндометрита абсолютно противопоказано при:

  • остром периоде заболевания;
  • гнойном Э. (метроэндометрит);
  • пельвиоперитоните;
  • при беременности;
  • маточном кровотечении;
  • новообразованиях (опухоли в области воздействия);
  • поликистозе яичников;
  • при разрастании внутреннего слизистого слоя тела матки (эндометрия) вне полости матки.

В остальных случаях применение физиотерапевтического лечения решается лечащим врачом-гинекологом и врачом-физиотерапевтом.

Гормональное лечение

В виду того, что причиной проявления воспаления внутренней функциональной оболочки матки могут оказаться не только инфекции и бактерии, а и нарушение в процессах развития и отторжения мукозного слоя, лечащий врач может назначить приём на протяжении трёх-шести месяцев гормональных препаратов (обычно, оральные контрацептивы).

Приём комбинированных оральных противозачаточных ср-в способствует восстановлению менструального цикла, а после прекращения приёма ОК у женщины на фоне так называемого синдрома отмены противозачаточных таблеток, достаточно часто может наступить беременность.

Лечение народными средствами

При лечения Э. нередко гинекологи назначают средства народной медицины для устранения влагалищных выделений. Однако следует помнить о том, что если данное заболевание было вызвано достаточно опасными микроорганизмами и вирусами, тогда излечить эндометрит без специальной помощи и приёма медпрепаратов не удастся.

При О.Э. нельзя использовать лечение только средствами народной медицины. Народная медицина для лечения заболевания предлагает спринцевания настоями или отварами из лекарственных трав.

Рецепты народных целителей:

  • Трава мать-и-мачехи. Дубильные вещества, которые содержатся в растении, оказывают выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие. Для приготовления отвара 50 грамм измельченного сырья залить одним литром кипятка и настаивать в течение четырёх часов. После этого процедить и принимать по одной столовой ложке четыре – пять р/день.
  • Лавровый лист. Для проведения лечебной процедуры потребуется 20 грамм сухого сырья. Растение всыпать в глубокую эмалированную ёмкость, залить водой и проварить около пяти минут. Дать отвару немножко остыть и присесть на ведро, завернувшись махровой простынёй. Процедуру проводить перед сном в течении двух недель. Отвар отлично помогает при воспалении мочеполовой системы.
  • Листья крапивы двудомной. Растение подавляет воспалительный процесс, обладает противомикробным воздействием, стимулирует обмен веществ в организме и улучшает сокращательную активность мышечных стенок матки (миометрия). Для приготовления лекарства одну столовую ложку измельчённого сырья залить одним литром кипятка и настаивать в течение трёх часов. Отвар процедить и принимать по одной столовой ложке отвара четыре р/день за 30 минут до приёма пищи и перед сном.
  • Масло облепихи. Это старый и достаточно действенный способ. Необходимо ватный тампон обернутый стерильным бинтом пропитать облепиховым маслом. Поставить тампон на ночь. Продолжительность лечения – две недели. Масло снимает воспалительный процесс и помогает зарубцовыванию тканей шейки матки.
  • Трава зверобоя обыкновенного. Для приготовления отвара необходимо 20 грамм сухого сырья залить пол литром кипятка и томить около десяти минут на маленьком огне. Готовое средство процедить и принимать три р/сутки по 1/2 ст.
  • Ягоды черники. Отвар из ягод растения сдерживает развитие воспаления, обладает вяжущим, противомикробным и незначительным мочегонным действием. Для приготовления снадобья сто грамм сушёных ягод растения залить одним литром холодной воды, довести до кипения и проварить в течение десяти мин. Отвар охладить и употреблять по 1/2 ст. (100 миллилитров) 3 р/день.
  • Лесное сено. Необходимо поместить в ведро охапку сена и залить пятью литрами воды. Довести до кипения и снять с огня. Больную усадить на ведро и закутаться одеялом. Сидеть необходимо до остывания отвара. Продолжительность лечения – две недели.
  • Сушёные листья папоротника. Нужно 20 грамм сырья залить 280 миллилитрами холодной воды и прокипятить в течении двух мин. Готовый отвар процедить и употреблять по 70 миллилитров три-четыре р/сутки. Продолжительность лечения – две недели.
  • Плоды цитрусовых. орошо вымыть и тщательно высушить по одному большому плоду апельсина и лимона. Тропические фрукты измельчить в блендере или перекрутить на мясорубке. В получившуюся массу ввести десять кап. лукового сока и 10 грамм сахара. Банку накрыть крышкой и хорошенько встряхнуть. Принимать снадобье по одной чайной ложке три-четыре р/сутки. Продолжительность лечения – три недели.

Эндометрит и беременность, после родов

Забеременеть при эндометрите, выносить нормальную беременность и родить здорового ребёнка невозможно. Более того, если заболевание своевременно не излечить, тогда развившаяся патология может привести к неизлечимому бесплодию. При развитии Э. нарушаются сложные процессы зачатия и имплантации эмбриона в слизистую оболочку, которая покрывает внутреннюю поверхность матки, а это делает невозможным механизм развития и вынашивания плода.

При беременности это заболевание одно из самых опасных, поэтому нельзя безответственно относиться к данной проблеме. При первых признаках проявления недуга следует срочно обратиться к врачу и сдать на анализ соскобы эндометрия. В случае подтверждения диагноза, необходимо немедленно приступить к лечению, а, если доктор назначит терапию антибиотиками нельзя отказываться, иначе, по мере развития заболевания последствия могут быть чрезвычайно плачевными — плод погибнет.

Чтобы увеличить шансы на успешное зачатие, в дальнейшем нужно пройти курс лечения гормональной терапией, которая благотворно повлияет на нормальное течение вынашивания беременности.

Э. после родов – частое осложнение после сложного родоразрешения, и как правило, диагностируется при помощи УЗИ.

Причинами возникновения послеродового Э. считают:

  • Осложнение нормально развивающейся беременности (гестоз).
  • Затяжной родовой период, в особенности если ребёнок продолжительное время пребывал без околоплодной жидкости.
  • Рождение крупного младенца, неправильное предлежание плода.
  • Узкие родовые пути.
  • Роды у женщины, после сорока первого ребёнка.
  • Роды в раннем возрасте – до девятнадцати лет.
  • Отслоение плаценты прежде времени.
  • Инфицирование роженицы ЗППП.

Можно ли заниматься сексом при эндометрите?

Вступать в интимные отношения при эндометрите не рекомендуется, потому что это может не только спровоцировать осложнение в течении заболевания, а и вызвать инфицирование полового партнёра. При половом акте нарушается целостность слизистой пробки, выделяемой многочисленными железами – барьера перекрывающего вход в полость матки и предотвращающего инфицирование данной области из наружных половых органов и окружающей среды. Если не пользоваться механическим средством защиты (презервативом), инфекция от нездорового партнёра может проникнуть в матку и стать причиной Э..

Интимная близость при эндометрите может осложниться:

  1. Повторным занесением в полости матки патогенной микрофлоры.
  2. Распространением инфекции на близлежащие органы.
  3. Инфицированием партнёра по сексу.
  4. Ощущением сильной боли во время половой близости.
  5. Обильным и длительным маточным кровотечением.
  6. Беременностью. Если зачатие произошло на фоне проводимого лечения, развитие беременности может закончиться выкидышем (самопроизвольным абортом), потому что плодное яйцо не сможет хорошо прикрепиться к воспалённому эндометрию.
  7. Использование презерватива может защитить от развития повторного инфицирования, предотвратить инфицирование партнёра и наступление беременности, однако не защищает от других осложнений, поэтому в половую связь рекомендуется вступать не раньше, чем через один полный цикл месячных после завершения антибактериального лечения и исчезновения выраженных клинических проявлений болезни. За это время полностью обновится функциональный слой эндометрия и опасность его повреждения будет сведена к минимуму.

    Последствия эндометрита

    Данное заболевание, если вовремя не обратиться к специалисту очень часто приводит к серьёзным и опасным последствиям, которые приходится лечить вместе с основным.

    Наиболее грозные осложнения:

    • Распространение микробной инфекции на соседние органы и по всему организму.
    • Возникновение спаек и узлов в фаллопиевых трубах приводит к бесплодию. Это создаёт препятствие для перемещения яйцеклетки в матку и делает невозможным забеременеть и нормально выносить ребёнка.
    • Появление полипов в матке.
    • Проращение мукозного слоя в мышечную ткань матки (миометрия) и за пределы слизистой матки, непосредственно в брюшную полость. При аденомиозе в матке формируются рубцы, которые препятствуют зачатию ребёнка. Кроме этого, постоянно наблюдаются мажущие выделения, а также болевые ощущения во время сексуального контакта.
    • Образовываются кисты. Постоянные воспаления приводит к формированию в матке или на яичниках доброкачественные новообразование.
    • Опасность срыва беременности (выкидыш) на ранних сроках и вероятность преждевременных родов.
    • Сбои цикла месячных.

    Профилактика эндометрита

    Профилактические мероприятия данного заболевания направлены на исключение факторов предрасполагающих возникновение воспалительного процесса и проникновения в полость матки патогенных микроорганизмов, а в случае, если это всё же произошло – на скорейшее их устранение.

    К мерам по предупреждению эндометрита можно отнести:

    • Своевременное лечение инфекций, передающиеся через половую близость.
    • Лечение осложнений, которые возникают при родах.
    • Отказ от искусственного прерывания беременности (абортов).
    • Регулярное прохождение гинекологических осмотров и исследование микрофлоры влагалища женщины после родов и перед медицинскими манипуляциями.
    • Внимательное отношение женщины к самой себе: соблюдение личной гигиены половых органов, вовремя обращаться к квалифицированному акушеру-гинекологу.
    • Вести здоровый образ жизни (ЗОЖ), заниматься профилактикой болезней и укреплять здоровье.
    • Использование презервативов во время половых контактов.
    • Укреплять иммунную систему.

