Кокковая флора в мазке у женщин что это

Кокки в мазке – признак различных нарушений микрофлоры половых органов

Бактериоскопия – самый распространённый гинекологический анализ. Женщины и девушки разного возраста при прохождении профосмотра обязательно подвергаются такой процедуре. У 50-60% из них в мазке на флору обнаруживаются кокки. У мужчин они встречаются гораздо реже. Это связано с особенностями строения женской половой системы. Также кокки могут быть выявлены в мазке у ребёнка.

Бактерии при определенных обстоятельствах способы спровоцировать серьёзные заболевания мочеполовых и других органов, поэтому целесообразно узнать, что они собой представляют, когда угрожают здоровью и как с ними бороться.

Что такое кокки

В человеческом организме присутствует множество разных микробов. Кокки – семейство одноклеточных, названное от слова coccus, что в переводе с латыни означает – «шаровидный», а с древнегреческого – «зерно». Как и другие бактерии, кокки обладают уникальной способностью к интенсивному размножению (примерно каждые полчаса). В благоприятных условиях одноклеточные делятся надвое, т. е., дробятся, из-за чего их ещё именуют «дробянками», а далее либо существуют по отдельности, либо объединяются в группы. Кокки неподвижны, не образуют споры и являются анаэробными (могут обитать в безвоздушной среде).

Нормальная микрофлора

Здоровая микрофлора женских половых органов состоит из лактобактерий – палочек Дедерлейна, бифидобактерий и незначительного (около 5%) количества кокков. За счёт этого обеспечивается нормальное течение таких процессов, как:

обмен веществ;
регуляция уровня кислотности;
уничтожение болезнетворных микробов.

Само по себе присутствие кокков в мазке у женщин не опасно и естественно. Когда баланс микроорганизмов поддерживается на должном уровне, в кислой среде полезные лактобактерии размножаются и создают защиту от грибков (молочницы), кишечной палочки и других вредных микробов. Соответственно мочеполовая система функционирует стабильно и полноценно.

О чем говорят кокки в мазке

При нарушении микроклимата картина меняется: содержание кокков увеличивается, а полезные бактерии гибнут, поэтому если количество кокков в мазке превышает норму, это говорит о проблемах со здоровьем.Важно!Норма: рН (уровень кислотности) – до 5. Слабокислая среда (начало воспалительного процесса): рН – до 7. Повышенная щелочная среда (активно развивается инфекция или воспаление): рН – более 7,5.

Для определения конкретного заболевания необходимо установить, какая именно разновидность шаровидных бактерий присутствует в избытке, а также выяснить наличие грамотрицательных и грамположительных кокков в мазке. Эти термины появились благодаря датскому учёному Граму и его методу выявления устойчивых к медикаментам кокков. Дело в том, что многие бактерии имеют очень прочную оболочку, непроницаемую для большинства обычных антибиотиков (грамотрицательные). Но и те микроорганизмы, чья клеточная стенка разрушается под воздействием антибактериальных препаратов (грамположительные), тоже способны вызывать серьёзные патологии, поскольку в результате продуктов их распада происходит интоксикация организма. Только благодаря крепкому иммунитету и соблюдению всех правил лечения норма бактерий восстанавливается.

На вопрос: «Что значат кокки в мазке у женщины?» можно ответить так: дисбактериоз влагалища, снижение защитных функций лактобактерий и повышенная вероятность воспалительных процессов. Кокки в мазке у мужчин также указывают на нарушение работы мочеполовой системы.Внимание!Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи. Народные методы, самостоятельный приём антибиотиков и других лекарств крайне нежелательны и могут лишь усугубить ситуацию.

Разновидности кокков

Выделяют несколько разновидностей бактерий, многие из которых являются условно-патогенными:

Диплококки (известно более 80 видов). Существуют парами, бывают грамотрицательными и грамположительными. К наиболее патогенному типу относится гонококк – возбудитель гонореи. Заболевание стоит на первом месте по распространённости в числе ИППП (инфекций, передающихся половым путём).
Стрептококки – микробы, соединённые в цепочку. Внешне кокки в мазке выглядят как палочки, образованные из нескольких шароподобных клеток. На сегодняшний день открыто более 100 типов стрептококков (все грамположительные). Размножаясь в половых органах, они вызывают вагинит (воспаление влагалища), цистит (воспаление мочевого пузыря), цервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой матки) и прочие патологии.

Стафилококки (грамположительные). Представляют собой скопления, похожие на грозди винограда. Насчитывается 27 видов возбудителей, наиболее опасный – золотистый стафилококк. Присутствие большего количества стафилококков во влагалище способствует активному размножению других болезнетворных микробов, например, грибков кандида (молочница). На фоне этого нередко воспаляется слизистая и придатки матки.
Энтерококки (кокки овальной формы, располагающиеся цепочками или парами) – условно-патогенные представители кишечной микрофлоры, которые при недостаточности гигиены способны стремительно развиваться в мочеполовой системе.
Коккобациллы (промежуточная между бациллами и кокками форма). Гемофильная палочка, гарднерелла, хламидии обнаруживаются при наличии венерических заболеваний, бактериального вагиноза.
Гонококки. Имеют грамотрицательную структуру и овальную форму. При поражении мочеполового тракта вызывают воспалительную реакцию с последующим развитием цервицита и сальпингита.

Причины

Факторов, провоцирующих патологию огромное множество. Основные причины кокков в мазке:

Неграмотное лечение. В том случае, если человек принимает антибактериальные препараты без назначения или не соблюдает дозировку, вероятность поражения патогенными микробами многократно повышается.
Пренебрежение личной гигиеной. Игнорирование элементарных правил, неправильное выполнение процедур увеличивает риск нарушения микрофлоры влагалища. Нужно помнить, что мыло – это щёлочь, и слишком глубокие подмывания негативно влияют на кислотно-щелочной баланс. Для женщин, девушек и девочек целесообразно использовать специальные средства для интимной гигиены. Также важно совершать манипуляции от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот.

Ношение белья из плотных материалов или синтетики плохо сказывается на состоянии микроклимата половых органов.
Беспорядочная сексуальная жизнь. Незащищённый контакт с носителем патогенных микробов в 99 случаев из 100 приводит к заражению. Кроме того, если не иметь постоянного партнёра, и при этом регулярно заниматься сексом, микрофлора будет неизбежно подвергаться воздействию «чужих» бактерий.
Спринцевание. Из-за частых спринцеваний полезная флора вымывается.
Гормональные сбои. Расстройства гормонального фона вызывают бактериальный дисбаланс.
Ослабленный иммунитет. Когда защитные функции организма снижаются, он не может противостоять опасным возбудителям.

Сопутствующие симптомы

Тревожные признаки, связанные с нарушением микрофлоры урогенитальной сферы, в 90% случаев сложно не заметить. У женщин выделения из влагалища приобретают специфический запах (кисломолочный или рыбный), становятся обильными.

Общие для мужчин и женщин симптомы кокков в мазке:

неприятные ощущения при мочеиспускании и близости;
зуд и жжение разной степени выраженности;
отёчность гениталий;
желтоватые, белые, гнойные, кровянистые выделения из половых органов.

Женщины часто жалуются на боли внизу живота, слабость, отсутствие аппетита. Это связано с тем, что в процессе жизнедеятельности патогенные клетки продуцируют токсические вещества. Также образуются очаги воспаления, из-за которых возникает ощутимый дискомфорт.

Важно! При наличии вышеперечисленных признаков следует незамедлительно показаться гинекологу, сдать анализы и пройти полный курс терапии. К самолечению прибегать запрещено!

Осложнения

Если вовремя не обследоваться и не начать лечение, кокковые инфекции будут распространяться на соседние органы, слизистые и кожные покровы. Осложнения во многом зависят от разновидности клеток. Например, стрептококк провоцирует менингит, пневмонию, остеомиелит (поражение костных тканей). Стафилококк вызывает эндокард (воспаление внутренней оболочки сердца), пиодермию (гнойные воспалительные процессы под кожей), пневмонию, бронхит, заболевания верхних дыхательных путей (риниты, синуситы) и пищеварительного тракта. Кроме того, размножение патогенных бактерий во влагалище снижает выработку эстрогенов, что в результате становится причиной выкидышей и бесплодия.

Кокки в мазке при беременности осложняют процесс вынашивания ребёнка. Рост и развитие плода напрямую связаны с состоянием здоровья будущей матери, а воспалительный процесс может затрагивать не только прямую кишку и мочевыводящий канал, но и матку. Чтобы предотвратить опасность, следует планировать беременность заранее и при необходимости проводить терапию.

Наиболее распространённые последствия кокковых инфекций:

эрозия шейки матки;
эндометрит;
пиелонефрит (поражение почек).

У мужчин при отсутствии адекватного лечения кокки приводят к простатиту (воспаление простаты), поражению яичек и семенных канальцев. Всё это грозит импотенцией и бесплодием.

Диагностика

Диагностика представляет собой лабораторное обследование. У женщин с задней стенки влагалища, мочеиспускательного канала и канала шейки матки делают забор мазка. Мужчинам в уретру вводят специальный зонд (если воспаление уже началось, манипуляции могут быть болезненными). Далее образец биоматериала отправляется в лабораторию, где его окрашивают (метод Грама) и исследуют под микроскопом. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика: мазок из зёва и носовой полости (при подозрении на стафилококк), общие анализы крови и мочи.

Перед проведением процедуры важно придерживаться следующих правил:

не мочиться за 2 часа;
не употреблять острую пищу и алкоголь за 3-5 дней;
не принимать лекарственные препараты за 3-5 дней;
воздержаться от близости за 2 дня;
не использовать вагинальные свечи, не спринцеваться за 2 дня.

Внимание! Анализ сдают перед менструацией или спустя 4-5 суток после окончания.

Лечение

Если обнаружено аномальное количество кокков в мазке, лечение нужно проводить в соответствии со всеми врачебными предписаниями. Настоятельно рекомендуется не использовать антибиотики общего назначения. Как уже упоминалось, многие кокки устойчивы к таким медикаментам, поэтому терапия может оказаться не только безрезультатной, но и опасной. Под воздействием антибактериальных средств рост патогенных клеток начнёт увеличиваться, а численность полезных бактерий снижаться.

Для того чтобы борьба с кокками была максимально эффективной, предварительно проводится тест на чувствительность. Антибиотикограмма – бакпосев влагалища на питательную среду позволяет определить уровень восприимчивости патогенных клеток к тем или иным препаратам.

Одним из наиболее действенных препаратов против кокковых инфекций считается «Метронидазол». Его основное преимущество – отсутствие противопоказаний к применению в период беременности и кормления грудью. Совместно с антибиотиками используют лекарства, содержащие лакто-, и бифидобактерии. Для восстановления нормальной микрофлоры применяются вагинальные свечи, мази и крема, обладающие антисептическими свойствами. Одновременно могут быть назначены иммуномодулирующие средства. Спринцевания травяными отварами нужно выполнять строго с разрешения гинеколога.Внимание! Параллельно проходить лечение должен и постоянный половой партнёр. В это время лучше воздержаться от секса и мастурбации, использования тампонов.

После завершения курса терапии мазок на флору делают повторно. При отсутствии положительного результата, подбирается другая группа антибиотиков. В 70-80% случаев госпитализация не требуется, лечение проводится в домашних условиях или амбулаторно.

Профилактика

Предотвратить рост и размножение кокков в организме можно посредством соблюдения элементарных правил:

не забывать о ежедневной интимной гигиене;
отказаться от беспорядочных половых связей (или всегда пользоваться барьерными контрацептивами);
укреплять иммунитет, сбалансировано питаться, не пренебрегать физическими нагрузками, гулять на свежем воздухе, пить поливитаминные комплексы;
отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей.

Сегодня благодаря современным методам диагностики опасные заболевания можно выявить ещё на начальной степени. Это упрощает ход лечения и улучшает прогноз. Каждой половозрелой женщине рекомендуется, как минимум 1-2 раза в год посещать гинеколога и делать мазок на флору. Обязательно сдавать анализы при беременности и на стадии планирования зачатия.

Важно помнить, что проще поддерживать нормальную микрофлору, чем потом избавляться от бактерий и лечить болезни, спровоцированные кокками.

Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и способы лечения

Воспаления влагалища

21.03.2018

8.3 тыс.

5.6 тыс.

7 мин.

Мазок на микрофлору входит в обязательный перечень манипуляций при профилактическом посещении гинеколога. Многие микроорганизмы, населяя наружные и внутренние половые органы, не вызывают никакой существенной симптоматики, но при этом оказывают влияние на структуру и состояние мягких тканей. Чаще высеивается кокковая флора, которая представлена многими болезнетворными бактериями. Принципиальное значение имеет выделение вида возбудителя и своевременная комплексная терапия. В таком случае удается избежать осложнений и развития необратимых изменений в женской репродуктивной системе.

