Лечение хронического цистита у женщин препараты

Хронический цистит: новое в диагностике и лечении

Рост хронических инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, характеризующихся вялым, рецидивирующим течением, устойчивым к этиотропной терапии, представляет серьезную медицинскую проблему. Наиболее частым их проявлением является цистит. Цистит — изменение слизистой оболочки мочевого пузыря воспалительного характера, сопровождающееся нарушением его функции [1, 2]. Как правило, циститом страдают женщины трудоспособного возраста. В случае распространения воспалительного процесса глубже слизистой оболочки процесс приобретает хроническое течение. По данным литературы хронизация процесса выявлена более чем в трети случаев. Возникает она на фоне органических и функциональных изменений мочевого пузыря или у людей с серьезными сопутствующими заболеваниями [3, 4]. Хронический цистит сопровождается в той или иной мере выраженным болевым симптомом, приводит к социальной дезадаптации пациентов, временной или постоянной потере трудоспособности, а реабилитация требует дополнительных бюджетных вложений [5]. Большинство рецидивов возникают в первые 3 месяца после излечения предшествующего эпизода [6]. Более 60% случаев острого неосложненного цистита остается без должного лечения. В случае самопроизвольного излечения неосложненного цистита заболевание рецидивирует в течение года почти у половины женщин [7].

Практически всегда цистит обусловлен инфекцией — чаще всего это грамотрицательные энтеробактерии, однако возбудителем цистита могут быть вирусы, грибы рода Candida, простейшие [8]. Часто инициирующим моментом в возникновении циститов у женщин являются инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), а как следствие — присоединение бактериальной инфекции.

Мочевой пузырь у женщин обладает значительной резистентностью, которая обусловлена наличием ряда антибактериальных механизмов, постоянно и эффективно действующих у здоровых женщин. Инвазия бактерий в мочевой пузырь не является основным условием развития воспалительного процесса, что имеет большое число клинических и экспериментальных подтверждений. Нормальный ток мочи и своевременное опорожнение мочевого пузыря предотвращают инфицирование мочевых путей. Своевременное выделение даже инфицированной мочи снижает риск адгезии бактериальной клетки к рецепторам слизистой оболочки.

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает бактериостатической активностью, особенно по отношению к кишечной палочке, благодаря выработке специфических мукополисахаридов и секреторного IgA. Кроме того, моча может содержать специфические и неспецифические ингибиторы роста бактерий, иммуноглобулины класса А и G. Неповрежденный уротелий обладает значительной фагоцитарной активностью. При возникновении цистита в организме человека первоначально происходит активация местного и гуморального иммунитета в виде выработки антител. Известно, что при хронических заболеваниях возникает транзиторная дисфункция иммунной системы [9], в то же время в большинстве случаев цистит является вторичным, то есть осложняет течение имеющихся заболеваний мочевого пузыря, уретры, почек, половых органов [1].

Нередко рецидивы обусловлены персистенцией инфекции, но в подавляющем большинстве случаев объясняются реинфекцией [10]. Под персистирующей инфекцией понимают наличие инфекции одного вида или штамма, и рецидив возникает, как правило, в течение 1–2 недель после прекращения лечения. Реинфекция это повторный инфекционный процесс, обусловленный другим возбудителем. Обычно она развивается через несколько недель после окончания терапии [5, 11].

Ведущую роль в патогенезе любых хронических воспалительных заболеваний играет гипоксия тканей и транзиторная дисфункция иммунной системы [9, 12]. Под хроническим воспалением понимают процессы, протекающие недели и месяцы, при которых повреждающий фактор, реактивные изменения и рубцевание развиваются одновременно [13]. Традиционно по времени возникновения хронического воспалительного процесса считается срок более 60 дней.

Специфической предпосылкой хронического воспалительного процесса является невозможность завершения острого воспаления регенерацией, протекающей на фоне нарушенного тканевого гомеостаза [14]. В результате при хроническом воспалении нередко имеет место смена фаз затихания и обострения процесса, что накладывает отпечаток и на его морфологию. Если при остром течении воспалительных процессов на первое место выступают альтеративные и сосудисто-экссудативные изменения, то при подостром и хроническом — пролиферативные, завершающиеся новообразованием соединительной ткани, то есть склерозом [15]. Подслизистые структуры в стенке мочевого пузыря играют основополагающую роль, поскольку между эпителиальными клетками нет капилляров, и жизнедеятельность клеток эпителия зависит от эффективности диффузии кислорода и питательных веществ из подлежащей соединительной ткани (через ее межклеточное вещество и базальную мембрану) [16].

Наличие очагов хронического воспаления зависит от возрастных и конституциональных особенностей эпителиальных тканей, модифицирующих как клеточную устойчивость, так и метаболический фон, на котором развивается процесс воспаления. Развитию хронического воспаления содействуют в первую очередь возрастное увеличение чувствительности клеток к окислительному стрессу. В то же время при гипоксии ускорятся процесс мобилизации и деления незрелых эпителиальных клеток [12], блокируется их созревание. Известно, что незрелый эпителий обладает повышенной способностью клеток к бактериальной адгезии. Баткаев Э. А., Рюмин Д. В. (2003) в исследованиях, когда возбудителем цистита была кишечная палочка, обратили внимание на возраст пациенток. Так, у женщин до 55 лет рецидивы болезни в течение года происходили в 36%, в то время как рецидивы у женщин старше этого возраста возникли в 53% [17].

Классификация хронических циститов [18]:

Хронический латентный цистит а)хронический латентный цистит со стабильно латентным течением (отсутствие жалоб, лабораторных и бактериологических данных, воспалительный процесс выявляется только эндоскопически); б)хронический латентный цистит с редкими обострениями (активизация воспаления по типу острого, не чаще 1 раза в год);
в)латентный хронический цистит с частыми обострениями (2 раза и более в год по типу острого или подострого цистита).
Собственно хронический цистит (персистирующий) — положительные лабораторные и эндоскопические данные, персистирующая симптоматика при отсутствии нарушения резервуарной функции мочевого пузыря).
Интерстициальный цистит (стойкий болевой симптомокомплекс, выраженная симптоматика, нарушение резервуарной функции мочевого пузыря).

В зависимости от характера и глубины морфологических изменений хронический цистит делится на катаральный, язвенный, полипозный, кистозный, инкрустирующий, некротический.

Хронический цистит в фазу обострения проявляется теми же симптомами, что и острый цистит. Кроме того, могут играть роль симптомы основной патологии, послужившей хронизации процесса (симптомы камня мочевого пузыря, атонии и т. д.). При обострении заболевания наиболее частой причиной жалоб пациенток является учащенное болезненное мочеиспускание. При хронических заболеваниях, в зависимости от степени поражения мочевого пузыря, боль может быть постоянной, иногда с мучительными позывами на мочеиспускание; локализуется в области лобка либо в глубине малого таза. Боль может появляться или усиливаться в связи с актом мочеиспускания. В последнем случае она возникает либо перед началом мочеиспускания вследствие растяжения стенок мочевого пузыря, либо во время акта мочеиспускания, но чаще всего — в его конце. Следует помнить о том, что боль в мочевом пузыре с нарушением акта мочеиспускания может возникнуть при воспалительных заболеваниях женских половых органов [19].

Диагностика хронических циститов является сложной проблемой, требующей от врача использования ряда клинических и параклинических методов, аналитического подхода к их результатам. Клинический этап обследования должен включать тщательный сбор анамнеза, с учетом данных о состоянии половой сферы пациентки, связи заболевания с половой жизнью; осмотр в «зеркалах» для исключения вагинизации уретры, наличия уретрогименальных спаек. Базово-диагностический этап включает лабораторные исследования, обязательной составляющей которых является бактериологическое исследование мочи, определение чувствительности флоры к антибиотикам; УЗИ и при необходимости рентгеновское исследование органов малого таза и верхних мочевых путей, исследование пациенток на наличие ИППП. Анализ результатов бактериологических посевов мочи, выполненных в нашей клинике, у больных хроническим рецидивирующим циститом показал, что традиционно принятый диагностический критерий бактериурии 105 КОЕ в 1 мл средней порции мочи был выявлен только в 21,3%. Многие исследователи обращают внимание на то, что в клинической практике феномен «малой бактериурии» недооценен [11, 20]. У пациенток с наличием хронического цистита и угрозой рецидива мы принимаем во внимание бактериурию 103 КОЕ в 1 мл.

Завершающим и обязательным этапом обследования является эндоскопическое обследование. Для выяснения причины хронизации процесса выполняется цистоскопия. Однако это достаточно субъективный метод, при котором часто возникают трудности в интерпретации визуальной картины поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря [20]. Кроме того, хроническое воспаление сопровождается хронической индукцией регенерационного микроокружения, идентичного опухолевому, то есть в эпителии могут появляться гистологические изменения, относящиеся к предраковым: гиперплазия, дисплазия, метаплазия [12]. Многие авторы признают необходимость выполнения мультифокальных биопсий для понимания и правильной морфометрической характеристики процессов, происходящих в стенке мочевого пузыря [2, 21].

При хронических воспалительных заболеваниях в мочевом пузыре оптимально от 8 до 15 биоптатов, хотя эффективность рандомных биопсий в свете онконастороженности оспаривается некоторыми авторами [22, 23]. Биопсия — всегда дополнительная травма, провоцирующая воспалительные изменения, а в редких случаях кровотечения и перфорации стенки мочевого пузыря.

Дифференцировать явления хронического цистита от неопластических изменений, а также объективно оценить изменения состояния слизистой и подслизистой структур мочевого пузыря позволяет оптическая когерентная томография (ОКТ) и ее вариант кросс-поляризационная ОКТ (КП ОКТ) [24, 25]. Метод ОКТ демонстрирует оптические свойства ткани в поперечном сечении. Изображение может быть получено в реальном времени с разрешением 10–15 мкм. Принцип ОКТ подобен B-скану ультразвука. Оптическое изображение формируется за счет различия оптических свойств внутритканевых слоев или структур — коэффициента обратного рассеяния тканей [22, 23]. КП ОКТ несет большую информацию о ткани, поскольку ряд компонентов слоистой структуры органов (например, коллаген) способен рассеивать зондирующее излучение не только в основную поляризацию (нижнее изображение), совпадающую с поляризацией зондирующей волны, но и в ортогональную (верхнее изображение). Компактный переносной оптический томограф, созданный в Институте прикладной физики РАН Нижнего Новгорода, оснащен съемным зондом, совместимым с эндоскопическим оборудованием. Во время эндоскопических манипуляций гибкий зонд — сканер оптического когерентного томографа c торцевой оптикой (внешний диаметр 2,7 мм) проводится через инструментальный канал 8 Ch операционного цистоскопа 25 Ch и прижимается под контролем зрения к интересующему участку стенки мочевого пузыря. Исследование ОКТ выполняется последовательно в правой и левой гемисферах, нижнем, среднем и верхних сегментах мочевого пузыря. Время получения одного изображения — 1–2 секунды. Визуально измененные зоны изучаются прицельно. При необходимости из оптически подозрительных зон выполняются прицельные биопсии. Анализ клинических данных показал, что ОКТ с хорошей чувствительностью (98–100%) и специфичностью (71–85%) выявляет неоплазию в мочевом пузыре. В результате мониторирования хронических циститов с ОКТ, проведенных в нашей клинике, выполнение биопсии снизилось на 77,6% (рис. 1). На рис. 1 а цистоскопическое изображение, зонд — сканер оптического когерентного томографа под устьем: отек и умеренная гиперемия под устьем мочевого пузыря. На рис. 1 б оптическое изображение до лечения: эпителиальный слой утолщен, подслизистые структуры плохо дифференцируются от верхнего эпителиального слоя за счет инфильтрации; изображение отнесено к подозрительным на неоплазию в результате очаговой потери слоистости. На рис. 1 в динамическое исследование после комплексного лечения через 5 недель: эпителиальный слой нормальной толщины, подслизистые структуры хорошо дифференцируются.

Включение методов оптической визуализации ОКТ и КП ОКТ в исследование стенки мочевого пузыря на наш взгляд является перспективным, поскольку позволяет проводить дифференциальную диагностику хронического цистита с заболеваниями, имеющими сходную клиническую симптоматику, исключая/или минимизируя выполнение биопсий. Выявление на ОКТ-изображениях очаговой пролиферации эпителия, а также изображений с нарушенной структурной организацией (граница эпителий/подслизистые структуры нечеткая или неровная) позволяет выделить пациенток, требующих пристального внимания в отношении угрозы малигнизации и, следовательно, их длительного мониторинга.

Наличие тонкого/атрофичного эпителиального слоя слизистой оболочки мочевого пузыря на ОКТ-изображении позволяет заподозрить эстрогенный дефицит, направить больного на консультацию к гинекологу. У женщин в постменопаузе эстрогенный дефицит является причиной урогенитальных расстройств.

У пациенток, длительно страдающих хроническим циститом, на КП ОКТ-изображении выявляется выраженное утолщение подслизистых структур, имеющих повышенный контраст, что свидетельствует о склеротическом процессе в стенке мочевого пузыря (рис. 2). На рис. 2 а КП ОКТ-изображение нормального мочевого пузыря: эпителиальный слой нормальной толщины, подслизистые структуры, мышечный слой в норме. На рис. 2 б КП ОКТ-изображение мочевого пузыря при хроническом рецидивирующем цистите: эпителиальный слой атрофичен (прямая поляризация — нижнее изображение), подслизистые структуры разволокнены; слой, содержащий колагеновые волокна, менее контрастен, расширен и определяется практически на весь кадр изображения (обратная поляризация — верхнее изображение). На рис. 2 в КП ОКТ-изображение мочевого пузыря пациентки с травмой позвоночника. Изменения идентичны изображению 2 б.

