Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

На что влияет пролактин у женщин


Пролактин: влияние гормона на женский организм

Пролактин является важным гипофизарным гормоном. Его вырабатывают клетки передней доли. Впервые вещество пролактина было открыто в 1928 году, однако его идентификация состоялась только в 1970 году. В настоящее время установлено, что пролактин вырабатывается не только в гипофизе. В организме имеются еще внегипофизарные места его синтеза – клетки иммунной системы, внутренний слой матки (накануне менструации) и другие органы. Но физиологическое значение гормона, образующегося внегипофизарно, окончательно не установлено.

Гормон пролактин у женщин

Во время беременности концентрация пролактина в организме женщины заметно возрастает. Это происходит в результате стимулирующего воздействия эстрогенов. Последние оказывают непосредственное влияние на ядерные рецепторы гипофизарных лактотрофных клеток.

Прогрессивное увеличение концентрации пролактина наблюдается только со второй половины беременности (с 20-й недели). Однако начинается этот процесс еще с 5-6-й недели беременности.  Сразу после родов уровень данного гормона снижается, но затем к 4-6-м суткам возвращается к норме. Этими колебаниями объясняются физиологические изменения при установлении лактации. В первые несколько дней после родов количество выделяющегося секрета (молозива) незначительно.

Нормальный уровень лактации обычно устанавливается к концу первой недели послеродового периода. Незначительное количество молока в течение нескольких дней сразу после родов – явление нормальное, поэтому лечения не требует. Во время беременности частичное образование пролактина происходит и в децидуа (измененный внутренний слой матки). В результате этого концентрация гормона в околоплодных водах становится максимальной. Это положительно сказывается на развитии ребенка. Поэтому в крови новорожденного определяются высокие уровни пролактина (в 10 раз превышают норму), но к 7-10-му дню наблюдается постепенная нормализация.

Регуляция выработки пролактина

Синтез пролактина является строго регулируемым. За это отвечает центральная нервная система, вырабатывающая определенные вещества (нейротрансмиттеры). Они классифицируются на два вида: 1.      Ингибиторы; 2.      Стимуляторы. К первым относится дофамин, гамма-масляная кислота, гастрин и соматотропин. Однако в практической медицине нашел применение только дофамин. Его агонисты (например, Бромокриптин) в виде фармакологических препаратов назначаются при гиперпролактинемии, особенно если она проявляется бесплодием. Ко второй группе относятся эндорфины, ацетилхолин, тиреотропин, окситоцин, серотонин и другие. 

Гипоталамус синтезирует рилизинг-факторы, которые непосредственно ингибируют или стимулируют активность гипофизарных лактотрофов. Эти влияния осуществляются через дофаминовые рецепторы другого класса, причем характер воздействия зависит от типа рецепторов. Первый тип стимулирует определенные ферментные системы, что приводит к повышению пролактина в крови, а второй, наоборот, блокирует. Назначение лекарственных препаратов, антагонистически воздействующих на второй тип дофаминовых рецепторов (например, противорвотное средство Метоклопрамид), сопровождается повышением концентрации пролактина в крови. Поэтому при длительном его приеме могут появляться выделения из сосков. Чтобы их обнаружить, необходимо сдавить околососковое поле, иногда наблюдается самопроизвольное отхождение секрета. Такие выделения из груди не требуют специфического лечения, достаточно прекратить использование (после консультации с врачом) «причинного» медикамента.

Физиологическое действие пролактина

Пролактин является одним из самых древних гормонов – его можно обнаружить даже у амфибий. Поэтому ему присуща полифункциональность действия (он выполняет практически 3 сотни биологических эффектов). Однако наиболее велика его роль в женском организме, где он воздействует на молочные железы и половые органы. Влияние пролактина на молочные железы необходимо для осуществления одной из главных функций женского организма – грудного вскармливания. В период полового созревания этот гормон стимулирует рост груди и дифференцировку ее функциональных единиц (долек). Во время беременности происходит развитие секреторного аппарата, который обеспечивает образование материнского молока для кормления ребенка. Этот эффект пролактина реализуется совместно плацентарными гормонами, а также кортизолом беременной. Наиболее эффективное образование молока обеспечивается в послеродовом периоде, когда концентрация пролактина становится максимальной и держится такой на протяжении всего времени лактации. Дополнительно ее повышение происходит под действием окситоцина, вырабатывающегося в ответ на акт сосания.

Влияние гормона пролактин на половые органы

·        Совместное участие с другими веществами в образовании желтого тела в яичнике;

·        Контроль и стимулирование секреции прогестерона в яичнике. Это вещество создает благоприятные условия для наступления беременности и ее сохранения;

·        Обеспечение овуляции.

Исходя из этих эффектов, становится очевидно, что при отклонении концентрации пролактина от нормы, страдает репродуктивная функция. У одних женщин это выражается в отсутствии овуляции и, соответственно, невозможности наступления беременности, а у других – в лютеиновой недостаточности, приводящей к самопроизвольным выкидышам (невынашивание на ранних сроках).

Пролактин является регулятором состояния иммунитета. Он оказывает комплексное воздействие на данную систему:

·        Усиливает приток лейкоцитов в очаг воспалительной реакции, позволяя быстрее уничтожить болезнетворный фактор;

·        Повышает активность фибробластов;

·        Увеличивает синтез интерферона, оказывающего противовирусное действие;

·        Ускоряет образование системных иммуноглобулинов класса G и M, что позволяет иммунной системе быстрее реагировать на попавший чужеродный агент и сохранять «память»;

·        Участвует в реакции отторжения пересаженных органов, при этом повышение концентрации пролактина в крови рассматривается как ранний маркер неблагополучия трансплантации.