Мазок на микрофлору - один из самых простых и информативных методов диагностики заболеваний шейки матки и влагалища у женщин. Он берется с помощью специальной щеточки с шейки матки и цервикального канала. Материал наносится на предметное стекло, предварительно простерилизованное. После окрашивается специальными реагентами для дальнейшего определения и дифференцировки микроорганизмов.

Выделяют 4 степени чистоты мазка, свидетельствующие о степени тяжести патологии:

1. Норма, в мазке только эпителиальные клетки и лактобациллы, среда рН - кислая.
2. Определяются лейкоциты и грамположительные кокки, снижается количество лактобацилл, рН –кислая.
3. Большое количество клеток эпителия, лейкоцитов и кокков, лактобацилл незначительное количество, рН – слабокислая или щелочная.
4. В большом количестве эпителии и лейкоциты, присутствует гноеродная флора, лактобацилл нет, рН – щелочная.

Обильная кокковая флора диагностируется в мазках 3 и 4 степени. Данное состояние требует обязательной коррекции и квалифицированного лечения.

Степень чистоты мазка из влагалища

Причинами изменения чистоты мазка и появления кокковой флоры во влагалище может быть воспаление. Его вызывают не только кокки, но и палочки, что видно по окрашенному мазку. Обычно воспаление представлено бактериальным вагинитом и дисбактериозом влагалища. Развитие воспалительной реакции связывают с преобладанием условно-патогенной микрофлоры. Некоторые виды болезнетворных бактерий не наносят вреда здоровью, но при благоприятных для них условиях начинают активное размножение. Среди основных выделяют:

стрептококки - вызывают вагинит, сопровождающийся активным и выраженным воспалительным процессом;
энтерококки - фекальная форма в большом количестве заселяет кишечник, при восходящем пути занесения инфицируют мочеполовую систему, приводят к развитию цистита (воспаления мочевого пузыря) и кольпита (воспаления влагалища);
стафилококки - в большом количестве находится на коже, при несоблюдении правил гигиены и снижении иммунитета вызывает распространенное воспаление наружных и внутренних половых органов;
диплококки - вызывают диффузное воспаление, развиваются при снижении лактобактерий.

Основные причины распространения и размножения кокков по половым органам:

Причина	Особенности развития
Несоблюдение правил гигиены	Недостаточный и неправильный туалет наружных половых органов является основной причиной гиперпродукции болезнетворных бактерий. Женщине важно ежедневно менять нижнее белье и проводить необходимые гигиенические манипуляции с использованием антибактериальных препаратов
Прием антибиотиков	Антибактериальные препараты, особенно широкого спектра действия, приводят к гибели всех бактерий, в том числе полезных, нарушается физиологическая микрофлора, и кокки начинают активно размножаться
Активная половая жизнь	Частая смена половых партнеров, пристрастие к нетрадиционным формам секса (анальный, оральный), отказ от презервативов и многие другие факторы приводят к занесению патогенных бактерий и смене гормонального баланса, обеспечивающего местный иммунитет
Ранняя половая жизнь	Девушки до 14-15 лет не всегда осознают необходимость контрацепции, не имеют достаточных навыков по осуществлению туалета половых органов, а также имеют не до конца сформированную репродуктивную систему
Гормональный дисбаланс	Многие гормоны участвуют в овуляции, поддержании беременности и других физиологических состояниях. Их баланс регулируется организмом самостоятельно, при любых нарушениях меняется кислотно-щелочная среда и ферментный состав, что является благоприятными условиями для жизнедеятельности бактерий
Снижение иммунитета	Развивается из-за обострения хронических заболеваний, перенесенных простудных инфекций, после приема глюкокортикоидов и ввиду ряда других причин. В таком состоянии организм не способен полноценно регулировать микрофлору и поддерживать местный иммунитет
Механические повреждения	Нарушение слизистой оболочки влагалища и шейки матки, полученные в результате полового акта, спринцевания или при других обстоятельствах предполагают выделение крови, являющейся питательной средой для патогенов и нарушением целостности защитного барьера
Хронический стресс, переутомление	Частые стрессы, переутомление и психо-эмоциональное напряжение приводят к нарушению ферментных и обменных процессов. В организме замедляются иммунные реакции и другие жизненно важные процессы. Женщина уязвима перед инфекциями, а патогенные микроорганизмы начинают размножаться и распространяться по половым органам

Основным симптомом бактериального вагиноза являются бело-серые выделения из половых путей, усиливающиеся после полового акта или гигиенических процедур. Они имеют неприятный запах не свежей рыбы. Несмотря на обилие патогенной флоры, воспаление не возникает, и такие признаки, как болезненность при половом акте, зуд или жжение в половых путях выражены слабо или отсутствуют.

Бактериальный вагинит по сути представляет собой тот же самый бактериальный вагиноз с присоединившимися на фоне снижения иммунитета или других факторов симптомами воспаления: болью, зудом, жжением, покраснением.

Обильная кокковая флора в мазке у женщин вызывает ряд симптомов, которые трудно не заметить:

зуд, раздражение, жжение;
наличие густых выделений белесого или желтоватого оттенка;
боль при половых контактах;
специфический запах.

При наличии перечисленных симптомов необходимо обратиться за квалифицированной помощью, так как эти признаки являются неспецифическими и могут свидетельствовать о более серьезном заболевании.

Основную опасность представляет не само заболевание, а его осложнения. Велика вероятность возникновения инфекции и ее распространения на матку во время беременности, что грозит на ранних сроках выкидышами, на поздних - инфицированием плодного пузыря, преждевременным излитием околоплодных вод и преждевременными родами, заражением плода и его гипоксией. Данное состояние особенно опасно, если женщина пренебрегла планированием беременности, и зачатие произошло в процессе вагинита.

При развитии плода многие препараты противопоказаны и несут угрозу для полноценного созревания ребенка. Их применение ограничено, используют менее эффективные препараты, которые не вылечивают кокковую флору после первого курса, в дальнейшем требуется его повторение. Также в первом триместре ослабевает иммунитет по физиологическим факторам, что еще больше провоцирует распространение бактерий.

Такие травмирующие процессы и манипуляции, как роды, аборт, операция кесарево сечение могут осложниться восхождением инфекции и возникновением эндометрита, сальпингоофорита, перитонита, сепсиса. Длительный вялотекущий воспалительный процесс может спровоцировать неоплазии шейки матки и повысить риск заражения инфекциями, передающимися половым путем. Некоторые состояние грозят летальным исходом и тяжело поддаются лечению даже в условиях пребывания в специализированном стационаре.

При терапии кокковой флоры необходим комплексный подход. Лечение можно условно разделить на 2 этапа: уничтожение возбудителя и восстановление нормальной микрофлоры.

В неосложненных случаях на первом этапе достаточно местного лечения, используют: крем Клиндамицин или гель Метронидазол интравагинально, применяется 1 раз в день перед сном. Можно применять вагинальные свечи на основе того же состава. Одновременно назначают инстилляции 2%-ой молочной кислотой для создания кислого pH. Рекомендуется принимать витамин С внутрь. Он повышает эффективность препаратов и стимулирует иммунитет.

При риске распространения инфекции назначаются антибиотики внутрь. Лечение такими препаратами можно использовать в домашних условиях, но рекомендуется консультация специалиста. Многие из них токсичны и не эффективны при некоторых видах патогенов. При разных формах воспаления требуется подбор курса воздействия, а также регламентируются дозировки и кратность приема. Эти аспекты зависят и от физиологических особенностей организма каждой женщины.

Для облегчения общего состояния можно принимать нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Первые снимают воспаление, уменьшают боль и улучшают кровоснабжение. Назначаются коротким курсом в 3-5 дней. Вторые оказывают местное воздействие, снижают зуд, отечность и раздражение. Допустимо самостоятельное назначение но не более 1 таблетки на ночь в течение 7 дней. Чаще назначают

Цетрин;
Супрастин;
Лоратадин.

На втором этапе используются свечи с пробиотиками:

Бифидумбактерин;
Лактожиналь;
Ацилакт.

Благоприятный эффект оказывает прием пробиотиков внутрь. Среди распространенных: Бифиформ, Нормобакт, Линекс. Рекомендуется употребление в пищу кисломолочных продуктов. Восстановление микрофлоры достаточно кропотливый и длительный процесс, поэтому препараты назначаются длительными курсами.

В дополнение к основному медикаментозному можно использовать лечение народными средствами. Многие растения обладают выраженным противомикробным, противовоспалительным, общеукрепляющим и другими эффектами.

Популярные лечебные средства:

Наименование	Процесс приготовления	Условия применения
Настой гусиной лапчатки и ромашки	1 столовую ложку гусиной лапчатки и аптечной ромашки залить кипятком, дать настояться 30 минут. После того как раствор остынет до 36-37 С, можно использовать по назначению	После гигиенической обработки наружных половых органов спринцевать влагалище с помощью клизменной груши или шприца без иголки. Применять 1 раз на ночь в течение 10 дней
Настой дубовой коры	1 столовую ложку дубовой коры залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 10 минут, настаивать с термосе 3 часа	Спринцевать влагалище перед сном 2 недели
Черемуховый отвар	Столовую ложку черемухи варить в двух стаканах воды 15 минут после закипания	Спринцевать влагалище 2 раза в день 1-2 недели

После лечения кокковой флоры показано проведение повторного анализа с целью определения эффективности терапевтического воздействия. На весь период медикаментозного воздействия и 2 недели после него необходимо воздержание от половых контактов. Женщине следует соблюдать тщательную гигиену половых органов и избегать провоцирующих дальнейшее распространение бактерий факторов.

Кокковая флора в цитологическом мазке

Сохранение кислой среды в микрофлоре влагалища – это норма, но без развития в ней вредных бактерий. При обнаружении в мазке у женщин значительного количества кокков изменяется щелочной баланс, и не в лучшую сторону.

Кокковая флора приводит к дисбалансу во влагалище. Врач диагностирует дисбактериоз часто в совокупности с воспалительным процессом в ней. Необходимо лечение, иначе впоследствии начнет развитие эндометриоз, появится эрозия шейки матки.

Основные причины обильной кокковой флоры

У здоровой женщины влагалищная микрофлора состоит из 95 % лактобактерий – в кругу медиков их еще именуют палочками Дедерлейна.

Учитывая данную цифру, можно сделать вывод, что норма кокков в мазке не должна превышать 5 %.

Поэтому о плохом состоянии влагалищной микрофлоры начинают говорить, если кокки наблюдаются в мазке везде. При этом содержание эпителиальных клеток и лейкоцитов тоже будет превышать допустимую норму.

Небольшое количество кокков в мазке не должно пугать. Это вариант нормы. Однако при увеличении числа условно-патогенных бактерий следует искать причину такой патологии. Как правило, их может быть несколько:

Длительный бесконтрольный прием антибиотиков. Последние способны уничтожить не только вредоносные микроорганизмы, но и полезную микрофлору организма. В результате после отмены лечения на фоне ослабленного иммунитета начинается активный рост патогенных бактерий, в том числе кокков.
Несоблюдение правил интимной гигиены. В эту категорию следует отнести нерегулярные очищающие процедуры половых органов, редкую смену нижнего белья, злоупотребление ежедневными прокладками с редкой их заменой, использование мыла с высоким уровнем щелочи в составе.
Беспорядочная половая жизнь. Частая смена сексуальных партнеров, неиспользование барьерных способов контрацепции — все это факторы, способствующие возрастанию риска инфицирования не только кокками, но и другими опасными микроорганизмами.
Отсутствие гигиены секса. В эту категорию входит неправильное чередование различных видов секса (анального, орального, вагинального) в рамках одного полового сношения.
Злоупотребление различными спринцеваниями. Особенно опасно часто использовать промывания с антибиотиками. Это ведет к вымыванию здоровой микрофлоры.
Раннее начало половой жизни. Обычно начало сексуальных отношений в возрасте до пятнадцати лет сопровождается неграмотностью в вопросах интимной гигиены.
Гормональные нарушения. Особенно это касается женщин в период беременности, менопаузы, климакса, при различных патологиях менструального цикла. Сбои в гормональном балансе ведут к сбоям в соотношении микроорганизмов в микрофлоре влагалища.
Некоторые соматические недуги. Так же, как и различные хронические болезни, они способны ослабить иммунный ответ организма. Кроме того, негативно на иммунитет действует употребление глюкокортикоидных препаратов.
Механические травмы слизистой оболочки половых органов. Это приводит к нарушениям природной барьерной функции слизистой.

Важно выявить причину, которая привела к увеличению кокков в мазке, чтобы устранять не только патогенную микрофлору, но и проводить профилактику патологии.

