Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Лечение надпочечников у женщин препараты


Основные препараты для надпочечников

Гормоны надпочечников способы нарушать работу практически всех органов. Однако и их недостаток крайне тяжело сказывается. Поэтому были разработаны специальные лекарственные средства, которые способны как тормозить излишнюю выработку гормон, так и стимулировать работу надпочечников для нормальной работы. Новинкой стало средство, которое тормозит рост феохромоцитомы – злокачественной опухоли. Обо всех популярных препаратах для надпочечников читайте далее в нашей статье.

Основные группы препаратов для надпочечников

В этих железах внутренней секреции образуется около 40 веществ с гормональной активностью.

Для лечения болезней, связанных с недостаточностью или избыточной продукцией гормонов, применяются:

  • глюкокортикоиды (аналоги кортизола);
  • антагонисты глюкокортикоидных гормонов;
  • минералокортикоиды (имеют действие, подобное альдостерону);
  • блокаторы эффектов минералокортикоидов.

Надпочечники синтезируют и половые гормоны, но основным местом их образования являются яичники и яички. Поэтому применение аналогов эстрадиола, прогестерона и тестостерона рекомендуется в гинекологии и андрологии.

Исключение составляет избыточный синтез мужских гормонов у женщин, происходящий в надпочечниках.

Рекомендуем прочитать статью об истощении надпочечников. Из нее вы узнаете о причинах истощения надпочечников, признаках у женщин и мужчин, а также о диагностике и лечении синдрома.

А здесь подробнее о том, как восстановить надпочечники.

Глюкокортикоиды

Применение препаратов из этой группы оказывает такое воздействие на организм:

  • повышение образования глюкозы печенью и ускорение отложения гликогена (запасов глюкозы);
  • торможение расхода энергии;
  • распад белковых молекул, останавливается их образование;
  • усиление выведения азота через почки;
  • угнетение восстановления клеток;
  • нарушение образования новой костной ткани, торможение роста у детей;
  • противовоспалительный, антиревматический эффект;
  • подавление иммунитета;
  • уменьшение прослойки жира в подкожном слое конечностях и отложение его на верхней части туловища, лице и животе;
  • выведение калия, задержка натрия, вымывание кальция из кости;
  • гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • возрастание устойчивости к стрессу;
  • активизация выделения желудочного и кишечного сока;
  • препятствие аллергическим и аутоиммунным (антитела против своих клеток) реакциям.

В результате гормональной терапии происходят как положительные изменения, так и серьезные побочные реакции. Поэтому ее назначает врач, в процессе лечения нужен также и постоянный контроль анализов крови, состояния костной ткани, слизистой желудка, показателей обмена веществ.

Основное назначение минералокортикоидов при заболеваниях надпочечников – это замещение их недостатка при болезни Аддисона и врожденной гиперплазии (разрастании коркового слоя), адреногенитальном синдроме. Пожизненное применение необходимо при удалении надпочечников.

Могут использоваться и для экстренной терапии благодаря выраженному противошоковому действию. Они регулируют тонус артерий, поддерживая нужный уровень артериального давления. При их введении возрастает чувствительность сосудов к эффектам адреналина, увеличивается объем сердечного выброса. Поэтому их вводят внутривенно при аддисоническом кризе.

К основным глюкокортикоидам относятся: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Беклометазон, Бетаметазон, Кортизон, Метипред, Полькортолон. У каждого из этих препаратов имеются аналоги с другими торговыми наименованиями.

Антагонисты глюкокортикоидных гормонов

Эти средства останавливают образование стероидных гормонов, а также блокируют их рецепторы (белки на оболочке клеток). Некоторые препараты преимущественно применяются в диагностических целях (Метирапон, Митотан). Реже их используют при новообразованиях надпочечников на этапе предоперационной подготовки или в период обследования пациента. Такие медикаменты назначают совместно с оперативным или радиолучевым лечением для усиления результата терапии.

Для длительного применения рекомендуют препараты, основные назначение которых – терапия грибковых болезней (Низорал), фибромиома матки (Мифепристон). Доказана их эффективность при гиперплазии (разрастании) коркового слоя надпочечников, которое сопровождается избытком гормонов в крови (болезнь Иценко-Кушинга, синдром гиперкортицизма).

Минералокортикоиды

Синтетические аналоги альдостерона регулируют обмен воды и солей, воздействуют на канальцы почек. Основными последствиями их применения являются:

  • торможение выделения натрия и хлоридов, задержка их в организме;
  • снижение концентрации калия;
  • увеличение объема крови в сосудах за счет препятствия потерь жидкости с мочой;
  • сдвиг реакции крови (рН) в щелочную сторону.

Препараты с минералокортикоидным эффектом (Кортинефф, ДОКСА, Перкортен) назначают при:

  • острой и хронической недостаточности надпочечников;
  • снижении мышечной силы из-за потерь калия;
  • общей слабости с низким артериальным давлением при поражении гипофиза и гипоталамуса;
  • адреногенитальном синдроме.

Блокаторы эффектов минералокортикоидов

Для того чтобы остановить синтез альдостерона, применяется Метирапон. Он обладает неизбирательным действием, так как одновременно останавливает образование и глюкокортикоидных гормонов. Его применение ограничено ситуациями с совместным избытком кортизона и альдостерона.

Вторичное повышение активности клеток, вырабатывающих минералокортикоиды, бывает при болезнях почек, сердечной недостаточности, тяжелой форме гипертонической болезни. В таких случаях назначают Верошпирон (спиронолактон). Он блокирует действие альдостерона на уровне его рецепторов и устраняет задержку воды и натрия, препятствует потерям калия.

Что чаще применяют у женщин

При избыточной продукции надпочечниками мужских половых гормонов у женщин возникают:

  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла (задержки, отсутствие овуляции);
  • невынашивание беременности;
  • разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия), приводящее к маточным кровотечениям;
  • поликистоз яичников;
  • усиленный рост волос на теле и лице, выпадение на голове;
  • угревая сыпь, сальность кожи.

Пациенткам с подобной симптоматикой гинеколог после анализов крови может рекомендовать препараты с антиандрогенным действием. Они препятствуют реакции тканей на мужские гормоны. Применяют противозачаточные таблетки (Диане, Ярина, Жанин) и блокатор рецепторов тестостерона Андрокур.

Если избыток мужских стероидов связан с врожденным адреногенитальным синдромом, то для лечения назначают лекарственные средства с глюкокортикоидным эффектом (Гидрокортизон, Преднизолон).

Лекарства для нормализации работы надпочечников

Снижение активности надпочечных желез может быть при:

  • длительных инфекционных болезнях;
  • туберкулезе, сифилисе;
  • распространенном грибковом поражении (например, системный кандидоз);
  • тяжелом течении герпеса;
  • перенесенных травмах, операциях, облучении;
  • продолжительном приеме гормонов;
  • хроническом стрессе.
Тяжелое течение герпеса

Для восстановления функции надпочечников применяют:

  • витаминотерапию – аскорбиновая кислота, В5 (пантотеновая кислота);
  • аминокислоты – тирозин, аргинин;
  • ненасыщенные жирные кислоты омега;
  • экстракт корня солодки;
  • адаптогены – женьшень, лимонник.

Наиболее эффективными комплексными препаратами являются: Мориамин форте, Витрум суперстресс, Омакор, Глицирам.

Новинка в фармакологии

При неоперабельных формах новообразований мозгового слоя надпочечника показано применение цитостатических медикаментов. Они останавливают рост опухоли. Появилось также принципиально новое средство Азедра для лечения злокачественной формы феохромоцитомы с наличием метастазов (распространения раковых клеток по организму).

При этой разновидности опухоли усиленно образуются и поступают в крови стрессовые гормоны (адреналин, норадреналин). Это приводит к повышению артериального давления, устойчивого к обычным гипотензивным препаратам. У пациентов возникают приступы сердцебиения, усиленного потоотделения, беспричинной тревоги, страха.

Смотрите на видео о том, чем отличаются доброкачественные и злокачественные опухоли:

Применение Азенра позволило уменьшить дозировки медикаментов от давления и остановить распространение опухоли. Устойчивый эффект отмечен у 22% больных. Основной недостаток этого средства состоит в том, что он содержит радиоактивное вещество, способное неблагоприятно влиять на окружающих. Особенно высокий риск отмечен для детей.

