Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Как проявляются хламидии у женщин


Как проявляется хламидиоз у женщин - признаки и симптомы, последствия, пути передачи

Хламидии (болезнетворные микроорганизмы, не имеющие отношение ни к бактериям, ни к вирусам). Они являются основными провокаторами опасного патологического процесса, который приводит к хламидиозу. При попадании хламидий в организм происходит поражение внутренних органов. Данное ЗППП может сопровождаться конъюнктивитом, отитом, дыхательными недугами, проблемами с суставами. На удивление, хламидиоз может негативно сказаться даже на зубах.

Однако, основная опасность хламидиоза заключается в бессимптомном протекании. После проникновения в организм через мочеполовую систему (локализуются именно здесь) могут вызвать незначительный воспалительный процесс. Но установить точного возбудителя возможно исключительно в лабораторных условиях. Поэтому длительное время инфекция может распространяться по организму, нанося ему урон, приобретая хронический характер, но, никак не проявляя себя. Чтобы уберечься от опасной инфекции каждая женщина должна быть ознакомлена с основными путями инфицирования и возможными проявлениями хламидиоза.

Как проявляется хламидиоз у женщин

Пути передачи инфекции

То, как недуг будет проявлять себя и, как в дальнейшем развиваться, зависит напрямую от того, каким путем было инфицирование. По частоте и сфере определяют несколько путей инфицирования.

Путь зараженияКраткая характеристика
Половой контактПо данным статистики именно при половом соитии, что произошло без средств барьерной контрацепции, происходит инфицирование данными болезнетворными микроорганизмами. После проникновения в организм хламидии активизируются и поражают воспалительным процессом влагалище (слизистую), затем маточные трубы и другие детородные органы. Одним из самых тяжких последствий хламидиоза является бесплодие.

Стоит заметить, что инфицирование происходит не только при вагинальном проникновении. Если с больным мужчиной был оральный, анальный секс, то произойдет проникновение хламидий с последующим определяющим место локации

ВертикальныйПод этим способом инфицирования подразумевается передача инфекции от матери к плоду. Происходит это непосредственно при родах, когда малыш проходит родовыми путями. Среди последствий хламидиоза для новорожденного выделено конъюнктивное поражение глаз, недуги дыхательных путей
БытовойДанный способ инфицирования не подтвердил ни единого случая, когда произошло заражение через бытовые вещи либо при тактильном контакте с носителем инфекции. Однако теоретически не исключается такая вероятность. Если использовать чужие полотенца, общественный туалет (садясь на крышку унитаза). Установлено, что средняя продолжительность жизни хламидий во внешней среде (именно на хлопчатобумажных тканях) до двух дней
Воздушно-капельныйДанный способ инфицирования является крайне редким, однако, очень распространенным при хламидийной пневмонии

Что такое хламидиоз

Это важно! Основной путь проникновения болезнетворных микроорганизмов – незащищенное половое соитие. Поэтому, чтобы уберечь свое здоровье следует всегда использовать презервативы с непроверенными партнерами.

Как хламидии поражают женский организм?

Главная опасность заболевания заключается в бессимптомном течении. Медицинские данные подтверждают, что хламидиоз может проявиться лишь у 30% пациенток. Именно поэтому усложняется контроль заболевания. Скрытый период недуга является опасным не только для женского здоровья, но и для ее партнера. Также своевременно не выявленный и не пролеченный хламидиоз является опасным для будущей беременности (высока вероятность заражения ребенка).

Длительность скрытого периода (когда инфекция находится в инкубационной стадии) может варьироваться от двух недель до месяца. При половом заражении проявление незначительной симптоматики происходит уже на четырнадцатый день.

Симптомы хламидийной инфекции у женщин

Поражение женского организма болезнетворными хламидиями происходит поэтапно:

  1. После контакта с больным микроорганизмы попадают на слизистую влагалища.
  2. После активизации инфекции начинается внутриклеточное размножение. Хламидии представляют собой ретикулярные тельца, что локализуются внутри клетки человека. Спустя пару дней здоровая клетка начинает погибать.
  3. После размножения происходит быстрое поражение слизистой, проводящее к воспалительному процессу детородных органов. На этом этапе также происходит дальнейшее поражение здоровых человеческих клеток.

Признаки и симптоматика недуга

Хламидийная инфекция может проявлять себя в виде вторичных недугов, что нарушают нормальную работоспособность женской мочеполовой системы.

Признаки хламидиоза у женщин

Основные проявления

  1. Кольпит. После того, как в женский организм попали хламидии, симптоматика может проявиться, как хламидийный кольпит. Локализуются болезнетворные микроорганизмы в околовлагалищных железах. Ярко выраженное проявление данного недуга наблюдается у юных девушек, у женщин, что находятся в периоде менопаузы, а также беременных. Объясняется это недостаточным количеством эстрогена. Среди симптомов выделят: зуд, жжение, специфические влагалищные выделения, проблемный процесс мочеиспускания, болевой синдром в области живота, что отдает в поясницу, высокая температура.
  2. Цервицит. Если инфекция развивается на протяжении длительного времени, то у женщины возникает поражение шейки матки. Приводит такая патология к цервициту. При гинекологическом осмотре диагностируется увеличение матки, отечность. При отсутствии своевременного лечения можно ожидать последствие в виде эрозии шейки матки.
  3. Сальпингоофорит. Если болезнетворные микроорганизмы подымаются вверх по мочеполовой системе (при условии сниженных функций иммунной системы) возникает серьезное воспаление женских органов (диагностируется только при УЗИ).

Симптомы хламидиоза

Обратите внимание! В основном хламидийная инфекция протекает без особых проявлений, поэтому женщине рекомендовано регулярно проходить гинекологические осмотры(в особенности, если ведется половая жизнь с частой сменой полового партера).

Дополнительная симптоматика хламидиоза

Хламидийная инфекция является ярким представителем ЗППП, поэтому не исключается проявление таких симптомов, как жжение и зуд, болезненный синдром, высокая температура. Отличительных характеристик выделений не наблюдают, однако у женщины может быть вторичная инфекция (герпес генитальный, молочница, трихомоноз). Основные признаки хламидиоза характеризуются:

  • незначительное повышение температуры. Если отмечается острый характер недуга, то температура будет около 37,5 С.;
  • болевой синдром. Боли чаще всего возникают в области низа живота, но могут полностью отсутствовать;
  • затруднительное мочеиспускание. Если болезнетворные микроорганизмы проникают в мочеиспускательный канал, то хламидиоз будет сопровождаться циститом. Таким образом, пациентка будет ощущать сильное жжение при мочеиспускании;

    Заболевания, вызванные хламидиозом

  • специфические выделения. Если женщина пострадала от хламидийной инфекции, то у нее возникают влагалищные выделения гнойного характера (желтоватый или белый оттенок). Отличительным признаком выделений является неприятный запах выделений. Когда выделения характеризуются рыбным запахом, то, скорее всего, у женщины бактериальный вагиноз;
  • жжение. Слизистая половых органов может раздражаться жжением (именно здесь локализуется инфекция);
  • эрозия. Когда происходит гинекологический осмотр, то специалисты могут диагностировать эрозийные поражения шейки матки – это последствия хламидиоза.

Это важно! Хламидийная инфекция создает благоприятные условия для развития дополнительных половых инфекций.

О том, как проявляется хламидиоз не только у женщин, но и мужчин, можно узнать из видеоролика.

Видео — Хламидиоз у мужчин и женщин

Последствия недуга

Хламидиоз считается одним из сложнейших половых недугов, что с легкостью поражают репродуктивную систему, при этом женщина может даже не догадываться об этом. Если хламидии поражают фаллопиевы трубы, то высока вероятность развития эндометрита. Также последствия хламидиоза могут приводить к проблемам зачатия, бесплодию. Помимо того, повышается риск развития злокачественных опухолевых новообразований. В зависимости от того, где именно локализуется инфекция, у женщины будут наблюдаться воспалительные процессы в придатках, матке, яичниках. Поэтому женщина в обязательном порядке должна проходить плановые осмотры у специалиста и сдавать анализы на ЗППП.

Симптомы хламидиоза у женщин — лечение, схемы, осложнения

Обновление: Ноябрь 2018

Хламидиоз — это патологический процесс в организме, возбудителем которого являются хламидии. Они способны вызывать целый спектр поражений различных органов у человека. Хламидии нельзя отнести ни к бактериям, ни к вирусам, но эти микроорганизмы обладают удивительной особенностью повреждать не только наружные половые органы, но и внутренние, нарушать слизистую дыхательных путей, поражать сосуды и сердце, зубы и суставы, а также вызывать конъюнктивит и отит.

Однако, чаще всего эти микроорганизмы локализуются в мочеполовой системе, вызывая хламидиоз у женщин, симптомы которого иногда незначительны, либо заболевание носит хронический бессимптомный характер. Характерных, особенных признаков хламидиоза у женщин нет, поскольку невозможно определить без лабораторных анализов, какой вид инфекции вызывает воспалительный процесс. Многих женщин интересует ответ на вопрос — чем лечить хламидиоз у женщин и какие существуют схемы лечения хламидиоза?

Пути заражения хламидиозом

Развитие этого заболевания в том или ином органе зависит от того, каким путем произошло заражение. Способы инфицирования хламидиями по частоте можно распределить следующим образом:

  • Половой путь — главный, основной путь передачи этих микроорганизмов. При этом воспалительный процесс у женщин начинается со слизистой влагалища, затем может распространяться на маточные трубы, вызывая спаечный процесс, который грозит бесплодием, мочеиспускательный канал — вызывая цистит, а также может воспаляться канал шейки матки. Любой половой контакт без презерватива — генитальный, оральный, анальный с мужчиной, носителем хламидиоза, приводит к инфицированию женщины. От способа контакта зависит и локализация инфекционного процесса.
  • Вертикальный путь — это инфицирование новорожденного ребенка от матери при рождении малыша, то есть при прохождении через инфицированные половые пути женщины при родах. У новорожденного при заражении может развиться хламидийный конъюнктивит или поражение легких. Считается, что во время беременности также имеется вероятность инфицирования плода, но это не доказано.
  • Контактно-бытовой путь. Доказательств этого пути заражения хламидиозом у женщин и мужчин также нет, однако, считается, что инфицирование не исключено при использовании чужого полотенца, нижнего белья, крышки унитаза, одежды, через грязные руки, особенно, если потенциальный источник хламидиоза — человек, который обильно выделяет бактерии. Установлено, что инфекционность хламидий на хлопчатобумажных тканях и бытовых предметах охраняется до 2 дней при  18-19 С температуре воздуха.
  • Воздушно-капельный способ – редкий путь заражения хламидиозом, поскольку таким образом передается Chlamidia pneumoniae от больного хламидийной пневмонией.

