Лечение гарднереллеза у женщин
Симптомы гарднереллеза у женщин, основные препараты для лечения
Гарднереллез, или бактериальный вагиноз, представляет собой заболевание половых путей, которое характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры. В итоге это приводит к преобладанию анаэробных микроорганизмов (они не используют в процессе жизнедеятельности кислород), чего не наблюдается в норме.Чаще всего встречается гарднереллез у женщин, однако может быть и у мужчин. Частота его у женщин достигает 20-30%, а по некоторым источникам – доходит до 80%.
Что это такое?
Гарднереллез — воспалительное заболевание мочеполовой сферы, обусловленное дисбалансом микрофлоры влагалища.
Возбудителем инфекции является анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis. Микрофлора влагалища представлена в основном лактобактериями, которые продуцируют молочную кислоту, препятствующую размножению условно- патогенной микрофлоры. Однако даже у здоровой женщины во влагалище присутствуют и прочие микроорганизмы — гарднерелла, микоплазама, клебсиелла и прочие.
Причины развития
Основной причиной дисбаланса является вагинальная гарднерелла, отсюда и название данного состояния – гарднереллез. Негативная роль гарднереллы заключается в том, что она формирует благоприятный фон для развития большого количества других бактерий – дрожжеподобных грибков, микоплазм, трихомонад, кокковых видов. При этом страдает слизистая влагалища, в организм женщины проникают многие инфекции, развиваются воспалительные болезни мочеполовой системы.
Существует много причин, которые провоцируют развитие гарднереллеза у женщин:
- Не соблюдение правил интимной гигиены.
- Длительное лечение антибиотиками.
- Резкое понижение иммунной системы.
- Несвоевременная (не достаточно частая) замена прокладок. Особенно это касается периода менструаций, когда микрофлора во влагалище особенно уязвима и подвержена попаданию различных патогенных микроорганизмов.
- Частые смены половых партнеров (незащищенный сексуальный контакт, как у мужчин, так и у женщин).
- Ежедневное использование тонких прокладок, из-за чего создаются все условия для распространения инфекции.
- Резкое нарушение в гормональном фоне (может возникнуть при половом созревании либо в период беременности).
Помимо этого, появлению болезни Gardnerella vaginalis могут поспособствовать не вылеченный дисбактериоз, частое соблюдение несбалансированной диеты, различные факультативные патологии половой системы, а также длительное применение противозачаточных контрацептивов.
Симптомы
Размножение бактерий Gardnerella запускает воспалительный процесс во влагалище и шейке матки. Основные симптомы гарднереллеза у женщин выражаются в следующем:
- появляются липкие, пенистые выделения из влагалища белого, или желтовато- серого оттенка;
- выделения имеют очень неприятный запах, сравнимый с запахом тухлой рыбы;
- усиливаются болезненные ощущения внизу живота, что говорит о нарастании воспалительного процесса;
- возникает ощущение раздражения, зуда и жжения во влагалище, сопровождающиеся частыми позывами к мочеиспусканию;
- во время полового акта неприятные ощущения и боль усиливаются.
Появление стойкого неприятного запаха объясняется распадом продуктов жизнедеятельности гарднерелл. Этот симптом доставляет женщине существенный дискомфорт и заставляет часто производить гигиену интимных мест. Но при контакте со щелочной средой мыла ситуация лишь обостряется и период «чистоты», то есть отсутствия запаха становится все короче.
Половой акт сопровождается обострением болезненных симптомов и способствует увеличению объема выделений, так как щелочная среда спермы заставляет патогенные микроорганизмы размножатся еще интенсивнее. В дальнейшем появляются нарушения мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями, а сам процесс становится затрудненным и болезненным.
В некоторых случаях симптомы при гарднереллезе могут быть выражены незначительно и сохраняться на протяжении многих лет. При отсутствии лечения увеличивается вероятность развития серьезных последствий, связанных с нарушением функций мочеполовой системы.
Диагностика
В основном, диагностика основана на клиническом проявлении заболевания и ряде некоторых лабораторных исследований. Первым шагом в обследовании представляет собой взятие мазка из влагалища женщины для микроскопического исследования, которое является наиболее информативным методом. Под микроскопом вычисляется количество Gardnerella vaginalis в составе микрофлоры. Все остальные методы лабораторных исследований малоинформативны и практически бесполезны.
Следующим методом диагностики является установление величины pH влагалища, так как при большом размножении гарднерелл и других анаэробных бактерий pH увеличивается, то есть среда становится щелочной. Завершающий метод определения – проверка на изонитрил, который выявляет присутствие большого количества Gardnerella vaginalis.
Критерии, дающие право установить клинический диагноз:
- нахождение патологических клеток (ключевых) – на плоском эпителии клеток прикреплены анаэробные бактерии;
- щелочной влагалищный pH;
- однородные выделения из влагалища с гнилым запахом.
Только при обнаружение всех трех критериев можно установить диагноз, так как наличие только одного из них не является точным показателем заболевания.
Как лечить гарднереллез у женщин?
Прежде чем лечить гарднереллез, необходимо устранить причины, которые способствовали его развитию:
- Отказ от частой смены половых партнеров или использование барьерных методов защиты (презервативы);
- Использовать рациональную антибиотикотерапию других воспалительных заболеваний, которая исключает длительный и бесконтрольный прием антибиотиков, подавляющих лактобациллы;
- Восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике – используются пероральные пробиотики (препараты, содержащие живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника) – Бифидумбактерин, Линекс;
- Нормализация гормонального фона организма – применяются гормональные двух- или трехфазные контрацептивы, только после консультации врача гинеколога;
- Повышение активности иммунной системы – используются синтетические (биомакс, витрум) или растительные (эхинацея, элеутерококк, женьшень) иммуномодуляторы;
- Отказ от частого спринцевания влагалища растворами антисептиков и использования антибактериальных влагалищных свечей.
Основной и обязательный метод лечения бактериального вагиноза — назначение антибиотиков.
Схема лечения гарднереллеза у женщин:
- Системные антибиотики (клиндамицин – дважды в день, 300 мг; метронидазол – также дважды в день, 500 мг). Принимать таблетки в течение недели. Одновременно применяются местные формы этих препаратов.
- После антибиотикотерапии необходимо восстановить влагалищную микрофлору. Для этого принимаются пробиотики внутрь и в виде свечей. Для внутреннего применения рекомендуются Лактонорм, Лактобактерин. Их необходимо употреблять 30 и более дней. Три недели применяются свечи Лактонорм или Ацилакт.
Возможна терапия препаратами группы пенициллинов (Ампициллин). Gardnerella устойчива к тетрациклинам (Доксициклин, Тетрациклин), цефалоспоринам (Клафоран, Цефтриаксон), сульфаниламидам (Септрин, Бисептол), аминогликозидам (Неомицин, Канамицин).
- При диагностировании заболевания одновременно лечится и ее половой партнер. Нередко бактериальный вагиноз, сочетанный с кандидозом, требует одновременной противогрибковой терапии. В этом случае назначаются свечи от гарднереллеза, имеющие комбинированный противогрибковый/антибактериальный состав (Кломезол, Гинотран), также эффективны вагинальные таблетки (Тержинан, Микожинакс).
- Лечение гарднереллеза у женщин в домашних условиях на курсе антибиотиков и «чистом» повторном анализе не заканчивается. Для исключения последующего размножение бактерии необходимо восстановить влагалищную микрофлору и тем самым усилить местную иммунную защиту.
Для этого применяются медикаментозные средства типа Вагилак (вагинальные капсулы) и Эпиген-интим (гель). Средняя длительность применения — 2 недели.
Лечение гарднереллеза при беременности
Лечение гарднереллеза во время вынашивания плода имеет свои нюансы. Всем известно, что во время беременности противопоказан прием практически всех медикаментозных препаратов.
- Полностью уничтожить гарднереллу во время вынашивания ребенка невозможно, так как для этого необходим прием антибиотиков, которые запрещены будущей маме. Лечение заключается в использовании местных антибактериальных препаратов, которые помогают уменьшить проявления заболевания и снизить патологическую активность гарднерелл. Полноценное лечение женщина может пройти уже после родов.
- Основной задачей гинеколога во время беременности является следить за количеством гарднерелл, чтобы предупредить развитие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы. С целью контроля над состоянием слизистой оболочки влагалища при гарднереллезе женщина должна быть 1 раз в месяц осмотрена на гинекологическом кресле. Во время этого осмотра врач проводит забор мазков для микроскопического изучения. При выявлении симптомов сопутствующей инфекции в срочном порядке назначаются местные процедуры (спринцевания, орошения гениталий, сидячие ванночки и прочее). При воспалении органов малого таза вагинальные свечи применять нельзя.
