Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Карункул уретры у женщин фото


Карункул уретры

Карункул уретры – это доброкачественное новообразование мочеиспускательного канала, состоящее из богатой сосудами эластичной соединительной ткани. Обычно имеет короткую ножку и широкое основание. Проявляется дизурией (жжением и болезненностью при мочеиспускании), частыми циститами и уретритами, кровянистыми выделениями (уретроррагиями) и гематурией. Диагностика производится при помощи гинекологического осмотра, уретроскопии, биопсии с гистологическим изучением тканей образования, урографии. При небольшом размере опухоли лечение не требуется, в случае нарушения уродинамики проводят хирургическое удаление, криодеструкцию, лазерную вапоризацию.

Карункул уретры в настоящее время считается разновидностью полипа мочеиспускательного канала. Это новообразование регистрируется только у женщин, чаще всего в постклимактерическом возрасте (старше 45-50 лет). Точная встречаемость патологии неизвестна, поскольку заболевание иногда не сопровождается явными симптомами и не вызывает жалоб у больной. Излюбленной локализацией считается задняя стенка дистального отдела канала. Нередко карункул сочетается с выпадением или пролапсом уретры, что свидетельствует о возможной общей этиологии этих заболеваний. Иногда происходит малигнизация полипа с развитием плоскоклеточного рака.

Карункул уретры

Этиология карункула уретры сложная, обусловленная как внешними факторами, так и внутренними изменениями в организме женщины. Предполагается, что именно сочетанное воздействие нескольких нарушений приводит к пролиферации соединительной ткани в стенках мочеиспускательного канала. Основными состояниями, способствующими формированию карункула, являются:

  • Гормональные изменения. Снижение уровня эстрогенов в период климакса ведет к ослаблению и частичной деградации тканей мочевыделительной системы. В результате легче развивается пролапс уретры, уменьшается стойкость ее слизистой к инфекции, создаются условия для возникновения неопластических процессов, в том числе и для образования полипов.
  • Хронические инфекции. Воспалительные поражения мочевыводящих путей, особенно хронического характера, увеличивают вероятность развития карункула уретры. Причина заключается в раздражении тканей болезнетворными микроорганизмами и их токсинами.
  • Травматизация уретры. У женщин повреждения мочеиспускательного канала различной степени тяжести могут возникать вследствие мочекаменной болезни, при половом акте или родах. Травмы стимулируют разрастание соединительной ткани, которое иногда завершается появлением полипа.
  • Системные заболевания. Сахарный диабет, гормональные сбои, некоторые аутоиммунные патологии облегчают развитие карункула. Это происходит из-за множества факторов – более частых инфекций, нарушений метаболизма и изменений состояния мочевыделительной системы.

Процессу образования карункула уретры предшествует поражение стенок мочеиспускательного канала. Травмирующими факторами выступают инфекции, механические повреждения, деформация нижних отделов мочевыводящих путей из-за возрастных изменений влагалища или пролапса. Все перечисленное приводит к стимуляции роста соединительной ткани, формирующей подслизистый слой уретры.

У некоторых больных эти процессы становятся причиной развития небольшого новообразования с экспансивным характером роста, приобретающего вид полипа на короткой широкой ножке. Карункул выступает в просвет канала, поэтому легко травмируется, что, в свою очередь, снова запускает рост фиброзных элементов. При достижении определенных размеров доброкачественная опухоль может затруднять отхождение мочи, кровоточить или облегчать инфицирование уретры, способствуя развитию хронических уретритов и циститов.

Заболевание длительное время может никак не проявляться и обнаруживаться только при проведении диагностических исследований (например, цистоуретроскопии). Однако со временем увеличивающееся новообразование создает препятствие току мочи, что приводит к выраженным симптомам дизурии. Пациентки жалуются на боль, жжение при мочеиспускании и после его завершения, «разбрызгивание» струи мочи, частые позывы.

Моча становится мутной, часто с примесью крови, при расположении карункула близко к наружному отверстию уретры возможна уретроррагия – выделение крови из мочеиспускательного канала. Иногда новообразование можно прощупать самостоятельно из-за его поверхностной локализации. Размер опухоли обычно составляет несколько миллиметров, в отдельных случаях достигает 1-1,5 сантиметров. У больных с карункулом уретры часто регистрируются воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Уретриты и циститы характеризуются длительным и тяжелым течением, легко переходят в хронические формы. В ряде случаев женщины с данной патологией вынуждены отказаться от половых контактов по причине их болезненности, иногда неприятные ощущения вызывает даже ношение облегающего нижнего белья. Резкое усиление болей, повышенная кровоточивость новообразования являются грозными симптомами, указывающими на возможную малигнизацию.

Карункул уретры редко провоцирует формирование тяжелых или опасных осложнений. При длительном наличии образования и его кровоточивости возможно возникновение хронической железодефицитной анемии. Обусловленные патологией воспаления мочевыводящих путей иногда переходят в гнойную форму с интоксикацией организма, ознобом, высокой температурой. Карункул значительных размеров может сильно ограничивать отток мочи, приводить к ее задержке – ишурии, часто принимающей хронический характер. Наиболее грозным последствием заболевания является малигнизация с развитием рака уретры.

Постановку диагноза карункул уретры осуществляет врач-гинеколог, нередко выявляющий бессимптомные формы патологии в рамках профилактического осмотра. Рекомендуется консультация уролога, а при наличии эндокринных нарушений – эндокринолога. Диагностические мероприятия используют для подтверждения доброкачественного характера новообразования, выявления возможных осложнений (кровотечений, нагноений). Наиболее часто применяют следующие исследования:

  • Гинекологический осмотр. Из-за расположения карункула в дистальной части мочеиспускательного канала он относительно легко определяется при традиционном осмотре на кресле. Представляет собой плотное шаровидное образование размером до 1 сантиметра, иногда способное «выпадать» через наружное отверстие уретры. Нередко сочетается с признаками крауроза вульвы или пролапса.
  • Эндокринологические исследования. Большую роль в патогенезе заболевания играет падение уровня эстрогенов, поэтому в рамках дифференциальной диагностики карункула производят определение уровня данных гормонов в крови.
  • Эндоскопические методики. Цистоуретроскопию применяют при глубоком расположении полипа и необходимости его более детального изучения. Также в рамках данной диагностической техники проводят взятие биопсии опухоли в спорных случаях, выполняют некоторые лечебные манипуляции.
  • Гистологическое исследование. Забор образца тканей и его изучение под микроскопом назначают для исключения злокачественного процесса. Гистологически карункул уретры представляет собой соединительнотканную структуру, богатую кровеносными сосудами.

Общеклинические анализы (исследования крови и мочи) используют для выявления осложнений, например, гнойных уретритов, циститов, периуретральных абсцессов. С этой же целью иногда осуществляют трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Дифференциальную диагностику заболевания проводят с раком уретры, папилломами и кондиломами, некоторыми формами уретральных дивертикулов. Иногда с карункулом различают сосудистые новообразования – варикозное расширение вен больших половых губ, гемангиомы.

Терапевтические мероприятия могут быть консервативными и радикальными (хирургическими). В клинической урологии и гинекологии использование только медикаментозного лечения новообразования оправдано при бессимптомном течении или при наличии противопоказаний к удалению новообразования. Основной целью терапии является замедление роста карункула, предотвращение его малигнизации и иных осложнений.

Консервативное лечение

Консервативные методики включают в себя теплые солевые ванны и использование следующих препаратов:

  • Гормональные средства. При снижении уровня эстрогенов эндокринологом может быть разработана замещающая гормональная терапия (ЗГТ). Применяют гели и мази для местного назначения, содержащие в себе эстрогеноподобные соединения. Коррекция гормонального фона резко замедляет развитие доброкачественной опухоли уретры.
  • Противовоспалительные препараты. Чаще всего используют местные средства для уменьшения болезненности и других симптомов заболевания. Противовоспалительную терапию также назначают в период подготовки больной к операции.
  • Антибиотики. Противомикробные препараты рекомендуются при инфекционно-воспалительных осложнениях карункула – циститах, уретритах и иных поражениях мочевыводящих путей. Выбор медикамента зависит от клинической картины и результатов лабораторных исследований (например, бакпосева мочи).

Хирургическое лечение

Полностью устранить новообразование можно только оперативным путем. Данный метод используют в тех случаях, когда опухоль становится причиной выраженной дизурии, частых воспалительных заболеваний или проявляется сильной болезненностью. Значительные размеры полипа даже при отсутствии выраженной симптоматики также являются показанием к его удалению, поскольку повышается риск малигнизации. Удаление карункула уретры производят посредством следующих методик:

  • Хирургическое иссечение. Применяется при образованиях значительного размера, производится как под местной, так и под общей анестезией. Обладает высокой эффективностью и низким процентом рецидивов, но достаточно инвазивна, может приводить к осложнениям (кровотечения, перфорация уретры, развитие стриктуры).
  • Лазерная вапоризация. При небольших опухолях прижигается весь объем измененных тканей, в остальных случаях коагулируют только сосуды, питающие карункул. Эффективная методика, которая обладает целым рядом преимуществ, практически не имеет противопоказаний и осложнений.
  • Криодеструкция. Воздействие низких температур разрушает структуру новообразования с последующим рубцеванием. При этом незначительно повышается риск инфекционных осложнений в виде гнойного уретрита.

Реже удаление проводят путем перевязки ножки полипа или каутеризации – прижигания растворами агрессивных химических соединений. Рецидивы наблюдаются крайне редко, особенно при полноценном сопутствующем лечении – устранении воспалительных патологий, пролапса, гормонального дисбаланса.

Тяжелые осложнения для карункула уретры нехарактерны. При правильно подобранной консервативной терапии возможно многолетнее бессимптомное течение. Удаление производят по желанию больной, требуется регулярное наблюдение у уролога. После хирургического устранения новообразования обычно наступает полное выздоровление, в 0,1-0,5% случаев наблюдается образование стриктур уретры. Профилактика карункула включает своевременное лечение инфекционно-воспалительных поражений мочевыводящих путей, избегание переохлаждения области поясницы и промежности. Важную роль играет периодическое обследование у гинеколога, который может выявить заболевание на ранней стадии.

Карункул уретры – что это такое

Что такое карункул уретры из одного названия, не имея медицинского образования, вряд ли получится узнать. Под этим термином скрывается новообразование доброкачественного характера, локализующееся в мочеиспускательном канале. В частности специалисты также говорят, что карункул уретры – это разновидность полипов.

Если обратиться к данным урологической статистики, то можно узнать, что патологию, в большинстве клинических случаев, выявляют у представительниц слабого пола, которые уже находятся в старческом возрасте. Зачастую формирование располагается на задней стенке уретрального канала.

Описание

Основной составляющей доброкачественного новообразования являются ткани слизистой оболочки органа. Характеризуется формирование незначительными размерами, имеет круглую форму, а в качестве крепления используется небольшая ножка. Карункул в уретре по консистенции достаточно мягкий, а его поверхность бархатная.

Вид карункула уретры на стенке органа. Источник: fb.ru

Помимо этого внутри опухолевого тела имеется большое количество сосудов. Именно благодаря такой особенности при мочеиспускании в урине нередко присутствует кровь. Поскольку формирование постоянно контактирует с биологической жидкостью, а также подвержено травмированию, существует риск его трансформации в злокачественную опухоль.

В некоторых ситуациях врачи по отношению к этому полипу используют термин эктропион. Формирование его всегда припадает на период, когда начальный этап менопаузы завершен и наступает климакс. Полип уретры провоцирует не только кровотечение, но еще и повышенную отечность, и болезненность органа.

Причины

Полип уретры у женщин, лечение которого обязательно должно быть проведено после его обнаружения, по виду напоминает кольцо или круг красного цвета. Он слегка приподнят над поверхностью слизистой оболочки. В медицине также выделяют формирования, имеющие ножку и «сидячие». В случае изменению алого оттенка на коричневатый, черный или синий цвет, не исключено что произошло ущемление опухоли.

Основной причиной появления карункула специалисты называют атрофические процессы, которые происходят в организме во время его естественного старения. Соответственно, такое новообразование чаще выявляют у пациенток, которые страдают от недостаточной выработки эстрогена.

Изменение количества выработки половых гормонов по возрасту женщины. Источник: sertimed.ru

Помимо этого есть и другие провоцирующие факторы, в результате которых может сформироваться полит уретры у женщин:

  1. Нарушение в работе иммунной системы;
  2. Наличие сопутствующих вирусных заболеваний;
  3. Процессы воспалительно-пролиферативного характера;
  4. Различные нарушения гормонального баланса;
  5. Раннее половое созревание и подростковый возраст;
  6. Частые рецидивы воспалений мочеиспускательного канала;
  7. Недостаточное поступление крови к органу;
  8. Наличие хламидиоза, кондилом, папиллом;
  9. Трудность с дефекацией;
  10. Травмы во время родовой деятельности.

В зависимости от особенностей клинического случая, возраста пациента, наличия или отсутствия сопутствующих патологий, а также основной причины формирования опухоли, врачом может быть проведено медикаментозное лечение или показано удаление полипа на уретре.

Симптомы

Карункул является новообразованием, имеющим достаточно мягкую консистенцию. Внутри него располагается большое количество кровеносных сосудов. Именно поэтому одним из основных симптомов патологического формирования является появление болезненности при мочеиспускании, а также присутствие крови в урине.

Если опухоль совсем небольшого размера, о ее наличии можно и не догадываться, поскольку она не является причиной какого-либо дискомфорта или неприятных ощущений. Нередко карункул уретры выявляется случайно, в ходе обычного гинекологического осмотра, который был проведен планово или назначен с целью выявления другой болезни.

В определенных случаях симптоматика может присутствовать. При этом она выражается в болезненном синдроме, который не позволяет вступать в интимную близость, а иногда и носить нижнее белье.