Коккобациллы представляют собой смешанную форму бактерий, состоящую из бацилл и кокков. Самыми распространенными представителями коккобациллярной флоры являются гарднерелла, хламидия и гемофильная палочка.

Обнаружение в мазке коккобациллярной микрофлоры может быть последствием:

частой смены половых партнеров – наличие у женщины нескольких партнеров в несколько раз повышает вероятность развития у нее бактериального вагиноза и, как следствие, размножения коккобациллярной флоры;
спринцевания – нарушение баланса полезной микрофлоры влагалища может повлиять на появление заболеваний даже у женщины с одним постоянным партнером;
при установке внутриматочной спирали также возможно развитие бактериального вагиноза, появление которого не будет связано с ведением беспорядочной половой жизни. В этом случае коккобациллярная флора в мазке будет умеренной;
гормональные сбои чаще всего становятся причиной развития у женщин множества заболеваний. Так как бактериальный вагиноз диагностируется только у женщин репродуктивного периода, можно сделать вывод, что любой сбой гормонов может стимулировать размножение коккобацилл.

Для предотвращения появления патологической флоры важно тщательно следить за состоянием своего здоровья и соблюдением гигиены.

Коккобациллярная флора в мазке может стать причиной развития дисбактериоза. Еще одной причиной его появления является прием антибиотиков, нарушающий правильный баланс бактерий во влагалище и кишечнике женщины.

При гарднереллезе цитология клеток схожа с онкоклетками и раковыми клетками, именно поэтому после 18 лет женщина ежегодно должна сдавать мазок на цитологию, для обеспечения уверенности в состоянии своего здоровья.

Коккобациллярная флора в мазке обнаруживается при помощи микроскопического или бактериологического исследования. Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенных правил:

исключить половые контакты за двое суток до сдачи мазка;
не рекомендуется сдавать мазок непосредственно перед началом менструации, либо сразу после ее окончания;
нельзя накануне принимать ванну;
исключить спринцевания;
прекратить использование вагинальных таблеток и свечей;
при гигиенических процедурах нельзя использовать средства для гигиены, подмываться можно только чистой теплой водой;
за 3 часа до сдачи мазка нужно избегать посещения туалета.

При соблюдении всех рекомендаций результат мазка будет достоверным и позволит врачу точно установить диагноз и при необходимости назначить эффективное лечение.

Расшифровка мазка

Чаще всего при получении результатов можно встретить несколько заключений, термины которых не всегда понятны:

грамвариабельная флора – свидетельствует о наличии в мазке грамположительных и грамотрицательных бактерий (определяются благодаря окрашиванию);
полиморфная флора – указывает на наличие бактерий и вирусов, в большом количестве содержащихся в мазке;
умеренная коккобациллярная флора или значительная – говорит о наличии инфекции, определить которую можно при помощи проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) или бакпосева.

Зная правильную расшифровку медицинских терминов, можно не переживать, ожидая очередного похода к врачу.

Если в мазке женщины обнаружена обильная коккобациллярная флора, необходимо дополнительно провести обследование мочи и крови. Комплексное обследование позволяет точно определить вид и количество кокков и бацилл, которые населяют влагалище женщины.

Если есть подозрение на дисбактериоз, необходимо также пройти медицинскую визуализацию и по необходимости сдать дополнительные анализы.

После этого важно нормализовать баланс микрофлоры и принимать пробиотики, восстанавливающие полезную микрофлору влагалища и кишечника.

Самым часто назначаемым препаратом при обнаружении в мазке коккобацилл является “Метронидазол”. Его действие дает эффективную нейтрализацию патогенной флоры, но при этом имеет самый минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Для усиления эффекта вместе с таблетками назначается гель, основу которого составляет клиндамицин или метронидазол. Длительность такого лечения составляет 7-10 дней, в зависимости от обильности патогенной флоры и степени развития заболевания.

Коккобациллярная флора в большом количестве требует немедленного и эффективного лечения, которое предотвратит дальнейшее размножение бактерий и устранит имеющиеся патогенные микроорганизмы.

Одним из главных анализов в гинекологии является мазок. С помощью него можно выявить патогенную микрофлору и произвести оценку гормонального фона женщины.

“Коккобациллы в мазке” – этот диагноз пугает своим названием. Что же это такое? Как лечить и как предотвратить появление? Обо всем подробнее в нашей статье.

В микробиологии каждая бактерия имеет свое название. Так, например, кокки – это шаровидные бактерии, бациллы – те, которые имеют вид палочек.

Вот и получается, что коккобациллы в мазке – это микробы, которые являются чем-то средним между шаром и палочкой. Иногда такое название получают бактерии, у которых одна особь шаровидная, а другая палочковидная.

При их обнаружении врачи ставят диагноз “бактериальный вагинит”. Откуда же появляются коккобациллы в мазке?

Причины

Причины кроются в общем состоянии женщины. Чаще всего это дисбактериоз, который появляется при длительном лечении антибиотиками. Кроме того, к коккобациллам относят гардинеллу вагиналис – инфекцию, которая передается половым путем, но это происходит крайне редко.

Также существуют предрасполагающие факторы, которые ведут к появлению коккобацилл:

частая смена половых партнеров;
постоянное ношение ежедневных прокладок;
синтетическое белье;
несоблюдение личной гигиены;
сахарный диабет;
беременность;
менопауза;
эндокринные нарушения;
прием гормональных контрацептивов;
сниженный иммунитет.

Все эти состояния способствуют изменению рН-среды и развитию вагинита. Если заболевание долго не лечить, оно осложнится другими недугами. Из-за анатомических особенностей женского организма (близко расположенный мочеиспускательный канал) из влагалища бактерии попадают в мочевой пузырь и почки, вызывая цистит и пиелонефрит.

Коккобациллы в мазке у мужчины встречаются крайне редко. Чаще всего они вызывают уретрит. При этом у мужчин меняется цвет мочи на серый, и она имеет неприятный запах.

Также мужчин может беспокоить зуд и чувство жжения. Заболевание редко осложняется, но это не значит, что не нужно комплексное лечение.

Симптомы гардинеллы легко отличить от признаков других заболеваний. У женщины появляются выделения серого или желтого цвета, которые имеют запах тухлой рыбы. Зуд, дискомфорт, возможно, боль при мочеиспускании.

Нередко коккобациллы в мазке обнаруживают у беременных женщин. Почему это происходит? Чаще всего коккобациллы в мазке присутствовали еще до зачатия, но никак себя не проявляли.

С наступлением беременности иммунитет женщины падает, и это является толчком к развитию коккобацилл. К счастью, это заболевание не опасно для малыша и будущей мамы. Главное – вовремя начать лечение.

Описание и разновидности бактерий

В ходе проведения анализа в мазке у женщин обнаруживают, помимо здоровых микроорганизмов – лактобацилл, и патогенные бактерии.

Во влагалищной микрофлоре обитает примерно сорок видов микроорганизмов, но именно лактобактерии сдерживают их рост.

Мазок на флору позволяет определить количество кокков, содержащихся на слизистой оболочке половых органов.

Если по лабораторным результатам в сданном женщиной мазке патогенные бактерии превышают количество здоровых микробов, то это является признаком развития в организме воспалительного процесса.

В норме микрофлора влагалища должна состоять из кислой среды, которая способна защитить половые органы от проникновения возбудителя инфекции.

Убывание кислотности идет на пользу условно-патогенным бактериям, в том числе и кокковой флоре.

Происходит изменение кислотно-щелочного баланса, что ведет к дисбактериозу, который чаще всего диагностируется одновременно с воспалением.

гонококки;
стрептококки;
энтерококки;
стафилококки.

Гонококки – заражение происходит при половом акте, бактерии способствуют развитию серьезной патологии в мочеполовой системе и внутренних половых органах.

Развиваясь, воспалительный процесс захватывает шейку и придатки матки, мочеиспускательный канал и прямую кишку.

Стрептококки – относятся к грамположительному виду микроорганизмов, их тоже не должно быть в мазке, сданном на флору. Единичные экземпляры не представляют опасности для здоровья.

Условно-патогенными бактериями считаются и энтерококки, средой обитания этих микроорганизмов является ЖКТ, но если их обнаруживают во влагалищном мазке на флору, то данный фактор говорит о патологических изменениях органов малого таза.

–гонококками;

–стрептококками;

–стафилококками;

–пневмококками;

–тетракокками.

Кокки – шарообразные бактерии. Их диаметр составляет 0,2-4,5 мк. Они локализуются не только в дыхательных путях, но и на слизистой половых органов. Некоторые виды кокков присутствуют в организме постоянно и являются условно-патогенными.

Выделяют несколько разновидностей кокковой флоры:

Стрептококки. Они становятся причиной дисбактериоза влагалища и воспалительных процессов в половых органах.
Стафилококки. Это условно-патогенная грамположительная бактерия. Встречается на слизистой оболочке половых путей довольно часто. При быстром размножении стафилококков наблюдаются расстройства мочеполовой системы.
Энтерококки. Это представители кишечной микрофлоры. Их присутствие в мазке свидетельствует о несоблюдении правил личной гигиены.
Гонококки. Поражают мочеполовую систему и также выявляются в мазке. У женщин гонококки провоцируют развитие цервицита и сальпингита. Воспалительный процесс развивается очень быстро.

Кроме вышеперечисленных кокков, в мазке у женщины могут присутствовать коккобациллы и диплококки. Коккобациллярная флора указывает на бактериальный вагиноз и ЗППП.

Причины и симптомы

В кислой среде, которую обеспечивают бифидумбактерин, палочки Додерлейна и пептострептококки, болезнетворные микроорганизмы погибают. Когда защитные функции организма ослабевают, то кокки активно размножаются. При этом повышается кислотность влагалища.

Размножение во влагалище кокков может быть обусловлено следующими причинами:

Бесконтрольное употребление антибиотиков.
Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
Частое спринцевание.
Несоблюдение гигиены.
Беспорядочная половая жизнь.
Ношение синтетического белья.

Кокки могут появиться у девушек, которые рано начали вести половую жизнь и часто меняют сексуальных партнеров. Нередко причиной развития патогенной микрофлоры может быть мастурбация, при которой использовались не дезинфицированные предметы или грязные руки.

На появление кокков могут указывать следующие симптомы:

Увеличение слизистых выделений.
Жжение и зуд в области половых органов.
Неприятный запах.

Со временем вязкость и густота слизи повышается. Она может менять оттенок от белого до желтоватого. При наличии некоторых из указанных симптомов необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. По результатам анализа будет назначено лечение.

У мужчин кокки встречаются редко. При болезненных ощущениях во время мочеиспускания, выделений из пениса желтого или зеленого цвета следует обратиться к урологу. Такие симптомы могут указывать на гонококки или трихомонады.

Коккобациллярная флора в мазке: что это такое, причины и лечение

Основным симптомом бактериального вагиноза являются бело-серые выделения из половых путей, усиливающиеся после полового акта или гигиенических процедур.

Они имеют неприятный запах не свежей рыбы. Несмотря на обилие патогенной флоры, воспаление не возникает, и такие признаки, как болезненность при половом акте, зуд или жжение в половых путях выражены слабо или отсутствуют.

Обильная кокковая флора в мазке у женщин вызывает ряд симптомов, которые трудно не заметить:

зуд, раздражение, жжение;
наличие густых выделений белесого или желтоватого оттенка;
боль при половых контактах;
специфический запах.

То, что во влагалищной среде вырос уровень кокковых бактерий, женщина может заметить по определенным симптомам, после чего не откладывая, ей стоит обратиться к врачу.

Характерными признаками кокковой флоры являются обильные выделения из влагалища – не заметить их невозможно, в конкретных случаях они появляются даже на половых губах.

Если измененную кокками флору не лечить, то со временем выделения начнут менять свою консистенцию, станут густыми и вязкими.

Слизь перестанет быть прозрачной и приобретет бело-молочный оттенок или желтоватый цвет. При этом из половых органов будет исходить присущий кокковой инфекции неприятный запах, который не исчезает даже после гигиенических процедур.

Неясные боли внизу живота, ощущение зуда и жжения в половом органе – все эти факторы свидетельствуют об острой стадии развития заболевания.

После обращения с указанными симптомами в больницу пациентке в обязательном порядке назначают мазок на кокковую флору.

Забор биологического материала выполняется с помощью медицинского шпателя – во время процедуры пациентка находится на кресле.

До взятия мазка на кокковую флору нельзя спринцеваться и использовать для интимной гигиены средства на щелочной основе.

Мазок на кокковую флору берут из разных частей половой системы:

шейки маточного канала;
влагалищного свода;
мочеиспускательного канала.

Собранный материал переносят на предметное стекло и отправляют в лабораторию на исследование.

В ходе лабораторного анализа собранный материал подсушивают и окрашивают, что позволяет выявить вид и количество микроорганизмов. У здоровых пациенток кокковая флора минимальна.

