Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Как проявляется цитомегаловирус у женщин


Цитомегаловирусная инфекция: симптомы у женщин. Причины возникновения и методы лечения ЦМВ-инфекции

К сожалению, цитомегаловирусная инфекция на сегодняшний день считается одной из наиболее распространенных в мире. От подобного недуга не застрахован ни один человек вне зависимости от пола и возраста. Стоит отметить, что в некоторых случаях активность этого вируса может привести к крайне неприятным и даже опасным для жизни последствиям. Именно поэтому сегодня многие читательницы интересуются вопросами о том, что представляет собой цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у женщин, возможные осложнения и эффективные методы лечения - все эти моменты являют собой ценную информацию для каждого читателя.

Цитомегаловирус: что это такое?

Чем опасна цитомегаловирусная инфекция? Симптомы у женщин, лечение, отзывы пациентов, прошедших терапию, - все эти и прочие вопросы мы обсудим в рамках нашей статьи. Но для начала все-таки стоит узнать больше о природе возбудителя.

Цитомегаловирус является представителем рода герпевирусов и при проникновении в организм человека приводит к развитию цитомегалии. Это ДНК-геномная вирусная частичка диаметром в 150-200 нм, которая покрыта замкнутым капсидом, состоящим из 162 капсомеров.

Данный возбудитель может годами пребывать в организме человека, не приводя ни к каким нарушениям. Тем не менее игнорировать его не стоит. Цитомегаловирусная инфекция у женщин (фото демонстрирует, как выглядит вирус под микроскопом) может привести к массе осложнений. Кстати, инфекция сохраняет вирулентность при комнатной температуре. Согласно статистическим исследованиям, примерно 70 % населения планеты являются носителями цитомегаловируса.

Основные пути передачи инфекции

На сегодняшний день известно несколько основных способов передачи данной инфекции. Такое разнообразие связано с тем, что вирусные частички могут выделяться во внешнюю среду вместе с кровью, слюной, грудным молоком, спермой, влагалищными выделениями, слезной жидкостью и т. д.

Довольно часто передача цитомегаловируса происходит во время незащищенного полового акта, причем не только вагинального, но также анального и орального. Гораздо реже заражение происходит бытовым путем (как правило, в том случае, если у больного человека болезнь находится в активной фазе). Кроме того, подхватить инфекцию можно и через кровь, например, при переливании, трансплантации органов и т. д. Заражение ребенка может произойти как во время внутриутробного развития, так и при прохождении через родовые пути.

В любом случае стоит понимать, что возникновение цитомегаловирусной инфекции у женщин, а точнее ее активация и интенсивное образование новых вирусных частиц, в большинстве случаев связано с воздействием некоторых других факторов внутренней и внешней среды.

Что может спровоцировать болезнь?

Как уже упоминалось выше, вирус может годами существовать в тканях и клетках человеческого организма, не вызывая при этом никаких нарушений или осложнений. Так под воздействием каких факторов активируется цитомегаловирусная инфекция у женщин? Причины (фото, использованные в статье, подтверждают эту информацию), как правило, так или иначе связаны с ослаблением иммунной защиты организма.

Например, к факторам риска можно отнести воспалительные и затяжные инфекционные заболевания (в частности, сифилис, гонорею, хламидиоз), которые подрывают защитную систему организма. Кроме того, на состоянии иммунитета сказываются гормональные сбои, сильное переохлаждение, физическое и умственное истощение, постоянные стрессы и нервные перенапряжения.

Активация цитомегаловируса может произойти на фоне приема цитостатиков, иммунодепрессантов и некоторых других препаратов. То же нередко наблюдается при онкологических болезнях, а также после операции по трансплантации органов. Любое снижение иммунной активности чревато массой осложнений, включая и усиленное размножение цитомегаловируса.

Какие системы органов поражает инфекция?

На самом деле цитомегаловирус может поражать практические любые системы органов. Наиболее часто высокая концентрация вирусных частичек наблюдается в слюнных железах. Кроме того, инфекция может поражать ткани кишечника, легких и дыхательных путей, а также нервной системы.

Если речь идет о женщинах, то цитомегаловирус может проникать в органы репродуктивной системы — нередко следствием болезни становится эрозия шейки матки.

Цитомегаловирусная инфекция: симптомы у женщин

Стоит отметить, что латентная форма заболевания протекает без каких-либо признаков — проблемы начинаются лишь после активации вируса. Так как выглядит цитомегаловирусная инфекция у женщин? Как проявляется этот недуг?

Довольно часто клиническая картина напоминает обычную простуду или грипп — именно поэтому женщины попросту игнорируют проблему и отказываются обращаться к врачу. Вначале наблюдается повышение температуры. Помимо этого пациентки жалуются на постоянную слабость, быструю утомляемость, ломоту в теле боли в суставах — это основные признаки общей интоксикации организма.

Какие еще расстройства вызывает цитомегаловирусная инфекция? Симптомы у женщин, мужчин и детей — это также увеличение лимфатических узлов, боль в горле, которая может усиливаться при глотании. Нередко больные страдают от снижения аппетита и связанной с этим потери веса. Гораздо реже на губах и коже появляется сыпь, которая напоминает высыпания при ветрянке. Иногда инфекция затрагивает и другие системы органов.

Генерализированная форма болезни и ее особенности

Изредка во время врачебного осмотра диагностируется генерализированная цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у женщин могут быть разными. Например, вирус может поразить глаза, что приводит к ухудшению зрения. При поражении клеток пищеварительной системы появляются боли в животе разной интенсивности, тошнота, рвота, снижение аппетита. Гораздо реже пациентки жалуются на сильную диарею и желтуху.

В том случае, если цитомегаловирус поражает преимущественно ткани дыхательной системы, у пациентов наблюдается появление сухого кашля, мышечной слабости, снижения аппетита, болей в груди и повышенной потливости.

Более опасными являются случаи, когда вирус локализован в нервной системе. К симптомам данной формы заболевания можно отнести сильные головные боли, а также сонливость, нарушения подвижности или чувствительности разных частей тела.

Как еще может проявляться цитомегаловирусная инфекция у женщин? Фото, выложенные на специализированных ресурсах медицинской тематики, демонстрируют, что довольно часто вирус поражает репродуктивные органы. Это сопровождается появлением болей внизу живота, болезненностью во время мочеиспускания и полового акта, а также наличием нехарактерных белей голубоватого цвета.

К каким осложнениям может привести вирус?

Довольно часто во время обследования диагностируется цитомегаловирусная инфекция у женщин. Чем опасна подобная ситуация? Сразу же стоит сказать, что тяжелые осложнения цитомегаловирус, как правило, вызывает у пациенток с очень слабой иммунной системой. Например, к группе риска можно отнести больных СПИДом, а также людей, перенесших пересадку органов, и пациентов онкологических отделений.

В особо тяжелых случаях вирус вызывает тяжелые поражения разных систем органов. В частности, к перечню осложнения можно отнести воспаление кишечника, плеврит и сегментарную пневмонию, а также гепатит и изменения количества ферментов в печени. Крайне редко встречают и опасные поражения нервной системы, в частности, энцефалит.

Насколько опасен цитомегаловирус при беременности?

Естественно, множество будущих матерей интересуются вопросом о том, насколько опасна цитомегаловирусная инфекция у женщин. Признаки подобного заболевания во время беременности — это тревожный звонок, сигнализирующий о том, что будущей мамочке требуется немедленное лечение.

Для начала стоит отметить, что вирус может легко передаваться от матери к ребенку еще во время внутриутробного развития или в процессе родов. Причем, согласно статистике, заражение плода во время беременности более опасно. Если цитомегаловирус активировался в организме женщины на протяжении первого триместра, то это чревато спонтанным прерыванием беременности. Инфицирование плода на более поздних стадиях также чревато последствиями, включая некоторые врожденные дефекты, пороки сердца, эпилепсию, расстройства со стороны нервной системы.

Активация инфекции в организме ребенка после его рождения также может быть опасной. В некоторых случаях цитомегаловирус может привести к дальнейшей задержке физического или умственного развития, прогрессирующей глухоте, заторможенности речи и т. д.

Цитомегаловирусная инфекция во время лактации

Еще один важный вопрос: является ли цитомегаловирусная инфекция у женщины противопоказанием к грудному вскармливанию? На самом деле дать однозначный ответ трудно, так как эта проблема решается индивидуально и обязательно требуется консультации специалиста. Ведь здесь все зависит от того, на какой стадии находится болезнь у женщины и инфицирован ли малыш. Например, если мать является носителем цитомегаловируса, и у ребенка он обнаружен в латентной форме, то прерывать грудное вскармливание нецелесообразно.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции у женщин

При наличии подозрений на наличие инфекции проводится лабораторное исследование крови. При расшифровке анализа специалисты обращают внимание на наличие специфических иммуноглобулинов М и G, которые вырабатываются иммунной системой исключительно при проникновении в организм данного возбудителя.

Цитомегаловирусная инфекция у женщины в процессе лабораторного исследования может давать разные результаты. Например, присутствие в организме иммуноглобулина G наряду с отсутствием признаков болезни говорит о латентной фазе, а также о том, что инфицирование произошло более трех лет назад. А вот повышение IgG более чем в четыре раза свидетельствует об активной стадии заболевания. Присутствие в крови обоих типов иммуноглобулинов подтверждает вторичную активацию инфекции.

Какие методы лечения предлагает современная медицина?

Теперь вы ознакомились с информацией о том, что представляет собой цитомегаловирусная инфекция, симптомы у женщин. Лечение, конечно же, существует, но, как правило, дает возможность лишь подавить вспышку активности — полностью очистить организм от вируса практически невозможно.

Конечно же, в первую очередь пациенткам назначают противовирусные препараты. Например, довольно эффективными считаются «Ацикловир», «Ганцикловир», «Фамцикловир», «Валацикловир» и т. д. Отзывы женщин, использовавших эти лекарства, в основном положительны. Но медикаменты должен подбирать врач, так как здесь все зависит от тяжести состояния пациентки, активности ее иммунной системы, а также области поражения. Нередко противовирусную терапию сочетают с препаратами, содержащими интерферон — специалисты говорят, что такое лечение позволяет добиться хороших результатов.

Симптоматическая терапия — это то, чего также требует цитомегаловирусная инфекция (симптомы у женщин). Лечение может включать в себя прием жаропонижающих, антигистаминных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, в зависимости от присутствующих у пациентки признаков. Естественно, врачи также рекомендуют принимать витаминные комплексы и прочие иммуномодуляторы, которые помогают усилить иммунную защиту.

Основные профилактические предосторожности

Сегодня все более актуальными становятся вопросы о том, что представляет собой цитомегаловирусная инфекция. Симптомы у женщин (отзывы пациенток и врачей свидетельствуют о том, что приятного в этом недуге мало) мы перечислили, обсудили также и эффективные методы лечения. Но существует ли действенная профилактика?

