Когда наступает менопауза у женщин

Когда наступает климакс

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Менопауза – естественный физиологический процесс, неминуемый для каждой женщины. Ее наступление означает, что организм прекращает выполнять детородную функцию. Климакс может начинаться в разном возрасте. Стоит подробнее рассказать о том, когда же представительницам слабого пола следует готовиться к нему.

Когда наступает климактерический период у женщин

С возрастом в организме заканчивается процесс выработки женского полового гормона – эстрогена. Из-за этого функционирование яичников женщины постепенно прекращается. Созревания яйцеклеток происходят все реже и сходят на нет. Прекращают идти месячные. Отсутствие менструаций – один из главных симптомов менопаузы. Наряду с ним появляются и признаки старения: морщины, дряблость кожи. Все это прямые и косвенные признаки того, что женский организм больше не готов к зачатию, вынашиванию плода, родам.

В каком возрасте начинается климакс

У каждой женщины угасание функции яичников наступает в разные годы. Средним возрастом, когда начинается климакс, считается 45-50 лет. Однако, так происходит далеко не у всех представительниц прекрасного пола. Выделяют ранний климакс, который начинается приблизительно к 40-44 годам (в редких случаях после 35). Известны и такие ситуации, когда начинается менопаузальный период уже после 60. Это характерно всего для 3% женщин.

Когда наступает менопаузальный период

Весь процесс условно делят на три основные стадии, для каждой из которых характерны свои особенности. Первая – пременопауза. В это состояние организм входит приблизительно после 40-45 лет. От пременопаузы до того, когда наступает климакс, может пройти очень много времени. Для предклимактерической стадии характерно постепенное снижение количества эстрогенов. Месячные начинают идти нерегулярно, могут быть более скудными. Как правило, этот период не доставляет ни физического, ни психологического дискомфорта.

Изменения, характерные для организма при пременопаузе:

шансы зачать ребенка сводятся к минимуму;
менструальный цикл сильно сбивается;
промежуток между месячными становится все длиннее;
постепенно объем кровянистых выделений уменьшается, менструации заканчиваются.

Далее следует черед менопаузы, периода, когда наступает непосредственно климакс. Выработка эстрогена заканчивается и менструации полностью прекращаются. Климатический период длится год со дня, когда кончаются последние месячные. В среднем наступает у женщин после 51 года, но есть масса факторов, влияющих на то, во сколько лет начинается климакс, поэтому он случается как раньше, так и позже. Если в пременопаузе вероятность забеременеть еще была, хоть и маленькая, то сейчас она полностью исключается.

Последний этап угасания функционирования яичников – постменопауза. Она начинается через год после того, когда наступает климакс. Длительность этого периода зависит от того, как быстро адаптируется эндокринная система и весь организм в целом, но, как правило, симптомы исчезают спустя 3-15 лет. Для постменопаузы характерно развитие остеопороза, болезней щитовидной железы, сердца, сосудов. Они могут начаться из-за отсутствия в организме половых гормонов. В период постменопаузы с телом женщины происходят такие перемены:

кожа становится дряблой;
редеют лобковые волосы;
меняется форма груди, соски становятся более плоскими;
при гинекологическом осмотре обнаруживается недостаток слизи на шейке матки.

Во сколько лет может начаться климакс при факторах риска

Вы уже знаете, что существует понятие ранней менопаузы. Стоит подробнее рассказать о том, почему это происходит и во сколько лет наступает климакс, если угасание детородной функции вызвано внешними факторами. Ранняя менопауза может начаться из-за:

операции по удалению яичников либо матки;
ряда аутоиммунных болезней, при которых вырабатываются антитела к клеткам яичников;
синдрома немых яичников;
хромосомных нарушений;
наследственной предрасположенности;
преждевременного истощения яичников;
стрессов;
лучевой терапии;
онкологических болезней;
химиотерапии;
вредных привычек, в том числе и в подростковом возрасте;

отсутствия сексуальной жизни;
бесконтрольного приема оральных контрацептивов;
абортов;
гинекологических болезней.

Все эти факторы могут спровоцировать начало климакса у женщины до 45 лет, с предварительной пременопаузой. Как правило, месячные либо прекращаются вовсе, либо превращаются в обильные кровотечения. Ранняя менопауза всегда протекает очень резко, в ускоренном варианте. У женщины появляются сильные приливы, нервные расстройства, нарушения сна, одышка, повышенная потливость. Состояние ее кожи, волос и ногтей ухудшается.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Как и когда начинается климакс: симптомы у женщин и отзывы

Панические мысли о предстоящей старости захватывают мозг женщины еще задолго до начала климактерического периода. Даже 35-летние дамы в своей презентабельной внешности ищут изъяны, указывающие на угасание организма.

Но не стоит нервничать и выискивать то, что рано или поздно случится. Главное, подготовиться к неизбежным переменам, и попытаться отсрочить приход климакса.

Что такое климакс?

Термин «климакс» пришел к современной медицине из греческих источников.

Дословный его перевод – ступень лестницы. С философской точки зрения, климакс является особенным периодом в жизни каждой женщины.

Ступени – это этапы, через которые проходят все люди. Но отрицательное отношение к этому явлению ошибочно. Жизнь не заканчивается климаксом, она начинает идти более плавно и осмыслено.

С физиологической стороны климактерический период у женщин – это угасание репродуктивной функции в связи с естественными возрастными изменениями в организме.

В определенном возрасте начинается снижение выработки прогестерона и эстрогена. Недостаток этих женских гормонов приводит к сбою менструального цикла. С течением времени шансы на оплодотворение яйцеклетки достигают ноля процентов – наступает менопауза.

Роль менструации и половых гормонов у женщин

Сложная репродуктивная система в женском организме определяет этапы менструального цикла. Они подчиняются нейроэндокринной системе, которая вырабатывает необходимое количество гормонов.

Это необходимо для формирования фолликула в яйцеклетке, защиту плода при возможном оплодотворении и успешного вынашивания ребенка. Если зачатие не произошло, то для обновления женских функций требуется очищение – менструальные выделения.

Виды и функции половых гормонов

Отлаженный механизм репродуктивной системы зависит от гормонов:

Прогестерон – стероидный гормон, вырабатывающийся желтым телом яичника и корой надпочечников. Этот процесс происходит во второй половине менструального цикла. Прогестерон стимулирует прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки, ее дальнейший рост. Этот гормон прекращает менструацию и готовит организм женщины к вынашиванию ребенка.
Эстрогены – группа гормонов, производимых фолликулярным аппаратом яичников. Их функция заключается в стабилизации менструального цикла. Влияние эстрогенов также распространяется на кожный покров, сальные железы, костную ткань и водно-солевой баланс в организме женщины.
Пролактин секретирует гипофиз головного мозга. Гормон вступает в процесс роста груди, увеличивает время фазы желтого тела. Во время беременности пролактин влияет на созревание молозива, а после родов отвечает за качество и количество грудного молока.
Фолликулостимулирующий гормон – гликопротеиновый гормон, скапливающийся в передней доле гипофиза. Кроме регуляции работы половых желез, участвует в процессе продуцирования эстрогенов. Фолликулостимулирующий гормон способствует нормальной овуляции и формированию фолликулов.
Лютеотропный гормон вырабатывается гипофизом для успешного продуцирования эстрогенов и прогестерона. Его уровень повышается в организме женщины во время овуляции для того, чтобы сформировалось желтое тело в яичниках. Отсутствие месячных и понижение лютеотропных гормонов может означать наступление беременности или начала климакса.
Андрогены – это стероидные мужские половые гормоны. В женском организме их выработкой занимаются яичники. Они необходимы для правильного развития внешних половых органов у женщины. При повышении уровня андрогенов происходит сокращение продуцирования женских половых гормонов. Это приводит к недоразвитию яйцеклеток и бесплодию.

В климактерическом возрасте у женщины в организме резко понижается выработка всех гормонов. Это приводит к серьезным изменениям во всем организме.

Сколько длится климактерический период?

По статистике организм женщины перестраиваться в течение 2-10 лет. Такой разброс в длительности климакса зависит от множества факторов, относящихся к жизни и здоровью.