Также как и при лечении заболевания не беременным женщинам, терапия гарднереллеза беременных проводится в два этапа: уменьшение количества патогенной микрофлоры и нормализация лакто и бифидобактерий во влагалище. Положительный эффект от лечения наблюдается только в том случае, если женщина своевременно обратилась к гинекологу и заболевание не перешло в хроническую форму течения.
Профилактика
Профилактические мероприятия в отношении гарднереллеза включают в себя:
- наличие одного полового партнера, борьбу с сексуальной распущенностью;
- отказ от использования внутриматочных спиралей;
- предупреждение воспалительных процессов в половых путях;
- применение антибиотиков по строгим показаниям с последующей коррекцией дисбактериоза;
- исключение слишком раннего начала половой жизни.
Таким образом, гарднереллез при всей своей кажущейся несерьезности является очень серьезным патологическим процессом, который необходимо своевременно лечить. Препараты, назначаемые для этого, позволяют нормализовать качественный и количественный состав микрофлоры половых путей.
Схема лечения гарднереллы у женщин. Симптомы болезни
Если у человека развилась гарднерелла лечение рекомендуется начинать как можно раньше.
Этот патогенный микроорганизм способен доставить большое количество проблем.
Страдают от него в большинстве своем представительницы прекрасного пола.
Хотя от появления симптомов не застрахованы и мужчины.
Когда требуется проводить лечение гарднереллеза, и каковы основные принципы терапии?
Какие препараты используются для лечения, и как предотвратить рецидив?
Когда требуется лечение
Гарднереллез - заболевание, которое провоцируется патогенным микроорганизмом, известным под названием влагалищной гарднереллы.
Патология передается в основном половым путем во время незащищенного секса.
Причем опасность представляют не только классические сексуальные контакты.
Но и такие варианты, как анальный или оральный контакт.
Также возможно заражение ребенка при прохождении по родовым путям матери и редкое контактно-бытовое заражение.
В том случае, если люди пользуются общими гигиеническими принадлежностями.
Многие пациенты интересуются, всегда ли гарднереллез подвергается лечению.
Мнение врачей на этот счет расходится.
Большинство медицинских работников считает, что приступать к активной терапии стоит только после того, как появятся симптомы заболевания.
Более того, если патология протекает бессимптомно, большинство людей даже не подозревают о наличии у себя заболевания.
Обычно обращают на себя внимание следующие симптомы:
- представительницы прекрасного пола жалуются на появление обильных, часто дурно пахнущих выделений
- количество выделений склонно резко усиливаться после полового контакта или в период менструального цикла
- появляются жалобы на чувство жжения, зуд во влагалище
- возможна болезненность полового акта
У мужчин заболевание редко проявляется выраженными симптомами.
Если они и появляются, то в первую очередь пациент жалуется именно на появление выделений из полового члена.
Однако, как отмечают врачи, не всегда выделения являются синонимом гарднереллеза.
Они могут свидетельствовать и о заражении иной инфекцией, а потому требуется тщательная диагностика.
Принципы терапии
Существует несколько принципов терапии, которые могут помочь справиться с инфекционным процессом, происходящим в организме.
В первую очередь рекомендуется:
- посетить врача, рассказать ему о наличии у себя тех или иных симптомов и пройти обследование
- начать принимать антибиотикотерапию только после того, как ее порекомендует врач
- перед началом использования антибиотиков рекомендуется пройти обследование, уточняющее природу возбудителя и его чувствительность к препаратам, обладающим антимикробной активностью
- если врач назначил терапию с помощью антибиотиков, необходимо тщательно соблюдать рекомендации по дозированию и длительности лечения
- после того, как болезнь будет остановлена, необходимо предпринимать меры, которые позволят предотвратить повторное появление симптомов
Важно помнить о том, что если пациент не соблюдает базовые рекомендации, избавиться от гарднереллеза будет не так-то просто.
Более того, в ряде случаев заболевание представляет серьезную опасность, так как способно приводить к развитию бесплодия.
Важно помнить о том, что цель лечения - это не только купирование неприятных симптомов.
Но и борьба с конкретным возбудителем, являющимся причиной неудобств.
Средства, используемые для лечения
Если потребовалось лечение, отзывы в интернете не окажут помощи в подборе подходящих лекарственных средств.
Пациенткам и пациентам всегда рекомендуется обращаться за помощью к медицинскому работнику.
Врач сможет оценить ситуацию, сопоставить клиническую картину с результатами анализа и подобрать подходящий способ лечения.
Схемы антибактериальной терапии
Терапия гарднереллеза невозможна без использования антибиотиков.
Возбудитель относится к классу бактерий.
Он проявляет довольно высокую чувствительность к препаратам, способным оказывать антибактериальную активность.
Подбор антибиотиков часто бывает довольно сложно выполнить.
Дело в том, что гарднерелла - это условно-патогенная микрофлора.
Это значит, что симптомы болезни развиваются лишь в том случае, если микроб начинает бесконтрольно размножаться.
К тому моменту он уже может иметь устойчивость к ряду антибактериальных средств, что важно иметь в виду.
Важно иметь в виду, что большинство гарднерелл устойчиво к действию антибиотиков из группы макролидов и тетрациклинов.
В связи с этим перед началом использования лекарств стоит сдать посев и исследовать его на чувствительность к антибиотикам.
Часто в лечении бактериального вагиноза, вызываемого гарднереллой, используют следующие лекарства:
- Метронидазол в дозе 250 мг дважды в день в течение 3 дней
- Орнидазол в той же дозе и с той же кратностью в течение 2 дней
- Клиндамицин в количестве 0,3 г дважды в сутки на протяжении 3 дней и др.
Выбор оптимальной схемы зависит от врача.
В некоторых случаях возможно однократное применение Метронидазола в дозе 1 г внутрь, чтобы подавить активность возбудителя.
Рекомендации по использованию местных препаратов
Большое значение в лечении гарднереллеза имеют препараты, оказывающие местное антибактериальное действие.
Эти лекарства способны усилить антибактериальный эффект антибиотиков.
Также могут предотвратить оседание во влагалище других патогенных микроорганизмов и развитие вторичного инфицирования.
В качестве средств для местной обработки влагалища могут применяться:
- Тержинан. Препарат выпускается в форме вагинальных таблеток. Представляет собой комбинацию из антигрибкового средства, антибиотика и противовоспалительного гормона. Женщине рекомендуется использовать по одной таблетке ежедневно. Средний курс терапии составляет 5 дней, но при необходимости может быть увеличен вдвое.
- Клион-Д. Еще один препарат, сочетающий в себе антигрибковое средство и антибиотик, представленный вагинальными таблетками. Рекомендуется сочетать его с приемом Метронидазола внутрь. При граднереллезе Клион-Д применяется по той же схеме, что и Тержинан.
- Нео-Пенотран. Также представляет собой сочетание противогрибкового и антибиотического средства, но выпускается в форме свечей. Используется дважды в сутки, в вечернее и утреннее время, курс составляет в среднем 5 дней.
Если обострилась гарднерелла у женщин лечение и препараты назначает только врач.
Это относится не только к системным антибиотикам, но и к местным препаратам!
Народные рецепты
Лечение гарднереллеза можно проводить не только с помощью лекарственных препаратов, но и с помощью народных рецептов.
Правда, врачи обращают внимание пациентов на то, что народная терапия должна быть дополнением к основному лечению, выписанному доктором.
А никак не единственным средством борьбы.
Внутрь можно принимать различные укрепляющие иммунитет отвары.
Также рекомендуется делать ванночки и промывания с помощью настоев и отваров.
Женщинам можно помещать во влагалище специальные тампоны, вымоченные в лекарственном средстве.
Для приема внутрь идеально подходят отвары из корня алтея, донника, крапивы, мяты, зверобоя и некоторых других трав.
Тампоны для установки во влагалище можно вымачивать в смеси из яблочного сока с 1 ложкой столового уксуса.
Альтернативой яблочному соку с уксусом может быть отвар ромашки.
Или любого другого растения, обладающего выраженными антибактериальными свойствами.
Помощь беременным
Если развилась гарднерелла у женщин лечение необходимо даже беременным.
Так как возбудитель может оказывать негативное влияние на период вынашивания плода.
В некоторых случаях негативное влияние может быть весьма выраженным.
Настолько, что приведет к развитию выкидыша или преждевременным родам.
В терапии беременных женщин необходимо соблюдать высокую степень осторожности.
Чтобы избежать негативных последствий для ребенка.
Именно из-за этого представительницам прекрасного пола нельзя заниматься самолечением в этот непростой период.
Необходимо обратиться за назначениями к врачу при первых же подозрительных симптомах.
Как и в обычное время, в период беременности не удастся избежать приема антибиотиков.
Правда, врачи назначают мягкие лекарственные средства, не воздействующие негативно на организм ребенка.
