Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Как проверяют мочевой пузырь у женщин


Как проверяют мочевой пузырь у женщин - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

При диагнозе недержание мочи у женщин после 50 лет лечение проводится с учетом причин и тяжести заболевания. Менее 40% женщин зрелого возраста обращаются к доктору. Это происходит не только из-за интимности, сложности проблемы, но и низкой квалификации некоторых медицинских работников, считающих, что недержание мочи у женщин после 50 лет – норма, и не требует обязательной терапии.

Энурез у взрослых в 55-60 лет выявляется более чем у половины лиц женского пола. Недержание у женщин медики квалифицируют как неконтролируемое выделение урины, имеющее социальное, гинекологическое основание. Возникает острый вопрос – что делать с этим. Стрессовый энурез у взрослых выявляется в 20-33% с анатомическими аномалиями половых органов. Возрастное недержание мочи следует лечить на ранних сроках, чтобы предупредить осложнения и вернуться к нормальной жизни.

  1. Классификация
  2. Причины развития
  3. Группа риска
  4. Симптоматика
  5. Диагностика
  6. Консервативная терапия
  7. Операция
  8. Народные способы

Классификация

Женщина

Моченедержание – это выделение урины, которое не контролируется. В мозг поздно или вообще не поступает сигнал к мочеиспусканию. Классификацию недержания мочи у женщины определяют причины и лечение.

В медицине выделяют 4 основных типажа:

  1. Стрессовое. Внутренние факторы, такие как смех, чихание, физические упражнения провоцируют непроизвольное сокращение брюшных, тазовых мышц. В нормальном состоянии у девушек сфинктер мочевого пузыря находится в напряжении закрытым, тазовое дно крепкое. Но определенные физиологические нарушения расслабляют сфинктер, тазовые мышцы. Как результат любое незначительное давление, повышение тонуса заканчивается непроизвольным мочеиспусканием.
  2. Ургентное. Даже при незначительном накоплении мочи возникает острое желание опорожнить мочевой пузырь. Только мозг сигнал получает поздно, после потери определенного количества урины. В отличие от других форм патологии мочевой пузырь остается не поврежденным, и мышцы уретры нормально сокращаются, сопротивляются.
  3. Комбинированное. Сочетает в себе все признаки стрессовой и ургентной формы. Возникает редко.
  4. Энурез. Выделение урины, не поддающееся контролю ночью. Именно тогда мышцы таза, сфинктер расслабляются. В дневное время мочевыделительный процесс регулируется в этом случае.

Любому типу соответствует нарушение механизма расслабления и напряжения мышц мочевыделительной системы.

Причины развития

Женщина и врач

С недержанием мочи чаще сталкиваются рожавшие женщины или зрелые, пожилые. Любое нарушение мочевыделительной функции связано с анатомическими нарушениями таза, мочевой системы.

У женщины в пенсионном возрасте патология может развиться в результате:

  1. Климакса. При климактерическом изменении происходит снижение количества женского гормона, изменение структуры, тонуса органов мочевой системы, что может вызывать недержание мочи у женщин при климаксе.
  2. Возрастные изменения. Некоторые органы становятся слабее, мышцы расслабляются.
  3. Болезнь Паркинсона. Этому нарушению работы центральной нервной системы более подвержены пожилые. Оно вызывает атрофию, потерю тонуса мышц. Кроме этого беспокоит тремор конечностей, депрессия, апатия, расстройство кишечника.
  4. Раковые опухоли мочевой системы. Может возникнуть как в зрелом, так и молодом возрасте. Новообразование сдавливает мочевой пузырь, вызывает его преждевременное опорожнение.

Общие причины недержания мочи у женщин:

  1. Различного характера повреждения малого таза (переломы, вывихи).
  2. Сильное эмоциональное переживание.
  3. Мочекаменная болезнь. Если патология протекает на той стадии, когда происходит сильная задержка мочи. Мочевой пузырь не может удержать такое количество жидкости, из-за чего происходит незначительная ее потеря.
  4. Ожирение. Дополнительный вес дает большую нагрузку на мочевые органы, в результате бывает неконтролируемое вытекание физиологической жидкости.
  5. Патологии, провоцирующие дегенеративные нарушения периферической и центральной нервной системы. Пациентка вовремя не распознает или не понимает сигналов, указывающих на необходимость сходить в туалет. Самая распространенная причина – глубокая депрессия и психоз.
  6. Много родов в анамнезе или послеродовые осложнения. В этом случае недержание может быть из-за опущения влагалищной стенки вниз вместе с мочевыделительной.
  7. Сахарный диабет. Вызывает гормональные, метаболические нарушения, приводящие к сбою работы мочевыделительной системы.
  8. Хирургическое вмешательство, затрагивающее область малого таза, живота. У девушки чаще всего возникает из-за удаления матки как послеоперационное осложнение в 20-60% случаев. Хирургическими инструментами в таких случаях задеваются нервные волокна, мышечная ткань органов малого таза.
  9. Инфекционное поражение мочевыводящих путей. Длительное течение нарушает механизмы выделения урины.
  10. Изменения тканей мочевого пузыря. Мышечная ткань заменяется соединительной.
  11. Заболевания, вызывающие паралич, не дающие самостоятельно, своевременно сходить в туалет.
  12. Рак органов малого таза.

Факторы, от которых происходит недержание мочи:

  1. Лекарственные препараты на гормональной основе, мочегонные, седативные, антидепрессанты. У женщин после 40 лет неконтролируемое выделение урины вызывают лекарства с женскими гормонами.
  2. Алкогольная и наркотическая зависимость.
  3. Вредная или мочегонная пища.

Группа риска

Женщина

Факторы риска определяются нестандартным путем. Происходит оценка урологических, генетических, неврологических, поведенческих факторов. Врачи в первую очередь на первом приеме обращаются к сведениям о наследственности, образе жизни, социальному аспекту пациента.

Риск повышается, если есть:

  • менопауза – недержание мочи при климаксе возникает чаще;
  • сильные, регулярные физические нагрузки;
  • патологии неврологического характера;
  • аномалии строения мочеполовых органов;
  • травмы малого таза;
  • гормональные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • психические расстройства;
  • пожилой возраст (старше 55 лет);
  • ожирение;
  • вредные привычки – злоупотребление сигаретами, спиртным, наркотическими веществами;
  • лишний вес;
  • постоянный кашель, вызванный хроническими болезнями дыхательной системы;
  • в анамнезе сложные роды;
  • расстройство кишечника;
  • в анамнезе операции на брюшной полости, малом тазу;
  • постоянные стрессы.

Симптоматика

Недержание

Разнообразие причин и форм патологического состояния порождает множество клинических проявлений. При первых ухудшениях самочувствия, нужно пройти терапию, чтобы болезнь не переросла в хроническую.

Симптомы недержания мочи у женщин:

  • ночью выделяется больше урины, чем в дневные часы;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • вытекание физиологической жидкости при смехе, кашле, беге, сильной физической нагрузке;
  • постоянное желание сходить в туалет, свойственное циститу;
  • появление плохого запаха;
  • депрессия, апатия;
  • ощущение не опустошенного мочевого пузыря;
  • чувство чужого предмета в мочевыводящих путях.

Ознакомление с клинической картиной лишь сигнал к посещению доктора.

Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет инструментальное обследование. Если говорить о том, к какому доктору обратиться, то это уролог, нефролог и при необходимости хирург.

Диагностика

УЗИ

Проводится комплексное обследование, основанное на лабораторных, инструментальных методах. Оно делается с целью не только выявить само заболевание, но и причину, без устранения которой невозможно полное выздоровление.

Методы инструментальной диагностики:

  1. Трансвагинальное УЗИ. Позволяет узнать все необходимые характеристики для оценки состояния мочеполовых органов – расположение дна, стенок мочевого пузыря, физиологические параметры уретры, анатомию, угол мочеиспускательного канала. Этот метод обследования исключает рентгенологическое исследование.
  2. Цистоскопия. Если требуется более подробное изучение строения мочеполовой системы, а также необходимо оперативное лечение, используется данный способ исследования. Устройство с длинной трубкой, камерой, лампочкой вводят через мочеиспускательный канал прямо к мочевому пузырю.

Лабораторное исследование:

  • биохимический анализ мочи и сыворотки крови;
  • выявление бактериальной флоры в урине;
  • мазок внутренней слизистой поверхности влагалища.

Причины и лечение определяются с помощью специального дневника. Каждый день пациентка должна фиксировать в нем: сколько было выпито воды, как много выделялось урины, а также указываются любые неприятные ощущения – жжение, ноющая и острая боль. Такой подход также помогает определить эффективность назначенной терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Консервативная терапия

Таблетки

При легких формах недержания мочи у женщин лечение проводиться консервативными методами без хирургии. Его состав корректируется в зависимости от индивидуальных особенностей больной, течения заболевания, того, почему оно возникло.

В его состав входят:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. Упражнения, укрепляющие мышцы мочевого пузыря.
  3. Физиотерапевтическое лечение.
  4. Лечебная диета.
  5. Переход к здоровому образу жизни.

К какому врачу обратиться с этой проблемой:

  • нефрологу;
  • гинекологу;
  • урологу.

Если причиной недержания мочи у женщин после 50 лет стало опущение влагалищных стенок, лечение проводится оперативно. Сначала требуется их коррекция хирургическими методами, а затем прописываются лекарства для поддерживающей терапии.

Урология в последнее время хочет сократить долю медикаментов в консервативной терапии. Это связано с тем, что не всегда надолго сохраняется действие препаратов, есть риск появления побочных эффектов. В будущем урология хочет использовать естественные возможности человеческого организма.

Чтобы устранить внезапное, острое мочеиспускание, используются лекарства:

Дриптан

  • Дриптан;
  • Детрузитол;
  • Спазмекс;
  • Везикар;
  • Дальфаз;
  • Толтеродин;
  • Омник.

Снимают спазм, налаживают работу мускулатуры, а некоторые из них обезболивают.

При недержании мочи у женщин стрессового характера прописываются:

  • Убретид;
  • Гутрон;
  • Симбалта.

Эффективны упражнения по системе Кегеля, которые активизируют естественную реакцию мочевого пузыря на напряжение брюшных мышц. Иногда пациенты не умеют выполнять сокращения мышц изолированно, отчего тонус только становится больше, а течение болезни хуже. Чтобы не было ошибок, больная получает подробную инструкцию от лечащего врача, а также проводится визуальный контроль с помощью датчиков. Он помогает определить состояние мышечной ткани, осуществлять контроль над правильностью выполнения упражнений.

Как лечить недержание мочи у женщин упражнениями Кегеля:

  1. Напрячься также, как будто приостанавливаете мочеиспускание на 5 секунд, по мере тренировок увеличить длительность одного подхода до 20 секунд.
  2. Быстро поочередно сменять напряжение мышц на расслабление.
  3. Тужиться так, будто хотите, что-то выдавить из себя.

При недержании мочи эти упражнения стоит повторять в 5 подходов за 1 раз.

Неконтролируемое выделение мочи лечение, которого нужно проводить с коррекцией рациона.

Чтобы вылечить недержание мочи нужно соблюдать следующие правила питания:

Фрукты и овощи

  1. Есть больше свежих фруктов и овощей, содержащих клетчатку.
  2. Пить только тогда, когда беспокоит жажда.
  3. Не употреблять цитрусовые в любом виде.
  4. Не пить кофе.
  5. Не пить спиртное.
  6. Перестать кушать много сладостей, мучных изделий.

