Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Лекарства от климакса у женщин


Препараты при климаксе: список лекарств

Климактерический период возникает в жизни каждой женщины и протекает довольно продолжительный период времени, связанный с постепенным угасанием репродуктивной функциональности женского организма. Все гормональные перестройки, происходящие в этот период, оказывают существенное влияние на все системы органов в организме и его общее состояние, улучшить которое можно лишь принимая специальные препараты при климаксе.

Именно эти изменения объясняют причину быстрого набора веса у женщин в зрелом возрасте, особенно после 50 лет, а также развитие таких патологических изменений, как сахарный диабет и различные болезни, связанные с нарушением функциональности щитовидки. Все гормональные перестройки, происходящие в организме женщины в климактерическом периоде, связанны с постепенным угасанием функциональности яичников, а соответственно и со снижением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Изменения гормонального фона в женском организме после 50 лет – считается естественным процессом, который в ходе своего интенсивного течения может вызывать образование специфической климактерической симптоматики, проявляющейся в виде:

  • приливов крови;
  • ощущений сухости и жжения в области влагалища;
  • образования глубоких морщин на кожных покровах в области лица и шеи;
  • нарушений психоэмоционального состояния и здорового сна;
  • а также образования бессонниц, апатии, депрессий, сменяющихся приступами агрессии;
  • патологических изменений со стороны вегетативной системы.

Более того, течение климактерического периода повышает вероятность образования и развития различных патологических процессов хронического характера.

Все выше перечисленные изменения, протекающие в женском организме в период климакса, способствуют заметному снижению уровня и качества жизнедеятельности зрелой женщины, причиняя ей нестерпимое чувство дискомфорта.

Высокую эффективность в борьбе со всеми патологически климактерическими изменениями во время климакса у женщин, проявляют специальные препараты от климакса. Именно с их помощью, женщины могут проживать столь сложный возрастной переход без особого изменения своего привычного образа жизни, и чувствовать при этом себя превосходно.

Рассмотрим подробнее самые востребованные препараты при климаксе у женщин, обладающие высоким уровнем эффективности.

Разновидности препаратов

Все лекарственные препараты, терапевтическое воздействие на организм которых направлено на устранение климактерической симптоматики и улучшение общего самочувствия в период климакса у женщин, подразделяются на две основные разновидности:

  1. Гормональные препараты – являющиеся одним из самых востребованных средств, которые применяют для лечения сильных климактерических проявлений. В основном такие лекарственные средства назначаются во время гормонозаместительной терапии, так как в их составе содержатся гормональные активные компоненты, являющиеся производными натурального эстрогена и прогестерона, что позволяет им заменять недостаток естественных гормонов при менопаузе. Принцип приема препаратов, относящихся к гормонозаместительной процедуре, заключается в смягчении климактерической симптоматики и устранении всех дискомфортных ощущений, возникающих на фоне снижения уровня содержания половых гормонов.
  2. Гомеопаты и фитопрепараты, являющиеся альтернативной помощью при климаксе в тех ситуациях, когда лечение симптомов, проявляющихся в климактерический период, противопоказано при помощи приема препаратов гормонозаместительной терапии, либо когда у представительниц прекрасной половины человечества наблюдается высокая вероятность образования патологических новообразований онкологической природы на фоне приема гормоносодержащих лекарственных средств. Состав препаратов гомеопатического спектра действия, включает в себя как растительные компоненты, полученные из лекарственных растений, так и химически активные вещества, способствующие снятию симптомов менопаузального периода. Состав фитопрепаратов включает в себя преимущественно экстракты и различные ферменты растительного происхождения. Эффективность фитопрепаратов заметно отличается от эффективности гормоносодержащих лекарственных средств для снятия дискомфорта в менопаузальном периоде, но и отрицать их положительное воздействие на женский организм тоже нельзя. В большинстве случаев, гомеопаты и фитопрепараты назначаются женщинам в качестве дополнительного лечения климактерического синдрома при основной гормонозаместительной терапии.

Для определения самого эффективного средства при климаксе необходимо подробно рассмотреть каждую разновидность препаратов, назначаемых для женской половины человечества, находящейся в климаксе, и подобрать наиболее действенные лекарственные средства.

Не стоит забывать о том, что в некоторых ситуациях рекомендуется прием гормональных лекарств для улучшения общего состояния, а при наличии серьезных противопоказаний стоит рассматривать лекарственные гомеопатические средства и фитопрепараты.

Рассмотрим более подробно все разновидности препаратов при климаксе и списки самых востребованных биологических добавок, также назначаемых во время менопаузы.

Препараты гормонозаместительной терапии

Современные гормональные препараты содержат в своем составе аналоги натуральных половых гормонов, оказывающих такое же воздействие на организм, что и натуральные эстрогены и прогестероны. Во время приема гормональных препаратов путем введения в организм синтетических гормонов, начинает нормализоваться гормональный фон, что ведет к улучшению общего самочувствия и исчезновению остроты проявляющейся симптоматики, связанной с низким уровнем эстрогена и прогестерона.

К самым востребованным гормональным средствам относится следующий перечень их наименований:

Атаракс

Один из наиболее безопасных и эффективных лекарственных средств, относящийся к группе гормональных транквилизаторов. Основа его фармакологического воздействия на организм направлена на лечение нарушений на уровне психофизиологического состояния. Он способствует:

  • снижению уровня раздражительности;
  • улучшению концентрации внимания и обострению памяти;
  • избавлению от повышенной потливости;
  • устранению отдышки и приступов удушья во время приливов крови;
  • снижению интенсивности приливов;
  • нормализации ритмичности биения сердца;
  • избавлению от тошноты и отдышки.

Может применяться как в таблетизированной форме, так и в виде инъекций. Регулярный прием Атаракса не вызывает зависимость, и исключает возможность угнетения мыслительных процессов.

Грандаксин

Эффективное гормональное лекарство от климакса, оказывающее корректирующее воздействие на психоэмоциональное состояние и патологические нарушения со стороны нейровегетации. Содержит в своем составе активный компонент — тофизопам, совмещающий в себе вегетокорректорские и анксиолитические свойства. Назначается для лечения патологических нарушений со стороны вегетативной системы, психоэмоционального состояния и при обострении неврозов, возникающих при климаксе.

Фармакологическое действие данного лекарственного средства направлено на то, чтобы помогать справляться с такими проявлениями, как:

  • приступы удушья во время приливов крови;
  • усиленное головокружение;
  • скачкообразный характер артериального давления;
  • гормональные дисфункции и другие.

Назначается, в основном, для женщин с хроническим стрессовым состоянием. Переносится довольно хорошо, и при правильной схеме приема не вызывает никаких побочных реакций.

Сигетин

Более пассивный гормоносодержащий препарат отечественного производства, назначаемый при легком течении климактерического периода, включающий в свой состав синтетический аналог натурального эстрогена. Имеет высокую эффективность в корректировке нарушений менструального цикла в пременопаузе, путем положительного воздействия на отдельные центры мозговых структур, отвечающих за функционирование яичников.

Дерместрил

Один из популярных препаратов, выпускаемых в виде пластырей и оказывающих эстрогеноподобное воздействие на организм в течение всей продолжительности климактерического периода. Помогает справляться с такими нарушениями, как:

  • образование бессонниц;
  • патологические изменения со стороны урогенитальной системы;
  • нарушения психоэмоционального состояния, проявляющегося частыми депрессиями и эмоциональными всплесками.

Обладает высокой популярностью, благодаря удобной форме выпуска. Большинство представительниц прекрасной половины человечества предпочитают использовать именно пластыри для лечения климактерической симптоматики, нежели таблетизированные формы лекарственных средств.

Запомните: прием гормональных препаратов должен производиться строго по предписанной схеме лечащим врачом. Самопроизвольное применение гормональных препаратов может вызвать ряд побочных эффектов, для устранения которых потребуется немало времени, терпения и сил.

Фитогормоны и гомеопатические препараты

Гомеопатические препараты обладают довольно высокой популярностью применения, несмотря на то, что оказывают менее эффективное воздействие на климактерические проявления, чем гормоносодержащие лекарственные средства. Это обусловлено тем, что большинство представительниц прекрасного пола предпочитают принимать негормональные препараты ввиду того, чтобы не запустить механизм развития имеющихся различных патологий, находящихся на момент наступления климакса в стадии ремиссии.

Рассмотрим названия наиболее востребованных гомеопатических препаратов:

Климаксан

Лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, способствующее устранению дефицитного уровня содержания эстрогенов, а также повышенной потливости, нарушений ритмичности сердцебиения, частотности возникновения приливов и головных болей. Также способствует общему укреплению иммунной системы защиты женского организма.

Ременс

Принцип действия данного гомеопата заключается в снижении интенсивности патологических нарушений со стороны вегетативной системы и психоэмоционального состояния, также в улучшении метаболизма и предупреждении набора лишних килограммов. Оказывает профилактическое воздействие против развития сердечно-сосудистых патологий.

Климактоплан

Лекарственное средство, разработанное н территории Германии, способствующее снижению выраженности климактерических симптомов, обладающее успокаивающим действием, направленным на улучшение психоэмоционального состояния. Также оказывает общеукрепляющее воздействие на организм.

Климакт – Хель

Это препарат немецкого производства, способствующий устранению климактерических симптоматических проявлений со стороны вегетативной системы – болезненных ощущений в области головы, приливов крови, нарушений равновесия психоэмоционального состояния.

К группе фитопрепаратов относятся лекарственные средства и биологические добавки, состоящие из активных компонентов растительной природы, используемых для лечения климактерических симптоматик и укрепления общего состояния организма. Стоит отметить, что принимаемый в климактерическом периоде БАД будет воздействовать на организм не в лечебных целях, а в профилактических против развития сопутствующих патологий.

Рассмотрим подробнее, какие назначаются при климаксе препараты растительного происхождения чаще всего.

Климадинон

Фитосредство, разработанное на территории Германии, способствует устранению дефицитного уровня содержания эстрогенов и улучшению общего самочувствия женщин. Дозировка и продолжительность лечения устанавливает специалист с учетом индивидуальных особенностей.

Иноклим

Препарат растительного происхождения, фармакологическое действие которого направлено на нормализацию вегетативной системы женщины и укрепление иммунной системы защиты. Капсулы Иноклим способствуют:

  • снижению частотности возникновения прилива крови;
  • профилактике остеопороза;
  • нормализации психоэмоционального состояния;
  • улучшению сна.

Данный препарат рекомендуется пить по паре капсул в сутки на протяжении 12 недель.

Красная Щетка

Настойка на основе растительных экстрактов, способствующая нормализации гормонального фона, снижению остроты проявления климактерической симптоматики, укреплению иммунитета, повышению физиологической активности и выведению лишнего холестерина из крови. Рекомендуется использовать в виде чая, приготовленного согласно прилагаемой инструкции, на протяжении 12 недель.

Овариамин

Это комплексная биологическая добавка, способствующая восстановлению функциональности яичников, при их остром истощении в период менопаузы.

Эпифамин

Данный препарат относится к группе БАДов, способствующих укреплению иммунитета, нормализации гормонального фона и стимуляции процессов кровообращения. Также он способствует:

  • улучшению общего самочувствия при климаксе;
  • повышению физической активности;
  • нормализации психоэмоционального состояния и здорового сна;
  • устранению головных болей и головокружений.