Таким образом, КП ОКТ позволяет объективно оценивать изменения, происходящие в подслизистых структурах стенки мочевого пузыря, и в зависимости от этого проводить коррекцию лечения.

Если диагноз хронического бактериального цистита в большинстве случаев не вызывает затруднений, то лечение не всегда оказывается эффективным, а прогноз не всегда благоприятным, так как в ряде случаев не удается выявить, а затем и устранить причину возникновения заболевания. Лечение хронических циститов требует от врача широкого кругозора, знаний проблем гинекологии, неврологии, иммунологии. В период становления болезни структурные изменения опережают клинические проявления, и, наоборот, в процессе выздоровления нормализация нарушенных функций наступает раньше восстановления поврежденных структур, т. е. морфологические проявления запаздывают по сравнению с клиническими [16]. Только зрелые эпителиоциты резистентны к бактериям, в то время как барьерная функция эпителия при наличии эпителиоцитов с умеренно дифференцированной ультраструктурой нарушена. Для лечения и профилактики хронических рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей применяется этиотропная антибактериальная терапия 7–10-дневными курсами. Исследования Возианова А. Ф., Романенко А. М. с соавт. (1994) показали, что полное восстановление зрелых поверхностных клеток эпителия мочевого пузыря после их повреждения длится не менее 3 недель [26]. Таким образом, при отсутствии настороженности у лечащего врача и отсутствии должного внимания к длительности патогенетического лечения, очередной рецидив может наслоиться на репаративную фазу предыдущего процесса. Это в свою очередь приводит к усилению коллагенообразования, дискорреляциям и склерозу подэпителиальных структур, играющих основную роль в гомеостазе слизистой оболочки мочевого пузыря, его иннервации [27]. Таким образом возникает замкнутый круг: неадекватное лечение — хроническое воспаление — реактивные изменения и рубцевание подслизистых структур — гипоксия ткани — незавершенная регенерация эпителия — очередное обострение процесса.

Лечение хронических рецидивирующих циститов:

Этиологическое — антибактериальная терапия.
Патогенетическое — коррекция анатомических нарушений, коррекция иммунных нарушений, улучшение микроциркуляции, лечение ИППП, коррекция гормональных нарушений, лечение воспалительных и дисбиотических гинекологических заболеваний, коррекция гигиенических и сексуальных факторов, местное лечение.
Профилактическое — растительные диуретики, антибактериальная терапия (в том числе посткоитальная профилактика).

Этиологическое лечение — это антибактериальная терапия, основанная на следующих принципах: длительность (до 7–10 дней); выбор препарата с учетом выделенного возбудителя и антибиотикограммы; назначение антибиотиков с бактерицидным действием. Препаратами, к которым выделен наибольший процент чувствительных штаммов возбудителей мочевой инфекции в России, являются: фосфомицин — 98,6%, мециллинам — 95,4%; нитрофурантоин — 94,8% и ципрофлоксацин — 92,3% [28]. Наиболее предпочтительными являются норфлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин и левофлоксацин из-за отсутствия нежелательных побочных реакций.

Выбор антибактериального препарата должен производиться на основе данных микробиологического исследования. Если при остром неосложненном цистите предпочтение следует отдавать коротким курсам антибактериальной терапии (3–5-дневным), то при хроническом рецидивирующем — продолжительность антибактериальной терапии должна составлять не менее 7–10 дней для полной эрадикации возбудителя, который при хронических циститах может локализоваться в подслизистых структурах стенки мочевого пузыря [1, 5].

Антибактериальная терапия. Препаратами выбора являются фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин), которые обладают очень высокой активностью в отношении E. сoli и других грамотрицательных возбудителей уроинфекций. Нефторированные хинолоны — налидиксовая, пипемидовая, оксолиновая кислоты утратили свое лидирующее значение, в связи с высокой резистентностью к ним микрофлоры, и не могут являться препаратами выбора при рецидивирующих инфекциях мочевых путей [18, 29].

Выбор фторхинолонов обусловлен широким спектром антибактериальной активности, особенностями фармакокинетики и фармакодинамики, созданием высоких концентраций в крови, моче и тканях. Биодоступность фторхинолонов не зависит от приема пищи, они обладают длительным периодом полувыведения, что позволяет принимать препараты 1–2 раза в сутки. Их отличает хорошая переносимость и возможность применения при почечной недостаточности. Для норфлоксацина период полувыведения 3–4 часа, для лечения обострения цистита рекомендуется принимать по 400 мг 2 раза в день 7–10 дней. Ципрофлоксацин считается наиболее мощным антибиотиком из группы фторхинолонов, поскольку, обеспечивая бактерицидный эффект в небольших концентрациях, обладает широким спектром антибактериальной активности и быстро распределяется и накапливается в тканях и биологических жидкостях с высокими интрацеллюлярными концентрациями в фагоцитах (принимают 500 мг 2 раза в день). В настоящее время созданы препараты, обеспечивающие удобство приема — 1 раз в день. Примером может быть Ифиципро® ОД, который является новой формулой с постепенным высвобождением ципрофлоксацина.

При выявлении ИППП необходим курс антибактериальной терапии с включением макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов, направленный на эрадикацию возбудителя, с последующим контролем микрофлоры.

Патогенетическое лечение начинают с рекомендаций по соблюдению режима труда и отдыха и назначения соответствующего питания. Назначают обильное питье. Усиленный диурез способствует вымыванию бактерий и других патологических примесей. Уменьшаются дизурические явления вследствие действия концентрированной мочи на слизистую оболочку мочевого пузыря. Пища должна быть полноценной по содержанию белков и витаминов и способствовать кишечной перистальтике. В настоящее время разработаны патогенетически обоснованные алгоритмы консервативной терапии воспалительных заболеваний нижних мочевых путей [18].

Наличие современных антибиотиков и химиотерапевтических препаратов позволяет быстро и эффективно вылечивать рецидивы инфекций мочевыводящих путей и проводить профилактику их возникновения. Необоснованность и нерациональность антибактериальной терапии являются факторами, приводящими к хронизации процесса и нарушениям иммунорегуляторных механизмов с развитием иммунодефицитных состояний. Важно, что иммунодефицитное состояние может не иметь клинических проявлений [30]. Понятие «иммунодефицит» включает состояния, при которых наблюдается отсутствие или снижение уровня одного или нескольких факторов иммунитета. Исследования, проведенные в нашей клинике, показали, что у пациенток с хроническими циститами имеются отклонения в иммунном статусе в виде повышения или понижения показателей от среднестатистической нормы у 33,3%. Альтернативой назначению антибактериальных препаратов является стимуляция иммунных механизмов организма пациента при назначении иммунотерапевтических препаратов. Одним из таких препаратов является лиофилизированный белковый экстракт, полученный путем фракционирования щелочного гидролизата некоторых штаммов E. coli. Препарат выпускается в капсулах, имеет торговое наименование Уро-Ваксом. Стимуляция неспецифических иммунных защитных механизмов Уро-Ваксомом является приемлемой альтернативой низкодозной длительной химиопрофилактике инфекций мочевыводящих путей [31].

Заслуживает внимания применение поливалентных бактериофагов в лечении хронического рецидивирующего цистита, что особенно актуально для пациентов с поливалентной аллергией к антибактериальным препаратам или наличием полирезистентных возбудителей. Несмотря на отсутствие плацебо-контролируемых исследований применения пиобактериофагов, клиническая эффективность указанных препаратов не вызывает сомнений [18].

Важнейшим звеном патогенетической терапии цистита, способной предотвратить хронизацию воспаления, является иммуномодулирующая терапия. Регуляторами иммунных реакций являются цитокины, основная их составляющая — интерфероны (ИНФ). Функции ИНФ в организме разнообразны, однако наиболее важной функцией ИНФ является антивирусная. Кроме того, ИНФ участвуют также в антимикробной защите, обладают антипролиферативными, иммуномодулирующими свойствами. ИНФ способны модулировать активность и других клеток, например нормальных киллеров, увеличивать лизис клеток-мишеней, продукцию иммуноглобулинов, фагоцитарную активность макрофагов и их кооперативное взаимодействие с Т- и В-лимфоцитами. Гамма-ИНФ ингибирует рост опухолевых клеток и подавляет внутриклеточное размножение бактерий и простейших [9, 30]. Существуют препараты, содержащие экзогенные ИНФ. Однако индукторы ИНФ имеют преимущества перед ними, поскольку лишены антигенных свойств, синтез их в организме всегда строго сбалансирован и, таким образом, организм огражден от перенасыщения интерферонами [32]. Впервые для комплексного лечения хронических рецидивирующих циститов нами был применен тилорон, торговое название препарата «Лавомакс®» (таблетки 125 мг). Прием препарата «Лавомакс®» позволил добиться ремиссии заболевания у 90%, эрадикация микрофлоры в моче достигнута в 66,7%. Результаты наших исследований показали несомненную перспективность использования Лавомакса® не только для лечения, но и для профилактики хронических циститов.

Хронический процесс, с учетом сопутствующей патологии пациенток, требует обязательного применения препаратов для борьбы с гипоксией тканей — антигипоксантов (Солкосерил 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день, курс 14 дней); венотоников (Эскузан 20); антиагрегантов, которые улучшают «текучесть» крови по капиллярам. Типичным представителем группы антиагрегантов является Трентал, оказывающий сосудорасширяющее, антиагрегантное, ангиопротективное действие (100 мг 2–3 раза в сутки, курсом до 30 дней), действующее вещество — пентоксифиллин. Пентоксифиллин-Акри удобен в приеме, так как имеет таблетированную форму 100 мг, улучшает микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом в основном в конечностях, центральной нервной системе, в меньшей степени в почках. Существует масса препаратов, улучшающих артериальное и венозное кровообращение. Однако на сегодняшний день есть препарат, который способен восстанавливать микроциркуляцию и тонус мышц мочевого пузыря; доказано его благотворное влияние на показатели иммунитета. Это хорошо зарекомендовавший себя в лечении заболеваний предстательной железы Простатилен — комплекс полипептидов, выделенных из тканей предстательной железы крупного рогатого скота [33]. Нас заинтересовала способность пептидов (цитомединов) выступать в организме в качестве биорегуляторов. Действие их предположительно осуществляется через рецепторы, расположенные на поверхности клеток. В результате их введения в организм происходит выброс эндогенных регуляторных пептидов, пролонгируется эффект цитомединов [34]. Традиционно используемый в лечении патологии мужской половой сферы препарат «Витапрост®» (суппозитории ректальные 50 мг) был впервые применен в клинике урологии Нижнего Новгорода для лечения хронических рецидивирующих циститов у женщин. Изучая капиллярный кровоток в слизистой мочевого пузыря у пациенток с хроническим рецидивирующим циститом методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) [35, 36], мы получили объективно доказанный эффект от применения этого препарата (рис. 3). На рис. 3 а мониторинг до лечения, показатель микроциркуляции (ПМ) — 4,7 перфузионных единицы. На рис. 3 б мониторинг после лечения (ПМ — 18,25 перфузионных единицы).

До лечения у больных выявлялся застойный тип кровотока со сниженной активностью компонентов микроциркуляторного русла и ишемией тканей. Примененный в качестве патогенетической терапии в лечении хронических циститов биостимулирующий препарат «Витапрост®» способствовал быстрому исчезновению воспалительного процесса, стимуляции регенераторных процессов, что мы контролировали КП ОКТ. Назначенный препарат позволил достичь быстрого эффекта анальгезии, помог достичь социальной адаптации пациенток в достаточно в короткий срок.

Лечение рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей, протекающих на фоне ИППП, при наличии диспластических процессов в задней уретре, зоне шейки мочевого пузыря, мочепузырного треугольника должно быть направлено на эрадикацию атипичных возбудителей, восстановление муцинового слоя уротелия. Образование мукополисахаридного слоя, покрывающего в норме эпителий мочевого пузыря, считается гормонально-зависимым процессом: эстрогены влияют на его синтез, прогестерон на его выделение эпителиальными клетками. Применение женских половых гормонов интравагинально ведет к пролиферации влагалищного эпителия, улучшению кровоснабжения, восстановлению транссудации и эластичности стенки влагалища, увеличению синтеза гликогена, восстановлению популяции лактобацилл во влагалище, кислого рН. Примером эстрогена для лечения урогенитальных нарушений является препарат эстриола — Овестин, имеется таблетированная форма 2 мг и в виде вагинальных свечей по 0,5 мг. При использовании любой формы Овестин назначается 1 раз в сутки.

При наличии выраженного болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие синтез простагландинов, оказывающие выраженное обезболивающее действие. Назначают индометацин, диклофенак и другие. Препараты используются в обычных дозах в течение 10–21 дня, поддерживающие дозировки до 2 месяцев. Эффект от нестероидных противовоспалительных препаратов, как правило, сохраняется в течение 3–4 месяцев после их отмены [1].

Назначение антигистаминных и антисеротониновых препаратов необходимо для устранения этиологического и патогенетического факторов. Это может быть препарат «Перитол» — блокатор Н1-гистаминорецепторов с выраженным антисеротониновым действием. Он также стабилизирует тучные клетки и препятствует их дегрануляции с освобождением биологически активных веществ. Антихолинэстеразная активность его сказывается на накопительной функции мочевого пузыря. Препарат принимают с 2 мг — 1 раз в день, постепенно увеличивая дозу до 4 мг — 3 раза в сутки в течение 3–4 недель. Задитен (кетотифен) назначается в дозе 0,5–1 мг — 2 раза в сутки 2–3 месяца. Назначаются и другие антигистаминные препараты (Диазолин, Тавегил, Кларитин) в обычном режиме в течение 1–3 месяцев.

