Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Клостилбегит побочные действия у женщин


Клостилбегит инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Антиэстрогенный препарат нестероидной структуры. Препарат: КЛОСТИЛБЕГИТ®

Активное вещество препарата: clomifene

Кодировка АТХ: G03GB02 КФГ: Стимулятор продукции гонадотропинов Регистрационный номер: П №014432/01 Дата регистрации: 29.12.06

Владелец рег. удост.: EGIS PHARMACEUTICALS Plc {Венгрия}

Форма выпуска Клостилбегит, упаковка препарата и состав.

Таблетки белого, желтовато-белого, или серовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой «CLO» на одной стороне, без или почти без запаха. 1 таб. кломифена цитрат

50 мг

Вспомогательные вещества: желатин, магния стеарат, стеариновая кислота, тальк, крахмал картофельный, лактозы моногидрат.

10 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Клостилбегит

Антиэстрогенный препарат нестероидной структуры. Механизм действия обусловлен специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза. При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании — антиэстрогенное действие. В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание

После приема препарата внутрь кломифен хорошо абсорбируется из ЖКТ.

Распределение

Благодаря прочному связыванию с белками плазмы препарат медленно выводится из плазмы. Кломифен и его метаболиты подвергаются энтерогепатической рециркуляции и накапливаются в жировой ткани.

Метаболизм

Кломифен метаболизируется в печени с образованием метаболитов, обладающих антиэстрогенной активностью.

Выведение

T1/2 кломифена составляет 5-7 дней.

Выводится в основном с желчью.

Показания к применению:

— ановуляторное бесплодие (индукция овуляции);

— аменорея (дисгонадотропная форма);

— вторичная аменорея;

— постконтрацептивная аменорея;

— синдром Штейна-Левенталя (синдром поликистозных яичников);

— олигоменорея;

— галакторея (на фоне опухоли гипофиза);

— синдром Киари-Фроммеля (синдром длительной послеродовой аменореи-галактореи);

— андрогенная недостаточность;

— у мужчин: олигоспермия.

Дозировка и способ применения препарата.

При бесплодии доза и продолжительность курса лечения зависят от чувствительности (реакции на препарат) яичников.

Пациенткам с регулярным менструальным циклом рекомендуется начинать лечение на 5-й день цикла (или на 3-й день цикла при ранней овуляции или продолжительности фолликулярной фазы менее 12 дней). При аменорее лечение можно начинать в любой день.

Схема I: 50 мг/сут в течение 5 дней с одновременным контролем реакции яичников при помощи клинических и лабораторных исследований. Овуляция обычно наступает между 11 и 15 днями цикла. Если такое лечение не приводит к овуляции, то следует применять схему II.

Схема II: с 5 дня следующего цикла назначают по 100 мг/сут в течение 5 дней. Если в это время овуляция не наблюдается, то следует еще раз повторить ту же схему (по 100 мг/сут). В случае продолжающейся ановуляции прием препарата следует прервать на 3 месяца, а затем повторить лечение в течение 3 месяцев. При неэффективности второго курса последующее лечение препаратом также не эффективно. Максимальная общая доза препарата, принимаемая в течение каждого курса, составляет 750 мг.

При поликистозе яичников, в связи с тенденцией к гиперстимуляции, начальная доза препарата составляет 50 мг/сут.

При постконтрацептивной аменорее препарат следует назначать в дозе 50 мг/сут ежедневно. Как правило, при применении схемы I пятидневный курс лечения оказывается успешным.

Мужчинам в соответствии с показаниями препарат назначают по 50 мг 1-2 раза/сут в течение 6 недель под систематическим контролем спермограммы.

Побочное действие Клостилбегит:

Определение частоты побочных эффектов: часто — >1%; редко — < 1%.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; редко — гастралгия, метеоризм, диарея, синдром острого живота, повышение аппетита.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость; редко — замедление психических и двигательных реакций, повышенная возбудимость, депрессия, бессонница.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения (в т.ч. нарушение восприятия света, двоение, размытость контуров, светобоязнь).

Со стороны мочевыделительной системы: учащение мочеиспускания, полиурия.

Со стороны половой системы: боли внизу живота, сухость влагалища.

Со стороны эндокринной системы: уплотнение молочных желез, дисменорея, патологическое маточное кровотечение, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное); редко — болезненность в области грудных желез.

При лечении кломифеном повышается вероятность многоплодной беременности, внематочной беременности, эндометриоза, роста имеющейся фибромы матки.

Возможно кистозное увеличение яичников, особенно при синдроме Штейна-Левенталя. В этих случаях размер яичников может достигать 4-8 см. При этом следует следить за температурой тела и прекратить лечение, как только она станет двухфазной.

Дерматологические реакции: редко — алопеция.

Со стороны обмена веществ: редко — увеличение или уменьшение массы тела.

Аллергические реакции: редко — сыпь, крапивница, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.

Прочие: ощущения прилива крови к лицу с чувством жара (прекращаются после окончания приема препарата).

Противопоказания к препарату:

— печеночная и/или почечная недостаточность;

— киста яичника (за исключением синдрома поликистоза яичников);

— опухоль или гипофункция гипофиза;

— нарушения функции щитовидной железы;

— нарушения функции надпочечников;

— метроррагия неясной этиологии;

— длительно существующие или недавно развившиеся нарушения зрения;

— новообразования половых органов;

— эндометриоз;

— недостаточность функции яичников на фоне гиперпролактинемии;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или мальабсорбция глюкозы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

До начала приема препарата рекомендуется исследовать функцию печени.

Перед началом лечения следует провести тщательное гинекологическое обследование. Лечение начинают, когда суммарное содержание гонадотропина в моче нормальное или ниже нижней границы нормы, состояние яичников при пальпации в норме, функции щитовидной железы и надпочечников соответствуют норма.

В случае отсутствия овуляции до начала применения препарата следует исключить или вылечить все другие возможные формы бесплодия.

При возникновении на фоне приема препарата увеличения яичников или кистозных изменений лечение следует прекратить до тех пор, пока размер яичников не вернется к норме. В дальнейшем прием можно возобновить, но при этом уменьшить дозу препарата или продолжительность лечения.

В процессе лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует контролировать функции яичников, проводить влагалищные исследования, наблюдать за феноменом «зрачка». Часто во время курса лечения трудно определить момент овуляции, также часто наблюдается недостаточность желтого тела. Поэтому после зачатия рекомендуется провести профилактическое лечение прогестероном.

Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы, т.к. каждая таблетка содержит 100 мг лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку препарат может вызывать нарушения зрения, в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, рвота, вазомоторные реакции, ощущения прилива крови к лицу, нарушения зрения (снижение остроты зрения, вспышки, скотома), увеличение яичников и боль в тазовых органах и в животе.

