Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Ключевые клетки обнаружены что это значит у женщин


Ключевые клетки в мазке у женщин на флору: что это такое?

В результате гормональных изменений в организме беременной женщины изменяется микрофлора влагалища. В этот период наблюдается активный рост эпителиальных клеток, который приводит к образованию гликогена, способствующего развитию полезных бактерий.

Если лактобактерии вырабатываются в достаточном количестве, баланс микрофлоры не только сохраняется, но и обеспечивает защиту беременной и плода от вирусов.

Вот почему наличие ключевых клеток во время беременности нежелательно. Такой диагноз может навредить будущему ребенку или спровоцировать преждевременные роды.

  • не затягивать с лечением, если появились первые признаки изменений в микрофлоре;
  • вовремя сдавать все анализы;
  • следить за личной гигиеной;
  • избегать переутомлений и стрессов;
  • пройти обследование перед зачатием ребенка.

Восстановление микрофлоры производится средствами местного воздействия – кремами, мазями, свечами. Наиболее часто в этом случае назначается крем Клиндомицин. Использование любых препаратов производится только по назначению врача.

Частота заболевания бактериальным вагинозом варьируется от 4% у представительниц женского пола, которые не предъявляют жалоб, до 86% у пациенток, обратившихся в различные клиники.

У беременных бактериальный вагиноз является очень серьезным обстоятельством для развития инфекционных осложнений. При беременности зачастую обостряются хронические заболевания и как следствие возникает ослабление иммунитета.

1 Суть проблемы

Стенки влагалища представляют собой плоскую эпителиальную ткань, в которой присутствуют различные микроорганизмы, которые создают оптимальную среду. Ключевые клетки в мазке у женщин – это образное понятие, используемое врачами-гинекологами.

При отсутствии дисбактериоза, в мазке обнаруживают палочковую флору, лейкоциты, золотистый стафилококк. Достаточное количество полезных бактерий не только обеспечивает нормальную микрофлору, но и обеспечивают защиту от вредных микроорганизмов.

Если баланс флоры нарушен, здесь присутствуют различные патогенные бактерии. Наиболее распространенные условно-патогенные микроорганизмы – это шарообразные кокки и гарднереллы. В результате их действия эпителий приобретает зернистую структуру.

Симптомы проявления инфекции

Не у всех женщин с бактериальным вагинозом появляются какие-либо клинические симптомы заболевания и не у всех с уже определенными симптомами этого заболевания бывают инфекционные осложнения.

До сих пор не определено, почему у одних вагиноз не приводит к неблагоприятным последствиям, а у других является потенциально опасной для здоровья проблемой.

Основными проявлениями инфекции являются следующие симптомы: зуд во влагалище, сливкообразные выделения с неприятным запахом «рыбной лавки», дискомфорт во время полового акта.

Отмечается, что в более 50% случаев уже диагностированного бактериального вагиноза отсутствуют какие-то жалобы и выделения из половых путей.Поэтому очень важно хотя бы раз в год проходить обследование у специалиста.

2 Причины появления

  • выделения из влагалища, имеющие неприятный запах и светло-серый цвет;
  • жжение, зуд;
  • боли внизу живота, преимущественно, тянущие.

Если при указанных симптомах, болезнетворные организмы не обнаружены, пациентка направляется на повторную сдачу мазка. Есть несколько причин, из-за которых выявляются ключевые клетки:

  • появление эрозии шейки матки;
  • наличие онкологического заболевания;
  • полипы;
  • гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие инфекционные заболевания половых органов;
  • нарушение микрофлоры.

Кроме этого, выделяют следующие факторы, способствующие появлению дисбактериоза, а, следовательно, и ключевых клеток:

  • прием антибиотиков;
  • недавно перенесенные операции;
  • беременность, период лактации;
  • частая смена половых партнеров;
  • нарушения режима активности и отдыха, частые переутомления, стрессы, недостаточный сон;
  • отсутствие интимной гигиены или неправильное ее выполнение;
  • ношение неудобного белья, изготовленного из искусственных материалов;
  • инфекционные процессы в организме, в том числе кишечные инфекции;
  • применение противозачаточной спирали или кольца;
  • неправильное использование гигиенических прокладок, тампонов.

Микрофлора влагалища может быть нарушена быстро, а ее восстановление – длительный процесс, требуемый комплексных мер. Кроме симптомов дисбактериоза и бактериального вагиноза, о присутствии ключевых клеток в мазке можно судить при частых приступах молочницы.

Подготовка и методика сдачи анализа

Обнаружение ключевых клеток в мазке еще не говорит о том, что во влагалище поселилась болезнетворная инфекция, но может способствовать возникновению и развитию таковой.

Поэтому большое значение имеет своевременное медицинское вмешательство и правильно подобранная терапия. Строго запрещено пытаться самостоятельно восстановить баланс микрофлоры, все действия и назначения должны проводиться только квалифицированным врачом.

Зачастую при наличии ключевых клеток в мазке у женщин лечение проходит в два этапа:

  1. Подавляется жизнедеятельность условно-патогенных бактерий.
  2. Проводится восстановление нормального баланса лактобактерий.

На первом этапе терапии назначаются такие антибактериальные препараты:

  • «Метронидазол»;
  • «Трихопол»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Клиндацин»;
  • «Далацин».

Это могут быть специальные растворы для спринцевания, инъекции или местное применение препаратов в виде геля и мази.

После первого этапа терапии наступает время помочь восстановиться полезным лактобактериям. Для этого назначаются специальные таблетки для восстановления микрофлоры – пробиотики.

Такие лекарства выпускаются в виде вагинальных тампонов, свечей, крема или же в качестве таблеток. Из широкого ассортимента хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:

  • «Вагисан»;
  • «Лактонорм»;
  • «Вагилак»;
  • «Ацилакт».

Кроме того, врач может назначить некоторое время придерживаться специальной диеты и предоставить список рекомендуемых продуктов. По завершении обоих курсов лечения женщине назначается повторная сдача анализа, по результатам которого можно будет судить об успехе проведенных мероприятий.

Главной причиной появления в мазке ключевых клеток является бактериальный вагиноз. Поэтому назначается, как правило, комплексное лечение, направленное на устранение данного заболевания.

Обнаружение ключевых клеток в мазке на флору – довольно распространенное явление, повод уделить более пристальное внимание гигиене, образу жизни, питанию и здоровью.

При правильном лечении и соблюдении всех профилактических мер, дисбактериоз устраняется быстро, не оказывая влияния на здоровье и репродуктивную функцию пациентки.

В наше время широкое применение имеет 

 влагалища.

Для получения наиболее реального результата, нужна подготовка:

  • за 7 дней до прохождения обследования не используйте лекарства местного действия;
  • 2-3 дня до приема не прибегать к средствам интимной гигиены;
  • за один день до процедуры необходимо отказаться от контактов с половым партнером;
  • вечером необходимо подмыться только теплой водой, а утром этого не делать;
  • за 2 часа до прихода к врачу не мочиться.

98,8% женщин с обнаруженными ключевыми клетками имеют бактериальный вагиноз. В большинстве случаев анамнез, который правильно собран, а также исследование и использование лабораторных тестов позволяют поставить точный диагноз и вовремя начать лечение.

Обнаружение ключевых клеток в мазке происходит при сдаче нескольких анализов. Наиболее частым способом обнаружить эти клетки выбирают мазок на цитологию.

При нем несложно обнаружить зернистую текстуру, но некоторые врачи могут назначить дополнительно пайпель биопсию эндометрия – забор небольшого количества тканей из матки. Но ее назначают при подозрении на патологию.

Анализы на наличие ключевых клеток берут из цервикального канала в период непосредственно перед менструацией или сразу после нее. Как и к любому анализу, чтобы точно обнаружить ключевые клетки в мазке, необходимо подготовиться. Подготовительные меры заключаются в следующем:

  • Накануне сдачи анализов избегать любых половых контактов.
  • За три дня до визита к доктору полностью перестать пользоваться средствами интимной гигиены – ежедневные прокладки, особые гели, крема, вагинальные и спермицидные смазки.
  • Как минимум за два часа до сдачи анализов нельзя ходить в туалет по малой нужде.
  • По возможности приостановить прием гормональных препаратов.
  • Последний прием душа перед анализами должен быть накануне вечером и только теплой водой.

