Микроинфаркт признаки у женщин

Микроинфаркт: симптомы и первые признаки у женщин (типичные и аномальные) и доврачебная помощь в домашних условиях

Нарушения питания сердечной мышцы — распространенная кардиологическая проблема. В молодом возрасте полноценный некроз встречается относительно редко. У женщин до 30 лет особенно.

Эстроген, прогестерон, специфические гормоны обладают природными тромболитическими свойствами и способностью выводить жирные соединения, в том числе холестерин.

Развитие опасных заболеваний приходится на пре- и менопаузальный период (после 45 лет), когда концентрация этих веществ в крови падает.

Микроинфаркт — это незначительное по площади, обратимое нарушение питания сердечной мышцы. Собственно такого диагноза в классификаторе МКБ не существует, это бытовое наименование, которым врачи пользуются для упрощения картины, чтобы пациентка и ее родные поняли.

Симптомы микроинфаркта у женщин, как и признаки прочих кардиальных патологий много явственнее чем у мужчин. Течение процесса тяжелое, вероятность трансформации в полноценный инфаркт также больше.

Внимание:

Обнаружить процесс самостоятельно, особенно по одним только внешним признакам — невозможно. Ошибку с таким подходом совершают даже врачи. Необходима инструментальная диагностика.

Самостоятельная оценка симптомов — лишь основание для раннего реагирования, вызова скорой помощи.

Кардиальные, неврогенные (вегетативные) проявления

Боли в грудной клетке — первый и наиболее явный симптом микроинфакркта у женщин. Однако не обязательный. Микроинфаркт (сокращенно «микро ИМ») представляет собой малый по площади некроз сердечной мышцы (миокарда).

Несмотря на сохранение общей высокой опасности смерти от остановки сердца и осложнений вообще, интенсивность и наличие боли зависят от локализации участка ишемии.

Если затронуты перегородки, или задняя стенка — проявления крайне скудные или отсутствующие. Случается, что микроинфаркт переносится на ногах, а его последствия обнаруживаются случайно, спустя годы, в ходе эхокардиографии.

Болевой синдром слабый, жгучий или давящий. Локализуется по центру груди или чуть левее.

Отличительная черта — невозможность показать место пальцем. Дискомфорт не в одной точке, он охватывает целую область. Отдача (отражение) происходит в левую руку, лопатку, шею, челюсть, спину, редко живот (надчревная область, где желудок).

Резкие стреляющие боли нетипичны, как и ноющий дискомфорт. Это, скорее, указание на невралгию или легочные синдромы, миалгии, но не микроинфаркт.

Точку в вопросе ставит объективная диагностика. На бытовом уровне достаточно глубоко вдохнуть, подвигаться. Если изменения в силе боли есть — вероятность кардиального происхождения мала.

Нестабильность артериального давления

В результате нарушения питания сердечной мышцы, падает сократительная способность миокарда. Организм стремится искусственно компенсировать состояние, заставляет кардиальные структуры сокращаться активнее.

Систолы становятся мощнее, давление на стенки сосудов растет, как и частота сердечных сокращений. Это крайне опасно, возможна провокация полноценного инфаркта. В течение одного часа изменение может достигать 30-40 мм ртутного столба и свыше того.

Для предотвращения скачков артериального давления рекомендуется сесть, меньше двигаться. Успокоиться по возможности. Резкие движения строго противопоказаны.

Субъективно стремительные изменения АД проявляются болями в грудной клетке, цефалгией (головной болью) непонятного происхождения.

Гипертоники и пациенты-сердечники, привычные к нарушениям и уже адаптированные к ним практически не замечают разницы, что еще опаснее.

Паническая атака

Психическое расстройство невротического ряда. Встречается у 95% пациенток с нарушениями сердечной деятельности.

С чем это связано — точно не известно. По всей видимости, сказывается выброс большого количества гормонов стресса и сигналами нервной системы, активизацией ЦНС.

Лица с микроинфарктом испытывают сильный страх смерти, наблюдается психомоторное возбуждение, неадекватное поведение.

Женщина представляет опасность для себя, может получить травму, погибнуть в результате падения и прочих факторов. В случае развития патологического процесса, нужно постараться держать эмоциональное положение в границах нормы.

Прочие психические нарушения

По мере прогрессирования или перехода процесса в подострую стадию, наблюдается угнетение нервной системы.

Пациентка апатична, ничего не желает. Слабо реагирует на внешние раздражители, стимулы. Общается неохотно или вообще молчит, длительное время пребывает в депрессивном настрое.

Возможна плаксивость, нарушения мнестических функций, замедление мышления и когнитивной деятельности разной степени тяжести (от незначительной рассеянности до полной невозможности логично мыслить).

Такой «ступор» может продолжаться до нескольких часов, выводить из него специально не нужно. Все сойдет на нет само.

У некоторых женщин подобная же симптоматика развивается сразу, вместо панической атаки. Зависит от индивидуальных особенностей нервной системы, психики.

Аритмии

Визитная карточка состояния. Первые признаки микроинфаркта — нарушения частоты сердечных сокращений и/или неравномерность интервалов между каждым последующим ударом. Вариаций масса.

Классическая картина — ускорение ЧСС. По синусовому типу. Представляет собой компенсаторный механизм. Нарастают явления ишемии (кислородного голодания) кардиальных структур, падает гемодинамика (скорость кровотока), тело пытается восстановить объем выброса в большой и малый круги, чтобы обеспечить себя питательными веществами и кислородом.

Эффект минимален, потому процесс зацикливается, пока его не прервут искусственными методами.

Куда опаснее пароксизмальный тип тахикардии. Он развивается уже не за счет синусового узла. Проявляется ускорением ЧСС до уровней 190-250 ударов и более. Может закончиться остановкой сердца.

Фибрилляция желудочков, групповая экстрасистолия (по типу бигеминии/тригеминии) сказывается тем же образом, но прогнозы еще серьезнее. Обе считаются угрожающими жизни формами аритмии.

Повышенная потливость

Гипергидроз — еще один характерный предвестник микроинфаркта у пациенток женского пола. Развивается в результате нарушения кровообращения в головном мозге и нервных тканях. В частности гипоталамусе, которые ответственен за терморегуляцию.

Нарушение питания вызывает генерацию хаотичных импульсов, сигналов. Начинается генерализованный процесс. Потливость проявляется без связи с физической нагрузкой — явление рефлекторное. Как таковое купировать его не нужно, но это показательный признак вегетативного нарушения.

Бледность кожных покровов

Изменяется оттенок дермального слоя, также слизистых оболочек полости рта (десен), ногтевых пластин. Возникает похолодание кончиков пальцев, конечностей в целом.

Цианоз носогубного треугольника

Посинение области вокруг рта, губ.

Собственно кардиальные проявления возникают первыми, протекают наиболее активно и требуют немедленного устранения.

Церебральные признаки

Головная боль наиболее частое, но неспецифическое проявление. Возникает при нарушении питания мозга.

Это негативный прогностический признак, поскольку при прогрессировании возможен инсульт (острая ишемия церебральных структур). Проявляет себя интенсивными тюкающими, стреляющими ощущениями в затылочной области, темени, висках.

Физическая активность приводит к усилению синдрома, прием спазмолитиков, прочих препаратов обезболивающего действия эффекта не дает. Перемена положения тела также усугубляет течение.

На развитие инсульта указывает невыносимый по интенсивности синдром, идущий в системе с прочими признаками: парезами, параличами, дрожанием конечностей, нарушениями работы органов чувств.

Головокружение

Вертиго формируется по идентичной причине. В данном случае задействован вестибулярный аппарат. На уровне церебральных структур он представлен мозжечком.

Невозможность нормального питания заканчивается хаотичными сигналами. Пациентка не может ориентироваться в пространстве, качается, походка шаткая. Возможны падения. Положение тела вынужденное, сидя или лежа.

Нечасто отмечается спонтанный регресс проявления, но это не указание на облегчение. Точку в вопросе ставит инструментальная оценка эффективности кардиальной деятельности.

Тошнота

Представляет собой результат ишемии церебральных структур, как и прежде. Задействованы специальные центры мозга. Симптом существует неопределенно долгое время. Возможно, на протяжении всего периода микроинфаркта.

Рвота

Идет в системе с головокружением. Это стандартная реакция организма на ишемию мозга. Рефлекс приводит к опорожнению желудка, даже если приема пищи прежде не было.

Позывы сохраняются на протяжении 20-120 минут или чуть более. Облегчения не наступает даже после многократного повторения эпизодов. Как при отравлении или токсических поражениях.

Почему? Потому что речь о рефлекторном процессе, результате раздражения особых центров головного мозга.

Потеря сознания

Возникает в критических случаях. Указывает на ухудшение общего прогноза течения микроинфаркта. Встречается сравнительно редко.

Синкопальные состояния — основание для госпитализации. Обморок развивается стремительно, но имеет выраженный предшествующий период.

До начала возникает шум в ушах, болезненное восприятие звуковых раздражителей, жжение в области кожи голов, потемнение в глазах, тошнота, слабость в ногах и всем теле. Ощущение провала.

Возможны неоднократные повторения подобного симптома. У пациенток особенно, мужчины менее склонны к столь агрессивному, сочетанному течению микроинфаркта.

Нарушение работы органов чувств

Разного плана.

• Со стороны зрения. Мелькание мушек перед глазами (небольшие мерцающие точки в поле видимости), фотопсии (вспышки молний, простейшие галлюцинации, возникают в результате раздражения зрительной коры головного мозга), туман, потемнение, изменение формы предметов, невозможность определить расстояние до них.
• Со стороны слуха. Шум в ушах, гул, звон. Снижение остроты, полное отсутствие восприятия с одной стороны. Возможны искажения, иллюзии. Указывает на поражение особых черепных нервов.
• Обоняние. Галлюцинации. Ложные, фантомные запахи. Обычно неприятные. Сероводород (несвежие яйца), протухшее мясо, гарь и прочие.
• Также нарушается и осязание. Пациентка воспринимает несуществующие тактильные воздействия. Возникает ощущение бегания мурашек по телу.

Симптомы не стойкие. Уходят после лечения и восстановления кровообращения головного мозга, активизации сердечной деятельности.

Параличи, парезы, нарушения иннервации

Почти в 100% указывают на текущий инсульт или транзиторную ишемическую атаку (преходящее отклонение, не менее опасное, но кратковременное).

Сопровождается отсутствием чувствительности с одной стороны. При поражении левой части церебральных структур страдает правая и наоборот. Руки, ноги не слушаются. Мимические мышцы тоже.

Возможны нарушения речи, мыслительной, когнитивной деятельности, потери сознания.

В течение 1-2 часов пациент с ишемией должен быть доставлен в стационар неврологического профиля для прохождения диагностики.

Параллельно определяется степень функциональных нарушений со стороны сердца. При необходимости привлекается кардиолог.

Аномальные признаки

Симптомы при микроинфаркте не ограничиваются болями в грудной клетке, аритмиями, церебральными моментами.

В 7-12% ситуаций диагностируются нетипичные разновидности патологического процесса. Они ставят врачей в тупик неадекватной клинической картиной.

Обследование затягивается. Время уходит. Шансы на полное восстановление без осложнений снижаются.

Абдоминальная форма

Редкая даже среди нестандартных. Дает классическую картину острого живота. Женщина испытывает такие симптомы:

• Сильные боли. Давящего характера, бывают режущими. Локализация не понятна. Вся брюшная полость, время от времени дискомфорт смещается, становится интенсивнее.
• Тошнота и рвота.
• Ощущение тяжести в подвздошных областях, подреберье.
• Изжога.
• Кислая отрыжка.
• Повышенное газообразование. Которое может спровоцировать колику и усугубление остальных признаков.
• Понос в течение нескольких десятков минут с момента начала патологического процесса.
• Прочие диспепсические явления, несварение.

В первую очередь врач должен проверить специфические рефлексы. Показаны тесты Щеткина-Блюмберга и прочие. Измерение ректальной температуры (проба Ленандера) и ряд других.

Поскольку времени на УЗИ нет, в ход идут рутинные методики. Согласно клиническим рекомендациям, сначала показано исключение аппендицита и перитонита. Из этого исходят бригады скорой помощи при транспортировке пациентов.

Рекомендуется сразу сказать о наличии проблем с сердцем в анамнезе, если таковые имеются.

Астматическая форма

Встречается чаще. Основные признаки — удушье, потливость, невозможность переносить физические нагрузки.

Болевой синдром в грудной клетке отсутствует или настолько мал, что не обращает на себя внимания.

Что делать при обнаружении признаков микроинфаркта

Острое нарушение питания миокарда или микроинфаркт требует немедленного вызова скорой помощи. Сказать точно, что случилось, может только специалист, после хотя бы минимальной диагностики.

Что нужно сделать до приезда врачей:

• Открыть окно, чтобы обеспечить адекватную вентиляцию для улучшения газообмена в организме.
• Успокоиться, взять себя в руки и не паниковать. Эмоции приводят к выбросу гормонов стресса, которые сужают сосуды и влекут еще большее усугубление патологического процесса, ишемии.
• Снять нательные украшения, ослабить воротник, если таковой есть. Давление на шею скажется на ЧСС и сердечном выбросе.
• Принять положение сидя. Ложиться нельзя, поскольку это чревато асфиксией. А при потере сознания — рвотой, аспирацией желудочным содержимым и смертью.
• Пить препараты нельзя. Даже Нитроглицерин. Потому как не известно, действительно ли развился микроинфаркт. 
• Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. При использовании автоматического тонометра оба показателя фиксируются сразу.

По прибытии врачей, рассказать им о самочувствии. Кратко и по существу. Ничего не скрывать. Рекомендуется соглашаться на госпитализацию.

Если бригада решает помочь на месте, нужно изыскать возможность обратиться к кардиологу за консультацией в ближайшее время.

В заключение

Симптоматика микроинфаркта у женщин представлена огромным пластом признаков разной степени тяжести. Это усредненные выкладки, у двух пациентов проявления будут неодинаковыми. Потому можно только гадать о чем речь.

При возникновении подозрений нужно сразу же обращаться в больницу или, лучше, вызывать скорую помощь. Это поможет сберечь здоровье и жизнь.

“Микроинфаркт у женщин: как распознать первые признаки и избежать осложнений”

Диагноз «микроинфаркт» звучит более обнадеживающе, нежели обычный инфаркт миокарда. Однако успокаиваться рано: перенесенный на ногах микроинфаркт, при котором пациентка не получает необходимого лечения, нередко осложняется обширным некрозом сердечной мышцы. При этом невозможно предугадать наступление крупноочагового, глубокого поражения миокарда, а критическая ситуация в подавляющем большинстве случаев заканчивается смертельным исходом. Чтобы избежать катастрофы, следует знать первые признаки микроинфаркта, симптомы после случившегося некроза миокарда и неотложные мероприятия при подозрении на тяжелое поражение сердца.

Микроинфаркт: что это такое?

Микроинфаркт — разновидность острой ишемии миокарда (инфаркта), характеризующееся формированием достаточно мелких некротических очагов в сердечной мышце. Он нередко случается в молодом возрасте, до 30 лет. При этом женщины зачастую узнают о заболевании намного позже: на профилактическом осмотре ЭКГ констатирует наличие рубцов в сердечной мышце. Микроприступ редко приводит к смертельному исходу, однако его осложнения столь же опасны, как и при крупноочаговом некрозе миокарда, и со временем сказываются на качестве жизни больного.