Лечение: меры, направленные на выведение кломифена из организма; проведение поддерживающей терапии. Данные о возможности выведения кломифена при диализе отсутствуют.

Взаимодействие Клостилбегит с другими препаратами.

Совместим с препаратами гонадотропных гормонов.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Клостилбегит.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.

medistok.ru

Клостилбегит

Таблетки содержат в своем составе действующий ингредиент кломифен, а также дополнительные вещества моногидрат лактозы, желатин, Mg стеарат, стеариновая кислота, картофельный крахмал, тальк.

Форма выпуска

Производится Клостилбегит препарат в виде таблеток по 50 мг. Таблетки имеют круглую, плоскую форму, серовато-белый цвет, запах отсутствует. Содержится средство во флаконах темного цвета, закрытых полиэтиленовой крышечкой.

Фармакологическое действие

Активное вещество кломифен входит в группу антиэстрогенов, которые могут стимулировать процесс овуляции. Это происходит вследствие активизации синтеза половых гормонов (ФСГ, пролактина, ЛГ), после специфического связывания в яичниках и гипоталамусе с эстрогеновыми гормонами. Если в организме содержится небольшое количество эстрогенов, отмечается умеренное эстрогенное действие. Если в организме есть высокое содержание эстрогенов, то отмечается антиэстрогенное воздействие.

Соответственно, при приеме средства в небольших дозах наблюдается повышение секреции гонадотропных гормонов и стимуляция овуляции. При приеме больших доз препарата тормозится процесс секреции гонадотропинов. Таким образом, эффективность стимуляции овуляции зависит от дозировки препарат.

При этом препарат Клостилбегит не проявляет гестагенной и андрогенной активности.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Всасывание активного ингредиента из ЖКТ происходит полностью и очень быстро. Метаболизм происходит в печени, выводится также печенью, с желчью. Время полувыведения препарата из организма – примерно одна неделя.

Показания к применению

Стимуляция овуляции Клостилбегитом проводится в случае синдромов, при которых у женщины отмечается отсутствие овуляции:

  • синдром Штейна-Левенталя;
  • синдром Киари-Фроммеля;
  • синдром галактореи (при условии, что он не спровоцирован наличием в организме опухоли);
  • синдром аменореи (кроме прочего, и тот, что связан с использованием оральных противозачаточных препаратов).

Противопоказания

Не следует применять препарат в таких случаях:

  • непереносимость активного составляющего или любого другого вещества, присутствующего в составе Клостилбегита;
  • беременность;
  • маточные кровотечения в анамнезе;
  • серьезные болезни печени;
  • киста яичника (чтобы предупредить риск ее разрыва);
  • нарушение зрения;
  • онкологические процессы;
  • понижение функции гипофиза.

Побочные действия Клостилбегита

Побочные действия Клостилбегита могут проявиться в том случае, если препарат назначен пациенту в больших дозах. Чаще всего возможно проявление следующих побочных эффектов:

Иногда, в редких случаях, у пациентки могут увеличиваться яичники (иногда до 5-8 см.) Важно в процессе приема лекарства постоянно проводить контроль размера яичников посредством ультразвукового исследования, а также регулярно проводить измерение базальной температуры.

В очень редких случаях могут отмечаться боли в груди, дерматит с зудом, нарушения мочеиспускания.

При приеме препарата повышается возможность развития многоплодной беременности (Клостилбегит и двойня — вероятное явление). Также увеличивается вероятность проявления эндометриоза, внематочной беременности.

Кроме описанных выше побочных эффектов возможно проявление сухости влагалища, дисменореи, уплотнения молочных желез, аллергических реакций.

Инструкция на Клостилбегит (Способ и дозировка)

Инструкция по применению предполагает употребление таблеток внутрь. При этом дозировка и схема приема зависит от диагноза и назначения лечащего врача.

Если у пациентки отмечается бесплодие, то период приема таблеток зависит от того, насколько выраженной является реакция на препарат со стороны яичников. Женщины, у которых месячный цикл регулярный, должны начинать прием таблеток с пятого дня менструального цикла. Женщины с аменореей могут начинать лечение препаратом в любой день.

Существует несколько схем, по которым можно принимать это средство.

Первая схема предусматривает прием на протяжении пяти дней по 50 мг средства, и при этом нужно контролировать реакцию яичников пациентки, проводя постоянные лабораторные и клинические исследования. Как правило, овуляция происходит в период меду одиннадцатым и пятнадцатым днем цикла. Если эта схема не помогает получить желаемый результат, то далее следует смотреть, как принимать эти таблетки по второй схеме.

Вторая схема приема предусматривает, что таблетки принимают с пятого дня цикла по 1000 мг ежесуточно. При отсутствии овуляции такую же схему практикуют повторно.

При условии неудачи после приема средства делают перерыв на три месяца, после чего курс лечения повторяют. Те, кто забеременел, после этого прекращают прием препарата. Если второй курс приема оказался неэффективным, впоследствии лечение также будет неэффективным.

Следует участь, что в течение каждого курса общая доза препарата не должна быть выше 750 мг.

В случае лечения пациентки при поликистозе яичников нужно начать прием препарата с 50 мг в день, так как существует тенденция к гиперстимуляции.

Если у пациентки наблюдается отсутствие месячных вследствие продолжительного приема средств контрацепции, необходимо начинать прием таблеток с 50 мг в день, при этом пятидневное лечение, как правило, является эффективным уже при первой попытке.

Для мужчин таблетки назначают по 50 мг один или два раза в день, лечение длится на протяжении шести недель. При этом важно постоянно контролировать спермограмму.

Передозировка

При передозировке препарата у пациента могут проявиться следующие симптомы:

  • рвота, тошнота, болевые ощущения в эпигастрии;
  • увеличение яичников.

Не существует специфического лечения при передозировке, так как отсутствует антидот. При передозировке проводится симптоматическое лечение, практикуется выведение препарата из организма.

Взаимодействие

Не отмечается взаимодействия Клостилбегита с другими лекарствами. Рационально принимать таблетки с гонадотропными гормонами.

Условия продажи

Приобрести в аптеках можно по рецепту.

Условия хранения

Сохранять нужно при температуре, не превышающей 25 градусов, в сухом месте.

Срок годности

Клостилбегит можно хранить 5 лет.

Особые указания

Перед тем, как начинать лечение препаратом, важно обязательно пройти полное обследование, в том числе осмотр гинеколога, определение гормонального статуса и др.

