Злокачественные клетки могут образовываться во всех органах человеческого организма. Наиболее часто встречаемым новообразованием у женщин является рак молочных желез. Именно поэтому ультразвуковая диагностика и маммография вошли в перечень обязательных исследований при проведении профилактического медосмотра. Если врач подозревает у больного рак грудины, симптомы болезни помогут установить точный диагноз. Опухоль, выявляющаяся под грудью, – это не только женский симптом, такие образования в редких случаях могут обнаруживаться в грудных железах у мужчин.
В зависимости от своей локализации и способах распространения рак груди делится на:
Наиболее частой встречается рак узловой формы. Под кожей груди при этом пальпируются шишка или затвердение железы размером до 2 см. Это плотное образование не имеет четких границ и не отделяется от окружающих тканей. По мере развития уплотнения может происходить распад с возникновением язвы и вскрытием ее на поверхность кожи. Язва выглядит как обычное воспаление, но она долго не заживает, плохо поддается местному лечению противовоспалительными средствами. К месту раны может присоединиться инфекция, при этом повышается температура тела, появляются признаки интоксикации. Опухоль грудной железы может прорастать вглубь, достигая ребер и грудины.
При опухоли диффузной формы очаг имеет большие размеры, часто занимает сегмент молочный железы или всю грудь. В груди при этом пальпируется шишка больших размеров. Уплотнения не имеют четких границ, спаяны с окружающей тканью. Внешне на груди появляются изменения, похожие на рожистое воспаление — грудь становится отечной, краснеет, повышается температура тела. Для злокачественной опухоли при отечном варианте характерно изменение кожи по типу лимонной корки. При уменьшении груди в размерах и втяжении соска говорят о панцирном виде рака. Такой рак быстро метастазирует.
Третий вид опухоли – рак Педжета. При этом виде рака шишка появляется около соска молочной железы. Такой вид опухоли растет медленно, встречается реже по сравнению с другими типами рака. В начале заболевания около соска образуются мелкие чешуйки. Затем сосок втягивается, вокруг него может возникать воспаление. Шишка растет вглубь железы с развитием регионарных или отдаленных метастазов.
Новообразования, которые возникают в молочной железе, могут иметь злокачественную форму, отличаться агрессивным размножением клеток, приводящим к метастазам.
Симптомы онкологии груди
Как определить рак грудной железы у женщин, какие симптомы должны настораживать? Существует немало признаков болезни молочной железы, но на них мало обращают внимания. Связано это с тем, что они не вызывают дискомфорт на ранних стадиях патологии. А между тем, время является главным фактором при лечении РМЖ.
Важно! 80% женщин смогли избежать летального исхода благодаря вовремя поставленному диагнозу онкология молочных желез и своевременно начатой терапии.
Симптомы при раке молочной железы бывают разные, зависит это от формы и размера аномалии, степени распространения и места локализации.
Распространенные симптомы рака молочной железы:
Необычные признаки онкологии молочных желез:
Рак молочной железы и его симптомы при каждой форме болезни необходимо рассмотреть подробней:
Все эти три вида очень агрессивны. Раковый рост клеток происходит молниеносно и расползается по всему бюсту, не имея четких границ.
Есть случаи, когда новообразование манифестирует метастазами в лимфоузлы по пораженной стороне. При этом опухоль не обнаруживается, диагностировать рак сложно. В таких случаях этот вид патологии называют «скрытой онкологией».
Если образование незначительное по размеру, то каких-либо явных проявлений не наблюдается. Самостоятельно женщина такую опухоль может прощупать только при небольшом размере.
Злокачественный узел, как правило, при пальпации неподвижен, а если происходит смещение, то оно незначительное, не доставляет боли, имеет неровную поверхность и плотность камня.
При онкологии кожа над новообразованием значительно отличается – становится морщинистой, появляются складки. Втягивается, становится отечной. Появляется признак «лимонной корки». В редких случаях наблюдается «цветная капуста» — прорастание опухоли наружу, сквозь дерму.
Важно! Если при самодиагностике были выявлены такие признаки, то следует проверить состояние лимфоузлов. Не стоит проявлять беспокойство при их незначительном увеличении, ощущении боли и их подвижности при прощупывании. Но в случае, когда лимфатический узел крупный, слившийся в одно целое с другими и плотный по консистенции, то это место локализации метастаз.
Одним из симптомов онкологии этой части организма может стать отек руки по стороне новообразования. Если имеется такой распознанный признак, то следует знать, что это уже последние стадии заболевания. Метастазы проникли в подмышечные узлы лимфы и запечатали отток жидкости и крови руки.
Для подведения итога, всего, что было перечислено выше, стоит указать основные симптомы этого заболевания:
Важно! Выявлять самостоятельно рак бюста на ранних стадиях невозможно. По – этому важно регулярно посещать маммолога.
Разумеется, признаков онкологии данной аномалии намного больше, но именно перечисленные чаще всего отмечают женщины.
Как выявить патологию болезни в домашних условиях интересует многих женщин.
Специалисты рекомендуют всем женщинам, входящим в группу риска возникновения рака регулярно проводить обследование самостоятельно. Диагностику следует делать в одно и то же время критических дней. Связано это с тем, что в менструальный цикл женская грудь претерпевает изменения в структуре и размере mamma .
Более подходящее для обследования время это на пятый, шестой день от начала цикла. В климактерический период процедуру следует проводить, выбрав один постоянный день в месяце.
Исследование состоит из шести этапов, в которые входят:
При такой проверке нужно смотреть, не появятся ли изменения в виде вмятин, выпуклостей, западаний соска и не начнет, ли выделяться жидкость из него в момент совершения данных движений.
Первый этап такой проверки называется поверхностный – подушечки не проникают глубоко внутрь. Таким способом можно обнаруживать образования, находящиеся под кожей.
После этого можно приступать ко второму этапу – более глубокой пальпации. При этом виде пальцы проникают внутрь постепенно до самых ребер. Данное обследование проводится по направлению от ключицы до ребра и от середины грудины до подмышечной впадины включительно.
Квадратный – мысленно всю грудную часть разделить на квадраты и провести ощупывание каждого участка сверху вниз;
Спиральный – от зоны подмышек до соска подушечками пальцев проводить движения по кругу.
