Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Макропролактин норма у женщин по возрасту таблица


Норма макропролактина у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Пролактин – это гормон, вырабатываемый передним отделом мозга гипофизом. Формирование женского организма невозможно без активного участия пролактина во всех обменных процессах и деятельности внутренних органов. При нормальном уровне пролактина у девушки в подростковом периоде формируются молочные железы, фигура. В период беременности и кормления ребенка грудью пролактин отвечает за выработку лактации. Но также стоит знать и о негативном влиянии этого гормона.

Выпадают волосы

Причина выпадения волос и лишнего веса

Бытует мнение, что выпадение волос и лишний вес каким-то образом связано с повышенным уровнем пролактина в организме. Чтобы понять, так ли это, необходимо сдать ряд анализов и прийти к какому-либо диагнозу.

Норма пролактина в организме женщины должна составлять 4-23 нг/мл. Во время беременности — это значение увеличивается в сотни раз.

Если у вас есть жалобы на выпадение волос и чрезмерный вес, то необходимо подготовиться и сдать анализ крови на определение уровня пролактина в крови. У женщин забор крови осуществляется трижды в месяц в разные дни цикла. Перед исследованием необходимо ограничить употребление пищи, не пить и не курить. Пролактин и прогестерон в виде гормональных препаратов принимать недопустимо.

Если два анализа из трех покажут превышение нормы пролактина, то необходимо пройти инструментальные методы анализа. Это УЗИ молочных желез и магнитно-резонансная томография головного мозга. Отклонения в выработке пролактина гипофизом могут говорить о том, что причиной выпадения волос является избыточный уровень гормона.

Женщина встает на весы

Гиперпролактинимия – это заболевание, характеризующееся повышением пролактина в крови. Еще одним симптомом гиперпролактинимии является избыточный вес тела. Это связано с тем, что чрезмерный синтез пролактина в организме провоцирует повышение аппетита. При этом нарушаются обменные и метаболические процессы, соответственно все полезные вещества из пищи усваиваются организмом полностью.

Женщина стремительно начинает набирать лишний вес. Это может происходить несмотря на чрезмерные физические нагрузки и диетическое питание. Все, что необходимо сделать в такой ситуации, это обратиться к врачу за профессиональной консультацией. Но помните, что в основном причина лишнего веса – это неправильное питание, и лишь 10% из 100 являются следствием гормонального сбоя в организме.

Как пролактин влияет на зачатие ребенка

У вас не наступает овуляция по причине высокого уровня пролактина. Необходимо провести соответствующее лечение. Эти слова в кабинете у врача-гинеколога слышит каждая вторая женщина.

Если у вас отсутствует овуляция, наблюдается нерегулярный менструальный цикл, и в течение года вы не можете зачать ребенка, то причиной этому может быть доброкачественная опухоль мозга или микроаденома гипофиза. Чтобы подтвердить диагноз женщине необходимо сдать анализ на уровень пролактина.

В случае превышения нормы гормона в несколько десятков, а то и сотен раз, диагноз подтверждается. Не пугайтесь, если к проблеме зачатия в таком случае добавится выпадение волос, лишний вес и прыщи на лице.

Тест на беременность

Если же превышение пролактина незначительное, то врач смотрит на уровень макропролактина. Пролактин и макропролактин отличаются друг от друга по своему влиянию на организм. Между увеличением пролактина и наступлением овуляции есть огромная связь. В то время как микропролактин не влияет ни на какие процессы в организме.

С увеличением гормона лактации блокируется синтез прогестерона, а это влечет за собой прекращение овуляции и менструального цикла. Если диагноз микроаденомы гипофиза подтвердится после прохождения МРТ головного мозга, УЗИ малого таза и молочных желез, то врач назначает препарат для снижения пролактина в крови женщины. Как правило, это ингибиторы пролактина — достинекс или бромокриптин.

Медикаментозное лечение нужно проводить на протяжении 12 месяцев. В это время запрещается планировать беременность. После повторного анализа на уровень пролактина, показывающего снижение гормона, можно планировать зачатие ребенка.

Если оплодотворение яйцеклетки будет осуществлять методом ЭКО, то врач-гинеколог также обязан направить пациентку на сдачу анализов крови. Пролактин и зачатие связаны не только при прямом оплодотворении, но и при вспомогательной репродуктивной технологии ЭКО. Повышенный пролактин на этапе транспортирования оплодотворенной яйцеклетки в матку, может препятствовать имплантации. Также есть риск того, что эмбрион не будет нормально развиваться.

Чтобы ЭКО прошло успешно, необходимо принимать достинекс и осуществлять гормональную терапию эстрогена. Только после этого появятся шансы на то, что протокол ЭКО покажет успешную имплантацию.

Искусственное зачатие

Гормон и выделение молока

Галакторея – это выделение молока из молочных желез, несвязанное с состоянием беременности или периодом лактации. Сопровождается галакторея болезненными ощущениями по всей площади молочных желез. Но, не стоит при этом бежать в аптеку за препаратами, снижающими пролактин в организме женщины.

Необходимо знать, что за образование, и стимуляцию молока в железах отвечает ряд гормонов. Прежде всего, это пролактин, далее идет инсулин, тироксин, соматропин и кортизол. Не стоит забывать об эстрогенах – гормонах, которые непосредственно влияют на менструальный цикл, овуляцию и оплодотворение женщины.

Галакторея может проявляться в различной форме. Если выделения из сосков достаточно обильные, то стоит обратиться к врачу. Одна-две капли молозива – это не повод для беспокойства, данное количество является нормой.

Галакторея может быть как односторонней, так и двусторонней. Несмотря на то, что галакторея – довольно распространенное заболевание, причины его установить достаточно сложно. Если сопутствующими симптомами являются выпадение волос, лишний вес, прыщи, то можно утверждать, что в организме женщины повышен пролактин.

Мама кормит грудью

Если же пролактин в норме, то стоит исключить такие заболевания, как:

  1. Опухолевые образования в головном мозгу;
  2. Последствие приема антибиотиков;
  3. Гипертриоз – гормональная недостаточность;
  4. Синдром поликистозных яичников;
  5. Ожирение и чрезмерный вес.

Только после подтверждения или устранения других возможных причин появления выделений из молочных желез, можно назначать соответствующее лечение. Галакторея излечивается в 80% случаях при проведении медикаментозного лечения.

Профилактика гиперпролактинимии

Выпадение волос, вес женщины выше нормы, галакторея, прыщи, проблемы с овуляцией и зачатием – это все воздействие пролактина на организм женщины. Следовательно, чтобы избежать таких последствий, необходимо проводить своевременную профилактику.

Овуляция, зачатие, планирование ребенка посредством ЭКО зависят от гормонального фона женщины. Пролактин и макропролактин – первый анализ, который необходимо сделать женщине. Увеличение этих гормонов позволит провести своевременное лечение. Поддержка баланса прогестерона и эстрогена позволит женщине следить за своим здоровьем.

Чрезмерный вес женщины может также стать причиной трудностей в зачатии ЭКО и оплодотворении естественным методом. Поэтому сбалансированная диета показана всем девушкам репродуктивного возраста. Недостаток витаминов, минералов и микроэлементов может также спровоцировать прыщи и плохое состояние волос.

Прежде чем использовать те или иные средства контрацепции, вы должны получить консультацию врача-гинеколога. Доказано, что внутриматочная спираль стимулирует выработку пролактина в организме женщины. Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением.

Если женщина два раза в год будет сдавать анализ крови на гормоны и проходить профилактический осмотр всего организма, то риск возникновения каких-либо заболеваний снижается в несколько раз.

Гормоны функционирующей щитовидной железы у женщин: основные анализы железы и таблицы нормы (ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ)

Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе  приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.

Важно! Для определения нормы имеется специальная таблица с рекомендуемыми показателями ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ.

  •  Виды и характеристики
  • Тиреотропин и угрозы отклонений
  • Содержание трийодтиронина: свободного и общего
  • Функции тироксина и его диагностирование
  • Антитела к ТПО
  • В каких случаях необходимо тестирование?
  • Что можно понять из расшифровки анализов?
  • Кто занимается расшифровкой результатов?
  • Памятка!

 Виды и характеристики

Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов. Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:

  • ТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
  • Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
  • ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).

Тиреотропин и угрозы отклонений

ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.

Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.

ТТГ, норма

Возраст, лет

мед/л

мкме/мл

1 — 6

0,6-5,96

7 — 11

0,5-4,83

5 — 14

0,41 – 4,9

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

12 — 18

0,50-4,2

От 14

0,41 – 4,9

От 20

0,26-4,1

Беременность

0,20-4,50

Содержание трийодтиронина: свободного и общего

Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.

Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3

Важно! Тестирование ТТГ осуществляется при проверке гипертиреоза, использовании L-тироксина и лечении зоба у женщин.

Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:

  • Йоддефецитный зоб.
  • Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
  • Тиреодиная недостаточность железы.

Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.

Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).

Т3 свободный, норма для женщин

Возраст, лет

пмоль/л

пг/мл*1,536 —>пмоль/л

30-50

2.6-5,7 пмоль/л

Т3 общий, норма

Нмоль/л

Нг/дл

15 — 20

1.22-3.22

Нмоль/л:0,01535

20 — 50

1,07-3,13

От 50

0,61-2.78

Функции тироксина и его диагностирование

Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.

Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.

Т4 общий, норма

Возраст, лет

мкг/л

мкг/дл.

1 — 6

5,94-14,6

5 — 10

67 — 138

5,98 — 13,7

10 — 18

57 – 132

5,90 — 13,1

От 8

54 — 136

20 — 39 мужской пол

5,56-9,68

20 — 39 женский пол

5,91-12,8

40 и более, мужской пол

5,31- 9,9

40 и более, женский пол

4,92-12,1

Беременность:

Первые 13 недель

7,32-14,7

13- 24 неделя

7,92-16,0

25 – 38…40 недель

6,94-15,6

Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма

пмоль/л

нг/дл

5 — 14 лет

7-16

От 14 лет

8-21

Взрослые:

мужской пол

0,7-2,0

женский пол

0,7-2,0

Беременность:

Первые 13 недель

0,6-1,9

13- 24 неделя

0,4-1,5

25 – 38…40 недель

0,4-1,5

Антитела к ТПО

Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.

Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.

В ходе анализа учитываются показатели:

  • Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
  • Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.

ТГ, норма

< 54 нг/мл

Ат-ТГ

0-17Ед/мл

Ат-ТПО

1,4 Ед/л

Ат-МАГ

< 1:99

В каких случаях необходимо тестирование?

  • При симптомах гиперактивного выделения гормонов или их торможения.
  • При обнаруженных болезнях: гипотиреозе, тиреотоксикозе (высоком ТТГ), образовании узлов или диффузном зобе, опухолях (аденомы, медуллярном раке щитовидки).
  • При зачатии, беременности или после рождения ребенка.
  • После хирургического вмешательства, для динамических наблюдений.
  • При коррекции веса.

Что можно понять из расшифровки анализов?

Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:

  • Общий анализ крови на увеличение количества лимфоцитов.
  • Иммунограмма, для определения количества аутоантител к ТПО, ТТГ и ТГ (к тиреоглобулину).
  • Узнается объем Т3 и Т4 (общих и свободных), то есть уровень ТТГ в сыворотке крови.
  • УЗИ для наблюдения структурных и размерных изменений.
  • Тонкоигольная биопсия для выявления увеличения лимфоцитов.

Диагностика дополнительно помогает узнать:

  • Уровень функциональности (активные или замедленные выделения гормонов).
  • Предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие йододефицита.

