Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Нейтрофилы норма у женщин по возрасту таблица


Нормы нейтрофилов у женщин, мужчин и детей по возрастам, причины отклонений, дополнительные обследования и лечение

Белые кровяные тельца или лейкоциты сами по себе неоднородны. Это общее наименование пяти структур. Цель у всех них одна и та же: борьба с инфекционными и прочими аномальными агентами, вторженцами в организм человека. Соответственно, они составляют основу иммунной системы.

Нейтрофилы — это один из подвидов лейкоцитов. Наиболее многочисленны в соотношении с другими подобными же клетками и составляют до 70% общей массы таковых. Выполняют важные функции но разнородные по характеру.

В некотором смысле эти структуры универсальны, способны бороться с большинством видом возбудителей и инородных объектов. Отклонения от нормы всегда говорят о развитии патологических процессов, не считая небольшого ряда субъективных причин, например, приема некоторых препаратов.

Целесообразность лечения определяется конкретной клинической ситуацией. Нейтрофилы в анализе крови отражают иммунную функцию, потому любое отклонение потенциально опасно, из этого врачи исходят при разборе вопроса о необходимости терапии.

Функции нейтрофилов

Названные клетки решают большую группу специфических задач, стоящих перед защитными силами человеческого организма:

Выделение бактерицидных веществ

В структурах цитологических единиц находятся специализированные соединения, обладающие способностью убивать патогенную флору. При обнаружении цели, нейтрофил выделяет вещество, растворяющее клеточные мембраны возбудителя.

Тем самым, генетический материал оказывается не инкапсулированным и бактерия гибнет. Это один из основных механизмов активности нейтрофилов.

Связывание антигенов

Рассматриваемые клетки на мембранах имеют специальные рецепторы к специфическим иммуноглобулинам класса G, они наиболее распространенные в организме и обладают высокой активностью в борьбе с инфекционными агентами всех типов.

Благодаря способности связывать подобные вещества, нейтрофилы могут быстро транспортировать их к месту поражения, чтобы усилить иммунные ответ. Тем самым, уничтожение возбудителей достигается куда быстрее.

Непосредственное поглощение микроорганизмов

Форменные клетки способны к фагоцитозу. Они достаточно крупные и агрессивные чтобы уничтожать бактерии посредством их «поедания». В среднем, разными способами нейтрофил способен устранить до 20-30 инородных структур. Что говорит о высокой его эффективности.

Ингибирование и инактивация вирусных агентов

Белые кровяные тельца обладают возможностью понижать скорость репликации инородных возбудителей и уменьшать продуктивность их существования. В благоприятных случаях достигается полное угнетение структур, благодаря чему воспалительные процессы сходят на нет.

Функции нейтрофилов в конечном итоге сводятся к одному — уничтожению бактерий, вирусов, грибков, прочих объектов различными способами. Потому повышение показателя Neut в анализе крови говорит о иммунном ответе, будь то реакция на инфекционное поражение или аллергические процессы. Далее нужно разбираться уже предметно, по существу.

Виды 

Нейтрофилы, несмотря на единое название, также неоднородны. Существует несколько видов таковых. В зависимости от функционального предназначения (узкая специализация) или же степени готовности к работе.

Всего можно определить четыре типа:

  • Миелоцит. Условно говоря, его нельзя назвать разновидностью белых кровяных телец. Это предельно незрелая клетка. По своей сути, она еще даже не дифференцировалась. Это грубая «заготовка» организма для будущего превращения в прочие структуры. Не обязательно нейтрофилы.

Возможна трансформация во что угодно: от тромбоцита до эозинофила. В норме таких структур в кровеносном русле быть не должно вообще. Они концентрируются в костном мозге и там же окончательно формируются, только потом выходят в организм и начинют выполнять свою работу.

  • Юные или незрелые нейтрофилы. Промежуточная форма. Также сохраняется в месте собственного синтеза, обеспечивает условный резерв. На случай, если потребуется выброс большего количества иммунных клеток. Подобные разновидности тоже отсутствуют в кровеносном русле. Потому как работать они пока еще не способны.

С другой стороны, в результате случайных явлений, возможен выход небольшого их числа. Это не критично, но количество должно быть на уровне погрешности. Около 0.1-1%, с возможным отклонением в меньшую сторону. Все явные изменения говорят о развитии того или иного патологического процесса в организме.

  • Палочкоядерные нейтрофилы. Составляют минимум от общей массы. Не свыше 5% количества. Свое название получили за счет особенностей формы, которая хорошо заметна при микроскопическом анализе. Эти клетки обладают примерно теми же функциями, но более узкоспециализированы. Вступают в дело по необходимости, когда основная масса не справляется.
  • Нейтрофилы сегментоядерные. Наиболее многочисленный подтип белых кровяных телец. Согласно разным оценкам, составляет до 70% от количества структур. Решает описанные выше задачи постоянно и в полной мере. Особенно хорошо заметна работа нейтрофилов этого типа при развитии инфекционно-воспалительного процесса в организме.

Функционально активных вида, таким образом, всего два. Оба они примерно равноценны по особенностям, роли и потенциалу для борьбы с патогенными агентами, микроорганизмами, вирусами, грибками.

Таблицы норм

Нейтрофилы обозначаются в анализе крови как Neut, а количество клеток считается в процентном отношении. Но в лабораторной, клинической практике также используется абсолютное содержание нейтрофилов, это показатель, который рассчитывается в количестве единиц на литр крови.

Какой способ будет использован, зависит от конкретного учреждения и методик исследования.

У женщин

Показатели варьируются в довольно широких пределах. В среднем, норма нейтрофилов в крови у женщин 50-59%, что несколько выше, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями работы иммунитета и прочими факторами.

Возраст (лет)Нейтрофилы в процентном отношении (считается по наиболее многочисленной разновидности — сегментоядерной)
16-1851-56%
18-2152-57%
22-3552-59%
35-4551-58%
45-6050-55%
После 60 лет52-58%

Данные в таблице приблизительные, возможны незначительные индивидуальные колебания в сторону понижения (но не роста). Также нужно учитывать состояние пациентки в момент исследования.

На концентрации нейтрофилов сказываются пиковые гормональные явления. Будь то активное половое созревание (особенно при запоздалом формировании), менструальный цикл, беременность.

У мужчин

У мужчин нормальные показатели телец не многим меньше (49-57%), в целом, речь идет о расхождении в несколько процентов. В зависимости от случая. Это общее правило.

Годы жизниУровни сегментоядерных нейтрофилов
16-1850-54%
18-2150-55%
22-3551-57%
35-4550-54%
35-4549-53%
Старше 6050-56%

У взрослых людей диапазон нормы нейтрофилов находятся в пределах от 30 до 59% в среднем. Разброс большой. Нижняя граница также возможна и не считается аномалией.

В таблицах представлены усредненные числа, которые не отражают клинические особенности и реальность ситуации в полной мере. Потому расшифровкой, интерпретацией должен заниматься врач.

У детей

В данном случае нужно вести расчет не только по годам, но и по дням, месяцам, в зависимости от возраста ребенка.

Момент жизниНормы нейтрофилов в процентом отношении
Момент рождения59-60%
12 часов65-68%
1-е сутки60-61%
7 дней40-43%
2 недели39-40%
1 месяц35-38%
6 месяцев30-32%
1 год30-31%
2 года30-33%
4 года40-42%
6 лет49-51%
8 лет50-53%
10 лет50-54%
11-18 лет52-55%

Резкое увеличение в первые дни обусловлено активным формированием иммунитета и появлением в агрессивной внешней среде. Затем наблюдается постепенная адаптация, все приходит в норму после первых нескольких лет жизни.

Абсолютные показатели дают примерно такие же результаты в пропорции.

Естественные причины повышения

Далеко не всегда рост концентрации нейтрофилов (сдвиг лейкоцитарной формулы вправо) имеет аномальное происхождение. Хотя это и справедливо для большинства возможных клинических ситуаций.

Если говорить о естественных факторах, они будут такими:

  • Беременность. Гестация создает большую нагрузку на организм матери, усиливаются и все иммунные процессы. Что в конечном итоге и становится провокатором роста уровней в лабораторном исследовании. Это не опасно, потому как ответ ложный. Однако на всякий случай нужно проверить остальные показатели. Возможна вялая манифестация патологии.
  • Родоразрешение.
  • Менструальный цикл и период прямо до него. Естественные ежемесячные процессы созревания и выхода яйцеклетки организм рассматривает как интенсивный стресс. Итогом становится ложная иммунная реакция. Опасности это так не несет, необходимо дождаться окончания периода и все придет в норму самостоятельно.
  • Физическая нагрузка. Чем она более интенсивна, тем существеннее будут отклонения в показателях нейтрофилов. Уровни возвращаются в адекватные рамки без медицинской помощи и вообще внешнего влияния.
  • Потребление большого количества пищи. В целом, еда вызывает временное повышение концентрации форменных клеток. Связь прямо пропорциональная. Все приходит в норму спустя несколько часов.

Стрессы сказываются на показателях тем же самым образом. Это касается и любых эмоциональных проявлений.

Патологические факторы роста концентрации нейтрофилов

Норма нейтрофилов в крови изменяется в основном по аномальным причинам. Если говорить о конкретных состояниях:

  • Воспалительные процессы. Встречаются двух видов. Инфекционные. Наиболее многочисленная группа. Для них типично попадание в организм инородных структур. В конечном итоге, повышение уровней нейтрофилов и не только — это адекватный и правильный ответ организма на атаку извне.

Несколько сложнее обстоит дело со вторым подвидом патологического процесса. Когда развивается аутоиммунный ответ. Воспалительные явления подобного рода характеризуются отсутствием как такового возбудителя. Тело атакует себя, собственные же клетки. Это результат сбоя иммунной системы. Нейтрофилы не выполняют полезной функции, однако повышение очевидно.

  • Эндокринные расстройства. В основном те, которые провоцируют выраженные нарушения обмена веществ. Лидером этой группы считается сахарный диабет. Сюда же можно включить патологии щитовидной железы, надпочечников. Самых разных типов.
  • Злокачественные опухоли. Независимо от локализации и вида. Особенно растут показатели нейтрофилов, если нарушается работе костного мозга. Метастазы или первичные неоплазии, роли это в контексте определения причин уже не играет.
  • Кроме собственно заболеваний, называют ятрогенный фактор. То есть всевозможные травматичные хирургические вмешательства. Изменение уровней сохраняется на протяжении всего периода реабилитации. Только затем сходит на нет.
Внимание:

Есть и несколько исключений из правил. Если нейтрофилы при явном патологическом процессе находятся в рамках нормы, это не естественно. Речь идет о слабости работы иммунной системы, необходимо проводить лечение основного заболевания как можно быстрее.

Причины понижения

Факторов сдвига лейкоцитарной формулы влево также немало.

  • ВИЧ. Огромная проблема. Патологический процесс провоцирует угнетение всей иммунной системы. В данном случае даже на фоне реальной угрозы, поражения организма роста показателей не будет вообще. Напротив, они окажутся понижены. Необходима поддерживающая терапия.
  • Апластическая анемия. Сопровождается нарушением синтеза всех возможных форменных клеток крови. Лейкоциты разных типов здесь не исключение. Без специального лечения вероятны потенциально смертельные осложнения. Необходимо быстрее предпринимать действия.

  • Тяжелые инфекционные процессы. В данном случае растет потребность в форменных клетках для активной борьбы. Организм может не успевать продуцировать новые, отсюда временное падение.
  • Общая слабость всех систем. Нейтрофилы ниже нормы, если человек в недавнем прошлом перенес тяжелые заболевания или недополучает питательных веществ.
  • Алкоголизм в анамнезе. То же самое касается любителей обильно выпить. Концентрация нейтрофилов меньше адекватных значений, поскольку синтез таковых подавляется продуктами распада этанола. Сказывается и общее истощение организма подобных людей.
  • Гепатит. Воспалительный процесс со стороны печени. Имеет инфекционное, в частности вирусное происхождение.
  • Сепсис. Генерализованное поражение организма.
  • Лучевая болезнь.
  • Интоксикации. При отравлении некоторыми ядами. Также подобным образом сказывается группа препаратов. Возможность такого побочного явления отражена в аннотациях к конкретным фармацевтическим средствам.

Причины повышения одних клеток и снижения других

Нужно учитывать и другие факторы роста или уменьшения показателей. Это касается естественных, закономерных явлений, обусловленных физиологией. Форменных клеток, призванных бороться с атаками извне множество. В данном случае возможно несколько ситуаций.

  • Нейтрофилы повышены, а лимфоциты понижены. Идет первая фаза устранения инородных структур. Пока еще центральный иммунитет недостаточно активен, да и потребности в этом нет. При эффективности, изменения в лабораторных показателях далее будут не столь существенными.
  • Если нейтрофилы понижены, а лимфоциты завышены — это говорит о второй фазе ответа защитных сил. Когда центральные клетки начинают работать более активно, а структуры местного уровня временно снижают интенсивность деятельности.

Если не вдаваться в сложные биологические механизмы, стоит сказать об общем правиле: при повышении нейтрофилов снижаются лимфоциты и наоборот. Это нормально и закономерно. Одновременного роста или падения не наблюдается.

Какие обследования нужны дополнительно

Обычно для констатации факта повышения уровня нейтрофилов достаточно общего анализа крови. Он показывает довольно развернутую картину по форменным клеткам.

Но этого мало. Чтобы разобраться в ситуации и помощь пациенту основная задача заключается в выявлении первопричины нарушения. Это несколько сложнее и требует вспомогательных исследований.

  • Устный опрос. Позволяет оценить жалобы человека на состояние. Симптоматический комплекс дает представление о первичном очаге инфекции или прочих факторах отклонения.
  • Сбор анамнеза.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Визуальная оценка состояния ротоглотки и ЛОР-органов вообще.
  • Изучение показателей биохимии.
  • УЗИ брюшной полости.

По потребности назначаются прочие мероприятия. Все зависит от гипотез, высказанных специалистом. Профильных врачей здесь может быть несколько, потому как речь не о конкретном диагнозе, а о лабораторной находке. В первую очередь имеет смысл обращаться к терапевту (педиатру).

Лечение

Коррекция определяется конкретной причиной патологического процесса. Задача не в том, чтобы искусственными методами поднять нейтрофилы в крови, необходимо устранить источник проблемы. Практикуется медикаментозная терапия.

При инфекционном генезе расстройства применяются следующие средства:

  • Антибиотики. Разных типов.
  • Стимуляторы синтеза лейкоцитов. Лейкоген и прочие. С осторожностью.
  • Местные антисептические препараты.

Если речь об аутоиммунных реакциях:

  • Супрессоры. Для угнетения активности защитных сил.
  • Глюкокортикоиды. Преднизолон и аналогичные.
  • Возможно применение прочих. По потребности и назначению лечащего специалиста.

Количество нейтрофилов в крови показывает, в том числе и эффективность терапии, потому можно исследовать качество проводимой коррекции по этому критерию.

В остальном же методики зависят от клинической ситуации. Сахарный диабет требует контроля глюкозы, злокачественные образования — хирургического лечения и т.д.

Прогноз

В основном — благоприятный. Необходимо бороться с причиной изменений как можно раньше. Это позволит добиться лучших перспектив.

Нейтрофилы — важная часть иммунной системы. Любые отклонения нужно рассматривать как потенциальную угрозу организму. Лечение проводится по потребности. Выбор методики ложится на врачей нескольких смежных специальностей.

Нейтрофилы норма у женщин по возрасту таблица

Нейтрофилами или нейтрофильными гранулоцитами называют один из подвидов лейкоцитов. Они наиболее многочисленная составляющая белых кровяных телец. Доля зрелых нейтрофилов достигает почти 2/3 их общего количества.

Оглавление:

А еще в организме присутствуют клетки незрелые, часть которых – до 5 % всей белой крови.

Нейтрофилы – классические фагоциты. Они могут прилипать к вредоносным клеткам и склеиваться с ними, захватывают бактерии и тем самым обезвреживают их. Способность нейтрофилов к таким процессам обусловлена их подвижностью и умением свободно проникать во все уголки организма человека. Клетки двигаются непосредственно к местам воспаления тканей или их повреждения.

Продуцирует нейтрофилы костный мозг. Оттуда клетки направляются в кровяное русло, передвигаются в нем несколько часов и перемещаются в ткани. Основная миссия нейтрофилов – защищать организм от инфекции. Продолжительность жизни клеток в тканях зависит от того, насколько успешно они ее выполняют.

Нейтрофилы – это своеобразная армия, которая ведет беспощадную борьбу с микробами. Поэтому так важно, чтобы она вовремя пополнялась новыми «бойцами», которые приходят на смену погибшим клеткам.

Нейтрофилы в крови: норма

В медицинских документах нейтрофилы обозначают латинскими буквами NEU.

Их уровень у взрослого здорового человека должен быть не менее 45 и не более 70 % от всех белых клеток крови. В абсолютных единицах измерения это составляет (1,80–6,50)x10 9 /л.

Отдельно измеряется уровень молодых и незрелых клеток, так называемых палочкоядерных нейтрофилов. Их норма такова:

Норма одинакова для обоих полов. А вот от возраста она зависит.

Число нейтрофилов у детей больше, чем у взрослых. Их доля в составе лейкоцитов немного меньше. С годами процентное соотношение возрастает, а абсолютная величина почти не меняется.

Превышение нейтрофилами нормы

Превышение нормативного количества нейтрофилов носит название нейтрофилия или нейтрофилез. Такое явление – это специфическая форма защиты организма от развития воспалительных процессов или проникновения болезнетворных бактерий и микробов.

Как правило, нейтрофилия наблюдается одновременно с повышением общего числа лейкоцитов, то есть лейкоцитозом.

Когда результаты исследования крови зафиксировали слишком большое количество нейтрофилов, то возможные причины таковы:

  • Наличие острых бактериальных инфекций. Им обязательно сопутствует гнойно-воспалительный процесс, который может быть:

Локализованным, выраженным при:

  • сепсис;
  • холеру;
  • скарлатину;
  • перитонит.
  • Развитие процессов омертвения ткани при наличии:
    • гангрены;
    • ожогов, поразивших значительную часть тела;
    • трофической язвы;
    • панкреонекроза;
    • инсульта;
    • спазма артерий или их закупорки, приведших к инфаркту.
  • Злокачественное новообразование с распадом. Чаще всего это опухоли поджелудочной железы, желудка или бронхов.
  • Интоксикации вследствие:
    • уремии;
    • диабетического кетоацидоза;
    • печеночной комы.
  • Гематологические заболевания:
    • миелофиброз;
    • эритремия;
    • миелолейкоз острый или хронический.
  • Отравление бактериальными токсинами, но без заражения бактериями. Такая ситуация может возникнуть при употреблении зараженной пищи, в которой присутствуют токсины, но сами вредоносные микроорганизмы уже погибли.
  • Отравление алкоголем или тяжелыми металлами, например свинцом.
  • Причиной сверхнормативного роста нейтрофилов может быть и недавно проведенная вакцинация или инфекционное заболевание, лечение которого не завершено.

    Побочные действия таких медикаментов, как гистамины, дигиталис, кортикостероиды, фенацетин, гепарин, также могут стать причиной роста количества клеток.

    Выделяют следующие степени нейтрофилеза (x10 9 /л.):

    • Умеренный: число нейтрофилов увеличивается до 9,0.
    • Выраженный: количество клеток может вырасти до 20,0.
    • Тяжелый: число нейтрофилов становится выше 20 и может достичь 60.

    Первые две степени нейтрофилеза характерны для гнойно-воспалительных процессов локального характера, третья – для охвативших несколько органов.

    В зависимости от того, насколько содержание клеток превышает оптимальный показатель, можно предварительно оценить размеры воспаления и адекватность реакции иммунной системы на болезненные процессы.

    Чем больше нейтрофилов по сравнению с нормой, тем недуг тяжелее и опаснее.

    Если количество клеток повышено до 7 или 8×10 9 /л, а остальные составляющие крови в норме, то причины нужно искать не в болезнях. Это может быть результатом недавних физических или психических нагрузок, плотного завтрака или обеда. Беременность также часто сопровождается незначительным нейтрофилезом.

    Повышенный уровень нейтрофилов при беременности

    Нейтрофилия беременных – понятие, которое существует теоретически и имеет место на практике.

    В период вынашивания малыша превышение нейтрофилами оптимальных пределов не считается патологией и является вариантом нормы. Плод, который развивается в утробе будущей мамы, не сразу становится родным для ее организма. Поначалу он воспринимается как посторонний. Поэтому иммунная система усиленно продуцирует лейкоциты, в числе которых находятся и нейтрофилы.

    С ростом плода происходит активация кроветворения, что также влияет на рост числа клеток.

    Если же их количество превышает допустимый показатель 10·109/л и нейтрофилез приобретает выраженный или тяжелый характер, то нужно провести исследование организма, поскольку велика вероятность развития патологического процесса. Это крайне негативно может отразиться на развитии плода.

    Когда же признаков заболевания не выявлено, то повышенный уровень нейтрофилов может предупреждать о высокой вероятности выкидыша или родов раньше установленного срока.

    Уровень нейтрофилов понижен: причины

    Нейтропения – это снижение количества нейтрофилов по отношению к нормальному уровню. Такое состояние объясняется:

    • Длительным и тяжелым заболеванием, при котором количество болезнетворных агентов настолько большое, что в борьбе с ними нейтрофилов погибло слишком много. Организм при этом очень истощился.
    • Угнетением костного мозга вследствие проблем функционального или органического характера, что ограничивает производство новых клеток.
    • Интенсивным разрушением нейтрофилов из-за недугов крови.

    Чаще всего количество клеток уменьшается по сравнению с нормой при развитии:

    • Вирусных инфекций:
      • гриппа;
      • ОРЗ и ОРВИ;
      • краснухи;
      • кори;
      • ВИЛ-инфекции;
      • гепатита;
      • оспы ветряной.
    • Некоторых бактериальных инфекций:
    • Риккетсиозных инфекций – трансмиссивных болезней, которые вызваны облигатными внутриклеточными паразитами (риккетсиями) и передаются насекомыми, к этим заболеваниям относятся:
      • сыпной тиф;
      • лихорадка пятнистая.
    • Протозойных инфекций:

    Кроме того, снижение нейтрофилов происходит в случае:

    • Поражения костного мозга, произошедшего из-за:
      • радиационного облучения;
      • химиотерапии;
      • лучевой терапии.
    • Проблем с кровью и развитием:
      • анемии апластической;
      • агранулоцитоза.
    • Гиперспленизма – уменьшения в крови лейкоцитов и других составляющих, поскольку они либо разрушаются, либо накапливаются в увеличенной селезенке.
    • Серьезного истощения организма – кахексии, в процессе которой происходит резкий сброс веса.
    • Анафилактического шока.
    • Длительного приема некоторых медикаментов и проявления их побочных действий. К таким лекарствам относятся анальгетики, цитостатики, сульфаниламиды.