При осмотре соска следует обращать внимание на его форму, цвет – не изменились ли они. Не появились ли трещинки и изъязвления. Зону вокруг соска и сам сосок нужно пропальпировать, что бы исключить появления опухоли.
Под конец самообследования взять сосок двумя пальцами и надавить на него. Это необходимо для того, что бы узнать есть выделения из соска.
Если после последней диагностики в домашних условиях произошел определенный сдвиг в отрицательную сторону, то срочно нужно обратиться к специалисту, который проведя полное исследование, учтя клинические симптомы, и лечение сможет назначить соответствующее поставленному диагнозу.
Важно! Прежде чем впадать в панику при обнаружении у себя уплотнений в груди, следует проконсультироваться со специалистом. Ведь только он сможет сказать это карцинома или аденома молочной железы, симптомы которой при самообследование могут напоминать злокачественное образование.
При развитии такой болезни, как рак грудины у женщин, признаки, фото помогут раскрыть всю область поражения и выявить причины возникновения заболевания.
Схема строения груди.
К сожалению, точные причины, приводящие к развитию опухоли в области грудины у женщин, при всем детальном изучении, медики пока не могут выделить.
Однако обнаружен ряд факторов, способствующих возникновению рака:
Но стоит отметить, что наличие одного или даже нескольких факторов не означает, что вас обязательно постигнет болезнь.
К раковым образованиям грудины относятся: опухоли легких и молочной железы, новообразования костной системы. В комплексе эти заболевания формируют понятие рак грудины. Разделение на стадии зависит от протекания болезни и ее формы запущенности.
Наиболее часто встречающейся раковой патологией является заболевание, поражающее молочные железы. Пример представлен на фото 1.
Выделяют несколько стадий онкологии молочных желез:
Фото 1. Схема рака груди.
Стадии опухоли легких у женщин:
Схема стадий развития рака.
Схема строения грудины.
При данном поражении происходит деформация твердых тканей. Напрямую от стадии болезни зависит клиническая картина и выраженность раковой боли.
Первая степень характеризуется поверхностным расположением патологического очага. Дальнейшая фаза сопровождается вовлечением в процесс центральной части грудины.
Третья стадия является началом распространения мутировавших клеток из области кости. На терминальной фазе происходит трансформация кости в близлежащие структуры.
Уплотнения в груди у женщин, оцененные как опухоль, бывают двух основных видов: доброкачественные и злокачественные.
Доброкачественное новообразование в молочной железе отличается от злокачественного своей возможностью развиваться, не затрагивая окружающие ткани больного органа. Оно имеет несколько типов и названий:
Все они лечатся консервативным путем при условии соответствия определенному размеру. Крупные уплотнения подлежат хирургическому удалению. Формирование развития доброкачественной опухоли в молочной железе происходит в несколько этапов.
Характер течения болезни отличается от раковых разрастаний несколькими факторами.
Злокачественная опухоль в женской груди – опасное заболевание, поскольку единственным методом лечения является оперативное вмешательство, которое также может быть неэффективным. Онкология в молочных железах женщин появляется тогда, когда организм перестает контролировать клетки, склонные к самовоспроизведению. Хаотичное и довольно скоростное деление тканевых клеток в груди может быть спровоцировано как внутренними сбоями в организме, так и внешними воздействиями.
Развитие раковой опухоли в молочной железе происходит в несколько шагов.
В отличие от доброкачественных новообразований, онкологические опухоли характеризуются такими критериями:
Онкология молочных желез имеет эпителиальный вид тканевых разрастаний и чаще всего появляется из уже имеющихся доброкачественных уплотнений в груди. Злокачественные новообразования, в свою очередь, делятся на узловатую и диффузную формы развития. Узлы могут разрастаться до 15 см в диаметре и иметь сложную структуру опухоли. При диффузном типе злокачественного образования в молочной железе уплотнение имеет бесконтурную форму, заполняющую все пространство груди.
Типологические виды онкологической опухоли женской груди имеют такую классификацию:
Стадии развития онкологических опухолей молочной железы можно определить следующим образом.
Для увеличения груди без операции наши читатели успешно используют Метод Елены Стриж. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.
Самой популярной провокацией любого разрастания клеток в груди у женщин являются нарушения гормонального фона. Обычно это приводит к банальным маститам, после чего, под воздействием времени и обстоятельств, выливается в уплотнение опухолевидного характера. Среди наиболее часто встречающихся причин появления новообразований в молочной железе лидируют:
Наличие уплотнений в груди у женщин на первоначальном этапе развития может никак не проявляться. Среди популярных симптомов опухоли распространены:
Самостоятельное обследование женской груди должно осуществляться регулярно, при малейшем подозрении на появление уплотнения следует в ближайшее время посетить врача.
Диагностические процедуры по выявлению новообразования и его качественных характеристик довольно часто сводятся к ультразвуковому исследованию органа, маммографии и биопсической пункции молочной железы. Иногда назначают современные методы диагностики.
Увидеть структуру образования, скорость его роста, а также выявить, доброкачественная это опухоль или же онкологический процесс — главные задачи всех диагностических процедур.
В большинстве случаев после прохождения всех необходимых обследований назначается консервативное медикаментозное лечение. Оперативное вмешательство – крайняя и единственно правильная концепция лечения — применяется очень редко и только в самых запущенных случаях доброкачественных новообразований или же при выявлении онкологической опухоли.
В свою очередь, хирургическое лечение злокачественного новообразования в груди у женщин имеет несколько видов и зависит от степени тяжести болезни.
Консервативное лечение доброкачественной опухоли молочной железы у женщин основано на гормональной и иммунотерапии. Средства народной медицины и гомеопатия, а также соблюдение диеты и здорового образа жизни являются довольно распространенными методами улучшения состояния здоровья. Хирургический путь лечения доброкачественного новообразования применяется очень редко, только в исключительных случаях:
Оперативное удаление доброкачественной опухоли проводится секторальным методом или с помощью обычной мастэктомии. После операции извлеченный материал обязательно отправляют на гистологическое исследование для исключения наличия онкологического процесса в организме.
Перечислим профилактические мероприятия по предупреждению развития злокачественной опухоли молочных желез.
Развитие опухолевых новообразований берет начало с изменения ДНК, благодаря чему здоровые клетки стают онкогенами, которые провоцируют рост больных клеток. Таким образом агрессивные клетки, развивающиеся в грудной клетке, продуцируют большое число факторов, которые стимулируют рост опухоли.