Хламидии у женщин симптомы

Как проявляется хламидиоз у женщин? К сожалению, затруднения в диагностике и контроле лечения этого заболевания вызвано тем, что нередко происходит бессимптомное течение хламидиоза у женщин. Симптомы этого заболевания обнаруживаются только у 33% женщин. Однако, скрытое протекание инфекционного процесса не менее опасно, как для самой женщины, поскольку вызывает ряд осложнений и последствий, так и для ее полового партнера, повышая  риск его заражения. Также при отсутствии лечения хламидиоз представляет потенциальный риск для будущего ребенка в случае беременности женщины.

Инкубационный период хламидиоза от 14 до 30  дней. Если произошло половое инфицирование, то первые симптомы могут проявиться спустя две недели после сомнительного полового контакта. При попадании хламидии в женский организм, она проходит несколько этапов:

  • Первый этап — непосредственно проникновение хламидии на слизистую оболочку.
  • Второй этап — внутриклеточное размножение, которое у этих микроорганизмов происходит несколько иначе, чем у прочих бактерий и вирусов, поскольку хламидии находятся внутри клеток человеческого организма в виде ретикулярных телец, при наличии благоприятных условий они начинают активное размножение, и через 2-3 дня клетка, в которой они находились, отмирает.
  • Третий этап — непосредственное воспаление слизистой оболочки пораженного органа. После того как отмирает клетка, в которой находились ретикулярные тельца, свежие микроорганизмы выходят в межклеточное пространство и быстро атакуют новые клетки-мишени.

Признаки хламидиоза у женщин

Хламидийная инфекция может вызывать различные нарушения женской половой системы.

  • Кольпит. После заражения хламидиозом симптомы чаще всего наблюдаются в виде хламидиозного кольпита, а также локализуется в железах, находящихся рядом с влагалищем. Особенно это проявляется у девочек, беременных женщин и женщин при менопаузе, когда в организме наблюдается дефицит эстрогона. При этом женщины испытывают неприятные ощущения во влагалище — зуд, жжение, выделения, расстройства мочеиспускания, боли внизу живота, в пояснице, небольшое повышение температуры тела. Подробнее о причинах и симптомах кольпита.
  • Цервицит. При длительном периоде развития хламидиоза поражается шейка матки, вызывая — цервицит. В этом случае размножение микроорганизмов происходит в канале шейки матки, и при осмотре гинеколог видит, что шейка матки увеличена, отечна, воспалена. Если нет лечения, то при цервиците происходит слущивание эпителия шейки и возникает эрозия.
  • Сальпингоофорит, эндометрит, сальпингит. При восхождении инфекции вверх по половым путям у женщины на фоне сниженного иммунитета, постоянных стрессов и прочих благоприятных условий для размножения хламидий, возможны серьезные воспалительные процессы женских половых органов, диагностика которых осуществляется гинекологом на основании осмотра, данных УЗИ.

Какие выделения при хламидиозе у женщин?

Как и любая другая инфекция, передающаяся половым путем, хламидиоз  проявляется и патологическими выделениями, зудом, жжением, болями и даже температурой. Определить только по характеру выделений хламидиоз невозможно, поскольку отличительных особенностей у его протекания нет. К тому же, кроме хламидиоза у женщины могут быть и прочие инфекции передающиеся половым путем, такие как, герпес, трихомоноз, гонорея, а также молочница. Признаками хламидиоза у женщин могут быть следующие недомогания:

  • Температура. При остром протекании процесса у женщины может быть субфебрильная температура тела 37-37,5С
  • Боли — могут быть незначительными, отсутствовать совсем или быть достаточно интенсивными, они возникают в нижней части живота, в поясничной области.
  • Мочеиспускание. Если воспалительный процесс затрагивает и мочеиспускательный канал, то возникают все симптомы цистита — частое и болезненное мочеиспускание, боли в конце и начале опорожнения мочевого пузыря, жжение и рези при мочевыделении.
  • Выделения. Чаще всего выделения при хламидиозе у женщин слизисто-гнойного характера, белого или желтоватого оттенка, с острым неприятным запахом. Если выделения с запахом рыбы у женщин, это может указывать на развитие и  гарднереллеза — бактериального вагиноза. Поскольку хламидии создают благоприятные условия, провоцирующие развития и других инфекций.
  • Жжение. Этот симптом хламидиоза у женщин также может наблюдаться на слизистой половых органов, так как слизистая оболочка, это основное место жизнедеятельности возбудителя.
  • Эрозия шейки матки. На консультации гинеколога при осмотре пациентки могут быть обнаружены незначительные кровяные выделения на слизистой шейки матки, и эрозивные образования, которые могут быть признаком хламидиоза.

Чем лечить хламидиоз у женщин

Проблему комплексного лечения хламидийной инфекции у женщин следует решать с учетом клинической картины у пациентки. Готовых алгоритмов, общих схем лечения хламидиоза у женщин нет, поскольку в каждом конкретном случае стоит учитывать состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, состояние микрофлоры кишечника.

Вся информация о препаратах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза осуществляется только квалифицированным специалистом на основании результатов анализов, анамнеза пациентки, в динамике с учетом критериев излеченности.

Антибиотики

При любой бактериальной инфекции, в том числе и при хламидиозе, применяются антибиотики. Так как возбудитель заболевания паразитирует внутриклеточно, соответственно и выбор антибиотиков при хламидиозе ограничивается только теми антимикробными средствами, которые уничтожают инфекцию внутри клеток:

  • Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
  • Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
  • Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).

Обязательно учитывается наличие прочих инфекций — ИППП, чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен и при смешанной инфекции.

Схемы:

  • Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или
  • Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.

Второй ряд:

  • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7  суток
  • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
  • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней

Для беременных:

  • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
  • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

Терапии подвергаются оба партнера. При этом тетрациклины могут использоваться для лечения острых неосложненных уретритов илил цервицитов, у ранее не лечившихся пациентов. Устойчивые к одному из тетрациклинов штаммы хламидий проявляют устойчивость и к другим препаратам этой группы, то есть менять препараты один на другой при неэффективности в пределах одной группы смысла нет.

В практике предпочтение отдается 15-членным макролидам (Азитромицину) и 16-членным макролидам (Джозамицину), резистентные формы, хронический хламидиоз лечат фторхинолонами. Но это будет терапия второго ряда, так как фторхинолоны сразу нежелательно назначать, помня, что скоро туберкулез лечить будет нечем. А фторхинолоны — это резервные препараты. У беременных разрешенным препаратом на сегодня является Джозамицин (Вильпрафен), который предпочитают европейские стандарты.

Критерием излеченности будет отрицательная ПЦР соскобов урогенитального тракта через 1,5-2 месяца после окончания терапии.

Схемы лечения хламидиоза у женщин

На сегодняшний день лечение хламидиоза является сложнейшей проблемой, лечащий врач должен обладать высокой квалификации, и владеть знаниями во многих смежных областях медицины, поскольку нередко бывают ситуации, когда назначение даже очень эффективных, современных высокоактивных антибиотиков при хламидиозе является ошибочным, неэффективным, усугубляющим течение инфекционного процесса.

Очень важное значение в оценке состояния пациентки имеет выбор метода диагностики, уровень подготовки исследователя лабораторного материала, качество тест-систем для диагностики. Очень часто допущенные ошибки в диагностике и лечении происходят по следующим причинам:

  • Применение некачественных тест-систем, низкая профессиональная подготовка лаборанта, несоблюдение условий доставки и правил взятия материала на анализ при диагностике.
  • Неправильный выбор эффективной схемы лечения хламидиоза и тактики терапии, в результате лечение оказывается безуспешным.
  • Несвоевременное определение стадии излеченности пациентки.
  • Неграмотная интерпретация результатов анализов. Если после комплексного, этапного лечения урогенитальной хламидийной инфекции с применением антибиотиков, в контрольных анализах снова обнаруживаются возбудители, прием повторного курса антимикробных препаратов нецелесообразен. В таких ситуациях следует грамотно интерпретировать результаты лабораторных исследований. Возможно, обнаружение ошибки в определении критериев излеченности, поскольку после лечения, взятие материала на анализ в каждом методе лабораторной диагностики по срокам различаются.

Схемы лечения хламидиоза у женщин, препараты для терапии - зависят от клинических симптомов заболевания, остроты процесса, длительности болезни, возраста пациентки и сопутствующих заболеваний.

При эктопией шейки матки у женщин, любое лечение следует начинать только после результатов кольпоскопии шейки матки, а также цитологического исследования мазков, которые исключат или подтвердят предраковые состояния. В случае отрицательного результата, местное лечение можно дополнить ферментами, средствами усиливающими пролиферацию, а также препаратов, вызывающих деструкцию тканей.

Лечение хламидиоза у беременных женщин также должно быть этапным, комплексным, с учетом всех физиологических противопоказаний. Среди антибиотиков при хламидиозе в базисной терапии можно применять следующие препараты: Ровамицин 3 млн. 3 р/день и Эритромицин 500 мг 4 р/день в течение 2 недель. Назначение доксициклина, фторхинолонов категорически противопоказано кормящим и беременным женщинам.