Истинная причина микроинфаркта — нарушение кровоснабжения в небольшом участке сердечной мышцы. Развивающаяся, порой довольно стремительно, ишемия миокарда, возникает в следующих ситуациях:

• Психоэмоциональная неустойчивость — постоянные стрессы, нервные срывы, приступы тревоги и панические атаки (нередки при неврастении и вегетососудистой дистонии), бурная эмоциональная реакция на события в жизни;
• Курение — даже эстрогеновая «защита» сердца не может компенсировать негативное влияние никотина на женский организм;
• Нерациональное питание — употребление транс-жиров (неотъемлемый компонент выпечки и сладостей) и, как следствие, ожирение, злоупотребление алкоголем и энергетическими напитками, скудный рацион, приводящий в первую очередь к дефициту магния (необходимый для нормальной работы сердца микроэлемент);
• Сердечно-сосудистые патологии — особенно опасны гипертония, стенокардия, аритмия и атеросклероз коронарных сосудов, в том числе наследственные заболевания (перенесенный инфаркт или гипертония у матери);
• Нарушения состава крови — высокий холестерин, повышение свертываемости крови и высокий сахар в крови (сахарный диабет);
• Физическое перенапряжение и, равноценно, низкая двигательная активность.

В развитии микроинфаркта у женщин наибольшее значение имеет не возраст, а наличие атеросклероза, вредные привычки и эмоциональная неуравновешенность.

Микроинфаркт редко протекает бурно, как крупноочаговый инфаркт миокарда. Мелкоочаговый некроз сердечной мышцы может трактоваться как продолжительный приступ стенокардии или обычная простуда. Нередко, особенно у пожилых пациенток и больных сахарным диабетом, микроинфаркт протекает бессимптомно. Поэтому микроочаговый некроз в большинстве случаев диагностируется значительно позже. Заподозрить развитие некротического процесса в сердечной мышце помогут следующие симптомы микроинфаркта у женщин:

• Острая, давящая или жгучая боль в левой стороне груди

Болевые ощущения и учащенное сердцебиение продолжаются дольше, чем приступ стенокардии. Микронекроз сердечной мышцы происходит в среднем в период 40-60 мин. После этого боль несколько утихает. Также возможен следующий вариант — женщина фиксирует онемение и холодность пальцев левой руки, тянущую боль в руке, плече, нижней челюсти, под лопаткой или в верхней части живота слева (при низко расположенном некрозе).

Трудности с дыханием и чувство нехватки воздуха (астматическая форма) возникает даже при минимальной физической нагрузке или после стресса. При этом возникает чувство тревоги, синеет носогубный треугольник, а тело покрывается холодным потом. Женщины, страдающие бронхиальной астмой или астматическим бронхитом, нередко пропускают наступление микроинфаркта.

Болевой приступ сопровождается слабостью в теле, головной болью и головокружением. Нередко случается кратковременная потеря сознания (церебральная форма микроинфаркта), особенно при исходном низком давлении. У больных гипертонией может подняться давление, вплоть до развития гипертонического криза, появиться тошнота. Возможно повышение температуры до 37,2-37,5ºС (редко до 38ºС).

Важно! Микроинфаркт может развиться внезапно или на фоне уже существующих симптомов ишемии сердца.

Вышеперечисленные симптомы демонстрируют, что микроинфаркт у женщины может скрываться за многими «масками». Как же отличить микроинфаркт от других заболеваний?

• Повышение температуры часто рассматривается как начало ОРЗ или гриппа. Однако микроинфаркту свойственно чувство необоснованной тревоги и паническое состояние, а катаральные явления (покраснение горла, заложенность носа и насморк, кашель) отсутствуют. При этом простуда редко провоцирует столь значительные боли в груди.
• Стенокардический приступ продолжается всего 10-15 мин. Боли при микроинфаркте длятся до 1 часа. При этом прием Нитроглицерина либо вообще не приносит облегчения, либо незначительно снижает интенсивность болевых ощущений.
• Симулирующий обострение гастрита или язвы желудка, приступ острого микроинфаркта не купируется принятием кислотоснижающих препаратов (Маалокс, Ренни, Омепразол). Однако самостоятельное утихание болей спустя 60 мин. может быть воспринято как эффект от принятого препарата. Дифференцировать совершенно различные заболевания с первых минут появления болей затруднительно.
• Выписанные врачом при бронхиальной астме препараты (особенно применяемые в виде спреев или в/в инъекций), действуют в первые минуты приступа одышки. Однако при микроинфаркте они не приносят облегчения.

Продолжающиеся более 1 часа сильные боли в области сердца точно указывают на дальнейшее распространение некроза и развитие крупноочагового инфаркта миокарда. Распространение некроза в миокарде происходит в 30% случаев.

Так как выраженные симптомы микроинфаркта проходят относительно быстро, женщины нередко успокаиваются и откладывают вызов скорой помощи или визит к врачу. Однако приступ редко проходит бесследно.

Признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах:

• Снижение давления в первые дни после острого состояния (даже у пациенток с гипертонией);
• Постоянное ощущение холода в руках и ногах — указывает на недостаточность работы сердца и нарушение периферического кровоснабжения;
• Постоянная головная боль или усиление привычных болевых ощущений в голове, а также посинение губ — свидетельствуют о нарушенной работе сердца и недостаточной поставке кислорода к мозгу;
• Проливной пот по ночам и отеки стоп и кистей рук с утра;
• Одышка и приступы сердцебиения (аритмия) при минимальной физической нагрузке;
• Непреодолимая усталость в связи с мышечной слабостью, боли в суставах.

Важно! При обнаружении двух и более вышеуказанных симптомов следует обратиться к кардиологу и пройти ЭКГ.

Как и обычный инфаркт, микроинфаркт требует незамедлительных лечебных мероприятий. При подозрении на некроз сердечной мышцы необходимо:

• Уложить больную, приподнять голову при высоком давлении, расстегнуть верхние пуговицы на одежде;
• Вызвать бригаду неотложной помощи, сообщив о сердечном приступе;
• Женщине дать нитроглицерин (допустим прием 3 таб. с интервалом в 5 мин, при низком давлении только 1 таб.), лучше в виде спрея;
• Обязательно дать разжевать 1/2 или целую таб. Аспирина.

Важно! Вызов скорой помощи обязателен при боли в сердце, продолжающейся более 20 мин.

Микроинфаркт практически никогда не заканчивается катастрофически, однако это вовсе не значит, что больной не обязательно проводить лечение. Нередко последствия внезапны и намного серьезнее, чем осложнения крупноочагового некроза миокарда. Микроифаркт опасен развитием следующих заболеваний:

• Внезапный рецидив некротического процесса в сердце (в первые 1-2 нед.) С обширным поражением миокарда и, как следствие, смертельный исход;
• Повторный крупноочаговый или трансмуральный (глубокий) инфаркт — развивается спустя 28 дней после микроинфаркта;
• Формирование тромбов — риск тромбообразования снижается приемом аспирина в первые часы;
• Аритмии — от легкой тахикардии до мерцательной аритмии;
• Сердечная астма — хроническая сердечная недостаточность заметно сказывается на качестве жизни.

Чтобы максимально снизить риск тяжелых осложнений, необходимо не пропустить первые симптомы развивающегося микроинфаркта и во время вызвать скорую помощь. Своевременная госпитализация и полноценное лечение — лекарственная терапия, ограничение двигательной активности и специальный режим питания — позволят максимально снизить вероятность повторного инфаркта и выраженность симптомов хронической сердечной недостаточности.

Долгосрочный прогноз более благоприятный, если женщина в дальнейшем будет контролировать свой вес, откажется от вредных привычек и скорректирует свой жизненный ритм — полноценный сон, адекватная физическая нагрузка, соблюдение принципов здорового питания. Неотъемлемой частью жизни после микроинфаркта должны стать регулярные посещения кардиолога и прохождение обследования.

Метки: инфаркт сердце сосуды

Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин

  28.03.2019

Одним из распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы является микроинфаркт.

Всем: и мужчинам, и женщинам, – необходимо знать, что такое микроинфаркт, ведь это не такая безобидная болезнь, как судят о ней по названию. При первых признаках ее необходимо лечить, ведь это предшественник опасной патологии – инфаркта миокарда. Из-за недостаточного кровообращения наблюдается омертвления некоторых участков сердечной мышцы, некроз.

Причины возникновения болезни

Поводом для появления микроинфаркта является атеросклероз артериальных сосудов с возникновением в дальнейшем тромбов в коронарных сосудах, возникающих из атеросклеротических бляшек.

Причинами микроинфаркта могут быть:

• изменения, происходящие в сосудах;
• повышение уровня холестерина;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• слишком большие физические и психические нагрузки;
• пристрастие к курению;
• спазм сосудов из-за стрессов, сильного страха или волнения.

Среди причин микроинфаркта можно выделить и малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению сердечной мышцы, поэтому в результате физических нагрузок возникает опасность для жизни человека. Нельзя забывать и о неправильном питании, приводящем к образованию атеросклеротических бляшек, которые мешают свободному движению крови по сосудам.

Симптомы микроинфаркта

Резкие режущие или давящие нестерпимые боли в области груди, отдающие в лопатку, руку, шею, в живот и даже в нижнюю челюсть, – такими могут быть симптомы микроинфаркта, очень схожими с крупноочаговым инфарктом. Так как микроинфаркт может развиваться на фоне стенокардии, то часто больные не могут сопоставить боль в грудной области с микроинфарктом, думая, что это боль от предыдущей болезни. Иногда микроинфаркт начинается бессимптомно или имеет нетипичный характер. Тогда больному и близким бывает трудно определить микроинфаркт и обратиться за помощью в лечебное учреждение. Обнаруживают наличие болезни через некоторое время на ЭКГ, и больной узнает, что перенес микроинфаркт на ногах.

Если таблетка нитроглицерина, положенная под язык, не оказала нужного действия и боль продолжается, то это тоже, скорее всего, симптом микроинфаркта, а может быть, даже инфаркта.

Следующие моменты, на которые обязательно следует обратить внимание – холодный пот, интенсивно выступающий на теле, слабость, понимание того, что в организме происходит что-то опасное, появляется тревога, страх смерти. Нарушение системы периферического кровообращения часто сопровождается холодными пальцами рук и ног, что тоже может быть предвестником инфаркта.

На поздних этапах, свидетельствующих об омертвении небольших участков на миокарде, может повышаться температура. Эти симптомы похожи с симптомами крупноочагового инфаркта, но чаще всего для микроинфаркта характерно бессимптомное протекание болезни, о котором пациенты и не догадываются.

Бывают такие симптомы, как головокружение, общая слабость, быстрая утомляемость, снижение давления, учащенное сердцебиение, которые связывают с простудными заболеваниями и ни у кого не вызывают подозрений на мини инфаркт.

Не стоит забывать и о нетипичных симптомах микроинфаркта, напоминающих другие болезни:

1. Астматическое проявление болезни свойственно людям пожилого возраста, имеющим такие заболевания как астма, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, проходит безболезненно, но характеризуется затрудненным дыханием, одышкой.
2. Гастралгическое проявление, присуще для диафрагмального инфаркта. У таких больных появляются боли в области живота, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, метеоризмом, что сводит к минимуму диагностику микроинфаркта и вводит в заблуждение не только больного, но часто и врачей.
3. Аритмическое проявление в основном проходит безболезненно или с незначительными болями. В таких случаях прослеживается любая аритмия, а микроинфаркт, симптомы которого отсутствуют, остается не распознанным.
4. Церебральное проявление напоминает симптомы транзиторной ишемической атаки: начинаются сильные головные боли, головокружение, нарушением двигательной функции.

Признаки микроинфаркта у женщин

Болезнь, связанную с некрозом тканей, долгое время называли мужской, ведь считалось, что в женском организме вырабатывается такой гормон как эстрагон, который защищает от такого рода патологий. Однако за последние годы вследствие длительных наблюдений выявили, что женщины тоже болеют и умирают от инфарктов. Зная причины такой болезни как микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин, можно предотвратить развитие патологии и продолжать жить нормальным образом.

Признаки микроинфаркта у женщин выражены менее заметно, чем у мужчин, поэтому женщины принимают их за простое недомогание, усталость. Женщинам  надо заботиться о своем здоровье и обращать внимание на симптомы, которые могут привести к микроинфаркту.  

Очевидными признаками микроинфаркта у женщин есть затруднение кровоснабжения нижних и верхних конечностей, их отечность даже утром, тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой, повышенная потливость, появление болей в верхней области живота. При этом если возникают часто головные боли и повышается артериальное давление, затрудняется дыхание, то необходимо обязательно обратиться к кардиологу, чтобы пройти диагностику и начать правильное лечение для предупреждения обширного инфаркта.

Женщины часто переносят микроинфаркт на ногах из-за невыразительных симптомов, или их отсутствии, поэтому узнают об этом, когда начинаются серьезные сердечно сосудистые заболевания. После диагностики перенесенного микроинфаркта женщины должны пройти лечение у специалиста и соблюдать все его рекомендации.

Лечение микроинфаркта

Если есть подозрение на микроинфаркт, лечение надо проводить только в стационаре, поэтому в обязательном порядке необходимо срочно вызвать скорую помощь для госпитализации, указав, что у больного сердечный приступ. Самолечением заниматься категорически противопоказано. До приезда врачей больного необходимо уложить, обеспечив доступ свежего воздуха, дать ему разжевать таблетку аспирина и положить под язык нитроглицерин.

Диагностируя микроинфаркт, симптомы которого явно выражены, и заболевание подтверждено электрокардиограммой, ультразвуковым исследованием и анализом крови пациента начинают лечить в стационаре, доктор назначает постельный режим, чтобы предотвратить развитие обширного инфаркта.

Пациенту назначаются препараты, расширяющие сосуды и разжижающие кровь, и капельницы, восстанавливающие электролитное равновесие. Лечение микроинфаркта назначают такое же, как и при обширном инфаркте. В случае если есть осложнения, врач назначает лечение для их устранения. Даже самое своевременное лечение микроинфаркта не дает полного выздоровления.

Эффективность терапевтических методов обусловливается существованием сопутствующих болезней, возрастом пациента, степенью поражения миокарда. После перенесенного приступа больные должны постоянно принимать такие лекарства как кардиомагнил, чтобы не провоцировать возвращение микроинфаркта или даже обширного инфаркта.

Доктор, зная полную картину болезней, которые являются предшественниками инфаркта миокарда, назначает и другие препараты для лечения атеросклероза, аритмии, повышенного артериального давления. Намного хуже, когда больной не обращается за врачебной помощью, тогда у него появляется вероятность развития осложнений: закупорки сосудов, аритмии, сердечной недостаточности или обширного инфаркта.

После выписки больной должен продолжать лечение дома, выполняя все предписания врача и принимая лекарства. О здоровье сердца необходимо заботиться заблаговременно, когда оно работает исправно, ведь благодаря работе сердца, которое отвечает за питание нашего организма, мы живем.

Правильное питание, богатое витаминами, здоровый образ жизни, исключение курения и употребление спиртных напитков, полноценный отдых и умеренная работа, оптимизм помогут эффективно побороть недуг и продлить свою жизнь на многие годы.

Признаки микроинфаркта у женщин перенесенного на ногах симптомы и последствия

Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной большого количества смертей. Недуг может возникнуть в любое время и в любом месте.