    Нейтропения, так же как и нейтрофилез, делится на три степени тяжести (x10 9 /л):

    В зависимости от этого косвенно определяется степень заболевания организма.

    Нечасто, но понижение уровня нейтрофилов может быть временным и непродолжительным. Такая ситуация наблюдается в процессе проведения противовирусной терапии.

    Это состояние проходит после того, как прекращается прием медицинских препаратов.

    Но если низкое количество нейтрофилов наблюдается более трех суток, то возрастает риск получить инфекционное заболевание. Поэтому необходимо определить причину и приступить при необходимости к лечению.

    Когда отклонение уровня нейтрофилов от нормы не проходит длительное время, а других симптомов не наблюдается, это может сигнализировать о развитии хронического недуга системы кроветворения. Появляется угроза не только здоровью, но и жизни человека.

    Чтобы вовремя выявить отклонение состава крови от нормы, не помешает проводить ее исследование хотя бы раз в полгода. А женщины, ожидающие ребенка, должны делать эту процедуру ежемесячно. Ведь всем известно, насколько важна профилактика.

    Источник: http://onwomen.ru/nejtrofily.html

    Узнаем норму нейтрофилов

    Нейтрофилы — это тип лейкоцитов. Фактически, большинство белых кровяных клеток, которые приводят к реакции иммунной системы, являются нейтрофилами. Есть четыре других типа лейкоцитов, но нейтрофилы — самый обильный тип. Нейтрофилы являются ключевыми компонентами в системе защиты от инфекции.

    Какие значения считаются нормой?

    Нейтрофилы в ядерной форме делятся на ранние(палочкоядерные) и зрелые(сегментоядерные).

    Основная функция — это иммунная активность против бактерий. Когда возникает бактериальная инфекция, палочкоядерные лейкоциты являются первыми, кто участвует в иммунном ответе. Сегментоядерные же нейтрофилы, являются основой иммунной системы в формуле лейкоцитов.

    Результаты анализа могут варьироваться в широких пределах в зависимости от лаборатории в которой проводится тест. Они также различаются в зависимости от:

    • вашего возраста;
    • пола;
    • вашей наследственности;
    • как высоко над уровнем моря вы живете;
    • какими инструментами использовались во время тестирования.

    Обратите внимание, что приведенные здесь контрольные являются приблизительными.

    Каким анализом определяются?

    Более важным, чем процент нейтрофилов, является абсолютное количество нейтрофилов (АКН), которое должно составлять от 1,0 до 8,0 к / мкл. Причина, по которой АКН представляет истинную клиническую картину лучше, заключается в том, что в тех случаях, когда количество крови снижается при терапии, процент нейтрофилов будет выше, если общие показатели будут низкими. Можно рассчитать АКН путем умножения процента полных лейкоцитов (сегментированных нейтрофилов, в десятичной форме) плюс процент незрелых лейкоцитов (в десятичной форме) на общее количество лейкоцитов. Количество незрелых нейтрофилов обычно невелико или равно нулю, поэтому можно получить довольно точный АКН, оставляя процент незрелых нейтрофилов из уравнения.

    Абсолютное количество нейтрофилов может предоставить вашему врачу важные сведения о вашем здоровье.

    АКН обычно проводится, как часть клинического анализа крови с дифференциалом.

    Ваш врач может заказать АКН:

    • для проверки по ряду симптомов;
    • для помощи диагностирования состояния;
    • для контроля вашего состояние, если вы уже больны или проходите химиотерапию.

    Если ваш АКН не в норме, скорее всего, проведут повторные анализы крови несколько раз, в течение нескольких недель.

    Таким образом контролируя изменения количества лейкоцитов.

    Посмотрите полезное видео про нейтрофилы

    Для теста АКН будет взято небольшое количество крови, обычно из вены в руке.

    В таблице ниже приведены нормы АКН в крови.

    Что может повлиять на результаты исследования?

    Определенные условия могут повлиять на результаты вашего анализа крови. Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны, или если к вам относится что-то из следующего списка:

    • недавняя инфекция;
    • химиотерапия;
    • радиационная терапия;
    • кортикостероидная терапия;
    • недавняя операция;
    • тревожность;
    • ВИЧ.

    Повышенный уровень

    Наличие высокого процента нейтрофилов в крови называется нейтрофилией. Это признак того, что ваше тело имеет инфекцию. Нейтрофилия может быть вызвана рядом основных условий и факторов, в том числе:

    • острой и хронической бактериальной инфекцией, особенно гнойными бактериями;
    • некоторыми вирусными и грибковыми инфекциями(например ветряной оспой);
    • паразитарными инфекциями (например печеночным амебиазом);
    • неинфекционными воспалениями;
    • травмами;
    • хирургическими вмешательствами;
    • курением сигарет;
    • высоким уровнем стресса;
    • использованием стероидов;
    • сердечным приступом;
    • хроническим миелоидным лейкозом;

    Нейтрофилия может возникать как нормальный физиологический процесс.

    Здоровые новорожденные имеют более высокое количество нейтрофилов.

    Беременность вызывает заметное увеличение количества нейтрофилов, которое еще больше возрастает во время и после родов. Энергичные упражнения могут удвоить их количество, изменив распределение белых клеток в кровообращении.

    Нейтрофилия, причины которой обусловлены ​​внешними факторами, а не первичным гемопоэтическим расстройством, очень распространена, причем наиболее частой причиной является инфекция.

    Если анализы крови показывают высокий уровень нейтрофилов, нужно провести тщательный медицинский осмотр в самое ближайшее время. Только когда врачи смогут определить основную причину нейтрофилии, они могут рекомендовать использование лекарств или других вариантов лечения, чтобы восстановить нормальное количество нейтрофилов. После здорового питания и принятия других правильных вариантов образа жизни, безусловно, предстоит пройти долгий путь в лечении этого состояния.

    Пониженный уровень

    Нейтропения — это термин для низких уровней нейтрофилов. Низкое количество нейтрофилов чаще всего связано с лекарствами, но они также могут быть признаком других факторов или болезней, в том числе:

    • после приема некоторых препаратов, в том числе используемых при химиотерапии;
    • при подавленной иммунной системе;
    • отказе костного мозга;
    • апластической анемии;
    • фебрильной нейтропении;
    • гепатите А, В или С;
    • ВИЧ / СПИД;
    • при сепсисе;
    • при аутоиммунных заболеваниях, включая ревматоидный артрит;
    • при лейкемии;
    • при гриппе, особенно с тяжелыми и стойкими симптомами;
    • болезни Лайма;
    • при умеренной или тяжелой бактериальной инфекции;

    Следует отметить, что низкий уровень нейтрофильной крови также может быть врожденным.

    Костманский синдром — это состояние, при котором организм вырабатывает меньше нейтрофилов и миелокатексиса, состояние, при котором недостаточно нейтрофилов может проникать в кровоток.

    Это состояние не проявляет никаких симптомов на начальных стадиях. Расстройство может быть обнаружено только тогда, когда инфекция становится серьезной. Ниже приведены некоторые из симптомов нейтропении.

    • Человек становится более восприимчивым к инфекциям. Он также может испытывать боль в горле, от низкой до высокой лихорадки и частые головные боли в результате инфекции.
    • Частая диарея из-за проблем с диспепсией.
    • Кожные инфекции и медленное заживление ран.
    • Пылающее ощущение при прохождении мочи и уменьшение боли в животе при мочеиспускании.
    • Увеличение лимфатических узлов.
    • Развитие язв во рту и анальной области.

    Биопсия костного мозга также проводится для диагностики, если человек страдает от нейтропении. Для лечения этого расстройства необходимо диагностировать основную причину и назначать соответствующее лечение. Антибиотики и антивирусные препараты назначают для лечения паразитарных инфекций. В случае дефицита питания пациенту рекомендуется соблюдать сбалансированную диету. Также предписываются определенные добавки и лекарства, которые могут спровоцировать образование лейкоцитов. В случае хронической нейтропении человеку, возможно, придется переливать нейтрофильные гранулоциты, наряду с другими видами лечения.

    Профилактика

    Для поддержания нормального уровня нейтрофилов в вашей крови, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета. В качестве профилактики, рекомендуется следующее:

    • Мытье рук — лучший способ остановить распространение инфекций. Храните антибактериальные салфетки в своем автомобиле, кошельке или кармане в течение времени, когда мыло и вода недоступны.
    • Держитесь подальше от людей, которые кашляют или чихают. Люди с простудой, гриппом или другими заразными заболеваниями не должны контактировать с вами.
    • Очень важен хороший уход за полостью рта.
    • Будьте осторожны, избегайте порезов и царапин. Держите кожу чистой, чтобы микробы не попадали в ваше тело.
    • Пейте много жидкости в течение дня.
    • Увеличьте количество потребляемых витаминов A, E и C, употребления фолиевой кислоты, приема селена и цинка;
    • Придерживайтесь правильного питания, включите в свой рацион натуральный йогурт, зеленый чай, пищу, богатую Омега-3, употребляйте большое количество чеснока, фруктов и овощей.
    • Не перенапрягайтесь, отдыхайте достаточно.

    Помните, что нейтрофилы являются ключевыми компонентами в системе защиты от инфекций.

    Отсутствие или дефицит нейтрофилов делает человека уязвимым. Меры профилактического образа жизни могут помочь вам уменьшить потенциальные осложнения.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт.

    Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij/nejtrofily/norma.html

    Следим за нормой сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов

    Наибольшую численность среди всех лейкоцитов имеют нейтрофилы. Функция их тяжёлая и ответственная – они уничтожают патогенные бактерии в тканях и крови человека, за что расплачиваются своей «жизнью». Норма нейтрофилов в крови у детей, женщин и мужчин может быть повышена или занижена и встречается часто. Изменение количества таких клеток может свидетельствовать о протекающем заболевании организма. Также большое значение имеет соотношение телец различного «возраста» (стадии развития) в пределах группы нейтрофилов. Разберёмся с их классификацией.

    Содержание этой статьи:

    Классификация

    Всего известно 6 стадий развития нейтрофила. Но только клетки четырёх стадий могут находиться у человека в крови – о них и поговорим. Последовательность стадий развития такая:

    1. Миелобласты;
    2. Промиелоциты;
    3. Миелоциты;
    4. Метамиелоциты;
    5. Палочкоядерные;
    6. Сегментоядерные нейтрофилы.

    Не все эти клетки пребывают в крови одновременно в равных пропорциях, поэтому изменение их соотношения служит важным критерием диагностики заболеваний, а само явление получило в медицине название сдвиг лейкоцитарной формулы .

    Механизм работы нейтрофилов

    При попадании в кровь или ткань болезнетворных агентов сегментоядерные клетки нейтрофилов начинают поглощать их и разлагать. Эти процессы называются фагоцитозом и лизисом соответственно. После уничтожения патогена сама клетка погибает. Если все зрелые сегментоядерные тельца погибли, а болезнетворный организм ещё не побеждён, то в борьбу вступают палочкоядерные нейтрофилы. А если и их числа недостаточно для победы – на помощь приходят метамиелоциты, а за ними и миелоциты. Первые четыре группы клеток при нормальном состоянии здоровья отсутствуют в крови и появляются в результатах анализа только в случае серьёзного заболевания.

    Сдвиг лейкоцитарной формулы

    Её используют для контроля соотношения нейтрофилов по возрастным группам (стадиям развития). Если сегментоядерные или палочкоядерные тельца ниже нормы, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Если ниже содержание молодых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов), то имеет место сдвиг лейкоцитарной формулы крови вправо.

    Нормальный уровень

    В норме у мужчин и женщин уровень белых клеток группы нейтрофилов не имеет существенных отличий. Отличается количество таких телец только в зависимости от возраста человека (у детей и взрослых их число будет различаться).

    Для диагностики палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы подсчитываются отдельно. Выражается показатель в процентах.

    Палочкоядерные нейтрофилы

    У взрослых женщин норма нейтрофилов находится в пределах от 1 до 4 процентов. Для мужчин характерны такие же показатели. У детей различных возрастов процент палочкоядерных клеток укладывается в следующие границы:

    Сегментоядерные нейтрофилы

    Границы нормального процента сегментоядерных клеток у взрослых мужчин и женщин – от 40 до 60.

    Нормальные показатели сегментоядерных у детей:

    В обеих группах клеток при достижении возраста 6 лет показатели не изменяются и равны таковым у взрослых мужчин и женщин.

    Повышение уровня нейтрофилов

    Ситуация, при которой нейтрофилы находятся выше нормы, называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины такого состояния могут быть следующими:

    • Бактериальное инфицирование с признаками нагноения и воспаления (при локализированном очаге – аппендицит, абсцесс, пневмония, ангина, туберкулёз, поражение ЛОР-органов, острый пиелонефрит, сальпингит и другие; при обширном заражении – сепсис, холера, скарлатина или перитонит);
    • Некротические явления – инсульт, ожоги, инфаркт;
    • Алкогольная или свинцовая интоксикация (токсин может быть любой, оказывающий влияние на костный мозг);
    • Интоксикация продуктами деятельности бактерий даже при отсутствии живой бактерии (токсины ботулизма в консервированной продукции);
    • Раковая опухоль с началом разложения тканей.

    Известно, что ещё некоторое время после перенесённого заболевания уровень нейтрофилов может находиться в немного повышенных границах. Такое явление может наблюдаться и при не вылеченном заболевании.

    Степени нейтрофилеза

    Содержание всех групп нейтрофилов в крови необходимо суммировать и соотнести абсолютную сумму клеток к общему количеству лейкоцитов. Результат получится в миллиардах клеток нейтрофилов на 1 литр крови:

    Умеренный нейтрофилез диагностируется при численности таких клеток до 10 миллиардов. Выраженный нейтрофилез диагностируется при численности клеток от 10 до 20 миллиардов. При числе нейтрофилов от 20 до 60 миллиардов говорят о тяжёлом нейтрофилезе.

    Исходя из степени нейтрофилеза определяют тяжесть текущего заболевания и стадию его развития (при возможности). Чем выше нейтрофилы и запущеннее нейтрофилез – тем более обширным является поражение организма.

    Нейтрофилез как вариант нормы

    У беременных женщин возможно явление нейтрофилеза в умеренной степени (до 10 миллиардов на литр крови). Также повышение уровня может наблюдаться при некоторых внешних воздействиях:

    • Обильный плотный завтрак;
    • Психологическое напряжение;
    • Физическая нагрузка.

    Показатели ниже нормальных значений

    Если нейтрофилы ниже нормальных значений, то говорят о нейтропении. Наиболее распространённые причины этого состояния:

    • Очень большое количество патогенных организмов или продуктов их жизнедеятельности – клетки погибли в борьбе с ними;
    • Истощение кроветворной системы и невозможность выработки нормального числа клеток;
    • Разрушение клеток под действием заболевания крови.

    В разрезе заболеваний, при которых количество нейтрофилов ниже нормы, список выглядит так:

    • Серьёзные обширные бактериальные поражения (паратиф, тиф, бруцеллёз, туляремия);
    • Вирусные поражения, при которых нейтрофилы находятся ниже нормы при одновременном увеличении числа других клеток лейкоцитов – лимфоцитов и моноцитов (краснуха, гепатит, грипп, корь);
    • Реакция на применение лекарственных средств (обезболивающие, иммунодепрессанты, приём интерферона – частая причина ситуации, когда нейтрофилы находятся ниже нормы);
    • Облучение радиацией;
    • Проведение лучевого лечения;
    • Химиотерапия;
    • Лейкоз крови;
    • Анемия;
    • Недостаток фолиевой кислоты или витамина В12.

    Степени нейтропении

    Как и в случае нейтрофилеза, ситуация, при которой количество нейтрофилов ниже нормы имеет свои степени тяжести:

    1. Мягкая нейтропения наблюдается при числе клеток от 1 до 1,5 миллиарда;
    2. Умеренная нейтропения диагностируется при численности телец от 0,5 до 1 миллиарда;
    3. Тяжёлая форма наблюдается при уменьшении числа клеток ниже 0,5 миллиарда и до полного их отсутствия в крови.

    Частные ситуации нейтропении

    Иногда нейтропения может наблюдаться и при общем нормальном самочувствии и отсутствии бактериальных или вирусных заболеваний. Различают три вида:

    1. Доброкачественная нейтропения;
    2. Циклическая нейтропения;
    3. Нейтропения Костмана.
    Доброкачественная нейтропения

    В некоторых случаях снижения уровня нейтрофилов может наблюдаться у четверти населения. Такая ситуация относится к физиологической особенности и при всех других нормальных показателях крови и других анализах не несёт негативных явлений для здоровья. При расшифровке других показателей необходимо учитывать эту особенность.

    Циклическая нейтропения

    Среди небольшого числа людей встречается патология, при которой через определённые промежутки времени численность нейтрофилов падает практически до их полного исчезновения (такая ситуация наблюдается в течение одного или нескольких дней и сама по себе нормализуется в последующем). Периодичность такого явления может быть различной – от одной-двух недель до нескольких месяцев.

    Нейтропения Костмана

    Такое явление является генетическим нарушением, в результате которого нейтрофилы вообще не вырабатываются костным мозгом. Нейтропения Костмана передаётся по наследству. Из-за отсутствия защиты от бактериальных агентов такой человек начинает часто болеть: гнойники, пневмония, другие заболевания бактериальной природы. Дети с таким отклонением часто погибают в первый год жизни. Благодаря последующей адаптации самого организма ребёнка, у выживших детей повышается количество моноцитов и эозинофилов, благодаря чему защитные функции ребёнка практически не отличаются от абсолютно здорового человека.

    Устранение отклонений от нормы

    Если обнаружено увеличение или уменьшение количества нейтрофилов в крови, или изменение их процентного соотношения, то необходимо срочно принять меры по нормализации этого показателя. Лекарства конкретно от нейтропении или нейтрофилии нет. Повлиять на число таких клеток можно только косвенно – определить и вылечить истинную причину такого явления, то есть конкретное заболевание, на борьбу с которым организм чрезмерно расходует нейтрофилы.

    Если причиной сдвига лейкоцитарной формулы послужил приём лекарственных препаратов, то их необходимо отменить и заменить другими. Если причина кроется в дисбалансе поступления или усвоения питательных веществ, то необходимо как можно скорее нормализовать их поступление: придерживаться специальной диеты, принимать дополнительно витаминные или минеральные комплексы.

    Источник: http://prokrov.ru/analiz-krovi/lejkocity/sledim-za-normoj-segmentoyadernyh-i-palochkojadernyh-nejtrofilov.html

    Нейтрофилы

    Кровь – одна из важнейших тканей организма, состоящая из нескольких форменных элементов, каждый из которых выполняет совокупность функций. Из курса школьной биологии все помнят, что в крови есть красные кровяные тельца и белые кровяные тельца. Белые кровяные тельца – лейкоциты – подразделяют на группы. Клетки, относящиеся к каждой из групп, в свою очередь также имеют свою классификацию по способу реакции на красящие вещества, которые используют для проведения анализа под микроскопом.

    Нейтрофилы – это такой подвид лейкоцитов, который реагирует на любые виды красителей. Отсюда и название, расшифровать его можно как «одинаково относящийся ко всем». Среди прочих групп лейкоцитов эта – самая многочисленная (более 50%).

    Основные функции

    Лейкоциты крови – в первую очередь защитники организма, а такой их подвид как нейтроциты в основном занимается фагоцитозом, простым языком, уничтожением врагов – вирусов, бактерий и паразитарных микроорганизмов. Это и есть главная функция нейтрофилов.

    Нейтрофилы крови в организме образуются в костном мозге, живут в крови несколько часов и до нескольких суток в тканях. Такой небольшой срок жизни этих клеток предполагает, что процесс их обновления должен происходить непрерывно. А если организм борется с инфекцией, срок жизни нейтрофилов сокращается, так как, выполнив свою задачу, они самоуничтожаются. Понятно, что эффективно борются с источниками инфекции только полноценные зрелые клетки. Такие нейтрофилы называются сегментоядерными, в норме их в мазке для анализа крови больше всего – до 70%.

    Палочкоядерные нейтрофилы – это молодые клетки, их меньше, чем зрелых – от 1% до 6%. Совсем не должно быть в крови зачаточных форм нейтрофилов – миелоцитов и метамиелоцитов (их еще называют юными клетками), так как они не выходят из органов кроветворения, пока не пройдут до конца все стадии развития.

    Баланс нарушается, если в организме происходит острый инфекционный процесс, и все защитные ресурсы мобилизуются для борьбы с ним – зрелые клетки быстро погибают, их срочно нужно заменять новыми, пусть они еще и не совсем готовы.

    Увидеть процентное соотношение форм нейтрофилов в крови можно в развернутом анализе крови с лейкоцитарной формулой. Для отклонений от нормы, говоря о лейкоцитарной формуле, приняты понятия «сдвиг влево» и «сдвиг вправо». Что это означает?

    Если распределить все стадии развития нейтрофила слева направо, это будет выглядеть так:

    миелоцит – метамиелоцит (юный) – палочкоядерный – сегментоядерный

    Когда за пределы нормы выходит количество молодых нейтрофилов в крови, формула сдвигается влево. И если выход за границы нормы происходит по количеству сегментоядерных зрелых форм – это сдвиг формулы вправо.

    Норма

    Нормы нейтрофилов в крови человека совпадает для обоих полов, но различается в зависимости от возраста. В общем анализе крови обычно 2 показателя по нейтрофилам: NEUT abs (абсолютное содержание нейтрофилов), который измеряется в миллиардах клеток на литр крови (109/л) и NEUT % — это процент нейтрофилов по отношению к другим видам лейкоцитов.

    Пределы норм содержания нейтрофилов в крови для разных возрастов приведены в таблице:

    Более подробное исследование – лейкоцитарная формула или лейкограмма – показывает процентное соотношение между видами нейтрофилов:

    Таблица референтных значений соотношения видов нейтрофилов для разных возрастов:

    Важным диагностическим показателем является количество нейтрофилов и соотношение между сегментоядерными нейтрофилами и совокупностью всех молодых форм. Ведь если количество последних нейтрофилов повышено, значит в организме есть очаг заболевания, с которым тот активно борется.

    Повышение

    Другое название такого состояния – нейтрофилия или нейтрофилёз.

    • Инфекционные заболевания (вирусные, грибковые, бактериальные, паразитарные) — текущие или недавно перенесенные;
    • Воспалительные процессы;
    • Повреждения тканей (в т.ч. постоперационные состояния);
    • Некрозы тканей (при инфарктах и инсультах, ожогах, гангренах);
    • Отравления (пищевые, медикаментозные и др.);
    • Сахарный диабет;
    • Злокачественные образования
    • Аллергические реакции;
    • Прием определенных медицинских препаратов (гормональных);

    Нейтрофилез может быть разной степени, которую также можно определить по результатам анализа крови и сделать заключение, насколько тяжело протекает заболевание.