Кто занимается расшифровкой результатов?

Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:

  • Норма гормонов.
  • Возраст и пол человека.
  • Свойства организма
  • Потребление препаратов (глюкокортикоидов, нейролептиков).

Памятка!

  1. Перед сдачей крови (из вены) не рекомендуется употреблять с вечера пищу.
  2. Проводить тестирование рекомендуется с 8.00 до 11.00
  3. Допускается предотвращение или продление терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин).
  4. Важно исключить всякого рода нагрузку.

Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.

От чего зависит норма пролактина у женщин?

Норма пролактина у женщин, как и любого другого гормона, отличается прежде всего по возрасту, и чтобы нагляднее было представлять различие нормативов специалисты используют таблицу.

Данная форма отображения референтных значений удобна и проста в использовании.

В каждой лаборатории может быть представлена своя таблица в зависимости от реактивов.

Виды пролактина в крови

Пептидный гормон пролактин синтезируется в гипофизе, его передней части. Поддерживается его секреция и работой эндометрия матки. Всего в крови циркулирует три формы данного пептида:

  1. Мономерная, представленная активными белками в наибольшем из всего количества — 80%.
  2. Димерная, составляющая до 15% объема.
  3. Тетрамерная, неактивная, которая составляет до 5%.

Тетрамерная форма называется еще макропролактином — особой разновидностью гормона, которая представлена в связанном с аутоантителами состоянии.

Из-за дополнительной нагрузки молекулы этой формы гормона самые крупные и гораздо медленнее выводятся из организма.

Функции маммотропина

Большую роль в протекании всех процессов играет именно монопролактин, но его влияние не изучено до конца. Прежде всего выделяют следующие свойства пептида:

  1. Формирование вторичных женских половых признаков, в частности груди.
  2. Увеличивает железы при подготовке к кормлению.
  3. Оказывает воздействие на желтое тело.
  4. Принимает участие в метаболизме воды и натрия.
  5. Предупреждает зачатие в послеродовой период.

Кроме того, доказана его роль в обеспечении обезболивающего эффекта, а также в возникновении полового влечения.

Кому надо сдать анализ на пролактин?

Женщина, которая следит за своим здоровьем или испытывает какие-либо проблемы с ним, например, бесплодие, должна знать уровень пролактина, в том числе и макропролактина. Особенно ее должны насторожить следующие неприятные симптомы:

  1. Возникновение длительной аменореи.
  2. Внезапное возникновение галактореи.
  3. Ухудшающееся зрение.
  4. Отсутствие зачатия сроком больше года.
  5. Мигрени.

В таком случае надо обратиться к гинекологу эндокринологу, который направит на скрининг. Чтобы сориентироваться в представленных нормах результатов стоит опираться на следующие факторы:

  • пол;
  • возраст;
  • период беременности или лактации.

Для обоих полов существуют разные нормы ПРЛ гормона. Женщины, которые вынашивают ребенка, будут обладать повышенным уровнем пролактина, в отличие от обычных женщин.

Пролактин во время беременности и при кормлении грудью

Пролактин начинает повышать свою концентрацию при беременности на исходе второго месяца. Это состояние называется физиологической гиперпролактинемией.

Она необходима женскому организму в данный период времени. Увеличение концентрации лактогенного гормона происходит под воздействием эстрогена.

Пикового состояния маммотропин достигает на 24 неделе, а затем начинает спадать. Пролактин матери влияет на развитие следующих систем организма ребенка:

  • дыхательной системы;
  • иммунитета;
  • центральной нервной системы.

Восстановление прежнего повышенного уровня гормона гипофиза происходит с момента первого прикладывания новорожденного к груди.

Рецепторы от сосков передают сигнал гипоталамусу, который возбуждает деятельность гипофиза по синтезированию лактогенного гормона.

Нормы пролактина у беременных представлены в таблице.

0 — 13 недель 3,2–43,0 нг/мл
13 — 27 недель 13,0–166,0 нг/мл
27 — 42 недели 13,0–318,0 нг/мл

Для кормящей матери маммотропин играет следующую роль:

  1. Обеспечение бесперебойной работы молочных желез.
  2. Контрацептива, путем торможения процесса овуляции.
  3. Анальгетика, который притупляет болевые ощущения.
  4. Релаксанта, позволяющего чувствовать себя спокойнее.

По некоторым данным, гормон участвует также в формировании материнского инстинкта, точнее его усиления.

Системы обозначений для измерения пролактина

Встречаются следующие единицы измерения уровня пролактина в крови:

  • нанограммы на миллилитр (нг/мл);
  • микро международные единицы на миллилитр (мме/мл);
  • микроединицы на литр или миллилитр (мЕд/мл или л).

Наиболее часто используются нг/мл или мме/мл.

Норма у женщин

Лактогенный гормон обладает лобильностью в течение всей жизни. Он не только цикличен в течение суток, обладая самым большим количеством в утренние часы, но и увеличивается и понижается в зависимости от возраста. Вот некоторые особенности каждого возраста с рождения:

  1. В первые годы количество лютеотропного гормона начинает возрастать.
  2. Первый пик приходится на семилетний возраст.
  3. Второй рост пролактина регистрируется после 16 лет.
  4. В детородный период маммотропин стабилизируется, исключая патологии и беременность.
  5. С наступлением менопаузы у женщин или пожилого возраста у мужчин его количество снижается.

У мужчин показатели несколько ниже, чем у женщин. Но и для них количество активного вещества важно для нормального функционирования половой системы.

Ниже представлена таблица нормы пролактина у женщин по возрасту.

Возрастные рамки

 мме/мл

 нг/мл

До 12 мес 42 – 6339 мме/мл 0,88 – 133,12 нг/мл
1-4 года 212 – 3625 мме/мл 4,45 – 76,13 нг/мл
4-7 лет 339 – 2777 мме/мл 7,12 – 58,32 нг/мл
7-10 лет 64 – 2735 мме/мл 1,34 – 57,44 нг/мл
10-13 лет 191 – 2735 мме/мл 4,01 – 57,44 нг/мл
13-16 лет 339 – 3519 мме/мл 7,12 – 73,9 нг/мл
16-18 лет 445 – 3901 мме/мл 9,35 – 81,92 нг/мл
18-20 лет 860 – 4960 мме/мл 18,06 – 104,16 нг/мл
20-45 лет 252 – 504 мме/л 4,5 – 23 нг/мл
Менопауза 170 – 330 мме/л 3 –15 нг/мл

Нормальное значение пролактина у женщин зависит не только от возраста, но и от ее положения. Если женщина беременна, то концентрация пролактина меняется.

Зависит его синтез и от фазы цикла. Так различают три состояния секреции гормона:

  1. В начале цикла его концентрация оптимальна.
  2. Пик приходится на период овуляции.
  3. Лютеиновая фаза характеризуется более высоким количеством, нежели фолликулярная.

Для расшифровки анализов стоит пользоваться теми памятками, которые прилагаются к каждому тесту в пункте приема анализов.

Таблица нормы пролактина у женщин:

1 — 12 день 136–999 мкМЕ/мл 4,5–33 нг/мл
12 — 15 день 190–1484 мкМЕ/мл 6,3–49 нг/мл
15 — 30 день 148–1212 мкМЕ/мл 4,9–40 нг/мл

Гиперфункция

Наиболее часто встречающейся патологией становится ситуация, когда результат гормона пролактин выше нормы. Повышение количества активного вещества зависит от следующих расстройств:

  • опухоли гипофиза;
  • повышенной функции щитовидной железы;
  • анорексии;
  • СПКЯ;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелой патологии печени;
  • опухоли в гипоталамусе.

Такие заболевания носят тяжелый характер, и могут стать причиной серьезных нарушений со здоровьем женщины.

 Симптомы пролактиномы

Симптоматика доброкачественного новообразования гипофиза следующая:

  1. Прекращение месячного цикла.
  2. Отсутствие беременности.
  3. Появление молозива из сосков при отсутствии беременности.
  4. Мигрени.
  5. Близорукость без видимых причин.
  6. Набор лишней массы тела.

Данное заболевание диагностируется следующими методами:

  • анализом на пролактин;
  • проведением МРТ-диагностики;
  • исследованием турецкого седла путем рентгена.

Дальнейшее лечение проводит эндокринолог и нейрохирург.

Гипотиреоз

Симптомами данного недуга могут быть следующие проявления:

  • снижение умственных способностей;
  • быстрое утомление от любого вида деятельности;
  • набор веса;
  • изменение состояния кожи и волос;
  • сбои половой функции.

В профилактике гипотиреоза большую роль играет употребление в пищу йод-содержащих продуктов.

Лекарственные средства, влияющие на уровень пролактина

Гипофункция гипофиза может возникнуть от применения некоторых медицинских препаратов. Вот некоторые из них:

  • эстрогенсодержащие лекарства;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • амфетаминовый ряд препаратов;
  • психотропные вещества;
  • глюкокортикостероиды.

Такая гипопролактинемия лечится отменой препарата или его заменой на аналог. При этом контроль за маммотропином продолжается на протяжении нескольких лет.

Как понизить пролактин?

Как добиться пониженного результата, если у пациента возникли проблемы с его повышением? Стоит применить то лечение, которое подходить при каждом конкретном диагнозе. Самое распространенное заболевание, пролактиному, лечат следующим образом:

  • бромкриптином;
  • лучами;
  • операцией.

При комплексном подходе можно эффективно избавиться от гормонопродуцирующей опухоли и добиться низкого результата пролактина, который будет приближен к нормальному показателю.

Макропролактин

Особый белок, макропролактин, содержится лишь в 5% от всего количества общего пролактина. Он представляет собой большие-большие молекулы гормона, которые находятся в соединении с антителами G.

Это особые белки, которые препятствуют деятельности пролактина в клетках. Всего по кровотоку циркулируют три формы лютеотропного гормона:

  • активный маммотропин;
  • макропролактин;
  • димерный гормон.

Антитела делают лактогенный гормон не активным. Его присутствие в крови пациента не влияет в целом на самочувствие.

Но при диагностике различных заболеваний, если обнаружилось повышенное содержание общего пролактина, делают развернутый тест с расшифровкой всех значений.

Анализ на макропролактин

Количество макропролактина при стандартном тесте не определяется. Его количество считают при условии получения результата высокого общего пролактина.

Для выявления причины повышения проводят тест на осадок макропролактина, который называется ПЭГ, или ПОСТ-ПЭГ. Его результаты оцениваются в процентах по следующему принципу:

  1. Если лактотропный гормон остается в количестве ≤ 40%, то имеет место быть повышение уровня макропролактина.
  2. Если результат ≥ 60%, то наличествует гиперпролактинемия.
  3. Результат между этими показателями требует повторной передачи анализа.

Нормальные значения для женщин и мужчин макропролактина — менее 2/5 от общего количества.

Лечение макропролактинемии

Если у пациента наблюдается устойчивое увеличение количества биологически неактивного маммотропина без симптомов повышения активной формы, то терапия никакая не проводится.

Если наблюдаются признаки патологии, то вначале проводится диагностика, а потом лечение исходного заболевания, приведшего к нарушению гормонального равновесия.

Как подготовиться к анализу на макропролактин?

Для сдачи анализа существуют определенные нормы подготовки:

  1. Не есть в течении половины суток до взятия биоматериала.
  2. Под курированием эндокринолога отменить гормональные препараты за 48 часов до анализа.
  3. За 24 часа не пить никаких таблеток.
  4. Не заниматься спортом.
  5. Не перевозбуждаться эмоционально.
  6. Не вступать в интимную близость за 48 часов.
  7. Утром воздержаться от курения.