Все про эндометрит доступным языком

Эндометрит – воспалительное заболевание женской половой сферы, которое чаще всего развивается в репродуктивном возрасте. Патология считается серьезной, так как способна значительно навредить женскому организму, вплоть до бесплодия. Чтобы понять, что это такое, важно разобраться в причинах болезни, ее видах, течении и т.д.

Если говорить доступным языком, эндометрит представляет собой воспаление слизистого слоя матки (эндометрия). Оно может быть спровоцировано воздействием септической инфекции и прочих патогенных микроорганизмов. Процесс протекает остро и в хронической форме.

Хронический эндометрит, симптомы и лечение которого отличаются от острого, практически не беспокоит женщину. Острое течение имеет богатую клиническую картину. По мере развития патология вызывает признаки интоксикации, из-за чего женщина отправляется к доктору.

Что такое эндометрит

Прежде чем разобраться, что собой представляет эндометрит матки, необходимо вспомнить анатомию. Матка имеет 3 слоя: эндометрий, миометрий и периметрий. Патология развивается во внутреннем слое, который также состоит из 2 частей – поверхностный и базальный. Функциональный (поверхностный) слой отторгается при каждом менструальном цикле, а из базального или росткового слоя нарастает новый поверхностный.

При беременности поверхностный слой гипертрофируется и как следствие происходит образование децидуальных оболочек, которые участвуют в развитии плода. Заболевание эндометрит характеризуется воспалением базального слоя, так как поверхностный постоянно обновляется при менструации. В нормальном состоянии матка хорошо защищена. Цервикальный канал не пропускает патогенные микроорганизмы, а слизистая обновляется, чтобы не дать инфекции внедрится в ее глубокие слои.

Воспаление эндометрия развивается только в том случае, если слизистая повреждена и ее защитные функции снижаются, как и общий иммунитет. Острая форма чаще всего развивается после абортов, родов и прочих манипуляция в матке и ее слоях. Хроническая форма появляется вследствие невылеченного острого эндометрита. Часто воспаление переходит на соседние слои матки, от чего развивается метроэндометрит и эндомиометрит.

Статистика

Статистика заболевания гласит – острая форма развивается в 2% случаев всех воспалительных патологий, а хронический эндометрит – в 14%. Чаще всего инфицирование происходит после родов, когда слизистая повреждена и не может должным образом защитить матку. Обычно послеродовой эндометрит протекает легко и не вызывает осложнений.

Острая форма встречается в 5% случаев при благоприятных родах, и в 30% после проведения кесарево сечения. Статистика эндометрита нестабильная, в последнее время болезнь все чаще поражает молодых женщин, достигнувших репродуктивного возраста.

Само по себе заболевание не очень опасное, но если запустить его, пациентку ждет долгое и сложное лечение.

Классификация

Специалисты различают несколько видов патологии, по течению заболевания выделяют три формы:

  1. Острая – проявляет себя спустя 2-3 дня после инфицирования вирусами, грибками или бактериями.
  2. Подострая – болезнь возникает на 5-10 день после заражения инфекций. Она всегда возникает после острого течения и впоследствии вызывает хроническое.
  3. Хроническая форма часто протекает бессимптомно. Она развивается при отсутствии своевременного лечения острого и подострого эндометрита.

По происхождению эндометрит бывает специфическим и неспецифическим. В первом случае воспаление вызвано патогенными микроорганизмами, во втором – условно-патогенной микрофлорой, которая развилась из-за сниженного иммунитета.

Классификация эндометрита по клиническим проявлениям:

  • Легкий;
  • Среднетяжелый;
  • Тяжелый.

Наиболее опасным считается гнойный эндометрит, его еще называют пиометра. Когда происходит инфицирование кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками, в матке начинает скапливаться гной, отчего женщина чувствует боль внизу живота, вялость, слабость и т.д. Гнойный процесс влечет за собой интоксикацию, заражение крови, бесплодие.

Очень часто возникает эндометрит после выскабливания и родов. При легкой форме первые симптомы появляются на 5-10 день, а при тяжелой уже на 2-3 день. Быстрее всего симптомы возникают после кесарева сечения, на 2 день после операции женщина ощущает боль внизу живота, учащается сердцебиение, повышается температура тела.

В зависимости от формы патологии доктор подбирает соответствующее лечение, поэтому самостоятельную терапию лучше исключить.

Диагностика эндометрита

Обычно клиническая картина яркая, но иногда диагноз ставится внезапно, после планового обследования женщины. При острой форме доктор учитывает данные анамнеза, симптомы, жалобы, результаты анализа крови и бак. посева. Хронический эндометрит иногда протекает бессимптомно, поэтому для подтверждения патологии нужно исследовать признаки эндометрита на УЗИ.

Практически любая форма диагностируется ультразвуковым исследованием. Часто назначается зондирование и эхография. Если подозревается гнойная форма необходимо проверить матку специальным оптическим прибором – кольпоскопом. Помимо кольпоскопии, при эндометрите назначается гистероскопическое исследование, с помощью которого можно осмотреть стенки матки и получить выскабливаемый материал для того, чтобы диагностировать хроническое течение.

Практически для любого вида заболевания назначается мазок из влагалища, бак. посев секреции, ПЦР-диагностика, ОАК. Особое внимание уделяется жалобам пациентки, также доктор проводит бимануальную пальпацию и отправляет на анализы, которые покажут форму и течение эндометрита. Пальпация позволяет узнать, насколько матка увеличена и размягчена, возникают ли болезненные ощущения при прощупывании.

Анализ крови необходим для обнаружения признаков воспаления. Мазок помогает определить возбудителя патологии, а ПЦР-диагностика выявляет скрытые половые инфекции.

Только после того, как патология выявлена, врач приступает к лечению пациентки.

Какой бывает секреция

Выделения при эндометрите – самый явный признак заболевания. В зависимости от формы секреция может отличаться. Острое течение сопровождается обильными гнойными, слизисто-гнойными или сукровичными выделениями. Если наблюдается гнойный процесс, женщина ощущает сильный неприятный запах, иногда гнилостный. Послеродовой эндометрит часто вызывает кровотечения и слишком длительную менструацию.

При хронической форме отмечается скудный или обильный секрет во время месячных. Часто появляются мутные, водянистые выделения, в некоторых случаях можно наблюдать примеси крови. Послеродовая форма практически всегда протекает вместе с длительными кровянистыми выделениями.

Любая непривычная секреция, которая сопровождается лихорадкой, болью и плохим самочувствием – опасный знак, свидетельствующий и наличие воспаления.

Причины возникновения

Обычно, провоцирующие эндометрит причины носят грибковый, бактериальный или вирусный характер. Возбудители могут попадать в организм через влагалище, шейку матки или кровь. Редко заболевание вызывается одним видом микробов, чаще всего присутствует несколько бактерий: гонококк, хламидия, кишечная палочка и т.д. Из вирусов патологию могут спровоцировать ВПЧ, цитомегаловирус, вирус простого герпеса и т.д.

К основным предрасполагающим причинам возникновения эндометрита относят:

  1. Выскабливания, аборты – нестерильные гинекологические инструменты, плохая обработка, полное удаление поверхностного слоя вызывает появление большого раневого участка, который никак не защищен и открыт для атаки патогенных микроорганизмов.
  2. Гистероскопия – такие процедуры расширяют шеечный канал и нарушают целостность эндометрия. При ослабленном иммунитете инфекция легко проникает в матку и начинает развиваться.
  3. Самопроизвольный аборт – если в матке останутся частички плодного яйца, в скором времени бактерии или грибки начнут распространяться, вызывая воспаление.
  4. Внутриматочная спираль – патогенные организмы легко проникают по нитям спирали, а в некоторых случаях, когда нарушаются правила антисептики, в орган вводится уже зараженный внутриматочный контрацептив.
  5. Долгие роды – родовая деятельность, которая длится больше 12 часов, чаще всего возникает при вскрытии плодного пузыря. Во время процесса шейка и сама матка открыта для заражения.
  6. Спринцевание – частые, неправильные спринцевания нарушают микрофлору влагалища, из-за чего снижаются его защитные силы.
  7. Секс во время месячных – в этот период шейка приоткрыта, а поверхностный слой отторгается, обнажая базальный. Незащищенный половой контакт – прямой путь к инфицированию открытой раны в матке и развитию эндометриту.

Некоторые гинекологические заболевания возникают на фоне гормонального сбоя, стрессов, депрессий и т.д. Психосоматика не может вызвать какие-либо воспаления эндометрия или других маточных слоев, но часто провоцирует снижение иммунитета, от чего организм не способен эффективно бороться с инфекциями, которые проникают в него.

Симптомы эндометрита у женщин

Болезнь протекает по-разному, клиническая картина отличается в зависимости от возраста женщины, площади поражения, состояния иммунитета, сопутствующих болезней, агрессивности возбудителей.

Острый эндометрит сопровождается такими симптомами:

  • Интоксикация – сильное повышение температуры (39-40 градусов), озноб, потливость, упадок сил, тошнота и рвота, снижение аппетита;
  • Болевой синдром – боли внизу живота могут быть различного характера. Иногда она отдает в поясницу, ноги, лопатки или крестцовую область. Часто женщина жалуется на боль над лобком или посередине нижней части живота;
  • Секреция – гнойные, слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом появляются на фоне размножения гноеродных бактерий. Отторжение функционального слоя и его плохое восстановление сопровождается кровяной секрецией, имеющей цвет «мясных помоев». Также выделения могут быть сукровичными и долго длиться.