Сама сдача анализа проходит безболезненно. Для этого доктор использует лишь специальные зеркальные приборы и ватную палочку. От женщины требуется расслабить мышцы всего на несколько мгновений.

Коррекция состояния микрофлоры

Наличие в цервикальной слизи ключевых клеток определяется при помощи обычного теста на чистоту влагалища — в медицине он называется мазком на флору. Такие анализы на регулярной основе берут у женщин, проходящих гинекологический осмотр и находящихся в возрасте от 16 до 65 лет.

Наиболее точные результаты анализ показывает при заборе слизи в первые дни после менструального цикла или до его начала. Перед сдачей анализа врачи рекомендуют придерживаться следующих норм:

  • как минимум за 2 часа до визита к гинекологу не посещать туалет по малой нужде;
  • вечером нужно вымыть внешние половые органы только теплой водой без использования мыла и других средств для интимной гигиены;
  • необходимо приостановить прием медицинских гормональных препаратов местного воздействия, если это является возможным;
  • запрещены половые контакты с партнером за сутки до посещения врача;
  • за 3-4 дня до посещения гинеколога нельзя использовать вагинальные и спермицидные смазки во время полового акта.

На гинекологическом кресле будьте готовы к тому, что врач при помощи специальных зеркальных приборов осмотрит внутреннее состояние влагалища и возьмет мазок эпителия ватной палочкой.

Для устранения ключевых клеток в мазке требуется длительное и систематическое лечение. Прежде всего, используется антибактериальное средство для подавления роста патогенной микрофлоры.

Врачом может быть назначен клиндамицин в сочетании с метронидазолом. Использовать данные препараты рекомендуется для местного применения в виде свечей.

При тяжелой степени поражения допускается сочетание с пероральным приемом. Курс лечения составляет 5 — 7 дней. После этого проводится повторный мазок на микрофлору.

На весь период лечения назначается полный половой покой, строгое соблюдение личной гигиены. Необходима специальная диета, включающая в себя большое количество кисломолочных продуктов и свежих фруктов, на кожице которых в достаточном количестве присутствуют полезные микроорганизмы.

Наличие в цервикальных выделениях ключевых клеток, как правило, определяют при помощи обычной процедуры – сдачи мазка на флору. Данный анализ берут у всех женщин возрастом от 16 до 65 лет, которые проходят осмотр у гинеколога, даже при отсутствии конкретных жалоб.

Забор биоматериала производится со стенок влагалища и с цервикального канала. Для получения наиболее точных результатов лабораторного исследования, сдавать мазок необходимо перед наступлением месячных или в первые дни после их окончания. Кроме этого, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • за три дня до посещения врача не пользоваться смазками при половом акте;
  • за два часа до врачебного осмотра не мочиться;
  • перед посещением поликлиники помыть половые органы теплой водой без мыла или каких-либо средств интимной гигиены;
  • не иметь половых контактов за сутки до взятия мазка;
  • по возможности, не принимать в течение нескольких дней гормональные препараты.

При отсутствии заболеваний половых органов, процедура осмотра состояния шейки матки и влагалища, а также взятия биоматериала быстрая и безболезненная.

Причины бактериального вагиноза

Доказано, что микрофлора влагалища строго индивидуальна для каждой женщины и даже в состоянии нормы бывает подвержена изменениям в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, физиологических процессов и других факторов.

Причиной возникновения ключевых клеток может быть:

  • беременность: вследствие перестройки гормонального фона происходит нарушение микрофлоры во влагалище;
  • длительная инфекция, приводящая к ослаблению иммунитета;
  • прием большого количества антибиотиков: они убивают «полезные» бактерии;
  • наличие дисбактериоза кишечника;
  • постоянное использование ежедневных прокладок: когда отсутствует свободный доступ кислорода;
  • ношение тесного синтетического белья.

Статистически достоверной передачи бактериального вагиноза половым путем не обнаружено.

Методы лечения

Есть определенная группа препаратов, которая во всем мире входит в стандарты лечения бактериального вагиноза. Их можно применять местно в виде свечей или крема.

Эти препараты рекомендованы всемирной организацией здравоохранения и всеми национальными организациями для ведения больных бактериальным вагинозом. Их можно использовать короткими трехдневными курсами и побочных эффектов от них бывает меньше.

В то же время лечение должно быть комплексным, поэтому для восстановления микрофлоры обязательно рекомендуется прием пробиотиков (Бифиформ). Большое значение придается повышению иммунитета женщины, для чего прописывают иммуномодулирующие препараты (Виферон).

Понятия «бактериальный вагиноз» в народной медицине раньше не было, поэтому все лечение направлялось на устранение выделений и неприятного запаха. Для этого делали спринцевание отварами или настоями лекарственных трав.

  • Сбор листьев подорожника и цветков ромашки, по одной столовой ложке, заливают кипятком в количестве одного литра и настаивают в течение получаса. Смесь процеживают и два раза в день делают спринцевания теплым настоем.
  • Столовую ложку плодов черемухи залить 400 мл воды и вскипятить. Уменьшить огонь и варить еще 15 минут. Процедить, остудить и использовать для спринцевания весь получившийся объем один раз в неделю.

С таким же успехом использовали тампоны из марли, которые пропитывались растительными средствами. В настоящее время можно купить тампоны для гигиены в аптеке.

Ежедневно делали сидячие ванночки с отварами растений. Пол-литра горячей воды развести с двумя столовыми ложками меда, лучше всего цветочного. Вылить смесь в ванну с теплой водой.

Другой вариант: взять 250 граммов дубовой коры, замочить ее в холодной воде на 3–4 часа. Смесь прокипятить, через марлю или ситечко процедить и вылить в приготовленную ванну. Принимать такие ванночки следует по 20 минут.

У абсолютно здоровой женщины ключевые клетки в мазке не должны быть найдены. Их наличие свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища и развитии благоприятной среды для размножения бактерий.

Микрофлора влагалища — очень тонкая структура, которая состоит из различных клеток и микроорганизмов. Принято считать, что большую часть флоры, около 95%, колонизируют лактобактерии анаэробного и аэробного происхождения.

Их объединяет общее название – палочки Додерлейна или молочнокислые бактерии. Остальные 5% микрофлоры занимают около 40 микроорганизмов. Из них в анализе чаще всего определяются:

  • неподвижные грамположительные кокки;
  • грамотрицательные палочковидные бактерии;
  • анаэробные коки;
  • коринебактерии.

У физически здоровых женщин молочнокислые бактерии доминируют над остальными микроорганизмами, принимая участие в формировании бактерицидного барьера и гарантируя невосприимчивость влагалища к инфекционным заболеваниям.

Но под воздействием на организм различных факторов микрофлора влагалища может изменяться, а процент патогенных микробов увеличиваться, заменяя собой здоровые эпителиальные клетки.

Беременность, пубертатный период, наступление менопаузы, различные фазы менструального цикла и его нарушения могут привести к тому, что в мазке будут обнаружены ключевые клетки.

Большую роль в изменении микрофлоры также играют степень половой активности, наличие сексуальных контактов без презерватива, курс гормонотерапии, различные хирургические вмешательства в область малого полового таза.

Ключевые клетки в мазке – признак дисбактериоза влагалища

Наиболее часто врачами назначается прием Трихопола (действующее вещество – метронидазол). Это одно из наиболее эффективных средств, способствующее уничтожению вредных микроорганизмов.

Если по каким-то причинам прием антибактериальных препаратов внутрь не рекомендуется, врач выписывает лекарства местного воздействия – свечи (Клион-Д, Клиндацин, Трихопол, Флагил, Пенотран), мази или крем (Розамет, Розекс, Метрогил, Далацил).

Дополнительно, один раз в сутки на протяжении недели производится выполнение инсталляций. Процедура заключается в помещении во влагалище тампонов, смоченных в борной или молочной кислоте.

После уничтожения ключевых клеток необходимо приступить к восстановлению баланса полезных микроорганизмов. Для этого назначаются пробиотики или зубиотики, такие как Ацилакт, Ацилактобактерин, Бифидубактерин.

Прием данных препаратов начинают спустя два — три дня после антибактериальной терапии. Для полного восстановления микрофлоры рекомендуется два курса приема пробиотиков с интервалом в 10 дней.