Схему приема препарата определяет лечащий врач.

Как бы не протекал климактерический период, для улучшения общего самочувствия и сохранения привычного образа жизни и своей привлекательной женственности, необходимо поддерживать свой организм при помощи специальных препаратов, разработанных для устранения климактерических симптомов.

Схему лечения, дозировку приема и продолжительность курса должен определять только квалифицированный специалист на основе сведений обо всех индивидуальных особенностях состояния организма женщины.

Интересное и познавательное видео по теме:

Лекарства, препараты при климаксе - Krasgmu.net [LITE]

Препараты при климаксе: многообразие и разумный выбор.

Препараты при климаксе требуются большинству женщин в период менопаузы – этот жизненный этап обычно сопровождается неприятными симптомами.

Гормональные препараты при климаксе: зачем они нужны? Климакс – это сложный и длительный процесс перестройки женского организма.

В зависимости от возраста, длительности и выраженности проявлений климаса выбирают наиболее подходящие для коррекции его проявлений препараты. Медикаментозная коррекция климакса может быть негормональной и гормональной (эстрогены, прогестагены). Негормональные препараты для коррекции климактерических расстройств в климактерическом периоде и, особенно, в менопаузе часто реализуется предшествующий эмоциональный и стрессовый груз. Это связано с прекращением работы по профессии, с ухудшением условий жизни после ухода на пенсию, со сменой социального статуса женщины. Чисто женским является феномен потери женственности, когда женщина болезненно реагирует на малейшие признаки своего увядания. У разных людей эти стрессы способствуют развитию депрессии, нарушению течения климакса, подавлению иммунитета и появлению вследствие этого различных болезней. Возник даже термин «хронический стресс», все проявления которого многие женщины объясняют просто усталостью. К лекарственным препаратам, применяемым для нормализации психоэмоционального состояния и вегетативных реакций, относятся Гинсана, Активанад-Н Сок, Персен, Ново-Пассит, Стимол, Гелариум, Леривон, Клиофит, Грандаксин, Атаракс.

Какие препараты принимать при климаксе? Женщина, не смотря ни на что, стремится выглядеть прекрасно в любом возрасте.

Препарат при климаксе: Атаракс (UCB, Бельгия)

Препарат из группы транквилизаторов, характеризующийся высокой эффективностью и безопасностью. Эффективность препарата проявляется в уменьшении таких проявлений тревоги, как раздражительность, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, нарушение сна, а также таких симптомов, как сердцебиение, одышка, приливы жара или холода, потливость, головокружения, тошнота. На фоне приема препарата не формируется физической и психической зависимости, отсутствует риск злоупотребления, не угнетается память и мышление. Атаракс выпускается в разных формах: таблетки по 25 мг по 25 шт. в упаковке, сироп по 200 мл во флаконе и раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, в упаковке 6 шт. Может применяться внутрь и внутримышечно. Применяется в дозе 25-100 мг/сут в несколько приемов или на ночь. При лечении Атараксом следует воздерживаться от употребления алкоголя, вождения автотранспорта и управления механизмами.

Препарат при климаксе: Гелариум Гиперикум (Bionorica AG, Германия)

Высококачественный натуральный препарат на основе лекарственного растения Сент-Джонса - надежная и безопасная альтернатива синтетическим антидепрессантам. Препарат применяется при психовегетативных расстройствах, депрессивных состояниях, возбуждении и (или) нервном беспокойстве. Гелариум улучшает настроение, повышает психическую и эмоциональную устойчивость. Клиническая эффективность зверобоя при легких и умеренных депрессиях доказана на большом числе пациентов, его эффективность, как минимум, эквивалентна действию синтетических антидепрессантов. Успешное лечение препаратом Гелариум Гиперикум имеет место в 80% случаев. Препарат характеризуется хорошей переносимостью и высокой восприимчивостью у пациентов, не имеет противопоказаний. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Выпускается в форме драже по 30 и 60 шт. в упаковке. Препарат необходимо принимать по 1 драже 3 раза в день, не раскусывая, с жидкостью в течение не менее 3 недель. Без консультации врача длительность последующего применения не должна превышать 3 месяцев.

Препарат при климаксе: Гинсана (Pharmaton, Швейцария)

Это натуральный препарат, содержащий экстракт белого корня женьшеня высшего качества, выращенного в соответствии с современной технологией без применения искусственных удобрений, что обеспечивает безопасность этого средства. Гинсана улучшает усвоение кислорода клетками организма и позволяет ему естественным образом повышать производство энергии, она поможет рационально использовать возможности организма и улучшает самочувствие. Кроме того, Гинсана обладает способностью повышать сопротивляемость организма путем укрепления иммунной системы. Препарат эффективно борется с такими явлениями, как усталость, слабость, снижение способности к концентрации внимания. Уже через 3-5 дней некоторые люди отмечают улучшение самочувствия, однако наилучшие результаты достигаются примерно через месяц. Препарат не содержит сахара, поэтому может применяться больными с сахарным диабетом. Препарат выпускается в виде капсул по 30 шт. в упаковке. Принимают по 2 капс, во время завтрака или по 1 капс, во время завтрака и обеда, запивая водой.

Препарат при климаксе: Грандаксин (Egis, Венгрия)

Эффективный и безопасный транквилизатор для лечения климактерического синдрома в целях коррекции нейровегетативных и психоэмоциональных нарушений. Наиболее эффективно устраняет самый распространенный клинический тип психопатологических климактерических нарушений – астенический вариант невротических расстройств. Действующее вещество - тофизопам - дневной транквилизатор с уникальными фармакологическими свойствами селективного анксиолитика и эффективного вегетокорректора. Препарат оказывает селективное анксиолитическое действие, т. е. устраняет страх, тревогу, внутреннее напряжение без проявлений седативно-гипнотического и миорелаксирующего действия. Грандаксин оказывает вегетокорректирующее действие (устраняется соматический компонент тревоги - учащение или урежение частоты сердечных сокращений, дрожь в руках, потливость, побледнение или покраснение кожи, головокружения, чувство удушья, желудочно-кишечные расстройства, гормональные дисфункции) и мягкое психостимулирующее действие (корректирует настроение, повышает интерес к жизни, улучшает психомоторные и интеллектуальные функции). Помимо этого оказывает мягкое коронаролитическое действие. В отличие от других бензодиазепинов не потенцирует действие алкоголя, практически не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. Препарат показан при неврозах и неврозоподобных состояниях; состояниях, сопровождающихся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженным страхом, апатией, навязчивыми переживаниями; предменструальном синдроме; климактерическом синдроме. В виде монотерапии или в составе комбинированной терапии может применяться при кардиалгиях; хроническом алкоголизме, синдроме алкогольной абстиненции, делирии; неврогенных мышечных атрофиях и других патологических состояниях со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием. Грандаксин хорошо переносится, возможно его амбулаторное назначение широкому кругу людей, находящихся в хронической стрессовой ситуации, без необходимости ежедневного мониторирования.

Препарат при климаксе: Клиофит (Мелиген, Россия)

Содержит плоды аниса, боярышника, кориандра, тмина, шиповника; траву кипрея, пустырника, тысячелистника, череды; семена сосны кедровой; листья мяты, подорожника; шишки хмеля; корни с корневищем солодки и элеутерококка. При регулярном приеме эликсир оказывает выраженное общеукрепляющее и умеренное седативное действие, устраняющее утомляемость, нарушения сна, головокружение, приливы, эмоциональную неустойчивость.

Препарат при климаксе: Леривон (Organon, Нидерланды)

Хорошо изученный препарат для щадящей антидепрессивной терапии, с успехом применявшийся в лечении миллионов больных при депрессивном синдроме различного генеза. Особенностью препарата, отличающей его от других современных антидепрессантов, является наличие анксиолитического действия (подавление чувства напряжения, беспокойства, тревоги и страха) и позитивное влияние на сон. Полный спектр действия Леривона развивается через 2-3 недели регулярного приема препарата, но первые признаки эффекта обнаруживаются значительно быстрее. Препарат не вызывает привыкания и зависимости. Больным, принимающим Леривон, следует воздержаться от употребления алкоголя и от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Леривон производится в форме таблеток по 30 мг по 20 шт. в упаковке. Режим дозирования устанавливается индивидуально и подбирается в процессе лечения в зависимости от реакции пациента.

Препарат при климаксе: Ново-Пассит (Galena, Чешская республика)

Натуральное успокоительное средство из экстрактов лекарственных растений. Достоинствами препарата являются натуральный состав, многолетний опыт безопасного применения, доказанная эффективность, простой способ применения, удобная упаковка, наличие двух форм выпуска (раствор и таблетки), отсутствие возникновения привыкания. В климактерическом периоде Ново-Пассит благоприятно действует на гормональный фон женщины (обладает эстрогенным эффектом), оказывает антидепрессивное действие при психовегетативных нарушениях и страхе, борется с неврастенией и бессонницей. Кроме того, препарат с успехом применяется в климактерическом периоде при кардионеврозе с тахикардией и приступами мерцательной аритмии, прекрасно воздействует на состояния психогенного напряжения с вегетативной симптоматикой (одышка, сердцебиение, головные боли). Ново-Пассит также способствует профилактике и лечению остеопороза в климактерическом периоде. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 10 и 30 шт. в упаковке и в виде раствора для приема внутрь по 100 мл во флаконе. Дозировка зависит от индивидуальной чувствительности к препарату. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в день или по 1 ч. л. раствора 3 раза/сут. Препарат можно применять вместе с напитками (чай, сок).

Препарат при климаксе: Персен (Lek, Словения)

Натуральный препарат, содержащий сбалансированную комбинацию экстрактов валерианы, мяты и мелиссы. Персен снимает чувство беспокойства и раздражительности, избавляет от повышенной потливости, сердцебиения, помогает при легких случаях бессонницы. Является препаратом выбора при стрессах и нервном напряжении. Не имеет побочных эффектов, не вызывает синдрома привыкания. Имеет две формы выпуска: драже, 40 шт. в упаковке, и капсулы форте, 20 шт. в упаковке. Принимают по 2 драже или 1 капе. 2-3 раза/сут или 1 капс, за час до сна.

Препарат при климаксе: Стимол (Laboratoires Biocodex, Франция)

Препарат, снимающий усталость. Активным веществом этого препарат является цитруллина манат. Препарат используют для лечения астении, в том числе у лиц пожилого возраста, он быстро и мягко возвращает нормальное самочувствие. Может применяться больными сахарным диабетом. Препарат выпускается в пакетиках по 10 мл по 18 шт. в упаковке и по 10 мл в ампулах по 18 шт. в упаковке. Применять препарат по назначению врача. Обычно взрослым и лицам пожилого возраста - по 3 ампулы или 3 пакетика в день.

Витамины при климаксе

Кроме вышеперечисленных препаратов, для уменьшения проявлений климактерического периода применяются витаминные препараты.