Также важно женщинам в период терапии использовать противозачаточные средства, так как существует большая вероятность аномалий развития плода.

Рекомендуем прочитать статью о продуктах для надпочечников. Из нее вы узнаете о влиянии питания на надпочечники, диете для надпочечников и после их удаления.

А здесь подробнее о лечении аденомы надпочечника.

Как улучшить работу надпочечников и восстановить после заболеваний

Надпочечники – это железы внутренней секреции, анатомически расположенные над почками, состоящие из коры и внутреннего мозгового слоя и вырабатывающие важнейшие для жизнедеятельности человека органические вещества – гормоны.

Любые сбои, нарушения функционирования гормональной сферы причиняют непоправимый вред здоровью, вызывают болезненные ощущения, невротические и депрессивные состояния, представляют собой угрозу жизни.

Поэтому в случае появления первых же признаков дисфункции надпочечников необходимо обращаться к врачу и своевременно начать лечение.

Лечение может быть медикаментозным, с использованием гормональной терапии, для восстановления нарушенного гормонального баланса. Однако в ряде случаев необходимо хирургическое вмешательство. Чтобы его не допустить, важно проводить медикаментозное лечение на самых ранних стадиях.

Эффективными препаратами нового поколения являются Медрол, назначаемый в комплексе с другими лекарствами при недостаточности коры надпочечников, Полькортолон, содержащий гормон Глюкокортикоид, и Кортеф, обладающий противовоспалительным свойством и применяемый при сниженной выработке гормонов надпочечниками.

Общие подходы к восстановлению надпочечников

Подходы к лечению надпочечников в медицинской практике разделяются на новаторские и консервативные, радикальные и щадящие. Но независимо от того, какого подхода придерживаются врачи, они солидарны в одном: чтобы вылечить человека, страдающего от дисфункции надпочечников, необходимо нормализовать его гормональный фон.

Прием гормональных препаратов проводится под контролем врача. Часто вместе с ними назначаются антибактериальные и противовирусные лекарства, и всегда – комплекс витаминов и биодобавок.

Также необходимы строгая диета, отказ от излишеств, острой и жирной пищи, орехов и сухофруктов, алкоголя и никотина.

Гормональная терапия не всегда эффективна. Если гормональный фон не снижается, а состояние больного ухудшается, приходится обращаться к радикальному методу: оперативному вмешательству. Адреналэктомия предполагает удаление надпочечника (или обоих – в зависимости от тяжести ситуации). Есть два подхода:

  • традиционный (полостная операция, в виде небольшого разреза в области крестца или большого разреза на животе);
  • эндоскопический (путем введения эндоскопов в небольшие отверстия на животе или спине).

После эндоскопической операции пациент один день придерживается постельного режима, через пару дней отправляется из стационара домой и восстанавливается быстро.

Односторонняя адреналэктомия дает шанс навсегда забыть о болезни. Но удаление обоих надпочечников предполагает прием гормональных препаратов в течение всей последующей жизни.

Особенности питания и витаминотерапия

Независимо от конкретного заболевания надпочечников и выбранных методов лечения, необходимо правильное питание, правильно подобранные продукты и витамины в рационе. Белки, жиры и углеводы должны быть грамотно сбалансированы. Полезны нежирные мясо и рыба, зелень и молочные продукты. Свежие овощи и фрукты, а также соки и морсы входят в состав любого правильного питания.

Чтобы восстановить функции надпочечников, жирную и жареную пищу стоит если не исключить совсем, то свести к минимуму. Поскольку в крови повышен уровень калия, нужно осторожнее обращаться с продуктами, в которых калия содержится в избытке. Орехи, сухофрукты, бобовые культуры – стоит ограничить их употребление или вовсе от них отказаться.

Необходимые витамины

Очень важно, чтобы в рационе больного в достаточном количестве присутствовали витамины В1 (тиамин) и С (аскорбиновая кислота). Ему прописывают терапевтические циклы, включающие инъекции витамина В1, витамин С в виде драже, а также продукты, богатые этими веществами.

Аскорбиновая кислота присутствует в большинстве фруктов и ягод: яблоках, сливах, цитрусовых, смородине, крыжовнике, шиповнике. Рекомендуются кисло-сладкие отвары, морсы, компоты из этих ингредиентов, которые полезно употреблять и в сыром, «живом» виде.

Витамин В1 входит в состав пшеницы и отрубей, а также говяжьей печени, который очень положительно влияет на работу надпочечников.

Общий подход к диете

Умеренность в рационе, грамотно сбалансированная диета становятся частью жизни больного. В первую очередь ему следует избавиться от тучности и ожирения.

Важно помнить, что в связи с недостатком натрия в организме он должен потреблять чуть больше поваренной соли, чем здоровый человек. Но не стоит перебарщивать и с солью. Пациент, решивший, что ему показаны соления в больших количествах, может нарушить главное правило своей диеты – умеренность, и ухудшить свое состояние.

Ужин обязателен, так как предотвращает утреннюю гипогликемию, но должен быть легким и диетическим. И за завтраком и обедом объедаться не следует. Дробное и частое питание, разбитое на небольшие порции пищи, является оптимальным для пациента.

Каким заболеваниям подвержены надпочечники

Существует несколько основных заболеваний, которые поражают надпочечники.

Синдром Иценко-Кушинга

Это заболевание вызывает повышение концентрации в коре надпочечников глюкокортикоидных гормонов. Нарушения работы гипоталамуса или гипофиза вызывают те же проявления.

Обычно эти два патологических процесса действуют в тесной связке: за выработку необходимых гормонов отвечает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система, и практически невозможно разделить ее «зоны ответственности».

Не случайно американский доктор Кушинг в начале XX века описал это явление как эндокринное заболевание, связанное с дисфункцией надпочечников, а русский врач Иценко примерно в то же время обозначил его как болезнь гипоталамуса.

Симптомы синдрома Иценко-Кушинга:

  • ожирение с локализациями жира на животе, груди, шее и лице;
  • отечное, чаще багровое лицо;
  • характерный компактный жировой горбик на спине;
  • тонкость, «прозрачность» кожи на ладонях;
  • гипотрофия мышц живота и бедер;
  • растяжки, как у беременных (не только на животе и бедрах, но даже на груди и плечах);
  • отвислый «лягушачий» животик;
  • местная гиперпигментация кожи и слизистых оболочек;
  • остеопороз, вызывающий ломкость костей, а впоследствии – сколиоз и другие нарушения осанки (особенно подвержены подростки);
  • сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения работы ЦНС, невротические и депрессивные проявления;
  • диабет (без дефицита инсулина в организме); явления избыточной выработки андрогинов у женщин и девочек: волосы на теле, усы, борода, отсутствие менструаций;
  • отклонения у мужчин – феминизация, ожирения молочных желез, атрофия яичек, импотенция.

Женщины страдают этим недугом в 10 раз чаще, чем мужчины. Синдром Иценко-Кушинга, в зависимости от тяжести протекания, лечится как радикально (хирургически) и системно, так и симптоматически.

Хирургические методы лечения сводятся к следующим действиям:

  • удаление опухоли гипофиза – когда опухоль является причиной болезни;
  • односторонняя адреналэктомия (удаление одного из надпочечников) в сочетании с облучением протонами опухоли гипофиза;
  • деструкция надпочечников (введение склерозирующих веществ под контролем КТ или МРТ) как вспомогательный метод.

Медикаментозное лечение проводится гормональными препаратами, блокаторами синтеза АКТГ и кортикостероидов и деструкторами кортикальных клеток.

Симптоматическое лечение осуществляется попутно с устранением причины болезни. Пациент получает антидепрессанты и другие психоактивные препараты, нормализующие душевное состояние. Также ему дают калий, кальций, витамины, анаболические стероиды, препараты, понижающие уровень сахара в крови (если есть необходимость) и нормализующие артериальное давление. Эффективны и народные средства: отвар из шелковицы, настой лекарственной медуницы и ее свежие листья, стебли.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона (от имени врача Томаса Аддисона, впервые ее описавшего) также называют бронзовой болезнью – из-за выраженного потемнения (до бронзового оттенка) кожных покровов. Это заболевание, встречающееся довольно редко, возникает из-за того, что гормоны перестают вырабатываться в нужном количестве.