К сожалению, каких-то специфических препаратов, способных защитить организм от инфицирования, нет. Единственное, что могут порекомендовать врачи, — это тщательно придерживаться правил гигиены, избегать контакта с носителями вируса (что практически невозможно, так как многие люди даже не подозревают о наличии собственной проблемы), а также поддерживать активность иммунной системы. Специалисты убеждают, что такие меры помогают предупредить активацию цитомегаловируса. Кроме того, рекомендуется периодически сдавать анализы крови на обнаружение тех или иных инфекций, особенно если речь идет о беременных женщинах.

fb.ru

Цитомегаловирус лечение симптомы у женщин

Цитомегаловирусная, или ЦМВ инфекция – хроническое заболевание с высокой распространенностью: антитела к возбудителю выявляют у 40% населения планеты. Хотя вирус и сохраняется пожизненно в организме человека, для большинства людей он не опасен. Особую категорию пациентов составляют лица со сниженным иммунитетом, рецидивирующим герпесом и беременные. Генерализация инфекции у них может привести к серьезным последствиям для здоровья. А как же проявляет себя цитомегаловирус: о распространенных симптомах патологии у женщин поговорим в нашем обзоре.

Эпидемиология ЦМВИ

Цитомегаловирусная инфекция известна повсеместно. Если в развитых странах ее распространенность находится на уровне 30-35%, то в развивающихся она часто достигает 100%. Превалирует заболеваемость среди представительниц слабого пола.

Это интересно. Возбудитель ЦМВИ обнаружен только в 1956 году и считается недостаточно изученным. Долгое время характерную симптоматику, развивающуюся при заражении, называли «поцелуйной болезнью», поскольку наиболее частый путь передачи инфекции – тесные контакты.

Единственный источник инфекции – больной человек или вирусоноситель. ЦМВ определяется в основных биологических жидкостях организма (слюне, моче, сперме, цервикальной слизи, грудном молоке). Мощное выделение возбудителя происходит как во время первичного инфицирования, так и в момент каждого рецидива, даже если он протекает практически бессимптомно. Постоянную эпидемиологическую опасность представляют новорожденные с цитомегалией, а также инфицированные лица с иммуносупрессией.

Среди путей передачи выделяют:

  • контактный – при продолжительных и тесных бытовых контактах;
  • воздушно-капельный – при вдыхании частичек вируса, выделяемых при чихании и кашле;
  • половой – при незащищённых сексуальных контактах;
  • гематотрансфузионный – при переливании заражённой крови;
  • вертикальный – от матери к ребенку в утробе или во время родов.

Восприимчивость к вирусу всеобщая, то есть заразиться может каждый человек. Женский пол так же подвержен инфицированию ЦМВ, как и мужской.

Причины и патогенез

Единственным возбудителем рассматриваемой вирусной инфекции является ЦМВ (CMV, Cytomegalovirus). Итак, что такое цитомегаловирус? Под этим названием объединено несколько видов вирусов из семейства герпесвирусов. Один из них, 5 типа, способен инфицировать людей и вызывать у них цитомегаловирусную инфекцию.

Строение ЦМВ несложное: вирусная частица состоит из вириона диаметром 150-200 нм и замкнутого капсида.

Как и другие представители семейства, цитомегаловирус может долго находиться в организме (чаще в слюнных железах), никак себя не проявляя. После первичного инфицирования он остаётся с человеком на всю жизнь. Однако заразность вируса невысока: чтобы «подхватить» его, требуется продолжительный и довольно тесный контакт с источником инфекции.

Тем не менее распространенность инфекции остаётся одной из самых высоких в мире: антитела к ней выявляются у 10-15% подростков и уже 40-45% лиц старше 30 лет.

Главным патогенетическим механизмом в развитии ЦМВИ считается повреждение вирусом цитоскелета клеток и их значительное увеличение в размерах. Кроме того, в исследовании, проведённом в 2009 году, была установлена связь между персистированием возбудителя в организме и повышенным риском развития атеросклероза. Поэтому симптомы цитомегаловирусной инфекции часто сопровождаются признаками нарушения кровообращения.

Клинические проявления

А как проявляется цитомегаловирус у женщин? И можно ли заподозрить развитие болезни на ранних сроках? У большинства людей процесс первичного инфицирования проходит незамеченным. Сразу после заражения начинается бессимптомный инкубационный период, который продолжается в среднем от 20 до 60 дней.

Острая фаза заболевания либо не имеет клинических симптомов вообще, либо проходит по типу респираторной инфекции. В этом случае пациентки предъявляют жалобы на:

  • повышение температурных показателей;
  • озноб;
  • быструю утомляемость, резкую слабость;
  • краниалгии и миалгии;
  • катар носа и глотки;
  • дискомфорт, болезненные ощущения при глотании;
  • кашель, боли в грудной клетке.

Некоторые больные говорят также об увеличении периферических лимфоузлов, тяжести в правом подреберье.

После первичного развития цитомегаловирусной инфекции у женщин возбудитель поселяется в организме навсегда. Признаки обострения проявляются только при снижении защитных сил, например, при длительном лечении антибиотиками, сопутствующих заболеваниях и инфекциях.

Среди всех обладателей цитомегаловируса выделяют категории пациентов, для которых инфекция представляет особую опасность. Среди них: беременные женщины, новорожденные, лица с выраженным иммунодефицитом (реципиенты донорских органов после трансплантации, больные онкогематологическими заболеваниями, апластической анемией, ВИЧ-положительные пациенты с критическим уровнем Т-лимфоцитов).

Цитомегаловирус при беременности

Симптомы и лечение цитомегаловирусной инфекции во время беременности представляют особый интерес для специалистов. Актуальность этой проблемы, прежде всего, заключается в возможности внутриутробного инфицирования плода и развития у него серьезных патологий. Именно поэтому цитомегалия, наряду с герпесом, краснухой и токсоплазмозом, относится к так называемым TORCH-инфекциям, обследоваться на которые желательно до наступления беременности.

Чем опасен цитомегаловирус для будущей мамы и плода? При первичном инфицировании женщины во время беременности внутриутробное заражение ребенка происходит в 40-45% случаев.

Часто сам факт заражения цитомегаловирусом остаётся незамеченным. Редко у беременных наблюдается непродолжительный гриппоподобный синдром, который самостоятельно проходит спустя 4-5 дней.

Важно! Если инфицирование женщины ЦМВ произошло до зачатия, риск развития осложнения у малыша минимальный, не более 1-2%.

Однако позже распознать цитомегаловирусную инфекцию можно на основании следующих признаков:

  • угроза прерывания беременности;
  • гипертонус матки;
  • хориоамнионит;
  • преждевременное старение плаценты;
  • маловодие;
  • крупный плод.

ЦМВИ плода и новорожденного

От беременной женщины ребенку вирус может передаваться через: кровь (ЦМВ проходит через гематоплацентарный барьер), канал шейки матки (через оболочки и сложную жидкость).

Таким образом, плод может заразиться как на внутриутробном этапе развития, так и во время родов. В зависимости от того, когда произошло инфицирование, негативное влияние вируса может быть разным:

  • первые недели (1-3) беременности – оплодотворённая яйцеклетка погибает, приходит менструация;
  • 3-10 неделя – гибель эмбриона и самопроизвольный аборт, замершая беременность, тяжёлые пороки развития;
  • 11-28 недель – задержка внутриутробного развития, аномалии формирования внутренних органов, гидроцефалия, патологии почек;
  • 28-40 недель – инфицирование плода без пороков развития: вирусный менингоэнцефалит, миокардит, гепатит, пневмонит.

У 20% детей, рождённых с проявлениями ЦМВИ, наблюдается комплекс признаков врождённой цитомегалии. А что это такое?

Врожденная цитомегалия – тяжёлое осложнение ЦМВИ у новорожденных, проявляющееся:

  • интенсивной желтушной окраской кожи и слизистых (может продолжаться до 5-6 месяцев);
  • гепатоспленомегалией – увеличением печени и селезенки;
  • обильной сыпью по всему телу;
  • подрагиваниями конечностей;
  • судорожной активностью;
  • сонливостью;
  • нарушениями зрения и слуха различной степени выраженности.

В 20-30% случаев новорожденные с цитомегалией погибают, не прожив и полугода.

Женщине, родившей ребенка с врождённой цитомегалией, категорически запрещено беременеть как минимум в течение 2 лет.

Цитомегаловирусная инфекция у женщин с иммунодефицитом

Куда более яркая симптоматика ЦМВИ у женщин с различными иммунодефицитными состояниями. Наряду с признаками ОРЗ и гриппоподобным синдромом, первичное заражение может проявляться поражением мочеполовой системы: цервицитом, эрозией шейки матки, эндометритом, вагинитом, оофоритом.

Именно такое нетипичное течение заболевания чаще всего представляет угрозу для развивающегося в утробе матери плода.

В дальнейшем проявления инфекции у пациенток со сниженными защитными силами организма характеризуются частым развитием осложнений:

  • вирусной пневмонии – воспалительного поражения легочных ацинусов;
  • плеврита – воспаления висцеральной оболочки лёгких с выпотеванием большого количества экссудата;
  • миокардита и сердечной недостаточности;
  • артрита;
  • энцефалита.

Реже встречаются генерализованные формы ЦМВИ. Их симптомами становятся:

  • множественные патологические процессы во внутренних органах (печени, селезёнке, надпочечниках, почках, поджелудочной железе и др.);
  • нарушение пищеварения;
  • поражение ЦНС, появление воспалительных очагов в глубоких подкорковых структурах мозга;
  • редко – распространяющиеся парезы, параличи.

В большинстве случаев такие серьезные поражения приводят летальному исходу. Поэтому поиск актуальных подходов к лечению и профилактике ЦМВИ у больных с врождёнными и приобретенными формами иммунодефицита – одна из первоочередных задач здравоохранения.

Подходы к диагностике

Основным диагностическим методом выявления цитомегаловирусной инфекции у женщин является иммуноферментный анализ. Он основан на определении в образце крови специфических антител возбудителя с помощью различных биохимических реакций.

В ходе теста выявляются два типа антител – Ig G и Ig M. Первый образуется после перенесенных инфекций и позволяет организму быстро распознать возбудителя в случае повторного заражения. Второй вырабатывается в ответ на первое внедрение вируса или при рецидивах хронической инфекции и помогает в борьбе с ним «здесь и сейчас».

В зависимости от результатов анализов, можно с уверенностью сказать, заражена ли женщина ЦМВИ, а также дать пациентке рекомендации по планированию беременности.

+ Подавленная иммунитетом хроническая инфекция. Самый благоприятный вариант при планировании беременности: иммунитет знаком с возбудителем, однако активного инфекционного процесса нет.
+ + Хроническая инфекция в стадии обострения. Обострение ЦМВИ говорит о снижении иммунитета. Перед зачатием рекомендуется подавить активный воспалительный процесс и сдать анализ повторно.
+ Острая инфекция. Свидетельствует о первичном заражении (Ig M сохраняется в крови на протяжении 12 месяцев после попадания возбудителя в организм). Планирование беременности не рекомендуется до снижения титра антител и образования Ig G.
Отсутствие иммунитета ЦМВ: организм с вирусом не встречался. Самый неблагоприятный вариант. Женщинам, чей организм незнаком с ЦМВИ, рекомендуется укреплять иммунитет и осуществлять другие профилактические мероприятия (см. в разделе ниже).