Возможно применение следующих схем:
- трехдневный курс Орнидазола дважды в сутки по таблетке
- трехдневный курс терапии Метронидазолом по 250 мг дважды в сутки
Дополнительно используются средства для местной терапии.
Те, которые не оказывают влияние на беременность, так как не попадают в системный кровоток.
Такие препараты в большинстве своем безопасны для беременных женщин.
Принципы профилактики заболевания
Как отмечают доктора, гарднереллез гораздо проще предотвратить, чем потом заниматься его длительной терапией.
Чаще всего не допустить заражения практически невозможно.
Так как гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре.
Однако можно приложить усилия, чтобы не дать этой микрофлоре активно размножаться.
В первую очередь рекомендуется:
- отказаться от незащищенного полового контакта, всегда пользоваться презервативами
- помнить о том, что частая смена партнеров негативно влияет на микрофлору влагалища и может способствовать развитию болезни
- следить за собственным иммунитетом, не позволяя ему ослабляться под воздействием различных негативных факторов
- соблюдать базовые правила гигиены, ухаживая за своими половыми органами в полном объеме ежедневно
- своевременно заниматься лечением хронических заболеваний, которые могут негативно сказаться на иммунной системе и способствовать обострению гарднереллеза
- не игнорировать другие половые инфекции, занимаясь своевременным лечением и их тоже, так как гарднереллез часто сопровождает заболевания, передающиеся половым путем
Своевременное и полноценное использование профилактических рекомендаций, конечно, не способно защитить от заболевания на 100%.
Однако вероятность столкновения с патологией значительно снизится, если про профилактику не забывать.
Что может спровоцировать обострение
Важно помнить о том, что гарднерелла относится к условно-патогенной микрофлоре.
Это значит, что с большой долей вероятности даже после курса антибиотиков микроорганизм останется в теле больного.
Но «затаится», не будет давать о себе знать какими-либо негативными симптомами.
Чтобы гарднерелла как можно дольше не напоминала о себе, рекомендуется знать, что может спровоцировать обострение заболевания.
Считается, что провоцирующими факторами выступают:
- снижение иммунитета на фоне других инфекционных или воспалительных процессов в половых органах или в организме в целом
- воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, таких как холод, слишком сильная жара и др.
- снижение иммунитета из-за неконтролируемо протекающих хронических заболеваний любой природы
- повторный контакт с половым партнером, который является носителем граднереллеза и не прошел лечение от патологии
- частые стрессовые или эмоциональные нагрузки
- игнорирование режима труда и отдыха, что также негативно сказывается на организме человека
Гарднерелла - микроорганизм, который не представляет опасности до тех пор, пока его не становится в организме слишком много.
Как только размножении бактерии выходит из-под контроля, у мужчины или женщины появляются симптомы патологии.
Они часто сильно снижают качество жизни и могут приводить к ряду серьезных осложнений.
Чтобы обезопасить собственное здоровье, рекомендуется обращаться к врачу при появлении первых же симптомов отклонения от нормы.
Врачебные рекомендации помогут быстро и с минимумом негативных последствий справиться с болезнью!
Симптомы и лечение гарднереллеза у женщин, влияние заболевания на беременность
Во влагалище в норме существуют разнообразные микроорганизмы: лакто и бифидобактерии, которые составляют до 95% всей микрофлоры половых путей, а также кокки, энтеробактерии, кишечная палочка, грибки рода Candida, клебсиелла, микоплазма и другие, в том числе и гарднерелла.
Что такое гарднерелла?
Это бактерии рода Gardnerella, включающего только один вид – Gardnerella vaginalis. В небольшом количестве эти микроорганизмы присутствуют в составе обычной микробной ассоциации, живущей во влагалище здоровой женщины. Они представляют собой факультативные анаэробы, то есть могут существовать в среде без доступа кислорода.
В благоприятных для себя условиях микробы быстро размножаются в уретре и влагалище, подавляя и уничтожая молочнокислые бактерии. Развивается заболевание, которое раньше называли гарднереллез. Сейчас ученые выяснили, что в этом процессе активно участвуют и другие условно-патогенные микробы – микоплазма и облигатные анаэробы, способные существовать только в бескислородной среде (фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и другие). Таким образом, гарднереллез у женщин по современным понятиям — смешанная инфекция. В настоящее время это заболевание предпочитают называть «бактериальный вагиноз».
Этот диагноз отсутствует в Международной классификации болезней 10 пересмотра, поскольку сам термин «бактериальный вагиноз» вошел в практику позже создания этой классификации.
Причины и механизм развития заболевания
Гарднереллез – это не воспалительное заболевание, а нарушение баланса микрофлоры влагалища, то есть влагалищный дисбиоз. Это состояние хотя бы один раз в жизни развивается у трети женщин. Опасен ли он? Бактериальный вагиноз создает благоприятные условия для формирования инфекций половых путей – хламидиоза, неспецифического вагинита, кольпита и других. Он способствует формированию предракового состояния шейки матки – дисплазии. Гарднереллез повышает риск неблагоприятного исхода гинекологических вмешательств, абортов и родов. Он увеличивает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией.
Причины возникновения гарднереллеза у женщин:
- использование антибактериальных препаратов, прежде всего антибиотиков, а также местных антисептиков, например, во время спринцевания;
- бесконтрольный прием оральных противозачаточных средств и спермицидов;
- внутриматочная контрацепция без должного врачебного наблюдения;
- гормональные расстройства, сопровождающиеся уменьшением объема крови, выделяемой при менструации, а также удлинением менструального цикла, при половом созревании или менопаузе;
- воспалительные заболевания нижних половых органов, матки, придатков;
- беспорядочные половые связи;
- иммунодефицитные состояния при сахарном диабете, приеме иммунодепрессантов и цитостатиков, ВИЧ-инфекции;
- пороки развития, полипы, кисты, инородные тела влагалища и матки.
При избыточном росте условно-патогенных микробов во влагалище меняется кислотность его внутренней среды, рН повышается до 7 и более. В этих условиях ослабевает естественная защита половых органов, присоединяются инфекционные осложнения. Таким образом, причины гарднереллеза приводят не только к развитию бактериального вагиноза, но и способствуют заселению влагалища болезнетворными микроорганизмами.
Гарднереллез у мужчин встречается значительно реже. Обычно эти микробы удаляются из уретры с потоком мочи. Описаны единичные случаи воспалительного поражения половых органов мужчины гарднереллами. Однако каждый десятый зараженный мужчина становится носителем инфекции, распространяя ее при незащищенных половых контактах. При этом внешние проявления болезни у него отсутствуют.
Клиническая картина и диагностика
Время от начала заболевания до формирования первых признаков в большинстве случаев равно 10 дням.
Симптомы гарднереллеза
Появляются довольно обильные выделения из влагалища, зуд, жжение. Выделения обычно имеют белый или серый цвет, они липкие, однородные, пенистые, с характерным неприятным рыбным запахом. Они наблюдаются у половины больных, раздражают стенки половых органов, иногда вызывая жжение и зуд. Возможно усиление неприятных ощущений во время полового контакта или менструального кровотечения.
Такие симптомы могут сохраняться очень долго, даже на протяжении многих лет. При таком длительном процессе выделения приобретают творожистый характер и желто-зеленый цвет.
У каждой пятой пациентки появляются нарушения мочеиспускания: оно может быть частым, болезненным, малыми порциями, сопровождаться зудом. При этом гарднереллы из мочи выделяются практически у всех женщин с бактериальным вагинозом.
Особенностью вагиноза является отсутствие отека и покраснения стенок влагалища, то есть воспаления. Однако почти у половины пациенток есть сопутствующие заболевания шейки: воспаление, рубцовая деформация, эктропион, псевдоэрозия.
Постановка диагноза
При подобных признаках врач может поставить предварительный диагноз с помощью следующих методов:
- определение реакции влагалищного содержимого (рН-метрия), при которой определяется щелочная реакция, в отличие от нормальной – кислой, создающейся молочнокислыми бактериями;
- положительная аминная реакция: при смешивании выделений с раствором гидроксида калия возникает сильный неприятный рыбный запах.
Диагноз подтверждается при исследовании окрашенных мазков под микроскопом. Определяются следующие специфичные признаки гарднереллеза:
- большое число слущенных клеток, выстилающих слизистую;
- «ключевые клетки» — эпителиоциты с фиксированными на них гарднереллами и другими микробами;
- отсутствие молочнокислых палочек;
- наличие гарднерелл, бактероида, фузобактерий и других возбудителей вагиноза;
- небольшое число лейкоцитов, свидетельствующее о слабо выраженном воспалении.
Существуют и другие методы диагностики: реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, ДНК-гибридизация, а также культивирование микроорганизмов. Они направлены на выявление гарднерелл во влагалищном содержимом. Эти методы дороги, часто трудоемки и экономически неэффективны, поэтому они применяются редко.