Дополнительно проводятся сеансы физиотерапии. При помощи специальных датчиков проводится искусственная стимуляция мускулатуры мочевой системы. Они вводятся через задний проход или влагалище.

Лечение недержания мочи при климаксе у женщин не будет эффективным, если не изменить свой образ жизни.

Основные рекомендации, которые дают каждой пациентке, которая обращалась к врачу с этой проблемой:

  • оградить себя от стресса в этот период, только позитивные эмоции;
  • снизить интенсивность физических нагрузок;
  • принимать гормональные препараты только подобранные доктором, при появлении побочных эффектов – искать альтернативу;
  • правильно питаться;
  • гулять на свежем воздухе;
  • избавиться от вредных привычек.

Если возникло недержание мочи при климаксе у женщин лечение проводится гормональными, диуретическими препаратами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Операция

Хирурги

Когда бороться с заболеванием консервативным способом не получается, проводится операция. Она необходима и в том случае, если обструктивное нарушение возникло из-за пролапса влагалища, матки.

Хирургические манипуляции не назначаются, если пациентка:

  • страдает от онкологии;
  • болеет сахарным диабетом;
  • подвержена воспалительным заболеваниям в острой стадии;
  • пожилого возраста.

Задача операции восстановить женское здоровье, положение мочеполовых органов, стабилизировать их работу.

Какой способ помогает от недержания мочи:

  1. Петлевой (кольцевой). Вводится и закрепляется на мочевом пузыре, уретре слинг (кольцо), которое поддерживает естественную форму, сфинктер удерживает содержимое мочевого пузыря, и моча не выделяется произвольно.
  2. Кольпорафический. Натягивание, восстановление тканей шейки мочевого пузыря.

Продолжительность оперативного вмешательства 40-60 минут. Если не возникает осложнений, пациентка чувствует себя хорошо, ее выписывают на 3 сутки. Легко переносится женщинами после 55 лет. Возвращение к обычному образу жизни с интимной близостью, физическими нагрузками наступает после 14-20 дней операции.

Чем лучше кольцевой метод:

  • слинг устанавливается согласно индивидуальным особенностям, что максимально позволяет восстановить работу мочеполовой системы;
  • материал, из которого сделана петля не теряет упругости со временем;
  • редко возникают послеоперационные осложнения;
  • надреза не делают, манипуляции проводят через переднюю вагинальную стенку;
  • никаких травм и шрамов.

Народные способы

Шалфей

Лечение в домашних условиях народными средствами помогает, если мочеполовая система не повреждена, не наблюдается смещения органов.

Неконтролируемая потеря мочи у женщин в домашних условиях лечится с помощью:

  1. Нужно 100 г. сухого сбора шалфея заварить в 1 л. горячей воды. Оставить настаиваться 1-2 часа. Пьем по 0,5 стакана 3 раза ежесуточно. Борется с неконтролируемым сокращением мускулатуры, спазмами.
  2. Необходимо 20 г. семян укропа перемешать с 5 г. меда и добавить смесь в 150 мл горячего молока. Принимать данное средство на протяжении 10 дней.
  3. Перемешайте 2 ст.л. зверобоя и листьев брусники, затем залейте 1,5 л. кипятка. Подождите, пока настоится 20 минут. Выпивать по 100 мл 2-3 раза каждый день.

Проблемы с нежелательной потерей урины возникает более чем у 45% пожилых женщин. Но только 10% страдают от хронической формы. И как практика показывает, она развивается из-за несвоевременного лечения.

Самый легкий способ – прием препаратов; сложный, но быстрый – операция. На выбор метода влияет эффективность лекарств, причина, развитие болезни.

Симптомы и лечение заболеваний мочевого пузыря у женщин

Болезни мочевого пузыря у женщин – распространенное явление. Типично женские патологии связаны с особенностями мочеполовой системы. Симптомы различных заболеваний мочевого пузыря могут быть схожи, и связаны с воспалительными процессами, инфекциями, нарушением связи с ЦНС или развитием злокачественных новообразований. Болезни также могут быть вызваны неправильным образом жизни, несоблюдением общепринятой гигиены, режима питания и питья.

Цистит

Пальма первенства среди заболеваний мочевого пузыря у женщин принадлежит циститу. Обусловлено это тем, что женский мочеиспускательный канал короткий и находится рядом с выходом прямой кишки, поэтому легкодоступен для проникновения болезнетворных микробов в мочевой пузырь. Виновником патологии в большинстве случаев является кишечная палочка, в норме обитающая в органах ЖКТ. Она попадает в короткую и широкую уретру женщины и размножается в мочевом пузыре, способствуя воспалительным явлениям. Возбудителями цистита могут быть кишечная трихомонада и стафилококк.

По протеканию заболевания различают острый и хронический цистит. Хроническая форма развивается на фоне острой в случаях не до конца вылеченной болезни, либо самостоятельной терапии без обращения к специалисту.

Симптомы

Первым признаком воспаления мочевого пузыря у женщин является учащение мочеиспускания. Симптомы, приходящие следом – болевые ощущения внизу живота и резь в процессе опорожнения, особенно на заключительной стадии. Признаками цистита к концу опорожнения могут быть кровяные выделения, помутнение мочи. Объясняется это тем, что стенки пустого мочевого пузыря спадаются, провоцируя раздражение.

Симптоматика может быть как сильно выраженной, так и слабо проявляться. При снижении или исчезновении симптомов женщина чаще всего откладывает визит к врачу. В результате существует риск восходящей инфекции. Кишечная палочка легко переходит из мочевого пузыря к почкам и развивается пиелонефрит.

Методы лечения

Воспаление мочевого пузыря лечится комплексом медикаментозных препаратов, назначенных специалистом. Международный стандарт терапии цистита предусматривает прием: антибиотиков и уросептиков.

Симптомы болезни мочевого пузыря у женщин исчезают уже в начале применения данных препаратов. После снятия симптоматики необходимо пройти полный курс лечения, чтобы не допустить развития рецидива в будущем.

Профилактики цистита сопутствуют:

  • диета;
  • обильное питье (кофе, чай исключаются);
  • отвары из лекарственных трав;
  • половой покой (при цистите вследствие половой инфекции);
  • интимная гигиена.

Вопреки заблуждениям прогревающие процедуры при остром цистите вредны. Они усиливают воспаление в мочевом пузыре и могут привести к выраженному кровотечению.

Лейкоплакия

Патология характеризуется утолщением эпителиального слоя, выстилающего поверхность мочевого пузыря. С развитием болезни мышечная ткань перестает выполнять защитную функцию, что провоцирует многочисленные воспалительные и инфекционные процессы. Заболевание поражает в основном женщин в репродуктивном возрасте и связана с анатомическим строением мочеполовой сферы. Различают 2 типа болезни:

  1. Лейкоплакия шейки мочевого пузыря.
  2. Лейкоплакия тела мочевого пузыря.

Первая форма встречается намного чаще.

Причинами развития патологии являются:

  • специфические половые инфекции (хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококк);
  • вирус герпеса;
  • кишечные инфекции (трихомонада).

Источником формирования лейкоплакии становятся

  • хронические болезни мочеполовой системы;
  • внутриматочные контрацептивы;
  • хаотичная половая жизнь без участия средств контрацепции;
  • нарушение деятельности эндокринной системы.
Диагностика – симптомы

Диагностирование лейкоплакии проходит по следующим признакам:

  1. Схваткообразная боль внизу живота.
  2. Усиливающийся дискомфорт при мочеиспускании.
  3. Жжение в нижней части живота.
  4. Нарушение мочеиспускания с прерыванием струи.
  5. Общее недомогание.

Симптоматика лейкоплакии в основном схожа с признаками хронического цистита, поэтому важна своевременная (в период обострения) и тщательная диагностика патологии путем забора мазка. Эффективным способом исследования заболевания является цитоскопия.

Лечение

Основанием для применения оперативной или консервативной методик терапии является степень запущенности болезни. На ранних этапах эффективны методы народной медицины с применением лекарственных растений:

  • календулы;
  • тысячелистника обыкновенного;
  • хвоща полевого;
  • лапчатки;
  • овса.

Соответствующая медикаментозная терапия назначается после проведения анализов и выявления возбудителя. Антибактериальный курс дополняет:

  1. Восстановительное лечение с использованием средств для орошения поврежденных стенок мочевого пузыря.
  2. Физиотерапия с применением методов электрофореза, магнитотерапии, лазера.

Нейрогенная патология мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь относится к тем изменениям, которые возникают и нарушают функцию органа при нервных расстройствах. Заболевание может затрагивать:

• периферические нервы; • головной мозг;

• спинной мозг.

Нарушение иннервации наблюдается как у женщин, так у мужчин в пожилом возрасте.

Симптоматика

В формировании нейрогенного мочевого пузыря выделяют следующие причины:

  1. Воспалительные, опухолевые процессы, поражающие участки головного или спинного мозга (энцефалит, инсульт, межпозвонковая грыжа).
  2. Продолжительный стресс, сильный эмоциональный удар.
  3. Травма головного или спинного мозга (перелом позвоночника, сотрясение).

Характерным в симптоматике является частичная или полная потеря контроля над актом мочеиспускания. Выраженность симптомов зависит от уровня поражения нервной системы.

Клиническая картина гиперактивного мочевого пузыря выражается:

  • Частыми позывами к мочеиспусканию.
  • Малым количеством выделений либо их отсутствием.
  • Сильными болями в нижней области живота.
  • Учащенным ночным мочеиспусканием (более 2 раз за ночь).

Некоторые случаи позывов отмечаются высокой интенсивностью, в результате чего женщина не успевает воспользоваться туалетом.

Гипоактивный мочевой пузырь – состояние недостаточного сокращения мышц выводящих путей или отсутствие рефлекса – характеризуется невозможностью сознательного контроля процесса мочеиспускания и проявляется следующими симптомами:

  • Отсутствие позывов к опорожнению.
  • Ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Болью в мочеиспускательном канале.
  • Недержанием от переполненности мочевого пузыря.

Такие симптомы делают социальную жизнь невозможной и приводят к развитию других заболеваний.

Лечение

Лечебный курс стоит начинать с причины патологии. Ряд случаев предусматривает комплексное участие невропатолога, уролога, нейрохирурга. Специалисты выделяют 2 пути лечения: лекарственный и оперативный. Если источником развития дисфункции мочевого пузыря выступают механические повреждения, новообразования или заболевания головного, спинного мозга — назначается хирургическое лечение. При эмоциональных потрясениях и продолжительном стрессе фармакотерапия сопровождается психологической коррекцией.

Антибактериальному курсу при гипотонической форме сопутствует физиотерапия, установка катетера. Хирургическим вмешательством производят коррекцию нарушений нервного и мышечного сегментов.

Цисталгия

Типично женское заболевание развивается на почве эндокринно-нервных нарушений регуляции мочевого пузыря. Симптомы схожи с острым циститом, сопровождаются неустойчивым психологическим состоянием. Заболеванию подвержены эмоционально неуравновешенные, ранимые женщины в возрастном интервале 20-50 лет, ведущие малоподвижную жизнь.