Пролактин оказывает многостороннее влияние на течение метаболических процессов в организме женщины. Этот гормон участвует в следующих реакциях:

·        Повышает активность ферментных систем в адипоцитах (клетках жировой ткани), тем самым предупреждая ожирение. Последнее развивается при наличии гиперпролактинемии. Она же частично определяет и неправильное расположение жира на фигуре;

·        Ускоряет образование инсулина в поджелудочной железе, непосредственно повышая активность ее бетта-клеток. Этот эффект особенно важен для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Пролактин способен снижать инсулинорезистентность (невосприятие клетками инсулина) и тем самым, нормализовать уровень глюкозы. Это помогает уменьшать дозу таблетированных глюкозоснижающих препаратов;

·        Способствует задержке жидкости в организме, т.к. в почках оказывает эффекты, подобные альдостерону (задержка ионов натрия, которые тянут на себя воду). Поэтому во второй фазе цикла наблюдается отечность (ее развитие также связано с прогестероном);

·        Ускоряет всасывание жидкости и некоторых ионов (натрий, калий, хлор) в кишечнике;

·        Блокирует транспорт амниотической жидкости в период внутриутробного развития ребенка, способствуя его нормальному развитию.

Пролактин и мастопатия

Однако несмотря на многогранность действия пролактина, главная его функция – регуляция репродуктивной системы (причем не только женщины, но и мужчины). Поэтому увеличение концентрации данного гормона в крови (гиперпролактинемия) приводит, в первую очередь, к различным нарушениям менструального цикла, невозможности зачатия или вынашивания беременности.

Суточные биоритмы пролактина

Обеспечение должных биологических эффектов становится возможным, если не нарушен суточным режим синтеза пролактина. В норме этот гормон продуцируется в пульсирующем режиме. На протяжении светового дня наивысшая концентрация пролактина наблюдается в середине дня, к вечеру она снижается. За сутки пролактин выделяется 15 раз через 95-минутный интервал. Это поддерживает оптимальную концентрацию гормона в крови. Максимальный уровень пролактина на протяжении суток отмечается в ночное время суток, причем проявляется половая принадлежность. Так, у женщин пиковая концентрация приходится на период между 1 часом ночи и 5, а у мужчин – ближе к утру (в 5 часов). Этот процесс возможен только в темноте. Если же в спальне светло (например, светит ночник), то нормальный синтез пролактина невозможен. В результате человек просыпается неотдохнувшим. Одновременно с этим наблюдается нарушение репродуктивной функции. Поэтому пары, планирующие беременность, должны спать ночью достаточное количество времени (обязательно перекрыть период с 1 часа до 5 часов ночи), при этом в комнате должно быть темно. 

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия не всегда указывает на возможную патологию. Повышение уровня данного гормона может происходить в рамках физиологической реакции на различные состояния. Поэтому перед назначением медикаментозной терапии врач обязательно должен их исключить, чтобы не заниматься лечением тогда, когда оно совершенно не показано, а возможно, и способно принести вред.

Основными причинами физиологической гиперпролактинемии являются:

·        Длительный сон, для которого характерны определенные нейроэндокринные ритмы;

·        Употребление белковой пищи в обед. Она содержит вещества, которые оказывают влияние на скорость образования серотонина и катехоламинов. Данные нейротрансмиттеры непосредственно воздействуют на пролактиновую секрецию;

·        Физическая нагрузка (чем она интенсивнее, тем значительнее повышение);

·        Стрессовые ситуации, приводящие к изменению концентрации нейротрансмиттеров (в первую очередь, серотонина);

·        Оргазм и стимуляция сосков во время полового акта. Эти состояния являются прямыми активаторами лактотрофных гипофизарных клеток;

·        Вторая фаза менструального цикла, поэтому анализ на пролактин необходимо сдавать на 9-11-й день;

·        Недавнее кормление, приводящее к одномоментному повышению концентрации.

При патологической гиперпролактинемии врач выясняет ее причину. При этом обязательно исключить опухоли гипофиза с гормональной активностью, т.к. они требуют хирургического лечения. В остальных случаях проводится консервативная терапия. Она направлена на подавление центральных механизмов секреции данного гормона у женщин. С этой целью используются Бромокриптин (препарат первого поколения) или Каберголин (второе поколение с меньшим количеством побочных эффектов). В процессе лечения необходимо контролировать уровень пролактина в плазме. Одновременно у женщин требуется оценка овуляции. Ее наличие говорит о клинической эффективности проводимой терапии. Причины, приводящие к патологической гипепролактинемии, очень разнообразны. Ими могут быть:

·        Опоясывающий лишай;

·        Цирроз;

·        Недостаточность почек;

·        Межреберная невралгия;

·        Гипо- или гипертиреоз;

·        Поликистозные яичники и др.

Последняя причина является наиболее распространенной в гинекологической практике. Поэтому при выявлении повышенного уровня пролактина необходимо определение уровня и мужских половых гормонов. Если они повышены, то диагноз поликистозных яичников не представляет сомнения. В этом случае проводится не только пролактинингибирующая терапия (агонистами дофаминовых рецепторов), но и коррекция эстроген-гестагенных нарушений. Чаще назначаются препараты заместительного ряда. После наступления беременности обязательна ее гормональная поддержка. Только такой комплексный подход помогает добиться желаемого результата при гиперпролактинемии. Гормон пролактин выполняет множество разных функций. Пожалуй, самая главная из них – это выработка молока в период лактации. Однако избыток этого активного вещества вне периода беременности и кормления грудью очень вреден для организма, в частности он приводит к бесплодию и фирозной мастопатии.

Основные характеристики пролактина

Лактотропный гормон, или пролактин, синтезируется передней долей гипофиза под контролем гипоталамуса. По своему строению это вещество является пептидным гормоном. Уровень пролактина в крови колеблется в зависимости от фазы цикла: его границы – от 4,0 до 33,0 нанограмм на миллилитр (нг/мл). У беременных женщин количество этого гормона намного выше – до 386 нг/мл. Его уровень постепенно повышается после зачатия, достигая пика в третьем триместре. Затем он держится на одной границе в течение всего периода лактации, а после ее прекращения постепенно снижается. Стоит отметить, что пролактин – это очень чувствительный гормон. Его количество может заметно снизиться после стресса, перегрева, интимной близости. На временное повышение уровня лактотропного гормона влияют психологические расстройства, сильная боль, алкоголь, наркотические вещества и так далее. Для получения достоверного результата медики советуют сдавать анализ на пролактин несколько раз.