Хламидиоз у женщин - последствия инфекции

Все воспалительные процессы, возникающие при восхождении хламидийной инфекции к матке, фаллопиевым трубам, яичникам могут вызывать эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит. Последствия хламидиоза могут выражаться в невозможности зачатия, бесплодии и повышают риск развития злокачественных образований в будущем. В зависимости от локализации воспалительного процесса при размножении хламидий, возможны следующие последствия:

  • Придатки матки (сальпингоофорит) и маточные трубы (сальпингит) - очень опасно для женщин, желающих забеременеть и родить здорового ребенка, поскольку хламидиоз отличается тем, что после воспаления образуются спайки и рубцы именно в маточных трубах. А это может являться причиной бесплодия (см. непроходимость маточных труб), внематочной беременности (симптомы).
  • Шейки матки (эндоцервицит) - при этой локализации хламидиоз значительно повышает риск развития злокачественных процессов в шейке матки (см. признаки рака шейки матки).
  • Слизистой оболочки матки (эндометрит) - также затрудняет возникновение беременности и может повышать риск самопроизвольного прерывания беременности.
  • Синдром Рейтера - хламидийный уретрит, конъюнктивит, артрит.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин – это инфекционно-воспалительное заболевание, для которого характерно поражение мочеполовой, опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем.

Возбудитель хламидиоза – Chlamydia trachomatis

Мочеполовой (урогенитальный) хламидиоз является одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), наряду с сифилисом, гонореей и трихомониазом.

Мочеполовой хламидиоз наиболее распространен у сексуально-активных лиц в возрасте 20–40 лет, а также у подростков. Более восприимчивы к заболеванию женщины. Распространенность инфекции чрезвычайно высока – хламидиоз диагностируется примерно в половине всех случаев воспалительных заболеваний мочеполового тракта у женщин.

Хламидиоз у женщин часто сочетается с другими заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). В таком случае инфекции усугубляют друг друга, обретают устойчивость к антибактериальному воздействию, увеличивается продолжительность болезни. При наличии мочеполового хламидиоза возрастает восприимчивость организма к сифилису и ВИЧ-инфекции.

Высокая распространенность хламидиоза у женщин обусловлена, помимо прочего, тем, что зачастую хламидиоз протекает бессимптомно или же его проявления выражены слабо.

Причины и факторы риска

Возбудителями хламидиоза у женщин являются внутриклеточные микроорганизмы Chlamydia trachomatis. Эти бактерии могут длительное время находится в организме человека, не вызывая клинических проявлений, в случае же ослабления защитных сил организма хламидии начинают усиленную жизнедеятельность и рост, вызывая признаки хламидиоза у женщин. Наиболее частым путем передачи хламидиоза является половой – как при традиционном, так и при нетрадиционных видах незащищенного полового акта. Кроме того, передача хламидиоза может произойти на этапе внутриутробного развития или во время родов от матери к ребенку при прохождении плода через родовые пути. Наблюдается и контактно-бытовой путь передачи заболевания – через контаминированные инфицированными выделениями руки, предметы индивидуальной гигиены, постельное белье и пр. Такие случаи заражения редки, так как хламидии вне организма быстро погибают. Известны случаи передачи хламидиоза во время гемотрансфузий.

Чаще всего хламидиоз передает при незащищенном половом акте

Формы заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют следующие формы хламидиоза у женщин:

  • хламидиоз нижних отделов мочеполовой системы;
  • хламидиоз верхних отделов мочеполовой системы;
  • хламидиоз другой локализации.

По течению хламидиоз у женщин подразделяют на острый (продолжительность заболевания до 2 месяцев) и хронический (больше 2 месяцев).

Хронический хламидиоз, запущенные формы заболевания часто демонстрируют устойчивость к терапии, лечение в этом случае является более длительным и сложным, повышается риск развития осложнений.

Симптомы хламидиоза у женщин

Как правило, инкубационный период хламидиоза у женщин длится 1-2 недели. Латентное течение заболевания наблюдается примерно у 65% пациенток, что затрудняет постановку диагноза и способствует развитию осложнений. Специфическая симптоматика хламидиоза у женщин отсутствует, клиническая картина заболевания напоминает течение других ЗППП (большинство из них имеют схожие проявления) или уретрита.

Как правило, первичным очагом поражения хламидиями является слизистая оболочка матки или мочеиспускательного канала.

Основными симптомами хламидиоза у женщин являются выделения из влагалища слизистого (стекловидного) или слизисто-гнойного характера с неприятным запахом. В ряде случаев появление патологических выделений сопровождается жжением, зудом, болезненностью в области половых органов, а также тянущими болями в нижней части живота, крестце и повышением температуры до субфебрильных значений (не выше 38 °С). Перед менструацией, а также во время или сразу после полового акта боль может усиливаться. Нередко появляются учащенные позывы к мочеиспусканию, жжение и болезненность во время мочеиспускания.

При хламидиозе женщин беспокоят выделения из влагалища, зуд и жжение

Примерно через 1,5-2 недели от момента первых проявлений заболевания симптомы могут исчезнуть даже при отсутствии лечения, однако это не является признаком выздоровления – спустя некоторое время заболевание проявляется снова, однако в таком случае они имеют менее выраженный характер. Таким образом хламидиоз у женщин переходит в хроническую форму, периодически напоминая о себе возникающими рецидивами и/или вовлечением в патологический процесс других внутренних органов.

Читайте также:

Частые женские болезни и их симптомы

10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем

5 советов о том, как уберечь себя от молочницы

Диагностика

Диагноз хламидиоза у женщин считается подтвержденным в случае выявления в очаге инфекции хламидий.

С целью диагностики заболевания проводят развернутое лабораторное обследование:

  • полимеразная цепная реакция (позволяет выявить латентную или малосимптомную форму заболевания);
  • иммуноферментный анализ;
  • исследование методом прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител (позволяет обнаружить антитела к хламидиям в сыворотке крови больной);
  • методы ДНК-диагностики;
  • цитологическое исследование отделяемого влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки (метод позволяет диагностировать заболевание только в 10-15% случаев);
  • культуральный анализ с бактериальным посевом биологического материала на среду Мак-Коя;
  • антибиотикограмма.
Для диагностики хламидиоза проводят бактериальный посев биологического материала на среду Мак-Коя

При положительных результатах исследования на хламидиоз одного из партнеров рекомендуется пройти диагностику другому (другим) половому партнеру даже при отсутствии признаков заболевания.

Мочеполовой хламидиоз наиболее распространен у сексуально-активных лиц в возрасте 20–40 лет, а также у подростков.

Лечение хламидиоза у женщин

Основной метод лечения хламидиоза у женщин – медикаментозный. Назначаются антибактериальные препараты, способные проникать внутрь клеток (тетрациклины, фторхинолоны, макролидные антибиотики). При выборе препарата учитывается наличие вторичной инфекции, состояние иммунитета пациентки, а также микрофлоры мочеполового и пищеварительного тракта. В случае хламидиоза у беременных женщин лечение антибактериальными препаратами начинают после 14-ой недели беременности. Выбор антибактериального препарата для лечения хламидиоза у женщин во время беременности ограничен теми лекарственными средствами, которые не имеют фетотоксического и эмбриотоксического эффекта.

Для местной терапии хламидиоза у женщин используют инстилляции лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал, ванночки, тампоны, вагинальные и ректальные суппозитории.

Пациенткам с хроническим хламидиозом показаны антимикотические лекарственные средства, иммуномодулирующие препараты (так как хламидии угнетают иммунную систему) и витаминные комплексы, препараты, улучшающие процесс восстановления тканей.

Для терапии хламидиоза у женщин применяют местные средства – ректальные или вагинальные суппозитории

В лечении хронического хламидиоза нередко применяются методы физиотерапии: электрофорез, ионофорез с лекарственными препаратами, лечение инфракрасным излучением, магнитотерапия, ультразвуковая терапия.

Хронический хламидиоз у женщин нередко требует проведения повторных курсов лечения.

На время лечения следует исключить половые контакты, чрезмерные физические нагрузки, употребление алкоголя, а также острой и пряной пищи.

Противохламидийная терапия также показана другому половому партнеру (партнерам) с целью предотвращения повторного заражения.

Контрольное исследование проводится через 3-4 недели после окончания курса лечения.

Возможные осложнения и последствия хламидиоза у женщин

При отсутствии своевременного лечения хламидиоза у женщин возможно развитие серьезных осложнений:

  • воспаление слизистой оболочки шейки матки (эндоцервицит);
  • воспаление эндометрия (эндометрит);
  • воспалительный процесс в маточных трубах (сальпингит);
  • воспаление маточных труб и яичников (сальпингоофорит);
  • синдром Рейтера (воспалительное поражение конъюнктивы глаз, суставов, мочеиспускательного канала);
  • воспалительные процессы в глотке, бронхах, легких, почках, прямой кишке; и пр;
  • злокачественные новообразования шейки матки.
При наличии мочеполового хламидиоза возрастает восприимчивость организма к сифилису и ВИЧ-инфекции.

Воспалительные процессы, протекающие в матке и придатках, могут обусловить такие последствия хламидиоза у женщин, как образование рубцов и спаек в фаллопиевых трубах с последующим риском внематочной беременности, неразвивающейся беременности, самопроизвольного прерывания беременности, мертворождения, трубного бесплодия. При попадании возбудителя в околоплодные воды возможно внутриутробное инфицирование с последующим риском патологий развития плода.

Последствием хламидиоза у женщин могут стать спайки в маточных трубах, вызывающие проблемы с зачатием

Хронический воспалительный процесс в уретре может приводить к стриктуре (сужению) мочеиспускательного канала.

При повторном инфицировании хламидиями риск развития осложнений возрастает.

Прогноз

В случае острого неосложненного хламидиоза при своевременной диагностике и одновременном лечении всех половых партнеров прогноз благоприятный.

Хронический хламидиоз, запущенные формы заболевания часто демонстрируют устойчивость к терапии, лечение в этом случае является более длительным и сложным, повышается риск развития осложнений.