Практически всегда при наличии карункула развивается гематурия. Источник: kardiobit.ru

Помимо этого опухоли характеризуются следующими клиническими проявлениями:

  • Покраснение входного отверстия мочеиспускательного канала;
  • Увеличение диаметра уретры;
  • Присутствие крови в урине (гематурия);
  • Частые позывы к испражнению;
  • Болезненный процесс мочеиспускания;
  • Невозможность контролировать позывы;
  • Подтекание биологической жидкости хронического типа;
  • Присутствие чувства зуда и жжения в половых органах;
  • Незначительное повышение температуры тела.

Удаление полипа из уретры в срочном порядке требуется тем пациенткам, у которых отмечается стремительное увеличение размеров опухоли. Это обусловлено тем, что в таком состоянии практически невозможно совершать акт мочеиспускания.

Диагностика

Если специалисты случайно нашли полип на уретре у женщин, лечение может быть назначено лишь после проведения тщательной диагностики. Если есть подозрение на наличие опухоли, пациентка должна отправиться на прием к урологу или гинекологу. В ходе консультации следует тщательно рассказать ос воем состоянии и жалобах.

После сбора анамнеза врач назначает следующие диагностические мероприятия:

  1. Исследование крови общего типа;
  2. Исследование мочи общего типа;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Проведение биопсии уретрального канала;
  5. Отправка небольшого кусочка опухоли (карункула) на гистологическое исследование;
  6. Ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Также стоит отметить, что первичный диагноз зачастую выставляет гинеколог в ходе стандартного осмотра на кресле. В последующем проводятся лишь уточняющие мероприятия. Некоторые женщины, узнав о своем заболевании, пытаются справиться с ним народными методами, чтобы не прибегать к помощи врачей.

Такой подход может завершиться развитием серьезных осложнений, например: формирование злокачественной меланомы и рака уретрального канала, развитие туберкулеза или лимфомы, кишечной эктопии, периуретрального абсцесса, уретральной лейомиомы. Каждое описанное заболевание очень серьезное, поэтому все лечебные мероприятия должны быть согласованы с ведущим специалистом.

Лечение

После того как врач точно подтвердит, что диагностирован именно полип уретры у женщин, фото которого было представлено ранее, начнется подбор наиболее подходящей терапевтической тактики. В этой ситуации существует два пути решения проблемы: консервативная медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.

Консервативное

Карункул уретры у женщины незначительного размера, который не является причиной возникновения дискомфортных или болезненных ощущений, изначально подлежит только наблюдению. Сразу не один врач не будет предлагать удалять формирование. Обязательно необходимо будет приходить на регулярные осмотры.

В тех ситуациях, когда причиной появления новообразования выступает естественное старение организма, то есть, уже имеется устоявшаяся менопауза, при которой происходит недостаточная выработка эстрогена, то в основе терапии будет прием лекарственных препаратов из гормональной группы.

При консервативной терапии назначают эстрогенсодержащие лекарства. Источник: cistitstop.ru

Чаще всего практикуют проведение комплексной терапии, при которой пациентка совместно принимает противовоспалительные средства и медикаменты, имеющие в своем составе эстрогены. Благодаря этому можно будет приостановить процесс патологического разрастания тканей новообразования.

Если при выявлении карункула он постепенно стал причиной развития острого воспалительного процесса, либо же началось инфицирование организма, тогда специалистами подбирается совершенно иная терапевтическая схема. Именно поэтому не допускается заниматься самостоятельным решением проблемы.

Оперативное

Когда на протяжении длительного времени полипы в мочеиспускательном канале у женщин становились причиной сохранения неприятной симптоматики, не поддающейся корректировки консервативным способом, специалист принимает решение о необходимости проведения оперативного вмешательства.

В каждом клиническом случае способ хирургии будет подбираться индивидуально. Также стоит отметить, что обязательно операция проводится пациенткам, у которых имеется обильное кровотечение. Наиболее распространенными хирургическими методиками считаются:

  • Катетеризация или метод оплавления;
  • Вапоризация или обработка пораженной области лазером;
  • Классическое скальпельное иссечение опухоли;
  • Перевязка ножки полипа, если она имеется;
  • Криодеструкция или прижигание жидким азотом.

Если провести своевременное лечение, а также четко следовать врачебным рекомендациям, прогноз на выздоровление благоприятный. Корректно проведенная оперативная или консервативная терапия дает реальную возможность избавиться от опухолевого образования на уретральном канале.

Новообразования (видео)

Дата обновления: 31.07.2018, дата следующего обновления: 31.07.2021

Лечение карункулы в уретре - ЛечимПочку

Карункул уретры – доброкачественное новообразование мочеиспускательного канала, состоящее из богатой сосудами эластичной соединительной ткани. Обычно имеет короткую ножку и широкое основание.

Проявляется дизурией (жжением и болезненностью при мочеиспускании), частыми циститами и уретритами, кровянистыми выделениями (уретроррагиями) и гематурией. Диагностика производится при помощи гинекологического осмотра, уретроскопии, биопсии с гистологическим изучением тканей образования, урографии.

При небольшом размере опухоли лечение не требуется, в случае нарушения уродинамики проводят хирургическое удаление, криодеструкцию, лазерную вапоризацию.

Карункул уретры в настоящее время считается разновидностью полипа мочеиспускательного канала. Это новообразование регистрируется только у женщин, чаще всего в постклимактерическом возрасте (старше 45-50 лет).

Точная встречаемость патологии неизвестна, поскольку заболевание иногда не сопровождается явными симптомами и не вызывает жалоб у больной. Излюбленной локализацией считается задняя стенка дистального отдела канала.

Нередко карункул сочетается с выпадением или пролапсом уретры, что свидетельствует о возможной общей этиологии этих заболеваний. Иногда происходит малигнизация полипа с развитием плоскоклеточного рака.

Причины карункула уретры

Этиология заболевания сложная, обусловленная как внешними факторами, так и внутренними изменениями в организме женщины. Предполагается, что именно сочетанное воздействие нескольких нарушений приводит к пролиферации соединительной ткани в стенках мочеиспускательного канала. Основными состояниями, способствующими формированию карункула, являются:

  • Гормональные изменения. Снижение уровня эстрогенов в период климакса ведет к ослаблению и частичной деградации тканей мочевыделительной системы. В результате легче развивается пролапс уретры, уменьшается стойкость ее слизистой к инфекции, создаются условия для возникновения неопластических процессов, в том числе и для образования полипов.
  • Хронические инфекции. Воспалительные поражения мочевыводящих путей, особенно хронического характера, увеличивают вероятность развития карункула уретры. Причина заключается в раздражении тканей болезнетворными микроорганизмами и их токсинами.
  • Травматизация уретры. У женщин повреждения мочеиспускательного канала различной степени тяжести могут возникать вследствие мочекаменной болезни, при половом акте или родах. Травмы стимулируют разрастание соединительной ткани, которое иногда завершается появлением полипа.
  • Системные заболевания. Сахарный диабет, гормональные сбои, некоторые аутоиммунные патологии облегчают развитие карункула. Это происходит из-за множества факторов – более частых инфекций, нарушений метаболизма и изменений состояния мочевыделительной системы.

Процессу образования карункула уретры предшествует поражение стенок мочеиспускательного канала. Травмирующими факторами выступают инфекции, механические повреждения, деформация нижних отделов мочевыводящих путей из-за возрастных изменений влагалища или пролапса.

Все перечисленное приводит к стимуляции роста соединительной ткани, формирующей подслизистый слой уретры. У некоторых больных эти процессы становятся причиной развития небольшого новообразования с экспансивным характером роста, приобретающего вид полипа на короткой широкой ножке.

Карункул выступает в просвет канала, поэтому легко травмируется, что, в свою очередь, снова запускает рост фиброзных элементов.

При достижении определенных размеров доброкачественная опухоль может затруднять отхождение мочи, кровоточить или облегчать инфицирование уретры, способствуя развитию хронических уретритов и циститов.

Симптомы карункула уретры

Заболевание длительное время может никак не проявляться и обнаруживаться только при проведении диагностических исследований (например, цистоуретроскопии). Однако со временем увеличивающееся новообразование создает препятствие току мочи, что приводит к выраженным симптомам дизурии.

Пациентки жалуются на боль, жжение при мочеиспускании и после его завершения, «разбрызгивание» струи мочи, частые позывы. Моча становится мутной, часто с примесью крови, при расположении карункула близко к наружному отверстию уретры возможна уретроррагия – выделение крови из мочеиспускательного канала.

Иногда новообразование можно прощупать самостоятельно из-за его поверхностной локализации.

Размер опухоли обычно составляет несколько миллиметров, в отдельных случаях достигает 1-1,5 сантиметров. У больных с карункулом уретры часто регистрируются воспалительные заболевания мочевыводящих путей. Уретриты и циститы характеризуются длительным и тяжелым течением, легко переходят в хронические формы.

В ряде случаев женщины с данной патологией вынуждены отказаться от половых контактов по причине их болезненности, иногда неприятные ощущения вызывает даже ношение облегающего нижнего белья.

Резкое усиление болей, повышенная кровоточивость новообразования являются грозными симптомами, указывающими на возможную малигнизацию.

Осложнения

Карункул уретры редко провоцирует формирование тяжелых или опасных осложнений. При длительном наличии образования и его кровоточивости возможно возникновение хронической железодефицитной анемии.

Обусловленные патологией воспаления мочевыводящих путей иногда переходят в гнойную форму с интоксикацией организма, ознобом, высокой температурой. Карункул значительных размеров может сильно ограничивать отток мочи, приводить к ее задержке – ишурии, часто принимающей хронический характер.

Наиболее грозным последствием заболевания является малигнизация с развитием рака уретры.

Постановку диагноза карункул уретры осуществляет врач-гинеколог, нередко выявляющий бессимптомные формы патологии в рамках профилактического осмотра.

Рекомендуется консультация уролога, а при наличии эндокринных нарушений – эндокринолога.

Диагностические мероприятия используют для подтверждения доброкачественного характера новообразования, выявления возможных осложнений (кровотечений, нагноений). Наиболее часто применяют следующие исследования:

  • Гинекологический осмотр. Из-за расположения карункула в дистальной части мочеиспускательного канала он относительно легко определяется при традиционном наружном осмотре. Представляет собой плотное шаровидное образование размером до 1 сантиметра, иногда способное «выпадать» через наружное отверстие уретры. Нередко сочетается с признаками крауроза вульвы или пролапса.
  • Эндокринологические исследования. Большую роль в патогенезе заболевания играет падение уровня эстрогенов, поэтому в рамках дифференциальной диагностики карункула производят определение уровня данных гормонов в крови.
  • Эндоскопические методики. Цистоуретроскопию применяют при глубоком расположении полипа и необходимости его более детального изучения. Также в рамках данной диагностической техники проводят взятие биопсии опухоли в спорных случаях, выполняют некоторые лечебные манипуляции.
  • Гистологическое исследование. Забор образца тканей и его изучение под микроскопом назначают для исключения злокачественного процесса. Гистологически карункул уретры представляет собой соединительнотканную структуру, богатую кровеносными сосудами.

Общеклинические анализы (исследования крови и мочи) используют для выявления осложнений, например, гнойных уретритов, циститов, периуретральных абсцессов. С этой же целью иногда осуществляют трансвагинальное УЗИ органов малого таза.

Дифференциальную диагностику заболевания проводят с раком уретры, папилломами и кондиломами, некоторыми формами уретральных дивертикулов.

Иногда с карункулом различают сосудистые новообразования – варикозное расширение вен больших половых губ, гемангиомы.

Лечение карункула уретры

Терапевтические мероприятия могут быть консервативными и радикальными (хирургическими).

В гинекологии и урологии использование только медикаментозного лечения новообразования оправдано при бессимптомном течении или при наличии противопоказаний к удалению новообразования.

Основной целью терапии является замедление роста карункула, предотвращение его малигнизации и иных осложнений. Консервативные методики включают в себя теплые солевые ванны и использование следующих препаратов:

  • Гормональные средства. При снижении уровня эстрогенов эндокринологом может быть разработана замещающая гормональная терапия (ЗГТ). Применяют гели и мази для местного назначения, содержащие в себе эстрогеноподобные соединения. Коррекция гормонального фона резко замедляет развитие доброкачественной опухоли уретры.
  • Противовоспалительные препараты. Чаще всего используют местные средства для уменьшения болезненности и других симптомов заболевания. Противовоспалительную терапию также назначают в период подготовки больной к операции.
  • Антибиотики. Противомикробные препараты рекомендуются при инфекционно-воспалительных осложнениях карункула – циститах, уретритах и иных поражениях мочевыводящих путей. Выбор медикамента зависит от клинической картины и результатов лабораторных исследований (например, бакпосева мочи).

Полностью устранить новообразование можно только оперативным путем.

Данный метод используют в тех случаях, когда опухоль становится причиной выраженной дизурии, частых воспалительных заболеваний или проявляется сильной болезненностью.

Значительные размеры полипа даже при отсутствии выраженной симптоматики также являются показанием к его удалению, поскольку повышается риск малигнизации. Удаление карункула уретры производят посредством следующих методик:

  • Хирургическое иссечение. Применяется при образованиях значительного размера, производится как под местной, так и под общей анестезией. Обладает высокой эффективностью и низким процентом рецидивов, но достаточно инвазивна, может приводить к осложнениям (кровотечения, перфорация уретры, развитие стриктуры).
  • Лазерная вапоризация. При небольших опухолях прижигается весь объем измененных тканей, в остальных случаях коагулируют только сосуды, питающие карункул. Эффективная методика, которая обладает целым рядом преимуществ, практически не имеет противопоказаний и осложнений.
  • Криодеструкция. Воздействие низких температур разрушает структуру новообразования с последующим рубцеванием. При этом незначительно повышается риск инфекционных осложнений в виде гнойного уретрита.