Препарат при климаксе: Витатресс (Верофарм, Россия)

Уникальный отечественный препарат, разработанный специально для повышения уровня сопротивляемости организма к стрессовым ситуациям и неблагоприятным воздействиям внешней среды (резкой смене климатических условий, перепадам атмосферного давления и др.). В результате уменьшения эмоционального напряжения и утомления Витатресс положительно влияет на умственную работоспособность и устраняет легкие расстройства сна. Препарат показан также при злоупотреблении алкоголем и курением. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, 30 шт. в упаковке. Принимают внутрь после еды для профилактики витаминно-минеральной недостаточности по 1 таблетке в сутки: при сильных стрессовых ситуациях, высоких физических нагрузках или длительном умственном напряжении рекомендуется принимать 2- 4 таб./сут в течение периода неблагоприятных факторов.

Препарат при климаксе: Витрум Суперстресс (Unipharm, США)

Одна таблетка содержит десятикратную суточную дозу витамина В1, называемого «антиневритным витамином», восьмикратную суточную дозу витамина С, участвующего в подавлении гормонов стресса, шестикратную суточную дозу витамина В2, который препятствует старению тканей, в частности нервной системы, а также другие витамины и железо. Благодаря своему составу Витрум Суперстресс повышает «антистрессовую» устойчивость организма при раздражительности, защищает от психологического стресса при таких проявлениях климактерического синдрома, как бессонница, головная боль, хроническая усталость. Выпускается в форме таблеток в упаковке по 30 или 60 шт. Принимается внутрь по 1 таб./сут.

Препарат при климаксе: Фарма-Мед леди’С Формула менопауза (Pharma-Med, Канада)

Специально разработанная формула витаминов, микроэлементов и адаптогенов для женщин в период климакса. Помимо восполнения дефицита витаминов и микроэлементов, препарат оказывает общеукрепляющее действие и регулирует гормональный баланс во время менопаузы, предотвращает развитие остеопороза, нормализует деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем. Дягиль, входящий в состав препарата, является уникальным природным стимулятором выработки женских половых гормонов. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, 60 шт. в упаковке. Принимается 1 раз в день вместе с приемом пищи.

Важным фактором, способствующим более раннему наступлению климакса и возникновению выраженных климактерических расстройств, является дефицит витамина Е в организме. Этот витамин участвует в поддержании функции яичников, а также в синтезе стероидных гормонов и поддержании нормального гормонального баланса в организме женщины. Поэтому целесообразно включить его в состав назначаемой комплексной терапии. На фармацевтическом рынке витамин Е представлен достаточно широко препаратами Биовиталь витамин Е, Витрум витамин Е, Доппельгерц витамин Е, Сант-Е-гал и др. Эффектом замедления наступления климактерического периода, если использовать такой подход при самых ранних его предвестниках (чаще всего - при первых признаках отклонений менструального цикла от привычной картины), обладают препараты Сигетин, Климакт-хель, Климактоплан, Ременс, Климадинон, Аллитера, Менопейс, Трибестан.

Препарат при климаксе: Климактоплан (DHU, Германия)

Комплексный негормональный препарат природного происхождения для лечения вегетативных и психоэмоциональных нарушений, возникающих в климактерическом периоде. Климактоплан избавляет от приливов жара, потливости и чувства слабости; нормализует деятельность сердечнососудистой и нервной системы; восстанавливает душевный покой и уверенность в себе. Не имеет противопоказаний и не оказывает побочных эффектов. Климактоплан применяется, начиная с предменопаузального периода и до позднего менопаузального периода. Препарат выпускается в таблетках по 100 штук в упаковке. Принимают по 1-2 таблетки 3 раза в день за полчаса до еды, медленно их рассасывая. В связи с хорошей переносимостью можно использовать длительное время.

Препарат при климаксе: Климакт-Хель (Biologische Heilmittel Heel, Германия)

Гомеопатический препарат, обладающий умеренным эстрогеноподобным действием. Климакт-Хель эффективно устраняет чувство «прилива», сердцебиение, усиленное потоотделение, головокружение, мигренеподобные головные боли, зуд, внутреннее беспокойство, расстройства сна, депрессивные реакции, сосудистые нарушения. Препарат может применяться начиная с предменопаузального периода и вплоть до поздней менопаузы. Выпускается в форме таблеток подъязычных, 50 шт. в упаковке. Применяется по 1 таб. 3 раза/сут под язык.

Препарат при климаксе: Ременс (Bittner, Австрия)

Гомеопатическое натуральное негормональное лекарственное средство, которое облегчает течение климакса: устраняет приливы, потливость, сердцебиения, головокружения, мигрень, избавляет от эмоциональной неуравновешенности, раздражительности, агрессивности, предупреждает преждевременное старение и появление лишнего веса. Наибольшая эффективность препарата достигается при лечении вегетативных расстройств и психоэмоциональных нарушений. Ременс может быть рекомендован для использования в терапии ранних симптомов климактерического синдрома и при лечении женщин, имеющих противопоказания к заместительной гормональной терапии. Помимо противоклимактерического действия, препарат также оказывает лечебный эффект при нарушениях менструального цикла, поскольку он восстанавливает регулярность менструального цикла, устраняет менструальные боли, регулирует объем теряемой крови, уменьшает проявления предменструального синдрома. Препарат хорошо переносится даже при длительном применении, не вызывает привыкания, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Препарат хорошо известен, благодаря широкой рекламе в средствах массовой информации. Ременс выпускается в виде раствора для приема внутрь во флаконах с капельным дозатором по 20 и 50 мл. При климактерических расстройствах препарат принимают по 10 капель 3 раза в день не менее 6 месяцев, при стабилизации состояния переходят на 1-2-разовый прием. При нарушениях менструального цикла препарат принимается в той же дозе в течение 3 месяцев, при необходимости курс повторяется через 1 месяц. Принимают Ременс внутрь в чистом виде или разведя в одной столовой ложке воды за 30 минут до или через 1 час после еды, подержав некоторое время во рту перед проглатыванием.

Препараты Климактоплан и Ременс оказывают более выраженное купирующее действие, в то время как Климакт-Хель дает более явный профилактический эффект, так как для него характерна слабая эстрогенная активность.

Препарат при климаксе: Препарат Аллитера (Biogal-Teva, Венгрия)

Оригинальный препарат растительного происхождения (экстракт чеснока и масло примулы вечерней), эффективно устраняющий симптомы предменструального синдрома, которые могут усугубляться в предклимактерическом периоде. Препарат сглаживает симптомы климактерического периода, в т. ч, депрессию, раздражительность, отеки, повышение массы тела. Выпускается в виде капсул. Применяется препарат Аллитера по 1 капсуле 3 раза в день в течение 7-10 дней, предшествующих началу менструаций, позволяет смягчить проявления предменструального синдрома.

Препарат при климаксе: Климадинон (Bionorica AG, Германия)

Препарат растительного происхождения (содержит экстракт корневища цимицифуги), оказывает эстрогеноподобное действие за счет сродства к эстрогеновым рецепторам в гипоталамусе, в яичниках, печени, аорте и костной ткани. Показаниями для применения препарата являются вегетативно-сосудистые и психоэмоциональные нарушения, обусловленные гормональным дисбалансом, характерным для климактерического и преклимактерического периодов – приливы, потливость, головокружение, головные боли, повышенная возбудимость, лабильность настроения, нарушение сна, сердцебиение. Выпускается в форме раствора для приема внутрь по 50 мл во флаконе и таблеток, покрытых оболочкой, по 60 шт. в упаковке. Препарат назначают по 30 капель 2 раза в день (утром и вечером) в неразбавленном виде или на сахаре; таблетки принимают по 1 штуке 2 раза в день, не раскусывая, с небольшим количеством жидкости. Препарат принимают длительно (обычно терапевтический эффект проявляется через 2 недели от начала лечения), однако при отсутствии медицинского наблюдения не рекомендуется использовать его свыше 6 месяцев. Таблетки содержат в своем составе молочный сахар (лактозу), поэтому их не рекомендуется применять в случае ее непереносимости. Препарат характеризуется очень хорошей переносимостью. Исключительная переносимость, отчетливая клиническая эффективность и отсутствие противопоказаний (кроме эсторгензависимых опухолей) делают Климадинон рациональной альтернативой гормонозаместительной терапии.

Препарат при климаксе: Менопейс (Vitabiotics, Великобритания)

Препарат предназначен для снятия негативных симптомов климактерического периода, таких как депрессия, беспокойство, раздражительность, «приливы», ночные поты, бессонница, сердцебиения, вагинальная сухость. Препарат содержит витамины, макро- и микроэлементы, регулирующие обмен веществ, удовлетворяющих специфическим требованиям женского метаболизма и физиологии во время и после менопаузы. Не содержит гормонов, сахара, клейковины и жиров. Препарат является альтернативой гормонотерапии климактерических расстройств, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. При применении препарата около 55% пациенток отмечают полное исчезновение симптомов, а 87% замечают улучшение состояния. Действие основано на регуляции обмена веществ за счет 22 составляющих элементов; ведущая роль отводится пантотеновой кислоте, которая в комплексе с другими витаминами группы В стимулирует эстрогенпродуцирующую функцию коры надпочечников, когда функции яичников угасают. Антиоксиданты, входящие в состав препарата способствуют эффективной профилактике новообразований. Препарат профилактирует остеопороз; избавляет женщин от необходимости принимать дополнительные йодсодержащие средства в случаях, когда это необходимо (эндемический зоб и др.). Немаловажным свойством Менопейса является его способность сохранять вагинальную секрецию для активной сексуальной жизни. Выпускается в форме капсул 30 шт. в упаковке. Принимается по 1 капс./сут. после еды, запивая водой или холодным напитком. При длительном приеме следует определять количество кальция, выделяемого с мочой.

Препарат при климаксе: Сигетин (Мосхимфармпрепараты, Россия)

Синтетический эстроген, сходный по строению с синэстролом, но эстрогенного действия не оказывает, вместе с тем он влияет на мозговые центры регуляции функции яичников и эффективен при легких климактерических расстройствах. Выпускается в форме таблеток по 0,05 и 0,1 г и в виде раствора для инъекций. Для терапии климактерических расстройств, препарат принимают внутрь по 1-2 таб. независимо от приема пищи. Суточная доза 0,1 -0,2 г. Курс лечения - 30-40 дней.

Препарат при климаксе: Трибестан (Sopharma, Болгария)

Оригинальный препарат растительного происхождения. Содержит стероиды, изолированные из растения якорцы стелющиеся. Оказывает стимулирующее и тонизирующее действие, на фоне чего улучшается общее и психоэмоциональное состояние; регулирует гормональное равновесие организма, не нарушая его функциональных механизмов. Кроме всего прочего, препарат повышает половое влечение. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, 60 шт. в упаковке. Применяется в терапии у женщин с естественным или искусственным климактерическим синдромом по 1-2 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 месяцев, после улучшения постепенно переходят на поддерживающую дозу - 2 таб. /сут в течение 1,5-2 месяцев. При резком сокращении эффективной дозы возможно вторичное появление всего комплекса климактерических симптомов.