Кроме того, диагноз ЦМВИ ставится на основании:

  • ПЦР-исследования биологических жидкостей (крови, слюны, мочи и др.);
  • посева биоматериала на культуре клеток.

Эти тесты не только позволяют выявить вирус, но и дают информацию о степени его активности и агрессивности. На фоне проводимой терапии они позволяют судить о ее эффективности.

Можно ли вылечить ЦМВИ навсегда?

А как лечить цитомегаловирус? К сожалению, медикаментозными средствами, доступными современной медицине, избавить организм от возбудителя ЦМВИ навсегда невозможно. Вместо этого, цели терапии включают:

  • укрепление иммунитета;
  • перевод инфекции из активной в латентную форму;
  • прекращение пациентом вирусовыделения;
  • устранение симптомов болезни.

Лечение цитомегаловируса у женщин требует индивидуального подхода. Так, бессимптомное вирусоносительство у пациенток с нормальным иммунитетом не требует каких-либо терапевтических мероприятий. При гриппоподобном или мононуклеозоподобном синдромах лечащий врач может назначить стандартные дезинтоксикационные мероприятия (обильное тёплое питье, постельный режим, лёгкая пища) и симптоматические препараты (жаропонижающие, противовоспалительные, отхаркивающие и др.).

В случае активизации вируса на фоне ослабления иммунитета заниматься самолечением строго запрещено. Следует обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит терапию, исходя из особенностей организма пациентки и первоначального уровня антител.

Эффективного препарата для полной эрадикации возбудителя из организма в настоящий момент не разработано. Большинство противовирусных средств, применяемых для лечения других инфекций, абсолютно бессильны против ЦМВ. Однако разработки продолжаются, и перспективным в современной медицине считается использование глициризиновой кислоты, получаемой из корневищ солодки.

А чем лечить осложненную ЦМВИ? Комплексное стационарное лечение показано при диагностике тяжёлых генерализованных форм цитомегаловирусной инфекции. Применяются:

  • противовирусные лекарства – Ганцикловир, Фоксарнет, Валганцикловир;
  • антицитомегаловирусные иммуноглобулины – Цитотект;
  • иммуномодуляторы;
  • симптоматические и дезинтоксикационные средства.

Поскольку известные медицине противовирусные средства обладают множеством побочных эффектов и токсичны для организма, инфекционисты применяют их только по жизненным показаниям.

Профилактика

Меры специфической профилактики ЦМВИ не разработаны. Для относительно здоровых лиц с нормальным иммунитетом эта инфекция опасности не представляет.

Женщинам, планирующим беременность, желательно посетить врача и сдать анализы на TORCH-инфекции. В случае, если Ig G и Ig M к цитомегаловирусу будут отрицательными, значит, организм пациентки ещё не сталкивался с возбудителем, и важно предотвратить заражение во время вынашивания малыша.

К мерам профилактики ЦМВИ можно отнести:

  • ограничение контактов с возможными источниками вируса: дошкольниками, лицами с подтвержденным наличием антител к вирусу, чихающими и кашляющими людьми в общественных местах;
  • отказ от тесных бытовых контактов, поцелуев с заражёнными лицами;
  • отказ от использования чужих бытовых предметов, посуды;
  • верность постоянному сексуальному партнеру;
  • использование презервативов при сексуальных контактах;
  • укрепление иммунитета:
    • ежедневные прогулки на воздухе;
    • занятия физкультурой;
    • полноценный сон;
    • насыщенное витаминами и нутриентами питание;
    • своевременное лечение острых инфекций и хронических заболеваний;
    • позитивный внутренний настрой.

Обратите внимание! Незаменимыми в профилактике всех видов герпесвирусной инфекции считаются такие продукты как цельное молоко и молочная продукция, груши и яблоки.

Цитомегаловирус – бессимптомная и, в общем-то, неопасная патология, которая для некоторых категорий населения может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни. Тщательное планирование беременности, своевременное лечение иммунодефицитных состояний и следование принципам ЗОЖ – главные методы профилактики обострений и рецидивов инфекции. Именно они позволят женщине забыть о проявлениях ЦМВИ, а также выносить и родить здоровых детей.

Цитомегаловирус довольно распространён среди населения и уже к пятидесяти годам его приобретает каждый человек. Передаётся вирус половым путём, через биологические жидкости и может некоторое время не проявляться в организме. При сильном иммунитете действием возбудителя подавляется. Цитомегаловирус у женщин особо опасен во время беременности, когда снижаются защитные силы организма.

Что такое цитомегаловирус

Цитомегаловирусная инфекция у женщин — это опасная разновидность герпеса, способная влиять на репродуктивную функцию. Возбудитель содержит собственную ДНК, при поражении клеток хозяина вызывает их атипичный рост и влияет на способность к делению. У большинства пациентов находится в инкубационном состоянии и проблем со здоровьем не провоцирует. Устранить цитомегаловирус из организма невозможно.

Единственное условие для пребывания вируса в спящей форме – отсутствие у женщины синдрома иммунодефицита и беременности, когда вирус представляет опасность. При активизации цитомегаловирус преимущественно протекает в форме мононуклеоза, а также способствует сочетанному развитию сиалоаденита, ринита, нефрита, вирусного гепатита и других заболеваний.

Причина возникновения

Цитомегаловирусная инфекция появляется в организме здорового человека исключительно при непосредственном контакте с заражённым. Поэтому причиной возникновения и источником инфекции является человек – носитель цитомегаловирусной инфекции.

Есть несколько путей заражения, по которым возбудитель попадает в организм к здоровой женщине:

  1. Незащищенный половой акт, в результате чего цитомегалии попадают вместе с выделениями из половых органов партнёра. Возможно заражение при оральном сексе, в то же время барьерная контрацепция существенно увеличивает шансы защититься от заболевания.
  2. Трансплацентарный путь передачи – в этом случаев возбудитель попадает в организм ребёнка от больной матери. Цитомегаловирус обнаруживается у одного процента новорождённых, получивших возбудителя трансплацентарным путём. Также есть риск получить цитомегаловирус при прохождении через родовые пути и при грудном вскармливании. При заражении внутриутробно у ребёнка развиваются тяжёлые патологии.
  3. Бытовой путь – становится актуальным при рецидиве инфекции, если больной человек выделяет цитомегаловирус в окружающую среду. Возможно заразиться воздушно-капельным путем, при пользовании общими предметами, поцелуях. Вирус обнаруживают практически у всех людей, которые часто контактирую с заражённым человеком или проживают с ним на совместной территории.
  4. Гемотрансфузионный путь – вирус появляется в организме здорового человека после переливания крови или инъекций. Случается после пересадки органов, переливании крови, в среде асоциальных элементов, которые употреблять инъекционные наркотические средства. Цитомегаловирус грозит медицинскому персоналу, часто имеющему контакт со шприцами, иглами, работающему в операционных.

Цитомегаловирус проникает во всех ткани и органы, а многие люди даже не подозревают, что живут с человеком, являющимся носителем такой инфекции. Группу риска составляют наркоманы, люди, не придерживающиеся половой морали, люди с обострениями ЦМВИ.

Цитомегаловирус: возбудитель, пути передачи, носительство, повторное заражение

Как проявляется цитомегаловирус

Особенности цитомегаловирусной инфекции в том, что он не отличается собственными специфическими признаками, а маскируется ЦМВИ у женщин под различные заболевания, которые вызывает. Цитомегаловирусная инфекция может протекать в острой и генерализованной форме, с повреждением внутренних органов.

Симптомы острой формы

В зависимости от формы заболевания у женщин цитомегаловирус даёт различную симптоматику. Латентное течение болезни не будет себя обнаруживать никакими проявлениями, пока не наступит влияние провоцирующего фактора. В этом случае цитомегаловирус проявляется остро.

Внешне первые признаки заболевания более похожи на инфекционный мононуклеоз. Симптомы цитомегаловируса у женщины проявляются внезапно – появляется лихорадящее состояние, разбитость, головная боль, озноб. Повышение температуры до высоких показателей. Типичный признак мононуклеоза – поражение лимфатических узлов. Женщины жалуются на ощутимо увеличенные лимфоузлы, которые болят при прикосновении, они мягкие и подвижные на ощупь.

На начальной стадии развития заболевания поражаются только шейные лимфоузлы, но уже через некоторое время после инфицирования симптомы ощущаются в подмышечной, паховой и подчелюстной зоне. Лимфаденопатия является первым признаком острой формы и исчезает этот симптом последним. Также женщины при цитомегаловирусе жалуются на дискомфорт в области правого подреберья при увеличении печени и селезёнки, воспаление суставов, а в анализе крови врачи находят подтверждающие диагноз атипичные мононуклеары. При отсутствии эффективного лечения появляется хроническая цитомегаловирусная инфекция.

Симптомы цитомегаловируса: боли, ангина, высыпания, выделения, выпадение волос

Симптомы генерализованной формы

Признаки генерализованной формы появляются тогда, когда поражаются внутренние органы. В этом случае признаки цитомегаловируса у женщин маскируются под симптомы других заболеваний, поэтому требуется тщательная диагностика. Переход в генерализованную форму возможен при наличии у женщины иммунодефицита, проведения в недавнее время радиотерапии или химиотерапии, которая существенно снижает иммунитет. Протекает генерализованная форма совместно с другими заболеваниями.

Цитомегаловирус у женщин способен вызывать пневмонию и гепатит, вовлекая в патологический процесс клетки и сосуды этих органов. Происходит типичное воспаление, инфильтрация и некроз ткани. При отмирании клеток печени они отшелушиваются и попадают в желчевыводящий проток, провоцируя обтурацию прохода и застой желчи. Типичным следствием такого процесса является желтуха, женщин беспокоит рвота и тошнота.

При проникновении в лёгкие цитомегаловирус поражает стенки альвеол и капилляры, ткани, расположенные вокруг сосудов. Вылечить такую пневмонию трудно, поэтому её признаки у женщин наблюдаются довольно долго. При присоединении бактериальной инфекции состояние здоровья пациенток ухудшается – повышается температура тела, возникает дыхательная недостаточность, одышка, кашель с обильным отделяемым.

При поражении клетчатки органов зрения цитомегаловирус атакует оба глаза. Ретинит у женщин протекает типично – появляется светобоязнь, мурашки перед глазами, помутнение зрения.

Если вирус поражает слюнные железы, то преимущественно страдают околоушные. Воспалительный процесс провоцирует повышение температуры тела, за ухом ощущаются боли в виде резких прострелов, из-за снижения выделения слюны постоянная сухость во рту и дискомфорт при пережёвывании пищи.