Если мужчины более выносливы и могу подождать помощи дольше, то слабой половине человечества она необходима немедленно. Вот поэтому следует знать первые признаки микроинфаркта у женщин.

Только в этом случае можно обратиться вовремя к специалисту и избежать летального исхода.

Кратко о болезни

Микроинфаркт характеризуется отмиранием небольшой части миокарда, после чего происходит замещение мышечной ткани соединительной. Вторая не способна сокращаться, что негативно сказывается на самочувствии человека.

Причина появления заболевания – образование тромба, который забивает сосуды и не дает правильно функционировать кровообращению. Это, в свою очередь, приводит к некрозу сердечной мышцы.

Очень долго считали, что микроинфаркт является болезнью только мужчин, но уже сейчас можно говорить о том, что женщины тоже страдают от этого недуга. Болезнь с каждым годом становится все моложе. В настоящее время она часто диагностируется у людей до тридцати лет.

Небольшая зона повреждения миокарда к летальному исходу приводит редко, но является толчком для развития обширного инфаркта. В этом случае понадобится помощь хирурга. Для того чтобы не случилось худшее, необходимо знать признаки микроинфаркта у женщин.

Основной группой риска являются женщины, достигшие пятидесятилетнего возраста.

Существует большое количество факторов, которые могут вызвать заболевание. Они делятся на внешние и внутренние. К внешним причинам можно отнести влияние неблагоприятных факторов.

• Бесконечные стрессовые состояния вызывают спазм здоровых сосудов. В этом случае организм начинает требовать большее количество кислорода, но получить его не может.
• Депрессии и раздражительность.
• Тревожность и мнительность.
• Повышенный уровень холестерина.
• Неправильное питание и наследственность.
• Вредные привычки: курение и употребление алкоголя.

К причинам, которые вызовут признаки микроинфаркта у женщин, можно отнести и болезни:

• Атеросклероз. Происходит нарушение обмена липидов и белков в организме человека. Образуются бляшки, которые закрывают просвет сосудов.
• Сахарный диабет – нарушение обмена жиров и углеводов.
• Артериальная гипертензия – повышенное давление разрушает стенки сосудов.

Симптомы болезни

Вы хотите вовремя оказать помощь, если у близкого человека случился инфаркт? Симптомы, первые признаки у женщин этого недуга в данном случае необходимо знать. Об этом сейчас и поговорим.

• Острая боль в левой области грудины.
• Одышка и головокружение.
• Синюшность в области губ и потеря сознания.
• Головокружение и слабость.
• Паника и страх смерти.
• Кровоточивость десен и апноэ.
• «Нитроглицерин» уже не помогает снять сердечные боли.

Проблема обнаружения микроинфаркта заключается в том, что недуг может обозначить себя не сразу. Порой признаки напоминают обычную простуду, сопровождаются: недомоганием, слабостью, болезненным ощущением в груди и повышенной температурой. Длительность самого микроинфаркта — не более шестидесяти минут.

Появление вышеперечисленных симптомов может вызвать и дополнительные признаки микроинфаркта у женщин, перенесенного на ногах, и к ним следует отнести: сильное потоотделение, боли головные и в суставах, отеки и озноб.

Иногда недуг проходит без всяких симптомов, и женщина, ничего не подозревая, переносит его на ногах. Только расшифровав электрокардиограмму, можно увидеть изменение миокарда. Чаще всего встречается:

• Астматический вид. Он поражает людей пожилого возраста, которые уже пережили: ишемическую болезнь сердца, гипертонию, сердечную недостаточность. Сопровождается следующими симптомами: одышка, отек легких, сердечная астма. Болевого синдрома нет.
• Абдоминальный вид. Признаки микроинфаркта у женщин в этом случае такие: болевые ощущения, тошнота, рвота.
• Аритмичный вид. Небольшие и умеренные боли в груди, нарушается сердечный ритм, возникает артериальная гипотония.
• Цереброваскулярный вид. В этом случае появляется головокружение и дезориентация, ухудшается зрение, лицо немеет, изменяется речь, появляется тошнота и рвота.

Как видите, очень трудно распознать по этим симптомам микроинфаркт, он маскируется под другие заболевания.

Диагностика

Диагностировать заболевание достаточно тяжело. Оно не имеет специфических признаков. Определить состояние сердечной мышцы можно только при помощи специального оборудования.

Среди способов, которые используются, следует назвать такие:

• Электрокардиограмма. Благодаря данной процедуре определяются изменения, происходящие в миокарде.
• Ультразвуковое обследование сердца. Таким способом определяются размеры очага болезни и его месторасположение.
• Проводится общий и биохимический анализ крови. Он помогает установить маркеры недуга, правда, только после болезни. Во время процедуры определяется уровень миоглобина (соединение белка, проводящего внутрь клеток кислород). Активность тропонина, креатинфосфокиназы и лактатдегидрогеназы.
• Рентгенография. Снимок грудной клетки может показать один из признаков болезни – застой в легких.

Признаки микроинфаркта у женщин, такие как посинение области губ или болевые ощущения, тоже помогут установить диагноз на ранней стадии болезни.

Лечение

Избавление от недуга происходит в стационаре и только под наблюдением врача. Обычно женщину помещают сразу в реанимацию. Ей необходима вентиляция легких и сердечная дефибрилляция и кардиостимуляция. Если состояние пациента тяжелое, сразу же буден назначена операция.

Диагностировать микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин, лечение описать должен только специалист. Комплексное избавление от болезни включает в себя:

• Строгий постельный режим. Только в этом случае будет снижена нагрузка на сердечную мышцу.
• Полное спокойствие.
• Использование анальгетиков для снижения болевых ощущений.
• Для расширения сосудов вводятся коронаролитики.
• Медикаментозная терапия. Все препараты вводятся только внутривенно. Данная процедура помогает нормализировать кровоток и избежать образования тромбов.

После улучшения состояния пациента его переводят из реанимации в обычную палату.

Хирургическое вмешательство проводят чаще всего людям молодого возраста.

Риск летального исхода остается даже после лечения такого недуга, как микроинфаркт. Симптомы, первые признаки у женщин, последствия, которые могут возникнуть после болезни – все это должно заставить пациента задуматься о жизни. А последствия могут быть весьма серьезными, и о них сейчас поговорим:

• невозможность стопроцентного прогноза дальнейшего состояния;
• инвалидность и паралич;
• аритмия и сердечная недостаточность;
• изменение речи или ее полное отсутствие;
• аневризма и астма;
• образование тромбов;
• перикардит;
• нарушение функционирования внутренних органов.

Следует принимать профилактические меры, и тогда микроинфаркт, симптомы, первые признаки у женщин болезни могут остаться вам незнакомыми.

• Правильный образ жизни.
• Физические нагрузки должны быть умеренными.
• Отказ от жирной пищи, алкоголя, курения.
• Меньше обращайте внимание на раздражители.
• Стрессовые ситуации попробуйте игнорировать.

Заключение

Относитесь более внимательно к своему здоровью. Вовремя оказанная помощь — это залог выздоровления. При первичном развитии мелкоочагового инфаркта исход может быть благоприятным. Слушайте свой организм и проходите медицинский осмотр ежегодно.

Выясняя, что значит перенести инфаркт на ногах, специалисты приравнивают его фактически к микроинфаркту, при котором поражение наступает на небольшом участке миокарда. А для микроинфарктов часто свойственно атипичное течение без сильной боли, сопровождаемое только тошнотой, падением давления и недомоганием.

Обычно подобное состояние человек расценивает как простую усталость от переутомления из-за большой физической нагрузки, сильных волнений, перенесённого накануне стресса или просто от плохой погоды. У мужчин микроинфаркты фиксируются чаще, чем у женщин благодаря разнице в функционировании их организмов и большей устойчивости женщин к боли. Но именно поэтому инфаркт, перенесённый на ногах, может иметь более тяжёлые последствия у женщин.

Иногда состояние больного после некроза части миокарда стабилизируется, а при худшем развитии событий ему грозят более серьёзные последствия.

Причины и факторы риска

Причиной возникновения данного заболевания является закупорка тромбом или атеросклеротической бляшкой коронарной артерии.

Особенно подвержены риску заболеть, люди, у которых нарушен обмен веществ, есть генетическая предрасположенность, повышен холестерин крови, страдающие сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением. Хронические заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы тоже становятся причинами недуга.

Отдельно в группе риска выделяются курильщики, т.к. никотин обладает сосудосуживающим действием.

Основным фактором, провоцирующим развитие скрытых некротических изменений в сердечной мышце, является частичное перекрытие тромбом или холестериновой бляшкой просвета коронарной артерии.

Причины, провоцирующие развитие инфаркта, могут быть следующими:

• наследственная предрасположенность;
• сбои метаболических процессов организма;
• повышенный холестерин;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• курение.

Небольшие очаги поражения, позволяющие перенести инфаркт на ногах, чаще встречаются у мужчин, что обусловлено особенностями организма и устойчивостью к болевым ощущениям. После перенесенного заболевания состояние может улучшиться либо будут прогрессировать различные осложнения.

Инфаркт миокарда чаще наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет. Заболеваемость у женщин от 40 до 50 лет ниже, но после 50 лет она становится одинаковой. В последние десятилетия отмечается тенденция развития мини инфаркта у пациентов более молодого возраста.

Микроинфаркт возникает на фоне ишемии или нарушения местного кровотока.

К основным причинам относят: ранее перенесенный инфаркт миокарда, стенокардию, повышенный уровень холестерина в крови и атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов, сахарный диабет, повышенное кровяное давление, чрезмерные физические и/или психические нагрузки, нерациональное питание, избыточный вес, вредные привычки, гиподинамию.

Среди факторов риска развития заболевания выделяют повышенную раздражительность, тревожность, подверженность стрессам, генетическую предрасположенность.

Клиническая картина

Микроинфаркт может проявляться в виде атаки, которая опасна бессимптомным течением. В этом случае человек может чувствовать на первый взгляд безосновательную слабость, не связанную по оценке общего состояния с вероятностью развития инфаркта.

Обычно самыми ранними признаками являются:

• боль в грудине;
• онемение рук или стоп;
• распространение боли в область шеи, лица, лопатку;
• головокружение;
• потливость;
• дрожь в теле;
• чувство страха.

Больные с любой болью в области сердца должны быть тщательно обследованы, так как микроинфаркт чаще всего проходит бессимптомно.

Болезненные ощущения чаще всего указывают на микроинфаркт. Локализация и интенсивность боли значительно варьируется и может быть как слабой, так и крайне выраженной. В некоторых случаях наблюдается безболезненная форма патологии.

Острые, пронзительные болевые ощущения, сравнимые с ножевым ранением, максимально точно указывают на микроинфаркт. Также боль может быть давящей, жгучей, отдавать в разные участки тела, например лопатку или эпигастральную область. Иногда боль ощущается в руках, ногах, шее. Нередко начинает болеть лицо, в то время как основные болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти.

При боли в сердце больные, страдающие сердечными заболеваниями, нередко принимают таблетку нитроглицерина. Если она оказалась неэффективной, тогда можно не сомневаться в том, что произошел микроинфаркт.

Холодный пот, сильная слабость по всему телу являются основными признаками микроинфаркта. Позже эти ощущения сменяются чувством страха, паники, беспокойства. Часто определяется страх смерти, который по своему характеру напоминает паническую атаку. При длительном развитии заболевания может повышаться температура, что будет указывать на некротические процессы в области сердца или другого органа.

Традиционно боль любого характера и интенсивности, продолжающаяся более 20 минут, уже является поводом для вызова скорой помощи и немедленного лечения.

Подобное очень редко встречается среди “сознательных” граждан, поэтому микроинфаркт часто переносится на ногах. Даже если развитие микроинфаркта не происходит, подобные симптомы уже указывают на длительно протекающую стенокардию, которая в медицине считается “прединфарктным” состоянием.

Особенно тщательно за состоянием своего здоровья нужно следить людям с уменьшенным порогом боли, а также тем, кто страдает сахарным диабетом, потому что при этом заболевании также не полностью ощущается боль.

При микроинфаркте чаще всего возникает чувство паники и страха. В большинстве случаев определяется страх смерти, отчаяния, безысходности, невозможности предпринять какие-либо действия.

Физически у больного могут возникать разные дискомфортные ощущения, начиная болевыми, жжением или давлением в груди и заканчивая одышкой. Нередко пострадавшие чувствуют, что боль распространяется от сердца к грудине, передается на шею, руки, лицо. Иногда боль локализована в области нижней челюсти. Если такая атака длится более 20 минут, происходит необратимое повреждение тканей сердца.

При сердечном приступе артериальное давление может быть как в норме, так и нарушено. В среднем, наблюдается снижение или увеличение показателей на 20 единиц ниже или выше нормы. Все зависит от типа микроинфаркта и выраженности клинических признаков.

Классификация скрытого ИМ

Существует шесть разновидностей атипичной формы заболевания:

• аритмическая;
• астматическая;
• абдоминальная;
• коллаптоидная;
• стертая;
• церебральная.

Каждая из этих разновидностей проявляется по-разному, и симптомы приступа часто даже не напоминают столь серьезное заболевание, в результате чего и случается перенесенный инфаркт на ногах.

В случае аритмического приступа происходит нарушение ритма сердцебиения, нередки случаи замирания сердца.

Астматическая форма проявляется сильным приступом кашля, доходящего до удушья, и при этом никаких болей в сердечной области (или отдающихся под лопатку) не наблюдается.

При абдоминальном приступе характерными являются резкие боли в животе, усиливающиеся при небольшом надавливании в поджелудочную область. Очень часто приступ сопровождается вздутием живота, а также тошнотой и рвотой.

Для коллаптоидного приступа характерно резкое снижение артериального давления, сопровождающееся головокружением и часто – обмороком.

Наиболее бессимптомно протекает стертая разновидность (самый частый случай переноса инфаркта на ногах). При этом бывает только легкая слабость или потливость, реже – дискомфорт в груди (в виде несильных болей неопределенного характера).

Перезвоните мне

Церебральная разновидность отличается симптомами, свойственными нарушению мозгового кровообращения: становится невнятной речь, появляется тошнота и рвота, появляются некоторые помутнения в сознании, слабость в конечностях.

Учитывая явную коварность заболевания, к нему следует относиться с большой осторожностью, не допуская последствий, которые может принести за собой инфаркт на ногах, симптомы любые – характерные или нехарактерные (свойственные атипичной форме) — должны стать сигналом обращения к врачу.

Микроинфаркт мозга

Основная причина — резкое нарушение кровообращения и кислородное голодание тканей головного мозга (ГМ), которое вызвано повреждением кровеносных сосудов. Это способствует нехватке питательных веществ, отравлению метаболитами. При различных исследованиях определяется, что сосуды подвержены морфологическим и функциональным нарушениям, атеросклеротическому поражению.

При микроинфаркте мозга возникает:

• выраженная головная боль;
• головокружение;
• сильное потоотделение;
• шум в ушах;
• слабость и тремор в руках и ногах.

Следствием микроинфаркта ГМ может быть нарушение зрения, речи, иногда возникает частичный парез. Человек теряет способность четко формулировать свою мысль, слова часто злоупотребляются, речь может быть неразборчивой и непонятной для других. Память также внезапно нарушается, человек теряет способность ориентироваться в пространстве и времени.