Профилактика

С целью предотвращения хламидиоза у женщин рекомендуется придерживаться следующих мер:

  • избегание беспорядочных, в особенности незащищенных половых контактов;
  • диагностическое обследование на наличие инфекции при случайном незащищенном сексуальном контакте;
  • извещение половых партнеров при положительном результате обследования на хламидиоз;
  • обследование пар, планирующих беременность, на скрытые инфекционные заболевания (в том числе хламидиоз).

Видео с YouTube по теме статьи:

Хламидии у женщин: пути заражения, симптомы и лечение

Хламидии – это патогенные микроорганизмы, вызывающие урогенитальный хламидиоз. Особенность хламидий состоит в том, что их невозможно причислить ни к вирусам, ни к бактериям. Они заставляют клетки других микроорганизмов поглощать их, таким образом, защищаясь от воздействия лекарств и иммунитета.

Хламидии у женщин по статистике встречаются намного чаще, чем у мужчин. Эти микроорганизмы способны поражать не только мочеполовую систему, но и все внутренние органы. Наиболее часто инфекция локализуется во внутренних половых органах женщины, маскируясь под обычное воспаление, что затрудняет своевременную диагностику. Часто хламидиоз протекает латентно, к тому же имеет длительный инкубационный период от 20 до 30 дней. Поэтому выявить хламидиоз можно только лабораторно, исследуя гинекологический мазок.

Пути заражения

Хламидиоз считается венерическим заболеванием, поскольку передается преимущественно половым путем. Это распространенная инфекция, которая тяжело поддается лечению. Часто человек является носителем хламидий, не подозревая этого, и заражает полового партнера.

Выделяется несколько способов передачи инфекции:

  1. Половым путем. Это основной способ передачи хламидиоза. Микроорганизмы, попадая на стенки влагалища, проникают через слизистую и вызывают воспалительный процесс. Далее воспаление распространяется на другие органы, образуются спайки на маточных трубах, что может закончиться бесплодием. Поражается мочевой канал, развивается цистит, воспалительный процесс затрагивает шейку матки. Если мужчина – носитель хламидиоза, любой незащищенный контакт с ним приведет к заражению, даже если это оральный или анальный секс. От вида секса зависит и зона воспалительного процесса.
  2. Инфицирование ребенка при родах. В момент прохождения ребенка по родовым путям, инфекция переходит от матери к новорожденному. В этом случае может наблюдаться хламидийный конъюнктивит или хламидийная пневмония у малыша. Некоторые врачи считают, что плод может заразиться в процессе беременности, но доказанных эпизодов не зарегистрировано.
  3. Бытовой способ заражения как таковой не доказан, но следует соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими полотенцами, туалетными принадлежностями и нижним бельем. В общественном туалете не садиться на крышку унитаза и мыть руки с мылом. Хламидии не могут долго существовать на открытом воздухе, они быстро высыхают, но способны выживать в течение 2 часов при температуре 18-20С.
  4. Воздушно-капельным путем передается только хламидия – возбудитель хламидийной пневмонии, этот способ заражения считается крайне редким.

Сразу после заражения начинается период активного размножения хламидий, который может продолжаться до 3 недель, в это время женщина не замечает никаких признаков болезни, это и способствует переходу хламидиоза в хроническую форму и развитию осложнений.

Читайте также:  Хламидии у мужчин: лечение, первые признаки и диагностика

Симптомы хламидий у женщин

Первые симптомы хламидиоза проявляются у женщин в течение месяца после заражения, и их нельзя игнорировать, чтобы не упустить драгоценное время для начала лечения.

Основными признаками заражения хламидиями можно считать:

  • Хламидийный кольпит – проявляется жжением и зудом во влагалище, нарушением мочеиспускания, болями в нижней части живота и пояснице. Начинающийся воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Особенно остро эти симптомы беспокоят девочек, женщин, вынашивающих ребенка и тех, у кого наступила менопауза.
  • Выделения могут быть разного характера, наиболее часто возникают слизисто-гнойные желтого или бело-зеленого цвета (как на фото), имеют неприятный запах рыбы. К хламидиям может присоединиться и другая инфекция, поскольку бактерии создают благоприятную среду для половых инфекций. Ставить диагноз, основываясь только на характер выделений, нельзя, они могут признаком другого заболевания.
  • Незначительное повышение температуры говорит о воспалительном процессе в организме.
  • Болезненные ощущения внизу живота, иррадиирующие в поясницу и пах. Боли могут быть разной интенсивности, постоянные или периодические.
  • Развитие цистита начинается с проникновения инфекции в мочеиспускательный канал, вызывает частые позывы к опорожнению пузыря, рези и жжение, появляющиеся обычно в самом начале или конце мочеиспускания.
  • Более поздним признаком хламидиоза может стать эрозия шейки матки, проявляющиеся кровянистыми выделениями. Обнаруживают эрозию при гинекологическом осмотре на кресле. В дальнейшем инфекция может вызвать не только воспалительные процессы в органах, но и спровоцировать спайки на шейке, что послужит причиной бесплодия.

Если первые симптомы были проигнорированы или они проявились в смазанном виде, хламидиоз переходит в хроническую форму и может развиваться годами, практически никак себя не обнаруживая.

Может ли хламидиоз у женщин проявиться через несколько лет

Острой формы хламидиоза не существует, чаще всего заболевание имеет бессимптомное течение. До тех пор, пока иммунитет справляется с инфекцией, хламидии могут никак себя не проявлять. Женщина может являться носителем и заражать своих половых партнеров, а через несколько лет хламидиоз проявит себя при благоприятных условиях.

Такими условиями может стать снижение иммунитета вследствие перенесенного заболевания или недостатка витаминов. В этом случае хламидии активируются и начнут размножение, что станет началом воспалительного процесса в организме.

При восходящей инфекции поражаются внутренние половые органы женщины: влагалище, шейка матки, тело матки, маточные трубы, яичники. Все это может стать причиной бесплодия.

Виды хламидийных инфекций

Хламидии насчитывают более 20 разновидностей, они могут поражать не только организм человека, но и животных. Опасность для человека представляют два штамма:

  • Хламидия трахоматис (Chlamidiya trachomatis) – является возбудителем урогенитального хламидиоза.
  • Хламидия пневмоние (Chlamidiya pneumonia) – вызывает хламидийную пневмонию, астму и бронхит.

Читайте также:  Кандидоз кишечника: симптомы и лечение

У женщин в основном происходит заражение половым путем хламидией трахоматис, в редких случаях это может произойти бытовым способом. Если у человека хороший иммунитет, то у клеток хламидий не будет шанса к размножению, но при ослаблении защитных функций организма, инфекция может обостриться и проявиться даже через несколько лет.

При массивном заражении или постоянном сексе с носителем хламидий начинает развиваться воспаление, переходящее в различные заболевания:

  • кольпит;
  • цервицит;
  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • уретрит;
  • оофорит;
  • холецистит;
  • конъюнктивит.

При вертикальном способе заражения новорожденный ребенок может заболеть следующими инфекционными болезнями:

  • конъюнктивит;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • отит;
  • ларингит;
  • миокардит;
  • вульвовагинит.

Если женщина не начала своевременно лечение, и болезнь перешла в хроническую форму, может развиться ряд осложнений, тяжесть которых зависит от запущенности хламидиоза:

  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременные роды;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие;
  • спайки внутренних органов малого таза;
  • онкология;
  • артрит.

Детям, инфицированным от матери во время родов, вирус хламидии грозит хроническими заболеваниями органов дыхания.

Диагностика хламидиоза

Чтобы диагностировать хламидиоз, необходимо провести ряд лабораторных анализов:

  • кровь, мочу и кал исследуют для оценки общего состояния женщины и выявления хронических воспалительных процессов;
  • врач-гинеколог берет мазок из влагалища женщины для выявления хламидий;
  • при обнаружении хламидий, проводят культуральный анализ для определения активного антибиотика в отношении этого штамма;
  • ПЦР — выявление ДНК микроорганизмов для определения хламидий, считается самым информативным исследованием.

Кроме анализов врач собирает анамнез, выясняет клинику патологии, при необходимости женщину направляют на УЗИ. При осмотре на гинекологическом кресле врач может визуально обнаружить патологические процессы на шейке матки.

Как только диагноз установлен, каждой женщине лечение назначается индивидуально, учитывая возраст, наличие хронических заболеваний, степень поражения органов и локализацию процесса.

Лечение хламидиоза у женщин

Учитывая, что хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, для лечения применяются антибиотики, активные в отношении именно таких инфекций. К таким относятся препараты тетрациклинового ряда, фторхинолоны, макролиды. Лечение антибиотиками должно проходить строго под контролем врача, самолечение недопустимо. Терапевтические мероприятия подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от анамнеза, возраста и степени инфицирования.

В целом лечение хламидиоза должно быть комплексным и включать в себя не только антибактериальные препараты, но и пробиотики для восстановления микрофлоры, противогрибковые средства, а также иммуностимуляторы. Как правило, применяется сразу два антибиотика, но дозировку должен определять врач. Очень важны результаты лабораторных исследований на чувствительность к препаратам.

Читайте также:  Симптомы паразитов у человека

Для лечения выбирают следующие антибактериальные препараты:

  • Тетрациклиновый ряд – Доксициклин, Вибрамицин, Юнидокс солютаб, эти антибиотики проникают в ткани только на 92%. Рекомендуемая дозировка – 0,1 два раза в день, курс 7 дней.
  • Из макролидов самым эффективным считается Азитромицин, его применяют однократно 500 мг. Также широко используется Эритромицин для лечения хламидиоза, назначается лекарство на 7 дней из расчета 500 мг каждые 6 часов 4 раза в сутки.
  • Фторхинолоны применяются только в крайних случаях, при интенсивном поражении органов и тяжелой хронической форме заболевания. К этому ряду препаратов относятся: Офлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин. Для каждого препарата дозировка назначается индивидуально.

Курс лечения длится не менее 2 недель, схема лечения включает в себя два антибиотика или они применяются с заменой. Противогрибковые средства обязательны, во избежание кандидоза назначают Нистатин, Флуконазол, Натамицин.