Особенности течения болезни у беременных
Гарднерелла при беременности встречается реже, чем вне этого состояния, что обусловлено физиологическим увеличением количества лактобацилл у будущей мамы. Они призваны создавать кислую среду во влагалище. Тем самым лактобактерии защищают плод от проникновения через шейку матки инфекционных агентов.
Диагностике и лечению гарднереллеза у беременных нужно уделять особое внимание, так как он может вызывать осложнения беременности (хориоамнионит, прерывание на ранних сроках, учащение в два раза вероятности преждевременных родов, послеродовый эндометрит и сепсис). Влияние на плод напрямую обычно отсутствует, однако повышенная частота преждевременных родов ведет к появлению на свет недоношенных детей.
Таким образом, нелеченый гарднереллез во время беременности не является безобидным состоянием, он опасен для женщины и ее будущего ребенка. Это состояние обязательно нужно лечить. Лечение затрудняется тем, что многие антибактериальные препараты во время беременности (особенно в течение первого триместра) противопоказаны.
Терапия
Во время курса терапии гарднереллеза женщине рекомендуется отказаться от жирной и сладкой пищи, принимать больше жидкости, кисломолочных продуктов, нормализовать стул при помощи растительной клетчатки (овощей). Пациентка может мыться под душем, посещать баню, но не париться. Следует отказаться от приема ванн.
Лечение полового партнера проводится лишь в том случае, если у него обнаружено воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. В остальных ситуациях лекарства мужчине не назначаются. Желательно использование презервативов, чтобы снизить риск заражения другими инфекционными заболеваниями от партнера, хотя согласно некоторым рекомендациям оно необязательно. Бактериальный вагиноз не передается половым путем.
Лечить заболевание нужно во всех случаях, особенно перед проведением абортов.
Лечение гарднереллеза основано на следующих принципах:
- антибактериальная терапия;
- нормализация микробной флоры влагалища;
- укрепление иммунитета и профилактика рецидивов.
При гарднереллезе не применяются тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды. Основа лечения – Метронидазол, реже применяются Ампициллин и Клиндамицин.
Эти препараты можно использовать как в виде таблеток, так и местно. Внутрь назначают Метронидазол или Клиндамицин в течение недели. В течение этого времени и последующих суток женщине запрещено употреблять спиртные напитки.
Хорошо себя зарекомендовали свечи Тержинан, их нужно использовать в течение десяти дней. Применяется Метронидазол-гель, вагинальный крем Клеоцин. Одновременно с этими лекарствами для профилактики кандидоза назначаются антигрибковые препараты, в частности, Флуконазол для приема внутрь или местного использования.
Лечение гарднереллеза при беременности проводится с использованием местных препаратов, поскольку системные средства могут навредить ребенку. Во 2 и 3 триместрах хорошо себя зарекомендовал вагинальный крем Далацин с содержанием клиндамицина. Дополнительно для профилактики кандидоза беременным назначают свечи Натальсид, Пимафуцин, Гино-певарил.
Параллельно с применением антибиотиков можно использовать и антисептические средства для местного применения, например, Бетадин (Повидон-йод), Хлоргексидин. Это ускорит выздоровление.
Через 3 дня после окончания курса противомикробной терапии назначают средства, восстанавливающие нормальную кисломолочную флору влагалища – Ацилакт (таблетки, свечи, порошок для приготовления суспензии), Лактобактерин. Для восстановления бифидобактерий применяют Бифидумбактерин. Можно назначать и комбинированные средства, например, Линекс, Бифилиз и другие. Их можно использовать и внутрь, и местно, учитывая тот факт, что бактериальный вагиноз очень часто сочетается с нарушением состава кишечной микрофлоры. Одновременно назначаются поливитаминные комплексы.
Для профилактики и лечения рецидивирующего гарднереллеза используется вакцина Солкотриховак. Она усиливает местные иммунные реакции, способствует развитию лактобацилл, подавляет размножение условно-патогенной флоры. Существуют особенности введения вакцины, поэтому назначать и контролировать лечение ей должен только врач.
Лечение в домашних условиях должно осуществляться по назначению врача. Дополнительно после стихания обострения можно проводить спринцевания с ромашкой, корой дуба, соком алоэ, календулой и другими травами с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Однако следует понимать: спринцевание вымывает полезные микроорганизмы, что может еще более затянуть выздоровление. Только народными средствами избавиться от гарднереллеза практически невозможно.
Обычно лечение занимает около 2 месяцев: 10 дней антибактериальной терапии с последующим восстановлением микрофлоры половых путей. Оценка эффективности терапии проводится после полного исчезновения симптомов.
Профилактика включает следующие направления:
- достижение нормального гормонального фона;
- лечение антибиотиками только по назначению врача;
- соблюдение обычных правил личной гигиены, без частых спринцеваний;
- отказ от половых контактов с разными партнерами;
- лечение дисбактериоза кишечника и инфекций мочеполовой системы.
При выполнении всех рекомендаций врача по образу жизни и лечению прогноз для жизни и здоровья женщины хороший, после окончания курса лечения она избавится от гарднереллеза.
Признаки, факторы развития и способы лечения гарднереллеза у женщин
Гарднереллез – гинекологическое заболевание, связанное с поражением влагалища бактерией Gardnerella vaginalis. В норме микрофлора здоровой женщины содержит небольшое количество этих микроорганизмов. Но дело в том, что при благоприятных условиях они могут размножаться. Увеличиваясь в количестве, Gardnerella vaginalis убивает молочнокислые микроорганизмы, которые обеспечивают нормальную микрофлору влагалища, и этим самым вызывает бактериальный вагиноз.
Симптомы заболевания
Среди признаков гарднереллеза выделяют:
- зуд во влагалище;
- дискомфортные ощущения во время полового акта;
- выраженный неприятный рыбный запах, усиливающийся после занятий сексом и в период менструации;
- боли внизу живота;
- обильные серо-белые и желтоватые выделения из влагалища;
- жжение при мочеиспускании.
Следует отметить, что в 15% случаев возможно отсутствие рыбного запаха, поэтому остальные симптомы нельзя игнорировать.
Одной из особенностей гарднереллеза является наличие воспаления во влагалище и на наружных половых органах. Даже если и диагностируют патологический процесс, то он считается проявлением другого гинекологического заболевания, не связанного с Gardnerella vaginalis.
Факторы развития
К основным причинам возникновения гарднереллеза у женщин можно отнести:
- неправильный прием гормональных контрацептивов;
- беспорядочную половую жизнь;
- снижение иммунитета из-за имеющихся инфекционных заболеваний;
- нарушения менструального цикла;
- частое использование ежедневных прокладок;
- постоянные стрессы;
- применение медикаментов, которые приводят к нарушению микрофлоры влагалища;
- ношение синтетического нижнего белья.
Следует отметить, что в группу риска входят женщины, которые:
- имеют гиповитаминоз или авитаминоз;
- часто используют спринцевание;
- проводят лучевую или химиотерапию;
- злоупотребляют алкоголем;
- не соблюдают правил гигиены;
- имеют воспалительные процессы во влагалище;
- болеют сахарным диабетом.
В 75% случаев гарднереллез возникает уже на фоне других имеющихся урогенитальных недугов.
Возможные осложнения
Бактерия Gardnerella vaginalis относится к условно патогенным микроорганизмам. Это означает, что опасности для жизни она в себе не несет.
Но, нарушая микрофлору влагалища и убивая полезные лактобактерии, она освобождает место для других патогенных микроорганизмов.
К осложнениям гарднереллеза относят:
- вагинит, переходящий в кольпит;
- кишечный дисбактериоз;
- эндометриоз (возникает, если патологический процесс диагностируется на матке);
- аднексит (воспаление яичников и маточных труб).
Чтобы не допустить подобных осложнений, важно провести раннюю диагностику гарднереллеза. Поэтому при появлении малейших симптомов недуга следует сразу же обратиться к врачу.
Пути передачи гарднереллеза
Заболеванием можно заразиться при половом контакте. В группу риска входят женщины, ведущие беспорядочную интимную жизнь.
Заражение бактерией Gardnerella vaginalis является практически невозможным при оральном сексе. Это связано с неустойчивостью микроорганизма к развитию в полости рта и глотки. Единственным исключением являются моногамные женские отношения с вагинально-оральными контактами.
Кроме того, заболевание передается от инфицированной матери к ребенку или в результате внутриутробного заражения.
Особенности течения болезни у беременных
Если женщина во время вынашивания ребенка ведет беспорядочную половую жизнь, то возможно заражение гарднереллезом. Инкубационный период заболевания составляет 6-10 дней. Стоит учесть, что иммунитет женщины в это время ослабленный, что позволяет бактериям быстро размножаться, соответственно, болезнь прогрессирует.
