Комплексное лечение молочницы у женщин препараты

Молочница. Схема лечения молочницы. Алгоритм фарм. консультирования

Автор Марина Кузнецова | 2017-03-22

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.

К вам часто обращаются с этой проблемой?

Слышу ваше дружное «да»!

Конечно! Зайти в аптеку гораздо проще, чем тащиться в поликлинику, брать талон, ожидать своего часа неделю или больше… И никого не волнует, что  «там» все зудит, свербит и печет.

А если еще советом женского доктора будет «спринцуйтесь содой и ромашкой» или «вводите туда тампон, пропитанный кефиром» (это не выдумка), то хочется сказать ему много «теплых» слов.

Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему  иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?

Разберемся?

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Вагинальные жители

Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения?

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Основные жители влагалища – лактобактерии.  Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

При чем здесь первый день цикла? 

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Знаете, почему?

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с  клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

Почему вагинальный кандидоз называется «молочницей»?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

1. Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

1. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
2. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего  грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

1. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс  для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
2. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
3. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
4. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
5. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
6. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

1. Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, которые усиливаются в вечернее время.
2. Белые творожистые выделения без запаха. В народе их называют «бели».
3. Болезненность при половом контакте.
4. Жжение при мочеиспускании.

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек.   Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Какие формы молочницы существуют?

Выделяют 2 формы:

1. Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
2. Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.

Хронический кандидоз делят на 2 вида:

• Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
• Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.

Какие вопросы нужно задать покупателю? 

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

1. Этот диагноз поставил Вам врач?
2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться  не совсем грамотными.

Общая схема лечения молочницы

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

1. Острый или хронический процесс?
2. Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
3. Насколько яркая симптоматика?
4. Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

1. Системный антимикотик.
2. Местный антимикотик.
3. После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
4. При хронической молочнице – иммуномодулятор.

Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

Схема лечения молочницы Флуконазолом

Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:

1. Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:

Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.

1. Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:

Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.

Мужчина: 150 мг однократно.

1. Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):

Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.

Мужчина: 150 мг однократно.

При неэффективности Флуконазола  - к врачу обследоваться!

Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.

Прочее 

Воздействуем на грибы в месте их обитания

Для местного лечения, если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

Восстанавливаем микрофлору 

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению.  В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять? 

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

Разбираемся с иммунитетом

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

Ухаживаем правильно

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Другие советы покупателю

На время лечения:

1. Используйте только х/б белье.
2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
3. Исключите из питания сладкое, мучное.
4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
5. Лечиться нужно обоим.

Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?

Я нашла этому 5 причин:

1. Женщина молчит, как партизан, и ничего не говорит мужу, регулярно отдавая ему супружеский долг сквозь боль и слезы. Это чистой воды мазохизм!
2. Мужчина не хочет лечиться. Выгнать!
3. Кандидоз вызван не Candida Albicans, что встречается чаще всего, а другим зверьем этой группы, на которого данный антимикотик не действует. В этом случае необходим посев вагинального отделяемого с определением чувствительности к антимикотикам. (Для информации: примерно 15 видов грибов Кандида могут вызвать молочницу).
4. Женщина никогда не долечивается до конца по причине «все прошло» или «дорого». Возможно, у нее уже хроническая форма кандидоза, и нужны другие схемы лечения.
5. Здесь вовсе не молочница или не только молочница, а бактериальный вагиноз или сочетанная грибково-бактериальная инфекция. Нужно обследоваться и лечиться другими препаратами.

Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

Что можно при молочнице во время беременности? 

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.

Если вдруг письма нет, проверьте, пожалуйста, папку «спам». Возможно, оно попало туда. Если и там нет, пишите.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

Комплексное лечение хронической молочницы у женщин — препараты

Молочница (кандидоз) – заболевание, вызванное активным размножением грибка из рода Кандида. Патоген постоянно обитает и в женском, и мужском организме. Увеличение колонии происходит на фоне ослабления иммунной защиты и присутствия провоцирующих факторов.

Выбор схемы лечения молочницы зависит от ее разновидности. Что было диагностировано – острая форма или рецидив хронической.

Заключение

• Лечение молочницы должно проводиться комплексно.
• Терапия острой формы и рецидива хронической имеет свои отличия.
• В процессе лечения применяются разные группы препаратов.
• Народные средства используются для устранения неприятной симптоматики заболевания.

Схема лечения молочницы у женщин

Схема лечения острой формы включает применение противогрибкового средства. Это могут быть как таблетки для перорального приема, так и местные средства – крема, мази, свечи, гели.

Таблетки уничтожают грибковые колонии по всему организму, всасываясь в кишечнике и проникая в общий кровоток. Средства для местного применения снимают патологические проявления заболевания.

Схема лечения хронической (рецидивирующей) молочницы

Терапия рецидивирующей (хронической) формы предусматривает комплексный подход. Классическая схема лечения включает прием:

• антмикотиков (противогрибковых средств);
• иммуностимуляторов;
• препаратов для нормализации местной микрофлоры;
• витаминно-минеральные комплексы.

Медикаменты подбираются на основе полученных результатов.

Важно! Для подтверждения хронического кандидоза необходимо проведение анализа крови.

Лечение молочницы комплексный подход

Комплексная терапия заболевания предусматривает применение:

• системного противогрибкового препарата;
• местного противогрибкового средства;
• вагинального эубиотика (необходим для восстановления нормальной микрофлоры);
• иммуномодулятотора.

Программа лечебных мероприятий

Возбудителем кандидоза становится грибок, принадлежащий к группе условно-патогенных, т.е. он присутствует во влагалище постоянно. Но при возникновении благоприятных условий он начинает активное размножение.

Программа лечебных мероприятий включает следующие позиции:

• определение чувствительности грибка к лекарственным средствам;
• восстановление нормальной кислотности и состав микрофлоры вагины;
• устранение возникшего иммунного дисбаланса;
• уменьшение силы влияния провоцирующих развитие кандидоза факторов, например, отказ от вредных привычек;
• лечение всех воспалительных заболеваний.

При несоблюдении приведенных выше пунктов лечение кандидоза будет малоэффективным. В дальнейшем заболевание будет рецидивировать.

Восстановление нормального статуса иммунной системы

Успешное лечение кандидоза будет невозможным, если не заняться восстановлением иммунной системы.

Этапами процесса станут:

• местное применение препаратов из группы пробиотиков, способствующее восстановлению микрофлоры слизистых;
• нормализация микрофлоры ЖКТ и устранение развившегося дисбактериоза;
• восстановление естественного уровня кислотности кожного покрова и слизистых поверхностей;
• прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
• прием витаминно-минеральных комплексов.

Лекарственные препараты от молочницы

В процессе лечения патологии могут использоваться следующие медикаменты:

• Флюкостат, Дифлюкан (на основе флуконазола);
• Пимафуцин;
• Клотримазол;
• Леварол (активное вещество – кетоконазол);
• Гексикон.

Лекарственные препараты для системной терапии

Системное лечение молочницы проводится при помощи Итраконазола и Флуконазола.

Этапы лечения

Лечение молочницы предполагает комплексный подход, поэтому проводится  в несколько этапов.

Противогрибковый

Поскольку причиной молочницы становится активное размножение грибка, поэтому первичным этапом становится нормализация вагинальной микрофлоры. В процессе используются следующие препараты:

• полиены – Нистатин, Натамицин;
• имидазолы – Клотримазол, Эконазол, Миконазол, Бутоконазол;
• триазолы и их производные – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.

Восстановление флоры

После завершения противогрибкового этапа необходимо провести восстановление микрофлоры влагалища. С этой целью используются лекарства, содержащие лактобактерии – Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь и другие.

Народные средства

Дополнительно можно использовать народные средства. Хорошие результаты дают следующие рецепты:

• Сода. При молочнице помогают обмывания промежности, спринцевания и сидячие ванночки.
• Санации вагины настоями лекарственных трав. Для приготовления раствора используются ромашка, зверобой, дубовая кора, зверобой.
• Морковный сок. Его можно пить, а можно применять для спринцевания.

Важно! Рецепты народной медицины должны использоваться только для устранения неприятной симптоматики. Но для полноценной терапии необходимо использовать лекарственные средства.