Органы мочеполовой системы у женщин также становятся мишенью цитомегаловируса. Возбудитель поражает клубочки, капсулу и канальца, что провоцирует почечную недостаточность. В моче можно увидеть осадок из отмершего эпителия и цитомегаловирусных клеток.

Что касается половых органов, то страдает и гинекология. Возбудитель является причиной развития сальпингита, цервицита, эндометрита. В низу живота длительное время могут сохраняться тянущие или ноющие боли, усиливающиеся у женщин во время полового акта или мочеиспускания.

Обнаружен цитомегаловирус – что делать?

Диагностика

Для диагностики цитомегаловируса у женщин клинических признаков развития заболевания недостаточно, поскольку довольно часто медики ошибаются в диагнозе. Поэтому для постановки диагноза обязательными являются лабораторные исследования крови и мочи. Чрезвычайно важна диагностика цитомегаловируса у беременных женщин и новорождённых.

Поиск маркеров вируса оправдан при наличии клинических признаков, указывающих на возможную активизацию цитомегаловируса. Например, делают анализы всем детям, которые родились недоношенными с желтухой и имеют поражение ЦНС. У женщин, вынашивающих малыша, обследование на цитомегаловирус проводят при осложнённой беременности, что можно подтвердить ультразвуковым скринингом.

Наиболее эффективными являются вирусологические методы определения цитомегалия, при которых можно выделить либо сам цитомегаловирус, а также диагностировать появление в крови специфических антител. Предметом исследования становится биологическая жидкость, чаще всего кровь, а у беременных и рожениц дополнительно могут сделать забор мочи и молока. При помощи иммунопероксидазного метода и иммунофлуоресценции можно выделить возбудителя уже в течение первых-вторых суток после сдачи биоматериала.

Для определения генома вируса используется полимеразно-цепная реакция. Этот метод диагностики позволяет ощутить не только генный материал активных возбудителей, но и тех, кто пребывает в латентной форме. Если результат положительный, это означает наличие скрытой формы носительства наличие антител к вирусу.

Несмотря на то, что метод довольно современный и высокочувствительный, и при получении результатов ПЦР возможны огрехи. Чтобы не поставить ошибочный диагноз на основе ложноположительного результата, анализы проводятся параллельно, применяется несколько видов диагностики, например, применяя иммуноферментный анализ.

Диагностика цитомегаловируса: методы исследования, дифференциальная диагностика

Лечение

Вылечить цитомегаловирус полностью нельзя, поэтому он навсегда остаётся в организме человека. Однако, при помощи медикаментозных препаратов можно подавить проявление его активности.

Схема противовирусной терапии

Схема лечения цитомегаловируса у женщин предполагает трехмесячную терапию. На первой неделе больным назначают «Декарис» с действующим веществом левамизол, который способствует повышению защитных сил организма. Затем делается перерыв на два дня и после этого лекарства при ЦМВ принимают по привычной схеме, перерыв составляет пять дней. Лечить ЦМВИ нужно длительно, и за все время больные получают высокую дозу лекарственного средства. Если активность препарата недостаточна, схема лечения таблетками корректируется добавлением следующих средств:

  1. «Реаферон» – препарат с противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. Выпускается в виде раствора для приготовления инъекций. Возможно применение у детей, но схема препарата назначается строго врачом;
  2. «Тимотропин» – иммуностимулирующее вещество. Можно лечить цитомегаловирус у женщин, активно применять в послеоперационном периоде для профилактики;
  3. Т-активин – вещество со свойствами, аналогичными тимотропину. Препарат применяется только у взрослых женщин, при беременности противопоказан. Выпускается в форме инъекций;
  4. Гамма-глобулин – иммуномодулятор для профилактики и терапии вирусных заболеваний. Возможно применение у детей.

Реаферон и Гамма-глобулин

1 2

Симптоматическое лечение

Если заболевание после заражения перешло в генерализованную форму, то предполагается параллельное симптоматическое лечение цитомегаловирусной инфекции у женщины и сопутствующего заболевания. Выбор препаратов зависит от того, какое заболевание возникло на фоне активации возбудителя. Например, при нефрите будут назначены противовоспалительные препараты и средства, улучшающие работу почечных клубочков и канальцев. При гепатите и холецистите доктор посоветует справляться с проявлениями болезни препаратами-гепатопротекторами.

Возможные осложнения

Цитомегаловирус опасен для женщин во время беременности, а также при состояниях, когда понижен иммунитет или организм заражён вирусом иммунодефицита. После первичного инфицирования беременных возбудитель способен проникать через плаценту и провоцировать внутриутробные отклонения развития плода. Тяжёлые формы инфицирования вызывают проблемы в процессе вынашивания ребёнка, ухудшают самочувствие беременной. Возможны самопроизвольные аборты.

При соматических ассоциированных заболеваниях у женщин, заражённых цитомегаловирусом и с нарушениями иммунной системы, могут переносить серьёзные гепатиты, нефриты, сиалоадениты, пневмонии и другие заболевания, поскольку цитомегаловирус встраивается в клетку любого органа и ткани.

Последствия и осложнения цитомегаловируса для ЖКТ, печени, мочеполовой системы

Профилактика

Чтобы предотвратить цитомегаловирус у женщин профилактика осуществляется медикаментозно и не медикаментозно. Например, если женщине предстоит оперативное вмешательство или переливание крови, то после операции в течение трёх суток вводится специфический иммуноглобулин и ещё раз в неделю на протяжении трёх месяцев. Также есть возможность делать преднамеренную вакцинацию, однако действует такая вакцина не долго и профилактика ЦМВИ, предающейся половым путём, невозможна.

Немедикаментозная профилактика заключается в соблюдении мер для недопущения возможного заражения:

  • избегать случайной половой близости;
  • использовать барьерные средства контрацепции с сомнительными половыми партнёрами;
  • пользоваться в быту исключительно собственными вещами, иметь личные средства гигиены;
  • постоянно укреплять иммунитет, закаливать организм, своевременно лечить инфекции и не допускать их перехода в хронические;
  • сбалансировать питание.

Цитомегаловирусная инфекция в организме женщины не является опасной, если у женщины сильный иммунитет. Только при снижении защитных сил организма появляются заболевания, ассоциированные с цитомегаловирусом. Поскольку избавиться от возбудителя заболевания нельзя, на первое место выходят методы профилактики, усиливающие защитные иммунные реакции. Особенно это касается женщин, планирующих беременность и вынашивающих малыша.

Герпес 5 типа называют по-другому цитомегаловирусом. По данным медицинских исследований, ним поражено до 70% взрослого населения планеты. Возбудитель часто находится в дремлющем состоянии и никак не проявляется. Но цитомегаловирусная инфекция у женщин при угнетенном иммунитете способна дать о себе знать в различные периоды жизни.

Особенности вирусной инфекции

Цитомегаловирус относится к внутриклеточным микроорганизмам, его жизненный цикл связан с организмом хозяина. Во внешней среде он быстро гибнет под действием химических и физических факторов: температуры, ультрафиолета, спирта и дезинфицирующих растворов.

Заразность у вируса невысокая. Это значит, что при однократной встрече заражение может не произойти. Постоянный контакт с инфицированным человеком заканчивается передачей цитомегаловируса. После попадания в новый организм возбудитель может очень долго находиться в латентном состоянии, иногда пожизненно. Патогенность, или способность вызывать клинические признаки заболевания, также невысока. Поэтому не у всех инфицированных людей развивается болезнь.

При сбоях в работе иммунной системы уменьшается подавляющее действие на инфекцию, она запускает механизм репликации (размножения) вируса. Но протекает этот процесс очень медленно.

Когда защитные силы восстанавливаются, размножение цитомегаловируса подавляется. Поэтому для вспышки заболевания особо опасны периоды снижения иммунитета. У женщин это беременность, гормональные перестройки, переохлаждение или перегрев, стрессы, различные соматические или инфекционные заболевания.

Передача ЦМВ происходит при выполнении определенных условий:

  • нарушение целостности кожи или слизистых оболочек;
  • сниженный иммунитет;
  • регулярный контакт с больным или носителем;
  • переохлаждение или перегрев;
  • острые или хронические заболевания.

Инфицирование происходит следующими путями:

  • Воздушно-капельным — через слизистую оболочку респираторного тракта. Вирусные частицы передаются со слюной во время чихания, кашля.
  • Контактно-бытовой способ реализуется через предметы обихода, используемые носителем инфекции, столовые приборы, посуду. Возбудитель проникает в организм оральным путем или через микротравмы на коже.
  • Вертикально цитомегаловирусная инфекция передается от больной матери к ребенку через плаценту, во время родов или грудного вскармливания.
  • Половой путь инфицирования является наиболее распространенным. Вирусные частицы содержатся во влагалищном секрете, сперме, на слизистой оболочке прямой кишки, в слюне. Поэтому способ полового контакта не имеет значения.

Возможна передача возбудителя через зараженные хирургические инструменты, при переливании крови, пересадке органов. Женщины после трансплантации особенно рискуют быть инфицированными, так как длительно принимают препараты для иммуносупрессии.

Клинические симптомы

После заражения вылечить ЦМВ практически невозможно. Если произошло инфицирование, появление первых признаков зависит от реактивности иммунной системы. У здоровой женщины возбудитель будет долго находиться в латентном состоянии. Инкубационный период может достигать 2 месяцев, а в некоторых случаях — вообще никогда не будет проявлений болезни.

Симптомы поражения цитомегаловирусом у женщин зависят от входных ворот инфекции. Если произошло заражение через дыхательные пути, возможны признаки респираторного заболевания. При оральном механизме проникновения начальные симптомы могут напоминать кишечную инфекцию с признаками диспепсии, тошнотой, рвотой, поносом.

Половой путь передачи приводит к поражению женских половых органов. Цитомегаловирус может стать причиной следующих гинекологических патологий:

  • цервицит;
  • вагинит;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • воспаление придатков и яичников.

Симптомы острого заболевания длятся от 14 до 40 дней. Самому диагностировать цитомегаловирус невозможно. Некоторые принимают эту инфекцию за ОРВИ, поэтому самостоятельно назначают себе лечение. Признаками болезни могут быть:

  • катаральные явления — насморк, кашель;
  • лихорадочное состояние;
  • симптомы интоксикации — головная боль, слабость, общее недомогание, мышечная ломота;
  • увеличение лимфоузлов.

Ангина не является характерной особенностью цитомегаловируса. В некоторых случаях течение заболевания напоминает мононуклеоз. Лимфоузлы увеличиваются поступательно, вначале подчелюстные, затем шейные, подмышечные и паховые.

Генерализованная инфекция может проявляться через патологии печени, легких, почек, сетчатки. Симптомы будут зависеть от степени поражения этих органов.

Сниженный иммунитет и инфекция

Нарушение в работе системы иммунитета приводит к клиническим проявлениям болезни. У женщин это происходит в период беременности, а также если она инфицирована ВИЧ. Если имеется ВИЧ-инфекция, то заболевание развивается по типу энцефалита или пневмонии. ЦМВ у женщин со СПИДом выявляется в 90% случаев. При поражении легочной ткани развивается двусторонняя пневмония с затяжным течением. Она тяжело поддается лечению, часто приводит к смерти. Цитомегаловирусный энцефалит сопровождается нарушением мозговой деятельности, снижением внимания и памяти, слабоумием и ухудшением интеллекта.

