Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Норма эритроцитов в крови у беременных женщин


Норма эритроцитов у беременных, причины отклонений

Эритроциты – это самые многочисленные клетки крови. Они практически целиком заполнены белком гемоглобином (который в данных клетках замещает даже ядро) и поэтому их функция – перенос газов между органами и тканями, а также сохранение функции гемоглобина, участие в поддержание кислотно-основного равновесия крови. Эти клетки образуются в красном костном мозге, при воздействии гормонов-эритропоэтинов, выделяемых печенью, почками и некоторыми другими органами и тканями.

Норма уровня эритроцитов при отсутствии беременности составляет 3,9–4,7 * 1012/л. После зачатия, также как и в случае с гемоглобином, у разных девушек наблюдается различная реакция – в одном случае численность красных клеток крови может возрастать, у других – падать. Это приводит к расширению «коридора нормы», который в начале беременности составляет 3,5–5,4 * 1012/л, а перед родами - 3,5–5,0 * 1012/л.

Почему меняется уровень эритроцитов у беременных?

Повышение количества эритроцитов (эритроцитоз) свыше положенной нормы наблюдается достаточно редко. В случае беременной женщины это может указывать на поражение почек, которые начинают выделять аномально большое количество эритропоэтина. Кроме этого, к росту уровня красных кровяных клеток приводит курение, проживание в высокогорной местности. Если же помимо количества изменяются и свойства эритроцитов (форма, размер, наличие внутриклеточных включений) – это может свидетельствовать о злокачественном заболевании костного мозга. Также вторичное повышение этого показателя возникает при затруднении дыхания (хронических заболеваний легких) и сердечной недостаточности. Относительный эритроцитоз возникает при обезвоживании.

Снижение уровня данных клеток или эритроцитопения сопровождает многие анемические состояния. Так при анемии после кровопотери (постгеморрагической) количество эритроцитов в некоторых случаях снижается в полтора-два раза. Такая же картина возникает и при гемолитическом процессе – массированном разрушении эритроцитов. В случае застарелой железодефицитной анемии количество эритроцитов также снижается. Также может возникать и относительная эритроцитопения – при задержке жидкости в организме.

Количество эритроцитов является достаточно точным индикатором состояния костного мозга, особенно при ретроспективном обследовании – время жизни одного эритроцита в среднем составляет 120 дней, поэтому, при заболевании костного мозга, первые заметные колебания уровня эритроцитов можно обнаружить через месяц-полтора. А с учетом уровня гемоглобина и цветового показателя можно достаточно легко выяснить причину анемии.

Норма эритроцитов во время беременности: причины понижения, лечение отклонений

Каждая беременная женщина, сдавая тот или иной анализ, всегда с нетерпением и волнением ждет его результатов. Ведь так хочется, чтобы с малышом было все хорошо. К сожалению, в современном мире очень редко встречаются идеальные анализы, даже если до беременности женщина была абсолютно здорова.

Любой врач скажет, что незначительные изменения нормы показателей для беременных допустимы по причине перестройки всего организма. Поэтому анализы будут расшифрованы с учетом положения женщины. Одним из важных показателей анализов являются эритроциты при беременности. Повышение или понижение эритроцитов может быть как симптомом серьезного заболевания, так и временным явлением. Сказать точно сможет только лечащий врач.

Эритроциты — это маленькие кровяные тельца, имеющие в своем составе гемоглобин. Главная их роль — транспортировка кислорода от легких ко всем тканям и органам и вывод углекислого газа на обратном пути. Эритроциты помогают организму вырабатывать антитела к разным типам вирусов. Эти кровяные тельца находят очаг заболевания, связывая «отравителей» воедино. Когда уровень эритроцитов понижен, это может сигнализировать о проблемах. В таком случае гинеколог может назначить дополнительный анализ на определение уровня эритроцитов в крови и моче беременной женщины.

Эритроциты в анализе крови. Норма и отклонения

Общее количество эритроцитов определяется в клиническом анализе крови.

Незначительное изменение уровня эритроцитов в крови беременной женщины считается нормой.

С медицинской точки зрения, это объясняется тем, что организм, заранее подготавливаясь к возможной кровопотере во время родов, увеличивает объем циркулирующей крови. Повышается объем плазмы, а уже как следствие повышается число эритроцитов.

При нормальном течении беременности норма эритроцитов у беременных такова:

Триместр Норма показателей
1 триместр 4,2-5,4 млн/мкл
2 триместр 3,5- 4,8 млн/мкл
3 триместр 3,7 – 5,0 млн/мкл

Высокий уровень эритроцитов в крови принято называть эритроцитозом, или многокровием. Он связан с рядом причин:

  • перенесенный стресс;
  • большие физические нагрузки;
  • проживание в горной местности.

Иногда за счет сильного токсикоза, когда зачастую происходит обезвоживание организма, уровень эритроцитов может несколько повыситься, но патологией это не считается, так как носит временный характер и обусловлено физиологическими особенностями организма. В противном случае это может признаком заболеваний сердца и сосудов, рака почек и печени, патологий со стороны дыхательной и кровеносной системы.

Более серьезно следует отнестись к снижению нормального уровня эритроцитов в крови женщины, вынашивающей ребенка. Более 40% женщин имеют отклонение именно в этой части анализа. Не всегда пониженный уровень эритроцитов в крови говорит о малокровии. Есть ряд других заболеваний, связанных с низкими эритроцитными показателями.

Причины снижения уровня эритроцитов

Болезнь, при которой у беременной женщины уровень эритроцитов в разы ниже допустимой нормы, называется эритропения. Причин для ее возникновения множество:

  • неправильное питание будущей мамы;
  • большая кровопотеря;
  • сердечные, почечные заболевания;
  • анемия всех видов;
  • железодефицит;
  • нехватка витаминов В-группы;
  • на момент беременности присутствует инфекционное заболевание;
  • хронические заболевания будущей мамы;
  • истощение организма на фоне постоянных стрессов;
  • онкозаболевания, сопровождающиеся ростом метастаз;
  • сбой в работе гормональной системы;
  • небольшой перерыв между предыдущей и настоящей беременностью;
  • на момент сдачи анализа велась антибактериальная терапия;
  • лейкоз.

Женщина, вынашивающая кроху, должна знать, что чем раньше будут выявлены проблемы, тем выше шанс родить совершенно здорового ребенка.

Симптомы эритропении

Зачастую о том, что беременность проходит не совсем гладко, женщина узнает только в кабинете врача после сдачи анализа крови. Есть ряд признаков, служащих сигналом для обращения к врачу:

  • постоянное ощущение вялости и усталости;
  • учащенное сердцебиение;
  • холодные потные руки;
  • низкое артериальное давление;
  • бледная кожа и слизистые;
  • при запущенной форме возможны обмороки.

Любой из этих симптомов — признак пониженного уровня эритроцитов, что требует обязательного лечения.

Опасность эритропении

Пониженный уровень эритроцитов в крови не считают патологией только в первый триместр беременности. Так, разжижая кровь, организм готовится к питанию плаценты и предстоящим родам. Однако, если и в дальнейшем вынашивание малыша сопровождается понижением эритроцитов, то это уже патологическое течение беременности, поскольку эритропения может привести к ряду малоприятных последствий:

  • серьезные патологии в росте и развитии плода;
  • гипоксия плода;
  • слабая родовая деятельность;
  • гибель ребенка в первые сутки после рождения;
  • значительная кровопотеря во время родов;
  • угроза преждевременных родов.

Лечение и профилактика заболевания

Чтобы точно установить причину снижения числа кровяных дисков, акушером-гинекологом может быть назначен повторный анализ крови. При подтверждении диагноза очень важно найти и устранить первопричину проблемы и уже потом назначить соответствующее лечение. Как правило, оно состоит из нескольких этапов:

  1. Корректировка питания будущей мамы.
  2. Назначение необходимых препаратов и витаминов, если эритропения вызвана инфекцией.
  3. Если снижение уровня эритроцитов связано с застоем жидкости в организме беременной, в обязательном порядке назначаются мочегонные средства в совокупности с бессолевой диетой.
  4. При значительной кровопотере проводятся все меры для восстановления уровня биологической жидкости.

Зачастую лечение дома нежелательно и невозможно. При более серьезных причинах, таких как анемия или онкология, лечение эритропении проводится только в стационаре под строгим контролем медперсонала во избежание ухудшения состояния беременной женщины.

Чтобы в дальнейшем избежать проблем с кровью, необходимо систематически сдавать анализы, назначенные гинекологом. Стараться вести здоровый образ жизни с правильным полноценным питанием.

Эритроциты в моче

Появление эритроцитов в моче — тревожный признак. Иногда это абсолютно безопасно и связано исключительно с физиологическими изменениями организма, отягощенного беременностью.

Чаще всего появление в моче следов крови является признаком патологии. Не впадать в панику, необходимо выяснить причину возникновения кровяных дисков в моче.

  • Эритроциты в моче у беременной

В общем анализе мочи беременной женщины допускается наличие 0-1 эритроцита в поле зрения. Когда кислородопереносящих клеток с мочой выделяется больше, это отклонение, требующее корректировки.

Иногда, чтобы прояснить картину появления эритроцитов в моче, гинеколог может назначить анализ мочи из трех стаканов. Суть данного исследования такова, что сначала необходимо собрать первую порцию утренней мочи, затем среднюю, а потом последнюю. Собирается биоматериал по разным подписанным стаканчикам.

Такой анализ сможет диагностировать мочекаменную болезнь, проблемы в почках и мочеточнике, патологии в развитии мочевого пузыря.

Причины появления эритроцитов в моче

Самая безопасная причина гематурии у беременных связана с физиологией. Матка растет, увеличивается в размер, начинает давить на органы мочевыделительной системы. За счет этого затрудняется отток мочи, почки перестают правильно работать, выполняя роль фильтра. Как следствие, появляются эритроциты в небольшом количестве. Повышение эритроцитов в моче может спровоцировать стресс, неправильный образ жизни и физические нагрузки.

В остальных случаях гематурия связана с рядом заболеваний мочевыделительной системы и требует незамедлительного обращения к специалисту:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • эрозия шейки матки;
  • маточное кровотечение при угрозе прерывания беременности;
  • воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • венерические заболевания.

Иногда, чтобы исключить серьезные патологии, рекомендуется сдать мазок из влагалища и осмотр беременной женщины на гинекологическом кресле.