Диета

Важную роль в процессе устранения и хронической, и острой формы кандидоза играет особая диета. Из меню необходимо исключить все продукты, способные стимулировать развитие грибковой колонии.

Читайте также:  Отзывы про эффективное лечение молочницы у женщин

Это:

• алкогольные напитки;
• сыры с плесенью;
• дрожжевая выпечка;
• сладости;
• копченые продукты;
• маринады.

Разбираемся с иммунитетом

При хронической форме молочницы необходимо укреплять иммунную систему, поэтому в схеме терапии кандидоза часто используются иммуностимуляторы – Виферон, Полиоксидоний, Генферон.

Ухаживаем правильно

Чтобы не спровоцировать развитие острой либо обострение хронической молочницы, необходимо поддерживать естественную влагалищную среду. Поэтому для интимной гигиены желательно использовать специализированные гели, например, Лактацид

Отзывы

Ольга, 25 лет

Обратилась к гинекологу с жалобами на необычные выделения. Анализ мазка показал, что у меня молочница. Врач назначила свечи. Проявления болезни ушли практически сразу.

Евгения, 34 года

Долго лечилась от хронической формы молочницы. Врач разработала схему и посоветовала соблюдать диету. Помогло. Рецидивов нет уже несколько месяцев.

Комплексное лечение хронической молочницы у женщин — препараты Ссылка на основную публикацию

endometriy.com

Лечение молочницы — комплексный подход

Несмотря на то, что в настоящее время создано достаточно большое количество лекарственных препаратов и методик лечения молочницы, актуальность проблемы не утрачивается. Объяснений этому факту существует несколько, но ни одно из них полностью не может объяснить, почему так сложно окончательно победить это заболевание, ведь даже полное соблюдение всех предписаний врача не гарантирует отсутствие у пациента повторного заболевания.

Тем более губительны всевозможные попытки самолечения – ни один пациент самостоятельно не может правильно оценить все имеющиеся симптомы заболевания и подобрать эффективный лекарственный препарат от кандидоза.

При любом варианте развития патологического процесса и любой локализации грибкового поражения кожи и слизистых оболочек необходимо назначение комплексного лечения молочницы, в состав которого обязательно будут включаться:

• мероприятия, направленные на восстановление и нормализацию иммунной системы;
• мероприятия, направленные на устранение местных проявлений заболевания;
• мероприятия для системного лечения проявлений кандидоза.

В подавляющем большинстве случаев необходимо выполнение всего комплекса лечебных мероприятий, причем назначать препараты и процедуры для терапии молочницы и контролировать эффективность проводимой терапии должен квалифицированный врач (чаще всего - гинеколог, уролог или дерматовенеролог).

Программа лечебных мероприятий

При назначении лечения молочницы необходимо помнить, что полностью избавить организм от этого грибка, который является представителем нормальной микрофлоры человека, невозможно. Соответственно, назначением любых медикаментов или лечебных процедур можно только ограничить размножение возбудителя кандидоза.

Обязательными условиями проведения комплексной терапии этого заболевания становятся:

1. Определение чувствительности условно-патогенных грибов рода Candida к противогрибковым препаратам, которые  могут использоваться избавления от молочницы.
2. Нормализация кислотности и состава микрофлоры кожи и слизистых оболочек, в том числе и микрофлоры слизистой половых органов.
3. Устранение сопутствующего иммунного дисбаланса и заболеваний, которые могут провоцировать развитие иммунодефицита.
4. Устранение или уменьшение влияния факторов, которые провоцируют развитие кандидоза – отказ от вредных привычек, продуманное назначение антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов, в том числе лекарственных средств, в состав которых входят кортикостероиды и половые гормоны.
5. Обязательное лечение воспалительных  заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем.

При несоблюдении любого из этих условий назначенное лечение молочницы не принесет ожидаемого эффекта – даже при самом благоприятном варианте течения заболевания неизбежно возникновение рецидивов при воздействии любого провоцирующего фактора.

Восстановление нормального статуса иммунной системы

Без проведения целого комплекса мероприятий, направленных на восстановление системного (общего) и местного иммунитета  любые лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, будут приносить только кратковременный эффект. Именно поэтому обязательно:

•  местное назначение лекарственных средств-пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры слизистых оболочек;
• восстановление нормальной микрофлоры кишечника и проведение мероприятий, направленных на устранение дисбактериоза организма в целом – назначение соответствующей диеты с достаточным количеством витаминов, микроэлементов,  клетчатки и пищевых волокон, увеличенным количеством белка и ограничение углеводов, особенно легкоусвояемых. Обязательна коррекция режима питания;
• восстановление нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек – продуманное использование мыла и других косметических средств, стирального порошка;
• назначение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (только по назначению врача);
• дополнительное назначение комплексных препаратов с оптимальным содержанием витаминов, минералов и микроэлементов.

В зависимости от способа применения все лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, можно разделить на:

• средства для местного лечения проявлений заболевания – могут использоваться кремы, мази, вагинальные таблетки или свечи;
• средства для системной терапии кандидоза – препараты назначаются внутрь в виде таблеток или капсул, а при тяжелом течении заболевания могут назначаться также в виде инъекций, преимущественно внутривенных.

Лекарственные препараты

Все препараты, которые назначаются для местного лечения молочницы, по механизму своего действия делятся на:

• противогрибковые (антимикотические) лекарственные средства, действующими веществами которых являются клотримазол (Канестен, Антифунгол), иконазол (Гино-травоген), миконазол (Миконазол, Гинезол, Клион-Д) или Кетоконазол (Низорал);
• противомикробные лекарственные средства - антибиотики, действующими веществами которых являются натамицин (Пимафуцин), нистатин или леворин;
• лекарственные средства комбинированного действия, в составе которых есть и антимикотические средства (чаще всего – клотримазол) и  антибиотики

Препараты для местного лечения кандидоза могут наноситься на поверхность кожи и слизистых оболочек в виде мазей или растворов, а также вводиться в естественные отверстия половых органов у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев.  Основными особенностями препаратов, используемых для местного лечения молочницы, является необходимость их систематического нанесения (не реже 1-2 раз в сутки) и достаточно продолжительный курс  (не менее 14 дней).

Преимуществами препаратов, используемых для местного применения против молочницы, является:

• быстрое достижение лечебного эффекта и устранение субъективных проявлений  заболевания (жалоб пациентов);
• минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток, что позволяет назначать, при необходимости, даже беременным пациенткам;
• минимальное действие лекарственного средства на органы и системы организма.

Недостатками препаратов, используемых для местной терапии кандидоза, становятся:

• возможность применения подобной схемы только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
• необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
• ограничения в привычном образе жизни – отказ от сексуальных контактов;
• возможность появления следов от применяемых препаратов на нижнем  белье.

Лекарственные препараты для системной терапии

В качестве препаратов для системного лечения молочницы могут также использоваться:

• противогрибковые препараты,  действующим веществом которых чаще всего является флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Микосист, Дифлазон) – назначаются однократно; итраконазол (орунгал, ирунин), кетоконазол (низорал, ороназол) – назначаются врачом по специальной схеме.
• антибиотики, обладающие противогрибковым действием – леворин, нистатин, натамицин (Пимафуцин), назначаемые в виде таблеток для приема внутрь.

Подробнее о лекарственных средствах от молочницы можно прочитать на странице тут.

Дополнительная информация

molochnica-help.ru

Комплексное лечение молочницы

По статистике, практически каждая женщина знает о молочнице или обращалась за консультацией и помощью в лечении этого заболевания. Причинами возникновения болезни у женщин является множество факторов. Развивается она по причине активного размножения грибка кандида, при отсутствии сопротивляемости организма вирусам, микробам, грибкам и микроорганизмам. Иммунная система защищает человека от различных болезней, но если иммунитет подавлен, то и защита ослабевает.

У женщин болезнь встречается значительно чаще, чем у мужчин.

Это обусловлено, прежде всего, строением женского организма. Современная медицина предоставляет множество способов лечения кандидоза и различные средства местного и общего действия. Комплексное лечение молочницы дает возможность предотвратить последствия заболевания и вылечить болезнь в любой форме.