В процессе приема таблеток важно тщательно контролировать размер яичников, функции печени. Лечение целесообразно назначать при нормальном или уменьшенном содержании гонадотропина в моче, при нормальном состоянии яичников, а также при нормальной функции надпочечников и щитовидной железы

Принимать это средство нужно только под контролем гинеколога, который определяет, необходимо ли увеличивать или уменьшать дозу.

Если произошла успешная стимуляция овуляции, пациентке может быть назначен прогестерон.

Так как в процессе лечения возможно кратковременное ухудшение зрения, в это время водителям не следует водить транспорт.

Люди с сахарным диабетом должны учесть, что в составе препарата есть лактоза.

Если у женщины отмечается отсутствие овуляции, перед началом приема этого средства необходимо исключить иные формы бесплодия.

В случае увеличения яичников или появления кист на фоне лечения препаратом следует прекратить терапию до того времени, пока состояние не нормализуется.

Средство повышает вероятность многоплодной беременности.

Клостилбегит применяется спортсменами в бодибилдинге для восстановления после курса стероидной терапии, однако врачи не дают официальных рекомендаций по этому поводу.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:КломидКломифен

Аналоги препарата Клостилбегит – это средства Кломифен, Кломид, Кломифена цитрат, Серпафар, Серофен.

Детям

Детям противопоказано применение Клостилбегита

Клостилбегит и алкоголь

Алкоголь и Клостилбегит не следует совмещать, так как у женщин, принимающих препарат, речь идет о подготовке к зачатию. Соответственно, алкогольные напитки противопоказаны в период, когда женщина принимает Клостилбегит.

Кто забеременел в этот период, отмечает, что употребление алкоголя плохо сказывается и на психологическом состоянии женщины, так как провоцирует переживания по поводу состояния будущего ребенка.

Также следует учесть, что и алкоголь, и Клостилбегит расщепляются в печени, поэтому при одновременном приеме их влияние может как усиливаться, так и снижаться.

При беременности и лактации

Противопоказан прием средства женщинами при беременности и кормлении грудью.

Отзывы о Клостилбегите

Отзывы о Клостилбегите свидетельствуют, что во многих случаях таблетки были действительно эффективным препаратом, вследствие приема которого у женщин отмечалась стимуляция овуляции. Оставляя отзывы о стимуляции Клостилбегитом, женщины пишут, что результаты часто появлялись уже после первого курса приема средства.

Заглянув на любой тематический форум, можно увидеть много отзывов об этом средстве, что свидетельствует о его популярности. В качестве позитива в отзывах пишут о его относительно невысокой цене. Однако те, кому помог забеременеть этот препарат, отмечают, что принимать его нужно только под контролем специалиста. Отзывы мужчин появляются реже.

Цена Клостилбегита, где купить

Цена Клостилбегита составляет в среднем 550-620 рублей.

Купить эти таблетки можно в любой аптеке.

medside.ru

Клостилбегит

Лекарство Клостилбегит (торговое название) – современное гормональное средство с доказанной эффективностью, применяющееся для лечения некоторых гинекологических заболеваний у женщин и урологических у мужчин.

Выпускается Венгерской фармацевтической компанией «Кьези Фармасьютикалс», имеющей представительство и в России. Производитель также поставляет на рынок другие гормональные, гипотензивные, снотворные, противоопухолевые, антибактериальные препараты, а также иммунодепрессанты, цефалоспорины и косметические средства.

Одно из показаний к применению Клостилбегита - синдром Штейна-Левенталя, который обязательно сопровождается нарушением функции яичников и является частой причиной женского бесплодия.

Заболеваемость составляет почти три процента среди всех гинекологических патологий. Чаще всего болеют молодые женщины до тридцати лет. Этиология до сих пор не до конца изучена. Многие патологические состояния могут вызывать ответ организма в виде поликистоза яичников. Например, нейроэндокринная повышенная продукция гормонов коры надпочечников или доброкачественная гормонозависимая опухоль из мышечной и соединительной ткани матки. При синдроме Штейна-Левенталя нарушен биологический процесс образования стероидных гормонов из холестерина. Яичники увеличиваются в размерах за счет мелких кист, становятся плотными, иногда их можно бимануально пропальпировать через брюшную стенку при расслабленных мышцах.

Возможные симптомы и проявления заболевания:

  • Отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Отсутствие наступления беременности в течение двух лет у женщин, живущих регулярной половой жизнью и не использующих противозачаточные средства. Бесплодие.
  • Высокая концентрация в крови у женщины мужских половых гормонов, что проявляется избыточным ростом волос на теле и лице по андрогенному типу и развитием вторичных половых признаков, присущих мужчинам.
  • Абдоминальное ожирение, при котором основные жировые отложения располагаются на животе.
  • Андрогенное патологическое выпадение волос.
  • Акне на коже лица, шеи, груди, спины.
  • Гиперпигментация кожи в складках тела и в других областях.
  • Сенильные папилломы.
  • Дефекты на кожном покрове в виде узких полос различной ширины в местах, подвергающихся наибольшему растяжению.
  • Синдром ночного апноэ.
  • Сонливость, разбитость, снижение работоспособности, апатия и безразличие к окружающему.
  • Множественные патологические полости яичников.
  • Увеличение размеров яичников за счет мелких патологических полостей, диагностируемое при ультразвуковом исследовании.
  • Гинекологическая боль в области проекции яичников, внизу живота, часто иррадиирующая в поясницу.
  • Повышение уровня лютеинизирующего гормона.
  • Повышение уровня инсулина в крови, латентный сахарный диабет.

Заболевание опасно не только само по себе, но и возможными осложнениями:

  • Патология тела матки с избыточным разрастанием слоя эндометрия.
  • Рак внутренней слизистой оболочки тела матки.
  • Рак молочной железы.
  • С трудом контролируемое нейроэндокринное ожирение.
  • Развитие сахарного диабета второго типа.
  • Артериальная гипертензия.
  • Тромбозы и тромбоэмболии, нарушение свертываемости крови.
  • Сердечно-сосудистые поражения.

Заболевание необходимо вовремя диагностировать. Для этого обязательно будут назначены лабораторные и инструментальные методы исследования: общий клинический и биохимический анализ крови, общий и суточный анализ мочи, ультразвуковое исследование органов малого таза, обследование гормонального профиля для выяснения уровня мужских половых гормонов.

Клостилбегит – фармакологическое гормональное средство, обладающее антиэстрогенным эффектом. Применяется в гинекологии и урологии как у женщин, так и у мужчин.