Если уровень кокковых бактерий в мазке превышает допустимую норму, при этом их дополнением является слущенный эпителий и значительное количество лейкоцитов, то, скорее всего, так дает о себе знать неспецифический кольпит.

В мазке на кокковую флору могут быть обнаружены дрожжеподобные грибки, трихомонада, гонококки, ключевые клетки и гарднерелла, что будет говорить о том, что причиной нарушения вагинальной среды стали другие факторы.

Составить эффективную схему лечения врач сможет только после диагностирования патологии и выявления ее возбудителя.

Нормализовать микрофлору влагалища при дисбактериозе можно с помощью антимикробных средств, которые продаются в аптеке в виде вагинальных свечей или таблеток.

Но от кокковой флоры просто так не избавиться – чаще всего для ее устранения применяются антибактериальные препараты.

На данный момент для подавления кокковой инфекции назначают:

Метронидазол – выпускается в форме геля, таблеток и вагинальных свечей;
Клиндамицин – аналог Линкомицина, реализуется в капсулах, в форме геля и свечей.

Помимо антибиотиков и противомикробных препаратов, при кокковой флоре назначают витаминные комплексы и иммуностимулирующие средства, последние желательно применять в форме свечей.

Иммуностимуляторы помогут нормализовать микрофлору путем повышения иммунитета влагалищных стенок.

Если патология половых органов сопровождается зудом в промежности, то для снятия подобных симптомов назначают антигистаминные препараты, такие как Зиртек и Цитрин.

С целью профилактики грибковых инфекций и восстановления микрофлоры приписывают пробиотики.

Лечение кокков антибиотиками в редких случаях применяется для восстановления микрофлоры влагалища у беременных женщин.

Нормализовать влагалищную микрофлору и подавить кокковую инфекцию помогают спринцевания травяными отварами. Эффективного воздействия стоит ожидать от аптечной ромашки, календулы и чистотела.

С целью уничтожения кокковой инфекции во влагалище вводят тампоны, пропитанные лактобациллами. Подобную терапию следует проводить не менее 1,5 – 2 недели, но, конечно же, с разрешения врача.

Если в мазке, взятом на кокковую флору, присутствуют фрагменты слизи, то данный фактор является симптомом развития кольпита или дисбактериоза.

Микрофлора организма здорового человека может быть представлена различными типами бактерий — от полезных до условно-патогенных. При нормальных условиях они пребывают в определенном количественном соотношении.

В норме содержание таких микроорганизмов:

Ацидофильные палочки или лактобактерии — оптимально, если их количество составляет 85-95% от общей флоры.
Бифидобактерии — не более 10%.
Различные анаэробные микроорганизмы — эубактерии, фузобактерии, превотеллы, бактероиды — не больше 5%.
Кокки и грибы — в небольшом количестве.
Лейкоциты — не более десяти клеток.
Эпителий — в небольшом количестве.

Подобный баланс бактерий способен сохранять слабокислую среду, эффективно борется с вредоносными микроорганизмами, гарантирует хорошее естественное увлажнение и местный иммунитет.

Существуют различные степени чистоты внутренних половых органов женщины. Рассмотрим их:

Первая степень или нормоценоз. Это кислая среда. В ней содержится нормальное число лактобактерий, отсутствуют кокки, присутствует немного клеток эпителия. Это редкое состояние, которое отмечается только после лечения антибиотиками.
Вторая степень. Это также кислая среда. В этом случае объем лактобактерий снижен, есть лейкоциты (не более десяти) и присутствуют диплококки. Что касается кокков, то их немного.
Третья степень. Слабокислая или щелочная среда. В этом случае уменьшается число палочек Додерляйна, появляется много эпителия, лейкоцитов (десять-тридцать). Преобладает бациллярная или кокковая флора. Иногда находят мицелий грибков. Это состояние уже классифицируется как дисбактериоз и требует терапии.
Четвертая степень. Щелочная среда. Иногда полностью отсутствуют лактобациллы, много эпителия, лейкоцитов, кокков и различных вредных бактерий. Обычно в таких случаях идет речь о вагините, что требует соответствующего лечения.

Если рН сдвигается с кислотной в щелочную сторону, то состав флоры сильно меняется. Чем более щелочная среда, тем больше уровень кокков, добавляются грибы, различные патогенные бактерии, падает уровень ацидофильных палочек.

Кокки имеют шаровидную, слегка вытянутую форму. Присутствие их в мазках, чаще всего, свидетельствует о том, что рН нарушен. Хотя и в нормальных мазках могут встречаться единичные кокки, например, гемолитический, золотистый, сапрофитный, зеленый, эпидермальный стрептококк, микрококки, пептококки и прочее.

При третьей-четвертой степени чистоты половых органов можно выявить такие разновидности кокков:

Стрептококк. В малом количестве не вредит, но активное размножение приводит к вагиниту.
Энтерококк фекальный. Обычно встречается в микрофлоре кишечника, но при попадании в мочеполовые пути вызывает кольпит, цистит и прочие воспалительные недуги.
Стафилококк. В небольшом количестве находится на кожных покровах, но при активном размножении в половых путях способен спровоцировать сильное воспаление.
Диплококк. Вызывает дисбиоз влагалища при нарушении нормального баланса микрофлоры.

Другие виды кокков также могут размножаться в наружных и внутренних половых органах. Они, как правило, становятся причиной неспецифических кольпитов.

Увеличение числа кокков во влагалище провоцирует падение выработки женского гормона эстрогена. Это отрицательно сказывается на работе яичников и всех остальных репродуктивных органов женщины. Грозит бесплодием, выкидышами, невынашиванием беременности.

Если количество кокков увеличивается в мазке у мужчин, то явного дискомфорта это не приносит, однако бактерии способны проявить себя на фоне общего падения иммунитета.

Если количество кокков в мазке увеличено не намного, то явных клинических симптомов это может не иметь. Но активный рост патогенной флоры рано или поздно спровоцирует появление определенных признаков недуга. У мужчин и женщин они разные.

В случае с кокками сложно определить, какой именно вид бактерии вызвал воспалительный процесс в половых органах. Для этого проводится ряд исследований мазка.

В целом об изменении состава микрофлоры в пользу условно-патогенных микроорганизмов свидетельствуют такие симптомы:

Зуд, жжение, повышенная чувствительность влагалища и слизистых наружных половых органов. Впрочем, нередко эти симптомы могут отсутствовать.
Изменение цвета и консистенции выделений из влагалища. Они могут стать обильными, густыми, белыми, серыми, зелеными.
Дискомфорт или болезненность в нижней части живота, а также во время секса.
Неприятный запах из половых органов. Этот симптом также является необязательным.

Обратите внимание! При обильной кокковой флоре при самостоятельном осмотре можно выявить покраснение, отек слизистой наружных половых органов.

Диагностика кокковой флоры

Выявить кокки у женщин можно при помощи нескольких анализов: обычного мазка на флору, теста Фемофлор различных модификаций и бактериального посева. Но, как правило, используется простой мазок и у женщин, и у мужчин.

После взятия материала для исследования он наносится на предметное стеклышко, засушивается и отправляется в лабораторию. Там мазок окрашивается, и лаборант осуществляет подсчет и определение микроорганизмов под микроскопом.

Мазок у мужчин и женщин берется с соблюдением определенных требований:

Перед процедурой следует отказаться от интимных отношений на пять-семь дней.
Не употреблять лекарственные препараты, которые способствуют усложнению определения микроорганизмов. В первую очередь, это относится к антибиотикам.
Тщательная интимная гигиена перед взятием материала на исследование.

Стоит отметить, что в мазке чаще всего присутствуют в том или ином количестве стафилококки, стрептококки, энтерококки. Если в мазке влагалища обнаружен золотистый стафилококк, то велика вероятность, что он будет найден и на слизистой носа, ротоглотки.

Одним из самых неприятных разновидностей кокков является гонококк или диплококк. Это грамотрицательная бактерия, которая вызывает серьезные поражения мочеполовой системы, в частности, гонорею.

Это болезнь, которая передается половым путем. Также гонококк приводит к опасным воспалениям мочеиспускательного канала, прямой кишки, шейки матки и маточных труб. Гонококков в мазке здорового человека быть не должно.

Важно! Если в мазке обнаружены кокки, то необходимо сдать анализы и половому партнеру пациента, так как эти бактерии передаются половым путем.

Иногда для уточнения диагноза пациенту рекомендуют пройти дополнительное обследование — тест Фемофлор, ПЦР, УЗИ, кольпоскопию и прочее.

Диагноз ставится врачом при беседе с пациентом, наличии симптомов и жалоб. Основные симптомы, указывающие на наличие кокковой флоры:

боли, неприятные ощущения во время полового акта;
тяжесть, болезненность внизу живота;
дискомфорт во влагалище, половых органах;
выделения из влагалища, обильные и с неприятным запахом, гнойным оттенком.

Влагалищные выделения при осмотре врачом характерно изменяют цвет, слизистая раздражена, само влагалище воспалено, с ярко-малиновым, красным оттенком.

Все это симптомы острой стадии недуга. В хронической форме они менее выражены, сглажены. Точный диагноз врач поставит после исследования мазка, оценки его микрофлоры.

Мазок после взятия наносится на предметное стекло, высушивается, окрашивается лаборантом для подсчета и выявления микроорганизмов. При большом количестве лейкоцитов и обильной кокковой флоре, слущенном эпителии ставится диагноз — неспецифический кольпит.

Взятый материал отдают в лабораторию для дальнейшего исследования. Далее мазок окрашивают по методу Грама, благодаря чему можно установить вид бактерий и состав микрофлоры.

Мазок на исследование берут из трех участков: уретры, стенок влагалища и канала шейки матки. Инфекционно-воспалительный процесс протекает взаимосвязано, поэтому мазок берется из трех участков.

Эта процедура безболезненная и занимает всего несколько минут. В норме уровень щелочного баланса должен находиться в пределах 5,5-7. Если количество кокков превышает указанный диапазон, то это свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.

Кокки делятся на грамположительные и грамотрицательные. Присутствие грамположительных бактерий (стрептококков и стафилококков) в мазке допускается. Грамотрицательные кокки провоцируют развитие многих заболеваний.

Почему развивается кокковая инфекция?

длительного приема антибиотиков, самолечения неправильными дозами;
развития генитальных инфекций;
злоупотребления спринцеванием. Полезная микрофлора вымывается и бактериям уже ничто не препятствует;
раннего начала половой жизни, неразборчивых связей;
незащищенного секса с партнером, зараженным гонококками;
ношения стягивающего белья из синтетики.

Кокки в мазке приводят к неприятному запаху, выделениям из влагалища, часто густым и вязким, зуду, жжению, дискомфорту во время секса. Если при осмотре и взятии мазка гинеколог обнаружит условно патогенную флору, то ставит диагноз – кокковая флора.

Коккобациллы в мазке: причины, лечение и профилактика

Для нормализации микрофлоры влагалища чаще всего назначают антимикробные препараты. Однако кокки достаточно «живучие», и часто для их устранения следует прибегать к помощи антибиотиков. Особенно если речь идет о серьезном воспалительном процессе.

Для подавления кокковой флоры используют такие средства:

Метронидазол. Может быть в форме геля, таблеток, свечей.
Клиндамицин. Является аналогом Линкомицина, но больше подходит для решения проблем мочеполовой системы. Имеет форму капсул, геля, свечей.

Если течение болезни тяжелое, врач может назначить системные антибиотики, такие как Цефтриаксон, Амоксиклав, Цефиксим и прочие.

Кокковая инфекция часто сопровождается неприятными ощущениями. Для облегчения состояния пациента могут назначаться противовоспалительные средства нестероидной группы, а также антигистаминные препараты.

Такие медикаменты назначаются обычно коротким курсом длительностью 3-5 дней. Как правило, используют такие лекарства: Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Зиртек.

Пробиотики являются вспомогательными препаратами, которые помогают восстановить здоровую микрофлору влагалища. Они выпускаются в форме свечей или вагинальных таблеток.

Чаще всего назначают такие средства местного применения:

Вагинорм-С. Содержит аскорбиновую кислоту, которая помогает окислить флору влагалища, нормализовать баланс бактерий, усилить местный иммунитет.
Ацилакт. Включает в себя живые ацидофильные бактерии.
Лактонорм. Содержит лактобактерии ацидофильные, восстанавливает местный иммунный ответ.

Также могут назначаться пробиотики для приема внутрь — Бифиформ, Нормобакт, Линекс. Восстановление микрофлоры — длительный процесс, поэтому пробиотики употребляются долго.

Народные методы лечения кокковой флоры нельзя считать основными. Однако они неплохо помогают снять дискомфорт, зуд, жжение, которые сопровождают патологию.