Характер патологии может зависеть от того, какая часть мозга затронута. Наиболее серьезные симптомы наблюдаются при повреждении ствола головного мозга, поскольку тогда возникают нарушения, представляющие угрозу для жизни (паралич дыхательных мышц, коллапс, температурная реакция).

Основой лечения являются принципы нейропротекции, при которых терапия направлена на восстановление нарушенного кровообращения головного мозга и подавление местного воспалительного процесса.

Эта патология еще известна как “кардиальный микроинфаркт”. Несмотря на то, что при микроинфаркте повреждается лишь небольшой участок сердечной мышцы, заболевание является серьезным и требующим длительного лечения с последующей реабилитацией.

Приблизительно 36% смертей — от микроинфаркта. Наиболее восприимчивы к этой болезни люди в возрасте от 36 до 65 лет.

МИ может протекать с симптомами в виде боли за грудиной и без каких-либо признаков. При отсутствии лечения возникают рецидивы, или сразу развивается обширный сердечный приступ. В некоторых случаях возникает внезапная смерть.

Отдельно стоит обозначить микроинфаркт задней стенки левого желудочка. Развивается, когда кровообращение нарушается более чем на 20-30 минут. Часто возникает в результате осаждения на задней стенке веществ белковой природы (фибринов). Наибольший риск развития этой патологии приходится на граждан в возрасте от 45 до 50 лет, поскольку именно в это время образуются отложений на различные внутренние органы. Основной причиной является избыток холестерина в крови, что приводит к блокированию кровеносных сосудов и нарушению кровообращения.

Микроинфаркт почек

Основной причиной этого заболевания является резкое нарушение кровообращения из-за тромба, который забивает просвет сосуда. Проявляется резкой, режущей болью в поясничной области. Во время лечения используются препараты, которые снижают давление, а именно сосудорасширяющие средства. Также важны препараты, которые позволяют поддерживать баланс соли в организме.

Достаточно часто, маленькие очаги некрозирования тканей сердца человек не замечает, перенося инфаркт на ногах. В таком случае симптоматика практически не проявляется. Без оказания медицинской помощи небольшой очаг может перерасти в обширное поражение, что представляет прямую угрозу для жизни человека.

В медицине выделяется несколько видов бессимптомной формы инфаркта, которые именуются атипичными (Табл. 1).

Таблица 1 – Виды инфарктов с неспецифическими симптомами

Разновидность Характерные признаки

Стертый	обильное выделение пота; снижение выносливости; незначительные покалывания в области сердца.
Церебральный	сбой мозгового кровообращения: тошнота; потеря ориентации в пространстве; чувство слабости в конечностях; речевые проблемы; частично парализуются мышцы.
Аритмический	сбои в частоте сокращений сердечной мышцы; учащения ЧСС; ощущение полной остановки сердца на некоторое время.
Астматический	отсутствие болезненных ощущений; удушье; трудности с дыхательной системой; сердечный кашель; нехватка воздуха.
Абдоминальный	диспепсические проявления, вплоть до продолжительной рвоты; болезненные ощущения в области живота.
Коллаптоидный	пониженное АД; головокружение; зрительные галлюцинации; ушной шум; обморочные состояния.

Обратите внимание! Заболевание развивается вследствие нарушения нормального притока крови к сердцу. Продолжительное кислородное голодание запускает некротические процессы. Основными признаками, указывающими на прогрессирующее отмирание тканей миокарда, являются:

• дискомфорт в грудине, лопатке и шейной зоне;
• ощущение болезненного сдавливания в груди;
• боли продолжаются более 30 минут;
• резкое падение АД;
• онемение верхних конечностей;
• болезненные ощущения не купируются после приема Нитроглицерина и других сердечных препаратов;
• боли в области живота, тошнота, рвота;
• удушье;
• выделение холодного пота;
• постоянная усталость.

Чаще всего заболевание проявляется стандартными признаками, но если инфаркт переносится на ногах, то симптоматика выражена не явно. При обнаружении одного из симптомов необходимо срочно обратиться в больницу для обследования.

Скрытую форму инфаркта миокарда можно классифицировать по степени выраженности его симптомов.

• «Стёртый» ИМ с комбинированным некрозом, при котором есть только слабо выраженные симптомы: покалывание в груди, лёгкая тошнота, потливость, слабость. Это самая трудная для определения форма ИМ, а будучи пропущенным, он напоминает о себе через несколько дней или недель более тяжёлыми последствиями.
• Абдоминальный ИМ, при котором в области живота наблюдаются тупые боли, а сам он уплотняется, при пальпации живота ощущается боль, есть рвота, тошнота, непереносимость определённых запахов.
• При аритмическом ИМ периоды учащённого сердцебиения чередуются с замираниями сердца.
• Астматический ИМ протекает без сердечных болей, зато с кашлем, нехваткой дыхания, приступами удушья. Больной не способен сделать вдох полной грудью.
• При церебральном инфаркте происходит мозговой некроз. В данном случае кровоток нарушается в головном мозге, из-за чего наблюдается тошнота, нарушения ориентации, проблемы с речью, ослабление мускулатуры конечностей.

Это самая опасная форма скрытого инфаркта. Утративший нормальную речь и адекватное восприятие происходящего больной не способен объяснить свои ощущения, например, вызывая скорую помощь, отчего своевременное лечение может запоздать.

• Коллаптоидный (шоковый) ИМ характеризуется резким падением артериального давления. На больного накатывает волна слабости и головокружения, в глазах темнеет, в ушах слышится шум.

Очевидно, чем опасен инфаркт, перенесённый на ногах – его атипичную форму практически невозможно предугадать, поэтому лучше перестраховаться и сразу же обратиться к врачу с любыми настораживающими изменениями.

Бессимптомное течение болезни возможно, при этом оно еще и делится на шесть разновидностей в зависимости от проявлений. Эти проявления настолько незначительны, что можно перенести инфаркт на ногах, не прибегая ни к каким видам лечения.

К этим разновидностям относятся:

• Астматическая, сопровождается сильными приступами кашля, он может доходить до удушья, но при этом в сердечной области нет никакой боли.

• Аритмическая, при которой нарушается сердечный ритм, сердце может замереть в этот момент.
• Коллаптоидная разновидность атипичного инфаркта сопровождается низким артериальным давлением и головокружением, возможен обморок. Но опять же, обморок связывают с низким давлением и не проводят дополнительных исследований, чтоб установить истинную причину.
• Во время абдоминального приступа появляются сильные боли в животе, даже при незначительном нажатии на поджелудочную область резкая боль усиливается. Все это может сопровождаться вздутием, тошнотой и рвотой. При таких симптомах больной даже и предположить не может, что это вовсе не связано с системой пищеварения. В итоге симптомы проходят, а человек имеет инфаркт, перенесенный на ногах.
• Церебральная разновидность имеет симптомы, которые свойственны болезням, связанным с нарушением кровообращения в мозгу. Речь становится невнятной, человек может помутиться в сознании. У него появляется рвота и тошнота, слабость в конечностях.
• Стертая разновидность – самый частый вариант, когда переносят инфаркт миокарда на ногах. Перенесенный инфаркт сопровождается незначительной потливостью или слабостью. Очень редко могут быть дискомфортные ощущения в груди, они неопределенного характера и сами проходят.

Об этом важно знать. Что провоцирует болезнь?

Каждый пятый человек, перенесший инфаркт, не знал о том, что с ним произошло. У каждого четвертого невозможно распознать заболевание.

Заболевание происходит от того, что коронарная артерия закупоривается атеросклеротической бляшкой или тромбом. В группе риска находятся люди с нарушенным обменом веществ и генетической предрасположенностью. У людей с повышенным холестерином больше вероятности пострадать от болезни, так же, как и у больных сахарным диабетом.

Микроинфаркт у женщин

Одним из распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы является микроинфаркт.

Всем: и мужчинам, и женщинам, – необходимо знать, что такое микроинфаркт, ведь это не такая безобидная болезнь, как судят о ней по названию.

При первых признаках ее необходимо лечить, ведь это предшественник опасной патологии – инфаркта миокарда. Из-за недостаточного кровообращения наблюдается омертвления некоторых участков сердечной мышцы, некроз.

Поводом для появления микроинфаркта является атеросклероз артериальных сосудов с возникновением в дальнейшем тромбов в коронарных сосудах, возникающих из атеросклеротических бляшек.

Причинами микроинфаркта могут быть:

• изменения, происходящие в сосудах;
• повышение уровня холестерина;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• слишком большие физические и психические нагрузки;
• пристрастие к курению;
• спазм сосудов из-за стрессов, сильного страха или волнения.

Резкие режущие или давящие нестерпимые боли в области груди, отдающие в лопатку, руку, шею, в живот и даже в нижнюю челюсть, – такими могут быть симптомы микроинфаркта, очень схожими с крупноочаговым инфарктом.

Так как микроинфаркт может развиваться на фоне стенокардии, то часто больные не могут сопоставить боль в грудной области с микроинфарктом, думая, что это боль от предыдущей болезни. Иногда микроинфаркт начинается бессимптомно или имеет нетипичный характер.

Тогда больному и близким бывает трудно определить микроинфаркт и обратиться за помощью в лечебное учреждение. Обнаруживают наличие болезни через некоторое время на ЭКГ, и больной узнает, что перенес микроинфаркт на ногах.

Следующие моменты, на которые обязательно следует обратить внимание – холодный пот, интенсивно выступающий на теле, слабость, понимание того, что в организме происходит что-то опасное, появляется тревога, страх смерти. Нарушение системы периферического кровообращения часто сопровождается холодными пальцами рук и ног, что тоже может быть предвестником инфаркта.

На поздних этапах, свидетельствующих об омертвении небольших участков на миокарде, может повышаться температура. Эти симптомы похожи с симптомами крупноочагового инфаркта, но чаще всего для микроинфаркта характерно бессимптомное протекание болезни, о котором пациенты и не догадываются.

Ранние признаки возможного микроинфаркта:

• ночные апноэ и другие нарушения дыхания во время сна (например, храп), которые нарушают нормальное снабжение сердца кислородом и обусловливают хроническую ишемию миокарда;
• кровоточивость десен – при наличии сердечных патологий нарушается периферическое кровообращение, что и вызывает чрезмерную чувствительность десен;
• появление отеков на конечностях – при наличии нарушений сердечной деятельности в организме более интенсивно накапливается жидкость, что и приводит к отечности рук и ног;
• аритмии;
• боль в левом плече, чувство сжатия в груди, что указывает на стенокардию, которая дает дополнительную нагрузку на сердце;
• первые признаки, указывающие на возможность развития микроинфаркта, включают также затрудненное дыхание и появление одышки, что обусловлено недостаточно мощной работой сердца;
• частые головные боли, которые сопровождаются ростом артериального давления;
• частое мочеиспускание, особенно в ночное время, что указывает на развитие сердечной недостаточности.

При обнаружении подобных жалоб следует немедленно проконсультироваться с врачом, который поможет предупредить развитие микроинфаркта.

При классическом течении данной патологии характерны следующие симптомы:

• Боль в груди, которая имеет сжимающий или жгучий характер, иррадиирует в лопатку, руку, шею и нижнюю челюсть. При атипичном течении боль малоинтенсивная или вообще отсутствует. На начало некроза миокарда указывает то, что прием Нитроглицерина оказывается неэффективным.
• Неудовлетворительное общее самочувствие, резкая слабость, чрезмерная потливость.
• Повышение температуры (как правило, не более 38°С), что указывает на появление зон некроза в волокнах сердечной мышцы.
• Страх смерти, чрезмерная тревога, которая напоминает приступы панической атаки.

Стоит отметить, что среди женщин распространены атипичные варианты микроинфаркта.

Их может беспокоить общая слабость, усталость, легкое головокружение, умеренная тахикардия и кратковременное повышение температуры.

Такие симптомы микроинфаркта в основном расцениваются как признаки простуды, поэтому больные не обращаются за медицинской помощью, что в дальнейшем дает ряд тяжелых осложнений и затрудняет лечение.

Иногда регистрируется бессимптомное течение болезни. О том, что женщина перенесла мелкоочаговый инфаркт на ногах, узнают случайно при расшифровке электрокардиограммы. Наиболее частые атипичные формы микроинфаркта:

• Астматическая форма – в большинстве случаев регистрируется среди лиц пожилого возраста, у которых уже диагностирована ишемическая болезнь, гипертония или сердечная недостаточность. Данная форма болезни в основном проявляется одышкой, а также развитием сердечной астмы и отека легких. Болевой синдром для данного варианта микроинфаркта не характерен.
• Абдоминальная форма – начинается с интенсивных болевых ощущений в эпигастральной области. Также наблюдается диспепсический синдром, который проявляется тошнотой и рвотой или другими признаками, которые имитируют клинику «острого живота» и ведут к диагностическим ошибкам.
• Ариитмичный вариант протекания микроинфаркта, при котором появляются умеренные болевые ощущения в груди, нарушается нормальный ритм сердца, а также наблюдается артериальная гипотония.
• Цереброваскулярная форма, которая по клиническому течению напоминает транзиторно-ишемическую атаку. Больные отмечают головокружение, онемение лица, нарушение зрения, двигательные или чувствительные расстройства. Возможна тошнота, рвота, больные дезориентированы, речь их невнятна.

Диагностика

Как подтвердить, что у пациентки возник микроинфаркт? Поскольку данная патология среди женщин характеризуется особым протеканием, может иметь общие клинические черты с другими патологиями и имитировать поражения других органов, важно провести ряд диагностических манипуляций, которые помогут в правильной постановке диагноза. Как правило, проводят следующие обследования:

• электрокардиографию – изменения на кардиограмме указывают на ишемию миокарда, однако зубец Q не разрастается (это бывает при обширном инфаркте);
• анализы крови – при лабораторном исследовании обнаруживают увеличенный уровень миоглобина (это белковое соединение, которое транспортирует кислород внутрь клеток), высокую активность креатинфософкиназы, лактатдегидрогеназы и тропонина; кроме этого, обнаруживают высокое СОЭ, лейкоцитоз;
• УЗИ сердца – с помощью данного обследования определяют сократительную способность миокарда и обнаруживают зону, где сокращение волокон сердца ослаблено (область инфаркта).

Стоит отметить, что в случаях первичного развития мелкоочагового инфаркта прогноз относительно благоприятный, поскольку тогда микроинфаркт редко осложняется недостаточностью кровообращения.

Но без своевременного оказания медицинской помощи возникают сложные аритмии (например, фибрилляция желудочков), что является опасным для жизни.

Кроме этого, после микроинфаркта значительно возрастает риск развития обширного трансмурального некроза миокарда, поэтому при первом появлении жалоб, по которым можно заподозрить поражение сердца с отмиранием его волокон, следует немедленно обратиться к врачу.

Кратко о болезни

Одним из самых опасных заболеваний, которое без своевременного лечения может привести к смертельному исходу, является микроинфаркт. Первые признаки недуга у женщин всегда менее выражены, чем у мужчин. Что объясняется наличием в их организме гормона эстрогена.

Его активность снижает степень проявления инфарктного состояния. Несмотря на то, что зачастую женщины переносят сердечный приступ на ногах и даже не догадываются о патологии, последствия могут быть крайне серьёзными.

Подобный феномен часто выступает первопричиной развития осложнений из-за поздно поставленного диагноза и невовремя начатого лечения.