Кровь берется из вены, после сдачи рекомендуется немного посидеть и съесть что-то сладкое во избежание легкой гипогликемии.

Если гормон понижен?

Гормон пролактин у женщин при взятии анализа может оказаться ниже нормы. Причинами низкого маммотропина могут стать следующие состояния:

  • прием лекарственных средств;
  • кровоизлияние в гипофиз;
  • туберкулезный процесс в гипофизе;
  • сотрясение головного мозга.

Такие состояния достаточно серьезны и требуют медицинского вмешательства. Применяют следующие способы лечения:

  1. Для лечения инфекций используют антибиотики.
  2. Для устранения опухолей нужна помощь нейрохирурга.
  3. При лечении сосудистых патологий нужно использовать средства для их расширения.
  4. Для устранения неврологических проблем применяются обезболивающие и успокоительные средства.

Используя дифференцированную терапию можно пролактин, который ниже нормы, поднять до нормальных показателей.

При возникновении симптомов нарушения синтеза пролактина необходимо сдать анализы, которые укажут на возможную патологию.

При этом, каждый раз надо учитывать нормы результатов лабораторного исследования, которые содержатся в специальной памятке.

Page 2

Гормон макропролактин – норма у женщин в процентах и причины отклонений

Патологии, связанные с зачатием и менструальным циклом, чаще всего происходят из-за повышенного уровня маммотропина.

Для того чтобы выявить нарушения и обезопасить организм от нежелательных последствий, сдаётся анализ на гипофизарный белок и его составляющие.

Исследование на макропролактин чаще проводится у женщин, которые страдают от переизбытка гормона, а норму неактивной макромолекулы пролактина определяют в процентах.

Что такое маммотропин

Полипептид пролактин, другие названия — лактотропин и маммотропин, состоит из 199 аминокислот. Большая его часть вырабатывается в передней доле гипофиза. Меньшая — плацентой и яичниками, а также слизистой оболочкой матки.

Пролактин является одним из главных гормонов для женщины и отвечает за образование вторичных половых признаков.

Кроме этого:

  • увеличивает молочные железы во время беременности и содействует появлению лактации;
  • поддерживает нормальную работу яичников;
  • участвует в водно-солевом обмене;
  • обладает контрацептивными свойствами в период кормления грудью;
  • стабилизирует работу надпочечников, воздействуя при этом на другие гормоны;
  • укрепляет иммунитет;
  • борется со стрессом;
  • благоприятствует увеличению массы тела;
  • влияет на формирование материнского инстинкта.

А также является анестетиком (понижает чувствительность к боли).

В крови циркулируют 3 формы лактогенного гормона: мономерная, димерная, тетрамерная (макропролактин).

От чего зависит норма пролактина у женщин?

Количество вырабатываемого гормона колеблется от разных обстоятельств.

Наибольшая концентрация происходит во время сна, наименьшая — утром, после пробуждения.

Кроме этого, показатели пролактина зависят от дня менструации, беременности и возраста.

Его насыщенность повышается скачками, например, первый всплеск происходит в семь лет. Следующий выброс регистрируется после 16. В период деторождения наблюдается его стабилизация, исключения составляет беременность и деструктивные состояния организма.

Постепенное снижение маммотропина происходит после наступления менопаузы. А также его выработка зависит от менструального цикла.

Повышенный пролактин

Напряжённые физические нагрузки, интимная близость, белковая диета, стрессовые состояния провоцируют подъём лактотропного гормона.

Представительницы прекрасного пола должны насторожиться, испытывая неприятные явления, среди которых: отсутствие менструации несколько месяцев, выделение молозива из сосков не связанное с лактацией, невозможность зачатия в течение годового периода.

Порой наблюдается повышенная усталость, часто возникающие мигрени, понижение остроты зрения.

Некоторых женщин беспокоит избыточный рост волос на теле и лице.

Кроме физиологических причин повышения пролактина, существуют и патологические. К ним относятся:

  • опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • синдром поликистозных яичников;
  • анорексия;
  • деструктивные состояния печени;
  • почечная недостаточность.

Лечение для снижения лактотропина зависит от его концентрации в крови. При незначительном повышении нет повода для беспокойства. Следует только правильно организовать режим дня и отказаться от лекарственных средств, которые повышают его уровень.

При беременности и лактации понижать количества гормона не нужно. В других случаях применяют медикаментозное лечение, назначенное после консультации врача.

Пониженный пролактин

К физиологическим признакам низкого маммотропина в крови относится наступление климакса, беременность, длящаяся более 42 недель. Регулярное недосыпание также отрицательно сказывается на производстве пролактина.

К негативным воздействиям на его выработку, можно отнести не только вредные привычки — курение и распитие спиртных напитков, но и чрезмерное употребление кофе.

Приём медицинских препаратов, среди которых, противосудорожные, дофаминергические, диуретики.

Патологическая нехватка гормона не менее опасна, чем его избыток и обычно проявляется при:

  • сотрясении мозга;
  • синдроме Шихана;
  • туберкулёзном процессе в гипофизе;
  • облучении области головы;
  • наследственных заболеваниях органов эндокринной системы.

Для повышения уровня лактотропина, показан приём лекарств, в основном это гормональные препараты содержащие prolaktin. В некоторых случаях, чтобы устранить симптомы, медики прописывают успокоительные и мочегонные средства. В более тяжёлых ситуациях, при обнаружении опухоли, требуется оперативное вмешательство и химиотерапия.

Чтобы выявить избыток или недостаток пролактина делают забор крови из вены, который совершается не менее трёх раз. Если диагноз подтвердился, то назначают дополнительные исследования: МРТ, УЗИ некоторых органов, рентген костей скелета, общий анализ щитовидной железы. Помимо этого проверяют уровень сахара и холестерина в крови.

Норма у женщин в процентах

Для того чтобы узнать долевое соотношение неактивной формы пролактина, проводится специальное исследование — пост-ПЭГ.

Методика заключается в том, что кровь обрабатывают раствором полиэтиленгликоля перед тем, как взять повторную пробу.

При этом макропролактин в связке с иммунными веществами выпадает в осадок, а мономерный ПРЛ остаётся.

В норме малая фракция равна примерно 85%.

Если уровень активного гормона после реакции осаждения составляет менее 40% от общего пролактина, то это указывает на существенное количество макропролактина. Что является хорошим результатом. Если же процент будет равен 60 или поднимется выше, это говорит о том, что в крови содержится малое число неактивной фракции.

Оптимальное значение макропролактинового вещества для женщин — менее 2/5 от общей величины маммотропина.

Расшифровка результатов

При обычном анализе на пролактин смотрят его совокупность, не выделяя отдельные гормоны, в том числе и макропролактин.

Для того чтобы узнать процент крупной неактивной формы, осуществляется дополнительный тест. Анализ на тетрамерную фракцию можно сдавать в любой день цикла.

Исследования на референсные значения уровня лютеотропного гормона желательно проводить в одной лаборатории, так как показатели могут несколько отличаться, если обращаться в другие медицинские учреждения.

По результатам тестирования, в бланк вписывается один из нескольких возможных вариантов формулировок:

  • «Выявлено присутствие значимого количества макропролактина» (60%). Данные исследования указывают на повышенный лактотропный гормон. Это происходит за счёт активной фракции регулирующего протеина. Возможна патология из-за усиленной выработки ПРЛ в гипофизарном органе. По итогам анализа выявляется заболевание и проводится соответствующая терапия.

Проведение исследования на макропролактин обязательно в том случае, если наблюдаются серьёзные сбои в работе органов, связанных с репродукцией, и эндокринной системы. Только врач узкой направленности, исходя из оценки лабораторного анализа, сможет назначить дальнейшее лечение.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

Макропролактин норма у женщин по возрасту таблица

Содержание

Синтез пролактина находится под контролем нейроэндокринной системы. В данном процессе принимает участие центральная и периферическая нервная система.

Тиреотропный гормон (ТТГ) и тиреоидные гормоны может как стимулировать, так и тормозить образование и выделение пролактина.

Норма пролактина в крови у женщин различна в разном возрасте и изменяется и зависит от физиологических причин, дня менструального цикла, наличия беременности, различных заболеваний и употребляемых препаратов. Пролактин: норма у женщин по возрасту, во время беременности, после родов, в течение менструального цикла – представлены в таблицах ниже.

Норма пролактина у женщин по возрасту таблица №1

Возраст Норма пролактина у женщин в мМе/л Норма пролактина у женщин в нг/л
Новорождённые 1700 – 2000 мМе/л 77 – 90 нг/мл
До 1 года До 630 мМе/л До 30 нг/мл
1 год – 10 лет 40 – 400 мМе/л 2 – 20 нг/мл
11лет – 16 лет 80 – 800 мМе/л 4 – 40 нг/мл
С 16 до менопаузы 40 – 600 мМе/л 2 – 27 нг/л
Менопауза 25 – 400 мМе/л 1 – 20 нг/л

Пролактин гормон норма у женщин во время беременности таблица №2

мМе/л нг/л
Норма в 1м триместре 600 – 2000 3,2 – 43
Норма во 2м триместре 2000 – 6000 13 – 166
Норма пролактина у женщин на 3й триместр беременности 4000 – 10000 26 - 318

После родов норма пролактина у женщин таблица №3

мМе/л нг/л
Некормящие женщины 40 – 600 2 – 30
Кормящие первые 6 месяцев 2500 120
Кормящие 7-12 месяц 1000 – 1200 48-57
Кормящие после 12 месяца 600 – 1000 30-48

Концентрация пролактина в крови в зависимости от фазы менструального цикла:

  • Во время фолликулиновой фазы 4 – 27 нг/мл или 40 – 600 мМе/л
  • В начале цикла в минимальных количествах в крови содержится пролактин. У женщин норма на 3 день 40 – 250 мМе/л или 4 – 12 нг/мл. Именно с этого дня по 5й день проводят забор крови для исследования пролактина. Это обусловлено тем что в эти дни наименьшее влияние оказывают половые гормоны.
  • Во время выхода яйцеклетки 6,5 – 50 нг/мл или 136 – 1000 мМе/л
  • Во время лютеиновой фазы 5 – 41 нг/мл или 100 – 820 мМе/л

Стоит помнить, что пролактин подразделяется на несколько фракций:

  • Малый пролактин – активная фракция пролактина, связывающаяся с рецепторами
  • Большой пролактин – в несколько раз менее активен нежели малый.
  • Большой-большой пролактин – ещё менее активный пролактин.
  • Гликолизированный пролактин – не обладает какой-либо активностью и не связывается с рецепторами.

В том случае, если пролактин выше нормы у женщин, возможны симптомы:

Нарушения женской половой сферы:

  • Аменорея, олигоменорея;
  • Бесплодие как результат отсутствия овуляции или укорочения лютеиновой фазы менструального цикла;
  • Галакторея.
  • Выделяют галакторею I степени —при сильном надавливании выделяются капли молока;
  • II степени - при несильном надавливании - струйно;
  • III степени – самопроизвольное выделение молока;
  • Фригидность, аноргазмия, сухость влагалища;
  • Гирсутизм, угревая сыпь.

Нарушения мужской половой сферы:

  • Снижение или отсутствие сексуального влечения и потенции.
  • Упрощение вторичных половых признаков.
  • Гинекомастия.
  • Олигоспермия, как следствие, бесплодие.