Нередко при легких дисбалансах микрофлоры, которые отмечаются у беременных и детей, средства народной медицины являются единственной альтернативой агрессивным лекарственным препаратам, которые могут нанести существенный вред организму.

Среди основных способов лечения кокков народными средствами можно выделить такие:

Прием отвара зверобоя и ромашки. Столовую ложку сухого сырья следует залить стаканом кипятка, дать настояться и принимать в процеженном виде каждое утро натощак.
Ванночка с чередой, ромашкой, календулой. Крутой отвар смеси трав надо процедить и вылить в теплую воду в глубоком тазу. В нем следует сидеть около 15-20 минут каждый вечер.
Спринцевание отварами череды, чистотела. Можно использовать травы по отдельности или сочетать их в сборе. Столовую ложку сырья следует залить кипятком (250 мл) и оставить настаиваться в течение 30 минут. Далее процедить и, залив в спринцовку или большую клизму, проводить спринцевание каждый вечер после купания.

Коккобацилл-флора включает в себя много разновидностей бактерий, самыми опасными из них считаются хламидия и гарднерелла.

Если в сданном на анализ мазке обнаружена коккобациллярная микрофлора, то возникновению этого показателя могли поспособствовать разные факторы.

Самые распространенные из них:

незащищенный половой акт;
вагинальный дисбиоз.

В первом случае причина увеличения коккобацилл-флоры в мазке сводится к заражению половых органов венерическим заболеванием.

Что касается вагинального дисбактериоза, то диагностировать фактор, который смог спровоцировать его развитие, намного сложнее.

Таким пациентам назначают тщательное обследование всего организма и сдачу дополнительных анализов в виде мочи и крови.

Бывают такие случаи, когда от венерического заболевания женщины пытаются избавиться в домашних условиях, длительно применяя антибиотики.

В результате природная микрофлора влагалища постепенно разрушается, ее начинают замещать коккобациллы.

Кстати, этот патогенный микроорганизм может быть диагностирован не только в мазке у женщин, но и у мужчин. Часто именно мужской пол, даже не подозревая об этом, является распространителем патогенов.

Развитие бактериального вагиноза и, как следствие, подавление коккобациллярной флорой здоровой микрофлоры может произойти по причине установки внутриматочной спирали.

Спровоцировать патологическое изменение влагалищной среды могут гормональные контрацептивы, которые нередко становятся катализаторами женских заболеваний.

Гормональный сбой способен стимулировать увеличение коккобациллярной флоры, поэтому гинекологи советуют пациенткам, принимающим противозачаточные средства, тщательно соблюдать все необходимые правила гигиены.

Рассматривая такую причину коккобациллярной флоры в мазке (что это такое, было рассмотрено в статье выше), как бактериальный вагиноз, стоит затронуть еще научный спор о влиянии спермы на микрофлору влагалища.

Мнения врачей по этому поводу разделяются: есть такие, которые считают, что именно сперма является преградой для развития лактобактерий.

Вследствие попадания спермы во влагалище происходит снижение уровня молочнокислых бактерий, что способствует интенсивному развитию патогенов.

У новорожденного отсутствуют механизмы защиты, поэтому на фоне коккобациллярной флоры возможно развитие воспалительного процесса в организме. Заражение коккобациллами детей старшего возраста происходит бытовым путем.

Как уже говорилось выше, именно мужчины могут стать распространителями коккобацилл, даже не зная об этом.

Если у женщины превышение нормы коккобациллярной флоры можно определить по нестандартным выделениям из влагалища и ощущении дискомфорта внизу живота, то у мужчин подобные симптомы отсутствуют.

В мазке у мужчин не могут находиться микроорганизмы, которые являются естественными для влагалищной микрофлоры.

Биоматериал помещают на предметное стекло, после чего просушивают. Проба остается пригодной около семи дней.

Спровоцировать повышение коккобациллярной флоры у мужчин могут разные причины, самые распространенные из них:

беспорядочная половая жизнь;
несоблюдение личной гигиены;
ранняя половая жизнь;
мастурбация грязными руками.

Коккобациллы подразделяют на группы. У мужчин выделения пневмококков чаще всего происходит из дыхательных путей. Стрептококки и стафилококковые микроорганизмы обитают на коже.

В анализах, помимо коккобацилл, обнаруживаются грибки, кишечные палочки и другие микроорганизмы.

Очень редко встречаются случаи, когда в урогенитальном мазке мужчины присутствует только коккобациллярная микрофлора.

Другими возможными причинами развития коккобациллярной флоры у мужчин может стать неправильное питание, снижение защитных функций организма и переохлаждение.

К подавлению здоровой микрофлоры у мужчин приводит длительный курс лечения антибиотиками, который назначается с целью избавления организма от инфекций.

Результатом такого лечения во многих случаях является дисбактериоз. Чтобы исключить возможные осложнения, антибиотикотерапию проводят только под контролем врача.

Если результаты анализа будут положительными, то такой способ диагностики позволит определить, успела ли инфекция проникнуть в урогенитальный тракт и распространиться на другие органы.

Только после подтверждения диагноза специалист сможет выбрать эффективное направление в лечении.

Выбор направления лечения коккобациллярной флоры зависит от причины, спровоцировавшей ее увеличение. Если уровень коккобацилл в мазке повысился из-за дисбактериоза, то для восстановления здоровой микрофлоры иногда достаточно подкорректировать рацион.

В меню такого пациента вводят кисломолочные продукты, назначают прием витаминного комплекса. В более сложных случаях приписывают пробиотики, которые позволяют оперативно восстановить природную микрофлору.

При заражении половых органов инфекцией лечение ведется с применением:

антимикробных средств;
антибиотиков;
иммуномодуляторов.

Лечение ЗППП необходимо проводить в стационарных условиях: от болезней данной группы не стоит пробовать избавляться народными средствами – результатом такого лечения может стать осложнение имеющегося состояния и невозможность зачать ребенка.

В таких случаях, как правило, схема восстановления микрофлоры формируется из нескольких видов антибиотиков.

Объясняется данный фактор привыканием патогенных бактерий к действующему веществу препарата, что снижает эффективность лечения.

Часто назначаемым лекарственным средством является Метронидазол – действие его активного вещества направлено на простейшие микроорганизмы и на анаэробную флору.

Могут быть применены и такие препараты, как Орнидазол и Тенонитрозол.

Для местного лечения приписывают Гиналгин, который является комбинированным препаратом, так как содержит в своем составе хлорхинальдол и метронидазол.

Самолечение допустимо только если подтвержден диагноз дисбактериоз.

Коккобациллы в мазке: причины, лечение и профилактика

Строго соблюдать интимную гигиену, регулярно подмываться, менять нижнее белье;
Не злоупотреблять алкогольными напитками, наркотическими веществами;
Питаться сбалансированно, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы;
Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, переохлаждения половых органов;
Не допускать хронических очагов инфекций, проводить своевременное лечение;
Избегать беспорядочных половых связей, обязательно использовать барьерные контрацептивы.

Даже если вы не чувствуете недомогания и со стороны мочеполовой системы вас ничего не тревожит, следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры у гинеколога и уролога.

Кокки в мазке у женщин: что это, положительные, единичные, полиморфные, причины, лечение. Если обнаружены при беременности

На кожном покрове человека, слизистых оболочках и в организме в целом присутствует несколько видов шаровидных кокков, за счет которых происходит формирование патогенной флоры. Их полезность весьма условна. Кокки — это микроорганизмы, которые иногда выявляются в мазке у женщин.

Обнаружение бактерий происходит путем сдачи лабораторных анализов, что позволяет своевременно выявить возможную опасность для женского организма.

Описание микрофлоры

Состав женской интимной микрофлоры меняется с возрастом. У девочек до появления менструальных циклов и у женщин с прекратившейся менструацией влагалищная микрофлора значительно отличается от таковой у женщин репродуктивного возраста. Нормальная флора включает в себя более 300 типов полезных и вредоносных бактерий, на которые возложены защитные функции.

Состав микрофлоры меняется в зависимости от особенностей цикла. Согласно исследованиям, на 1 г выделений из влагалища приходится порядка сотни миллионов бактерий. Главенствующая роль в интимной флоре принадлежит лактобактериям. В микроскопии мазка достаточное количество лактобактерий обозначается термином «обильно».

У девочек, не достигших репродуктивного возраста, в интимной микрофлоре присутствуют другие типы микроорганизмов. Кислотность после появления менструации значительно выше, что обусловлено повышенным воздействием эстрогена (полового гормона). Уровень гликогена и иных питательных компонентов повышается.

Лактобактерии отвечают за выработку молочной кислоты, которая поддерживает соотношение кислотности и щелочности в интимной флоре. Для нормального функционирования бактерий рекомендуется кислая среда.

Нормальные показатели микрофлоры

Нормальная микрофлора позволяет избежать ряда заболеваний и уберечь женщину от некоторых неприятностей, в том числе и дискомфорта во время полового акта.

Оптимальными показателями считают:

вагинальный эпителий (плоские клетки) – до 10;
небольшое количество слизи;
лейкоциты (единичные) – до 10;
лактобактерииполиморфные- обильно;
промежуточные слоевые клетки – не более 3;
уровень микроорганизмов (общий) – умеренный, реже большой;
редкие ложноключевые клетки.

Уровень содержания лактобактерий в интимной зоне должен составлять 97-98%. Среда кислая, с соотношением щелочности и кислотности в 4-4,5 рН.

Для чего нужны кокки

При отсутствии патологий в интимной сфере женщины, кокки не представляют опасности для организма. Кроме того, шарообразные микроорганизмы мирно сосуществуют с лактобациллами во влагалище женщины и способствуют поддержанию нормальной среды.

Кокки никак не влияют на уровень щелочности и кислотности. В результатах анализов могут быть обнаружены кокки в мазке у женщин.

Что это может означать:

появление в организме женщины заболеваний;
нарушение состава микрофлоры;
наличие в организме пищевых токсинов.

Выявление уровня кокков в организме женщины должно быть регулярным, что позволит значительно снизить риск развития патологий. Уровень может определяться посредством анализов, в частности, мазка. Эта процедура является обязательной во время медосмотра.

Виды кокков

В человеческом организме «проживает» несколько видов кокков.

К ним относят:

стрептококков;
энтерококков;
коккобацилл;
диплококков;
гонококков;
стафилококков.

Каждый отдельный вид может нанести вред человеческому организму.

Стрептококки

Посредством анализов можно обнаружить такие кокки в мазке у женщин. Что это означает и может ли быть этот фактор опасным для женского организма — объяснит специалист.

Существует несколько способов попадания бациллы в слизистую оболочку:

контактный путь;
половой путь;
внутриутробный путь;
воздушно-капельный путь.

Микроорганизм обладает высокой жизнеспособностью, которая сохраняется на протяжении 3-4 месяцев. Симптоматика заражения может возникать не сразу, признаки усиливаются при контакте с носителем инфекции. Для стрептококка губительной считается высокая температура (60-80 градусов по Цельсию).

При систематическом несоблюдении правил личной гигиены и пренебрежении санитарными нормами, для размножения бациллы создаются благоприятные условия. Антисептические растворы и моющие средства с содержанием хлора губительно воздействуют на стрептококковые колонии.

В гинекологии признаки заражения стрептококком отдаленно напоминают симптоматику гонореи.

Основные симптомы заболевания:

боль и зуд во влагалище;
выделения желтого цвета, иногда с кровяными вкраплениями;
нарушение менструального цикла;
болевые ощущения в низу живота и пояснице.

Лечение инфекции включает в себя антибактериальную терапию с применением медикаментов, относящихся к пенициллиновой группе.

Энтерококки

Допустимая норма энтерококков в организме человека не вызывает развития нежелательных заболеваний у женщин. Увеличивается содержание кокков в связи с возрастными изменениями в составе интимной микрофлоры, что выявляется при помощи мазка. Повышенное содержание энтерококков может спровоцировать развитие ряда заболеваний инфекционного характера.

Болезни сопровождаются характерными симптомами:

моча меняет цвет на более темный и мутный;
обильные бели со временем приобретают зеленоватый оттенок;
выделения становятся творожистыми и приобретают «рыбный» запах;
зуд становится регулярным;
болевые ощущения во время полового акта;
болевые ощущения в низу живота.

При увеличении уровня энтерококков в мазке у женщин необходимо комплексное лечение. Бактериофаги и иммуностимуляторы являются обязательными.

Коккобациллы

Коккобациллы относятся к бактериям-паразитам, способным спровоцировать ряд серьезных заболеваний. Первым тревожным сигналом являются выявленные кокки в мазке у женщин.

Что это означает:

резкое снижение иммунитета;
появление прогрессирующей инфекции в организме;
злоупотребление оральными контрацептивами.