Функции пролактина

На данный момент известно, что пролактин участвует в нескольких сотнях физиологических процессов в организме. Его основные функции таковы:

1. Репродуктивная: - продлевает жизнь желтого тела; - наряду с прогестероном, помогает яйцеклетке закрепиться на слизистой оболочке матки; - снижает секрецию прогестерона и эстрогенов; - отвечает за выработку молозива и его превращение в зрелое молоко; - способствует увеличению молочных желез (росту числа долек и протоков);

- предохраняет от беременности в период лактации за счет торможения овуляции.

 

2. Анестезирующая – повышения уровня пролактина приводит к снижению чувствительности к боли.

3. Иммуномодулирующая – его секреция увеличивается при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях.

4. Метаболическая – участвует в обмене веществ, ускоряя синтез белков.

Сбои в выработке пролактина

Низкий уровень пролактина не является показателем заболевания. Но если одновременно с ним наблюдается сбой в выработке прочих гипофизарных гормонов, то пациентке назначается дополнительное обследование. Физиологические причины избытка пролактина – это беременность и лактация, причем его количество в эти периоды индивидуально для каждой девушки.

Если женщина не ожидает ребенка и не кормит грудью, но уровень пролактина в ее крови существенно превышает норму, то диагностируется гиперпролактинемия. Она считается следствием:

- наличия пролактиномы – доброкачественной опухоли в гипофизе; - гипотиреоза – дисфункции щитовидной железы; - поликистоза яичников; - опухоли гипоталамуса;

- недугов печени и почек.

 

В результате гиперпролактинемии могут возникнуть:

1. Нарушения в менструальном ПМС цикле и способности женщины к зачатию:

- удлинение цикла – менструация наступает раз в несколько месяцев или вообще отсутствует; - бесплодие;

- маточные кровотечения.

 

2. Избыточный вес при нормальном питании и достаточной физической активности.  

3. Психологические и сексуальные расстройства – эмоциональная неустойчивость, фригидность, аноргазмия и так далее.

4. Мастопатия. Наряду с эстрогеном, пролактин стимулирует деление клеток молочной железы в первом периоде цикла. Затем под влиянием прогестерона этот процесс останавливается. При избытке пролактина происходит чрезмерное разрастание клеток, результате чего образуются кисты, аденомы и фиброзные узлы. Кроме того, лактотропный гормон провоцирует неприятные ощущения при мастопатии – нагрубание и болезненность груди. Лечение гиперпролактинемии начинается с комплексного обследования женщины. Его цель – определение недугов, вызвавших повышенный синтез пролактина и прогестерона. В дальнейшем производится их лечение, а также назначаются гормональные препараты – агонисты дофамина. Пролактин – один из важнейших гормонов женского организма. Малейший сбой в его выработке может привести к серьезным заболеваниям: от депрессии до бесплодия и мастопатии. Но все эти патологические процессы обратимы. Главное – корректно устранить причину гиперпролактинемии.

        

Из-за чего повышается и на что влияет гормон пролактин

Все важные процессы в человеческом организме регулируются гормонами – биологически активными веществами белковой природы. Для репродуктивной системы одно из основных значений имеет пролактин. И хотя главная его функция – осуществление лактации, он также воздействует и на другие процессы в организме, как женском, так и мужском. В статье мы рассмотрим, на что влияет гормон пролактин, и какие патологии возникают при отклонениях от нормы.

Половой гормон пролактин

Другие названия этого вещества – лактотропный, лактотропин, маммотропин. Вырабатывается гипофизом под воздействием других гормонов (эндорфин, окситоцин, тиреотропин).

Основное влияние оказывает на развитие и работу молочных желез у женщин. Также участвует в процессе овуляции, регуляции менструального цикла, синтезе других половых гормонов, образовании сперматозоидов.

Гормон пролактин: на что влияет у женщин?

Все же, главная функция пролактина – секреция молока в послеродовый период. Это сложный биохимический процесс, связанный с сигналами нервной системы.

После зачатия повышенный эстроген дает толчок выработке пролактина гипофизом. Уже с 5 недели беременности отмечается незначительной рост показателей, а существенный скачок происходит во втором триместре. Грудь у женщин увеличивается в размере, при надавливании может выделяться несколько капель молока. Но лактация не происходит из-за блокирующего действия прогестерона.

Незадолго перед родами происходит снижение уровня этого вещества, и начинается усиленный синтез пролактина. Почему у женщин может повышаться пролактин, читайте в статье.

Другие функции гормона, связанные с деторождением:

  • Стимулирует развитие молочных желез и протоков во время беременности.
  • Регулирует объем и состав околоплодных вод.
  • Снижает чувствительность к боли.
  • Защищает плод от иммунной системы матери.
  • Вырабатывает вещество, в котором нуждаются легкие ребенка для первого вдоха.
  • Участвует в формировании материнского инстинкта.
  • Блокирует процесс овуляции, что способствует предохранению от второй беременности.
  • Принимает участие в синтезе белка-казеина и жиров, что стимулирует появление молока.

После появления на свет у новорожденного в крови присутствует высокий уровень лактотропина. Это происходит из-за наличия его в околоплодных водах, спустя 10 дней гормон пролактин у детей приходит в норму.

Пролактин является частой причиной бесплодия. В женском организме он воздействует на желтое тело и стимулирует его к выработке прогестерона, ответственного за сохранение беременности. Поэтому при гормональном сбое и появляются проблемы с зачатием. Чаще всего это проявляется отсутствием овуляции или выкидышами на ранних сроках.

На что влияет гормон пролактин у мужчин?

В мужском организме лактотропин также выполняет важные функции:

  • В пубертатном периоде регулирует развитие вторичных половых признаков у мальчиков.
  • Отвечает за рост яичек и семенных канальцев.
  • Стимулирует секрецию предстательной железы.
  • Участвует в формировании и созревании сперматозоидов.
  • Формирует половое влечение.
  • Принимает участие в иммунных реакциях.