Возможна ситуация, когда патология проявляется только во время беременности, хотя беспорядочных связей у женщины не было. Это значит, что заразилась она ранее, а на фоне ослабленного иммунитета либо же сильных переживаний и постоянных стрессов бактерия активировалась.
Как влияет гарднерелла на плод во время беременности
Так как Gardnerella vaginalis не способна проникать через плаценту, она не имеет прямого влияния на малыша. Но сопутствующие симптомы и заболевания могут вызывать некоторые проблемы:
- при сильной степени поражения влагалища бактерией на первых неделях беременности нарушаются процессы развития ребенка, из-за чего возможны недоразвитие каких-либо органов или же другие аномалии;
- вследствие воспалительного процесса наступают преждевременные роды (это связано с отеком, из-за которого повышается тонус матки);
- на фоне нарушения микрофлоры влагалища и ослабленного иммунитета возможно заражение другими урогенитальными инфекциями с более тяжелыми последствиями;
- при естественных родах ребенок может также заразиться гарнереллезом.
Прерывать беременность из-за этого недуга не стоит. Необходимо вовремя начать терапию, чтобы не вызвать осложнений, которые появляются при прогрессировании заболевания. Gardnerella vaginalis поддается лечению у беременных женщин. Обычно врач назначает антибактериальную терапию, а также иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Стоит отметить, что беременным лучше использовать не таблетированные лекарственные препараты, а вагинальные свечи.
Выявление гарднереллеза
Диагностируется Gardnerella vaginalis довольно просто. Для того чтобы обнаружить заболевание, женщине необходимо обратиться к гинекологу.
Доктор проведет осмотр пациентки и по характеру выделений и рыбному запаху сможет предположить патологию. Но так как бывают случаи бессимптомного течения заболевания, нужно сдать определенные анализы.
Для подтверждения гарднереллеза берут обычный мазок, а затем его микроскопируют. Врач может измерить pH влагалища (если в норме среда кислая, то при поражении бактерией становится щелочной).
Из дополнительных методов диагностики врач назначает реакцию на изонитрил (подтверждение заболевания по запаху протухшей рыбы) и общий анализ крови, в котором будет выявлено увеличение количества лейкоцитов.
Более дорогие методы исследования обычно не используются, поскольку они лишь подтверждают наличие того или иного микроорганизма во влагалище. А в норме, как уже известно, даже у абсолютно здоровой женщины Gardnerella vaginalis может находиться во влагалище, но в малом количестве.
Лечение заболевания
Терапия гарднереллеза включает в себя целую схему.
Первый этап
Изначально нужно уничтожить лишнее количество гарднерелл в женских половых путях. С этой целью назначают антибиотики. Среди популярных лекарственных средств выделяют Метронидазол и Клиндамицин. Препараты выпускаются в форме таблеток, свечей, мазей, гелей. Принцип их действия является практически одинаковым: они подавляют рост и размножение бактерий. Если через семь дней после лечения одним из этих антибиотиков улучшения не наступает, врач заменяет его другим.
Читайте также: Эктропион шейки матки - в чем опасность, как лечить
Второй этап
После удаления патогенных микроорганизмов необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища, то есть увеличить количество лактобактерий. Обычно назначаются вагинальные свечи, содержащие полезные бактерии. Не следует пропускать этот этап лечения, ведь микрофлора находится в ужасном состоянии не только из-за гарднерелл, но и вследствие применения антибиотиков.
Для быстрого выздоровления важно соблюдать диету, которая включает в себя прием кисломолочных продуктов и отказ от сладкого и алкогольных напитков.
Третий этап
Для нормализации иммунитета женщинам назначаются иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Это помогает ускорить процесс выздоровления и исключить рецидив заболевания.
Четвертый этап
Этот шаг является обязательным лишь в том случае, если у пациентки на фоне гарднереллеза появился кишечный дисбактериоз. С целью профилактики патологии женщинам назначают курс пробиотиков.
Во время лечения пациентке следует полностью отказаться от половой жизни. Кроме того, нужно проверить партнера на наличие гарднереллеза, так как при подтверждении патологии терапия окажется бессмысленной.
Нетрадиционная медицина
Стоит отметить, что лечить заболевание народными средствами необходимо только после консультации с врачом.
Способ №1
Следует приготовить настой из шалфея. Для этого нужно взять 1 ст. л. измельченного растения и залить 1 л кипятка. Далее, отвар настаивается в течение трех часов.
Принимать настой следует два раза в день по полстакана.
Способ №2
Необходимо смешать листья фиалки, кору дуба, полынь, ромашку в одинаковых количествах. Далее, полученную смесь нужно залить кипятком и дать настояться. После процеживания отвар следует использовать для спринцеваний. Их необходимо проводить два раза в сутки утром и вечером.
Способ №3
Можно приготовить настой для приема внутрь из листьев березы, травяного сбора ромашки, пустырника, чабреца и мяты. Смесь также заливается кипятком и настаивается в течение 2-3 часов. Спустя время можно начинать принимать отвар по одному стакану в день.
Используя народные средства в комплексе с медикаментозной терапией, результат лечения будет намного эффективней.
Профилактика патологии
Для того чтобы снизить риск заражения гарднереллезом или исключить рецидив заболевания, следует соблюдать некоторые рекомендации:
- избегать случайных половых связей;
- при наличии других урогенитальных недугов сразу же обращаться к врачу;
- носить нижнее белье из натуральных тканей;
- отказаться от постоянного использования ежедневных прокладок (так как они закрывают проход воздуха, создавая благоприятные условия для размножения патогенных бактерий);
- при сомнительных половых контактах использовать средства защиты;
- соблюдать правила личной гигиены;
- следить за состоянием иммунитета;
- дважды в год проходить профилактический гинекологический осмотр.
Кроме того, женщине рекомендуются избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
Заключение
Гарднереллез – заболевание, нуждающееся в своевременной диагностике и лечении. Ведь выявление патологии на начальных этапах позволит избежать осложнений. Поэтому соблюдайте все правила профилактики, вовремя обращайтесь к специалисту и будете здоровы!
Гарднереллез лечение у женщин и мужчин. Симптомы и схемы лечения гарднереллеза препаратами. Эффективное лечение хронического гарднереллеза
Гарднереллез – это болезнь, во время которой происходят нарушения в мочеполовой системе как у женщин, так и у мужчин. Возбудителем этого заболевания считается аэробный патогенный микроорганизм. В медицине рассматриваемая женская болезнь называется немного по-другому, а именно — бактериальным вагинозом. Но в каждом отдельном случае это заболевание развивается по-разному, поражая разнообразные органы половой системы. Подробнее об этом заболевании расскажем далее.
Гарднереллез: причины, симптомы у мужчин и женщин
Гарднерелла – это микроорганизм небольшого размера. Этот организм постоянно пребывает в женском влагалище и мочеполовых органах. Следовательно, обнаружение гарднерелл в мазке не считается показателем, чтобы выставлять диагноз гарднереллез. Как правило, диагноз может выставляться в тех случаях, если одновременно были обнаружены клинические симптомы.
Гарднереллы начинают активно развиваться после того, как у человека понижается местный иммунитет. Как правило, это происходит в следующих случаях:
- При наличии сопутствующей инфекционной болезни
- Во время и после приема антибактериальных лекарственных средств
- После употребления лекарственных средств, которые понижают иммунитет человека, например, глюкокортикостероидов
- При частой смене сексуальных партнеров
- При сахарном диабете
- Если человек очень сильно увлекается сладостями
Гарднереллы могут передаваться во время полового акта. Но болезнь может развиваться лишь после того, как происходит сбой дисбиоза в половых путях и при их потере полезной микрофлоры, которая теряет собственную защитную функцию.
Симптомы у женщин:
Приблизительно 1/4 часть всех девушек и женщин считаются носителями этого заболевания. При этом у них сама болезнь может не развиваться, поскольку эти носители обладают идеальной напряженностью иммунной системы.
У оставшейся части женщин возникают определенные клинические симптомы. Основные из них такие:
- Из влагалища периодические выделяется водянистое выделение, имеющее серовато-белый цвет
- Эти выделения обладают неприятным запахом, который зачастую пахнет, как тухлая рыба
- Во время осмотра доктор может заметить, как эти выделения ровным слоем распределены по всей поверхности влагалища
Гарднереллы очень часто провоцируют возникновение других инфекционных заболеваний. Эти бактерии возбуждают эндометрит, развивающийся после родов либо после аборта.
Симптомы у мужчин:
Заболевание характеризуется немного другими симптомами, чем у женщин. Зачастую бактерии провоцируют возникновение хронического уретрита либо хронического простатита.
Иногда данные микроорганизмы могут вызывать появление баланопостита. Эти все формы проявления заболевания обладают определенными симптомами.