Возможно поражение почек, печени, половых органов, глаз. Офтальмологические проблемы развиваются в 70% случаев.

Во время беременности возникает естественная иммуносупрессия, которая необходима для вынашивания ребенка. Большую опасность представляет первичное инфицирование. Если оно происходит на сроке до 12 недель, то ребенок еще не защищен плацентой. Поэтому возможны грубые нарушения в развитии плода, которые приводят к самопроизвольному выкидышу, неразвивающейся беременности, анэмбрионии или грубым порокам развития, несовместимым с жизнью.

Активация латентной формы возбудителя не так опасна. У матери к этому моменту имеются антитела, которые способны реагировать на усиление размножения вируса. В поздние сроки плацента защищает плод от действия инфекции, но возможно развитие многоводия, патологии плаценты, угроза прерывания.

Для женщин ЦМВ опасен воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, которые протекают в субклинической или хронической форме, тяжело поддаются медикаментозному лечению.

Методы диагностики

Для обнаружения вируса используют соскоб с воспалительных очагов, а также сыворотку крови и другие биологические жидкости. ПЦР-диагностика позволяет определить ДНК цитомегаловируса в любом биоматериале. Также применяют серологическое исследование с определением типов Ig. По нарастанию их титров можно определить прогрессирование заболевания или его переход в латентную форму. Об активации дремлющего вируса говорит увеличение концентрации иммуноглобулинов в 4 и более раз. Для острой фазы характерно появление или нарастание IgM, иммуноглобулины класса G говорят о стабилизации болезни.

Особенности терапии

Лечение неактивного цитомегаловируса у женщин считается нецелесообразным. Полностью избавиться от болезни невозможно. Поэтому лечить следует в тот момент, когда происходит активация возбудителя, у беременных и младенцев, при генерализованной форме.

Терапия планируется исходя из симптомов и клинических проявлений. Для подавления вируса применяют противовирусные препараты Ганцикловир, Фоскарнет. С целью увеличения способности организма к противостоянию инфекции, используют иммуноглобулины, интерфероны. Симптоматическое лечение зависит от основных симптомов. Это противовоспалительные и обезболивающие препараты, влияющие на сосудистую стенку. Специфическая профилактика против вируса не разработана. Поэтому имеет значение здоровый образ жизни, правильное питание и общее укрепление организма, которое не позволит ЦМВ перейти из латентной фазы в активную.

Цитомегаловирусная инфекция – патология вирусного происхождения, спровоцированная инфекционным возбудителем из подсемейства бета-герпесвирусов. Наблюдается повсеместное распространение инфекции, процесс заражения происходит в том случае, если здоровый человек будет тесно контактировать с носителями инфекции. Если иммунная система функционирует должным образом лечение цитомегаловирусной инфекции у женщин не требуется.

Какие признаки цитомегаловируса у женщин и мужчин? Какими препаратами следует лечить цитомегаловирусную инфекцию? Отвечаем на эти и другие вопросы в настоящей статье.

Общие сведения

цитомегаловирус под микроскопом

ЦМВ инфекция у женщин – что это такое?

Это патология вирусного происхождения, которая схожа с симптомами упорной простуды: жалобы слабость, недомогания, головную боль. Слюнные железы воспалены, наблюдается обильное патологическое слюнотечение.

Анализ цмв у женщин показывает, что клетки, которые поражены инфекцией значительно увеличены в размерах, из-за чего инфекцию называют «цитомегалией», что в переводе означает «гигантские клетки».

Антитела к вирусу выявляют у 12-16% подростков и более, чем у половины взрослого населения. На протяжении длительного времени вирус может находиться в спящем состоянии и не проявлять себя. Однако, при ослаблении иммунитета возможна его активация.

Пути заражения у взрослых

фото цитомегаловирус у женщин

Основные пути заражения цитомегаловирусом у взрослых – через слюну, а также при продолжительном взаимодействии с инфицированным человеком. Болезнь может передаваться следующим образом:

  • Воздушно-капельным (в процессе кашля, поцелуя и т.д.).
  • При половой близости с носителем.
  • В процессе переливания крови.
  • В период вынашивания ребенка.

Существует большое количество людей, которые не подозревают о том, что у них цитомегаловирус положительный и они являются носителем инфекции, поскольку вирус находится в латентном состоянии.

Особенности ЦМВ у мужчин и женщин

Симптомы цитомегаловируса у мужчин и женщин без нарушений функционирования иммунной системы проявляются в виде мононуклеозоподобного синдрома:

  • Продолжительной лихорадки (более 30 дней), сопровождающейся значительным повышением температуры тела, ознобом.
  • Симптомы цмв у женщин и мужчин сопряжены с жалобами на боль в горле.
  • Миалгии, головной боли.
  • Первые признаки у женщин и мужчин могут быть связаны с увеличением лимфатических узлов.
  • Образуются кожные высыпания, схожие с краснухой.
  • Симптомы цмв у мужчин и женщин также проявляются в виде жалоб на значительное снижение трудоспособности, повышенную утомляемость и слабость.
  • В единичных случаях наблюдается развитие желтухи и гепатитов.
  • Иногда наблюдаются малосимптомные проявления цитомегаловируса у женщин детородного возраста.

Симптомы цитомегаловируса у женщин и мужчин, которые перенесли инфекцию могут пройти самостоятельно, однако человек продолжает быть носителем и выделяет вирус вместе со слюной и другими физиологическими жидкостями.

После того как произошло первичной инфицирование вирус пребывает в человеческом организме в латентной форме, пока эндогенный или энзогенный фактор не повлияет на его активацию.

Проявления инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом

фото цитомегаловирусная инфекция у женщин и ее симптомы

Некоторым категориям пациентов (например, людям, которые перенесли трансплантацию) показан прием иммунодепрессантов, подавляющих иммунные реакции и провоцирующие активацию ЦМВ в организме. Поражение вирусом наблюдается практически у всех пациентов с ВИЧ-инфекцией.

  • На начальном этапе активации вируса наблюдается развитие недомогания, мышечной и суставной боли, лихорадки, увеличения потоотделения в ночное время суток.
  • В дальнейшем наблюдается развитие цитомегаловирусного гепатита, пневмонии, энцефалита, язвенных поражений желудка и желудочных кровотечений.
  • У женщин может наблюдаться поражение яичников, шейки матки, внутреннего слоя матки, влагалища.

Пациенты, которые интересуются как влияет на зачатие цитомегаловирус у мужчин должны принимать во внимание, что инфекция может поражать область яичек и простаты. В некоторых случаях это может приводить к нарушениям детородной функции и требует назначения схемы лечения.

Течение патологического процесса

Признаки циатомегаловируса у женщин и мужчин будут отличаться, в зависимости от варианта течения патологического процесса.

Как протекает Cmv инфекция Симптомы у женщин и мужчин Характерные особенности
На фоне нормального функционирования иммунной системы Продолжительность инкубационного периода составляет до 2 месяцев, Цитомегаловирусная инфекция у женщин и мужчин проявлена в виде мононуклеозоподобного синдрома. Цитомегаловирус у взрослого может протекать на протяжении 14 дней-1,5 месяцев. В большинстве случаев проявляются неспецифические симптомы и лечение может не потребоваться. Это обусловлено тем, что при нормальном функционировании иммунной системы организм может самостоятельно выработать антитела к вирусной инфекции. При этом цитомегаловирус у взрослых может пройти самостоятельно, без задействования каких-либо лекарственных средств.
Цитомегаловирус у мужчин и женщин с ослабленной иммунной системой Острое и выраженное течение заболевания. Развиваются генерализованные инфекции, вирус поражает почки, печень, легкие, органы зрения, поджелудочную железу. Инфицированию подвержены пациенты, в анамнезе которых есть пересадка органов и ВИЧ-инфекция.

Ознакомившись с информацией о том, как проявляется цитомегаловирус у женщин при первых признаках развития патологического процесса рекомендовано обращаться к врачу.

Формы болезни

Классификация цитомегаловирусных инфекций осуществляется следующим образом:

  • Для латентной формы характерно отсутствие каких-либо проявлений заболевания.
  • Развитие субклинической формы сопровождается неспецифическими симптомами (повышена температура, головная боль, слабость), которые характерны для множества других заболеваний.
  • При врожденной форме инфекция передается от матери к ребенку в процессе вынашивания или рождения.
  • При приобретенной форме вирус локализован в слюне, при генерализованной – в области нескольких органов.
  • При вирусном сепсисе наблюдается повышенная концентрация вируса в плазме крови и поражение большого числа внутренних органов.

Развитие клинически выраженной формы может быть острым, подострым и хроническим:

  • В первом случае наблюдается внезапное, выраженное проявление симптомов, которые быстро самоустраняются.
  • При подострой форме наблюдается постепенное развитие патологического процесса, симптомы выражены в слабой форме.
  • Хроническая цитомегаловирусная инфекция у взрослых выражена в виде периодического проявления симптомов заболевания.

При выраженных иммунодефицитных состояниях развитие острой формы болезни может стать причиной летального исхода.

Диагностика

фото цитомегаловирус у мужчин

Прежде, чем решать, как лечить цитомегаловирус у мужчин и женщин врач проводит очный осмотр и назначает комплексного обследование. Постановка точного диагноза зависит от клинической картины болезни и результатов лабораторных исследований:

  • Общего анализа крови, который может указать на увеличение количественного содержания лейкоцитов.
  • Выделения вирусов в клеточных культурах.
  • Проведение цитологических исследований и световой микроскопии.
  • Осуществление иммуноферментного метода, когда удается обнаружить в крови специфические антитела к определенным классам вирусной инфекции. Норма в крови у взрослого определяется индивидуально, в зависимости от состояния иммунной системы.
  • Женщинам рекомендован гинекологический осмотр на предмет выявления инфекции в цервикальном канале.

Важно!

Норма антител к цитомегаловирусу igg у женщин составляет до 0,5 IgM. Тот факт, что в организме носителя вырабатываются антитела является хорошим признаком, указывающим на нормальное функционирование иммунной системы. Однако, в том случае, если анти cmv igg выше нормы у женщин, в особенности ожидающих появления ребенка, требуется незамедлительная консультация врача-инфекциониста.

Лечение цитомегаловируса

Ответить на вопрос о том, как лечить цитомегаловирус у женщин может только квалифицированный врач после проведения обследования, с учетом сопутствующих нарушений.