Выраженным антигистаминным действием, а также способностью восстанавливать гликоз — амино-гликановый компонент муцина обладает природный мукополисахарид — Гепарин, который можно вводить внутрипузырно по 10 000 ЕД 3 раза в неделю в течение 3 месяцев. Местная противовоспалительная терапия включает инстилляции различных лекарственных препаратов или их сочетаний в мочевой пузырь. Для инстилляции используются растворы Диоксидина, нитрата серебра в разведении 1:5000, 1:2000, 1:1000 в 1–2% концентрации. Для инстилляции широко используются растворы коллоидного серебра. Антимикробный эффект коллоидного серебра зарегистрирован в отношении более чем 650 видов микроорганизмов, среди которых грамположительные и грамотрицательные бактерии, вирусы, простейшие, спорообразующие, анаэробы. Коллоидное серебро активно в отношении различных видов протея и синегнойной палочки, бактерии Коха [1, 5, 37].

Следует отметить, однако, что применение без достаточных показаний катетеризации мочевого пузыря является опасным, поскольку доказано, что 80% нозокомиальных инфекций связаны с введением уретральных катетеров [38].

Немедикаментозные методы лечения, такие как лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, направлены на укрепление мышц тазового дна и нормализацию тазового кровообращения.

В качестве профилактики обострений у женщин с рецидивирующей инфекцией нижних мочевых путей рекомендованы в субингибирующих дозах ежедневно или после полового акта ципрофлоксацин 125 мг, нитрофурантоин 50 мг, норфлоксацин 200 мг, фосфомицин по 3 г каждые 10 дней в течение 6 месяцев. У женщин в постменопаузе применение заместительной гормональной терапии эстриолом ведет к снижению риска обострения заболевания до 11,8 раза по сравнению с плацебо [19, 28].

Анализ обращаемости пациенток по поводу обострений хронического цистита, проведенный на нашей кафедре, показал, что пик приходится на конец мая, начало июня, а также октябрь-ноябрь. В связи с этим целесообразно рекомендовать курсы профилактического лечения именно в эти периоды.

Таким образом, универсальный метод лечения хронических рецидивирующих циститов отсутствует. От лечащего врача требуется дифференцированный подход к методам лечения, адекватным этиологическим и патогенетическим факторам, а также индивидуальным особенностям течения заболевания пузыря у каждой пациентки.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

О. С. Стрельцова, кандидат медицинских наук В. Н. Крупин, доктор медицинских наук, профессор ГОУ ВПО «НижГМА», Нижний Новгород

Лечение хронического цистита у женщин препараты

Что такое хронический цистит? Это воспалительное заболевания мочевого пузыря, которое отличается вспышками и обострениями на определенный период времени, а в латентной форме может протекать без ярко выраженных симптомов.

Причины хронического цистита в женском и мужском организме, являются процессы воспаления в мочевой системе и в органах половой сферы, а также болезни, которые передаются при сексуальных контактах, вызванные инфекциями. Виды бактерий, которые являются возбудителями цистита:

большая часть заболевания мочевого пузыря в женском и мужском организме — причина кишечная палочка;
небольшая часть причины заболевания — стафилококковая инфекция;
также причиной болезни есть бактерии Klebsiella spр и микроорганизм Proteus mirabilis;
бактерии трихомонады, хламидии, уреаплазма, микоплазма и кандида — являются причиной инфекционного заражения уретры, что провоцирует цистит.

Наиболее часто страдающей стороной приходится быть женщинам репродуктивного возраста. Обусловлено это анатомическими особенностями женского мочеиспускательного канала: он короткий и более широкий, чем у мужчин и близок к анусу.

Диагностика цистита на всех стадиях развития болезни

Для того, чтобы полностью удостовериться в том, что заболевание в организме на самом деле цистит, необходимо сдать анализы и пройти ряд обследований :

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
УЗИ мочевого пузыря;
УЗИ почек;
цистоскопия;
ультрасонография;
бакпосев мочи;
мазок из влагалища;
ПЦР — диагностическая проверка.

Цистоскопия — это метод в исследовании мочеиспускательного канала (уретры) и мочевого пузыря. Данное обследование происходит при помощи длинного прибора (оптического), с его помощью на монитор компьютера передается изображение уретры и мочевого пузыря изнутри.

Цистоскоп позволяет выявить все патологии мочевой системы и форму воспалительного процесса, и степень воспаления в мочевых органах. Хорошие показатели в распознавании бессимптомного хронического цистита.

Если в результатах лабораторных анализов крови и мочи, выявлена половая инфекция, и она стала возбудителем данного заболевания, в этом случае назначается ПЦР диагностика на выявление конкретного вида инфекций, бактериоскопическое и бактериологическое исследование на чувствительность данной инфекции на медикаментозные антибактериальные препараты.

После данных этих анализов врач может прописать, как избавиться от цистита в такой форме и чем быстро вылечить цистит, связанный с микробами в половых органах. Если воспаление в организме вызвали вирусы, то тогда антибиотики не принесут положительного результата в лечении.

Хронический цистит и беременность

Развитие хронического цистита при беременности происходит при снижении иммунитета и обусловлено изменением гормонального фона организма женщины, нарушением микрофлоры влагалища, увеличением матки. Выросшая матка давит на мочевой пузырь.

Наличие беременности при хроническом цистите ухудшает общее состояние женщины и может угрожать здоровью матери и ребенка. При появлении симптоматики хронического цистита беременной необходимо обратиться к врачу.

Вариант лечения хронического цистита выбирается наиболее щадящим: лекарственные препараты, допустимые при беременности и физиотерапевтические процедуры.

Если хронический цистит был у пациентки до беременности, то во время самой беременности велика вероятность обострения данного заболевания. Это происходит потому, что при беременности снижаются защитные силы организма и появляется давление на мочевой пузырь со стороны плода.

При лечении данного состояния необходимо подбирать такие препараты от хронического цистита, которые не обладают тератогенным эффектом.

Симптомы хронического цистита

Прежде чем лечить хронический цистит у женщин, лекарственные средства должен подобрать врач. Но иногда обострение наступает неожиданно, и сразу обратиться в больницу не получается.

В этом случае больному могут помочь следующие препараты:

Обезболивающие: Спазмалгин, Но-шпа.
Мочегонные (если начинает развиваться отек конечностей, лица). Фуросемид, Верошпирон.
Противовоспалительные и противомикробные на растительной основе. Например, Фитолизин.

После купирования острого приступа необходимо как можно быстрее обратиться к специалистам и пройти курс комплексной терапии. При надобности можно использовать жаропонижающие препараты, которые дополнительно обладают и обезболивающим действием (например, Нурофен, Парацетамол, Нимесил).

Хроническая форма цистита требует постоянного соблюдения диеты и употребления лекарств, поддерживающих иммунитет, функциональность мочевого пузыря.

Симптомы хронического цистита у женщин, зависит от области воспалительного поражения органа, времени перебивания микробов в организме и состояния иммунитета у женщины.

Рецидивирующий цистит происходит один или два раза за год и в основном после стрессовых ситуаций, перенесенных вирусных заболеваний.

Хронический цистит симптомы в стадии обострения:

довольно частое мочеиспускание;
мочевой пузырь полностью не освобождается при мочеиспускании;
тянущая боль в нижней части живота;
болезненный процесс опустошение мочевого пузыря;
довольно редко в этой стадии болезни появляются сгустки крови в моче.

Хронический цистит у женщин симптомы и лечение зависит от формы болезни. Рецидивирующий цистит при тяжелых формах, боль, которая нарастает по мере наполнения мочевого пузыря, достигает пика в момент мочеиспускания.

При хроническом цистите, очень редко отмечается повышение температуры. Повышенная температура характерна для острого цистита, а также для осложненной его формы: интерстициальной формы, геморрагической формы, гангренозной формы, а также кистозный цистит.

Симптомы хронического цистита у женщин приведены в списке, но бывает достаточно проявлений лишь одного из перечисленных признаков, поскольку заболевание протекает скрытно:

Болезненные мочеиспускания. Проявляются тянущимися болями в нижней части тела, боли могут быть острыми, усиливающимися после мочеиспускания.
Жжение в уретре при мочеиспускании.
Боли в пояснице.
Частые позывы, иногда непродуктивные, к опорожнению мочевого пузыря. Моча выделяется маленькими порциями.
Изменение цвета и запаха мочи.
Наличие крови в моче.
Подтекание мочи вследствие нарушения функции сфинктера.
Снижение общего самочувствия с повышением температуры до 37–37,3 градуса. При отсутствии своевременного лечения такая температура может беспокоить на протяжении нескольких месяцев.

Когда женщина страдает от цистита хронической формы, у нее может наблюдаться только один из симптомов, ведь болезнь находится в скрытом состоянии.

Перечислим основные признаки хронического цистита:

боль при мочеиспускании (дизурия), которая может сопровождаться чувством жжения в уретре;
частое мочеиспускание небольшими порциями;
боль в надлобковой области;
недержание мочи (как правило, у людей зрелого возраста);
неприятный запах мочи.

Женщине необходимо внимательно относиться к вышеперечисленным симптомам. Если она обнаружила один или несколько из них, ей необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Ведь заболевания мочевой системы часто провоцируют заболевания репродуктивной системы. А это очень нежелательно для всех женщин, особенно нерожавших.

Диагностика цистита

Хронический цистит сложно диагностировать и лечить.

Отличие хронического цистита:

рецидивы после перенесенных вирусных заболеваний, переохлаждения, нервного стресса и снижения иммунитета;
ухудшается структура стенок и мышечной ткани мочевого пузыря;
протекает при любой болезни мочевой системы и болезней в половой сфере;
симптомы в этой форме заболевания, очень часто менее выражены, чем в начале развития болезни.

Чтобы избежать перехода острого цистита в состояние хронического, необходимо соблюдать некоторые правила:

принимать медикаментозные препараты до тех пор, пока будет полностью излечен цистит;
соблюдать диету, которая способствует положительной динамике лечения;
на время лечения отказаться от занятия спортом и активного отдыха;
пить жидкость в достаточном количестве, что поможет вымыванию инфекции из организма;
своевременно опорожнять мочевой пузырь, застой мочи в нем способствует размножению микроорганизмов;
не носить синтетическое и тесное белье;
утром и перед сном проводить гигиенические процедуры;
систематически наблюдаться у врача-уролога.

При цистите у женщин для диагностирования ХЦ, врач может назначить следующие исследования и анализы:

анализ мочи;
анализ на микрофлору влагалища;
мазок на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
цистография – это рентгеновское исследование мочевого пузыря для определения других заболеваний органа (кисты, опухоли и пр.);
цистоскопия – исследование внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Применяется по определенным показаниям и с обезболиванием;
узи мочевыделительной системы;
биопсия (по определенным показаниям).

Лечение хронического цистита

Цистит на любой стадии развития болезни необходимо лечить. Хронический цистит лечение может назначить лечащий врач на основании диагностических и лабораторных исследований заболевания в организма.В домашних условиях у женщин вылечить цистит возможно, только под контролем врача.

Специфика лечения хронического цистита:

терапия антибиотиками — курс медикаментозного лечения 10 — 15 календарных дней;
терапия нитрофуранами — таблетки принимают до 180 календарных дней;

Избавиться от хронического цистита также помогут меры восстановления организма:

прием противовирусных лекарственных препаратов;
прием антибактериальных средств;
прием противомикробных медикаментов;
применение местного лечения;
постоянное укрепление иммунной системы;
медикаментозный процесс лечения патологий в структуре мочевых органов;
восстановление слизистой оболочки органов мочевой системы и половой сферы;
физиотерапевтическое лечение;
хирургическое вмешательство при мочекаменной болезни и нарастание полипов в органах;
правильная диета на момент медикаментозного лечения.

Данная терапия тесно связана с лечением заболеваний половых органов и мочевого пузыря у женщин, и полному излечению организма от патогенных бактерий.

Огромную роль в терапии играет нормализация работы иммунной системы при помощи витаминов, фитипрепаратов, иммуномодуляторов, для того, чтобы вылечить хронический цистит.

Как вылечить хронический цистит навсегда? При лечении цистита, необходимо принимать антибиотики. Антибиотики подбираются строго по результатам лабораторных анализов, что позволяет найти более эффективное средство для конкретного вида инфекции. Цистит в домашних условиях лечиться антибактериальными препаратами. Эффективные препараты при цистите:

Монурал;
Левомицетин;
Нитроксолин;
Доксициклин;
Тетрациклин;
Рулид;
Ампицилин;
Эритромицин;
Палин;
Амоксициллин.

При хроническом цистите в домашних условиях очень часто используют препараты фторхинолоновой группы:

Ципрофлоксацин;
Норфлоксацин;
Офлоксацин.

Эти препараты большого спектра действия и достаточно эффективны в лечении половых инфекции и бактерий в мочевых органах. В период вынашивания ребенка и кормления его грудью — данные препараты противопоказаны. Для того, чтобы антибактериальные препараты оказывали положительный результат при лечении, необходимо избежать привыкания к нему бактерий, поэтому нужно менять антибиотики каждые 5 — 7 календарных дней.

Лечение хронического цистита у женщин в период вынашивания ребенка применяют следующие средства:

Монурал;
Цистон;
Канефрон;
Фурадонин;
Фурагин.

Можно ли вылечить хронический цистит? Вылечить хронический цистит у женщин можно только при условии выполнения всех предписаний врача, здорового образа жизни, соблюдения гигиены.

Как вылечить хронический цистит. Подход к лечению хронического цистита у женщин обязательно должен быть комплексным. Основные направления лечения, дающие эффективные результаты следующие.

Антибактериальное. Заключается в правильном выборе антибактериального препарата в зависимости от чувствительности микрофлоры пациента. Антибактериальное лечение выбирается врачом с учетом существующих хронических заболеваний пациента и состояния его организма:

применяются препараты фторхиноловой группы (Офлоксацин, Левофлоксацин). Курс лечения проводится в течение 10 дней. Если возбудитель чувствителен к другой группе антибиотиков, то его тоже назначают курсом 5–10 дней;
антибиотики нитрофурановой группы (Фурадонин, Фурагин).