Клостилбегит выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток. В коробочке с препаратом десять таблеток и инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав медикамента входят:

  • Основная фармацевтическая субстанция – собственно антиэстроген кломифен в виде ацетата в количестве 50 мг на каждую таблетку.
  • Дополнительные компоненты, необходимые для придания лекарственной формы: моногидрат природного сахара лактозы, желатин животного происхождения, соль магния и стеариновой кислоты, октадекановая кислота, тальк, картофельный крахмал.

Основной компонент средства – антиэстроген кломифен. При приеме маленьких дозировок усиливает выделение гонадотропных гормонов: лактотропного, фоллитропина, лютеотропина. Стимулирует выход яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу. Если в организме женщины мало эстрогенов, способствует их синтезу и оказывает эстрогенный эффект. Если в крови женщины и так много половых гормонов, то, наоборот, оказывает антиэстрогенное воздействие на организм и тормозит выделение пролактина, фоллитропина, лютеотропина.

После приема внутрь per os быстро и интенсивно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Основной метаболизм происходит в печени. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до недели.

Препарат применяется при таких патологиях, как:

  • Ненаступление беременности по причине ановуляции, во время индукции выхода яйцеклетки в маточную трубу.
  • Отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов: первичное, вторичное, постконтрацептивное.
  • Полиэндокринный синдром поликистозных яичников.
  • Интервал между менструациями превышает тридцать пять дней.
  • Самопроизвольное истечение молока из молочных желез, не связанное с процессом лактации, при новообразованиях гипофиза.
  • Синдром Киари-Фроммеля.
  • Дефицит мужских половых гормонов.
  • Сокращение количества сперматозоидов, содержащихся в эякуляте.

Не использовать медикамент при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту и вспомогательным веществам, необходимым для придания лекарственной формы.
  • Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
  • Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
  • Диагностированной беременности.
  • Патологических полостях в яичниках (кроме синдрома Штейна-Левенталя).
  • Кормлении грудным молоком.
  • Новообразованиях гипофиза.
  • Недостаточности функции гипофиза.
  • Патологических состояниях с нарушением функций щитовидной железы и надпочечников.
  • Выделении крови из матки неясной этиологии.
  • Нарушениях зрения.
  • Опухолях гонад.
  • Разрастании клеток внутреннего слоя матки на ее поверхности и в других органах.
  • Повышении уровня пролактина в крови и связанной с этим недостаточности яичников.
  • Непереносимости моносахарида галактозы, дефиците фермента, расщепляющего лактозу, непереносимости глюкозы.

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

  • Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
  • Головная боль различной локализации и степени выраженности.
  • Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
  • Боли в проекции яичников, внизу живота, гинекологические боли.
  • Слабость, разбитость, недомогание, снижение работоспособности.
  • Нарушение зрения, диплопия, болезненная чувствительность к свету.
  • Поллакиурия.
  • Сильные боли во время менструаций.
  • Дисфункциональное маточное кровотечение.
  • Патологическое выпадение волос.
  • Ощущение жара, распространяющегося по лицу.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

Необходимо ориентировать на индивидуальную дозировку, назначенную лечащим специалистом или прописанную в официальной инструкции. Если у пациентки стабильный и регулярный менструальный цикл, терапию начинают с пятого дня цикла. Если у женщины менструации отсутствуют – начинают в любой день. Существует несколько стандартных схем приема таблеток. При использовании первой схемы пациентке назначают 50 мг препарата в сутки. Курс лечения – пять дней. При неэффективности переходят на вторую схему: начиная с пятого дня менструального цикла, женщина принимает 100 мг препарата в день. Курс лечения – пять дней. Если и эта схема неэффективна, повторяют ее через три месяца. При синдроме Штейна-Левенталя и постконтрацептивном отсутствии менструаций первоначальная доза составляет 50 мг. Для лечения мужских патологий назначают 50 мг до двух раз в сутки. Курс лечения – шесть недель.

В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детский организм не изучены, лечение медикаментом детей до восемнадцати лет нецелесообразно. Не используется у женщин после наступления менопаузы. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна. У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Клостилбегит противопоказан.

Перед началом терапии женщине необходимо пройти полное диагностическое исследование и выяснить точную причину бесплодия. Во время курса терапии женщинам необходимо контролировать функцию яичников с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования. Мужчинам нужно следить за сперматограммой. При приеме медикамента повышается вероятность беременности несколькими плодами.

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Нет данных о способности основной фармацевтической субстанции проникать через гемато-молочный барьер. Не использовать медикамент в период кормления грудным молоком.

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, ощущение жара, распространяющегося по лицу, ухудшение зрения. Лечение симптоматическое. Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Возможен совместный прием с препаратами фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно используются. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Клостилбегит требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

  • Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
  • Использование до истечения срока годности, составляющего пять лет.
  • Недоступность для детей.

После истечения срока не применять.

Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети после предоставления рецепта от специалиста провизору.

Все виды аналогов представлены гормональными медикаментами с похожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Кломид, Кломифен, Кломифена цитрат, Серофен, Серпафар, Перготайм и другие.

wer.ru

Отзывы и результаты от приема Клостилбегита для женщин и мужчин

Иногда случается так, что планирующая беременность женщина слышит от врача фразу: «Надо стимулировать овуляцию, иначе никак». Это значит, что несмотря на хорошее общее самочувствие и регулярные месячные, по какой-то причине отсутствует овуляция и решать эту проблему следует при помощи медикаментов. Среди таких препаратов наибольшее количество положительных отзывов и хорошие результаты имеет Клостилбегит, о котором мы поговорим сегодня.

Причины нарушения и отсутствия овуляции

Прежде чем начать знакомство с Клостилбегитом, рассмотрим причины, по которым может нарушаться и даже полностью отсутствовать овуляция.

Естественно, что основными причинами, ведущими факторами ановуляторного менструального цикла является дисбаланс гормонов, регулирующих репродуктивные функции женского организма.

Но что же приводит к такому дисбалансу? Причин может быть очень много, и вот основные из них:

  • множественные кисты в одном или обеих яичниках – синдром поликистозных яичников;
  • гинекологические заболевания, влияющие на функцию яичников – доброкачественные или злокачественные новообразования одного или обеих яичников;
  • органические или функциональные патологии гипоталамо-гипофизарной системы – чаще всего опухоли гипоталамуса или гипофиза;
  • ранний климакс с преждевременным истощением яичников;
  • функциональные или органические изменения щитовидной железы и коры надпочечников;
  • избыточное количество андрогена у женщин;
  • задержка полового дозревания;
  • пороки развития органов репродуктивной системы;
  • генетически обусловленные заболевания и хромосомные аберрации;
  • гиперпролактинемия;
  • хронические, постоянно рецидивирующие воспалительные процессы и инфекции органов малого таза;
  • стрессы, нервные истощения и некоторые психические расстройства;
  • алиментарные нарушения, например, анорексия или ожирение;
  • субкомпенсированный или декомпенсированный сахарный диабет.