Таковыми являются:

возраст начала климакса;
наличие эндокринных заболеваний или их отсутствие;
состояние сердечно-сосудистой системы;
крепость иммунной защиты;
возраст начала половой жизни;
степень сексуальной активности;
количество беременностей и абортов;
заболевания мочеполовой системы;
хирургические вмешательства в половые органы;
эмоциональное состояние;
физические нагрузки;
вредные привычки;
образ жизни;
рацион питания;
наследственность.

Эти факторы могу варьировать длительность климактерического периода в зависимости от положительного или отрицательного влияния.

Когда и в каком возрасте начинается климакс?

Угасание функций яичников начинается в возрасте 37-38 лет. У женщины еще есть шанс стать матерью. Но он невелик из-за уменьшения количества яйцеклеток и нестабильной овуляции. Основные изменения происходят после 40-45 лет.

В этот период женщина замечает сбой в менструальном цикле и ухудшение эмоционального состояния. Из-за гормональных нарушений старение организма может начаться и в 35 лет.

А если в жизни представительницы прекрасного пола складывались благополучные обстоятельства, то и в 50 лет климакс не дает о себе знать.

Причины наступления климакса

Процесс старения организма запускается при естественной гормональной перестройке. Он затрагивает все системы и органы, но в первую очередь, влияет на половой аппарат женщины.

Прекращение развитие фолликулов, отсутствие овуляции и общее угасание репродуктивной функции происходит по таким причинам:

повышение уровня гонадотропных гормонов;
снижение выработки эстрогенов;
неспособность фолликулостимулирующих гормонов стабилизировать функции яичников;
сокращение количества яйцеклеток.

Дефицит гормонов приводит к тому, что у женщины начинаются серьезные проблемы со здоровьем – сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания, расстройства нервной системы и другие нарушения.

Какой бывает менопауза?

Старение организма женщины чаще всего происходит из-за естественных изменений. Но бывают случаи, когда климакс наступает под влиянием внешних негативных факторов.

К видам менопаузы относят:

Физиологический климакс – нормальное состояние женского организма в старческом возрасте.
Искусственный климакс наступает после хирургического вмешательства, при котором врачам приходится для спасения жизни пациентки удалить матку и яичники.
Радиационный климакс развивается после курса лучевой терапии, используемой для уничтожения раковых клеток. Если были применены низкие дозы радиации, то яичники через некоторое время восстановят свою функцию.
Ранний климакс характеризуется угасанием репродуктивной функции у женщин до 40 лет. К его преждевременному развитию приводят многие факторы, например, наличие эндокринных заболеваний, истощение организма, заболевания ЦНС.

К редкому явлению относят климакс, приходящий до 30 лет. Встречается у женщин с синдромом истощения яичников. В утробе матери у плода женского пола происходит нарушение в процессе закладки фолликулов – формируется слишком мало. После достижения полового созревания ежемесячно девушка теряет пузырьки с жидкостью, в которых находятся несозревшие яйцеклетки.

Симптомы климакса

У каждой женщины климакс характеризуется с сильными приливами, когда по всему телу разливается тепло, а кожа становится красной. Но не только это состояние может сказать о приходе климактерического периода.

К симптомам климакса относятся:

изменение формы молочных желез;
болезненные ощущения при половом контакте;
неконтролируемое мочеиспускание;
сухость и жжение влагалища;
выпадение волос;
потеря эластичности кожи;
увеличение массы тела;
нарушение сна;
эмоциональная нестабильность;
быстрая утомляемость;
приступы учащенного сердцебиения;
боль в мышцах;
скачки артериального давления;
длительная задержка месячных;
маточные кровотечения;
головные боли и головокружение.

К тому же дефицит эстрогенов ускоряет разрушение костной ткани в период климакса – развивается остеопороз. Поэтому у женщины после 45-50 лет даже легкое падение может привести к перелому костей.

Стадии и фазы климакса

Климактерический период длится несколько лет и включается в себя несколько стадий:

Пременопауза. Яичники продолжают функционировать, но при этом созревание яйцеклеток и овуляция происходит не в каждый менструальный цикл. Пременопауза чаще всего начинается после 40 лет, и длится 2-3 года.
Менопауза – функционирование яичников и менструация полностью прекращаются. В течение одного года у женщины проявляются многие симптомы климакса.
Постменопауза заканчивает процесс угасания репродуктивной функции и старения. Организм приспособился к гормональным изменениям и больше не тревожит проявлениями климактерического периода.

У женщин после 55 лет последняя стадия климакса длится до конца жизни. В этот период очень часто диагностируется прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же организм женщины настолько истощен, что не может самостоятельно бороться с вирусами и инфекциями.

Как отстрочить наступления климакса?

Сохранить молодость, красоту и задержать приход старости женщина может при помощи активной и полноценной жизни. Рекомендуется ежедневно делать легкую утреннюю зарядку, которая запустит в организме многие механизмы и процессы.

Дополнительная физическая активность в течение дня поддержит отличное самочувствие. Это может быть умиротворяющая йога или размеренное плаванье в бассейне.

Климакс задержится на несколько лет, если женщина будет соблюдать правильный режим питания:

сбалансированное поступление жиров, белков, углеводов;
отдавать предпочтение сложным углеводам;
ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи и ягоды;
отказаться от кофе, газированных напитков и кондитерских изделий.

Значительно позже неприятные симптомы климакса ощутит женщина, которая часто прогуливается на свежем воздухе, мало нервничает и полноценно отдыхает.

Как избежать раннего климакса?

У женщин за 30 чаще всего нет свободного времени для тщательной заботы о своем здоровье. Работа, муж, дети, дом – эти важные аспекты заполняют всю ее жизнь. Но для того чтобы не столкнуться с ранним климаксом, стоит остановиться и подумать об образе своей жизни.

Ведь от того как она проходит и с чем ежедневно сталкивается организм во многом зависит время прихода старости.

И после этого пересмотреть свои привычки и постараться сделать все для устранения предпосылок к развитию раннего климакса:

употреблять пищу, обогащенную витаминами и минералами;
в рационе не должно быть копченостей, жирной и мучной пищи;
ежедневная физическая и умственная активность;
отказ от курения и алкоголя;
посещение гинеколога 1 раз в полгода;
длительность сна составляет не менее 8 часов;
не допускать стрессовых ситуаций.

Женщине нельзя перетруждать свой организм непосильной физической работой и доводить себя до эмоционального всплеска. Для полноценного отдыха перед сном желательны получасовые прогулки на свежем воздухе.

Как облегчить симптомы менопаузы?

Проявления климактерического периода напрямую связаны с гормональным фоном. Поэтому для облегчения симптоматики следует поддерживать его приемом витаминных комплексов.

Для нормализации общего состояния следует принимать такие элементы:

Витамин А необходим для прочности костей и зубов, эластичности кожного покрова. В период менопаузы его недостаток в организме повышает риск развития остеопороза. Кроме этого, витамин А способствует укреплению иммунной защиты и сохранению зоркости глаз.
Витамин В2 зарекомендовал себя как вещество, позволяющее укрепить иммунитет и поддержать нормальный обмен веществ. При климаксе нехватка рибофлавина (витамина В2) проявится депрессией и частыми инфекционными заболеваниями.
Витамин В6 поможет женщине исключить перепады настроения и настроится на борьбу с преждевременным старением организма.
Витамин В7 замедлит процесс увядания женской красоты. Биотин предотвратит сухость кожи, ухудшение состояния волос и ногтей.
Витамин В9 – главный элемент, отвечающий за женское здоровье. Именно фолиевая кислота способна поддержать гормональный фон в более нормальном состоянии.
Витамин В12 нормализует обмен веществ и мозговую активность. Женщины в менопаузу не будут так стремительно набирать лишний вес, и страдать от кратковременной потери памяти.

После 45 лет женский организм становится уязвим перед внешними агрессивными факторами. Даже банальная простуда может привести к серьезным осложнениям.

Для того чтобы этого не произошло необходим еще и витамин С. Он не только помогает организму без последствий справиться с ОРВИ и гриппом, но и активизировать процессы роста тканей.

Мифы и правда о климаксе

Женщины со страхом ждут приближения старости, в их понимании она несет только негативные последствия. Ведь больше в зеркале не будет видно красивого и ухоженного лица, фигура перестанет привлекать противоположный пол. Все это в комплексе порождает множество слухов о климаксе, которые еще больше ужасают и ввергают в депрессию.