В ряде случаев синтез гормонов прекращается совсем. Часто причиной гормонального дисбаланса служит аутоиммунный процесс (например, вызванный почечной формой туберкулеза или ВИЧ). Но заболевание может иметь и генетические предпосылки. Болезнь Аддисона встречается у мужчин и у женщин, впервые проявляется в 30-50 лет.

Клинические проявления болезни Аддисона: сбои в работе желудочно-кишечного тракта, гиперпигментация участков кожи и слизистых оболочек, гипотония и мышечная слабость, выраженные изменения настроения, вплоть до тяжелых депрессивных состояний.

Пациенты употребляют в пищу больше соли, чем им требовалось обычно, у женщин происходят нарушения менструального цикла, в крови у детей снижается уровень глюкозы. В отличие от синдрома Иценко-Кушинга, характеризующегося ожирением, болезнь Аддисона связана с потерей веса.

Болезнь Аддисона хорошо поддается лечению, если она не запущена. В случае отсутствия врачебного контроля может развиться адреналиновый криз: резкий недостаток гормонов, вплоть до полного прекращения их выработки. Криз проявляется резкой болью в животе, расстройством желудочно-кишечного тракта, критическим снижением артериального давления, иногда – потерей сознания.

Такое состояние может повлечь смерть пациента. Поэтому контроль и диагностика должны осуществляться постоянно. В случае, если все же наступил криз, пациенту в вену вводится гидрокортизон с сахаром и физиологическим раствором, и его состояние резко улучшается.

Заместительная гормональная терапия позволит компенсировать нехватку кортизола и других гормонов, которые надпочечники не могут синтезировать самостоятельно. Чаще всего после диагностики пациентам дают гидрокортизон и минералкортикоид в таблетках. Также прописывают препараты, содержащие радий.

Есть данные об эффективности лечения болезни народными средствами. Наиболее эффективными из них считаются:

  • отвар из корня солодки (нежелательным побочным эффектом может стать повышение артериального давления);
  • снадобье из толченого грецкого ореха (со скорлупой), овса, крапивы, лимона и хвои;
  • порошок из семян горчицы (следует добавлять в еду);
  • настойка цветков подснежника на водке;
  • настой полевого хвоща;
  • настой герани;
  • настои из стеблей и листьев черной смородины.

Ни одними народными средствами болезнь Аддисона обычно излечить не удается.

Опухолевые заболевания

Опухоли надпочечников затрагивают либо их кору, либо внутренний мозговой слой. Они бывают доброкачественные и злокачественные, первичные и вторичные (последние всегда злокачественные и метастазирующие, с первичной локализацией в другом органе).

Доброкачественные опухоли не доставляют неприятностей пациентам и обнаруживаются случайно при комплексном обследовании. Злокачественные опухоли – быстрорастущие, вызывают интоксикацию организма.

Первичные опухоли делятся на гормонально-неактивные (они чаще доброкачественные: миома, фиброма, реже – злокачественные: тератома, меланома) и гормонально-активные.

Гормонально-активные опухоли коры надпочечников сравнительно редко встречаются. Это кортикостерома, альдостерома, кортикоэстрома, андростерома и другие. Гормонально-активные опухоли внутреннего мозгового слоя – это феохромоцитома (самая распространенная) и ганглионеврома.

Гормонально-активные опухоли лечатся путем адреналэктомии: удаляется больной надпочечник, а если опухоль злокачественная, удаляются также прилегающие лимфоузлы.

Феохромоцитома

Особое место в ряду опухолей занимает феохромоцитома. Это чаще доброкачественное образование. Если она злокачественная, то обычно это вторичная опухоль. Встречается в основном у женщин.

Наихудший исход заболевания – феохромоцитомный криз, который проявляется подъемом артериального давления, сильной головной болью, подъемом температуры, паникой, потерей сознания.

Особенность хирургического лечения феохромоцитомы в том, что она проявляет большую гормональную активность, и после адреналэктомии велик риск гемодинамики (нарушений кровообращения). Подготовка к операции включает грамотный выбор анестезии, противодействующей феохромоцитомному кризу.

После операции пациенты страдают тахикардией (при планомерном наблюдении она корректируется и не мешает жить) и гипертензией (повышенным артериальным давлением вследствие гемодинамики).

Кроме оперативных методов, практикуется лечение путем введения в вену радиоактивного изотопа для воздействия на опухоль и уменьшения ее в размерах, а также угнетения метастазов. Возможны и химиотерапия с использованием митотана, и внутривенные инъекции нитроглицерина, фентоламина и других противоопухолевых препаратов.

Гиперплазия надпочечников

Если речь идет о гиперплазии (усиленном росте клеток) надпочечников, то чаще всего подразумевается, что затронута их кора.

Гиперплазию вызывает чрезмерная выработка гормонов, и она может сочетаться с синдромом Иценко-Кушинга. Часто гиперплазия – не основной, а сопутствующий диагноз. Заболевание носит генетический, то есть наследственный характер.

Виды гиперплазии:

  • узелковая (с единичными и множественными, до четырех сантиметров в диаметре, узелками, проявляется в пожилом возрасте);
  • диффузная (сложно диагностируемая, выявляемая с помощью КТ или МРТ);
  • диффузно-узелковая;
  • нодулярная (проявляется и диагностируется в первые два года жизни, чаще бывает у девочек).

Клинические симптомы гиперплазии совпадают с проявлениями синдрома Иценко-Кушинга. Ближе к пубертатному периоду у девочек с нодулярной формой могут также проявляться следующие симптомы:

  • слишком высокий рост;
  • ранее оволосение лобка и подмышечных зон;
  • угревая сыпь;
  • отсутствие менструаций на момент наступления ранней юности;
  • залысины на висках.

Побочным эффектом гиперплазии у выросшей пациентки становится бесплодие. Лечение проводится гормональными препаратами: Преднизолоном, Дексаметазоном и Гидрокортизоном.

В подростковом возрасте для нормализации гормонального баланса внедряют дополнительные гормоны: эстрогены для девочек, андрогены для мальчиков (хотя у мальчиков данная патология встречается редко).

Наконец, малышам с выраженной патологией, при которой трудно определить половые признаки младенца, проводится адреналэктомия на первом году жизни.

Профилактика заболеваний

Профилактика синдрома Иценко-Кушинга заключается, в первую очередь, в контроле гормонального фона. Если этим заболеванием страдали близкие родственники, значит, есть наследственная предрасположенность.

Необходимо регулярно обследоваться, правильно и сбалансированного питаться, вести здоровый образ жизни. Нужно также отслеживать признаки полноты, локализованных жировых отложений, изменений участков цвета кожи и слизистой оболочки и при первых появлениях признаков, похожих на ранние симптомы заболевания, обращаться к эндокринологу.

Проводить профилактику болезни Аддисона трудно потому, что заболевание носит аутоиммунный характер. Тут речь скорей о профилактике первичных заболеваний, негативно влияющих на иммунную сферу (таких, как туберкулез) и о здоровом образе жизни. Отказ от никотина, избегание контактов с токсическими веществами, химикатами и ядами поможет существенно снизить риск развития болезни.

Профилактика опухолей, в том числе феохромоцитомы, затруднена, поскольку причины их возникновения не выяснены. Можно проводить профилактику появления новых опухолей после операции. Также важно помнить, что адреналэктомия чревата осложнениями. Чтобы избежать их, нужно вести здоровый образ жизни, оказаться от алкоголя, чрезмерных нервных и физических нагрузок, психотропных и седативных препаратов.

Профилактику гиперплазии надпочечников следует проводить родителям будущего ребенка в ходе беременности, посещая врача-генетика, а также избегая интоксикаций и инфекций (это относится к матери ребенка).

Наконец, эффективным средством, позволяющим выявить проблему на ранней стадии и предотвратить развитие заболевания с осложненным протеканием, служит диспансеризация, при условии регулярного ее прохождения.

Рекомендуем другие статьи по теме

Препараты для лечения надпочечников: механизм действия

Заболевания надпочечников весьма разнообразны, соответственно, крайне широк спектр и лекарственных препаратов.