Симптомы

Симптоматически цисталгия выражается в болевом синдроме, который связан с процессом мочеиспускания и конкретизируется:

  • ноющим характером боли.
  • небольшими выделениями мочи.
  • мышечной болью после туалета.

При обследовании мочевого пузыря признаков воспаления не обнаруживается, выявляется лишь кровенаполнение сосудов.

Лечение

Поскольку заболеванию не свойственны инфекционное поражение и воспалительный процесс, лечение носит альтернативный характер. Терапевтическую часть составляют:

  • физические нагрузки (прогулки, спортивные занятия, плавание).
  • здоровое питание (исключается алкоголь, острая пища, раздражающие кишечник).
  • психологическая коррекция (мероприятия, седативные препараты, методы релаксации).

Зачастую женщины, пытаясь вылечить заболевание мочевого пузыря самостоятельно, прибегают к народным средствам и антибиотиками. Такие меры только усугубляют ситуацию, так как неэффективные препараты, попадая в женский организм, оказывают непоправимый вред другим органам. Важно, при первых признаках описанных выше, пройти обследование у специалиста и получить грамотное лечение.

Цистоскопия мочевого пузыря: особенности исследования у женщин и мужчин

Цистоскопия – это метод визуального осмотра мочевого пузыря и проведения лечебных процедур с помощью специального прибора – цистоскопа.

Этот метод считается наиболее эффективным в диагностировании заболеваний мочевого пузыря, и позволяет обнаружить недуги даже на ранней стадии, не прибегая к оперативному вмешательству.

Другие способы, такие как анализ мочи и цистография не выявляют весь спектр возможных проблем и, как правило, для установления точного диагноза в итоге прибегают к цистоскопии.

Показания к процедуре

Показанием к проведению этой процедуры могут быть различные отклонения от нормы мочевыделительной системы, среди которых можно выделить следующие:

  • инфекционное воспаление;
  • частые позывы или недержание мочи по неизвестным причинам;
  • боли при мочеиспускании;
  • нейрогенное состояние;
  • частые воспаления, хронический цистит;
  • выявление при анализе мочи наличия крови и гноя, а также аномальных клеток;
  • хронические боли в области мочевого пузыря и таза;
  • для выявления мочекаменной болезни;
  • новообразования, обнаруженные с помощью других методов;
  • подозрение на простатит или аденомы при затрудненном мочеиспускании.

Когда следует выбрать другой метод диагностики

Среди противопоказаний следует отметить местные:

  • острое течение воспаления и цистита;
  • непроходимость или различные повреждения мочеиспускательного канала;
  • кровотечение, причина которого неясна.

При всех местных противопоказаниях проведением цистоскопии можно нанести дополнительный вред ослабленной или поврежденной оболочке мочеиспускательной системы, что приведет к осложнению заболевания.

Также есть ряд противопоказаний общего характера, к которым относятся:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда.
  • беременность.

Подготовка к исследованию

В самом начальном этапе подготовки врач рассказывает пациенту о том, как делают цистоскопию мочевого пузыря, о том какие подготовительные процедуры необходимо пройти и какие осложнения могут возникнуть.

В последнем случае подписывается специальное соглашение, подтверждающее, что пациент должно проинформирован о возможных осложнениях.

Особое внимание уделяется гигиене. Для того чтобы предотвратить инфекционное заражение и попадание в мочеиспускательный канал волос пациент самостоятельно бреет внешние половые органы и область паха, а затем проводит гигиенические процедуры.

В день проведения цистоскопии принимать пищу запрещается. В некоторых случаях рекомендуют приходить с полным мочевым пузырем, однако, это не всегда необходимо, так как доктор имеет возможность сам наполнить его после того, как цистоскоп будет введен.

Перед процедурой для увеличения информативности, как правило, назначаются более простые исследования. Могут назначить исследование крови на свертываемость, рентгенографию уретры и биохимический анализ мочи.

При простате или аденоме могут назначить проведение, за несколько часов, очистительной клизмы.

Как проводят диагностику?

Для проведения исследования существует два вида цистоскопов – гибкий и более жесткий:

  1. Жесткий оснащен множеством линз для осмотра со всех сторон, в то время как второй вариант использует свою гибкость.
  2. Гибкие цистоскопы позволяют проводить менее болезненную процедуру и, как правило, избежать некоторых осложнений.

Пациента размещают на специальном урологическом кресле в лежачем положении на спине, при этом ноги широко расставлены и согнуты в коленях. Половые органы обрабатывают антисептиком для предотвращения попадания инфекции.

В случае проведения лечебной цистоскопии проводят общий наркоз, в остальных обходятся спинномозговой и местной анестезией.

Предварительно обработав вазелиновым маслом конец цистоскопа, специалист аккуратно и плавно вводит трубку в мочеиспускательный канал и направляет ее в мочевой пузырь. По мере продвижения через трубку вводят специальный раствор для того, чтобы лучше разглядеть стенки мочевых путей.

При переполнении мочевого пузыря излишняя жидкость выводится через трубку цистоскопа.

При лечебной цистоскопии через трубку врач может проделать такие процедуры, как удаление полипов и введение медикаментов или провести биопсию.

Как делается и что показывает цистоскопия мочевого пузыря можно узнать из видеоролика:

Особенности исследования у мужчин и женщин

Помимо разницы в предварительной подготовке, зависящей от изначальной причины и разных противопоказаний, цистоскопия мочевого пузыря у женщин проводится несколько проще и может занять меньше времени.

Такая особенность обусловлена меньшей длинной и большей шириной, чем у мужчин, мочеиспускательного канала. В связи с этим могут проводить и разные виды наркоза, так как в случае с мужчинами процесс протекает более болезненно и вследствие чего возникают мелкие повреждения мочевого тракта.

При простате мужских органов мочеиспускания введение трубки может быть затруднено из-за компрессии уретры. При аденоме предстательной железы диагностика считается самой сложной.

Цистоскопия у мужчин в некоторых случаях может проводиться при эрекции полового члена.

При проведении цистоскопии мочевого пузыря у женщины был выявлен цистит, подробно на видеоролике:

Безопасность и последствия

Обычными последствиями являются ноющая боль и неприятные ощущения после процедуры. Такие последствия считаются естественными. Обезболивающие не назначаются, так как они разжижают кровь, что может вызвать кровотечение в мочевом пузыре.

Для того чтобы предотвратить возможную инфекцию иногда назначают антибактериальные средства.

Из-за мелких повреждений мочевого тракта, возникших при прохождении трубки, в моче может появиться незначительное количество крови. В таком случае рекомендуется пить больше воды, чтобы привести в норму микрофлору мочевого тракта.

Травматические последствия в уретре, как правило, возникают у мужчин из-за недостаточно аккуратного введения трубки или в случае, если процесс проводится при наличии аденомы.

Бывает реакция на анестетики, при которой затрудняется мочеиспускание.

Возможные осложнения

Вследствие занесения инфекции развивается цистит, уретрит, уретерит и пиелонефрит, а из-за типичных для такой процедуры повреждений стенок может возникнуть эрозия слизистой оболочки.

При этом существует вероятность попадания инфекции в почки, что приводит к соответствующим осложнениям.

Проведение биопсии может привести к перфорации, когда мочевая жидкость вытекает за стенки мочевого пузыря, что бывает из-за неправильного расчета глубины ввода иглы.

Осложнение особо опасно из-за того, что повреждение во время проведения диагностики бывает достаточно сложно обнаружить. В редких случаях сгустки крови могут заблокировать мочеиспускательный канал, что несет, само собой, большую опасность для здоровья.

Мнение пациентов

Отзывы женщины и мужчины, которым была проведена цистоскопия мочевого пузыря, сразу после диагностики.

Стоит поинтересоваться, где будет проводиться осмотр, это может быть кабинет уролога либо Вы можете воспользоваться услугами частных клиник.

Сложность процедуры зависит от многих факторов начиная от причины обращения к специалисту и заканчивая физиологическими особенностями. Некоторые пациенты жалуются лишь на небольшой дискомфорт, в то время как другие могут испытывать сильную боль.

Цистоскопия, безусловно, эффективная процедура, но далеко не комфортная.

Поэтому следует соглашаться на обследование, выбирая хорошего опытного специалиста, и только в том случае, если другие методы исчерпаны.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря – нередкое явление. Довольно часто они плохо диагностируются, а потому неэффективно лечатся. В нашей статье мы поговорим о методах исследования, которые может применить врач при жалобах пациента на проблемы с мочеиспусканием. Некоторые из этих методов исследования доступны лишь в специализированных клиниках, в том числе вне рамок государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Поэтому урологи не всегда направляют пациентов на эти процедуры, стараясь справиться силами своей диагностической базы. Однако больной должен быть проинформирован о существовании современных методов диагностики. Постараемся дать эту информацию в нашей статье.

Основные методы диагностики патологий мочевого пузыря

Основные методы диагностики патологии мочевого пузыря:

  • общеклинические;
  • лабораторные;
  • ультразвуковые;
  • рентгенологические;
  • магнитно-резонансная томография;
  • уродинамические;
  • эндоскопические;
  • гистологические (биопсия);
  • нейрофизиологические.

Комплексная диагностика поможет распознать заболевание мочевыводящих путей, но нередко это сложная задача даже для опытного специалиста.

Общеклинические методы

Беседа и первичный осмотр пациента – залог правильной диагностики. При выяснении жалоб обращают внимание на нарушения мочеиспускания:

  • Ритм (частота – в норме не больше 8 раз в сутки, наличие или отсутствие ночного выделения мочи).
  • Нарушение чувствительности мочевого пузыря (снижение или отсутствие позыва на мочеиспускание, непреодолимый позыв, боль при позывах, ощущение давления или распирания при позыве, чувство недостаточного опорожнения).
  • Нарушение сократимости мышцы мочевого пузыря (вялая струя, натуживание при начале, продолжении или завершении мочеиспускания).
  • Нарушение сократимости сфинктера уретры (круговой мышцы, «запирающей» мочевой пузырь) — затруднение мочеиспускания, прерывистое или отсроченное мочеиспускание.
  • Изменения поведения (ограничение объема жидкости, использование памперсов, специальное мочеиспускание перед выходом на улицу).

Врач может предложить больному в течение нескольких дней вести дневник, где будет отмечаться количество выпитой жидкости, число походов в туалет, объем мочи, признаки недержания и моменты, в которые оно происходило (кашель, смех, натуживание).

Обязательно выяснение обстоятельств заболевания и жизни пациента. Нередко патология мочевого пузыря прямо связана с заболеваниями мозга (инсульт) или нарушениями регуляции (нейрогенный мочевой пузырь).

Проводят осмотр области живота и пальпацию (прощупывание) мочевого пузыря. Если в нем содержится достаточное количество мочи (около 150 мл), он определяется над лоном как шаровидное эластическое образование. Проводится и двуручное исследование на гинекологическом кресле. При этом оценивается также тонус мышц промежности, опущение внутренних органов, у женщин – выпадение влагалища или матки, самопроизвольное выделение мочи при кашле.

Лабораторные методы

Общий анализ крови может меняться при воспалении мочевого пузыря: увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), нарастает количество нейтрофильных лейкоцитов. При раке мочевого пузыря может наблюдаться анемия, значительное СОЭ. Однако эти признаки неспецифичны. В биохимическом анализе крови изменений обычно не наблюдается.