При гормональном сбое у мужчин отмечается появление лишнего веса и увеличение молочных желез. Также страдает половая функция и отсутствует сексуальное влечение.

Из-за чего повышается гормон пролактин?

Часто причиной повышения уровня гормонов является психоэмоциональное состояние. Пролактин еще называют гормоном стресса, так как он чувствителен к нервным реакциям.

Бывают и другие факторы, влияющие на уровень лактотропина:

  • Пролактинсекретирующие опухоли гипофиза.
  • Заболевания гипоталамуса и соседних отделов головного мозга (туберкулез, метастазы в мозг).
  • Снижение функциональности щитовидной железы.
  • Поликистоз яичников.
  • Эстрогенпродуцирующие опухоли (гормоны эстрадиол и пролактин взаимосвязаны).
  • Употребление некоторых лекарственных средств.

В зависимости от того, насколько повышен уровень лактотропина, могут присутствовать такие симптомы:

  • Скудные менструации.
  • Выделения из груди у небеременных женщин.
  • Мастопатии, кисты молочных желез.
  • Снижение либидо, сухость влагалища.
  • Остеопороз.

У мужчин симптомы проявляются снижением сексуальной активности и бесплодием, ростом молочных желез, нарушением сна.

Гиперпролактинемия подтверждается только результатами анализов на гормоны. Лечение заключается в устранении основного заболевания, стрессотерапии и медикаментозных препаратах (Бромокриптин при пролактиномах).

Как повысить гормон пролактин?

Снижается уровень лактотропина после полового акта, стресса или перегрева. Также гипопролактинемия возникает при некоторых заболеваниях гипофиза, повышенном сахаре в крови, радиотерапии. Вредные привычки также часто становятся причиной сбоя. Недостаток гормона приводит к недоразвитию молочных желез у женщин, отсутствию лактации, снижению качества спермы у мужчин.

При подозрении на низкий уровень пролактина, нужно обратиться к врачу для консультации. При необходимости, он направит на обследование в лабораторию. Кровь из вены сдается утром натощак, ведь именно в ранние часы уровень гормона максимальный. Более полная информация об особенностях подготовки к сдаче гормонов сдержится в статье.

Только при подтверждении низкого показателя будет назначено лечение. Так как длительная гипопролактинемия является следствием других заболеваний, терапия направлена на устранение первопричины. При незначительном гормональном сбое назначаются фитопрепараты, в том числе и с седативным эффектом.

Пролактин: норма для женщин и мужчин

Уровень пролактина у женщин существенно не зависит от дней менструального цикла, поэтому сдавать анализы можно в любое время.

  • Норма для небеременных женщин составляет 102-496 мме/мл.
  • В период менопаузы показатели 170-330 мме/мл являются нормальными.

Совсем другие цифры у беременных женщин. Для них повышение уровня гормона допустимо:

  • В 1 триместре – от 500 до 1000 мме/мл.
  • В третьем триместре – до 7600 мме/мл.

У мужчин норма пролактина составляет 86-324 мме/мл.

Об особенностях подготовки к сдаче анализа на пролактин читайте в статье.

Нужно знать, что в каждой лаборатории действуют свои единицы измерения и, следовательно, показатели. Это не имеет большого значения, так как на бланке с ответом всегда прописаны значения нормы.

Поделиться ссылкой:

За что отвечает и на что влияет пролактин, какая норма по дням и фазам цикла

Человек представляет собой большую химическую лабораторию, в которой переплетаются между собой сложные биохимические процессы, регулируемые особыми молекулами.

Об одной такой пойдет речь, а именно о гормоне пролактине в организме мужчин и женщин, что это такое, где вырабатывается, на что влияет и за что отвечает, нормы в крови по дням и фазам женского цикла. Орган, синтезирующий не только это вещество, но и множество других, о которых мы расскажем в других статьях, находится в головном мозге, а именно в турецком седле. Вероятно вы догадались, что речь идет о гипофизе.

Гормон пролактин: что это такое у мужчин и женщин?

Давайте сначала узнаем чуть больше об этом гормоне, за что он отвечает, а потом рассмотрим какие нормы должны быть у женщин и мужчин.

к содержанию

Где вырабатывается пролактин?

Местом синтеза пролактина являются клетки передней доли гипофиза. Гипофиз надежно окружен костными структурами черепа от внешних воздействий и находится в «турецком седле», потому что этот орган требует особого бережного отношения. Впервые был открыт в 1928 году в экстрактах гипофизов коров. Работа гипофиза, в свою очередь, находится под неусыпным контролем гипоталамуса.

Контроль осуществляется только ингибирующим (блокирующим) фактором, какого-либо стимулирующего фактора гипоталамуса для пролактина не существует. Это фактор так и называется пролактин ингибирующий фактор (ПИФ). Пиф, не что иное, как, еще один гормон, относящийся к биогенным аминам — дофамин.

Как только выработка и воздействие дофамина прекращается, то сдерживание секреции пролактина исчезает и концентрация его увеличивается в крови.

Пролактин, синонимами которого считаются лактотропный или маммотропный гормон, по большей части воздействует на молочные железы, способствуя образованию молока после родов, но этим его действие не ограничивается. Для мужчин тоже важно нормальное функционирование гипофиза и синтез гормона.

к содержанию

Когда и в какое время вырабатывается пролактин?

Секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Отмечается постоянное увеличение гормона пролактина во время сна, независимо от того, когда ты спишь — днем или ночью. А после пробуждения концентрация его резко снижается. Наименьшее содержание гормона отмечается в поздние утренние часы, после чего начинает увеличиваться к полудню.

Именно поэтому молодым кормящим мамам рекомендуется больше спать, потому что в это время вырабатывается пролактин и количество молока увеличивается.

к содержанию

За что отвечает пролактин в организме женщин?