Лечение хламидиоза у женщин включает местную терапию:

  • свечи вагинальные Бетадин рекомендуется использовать на протяжении 14 дней на ночь;
  • из тетрациклиновой мази делаются тампоны два раза в день в течение двух недель;
  • можно использовать тампоны с эритромициновой мазью по такой же схеме;
  • хорошее средство для местного применения крем Далацин Ц, вводится во влагалище специальным дозатором на ночь по 5г.

При хроническом течении болезни рекомендуется курс иммуномодуляторов: Виферон, Тималин, Полиоксидоний. Эти препараты способствуют повышенной выработке антител к микробам, скорейшему выздоровлению и устойчивости организма к другим бактериям.

После курса лечения хламидиоза у женщин также назначают поливитамины на 2 месяца и препараты – ферменты для улучшения пищеварения и микрофлоры кишечника.

К ним относятся:

  • Фестал;
  • Мезим;
  • Креон;
  • Аципол;
  • Бифидумбактерин;
  • Хилак форте.

Дополнительно лечение женщин осуществляют с помощью следующих процедур:

  • электрофореза;
  • ультразвука;
  • ионофореза;
  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии.

На время лечения необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • исключить прием алкогольных напитков;
  • отказаться от острой пищи;
  • не перегружать организм физически;
  • требуется половой покой.

К лечению хламидиоза нужно подходить серьезно и следовать всем назначениям врача.

Не долеченная болезнь может перейти в хроническую форму с латентным течением и вызвать в итоге ряд осложнений:

  • эндометриоз;
  • бесплодие;
  • эрозию шейки матки;
  • уретрит.

В качестве профилактических мер рекомендуется соблюдать личную гигиену и использовать барьерные средства защиты при половом контакте.

Хламидиоз у женщин: симптомы и лечение, препараты

Заболевания, вызываемые хламидиями, носят название «хламидиоз» или «хламидийные инфекции».

Хламидии являются уникальными микроорганизмами, которые выбирают в качестве среды обитания живые клетки человека. По строению они больше похожи на бактерий, но по характеру существования напоминают вирусы.

К уникальным способностям chlamydia trachomatis относится способность паразитировать внутри клеток, в которых они обитают. Это приводит к тому, что диагностировать хламидиоз становится сложнее.

Что такое хламидиоз и как происходит заражение?

Урогенитальный хламидиоз у женщин относится к распространенным ИППП (инфекциям, передающимся половым путем). В настоящее время, заражение хламидиозом женской части населения идет по нарастающей. У 60-ти особ прекрасного пола из 100 обнаруживается данный инфекционный агент.

Стоит отметить тот факт, что от хламидийных инфекций не существует прививок и даже после болезни у человека не вырабатывается иммунитет.

Заражение хламидиозом происходит как в процессе незащищенного полового акта (генитально-оральных, генитально-генитальных, генитально-анальных), так и через бытовые предметы. На хлопчатобумажных изделиях инфекция может существовать до 48 часов, но при кипячении умирает в течение минуты.

Жизненный цикл хламидий можно разделить на две стадии:

  • Инфекционная, когда существование инфекции протекает вне живой клетки:
  • Ретикулярная, когда инфекция попадает в организм и начинает паразитировать внутри живой клетки.

Размеры хламидий на инфекционной стадии существования остается в пределах 0.3 мкм, но, при размножении внутри клетки они увеличиваются до 1 мкм в диаметре. Чем больше размер инфекционного агента, тем легче ему покинуть клетку, где он паразитировал раньше, и захватить новые участки.

Цикл развития хламидий длиться около дух суток, и в этот период они достаточно чувствительны к химиотерапии, ультрафиолетовому облучению и воздействию антибиотиков.

Инкубационный период зависит от состояния иммунитета зараженной женщины и может протекать около 30 дней. Этот период остается за пределами внимания пациентки, так как заболевание носит бессимптомный характер.

Если взять за основной критерий длительность течения болезни, можно выделить два вида хламидиоза:

  1. Свежая, которая характеризуется поражением нижних отделов мочеиспускательного канала.
  2. Хроническая, когда инфекция захватывает и нижние, и верхние части мочеполового тракта.

Хламидиоз у женщин иногда напоминает другие болезни мочеполового тракта по своим симптомам. Сначала поражается шейка матки, затем сама матка. Следующим этапом считается переход инфекции по маточным трубам в яичники и брюшную полость. В редких случаях возможно заражение кишечника через маточную шейку.

Симптомы хламидиоза у женщин

Чаще заражение хламидиями не дает симптомов, но в некоторых случаях наблюдаются жалобы на:

  • Чувство жжения в области наружных половых органов и зуд в мочеиспускательном канале;
  • Чувство небольшой болезненности и дискомфорт при мочеиспускании;
  • Ощущение повышенной влажности половых органов;
  • Слизисто-гнойные выделения из влагалища. При осмотре выделения появляются при надавливании на пораженный участок;
  • Дефект в виде эрозии в области шейки матки;
  • Тяжесть и боль в поясничном отделе позвоночника;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Тянущие боли в нижней области живота;
  • Хламидийный конъюнктивит, возникающий при вовлечении глаз в патологический процесс;
  • Общая слабость и повышение температуры тела.

Как определить наличие хламидиоза у женщины?

Диагностирование заболевания осложняется тем фактом, что характерные для хламидийных инфекций симптомы свойственны не только им, но и другим инфекциям, передающимся половым путем.

Взятие биоматериала (в данном случае мазка) и его лабораторное исследование способно дать точный ответ на вопрос: присутствует ли chlamydia trachomatis в организме, или нет. Но биологическое исследование дает предположительную информацию, и для точной постановки диагноза требуется провести ряд дополнительных лабораторных процедур.

Культуральный посев (посев на среду Мс-соу) считается основным методом диагностики, дающим наиболее точную картину на наличие хламидийной инфекции в организме женщины. Здесь требуется длительное исследование и сравнительно высокие материальные затраты, кроме того сам метод довольно трудоемкий, но точность результата стоит затраченных ресурсов.

Методы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции) позволяют выявить заболевание и с точностью определить, на какой стадии развития она находится. ПЦР или ДНК – диагностика выявляет наличие хламидиоза с абсолютной точностью даже тогда, когда концентрация инфекции еще совсем низкая. ДНК-диагностика, ИФА и РИФ дают информацию не только о наличии хламидиоза в данный момент, но и о том, болела ли ранее пациентка или нет.

Врачи гинекологи ориентируются на ряд определенных факторов, чтобы вычислить женщин, особо нуждающихся в проведении исследования на ИППП, в том числе и на хламидиоз:

  • Пациентки, которые находятся в процессе лечения воспаления (цервицита) или эрозии шейки матки;
  • Женщины, стоящие на учете у врача по поводу бесплодия в течение года и более;
  • Пациентки с осложнением беременности различных форм (длительная лихорадка неясного генеза, многоводие, угроза выкидыша, задержка развития плода во внутриутробном периоде);
  • Лица женского пола, с наличием выкидыша, неразвивающейся беременности и преждевременных родов в анамнезе.

Пациентки с подобными проблемами должны пройти обследование на наличие хламидийной инфекции, не зависимо от картины мазка, взятого на анализ и условно-патогенной микрофлоры. Даже при относительно нормальной картине общего мазка из уретры и влагалища урогенитальный хламидиоз обнаруживается у 80% пациенток с подозрительными симптомами.

Лечение хламидиоза у женщин

После успешной диагностики и постановки точного диагноза приступают к процессу лечения хламидийной инфекции.

В отличие от других инфекций ИППП, уничтожение chlamydia trachomatis – довольно трудоемкий процесс. Они обладают способностью приспосабливаться к воздействию лекарственных веществ и скрываться от компонентов препаратов, предназначенных для очищения организма от хламидий.

Но, не смотря на все трудности, инфекция поддается лечению. Следует иметь в виду, что чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от хламидиоза. Чем дольше женщина не обращается за помощью к врачу, тем вероятнее переход заболевания в хроническую форму.

Самолечение препаратами, рекомендованными людьми без соответствующей специализации и надежда на сомнительные народные методы не только не приносит должных результатов, но и опасно возникновением серьезных осложнений:

  • Бесплодие;
  • Внутриутробное инфицирование ребенка;
  • Ослабление организма и потеря трудоспособности.

Составление плана лечения ложится на плечи врача специалиста. Для каждой пациентки он индивидуальный, так как общего лечения не существует, и могут обнаружиться сопутствующие инфекции.

Целесообразно назначение комбинированной терапии для избавления от хламидий:

  1. Назначение антибиотиков широкого спектра действия (азитромицин, пенициллин, тетрациклин).
  2. Иммуностимуляторы, предназначенные для коррекции защитных сил организма (внутримышечное или внутривенное введение циклоферона), так как инфекции и антибиотики снижают иммунитет.
  3. Комплексные витамины (компливит, алфавит, и т. д.).
  4. Соблюдение диеты с обязательным отказом от прием а алкогольных напитков и курения.
  5. Временный отказ от половых отношений с партнером.
  6. Курс лазерного облучения крови назначают как дополнительное мероприятие. Оно способствует повышению уровня эффективности антибактериальных препаратов и оказывает положительное воздействие на иммунную систему женщины.

Если у женщины имеется постоянный половой партнер, лечение необходимо пройти обоим. Избавление от инфекции одного из них не имеет смысла, так как при первом незащищенном половом контакте заражение произойдет снова.

После окончания лечения нужно сдать контрольный анализ через пару недель, а затем через месяц и через два месяца. Если результат будет отрицательным каждый раз, можно с уверенностью говорить об отсутствии хламидиоза.

Возможные последствия заражения хламидиями

Чтобы избежать негативных последствий хламидиоза, следует своевременно обращаться к врачу при наличии малейших жалоб относительно состояния мочеполовых органов. Желательно посещать гинеколога около двух раз в год, даже если кажется, что состояние здоровья идеальное, чтобы застать болезнь на ранних стадиях.