Один из важных методов – анализ мочи. Для него пригодна лишь свежевыпущенная моча, взятая после тщательного туалета промежности. Иногда ее берут с помощью катетера.

Для мужчин предлагается порционное исследование мочи, состоящее из 4 частей. Состояние мочевого пузыря характеризует вторая порция, а остальные «отвечают» за уретру и предстательную железу.

О проблемах может говорить наличие в моче лейкоцитов, гноя, бактерий, крови. При появлении крови используется трехстаканная проба: пациент собирает мочу в три емкости. Если кровь находится лишь в последней – это говорит о патологии шейки пузыря и болезнях простаты. Равномерное присутствие эритроцитов во всех трех емкостях – признак болезней мочевого пузыря или почек.

В моче определяют и атипичные клетки, свойственные опухолям. Однако локализацию поражения по одному такому анализу определить невозможно.

Ультразвуковое исследование

Оно проводится при наполнении пузыря мочой. Исследование может производиться трансабдоминально (через брюшную стенку), трансвагинально (с помощью влагалищного датчика) или трансректально (с помещением датчика в прямую кишку).

О состоянии самого пузыря, наличии в нем конкрементов или опухоли позволяет судить трансабдоминальный доступ. Одновременно оцениваются и органы женской половой системы (матка, придатки), что важно при выборе способа лечения. Трансректальный доступ позволяет рассмотреть уретру и нижние отделы мочеточников, в том числе оценить их сократительную функцию.

Рентгенологическое исследование

Исследование с помощью рентгеновских лучей должно обязательно проводиться у любого урологического пациента. Важна подготовка к этой процедуре: накануне из питания исключают овощи, молоко, углеводы, проводят клизму или применяют препарат Фортранс. С утра необходим легкий завтрак (стакан чая с кусочком белого хлеба).

Рентгенологическое исследование всегда должно начинаться с обзорного снимка мочевыводящих путей. Он поможет найти камни мочевого пузыря.

Другой метод исследования – экскреторная урография. Она помогает оценить структуру и функцию всех отделов мочевыводящих путей, в том числе и мочевого пузыря. Для проведения исследования в вену пациента вводят рентгеноконтрастное вещество, после чего делаются снимки через промежутки времени, соответствующие прохождению контраста по мочевыделительной системе. Эта манипуляция помогает диагностировать камни или опухоль мочевого пузыря.

Цистография — это рентгенологический метод, при котором полость пузыря заполняется контрастным веществом. Она может быть зарегистрирована во время экскреторной урографии. Другой метод – наполнение пузыря контрастом через катетер.

В полость пузыря вводится около 200 мл жидкого или газообразного контрастного вещества, затем делается снимок.

Основное состояние, диагностируемое при цистографии, — разрыв стенки мочевого пузыря. Кроме этого, на снимке видны опухоли, камни, дивертикулы, свищи этого органа.

В современной урологии рентгенологические методы исследования теряют свое значение из-за появления более современных и безопасных методик. Практически единственное исключение – микционная цистография. Она назначается в основном детям, проводится во время мочеиспускания, помогает диагностировать заброс мочи из пузыря в мочеточники.

Один из современных методов распознавания болезней — компьютерная томография (КТ) и ее разновидность – мультиспиральная КТ с внутривенным усилением при помощи рентгеноконтрастного вещества. Она позволяет получить 3D-изображение органа, диагностировать опухоли, дивертикулы, камни мочевого пузыря.

Позитронно-эмиссионная томография используется в основном для диагностики опухолей органа. От КТ она отличается тем, что в организм больного вводят особые радионуклиды, накапливающиеся в опухолевых тканях. Очень информативно обследование на комбинированном аппарате для проведения компьютерной и позитронно-эмиссионной томографии.

Магнитно-резонансная томография

Это исследование основано на способности атомов водорода, находящихся в тканях человека, при попадании в магнитное поле поглощать энергию, а при выходе из него – излучать ее. Полученное излучение обрабатывается с помощью компьютера и становится изображением исследуемого органа. Значительным преимуществом метода является отсутствие лучевой нагрузки.

Проводится обследование преимущественно при опухолях мочевого пузыря. Его преимущество перед компьютерной томографией: более точная оценка степени инвазии (прорастания) опухоли в стенку органа.

Это обследование должно стать стандартом обследования урологических больных. Оно высокоинформативно и безопасно для пациента. Сейчас в России довольно много аппаратуры для проведения этого исследования. К сожалению, часто она работает не в полную силу из-за ограниченного количества персонала или отсутствия расходных материалов.

Радиоизотопное исследование

Введение в организм вещества, участвующего в метаболизме, с прикрепленной к нему радиоактивной меткой позволяет выявить нарушения кровотока и питания исследуемого органа.

Радиоизотопная реноцистография помогает в диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса – заброса мочи из пузыря в мочеточники. При этом во время мочеиспускания радиоактивные метки не выходят с мочой, а проникают вверх, в мочеточники и почки.

Уродинамическое исследование

Уродинамическая диагностика изучает движение мочи по нижним отделам мочевыделительной системы. Она является важной частью обследования не только в урологии, но и в других отраслях медицины: гинекологии, неврологии, детской практике, общей хирургии, гериатрии. К сожалению, эти методы исследования проводятся не во всех клиниках, хотя они дают ценную диагностическую информацию.

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) включает следующие методы:

  • урофлоуметрия;
  • цистометрия;
  • профилометрия уретры;
  • электромиография.

Уродинамическое исследование особенно показано при недержании мочи, интерстициальном цистите, нейрогенном мочевом пузыре.

Для проведения этих исследований в мочевой пузырь и уретру помещают специальные датчики, регистрирующие изменение давления, и катетеры, подающие и отводящие жидкость. В связи с инвазивностью некоторых из процедур уродинамического исследования целесообразность их применения у всех больных обсуждается.

Урофлоуметрия – неинвазивное определение скорости, объема и времени мочеиспускания. Она позволяет предположить наличие патологии, но уточнить ее локализацию не может.

Цистометрия показывает изменения внутрипузырного давления при заполнении его нейтральным раствором через катетер. Она помогает диагностировать нарушение сокращения мышечной стенки пузыря, характеризует состояние нервных путей, ответственных за формирование позыва к мочеиспусканию. Цистометрия показывает растяжимость пузыря, его гиперреактивность, но не оценивает состояние уретры.

Микционная цистометрия проводится во время мочеиспускания и помогает выявить такие важные характеристики, как сократимость мышцы пузыря, наличие препятствий для мочеиспускания, скоординированность действий мышечной стенки пузыря и сфинктера уретры.

Электромиография дает информацию о скоординированности работы всех отделов мочевого пузыря при его наполнении и опорожнении.

Профилометрия уретры – регистрация давления, создающегося ее стенками. Этот метод позволяет уточнить причины недержания мочи.

КУДИ позволяет оценить нарушения мочеиспускания, установить диагноз, определить тактику лечения. В результате выделения 7 форм нарушений мочеиспускания по результатам КУДИ могут быть диагностированы такие состояния, как нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, заболевания спинного мозга, полинейропатии (например, при сахарном диабете), дисциркуляторная энцефалопатия, вертебробазилярная недостаточность. Перечисленные болезни нервной системы вызывают нарушение мочеиспускания, причину которого обычно долго и безуспешно ищут урологи, не прибегая к данному исследованию.

При гиперактивности мочевого пузыря также полезно нейрофизиологическое исследование соматосенсорных вызванных потенциалов и томография головного мозга. Такой комплексный анализ поможет точно установить причину учащенного мочеиспускания без видимых причин. Он оценит, насколько работа пузыря контролируется головным мозгом. Назначить эти методы исследования может врач-невролог.

Эндоскопические методы

Использование эндоскопической техники привело к шагу вперед не только диагностику, но и лечение болезней мочевыводящих путей.

Эндоскопия мочевого пузыря проводится с помощью цистоскопа, вводимого через мочеиспускательный канал.

При манипуляции применяют специальный обезболивающий гель, поэтому процедура безболезненна. С помощью специально оборудованного цистоскопа можно брать биопсию, проводить коагуляцию (прижигание) тканей и другие вмешательства.

Цистоскопия помогает в диагностике цистита, мочекаменной болезни, опухоли и дивертикула органа. Одновременно могут быть выполнены различные операции: дробление камней мочевого пузыря, биопсия эпителия, удаление доброкачественных новообразований и так далее.

Хромоцистоскопия – метод, позволяющий определить, с какой стороны находится неработающая почка или мочеточник. Для этого в вену пациента вводят краситель. Через несколько минут во время цистоскопии становится видно, из устья какого мочеточника появляется окрашенная моча. Если через 10 – 12 минут после введения красителя выделение мочи с одной стороны так и не началось, это указывает на снижение выделительной функции почки или снижение пассажа мочи по мочеточнику.

Биопсия

При биопсии забирают кусочки ткани живого организма для микроскопического исследования. Биопсия мочевого пузыря помогает диагностировать следующие заболевания:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • туберкулез органа;
  • интерстициальный цистит.

Обычно ткань берут с помощью специальных щипчиков во время цистоскопии. При подозрении на опухоль и необходимости взятия большего количества материала используют трансуретральную биопсию с помощью электрического тока.

Таким образом, разнообразие диагностических методов при их правильном использовании позволяет точно установить диагноз и помочь больному. Однако для этого необходимы не только знания и опыт врача, но и наличие аппаратуры и обслуживающего ее персонала, а также желание пациента и его заинтересованность в результате.

К какому врачу обратиться

При жалобах на нарушение мочеиспускания следует лечиться у уролога. Однако первоначальное обследование и диагноз могут установить терапевт или семейный врач. Нередки случаи, требующие консультации невролога, психиатра, а иногда — фтизиатра или онколога.

Рейтинг: (голосов - 1, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Как проверить мочевой пузырь у женщин и мужчин

Развитие заболеваний мочевого пузыря у лиц мужского пола может произойти по целому ряду причин:

  • попадание в организм инфекционных бактерий;
  • сильное переохлаждение;
  • сидячая и малоподвижная работа;
  • тесное нижнее белье;
  • ослабленный иммунитет;
  • анатомические патологии;
  • травмы спинного мозга;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • попадание в мочевой пузырь инородного тела;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • запущенные инфекционные заболевания (например, кариес);
  • деформация стенок органа;
  • острая и жирная еда;
  • возрастные изменения;
  • употребление алкоголя или наркотических средств:
  • курение.

Указывать на то, что мочевой пузырь имеет патологию либо воспален, могут различные симптомы:

  • мутная моча, запах резкий и гнилостный;
  • жжение, зуд и резь в процессе мочеиспускания;
  • недержание;
  • боль в нижней части живота и области гениталий;
  • уменьшение суточного выделения мочи при условии сохранения нормы потребления воды;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • в моче наблюдаются следы крови или гнойных выделений, песок или хлопья.

Такая симптоматика может дополняться повышением температуры тела, слабостью, нарушением оттока урины или ее задержки.

Острое воспаление мочевого пузыря: симптомы у мужчин

Когда речь заходит о поражении мочевого пузыря, первым делом следует рассмотреть вероятность цистита. Воспалительный процесс – наиболее распространенная проблема, касающаяся мочевыделительной системы.