При острой и хронической надпочечниковой недостаточности

1. Гидрокортизон

Гидрокортизон – глюкокортикостероид, обладает противовоспалительным, противошоковым, антитоксическим, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антиметаболическим действием.

Показания

Показания к применению необычайно широки, приведем лишь несколько:

  • острая надпочечниковая недостаточность,
  • аллергические реакции немедленного типа,
  • астматический статус,
  • противошоковые мероприятия,
  • инфаркт миокарда, с кардиогенным шоком,
  • врожденная гиперплазия надпочечников,
  • гиперкальциемия из-за новообразования.

При острой надпочечниковой недостаточности вводится внутривенно по 100 мг одномоментно, затем каждые 3-4 часа по 50-100 мг в/в или в/м. Затем оставляют поддерживающую дозу по 50 мг каждые 4-6 часов, либо переводят на пероральное введение (внутрь в таблетках) по 10-20 мг утром, 5-10 днем.

Побочные действия

«Стероидный» сахарный диабет, тошнота, рвота, панкреатит, язва желудка и 12-перстной кишки, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота, аритмии, брадикардия, маниакально-депрессивный психоз, повышение внутричерепного давления, головная боль, внезапная потеря зрения.

Противопоказания

При неотложных состояниях гидрокортизон нельзя вводить лишь при индивидуальной непереносимости препарата.

В остальных случаях: язвы желудка и 12-перстной кишки, артериальная гипертензия, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, аритмия.

2. Преднизолон

Похожими эффектами обладает и преднизолон – синтетический глюкокортикостероид.

Показания к применению
  • первичная и вторичная хроническая недостаточность коры надпочечников ( болезнь Адиссона, синдром Иценко-Кушинга),
  • острая недостаточность коры надпочечников,
  • перед хирургическими вмешательствами у пациентов с заболеваниями надпочечников,
  • аллергические реакции немедленного типа (отек Квинке, анафилактический шок),
  • системные ревматические заболевания,
  • воспалительные заболевания суставов.

Применяется внутривенно или внутримышечно по 4-60 мг в сутки в неотложных ситуациях или по 5 мг внутрь утром, 2,5 днем в таблетках при хронических заболеваниях в качестве поддерживающей дозы.

Противопоказания и побочные эффекты

Не отличаются от таковых у гидрокортизона.

3. Метилпреднизолон

Еще одним глюкокортикостероидом является метилпреднизолон (торговое название — медрол) – показания и противопоказания такие же, как у остальных кортикостероидов. Начальная доза препарата может составлять от 4 мг до 48 мг в сутки, все будет зависеть от тяжести состояния пациента. У детей дозировку рассчитывают индивидуально каждому ребенку, в зависимости от возраста и массы тела малыша.

4. Флудрокортизон

Флудрокортизон (кортинеф) – кортикостероид, обладает выраженной минералкортикоидной активностью. Восполняет недостаток гормонов при заболеваниях надпочечников.

Показания к применению
  • болезнь Аддисона,
  • состояние после адреналэктомии,
  • вторичная недостаточность коры надпочечников;
  • адреногенитальный синдром,
  • артериальная гипотензия.

Применяется по 0,05-0,1 мг утром 1 раз в сутки. При недостаточности надпочечников комбинируется с гидрокортизоном или преднизолоном.

Побочное действие

Отеки, гипертензия, нарушения менструального цикла, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, психозы.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к препарату, язвы желудка и 12-перстной кишки, психические нарушения.

Идиопатический первичный гиперальдостеронизм

Идиопатический первичный гиперальдостеронизм (ПГА), сопровождается двусторонней гиперплазией коры надпочечников.

Лечение консервативное и включает в себя:

Верошпирон

Калийсберегающий диуретик, чье действие противоположно воздействию альдостерона. Он убирает нежелательные явления гиперальдостеронизма.

Показания к применению
  • первичный гиперальдостеронизм ( синдром Конна),
  • для подтверждения диагноза гиперальдостеронизма,
  • вторичный гиперальдостеронизм,
  • гипокалиемия/гипомагниемия,
  • отеки при хронической сердечной недостаточности.

Применяется в таблетках, начальная дозировка при ПГА составляет от 100 до 400 мг, затем, после улучшения, доза снижается до 25 мг.

Побочные эффекты

Тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, запор, нарушение функции печени, головокружение, головная боль, сонливость, изменение лабораторных показателей крови, гинекомастия у мужчин (исчезает после отмены лекарства), нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи, аллергические реакции.

Противопоказания

Острая недостаточность коры надпочечников, почечная недостаточность тяжелой степени, беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, индивидуальная чувствительность к препарату.

Ингибиторы АПФ

(каптоприл, эналаприл, периндоприл) – препараты, снижающие давление, которые знает каждая пенсионерка России. Используются как симптоматические средства при гиперальдостеронизме. В комбинации с диуретиками (верошпироном) дают выраженный гипотензивный эффект.

Опухоль надпочечников

Феохромоцитома – опухоль надпочечников, основной симптом которой – злокачественная гипертензия. Лечение – хирургическое, но проводится предоперационная подготовка следующими лекарственными препаратами:

Празозин, доксазозин

Антигипертензивные средства. После приема внутрь начинают действовать через 1-4 ч, длительность действия около 10 ч.

Показания к применению
  • феохромоцитома,
  • артериальная гипертензия,
  • хроническая сердечная недостаточность.
Побочное действие

Артериальная гипотензия (особенно ортостатическая), сердцебиение, ортостатический коллапс, головная боль, расстройства сна, слабость, эмоциональные расстройства, тошнота, рвота, расстройство стула.

Противопоказания

Беременность, лактация, возраст до 12 лет, пороки сердца с гипотензией.

Пропранолол

Неселективный — адреноблокатор, обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Показания
  • артериальная гипертензия,
  • феохромоцитома,
  • стенокардия,
  • тахикардия,
  • наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия,
  • инфаркт миокарда с систолическим давлением более 100 мм.рт.ст.,

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от заболевания, тяжести и возраста пациента.

Побочные действия

Сухость слизистых, брадикардия, утомляемость, слабость, тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм и многие другие.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кардиогенный шок, бронхиальная астма.

В статье перечислены основные препараты, которые используются при лечении заболеваний надпочечников. Следует помнить, что лечение необходимо согласовывать с лечащим врачом и никогда не пробовать лечиться самостоятельно.

Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Лечение надпочечников

Такие парные железы, как надпочечники, обеспечивают продукцию большого объема важных для организма гормонов, например, дофамина, адреналина и др. Если наблюдается дисфункция желез, уровень продукции гормональных веществ может патологически снижаться или же чрезмерно увеличиваться. Все это вызывает значительные нарушения многих систем и органов, что выражается в соответствующей симптоматике. Терапия дисфункции заключается в приеме гормональных препаратов и некоторых других. Также используют иные методы терапии, о чем поговорим подробнее.

Глюкокортикоиды в лечении дисфункции

Гормональные препараты при дисфункции надпочечников оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Благодаря их воздействию на организм, происходит снижение чувствительности тканей, угнетение активности фосфолипазы А-2, а также серотонина и гистамина. С помощью таковых можно снизить уровень проницаемости мелких сосудов, увеличить продукцию глюкозы в организме. Иные действия гормонов при дисфункции надпочечников – противошоковое и противоаллергическое.

В данную группу препаратов можно внести такие, как Преднизолон (способствует стабилизации клеточных мембран и снижению проницаемости капилляров), Метилпреднизолон (обладает тем же действием, что и предыдущий препарат, но более выраженным), Дексаметазон (обладает сильным противоаллергическим и противовоспалительным действием), в состав которых входят вещества преднизолон, гидрокортизон, их производные.

Основными показаниями для использования гормональных препаратов можно назвать:

  • развитие острой надпочечной дисфункции;
  • хроническую дисфункцию органа;
  • развитие гиперплазии коры желез врожденной этиологии.

Гормональный препарат Преднизолон поможет избавиться от дисфункции надпочечников

К показаниям к использованию гормональных средств можно отнести развивающуюся аденому (опухоль) в железе. Кроме того, гормональные препараты используются в лечении таких заболеваний, которые могут протекать совместно с дисфункцией надпочечников: ревматоидная болезнь суставов, бронхиальная астма, острый лейкоз, отечность головного мозга.