При хронической форме появляются такие симптомы:

  1. Температура – отмечается не сильное повышение, до 38 градусов. На фоне этого женщина чувствует себя разбитой и слабой.
  2. Нарушения менструального цикла – хроническое течение сопровождается увеличением объема или удлинением срока месячных. Иногда наблюдаются нерегулярные маточные кровотечения и мажущая секреция перед менструацией.
  3. Боль – женщина ощущает неинтенсивную, постоянную боль в пояснице или в нижней части живота. Дискомфорт возможен при половом контакте или дефекации.
  4. Выделения – обильный, слизистый, слизисто-гнойный секрет, имеющий гнилостный запах.
  5. Невозможность зачатия – хронический эндометрит является причиной выкидыша и бесплодия.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов женщина обязательно должна показаться специалисту, чтобы вовремя выявить патологию и избежать осложнений.

Как лечить эндометрит

Схема лечения заболевания выбирается в зависимости от возбудителя. Главная задача лечащего врача – восстановление поврежденного слоя и возобновление репродуктивности. Чтобы понять, чем лечить воспаление, важно провести качественное диагностирование.

На первом этапе назначается прием антибиотиков и иммуномодуляторов, а на втором – метаболическая лекарственная терапия и физиотерапевтические процедуры. Методы лечения при хронической форме включают в себя такие процедуры, как импульсивный ультразвук, электрофорез, гистероскопия, магнитотерапия, лечение лазером и прочее.

Лекарства

При острой стадии показан постельный режим, диета и полный покой. Первым делом врач назначает различные таблетки и свечи с антибактериальным эффектом. Из антибиотиков применяются такие препараты для лечения эндометрита, как Линкомицин, Канамицин, Гентамицин и т.д. В некоторых случаях необходима комбинированная терапия несколькими средствами. Если наблюдается присоединение анаэробной инфекции, женщине показан курс Метронидазолом.

Чтобы убрать интоксикацию, рекомендован ввод в вену растворов белков и солей до 2,5 литров в сутки. Терапия также может включать противогрибковые средства, пробиотики, поливитамины, антигистаминные препараты. Если присутствует боль и кровотечение, можно положить на живот холод на 2 часа, делая перерыв каждые полчаса. После того, как основные симптомы сняты, назначаются физиопроцедуры и пиявки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры эффективны как при острой, так и хронической стадии. Проводятся они в стационарных условиях, чаще всего включают в себя:

  • Магнитотерапия – магнитное поле, воздействующее на организм, улучшает рефлекторную функцию в тканях и органах. Благодаря его применению можно повысить иммунитет, устранить боль и воспаление, ускорить обмен веществ. Лечение магнитными волнами показано при подострой или хронической стадии. Сеансы длятся 10-15 минут и проводятся 10-20 дней. При воздействии у женщины может возникнуть головокружение и недомогание, но это не опасно.
  • Электрофорез – для процедуры применяется ток, который позволяет лекарственным средствам лучше пропитаться. В процессе используются заряженные электроды, которые ложатся так, чтобы матка была между ними. Этот метод снимает отечность и воспаление за 10-15 дней регулярного применения. Суточная доза – 15-20 минут.

Физиолечение показано при любых стадиях. При острой форме физиотерапия проводится только на этапе восстановления. К противопоказаниям относится беременность, опухоль, обострение воспалительного процесса.

Свечи при эндометрите

Применение суппозиториев (вагинальные свечи) позволяет быстро убить возбудителя и избавиться от выделений. Чаще всего назначаются такие свечи:

  1. Гексикон – убивает трихомонаду, хламидии, гарднереллу. Ставятся они 2 раза в сутки, утром и перед сном.
  2. Клион-Д – свечи содержат миконазол и метронидазол, которые устраняют бактерии, грибки и простейшие.
  3. Тержинан – суппозитории содержат Нистатин, Пернизалон и Тернидазол. Компоненты эффективны против золотистого стафилококка, кандид, трихомонада и грамположительных бактерий. Свечи применяют 2 раза в сутки в течение 10 дней.
  4. Свечи с индометацином – очень эффективны против боли, которая часто сопровождает эндометрит. Входящие в состав вещества возбуждают нервные окончания, притупляя боль и снимая воспаление. Суточная доза – 1-2 свечи в сутки. Лечение назначает врач.
  5. Полижинакс – противогрибковое и противовоспалительное средство, в составе которого есть нистатин, полимиксин и неомицин. Компоненты не нарушают микрофлору влагалища, но эффективно убивают отрицательные и грамположительные микроорганизмы.
  6. Лонгидаза – назначается после проведения УЗИ, когда обнаружены внутриматочные спайки и сильное воспаление. Маннитол и гиалуроновая кислота разрушают спайки, снимая отек матки.

Суппозиториев, которые лечат эндометрит много, поэтому подбирать их должен только врач. Помимо этого, некоторые из них имеют серьезные противопоказания, самолечение в этом случае недопустимо.

Свечи от эндометрита эффективные только тогда, когда они подобраны правильно.

Народные средства

Народные рецепты могут использоваться как дополнительная терапия. Различные травы нередко назначаются для снятия симптомов, но они не способны убить бактерии и вирусы.

Лечение народными средствами:

  • Облепиховое масло – нужно взять кусок бинта, положить внутрь вату, завязать в узелок и обмакнуть в масло. Ставят тампон на всю ночь в течение 10-12 дней. Облепиховое масло снимает воспаление и заживляет ткани;
  • Папоротник – 20 г сырья заливается 280 мл холодной воды, отвар кипятят 2 минуты, затем процеживают и пьют по 70 мл 3-4 раза в день. Курс – 10-15 дней;
  • Алоэ при эндометрите – берут 400 г меда, 400 г сока алоэ и 0,5 вина. Все это перемешивается и оставляется на 2 недели в теплом месте. Настойку пьют по 20 г 2 раза в сутки перед едой.

Вылечить эндометрит можно только комплексно. Терапия должна включать в себя противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты, жаропонижающее, антибиотики и спазмолитики. «Бабушкины» рецепты помогут справиться с симптомами, но в качестве основного лечения их применять нельзя.

Гормонотерапия

Гормональное лечение включает в себя прием Дивигеля, Ригевидона, Регулона и Утрожестана. Препараты тормозят выделение гормонов яичниками. Обычно терапия длится до 12 месяцев, за это время существующие очаги рассасываются. Гормональные средства применяются для лечения пациенток детородного возраста, чтобы восстановить менструацию и остановить кровотечение.

Хирургическое вмешательство

Операции необходимы в тех случаях, когда патология вызвана наличием внутриматочной спирали или остатками плодного яйца в матке после аборта и выкидыша. Хирургическое вмешательство показано при остатках последа. Чтобы очистить матку производится выскабливание, которое назначают после нормализации температуры и курса солевыми растворами.

Лечение пиявками

Гирудотерапия при эндометрите – вспомогательная терапия, которая используется вместе с традиционной терапией. В комплексе пиявки дают отличный результат. Их слюна содержит антибактериальные компоненты, которые убивают инфекцию, снимают воспаление, стимулирую питание матки и кровообращение.

Использование пиявок позволяет избежать бесплодия, укрепить иммунитет, восстановить гормональный фон. При лечении их ставят внизу живота и во влагалище. Они быстро насыщаются, примерно через полчаса, а после чего отпадают. Места укусов накрываются бинтом или прокладкой. Курс лечения – не больше 15 процедур.

Сколько лечится эндометрит

Лечение эндометрита может занимать от двух недель до нескольких месяцев. На продолжительность терапии влияет множество факторов – степень нарушения, осложнения и т.д. Решающим фактором считается общее состояние женщины. Тяжелая форма лечится широким курсом препаратов, поэтому времени на это уйдет немало. Легкий эндометрит лечится быстрее, примерно 2-3 недели. Помимо этого, на срок терапии влияет антибиотикограмма, благодаря которой выясняется эффективность выбранных медикаментов.

Этап восстановления

Воспаление эндометрия – тяжелое гинекологическое заболевание, поэтому зачастую реабилитация эндометрита длительная. При патологии наблюдается нарушение менструальной и репродуктивной функции, а иногда инфекция распространяется на расположенные рядом органы. Если проводилось выскабливание, восстановление занимает около 2-4 недель. Ранее обращение к врачу и своевременное лечение играет значительную роль. Если патология развивалась более 2 лет, реабилитация может занять и несколько месяцев.

Осложнения и последствия

Когда острая форма переходит в хроническую, возникает бесплодие или даже гнойное воспаление, которое распространяется на яичники и трубы, что очень опасно для здоровья женщины.

К основным последствиям патологии относятся:

  1. Спайки – узлы и спайки появляются в маточных трубах, мешая продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.
  2. Полипы, питающиеся за счет сосудов.
  3. Пиометра – скопление гноя в матке.
  4. Пельвиоперитонит – попадание гноя в малый таз.
  5. Систематические нарушения менструации.
  6. Постоянная боль внизу живота.
  7. Аденомиоз – прорастание эндометрия в миометрий, от чего появляются узлы, мешающие оплодотворению.
  8. Кисты – не позволяют забеременеть и могут спровоцировать удаление яичника.
  9. Угроза выкидыша – в случаях, когда беременность все же наступает, эндометрит может вызвать отторжение плодного яйца и преждевременные роды.
  10. Бесплодие.

Эндометрит вызывает любые осложнения, так как воспаление становится причиной другой, более серьезной патологии. На вопрос, чем опасен эндометрит, однозначного ответа нет.

Невылеченная болезнь коварна своими последствиями, поэтому своевременная терапия просто обязательна.

Как не допустить патологию

Профилактика эндометрита включает в себя соблюдение личной гигиены, особенно при менструации. Важно предохраняться, чтобы не допустить нежелательной беременности, и как следствие аборта.

При половых контактах желательно пользоваться презервативом, который защищает от инфицирования, а также рекомендуется регулярно посещать гинеколога после родов и на протяжении всей жизни.

Как ведут себя месячные после лечения

После выскабливания месячные приходят вовремя, так как принимаются оральные контрацептивы, нормализующие цикл. Средняя интенсивность выделяемой крови без больших сгустков говорит о том, что лечение успешно. Многие женщины задаются вопросом, почему задержка после лечения? Если она небольшая, скорее всего это связано с приемом антибиотиков.