Общие нарушения:

  • Остеопороз с преобладанием резорбции костной ткани.
  • Лишний вес.
  • Депрессия, нарушения сна.
  • Астенический синдром.
  • Нелокализированные боли за грудиной тянущего характера.

При органическом генезе гиперпролактинемии (наличие микро- или макропролактиномы гипофиза) часто встречаются неврологические симптомы: пирамидные, мозжечково-вестибулярные, глазодвигательные расстройства, офтальмологические гипертензионные, реже – эпилептические, хиазмальные, экстрапирамидные и чувствительные расстройства, которые могут являться дебютом неврологических заболеваний.

Когда пролактин ниже нормы у женщин, возможны симптомы нарушения женской половой сферы:

  • Самой частой жалобой является постоянная цефалгия, без определённого места болезненности. Появляются частые вегетативные кризы с ощущением лихорадки, резким скачком давления, болями за грудиной, чувством удушья, страхом, болью в животе и конечностях, повышением температуры, зачастую с обмороками. Вместе с этим могут появляться нарушения психоэмоциональной сферы. Все перечисленные симптомы могут усугубляться в условиях хронического стресса.

Пониженный уровень пролактина большинстве случаев сопровождают нарушения женской половой сферы:

  • Аменорея, олигоменорея;
  • Бесплодие как результат отсутствия овуляции или укорочения лютеиновой фазы менструального цикла;
  • Фригидность, аноргазмия, сухость влагалища;
  • Гирсутизм, угревая сыпь.

Нарушения мужской половой сферы:

  • Снижение или отсутствие сексуального влечения и потенции.
  • Упрощение вторичных половых признаков.
  • Гинекомастия.
  • Олигоспермия, как следствие, бесплодие.

Общие нарушения:

  • Остеопороз с преобладанием резорбции костной ткани.
  • Лишний вес.
  • Депрессия, нарушения сна.
  • Астенический синдром.
  • Нелокализированные боли за грудиной тянущего характера.

Причины, вызывающие снижение пролактина

Синдром Шихана (послеродовый некроз гипофиза) – возникает в результате увеличения гипофиза во время родов, без увеличения его кровоснабжения, в случае массивной родовой кровопотери, питания гипофизу недостаточно, и он некротизируется.

  • Переношенная беременность.
  • Опухоли, сдавливающие гипофиз.
  • ПТС – синдром.
  • Перенесенные нейроинфекции.
  • Травматические повреждения мозга (операции, закрытые и открытые черепно-мозговые травмы).
  • Интервенционное лечение.
  • Лекарственные препараты.

Помните, перед сдачей крови на уровень пролактина необходима подготовка:

  • Не есть до забора крови минимум 8 часов (из напитков только вода).
  • Не вести половую активность за 24 до взятия крови.
  • Не принимать алкоголь 3е суток.
  • Не курить за 3 часа.
  • Уведомить врача о принимаемых препаратах.
  • Исключить физические нагрузки и стрессы за 24 часа до анализа (если бежали бегом на анализ, то посидеть спокойно 15-20 минут).
  • При необходимости повторной сдачи – сдавайте в той же лаборатории.

Source: hyperprolactinemya.ru

Макропролактин норма у женщин по возрасту - Про щитовидку

Содержание

  • 1 Гормоны функционирующей щитовидной железы у женщин: основные анализы железы и таблицы нормы (ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ)
  • 2 Норма сахара в крови: таблица по возрасту, показатели содержания у взрослых
  • 3 От чего зависит норма пролактина у женщин?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе  приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.

Важно! Для определения нормы имеется специальная таблица с рекомендуемыми показателями ТТГ, Т3, Т4 и Ат-ТПО, ТГ.

  •  Виды и характеристики
  • Тиреотропин и угрозы отклонений
  • Содержание трийодтиронина: свободного и общего
  • Функции тироксина и его диагностирование
  • Антитела к ТПО
  • В каких случаях необходимо тестирование?
  • Что можно понять из расшифровки анализов?
  • Кто занимается расшифровкой результатов?
  • Памятка!

 Виды и характеристики

Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов. Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:

  • ТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
  • Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
  • ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).

Тиреотропин и угрозы отклонений

ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.

Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.

ТТГ, норма

Возраст, лет

мед/л

мкме/мл

1 — 6

0,6-5,96

7 — 11

0,5-4,83

5 — 14

0,41 – 4,9

12 — 18

0,50-4,2

От 14

0,41 – 4,9

От 20

0,26-4,1

Беременность

0,20-4,50

Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.

Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3

Важно! Тестирование ТТГ осуществляется при проверке гипертиреоза, использовании L-тироксина и лечении зоба у женщин.

Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:

  • Йоддефецитный зоб.
  • Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
  • Тиреодиная недостаточность железы.

Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.

Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).

Т3 свободный, норма для женщин

Возраст, лет

пмоль/л

пг/мл*1,536 —>пмоль/л

30-50

2.6-5,7 пмоль/л

Т3 общий, норма

Нмоль/л

Нг/дл

15 — 20

1.22-3.22

Нмоль/л:0,01535

20 — 50

1,07-3,13

От 50

0,61-2.78

Функции тироксина и его диагностирование

Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.

Т4 общий, норма

Возраст, лет

мкг/л

мкг/дл.

1 — 6

5,94-14,6

5 — 10

67 — 138

5,98 — 13,7

10 — 18

57 – 132

5,90 — 13,1

От 8

54 — 136

20 — 39 мужской пол

5,56-9,68

20 — 39 женский пол

5,91-12,8

40 и более, мужской пол

5,31- 9,9

40 и более, женский пол

4,92-12,1

Беременность:

Первые 13 недель

7,32-14,7

13- 24 неделя

7,92-16,0

25 – 38…40 недель

6,94-15,6

Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма

пмоль/л

нг/дл

5 — 14 лет

7-16

От 14 лет

8-21

Взрослые:

мужской пол

0,7-2,0

женский пол

0,7-2,0

Беременность:

Первые 13 недель

0,6-1,9

13- 24 неделя

0,4-1,5

25 – 38…40 недель

0,4-1,5

Антитела к ТПО

Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.

Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.

В ходе анализа учитываются показатели:

  • Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
  • Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.

ТГ, норма

< 54 нг/мл

Ат-ТГ

0-17Ед/мл

Ат-ТПО

1,4 Ед/л

Ат-МАГ

< 1:99

В каких случаях необходимо тестирование?

  • При симптомах гиперактивного выделения гормонов или их торможения.
  • При обнаруженных болезнях: гипотиреозе, тиреотоксикозе (высоком ТТГ), образовании узлов или диффузном зобе, опухолях (аденомы, медуллярном раке щитовидки).
  • При зачатии, беременности или после рождения ребенка.
  • После хирургического вмешательства, для динамических наблюдений.
  • При коррекции веса.

Что можно понять из расшифровки анализов?

Нарушения железы, выявляемые с помощью анализов, позволяет установить наличие (или отсутствие) проблемы. Лабораторным путем производится ряд работ:

  • Общий анализ крови на увеличение количества лимфоцитов.
  • Иммунограмма, для определения количества аутоантител к ТПО, ТТГ и ТГ (к тиреоглобулину).
  • Узнается объем Т3 и Т4 (общих и свободных), то есть уровень ТТГ в сыворотке крови.
  • УЗИ для наблюдения структурных и размерных изменений.
  • Тонкоигольная биопсия для выявления увеличения лимфоцитов.

Диагностика дополнительно помогает узнать:

  • Уровень функциональности (активные или замедленные выделения гормонов).
  • Предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие йододефицита.

Кто занимается расшифровкой результатов?

Назначение и интерпретирование результатов проводится эндокринологом. Врач уполномочен назначить лечение или профилактику. Во время тестирования учитывается:

  • Норма гормонов.
  • Возраст и пол человека.
  • Свойства организма
  • Потребление препаратов (глюкокортикоидов, нейролептиков).

Памятка!

  1. Перед сдачей крови (из вены) не рекомендуется употреблять с вечера пищу.
  2. Проводить тестирование рекомендуется с 8.00 до 11.00
  3. Допускается предотвращение или продление терапии (Эутирокс, Л-тироксин, Йодомарин).
  4. Важно исключить всякого рода нагрузку.

Постоянный контроль и тестирование щитовидки позволяет вовремя искоренить причину болезни. Ее перерастание в хроническое состояние длится 15 лет.

Норма сахара в крови: таблица по возрасту, показатели содержания у взрослых

Глюкоза, попадая в организм, равномерно распределяется между плазмой и форменными красными элементами, причем содержание глюкозы в артериальной крови больше, чем венозной, что объясняется непрерывной утилизацией сахара клетками организма.

Наиболее частым заболеванием, в основе которого лежит повышение сахара крови является диабет. Сахарный диабет — болезнь которая ежегодно приводит к инвалидизации и смерти сотни тысяч больных. Для того, чтобы успешно лечить и как можно раньше диагностировать данное патологическое состояние необходим постоянный контроль сахара крови. Давайте разберемся в основных нормативах, позволяющих заподозрить наличие в организме отклонений углеводного обмена.

 Глюкоза крови, основные функции, нормальные значения

Глюкоза, или сахар крови, относится к простым углеводам и обеспечивает энергетический потенциал всех клеток организма человека. Именно глюкоза является структурным элементом для осуществления процессов жизнедеятельности. Она является лучшим топливом для работы головного мозга и нервной системы в целом.

Содержание глюкозы четко регулируется центральной нервной системой, гормональными факторами и обменной функцией печени, которая запасает излишки глюкозы в виде гликогена и высвобождает их при голодании или физической нагрузке.

Нормальная концентрация глюкозы в плазме крови здорового человека натощак колеблется в интервале 3,5-5,5 ммоль/л. После еды уровень сахара крови резко возрастает, приблизительно до 9 ммоль/л, но примерно через 2 часа он постепенно начинает возвращаться к исходному уровню. Примечательно, что даже при длительном голодании или при изнуряющих физических нагрузках уровень сахара крови не падает ниже нормы, что связано с запуском синтеза глюкозы из гликогена печени под действием гормона глюкагона.

Нормы сахара крови у женщин и мужчин

Несмотря на кажущиеся различия, уровень гликемии, как натощак, так и после приема пищи не отличается по половому признаку. Верхняя граница уровня глюкозы крови натощак составляет 5.5 ммоль/л, что одинаково как для мужчин, так и для женщин. Тоже самое касается и гликемии после приема пищи, которая не должна превышать 9 ммоль/л через час после еды. Данные нормы приведены касательно капиллярной крови (из пальца).

Таблица уровня сахара крови натощак и после проведение глюкозотолерантного теста представлена ниже.

Опасности высокого уровня глюкозы

Часто, у больных с нарушением толерантности к углеводам, а также у больных сахарным диабетом уровень глюкозы крови может повышаться до 15-20 ммоль/л. И, хотя глюкоза является источником энергии, повышение уровня концентрации сахара крови может привести к печальным последствиям:

  • повышение осмотического давления крови: глюкоза притягивает к себе воду, что в свою очередь приводит к усилению диффузии воды из клеток организма в кровь, что создает повышенную нагрузку на почки и общее обезвоживание организма.
  • связывание глюкозы с белками (гликозилирование белков): свободные остатки аминокислот клеточных мембран и внеклеточных структур могут вступать в необратимые реакции с глюкозой, что приводит к развитию таких осложнений как ретинопатия (повреждение сетчатки глаза), нефропатия (повреждение почек), нейропатии (повреждение нервных волокон).
  • повышение образования свободных радикалов, которые прямым путем повреждают внутренние органы приводя к нарушению их функции. Повышается вероятность развития атеросклеротических бляшек, инфарктов, гипертонической болезни, нарушений кровообращения головного мозга и энцефалопатии;
  • частые вирусные инфекции и плохая регенерация ран: повышение уровня глюкозы крови создает благоприятную среду для патогенных и условно патогенных микроорганизмов, что в свою очередь снижает местный и общий иммунитет и повышает вероятность тяжелых осложнений вирусных и бактериальных инфекций.
  • грибковые инфекции: часто у женщин на фоне сахарно диабета обостряется грибковое поражение половых органов, кишечника или полосни рта. Связано это с тем, что высокий сахар крови является продуктом питания для грибов, в особенности грибов рода Candida.