Помимо всего прочего, к гормональным нарушениям и, как следствие, отсутствию овуляции могут привести интоксикации различного генеза, а также длительное применение гормональных контрацептивов.

Фармакологическое действие Клостилбегита и показания к его применению

Действующим веществом Клостилбегита является Кломифен – нестероидный антиэстроген, достаточно успешно применяющийся при планировании беременности. В небольших дозах он усиливает секрецию пролактина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, однако большие дозы Кломифена оказывают противоположный эффект.

Это обязательно должен учитывать врач, подбирающий адекватную дозировку препарата женщине, которой необходима стимуляция Клостилбегитом.

Положительным свойством является то, что активный компонент достаточно быстро полностью выводится из организма. Однако, процессы метаболизма Клостилбегита проходят в паренхиме печени, поэтому любое заболевание гепатобилиарной системы может стать причиной, по которой данный препарат не назначат.

Естественно, в первую очередь Кломифен назначается для терапии различных нарушений овуляции, а также для индукции ановуляторного цикла женщинам, мечтающим самостоятельно выносить и родить ребенка.

Его широко применяют при лечении вторичных аменорей, вызванных:

  • длительным приемом оральных контрацептивов;
  • пролонгированной послеродовой аменореей-галактореей – синдромом Киари-Фроммеля;
  • аменорея любой формы;
  • поздняя овуляция патологического характера;
  • андрогенная недостаточность;
  • бесплодие на фоне регулярных ановуляционных циклов;
  • галакторея;
  • олигоменорея;
  • олигоспермия.
  • синдромом Штейна-Левенталя и т.д.

При этом немаловажно знать и противопоказания к приему данного препарата:

  • киста яичников;
  • онкозаболевания;
  • эндометриоз;
  • нарушения функций работы надпочечников, гипоталамуса.

Однако, благодаря своим антиэстрогенным свойствам, этот медикамент назначают не только женщинам, но и мужчинам с олигоспермией.

Форма выпуска препарата

Кломифена цитрат, он же Клостилбегит выпускается в таблетках, на которых обязательно долдна быть гравировка «CLO». Как правило в 1 фасовочном флаконе находятся 10 белых, серо-белых или желтоватых таблеток без запаха. Цвет может варьироваться в зависимости от дополнительных компонентов, которые используют разные производители фармпрепаратов.

Схема приема для женщин

О том, как принимать Клостилбегит подробно написано в аннотации к препарату. Тем не менее, некоторым моментам следует более пристальное внимание. Женщина, которой назначили такой препарат, должна четко понимать, что доза активного вещества и длительность лечения сугубо индивидуальны и напрямую зависят способности фолликулов реагировать на стимуляцию.

Кроме того, в зависимости от диагноза может отличатся время приема таблеток, например:

  • при лечении бесплодия у женщин с регулярными цикличными, но ановуляторными менструальными кровотечениями лечение начинают с 5-го дня цикла;
  • если у пациентки ранняя овуляция или фолликулярная фаза длится меньше 12 дней, прием препарата целесообразно начать уже с 3-го дня менструального цикла;
  • пациенткам с аменореей начинать лечение можно в любой день.

Важно! Самостоятельное назначение Клостилбегита запрещено! Прием препарата осуществляется под контролем врача!

Существует 2 схемы терапии Клостилбегитом:

Схема № 1. Пациентка должна принимать по 50 мг Кломифена в сутки в течении 5 дней. В это время проводится обязательный ультразвуковой и лабораторный мониторинг реакции яичников на лечение. В норме овуляция должна наступить в промежутке 11-й – 15й день. Если этого не происходит, рекомендуется вторая схема.

Схема № 2. С 5-го дня следующего менструального цикла в течении 5 дней назначается Клостилбегит в дозе 100 мг в сутки. Если овуляция в этом цикле не наступила, схему повторяют в следующем.

Общая доза Клостилбегита в одном цикле не должна превышать 750 мг.

В случае двукратной безуспешной стимуляции дают яичникам «отдохнуть» следующие три месяца, а затем начинают еще один этап стимуляции по той же схеме. Его можно повторить в трех циклах. Если все же овуляция так и не произошла, дальнейшее лечение данным препаратом не имеет смысла.

Мужское бесплодие и Клостилбегит

В подавляющем большинстве случаев, Клостилбегит используется женщинами для стимуляции овуляции, мужчинами – для лечения олигоспермии.

Что такое олигоспермия

Олигоспермия – патологическое снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости, готовых к оплодотворению созревшей яйцеклетки. В норме, во всем эякуляте порядка 20-24 млн. сперматозоидов, когда же мужчинам ставится такой диагноз как олигоспермия, то это говорит о том, что в его эякуляте меньше 20 млн. половых клеток.

На первый взгляд покажется, что и это достаточно внушительная цифра. Но это не так. Если посмотреть на весь путь, который необходимо преодолеть сперматозоидам, чтобы добраться до нужной «цели», то можно понять, что большая часть половых клеток погибает еще на этапе попадания в половой орган женщины.

Беря во внимание, что влагалище являет собой трудную среду для выживания сперматозоидов, многие из них погибнут, не выдержав этих условий. Еще часть «потеряется» в полости матки, некоторые «заблудятся» в фаллопиевой трубе, выбрав неправильное направление. И только малая часть сперматозоидов смогут добраться до яйцеклетки.

Диагностировать данное патологическое отклонение крайне сложно. По внешним признакам оно никак не дает о себе знать: ни на потенции, ни на сексуальном влечении олигоспермия никак не отражается. Мужчины при этом не чувствуют каких-либо недомоганий, и их половая активность остается на прежнем уровне. Косвенным признаком того, что в организме что-то происходит не так, является невозможность зачатия на протяжении года и более. Но при этом точный диагноз можно получить только, пройдя ряд клинических исследований.

Как упоминалось выше, благодаря своему угнетающему действию на эстрогены, циркулирующие в крови, Клостилбегит назначают так же для мужчин. Раз уровень эстрогенов снижается, соответственно, повышается уровень тестостерона, а значит, мужская фертильность тоже возрастает. Однако, на самом деле не все так радужно, и не следует ожидать, что уже после первой дозы препараты спермограмма отобразит ошеломляющий результат. Бороться с олигоспермией не так просто и этот процесс, как правило, затягивается надолго.

Кроме того, мужчина, начавший лечение Клостилбегитом, должен регулярно сдавать контрольные анализы, придерживаться рекомендаций врача относительно супружеских отношений, а также быть готовым к тому, что в следующие несколько месяцев его жизнь начнет кардинально меняться.