- Выделения имеют неприятный рыбный запах
- Выделения сами по себе вязкие и липкие
- Головка мужского органа становится очень чувствительной, она приобретает красноватый оттенок
При выраженном сбое иммунной системы заболевание обязательно начнет прогрессировать. Даже может привести к поражению органов мочеполовой системы.
Лечение гарднереллеза у женщин и мужчин
Если была проведена своевременная диагностика и квалифицированная терапия, есть шанс на полнейшее выздоровление и недопущение возникновения осложнений. Не исключено, что после лечения может появиться рецидив.
Благодаря терапии, можно устранить все причины появления болезни и ее симптомы. Плюс можно привести в норму состояние микрофлоры влагалища женщины.
- На начальной стадии врачи проводят антибактериальную терапию. Они уменьшают кислотно-щелочной уровень.
- В зависимости от показаний, врачи могут назначить иммуномодулятор, эстроген, лекарственный препарат, обладающий антигистаминным действием. Во время неприятных симптомов больному назначается анестетик.
Не рекомендуется проводить лечение беременным женщинам со сроком не более трех месяцев. Перед самим лечением им заранее проводится оценка последствий, которые могут повлиять как на женщину, так и на ее плод.
- Следующий терапевтический этап лечения — восстановление микрофлоры во влагалище. Через несколько дней после того, как заканчивается противомикробное лечение, больному выписываются эубиотики.
- Поскольку лечение считается комплексным, строго запрещено исключать хоть один из возможных этапов.
Сам же терапевтический курс контролируется при помощи лабораторий и исследований. Он завершится после того, как будут уничтожены абсолютно все симптомы, больной перестанет жаловаться, а его анализы покажут нормальные показатели.
Лечение заболевания у мужчин требует комплексного подхода. Во время него производятся мероприятия, уничтожающие патоген и повышающие иммунную систему одновременно.
Данная болезнь нуждается в незамедлительном лечении, требующем профилактических мер медицинского и бытового характера.
Гарднереллез лечение: препараты
Основное лечение гарднереллеза, как правило, осуществляется при помощи лекарственных препаратов, в состав которых входит действующее вещество метронидазол. Препарат может применяться местно (гели, суппозитарии) либо перорально (при помощи таблеток).
- За счет собственного воздействия против сильных анаэробных микроорганизмов самыми эффективными лекарственными препаратами считаются следующие средства: «Метронидазол» и «Клион».
- Помимо этого, врачи часто назначают лекарственные средства, которые содержат доксициклин, клиндамитацин, левофлоксацин, азитромицин.
- Поскольку антибиотики зачастую могут вызывать грибковые инфекции, то для их предотвращения необходимо использовать вот такие лекарства: «Флюкостат», «Пимафуцин».
- Рекомендовано во время лечения женщинам использовать лекарства, которые приводят в норму влагалищную микрофлору. К примеру, «Вагилак» либо «Ацилакт».
Лечение беременных женщин практически не отличается от лечения обычных представительниц прекрасной половины. Но все-таки есть небольшие отличия. К примеру, метронидазол запрещено употреблять в первые три месяца беременности. Помимо этого, желательно использовать препараты, обладающие местным действием, но не пероральным.
Следует знать, что иммунная система человека не может комплексно бороться с заболеванием. Следовательно, есть все шансы заразиться этим заболеванием даже во время лечения. Именно поэтому врачи советуют во время терапии пользоваться презервативами либо вообще воздержаться на некоторое время от интимной близости.
Если во время полового акта рвется презерватив, нужно провести тщательную гигиену и воспользоваться местным антисептиком, к примеру, «Мирамистином».
Гарднереллез: свечи для лечения
Гарднереллез возникает у женщин, как правило, в следующих случаях:
- после продолжительного приема лекарственных препаратов, антибиотиков
- после частого спринцевания
- а еще и у тех представительниц, которые пользуются спермицидами
Подобные ситуации очень сильно нарушают микрофлору влагалища и распространяют в нем болезнетворные бактерии. Очень часто, обращаясь к доктору с жалобой на зуд и сильные выделения, женщины описывают лекарства, которыми они уже пользовались во время лечения молочницы. Ведь симптомы этого заболевания сильно похожи на симптомы гарднереллеза. Однако эта болезнь встречается чаще, чем кандидоз. Да и лечение у них отличается.
Во время лечения, в основном, применяют специальные таблетки. Но существуют также свечи, в состав которых входят те же компоненты.
Нужную дозу и время лечебного периода подобными лекарственными средствами назначает только лечащий доктор. Никогда нельзя проводить лечение самостоятельно. Случаются ситуации, когда после первого курса больная полностью не вылечивается. Если такое происходит, то врач назначает повторный курс. При этом он его корректирует.
Самые распространенные свечи, которые выписываются во время лечения заболевания такие:
- «Метронидазол-свечи»
- «Метровагин»
Во время терапии важно учитывать следующий момент: эти препараты нельзя совмещать со спиртными напитками.
Хронический гарднереллез: лечение
Хронический гарднереллез – инфекционная болезнь, не несущая за собой воспалительных перемен, но развивающая развитие дисбиоза во влагалище. Это заболевание считается результатом понижения числа палочек Дедерлейна. Также она развивается из-за патогенных микробов.
Хронический гарднереллез у женщины может развиваться по нескольким причинам:
- Пациентка не следит за собственным здоровьем
- Она не посещает своевременно врача-гинеколога
- Пациентка скрывает жалобы во время посещения врача
- Болезнь развивается и переходит в хроническую форму из-за неправильного лечения
- Из-за несоблюдения советов доктора
- В лечении не участвует половой партнер женщины
Во время терапии хронической формы заболевания применяют комбинацию нескольких вариантов лекарственных препаратов и их введение.
- Системное лечение: лекарство принимается внутривенно либо через ротовую полость
- Местное лечение: применяются крема либо гели, в составе которых присутствует метронидазол , а также свечки
После окончания лечебного курса у пациентки берется мазок, дабы оценить эффективность повторной терапии. Если во время такого лечения четко соблюдать все указания врача, принимать правильно лекарственные препараты, тогда сам курс будет составлять не более 7 дней. Врач может назначить также иммуномодулятор и витаминки, которые укрепят защитные качества человеческого организма.
Гарднереллез: лечение народными средствами
Данную болезнь дома можно вылечить при помощи лечебных трав и растений. Лекарственные препараты приготовить очень просто. После них положительный результат появляется достаточно быстро. Если вас коснулась эта проблема, вы можете воспользоваться одним из наших рецептов.
Первый рецепт. Для этого рецепта запаситесь такими ингредиентами:
- Ромашкой лечебной – 200 г
- Шалфеем – 200 г
- Календулой – 200 г
Процесс приготовления:
- Смешайте все компоненты
- Залейте их водой (2 л). Закипятите на небольшом огне, и проварите 30 мин
- Готовый состав остудите
- Используйте средство для спринцевания
Второй рецепт. Для этого рецепта запаситесь такими ингредиентами:
- Сухой лечебной ромашкой – 50 г
- Кипятком – 500 мл
Процесс приготовления:
- Запарьте ромашку в кипятке
- Отложите полученный состав в сторону примерно на час
- Процедите
- Используйте для того, чтобы спринцеваться
Рецепт третий:
- Если у вас возник гарднереллез, попробуйте использовать дубовую кору
- Для этого возьмите 100 г сырья, залейте его кипятком (500 мл)
- Проварите состав примерно 30 мин, потом процедите
- Для спринцевания берите по 250 мл средства
- Спринцуйтесь им по 2 раза в день
Рецепт четвертый. Для этого рецепта запаситесь такими ингредиентами:
- Корнем девясила – 50 г
- Полынью – 30 г
- Корнями солодки – 30 г
- Малиновыми листочками – 30 г
Процесс приготовления:
- Перемешайте все компоненты
- Запарьте их кипятком (1 л)
- Отставьте на 9 часов
- Полученный состав применяйте для спринцевания 2 раза в день
Рецепт пятый. Если вы хотите укрепить собственный организм и насытить его полезными веществами, советуем вам воспользоваться этим рецептом:
- Возьмите календулу (50 г)
- Залейте ее кипятком (500 мл)
- Отставьте состав в сторону до полного остывания
- Пейте теплый чай в течение дня
Рецепт шестой. Для этого рецепта запаситесь щепоткой таких ингредиентов:
- Измельченным корнем бадана
- Цветочками клевера
- Листочками эвкалипта
- Цветочками пижмы
- Листочками толокнянки
- Грушанкой
- Листочками мать-и-мачехи
- Мятой
- Ясноткой
Процесс приготовления:
- Смешайте все ингредиенты
- Возьмите 1 ст.л состава, залейте кипятком (500 мл)
- Пейте полученное средство каждый день по 1 ст. перед едой 3 раза
Лечение гарднереллеза метронидазолом
Обычно во время лечения гарднереллеза доктора назначают пациентам метронидазол, поскольку данный лекарственный препарат считается самым лучшим и эффективным. Это лекарство существует, как для местного использования (свечки либо вагинальные таблетки), так и для системного (таблетки либо капсулы плюс свечки).