Для полной картины происходящего рекомендовано сделать УЗИ почек и сдать бакпосев из шейки матки на предмет инфекционных заболеваний.

Если со временем картина беременности остается прежней, а эритроциты так и остаются в урине, назначается анализ мочи по Нечипоренко.

В любом случае паника не лучший помощник. Зачастую неблагоприятный прогноз получается в результате неправильного сбора биоматериала.

Беременность требует постоянного контроля уровня эритроцитов в моче. Очень важно вовремя сдавать все анализы, рекомендованные гинекологом, ведущим беременность. Только он сможет назначить правильное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пускать болезнь на самотек. Это может быть чревато не только для здоровья женщины, но и опасно для будущего ребенка.

Эритроциты в крови при беременности: пониженные, повышенные и норма

Эритроциты – это красные клетки крови, переносящие кислород, и выводящие углекислый газ из клеток и тканей. Снижение показателя эритроцитов приводит к кислородному голоданию, которое негативно отражается на жизнедеятельности всего организма.

При беременности подобные состояния особенно опасны высокой вероятностью ее прерывания и патологиями в развитии плода, а значит, своевременное обнаружение проблемы и правильные меры для нормализации уровня эритроцитов максимально снизят потенциальные риски.

Особенности состояния

Пониженные эритроциты при беременности – достаточно распространенное состояние, которому подвержены до 40% всех женщин в данный период.

Основной его причиной является увеличение количества жидкости в организме беременной за счет ее задержки, что делает кровь разбавленной. При этом уровень может опускаться до 3 млн. мкл, что является нормой.

Но падение показателя ниже данного показателя под влиянием других факторов способно нанести значительный вред матери и плоду.

Снижение эритроцитов может свидетельствовать о развитии малокровия, хотя, в отличие от падения гемоглобина, это не относится к обязательным признакам анемии.

Конкретную разновидность анемии определяют другие показатели, для чего назначают дополнительные анализы.

Так, дефицит железа в крови понижает уровень гемоглобина, что особенно опасно при первом триместре, когда начинают формироваться внутренние органы ребенка.

Пониженные эритроциты на позднем сроке ведут к гипоксии плода.

Показатели нормы

Общий объем эритроцитов в крови определяют при общем, или общеклиническом анализе, который носит название гематокритичной величины.

Он отражает соотношение объема плазмы ко всем форменным элементам (различным кровяным клеткам), выраженное в процентах или единицах на 1 л.

При анализе измеряют также реакцию оседания эритроцитов под воздействием силы тяжести без свертывания (СОЭ), который измеряется в мм плазмы, что отслаивается за 1 ч.

Читайте так же:  Что делать, когда у ребенка в крови понижены эритроциты?

При беременности эритроциты могут снижаться до 3,5-3 млн. в 1 мкл из-за увеличения общего объема крови, готовясь к возможным кровопотерям при родах. При этом объем плазмы возрастает на 35-50%, а эритроциты только на 12-25%. Так, их норма в зависимости от срока беременности следующая (млн/мкл):

  1. I триместр – 4,2-5,4.
  2. II триместр – 3,5-4,8.
  3. III триместр – 3,7-5.

При выраженном токсикозе пониженные эритроциты в крови наоборот могут повышаться, что является естественной реакцией организма на обезвоживание.

Причины

Состояние, при котором эритроциты понижены, носит термин эритропении. При беременности патология возникает по следующим причинам:

  1. Несбалансированное питание.
  2. Перенесенные кровопотери.
  3. Болезни почек, печени и сердца.
  4. Все виды анемии.
  5. Недостаток факторов для образования (нехватка железа, фолатов, витаминов группы В).
  6. Наличие в организме очага хронического воспаления.
  7. Инфекции и паразитарные болезни.
  8. Наличие онкологии или метастазирование из-за роста опухоли.
  9. Аутоиммунные заболевания.
  10. Нервное истощение.
  11. Небольшой промежуток между беременностями (пониженные эритроциты восстанавливаются в течение 3 лет).
  12. Лейкоз.
  13. Прием антибиотиков.
  14. Гормональные сбои.
  15. Гемолиз.

Эритропения бывает относительная и абсолютная. Относительная, или ложная, нередко появляется вместе с гестозом – отеками и гипоксией у плода. Абсолютная возникает из-за описанных выше причин и способна вызвать при беременности серьезные последствия.

Признаки и симптомы

Пониженные эритроциты в крови вызывает следующие нарушения в состоянии организма:

  1. Слабость, вялость, сонное состояние.
  2. Влажные и холодные кожные покровы.
  3. Сниженное АД.
  4. Хроническая усталость.
  5. Бледность слизистых и кожи.
  6. Заторможенность действий.
  7. При длительно сниженном показателе – обмороки.

Опасность и последствия

Пониженные эритроциты в I триместре беременности не являются патологией, и в корректировке не нуждаются, так как во избежание нарушения циркуляции крови в этот период, она должна быть разжиженной. Но при возникновении анемии, вызванной падением числа эритроцитов, нужно соответствующее лечение, иначе могут возникнуть следующие серьезные осложнения:

  1. Нарушения в развитии плода.
  2. Преждевременные роды.
  3. Значительные наружные кровоизлияния.
  4. Слабая родовая деятельность.
  5. Смерть новорожденного в первые сутки.

Читайте так же:  Что делать, когда у ребенка в крови понижены эритроциты?

При обнаружении в крови беременной низкого уровня эритроцитов, выполняют ряд исследований для установления причины данного состояния. Когда причина выявлена, назначают лечение, способное ее устранить. Для этого используют следующие способы:

  1. Корректировка питания, при котором рацион сбалансирован по питательным элементам и жидкости.
  2. При наличии очага инфекции проводят соответствующую терапию с дополнительным приемом иммуностимуляторов и витаминов.
  3. При гипергидратации – лечение проводят мочегонными препаратами или при помощи диеты с исключением продуктов, задерживающих влагу в организме.
  4. При значительной кровопотере применяют неотложные меры по восстановлению состава и объема утерянной биологической жидкости.

При наличии у беременной анемии, онкологических болезней или других серьезных патологий, проводят более серьезные исследования, а терапию осуществляют в условиях стационара под надзором врача.

Профилактика

Меры профилактики эритропении при беременности заключаются в следующем:

  1. Проведение соответствующих обследований и сдача анализов при планировании беременности, чтобы выявить пониженные эритроциты и сопутствующие болезни с последующей нормализацией данного состояния.
  2. Применение полноценного сбалансированного питания.
  3. Отказ от вредных привычек и ведение активного образа жизни.
  4. Регулярный контроль уровня эритроцитов в крови при помощи соответствующих анализов.

Беременные женщины должны контролировать норму эритроцитов в крови и знать причины, почему они могут быть понижены. Помимо естественного снижения в первом триместре, показатель способен уменьшаться по причине замедления выработки красных кровяных телец от дефицита железа, меди, фолатов, вит. В12, что характерно при несбалансированном питании беременной.

Источник:

Норма эритроцитов во время беременности: причины понижения, лечение отклонений

Каждая беременная женщина, сдавая тот или иной анализ, всегда с нетерпением и волнением ждет его результатов. Ведь так хочется, чтобы с малышом было все хорошо. К сожалению, в современном мире очень редко встречаются идеальные анализы, даже если до беременности женщина была абсолютно здорова.

Любой врач скажет, что незначительные изменения нормы показателей для беременных допустимы по причине перестройки всего организма. Поэтому анализы будут расшифрованы с учетом положения женщины.

Одним из важных показателей анализов являются эритроциты при беременности. Повышение или понижение эритроцитов может быть как симптомом серьезного заболевания, так и временным явлением.

Сказать точно сможет только лечащий врач.

Эритроциты и их роль

Эритроциты — это маленькие кровяные тельца, имеющие в своем составе гемоглобин. Главная их роль — транспортировка кислорода от легких ко всем тканям и органам и вывод углекислого газа на обратном пути. Эритроциты помогают организму вырабатывать антитела к разным типам вирусов.

Эти кровяные тельца находят очаг заболевания, связывая «отравителей» воедино. Когда уровень эритроцитов понижен, это может сигнализировать о проблемах. В таком случае гинеколог может назначить дополнительный анализ на определение уровня эритроцитов в крови и моче беременной женщины.

Эритроциты в анализе крови. Норма и отклонения

Общее количество эритроцитов определяется в клиническом анализе крови.

Незначительное изменение уровня эритроцитов в крови беременной женщины считается нормой.

С медицинской точки зрения, это объясняется тем, что организм, заранее подготавливаясь к возможной кровопотере во время родов, увеличивает объем циркулирующей крови. Повышается объем плазмы, а уже как следствие повышается число эритроцитов.

При нормальном течении беременности норма эритроцитов у беременных такова:

Триместр Норма показателей
1 триместр 4,2-5,4 млн/мкл
2 триместр 3,5- 4,8 млн/мкл
3 триместр 3,7 – 5,0 млн/мкл

Высокий уровень эритроцитов в крови принято называть эритроцитозом, или многокровием. Он связан с рядом причин:

  • перенесенный стресс;
  • большие физические нагрузки;
  • проживание в горной местности.

Иногда за счет сильного токсикоза, когда зачастую происходит обезвоживание организма, уровень эритроцитов может несколько повыситься, но патологией это не считается, так как носит временный характер и обусловлено физиологическими особенностями организма. В противном случае это может признаком заболеваний сердца и сосудов, рака почек и печени, патологий со стороны дыхательной и кровеносной системы.

Более серьезно следует отнестись к снижению нормального уровня эритроцитов в крови женщины, вынашивающей ребенка. Более 40% женщин имеют отклонение именно в этой части анализа. Не всегда пониженный уровень эритроцитов в крови говорит о малокровии. Есть ряд других заболеваний, связанных с низкими эритроцитными показателями.

Причины снижения уровня эритроцитов

Болезнь, при которой у беременной женщины уровень эритроцитов в разы ниже допустимой нормы, называется эритропения. Причин для ее возникновения множество:

  • неправильное питание будущей мамы;
  • большая кровопотеря;
  • сердечные, почечные заболевания;
  • анемия всех видов;
  • железодефицит;
  • нехватка витаминов В-группы;
  • на момент беременности присутствует инфекционное заболевание;
  • хронические заболевания будущей мамы;
  • истощение организма на фоне постоянных стрессов;
  • онкозаболевания, сопровождающиеся ростом метастаз;
  • сбой в работе гормональной системы;
  • небольшой перерыв между предыдущей и настоящей беременностью;
  • на момент сдачи анализа велась антибактериальная терапия;
  • лейкоз.