Важно отметить, что гормональные препараты, кроме высокой эффективности, способны вызывать ряд побочных явлений. Именно по этой причине самостоятельно назначать такие средства запрещено, чтобы еще больше не усугубить течение болезни желез. Длительное лечение гормонами может стать причиной развития синдрома Иценко-Кушинга, а также гипертонии (повышения уровня давления), отеков и парестезий, мышечного истощения, снижения защитной функции иммунитета и уровня содержания кальция в организме.

Что касается противопоказаний к использованию гормонов, к абсолютным из них можно отнести индивидуальную непереносимость компонентов, опухоль в любом половом органе у женщин, тромбофилию, инсульт, а также инфаркт в анамнезе, варикоз, гипертонию 3-й стадии, печеночные болезни тяжелого течения, аутоиммунные заболевания. Существуют и относительные противопоказания, а именно, развитие эндометриоза, миомы матки, мигрени, эпилепсии, предраковых патологий женских половых органов, желчекаменной болезни и калькулезного холецистита.

Минералокортикоиды

Такие лекарственные препараты способствуют регуляции водно-солевого обмена надпочечниками. Противоаллергическое и противовоспалительное действие подобные средства не оказывают. Также минералокортикоиды помогают усилить кровообращение, увеличить объем циркулирующей крови, повысить артериальное давление при его снижении. Первые положительные изменения в общем состоянии возникают уже спустя несколько часов после приема препарата.

В данную группу лекарств можно внести такие, как Дезоксикортикостерон, Флудрокортизон, Альдестерон, Триметилацетат. Первое гормональное средство (Дезоксикортикостерон) способствует укреплению мышечного тонуса, регуляции минерального обмена, задерживанию соли натрия в организме, увеличению содержания жидкости в тканях. Препарат Флудрокортизон оказывает мощное минеракортикотропное действие, способствует задерживанию в организме жидкости, что чревато повышением артериального давления. Иные препараты обладают схожими эффектами.

Препарат Флудрокортизон способствует нормализации минерального обмена в организме

Основными показаниями к использованию минералокортикоидов можно назвать острую надпочечниковую недостаточность, адинамию, кишечный токсикоз, острую гипотонию, которая возникает на фоне потери жидкости и натрия организмом, но не вследствие сердечной недостаточности.

Минералокортикоиды не назначают лицам, которые страдают аритмией, микронекрозом, атоническими запорами, гипертонией, циррозом печени, нефритом почек, нефротическим синдромом, артериосклерозом. Если пренебрегать такими противопоказаниями, можно вызвать развитие побочной симптоматики, а именно, отеков, асцита, левожелудочковой недостаточности, гипокалиемии.

Антагонисты

Еще советуем:Как быстро вывести соль из организма

Лекарственные препараты используют для замедления выработки гормонов надпочечниками при их усиленной продукции. Основными показаниями к их назначению являются: развитие синдрома Иценко-Кушинга, цирроза печени, нефротического синдрома, гипо- и гиперкалиемии, болезни Аддисона. В силу высокой токсичности антагонистов их должен назначать только лечащий врач.

В данную группу средств, используемых в лечении надпочечников, можно внести такие, как Митонан и Аминоглутетимид, которые способствуют угнетению продукции гормональных соединений железами, Метирапон – препарат, который также производит угнетение синтеза глюкокортикоидов. Еще одно лекарство – Спиронолактон, которое оказывает мочегонное действие и блокирует эффективность минералокортикоидов.

Имея высокую токсичность, антагонисты часто вызывают побочные явления в форме тошноты, головной боли, заторможенности сознания, мышечного спазма, аллергической реакции в виде кожной сыпи. К противопоказаниям к использованию таких препаратов можно отнести период беременности, низкий показатель кровяного давления, развитие сердечной недостаточности. Некоторые антагонисты способны увеличивать частоту сердечных сокращений.

Пептиды

Такие препараты используют в качестве стимуляторов процесса восстановления желез на начальной стадии их дисфункции. Средства назначают для лечения многих заболеваний желез, ускоряя тем самым восстановление надпочечников, нормализуя процесс метаболизма в них, стимуляцию нормального функционирования. Пептиды эффективны в регуляции гормонального фона организма.

Лечение такими средствами проводят курсами. Это могут быть препараты Супренамин и Гландокорт.

Последнее средство относится к пептидным регуляторам функционирования надпочечников и используется в лечении их заболеваний в комплексе с иными препаратами из данной группы. Супренамин содержит в своем составе аминокислоты и белки, которые обеспечивают стимуляцию и регенерацию структурных элементов желез.

Правильное питание

Как лечить надпочечники в домашних условиях? Специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания. В рацион необходимо включить те продукты, которые наделены достаточным объемом белка, витаминов А, В, Е, С, тирозина, здоровых животных жиров. Усилить деятельность надпочечников помогут продукты с протеинами, жирными кислотами Омега-3 и Омега-6. К полезным продуктам для здоровья надпочечников можно отнести:

  • жирную морскую рыбу, в которой содержатся омега-кислоты;
  • редьку, печень, отруби, арахис, в которых содержится витамин В5, недостаточное содержание в организме которых нарушает функционирование надпочечников;
  • морковь, в которой содержится ретинол, обеспечивающий нормальное функционирование коркового слоя желез;
  • сало, дающее энергию организму;
  • куриные яйца, в которых есть белок, витамин Е, пантотеновая кислота;
  • подсолнечное масло, содержащее витамин Е;
  • свежевыжатый сок из апельсинов, смородины содержит аскорбиновую кислоту;
  • солодка помогает нормализовать процесс выработки гидрокортизона надпочечниками.

Редька – полезный продукт для здоровья надпочечников

Несмотря на большой перечень полезных продуктов, существуют и некоторые запрещенные, к которым можно отнести:

  • сухарики и чипсы;
  • колбасу и майонез;
  • кофе;
  • алкогольные напитки;
  • сладкую выпечку, в том числе и сахар;
  • газировку;
  • поваренную соль.

Витамины и образ жизни

Если нет возможности получать витамины из продуктов питания, можно приобрести специальные витаминные комплексы. К примеру, это могут быть препараты, содержащие в своем составе аминокислоты Омега-3 и Омега-6, магний, витамин В5, которые необходимы для нормального функционирования желез. Также витаминный комплекс должен включать аскорбиновую кислоту, витамин D3, цинк.

Вылечить дисфункцию надпочечников можно лишь комплексной терапией, с одновременным соблюдением правильного образа жизни. Достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций, что поможет избежать развития многих заболеваний, в том числе и в области желез:

  • стресс – главный враг здоровья, поэтому важно избегать любых ситуаций, которые могли бы вызвать депрессию, повысить раздражительность;
  • не нужно работать через силу, если присутствует усталость, лучше отдохнуть, после продолжив работу;
  • нормальная продолжительность сна – не менее 8 часов (ложиться спать рекомендуется в одни и те же часы);
  • живите на позитиве, ведь положительные эмоции улучшают работу всех органов и систем, действуя профилактически в отношении развития заболеваний;
  • регулярное занятие спортивной деятельностью.

Народные средства

Можно ли вылечить надпочечники в домашних условиях? Совместно с основным терапевтическим лечением можно использовать народные средства. Так, для повышения выработки гормональных веществ надпочечниками применяются следующие ингредиенты:

  • подснежники (цветы в объеме 50 штук заливают полулитром водки и оставляют настаиваться на протяжении месяца; готовое средство употребляют внутрь по 1 ч. л. перед отходом ко сну; настой помогает очистить организм от болезнетворных микроорганизмов, а в цветах содержатся многие витамины и минералы);
  • полевой хвощ (100 г предварительно высушенного и измельченного сырья залить кипящей водой и оставить настаиваться на час; готовое средство употреблять вместо чая трижды в день);
  • черная смородина (100 г ягод измельчить и съесть за раз натощак; чтобы улучшить вкусовые качества, ягоды можно смешать с творогом).