В виду того, что заболевание проявляется скудной симптоматикой или не проявляется вообще, оно легко переходит в запущенную хроническую стадию. При этом у женщины могут возникнуть следующие серьезные осложнения:

  • Цервицит или воспалительный процесс в области шейки матки;
  • Геморрагический цистит, который активизируется при попадании хламидийной инфекции на слизистую оболочку, выстилающую мочевой пузырь;
  • Уретрит – воспаление в мочеиспускательном канале;
  • Эндометрит – воспаление эндометрия (слой слизистой оболочки, выстилающей полость матки);
  • Воспаление бартолиновых желез, которые располагаются у входа во влагалище;
  • Заболевания различных органов, располагающихся в пределах малого таза (яичников, фаллопиевых труб, матки) и непроходимость маточных труб;
  • Хронические боли в области малого таза;
  • Проблема бесплодия;
  • Возможный переход патологического процесса на печень;
  • Сужение (стриктура) мочеиспускательного канала при длительном течении хламидиоза;
  • Возникновение конъюнктивита при переносе инфекции из зараженных участков в глаза руками;
  • Воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки при генитально-анальном половом контакте;
  • Синдром Рейтера, который возникает у людей, генетически предрасположенных заражению хламидийными инфекциями. У них одновременно или последовательно поражаются хламидиозом мочеполовые органы, суставы, кожа и глаза. Синдром развивается на фоне сниженного иммунитета.

Заражение данной инфекцией и его осложнения могут сопровождаться головными болями, продолжительной лихорадкой, увеличением регионарных (расположенных поблизости от места поражения) лимфатических узлов.

В течение того периода времени, что хламидии паразитируют в организме человека, он становится более уязвимым для вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Не следует надеяться, что вылечившись от хламидиоза один раз, вы приобретете устойчивость к нему. Иммунитет не возникает, и вы можете заразиться повторно.

Хламидиоз во время беременности

Заражение chlamydia trachomatis в период вынашивания ребенка опасно не только для матери, но и для плода. В зависимости от расположения очага воспаления, ребенок может заразиться в период внутриутробного развития или в процессе родов - при прохождении родовых путей.

Даже после рождения родители могут заразить своих детей через бытовые предметы. Известны случаи, когда насколько поколений в одной семье страдали хламидиозом, потому что пользовались общими полотенцами, мочалками и постельным бельем.

Клиническая картина чаще неинформативна или проявляется неспецифическими симптомами.

Осложнениями хламидиоза при беременности могут быть:

  • Угроза прерывания беременности;
  • Внематочная беременность;
  • Многоводие;
  • Замершая беременность;
  • Опасность преждевременных родов;
  • Эндометрит после аборта или родов во время болезни;
  • Возможное преждевременное излитие околоплодных вод.

Не стоит забывать, что опасности подвергается и ребенок, у которого тоже могут возникнуть осложнения от заражения хламидиозом:

  • Конъюнктивит;
  • Отит;
  • Инфицирование носоглотки;
  • Недоношенность;
  • Различные проблемы со здоровьем;
  • Пневмония (инфекционный воспалительный процесс в легких);
  • ССС (сердечно-сосудистые заболевания);
  • Болезни ЦНС (центральной нервной системы);
  • Патологии ЖКТ (желудочно-кишечного трата);
  • Возникновение бесплодия в раннем возрасте.

Лечение беременной женщины, зараженной хламидиями, требует особой осторожности. Ей назначают антибиотики, которые не способны проходить через плаценту и навредить ребенку. Соответственно, лечение проводится после того, как плацента уже созрела – во втором триместре беременности.

Курс приема антибиотиков должен быть коротким, так как нет полной уверенности в том, что они не навредят ребенку в той или иной степени.

Во время исследований ученые выяснили интересный факт: прием оральных гормональных контрацептивов снижает риск заражения хламидиями, так как делает слизистую оболочку в области шейки матки более устойчивой к воздействию бактериального агента.

Профилактические мероприятия против хламидиоза

Как и любое другое заболевание, хламидиоз лучше и легче предотвратить, чем лечить.

Основным правилом, конечно, является личная гигиена и разборчивая половая жизнь. Постоянный здоровый партнер служит гарантией защиты от заражения хламидиозом половым путем. Не стоит полностью полагаться на барьерные методы контрацепции как на защитный фактор. Презерватив, конечно, предпочтительно использовать, но он не дает абсолютной уверенности в том, что заражения не случится. В пользу своего здоровья желательно отказаться от случайных половых связей, а при малейшем подозрении на наличие заболевания - обратиться к врачу-специалисту.

Регулярный осмотр у гинеколога (не менее двух раз в год) позволяет выявить заражение хламидиозом на ранней стадии и, соответственно, сделать процесс лечения более легким и эффективным.

Хламидиоз

Хламидиоз является крайне распространенным заболеванием из того их числа, которые передаются половым путем, то есть из ряда ЗППП. Хламидиоз, симптомы которого примерно в половине случаев у пациентов отсутствуют, равно как и клинические проявления или характерные жалобы, диагностируется ежегодно порядка у более чем 90 миллионов человек.

Онлайн консультация по заболеванию «Хламидиоз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Венеролог.

Общее описание

Достаточно высокая распространенность, присущая хламидиозу, обуславливается несколькими главными причинами, этому способствующими. Первой, и, вместе с тем, главной причиной такой распространенности являются особенности течения хламидиоза, а точнее – слабая выраженность проявления симптоматики или и вовсе отсутствие таковой. Как нами изначально отмечено, хламидиоз без симптомов протекает практически в половине случаев заболеваемости, а потому половые партнеры нередко и вовсе не знают, что для одного из них этот диагноз является актуальным. Что примечательно, нередко человек становится носителем хламидий в течение нескольких лет, ничего об этом не подозревая. И хотя изначальное описание хламидиоза может кого-то заставить махнуть на него рукой ввиду несерьезности, тем ни менее, именно с течением времени заболевание это себя проявляет, и уже в виде достаточно серьезных, более того, необратимых формах. В качестве таковых можно выделить ряд заболеваний, а именно: пиелонефрит, простатит, заболевания матки, цистит, заболевания придатков и шейки матки и пр.

Закономерной стала тенденция к тому, что молодые пары, приняв решение обзавестись пополнением в семье, сталкиваются с тем, что один из партнеров в ней страдает бесплодием, причем именно хламидиоз выступает единственной тому причиной. Следует заметить, сальпингит только по данным заболеваемости им в Европе в порядка более 600000 случаев из общего числа его диагностирования является следствием воздействия на организм хламидии, она же, в свою очередь, становится в четверти этих случаев причиной возникновения бесплодия.

Что касается примерной статистики, благодаря которой можно оценить масштабы заболеваемости, то имеются следующие данные. Так, практически половина мужчин, относящихся к группе сексуально-активного возраста, страдает хламидийной инфекцией, женщин – порядка трети (указанная группа составляет возраст 16-40 лет). Инфицированность хламидиями отмечается в 30-60% случаев среди женщин и порядка 51% среди мужчин при актуальности для них воспалительных заболеваний негонококкового масштаба, связанных с функциями мочеполовых органов. Следует отметить, что простатит у мужчин становится самым частым заболеванием, возникшим на фоне хламидийной инфекции. Асимптомные случаи тех инфекций, которые также возникают на фоне воздействия хламидий, составляют для мужчин и женщин статистику по частоте порядка 5-20%.

Течение хламидиоза возможно с клиникой, присущей таким заболеваниям как конъюнктивиты, артриты, пневмония, заболевания сердечно-сосудистой системы и пр. В результате этого больные, соответственно, обращаются в первую очередь к специалистам подходящего под эти заболевания профиля, то есть к терапевтам и ревматологам, к офтальмологу и другим, в то время как венеролог не рассматривается в контексте симптоматики этих заболеваний вообще. Важной особенностью урогенитального хламидиоза является то, что он способствует повышению восприимчивости пациентов к сифилису и к ВИЧ-инфекции. Более того, указанные штаммы хламидий приобретают не только исключительную вирулентность (т.е. агрессивность), но и крайне трудно поддаются излечению.

Хламидиям также свойственна значительная контагиозность (т.е. заразность или характерная черта в виде способности к передаче инфекции от больного человека к восприимчивому здоровому). Таким образом, на фоне этого хламидиоз – заболевание, встречающееся порядка у 80% пациенток, выступающих в качестве половых партнерш мужчин, подвергшихся инфицированию.

Также о хламидиях можно сказать и то, что они порядка в 85% случаев являются спутниками иных инфекций, передача которых производится половым путем (т.е. ИППП). В качестве таких инфекций можно выделить, опять же, сифилис, а также молочницу, гонорею, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз и другие. Подобного типа сочетания становятся причиной усиления патогенности каждого микроба, оказавшегося в такой ассоциации, за счет чего также усложняется и курс лечения основного заболевания, в качестве которого выступает хламидиоз.

Хламидиоз: особенности течения

В качестве причины заражения хламидиоза выступает собственно возбудитель этого заболевания, то есть бактерия, представляющая род хламидий. Хламидии существуют в двух разновидностях, однако одна из этих разновидностей преимущественным образом поражает животных, посему целесообразным является рассмотрение второй разновидности, бактерии Chlamidia trachomatis. Данная бактерия, в свою очередь, существует в 15 разновидностях, причем некоторые из них способны спровоцировать трахому и венерический лимфогранулематоз. Две разновидности указанной бактерии способствуют поражению мочеполовой системы (как у женщин, так и у мужчин), провоцируя развитие урогенитального хламидиоза. Следует выделить и тот факт, что Chlamidia trachomatis находится в промежуточном положении, занимая позицию между бактериями и вирусами, ввиду чего заболевание крайне тяжело поддается диагностированию, а, соответственно, и адекватным мерам терапии непосредственно в его адрес.

Рассмотрим те особенности, которыми располагают хламидии. Хламидии являются облигатными грамотрицательными внутриклеточными патогенными бактериями. Размеры их составляют порядка 250-300 нм, первичное инфицирование ими клеток приводит к поражению всех тех барьерных систем, которыми располагает организм.