Схема лечения рассчитывается на 7–10 дней. Вместе с антибиотиками назначаются препараты противогрибкового действия для исключения вероятности появления кандидоза.

В каждом отдельном случае хронического цистита лечение у женщин должно подбираться с учетом симптомов и клинической картины заболевания. Сам терапевтический процесс при данном заболевании включает:

Этиологическое (направлено на устранение причины болезни);
Патогенетическое (устранение проявлений);
Профилактическое лечение.

Первое предполагает использование при лечении хронического цистита у женщин медицинских препаратов. Основная роль при этом отводится антибиотикам, подбор которых осуществляется на основе проведенного бактериологического исследования с установлением возбудителя.

Наибольшую чувствительность против урогенитальной инфекции имеют препараты группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин). Незаменимы в лечении мочеполовой инфекции нитрофураны (Фуромаг, Бактрим).

Патогенетическое лечение направлено на нормализацию иммунных и гормональных нарушений, улучшение кровоснабжения мочевого пузыря, коррекцию гигиенических навыков и половых контактов.

Правильный питьевой режим, пожалуй, не менее важная составляющая, без которой невозможно лечение цистита. Больной человек должен принимать как можно больше жидкости. В сутки нужно выпивать не менее трех – четырех литров жидкости.

Чтобы избавиться от хронического цистита в период обострения, кроме всех перечисленных мероприятий, необходим:

постельный режим;
достаточный объем выпиваемой жидкости;
бессолевую диету;
озонотерапию;
иглорефлексотерапию.

Хронический цистит протекает на фоне сниженного иммунитета, поэтому женщине необходимо укреплять его всевозможными способами.

Препараты для основной терапии

При хроническом цистите у женщин лечение препаратами должно быть комбинированным. Все средства должны назначаться в зависимости от течения болезни, особенностей организма.

Даже после проведения лечения женщине необходимо следить за своим самочувствием, контролировать функциональность мочевыделительной системы. Важно выполнять рекомендации уролога, гинеколога и гастроэнтеролога.

Препараты в таблетках

Иногда заболевание развивается вследствие нарушения гормонального баланса в организме женщины. Такое состояние появляется из-за недостатка эстрогена. Именно он способствует восстановлению эластичности и упругости мочевого пузыря, улучшению структуры слизистых оболочек, которые выполняют защитную функцию.

Для нормализации уровня эстрогенов женщине назначаются такие препараты: Овестин, Дивигель, Климара. В своем составе они содержат эстрадиол или эстрол. Данные вещества обладают высокой терапевтической эффективностью. Применять их можно в форме вагинальных свечей или таблеток.

Чтобы терапия была безопасной и эффективной, любые лекарственные препараты употребляются в назначенной врачом дозировке.

Кроме того, есть и другие особенности применения лекарственных средств:

Свечи применяются для усиления эффекта таблеток или при невозможности использования пероральных средств. Ставятся они перед сном, а минимальный курс лечения длится 10 дней. При менструальном кровотечении свечи не используются.
Все препараты назначаются после проведения диагностических исследований.
Перед использованием антибиотиков дополнительно необходимо пройти посев биоматериала на чувствительность к патогенным микроорганизмам.
Без соблюдения диеты, режима дня и гигиенических правил эффективность медикаментозной терапии существенно снижается.
Важно обращать внимание на возможные противопоказания и ограничения к применению препаратов, ставить лечащего врача в известность о наличии различных соматических заболеваний.

Хронический цистит — воспалительное заболевание, от которого довольно трудно избавиться. Чтобы уменьшить количество обострений, улучшить самочувствие, держать функциональность пораженного органа в стабильном состоянии, необходимо соблюдать рекомендации врачей, инструкции в применении препаратов.

На видео в этой статье можно просмотреть, какие препараты используются для терапии при хроническом воспалении мочевого пузыря.

Лечить хронический цистит у женщин таблетками – наиболее эффективный метод, который не требует госпитализации и дает быстрый положительный результат. Чтобы определить, какой именно медикамент будет эффективен в каждом отдельном случае, необходимо сдать анализ мочи на посев для выявления вида патогенной микрофлоры.

Наиболее распространенными препаратами являются антибиотики. Минус этой лекарственной группы – риск рецидива, поэтому применяется комплексная медикаментозная терапия, которая включает прием антибиотиков, пробиотиков, в некоторых случаях – фитопрепаратов. Основные лекарственные группы, используемые в лечении хронического цистита у женщин:

антибиотики;
препараты на основе пенициллина;
антибиотики ингибиторозащищенной группы;
комбинированные препараты;
цефалоспориновая группа антибиотиков;
препараты противовирусного спектра действия;
противогрибковые лекарственные средства.

Учитывая разнообразие медицинских препаратов, которые предназначаются для лечения цистита и продаются без рецепта врача, некоторые женщины самостоятельно выбирают себе лекарство, а потом не понимают, почему им не удалось избавиться от неприятной симптоматики либо эффект был кратковременным. Все дело в неправильно подобранном средстве.

Цистит может быть спровоцирован инфекционной или грибковой патогенной микрофлорой, и, соответственно, препараты должны подбираться из нужной группы, а определить вид заболевания можно только после консультации лечащего врача и сдачи медицинских анализов.

Лекарства, оказывающие комплексное действие, в большинстве случаев устраняют только признаки цистита, а под воздействием провоцирующих факторов – переохлаждения, снижения иммунитета после любого заболевания – неприятные симптомы цистита вновь вернутся.

Перед тем как выбрать, чем лечить воспаление пузыря, нужно в обязательном порядке обратиться к врачу.

Некоторые лекарства, в частности антибиотики, имеют противопоказания к их применению и побочные действия, их доза и длительность лечения должна высчитываться лечащим врачом.

Существует несколько весьма эффективных рецептов народной медицины, которые также весьма эффективно борются с хроническим циститом. Однако помните о том, что все эти рецепты могут служить лишь дополнением к основному лечению, назначенному врачом.

Профилактика хронического цистита

Для профилактики хронического цистита в первую очередь необходимо тщательно лечить острое заболевание, не прерывая курс антибактериальных средств. При наличии сопутствующих болезней как органов малого таза, так и организма в целом следует своевременно и в полном объеме заниматься их терапией.

Лечение хронического цистита у женщин: часто используемые препараты

Хронический цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, которое часто характеризуется «смазанной» симптоматикой и периодическими обострениями. При отсутствии терапии функции органа постепенно угасают.

При лечении хронического цистита у женщин, препараты играют основную роль. Они не только устраняют симптоматику, но и борются с причинами возникновения патологии.

Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется периодическими обострениями заболевания и ведет к стойким изменениям функций органа.

Препараты для первичного купирования симптомов

В этом случае больному могут помочь следующие препараты:

Обезболивающие: Спазмалгин, Но-шпа.
Мочегонные (если начинает развиваться отек конечностей, лица). Фуросемид, Верошпирон.
Противовоспалительные и противомикробные на растительной основе. Например, Фитолизин.

Препараты для основной терапии

Пациентке для общей терапии прописываются такие средства:

Группа лекарств	Названия	Характеристика
Антибиотики и противомикробные Монурал – эффективное противомикробное средство для лечения нижних мочевыводящих путей.	Монурал, Цефазолин, Нолицин, Нитроксолин, Фурагин, Фурадонин.	Такие препараты помогают устранить острую симптоматику цистита, спровоцированного бактериальной инфекцией. Перед их применением следует сделать пробу биоматериала на чувствительность к антибиотикам или другим противомикробным средствам. Самостоятельно такие лекарства лучше не применять, так как несоблюдение инструкции может быть чревато стойким нарушением микрофлоры, а также другими осложнениями
Растительные противовоспалительные средства Оральная паста Фитолизин поможет справиться с воспалительными недугами мочевыводящей системы.	Цистон, Монурель, Канефрон, Фитолизин.	Они необходимы, если случай патологии неосложненный. Не стоит использовать их, как основу терапии, если причиной обострения является инфекция, заболевание половых органов. Фитопрепараты применяются в комплексе с антибиотиками – так удается усилить противовоспалительный эффект.
Спазмолитики Но-шпа поможет при сильных резях и спазмах при цистите.	Пенталгин, Но-шпа, Папаверин.	Они понадобятся при острых болях. Такие лекарства влияют на гладкую мускулатуру, расслабляя ее и устраняя спазм.
НПВС Препараты НПВС помогут убрать воспаление, справиться с дискомфортом при заболеваниях выделительной системы.	Ибупрофен, Некст, Ибупром и др.	Такие средства помогают снизить интенсивность воспалительного процесса, убирают значительную часть симптомов, улучшают самочувствие.
Пробиотики Линекс препятствует развитию дисбактериоза при приеме антибиотиков.	Линекс, Бифиформ.	После употребления антибиотиков и НПВС необходимо восстановить микрофлору в организме. Препараты назначаются либо одновременно с противомикробными средствами, либо сразу после такой терапии.
Антигистаминные При склонности пациента к аллергическим реакция в обязательную терапию включают и антигистаминные средства.	Диазолин, Тавегил, Лоратадин и др.	Они часто являются обязательным компонентом терапии и принимаются в течение 3 — 4 недель

Дополнительные средства

Чтобы улучшить состояние мочевого пузыря, бывает, что необходимо дополнительно использовать такие лекарства:

Венотоники, антигипоксанты: Эскузан, Солкосерил. Благодаря им улучшается кровообращение в мочевом пузыре.
Противогрибковые: например, Клотримазол. Они позволяют устранить грибковую инфекцию, при которой антибиотики неэффективны.
Бактериофаги: протейный бактериофаг. Представленные препараты способны заменить антибиотики. Такие препараты содержать специфические вирусы, которые уничтожают бактерии. При этом не происходит угнетение иммунитета, человек к таким лекарствам не привыкает. Использовать препараты такого типа можно в случае вялого течения патологии.

Перед тем как лечить хронический цистит у женщин, препараты нужно согласовать с врачом, и в обязательном порядке прочитать инструкцию по использованию.

Усиление иммунитета при цистите

То, насколько эффективным будет лечение хронического цистита, зависит от правильности определения причин развития патологии. Но какой-бы ни была терапия, женщине часто назначаются иммуномодулирующие средства. Повышение защитных сил поможет организму быстрее справиться с патологией.

Больной обычно назначаются лекарство Уро-Ваксом. Длительность приема капсул определяется индивидуально, но может составлять от 1,5 до 12 недель. Представленное средство разрешается применять и для профилактики обострений.

Дополнительно пациентке могут назначаться Виферон, Вобэнзим. Иммуномодуляторы позволяют уменьшить дозировку антибиотиков и других «тяжелых» для организма препаратов, снизить токсическое воздействие лекарств. Применяются они в виде вагинальных свечей или таблеток.

Иммуномодуляторы помогают не только снять воспалительный процесс, но и производят общий укрепляющий эффект. Преимуществом указанных средств является то, что их составляющие компоненты накапливаются непосредственно в месте развития патологического процесса.

Использование гормональных средств

Гормональный дисбаланс может приводить к постоянным обострениям воспалительных заболеваний мочеполовой системы у женщин, поэтому без специфической терапии не обойтись.

Гормоны способствуют восстановлению поврежденных тканей органа, нормализует микрофлору. При правильном использовании средств такого типа повышается иммунитет, снижается риск возникновения повторного обострения. Происходит нормализация процесса мочеиспускания.

В терапевтической схеме больше используются препараты на основе эстрола, так как они считаются более эффективными. Однако, нельзя назначать их пациенткам, достигшим 65-летнего возраста.

Правильное использование лекарств

Кроме того, есть и другие особенности применения лекарственных средств:

Свечи применяются для усиления эффекта таблеток или при невозможности использования пероральных средств. Ставятся они перед сном, а минимальный курс лечения длится 10 дней. При менструальном кровотечении свечи не используются.
Все препараты назначаются после проведения диагностических исследований.
Перед использованием антибиотиков дополнительно необходимо пройти посев биоматериала на чувствительность к патогенным микроорганизмам.
Без соблюдения диеты, режима дня и гигиенических правил эффективность медикаментозной терапии существенно снижается.
Важно обращать внимание на возможные противопоказания и ограничения к применению препаратов, ставить лечащего врача в известность о наличии различных соматических заболеваний.

Препараты для лечения хронического цистита у женщин

Когда проводится лечение хронического цистита у женщины, препараты подбираются с особой тщательностью. В данном случае важно не только быстро снять мучительные симптомы заболевания и купировать воспаление.

Лечить нужно причину, иначе улучшение будет только временным и при первом же негативном факторе болезнь побеспокоит вновь. Лекарства используются не совсем такие, как при остром цистите. И подбирать их должен только лечащий врач-уролог.

Хронический цистит у женщин, как правило, является самым частым осложнением неправильно пролеченного острого цистита. По своим симптомам эти две формы болезни схожи, но только когда хронический цистит обостряется.

Воспаление слизистой

В стадии ремиссии он может вообще никак себя не проявлять, потому пациентка его и не лечит. Как показывает врачебная практика, успешнее всего заболевание поддается лечению именно в фазе обострения.

Тогда есть хорошая возможность проконтролировать динамику болезни и эффективность лечения. Но для этого ее нужно сначала диагностировать.

Распознать хронический цистит у женщины помогут такие признаки:

тянущие боли внизу живота, которые могут усиливаться во время месячных, отдавать в промежность;
многократные позывы к мочеиспусканию на протяжении дня;
опорожнение мочевого пузыря происходит малыми порциями;
ночные позывы в туалет;
постоянное недомогание – головные боли, быстрая утомляемость, снижение температуры тела;
иногда незначительное повышение температуры тела, преимущественно в вечернее время.