Группа пациентов Терапия Особенности терапии
Лечение цитомегаловируса у мужчин и женщин с нормальным иммунитетом, в неосложненной форме Не требует специфических мер. Рекомендовано проведение лечебные мероприятий по аналогии с терапией простудных болезней Могут быть рекомендованы жаропонижающие препараты, обезболивающие. Для того, чтобы устранить интоксикацию лечение дополняют соблюдением питьевого режима.
Пациенты, которые попадают в группу риска: лица, которые перенесли трансплантацию органов, нуждающиеся в гемодиализе и пациенты, в анамнезе которых есть злокачественные новообразования. Лечение цитомегаловируса у взрослых требуется в том случае, если выявлены генерализованные формы инфекций. Схема лечения цитомегаловируса у женщин и мужчин идентична: используют лекарственные препараты на основе ганцикловира. Лечение цитомегаловируса у женщин и мужчин рекомендовано проводить в стационарных условиях. Отзывы указывают, что препарат обладает рядом тяжелых нежелательных побочных эффектов, включая развитие анемии, нейтропении, тромбоцитопении. Лекарство не используют для лечения женщин, ожидающих появления ребенка и пациентов, в анамнезе которых есть почечная недостаточность.
Вич-инфицированные пациенты Лечение цмв у женщин и мужчин осуществляют с использованием препарата Фоскарнета. Процесс должен осуществляться под постоянным наблюдением врача, который своевременно скорректирует дозировку На фоне применения препарата возможны побочные реакции в виде нарушений электролитного обмена, изъявлений, нарушений мочеиспускания, тошноты, дисфункции почек.

Важно!

Лекарственные средства на основе ганцикловира не используют для лечения пациентов с нормальным функционирование иммунной системы! Изучив информацию о том, как лечить цитомегаловирус у взрослых настоятельно рекомендовано воздерживаться от самолечения.

Осложнения

Важно не только владеть информацией о том, как проходит лечение цитомегаловирусной инфекции у взрослых. Также необходимо понимать, чем опасен цитомегаловирус для женщин и мужчин.

  • Цитомегаловирус у женщин, ожидающих появления ребенка, опасен выкидышем в том случае, если пациентка заразилась на протяжении первых 12 недель. Заражение после указанного срока опасно развитием осложнения в виде врожденной цитомегалии.
  • Инфекция может стать причиной летального исхода у пациентов с иммунодефицитными состояниями. Перечисленные категории пациентов должны быть подвергнуты максимальной защите от вирусной инфекции. В случае заражения начинать лечить цитомегаловирусную инфекцию у таких людей необходимо как можно раньше из-за риска возникновения гепатитов, ретинитов, корешковых синдромов, колитов, эзофагитов, пневмонитов цитомегаловирусного происхождения.
  • Осложнением у ВИЧ-инфицированных может стать развитие внутреннего кровотечения и значительного снижения зрения, вплоть до его полной потери. При множественных поражениях развивается дисфункция внутренних органов, что грозит летальным исходом.

Профилактические мероприятия

На профилактику возможного заражения необходимо обращать особое внимание тем категориям пациентов, которые попадают в группу риска. Неспецифическая профилактика в виде соблюдения личной гигиены малоэффективна, поэтому рекомендовано обратить внимание на использование таких препаратов как ганцикловир, форнет, ацикловир.

Женщинам, планирующим зачатие ребенка необходимо сдать анализ на ТОРЧ-инфекции, среди которых цитомегаловирус, герпес, краснуха, токсоплазмоз. Это позволит избежать возможных проблем при вынашивании, в процессе и после рождения ребенка.

Полезное видео

kcson-sp.ru

Цитомегаловирусная инфекция у женщин: симптомы, лечение

Одним из самых распространённых заболеваний считается цитомегаловирусная инфекция у женщин, симптомы которой могут не проявлять себя на протяжении всей жизни. Поражает этот недуг не только представительниц слабого пола, но и мужчин. О носительстве вируса человек может даже не догадываться, узнают об этом на плановом осмотре либо когда иммунная система даёт сбой, после чего болезнь начинает активно прогрессировать. Чаще всего болеют люди, имеющие в анамнезе синдром иммунодефицита, онкологическую патологию, беременные.

Возбудитель

В переводе с латинского языка «цито» означает клетка, «мега» – большая. Попадая в организм, цитомегаловирус (ЦМВ) заселяется и паразитирует внутриклеточно, вызывая их разрастание, относится к группе герпевирусов 5 типа. Для этого возбудителя характерен небольшой уровень патогенности, он не всегда вызывает заболевание, человек становится просто носителем. Но, если вирус уже заселился, то остаётся на всю жизнь, проявляет себя только при снижении защитных функций, как только иммунитет восстановился, он опять впадает в спячку.

К положительным характеристикам можно отнести то, что вирус очень медленно размножается и гибнет во внешней среде. Заболевание является антропонозным, то есть болеют и переносят его только люди.

Заразиться цитомегаловирусом не так-то и просто. Для того чтобы это произошло, должна быть одновременная совокупность нескольких способствующих факторов: длительный контакт с переносчиком инфекции, раны на коже и слизистой, снижение иммунитета.

Способы заражения цитомегаловирусом

Попасть в организм вирус может воздушно-капельным путем, вместе со слюной, мокротой, слезами болеющего человека. В этом случае входными воротами становятся рот и носоглотка. Второй способ заражения – контактно-бытовой, при нем вирус попадает через кожу и слизистые оболочки после использования одних предметов обихода и личной гигиены. Инфицирование также может произойти через грудное молоко либо продукты питания.

Во время беременности, в случае сниженного иммунитета женщины, заражение плода от матери происходит через плаценту и при прохождении ребёнка по родовым путям.

Заразиться вирусом можно при незащищённом половом контакте, во время переливания донорской крови, проведения хирургических и других вмешательств (когда медицинские работники не очень качественно простерилизовали инструментарий).

Симптомы цитомегаловирусной инфекции у женщин

Цитомегаловирус, симптомы у женщин при крепком иммунитете, могут себя никак не проявлять, находясь в неактивном состоянии. Как только защитная функция ослабевает, вирус активизируется. Это может произойти после переохлаждения, перегрева, стрессов, переутомляемости, перенесённого инфекционного заболевания, при беременности.

После попадания возбудителя в организм начинается инкубационный период, норма его длительности до двух месяцев. В это время вирус активно размножается внутри клеток, никаких симптомов при этом не наблюдается.

После начинается острая фаза болезни, её продолжительность до 6 недель. В этот период могут появиться первые признаки. Если иммунная система крепкая, проявление недуга будет незаметным. По окончании этой фазы заболевание переходит в хроническую форму и остаётся в организме на всю жизнь.

Симптомов, специфических для этого заболевания, не существует. Оно может быть как вялотекущим, похожим на обычную простуду, так и начинаться остро, напоминая при этом мононуклеоз. Цитомегалия у женщин в основном проявляется так:

  • высокая температура тела, которая тяжело сбивается;
  • общая слабость;
  • боль в мышцах, суставах;
  • кашель;
  • насморк;
  • значительное увеличение слюнных желёз;
  • повышенное выделение слюны;
  • увеличение поднижнечелюстных, околоушных и шейных лимфоузлов;
  • болезненные ощущения в горле;
  • потеря аппетита;
  • сыпь по телу;
  • светобоязнь;
  • головная боль.

Как осложнение недуга, могут появиться выделения из влагалища белесоватого цвета. Инфекция также способна перейти вверх, вызвав воспаление в матке, фаллопиевых трубах, яичниках. Если вовремя не обратиться за помощь, произойдёт присоединение бактериальной инфекции, что в дальнейшем приведёт к спайкам и бесплодию.

При развитии генерализованной цитомегалии, начинают поражаться внутренние органы и головной мозг. Особо опасна такая форма для пациентов со СПИДом и онкологической патологией, у них возможно развитие менингита и сепсиса. Если вовремя не помочь, может наступить летальный исход.

Отдельно хочется выделить вред цитомегаловирусной инфекции у женщин в период беременности, так как в это время организм наиболее уязвим. Самым опасным является заражение во время вынашивания ребёнка. Инфекция может спровоцировать ряд врождённых патологий:

  • гидро- и микроцефалию;
  • порок сердца;
  • аномалию развития зубов;
  • лёгочной и ЛОР системы;
  • гибель плода.

В результате инфицирования беременность может сопровождаться многоводьем, различными патологиями плаценты, преждевременными родами, самопроизвольным абортом, массивными кровотечениями.

Способы выявления цитомегаловирусной инфекции

Провести дифференциальную диагностику заболевания порой довольно сложно, симптомы цитомегаловируса очень сходны с мононуклеозом. Существует несколько способов для выявления вируса в организме.

Один из методов диагностики – это полимеразная цепная реакция, при проведении которого выявляют наличие ДНК вируса. Преимуществом у этого метода является то, что для исследования требуется довольно небольшое количество биоматериала, минус в том – он выявляет только наличие вируса, антитела и давность заболевания этим способом не определить.

В качестве материала для анализа можно использовать абсолютно все виды биологических жидкостей человека.

Второй способ выявления возбудителя – цитологический. Для его проведения берётся мазок со слизистой оболочки и сеется на специальную питательную среду. После этого в течение двух-трёх недель наблюдают за активностью вируса, способностью его размножаться.

Третий метод – серологический либо иммуноферментный анализ. Особенность этого исследования – выявление в крови антител к возбудителю. Если инфицирование произошло недавно, будет обнаружен иммуноглобулин типа М, обозначается как IgM. Для него характерна быстрая реакция на внедрение вируса, но в то же время он быстро погибает, не формируя иммунологической памяти.

Если вирус находится в спящем состоянии, в крови будет большое количество иммуноглобулинов класса G, в результатах анализов будет указано «Цитомегаловирус IgG положительный». Эти антитела поддерживают организм на протяжении всей жизни. Обнаружение одновременно двух видов антител – это тоже норма, свидетельствует о том, что на момент забора материала было обострении болезни.

Лечение цитомегаловируса

Как вылечить цитомегаловирус у женщин? Этим вопросом задаются все, у кого обнаружили этот недуг. К сожалению, это заболевание неизлечимо, его можно лишь перевести из активной фазы в неактивную. Если вирус себя никак не проявляет, медикаментозной терапии не требуется.

Особое внимание этой проблеме должны уделять беременные женщины с активной фазой и те, кто только планирует стать мамой, люди с синдромом иммунодефицита, онкологическими патологиями, пациенты, которым планируется пересадка органа, дети. Лечение цитомегаловируса обязательно должно проводиться при генерализованной форме заболевания.

Что касается медикаментозной помощи, в основу положено применение противовирусных средств. Возбудителя эти препараты не ликвидируют, но блокируют дальнейшее его размножение. Торговое название часто используемых лекарств:

  • Ацикловир;
  • Форсканет;
  • Панавир;
  • Ганцикловир.

Не менее важным в лечении является применение иммуностимуляторов, в частности, интерфероны (Виферон, Циклоферон). Эти средства помогают организму восстановить свою защитную функцию, чтобы он смог бороться с вирусом и перевел его в неактивное состояние. Реже прибегают к помощи иммуноглобулинов, они участвуют в формировании пассивного иммунитета для борьбы с возбудителем.