Ключевые клетки в мазке из мочеполовых органов женщины в норме на микрофлору обнаруживаться не должны. Их присутствие говорит о том, что нарушено соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлоры.

То есть, созданы условия для развития заболевания – воспалительного процесса во влагалище, канале шейки матки или мочеиспускательном канале.

Ключевые клетки – это клетки поверхностного плоского эпителия мочеполовых органов женщины, покрытые приклеенными к ним бактериями. Бактерии чаще всего имеют вид мелких палочек – гарднерелл, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Присутствие в мазке на флору ключевых клеток говорит о дисбактериозе – нарушении соотношения между нормальной и условно-патогенной микрофлорой.

В норме основной объем микрофлоры влагалища женщины должны составлять лактобациллы или палочки Дедерлейна. Они способны создавать во влагалище кислую среду, которая подавляет развитие условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Но иногда объем нормальной микрофлоры во влагалище сокращается. Происходит это при гормональных нарушениях (например, при недостатке женских половых гормонов эстрогенов, которые поддерживают развитие лактобацилл), после длительного приема антибиотиков, на фоне систематического применения местных антисептиков (постоянные спринцевания, применение местных контрацептивов), а также после перенесенных инфекций и воспалительных процессов при снижении общего и местного иммунитета.

Как только объем нормальной микрофлоры снижается, условно-патогенная микрофлора начинает бурно размножаться. До поры до времени она может не вызывать воспалительного процесса, но если не лечиться, рано или поздно это произойдет, так как изменяется кислотность влагалища, она приобретает щелочной характер.

Дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) чаще всего вызывается гарднереллами, которые, приклеиваясь к стенкам клеток плоского эпителия влагалища, образуют ключевые клетки.

В каком анализе обнаруживают ключевые клетки

Ключевые клетки обнаруживают в мазке на флору (мазке на чистоту), который берется у каждой женщины при посещении гинеколога. Биологический материал берется из трех мест: со стенок влагалища, из канала шейки матки (цервикального канала) и мочеиспускательного канала (уретры).

Лучше всего этот анализ проводить после или перед менструацией. Для того чтобы получить достоверный результат исследования, женщине необходимо подготовиться:

  • не применять лекарств местного действия за неделю до обследования;
  • не применять средств интимной гигиены за 2-3 дня до обследования;
  • отказаться от половых контактов за день до проведения обследования;
  • накануне вечером перед взятием мазка подмыться только теплой водой, утром не подмываться;
  • утром желательно не мочиться, а если визит к врачу должен состояться во второй половине дня, не мочиться за два часа до приема у врача.

Ключевые клетки в мазке – лечение

Появление ключевых клеток в мазках на флору – это чаще всего не заболевание, но существует высокий риск его развития. Ключевые клетки могут появляться и при воспалительных процессах во влагалище, канале шейки матки и уретре.

Большое значение имеет своевременное выявление и устранение причины развития дисбактериоза влагалища (например, нарушения гормонального фона). Поэтому бактериальный вагиноз пролечивают в два этапа.

На первом этапе подавляют жизнедеятельность условно-патогенной микрофлоры, вызвавшей бактериальный вагиноз, а на втором проводят восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Препаратами выбора на первом этапе лечения являются клиндамицин (торговые названия – Далацин, Клиндацин) и метронидазол (торговое название — Трихопол).

Ацилакт — содержит молочнокислые бактерии, выпускается в виде капсул для приема внутрь и вагинальных свечей:

  • Вагилак – источник пробиотических штаммов лактобацилл; выпускается в виде геля увлажняющий для интимной гигиены и капсул для приема внутрь;
  • Лактонорм – капсулы вагинальные с лактобациллами.

Ключевые клетки в мазке – это не трагедия, но пролечиться необходимо.

Галина Романенко

womenhealthnet.ru

ladyhealth.com.ua

Ключевые клетки в мазке из мочеполовых органов женщины в норме на микрофлору обнаруживаться не должны. Их присутствие говорит о том, что во влагалище нарушено соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлоры, то есть, созданы условия для развития заболевания – воспалительного процесса во влагалище, канале шейки матки или мочеиспускательном канале.

Причины появления ключевых клеток в мазке

Ключевые клетки – это клетки поверхностного плоского эпителия мочеполовых органов женщины, покрытые приклеенными к ним бактериями. Бактерии чаще всего имеют вид мелких палочек – гарднерелл, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре.

В норме основной объем микрофлоры влагалища женщины должны составлять лактобациллы или палочки Дедерлейна. Они способны создавать во влагалище кислую среду, которая подавляет развитие условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Но иногда объем нормальной микрофлоры во влагалище сокращается. Происходит это при гормональных нарушениях (например, при недостатке женских половых гормонов эстрогенов, которые поддерживают развитие лактобацилл), после длительного приема антибиотиков, на фоне систематического применения местных антисептиков (постоянные спринцевания, применение местных контрацептивов), а также после перенесенных инфекций и воспалительных процессов при снижении общего и местного иммунитета.

Как только объем нормальной микрофлоры снижается, условно-патогенная микрофлора начинает бурно размножаться. До поры до времени она может не вызывать воспалительного процесса, но если не лечиться, рано или поздно это произойдет, так как изменяется кислотность влагалища, она приобретает щелочной характер.

Дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) чаще всего вызывается гарднереллами, которые, приклеиваясь к стенкам клеток плоского эпителия влагалища, образуют ключевые клетки.

В каком анализе обнаруживают ключевые клетки

Ключевые клетки обнаруживают в мазке на флору (мазке на чистоту), который берется у каждой женщины при посещении гинеколога. Биологический материал берется из трех мест: со стенок влагалища, из канала шейки матки (цервикального канала) и мочеиспускательного канала (уретры).

Лучше всего этот анализ проводить после или перед менструацией. Для того чтобы получить достоверный результат исследования, женщине необходимо подготовиться:

  • не применять лекарств местного действия за неделю до обследования;
  • не применять средств интимной гигиены за 2-3 дня до обследования;
  • отказаться от половых контактов за день до проведения обследования;
  • накануне вечером перед взятием мазка подмыться только теплой водой, утром не подмываться;
  • утром желательно не мочиться, а если визит к врачу должен состояться во второй половине дня, не мочиться за два часа до приема у врача.

Ключевые клетки в мазке – лечение

Появление ключевых клеток в мазках на флору – это чаще всего не заболевание, но существует высокий риск его развития. Ключевые клетки могут появляться и при воспалительных процессах во влагалище, канале шейки матки и уретре.

Большое значение имеет своевременное выявление и устранение причины развития дисбактериоза влагалища (например, нарушения гормонального фона). Поэтому бактериальный вагиноз пролечивают в два этапа.

На первом этапе подавляют жизнедеятельность условно-патогенной микрофлоры, вызвавшей бактериальный вагиноз, а на втором проводят восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Препаратами выбора на первом этапе лечения являются клиндамицин (торговые названия – Далацин, Клиндацин) и метронидазол (торговое название — Трихопол).

Рецидив заболевания

Несмотря на такое разнообразие методов лечения, рецидивы заболевания дисбактериозом являются основной проблемой этой патологии. На данный момент не имеется схемы лечения с использованием какого-либо одного лекарственного вещества для долгосрочной терапии и поддержания необходимого баланса микрофлоры.

Исследования показали, что лечение половых партнеров никак не влияет на количество рецидивов и успешность терапии, проводимой у женщины. В таком случае можно прибегнуть к вакцинации.

Таким образом, ключевые клетки в организме у женщины представляют опасность для ее здоровья. Своевременное лечение помогает предотвратить развитие более серьезных инфекционных и онкологических заболеваний.

7 Укрепление иммунной системы

Для предотвращения появления рецидивов заболевания, пациенткам показан прием витамина С. Это не только способствует активации иммунитета, но и способствует заживлению поврежденной слизистой оболочки, снижает сосудистую проницаемость.

По окончании лечения женщина снова сдает мазок на флору. Если результат обследования неудовлетворительный, назначается дополнительная терапия. Поскольку дисбактериоз половым путем не передается, партнеру назначать лечение не нужно.

Обратите внимание, что во время лечения пациентке требуется отказаться от сладкой, кислой и острой пищи, избегать половых контактов. С восстановлением микрофлоры затягивать не стоит, во избежание перехода болезни в хроническую форму.