  • В пубертатном периоде совместно с женскими гормонами участвует в росте молочных желез у девочек.
  • Стимулирует рост и развитие молочных желез во время беременности. Поскольку в это время уровень эстрогенов и прогестерона высок, это блокирует действие пролактина на клетки-мишени желез, потому лактация отсутствует. После родов  уровень эстрогенов и прогестерона резко снижается , а также снимается их блокирующее действие на пролактин и начинается лактация.
  • В послеродовом периоде стимулирует выработку молока, воздействуя главным образом на синтез белка-казеина и жира.
  • Стимулирует секреторную активность желтого тела и образование им прогестерона, т. е. участвует в регуляции менструального цикла.
  • В амниотической жидкости (жидкость вокруг плода при беременности) контролирует транспорт воды и ионов, таким образом регулируя объем и состав амниотической жидкости.
  • Тормозит наступление овуляции и препятствует новой беременности во время грудного вскармливания.
  • Способствует формированию материнского инстинкта.
  • Защищает женщину от рака молочной железы.
к содержанию

На что влияет пролактин в мужском организме?

  • У мужчин пролактин регулирует нормальную функцию яичек и развитие вторичных половых признаков в пубертате.
  • Увеличивает массу яичек и семенных канальцев.
  • Регулирует подвижность сперматозоидов.
  • Стимулирует секрецию предстательной железы.
  • Отвечает за эрекцию.

При нехватке данного гормона отмечается недоразвитие молочных желез, отсутствие молока во время лактации, уменьшение лобкового оволосения и оволосения под мышками, у мужчин может наблюдаться снижение качества спермы. Однако симптомы низкого уровня встречаются намного реже нежели признаки повышения пролактина.

к содержанию

Влияние пролактина на другие органы и системы

  • легкое обезболивающее действие
  • участвует в формировании оргазма у мужчин и женщин
  • влияет на работу иммунной системы
  • обеспечивает рост новых сосудов
  • восстанавливает миелиновую оболочку нервов
к содержанию

Взаимодействие пролактина и других гормонов

к содержанию

Пролактин и ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон

Имеется определенная связь между гормоном пролактином и другими гормонами репродуктивной системы. Любое патологическое повышение уровня пролактина ведет к нарушению (снижению) синтеза и секреции ФСГ, ЛГ, а также тестостерона и прогестерона.

Это происходит за счет торможения созревания рецепторов люлиберина — контролирующего гормона гипоталамуса (гонадотропин-рилизинг-фактора или гонадотропина), тем самым снижает секрецию ФСГ, блокирует положительное влияние эстрогенов на ЛГ.

Все эти изменения вызывают развитие бесплодия у мужчин и женщин. Поэтому тест на пролактин является неотъемлемой частью гормонального исследования при бесплодии.

Кроме этого, высокие концентрации пролактина изменяют работу периферических детородных органов, подавляя их работу.

к содержанию

Пролактин, овуляция и месячные

В большом количестве пролактин подавляет естественную овуляцию. Это бывает физиологично, когда женщина кормит ребенка грудью, чтобы она смогла вскормить ребенка и в это время не забеременеть. Но когда у некормящей женщины выявляется повышенный пролактин, то развивается бесплодие: овуляции нет, нарушается нормальное течение месячных.

Если вы еще не знаете от чего может повышаться пролактин, то советуем вам прочитать статью «Повышение уровня гормона пролактина: причины».

к содержанию

Пролактин и эстрогены (эстрадиол, эстрон)

Эстрогены являются стимулирующими факторами для синтеза и секреции гормона пролактина. При повышении уровня эстрогенов в крови, увеличивается пролиферация клеток, секретирующих пролактин, и собственно пролактина в крови.

к содержанию

Пролактин и ТТГ, кортизол, окситоцин, мелатонин

Доказано влияние пролактина на работу щитовидной железы. Он увеличивает продукцию гормона кальцитонина, вырабатываемого с-клетками щитовидной железы, нарушает связь между тироксином (гормоном щитовидной железы, Т4) и тиреотропным гормоном (гормоном гипофиза), а также препятствует нормальному превращению тироксина (Т4) в лиотиронин (Т3).

Пролактин влияет также и на работу надпочечников, при этом стимулируя выработку всех гормонов (адреналина, норадреналина, кортизола, альдостерона, ДГЭА и андростендиона. Этим иногда обусловлено появление гирсутизма и акне при патологически высоком уровне пролактина.

Предполагают, что пролактин может вызывать гиперинсулинемию, стимулируя бета-клетки поджелудочной железы. Тем самым может быть причастен к развитию инсулинорезистентности.

Окситоцин и пролактин действуют сообща в процессе лактации, потенциируя друг друга.

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Совместимость препарата Эутирокса и беременности».

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

к содержанию

Норма уровня пролактина у женщин и мужчин

Для оценки уровня пролактина в крови необходимо знать нормальным показатели, которые бывают разными в зависимости от вида международных единиц измерения. Значения могут быть в нг/мл и мЕд/л. Иногда вы можете встретить такие единицы измерения — мМЕ/л, но это означает тоже, что и мЕд/л.

Чтобы перевести нг/мл в мЕд/л воспользуйтесь формулой:

нг/мл * 21 ==> мЕд/л

В крови определяют мономерный биологически активный уровень пролактина, если вы не сдаете специально на макропролатин (это совсем другой анализ).

к содержанию

Норма пролактина у женщин

В зависимости от наличия или отсутствия беременности у женщины, цифры показателей будут разные.

  • Общие показатели гормона у небеременных женщин до периода менопаузы — 4-23 нг/мл
  • Для беременных женщин норма составляет 34–386 нг/мл

Хотя должны признать, что разные лаборатории устанавливают свои нормы, потому что используют разные диагностические панели. Поэтому всегда ориентируйтесь по референсным значениям, которые указаны на бланке с результатами.

Поскольку колебания пролактина в течении менструального цикла незначительные, то каких-то определенных норм для разных дней цикла или фаз менструального цикла не существует.

Другими словами, уровень пролактина в фолликулярную фазу (первую фазу), во время овуляции и в лютеиновую фазу (вторую фазу) цикла будет примерно одинаковым, потому что пролактин не имеет циклическую секрецию, он вырабатывается равномерно на протяжении всего месячного цикла.