Реже удаление проводят путем перевязки ножки полипа или каутеризации – прижигания растворами агрессивных химических соединений.

Рецидивы наблюдаются крайне редко, особенно при полноценном сопутствующем лечении – устранении воспалительных патологий, пролапса, гормонального дисбаланса.

В отдаленном периоде возможно образование стриктур уретры, однако такое состояние возникает лишь в 0,1-0,5% случаев.

Вам будет интересно:  Мочеполовые паразиты

Прогноз и профилактика

Тяжелые осложнения для карункула уретры (за исключением возможной малигнизации) не характерны. При правильно подобранной консервативной терапии возможно многолетнее бессимптомное течение. Удаление производят по желанию больной, требуется регулярное наблюдение у уролога.

После хирургического устранения новообразования в подавляющем большинстве случаев наступает полное выздоровление. Профилактика карункула включает своевременное лечение инфекционно-воспалительных поражений мочевыводящих путей, избегание переохлаждения области поясницы и промежности.

Важную роль играет периодическое обследование у гинеколога, который может выявить заболевание на ранней стадии.

Источник:

Карункул уретры: все о специфической патологии мочевыделительной системы

Карункул уретры – это доброкачественное образование мочеиспускательного канала. Некоторые специалисты классифицируют опухоль, как одну из разновидностей полипозных формаций. Патология чаще всего встречается у женщин в преклонном возрасте. Типичное место локализации – задняя стенка уретры.

Описание патологии

Уретральный доброкачественный карбункул формируется из тканей слизистой оболочки уретры. Для опухоли характерны небольшие размеры, сферическая форма, тело фиксируется на короткой ножке. Новообразование мягкой консистенции с бархатистой поверхностью. Структура карункула представлена соединительными элементами.

Тело опухоли пронизывают мельчайшие сосуды. За счет существенной кровенаполненности образования, поврежденный уретральный канал вместе с патологическими тканями часто кровоточит. Постоянно раздражаясь и подвергаясь самым различным влиянием, доброкачественная опухоль в любо момент может малигнизироваться, трансформируясь в раковую формацию.

Иногда карункул уретры у женщин называют эктропионом. Он всегда формируется после наступления менопаузы. Внешнее отверстие уретрального канала кровоточит, отекает, крайне болезненно реагирует на процесс мочеиспускания. Новообразование возникает в силу старения женского организма на фоне атрофических процессов в вульвовагинальной ткани.

Причины заболевания

Карункул канала уретры («уретральное мясцо», полип) выглядит, как красное кольцо, выступающее из слизистых оболочек уретры. Есть «сидячие» опухоли и образования на ножке. Если традиционный алый цвет сменил фиолетовый окрас или даже черный цвет, есть все основания предполагать, что произошло ущемление опухоли.

Доказано, что поражение канала у женщин может быть в том случае, если организм страдает от дефицита эстрогена. Кроме этого, эксперты называют ряд других факторов, которые могут провоцировать развитие опухоли:

  • Вирусные процессы;
  • Аутоиммунный сбой;
  • Воспалительные пролиферативные процессы;
  • Любые нарушения гормонального баланса;
  • Беременность и ранний постродовой период;
  • Частые воспалительные процессы уретрального канала;
  • Проблемы с кровоснабжением органа;
  • Хламидиоз (в том числе и в анамнезе);
  • Кондиломы;
  • Папилломавирус;
  • Родовые травмы;
  • Склонность к запорам.

Симптоматика

Карункул – мясистая опухоль, богатая на кровеносные сосуды, поэтому легко подвержена травмам и кровотечениям. Маленькие опухоли обычно не приносят никакого дискомфорта, и обнаруживаются случайно при осмотре, проведенного по совершенно другим причинам.

Некоторые образования могут быть очень болезненными, не позволяя женщине заниматься сексом или даже носить нижнее белье. Также для патологии характерные следующие клинические признаки:

  1. Гиперемия отверстия мочеиспускательного канала;
  2. Диаметр канала увеличивается в размерах;
  3. Постоянные кровотечения;
  4. Частые позывы к мочеиспусканию;
  5. Крайне болезненный процесс опорожнения мочевого пузыря;
  6. Приступы непроизвольного мочеиспускания или хронического подтекания мочевой жидкости;
  7. Хронические воспалительные процессы мочевого пузыря;
  8. Зуд и чувство жжения при мочеиспускании;
  9. Чувство постоянное дискомфорта в зоне поражения. Пациенты жалуются на то, что в уретре ощущается инородное тело;
  10. Субфебрильная температура.

Если образование стремительно увеличивается в размерах, пациенты могут испытывать трудности с процессом опорожнения мочевого пузыря. Это связано не со спазмом в канале, а с нарастанием обструкционных явлений.

Диагностические мероприятия

Многие пациенты, поняв, что означают их симптомы, пытаются лечить карункул мочеиспускательной системы народными средствами, пренебрегая помощью врачей. Это недопустимая ошибка, ставящая под угрозу не только здоровье, но и жизнь пациента.

Прежде всего, компетентный специалист, несмотря на «ясную» клинику проведет дифференциальную диагностику, исключив другие возможные патологии. Под «уретральное мясцо» могут маскироваться такие патологические процессы и состояния:

  1. Злокачественная меланома уретры;
  2. Рак уретры;
  3. Периуретральные абсцессы;
  4. Уретральный дивертикул;
  5. Туберкулез;
  6. Лимфома;
  7. Уретральная лейомиома;
  8. Кишечная эктопия.

Специалисты, которые занимают постановкой диагноза и разработкой схемы лечения – уролог и гинеколог. Врачи чаще всего назначают следующий перечень диагностических мероприятий и процедур:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Биопсия фрагментов карбункула;
  5. УЗИ органов малого таза.

Первичный диагноз ставит гинеколог при осмотре. Дальнейшее обследование позволит уточнить тип, вид и особенности патологического процесса.

Лечения новообразований мочеиспускательного канала

После постановки точного диагноза лечащий врач начнет разрабатывать оптимальную схему лечения. Различают два формата терапии:

  • Медикаментозное влияние;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Карункул небольшого размера, который никак не влияет на самочувствие пациента и не провоцирует каких-либо симптомов, не оперируется, а только наблюдается. После комплексного обследования можно установить точную причину возникновения недуга.

Если опухоль начала формироваться на фоне менопаузы и дефицита эстрогена в женском организме, пациентке назначают курс гормонотерапии с целью скорректировать фон. Комбинация эстрогенсодержащих средств и противовоспалительных препаратов позволит стабилизировать состояние человека, остановив процесс разрастания тканей.

Если же «уретральное мясцо» стало причиной возникновения воспалительных процессов органов мочевыделительной системы, врачи назначают лечение для каждого конкретного недуга. Любое инфицирование тканей требует назначения антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение

При длительном сохранении неблагоприятной симптоматики, стремительном росте опухоли, наличии сложных проявлений недуга, которые невозможно скорректировать медикаментозно (например, обструкция канала), пациенту подбирают оптимальный метод хирургического вмешательства. Также операция показана при больших новообразованиях, склонных к постоянным кровотечениям.

Самые популярные методики:

  1. Каутеризация (метод так называемого оплавления);
  2. Вапоризация посредством прижигания лазером;
  3. Классическая процедура иссечения;
  4. Перевязка полипозных ножек (актуально только для опухолей на ножке);
  5. Криодеструкция (воздействие холодом на аномальные наросты).

Прогноз положительный. Своевременное лечение позволяет полностью избавится от опухолеподобного полипа. Летальные исходы в случае обращения к специалистам не зафиксированы.

Источник:

Карункул уретры

Карункул уретры – заболевание, которое в основном беспокоит женщин постменопаузального возраста.

Что такое карункул?

Карункул мочеиспускательного канала – это доброкачественная опухоль уретры (одна из разновидностей полипа), которая представляет собой новообразование округлой формы на широком основании или короткой ножке.

Карункулы уретры наблюдается только у женщин, преимущественного после менопаузы. У молодых женщин карункулы встречаются редко, а у детей еще реже.

Причины образования карункула уретры

Карункулы мочеиспускательного канала образуются из выворота задней стенки слизистой оболочки мочеиспускательного канала, возникающего из-за сморщивания слизистой влагалища после менопаузы.

Дальнейшие изменения в слизистой оболочке развиваются из-за ее контакта с внешней средой и травм.

Вероятно, карункулы появляются вследствие хронического раздражения и инфекций наружного отверстия уретры.

Симптомы

Крункул – это мясистое образование, которое легко поддается травмам. Эти новообразования красного цвета и располагаются они в дистальной части мочеиспускательного канала. Карункулы сидят на широком основании, реже на тонкой ножке. Диаметр карункула, как правило, не превышает нескольких миллиметров, в некоторых случаях размеры доходят до 1 сантиметра.

В подавляющем большинстве случаев карункулы не вызывают никаких жалоб, и часто обнаруживаются случайно при проведении профилактических осмотров.

Только очень крупные карункулы могут быть замечены больными в качестве растущего образования или опухоли наружного отверстия мочеиспускательного канала.

В целом, нет никакой корреляции между размерами карункул и жалобами больных. Бывает так, что и совсем мелкие карункулы вызывают ощутимый дискомфорт.

В ряде случаев карункулы сопровождаются болями, дизурией, гематурией (наличием крови в моче) и даже кровотечениями. Иногда карункул может быть настолько болезненным, что больная вынуждена отказываться от половых контактов и даже ношения нижнего белья. Иногда карункулы могут препятствовать нормальному мочеиспусканию.

Вопросы читателей

Подскажите пожалуйста! У меня воспалился хронический уретрит 18 October 2013, 17:25 Подскажите пожалуйста! У меня воспалился хронический уретрит.

Ходил к доктору, взяли мазки, выяснили! Врач написал принимать Азитрокс 500мг — 4 дня, Доксициклин 2 раза в день – 5 дней и свечи диклоберл 2 раза в день – 5 дней. Но меня волнует один вопрос, на который от доктора я не услышал конкретного ответа.

Дело в том, что после мочеиспускания у меня некоторое время по каналу ещё стекают капельки мочи, что создаёт определённый дискомфорт. Может ли такое быть и пройдёт ли это при таком лечении и как на Ваш взгляд сами препараты? Спасибо!

Посмотреть ответ

Диагностика

Отметим, что большинство новообразований мочеиспускательного канала возникают в его дистальном отделе, и могут быть обследованы из его наружного отверстия. Предварительная биопсия при карункулах проводится редко. Как правило, гистологическое исследование тканей карункула проводится уже после его удаления.

Вам будет интересно:  Количество мочевины в крови

Биопсию обычно назначают при сомнении в диагнозе. Выполняют биопсию под местной анестезией наружного отверстия мочеиспускательного канала, которая проводится за несколько минут до отбирания биоптата. Для остановки кровотечения, как правило, достаточно лишь прижатия.

В некоторых случаях требуется проведение коагуляции электрическими разрядами или накладывание швов.

Часто за карункулы принимают варикозное расширение вен, гемангиомы, остроконечные кондиломы, периуретральные кисты, полипы и даже злокачественные опухоли.

Лечение

Мелкие карункулы, которые не вызывают никаких жалоб, как правило, не нуждаются нив каких терапевтических процедурах.

Основной целью лечения является избавление больной от неприятных ощущений и неудобств, которые возникают из-за карункула. Для временного снятия болевого синдрома и кровотечения назначаются местные гормональные препараты на основе эстрогенов. Иногда назначают прием эстрогенов внутрь.

Избавиться от карункулов можно только радикальным путем. Для этих целей может применяться коагуляция новообразования длительным высоковольтным разрядом. Карункул можно разрушить с помощью углекислого лазера или метода криодеструкции.

Крупные карункулы подлежат хирургическому удалению. При этом карункулы удаляют вместе с краем наружного отверстия уретры и ободком прилежащей слизистой оболочки. В дальнейшем на края слизистой оболочки мочеиспускательного канала накладываются узловые швы рассасывающейся нитью.

Крункулы могут рецидивировать, что требует повторного лечения.

Источник:

Карункул уретры. Эктропион мочеиспускательного канала. Симптомы. Диагностика. Лечение в Николаеве

Карункула мочеиспускательного канала— это доброкачественное образование уретры, возникает у женщин в постменопаузальном периоде, вследствие пролапса слизистой оболочки уретры с периодическим воспалением, часто карункул называют эктропион задней стенки мочеиспускательного канала. Карункула уретры развивается вторично на фоне старения организма и атрофии вульвовагинальной ткани.

Симптомы карункулы уретры:

— Наружное отверстие мочеиспускательного канала приобретает красный цвет, его диаметр может увеличиваться от нескольких миллиметров до 1 см.

В большинстве случаев эктропион протекает бессимптомно, но периодически может вызывать кровотечение, учащенное, дискомфортное, болезненное мочеиспускание (Дизурию), хронический цистит с частыми периодами обострений. Иногда карункул сопровождает недержание мочи.

Диагностика эктропиона мочеиспускательного канала:

Карункул выявляется при гинекологическом или урологическом осмотре. В области наружного отверстия уретры появляется округлое, с ровными краями образование от светло- розового до бордового цвета иногда можно определить кровоизлияния и кровь.

Если взять биопсию карункулы то определяется, что она покрыта многослойным плоским или переходным эпителием. Выявляются потеря соединительной ткани, многочисленные расширенные капилляры и воспалительные клетки.

Карункул необходимо дифференцировать с такими заболеваниями как:

— Рак мочеиспускательного канала;

— Папиллома уретры;

— Полип уретры;

— Выпадение (выворот) мочеиспускательного канала;

— Киста уретры.