Симптомы проявления инфекции

Патогенная микрофлора ограничивается не только появлением бактериального вагиноза. Наличие вирусных микроорганизмов может вызвать появление воспалительного процесса в тканях матки и придатков.

В целях профилактики появления ключевых клеток или бактериального вагиноза рекомендуется:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • поддерживать иммунную систему;
  • своевременно лечить другие инфекционные заболевания;
  • с осторожностью относиться к приему гормональных средств, антибиотиков, вагинальных смазок;
  • систематически посещать врача-гинеколога;
  • ответственно подходить к выбору полового партнера.

Чтобы сохранить свое здоровье в порядке, требуется всегда помнить о профилактических мерах и стараться избегать факторов, приводящих к появлению ключевых клеток.

Что значит в цитологии ключевые клетки

В результате гормональных изменений в организме беременной женщины изменяется микрофлора влагалища. В этот период наблюдается активный рост эпителиальных клеток, который приводит к образованию гликогена, способствующего развитию полезных бактерий.

Если лактобактерии вырабатываются в достаточном количестве, баланс микрофлоры не только сохраняется, но и обеспечивает защиту беременной и плода от вирусов.

Вот почему наличие ключевых клеток во время беременности нежелательно. Такой диагноз может навредить будущему ребенку или спровоцировать преждевременные роды.

  • не затягивать с лечением, если появились первые признаки изменений в микрофлоре;
  • вовремя сдавать все анализы;
  • следить за личной гигиеной;
  • избегать переутомлений и стрессов;
  • пройти обследование перед зачатием ребенка.

Восстановление микрофлоры производится средствами местного воздействия – кремами, мазями, свечами. Наиболее часто в этом случае назначается крем Клиндомицин. Использование любых препаратов производится только по назначению врача.

Частота заболевания бактериальным вагинозом варьируется от 4% у представительниц женского пола, которые не предъявляют жалоб, до 86% у пациенток, обратившихся в различные клиники.

У беременных бактериальный вагиноз является очень серьезным обстоятельством для развития инфекционных осложнений. При беременности зачастую обостряются хронические заболевания и как следствие возникает ослабление иммунитета.

1 Суть проблемы

Стенки влагалища представляют собой плоскую эпителиальную ткань, в которой присутствуют различные микроорганизмы, которые создают оптимальную среду. Ключевые клетки в мазке у женщин – это образное понятие, используемое врачами-гинекологами.

При отсутствии дисбактериоза, в мазке обнаруживают палочковую флору, лейкоциты, золотистый стафилококк. Достаточное количество полезных бактерий не только обеспечивает нормальную микрофлору, но и обеспечивают защиту от вредных микроорганизмов.

Если баланс флоры нарушен, здесь присутствуют различные патогенные бактерии. Наиболее распространенные условно-патогенные микроорганизмы – это шарообразные кокки и гарднереллы. В результате их действия эпителий приобретает зернистую структуру.

Симптомы проявления инфекции

Не у всех женщин с бактериальным вагинозом появляются какие-либо клинические симптомы заболевания и не у всех с уже определенными симптомами этого заболевания бывают инфекционные осложнения.

До сих пор не определено, почему у одних вагиноз не приводит к неблагоприятным последствиям, а у других является потенциально опасной для здоровья проблемой.

Основными проявлениями инфекции являются следующие симптомы: зуд во влагалище, сливкообразные выделения с неприятным запахом «рыбной лавки», дискомфорт во время полового акта.

Отмечается, что в более 50% случаев уже диагностированного бактериального вагиноза отсутствуют какие-то жалобы и выделения из половых путей.Поэтому очень важно хотя бы раз в год проходить обследование у специалиста.

2 Причины появления

  • выделения из влагалища, имеющие неприятный запах и светло-серый цвет;
  • жжение, зуд;
  • боли внизу живота, преимущественно, тянущие.

Если при указанных симптомах, болезнетворные организмы не обнаружены, пациентка направляется на повторную сдачу мазка. Есть несколько причин, из-за которых выявляются ключевые клетки:

  • появление эрозии шейки матки;
  • наличие онкологического заболевания;
  • полипы;
  • гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие инфекционные заболевания половых органов;
  • нарушение микрофлоры.

Кроме этого, выделяют следующие факторы, способствующие появлению дисбактериоза, а, следовательно, и ключевых клеток:

  • прием антибиотиков;
  • недавно перенесенные операции;
  • беременность, период лактации;
  • частая смена половых партнеров;
  • нарушения режима активности и отдыха, частые переутомления, стрессы, недостаточный сон;
  • отсутствие интимной гигиены или неправильное ее выполнение;
  • ношение неудобного белья, изготовленного из искусственных материалов;
  • инфекционные процессы в организме, в том числе кишечные инфекции;
  • применение противозачаточной спирали или кольца;
  • неправильное использование гигиенических прокладок, тампонов.

Микрофлора влагалища может быть нарушена быстро, а ее восстановление – длительный процесс, требуемый комплексных мер. Кроме симптомов дисбактериоза и бактериального вагиноза, о присутствии ключевых клеток в мазке можно судить при частых приступах молочницы.

Подготовка и методика сдачи анализа

Главной причиной появления в мазке ключевых клеток является бактериальный вагиноз. Поэтому назначается, как правило, комплексное лечение, направленное на устранение данного заболевания.

Обнаружение ключевых клеток в мазке на флору – довольно распространенное явление, повод уделить более пристальное внимание гигиене, образу жизни, питанию и здоровью.

При правильном лечении и соблюдении всех профилактических мер, дисбактериоз устраняется быстро, не оказывая влияния на здоровье и репродуктивную функцию пациентки.

Обнаружение ключевых клеток в мазке еще не говорит о том, что во влагалище поселилась болезнетворная инфекция, но может способствовать возникновению и развитию таковой.

Поэтому большое значение имеет своевременное медицинское вмешательство и правильно подобранная терапия. Строго запрещено пытаться самостоятельно восстановить баланс микрофлоры, все действия и назначения должны проводиться только квалифицированным врачом.

Зачастую при наличии ключевых клеток в мазке у женщин лечение проходит в два этапа:

  1. Подавляется жизнедеятельность условно-патогенных бактерий.
  2. Проводится восстановление нормального баланса лактобактерий.

На первом этапе терапии назначаются такие антибактериальные препараты:

  • «Метронидазол»;
  • «Трихопол»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Клиндацин»;
  • «Далацин».

Это могут быть специальные растворы для спринцевания, инъекции или местное применение препаратов в виде геля и мази.

После первого этапа терапии наступает время помочь восстановиться полезным лактобактериям. Для этого назначаются специальные таблетки для восстановления микрофлоры – пробиотики.

Такие лекарства выпускаются в виде вагинальных тампонов, свечей, крема или же в качестве таблеток. Из широкого ассортимента хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:

  • «Вагисан»;
  • «Лактонорм»;
  • «Вагилак»;
  • «Ацилакт».

Кроме того, врач может назначить некоторое время придерживаться специальной диеты и предоставить список рекомендуемых продуктов. По завершении обоих курсов лечения женщине назначается повторная сдача анализа, по результатам которого можно будет судить об успехе проведенных мероприятий.

В наше время широкое применение имеет 

 влагалища.

Для получения наиболее реального результата, нужна подготовка:

  • за 7 дней до прохождения обследования не используйте лекарства местного действия;
  • 2-3 дня до приема не прибегать к средствам интимной гигиены;
  • за один день до процедуры необходимо отказаться от контактов с половым партнером;
  • вечером необходимо подмыться только теплой водой, а утром этого не делать;
  • за 2 часа до прихода к врачу не мочиться.

98,8% женщин с обнаруженными ключевыми клетками имеют бактериальный вагиноз. В большинстве случаев анамнез, который правильно собран, а также исследование и использование лабораторных тестов позволяют поставить точный диагноз и вовремя начать лечение.

Обнаружение ключевых клеток в мазке происходит при сдаче нескольких анализов. Наиболее частым способом обнаружить эти клетки выбирают мазок на цитологию.

При нем несложно обнаружить зернистую текстуру, но некоторые врачи могут назначить дополнительно пайпель биопсию эндометрия – забор небольшого количества тканей из матки. Но ее назначают при подозрении на патологию.