Если лечение при помощи метронидазола не производится вовремя, тогда число лактобацил начинает активно понижаться. Вследствие этого микроорганизмы стремительно размножаются.
Во время болезни, как правило, возникает сильный зуд в районе половых органов и неприятное жжение. А еще это заболевание может вызывать при интимной близости боль.
- Метронидазол-гель используется для местного лечения. Лекарственное средство необходимо вводить во внутреннюю часть влагалища. Введение производится примерно 5 дней, по 2 раза на день.
- Метронидазол-таблетки подходят для системной терапии болезни. Лекарство по 0.5 г применяется внутрь не меньше 7 дней по 2 раза на день. Отметим, что при приеме таблеток вообще нельзя употреблять спиртные напитки.
Если говорить про побочные эффекты, то, как правило, их возникает очень мало во время интравагинального использования, чем во время системного. Следует знать и понимать, что ни один лекарственный препарат не дает полной гарантии отсутствия возникновения рецидива. Следовательно, желательно не отказываться от профилактических посещений лечащего доктора.
Лечение гарднереллеза при беременности
После того, как было обнаружено заболевание у беременной, ей врач назначает терапию. Как правило, это щадящее лечение, если его сравнивать с лечением небеременной женщины. Устранить полностью гарднереллез при беременности нельзя, поскольку заболевание можно вылечить лишь при помощи антибиотиков. А как мы знаем, беременным такие лекарственные препараты категорически запрещены.
Следовательно, терапевтические меры против данного заболевания сводятся к использованию местных процедур. Полное лечение болезни во влагалище осуществляется лишь после того, как женщина родила ребенка.
Главная задача доктора в такой интересный период заключается в следующем: он тщательно следит за числом микроорганизмов в женском организме, чтобы предупредить неожиданное появление воспалительного процесса. Во время регулярного осмотра при данной болезни доктор осматривает женщину на гинекологическом кресле пару раз за месяц.
Когда проводится такой осмотр, женщина сдает заранее анализы флоры, плюс на бактериальный посев. При обнаружении признаков воспаления, ей выписывается определенное лекарственное средство местного назначения, к примеру, спринцевание, свечки и так далее. При обнаружении заболевания за пару недель до родов, проводится специальный подготовительный процесс.
Как правило, лечение делится на этапы.
- Первый этап — доктор назначает противомикробные лекарственные препараты, ликвидирующие отрицательную микрофлору
- Второй этап — происходит восстановление кисломолочной среды влагалища
В основном, гарднереллез у беременных пропадает после того, как проводятся профилактические меры, очищающие микрофлору, и спринцевания. Это, конечно же, возможно, но только в том случае, если болезнь возникла именно во время беременности либо при отсутствии ее осложнений.
Исходя из всего вышесказанного, можно с уверенностью сказать, что такое заболевание, как гарднереллез, практически во всех случаях можно купировать. Главное здесь — своевременное выявление данного заболевания и предотвращение его перетекания в хроническую форму. Многочисленные отзывы женщин, переболевших подобным недугом, свидетельствуют о том, что современные методы лечения очень действенны, если соблюдать все предписания лечащего врача. Берегите себя!
Видео: Лечение гарднереллеза у женщин
Гарднереллез: причины, признаки, лечение и осложнения у женщин, действие гарднерелл на мужчин
Содержание:
Что происходит? Такой вопрос задает женщина при виде обильных выделений из влагалища, неприятного запаха, зуда и жжения. Анализы на всевозможные половые инфекции отрицательные. Причины такого состояния могут быть самые разные. Одна из них – гарднереллез.
Gardnerella vaginalis – это возбудитель инфекции или нет – вопрос открытый, поскольку эта палочковидная бактерия в небольшом количестве входит в состав микрофлоры влагалища. В здоровом организме ведет себя тихо, ничем не выдает своего присутствия и размножается не активно.
В женском организме (как и в мужском) постоянно проживает около 10 тысяч видов микроорганизмов. Их общая масса составляет около килограмма. Если учесть размеры бактерий (в каждой человеческой клетке живет 10 бактериальных клеток), то можно представить масштабы этого соседства. Многие бактерии человеку не причиняют никакого вреда. Более того, люди жить без них просто не смогут. Каждая разновидность наших спутников занимает свою нишу и количественно из нее не выходит.
Проблемы появляются, когда происходит сбой биологической программы. По каким-либо причинам (внутренним или внешним) количество одних бактерий уменьшается, другие тут же стремятся занять освободившееся пространство. Так происходит и в случае бактериального вагиноза (гарднереллеза): из-за уменьшения числа полезных лактобактерий во влагалище происходит активное размножение условно-патогенных микроорганизмов. Среди них – гарднерелла вагиналис.
Причины влагалищного дисбактериоза и гарднереллеза
В норме во влагалище преобладают бактерии, которые постоянно выделяют молочную кислоту. Молоко по латыни – lactis, поэтому микроорганизмы так и называются – лактобактерии (другое название – палочки Додерлейна). Кислая среда не способствует размножению патогенных бактерий, включая и гарднерелл.
Гарднерелла, появившись в здоровом организме (например, в результате незащищенного полового контакта), уничтожается иммунной системой человека. Иногда во влагалище остается безопасное количество бактерий.
В случае ослабления защитных сил организма происходит уменьшение количества лактобактерий и активное размножение условно-патогенной гарднереллы. Развивается дисбактериоз влагалища. Нередко это приводит к воспалительному процессу во влагалище – неспецифическому вагиниту и другим недугам.
При дисбактериозе гарднереллы (или другие патогенные бактерии) облепляют эпителиальные клетки влагалища, образуя т.н.з. “ключевые клетки”
Оснований для развития дисбаланса микрофлоры влагалища много. Первопричина – подавление иммунитета. К этому состоянию приводят как внешние, так и внутренние факторы.
К внутренним причинам, приводящим к дисбактериозу влагалища и, как следствие, к гарднереллезу, относятся:
- Изменения в гормональном статусе женщины (в том числе и при беременности);
- Стрессовое состояние;
- Физическое истощение;
- Заболевания хронического характера.
К внешним причинам возникновения гарднереллеза можно отнести:
- Применение антибиотиков, гормональных средств;
- Плохая экология;
- Венерические заболевания;
- Смена половых партнеров;
- Операции, в том числе аборты;
- Нарушение менструального цикла;
- Аллергия;
- Применение внутриматочной контрацепции;
- Действие на организм токсикантов;
- Использование противозачаточных свечей с 9-ноноксинолом;
- Неоправданно частое спринцевание, в результате которого вымывается защитная микрофлора влагалища;
- Использование тампонов, прокладок, различных косметических жидкостей для интимной гигиены;
- Тесное синтетическое белье.
Признаки и проявления болезни
Очень часто инфекционные заболевания мочеполовой системы протекают без каких-либо симптомов. Даже специфических влагалищных выделений не наблюдается. Не беспокоят женщину боли в животе, кровотечения, нерегулярные менструации. Однако последствия избыточного содержания гарднерелл не заставят себя ждать. Чтобы предупредить осложнения, необходимо минимум дважды за год проходить обследование у гинеколога.
Нелеченый гарднереллез приводит к неспецифическому вагиниту – воспалительному заболеванию влагалища. Его признаки:
- Неприятный запах;
- Выделения;
- Жжение;
- Зуд;
- Болевые ощущения.
Любая щелочь усиливает симптомы, особенно запах. Щелочную реакцию имеет обыкновенное мыло, сперма.
При неспецифическом вагините необходимо сдать анализы на микрофлору, чтобы точно выявить возбудителя инфекции и пройти курс адекватной терапии. Кроме гарднерелл, это заболевание могут вызвать:
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Протеи;
- Кишечная палочка;
- Кандиды;
- Энтерококки и другие.
Патогеном при вагините наряду с бактериями может быть грибок. Поэтому гарднереллез в первую очередь следует дифференцировать с не менее распространенным кандидозом
Возможные последствия гарднереллеза
Гарднереллы – условно патогенные бактерии. «Условно патогенные» – значит, не очень опасные. Однако бактерия, заняв чужую нишу, привлекает туда себе подобных. Например, ее «верным спутником» зачастую является мобилункус, который усиливает негативаное влияние гарднереллы на биоценоз влагалища. Таким образом, относиться к ним совсем уж равнодушно не следует, поскольку они не всегда это прощают. Нелеченый гарднереллез может стать почвой для развития других, более серьезных заболеваний:
- У женщин иной раз развивается вагинит, переходящий в кольпит (воспаление влагалища).
- Предполагается, что на фоне хронического гарднереллеза возникает кишечный дисбактериоз, что приводит к проблемам с желудочно-кишечным трактом.