У мужчин признаки заболевания следующие:

  1. Частые позывы к опустошению мочевого пузыря (до сорока, а иногда и больше раз в сутки).
  2. Незначительное количество выделяемой урины, несмотря сильное желание помочиться.
  3. Постоянное чувство тяжести, невозможность полного опорожнения.
  4. Рези при мочеиспускании.
  5. Болезненность в нижней части живота, отдающая в область паха и полового члена.
  6. Помутнение мочи и появление у нее неприятного запаха, выделение вместе с уриной всевозможных примесей – слизи, крови, гноя.
  7. Затрудненное мочеиспускание: требуется прилагать усилия, чтобы струя не прерывалась.
  8. Иногда – незначительное повышение температуры, слабость, общее плохое самочувствие.

Острая форма заболевания может перейти в хроническую. У мужчин такое случается намного реже, чем у женщин, но все же вероятность остается.Хронический цистит демонстрирует все те же симптомы:

  1. Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резями и минимальным количеством выводимой мочи.
  2. Неприятные ощущения в области малого таза.
  3. Затрудненное мочевыделение, ощущение постоянного наполненного мочевого пузыря.
  4. Изменение характеристик урины – плохой запах, потеря прозрачности, наличие примесей.

Инструментальные способы диагностики

Для постановки диагноза симптомов болезни мочевого пузыря у мужчины лечащий врач проводит опрос пациента, уточняет сроки развития патологии.

По результатам общего анализа мочи могут быть обнаружены воспалительные процессы, кровь или гной, клетки эпителия органов мочевыделительной системы.

Самым распространенным методом аппаратной диагностики является ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет выявить:

  • хронические или острые воспаления;
  • проблемы с простатой;
  • опущение мочевого пузыря;
  • наличие в нем осадка;
  • опухолевые новообразования.

Состояние стенок мочевого пузыря обследуется с помощью цистоскопии. Для этих целей используется специальное устройство – цистоскоп.

Прибор представляет собой трубку, на конце которой находится световой элемент и маленькая камера. Трубка вводится через уретру и позволяет подробно рассмотреть внутренний слой мочевого пузыря, выявить различного характера новообразования или мелкие полипы, язвы.

Процедуру проводят после обезболивания или под общим наркозом.

Рентгенологическое обследование назначается с применением контрастного вещества и только на голодный желудок. В результате можно увидеть структурные изменения органа (в том числе после перенесенных травм), наличие камней или песка. Снимки позволяют с высокой точностью установить правильный диагноз. Побочный эффект рентгена – небольшие дозы облучения.

Благодаря компьютерной томографии и МРТ можно получить снимки высокого качества в двух или трехмерном пространстве. Сканирование мочевого пузыря осуществляется послойно. Зачастую эти виды исследования проводятся после УЗИ и позволяют выявить мочекаменную болезнь, воспаления и инфекции, анатомические изменения. Нередко КТ или МРТ назначаются перед проведением хирургической операции, а также для отслеживания изменений во время лечебного процесса.

Наличие крови в мочевом пузыре всегда указывает на патологический процесс. Крови может быть больше, тогда процесс называется макрогематурией. При ней моча меняет цвет и кровь можно обнаружить визуально. При микрогематурии крови мало, и обнаружить ее можно лишь с помощью анализов.

Макрогематурия может указывать на наличие раковых опухолей и требует немедленного вмешательства врачей.

Название анализа Особенности исследования
По Нечипоренко С помощью исследования диагностируются воспалительные процессы, определяется точное количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в одном миллилитре жидкости. Сбор мочи проводится так же, как и для проведения общего анализа
По Зимницкому Анализ позволяет определить концентрационную способность органов – не только пузыря, но и почек. Для этого определяется плотность урины, суточная норма, распределение всего ее объема на 24 часа. Для сбора на протяжении дня в стерильные емкости собирают восемь порций, каждый раз тщательно обрабатывая половые органы
Бактериологический Исследование подразумевает посев мочи и последующее определение возбудителей патологических процессов. Нормальной считается урина, в которой отсутствуют инфекционные агенты. Сбор урины обычный, каждая емкость высевается на различные питательные субстраты. Этот же метод определяет чувствительность возбудителей в отношении определенных противомикробных препаратов

Ультразвук дает наиболее достоверные сведения при наполнении мочевого пузыря – объем жидкости должен достигать как минимум 150 или 200 мл. Такой подход позволяет рассмотреть форму органа, его размеры, толщину стенок.

Принципы лечения

От камней и песка

  • за полтора часа до еды принимать по 1 ст.л. оливкового масла или масла льняных семечек. Пить от 14 до 28 дней,
  • сделать отвар из кукурузных рылец и пить его натощак в теплом виде в количестве 200 – 300 мл ежедневно. Можно добавлять к отвару еще веточки вишни,
  • капнуть на кусочек сахара 3 капли анисового масла, употреблять трижды в сутки.

От недержания

  • взять одну луковицу, высушить и сделать муку. Смешать с 200 мл горячей воды и выпить все сразу,
  • натереть луковицу, взять 1 ч.л. кашицы, добавить столько же меда и яблока. Употреблять трижды в сутки за полчаса до трапезы. Делать все время новое лекарство.

От задержки мочи

Давать прогнозы на положительный исход при лечении мочевого пузыря у мужчин можно лишь в случае своевременной и адекватной терапии, а также выполнения всех предписаний врача.

Цистит

Операция

Показания к оперативному вмешательству:

  • ранение,
  • травма,
  • острая задержка мочи,
  • новообразования,
  • другие заболевания, не поддающиеся консервативному лечению.

Существует несколько разновидностей доступов при подобной операции. Чаще всего применяется высокое сечение, которое удобно при удалении камней, свищей, резекции, а также при других видах оперативных вмешательств на мочевом пузыре.

Показания к проведению исследований

Несмотря на отменное здоровье в молодости, рано или поздно каждая женщина сталкивается с необходимостью диагностики мочевого пузыря. Причиной этому могут стать как возрастные изменения в организме, так и ряд неприятных симптомов. Диагностика мочевого пузыря и почек имеет ряд показаний, среди которых можно отметить следующие:

  • боли внизу живота, что носят периодический либо постоянный характер;
  • частые позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство переполненности мочевого пузыря;
  • видны примеси крови или гноя в моче;
  • моча носит резкий запах и изменила свой цвет;
  • маленькие порции мочи;
  • боль при мочеиспускании.

На фоне вышеперечисленных симптомов у человека может повышаться температура тела, снизиться работоспособность, учащаться сердцебиение, а также появиться обильное потоотделение. При наличии патологических изменений в процессе мочеиспускания, необходимо как можно быстрей отправиться на консультацию к урологу. Вполне вероятно, что имеет место воспалительный процесс или другие патологические изменения в органах выделительной системы.

Диета

Диета при оксалатных камнях мочевого пузыря

Следует отказаться от пищи, содержащей большое количество щавелевой кислоты, а также ее солей. В то же время в пище должно содержаться много магния. Следует уменьшить количество

, углеводов, желатина, соли. Пить можно до 2,5 литров в сутки.

Как проверить мочевой пузырь у женщин

Главная » Мочевой пузырь » Как проверить мочевой пузырь у женщин

Мочевой пузырь можно исследовать несколькими методами – лабораторными и инструментальными. По различным анализам мочи судят о воспалительных процессах, УЗИ мочевого пузыря позволяет обнаружить конкременты, цистоскопия необходима для биопсии стенок органа. Обследуя мочевой пузырь, вам необходимо сдать несколько анализов мочи – ОАМ, анализ по Зимницкому и по Нечипоренко, анализ на бактериологическое исследование. По результатам этих обследований можно судить о различных процессах, которые происходят в почках и в мочевом пузыре. Как правило, мочевой пузырь нуждается в параллельном обследовании с почками, так как первичная причина патологии чаще кроется в нарушении функционирования почек. Общий анализ мочи следует собирать при первом утреннем мочеиспускании. После тщательной гигиены промежности выпустите первую часть мочи не в емкость, затем среднюю порцию в баночку, а остальное в унитаз. Для анализа достаточно 50 миллилитров мочи. Помните, что женщине при сборе мочи на анализ необходимо закрыть влагалище ватным или марлевым тампоном. Посуда под анализы должна быть тщательно вымыта, прокипячена и высушена или воспользуйтесь одноразовой специальной пластиковой емкостью, которая продается в аптеках. Результаты исследования ОАМ показывают наличие воспаления мочевого пузыря - если есть слизь, хлопья, большое количество лейкоцитов. По обнаруженным эритроцитам судят о процессах, которые травмируют целостность стенки органа, например, при продвижении конкремента. Большое количество солей в анализе указывает на наличие песка в почках и мочевом пузыре. Мочу для анализа по Зимницкому вам необходимо собрать за сутки в 8 емкостей, то есть каждые 3 часа в отдельную банку. По результатам этого анализа судят о функционировании мочевыводящей системы путем определения объема мочи и ее концентрацию, определяют время, в которое идет наибольший отток мочи. Наличие включений: сахара, солей, слизи, лейкоцитов, эритроцитов, белка и прочих, позволяет судить о патологических процессах в органах выделения. На анализ мочи по Ничипоренко вам необходимо собрать только среднюю порцию при мочеиспускании, обязательно проведите обработку наружных половых органов антисептическим раствором. Наличие цилиндров (солей), эритроцитов и лейкоцитов в результатах этого исследования указывают на патологические процессы в мочевом пузыре. Бактериологическое исследование позволяет выявить бактерии в моче. Моча для такого анализа собирается только в стерильную емкость и через катетер. В норме моча обязательно стерильная, наличие микроорганизмов в ней свидетельствует об инфицировании мочевыводящих путей. Ультразвуковое исследование помогает определить функцию мочевого пузыря, то есть врач судит, как сокращается мочевой пузырь, не остается ли содержимое после мочеиспускания (рефлексная болезнь). При УЗИ можно выявить конкременты, песок в мочевом пузыре, а также опухолевые процессы. Такое исследование вы должны проходить с полным мочевым пузырем, врач может назначить дополнительное обследование после мочеиспускания. Цистоскопия – это обследование мочевого пузыря с помощью специального аппарата – цистоскопа. Врач вводит через уретру гибкую трубочку диаметром около 3 мм, внутри которой находится гибкая оптическая система. Такое обследование позволяет визуально оценить стенки мочевого пузыря, распознать конкременты и опухолевые процессы. При подозрении на онкологию, только при этом виде обследования, имеется возможность взять биопсию, то есть отщипнуть кусочек новообразования с целью дальнейшего исследования его под микроскопом. При подозрении на патологию мочевого пузыря непременно обратитесь к врачу. Как проверить мочевой пузырь

www.kakprosto.ru

Как проверить мочевой пузырь у женщин: способы, результаты

Как у женщин проверить мочевой пузырь знают немногие, потому, столкнувшись с потребностью пройти цистоскопию или эндоскопическое обследование, впадают в панику, ведь понятия не имеют, что с ними будет происходить. Каждая из методик диагностики имеет свои особенности, но бояться не стоит, заранее, познакомившись с ними теоретически, вы будете чувствовать себя комфортно во время самой процедуры.

Показания к проведению исследований

Несмотря на отменное здоровье в молодости, рано или поздно каждая женщина сталкивается с необходимостью диагностики мочевого пузыря. Причиной этому могут стать как возрастные изменения в организме, так и ряд неприятных симптомов. Диагностика мочевого пузыря и почек имеет ряд показаний, среди которых можно отметить следующие:

  • боли внизу живота, что носят периодический либо постоянный характер;
  • частые позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство переполненности мочевого пузыря;
  • видны примеси крови или гноя в моче;
  • моча носит резкий запах и изменила свой цвет;
  • маленькие порции мочи;
  • боль при мочеиспускании.