В здоровом организме клеточное ядро при помощи белков прекращает быстрое развитие атипичных клеток, что делает невозможным появление онкологии.
Далее во время мутации происходит лишение ядра регулирующего свойства. Процесс стает неконтролируемым. В перерождении здоровой клетки в агрессивную немалая роль принадлежит половому гормону эстрогену. Он отвечает за скорость роста и развития онкологической клетки. В дальнейшем, происходит рост новообразования и метастазирование рака в близрасположенные ткани.
Имеется несколько классификаций новообразований. Прежде всего они делятся на:
Также злокачественное новообразование грудной клетки разделяется на следующие виды:
Злокачественное образование имеет следующие стадии заболевания, которые отличаются степенью поражения:
Злокачественные новообразования характеризуются тем, что на начальной стадии никак не проявляют своих признаков.
Человек может быть пораженным данной патологией, но даже не догадываться об этом. Особенно это актуально для мужчин, так как у них не выражены молочные железы и они не проходят регулярные осмотры с целью выявления патологии.
Обычно местная симптоматика проявляет себя на поздней стадии патологии следующими признаками:
Кроме признаков местного проявления данное заболевание имеет следующие общие симптомы:
Повышенная температура, лихорадка, слабость, повышенная потливость являются признаком метастазирования раковых клеток в соседние ткани и органы.
Существует несколько провоцирующих факторов, которые могут привести к раку грудной клетки. К ним относятся:
повышенная концентрация женских гормонов, которые проявляются не только у представительниц слабого пола.
Данное явление также возникают и у мужчин, что происходит под влиянием повышенного веса, приема гормональных препаратов, алкоголя, а также при снижении функционирования печени;
увеличенное число Х-хромосом. Мужчины под влиянием данной патологии имеют более высокий голос, малый размер яичек, редкий покров волос, удлиненные ноги.
У женщин наблюдаются проявление мужских черт, таких как грубоватый голос, характерное телосложение;
При подозрении на онкологическое новообразование грудной клетки больному предстоит пройти серьезную диагностику, которая состоит из:
Лечение злокачественного новообразования зависит от места опухоли, ее распространенности, состояния и возраста больного. На сегодняшний день онкологические клиники предлагают следующие методы лечения заболевания:
Лучевая терапия проводится путем воздействия лучей на злокачественное образование, тем самым убивая раковые клетки. Лучевую терапию проводят в предоперационном периоде для прекращения роста и уменьшения объема новообразования.
В послеоперационном периоде лучевая терапия проводится для того, чтобы полностью исключить наличие раковых клеток, поскольку оперативное вмешательство не дает 100 % гарантии их полного исключения. К тому же данная методика применяется для терапии неоперабельного рака;
В послеоперационный период больному требуется уход и постоянный контроль на протяжении первых суток. Пациент лежит на здоровом боку, ему круглосуточно меряют артериальное давление, пульс, дыхание. Бывают случаи, что ему приходится делать переливание крови. В первый день больному назначают:
Через 3 дня больному разрешают самостоятельно пить, спустя 5 дней он под контролем медицинского персонала может садиться, через 7 дней – ходить. При неосложненном течении заболевания швы снимают на 10 день после операции.
Здоровая женская грудь имеет выпуклую форму. Внутри неё расположены молочные железы и их протоки, выходящие к соскам. Большую часть груди занимает жировая ткань.
Причина развития рака молочной железы кроется в генетической предрасположенности к данному заболеванию и влиянии экологии. Женщины в возрасте после 50 лет более предрасположены к раку груди из-за меньшей выработки половых гормонов. В зоне риска также находятся женщины, впервые родившие после 30 лет.
Важно! Многие читатели рекомендуют!
Монастырский сбор отца Георгия. В состав которого входят 16 трав является эффективным средством для лечения и профилактики различных заболеваний. Способствует укреплению и восстановлению иммунитета, выведению токсинов и обладаем множеством других полезных свойств
Мнение врачей… »
Распознать заболевание на ранних стадиях практически невозможно. Оно дает о себе знать на поздних стадиях, что и является проблемой для его устранения. Узнать как выглядит рак груди можно с помощью фотографий заболевания и зная его симптомы.
Виден ли рак груди на начальном этапе своего развития?
Женщину должны насторожить любые изменения в груди. Внешние признаки, такие как шелушения кожи, отеки, ямки, пятнышки и болезненность сосков могут также указывать на кисты и различные инфекции. Такие проявления могут быть предвестниками онкологии.
Симптомы рака груди:
Один из редких видов рака молочной железы носит название болезнь Педжета (рак соска молочной железы). Основные его симптомы: шелушение или чешуйчатость кожи соска, жжение, появление сыпи, покраснение, втяжение кожи соска внутрь.
Снимок рака Педжета
Виды опухоли груди по формам:
Первая стадия – начальная стадия, образуется первичный узелок. Его размер составляет около 2 см. Не имеет внешних проявлений. На этой стадии раковые клетки переходят в другие ткани.
Вторая стадия – узелок становится более плотным и увеличивается до 5 см. Именно на этой стадии многие женщины выявляют у себя развитие онкологии. Появляются выделения из груди, подмышечные лимфоузлы могут увеличиться в размерах. На этой стадии может наблюдаться деформирование груди. Необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом-онкологом.
Третья стадия – злокачественная раковая опухоль прорастает в грудную стенку, становится больше 5 см, появляется неприятный гнилостный запах, лимонная корка на молочной железе.
Четвертая стадия – распространение метастазов на отдаленные органы – подмышечные впадины, шею. На этой стадии опухоль считается неоперабельной.
Важно!
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, причиной смерти более чем у 16 млн ежегодно умирающих в мире являются паразитарные и инфекционные заболевания. В частности, практически в 90% случаев диагностирования рака желудка находят бактерию Helicobacter Pylori. От этого легко обезопасить себя с помощью …
Читать далее >>>
Вероятность излечения от рака груди велика на 1 и 2 стадиях и составляет около 70%. На 3 стадии вероятность излечения составляет 50%, а на 4 стадии полное излечение невозможно, пациентам помогает симптоматическое лечение, временно облегчающее состояние и продлевающее жизнь на 5 лет.
Как распознать рак молочной железы?