О причинах возникновения болезни можно говорить много, но большую часть женщин интересует то, как быстро можно избавиться от недуга, какие средства и препараты наиболее эффективны в лечении, и какие процедуры необходимо проводить, в период заболевания и для профилактики кандидоза. Необходимо знать, что лечение в острый период кандидоза и при хронической форме заболевания может значительно отличаться. Наиболее часто встречаются заболевания кандидозом половых органов, но не стоит забывать о том, что грибок распространяется и в пищеварительном тракте, а также возникает на коже, поражая ногти.

Препараты для комплексного лечения молочницы

Во всех случаях, прежде чем приступать к самостоятельному лечению молочницы, нужно помнить о том, что симптомы кандидоза иногда очень похожи на другие инфекционные или вирусные заболевания. Поэтому самолечение может привести в итоге только к ухудшению состояния и перехода молочницы в хроническую форму. Чтобы избежать таких последствий, следует провести диагностику организма и сдать необходимые анализы, чтобы исключить другие болезни. Только после этого можно использовать препараты и средства для лечения кандидоза.

Схема лечения кандидоза половых органов

1. В первую очередь необходимо снять симптомы раздражения, которые наиболее часто встречаются у пациентов и выражаются в зуде, выделениях, покраснении или отечности половых органов. Для этого следует провести ряд гигиенических процедур перед использованием лекарственных средств от кандидоза. Для женщин назначаются спринцевания, подмывания с помощью растворов соды, лекарственных трав, добавлением эфирных масел, а также лекарственных средств, способных оказывать воздействие на размножение грибка на слизистой влагалища. Для этих целей берется, например, раствор соды, из расчета одна чайная ложка на литр кипяченой воды. Вода должна быть комнатной температуры. С помощью этого состава делается спринцевание влагалища и затем уже вводятся лекарственные препараты в виде свечей. Раствор для спринцеваний может готовиться из фурацилина или отвара трав. Любое из этих средств помогает снять раздражение, смыть слизь, остатки выделений и налета со слизистой влагалища. Это необходимо для того, чтобы вводимое лекарство полностью впиталось.
2. Непосредственное введение свечей или использование крема является местным лечением кандидоза. Не всегда один препарат способен справиться с симптомами молочницы у женщин, поэтому используются различные средства, которые подбираются индивидуально после постановки точного диагноза и проведенного обследования. Если заболевание молочницей сопровождается сопутствующими болезнями половых органов или хроническими заболеваниями внутренних органов, схема лечения различными препаратами может значительно отличаться от традиционной.

   В лечении кандидоза используют Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин, Флуконазол, Микомакс, Ливарол, Тержинал.

   

   Свечи Пимафуцин

   Свечи обычно применяют один или два раза в день, в зависимости от характера заболевания. При хроническом кандидозе дозировка может быть увеличена. Все назначения должен делать только лечащий врач, чтобы предотвратить побочные эффекты от применения препарата. Свечи могут использоваться женщинами в любом возрасте, исключения составляют периоды беременности и грудного вскармливания. В это время применение свечей не рекомендуется или делается в очень ограниченном количестве в определенные периоды беременности. Свечи можно заменить кремом от кандидоза, который также хорошо снимает симптомы заболевания и может использоваться для местного лечения. Кандидоз у мужчин чаще всего начинается с лечения кремом, для женщин же предпочтительнее применять свечи. Стоит отметить, что местное лечение чаще всего не избавляет полностью от кандидоза, поэтому дальнейшая терапия сопровождается препаратами широкого спектра действия.

3. Таблетки Флуконазол

   Таблетки в лечении молочницы используются в сочетании с гигиеническими процедурами, свечами или кремом. Чаще всего местное использование средств не полностью устраняет заболевание, поэтому таблетки или капсулы назначаются в комплексе с другими препаратами от кандидоза. После исчезновения внешних симптомов активность грибка сокращается, но лечение необходимо продолжать до полного выздоровления. Обычно курс занимает около месяца и профилактика болезни длиться еще несколько месяцев. Только в этом случае можно говорить о том, что кандидоз устранен. Составляющие таблеток или капсул попадают в кровь и начинают уничтожать грибок изнутри. Это важно при хронической форме заболевания, но и в остром периоде необходимость приема таких препаратов обязательна. Назначить дозировку может только врач, он также определит длительность приема лекарств. Эффективно использовать противогрибковые препараты широкого спектра действия, которые могут подавлять активность не только грибков, но и других вирусов и бактерий.

4. 

   Баню посещать не стоит

   В схему лечения кандидоза входит и соблюдение диеты, отказ от вредных продуктов, алкоголя, большого количества сахара. Также для женщин важно носить хлопчатобумажное белье, не стесняющее движений. Синтетика дополнительно раздражает кожу и вызывает дополнительные неприятные ощущения в половых органах. Также не следует использовать концентрированные гели для душа, не принимать горячую ванну, не посещать баню во время лечения.

Таким образом, комплексное лечение кандидоза половых органов у женщин включает в себя:

• гигиенические процедуры, спринцевание, подмывание с помощью лекарственных средств или целебных растений и растворов, содержащих соду, йод, фурацилин, марганцовку;
• использование препаратов оказывающих местное действие, таких как свечи, гель, крем, мазь, эфирные масла;
• лекарств общего действия, таблеток, капсул;
• соблюдение режима питания, использование витаминных комплексов, напитков с бифидобактериями;
• восстановление микрофлоры, с использованием лекарственных средств, поддержание иммунитета, дальнейшую профилактику кандидоза, которая может длиться от месяца до полугода.

Молочница во рту

Грибок может начать активно размножаться в ротовой полости, что также приводит к возникновению заболевания. Особенно часто молочница в этой форме встречается у новорожденных детей, но и взрослых оно не обходит стороной. Чаще всего причинами болезни являются не соблюдение гигиенических правил, также подавленный иммунитет, длительное использование антибиотиков, уничтожающих полезную микрофлору. Еще одной причиной является болезнь зубов и десен, а также ношение зубных протезов.

Лечение грибковых заболеваний ротовой полости

1. В первую очередь проводятся гигиенические процедуры, такие как снятие образуемого налета со слизистой, полоскание с применением растворов соды, лекарственных средств или лечебных трав.
2. Обработка пораженных участков противогрибковыми растворами. Новорожденным обрабатывают ротовую полость раствором Натамицина, этот препарат может использоваться до трех лет. Взрослым и детям старше трех лет, рекомендуется Клотримазол. Длительность курса лечения обычно составляет неделю, но в некоторых случаях, при сильном поражении слизистой, до трех недель.
3. Лечение местными препаратами не всегда помогает полностью избавиться от заболевания, поэтому дополнительно назначаются таблетки, способные остановить распространение грибка по всему организму. В этих случаях чаще всего используют Флуконазол. Препарат не оказывает негативного влияния на пищеварительный тракт и практически не вызывает аллергических реакций.

Комплексный подход к лечению кандидоза ускоряет процесс выздоровления. Во всех случаях для подбора необходимых препаратов следует обратиться к специалисту.

molochnitsa.com

Лечение молочницы у женщин: препараты схемы лечения - Всё о Здоровье

Комплексное лечение молочницы имеет серьезное значение, так как позволяет значительно облегчить состояние женского здоровья и снизить повторный риск возникновения данной болезни. Такое заболевание, как молочница или кандидоз слизистой оболочки влагалища, известно почти каждой женщине. У некоторых пациентов оно даже приобретает хроническую форму.

Почему лечение кандидоза у женщин бывает неэффективным

К сожалению, иногда лечение молочницы бывает неэффективным, что может быть вызвано самостоятельным приемом лекарственных препаратов. После того как женщина заболела кандидозом, она обратилась к врачу, который назначил ей эффективный антибиотик для лечения кандидоза.

Когда ситуация повторяется и у женщины снова начинается молочница, она самостоятельно идет в аптеку и приобретает то же самое лекарственное средство.

Однако в этом случае препарат будет не столь эффективным, поскольку организм уже успеет выработать сильный иммунитет против его составляющих компонентов.