При подобном приступе поражается незначительный участок сердца. В большинстве случаев симптоматика проходит самостоятельно, но это не значит, что в медицинской помощи нет нужды.

В зависимости от того, в какой именно зоне сердечной мышцы произошло патологическое нарушение кровообращения, последствия могут быть совершенно разными. Например, поражение зон, активность которых отвечает за сердечный ритм, может привести к аритмии.

Нарушение частоты и последовательности сокращения, возбуждения сердца может стать причиной необратимых осложнений, представляющих угрозу для жизни.

Причиной тому является эстроген, который блокирует проявление предынфарктного состояния и самого приступа. После того, как в женском организме происходит гормональная перестройка и наступает климакс, уровень гормона эстрогена резко падает.

Вместе с этим возрастает риск поражения сердечной мышцы в силу разных причин.

Факторов, предшествующих развитию микроинфаркта большое множество. Условно их можно поделить на внешние и внутренние. К последним преимущественно относятся различные сердечно-сосудистые заболевания, когда нарушение кровообращения и отмирание клеток сердечной мышцы является следствием их прогрессирования. К самым распространенным из них относятся:

• сахарный диабет;
• патологические изменения в сосудах;
• повышенное содержание холестерина в крови и, как следствие, образование холестериновых бляшек;
• образование тромбов в просветах сосудов;
• хроническая гипертония, которая провоцирует стремительный износ артерий.

Если вы обнаружили признаки инфаркта

Муж много работал, а сейчас …ну, я просто уже видела человека после инфаркта сразу. что-то очень похожее состояние. Но муж говорит, что его ничего не беспокоит, хотя, особо не разговаривает….Можно ли как-то определить, или это он просто устал?

Главный критерий инфаркта-это сильнейшая боль в области грудины, более 15 минут не купирующаяся нитроглицерином ( не принимать самому, если нет диагноза стенокардия и не возможно померить давление), боль может отдавать в руку, нижнюю челюсть, левую лопатку. Так же инфаркт обычно виден очень хорошо по изменениям на ЭКГ.

в больнице, а иногда и на скорой делают анализ крови на тропонин, который так же показывает наличие некроза. Существуют редкие не типичные формы инфаркта, безболевая, когда боли нет практически ( очень редкая форма), абдоминальная, когда болит живот и тд. если есть сомнения проще всего обследоваться в поликлинике, сделав ЭКГ.

Если вы имеете ввиду инфаркт миокарда, то это серьезный диагноз, который имеет свои критерии и требует незамедлительного лечения. Но если все-таки мужа ничего не беспокоит, то паниковать не надо.

Инфаркт перенесённый на ногах можно увидеть только на эхограмме.

Загрудинная боль,жжение под лопаткой,иррадиирующая боль в левую руку,бледность кожных покровов,снижение АД,но при всём при этом необходима диф.диагностика,ЭКГ,т.к схожие симптомы наблюдаются при стенокардии

Кратко о болезни

Крайне неприятными, хотя и вполне закономерными последствиями первичных сердечных проблем могут становиться определенные экстренные состояния – прежде всего, микроинфаркт, инфаркт, острая сердечная недостаточность. При этом симптомы такого состояния, как микроинфаркт порой могут проявляться не слишком явно, если сравнивать данное состояние с обширным поражением миокарда.

Тем не менее, микроинфаркт по статистике может становиться причиной гибели 25% женщин и 30 % мужчин.

И даже в тех, не редких случаях, когда пациенты (мужчины или женщины) выживают, последствия этого экстренного состояния могут значительно ухудшить качество дальнейшей жизни.

Помимо этого, при отсутствии своевременного лечения микроинфаркта, проблема может быстро возвращаться в ее обширной, более тяжело протекающей форме, которая может поставить жизнь человека под угрозу!

Микроинфаркт мышцы сердца, по сути своей – это мелкоочаговый вариант полноценного инфаркта миокарда, некротического поражения мышечного слоя нашего сердца.

При условии мелкоочагового поражения проводящей системы сердца, вероятность развития летального исхода или смертельно опасных расстройств одинаково велика, как и при полноценном (обширном) поражении миокарда.

Более того, микроинфаркт может считаться невероятно опасным для людей пожилого возраста, у которых вследствие развития атеросклероза могут наблюдаться изначальные нарушения функционирования сосудистого русла.

Если вы стали свидетелем приступа, то необходимо оказать больному первую помощь до того момента, как приедет скорая. Человека необходимо успокоить и уложить или усадить, чтоб он был ограничен физически. Нужно обеспечить максимальный доступ свежего воздуха, расстегнуть воротник, ослабить пуговицы и ремни.

Микроинфаркт: симптомы, первые признаки у женщин

  Каждый человек может определить признаки инфаркта, но если это атипичная форма, тогда ее симптомы могут быть немного другими.

Например, может не быть болевых ощущений, появляется общая слабость организма. Будут думать, что она появилась из-за физического или умственного переутомления, или же по другим причинам.

Если появились следующие признаки, тогда необходимо срочно отправиться в клинику:

• Покрытие холодным потом, особенно ладони и лоб.
• Продолжительные болевые ощущения в грудной клетке.
• Слабость и потеря сознания.
• Низкое давление.
• Одышка или нехватка воздуха.
• Боль различного характера в области сердца.
• Чувство онемения в левой части тела.

Также может возникнуть тошнота, и даже возможны приступы рвоты.

Инфаркт на ногах в скрытой форме может протекать без сердечных болевых ощущений, но при этом будет сильная нехватка воздуха у больного, кашель с надрывом, и все это будет сопровождаться низким давлением.

Однако существуют и иные симптомы, возникающие дней за двадцать до инфаркта. Они таковы: слабость в теле, постоянная усталость, необоснованное беспокойство и страх. В основном, такие симптомы возникают по вечерам, из-за них человек не может уснуть. Когда больной поднимается по лестнице, он начинает задыхаться, а при появлении резких запахов, возникает приступ сильной тошноты.

Любой симптом может усилиться во время физической работы. Если человек чувствует себя плохо на протяжении нескольких дней, то он может не заметить, когда произойдет разрыв сердечной ткани.

Но в основном, такое диагностируют у мужчин. Если при появлении таких признаков не обратиться за помощью к специалисту, исход может быть разным, вплоть до летального.

Перезвоните мне

Но что такое микроинфаркт сердца на самом деле? Патологический процесс под данным названием представляет собой мелкоочаговый некроз клеток сердечной ткани.

Симптомы микроинфаркта на практике проявляются не так явно, как это происходит при обширном отмирании миокарда.

В последние годы врачи несколько обеспокоены тенденцией к омоложению заболевания, так как мелкоочаговый некроз миокарда начал поражать более молодых людей, которые еще не отметили свой сорокалетний юбилей.

Диагноз микроинфаркт у представительниц прекрасного пола встречается в разы реже, чем у мужчин, но все-таки имеет место быть.

Подобная динамика связана с особенностями гормонального фона у женщин и выработкой в их организме эстрогенов, которые оберегают сердечную мышцу от повреждений.

По состоянию на сегодняшний день заболевания сердечнососудистой сферы занимают первое место в мире по распространенности и являются одной из самых главных причин смертности пациентов.

Врачи постоянно предупреждают об этом и навязывают людям здоровый образ жизни, который позволяет улучшить работу сердца.

Не смотря на это, большинство жителей нашей планеты игнорируют предостережения специалистов, ежедневно подвергая себя риску возникновения патологических состояний, связанных с нарушением функционирования сердечной мышцы, в частности микроинфаркта и его последствий.

Первые признаки микроинфаркта, как правило, незначительны и часто не обращают на себя внимания пациента, особенно при наличии у него стенокардии в анамнезе. К ним относятся слабость, незначительная кардиальная боль, часто в виде покалывания, ощущение усиленного сердцебиения.

Основные симптомы мини инфаркта миокарда не отличаются от таковых при крупноочаговом инфаркте, однако обычно менее выраженными: интенсивная боль за грудиной, которая может иррадиировать в лопатку, живот, руку, шею, нижнюю челюсть.

При атипичном течении боль менее выражена или вовсе отсутствует, а кроме того, может иметь иную локализацию (спина, правая половина тела, верхние конечности, пальцы, челюсть и т. д.). Помимо этого, наблюдается слабость, холодный пот, цианоз губ и носогубного треугольника, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления, тревога, страх смерти. Может повышаться температура тела до субфебрильных значений.

К атипичным формам болезни относятся:

• астматическая – развивается у пациентов пожилого возраста на фоне ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии; болевой синдром отсутствует, наблюдается одышка, симптомы отека легких или сердечной астмы;
• абдоминальная – возникают сильные боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, метеоризм (напоминает клиническую картину острого живота);
• аритмическая – проявляется нарушениями сердечного ритма; кардиальная боль умерена или отсутствует;
• церебральная – отмечаются головная боль, головокружение, интеллектуально-мнестические расстройства, чувствительные и двигательные нарушения (напоминает симптоматику транзиторной ишемической атаки, динамического нарушения мозгового кровообращения).

Если почти любой человек может довольно легко разгадать признаки обычного ИМ, то симптомы атипичного инфаркта на ногах смазанные, нередко с отсутствием боли, а наступающее общее недомогание больные склонны связывать с простым переутомлением или иными причинами.

Симптомы и первые признаки инфаркта на ногах могут быть такими:

• продолжительные боли в груди;
• давящая, тупая или колющая боль в области сердца;
• снижение артериального давления;
• холодный пот, особенно на лбу и внутренних сторонах ладоней;
• одышка, ощущение нехватки воздуха;
• онемение левой стороны тела, в том числе конечностей, нижней челюсти и шеи.

Также могут быть боли в животе с приступами рвоты и тошноты. При скрытом инфаркте часто отсутствуют болевые ощущения, но при этом наблюдаются явные признаки удушья, а на фоне упавшего артериального давления начинается астматический кашель.

Неявные симптомы и признаки инфаркта у мужчин и женщин на ногах могут появиться ещё за 2-3 недели до его наступления, к ним относится усталость и слабость, к которым примешивается чувство беспокойства и страха. Подобное состояние становится для человека постоянным, особенно по вечерам, из-за страха он даже не может уснуть.

Существуют и другие симптомы инфаркта миокарда на ногах:

• нехватка дыхания при даже неспешном подъёме по лестнице;
• тошнота, вызываемая любым резким запахом.

Вся эта симптоматика резко обостряется при физической нагрузке, провоцирующей наступление некроза в миокарде.

Если инфаркт на ногах уже начинает проявлять симптомы, последствия его будут ещё более тяжёлыми.

Не заметив признаки перенесённого инфаркта на ногах своевременно, больной продолжает вести прежнюю активную в эмоциональном и физическом плане деятельность, тем самым усугубляя своё состояние. Пущенный на самотёк разрушительный процесс резко увеличивает вероятность смертельного исхода, который часто наступает неожиданно и мгновенно.

• Острая боль в левой области грудины.
• Одышка и головокружение.
• Синюшность в области губ и потеря сознания.
• Головокружение и слабость.
• Паника и страх смерти.
• Кровоточивость десен и апноэ.
• «Нитроглицерин» уже не помогает снять сердечные боли.

Проблема обнаружения микроинфаркта заключается в том, что недуг может обозначить себя не сразу. Порой признаки напоминают обычную простуду, сопровождаются: недомоганием, слабостью, болезненным ощущением в груди и повышенной температурой. Длительность самого микроинфаркта — не более шестидесяти минут.

Диагностика ИМ

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к кардиологу, который назначит соответствующие лабораторные анализы, инструментальное обследование.

Заболевание распознается очень трудно. Иногда даже врачи не могут сразу поставить правильный диагноз, потому что данные электрокардиограммы могут быть очень противоречивыми. При небольшом МИ кардиограмма может даже не указывать на наличие микроинфаркта. В таких случаях проводятся дополнительные исследования.

Обязательно выполняется биохимический анализ крови, который показывает увеличение уровня миоглобина. Повышается также активность креатинина фосфокиназы, лактатдегидрогеназы и тропонина.

• Инструментальная диагностика

Для получения больше информации проводится электрокардиограмма, эхокардиограмма, МРТ или КТ. Также назначается холтеровский мониторинг в сочетании с электрокардиографией.

Часто используется ультразвуковое исследование сердца, которое позволяет определить сократимость миокарда. На УЗИ можете визуализироваться область, в которой сокращения ослаблены или полностью отсутствуют. Это указывает на частичное поражение сердечной ткани или полный некроз. В зависимости от размера микроинфаркта могут быть обнаружены крупные очаги некроза с помощью специального метода визуализации, известного как диффузионно-взвешенное изображение.

В большинстве случаев изменения на электрокардиограмме прямо не указывают на микроинфаркт. Но они подчеркивают ишемические процессы в сердечной ткани, что позволяет подозревать МИ и проводить дополнительное исследование. ЭКГ может отражать стандартный сердечный приступ — в виде появления волны Q, которая интенсивно расширяется, а иногда углубляется.

• Дифференциальная диагностика

Микроинфаркт отличается от метаболических нарушений, гипокалиемии и панкреатита. Для этого используется хлорид калия, который употребляет пациент. Перед тем, как выпить лекарство, больному делается электрокардиограмма. После того, как принято лекарство повторяется ЭКГ и оцениваются результаты. Сегмент S-T изменяется только при наличии ишемии, которая указывает на сердечный приступ. В других случаях никакие нарушения не определяются.

При обнаружении одного из вышеупомянутых признаков инфаркта требуется немедленно обратиться в больницу для обследования, так как промедление может привести к серьезным последствиям в виде недееспособности или даже смертельного исхода.

При первичном осмотре врач обследует пациента, измеряет артериальное давление, частоту сокращений сердца и качество дыхания. Если в анамнезе обнаруживается наличие ранее перенесенного инфаркта, то необходимо срочно предпринимать профилактические меры по предотвращению возможных осложнений.

Наиболее точным и распространенным методом диагностики является электрокардиограмма, которая выявляет все нарушения в проводимости сигналов сердца и частоте его сокращений.

Основным методом диагностики инфаркта является электрокардиография (ЭКГ). Для уточнения локализации очага некроза и его размеров проводится ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография). Назначается общий, биохимический анализ крови (исследуются лактатдегидрогеназа, креатинфосфокиназа, тропонин, липидограмма и пр.).

Перенесенный на ногах инфаркт часто выявляется спустя много времени при проведении электрокардиографии в ходе диагностики по другому поводу.

Что делать, если инфаркт перенесён на ногах? Самое верное – это немедленно обратиться с подозрительными симптомами к врачу, что даст больше шансов на минимизацию ущерба здоровью, а порой и на сохранение жизни.

Для больного очень важен факт ранней постановки диагноза, поскольку перенесённый на ногах инфаркт может не давать осложнений тотчас же, а серьёзные нарушения в работе сердца и сосудистой системы проявятся лишь примерно через месяц.

Чтобы констатировать наличие микроинфаркта потребуется сделать:

• ЭКГ (с его помощью можно быстрее всего обнаружить имевший место микроинфаркт или угрозу его возникновения);
• холтеровское суточное мониторирование ЭКГ;
• биохимический анализ крови (обнаруживаются маркеры, свидетельствующие о некрозе ткани сердечной мышцы);
• ультразвуковое исследование сердца.