    Значения, соответствующие степеням нейтрофилеза:

    • Умеренная степень – менее 10*109/л – в этом случае, скорее всего, в организме протекает локализованный воспалительный процесс;
    • Выраженная степень – от 10 до 20 *109/л – при таком значении показателя воспаление может быть более обширным;
    • Тяжелая степень – от 20 до 60 *109/л – характерна для генерализованных состояний (сепсис крови, перитонит), в этом случае меняется не только количество, но и качество клеток, при тяжелой степени нейтрофилеза гемограмма показывает значительный сдвиг влево.

    Однако, существует такое понятие как физиологический нейтрофилез – это незначительное повышение количество нейтрофилов у здоровых людей вследствие недавно перенесенных физических или эмоциональных нагрузок, а также во время беременности. В последнем случае нагрузка на нейтрофилы в организме женщины увеличивается, ведь им приходится справляться с возросшим количеством токсинов, поступающих в кровь. Во время беременности контроль уровня нейтрофилов особенно важен – значительное повышение показателя может говорить, например, об угрозе выкидыша.

    Понижение

    Или нейтропения (еще одно название — агранулоцитоз).

    • Тяжелые вирусные заболевания (грипп, краснуха, корь, гепатит В);
    • Заболевания, вызванные бактериальными инфекциями (тиф, туляремия);
    • Прием лекарств (анальгетиков, иммунодепрессантов и цитостатиков, антибактериальных препаратов, препаратов содержащих интерферон);
    • Онкологические заболевания органов кроветворения;
    • Химиотерапия;
    • Лучевая терапия;
    • Радиационное облучение;
    • Апластическая анемия;
    • Лейкоз крови;
    • Нарушения питания (дефицит витаминов, например фолиевой кислоты и В12)

    Тяжесть этих процессов, как и в случае с нейтрофилезом, показывает степень нейтропении:

    Нейтропения может быть нехроническим временным явлением – например, во время приема противовирусных препаратов. После окончания лечения количество нейтрофилов достаточно быстро приходит в норму. Если никакие серьезные заболевания у пациента не диагностированы, беспокоиться стоит в том случае, если число нейтрофилов понижено в течение длительного периода.

    Частные случаи нейтропении

    В некоторых случаях нейтропении обусловлены особенностями организма и являются нормой для их носителей, такие случаи, как правило, носят генетическую природу и достаточно редки.

    Доброкачественная хроническая нейтропения

    Доброкачественная хроническая нейтропения чаще всего встречается в детском возрасте, когда кроветворная система еще не до конца сформирована. Однако такое состояние может наблюдаться и у взрослых. При этом не всегда оно сопровождается какими-либо симптомами. Если выявлено, что хроническая нейтропения не является следствием серьезного заболевания, следует учитывать этот фактор при трактовке показателей лабораторных исследований.

    Циклическая нейтропения

    Циклическая нейтропения – это состояние встречается редко, 1-2 случая на 1 млн человек. Проявляется в том, что время от времени количество нейтрофилов в крови у носителя такой патологии падает ниже нормы, но через какой-то промежуток времени естественным образом восстанавливается. Патология имеет наследственную природу и в общем качество жизни значительно не снижает.

    Синдром Костманна

    Это также наследственное заболевание, при котором нейтрофилы не могут развиваться до зрелых форм. В результате носитель патологии лишен естественной защиты от инфекций и постоянно страдает от инфекционных заболеваний. Сейчас, вовремя выявленное, это состояние корректируется медикаментозно.

    Что делать при отклонения от нормы

    Если результаты анализа крови показывает пониженное или повышенное количество нейтрофилов, в первую очередь необходимо разобраться в причинах отклонений – временные они или хронические, возникли вследствие уже установленного заболевания и являются побочным эффектом лечения.

    В любом случае необходима консультация специалиста – терапевта, гематолога или инфекциониста. Врач поможет грамотно провести дополнительную диагностику, если она необходима, скорректировать медикаментозную терапию, если проблемы возникли из-за принимаемых препаратов.

    Некоторые меры можно принимать и самостоятельно, они точно не повредят. Сюда относится отказ от курения и алкоголя, соблюдение принципов здорового питания, сезонный прием поливитаминов.

    Если, например, уровень нейтрофилов упал во время противовирусного лечения, есть несложные способы сократить риски заражения другими инфекциями.

    • соблюдение правил гигиены – частое мытье рук и санация слизистых рта и носа после посещения многолюдных мест;
    • своевременные прививки от гриппа и других болезней;
    • тщательная обработка продуктов перед употреблением в пищу, отказ от сырых продуктов (например, яиц и морепродуктов).

    Видео — Анализ крови, нейтрофилы:

    Похожие записи:

    Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

    Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

    Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

    Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

    Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

    Рубрикатор

    Подписаться на рассылку

    Подпишитесь на наши новости

    Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

    Источник: http://sostavkrovi.ru/svoystva/leykotsity/nejtrofily.html

    Норма содержания нейтрофилов в крови

    В общем анализе крови важную роль играет оценка лейкоцитов и, в частности, нейтрофилов. Эти клетки во многом определяют наш иммунитет, поэтому отслеживать их состояние просто необходимо. Организм человека отвечает изменениями количества нейтрофилов на самые разные нарушения. Вот почему знать норму нейтрофилов в анализе крови просто необходимо. Однако этого мало: необходимо понимать причины возможных отклонений.

    Нейтрофилы в норме

    Все нейтрофилы можно подразделить на палочкоядерные, или молодые, и сегментоядерные, или зрелые. Еще более ранние формы называют юными, но в анализе крови у здоровых людей они не должны встречаться. Разница между палочкоядерными и сегментоядерными формами нейтрофилов заключается в особенностях строения ядра. В первом случае оно действительно внешне напоминает палочку, а во втором – разделено на сегменты. Лаборант при проведении анализа хорошо видит эту разницу под микроскопом.

    Норма нейтрофилов в крови одинакова у женщин и мужчин. Это 2-5% от всех лейкоцитов для палочкоядерных и 55-67% — для сегментоядерных.

    У детей данные цифры несколько иные:

    • у грудных детей: в среднем 3,5% и 32,5%,
    • у ребенка в 4-5 лет: 4% и 41%,
    • у ребенка в 6-7 лет: 3,5% и 45,7%,
    • у ребенка в 9-10 лет: 2,5% и 48,5%,
    • у ребенка влет: 2,5% и 49%,
    • у детей после 13 лет: 2,5% и 58%.

    Такая разница в показателях крови у ребенка и у взрослого обусловлена разной интенсивностью процессов кроветворения, а также несовершенством иммунной системы у детей. Тот факт, что у мужчин и женщин данные нормативы одинаковые, указывает на то, что процесс образования нейтрофилов не зависит от половых гормонов.

    Однако здесь есть одно но: во время беременности у женщин уровень нейтрофилов заметно повышается. Это объясняется тем, что женский организм значительно перестраивается в период ожидания ребенка, и гомеостаз изменяется. В первом триместре беременности процент нейтрофилов в крови у женщин возрастает примерно на 10%, а к последнему триместру данная цифра достигает 69,6%.

    Чтобы следить за динамикой изменений, женщина при беременности должна регулярно посещать врача и сдавать анализ крови. Своевременно выявленные отклонения в организме у женщин, ждущих детей, позволяют максимально рано начать их коррекцию, а значит, защитить будущего ребенка от неблагоприятных воздействий.

    Нейтрофильные лейкоциты живут в среднем 13 дней. Как и все клетки крови, они образуются в красном костном мозге, а затем поступают в общий кровоток. После того, как нейтрофилы из крови переходят в ткани, они достаточно быстро погибают. В среднем в нашем организме образуется около ста миллиардов нейтрофилов в сутки (эта цифра примерно одинакова для мужчин, женщин и детей).

    При описании результатов общего анализа крови нейтрофилы иногда обозначаются как neut или neu. Чаще всего такое сокращение выдает аппарат, автоматически подсчитывающий клетки крови. При ручном анализе, как правило, можно встретить сжатую запись с/я (сегментоядерные) и п/я (палочкоядерные).

    Прежде чем переходить к причинам отклонений нейтрофилов от нормы, необходимо сказать несколько слов об их функции в организме. Если говорить коротко, то это участие в иммунных реакциях. Однако то же самое относится, например, и к лимфоцитам. Поэтому роль нейтрофилов требует некоторого уточнения. Их значение для иммунной системы определяется тем, что они осуществляют фагоцитоз, оказывают цитотоксическое действие, а также выделяют лизосомальные ферменты и биологически активные вещества. Без нейтрофилов не обходится ни одна воспалительная реакция.

    Причины отклонений

    Увеличение процента нейтрофилов в крови может быть физиологическим и патологическим. К физиологическому изменению, помимо беременности у женщин, можно отнести физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение и даже прием пищи (в связи с последней причиной анализ необходимо сдавать натощак). Патологические факторы, приводящие к тому, что общий уровень нейтрофилов повышен, крайне разнообразны.

    Наиболее распространенными причинами являются бактериальные инфекции и воспалительные процессы любой этиологии (в том числе вследствие травмы, оперативного вмешательства, интоксикации). Кроме того, такая картина в анализе крови встречается при любых повреждениях тканей, например, при инфаркте миокарда или инфаркте почки. Также нейтрофилез может быть обусловлен гормональными нарушениями, и в частности, тиреотоксикозом, и наличием онкологических заболеваний на ранних стадиях.

    Данная картина крови характерна для некоторых видов лейкозов. Как правило, при этом появляются нехарактерные юные нейтрофилы в крови, благодаря чему расшифровка анализа не представляет особой трудности. Неприятно то, что лейкоз молодеет, и все чаще его обнаруживают не у мужчин и женщин средних лет, как это было ранее, а у детей. Однако при своевременной диагностике ребенка можно спасти, а для этого важна грамотная расшифровка анализа крови.

    Самой распространенной причиной снижения общего числа нейтрофилов бывают вирусные инфекции, такие как корь, краснуха, грипп, гепатит и др. Также возможны варианты с угнетением кроветворения. Оно встречается при недостатке в организме фолиевой кислоты и витамина B12, возможно при остром лейкозе, отравлении бензолом или анилином, массивном облучении. В редких случаях выявляют генетическое нарушение гемопоэза, проявляющееся у детей с самых первых дней жизни.

    Еще одним фактором, приводящим к уменьшению нейтрофилов, являются иммунные нарушения, возникающие при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др. Возможно угнетение иммунитета на фоне длительной бактериальной инфекции. В этом случае пониженные нейтрофилы не говорят о выздоровлении, а показывают, что болезнь приняла тяжелый характер. Кроме того, существует перераспределительный вариант нейтропении, когда при расшифровке анализа крови обнаруживается, что нейтрофилы понижены, ввиду их малого содержания в образце, взятом на анализ, а на самом деле их общее количество в крови находится в пределах нормы.

    Такое несоответствие возникает при перераспределении кровотока в пользу какого-то органа (например, в пользу селезенки при спленомегалии). Яркой иллюстрацией перераспределительной нейтропении может служить анафилактический шок.

    Как правило, при расшифровке клинического анализа крови обращают внимание не только на общее содержание нейтрофилов, но и на соотношение двух основных фракций – палочкоядерных и сегментоядерных. Врачи всегда смотрят не только на значения neut (neu), но и на отдельные цифры по каждому классу. Это связано с тем, что существуют патологии, при которых общее число соответствует норме, однако имеется сдвиг в соотношении клеток в ту или иную сторону. Но это отдельная большая тема.

    Однако даже само по себе измененное число нейтрофилов может много что сказать при расшифровке анализа крови. Чаще всего при обнаружении подобных отклонений опытный врач, опираясь на клиническую картину и лабораторные данные, уже может предположить характер имеющейся патологии, и все дальнейшие исследования бывают направлены на то, чтобы подтвердить имеющееся предположение.

    Источник: http://proanalizy.com/krov/klinicheskij/neytrofily-norma.html

    Что такое нейтрофилы, и какая должна быть норма нейтрофилов в крови?

    Содержание

    Нейтрофилы в крови представляют собой самую многочисленную группировку белых кровяных телец. Наша кровь состоит из множества элементов, каждый из которых играет свою важную роль. Одни кровяные клетки переносят кислород и питательные вещества, другие – борются с заражениями, третьи участвуют в заживлении ран, и так далее. Что такое нейтрофилы, для чего они нужны, и какие патологии могут быть с ними связаны?

    Для чего нужны нейтрофилы

    Как уже было упомянуто, эти клетки относятся к белым кровяным тельцам, по сути, нейтрофил – это лейкоцит. Главные функции нейтрофилов – реагирование на попадание в организм вредоносных патогенов и их скорейшее уничтожение.

    Для того чтобы понимать, как работают эти клетки, нужно иметь в виду несколько важных вещей:

    1. Во-первых, нейтрофилы – это камикадзе микромира. Когда они, встретив в организме болезнетворную бактерию, нападают на нее, в процессе фагоцитоза они поглощают патоген. Затем клеточный механизм расщепляет пойманную бактерию, после чего нейтрофил погибает сам.
    2. Во-вторых, нейтрофилы не появляются «готовыми». Их созревание проходит через шесть стадий. Для двух этапов жизни телец их присутствие в крови является нормой, а для двух других они определяются в анализах, только если человек болен, и течение болезни весьма тяжелое. Все шесть видов клеток всегда присутствуют в теле человека, но для медицины интересны в основном упомянутые четыре, и то, как они количественно относятся друг к другу. Это соотношение играет очень важную роль в интерпретации результатов общего анализа крови, и известно среди специалистов под названием сдвига лейкоцитарной формулы.

    По степени созревания различают виды нейтрофилов:

    • миелоцитов;
    • метамиелоцитов;
    • нейтрофилов палочкоядерных;
    • нейтрофилов сегментоядерных (также называемых «нейтрофильные гранулоциты»).

    Самые зрелые клетки принимают на себя основной удар инфекции, активно борясь с бактериями и вирусами – такова функция нейтрофилов. В ходе этой борьбы, как было сказано выше, клетки гибнут.

    Таким образом, если пациент тяжело болен, организм не успевает провести полный цикл созревания нейтрофилов, и погибшие нейтрофильные гранулоциты заменяют недозрелые клетки. В анализе крови такого больного будет мало «старых», полностью созревших клеток, и много молодых. Это говорит о сдвиге лейкоцитарной формулы в левую сторону (к большему числу молодых клеток). Сдвиг вправо, наоборот, говорит о преобладании полностью созревших нейтрофилов. Таким образом, параметр позволяет ответить на вопрос о наличии каких-либо патологий, и их течении.

    Показатели нормы

    Медицина не устанавливает для нейтрофилов норму отдельно у женщин и мужчин, уровень нейтрофилов в крови в норме у всех людей примерно одинаковы, их количество изменяется в основном в зависимости от возраста.

    В расшифровке анализа крови нет общей графы «нейтрофилы», показатели по этим кровяным тельцам рассматриваются по содержанию отдельно сегментоядерных и палочкоядерных телец. Более «молодые» формы, о которых говорилось ранее, в анализе не учитываются и не влияют на показатели нормы, поскольку в крови здорового человека этих клеток нет. А их наличие явно и недвусмысленно сигнализирует о какой-то патологии.

    Проводя исследование, используют две методики подсчета: абсолютное содержание рассматриваемых телец в крови (т.н. NEUT abs), и процентное отношение нейтрофилов к другим кровяным тельцам.

    Ниже приведены данные по нормам в процентном отношении для разных возрастов:

    1. У детей младше года количество клеток может колебаться от 1,5 до максимум 8,5 млрд/литр, и от 16 процентов до 45.
    2. У малышей до двух лет это количество клеток аналогично предыдущему значению, а в процентном отношении их объем колеблется от 28 до 48 процентов. У более старших ребят, до шести лет, объем вырастает, колеблясь в пределахпроцентов, к 8 годам он может достигатьпроцентов.
    3. Дети до 10 лет имеют от 1.8 миллиарда нейтрофилов на литр крови, до 8, а объем их составляет от 41 до 60 процентов. У подростков до 16 объемное соотношение примерно похоже, нижняя его планка ограничена 43 процентами.
    4. Для взрослых верхний показатель нормы ограничен уровнем 7,7 млрд/литр, а объем нейтрофилов в крови может быть от 47 до максимум 72 процентов.

    Нормы нейтрофилов по графам (NEUT%):

    • для взрослых норма палочкоядерных нейтрофилов колеблется от 1 до 4, сегментоядерных — в пределах 40-60;
    • для детей в возрасте 6-12 лет норма аналогична таковой для взрослых;
    • в более низкой возрастной категории, 4-5 лет, палочкоядерные нейтрофилы в норме аналогичны предыдущим группам, а показатели по сегментоядерным должны быть в пределах 36-55;
    • малышам в возрасте одного года характерно иметь палочкоядерных в пределах 1-5, и сегментоядерных в районе от 46 до 65;
    • дети до одного месяца обычно имеют сегментоядерные клетки в пределах 17-30, палочкоядерные аналогичны предыдущей группе;
    • у малышей до 2 недель норма сегментоядерных от 27 до 47
    • в возрасте 1 недели — от 35 до 55
    • у новорожденных младенцев нормальные данные по палочкоядерным должны укладываться в пределы 5 — 12, по сегментоядерным — от 50 до70

    Для диагностики важна как норма нейтрофилов в крови в совокупности, так и отношение содержания «старых» и «молодых» клеток, способное указать на определенный сдвиг формулы лейкоцитов. По отдельности значения концентрации палочко- и сегментоядерных телец имеют малое значение.

    Отклонения от нормального содержания

    Отклонение может быть либо в сторону повышения, либо в сторону понижения. Рассмотрим, что происходит в том и другом случае. В результате этого станет понятно, почему происходят колебания в лейкоцитарной формуле влево или вправо.

    Увеличение числа нейтрофилов

    Если анализ крови показывает, что нейтрофилов больше, чем должно быть, говорят, что у пациента нейтрофилия или нейтрофилез.

    Причины его могут быть различными:

    • поражения организма бактериями, вызывающими инфекции, сопровождающиеся воспалениями и выделением гноя. Эти процессы могут быть локализованы в конкретном органе (например, аппендицит, различные абсцессы, легочные инфекции и поражения дыхательных путей, ангина, туберкулез, пиелонефрит и прочее), так и иметь генерализованный характер (случаи перитонита, сепсиса и тяжело переносящихся инфекций, наподобие холеры);
    • патологии, сопровождающиеся некрозом тканей (ожоги значительной поверхности тела, инсульты, гангрена, инфаркты);
    • осложнения после введения вакцин;
    • острые интоксикации, оказывающие подавляющее влияние на костный мозг;
    • отравление продуктами распада бактерий, без самого бактериального заражения (попадание ботулотоксина в организм вместе с испорченными консервами, в которых сами бактерии уже погибли, но продукты их распада остались);
    • злокачественные раковые опухоли, сопровождающиеся гибелью и распадом тканей.

    Еще одна возможная причина, провоцирующая временный рост нейтрофилов, – инфекция, которая была перенесена и вылечена.

    Выделяют три степени нейтрофилеза:

    Степени важны для определения тяжести заболевания – чем больше показатели нейтрофилов, тем тяжелее течение недуга, что обусловлено присущей нейтрофилам функции: они отвечают за уничтожение патогенов.

    Следует учесть, что рост числа этих телец может быть вызван и другими причинами, и не всегда говорит об опасности для здоровья. Например, после значительных психологических или физических нагрузок, или просто после обильного приема пищи, нейтрофилы могут быть повышены. Также это явление наблюдается при беременности.

    Понижение нейтрофилов

    Данное состояние получило название нейтропении.

    Причин снижения уровня клеток три:

    • значительная активность проникшего в организм патогена, который сильно размножился и «оттянул» на себя все нейтрофилы;
    • ослабление кроветворной функции костного мозга;
    • патология крови, приведшая к гибели ее клеток.

    Эти явления могут быть вызваны тяжелыми болезнями, различными поражениями костного мозга (в результате инфекции, радиоактивного облучения, воздействия медикаментов), и поражениями крови (в том числе и вследствие недостатка фолиевой кислоты и витаминов группы B).

    Нейтропения, как и нейтрофилез, делится на мягкую, умеренную и тяжелую степени.

    Как поступить, если обнаружены отклонения?

    Как следует из сказанного выше, уровень нейтрофилов – крайне важный параметр в расшифровке анализа крови.

    Прямо повлиять на уровень нейтрофилов представляется затруднительным, врачу доступны лишь косвенные методы. Нередки ситуации, когда колебания уровня связаны с применением тех или иных медикаментов, тогда лечащий врач обязан скорректировать программу лечения, заменив лекарственные средства на другие. Другая частая причина – это неправильное питание, особенно недостаток витаминов. В таких случаях проводится коррекция диеты в нужную сторону, в рацион добавляются витамины B-группы, либо введением в пищу содержащих эти витамины продуктов, либо назначением витаминных препаратов.

    Если причина изменения уровня кроется в болезни, то врач должен, прежде всего, бороться с самим недугом, учитывая при этом упомянутые выше рекомендации по медикаментам. Если причина устранена, то этот показатель стабилизируется на протяжении нескольких недель, после чего по результатам диагностики крови расшифровка показывает нейтрофилы в норме.

    Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/obshhij/nejtrofily-norma.html

    Нейтрофилы

    Кровь – одна из важнейших тканей организма, состоящая из нескольких форменных элементов, каждый из которых выполняет совокупность функций. Из курса школьной биологии все помнят, что в крови есть красные кровяные тельца и белые кровяные тельца. Белые кровяные тельца – лейкоциты – подразделяют на группы. Клетки, относящиеся к каждой из групп, в свою очередь также имеют свою классификацию по способу реакции на красящие вещества, которые используют для проведения анализа под микроскопом.

    Нейтрофилы – это такой подвид лейкоцитов, который реагирует на любые виды красителей. Отсюда и название, расшифровать его можно как «одинаково относящийся ко всем». Среди прочих групп лейкоцитов эта – самая многочисленная (более 50%).

    Основные функции

    Фото нейтрофилов под микроскопом

    Лейкоциты крови – в первую очередь защитники организма, а такой их подвид как нейтроциты в основном занимается фагоцитозом, простым языком, уничтожением врагов – вирусов, бактерий и паразитарных микроорганизмов. Это и есть главная функция нейтрофилов.

    Нейтрофилы крови в организме образуются в костном мозге, живут в крови несколько часов и до нескольких суток в тканях. Такой небольшой срок жизни этих клеток предполагает, что процесс их обновления должен происходить непрерывно. А если организм борется с инфекцией, срок жизни нейтрофилов сокращается, так как, выполнив свою задачу, они самоуничтожаются. Понятно, что эффективно борются с источниками инфекции только полноценные зрелые клетки. Такие нейтрофилы называются сегментоядерными, в норме их в мазке для анализа крови больше всего – до 70%.