Но все мифы легко развенчать:

Приход климакса отменяет сексуальную жизнь. По статистике снижение сексуального желания в климактерическом периоде наступает лишь у 30% женщин. И то это не всегда зависит от гормональных нарушений. Остальные дамы при благоприятных условиях продолжают полноценную интимную жизнь еще несколько лет после завершения климактерических изменений.
При лишнем весе женщине труднее перенести проявления климакса. Избыточный вес, конечно, провоцирует раннее наступление менопаузы, но его симптомы протекает менее выражено. Происходит это от того, что жировая прослойка способна накапливать эстрогены. С приходом климакса организм снижает выработку этих гормонов, но ему еще некоторое время хватает запасов.
Нельзя забеременеть после завершения менструаций. Естественно, что у женщины после 40 лет снижается вероятность забеременеть. Но отсутствие менструации несколько месяцев и даже лет не говорит о том, что зачатие невозможно. Угасание репродуктивной функции происходит постепенно и может занять 1-2 года. В этот период при половых контактах следует использовать противозачаточные средства, если, конечно, нет желания стать матерью в 50 лет.
Омолодить организм помогут поздние роды. Рождение малыша после 40 лет никак не влияет на приход климакса. Но женщина при этом меньше ощущает неприятных симптомов этого периода из-за появившейся ответственности, хлопот и радости по уходу за новорожденным.
Изменения при климаксе способны уничтожить миому. Образование и рост миоматозных узлов происходит за счет активного поступления гормонов через кровоток. Когда яичники прекращают их выработку миома от недостатка питательных веществ уменьшается. Но при этом совсем исчезнуть она не может.

К правде о климаксе можно смело отнести повышение вероятности развития онкологических заболеваний. Злокачественные опухоли образуются на фоне гормональной встряски и перестройки организма.

Поздний климакс

Снижение выработки гормоном и последующие симптомы начинаются только после 55 лет – эта особенность характеризует поздний климакс. Чаще всего такая менопауза характерна целому поколению женщин одной семьи.

Если нет предрасположенности к этому явлению, то стоит провериться на наличие опухолевых образований. Они стимулируют организм вырабатывать больше гормонов, таким образом, отодвигая наступление климакса.

Застойные явления в органах малого таза тоже могут быть причиной продления работы репродуктивной системы.

Можно выделить явные плюсы позднего климакса:

длительное сохранение прочности костной ткани;
исключены эмоциональные проявления – нервозность, обидчивость, плаксивость;
ясное и четкое мышление;
нормальный сон;
отсутствие кардинальных изменений во внешности;
сохраняется возможность беременности.

Поздний климакс имеет множество положительных качеств:

Женщина дольше сохраняет красоту и здоровье, ведет активный образ обычной и половой жизни.
Ее не беспокоят проявления климакса и возможные сопровождающие его заболеваний.

Но при такой позитивной картине поздний климакс все же может послужить спусковым механизмом в развитии онкологических заболеваний.

Секс и либидо

Климакс ведет к неизбежному снижению сексуальной активности женщины. В некоторых случаях у мужчины также пропадает желанием осуществлять половые контакты.

Такие семьи ведут совместную жизнь в более размеренном русле, их отношения держатся на взаимной любви и уважении, привязанности к детям и внукам.

Если ситуация складывается, так, что мужчина пребывает в активной фазе полового влечения, а у жены уже нет желания, то в семьи начинаются конфликты.

Иногда разногласия в плане секса приводят мужчин и женщин после 50 лет к ссорам и скандалам, некоторые из семейных пар решаются на развод.

Но супруг должен осознать, что у его любимой женщины происходят серьезные, независящие от желания, изменения. И при отказе от полового контакта он должен с пониманием и трепетом отнестись к здоровью супруги.

Гормональная перестройка

За сексуальное желание отвечает тестостерон. Нехватка этого гормона приводит к тому, что женщина теряет способность возбуждаться. К этому прибавляется недостаточный уровень эстрогенов в организме.

Они изменяют состояние половых органов:

сухость влагалища приводит к микротравмам на слизистых оболочках;
боль при половом контакте;
отсутствие естественной защиты влагалища от болезнетворных бактерий и инфекций;
снижение чувствительности клитора.

При гормональной перестройке женщина чувствует упадок сил, и мысли о сексуальном контакте не возникают.

Эмоциональное состояние

Приближение старости и увядание красоты нарушают идиллию в сознании женщины. Она все больше зацикливается на проявлениях климакса, которые ввергают в уныние и депрессию. Негативные мысли не дает возможности почувствовать страсть и желание.

На эмоциональное состояние влияют факторы:

негативные изменения во внешности;
потеря женственности и обаятельности;
уверенность в том, что секс и климакс – несовместимые вещи;
сексуальные отношения с мужем за многие годы брака превратились в рутину;
внушение себе мысли о невозможности довести до оргазма партнера.

Психоэмоциональное состояние женщины ухудшается, если мужчина настаивает на сексуальном контакте и при отказе устраивает скандалы. Особенно если у него уже начались проблемы с эрекцией и требуются дополнительные мероприятия для ее стимулирования.

Медицинские проблемы

В дополнение к климактерическим изменениям в организме могут протекать патологические процессы, снижающие либидо.

Это могут быть:

опущение органов малого таза;
недержание мочи;
нарушение кровотока в половых органах;
наличие гинекологических воспалений и инфекций.

Медицинские проблемы следует оперативно решать, ведь отсутствие желания не самое печальное, что может быть при таких патологиях.

В климактерическом периоде сексуальная жизнь должна продолжаться. Но при этом важно учитывать изменения, произошедшие в организме женщины и ее желание.

Интимная близость в преклонном возрасте – это стремление получить удовольствие и поделится им с любимым человеком. Умеренная сексуальная активность способна продлить обоим супругам молодость и еще больше укрепить их в правильности выбора партнера в жизни.

Жизнь человека делится на важные периоды, которые отличаются друг от друга своими преимуществами и недостатками. Климактерический период не означает, что пора готовится к старости и смерти, что это конец.

Менопауза всего лишь заставляет женщину оглядеться и понять, какой может быть жизнь, и на сколько можно расслабиться и наслаждаться ею.

Но, главное, при этом постараться распознать и определить первые симптомы климакса и использовать правильное их лечение, пить препараты, чтобы снизить влияние менопаузы на организм и ослабить ее симптомы, вернуть радость жизни. И тогда процесс старения пойдет более комфортно и незаметно.

Отзывы женщин о климаксе

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Климакс: 10 вопросов, которые волнуют каждую женщину

Для прочтения нужно: 3 мин.

Современная женщина после 45 лет ощущает себя переживающей второе рождение. Как правило, у нее уже выстроена карьера, выросли дети — приходит время с удовольствием пожинать плоды своего труда. Перед ней открывается целый мир возможностей. Главное при этом — чувствовать себя здоровой и полной сил. Для этого требуется подстраховаться, ведь в свои права вступает физиология…

Климактерический период овеян таким количеством мифов, что женщины зачастую боятся его наступления. Между тем это естественная фаза развития, к которой можно и нужно грамотно подготовиться. Давайте вместе ответим на 10 основных вопросов о климаксе.

1. Что такое климакс?

Климакс — это длительный период в жизни женщины, связанный с постепенным прекращением выработки эстрогенов яичниками и завершением репродуктивной функции. Он делится на три стадии:

Пременопауза. Основной признак — сбои менструального цикла, обильные менструации.
Менопауза. Симптом — отсутствие менструаций в течение 12 месяцев подряд. На фоне задержек и пропусков менструаций в течение предыдущих нескольких лет менопауза может быть точно диагностирована уже постфактум.
Постменопауза — жизнь женщины после менопаузы. Первые пять лет называются ранней постменопаузой. Постменопауза характеризуется наиболее яркими симптомами дефицита эстрогена: изменениями костной и мышечной тканей, сердечно-сосудистыми и урогенитальными расстройствами[1].

В течение всего климактерического периода возможны так называемые приливы — внезапное чувство жара в верхней части тела.