Симптомы микроинфаркта у мужчин и женщин, лечение и профилактика

Кратко о болезни

Если мини инфаркт диагностирован в течение 1–10 суток, лечение проводится в кардиологическом стационаре, где имеются все условия для обеспечения полноценного обследования и круглосуточного наблюдения за состоянием пациента.

Назначаются обезболивающие препараты (в случае интенсивного болевого синдрома – наркотические анальгетики), антиаритмические, гипотонические лекарственные средства. При нарушениях липидного обмена в целях предотвращения атеросклеротического поражения сосудов применяются статины.

Длительным курсом назначаются антиагреганты и/или антикоагулянты. В ряде случаев требуется их пожизненное применение с целью профилактики повторного приступа.

Если микроинфаркт был перенесен пациентом на ногах и обнаружен впоследствии случайно, необходимо проведение реабилитационных мероприятий и регулярное наблюдение у кардиолога.

Обнаружив скрытый инфаркт миокарда, врач выбирает тактику восстановления жизнедеятельности пациента, учитывая обширность поражения и выраженность его последствий. Процесс восстановления продолжительный, его целью является максимально вернуть человеку возможность вести привычный образ жизни.

Медикаменты

• В стационарных условиях лечение скрытого ИМ ведётся препаратами из группы тромболитиков и тех, которые восстанавливают нормальный кровоток в аорте. Врачи стремятся как можно раньше ввести препарат, растворяющий тромб. Лучше, чтобы это произошло в течение первого часа, который называют «золотым».
• Затем в кровь вводят препараты, замедляющие работу сердца, и тем самым снижающие потребности сердца в кислороде, в результате чего в поражённой области голодающие клетки становятся более жизнеспособными.
• Для предупреждения тромбообразования вводят антикоагулянты, препятствующие свёртыванию крови.
• В крайнем случае прибегают к оперативному вмешательству.

Образ жизни

Во время последующей реабилитации пациента используется комплексный подход, включающий:

• назначенный курс фармпрепаратов;
• диету;
• лечебную физкультуру.

С помощью длительно проводящихся особых физических упражнений у больного можно нормализовать давление и пульс. Организм лучше восстанавливается, если человек ходит, плавает, работает на велотренажёре. Нужно отказаться от курения и излишков алкоголя.

В рационе должны преобладать овощи, фрукты, морепродукты, нежирное мясо, крупы, хлеб грубого помола. Придётся отказаться от жирных, копчёных и солёных продуктов, даже жирных молочных продуктов.

Пациент должен регулярно проверять своё давление и пульс, и принимать таблетки с назначенной дозировкой. О дополнительном приёме средств народной медицины нужно также посоветоваться с врачом.

После микроинфаркта человек сможет вернуться к полноценной жизни примерно через полгода, хотя и тогда ему будут противопоказаны большие физические нагрузки.

Возможные последствия и их опасность

Последствия всех осложнений, проявляются только спустя некоторое время. Сразу после инфаркта происходят нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, из-за которых снижается давление. А на этом фоне возникают спазмы сосудов, боль в голове, приступы тошноты.

Есть два последствия инфаркта: раннее и позднее.

1. Раннее. К нему относится: отек легких, незначительные сбои в работе сердца, образование тромбов в артериях, частичное нарушение целостности стенок миокарда.
2. Позднее. Эти последствия выглядят так: способность сердца к сокращениям снижается, начинают образовываться тромбы, нарушается кровоток, ритма сердца сбивается, и его необходимо долго восстанавливать лекарственными препаратами. Кроме того, стенки сердца становятся тоньше, и начинают выпячивать, также появляется деформация клапанов.

Однако, последствия инфаркта выглядят, как обострение хронических болезней сердца.

Микроинфаркт у мужского и женского населения может отличаться своим развитием и разновидностью.

К сожалению, данное заболевание не проходит бесследно, особенно, если имел место перенесенный инфаркт на ногах, последствия могут быть самые разные, причем, одни проявляются вскоре после приступа (через несколько часов или дней), а другие – спустя месяцы. Среди ранних осложнений:

• кардиогенный шок (проявляется в виде резкого снижения артериального давления, появившейся отдышки и затрудненного дыхания, изменение оттенка губ и конечностей);
• острая сердечно-сосудистая недостаточность (чаще всего она представлена отеком легкого);
• нарушение сердечного ритма и проводимости;
• тромбоэмболические нарушения;
• разрыв стенки левого желудочка.

К поздним осложнениям относят аневризму сердца (на месте некроза появляется рубец, который не может сокращаться и со временем превращается в «мешочек», в нем образуются тромбы), опасность в том, что в любой момент он может лопнуть.

В случаях, когда отсутствуют признаки инфаркта, на ногах его переносит большая часть больных, и хуже всего – не снижая при этом физических нагрузок и не избегая сильных нервных перенапряжений, что часто приводит к повторным приступам, в том числе и к летальному исходу.

Получить программу лечения

Некротические процессы в сердечных тканях могут привести к возникновению осложнений как сразу после болезни, так и через длительный период времени. Именно поэтому все пациенты, которые перенесли инфаркт, должны наблюдаться у лечащего врача еще длительное время.

Наиболее распространенные последствия, возникающие под воздействием данной патологии, приведены ниже.

Ранние осложнения Возникающие через некоторое время

внезапный приступ гипотонии; отек легкого из-за острой недостаточности сердца; разрыв сердечной мышцы; отрыв тромба.	кардиосклероз и сердечная недостаточность; нарушение сердечного ритма; образование тромбов и их отрыва; образование рубца на месте некротических тканей, который не в состоянии выполнять прежние функции.

О перенесенном приступе могут свидетельствовать сильные головные боли, озноб, артериальная гипертензия, усиленное потоотделение, болезненность в суставах, отеки конечностей.

Однажды перенесенный инфаркт значительно увеличивает риск повторного приступа в дальнейшем. К другим последствиям мини инфаркта относят развитие аритмии, перикардита, усугубление сердечной недостаточности.

Последствия инфаркта, перенесённого на ногах, будут тем тяжелее, чем больше пройдёт времени с момента этого происшествия.

В первые часы после инфаркта в работе сердечно-сосудистой системы происходят изменения. Так, артериальное давление сильно понижается, а у больного это выражается в тошноте, головной боли, сосудистых спазмах.

Запомните, какие последствия перенесённый инфаркт на ногах проявляет в первую очередь:

• незначительные нарушения сердечного ритма;
• отёк лёгких;
• надрыв стенки миокарда;
• появление тромбов в кровеносных сосудах;
• нарушения пульса;
• тромбоэмболия;
• внезапная гипотензия;
• разрыв сердца.

Но инфаркт, перенесённый на ногах, может иметь и отдалённые последствия у мужчин и женщин:

• эмболия (закупорка сосудов оторвавшимися кусочками тромбов или другими частицами);
• снижение сократительной возможности сердца;
• нарушение кровообращения;
• тромбоз;
• выраженное нарушение ритма сердца, которое можно восстановить лишь длительной медикаментозной терапией;
• выпячивание и истончение стенки миокарда;
• миокардиосклероз, приводящий к деформации сердечных клапанов;
• сердечная недостаточность;
• кардиосклероз;
• возникновение тромбов;
• аритмия;
• аневризма – образующийся в зоне поражения рубец, неспособный к сократительным функциям, который может постепенно заполняться тромбами и в любой момент лопнуть.

Есть ещё один неприятный момент, чем грозит инфаркт, перенесённый на ногах – если не было своевременного обращения к врачу, то многократно возрастает риск повторного инфаркта. Такой комбинированный некроз очень редко остаётся без последствий, будучи случайно обнаруженным во время планового медосмотра. Перенесённый на ногах приступ ИМ провоцирует развитие рецидивов.

Осложнения, которые проявляется в скором времени после инфаркта, представлены в виде нарушения сердечного ритма, проводимость нарушена. Может наступить разрыв стенки левого желудочка. Происходит острая сердечно-сосудистая недостаточность, отекает легкое. Резко снижается артериальное давление, губы и конечности становятся другого оттенка.

Если острых проявлений не было сразу, болезнь может напомнить о себе позже. Есть множество осложнений, которые несет за собой инфаркт, перенесенный на ногах. Последствия возникают по той причине, что в момент болезни человек не снижает физических нагрузок, может подвергаться сильному нервному напряжению.

После инфаркта на сердце в месте некроза образуется рубец, он не сокращается. Со временем этот рубец превращается в полость, в которой образуются тромбы, она может лопнуть в любой момент. Любые осложнения могут привести к летальному исходу. Примерно 4 % больных не успевают доставить в больницу.

Последствия и профилактика

Люди, у которых есть следующие отклонения, могут входить в группу риска больных, это:  

• Сахарный диабет.
• Повышенное давление.
• Ожирение.
• Пожилой возраст.
• Перенесение тяжелой психологической травмы в прошлом.

Чтоб избежать появления инфаркта, следует вести правильный образ жизни, бросить курить и употреблять спиртное, сбалансировать свое ежедневное меню. Также людям, входящим в группу риска, нужно контролировать свое давление, для этого его необходимо ежедневно измерять, и при необходимости принимать лекарственные препараты.

Следует снизить физические нагрузки и заменить их на что-то более легкое, кроме того, работу следует чередовать с отдыхом. Придумайте для себя режим дня, в котором работа, отдых и прием пищи будут осуществляться в одно и то же время, каждый день.

Необходимо полностью избавиться от алкогольной и табачной зависимости. По возможности избегать стрессовых ситуаций, чтоб эмоциональное состояние находилось в покое, и стараться больше получать положительных эмоций.

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз относительно благоприятный. После лечения и реабилитации возможно возвращение человека к работе и привычной жизни. Пациентам, перенесшим любую форму инфаркта необходимо регулярное обследование у кардиолога.

Вся профилактика здесь направлена на коррекцию образа жизни пациента, перенёсшего ИМ. Вот какие правила рекомендуют соблюдать специалисты медицины:

• избавиться от вредных привычек курения и злоупотребления спиртным;
• ежедневно выпивать не менее 2 л воды;
• каждый день иметь умеренную физическую нагрузку;
• избегать ситуаций, провоцирующих стресс и нервные нагрузки;
• стремиться по возможности есть «правильную» пищу – без избытка холестерина, провоцирующего рост атеросклеротических бляшек и увеличивающего вероятность рецидива;
• следить за своим весом, а при его избыточности задуматься о его снижении, поскольку тучным людям намного ближе к очередному инфаркту;
• обязательно контролировать артериальное давление, рост которого серьёзно угрожает сердцу;
• правильно сочетать чередование труда и отдыха.

Инфаркт миокарда, перенесённый на ногах, последствия может иметь очень грозные. Чтобы не подвергать такой опасности свою жизнь, людям не следует оставлять без внимания боли, возникшие в груди. Чем раньше будут обнаружены признаки инфаркта и вызвана квалифицированная помощь, тем больше шансов избежать самых тяжёлых последствий.

А Вы или Ваши родные сталкивались с ИМ, перенесённым на ногах? Как и насколько вовремя Вы его определили? Расскажите свою историю в комментариях – возможно, она поможет другим читателям!

Питание и диета при микроинфаркте

Питание должно быть сбалансированным, но диетическим. Нужно употреблять большое количество овощей, фруктов. Рекомендуются крупы, макароны грубого помола, хлеб ржаной или с отрубями. Мясо и рыба должны быть нежирными.

В умеренных количествах нужно включать в рацион молочные продукты. При этом продукты не должны быть жирными. Жирность не должна превышать 5%. Не нужно употреблять масло, жир, сливки. Допускается употребление маргарина, поскольку он не содержит холестерин. Майонез, сметану нужно полностью исключить. Вместо этого лучше употреблять растительное или оливковое масло.

Диета подразумевает исключение из рациона продуктов, которые содержат большое количество холестерина. Рекомендуется употребление продуктов грубого помола, макаронных изделий, неочищенного риса. Нужно включать больше свежих фруктов и овощей. Можно употреблять нежирные сорта мяса, рыбы, морепродукты. Для заправки используют растительные масла. При этом исключаются жирные, копченые продукты, маринады, соления. Употребления картофеля следует свести к минимуму.

В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:

Поделиться:

Нет комментариев

Микроинфаркт: как распознать, причины, помощь, как лечить

Автор: З. Нелли Владимировна, врач первой квалификационной категории

Микроинфаркт многих успокаивает своим названием, но в этом случае придется сразу огорчить самоуверенных пациентов: состояние это опасное, требует пристального внимания. Вообще, подобная терминология не в ходу в медицинских кругах, ее чаще используют сами больные вместо эпитетов при описании событий, затронувших их сердечную мышцу. Врачи под этим понятием подразумевают мелкоочаговый инфаркт миокарда или еще что-то меньшее, но то, что в миокарде произошла катастрофа, не отрицают и, исходя из этого, разрабатывают тактику лечения.

Главное – не пропустить

Первые признаки так называемого микроинфаркта в иных случаях бывают действительно скудными. Люди, страдающие стенокардией и привыкшие к частым болям в сердце, могут не обратить внимания и воспринять проявления мелкоочагового инфаркта миокарда, как очередной приступ старой болезни. К тому же, следует иметь в виду, что иной раз подобное состояние может не давать никаких симптомов или протекать нетипично. В таких случаях пациенту и его близким действительно бывает трудно сразу заподозрить наличие микроинфаркта.

Между тем, наверное, стоит лишний раз напомнить, чего можно ожидать от данной патологии и как может проявить себя приступ, именуемый мини- или микроинфарктом:

• Боли различной интенсивности. Резкие «кинжальные» боли считается не только признаком крупноочагового инфаркта, но и симптомом микроинфаркта, однако они присутствуют не всегда. Типичные боли бывают нестерпимыми, жгучими, давящими, они могут пробираться из груди между лопаток к животу, отдавать в руку, шею, доходить до лица и задерживаться в нижней челюсти. При атипичном варианте мини-инфаркта миокарда выраженность болезненных ощущений не столь велика или может отсутствовать вовсе. Кроме этого, иногда возможно и вообще бессимптомное течение приступа, а пережитый инфаркт регистрируется на ЭКГ спустя какое-то время, тогда больному сообщают, что он перенес ИМ на ногах.
• Взятая срочно под язык таблетка нитроглицерина и не оказавшая должного воздействия, тоже является в некоторой степени симптомом микроинфаркта или инфаркта вообще.
• Холодный пот, прошибающий организм, слабость во всем теле, больному плохо, он понимает, что в организме произошло что-то серьезное.
• Повышение температуры (обычно не выше 38°С), которое указывает на то, что в миокарде появились зоны омертвения (некроза) свидетельствуют о более позднем периоде ИМ.
• Человека одолевает страх смерти, тревога, что весьма напоминает приступ панической атаки, однако это не ее случай. Здесь расстройство обусловлено объективными причинами, больному не кажется, что у него сердечный приступ, ему действительно очень больно, и организм подает сигнал о случившейся беде.

Первые признаки и их варианты, в принципе, могут не отличаться от таковых при более глубоких поражениях, однако в иных случаях для мелкоочагового инфаркта больше свойственны атипичные проявления по сравнению с крупноочаговым ИМ.

Симптомы, заставляющие насторожиться

Как уже отмечалось, наряду с типичным проявлением инфаркта миокарда, сопровождаемого вышеперечисленными симптомами, иногда случается приступ, который за ИМ никто не принимает. Это неудивительно, потому что слабость, утомляемость, легкое головокружение, слегка учащенное сердцебиение снижение давления и кратковременное повышение температуры скорее похожи на легкое недомогание и ничего общего со страшным диагнозом не имеют.