Гормональные препараты при климаксе

Так как вся симптоматика климактерического периода определяется в основном гормональным дисбалансом, то вполне естественным является использование препаратов, которые восполняют возникший дефицит. Это знали даже древние египтяне, применявшие для лечения климактерических нарушений вытяжки из яичников молодых женщин. Сегодня в распоряжении врачей имеется широкий набор препаратов заместительной терапии. Некоторые из них содержат исключительно женские половые гормоны – эстрогены, другие - хорошо сбалансированные дозы эстрогенов, прогестагенов и андрогенов. Современная заместительная гормональная терапия эффективна и практически безопасна для большинства женщин климактерического возраста. Ее благоприятное воздействие значительно превосходит риск приема гормональных препаратов. Существуют доказательства, полученные в рандомизированных мультицентровых исследованиях, что гормональные препараты, в отличие от негормональных антиклимактерических средств, оказывают лечебное и профилактическое действие в отношении остеопороза, более эффективно снижают степень климактерических расстройств. В развитых странах заместительная гормональная терапия назначается в 50% случаев климакса и достаточно широко используется для профилактики поздних климактерических нарушений. Результат этого мы часто видим собственными глазами, когда встречаем на наших улицах очень энергичных и вполне довольных жизнью западных туристок весьма пожилого возраста. К сожалению, у нас заместительная терапия половыми гормонами применяется крайне редко - менее чем в 1% случаев. Многие женщины, да и врачи, еще не расстались с предубеждениями против гормональных препаратов. Назначая заместительную гормональную терапию, не вмешиваются насильственно в естественное течение климакса, а способствуют улучшению вегетативных и метаболических процессов в организме женщины. В результате у нее снижается частота и тяжесть «приливов», улучшается самочувствие. Помимо прямого симптоматического эффекта гормональные препараты обеспечивают надежную профилактику поздних обменных нарушений, таких как остеопороз и сердечнососудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда). Побочные явления, которые могут возникать при их приеме, как правило, не очень выражены и быстро проходят, если гормональные препараты подобраны правильно. Назначение и контроль за их применением должны осуществляться врачом! Назначают заместительную гормональную терапию больным тяжелой формой климактерического синдрома или с синдромом средней тяжести, тем, у кого неэффективна негормональная терапия, есть опасность развития атеросклероза или ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркта миокарда), а также по желанию - для «сохранения молодости», то есть гормональную терапию назначают как с лечебной, так и с профилактической целью. Перед началом гормонотерапии женщине нужно обязательно пройти медицинское обследование: осмотр гинекологом с ультразвуковым исследованием, исследование молочных желез с эхоскопией, сдать мазки из шейки матки на атипичные клетки, измерить артериальное давление, определить факторы свертывания крови, сделать биохимический анализ крови и другие исследования для уточнения возможных противопоказаний. Женщинам, принимающим гормональные препараты, необходимо каждые три месяца измерять артериальное давление, сдавать мазки из шейки матки для онкоцитологического контроля и один раз в год проходить УЗИ малого таза и молочных желез. У препаратов заместительной гормональной терапии есть свои противопоказания: нарушение функции печени, гормонозависимые опухоли молочной железы и матки, перенесенные ранее нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертония, тяжелая форма сахарного диабета, острые тромбозы. Решая вопросы профилактики климактерических расстройств, необходимо помнить, что обычно применяемые женщиной в течение жизни контрацептивные препараты, благодаря своему нормализующему действию на уровень гормонов, отодвигают наступление менопаузы и, кроме того, ослабляют климактерические проявления. Для лечения климактерического синдрома используют препараты синтетических и естественных гормонов. Заместительная терапия является методом повышения уровня половых гормонов при менопаузальных расстройствах. Обязательное звено такой терапии – восстановление уровня эстрогенов, хотя оптимальным является поддержание более высокого уровня и других половых гормонов. В связи с этим рекомендуемые при менопаузных расстройствах гормональные препараты можно подразделить на следующие группы: эстрогенные препараты; комбинированные эстроген-гестагенные препараты;  комбинированные эстроген-андрогенные препараты; комбинированные эстроген-антиандрогенные препараты.

Эстрогенами называют женские половые гормоны, вырабатываемые яичниками или образующиеся в печени и периферических тканях из основного продукта яичников - эстрадиола. Естественными эстрогенами в организме женщины являются эстрадиол, эстрон и эстриол. Эстрогены требуются для полового созревания женщин и развития вторичных половых признаков, а также регулирования менструального цикла. Кроме того, эстрогены участвуют в обмене веществ, оказывая влияние на синтез и активность многих ферментов и белков, поддерживают нормальную структуру кожи и кровеносных сосудов, подавляют резорбцию («рассасывание») костей, способствуют всасыванию различных веществ в кишечнике. Они повышают свертываемость крови, снижают уровень холестерина и дают множество других эффектов, имеющих большое значение для нормального функционирования организма. Поэтому снижение выработки эстрогенов, вызванное возрастными изменениями яичников, может приводить к различным заболеваниям.

Гестагены, или прогестины, основным представителем которых в организме является прогестерон, синтезируются яичниками, плацентой и корой надпочечников из циркулирующего в крови холестерина. Так же, как и эстрогены, эти гормоны участвуют в регуляции менструального цикла, обеспечивают нормальное развитие беременности и родов. Прогестерон, помимо того, что и сам является гормоном, служит предшественником андрогенов, эстрогенов и кортикостероидов. Кроме того, он оказывает влияние на обмен белков и углеводов и обладает рядом других физиологических эффектов. Понимание биологической роли и механизмов действия эстрогенов и гестагенов привело к разработке множества лекарственных препаратов, замещающих эндогенные гормоны или обладающих противоположной им активностью. На основе эстрогенов и гестагенов создано значительное количество препаратов для лечения различных климактерических расстройств и некоторых онкологических заболеваний. При климактерических расстройствах и эстрогенной недостаточности полезны также комбинации эстрогенов с андрогенами.

Эстрогенные препараты при климаксе

Эстрогенные препараты содержат либо один из эстрогенных гормонов, либо сумму эстрогенных гормонов – конъюгированные эстрогены. Из различных эстрогенных препаратов в настоящее время на фармацевтическом рынке представлены препараты, эстрадиол (Дерместрил, Дивигель, Климактерии, Климара, Менорест, Эсклим, Эстрадерм, Эстрожель, Эстрофем), эстрадиол валерат (Прогинова), полиэстрадиол фосфат (Эстрадурин), эстриол (Овестин), этинил-эстрадиол (Микрофоллин Форте, Этинилэстрадиол), синтетический эстроген синэстрол (Синэстрол), а также препараты конъюгированных эстрогенов (Гормоплекс, К. Э. С., Премарин, Эстрофеминал).

Препарат при климаксе:  Дерместрил (Rottapharm, Италия)

Эстрогенный препарат для наружного применения в виде пластыря. Высокоэффективный препарат, применяемый как в ранний, так и в поздний менопаузальный период. Препарат показан при физиологической или послеоперационной менопаузе, проявляющейся приливами, расстройством сна, урогенитальными расстройствами, психической нестабильностью, нарушениями настроения, кроме того, препарат предупреждает развитие постменопаузального остеопороза. Пластырь имеет преимущество перед системными препаратами для заместительной гормональной терапии, поскольку более удобен в применении, - наружная терапия лучше воспринимается женщинами, чем таблетки. Выпускается в форме пластыря с разной площадью, скорость высвобождения активного вещества - 25, 50 или 100 мкг в день, в упаковке 8 шт. Лечение начинают с Дерместрила 50. Пластырь меняют 2 раза в неделю. Применяют Дерместрил циклично в течение 3 нед. с последующим недельным перерывом. Пластырь накладывают на чистый, здоровый, сухой, обезжиренный участок кожи на бедре, пояснице или животе (места аппликации меняют).

Препарат при климаксе: Дивигель (Orion Corporation, Финляндия)

Эстрогенный препарат для наружного применения. Представляет собой удобный и простой в применении чрескожный гель. Дивигель обладает рядом преимуществ: позволяет быстро купировать такие симптомы климакса, как «приливы», способствует сохранению минеральной плотности костной ткани, благоприятно влияет на липидный обмен, по сравнению с пластырями реже вызывает раздражение кожи. Назначается для лечения проявлений климактерического синдрома, связанного с естественной или искусственной менопаузой, а также для профилактики остеопороза. Форма выпуска: саше из алюминиевой фольги, содержащие 0,5 или 1,0 г геля, соответствующего 0,5 и 1,0 мг эстрадиола. Упаковка содержит 28 саше. Благодаря двум дозировкам, легче подобрать необходимую дозу препарата. Препарат наносят 1 раз в сутки (в одно и то же время) на кожу нижней части живота или поочередно на правую и левую ягодицы. Площадь нанесения равна одной-двум ладоням. В течение нескольких минут гель полностью впитывается в кожу, не оставляя никакого следа. При применении геля не возникает неудобств, связанных с аппликацией.

Препарат при климаксе: Климара (Schering AG, Германия)

Эстрогенный препарат, представляющий собой акриловый пластырь, содержащий 17β-эстрадиол. Количество высвобождающегося эстрадиола в среднем составляет 50 мкг/сут. Пластырь обеспечивает постоянный уровень эстрадиола в крови. Эффективно и быстро купирует симптомы менопаузы, защищает от развития остеопороза и сердечнососудистых заболеваний. Назначение препарата показано для заместительной гормональной терапии климактерических расстройств, наблюдающихся в период естественной или хирургически индуцированной менопаузы (в том числе вегетативно-сосудистых, психоэмоциональных, урогенитальных), причиной которых является дефицит продукции эндогенных эстрогенов. Косметические преимущества препарата: обтекаемая форма не образует вздутия в месте аппликации, гибкий, не образует морщин, не отклеивается от кожи, незаметный, прозрачный и тонкий. Климара - самый маленький и удобный пластырь для гормонально-заместительной терапии из всех существующих пластырей. Терапия препаратом Климара хорошо переносится пациентами и имеет низкую вероятность развития побочных эффектов. Препарат наносят на кожу всего 1 раз в неделю, что, несомненно, составляет его преимущество. Лечение проводят непрерывно или 3-недельными курсами с перерывом в 1 неделю. Упаковка содержит 4 пластыря.

Препарат при климаксе: Препарат К.Э.С. (ICN Canada, Канада)

Препарат, содержащий конъюгированные эстрогены, характеризующийся высокой эффективностью, особенно в раннем климаксе. Таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 300 и 900 мкг эстрогенов конъюгированных, в упаковке 100 шт., и по 1,25 мг эстрогенов конъюгированных, в упаковке 100 и 1000 шт.

Препарат при климаксе: Менорест (Aventis, Франция-Германия)

Активным веществом этого препарата является эстрадиол. Препарат выпускается в удобной для применения форме - в виде трансдермального пластыря. В зависимости от дозировки Менорест 25, 50,75,100 после аппликации на кожу пластыря высвобождается 25, 50, 75 и 100 мкг эстрадиола в сутки соответственно. Применение препарата показано при физиологической или преждевременной (после хирургического удаления яичников) менопаузе, сопровождающейся симптомами климакса: вазомоторными нарушениями («приливы», ночные поты), урогенитальными расстройствами, психическими нарушениями (астения, нарушения сна, депрессия); для профилактики и лечения постменопаузального системного остеопороза. При климактерических расстройствах лечение начинают с применения пластыря Менорест 50, накладывая его повторно на 3-4 дня. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости, проводят коррекцию дозы препарата, применяя пластыри с разным содержанием эстрадиола (Менорест 25, 75 или 100). Для поддерживающей терапии используют минимальную эффективную дозу. Пластырь накладывают на чистый участок кожи на ягодице, животе, спине или бедре; места аппликаций чередуют.