Кстати! Синтез эстрогенов в организме женщины полностью не прекращается даже во время климакса, перестают работать только яичники. Небольшое количество женских гормонов продолжают вырабатывать надпочечники и жировая ткань[2]. С этим связан миф о том, что полные женщины легче переносят климакс. Однако жировая ткань вырабатывает лишь один из эстрогенов — эстрон, и он обладает свойством замедлять обмен веществ. Таким образом, излишки жира, напротив, ухудшают общее состояние женщины во время климакса[3].

2. В каком возрасте наступает климакс?

В среднем наступления климакса можно ожидать в возрасте 50 лет. Однако временные рамки нормы довольно широки: у 33% здоровых женщин возможен ранний климакс — до 45 лет, а у 20% — поздний, после 55 лет.

3. От чего зависит наступление климакса?

В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности, образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний. Приблизить наступление климакса могут тяжелые инфекции, длительный стресс, курение[4].

4. Какие признаки указывают на начало климакса?

Первые признаки наступающего климакса — это нерегулярные менструации и сопутствующие вегетососудистые нарушения, проявляющиеся у всех по-разному. Как правило, это приливы жара, неустойчивость эмоционального состояния, нарушения сна.

5. Можно ли отсрочить климакс?

Надо сказать, что у современных женщин средний возраст наступления климакса — примерно на пять лет позже, чем 100 лет назад. Это обусловлено более активным образом жизни. Климакс — одно из проявлений старения организма, поэтому для его отсрочки необходимо держать себя в высоком тонусе. Необходимы занятия спортом, регулярная половая жизнь, правильный сбалансированный рацион. Полезны соевые продукты, богатые генистеином, и травяные чаи — например, липовый.

6. Какие симптомы сопровождают климакс?

Базовыми симптомами климакса, помимо нарушений менструального цикла и прекращения менструаций, можно назвать:

«Приливы». Краткие приступы жара, возникающие в разное время суток. Сопровождаются потливостью, повышением температуры тела, тахикардией, покалыванием в кончиках пальцев. Приступ заканчивается резким чувством холода. «Приливы» длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
Головокружение. Под влиянием гормональной перестройки возможны скачки артериального давления, приводящие к головокружению.
Нарушение сна. Бессонница в ночное время и сонливость в дневное.
Чувство усталости, снижение работоспособности, как правило, возникают по причине плохого сна, подавленного настроения и изменения обменных процессов на фоне гормональной перестройки.

Помимо базовых симптомов, которые наблюдаются практически у всех женщин в климактерическом периоде, есть симптомы со стороны психики, нервной и мочеполовой системы. Они проявляются индивидуально:

Астено-невротический синдром — раздражительность, плаксивость, приступы тревоги и страха, непереносимость запахов.
Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен.
Головные боли — при повышенной влажности, на жаре, в душных помещениях.
Депрессивные расстройства — на почве осознания старения.
Гипервентиляционный синдром — женщина испытывает нехватку воздуха, давление в области грудины, ощущает ком в горле.
Выпадение волос на голове и усиление их роста на лице.
Сухость во влагалище и снижение либидо;
Недержание мочи и зуд мочеполовых органов;
Остеопороз, остановка обновления костной ткани, а за счет этого — повышение хрупкости костей из-за быстрого вымывания кальция из организма и повышение вероятности переломов, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость[5].
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Из этого длинного списка симптомов какие-то могут не проявиться совсем, некоторые могут появиться на короткое время, а часть будет сопровождать женщину от начала климакса и до конца жизни.

7. Как долго длится климакс?

Яичники завершают свою работу не в один момент. Пременопауза в среднем длится 8–10 лет, менопаузой принято считать 12-месячный период. Далее наступает постменопауза, и оставшуюся часть жизни женский организм функционирует в условиях прекращения работы яичников. Негативные проявления дефицита эстрогена могут наблюдаться в течение всего климактерического периода[6]. При продолжительности жизни женщины около 80 лет и наступлении климакса в 50, можно говорить о его длительности примерно в 30 лет. Конечно, когда речь идет о десятках лет жизни, хочется максимально снизить неприятные ощущения от климакса.

8. Что делать, чтобы снизить выраженность симптомов климакса?

При тяжелых симптомах рекомендуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В ней используются синтетические аналоги половых стероидных гормонов, препараты данной группы являются рецептурными и должны назначаться только врачом. В ходе ЗГТ обязательно наблюдаться у врача и проходить обследования раз в 6–12 месяцев. Абсолютными противопоказаниями к назначению заместительной терапии являются онкологические и аутоиммунные заболевания, тромбофилии, заболевания печени и желчевыводящих путей. Нежелательно назначать ЗГТ при эндометриозе, миоме матки, прогрессирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы[7]. При наличии противопоказаний или при относительно легком течении климакса назначают мягкую, щадящую, фитоэстрогенную терапию. Она основана на приеме препаратов, содержащих биофлавоноиды. Это вещества, близкие по структуре и свойствам к эстрогенам.

Это интересно! Широко распространен миф о содержании женских гормонов в пиве, поскольку в напитке присутствует хмель, в состав которого входят те самые фитоэстрогены — аналоги эстрогенов. Но дело в том, что фитоэстрогены накапливаются в организме очень медленно, а распадаются стремительно. Стоит учитывать и тот факт, что гормоны — термонестабильное соединение, а сусло с хмелем обычно кипятят.

9. Какие признаки выдают наступление периода постменопаузы?

Началом постменопаузы считается момент, когда с последней менструации прошло 12 месяцев. Если говорить о симптомах, характерных для этого периода жизни женщины, они связаны со снабжением организма тем небольшим количеством эстрогенов, которые производятся вне яичников. В эстрогенах нуждается не только репродуктивная система, но и костно-мышечная, сердечно-сосудистая, выделительная. Поэтому в постменопаузе «приливы» как симптом завершения деятельности яичников отходят на задний план. Женщину начинают больше беспокоить остеопороз, разрушение зубов, проблемы с сердцем, урологические заболевания[8].

Менопаузный период: что это, когда наступает, симптомы, нужно ли лечить?

В течение жизни функционирование репродуктивной системы женщины проходит через ряд стадий, и завершающим этапом является менопауза. Чаще всего она наступает примерно в 50 лет, но возможно более раннее или позднее ее развитие.

Менопауза – это период полного необратимого прекращения менструаций, связанный с завершением выработки половых гормонов в яичниках. Ей предшествует пременопауза, во время которой появляются и нарастают признаки эстрогенной недостаточности. А через 5 лет после завершения менструаций говорят о постпенопаузе.

Причины наступления

Вырабатываемые в яичниках женские половые гормоны вызывают циклические изменения матки и всего организма. Действующий в первую фазу овариально-менструального цикла эстроген необходим для разрастания эндометрия и созревания фолликула. Именно этот гормон определяет развитие вторичных половых признаков, влияет на состояние кожи и ее придатков. Прогестерон же необходим в первую очередь для поддержания наступившей беременности, резкое падение его уровня в конце цикла провоцирует начало менструации.

Примерно с 30-35 лет у женщины начинается истощение запаса фолликулов. При этом появляется все больше ановуляторных циклов, а выработка эстрогена начинает постепенно снижаться. Это связано со снижением чувствительности тканей яичника к регулирующим гормонам гипофиза и медленно прогрессирующим склерозом паренхимы половых желез.

Поначалу соединительная ткань появляется лишь в области овулировавших фолликулов, затем в процесс вовлекается весь яичник. Скорость этих изменений нарастает при появлении возрастных и атеросклеротических изменений стенок, питающих орган сосудов. В результате уже к 50 годам яичники нередко выглядят уменьшенными, плотными, сморщенными.

В настоящее время считают, что большое значение в снижении функционирования яичников имеет также реактивность нервной и эндокринной систем, особенно уровень выработки адренокортикотропного гормона гипофиза. Проводились исследования с пересадкой практически не функционирующих яичников от стареющих животных молодым. При этом пересаженный орган вновь начинал продуцировать половые гормоны, в нем возобновлялось созревание оставшихся фолликулов. А у старых животных вживление яичников от молодых особей не предотвращало климакс, а лишь незначительно отодвигало его наступление. Эти результаты подтверждают влияние общего нейроэндокринного статуса на развитие менопаузы.