Размножение хламидий происходит посредством бинарного деления, также известно о том, что они располагают чувствительностью в адрес воздействующих на них некоторых видов антибиотиков. Именно по причине перечисленных особенностей, присущих хламидиям, ученые определили их в качестве бактерий. Как мы уже отмечали ранее, находятся хламидии на позициях между вирусами и бактериями, потому причисление их к конкретной из указанных групп являлось спорным.

При рассмотрении эволюции, любые микроорганизмы условно подлежат выделению их в такой последовательности как бактерии, затем риккетсии, а после – хламидии. В рамках сегодняшнего времени хламидии воспринимаются в качестве мельчайших бактерий, потому современной классификацией они отнесены к группе риккетсий, что сделано по причине не только общности размеров, но и по присущему им клеточному паразитизму. Выделение хламидий в отдельную самостоятельную группу было произведено на основании уникального и отличного от остальных бактерий цикла внутриклеточного развития.

Что касается пути передачи хламидии, то здесь, как уже было нами выделено, заражение происходит при половом контакте. Между тем, возможна и внеполовая передача инфекции, которая происходит, например, через белье, руки и иные пути, и хотя существенной эпидемиологической значимости подобный вариант не имеет, исключать его также не приходится. Помимо этого отмечается и достаточно высокая степень заражения хламидиями среди новорожденных, что в частности происходит при прохождении ими половых путей, инфицированных хламидиями или при внутриутробной схеме передачи этой инфекции.

Хламидии, оказавшись в благоприятных для них условиях, провоцируют развитие множества различных заболеваний, непосредственным образом касающихся придатков и половых органов. Выделим эти заболевания ниже:

  • цистит (заболевание с сопутствующим воспалением мочевого пузыря);
  • уретрит (заболевание с сопутствующим воспалением мочеиспускательного канала);
  • парауретрит;
  • цистоуретрит;
  • орхит (заболевание, при котором воспалению подвергается яичко);
  • фуникулит (воспалительное поражение семенного канатика);
  • вульвит (поражение женских наружных половых органов);
  • хронический простатит (заболевание с сопутствующим воспалением предстательной железы);
  • везикулит (заболевание с сопутствующим поражением семенных пузырьков);
  • орхоэпидидимит (заболевание, при котором воспалению подвергается и яичко, и его придатки);
  • куперит;
  • кольпит;
  • цервицит и эндоцервицит;
  • эрозии;
  • сальпингит (заболевание с сопутствующим воспалением маточных труб);
  • спаечные процессы;
  • сальпингоофорит;
  • эндометрит и многие другие.

Симптомы хламидиоза, равно как и признаки, указывающие на хламидийное вторжение, определяются из того, в каком конкретно органе они поселились. Один штамм может спровоцировать и развитие заболеваний половых органов, и развитие заболеваний глаз, например. Учитывая это, симптомы будут, естественно, отличаться. Основными определяющими симптоматику хламидиоза факторами, соответственно, можно определить вид хламидий, спровоцировавший заболевание и путь заражения.

Первые симптомы хламидиоза зачастую проходят спустя две недели, после чего подвергшийся инфицированию человек пребывает в уверенности в том, что находится в полном здравии. Тем ни менее, он становится не только разносчиком инфекции, заражающим своих половых партнеров, но и подвергает опасности тех людей, которые живут в непосредственной с ним близости (дети, родственники).

Урогенитальный хламидиоз: симптомы

В качестве основных симптомов хламидиозов половых органов (как для мужчин, так и для женщин), выделяют ощущения, так называемого, субъективного характера. Подобного типа ощущения заключаются в том, что пациенты чувствуют, что в организме (в области половых органов в частности) что-то изменилось и что-то «не так». Понять, что именно подверглось изменениям, достаточно трудно, как и описать. Вот, собственно, субъективные ощущения и являются основными признаками рассматриваемого заболевания, потому как чем-либо иным оно зачастую себя никак «не выдает».

Хламидии, оказавшись на эпителии, которому свойственна выраженная чувствительность к ним, приводят к развитию воспалительного процесса. Собственно той областью, на которую попадают хламидии, становится слизистая прямой кишки и уретры (для мужчин) и слизистая прямой кишки, уретры и шейки матки. Последующее развитие воспалительного процесса приводит к его переходу к окружающим органам.

Как нами отмечено изначально, течение хламидиоза характеризуется либо полной бессимптомностью, либо минимумом проявлений. Полностью бессимптомным течением заболевание проходит для 68% женщин и для 47% мужчин. Особенность поражения половых и мочевых органов хламидиозом заключается в том, что симптоматика не слишком выражена. Проявляться она может в форме дискомфорта в области низа живота, а также в нарушениях, связанных с мочеиспусканием, которые, в свою очередь, могут заключаться в зуде в мочеиспускательном канале, учащении мочеиспускания и боли при мочеиспускании, помимо этого могут появиться выделения из влагалища и из мочеиспускательного канала.

Опять же повторимся, что самым неприятным для этой инфекции является практическое отсутствие симптоматики. Более того, симптоматика половых инфекций в большинстве своем имеет сходный характер, а потому для точного диагностирования конкретной инфекции придется пройти как минимум с десяток анализов, посредством которых возможным станет выделение хламидий из других инфекций. Также важным является и то, что зачастую у хламидий есть и другие спутники, на основании выявления которых в организме также можно предположить их в нем наличие (гонококки, уреаплазмы, и прочие варианты, ранее нами выделенные). Вместе с тем, подобное объединение с другими инфекциями определяет для хламидий возможность наилучшей адаптации в среде организма при одновременном сопротивлении иммунной системе.

Неполовой хламидиоз: симптомы

Хламидиозы у мужчин и женщин протекают не только при вовлечении половых органов в воспалительный процесс, но и нередко с вовлечением суставов, легких, кишечника, глаз, кожи, глотки, сердца, нервной системы. Хламидиоз у новорожденных может сопровождаться развитием пневмонии, поражением глаз, бронхитом, евстахиитом, отитом, фарингитом, синуситом, вульвовагинитом.

Помимо этого гетеросексуальные женщины и гомосексуальные мужчины нередко сталкиваются с хламидийным проктитом, при котором поражению подвергается прямая кишка. Данное заболевание преимущественно протекает без какой-либо симптоматики, если она и проявляется, то в виде выделений из прямой кишки, боли в ней и зуда.

При попадании хламидий в глаза симптоматика (актуальная и для мужчин, и для женщин, и для детей) соответствует проявлениям, актуальным при хламидийном конъюнктивите. Сюда в частности относятся гнойные либо слизистые выделения из глаз, определенная степень воспаления конъюнктивы. После лечения не исключается возможность рецидивирования данной формы конъюнктивита.

Следует заметить, что указанные заболевания, хламидийный проктит и хламидиоз глаз, симптомы которых мы рассмотрели, характеризуются полным исчезновением присущей им симптоматики спустя несколько недель, причем происходит это даже без лечения. Ни хламидиоз, ни хламидии, к сожалению, не исчезают, да и самоизлечение данного заболевания само по себе редкость. Более того, без лечения происходит переход заболевания в хроническую форму, а, соответственно, это уже хронический хламидиоз, симптомы которого обостряются периодически. Помимо этого хламидии продолжают распространяться по организму при постепенном поражении в процессе такого распространения внутренних органов, здесь, как уже отмечено, затрагиваются уже не только половые, но и многие другие органы, суставы и лимфатическая система.

Синдром Рейтера является одним из наиболее тяжелых осложнений, развивающихся на фоне хламидиоза. Переход хламидиоза к этому синдрому подразумевает под собой одновременное поражение предстательной железы (у мужчин, соответственно), глаз и суставов.

Помимо этого хламидии могут спровоцировать и развитие пневмонии. Начало такой пневмонии характеризуется постепенным поражением дыхательных путей (что отличает эту форму пневмонии от пневмонии бактериальной, то есть обычной) с сопутствующим этому воспалением. Температура соответствует субфебрильным показателям (в пределах не более 38 градусов), помимо этого появляется изматывающий больного кашель, присоединяются и иного типа проявления, связанные с функциями других органов (суставы, кожа, кишечник, желудок, ЦНС). При сдаче анализов показатели нехарактерные, что заключается в отсутствии лейкоцитов в крови, а также в нейтрофильном сдвиге. Отсутствие лейкоцитов является свидетельством того, что имеется воспалительный процесс, а нейтрофильный сдвиг является достаточно важным показателем, на основании которого определяется степень тяжести актуальной инфекции и соответствующий прогноз по заболеванию.

При развитии пневмонии повышение температуры может достичь показателей в пределах 38-40 градусов, что сопровождается слабостью и головными болями. В качестве отличительного симптома, позволяющего приобщить хламидийную природу к имеющейся пневмонии, является крайне мучительный кашель. При этом поражение дыхательных путей носит практически несущественных характер. Помимо этого хламидийная пневмония также характеризуется и тем, что течение ее затяжное и длительное, при постоянных рецидивах заболевания в будущем.

Хламидиоз: симптомы у женщин

Прежде, чем мы перейдем к описанию симптоматики у женщин при рассмотрении хламидиоза, отметим, что на 7 случаев из 10 отмечается полное ее отсутствие. Проявляется хламидиоз у женщин, прежде всего, выделениями из влагалища, они, в свою очередь, могут быть слизистыми или гнойными. Отличие от обычных выделений заключается в сопутствующем неприятном запахе, возможно также отличие в оттенке – бывает, что такие выделения желтоватые. Помимо выделений также могут появиться боли, отмечаемые со стороны внутренних и наружных половых органов. Также появляется жжение и зуд (эти ощущения также сопровождают и мочеиспускание), возникает нестерпимое желание почесать кожу, возникает и боль внизу живота, сосредотачиваемая в области малого таза. В особенности усиление боли наблюдается накануне менструации, нередки кровотечения, с менструациями не связанные (межменструальные кровотечения).

В качестве сопутствующей симптоматики также можно выделить незначительное повышение температуры, слабость – то есть, характерную симптоматику интоксикации. Между тем, конкретных признаков или симптомов, которые бы указывали на актуальность хламидиоза (и для нее самой, и для ее лечащего врача) нет.