Препарат при климаксе: Микрофоллин Форте (Gedeon Richter, Венгрия)

Эстрогенный препарат, содержащий синтетический эстроген – этинилэстрадиол, - более активный, чем натуральный эстрадиол. Препарат характеризуется высокой эффективностью в течение раннего и позднего менопаузального периода. Препарат применяется как при климактерическом синдроме, так и при нарушениях менструального цикла и обыкновенных угрях. Выпускается в виде таблеток, содержащих по 50 мкг этинилэстрадиола, по 10 таблеток в упаковке. При климактерическом синдроме назначают по 50 мкг в сутки.

Препарат при климаксе: Овестин (Organon, Нидерланды)

Препарат эстриола, который более эффективно оказывает профилактический эффект в отношении урогенитальных расстройств: атрофии слизистой влагалища, мочевыводящих путей, рецидивирующих инфекций урогенитальной области. Эстриол - натуральный женский гормон, который восстанавливает эластичность тканей мочеполовой системы, препятствует развитию инфекции и воспаления. Препарат обладает исключительно местным действием на мочеполовую систему и не оказывает влияния на другие органы и ткани. Благодаря этому возможность возникновения побочных эффектов от применения Овестина сведена к минимуму. Применять Овестин можно длительное время. Действие препарата проявляется уже через 5-7 дней ежедневного приема. Овестин эффективно устраняет неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы, сухость и зуд слизистой влагалища, недержание мочи при кашле и чихании, болезненные ощущения при половых контактах. Овестин эффективен на протяжении всего климактерического периода. Представленный на рынке препарат Овестин выпускается в таблетках по 1 и 2 мг, в упаковке 30 шт., и в виде вагинальных свечей по 500 мкг, в упаковке 15 шт., и крема вагинального по 15 г в тубе, которые могут использоваться местно для усиления трофического действия на слизистые мочеполовых путей. При использовании любой формы Овестина она назначается 1 раз в сутки. Не рекомендуется сочетание местных и системных форм препарата. Таблетки Овестин отпускаются по рецепту врача. Овестин крем и свечи можно купить в аптеках без рецепта.

Препарат при климаксе: Премарин (Wyeth Group, Великобритания)

Предназначен для лечения состояний, возникающих у женщин в периоды менопаузы и постменопаузы: вазомоторных расстройств (приливы крови, ночная потливость, нарушения сна, раздражительность, тревога), атрофического вагинита, атрофического уретрита. Премарин предотвращает развитие постменопаузального остеопороза, снижает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний (поскольку нормализует липидный обмен). Кроме того, препарат снижает риск развития болезни Альцгеймера и рака толстой кишки. Премарин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и характеризуется хорошей переносимостью. Препарат выпускается в виде таблеток, содержащих по 625 мкг конъюгированных эстрогенов, по 28 шт. в упаковке. Препарат может быть назначен в виде непрерывной или прерывистой терапии.

Препарат при климаксе: Прогинова (Schering AG, Германия)

Гормональное средство для заместительной терапии, характеризующееся высокой эффективностью в раннем климаксе у женщин. Выпускается в виде таблеток по 0,002 г по 21 штуке в упаковке. Применяется при «приливах», повышенной потливости, нарушениях сна, депрессии, нервозности, раздражительности, головных болях, головокружении, при прекращении менструаций в период климакса или после оперативного удаления яичников или их облучения, а также при нарушении функции мочевого пузыря, дегенеративных изменениях кожи и слизистых, для профилактики и лечения остеопороза. Первая таблетка берется из той ячейки, которая помечена днем, в который начато лечение. После этого продолжается ежедневный прием по 1 таблетке по направлению стрелки. Через 21 день, когда упаковка закончится, следует сделать 7-дневный перерыв, а затем начать применение следующей упаковки. Продолжительность лечения зависит от характера заболевания.

Препарат при климаксе: Синэстрол (Мосхимфармпрепараты, Россия)

Синтетический гормональный препарат, оказывающий эстрогенное действие. Характеризуется умеренной эффективностью в раннем и позднем климактерическом периоде. При приеме внутрь препарат быстро всасывается и не разрушается в желудочно-кишечном тракте. Препарат обычно хорошо переносится. Выпускается в форме таблеток по 0,001 г по 10 шт. в упаковке. Принимается по 2 таб. 1-2 раза в день.

Препарат при климаксе: Эстрадерм ТТС (Ciba-Geigy, Швейцария)

Специфической особенностью препарата является его лекарственная форма - трансдермальная терапевтическая система (пластырь) с различной суточной дозой высвобождающегося гормона. Пластырь наклеивают на обезжиренный участок кожи на бедре, пояснице или животе, чередуя участки. Меняют препарат 2 раза в неделю, по возможности в одни и те же дни недели. Такая форма применения достаточно удобна для большинства женщин. Выпускается в виде пластыря по 6 шт. в упаковке.

Препарат при климаксе: Эстрадурин (Pharmacia Corporation, США)

Содержит полиэстрадиола фосфат. Препарат эффективен как в ранний, так и в поздний менопаузальный период. Эстрогенный гормон обеспечивает постоянную высокую концентрацию в крови. Препарат выпускается в форме порошка для инъекций по 80 мг во флаконах, по 10 шт. в упаковке, в комплекте с растворителем. Препарат является пролонгированной инъекционной формой - он вводится внутримышечно однократно в месяц. Несмотря на неудобный путь введения, безусловным преимуществом этого препарата является пролонгированная форма, позволяющая использовать его всего 1 раз в месяц.

Препарат при климаксе: Эстрожель (Laboratoires Besins International, Франция)

Эстрогенный препарат для наружного применения. Показан для купирования симптомов климактерического синдрома (в том числе при искусственной менопаузе), а также для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. Достоинством препарата является удобная форма выпуска, которая позитивно воспринимается женщиной. Выпускается в виде геля для местного применения по 80 г во флаконах с дозатором и в тубе в комплекте со шпателем-дозатором. Эстрожель применяют 1 раз в сутки утром или вечером по 1,5 мг (2,5 г геля) - 1 или 2 дозы. Препарат наносят тонким слоем на чистую кожу живота, поясничной области, плеч, предплечий. Площадь нанесения должна быть равна по величине 1-2 ладоням. Эстрожель назначают непрерывно или циклами. Дозы и длительность терапии устанавливают индивидуально.

Препарат при климаксе: Эстрофем (Novo Nordisk, Дания)

Препарат эстрогенного гормона эстрадиола, идентичен по составу эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Препарат устраняет вегето-сосудистые и психоэмоциональные расстройства, улучшает трофику мочеполовой системы и кожи, профилактирует атеросклероз и остеопороз. Высокоэффективный препарат, который может применяться начиная с предменопаузального и заканчивая поздним менопаузальным периодом. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 2 мг по 28 штук в упаковке в виде календарного диска. Применение препарата показано при эстрогенной недостаточности в климактерическом периоде и при эстрогенной недостаточности после гинекологических операций. Эстрофем назначают по 1 таблетке в сутки ежедневно без перерывов. У женщин с удаленной маткой или женщин в менопаузе лечение можно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле прием первой таблетки начинают с 5-го дня менструального цикла.

Препарат при климаксе: Эстрофеминал  (Heinrich Mack, Германия)

Отличается наличием разного количества капсул в упаковке, рассчитанных на 1, 3 или 5 курсов лечения. Обладает всеми свойствами конъюгированных эстрогенов: облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает развитие остеопороза. Выпускается в форме капсул, содержащих по 0,3, 0,6 или 1,25 мг конъюгированных эстрогенов, в упаковке по 21, 63 и 105 шт.

Гестагенные препараты при климаксе

В качестве заместительной гормональной терапии в период менопаузы в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами применяются препараты прогестерона Дюфастон, Утрожестан.

Препарат при климаксе: Дюфастон (Solvay Pharma, Германия)

Является активным прогестагеном для перорального применения. Дюфастон – это производное натурального гормона прогестерона, поэтому он показан во всех случаях эндогенной прогестиновой недостаточности. У женщин, находящихся в менопаузе и не имеющих заболевания матки, Дюфастон оказывает благоприятное действие, выражающееся в компенсации эстрогенового действия при гормональной заместительной терапии. Назначение Дюфастона наряду с эстрогенами, принимаемыми любым способом, позволяет избежать проблем при комбинации гормонов в фиксированных дозах. Препарат также не оказывает побочного действия на обмен липидов и липопротеидов, которые могут играть роль в развитии сосудистых нарушений. Применение Дюфастона не сопровождается появлением угрей и избыточного оволосения, не способствует увеличению массы тела и задержке жидкости в организме, не влияет на углеводный обмен, функцию печени, систему свертывания крови и уровень артериального давления. Препарат характеризуется прекрасными клиническими показателями с точки зрения его переносимости и безопасности. Дюфастон в качестве прогестина является препаратом первого ряда для лечения женщин в пременопаузе, при лечении осложнений в период менопаузы. Препарат является идеальным прогестагеном для комбинации с эстрогеновой терапией в период после менопаузы. Назначают в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами: 10 мг (1 таблетка) дважды в день в течение первых 12-14 календарных дней месяца. В сочетании с циклической терапией эстрогенами: 10 мг (1 таблетка) дважды в день в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Препарат при климаксе: Утрожестан (Laboratoires Besins International, Франция)

Представляет собой единственный препарат, содержащий натуральный микронизированный прогестерон. Препарат идеально подходит для комбинации с эстрогенами при заместительной терапии в период менопаузы, а также применяется в период пременопаузы. Утрожестан не вызывает задержки жидкости в организме, не влияет на массу тела и прекрасно переносится. Препарат не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Выпускается в форме мягких капсул в 2 блистерах в картонной коробке. В период пременопаузы препарат принимается в дозе 2 капе, вечером перед сном с 17-го по 26-й день цикла включительно. В период менопаузы - в той же дозе с 14-го по 25-й день цикла включительно.

Комбинированные эстроген-гестагенные препараты при климаксе

Добавление прогестагенов особенно важно для женщин, получающих длительную заместительную терапию эстрогенами для коррекции климактерических нарушений и профилактики остеопороза. Добавление прогестагена к эстрогену предотвращает развитие вызываемой эстрогеном гиперплазии эндометрия.

Однофазные эстроген-гестагенные препараты

Родоначальниками этой группы препаратов являются препараты Клиогест, Премелла, содержащие эстрадиол и норэтистерона ацетат. По аналогии с контрацептивами их можно назвать монофазными, так как содержание гормональных компонентов не зависит от фазы менструального цикла.