И это естественно, ведь гормоны реагируют на любые изменения в нашем поведении, питании, привычках и т.д. Значит, если мужчина пересмотрит свой рацион, начнет заниматься спортом и вести здоровый образ жизни, избавит себя от ненужных стрессов, шансы на успешное применение данного препарата значительно возрастут.

Можно ли забеременеть с таким диагнозом?

Сразу стоит сказать, что олигоспермия обязательно должна контролироваться со стороны специалиста. В противном случае речь будет идти о патологическом бесплодии. Для этого пациент должен систематически сдавать необходимые анализы, чтобы удостовериться, насколько эффективно проходит терапия и есть ли необходимость в продлении курса лечения.

Каковы шансы на естественное зачатие при олигоспермии. Если нет никаких хронических заболеваний, которые бы вызывали патологические изменения в спермограмме и приводили к сокращению объемов эякулята, то обратимость данного заболевания достаточно высокая и возможность зачать естественным путем сохраняется.

Способ применения для мужчин

Препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит в себе 50 мг активного вещества кломифена цитрата. Клостилбегит относится к фармакологической группе антиэстрогеновых средств. Что касается приема данного препарата мужчинами, то им назначают по 50 мг 1-2 раза в день. Продолжительность курса – 6 недель с систематическим контролем спермограммы.

Побочные эффекты Клостилбегита

Как правило, производитель любого лекарственного препарат указывает минимальную побочку. Поэтому целесообразно говорить о побочных эффектах Клостилбегита, полагаясь на отзывы людей, применявших это средство.

Какие же побочные эффекты может вызывать Клостилбегит:

  1. Интоксикация. Наблюдается на фоне одновременного приема вместе с алкогольными напитками.
  2. Проблемы с работой ЖКТ. В силу того, что основная часть активного вещества выводится вместе с фекалиями, то при наличии каких-либо заболеваний желудочно-кишечного тракта, они могут обостриться. Также возможна диарея, желудочные колики. В случае неправильного питания при избыточной массе тела препарат может спровоцировать запоры.

Это важно! Препарат может оказывать одновременное воздействие на несколько систем организма. А степень проявления побочных эффектов во многом зависит от физиологических особенностей каждого отдельно взятого человека.

  1. Депрессии или же наоборот – эмоциональное перевозбуждение.
  2. Набор веса. Наблюдается исключительно у тех пациентов, которые ведут сидячий образ жизни.

Ну и не стоит забывать об индивидуальной непереносимости активного вещества Клостилбегита. При появлении первых признаков аллергии в виде зуда, покраснений, раздражений и жжения кожных покровов, необходимо сразу же прекратить прием средства.

Помогает ли Клостилбегит в лечении от бесплодия?

Сразу же стоит сказать, что это лекарственное средство не помогает избавиться от бесплодия, оно только однократно повышает количество мужских половых клеток. Согласно данным клинических исследований, у пациентов, принимающих данный препарат, повысились показатели спермограммы, и у 8 пар ил 10 в скором времени получилось зачать ребенка. Тогда как после отказа от приема средства показатели спермограммы снижаются. Поэтому с целью полного устранения олигоспермии необходимо другое лечение.

Также стоит понимать и то, что полноценное зачатие после приема этого средства возможно у тех пациенток, бесплодие которых является результатом расстройства овуляторных процессов. Тогда как при других ситуациях, его прием будет бесполезен. Также зафиксированы случаи, что Клостилбегит не помогает забеременеть при СПКЯ.

Опасен ли он

Как любой другой медикамент, а особенно тот, который влияет на состояние гормонального фона, Клостилбегит имеет свои противопоказания и побочные действия. Он назначается исключительно лечащим врачом и самостоятельный прием данного препарата абсолютно недопустим.

Несмотря на то, что это лекарственное средство превосходит неселективные эстрогены, все же встречаются случаи проявления побочных эффектов кломифена цитрата:

  • нервная система: головокружение, потеря сознания, нарушения сна, дезориентация, эмоциональное напряжение, неврологические симптомы, нарушения мозгового кровоорбащения вследствие тромбозов и т.д.;
  • глаза: снижение остроты зрения и другие нарушения, катаракта, воспаление зрительного нерва;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, ощущение сердцебиения, приливы как при климаксе, тромбозы;
  • ЖКТ и гепатобилиарная система: тошнота, рвота, нарушения стула, желтуха, гепатит, панктеатит, изменение уровня печеночных ферментов, боль вплоть до острого живота;
  • мочевыводящая система: учащенное мочеиспускание;
  • кожа: аллергические дерматиты, эритема, зуд, алопеция;
  • эндокринная система и обмен веществ: гиперлипидемия, изменение массы тела;
  • репродуктивная система: сухость слизистых влагалища, маточные кровотечения, увеличение размеров яичников, болезненность грудных желез, эндометриоз, внематочная беременность, появление гормонозависимых опухолей, а также полипов и кист.

После отмены препарата большая часть побочных эффектов пропадает и организм приходит в исходное состояние, однако есть риск появления необратимых изменений. Именно поэтому прием Клостилбегита обязательно контролируется врачом.

Небольшие дозы кломифена цитрата не вызывают каких-либо значимых «побочек», но большие дозы и длительное употребление могут быть опасны, поэтому принимая это лекарственное средство пациент должен строго следовать врачебным рекомендациям.

Заключение

Нестероидный антиэстроген – Клостилбегит, хорошо зарекомендовал себя в лечении бесплодия, поэтому достаточно широко назначается в репродуктивной медицине. Фолликулярный рост и улучшение качества спермы – далеко не все его заслуги. Однако, у каждой медали всегда две стороны.

С одной – доверие к врачу – раз назначил, значит надо. Но с другой – возможные побочные эффекты, о некоторых из которых медработники иногда умалчивают. Да, полностью доверять врачу – это прекрасно, но не лишним будет поинтересоваться, какой эффект оказывает назначаемый препарат и чем может обернуться бездумное его применение.

dazachatie.ru

Клостилбегит: инструкция по применению

Таблетки Клостилбегит относятся к клинико-фармакологической группе лекарственных средств стимуляторы продукции гонадотропных гормонов гипофиза. Они применяются для комплексного лечения патологии половой и эндокринной системы, которая заключается в нарушении выработки гормонов.

Форма выпуска и состав

Препарат Клостилбегит выпускается в лекарственной форме таблетки для прием внутрь (пероральный прием). Они имеют белый, светло-желтый или светло-серый цвет, округлую форму и двояковыпуклую поверхность. Основным действующим веществом препарата является кломифен в форме ацетата. Его содержание в одной таблетке составляет 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Стеарат магния.
  • Желатин.
  • Стеариновая кислота.
  • Картофельный крахмал.
  • Тальк.
  • Моногидрат лактозы.