Лечение карункулы уретры при отсутствии симптомов не требуется, желательно наблюдение уролога. При необходимости назначают системную или местную заместительную эстрогенную терапию (эстрогенный крем и т.д.). При неэффективности заместительной эстрогенной терапии возможно иссечение эктропиона, локальная эксцизия карункулы, криокаутеризация, или лазерное удаление.

Внимание! Если у Вас возникли какие-либо вопросы — не стесняйтесь задавать их на нашем форуме. Также можете обратиться за помощью непосредственно к врачу по телефону указанному в контактах.

Источник:

Полипы уретры, карункулы, папилломы, кондиломы, аденомы у мужчин и женщин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Распространенным заболеванием мочевыделительной системы у женщин является карункул уретры. А также карункул называют эктропион задней стенки уретры.

Он возникает после наступления менопаузы и проявляется покраснением отверстия мочеиспускательного канала, появлением кровотечения, болезненностью при мочеиспускании. Такое заболевание приносит дискомфорт в жизнь женщины.

При появлении карункула необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить другие опасные заболевания, предупредить процесс малигнизации, а также пройти обследование и применить терапевтические мероприятия.

Что это за патология?

Карункул уретры — патология, которая характеризуется образованием доброкачественной опухоли в уретре, которое появляется у женщины после менопаузы, из-за пролапса слизистого слоя уретры. Такое новообразование имеет тенденцию к периодическому воспалению и приносит много неудобства в жизнь. Новообразование появляется вторично при старении организма и атрофии вульвовагинальной ткани.

Причины заболевания

До конца причины появления таких доброкачественных новообразований не изучены. Но выделяют следующие факторы возникновения болезни:

  • нарушения гормонального фона;
  • беременность и период менопаузы;
  • частое воспаление в уретре;
  • нарушенное кровоснабжение уретры;
  • появление хламидий, кондилом, папилломавируса;
  • родовые травмы;
  • запоры.

Источник:

Трансуретральное удаление объемных образований мочевого пузыря, уретры

Рак – это болезнь 21 века, наряду со СПИДом, заболеваниями сердца и сосудов, эта болезнь ежегодно забирает миллионы жизней по всему земному шару. Видов рака очень много, на опухоли области мочеиспускательной системы приходится примерно 5% от общего числа пациентов.

Эта цифра включает в себя как доброкачественные новообразования так и злокачественные опухоли, которые способны давать метастазы и провоцировать паранеопластический синдром. Вопрос о том, как и почему опухоль появляется в мочевом пузыре, до сих пор остается дискуссионным и до конца не выясненным.

Одним из предположений является теория, что чаще всего опухоли появляются у людей занятых на производстве лакокрасочных изделий, в частности изготовление красителей в основе которого лежит вещество анилин. Заболевание может прогрессировать при чрезмерном употреблении алкоголем, употребление убойных доз фенацетина, так же точкой отправки может стать курение.

Иногда стимулом к развития подобного недуга может привести обычное лечение циколфосфамидом, который в малом проценте случаем является просто стимулятором роста для различного типа опухолей.

Одной из разновидностей опухолей мочевого пузыря является опухоль, которая образуется в верхних слоях – то есть из самого эпителиального слоя.

Зачастую строительным материалом может стать обычная фиброзная ткань, соединительная – образуются так называемые фибромы, которые по сути не опасны и легко поддаются хирургическому удалению.

В целом если делить опухоли, то выделяют два основных вида: злокачественный – это непосредственно сам рак и саркомы, и доброкачественный – он не опасен и не всегда подлежит удалению. К доброкачественным относят так же некоторые типа папиллом, которые появляются у большинства людей.

Особо агрессивным типом рака является мелкоклеточный – смертность при таком диагнозе может достигать почти 80% от всех заболевших, такой тип самый агрессивный и распространяется с большой скоростью.

Симптомы и диагностика рака мочевого пузыря

Одними из самых распространенных симптомов начинающегося рака мочевого пузыря, является кровавая моча, но это так же может свидетельствовать о том, что почки просто отключаются. Так что не следует паниковать раньше времени и стоит немедленно отправится в ближайшую больницу. При появлении гематурии, самочувствие больного может быть прекрасным, он отлично себя чувствует.

Если рак запущен, то он может прорастать глубже в ткани и стенки органа, что вызывает болевые ощущения при мочеиспускании. При прогрессировании заболевания боли переходят в стадию хронических, болевые ощущения передаются в промежность, задний проход, мошонку, боль адская и распространяется по близлежащей области.

Часто спутником опухоли является инфекция, которая приводит еще и к циститу.

Самым надежным способом исследования опухолей мочевого пузыря является исследование с помощью эндоскопа, то есть визуально через специальный прибор. Работает это так – в уретру вводят полое металлическое приспособление, предварительно смазав его лубрикантом, для наилучшего введения. Затем врач переходит к непосредственному осмотру пузыря.

Так же берутся на пробы осадки мочевины, иногда делается биопсия. Биопсия это взятие кусочка биологического материала, например ткани, для ее детального изучение в лаборатории под микроскопом. Современным способом считается рентгенография. В этом случае пациенту вводят специальный контраст и погружают в специальный аппарат, который и делает снимки внутренних органов.

Благодаря контрасту опухоль подсветиться.

При лечении подобных проблем, лучшим выходом является оперативное хирургическое вмешательство.

В запущенных или же тяжелых случаях, а так же что бы наверняка убить болезнь, используется лучевая терапия и курсы химиотерапии. Если же опухоли являются небольшими и доброкачественными их можно удалить с помощью эндоскопа при минимальном вмешательстве в тело пациента. Если же провести удаление таким способом не представляется возможным, то выполняют более сложную операцию.

В области, немного выше лобковой делают несколько небольших разрезов и удаление производится через эти отверстия. Если рак вошел в последнюю стадию, мочевой пузырь может быть удален, как полностью, так и частично.

Если пузырь удаляется начисто, то мочеточники вшиваются в брюшную перегородку и при помощи медицинских мешков, которые крепятся в области вывода мочеточников, проводится уход.

Вам будет интересно:  Бесцветная моча

Новообразования в уретральной области

Полип уретры. Это такой тип, при котором соединительная ткань разрастается в больших количествах и вызывает сильное очаговое воспаление. Среди мужской половины, полип любит места поближе к простатической области. У женщин – это чаще всего мочевыводящий канал.

Карбункул уретры. Этому недугу больше всего подвержены девушки и женщины. Чаще всего из уретры выпадает часть слизистой оболочки, что приводит к воспалению и возможности подхватить инфекцию, так же нарушается кровообращение по всей области.

Папиллома уретры – это обычное образование с множеством ворсинок, которое может располагаться по всей длине уретры, как у мужчин, так и у женщин.

Если опухоль доброкачественная и имеет малые размеры, человек может прожить 80 лет и не знать, что у него есть нечто подобное. Так как такая опухоль ничем себя не выдает и никак не проявляет.

При росте образования, может быть появление дискомфорта, жжения, выделения крови. В случаях когда опухоль появляется снаружи – врачи проводят простую резекцию и электрокоагуляцию.

Если же местом расположения стала внутренняя поверхность, то врачи прибегают к уретроскопам и методу ТУР.

Источник:

Аурика Луковкина — Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов

Для умышленной симуляции характерно отсутствие объективных признаков заболевания, все жалобы носят субъективный характер (боль различной локализации, сердцебиение, обмороки, снижение зрения, слуха, заикание). Часто при симуляции используют дополнительные приемы – добавление крови в кал для имитации желудочно-кишечного кровотечения; прием витамина С для повышения кислотности желудочного сока.

Дифференциальный диагноз

Необходимо проводить дифференциальный диагноз между симуляцией и искусственными болезнями, вызываемыми механическими, биологическими, химическими факторами, членовредительством (умышленным повреждением органов и тканей).

Умышленная симуляция с преступными целями является уголовно наказуемым деянием, и человек несет полную ответственность за совершаемые действия. При необходимости производят судебно-медицинскую экспертизу в условиях стационара.

УРЕТРАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС – это очаг нагноения внутри мочеиспускательного канала.

Этиология

Основой развития является попадание неспецифической патогенной бактериальной флоры в мочеиспускательный канал при половом акте, наличии какого-либо очага инфекции в организме (при тонзиллите, пневмонии), воспалении расположенных рядом органов (предстательной железы, семенных пузырьков, органов малого таза).

Клиника

Характерным является выраженный интоксикационный синдром. Выявляются общая слабость, адинамия, эйфория, головная боль, сильные ознобы с обильной потливостью, высокая температура тела (39–41 °С), тахикардия, одышка.

Характерно появление боли, жжения по ходу мочеиспускательного канала, усиливающейся при мочеиспускании; гнойных выделений из мочеиспускательного канала.

При самостоятельном вскрытии и опорожнении абсцесса наблюдается выход обильных гнойных выделений из уретры, который сопровождается улучшением общего состояния, снижением температуры тела.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводятся:

1) общий анализ мочи;

2) трехстаканная проба;

3) бактериоскопия отделяемого из уретры;

4) рентгенологическое исследование.

Для лечения используются:

1) антибактериальная терапия;

2) дезинтоксикационные методы;

3) вскрытие и дренирование абсцесса.

УРЕТРАЛЬНЫЙ ДИВЕРТИКУЛ – выпячивание стенки мочеиспускательного канала мешковидной формы.

Частота встречаемости уретрального дивертикула составляет 1–6 %.

У женщин чаще всего дивертикулы локализуются в том отделе мочеиспускательного канала, куда открываются выводные протоки парауретральных желез, т. е. на стенке уретры, прилегающей к влагалищу. У мужчин чаще всего дивертикулы образуются на задней стенке мочеиспускательного канала. Причины возникновения дивертикулов.

1. Врожденные:

1) наследственная предрасположенность;

2) воздействие во внутриутробном периоде ионизирующего излучения;

3) заболевания матери в первые месяцы беременности (краснуха, сифилис, алкоголизм);

4) прием гормональных противозачаточных средств.

2. Приобретенные:

1) травматические;

2) инфекционные.

Классификация

Дивертикулы бывают единичными и множественными.

Клиника

Дивертикулы могут быть различных размеров – от небольших до огромных. Приобретенные дивертикулы развиваются из ретенционных кист уретры. Последние возникают в результате обструкции и инфицирования парауретральных желез.

При дивертикуле задней стенки мочеиспускательного канала во время исследования через прямую кишку определяется объемное образование мягко-эластической консистенции, опорожняющееся при надавливании.

При локализации дивертикула у мужчин в наружном отделе мочеиспускательного канала можно внешне определить наличие образования, которое увеличивается при мочеиспускании и уменьшается при надавливании на него. При этом из уретры выделяется мутная моча с примесью гноя.

Вследствие скопления и застоя мочи в дивертикуле возникает дизурия (мочеиспускание затрудненное, сопровождается болью, возможны недержание мочи, гематурия); повышается риск инфицирования мочевыводящих путей (чаще всего в дивертикулах уретры выявляются кишечная палочка, хламидии, гонококки).

Возможно образование камней в полости дивертикула. Для уретрального дивертикула характерна классическая триада признаков: дриблинг (прерывистая струя мочи), дизурия, диспареуния (нарушения в сексуальной сфере). В дивертикуле уретры может находиться карцинома.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводят уретрографию, уретроскопию.

Лечение

Заключается в удалении дивертикула хирургическим путем (проводят иссечение дивертикула через уретру и влагалище, эндоскопическую электрокоагуляцию, полную уретральную дивертикулэктомию).

УРЕТРАЛЬНЫЙ КАРБУНКУЛ – очаг гнойного воспаления в мочеиспускательном канале в виде выбухания округлой формы, состоящего из множества слившихся между собой мелких гнойничков и некротизированных участков ткани стенки уретры (от Carbunculus – «уголек»).

Этиология

Заболевание возникает в результате гематогенного заноса бактериального тромба из отдаленного очага инфекции. При этом развивается обширный очаг септического инфаркта стенки уретры.

Клиника

Имеется выраженный интоксикационный синдром – общая слабость, адинамия, эйфория, головная боль, сильные ознобы с обильной потливостью, высокая температура тела (39–41 °С), тахикардия, одышка. Из местных симптомов встречаются боль, жжение при мочеиспускании, иррадиирующие в промежность; гнойные выделения из мочеиспускательного канала. В анализе мочи выявляются лейкоцитурия, бактериурия.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводятся:

1) общий анализ мочи, трехстаканная проба;

2) посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;

3) обзорная рентгенограмма;

4) экскреторная урография;

5) томография.

Лечение

Лечение заключается в обязательном вскрытии и дренировании гнойного очага, проведении мощной антибактериальной, дезинтоксикационной терапии.

УРЕТРАЛЬНЫЙ СВИЩ (Fistula urethralis) – патологический канал, выстланный эпителиальными клетками и грануляционной тканью, соединяющий полость мочеиспускательного канала с внешней средой и имеющий отверстие на коже.

Этиология

Причинами развития заболевания являются ранения мочеиспускательного канала, врожденные аномалии развития.

Клиника

Наблюдаются мацерация кожных покровов вокруг наружного отверстия свища, выделение при мочеиспускании мочи на поверхность кожи, дизурические расстройства, инфекции мочевыводящих путей, почек.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводятся:

1) ретроградная уретрография (выявляется затек контрастного вещества за пределы мочеиспускательного канала);

2) введение в наружное отверстие свища синьки, которая прокрашивает свищевой ход и выделяется с мочой.

Лечение

Оперативное (иссечение свища и восстановление просвета уретры).

УРЕТРИТ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала (от Urethra – «мочеточник», – itis – «воспаление»).

Этиология

Возбудителем заболевания является неспецифическая инфекция (стрептококки, пневмококки, кишечная палочка и др.).