    Палочкоядерные нейтрофилы – это молодые клетки, их меньше, чем зрелых – от 1% до 6%. Совсем не должно быть в крови зачаточных форм нейтрофилов – миелоцитов и метамиелоцитов (их еще называют юными клетками), так как они не выходят из органов кроветворения, пока не пройдут до конца все стадии развития.

    Баланс нарушается, если в организме происходит острый инфекционный процесс, и все защитные ресурсы мобилизуются для борьбы с ним – зрелые клетки быстро погибают, их срочно нужно заменять новыми, пусть они еще и не совсем готовы.

    Увидеть процентное соотношение форм нейтрофилов в крови можно в развернутом анализе крови с лейкоцитарной формулой. Для отклонений от нормы, говоря о лейкоцитарной формуле, приняты понятия «сдвиг влево» и «сдвиг вправо». Что это означает?

    Если распределить все стадии развития нейтрофила слева направо, это будет выглядеть так:

    миелоцит – метамиелоцит (юный) – палочкоядерный – сегментоядерный

    Когда за пределы нормы выходит количество молодых нейтрофилов в крови, формула сдвигается влево. И если выход за границы нормы происходит по количеству сегментоядерных зрелых форм – это сдвиг формулы вправо.

    Палочкоядерный нейтрофил

    Норма

    Нормы нейтрофилов в крови человека совпадает для обоих полов, но различается в зависимости от возраста. В общем анализе крови обычно 2 показателя по нейтрофилам: NEUT abs (абсолютное содержание нейтрофилов), который измеряется в миллиардах клеток на литр крови (109/л) и NEUT % — это процент нейтрофилов по отношению к другим видам лейкоцитов.

    Пределы норм содержания нейтрофилов в крови для разных возрастов приведены в таблице:

    Возраст: дети и взрослые Референтные значения, 109/л Референтные значения, %
    < 1 года 1,5 — 8,5 16 — 45
    1-2 года 1,5 — 8,5 28 — 48
    2-4 года 1,5 — 8,5 32 — 55
    4-6 лет 1,5 — 8 32 — 58
    6-8 лет 1,5 — 8 38 — 60
    8-10 лет 1,8 — 8 41 — 60
    10-16 лет 1,8 — 8 43 — 60
    > 16 лет (Взрослые) 1,8 — 7,7 47 — 72

    Более подробное исследование – лейкоцитарная формула или лейкограмма – показывает процентное соотношение между видами нейтрофилов:

    Нейтрофилы
    Миелоциты, % Метамиелоциты (Юные клетки), % Палочкоядерные, % Сегментоядерные, %
    0 0 – 0,5 1-6 47 — 72

    Таблица референтных значений соотношения видов нейтрофилов для разных возрастов:

    Возраст Палочкоядерные, % Сегментоядерные, %
    новорожденные 3-12 47-70
    < 2 нед 1-5 30 — 50
    2 нед — 1 год 1-5 16-45
    1 – 2 года 1-5 28-48
    2 – 5 лет 1-5 32-55
    6-7 лет 1-5 38-58
    8 лет 1-5 41-60
    9-11 лет 1-5 43-60
    12-15 лет 1-5 45-60
    > 16 лет (взрослые) 1-3 50-70

    Важным диагностическим показателем является количество нейтрофилов и соотношение между сегментоядерными нейтрофилами и совокупностью всех молодых форм. Ведь если количество последних нейтрофилов повышено, значит в организме есть очаг заболевания, с которым тот активно борется.

    Сегментоядерные нейтрофилы

    Повышение

    Другое название такого состояния – нейтрофилия или нейтрофилёз.

    Причины, которые могут вызвать повышение нейтрофилов:

    • Инфекционные заболевания (вирусные, грибковые, бактериальные, паразитарные) — текущие или недавно перенесенные;
    • Воспалительные процессы;
    • Повреждения тканей (в т.ч. постоперационные состояния);
    • Некрозы тканей (при инфарктах и инсультах, ожогах, гангренах);
    • Отравления (пищевые, медикаментозные и др.);
    • Сахарный диабет;
    • Злокачественные образования
    • Аллергические реакции;
    • Прием определенных медицинских препаратов (гормональных);

    Нейтрофилез может быть разной степени, которую также можно определить по результатам анализа крови и сделать заключение, насколько тяжело протекает заболевание.

    Значения, соответствующие степеням нейтрофилеза:

    • Умеренная степень – менее 10*109/л – в этом случае, скорее всего, в организме протекает локализованный воспалительный процесс;
    • Выраженная степень – от 10 до 20 *109/л – при таком значении показателя воспаление может быть более обширным;
    • Тяжелая степень – от 20 до 60 *109/л – характерна для генерализованных состояний (сепсис крови, перитонит), в этом случае меняется не только количество, но и качество клеток, при тяжелой степени нейтрофилеза гемограмма показывает значительный сдвиг влево.

    Однако, существует такое понятие как физиологический нейтрофилез – это незначительное повышение количество нейтрофилов у здоровых людей вследствие недавно перенесенных физических или эмоциональных нагрузок, а также во время беременности. В последнем случае нагрузка на нейтрофилы в организме женщины увеличивается, ведь им приходится справляться с возросшим количеством токсинов, поступающих в кровь. Во время беременности контроль уровня нейтрофилов особенно важен – значительное повышение показателя может говорить, например, об угрозе выкидыша.

    Понижение

    Или нейтропения (еще одно название — агранулоцитоз).

    Понижение нейтрофилов может зависеть от разнообразных причин:

    • Тяжелые вирусные заболевания (грипп, краснуха, корь, гепатит В);
    • Заболевания, вызванные бактериальными инфекциями (тиф, туляремия);
    • Прием лекарств (анальгетиков, иммунодепрессантов и цитостатиков, антибактериальных препаратов, препаратов содержащих интерферон);
    • Онкологические заболевания органов кроветворения;
    • Химиотерапия;
    • Лучевая терапия;
    • Радиационное облучение;
    • Апластическая анемия;
    • Лейкоз крови;
    • Нарушения питания (дефицит витаминов, например фолиевой кислоты и В12)

    Тяжесть этих процессов, как и в случае с нейтрофилезом, показывает степень нейтропении:

    • Мягкая – от 1 до 1,5 *109/л
    • Умеренная – от 0,5 до 1 *109/л
    • Тяжелая – от 0 до 0,5 *109/л

    Нейтропения может быть нехроническим временным явлением – например, во время приема противовирусных препаратов. После окончания лечения количество нейтрофилов достаточно быстро приходит в норму. Если никакие серьезные заболевания у пациента не диагностированы, беспокоиться стоит в том случае, если число нейтрофилов понижено в течение длительного периода.

    Проявление нейтропении

    Частные случаи нейтропении

    В некоторых случаях нейтропении обусловлены особенностями организма и являются нормой для их носителей, такие случаи, как правило, носят генетическую природу и достаточно редки.

    Доброкачественная хроническая нейтропения

    Доброкачественная хроническая нейтропения чаще всего встречается в детском возрасте, когда кроветворная система еще не до конца сформирована. Однако такое состояние может наблюдаться и у взрослых. При этом не всегда оно сопровождается какими-либо симптомами. Если выявлено, что хроническая нейтропения не является следствием серьезного заболевания, следует учитывать этот фактор при трактовке показателей лабораторных исследований.

    Циклическая нейтропения

    Циклическая нейтропения – это состояние встречается редко, 1-2 случая на 1 млн человек. Проявляется в том, что время от времени количество нейтрофилов в крови у носителя такой патологии падает ниже нормы, но через какой-то промежуток времени естественным образом восстанавливается. Патология имеет наследственную природу и в общем качество жизни значительно не снижает.

    Синдром Костманна

    Это также наследственное заболевание, при котором нейтрофилы не могут развиваться до зрелых форм. В результате носитель патологии лишен естественной защиты от инфекций и постоянно страдает от инфекционных заболеваний. Сейчас, вовремя выявленное, это состояние корректируется медикаментозно.

    Что делать при отклонения от нормы

    Если результаты анализа крови показывает пониженное или повышенное количество нейтрофилов, в первую очередь необходимо разобраться в причинах отклонений – временные они или хронические, возникли вследствие уже установленного заболевания и являются побочным эффектом лечения.

    В любом случае необходима консультация специалиста – терапевта, гематолога или инфекциониста. Врач поможет грамотно провести дополнительную диагностику, если она необходима, скорректировать медикаментозную терапию, если проблемы возникли из-за принимаемых препаратов.

    Некоторые меры можно принимать и самостоятельно, они точно не повредят. Сюда относится отказ от курения и алкоголя, соблюдение принципов здорового питания, сезонный прием поливитаминов.

    Если, например, уровень нейтрофилов упал во время противовирусного лечения, есть несложные способы сократить риски заражения другими инфекциями.

    Такие как:

    • соблюдение правил гигиены – частое мытье рук и санация слизистых рта и носа после посещения многолюдных мест;
    • своевременные прививки от гриппа и других болезней;
    • тщательная обработка продуктов перед употреблением в пищу, отказ от сырых продуктов (например, яиц и морепродуктов).

    Видео — Анализ крови, нейтрофилы:

    Нейтрофилы норма у женщин по возрасту таблица в крови

    Автор: Content · Опубликовано 01.07.2015 · Обновлено 17.10.2018

    Наибольшую численность среди всех лейкоцитов имеют нейтрофилы. Функция их тяжёлая и ответственная – они уничтожают патогенные бактерии в тканях и крови человека, за что расплачиваются своей «жизнью». Норма нейтрофилов в крови у детей, женщин и мужчин может быть повышена или занижена и встречается часто. Изменение количества таких клеток может свидетельствовать о протекающем заболевании организма. Также большое значение имеет соотношение телец различного «возраста» (стадии развития) в пределах группы нейтрофилов. Разберёмся с их классификацией.

    Всего известно 6 стадий развития нейтрофила. Но только клетки четырёх стадий могут находиться у человека в крови – о них и поговорим. Последовательность стадий развития такая:

    1. Миелобласты;
    2. Промиелоциты;
    3. Миелоциты;
    4. Метамиелоциты;
    5. Палочкоядерные;
    6. Сегментоядерные нейтрофилы.

    Не все эти клетки пребывают в крови одновременно в равных пропорциях, поэтому изменение их соотношения служит важным критерием диагностики заболеваний, а само явление получило в медицине название

    При попадании в кровь или ткань болезнетворных агентов сегментоядерные клетки нейтрофилов начинают поглощать их и разлагать. Эти процессы называются фагоцитозом и лизисом соответственно. После уничтожения патогена сама клетка погибает. Если все зрелые сегментоядерные тельца погибли, а болезнетворный организм ещё не побеждён, то в борьбу вступают палочкоядерные нейтрофилы. А если и их числа недостаточно для победы – на помощь приходят метамиелоциты, а за ними и миелоциты. Первые четыре группы клеток при нормальном состоянии здоровья отсутствуют в крови и появляются в результатах анализа только в случае серьёзного заболевания.

    Её используют для контроля соотношения нейтрофилов по возрастным группам (стадиям развития). Если сегментоядерные или палочкоядерные тельца ниже нормы, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Если ниже содержание молодых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов), то имеет место сдвиг лейкоцитарной формулы крови вправо.

    В норме у мужчин и женщин уровень белых клеток группы нейтрофилов не имеет существенных отличий. Отличается количество таких телец только в зависимости от возраста человека (у детей и взрослых их число будет различаться).

    Для диагностики палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы подсчитываются отдельно. Выражается показатель в процентах.

    У взрослых женщин норма нейтрофилов находится в пределах от 1 до 4 процентов. Для мужчин характерны такие же показатели. У детей различных возрастов процент палочкоядерных клеток укладывается в следующие границы:

    Возраст ребёнка Содержание, %
    У детей первой недели жизни 1-5
    У детей от 1 до 2 недель 1-4
    У детей до месяца 1-5
    У детей до года 1-5
    У детей до 6 лет 1-4

    Границы нормального процента сегментоядерных клеток у взрослых мужчин и женщин – от 40 до 60.

    Нормальные показатели сегментоядерных у детей:

    Возраст Содержание, %
    У новорождённых 50-70
    Первая неделя 35-55
    1-2 недели 27-47
    2 недель до 1 месяца 17-30
    У детей до года 45-65
    До 5 лет 35-55
    После 6 лет 40-60

    В обеих группах клеток при достижении возраста 6 лет показатели не изменяются и равны таковым у взрослых мужчин и женщин.

    Ситуация, при которой нейтрофилы находятся выше нормы, называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины такого состояния могут быть следующими:

    • Бактериальное инфицирование с признаками нагноения и воспаления (при локализированном очаге – аппендицит, абсцесс, пневмония, ангина, туберкулёз, поражение ЛОР-органов, острый пиелонефрит, сальпингит и другие; при обширном заражении – сепсис, холера, скарлатина или перитонит);
    • Некротические явления – инсульт, ожоги, инфаркт;
    • Алкогольная или свинцовая интоксикация (токсин может быть любой, оказывающий влияние на костный мозг);
    • Интоксикация продуктами деятельности бактерий даже при отсутствии живой бактерии (токсины ботулизма в консервированной продукции);
    • Раковая опухоль с началом разложения тканей.

    Известно, что ещё некоторое время после перенесённого заболевания уровень нейтрофилов может находиться в немного повышенных границах. Такое явление может наблюдаться и при не вылеченном заболевании.

    Содержание всех групп нейтрофилов в крови необходимо суммировать и соотнести абсолютную сумму клеток к общему количеству лейкоцитов. Результат получится в миллиардах клеток нейтрофилов на 1 литр крови:

    Умеренный нейтрофилез диагностируется при численности таких клеток до 10 миллиардов. Выраженный нейтрофилез диагностируется при численности клеток от 10 до 20 миллиардов.

    При числе нейтрофилов от 20 до 60 миллиардов говорят о тяжёлом нейтрофилезе.

    Исходя из степени нейтрофилеза определяют тяжесть текущего заболевания и стадию его развития (при возможности). Чем выше нейтрофилы и запущеннее нейтрофилез – тем более обширным является поражение организма.

    У беременных женщин возможно явление нейтрофилеза в умеренной степени (до 10 миллиардов на литр крови). Также повышение уровня может наблюдаться при некоторых внешних воздействиях:

    • Обильный плотный завтрак;
    • Психологическое напряжение;
    • Физическая нагрузка.

    Если нейтрофилы ниже нормальных значений, то говорят о нейтропении. Наиболее распространённые причины этого состояния:

    • Очень большое количество патогенных организмов или продуктов их жизнедеятельности – клетки погибли в борьбе с ними;
    • Истощение кроветворной системы и невозможность выработки нормального числа клеток;
    • Разрушение клеток под действием заболевания крови.

    В разрезе заболеваний, при которых количество нейтрофилов ниже нормы, список выглядит так:

    • Серьёзные обширные бактериальные поражения (паратиф, тиф, бруцеллёз, туляремия);
    • Вирусные поражения, при которых нейтрофилы находятся ниже нормы при одновременном увеличении числа других клеток лейкоцитов – лимфоцитов и моноцитов (краснуха, гепатит, грипп, корь);
    • Реакция на применение лекарственных средств (обезболивающие, иммунодепрессанты, приём интерферона – частая причина ситуации, когда нейтрофилы находятся ниже нормы);
    • Облучение радиацией;
    • Проведение лучевого лечения;
    • Химиотерапия;
    • Лейкоз крови;
    • Анемия;
    • Недостаток фолиевой кислоты или витамина В12.

    Как и в случае нейтрофилеза, ситуация, при которой количество нейтрофилов ниже нормы имеет свои степени тяжести:

    1. Мягкая нейтропения наблюдается при числе клеток от 1 до 1,5 миллиарда;
    2. Умеренная нейтропения диагностируется при численности телец от 0,5 до 1 миллиарда;
    3. Тяжёлая форма наблюдается при уменьшении числа клеток ниже 0,5 миллиарда и до полного их отсутствия в крови.

    Иногда нейтропения может наблюдаться и при общем нормальном самочувствии и отсутствии бактериальных или вирусных заболеваний. Различают три вида:

    1. Доброкачественная нейтропения;
    2. Циклическая нейтропения;
    3. Нейтропения Костмана.

    В некоторых случаях снижения уровня нейтрофилов может наблюдаться у четверти населения. Такая ситуация относится к физиологической особенности и при всех других нормальных показателях крови и других анализах не несёт негативных явлений для здоровья. При расшифровке других показателей необходимо учитывать эту особенность.

    Среди небольшого числа людей встречается патология, при которой через определённые промежутки времени численность нейтрофилов падает практически до их полного исчезновения (такая ситуация наблюдается в течение одного или нескольких дней и сама по себе нормализуется в последующем). Периодичность такого явления может быть различной – от одной-двух недель до нескольких месяцев.

    Такое явление является генетическим нарушением, в результате которого нейтрофилы вообще не вырабатываются костным мозгом. Нейтропения Костмана передаётся по наследству. Из-за отсутствия защиты от бактериальных агентов такой человек начинает часто болеть: гнойники, пневмония, другие заболевания бактериальной природы. Дети с таким отклонением часто погибают в первый год жизни. Благодаря последующей адаптации самого организма ребёнка, у выживших детей повышается количество моноцитов и эозинофилов, благодаря чему защитные функции ребёнка практически не отличаются от абсолютно здорового человека.

    Если обнаружено увеличение или уменьшение количества нейтрофилов в крови, или изменение их процентного соотношения, то необходимо срочно принять меры по нормализации этого показателя. Лекарства конкретно от нейтропении или нейтрофилии нет. Повлиять на число таких клеток можно только косвенно – определить и вылечить истинную причину такого явления, то есть конкретное заболевание, на борьбу с которым организм чрезмерно расходует нейтрофилы.

    Если причиной сдвига лейкоцитарной формулы послужил приём лекарственных препаратов, то их необходимо отменить и заменить другими. Если причина кроется в дисбалансе поступления или усвоения питательных веществ, то необходимо как можно скорее нормализовать их поступление: придерживаться специальной диеты, принимать дополнительно витаминные или минеральные комплексы.

    источник

    У женщин одним из ключевых показателей, по которым врачи оценивают состояние их здоровья, является концентрация нейтрофилов в крови. В норме этот подвид лейкоцитов поддерживает защитные функции организма, увеличивая его устойчивость к бактериальным и грибковым инфекциям.

    При наличии существенных различий между фактическими и референсными значениями, врачи общей практики обычно назначают дополнительное обследование пациентке для выявления достоверной картины состояния ее здоровья.

    Нейтрофилы (норма у женщин в крови является общепринятой вне зависимости от образа жизни конкретного человека) – это кровяные клетки, играющие одну из основных ролей в формировании защиты женского организма.

    Они бывают двух видов:

    • ранние;
    • зрелые (другое название у этого вида клеток – сегментоядерные нейтрофилы. Они возникают в результате зарождения рассматриваемого типа лейкоцитов в красном костном мозге, его последующего созревания до палочкоядерного и попадания в кровеносную систему. Спустя 3-5 ч палочкоядерный нейтрофил созревает до сегментоядерного и распространяется по стенкам сосудов в различных органах).

    Врачи назначают исследования на выявление конкретного уровня нейтрофилов в ряде случаев:

    • инфаркт Миокарда;
    • туберкулез;
    • кровопотеря в больших масштабах;
    • химическая интоксикация организма;
    • аппендицит;
    • пневмония;
    • ангина.

    Нейтрофилы по своей природе являются макрофагами, что делает их способными к фагоцитозу. Они поглощают чужеродные клетки исключительно небольшого размера. После уничтожения патогенной микрофлоры рассматриваемый тип лейкоцитов обычно «погибает», в результате чего в кровь происходит выброс большого количества биологически активных веществ.

    «Полезные» клетки ослабляют действие грибков и бактерий, одновременно с этим стимулируя защитные функции иммунитета женщины. Распавшиеся нейтрофилы смешиваются с клеточным веществом, образующимся из воспаленных тканей, и выводятся из организма в виде гноя.

    В 2004 г. ученым удалось выявить еще один механизм действия нейтрофилов – нетоз. Он заключается в распаде нейтрофила, провоцирующего выброс ДНК-сети, являющейся губительной для патогенных клеток. Вредоносные бактерии как бы «запутываются» в ДНК-«ловушках» и поглощаются ими, ускоряя процесс выздоровления организма.

    Нейтрофилы (норма у женщин в крови определяется особенностями ее текущего состояния) в своей концентрации могут зависеть не только от здоровья женщины, но и приобретенных «временных» особенностей ее организма, например, беременности.

    У здорового человека среднего возраста, при условии отсутствия врожденных патологий, находящихся в стадии ремиссии, на долю зрелых нейтрофилов в крови должно приходиться от 47 – 73% от общего количества лейкоцитов, а от 1-6% — на юные.

    Нейтрофилы норма у женщин в крови, вместе с остальными показателями крови в таблице.

    В зависимости от возраста женщины, референсными значениями концентрации нейтрофилов в крови принято считать:

    Возраст женщины Нормальный показатель нейтрофилов (от общей лейкоцитарной формулы)
    С рождения до 2 недель 32 – 57%
    2 недели – 1 год 16 – 50%
    12-24 мес. 28 – 53%
    24 мес. – 5 лет 32 – 60%
    От 5 до 7 лет 38 – 63%
    От 7 до 9 лет 41 – 65%
    От 9 до 11 лет 43 – 65%
    От 11 до 15 лет 45 – 65%
    15 лет и старше 47 – 77%

    При анализе результатов анализов беременных женщин важно иметь в виду физиологическую тенденцию к увеличению количества нейтрофилов в крови ближе ко второму триместру (с 10 по 18 недели беременности). По завершению указанного периода значения рассматриваемого типа лейкоцитов выравниваются и начинают вновь укладываться в общепринятые нормы.

    Повышение уровня нейтрофилов не всегда требует медикаментозного лечения, однако, при наличии видимых отклонений в результатах анализов, врачи настоятельно рекомендуют пройти дополнительное обследование состояния организма с целью выявить причины подобных изменений.

    К наиболее часто встречаемым причинам повышения концентрации нейтрофилов относятся:

    • беременность (2 триместр);
    • воспалительные заболевания почек;
    • патологии венозной системы организма;
    • воспаление червеобразного придатка слепой кишки (аппендикс);
    • заболевания женской половой системы;
    • патологии костной системы;
    • поражения слизистых оболочек женского организма;
    • острые воспалительные процессы дыхательных органов;
    • отклонения от нормального состояния органов сердечно-сосудистой системы;
    • патологии головного и спинного мозга;
    • цирроз печени;
    • подагра;
    • онкологические заболевания в запущенных формах.

    Несмотря на большое количество заболеваний, признаками которых является скачок уровня нейтрофилов в организме женщины, наиболее часто причинами для подобных изменений являются неопасные (при условии вовремя предпринятых мер по их устранению) обстоятельства.