- Воспаление из влагалища может распространиться на придатки и шейку матки. Не исключено возникновение эндометриоза.
Пристальное внимание следует обратить на бактериальный вагиноз при беременности. В этом случае особенно актуальна ранняя диагностика, дабы не допустить осложнений.
Как распознать бактериальный вагиноз?
Диагностировать инфекцию не сложно. Сразу оговоримся, что такие распространенные методы, как ПЦР, посев, ПИФ, при диагностике гарднереллеза являются вторичными. С их помощью выявляется только наличие возбудителя. Однако в этом нет особой необходимости, ведь гарднереллы могут присутствовать и во влагалище здоровых женщин. Самая информативная методика – мазок из влагалища. Этот анализ позволяет не только увидеть сам микроб, но и оценить его численность.
Также определяются «ключевые» клетки, рН среды влагалищного содержимого, наличие изонитрила. Кстати, именно это вещество – изонитрил – придает влагалищным выделениям запах гниющей рыбы. Иногда назначают исследование крови на лейкоциты (при гарднереллезе их становится меньше). Но это дополнительный анализ.
Когда будет выявлен гарднерелла, гинеколога может заинтересовать численность ее и оставшихся лактобацилл. Эти анализы нужны для установления полной картины микрофлоры влагалища.
Обязательно проводится обследование на воспалительные процессы половой сферы.
Лечение болезни
Как вылечить бактериальный вагиноз? В первую очередь надо избавиться от причин, в результате которых и произошел всплеск численности микроорганизма. Необходимо:
- Отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков;
- Не менять часто половых партнеров или пользоваться презервативами. Однако следует помнить, что презервативы со спермицидной смазкой, содержащей 9-ноноксилол, противопоказаны в случае бактериального вагиноза;
- Применять гормональные средства только после совета с гинекологом;
- Поднять численность лактобактерий с помощью препаратов Линекс, Бифидумбактерин;
- Не мешать организму самовосстанавливаться, уменьшив до минимума спринцевания.
- Отказаться от антибактериальных свечей.
- Использовать растительные (элеутерококк, женьшень) или синтетические (витрум, биомакс) иммуномодуляторы.
Не каждое антибактериальное средство подходит для борьбы с гарднереллами. К тому же, если и назначают антибиотики, то предпочтение отдают препаратам локального действия и лишь в случае тяжелого течения неспецифического вагинита назначают антибактериальные препараты общего действия. Схема лечения состоит из двух частей:
- Системные антибиотики (клиндамицин – дважды в день, 300 мг; метронидазол – также дважды в день, 500 мг). Принимать таблетки в течение недели. Одновременно применяются местные формы этих препаратов.
- После антибиотикотерапии необходимо восстановить влагалищную микрофлору. Для этого принимаются пробиотики внутрь и в виде свечей. Для внутреннего применения рекомендуются Лактонорм, Лактобактерин. Их необходимо употреблять 30 и более дней. Три недели применяются свечи Лактонорм или Ацилакт.
Не лишним, как при всяком дисбактериозе, будет соблюдение правильного диетического питания. Острую, жареную, жирную пищу и алкоголь необходимо заменить кисломолочными продуктами.
Мазок (контрольное исследование) проводится спустя 1,5–2 месяца. В период лечения во время половой близости необходимо использовать презервативы.
Гарднереллез и беременность
Сразу успокоим будущих мам – гарднереллез не передается ребенку. Бактерии не в состоянии проникнуть через плаценту и инфицировать плод. Да и в процессе родов этого не произойдет из-за низкой патогенности гарднерелл.
Опасен гарднереллез для самой матери. Под воздействием бактерий обостряются хронические недуги или появляются новые в виде воспалительных процессов органов малого таза, цервицита, эндометрита, что, в свою очередь, может привести к преждевременным родам или к гипотрофии плода. из-за чего появляется угроза выкидыша. По этой причине гинекологи предлагают беременной сделать мазок из влагалища и бороться с вагинальным дисбактериозом.
Особых симптомов гарднереллеза беременная не испытывает: все те же боли, тухлый запах, зуд. Часто и этих признаков может не быть. Особенно если бактерии находятся во влагалище в некритичном количестве. Самое главное, чтобы они не подавляли полезные лактобактерии. Но если все-таки появились какие-то признаки инфицирования, женщина должна обратиться в лечебное учреждение за помощью.
Лечение инфекции у беременных
Лечение гарднереллеза при беременности имеет свои особенности. Во-первых, применяются только средства местного действия. Это гели и мази с клиндамицином. Во-вторых, в первые три месяца нельзя использовать даже мази. В крайнем случае, применяются свечи Бетадиен и Гексикон. Проблема в том, что такие антисептики воздействуют не только на нежелательные микроорганизмы, но и на полезные.
Важно! При беременности любые лечебные препараты можно применять только после согласования с гинекологом.
Как лечиться средствами народной медицины?
Чем хороша народная медицина, так это своей относительной безопасностью. Женщины, которые принципиально не желают применять химические препараты, могут попробовать избавиться от микроба с помощью народных средств.
Болезнь эта новая. Вернее, распознавать начали ее не так давно. Поэтому народные рецепты борются только с неприятными выделениями и восстанавливают влагалищную микрофлору.
Несмотря на кажущуюся безобидность народных методов, беременные ни в коем случае должны их применять без консультации гинеколога!
Народные рецепты для спринцевания
- Приготовить настой из ромашки и подорожника (на литровую банку кипятка – столовая ложка травы). После процеживания можно применять (в день – 2 раза).
- Хорошо помогает кора дуба. 1 ст. л. средства заливается кипятком (200 мл) и нагревается 10 минут на водяной бане. После этого настаивается еще три часа в термосе. Процеживается, остужается и применяется ежедневно вечером в течение недели.
- Одну ложку (столовую) черемухи поместить в кипяток (2 стакана) и держать 20 минут на небольшом огне. Использовать ежедневно по одному стакану в сутки.
Применение тампонов с народными средствами
Можно сделать тампон самостоятельно из свернутой марли, а можно приобрести в аптеке. Тампон пропитать облепиховым маслом или смесью сока алоэ с оливковым маслом (1:1). Процедуру делать вечером, оставляя тампон на ночь.
Для более эффективного лечения можно самостоятельно приготовить иммуномодулирующую настойку:
- Ложку (столовую) сухой рябины поместить в кипяток (200 мл) и прокипятить в течение 15 минут. Затем в отвар добавить ложку меда и тертую луковицу. Употреблять 4 раза в сутки по 1 столовой ложке.
А главное народное лечение – это правильное питание: свежие овощи, несладкие хлебопекарные и кисломолочные продукты, крупы.
Гарднереллез у мужчин – миф или реальность?
У женщин во влагалище может присутствовать некоторое количество гарднерелл – и это норма. В состав мужской микрофлоры эти микроорганизмы не входят. Мужчина может «заполучить» их после полового контакта с женщиной.
Симптомы инфекции у мужчин
Гарднереллеза как такового у мужчин нет. Бактерии не приживаются на мужских половых органах, но успевают «одарить» мужчину самыми разнообразными заболеваниями: уретритом (воспалением мочеиспускательного канала), баланопоститом (воспалением головки и крайней плоти полового члена), циститом (воспалением мочевого пузыря). Обычно первые признаки появляются спустя 2 недели после близости с женщиной. Проявляются в виде выделений из полового члена, затруднением мочеиспускания, жжением.
Крайне редко возникают эпидидимит (воспаление придатка яичка) и простатит (воспаление предстательной железы). Они проявляются в виде болей в мошонке или внизу живота.
Лечение
Поскольку с гарднереллами хорошо справляется сам мужской организм, лечение в основном направлено на подавление воспалительных процессов, вызванных этими микробами. Рекомендуется на этот период отказаться от копченостей и острых закусок, алкоголя, а также применять защитные средства при половых контактах. В пищевой рацион должны входить овощи, крупы и кисломолочные продукты. Для поддержания иммунитета полезно принимать иммуномодулирующие средства.
Профилактика гарднереллеза
Каким бы банальным не показалось выражение, но все-таки предупредить любой недуг гораздо легче, дешевле, безопаснее, чем лечить. Это касается и гарднереллеза. Мероприятия, которые помогут предупредить эту болезнь, защитят и от множества других недугов. В основе – здоровый образ жизни. А также:
- Отказ от внутриматочных контрацептивов;
- Предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний половой сферы;
- Борьба с половой распущенностью;
- Отказ от бесконтрольного приема антибиотиков;
- Исключение раннего начала половой жизни.
Эти меры позволят поддерживать баланс микрофлоры влагалища на необходимом уровне для обеспечения женского здоровья.
Видео: специалист о гарднереллезе у женщин и мужчин
Оригинальные и стильные пригласительные на свадьбу