Из полевого хвоща можно делать настой, принимая который, можно нормализовать деятельность желез

Снизить уровень продукции гормонов железами можно с помощью следующих народных средств:

  • медуница (100 г медуницы залить несколькими литрами кипящей воды и оставить настаиваться на протяжении часа; готовое средство употреблять перед приемом пищи в объеме 100 мл);
  • шелковица (4 ст. л. плодов залить литром кипятка и поставить на огонь, выдерживая в течение 30 минут; готовый отвар принимать внутрь вместо чая трижды в день по 200 мл).

Полагаться на одно лишь лечение народными средствами не стоит. Таковые не помогут полностью избавить человека от заболевания надпочечников, но усилят действие основной проводимой терапии.

Оперативное вмешательство

Операция может быть назначена, если в надпочечнике развивается опухоль. Кроме оперативного вмешательства, в данном случае требуется проведение гормональной терапии, которая способствует поддержанию нормального состояния иммунной системы и профилактике распространения метастаз из первичного очага.

При развитии опухоли проводят малоинвазивное или полостное хирургическое вмешательство. Малоинвазивная методика используется, если течение патологии доброкачественное, а опухоль имеет небольшой размер. В ходе полостной операции врач проводит разрез брюшной стенки и в процессе осматривает иные органы данного отдела на предмет опухолей. Запрещено проводить операцию при сопутствующем развитии сахарного диабета, патологий почек и других органов мочеполовой системы. Часто назначают химиотерапию и лучевое лечение.

Иными показаниями к проведению оперативного вмешательства можно назвать:

  • протекающее заболевание, при котором наблюдается чрезмерный синтез гормонов;
  • значительное увеличение желез неясной этиологии;
  • развитие опухоли в верхнем полюсе почки, которая может поразить и железу;
  • повреждение надпочечника в процессе проведения операции.

В любом случае определить, как лечить надпочечники сможет только врач. Самолечение никогда не приводило к полному выздоровлению, а лишь наоборот, может усугубить течение основного заболевания и вызвать необратимые последствия.

Чем лечить надпочечники: лекарства, таблетки, препараты

Надпочечники (glandulae suprarenales) — это эндокринные парные железки, располагающиеся над верхним полюсом почек в виде шапочки в забрюшинном пространстве. Форма у них немного различается: левый похож на неполный месяц, а правый – треугольный. Они, несмотря на свои скромные размеры, играют очень большую роль – принимают участие в метаболизме, производят гормоны, стимулируют проявления реакций на стресс, вырабатывая гормоны стресса. Эти железы – мощный резерв организма. Главное их предназначение в том, что они дают организму стрессоустойчивость и возможность скорого восстановления после стрессов. При стрессовых ситуациях они приспосабливают организм к стрессу, потому что человеческий организм не создан для стрессов и очень тяжело его переносит.

Надпочечники его «страхуют». Если бы не они, человек давно скончался бы от первого стресса. Кроме этого, надпочечники продуцируют и некоторое количество половых гормонов. Благодаря им, человек после стресса не ощущает разбитости, слабости и может нормализовать свое состояние полностью. Когда они болеют, организм с трудом приходит в себя после встряски, еще 2-3 дня у него сохраняется паника, страх, слабость, сонливость и нервозность. При затяжных стрессах или частых, надпочечники перестают хорошо работать, увеличиваются в размерах и постепенно истощаются. Такое заболевание очень распространено, потому что нет в организме человека больше такого органа, который бы так страдал от стрессов, инфекций, усталости, нарушений питания, тоников, лекарств и пр., чем надпочечники.

Строение надпочечников и их гормоны более подробно

Это надо знать для представления, какие препараты могут помочь в лечении надпочечников. Гистология надпочечников: каждая железа имеет внешний кортикальный слой (cortex) и мозговой (medulla). Причем, мозговой слой меньше – всего 20%, все остальное занимает корковый слой. Фактически эти слои когда-то были отдельными железами, закладывались они у плода раздельно. Но в процессе филогенеза и онтогенеза они объединяются в единый орган.

В мозговом слое вырабатываются катехоламины (дофамин, адреналин и норадреналин) – они участвуют в работе ЦНС, гипоталамуса и коры мозга. Также они регулируют работу ССС, действуют на углеводно-липидный обмен и электролитный. Здесь же синтезируется адреналин и норадреналин. В корковом слое продуцируются стероиды; они участвуют в белковом обменен, электролитном, выбросе половых гормонов.

Адреналин – антистрессовый гормон, помогает бороться со стрессом. Он продуцируется как при отрицательных, так и позитивных эмоциях. Он заставляет возбудиться симпатическую нервную систему: учащается дыхание, расширяются зрачки, мышцы наливаются силой, уменьшается болевая чувствительность.

Норадреналин – предшественник адреналина, он меньше воздействует на организм. Регулирует АД и усиливает работу сердца.

Корковый слой подразделяется на 3 зоны: клубочковый, пучковый и сетчатая зона. В клубочковой продуцируется: альдостерон – участник обмена натрия и воды.Повышает АД и усиливает циркуляцию крови.

Кортикостерон – также участвует в водно-солевом обмене. Он же вырабатывается и в пучковой зоне.

Дезоксикортикостерон – повышает сопротивляемость к заболеваниям, дает прилив сил мышцам и скелету, участник электролитного обмена.

Гормоны пучковой зоны: кортизол – участвует в углеводном обмене, сохраняет энергоресурсы организма. Утром его уровень всегда выше.

Гормоны сетчатой зоны надпочечников: здесь синтезируются половые гормоны – андрогены и эстрогены. Количество их мало, они выбрасываются в кровь только при активной работе половых желез.

Первые признаки патологийнадпочечников

Работа надпочечников нарушается при дисбалансе гормонов, воспалениях, опухолях, травмах, колебаниях АКТГ в любую сторону и пр. В зависимости от вида нарушенного гормона возникают и разные симптомы.

Дефицит альдостерона дает утечку натрия, это снижает АД и повышает уровень калия в крови. При избытке минералокортикоидов АД повышается и калий снижается. При сбое кортизола развивается надпочечниковая недостаточность. Снижается АД, учащается сердцебиение и нарушается функционирование внутренних органов.

Симптомы нарушений со стороны надпочечников развиваются постепенно, первым признаком становится повышенная утомляемость. Затем добавляются:

  • повышение раздражительности;
  • бессонница;
  • мышечная слабость;
  • отсутствие аппетита до полной анорексии;
  • снижение АД;
  • тошнота и рвота;
  • может отмечаться понос и обезвоживание;
  • беспричинное похудение.

Иногда появляется повышенная пигментация на открытых участках тела: сгибы на руках, зона ареол сосков; на локтях, в местах трения одеждой. Симптомы очень общие и многие принимают их за переутомление.

Повышенная выработка половых гормонов приводит к нарушениям полового развития и гирсутизму. При опухолях надпочечников появляются частые боли в различных участках тела, тошнота приступами и скачки АД; неврологическая симптоматика.

Принципы лечения

Как лечить надпочечники? Все заболевания надпочечников относятся к категории тяжелых заболеваний. Лечение назначается после тщательной и полной диагностики. Чем лечить надпочечники: какие лучше препараты-таблетки?

Лечение надпочечников при разных их заболеваниях уже давно разработано и успешно применяется. Направления этого лечения следующие: медикаментозное, хирургическое, лучевая терапия, народные средства. Медикаментозное лечение применяют при повышенной выработке ГКС и АКТГ. Консервативное лечение довольно эффективно.

Лучевая терапия – подавляет активность гипофиза, воздействующего на работу наадпочечников. Хирургическое вмешательство – удаляет опухоли гипофиза. К хирургии прибегают только в крайних случаях. Использование народных средств возможно только после консультации с врачом.

Выбор способа лечения делает только лечащий врач с индивидуальным подходом к каждому больному. Главное направление лечения – возвращение нормы в гормонах и в нормализации функционирования остальных органов. Классификация препаратов для лечения надпочечников

Все препараты для лечения коры надпочечников делятся на 4 группы.

Классификация по действию:

  1. Заместительные – это те же аналоги кортикальных гормонов. Их назначают при истощении коры надпочечников для усиления продуцирования дефицита гормонов.
  2. Антагонисты – их применяют, наоборот, при избытке какого-либо гормона, они замедляют синтез таких гормонов.