Для облегчения состояния проводится симптоматическая терапия вируса. Применяются противовоспалительные, жаропонижающие, сосудосуживающие, спазмолитические, обезболивающие препараты.

При генерализированной форме заболевания у женщин проводят терапию, специфическую для органа и системы, которая была поражена.

Чтобы цитомегалия как можно дольше находилась в спящем состоянии и не приносила вреда организму женщины, она должна:

  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • исключить вредные привычки;
  • заниматься спортом;
  • правильно питаться;
  • много гулять на свежем воздухе, одеваясь по погоде;
  • укреплять иммунитет.

Эти нехитрые профилактические меры позволят женщине избежать заражения и передачи инфекции своему будущему малышу.

nashainfekciya.ru

Что представляет собой цитомегаловирус у женщин и как его устранить?

Цитомегаловирус у женщин встречается не так часто, однако несвоевременное обнаружение патогена может привести к тяжелым последствиям, особенно во время беременности. Многие представительницы прекрасного пола не ощущают никаких симптомов. Это во многом зависит от работы иммунной системы.

Цитомегаловирус у женщин встречается не так часто, однако несвоевременное обнаружение патогена может привести к тяжелым последствиям, особенно во время беременности.

Симптомы цитомегаловируса у женщин

Первые признаки присутствия цитомегаловируса в организме женщины:

  • плохое самочувствие;
  • длительно протекающий насморк;
  • боль в горле;
  • головокружение;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • суставная боль.

По своему течению период острой фазы схож с гриппом или простудой. Хроническая форма цитомегаловирусной инфекции никак себя не проявляет. Симптомы заболевания становятся наиболее выраженными при ослаблении защитных сил организма. Признаки, возникающие по мере развития патологического процесса:

  • повышенное слюноотделение;
  • развитие патологий ЖКТ;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • кожная сыпь.

У женщин может поражаться слизистая оболочка влагалища, в редких случаях присутствуют густые и обильные выделения, возникают воспалительные процессы в матке.

Причины

Цитомегаловирус легко передается от одного человека другому. Происходит заражение при половом контакте, чихании, кашле, переливании крови и трансплантации органов. Вирус передается во время беременности от матери плоду.

Главной причиной острой ЦМВИ является снижение защитных сил организма, поэтому 99% ВИЧ-инфицированных людей страдают тяжелыми формами цитомегалии.

Лечение цитомегаловируса у женщин

При наличии воспаления матки и выделений в гинекологии применяют схему лечения, включающую препараты для приема внутрь и наружного использования (свечи, вагинальные таблетки и др.). В ходе терапии важно соблюдать диетическое питание, употреблять больше жидкости, т. к. цитомегаловирус нередко провоцирует обезвоживание.

В меню следует включать больше овощей и фруктов.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, схожей по течению с гриппом, то рекомендуется соблюдать постельный режим.

Диагностика

Методы исследования, которые применяют при заражении ЦМВ:

  1. Анализ крови. Позволяет выявить антитела к возбудителю. Считается наиболее достоверным методом исследования, особенно если цитомегаловирус никак не проявляет себя.
  2. УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет определить воспалительные процессы в органах малого таза, которые могут сопровождать ЦМВ.
  3. ПЦР-диагностика. Гинеколог берет мазок из влагалища и соскоб с шейки матки для дальнейшей транспортировки в лабораторию. На основе изучения структуры ДНК патогена производят его идентификацию.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить воспалительные процессы в органах малого таза, которые могут сопровождать ЦМВ.

Препараты

Группы медикаментозных средств, которые применяют для терапии женщин с цитомегаловирусной инфекцией:

  1. Противовирусные: Амиксин, Лавомакс и др. Способствуют переходу заболевания из стадии рецидива в ремиссию. Вылечить ЦМВ такими препаратами невозможно, т. к. вирус навсегда останется в организме.
  2. Витамины. Помогают поддерживать иммунитет и снижают риск рецидива заболевания. С лечебной целью назначают комплексы, содержащие витамины группы В, С, А и Е.
  3. Иммуностимуляторы. Подавляют активность цитомегаловируса. Данные лекарства способствуют длительной ремиссии. Положительным образом сказываются на иммунной системе, снижают риск развития гриппа и ОРВИ.

Для устранения воспалительного процесса в матке и влагалище назначают свечи на основе интерферона (Виферон), а также вагинальные таблетки, обладающие антисептическими свойствами.

Неспецифическая форма цитомегаловируса, которая протекает без симптомов, лечения не требует. Достаточно поддерживать работу иммунитета и правильно питаться. Лечение у ВИЧ-инфицированных длительное, т. к. защитные силы их организма практически не сопротивляются внедрению патогена. При этом назначают препарат Фоскарнет, обладающий рядом побочных эффектов.

Профилактика

Чтобы предупредить инфицирование цитомегаловирусом, а также препятствовать развитию острой симптоматики, рекомендуется:

  1. Закаливаться: принимать контрастный душ, обливаться прохладной водой.
  2. Чаще бывать на свежем воздухе, не пренебрегать пешими прогулками.
  3. Заниматься спортом.
  4. Во время полового акта с малоизвестным партнером использовать только барьерные методы контрацепции.
  5. Нормализовать режим питания и сна. Есть следует регулярно, без больших перерывов между приемами пищи. Употреблять достаточное количество жидкости.
  6. Регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Осложнения

Когда иммунный ответ на внедрение цитомегаловируса отсутствует, что характерно для лиц с ВИЧ и СПИД, то нередко происходит поражение головного мозга и ЖКТ. Высока вероятность летального исхода при несвоевременном подходе к лечению.

У женщин репродуктивного возраста цитомегаловирус может приводить к воспалению яичников, которое нередко провоцирует возникновение спаек и бесплодие. Последствия инфицирования могут затронуть многие органы и системы, вызывая нарушения в их работе.

При беременности

Если цитомегаловирус активируется в организме беременной женщины, то это может привести к заражению плода и его гибели. Нередко происходят выкидыши на разных сроках. Заражение может произойти и во время родов, тогда высок риск развития у ребенка тяжелых заболеваний, главным из которых является воспалительный процесс в сетчатке, провоцирующий слепоту.

У новорожденного может развиться желтуха и мелкие подкожные кровоизлияния.

oherpese.ru

Цитомегаловирус у женщин: симптомы и лечение инфекции

Герпес 5 типа называют по-другому цитомегаловирусом. По данным медицинских исследований, ним поражено до 70% взрослого населения планеты. Возбудитель часто находится в дремлющем состоянии и никак не проявляется. Но цитомегаловирусная инфекция у женщин при угнетенном иммунитете способна дать о себе знать в различные периоды жизни.

Особенности вирусной инфекции

Цитомегаловирус относится к внутриклеточным микроорганизмам, его жизненный цикл связан с организмом хозяина. Во внешней среде он быстро гибнет под действием химических и физических факторов: температуры, ультрафиолета, спирта и дезинфицирующих растворов.

Заразность у вируса невысокая. Это значит, что при однократной встрече заражение может не произойти. Постоянный контакт с инфицированным человеком заканчивается передачей цитомегаловируса. После попадания в новый организм возбудитель может очень долго находиться в латентном состоянии, иногда пожизненно. Патогенность, или способность вызывать клинические признаки заболевания, также невысока. Поэтому не у всех инфицированных людей развивается болезнь.

При сбоях в работе иммунной системы уменьшается подавляющее действие на инфекцию, она запускает механизм репликации (размножения) вируса. Но протекает этот процесс очень медленно.

Когда защитные силы восстанавливаются, размножение цитомегаловируса подавляется. Поэтому для вспышки заболевания особо опасны периоды снижения иммунитета. У женщин это беременность, гормональные перестройки, переохлаждение или перегрев, стрессы, различные соматические или инфекционные заболевания.

Передача ЦМВ происходит при выполнении определенных условий:

  • нарушение целостности кожи или слизистых оболочек;
  • сниженный иммунитет;
  • регулярный контакт с больным или носителем;
  • переохлаждение или перегрев;
  • острые или хронические заболевания.

Инфицирование происходит следующими путями:

  • Воздушно-капельным — через слизистую оболочку респираторного тракта. Вирусные частицы передаются со слюной во время чихания, кашля.
  • Контактно-бытовой способ реализуется через предметы обихода, используемые носителем инфекции, столовые приборы, посуду. Возбудитель проникает в организм оральным путем или через микротравмы на коже.
  • Вертикально цитомегаловирусная инфекция передается от больной матери к ребенку через плаценту, во время родов или грудного вскармливания.
  • Половой путь инфицирования является наиболее распространенным. Вирусные частицы содержатся во влагалищном секрете, сперме, на слизистой оболочке прямой кишки, в слюне. Поэтому способ полового контакта не имеет значения.

Возможна передача возбудителя через зараженные хирургические инструменты, при переливании крови, пересадке органов. Женщины после трансплантации особенно рискуют быть инфицированными, так как длительно принимают препараты для иммуносупрессии.

Клинические симптомы

После заражения вылечить ЦМВ практически невозможно. Если произошло инфицирование, появление первых признаков зависит от реактивности иммунной системы. У здоровой женщины возбудитель будет долго находиться в латентном состоянии. Инкубационный период может достигать 2 месяцев, а в некоторых случаях — вообще никогда не будет проявлений болезни.

Симптомы поражения цитомегаловирусом у женщин зависят от входных ворот инфекции. Если произошло заражение через дыхательные пути, возможны признаки респираторного заболевания. При оральном механизме проникновения начальные симптомы могут напоминать кишечную инфекцию с признаками диспепсии, тошнотой, рвотой, поносом.

Половой путь передачи приводит к поражению женских половых органов. Цитомегаловирус может стать причиной следующих гинекологических патологий:

  • цервицит;
  • вагинит;
  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • воспаление придатков и яичников.

Симптомы острого заболевания длятся от 14 до 40 дней. Самому диагностировать цитомегаловирус невозможно. Некоторые принимают эту инфекцию за ОРВИ, поэтому самостоятельно назначают себе лечение. Признаками болезни могут быть:

  • катаральные явления — насморк, кашель;
  • лихорадочное состояние;
  • симптомы интоксикации — головная боль, слабость, общее недомогание, мышечная ломота;
  • увеличение лимфоузлов.

Ангина не является характерной особенностью цитомегаловируса. В некоторых случаях течение заболевания напоминает мононуклеоз. Лимфоузлы увеличиваются поступательно, вначале подчелюстные, затем шейные, подмышечные и паховые.

Генерализованная инфекция может проявляться через патологии печени, легких, почек, сетчатки. Симптомы будут зависеть от степени поражения этих органов.

Сниженный иммунитет и инфекция

Нарушение в работе системы иммунитета приводит к клиническим проявлениям болезни. У женщин это происходит в период беременности, а также если она инфицирована ВИЧ. Если имеется ВИЧ-инфекция, то заболевание развивается по типу энцефалита или пневмонии. ЦМВ у женщин со СПИДом выявляется в 90% случаев. При поражении легочной ткани развивается двусторонняя пневмония с затяжным течением. Она тяжело поддается лечению, часто приводит к смерти. Цитомегаловирусный энцефалит сопровождается нарушением мозговой деятельности, снижением внимания и памяти, слабоумием и ухудшением интеллекта.