Кровь в моче

Обратить внимание следует на цвет и запах мочи. При развитии хронического цистита даже в спокойной фазе они будут не такими, как у здоровой женщины. В процессе заболевания сосуды мочевого пузыря ослабляются и лопаются, отсюда примеси крови в урине.

Если же воспалительный процесс распространился на стенки мочевого пузыря, то в моче будут заметны хлопья гноя и слизи – это очень плохой признак, говорящий о том, что ткани разлагаются.

Как лечат патологию

Подход к лечению цистита хронической формы у женщин тот же, что и при острой форме заболевания. В первую очередь важно определить этиологию болезни. Обязательно учитывается возраст пациентки, ее общее состояние.

Очевидно, что хронический цистит у женщины старше 45 лет в период менопаузы и цистит у девочки-подростка в период полового созревания лечить нужно разными препаратами и методами.

Спазмы при цистите

Исходя из того, что на характер и течение хронического цистита влияет множество факторов, схема лечения и соответствующие препараты подбираются несколькими специалистами.

Потребуется консультация гинеколога, уролога, терапевта, возможно, эндокринолога или невропатолога.

Если лечение острого цистита оказалось неэффективным и болезнь хронизировалась, значит неправильно были подобраны препараты или же некорректно установлена причина заболевания.

Вот почему нужно участие всех этих узких специалистов. Когда лечение хронического цистита у женщин традиционными препаратами неэффективно, это говорит о том, что причина кроется в патологии других органов, мешающих полному выздоровлению.

Нужно обязательно установить, каких именно. Нередко за цистит хронического течения принимается пиелонефрит. Дисфункция мочевого пузыря может возникать при воспалении придатков или новообразованиях в органах малого таза. Грамотная диагностика очень важна.

Комплексное лечение хронического цистита проводится в три этапа:

Этиологическое – на этом этапе нужно уничтожить возбудителя болезни, рекомендовано использование антибактериальных препаратов.
Патогенетическое – здесь особое внимание уделяется восстановлению естественных защитных сил организма, нормализации кровообращения в органах малого таза и функции мочевыделительной системы.
Профилактическое – заключается в соблюдении правил личной гигиены, коррекции образа жизни и рациона, приеме диуретиков и иммуномодуляторов. Все действия направлены на предотвращение рецидива хронического цистита у женщины.

Мочегонные средства

Если подтверждается хронический цистит у женщин, лечение бактериальными медикаментами иногда оказывается неэффективным. Подбираются противовоспалительные, антисептические и мочегонные средства.

Дополняют эффективность лечения хронического цистита у женщин физиопроцедуры, диетотерапия и народные средства. Но главная роль отводится, конечно же, медикаментозным средствам. Какие же из них лучше всего использовать?

Как правило, женщина обращается за врачебной помощью только при сильном обострении хронического цистита. Первое, что нужно сделать – это снять симптомы острого цистита.

Только когда будут устранены боли, жжение, затрудненное мочеиспускание, нормализована температура тела, можно начинать подбирать препараты антибактериального действия.

Бакпосев мочи

Обычно, чтобы улучшить состояние пациентки, требуется 3-5 дней – именно к этому моменту будут готовы результаты бактериологического посева мочи и врач сможет подобрать нужный эффективный антибиотик.

Выше уже говорилось о том, что в некоторых случаях антибактериальные препараты не помогают побороть возбудителя болезни – такое бывает, если болезнь уже лечилась несколько раз одними и теми же средствами и бактерии успели адаптироваться к ним.

В этом случае врач подбирает комбинацию двух препаратов противомикробного действия. Хорошо зарекомендовали себя сочетания таких лекарственных средств как левофлоксацин и ципрофлоксацин или же левофлоксацин и пефлоксацин.

Если заболевание обострилось впервые и не дает осложнений на другие органы, антибактериальные препараты для успешного лечения хронической инфекции достаточно принимать на протяжении пяти дней.

Если же диагностирован хронический цистит в тяжелой форме, то лечение антибиотиками длится не менее 7 дней, иногда курс лечения продолжается до 10-14 дней со сменой антибактериального препарата.

Поскольку возбудителями цистита у женщин чаще являются кишечные палочки, антибиотики из ряда фторхинолонов являются препаратами выбора. Именно к ним патогенные микроорганизмы проявляют наивысшую чувствительность.

Преимущество этих лекарственных средств в том, что они отличаются длительным периодом полувыведения. Это означает, что их достаточно принимать только один раз в сутки. Самые популярные препараты этой группы для лечения хронического цистита:

офлоксацин;
норфлоксацин;
ципрофлоксацин;
ломефлоксацин.

Эти антибиотики доступны в аптеке без рецепта врача. Но, тем не менее, дозировку и длительность лечения устанавливает только доктор, самолечение опасно. Антибиотики врач назначает только после результата анализа мочи на бактериологический посев.

В современной урологии для быстрого и эффективного лечения часто используется антибиотик нового поколения Монурал. Это очень сильный препарат, одной дозировки обычно достаточно, чтобы полностью вылечить неосложненный цистит у женщин.

Монурал

Но при хронической форме болезни он не назначается, принимать его бессмысленно. Если болезнь перешла в хроническую форму, подавить ее за одни сутки не получится.

По этой же причине не самыми эффективными считаются антибактериальные препараты группы макролидов.

Многие врачи убеждены, что они вообще не помогают при цистите, убирая только внешние проявления болезни, но не ее причины. А именно это и приводит к хронизации воспалительного процесса.

Особенности патогенетической терапии

На этом этапе лечение цистита хронического течения у женщин направлено на восстановление работы иммунной системы и нормализацию функций мочевыводительной системы.

Необходимо соблюдать диету и питьевой режим, избегать переохлаждений, следить заинтимной гигиеной. Максимального эффекта помогают достичь иммуномодулирующие препараты и диуретики.

Лавомакс

В урологии как иммунотерапевтическое средство широко применяется белковый лиофилизированный субстрат. Для его получения используется метод фракционирования определенных видов кишечной палочки.

Наиболее популярен препарат УроВакс. Он обеспечивает устойчивость организма к кишечной палочке и помогает подавить рост патогенных микроорганизмов.

Поливалентные бактериофаги применяются, если нужно справиться с хроническим циститом, склонным к рецидивам.

Такие препараты стоят достаточно дорого, но зато они очень действенны при формах заболевания, трудно поддающихся лечению традиционными антибактериальными препаратами.

В качестве иммуномодулирующего препарата используется Лавомакс. Он повышает активность лимфоцитов, они начинают усиленно вырабатывать фагоциты и макрофаги – вещества, поглощающие вредоносные бактерии.

Для улучшения кровообращения в мочевом пузыре назначаются препараты антигипоксанты и венотоники. Это:

Солкосерил в таблетках.
Эксузан 20.
Трентал.

Особого подхода требует лечение хронического цистита у женщины, вызванного грибковой инфекцией. Такие возбудители имеют вирусную природу, а значит, не чувствительны к антибактериальным препаратам.

Клотримазол

Потребуются эффективные противогрибковые средства – Полижинакс, Клотримазол, Пимафуцин в форме вагинальных суппозиториев.

И последняя группа препаратов, которые также обязательно включаются в комплексное лечение хронического цистита – это пребиотики и пробиотики.

Восстановить микрофлору в мочевом пузыре и кишечнике не менее важно, чем укрепить иммунитет. Потому длительным курсом назначаются такие средства, как Бифиформ, Лактонорм, Хилак Форте, РиоФлора Иммуно.

Лекарственные средства на растительной основе

Хронический цистит в стадии ремиссии протекает без повышения температуры тела, лихорадки, резких болей и спазмов. В этот период рекомендовано использование препаратов мягкого действия на растительной основе.

Они закрепят результаты лечения антибиотиками и останавливают дальнейшее развитие болезни.

Монурель

Самый действенный из этой группы препарат Монурель. Его основу составляет концентрат клюквенного сока – отличного природного мочегонного и антисептического средства.

Клюква является первым продуктом, который женщина обязательно должна употреблять и при остром, и при хроническом цистите.

Эта ягода содержит все вещества, которые сейчас так необходимы организму: витамины, танины, органические кислоты.

Если нет возможности пить свежий клюквенный сок или есть ягоды, Монурель вполне компенсирует это. Но принимать этот препарат нужно длительное время – не менее одного месяца.

Канефрон

Альтернативными являются такие аптечные средства, как паста Фитолизин, содержащая экстракты лекарственных трав и лечебные эфирные масла или же таблетки Канефрон, в состав которых входят вытяжки розмарина, золототысячника и любистока.

Хронический цистит опасен формированием доброкачественных и злокачественных новообразований в мочевом пузыре, его полной дисфункцией, поэтому даже если обострения случаются не чаще двух раз в год, его нужно лечить.

Помогут в этом только правильно подобранных препараты, принимать которые нужно строго по установленной врачом схеме.

Лекарства от хронического цистита у женщин перечень - Лечение потнеции

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Патогенные микроорганизмы вызывают разные заболевания. Если они обосновались в мочевом пузыре, то развивается цистит.

Такой недуг чаще всего поражает женщин, так как уретра, через которую микробы попадают в мочевой пузырь, располагается близко от влагалища и ануса. Если болезнь не лечить, то вскоре она перейдет в хроническую форму, которую вылечить очень трудно. Поэтому важно знать, какие применяются лекарства от цистита у женщин и чем лучше лечить болезнь.

Для лечения цистита используют медикаменты, фитопрепараты и народные методы. Неверное и поверхностное лечение острой формы принесет лишь вред, так как болезнь будет обостряться вновь и вновь. Если мочевой пузырь часто воспаляется, то это приводит к изменению тканей на клеточном уровне, что грозит образованием кист и опухолей. Чтобы терапия была эффективной, следует помнить и о том, что в воспалительный процесс могут быть вовлечены почки, половые органы, ЖКТ.

Поэтому нельзя заниматься самолечением, а следует пройти обследование у врача. Лечение цистита начинается с диеты, при которой исключаются острая, сладкая или соленая и копченая пища. Во время болезни следует особенно тщательно подходить к вопросу гигиены. Необходимо своевременно принимать все медикаменты, назначенные врачом.

Для того чтобы медикаментозная терапия была выбрана верна, женщине нужно сдать ряд анализов, которые позволят выявить возбудителя болезни и его чувствительность к антибактериальным препаратам. После прохождения курса лечения, пациентка вновь проходит обследование для того, чтобы удостоверится в эффективности терапии. Лекарства от цистита у женщин делятся на несколько групп: антибиотики, иммуномодуляторы, фитопрепараты. Так же при необходимости назначаются НПВП, противогрибковые и противовирусные средства, спазмолитики.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Антибиотики необходимы при лечении инфекций мочевыводящих путей, так как никакие другие лекарственные средства не смогут уничтожить патогенную микрофлору. Фитопрепараты помогают снять воспаление, оказывают бактерицидное действие (усиливают эффект антибиотиков), обладают мочегонными свойствами. Лекарства, повышающие иммунитет, назначают при цистите у женщин, так как болезнь обычно возникает на фоне снижения защитных сил организма. Воспалительные болезни мочеполовой сферы нередко являются следствием нарушения микрофлоры кишечника и влагалища.

Если врач в ходе исследования установит такой факт, то дополнительно к антибактериальной терапии будут назначены пробиотики, лекарства нормализующие микрофлору. В зависимости от того, каким микроорганизмом была вызвана болезнь, основные лекарства от цистита у женщин будут различаться. Рассмотрим подробнее группы препаратов, предназначенных для лечения воспаления мочевого пузыря.

Основные препараты для лечения цистита:

Антибиотики предназначены для уничтожения бактерий. Применяются пенициллиновая группа — Амоксициллин, Агументин, Ампиокс, цефалоспорины — Цефазонин, Цефипим, фторхинолоны — Квинтор, Локсон.
Нитрофуранты — препараты, обладающие бактериостатическими свойствами в отношении бактерий — Нитрофурантоин, Фуромаг, Фурадонин.
Противогрибковые лекарства применяются для лечения цистита грибковой этиологии — Кетоканазол, Флукозол.
Противовирусные медикаменты подавляют жизнедеятельность вирусов при вирусной этиологии недуга — Виферон, Кагоцел.
Бактерицидный препарат Манурал (производное фосфоновой кислоты) предназначен для борьбы с бактериями.
Нестероидные противовоспалительные препараты для устранения воспаления в мочевом пузыре — Ибупрофен, Нурофен.
Спазмалитики применяются для снятия спазмов гладкой мускулатуры и устранения болевого симптома — Но-шпа.

Лекарства от цистита, подобранные верно, позволят женщине в кратчайшие сроки вылечить инфекцию. Как правило, достаточно одного курса приема медикаментов, который составляет 3 — 5 дней. Если после повторного анализа инфекция обнаруживается вновь, то врач пересматривает терапию и подбирает другие препараты. Лекарства от цистита у беременных женщин также назначаются. Цистит в период беременности встречается часто.

Это связано действием гормона прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на мышечную ткань мочевого пузыря, что приводит к появлению остаточной мочи и воспалительным процессам. Недуг обязательно нужно лечить во время беременности, так как инфекция может угрожать плоду.

Однако не все лекарства можно принимать в период вынашивания ребенка, поэтому врач подбирает максимально безопасную терапию. Со второго триместра разрешено принимать такие препараты, как Амоксициллин, Нитрофурантоин, Цефтибутен. Курс лечения таблетками составляет три дня. В дополнение к основному лечению назначаются растительные уросептики или фитопрепараты.

Медикаментозное лечение цистита у женщин: обзор фитопрепаратов

Цистит требует комплексного подхода, поэтому помимо антибактериальной терапии назначаются фитопрепараты.