На фоне вышеперечисленных симптомов у человека может повышаться температура тела, снизиться работоспособность, учащаться сердцебиение, а также появиться обильное потоотделение. При наличии патологических изменений в процессе мочеиспускания, необходимо как можно быстрей отправиться на консультацию к урологу. Вполне вероятно, что имеет место воспалительный процесс или другие патологические изменения в органах выделительной системы.

Лабораторные методы исследования мочевого пузыря

Изначально, доктор проведет детальный опрос пациентки, чтобы понять, в каком состоянии находятся ее почки и непосредственно мочевой пузырь. Проводится сбор симптомов, а также информация о хронических заболеваниях, что присутствуют в организме. Далее проводится пальпация мочевого пузыря и назначаются лабораторные и инструментальное обследование. Среди лабораторных исследований назначают анализ мочи, который будет исследоваться по нескольким методикам:

  • анализ по Нечипоренко — заключается в однократном сборе мочи и изучении точного числа цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл;
  • анализ по Зимницкому — подразумевает сбор биоматериала 8 раз в день;
  • бактериологический анализ — заключается в определении возбудителя того или иного заболевания путем поиска инфекционных агентов.

Анализ мочи самый рутинный метод диагностики, тем не менее он является обязательным, так как позволяет определить воспалительные процессы в мочевом пузыре, а также предположить изменение функциональности почек. Перед тем, как проверить мочевой пузырь у женщин лабораторным методом, не рекомендовано употреблять медпрепараты, а также пользоваться антисептическими средствами, это может исказить результаты. Точные сведения о состоянии пациента можно получить спустя час после сбора биоматериала. С каждым следующем часом в моче начинают размножаться бактерии и микроорганизмы, что влияют на точность диагностики.

С помощью микроскопа сотрудник лаборатории изучает состав биоматериала и сопоставляет с нормой содержание лейкоцитов, эритроцитов и других компонентов. На основе полученных сведений, врач может косвенно оценить состояние больного. Как правило, анализа мочи недостаточно для постановки диагноза, необходимы дополнительные методики диагностики. Состав мочи не отображает видимые изменения органа, а также наличие в нем камней, и опухолевых новообразований.

Инструментальные способы диагностики

Диагностика мочевого пузыря может проводиться и инструментальными способами, одним из таких методов есть ренгеноскопия. Обследование заключается во введении специального контрастного вещества в уретру женщины. Сразу после введения средства делают рентгенологический снимок мочевого пузыря. На снимке четко видно, как распространяется контрастное вещество, и имеются ли преграды в мочеточниках. Также обследуя мочевой пузырь этим способом, можно диагностировать дивертикулы, опухолевые новообразования в просвете пузыря, инородные тела, камни, свищевые ходы и другие патологии органа.

Эндоскопическое исследование мочевого пузыря тоже используется достаточно часто. Для обследования женщин применяется метод цистоскопии. Оценка мочевого проводиться с помощью специального инструмента эндоскопа — длинной трубке с мини камерой на конце. Изображение транслируется на компьютерный монитор, за которым наблюдает врач. Эндоскоп выводят в просвет уретры и протягивают в полость мочевого пузыря. Этот вариант диагностики дает врачу обширную картину состояния пациента, он может оценить целостность внутренних структур, а также обнаружить новообразования и проблемные участки.

Требуется отметить, что цистоскопия может перерастать в хирургическую манипуляцию, к примеру, по удалению полипов. Сама по себе процедура не является болезненной, единственными последствиями после нее могут быть цистит или уретрит, которые легко устраняются медикаментозными препаратами в амбулаторном режиме. Процедуру проводят под местным обезболиванием. За сутки до проведения процедуры требуется отказаться от газообразующих продуктов, а также сделать очистительную клизму.

КТ и МРТ – самые современные и высокоточные способы диагностики, единственным их недостатком является дороговизна обследования, позволить себе которую может не каждый пациент. Осмотр мочевого пузыря проводится путем сканирования органа рентгеновскими лучами. Доктор получает возможность оценить послойную структуру органа и увидеть трехмерное его изображение на компьютере. Пациент лежит неподвижно, а врач наблюдает за процедурой из соседней комнаты. В целом, процедура длится двадцать минут и является абсолютно безболезненной.

Иногда, для точности проведения процедуры используют контраст, что выпивается пациентом два раза — первый вечером накануне обследования, а второй непосредственно перед исследованием почек и мочевого пузыря. Это позволяет сделать текстуры тканей более видимыми для оборудования.

На основе полученных сведений, доктор может безошибочно поставить диагноз уже после первой процедуры. Перед тем, как проверить пузырь этим способом, проводят детальное изучение состояния пациента, существует вероятность, что контрастное вещество вызовет аллергическую реакцию у человека.

Получить сведения о почках и мочевом пузыре, можно с помощью ультразвукового обследования. Это самый доступный и быстрый метод получения результатов состояния внутренних органов. Проводится процедура путем сканирования органов человека ультразвуковыми лучами определенной частоты. Полученное изображение отмечается на экране, как и в случае с КТ и МРТ. Отличие в том, что невозможно получить трехмерное изображение в процессе обследования, доступна только прямая проекция, но это тоже дает определенный объем информации о структуре органа.

Правила проведения

Проводят обследование почек и непосредственно мочевого пузыря только при его наполненности. Пациенту требуется перед процедурой выпить два литра жидкости. Это должна быть обычная или минеральная вода, только не газированная. Пациент ложится на кушетку, а врач водит специальным датчиком по его животе, для людей с избыточной массой тела рекомендовано ректальное обследование. Датчик вводится через прямую кишку. Процедура полностью безболезненна и занимает не больше получаса. Результаты процедуры человек получает в тот же день или они оглашаются врачом в процессе процедуры. Такая оперативность делает УЗИ самым популярным способом диагностики.

На сегодняшний день, существует огромное количество методов исследований, которые дают возможность оценить состояние человека в несколько мгновений. Это очень обнадеживает, ведь как известно, правильно поставленный диагноз — половина успешного лечения. Несмотря на это, множество пациентов все же медлят с обращением к доктору, терпят дискомфорт и болезненные симптомы, списывая все на усталость и простуду. Такое отношение к организму недопустимо, чем раньше вы обратитесь, тем скорее избавитесь от болезни, что вас съедает изнутри. Бояться или стыдиться не стоит, нет ничего постыдного в том, что вы хотите быть здоровыми, кроме того, есть множество исследований, что не доставляют ни психологический, ни физиологический дискомфорт пациенту.

2pochku.ru

Анонс:

– Скажите, что такое недержание мочи и от чего оно случается? – Недержание мочи – патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное выделение мочи. Согласно современным представлениям, выделяют следующие его разновидности. Стрессовое – недержание мочи при напряжении в результате недостаточности сфинктера уретры и/или слабости мышц тазового дна. В данном случае под стрессом понимают не психоэмоциональное состояние человека, а внезапное повышение внутрибрюшного давления, возникающее при кашле, чихании, беге, быстрой ходьбе, физических нагрузках и т. д. Более подходящее и чаще применяемое на практике определение этого заболевания – недержание мочи при напряжении. Стрессовое недержание мочи – серьезная социальная проблема, ведущая к психоэмоциональным нарушениям и социальной дезадаптации. Многие женщины вынуждены из-за этого менять привычный образ жизни, ограничивать повседневную активность. Им приходится избегать общения и появления в общественных местах, чтобы не попасть в неловкое положение. Некоторые абсолютно неоправданно считают это нормальным возрастным проявлением, не требующим коррекции, другие не обращаются к врачу из-за стыдливости. Ургентное – недержание мочи в результате настоятельного неудержимого позыва к мочеиспусканию. Больной не в состоянии волевым усилием отменить позыв к акту мочеиспускания и вынужден осуществлять последний в первые секунды после его возникновения; смешанное – сочетание двух видов недержания мочи. Существуют и другие причины недержания мочи: врожденные, если у человека есть аномалии мочеполовой системы, нейрогенные, мочевые свищи, возникшие после повреждений мочевых путей во время оперативных вмешательств, после родовых травм. – А как помочь людям с недержанием мочи? – Помочь им можно следующим образом. При стрессовом недержании мочи проводится небольшая, но эффективная операция, при которой через небольшой разрез стенки влагалища протягивается лента – сетка, которая удерживает сфинктер мочевого пузыря, поддерживая уретру наподобие гамака. – Такая операция проводится бесплатно? – Да, бесплатно по квотам. – Но все ли ее могут сделать или есть какой-то лимит по квотам?

– До сих пор квот вполне хватало. Из 20 имеющихся квот мы сделали 12, больных на эту операцию находили с трудом. Правда, период квотированных операций в этом году скоро закончится, в начале декабря.

Как проверить мочевой пузырь

– Какие анализы надо сдать, чтобы проверить мочевой пузырь? – Для первичного обследования достаточно общего анализа мочи и ультразвукового исследования органов малого таза. При более углубленном обследовании выполняют эндоскопические исследования, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию малого таза. – Медики говорят, что надо выпивать не менее двух литров жидкости в день? А, может быть, чтобы проблем с мочевым пузырем не было, наоборот поменьше пить? – У разных людей разные потребности. Дневная норма воды находится в зависимости от веса человека, и от множества иных причин. На самом деле, желательно пить, когда хочется. Это помогает не допустить ни обезвоживания, ни частого мочеиспускания. – Может ли лопнуть мочевой пузырь? – Как правило, мочевой пузырь не разрывается без постороннего воздействия, даже если он туго наполнен, а вот при ударе, даже не очень сильном, может легко порваться. Поэтому переполнения мочевого пузыря стоит избегать, вовремя опорожняя его при появлении позывов. – Связано ли недержание мочи у мужчин с заболеваниями предстательной железы? – Не только патология предстательной железы может играть роль в развитии недержания, но и заболевания мочевого пузыря, в частности, его гиперактивность. Если вам кажется, что имеется данная проблема, пройдите обследование, и врач назначит вам лечение. – Борис Кириллович! Скажите, а при недержании могут помочь физические упражнения? – Да, физические упражнения, направленные на укрепление тазового дна уменьшают вероятность недержания мочи, в частности у женщин с опущением тазовых органов. В каждом конкретном случае комплекс упражнений можно обсудить с врачом. Как удалить песок – Наша читательница Ирина Матвеевна пишет, что у нее обнаружен песок в мочевом пузыре. От чего он образуется? – Причины появления песка в мочевом пузыре могут быть различными: это нарушение обменных процессов, наследственная предрасположенность, заболевания органов мочевыделения; частые инфекционные заболевания мочеполовой сферы, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, неправильное питание, дефицит витамина Д. – А каковы симптомы? – Появляются рези, жжение, неприятные ощущения, боль при мочеиспускании. Возможно изменение цвета мочи, появление болей в области поясницы и малого таза. – И что делать при таком заболевании? – Следует обратиться к врачу-урологу. После сдачи анализов и проведения УЗИ врач посоветует вам при необходимости медикаментозное лечение. – Какие факторы влияют на развитие рака мочевого пузыря? Кто им чаще болеет? – На развитие рака мочевого пузыря влияют многие факторы: экологическая обстановка, злоупотребление алкоголем и табаком, воздействие на организм различных химических и токсических веществ. Чаще болеют мужчины. Причем разница очень велика: в пять раз чаще женщин. – Борис Кириллович! Скажите, петербургская урология стоит на достаточно высоком уровне по сравнению с европейскими странами? Не надо ехать лечиться за границу?