Классификация по происхождению:

  1. Аналоговые со смешанным действием – т.е. обладают и глюкокортикоидными, и минералокортикоидными свойствами.
  2. Синтетические, избирательные – проявляют только глюкокортикоидную способность.

Препараты ГКС

Продукты коры надпочечников, их главное предназначение – при экстремальной ситуации сохранить нормальность метаболизма в организме. Они назначаются не только при нарушениях надпочечников, но и при всех других воспалительных и аллергических реакциях для их купирования.

Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом, к этим препаратам относятся Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизон, Бетаметазон, Полькортолон, Триамцинолон, Метилпреднизолон. Они уменьшают чувствительность тканей, подавляют выработку БАВ – гистамина, серотонина и пр. Также они имеют противошоковый эффект, уменьшают капиллярную проницаемость и укрепляют мембрану клеток, за счет чего снимается воспалительный отек. Уменьшаются аллергические проявления, усиливается синтез глюкозы в организме.

Побочные действия

Препараты этой группы требуют контроля врача. Неприятный их побочный эффект в том, что они вызывают развитие синдрома Иценко-Кушинга. Среди других негативных моментов: отеки и судороги, АГ, истощение мышц, перераспределение жира в организме таким образом, что образуются луноподобное лицо, толстые плечи и живот. Также их длительное использование для лечения надпочечников снижает иммунитет и повышается склонность к инфекциям и ОРВИ; нарушается рост детей и вымывается Са из костей и часты переломы. ГКС не назначают при грибковых поражениях кожи.

Препараты минералокортикоидов

К ним относятся Альдостерон, Триметилацетат, Кортинефф, Флудрокортизон, Дезоксикортикостерон ацетат. Лекарства минералокортикоиды регулируют электролитный обмен: обратное всасывание Na и воды усиливается, а вывод К увеличивается. Повышают гидрофильность тканей и увеличивают ОЦК, АД.

Противовоспалительного и противоаллергического действия у них нет. Только Флудрокортизон имеет такой эффект наряду с минералокортикоидным. Повышают и укрепляют поперечно полосатую мускулатуру. Действие начинает проявляться уже через 2 часа. Минералокортикоиды назначают при острой надпочечниковой недостаточности.

Препараты антагонисты – они снижают выработку ГКС. Могут прекращать и работу минералокортикоидов. Иначе говоря, они уменьшают работу любых активных на данный момент гормонов. Довольно токсичны. К ним относятся: Метирапон, Спиронолактон, Альдактон, Верошпирон, Аминоглутетимид, Митотан и др., их, например, назначают при лечении синдрома Иценко-Кушинга:

  1. Метирапон снижает синтез ГКС.
  2. Аминоглутетимид – подавляет синтез эстрогенов и андрогенов.
  3. Спиронолактон – имеет диуретический эффект и не дает разгуляться минералокортикоидам.
  4. Наиболее эффективные препараты – Полькортолон, Кортеф и Медрол.
  5. Полькортолон – лекарство из группы ГКС. Начало действия – уже через час после приема. Хорошо снимает воспаление и отеки. Назначается при бронзовой болезни (Аддисона), недостаточности коры надпочечников, адреногенитальном синдроме и пр. Побочные эффекты – такие же, как у других ГКС.
  6. Кортеф – применяют при недостаточности работы коры надпочечников. Снимает быстро воспаление. Назначается при гиперплазии коры надпочечников и ее недостаточности.
  7. Медрол – применяется тоже широко, назначается в комплексе. Основное показание – недостаточность коры.
  8. Также очень хорошо помогает нормализоваться надпочечникам при их истощении вит.В5, который называют еще антистрессовым витамином. Это пантотеновая кислота, она вырабатывает энергию и стимулирует выработку глюкокортикоидов в надпочечниках.
  9. Также при истощении надпочечников врач может назначить Пантетин, ГАМК, витамины группы В, вит.С, аминокислота L –тирозин, источники Омега-3-6-9.

Профилактика заболеваний надпочечников

Поскольку 80% нарушений надпочечников развивается при стрессах и депрессиях, следует их избегать. Также важно соблюдать правильный режим труда и отдыха, сбалансированно питаться. При гиперплазии надпочечников необходимо устранять дефицит кортизола.

Что образуется из эктодермы и мезодермы Симптоматическая терапия гормонопродуцирующих опухолей надпочечников Гистология Препарат Надпочечник Окраска гематоксилин + эозин Шейно-воротниковая зона в СДР. Часть 3. Надпочечники 272 Череда – лучшее народное средство от кожных болезней

Лечение надпочечников

Такие парные железы, как надпочечники, обеспечивают продукцию большого объема важных для организма гормонов, например, дофамина, адреналина и др. Если наблюдается дисфункция желез, уровень продукции гормональных веществ может патологически снижаться или же чрезмерно увеличиваться. Все это вызывает значительные нарушения многих систем и органов, что выражается в соответствующей симптоматике. Терапия дисфункции заключается в приеме гормональных препаратов и некоторых других. Также используют иные методы терапии, о чем поговорим подробнее.

Глюкокортикоиды в лечении дисфункции

Гормональные препараты при дисфункции надпочечников оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Благодаря их воздействию на организм, происходит снижение чувствительности тканей, угнетение активности фосфолипазы А-2, а также серотонина и гистамина. С помощью таковых можно снизить уровень проницаемости мелких сосудов, увеличить продукцию глюкозы в организме. Иные действия гормонов при дисфункции надпочечников – противошоковое и противоаллергическое.

В данную группу препаратов можно внести такие, как Преднизолон (способствует стабилизации клеточных мембран и снижению проницаемости капилляров), Метилпреднизолон (обладает тем же действием, что и предыдущий препарат, но более выраженным), Дексаметазон (обладает сильным противоаллергическим и противовоспалительным действием), в состав которых входят вещества преднизолон, гидрокортизон, их производные.

Основными показаниями для использования гормональных препаратов можно назвать:

  • развитие острой надпочечной дисфункции;
  • хроническую дисфункцию органа;
  • развитие гиперплазии коры желез врожденной этиологии.

Гормональный препарат Преднизолон поможет избавиться от дисфункции надпочечников

К показаниям к использованию гормональных средств можно отнести развивающуюся аденому (опухоль) в железе. Кроме того, гормональные препараты используются в лечении таких заболеваний, которые могут протекать совместно с дисфункцией надпочечников: ревматоидная болезнь суставов, бронхиальная астма, острый лейкоз, отечность головного мозга.

Важно отметить, что гормональные препараты, кроме высокой эффективности, способны вызывать ряд побочных явлений. Именно по этой причине самостоятельно назначать такие средства запрещено, чтобы еще больше не усугубить течение болезни желез. Длительное лечение гормонами может стать причиной развития синдрома Иценко-Кушинга, а также гипертонии (повышения уровня давления), отеков и парестезий, мышечного истощения, снижения защитной функции иммунитета и уровня содержания кальция в организме.

Что касается противопоказаний к использованию гормонов, к абсолютным из них можно отнести индивидуальную непереносимость компонентов, опухоль в любом половом органе у женщин, тромбофилию, инсульт, а также инфаркт в анамнезе, варикоз, гипертонию 3-й стадии, печеночные болезни тяжелого течения, аутоиммунные заболевания. Существуют и относительные противопоказания, а именно, развитие эндометриоза, миомы матки, мигрени, эпилепсии, предраковых патологий женских половых органов, желчекаменной болезни и калькулезного холецистита.

Минералокортикоиды

Такие лекарственные препараты способствуют регуляции водно-солевого обмена надпочечниками. Противоаллергическое и противовоспалительное действие подобные средства не оказывают. Также минералокортикоиды помогают усилить кровообращение, увеличить объем циркулирующей крови, повысить артериальное давление при его снижении. Первые положительные изменения в общем состоянии возникают уже спустя несколько часов после приема препарата.

В данную группу лекарств можно внести такие, как Дезоксикортикостерон, Флудрокортизон, Альдестерон, Триметилацетат. Первое гормональное средство (Дезоксикортикостерон) способствует укреплению мышечного тонуса, регуляции минерального обмена, задерживанию соли натрия в организме, увеличению содержания жидкости в тканях. Препарат Флудрокортизон оказывает мощное минеракортикотропное действие, способствует задерживанию в организме жидкости, что чревато повышением артериального давления. Иные препараты обладают схожими эффектами.