    • потребление большого количества тяжелой пищи на регулярной основе;
    • затяжная депрессия или сильный стресс, перенесенный накануне сдачи анализа;
    • восстановительный период после хирургического вмешательства;
    • силовые нагрузки и большое количество физической нагрузки;
    • склонность к проявлению аллергических реакций (или реакция, протекающая в момент сдачи анализа крови).

    Нейтрофилез – это процесс изменения концентраций нейтрофилов в крови женщины, более чем на 6.5*109 на 1 л крови.

    Он бывает трех видов:

    • умеренный (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови достигает 10 млрд);
    • выраженный (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови достигает 10 – 20 млрд);
    • тяжелый (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови достигает 20 – 60 млрд).

    По степени нейтрофилеза врачи определяют тяжесть прогрессирующего заболевания, а также текущую стадию его развития. При обширном поражении организма количество нейтрофилов является максимально высоким, а нейтрофилез запущенным.

    При выявлении рассматриваемой патологии медикаментозное лечение назначается только после того, как врач убедится в отсутствии второстепенных обстоятельств, наличие которых позволяет считать этот процесс вариантом нормы.

    У женщин, вынашивающих ребенка, нейтрофилез может являться вариантом нормы (если количество лейкоцитов рассматриваемого типа находится в пределах до 10 млрд в 1 л крови).

    Помимо беременности, влиять на высокий уровень нейтрофилов могут:

    • употребление тяжелой пищи перед сдачей анализа (например, если женщина утром сдает кровь, а вечером ее ужин состоял из жирного стейка и калорийного гарнира);
    • излишнее эмоциональное напряжение (необязательно в момент сдачи анализа. На показатели может повлиять стресс, перенесенный человеком накануне, например, за 3-4 недели до проведения исследования);
    • чрезмерная физическая нагрузка накануне (перед сдачей крови на определение уровня нейтрофилов рекомендуется минимизировать физическую активность и не посещать тренажерный в зал как в день проведения исследования, так и за сутки до него).

    При наличии таких обстоятельств корректировка уровня нейтрофилов с помощью медикаментозной терапии необязательна.

    Нейтрофилы (норма у женщин в крови должна оцениваться с учетом результатов предыдущих исследований), при их недостаточном количестве в женском организме, ослабляют иммунитет, не препятствуя размножению бактерий и грибов.

    Показатель концентрации нейтрофилов, значительно ниже нормы, свидетельствует о наличии в женском организме нейтропении.

    Наиболее часто она возникает из-за:

    • чрезмерного количества патогенных микроорганизмов;
    • истощения кровеносной системы;
    • отсутствия возможности выработки необходимого количества нейтрофилов по причине внешних обстоятельств;
    • серьезных заболеваний крови;
    • бактериальных поражений женского организма;
    • вирусных заболеваний (идентифицируются увеличением числа лимфоцитов и моноцитов наряду с уменьшением концентрации нейтрофилов);
    • индивидуальных реакций организма на медикаментозную терапию (например, прием иммуномодуляторов, интерферона);
    • радиоактивного облучения;
    • проведения химиотерапии или лучевого лечения онкобольных;
    • лейкоза;
    • низкого уровня гемоглобина в крови;
    • авитаминоза (особенно сильно на уровне нейтрофилов может сказаться недостаток фолиевой кислоты и витаминов группы B).

    Нейтропения, в зависимости от причин, спровоцировавших ее появление, может быть трех видов:

    • мягкая (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови входит в промежуток от 1 до 1.5 млрд)
    • умеренная (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови входит в промежуток от 0.5 до 1 млрд);
    • тяжелая (количество клеток нейтрофилов в 1 л крови не достигает 0.5 млрд или рассматриваемый тип лейкоцитов полностью отсутствует).

    При диагностировании нейтропении врачи обычно наблюдают за тенденцией изменений в результатах анализа крови женщины, так как единичное снижение нейтрофилов не может расцениваться как патологическое состояние, требующее медикаментозного вмешательства.

    В трех случаях нейтропения может считаться нормой и не провоцировать возникновение необходимости дополнительного обследования состояния здоровья женщины.

    • физиологическая особенность организма, или доброкачественная нейтропения (диагностируется при отсутствии отклонений других показателей от нормы);
    • циклическая нейтропения (подразумевает циклическую вариацию (цикл может составлять от 2 недель до 3 месяцев) уровня рассматриваемого типа лейкоцитов – от минимальных значений до нормы без медикаментозного вмешательства в процесс);
    • нейтропения Костмана (генетическое заболевание, обуславливающее полное отсутствие нейтрофилов в организме. Если человеку с такой особенностью удалось выжить в первый год после рождения, на протяжении последующих лет его организм адаптируется под обстоятельства, выработав моноциты и эозинофилы в достаточном количестве, чтобы компенсировать отсутствие нейтрофилов).

    Для проведения исследования на концентрацию нейтрофилов в крови медицинские работники берут капиллярную кровь (из пальца). Особой подготовки такой анализ не подразумевает.

    Достаточным будет соблюдение основных рекомендаций, связанных со сдачей крови на общее исследование:

    • исключить прием тяжелой пищи за 4 ч до предполагаемой процедуры (детей, находящихся на грудном вскармливании, кормить разрешается);
    • перед сдачей анализа вымыть руки с мылом проточной водой комнатной температуры;
    • разогнать кровь в кистях верхних конечностей при их низкой температуре (нормальный темп кровообращения способствует быстрому взятию биоматериала без последующего нарушения его консистенции).

    Биоматериал берется традиционным способом:

    1. Безымянный палец женщины обрабатывается спиртовой салфеткой.
    2. В подушечке пальца делается прокол или надрез (в зависимости от используемого медицинского оборудования).
    3. Выдавливается необходимое количество крови на стерильное стекло или в одноразовую пробирку.

    Норма нейтрофилов, определенная для конкретной женщины, может быть сопоставлена с полученным результатом анализа крови только профессиональным врачом. Умение расшифровывать исследование является обязательным для постановки диагноза и назначения медицинского лечения.

    Стандартный анализ крови подразумевает исследование 5 типов лейкоцитов. При обнаружении клеток нетипичного строения, анализатор сигнализирует о необходимости перепроверить результат «вручную» под микроскопом. Перечень результатов чаще всего включает только критерий «лейкоциты».

    В случае диагностированных отклонений, бланк результатов исследования будет включать и развернутую лейкоцитарную формулу. Полученные значения показателей следует сравнивать не только с их референсными аналогами, но и с общепринятой нормой для женщин конкретного возраста и особенностей их текущего физического состояния.

    Чтобы избежать ложного результата исследования на концентрацию нейтрофилов, необходимо знать, что именно оказывает на них непосредственное влияние.

    А именно:

    • употребление кофе, чая, алкогольных напитков перед сдачей крови;
    • прием лекарственных препаратов антибактериального типа;
    • употребление в пищу жирных, копченых продуктов, полуфабрикатов и маринадов (меньше, чем за 24 ч до взятия биоматериала);
    • волнение или стресс в момент сдачи биоматериала (перед анализом следует 10-15 мин провести в тишине, нормализовав дыхание и сердечный ритм);
    • недавнее вакцинирование.

    Последовательность действий при выявлении отклонений в показателе нейтрофилов определяет врач, имеющий представление о состоянии здоровья конкретной женщины. Самостоятельно предпринимать попытки повлиять на концентрацию активных компонентов крайне не рекомендуется.

    Чтобы повысить уровень нейтрофилов, в абсолютном большинстве случаев врачами назначается:

    • скорректировать рацион питания, сделав акцент на продукты, обогащенные витамином C, E, B, цинком, омегой 3;
    • прием лекарственных препаратов узкого действия, например, «Нейпроген»;
    • регулярно мыть руки с антибактериальными средствами;
    • избегать контакта с больными людьми;
    • ежедневно очищать ротовую полость, чтобы минимизировать нагрузку на иммунитет.

    В снижении уровня нейтрофилов могут помочь:

    • устранение первопричины скачка показателя (например, устранение патогенной микрофлоры с помощью антибактериальных препаратов);
    • отказ от потребления в пищу продуктов животного происхождения;
    • нормализация эмоционального состояния (для скорейшего разрешения психологических проблем рекомендуется обратиться к психологу).

    Норма нейтрофилов определяется состоянием здоровья женщины, ее возрастом, а также психологической стабильностью. Сделав образ жизни гармоничным, человеку в ряде случаев удается нормализовать уровень концентрации основных компонентов крови, минимизируя тем самым риск развития заболеваний, опасных для жизни.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    О чем говорит анализ крови нейтрофилы:

    источник

    Что такое палочкоядерные нейтрофилы и какова их норма присутствия в крови у взрослого человека и ребенка?

    Палочкоядерные нейтрофилы — особый тип белых клеток крови, отвечающих за иммунную защиту организма. Эти клеточные структуры формируются в костном мозге, откуда попадают в сосуды кровеносной системы.

    Основной механизм защитной функции — фагоцитоз. Что это такое, многие помнят со школьной скамьи. Нейтрофилы захватывают и уничтожают чужеродные микроорганизмы, а выполнив своё чрезвычайно важное предназначение, погибают и выводятся из организма.

    Созревание нейтрофилов происходит в несколько этапов. Завершающие стадии:

    • палочкоядерные;
    • сегментноядерные нейтрофилы.

    Палочкоядерные являются предшественниками сегментноядерных, их более молодой формой. Термин «палочкоядерный» указывает на отличия в устройстве клеточного ядра. Если для зрелых нейтрофилов характерна сегментация, то у функционально незрелых этот компонент клетки представляет собой палочкообразное сплошное образование.

    Количество сегментноядерных форм в кровеносном русле значительно превышает число незрелых. В целом они справляются с защитной функцией. Но что такое случается, если в крови заметно увеличивается доля палочкоядерных нейтрофилов? Это означает, что организм подвергается атаке вредоносных микробов.

    Источник информации о количестве нейтрофилов — развёрнутый общий анализ крови.

    Нормальное для здоровых людей содержание этих клеточных структур зависит от того, к какой возрастной группе они относятся. Относительные значения нормального уровня для всех возрастных групп представлены в таблице.

    Возраст пациента Палочкоядерные нейтрофилы (%)
    Новорожденные 3—17
    Дети от 1 месяца до 1 года 0,5—4
    Дети от года до 13 лет 0,7—5
    Подростки (13-15 лет) 1—6
    Мужчины 1—6
    Женщины 1—6

    В таблице по возрасту указаны относительные показатели нормы у женщин в интервале 1 — 6 процентов. Абсолютные значения нормы у женщин — 1,8-6,5×10 9 клеток на литр.

    Есть ли повод беспокоиться, если количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6 процентов? Что это означает? Прежде всего, то, что отсутствует угрожающая здоровью бактериальная инфекция. Другими словами, в данный момент костный мозг не проявляет активности, отправляя в кровеносные сосуды молодые нейтрофилы.

    Но что такое происходит, если в анализе крови наблюдается количественное увеличение лейкоцитов данного типа (выше 6 процентов у женщин)? Возможно, пациентка больна. Такая ситуация возникает при ряде болезней и состояний, включая

    • лейкемию;
    • воспаления в ухе, бронхах, нёбных миндалинах, лёгких;
    • заражение крови;
    • перитонит;
    • ожоги;
    • абсцесс;
    • трофические язвы.

    Если в лейкоцитарной формуле здоровых взрослых вне зависимости от половой принадлежности палочкоядерные нейтрофилы составляют от 1 до 6%, это норма. Абсолютные показатели уровня незрелых нейтрофилов в крови мужчин — 1,8-6,5×10 9 единиц на литр. Эти же значения — норма у женщин. Другими словами, норма — для всех взрослых.

    Нормальное количество юных нейтрофилов соответствует возрасту малышей. Максимальное приемлемое значение у младенцев (до 17 процентов) намного выше, чем у здоровых детей постарше (палочкоядерных нейтрофилов не более 4-5 процентов).

    Отклонения от нормы у детей:

    1. Нейтрофилы понижены или вовсе отсутствуют в крови у ребёнка, а сколько-нибудь заметного ухудшения самочувствия не наблюдается. Если повторный анализ показывает те же результаты (незначительное количество или 0 у ребёнка), педиатр ставит диагноз доброкачественная нейтропения детского возраста и рекомендует обратиться к гематологу и иммунологу. Причины этой болезни не изучены, но в специальной терапии она не нуждается. Уровень нейтрофилов выравнивается самостоятельно к 1 году, а иногда и к двум.
    2. В анализе вполне здорового ребёнка присутствуют умеренно повышенные значения уровня лейкоцитов данной группы. Такое случается, если незадолго до забора крови малыш перенес заболевание или просто сытно позавтракал.

    Относительное содержание нейтрофилов указывается в строке, начинающейся с набора символов NEUT% (NE%) (neutrophils). Несколько иначе выглядит обозначение в анализе крови абсолютного содержания нейтрофилов. В бланке присутствует шифрограмма, в которой знак % заменен на #: NEUT# (NE#) (neutrophils).

    Бланк с результатами анализа крови

    К количественному уменьшению незрелых клеток-защитников приводят ряд болезней и факторов. Например:

    • вирусные заболевания (корь, краснуха и др.);
    • микозы;
    • малокровие;
    • химические отравления;
    • онкологические процессы и последствия облучения;
    • гипертиреоз;
    • приём некоторых лекарств.

    Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов в крови взрослого человека далеко не всегда означает, что он болен или находится под воздействием факторов, приводящих к нейтропении.

    У будущих мам под воздействием гормонов отмечается умеренный рост числа нейтрофилов, включая незрелые формы. Это норма у беременных. Но чрезмерное превышение нейтрофилов в крови матери — предупреждение об опасности выкидыша.

    источник

    Иммунная система человека контролируется белыми клетками крови — лейкоцитами, который в свою очередь делятся на отдельные виды. Самая многочисленная группа это нейтрофилы, они составляют до 75% от общего количества лейкоцитарных клеток. Установленная норма нейтрофилов зависит от возраста пациентов. Количество лейкоцитарных клеток меняется год от года с физическим развитием и наступлением полового созревания. У взрослых людей норма нейтрофилов в крови не меняется.

    Нейтрофилы в крови встречаются двух видов палочкоядерные и сегментоядерные. Для созревания этих клеток требуется определенное время, через которое клетки проходят несколько стадий развития. В некоторых случаях проводится также анализ на незрелые формы лейкоцитов. Отклонение от нормы нейтрофилов может быть связано с нарушением функции кроветворения.

    • Миелобласты. Этот тип клеток формируется в костном мозге из стволовой клетки. На данном этапе становится очевидно, что миелобласт идет по пути развития гранулоцита. В дальнейшем может развиться в нейтрофил, эозинофил или базофил в зависимости от потребностей организма.
    • Промиелоциты. Следующий этап развития, на котором гранулы становятся более выраженными.
    • Миелоциты. Почти сформировавшиеся молодые клетки, находятся по прежнему в костном мозге.
    • Метамиелоциты. В процессе гранулопоэза это следующий этап развития клетки.
    • Палочкоядерные нейтрофилы. На данном этапе развития молодая клетка выходит из костного мозга в кровоток и циркулирует по организму. В случае обнаружения болезнетворных микроорганизмов молодая клетка созревает и вступает в борьбу.
    • Сегментоядерные нейтрофилы. Это зрелые клетки, которые также находятся в кровотоке. Сегментоядерная форма позволяет нейтрофилам вести активную борьбу с бактериями, поглощая их и токсические предметы их жизнедеятельности. Один нейтрофил может устранить до 20 бактерий.

    Нейтрофильные гранулоциты являются также фагоцитарными клетками. Это значит, что обнаружив вредоносный микроорганизм, нейтрофильная клетка может соединиться с ним и поглотить. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки способные к поглощению считаются фагоцитарными. Поглощение вредоносных микроорганизмов может привести к гибели нейтрофила и организм должен выработать новые клетки для защиты организма. В бланке назначения на анализ и в результате нейтрофилы могут обозначаться, как «NEUT».

    Для лейкоцитов нейтрофилы самая многочисленная группа, эти клетки принимают непосредственное участие в защите организма. Показатель нейтрофилов обычно измеряется в процентах (%) относительно общего количества лейкоцитов. Также уровень нейтрофилов может измеряться и в абсолютных единицах, то есть определенным числом в млрд/л или числовым выражением умноженным на 10 9 . Для взрослого человека общее количество этих клеток должно составлять 1,8-6,5 млрд/л или 1,8-6,5×10 9 . Таблица с принятыми в медицине нормами показателя NEUT в процентах представлена ниже.

    Группы пациентов по возрасту Нейтрофилы норма, % от общего числа лейкоцитов
    Дети в первый год жизни 15-50%
    Дети младше 6 лет 25-65%
    Дети 7-13 лет 35-70%
    Подростки 13-16 лет 40-70%
    У мужчин и женщин во взрослом возрасте 48-75%

    При этом количества незрелых клеток (палочкоядерных) не должно превышать 0,5-6%, то есть почти все нейтрофилы должны быть зрелыми. Если соблюдается норма показателя в результате лабораторного анализа, это значит, что у пациента нет отклонений. Если все остальные параметра также находятся в пределах нормы, человек здоров.

    Нормальный уровень всех изучаемых параметров крайне желателен для каждого пациента, однако часто результаты анализов указывают на развитие болезни. Исследование проводится по соответствующим показаниям, когда у врача есть подозрение на развитие заболевания или для профилактики при проведении планового медицинского обследования.

    Организм начинает вырабатывать большое количество лейкоцитарных клеток для борьбы с инфекциями и воспалениями.

    Высокая концентрация нейтрофилов называется нейтрофилией. Такое состояние медики делят на три стадии. Легкая, средняя и тяжелая степень нейтопении помогают описать состояние здоровья пациента и отследить развитие заболевания. Если нейтрофильные гранулоциты повышены в крови возможны следующие причины для этого:

    • Инфекции, вызванные проникновением микробов в организм человека. В эту группу заболеваний входит простуда, бронхит, пиелонефрит, фурункулез, сальмонеллез, менингит и пр. При этом у человека повышается температура тела до 38 градусов. Развитие заболевания обычно внезапное и занимает от 1 до 3-х дней. Симптомы сопровождаются слабостью и болями во всем теле.
    • Онкологические заболевания крови (лейкозы, лимфомы и пр.) вызывают повышение температуры тела на длительное время. Такие заболевания развиваются постепенно и начинаются со слабости и усталости. Со временем симптомы усиливаются, часто наблюдается резкое снижение веса.
    • Обострение хронических заболеваний сопровождается увеличением количества нейтрофилов в крови. Как правило, человек знает о симптомах хронической болезни и своевременно обращается к врачу для прохождения лечения.
    • Очевидные физические травмы: переломы, вывихи, порезы, огнестрельные ранения и пр. также приводят к активной выработке нейтрофилов.
    • Количество лейкоцитов повышается после вакцинации. Любая прививка делается для того, чтобы организм научился вырабатывать антитела к определенному типу вируса или инфекции. Специфические антитела вырабатываются лейкоцитарными клетками.
    • При токсическом поражении организма вырабатываются лейкоциты для нейтрализации яда. В случае укусов насекомых или приема большого количества алкоголя, как правило, организм может восстановиться самостоятельно. Однако при отравлении тяжелыми металлами, ядами, при укусах ядовитых змей, пауков или отравлении медикаментами необходима срочная врачебная помощь.

    Анализ крови может показать низкое содержание лейкоцитов. Это также может быть свидетельством развития какого-либо заболевания. Падение концентрации лейкоцитов в крови может означать, что лейкоцитарные клетки погибли, пытаясь устранить инфекции или патогенные клетки. В этом случае нейтофилов становиться мало, а заболевание прогрессирует.

    После излечения заболевания также проводятся повторные тесты. У здорового человека должны быть приведены нейтрофилы в норму. Если показатель по-прежнему понижен, либо лечение оказалось неэффективным, либо существует другая проблема низкого количества лейкоцитарных клеток:

    • Инфекционные процессы, вызванные вирусами приводят к тяжелому поражению организма. Грипп, корь, краснуха, гепатиты и друге заболевания иммунная система не в состоянии устранить самостоятельно. Нейтрофилы и другие типы лейкоцитов вырабатываются медленнее, чем развиваются вирусы.
    • Иммунодефицит и другие состояния, при которых происходит видоизменение клеток или организм атакует собственные ткани.
    • Затяжное длительное течение заболевания изматывает организм. В процессе борьбы с недугом лейкоциты гибнут, снижается общий иммунитет.
    • Тяжелые инфекционные процессы, вызванные бактериями. К этой группе заболеваний можно отнести брюшной тиф, бруцеллез, туберкулез и пр. Чаще всего иммунитет не способен самостоятельно справиться такими болезнями. Без медицинской помощи недуг постепенно уничтожает иммунную систему и может привести к смерти пациента.
    • Заболевания костного мозга приводит к невозможности производить новые клетки крови. При этом снижается не только количество нейтрофлов, но и других кровяных телец.
    • Раковые опухоли растут и мутирую очень быстро. При борьбе с ними лейкоциты гибнут быстрее, чем созревают новые.

    Для любого анализа крови расшифровка является важным моментом. Иногда отклонение от нормы уровня лейкоцитарных клеток, в том числе нейтрофилов, происходит по естественным причинам и никак не связано с заболеваниями. Например, при беременности в крови у женщин число лейкоцитов повышается. Это связано с тем, что только что образовавшийся плод организм воспринимает, как чужеродный и начинает вырабатывать клетки для защиты. Для нейтрофилов в норме количество клеток повышается. Существуют и другие физиологические причины увеличения концентрации лейкоцитов в крови:

    • Курение перед забором крови повышает уровень белых кровяных телец. Из-за попадания в легкие табачного дыма вместе со смолами и другими токсическими веществам вызывают локальный несильный воспалительный процесс. Для борьбы с воспалением организм начинает вырабатывать лейкоциты.
    • Кровь следует сдавать натощак. Вместе с любой едой в организм попадают бактерии, их количество ничтожно, но лейкоциты сразу проявляют активность и уничтожают их. Также если употреблять тяжелую жирную пищу накануне анализа, печень, желудок и другие органы будут работать в усиленном темпе. Может появиться небольшое воспаление, которое спровоцирует выработку нейтрофилов.
    • Прием алкоголя или другого токсичного вещества, в том числе медицинских препаратов, также приводит к местному воспалительному процессу.
    • Сильная физическая нагрузка в результате занятий спортом или решении домашних вопросов (переезд, перестановка мебели и пр.) приводит напряжению мышц. Кровь движется быстрее и много лейкоцитарных клеток попадает в кровоток.
    • Стресс и волнения могут изменить химический состав крови. Кроме того, мозг интерпретирует многие ситуации, как опасные (например, некоторые аттракционы) и дает сигнал организму вырабатывать лейкоциты для защиты организма от возможной угрозы.