Женщина, вынашивающая кроху, должна знать, что чем раньше будут выявлены проблемы, тем выше шанс родить совершенно здорового ребенка.

Симптомы эритропении

Зачастую о том, что беременность проходит не совсем гладко, женщина узнает только в кабинете врача после сдачи анализа крови. Есть ряд признаков, служащих сигналом для обращения к врачу:

  • постоянное ощущение вялости и усталости;
  • учащенное сердцебиение;
  • холодные потные руки;
  • низкое артериальное давление;
  • бледная кожа и слизистые;
  • при запущенной форме возможны обмороки.

Любой из этих симптомов — признак пониженного уровня эритроцитов, что требует обязательного лечения.

Опасность эритропении

Пониженный уровень эритроцитов в крови не считают патологией только в первый триместр беременности. Так, разжижая кровь, организм готовится к питанию плаценты и предстоящим родам. Однако, если и в дальнейшем вынашивание малыша сопровождается понижением эритроцитов, то это уже патологическое течение беременности, поскольку эритропения может привести к ряду малоприятных последствий:

  • серьезные патологии в росте и развитии плода;
  • гипоксия плода;
  • слабая родовая деятельность;
  • гибель ребенка в первые сутки после рождения;
  • значительная кровопотеря во время родов;
  • угроза преждевременных родов.

Лечение и профилактика заболевания

Чтобы точно установить причину снижения числа кровяных дисков, акушером-гинекологом может быть назначен повторный анализ крови. При подтверждении диагноза очень важно найти и устранить первопричину проблемы и уже потом назначить соответствующее лечение. Как правило, оно состоит из нескольких этапов:

  1. Корректировка питания будущей мамы.
  2. Назначение необходимых препаратов и витаминов, если эритропения вызвана инфекцией.
  3. Если снижение уровня эритроцитов связано с застоем жидкости в организме беременной, в обязательном порядке назначаются мочегонные средства в совокупности с бессолевой диетой.
  4. При значительной кровопотере проводятся все меры для восстановления уровня биологической жидкости.

Зачастую лечение дома нежелательно и невозможно. При более серьезных причинах, таких как анемия или онкология, лечение эритропении проводится только в стационаре под строгим контролем медперсонала во избежание ухудшения состояния беременной женщины.

Чтобы в дальнейшем избежать проблем с кровью, необходимо систематически сдавать анализы, назначенные гинекологом. Стараться вести здоровый образ жизни с правильным полноценным питанием.

Эритроциты в моче

Появление эритроцитов в моче — тревожный признак. Иногда это абсолютно безопасно и связано исключительно с физиологическими изменениями организма, отягощенного беременностью.

Чаще всего появление в моче следов крови является признаком патологии. Не впадать в панику, необходимо выяснить причину возникновения кровяных дисков в моче.

  • Эритроциты в моче у беременной

В общем анализе мочи беременной женщины допускается наличие 0-1 эритроцита в поле зрения. Когда кислородопереносящих клеток с мочой выделяется больше, это отклонение, требующее корректировки.

Иногда, чтобы прояснить картину появления эритроцитов в моче, гинеколог может назначить анализ мочи из трех стаканов. Суть данного исследования такова, что сначала необходимо собрать первую порцию утренней мочи, затем среднюю, а потом последнюю. Собирается биоматериал по разным подписанным стаканчикам.

Такой анализ сможет диагностировать мочекаменную болезнь, проблемы в почках и мочеточнике, патологии в развитии мочевого пузыря.

Причины появления эритроцитов в моче

Самая безопасная причина гематурии у беременных связана с физиологией. Матка растет, увеличивается в размер, начинает давить на органы мочевыделительной системы.

За счет этого затрудняется отток мочи, почки перестают правильно работать, выполняя роль фильтра. Как следствие, появляются эритроциты в небольшом количестве.

Повышение эритроцитов в моче может спровоцировать стресс, неправильный образ жизни и физические нагрузки.

В остальных случаях гематурия связана с рядом заболеваний мочевыделительной системы и требует незамедлительного обращения к специалисту:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • эрозия шейки матки;
  • маточное кровотечение при угрозе прерывания беременности;
  • воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • венерические заболевания.

Иногда, чтобы исключить серьезные патологии, рекомендуется сдать мазок из влагалища и осмотр беременной женщины на гинекологическом кресле.

Для полной картины происходящего рекомендовано сделать УЗИ почек и сдать бакпосев из шейки матки на предмет инфекционных заболеваний.

Если со временем картина беременности остается прежней, а эритроциты так и остаются в урине, назначается анализ мочи по Нечипоренко.

В любом случае паника не лучший помощник. Зачастую неблагоприятный прогноз получается в результате неправильного сбора биоматериала.

Беременность требует постоянного контроля уровня эритроцитов в моче. Очень важно вовремя сдавать все анализы, рекомендованные гинекологом, ведущим беременность. Только он сможет назначить правильное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пускать болезнь на самотек. Это может быть чревато не только для здоровья женщины, но и опасно для будущего ребенка.

Источник:

По каким причинам уровень эритроцитов в крови может быть понижен при беременности?

Необходимость периодической сдачи анализов особенно остро встает перед женщиной в столь важный период жизни, как беременность. В это время будущая мама волнуется не только о своем здоровье, но и о самочувствии ее ребенка.

Каждый врач с уверенностью скажет, что незначительные отклонения от нормы в результатах анализов беременной женщины допустимы из-за значительной перестройки организма в этот период, нацеленной на вынашивание плода. Поэтому важно правильно оценить ситуацию, если обнаружены повышенные или пониженные эритроциты в крови при беременности.

Норма эритроцитов при беременности

Иногда у беременных женщин анализ крови показывает ложное понижение уровня красных кровяных клеток.

Такое состояние имеет свое логичное объяснение: общий объём крови в этот период увеличивается, при этом жидкая ее составная часть делает это быстрее, нежели происходит прирост форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и прочих).

Данное временное явление считается нормальным на начальных этапах беременности и не вызывает патологических изменений в организме женщины.

Общий анализ крови – один из главных видов исследований, который будущая мама проходит несколько раз в процессе вынашивания ребенка. В зависимости от срока эритроциты при беременности немного меняют свою концентрацию.

Зависимость этого показателя от срока можно увидеть в таблице на рис. 1.

Изменение при беременности нормы эритроцитов

Причины изменения показателя эритроцитов

В том случае, когда фактическое содержание кровяных клеток значительно отклоняется от нормы эритроцитов в крови, следует выявить причину, вследствие которой произошел данный сбой. Значение этой патологии нельзя недооценивать, так как она может негативным образом повлиять на обеспечение плода кислородом, необходимым для правильного развития и функционирования всех систем организма.

При высоком уровне эритроцитов в крови у беременных возникает риск недостаточного снабжения ребенка кислородом. Происходит это вследствие сгущения крови, из-за чего до ребенка доходят уже окисленные соединения.

Причины высоких показателей содержания кровяных клеток:

  • обезвоживание организма матери в результате сильного токсикоза;
  • патологии сердечно-сосудистой системы и почек;
  • длительная гипоксия;
  • постоянное повышение температуры.

Чаще встречается ситуация, когда эритроциты в крови понижены при беременности. Низкий уровень кровяных клеток при значительном его отклонении от нормы считается серьезной патологией и требует выявления ее причин.

Если содержание эритроцитов в крови повышено или понижено на начальных сроках беременности, это способно спровоцировать отклонения в развитии внутренних органов плода. На последнем же триместре пониженный уровень кровяных клеток может привести к осложнениям в процессе родов, так как возрастает вероятность внутриутробной гипоксии плода.

Если показатель эритроцитов в крови понижен при беременности, женщина может почувствовать ухудшение общего самочувствия. Серьезным основанием для обследования становятся такие симптомы:

  1. Часто возникающая слабость, иногда граничащая с обморочным состоянием.
  2. Вялость и постоянная сонливость, появляющиеся даже непосредственно после пробуждения.
  3. Хроническая усталость.
  4. Пониженное артериальное давление.
  5. Сухость и бледный внешний вид кожных покровов.

При проявлении такой симптоматики женщине рекомендуется обратиться к врачу, на учете у которого она состоит. Скорее всего, понадобится проведение некоторых исследований для исключения угрозы развитию ребенка.

Забор крови у беременной женщины

Патология, проявляющаяся снижением показателя красных кровяных телец в организме беременной женщины, называется эритропенией. Факторов, которые могут спровоцировать заболевание, достаточно много:

  • нарушения в работе систем организма гормонального характера;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • анемия любого вида;
  • аутоиммунные заболевания;
  • потеря крови в больших количествах;
  • некачественное и несбалансированное питание;
  • нарушения в работе печени и сердца, дисфункция почек;
  • дефицит железа в организме и витаминов группы В;
  • протекание в организме воспалительных процессов, несущих хронический характер;
  • онкологические заболевания, активно сопровождающиеся ростом метастаз;
  • слишком маленький период между беременностями;
  • истощение нервной системы из-за стрессов.

Лечение и профилактика

Для выявления причины низких эритроцитов в организме будущей мамы лечащий врач назначит повторный анализ. Пациентке следует знать некоторые простые правила, которые позволят получить достоверный результат.

Перед процедурой забора материала женщина не должна испытывать сильных эмоциональных потрясений. Касается это и физических нагрузок. За сутки до назначенного дня не стоит экспериментировать с непривычными и вредными продуктами питания. Сдача анализа происходит в утреннее время натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти минимум 10 часов. С утра разрешается только пить.

После прохождения всех процедур и установления диагноза врач составит схему лечения. В зависимости от первопричины пониженного количества клеток крови лечение может заключаться в следующих мероприятиях:

  • Если состояние беременной женщины обусловлено несбалансированным и некачественным питанием, сниженной физической активностью, будущей маме предложат рекомендации, касающиеся смены образа жизни и питания. Женщина должна употреблять в пищу продукты, способные обеспечить ее всеми необходимыми витаминами и минералами. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Если причиной эритропении оказалось заболевание инфекционного характера, врач назначит схему лечения, основанную на приеме медикаментов в сочетании с витаминно-минеральными комплексами.
  • Если источник патологии кроется в застое жидкости в женском организме, специалист пропишет мочегонные препараты и укажет на необходимость соблюдения диеты с пониженным содержанием соли.
  • Если патология вызвана сильной кровопотерей, врачи направят силы на восстановление состояния беременной женщины. Может понадобиться использование лекарственных препаратов и витаминов с содержанием железа, способствующих кроветворению. Пациентке рекомендуется потреблять больше жидкости и составить соответствующее меню.