Перенаселение влагалищной флоры коккобациллами сопровождается рядом характерных симптомов:

тянущие боли в пояснице и животе;
постоянный зуд;
жжение во время полового акта;
выделения с неприятным запахом.

Микроорганизмы провоцируют развитие следующих заболеваний:

вагиноз;
микоплазмоз;
хламидиоз;
цитомегаловирус.

Лечение напрямую зависит от общего состояния организма пациентки. Необходимо проводить комплексную терапию с использованием антибиотиков и иммуномодуляторов.

Диплококки

Кокки в мазке у женщин (что это и чем опасно-описано ниже) могут сигнализировать развитие серьезного заболевания венерического характера. Бациллы могут быть как грамположительными, так и грамотрицательными. Последняя группа считается самой опасной для женского организма, так как именно она провоцирует развитие инфекционных заболеваний.

В первую очередь «нападению» диплококков подвергается мочевыделительная система. В нормальной влагалищной среде бактерия быстро погибает. Для микроорганизма характерна стадия покоя, при которой кокк никак себя не проявляет. Симптоматика стремительного размножения в слизистой влагалища диплококков сопровождается такими же симптомами, как и у энтерококков.

Гонококки

Гонококк является возбудителем гонореи, которая может вызвать серьезные осложнения в женском организме. Бактерия поражает все слизистые оболочки, включая глотку и ротовую полость, с которыми входит в контакт.

Заболевание имеет характерные симптомы:

влагалищные выделения с гноем;
непрекращающийся зуд и ощущение жжения в наружных половых органах;
сильные болевые ощущения в пояснице и низу живота;
в белях присутствуют кровяные сгустки;
наружные половые органы приобретают отечность.

Лечение заболевания проводится местно с использованием антибиотиков, вагинальных свечей и иммуномодуляторов.

Стафилококки

Присутствие стафилококка означает развитие у женщины инфекции, что способствует снижению иммунитета и ухудшению общего состояния организма. Мазок-это обязательная процедура, при помощи которой гинеколог останавливает распространение кокков.

При ускоренном росте бактерий наблюдаются характерные признаки:

сильный зуд;
чувство сухости и жжения;
боль при интимной близости;
неприятно пахнущие выделения;
нервоз и раздражительность;
сыпь на половых губах;
нестерпимый зуд в ночное время.

Полное устранение стафилококка в слизистой влагалища не требуется. В минимальном количестве микроорганизм не наносит вреда.

Для снижения уровня бациллы необходимо применять:

противовоспалительные лекарственные средства;
вагинальные свечи;
антисептические растворы (для подмывания).

Вагинальные свечи широкого спектра действия устраняют не только бактерии, но и грибки.

Степень чистоты влагалища

Степень чистоты влагалища — специальный анализ, от результатов которого зависит готовность женщины к деторождению.

Специалисты выделяют 4 основных степени:

1 степень. Основу микрофлоры составляют лактобактерии и палочки Додерляйна. Среда должна быть кислой, присутствие лейкоцитов и других кровяных клеток недопустимо. Встречается крайне редко.
2 степень. Наиболее распространенная степень чистоты, встречается у 80% женщин. Присутствие лактобактерий и палочек Додерляйна обязательно, возможно наличие кокков в незначительном количестве. Общее количество лейкоцитов и клеток эпителия не превышает 10 единиц. Среда кислая.
3 степень. Имеются незалеченные воспалительные процессы. Уровень палочек значительно снижается, среда становится щелочной. При заборе наблюдается увеличение стафилококков, стрептококков, появляется кишечная палочка и грибок. Общее количество клеток эпителия и крови возрастает в несколько раз (до 30 штук). В качестве дополнительных симптомов может выступать зуд и обильные бели.
4 степень. Самая тяжелая, сопровождается вагинитом или другой болезнью венерического происхождения. Среда сильно щелочная, уровень палочек равен нулю. В микрофлоре активно размножаются патогенные микроорганизмы, лейкоциты увеличиваются до 50 единиц.

При выявлении у пациентки 3 и 4 степени чистоты, лечебная терапия обязательна.

Причины дисбаланса

Дисбаланс кокков в мазке может быть обусловлен рядом причин, в число которых входят:

Злоупотребление антисептическими растворами. Антисептик разрушает здоровую микрофлору.
Злоупотребление антибиотиками. Препараты этой категории губительно воздействуют на состав флоры.
Систематическое пренебрежение правилами личной гигиены.
Регулярное ношение белья из синтетики. Не рекомендуется носить слишком тесное белье.
Вступление в половые отношения в раннем возрасте.
Беспорядочные половые связи с разными партнерами.
Применение не продезинфицированных инструментов при контакте с наружными и внутренними половыми органами (в том числе при осмотре гинекологом).

Симптомы повышенных кокков

Специалисты выделяют несколько общих признаков повышенного содержания вредоносных микроорганизмов в мазке.

К ним относят:

Болевые ощущения. Боль зачастую возникает в области матки и пояснице. Ощущения могут усиливаться, или наоборот, снижаться. Боль резкая, ноющая или тянущая.
При наличии кокков в мазке у женщин (что это, читайте выше в статье) присутствуют сопутствующие болевые симптомы.
Выделения. При отсутствии дисбаланса в интимной микрофлоре количество суточных выделений не превышает 5-10 мл (чайная ложка). При резком увеличении количества бацилл появляются обильные выделения с посторонними частицами (кровь, гной), что отражается на цвете и запахе белей.
Зуд. Это явление наблюдается во влагалище или наружных половых органах. Во время сна дискомфорт становится ощутимее.

Болезнетворные микробы вызывают отек слизистых тканей. При повышенном содержании кокков после интимной близости возможно появления отечности полового органа у партнера.

Когда нужно идти к врачу

Поход к врачу нельзя откладывать при следующих внешних проявлениях дисбаланса:

сыпь на наружных половых органах;
покраснение кожного покрова;
отек слизистой оболочки;
болевые ощущения при касании клитора или половых губ.

Внешние признаки дисбаланса сигнализируют о развитии заболевания, полученного половым путем от нечистоплотного партнера.

Дисбаланс кокков при беременности

Наличие кокков в мазке у беременных женщин вызывает ряд негативных последствий, как для матери, так и для не рождённого ребенка.

Дисбаланс интимной флоры появляется на основании ряда факторов:

гормональный сбой;
нервозность;
инфекция;
снижение защитных реакций в организме.

Гинекологи отмечают ряд особенностей течения дисбактериоза:

обильные выделения;
ощущение сухости;
чувство жжения;
скачки температуры;
кровотечения;
плацентарная отслойка (в редких случаях).

Дисбактериоз осложняет родовую деятельность и способствует заражению плода в утробе матери.

Мазок при беременности

Жалобы пациентки на неприятные симптомы, описанные выше, служат поводом к повторной сдаче мазка на кокковую флору. При любом, даже незначительном, отклонении от нормы необходимо обратиться к гинекологу. Мазок у беременных женщин берется аккуратно. Место забора напрямую зависит от сроков. Женщинам, чей срок составляет 5-17 недель, мазок разрешено брать на гинекологическом кресле.

У беременных пациенток на большом сроке забор осуществляется на кушетке. Для этого женщину укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. В обоих случаях мазок берется при помощи ватных палочек из гинекологического набора. При отсутствии подозрений на венерические заболевания, ватная палочка помещается во влагалище не глубоко. Соскобы берутся со стенок.

При подозрении на инфекцию венерического характера необходим дополнительный мазок шейки матки.

Опасность

Дисбактериоз микрофлоры влагалища при недостаточном или несвоевременном лечении может повлечь за собой ряд осложнений.

Для пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте, кокковая флора чревата:

Воспалительными процессами. Некоторые типы шарообразных бацилл провоцируют воспаление в мочеполовой системе. Это приводит к непроходимости маточных труб.
Острый эндометрит. При заболевании воспаляется эндометрий матки.
Эрозия шейки матки. Микроорганизмы разрушают эпителий влагалища и матки.
Бесплодие. Бактерии вызывают серьезные проблемы с зачатием ребенка.

Дисбактериоз у беременных женщин вызывает выкидыш на ранних сроках.

Диагностика

Диагностика кокковой флоры осуществляется двумя методами.

К ним относят:

Микробиологический. Метод основывается на детальном изучении материала (выделений). В мазке выделяется общее содержание патогенных бактерий. Затем проводится ряд мероприятий, в ходе которых выясняется степень чувствительности бациллы к антибиотикам.
Бактериоскопический. Кокки высеваются и выращиваются в термостате при определенной температуре. Метод указывает на принадлежность микроорганизма к тому или иному типу, степень разрастания колонии и устойчивость к лекарственным препаратам.

Исходя из результатов анализа, гинеколог подбирает индивидуальное эффективное лечение.

Лечебные мероприятия

Лечение патологий, вызванных кокками, основывается на индивидуальных особенностях организма. Терапия включает в себя комплексный прием ряда медикаментов.

Основные группы препаратов, применяемых в лечебных целях:

антибиотики;
местные лекарственные препараты (ректальные и вагинальные свечи);
антисептики (спринцевание);
пробиотики;
иммуномодуляторы.

В редких случаях гинекологом назначается корректировка гормонального фона. Прием пробиотиков восстанавливает здоровую влагалищную среду. Медикаментозное лечение сочетается со средствами народной медицины.

Травники рекомендуют готовить отвары для спринцевания на основе следующих лекарственных растений:

ромашки;
календулы;
зверобоя;
горца птичьего.

Курс лечения длится 14 дней. При необходимости, лечение проводится повторно с перерывом в 3-5 дней между курсами.

Медикаментозная терапия

К популярным противококковым лекарственным препаратам относят:

Метронидазол. Антибактериальный медикамент губительно воздействует на все типы кокков. Применятся при кокковой флоре, вызванной дисбактериозом. Предназначен для приема внутрь.
Гексикон. Свечи разрешены к применению при выявлении в мазке стрептококков, диплококков и гонококков. Действуют местно методом ввода во влагалище.
Таривид. Препарат широкого спектра действия, обладает активностью против гонококка. Достаточно однократного применения для снижения роста микроорганизмов.

Самостоятельный выбор медикамента категорически запрещен. Неправильно подобранное лекарство ухудшает ситуацию.

Профилактика

Профилактические мероприятия способствуют восстановлению здоровой среды в интимной зоне.

Они основываются:

на регулярном приеме недостающих организму минералов и витаминов;
на отказе от неудобного, тонкого или синтетического белья;
на отказе от интимной жизни в раннем возрасте;
на регулярном соблюдении правил личной гигиены;
на интимных отношениях с постоянным партнером.

Соблюдение простых правил позволит женщине сберечь здоровье и снизить риск заражения заболеваниями венерического характера.

Советы гинекологов

Профессиональные гинекологи, основываясь на своей многолетней практике, при дисбалансе кокковой среды советуют следующее:

Современная фармакология предлагает большое количество лекарственных форм, но чаще всегопри влагалищном дисбактериозе пациентки используют вагинальные таблетки Тержинан. Они обладают широким диапазоном воздействия на большинство кокков, быстро снимают неприятные симптомы и улучшают состояние.
Появление в мазке кокков обусловлено не только беспорядочными половыми связями, но и ежедневным использованием гигиенических прокладок. Как правило, «ежедневки» пропитаны раствором, который устраняет неприятный запах. Этот химический состав не всегда безопасен для микрофлоры, поэтому может вызвать дисбактериоз.

Появление кокков в мазке означает, что у женщины назревают серьезные проблемы со здоровьем. При своевременном обращении к дипломированному гинекологуэтанеприятность быстро устраняется.

Видео: кокки в мазке у женщин — что это

Что значат кокки в мазке у женщин, смотрите в видео-ролике:

Видео, о нарушении микрофлоры:

Палочки кокки в мазке у женщин: причины и лечение, что это значит?

Микрофлора влагалища – это сложная система, которая состоит из множества различных вариантов бактерий. Одни из таких представителей это кокки – целая группа микроорганизмов, которые являются составной частью в норме.

Но при увеличении количества или выявлении специфических видов, следует говорить о патологическом процессе. Поэтому многих кокков относят к условно-патогенной микрофлоры. Для того, чтобы это произошло необходимо воздействие патогенных факторов и некоторых причин.

Микрофлора в норме у женщин

В норме микрофлоры влагалища у женщины представлена различными микроорганизмами, как и любой микробиоценоз. В неё входят представители различных групп. Относительное содержание бактерий меняется в зависимости от возраста и гормонального фона женщины. Представители могут быть как анаэробами, так и аэробными.

Основную долю представителей составляют лактобактрии или палочки Дадерляйна. Они способны вырабатывать молочную кислоту, которая необходима для поддержание достаточных защитных сил в организме.

Относительное количество их доходит до 97%. Остальную группу могут составлять как условно-патогенные, так и патогенные представители. Встречается большое количество стафилококков, кишечной палочки, энтерококков, а так же бифидобактерий. Кроме того это могут быть коринебактерии и др.