    При проведении анализа крайне важно с точностью придерживаться предписаний и рекомендаций лечащего врача. Сдать кровь можно в любой лаборатории. Как правило, коммерческие медицинские организации проводят исследования в течение суток. В то время как районные поликлиники могут проводить тесты от нескольких дней до недели в связи с большой загрузкой лаборатории. При подозрении на заболевание лучше получить результат анализа как можно раньше.

    источник

    Нейтрофилы представляют собой линию защиты организма от вторжения патогенных микроорганизмов, таких как бактерии. В кровообращении здоровых взрослых клетки существуют в состоянии покоя. Это гарантирует, что их токсичное внутриклеточное содержимое не будет случайно выделено для повреждения ткани. Условно норма не отличается между женщинами и мужчинами. Изменения в нормальных уровнях нейтрофилов в крови зависят от возрастных характеристик человека.

    Нейтрофилы принадлежат к классу врожденных иммунных клеток, называемых гранулоцитами. Они получили свое название от множества гранул в их цитоплазме. Гранулы — это маленькие везикулы, связанные с мембраной, которые содержат различные типы содержимого.

    Гранулы нейтрофилов окрашиваются в розовый или пурпурно-синий цвет после обработки красителем. Приблизительно от 50 до 80 процентов всех белых кровяных клеток, встречающихся в организме человека, являются нейтрофилами.

    Нейтрофильные лейкоциты однородны по размеру с диаметром от 9 до 15 микрометров. Ядро состоит из двух до пяти лопастей, соединенных между собой волосовидных нити. Нейтрофилы движутся с амебоидным движением. Они расширяют длинные выступы, называемые псевдоподием, в которые текут их гранулы. Это действие сопровождается сокращением нитей на основе цитоплазмы, которая вытягивает ядро и заднюю часть клетки вперед.

    Костный мозг взрослого человека производит около 100 миллиардов нейтрофилов ежедневно. Требуется приблизительно одна неделя, чтобы сформировать зрелую клетку из клетки-предшественника в костном мозге. Чтобы предотвратить истощение короткоживущих нейтрофилов, костный мозг удерживает большое их количество в запасе для мобилизации в ответ на воспаление или инфекцию.

    Внутри тела нейтрофильные лейкоциты мигрируют в области инфекция или повреждение ткани. Сила притяжения, определяющая направление движения нейтрофилов, известна как хемотаксис и относится к веществам, выделяющимся в местах повреждения тканей. Из множества нейтрофилов, циркулирующих вне костного мозга, половина находится в тканях, а половина — в кровеносных сосудах.

    Нейтрофилы активно фагоцитируют, они охватывают бактерии и другие микроорганизмы и микроскопические частицы. Когда бактерия поглощается нейтрофилом, она помещается в вакуоль. Когда это происходит, гранулы клеток истощаются. Метаболический процесс в гранулах производит перекись водорода и высокоактивную форму кислорода, которая уничтожает проглоченные бактерии. Окончательное переваривание организма осуществляется ферментами.

    Незрелые нейтрофилы классифицируются в зависимости от стадии их созревания. Самым ранним предшественником является миелоцит, который переходит в метамиелоцит, затем полосный и, наконец, в зрелый сегментированный нейтрофил. Только миелоцит способен к делению — все более зрелые стадии не делают это. Основным критерием различия незрелых нейтрофилов друг от друга является форма их ядра, которая начинает отступать или сжиматься по мере созревания клетки. Миелоцит имеет круглое ядро, метамиелоцит имеет форму фасоли, а полосы в виде подковы или параллельной стороны.

    Клетки-предшественники делятся на 6 стадий:

    • миелобласты;
    • промиелоциты;
    • миелоциты;
    • метамиелоциты;
    • полосы
    • сегменты.

    У здорового взрослого человека в организме присутствуют только две последние группы. Первые из которых сегментированы в борьбе с инородными частицами.

    Клинический анализ крови позволяет врачу определить, сколько лейкоцитов в организме. Существует пять типов лейкоцитов, и тест также показывает, сколько из каждого вида присутствуют. Абсолютное количество нейтрофилов называют АНК. Показатель не измеряется напрямую. Он получается путем умножения числа лейкоцитов на процент нейтрофилов в различном значении лейкоцитов.

    Процент нейтрофилов состоит из сегментированных (зрелых) клеток и полос (почти зрелых). Нормальный диапазон для АНК равен от 1,5 до 8,0 (от 1500 до 8000 / мм3). В практических клинических условиях безопасный АНК составляет — 500–1500, низкий АНК — менее 500. Когда нейтрофилы в норме, это означает, что деятельность пациента не должна быть ограничена.

    Иногда отклонение от нормы является побочным эффектом после приема того или иного сильного лекарства. Лучевая терапия также может быть провокационным фактором.

    Основная роль нейтрофилов заключается в защите организма от инфекционных агентов. Взаимодействие бактерий с антителами и системой комплемента приводит к образованию различных хемотаксических агентов. Первоначальный ответ нейтрофильных лейкоцитов заключается в направлении к источнику раздражения.

    По прибытии на место инфекции или воспаления они прилипают к эндотелию сосудов. Это адгезиозное взаимодействие обеспечивается молекулами адгезии, которые присутствуют на нейтрофилах и эндотелиальных клетках. Основными типами клеток адгезии являются фрагменты селектинов, интегринов и иммуноглобулинов. Селектины являются начальными медиаторами эндотелиального прикрепления, за которыми следуют бета-2-интегрины. Интегрины представляют собой белки на поверхности лейкоцитов, которые после активации прикрепляют их к эндотелию.

    Следующим этапом является миграция через сосудистую матрицу. После увеличения градиента хемотаксинов клетки мигрируют к источнику раздражения тканей. Во время миграции присутствие хемотаксических агентов запускает нейтрофил для последующей активации.

    Норма нейтрофилов в крови в процентном содержании составляет от 45% до 70%. Более важным, чем процент нейтрофилов, является абсолютное количество клеток (АНК), которое должно падать между 1,0 и 8,0 к / мкл.

    Повышенная потребность в нейтрофилах, как и в случае острой бактериальной инфекции, приводит к увеличению как общего количества зрелых клеток, так и менее зрелых полос, чтобы ответить на заражение. Термин «сдвиг влево» часто используется при определении наличия у пациента воспалительного процесса, такого как острый аппендицит или холецистит. Этот термин перенесен со дней, в которые лабораторные отчеты были написаны от руки. Полосы или уколы, менее зрелые формы нейтрофилов, были написаны первыми в левой части лабораторного отчета. Сегодня термин «сдвиг влево» означает, что полосы или удары увеличились, что указывает на прогрессирующую инфекцию.

    Например, пациент с острым аппендицитом может иметь уровень лейкоцитов в 15 000, при этом 65% клеток составляют зрелые нейтрофилы и увеличение количества колотых или полосковых клеток до 10%. Этот отчет типичен для сдвига влево и будет учитываться вместе с историей и физическими данными, чтобы определить, как будет лечиться аппендицит пациента.

    Уменьшение нейтрофилов известно как нейтропения. Подавляющая инфекция может также истощить костный мозг и вызвать нейтропению. Многие противоопухолевые препараты, используемые для лечения рака, вызывают депрессию костного мозга и могут снизить количество нейтрофилов. Типы лекарств, которые могут вызывать нейтропению, включают некоторые антибиотики, психотропные препараты лития, фенотиазины и трициклические антидепрессанты.

    В дополнение к бактериальным инфекциям количество нейтрофилов увеличивается из-за многих воспалительных процессов, при физической нагрузке или при некрозе тканей, который может возникнуть после сильного ожога или инфаркта миокарда. Нейтрофилы также увеличиваются при гранулоцитарной лейкемии.

    Большинство нейтрофилов в крови — зрелые (сегментоядерные). Палочкоядерные могут быть обнаружены в мазке крови, если организм испытывает стресс и существует потребность в большем количестве нейтрофилов. Когда это происходит, незрелые клетки проникают в кровь из костного мозга до достижения зрелости. В анализе крови наблюдается увеличение количества групп нейтрофилов, или даже менее зрелых клеток. Альтернативно, повышенное производство палочкоядерных клеток может происходить при других состояниях.

    На что может указывать высокий уровень палочкоядерного гранулоцита:

    • миелодиспластические синдромы;
    • лейкемия;
    • острый промиелоцитарный лейкоз.

    Сегментированные нейтрофилы являются зрелыми гранулоцитами, присутствующими в циркулирующей крови. Диаметр клетки составляет приблизительно 0,009 — 0,015 мм, а соотношение N:C составляет приблизительно 1:3. Содержание клетки напоминает цитоплазму полосы. Пятна слабо розовые и содержат многочисленные специфические гранулы, которые окрашиваются в розовато-лиловый цвет.

    Сегментированный нейтрофил имеет следующие характеристики:

    1. Ядро темно-фиолетового цвета, а хроматин имеет грубую комковатую текстуру.
    2. Ядро имеет 2-5 долей, в среднем 3.
    3. Доли связаны друг с другом тонкой нитью или нитью ядерной мембраны.
    4. Нить представляет собой нитевидную полосу, которая настолько узка, что между двумя сторонами нет видимого ядерного материала.

    Нейтрофилы важны, потому что, в отличие от некоторых других белых кровяных клеток, они не ограничены областью кровообращения. Они могут свободно перемещаться через стенки вен и в ткани тела, чтобы немедленно атаковать все антигены. Белые кровяные клетки производят химические вещества, которые борются с антигенами, переходя к источнику инфекции или воспаления. Количество нейтрофилов в крови у женщин может дать врачу сведения о состоянии здоровье. Таблица значений нормы АНК у женщин по возрасту дает представление об абсолютном уровне нейтрофилов.

    Возраст Референтные значения АНК
    У младенцев 2.7-14.4
    Две недели от рождения 1.8-5.4
    Четыре недели 1.2-7.5
    2-6 месяцев 1.0-8.5
    от 6 месяцев до 1 г 1.5-8.5
    от 1 г до 6 лет 1.5-8.5
    6-12 лет 1.5-8.0
    12-18 лет 1.8-8.0

    Для большинства взрослых, нейтрофилы составляют примерно 70% всех лейкоцитов. Нормальный диапазон концентрации нейтрофилов у мужчин и женщин составляет 2,0 — 8,0 x 10 9 /л, диапазон может быть различным для разных лабораторий. Средний период полураспада неактивированного нейтрофила в кровотоке составляет около 4-10 часов. При миграции вне циркуляции нейтрофилы выживают в течение 1-2 дней.

    Беременность связана с небольшим увеличением общего количества нейтрофилов, что указывает на сдвиг влево. Большинство лабораторий предоставляют специфические диапазоны беременности.

    Несмотря на то, что вокруг постоянно находятся микробы, человек редко болеет. Это потому, что организм всегда на страже, защищает от инфекций. Нейтрофилы играют важную роль в иммунной системе. Они циркулируют в кровотоке, и когда чувствуют сигналы о наличии инфекции, являются первыми клетками, которые мигрируют в места инфекции. Основная задача клеток убить как можно больше микробов. Норма полосы нейтрофилов у женщин от 1,8 до 8 млрд единиц/литр. Когда сегментированные нейтрофилы повышены, это состояние чаще всего указывает на течение воспалительного процесса.

    источник

    Читайте также:  Анальгин 500 мг дозировка для детей

    Нейтрофилы: норма в анализе крови, повышены и понижены

    Нейтрофилы что это такое?

    Нейтрофилы, или нейтрофильные лейкоциты наиболее многочисленный подвид белых клеток крови лейкоцитов. Присутствуя в крови, нейтрофилы выполняют одну из важнейших функций защита организма от воздействия патогенных бактерий, вирусов и других вредоносных агентов.

    Нейтрофилы обнаруживают патогенный микроорганизм, разрушают его, после чего погибают сами.

    Уровень содержания нейтрофилов в крови определяется развернутым клиническим анализом, который содержит информацию обо всех типах нейтрофилов.

    Созревание и классификация нейтрофилов

    Жизненный цикл нейтрофилов складывается из образования и созревания в красном костном мозге. Пройдя все стадии зрелости, нейтрофилы проникают через стенки капилляров в кровь, где пребывают от 8 до 48 часов. Далее зрелые нейтрофилы попадают в ткани организма, обеспечивая защиту от воздействия патогенных агентов. Процесс разрушения клеток протекает в тканях.

    Какие бывают нейтрофилы?

    До полного созревания нейтрофилы проходят 6 стадий, исходя их чего, клетки классифицируют на:

    • Миелобласты,
    • Промиелоциты,
    • Миелоциты,
    • Метамиелоциты,
    • Палочкоядерные,
    • Сегментоядерные.

    Стадии развития нейтрофилов

    Все формы клеток, кроме сегментоядерных, считаются функционально незрелыми нейтрофилами.

    Функции нейтрофилов

    Когда в организм попадают болезнетворные бактерии или иные вредные вещества, нейтрофилы поглощают их, обезвреживают (фагоцитируют), после чего погибают.

    Ферменты, которые высвобождаются при гибели нейтрофилов, размягчают близлежащие ткани, в результате чего в очаге воспаления происходит образование гноя, состоящего из разрушенных лейкоцитов, поврежденных клеток органов и тканей, патогенных микроорганизмов и воспалительного экссудата.

    Какая норма содержания?

    Количество содержания нейтрофилов измеряется абсолютными единицами, содержащимися в 1 л крови и процентным содержанием от общего числа белых клеток (лейкоцитов).

    Возраст Норма (х 10 9 /л) Норма (%)

    Возраст Норма (х 10 9 /л) Норма (%)
    до 1 года 1,5 — 8,5 16 — 45
    1-2 года 28 — 48
    3-4 года 32 — 55
    5-6 лет 1,5 — 8,0 32 — 58
    7-8 лет 38 — 60
    9-10 лет 1,8 — 8,0 41 — 60
    11-16 лет 43 — 60
    старше 16 лет 1,8 — 7,7 47 — 70

    При исследовании крови с развернутой лейкоцитарной формулой определяют соотношение видов нейтрофилов

    миелобласты, промиелоциты, миелоциты (норма %) метамиелоциты (норма %) палочкоядерные (норма %) сегментоядерные (норма %)
    0 0 — 0,5 1-6 47 — 72

    Снижение уровня нейтрофилов называется нейтропенией (агранулоцитозом), повышение – нейтрофилёзом (нейтрофилией).

    Для определения вида нейтропении и нейтрофилии используют данные референтных значений соотношения видов клеток.

    Возраст палочкоядерные (норма %) сегментоядерные (норма %)
    1-3 дня 3 — 12 47 — 70
    3-14 дней 1 — 5 30 — 50
    2 недели-11 мес. 16 — 45
    1-2 года 28 — 48
    3-5 лет 32 — 55
    6-7 лет 38 — 58
    8 лет 41 — 60
    9-10 лет 43 — 60
    11-15 лет 45 — 60
    16 лет и старше 1 — 3 50 — 70

    О чем говорят изменения в анализе?

    Повышение уровня нейтрофилов

    Повышение уровня нейтрофилов в крови носит название нейтрофилёз (нейтрофилия).

    Отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов может указывать на следующие патологии и состояния:

    • Инфекционные болезни,
    • Патологии нижних конечностей,
    • Онкологические заболевания,
    • Функциональные нарушения системы мочевыделения,
    • Ревматоидные воспалительные заболевания,
    • Повышение уровня сахара в крови.

    Превышение нормы палочкоядерных нейтрофилов встречается при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, которые провоцируют ускорение проникновения незрелых нейтрофилов в кровоток.

    Количество молодых нейтрофилов выше нормы является следствием:

    • Пневмонии,
    • Отита,
    • Пиелонефрита,
    • Оперативного вмешательства и постоперационного периода,
    • Дерматита,
    • Целостного нарушения кожи,
    • Различного рода травм,
    • Термических, химических ожогов,
    • Подагры,
    • Ревматоидных заболеваний,
    • Новообразований злокачественной/доброкачественной природы,
    • Анемии (наблюдается полисегментация нейтрофилов),
    • Аутоиммунных заболеваний,
    • Обширных кровопотерь,
    • Колебаний температуры окружающей среды,
    • Гормональных изменений при беременности.

    Отклонение от нормы палочкоядерных нейтрофилов в большую сторону может быть вызвано чрезмерными физическими или эмоциональными нагрузками.

    Также наблюдается рост незрелых нейтрофилов на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, таких как:

    • Гепарин
    • Кортикостероиды
    • Адреналин
    • Лекарственные средства, в состав которых входит растение наперстянка.

    Палочкоядерная нейтрофилия наблюдается при интоксикациях свинцом, ртутью или инсектицидами.

    Равномерный рост палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов наблюдается при:

    • Локализованных гнойных воспалениях (аппендицит, инфекции ЛОР-органов, ангина, острый пиелонефрит, аднексит и пр.),
    • Генерализованных гнойных воспалениях (перитонит, скарлатина, сепсис и пр.),
    • Некротических процессах (инсульт, гангрена, инфаркты и т.д.),
    • Распаде злокачественного новообразования,
    • Попадании в организм токсинов бактерий, без заражения самими бактериями (пример: попадание в организм токсина ботулизма, образовавшегося при гибели самих бактерий).

    Нейтрофилию классифицируют по степени выраженности:

    степень уровень нейтрофилов (х 10 9 /л)
    умеренная до 10
    выраженная 10 — 20
    тяжелая 20 -60

    Нейтрофилия протекает бессимптомно и выявляется, чаще всего, случайно.

    Пониженный уровень нейтрофилов

    Состояние, при котором количество нейтрофилов в крови ниже нормы, носит название нейтропения или агранулоцитоз.

    Классификация нейтропении основывается на течении патологии:

    • Хроническая нейтропения, которая длится дольше 1 месяца,
    • Острая нейтропения, развивающаяся от нескольких часов до нескольких суток.

    Нейтрофильный сдвиг влево разделяют по степеням:

    • Легкий – 1-1,5 х 109/л,
    • Средний – 0,5-1 х 109/л
    • Тяжелый менее 0,5 х 109/л

    Выделяют следующие виды агранулоцитоза:

    • Первичный, который наблюдается чаще у пациентов 6-18-месячного возраста. Первичный агранулоцитоз характеризуется бессимптомным течением. Иногда отмечают болезненность разной локализации, кашлевой синдром, воспаление десневых тканей, десневые кровотечения,
    • Вторичный, развитие которого наблюдается преимущественно у взрослых и связано с перенесенными аутоиммунными патологиями.
    • Абсолютный, развивающийся при коклюше, сепсисе, брюшном тифе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе,
    • Относительный, встречается у пациентов в возрасте до 12 лет и объясняется физиологическими особенностями человека,
    • Циклический, характеризующийся периодическим развитием грибковых или бактериальных заболеваний, проявлением симптомов с периодичностью 4-5 суток через каждые 3 недели. Клиническими проявлениями данной формы заболевания считаются мигрень, лихорадка, воспаления мелких суставов, воспаление горла, миндалин,
    • Аутоиммунный, при котором снижение уровня нейтрофилов связано с приемом некоторых лекарственных средств. Часто встречается у больных дерматомиозитом, ревматоидным артритом, аутоиммунными болезнями. Снижение уровня содержания клеток в крови провоцируется приемом анальгина, средств против туберкулеза, иммунодепрессантов, цитостатиков. Также данный вид патологии встречается при длительной антибактериальной терапии препаратами группы пенициллинов.
    • Фебрильный, который является наиболее опасной формой заболевания. Состояние характеризуется внезапным и стремительным снижением уровня нейтрофилов до критических значений (ниже 0,5 х 109/л). Развитие патологии наблюдается во время или сразу после химиотерапии, которая применяется для лечения онкологических заболеваний. Фебрильный агранулоцитоз указывает на наличие в организме инфекции, своевременное выявление которой часто является невозможным.

      Малое количество нейтрофилов в крови приводит к быстрому распространению инфекции в организме, которое нередко приводит к летальному исходу. Характеризуется резким повышением температуры до субфебрильных отметок, тахикардией, гипотензией, слабостью, обильным потовыделением,

    Причинами снижения уровня нейтрофилов являются:

    • Инфекции,
    • Воспалительные процессы,
    • Прием некоторых лекарственных средств,
    • Химиотерапия,
    • Патологические процессы в спинном мозге,
    • Недостаток витаминов,
    • Наследственность.

    К симптомам нейтропении можно отнести:

    • Фебрильная и субфебрильная температура,
    • Изъязвление слизистых,
    • Воспаление легких,
    • Синусит, гайморит, ринит,
    • Менингит.

    Изменения в лейкоцитарной формуле, в том числе сдвиги уровня нейтрофилов, почти всегда указывают на наличие в организме того или иного заболевания. При выявлении любых нейтрофильных сдвигов в анализе крови важно пройти детальное обследование и необходимое лечение.

    При отклонениях от нормы нейтрофилов в крови очень важно как можно скорее выявить причину нарушений.

    Для диагностики могут быть использованы:

    • Рентгенографическое исследование грудной клетки,
    • Рентгенографическое исследование ЛОР-органов,
    • Анализ мочи,
    • Анализ крови на ВИЧ,
    • Пункция костного мозга.

    Лечение нейтропении и нейтрофилёза направлено в первую очередь на лечение основного заболевания, вызвавшего нарушение уровня содержания нейтрофилов в крови.

    Видео: Расшифровка анализа крови

    (Пока оценок нет) Загрузка...

    Нейтрофилы: норма - Мамин советник

    Нейтрофилами или нейтрофильными гранулоцитами называют один из подвидов лейкоцитов. Они наиболее многочисленная составляющая белых кровяных телец. Доля зрелых нейтрофилов достигает почти 2/3 их общего количества. А еще в организме присутствуют клетки незрелые, часть которых – до 5 % всей белой крови.

    Нейтрофилы – классические фагоциты. Они могут прилипать к вредоносным клеткам и склеиваться с ними, захватывают бактерии и тем самым обезвреживают их. Способность нейтрофилов к таким процессам обусловлена их подвижностью и умением свободно проникать во все уголки организма человека. Клетки двигаются непосредственно к местам воспаления тканей или их повреждения.

    Продуцирует нейтрофилы костный мозг. Оттуда клетки направляются в кровяное русло, передвигаются в нем несколько часов и перемещаются в ткани. Основная миссия нейтрофилов – защищать организм от инфекции. Продолжительность жизни клеток в тканях зависит от того, насколько успешно они ее выполняют.

    Нейтрофилы – это своеобразная армия, которая ведет беспощадную борьбу с микробами. Поэтому так важно, чтобы она вовремя пополнялась новыми «бойцами», которые приходят на смену погибшим клеткам.

    Нейтрофилы в крови: норма

    В медицинских документах нейтрофилы обозначают латинскими буквами NEU.