Продукты с повышенным содержанием железа в составе

В случаях, когда снижение количества эритроцитов в крови связано с серьезными причинами, такими как злокачественные новообразования и анемия, лечебные мероприятия будут проводиться под наблюдением медицинского персонала в стационарных условиях. В целях снижения риска возникновения в дальнейшем проблем подобного характера следует периодически сдавать анализы, назначенные врачом, и стараться вести здоровый образ жизни.

Диетотерапия как основа образа жизни беременной женщины

Любой женщине в период беременности стоит осознавать важность процесса ее протекания.

Как только становится известно о том, что в будущем стоит ожидать прибавление нового члена семьи, нужно обратиться в медицинское учреждение для поставки на учет по беременности и родам.

Постоянный контроль опытного врача и выполнение его указаний – главное условие сохранения здоровья будущей мамы и ее малыша.

Источник:

Норма общего анализа крови во время беременности. Гемоглобин, тромбоциты, гематокрит, эритроциты и лейкоциты при беременности. Клинический анализ крови во время беременности. Гематологические изменения при беременности

Перевод материалов сайта UpTodate.com Нормально протекающая беременность характеризуется значительными изменениями почти во всех органах и системах для приспособления к требованиям фетоплацентарного комплекса, в том числе, во время беременности меняются показатели анализов крови.
  • Значимыми гематологические изменениями в течение беременности являются физиологическая анемия, нейтрофилия, умеренная тромбоцитопения, повышение факторов свертывания крови и снижение фибринолиза.
  • К 6-12 неделям беременности объем плазмы крови повышается примерно на 10-15 %. Самые быстрые темпы увеличения объема плазмы крови отмечаются в период с 30 по 34 недели беременности, после чего объем плазмы изменяется незначительно.
  • Количество эритроцитов начинает увеличиваться на 8-10 неделях беременности и к концу беременности увеличивается на 20-30% (250-450 мл) относительно нормального уровня для небеременных женщин к концу беременности Значительное увеличение объема плазмы относительно увеличения количества гемоглобина и объема эритроцитов приводит к умеренному снижению уровня гемоглобина (физиологическая анемия беременных), что наблюдается у здоровых беременных.
  • У беременных женщин возможно незначительное снижение количества тромбоцитов по сравнению со здоровыми небеременными женщинами.
  • Количество нейтрофилов начинает расти на втором месяце беременности и стабилизируется во втором или третьем триместрах, в это время количество лейкоцитов. Абсолютное количество лимфоцитов не изменяется.
  • Уровень некоторых факторов свертывания крови меняется в течение беременности.

В данной статье описаны гематологические изменения, происходящие во время беременности, наиболее важными из которых являются:

  • Повышение объема плазмы крови и уменьшение гематокрита
  • Физиологическая анемия, низкий гемоглобин
  • Повышенные лейкоциты при беременности
  • Нейтрофилия
  • Умеренная тромбоцитопения
  • Повышение прокоагулянтных факторов
  • Уменьшение фибринолиза

Анализы, упоминаемые в статье

Как сдать анализы крови и получить скидку 5%? Зайдите в интернет-магазин лабораторий ЦИР!

Объем плазмы крови

К 6-12 неделям беременности объем плазмы крови повышается примерно на 10-15 %.

Самые быстрые темпы увеличения объема плазмы крови отмечаются в период с 30 по 34 недели беременности, после чего объем плазмы изменяется незначительно.

В среднем объем плазмы крови увеличивается на 1100-1600 мл в триместр, и в результате объем плазмы за беременность увеличивается до 4700-5200 мл, что на 30 до 50% выше объема плазмы у небеременных женщин.

В течение беременности активность ренина плазмы крови имеет тенденцию повышаться, при этом уровень предсердного натрийуретического пептида несколько снижается. Это говорит о том, что увеличение объема плазмы вызвано недостаточностью сосудистой системы, к которой приводит системная вазодилатация (расширение сосудов во всем организме) и увеличение сосудистой емкости.

Так как изначально увеличивается именно объем плазмы крови, то его воздействие на почечные и предсердные рецепторы приводит к противоположным воздействиям на гормональный фон (снижение активности ренина плазмы и увеличение натрийуретического пептида).

Эта гипотеза также подтверждается наблюдением, что повышение потребления натрия не влияет на дальнейшее увеличение объема плазмы крови.

После родов объем плазмы сразу снижается, но вновь повышается через 2-5 дней, возможно из-за увеличения секреции альдостерона, происходящей в это время. Затем объем плазмы вновь постепенно снижается: через 3 недели после родов он все ещё повышен на 10-15% относительно нормального уровня для небеременных женщин, но обычно полностью приходит норме через 6 недель после родов.

Эритроциты при беременности, СОЭ при беременности

Количество эритроцитов начинает увеличиваться на 8-10 неделе беременности и к концу беременности увеличивается на 20-30% (250-450 мл) относительно нормального уровня для небеременных, в особенности у женщин, принимавших препараты железа во время беременности. Среди беременных, не принимавших препараты железа, количество эритроцитов может увеличиваться только на 15-20%. Продолжительность жизни эритроцитов немного снижается в течение нормальной беременности.

Уровень эритропоэтина при нормальной беременности повышается на 50% и его изменение зависит от наличия осложнений беременности. Повышение эритропоэтина в плазме приводит к увеличению количества эритроцитов, которые частично обеспечивают высокие метаболические требования в кислороде в течение беременности.

У женщин, не принимающих препараты железа, средний объем эритроцитов снижается во время беременности и в третьем триместре в среднем составляет 80-84 фл. Однако, у здоровых беременных и у беременных с умеренным дефицитом железа средний объем эритроцитов увеличивается примерно на 4 фл.

СОЭ при беременности увеличивается, что не имеет диагностического значения.

Анемия при беременности, гемоглобин при беременности, гематокрит при беременности, низкий гемоглобин при беременности

Снижение гемоглобина при беременности

Значительное увеличение объема плазмы относительно увеличения количества гемоглобина и объема эритроцитов приводит к умеренному снижению уровня гемоглобина (физиологическая анемия или низкий гемоглобин у беременных), что наблюдается у здоровых беременных.

Самая большая разница между темпами роста объема плазмы крови и количества эритроцитов в материнском кровотоке, формируется в течение конца второго, начале третьего триместра (снижение гемоглобина обычно происходит в 28-36 недель беременности).

Концентрация гемоглобина повышается благодаря прекращению увеличения объема плазмы и продолжения повышения количества гемоглобина. Наоборот, отсутствие появления физиологической анемии является фактором риска мертворождения.

Анемия при беременности

Установление четкого определения анемии у беременных женщин достаточно сложно, т.к. оно складывается из связанных с беременностью изменений в объеме плазмы крови и количества эритроцитов, физиологическими различиями в концентрации гемоглобина между женщинами и мужчинами и частотой использования препаратов железа при беременности.

  • Центр профилактики и контроля заболеваний определил анемию, как уровень гемоглобина меньше, чем 110 г/л (гематокрит меньше 33%) в первом и третьем триместрах и менее, чем 105 г/л (гематокрит менее 32%) во втором триместре.
  • ВОЗ определила анемию у беременных, как снижение гемоглобина меньше 110 г/л (11 г/дл) или гематокрит меньше 6,83 ммоль/л или 33%. Тяжелая анемия беременных определяется уровнем гемоглобина меньше 70 г/л и нуждается в медицинском лечении. Очень тяжелая анемия определяется уровнем гемоглобина меньше 40 г/л и нуждается в неотложной медицинской помощи в связи с риском застойной сердечной недостаточности.

Женщины со значением гемоглобина ниже этих уровней считаются анемичными и должны подвергаться стандартным анализам (общий анализ крови с оценкой мазка периферической крови, подсчет ретикулоцитов, сывороточное железо, ферритин, трансферрин). Если при обследовании отклонений не выявлено, то гемоглобин, сниженный до уровня 100 г/л можно считать физиологической анемией с большим разнообразием факторов, влияющих на нормальный уровень гемоглобина у конкретного человека.

Хроническая тяжелая анемия наиболее распространена у женщин в развивающихся странах. Снижение материнского гемоглобина ниже 60 г/л приводит к уменьшению объема амниотической жидкости, вазодилатации мозговых сосудов плода и изменение частоты сердечного ритма плода.

Также повышается риск преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, рождения детей с низким весом и мертворождения. Кроме того, тяжелая анемия (гемоглобин меньше 70 г/л) повышает риск материнской смертности.

Нет данных, что анемия повышает риск врожденных аномалий плода.

Тяжелая хроническая анемия обычно связана с недостаточным запасом железа (из-за недостаточного потребления с пищей или кишечных глистных инвазий), дефицитом фолатов (из-за недостаточного потребления и хронических гемолитических состояний, таких как малярия). Таким образом, предупреждение хронической анемии и улучшение исход беременности возможно при применении пищевых добавок и использовании мер контроля за инфекциями.

Проведение переливания крови и эритроцитарной массы (в тех местах, где доступно безопасное переливание крови) является разумным агрессивным лечением тяжелой формы анемии, особенно если есть признаки гипоксии плода.

Признаки физиологической анемии беременных исчезают через 6 недель после родов, когда объем плазмы возвращается к норме.

Потребность в железе

При одноплодной беременности потребность в железе составляет 1000 мг за беременность: примерно 300 мг для плода и плаценты и, примерно, 500 мг, если таковые имеются, для увеличения количества гемоглобина. 200 мг теряется через кишечник, мочу и кожу.

Так как у большинства женщин нет адекватного запаса железа для обеспечения потребностей во время беременности, то железо обычно назначают в составе мультивитаминов, или как отдельный элемент.

В целом, у женщин, принимающих препараты железа, концентрация гемоглобина выше на 1 г/дл, чем у женщин, не принимающих железо.

Потребность в фолатах

Ежедневная потребность в фолатах для небеременных женщин составляет 50-100 мкг. Повышение количества эритроцитов во время беременности приводит к увеличению потребностей в фолиевой кислоте, что обеспечивается увеличением дозы фолиевой кислоты до 400-800 мкг в сутки, для предотвращения дефектов нервной трубки у плода.