Не стоит ждать появления определенных признаков заболевания. Необходимо регулярно проводить обследования, чтобы уберечься от данной болезни или определить её на ранней стадии. Для этого женщинам разных возрастов в целях профилактики рак молочной железы необходимо:
Методы диагностирования при раке молочных желез:
Точные причины и сегодня неизвестны, но выявлен целый ряд провоцирующих факторов, которые могут служить спусковым крючком:
Мастопатии — гормонозависимые разрастания соединительной и железистой тканей в разных соотношениях. Поэтому различают диффузную и узловую мастопатии. Диффузная мастопатия встречается чаще в молодом возрасте, хорошо поддается консервативному лечению. Для данной патологии характерны маленькие множественные разрастания, распространенные по всей молочной железе. Для диффузной мастопатии характерна связь с менструальным циклом, во второй его половине всегда обнаруживаются боли в груди и набухание желез. При узловой форме образуются единичные узлы, это характерно для пожилых. Лечение только хирургическое — иссечение узла.
Формы мастопатии:
У этих образований очень сложная классификация по локализации и метаболизму клеток — более 10 видов. Кроме этого, они подразделяются на саркомы, аденокарциномы и карциномы. По биохимическим показателям они делятся на гормонозависимые, инвазивные и эстрогенозависимые, первичные и вторичные опухоли.
Также рекомендуем прочитать: Микрокальцинаты в молочной железе Можно ли забеременеть при наступлении климакса Могут ли начаться месячные во время грудного вскармливания
Почему чешутся соски
Злокачественные опухоли молочной железы чаще развиваются тоже из протоков. Безудержный рост и деление клеток организм контролировать не может, и клетки, разрастаясь, начинают проникать в соседние участки. Рак молочной железы — это болезни пожилых женщин. Если в возрасте до 30 лет РМЖ встречается только у каждой 400 женщины, то после 50 лет — у каждой 38.
Формы злокачественных опухолей:
Клинические формы рака:
На раннем этапе любая опухоль молочной железы у женщин имеет маленькие размеры и часто не определяется. Но доброкачественные опухоли с самого начала проявляются более ярко и болезненно, чем злокачественные новообразования. По мере роста при различных патологиях они начинают сдавливать соседние ткани, сосуды, нервные окончания, и тогда уже появляются явные симптомы.
Начальная стадия протекает без каких либо признаков, обнаруживается опухоль на данном этапе развития часто случайно при других исследованиях. Первые признаки — это появление уплотнений, определяемых пальпаторно. Также можно заметить:
На раннем этапе любая опухоль молочной железы у женщин имеет маленькие размеры и часто не определяется.
Рак грудной железы имеет 4 стадии и нулевую. Клинические симптомы становятся более явными на 2 стадии. Эффект лечения максимален на 1 стадии — 96%.
Нулевая стадия — течение при этом неинвазивное. Это означает, что опухоль растет, но еще не проникла в соседние ткани. Размеры не превышают 2 см, обнаруживается при самообследовании. Других проявлений нет.
Первая стадия — новообразование уже инвазивно. Размер становится больше 2 см, начинает прорастать в соседние ткани. На этом этапе может появиться изменение цвета кожи: покраснение, шелушение, сморщивание, но боли и дискомфорта пока нет.
Вторая стадия — размер опухоли более 5 см. Атипические клетки начинают распространяться в лимфу, идет реакция лимфоузлов. Они увеличиваются, кожа груди краснеет, появляется дискомфорт. 0-2 стадии считаются ранними, прогнозы лечения весьма обнадеживающие.
Третья стадия — 3А и 3В. Стадия 3А — в лимфоузлах идет скопление раковых клеток, размер опухоли превышает 5 см. Стадия 3В — новообразование прорастает в подлежащие и соседние ткани. Боли и выделения становятся постоянными.
Четвертая стадия — последняя. Развиваются общие симптомы и отдаленные метастазы — в легкие, печень и мозг.
Доброкачественные опухоли груди характеризуются медленным ростом. Они не прорастают в соседние ткани, а только раздвигают их, редко дают рецидивы. Мастопатия может рецидивировать, когда у опухоли есть основание (ножка). Развиваются доброкачественные опухоли из любой ткани, а злокачественные — чаще из эпителия. Среди симптомов доброкачественных образований:
Сильных болей при доброкачественных опухолях нет. Нет и сморщивания кожи, отека груди и выделений из сосков.
Злокачественные новообразования поражают молочную железу чаще в верхне-наружных квадрантах, в нижних отделах они бывают реже. Онкологические опухоли прорастают быстро и всюду. Доброкачественные не вызывают общих симптомов, причиняют только местный дискомфорт. При раке есть общие симптомы в виде интоксикации, бледности, похудания.
При мастопатиях уплотнения подвижны, болезненны при пальпации, не наблюдается рост лимфоузлов, отмечается зависимость от менструации. Опухоль обычно гладкая, эластичная.
Злокачественное новообразование молочной железы часто не болит, выглядит как крупный плотный неподвижный узел. Подмышечные лимфоузлы при этом увеличены, наблюдаются кровянистые выделения из сосков.
Отличия кист от злокачественных опухолей: киста образуется из нормальных тканей, атипичных клеток в ней нет. Она не прорастает в соседние ткани, имеет небольшие размеры, может перекручиваться и разрываться. Опухоль не разрывается никогда.
Отличия фиброаденомы от злокачественных опухолей: фиброаденома всегда гладкая, эластичная, шаровидная, подвижна при пальпации.
Золотым стандартом диагностики является тройка исследований: маммография, УЗИ, биопсия. Наряду с этим применяют КТ, МРТ, дуктографию. В последнем случае в проток молочной железы вводят контрастное вещество — водорастворимый рентгенконтраст.
Существует такой вид исследования, как термография. В этой методике по разнице температур в различных участках груди по монитору врач определяет размер опухоли и процент поражения груди.
Может помочь определение в крови онкомаркеров — специальных белков, которые вырабатываются атипичными клетками. Они помогают выявить опухоль раньше обычных методов. Маркеры опухоли груди СА-15-3.
Доброкачественные опухоли могут лечиться консервативно и хирургически. Лечение злокачественных опухолей только хирургическое. С учетом величины и прорастания в лимфоткань проводят 2 вида операций: органосохраняющие и мастэктомия.