Иногда возникают скудные месячные, женщина не чувствует боли или какого-либо другого дискомфорта, но есть мажущие выделения коричневого цвета. В таком случае лучше сделать УЗИ и проконсультироваться с гинекологом для исключения рецидива и составления плана, как его лечить. Менструальный цикл должен стать таким, каким он был до воспаления.

Возможна ли беременность

Беременность на фоне эндометрита возможна, но это чревато выкидышем. По мере развития патологии плод погибает. Воспалительный процесс мешает оплодотворению, нормальному вынашиванию и рождению малыша. Поэтому с уверенностью можно сказать, что беременеть при эндометрите не желательно. Лучше сначала пролечится, а затем планировать зачатие.

Можно ли загорать при эндометрите

Как известно, акклиматизация «садит» иммунитет, поэтому поездки на море и загорание на пляже не рекомендовано. Некоторые девушки накрывают бедра и живот, чтобы солнечные лучи не сильно грели матку, и можно было спокойно позагорать. Такие меры уместны, но малоэффективны. При эндометрите нельзя перегреваться, поэтому от долгого времяпровождения на солнце нужно отказаться.

Передается ли партнеру

Сам эндометрит не является заболеванием, передающимся партнеру, но половые инфекции могут. Важно вовремя «поймать» болезнь и вылечить ее. Если женщина имеет одного полового партнера, ему тоже нужно показаться специалисту, так как инфекция может поразить и его.

Эндометрит и климакс

Когда наступает менопауза, эндометрий уменьшается и становится толщиной всего 5 мм. Если этого не происходит или женщина чувствует сильную боль, возникает кровотечение и кровянистые выделения, значит, в матке есть какие-либо нарушения. При климактерическом эндометрите у женщины появляются симптомы воспаления.

Иногда женщина наблюдает кровянистые выделения, головокружение, вялость, но «приписывает» эти проявления наступлению менопаузы.

Хронический и острый эндометрит при климаксе, симптомы и лечение которого значительно отличаются, могут спровоцировать развитие полипов и кист.

Эти образования доброкачественные, но при определенных факторах они перерастают в онкологию. Поэтому, любые кровотечения или кровянистые выделения при климаксе должны обеспокоить пациентку.

Ответы на возможные вопросы

После того, как диагноз поставлен, пациенток волнуют многие вопросы, вот некоторые из них:

Острое течение вызывает пиометру (заполнение матки гноем), а иногда и сепсис, приводящий к гибели женщины. Хроническая форма провоцирует формирование спаек, постоянную боль в малом тазу, нарушения цикла, невынашивание плода и бесплодие.

  • Можно ли заниматься сексом?

При обострениях или острой форме врачи не рекомендуют заниматься сексом. Если хроническая патология находится в стадии ремиссии, половые акты не запрещены, но нужно использовать презервативы.

Слишком тяжелые упражнения при эндометрите могут вызвать осложнения. В некоторых случаях показана гинекологическая гимнастика.

Эндометрит: признаки и лечение воспаления слизистой матки

Эндометрит — это воспаление эндометрия, слизистого слоя матки. Каждый цикл он вырастает, готовясь к оплодотворению, и во время менструации отторгается. В норме матка, выстланная эндометрием, защищена от инфекционных агентов. Под влиянием неблагоприятных факторов формируются условия для проникновения микроорганизмов, что запускает воспаление — эндометрит. Различают острую и хроническую форму, лечение их будет отличаться.

Что собой представляет эндометрит

Эндометрий — это внутренний слизистый слой матки. Он представлен цилиндрическим и базальным эпителием. Первый называют функциональным, так как на фоне гормональных изменений ежемесячно он отслаивается. Строение эндометрия меняется в зависимости от менструального цикла. Его патологии могут стать причиной бесплодия, когда слизистый слой матки перестает меняться, подготавливаясь к оплодотворению.

Эндометрит — воспалительный процесс эндометрия. Он может протекать в острой, подострой и хронической форме.

Острый эндометрит имеет инфекционное происхождение. Часто он возникает после рождения ребенка. Поражается функциональный, цилиндрический слой, реже базальный.

Подострый вид отличается менее выраженной симптоматикой. Хроническая форма развивается вследствие отсутствия лечения в острый период. Для нее характерно вовлечение в патологический процесс функционального и базального слоя, нарушение структуры и цикличности изменений эндометрия. Именно хроническое воспаление становится фактором бесплодия.

В зависимости от морфологических и функциональных изменений, различают гипертрофический, кистозный и атрофический подвиды. Для каждого характерны свои клинические признаки. Гипертрофический вид протекает с разрастанием эндометрия, атрофический — с гипоплазией слизистой оболочки, кистозный — с образованием кист.

Течение острого эндометрита

Острому воспалению предшествуют аборты, роды, выскабливания и различные инструментальные методики обследования. Послеродовый эндометрит встречается наиболее часто. Связан он с гормональной перестройкой и снижением иммунитета, когда организм не способен сопротивляться инфекциям.

Заболевание может возникать вследствие заражения бактериями, грибками, паразитами, вирусами. В зависимости от происхождения выделяют специфическое и неспецифическое воспаление. В первую группу относят инфекционные и паразитарные процессы. Они могут возникать на фоне вируса простого герпеса, хламидий, микоплазмы, кандиды, токсоплазмы и других возбудителей. Неспецифическая форма появляется при бактериальном вагинозе, наличии внутриматочной спирали, ВИЧ-инфекции. Способствовать патологии будет прием гормональных противозачаточных таблеток.

Читайте также:  Симптомы и лечение воспаления придатков у женщин

Клинические симптомы воспаления матки в острой форме:

  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • выделения из влагалища;
  • боль во время мочеиспускания.

Симптоматика имеет более яркие проявления, когда у женщины имеется внутриматочная спираль. При появлении тревожных признаков нужно сразу пойти к гинекологу. При остром течении врач видит увеличенную матку, серозные или гнойные выделения. Лечение будет продолжаться до 10 дней. Вылечить острую форму можно быстро и без последствий. Если терапия оказывается неэффективной или отсутствует, заболевание переходит в хроническое течение.

На развитие острого воспаления влияет состояние эндокринной, нервной и иммунной систем. Патологии с их стороны усугубляют течение эндометриоза. Сопутствующие нарушения будут влиять на симптомы и лечение воспаления матки у женщин.

Особенности хронической формы

Тяжесть хронического эндометриоза определяется длительностью и глубиной патологических изменений. Женщина замечает нарушение цикла, маточные кровотечения, серозные выделения из влагалища, ноющие боли. При хроническом воспалении половой акт сопровождается дискомфортом и болями.

Без лечения есть риск таких осложнений, как разрастание полипов и кист. В 10% случаев заболевание становится причиной бесплодия, в 60% — прерывания беременности. В патологический процесс часто вовлекается мышечный слой, и тогда диагностируется миоэндометрит.

При гинекологическом осмотре врач замечает уплотнение и увеличение матки. После гинекологического ручного обследования женщине назначаются анализы и исследования для подтверждения диагноза. В зависимости от симптомов лечение хронического эндометрита будет проводиться под контролем гинеколога, инфекциониста, иммунолога, репродуктолога.

Причины заболевания

Воспаление матки в большинстве случае развивается от влияния инфекционных агентов. Причиной может быть условно-патогенная микрофлора, которая активируется в условиях сниженного иммунитета. Основные возбудители — стрептококки, кишечная палочка, гонококки, микоплазмы, цитомегаловирусы, токсоплазма, хламидии.

Способствовать развитию патологии будут следующие факторы:

  • патологии, передающиеся половым путем;
  • травмирующие диагностические процедуры;
  • беспорядочная половая жизнь и отсутствие сексуальных партнеров;
  • аборты, прием оральных контрацептивов;
  • осложненные роды;
  • перенесенные операции на органах малого таза.

Читайте также:  Причины и лечение высокого давления при беременности

Общими факторами будут системные заболевания. Это сахарный диабет, ожирение, врожденные пороки мочеполовой системы, иммунодефицит. Прием глюкокортикоидов также сказывается на патологии, ведь они оказывают иммуносупрессивное действие, то есть снижают иммунитет.

Другие факторы развития эндометрита:

  • травмы во время родов — разрывы шейки матки и влагалища;
  • механическое, термическое, химическое повреждение — спринцевание высококонцентрированными средствами, нарушение гигиены, частое использование антибиотиков и антибактериальных вагинальных суппозиториев;
  • внутриматочные контрацептивы — это потенциальные источники инфекции;
  • переутомление, стрессы — факторы, ослабляющие организм.

Зная причину, можно начинать лечение эндометрита у женщины. Симптомы при этом будут направлять терапию в нужное русло, чтобы одновременно бороться с патологическим процессом и сохранять хорошее самочувствие.

Проведение диагностики

Поставить диагноз помогают общее гинекологическое обследование, анализы и дополнительные методики. Применяются микроскопическое и бактериологическое исследования, УЗИ малого таза, биопсия, гистероскопия и другие, в зависимости от течения заболевания.

Наиболее эффективные способы диагностики:

  • бактериологическое исследование — посев материала для идентификации возбудителя;
  • микроскопия — мазок из влагалища, матки и уретры;
  • УЗИ — проводится трансвагинально и трансабдоминально в первую или последнюю неделю цикла, помогает определить морфологические изменения, наличие кист, гипотрофии, гипертрофии, патологий сосудов;
  • общие анализы крови и мочи — проводятся при остром течении заболевания для выявления воспалительных процессов, о чем свидетельствует лейкоцитоз, а изменения в моче могут указать на инфекции мочеполовой системы.