Для женщин в период климакса или менопаузы показатели несколько другие (ниже) и составляют 25–400 мЕд/л.

Что показывает пролактин у женщин? Повышение показателей указывает на возможную причину бесплодия и галактореи (патологическое выделение из сосков). При низких уровнях может указывать на задержку полового развития, нарушения либидо и пр.

к содержанию

Норма пролактина для мужчин

Ориентировочными нормами гормона для мужского организма являются следующие цифры: 4,6-21,4 нг/мл.

Гормон пролактин у женщин – какие функции он несет

Общее самочувствие и состояние здоровья человека зависит от большой группы биологически активных веществ, вырабатываемых разными органами.

Для женщин большую роль играет гормон пролактин, отвечающий за репродуктивную функцию.

Однако его влияние не ограничивается периодом беременности и кормления грудью. Рассмотрим, что такое пролактин и какова его роль более подробно.

За что отвечает гормон пролактин в женском организме

Пролактин (ПРЛ) синтезируется клетками передней части гипофиза. Малое его количество вырабатывается в эндометрии матки, а также мышцах и жировой ткани.

На английском языке название гормона звучит как Prolactin (PRL) или Luteotropic hormone (LTH).

Если рассматривать с научной точки зрения, что это такое, то пролактин — это полепетидный гормон, состоящий из более двухсот аминокислот.

Хотя наука не определила полностью влияние вещества на организм, большая часть функций гормона так или иначе связаны с деторождением.

Ответить на вопрос, пролактин что это такое не просто.

У молодых девушек он отвечает за развитие грудных желез и начало менструаций. Женщинам, недавно родившим ребенка, секрет нужен для лактации.

Большое влияние гормон оказывает на овуляцию. Без него женский организм не способен к зачатию и вынашиванию детей.

В период грудного вскармливания пролактин работает как противозачаточное средство, не давая женщине забеременеть. Повышенная концентрация гормона нарушает менструальный цикл и ведет к бесплодию.

У беременной женщины уровень пролактина повышен в амниотической жидкости и оболочках плода.

Под влиянием гормона формируются легочные ткани малыша. У новорожденного наблюдается высокое содержание ПРЛ при рождении. В течение нескольких месяцев оно понижается.

Действие пролактина на иммунитет и участие в регулировке водно-солевого обмена

Другие функции пролактина:

  1. оказывает действие на иммунную систему;
  2. регулирует уровень эстрогенов, работу половых желез;
  3. участвует в достижении оргазма;
  4. уменьшает чувствительность к боли;
  5. регулирует водно-солевой, жировой обмен и др.

Рецепторы, реагирующие на гормон, находятся практически во всех органах. Места, где содержится пролактин, расположены по всему организму.

Ученые выявили свыше 200 функций секрета, и его изучение еще не закончено.

Однако давно известно, необходимо проверять уровень пролактина у женщин для поддержки здоровья. Особенно этот вопрос актуален для девушек, планирующих беременность и роды.

Норма уровня пролактина в крови женщины

Нормальный гормональный фон — понятие относительное. У каждой женщины своя норма, зависящая от возраста, половой жизни и даже времени суток.

Поэтому в качестве правильных берут средние значения, при небольшом отклонении от которых проводится пересдача анализов для контроля.

Для женщин нормой считаются показатели от 4,5 до 49 нг/мл, либо 136-1483 мкМЕ/мл.

По фазам менструального цикла норма пролактина колеблется в следующих интервалах:

  • фолликулярный период (от начала месячных до овуляции) — 4,5-33 нг/мл, или 136-999 мкМЕ/мл;
  • овуляторный период — 6,3-49 нг/мл, или 190-1484 мкМЕ/мл;
  • лютеиновый период (от овуляции до начала менструации) — 4,9-40 нг/мл, или 148-1212 мкМЕ/мл.

У беременных число гормонов повышается в десятки раз. Они начинает расти примерно с восьмой недели беременности и достигают максимума на 20-25 неделе. Перед рождением ребенка концентрация снижается и растет при начале кормления.

Стандартным считается содержание пролактина:

  1. в первом триместре беременности — 3,2–43,0 нг/мл;
  2. во втором триместре — 13,0–166,0 нг/мл;
  3. в третьем триместре — 13,0–318,0 нг/мл.

Нарушение норм может вызвать сбой в организме. Однако следует учитывать, что повышение уровня гормона могут вызвать лекарства, стресс, активная половая жизнь. Эти факторы следует учитывать, когда проверяется пролактин у женщин.

Повышенный уровень гормона

Высокая концентрация пролактина встречается гораздо чаще пониженной. Женщины, имеющие уровень секрета выше нормы, могут испытывать следующие симптомы:

  • Нарушается менструальный цикл. Месячные — скудные, необильные. В отдельных случаях, при очень высоком содержании гормона может наблюдаться отсутствие менструаций.
  • Понижается либидо. Девушки, женщины не испытывают полового влечения. При серьезных заболеваниях половой акт может вызывать отвращение.
  • На коже появляются высыпания, угревая сыпь.
  • Нарушение обмена веществ. Признаком патологии является увеличение веса.
  • Увеличивается рост волос на половых органах, внизу живота, на спине. В некоторых случаях волосы растут в «мужских» местах — на лице, подбородке.
  • В течение года не наступает беременность.
  • На фоне гормонального сбоя развивается депрессия, плаксивость, раздражительность.
  • Выделяется молоко из молочных желез у некормящей женщины. Этот симптом считается одним из самых серьезных и требует немедленного обращения к эндокринологу.

Пролактин много за что отвечает, а кроме того может являться признаком серьезных патологии.

Угревая сыпь, как один из симптомов повышенного пролактина

Поэтому при проявлении нескольких симптомов нужно сразу обращаться к врачу, а не ждать пока «само пройдет».

Причины повышенного уровня пролактина

Не всегда рост концентрации пролактина связан с заболеваниями. Врачи выделяют физиологические и патологические нарушения гормонального фона.