Препарат Флудрокортизон способствует нормализации минерального обмена в организме

Основными показаниями к использованию минералокортикоидов можно назвать острую надпочечниковую недостаточность, адинамию, кишечный токсикоз, острую гипотонию, которая возникает на фоне потери жидкости и натрия организмом, но не вследствие сердечной недостаточности.

Минералокортикоиды не назначают лицам, которые страдают аритмией, микронекрозом, атоническими запорами, гипертонией, циррозом печени, нефритом почек, нефротическим синдромом, артериосклерозом. Если пренебрегать такими противопоказаниями, можно вызвать развитие побочной симптоматики, а именно, отеков, асцита, левожелудочковой недостаточности, гипокалиемии.

Антагонисты

Еще советуем:Как быстро вывести соль из организма

Лекарственные препараты используют для замедления выработки гормонов надпочечниками при их усиленной продукции. Основными показаниями к их назначению являются: развитие синдрома Иценко-Кушинга, цирроза печени, нефротического синдрома, гипо- и гиперкалиемии, болезни Аддисона. В силу высокой токсичности антагонистов их должен назначать только лечащий врач.

В данную группу средств, используемых в лечении надпочечников, можно внести такие, как Митонан и Аминоглутетимид, которые способствуют угнетению продукции гормональных соединений железами, Метирапон – препарат, который также производит угнетение синтеза глюкокортикоидов. Еще одно лекарство – Спиронолактон, которое оказывает мочегонное действие и блокирует эффективность минералокортикоидов.

Имея высокую токсичность, антагонисты часто вызывают побочные явления в форме тошноты, головной боли, заторможенности сознания, мышечного спазма, аллергической реакции в виде кожной сыпи. К противопоказаниям к использованию таких препаратов можно отнести период беременности, низкий показатель кровяного давления, развитие сердечной недостаточности. Некоторые антагонисты способны увеличивать частоту сердечных сокращений.

Пептиды

Такие препараты используют в качестве стимуляторов процесса восстановления желез на начальной стадии их дисфункции. Средства назначают для лечения многих заболеваний желез, ускоряя тем самым восстановление надпочечников, нормализуя процесс метаболизма в них, стимуляцию нормального функционирования. Пептиды эффективны в регуляции гормонального фона организма.

Лечение такими средствами проводят курсами. Это могут быть препараты Супренамин и Гландокорт.

Последнее средство относится к пептидным регуляторам функционирования надпочечников и используется в лечении их заболеваний в комплексе с иными препаратами из данной группы. Супренамин содержит в своем составе аминокислоты и белки, которые обеспечивают стимуляцию и регенерацию структурных элементов желез.

Правильное питание

Как лечить надпочечники в домашних условиях? Специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания. В рацион необходимо включить те продукты, которые наделены достаточным объемом белка, витаминов А, В, Е, С, тирозина, здоровых животных жиров. Усилить деятельность надпочечников помогут продукты с протеинами, жирными кислотами Омега-3 и Омега-6. К полезным продуктам для здоровья надпочечников можно отнести:

  • жирную морскую рыбу, в которой содержатся омега-кислоты;
  • редьку, печень, отруби, арахис, в которых содержится витамин В5, недостаточное содержание в организме которых нарушает функционирование надпочечников;
  • морковь, в которой содержится ретинол, обеспечивающий нормальное функционирование коркового слоя желез;
  • сало, дающее энергию организму;
  • куриные яйца, в которых есть белок, витамин Е, пантотеновая кислота;
  • подсолнечное масло, содержащее витамин Е;
  • свежевыжатый сок из апельсинов, смородины содержит аскорбиновую кислоту;
  • солодка помогает нормализовать процесс выработки гидрокортизона надпочечниками.

Редька – полезный продукт для здоровья надпочечников

Несмотря на большой перечень полезных продуктов, существуют и некоторые запрещенные, к которым можно отнести:

  • сухарики и чипсы;
  • колбасу и майонез;
  • кофе;
  • алкогольные напитки;
  • сладкую выпечку, в том числе и сахар;
  • газировку;
  • поваренную соль.

Витамины и образ жизни

Если нет возможности получать витамины из продуктов питания, можно приобрести специальные витаминные комплексы. К примеру, это могут быть препараты, содержащие в своем составе аминокислоты Омега-3 и Омега-6, магний, витамин В5, которые необходимы для нормального функционирования желез. Также витаминный комплекс должен включать аскорбиновую кислоту, витамин D3, цинк.

Вылечить дисфункцию надпочечников можно лишь комплексной терапией, с одновременным соблюдением правильного образа жизни. Достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций, что поможет избежать развития многих заболеваний, в том числе и в области желез:

  • стресс – главный враг здоровья, поэтому важно избегать любых ситуаций, которые могли бы вызвать депрессию, повысить раздражительность;
  • не нужно работать через силу, если присутствует усталость, лучше отдохнуть, после продолжив работу;
  • нормальная продолжительность сна – не менее 8 часов (ложиться спать рекомендуется в одни и те же часы);
  • живите на позитиве, ведь положительные эмоции улучшают работу всех органов и систем, действуя профилактически в отношении развития заболеваний;
  • регулярное занятие спортивной деятельностью.

Народные средства

Можно ли вылечить надпочечники в домашних условиях? Совместно с основным терапевтическим лечением можно использовать народные средства. Так, для повышения выработки гормональных веществ надпочечниками применяются следующие ингредиенты:

  • подснежники (цветы в объеме 50 штук заливают полулитром водки и оставляют настаиваться на протяжении месяца; готовое средство употребляют внутрь по 1 ч. л. перед отходом ко сну; настой помогает очистить организм от болезнетворных микроорганизмов, а в цветах содержатся многие витамины и минералы);
  • полевой хвощ (100 г предварительно высушенного и измельченного сырья залить кипящей водой и оставить настаиваться на час; готовое средство употреблять вместо чая трижды в день);
  • черная смородина (100 г ягод измельчить и съесть за раз натощак; чтобы улучшить вкусовые качества, ягоды можно смешать с творогом).

Из полевого хвоща можно делать настой, принимая который, можно нормализовать деятельность желез

Снизить уровень продукции гормонов железами можно с помощью следующих народных средств:

  • медуница (100 г медуницы залить несколькими литрами кипящей воды и оставить настаиваться на протяжении часа; готовое средство употреблять перед приемом пищи в объеме 100 мл);
  • шелковица (4 ст. л. плодов залить литром кипятка и поставить на огонь, выдерживая в течение 30 минут; готовый отвар принимать внутрь вместо чая трижды в день по 200 мл).

Полагаться на одно лишь лечение народными средствами не стоит. Таковые не помогут полностью избавить человека от заболевания надпочечников, но усилят действие основной проводимой терапии.

Оперативное вмешательство

Операция может быть назначена, если в надпочечнике развивается опухоль. Кроме оперативного вмешательства, в данном случае требуется проведение гормональной терапии, которая способствует поддержанию нормального состояния иммунной системы и профилактике распространения метастаз из первичного очага.

При развитии опухоли проводят малоинвазивное или полостное хирургическое вмешательство. Малоинвазивная методика используется, если течение патологии доброкачественное, а опухоль имеет небольшой размер. В ходе полостной операции врач проводит разрез брюшной стенки и в процессе осматривает иные органы данного отдела на предмет опухолей. Запрещено проводить операцию при сопутствующем развитии сахарного диабета, патологий почек и других органов мочеполовой системы. Часто назначают химиотерапию и лучевое лечение.

Иными показаниями к проведению оперативного вмешательства можно назвать:

  • протекающее заболевание, при котором наблюдается чрезмерный синтез гормонов;
  • значительное увеличение желез неясной этиологии;
  • развитие опухоли в верхнем полюсе почки, которая может поразить и железу;
  • повреждение надпочечника в процессе проведения операции.

В любом случае определить, как лечить надпочечники сможет только врач. Самолечение никогда не приводило к полному выздоровлению, а лишь наоборот, может усугубить течение основного заболевания и вызвать необратимые последствия.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!