Они содержат в себе растительные компоненты, обладающие мочегонным, бактерицидными, противовоспалительными и другими свойствами, полезными для лечения мочевого пузыря.

Фитопрепараты оказывают поддерживающие действие при основном медикаментозном лечении цистита у женщин.

А так же применяются в качестве самостоятельной терапии при незначительном обострении хронической формы недуга или для предотвращения рецидива.

Популярные фитопрепараты:

Цистон. Содержит в себе только натуральные компоненты — растительные экстракты, которых насчитывается более десятка. Препарат оказывает диуретическое, противовоспалительное и литолитическое действие. Лекарство безопасно и предназначено в качестве дополнительной терапии цистита. Цистон усиливает эффект антибактериальных препаратов, снимает воспаление, а если курс лечения длиться несколько месяцев, способствует растворению почечных камней. Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки фасуют в пластиковые флаконы по 100 штук.
Монурель. Это натуральное лекарство комбинированного действия, в составе которого аскорбиновая кислота и экстракт клюквы. Лекарство применяется для лечения цистита в качестве дополнительного средства и монотерапией с целью профилактики (предотвращает рецидивы). Экстракт клюквы препятствует размножению микробов, а витамин С укрепляет иммунную систему. Курс терапии не менее одного месяца. Монурель выпускается в виде таблеток. В одной упаковке содержится 30 штук.
Уролесан. В его составе экстракт уролесана, душицы, шишек хмеля, семян моркови, а так же масла мяты перечной и пихты. Такой состав обеспечивает препарату диуретическое, спазмолитическое, желчегонное и литолитическое действие. Уролесан назначается для лечения цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни. В отличие от предыдущих лекарств, оказывает более мощное действие на организм и имеет побочные эффекты. Препарат выпускается в капсулах, упакованных по 40 шт.

Медикаментозное лечение цистита у женщин с помощью фитопрепаратов требует времени, но оно обладает несомненным преимуществом — безопасностью для здоровья. Кроме таблеток от цистита применяются травы для приготовления чаев. Например, листья брусники обладают противомикробным, противовоспалительным и диуретическим действием.

Готовое сырье можно приобрести в аптеках. Фитопрепараты могут выпускаться в виде пасты для приготовления суспензии. Препарат Фитолизин снимает спазмы, выводит лишнюю воду, растворяет камни в почках. В его составе масла и экстракты растений. Для приготовления единовременной дозы, пасту, в количестве 1 ч.л., растворяют в 1/2 стакана воды.

Чем лечить цистит у женщин: лекарства для базовой терапии

Препаратов от цистита настолько много, что сложно самостоятельно разобраться в том, какой лучше. Можно почитать отзывы на форумах о том или ином лекарстве, изучить инструкции к препаратам, но выбор все же следует оставить за лечащим врачом.

Лечение антибиотиками некоторыми людьми отторгается, ведь они могут навредить организму.

Однако в случае цистита антибактериальная терапия необходима, иначе заболевание перейдет в хроническую форму. Поэтому на форумах участники часто спрашивают о том, чем лечить цистит у женщин, и какие лекарства более эффективны и безопасны.

Обзор популярных препаратов:

Рулид — отличный препарат, который оказывает противомикробное действие широкого спектра. Высокий антибактериальный эффект обеспечивает рокситромицин. Стоимость препарата чуть выше 1000 рублей.
Палин — недорогой антибиотик, который назначают, если возбудители чувствительны к пипемидовой кислоте. Его цена находится в пределах 250 — 350 рублей.
Фурадонин назначается при бактериальной этиологии цистита. Является самым дешевым лекарством, его стоимость колеблется у отметки в 100 рублей.
Монурал (аналоги цефибутен, левофлоксацин) — прекрасный ответ на вопрос чем лечить цистит у женщин, лекарства № 1 на сегодняшний день. Препарат обладает мощным антибактериальным действием в отношении многих бактерий. Его особенностью является то, что для лечения достаточно всего одной таблетки, а точнее, пакетика с гранулами для приготовления раствора. Купить Монурал можно по цене от 350 рублей.
Невиграмон относится к самым дорогим лекарствам. Налидиксовая кислота, являющаяся активным компонентом лекарства, быстро и надежно устраняет бактериальную инфекцию в мочевом пузыре и почках. Его цена начинается от 2500 рублей.

Список лекарств от цистита гораздо более впечатляющий. Чем еще можно лечить цистит у женщин: 5-НОК, Бисептол, Циплокс, Ампик, Арфлокс, Ампициллин, Амоксиклав, Зиннат.

Женский цистит: выбираем лекарство

Цистит – это одно из заболеваний мочеполовой системы, связанное с воспалением мочевого пузыря и сопровождаемое такими симптомами, как боль и жжение при мочеиспускании, кровянистыми выделениями в мочи и др.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Зачастую недуг выбирает себе в «жертвы» женщину, так как у представительниц слабого пола имеется широкая и короткая уретра, благодаря чему инфекция легко проникает в организм. При первых признаках заболевания (боль при мочевыделении, неестественный запах мочи, боль в пояснице и животе, тошнота, повышенная температура тела, кровь в урине) следует обратиться к урологу, который проведет обследование и выберет грамотную схему лечения.

Как правило, цистит требует медикаментозного лечения. При этом подбирать препараты нужно в зависимости от того, что стало причиной развития заболевания. Существует ряд препаратов, которые считаются универсальными и эффективно действуют при различных формах цистита. Особой популярностью пользуются таблетки от цистита для женщин и другие препараты для лечения цистита.

Антибиотики

Как правило, причиной заболевания становятся бактерии (например, кишечная палочка или стафилококки), поэтому естественно, что первым лекарством, которое необходимо для устранения цистита у женщин, является антибиотик. Но для того, чтобы выбрать лучшее средство собственных познаний и прочитанной информации Вам не хватит, поэтому необходимо посетить врача, чтобы сдать анализ мочи. Таким образом, можно узнать какие микроорганизмы вызвали цистит. Только после получения данных результатов можно выбирать что принимать женщине, определять дозировку лекарства, чтобы лечение было быстрым и продуктивным.

«Монурал»

Данное лекарство необходимо для борьбы с различными микроорганизмами, проникнувшими в полость мочевого пузыря. Принимать его достаточно один раз в сутки (лучше всего перед сном). Препарат обладает обезболивающим действием, и улучшение состояния наблюдается уже через 3-4 часа после приема. «Монурал» практически не имеет противопоказаний за исключением того, что его нельзя принимать маленьким детям (до 5 лет). Прием лекарства возможен во время беременности и в период лактации. В качестве побочных эффектов могут быть: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь. Существует несколько форм выпуска, выбор которых зависит от удобства применения в каждом конкретном случае.

Средняя стоимость — 360 рублей.

«Нолицин»

Таблетки при цистите. Обладают сильным антибактериальным противомикробным действием. Не задерживается в клетках и тканях организма и полностью выводится при мочеиспускании.

Лекарство практически не имеет противопоказаний за исключением того, что его нельзя принимать детям (до 18 лет).

Прием препарата возможен во время беременности и в период лактации, но только под наблюдением специалиста. Это условие применимо и для людей, страдающих эпилепсией, почечной недостаточностью, болезнями печени и проблемами кровообращения в тканях головного мозга.

Лекарство необходимо принимать три раза в сутки в течение 3 дней (при хроническом цистите – 7 дней).

Средняя стоимость — 180 рублей.

«Палин»

Таблетки от цистита у женщин, обеспечивающие быстрое лечение. Снимают острое воспаление, в том числе, при цистите.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к пипемидовой кислоте.

В качестве побочных действий отмечалось следующее: анемия, нарушение работы печени и почек, тошнота, рвота, диарея, головная боль, кожный зуд.

Принимать нужно по две капсулы два раза в день.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Средняя стоимость — 250 рублей.

«Норфлоксацин»

Эффективное антибактериальное средство. Противопоказано при беременности и в период лактации, а также детям (до 15 лет).

В качестве побочных действий отмечается: боли в животе, тошнота, рвота, головокружения, диарея, кожные высыпания повышенная утомляемость.

Применять препарат нужно 1-2 раза в сутки.

Средняя стоимость — 200 рублей.

«Фурадонин»

Эффективное средство от цистита. Разрушает болезнетворные микроорганизмы.

«Фурадонин» противопоказан детям (до 10 лет), беременным женщинам, а также людям, имеющим проблемы работы почек. В качестве побочных действий отмечаются сильные головокружения, тошнота, рвота, аллергические реакции.

Принимать лекарство нужно 1 раз в сутки в течение недели (в отдельных случаях курс приема препарата может быть увеличен врачом до 10 дней). Уменьшение болевых ощущений должно наступить уже на 2-3 день лечения.

Средняя стоимость – 100 рублей.

«Фурагин»

Лекарство предназначено для улучшения работы иммунной системы организма, а также применяется в качестве антибактериального средства. Эффективно борется с бактериями стафилококка, кишечной палочкой и др.

«Фурагин» противопоказан беременным женщинам, а также в период лактации. Не рекомендуется его применять людям, страдающим заболеваниями почек и печени.

Возможны следующие побочные эффекты: рвота, тошнота, головокружения, потеря аппетита, кожный зуд, крапивница.

Применять препарата достаточно 1-2 раза в сутки. Лечиться нужно в течение 7 дней.

Средняя стоимость – 190 рублей.

«Нитроксолин» («5 НОК»)

Один из наиболее сильных препаратов, назначаемых для устранения инфекций, в том числе, в мочеполовой системе. Этим препаратом часто лечат цистит хронической формы.

Препарат нельзя принимать во время беременности и в период лактации, а также при серьезных заболеваний печени и почек.

Возможны следующие побочные действия: аллергические реакции, тошнота, рвота сонливость.

Лекарство рекомендуется принимать ежедневно по 2 таблетки после еды, по 4 раза в сутки.

Средняя стоимость – 70 рублей.

«Фурамаг»

Нолицин при цистите и простатите: способ применения, цена

Температура при цистите у взрослых и детей: диагностика, лечение

Горячая ванна и прогревания при цистите: польза и вред

Первая помощь при цистите в домашних условиях: что делать?

Хронический цистит у женщин: причины, симптомы, лечение

Сильнодействующее противовоспалительное средство, перед применением которого желательно сдать посев мочи. Широко применяется против цистита.

Противопоказан в период беременности и кормления, в детском возрасте (до 5 лет), а также при почечной недостаточности и аллергии на компоненты препарата.

Возможные побочные действия: тошнота, рвота, головокружения, кожная сыпь, нарушение работы печени и почек.

Принимать «Фурамаг» нужно выпивать по 1-2 таблетки в день после еды.

Средняя стоимость – 450 рублей.

«Невиграмон»

Препарат обладает противомикробным действием. Подходит для лечения острого цистита.

Имеет достаточно мало противопоказаний, к которым относятся: почечная недостаточность и эпилепсия.

Побочные эффекты практически отсутствуют, ими являются: головная боль, головокружение, тошнота, рвота и кожная сыпь – но все они отмечаются достаточно редко.

Принимать «Невиграмон» нужно одну неделю по две капсулы 4 раза в день.

Средняя стоимость – 2500 рублей.

«Рулид»

Эффективное средство, применяемое для лечения различных инфекций.

Препарат нужно с осторожностью принимать пациентам с почечной недостаточностью, а также склонным к аллергическим реакциям.

К побочным эффектам данного лекарства относятся: боль в животе, диарея, головная боль, тошнота, рвота, слабость, кожная сыпь.

При цистите принимать «Рулид» рекомендуется по 1 таблетки один раз в 12 часов. Подробнее о том, как лечить цистит «Рулидом», — уточняйте у лечащего врача.

Средняя стоимость – 1000 рублей.

Преимущество антибиотиков при воспалении мочевого пузыря заключается в том, что они уже в первый день приема помогают устранить признаки недуга.

Но заметим, что подобные антибактериальные препараты при цистите имеют ряд противопоказаний и массу побочных эффектов для женщин, поэтому их следует выбирать вместе со специалистом.

Чем лечить цистит у женщин, кроме как антибиотиками? На этот вопрос нет однозначного ответа, так как лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке. Однако каждое лечение должно быть комплексным и активным и включать в себя различные лекарства при цистите у женщин.

Фитопрепараты

Препараты от цистита растительного происхождения также очень полезны. Однако принимать их можно только на начальной стадии развития болезни или при хроническом цистите. При повышенной температуре тела фитотерапия противопоказана.

Цистит обязательно подразумевает, что пациентка должна принимать лекарства от цистита в комплексе с ведением здорового образа жизни.

Наиболее популярные таблетки от воспаления мочевого пузыря следующие:

«Цистон» — препарат, включающий в себя несколько компонентов растительного происхождения, обладающих противовоспалительным действием и способствующих уничтожению бактерий. Препарат необходимо принимать, по меньшей мере, две недели – только после этого срока он активизирует процесс мочеиспускания, благодаря чему из организма выводятся все вредные вещества. Помогает быстро вылечить цистит. Применяется также при мочекаменной болезни.
Листья брусники – популярное средство о цистита у женщин. Имеет мочегонное и противовоспалительное действие, а также способствует выведению микробов из организма. Лекарство разрешено даже при цистите у беременных женщин, а также при пиелонефрите и мочекаменной болезни. Способствует общему укреплению иммунной системы, а также активизирует действие антибактериальных препаратов. Продается в виде россыпи и пакетированного чая. Подходит для лечения даже острого цистита, если острый цистит не сопровождается очень высокой температурой. Выпить приготовленный напиток лучше всего в охлажденном виде.
«Монурель» — препарат, представляющий собой концентрированный клюквенный экстракт. Клюква обладает противовоспалительным и антимикробным действием, быстро выводи из организма все вредные вещества и способствует укреплению иммунной системы. Возможно ежедневное применение, в том числе, в качестве профилактики любых инфекционных заболеваний. Многие женщины считают, что это лучшее средство от цистита, среди фитопрепаратов
«Канефрон» — таблетки, произведенные на основе растительных компонентов, в том числе, золототысячника, розмарина и др. Имеет удобную форму выпуска – драже, которое всегда можно носить с собой. Препарат способствуют снижению воспаления, имеет противомикробное действие, а также хорошо укрепляет иммунитет. Это лучшее лекарство от цистита в тех случаях, если пациентку мучают сильные боли при мочеиспускании.
«Фитолизин» — паста, в состав которой входят порядка 9 различных трав, и растительные масла. Эти компоненты имеют мощное противомикробное действие, и быстро выводят из организма вредные микроорганизмы и бактерии. Это хороший препарат для снятия острых спазмов при цистите.