Органосохраняющие методики:
После щадящих операций обязательной является лучевая терапия оставшейся части молочной железы для снижения риска рецидива.
Мастэктомия проводится 4 способами:
Любые операции проводят под наркозом.
Неспецифические признаки рака груди, при выявлении которых целесообразно не затягивать с обращением в лечебное учреждение для консультаций:
Прогрессирующая потеря массы тела. Как определить? Снижение массы сохраняющееся, подряд более трех месяцев (Внимание! динамика снижения массы индивидуальная для каждого человека), на фоне привычных физических нагрузок, без применения низкокалорийных диет.
Стойкие и стабильные высыпания, шелушения на груди.
Как определить? Аллергические, инфекционные, паразитарные высыпания или шелушения, в отличие от высыпаний неясной этиологии, характеризуются:
динамичным развитием высыпаний;
зудом;
разными стадиями сыпи (начинающиеся, созревшие, заживающие);
уменьшением или наоборот увеличением их количества.
Изменение формы соска. Норма только в период лактации, при грудном кормлении.
Увеличивающиеся родинки в области груди. Следует насторожиться при обнаружении растущих родинок, сочетающиеся с выделениями из сосков.
Боль в подмышечной области. Одна из причин воспаление лимфоузла, целесообразно исключить причину.
Практически всегда рак груди ассоциирует с развитием узелковых уплотнений, новообразований. Действительно, это так. Однако некоторые формы, сопровождаемые уплотнениями в груди, не являются онкологией, хотя часть способна к малигнизации (злокачественному перерождению). Встречаются формы, длительное время, не проявляющиеся новообразованиями.
Ранее были упомянуты маститы, узелковые, диффузные мастопатии, фиброаденомы при которых формируются очаговые или разлитые повреждения тканей груди.
Известны другие патологии, с повреждениями железы, также диагностируемые в разные этапы и периоды:
В лактационный период:
Галактоцеле или молочная киста. Образуется, после закупорки молочного протока, как следствие острого мастита. В кисте скапливается застойное молоко, формируется желеподобная (флюктуирующая) припухлость.
Травма груди. Имеется в виду, укус насекомых, царапина или подобное. Проявляется при неправильном прикладывании младенца, попадании инфекции. Сопровождается образованием гематомы (синяка).
На любом этапе жизни, чаще в старшей возрастной группе:
Липома или жировик. Доброкачественная опухоль подкожной соединительной ткани. Характерен низкий риск малигнизации (злокачественного перерождения).
Внутрипротоковая папиллома. Доброкачественная опухоль в виде выростов эпителия молочных протоков. При травматизации нежных папиллом возможны кровянистые выделения из сосков, при пальпации груди ощущаются в виде мелких уплотнений. Характерен высокий риск малигнизации.
Первые признаки и другие симптомы рака груди смотрите здесь
В данной статье остановимся на методике самостоятельного обследования груди. Её следует знать и использовать женщинам, особенно в возрасте старше 25 лет (группы наследственного риска), после 40-45 лет все лица женского пола. Методика имеет высокую диагностическую ценностью на доклиническом (доврачебном) этапе выявления заболевания.
Женщинам фертильного возраста проводить только в первую неделю после окончания менструального цикла. Аналогичные исследования в период беременности, менопаузы проводить в любое время.
Последовательность процедуры не является строго обязательной. Однако соблюдение её дисциплинирует, повышает внимательность, снижает риск пропустить опасные симптомы. Выделяют два последовательных диагностических этапа: осмотр, ощупывание.
Руки вертикально вниз. Обратить внимание на видимые отклонения:
симметричность желез, сосков левой и правой стороны (асимметрия норма в период грудного вскармливания);
деформации (исключить липомы, неудачную маммопластику);
очаговые втяжения кожи (один из признаков рака);
шелушения, изменения структуры кожи (исключить аллергию, кожные болезни);
язвы, эрозии, корочки (исключить заживление первичных сыпей, ран);
цвета кожи (исключить натирания, рожистое воспаление).
Руки вертикально . Обратить внимание на видимые отклонения в подмышечной впадине при смещении груди , а также:
симметричность;
припухлость;
цвет кожи.
Обследование внутренней стороны ткани бюстгальтера. Настораживать должно намокание ткани белья с пятнами различной окраски, чаще бурого, красного цвета или бесцветные не связанные с лактацией, липкой, слизистой, водянистой консистенции, без запаха, с запахом, в том числе зловонным.
Описание методики на примере правой молочной железы:
Правая рука вертикально вниз. Ладонь левой руки охватывает правую грудь, сосок упирается в центр ладони. Круговое поглаживание и глубокое ощупывание, путем сжимания ладони левой руки, помогает выявить уплотнения в теле железы снаружи и глубине ткани.
Правая рука вертикально . Ладонь левой руки прижимается к стенке груди снизу, кончики пальцев касаются её наружной стороны. Глубокое ощупывание проводится надавливанием в период движения снизу , сжимании ладони.
Правая рука вертикально вниз. Положение ладони левой руки на верхней стенке поверхности груди. Сжиманием, поглаживанием ладони исключить уплотнения, узлы под кожей верхней части груди.
Правая рука вертикально вниз. Пальцами левой руки ощупывать грудной соскок, определять образования внутри, впячивания, набухания, повышенную, пониженную чувствительность к прикосновениям, холоду, теплу, боли, выделения.
Правая рука вертикально вниз. Ладонь левой руки в подмышечной впадине. Ощупывать пальцами руки, большой палец снаружи, остальные изнутри. Скользящими сжимающими движениями пальцев исследовать состояние лимфатических узлов подмышечной зоны (в норме аксиальные или подмышечные лимфоузлы не определяются).
Положение правой руки произвольное. Пальцы левой руки в положении на правой надключичной ямке. Ощупывать, под-и надключичную зону, вокруг неё, с целью определения лимфатических узлов (в норме подключичные, надключичные узлы не определяются).
Исследование в положении лежа проводить аналогично. Процедуру самообследования повторить на другой стороне тела, так как рак груди может быть одно-и/или двусторонним. Подозрительными считать любые новообразования, уплотнения, изменения на коже.
Выявленные изменения оцениваются по следующим параметрам:
форма, размер груди, сосков, ареола;
величина и форма пакета лимфатических узлов, уплотнения, дефекты, новообразования;
характер поверхности новообразования или лимфатического узла гладкий, шероховатый;
подвижность опухоли и/или лимфоузла, то есть при обследовании возможно сдвинуть от места основной локализации;
чувствительность, болезненность лимфоузла или новообразования на прикосновения, щипки.