Как утверждают гинекологи, грибок Кандида, который является возбудителем молочницы, сегодня с каждым днем становится наиболее устойчивым к действию разных антибиотиков. Поэтому организм женщин, да и мужчин, не в силах справляться с его «нашествием», так как в нем проживает лишь малая часть грибка.

Также сказывается и такой неблагоприятный фактор, как негативное влияние на организм:

• частых стрессовых ситуаций;
• неблагоприятной экологической обстановки;
• неправильного рациона питания;
• нарушения гормонального фона;
• повышенной радиации.

Все эти факторы объясняют то, что при каждом развитии молочницы требуются проводить лечение более мощными антибиотиками и прочими лекарственными составами. При этом стоит знать, что оно не требуется в случае, если причиной болезни является беременность, использование гормональных контрацептивов, а также препаратов, которые применялись для лечения инфекционных и вирусных патологий.

Основные причины молочницы:

• заболевания, касающиеся гинекологии;
• сбои функционирования щитовидной железы;
• инфекции, передаваемые половым путем;
• ослабление иммунитета.

Во всех этих случаях сначала нужно полностью излечить болезнь, вызвавшую кандидоз и только после этого – начинать проведение комплексного лечения молочницы у женщин.

Для того чтобы ответить на вопрос, как правильно лечить молочницу, важно заметить, что полностью избавиться от грибка Кандида невозможно. Любые лекарственные медикаменты, а также специальные лечебные процедуры могут только приостановить развитие болезни и предотвратить появление рецидива.

В комплексную терапию обязательно должны входить данные методы лечения:

• определение чувствительности грибка Кандида к лекарственным составам, которые будут использоваться для лечения молочницы у женщин;
• нормализация слизистой оболочки половых органов, а также восстановление нормальной микрофлоры;
• укрепление иммунитета;
• устранение заболеваний, способных спровоцировать появление иммунодефицита;
• лечение болезней, которые передаются половым путем;
• избавление от определенных факторов, которые способны развить у женщины кандидоз, а именно – наличие вредных привычек, необдуманное применение антибиотиков и препаратов, в которых содержатся половые виды гормонов.

Если не соблюдать вышеперечисленные условия, то вылечить молочницу вряд ли удастся, поскольку возможно развитие рецидивов при повторном воздействии любого провоцирующего болезнь фактора.

Как выбрать лекарственное средство

Препараты, предназначенные для лечения кандидоза, подразделяется на 2 типа:

1. Местного действия. К этим препаратам относятся свечи, крема, используемые для обработки влагалища, мази и капсулы для полости влагалища. Все эти препараты не способны оказывать общего влияния на организм, поскольку они не попадают в ток крови, оказывая вредное влияние на работу внутренних органов, а именно желудка, почек и печени. Данные составы, наделенные местным действием на организм, рекомендовано использовать в тех случаях, когда патология отличается нетяжелой формой и выявлена впервые. Однако стоит знать, что эти лекарственные средства будут неэффективны при хроническом или остром кандидозе. В этом случае их необходимо включать в схему комплексного лечения.
2. Системного действия. В основном это препараты, которые положительно влияют на слизистую влагалища, а также на функциональность всех внутренних органов. Эти лекарственные средства применяются тогда, когда местные лекарственные средства оказываются не слишком эффективными и действенными при лечении молочницы.

При начальной и неопасной для здоровья форме болезни не рекомендуется применять сильные препараты, поскольку они могут дать негативные побочные действия.

https://www.youtube.com/watch?v=pHfk5kx4L5s

Местное лечение кандидоза также заключается в устранении ряда провоцирующих причин:

• отсутствие правильной и своевременной гигиены наружных половых органов;
• ношение тесного, плотного и узкого нижнего белья, которое произведено из грубых тканей;
• нарушение гигиены после проведенного сексуального контакта;
• нечастая замена гигиенических прокладок в критические дни;
• частое употребление шоколада и сладких продуктов.

При течении начальной стадии неосложненного кандидоза лечащий врач может назначить следующие лекарственные препараты:

1. Клотримазол.
2. Кетоконазол.
3. Канестен.
4. Пимафуцин и др.

Для лечения острой и хронической молочницы пациентке назначается однократное применение таких препаратов, как:

1. Дифлюкан.
2. Флюкостат.
3. Флуконазол.
4. Микофлюкан.
5. Дифлазон и др.

При этом нужно помнить, что во время лечения кандидоза важно воздерживаться от половой связи.

По окончании полного лечения кандидоза, это заболевание может начаться снова спустя несколько месяцев. В этом случае для его устранения применяются более сильные виды лечебных средств общего действия.

Стоит помнить, что категорически запрещено лечить молочницу при помощи спринцевания такими средствами, как марганцовка, борная кислота, сода и хлоргексидин, поскольку это довольно опасный метод, который нередко вызывает ожог слизистой влагалища.

Также не рекомендуется применять для лечения кандидоза свечи Полижинакс и Тержинан, так как в них содержится Нистатин, способный вызвать нарушение микрофлоры и уничтожить нужные для здоровья микроорганизмы в половых органах.

Кроме этого, эти препараты способны вызвать развитие бактериального вагиноза.

Самая популярная схема устранения кандидоза:

• курс свечей Клотримазола, дозировка которых будет составлять 200 мг, в течение 14 дней;
• Флуконазол 150 мг – однократно;
• затем по одной капсуле Итраконазола дозировкой 200 мг в сутки на протяжении 7 дней.

Благодаря такой схеме можно быстро вылечить молочницу, а также избежать развития осложнений.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/molochnica/shema-lecheniya-molochnicy.html

Схема лечения хронической молочницы у женщин

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОЛОЧНИЦЫ и заболеваний вызванных грибками Candida, которое действительно эффективно Читать далее >>>

Вульво-вагинальный кандидоз, вызываемый грибком Candida, больше известен под простым названием — молочница.

Данное определение обусловлено, прежде всего, внешними проявлениями заболевания — творожистым белым налетом во влагалище и выделениями из него. Не секрет, что с этим недугом знаком очень большой процент женщин во всем мире.

Данная статья расскажет, как проводить лечение хронической молочницы у женщин, препараты, какого спектра подобрать.

Что такое Candida

Возбудитель вышеназванной болезни, Candida, является элементом естественной человеческой микрофлоры. Он есть не только у женщин. Во рту, в толстой кишке практически у всех людей существует Candida.

Само его наличие не свидетельствует о болезни. Патогенный характер при проявлении женской молочницы этот гриб приобретает при его количественном преобладании в общей картине химической среды вульво-вагинальной области.

Поэтому специалисты считают данный вид грибка  условно-патогенным.

Причины возникновения молочницы

Чрезмерное размножение грибка может быть вызвано многими факторами.

Несоблюдение общей гигиены, гигиены при половых актах, нетрадиционные акты (оральный, анальный) — приводят к инфекционным заболеваниям и могут вызывать молочницу.

Ношение нижнего белья из синтетических тканей или неудобного трущего белья (типа, стринги), использование ежедневно гигиенических прокладок — кажется совершенно естественным, но может спровоцировать кандидоз.

К дисбалансу микрофлоры вагинальной области приводит так же прием следующих препаратов:

• антибиотиков;
• контрацептивов орального спектра;
• гормональных средств.

Общее снижение иммунитета организма тоже может привести к вышеназванному заболеванию. В группе риска — беременные женщины, дамы с ослабленным иммунитетом, а также больные сахарным диабетом.

Как проявляется молочница

Размножаясь, грибок Кандида вызывает очень характерные симптомы:

• Слизистая влагалища покрывается творожистым налетом. Это вызывает навязчивый зуд, покраснение, отек в вагинальной области.
• Нарушается процесс мочеиспускания, больная при выделении мочи чувствует жжение.
• Половая жизнь становится практически невозможной в связи с болезненными ощущениями и сильнейшим дискомфортом.
• Если не применить своевременное лечение, поверхность кожи влагалища и даже наружной вагинальной зоны начинает изъязвляться вплоть до кровоточащих очагов.

К сожалению, у огромного количества женщин болезнь перерождается в хроническую вялотекущую форму.

Хронический кандидоз

Хроническую форму молочницы называют еще рецидивирующей. Кандидоз в таком виде не имеет остро проявляющихся симптомов и обычно мало беспокоит женщину.