К естественным (физиологическим) причинам повышенной концентрации относятся:

  1. стресс;
  2. неправильный режим дня;
  3. вредные привычки — злоупотребление алкоголем, никотином, психотропными веществами;
  4. сидячий образ жизни;
  5. спортивные нагрузки, поднятие тяжестей;
  6. диета с большим количеством белков;
  7. нездоровое питание;
  8. употребление антидепрессантов или антигистаминов.

Уровень пролактина несколько раз меняется в течение суток. Он повышается в фазу глубокого сна и понижается утром в 5-7 часов.

Большие физические нагрузки, как одна из причин повышения пролактина

Патологическое повышение гормонов является следствием:

  • опухоли гипофиза;
  • радиационного облучения;
  • поликистоза яичников;
  • операций на молочных железах;
  • хирургических вмешательств в отделы мозга;
  • цирроза печени;
  • недостатка витаминов группы В;
  • гиперфункции щитовидки.

Гиперпролактинемия влияет на самое ценное — детородную функцию женщины.

Повышение пролактина из-за цирроза печени

Женщины, у которых повышен пролактин испытывают проблемы как с зачатием, так и с вынашиванием ребенка.

Развитие малыша страдает при высоком уровне пролактина. Он может получить серьезные патологии еще в утробе.

Недуг способен сделать женщину бесплодной. Однако на ранних стадиях он быстро и легко лечится.

Лечение повышенного уровня пролактина

Наиболее распространенные способ терапии высокого содержания пролактина в женском организме — медикаментозное лечение.

Лекарства — Достинекс, Абергин, Парлодел. Прием препаратов редко вызывающие побочные реакции и дает быстрый эффект.

Достинекс для понижения уровня пролактина

Уровень пролактина часто снижается после 3-недельного курса лечения. В отдельных случаях назначается полугодовой курс, до 2-3 лет. При терапии проводят контроль концентрации гормона, чтобы скорректировать время приема лекарств и дозу.

Одна из частых причин того, что пролактин повышен, — опухоль гипофиза (аденома). Согласно статистическим данным той или иной патологией гипофиза страдает каждый третий взрослый человек. Причем вероятность заболевания у женщин выше в 8-10 раз.

Для подтверждения диагноза пациентке назначают дополнительные исследования — МРТ головного мозга, УЗИ, рентген, полный биохимический анализ крови.

После проверки диагноза проводят операцию по удалению опухоли. Если операция слишком опасна возможно облучение.

Кроме официальных методов, есть большое количество народных средств повысить содержащийся пролактин. Но прежде чем их использовать, лучше посоветоваться с врачом.

Пониженный уровень пролактина

Низкий пролактин у женщин встречается гораздо реже.

Головокружение при низком уровне пролактина

Этот гормональный сбой характеризуется следующими симптомами:

  1. скачками кровеносного давления;
  2. головокружениями, головными болями;
  3. снижением полового влечения;
  4. отеками;
  5. нервозностью, депрессией.

Возможно дефицит пролактина никак не проявится и будет обнаружен только при анализе крови. Недостаток гормона может сопровождаться невозможностью забеременеть или частыми выкидышами.

Причины пониженной концентрации пролактина

Нередко уровень пролактина низкий из-за приема лекарств. Если врач отправляет пациентку сдать анализ на кровь, необходимо его предупредить о принимаемых препаратах. При дефиците гормона эндокринолог скорректирует терапию, чтобы повысить уровень пролактина у женщин.

Еще одна причина — переношенная беременность. Из-за снижения количества эстрогенов, стимулирующих выработку пролактина, секреция гормона очень низкая.

В такой ситуации врачи решают продолжить наблюдение или стимулировать роды в зависимости от состояния мамы и ребенка.

Пролактин может быть снижен из-за сильного кровотечения при родах или аборте на фоне низкого давления. При беременности гипофиз увеличивается и испытывает недостаток питания и кислорода.

Обычно он приходит в норму после родов, но при сильном кровотечении кислородное голодание может привести к некрозу гипофиза. В результате пролактин не вырабатывается или вырабатывается в небольших количествах. Явление получило название синдром Шихана.

Лечение пониженного уровня концентрации гормона

Терапия при дефиците гормона направлена на устранение симптомов заболевания. Возможно назначение лекарств, содержащих секрет.

Препараты с пролактином гипофиза очень дороги, поэтому его заменяют веществом периферических желез. Проблемой может стать наличие антител в крови, которые препятствуют проведению лечения.

Анализ на уровень пролактина

Для проверки уровня гормона врачи назначают анализ крови из вены. К нему следует подготовиться:

  • не есть 12 часов;
  • не употреблять гормоны, лекарства за сутки;
  • не пить и не курить за 3 часа до процедуры;
  • исключить секс, физические нагрузки.

Анализ сдается утром. Для более точной проверки кровь нужно сдать 3 раза в разные периоды менструального цикла. Если два анализа из трех покажут отклонение, назначаются дополнительные исследования.

Заключение

Когда у женщины повышен или понижен уровень пролактина, она испытывает проблемы со здоровьем и репродуктивной функцией.

Во время назначенное лечение снимает нарушения быстро и эффективно.

Затягивание с терапией может привести к серьезным патологиям как у самой женщины, так и у ее будущего малыша.

Видео: Гормональные нарушения у женщин

Высокий пролактин – оцениваем реальную угрозу

Катя с волнением готовилась к свадьбе, она то и дело прокручивала в голове фрагменты будущей семейной жизни. Еще в начале отношений молодые обсудили, что не будут заводить детей сразу, поэтому с вопросами планирования семьи Катя обратилась к гинекологу.

Для того чтобы подобрать подходящее противозачаточное средство, врач предложил сдать анализы на гормоны. Однако полученные результаты неожиданно стали поводом для беспокойства. Один из гормонов – пролактин – имел очень высокие показатели. Как пояснила врач, такой уровень пролактина наблюдается у женщин, находящихся на 3-м месяце беременности. Однако Катя половой жизнью никогда не жила, поэтому беременность исключалась. Врач констатировала, что не может рекомендовать своей пациентке никаких противозачаточных средств, кроме презервативов. И тут же добавила: «Тебе надо лечиться, иначе в будущем ребенок может родиться с отклонениями». Нетрудно представить тревогу, охватившую Катю. Волнений с предстоящей семейной жизнью и так было немало, а тут еще такая неприятность.