Еще больше ошибок возникает по причине бессимптомного течения инфаркта миокарда. Обычно этот вариант и имеют в виду пациенты, рассуждая о микроинфаркте, который они перенесли на ногах и случайно узнали об этом, получив расшифровку электрокардиограммы с зафиксированными там последствиями (рубцы в сердечной мышце).

Помимо этого, возможен атипичный вариант болезни, который нередко вводит в заблуждение и пациента, и его родственников, и медперсонал. Симптомы микроинфаркта в подобных случаях могут напоминать другую, иногда не родственную патологию:

1. Астматическая форма, характерная больше пациентам преклонного возраста, которые и так уже имеют ИБС (ишемическая болезнь сердца), артериальную гипертензию, признаки сердечной недостаточности. В большинстве случаев этот вариант не дает болевого синдрома, но сопровождается одышкой, признаками сердечной астмы или отека легких. Конечно, в такой ситуации, где главный симптом микроинфаркта – удушье, трудно рассмотреть поражение сердечной мышцы.
2. Абдоминальная или гастралгическая форма, как правило, имеет место при диафрагмальном инфаркте. Все начинается с интенсивных болей в эпигастрии, сопровождаемых выраженными диспептическими явлениями: тошнотой, рвотой, метеоризмом, которые и сбивают с толку, симулируя клинику «острого живота». Самое страшное то, что больного в таких случаях начинают усиленно лечить от заболеваний органов пищеварения: моют желудок, готовят к операции, а иногда и производят ее. Разумеется, ошибка в диагностике бедному пациенту может дорого обойтись.
3. Аритмический вариант характеризуется умеренным болевым синдромом, иногда боли отсутствуют вообще. Объективные данные отражают признаки явного нарушения ритма. Заподозрить можно любую из аритмий, что нередко и случается при диагностике.
4. Церебральная (апоплектиформная), цереброваскулярная форма своими проявлениями весьма напоминает симптомы динамического (преходящего) нарушения мозгового кровообращения или транзиторно-ишемическую атаку. Первыми признаками неблагополучия проявляются головной болью, головокружением, двигательными и чувствительными нарушениями, а также мнестическими расстройствами.

К атипичным формам ИМ относятся варианты заболевания, которые протекают с возникновением болевых ощущений в необычных местах (спина, руки, правая половина тела и т. д.), однако они тоже могут быть симптомами микроинфаркта.

Причины микроинфаркта полностью совпадают с таковыми при крупноочаговом поражении. Главным виновником ИМ врачи всегда называют атеросклеротическое поражение венечных артериальных сосудов и последующий тромбоз коронарных артерий, которые обеспечивают кровью данный участок. Тромб, сформированный  внутри коронарной артерии, считают основным предшественником последующего инфаркта миокарда. Сам он образуется из-за атеросклеротической бляшки, возникшей на измененной интиме, или является результатом кровоизлияния в саму бляшку.

возникновение микроинфаркта/инфаркта

Помимо этого, в числе причин микроинфаркта отмечают:

• Местные изменения в сосудах;
• Гиперхолестеринемия;
• Сахарный диабет;
• Повышенную адгезию и агрегацию тромбоцитарного звена клеток крови;
• Артериальную гипертензию;
• Чрезмерные нагрузки различного рода (физические и психические), которые повышают потребность сердечной мышцы в кислороде;
• Курение;
• Спазм неизмененных (здоровых) коронарных артерий, вызванный испугом, волнением или  в силу других обстоятельств.

Взаимосвязь между этими причинами очевидна, за исключением резкого спазмирования здоровых сосудов, все остальные факторы взаимодействуют и усугубляют друг друга.

Следует отметить, что и к микроинфаркту и инфаркту с глубокими поражениями более склонны мужчины. У них подобные ситуации случаются чаще и раньше. Что касается женщин, то их длительное время защищают гормоны, поэтому «молодой» инфаркт для женского пола не характерен.

Где бы приступ не застал

Предугадать надвигающуюся беду сложно, а в большинстве случаев и вовсе невозможно. Но коль случилось такое в домашних условиях, то хорошо, если кто-то окажется рядом, кого малейшее подозрение на инфаркт сможет побудить к решительным и правильным действиям:

1. Больного уложить, обеспечить доступ свежего воздуха;
2. Дать разжевать таблетку аспирина и положить под язык спасаемого человека 1-2 таблетки нитроглицерина, предварительно измерив артериальное давление, поскольку исходная гипотония является противопоказанием для приема нитроглицерина. При отсутствии аппарата для измерения АД больше 1 таблетки не класть;
3. Обеспечить немедленный вызов «скорой помощи», толково объяснив диспетчеру суть вызова (сердечный приступ), чтобы, по возможности, к больному прибыла специализированная кардиобригада.

Каждый человек для себя должен уяснить, как важно знать первые симптомы инфаркта миокарда, не растеряться, если подобное случилось с ним или в его присутствии, ведь иногда жизнь обрывается только потому, что вовремя не подоспела помощь.

Важно: развитие ишемии в микроинфаркт и инфаркт при отсутствии помощи

Жизнь после микроинфаркта

Лечение микроинфаркта абсолютно не отличается от инфаркта с глубокими поражениями. Здесь дело лишь в том, проходил ли пациент стационарное лечение или перенес болезнь на ногах. Вопросы тактики лечения решает врач и назначает лекарственные препараты в соответствии с состоянием больного. Однако люди, перенесшие пусть и микроинфаркт, должны знать, что антикоагулянты и/или антиагреганты, типа кардиомагнила или аспирин кардио, они должны принимать всю жизнь для предупреждения нового инфаркта, у которого может и не быть приставки «микро».

Помимо этого, с учетом сопутствующих заболеваний, человеку могут назначаться другие лекарства:

• Статины при нарушении липидного спектра и с целью борьбы с атеросклерозом;
• Антиаритмические препараты;
• Средства, снижающие артериальное давление, в том числе, и мочегонные;
• Другие препараты в зависимости от последствий и сопутствующих заболеваний.

Чаще больные, имеющие инфаркт  миокарда в анамнезе, принимают большое количество различных лекарств и знают, что средства неотложной помощи должны всегда быть при них на случай непредвиденных обстоятельств в дороге, в кафе, в театре.

Последствия микроинфаркта в большинстве случаев зависят от имеющихся у человека заболеваний. Однако ввиду того, что очаги поражения небольшие, ровно, как и рубец, сформированный в результате ИМ, то организм еще длительное время (иногда долгие годы) может компенсировать произошедшие события и качество жизни не снижать. Наиболее частыми последствиями микроинфаркта является развитие аритмий и хроническая сердечная недостаточность, с которыми больному предстоит бороться, выполняя все предписанные врачом рекомендации.

Видео: микроинфаркт и его симптомы в программе “О самом главном”

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

• Заболевания сердца и аорты

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

На вопросы данного раздела в текущий момент отвечает: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Симптомы микроинфаркта: первые признаки у женщин и мужчин, лечение, последствия

24.10.2018

Патологии сердца априори не могут быть безопасными, даже если речь идет о микроинфаркте. Типичный инфаркт поражает всю сердечную мышцу, тогда как микроинфаркт — лишь ее участок.

Заболевание опасно, прежде всего, осложнениями, которое способно спровоцировать, а также вялотекущей или отсутствием симптоматики.

Что это такое?

Поражение небольшого участка сердечной мышцы, возникшее в результате недостаточного кровоснабжения, называется микроинфарктом.

Несмотря на приставку «микро», это состояние не менее опасно, чем обычный инфаркт миокарда. Пораженная область впоследствии подвержена омертвению (некрозу). Микроинфаркт также называют мелкоочаговым поражением миокарда (сердечной мышцы).

Симптоматика заболевания иногда напоминает признаки типичного инфаркта, но в некоторых случаях симптомы отсутствуют вообще.

Справка! Микроинфаркт редко приводит к смерти, но может спровоцировать тяжелые осложнения.

По статистике, микроинфаркт чаще случается в возрасте от 50 до 65 лет, преимущественно у лиц мужского пола. Однако с каждым годом болезнь молодеет и встречается даже у парней и девушек молодого и среднего возраста.

Микроинфаркт всегда связан с нарушением кровотока:

• Когда клетки и ткани сердца или головного мозга недополучают кислород, возникает кислородное голодание, и это, в свою очередь, еще сильнее ухудшает состояние сосудов.
• Гипоксия приводит к недостатку питания и отравлению метаболитными веществами, из-за чего возникают изменения в составе крови.

Предшественником микроинфаркта часто является атеросклероз, особенно игнорируемый в течение длительного времени. Это заболевание, связанное с нарушением липидного обмена, в результате чего сосуды закупориваются холестерином и образуются бляшки, препятствующие кровотоку.

На видео рассказывается что такое микроинфаркт и каковы его симптомы:

Почему возникает?

Заболевания сердечно-сосудистой системы продолжают занимать лидирующую позицию среди причин смертности во всем мире. Многим известно, что меры профилактики практически любых болезней заключаются в соблюдении здорового образа жизни и нормальной социальной активности.

Но большинство населения игнорируют эти правила предосторожности, ежедневно подвергая себя воздействию негативных влияний.

Предпосылками для возникновения микроинфаркта называют:

• Неправильное питание, преимущественно жирная, соленая пища, фастфуд, продукты с консервантами, лишенные витаминов, микроэлементов и макроэлементов;
• Нездоровая психоэмоциональная атмосфера: подверженность стрессам, нервным перенапряжениям, переживаниям;
• Чрезмерная физическая активность или же полное ее отсутствие;
• Вредные привычки, особенно курение (в том числе — пассивное);
• Повышенное артериальное давление, игнорируемое в течение длительного времени;
• Сахарный диабет;
• Хронические патологии сердца: кардиомиопатия, гипертрофия камер и другие;
• Атеросклероз;
• Повышенное количество гормонов щитовидной железы;
• Пережитый в прошлом инфаркт, стенокардия;
• Возрастные изменения (чаще микроинфаркт появляется в преклонном возрасте, когда сердечная мышца истощается);
• Острая ревматическая лихорадка;
• Врожденные или приобретенные патологии сосудов.

Также причины, которые могут увеличить риск микроинфаркта:

1. Избыточный вес;
2. Умственное переутомление;
3. Резкие или частые смены климата;
4. Злоупотребление алкоголем, кофе. энергетическими напитками.

Главной причиной закупорки кровеносных сосудов считается атеросклероз.

Это скопление вредного холестерина в сосудах, который образует бляшки, тем самым препятствуя нормальному продвижению крови к органам и тканям.

Стадии

Несмотря на то, что поражение сердца при микроинфаркте мелкое, в течение приступа выделяют несколько стадий.

1. Острейшая стадия. О первой стадии говорят, когда просвет сосудов уменьшается более, чем на 70%. Это состояние называется ишемией. Длительность этапа по сравнению с остальными большая.
2. Острая стадия, при которой происходит отмирание тканей сердца, длится от 4 до 8 часов.
3. Подострая стадия характеризуется поражением обширного участка миокарда и появлением симптоматики (повышение температуры, боль в левой части груди).
4. Стадия рубцевания, которая наступает при образовании соединительной ткани на месте отмерших клеток. Появляется грубый рубец. Данная стадия происходит за 2 месяца.

Симптомы

Симптомы микроинфаркта различаются в зависимости от половой принадлежности. Так, у мужчин признаки заболевания проявляются более ярко, чем у женщин. Даже скрытое протекание болезни свойственно для представительниц слабого пола.

Симптомы микроинфаркта у мужчин следующие:

1. Внезапная боль давящего характера в области сердца, ощущение инородного образования в грудной области, затрудняющее дыхание;
2. Приступы боли сохраняются в течение нескольких часов. Прием обезболивающих препаратов не облегчает состояние;
3. Синюшность носогубного треугольника;
4. Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
5. Ощущение паники, сопровождающееся страхом смерти;
6. Озноб конечностей;
7. Невозможность прощупать пульс на венах рук;
8. Потеря сознания;
9. Выступание холодного пота;
10. Недостаток кислорода.

Справка! У женщин бессимптомное течение заболевание встречается чаще.

Иногда признаки заболевания можно перепутать с обычной ОРВИ или общим недомоганием. Болевой синдром в данном случае практически не фиксируется.

Признаки микроинфаркта у женщин:

1. Боли в брюшной области, сопровождающиеся тошнотой;
2. Общая слабость, недомогание, усталость;
3. Отечность нижних конечностей;
4. Регулярное или стабильное повышение артериального давления;
5. Головные боли или головокружение.

Боли в области живота часто принимаются за заболевания органов пищеварения, приступы гастрита, поэтому нередко пациенты сначала оказываются в отделении гастроэнтерологии.

Предвестники, заставляющие насторожиться

По данным врачей, зачастую люди, впервые обратившиеся за консультацией к кардиологу, по данным диагностических исследований имеют признаки микроинфаркта в прошлом.

Это связано с тем, что тревожные симптомы заболевания были приняты за слабость, переутомление или другого рода недомогание, не требующее медицинской помощи.

Предвестниками микроинфаркта часто становятся:

1. Небольшое повышение температуры до субфебрильной отметки;
2. Постоянное ощущение утомления, слабость;
3. Ломота в суставах;
4. Дискомфорт и неприятные ощущения в левой части грудной клетки.

В пожилом возрасте эти симптомы в большинстве случаев остаются проигнорированными, особенно если есть нарушения глюкозного обмена.

Первые признаки

Симптоматика микроинфаркта на начальных этапах зависит от:

• возраста и пола,
• от общего состояния здоровья,
• сопутствующих заболеваний,
• площади пораженной области,
• причины заболевания,
• локализации области поражения.

У женщин

У женщин, как правило, первые симптомы напоминают ОРВИ или пищевое отравление.

Возникает общее недомогание, головная боль и слабость, синдром хронической усталости, тошнота, небольшое повышение температуры. Боль появляется редко.

У мужчин

У мужчин первыми признаками микроинфаркта становятся:

1. Боль средней интенсивности в левой стороне грудной клетки, которая отдает в плечо и руку;
2. Сильные головокружения, обмороки;
3. Посинение губ, носогубного треугольника;
4. Затрудненное дыхание и одышка.

Иногда симптоматика беспокоит недолго и исчезает так же внезапно, как и появилась. Но это не означает, что болезнь ушла бесследно, и при следующем приступе она может выражаться все более ярко.

Формы протекания

Симптоматика мелкоочагового поражения сердечной мышцы иногда не отличается от типичного инфаркта. В отдельных случаях заболевание может протекать бессимптомно или отличаться необычными признаками, свойственными для других болезней.

Всего выделяют 4 формы протекания микроинфаркта:

1. Типичная (болевая) форма. Симптоматика схожа с сердечным приступом: беспокоят острые боли в грудной области слева, которые отдают в левое плечо, руку, под лопатку, шею. Прием обезболивающих препаратов не приносит облегчения. Можно определить низкое артериальное давление. У больного проступает холодный пот.
2. Астматическая форма. Признаки напоминают приступ бронхиальной астмы. Больной чувствует недостаток кислорода, одышку.
3. Абдоминальная форма. Отмечается синдром «острого живота»: появляется острая сильная боль в области брюшины, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
4. Аритмическая форма. В этом случае пациент ощущает сбои в работе сердца, преждевременные сокращения, нарушения сердечной проводимости.