Тромбоциты при беременности

В большинстве случаев, количество тромбоцитов во время неосложненной беременности остается в пределах нормы для небеременных женщин, но так же у беременных женщин возможно и снижение количества тромбоцитов по сравнению со здоровыми небеременными женщинами. Количество тромбоцитов начинает расти сразу после родов и продолжает увеличиваться в течение 3-4 недель, пока не вернется к нормальным значениям.

Тромбоцитопения при беременности

Наиболее важное в акушерстве изменение в физиологии тромбоцитов при беременности – это тромбоцитопения, которая может быть связана с осложнениями беременности (тяжелая преэклампсия, HELLP-синдром), медикаментозными расстройствами (иммунная тромбоцитопения) либо может являться гестационной тромбоцитопенией.

Гестационная или случайная тромбоцитопения протекает бессимптомно в третьем триместре беременности у пациенток без предшествующей тромбоцитопении. Она не ассоциирована с материнскими, плодными или неонатальными осложнениями и спонтанно разрешается после родов.

Лейкоциты при беременности

При беременности наблюдается лейкоцитоз, в основном связанный с повышением циркулирующих нейтрофилов.

Количество нейтрофилов начинает расти на втором месяце беременности и стабилизируется во втором или третьем триместрах, в это время количество лейкоцитов увеличивается с 9*10^9 /л до 15*10^9/л.

Количество лейкоцитов снижается до референсного интервала для небеременных женщин к шестому дню после родов.

В периферической крови у беременных женщин может быть небольшое количество миелоцитов и метамиелоцитов. По данным некоторых исследований наблюдается увеличение количества юных форм нейтрофилов во время беременности. Тельца Доли (голубое окрашивание цитоплазматических включений в гранулоцитах) считаются нормой у беременных женщин.

У здоровых женщин при неосложненной беременности не происходит изменений абсолютного количества лимфоцитов и нет значительных изменений в относительном количестве Т- и В-лимфоцитов. Число моноцитов обычно не изменяется, число базофилов может немного снижаться, а число эозинофилов может несколько повышаться.

Факторы свертывания крови и ингибиторы

При нормальной беременности происходят следующие изменения уровней факторов свертывания крови, приводящие к физиологической гиперкоагуляции:

  • Из-за гормональных изменений при беременности снижается активность общего протеин S антигена, свободного протеин S антигена и протеина S.
  • Устойчивость к активированному протеину С повышается во втором и третьем триместрах. Данные изменения были выявлены при проведении тестов первого поколения с использованием чистой плазмы крови (т.е. не лишенной фактора V), однако этот тест редко применяется клинически и имеет лишь исторический интерес.
  • Фибриноген и факторы II, VII, VIII, X, XII и XIII повышаются на 20-200%.
  • Повышается фактор фон Виллебранда.
  • Повышается активность ингибиторов фибринолиза, TAF1, PAI-1 и PAI-2. Так же заметно повышается уровень PAI-1.
  • Уровни антитромбина III, протеина С, фактора V и фактора IX чаще всего остаются без изменений или повышаются незначительно.

Конечный результат данных изменений – повышение тенденции к тромбообразованию, увеличение вероятности венозных тромбозов в течение беременности и, особенно, в послеродовый период. Наряду с сокращением миометрия и повышением уровня децидуального тканевого фактора, гиперкоагуляция защищает беременную от чрезмерного кровотечения во время родов и отделения плаценты.

АЧТВ остается в норме в течение беременности, но может немного снижаться. Протромбиновое время может укорачиваться. Время кровотечения не изменяется.

Сроки нормализации активности свертывания крови в послеродовый период могут варьировать в зависимости от факторов, но все должно вернуться в нормальные рамки через 6-8 недель после родов. Гемостазиограмму не нужно оценивать ранее, чем через 3 месяца после родов и после завершения лактации для исключения влияния факторов беременности.

Влияние факторов приобретенной либо наследственной тромбофилии на беременность является сферой для исследований.

Послеродовый период

Гематологические изменения, связанные с беременностью, возвращаются в нормальные рамки через 6-8 недель после родов. Скорость и характер нормализации изменений, связанных с беременностью, конкретных гематологических показателей описаны выше в разделе, посвященном каждому параметру.

Гематологические осложнения при беременности

  • Железодефицитная анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Неонатальная аллоиммунная тромбоцитопения.
  • Приобретенная гемофилия А.
  • Венозные тромбозы.
  • Резус- и не резус-аллоиммунизация. Для диагностики проводится анализ на резус-антитела и антигрупповые антитела.
  • Проявление ранее нераспознанного нарушения свертывающей системы, такое как болезнь фон Виллебранда, наиболее часто манифестирует у женщин в период беременности и родов. Для скрининга болезни фон Виллебранда сдается анализ для оценки агрегации тромбоцитов с ристоцетином.
  • Апластическая анемия.

Источник:

Эритроциты при беременности

В анализах крови у беременных обращают внимание на количество эритроцитов только тогда, когда имеются признаки анемии. Происходит это потому, что от количества красных кровяных телец зависит насыщенность кислородом.

Эритроциты при беременности имеют большое значение, как для будущей мамы, так и для ребенка. Красные форменные элементы крови содержат гемоглобин. От его количества зависят рост плода и состояние беременной женщины.

Эритроциты, ни при каких условиях, не должны покидать кровяное русло, поэтому обнаружение красных кровяных клеток в моче свидетельствует о патологии беременности.

Эритроциты в моче при беременности

Когда в анализах обнаруживаются эритроциты при беременности, необходимо срочно выяснить характер гематурии («истечения крови с мочой» греч.).

Причиной появления эритроцитов в моче при беременности может быть серьёзное заболевание почек или опухолевый процесс. Подобные сведения содержатся в справочниках, рекомендованных для изучения студентам факультетов медицинских академий и медучилищ.

На практике же причины, по которым эритроциты при беременности появляются в моче, намного проще и прозаичнее.

Лаборанты различают истинную и неистинную гематурию. В первом случае исследователи прямо указывают на то, что эритроциты подверглись «обработке» в почечных канальцах. Если же в анализе присутствуют цельные эритроциты – гематурия считается неистинной, потому что кровь смешалась с мочой в процессе её выведения, но не образования.

Причины неистинной гематурии:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Маточное кровотечение;
  • Эрозия шейки матки;
  • Кольпит беременной.

При мочекаменной болезни камни в почках либо движутся с током мочи, либо, находясь в фиксированном состоянии, образуют в почечных лоханках пролежни – трофические язвы, из которых могут выделяться форменные элементы крови, в том числе, эритроциты.

Движение песка по мочевым каналам сопровождается нанесением травм и ссадин на внутренней поверхности эпителия мочеточников, уретры.

Так в моче появляются эритроциты при беременности, которые попали в неё вовсе не из-за болезни почек, но вследствие травматических поражений мочеиспускательной системы.

При маточном кровотечении в моче также обнаруживаются эритроциты. Вовсе необязательно, чтобы моча окрашивалась в цвет крови, достаточно 1-15 эритроцитов на одно поле зрения – окружности на предметном стекле, ограниченном контурами тубуса микроскопа. Так случается, что в плановой проверке анализа мочи выявляются скрытые признаки угрозы прерывания беременности.

Если у женщины диагностирована эрозия шейки матки, в моче также могут появиться эритроциты, при беременности шейка размягчается, сосуды расширяются и пропускают форменные элементы крови.

Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища – протекает у беременных с особенностями. Клетки влагалища наполнены гликогеном, который представляет собой прекрасную питательную среду для микробов. Они проникают в межклеточные пространства и поражают мембраны клеток. Так в мазке и моче появляются эритроциты при беременности, которые не имеют никакого отношения к функции почек.

Дополнительная проверка анализов мочи и гинекологический осмотр позволяют выяснить причину неистинной гематурии.

Дополнительные исследования и мероприятия при появлении в моче эритроцитов при беременности:

  • Осмотр шейки матки в зеркалах и проведение кольпоскопии;
  • Лабораторное обследование влагалищного мазка;
  • Посев из шейки матки и уретры на наличие половых инфекций (трихомонады);
  • УЗИ почек;
  • Анализ мочи по Нечипоренко.

Самым важным мероприятием является устранение погрешностей при сдаче мочи. Ее следует собирать с утра, после простой гигиенической процедуры (подмывания, но не спринцевания!).

Перед началом сбора мочи следует прикрыть влагалище марлевым тампоном, затем первую порцию пропустить, а остальное количество собрать в контейнер (банку). Это и будет средняя порция. Если по какой-либо причине соблюсти технологию сбора мочи невозможно (отсутствуют бытовые условия), применяется мочевой катетер.

Если в результатах наблюдается та же самая картина, следует собрать анализ мочи по Нечипоренко. Технология сбора при его сдаче ничем не отличается. Берется та же самая средняя порция мочи, но в ней определяется количество красных кровяных телец крови в количественном соотношении.

При положительной пробе по Нечипоренко эритроциты при беременности превышают пределы верхней границы нормы. Это свидетельствует о поражении почек и требует лечения в условиях стационара.

Повышенные эритроциты при беременности

Когда речь идет об анализах крови, пониженное количество красных кровяных телец свидетельствует об анемии. При таком положении тактика ясна, как медикам, так и беременной женщине.

Следует увеличить их количество! С этой целью назначаются препараты, стимулирующие выработку эритроцитов красным костным мозгом. Самыми доступными средствами для подобных целей служат продукты питания, конкретно: гранатовый сок.

Следует только иметь в виду, что увеличение эритроцитов в крови при беременности произойдет не ранее, чем после длительного приёма «лекарства», так как продолжительность жизни эритроцита составляет 120 дней.

Часто кровяные клетки, содержащие малое количество гемоглобина, бледнеют и сложно поддаются идентификации.

Их можно принять за лимфоциты – тоже достаточно крупные клетки, ядра которых редко видны при осмотре в обычный микроскоп.

Истинное снижение эритроцитов встречается при гипопластической анемии – одной из разновидностей лейкоза, при которой беременность, как и зачатие, становятся проблематичными.

Чаще в анализах выявляются повышенные эритроциты, при беременности спутать их с иными клетками крови невозможно. Высокое количество красных форменных элементов на единицу объёма свидетельствует не об улучшении здоровья, но о сгущении крови.

Повышенные эритроциты при беременности не улучшают снабжение кислородом, наоборот, ухудшают его. Почему это происходит?