Поначалу общий уровень эстрогена в организме еще остается достаточным, ведь этот гормон вырабатывается не только в яичниках. Он в небольших количествах синтезируется из андрогенов периферическими тканями, в основном подкожно-жировой клетчаткой. А вот нарастающий недостаток прогестерона скомпенсировать нечем. В результате возникает дисбаланс половых гормонов, что влияет на регулярность менструаций и может приводить к нежелательным изменениям в матке и других внутренних органах.

В последующем на первое место в патогенезе менопаузы выходит недостаточность эстрогена. Рецепторы к этому гормону есть не только в матке. Они обнаруживаются в гипоталамусе, стенках сосудов, коже и во многих других органах. Этим и обусловлены множественность симптомов, которые сопровождают менопаузальный период.

Когда наступает менопауза

Возраст наступления менопаузы зависит от многих факторов. К ним относят наследственность, наличие вредных привычек (курения, алкоголизации и употребления наркотиков), уровень повседневной физической активности, наличие хронических заболеваний половой системы, состояние гипофиза. Все это оказывает влияние и на то, сколько длится период между началом климакса и полным прекращением менструаций.

Первые признаки угасания функции репродуктивной системы нередко появляются в 40 лет, когда отмечается удлинение менструального цикла и уменьшение количества выделяемой крови при месячных. Проявления климактерического синдрома обычно дебютируют в течение нескольких лет после этого. Продолжительность пременопаузы может колебаться от полугода до 7-8 лет.

Если климактерический синдром начинается в 30-35 лет, говорят о ранней менопаузе. Полное угасание функции яичников при этом наступает уже к 40 годам.

Возможна ли менопауза после медицинских вмешательств?

Иногда прекращение менструаций и менопаузальные изменения в организме являются ятрогенными. После хирургического удаления яичников (или большей их части), химиотерапии или лучевого воздействия на органы малого таза возникает искусственная менопауза. Ее называют также посткастрационным или постовариэктомическим синдромом.

Удаление яичников или подавление их функции осуществляется при следующих заболеваниях:

злокачественные новообразования самих яичников;
рак эндометрия, тела или шейки матки;
обширное гнойное поражение яичников и других органов малого таза;
рак толстой и прямой кишки с прорастанием в соседние органы и вовлечением придатков матки;
распространенный прогрессирующий эндометриоз (при отсутствии эффекта от консервативной терапии);
злокачественное новообразование в мочевом пузыре с проведением лучевой терапии;
рак молочных желез, если подтверждено влияние уровня эстрогенов на скорость роста опухоли;
химиотерапия при онкогематологии.

Остро возникший дефицит эстрогенов приводит к быстрому и бурному развитию целого комплекса нарушений, к которым организм не успевает адаптироваться. Поэтому признаки менопаузы после удаления яичников (или резкого прекращения их функционирования) обычно сильно выражены.

Сходное с искусственной менопаузой состояние может развиться и при органосохраняющих оперативных гинекологических вмешательствах. Например, при неосложненной ампутации или экстирпации матки яичники стараются не удалять. Но нарушение их кровоснабжения при перевязке маточных артерий может привести к прекращению выработки эстрогенов с появлением нейроэндокринных и метаболических признаков климактерического синдрома. Важно понимать, что прекращение менструаций после удаления матки при сохранении активной работы яичников не является истинной менопаузой.

Что такое пременопауза

Естественная возрастная менопауза развивается не внезапно. В течение нескольких лет появляются и нарастают характерные нарушения. Причем они затрагивают не только менструальный цикл. Отмечаются вегетативные и нейроэндокринные расстройства, меняется состояние слизистой оболочки половых органов, кожи и подкожной клетчатки. Этот период называют пременопаузой, с него начинается климакс. Ближе к наступлению менопаузы помимо внешних симптомов появляются также необратимые и прогрессирующие изменения многих внутренних органов.

При этом цикл становится нерегулярным, возможные частые бессистемные кровянистые выделения или продолжительные периоды отсутствия менструаций. Такие нарушения могут появиться в возрасте 45 лет. Постепенно менструации становятся все более редкими и скудными, а через некоторое время окончательно прекращаются. При их отсутствии более 12 месяцев говорят о наступлении менопаузы. При этом внешние проявления дефицита эстрогенов еще некоторое время сохраняются, организм постепенно адаптируется к новому состоянию.

Можно ли забеременеть в этот период? Многие женщины с началом пременопаузы начинают пренебрегать контрацепцией. На самом деле риск наступления и сохранения беременности все еще сохраняется, что связано с наличием редких овуляторных циклов и непостоянством уровня половых гормонов. Иногда прекращение менструаций в связи с беременностью принимается за признак наступления менопаузы, и обнаружение развивающегося плода при плановом УЗИ становится неожиданностью.

Проявления менопаузального периода

Обычно первым беспокоящим симптомом являются приливы – внезапные вегетативные приступы в виде волн жара, ощущаемых в лице и верхней части тела. При этом кожа неравномерно краснеет, на ней виден сосудистый мраморный рисунок. Жар сменяется ознобом и потливостью, особенно сильно выраженной в ночное время. В течение суток приливы возникают многократно и без видимых причин. Они могут сохраняться в течение нескольких лет, когда месячные во время менопаузы уже окончательно прекратились.

Приливы отмечаются почти у 80% женщин климактерического возраста. Выраженность и частота этих вазомоторных нарушений могут нарастать при употреблении кофе и специй, пищи с сульфитами и нитратам, они также нередко провоцируются алкоголем и табакокурением. Считается, что основную роль в развитии приливов играет гипоталамус. Это отдел головного мозга, в котором находятся высшие центры вегетативной нервной системы. Недостаток эстрогенов растормаживает нейросекреторную функцию гипоталамуса и приводит к повышенной активности симпатикоадреналовой системы.

Из-за выраженных приливов в вечерне-ночное время может нарушаться сон. Изменение его глубины и продолжительности приводит к отсутствию чувства отдыха наутро, раздражительности и рассеянности внимания в течение дня. Сопутствующие жалобы на ухудшение памяти не связаны напрямую с менопаузой, они обусловлены изменениями стенок церебральных сосудов при атеросклерозе и гипертонической болезни. Но снижение концентрации внимания из-за приливов и бессонницы приводит к усугублению проблем с кратковременной памятью. Часто отмечается также эмоциональная лабильность с плаксивостью и резкими перепадами настроения.

В период пременопаузы могут появиться также жалобы на онемение и покалывание в пальцах рук, зябкость ног, сердцебиение, чувство нехватки воздуха, преходящие несистемные негрубые головокружения. Все это обычно является проявлением вегетативной лабильности и резкого изменения тонуса периферических сосудов при климаксе. Но не стоит списывать все симптомы на гормональный дисбаланс, существует риск развития сопутствующих неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний. И симптомы менопаузы у женщин в этом случае могут маскировать первые признаки серьезной патологии.

Часто появляется и нестабильность артериального давления, что предрасполагает к развитию гипертонической болезни. Причем женщина может долго не связывать появляющиеся головокружение, сердцебиение и некоторые другие симптомы с этой патологией, оставаясь без необходимого лечения.

Влияние на системы и органы

Вегетативные нарушения при менопаузе – неприятное, но преходящее явление. А вот возникающие изменения во внутренних органах могут стать причиной различных осложнений уже в постпенопаузальном периоде. Они связаны с атрофией и изменением структуры лишенных эстрогенового влияния тканей, а также с вторично развивающимися метаболическими и нейроэндокринными расстройствами.

Первыми возникают изменения в половых органах. На начальных этапах пременопаузы преобладает дефицит прогестерона, что вызывает избыточную пролиферацию (рост) эндометрия. При этом матка может быть чуть увеличенной и мягкой, производя впечатление сочной, наполненной. В последующем нарастающая недостаточность эстрогенов становится причиной атрофических процессов в стенках влагалища, матки и мочеиспускательного канала. Грудные железы теряют большую часть жировой прослойки, альвеолярные дольки в них склерозируются и сокращаются. Из-за сопутствующей мастопатии нередко болит грудь.