Препарат при климаксе: Климодиен (Schering AG, Германия)

Новый уникальный комбинированный антиклимактерический препарат содержит 2 мг эстрадиола валерата и 2 мг диеногеста. Климодиен предназначен для непрерывной заместительной комбинированной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин, находящихся в менопаузе не менее 1 года. Эстрогеновый компонент Климодиена - эстрадиола валерат - представляет собой эфир эстрогена, который в организме быстро метаболизируется до 17β-эстрадиола - полного биохимического аналога наиболее активного натурального эстрогенного гормона. Эстрадиол обеспечивает непосредственно ЗГТ в период постменопаузы и эффективное устранение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, снижает дегенеративные изменения кожи и симптомы атрофии слизистых оболочек урогенитального тракта (недержание мочи, сухость, раздражение слизистой влагалища, диспареуния). Эстрадиол ингибирует потерю костной массы в постменопаузе, вызванную дефицитом эстрогенов. Прогестиновый компонент препарата - диеногест - является одним из новейших представителей прогестагенов III поколения; его особенностью являются дополнительная андрогенная активность и превосходная переносимость. Диеногест предупреждает развитие вызванной эстрогеном гиперплазии эндометрия и приводит к его атрофии с уменьшением и дальнейшим устранением влагалищных кровотечений. Кроме того, диеногест способен вызывать снижение содержания рецепторов эстрогенов в гормонозависимых структурах, в результате чего последние становятся менее чувствительными к действию эстрогенов. Климодиен положительно влияет на липидный профиль плазмы и оказывает протективный эффект в отношении сердечнососудистой системы.

Препарат принимают регулярно по 1 таблетке в день.

Препарат при климаксе: Препарат Клиогест (Novo Nordisk, Дания)

Эстрогенный компонент препарата представлен 17β-эстрадиолом, который идентичен эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Препарат эффективен как в раннем, так и в позднем менопаузальном периоде. Применение препарата показано и для профилактики остеопороза в постменопаузе. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, в упаковке в виде календарного диска (28 шт.). Назначают по 1 таблетке в сутки ежедневно. Лечение препаратом может быть начато в любой день и проводится без перерыва. Клиогест назначают только женщинам, у которых последний менструальный цикл был не менее года назад. При длительном лечении Клиогестом рекомендуется не реже 1 раза в год проводить профилактические осмотры.

Препарат при климаксе: Премелла (Wyeth Medica Ireland, Ирландия)

Препарат показан при умеренно или сильно выраженных вазомоторных симптомах, связанных с дефицитом эстрогенов в организме; для профилактики и лечения остеопороза, связанного с дефицитом эстрогенов в организме; для лечения атрофического вагинита и атрофического уретрита. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, по 28 шт. в упаковке. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от клинического состояния женщины.

Двуфахзные эстроген-гестагенные препараты

В связи с тем, что оптимальным является приближение содержания гормонов в крови к физиологическому уровню с учетом колебаний в разные фазы менструального цикла, в последние годы были разработаны и активно внедряются в медицинскую практику двухфазные и трехфазные антиклимактерические препараты, а монофазные постепенно теряют свою привлекательность. Циклическое добавление гестагенов обеспечивает профилактику рака эндометрия. К двухфазным препаратам относятся Дивина, Климонорм, Цикло-Прогинова, Дивитрен, Фемостон.

Препарат при климаксе:  Дивина  (Orion Corporation, Финляндия)

Препарат непрерывного действия для заместительной гормональной терапии, содержащий естественный эстроген-эстрадиол валерат и производное естественного прогестерона - медроксипрогестерон ацетат. Прием препарата близко имитирует эндогенный цикл гормональной активности. Прогестинный компонент обладает выраженным защитным действием на эндометрий, что снижает риск развития рака эндометрия и молочной железы. Препарат оказывает благоприятное воздействие на соотношение липидов плазмы и предотвращает развитие остеопороза. Применяется при лечении симптомов, свойственных климактерическому периоду и являющихся следствием дефицита эстрогенов и прогестерона: вазомоторно-вегетативных и психоэмоциональных нарушений, дерматологических и урогенитальных проявлений, поздних обменных нарушений, появляющихся через 5-10 лет после наступления менопаузы (атеросклероз, развитие сердечнососудистой патологии, остеопороз и связанные с ним переломы костей). Дивина применяется для гормонозаместительной терапии, начиная с предменопаузального периода вплоть до поздней менопаузы. По данным специально проведенного рандомизированного исследования, отчетливый положительный эффект препарата Дивина через месяц отмечали 50% принимавших его женщин, а через 6 месяцев - 94%. Препарат выпускается в форме таблеток 1 х 21 или 3 х 21 в упаковке с календарной шкалой. Препарат Дивина принимается по 1 таблетке в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное маточное кровотечение, после этого прием таблеток начинают вновь. Если нормальный менструальный цикл прекратился или нерегулярен, прием таблеток можно начинать в любое время. При сохраненном менструальном цикле прием препарата следует начинать на 5-й день после начала менструации.

Препарат при климаксе: Дивитрен (Orion Corporation, Финляндия)

Также содержит эстрадиол валерат и медроксилрогестерон ацетат. Назначение препарата показано при лечении климактерических симптомов у женщин в постменопаузальном периоде, а также для профилактики остеопороза в постменопаузе. Дивитрен – препарат непрерывного действия, применямый для заместительной гормональной терапии постменопаузального периода. Основной целью терапии в этом периоде является устранение проявлений климактерического синдрома и, следовательно, улучшение качества жизни женщины в физическом и психическом отношении, а также предупреждение развития ишемической болезни сердца и остеопороза. Форма выпуска: 91 таблетка в блистерной упаковке с календарной шкалой. Однократная покупка препарата в течение 3 месяцев делает его более привлекательным с точки зрений покупателя. Терапия Дивитреном назначается в режиме 91-дневного цикла. Менструальноподобное кровотечение, как правило, начинается на 87-й день приема препарата. Таким образом, при приеме препарата Дивитрен бывает лишь четыре кровотечения «отмены» в году. Через несколько месяцев после начала терапии отмечается значительное снижение частоты таких симптомов менопаузы, как «приливы», потливость, бессонница, депрессия, головные боли, сухость кожи, рассеянность, утрата либидо. При длительном приеме препарата (более 1 года) не отмечается прибавки в весе и наблюдается значительное повышение плотности костной ткани.

Препарат при климаксе:  Климонорм (Schering AG, Германия)

Представляет собой препарат первого выбора для лечения климактерических расстройств. Содержит 17b-эстрадиола валерат и левоноргестрел. Гестагенный компонент, представленный левоноргестрелом, имеет ряд преимуществ: высокую биодоступность, благодаря которой возможно снижение дозы; защищает от гиперплазии эндометрия и повышает способность эстрадиола увеличивать плотность костной ткани и уменьшать риск переломов. Левоноргестрел используется в большом количестве препаратов во всем мире и является всесторонне изученным гестагеном; имеются данные, что левоноргестрел уменьшает возникновение и развитие целлюлита. Климонорм обеспечивает превосходную стабильность менструального цикла при низкой гормональной нагрузке. Редко вызывает межменструальные кровотечения, позитивно влияет на липидный профиль и снижает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний. Оказывает благоприятный косметический эффект, повышая влажность кожи и устраняя зуд и перхоть. Устраняет или уменьшает симптомы депрессии. Препарат быстро купирует соматические, психические и другие климактерические эстрогензависимые симптомы в период менопаузы. Кроме того, предотвращает снижение массы костей и остеопороз. Препарат эффективен, начиная с предменопаузы и вплоть до поздней менопаузы. Хорошо переносится и не влияет на массу тела. Положительные урогенитальные эффекты проявляются в нормализации pH влагалища и улучшении трофики его клеток. Снижая уровень холестерина, защищает от развития сердечнососудистых заболеваний. Климонорм выпускают в виде драже разного цвета, в упаковке 21 шт., в том числе драже желтого цвета - 9 шт. и драже коричневого цвета - 12 шт. Препарат принимают по 1 драже в сутки в течение 21 дня.

Препарат при климаксе: Фемостон (Solvay Pharmaceuticals, Германия)

Представляет собой комбинацию синтезированных женских половых гормонов. Уникальность препарата Фемостон объясняется микронизированной формой 17β-эстрадиола, который быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, прогестагенный компонент представлен дигидрогестероном (Дюфастон), который полностью лишен андрогенной активности и оказывает благоприятное воздействие на эндометрий, препятствуя развитию гиперпластических процессов, не вызывает прибавки веса, изменений уровня глюкозы в крови и функций печени. Поэтому Фемостон является препаратом выбора для женщин с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и сахарный диабет. Благодаря двухфазному действию препарата его эффект максимально близко имитирует нормальный гормональный цикл, что помимо прочего проявляется в регулярных менструальноподобных реакциях, обычно непродолжительных и скудных. Ежемесячную менструальноподобную реакцию на фоне приема препарата следует расценивать как своеобразную профилактику гиперпластических процессов посредством отторжения функционального слоя эндометрия. Препарат эффективен начиная с ранних симптомов менопаузы. Обеспечивает оптимальную профилактику сердечнососудистых заболеваний и остеопороза. Препарат назначают для заместительной гормональной терапии расстройств, обусловленных естественной менопаузой или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства. Фемостон выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, разного цвета, в упаковке 28 шт., в том числе таблеток оранжевого цвета по 14 штук, таблеток желтого цвета по 14 штук. Фемостон принимают по 1 таблетке в сутки без перерыва. Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в 1 -й день после начала менструации. Больные, у которых последняя менструация наблюдалась более 12 месяцев назад, могут начинать лечение в любое время. Пациенткам с нерегулярными менструациями целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестероном.

Препарат при климаксе: Препарат Цикло-Прогинова (Schering AG, Германия)

Содержит эстрадиола валерат и норгестрел. Препарат эффективно устраняет климактерические расстройства, способствует профилактике остеопороза и сердечнососудистых заболеваний. Применение препарата можно начинать с пременопаузы и до позднего менопаузального периода. Препарат также используется в лечении гинекологических заболеваний. Выпускается в форме драже разного цвета в упаковке по 21 шт. с календарной шкалой. Принимается по 1 таб./сут.

Трехфазные эстроген-гестагенные препараты

К трехфазным эстроген-гестагенным препаратам относится Трисеквенс.

Препарат при климаксе: Трисеквенс (Novo Nordisk, Дания)

Трехфазный эстроген-гестагенный препарат с преобладанием эстрогенов. Препарат может применяться во все периоды менопаузы, но наиболее эффективен в раннем климактерическом периоде. Норэтистерон - синтетический гестаген - препятствует развитию гиперпластических процессов в эндометрии. Эстрогенный компонент препарата представлен 17β-эстрадиолом, который идентичен эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, разного цвета по 28 шт. в упаковке в виде календарного диска. Препарат назначают при эстрогенной недостаточности в климактерическом периоде и для профилактики остеопороза в постменопаузе. Трисеквенс назначают по 1 таблетке в сутки ежедневно без перерыва. У менструирующих женщин или у женщин, находящихся на заместительной гормональной терапии, прием препарата начинают с 5-го дня менструального цикла. При отсутствии менструаций или при нерегулярном цикле можно начинать прием препарата в любой день.

Комбинированные эстроген-андрогенные препараты при климаксе

Эти препараты ориентированы на коррекцию поздних менопаузных и постклимактерических расстройств, особенно на профилактику и лечение постклимактерического остеопороза и сердечнососудистых расстройств. Они эффективно поддерживают у пожилых женщин либидо, особенно если оно начало снижаться в ходе менопаузы. Препараты этой группы эффективно восстанавливают функцию кожных сальных желез. В настоящее время эта группа антиклимактерических средств представлена препаратом Гинодиан Депо.