Также часто влагалище заселяется транзисторной флорой, которая в норме на длительное время не остаётся.

Большое внимание уделяется тем представителям микрофлоры человека, которые являются аблигатными паразитами.

В некоторый случаях по результатам мазка нет необходимости использовать различные лекарственные средства, так как организм может справиться самостоятельно с нарушенным микробиоценозом. В то же время возбудители инфекций передающихся половым путём требуют обязательного лечения.

Виды кокков

Стрептококки

Это неспецифические микроорганизмы, которые являются представителями нормально микрофлоры женского организма,некоторые виды обладают патогенными свойствами и способны вызывать поражения различный органов и систем.
Представляет собой кокки различных размеров от мелких до крупных, преимущественно овальной формы.
Во влагалище женщины может находиться в нескольких видах, основными из которых являются вириданс, группа в и др. Некоторые из видов стрептококков во влагалище женщины могут проявлять лишь патогенные свойства.
При нормальном количестве не проявляют никаких симптомов, но при увеличении содержания происходит проявление патогенных свойств.

В данном случае это состояние особенно опасно у беременных женщин, так как существует вероятность заражения этими кокками новорожденного в момент прохождения по родовым путям.

Не всегда развитие воспалительных процессов во влагалище, вызванных стрептококками связано с передачей половым путём. Это возможно и при нарушении состояния местного и общего иммунитета, а так же наличии на кожных покровах ранцевых поверхностей, которые провоцируют размножение кокков.

Энтерококки

Это широкая группа микроорганизмов, которые относятся к группе кокков.

Они являются представителями условно – патогенной микрофлоры, поэтому при нормальном состоянии иммунитета не вызывают патологических состояний, но в случае снижения защитных сил, а так же увеличении численного количества происходит проявление патогенных реакций.
Представляют собой кокки овальной формы, чаще всего располагающиеся цепочками или парами.
Размеры их достаточно большие. По своим свойствам схожи со стрептококками, длительное время их не выделяли в отдельный вид.
В норме умеренное количество сосредоточено на слизистых оболочках пищеварительного тракта. Также возбудитель не прихотлив к условиям окружающей среды. Во влагалище может содержаться в небольшом количестве, но при его увеличении происходит проявление патогенных свойств.

Способны вызывать воспалительную реакцию, которая не будет являться специфической. При низкой концентрации в области слизистой оболочки влагалища может образовывать молочную кислоту, необходимую для поддержания нужного состава среды.

Коккобациллы

Это один из видов микроорганизмов, который входит в состав микрофлоры организма. В данном виде произошло объединение двух представителей микробиоценоза это кокки и бациллы.
В большинстве случаев данные представители являются патогенной флорой для влагалища.
Основными из них являются: хламидии, гемофильная палочка и гарнерелла.
Каждый из них вызывает свое заболевание с присущими только ему характеристиками, при этом если не лечить патологии, то могут возникнуть осложнения.

Если в целом рассматривать данную группу, то благодаря некоторым представителям коккобациллярный флора присутствует всегда во влагалище.

Нормой принято считать отсутствие или единичные представители. Диагноз воспалительного процесса выставляется, если наблюдается обильное содержание флоры.

Рассмотрим основные виды:

Хламидии – это внутриклеточные микроорганизмы, имеющие округлую форму и очень маленькие размеры. Для организма женщины они являются абсолютным патогеном. Свою устойчивость к воздействию антибиотиков подтверждают труднодоступностью для лекарств, а так же наличием защитных свойств. Они не имеют жгутиков.
Гарднерелла – это так же представители микробиоценоза, единичные клетки могут быть представлены в организме. Благодаря наличию приспособлений, они крепятся к стенкам слизистой оболочки. Выраженного воспаления они не вызывают, но при этом сильно нарушают состав флоры.
Гемофильная палочка – это представитель патогенной флоры. Может в единичных количествах содержаться на слизистых ротовой полости, но попадая во влагалище вызывает воспалительный процесс. Во влагалищной флоре в норме жить она не может, так как преимущественно живет в эритроцитах. Является грамотрицательной коккобациллой.

Диплококки

Диплококки – это одни из представителей кокковой флоры, выделено их достаточно много. Одними из самых опасным являются менингококки.
В норме во влагалище женщины диплококковый могут присутствовать, они изменение с единичного количества на обилие вызывает в последствии развитие воспалительного процесса или дисбактериоза.
Представляет собой кокк овальной формы, который находится в паре с другим.
В процессе своей жизнедеятельности он начинает вырабатывать токсические вещества, которые способны повреждать слизистые оболочки.
Кроме того, данный вид возбудителя представлен и гонококком, который является патогенным представителем для организма женщины.

Гонококки

Это бактерии, имеющие грамотрицательную структуру.

Представляют собой образование овальной формы, в некоторых случаях напоминает фасоль или бобы. При этом микроорганизм достаточно распространены среди людей.
Он не является представителем нормальной микрофлоры влагалища, поэтому при проникновении в слизистую оболочку вызывает воспалительный процесс.
В окружающей среде проявляет крайнюю неустойчивость, поэтому риск заражения контактно-бытовым путём крайне низкий.
Чувствителен к действию различных химических и физических факторов, поэтому достаточно легко соблюдать меры профилактике по защите от заболевания. Появиться в мазке они могут уже через несколько дней после заражения, но в среднем это период около недели.

Заражению способствую факторы адгезии, благодаря которым микроорганизм проникает к слизистой оболочке влагалища. Способен вызывать специфические воспалительные процессы в области влагалища и шейки матки, а так же приводить к развитию серьезных осложнений. Поэтому так важно выявлять его в мазках на флору и начинать лечение.

Стафилококки

Это целая группа микроорганизмов, которая является представителями условно-патогенной флоры организма человека.
Включает в себя сразу несколько штаммов, каждый из которых обладает определенными качествами.
Большое число данных возбудителей в норме обитает на поверхности кожи, при этом не вызывает никаких патологических состояний.
Кроме того, существуют некоторые группы кокков из этого вида, способные вызывать тяжелые заболевания, в том числе и репродуктивных органов у женщины.
Обладают невыраженной устойчивостью к действию различных средств. Представляет округлое образование, которое в норме располагается в виде гроздьев винограда и сеющих различную форму строения.
В некоторых случаях их клеточная стенка может быть достаточно толстой и это связано с содержанием большого количества пептидогликана, проявляющего защитные свойства. Передвижение его затруднено из-за отсутствия в строении жгутиков тли ворсинок.
Благодаря своим факультативно-анаэробным свойствам способны легко расти даже на самых некомфортных условиях проживания. Тяжелые условия переживает в виде L формы.

Количество кокков в мазке

Абсолютного содержания кокков в мазке не производится. Поэтому о патологическом процессе, связанном с кокками в анализах говорит изменение pH среды.

Так в нормальном состоянии среда влагалища является кислой, а при увеличении содержания кокков происходит реакция нейтрализации. PH среды в данном случае достигает 5 и более.

О чем говорит наличие кокков?

Наличие кокков в мазке не всегда сигнализирует о воспалительном или патологическом процессе.

При небольшом количестве кокки будут относить к варианту нормы, лишь при увеличении количественного или качественного соотношения можно говорить о заболевании.Также любое наличие возбудителей, являющихся патологическими, следует относить к патологиям.

Этиология

Причин появления кокков в мазках много. Не всегда нужно думать о попадании микроорганизмов впервые. Многие из них находятся на слизистой оболочке влагалища и в нормальном состоянии.

Поэтому при появлении у женщины симптомов, а также выявлении воспалительного процесса говорят о:

Снижении иммунных сил,
Нарушении мер личной гигиены,
Применении косметических средств с несоответствующими химическим составом.

В большинстве случаев кокки проникают из прямой кишки, этому способствует так же подбор белья тех моделей, которые вызывают движение бактерий к полости влагалища. Также это могут быть нетрадиционные виды секса.

Специфические возбудители проникают в организм преимущественно после незащищенного полового акта.

В некоторых случаях требуется воздействие провоцирующих факторов. Это неправильное питание, недостаток витаминов, наличие сопутствующих заболеваний, нарушения обмена веществ и эндокринные патологии в анамнезе.

Кокки появляются в мазке и на фоне физиологических процессов изменения микробиоценоза, обычно связанных с гормональным фоном. Это период беременности, пубертата, а также менопаузального перехода.

Симптомы

Проявления кокков в мазке могут быть различными, это связано с тем, что некоторые из бактерий имеют специфические характеристики.

Симптоматика:

Условно-патогенные микроорганизмы приводят к появлению неспецифического воспаления:
- Отмечается покраснение влагалища и слизистой оболочки цервикального канала, в некоторых случаях появляются дефекты покрова.
- Женщину беспокоят выделения, имеющие неприятный запах. Они всегда обильные.
- Имеют белый оттенок, в некоторых случаях с зеленой или желтой примесью.
- В большинстве случаев они сопровождаются зудом и жжением.
Такое заболевание, вызванное кокком – хламидией вызывает специфическую патологию. Очень часто оно протекает бессимптомно для женщины. Лишь в последствии приводит к серьезным осложнениям, основным из которых считают бесплодие.
Гонорея это так же специфическое проявление наличие данных кокков в мазках. Проявляется она у женщин скудной симптоматикой, но и выделением гнойных образований из цервикального канала. При этом воспалительный процесс изменяет самочувствие женщины, сопровождается повышением температуры и интоксикацией.
Бактериальный вагиноз – это невоспалительный заболевание, которое проявляется появлением выделений с ярким запахом рыбы, а также жидкой консистенции. Постоянное выделение жидкости вызывает дискомфорт, мацерацию кожи, появление микротрещин, а так же сильный зуд.

Кокки – это ЗППП?

Не всегда кокки это заболевания передающиеся половым путём, лишь некоторые из них будут относиться к подобной группе.

К инфекциям передающимися половым путём относят гонококков и некоторых видов коккобацилл. Другие виды принято считать условно-патогенными микроорганизмами, они могут в норме содержаться во влагалище и в организме человека.

Диагностика

Выявления кокков в мазках обычно не вызывает затруднений. Это связано с тем, что достаточно лабораторных методов диагностики, инструментальные, как правило, отсутствуют.

Этапы диагностики:

В первую очередь, основным этапом диагностики является осмотр женщины специалистом, а также уточнение жалоб, времени появления.
Если есть подозрение о наличии специфической инфекции, то требуется уточнение примерных сроков инкубационного периода, а также предрасполагающих факторов, которые могли повлиять на развитие инфекционного процесса.
После осмотра и оценки состояния половых органов берутся мазки из содержимого цервикального канала или заднего свода влагалища.
Основным анализом является бактериоскопия, при которой могут выявиться неспецифические представители кокков, а также гонококки. После подсчета лейкоцитов оценивается состояние иммунитета и степень воспалительного процесса.
В некоторых случаях производится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции, а также серологических методов. Они производят определение наличия, а также подсчет количества.
При трудности выявления возбудителей, но наличия жалоб у женщины проводят анализ с помощью теста Фемофлор. Он оценивает не только количественное соотношение возбудителя, но и процентный показатель.

Лечение

Не всегда обнаружение кокков в мазке требует обязательного лечения. Все будет зависеть от количественного соотношеня, а так же от вида представителей кокковой флоры.

При небольшом увеличении представителей данной группы, которые относятся к условно-патогенным и отсутствии симптоматики у женщины не прибегают к медикаментозному лечению. Достаточно лишь изменение образа жизни и правил личной гигиены.

При появлении клиники воспалительного процесса, вызванного неспецифическими кокками требуется использовать внутрь лекарственные средства как в таблетированной системной форме, так и местно:

Среди системных средств наиболее популярными являются препараты широкого спектра действия, такие как:
- Метронидазол,
- Трихопол и другие. Курс лечения составляет в среднем 7 дней.
Предпочтительно сочетать системные препараты с местными. К ним относят свечи или вагинальные таблетки. Предпочтение отдается средствам с антибактериальной активность это: Тержинан и Полижинакс.
Также это могут быть неспецифические препараты, которые обладают антисептическим действием. К ним относят такие свечи как Бетадин и Гексикон.