Возможно поражение почек, печени, половых органов, глаз. Офтальмологические проблемы развиваются в 70% случаев.

Во время беременности возникает естественная иммуносупрессия, которая необходима для вынашивания ребенка. Большую опасность представляет первичное инфицирование. Если оно происходит на сроке до 12 недель, то ребенок еще не защищен плацентой. Поэтому возможны грубые нарушения в развитии плода, которые приводят к самопроизвольному выкидышу, неразвивающейся беременности, анэмбрионии или грубым порокам развития, несовместимым с жизнью.

Активация латентной формы возбудителя не так опасна. У матери к этому моменту имеются антитела, которые способны реагировать на усиление размножения вируса. В поздние сроки плацента защищает плод от действия инфекции, но возможно развитие многоводия, патологии плаценты, угроза прерывания.

Для женщин ЦМВ опасен воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, которые протекают в субклинической или хронической форме, тяжело поддаются медикаментозному лечению.

Методы диагностики

Для обнаружения вируса используют соскоб с воспалительных очагов, а также сыворотку крови и другие биологические жидкости. ПЦР-диагностика позволяет определить ДНК цитомегаловируса в любом биоматериале. Также применяют серологическое исследование с определением типов Ig. По нарастанию их титров можно определить прогрессирование заболевания или его переход в латентную форму. Об активации дремлющего вируса говорит увеличение концентрации иммуноглобулинов в 4 и более раз. Для острой фазы характерно появление или нарастание IgM, иммуноглобулины класса G говорят о стабилизации болезни.

Особенности терапии

Лечение неактивного цитомегаловируса у женщин считается нецелесообразным. Полностью избавиться от болезни невозможно. Поэтому лечить следует в тот момент, когда происходит активация возбудителя, у беременных и младенцев, при генерализованной форме.

Терапия планируется исходя из симптомов и клинических проявлений. Для подавления вируса применяют противовирусные препараты Ганцикловир, Фоскарнет. С целью увеличения способности организма к противостоянию инфекции, используют иммуноглобулины, интерфероны. Симптоматическое лечение зависит от основных симптомов. Это противовоспалительные и обезболивающие препараты, влияющие на сосудистую стенку. Специфическая профилактика против вируса не разработана. Поэтому имеет значение здоровый образ жизни, правильное питание и общее укрепление организма, которое не позволит ЦМВ перейти из латентной фазы в активную.

gerpinfo.com

Симптомы, диагностика и лечение цитомегаловируса у женщин

Цитомегаловирус относится к вирусам герпеса 5 типа и вызывает такое заболевание, как цитомегалия. Название болезни произошло от двух латинских слов «цито» — клетка и «мегалия» — гигантская. Проще говоря, цитомегаловирус способен быстро поражать клетки, одновременно увеличивая их в размерах. По данным ученых, эта форма вируса присутствует в организме у 70% населения планеты.

Цитомегаловирус у женщин опасен во время сбоя в работе иммунной системы. В этом случае вирус может спровоцировать развитие воспаления яичников, влагалища, полости и шейки матки. Во время беременности внутриутробное инфицирование плода может привести к развитию серьезных патологий или его гибели. Поэтому женщине, вынашивающей ребенка, нужно быть предельно осторожной с потенциальными источниками заражения. В остальных случаях возбудитель может находиться в организме человека годами, никак себя не проявляя.

Существует несколько способов передачи инфекции. Такое явление обусловлено тем, что вирус выделяется со слюной, мочой, кровью, испражнениями, грудным молоком, выделениями из влагалища, спермой. Основные способы заражения:

  1. Воздушно-капельный путь.
  2. Половой контакт.
  3. Пересадка органов.
  4. Переливание крови.
  5. Внутриутробно от зараженной матери.
  6. Во время прохождения по родовым путям.
  7. При грудном вскармливании.

Как бы ни произошло заражение, цитомегаловирус проявляется только под воздействием внешних или внутренних негативных факторов, основным из которых является сбой в работе иммунной системы. Еще к причинам, провоцирующим активность вируса, можно отнести:

  1. Различные инфекционные заболевания (хламидиоз, гонорея, сифилис).
  2. Гормональный сбой.
  3. Сильный перегрев или переохлаждение.
  4. Стресс.
  5. Физическое истощение организма.
  6. Прием противоопухолевых препаратов.
  7. Онкологические заболевания.
  8. Перестройка в организме после трансплантации органов.

Симптомы

Если женщина не страдает хроническими заболеваниями, то никаких признаков цитомегаловирусной инфекции, заразившись, она не почувствует. Если вирус все же активизируется, то симптомы заболевания обычно напоминают ОРЗ, с повышением температуры, кашлем и насморком. Однако у заболевания есть свои особенности. Как и любая герпетическая инфекция, оно проявляется сильной слабостью.

В некоторых случаях заболевание может сопровождаться мононуклеозоподобным синдромом, во время которого происходит повышение температуры, озноб, увеличение лимфатических узлов и отек миндалин. Достаточно часто женщина даже не догадывается о цитомегаловирусе, списывая все недомогания на грипп или простуду. Организм способен за 2–6 недель самостоятельно выработать антитела для борьбы с инфекцией, и происходит самоизлечение. Так как инкубационный период цитомегаловирусной инфекции длится от месяца до двух, человек не отмечает связи с реальным источником заражения.

Бывает и так, что заболевание переходит в хроническую форму. В результате этого во время рецидива могут возникнуть такие симптомы, как воспаления и нарушения в работе мочеполовой системы. У женщин могут появиться белесые выделения из влагалища и развиться эрозия шейки матки. В этот момент больная представляет опасность заражения для людей, проживающих с ней в одном помещении, а также для своего полового партнера.

Есть группа лиц, для которых цитомегаловирус представляет серьезную опасность. К ним относятся:

  1. Люди с иммунодефицитом (СПИД).
  2. Пациенты после приема иммунодепрессантов и курсов химиотерапии.
  3. Лица, находящиеся на гемодиализе.
  4. Пациенты после пересадки органов.

У всех этих людей заболевание протекает достаточно тяжело и сопровождается осложнениями. Цитомегаловирус может разрушать ткани почек, селезенки, печени, желудка и поджелудочной железы. Причем симптомы заболевания могут быть схожи с проявлениями пневмонии или язвы. Важным признаком является увеличение в размере слюнных желез и резкое падение уровня тромбоцитов в крови. А у пациентов с иммунодефицитом болезнь может стать причиной летального исхода.

Если инфекция приняла генерализованную форму, при которой вирус распространился по всему организму лимфо-гематогенным путем, то могут быть поражены любые органы. Например, глаза, система пищеварения, легкие, почки. А в случае более тяжелого течения болезни развивается паралич и воспаление глубоких структур головного мозга.

Диагностика

В первую очередь при подозрении на инфекцию проводят анализ крови на наличие антител (иммуноглобулинов M и G), которые организм женщины способен вырабатывать только при проникновении в него вируса.

Лабораторные исследования могут давать разные результаты. Например, наличие в крови иммуноглобулина G (IgG) при отсутствии симптомов говорит о скрытом течении болезни или о хронической форме, при которой с момента заражения прошло более трех лет. Превышение показателей IgG более чем в 4 раза свидетельствует об активизации вируса в организме. Присутствие в крови сразу двух типов иммуноглобулина подтверждает рецидив заболевания.

Помимо этого, для выявления возбудителя проводят ПЦР (полимеразную цепную реакцию), диагностику любой биологической жидкости человека и цитологическое исследование. Так как цитомегаловирус относится к ДНК-содержащим вирусам, в обязательном порядке проводят ДНК-диагностику. Точность диагностики при таком исследовании составляет 90–95%. К недостаткам метода можно отнести длительность его проведения. Для получения результата потребуется как минимум неделя.

Женщинам врачи рекомендуют анализы на цитомегаловирус сдавать до зачатия ребенка. В этом случае специалисты смогут вовремя провести лечение заболевания, чтобы при дальнейшей беременности избежать инфицирования плода.

По статистике у каждой четвертой беременной женщины в России при обследовании в женской консультации обнаруживают цитомегаловирус. При этом 85% всех появившихся на свет детей, матери которых во время вынашивания перенесли вирус в острой форме, имеют пороки в развитии. К ним относятся:

  1. Умственная отсталость.
  2. Задержка роста.
  3. Кожные заболевания.
  4. Нарушение слуха и зрения.
  5. Патология развития зубов.
  6. Изменение размеров внутренних органов.
  7. Васкулиты.

Заражение беременной на раннем сроке практически всегда заканчивается выкидышем. Если даже ребенок во время беременности не заразился, то риск инфицирования остается до самых родов. В то же время если вирус не активен, то он не представляет никакой опасности для плода.

Обследование на цитомегаловирус входит в бесплатный комплекс анализов. И если беременность запланирована, при обнаружении возбудителя женщина сможет предварительно пройти лечение. Для того чтобы избежать заражения, обследование лучше проходить обоим партнерам одновременно.

Лечение

Лечение женщине требуется только в том случае, если появились симптомы заболевания и вирус перешел в активную стадию. Но цитомегаловирус, как и любую другую герпетическую инфекцию, полностью изгнать невозможно. Современные методы терапии направлены на то, чтобы убрать признаки заболевания, погасить активность вируса и повысить защитные силы организма.

Обычно лечение проводят у беременных или запланировавших зачатие женщин, у пациентов, страдающих иммунодефицитом, при подготовке человека к трансплантации органов или если болезнь приняла генерализованную форму. В остальных случаях при цитомегаловирусе стараются не проводить терапию, позволяя иммунной системе самостоятельно справиться с инфекцией. Если лечение все же назначено, то наиболее часто используют следующие группы препаратов:

  1. Противовирусные препараты Панавир и Ганцикловир. Они препятствуют размножению вируса.
  2. Препараты на основе иммуноглобулинов помогают в уничтожении вируса (Цитотект, Мегалотект).
  3. Интерфероны, кроме борьбы с инфекцией, повышают защитные функции организма (Виферон, Циклоферон).
  4. Препараты для симптоматического лечения: жаропонижающие, сосудосуживающие и противовоспалительные лекарственные средства.

После завершения терапии врач-иммунолог назначает препараты для укрепления и восстановления иммунитета. Из народных средств хорошо зарекомендовали себя настойки эхинацеи, лимонника, женьшеня, отвары тысячелистника, череды и шиповника.

Для того чтобы предотвратить заражение цитомегаловирусом, нет определенных препаратов или методов. Для профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены, стараться избегать любых контактов с носителями вируса и укреплять иммунитет. Также стоит периодически сдавать анализ крови на обнаружение инфекций, особенно это актуально для женщин, планирующих беременность. Специалисты уверены, что такие меры позволят снизить риск заражения, а также помогут вовремя выявить заболевание.

veneradoc.ru


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!