Признаки повышения сахара крови

Как следует из представленного выше, основными клиническими признаками повышенного уровня сахара крови могут служить:

  • сухость во рту и повышенная жажда (вследствие обезвоживания организма);
  • увеличение диуреза, частое мочеиспускание в дневные и ночные часы;
  • снижение зрения, памяти, внимания;
  • снижение скорости запоминания информации;
  • слабость, повышенная утомляемость, плохое заживление ран;
  • зябкость конечностей, ощущения ползания мурашек по ним;
  • ноющие боли в суставах и конечностях;
  • повышенный аппетит и набор излишнего веса;
  • зуд кожи, особенно в области гениталий у женщин (обострение грибковых процессов);
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • нарушение стула, вздутие и урчание в кишечнике.

Какие бывают анализы крови на глюкозу

Сегодня существует целый перечень исследований, позволяющих оценить состояние углеводного обмен. Среди всех лабораторных анализов, позволяющих определить основные показатели обмена глюкозы в организме человека можно выделить следующие:

  1. Глюкоза крови натощак — анализ проводится после минимум 8 часового голодания из капиллярной или венозной крови. Позволяет достоверно выявить нарушение углеводного обмена, является так называемым “скрининг-тестом”.
  2. Глюкоза крови после еды через 1 час и 2 часа (углеводная нагрузка, тест толерантности к глюкозе, глюкозотолерантный тест) — позволяет оценить скрытые формы сахарного диабета или преддиабетические состояния.
  3. Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — позволяет определить средний уровень сахара венозной крови за последние 3 месяца.
  4. Гликемический профиль — измерение глюкозы крови в течение суток в определенные временные промежутки, заранее установленные врачом.

Подготовка и проведение исследований

Для определения гликемии натощак и гликозилированного гемоглобина специфической подготовки к исследованию не требуется. Необходимо явиться в лабораторию натощак, последний прием пищи при этом должен быть не позднее 20.00. Утром запрещается принимать жидкость и чистить зубы. Запрет на чистку зубов связан с высокой чувствительность реактивов, закупаемых лабораториями. На сегодняшний день все виды гликемий определяют автоматизированный анализаторы и даже малейшие компоненты зубной пасты, попавшие в кровь, могут привести к искажению результатов анализа.

Пробу проводят утром, после минимум 10-14 часов голодания. Берут исходную порцию крови натощак, после чего больной принимает внутрь 75 грамм глюкозы, растворенной в воде, затем кровь берут еще 2 раза, в течение часа и двух часов. Для постановки диагноза сахарного диабета в расчет берутся только показатели натощаковой гликемии и гликемии через два часа после употребления глюкозы.

Для проведения гликемического профиля только первая кровь сдается натощак, после чего пациент живет обычной жизнью, приходя на дачу крови в определенные часы, заранее обговоренные с лечащим врачом.

Состояния, кроме диабета, которые могут вызывать гипергликемию

Повышение уровня сахара крови может наблюдаться не только при наличии сахарного диабета. Редко причинами гипегликемии могут служить следующие патологические состояния:

  • сифилис центральной нервной системы;
  • повышение гормональной активности щитовидной железы;
  • повышение активности коры надпочечников;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • травмы и опухоли головного мозга;
  • эпилепсия;
  • сильные эмоциональные возбуждения;
  • энцефалит.

При данных патологических состояния повышение уровня гликемии, как правило, незначительно и имеет транзиторный характер.

Уровень сахара снижен, причины, последствия

Иногда показатели глюкозы крови падают ниже минимальных значений, что может сопровождаться слабостью повышенной потливостью, головокружением, потерей сознания. Среди основных причин резкого падения сахара крови можно выделить:

  • неправильно подобранные дозировки лекарственных средств, передозировка гипогликемических средств;
  • длительное голодание;
  • заболевания желудка и кишечника (поносы, рвота);
  • хронические заболевания печени;
  • нарушение работы эндокринной системы (недостаточность коры надпочечников);
  • инсулинома – гормонально активная опухоль, выделяющая в кровь большие количества инсулина.

Если пациент получает сахароснижающую терапию необходима ее корректировка для подбора адекватных доз лекарственных средств.

Автор статьи: Шестакова Ольга Владимировна, врач терапевт и гастроэнтеролог, член РНМОТ с 2016 г.

От чего зависит норма пролактина у женщин?

Норма пролактина у женщин, как и любого другого гормона, отличается прежде всего по возрасту, и чтобы нагляднее было представлять различие нормативов специалисты используют таблицу.

Данная форма отображения референтных значений удобна и проста в использовании.

В каждой лаборатории может быть представлена своя таблица в зависимости от реактивов.

Виды пролактина в крови

Пептидный гормон пролактин синтезируется в гипофизе, его передней части. Поддерживается его секреция и работой эндометрия матки. Всего в крови циркулирует три формы данного пептида:

  1. Мономерная, представленная активными белками в наибольшем из всего количества — 80%.
  2. Димерная, составляющая до 15% объема.
  3. Тетрамерная, неактивная, которая составляет до 5%.

Тетрамерная форма называется еще макропролактином — особой разновидностью гормона, которая представлена в связанном с аутоантителами состоянии.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай — единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий. Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную «панацею от всех болезней», я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Из-за дополнительной нагрузки молекулы этой формы гормона самые крупные и гораздо медленнее выводятся из организма.

Функции маммотропина

Большую роль в протекании всех процессов играет именно монопролактин, но его влияние не изучено до конца. Прежде всего выделяют следующие свойства пептида:

  1. Формирование вторичных женских половых признаков, в частности груди.
  2. Увеличивает железы при подготовке к кормлению.
  3. Оказывает воздействие на желтое тело.
  4. Принимает участие в метаболизме воды и натрия.
  5. Предупреждает зачатие в послеродовой период.

Кроме того, доказана его роль в обеспечении обезболивающего эффекта, а также в возникновении полового влечения.

Кому надо сдать анализ на пролактин?

Женщина, которая следит за своим здоровьем или испытывает какие-либо проблемы с ним, например, бесплодие, должна знать уровень пролактина, в том числе и макропролактина. Особенно ее должны насторожить следующие неприятные симптомы:

  1. Возникновение длительной аменореи.
  2. Внезапное возникновение галактореи.
  3. Ухудшающееся зрение.
  4. Отсутствие зачатия сроком больше года.
  5. Мигрени.

В таком случае надо обратиться к гинекологу эндокринологу, который направит на скрининг. Чтобы сориентироваться в представленных нормах результатов стоит опираться на следующие факторы:

  • пол;
  • возраст;
  • период беременности или лактации.

Для обоих полов существуют разные нормы ПРЛ гормона. Женщины, которые вынашивают ребенка, будут обладать повышенным уровнем пролактина, в отличие от обычных женщин.

Пролактин во время беременности и при кормлении грудью

Пролактин начинает повышать свою концентрацию при беременности на исходе второго месяца. Это состояние называется физиологической гиперпролактинемией.

Она необходима женскому организму в данный период времени. Увеличение концентрации лактогенного гормона происходит под воздействием эстрогена.

Пикового состояния маммотропин достигает на 24 неделе, а затем начинает спадать. Пролактин матери влияет на развитие следующих систем организма ребенка:

  • дыхательной системы;
  • иммунитета;
  • центральной нервной системы.

Восстановление прежнего повышенного уровня гормона гипофиза происходит с момента первого прикладывания новорожденного к груди.

Рецепторы от сосков передают сигнал гипоталамусу, который возбуждает деятельность гипофиза по синтезированию лактогенного гормона.

Нормы пролактина у беременных представлены в таблице.

0 — 13 недель 3,2–43,0 нг/мл
13 — 27 недель 13,0–166,0 нг/мл
27 — 42 недели 13,0–318,0 нг/мл

Для кормящей матери маммотропин играет следующую роль:

  1. Обеспечение бесперебойной работы молочных желез.
  2. Контрацептива, путем торможения процесса овуляции.
  3. Анальгетика, который притупляет болевые ощущения.
  4. Релаксанта, позволяющего чувствовать себя спокойнее.

По некоторым данным, гормон участвует также в формировании материнского инстинкта, точнее его усиления.

Системы обозначений для измерения пролактина

Встречаются следующие единицы измерения уровня пролактина в крови:

  • нанограммы на миллилитр (нг/мл);
  • микро международные единицы на миллилитр (мме/мл);
  • микроединицы на литр или миллилитр (мЕд/мл или л).

Наиболее часто используются нг/мл или мме/мл.

Норма у женщин

Лактогенный гормон обладает лобильностью в течение всей жизни. Он не только цикличен в течение суток, обладая самым большим количеством в утренние часы, но и увеличивается и понижается в зависимости от возраста. Вот некоторые особенности каждого возраста с рождения:

  1. В первые годы количество лютеотропного гормона начинает возрастать.
  2. Первый пик приходится на семилетний возраст.
  3. Второй рост пролактина регистрируется после 16 лет.
  4. В детородный период маммотропин стабилизируется, исключая патологии и беременность.
  5. С наступлением менопаузы у женщин или пожилого возраста у мужчин его количество снижается.

У мужчин показатели несколько ниже, чем у женщин. Но и для них количество активного вещества важно для нормального функционирования половой системы.

Ниже представлена таблица нормы пролактина у женщин по возрасту.

Возрастные рамки

 мме/мл

 нг/мл

До 12 мес 42 – 6339 мме/мл 0,88 – 133,12 нг/мл
1-4 года 212 – 3625 мме/мл 4,45 – 76,13 нг/мл
4-7 лет 339 – 2777 мме/мл 7,12 – 58,32 нг/мл
7-10 лет 64 – 2735 мме/мл 1,34 – 57,44 нг/мл
10-13 лет 191 – 2735 мме/мл 4,01 – 57,44 нг/мл
13-16 лет 339 – 3519 мме/мл 7,12 – 73,9 нг/мл
16-18 лет 445 – 3901 мме/мл 9,35 – 81,92 нг/мл
18-20 лет 860 – 4960 мме/мл 18,06 – 104,16 нг/мл
20-45 лет 252 – 504 мме/л 4,5 – 23 нг/мл
Менопауза 170 – 330 мме/л 3 –15 нг/мл

Нормальное значение пролактина у женщин зависит не только от возраста, но и от ее положения. Если женщина беременна, то концентрация пролактина меняется.

Зависит его синтез и от фазы цикла. Так различают три состояния секреции гормона:

  1. В начале цикла его концентрация оптимальна.
  2. Пик приходится на период овуляции.
  3. Лютеиновая фаза характеризуется более высоким количеством, нежели фолликулярная.

Для расшифровки анализов стоит пользоваться теми памятками, которые прилагаются к каждому тесту в пункте приема анализов.