Патогенез

Нарушение правил личной гигиены; лимфогенный и гематогенный путь распространения из хронических очагов инфекции в организме (хронический тонзиллит, ангина, кариес и др.).

Классификация

По локализации различают передний, задний, тотальный уретрит, по течению – острый, хронический уретрит.

Клиника

При остром уретрите определяются боль, жжение при мочеиспускании, иррадиирующие в промежность; позывы на мочеиспускание; гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

В анализе мочи выявляются лейкоцитурия, бактериурия, протеинурия, может быть терминальная гематурия. При хроническом процессе имеют место жжение и зуд в уретре постоянного характера, скудные слизисто-гнойные выделения.

Обострение заболевания возникает после употребления острой пищи, алкоголя, после полового контакта.

Лечение

Включает в себя:

1) рациональную диету (исключение острой пищи, алкоголя);

2) половое воздержание на весь период лечения;

3) прием антибиотиков;

4) прием сульфаниламидов;

5) прием уроантисептиков.

УРЕТРОЦЕЛЕ У ЖЕНЩИН – выбухание стенки мочеиспускательного канала мешковидной формы (от греч. Urethrocele: urethro – «мочеиспускательный канал», cele – «выбухание, припухлость»).

Уретроцеле относится к врожденным порокам развития, возникающим в результате нарушения эмбриогенеза.

Клиника

Характерным является наличие дизурии (затрудненности, болезненности актов мочеиспускания). При мочеиспускании в области мочеиспускательного канала появляется выпячивание, в котором накапливается моча. Все это способствует частым инфекциям мочевыводящих путей.

Диагностика

Источник:

Карункул уретры: все о специфической патологии мочевыделительной системы

Карункул уретры – это доброкачественное образование мочеиспускательного канала. Некоторые специалисты классифицируют опухоль, как одну из разновидностей полипозных формаций. Патология чаще всего встречается у женщин в преклонном возрасте. Типичное место локализации – задняя стенка уретры.

Описание патологии

Уретральный доброкачественный карбункул формируется из тканей слизистой оболочки уретры. Для опухоли характерны небольшие размеры, сферическая форма, тело фиксируется на короткой ножке. Новообразование мягкой консистенции с бархатистой поверхностью. Структура карункула представлена соединительными элементами.

Тело опухоли пронизывают мельчайшие сосуды. За счет существенной кровенаполненности образования, поврежденный уретральный канал вместе с патологическими тканями часто кровоточит. Постоянно раздражаясь и подвергаясь самым различным влиянием, доброкачественная опухоль в любо момент может малигнизироваться, трансформируясь в раковую формацию.

Иногда карункул уретры у женщин называют эктропионом. Он всегда формируется после наступления менопаузы. Внешнее отверстие уретрального канала кровоточит, отекает, крайне болезненно реагирует на процесс мочеиспускания. Новообразование возникает в силу старения женского организма на фоне атрофических процессов в вульвовагинальной ткани.

Причины заболевания

Карункул канала уретры («уретральное мясцо», полип) выглядит, как красное кольцо, выступающее из слизистых оболочек уретры. Есть «сидячие» опухоли и образования на ножке. Если традиционный алый цвет сменил фиолетовый окрас или даже черный цвет, есть все основания предполагать, что произошло ущемление опухоли.

Доказано, что поражение канала у женщин может быть в том случае, если организм страдает от дефицита эстрогена. Кроме этого, эксперты называют ряд других факторов, которые могут провоцировать развитие опухоли:

  • Вирусные процессы;
  • Аутоиммунный сбой;
  • Воспалительные пролиферативные процессы;
  • Любые нарушения гормонального баланса;
  • Беременность и ранний постродовой период;
  • Частые воспалительные процессы уретрального канала;
  • Проблемы с кровоснабжением органа;
  • Хламидиоз (в том числе и в анамнезе);
  • Кондиломы;
  • Папилломавирус;
  • Родовые травмы;
  • Склонность к запорам.
Читайте также:   Уретральный зуд у женщин и мужчин: причины

Симптоматика

Карункул – мясистая опухоль, богатая на кровеносные сосуды, поэтому легко подвержена травмам и кровотечениям. Маленькие опухоли обычно не приносят никакого дискомфорта, и обнаруживаются случайно при осмотре, проведенного по совершенно другим причинам.

Некоторые образования могут быть очень болезненными, не позволяя женщине заниматься сексом или даже носить нижнее белье. Также для патологии характерные следующие клинические признаки:

  1. Гиперемия отверстия мочеиспускательного канала;
  2. Диаметр канала увеличивается в размерах;
  3. Постоянные кровотечения;
  4. Частые позывы к мочеиспусканию;
  5. Крайне болезненный процесс опорожнения мочевого пузыря;
  6. Приступы непроизвольного мочеиспускания или хронического подтекания мочевой жидкости;
  7. Хронические воспалительные процессы мочевого пузыря;
  8. Зуд и чувство жжения при мочеиспускании;
  9. Чувство постоянное дискомфорта в зоне поражения. Пациенты жалуются на то, что в уретре ощущается инородное тело;
  10. Субфебрильная температура.

Если образование стремительно увеличивается в размерах, пациенты могут испытывать трудности с процессом опорожнения мочевого пузыря. Это связано не со спазмом в канале, а с нарастанием обструкционных явлений.

Диагностические мероприятия

Многие пациенты, поняв, что означают их симптомы, пытаются лечить карункул мочеиспускательной системы народными средствами, пренебрегая помощью врачей. Это недопустимая ошибка, ставящая под угрозу не только здоровье, но и жизнь пациента.

Прежде всего, компетентный специалист, несмотря на «ясную» клинику проведет дифференциальную диагностику, исключив другие возможные патологии. Под «уретральное мясцо» могут маскироваться такие патологические процессы и состояния:

  1. Злокачественная меланома уретры;
  2. Рак уретры;
  3. Периуретральные абсцессы;
  4. Уретральный дивертикул;
  5. Туберкулез;
  6. Лимфома;
  7. Уретральная лейомиома;
  8. Кишечная эктопия.

Специалисты, которые занимают постановкой диагноза и разработкой схемы лечения – уролог и гинеколог. Врачи чаще всего назначают следующий перечень диагностических мероприятий и процедур:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Биопсия фрагментов карбункула;
  5. УЗИ органов малого таза.
Читайте также:   Жжение в уретре – причины, симптомы, лечение

Первичный диагноз ставит гинеколог при осмотре. Дальнейшее обследование позволит уточнить тип, вид и особенности патологического процесса.

Лечения новообразований мочеиспускательного канала

После постановки точного диагноза лечащий врач начнет разрабатывать оптимальную схему лечения. Различают два формата терапии:

  • Медикаментозное влияние;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Карункул небольшого размера, который никак не влияет на самочувствие пациента и не провоцирует каких-либо симптомов, не оперируется, а только наблюдается. После комплексного обследования можно установить точную причину возникновения недуга.

Если опухоль начала формироваться на фоне менопаузы и дефицита эстрогена в женском организме, пациентке назначают курс гормонотерапии с целью скорректировать фон. Комбинация эстрогенсодержащих средств и противовоспалительных препаратов позволит стабилизировать состояние человека, остановив процесс разрастания тканей.

Если же «уретральное мясцо» стало причиной возникновения воспалительных процессов органов мочевыделительной системы, врачи назначают лечение для каждого конкретного недуга. Любое инфицирование тканей требует назначения антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение

При длительном сохранении неблагоприятной симптоматики, стремительном росте опухоли, наличии сложных проявлений недуга, которые невозможно скорректировать медикаментозно (например, обструкция канала), пациенту подбирают оптимальный метод хирургического вмешательства. Также операция показана при больших новообразованиях, склонных к постоянным кровотечениям.

Самые популярные методики:

  1. Каутеризация (метод так называемого оплавления);
  2. Вапоризация посредством прижигания лазером;
  3. Классическая процедура иссечения;
  4. Перевязка полипозных ножек (актуально только для опухолей на ножке);
  5. Криодеструкция (воздействие холодом на аномальные наросты).

Прогноз положительный. Своевременное лечение позволяет полностью избавится от опухолеподобного полипа. Летальные исходы в случае обращения к специалистам не зафиксированы.

Карункул уретры: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой доброкачественное новообразование мочеиспускательного канала, которое состоит из богатой сосудами эластичной соединительной ткани.

Причины

Этиология карункула уретры является достаточно сложной и обусловленной как внешними факторами, так и внутренними изменениями, которые происходят в организме женщины. Специалисты полагают, что именно сочетанное воздействия нескольких нарушений может приводить к пролиферации соединительной ткани в стенках мочеиспускательного канала.

Основными состояниями, который могут стать триггерами карункула уретры являются:

гормональный дисбаланс, обусловленный снижением уровня эстрогенов в период климакса, может вызвать ослабление и частичную деградацию тканей мочевыделительной системы, что способствует развитию пролапса уретры, снижение стойкости ее слизистой к инфекции и создает благоприятные условия для возникновения неопластических процессов, в том числе и для формирования полипов;

хронические инфекции, проявляющиеся воспалительным поражением мочевыводящих путей, значительно повышают вероятность развития карункула уретры, причиной патологии в этом случае является раздражение тканей болезнетворными микроорганизмами и их токсинами;

травматизация уретры у женщин различной степени тяжести может возникать вследствие мочекаменной болезни, при половом акте или родах, в этом случае травмы стимулируют разрастание соединительной ткани, что иногда завершается развитием полипа;

системные заболевания, такие как сахарный диабет, гормональные сбои, некоторые аутоиммунные патологии способствуют развитию карункула.

Симптомы

Паталогический процесс может длительное время никак не проявляться и обнаруживаться только при проведении диагностических исследований. Однако увеличивающееся новообразование по мере роста создает препятствие току мочи, что приводит к выраженным симптомам дизурии. Пациентки жалуются на боль, жжение при мочеиспускании и после его завершения, разбрызгивание струи мочи и частые позывы.

Моча становится мутной, часто с примесью крови, при расположении карункула близко к наружному отверстию уретры возможна уретроррагия, проявляющаяся выделением крови из мочеиспускательного канала. Иногда новообразование можно прощупать самостоятельно блогодаря его поверхностной локализации.

Новообразование часто становится причиной развития уретритов и циститов, которые характеризуются длительным и тяжелым течением и легко переходят в хронические формы. В ряде случаев женщины с данной патологией вынуждены отказаться от половых контактов в связи с выраженной их болезненностью, иногда неприятные ощущения может вызывать даже ношение облегающего нижнего белья. Резкое усиление болей, повышенная кровоточивость новообразования являются грозными симптомами, указывающими на его возможную малигнизацию.

Диагностика

Постановка диагноза карункул уретры нередко происходит в рамках профилактического осмотра. Больной рекомендуется консультация уролога, а при наличии эндокринных нарушений – эндокринолога. Диагностические мероприятия используют для подтверждения доброкачественного характера новообразования. Для подтверждения диагноза женщине могут быть назначены гинекологический осмотр, эндокринологические исследования, а также цистоуретроскопия, гистологическое исследование биоптата, общий и биохимический анализ крови и мочи.

Лечение

Лечение карункула уретры может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение включает назначение гормональных средств, противовоспалительных препаратов и антибиотикотерапии.

Хирургическое лечение основано на полном удалении опухоли. Применение данного метода возможно только если опухоль становится причиной выраженной дизурии, частых воспалительных заболеваний или проявляется сильной болезненностью.

Профилактика

Профилактика карункула включает своевременное лечение инфекционно-воспалительных поражений мочевыводящих путей, исключение переохлаждения области поясницы и промежности.

Карункул уретры: все о специфической патологии мочевыделительной системы. Лечение и симптомы уретрита у женщин

Уретральный доброкачественный карбункул формируется из тканей слизистой оболочки уретры. Для опухоли характерны небольшие размеры, сферическая форма, тело фиксируется на короткой ножке. Новообразование мягкой консистенции с бархатистой поверхностью. Структура карункула представлена соединительными элементами.

Тело опухоли пронизывают мельчайшие сосуды. За счет существенной кровенаполненности образования, поврежденный уретральный канал вместе с патологическими тканями часто кровоточит. Постоянно раздражаясь и подвергаясь самым различным влиянием, доброкачественная опухоль в любо момент может малигнизироваться, трансформируясь в раковую формацию.

Иногда карункул уретры у женщин называют эктропионом. Он всегда формируется после наступления менопаузы. Внешнее отверстие уретрального канала кровоточит, отекает, крайне болезненно реагирует на процесс мочеиспускания. Новообразование возникает в силу старения женского организма на фоне атрофических процессов в вульвовагинальной ткани.

Симптомы цистита

Фото строения женской мочеполовой системы

При остром уретрите у женщин симптомы заболевания чаще всего схожи с циститом, поэтому в большинстве случаев необходимо точно диагностировать заболевание. Цистит у женщин может развиваться параллельно с  уретритом, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза.

Основные признаки цистита:

  1. Учащение мочеиспускания у женщин.
  2. Болезненные спазмы режущего характера в надлобковой области.
  3. Моча приобретает более темный, мутный оттенок.
  4. Появление вкраплений крови в моче.
  5. Жжение и боль в области мочевого пузыря.
  6. Учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время суток.

Процесс мочеиспускания при цистите доставляет человеку огромный дискомфорт, сопровождается резями, зудом и жжением в области наружных половых органов. Для лечения цистита необходимо обратиться к гинекологу или урологу.

Симптомы воспаления мочеиспускательного канала

К основным симптомам воспаления уретры, проявляемым у женщин, относят:

  • жжение и боль во время мочеиспускания;
  • покраснение и отёк половых губ, наружного отверстия уретры;
  • выделение гноя, слизи и крови из мочеиспускательного канала;
  • зуд и жжение наружных половых органов;
  • слабые ноющие боли внизу живота спазматического характера.