Кровь, сгустившись, застаивается и движется намного медленнее. По пути от лёгких до плаценты эритроциты в крови при беременности отдают огромное количество кислорода, тогда как ребёнку достаются уже окисленные продукты. В этом парадокс ситуации – эритроцитов много, а плод страдает от недостатка кислорода.

Нормальные показатели количества эритроцитов при беременности составляют от 3,8 до 5,5 1012 /л. Значения выше и ниже считаются патологическими.

Показатель гематокрита крови указывает на соотношение красных кровяных телец к объему крови и выражается в процентах.

Если гематокрит свыше 45%, беременная нуждается в госпитализации для проведения инфузионной терапии (капельницами). Кровь разжижится – питание клеток плода и женщины улучшится.

Нормально протекающая беременность не должна сопровождаться ненормальными анализами, в которых определяют повышенное количество эритроцитов крови, тем более, их появление в моче.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник:

Повышенные эритроциты в моче при беременности — что это значит?

Во время беременности организм женщины подвергается существенным изменениям — в нем зарождается новая жизнь, поэтому все системы и силы будущей мамы нацелены на ее развитие и сохранение. Среди множества анализов и обследований, которые ожидают будущую маму в этот прекрасный период, особенно информативными являются общие анализы крови и мочи.

Информация, касающаяся изменений количества и качества компонентов этих биологических жидкостей, важна для диагностики различных заболеваний беременной. Один из таких важных компонентов — количество красных кровяных телец, которые транспортируют органам кислород и питательные вещества, — эритроцитов.

Эритроциты при беременности: норма

Гематокритная величина — величина, равная общему объему красных кровяных телец. Их стандартное число в организме женщины составляет от 3,7 до 4,7 млн на 1 микролитр или 1 куб. мм. В процентном соотношении содержание от 36 до 42% считается нормой. Во время беременности к кровеносной системе мамы добавляется еще одна кровеносная система — ее будущего ребенка.

Соответственно, количество кровяных телец меняется. Эти изменения, к сожалению, не всегда позитивно влияют на маму и малыша. Например, если эритроциты в крови при беременности повышены, то это оказывает негативное влияние на плод — кровь сгущается, замедляется ее движение.

Преодолевая путь от легких до плаценты, эритроциты отдают значительное количество кислорода, и ребенок получает уже окисленные продукты. Ситуация выглядит парадоксальной — красных кровяных телец много, а будущий ребенок страдает от нехватки кислорода. Если гематокрит у беременной свыше 45%, то женщина срочно нуждается в разжижающей кровь инфузионной терапии.

Последствия высоких эритроцитов в крови у женщин могут быть плачевны, поэтому причины их появления должны быть оперативно устранены.

Увеличение объема крови приводит к падению концентрации эритроцитов на ранних сроках беременности с их последующим нарастанием. В первом триместре нормальным считается значение 4,2-5,4 млн, во втором — 3,5-4,8 млн, в третьем — 3,7-5,0 млн на 1 мкл. Наличие токсикоза у беременной также может вызвать снижение уровня эритроцитов в крови. Это естественная реакция организма на обезвоживание.

Знаете ли вы? Лента, сложенная из всех эритроцитов одного человека, будет настолько длинной, что ею вполне можно будет трижды опоясать Землю по экватору.

Что касается скорости оседания эритроцитов (СОЭ), то беременность женщины является тем состоянием, во время которого этот показатель может как увеличиваться, так и снижаться. Нормальным считается снижение уровня СОЭ в первых двух триместрах.

Абсолютно у всех женщин, которые не имеют серьезных проблем со здоровьем, ближе к дате родов показатель скорости оседания эритроцитов возрастает втрое. Скорость оседания эритроцитов при беременности обычно повышена и составляет до 45 мм/ч.

Для не беременных женщин этот показатель не должен превышать 15 мм/ч. С наличием эритроцитов в моче все гораздо проще. В норме они в ней присутствовать не должны. Несмотря на это, беременной не стоит пугаться возможного диагноза «гематурия», означающего присутствие крови в моче.

Эта ситуация может быть вызвана не только различными патологическими процессами, но и изменениями в организме, связанными с вынашиванием ребенка.

Физиологические причины появления макрогематурии

Макрогематурия — наличие крови в моче в значительном количестве, когда ее присутствие определяется визуально. Основные физиологические причины этого явления — изменения гормонального фона женщины и рост матки.

Постепенно увеличиваясь во время беременности, она начинает давить на мочевой пузырь и мочеточники. Это провоцирует застой мочи, который сказывается на кровообращении. В результате этого эритроциты могут просачиваться в мочу.

В этой ситуации эритроциты в моче при беременности повышены, но почки и мочевой пузырь в норме.

Окружающая среда и способ жизни

Кроме физиологических факторов и наличия заболеваний, рост эритроцитов могут спровоцировать и внешние факторы:

  • сильные перегревы;
  • физические перегрузки;
  • злоупотребление алкоголем, который вызывает сужение сосудов почек с последующим проникновением эритроцитов в мочу;
  • перенесенные стрессы, которые провоцируют рост уровня стероидов;
  • травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Гематурия из-за процесса беременности

Гематурия может быть вызвана множеством причин, но, если отбросить возможные заболевания и патологии, то в большинстве случаев этот процесс у беременных носит физиологический характер.

Причиной всему — существенное увеличение матки, которая давит на мочевой пузырь, вызывая его незначительные повреждения. Также у беременных нередко наблюдают идиопатическую гематурию, вызванную изменениями гормонального фона.

Если эритроциты в моче при беременности повышены по вышеуказанным причинам, то все, что нужно делать в этой ситуации, — ждать успешного родоразрешения и последующей нормализации результатов анализов.

Важно! Точность результатов анализа мочи и соблюдение правил ее сбора тесно связаны между собой. Посуда для сбора образцов должна быть стерильной, а сама жидкость должна храниться не более двух часов при температуре не выше +18 °С.

Симптомы наличия заболеваний

К сожалению, не всегда причины роста числа эритроцитов в моче настолько безобидны. Очень часто их провоцируют различные заболевания. Чаще всего это болезни мочеполовой системы и различные инфекции (наиболее распространенные — цистит и пиелонефрит), камни в почках и венерические заболевания.

Эти заболевания протекают не бессимптомно, они проявляются болью и жжением при мочеиспускании, повышением температуры, тянущей болью внизу живота и в пояснице, тошнотой и рвотой.

Кроме этого, рост красных телец в моче могут спровоцировать гипертоническая болезнь, сахарный диабет, аневризмы сосудов и ряд других заболеваний.

Симптомы наличия патологии

При диагнозе «гематурия» нельзя полностью исключать влияние гинекологических заболеваний, фибромиомы, маточных кровотечений при эрозии шейки матки. Если будущая мама до беременности болела хроническим нефритом, мочекаменной болезнью, заболеваниями крови, то беременность провоцирует обострение этих заболеваний.

Для постановки точного диагноза пациентке необходимо сдать «трехстаканную пробу» мочи. Этот метод подразумевает забор начальной, срединной и конечной доз. Биоматериал собирают в разные емкости.

Методика анализа базируется на дифференцировании:

  • если эритроциты обнаружены в начальной струе, то делается заключение о локализации очага воспаления в мочеиспускательном канале.

    Это может быть вызвано механической травмой, онкологическим заболеванием, ростом полипа или венерическим заболеванием;

  • наличие эритроцитов в срединной струе говорит о проблемах с шейкой мочевого пузыря или уретры;
  • обнаружение эритроцитов во всех пробах говорит о патологии почек, паренхимы или мочевого пузыря.

Узнайте больше о таких обследованиях при беременности, как: гомоцистеин, анализ крови на АФП, PAPP-A анализ, скрининг (первый и второй), глюкозотолерантный тест, коагулограмма, гистероскопия, кольпоскопия, проба Зимницкого, Д-димер, КТГ, тест на антимюллеров гормон, КТР, РФМК, цервикометрия, доплер-УЗИ, гомоцистеин и флюорография.

С большей точностью диагностировать почечную патологию позволяет анализ мочи по Нечипоренко. Эта разновидность лабораторного исследования определяет количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл. Если при беременности эритроциты в моче по Нечипоренко повышены, то это свидетельствует о протекающих в почках патологических процессах.

Точный диагноз, основываясь на данных о количестве лейкоцитов и цилиндров в моче, сможет поставить только врач.

Пути попадания эритроцитов в мочу

Существует три пути попадания эритроцитов в мочу:

  • через поврежденные почечные каналы;
  • через микроповрежденные канальцы мочеточников;
  • через увеличенные из-за воспалительного процесса почечные фильтры.

Риск для плода

Физиологическая гематурия не сопряжена с рисками для плода. Так же, как и большинство заболеваний мочеполовой системы, которые можно вылечить во время беременности безопасными для женщины и плода препаратами.

Опасность для будущего ребенка представляет маточное кровотечение, когда кровянистое отделяемое по репродуктивным каналам стекает в урину при мочеиспускании.

Этот тип гематурии является наиболее опасным, поскольку спровоцирован глобальными нарушениями в женском организме — отслойкой плаценты либо преждевременными родами.

Существенно усугубляет риски для плода, вызванные появлением значительного количества эритроцитов в моче, и увеличение эритроцитов в крови у беременных женщин. Лечение в таких случаях должно быть комплексным и незамедлительным.

Анализ мочи при эритроцитурии

Эритроцитурия — присутствие более 10 единиц эритроцитов в поле зрения. Правильно интерпретировать появление и рост красных кровяных телец в моче возможно, прибегая к количественному анализу осадка мочи по Нечипоренко.

Избыточное количество цилиндров в моче, согласно этому исследованию, свидетельствует исключительно о поражении почек. При этом количество обнаруженных лейкоцитов и эритроцитов может свидетельствовать о различных патологиях путей оттока мочи — поражении мочеточников и почечных лоханок, заболевании мочевого пузыря.

Важно! Для постановки точного диагноза крайне важно определить конкретный вид эритроцитов, обнаруженных в моче, — свежих или выщелоченных.

Наличие свежих эритроцитов свидетельствует о разрушенном почечном барьере либо о повреждении слизистой оболочки мочевыводящих путей, вызванных токсическим поражением почек, наличием камней в почках, мочевом пузыре и мочеточниках, распадающимися опухолями этих органов.

О локализации заболевания непосредственно в почке говорит наличие в анализе мочи выщелоченных эритроцитов. Также этот вид эритроцитов свидетельствует о длительном кровотечении из слизистых оболочек мочевых путей.