Во время менопаузы матка и яичники почти на треть уменьшаются в размерах, эндометрий истончается и становится однородным. Влагалище укорачивается и выпрямляется, его стенки теряют эластичность и упругость. Снижается выработка слизи, которая выполняет защитную функцию и является питательной средой для полезных лактобактерий. Это приводит к развитию атрофического кольпита, что сопровождается чувством сухости, раздражения и зуда. Половой акт становится болезненным, а сопутствующие микротравмы слизистой оболочки влагалища могут стать причиной кровянистых выделений и поддерживают воспалительный процесс.

Так как начинается атрофия мышц со снижением тонуса тазового дна и уретры, может появиться недержание мочи. Поначалу оно проявляется лишь при сильном натуживании, кашле, чихании и смехе. В последующем степень дизурии нарастает, а из-за приоткрытого устья мочеиспускательного канала возможна развитие восходящей инфекции выделительной системы. Часто диагностируется цистит.

Эстроген оказывает профилактическое действие на сердечно-сосудистую систему, повышая эластичность стенок артерий и увеличивая степень адаптации организма к стрессу. Из-за дефицита этого гормона в менопаузе сосуды становятся более плотными, возможность компенсации перепадов артериального давления снижается. Это повышает риск сосудистых катастроф – инфаркта миокарда и инсульта.

В опорно-двигательной системе происходит перераспределение минеральных веществ и белков, уменьшается содержание коллагена. В результате кости становятся более хрупкими, а межпозвоночные диски и суставные хрящи истончаются и хуже выдерживают динамические нагрузки. Кожа и подкожная клетчатка теряют упругость, меняется состояние волосяных фолликулов и ногтей. Характерным является отложение жира в области 7 шейного позвонка, что приводит к формированию плотно-эластичного горбика. Он называется климактерическим или вдовьим.

Осложненное течение менопаузального периода

К осложнениям, развивающимся в период менопаузы, относят:

тяжелое течение климактерического синдрома, когда имеющиеся вегетативные расстройства истощают женщину;
патологические переломы позвонков и шейки бедра из-за развивающегося остеопороза;
прорывные маточные кровотечения, связанные с гормональными изменениями;
гиперплазия эндометрия в менопаузе, что повышает риск развития рака матки;
появление в теле матки фибром, которые могут переродиться или стать причиной кровотечения из-за плохого сокращения стенок органа;
появление мастопатии и опухолевидных образований в молочных железах, угрожающих развитием рака груди;
ранняя менопауза, что может быть связано с наследственным фактором, имеющимися заболеваниями или быстрым истощением яичников после проводимых стимуляций и нерационального приема гормональных препаратов.

Менопауза – период перестройки всего организма, и не всегда этот процесс протекает гладко. Поэтому необходимо регулярно обращаться к гинекологу и проходить плановые онкоосмотры, что позволит своевременно выявить грозные осложнения.

Анализы при менопаузе включают в себя мазки на онкоцитологию и влагалищную микрофлору, УЗИ органов малого таза и маммографию. При необходимости проводят рентгенографическое исследование позвоночника и костей кисти для определения степени выраженности остеопороза. Это дополняется анализом крови с оценкой показателей минерального обмена.

Нужна ли терапия?

Мягкое течение менопаузального периода не требует врачебного вмешательства, организм женщины сам адаптируется к новому состоянию. Лечение менопаузы проводят при частых приливах, выраженных нейроэндокринных расстройствах, явном атрофическом кольпите. Терапия также обязательно назначается сразу после удаления яичников. Да и преждевременная менопауза требует коррекции возникающих нарушений.

Для лечения атрофического кольпита используют свечи с небольшим содержанием эстрогенов или фитоэстрогенов, что позволяет улучшить состояние слизистой оболочки влагалища. При выраженных вегетативных расстройствах и частых приливах применяются комбинированные растительные препараты, они выпускаются в виде капель или таблеток. Можно также использовать сборы лекарственных растений или отдельные травы. Нередко назначаются и гомеопатические средства.

Витамины при менопаузе помогают поддержать выработку эстрогенов вне яичников, улучшить обмен веществ и состояние сердечно-сосудистой системы. Помимо диеты с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот и клетчатки, назначаются витамины А, С, Е, D в изолированном виде или в составе поливитаминных комплексов. Желательно также насыщать организм кальцием.

Гормонзаместительная терапия

Бурное течение климакса, склонность к маточным кровотечениям, раннее начало менопаузы и посткастрационный синдром являются показанием для проведения гормонзаместительной терапии (ГЗТ) в виде низкодозированных оральных контрацептивов. Чаще всего используются таблетки, но возможно применение пластырей или других лекарственных форм. Препараты для гормональной терапии назначаются врачом. При этом необходим регулярный контроль состояния органов-мишеней (матки, яичников, грудных желез), печени и венозной системы.

Негормональные препараты при менопаузе

Прием негормональных препаратов помогает улучшить самочувствие и снизить количество приливов. По показаниям могут быть использованы антидепрессанты и нормотимики, противосудорожные и гипотензивные средства. Их можно дополнить физиотерапией.

Все эти меры не предотвратят наступление менопаузы, но позволят избежать осложнений и смягчат течение климактерического синдрома.

Как отсрочить менопаузу?

Для предупреждения раннего прекращения работы яичников нужно избавиться от вредных привычек, по возможности вылечить имеющиеся хронические заболевания и вести активный образ жизни с достаточной физической нагрузкой. Не стоит самовольно использовать разнообразные препараты, влияющие на состояние эндокринной системы и функционирование яичников. Важно также скорректировать свое меню, введя в него морскую рыбу, свежие овощи и фрукты, натуральные растительные масла. Нежелательно употреблять тяжелую пищу и много животных жиров.

Для самостоятельного подтверждения характерных гормональных изменений можно использовать тест на менопаузу, который предназначен для определения количества фолликулостимулирующего гормона в моче. При выявлении длительного повышения его концентрации желательно обратиться к врачу для выработки тактики дальнейшего поведения и подбора лечения.

Менопауза – естественный период в жизни женщины. Избежать его нельзя, но можно существенно снизить дискомфорт и риск осложнений.

Менопауза у женщин: когда наступает климакс, его признаки и симптомы + причины преждевременной и ранней менопаузы

Климакс (менопауза) – время в жизни женщины, когда менструальные циклы (месячные) полностью останавливаются и происходит гормональная перестройка организма.

Считается, что менопауза наступает после того, как признаки менструальной активности не проявляются в течение 12 полных месяцев с момента последнего менструального цикла.

Период, когда признаки циклов еще появляются, но уже начинаются симптомы менопаузы, и до момента, когда циклы полностью исчезают, известен как перименопауза или климактерический период.

Причины изменений в организме у женщин

Менопауза наступает, когда происходят возрастные изменения в женской репродуктивной системе. В результате этих изменений, организм прекращает ежемесячную подготовку к вынашиванию ребенка, и производит все меньше женских гормонов — эстрогена и прогестерона, а женские яичники уменьшаются в размерах.

Обычно климакс наступает естественным образом в определенном возрасте — обычно после 45 лет. Однако в некоторых случаях он может наступать на ранних стадиях или преждевременно, в частности, при первичной овариальной (яичниковой) недостаточности, удалении яичников хирургическим путем, а также при терапии опухолей женской репродуктивной системы.

Когда наступает климакс и почему

Во сколько же лет наступает менопауза? Климакс обычно начинается в возрасте 45-50 лет (средний возраст, в том числе и в России, — 51 год). Фактически, климакс начинается сразу после того, как вышел срок 12 месяцев подряд, при котором не было болезней, лекарственной терапии, беременности или кормления грудью и не появлялось симптомов менструальных циклов.

С какого возраста климакс считается ранним, а в каком — преждевременным? Когда последний цикл закончился до того, как женщине исполнилось 45 лет, менопауза считается ранней. Если же последний менструальный цикл закончился до того, как женщине исполнилось 40 лет, это преждевременная менопауза.

Важно помнить, что каждая женщина уникальна и испытывает наступление менопаузы по-разному. Некоторые женщины имеют лишь часть симптомов менопаузы, а у некоторых они варьируются в довольно широких пределах.

Как определить первые признаки

Многие женщины замечают начало менопаузы до того, как произошли изменения в менструальных циклах.