Таблетки расфасованы по 10 штук в блистере или во флаконе из темного стекла. Картонная пачка содержит один блистер или флакон с таблетками и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество является антиэстрогенным соединением не стероидной структуры. Механизм действия кломифена заключается в воздействии на специфические эстрогеновые рецепторы, локализующиеся в яичнике женщины и гипофизе. При высоком содержании эстрогенов в организме, препарат проявляет выраженное антиэстрогенное действие, обратимо подавляет их синтез клетками яичников. При незначительном повышении или снижении уровня эстрогенов действующее вещество препарата оказывает обратное, эстрогенное действие. В малых дозах препарат усиливает секрецию гонадотропинов в гипофизе и стимулирует процесс овуляции (выход зрелой яйцеклетки из яичника), при приеме высоких доз тормозит их секрецию и, соответственно, овуляцию. Препарат не обладает гестагенной и андрогенной активностью, не приводит к развитию вторичных половых признаков и не влияет на уровень гестагенов, которые вырабатываются желтым телом яичника.

После приема таблетки Клостилбегит внутрь, действующее вещество хорошо и быстро абсорбируется из кишечника. Кломифен равномерное распределяется во всех тканях организма, он метаболизируется в печени до неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с желчью. Период полувыведения (время выведения половины всей дозы препарата) составляет в среднем 5-7 днем.

Показания к применению

Прием таблеток Клостилбегит показан для комплексного лечения патологии половой системы организма женщины, которая сопровождается нарушением баланса половых гормонов и гонадотропина. К таким заболеваниям относятся:

  • Аменорея (отсутствие менструации), обусловленное нарушением уровня гонадотропина и его регулирующего воздействия на половые органы (дисгонадотропная форма аменореи).
  • Постконтрацептивная аменорея – отсутствие менструаций после применения оральных гормональных контрацептивов.
  • Ановуляторное бесплодие – препарат применяется для индукции процесса овуляции.
  • Вторичная аменорея вследствие нарушения уровня половых гормонов в организме женщины.
  • Олигоменорея – снижение выраженности менструального кровотечения, а также самой длительности менструации.
  • Галакторея – появление и выделение грудного молока у женщины на фоне развития гормон продуцирующей опухоли гипофиза.
  • Синдром Штейна-Левенталя – поликистоз яичника (формирование большого количества образований, заполненных серозной жидкостью, вследствие чего значительно нарушается функциональная активность яичника).
  • Синдром Киари-Фроммеля – длительная послеродовая аменорея и галакторея (выделение грудного молока).

Также препарат может применяться для лечения андрогенной недостаточности (недостаточный уровень мужских половых гормонов) и олигоспермии (уменьшение количества сперматозоидов в единице объема эякулята) у мужчин.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Клостилбегит противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, которые включают:

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата.
  • Метрорагия (маточное кровотечение) невыясненного происхождения.
  • Нарушение функциональной активности надпочечников.
  • Выраженная печеночная или почечная недостаточность.
  • Опухолевый процесс или патология гипофиза, сопровождающаяся изменением его функционального состояния.
  • Нарушения зрения, которые развились в недавнем времени или были давно.
  • Любые новообразования (в том числе и доброкачественные) половых органов.
  • Эндометриоз – патология, которая характеризуется формированием эктопических очагов эндометрия (слизистая оболочка матки) с их локализацией в других органах половой системы или различных системах организма женщины.
  • Недостаточная функциональная активность надпочечников на фоне повышенной продукции пролактина (гиперпролактинемия).
  • Изменения функциональной активности щитовидной железы.
  • Беременность на любом сроке ее течения.
  • Грудное вскармливание.
  • Непереносимость лактозы, которая является вспомогательным компонентом препарата – глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость галактозы, лактазная недостаточность.

Перед началом лечения препаратом Клостилбегит следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Клостилбегит принимаются внутрь, целиком, после приема их запивают достаточным количеством воды. Дозировка и режим приема препарата зависят от патологического процесса для лечения которого применяется:

  • Для лечения бесплодия пациенткам с регулярным менструальным циклом препарат применяется в дозе 50 мг 1 раз в день начиная с 5-го дня менструального цикла. При этом проводится одновременный контроль клинических и лабораторных показателей эффективности терапии. В случае сопутствующего отсутствия менструаций (аменорея), начало лечения таблетками Клостилбегит начинают в любой день. Существует 2 схемы лечения бесплодия – 50 мг 1 раз в день на протяжении 5 дней, по окончании такого периода времени должна наступить овуляции. В случае ее отсутствия, лечение проводят при помощи второй схемы, которая включает прием препарата в дозе 100 мг с 5-го дня менструального цикла также в течении 5-ти дней. При отсутствии менструации прием таблеток прерывают на 3 месяца, после чего проводится повторный курс лечения по такой же схеме. Если 3-й курс лечения таблетками Клостилбегит не приносит терапевтического эффекта и овуляция не возобновилась, то его последующее применение нецелесообразно.
  • Лечение синдрома поликистозных яичников – 50 мг в день, курс лечения врач определяет индивидуально.
  • Постконтрацептивная аменорея – прием таблеток Клостилбегит проводится по такой же схеме, что и во время лечения бесплодия на фоне отсутствия овуляции.

Мужчина для лечения олигосперсии препарат применяется в дозе 50 мг 1-2 раза в день в течение 6-ти недель, во время терапии проводится периодический лабораторный контроль показателей спермограммы.

Побочные эффекты

После начала применения таблеток Клостилбегит возможно развитие побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, реже боль в животе с преимущественной локализацией в области желудка, метеоризм (вздутие живота), усиление аппетита, проявления, напоминающие хирургический синдром острого живота.
  • Нервная система – головная боль, головокружение, реже – замедление психических реакций, депрессия, повышенная нервная возбудимость, бессонница.
  • Органы чувств – нарушения зрения в виде размытости контуров предметов, двоения в глазах, светобоязни.
  • Половая система – боли области внутренних половых органов (низ живота у женщин), сухость слизистой оболочки влагалища.
  • Мочевыделительная система – повышение количества мочеиспусканий с повышением объема выводимой мочи (полиурия).
  • Эндокринная система – дисменорея (нарушения менструального цикла), уплотнение молочных желез, их болезненность, гормональные маточные кровотечения, увеличение яичников в размерах.
  • Кожа и ее придатки – алопеция (выпадение волос).
  • Обмен веществ – увеличение или снижение массы тела.
  • Аллергические реакции развиваются редко в виде аллергического дерматита (сыпь, зуд кожи, крапивница, напоминающая ожог крапивой), вазомоторных реакций (аллергический ринит).