Но избавляться от него необходимо, так как постоянные патогенные процессы в вагинальной области могут привести к атрофическому кольпиту, хроническому цервициту и прочим серьезным заболеваниям.

Существует схема лечения хронической молочницы у женщин, препараты для этого изучены и достаточно эффективны.

Лечение хронического кандидоза

Прежде, чем приступить к лечению молочницы, необходимо пройти осмотр у врача и сдать анализы для выявления, как непосредственно заболевания, так и степени его активности.

Чтобы проследить, нет ли сопутствующих болезней, женщине может быть назначено УЗИ внутренних половых органов. Возможно, понадобится осмотр у таких специалистов, как дерматолог и уролог.

После проведения всех необходимых обследований гинекологом назначается схема лечения хронической молочницы у женщин.

Перед началом и в процессе лечения необходимо сделать следующее:

• В первую очередь женщина должна исключить предрасполагающие к недугу факторы. Необходимо поддержание иммунной системы, забота о личной гигиене, как своей, так и полового партнера. Следует обратить внимание, нет ли реакции на используемое мыло, другие туалетные средства, стиральный порошок.
• На иммунитет отрицательно влияют злоупотребление алкоголем, курение. От этих привычек нужно отказаться.
• Если параллельно проводится лечение иного заболевания антибактериальными препаратами, лечащий врач может подобрать медикаменты меньше всего провоцирующие дисбаланс микрофлоры.
• Лечение хронической молочницы предусматривает регулирование процесса питания. Если больная употребляет с пищей излишнее количество углеводов, то для гриба Candida создаются самые благоприятные условия к размножению. Необходимо увеличить потребление молочных продуктов, включающих пробиотики.
• Нужно нормализовать работу кишечника, исключив дисбактериоз.

Медикаментозное лечение молочницы включает в себя применение лекарств, разработанных для локального, местного лечения и средств, для приема внутрь. В исключительных индивидуальных случаях доктор может назначить инъекции, чаще внутривенные.

Ведущими в списке борьбы с молочницей считаются противогрибковые препараты, по-научному называемые антимикотическими. Основой их, как правило, служат клотримазол, миконазол, иконазол. С каждым годом разрабатываются все новые формы составов с включением перечисленных средств. Чаще всего сегодня назначаются врачами «Канестен», «Гинотравоген», «Клион-Д». По-прежнему очень популярен «Низорал».

Параллельно проходит противомикробная терапия. Ведущими здесь являются давно зарекомендовавшие себя «Нистатин», а также «Натамицин» и «Леворин».

Популярность при лечении молочницы, как у врачей, так и у пациентов, приобретают комбинированные препараты, имеющие одновременно противомикозный и противомикробный эффект.

Для местного лечения назначаются специальные влагалищные таблетки или вагинальные свечи, содержащие вышеперечисленные компоненты. Одновременно с ними обычно назначаются и анальные свечи для нормализации общей микрофлоры.

При необходимости врач проводит пациентке курс обрабатывающих и лечебных процедур непосредственно на приемах в клинике.

Одновременно выписываются медиком капсулы или таблетки для приема внутрь, например, «Пимафуцин».

Следует придерживаться четкого правила, что когда обозначена схема лечения хронической молочницы у женщин, препараты выбираются исключительно врачом, после знакомства с предварительными обследованиями пациентки.

Половой партнер женщины также должен позаботиться о ее выздоровлении. Для этого на некоторый период следует воздержаться от интимных контактов. Также мужчине может быть рекомендован один из специализированных кремов.

Лечение беременной пациентки требует отдельного особого подхода с четким регулированием применения лекарств и всей терапии в комплексе. Свечи, спринцевание будущая мама должна применять с осторожностью. Как правило, применение таблеток внутрь следует отсрочить.

Ни один интернет ресурс обсуждает такую тему, как хроническая молочница у женщин форум ведут в основном женщины, перед которыми остро стоит эта проблема. Там же можно встретить много рекомендаций, как избавиться от хронической молочницы, но полагаться на них опасно. Хронический кандидоз — это заболевание, сложно поддающееся лечению и оно должно проходить под контролем врача.

Народные средства лечения молочницы

Лечение хронической молочницы народными средствами у женщин весьма популярно. Хотя оно не должно быть ведущим в борьбе с грибом Candida, а только сопровождать основной курс и поддерживать правильный баланс микрофлоры в последующем.

Травы и иные растения, как и при многих других заболеваниях, приходят на помощь и при лечении кандидоза. Они не устраняют грибок, но успокаивают зуд, уменьшают отечность, обладают некоторой антибактериальной силой. Из дубовой коры, заваренного чая, ромашки готовят:

• спринцевание;
• ванночки;
• примочки.

Общее состояние женской мочеполовой сферы укрепит препарат на растительном сырье, разработанный сибирскими учеными – «Берегиня».

Хроническая молочница у женщин, лечение ее, требуют усилий и времени. Она может проявляться рецидивами. Главное запастись терпением, тогда болезнь отступит.

Здравствуйте! Несколько лет назад у меня случился острый случай воспаления мочевых путей, что привело к циститу. Это были муки адские!! Если бы мне сказали: выбирай – либо рожаешь, либо цистит, я бы лучше еще раз родила. Лекарства не помогали, а если и помогали, то болезнь возвращалась снова. О половой жизни мы с мужем вообще забыли, зато бессонные ночи от боли мы помним вместе и очень хорошо. Это продолжалось до тех пор, пока меня… Читать историю.. »

Источник: https://1labhealth.ru/shema-lecheniya-hronicheskoy-molochnitsyi-u-zhenshhin/

Молочница: схема лечения

Молочница поражает внезапно, и когда ее совсем не ждешь. Это заболевание не только серьезное, но и опасное. Многие женщины не придают значения симптомам, пытаются игнорировать их и жить обычной жизнью, будто ничего не происходит.

Но проявления этой коварной болезни доставляют постоянный дискомфорт и печальные последствия для организма.

Очень важна правильная схема лечения молочницы, чтобы болезнь не только была вылечена однократно, но и гарантированно не вернулась снова.

Кандидоз – это серьезно

Даже если каким-то образом научиться не замечать творогообразные выделения из влагалища и отечные гениталии, то постоянный зуд и боль, невозможность заняться сексом, проблемы с мочеиспусканием могут испортить жизнь кому угодно. А позднее, если болезнь перейдет в хроническую стадию, параллельно наступит дисбиоз не только во влагалище, на половых органах, но и в кишечном отделе, в желудке, мочевой системе.

Организм становится более уязвимым к заболеваниям, что усугубляется стрессами и самим ритмом существования современной женщины. И однажды поразив человека, кандидоз может так никогда и не отступить, возвращаясь рецидивами или перейдя в хроническую фазу. И тогда схема лечения кандидоза значительно усложняется, а процесс выздоровления занимает гораздо больше времени.

Нарушенная флора, в которой совсем не останется живых полезных бактерий, создаст условия для появления и быстрого распространения самых различных инфекций, из которых многие принесут ухудшение здоровья, порой трудно поправимое.

Если вы вчера еще были здоровы, а сегодня почувствовали странные симптомы, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Дрожжеподобные грибки кандида, которые являются причиной молочницы (отсюда название заболевания – кандидоз, а молочницей оно именуется потому, что выделения похожи на молочные продукты), активизировались и начали свою «работу» по уничтожению вашей микрофлоры.

Когда наступает молочница, схема лечения предполагает активные действия по восстановлению флоры организма. Кандидоз – это нарушение микрофлоры. Грибки, «дремлющие» в теле, начинают неистово размножаться при любом стрессе или падении уровня защиты, который может возникнуть по различным причинам.

Причины кандидоза

Единой причины нет, но факторов, порождающих причину, увеличивая риск развития болезни, множество.

• Инфекция половая или половой контакт с тем, кто инфицирован (включая ВИЧ).
• Прием определенных медикаментов, к которым относятся антибиотики, глюкокортикостероиды и другие.
• Стрессовые состояния.
• Агрессия факторов окружающей среды.
• Регулярные запоры, проблемы с работой кишечной сферы.
• Простуды, эндокринные нарушения, падение иммунитета.
• Гормональная перестройка, в том числе во время беременности.
• Влагалищный или кишечный дисбиоз (физиологическая нехватка живых бактерий).