Препарат при климаксе: Гинодиан Депо (Schering AG, Германия)

Комбинированный эстроген-андрогенный препарат, применяемый для заместительной гормональной терапии. Выпускается в виде масляного раствора для инъекций по 1 мл в шприц-ампуле по 1 шт. в упаковке. Препарат максимально эффективен в постклимактерическом периоде. Несмотря на то, что препарат вводится внутримышечно, кратность его введения всего 1 раз в месяц, что является его несомненным преимуществом. Применяется преимущественно у астенизированных женщин, страдающих инволюционными процессами мочевыводящей системы, снижением либидо, дистрофическими дерматологическими осложнениями климактерического периода.

Комбинированные эстроген-антиандрогенные препараты

Препарат при климаксе: Климен (Schering AG, Германия)

Одной из особенностей этого препарата является то, что в нем, наряду с эстрогеном содержится ципротерона ацетат - гестагенный компонент с выраженной антиандрогенной активностью. Поэтому он является препаратом выбора для женщин, у которых менопаузные изменения сопровождаются признаками гиперандрогении (усиленный рост волос на лице, выпадение волос теменной области, понижение тембра голоса). Климен обеспечивает циклическую комбинированную терапию в периоды пре-, пери- и постменопаузы; быстро устраняет острые климактерические симптомы и урогенитальные расстройства; профилактирует сердечно-сосудистые заболевания (улучшает состояние липидного обмена) и остеопороз (в т. ч. способствует снижению частоты костных переломов); предотвращает гиперплазию эндометрия и регулирует менструальный цикл. Климен благоприятно воздействует на кожу и не изменяет массу тела. Позволяет лечить первичную и вторичную аменорею. Препарат характеризуется хорошей переносимостью. Выпускается в виде драже разного цвета в календарной упаковке по 21 шт. Климен назначают с 5-го по 25-й день менструального цикла ежедневно. Драже принимают в одни и те же часы, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. После завершения приема 1 упаковки делают перерыв 7 дней, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва начинают прием Климена из следующей календарной упаковки. Пациенткам в менопаузе (при отсутствии менструации) Климен назначают независимо от фаз цикла по 1 драже в сутки в течение 21 дня с 7-дневным перерывом. В случае пропуска приема препарата в установленное время Климен необходимо принять в течение ближайших 12 часов.

Профилактика остеопороза при климаксе

Остеопороз у женщин в климактерическом периоде относится к поздним осложнениям, развивающимся через 5 – 7 лет после начала менопаузы. Прежде чем говорить о профилактике, необходимо выяснить, что же такое остеопороз и чем он грозит? При остеопорозе происходит нарушение структуры и снижение плотности костной ткани, что в свою очередь приводит к ломкости костей. В первую очередь страдает позвоночник, тазобедренный аппарат и запястья. Происходит это вследствие вымывания кальция из костей, женщины в период менопаузы – основная группа риска. Такая особенность обусловлена резким снижением выработки в женском организме эстрогена. Опасность остеопороза заключается в том, что слишком хрупкие кости подвержены переломам даже без предварительных падений и ушибов. У пожилых женщин перелом позвонков может произойти при обычном наклоне вниз. Даже, если женщина активно помогает своему организму справиться с климаксом, принимая ряд гормональных лекарств, возрастные особенности таковы, что кальций, фосфор и другие минералы усваивается плохо и их недостаток приводит к истончению костей, удаление матки и яичников искусственно вызывает климакс, провоцируя развитие остеопороза.

Для профилактики развития остеопороза специалисты рекомендуют принимать препараты с содержанием кремния, который препятствует разрушению костной ткани и повышает эластичность костей. Например, в качестве дополнительного источника нутриентов можно применять капли Филвел, содержащие кремний в легко усваиваемой организмом  форме - ортокремниевой кислоты (ОКК). В состав средства также входит Л-карнитин, благодаря соединению с  которым ОКК длительно сохраняет свою активность и легко всасывается в ЖКТ.

Тканеспецифическая гормонозаместительная терапия

Эффективная и безопасная гормонозаместительная терапия климактерических нарушений предполагает не только устранение типичных климактерических жалоб (вазомоторные, психоэмоциональные, урогенитальные симптомы), предотвращение постменопаузального остеопороза и благотворное влияние на сердечнососудистую систему, но и отсутствие стимулирующего влияния на эндометрий и молочные железы.

Также важным также является положительное влияние на настроение и либидо, что улучшает качество жизни женщины. В настоящее время наиболее полно отвечает этим требованиям тканеспецифическая терапия. Представителем последнего класса является препарат Ливиал.

Препарат при климаксе: Ливиал (Organon, Нидерланды)

Содержит синтетический гормональный компонент тиболон (2,5 мг), проявляющий одновременно эстрогенную, гестагенную и слабую андрогенную активность с оптимальной длительностью приема более 3 месяцев. Показаниями для назначения препарата являются симптомы естественной или хирургической менопаузы, а также профилактика остеопороза при недостаточности эстрогенов. Благодаря тканеспецифическому механизму действия Ливиал при попадании в организм возмещает дефицит женских гормонов в тех тканях, которые в этом нуждаются, и не оказывает нежелательного гормонального воздействия там, где этого не требуется, - в матке и молочной железе. Это позволяет свести к минимуму вероятность возникновения побочных эффектов. Препарат помогает женщине решить те проблемы, которые беспокоят ее в первые годы после наступления менопаузы: устраняет ночные поты и приливы, восстанавливает работоспособность и настроение, улучшает сексуальную жизнь. Кроме того, Ливиал оказывает долгосрочное положительное влияние на костные ткани, кожу, благотворно влияет на сердечнососудистую систему. Препарат максимально эффективен в позднем менопаузальном периоде. Выпускается в виде таблеток, в упаковке 28 шт. Ливиал принимают по 1 таблетке в сутки, желательно в одно и то же время. Улучшение состояния наступает в течение нескольких недель, но наилучшие результаты наблюдаются при продолжении лечения в течение, по крайней мере, 3 месяцев. В рекомендованной дозе прием препарата можно продолжать длительное время.

Поделиться:

Вас могут заинтересовать другие наши публикации:

Ученые разработали уникальную вакцину от ожирения5 популярных мифов о переломах костейУченые нашли способ побороть неизлечимый ракЖизнь возле автострад ведет к импотенции Нажмите здесь для продолжения чтения

Лекарства от климакса у женщин

Что же такое климакс у женщин? Климакс – возрастная перестройка организма, характеризующая постепенным угасанием половых функций. Климакс — это не болезнь, а естественный, физиологический процесс при котором происходит гормональная перестройка в организме женщины и постепенное прекращение менструаций.

Климаксом называется промежуток времени, в который входят 2 года перед прекращением менструации и еще 2 года после того, как месячные закончились. Обычно время климакса у женщин начинается где-то к 50 годам. У одних женщин менструации прекращаются сразу; у других — постепенно. Нередко климакс у женщин может сопровождаться маточными кровотечениями, которые связаны с нарушением функций яичников, опухолями, могут возникать боли при климаксе.

Поздний и ранний климакс у женщин

От чего возникает ранний климакс у женщин? Бывают случаи и более раннего угасания выработки гормонов, время климакса переносится на более ранний возраст. Этому способствуют курение, хронические стрессы, болезненная худоба, операции по удалению яичников, наследственная предрасположенность. Стрессы могут вызвать синдром истощения яичников. Очень быстро нарушаются функции яичников при голодных диетах, причем нарушения эти необратимы. В этих случаях климакс у женщины может наступить даже в 30 лет.

Поздний климакс

Время начала климакса 55-60 лет так же не очень хороший вариант, обычно возникает у женщин, у которых имеются застойные явления в малом тазу, а также при фибромиомах матки.

Симптомы и признаки климакса

Психологические и физические симптомы и признаки климакса

Смена настроения, раздражительность, повышенная утомляемость, бессонница, депрессия, агрессивность, забывчивость, быстрая смена настроений – это психологические симптомы климакса.

Есть еще и физические симптомы : учащенное сердцебиение, боли в области сердца, повышенная потливость, повышение кровяного давления, так называемые приливы (приливы крови к лицу, к шее, сопровождающиеся жаром, резким покраснением кожи, такое состояние продолжается 2-3 мин. Приливы сменяются бледностью и обильным потом), боль в суставах.

Есть женщины, которые, переживая время климакса, даже не замечают его симптомов это примерно 20% женщин. 40% женщин отмечают лишь слабые симптомы климакса. Но есть и тяжелые случаи, когда симптомы климакса очень ярко выражены (повышается артериальное давление, беспокоят перебои в работе сердца), приходится ложится в больницу. Порой у женщины через 2-3 года после прекращения менструаций возникает такой неприятный симптом, как сухость влагалища. Позднее, примерно через 5 лет могут быть проблемы с мочеиспусканием, повторяющиеся циститы – воспаления мочевого пузыря.

Когда яичники меньше вырабатывают женских половых гормонов, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Увеличивается и частота заболеваний остеопорозом, атеросклерозом. Но если женщина побеспокоится о состоянии своего здоровья еще до наступления менопаузы, то симптомы климакса можно сгладить.

Как отодвинуть время начала климакса – Как смягчить симптомы климакса

1. Чтобы отодвинуть время климакса, старайтесь после 30-35 лет употреблять меньше мяса и больше овощей и фруктов. 2. Сократите количество кофе, чая. Чтобы смягчить симптомы климакса, вместо кофе пейте травяные чаи из хвоща, медуницы, ромашки. 3. Для профилактики остеопороза, который начинает быстро прогрессировать после климакса, ешьте как можно больше творога, йогурта, молока, любые овощи с темно-зелеными листьями. Очень полезны морепродукты, орехи. 4. Чтобы отодвинуть начало климакса, необходимо бросить курить или сократить количество сигарет.

5. Чтобы смягчить симптомы климакса, необходима неинтенсивная физическая нагрузка 30-60 мин каждый день: ходьба, плавание, медленный бег. Так же очень желательна ежедневная зарядка 20-30 минут, контрастный душ, ванны с успокаивающими травами.

С точки зрения тибетской медицины болезненный климакс характерен для женщин с конституцией “Желчь” и смешенного типа “Желчь-Слизь” – плотного телосложения, с горячей кожей и ярким румянцем (те самые 20% женщин, симптомы климакса у которых наиболее тяжелы). Чтобы легче перенести климакс им нужно привести конституцию “Желчь” в порядок. Для этого нужно:

Улучшить работу печени. Делать массаж печени 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Пропить курс (21 день) желчегонных трав и чаев (бессмертник, расторопша, пижма, тысячелистник, зверобой

Питание и диета во время климакса.

Исключить острые приправы.

Имбирь лук, чеснок допускаются в небольших количествах, чтоб печень не начала “лениться” – пойдут старческие родинки, пигментные пятна, папилломы. Острые приправы заменить горькими: горчица, хрен (обладают желчегонным эффектом). Пищу и напитки употреблять только в теплом виде (36-38 градусов), кисломолочные продукты перед употреблением подогревать. Из фруктов предпочтительнее хурма, айва, облепиха, калина. Малины следует избегать совсем.

2-3 раза в неделю пить свежеотжатый морковный или свекольный сок по 30 г, разбавив теплой водой 1:1, курс – 15-21 день. В качестве гарниров использовать гречу и рис. Картофель и горох резко сократить – они обостряют болезни суставов.