Зуд и жжение наружных половых органов у женщин могут быть признаками уретрита

Симптоматика уретрита характерна для многих заболеваний мочеполовой системы. Установить точную болезнь при таких признаках может только квалифицированный врач.

Стадии рака уретры (мочеиспускательного канала)

С прогностической целью и для определения лечебной тактики определяется стадийность рака уретры. Всего выделяют 4 стадии:

  • • Предрак (0) — не опасен и полностью излечим, долго развивается, но обнаружение затруднено.
  • • 1 — рак расположен в пределах уретры. Диагноз ставится, как правило, случайно, на приеме по другому поводу.
  • • 2 — рак прорастает в стенку уретры и выходит за пределы мочевыводящей трубки.

Адекватная медицинская помощь на ранних (первой и второй) стадиях в большинстве ситуаций позволяет избежать смертельную опасность.

  • • Третья (3) степень рака характеризуется вовлечением окружающих уретру тканей (губчатого вещества пениса или передней стенки влагалища) и регионарных лимфоузлов. Сочетает выраженную клиническую картину и повторные рецидивы. Пятилетняя выживаемость и стойкая ремиссия составляет около 50%. Смертность высокая.
  • • На четвертой (последней) степени рак неизлечим, переносится в соседние и отдаленные от уретры органы. Цель медицины — увеличить продолжительность жизни.

Медикаментозное лечение уретрита

Антибиотики при цистите и уретрите у женщин – это один из основных методов лечения, который применяется в большинстве случаев. Антибиотики при уретрите применяются в комплексной терапии.

Чаще всего применяются антибактериальные препараты для лечения уретрита у женщин широкого спектра действия:

  1. Амксиклав.
  2. Ципрофлоксацин.
  3. Норфлоксацин.
  4. Доксициклин.
  5. Азитромицин.
  6. Цефтриаксон.
  7. Цефиксим.
  8. Офлоксацим.

Особенности лечения острого уретрита заключаются в том, что параллельно с антибактериальными препаратами применяются и лекарственные препараты для наружного применения – например, гель Мирамистин, при помощи которого можно избавиться от неприятных, болезненных спазмов в области наружных половых органов. Такие лекарственные средства могут выпускаться как свечи или мази для наружного применения.

Лечение уретрита у женщин, имеющего грибковое происхождение, чаще всего проводится при помощи Клотримазола, Леворина, Нистатина. Дополнительным терапевтическим методом считаются сидячие ванночки, в состав которых входят целебные отвары ромашки, чистотела, календулы, ромашки.

Также весьма полезным считаются иммуномодулирущие лекарства, повышающие уровень иммунитета в организме, а также поливитаминные комплексы. Для того, чтобы ответить на вопрос, как лечить уретрит у женщин, необходимо учитывать, что правильная терапия заболевания включает и применение народных способов лечения.

Дифференциальная диагностика

 Дифференциальную диагностику заболевания проводят с раком уретры, папилломами и кондиломами, некоторыми формами уретральных дивертикулов. Иногда с карункулом различают сосудистые новообразования – варикозное расширение вен больших половых губ, гемангиомы.

Диагностика

Карункул обнаруживается на медосмотре у гинеколога. Если возникают сомнения и требуется уточнение диагноза, назначаются дополнительные анализы:

  • бакпосев мочи, когда преобладающим признаком патологии является дизурия (для исключения бактериального инфицирования мочеполовых путей);
  • уретроскопия с биопсией, когда требуется подтверждение доброкачественной природы новообразования;
  • уретрография, проводимая для уточнения диагноза и выявления причины с возможными осложнениями.

Дифдиагностика карункула от рака основана на данных биопсии и внешнего осмотра. Злокачественное образование болезненное при прикосновении, сильно уплотнено, наблюдается отек, увеличение лимфоузлов, затрагивание процессом проксимальной зоны уретры. Карункулезные новообразования симптоматически схожи со злокачественными опухолями, уретральным дивертикулом, лейомиомой, периуретральными абсцессами.

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях

Воспаление мочеиспускательного канала проводится при помощи медикаментов разных форм:

  • таблетки;
  • растворы;
  • мази и кремы;
  • интравагинальные свечи;
  • внутримышечные и внутривенные инъекции.

В качестве вспомогательной терапии используются народные рецепты.

Общие рекомендации

Во время лечения воспалительного процесса в уретре придерживаются рекомендаций:

  1. Отказаться от острой, солёной, пряной, сладкой и маринованной пищи.
  2. Исключить алкоголь, даже в малых дозах.
  3. Пить не менее 1.5-2 литров воды в сутки.
  4. Включить в рацион травяные чаи, морсы, соки.
  5. Не заниматься сексом, в том числе с презервативами.
  6. Избегать переохлаждения организма.
  7. Не посещать бассейн, сауну, баню.
  8. Не заниматься тяжёлыми видами спорта.

Полностью откажитесь от алкоголя во время лечения

Также дополните лечение физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозные препараты

При лечении уретрита используются антибактериальные, противовирусные и антимикотические лекарства, а также симптоматическая терапия.

Группа препаратовВлияние на воспаление уретрыПримеры средств
АнтибиотикиПодавляют размножение бактерий в организме, применяются при лечении бактериальных инфекций.Амоксициллин, Тетрациклин
Противовирусные препаратыПрименяются для избавления от герпеса, аденовируса и других вирусных состояний, провоцирующих воспаление уретры.Амандандин, Тамифлю
Антимикотические средстваИзбавляются он инфекционных типов уретрита, вызванных грибковыми микроорганизмами.Флюкостат, Флуконазол
Антисептические растворыПрименяются для споласкивания половых органов и компрессов на уретру, подавляют размножение патогенных микроорганизмов.Хлоргексидин, Мирамистин
Антигистаминные препаратыИспользуются для лечения уретрита, вызванного аллергической реакцией.Супрастин, Диазолин, Кларитин
ПробиотикиСостоят из естественных бактерий, нормализуют микрофлору после приёма антибиотиков.Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин
ПребиотикиСодержат питательные вещества для бактерий, восстанавливают микрофлору.Хилак форте, Бактистатин, Лактофильтрум
Модуляторы иммунной системыУкрепляют иммунитет, стимулируют естественное сопротивление инфекциям и воспалениям в организме.Ингавирин, Элеутерококк, Эхинацея
ВитаминыСупрадин, Алфавит

Амоксициллин- антибиотик, который назначают для лечения различных бактериальных инфекций

Народное лечение

Народные рецепты, применяемые в лечении уретрита, выступает дополнением к основным методам терапии.

Травяной отвар

Смесь трав с противовоспалительным эффектом поможет избавиться от инфекции. В отвар можно добавить следующие компоненты:

  • трава чистотела;
  • полевой хвощ;
  • шалфей;
  • трава вереска;
  • пырей;
  • зверобой;
  • пустырник;
  • пижма.

Для приготовления отвара необходимо смешать 50-60 г измельчённых трав с 200 мл горячей воды, поставить на огонь и варить в течение 10-15 минут. После смесь нужно настаивать 2-3 часа и принимать внутрь по 50 мл.

Берёзовый сок

Пейте березовый сок по утрам для снятия воспаления уретры

Берёзовый сок – натуральное антибактериальное и антисептическое средство, снимающее воспаления мочеполовой системы различного генеза.

Для лечения уретрита принимают по 100-200 мл свежего берёзового сока в утреннее время суток, натощак.

Чёрная смородина

Напитки с листьями и ягодами чёрной смородины стимулируют отток мочи, оказывают антисептический и противовоспалительный эффект.

  • 150 г очищенных листьев смородины измельчить.
  • Залить листья 400 мл горячей воды.
  • Настаивать напиток 2-3 часа.

Из ягод смородины можно приготовить несладкий морс. Также листья и ягоды можно добавлять в обычный чай.

Настой петрушки

Сильный атисептический эффект петрушки поможет в борьбе с уретритом

Листья петрушки – зелень с сильным антисептическим эффектом.

  1. Промыть, высушить, измельчить листья растения.
  2. 1 ст. л. растения развести в 500 мл холодной воды.
  3. Оставить настой на ночь в тёмном месте.
Читайте также:  Лопух от кисты почек: простые рецепты народной медицины

Настой принимается внутрь, по 50 мл каждые 2-3 часа.

Настой семян льна

Лён – эффективное противовоспалительное, очищающее и регенерирующее средство. Он стимулирует отток мочи, уничтожает патогенные микроорганизмы, восстанавливает слизистую оболочку уретры.

  1. 60 г высушенных семян льна залить 400 мл кипятка.
  2. Убрать настой в тёмное место на 3 часа.
  3. Налить в стакан 25 мл настоя, добавить к нему 25 мл воды.

Льняной настой пьют 4-5 раз в сутки.

Цветки василька

Синий василёк применяется при лечении отёков, травм и воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в число которых входит уретрит.

Цветки василька помогут справиться с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы

  1. 25 г высушенных цветков залить 200 мл горячей воды.
  2. Настаивать смесь в течение 1-2 часов.
  3. Процедить, остудить и принимать внутрь.

Настой васильков употребляется по 30 мл в сутки, 2 раза в день перед приёмом пищи.

Настой толокнянки

Толокнянка – трава, используемая в лечении любых инфекционных процессов организма. Она снимает воспаление, уничтожает патогенные бактерии, укрепляет иммунитет.

  1. Вымыть, просушить, нашинковать растение.
  2. Залить 1 ст. л. толокнянки 200 мл холодной воды.
  3. Убрать в тёмное холодное место на 3 дня.

Перед приёмом настой толокнянки нужно процедить и прокипятить. Он принимается внутрь натощак, утром и вечером, по 20 мл за 1 приём.

Причины заболевания

Карункул канала уретры («уретральное мясцо», полип) выглядит, как красное кольцо, выступающее из слизистых оболочек уретры. Есть «сидячие» опухоли и образования на ножке. Если традиционный алый цвет сменил фиолетовый окрас или даже черный цвет, есть все основания предполагать, что произошло ущемление опухоли.

Доказано, что поражение канала у женщин может быть в том случае, если организм страдает от дефицита эстрогена. Кроме этого, эксперты называют ряд других факторов, которые могут провоцировать развитие опухоли:

  • Вирусные процессы;
  • Аутоиммунный сбой;
  • Воспалительные пролиферативные процессы;
  • Любые нарушения гормонального баланса;
  • Беременность и ранний постродовой период;
  • Частые воспалительные процессы уретрального канала;
  • Проблемы с кровоснабжением органа;
  • Хламидиоз (в том числе и в анамнезе);
  • Кондиломы;
  • Папилломавирус;
  • Родовые травмы;
  • Склонность к запорам.

  Как ввести Мирамистин в уретру к мужчине?

Симптоматика

Карункул – мясистая опухоль, богатая на кровеносные сосуды, поэтому легко подвержена травмам и кровотечениям. Маленькие опухоли обычно не приносят никакого дискомфорта, и обнаруживаются случайно при осмотре, проведенного по совершенно другим причинам.

Некоторые образования могут быть очень болезненными, не позволяя женщине заниматься сексом или даже носить нижнее белье. Также для патологии характерные следующие клинические признаки:

  1. Гиперемия отверстия мочеиспускательного канала;
  2. Диаметр канала увеличивается в размерах;
  3. Постоянные кровотечения;
  4. Частые позывы к мочеиспусканию;
  5. Крайне болезненный процесс опорожнения мочевого пузыря;
  6. Приступы непроизвольного мочеиспускания или хронического подтекания мочевой жидкости;
  7. Хронические воспалительные процессы мочевого пузыря;
  8. Зуд и чувство жжения при мочеиспускании;
  9. Чувство постоянное дискомфорта в зоне поражения. Пациенты жалуются на то, что в уретре ощущается инородное тело;
  10. Субфебрильная температура.

Если образование стремительно увеличивается в размерах, пациенты могут испытывать трудности с процессом опорожнения мочевого пузыря. Это связано не со спазмом в канале, а с нарастанием обструкционных явлений.

Консервативное лечение

Если карункул имеет небольшие размеры и не причиняет пациентки дискомфорта, то врачи рекомендуют динамическое наблюдение. В этом случае женщине нужно регулярно посещать гинеколога и уролога. Специалисты будут следить за состоянием и ростом полипа.

В климактерический период проводят гормональное лечение карункула уретры. Назначают препараты с эстрогенами:

  • “Климонорм”;
  • “Климадинон”;
  • “Премарин”;
  • “Климара”;
  • “Овестин”.

Эти лекарства являются средствами заместительной терапии. Они помогают восполнить дефицит женских гормонов и приостанавливают рост полипа.

Применяют также местные средства (кремы) с эстрогенами:

  • “Эстрейс”;
  • “Эстрожель”;
  • “Оген”;
  • “Эстрадерм”.

Для снятия боли и воспаления назначают препараты в виде мазей:

  • “Левомеколь”;
  • “Циклоферон”;
  • “Виферон”.

Если карункул сопровождается циститом или уретритом, то показаны антибиотики. Выбор препарата зависит от результатов анализа мочи на бакпосев.

Операция

Если опухоль имеет большие размеры и доставляет дискомфорт пациентке, то показано хирургическое удаление полипа. Эту операцию проводят следующими методами:

  1. Криодеструкцией. На опухоль воздействуют жидким азотом. Это приводит к разрушению ее клеток. В редких случаях такое хирургическое вмешательство осложняется гнойным уретритом.
  2. Прижиганием лазером. Полип разрушают с помощью высоких температур и излучения. После этой операции практически не отмечается негативных последствий.
  3. Иссечением. Под общим или местным обезболиванием полип удаляют с помощью хирургических инструментов. Эта операция является эффективной, но травматичной. После хирургического вмешательства возможны кровотечения из уретры, отек тканей, сужение просвета мочеиспускательного канала.