Анализы на наличие ключевых клеток берут из цервикального канала в период непосредственно перед менструацией или сразу после нее. Как и к любому анализу, чтобы точно обнаружить ключевые клетки в мазке, необходимо подготовиться. Подготовительные меры заключаются в следующем:

  • Накануне сдачи анализов избегать любых половых контактов.
  • За три дня до визита к доктору полностью перестать пользоваться средствами интимной гигиены – ежедневные прокладки, особые гели, крема, вагинальные и спермицидные смазки.
  • Как минимум за два часа до сдачи анализов нельзя ходить в туалет по малой нужде.
  • По возможности приостановить прием гормональных препаратов.
  • Последний прием душа перед анализами должен быть накануне вечером и только теплой водой.

Сама сдача анализа проходит безболезненно. Для этого доктор использует лишь специальные зеркальные приборы и ватную палочку. От женщины требуется расслабить мышцы всего на несколько мгновений.

Какие тесты выявляют наличие патогенной микрофлоры?

Наличие в цервикальных выделениях ключевых клеток, как правило, определяют при помощи обычной процедуры – сдачи мазка на флору. Данный анализ берут у всех женщин возрастом от 16 до 65 лет, которые проходят осмотр у гинеколога, даже при отсутствии конкретных жалоб.

Забор биоматериала производится со стенок влагалища и с цервикального канала. Для получения наиболее точных результатов лабораторного исследования, сдавать мазок необходимо перед наступлением месячных или в первые дни после их окончания. Кроме этого, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • за три дня до посещения врача не пользоваться смазками при половом акте;
  • за два часа до врачебного осмотра не мочиться;
  • перед посещением поликлиники помыть половые органы теплой водой без мыла или каких-либо средств интимной гигиены;
  • не иметь половых контактов за сутки до взятия мазка;
  • по возможности, не принимать в течение нескольких дней гормональные препараты.

При отсутствии заболеваний половых органов, процедура осмотра состояния шейки матки и влагалища, а также взятия биоматериала быстрая и безболезненная.

Наличие в цервикальной слизи ключевых клеток определяется при помощи обычного теста на чистоту влагалища — в медицине он называется мазком на флору. Такие анализы на регулярной основе берут у женщин, проходящих гинекологический осмотр и находящихся в возрасте от 16 до 65 лет.

Наиболее точные результаты анализ показывает при заборе слизи в первые дни после менструального цикла или до его начала. Перед сдачей анализа врачи рекомендуют придерживаться следующих норм:

  • как минимум за 2 часа до визита к гинекологу не посещать туалет по малой нужде;
  • вечером нужно вымыть внешние половые органы только теплой водой без использования мыла и других средств для интимной гигиены;
  • необходимо приостановить прием медицинских гормональных препаратов местного воздействия, если это является возможным;
  • запрещены половые контакты с партнером за сутки до посещения врача;
  • за 3-4 дня до посещения гинеколога нельзя использовать вагинальные и спермицидные смазки во время полового акта.

На гинекологическом кресле будьте готовы к тому, что врач при помощи специальных зеркальных приборов осмотрит внутреннее состояние влагалища и возьмет мазок эпителия ватной палочкой.

Причины бактериального вагиноза

Доказано, что микрофлора влагалища строго индивидуальна для каждой женщины и даже в состоянии нормы бывает подвержена изменениям в зависимости от возраста, фазы менструального цикла, физиологических процессов и других факторов.

Причиной возникновения ключевых клеток может быть:

  • беременность: вследствие перестройки гормонального фона происходит нарушение микрофлоры во влагалище;
  • длительная инфекция, приводящая к ослаблению иммунитета;
  • прием большого количества антибиотиков: они убивают «полезные» бактерии;
  • наличие дисбактериоза кишечника;
  • постоянное использование ежедневных прокладок: когда отсутствует свободный доступ кислорода;
  • ношение тесного синтетического белья.

Статистически достоверной передачи бактериального вагиноза половым путем не обнаружено.

Способы лечения

У абсолютно здоровой женщины ключевые клетки в мазке не должны быть найдены. Их наличие свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища и развитии благоприятной среды для размножения бактерий.

Микрофлора влагалища — очень тонкая структура, которая состоит из различных клеток и микроорганизмов. Принято считать, что большую часть флоры, около 95%, колонизируют лактобактерии анаэробного и аэробного происхождения.

Их объединяет общее название – палочки Додерлейна или молочнокислые бактерии. Остальные 5% микрофлоры занимают около 40 микроорганизмов. Из них в анализе чаще всего определяются:

  • неподвижные грамположительные кокки;
  • грамотрицательные палочковидные бактерии;
  • анаэробные коки;
  • коринебактерии.

У физически здоровых женщин молочнокислые бактерии доминируют над остальными микроорганизмами, принимая участие в формировании бактерицидного барьера и гарантируя невосприимчивость влагалища к инфекционным заболеваниям.

Но под воздействием на организм различных факторов микрофлора влагалища может изменяться, а процент патогенных микробов увеличиваться, заменяя собой здоровые эпителиальные клетки.

Беременность, пубертатный период, наступление менопаузы, различные фазы менструального цикла и его нарушения могут привести к тому, что в мазке будут обнаружены ключевые клетки.

Большую роль в изменении микрофлоры также играют степень половой активности, наличие сексуальных контактов без презерватива, курс гормонотерапии, различные хирургические вмешательства в область малого полового таза.

Есть определенная группа препаратов, которая во всем мире входит в стандарты лечения бактериального вагиноза. Их можно применять местно в виде свечей или крема.

Эти препараты рекомендованы всемирной организацией здравоохранения и всеми национальными организациями для ведения больных бактериальным вагинозом. Их можно использовать короткими трехдневными курсами и побочных эффектов от них бывает меньше.

В то же время лечение должно быть комплексным, поэтому для восстановления микрофлоры обязательно рекомендуется прием пробиотиков (Бифиформ). Большое значение придается повышению иммунитета женщины, для чего прописывают иммуномодулирующие препараты (Виферон).

Понятия «бактериальный вагиноз» в народной медицине раньше не было, поэтому все лечение направлялось на устранение выделений и неприятного запаха. Для этого делали спринцевание отварами или настоями лекарственных трав.

  • Сбор листьев подорожника и цветков ромашки, по одной столовой ложке, заливают кипятком в количестве одного литра и настаивают в течение получаса. Смесь процеживают и два раза в день делают спринцевания теплым настоем.
  • Столовую ложку плодов черемухи залить 400 мл воды и вскипятить. Уменьшить огонь и варить еще 15 минут. Процедить, остудить и использовать для спринцевания весь получившийся объем один раз в неделю.

С таким же успехом использовали тампоны из марли, которые пропитывались растительными средствами. В настоящее время можно купить тампоны для гигиены в аптеке.

Ежедневно делали сидячие ванночки с отварами растений. Пол-литра горячей воды развести с двумя столовыми ложками меда, лучше всего цветочного. Вылить смесь в ванну с теплой водой.

Другой вариант: взять 250 граммов дубовой коры, замочить ее в холодной воде на 3–4 часа. Смесь прокипятить, через марлю или ситечко процедить и вылить в приготовленную ванну. Принимать такие ванночки следует по 20 минут.

Ключевые клетки в мазке – признак дисбактериоза влагалища

Наиболее часто врачами назначается прием Трихопола (действующее вещество – метронидазол). Это одно из наиболее эффективных средств, способствующее уничтожению вредных микроорганизмов.

Если по каким-то причинам прием антибактериальных препаратов внутрь не рекомендуется, врач выписывает лекарства местного воздействия – свечи (Клион-Д, Клиндацин, Трихопол, Флагил, Пенотран), мази или крем (Розамет, Розекс, Метрогил, Далацил).

Дополнительно, один раз в сутки на протяжении недели производится выполнение инсталляций. Процедура заключается в помещении во влагалище тампонов, смоченных в борной или молочной кислоте.

После уничтожения ключевых клеток необходимо приступить к восстановлению баланса полезных микроорганизмов. Для этого назначаются пробиотики или зубиотики, такие как Ацилакт, Ацилактобактерин, Бифидубактерин.