Симптомы кандидоза

1. Из влагалища появляются выделения консистенции молокопродукта, имеющие кисловатый запах. Они могут быть плотно прикреплены к стенкам, а могут обильно выделяться наружу. Могут быть, как йогурт или сметана – налетом, а могут представлять собой творогообразную массу.
2. На половых губах снаружи и внутри начинается зуд. Также зуд ощущается во влагалище. Он эпизодический или постоянный. Может усиливаться к ночи, в горячей ванне. Может ощущаться также при мочеиспускании.
3. При половом контакте, если вам вообще захочется заниматься сексом, ощущения от проникновения будут не просто неприятными. Тот же зуд, сухость, жжение влагалищных стенок. Может тянуть и болеть весь низ живота.
4. Визуально, при осмотре врачом, влагалище выглядит отечным, покрасневшим, на слизистой мелкие эрозии.

Схема лечения кандидоза у женщин может быть назначена только после врачебного приема и диагностики. Ни о каком самолечении, ванночках, домашних примочках речь идти не может.

Даже если удастся снять симптомы, необходимо понимать, что грибок остается жить в организме, и может начать размножаться снова. Поэтому лечить нужно как молочницу, так и ее причину (причины), а избавившись от вредоносных бактерий, сделать так, чтобы их место заняли бактерии полезные.

Интересное еще:  Как вылечить молочницу раз и навсегда

Диагностирование

Чтобы заболевание диагностировать и правильно определить его стадию, придется посетить гинеколога. Диагностика выполняется одним из двух способов.

1. Бактериоскопия (обычный мазок, который берут из влагалища).
2. Бакпосев (культуральный метод). Применяется тогда, когда признаки (зуд и болезненные ощущения, выделения, видимые простым глазом), присутствуют, но в мазке грибок не выявлен. Тогда выделения высеваются в среду, специально предназначенную для быстрого развития грибка.

Эффективное комплексное лечение

При лечении кандидоза у женщин препараты, схема лечения назначается таким образом, чтобы не только убрать внешние проявления, но и получить здоровую флору, гарантирующую от рецидивов. Терапия хронической молочницы может занять до полугода.

В назначении таблеток и свечей или других убивающих патогены антигрибковых препаратов делаются интервалы, во время которых заболевание может вернуться снова. И в этот период очень важно попутно восстанавливать флору, придавая организму защитные силы.

А значит, лечение должно быть комплексным и состоять из нескольких этапов.

Первый этап – противогрибковый

Схема лечения молочницы у женщин включает такие препараты, как противогрибковые средства, влияющие на подавление жизнедеятельности именно грибка кандида.

Чтобы повысить эффективность и ускорить процесс, их следует принимать внутрь (системно, через желудочно-кишечный тракт) и параллельноместно (влагалищный метод).

Назначается группа средств противогрибкового свойства с действующими веществами: клотримазол, миконазол, флюконазол, эконазол, интраконазол, бутоконазол. Консистенция может быть сухой, кремообразной или жидкой.

По форме выпуска к первым, предназначенным для приема внутрь, относятся порошкообразные смеси, обычные таблетки и капсулы, содержащие внутри порошок, а также различные суспензии, концентраты, эмульсии. Ко вторым, применяемым местно, относят препараты в виде кремов, мазей, гелей, свечей и вагинальных таблеток.

Схема лечения молочницы у женщин медпрепаратами – это только начальная стадия, основная терапия. После санации флоры и уничтожения патогенных грибов самое время переходить ко второму этапу лечения.

Второй этап – восстановление флоры

После проведения антибактериальной санации, если стерильное влагалище срочно не заполнить полезными микроорганизмами, возвратный воспалительный процесс не заставит себя ждать.

Поэтому на втором этапе прописывается группа лактобактериальных средств. Они становятся необходимы, когда патогены побеждены и уничтожены, но ниши, которые они занимали, остались свободными. Чтобы занять их, требуются лакто- или бифидобактерии.

Их прием обязательно включает схема лечения хронической молочницы у женщин.

Препараты, созданные на основе бифидобактерий, содержат не менее ста позитивных бактериальных организмов. Как только они попадают на слизистую оболочку, начинается их активное размножение в предлагаемой среде.

Бактерии начинают заселять влагалище, очищая его стенки от остатков вредоносных бактерий и формируя «живой щит» патогенным грибкам.

Они создают невозможные для размножения и активной деятельности условия вредным бактериям.

Штаммы, состоящие из молочнокислых бактерий, продуцируют и выделяют в среду влагалища молочную кислоту. Она создает благоприятный жизненный фон для других живых бактерий. Норма молочной кислоты должна быть не менее семи процентов от всей микрофлоры.

К пробиотическим или бифидопрепаратам относятся следующие средства:

• Ацилакт – многокомпонентный, в составе ряд ацидофильных лактобактерий, поднимающих микрофлору. Выпуск – в виде суппозиториев, постановка интровагинально дважды в день в течение длительности курса.
• Аципол – является ситмбиотиком, прием которого ведется в виде капсул, троекратно на день.
• Трилакт – включает три разновидности бактерий. Считается при молочнице очень эффективным. Прием двухразовый за сутки.
• Кипацид – симбиотик, в котором лактобактерии действуют совместно с иммуноглибулином.
• Бифидумбактерин – порошок, который доводится до состояния суспензии любой пищевой жидкостью (кефиром, кислым молоком) или водой, и принимается с едой до четырех удвоенных порций в день.
• Пробифор – порошок, разводится кисломолочкой.
• Биовестин – эмульсия, которую нужно принимать в качестве активной биодобавки не с едой, а за полчеса до или час спустя. Разводится (или запивается) препарат теплым молоком.

Интересное еще:  Чем опасна молочница

Третий этап – народные средства

Схема лечения молочницы у женщин обогащается применением народных средств. Можно принимать в качестве поддерживающей терапии отвары:

• эхинацеи;
• чаги;
• перечной мяты;
• зверобоя;
• ромашки аптечной.

Травы принимаются как внутрь, так и наружно, в качестве компрессов, примочек и ванночек. Из названных растений можно готовить отвары/настои и принимать по отдельности или в любых сочетаниях, параллельно с основным лечением. В этом случае основная терапия будет действовать гораздо эффективнее.

Направление нетрадиционной медицины, которое называется апитерапия, рекомендует использовать в лечении молочницы свойства пчелиного меда, содержащего невероятное количество полезных элементов.

Продукт оказывает действие противовоспалительное, антибактериальное, антисептическое, общеукрепляющее.

С медом можно делать аппликации, ставить свечи и тампоны, пропитанные медовым раствором, орошать водой с медом влагалище. Полезны ванночки с отваром трав, в котором растворен мед.

Параллельно сладкий продукт принимается внутрь. Только не следует запивать его горячим чаем – при высоких температурах действие меда снижается.

Четвертый этап – диета

Да, как в лечении многих заболеваний, здесь не обойтись в диетической коррекции рациона. Особенно важно соблюдать диетические ограничения, когда применяется схема лечения рецидивирующей молочницы.

Грибок кандида размножается активно в сладкой среде. Поэтому сахар и сахаросодержащие продукты, это то, что он особенно «любит». Второй благоприятный фактор – клейковина. Ее содержит белая мука и все из нее. Соответственно в диетпитании поддерживающем терапию нет места сладким продуктам, а также изделиям из муки или даже с ее малым присутствием.

Первый важный в корректировке питания – удаление вредных продуктов. Схема лечения хронической молочницы предполагает исключение из рациона:

• спиртного, даже с малым содержанием алкоголя;
• сдобы, кондитерских изделий;
• мороженого, сладостей;
• острой пища и продуктов с избытком соли.

Параллельно необходимо обеспечить поступление в рацион продуктов, содержащих живые бактерии. К ним относятся все кисломолочные изделия (только если в них отсутствует сахар), творог и сыры.

Орехи, поскольку они содержат эфирные масла, поднимающие тонус и выводящие иммунитет на более высокий уровень, необходимо употреблять минимум по 80 г в день.