Таблица нормы пролактина у женщин:

1 — 12 день 136–999 мкМЕ/мл 4,5–33 нг/мл
12 — 15 день 190–1484 мкМЕ/мл 6,3–49 нг/мл
15 — 30 день 148–1212 мкМЕ/мл 4,9–40 нг/мл

Гиперфункция

Наиболее часто встречающейся патологией становится ситуация, когда результат гормона пролактин выше нормы. Повышение количества активного вещества зависит от следующих расстройств:

  • опухоли гипофиза;
  • повышенной функции щитовидной железы;
  • анорексии;
  • СПКЯ;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелой патологии печени;
  • опухоли в гипоталамусе.

Такие заболевания носят тяжелый характер, и могут стать причиной серьезных нарушений со здоровьем женщины.

 Симптомы пролактиномы

Симптоматика доброкачественного новообразования гипофиза следующая:

  1. Прекращение месячного цикла.
  2. Отсутствие беременности.
  3. Появление молозива из сосков при отсутствии беременности.
  4. Мигрени.
  5. Близорукость без видимых причин.
  6. Набор лишней массы тела.

Данное заболевание диагностируется следующими методами:

  • анализом на пролактин;
  • проведением МРТ-диагностики;
  • исследованием турецкого седла путем рентгена.

Дальнейшее лечение проводит эндокринолог и нейрохирург.

Гипотиреоз

Симптомами данного недуга могут быть следующие проявления:

  • снижение умственных способностей;
  • быстрое утомление от любого вида деятельности;
  • набор веса;
  • изменение состояния кожи и волос;
  • сбои половой функции.

В профилактике гипотиреоза большую роль играет употребление в пищу йод-содержащих продуктов.

Лекарственные средства, влияющие на уровень пролактина

Гипофункция гипофиза может возникнуть от применения некоторых медицинских препаратов. Вот некоторые из них:

  • эстрогенсодержащие лекарства;
  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • амфетаминовый ряд препаратов;
  • психотропные вещества;
  • глюкокортикостероиды.

Такая гипопролактинемия лечится отменой препарата или его заменой на аналог. При этом контроль за маммотропином продолжается на протяжении нескольких лет.

Как понизить пролактин?

Как добиться пониженного результата, если у пациента возникли проблемы с его повышением? Стоит применить то лечение, которое подходить при каждом конкретном диагнозе. Самое распространенное заболевание, пролактиному, лечат следующим образом:

  • бромкриптином;
  • лучами;
  • операцией.

При комплексном подходе можно эффективно избавиться от гормонопродуцирующей опухоли и добиться низкого результата пролактина, который будет приближен к нормальному показателю.

Макропролактин

Особый белок, макропролактин, содержится лишь в 5% от всего количества общего пролактина. Он представляет собой большие-большие молекулы гормона, которые находятся в соединении с антителами G.

Это особые белки, которые препятствуют деятельности пролактина в клетках. Всего по кровотоку циркулируют три формы лютеотропного гормона:

  • активный маммотропин;
  • макропролактин;
  • димерный гормон.

Антитела делают лактогенный гормон не активным. Его присутствие в крови пациента не влияет в целом на самочувствие.

Но при диагностике различных заболеваний, если обнаружилось повышенное содержание общего пролактина, делают развернутый тест с расшифровкой всех значений.

Анализ на макропролактин

Количество макропролактина при стандартном тесте не определяется. Его количество считают при условии получения результата высокого общего пролактина.

Для выявления причины повышения проводят тест на осадок макропролактина, который называется ПЭГ, или ПОСТ-ПЭГ. Его результаты оцениваются в процентах по следующему принципу:

  1. Если лактотропный гормон остается в количестве ≤ 40%, то имеет место быть повышение уровня макропролактина.
  2. Если результат ≥ 60%, то наличествует гиперпролактинемия.
  3. Результат между этими показателями требует повторной передачи анализа.

Нормальные значения для женщин и мужчин макропролактина — менее 2/5 от общего количества.

Лечение макропролактинемии

Если у пациента наблюдается устойчивое увеличение количества биологически неактивного маммотропина без симптомов повышения активной формы, то терапия никакая не проводится.

Если наблюдаются признаки патологии, то вначале проводится диагностика, а потом лечение исходного заболевания, приведшего к нарушению гормонального равновесия.

Как подготовиться к анализу на макропролактин?

Для сдачи анализа существуют определенные нормы подготовки:

  1. Не есть в течении половины суток до взятия биоматериала.
  2. Под курированием эндокринолога отменить гормональные препараты за 48 часов до анализа.
  3. За 24 часа не пить никаких таблеток.
  4. Не заниматься спортом.
  5. Не перевозбуждаться эмоционально.
  6. Не вступать в интимную близость за 48 часов.
  7. Утром воздержаться от курения.

Кровь берется из вены, после сдачи рекомендуется немного посидеть и съесть что-то сладкое во избежание легкой гипогликемии.

Если гормон понижен?

Гормон пролактин у женщин при взятии анализа может оказаться ниже нормы. Причинами низкого маммотропина могут стать следующие состояния:

  • прием лекарственных средств;
  • кровоизлияние в гипофиз;
  • туберкулезный процесс в гипофизе;
  • сотрясение головного мозга.

Такие состояния достаточно серьезны и требуют медицинского вмешательства. Применяют следующие способы лечения:

  1. Для лечения инфекций используют антибиотики.
  2. Для устранения опухолей нужна помощь нейрохирурга.
  3. При лечении сосудистых патологий нужно использовать средства для их расширения.
  4. Для устранения неврологических проблем применяются обезболивающие и успокоительные средства.

Используя дифференцированную терапию можно пролактин, который ниже нормы, поднять до нормальных показателей.

При возникновении симптомов нарушения синтеза пролактина необходимо сдать анализы, которые укажут на возможную патологию.

При этом, каждый раз надо учитывать нормы результатов лабораторного исследования, которые содержатся в специальной памятке.

Макропролактин норма у женщин в процентах - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Пролактин – это гормон, вырабатываемый передним отделом мозга гипофизом. Формирование женского организма невозможно без активного участия пролактина во всех обменных процессах и деятельности внутренних органов. При нормальном уровне пролактина у девушки в подростковом периоде формируются молочные железы, фигура. В период беременности и кормления ребенка грудью пролактин отвечает за выработку лактации. Но также стоит знать и о негативном влиянии этого гормона.

Выпадают волосы

Причина выпадения волос и лишнего веса

Бытует мнение, что выпадение волос и лишний вес каким-то образом связано с повышенным уровнем пролактина в организме. Чтобы понять, так ли это, необходимо сдать ряд анализов и прийти к какому-либо диагнозу.

Норма пролактина в организме женщины должна составлять 4-23 нг/мл. Во время беременности — это значение увеличивается в сотни раз.

Если у вас есть жалобы на выпадение волос и чрезмерный вес, то необходимо подготовиться и сдать анализ крови на определение уровня пролактина в крови. У женщин забор крови осуществляется трижды в месяц в разные дни цикла. Перед исследованием необходимо ограничить употребление пищи, не пить и не курить. Пролактин и прогестерон в виде гормональных препаратов принимать недопустимо.

Если два анализа из трех покажут превышение нормы пролактина, то необходимо пройти инструментальные методы анализа. Это УЗИ молочных желез и магнитно-резонансная томография головного мозга. Отклонения в выработке пролактина гипофизом могут говорить о том, что причиной выпадения волос является избыточный уровень гормона.

Женщина встает на весы

Гиперпролактинимия – это заболевание, характеризующееся повышением пролактина в крови. Еще одним симптомом гиперпролактинимии является избыточный вес тела. Это связано с тем, что чрезмерный синтез пролактина в организме провоцирует повышение аппетита. При этом нарушаются обменные и метаболические процессы, соответственно все полезные вещества из пищи усваиваются организмом полностью.

Женщина стремительно начинает набирать лишний вес. Это может происходить несмотря на чрезмерные физические нагрузки и диетическое питание. Все, что необходимо сделать в такой ситуации, это обратиться к врачу за профессиональной консультацией. Но помните, что в основном причина лишнего веса – это неправильное питание, и лишь 10% из 100 являются следствием гормонального сбоя в организме.

Как пролактин влияет на зачатие ребенка

У вас не наступает овуляция по причине высокого уровня пролактина. Необходимо провести соответствующее лечение. Эти слова в кабинете у врача-гинеколога слышит каждая вторая женщина.

Если у вас отсутствует овуляция, наблюдается нерегулярный менструальный цикл, и в течение года вы не можете зачать ребенка, то причиной этому может быть доброкачественная опухоль мозга или микроаденома гипофиза. Чтобы подтвердить диагноз женщине необходимо сдать анализ на уровень пролактина.

В случае превышения нормы гормона в несколько десятков, а то и сотен раз, диагноз подтверждается. Не пугайтесь, если к проблеме зачатия в таком случае добавится выпадение волос, лишний вес и прыщи на лице.

Тест на беременность

Если же превышение пролактина незначительное, то врач смотрит на уровень макропролактина. Пролактин и макропролактин отличаются друг от друга по своему влиянию на организм. Между увеличением пролактина и наступлением овуляции есть огромная связь. В то время как микропролактин не влияет ни на какие процессы в организме.

С увеличением гормона лактации блокируется синтез прогестерона, а это влечет за собой прекращение овуляции и менструального цикла. Если диагноз микроаденомы гипофиза подтвердится после прохождения МРТ головного мозга, УЗИ малого таза и молочных желез, то врач назначает препарат для снижения пролактина в крови женщины. Как правило, это ингибиторы пролактина — достинекс или бромокриптин.

Медикаментозное лечение нужно проводить на протяжении 12 месяцев. В это время запрещается планировать беременность. После повторного анализа на уровень пролактина, показывающего снижение гормона, можно планировать зачатие ребенка.

Если оплодотворение яйцеклетки будет осуществлять методом ЭКО, то врач-гинеколог также обязан направить пациентку на сдачу анализов крови. Пролактин и зачатие связаны не только при прямом оплодотворении, но и при вспомогательной репродуктивной технологии ЭКО. Повышенный пролактин на этапе транспортирования оплодотворенной яйцеклетки в матку, может препятствовать имплантации. Также есть риск того, что эмбрион не будет нормально развиваться.

Чтобы ЭКО прошло успешно, необходимо принимать достинекс и осуществлять гормональную терапию эстрогена. Только после этого появятся шансы на то, что протокол ЭКО покажет успешную имплантацию.

Искусственное зачатие

Гормон и выделение молока

Галакторея – это выделение молока из молочных желез, несвязанное с состоянием беременности или периодом лактации. Сопровождается галакторея болезненными ощущениями по всей площади молочных желез. Но, не стоит при этом бежать в аптеку за препаратами, снижающими пролактин в организме женщины.

Необходимо знать, что за образование, и стимуляцию молока в железах отвечает ряд гормонов. Прежде всего, это пролактин, далее идет инсулин, тироксин, соматропин и кортизол. Не стоит забывать об эстрогенах – гормонах, которые непосредственно влияют на менструальный цикл, овуляцию и оплодотворение женщины.

Галакторея может проявляться в различной форме. Если выделения из сосков достаточно обильные, то стоит обратиться к врачу. Одна-две капли молозива – это не повод для беспокойства, данное количество является нормой.

Галакторея может быть как односторонней, так и двусторонней. Несмотря на то, что галакторея – довольно распространенное заболевание, причины его установить достаточно сложно. Если сопутствующими симптомами являются выпадение волос, лишний вес, прыщи, то можно утверждать, что в организме женщины повышен пролактин.