Сообщить о них врачу-маммологу который оценит диагностическое значение симптомов с позиции риска развития онкологии. Ранее мы давали клиническую характеристику уплотнений, предположительно являющихся симптомами рака, в том числе: узелковых, диффузных форм ( см здесь ).
Подозрения доклинического и результаты клинического обследования подтверждаются методами инструментальной и лабораторной диагностики.
Ранее более подробно рассказано о симптомах, выявляемых инструментальными методами, их диагностической ценности ( см здесь ), в том числе:
лучевых (маммография, КТ);
ультразвуковых и магнитных излучений (УЗИ, МРТ).
Основной недостаток – субъективизм, оценки результатов рентгеновской маммографии и УЗИ, зависящих от квалификации врачей. Значительно выше качество результатов на КТ – вид рентгеновского исследования, и МРТ – вид магнитного излучения.
В последние годы сообщается о высокой эффективности диагностики ранних стадий, методами:
контрастной МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – 3D изображение, топографическая привязка опухоли к анатомическим образованиям, обследование всего тела, что позволяет врачу выбирать программу лечения.
ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография и компьютерная томография) – сочетает преимущества рентгеновского исследования с топографической привязкой и выявление характера патофизиологических процессов в опухоли и вокруг.
Инфракрасная маммография – метод основан на повышенной чувствительности раковых клеток, в сравнении со здоровыми тканями, к проникающим тепловым лучам, построении, на этой основе, трехмерного изображения грудной железы с очагами онкоклеток. Сообщается о высокой чувствительности метода, до 90% верных диагнозов первой стадии рака груди.
Методы обладают повышенной, в сравнении с другими методами, диагностической ценностью. Не являются болезненными процедурами, минимально воздействуют на организм, результаты объективного анализа представляются в виде трехмерного изображения, результаты проводятся и оформляются в течение короткого времени, фиксируются на любых носителях в том числе компьютерных.
Недостаток – относительно высокая стоимость обследований, в том числе за рубежом, очереди на квоты для бесплатного обследования.
Дифференциация форм рака груди на клеточном и тканевом уровне. Применяются методы:
цитологического (клеток опухоли) исследования;
гистологического (ультратонких срезов тканей опухоли) исследования.
Пробы получают в результате биопсии – прижизненного иссечения кусочков тканей молочной железы.
Определение, микроскопических характеристик опухоли, необходимо для установления:
формы патологии (формы рака груди различаются по агрессивности роста);
тактики (программы) лечебных мероприятий (отличаются чувствительностью к воздействию лекарств);
прогноза вероятного исхода заболевания (отличаются вероятностью рецидивов).
Ранние симптомы возможно определить задолго до клинических проявлений болезни с помощью иммунологических методов.
Определение онкомаркеров с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это in vitro (в пробирке) технология помощи нахождения комплементарных друг другу:
антител – (стандартизированный фрагмент ДНК молекулы опухоли груди – онкомаркер, его коммерческое обозначение СА 15-3);
антигенов – (нативные онкоклетки рака груди циркулируют в крови больного человека, имеют рецепторы захвата к СА 15-3).
В результате ПЦ технологии, при смешивании, в лунках планшеты прибора содержащих образцы (СА15-3 + кровь человека) возможны следующие результаты, подтверждающие или исключающие болезнь:
Подтверждение онкологии. Образуется комплекс по типу ”антитело-антиген”.
Исключение онкологии. Иммунный комплекс ”антитело-антиген” не образуется.
Результаты легко читаются с помощью детекторов, встроенных в аппаратный комплекс прибора.
С помощью ПЦР выделяют также тканевые онкомаркеры опухолевого роста:
ER – эстроген рецептор;
PR– прогестерон рецептор;
HER 1 или HER 2 – рецепторы к факторам роста онкоклетки.
Проблема в том, что не все формы рака желают подчиняться упрощенным законам иммунологии – комплиментарность рецепторов специфических антигенов и антител. Имеются сведения о ложноположительных и ложно отрицательных результатах. Раковые клетки успешно сражаются с иммунной системой больного человека, подавляя её, направляя ответ по ложному следу. В этом коварство большинства форм рака.
Рак груди классифицирован по разным принципам. В данном тексте не будем конкретизировать формы онкозаболевания.
Ранее описаны основные формы патологии:
гормонозависимый;
трижды негативный;
люминальный рак;
инфильтрирующий.
Подробнее здесь. Это не исчерпывающее перечисление онкозаболеваний груди.
Определить точно форму онкологии по клиническим симптомам и морфологическому описанию опухоли практически невозможно.
Характерные для разных видов онкологии симптомы устанавливают на основании комплекса углубленных исследований. Однако это находится вне рамок популярной статьи из серии медико-санитарного просвещения.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Гормональные изменения в организме являются неотъемлемой частью женской физиологии. Начиная с менархе организм ежемесячно перестраивается. После оплодотворения яйцеклетки, организм женщины приспосабливается к вынашиванию плода, рождению, лактации. Влияние продолжается при климаксе, менопаузе. У мужчин половая физиология функционирует, на порядок, проще.
Клетки грудной железы женщины ежесекундно находятся под влиянием разнообразных физиологических импульсов, стимулирующих активную регенерацию клеток жировой, железистой, соединительной ткани груди. Чем больше нагрузка, тем больше вероятность сбоев (раковых мутаций клеток).
Клетки молочной железы мужчин, безусловно участвуют в обменных процессах, однако не подвергаются существенному прессингу в форме ритмичных или аритмичных всплесков. Гормональные сбои половой сферы, в основном характерны для мужского климакса. Этот период, после пятидесяти лет, совпадает со пиком заболеваемости мужчин раком груди. Однако даже в этот период, уровень мужской онкологии, не более одного процента от подобной онкологии противоположного пола.
Более существенными причинами рака груди, особенно у женщин, являются внутренние и внешние факторы воздействия патологического характера.
Обобщая известные причины возникновения рака груди ( см здесь ) сформулируем принципы профилактики онкологии груди.