Прием данных препаратов начинают спустя два — три дня после антибактериальной терапии. Для полного восстановления микрофлоры рекомендуется два курса приема пробиотиков с интервалом в 10 дней.

Ключевые клетки в мазке из мочеполовых органов женщины в норме на микрофлору обнаруживаться не должны. Их присутствие говорит о том, что во влагалище нарушено соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлоры, то есть, созданы условия для развития заболевания – воспалительного процесса во влагалище, канале шейки матки или мочеиспускательном канале.

Причины появления ключевых клеток в мазке

Ключевые клетки – это клетки поверхностного плоского эпителия мочеполовых органов женщины, покрытые приклеенными к ним бактериями. Бактерии чаще всего имеют вид мелких палочек – гарднерелл, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре.

В норме основной объем микрофлоры влагалища женщины должны составлять лактобациллы или палочки Дедерлейна. Они способны создавать во влагалище кислую среду, которая подавляет развитие условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Но иногда объем нормальной микрофлоры во влагалище сокращается. Происходит это при гормональных нарушениях (например, при недостатке женских половых гормонов эстрогенов, которые поддерживают развитие лактобацилл), после длительного приема антибиотиков, на фоне систематического применения местных антисептиков (постоянные спринцевания, применение местных контрацептивов), а также после перенесенных инфекций и воспалительных процессов при снижении общего и местного иммунитета.

Как только объем нормальной микрофлоры снижается, условно-патогенная микрофлора начинает бурно размножаться. До поры до времени она может не вызывать воспалительного процесса, но если не лечиться, рано или поздно это произойдет, так как изменяется кислотность влагалища, она приобретает щелочной характер.

Дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) чаще всего вызывается гарднереллами, которые, приклеиваясь к стенкам клеток плоского эпителия влагалища, образуют ключевые клетки.

В каком анализе обнаруживают ключевые клетки

Ключевые клетки обнаруживают в мазке на флору (мазке на чистоту), который берется у каждой женщины при посещении гинеколога. Биологический материал берется из трех мест: со стенок влагалища, из канала шейки матки (цервикального канала) и мочеиспускательного канала (уретры).

Лучше всего этот анализ проводить после или перед менструацией. Для того чтобы получить достоверный результат исследования, женщине необходимо подготовиться:

  • не применять лекарств местного действия за неделю до обследования;
  • не применять средств интимной гигиены за 2-3 дня до обследования;
  • отказаться от половых контактов за день до проведения обследования;
  • накануне вечером перед взятием мазка подмыться только теплой водой, утром не подмываться;
  • утром желательно не мочиться, а если визит к врачу должен состояться во второй половине дня, не мочиться за два часа до приема у врача.

Ключевые клетки в мазке – лечение

Появление ключевых клеток в мазках на флору – это чаще всего не заболевание, но существует высокий риск его развития. Ключевые клетки могут появляться и при воспалительных процессах во влагалище, канале шейки матки и уретре.

Большое значение имеет своевременное выявление и устранение причины развития дисбактериоза влагалища (например, нарушения гормонального фона). Поэтому бактериальный вагиноз пролечивают в два этапа.

На первом этапе подавляют жизнедеятельность условно-патогенной микрофлоры, вызвавшей бактериальный вагиноз, а на втором проводят восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Препаратами выбора на первом этапе лечения являются клиндамицин (торговые названия – Далацин, Клиндацин) и метронидазол (торговое название — Трихопол).

Ацилакт — содержит молочнокислые бактерии, выпускается в виде капсул для приема внутрь и вагинальных свечей:

  • Вагилак – источник пробиотических штаммов лактобацилл; выпускается в виде геля увлажняющий для интимной гигиены и капсул для приема внутрь;
  • Лактонорм – капсулы вагинальные с лактобациллами.
  • Ключевые клетки в мазке – это не трагедия, но пролечиться необходимо.

Галина Романенко

Метки статьи:

  • гинекологическое обследование

www.womenhealthnet.ru

Рецидив заболевания

Несмотря на такое разнообразие методов лечения, рецидивы заболевания дисбактериозом являются основной проблемой этой патологии. На данный момент не имеется схемы лечения с использованием какого-либо одного лекарственного вещества для долгосрочной терапии и поддержания необходимого баланса микрофлоры.

Исследования показали, что лечение половых партнеров никак не влияет на количество рецидивов и успешность терапии, проводимой у женщины. В таком случае можно прибегнуть к вакцинации.

Таким образом, ключевые клетки в организме у женщины представляют опасность для ее здоровья. Своевременное лечение помогает предотвратить развитие более серьезных инфекционных и онкологических заболеваний.

7 Укрепление иммунной системы

Для предотвращения появления рецидивов заболевания, пациенткам показан прием витамина С. Это не только способствует активации иммунитета, но и способствует заживлению поврежденной слизистой оболочки, снижает сосудистую проницаемость.

По окончании лечения женщина снова сдает мазок на флору. Если результат обследования неудовлетворительный, назначается дополнительная терапия. Поскольку дисбактериоз половым путем не передается, партнеру назначать лечение не нужно.

Обратите внимание, что во время лечения пациентке требуется отказаться от сладкой, кислой и острой пищи, избегать половых контактов. С восстановлением микрофлоры затягивать не стоит, во избежание перехода болезни в хроническую форму.

Симптомы проявления инфекции

Патогенная микрофлора ограничивается не только появлением бактериального вагиноза. Наличие вирусных микроорганизмов может вызвать появление воспалительного процесса в тканях матки и придатков.

В целях профилактики появления ключевых клеток или бактериального вагиноза рекомендуется:

  • соблюдать интимную гигиену;
  • поддерживать иммунную систему;
  • своевременно лечить другие инфекционные заболевания;
  • с осторожностью относиться к приему гормональных средств, антибиотиков, вагинальных смазок;
  • систематически посещать врача-гинеколога;
  • ответственно подходить к выбору полового партнера.

Чтобы сохранить свое здоровье в порядке, требуется всегда помнить о профилактических мерах и стараться избегать факторов, приводящих к появлению ключевых клеток.

Что делать, если в мазке у женщины обнаружены ключевые клетки?

Нарушение микрофлоры во влагалище может свидетельствовать о многих заболеваниях. Часто во время обследования врачам удается обнаружить ключевые клетки в мазке у женщин. Что это такое и как можно устранить данное нарушение в кратчайшие сроки? Если нарушена микрофлора, практически всегда обнаруживаются ключевые клетки в мазке у женщин. Лечение патологии зависит от характера заболевания.

Для того, чтобы понять, что делать с этим нарушением, нужно разобраться в его природе. Ключевые клетки — это клетки плоского эпителия, но при этом к их стенкам прикреплена палочка гарднереллы. Их обнаруживают при исследовании мазка, взятого из половых путей женщины. Такая особенность указывает на развитие дисбактериоза влагалища. В норме большую часть его микрофлоры должны составлять лактобактерии. Они отвечают за поддержание кислой среды и подавление патогенных микроорганизмов. Когда происходит сбой, лактобактерий становится меньше, кислотно-щелочной баланс нарушается и начинается рост возбудителей различных заболеваний.

Что делать, если в мазке обнаруживаются ключевые клетки? Для начала необходимо установить точный диагноз. Такой результат анализа не всегда указывает на наличие бактериального вагиноза, а могут свидетельствовать о развитии более серьезных заболеваний.

Если в мазке обнаружены ключевые клетки, небольшое количество не патогенных палочек и кокков, это означает, что микрофлора влагалища нарушена, но хронические или тяжелые острые заболевания отсутствуют. Так бывает после перенесенных болезней, лечения антибиотиками, во время беременности, в осенне-зимний период. Ослабление иммунитета отражается, в том числе, и на способности организма поддерживать нормальную микрофлору влагалища. Антибиотики убивают не только патогенные микробы, но и полезные бактерии. При дисбактериозе врачи прописывают специальные препараты, которые повышают численность полезных бактерий. Как правило, их выпускают в форме вагинальных свечей.

Если есть признаки развития патогенной микрофлоры, лечение проводят в 2 этапа. Первый этап предполагает воздействие на вредные бактерии, вызывающие различного рода заболевания. При бактериальных вагинозах обычно прописывают свечи с метронидазолом.

Помимо приема сильнодействующих препаратов, причинами появления ключевых клеток в мазке служат:

— гормональные нарушения;

— действие местных антисептиков;

— инфекции;

— перенесенные операции.