Диагностика при появлении эритроцитов в моче

Повышенные эритроциты в моче при беременности на ранних сроках чаще всего у здоровой женщины являются редкостью. Появление эритроцитов в моче обычно можно наблюдать во втором-третьем триместре, когда все провоцирующие факторы активизированы, если исключены патологии.

В качестве диагностики применяются методы, не имеющие противопоказаний для матери и будущего ребенка:

  • трехстаканная проба;
  • УЗИ почек;
  • анализ мочи (клинический и по Нечипоренко и Амбурже).

То есть чаще всего наблюдаются повышенные эритроциты в моче при беременности именно на поздних сроках.

Методы стабилизации

Разумеется, если речь идет о физиологических причинах гематурии, то подобрать методы стабилизации в этом случае невозможно. Стоит лишь ждать, пока беременность не разрешится родами, и эритроциты в моче исчезнут самостоятельно.

Если же причина гематурии — в наличии у беременной различных патологий, провоцирующих появление красных кровяных телец в моче, то в этом случае методы стабилизации должны быть направлены в первую очередь на устранение причин появления эритроцитов.

С учетом показаний применяются:

  • антибактериальная терапия;
  • строгая диета;
  • прием противовоспалительных средств;
  • прием мочегонных средств;
  • ограничение приема жидкости для минимизации нагрузки на почки.

Не следует забывать, что адекватное лечение может назначить только врач.

Знаете ли вы? В XVII веке во Франции в моду прочно вошли ванны из мочи. Их поклонники искренне верили, что такие купания способны вернуть молодость коже, сделать ее красивой и упругой.

Профилактика

Риск появления гематурии можно свести к минимуму при выполнении следующих рекомендаций:

  • пить достаточное количество воды;
  • вести активный образ жизни;
  • контролировать употребление соли, чтобы предотвратить образование камней в почках;
  • бросить курить;
  • использовать качественные средства для интимной гигиены;
  • избегать переохлаждения.

Профилактика народными способами

Средства народной медицины для профилактики гематурии заключаются в активизации иммунитета в целом и улучшении работы мочеполовой системы в частности.

  1. Травяной сбор из ягод и цветов бузины с добавлением веточек черной смородины и листочков земляники в равных количествах. Все смешать и измельчить. Взять 1 столовую ложку травяного сбора и залить 0,5 литра кипятка.

    Через полчаса настой процедить. Принимать жидкость трижды в день по 100 грамм. Такой профилактический курс следует соблюдать на протяжении недели.

  2. Не менее успешно с задачами предотвращения заболеваний почек справляется обычная пищевая сода. Четверть чайной ложки, добавленная в молоко или воду, защитит организм от вредоносных бактерий. Выпивать этот «коктейль» следует за час до еды.
  3. Очищающее и укрепляющее действие на организм имеет бурый рис. Из него можно приготовить как отвар, так и кашу, которую можно есть как обычный гарнир. Отвар следует употреблять утром натощак.

Несмотря на то что народные средства могут быть достаточно эффективны для профилактики гематурии, не следует забывать, что беременность — не лучшее время для бесконтрольного приема различных сборов и отваров.

Гематурия у беременной — достаточно частое явление, имеющее как физиологические, так и патологические причины. К счастью, беременная в большинстве случаев может быть абсолютно спокойна при обнаружении эритроцитов в моче, так как это временная проблема, которая исчезнет после появления ребенка на свет.

Но если физиологические причины исключены, тоже не стоит паниковать — своевременное обращение к врачу и назначение адекватной терапии позволят в краткие сроки найти и устранить причину гематурии, которая в большинстве случаев не вызвана серьезными патологиями.

Источник:

Эритроциты в крови при беременности: норма по триместрам, понижены, повышены

Эритроциты необходимы для транспортировки кислорода и углекислого газа по сосудам. С помощью этого действия осуществляется тканевое и клеточное дыхание, без которого невозможна жизнь человека. Показатель эритроцитов в крови при беременности (гестации) может изменяться. Он зависит от многих факторов, которые образуются в процессе вынашивания плода. При гестации важно периодически проходить общеклинические анализы, чтобы вовремя выявить и устранить все отклонения.

Эритроциты вырабатываются в красном костном мозге. Утилизируется они в селезенке. В процессе развития в них образуется гемоглобин, который содержит белок и железо. Такое строение необходимо клетке, чтобы присоединять кислород и углекислый газ. Первое вещество переносится из альвеол легких к органам. Оттуда эритроциты собирают углекислый газ, который транспортируется обратно к легочной системе.

Для здоровых людей без гестации показатель должен быть в пределах 3,5-5,5×1012клеток/л.

Существует два вида изменения показателя:

  • эритропения – снижение количества красных телец;
  • эритроцитоз - повышение значения.

Существуют физиологические и патологические причины нарушения. В первом случае лечение не требуется, следует устранить факторы, которые вызвал изменения. Во втором случае показатель вернется к нормальному значению при проведении терапевтических мер.

Эритроциты определяются благодаря общеклиническому анализу крови. Его можно выполнить двумя путями.

  • Микроскопирование. Врач помещает прокрашенный образец биологической жидкости человека под микроскоп, определяется клетки в полях зрения. Для этого микроскоп перемещают слева направо, вниз, справа налево. То есть высчитывают клетки вручную. Недостатком метода является отсутствие высчитывания значения во всем объеме биологической жидкости. Оно определяется только в 1 мл. Положительной стороной является определение формы, структуры, качества клеток. Могут быть выявлены другие нарушения, появление веществ, которых в норме не должно быть.
  • Применение полуавтоматического гематологического анализатора. После забора биоматериала врач добавляет антикоагулянт, который препятствует сворачиванию биологической жидкости, образованию сгустка. Аппарат забирает жидкость из пробирки. Анализатор автоматический подсчитывает параметры, выдает бланк исследования. Анализ устраняет фактор врачебной ошибки, но не определяет каждый другие параметры.

Узнай больше о методах подсчета количества эритроцитов и возможных ошибках.

Чтобы минимизировать риск ошибок в процессе микроскопирования и применения полуавтоматических анализаторов, проводится сразу две методики. Так выявляют наиболее достоверные результаты.

После получения бланка с результатами пациентке необходимо отнести их лечащему врачу. Невозможно самостоятельно определить причину изменения какого-либо показателя. Врач может назначить другие диагностические тесты в случае отклонения от нормы.

Важно! Чтобы определить наиболее достоверные значения, назначают два теста. Если данные будут идентичны, информация правдива.

Показания к сдаче анализа на эритроциты в крови при беременности

Во время гестации женщина каждые 2 недели сдает лабораторные анализы. Это позволяет врачу выявить отклонения в здоровье на ранних этапах. Чем раньше начнется лечение, тем меньше риск осложнений для самой женщины и плода.

Существуют следующие показания для сдачи теста:

  • профилактика для своевременного выявления отклонений от нормы;
  • выявление в предыдущих тестированиях анемии;
  • выявление в предыдущих тестированиях эритроцитоза (повышение количества красных телец);
  • низкие или высокие показатели железа в крови;
  • низкие или высокие показатели гемоглобина;
  • сахарный диабет;
  • наличие повышенного количества красных кровяных телец в моче;
  • наличие злокачественного заболевания крови;
  • выявленный очаг небольшого или значительного кровотечения;
  • определение качества лечения;
  • хронические заболевания, которые могут привести к кровотечениям.

Если в результатах определяется снижение или повышение показателя, врач назначает дополнительные диагностические тесты, которые помогут выявить причину.

Эритроциты в крови при беременности: норма по триместрам в таблице

Показатель выявляют в общеклиническом исследовании. Если значение изменяется незначительно, в пределах 10 единиц, это считается вариантом нормы. Такое состояние не лечится. Со временем показатель придет к норме, если пациентка здорова.

Существуют варианты нормы показателя при гестации.

Срок беременности

Норма эритроцитов, млн/мкл

Первый триместр

4,3-5,4

Второй триместр

3,6-4,9

Третий триместр

3,8-5,1

В первом триместре нижняя граница нормы выше, чем у пациенток с отсутствием плода. Это связано с тем, что гормональный фон изменяется, все силы активизируются, чтобы создавать благоприятные условия для зародыша.

На втором и третьем триместре показатель может быть немного снижен, так как формируется дополнительное круг кровообращения благодаря образованию плаценты. Большой объем гемоглобина, эритроцитов уходит в эту область, так как зародышу для нормального формирования роста необходимо большое количество питательных веществ и кислорода воздуха.

Понижены эритроциты в крови при беременности

Снижение эритроцитов в крови при беременности сопровождается клинической симптоматикой, по которой врач заподозрит состояние:

  • недомогание (слабость, усталость, вялость, сонливость);
  • учащенное сердцебиение;
  • влажность ладоней;
  • прохладные конечности;
  • снижение артериального давления;
  • бледный болезненный внешний вид;
  • потемнение перед глазами;
  • редко обмороки.

Существует множество физиологических и патологических причин, которые приводят к понижению эритроцитов при беременности на 3 триместре или ранних сроках:

  • сниженное поступление с пищей полезных веществ, микроэлементов, минералов, витаминов, аминокислот;
  • отсутствие употребления поливитаминов, которые всегда необходимы для нормального вынашивания;
  • небольшие хронические кровопотери;
  • обильные кровопотери;
  • заболевание сердечно-сосудистой системы, мочевыделительного и пищеварительного тракта;
  • анемия;
  • внедрение инфекционного агента в различные органы;
  • постоянный стресс, нервные срывы, усталость;
  • злокачественные новообразования, которые дали метастазы;
  • нарушение гормонального фона;
  • истощение организма в связи с небольшим перерывом между оплодотворением;
  • употребление антибиотиков

Низкие эритроциты в крови при беременности приводят к осложнениям для будущей матери и плода, требуется  проведение лечения.

Пониженный гемоглобин и эритроциты при беременности

Гемоглобин и эритроциты в крови ниже нормы при беременности образуются по следующим причинам:

  • снижение поступления питательных веществ, микроэлементов, минералов, витаминов через пищу;
  • образование гиперкальциемии (повышенное содержание кальция), что препятствует усвоению железа;
  • наличие небольших или обильных кровотечений;
  • заболевания пищеварительного тракта, которые приводят уменьшенному поступлению питательных веществ в кровь;
  • токсикоз на ранних и поздних сроках, из-за которого пациентка становится истощенной;
  • наличие в матке женщины более одного плода, что приводит к обильному поступлению гемоглобина в плаценту.