Обязательной диагностической процедурой будет физикальное обследование. Состоит оно из осмотра влагалища и шейки матки с применением зеркал. Гинеколог может видеть цервицит, кольпит, гнойные выделения. Более информативным методом будет бимануальное обследование, но во многих случаях провести его не получается по причине болезненности.

Лечение острой формы

При остром течении заболевания женщина лечится в стационаре с соблюдением постельного режима, физического и психологического покоя. Больной показана диета, питьевой режим, прием лекарств по расписанию.

Основные препараты для лечения эндометрита — антибиотики. Они подбираются с учетом чувствительности бактерий. При выявлении нескольких видов микроорганизмов сочетаются разные антибактериальные препараты. Это могут быть Клиндамицин, Амоксициллин, Гентамицин, Канамицин, Линкомицин.

Читайте также:  Акне: симптомы и лечение угревой болезни

Для снятия интоксикации женщине внутривенно вводятся белковые и солевые растворы. Дополнительно назначаются антигистаминные, противогрибковые средства, пробиотики, иммуномодуляторы. Для обезболивания используются холодные компрессы, которые прикладываются к животу с перерывами каждые 2 часа. После устранения острых симптомов показана физиотерапия, гирудотерапия, народные общеукрепляющие средства.

Терапия при хроническом эндометрите

Лечение хронической формы воспаления матки процесс длительный и сложный. Женщине назначаются лекарства (таблетки, свечи), физиотерапия, общеукрепляющие мероприятия. Лечение состоит из нескольких этапов.

Сначала устраняется инфекция, затем применяются меры для восстановления эндометрия. Женщине назначаются антибактериальные препараты — Доксициклин, Спарфлоксацин. Восстановительный курс сочетает гормональную и метаболическую терапию.

Лекарства назначаются для приема внутрь и вводятся непосредственно в матку. Последний вариант доставки препаратов более эффективен, ведь удается повысить концентрацию лекарственного вещества непосредственно в области патологического очага.

При маточных кровотечениях назначаются гормоны и внутривенное введение аминокапроновой кислоты. Важное значение отводится физиотерапевтическим процедурам. При хроническом воспалении показано проведение магнитотерапии, ультразвуковой и импульсной терапии, электрофореза, УВЧ. Полезными будут водолечение и грязевые ванны.

Эффективность терапии оценивается по нескольким критериям: ликвидация инфекции, восстановление менструального цикла, возвращение в норму морфологического состояния эндометрия, устранение кровотечений.

Профилактика и возможные осложнения

Эндометрит влечет за собой угрозу выкидыша, прерывания беременности, плацентарной недостаточности. Беременные, перенесшие заболевание, требуют повышенного внимания. Другими осложнениями будут спаечные процессы, кисты, полипы, вовлечение в патологический процесс маточных труб и яичников.

Профилактика эндометриоза заключается в соблюдении личной гигиены, проведении общеукрепляющих мероприятий, особенно в период беременности и после родов. Снизить риск заболевания поможет использование презервативов, ведь внутриматочные средства защиты только повышают вероятность воспаления.

При своевременном обнаружении заболевания прогноз благоприятный. Слизистая матки после лечения полностью восстанавливается. Риск рецидива остается, потому нужно регулярно проходить обследование у гинеколога.

Эндометрит: симптомы и лечение у женщин - можно ли вылечить матку и как ее лечить, медикаментозные методы и народные средства

Воспалительный процесс слизистой оболочки матки, называющийся эндометритом, доставляет женщинам много неприятностей, ведь воспаленная изнутри матка уже не может полноценно функционировать.

Если заболевание не начать вовремя лечить или закончить лечение раньше положенного, следствием могут стать постоянные выкидыши, бесплодие.

В этой статье рассмотрим, как диагностировать опасное заболевание, его первые признаки, основные симптомы, тактику лечения эндометрита матки у женщин.

Клинические признаки разных форм заболевания

Как и многие гинекологические заболевания, эндометрит долго может не проявлять себя, что затрудняет выявление проблемы, ведет к развитию значительных последствий.

Ведь когда симптомы проявятся, болезнь уже вовсю будет вести в организме свою разрушительную деятельность.

У заболевания две основные формы — острая и хроническая, у каждой разные симптомы проявления.

Что такое эндометрит:

Острый

Эта форма заболевания обычно проявляет себя на 3–4 день от начала развития. Ее первые признаки:

  • обильные мутные жидкие выделения из влагалища, у которых может быть неприятный запах;
  • повышение температуры в диапазоне до 39 °С;
  • матка плотная, увеличенная в размерах, ручное обследование дает неприятные, болезненные ощущения;
  • учащенное сердцебиение;
  • общая слабость;
  • тянущие или ноющие, отдают в крестец или поясницу, боли разной интенсивности внизу живота;
  • маточные кровотечения, развивающиеся в редких случаях;
  • скопление гноя в матке при тяжелой форме протекания.

Если лечение на этом этапе заболевания не начато, оно становится хроническим.

Острая стадия болезни длится около 10 дней, может проявлять себя тяжелыми симптомами, но быстрее вылечивается, чем хроническая.

Подострый

Это промежуточная стадия болезни, возникающая при хронизации острой стадии.

Что происходит:

  • нарушение менструального цикла чаще всего выражается уменьшением выделения крови во время месячных вплоть до полного исчезновения;
  • локализация болей не меняется, но выражены они слабее;
  • если поднимается температура, то до субфебрильных значений (37–38 °С);
  • из-за того, что нарушена регенерация функционального слоя эндометрия, а также по причине того, что воспаление затрагивает сосуды матки, могут развиваться кровотечения, возникающие в конце месячных (что принимается за затянувшиеся месячные).

Хронический

Переход в хроническую стадию обычно происходит при недолеченной острой форме заболевания.

Его проявление чаще всего бывает бессимптомным, что затрудняет выявление, или сопровождается такими признаками:

  • повышение температуры до 37–38 °С, но она может оставаться нормальной;
  • небольшие кровянистые выделения до и после месячных;
  • выделения из влагалища, характер которых зависит от вида возбудителя, вызвавшего эндометрит;
  • нарушения менструального цикла, возможны затяжные месячные, длящиеся больше недели;
  • матка увеличивается, становится болезненной;
  • боли внизу живота, отдающиеся в поясницу.

Месячные, характер болей, выделений и других основных проявлений

Симптоматика эндометрита многогранна, поэтому говорить о том, что болезнь будет проявлять себя какими-либо конкретными симптомами, нельзя. Все зависит от общего состояния и возбудителя инфекции, вызвавшего заболевание.

На это влияют изменения сократительной функции матки, стадия и степень изменения регенеративных способностей эндометрия, преобразования структуры слизистой оболочки.

Характер выделений также изменяется в зависимости от вида возбудителя. Если причиной воспаления были трихомонады, женщину будут беспокоить пенистые обильные выделения, а гонококки вызывают гнойные желто-зеленые выделения.

Боли, локализующиеся внизу живота и отдающие в поясницу и крестец, не могут быть основанием для диагноза, потому что похожие симптомы могут давать другие гинекологические заболевания и болезни нижней части позвоночника.

Диагностика

Как определить эндометрит, можно ли выявить его без сдачи анализов? Диагностику основывают на данных анамнеза, выясняя, были ли оперативные вмешательства или другие инвазивные манипуляции.

Проводят гинекологическое и общее обследование, лабораторные анализы (кровь, посевы, бактериоскопия и др.).

Обычно диагностирование делается в следующей последовательности:

  1. Доктор проводит гинекологический осмотр матки, оценивает ее внешний вид, плотность, наличие выделений. Параллельно оцениваются сами выделения по цвету, обилию и др.
  2. Во время осмотра берутся мазки для исследования в лаборатории. Это поможет выявить большинство из возбудителей заболевания, определить их реакцию на медикаменты.
  3. Женщина направляется на сдачу крови.
  4. Проводится УЗИ-обследование матки, которое даст возможность увидеть уплотнения в слизистой оболочке, наличие сгустков крови и гноя, узнать, поражены ли яичники, маточные трубы.

Можно ли вылечить эндометрит матки в домашних условиях, в чем заключается медикаментозное лечение, как лечить заболевание народными средствами и методами? Обо всем подробно — в следующем разделе.

Как правильно лечить

При эндометрите самолечение запрещено. Все лечебные схемы выбираются только лечащим врачом, а проводятся под его непосредственным контролем.

Поскольку невозможно выявить всех возбудителей, доктор может назначить комбинированную антибактериальную терапию, в которую включены несколько противомикробных препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам.

Это дает возможность достичь максимальной эффективности лечебной схемы и наивысшего процента уничтожения возможных возбудителей болезни.

Для большей эффективности одновременно назначаются препараты, вводимые как внутривенно, так и внутримышечно.

Длительность основного курса терапии зависит от формы протекания болезни, состояния иммунитета. Но курс необходимо пройти до конца, иначе не избежать тяжелых последствий.

Если воспаление началось после родов, возможная причина — оставшиеся в матке частички плаценты. Тогда производится их удаление и промывание полости органа антисептическими растворами.

После аборта воспаление может вызвать оставшееся плодное яйцо. Для купирования развития процесса также удаляют посторонний биоматериал, промывают полость.

Нужна и физиотерапия. Назначают грязелечение, магнитотерапия, УВЧ-прогревание, парафиновые аппликации, электрофорез.

Подобные меры улучшают местное циркулирование крови, стимулируют функционирование половых органов, а при хронической фазе заболевания будут способствовать оттоку из полости матки гноя и слизи.

Назначаемые препараты и схемы их применения

Основа эффективной терапии эндометрита — антибиотики, которые могут быстро устранить неприятные симптомы, купировать распространение инфекции по всей репродуктивной системе.

Задачи лечения — удаление из матки инфекции, предотвращение ее распространения на соседние органы, снижение риска хронизации болезни, восстановление нормального функционирования детородных органов, нормализация месячных.