Бобовые, которые в результате брожения помогают выделению живых бактерий, тоже показаны при лечении кандидоза.

Много живых пробиотиков содержит квашеная белокочанная капуста и китайская капуста ким-чи.

В меню также обязательно должны присутствовать:

• мясо куриное, говяжье, телячье;
• маложирная рыба;
• овощи и зелень (особенно морковь, листовые салаты);
• чеснок и лук;
• специи (лавровый лист, гвоздика, куркума, корица);
• зерновые и бобовые;
• из фруктов – лимоны, ягоды брусники.

Избавиться от молочницы навсегда – возможно. Не позволяйте болезни хозяйничать в вашем организме. Станьте здоровыми!

Источник: http://meditsina-blog.ru/lechenie-kandidoza/molochnica-shema-lecheniya.html

Гинеколог: как правильно лечить молочницу? – Азбука здоровья

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

•  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
•  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
•  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
•  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
•  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
•  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

Препараты имидазола:

• кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
• миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
• бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

• флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
•  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение).

Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо.

Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

—  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач.

Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Гинеколог Альбина Романова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/ginekolog-kak-pravilno-lechit-molochnicu

Лечение молочницы — комплексный подход

Несмотря на то, что в настоящее время создано достаточно большое количество лекарственных препаратов и методик лечения молочницы, актуальность проблемы не утрачивается.

Объяснений этому факту существует несколько, но ни одно из них полностью не может объяснить, почему так сложно окончательно победить это заболевание, ведь даже полное соблюдение всех предписаний врача не гарантирует отсутствие у пациента повторного заболевания.

Тем более губительны всевозможные попытки самолечения – ни один пациент самостоятельно не может правильно оценить все имеющиеся симптомы заболевания и подобрать эффективный лекарственный препарат от кандидоза.

При любом варианте развития патологического процесса и любой локализации грибкового поражения кожи и слизистых оболочек необходимо назначение комплексного лечения молочницы, в состав которого обязательно будут включаться:

• мероприятия, направленные на восстановление и нормализацию иммунной системы;
• мероприятия, направленные на устранение местных проявлений заболевания;
• мероприятия для системного лечения проявлений кандидоза.

В подавляющем большинстве случаев необходимо выполнение всего комплекса лечебных мероприятий, причем назначать препараты и процедуры для терапии молочницы и контролировать эффективность проводимой терапии должен квалифицированный врач (чаще всего – гинеколог, уролог или дерматовенеролог).

Программа лечебных мероприятий

При назначении лечения молочницы необходимо помнить, что полностью избавить организм от этого грибка, который является представителем нормальной микрофлоры человека, невозможно. Соответственно, назначением любых медикаментов или лечебных процедур можно только ограничить размножение возбудителя кандидоза.

Обязательными условиями проведения комплексной терапии этого заболевания становятся:

1. Определение чувствительности условно-патогенных грибов рода Candida к противогрибковым препаратам, которые  могут использоваться избавления от молочницы.
2. Нормализация кислотности и состава микрофлоры кожи и слизистых оболочек, в том числе и микрофлоры слизистой половых органов.
3. Устранение сопутствующего иммунного дисбаланса и заболеваний, которые могут провоцировать развитие иммунодефицита.
4. Устранение или уменьшение влияния факторов, которые провоцируют развитие кандидоза – отказ от вредных привычек, продуманное назначение антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов, в том числе лекарственных средств, в состав которых входят кортикостероиды и половые гормоны.
5. Обязательное лечение воспалительных  заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем.

При несоблюдении любого из этих условий назначенное лечение молочницы не принесет ожидаемого эффекта – даже при самом благоприятном варианте течения заболевания неизбежно возникновение рецидивов при воздействии любого провоцирующего фактора.

Восстановление нормального статуса иммунной системы

Без проведения целого комплекса мероприятий, направленных на восстановление системного (общего) и местного иммунитета  любые лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, будут приносить только кратковременный эффект. Именно поэтому обязательно:

•  местное назначение лекарственных средств-пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры слизистых оболочек;
• восстановление нормальной микрофлоры кишечника и проведение мероприятий, направленных на устранение дисбактериоза организма в целом – назначение соответствующей диеты с достаточным количеством витаминов, микроэлементов,  клетчатки и пищевых волокон, увеличенным количеством белка и ограничение углеводов, особенно легкоусвояемых. Обязательна коррекция режима питания;
• восстановление нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек – продуманное использование мыла и других косметических средств, стирального порошка;
• назначение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (только по назначению врача);
• дополнительное назначение комплексных препаратов с оптимальным содержанием витаминов, минералов и микроэлементов.

В зависимости от способа применения все лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, можно разделить на:

• средства для местного лечения проявлений заболевания – могут использоваться кремы, мази, вагинальные таблетки или свечи;
• средства для системной терапии кандидоза – препараты назначаются внутрь в виде таблеток или капсул, а при тяжелом течении заболевания могут назначаться также в виде инъекций, преимущественно внутривенных.

Лекарственные препараты

Все препараты, которые назначаются для местного лечения молочницы, по механизму своего действия делятся на:

• противогрибковые (антимикотические) лекарственные средства, действующими веществами которых являются клотримазол (Канестен, Антифунгол), иконазол (Гино-травоген), миконазол (Миконазол, Гинезол, Клион-Д) или Кетоконазол (Низорал);
• противомикробные лекарственные средства – антибиотики, действующими веществами которых являются натамицин (Пимафуцин), нистатин или леворин;
• лекарственные средства комбинированного действия, в составе которых есть и антимикотические средства (чаще всего – клотримазол) и  антибиотики

Препараты для местного лечения кандидоза могут наноситься на поверхность кожи и слизистых оболочек в виде мазей или растворов, а также вводиться в естественные отверстия половых органов у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев.  Основными особенностями препаратов, используемых для местного лечения молочницы, является необходимость их систематического нанесения (не реже 1-2 раз в сутки) и достаточно продолжительный курс  (не менее 14 дней).

Преимуществами препаратов, используемых для местного применения против молочницы, является:

• быстрое достижение лечебного эффекта и устранение субъективных проявлений  заболевания (жалоб пациентов);
• минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток, что позволяет назначать, при необходимости, даже беременным пациенткам;
• минимальное действие лекарственного средства на органы и системы организма.

Недостатками препаратов, используемых для местной терапии кандидоза, становятся:

• возможность применения подобной схемы только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
• необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
• ограничения в привычном образе жизни – отказ от сексуальных контактов;
• возможность появления следов от применяемых препаратов на нижнем  белье.

Лекарственные препараты для системной терапии

В качестве препаратов для системного лечения молочницы могут также использоваться:

• противогрибковые препараты,  действующим веществом которых чаще всего является флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Микосист, Дифлазон) – назначаются однократно; итраконазол (орунгал, ирунин), кетоконазол (низорал, ороназол) – назначаются врачом по специальной схеме.
• антибиотики, обладающие противогрибковым действием – леворин, нистатин, натамицин (Пимафуцин), назначаемые в виде таблеток для приема внутрь.

Подробнее о лекарственных средствах от молочницы можно прочитать на странице тут.

Дополнительная информация

Источник: http://molochnica-help.ru/lechenie-molochnicy/

Поделиться:

Нет комментариев

vse-ozdorovie.ru

Комплексное лечение молочницы у женщин и мужчин

Молочница – это деликатная проблема, в основу которой положено поражение организма дрожжеподобными грибками рода Кандида. Недуг приносит огромный дискомфорт и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому необходимо применять комплексное лечение молочницы.

Лечением кандидоза занимается квалифицированный специалист после прохождения диагностического обследования. Самолечение недопустимо, это может серьезно навредить здоровью. Комплексное лечение молочницы затрагивает многие сферы жизни, в том числе питание и личную гигиену.

Почему необходимо лечиться у врача?

Несмотря на то, что в наше время существует огромный арсенал лекарственных средств и методик, направленных на борьбу с недугом, до сих вопрос о лечении кандидоза является актуальным. Даже полное соблюдение всех врачебных рекомендаций не гарантирует окончательного избавления от молочницы.