Метронидазол Трихопол Тержинан Свечи Полижинакс Бетадин Гексикон

В случае выявления специфической инфекции, вызванной кокковой флорой лечение подбирается с учетом чувствительности к патогенному микроорганизму:

При выявлении гонококков это препараты группы цефалоспоринов: Цефиксим, Ципрофлоксацин, а также группа Офлоксацина. Для уничтожения гонококка достаточно однократного употребления антибиотика в ударной дозе. После проведения терапии требуется контрольный анализ.
Лечение хламидиоза включает в себя так же прием антибактериальных средств системного действия. Рекомендовано назначать сразу несколько средств в комбинации. К группам средств относят группы тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов. Основными из них являются Азитромцин и Джозамицин. Курс составляет в среднем от 7 до 14 дней. Требуется обязательно принимать препараты и половому партнеру, а так же провести контрольное исследование не ранее 2 месяцев. После основного лечения назначается приём пробили ковёр и эубиотиков для восстановления нормального микробиоценоза.
Лечение бактериального вагиноза в гинекологии, которое вызвано кокком гарднереллой проводится обязательно, так как процесс, возникающий на фоне ее существования, может привести к развитию осложнений. Включает удаление кокков антибактериальными средствами, среди них Метронидазол и Клиндамицин, а также местные формы это крем или свечи с подобным антибиотиком.
После курса терапии проводят восстановление флоры влагалища. Для этого используются свечи Ацилакт, Лактожиналь и т.д.

Азитромицин Офлоксацин Ципрофлоксацин Цефиксим Метронидазол Клиндамицин Лактожиналь Ацилакт

Профилактика

Профилактика кокковый флоры в области влагалища должна включать в себя несколько правил:

В первую очередь, следует отметить, что если представитель относится к нормальной микрофлоре и его наличие в мазке не связано с патологической клиникой, то требуется соблюдать правила, обеспечивающие должный состав. Это касается правил личной гигиены. Требуется регулярное подмывание половых органов, по рекомендации врача можно производить спринцевание.
Не стоит часто использовать средства гигиены, особенно обладающих дезинфицирующими свойствами. Подмывание производить с точным направлением рук, так движения должны быть односторонние, направленные от лобка к прямой кишке.
Следить за состоянием иммунной системы и вовремя лечить патологические состояния.
Использовать средства защиты при половом акте. Единственным из которых является презерватив.
Тщательно относиться к смене половых партнеров. Ограничить контакт с лицами коммерческого секса или тем, кто не провёл должную диагностику.
Вовремя проводить диагностику, сдавать анализы и обнаруживать наличие инфекций, передающихся половым путём.
Следить за чистотой одежды, а так же подбору нижнего белья. Это должны быть трусы, соответствующие размеру, выполненные из натурального материала и нужной модели. Стоит избегать длительного использования модели стринги, это связано с высоким риском распространения инфекции из прямой кишки в область влагалища.

Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Оцените статью:

(Пока оценок нет) Загрузка...

Кокки в мазке у женщин

Каждая женщина хотя бы раз присутствовала на плановом осмотре гинеколога и в ходе него сдавала мазок на влагалищную микрофлору. О чем говорит появление кокков в этом мазке? Откуда микроорганизмы там берутся и как это лечится?

Кокки в мазке - патология или норма?

В женском влагалище живет флора, которую в большинстве составляют палочки Дедерлейна (их второе название - ацидофильные молочные бактерии), бифидобактерии и единичные пептострептококки. Функционал такой микрофлоры заключается в создании и поддерживании умеренной кислотной среды, в которой не развиваться большинство патогенных бактерий.

Сами микроорганизмы способны уничтожать таких агентов и контролировать обменные процессы в организме. В норме мазок содержит не больше 5% полиморфных палочек. Если они повышенные в мазке, значит происходит подщелачивание содержимого влагалищной полости. Среда может разным образом отреагировать на появление чрезмерного количества этих микроорганизмов и стать:

нейтральной (pH 5,0 и ниже);
слабокислой (pH 5 - 7);
щелочной (pH 7,5).

Когда pH только начинает становится щелочным, появляются грамположительные диплококки и падает концентрация ацидофильных лактобактерий. По мере ощелачивания среды лактобактерии погибают и замещаются кокками. Такое явление называется влагалищным дисбактериозом, он сопровождает патологии половой и мочевыделительной систем.

Кокки в мазке - расшифровка

В мазке мазке на микрофлору может содержаться 6 видов кокков. В ходе анализа врачи обнаруживают такие микроорганизмы:

Название кокка	Расшифровка
Стрептококк	Является условно-патогенным. Если его количество небольшое, он безопасен. Чрезмерная концентрация становится причиной влагалищного дисбактериоза и воспалительных процессов.
Стафилококк	Тоже условно-патогенный. Является одним из самых распространенных членов группы. Чаще всего попадает в организм человека еще на самых первых этапах его внутриутробной жизни. Если мелких стрептококков немного, женщина не страдает не от каких неприятных симптомов. Причиной активного роста микроорганизмов становятся патологии мочевыделительной системы. Для подтверждения диагноза сдается мазок из носа и зева.
Диплококки (парные)	Этого кокка в мазке в норме не должно содержаться. Он негативно влияет на микрофлору влагалища и может стать причиной пневмококковой или менингококковой инфекции.
Энтерококк	Стандартный представитель микрофлоры кишечника. Он не является патогенным, но в норме этого кокка быть не должно. Его содержание в мазке чаще всего указывает на пренебрежение правилами интимной гигиены.
Коккобациллы	В группу входят: хламидия, гемофильная палочка и гарденерелла. Такие кокки в мазке у женщин указывают на наличие указывают на наличие ЗППП у пациента или влагалищный бактериальный вагиноз (диагноз подтверждается дополнительным анализом мочи и крови).
Гонококк	Означают наличие заболеваний мочевыводящих путей. Они вызывают воспалительные процессы в данных органах и могут стать причинами сальпингита и цервицита.

Большинство болезней, которые вызваны кокками, имеют склонность прогрессировать. Если патология сопровождается воспалительным процессом, он может перекинуться и на близлежащие органы.

Кокковая инфекция может быть чревата эндометритом, эрозией шейки матки и, в крайних случаях, бесплодием.

Причины появления кокков

Существует множество причин появления кокков в мазке у женщин. К таковым относятся:

Неправильная или скудная гигиена. Многие женщины неправильно омывают влагалище, это может быть причиной нарушения чистоты. Подмывание нужно делать по направлению к анальному отверстию, а не наоборот. При процедурах рекомендуется использовать неагрессивные средства с правильным pH балансом (мыло прочь!).
Наличие беспорядочных половых связей. Случайные партнеры могут быть источником разный инфекций, не только кокковых. Лучше практиковать сексуальные акты только с проверенным партнером. Если это невозможно, следует обязательно предохраняться.
Гормональный дисбаланс.
Нетрадиционный секс с зараженным человеком. Многие считают, что заразиться можно только посредством вагинального секса, но это не так. Через анальный или оральный половой акт заразиться достаточно просто, ведь большая часть людей при такой практике не предохраняются.
Мастурбация грязными предметами или руками.
Женщина слишком рано начала половую жизнь. До момента полноценного полового созревания микрофлора еще не успевает до конца сформироваться и может быть не подготовленной к сексуальному контакту.
Длительное лечение антибиотиками, которое не согласовывалось со специалистом. Такие препараты способны вычищать не только отрицательную, а и положительную флору. Женщины, которые любят заниматься самолечением, не задумываются о том, что нужно параллельно восстанавливать её специальными средствами. В результате неправильной терапии флора становится уязвимой для инфекций.
Частые спринцевания, в особенности проводимые дома.

Часто на фоне поражения различными кокками состояние влагалищной флоры ухудшается из-за попадания в неё и других сторонних организмов. Это связано с тем, что флора стала беззащитной и потеряла свою барьерную функцию.

Лечебные мероприятия

Терапию начинают, если при анализе была выставлена 3 или 4 степени чистоты. При третей степени кокковая флора преобладает над остальной и присутствует обильно разбросанные лейкоцитарные клетки. При четвертой степени чистоты лейкоцитов еще больше, есть много посторонних кокков, а ацидофильных лактобактерий нет вообще. При 3 и 4 степенях у женщины уже появляются такие неприятные симптомы, как зуд половых губ и влагалища, выделения со зловонным запахом, необычной консистенцией и цветом.

Лечение в обязательном порядке должны проходить оба партнера (если второй из них постоянный), иначе повторного заражения не избежать.

Народными средствами лечить кокковые инфекции нельзя. Терапия проводится серьезными медикаментозными препаратами. Для того, чтобы подобрать эффективный препарат, предварительно делается бактериологический посев.

Для лечения пациенткам обычно назначают сразу несколько лекарств. В этот комплекс входят:

Антибиотики. Могут быть локальными или системными. В качестве системных используются средства в форме уколов или таблеток, локальных - влагалищные таблетки или свечи. Самым часто назначаемым препаратом является Метронидазол (он же Клиол, Трихопол, Флагил). Его выписывают небеременным женщинам. Данное лекарство эффективно против большей части грибков, простейших и кокков. Курс лечения в среднем длится 7-10 дней. Если у женщины присутствует аллергия, Метронидазол можно заменить Тинидазолом или Клиндамицином. При лучше всего подходят Хлоргексидин (Гексикон) - это местный антисептик, или Тержинан - средство в форме таблеток с широким вектором действия.При обнаружении генококка для лечения используются другие средства. Они принимаются единоразово. Женщине могут назначить препараты на основе офлоксацина, ципрофлоксацина или цефиксима.
Иммуномодуляторы и препараты против вагинального дисбактериоза с лактобактериями в составе. Они нужны для укрепления иммунитета и восстановления микрофлоры. Препараты пьются одновременно с антибиотиками. Подбираются они в индивидуальной форме.
Общие и местные антисептики (по необходимости).

При лечении инфекции женщина обязательно должна придерживаться установленного ритма лечения и не забывать о приеме препаратов конкретное количество раз и в определенное время. Пренебрежение этим нюансом может свести эффективность лечения на «нет».

Что еще нужно знать при лечении инфекции?

Помимо основного медикаментозного лечения существует ряд профилактических мер, которые обязательны к выполнению при проведении терапии. Во время лечения пациентка должна придерживаться таких рекомендаций:

Менять белье ежедневно. Грязные трусы являются благоприятной средой для развития вредной микрофлоры, поэтому за их частотой нужно следить постоянно. Правило действует не только во время лечения. Для носки лучше всего подходит белье из натуральных тканей, синтетику носить нельзя. После стирки их желательно обдавать горячим паром для дополнительной дезинфекции.
Укреплять иммунитет. В этом деле поможет сбалансированный рацион, витамины и спорт.
Не практиковать спринцевания (во время терапии вообще полностью исключить). Эта процедура может сильно нарушить микрофлору.
Не использовать ежедневные прокладки. В гигиенических целях лучше чаще проводить подмывания со средствами с нейтральным pH или просто водой.
Постараться свести к минимуму половые акты. Если они случаются, нужно обязательно использовать презерватив.
Регулярно мониторить течение лечения с помощью анализов и предоставлять их результаты лечащему врачу.

Все эти нюансы могут повлиять на результативность лечения. Женщинам, которые прошли терапию до конца, следует сдать повторный мазок на флору где-то через месяц после этого.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

Club Brides - Клуб Невест

Кокковая флора в мазке у женщин что это

Кокки в мазке – признак различных нарушений микрофлоры половых органов

Что такое кокки

Нормальная микрофлора

О чем говорят кокки в мазке

Разновидности кокков

Причины

Сопутствующие симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение

Профилактика

Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и способы лечения

Кокковая флора в цитологическом мазке

Основные причины обильной кокковой флоры

Расшифровка мазка

Причины

Описание и разновидности бактерий

Причины и симптомы

Коккобациллярная флора в мазке: что это такое, причины и лечение

Диагностика кокковой флоры

Почему развивается кокковая инфекция?

Коккобациллы в мазке: причины, лечение и профилактика

Коккобациллы в мазке: причины, лечение и профилактика

Кокки в мазке у женщин: что это, положительные, единичные, полиморфные, причины, лечение. Если обнаружены при беременности

Описание микрофлоры

Нормальные показатели микрофлоры

Для чего нужны кокки

Виды кокков

Стрептококки

Энтерококки

Коккобациллы

Диплококки

Гонококки

Стафилококки

Степень чистоты влагалища

Причины дисбаланса

Симптомы повышенных кокков

Когда нужно идти к врачу

Дисбаланс кокков при беременности

Мазок при беременности

Опасность

Диагностика

Лечебные мероприятия

Медикаментозная терапия

Профилактика

Советы гинекологов

Видео: кокки в мазке у женщин — что это

Палочки кокки в мазке у женщин: причины и лечение, что это значит?

Микрофлора в норме у женщин

Виды кокков

Стрептококки

Энтерококки

Коккобациллы

Диплококки

Гонококки

Стафилококки

Количество кокков в мазке

О чем говорит наличие кокков?

Этиология

Симптомы

Кокки – это ЗППП?

Диагностика

Лечение

Профилактика

Кокки в мазке у женщин

Кокки в мазке - патология или норма?

Кокки в мазке - расшифровка

Причины появления кокков

Лечебные мероприятия

Что еще нужно знать при лечении инфекции?

Смотрите также