Бессимптомное течение болезни

Еще одна разновидность микроинфаркта — бессимптомное протекание болезни.

Оно часто встречается у людей с низким болевым порогом или при минимальном очаге поражения. Опасность данного состояния в том, что его последствия обнаруживаются совершенно случайно по истечении длительного периода, спустя месяцы или даже годы.

Внимание! В этом случае требуется детальное обследование сердечно-сосудистой системы и разработка индивидуальной реабилитационной программы.

Симптомы заболевания, перенесенного на ногах

Микроинфаркт, перенесенный на ногах, обнаруживается у пациентов любого возраста.

Во время диагностики определяются серьезные патологии, ставшие следствием не устраненного вовремя заболевания.

К ним относятся:

1. Скопление жидкости в легких;
2. Нарушение сердечного ритма;
3. Тромбоз;
4. Обширное поражение тканей миокарда.

Другими тяжелыми последствиями микроинфаркта, перенесенного на ногах, называют:

• Тяжелые стадии аритмии, контролируемые пожизненным приемом лекарственных средств;
• Значительное истощение тканей сердца;
• Снижение сердечного ритма и уменьшение интенсивности сокращений;
• Закупорка сосудов тромбами;
• Кардиосклероз и деформация сердечных клапанов.

Кроме того, микроинфаркт, перенесенный на ногах, усиливает течение других патологий (воспаление перикарда, сердечная недостаточность), вызывает другие осложнения и уменьшает шансы на благоприятный для пациента исход.

Действия

Если кардиолог подтвердил диагноз, перенесенный без врачебного вмешательства, назначается определенное лечение.

Оно включает ряд мероприятий:

1. Методы терапии, направленные на восстановление кровотока и улучшение состояния сосудов. Это так называемая тромболитическая терапия. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, или стентирование.
2. Комплексное медикаментозное лечение, направленное на восстановление сердечного ритма, стабилизацию артериального давления, устранение болевого синдрома, предотвращение образования тромбов, восстановление электролитного баланса. Группы терапевтических препаратов, назначаемые в этом случае: антикоагулянты, антиаритмические, седативные и гипотензивные средства, анестетики.

Обычно пациент, перенесший микроинфаркт на ногах, вынужден контролировать артериальное давление и пульс пожизненно.

Каковы симптомы перенесенного микроинфаркта на ногах и действия рассказывается на видео:

Профилактика

К профилактическим мерам заболевания относят:

• Соблюдение нормального питания;
• Здоровый сон не менее 8 часов в день;
• Регулярное профилактическое обследование, особенно если есть риск возникновения микроинфаркта (лишний вес, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, возраст старше 50 лет);
• Отказ от вредных привычек;
• Соблюдение всех рекомендаций врача, если ранее были обращения к кардиологу;
• Своевременное и незамедлительное обращение к врачу при появлении первых признаков общего недомогания;
• Умеренные физические нагрузки;
• Избегание нервного и умственного переутомления, перенапряжения и стрессов;
• Отказ от самолечения.

Читайте также:  СОЭ при онкологии - норма, о чем говорят отклонения

Возможные осложнения

При неэффективной, несвоевременной терапии или отсутствии таковой вообще, могут возникнуть серьезные осложнения, препятствующие нормальной жизни и даже способные вызвать летальный исход.

Чаще всего последствиями микроинфаркта становятся:

1. Обширный инфаркт с поражением большой области миокарда;
2. Развитие сердечной недостаточности;
3. Закупорка сосудов, в том числе — легочной артерии;
4. Изменения ритма сердца и снижение проводимости импульсов.

Последствия микроинфаркта, перенесенного на ногах, описываются на видео:

Диагностика

От своевременности и качества лечения зависит дальнейшее состояние пациента, а терапия назначается, исходя из результатов диагностики.

Основным методом постановки диагноза считается ЭКГ (электрокардиография).

Также назначают:

• биохимический анализ крови на предмет маркеров поражения сердечной мышцы (тропонин, лактатдегидрогеназу, креатинфосфокиназу),
• УЗИ сердца, чтобы определить локализацию и размер пораженной области,
• кардиограмма и суточный мониторинг,
• МРТ головного мозга,
• калиевая проба.

Особенности лечения

Если микроинфаркт диагностирован в течение 2-10 суток, определяется острая или острейшая фаза. Больного помещают в кардиологический стационар.

Обычно диагноз устанавливается на приеме у кардиолога, но иногда состояние достигает критической точки неожиданно, поэтому нужно сразу вызвать скорую помощь.

В стационаре лечение мелкоочагового поражения сердечной мышцы направлено на устранение симптомов и первопричины заболевания.

Так, методы терапии следующие:

• Устранение болевых ощущений;
• Возобновление коронарного кровоснабжения;
• Улучшение характеристик крови (предупреждение образования тромбов);
• Предупреждение развития осложнений;
• Нормализация сердечного ритма;
• Контроль артериального давления, уровня сахара в крови.

После госпитализации кардиолог приступает к незамедлительному оказанию помощи, она включает:

1. Внутривенное введение фибринолитического средства «Тенектеплаза». Дозировка препарата зависит от веса пациента. Оно способствует нормализации кровообращения.
2. Инъекции гепариновых препаратов, препятствующих образованию тромбов.
3. Пропранолол для восстановления сердечного ритма.
4. Препараты-статики (Липтонорм, Симвастатин, Крестор) для устранения атеросклероза и выведения холестерина.
5. Средства b-блокаторов, которые снижают артериальное давление и риск приступов тахикардии.
6. Препараты для купирования боли (Нитроглицерин, Эфокс, Оликард).
7. Антиагрегантные препараты для разжижения крови, восстановления свертываемости и профилактики тромбов (Аспирин, Кардиомагнил).
8. Ингибиторы АПФ для поддержания работы кровеносной системы (Эналаприл, Беназеприл, Периндоприл).
9. Блокаторы рецепторов ангиотензина (Лозартан, Волсартан, Олмесартан).

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия не приносит должного результата, решается вопрос о проведении оперативных манипуляций.

При микроинфаркте допустимы два вида хирургического вмешательства:

• Стентирование — установка специального устройства в виде кольца в сосуд, чтобы предотвратить перекрытие просвета;
• Шунтирование — установка искусственного пути для кровотока, а пораженный сосуд прижигают.

Меры первой помощи

Если микроинфаркт может пройти незаметно, то обширное поражение сердечной мышцы всегда очевидно.

При подозрении на инфаркт у кого-то из близких, необходимо сразу же вызвать скорую помощь и оказать меры первой помощи:

1. Уложить больного на спину, избавить от тугой или узкой одежды и обуви, обеспечить приток свежего воздуха к дыхательным путям;
2. Дать таблетку аспирина или положить под язык 1-2 таблетки нитроглицерина. Перед этим обязательно измерить артериальное давление: пли низком давлении нельзя применять нитроглицерин.

Справка! При отсутствии своевременной помощи можно заметить три критические точки, которые наступают через 1, 4 и 8 часов после случившегося приступа.

Меры первой помощи при инфаркте описываются на видео:

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия после перенесенного микроинфаркта необходимы для предупреждения осложнений, ускорения восстановительного периода и возвращения к нормальной работоспособности.

Меры реабилитации включают:

• Медикаментозную терапию и лечение основного заболевания, а также прием аспирина, нитроглицерина (по показаниям) для профилактики осложнений;
• Восстанавливающие процедуры: физиотерапия, массаж, психотерапия и ЛФК с целью нормализации двигательной активности;
• Нормализацию питания с преобладанием в рационе растительной клетчатки, ненасыщенных жирных кислот, ограничением жиров (сливочное масло, сало) и соли;
• Нормализацию режима сна и отдыха, обучение способам расслабления и снятия стресса;
• Ежегодный осмотр кардиолога и прохождение кардиограммы.

Лечебная гимнастика

Чтобы быстрее вернуться к прежнему образу жизни, в обязательном порядке назначаются занятия оздоровительной физкультурой со специалистом. Все упражнения и действия выполняются под строгим контролем врача ЛФК.

Особенность упражнений во время реабилитации после микроинфаркта состоит в том, что изначально рекомендуются минимальные нагрузки низкой интенсивности в течение нескольких минут.

Постепенно темп и продолжительность занятий увеличиваются, но при этом обязательно контролируется пульс и артериальное давление.

Занятия лечебной физкультурой оказывают положительное влияние не только на физическое состояние пациента, но и на психологическую сторону его жизни, помогает бороться со стрессом, улучшает работу сердца, улучшает переносимость физической активности и способствует снижению уровня холестерина в крови.

Программы занятий составляются индивидуально с учетом возраста, веса, специфики организма и состояния здоровья пациента. Чем раньше после лечения приступить к ЛФК, тем лучше будет оздоровительный эффект.

Справка! Все упражнения должны выполняться плавно, без резких движений, ритмично и чередоваться с дыхательной гимнастикой.

При ЛФК число сердечных сокращений должно оставаться на уровне 100-120 в минуту.

Реабилитация физической сферы состоит из нескольких этапов:

1. В стационаре рекомендуются занятия ЛФК, дозированная ходьба, неспешные подъемы по лестнице, массаж.
2. Санаторное восстановление. К предыдущим мерам реабилитации добавляются тренажеры общего действия (велотренажер), трудотерапия.
3. Поддерживающий этап: ЛФК, спортивные игры, трудотерапия.

Читайте также:  Гипертоническая болезнь 3 степени (риск ССО) - что это такое

Начинается и заканчивается ЛФК с ходьбы на месте в течение 20-30 секунд.

Питание

Далеко не последнюю роль играет правильное питание после перенесенного микроинфаркта.

Основные задачи диетолога и кардиолога — подобрать такую диету, чтобы ускорить восстановление сердечно-сосудистой системы, улучшить кровообращение и обмен веществ, снизить нагрузки на сердце и нервную систему. При этом рацион составляется щадящим для органов пищеварения.

Принципы питания при микроинфаркте:

• Снижение калорийности и объема порций для поддержания нормального веса;
• Исключение из рациона пищи, богатой жирами: жирные сорта мяса (свинина, жирная говядина), субпродукты, икра, жирная рыба, яичный желток, наваристые мясные бульоны;
• Исключение продуктов, вызывающих нарушения в работе кишечника и метеоризм (бобовые, капуста, черный хлеб, цельное молоко);
• Ограничение сахара и соли;
• Ввод в рацион растительной клетчатки, нежирных кисломолочных продуктов, белой рыбы, овсянки, а также продуктов с высоким содержанием витаминов С, Р и калия;
• В первые дни после постановки диагноза назначается строгая питьевая диета. Разрешено пить отвар шиповника, натуральные соки, морсы, компоты, кисель, негазированную минералку, подслащенный чай с лимоном;
• Далее постепенно вводится небольшое количество легкоусвояемой пищи, которая не вызывает механического и химического раздражения желудка;
• Допустимые варианты обработки пищи: варка, приготовление на пару, запекание в электрической духовке, тушение;
• Количество приемов пищи — 5-6 раз в день;
• Температура пищи должна быть умеренной теплой: слишком холодные и горячие блюда рекомендуется исключить.

Важно! Под строгий запрет попадает фастфуд, консервы, полуфабрикаты, колбасные изделия, алкоголь, кофе и крепкий чай. При склонности к сахарному диабету рекомендовано снизить потребление сладостей и сдобной выпечки.

Что можно и нельзя есть при инфаркте рассказывается на видео:

Средства народной медицины

Традиционная медицина иногда способна творить настоящие чудеса. Как отдельный метод данная терапия не используется, но в качестве вспомогательной меры к медикаментозной терапии отличается особенной эффективностью.

Внимание! Прием каждого средства народной медицины должен быть согласован с врачом.

В период реабилитации после микроинфаркта особой пользой отличаются травяные настои и отвары. Они оказывают легкое успокаивающее действие, нормализуют работу сердца и желудочно-кишечный тракт.

Чаще всего рекомендуется готовить средства с использованием следующих трав:

1. Валериана;
2. Зверобой;
3. Пустырник;
4. Шалфей;
5. Боярышник;
6. Одуванчик;
7. Перечная мята.

Последствия и прогноз

Благоприятный прогноз после перенесенного микроинфаркта возможен в том случае, если он был обнаружен своевременно и была оказана качественная медицинская помощь. В любом случае, после данного диагноза требуется соблюдение определенного режима сна и отдыха и питания.

После микроинфаркта необходимо ограничить физические нагрузки, оградить себя от стрессов (в том числе, если работа связана с чрезмерным психоэмоциональным напряжением), исключить вредные привычки (курение и прием алкоголя).

Пациенту нужно будет регулярно показываться кардиологу, следить за уровнем сахара в крови, контролировать артериальное давление. Прием медикаментов потребуется постоянно или курсами в зависимости от степени поражения миокарда.

Справка! Перенесенный микроинфаркт увеличивает вероятность последующего обширного инфаркта с поражением большей области миокарда.

Медикаментозная терапия после перенесенного микроинфаркта (вне зависимости от того, был ли он обнаружен вовремя или перенесен на ногах) не отличается от таковой при обширном поражении сердечной мышцы.

Пациент обязан пожизненно принимать антикоагулянты и/или антиагреганты (Кардиомагнил, Аспирин кардио), чтобы избежать повторного мелко- или крупноочагового поражения.

Врач может рекомендовать прием и других лекарств:

• Статины при атеросклерозе или нарушениях липидного обмена;
• Антиаритмические препараты;
• Препараты, нормализующие артериальное давление (в том числе — мочегонные).

Ввиду того, что область некроза при микроинфаркте может быть совсем малой, как и образовавшийся при этом рубец, в течение долгих лет организм может компенсировать сердечную недостаточность и никак не снижать качество жизни.

Однако пациент, переживший подобное заболевание, всегда должен иметь при себе средства неотложной помощи и регулярно проходить обследование.

Возможные последствия микроинфаркта:

1. Последующее обширное поражение миокарда и обширный инфаркт;
2. Развитие сердечной недостаточности;
3. Закупорка сердечных сосудов или легочной артерии тромбом;
4. Нарушение ритма сердца и снижение его проводимости;
5. Приступы резкой боли в грудной области во время занятий спортом.

Внимание! К самым тяжелым последствиям заболевания относят фибрилляцию желудочков, разрыв сердца или аневризма.

Приставка «микро» не делает заболевание безопасным, не требующим консультации врача и лечения. Микроинфаркт коварен, прежде всего, тем, что может протекать бессимптомно, но в будущем обязательно скажется на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Заболевание стремительно молодеет, и молодые люди склонны игнорировать такие симптомы как боли в животе, усталость, небольшое повышение температуры, тогда как именно они способны своевременно предупредить о прогрессирующем недуге.

Микроинфаркт — симптомы, первые признаки и лечение Ссылка на основную публикацию

---

Смотрите также

• 
  Венера в пятом доме у женщины
• 
  Деловой костюм для женщин
• 
  Нижняя граница гемоглобина у женщин
• 
  Первые признаки рака мочевого пузыря у женщин
• 
  Помидоры при цистите у женщин
• 
  Народные средства от облысения у женщин
• 
  Лечение постлучевого цистита у женщин
• 
  Мода 2019 года для женщин за 50
• 
  Опрелости у пожилых женщин лечение
• 
  Польза от сдачи крови для женщин
• 
  Самые длинные волосы на лобковой части у женщин