Что это за гормон пролактин, как он влияет на женский организм, действительно ли опасно повышение его уровня – мы будем выяснять вместе с врачом-эндокринологом высшей категории, кандидатом медицинских наук Курмановой Анель Камелевной.

ЭЗ: Как гормон пролактин влияет на здоровье женщины? Анель Камелевна: Гормон пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза (гипофиз – часть головного мозга). Пролактин имеет большое значение для женского организма, так как влияет на репродуктивную функцию. Он контролирует образование прогестерона, поддерживая желтое тело (это временная железа внутренней секреции в организме женщины, которая образуется после овуляции для выработки женского гормона – прогестерона). Пролактин способствует процессу имплантации оплодотворенной яйцеклетки, т. к. увеличивает число рецепторов, чувствительных к прогестерону. Однако роль пролактина в регуляции овариальной функции до сих пор до конца не изучена. Известно, что пролактин влияет на лактацию у кормящих матерей. Кроме того, этот гормон обладает анаболическим и метаболическим действием, т. е. влияет на обмен веществ, ускоряет синтез белков. Следует отметить характерный для него иммунорегулирующий эффект. Кроме того, пролактин может влиять на поведенческие реакции. Он тормозит функцию щитовидной железы, нарушая обратную связь между тироксином и тиреотропным гормоном (ТТГ), уровень ТТГ при этом может быть повышенным.

Вышесказанное указывает на значимость нормального уровня пролактина в женском организме.

Еще задолго до посещения врача Катя отмечала у себя нерегулярность менструального цикла, но не придавала этому особого значения. Кроме того, ее сильно беспокоил лишний вес, с которым она усиленно боролась. Жесткие ограничения в еде все-таки позволяли ей поддерживать физическую форму, чего нельзя было сказать об эмоциональной сфере: ее частенько одолевали тягостные мысли, которые сопровождались плаксивостью, постоянно хотелось спать. Работать приходилось себя заставлять. Кроме того, она отмечала ухудшение памяти и зрения, впрочем, все эти симптомы она списывала на недосып.

ЭЗ: Почему повышенный уровень пролактина у женщины – это повод насторожиться? Анель Камелевна: Если выработка пролактина выше нормальных показателей, можно говорить о гиперпролактинемии. У женщин с гиперпролактинемией возможно нарушение менструального цикла в виде его удлинения, вплоть до полного отсутствия менструальных выделений в течение нескольких месяцев, а может быть и лет (аменорея). У женщин с повышенным уровнем пролактина может быть первичное и вторичное бесплодие, иногда наблюдаются дисфункциональные маточные кровопотери. В ряде случаев у таких женщин встречается избыточный вес или ожирение, некоторых пациенток беспокоят головные боли, эмоциональная неустойчивость. В особом внимании врачей нуждаются женщины с мастопатией, галактореей (выделение из молочных желез), миомой.

ЭЗ: Какое обследование требуется в этих случаях? Анель Камелевна: Уровень пролактина определяется на 3–4-й или 5-й день менструального цикла. Поскольку уровень пролактина напрямую влияет на эмоциональную лабильность (наблюдается и обратная взаимосвязь), при сдаче анализа женщина должна постараться оставаться спокойной. Кроме того, за день до исследования необходимо исключить секс и тепловые воздействия. При необходимости, особенно у эмоционально неустойчивых женщин, уровень пролактина необходимо определять дважды и даже трижды (через день). В полный объем исследований входят:

● магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, гипофиза;

● исследование функционального состояния щитовидной железы – определение уровня ТТГ, СвТ4, СвТ3; ● у женщин с избыточным весом определяют уровень холестерина, липопротеидов высокой плотности, липидов низкой плотности, триглицеридов, а также уровень сахара в крови натощак и через 2 часа после употребления 75 г глюкозы (глюкозотолерантный тест);

● при выявлении патологии на МРТ головного мозга требуется осмотр окулиста (поле зрения, глазное дно).

ЭЗ: Какие возможны варианты лечения? Анель Камелевна: При гиперпролактинемии назначаются препараты, относящиеся к агонистам дофамина.

Дозы и длительность применения препаратов индивидуальны, лечение проходит под регулярным контролем уровня пролактина. Если выявлена микроаденома гипофиза (пролактинома), то необходима повторная МРТ гипофиза через каждые 6 месяцев. При наличии пролактином обязательно наблюдение у эндокринолога. Вопрос приема препаратов решается индивидуально. При снижении функции щитовидной железы назначаются тиреоидные препараты.

ЭЗ: Каков прогноз выздоровления? Анель Камелевна: В каждом случае сроки лечения определяются индивидуально. При стойкой нормализации уровня пролактина необходима постепенная отмена препаратов (планомерное снижение дозы до полной отмены). В случае наличия микроаденомы обязательна регулярная МРТ головного мозга. Может потребоваться консультация нейрохирурга.

Надо заметить, что жених Кати отнесся с пониманием к ее проблемам со здоровьем. Чтобы начать полноценное лечение, они нашли опытного эндокринолога. Врач-эндокринолог не подтвердил мнение коллеги о том, что при высоком пролактине плоду грозят отклонения в развитии. Но сообщил, что при таких показателях пролактина Кате угрожает бесплодие. И тут же добавил, что при рациональном лечении у 80–90 % женщин удается восстановить репродуктивную функцию. Также эндокринолог предупредил Катю, что даже после курса успешной терапии может произойти рецидив заболевания. По его утверждению, не стоит воспринимать гиперпролактинемию как непреодолимую патологию. Регулярные обследования и соответствующее лечение помогут держать пролактин в узде.

  • ТЕГИ
  • гормоны
  • здоровье женщины
  • пролактин


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!