Другие лекарства при цистите

Помимо антибиотиков и фитопрепаратов при цистите рекомендуется принимать и другие лекарственные средства.

Спазмолитики

При цистите у женщин не редко возникают болезненные ощущения при мочеиспускании, спазмолитические средства помогают снять боль, а также уменьшают количество позывов, что тоже позволяет ликвидировать неприятные ощущения.

Чаще всего, при этом недуге назначают препараты, содержащие дротаверин, так как они действуют оперативно, улучшают самочувствие пациента. Обычно предпочтение отдают:

Дротаверин. Он снижает активность гладких мышц мочевого пузыря, тем самым спазм у больного проходит. Плюсы Дротаверина в том, что он действует скоро и не разрушает нервную систему;
Но-Шпа. Работает так же, как и вышеназванный препарат, отличие исключительно в его более высокой стоимости.

Противовоспалительные средства

Отвечая на вопрос, чем лечить цистит у женщин не стоит забывать и про эти лекарства. Они помогают справиться с воспалением мочевого пузыря, болью и высокой температурой, когда болезненные ощущения становятся невыносимыми и в комплексе с иными препаратами. Они мягко воздействуют на организм человека, хорошо переносятся.

Недостатки кроются в том, что прием лекарства может негативно сказаться на работе почек, печени, желудка. Не рекомендуется для терапии цистита у беременных женщин.

К НВПС относятся:

Ибупрофен. Его назначают врачи, так как он может устранить боль и при этом понизить температуру до уровня нормы. Действует оперативно (за 1-2 часа после приема). Не рекомендуется пациентам до 6 лет и женщинам, находящимся в ожидании малыша;
Фаспек. Главное вещество в препарате также Ибупрофен, но в большем количестве, поэтому отличается от предыдущего только дозировкой;
Ибуклин. Одним из действующих компонентов является парацетамол, что повышает эффективность лекарства, но и в тоже время увеличивает число противопоказаний и нежелательных побочных эффектов.

Пробиотики

Для лечения цистита у женщин они необходимы, так как содействуют восстановлению микрофлоры и уменьшают риск возникновения заболевания вновь.

К пробиотикам, которыми лечат цистит относятся:

Аципол. Улучшает микрофлору кишечника, затрудняет появление вредоносных микроорганизмов, провоцирующих разрушение слизистой оболочки пузыря. Обратите внимание, что препарат можно пить любому человеку, а также он не имеет побочных эффектов;
РиоФлора Имуно. Поддерживает здоровую микрофлору кишечника, устраняет вредные бактерии, укрепляет иммунитет. А значит, организм женщины не станет мишенью для инфекций, в том числе цистита.
Линекс или Хилак форте. Также поддерживают микрофлору кишечника.

Кроме того, в комплекс лечения желательно включить физиопроцедуры и соблюдать специальную диету, ограничивающую жирную, острую и соленую пищу.

Цистит очень важно вылечить полностью, чтобы он не перешел в хроническую форму. Однако не пытайтесь подобрать медикаменты самостоятельно – их выбор обусловлен многими индивидуальными факторами, определить которые может только специалист.

Перед применением любого лекарства проконсультируйтесь с компетентным специалистом. Будьте здоровы и берегите себя!

Список таблеток от цистита: Нолицин, Фурагин, Палин

Насколько сложно лечение цистита у женщин, и какие препараты могут в этом помочь? Что говорят отзывы об их действии, и кому не подойдут самые известные медикаменты?

Циститом называют болезнь, связанную с воспалением мочевого пузыря. К сожалению, практически каждая из женщин сталкивалась с этой проблемой хотя бы раз в жизни. Этот недуг очень важно начать лечить при первых его проявлениях, иначе он угрожает перерасти в хроническую или острую формы.

Вызывают эту болезнь, конечно же, как и любое другое воспаление – бактерии. Именно из-за этого при воспалении важно обратиться к врачу для того, чтобы определить возбудителя проявления. Им может оказаться, например, хламидия, а это значительно ухудшает ситуацию.

Это заболевание обычно сопровождается болями в области внешних органов мочеиспускания, внизу живота, жжением при мочеиспускании. Но оно не только имеет неприятные симптомы. Если лечение несвоевременное, то он может иметь последствия вплоть до рака мочевого пузыря.

Именно потому, что это бактериальная болезнь, для ее лечения обычно применяют антибактериальное средство, антибиотики.

Цистит: первая помощь

Монурал при цистите Ее терапия – вещь срочная, не терпящая промедления, обязательная. Его последствия могут оказаться серьезнее, чем может показаться, на первый взгляд. В первую очередь существует вероятность преобразования заболевания в хроническую форму, которая не лечится. Поверьте, хронический цистит сделает вашу жизнь похожей на ад, не позволит заниматься тем, что нравится многим молодым людям.

Свечи при цистите Существует множество антибиотиков, которые приписывают больным с таким диагнозом, они выпускаются в форме таблеток, инъекций. Антибиотик нужно определять индивидуально для каждой женщины, исходя из многих факторов. Учитываются возраст, форма болезни, характер воспаления, особенности состояния женщины (например, беременность или период кормления), сопутствующие заболевания, аллергии и т.д.

Первой помощью при проявлении симптомов этого заболевания будет принятие таких мер:

Приложить горячую грелку (пластиковую бутылку с теплой водой) на низ живота. Это, во-первых, будет оказывать отвлекающее воздействие, а во-вторых, будет способствовать расширению мочевыводящих проток, из-за чего моча будет выводиться быстрее и проще.
Теплая сидячая ванна будет иметь эффект подобный грелке.
Обезболивающие ректальные свечи. Средство будет действовать местно, и снимать воспаление в нужных участках.

Препараты для борьбы с воспалением и отзывы о них

Монурал. Этот антибиотик чаще всего предназначается в тех случаях, когда симптомы болезни выражены явно, остро и возникают внезапно. При хронической форме он почти не помогает.

Монурал может назначаться врачем даже без предварительного анализа мочи, так как он имеет очень широкий спектр воздействия на бактерии.

Горячая грелка при цистите Препараты этой серии имеют широкий спектр действия, но воздействует в основном на мочевыводящие пути и мочевой пузырь. Это очень сильный антибиотик, который часто применяется для лечения. Он воздействует на инфекцию с высокой скоростью, быстро устраняет воспаление, к тому же практически не имеет побочных эффектов.

Средство лишено такого встречающегося побочного эффекта многих антибиотиков, как фототоксичность – появление на коже пятен от воздействия солнечной радиации. Поэтому этот медикамент актуален и летом, и зимой. Выпускается он чаще всего в виде порошка в пакетиках, причем для устранения острого воспаления достаточно только одной дозы.

Применяется в таких случаях:

при острой инфекционной форме;
при рецидиве острой формы болезни.

Среди побочных эффектов могут быть тошнота, расстройство желудка, изжога, высыпания на коже.

Отзывы о препарате:

Когда заработала хроническое воспаление мочевого пузыря, боли мучали несколько дней без перерыва. До тех пор, пока не приняла Монурал. И результат превзошел мои ожидания – все прекратилось за один день. Побочный эффект – расстройство желудка. Неприятно, но зато лечение подействовало. Марина, 42 года.
Я врач. Часто женщины, пациентки и просто знакомые, спрашивают у меня, как быстро и действенно вылечить воспаление. Я рекомендую им Монурал – обычно хватит одного пакетика, чтобы резкие боли прекратились. У многих наблюдаются побочные эффекты, но зато результат всего отличный. Лариса 34 года.
Когда начал беспокоить мочевой, постоянно зимой приходилось пить разные таблетки. Приступы мучали по несколько раз в месяц. Когда болезнь проявлялась особенно остро, пила Монурал – боли проходили за сутки. Саша, 29 лет.
Постоянно пью таблетки с 14-ти лет – цистит. Врач назначила мне Монурал, но у меня он каждый раз вызывал расстройство желудка. Прекратила принимать, чтобы не испортить себе микрофлору желудка и кишечника. Вика, 30 лет.

Фурагин. Эти таблетки применяются, если идет лечение острого цистита и других заболеваний мочеполовой системы у женщин. При данном заболевании он применяется чаще других. Такая тенденция существует потому, что эти таблетки местно воздействуют на органы мочеполовой системы у женщин, убивают болезнетворные микробы, останавливают их рост и размножение.

Он воздействует на иммунную систему, улучшая ее работу, а также способен активно устранять воспалительные процессы в организме. Он имеет четко направленное воздействие, и поэтому эффективен при воспалении мочевого пузыря у женщин и других подобных заболеваниях. Но у этого качества есть и обратная сторона – он может оказывать воздействие только на ограниченный круг микроорганизмов. Нужно учитывать этот факт, начиная принимать препараты.

Отзывы:

Часто назначаю Фурагин при цистите моим пациенткам. Женщины более подвержены этому заболеванию, как показывает практика. Фурагин – эффективный препарат с мягким действием, более щадящие таблетки в лечение этой болезни и придумать трудно. Маша, 24 года.
Фурагин мне каждый раз назначает мой лечащий врач, да и я уже оценила на себе воздействие этого лекарства. Анжела, 41 год.
Хорошее лекарство – и это мнение не только мое, но и моих знакомых женщин, страдающих от воспаления мочевого пузыря. Отзывы многих моих подруг положительные. Мне лично помогают только эти таблетки. Ирина, 51 год.

Нолицин

Нолицин при цистите Этот современный медикамент разработан специально для того, чтобы проводить лечение цистита у женщин, а также других бактериальных инфекционных заболеваний. Выпускаются препараты исключительно в форме таблеток для внутреннего применения. Предназначается для терапии данного и других заболеваний мочевыводящей и половой систем, которые сопровождаются острым воспалением.

Он имеет широкий перечень противопоказаний. В первую очередь его запрещено принимать детям до 18 лет. Также его категорически нельзя применять тем, кто ждет ребенка или кормит грудью. Также стандартные противопоказания: не применятся при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Запрещен к приему тем, кто с рождения страдает недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Также он имеет широкий перечень побочных проявлений, может негативно повлиять на работу многих органов и систем органов.

Вот самые основные из них:

Могут провоцировать рвоту, тошноту, расстройство желудка, боли и спазмы в области живота, изжогу, пропажу аппетита.
Также может провоцировать воспаление тканей почек, так называемый глумеролонефрит.
Станет причиной увеличения количества выделяемой мочи в сутки, боли, рези, дискомфорт при мочеиспускании.
Со стороны сердца и сосудов могут вызвать такие симптомы, как учащение сердечного ритма, нарушение работы сердечной мышцы, снижение давления.
Вызывает головные боли, головокружение, нарушение сна.
Также для Нолицина типичны аллергические реакции на компоненты лекарства.

Фурагин при цистите Этот перечень далеко не полный, существует множество других негативных эффектов препарата, характерных как для всех, так и для некоторых групп, пациентов.

Отзывы о таблетках Нолицин:

Начала принимать этот антибиотик при остром воспалении мочевого пузыря (прописал врач), явное улучшение наступило уже через день. Однако меня подавили побочные эффекты – тошнило, кружилась голова, шумело в ушах, все кости ломало. Аня, 23 года.
Нолицин мне понравился своей довольно привлекательной ценой – лечение предстояло длительное, а денег было не так много. Посоветовалась с врачом, она предупредила о возможных побочных эффектах. И правда, пока принимала антибиотик, похудела на 5 кг (назвать это негативным эффектом сложно, но аппетит пропал надолго), часто тошнило, болела голова, тянуло в сон, но сна не было, а от этого вечная усталость. Зато за довольно короткий срок меня приятно удивил результат – цистит отступил и с тех пор (прошло 5 месяцев) рецидив не произошел. Спасибо разработчикам за хорошее средство. Елена, 37 лет.
Когда начинала принимать лекарство, меня поразил перечень побочных эффектов. Но как ни странно, кроме некоторого головокружения, ничего не было. Таблетки помогли. Очень эффективны, спасибо. Вита, 29 лет.

Палин

Палин при цистите Этот антибиотик часто используется как лечение цистита у представительниц слабого пола разных возрастов. Он эффективен, имеет широкий спектр действия и при цистите используется очень часто. У этого препарата есть один существенный плюс – бактерии медленно вырабатывают защиту к нему. Поэтому может применяться в случаях, если лечение длительное. Используется при заболеваниях органов малого таза.

Противопоказания к применению:

Ограничение по возрасту (от 14 и до 70).
Болезни центральной нервной системы.
Гепатит, цирроз печени.
Нарушение синтеза гемоглобина.
Не разрешается при беременности и грудном вскармливании.

Рулид при цистите При этом недуге он рекомендован только в случае не очень сложных форм болезни, так как многие штаммы уже выработали устойчивость к нему. Зато если уж он помогает, то можно применять и в дальнейшем.