Заболевание может возвращаться снова и снова. Комплексные меры помогают снизить эту вероятность к минимуму. К сожалению, многие не придают большого значения заболеванию, думая, что молочница – это безобидный недуг, но на самом деле так думать неправильно. Человеку без медицинского образования сложно оценить клиническую картину, провести дифференциальную диагностику и выбрать оптимальное средство.

Дозировка препарата, кратность его применения, длительность лечебного процесса – все это важнейшие моменты, которые может принять врач исходя из типа грибкового поражения и степени тяжести. Было бы неправильно жалеть время на поход к врачу, это очень дорого обойдется.

Что включает в себя комплексное лечение?

Как бы ни развивался патологический процесс и где бы он ни локализовался, назначается комплексное лечение, которое включает в себя следующее:

• восстановление и нормализация работы иммунной системы;
• борьба с местными проявлениями заболевания;
• системное лечение проявлений грибкового поражения.

Вообще стоит понимать, что соблюдение всех этих составляющих лечебного процесса невозможно полностью избавиться от грибков. Дело в том, что они являются естественными обитателями нашего организма. Лекарственные препараты могут ограничить размножение грибковой микрофлоры. Но в развитии заболевания огромную роль играет именно наш иммунитет.

Если защитные силы нашего организма крепкие, тогда он сможет побороть атаку патогенной микрофлоры. Вообще в норме иммунитет строго контролирует рост и развитие условно-патогенной микрофлоры и не дает ей активно размножаться и образовывать колонии, но, если происходит сбой в защитной системе нашего организма, тогда она просто не в силах проконтролировать этот процесс и поэтому запускается патологический процесс.

Рассмотрим обязательные условия, которые необходимы для проведения комплексной терапии:

• диагностическое исследование, которое включает в себя анализ гинекологического мазка на флору, а также бактериологический посев. Последнее исследование поможет выявить чувствительность дрожжеподобных грибков к различным препаратам, что поможет врачу в дальнейшем в выборе оптимального средства;
• восстановление кислотности и состава микрофлоры организма, в частности, микрофлоры слизистой оболочки репродуктивных органов;
• устранение заболеваний, которые послужили причиной иммунного дисбаланса. Это могут быть эндокринные нарушения, заболевания пищеварительной системы и др.;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний, а также инфекций, которые передаются половым путем;
• устранение или хотя бы уменьшение влияние провоцирующих факторов. Сюда можно включить следующее: отказ от вредных привычек, продуманное использование антибиотиков, гормональных средств, а также иммунодепрессантов.

Нельзя сказать, что какой-то из пунктов этого списка более важный, а какой-то менее, соблюдать нужно все без исключения условия. Даже при благоприятном варианте течения заболевания нет никакой гарантии, что под влиянием какого-то из провоцирующих факторов болезнь снова не начнет рецидивировать.

Восстановление иммунной системы

Стоит понимать, что, если не будет восстановлен как местный, так и общий иммунитет, все действия даже самых сильных препаратов будут иметь лишь кратковременный эффект. Во избежание этого следует придерживаться следующих положений:

• назначение пробиотических средств местного действия;
• устранение дисбактериоза в организме, в том числе нормализация естественного баланса флоры в кишечнике. Сюда можно включить пересмотр рациона питания. В рационе питания должна присутствовать пища, богатая клетчаткой, пищевыми волокнами, а также витаминами и микроэлементами. В рационе должна преобладать белковая пища, а ограничить следует углеводные продукты, особенно это касается легкоусвояемых;
• восстановление кислотности кожных покровов и слизистых оболочек. Для этого следует продумано использовать мыльные средства, косметическую продукцию, а также стиральный порошок;
• по необходимости под контролем врача назначаются иммуностимуляторы или иммуномодуляторы;
• комплексные препараты с содержанием витаминов, минералов и микроэлементов.

Устранение провоцирующих факторов

Как известно, профилактика – это лучшее лечение, заболевание легче предотвратить, чем потом с ним усиленно бороться. Что же включается в профилактические меры?

Прежде всего профилактика направлена на:

• устранение контактов и инфицированными людьми;
• максимальное укрепление защитных сил;
• должное соблюдение правил личной гигиены.

Как показывает статистика, кандидоз является частым спутником венерических заболеваний, поэтому важна регулярная диагностика и своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем.

Лечение должны пройти оба партнера. На период лечебного процесса лучше отказаться от интимной близости или пользоваться презервативами.

Если же вы переболели молочницей, прошли курс лечения и реабилитации, тогда важно следовать следующим советам во избежание повторного заражения:

• использование барьерных методов контрацепции;
• обследование и лечение любых нарушений мочевыделительной системы;
• отказ от интимной близости с потенциально зараженными, а также от случайных половых контактов;
• отказ от самодиагностики и самостоятельных попыток лечения, а при первых же признаках обращаться к специалисту. Не стоит надеяться на советы опытных подруг или рекламные ролики. Составить правильную результативную программу лечения и профилактики лично для вас сможет дипломированный специалист.

Если же говорить о повседневной работе, то для любого больного, особенно после завершения лечебного процесса, важно придерживаться следующих моментов:

• отказ от синтетики, которая собирает влагу и создает благоприятные условия для развития грибковой инфекции, лучше носить белье из натуральных тканей;
• проведение спринцеваний по необходимости и по назначению врача. Частые процедуры нарушает естественную микрофлору влагалища;
• отказ от ароматизированных прокладок, дезодорирующих средств для интимной гигиены и парфюмированного мыла.

Комплексное лечение молочницы у женщин

Обычно лечение начинается с применения местной группы лекарственных средств. Эти препараты имеют ряд преимуществ, среди которых: быстрое достижение терапевтического эффекта и облегчение состояния, минимальное всасывание в кровеносную систему, а значит минимальное негативное влияние на органы и системы.

Все же местные препараты имеют ряд недостатков: возможность применения лишь в легких формах заболевания, необходимость некоторого ограничения привычного образа жизни, наличие следов на нижнем белье.

Местные препараты должны регулярно наносится на пораженные участки (один-два раза в день), а также обычно этот продолжительный курс лечения (до двух недель).

Местные препараты бывают двух типов:

• противогрибковые средства с такими действующими компонентами: клотримазол, миконазол, иконазол или кетоконазол;
• антибиотики, обладающие противомикробной активностью. Это средства на основе натамицина или нистатина;
• комбинированные препараты с антимикозным и противогрибковым компонентом.

В качестве системных препаратов могут использовать такие лекарства:

• противогрибковые препараты на основе флуконазола, итраконазола, кетоконазола;
• антибиотики с противомикозным эффектом: леворин, натамицин, нистатин.

Комплексное лечение молочницы у мужчин

В зависимости от грибкового поражения мужчинам могут назначаться местные (мази) или системные препараты (капсулы или таблетки), а иногда и сочетание этих двух групп медикаментозных средств.

Наиболее частой местом локализации грибкового поражения у мужчин является головка полового члена и крайняя плоть. Назначаемые мази обычно втираются тонким слоем на протяжении одной-двух недель. Часто назначают врачи мазь клотримазол. Для большей эффективности могут назначить однократный прием капсулы, например, дифлюкан или флюкостат.

Итак, комплексное лечение молочницы – это трудоемкий процесс, который должен проводиться под контролем специалиста. Больные должны пересмотреть свой подход к гигиеническим процедурам, рациону питания и в целом образу жизни.

Эффективная борьба с молочницей – это усилия, жертвы, но результат то стоит. Обязательно проходите обследование и придерживайтесь врачебных рекомендаций, и главное, избегать самодеятельности!

molochnisa.ru

---

Смотрите также

• 
  Антибиотики при кольпите у женщин
• 
  Крем пимафуцин при молочнице у женщин
• 
  Прыщи на щеках причины и лечение у женщин в домашних условиях
• 
  Болит низ живота и отдает в спину у женщины
• 
  Уплотнения в грудных железах у женщин перед месячными
• 
  Анализ крови лейкоциты норма у женщин
• 
  Камень у водолея женщины
• 
  Фитоэстрогены для женщин после 40
• 
  Понижены лимфоциты в крови что это значит у женщин
• 
  Аденома правого надпочечника у женщин
• 
  Папилломы на интимных местах у женщин симптомы