При наступлении климакса яичники замедляют свою работу с непостоянной скоростью. Снижение овариальной активности чередуется с эпизодами нормальной их функции. Это объясняет, почему менструальные циклы могут становиться нерегулярными, и симптомы менопаузы варьируются в широких пределах.

В случаях предвестников менопаузы врач может провести анализы крови, чтобы увидеть, что происходит с гормональными уровнями в женском организме.

Однако, так как снижение функции яичников может колебаться, анализ крови не всегда верно показывает, наступила ли менопауза или сбои в менструальных циклах вызваны другими проблемами с организмом.

Фазы и основные симптомы

Трех-пяти летний период до наступления менопаузы, когда уровни гормонов начинают падать, называется перименопаузой. Переход от перименопаузы через менопаузу к постменопаузе может занять 1-3 года.

Почему меняется базальная температура при климаксе, читайте здесь.

Перименопауза является первой фазой климакса и, как правило, начинается в конце 45-летнего возраста женщины. Обычно она связана с появлением нерегулярных менструаций. Циклы могут становиться короче или длиннее, легче или тяжелее. Временные интервалы между месячными могут меняться в большую или меньшую сторону.

Основная фаза климакса, вызванная снижением уровня гормонов в женском организме, может вызывать следующие симптомы:

приливы — это состояние похоже на ощущение, как будто кто-то налил горячую воду в кровеносную систему организма. Как правило, приливы поднимаются из груди и покрывают лицо и шею, может появляться внезапное ощущение тепла во всем теле. Многие женщины чувствуют себя неловко и думают, что возникающие у них приливы заметны другим, но обычно это не столь очевидно. Приливы могут сопровождаться также тошнотой, головной болью и тахикардией.
потливость — часто идет совместно с покраснением кожи и особенно распространена в ночное время, может стать причиной неприятного запаха тела.
неприятные ощущения в интимной зоне — стенки влагалища и вульвы в это время могут становиться тоньше из-за отсутствия гормона эстрогена. Это может приводить к сухости во влагалище и к неудобствам при половом акте.
возможны инфекции мочевого пузыря и появление недержания мочи, особенно при смехе или чихании. Также может появляться желание более частого посещать туалет.
возможны нарушения сна, особенно если возникает ночная потливость.
эмоциональная нестабильность — иногда появляется чувство усталости, раздражительности, депрессии, тревоги, плаксивости или гнева. Это может быть связано с гормональными изменениями, из-за плохого сна или из-за адаптации организма к возникшим изменениям.
увядание кожи и проблемы с волосами — кожа может стать более «усталой» и менее упругой на ощупь, а волосы на голове, в подмышках и на ногах становиться тоньше.

Другие эффекты снижения гормонального уровня включают:

потерю костной массы, что часто вызывает остеопороз – прогрессирующее заболевание скелета со снижением плотности костей и повышением риска переломов. Несмотря на отсутствие предупреждающих симптомов, в старшем возрасте кости начинают становиться более тонкими и хрупкими. В результате этого они подвергаются более частым переломам в результате ударных нагрузок.
растет риск сердечных заболеваний и инсульта из-за нехватки эстрогена, который до менопаузы защищал сердце и кровеносную систему. Однако до конца не установлено, повышается ли этот риск исключительно из-за снижения уровня эстрогена в организме.

В последней фазе климакса (постменопаузе), начинающейся примерно в 55 лет, менструальные циклы полностью прекращаются. Постменопауза считается наступившей после того, как прошел один год с момента последнего менструального цикла.

Почему бывает позднее наступление менопаузы

В некоторых случаях климакс наступает несколько позже среднего периода его наступления. Обычно причиной поздней менопаузы являются генетические особенности женского организма. Если родитель по материнской линии прошел через поздний климакс, у дочери, скорее всего, будет схожая ситуация.

Внешние факторы редко влияют на наступление поздней менопаузы. Однако, избыточный вес или прием некоторых лекарственных средств, содержащих гормоны, могут спровоцировать поздний климакс.

Читайте также о том, могут ли появляться отеки и болеть суставы при климаксе.

Наступление поздней менопаузы означает, что репродуктивные гормоны работают в женском организме дольше, чем при раннем или обычном климаксе. Поздний климакс имеет свои преимущества, а также риски для здоровья.

Однако, поздний климакс повышает и продолжительность жизни, так как он снижает риск сердечно–сосудистых заболеваний и инсульта. Поздний климакс также снижает риск возникновения остеопороза и переломов костей.

Действие гормона эстрогена, частично отвечающего за эластичность кожи, при поздней менопаузе продливается. Это означает, что кожа в старшем возрасте имеет меньше морщин и выглядит более молодой.

В каких случаях может начаться ранний климакс

В некоторых случаях климакс может наступать в более ранний период времени, не связанный с естественными возрастными изменениями.

Если нет никаких очевидных медицинских причин ранней менопаузы, ее причина обычно заключается в генетических особенностях женского организма. Если у матери был ранний климакс, то, вероятно, то же самое будет и у ее дочери.

При некоторых дефектах хромосом, например, при синдроме Тернера, яичники не функционируют должным образом, что часто приводит к преждевременному климаксу.

Другой хромосомный дефект, приводящий к ранней менопаузе, включает в себя «чистые» формы дисгенезии гонад или неполное развитие половых желез. В этом состоянии яичники не функционируют должным образом, также провоцируя ранний климакс.

Однако генетический вклад не является единственной причиной наступления ранней менопаузы. Образ жизни или проблемы со здоровьем также могут вносить свой вклад в этот процесс. На появление раннего климакса влияют такие факторы, как:

операция по удалению матки (гистерэктомия). В этом случае симптомы ранней менопаузы нарастают постепенно;
операция по удалению придатков (овариэктомии). Симптомы раннего климакса появляются незамедлительно;
преждевременное угасание функции яичников из-за генетических факторов, хирургического лечения или лечения рака женской репродуктивной системы. Угасание яичников также может быть связано с их дисфункцией или недостаточностью фолликулов (структурных компонентов яичников);
аутоиммунные заболевания, в частности, болезни щитовидной железы и ревматоидный артрит. Воспаления, вызванные некоторыми аутоиммунными заболеваниями, могут повлиять на яичники. В этом случае менопауза начинается, когда яичники перестают работать;
эпилепсия. Исследования показывают, что около 14% женщин, страдающих эпилепсией, с большей вероятностью испытывают преждевременное угасание функции яичников, что приводит к ранней менопаузе;
курение оказывает антиэстрогенный эффект, который также может способствовать раннему климаксу. Анализ нескольких исследований показывает, что долгосрочное курение вызывает более раннюю (на 1-2 года) менопаузу;
масса тела также влияет на наступление ранней менопаузы. Эстроген хранится в жировой ткани, и очень худые женщины имеют меньше запасов эстрогена, который может быть истощен ранее, спровоцировав тем самым наступление климакса.

Заключение

Наступление нормальной, физиологической менопаузы не может быть отсрочено с помощью каких-либо предупреждающих мер. Однако, существует несколько способов задержать наступление раннего или преждевременного климакса и неприятных симптомов, связанных с ним.

Рекомендуется прекратить курение, а также важно употреблять в пищу продукты, содержащие фитоэстрогены (растительные вещества, по химической структуре сходные с эстрогенами), такие, как соя и цельное зерно. Необходимо регулярно делать физические упражнения, помогающие увеличивать выработку гормонов в организме естественным путем.

Женщинам также важно не стыдиться симптомов менопаузы и осознавать, что этот процесс является частью естественного жизненного цикла со многими жизненными преимуществами в будущем.

Полезное видео

В видео врач Сергей Сергеевич Апетов рассказывает, какие могут быть симптомы климакса и как можно корректировать состояние женщины в период менопаузы:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Во сколько лет начинается климаксы у женщин и его симптомы

Момент, когда наступает климакс, для каждой представительницы прекрасного пола является неизбежным. Этого процесса не нужно бояться или расстраиваться, это естественные гормональные изменения в организме, к ним просто нужно быть готовыми. Ближе к сорока годам женщинам стоит задуматься о подготовке к приходу менопаузы, нужно пересмотреть свои привычки и интересы, а в целом просто быть на чеку, и при первых же проявлениях обращаться к специалисту за помощью.