Антибактериальные препараты выбираются в зависимости от вида возбудителей заболевания. При эндометрите назначаются следующие антибиотики:

  • Клиндамицин воздействует на стрептококки и стафилококки, обычно комбинируется с Гентамицином;
  • Ампициллин используется вместе с другими препаратами или в качестве монотерапии;
  • Гентамицин эффективно действует на грамотрицательные бактерии, часто комбинируется с Клиндамицином или Ампициллином и Метронидазолом;
  • Левофлоксацин относится к группе фторхинолонов, нейтрализует многие микроорганизмы (даже синегнойную палочку), вызывающие воспаления;
  • Доксициклин угнетает хламидии, обладает бактериостатическим действием;
  • Цефокситин эффективно воздействует на грамотрицательные бактерии (включая устойчивые к пенициллину) и грамположительные кокки;
  • Цефазолин назначается в основном после родов, используется для профилактики заболевания;
  • Цефотаксим высокоэффективен в отношении грамотрицательных бактерий;
  • Метронидазол используется против простейших микроорганизмов, анаэробных бактерий. Часто сочетается с Гентамицином и Ампициллином.

В среднем, длительность лечения бывает от 10 до 14 дней, в течение которых препараты принимаются 2–3 раза в сутки. Через 2–3 дня после начала приема уже можно оценивать эффективность антибиотика.

Дополнительные лекарства

Комплексный подход к терапии предусматривает воздействие на все проявления заболевания. Кроме антибиотиков, обычно назначают средства, стимулирующие иммунитет, что актуально во время течения подострой фазы болезни.

В зависимости от особенностей ситуации назначаются также седативные, десенсибилизирующие и общеукрепляющие средства, спазмолитики, кровоостанавливающие, обезболивающие препараты, витамины.

После основного курса лечения в течение нескольких месяцев проводится гормональная терапия, для чего назначаются оральные контрацептивы.

Это помогает восстановить менструальный цикл, защитить от нежелательной на этапе выздоровления беременности.

Вагинальные свечи

Выбирая свечи, нужно учитывать множество параметров. При острой форме заболевания они обычно не используются, так как бывает достаточно антибиотиков.

Назначаются лечебные свечи при следующих ситуациях:

  • воспаление шейки матки и/или влагалища;
  • хроническое течение заболевания;
  • спайки в области малого таза.

Свечи не могут заменить собой основное лечение. Они идут, как компонент вспомогательной терапии, и назначаются только лечащим врачом.

В зависимости от ситуации в состав свечей могут входить:

  • антибиотики различного действия, при этом в составе содержатся и противогрибковые компоненты, чтобы при подавлении бактерий во влагалище не начали развиваться грибки;
  • антисептики, уничтожающие микроорганизмы или препятствующие их росту;
  • компоненты лекарственных растений, обладающих успокаивающим, заживляющим, противомикробным и противовоспалительным свойствами;
  • протеолитические ферменты для профилактики и лечения спаек.

Какими народными средствами можно дополнить терапию

Попытки лечения эндометрита только средствами народной терапии недопустимы, потому что главный компонент лечебной схемы — антибиотики, действие которых в данном случае не заменят никакие травы.

Препараты из народной аптеки допускается использовать только как дополнительные средства лечения.

Боровая матка

Действие растения нормализует гормональный фон. Отвар травы, который следует употреблять длительное время, также уменьшает разрастание слизистого слоя, останавливает кровотечение, снимает воспаление и боль, часто сопутствующие эндометриту.

Для приготовления отвара столовую ложку измельченного высушенного сырья добавить в 200 мл кипятка и заварить, как чай. В день нужно выпивать по 1,5 стакана отвара, разделив на несколько приемов.

Усилить действие боровой матки можно добавлением корня бадана. Это поддержит иммунитет и будет способствовать лечению незапущенных воспалений.

В сочетании с корнем бадана боровая матка принимается 3 недели, затем делается перерыв на 5–10 дней.

Прочие травы

Помогает при эндометрите выздороветь зверобой, используемый в качестве самостоятельного средства или в составе травяных чаев. К зверобою можно добавлять мать-и-мачеху, полевой хвощ, чабрец, крапиву, кору крушины, корень аира.

Все компоненты берутся в равных частях и завариваются из расчета 1 ст. ложка измельченного сырья на 100 мл кипятка. Настаивается чай несколько часов, принимается несколько раз в день по 100 мл.

Заваривается как чай из расчета 1 ч. ложка сырья на 100 мл кипятка, употребляется до еды трижды в день. Дневная норма — 200 мл настоя.

Папоротник хорошо регулирует менструальный цикл, обладая антибактериальными и кровоостанавливающими свойствами, поэтому его рекомендуется использовать при сильных кровотечениях или обильных месячных.

Столовую ложку сырья заливают 250 мл кипятка, настаивают до охлаждения. В сутки выпивают по 200 мл настоя, разделив его на 4 части.

Профилактика

Поговорим о профилактике заболевания.

Основные профилактические меры — действия, исключающие появление воспаления репродуктивных органов. Все половые инфекции следует вылечивать сразу и полностью.

Нужно своевременно выявлять и вылечивать послеродовые осложнения, избегать абортов, вовремя проходить гинекологические обследования и УЗИ.

Следует соблюдать личную гигиену, снижающую риск проникновения инфекции в полость матки, все половые контакты должны быть защищенными, ведь использование презерватива не только предохраняет от нежелательной беременности, но и защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Если женщина подозревает у себя эндометрит, к доктору нужно обращаться сразу, особенно если недавно были внутриматочные вмешательства.

Болезнь может быть вылечена полностью, но залог успеха — своевременное начало лечения и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Что делать, если обнаружен эндометрит: причины появления, его симптомы и лечение + какие назначаются препараты

Внутренняя оболочка матки называется эндометрием. Эндометриальный слой состоит из двух отличающихся друг от друга по морфологическим признакам слоев – базового и функционального.

Когда начинается менструация, поверхностный слой разрушается и выводится из организма с менструальной кровью. После окончания месячных из клеток базального слоя образуется новый функциональный слой, и цикл повторяется снова.

Это является защитной реакцией организма, которая направлена на предотвращение развития инфекционных процессов в органах репродукции.

Если функциональный слой не отторгается и не удаляется во время менструации — развивается эндометрит, симптоматическое проявление которого зависит от интенсивности воспалительных процессов.

Что такое эндометрит

Эндометрит – это процесс воспалительного характера в слизистой детородного органа у женщин, который развиваются по причине влияния патогенных микроорганизмов или септической инфекции.

Что такое эндометрит, читайте также здесь.

Недуг может протекать в острой или хронической форме. В первом случае симптомы проявляются ярче, хроническая же форма патологии клинической картиной практически не сопровождается.

В хроническую форму заболевание переходит в том случае, если острый эндометрит лечится неправильно или лечение долго отсутствует.

Что касается распространенности данного заболевания, оно встречается у большей половины женщин, находящимся в репродуктивном возрасте.

Развитию недуга способствует повреждение слизистого слоя, а если иммунная система женщины работает не в полной мере или в полость матки проникает особо агрессивная инфекционная флора, появляется риск поражения всей маточной ткани.

На фото ниже схематично показана здоровая полость матки и воспаленная (эндометрит).

Симптомы заболевания

Как правило, острый процесс в эндометрии начинает проявляться через несколько дней после проникновения инфекционных возбудителей.

Интенсивность появления симптомов зависит от нескольких факторов:

  • природы патогенного агента;
  • площади, которая оказывается пораженной;
  • наличия фоновых заболеваний;
  • работы иммунной системы;
  • возраста женщины;
  • предрасполагающих условий для развития патологии.

Тяжелее всего недуг протекает после сложных родов, абортов (выскабливания) и на фоне наличия в матки внутриматочной спирали.

Острый эндометрит начинается с того, что женщина начинает ощущать чувство тяжести или боли в лобковой области, в некоторых случаях тяжесть распространяется на поясничный и крестцовый отделы позвоночника.

Что касается интенсивности болевых ощущений, они могут варьироваться от незначительных до нестерпимых, по характеру боль может быть схваткообразной или ноющей.

Если воспаление выражено очень сильно увеличивается риск развития перитонита. При этом у пациентки отмечается повышение температуры до критических отметок.

С прогрессированием заболевания появляются и другие признаки недуга – тошнота (иногда рвота), вялость, ухудшение аппетита и прочие интоксикационные симптомы. Наиболее характерным клиническим признаком эндометрита является наличие обильных кровянистых выделений, которые могут быть с примесью слизи и гноя.

Если эндометрит развивается в послеродовой период, возможны прорывные кровотечения, а если в процесс вовлекается стафилококковая инфекция, развивается гнойный процесс, который грозит сепсисом.

При хроническом течении заболевания клиническая картина не такая яркая, а в половине случаев заболевание может протекать скрытно.

Указывать на наличие хронического эндометрита могут следующие признаки:

  • менструальные выделения становятся или очень обильными или довольно скудными;
  • продолжительность менструации изменяется;
  • нарушается цикличность менструальных кровотечений;
  • в менструальных выделениях возможно наличие слизи или гноя;
  • болевые ощущения в нижней части живота — постоянные или периодические;
  • возможно развитее бесплодия, невынашевания беременности, неудач при ЭКО.

Так как клиническая картина эндометрита неспецифична и имеет большое сходство с другими недугами репродуктивной системы, необходима дифференциальная диагностика с помощью лабораторных исследований.

Причины возникновения

В развитии эндометрита большую роль играет снижение иммунных сил организма, которые предотвращают проникновение инфекционных возбудителей в половые органы.