Лечение таблетками Клостилбегит при последующей беременности может приводить к развитию многоплодной беременности. Также на фоне приема препарата возможно развитие ощущения «приливов» к коже лица, которые исчезают после отмены таблеток Клостилбегит. Развитие побочных эффектов является основанием к снижению дозировки или отмене препарата.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Клостилбегит следует внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Существует несколько особых указаний, которые включают:

  • Перед началом применения препарата важно провести лабораторное исследование показателей функциональной активности печени.
  • Перед курсом терапии обязательно проводится гинекологическое обследование с определением уровня гонадотропина в моче.
  • Увеличение яичников в размерах или подозрение на развитие поликистоза является основанием к отмене препарата.
  • Во время применения препарата обязательно проводится периодический осмотр у врача гинеколога, который контролирует функциональную активность яичников, проводит влагалищные исследования.
  • Во время лечения бесплодия после зачатия рекомендуется профилактический курс применения прогестерона.
  • Прием таблеток Клостилбегит повышает вероятность развития многоплодной беременности.
  • Препарат не оказывает прямого влияния на функциональную активность коры головного мозга, тем не менее в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы во время его приема не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Клостилбегит отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение или прием по совету третьих лиц.

Передозировка

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Клостилбегит приводит к развитию симптоматики передозировки в виде тошноты, вазомоторных реакций, появления «приливов», увеличения яичников в размерах, нарушений зрения (резкое снижение его остроты). В таких случаях проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь или аналоги), а также симптоматическая и внутривенно-капельная детоксикация организма. Данных об эффективности гемодиализа (аппаратное очищение крови) при передозировке таблетками Клостилбегит на сегодняшний день нет.

Аналоги таблеток Клостилбегит

По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту для таблеток Клостилбегит является препарат Кломифен.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Клостилбегит составляет 5 лет. Их следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25º С.

Клостилбегит цена

Средняя стоимость упаковки таблеток Клостилбегит в аптеках Москвы варьирует в пределах 594-608 рублей.

bezboleznej.ru

Клостилбегит

Клостилбегит – препарат с антиэстрогенным действием.

Форма выпуска и состав

Клостилбегит выпускают в форме таблеток: белого, серовато-белого или желтовато-белого цвета, плоских, круглых, с фаской, с надписью «CLO» на одной из сторон, без или почти без запаха (по 10 шт. в блистерах или коричневых стеклянных флаконах с полиэтиленовой крышкой, амортизатором-гармошкой и контролем первого вскрытия, по 1 блистеру или банке в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: цитрат кломифена – 50 мг;
  • Вспомогательные компоненты: желатин – 2 мг, стеарат магния – 2 мг, стеариновая кислота – 2 мг, тальк – 5 мг, картофельный крахмал – 39 мг, моногидрат лактозы – 100 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Клостилбегита является кломифен – антиэстрогенное средство нестероидной структуры.

Механизм его действия объясняется способностью специфически связываться с эстрогенными рецепторами гипофиза и яичников. У пациентов с низким содержанием эстрогенов в организме препарат проявляет умеренное эстрогенное действие, у больных с высоким содержанием – антиэстрогенный эффект.

При применении в небольших дозах усиливает секрецию гонадотропинов (фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и пролактина), стимулирует овуляцию. В высоких дозах кломифен тормозит секрецию гонадотропинов.

Клостилбегит не обладает андрогенной и гестагенной активностью.

Фармакокинетика

После перорального приема кломифен хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Выводится преимущественно с желчью. Период полувыведения – 5–7 дней.

Показания к применению

  • Аменорея (в дисгонадотропной форме);
  • Ановуляторное бесплодие (индукция овуляции);
  • Постконтрацептивная аменорея;
  • Вторичная аменорея;
  • Синдром длительной послеродовой аменореи-галактореи (синдром Киари-Фроммеля);
  • Синдром поликистоза яичников (синдром Штейна-Левенталя);
  • Галакторея (при опухоли гипофиза);
  • Олигоменорея;
  • Андрогенная недостаточность;
  • Олигоспермия (у мужчин).

Противопоказания

  • Почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Киста яичника (кроме синдрома поликистоза яичников);
  • Функциональные нарушения щитовидной железы и надпочечников;
  • Гипофункция или опухоль гипофиза;
  • Нарушения зрения (недавно развившиеся или длительно существующие);
  • Метроррагия неясной этиологии;
  • Новообразования половых органов;
  • Недостаточность функции яичников на фоне гиперпролактинемии;
  • Эндометриоз;
  • Непереносимость галактозы, мальабсорбция глюкозы или лактазная недостаточность;
  • Беременность и лактация (грудное вскармливание);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Клостилбегита: способ и дозировка

При лечении бесплодия доза и продолжительность лечебного курса определяются чувствительностью к действию Клостилбегита яичников.

Начинать лечение женщинам с регулярным менструальным циклом рекомендуется на пятый день цикла или на третий день цикла при продолжительности фолликулярной фазы менее 12 дней или ранней овуляции. При аменорее терапию можно начинать в любой день.

Сначала таблетки Клостилбегит применяют по следующей схеме: на протяжении 5 дней по 50 мг в день с одновременным контролем реакции яичников при помощи лабораторных и клинических исследований. Как правило, овуляция наступает между 11 и 15 днями цикла.

Если терапия к овуляции не приводит, препарат применяют по второй схеме: на протяжении 5 дней, начиная с 5 дня следующего цикла, принимают по 100 мг Клостилбегита в день. Если в это время овуляция не происходит, эту же схему нужно повторить еще раз. При продолжающейся ановуляции следует сделать трехмесячный перерыв в приеме препарата, а затем в течение следующих 3 месяцев повторить терапию. При неэффективности повторного курса дальнейшее применение Клостилбегита не эффективно. Максимально в течение каждого курса можно принимать 750 мг препарата.

Начальная суточная доза препарата при синдроме поликистоза яичников составляет 50 мг (из-за тенденции к гиперстимуляции).

При постконтрацептивной аменорее Клостилбегит принимают ежедневно по 50 мг. В большинстве случаев проведение пятидневного курса первой описанной схемы лечения оказывается успешным.

В соответствии с показаниями мужчинам препарат назначают 1-2 раза в день по 50 мг. Длительность терапии – 6 недель (под систематическим контролем спермограммы).

Побочные действия

Во время применения Клостилбегита возможно развитие следующих побочных действий (>1% – часто;

www.neboleem.net


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!