– В настоящее время урология находится на достаточно высоком уровне. Например, мы делаем операции по формированию нового мочевого пузыря из тонкого, толстого кишечника и даже из желудка у пациентов с раком мочевого пузыря. Первенство в такого вида операциях принадлежит нашему СЗГМУ им. И.И.Мечникова. У нас в этой отрасли имеется большой опыт. Мы провели более 400 операций.

Урологов в городе хватает

– Сколько работает врачей-урологов в Санкт-Петербурге? – В нашем городе работает порядка 440 урологов. – Хватает ли у нас в поликлиниках и больницах урологов? Какие учебные заведения их готовят? – Недостатка кадров в Санкт-Петербурге нет. У нас имеется четыре кафедры урологии в ведущих медицинских ВУЗах и курс урологии. Последипломную подготовку в учебных заведениях ежегодно проходят порядка 50-60 клинических ординаторов, аспирантов и докторантов и, кроме того, усовершенствование по урологии проходят порядка 400 врачей из Санкт-Петербурга и других городов России. – Сколько урологических коек имеется в стационарах нашего города? – В Санкт-Петербурге функционирует около 1400 урологических коек.

Подготовила Татьяна Зазорина

– Расскажите о программе модернизации? – В рамках национального проекта «Здоровье», который предполагает существенную модернизацию здравоохранения, Правительство России и Санкт-Петербурга уделяет большое внимание развитию урологической службы. Два года назад были оснащены современным оборудованием урологические кабинеты и поликлиники города. Открыты 6 амбулаторных отделений урологии и 3 центра мужского здоровья. В ближайшие годы по плану модернизации будут оснащены самым современным оборудованием урологические стационары Санкт-Петербурга, что, несомненно, скажется на качестве оказания медицинской помощи населению нашего города. Петербургские урологи участвуют во всероссийских и международных конференциях – Скажите, участвуют ли наши урологи во всероссийских и международных конференциях, с какими странами мы обмениваемся опытом? – Важным аспектом повышения профессиональных знаний является участие в научно-практических конференциях, съездах, симпозиумах, конгрессах. Это дает возможность специалистам расширить кругозор в области новейших технологий и методов лечения, применяемых в мире и в нашей стране. Наши врачи выступают с докладами, лекциями, активно обмениваясь опытом с зарубежными коллегами. В Санкт-Петербурге мы неоднократно проводили отрытые мастер-классы и школы по оперативной урологии для врачей-урологов. Мы поддерживаем тесные контакты с урологами, как ближнего зарубежья, Украины, Белоруссии, Таджикистана, так и с европейскими – Финляндии, Германии, Швеции и др. Регулярно участвуем в конгрессах международного урологического общества и Европейской ассоциации урологов. – Участвуем ли мы в международных клинических испытаниях лекарств и методов лечения и диагностики?

– Проведение клинических исследований лекарственных препаратов является необходимостью в наше время, в связи с увеличением заболеваний органов мочеполовой системы, онкологических заболеваний. Наш центр принимает в этом вопросе активное участие.

Добро пожаловать на сайт урологии!

– Расскажите, пожалуйста, о Центре урологии, который вы возглавляете. Если у вашего центра свой сайт? – Санкт-Петербургский научно-практический центр урологии на базе СПБ ГБУЗ «ГМПБ № 2» является лидером среди стационаров соответствующего профиля и осуществляет и координирует деятельность всех урологических стационаров Санкт-Петербурга. Мы ежегодно выполняем более 1400 оперативных вмешательств, причем подавляющее их количество относится к разряду высокотехнологичных и уникальных. Оперативная активность является самой высокой среди урологических стационаров города и составляет более 75%. Нами разработано много сложных реконструктивно-пластических операций, за которые получено более 25 патентов на изобретения. В 2005 году наш центр был признан комиссией Комитета по здравоохранению лучшим в городе, а в 2006 году на Пленуме Российского общества урологов был вручен диплом Лауреата премии им. акад. Н.А.Лопаткина – как лучшему урологическому коллективу страны и за вклад в развитие отечественной урологии. В центре широко внедрены все современные направления в лечении заболеваний мочеполовых органов. Основными из них являются реконструктивно-восстановительные операции, андрология, урогинекология, онкоурология, эндоурология, литотрипсия, эндовидеохирургические вмешательства на почках и мочевыводящих путях. Широко применяются как сложные открытые операции, так и высокотехнологичные малоинвазивные инструментальные вмешательства. С целью замещения утраченных органов используется желудочно-кишечная реконструкция мочевыводящих путей – новое направление в лечении данных заболеваний, названное им как абдоминальная урология.

В наш век высоких технологий и интернета получение достоверной информации является необходимым. На сайте нашего центра http://www.urolog-spb.ru/ пациенты могут более подробно ознакомиться с видами лечения, проводимые у нас, чтобы иметь возможность своевременно получить необходимую помощь. Будьте здоровы!

Подготовила Татьяна Зазорина

socpolit.ru

Как проверить мочевой пузырь у женщин и мужчин

Заболевания мочеполовой системы очень распространены. Их ранняя диагностика играет важную роль в эффективной терапии и предотвращении рецидивов.

Для этого применяют методы лабораторного и инструментального обследования мочевого пузыря и других органов мочевыделительной системы.

Строение мочевыводящей системы

Почки принимают участие во всех обменных процессах в организме, а главное, выводят токсические продукты обмена веществ с мочой.

Снаружи они покрыты фиброзной капсулой из соединительной ткани. Под ней находятся два слоя паренхимы – мозговой и корковый. Под паренхимой расположены почечные чашечки и лоханка.

Они составляют почечную систему накопления мочи. Из почек она по мочеточникам поступает в мочевой пузырь, а затем по уретре выводится из организма.

Основная функция мочевого пузыря – накопление мочи. Его объем может достигать 700мл. Он имеет форму четырехгранника, различают верхнюю, две нижнебоковые и заднюю поверхности.

По мере наполнения мочой он приобретает шарообразную форму.

Мочевой пузырь состоит из таких отделов:

  • суженная верхняя часть – верхушка;
  • средняя часть – тело;
  • расположенное снизу дно;
  • внизу расположена шейка мочевого пузыря, ее также иногда называют мочепузырным треугольником из-за схожей геометрической формы – два мочеточника по углам и уретра внизу.

Выделение мочи из организма происходит при ритмических периодических сокращениях мускулатуры в стенке мочевого пузыря.

Мышц нет только в шейке, где находится сфинктер внутреннего отверстия уретры.

Внутренняя поверхность мышечной стенки покрыта слизистой оболочкой из переходного эпителия.

Кровоснабжение осуществляется по внутренней подвздожной и нижних и верхних пузырных артерий. Периодические сокращения происходят при иннервации мочепузырного нервного сплетения.

Методы исследований заболеваний нижних отделов мочеполовой системы можно разделить на две большие группы: лабораторные и инструментальные.

Лабораторные исследования

Проводится общий клинический анализ мочи. Для выявления заболеваний мочевыделительной системы проверяют такие критерии:

  • цвет и прозрачность;
  • запах;
  • реакция рН;
  • плотность;
  • наличие и количество глюкозы, белка и эритроцитов, клеток эпителия, солей.

Заболевания мочевого пузыря, например цистит, может вызвать повышение количества лейкоцитов (лейкоцитурия) и бактерий (бактериурия).

Для определения типа микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам, вызвавших воспаление, делают бакпосев.

Кроме того очень показательно наличие в моче эритроцитов. Это состояние называется гематурией. Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то это говорит о патологическом процессе в мочевом пузыре.

Также для инфекций этого органа характерны бесформенные сгустки крови.

При исследовании в моче могут быть обнаружены и клетки переходного эпителия с поверхности внутренней стенки мочевого пузыря. Это служит сигналом ко всестороннему обследованию мочевыделительной системы.

УЗИ диагностика

Ультразвуковое обследование является наиболее распространенным методом в лечебной практике. Оно полностью безвредно, общедоступно, неинвазивно.

При этом исследовании не требуется применения специальных препаратов, и его результат не зависит от функционального состояния органов мочевыделительной системы.

Для ультразвукового обследования используются специальные сканеры. Их работа основана на эффекте эхолокации.

Отражающаяся ультразвуковая энергия улавливается специальным датчиком и преобразуется в электрическую.

В результате на экране монитора формируется черно-белое двух- или трехмерное изображение.

Различная эхогенность тканей при обследовании может говорить или о нормальном состоянии здоровья, или о наличии новообразований, воспаления, камней.

Для получения полной картины о состоянии мочевого пузыря делают ультразвуковое обследование трансвагинально (через влагалище), трансректально (через прямую кишку) и трансабдоминально (через поверхность живота).

При такой комбинации методов врач может сделать вывод о состоянии всех отделов органа.

Также для более детального обследования мочевого пузыря применяются специальные ультразвуковые датчики, которые крепятся к уретроскопу. Эта процедура получила название эндолюминальной сонографии.

Для определения степени кровоснабжения делают допплерографическое исследование питающих орган сосудов. Отклонение от нормальной картины могут свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли.

Рентгенологические методы

При таком методе обследования в мочевой пузырь через катетер вводится рентгеноконтрастное вещество. Затем проводят рентген и на основании его результатов делают вывод о состоянии органа. Эта процедура называется цистографией.

С ее помощью выявляют проникающие разрывы, опухоли, камни.

Строение мочевыделительной системы

Противопоказаниями к проведению обследования служат травматические повреждения мочеиспускательного канала, острые воспалительные процессы нижних мочевыводящих путей и расположенных рядом органов половой системы.

Один из самых информативных методов обследования на сегодняшний день — это компьютерная томография (КТ).

С помощью рентгеновской трубки, которая движется вокруг тела на 360º, происходит послойное сканирование органов с шагом от 1 до 10мм.

Для лучшего результата КТ делают одновременно с введением в организм контрастного вещества.

При таком обследовании диагностируют опухоли, дивертикулы, конкременты в мочевом пузыре.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – это обследование, во время которого специальным сканером отслеживается распределение в организме специальных биоогически-активных веществ, помеченными радиоизотопами.

Этот метод используется для диагностики раковых опухолей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является более информативным (по сравнению с КТ) при выявлении новообразований в мочевом пузыре.

Этот метод позволяет получить изображение анатомического среза органа в нескольких проекциях: поперечной, фронтальной, вертикальной и наклонной.

При инструментальном обследовании применяются различные катетеры, которые через мочеиспускательный канал вводятся в мочевой пузырь.

Обычно эта манипуляция проводится в лечебных целях или в послеоперационном периоде. Но иногда этому прибегают, чтобы взять порцию «чистой» мочи на анализ.

Уродинамические методы

Эти обследования являются обязательными при диагностике патологий мочевого пузыря.

Урофлоуметрия – это регистрация скорости потока мочи при мочеиспускании. Отклонение от нормы полученных данных свидетельствует о нарушении в работе сфинктеров мочевого пузыря, возможной патологии его шейки.