Такое явление может быть спровоцировано следующими факторами:

  • родовые травмы – разрывы влагалища или шейки матки;
  • механические, химические или ожоговые повреждения слизистой влагалища;
  • нарушения правил гигиены половых органов;
  • использование вагинальных спермацидных средств;
  • частые спринцевания;
  • половые контакты во время менструации;
  • незащищенные половые контакты;
  • некомпетентное исследование влагалища;
  • авитаминоз;
  • выскабливания;
  • аборты, которые приводят к ликвидации цервикального секрета, снижению его защитных бактерицидных свойств в результате ощелачивания кислотности влагалища;
  • использование внутриматочных контрацептивов. Спирали, которое длительное время находятся в маточной полости являются источником воспалительных процессов, кроме того, они способствуют проникновению инфекционных агентов по восходящему пути. Если диагностирован эндометрит, спираль в обязательном порядке должна быть удалена;
  • использование гигиенических тампонов. Тампоны ни в коем случае нельзя оставлять на ночь, их следует менять каждые 5 часов, также их использование нежелательно в жаркое время года. Впитывая кровь тампоны становятся благоприятной средой для роста и активного размножения патогенной микрофлоры, а нарушение правил использования этих средств гигиены может стать причиной токсического шока.

Перечисленные выше факторы существенно ослабляют организм женщины и приводят к тому, что он становится более уязвимым для инфицирования.

Нужно ли лечить эндометрит?

Лечение эндометрита – это безусловная необходимость.

Наличие в организме постоянного очага инфекции чревато различными осложнениями:

  • пиометра – скопление гнойного содержимого в маточной полости;
  • вовлечение в патологический процесс маточных труб и придатков;
  • пельвиоперитонит – проникновение гнойных масс в малый таз;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла.

Кроме того, если эндометрит спровоцировала инфекция, передающаяся половым путем, лечение сексуального партнера обязательно.

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, эндометрит можно лечить амбулаторно, то есть в домашних условиях, однако, наблюдение опытного гинеколога должны быть постоянным. Но большинство женщин обращаются с этой проблемой к врачу уже в запущенных стадиях недуга, поэтому им рекомендуется стационарное лечение патологии. Острую форму недуга лечат при помощи антибиотиков, иммуномодуляторов и физиотерапевтических методик, что касается хронической формы заболевания, в этом случае к антибактериальному лечению добавляется гормонотерапия. Иногда, в особо запущенных случаях, требуется хирургическое вмешательство – устранение спаечного процесса. Что касается самолечения нетрадиционными способами – данная терапия довольно сомнительна, а учитывая тот факт, что эндометрит – это серьезное заболевание, лечить его необходимо современными медикаментозными средствами и под контролем квалифицированного врача.

Виды патологии

Классификация недуга проводится в соответствии с несколькими критериями:
  • основной причинный фактор – вирусный, бактериальный или грибковый;
  • провоцирующий фактор – послеродовой или послеабортовый;
  • длительность течения – острый (до 1 месяца), подострый (1-3 месяца), хронический (более полугода).

В некоторых случаях диагностируют первично хроническую форму недуга, клиническая картина при этом отсутствует.

Также читайте про аутоиммунный эндометрит.

Диагностика заболевания

Для того чтобы установить диагноз «эндометрит», пациентка должна пройти комплексное обследование:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • гинекологический осмотр с забором материала для лабораторных исследований;
  • общий анализ крови;
  • влагалищный мазок;
  • бакпосев влагалищных выделений;
  • ПЦР для определения возбудителя;
  • иммуноферментный анализ для определения антител к возбудителям;
  • УЗИ органов малого таза для диагностики уплотнения эндометриального слоя, выявления гнойных или кровяных сгустков, а также для визуализации спаечного и воспалительного процесса;
  • гистероскопия;
  • биопсия.

Использование народных средств

Так можно ли лечить эндометрит народными методами?

Но если женщина все же решается на лечение заболевания с помощью средств народной медицины, она должна максимально ответственно подходить к этому вопросу и подбирать средства в индивидуальном порядке.

Большинство народных средств имеют в своем составе компоненты, которые могут спровоцировать развитие аллергических реакций, поэтому женщинам, предрасположенным к аллергиям, нужно быть особо осторожными в выборе средств лечения.

Для лечения народными средствами выбираются:

  • средства, обладающие противомикробным эффектом;
  • иммуномодулирующие средства;
  • успокоительные;
  • фитогормоны;
  • противовоспалительные средства – как системные, так и местные.

Если лечение острого эндометрита было подобрано неправильно, это может стать причиной его перехода в хроническую стадию.

Итак, применяются:

  • компрессы;
  • спринцевания;
  • тампонация;
  • гирудотерапия.

Используются:

  • мед и продукты пчеловодства;
  • лечебная глина для компрессов;
  • боровая матка;
  • корень бадана;
  • кипрей;
  • плющ;
  • дубовые листья;
  • шалфей;
  • чистотел;
  • зверобой;
  • красная щетка;
  • календула;
  • пижма;
  • алоэ;
  • ромашка;
  • крапива;
  • грушанка;
  • акация и многие другие.

Традиционное лечение

Поскольку эндометрит – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, антибактериальные препараты для лечения используются обязательно.

Кроме того, чтобы вылечить данное заболевание, применяются:

  • гормональные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витамины;
  • симптоматические средства;
  • препараты, направленные на общее укрепление организма.

Широко применяется физиотерапевтическое лечение.

Какое лечение будет назначено и сколько оно будет длиться, зависит от формы заболевания. 

Острая форма

Антибактериальная терапия:

  • индивидуальная схема лечения может включать прием Амоксициллина курсом от недели до 10 дней;
  • цефалоспорины, в некоторых случаях дополняются Метрогилом;
  • Доксициклин, длительность курса до 2 недель;
  • Метронидазол, стандартный курс 10 дней;
  • фторхинолоны применяются в течение недели;
  • Спарфлоксацин назначается по индивидуальной схеме;
  • Тержинан обычно назначается с целью профилактики до тех пор, пока возбудитель заболевания не будет установлен;
  • Вильпрафен назначается курсом до 2 недель;
  • Деринат – дозировка подбирается исходя из веса женщины.

Назначается также местный анестетик Инстиллагель.

Гормональные средства:

  • Регулон;
  • Ригевидон;
  • Ноинет.

Данные препараты способствуют восстановлению циклической смены эндометрия.

Иммунные препараты:

  • Ликопид;
  • Виферон;
  • Иммунал;
  • Тималин.

Кроме того, назначают:

  • Вобэнезим – для улучшения проницаемости сосудов;
  • Актовегин – для ускорения процессов обмена и улучшения регенерации тканей.

Симптоматические и общеукрепляющие средства:

  • Нурофен или Ибупрофен – для обезболивания и в качестве противовоспалительных средств;
  • Флюкостат – при грибковой инфекции;
  • анальгетики – при сильных болях (не более 7 дней).

В обязательном порядке всем пациенткам назначается курс витаминов, а также физиотерапия.

Самыми эффективными физиотерапевтическими методами являются:

  • озонотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотераия;
  • грязелечение;
  • бальнеотерапия;
  • лазеротерапия.

В особо тяжелых случаях возможно назначение хирургического лечения, для этой цели чаще всего используется иссечение лазером.

Хроническая форма

Антибактериальная терапия назначается после того как выявляется возбудитель:

  • Доксициклин – если провокатором выступают хламидии;
  • Ацикловир – при вирусном поражении;
  • Флюкостат – при наличии грибковых агентов;
  • Цефалоспорины;
  • Метронидазол.

Противовоспалительные растворы, которые оказывают антисептическое действие в очаге воспаления:

  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Лидаза;
  • Календула;
  • Новокаин.

Препараты для улучшения метаболических процессов:

  • экстракт алоэ;
  • Актовегин;
  • стекловидное тело.

Гормональные препараты:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан и другие.

При назначении гормонов врач должен обязательно учитывать возраст пациентки и тяжесть течения недуга. Инструкция по их применению также должна быть оговорена с ним.

Хронический эндометрит часто нуждается в хирургическом лечении, которое назначается при наличии спаечного процесса и осложненных форм заболевания.

Уколы в матку

В некоторых случаях врачи рекомендуют при эндометриозе уколы в матку. Суть данной процедуры заключается во введении лекарственных препаратов непосредственно в маточную полость.

Для внутриматочных инъекций используются:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства.

Длительность подобной терапии от 3 до 7 недель.

Уколы в матку целесообразны как при остром, так и при хроническом течение недуга.

При возникновении бесплодия на фоне эндометриоза маточные инъекции делаются с лизирующими ферментными препаратами, которые ликвидируют спаечный процесс.

Возможные последствия

Отсутствие правильной терапии при эндометриозе может приводить к следующим негативным и опасным последствиям:

  • воспаление маточных труб и яичников;
  • зарастание маточной полости спайками;
  • скопление гноя в полости матки;
  • перитонит и сепсис – опасные осложнения, которые могут привести к летальному исходу;
  • бесплодие;
  • осложненная беременность.

Влияние на беременность

Потенциально эндометрит провоцирует бесплодие, но, если заболевание находится на ранней стадии, зачатие возможно.

Во время беременности, осложненной эндометритом, повышается риск кровотечений, а также инфицирования ребенка в ходе родов. Поэтому лечить заболевание безусловно надо до наступления зачатия.

Диета при эндометриозе

При эндометриозе рекомендуется отказаться от следующих продуктов питания:

  • бобовые;
  • жареные блюда;
  • жирное мясо;
  • ржаной хлеб;
  • шоколад;
  • капуста;
  • колбасы;
  • острые блюда и приправы.

При эндометрите диета должна включать больше целлюлозы, которая содержится в злаках, Омега-3 кислоты – содержатся в рыбе и морепродуктах, витамины и минералы.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин о лечении эндометрита:

Заключение и выводы

В связи с тем, что эндометрит может приводить к тяжелым осложнениям и в некоторых случаях к необратимым последствиям, лечить заболевание необходимо со всей серьезностью.

Своевременное обращение к врачу – гарантия сохранения репродуктивного здоровья женщины.

Что касается профилактических мероприятий, они направлены на предупреждение занесения инфекционных возбудителей в полость матки во время абортов, родов и других вмешательств.