К сожалению, ключевые клетки могут быть обнаружены в мазке и при развитии достаточно тяжелых заболеваний, к числу которых относят:

— трихомониаз;

— микоплазмоз;

— гонорею;

— полипы;

— эрозию шейки матки;

— раковое перерождение эпителия.

После получения результатов анализов необходимо провести дополнительные обследования. Это могут быть специфические пробы на патогенную флору, а также цитологическое исследование, изучение строения слизистого эпителия при помощи кольпоскопа.

Если в мазке обнаруживаются лейкоциты в больших количествах, это всегда указывает на наличие воспалительного процесса. Нужно найти возбудителя заболевания и начать принимать антибиотики. Постановка точного диагноза дает возможность выбрать антибиотики более узкого спектра действия. Это более предпочтительно, так как полезная микрофлора страдает меньше. После того, как удастся остановить рост патогенной микрофлоры, нужно обязательно пропить курс препаратов с лактобактериями или использовать пробиотики в виде вагинальных свечей по схеме, предложенной лечащим врачом-гинекологом.

Если причиной появления в мазке ключевых клеток становятся изменения слизистого эпителия: рак шейки матки, эрозия, необходима совершенно иная терапия. Для постановки точного диагноза женщина должна сдать на анализ кусочек патологической ткани. После того, как будут известны результаты гистологии, врач назначает гормональное лечение, прижигание эрозии препаратами, содержащими кислоты, либо хирургическое удаление измененного эпителия. В ряде случаев бывает сложно обойтись без оперативного вмешательства или прижигания глубокой эрозии жидким азотом, током высокой частоты. Это помогает предотвратить более тяжелые последствия.

При выявлении в мазке не только ключевых клеток, но и патогенных микроорганизмов, инфекций, передающихся половым путем, лечение необходимо не только самой женщине, но и ее половому партнеру. В противном случае, терапия не будет эффективной. Через какое-то время произойдет повторное заражение.

Появление дисбактериоза влагалища и обнаружение в мазке ключевых клеток можно предотвратить, если соблюдать гигиену, следить за своим здоровьем. Врачи советуют обращать внимание не только на правильность выполнения всех ежедневных гигиенических процедур, но и на качество применяемых барьерных контрацептивов, а также на белье, которое носит женщина. Следует выбирать белье из натуральных тканей, не переохлаждаться, придерживаться определенной диеты, вести правильный образ жизни. Синтетические плавки плохо отводят влагу, что существенно повышает риск развития бактериального вагиноза.

Если ключевые клетки обнаружены в мазке у женщин, не стоит откладывать визит к врачу. Нужно поставить точный диагноз и как можно быстрее начать принимать соответствующие препараты, чтобы нормализовать микрофлору и подавить рост возбудителей заболевания.

Ключевые клетки в мазке

Если обнаружено большое количество гарднерелл в мазке, назначается лечение.

Оно преследует две цели:

  • уменьшение популяции гарднерелл;
  • увеличение популяции лактобактерий.

Терапия проходит в два этапа. На первом этапе назначаются противомикробные препараты.

Используются:

  • метронидазол по 0,5 г, 2 раза в день, курсом 1 неделя;
  • клиндамицин по 0,3 г, 2 раза в сутки, курсом 7 дней;
  • орнидазол по 0,5 г, 2 раза в сутки, курсом 10 дней.

Терапия может дополняться использованием интравагинальных средств. Применяется 2% крем клиндамицин или 0,75% метронидазол. Могут использовать вагинальные таблетки или суппозитории с метронидазолом в течение 10 дней. В лечении беременных более предпочтительны препараты локального действия. Системное применение препаратов в первом триместре нежелательно. На ранних сроках может использоваться амоксициллин. Со второго триместра может применяться метронидазол или клиндамицин.

На втором этапе проводится «заселение» влагалища лактобактериями. Для этого используются эубиотики в суппозиториях. Часто женщины спрашивают, как скоро исчезают ключевые клетки после лечения. Первое лабораторное исследование для контроля излеченности бактериального вагиноза назначают через неделю после проведенного курса терапии. Как правило, если лечение было успешным, ключевых клеток уже нет. Повторное исследование требуется через 1-1,5 месяцев, чтобы убедиться в отсутствии рецидива заболевания.

Лечение половых партнёров не является обязательным. Но мужчины должны пройти обследование. В случае необходимости они тоже могут получить курс лечения.

Могут ли у мужчин обнаружиться ключевые клетки?

Гарднерелла в мазке у мужчин тоже обнаруживается. Существует такой сугубо мужской диагноз, как гарднереллез. Дело в том, что у женщины этот микроорганизм не считается патогенным. Ведь он в норме обитает на слизистой оболочке влагалища. Даже резкое увеличение количества возбудителя обычно не становится причиной воспалительной реакции.

Развивается не вагинит, а вагиноз. То есть, не воспаление влагалища, а всего лишь симптомы, связанные с нарушением биоценоза. Женская иммунная система на гарднереллу не реагирует. А вот для мужчин гарднерелла не является нормальным представителем флоры. Поэтому никакой нормы гарднереллы в мазке у мужчин не существует. Этого микроорганизма в мужских мочеполовых органах не должно быть вообще.

Как скоро появляются ключевые клетки после заражения?

Они обнаруживаются практически сразу, уже через 2-3 дня. Но чаще всего после заражения происходит самопроизвольная элиминация возбудителя, без всякого лечения. Реже формируется хроническое носительство.

Откуда берется гарднерелла в мазке у мужчин?

Гарднерелла в мазке у мужчин может взяться только от женщины. Она передается при половом контакте. Следовательно, в отличие от женщин, у мужчин гарднерелла вполне может считаться инфекций с половым путем передачи. Это далеко не самая опасное инфекционное заболевание. Оно очень редко осложняется или вызывает тяжелые симптомы. Обычно наличие гарднереллы в структурах урогенитального тракта мужчины вообще остается незамеченным. Изредка наблюдаются симптомы вялотекущего дистального уретрита. Как правило, клинические признаки развиваются вскоре после заражения.

Они следующие:

  • зуд в уретре;
  • неприятный запах, исходящий от полового члена;
  • выделения – прозрачные или зеленоватые;
  • иногда – болезненность или неприятные ощущения при мочеиспускании.

Если у мужчины в мазке обнаружена гарднерелла, ему требуется курс диагностики и лечения. Диагностика необходима, потому что в большинстве случаев гарднереллез у пациентов, особенно проявляющийся уретритом, сочетается с другими ИППП.

Лечение требуется, чтобы мужчина:

  • не страдал от симптомов;
  • не заражал своих партнерш;
  • не рисковал мужским здоровьем, потому что гарднерелла в случае иммунодефицита может распространиться на другие органы.

Тяжелые воспалительные процессы микроорганизм вызывает редко. Тем не менее, описаны случаи гарднереллезного простатита, цистита, эпидидимита и пиелонефрита.

Сдать анализы на флору или ПЦР на гарднереллез можно в нашей клинике. Результаты будут готовы уже на следующий день. В случае необходимости, если будут обнаружены ключевые клетки и другие признаки патологического процесса в мазке, доктор назначит необходимое лечение. Оно позволит нормализовать состав нормальной микрофлоры структур мочеполовой системы. Как результат, исчезнут все неприятные симптомы. Вы снова сможете вести полноценную половую жизни без боли и без риска заражения половых партнеров.

При выявлении ключевых клеток в мазке обращайтесь к грамотным венерологам проверенного нами медицинского центра.

Ключевые клетки в мазке: тревожный сигнал

Прежде чем начать речь о ключевых клетках в мазке, необходимо уточнить, при каких лабораторных исследованиях они встречаются. Итак, бактериоскопия подразумевает исследование бактерий под микроскопом, больше известная в современной гинекологии, как мазок на флору. Вот тут-то могут и обнаружиться крайне нежелательные ключевые клетки. Что это значит?

Ключевые клетки в мазке – это клетки плоского эпителия, указывающие на  наличие дисбактериоза влагалища. При этом к их стенкам прикреплена палочка гарднереллы, придающая им специфический зернистый вид. Подобная патология чревата последствиями, поскольку способна существенно подорвать иммунитет и спровоцировать заболевание ввиду большого количества условно-патогенной микрофлоры.