Мама кормит грудью

Если же пролактин в норме, то стоит исключить такие заболевания, как:

  1. Опухолевые образования в головном мозгу;
  2. Последствие приема антибиотиков;
  3. Гипертриоз – гормональная недостаточность;
  4. Синдром поликистозных яичников;
  5. Ожирение и чрезмерный вес.

Только после подтверждения или устранения других возможных причин появления выделений из молочных желез, можно назначать соответствующее лечение. Галакторея излечивается в 80% случаях при проведении медикаментозного лечения.

Профилактика гиперпролактинимии

Выпадение волос, вес женщины выше нормы, галакторея, прыщи, проблемы с овуляцией и зачатием – это все воздействие пролактина на организм женщины. Следовательно, чтобы избежать таких последствий, необходимо проводить своевременную профилактику.

Овуляция, зачатие, планирование ребенка посредством ЭКО зависят от гормонального фона женщины. Пролактин и макропролактин – первый анализ, который необходимо сделать женщине. Увеличение этих гормонов позволит провести своевременное лечение. Поддержка баланса прогестерона и эстрогена позволит женщине следить за своим здоровьем.

Чрезмерный вес женщины может также стать причиной трудностей в зачатии ЭКО и оплодотворении естественным методом. Поэтому сбалансированная диета показана всем девушкам репродуктивного возраста. Недостаток витаминов, минералов и микроэлементов может также спровоцировать прыщи и плохое состояние волос.

Прежде чем использовать те или иные средства контрацепции, вы должны получить консультацию врача-гинеколога. Доказано, что внутриматочная спираль стимулирует выработку пролактина в организме женщины. Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением.

Если женщина два раза в год будет сдавать анализ крови на гормоны и проходить профилактический осмотр всего организма, то риск возникновения каких-либо заболеваний снижается в несколько раз.

Что такое макропролатинемия и анализ на макропролактин у женщин?

Что такое макропролатинемия и анализ на макропролактин у женщин?

  •  Макропролактин крови у женщин и мужчин: что это значит?
  • Что такое феномен макропролактинемии?
  • Какой бывает пролактин (фракции)?
  • Что такое мономерный или биоактивный пролактин?
  • Причина повышения макропролактина
  • Симптомы повышенного уровня макропролактина
  • Как расшифровать анализ на макропролактин?
  • На какой день цикла правильно сдавать кровь на макропролактин?
  • Анализ на макропролактин: подготовка к сдаче
  • Как делается анализ?
  • Что такое пост-ПЭГ?
  • Макропролактин: норма у женщин и мужчин в процентах
  • Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) повышен: что это значит?
  • Расшифровка результатов с фото-примерами
  • Нужно ли лечить макропролактинемию?

 Макропролактин крови у женщин и мужчин: что это значит?

Знаете ли вы, что когда повышен пролактин может не быть симптоматики заболевания? Удивительно, но это действительно так. «В чем тут дело?» — спросите вы. А дело в том, что в крови повышена определенная фракция пролактина. Эту фракцию называют макропролактин. Интересно? Тогда читайте эту короткую статью дальше.

к содержанию

Что такое феномен макропролактинемии?

Макропролатинемия — это повышенное содержание макропролаткина в крови. Этот термин состоит из трех слов: макро (много), пролактин (гормон) и эмия (кровь). Пролактин — это гормон, который вырабатывается гипофизом головного мозга. Кстати говоря, это далеко не единственный гормон гипофиза. Но об этом мы будем говорить уже в других статьях.

Насколько распространено это явление? По выводам ряда авторов в популяции повышение макропролактина наблюдается от 0,1 % до 30 % случаев.

к содержанию

Какой бывает пролактин (фракции)?

Наверняка вы не знаете, что гормон пролактин находится в крови в четырех формах. Условно их обозначают так:

  • большой-большой пролактин или big-big (биг-биг) пролактин
  • большой пролактин или big (биг) пролактин
  • малый пролактин или small (смол) пролактин, или микро пролактин
  • гликозилированная форма

Так вот биологические эффекты у каждой формы свои. Какие-то менее активны, какие-то более. Наиболее активными считаются small формы, потому что именно эта форма больше всего имеет родство к рецептору.

Если вы не знаете, то я немного поясню. Каждый гормон, чтобы оказать свое биологическое действие сначала связывается с рецептором на поверхности клетки. Конфигурация гормона подходит к рецептору, как ключик к замку. У каждого гормона — свой рецептор.

к содержанию

Что такое мономерный или биоактивный пролактин?

Мономерным или биоактивным, или еще биологически активным называют как раз таки малую форму пролактина. Малая форма лучше всего сцепляется с рецептором, нежели остальные формы. А поскольку большие формы, который и являются этими самыми макропролактинами, не очень дружат с рецепторами, то и биологическое действие они оказывают не в полной мере или вообще не оказывают.

Таким образом, при повышенном уровне общего пролактина в анализе у женщины или мужчины, обусловленной за счет большой фракции гормона, никаких симптомов высокого пролактина, а значит жалоб у пациента не возникает.

Чаще всего это состояние обнаруживается случайно, когда уровень гормонов проверяется за одно с другими, ну как часто бывает у нас в России. Или же при детальном обследовании женщин и мужчин на предмет бесплодия. Такой феномен и носит название макропролактинемии.

Гликозилированная форма гормона также не оказывает никакого эффекта, поэтому его даже не смотрят в анализах.

к содержанию

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Причина повышения макропролактина

Пока окончательно не выяснена истинная причина этого явления, но ученые предполагают, что это как-то связано с аутоиммунными процессами в организме.

Образованные антитела против молекул пролактина слипаются с малой фракцией и образуют иммунный комплекс, который уже не может воздействовать на рецепторы и оказывать естественные эффекты гормона.

к содержанию

Симптомы повышенного уровня макропролактина

Запомните, что при макропролактинемии симптомов, как при гиперпролактинемии не бывает. Чаще всего это вообще бывает лабораторной находкой, поскольку при феномене макропролактинемии вообще не наблюдается никаких признаков болезни.

к содержанию

Как расшифровать анализ на макропролактин?

Итак, разобрались, что клиника и симптомы высокого уровня пролактина реализуется за счет активной малой фракции гормона. Но дело в том, что в обычном анализе на пролактин сморят все фракции и не выделяют отдельно макропролактин.

Чтобы выяснить какой процент повышенного пролактина составляет макропролатин нужно сделать дополнительный анализ на пролактин с определением макропролактина. И сейчас мы расскажем как интерпретировать результаты этого обследования. Но для начала узнайте как правильно сдавать этот анализ и нужна ли специальная подготовка к сдаче.

к содержанию

На какой день цикла правильно сдавать кровь на макропролактин?

Анализ можно делать в любой день цикла, как и анализ на общий пролактин.

к содержанию

Анализ на макропролактин: подготовка к сдаче
  1. сдается натощак (12 часовой голодный промежуток)
  2. прекратить прием эстрогеном и андрогенов за двое суток до забора крови
  3. если возможно, за сутки полностью отменить прием каких-то ни было препаратов
  4. исключение физической и психоэмоциональной нагрузки за сутки до исследования
  5. отказ от курения за 3-4 часа до забора крови

к содержанию

Как делается анализ?

Когда вы сдаете кровь на пролактин в лаборатории, то как правило определяют общее количество гормона, без учета фракции. Но есть дополнительный анализ, который как раз таки смотрит количество по фракциям, который так и называется «анализ на макропролактин».

Процедура определения количества неактивного гормона осуществляется с помощью реакции осаждения иммунных комплексов полиэтиленгликолем (ПЭГ).

к содержанию

Что такое пост-ПЭГ?

В бланках вы можете видеть термин ПОСТ-ПЭГ. Это означает результат определения мономерного, т. е. активного, пролактина после преципитации иммунных комплексов, т. е. когда макропролактин выпал в осадок, а малая фракция осталась.

В норме малая фракция представлена в среднем в 85 %. Когда при отсеивании иммунных комплексов активного гормона остается менее 40 % от исходного, можно считать, что имеется значимое количество макропролактина (он как раз отсеялся).

Если же биоактивного пролактина больше 60 %, то считается, что в крови нет значимого количества неактивной фракции гормона. Промежуточный результат (40-60 %) дает возможность перепроверить кровь еще раз через некоторое время.

к содержанию

Макропролактин: норма у женщин и мужчин в процентах

Нормальное количество неактивного гормона не отличается у мужчин и женщин и составляет менее 40 % от общего количества пролактина крови.

к содержанию

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) повышен: что это значит?

Это говорит о том, что у пациента имеется истинная гиперпролактинемия и макропролактин тут не при чем, потому что он отрицательный.

к содержанию

Расшифровка результатов с фото-примерами

В заключении к результату анализа может быть написана одна из следующих формулировок. Мы предлагаем вам рассмотреть фото готовых анализов в качестве примера. Кликайте на картинку, чтобы сделать крупнее.

«Имеется присутствие значимого количества макропролактина» или «Выявлено присутствие значимого количество макропролактина»

Другими словами, у этого пациента имеется макропролактинемия или повышение общего пролактина за счет фракции макропролактина. Вы видите на картинке, что повышен общий пролактин (1215 мЕд/л), но при этом пост-ПЭГ в норме, а макропролактин выявлен в значительном количестве.

«Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено» или «Значимое количество макропролактина отрицательно»

По другому это будет означать, что у данного пациента макропролактинемии нет и весь повышенный пролактин состоит из биологически активной малой фракции гормона. А это значит, что у него имеется заболевание, которое стимулирует синтез пролактина гипофизом. Здесь на фото вы видите, что общий пролактин повышен (935 мЕд/л), при этом пост-ПЭГ тоже повышен (764 мЕд/л), а макропролактин не выявлен, т. е. он в норме.

«Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно»

Если вы видите такой результат, то она считается промежуточным. В этом случае нужно будет пересдать анализ через пару месяцев. На этом фото вы видите, что общий пролактин повышен (601 мЕд/л), при этом пост-ПЭГ в норме, а про макропролактин пишут, что его количество сомнительно.

к содержанию

Нужно ли лечить макропролактинемию?

Когда у вас обнаружена макропролактинемия и при этом у вас нет явных признаков гиперпролактинемии, то лечение вам не требуется и назначение препаратов для снижения повышенного гормона не правомочна.  Будьте здоровы и не болейте!

Средние нормы содержания пролактина у женщин в разные периоды жизни

Изменение уровня гормона в течение жизни

Секреция пролактина в гипофизе начинается на 5–7 неделях внутриутробного развития. У новорожденных его уровень поднимается до возраста полутора месяцев, а затем постепенно снижается. Значительное увеличение секреции гормона отмечается в период полового созревания, однако его роль в этом процессе до сих пор не установлена.

Во время вынашивания ребенка пролактин секретируется гипофизом и плацентой. Его уровень возрастает начиная с 20-й недели. В третьем триместре допустимо увеличение гормона до 320 нг/мл. После родов его концентрация снижается и на 4-й — 6-й день достигает нормальных значений. Если женщина кормит грудью, содержание пролактина в крови остается высоким. В результате этого происходит подавление овуляции и обеспечивается физиологическая контрацепция. Величина показателя зависит от частоты прикладываний ребенка к груди.

Характерны колебания уровня пролактина в разное время суток. Самые низкие значения наблюдаются около 10 утра, а после 12 часов дня концентрация гормона постепенно нарастает. Значительно повышается его содержание у спящего человека и быстро снижается после сна. Все показатели не выходят за пределы нормального диапазона.