Начало климакса у каждой женщины проходит в свое время, и его симптоматика зависит от многих факторов, поэтому нужно рассмотреть общие сведения о том, в каком возрасте наступает менопауза и от чего зависит ее преждевременное и запаздывающее начало.

Что такое менопауза?

Если говорить простыми словами, то климактерический период – это старение яичников с постепенной потерей детородной функции и переход женщины в пожилой возраст. Сказать точно, когда начинается климакс невозможно, существует только средний статистический показатель.

Он может начинаться постепенно и идти от 6 месяцев и до 12-15 лет, при этом его течение может быть абсолютно бессимптомным, это зависит от состояния женского организма и его способности воспринимать и приспосабливаться к возрастным изменениям. Климакс у женщины протекает в несколько этапов:

пременопауза – постепенно уменьшается выработка эстрогена. Возникают менструальные нарушения (нерегулярность цикла, обильность или скудность выделений). Сколько лет может длиться период, точно сказать нельзя, вопрос исключительно индивидуальный, может год, а может и 10. При падении уровня эстрогена практически до нулевой отметки наступает второй этап;
менопауза – ее началом принято считать второй год после того, как заканчиваются месячные. Когда наступает менопауза, организм женщины полностью перестраивается, и она больше не способна выносить беременность;
перименопауза – это промежуточный период, объединяющий пременопаузу и два года начинающегося климакса;
постменопауза – завершающий этап гормональной перестройки, который длиться до конца жизни женщины.

Теперь рассмотрим, во сколько лет наступает каждый из этих этапов.

Яичники во время детородного периода активно вырабатывают гормоны, но еще при развитии плода в этих органах закладывается определенный запас фолликулов, при исчерпании данных ресурсов и начинается затухание функций яичника. Обычно это бывает в 45 лет. Абсолютная норма, если признаки менопаузы начнут проявляться на несколько лет позже. Чтобы подсчитать в каком возрасте начинается климакс, нужно к тому моменту, когда началась замедляться активность яичников прибавить 2-3 года. Это подсчет приблизительный, ведь гормональные перепады будут беспокоить женщину еще дольше.

При климаксе у женщин еще некоторое время может происходить выход яйцеклетки и нерегулярные менструации, в среднем раз в 3-5 месяцев. В таких случаях можно говорить о затянувшемся пременопаузном периоде, а вот менопаузный придется еще подождать несколько лет.

Средний возрастной показатель

Пару поколений назад пременопауза (завершение месячных) отмечалась до 40-45 лет. Такие ранние показатели наступления климакса у женщин были связаны с большим количеством родов, гинекологическими болезнями, которые оставались без надлежащего лечения, и поздним началом менструации.

На сегодняшний день, как показывает статистика, у большинства женщин в 40-45 лет еще нет признаков угасания детородной функции. Теперь средний возраст наступления климакса составляет 50-51 год.

Факторы, приближающие климакс

То, со скольки лет начинается климакс, зависит от множества внешних и внутренних факторов:

генетическая предрасположенность. Особенности развития половой системы передаются по женской линии. То есть, если у мамы возраст климакса пришел на 43 года, то дочке нужно быть начеку именно в этот период;
реализация женской функции. Имеется ввиду наличие беременностей, родов и периода лактации. Эти периоды дают яичникам возможность передохнуть и благодаря этому наступление климакса несколько отдалится. А вот аборты, гинекологические болезни, наоборот, могут приблизить наступление менопаузы;
стрессы. Постоянное эмоциональное перенапряжение приводит к раннему старению яичников;
неправильное питание, при котором период неразборчивости в еде и объедания чередуются строгими диетами;
хронические болезни (сахарный диабет, проблемы со щитовидкой, сердечно-сосудистые болезни, злокачественная онкология);
экология. Чистота воздуха также напрямую влияет на то, во сколько лет начинается климакс;
образ жизни. Наличие пагубных привычек, отсутствие физической активности и, наоборот, чрезмерные физические нагрузки могут ускорить климактерий, а при нормированном рабочем дне и полноценном отдыхе этот период можно отстранить;
хирургические операции на женских органах и груди, а также лечение химио, лучевой терапией и цитостатиками способствуют тому, что климакс начнется раньше.

Почему климакс начинается преждевременно?

Менопауза не обязательно наступает в преклонном возрасте. Существуют факторы, способствующие тому, что климакс придет раньше времени:

операции на органах малого таза. Из самых опасных можно выделить удаление матки с придатками или яичников и маточных труб;
заболевания, передающиеся половым путем и осложнения от них. Особенно опасной в этом плане является гонорея, при которой может развиться гнойный сальпингоофорит, ведущий к непредотвратимым нарушениям в яичниках;
алкоголизм и употребление наркотиков приводят к прекращению выработки эстрогена.

Как понять, что менопауза уже началась?

Если наблюдаются только нестабильные месячные, то начинающийся климакс без проведения надлежащих анализов можно перепутать с менструальной дисфункцией, но в большинстве случаев его симптомы намного разнообразнее:

понижается уровень эстрогена (норма 11-191пг/мл), что приводит к изменениям в биохимических и обменных процессах;
приливы при климаксе доставляют наибольший дискомфорт для женщин. Сначала возникает чувство жара в руках, грудной клетке, шее и на лице. На короткое время повышается температура и выступает пот. Когда прилив закончиться, наступает озноб;
повышается артериальное давление, нарушается частота сердечного ритма, могут наступить и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой;
не зависимо от того, во сколько лет начнется климакс у женщин, самым частым симптомом являются головные боли и мигрени;
эмоциональные скачки, быстрое наступление усталости, проблемы со сном и снижение сексуального влечения;
на смену нормальным месячным могут прийти дисфункциональные маточные кровотечения;
истончаются стенки влагалища, иссушается слизистая половых органов, могут возникать частые воспалительные процессы, часто бактериального характера;
проблемы с мочеиспусканием, частые походы в туалет, возможно недержание;
нарушается обмен веществ, увеличивается масса тела, появляются скопления жировой ткани вокруг талии;
вымывается кальций из костей, они становятся хрупкими, и может развиться остеопороз.

У каждой женщины этот период сопровождается своим набором симптомов и ощущений, в каком бы климакс возрасте не начался.

Нужно ли лечить климакс?

Симптомы климакса во сколько лет они бы не проявились, могут доставлять женщине определенные неудобства. Сам менопаузальный процесс не требует лечения, так как является вполне естественным следствием изменения гормонального фона женщины, а вот убрать неприятную симптоматику помогут именно медикаменты.

Обычно врач может назначить гомеопатическую или общеукрепляющую терапию, но в особо тяжелых случаях, когда затронуты не только органы половой системы, а наблюдается дисфункция и других систем в организме, наиболее эффективной будет гормональная терапия.

При назначении гормонов не важно, во сколько наступает климакс, главное наличие противопоказаний для их приема. Гормональная терапия противопоказана в таких случаях:

онкологические болезни;
печеночная недостаточность;
сильные маточные кровотечения;
паталогическое разрастание эндометрия в матке;
артериальная гипертензия;
предрасположенность к тромбозу.

В любом случае при обнаружении первых признаков наступления менопаузы, нужно обратиться за помощью к врачу, препараты от климакса не стоит назначать себе самостоятельно, чтобы не усугубить положение.

Как отсрочить наступление менопаузы?

Если на то, во сколько лет может начаться климакс, влияет именно наследственность, то отсрочить процесс не представляется возможным, состояние женщины можно просто облегчить при помощи медикаментов и гомеопатии. Но если менопаузальный период наступает вследствие возрастных изменений, этот процесс можно немного замедлить, и об этом следует задумываться заранее:

нужно родить одного-трех детей и вскармливать их грудью, в это время яичники отдыхают, а время наступающего климакса отдаляется;
вовремя лечить эндокринные, сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания, не допускать хронического их течения;
вести полноценную половую жизнь;
организовать правильное питание, не допускать переедания и изнуряющих диет;
нужно не воспринимать все близко к сердцу и избегать стрессов;
использовать комбинированные оральные контрацептивы;
отказаться от пагубных привычек;
заниматься спортом без чрезмерных нагрузок.

Не зависимо от того, в каком возрасте наступает климакс, нужно продолжать следить за собой, быть активной и получать удовольствие от жизни.

Загрузка...

Club Brides - Клуб Невест