    Их уровень у взрослого здорового человека должен быть не менее 45 и не более 70 % от всех белых клеток крови. В абсолютных единицах измерения это составляет (1,80–6,50)x109/л.

    Отдельно измеряется уровень молодых и незрелых клеток, так называемых палочкоядерных нейтрофилов. Их норма такова:

    • в абсолютном измерении (x109/л): 0,04–0,30;
    • в %: 1–6.

    Норма одинакова для обоих полов. А вот от возраста она зависит.

    Число нейтрофилов у детей больше, чем у взрослых. Их доля в составе лейкоцитов немного меньше. С годами процентное соотношение возрастает, а абсолютная величина почти не меняется.

    Читать ещё  Пониженное СОЭ

    Превышение нейтрофилами нормы

    Превышение нормативного количества нейтрофилов носит название нейтрофилия или нейтрофилез. Такое явление – это специфическая форма защиты организма от развития воспалительных процессов или проникновения болезнетворных бактерий и микробов.

    Как правило, нейтрофилия наблюдается одновременно с повышением общего числа лейкоцитов, то есть лейкоцитозом.

    Когда результаты исследования крови зафиксировали слишком большое количество нейтрофилов, то возможные причины таковы:

    • Наличие острых бактериальных инфекций. Им обязательно сопутствует гнойно-воспалительный процесс, который может быть:Локализованным, выраженным при:
      • абсцессе;
      • ЛОР-инфекции;
      • аппендиците;
      • туберкулезе;
      • пневмонии;
      • остром пиелонефрите.

      Генерализованным, сопровождающим:

      • сепсис;
      • холеру;
      • скарлатину;
      • перитонит.
    • Развитие процессов омертвения ткани при наличии:
      • гангрены;
      • ожогов, поразивших значительную часть тела;
      • трофической язвы;
      • панкреонекроза;
      • инсульта;
      • спазма артерий или их закупорки, приведших к инфаркту.
    • Злокачественное новообразование с распадом. Чаще всего это опухоли поджелудочной железы, желудка или бронхов.
    • Интоксикации вследствие:
      • уремии;
      • диабетического кетоацидоза;
      • печеночной комы.
    • Гематологические заболевания:
      • миелофиброз;
      • эритремия;
      • миелолейкоз острый или хронический.
    • Отравление бактериальными токсинами, но без заражения бактериями. Такая ситуация может возникнуть при употреблении зараженной пищи, в которой присутствуют токсины, но сами вредоносные микроорганизмы уже погибли.
    • Отравление алкоголем или тяжелыми металлами, например свинцом.

    Причиной сверхнормативного роста нейтрофилов может быть и недавно проведенная вакцинация или инфекционное заболевание, лечение которого не завершено.

    Побочные действия таких медикаментов, как гистамины, дигиталис, кортикостероиды, фенацетин, гепарин, также могут стать причиной роста количества клеток.

    Выделяют следующие степени нейтрофилеза (x109/л.):

    • Умеренный: число нейтрофилов увеличивается до 9,0.
    • Выраженный: количество клеток может вырасти до 20,0.
    • Тяжелый: число нейтрофилов становится выше 20 и может достичь 60.

    Первые две степени нейтрофилеза характерны для гнойно-воспалительных процессов локального характера, третья – для охвативших несколько органов.

    В зависимости от того, насколько содержание клеток превышает оптимальный показатель, можно предварительно оценить размеры воспаления и адекватность реакции иммунной системы на болезненные процессы.

    Читать ещё  Норма нейтрофилов у детей

    Чем больше нейтрофилов по сравнению с нормой, тем недуг тяжелее и опаснее.

    Если количество клеток повышено до 7 или 8×109/л, а остальные составляющие крови в норме, то причины нужно искать не в болезнях. Это может быть результатом недавних физических или психических нагрузок, плотного завтрака или обеда. Беременность также часто сопровождается незначительным нейтрофилезом.

    Повышенный уровень нейтрофилов при беременности

    Нейтрофилия беременных – понятие, которое существует теоретически и имеет место на практике.

    В период вынашивания малыша превышение нейтрофилами оптимальных пределов не считается патологией и является вариантом нормы. Плод, который развивается в утробе будущей мамы, не сразу становится родным для ее организма. Поначалу он воспринимается как посторонний. Поэтому иммунная система усиленно продуцирует лейкоциты, в числе которых находятся и нейтрофилы.

    С ростом плода происходит активация кроветворения, что также влияет на рост числа клеток.

    Если же их количество превышает допустимый показатель 10·109/л и нейтрофилез приобретает выраженный или тяжелый характер, то нужно провести исследование организма, поскольку велика вероятность развития патологического процесса. Это крайне негативно может отразиться на развитии плода.

    Когда же признаков заболевания не выявлено, то повышенный уровень нейтрофилов может предупреждать о высокой вероятности выкидыша или родов раньше установленного срока.

    Уровень нейтрофилов понижен: причины

    Нейтропения – это снижение количества нейтрофилов по отношению к нормальному уровню. Такое состояние объясняется:

    • Длительным и тяжелым заболеванием, при котором количество болезнетворных агентов настолько большое, что в борьбе с ними нейтрофилов погибло слишком много. Организм при этом очень истощился.
    • Угнетением костного мозга вследствие проблем функционального или органического характера, что ограничивает производство новых клеток.
    • Интенсивным разрушением нейтрофилов из-за недугов крови.

    Чаще всего количество клеток уменьшается по сравнению с нормой при развитии:

    • Вирусных инфекций:
      • гриппа;
      • ОРЗ и ОРВИ;
      • краснухи;
      • кори;
      • ВИЛ-инфекции;
      • гепатита;
      • оспы ветряной.
    • Некоторых бактериальных инфекций:
    • Риккетсиозных инфекций – трансмиссивных болезней, которые вызваны облигатными внутриклеточными паразитами (риккетсиями) и передаются насекомыми, к этим заболеваниям относятся:
      • сыпной тиф;
      • лихорадка пятнистая.
    • Протозойных инфекций:

    Читать ещё  Лимфоциты: норма у женщин, мужчин, детей

    Кроме того, снижение нейтрофилов происходит в случае:

    • Поражения костного мозга, произошедшего из-за:
      • радиационного облучения;
      • химиотерапии;
      • лучевой терапии.
    • Проблем с кровью и развитием:
      • анемии апластической;
      • агранулоцитоза.
    • Гиперспленизма – уменьшения в крови лейкоцитов и других составляющих, поскольку они либо разрушаются, либо накапливаются в увеличенной селезенке.
    • Серьезного истощения организма – кахексии, в процессе которой происходит резкий сброс веса.
    • Анафилактического шока.
    • Длительного приема некоторых медикаментов и проявления их побочных действий. К таким лекарствам относятся анальгетики, цитостатики, сульфаниламиды.

    Нейтропения, так же как и нейтрофилез, делится на три степени тяжести (x109/л):

    • Мягкая: 1,0–1,5.
    • Умеренная: 0,5–1,0.
    • Тяжелая: 0–0,5.

    В зависимости от этого косвенно определяется степень заболевания организма.

    Нечасто, но понижение уровня нейтрофилов может быть временным и непродолжительным. Такая ситуация наблюдается в процессе проведения противовирусной терапии.

    Это состояние проходит после того, как прекращается прием медицинских препаратов.

    Но если низкое количество нейтрофилов наблюдается более трех суток, то возрастает риск получить инфекционное заболевание. Поэтому необходимо определить причину и приступить при необходимости к лечению.

    Когда отклонение уровня нейтрофилов от нормы не проходит длительное время, а других симптомов не наблюдается, это может сигнализировать о развитии хронического недуга системы кроветворения. Появляется угроза не только здоровью, но и жизни человека.

    Чтобы вовремя выявить отклонение состава крови от нормы, не помешает проводить ее исследование хотя бы раз в полгода. А женщины, ожидающие ребенка, должны делать эту процедуру ежемесячно. Ведь всем известно, насколько важна профилактика.

    Источник: http://OnWomen.ru/nejtrofily.html

    Следим за нормой сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов

    Наибольшую численность среди всех лейкоцитов имеют нейтрофилы. Функция их тяжёлая и ответственная – они уничтожают патогенные бактерии в тканях и крови человека, за что расплачиваются своей «жизнью».

    Норма нейтрофилов в крови у детей, женщин и мужчин может быть повышена или занижена и встречается часто. Изменение количества таких клеток может свидетельствовать о протекающем заболевании организма.

    Также большое значение имеет соотношение телец различного «возраста» (стадии развития) в пределах группы нейтрофилов. Разберёмся с их классификацией.

    Классификация

    Всего известно 6 стадий развития нейтрофила. Но только клетки четырёх стадий могут находиться у человека в крови – о них и поговорим. Последовательность стадий развития такая:

    1. Миелобласты;
    2. Промиелоциты;
    3. Миелоциты;
    4. Метамиелоциты;
    5. Палочкоядерные;
    6. Сегментоядерные нейтрофилы.

    Не все эти клетки пребывают в крови одновременно в равных пропорциях, поэтому изменение их соотношения служит важным критерием диагностики заболеваний, а само явление получило в медицине название сдвиг лейкоцитарной формулы.

    Механизм работы нейтрофилов

    При попадании в кровь или ткань болезнетворных агентов сегментоядерные клетки нейтрофилов начинают поглощать их и разлагать. Эти процессы называются фагоцитозом и лизисом соответственно. После уничтожения патогена сама клетка погибает.

    Если все зрелые сегментоядерные тельца погибли, а болезнетворный организм ещё не побеждён, то в борьбу вступают палочкоядерные нейтрофилы. А если и их числа недостаточно для победы – на помощь приходят метамиелоциты, а за ними и миелоциты.

    Первые четыре группы клеток при нормальном состоянии здоровья отсутствуют в крови и появляются в результатах анализа только в случае серьёзного заболевания.

    Сдвиг лейкоцитарной формулы

    Её используют для контроля соотношения нейтрофилов по возрастным группам (стадиям развития). Если сегментоядерные или палочкоядерные тельца ниже нормы, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Если ниже содержание молодых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов), то имеет место сдвиг лейкоцитарной формулы крови вправо.

    Нормальный уровень

    В норме у мужчин и женщин уровень белых клеток группы нейтрофилов не имеет существенных отличий. Отличается количество таких телец только в зависимости от возраста человека (у детей и взрослых их число будет различаться).

    Для диагностики палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы подсчитываются отдельно. Выражается показатель в процентах.

    Палочкоядерные нейтрофилы

    У взрослых женщин норма нейтрофилов находится в пределах от 1 до 4 процентов. Для мужчин характерны такие же показатели. У детей различных возрастов процент палочкоядерных клеток укладывается в следующие границы:

    Возраст ребёнка, %
    У детей первой недели жизни 1-5
    У детей от 1 до 2 недель 1-4
    У детей до месяца 1-5
    У детей до года 1-5
    У детей до 6 лет 1-4

    Сегментоядерные нейтрофилы

    Границы нормального процента сегментоядерных клеток у взрослых мужчин и женщин – от 40 до 60.

    Нормальные показатели сегментоядерных у детей:

    Возраст, %
    У новорождённых 50-70
    Первая неделя 35-55
    1-2 недели 27-47
    2 недель до 1 месяца 17-30
    У детей до года 45-65
    До 5 лет 35-55
    После 6 лет 40-60

    В обеих группах клеток при достижении возраста 6 лет показатели не изменяются и равны таковым у взрослых мужчин и женщин.

    Повышение уровня нейтрофилов

    Ситуация, при которой нейтрофилы находятся выше нормы, называется нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины такого состояния могут быть следующими:

    • Бактериальное инфицирование с признаками нагноения и воспаления (при локализированном очаге – аппендицит, абсцесс, пневмония, ангина, туберкулёз, поражение ЛОР-органов, острый пиелонефрит, сальпингит и другие; при обширном заражении – сепсис, холера, скарлатина или перитонит);
    • Некротические явления – инсульт, ожоги, инфаркт;
    • Алкогольная или свинцовая интоксикация (токсин может быть любой, оказывающий влияние на костный мозг);
    • Интоксикация продуктами деятельности бактерий даже при отсутствии живой бактерии (токсины ботулизма в консервированной продукции);
    • Раковая опухоль с началом разложения тканей.

    Известно, что ещё некоторое время после перенесённого заболевания уровень нейтрофилов может находиться в немного повышенных границах. Такое явление может наблюдаться и при не вылеченном заболевании.

    Степени нейтрофилеза

    всех групп нейтрофилов в крови необходимо суммировать и соотнести абсолютную сумму клеток к общему количеству лейкоцитов. Результат получится в миллиардах клеток нейтрофилов на 1 литр крови:

    Умеренный нейтрофилез диагностируется при численности таких клеток до 10 миллиардов. Выраженный нейтрофилез диагностируется при численности клеток от 10 до 20 миллиардов. При числе нейтрофилов от 20 до 60 миллиардов говорят о тяжёлом нейтрофилезе.

    Исходя из степени нейтрофилеза определяют тяжесть текущего заболевания и стадию его развития (при возможности). Чем выше нейтрофилы и запущеннее нейтрофилез – тем более обширным является поражение организма.

    Нейтрофилез как вариант нормы

    У беременных женщин возможно явление нейтрофилеза в умеренной степени (до 10 миллиардов на литр крови). Также повышение уровня может наблюдаться при некоторых внешних воздействиях:

    • Обильный плотный завтрак;
    • Психологическое напряжение;
    • Физическая нагрузка.

    Показатели ниже нормальных значений

    Если нейтрофилы ниже нормальных значений, то говорят о нейтропении. Наиболее распространённые причины этого состояния:

    • Очень большое количество патогенных организмов или продуктов их жизнедеятельности – клетки погибли в борьбе с ними;
    • Истощение кроветворной системы и невозможность выработки нормального числа клеток;
    • Разрушение клеток под действием заболевания крови.

    В разрезе заболеваний, при которых количество нейтрофилов ниже нормы, список выглядит так:

    • Серьёзные обширные бактериальные поражения (паратиф, тиф, бруцеллёз, туляремия);
    • Вирусные поражения, при которых нейтрофилы находятся ниже нормы при одновременном увеличении числа других клеток лейкоцитов – лимфоцитов и моноцитов (краснуха, гепатит, грипп, корь);
    • Реакция на применение лекарственных средств (обезболивающие, иммунодепрессанты, приём интерферона – частая причина ситуации, когда нейтрофилы находятся ниже нормы);
    • Облучение радиацией;
    • Проведение лучевого лечения;
    • Химиотерапия;
    • Лейкоз крови;
    • Анемия;
    • Недостаток фолиевой кислоты или витамина В12.

    Степени нейтропении

    Как и в случае нейтрофилеза, ситуация, при которой количество нейтрофилов ниже нормы имеет свои степени тяжести:

    1. Мягкая нейтропения наблюдается при числе клеток от 1 до 1,5 миллиарда;
    2. Умеренная нейтропения диагностируется при численности телец от 0,5 до 1 миллиарда;
    3. Тяжёлая форма наблюдается при уменьшении числа клеток ниже 0,5 миллиарда и до полного их отсутствия в крови.

    Частные ситуации нейтропении

    Иногда нейтропения может наблюдаться и при общем нормальном самочувствии и отсутствии бактериальных или вирусных заболеваний. Различают три вида:

    1. Доброкачественная нейтропения;
    2. Циклическая нейтропения;
    3. Нейтропения Костмана.

    Доброкачественная нейтропения

    В некоторых случаях снижения уровня нейтрофилов может наблюдаться у четверти населения. Такая ситуация относится к физиологической особенности и при всех других нормальных показателях крови и других анализах не несёт негативных явлений для здоровья. При расшифровке других показателей необходимо учитывать эту особенность.

    Циклическая нейтропения

    Среди небольшого числа людей встречается патология, при которой через определённые промежутки времени численность нейтрофилов падает практически до их полного исчезновения (такая ситуация наблюдается в течение одного или нескольких дней и сама по себе нормализуется в последующем). Периодичность такого явления может быть различной – от одной-двух недель до нескольких месяцев.

    Нейтропения Костмана

    Такое явление является генетическим нарушением, в результате которого нейтрофилы вообще не вырабатываются костным мозгом. Нейтропения Костмана передаётся по наследству.

    Из-за отсутствия защиты от бактериальных агентов такой человек начинает часто болеть: гнойники, пневмония, другие заболевания бактериальной природы. Дети с таким отклонением часто погибают в первый год жизни.

    Благодаря последующей адаптации самого организма ребёнка, у выживших детей повышается количество моноцитов и эозинофилов, благодаря чему защитные функции ребёнка практически не отличаются от абсолютно здорового человека.

    Устранение отклонений от нормы

    Если обнаружено увеличение или уменьшение количества нейтрофилов в крови, или изменение их процентного соотношения, то необходимо срочно принять меры по нормализации этого показателя.

    Лекарства конкретно от нейтропении или нейтрофилии нет.

    Повлиять на число таких клеток можно только косвенно – определить и вылечить истинную причину такого явления, то есть конкретное заболевание, на борьбу с которым организм чрезмерно расходует нейтрофилы.

    Если причиной сдвига лейкоцитарной формулы послужил приём лекарственных препаратов, то их необходимо отменить и заменить другими. Если причина кроется в дисбалансе поступления или усвоения питательных веществ, то необходимо как можно скорее нормализовать их поступление: придерживаться специальной диеты, принимать дополнительно витаминные или минеральные комплексы.

    Коллектив сайта ProKrov.Ru напоминает, что причину изменения количества нейтрофилов и их соотношения, а также необходимость дополнительной диагностики может компетентно определить только врач.

    Источник: https://prokrov.ru/analiz-krovi/lejkocity/sledim-za-normoj-segmentoyadernyh-i-palochkojadernyh-nejtrofilov.html

    Норма нейтрофилов: у женщин, по возрасту, таблица, расшифровка

    Иммунная система человека контролируется белыми клетками крови — лейкоцитами, который в свою очередь делятся на отдельные виды. Самая многочисленная группа это нейтрофилы, они составляют до 75% от общего количества лейкоцитарных клеток.

    Установленная норма нейтрофилов зависит от возраста пациентов. Количество лейкоцитарных клеток меняется год от года с физическим развитием и наступлением полового созревания. У взрослых людей норма нейтрофилов в крови не меняется.

    Что такое нейтрофилы

    Нейтрофилы в крови встречаются двух видов палочкоядерные и сегментоядерные. Для созревания этих клеток требуется определенное время, через которое клетки проходят несколько стадий развития. В некоторых случаях проводится также анализ на незрелые формы лейкоцитов. Отклонение от нормы нейтрофилов может быть связано с нарушением функции кроветворения.

    Этапы созревания клеток:

    • Миелобласты. Этот тип клеток формируется в костном мозге из стволовой клетки. На данном этапе становится очевидно, что миелобласт идет по пути развития гранулоцита. В дальнейшем может развиться в нейтрофил, эозинофил или базофил в зависимости от потребностей организма.
    • Промиелоциты. Следующий этап развития, на котором гранулы становятся более выраженными.
    • Миелоциты. Почти сформировавшиеся молодые клетки, находятся по прежнему в костном мозге.
    • Метамиелоциты. В процессе гранулопоэза это следующий этап развития клетки.
    • Палочкоядерные нейтрофилы. На данном этапе развития молодая клетка выходит из костного мозга в кровоток и циркулирует по организму. В случае обнаружения болезнетворных микроорганизмов молодая клетка созревает и вступает в борьбу.
    • Сегментоядерные нейтрофилы. Это зрелые клетки, которые также находятся в кровотоке. Сегментоядерная форма позволяет нейтрофилам вести активную борьбу с бактериями, поглощая их и токсические предметы их жизнедеятельности. Один нейтрофил может устранить до 20 бактерий.

    Нейтрофильные гранулоциты являются также фагоцитарными клетками. Это значит, что обнаружив вредоносный микроорганизм, нейтрофильная клетка может соединиться с ним и поглотить.

    Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки способные к поглощению считаются фагоцитарными. Поглощение вредоносных микроорганизмов может привести к гибели нейтрофила и организм должен выработать новые клетки для защиты организма.

    В бланке назначения на анализ и в результате нейтрофилы могут обозначаться, как «NEUT».

    Принятые нормы

    Для лейкоцитов нейтрофилы самая многочисленная группа, эти клетки принимают непосредственное участие в защите организма. Показатель нейтрофилов обычно измеряется в процентах (%) относительно общего количества лейкоцитов.

    Также уровень нейтрофилов может измеряться и в абсолютных единицах, то есть определенным числом в млрд/л или числовым выражением умноженным на 109. Для взрослого человека общее количество этих клеток должно составлять 1,8-6,5 млрд/л или 1,8-6,5×109.

    Таблица с принятыми в медицине нормами показателя NEUT в процентах представлена ниже.

    Группы пациентов по возрастуНейтрофилы норма, % от общего числа лейкоцитов
    Дети в первый год жизни 15-50%
    Дети младше 6 лет 25-65%
    Дети 7-13 лет 35-70%
    Подростки 13-16 лет 40-70%
    У мужчин и женщин во взрослом возрасте 48-75%

    При этом количества незрелых клеток (палочкоядерных) не должно превышать 0,5-6%, то есть почти все нейтрофилы должны быть зрелыми. Если соблюдается норма показателя в результате лабораторного анализа, это значит, что у пациента нет отклонений. Если все остальные параметра также находятся в пределах нормы, человек здоров.

    Повышенный показатель

    Нормальный уровень всех изучаемых параметров крайне желателен для каждого пациента, однако часто результаты анализов указывают на развитие болезни. Исследование проводится по соответствующим показаниям, когда у врача есть подозрение на развитие заболевания или для профилактики при проведении планового медицинского обследования.

    Организм начинает вырабатывать большое количество лейкоцитарных клеток для борьбы с инфекциями и воспалениями.

    Высокая концентрация нейтрофилов называется нейтрофилией. Такое состояние медики делят на три стадии. Легкая, средняя и тяжелая степень нейтопении помогают описать состояние здоровья пациента и отследить развитие заболевания. Если нейтрофильные гранулоциты повышены в крови возможны следующие причины для этого:

    • Инфекции, вызванные проникновением микробов в организм человека. В эту группу заболеваний входит простуда, бронхит, пиелонефрит, фурункулез, сальмонеллез, менингит и пр. При этом у человека повышается температура тела до 38 градусов. Развитие заболевания обычно внезапное и занимает от 1 до 3-х дней. Симптомы сопровождаются слабостью и болями во всем теле.
    • Онкологические заболевания крови (лейкозы, лимфомы и пр.) вызывают повышение температуры тела на длительное время. Такие заболевания развиваются постепенно и начинаются со слабости и усталости. Со временем симптомы усиливаются, часто наблюдается резкое снижение веса.
    • Обострение хронических заболеваний сопровождается увеличением количества нейтрофилов в крови. Как правило, человек знает о симптомах хронической болезни и своевременно обращается к врачу для прохождения лечения.
    • Очевидные физические травмы: переломы, вывихи, порезы, огнестрельные ранения и пр. также приводят к активной выработке нейтрофилов.
    • Количество лейкоцитов повышается после вакцинации. Любая прививка делается для того, чтобы организм научился вырабатывать антитела к определенному типу вируса или инфекции. Специфические антитела вырабатываются лейкоцитарными клетками.
    • При токсическом поражении организма вырабатываются лейкоциты для нейтрализации яда. В случае укусов насекомых или приема большого количества алкоголя, как правило, организм может восстановиться самостоятельно. Однако при отравлении тяжелыми металлами, ядами, при укусах ядовитых змей, пауков или отравлении медикаментами необходима срочная врачебная помощь.