После хирургического вмешательства крайне редко отмечаются рецидивы карункула уретры у женщин. Отзывы об операции свидетельствуют, что у большинства пациенток не наблюдалось повторного роста опухоли. Однако хороший результат лечения возможен лишь в том случае, если одновременно устраняется причина образования карункула. Поэтому в послеоперационный период необходимо принимать препараты для нормализации гормонального фона и снятия воспаления.

Лечение карункула уретры

Терапевтические мероприятия могут быть консервативными и радикальными (хирургическими). В клинической урологии и гинекологии использование только медикаментозного лечения новообразования оправдано при бессимптомном течении или при наличии противопоказаний к удалению новообразования. Основной целью терапии является замедление роста карункула, предотвращение его малигнизации и иных осложнений. Консервативные методики включают в себя теплые солевые ванны и использование следующих препаратов:

  • Гормональные средства. При снижении уровня эстрогенов эндокринологом может быть разработана замещающая гормональная терапия (ЗГТ). Применяют гели и мази для местного назначения, содержащие в себе эстрогеноподобные соединения. Коррекция гормонального фона резко замедляет развитие доброкачественной опухоли уретры.
  • Противовоспалительные препараты. Чаще всего используют местные средства для уменьшения болезненности и других симптомов заболевания. Противовоспалительную терапию также назначают в период подготовки больной к операции.
  • Антибиотики. Противомикробные препараты рекомендуются при инфекционно-воспалительных осложнениях карункула – циститах, уретритах и иных поражениях мочевыводящих путей. Выбор медикамента зависит от клинической картины и результатов лабораторных исследований (например, бакпосева мочи).

Полностью устранить новообразование можно только оперативным путем. Данный метод используют в тех случаях, когда опухоль становится причиной выраженной дизурии, частых воспалительных заболеваний или проявляется сильной болезненностью. Значительные размеры полипа даже при отсутствии выраженной симптоматики также являются показанием к его удалению, поскольку повышается риск малигнизации. Удаление карункула уретры производят посредством следующих методик:

  • Хирургическое иссечение. Применяется при образованиях значительного размера, производится как под местной, так и под общей анестезией. Обладает высокой эффективностью и низким процентом рецидивов, но достаточно инвазивна, может приводить к осложнениям (кровотечения, перфорация уретры, развитие стриктуры).
  • Лазерная вапоризация. При небольших опухолях прижигается весь объем измененных тканей, в остальных случаях коагулируют только сосуды, питающие карункул. Эффективная методика, которая обладает целым рядом преимуществ, практически не имеет противопоказаний и осложнений.
  • Криодеструкция. Воздействие низких температур разрушает структуру новообразования с последующим рубцеванием. При этом незначительно повышается риск инфекционных осложнений в виде гнойного уретрита.

Реже удаление проводят путем перевязки ножки полипа или каутеризации – прижигания растворами агрессивных химических соединений. Рецидивы наблюдаются крайне редко, особенно при полноценном сопутствующем лечении – устранении воспалительных патологий, пролапса, гормонального дисбаланса. 

Диагностические мероприятия

Многие пациенты, поняв, что означают их симптомы, пытаются лечить карункул мочеиспускательной системы народными средствами, пренебрегая помощью врачей. Это недопустимая ошибка, ставящая под угрозу не только здоровье, но и жизнь пациента.

Прежде всего, компетентный специалист, несмотря на «ясную» клинику проведет дифференциальную диагностику, исключив другие возможные патологии. Под «уретральное мясцо» могут маскироваться такие патологические процессы и состояния:

  1. Злокачественная меланома уретры;
  2. Рак уретры;
  3. Периуретральные абсцессы;
  4. Уретральный дивертикул;
  5. Туберкулез;
  6. Лимфома;
  7. Уретральная лейомиома;
  8. Кишечная эктопия.

Специалисты, которые занимают постановкой диагноза и разработкой схемы лечения – уролог и гинеколог. Врачи чаще всего назначают следующий перечень диагностических мероприятий и процедур:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Биопсия фрагментов карбункула;
  5. УЗИ органов малого таза.

  Транспозиция уретры – показания, подготовка и ход операции

Первичный диагноз ставит гинеколог при осмотре. Дальнейшее обследование позволит уточнить тип, вид и особенности патологического процесса.

3. Предрасполагающие факторы

Как было представлено выше, этиологическим фактором развития воспаления в мочеиспускательном канале является инфекционный агент, однако выраженность воспалительной реакции зависит не только от типа возбудителя, но и от общего состояния макроорганизма.

Факторами, предрасполагающими к развитию и прогрессированию инфекционного процесса являются:

  1. 1Систематические (даже кратковременные) переохлаждения, особенно локальные.
  2. 2Нарушения микробиоценоза во влагалище, снижение уровня функционирующих лактобактерий, а также разрастание патогенной и условно-патогенной флоры.
  3. 3Прием гормональных контрацептивов.
  4. 4Нарушение обмена углеводов, что приводит к снижению как местного, так и общего иммунитета, и создает более позитивную среду для размножения бактерий.
  5. Несоблюдение личной гигиены, подмывания в направлении от ануса к влагалищу, увлечение частыми спринцеваниями; нарушение работы местного и общего иммунитета.
  6. 6Низкобелковое питание, гипо- и авитаминозы.
  7. 7Случайные половые связи, отсутствие половой культуры, пренебрежение барьерной контрацепцией.
  8. 8Наличие подтвержденной мочекаменной болезни, что приводит к постоянному травмированию поверхности слизистой оболочки проходящим «песком» и формированию хронического неспецифического воспалительного процесса.
  9. 9Нарушение рН мочи, являющегося одним из основных защитных факторов, препятствующим размножению патогенных бактерий.
  10. 10Употребление в пищу большого количества сладкого, острого, маринадов, что вызывает раздражение стенок мочевого пузыря и уретры.
  11. 11Недостаточный питьевой режим, редкие мочеиспускания, потребность постоянно «терпеть», приводящие к не достаточно частому вымыванию бактерий со стенок уретры.

Патогенез

Процессу образования карункула уретры предшествует поражение стенок мочеиспускательного канала. Травмирующими факторами выступают инфекции, механические повреждения, деформация нижних отделов мочевыводящих путей из-за возрастных изменений влагалища или пролапса. Все перечисленное приводит к стимуляции роста соединительной ткани, формирующей подслизистый слой уретры.

У некоторых больных эти процессы становятся причиной развития небольшого новообразования с экспансивным характером роста, приобретающего вид полипа на короткой широкой ножке. Карункул выступает в просвет канала, поэтому легко травмируется, что, в свою очередь, снова запускает рост фиброзных элементов. При достижении определенных размеров доброкачественная опухоль может затруднять отхождение мочи, кровоточить или облегчать инфицирование уретры, способствуя развитию хронических уретритов и циститов.

Классификация заболевания

Основные типы классификации уретрита:

  1. По этиологии: инфекционный и неинфекционный тип.
  2. По развитию: первичный негонококовый и вторичный.
  3. По источнику распространения: венерический и невенерический.
  4. По специфичности: специфический и неспецифический.
  5. По стадии хронической болезни: обострение, вне обострения.
  6. По клиническому течению: острый, подострый, торпидный уретрит.

Также выделяют степени проявление, отсутствие или наличие клинических симптомов.

Возможные осложнения

К осложнениям воспаления уретры у женщин относятся:

  • парауретрит;
  • цистит;
  • цервицит;
  • пиелонефрит;
  • нарушение влагалищной микрофлоры;
  • воспаление репродуктивных органов.

Воспаление органов репродуктивной системы — возможное осложнение при неправильном лечении уретрита

Избежать этих состояний можно при адекватном и своевременном лечении болезни.

6. Лечение специфических уретритов

Выбор схемы лечения специфического уретрита у женщин напрямую зависит от вида возбудителя, его вызвавшего. Антибактериальная терапия включает в себя назначение следующих препаратов:

  1. 1Антибиотиком выбора при гонококковом уретрите является цефтриаксон 250 мг однократно в/м (А). Альтернатива – цефиксим 400 мг 1 раз внутрь, спектиномицин 2 г в/м однократно;
  2. 2Хламидийный уретрит – антибиотик первой линии – азитромицин 1,0 г. однократно. Альтернативные препараты – доксициклин 100 мг 2 р/с или джозамицин 500-1000 мг 2 р/с 7 дней;
  3. 3Микоплазменный и уреаплазменный уретриты – для лечения используются препараты: доксициклин 100 мг 2 р/с, офлоксацин 300 мг 3 р/с, джозамицин 500 мг 3 р/с в течение 7-10 дней;
  4. 4Уретрит трихомонадной этиологии – средство первой линии метронидазол 500 мг 2 р/с (А), орнидазол 500 мг 2 р/с (В), тинидазол 500 мг 2 р/с 5 дней. Альтернативные средства – метронидазол 2,0, орнидазол 1,5 или тинидазол 2,0 однократно.

Обязательно назначается лечение половому партнеру, даже при отсутствии у него признаков воспаления, для исключения реинфекции. После завершения антибактериальной терапии обязателен контроль ее эффективности и контроль эрадикации возбудителя.

Диагностика доброкачественных образований уретры у мужчин и женщин

Опухоль уретры

При обнаружении или подозрении на опухолевый процесс в мочеиспускательном канале важно правильно установить диагноз, от этого будет зависеть тактика лечения.

1. Наружный осмотр и пальпация уретры у женщин трансвагинально, у мужчин, в том числе и трансректально.

2. Клинический анализ крови и мочи, проба Нечипоренко.

3. Микроскопическое исследование мазка из уретры.

4. ПЦР-анализ на ЗППП, в том числе, и на ВПЧ.

5. Посев отделяемого уретры на флору.

6. Трансвагинальное УЗИ и УЗИ мочевого пузыря у женщин.

7. УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин.

8. Исследование отпечатков опухолевого образования.

9. Цистоскопия.

10. Уретроскопия с возможной биопсией.

11.Уретрография.

Какие именно обследования нужны, определяет врач индивидуально для каждого пациента.Дифференциальную диагностику проводят с выворотом слизистой уретры, злокачественным процессом, конкрементом мочеиспускательного канала, выраженным воспалением уретры.

Критерием, подтверждающим окончательный диагноз, является результат цитологии и гистологии опухолевого образования.

Осложнения

Карункул уретры редко провоцирует формирование тяжелых или опасных осложнений. При длительном наличии образования и его кровоточивости возможно возникновение хронической железодефицитной анемии. Обусловленные патологией воспаления мочевыводящих путей иногда переходят в гнойную форму с интоксикацией организма, ознобом, высокой температурой. Карункул значительных размеров может сильно ограничивать отток мочи, приводить к ее задержке – ишурии, часто принимающей хронический характер. Наиболее грозным последствием заболевания является малигнизация с развитием рака уретры.

Рак уретры (мочеиспускательного канала): симптомы и признаки с фото

Круглосуточная помощь в организации госпитализации и лечения в Федеральных центрах Москвы.Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Отправить Я согласен на обработку данных

Начало рака уретры зачастую бессимптомное или начальная симптоматика скудная, не характерная только для одного заболевания. На раннем этапе она не болит и никак не беспокоит больного.

Самые первые симптомы, которые могут указывать на рак или на его предвестники:

  • • жжение и дискомфорт в уретре при мочеиспускании;
  • • недержание или, наоборот, задержка мочи;
  • • неприятные ощущения во время сексуального контакта;
  • • кровянистые выделения из уретры.

К поздним относятся проявления, выходящие за границы первичного ракового очага в уретре. Появляются болевые ощущения, гнойные выделения, увеличиваются лимфоузлы. Иногда единственной жалобой при раке может быть ощутимое уплотнение (твердая шишка) в уретре.

Когда раковая опухоль метастазирует в вагину, появляются влагалищные кровотечения, уретро-влагалищные свищи. Основным критерием поражения мочевого пузыря является макрогематурия (большое количество крови в моче, видимое невооруженным глазом). Отдаленное метастазирование выражается изменениями со стороны пораженных органов.

Распад опухоли в запущенных ситуациях сопровождается явными симптомами интоксикации: общей слабостью, повышением температуры тела, холодным потом на коже, учащением пульса и дыхания.

На поздних сроках нарастают внешние признаки опухоли уретры: раковая кахексия (значительная потеря веса без ограничений в рационе), темные пятна под глазами и на теле, выпадение волос. Без адекватного лечения рак уретры прогрессирует, а его последствия приводят к смерти.

Лечение доброкачественных опухолей уретры у мужчин и женщин

Удаление полипов на ножке

Удаление полипов на широком основании

Радикальное лечение опухолей мочеиспускательного канала только оперативное. Иногда, при малом размере полипа уретры у возрастных женщин (формирующийся полип) возможна тактика активного наблюдения. Это значит, что женщина должна приходить на контрольный осмотр 1 раз в 3 месяца. Активное наблюдение актуально при имеющейся выраженной сопутствующей патологии, при коррекции состояния возможно проведение оперативного лечения (иссечение или удаление полипа уретры).

В современной медицине при образованиях в уретре используют малоинвазивные оперативные вмешательства:

• ТУР.• Криодеструкция.• Электродеструкция.

• Удаление радиоволновым методом.

Современное, эффективное и практически безболезненное удаление новообразований наружного отверстия уретры можно осуществить на аппарате Сургитрон. Радиоволны способны локально разрушать опухолевые клетки, не оказывая разрушающего действия на близлежащие ткани, без образования рубцовых изменений.

Средняя стоимость по Москве удаления полипа уретры на аппарате Сургитрон – 15 000 рублей.

• Хирургическое иссечение.

• Электроэксцизия.