Кроме того, необходимо качественно и полноценно лечить фоновые заболевания половых органов.

Полезное видео

В видео рассказывается, что такое эндометрит:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Лечение эндометрита у женщин - симптомы народное лечение

Лечение эндометрита у женщин задача непростая по той причине, что лечить эндометрит очень трудно. Очень плохо поддается лечению.

Особенно хроническая его форма. Добиться долгосрочной ремиссии и хорошего самочувствия женщины – уже хорошо.

Лечение эндометрита у женщин, что такое эндометрит:

Эндометрит почти всегда сочетается с хроническим цервицитом. Хронический эндометрит не имеет ярких симптомов, проявления болезни стерты.

Врачи вообще склонны ставить диагноз хронического эндометрита всем женщинам, перенесшим хотя бы одну неразвившуюся беременность.

Среди бесплодных женщин в 60% случаев находят эндометрит —  воспалительный процесс эндометрия, который выстилает внутреннюю оболочку матки.

Формы эндометрита у женщин:

Острый:

Обычно это больные со скорой помощи. Лечение в стационаре.

  • Сильно болит живот, именно зона по низу живота.
  • Подъем температуры выше 38 градусов.
  • Знобит.
  • Появляются выделения (гнойные или гнойно – водянистые.
  • Боль при мочеиспускании.

Хронический:

Вся картина вышеперечисленных симптомов острого течения эндометрита смазана. Вялотекущее течение.

  • Температура не поднимается.
  • Выделения длительные, кровянистые.
  • Боли.

Причины эндометрита у женщин:

  • Наличие эндометриозо или аденомиоза матки.
  • Хроническая форма воспалительных заболеваний женских органов.
  • Длительный срок ношения внутриматочной спирали.
  • Осложнения после вашей беременности или родов.
  • Инфекции, в том числе передающиеся половым путем.
  • Аборты.
  • ВИЧ инфекция у женщины.

Эндометрит симптомы и лечение у женщин:

  • Нерегулярные месячные циклы.
  • При наличии цервицита – бели.
  • Боль внизу живота, спине.
  • Хроническая боль в тазовой области.
  • Сильные кровотечения или наоборот скудные.
  • Укороченные периоды между циклами или наоборот удлиненные.
  • Бесплодие.
  • Беременность: не вынашивание, неразвивающаяся беременность.
  • Осложнения при беременности: плацентарная недостаточность, внутриматочные инфекции, хлорианамнионит.

Классификация эндометрита:

Неспецифический.

Специфический: на фоне различных инфекций:

  • Вирусы (ВИЧ, ЦМВ, ВПГ).
  • Хламидии.
  • Грибки.
  • Саркаидоз.
  • Паразиты.
  • Микроплазмоз.
  • Бактерии.

Осложнения эндометрита у женщин:

  • Развитие полипов (фиброзные, железисто – фиброзные).
  • Диффузная и очаговая (маркер эндометрита) гиперплазия эндометрия.
  • Эндометриоз.
  • Не вынашивание беременности и преждевременные роды.

Лечение эндометрита у женщин, диагностика:

Осмотр гинеколога, жалобы больной.

  • Гистероскопия: точность диагноза 90%. Обязательный диагностический этап обследования.

  • УЗИ (ультразвуковое обследование) женщины в первую фазу цикла. После менструации, не позже 10 – 12 дня. Эндометрий должен быть ровным, четким, без уплотнений, узлов.
  • Кольпоскопия.
  • Мазки на флору.
  • Морфологическое исследование эндометрия (если обнаруживается лимфоцитарная инфильтрация базального слоя эндометрия, требуется антибактериальная терапия во всех случаях). При обнаружении фиброза, деформации желез, очаговой гиперплазии базального слоя – стоит взвесить за и против антибактериального лечения.
  • Иммуногистохимическое исследование лимфоцитарных клеток эндометрия. Проводят редко. Норма: соотношение клеток менее десяти. Если соотношение повышено – картина аутоимунного заболевания. Еще определяют (CL16+, CL56+, HLA DRII).

Лечение эндометрита у женщин, препараты:

Антибактериальное лечение:

Основа антибактериального лечения:

  1. Защищенные пенициллины (всем известный амоксициллин/клавулановая кислота) с макролидами.
  2. Фторхинолонолы и нитроимидазолы.
  3. Цефалоспорины уже 3 поколения.

Примерное лечение:

  • Амоксициллин/клавуланат + азитромицин или доксициклин по 1 грамму в первый и восьмой день.
  • Азитромицин или доксициллин по 1 грамму в первый и восьмой день + метронидазол.
  • Левофлоксацин или офлоксацин + метронидазол 500 мг два раза/сутки до 14 дней + цефиксим 400 мг один раз внутрь.
  • Моксифлоксацин.

Антибактериальная терапия дает положительный эффект в лечении до 75% случаев.

Противовирусные препараты:

Обязательны для лечения.

  • Панавир: действует на вирус герпеса, папиллому, цитомегавирус.
  • Этот препарат – растительный полисахарид.
  • Назначают внутривенно по 5,0 через день.
  • Нужно сделать пять или десять раз.
  • Затем лечение свечами по 1 свече пять или десять раз (ректально).

Второй метод:

Панавир 5,0 внутривенно в 1, затем 3,5, потом 8,11 дни лечения + панавир гель для влагалищного применения 15 дней (если обнаружены остроконечные кондиломы).

Нестероидные противовоспалительные препараты:

Эпигаллат: лечимся один месяц по две капсулы два раза/день. Лечение проводится сразу с первых дней антибактериального применения.

Ферментные препараты:

  • Лонгидаза (свечи). Оказывают противовоспалительное действие, усиливают антибактериальное действие препаратов.

Венотоники:

  • Флебодиа: на три, четыре месяца. Пьют по одной таблетке.

Гормонотерапия:

Строго по назначению доктора при слабости желтого тела.

Могут назначить антиадгезивные, антиагрегантные препараты.

Витаминнные препараты.

Препараты антиоксиданты.

Физиотерапия:

Электофорез:

  • С цинком гальванический ток до 30 раз. Лечение начинать с пятого дня цикла.
  • С диклофенаком и витамином В 12.
  • Имейте в виду, после третьей или четвертой процедуры бывают обострения, лечение продолжать.

Низкочастотная магнитотерапия:

  • Вагинальная.
  • Абдоминальная.

Хорошо бы проводить два раза/день. Повторить до 30 раз.

  • Электроимпульсное лечение.
  • КВЧ, ТНЧ лечение (в продаже есть вагинальные аппараты, стоит не дорого для домашнего лечения) и ультразвук.

Лазер:

  • Импульсный режим красного спектра диодного лазере «Матрикс» дает удивительные результаты лечения эндометрита. Оказывает рассасывающим, противовоспалительным, антимикробным действием.
  • Необходим курс из 12 процедур.
  • Лечение необходимо проходить два раза в год. Обязательно: осень, весна.

Показано лечение в санаториях, очень хорошо помогает грязелечение.

Лечение эндометрита у женщин народными средствами:

Проводится как дополнительное лечение между курсами основного лечения в стационаре.

Заболевание очень серьезное, милые женщины и только травами здесь не справиться. Пожалуйста, прошу понять все серьезность болезни.

Картофельный сок:

  • Свежевыжатый картофельный сок, приготовленный из целой картофелины вместе с кожурой.
  • Добавить в ¼ часть сока 40 капель аптечной 20% настойки прополиса.
  • Принимать один раз/день.
  • Курс до 6 месяцев.
  • Картофельный сок можно заменять на свекольный или морковный.

Сборы трав:

Первый сбор:

  • Корень левзеи.
  • Лист черники.
  • Лаванда трава.
  • Корень алтея.
  • Лист крапивы.
  • Трава донника.
  • Трава полыни.
  • Почки сосны.
  • Трава сушеницы.

Все травы берутся в равных количествах.

Второй сбор:

  • Цветки пижмы.
  • Корень левзеи.
  • Трава омелы.
  • Лист брусники.
  • Трава лаванды.
  • Корень девясила.
  • Лист подорожника.
  • Кора калины.

Все составляющие берутся поровну.

Третий сбор:

  • Корень бадана.
  • Цветки клевера.
  • Лист эвкалипта.
  • Мать – и – мачеха.
  • Трава мяты.
  • Лист толокнянки.
  • Цветы пижмы.

Все берется в равных количествах.

Приготовление лекарства:

  • Выбираете один травяной сбор.
  • Измельчаете в кофемолке.
  • На ночь готовим в термосе в дозе 2 столовые ложки измельченного сбора.
  • Добавить 500 грамм крутого кипятка.

Пить по схеме:

1 день:

Столовую ложку настоянного и процеженного лекарства развести в 500 граммах воды.

Выпить понемногу в течении дня.

2 день:

  • Брать уже две столовых ложки лекарства.
  • Развести в 500 граммах воды.
  • Пить понемногу целый день.

3 день:

  • Если переносимость лекарства хорошая, пейте его из термоса неразбавленным.
  • Получается 500 грамм выпиваете понемногу в течении дня.
  • Лекарство нужно каждый день готовить свежее.

Улучшают результаты лечения микроклизмы из этого же настоя после туалета один раз утром или вечером по 30 – 50 мл. Делаем в прямую кишку грушей.

Лечение эндометрита у женщин проходит очень долго. Лечение серьезное, ответственное.

Чтобы избежать таких мучений лечите вовремя все инфекции, в том числе и серьезные, передающиеся только половым путем.

Смущаться не нужно, все мы живые люди. Если затягивать с лечением или с неправильным его действием, можно себе искалечить жизнь.

Я желаю Вам женского, крепкого здоровья.

Не болейте, если есть проблемы, лечитесь и выздоравливайте.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Жду всегда на сайте, заходите почаще.

Посмотрите видео, как лечить эндометрит народными средствами:


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!