    Пониженный показатель

    Анализ крови может показать низкое содержание лейкоцитов. Это также может быть свидетельством развития какого-либо заболевания. Падение концентрации лейкоцитов в крови может означать, что лейкоцитарные клетки погибли, пытаясь устранить инфекции или патогенные клетки. В этом случае нейтофилов становиться мало, а заболевание прогрессирует.

    После излечения заболевания также проводятся повторные тесты. У здорового человека должны быть приведены нейтрофилы в норму. Если показатель по-прежнему понижен, либо лечение оказалось неэффективным, либо существует другая проблема низкого количества лейкоцитарных клеток:

    • Инфекционные процессы, вызванные вирусами приводят к тяжелому поражению организма. Грипп, корь, краснуха, гепатиты и друге заболевания иммунная система не в состоянии устранить самостоятельно. Нейтрофилы и другие типы лейкоцитов вырабатываются медленнее, чем развиваются вирусы.
    • Иммунодефицит и другие состояния, при которых происходит видоизменение клеток или организм атакует собственные ткани.
    • Затяжное длительное течение заболевания изматывает организм. В процессе борьбы с недугом лейкоциты гибнут, снижается общий иммунитет.
    • Тяжелые инфекционные процессы, вызванные бактериями. К этой группе заболеваний можно отнести брюшной тиф, бруцеллез, туберкулез и пр. Чаще всего иммунитет не способен самостоятельно справиться такими болезнями. Без медицинской помощи недуг постепенно уничтожает иммунную систему и может привести к смерти пациента.
    • Заболевания костного мозга приводит к невозможности производить новые клетки крови. При этом снижается не только количество нейтрофлов, но и других кровяных телец.
    • Раковые опухоли растут и мутирую очень быстро. При борьбе с ними лейкоциты гибнут быстрее, чем созревают новые.

    Особенности анализа

    Для любого анализа крови расшифровка является важным моментом. Иногда отклонение от нормы уровня лейкоцитарных клеток, в том числе нейтрофилов, происходит по естественным причинам и никак не связано с заболеваниями.

    Например, при беременности в крови у женщин число лейкоцитов повышается. Это связано с тем, что только что образовавшийся плод организм воспринимает, как чужеродный и начинает вырабатывать клетки для защиты. Для нейтрофилов в норме количество клеток повышается.

    Существуют и другие физиологические причины увеличения концентрации лейкоцитов в крови:

    • Курение перед забором крови повышает уровень белых кровяных телец. Из-за попадания в легкие табачного дыма вместе со смолами и другими токсическими веществам вызывают локальный несильный воспалительный процесс. Для борьбы с воспалением организм начинает вырабатывать лейкоциты.
    • Кровь следует сдавать натощак. Вместе с любой едой в организм попадают бактерии, их количество ничтожно, но лейкоциты сразу проявляют активность и уничтожают их. Также если употреблять тяжелую жирную пищу накануне анализа, печень, желудок и другие органы будут работать в усиленном темпе. Может появиться небольшое воспаление, которое спровоцирует выработку нейтрофилов.
    • Прием алкоголя или другого токсичного вещества, в том числе медицинских препаратов, также приводит к местному воспалительному процессу.
    • Сильная физическая нагрузка в результате занятий спортом или решении домашних вопросов (переезд, перестановка мебели и пр.) приводит напряжению мышц. Кровь движется быстрее и много лейкоцитарных клеток попадает в кровоток.
    • Стресс и волнения могут изменить химический состав крови. Кроме того, мозг интерпретирует многие ситуации, как опасные (например, некоторые аттракционы) и дает сигнал организму вырабатывать лейкоциты для защиты организма от возможной угрозы.

    При проведении анализа крайне важно с точностью придерживаться предписаний и рекомендаций лечащего врача. Сдать кровь можно в любой лаборатории.

    Как правило, коммерческие медицинские организации проводят исследования в течение суток. В то время как районные поликлиники могут проводить тесты от нескольких дней до недели в связи с большой загрузкой лаборатории.

    При подозрении на заболевание лучше получить результат анализа как можно раньше.

    Источник: https://krov.expert/analiz/obshhij/norma-nejtrofilov.html

    Что показывают нейтрофилы в анализе крови

    Нейтрофилы – это популяция белых клеток крови, отвечающая за антибактериальную активность иммунной системы, имеющая важное диагностическое значение. По отклонению в анализе крови нейтрофилов от нормы врач получает достоверную информацию о состоянии здоровья человека.

    Нейтрофильные лейкоциты или нейтрофилы (NEU) развиваются из клеток-предшественников в костном мозге. В развитии они проходят 5 стадий, диагностическое значение из которых имеют:

    • зрелые формы – сегментоядерные, названные так из-за того, что под микроскопом ядро выглядит разделенным на 2-8 сегментов, причем, чем больше сегментов, тем более зрелая форма;
    • незрелые разновидности – палочкоядерные, названные так по внешнему виду ядра, а также юные формы.

    При сильных воспалительных процессах, когда исчерпываются и зрелые, и незрелые формы, в крови появляется более ранняя форма нейтрофильных лейкоцитов, которую называют юной.

    Состав гранул

    Название нейтрофилы получили за свойство окрашиваться в препаратах и под действием кислых красителей, и под действием основных красителей. Микроскоп позволяет увидеть еще одну особенность нейтрофилов – гранулы с ферментами в составе цитоплазмы.

    За присутствие гранул нейтрофилы относят к группе гранулоцитов, в которую, кроме NEU, входят эозинофилы и базофилы. Гранулы в составе нейтрофильного лейкоцита имеют важнейшее значение, так как содержат более 20 видов биологически активных соединений, необходимых для борьбы с инфекцией в очаге воспаления.

    В том числе, в гранулах содержится миелоперкосидаза – гем-содержащий фермент, который обладает бактерицидным действием. Именно этот фермент придает зеленоватый оттенок гною, содержащему множество погибших нейтрофилов, в очаге воспаления.

    Активность миелопероксидазы возрастает по мере созревания нейтрофильной клетки. При недостатке этого фермента у человека отмечается склонность к заражению грибками, а также хроническому течению бактериальных инфекций.

    Но при повышенном содержании миелопероксидазы в крови создается опасность повреждения собственных тканей. По уровню этого фермента оценивают риск повреждения тканей мозга (инсульта), миокарда (инфаркта).

    Жизненный цикл

    Нейтрофил – это короткоживущая клетка, весь цикл ее жизни укладывается в среднем в 14 дней.

    • Процесс созревания в костном мозге продолжается до 6 суток.
    • После перехода из костного мозга в кровь клетка циркулирует в организме всего 6-10 часов.
    • Затем она перемещается в ткани, где живет еще около 7 дней, используя способность к хемотаксису – направленному передвижению к месту, в котором происходит образование факторов воспаления.

    Потребность в зрелых формах этой популяции очень высокая. У взрослого каждую минуту вырабатывается до 120 млн. нейтрофилов, которые преимущественно содержатся в костном мозге, и лишь часть циркулирует в общем кровяном русле. А ежедневный оборот этой популяции составляет до 100 млрд. клеток.

    Функции нейтрофилов

    NEU сегментоядерные и NEU палочкоядерные содержатся преимущественно в костном мозге. В крови их значительно меньше. Но при необходимости численность этой популяции лейкоцитов в кровотоке способна быстро нарастать за счет зрелых форм из костного мозга.

    Основные функции:

    • фагоцитоз – способность захватывать внутрь и уничтожать патогены;
    • выделение цитокинов — особых сигнальных белков, передающих другим клеткам информацию о вторжении инфекции.

    Фагоцитоз и секреция цитокинов – главное, за что отвечают нейтрофилы в крови у взрослых и детей.

    Фагоцитарные и секреторные свойства реализуются при инфекционных процессах, когда количество сегментоядерных нейтрофилов возрастает за короткое время в 10-30 раз.

    В процессе фагоцитоза участвуют:

    • белки интегрины — способствуют прикреплению нейтрофила к эндотелию;
    • опсонины, к которым относятся, например, иммуноглобулины, обволакивают мишень, предназначенную для поглощения.

    Нейтрофил поглощает частицу, замыкает ее внутри себя в полость, вбрасывает в образовавшийся пузырек с микроорганизмом ферменты, разрушающие поглощенную частицу.

    Если микроорганизм слишком большого размера и его невозможно поглотить, то нейтрофил подходит к нему максимально близко и выпускает протеолитические ферменты из гранул в межклеточное пространство.

    Норма нейтрофилов

    нейтрофильных лейкоцитов в крови не зависит от пола. Нормы показателей этой популяции различаются у детей и взрослых.

    В бланке анализа крови указываются содержание нейтрофилов сегментоядерных и палочкоядерных в двух единицах измерения:

    • относительных (%), показывающих долю этой клеточной популяции от лейкоцитов;
    • абсолютных (тыс./мкл), позволяющих количественно оценить концентрацию нейтрофильных клеток в 1 мкл.

    Относительные показатели нейтрофилов в общем анализе крови приведены в таблице.

    Возраст NEU сегмент. NEU палочкояд.
    1 день 30 — 34 26 — 28
    неделя 31 — 34 4 — 6
    10 – 12 месяцев 23 — 28 0,5 — 4
    4 – 6 лет 41 — 43 0,5 — 5
    От 10 до 12 лет 48 — 58 0,5 — 5
    взрослые 47 — 72 1 — 6

    Норма абсолютных значений у взрослых составляет:

    • палочкоядерные – 0,04 – 0,3 тыс./мкл;
    • сегментоядерные – 2,0 – 5,5 тыс./мкл.

    Референтные абсолютные показатели в зависимости от возраста (в тыс./мкл):

    • до 4 лет – 1,5 – 8,5;
    • от 4 лет до 8 лет – 1,5 – 8;
    • с 8 лет до 16 лет – 1,8 – 8;
    • старше 16 лет – 1,8 – 7,7.

    Изменения нейтрофилов в анализах

    Если нейтрофилы в общем анализе крови выше нормы, то это значит, что организм борется с бактериальной инфекцией, а такое изменение показателей называется нейтрофилией.

    При показателях, не превышающих нижней границы нормы, развивается нейтропения. Это состояние указывает на снижение производства нейтрофильных лейкоцитов в костном мозге. Для сегментоядерных NEU нейтропенией считается уровень, когда численность этих клеток меньше 1,8 тыс./мкл.

    Расшифровка анализа

    Данная клеточная популяция отличается высокой качественной изменчивостью. При бактериальной инфекции, которая сопровождается массовой гибелью зрелых NEU, в крови увеличивается доля палочкоядерных форм. Это состояние называется сдвигом нейтрофильных лейкоцитов влево.

    При сдвиге нейтрофилов влево в анализе крови могут появиться юные клеточные формы, и такое изменение показывает, что организм активно защищается от вторжения инфекции. В норме юные формы NEU находятся в костном мозге, а в крови не присутствуют.

    При острых инфекциях в первую очередь повышается уровень нейтрофильных лейкоцитов. И лишь после этого развиваются реакции специфического иммунитета:

    • вырабатываются антитела;
    • появляются активированные Т-лимфоциты.

    Сдвиг вправо

    Показатели данной клеточной популяции в лейкоцитарной формуле могут быть сдвинуты вправо. Это состояние соответствует значительному содержанию в крови сегментоядерных NEU с числом сегментов 5 – 8.

    Такой правый сдвиг нейтрофильных лейкоцитов отмечается у 20% здоровых взрослых людей, никакой опасности он не представляет. Преобладание в анализе крови зрелых форм является благоприятным признаком, если такое изменение происходит при инфекционном заболевании.

    Показатели относительных и абсолютных нейтрофилов, а также изменения в лейкоцитарной формуле имеют важное диагностическое значение. Подробнее о причинах и значении сдвига нейтрофилов в лейкоцитарной формуле прочтите в других статьях сайта.

    Источник: https://flebos.ru/krov/lejkocity/nejtrofily/

    Какая норма нейтрофилов в крови человека и о чем говорят отклонения от нормы

    Нейтрофилы, или нейтрофильные лейкоциты — наиболее многочисленный подвид белых клеток крови — лейкоцитов. Присутствуя в крови, нейтрофилы выполняют одну из важнейших функций — защита организма от воздействия патогенных бактерий, вирусов и других вредоносных агентов.

    Нейтрофилы обнаруживают патогенный микроорганизм, разрушают его, после чего погибают сами.

    Уровень содержания нейтрофилов в крови определяется развернутым клиническим анализом, который содержит информацию обо всех типах нейтрофилов.

    Созревание и классификация нейтрофилов

    Жизненный цикл нейтрофилов складывается из образования и созревания в красном костном мозге. Пройдя все стадии зрелости, нейтрофилы проникают через стенки капилляров в кровь, где пребывают от 8 до 48 часов. Далее зрелые нейтрофилы попадают в ткани организма, обеспечивая защиту от воздействия патогенных агентов. Процесс разрушения клеток протекает в тканях.

    Какие бывают нейтрофилы?

    До полного созревания нейтрофилы проходят 6 стадий, исходя их чего, клетки классифицируют на:

    • Миелобласты;
    • Промиелоциты;
    • Миелоциты;
    • Метамиелоциты;
    • Палочкоядерные;
    • Сегментоядерные.

    Стадии развития нейтрофилов

    Все формы клеток, кроме сегментоядерных, считаются функционально незрелыми нейтрофилами.

    Функции нейтрофилов

    Когда в организм попадают болезнетворные бактерии или иные вредные вещества, нейтрофилы поглощают их, обезвреживают (фагоцитируют), после чего погибают.

    Ферменты, которые высвобождаются при гибели нейтрофилов, размягчают близлежащие ткани, в результате чего в очаге воспаления происходит образование гноя, состоящего из разрушенных лейкоцитов, поврежденных клеток органов и тканей, патогенных микроорганизмов и воспалительного экссудата.

    Какая норма содержания?

    Количество содержания нейтрофилов измеряется абсолютными единицами, содержащимися в 1 л крови и процентным содержанием от общего числа белых клеток (лейкоцитов).

    ВозрастНорма (х 10 9 /л)Норма (%)
    до 1 года 1,5 – 8,5 16 – 45
    1-2 года 28 – 48
    3-4 года 32 – 55
    5-6 лет 1,5 – 8,0 32 – 58
    7-8 лет 38 – 60
    9-10 лет 1,8 – 8,0 41 – 60
    11-16 лет 43 – 60
    старше 16 лет 1,8 – 7,7 47 – 70

    При исследовании крови с развернутой лейкоцитарной формулой определяют соотношение видов нейтрофилов

    миелобласты; промиелоциты; миелоциты (норма %)метамиелоциты (норма %)палочкоядерные (норма %)сегментоядерные (норма %)
    0 0 – 0,5 1-6 47 – 72

    Снижение уровня нейтрофилов называется нейтропенией (агранулоцитозом), повышение – нейтрофилёзом (нейтрофилией).

    Для определения вида нейтропении и нейтрофилии используют данные референтных значений соотношения видов клеток.

    Возрастпалочкоядерные (норма %)сегментоядерные (норма %)
    1-3 дня 3 – 12 47 – 70
    3-14 дней 1 – 5 30 – 50
    2 недели-11 мес. 16 – 45
    1-2 года 28 – 48
    3-5 лет 32 – 55
    6-7 лет 38 – 58
    8 лет 41 – 60
    9-10 лет 43 – 60
    11-15 лет 45 – 60
    16 лет и старше 1 – 3 50 – 70

    О чем говорят изменения в анализе?

    Повышение уровня нейтрофилов

    Повышение уровня нейтрофилов в крови носит название нейтрофилёз (нейтрофилия).

    Отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов может указывать на следующие патологии и состояния:

    • Инфекционные болезни;
    • Патологии нижних конечностей;
    • Онкологические заболевания;
    • Функциональные нарушения системы мочевыделения;
    • Ревматоидные воспалительные заболевания;
    • Повышение уровня сахара в крови.

    Превышение нормы палочкоядерных нейтрофилов встречается при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, которые провоцируют ускорение проникновения незрелых нейтрофилов в кровоток.

    Количество молодых нейтрофилов выше нормы является следствием:

    • Пневмонии;
    • Отита;
    • Пиелонефрита;
    • Оперативного вмешательства и постоперационного периода;
    • Дерматита;
    • Целостного нарушения кожи;
    • Различного рода травм;
    • Термических, химических ожогов;
    • Подагры;
    • Ревматоидных заболеваний;
    • Новообразований злокачественной/доброкачественной природы;
    • Анемии (наблюдается полисегментация нейтрофилов);
    • Аутоиммунных заболеваний;
    • Обширных кровопотерь;
    • Колебаний температуры окружающей среды;
    • Гормональных изменений при беременности.

    Отклонение от нормы палочкоядерных нейтрофилов в большую сторону может быть вызвано чрезмерными физическими или эмоциональными нагрузками.

    Также наблюдается рост незрелых нейтрофилов на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, таких как:

    • Гепарин
    • Кортикостероиды
    • Адреналин
    • Лекарственные средства, в состав которых входит растение наперстянка.

    Палочкоядерная нейтрофилия наблюдается при интоксикациях свинцом, ртутью или инсектицидами.

    Равномерный рост палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов наблюдается при:

    • Локализованных гнойных воспалениях (аппендицит, инфекции ЛОР-органов, ангина, острый пиелонефрит, аднексит и пр.);
    • Генерализованных гнойных воспалениях (перитонит, скарлатина, сепсис и пр.);
    • Некротических процессах (инсульт, гангрена, инфаркты и т.д.);
    • Распаде злокачественного новообразования;
    • Попадании в организм токсинов бактерий, без заражения самими бактериями (пример: попадание в организм токсина ботулизма, образовавшегося при гибели самих бактерий).

    Нейтрофилию классифицируют по степени выраженности:

    степеньуровень нейтрофилов (х 10 9 /л)
    умеренная до 10
    выраженная 10 – 20
    тяжелая 20 -60

    Нейтрофилия протекает бессимптомно и выявляется, чаще всего, случайно.

    Пониженный уровень нейтрофилов

    Состояние, при котором количество нейтрофилов в крови ниже нормы, носит название нейтропения или агранулоцитоз.

    Классификация нейтропении основывается на течении патологии:

    • Хроническая нейтропения, которая длится дольше 1 месяца;
    • Острая нейтропения, развивающаяся от нескольких часов до нескольких суток.

    Нейтрофильный сдвиг влево разделяют по степеням:

    • Легкий – 1-1,5 х 109/л;
    • Средний – 0,5-1 х 109/л
    • Тяжелый — менее 0,5 х 109/л

    Выделяют следующие виды агранулоцитоза:

    • Первичный, который наблюдается чаще у пациентов 6-18-месячного возраста. Первичный агранулоцитоз характеризуется бессимптомным течением. Иногда отмечают болезненность разной локализации, кашлевой синдром, воспаление десневых тканей, десневые кровотечения;
    • Вторичный, развитие которого наблюдается преимущественно у взрослых и связано с перенесенными аутоиммунными патологиями.
    • Абсолютный, развивающийся при коклюше, сепсисе, брюшном тифе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе;
    • Относительный, встречается у пациентов в возрасте до 12 лет и объясняется физиологическими особенностями человека;
    • Циклический, характеризующийся периодическим развитием грибковых или бактериальных заболеваний, проявлением симптомов с периодичностью 4-5 суток через каждые 3 недели. Клиническими проявлениями данной формы заболевания считаются мигрень, лихорадка, воспаления мелких суставов, воспаление горла, миндалин;
    • Аутоиммунный, при котором снижение уровня нейтрофилов связано с приемом некоторых лекарственных средств. Часто встречается у больных дерматомиозитом, ревматоидным артритом, аутоиммунными болезнями. Снижение уровня содержания клеток в крови провоцируется приемом анальгина, средств против туберкулеза, иммунодепрессантов, цитостатиков. Также данный вид патологии встречается при длительной антибактериальной терапии препаратами группы пенициллинов.
    • Фебрильный, который является наиболее опасной формой заболевания. Состояние характеризуется внезапным и стремительным снижением уровня нейтрофилов до критических значений (ниже 0,5 х 109/л). Развитие патологии наблюдается во время или сразу после химиотерапии, которая применяется для лечения онкологических заболеваний. Фебрильный агранулоцитоз указывает на наличие в организме инфекции, своевременное выявление которой часто является невозможным.

      Малое количество нейтрофилов в крови приводит к быстрому распространению инфекции в организме, которое нередко приводит к летальному исходу. Характеризуется резким повышением температуры до субфебрильных отметок, тахикардией, гипотензией, слабостью, обильным потовыделением;

    Причинами снижения уровня нейтрофилов являются:

    • Инфекции;
    • Воспалительные процессы;
    • Прием некоторых лекарственных средств;
    • Химиотерапия;
    • Патологические процессы в спинном мозге;
    • Недостаток витаминов;
    • Наследственность.

    К симптомам нейтропении можно отнести:

    • Фебрильная и субфебрильная температура;
    • Изъязвление слизистых;
    • Воспаление легких;
    • Синусит, гайморит, ринит;
    • Менингит.

    Изменения в лейкоцитарной формуле, в том числе сдвиги уровня нейтрофилов, почти всегда указывают на наличие в организме того или иного заболевания. При выявлении любых нейтрофильных сдвигов в анализе крови важно пройти детальное обследование и необходимое лечение.

    При отклонениях от нормы нейтрофилов в крови очень важно как можно скорее выявить причину нарушений.

    Для диагностики могут быть использованы:

    • Рентгенографическое исследование грудной клетки;
    • Рентгенографическое исследование ЛОР-органов;
    • Анализ мочи;
    • Анализ крови на ВИЧ;
    • Пункция костного мозга.

    Лечение нейтропении и нейтрофилёза направлено в первую очередь на лечение основного заболевания, вызвавшего нарушение уровня содержания нейтрофилов в крови.

    : Расшифровка анализа крови

    Загрузка…

    Источник: https://moyakrov.info/blood/nejtrofily

    Поделиться:

    Нет комментариев


    Смотрите также



    Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
    Club Brides - Клуб Невест

    Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
    Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
    Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
    Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


    2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
    Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!