Для того чтобы понять всю серьезность появления ключевых клеток в мазке, необходимо ознакомиться с последствиями их возникновения в организме. При нарушении баланса микрофлоры во влагалище начинает стремительно прогрессировать такое заболевание, как бактериальный вагиноз либо гарднереллез. Диагностика данных заболеваний осуществляется при явном обнаружении ключевых клеток, содержащих множество патогенных микроорганизмов. Продуктивное устранение таких аномальных клеток направлено на подавление роста, размножение бактерий и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Итак, ключевые клетки в мазке являются характерным признаком бактериального вагиноза, способного приносить своей обладательнице массу неприятных ощущений, стать поводом для беспокойства. Однако здесь необходимо учитывать правильность и точность выполнения исследования данного медицинского анализа. Прежде всего, необходимо обращать особое внимание на число лейкоцитов, поскольку их высокий показатель может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса. Кроме того, в анализе могут доминировать разные патогенные клетки - палочки или кокки, в частности, могут визуально наблюдаться и ключевые клетки в мазке. А это уже говорит о том, что не помешало бы записаться на консультацию к специалисту. Важно отметить, что особенно склонны к такому патологическому явлению беременные женщины, поскольку в этот период у них значительно ослабляется продуктивность иммунной системы, и ослабленный организм одолевают болезнетворные микробы.

Если же результаты правильно выполненного мазка на микрофлору выявили ключевые клетки, лечение должно назначаться незамедлительно. Прежде всего, необходимо пояснить, что цель продуктивного лечения - устранение атипичных клеток как характерного симптома бактериального вагиноза. Выздоровление требует комплексного медикаментозного подхода, причем проходить курс интенсивной терапии, рекомендованный специалистом,  должна проходить исключительно женщина как носитель источника инфекции. Подобное лечение должен назначать лечащий гинеколог, исходя из формы заболевания и специфики больного организма в каждом клиническом случае.

В начале курса необходимо использовать такие медикаменты, как Клиндамицин и Метронидазол, которые выпускают в форме таблеток либо в виде свечей. После того как данные медицинские препараты полностью очистят микрофлору влагалища от болезнетворных микроорганизмов, необходим регулярный прием лекарств, содержащих полезные лактобактерии, необходимые для восстановления привычной среды. Такими лекарственными препаратами являются Ацилакт или Нарине. Если обнаружены ключевые клетки в мазке, лечение должно проходить под строгим контролем врача.

По окончанию курса пациент (пациентка) повторно сдает мазок на подробное лабораторное исследование, которое и покажет, есть ли в наличии ключевые клетки в мазке или уже нет.

Ключевые клетки в мазке у женщин: причины и лечение

У абсолютно здоровой женщины ключевые клетки в мазке не должны быть найдены. Их наличие свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища и развитии благоприятной среды для размножения бактерий. Для женщины это может означать, что пришло время всерьез задуматься над своим здоровьем.

Микрофлора влагалища - очень тонкая структура, которая состоит из различных клеток и микроорганизмов. Принято считать, что большую часть флоры, около 95%, колонизируют лактобактерии анаэробного и аэробного происхождения. Их объединяет общее название – палочки Додерлейна или молочнокислые бактерии. Остальные 5% микрофлоры занимают около 40 микроорганизмов. Из них в анализе чаще всего определяются:

  • неподвижные грамположительные кокки;
  • грамотрицательные палочковидные бактерии;
  • анаэробные коки;
  • коринебактерии.

У физически здоровых женщин молочнокислые бактерии доминируют над остальными микроорганизмами, принимая участие в формировании бактерицидного барьера и гарантируя невосприимчивость влагалища к инфекционным заболеваниям. Но под воздействием на организм различных факторов микрофлора влагалища может изменяться, а процент патогенных микробов увеличиваться, заменяя собой здоровые эпителиальные клетки. Этот процесс называется дисбактериозом влагалища или бактериальным вагинозом.

Выясняем причину патологии

Беременность, пубертатный период, наступление менопаузы, различные фазы менструального цикла и его нарушения могут привести к тому, что в мазке будут обнаружены ключевые клетки. Большую роль в изменении микрофлоры также играют степень половой активности, наличие сексуальных контактов без презерватива, курс гормонотерапии, различные хирургические вмешательства в область малого полового таза.

Читайте также:

Кроме того, существуют определенные факторы, которые прямо или косвенно могут привести к изменению клеток слизистой влагалища. Так, появлению ключевых клеток в мазке у женщин могут способствовать следующие причины:

  • перенесенные в прошлом воспаления половых органов;
  • бесконтрольный прием гормональных, антибактериальных и других медицинских препаратов;
  • нарушение продолжительности менструального периода;
  • длительное использование внутриматочной контрацепции;
  • постоянная усталость, стрессы, плохая экологическая обстановка;
  • несоблюдение правил личной гигиены и ношение нижнего белья синтетического происхождения.

В крайне редких случаях ключевые клетки в мазке могут быть признаками эрозии шейки матки или раковых перерождений эпителия.

Какие тесты выявляют наличие патогенной микрофлоры?

Наличие в цервикальной слизи ключевых клеток определяется при помощи обычного теста на чистоту влагалища - в медицине он называется мазком на флору. Такие анализы на регулярной основе берут у женщин, проходящих гинекологический осмотр и находящихся в возрасте от 16 до 65 лет. Забор биологического материала производится из цервикального канала шейки матки, со стенок влагалища и уретры.

Наиболее точные результаты анализ показывает при заборе слизи в первые дни после менструального цикла или до его начала. Перед сдачей анализа врачи рекомендуют придерживаться следующих норм:

  • как минимум за 2 часа до визита к гинекологу не посещать туалет по малой нужде;
  • вечером нужно вымыть внешние половые органы только теплой водой без использования мыла и других средств для интимной гигиены;
  • необходимо приостановить прием медицинских гормональных препаратов местного воздействия, если это является возможным;
  • запрещены половые контакты с партнером за сутки до посещения врача;
  • за 3-4 дня до посещения гинеколога нельзя использовать вагинальные и спермицидные смазки во время полового акта.

На гинекологическом кресле будьте готовы к тому, что врач при помощи специальных зеркальных приборов осмотрит внутреннее состояние влагалища и возьмет мазок эпителия ватной палочкой. Вся процедура абсолютно безболезненная и может принести пациентке лишь легкий дискомфорт.

Методы лечения

Обнаружение ключевых клеток в мазке еще не говорит о том, что во влагалище поселилась болезнетворная инфекция, но может способствовать возникновению и развитию таковой. Поэтому большое значение имеет своевременное медицинское вмешательство и правильно подобранная терапия. Строго запрещено пытаться самостоятельно восстановить баланс микрофлоры, все действия и назначения должны проводиться только квалифицированным врачом.

Зачастую при наличии ключевых клеток в мазке у женщин лечение проходит в два этапа:

  1. Подавляется жизнедеятельность условно-патогенных бактерий.
  2. Проводится восстановление нормального баланса лактобактерий.

На первом этапе терапии назначаются такие антибактериальные препараты:

  • «Метронидазол»;
  • «Трихопол»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Клиндацин»;
  • «Далацин».

Это могут быть специальные растворы для спринцевания, инъекции или местное применение препаратов в виде геля и мази.

После первого этапа терапии наступает время помочь восстановиться полезным лактобактериям. Для этого назначаются специальные таблетки для восстановления микрофлоры – пробиотики. Такие лекарства выпускаются в виде вагинальных тампонов, свечей, крема или же в качестве таблеток. Из широкого ассортимента хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:

  • «Вагисан»;
  • «Лактонорм»;
  • «Вагилак»;
  • «Ацилакт».

Кроме того, врач может назначить некоторое время придерживаться специальной диеты и предоставить список рекомендуемых продуктов. По завершении обоих курсов лечения женщине назначается повторная сдача анализа, по результатам которого можно будет судить об успехе проведенных мероприятий.

Читайте также:

Наличие ключевых клеток в мазке – еще не причина для паники, а лишь повод уделить более пристальное внимание своему здоровью. При соблюдении всех мер микрофлора быстро восстанавливается, а репродуктивная функция женщины приходит в норму. Берегите себя и будьте здоровы!


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!