Для изучения иннервации стенок и патологических изменений в их структуре используют цистометрию. При этом обследовании мочевой пузырь наполняют жидкостью и регистрируют растущее давление в органе.

Функциональность мускулатуры и сфинктеров, отвечающих за мочеиспускание, оценивают с помощью электромиографии. На теле больного размещают электроды и снимают с них показания.

Для обследования дна и шейки применяют уретропрофилометрию. Эта манипуляция проводится специальным катетером, который позволяет измерить уретральное давление.

Материалы: http://promoipochki.ru/mochevoj-puzyr/metody-obsledovaniya.html

allkidney.ru

Как проверяют мочевой пузырь у женщин

Болезни мочевого пузыря у женщин – распространенное явление. Типично женские патологии связаны с особенностями мочеполовой системы. Симптомы различных заболеваний мочевого пузыря могут быть схожи, и связаны с воспалительными процессами, инфекциями, нарушением связи с ЦНС или развитием злокачественных новообразований. Болезни также могут быть вызваны неправильным образом жизни, несоблюдением общепринятой гигиены, режима питания и питья.

Цистит

Цистоскопия – это метод визуального осмотра мочевого пузыря и проведения лечебных процедур с помощью специального прибора – цистоскопа.

Этот метод считается наиболее эффективным в диагностировании заболеваний мочевого пузыря, и позволяет обнаружить недуги даже на ранней стадии, не прибегая к оперативному вмешательству.

Другие способы, такие как анализ мочи и цистография не выявляют весь спектр возможных проблем и, как правило, для установления точного диагноза в итоге прибегают к цистоскопии.

Показания к процедуре

Когда следует выбрать другой метод диагностики

Среди противопоказаний следует отметить местные:

  • острое течение воспаления и цистита;
  • непроходимость или различные повреждения мочеиспускательного канала;
  • кровотечение, причина которого неясна.

При всех местных противопоказаниях проведением цистоскопии можно нанести дополнительный вред ослабленной или поврежденной оболочке мочеиспускательной системы, что приведет к осложнению заболевания.

Также есть ряд противопоказаний общего характера, к которым относятся:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда.
  • беременность.

Подготовка к исследованию

Основные методы диагностики патологий мочевого пузыря

Ультразвуковое обследование является наиболее распространенным методом в лечебной практике. Оно полностью безвредно, общедоступно, неинвазивно.

При этом исследовании не требуется применения специальных препаратов, и его результат не зависит от функционального состояния органов мочевыделительной системы.

Для ультразвукового обследования используются специальные сканеры. Их работа основана на эффекте эхолокации.

Отражающаяся ультразвуковая энергия улавливается специальным датчиком и преобразуется в электрическую.

В результате на экране монитора формируется черно-белое двух- или трехмерное изображение.

Различная эхогенность тканей при обследовании может говорить или о нормальном состоянии здоровья, или о наличии новообразований, воспаления, камней.

Для получения полной картины о состоянии мочевого пузыря делают ультразвуковое обследование трансвагинально (через влагалище), трансректально (через прямую кишку) и трансабдоминально (через поверхность живота).

При такой комбинации методов врач может сделать вывод о состоянии всех отделов органа.

Также для более детального обследования мочевого пузыря применяются специальные ультразвуковые датчики, которые крепятся к уретроскопу. Эта процедура получила название эндолюминальной сонографии.

Для определения степени кровоснабжения делают допплерографическое исследование питающих орган сосудов. Отклонение от нормальной картины могут свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли.

  • общеклинические;
  • лабораторные;
  • ультразвуковые;
  • рентгенологические;
  • магнитно-резонансная томография;
  • уродинамические;
  • эндоскопические;
  • гистологические (биопсия);
  • нейрофизиологические.

Комплексная диагностика поможет распознать заболевание мочевыводящих путей, но нередко это сложная задача даже для опытного специалиста.

Какой врач лечит почки: нефролог, уролог или терапевт?

Почки – орган, лечением которого могут заниматься врачи различных специализаций.

Являясь частью мочеполовой системы, они отвечают за выведение токсинов и шлаков из человеческого организма, и поэтому сбои в их работе всегда имеют негативное влияние на пациента.

Кто лечит почки, хочет знать каждый, у кого «прихватила» поясница.

Нефрологию – раздел медицины, посвященный строению и функциям почек, как части выделительной системы – изучают врачи всех специальностей.

Какой врач лечит почки: нефролог, уролог или терапевт?

Любой врач сможет направить пациента на консультацию к другому специалисту при необходимости, поэтому нет ничего страшного в ошибках при обращении в медицинское заведение.

Чтобы разобраться в том, чем занимаются специалисты, рассмотрим их подробнее.Решая, какой врач лечит почки, человек встает перед сложным выбором.

Когда посещать врача-терапевта при болезнях почек

Терапевт – специалист широкого профиля лечащий воспалительную почечную патологию: пиелонефрит, гломерулонефрит. Терапию мочекаменной болезни также можно доверить специалисту терапевтического профиля, если хирурги исключили блокаду конкрементом мочевыводящих путей.

Пиелонефрит – воспалительные изменения почечной ткани. Заболевание требует назначения антибактериальных и симптоматических средств. Решение данной задачи вполне можно доверить терапевту.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков и канальцев. Болезнь протекает тяжелее, чем пиелонефрит.

Нередко при ней повышается артериальное давление. Врач-терапевт лечит данный недуг при легкой степени течения или после консультации с нефрологом.

При мочекаменной болезни без выраженного болевого синдрома нужно лечить песок и конкременты в мочевыводящих путях консервативными средствами. С такими задачами прекрасно справится терапевт. Он назначит растительные препараты для разрушения камней, улучшения отхождения мочи и снятия воспаления.

Как женщине понять, что с мочевым пузырем не все в порядке

Организм в большинстве случаев достаточно быстро реагирует на присутствие в нем заболевания. И проблемы с мочевым пузырем можно обнаружить на ранней стадии, когда лечение еще довольно простое и недлительное. Но чтобы вовремя заподозрить недуг, нужно знать, какими признаками выдают себя патологии.

Проблемы с мочевым пузырем у женщин: симптомы

Все органы женской мочеполовой системы тесно связаны между собой. Потому иногда признаки очень схожи или и вовсе одинаковы у разных болезней. К примеру, воспаленный мочевой пузырь и пораженный мочеиспускательный канал демонстрируют практически идентичные симптомы. Но диагностикой должен заниматься врач. Задача пациентки – вовремя отследить тревожные звоночки и сообщить о них специалисту.

К наиболее характерным признакам, сигнализирующим о патологии мочевого пузыря, относятся:

  1. Учащенное мочевыделение. Если обычно женщина мочится до 7-8 раз в сутки, то при возникновении проблем со здоровьем число позывов может значительно возрасти.
  2. Выделение крови с мочой. Такое явление называется гематурией и может провоцироваться множеством патологий. О повреждении именно мочевого пузыря говорит кровь в последней порции урины. Если же гематурия сопровождает весь мочеиспускательный акт, то велика вероятность заболевания почек. В самом начале процесса кровь появляется при поражении уретры.
  3. Появление в моче гноя или слизи. Такие выделения говорят о том, что в организме присутствует инфекция. Не исключена ее локализация именно в пузыре.
  4. Чувство тяжести, постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря. Болеющий орган доставляет массу дискомфорта пациентке. Только выйдя из уборной, она может вновь почувствовать, что пузырь полон. Ложные позывы – характерный признак заболевания.
  5. Рези при мочеиспускательном акте. Один из наиболее распространенных симптомов патологии – болезненность во время процесса мочевыделения.
  6. Ненормальное количество выводимой урины. Если мочи вдруг стало слишком мало или много, то речь идет о развитии заболевания. Конечно, нужно исключить вероятность того, что причина подобного изменения не кроется в особенностях питьевого режима.
  7. Затрудненное мочеотделение, прерывистая струя. Любые «новшества», сопровождающие столь естественный процесс, указывают на наличие проблемы. Если моча не может свободно выводиться из организма, значит, ей что-то мешает. Нормальным такое явление не бывает.
  8. Недержание мочи, внезапные позывы, которые невозможно терпеть. Подобные расстройства характерны для пожилых женщин с ослабленными мышцами. У более молодых пациенток такие признаки говорят о нарушенном функционировании пузыря.
  9. Дискомфорт в паху и нижней части живота. Почти всегда при заболеваниях мочевого пузыря женщина жалуется на физические неудобства. Их локализация вполне объяснима расположением пораженного органа.

Это основные симптомы, по которым вычисляют патологию мочевого пузыря. Не исключены и другие признаки, указывающие на проблему. Например, женщина может наблюдать у себя повышение температуры, общее ухудшение самочувствия, слабость, тошноту, головные боли. Каждый организм индивидуален и по-своему реагирует на развивающуюся болезнь.

Основные болезни мочевого пузыря у женщин

При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо сразу же обратиться к врачу. Патологии мочевого пузыря редко исчезают самостоятельно: будучи нелеченными, они развиваются, затрагивая и другие органы. Диагноз ставится на основании полного обследования; скорее всего, у пациентки будет одна из следующих болезней:

  1. Цистит. Воспаление – самая распространенная патология мочевого пузыря. Недуг связан с инфекцией, проникшей внутрь и поразившей слизистую. Заболевание чаще всего провоцируется кишечной палочкой и имеет бактериальную природу, но также оно может вызываться грибками и вирусами. Цистит нередко переходит в хроническую форму, тогда его обострения беспокоят женщину по несколько раз в год. Наиболее характерные признаки – рези и частые мочеиспускания.
  2. Синдром гиперактивного мочевого пузыря. Эта патология еще не до конца изучена; в частности, не установлена ее точная причина. Большинство специалистов считает, что синдром связан с расстройством нервной системы. Единственные симптомы ГМП – неконтролируемые и очень сильные позывы, нередко завершающиеся недержанием урины.
  3. Мочекаменная болезнь. Конкременты могут образоваться не только в мочевом пузыре, но также в мочеточниках и почках. Камни и песок вызывают нарушение в работе этих органов, в частности, они провоцируют сбой в нормальном оттоке урины. В результате женщина страдает от гематурии, болезненности при мочеиспускании, внезапных позывов, возникающих из-за малейшей физической активности.
  4. Опухоль мочевого пузыря. Новообразование может иметь как злокачественный, так и доброкачественный характер. Оно формируется либо в эпителии, либо в соединительных тканях. Выявить опухоль сложно, поскольку ее симптомы сходны с признаками цистита и прочих патологий (кровь в урине, боль при мочеиспускании, неприятные ощущения в пояснице и паху).
  5. Туберкулез мочевого пузыря. Развивается постепенно, поначалу проявляясь, как обычный воспалительный процесс (учащенное и болезненное мочеиспускание). Нередко осложняется постоянной гематурией. При туберкулезе на слизистой органа образовываются бугорки, рубцы, язвочки.

Существуют и другие патологии пузыря, но они встречаются гораздо реже. К примеру, разрыв органа. Такое возможно только при скоплении большого количества урины и резкого сильного удара по стенкам пузыря. Если он лопнул, то женщина ощутит боль в паху, а также захочет помочиться (хотя сделать это в таком состоянии невозможно).

При малейшем дискомфорте, связанном с мочевыделительной системой, необходимо обратиться к доктору. Самодиагностика и домашнее лечение недопустимы.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!