Соответственно, как нами изначально было выделено в описании этого заболевания, те внутренние ощущения субъективного характера, которые женщина испытывает касательно половых органов и состояния некоторого их неблагополучия, наряду с выделенной симптоматикой, которая также может присутствовать – все это является значимым для последующего обращения к специалисту (гинекологу). На приеме параллельно могут быть диагностированы воспалительные процессы, к примеру, эндоцервицит, цистит, уретрит и пр. Возможно определение и такого диагноза как бактериальный вагиноз. Как можно догадаться, все эти заболевания могут проявляться и самостоятельно, без «привязки» к хламидиозу, однако достоверно определить наличие связи можно лишь при проведении анализов.

Хламидиоз у мужчин: симптомы

Симптомы хламидиоза, равно как и у женщин, у мужчин либо выражены незначительно, либо вовсе отсутствуют. Проявление симптоматики если отмечается, то в самом начале заболевания, и происходит это в большинстве случаев в виде определенного воспаления мочеиспускательного канала в хронической форме его течения, то есть в виде уретрита, длительность течения которого составляет порядка нескольких месяцев. Между тем, особых симптомов, указывающих на то, что причина того или иного рода недомоганий заключается в воздействии на организм хламидий и собственно хламидиоза, нет.

В числе симптоматики, на которую следовало бы обратить внимание, можно отметить появление стекловидных выделений, появляющихся из мочеиспускательного канала, определяемая иначе как «утренняя капля». Процесс мочеиспускания может сопровождаться жжением и зудом. Возможны боли, не слишком выраженные в проявлении и, как правило, сосредотачиваемые в мошонке, мочеиспускательном канале, в яичках и пояснице. Возможно и некоторое повышение температуры (в пределах 37 градусов), а также слабость, что, как и в случае рассмотрения женской симптоматики, указывает на интоксикацию. Не исключается также и возможное помутнение мочи, появление в ней гнойных нитей. В некоторых случаях у пациентов отмечается наличие при завершении мочеиспускания кровянистых выделений или появление их при семяизвержении. Вне зависимости от характера указанных проявлений и степени дискомфорта, при них испытываемого, необходимо срочно обратиться к врачу. Распространение хламидий по организму может привести к заболеваниям, в большинстве своем необратимым, к их числу относится импотенция и бесплодие.

Хламидиоз при беременности: симптомы и особенности

Хламидиоз, как мы уже успели рассмотреть по предыдущим частям нашей статьи, является заболеванием крайне распространенным. Потому интерес к этому заболеванию беременных женщин, конечно же, оправдан. Итак, что определяет выявление хламидиоза у беременной?

Следует заметить, что в соответствии с общей распространенностью и бессимптомностью заболевания, эту распространенность лишь подкрепляющей, при беременности хламидиоз также диагностируется достаточно часто. Как правило, урогенитальный хламидиоз характеризуется традиционным, можно сказать, отсутствием симптоматики, в качестве едва ли не единственного его проявления может выступать такое заболевание как псевдоэрозия шейки матки или цервицит (при котором воспалению подвергается шейка матки).

При заражении хламидиозом уже при беременности и при последующем обострении инфекционного процесса уже на фоне ослабления иммунитета, симптоматика может проявляться аналогично той, с которой сталкиваются женщины не беременные. Преимущественно это слизисто-гнойная форма цервицита, если речь идет о восходящем инфицировании – то это хориомнионит (заболевание при котором воспалению подвергается плацента) либо эндометрит с характерным для него воспалением слизистой матки.

Собственно процесс беременности с сопутствующим ему хламидиозом всегда обуславливается возникновением ряда осложнений акушерского масштаба, к примеру, это может быть угроза внематочной беременности, прерывания беременности или спонтанного аборта (что актуально для начального срока), а также многоводие и поздний токсикоз (гестоз).

Сопровождаться инфекция может также и осложнениями такого типа как несвоевременность разрыва плодных оболочек, аномалия процесса плацентации или преждевременность отслоения плаценты. Помимо этого не исключается внутриутробная гипоксия, слабость и лихорадка при родах.

Что примечательно, порядка до 60% случаев указывает на передачу матерями инфекции ребенку при последующем развитии у него хламидиоза.

Чаще всего хламидиоз проявляется в виде конъюнктивита (офтальмохламидиоз). Диагностируется он порядка в 30-50% случаев при рождении от матерей с рассматриваемой инфекцией, к сроку 3-15 дней жизни.

Хламидиоз: симптомы у детей

Хламидийная инфекция может проявляться у новорожденных в виде таких заболеваний как конъюнктивит, тубоотит, бронхит, проктит, вульвовагинит, пневмония. Порядка в 70% случаев инфекция становится генерализованной, чему сопутствует поражение различных органов. Чаще всего, как уже было выделено ранее, развивается конъюнктивит. В качестве его типичных особенностей можно выделить склеивание после сна век, появлением отделяемого. Длительность течения хламидийного конъюнктивита составляет порядка 4 недель, ухудшения зрения после него не происходит. Некоторые дети сталкиваются с поражением респираторного тракта (респираторный хламидиоз), симптомы которого являются результатом воздействия инфекции непосредственно на легочную ткань, что объясняется аспирацией околоплодных вод с инфекцией при родах.

У детей с хламидийной пневмонией, нередко оценка по шкале Апгар соответствует показателям менее 6 баллов. Ранний неонатальный период практически у каждого из инфицированных сопровождается возникновением синдрома дыхательных расстройств то или иной степени тяжести проявления, причем порядка в 30% случаев требуется искусственная вентиляция легких.

У многих новорожденных или с рождения, или в рамках срока первых суток после рождения диагностируется гепатоспленомегалия, порядка в 50% диагностируется отечный синдром. Отличием течения хламидиоза в данный период от его течения у детей в более старшем возрасте является то, что течению хламидийной инфекции сопутствует тяжелый токсикоз. Максимальные проявления такого типа токсикоза диагностируются на пятых-седьмых сутках жизни, что сопровождается бледностью кожи и появлением на ней своеобразного мраморного рисунка, а также вздутием живота и срыгиванием, расстройствами нервной системы. В 50% случаев диагностируется ранняя форма лимфаденопатии, несколько реже – сыпь (мелкоточечная и кратковременная). К второй-третьей неделе заболевания на фоне отхождения мокроты присоединяется приступообразный кашель.

Лечение хламидиоза

В традиционном варианте медикаментозной терапии, а точнее в ее применении в адрес хламидиоза, существует немало трудностей, которые, прежде всего, продиктованы особенностями, присущими хламидиям (специфическом внутриклеточным размножением, если точнее), а также сопутствующим в большинстве случаев заболевания иммунодефицитом. Из-за внутриклеточного размножения микроорганизмов антибактериальная терапия существенным образом ограничивается по причине невозможности проникновения такого рода препаратов в клетку. Более того, воспаление, образуемое вокруг очагов инфекции, выступает в качестве барьера, за счет чего также затрудняется воздействие со стороны антибиотиков. Из-за недостаточности состояния иммунологической защиты организма он попросту не способен адекватно отреагировать на подобное инфекционное внедрение.

Учитывая подобные особенности, эффективность лечения хламидиоза сегодня достигается за счет применения специальной комплексной программы, ориентированной на лечение хронических вирусных и бактериальных форм инфекций при сопутствующих нарушениях иммунитета. В основе такой программы находятся методики экстракорпоральной гемокоррекции.

Для санации очагов с инфекцией применяются технологии, обеспечивающие инкубацию клеточной массы, для чего применяются антибиотики – с их помощью в очагах инфекции формируются концентрации препаратов антибактериального действия, которые в соответствующем объеме определяют эффективность их применения.

Также лечение хламидиоза предусматривает необходимость в применении иммуномодуляторов, что необходимо по причине воздействия хламидий на иммунную систему с последующим ее угнетением. В целом можно отметить, что каждый конкретный вариант течения хламидиоза требует разработки индивидуальной схемы его лечения с учетом характера воздействия инфекции, ее чувствительности к антибиотикам, наличия сопутствующих видов инфекций, длительности течения заболевания и общей его тяжести, локализации и конкретной области поражения инфекцией.

Лечение хламидий требует также применения ферментных препаратов, адаптогенов, протеолитических средств, пробиотиков, витаминов. Важная роль отводится и препаратам местного воздействия в форме инсталляции в мочеиспускательный канал соответствующего типа препаратов, применения клизм, ванночек, суппозиториев, вагинальных тампонов и пр. Необходимость применения ферментных препаратов, прежде всего, диктуется необходимостью восстановления больных клеток и в частности – проницаемости их мембран.

Также в последнее время лечение в большинстве случаев основано и на применении физиотерапевтических процедур (ультразвуковое воздействие, электрофорез, ИК-излучение, квантовая терапия и пр.).

Наибольшая эффективность лечения достигается исходя из применения конкретного метода введения препаратов. Так, приоритетными направлениями лечения выделены внутримышечное и внутривенное введение препаратов – это определяет повышение их биодоступности при максимальном распределении в клетках.

В случае сочетания хламидиоза с такими заболеваниями как гарднеллез и трихомониаз, необходимо в первую очередь избавиться от них, а уже после переходить к лечению хламидиоза. Окончание курса лечения в этом варианте требует прохождения контрольных анализов (спустя около 20-25 дней). Повторное обнаружение хламидий требует дополнительного назначения курса лечения. Отрицательные анализы на это заболевание требуют последующего двухмесячного контроля (периодичностью раз в месяц), для женщин – в рамках этого же срока до менструации либо в период ее возникновения.

Для предотвращения распространения инфекции все женщины перед абортом и перед родами проходят обследование на наличие хламидиоза. При планировании семьи парам в обязательном порядке следует пройти обследование на наличие скрытого типа инфекций (на хламидии в том числе). В случае обнаружения хламидиоза у одного из партнеров, лечение необходимо обоим.

В случае возникновения симптоматики, которая может указывать на хламидиоз, необходимо обратиться к лечащему гинекологу или к венерологу.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!