Улучшить работу суставов

можно с помощью отвара овса. 2 ст. л. овса залить 1 л воды, кипятить 15 минут, добавить 2 ст. л. меда, кипятить еще 1-2 минуты, в конце добавить 2 ст. л. молока, прокипятить 10 секунд. Отвар хранить в холодильнике, употреблять по 1/3 стакана за полчаса до еды, 3-4 раза в день, перед приемом подогревать нужную порцию. Это народное средство при климаксе не только улучшит работу суставов, но и очистит печень, выведет холестерин.

Очистить сосуды

с помощью настоев пустырника, шлемника байкальского, мордовника. Эти травы можно употреблять с желчегонными, смешав по одному наименованию травы из той и другой группы в пропорции 1:1.

  • Автор: Светлана
  • Распечатать

Назначение препаратов при климаксе 9

Угасание репродуктивных способностей у женщин проходит подчас с большими проблемами. Изменения гормонального фона естественны, но вызывают расстройства эндокринного, сердечно-сосудистого, неврологического характера. Препараты при климаксе способны избавить или смягчить большинство симптомов.

Гормоны

Гинекологи для устранения климактерических проявлений предпочитают назначать средства, имеющие стопроцентный эффект. Это препараты, состоящие из синтетических гормонов. Климакс и возникает из-за снижения объема этих веществ, провоцирующего все самые тяжкие проявления: дискомфорт в половых органах, приливы, бурные негативные эмоции.

Таблетки при климаксе не восстановят прежние функции яичников, но улучшат самоощущение, снизят риск возникающих на фоне менопаузы заболеваний. Поскольку в организме существует дефицит половых гормонов, основу препаратов составляют производные эстрогена и прогестерона.

Способы, как выйти из климакса, выбираются с учетом имеющихся недомоганий. Важно, чтобы назначал их профессионал на основании предварительного обследования. Произвольный выбор может усугубить проявления климакса, привести к развитию опухолей, кровотечениям. Гормонозаместительная терапия противопоказана при некоторых заболеваниях.

Климонорм

С этим средством облегчение симптомов климакса достигается за счет действующих компонентов эстрадиола валерата и левоноргестрела. Он обладает возможностями:

  • Устранять сосудистые и эмоциональные проявления;
  • Регенерировать эпидермис и слизистые оболочки;
  • Нормализовать работу мочевыводящих органов;
  • Снижать вымывание из организма кальция.

Климонорм принимают по 1 дозе в сутки, упаковка рассчитана на 21 день. Если менструации еще идут, начинают его с 5-го дня цикла. После 1 курса делают перерыв.

Препарат можно использовать и при удаленных яичниках, но противопоказаниями медики называют нарушения кровообращения, опухоли, эндометриоз, диабет и еще ряд заболеваний.

Дивина

Задаваясь вопросом, что делать при климаксе у женщин, необходимо помнить, что это состояние вызывается прежде всего эстрогеновой недостаточностью. В качестве замещения используют препарат Дивина, содержащий эстрадиол и медроксипрогестерон.

Это средство непрерывного действия, с его помощью можно восстановить картину менструального цикла, а также:

Его принимают по схеме, рассчитанной на 21 день, раз в сутки. В недельный перерыв отмечается кровотечение, похожее на месячные. Нельзя пить Дивину при тромбофлебите, гепатите, опухолях, эндометриозе. Есть недуги, которые допускают его использование с оговорками.

Климен

Как бороться с климаксом у женщин, знают те, кто принимает препарат Климен. Это средство двойного действия содержит эстрадиола валерат и ципротерона ацетат (производное прогестерона). Методика применения аналогична приему предыдущего препарата. Климен:

  • Снимает нервные проявления менопаузы и возникающие на их фоне перебои с сердцем;
  • Борется с приливами и бессонницей;
  • Благоприятно воздействует на половое влечение и восстанавливает слизистые оболочки;
  • Избавляет от недержания мочи;
  • Предотвращает утрату костями кальция и кожей коллагена;
  • Снижает вероятность заболевания раком эндометрия.

Препарат неприемлем для использования при онкологии, непонятных кровотечениях, тяжелых поражениях печени, тромбозе, инфаркте, инсульте.

Цикло-Прогинова

Решая проблему, как облегчить симптомы климакса у пациентки, медики часто назначают препарат Цикло-Прогинова. В качестве действующих веществ в нем состоят эстрадиола валерат и норгестрел. Препарат не мешает выработке организмом собственных гормонов, но обладает свойствами:

  • Восстанавливать кровообращение, избавляя от приливов, и работу потовых желез;
  • Освобождать сосуды от «плохого» холестерина;
  • Снимать болевой синдром в мышцах и голове;
  • Устранять дискомфорт во влагалище;
  • Возвращать к норме работу мочевыделительной системы.

Средство пьют по 1 драже в сутки в продолжение 21 дня в соответствии со схемой приема. После недельного перерыва, при котором бывает менструальноподобное кровотечение, начинают новую упаковку.

Гормоны для непрерывного применения

Предыдущие средства рассчитаны в основном на тех, у кого еще приходят нерегулярные менструации, но и беспокоят отчетливые проявления менопаузы. Какие таблетки при климаксе самые эффективные, если месячные не приходят год и более, а плохое самочувствие усугубилось? Это средства, содержащие преимущественно эстрогены.

Их назначают также при высоком риске появления связанных с менопаузой осложнений, после удаления матки. Самые эффективные и потому распространенные:

  • Прогинова. Содержит эстрадиола валерат, избавляет от приливов крови, головокружений, сухости слизистых, недержания мочи;
  • Гинодеан-Депо. Содержит эстрогены и гестагены, облегчает все признаки климакса. Препарат вводят внутримышечно раз в 7 дней с перерывом в 2 недели;
  • Клиогест. В его составе эстрадиол и норэтистерона ацетат, благодаря которым средство борется с остеопорозом, болевыми и нервными проявлениями климакса;
  • Премарин. Препарат на основе эстрогенов, препятствует возрастной деградации слизистых и костной ткани, избавляет от усиленного выведения жидкости, приступов жара.

Гомеопатия

Среди средств, которых требует менопаузальный синдром, лечение, препараты не только содержащие гормоны. Существуют гомеопатические составы, большинство из них растительного происхождения. Некоторые имеют в составе и синтетические компоненты. Но их преимуществом является возможность применения при запрете на использование гормонов. Гомеопатией нередко дополняют и ЗГТ.

Природное происхождение этих средств – не основание для самостоятельного назначения. И они способны навредить, если применяются неверно.

Препараты, воздействующие на рецепторы эстрогенов, и растительные составы стимулируют выработку организмом гормонов, укрепляют организм, снимают симптомы климакса.

Ременс

Средство содержит растительные компоненты, вытяжку из желез каракатицы и змеиный яд. Препарат воздействует на проявления менопаузы:

  • Снимая раздражительность и плаксивость;
  • Избавляя от скачков давления, потливости, приливов;
  • Стимулируя обмен веществ;
  • Препятствуя набору лишнего веса.

Препараты Ременс при климаксе можно использовать в каплях и таблетках 2-3 раза в сутки на полгода. Противопоказанием для женщин возраста менопаузы может быть только аллергия.

Климаксан

Действующие компоненты средства имеют натуральное происхождение и эстрогеноподобное влияние на организм. Климаксан имеет свойства:

  • Подавлять приливы, головокружения;
  • Устранять излишнюю эмоциональность;
  • Восстанавливать сердечный ритм.
  • Нормализовать сон.

Существуют таблетки от климакса под этим названием и гранулы. Первые не пьют с водой, а рассасывают по 2 в день через большой отрезок времени за 15 минут до приема пищи. Дозировку допустимо увеличить до 3-4 штук в сутки.

Гранулы кладут под язык по 5 штук дважды за 24 часа. Запивать или разгрызать, принимать вместе с едой их нельзя, нужно ждать, пока растают во рту.

Климадинон

Главный компонент этого средства – вытяжка корня цимифуги кистевидной, дополняют его восстанавливающие организм витамины и микроэлементы. Климадинон, благодаря им, справляется:

  • С нейровегетативными проявлениями переходного состояния;
  • С усиленным мочевыделением и недержанием;
  • Со спазмами в мышцах;
  • С бессонницей, мигренями;
  • С повышенным давлением.

Как облегчить климакс с его помощью? Достаточно пить по 30 капель 2 раза за сутки, запив глотком воды, или принять по 1 таблетке утром и перед сном, не разжевывая. Снижение признаков менопаузы станет заметным через 2 недели, принимать же препарат можно до полугода, а затем после 2-месячного перерыва начать снова.

Схожим по составу и воздействию с ним является Климадинон Уно, но он имеет больше вспомогательных компонентов. Его принимают по таблетке в день 3 месяца, затем должен следовать перерыв.

Ци-клим

Основу Ци-клим составляют вещества растительного происхождения, воздействующие на гипофиз. Как бороться с климаксом с его помощью, легко понять, если вспомнить, как работает организм в этом периоде.

Ци-клим способен:

  • Успокоить нервы, восстановить кровообращение, уменьшив головные боли и приливы;
  • Регенерировать слизистую, избавив от дискомфорта во влагалище;
  • Нормализовать пищеварение и обмен веществ.

Средство в таблетках пьют по 1 дважды в день в продолжение 3 месяцев.

Феминал

Пытаясь победить климакс, что делать необходимо, не стоит забывать о фитоэстрогенах. Феминал – один из препаратов, содержащих их в своем составе. Он создан на основе красного клевера, то есть изофлавоноидов, поэтому

  • Устраняет приливы;
  • Избавляет от частой беготни в туалет;
  • Делает эмоциональные проявления более сглаженными;
  • Предотвращает утрату костной тканью кальция.

Феминал принимают по 1 капсуле в сутки вместе с едой, запивая жидкостью.

Рекомендуем прочитать статью об отличиях климакса от беременности. Вы узнаете о разнице в составе гормонов в организме женщины, ощущениях и состоянии организма, а также возможности применения теста на беременность и его эффективности.

Как жить при климаксе?

Для тех, кого уже настиг климакс, как облегчить его с помощью современных лекарств, главная проблема. Но все гомеопатические и гормональные средства не окажут полного эффекта, если не придерживаться определенного стиля жизни. Женщина в состоянии климакса должна:

  • Хорошо отдыхать;
  • Иметь достаточную физическую нагрузку;
  • Соблюдать некоторые принципы питания.

Последнее особенно важно. После 45 лет повышается опасность набора лишнего веса. Жир синтезирует эстрогены, это защитная реакция организма на их снижение. Но он же увеличивает нагрузку на сосуды, сердце, суставы, что приводит к усилению климактерических проявлений. Поэтому в рационе нужны в основном овощи, фрукты, постные мясо и рыба, минимум жиров.

Костям требуется кальций, лучшие препараты при климаксе с ним в составе и улучшающие его усвоение:

  • Кальцемин;
  • Бонвива;
  • Аквадетрим;
  • Остеогенон.

Их тоже принимают после консультации специалиста.

Препараты, используемые при климаксе, имеют и побочные проявления. Поэтому и при назначении их врачом контроль состояния необходим. К гинекологу нужно ходить регулярно, как раньше.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!