В течение менструального цикла содержание пролактина меняется. В первую фазу существует тенденция к нарастанию уровня, при овуляции происходит резкий кратковременный выброс гормона в кровь. Более высокие значения пролактина наблюдаются во вторую фазу. После менопаузы его концентрация постепенно снижается.

На показатель может влиять большое количество факторов. Умеренное повышение гормона — до 50 нг/мл, наблюдается при физических нагрузках, эмоциональном стрессе и в период полового акта. Также подъем уровня пролактина может спровоцировать гинекологический осмотр и ощупывание груди.

Подготовка и показания для анализа

Уровень пролактина определяют трижды в разные дни. Забор крови из вены проводят на 5-й — 7-й день менструального цикла.

Анализ сдают в утреннее время натощак, как минимум через час после сна. Перед исследованием нельзя курить. До процедуры необходимо расслабиться, лучше полежать в течение получаса. Накануне определения пролактина следует избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок. Нежелательно трогать и осматривать грудь.

Показания для назначения анализа:

  • задержка полового развития;
  • нарушения месячного цикла;
  • выделения из груди у некормящих;
  • бесплодие;
  • отсутствие грудного молока после родов;
  • сужение полей зрения;
  • опухоль гипофиза;
  • после проведения операций в области гипоталамуса и гипофиза.

Иногда определяют макропролактин — гормон, циркулирующий в крови в виде иммунных комплексов. Он не обладает эффектами, свойственными активной форме пролактина. Увеличение его концентрации не сопровождается симптомами заболевания и не влияет на репродуктивную функцию. Как правило, его смотрят при несоответствии высокого показателя состоянию женщины.

Нормы содержания пролактина

Средний уровень пролактина у женщин составляет 12 нг/мл (240 мЕд/л). Во многих лабораториях верхняя граница доходит до 27 нг/мл (575 мЕд/л). Определение может производиться в разных единицах, диапазон допустимых значений для каждого учреждения указывается на бланке.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту:

Возраст / Единицы измерения нг /мл мЕд/л мМЕ/л мМЕ/мл мкМЕ/мл
Новорожденные 0,3–95 6,4–2021,3 6,4–2021,3 0,006–2,0 6,4–2021,3
Дети до 1 года 0,2–29,9 4,2–633,9 4,2–633,9 0,004–0,63 4,2–633,9
1–3 года 1,0–17,1 21,2–362,5 21,2–362,5 0,021–0,36 21,2–362,5
4–6 лет 1,6–13,1 33,6–275,0 33,6–275,0 0,034–0,28 33,6–275,0
7–9 лет 0,3–12,9 6,4–273,5 6,4–273,5 0,006–0,27 6,4–273,5
10–12 лет 1,9–9,6 40,3–203,5 40,3–203,5 0,04–0,20 40,3–203,5
13–15 лет 3,0–14,4 63,6–305,3 63,6–305,3 0,06–0,31 63,6–305,3
16–18 лет 2,1–18,4 44,5–390,1 44,5–390,1 0,05–0,39 44,5–390,1
Женщины старше 18 лет 6,0–27,0 126,0–574,5 126,0–574,5 0,13–0,58 126,0–574,5
Период менопаузы 1,2–18,8 25,0–400,0 25,0–400,0 0,03–0,40 25,0–400,0

У беременных женщин содержание гормона повышено в 10–20 раз. Стабильное увеличение показателя наблюдается в течение всего периода кормления.

Средние значения пролактина у беременных и кормящих:

Срок / Единицы измерения нг /мл мЕд/л мМЕ/л мМЕ/мл мкМЕ/мл
Беременные до 13-й недели 3,2–43,0 67,2–903,0 67,2–903,0 0,067–0,90 67,2–903,0
Беременные на 13-й – 24-й неделе 13,0–166,0 273,0–3486,0 273,0–3486,0 0,27–0,35 273,0–3486,0
Беременные после 24 недель 13,0–318,0 273–6678,0 273,0–6678,0 0,27–6,68 273–6678,0
Период кормления (до 6 месяцев) 47,6–57,1 1000,0–1200,0 1000,0–1200,0 1,00–1,20 1000,0–1200,0
Период кормления (более 6 месяцев) до 119,0 до 2500,0 до 2500,0 до 2,50 до 2500,0

Диапазон колебаний пролактина по дням менструального цикла:

Фазы / Единицы измерения нг /мл мЕд/л мМЕ/л мМЕ/мл мкМЕ/мл
Фолликулиновая фаза (1-й – 12-й дни) 4,5–27 94,5–574,5 94,5–574,5 0,09–0,58 94,5–574,5
Овуляция (12-й – 14-й дни) 6,3–45 132,0–945,0 132,0–945,0 0,13–0,95 132,0–945,0
Лютеиновая фаза (15-й – 28-й дни) 4,9–40 103,0–840,0 103,0–840,0 0,10–0,84 103,0–840,0

Причинами повышения пролактина служат:

  • физиологические состояния — физические нагрузки, эмоциональный стресс, недостаточный сон;
  • прием лекарств — противорвотных, противоязвенных препаратов, нейролептиков и других;
  • болезни органов малого таза;
  • поражения гипофиза и гипоталамуса — опухоли, оперативные вмешательства, инфильтративные заболевания;
  • функциональные нарушения;
  • эндокринная патология, почечная недостаточность, нейроинфекции, цирроз печени;
  • травмы и операции груди.

Снижение гормона наблюдается в следующих случаях:

  • синдром Шихана;
  • недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

Макропролактин (качественный), пролактин (количественный), кровь

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

- взятие крови производится натощак, можно пить чистую негазированную воду;- необходимо прекратить приём стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом);- необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до сдачи анализа;

- рекомендуется исключить курение за 3 часа до исследования.

Исследуемый материал: Взятие крови

Пролактин - гормон, вырабатываемый гипофизом (эндокринная железа, расположенная в головном мозге). Основными функциями пролактина у женщин являются стимулирование роста молочных желёз и образования в них молока в период беременности и кормления грудью. У мужчин этот гормон обеспечивает выработку тестостерона и регулирует активность сперматозоидов. Повышение уровня пролактина (гиперпролактинемия) является патологией (за исключением беременности и кормления грудью) и наиболее часто наблюдается в случае доброкачественной опухоли гипофиза, вырабатывающей пролактин - пролактиноме. В редких случаях эта опухоль протекает бессимптомно. В остальных же случаях у женщин она может вызывать нарушение менструального цикла, вплоть до полного его прекращения, выделение молока из молочных желез, отсутствие овуляции и бесплодие.У мужчин повышенное содержание пролактина приводит к уменьшению уровня тестостерона в крови и нарушению сперматогенеза (процесса образования сперматозоидов). Это, в свою очередь, ведёт к снижению полового влечения, потенции и развитию бесплодия.Для пациентов обоих полов при наличии пролактином больших размеров характерны головные боли, нарушения зрения (вплоть до слепоты),

снижение плотности костной ткани, гипопитуитаризм (снижение или полное прекращение выработки гормонов гипофизом).

Макропролактин - форма пролактина с большой молекулярной массой. Обычно присутствует в крови в очень незначительных количествах. Особенностью макропролактина является то, что он выводится из крови в гораздо большие сроки, чем формы пролактина с меньшей молекулярной массой. По этой причине макропролактин обладает способностью накапливаться в крови в высоких концентрациях. В отличие от других форм пролактина, циркулирующих в крови, эта форма является наименее биологически активной, поэтому при гиперпролактинемии, обусловленной высоким содержанием пролактина (макропролактинемия), симптомы болезни отсутствуют, либо являются маловыраженными и чаще всего проявляются нарушениями менструального цикла. Проявление других, более тяжёлых признаков болезни (галакторея, бесплодие), встречается довольно редко. В случае обнаружения пролактином при макропролактинемии, они обычно имеют небольшие размеры (менее 10 мм) и называются микроаденомами, которые, в большинстве случаев, поддаются консервативному лечению.Гипермакропролактинемия (в отличие от гиперпролактинемии) не является риском развития таких заболеваний, как остеопороз и рак молочной железы.

Таким образом, анализ на макропролактин является показанием для всех пациентов с высоким уровнем пролактина (>700 мЕд/л) во избежание постановки неверного диагноза, назначения ненужных лекарственных средств, лишних биохимических и рентгенологических исследований, хирургического вмешательства.

Анализ определяет уровни пролактина (мкМЕ/мл) и макропролактина (%) в крови.

Наиболее распространённым методом определения пролактинна в крови является ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ).

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) - один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомого вещества (пролактин) к нему присоединяют люминофоры - вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения измеряется на специальных приборах люминометрах. По уровню свечения судят о концентрации определяемого вещества (пролактин). 

Макропролактин определяют с помощью осаждения иммунных комплексов полиэтиленгликолем (ПЭГ). Если после осаждения ПЭГ в пробе (сыворотка крови) определяется менее 40% от исходного уровня пролактина, то это свидетельствует о высоком уровне макропролактина в крови.  Если после обработки сыворотки ПЭГ в ней определяется более 60% исходного количества пролактина, это указывает на нормальное содержание макропролактина.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Пролактин:Норма для мужчин: 44,5 - 375 мкМЕ/мл.Норма для женщин: 59 - 619 мкМЕ/мл;постменопауза:38 - 430 мкМЕ/мл;беременность:

205,5 - 4420 мкМЕ/мл

Результаты исследования макропролактина выдаются в виде следующих вариантов:- выявлено присутствие значимого количества макропролактина;- присутствия значимого количества макропролактина не выявлено;- присутствие значимого количества макропролактина сомнительно.

Значения нормы и метод исследования в разных лабораториях могут отличаться и указываются на бланке анализа.

- выяснение причин галактореи, пролактином, головных болей и ухудшения зрения;- диагностика бесплодия и нарушения половой функции;- олигоменорея (редкие менструации), аменорея (отсутствие менструаций в течение 6 и более месяцев);- дисфункциональные маточные кровотечения;- исследование функции гипофиза;- остеопороз (снижение плотности костной ткани);- галакторея (выделение молока из молочных желёз при отсутствии беременности и кормления грудью);- мастопатия;- ановуляция (отсутствие овуляции или нерегулярная овуляция);

- оценка эффективности лечения пролактиномы.

- заболевания гипоталамуса (опухоли - краниофарингиома, герминома, гамартома, глиома, метастазы и др.);- заболевания гипофиза (пролактинома, аденомы гипофиза и др.);- гипофункция щитовидной железы (первичный гипотиреоз);- синдром поликистозных яичников;- хроническая почечная недостаточность;- цирроз печени;- недостаточность коры надпочечников, врождённая дисфункция коры надпочечников;- опухоли, продуцирующие эстрогены;- повреждения грудной клетки;- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.д.);- гиповитаминоз В6;

- лечение антигистаминными препаратами (циметидин, ранитидин), антипсихотическими средствами (нейролептики, производные фенотиазина, молиндон, локсапин, пимозин), приём карбидопа, эстрогенов, лабеталола, метоклопрамида (внутривенное введение, долговременный пероральный приём больших доз), кальцитонина, даназола, фуросемида, перидола.

- синдром Шихана (послеродовой инфаркт гипофиза, возникающий после осложнённых массивной кровопотерей родов);- истинное перенашивание беременности;

- при приёме препаратов: противосудорожных средств (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводопа), дофаминергических средств (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), кальцитонина, конъюгированных эстрогенов, циклоспорина А, дексаметазона, допамина, апоморфина, метоклопрамида (при пероральном приёме), морфина (обычный ответ), нифедипина, рифампицина, секретина, бомбезина, тамоксифена.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!