Активная профилактика:
повышение онконастороженности в группах онкогенного риска (генетическая предрасположенность к раку, гормональные заболевания, другие);
регулярное самообследование молочной железы женщинам после 25 лет (группы риска);
скрининговые обследования после 40 лет, у женщин независимо от характера рисков, минимально рекомендуемое обследование (маммография, определение уровня эстрогенов, выявление онкомаркеров).
Пассивная профилактика:
бережное отношение к груди (охрана от травм, регулярное ношение удобных бюстгальтеров, положительное отношение к грудному вскармливанию);
отказ от вредных привычек, считающихся причинами рака (курение, алкоголь);
гармонизация сексуальных отношений в стабильных парах;
снижение рисков негативного влияния факторов окружающей среды на организм, особенно воздействие ультрафиолетового излучения, солнечных лучей, в соляриях.
Ранее описали стадии рака, принятые в официальной медицине, с использованием буквенных и цифровых обозначений стадий рака. В данной публикации остановимся на упрощенном описании стадий, основанной на клинических симптомах больного, описании клиники опухоли.
При определение начальных стадий заболеваниявозникают трудности, связанные с малыми размерами опухоли (до 20 мм). Новообразование сложно нащупать в груди большого размера. Уплотнения переходной формы, карцинома in situ, близкой к первой стадии легко спутать с заболеваниями, не онкологической этиологии или вообще не определить.
Эту стадию принято считать начальной – неинвазивной. Мнение базируется на том, что видимый канцерогенез не распространяется за пределы груди. Регионарные лимфатические узлы грудной зоны тела находятся в нормальном состоянии, то есть, не прощупываются.
Патологические изменения на субклиническом уровне, характерные первой стадии онкологии, могут быть определены исключительно современными методами диагностики. Наиболее информативно комплексное обследование, включающее несколько взаимодополняющих методов в ходе скринингового обследования.
Размер опухоли не сильно увеличивается в сравнении с первой стадией заболевания. Общепринято считать размер новообразования второй стадии в пределах 20 – 50 мм.
Характерный признак этой стадии – прощупывание одного-двух лимфатических узлов в подмышечной (аксиллярной), надключичной, иных зонах возле груди. В норме сторожевые лимфатические узлы молочной железы не прощупываются.
Самодиагностика становится более важным методом выявления признаков заболевания. Для того, чтобы повысить эффективность обследования обратим внимание на признаки поражения лимфоузлов, доступные при самостоятельном обследовании груди.
Признаки поражения лимфоузлов:
Боль. Обычно в подмышечной (аксиллярной) зоне – это самый ранний возможный признак.
Гиперплазия. Увеличение лимфоузлов до величины пальпируемой на поверхности кожи;
Лимфаденит. Воспаление лимфатических узлов.
Названия пакетов сторожевых лимфоузлов, расположенных возле груди, входящих в систему лимфатических сосудов, оттекающих от молочной железы.
Самостоятельно их расположение определить легко по названию общеизвестных анатомических ориентиров:
подмышечные (аксиллярные), обычно поражаются первыми, а далее;
подключичные, надключичные;
окологрудинные (прарастернальные) – центр грудной клетки в ложбине межу желез.
Наиболее распространённый метод выявления онкологии в лимфатических узлах – биопсия с целью изучения под микроскопом, патологического материала.
Размер опухоли достигает диаметра более 50 мм.
Характерный признак – определение лимфатических узлов аксиллярной, ключичной зон в виде пакетов (групп). На ощупь напоминающего гроздь ягод мелкого или среднего размера. Возможно поражение лимфатических узлов парастернальной зоны, без поражения узлов в других зонах.
На этой стадии значительно увеличивается вероятность отдаленного метастазирования. Наибольшая вероятность отдаленных метастаз локализуется в костных структурах. Вероятность метастазирования в кости составляет до 90%. Метастазы в костях, в соответствии с последними научными данными, могут обнаруживаться даже на первой стадии болезни. Однако не превышает 5% при выявлении заболевания на первой стадии.
Сопровождается средней и тяжелой клинической симптоматикой, локализующейся в области груди (язвы, эрозии, корочки), проявляется признаками поражения костей (ломота, боли). Клинические показатели организма, самочувствие больной, при отсутствии лечебного эффекта, неуклонно регрессирует.
В этот период размер опухоли не имеет значения. Лимфатические узлы прощупываются пакетами с двух сторон, возможно поражение отдаленных групп лимфатических узлов. Характерны метастазы множественного характера в кости и печень.
Предлагаются различные программы диагностики. Одна из них включает физикальные обследования, в том числе: скрининговые и дообследование. При выявлении признаков онкологии проводится их дифференциация. Последний этап диагностики – специализированная консультация. ( здесь ).
В дополнение перечислим методы стандартного исследования, применяемые в клинической практике диагностики рака молочной железы, а именно:
первичная регистрация больного, сбор анамнеза жизни и болезни, традиционные методы обследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, термометрия);
рентгеновское исследование (маммография и рентгенография органов грудной клетки);
УЗИ молочных желез в различных модификациях с дополнительным обследованием (печени);
Сцинциграфия – метод радиоизотопной визуальной диагностики метастаз в костной ткани, известно применение методики для иных медицинских целей;
Иные диагностические методики назначаются по показаниям, с учетом технических возможностей лечебного учреждения. Лабораторные исследования биологических жидкостей (цельная, стабилизированная кровь, сыворотка, другое) на морфологические, биохимические, иные показатели носят вспомогательный характер, в основном, для уточнения состояния организма больного.
Рак молочной железы представляет собой злокачественное новообразование эпителиального происхождения, формирующееся из долек и/или протоков маммарной железы. Согласно ВОЗ, каждая пятая женщина ежегодно в мире умирает от опухоли молочной железы. Несмотря на то, что данная патология встречается преимущественно среди представительниц «слабого» пола, не редко регистрировались случаи возникновения рака груди у мужчин.
При некачественной диагностики рак груди можно спутать с такими заболеваниями, как:
Фиброаденома – это доброкачественное опухоль с минимальным риском озлокачествления (малигнизации). На ощупь представляет собой плотное, эластичное, округлое образование в молочной железе.
Мастопатия возникает при гормональном дисбалансе в теле женщины, который тесно связан с разрастанием ткани молочной железы. В результате этого процесса образуются уплотненные дольки. Длительное игнорирование данной патологии может привести к перерождению узловой формы мастопатии в рак молочной железы.