Послеоперационный период, как правило, протекает гладко. На 3-5 дней устанавливают катетер Фолея, чтобы исключить раздражающее действие солей на ткани и обеспечить адекватный отвод мочи. Нахождение катетера в мочеиспускательном канале позволяет избежать формирования стриктуры уретры.

При склонности к образованию рубцовой ткани иногда назначают процедуры бужирования мочеиспускательного канала. Это больше актуально для мужчин из-за анатомических особенностей уретры.

После удаления опухолевого образования (полипа) уретры для профилактики вторичной инфекции, назначают антибиотики и уросептики (Флорацид, Ципролет, Нолицин, Палин, Фуромаг).

Устранению микробных агентов и снижению концентрированности мочи способствует прием растительных диуретиков (Урологический сбор, Толокнянка, Фитонефрол).

Для местного лечения, особенно при наружней локализации образования, применяют мазь Левомеколь, Банеоцин.

В ряде случаев, новообразования уретры, после выполненного оперативного вмешательства, склонны к рецидивам. Полип уретры у женщин диагностируют повторно в 15 % случаев, у мужчин в 10%.

После операции посещать врача в первый год необходимо 1 раз в 3 месяца, далее 2 раза в год.

Причины развития заболеваний уретры

Существует несколько причин, по которым могут развиться заболевания органа. Они делятся на несколько видов, каждый из которых связан с тем или иным явлением.

Таблица №1. Заболевания уретры: причины развития.

Патологическое явлениеОписание

Воспаление уретры.

Данное явление в медицинской практике не редкость, им страдают в частых случаях мужчины, однако, женщины не исключение. Медикаментозная терапия воспаления канала (уретрита) включает в себя обязательно прием антибиотиков, так как вызван этот процесс бактериальной природой и, как правило, протекает в острой форме. Признаки уретрита следующие:
  • жжение при микции;
  • рези при завершении опорожнения;
  • дискомфорт в области низа живота.

Врожденные аномалии развития канала.

Данная патология характеризуется отсутствием передней (эписпадия) или задней (гипоспадия) стенки органа. Лечение проводится только оперативным путем.

Фибромы, ангиомы, миомы.

Это новообразования на уретре доброкачественного характера. Они состоят из соединительно-мышечной ткани и вызваны гормонально зависимыми причинами. Лечение основано на их удалении с помощью хирургического вмешательства.

Полипы.

Полип – это новообразование небольшого размера, которое удаляется только оперативным путем. Провоцировать образование полипов могут:
  • хронические инфекционные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевание кишечника.

Начало развития патологии проходит бессимптомно, однако, спустя некоторое время женщина начинает ощущать сильный дискомфорт.

Злокачественные новообразования.

Данная проблема в медицинской практике считается редкостью. У женщин диагностируются злокачественные опухоли в разы чаще, чем у мужчин.

Парауретральные кисты.

Киста – это железа, заполненная жидкостью. Параутретральные кисты располагаются вблизи наружного отдела уретры. Вид ее напоминает выпяченную стенку влагалища. Признаки образования кист следующие:
  • боль в области канала;
  • трудности с микцией;
  • заметное увеличение выхода.

Лечение паруретральных кист направлено на их удаление под местной анестезией.

Выпадение уретры.

При этом патологическом состоянии отмечается сильное выпячивание уретры наружу. У женщин подобное заболевание приходится на пожилой возраст, при этом у представительниц слабого пола выпадение уретры сопровождается опущением влагалища. Основной причиной является ослабление и повреждение мышц тазового дна. Это случается после:
  • высоких физических нагрузок;
  • операций на органах мочеполовой системы, в том числе кесарево сечение;
  • тяжелых и длительных родов;
  • изнуряющего затяжного кашля;
  • частых запоров.

Лечение проводится только путем хирургического вмешательства.

Профилактика

Предотвратить развитие уретрита можно при помощи простых профилактических мер:

  1. Соблюдать правила личной гигиены, чаще подмываться.
  2. Носить качественное белье из дышашей ткани.
  3. Использовать презервативы во время секса.
  4. Исключить алкогольные напитки из рациона.
  5. Укреплять иммунитет спортом, прогулками и витаминами.
  6. Не перенагружать и не переохлаждать организм.
  7. Соблюдать диету с исключением жареных, острых, кислых и солёных блюд.

Соблюдайте правила личной гигиены наружных половых органов, чтобы избежать возникновения уретрита

Эти способы профилактики помогут избежать воспаления уретры и остановить развитие болезни на ранних стадиях.

Какие бывают доброкачественные новообразования в уретре

Полип уретры

Полипы (папиломмы, карункулы) большей частью локализуются в области наружного отверстия уретры и представляют собой эластичные гладкие образования красного цвета на ножке. Средний размер от 0,3 до 0,8 см. При пальпации, если нет воспаления, практически безболезненные. Кровоточат редко. При достижении больших размеров уменьшают просвет уретры, что приводит к нарушению мочеиспускания.

Карункул

Размеры новообразования от 0,5 до 1 см, мягкие на ощупь, имеют ножку, синевато-красного цвета. Из-за хорошего кровоснабжения и наружней локализации часто травмируются, провоцируя воспаление, появление дизурических расстройств и кровянистых выделений. Пальпаторное исследование болезненно, из-за ломкости сосудов склонны к кровотечению.

Папилломы

Папилломы бывают единичные и множественные. Новообразования «сидят» на широком основании или на тонкой ножке, форма округлая, мягко-эластическая консистенция, размер не превышает 1 см. Цвет от бордового до беловато-серого. Множественные папилломы располагаются по задней стенке мочеиспускательного канала.

Кондиломы

Кондиломы имеют конусовидную форму, чаще множественные, в виде кольца окружают уретру. Болезненные, склонны к образованию эрозивной поверхности с серозно-гнойным отделяемым с неприятным запахом. При появлении, как правило, красного цвета, в процессе развития приобретают коричневатый оттенок. Сухие бородавчатые кондиломы на широком основании при пальпации плотные, серо-желтого цвета.

Аденомы

Аденомы возникают в результате закупорки выводного протока железы. Форма новообразований округлая, консистенция мягкая, эластичная, локализуются в области наружного отверстия уретры.

Значительно реже встречаются фибромы, фибромиомы и миомы (опухоли, растущие из мышечного и соединительного слоев). Локализация – между передней стенкой вагины и стенкой мочеиспускательного канала, обнаруживаются, преимущественно у женщин постклимактерического возраста.

Ангиомы

Новообразования имеют сосудистый генез, при пальпации мягкие, легко кровоточат.

Кисты уретры

Причина – воспаление кожных желез, с закупоркой выводного протока, уретро-влагалищные кистозные образования локализуются в парауретральной клетчатке и образуются из остатков эмбриональных клеток или Вольфова канала.

Остроконечные кондиломы

Причиной развития остроконечных кондилом у мужчин и женщин являются ВПЧ (вирус папилломы человека), инфицирование происходит при сексуальном контакте с инфицированным партнером.

В процессе прогрессирования вирусной инфекции возможно поражение всех отделов мочеиспускательного канала и слизистой оболочки наружных половых органов. Без своевременного лечения остроконечные кондиломы могут перерождаться в злокачественные новообразования.

Дополнительные факты

 Карункул уретры в настоящее время считается разновидностью полипа мочеиспускательного канала. Это новообразование регистрируется только у женщин, чаще всего в постклимактерическом возрасте (старше 45-50 лет). Точная встречаемость патологии неизвестна, поскольку заболевание иногда не сопровождается явными симптомами и не вызывает жалоб у больной. Излюбленной локализацией считается задняя стенка дистального отдела канала. Нередко карункул сочетается с выпадением или пролапсом уретры, что свидетельствует о возможной общей этиологии этих заболеваний. Иногда происходит малигнизация полипа с развитием плоскоклеточного рака. Карункул уретры

Причины и формы уретрита

Воспаление мочеиспускательного канала у женщин может иметь различные причины развития. Поражение слизистой уретры может быть спровоцировано повышенной активностью болезнетворных бактерий, вирусов и грибковых микроорганизмов.

Основные причины развития уретрита у женщин:

  • Мочекаменное заболевание.
  • Возникновение доброкачественных или злокачественных новообразований в мочеполовой системе.
  • Грубые движения партнера в процессе полового акта.
  • Различные гинекологические заболевания – вульвит, кольпит.
  • Травмы мочевыводящих каналов, полученные в процессе различных урологических манипуляций – катетеризации, цистоскопии.

Уретрит у женщин, фото которого можно увидеть выше, чаще всего развивается на фоне неполноценного питания, соблюдения строгих диет. Воспаление мочевого пузыря у женщин может возникать на фоне аллергических реакций на косметические или лекарственные средства.

При различной форме болезни назначается определенный курс терапии. Основные формы уретрита:

  1. Специфический вид уретрита – развивается при незащищенном половом акте, возбудителем заболевания является кандидоз, трихоплазмоз, микоплазмоз, гонорея.
  2. Неспецифический вид уретрита – развитие заболевания связано с другими факторами, не связанными с половыми контактами. Возбудителем может выступать стафилококки, стрептококки или кишечная палочка.
  3. Вирусный вид уретрита – болезнь возникает на фоне повышенной активности папилломавируса человека или вируса простого герпеса.

В случае, если диагностирован уретрит у женщин, лечение может проводиться различными способами. Но перед этим обязательно нужно посетить врача, который назначит все необходимые диагностические мероприятия и подберет оптимальный курс лечения.

Лечения новообразований мочеиспускательного канала

После постановки точного диагноза лечащий врач начнет разрабатывать оптимальную схему лечения. Различают два формата терапии:

  • Медикаментозное влияние;
  • Хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Карункул небольшого размера, который никак не влияет на самочувствие пациента и не провоцирует каких-либо симптомов, не оперируется, а только наблюдается. После комплексного обследования можно установить точную причину возникновения недуга.

Если опухоль начала формироваться на фоне менопаузы и дефицита эстрогена в женском организме, пациентке назначают курс гормонотерапии с целью скорректировать фон. Комбинация эстрогенсодержащих средств и противовоспалительных препаратов позволит стабилизировать состояние человека, остановив процесс разрастания тканей.

Если же «уретральное мясцо» стало причиной возникновения воспалительных процессов органов мочевыделительной системы, врачи назначают лечение для каждого конкретного недуга. Любое инфицирование тканей требует назначения антибактериальных препаратов.

Названия

 Название: Карункул уретры. Карункул уретры

4. Основные симптомы

Симптомы уретрита у женщин, особенно неспецифического, обычно слабо выражены и долгое время могут оставаться незамеченными.

Уретрит у женщин практически никогда не протекает изолированно только с поражением уретрального канала. При специфической инфекции симптомы уретрита у женщин сочетаются с симптомами вагинита, эндометрита, сальпингита или бартолинита. При неспецифической – с признаками острого цистита.

Больных беспокоят боли и рези при мочеиспускании, зуд и жжение в уретре или в области промежности, дискомфорт и боль в уретре. Больных беспокоят учащение мочеиспускания, ложные позывы к отделению мочи.

При осмотре можно заметить покраснение меатуса, возможны выделения из уретры. Выделения из уретры у женщины чаще наблюдаются при специфической инфекции. При специфическом уретрите можно также выявить покраснение половых губ, аномальные выделения из влагалища и следы расчесов на половых органах.

Заболевание протекает циклично с периодами обострения и ремиссии, иногда симптомы могут пропадать вовсе. Даже при большом объеме поражения уретрального канала женщина долгое время может чувствовать себя относительно здоровой, пока воспаление затронет стенки мочевого пузыря.

Каждое очередное обострение обычно захватывает все большие объемы слизистой оболочки уретры, заболевание неуклонно прогрессирует.

К осложнениям патологии относят развитие восходящего цистита и пиелонефрита. Системная реакция организма на воспаление, как правило, отсутствует.

В связи со скудной и малоспецифической клинической картиной патологии дифференциальная диагностика уретрита или цистита у женщин может быть затруднена.

Отличительными признаками уретрита у женщин служат:

  1. 1Жжение и боли в течение всего акта мочеиспускания, тогда как при цистите наблюдается усиление жжение в конце.
  2. 2Рези могут продолжаться несколько минут после окончания мочеиспускания.
  3. 3Обязателен отек и покраснение области наружного уретрального отверстия при осмотре.
  4. 4В пользу уретрита говорит наличие у женщины выделений из мочевого канала, зуд области уретры, влагалища и половых органов.
  5. 5При наличии влагалищных выделений, следует заподозрить уретрит, обусловленный половой инфекцией.
  • https://pro2pochki.ru/mochevoj-puzyr/uretra/karunkul-uretry
  • https://onvenerolog.ru/uretrit/lechenie-uretrita-u-zhenshhin.html
  • https://lechusdoma.ru/uretrit-u-zhenshhin/
  • https://www.med-kvota.ru/oncologya/rak_uretry_mocheispuskatelnogo_kanala
  • https://kiberis.ru/?p=34718
  • https://etopochki.ru/mocheispuskaniye/drugie/karunkul-uretry.html
  • http://fb.ru/article/387387/karunkul-uretryi-prichinyi-simptomyi-diagnoz-traditsionnoe-i-operativnoe-lechenie-vosstanovitelnyiy-period-sovetyi-urologov-i-ginekologov
  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/urethral-caruncle
  • https://sterilno.net/urology/inflammatory-processes/prichiny-simptomy-lechenie-zhenskogo-uretrita.html
  • http://genitalhealth.ru/154/Dobrokachestvennye-novoobrazovaniya-uretry-u-muzhchin-i-zhenshchin-prichiny–simptomy–diagnostika–lechenie/
  • https://bolyatpochki.ru/bolezni-mochevoy-sistemy/uretra/chto-takoe-uretra-u-zhenshhin-749.html


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!