Отзывы об антибиотике:

Он привлек меня сравнительно небольшой ценой. Но к сожалению, и качество его было под стать стоимости. Не помог, вообще, не рекомендую. Жена, 26 лет.
Когда меня в очередной раз неожиданно застал цистит, решила не бежать к врачу, а самой попробовать вылечить. Почитала отзывы об этом препарате в интернете. Так как у меня неострая форма, решила попробовать. И… была сильно разочарована результатом. Не было никакого эффекта. Выброшенные деньги. Хоть и небольшие, но выброшены коту под хвост. Неприятно, ведь потом пришлось покупать другие таблетки. Юля, 52 года.

Рулид

Среди побочных эффектов стоит выделить возможные проблемы с нервной системой – от головокружения до галлюцинаций. Также могут возникать рвота, тошнота, изжога, боли в области живота. В отдельных случаях провоцирует нарушение ритма сердца, функций печени и почек.

Отзывы о лекарстве:

Это средство настолько многофункционально, что когда врач мне его назначила, и я почитала о нем в интернете, то пришла в недоумение – при чем здесь мой острый цистит? Но решила послушать врача, и не зря – лекарство в самом деле помогло мне в короткий срок. Побочных эффектов не наблюдалось. Оля, 39 лет.
Читала в отзывах, что это средство в основном применяется в случаях бронхита. Но мне его назначили при моей болезни. Жаль, что пришлось испытать на себе многие из побочных эффектов – диарея, головная боль и прочие неприятности. Но отдаю антибиотику должное – помог за несколько дней. Света, 33 года.

Лечение хронического цистита у женщин: препараты и народные средства. Причины и последствия хронического цистита у женщин :

Болезнь острого цистита, которая клинически проявляется более двух раз в год, называется хронический цистит. Стоит отметить, что хроническим циститом чаще страдают женщины, нежели мужчины. Так как имеются анатомические различия. Женщины имеют короткий мочеиспускательный канал, а это сильно влияет на проявление заболевания. Рассмотрим, почему возникает данное заболевание, а также как проходит лечение хронического цистита у женщин.

Причины хронического цистита

Специалисты выделяют основные критерии, которые способствуют развитию заболевания:

Всевозможные бактерии и вирусы.
Травмы, полученные механическим путем.
Прием различных лекарственных препаратов.

Это основные причины хронического цистита у женщин.

Дополнительные факторы

Можно выделить факторы, которые могут повлиять на переход острого цистита в хронический:

было допущено переохлаждение организма;
имелись заболевания в органах малого таза;
в мочевом пузыре содержатся камни;
сидячий образ жизни;
в организме есть скрытая инфекция.

проводились манипуляции с органами малого таза по медицинским показаниям;
нарушение правил личной гигиены;
неправильное лечение острого цистита;
запоры, которые длятся очень долго;
неправильное питание, употребление в пищу много жирного и соленного;
пониженный иммунитет;
активная половая жизнь.

Лечение хронического цистита у женщин будет рассмотрено далее.

Кто в группе риска?

Зачастую болезни возникают из-за наличия нескольких причин. Иммунная система может быть ослаблена, так как человек постоянно находится в стрессовых ситуациях. Обычные простудные заболевания, которые вовремя не вылечить, могут запустить процесс формирования инфекции. Молодые девушки, которые только начинают вести половую жизнь, подвержены риску заболеть. Также они не соблюдают гигиену после полового акта. В сильные морозы одевают короткую одежду, чего категорически нельзя делать. Многие женщины не уделяют должного внимания гинекологическим заболеваниям. Если их запустить и вовремя не вылечить, то они могут оказать неблагоприятное воздействие на организм.

Классификация болезни

Ее разработали для того, чтобы лечение хронического цистита у женщин было эффективным. Так как каждый случай нуждается в особом методе терапии. Выделяют несколько форм цистита:

инфекционная;
химическая;
аллергическая;
лучевая;
цистит у детей;
паразитарная;
спинальная;
травматическая;
послеоперационная;
цистит у беременных;
обменная.

Причин, по которым может формироваться и развиваться болезнь, множество.

Хронический цистит очень трудно излечить, это занимает длительное время. Так как бактерии, которые находятся на стенке мочевого пузыря, крепко обосновались там.

Симптоматика рецидивирующего заболевания

Как проявляется хронический цистит у женщин? Симптомы и лечение часто взаимосвязаны. Признаки острого и хронического цистита различаются. Важно, что при хроническом типе симптомы болезни не имеют яркой выраженности:

ощущаются боли в области мочевого пузыря;
внизу живота чувствуется дискомфорт;
постоянно хочется в туалет, при этом облегчения эта процедура не приносит.

Симптоматика наиболее ярко проявляется в случаях обострения и сопровождается высокой температурой тела. Моча приобретает мутный оттенок. В организме ощущается общая слабость. При запущенном виде заболевания может проявляться кровь во время мочеиспускания. Конечно, лучше стараться не доводить до хронического состояния болезни. Лечить цистит необходимо на ранних стадиях, тогда можно избавиться от инфекции быстро и без осложнений. Требуется консультация специалиста для правильного назначения комплексного лечения.

Лечение хронического цистита у женщин

Недопустимо оставлять без внимания данное заболевание. При его обнаружении необходимо сразу начать принимать препараты. Но сначала требуется посетить гинеколога и аллерголога. Так как цистит по-разному классифицируется, а следовательно, имеет разные медикаментозные методы лечения.

В этом случае невозможно проводить самолечение. Можно снять симптоматику на какое-то время, но болезнь не отступит. Все лечение должно проводиться под надзором медицинского работника. От того, насколько правильно подобраны лекарственные средства, зависит исход борьбы с болезнью.

Как назначаются лекарственные средства?

В этом состоит лечение хронического цистита у женщин. Препараты назначаются по следующему принципу:

Сначала восстанавливается микрофлора мочевой системы. Для этого врач назначает курс антибиотиков, которые могут бороться с инфекцией. Дозировка препарата и срок употребления определяются лечащим врачом.
Далее необходимо остановить внутри организма воспалительный процесс. Врач назначает противовоспалительные лекарственные средства.
Полное излечение возможно только при комплексных мерах по борьбе с циститом. Лучше всего наблюдаться у врача, чтобы он вовремя мог внес коррективы в план лечения.
Врач должен отправить на физиотерапевтическое лечение.
Для блокировки микроорганизмов зачастую используют раствор фурацилина.
Необходимо соблюдать режим питания, пить много жидкости. Врачи рекомендуют пить чай на основе трав, только сначала проконсультируйтесь со специалистом. Запрещается употреблять напитки, которые содержат алкоголь. Это может пагубно отразится на здоровье.

Когда происходит обострение, то терпеть боли не всегда хватает сил, поэтому болевые ощущения можно снять в домашних условиях. Однако обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Травы

Прекрасно лечат хронический цистит у женщин народные средства. К таким относятся травы:

они способны нейтрализовать микроорганизмы, поэтому необходимо употреблять травы, которые обладают антибактериальными свойствами;
снимают воспаление;
обезболивающие средства помогут убрать резкие болевые ощущения;
мочегонные травяные сборы помогут быстрее освобождать мочевой пузырь.

Внимательно относитесь ко всем рекомендациям, которые дает врач. Это поможет снизить риск осложнений после болезни, быстрее излечиться от недуга.

Лечение медикаментами

Необходимо проводить комплексное лечение хронического цистита у женщин. Препараты в этом могут помочь. Заметим, что самостоятельное их использование не рекомендуется. Так как только врач может рассчитать определенную для вас дозировку и количество дней, которое нужно употреблять лекарство.

Фторхиноловые медикаменты пропиваются около десяти дней. Как пример, «Офлоксацин» или «Левофлоксацин». Если выявляется чувствительность к данной группе, то курс применения лекарственного средства снижается до пяти дней.
Также назначаются антибиотики нитрофуранновой группы. Пьют их в среднем около семи дней. Сюда можно отнести «Фурадонин» или «Фурагин». Антибиотики при хроническом цистите у женщин очень эффективны.
Врачи стараются выводить как можно больше плохих бактерий с помощью диуреза.
Так как подразумевается комплексное лечение, то крайне важно правильно питаться, заниматься спортом.
Обязательно назначаются витамины для поддержания иммунитета.
Если мучают сильные боли и спазмы, то принимаются обезболивающие, а также противовоспалительные средства.
Могут назначить процедуру курсом в неделю, где в мочевой пузырь вливается антисептическое средство, еще могут применить гормональные лекарственные препараты.
Хронический рецидивирующий цистит у женщин лечится препаратами «Сульфамексазол» и «Триметоприм».

Питание

Правильное питание является одним из важных факторов. Употребляя вредные продукты, можно ухушить клиническую картину. Лучше всего придерживаться определенного режима питания. Порции должны быть маленькими, а кушать нужно часто. Последний прием пищи следует совершать за 3-4 часа до сна. После еды нельзя принимать сразу горизонтальное положение. Продукты питания должны немного перевариться. Не рекомендуется употреблять:

кофе;
пряности;
алкоголь;
жирные продукты;
копчености;
продукты с повышенной калорийностью;
пересоленную пищу.

При таком питании моча не содержит компоненты, которые могут раздражать оболочку мочевого пузыря. Список продуктов, который разрешен к употреблению, огромен. В питании должно быть повышенное содержание витаминов. За счет правильно выстроенного рациона организм может быстрее восстановиться. Не забывайте пить большое количество воды, в день нужно около трех литров. Можно употреблять мед, он способен снимать воспаление.

Профилактика рецидивирующего цистита

Болезнь лучше предотвратить, чем потом ощутить на себе последствия хронического цистита у женщин. Поэтому врачи разработали рекомендации, которые могут помочь:

Половые органы должны быть всегда защищены. Им требуется находиться в тепле. Поэтому в морозы не стоит носить короткие куртки, джинсы, у которых занижена талия.
Следует своевременно ходить в туалет. Нельзя длительное время терпеть.
Сексуальные контакты должны быть защищенными. Обязательно после этого необходимо принимать душ.
Личная гигиена должна соблюдаться. Во время менструации обязательно менять прокладку через 3-4 часа. Водные процедуры должны быть утром и вечером.
Как ни странно, но от состояния зубов зависит многое, поэтому их необходимо своевременно лечить. Соблюдать гигиену полости рта.
Слабый иммунитет - плохой показатель, поэтому старайтесь употреблять больше витаминов для его улучшения.
Если ведете сидячий образ жизни, то устраивайте пешие прогулки.
При любых заболеваниях обращайтесь за консультацией к специалистам. Одно заболевание может спровоцировать другое, следует своевременно выявлять все недуги.
Следует соблюдать правильное питание и пить много чистой воды.
Нельзя носить слишком узкую одежду. Кровообращение может нарушиться. Что приведет к заболеванию циститом.
Нижнее бельё должно быть из хлопка. Замена его должна быть каждодневной процедурой.

Довольно неприятное заболевание хронический цистит у женщин. Лечение (отзывы это подтверждают) будет эффективным, если оно своевременное.

Прием большого количества антибиотиков допускается в случаях, когда происходит обострение. Но они наносят вред организму, очень важно поддерживать иммунную систему, не давать им до конца ее ослабить, так как это может привести к серьезным простудным или иным заболеваниям. В данном случае организм не сможет самостоятельно бороться с другими инфекциями.

В профилактических целях необходимо сдавать анализ мочи. Это позволит выявить заболевание на самых ранних этапах, а также быстро и без осложнений вылечить, чтобы не случалось рецидивирующего цистита.

Выводы

Придерживаясь простых правил, можно обезопасить себя. Если возникают первые симптомы цистита, то не откладывайте визит к лечащему врачу. Они смогут провести полное обследование организма и назначить правильный курс лечения. После того как он завершится, обязательно пройдите обследование заново, чтобы убедиться в том, что терапия была эффективной.

Мы рассмотрели хронический цистит у женщин, симптомы и лечение подробно описаны.

Club Brides - Клуб Невест

Лечение хронического цистита у женщин препараты

Хронический цистит: новое в диагностике и лечении

Лечение хронического цистита у женщин препараты

Диагностика цистита на всех стадиях развития болезни

Хронический цистит и беременность

Симптомы хронического цистита

Диагностика цистита

Лечение хронического цистита

Препараты для основной терапии

Препараты в таблетках

Профилактика хронического цистита

Лечение хронического цистита у женщин: часто используемые препараты

Препараты для первичного купирования симптомов

Препараты для основной терапии

Дополнительные средства

Усиление иммунитета при цистите

Использование гормональных средств

Правильное использование лекарств

Препараты для лечения хронического цистита у женщин

Как лечат патологию

Особенности патогенетической терапии

Лекарственные средства на растительной основе

Лекарства от хронического цистита у женщин перечень - Лечение потнеции

Медикаментозное лечение цистита у женщин: обзор фитопрепаратов

Чем лечить цистит у женщин: лекарства для базовой терапии

Женский цистит: выбираем лекарство

Антибиотики

«Монурал»

«Нолицин»

«Палин»

«Норфлоксацин»

«Фурадонин»

«Фурагин»

«Нитроксолин» («5 НОК»)

«Фурамаг»

«Невиграмон»

«Рулид»

Фитопрепараты

Другие лекарства при цистите

Спазмолитики

Противовоспалительные средства

Пробиотики

Список таблеток от цистита: Нолицин, Фурагин, Палин

Цистит: первая помощь

Препараты для борьбы с воспалением и отзывы о них

Нолицин

Палин

Рулид

Лечение хронического цистита у женщин: препараты и народные средства. Причины и последствия хронического цистита у женщин :

Причины хронического цистита

Дополнительные факторы

Кто в группе риска?

Классификация болезни

Симптоматика рецидивирующего заболевания

Лечение хронического цистита у женщин

Как назначаются лекарственные средства?

Травы

Лечение медикаментами

Питание

Профилактика рецидивирующего цистита

Выводы

Смотрите также