Внутрипротоковая папиллома – сосочковые разрастания внутри молочных протоков грудной железы. Зачастую папилломы появляются на фоне гормональной перестройки организма женщины в предменопаузный период. Клиника протекает без видимых симптомов (отмечается только появление прозрачных либо кровянистых выделений из млечных протоков).
Не всегда удается получить качественную и грамотную помощь, когда речь идет о таком заболевании как рак молочной железы. Поэтому клиника онкологии Юсуповской больницы предлагает всем пациентам высококвалифицированную помощь и эффективное лечение различных онкологических заболеваний. Обладая мощной клинико-лабораторной диагностикой и современной медицинской аппаратурой, опытные специалисты без доли какого-либо сомнения берутся за самые тяжелые и запущенные случаи.
Как распознать рак груди в домашних условиях? Так как эта опухоль в большинстве случаев является гормонозависимой, то первоначально пациентки отмечают появление болезненных месячных, патологических выделений в середине цикла и тяжесть либо болезненность молочных желез, не связанных с менструацией.
Как проявляется рак груди? На ранних стадиях рак молочной железы никак себя не проявляет. Бессимптомное течение данного онкологического процесса делает это заболевание одним из опаснейших форм рака среди женщин. Поэтому каждая женщина должна хотя бы раз в год посещать врача-маммолога либо гинеколога, а также, не забывать о самостоятельном обследовании молочных желез.
Как определить рак груди? Для определения рака маммарной железы врачи-онкологи используют данные анамнеза заболевания и дополнительных методов исследования. Главными тревожными сигналами, которые могут указывать на наличие опухоли, являются:
Следует немедленно обратиться за профессиональной помощью к доктору-онкологу при появлении каких-либо из вышеперечисленных симптомов. Только специалисты в Юсуповской больнице гарантируют вам прохождение полной онкодиагностики и подборки индивидуальной терапии, направленной на, как можно быстрое, возращение пациента к полноценной жизни.
После того как женщина определила, что у нее рак молочной железы, ей следует обратиться к маммологу для прохождения дальнейших исследований, к которым относятся:
Несмотря на постоянное открытие множества клиник в Москве, Юсуповская больница остается, пожалуй, единственным многопрофильным медицинским центром, который занимается лечением различных онкологических патологий и, к тому же, преуспевает в этом деле. Каждой пациентке консилиум врачей подбирает индивидуальное лечение, заботясь как об эффективном, так и об эстетическом результате от проведенной терапии.
В онкологическом центре, в основном, проводят органосберегающие операции (лампэктомию). Если не удается избежать мастэктомии (радикального удаления грудной железы), то пациентам клиники предлагают различные варианты по восстановлению молочной железы. Химиотерапия и лучевая терапия служат как адъювантное, то есть дополнительное лечение, к оперативному вмешательству.
Гормональные препараты (Тамоксифен) применяют, только в тех случаях, если опухоль является гормонозависимой и требуется подавить действие эстрогенов на само новообразование.
В Юсуповской больницы больные смогут пройти не только курс лечения, но программу по реабилитации после терапии. Персонал всегда поможет и поддержит вас. Больница работает круглосуточно, а врачи в любое время суток готовы проконсультировать вас по любому возникшему вопросу.
Алексей Андреевич Моисеев Врач-онколог, химиотерапевт*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
К группе риска такого заболевания относят: женщин старше 35 лет, если у женщины по материнской линии имелись случаи такой болезни (особенно у мамы и бабушки), а также женщин, прерывавших беременность неоднократно, испытывающих постоянный стресс или переутомление, нарушение гормонального фона.
Поэтому с 16 лет женщина должна ежегодно проходить осмотры у маммолога, которые осуществляются в зависимости от возраста пациентки посредством пальпации, ультразвукового исследования или рентгена. Помните, что ранняя диагностика заболевания повышает шансы лечения.
Самыми распространенными заболеваниями молочной железы являются мастопатия, фиброаденома, киста и злокачественное образование.
Мастопатия – заболевание, сопровождающееся диффузным или узловым изменение ткани молочных желез. Существует несколько разновидностей мастопатии. Если есть узлы, то это узловая мастопатия, при отсутствии образований - фиброзно-кистозная. Узлы могут рассасываться, в противном случае требуется хирургическое вмешательство, поскольку может возникнуть злокачественное образование.
Фиброаденома – доброкачественное образование молочной железы, которое выявляется пальпацией на осмотре. При диагностике могут использовать маммографию, ультразвуковое исследование и биопсию ткани. Если фиброаденома появляется после 30 лет, ее лучше удалить как можно быстрее.
Киста – образование некоего мешочка с жидкостью в молочной железе. Лечение осуществляется пункцией шприцем, которым высасывают жидкость. Если жидкость периодически вновь появляется, то необходимо кисту удалить.
Рак молочной железы – онкологическое заболевание, имеющее 4 стадии развития. Лечение проводят хирургическим, лучевым или лекарственным способом.
Рак молочной железы возникает в результате неконтролируемого активного деления атипичных клеток рака. При отсутствии лечения опухоль довольно быстро растет и может прорасти в мышцы, кожу и грудную клетку. Раковые клетки проникают в лимфоузлы , а по кровеносным сосудам они разносятся по всему организму, из-за чего возникают новые опухоли – метастазы. Возникновение рака груди возможно на фоне предопухолевых болезней, например, фиброаденомы и мастопатии.
- плотное безболезненное образование внутри молочной железы;
- молочная железа может изменить форму и очертание;
- молочная железа сморщивается или ее кожа втягивается;
- в одной из молочных желез может возникнуть непривычная боль либо дискомфорт;
- сосок может втянуться, на нем появляется уплотнение либо припухлость;
- могут быть выделения из сосков, иногда кровянистые;
- с соответствующей стороны лимфоузлы, расположенные подмышкой, могут увеличиться.
Основная профилактика заключается в самообследовании молочных желез, а также в регулярном посещении гинеколога, маммолога, терапевта.
Врачи утверждают, что рак, выявленный на ранних стадиях, возможно вылечить в 97 процентов случаев. Поэтому, если у вас появился какой-либо дискомфорт в области молочных желез, незамедлительно обращайтесь к специалисту. А также не забывайте, психологический настрой женщины значительно влияет на результат лечения.
Видео по теме
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…