Если оба значения ниже нормы, это препятствует нормальному кровоснабжению плаценты, развивается гипоксия плода. Такое состояние чревато нарушением роста и формирования его внутренних органов.

Понижены эритроциты и гематокрит при беременности

Гематокрит – значение, которое обозначает общее количество красных телец во всей крови. Исследование для его определения проводится отдельно, его нет в общеклиническом тестировании. Состояние понижения эритроцитов при беременности во 2 триместре и более поздних сроках образуется из-за следующих факторов:

  • нарушение работы почек, вследствие чего большое количество клеток выделяется через них (гломерулонефрит, пиелонефрит, гидронефроз, злокачественное новообразование);
  • заболевание печени и ЖКТ;
  • внедрение инфекционного агента;
  • сниженное поступление питательных веществ, микроэлементов, минералов, витаминов, отсутствие применение поливитаминов.

Если значение снижено значительно, требуется срочное проведение терапии.

Повышенные эритроциты в крови при беременности

Повышение значения не свидетельствует о том, что женщина и плод будут получать больше кислорода. Это означает то, что кровь сгущается, поэтому циркуляция осуществляется медленнее. Это также приводит к гипоксии.

Причинами эритроцитоза являются следующие состояния и заболевания:

  • обезвоживание организма, что приводит к снижению концентрации плазмы и повышению форменных элементов (образуется сгущение, замедление циркуляции);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • сильный токсикоз, приводящий к обезвоживанию организма;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой.

Во время гестации важно определять количество эритроцитов. Они могут быть в пределах нормы, повышены или снижены. Если значение изменено незначительно, это относится к физиологическим нарушениям, которые впоследствии восстанавливаются. Если значение изменяется более 10 единиц, врач должен выявить причину, чтобы предотвратить развитие осложнений. 

Подробно об общем анализе крови при беременности и его расшифровке.

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Полезное видео 

Понижены эритроциты при беременности: признаки и причины - Здоровая кровь

Необходимость периодической сдачи анализов особенно остро встает перед женщиной в столь важный период жизни, как беременность. В это время будущая мама волнуется не только о своем здоровье, но и о самочувствии ее ребенка.

Каждый врач с уверенностью скажет, что незначительные отклонения от нормы в результатах анализов беременной женщины допустимы из-за значительной перестройки организма в этот период, нацеленной на вынашивание плода. Поэтому важно правильно оценить ситуацию, если обнаружены повышенные или пониженные эритроциты в крови при беременности.

Важно! Изменение данного показателя может быть и временным явлением, и поводом для более детального осмотра пациентки с целью исключения серьезного заболевания. Разобраться в этом деле поможет квалифицированный специалист.

Норма эритроцитов при беременности

Иногда у беременных женщин анализ крови показывает ложное понижение уровня красных кровяных клеток.

Такое состояние имеет свое логичное объяснение: общий объём крови в этот период увеличивается, при этом жидкая ее составная часть делает это быстрее, нежели происходит прирост форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и прочих).

Данное временное явление считается нормальным на начальных этапах беременности и не вызывает патологических изменений в организме женщины.

Общий анализ крови – один из главных видов исследований, который будущая мама проходит несколько раз в процессе вынашивания ребенка. В зависимости от срока эритроциты при беременности немного меняют свою концентрацию.

Зависимость этого показателя от срока можно увидеть в таблице на рис. 1.

Изменение при беременности нормы эритроцитов

Причины изменения показателя эритроцитов

В том случае, когда фактическое содержание кровяных клеток значительно отклоняется от нормы эритроцитов в крови, следует выявить причину, вследствие которой произошел данный сбой. Значение этой патологии нельзя недооценивать, так как она может негативным образом повлиять на обеспечение плода кислородом, необходимым для правильного развития и функционирования всех систем организма.

При высоком уровне эритроцитов в крови у беременных возникает риск недостаточного снабжения ребенка кислородом. Происходит это вследствие сгущения крови, из-за чего до ребенка доходят уже окисленные соединения.

Причины высоких показателей содержания кровяных клеток:

  • обезвоживание организма матери в результате сильного токсикоза;
  • патологии сердечно-сосудистой системы и почек;
  • длительная гипоксия;
  • постоянное повышение температуры.

Чаще встречается ситуация, когда эритроциты в крови понижены при беременности. Низкий уровень кровяных клеток при значительном его отклонении от нормы считается серьезной патологией и требует выявления ее причин.

Если содержание эритроцитов в крови повышено или понижено на начальных сроках беременности, это способно спровоцировать отклонения в развитии внутренних органов плода. На последнем же триместре пониженный уровень кровяных клеток может привести к осложнениям в процессе родов, так как возрастает вероятность внутриутробной гипоксии плода.

Если показатель эритроцитов в крови понижен при беременности, женщина может почувствовать ухудшение общего самочувствия. Серьезным основанием для обследования становятся такие симптомы:

  1. Часто возникающая слабость, иногда граничащая с обморочным состоянием.
  2. Вялость и постоянная сонливость, появляющиеся даже непосредственно после пробуждения.
  3. Хроническая усталость.
  4. Пониженное артериальное давление.
  5. Сухость и бледный внешний вид кожных покровов.

При проявлении такой симптоматики женщине рекомендуется обратиться к врачу, на учете у которого она состоит. Скорее всего, понадобится проведение некоторых исследований для исключения угрозы развитию ребенка.

Забор крови у беременной женщины

Патология, проявляющаяся снижением показателя красных кровяных телец в организме беременной женщины, называется эритропенией. Факторов, которые могут спровоцировать заболевание, достаточно много:

  • нарушения в работе систем организма гормонального характера;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • анемия любого вида;
  • аутоиммунные заболевания;
  • потеря крови в больших количествах;
  • некачественное и несбалансированное питание;
  • нарушения в работе печени и сердца, дисфункция почек;
  • дефицит железа в организме и витаминов группы В;
  • протекание в организме воспалительных процессов, несущих хронический характер;
  • онкологические заболевания, активно сопровождающиеся ростом метастаз;
  • слишком маленький период между беременностями;
  • истощение нервной системы из-за стрессов.

Внимание! Низкий показатель кровяных телец считается нормой лишь на первых этапах беременности. Если с течением времени уровень клеток не нормализуется и даже продолжает понижаться, то обращение к врачу не стоит откладывать.

Лечение и профилактика

Для выявления причины низких эритроцитов в организме будущей мамы лечащий врач назначит повторный анализ. Пациентке следует знать некоторые простые правила, которые позволят получить достоверный результат.

Перед процедурой забора материала женщина не должна испытывать сильных эмоциональных потрясений. Касается это и физических нагрузок. За сутки до назначенного дня не стоит экспериментировать с непривычными и вредными продуктами питания. Сдача анализа происходит в утреннее время натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти минимум 10 часов. С утра разрешается только пить.

После прохождения всех процедур и установления диагноза врач составит схему лечения. В зависимости от первопричины пониженного количества клеток крови лечение может заключаться в следующих мероприятиях:

  • Если состояние беременной женщины обусловлено несбалансированным и некачественным питанием, сниженной физической активностью, будущей маме предложат рекомендации, касающиеся смены образа жизни и питания. Женщина должна употреблять в пищу продукты, способные обеспечить ее всеми необходимыми витаминами и минералами. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Если причиной эритропении оказалось заболевание инфекционного характера, врач назначит схему лечения, основанную на приеме медикаментов в сочетании с витаминно-минеральными комплексами.
  • Если источник патологии кроется в застое жидкости в женском организме, специалист пропишет мочегонные препараты и укажет на необходимость соблюдения диеты с пониженным содержанием соли.
  • Если патология вызвана сильной кровопотерей, врачи направят силы на восстановление состояния беременной женщины. Может понадобиться использование лекарственных препаратов и витаминов с содержанием железа, способствующих кроветворению. Пациентке рекомендуется потреблять больше жидкости и составить соответствующее меню.

Продукты с повышенным содержанием железа в составе

В случаях, когда снижение количества эритроцитов в крови связано с серьезными причинами, такими как злокачественные новообразования и анемия, лечебные мероприятия будут проводиться под наблюдением медицинского персонала в стационарных условиях. В целях снижения риска возникновения в дальнейшем проблем подобного характера следует периодически сдавать анализы, назначенные врачом, и стараться вести здоровый образ жизни.

Диетотерапия как основа образа жизни беременной женщины

Любой женщине в период беременности стоит осознавать важность процесса ее протекания.

Как только становится известно о том, что в будущем стоит ожидать прибавление нового члена семьи, нужно обратиться в медицинское учреждение для поставки на учет по беременности и родам.

Постоянный контроль опытного врача и выполнение его указаний – главное условие сохранения здоровья будущей мамы и ее малыша.

Источник: http://LechiSerdce.ru/eritrotsityi/6060-eritrotsitov-v-krovi-ponizhen-pri-beremennosti.html

Эритроциты в крови понижены при беременности: причины и лечение

Будущие мамы в течение всей беременности проходят немало различных обследований и регулярно сдают анализы мочи и крови. Последние способны рассказать очень многое о состоянии здоровья женщины.

Повышенные или пониженные эритроциты в крови при беременности – один из важных показателей, на который обратит внимание специалист узкого профиля. Поговорим более подробно о втором варианте.

Что такое эритроциты?

Так называются красные кровяные тельца. Именно этот компонент занимает наибольшую часть в составе крови (45 %) и окрашивает ее.

Эритроциты в крови человека выполняют очень важные функции. Они содержат в своем составе гемоглобин, который помогает разносить кислород по всему организму и выводит углекислый газ.

Норма или патология?

Изменения в организме женщины при беременности способны приводить к развитию непривычных для нее явлений, в том числе и понижению уровня эритроцитов.

Стоит отметить, что встречается это не так уж и редко. Согласно статистике, при беременности эритроциты в крови понижены у 40 % женщин! И это очень просто объяснить.

В период вынашивания ребенка общий объем крови в организме увеличивается. Ее жидкая часть делает это быстрее, чем форменные элементы (эритроциты, лейкоциты и так далее).

В данном случае специалисты говорят о ложном понижении уровня красных кровяных телец.

Но существуют и патологические причины понижения уровня эритроцитов у будущих мам. Речь о них пойдет немного ниже.

Пределы нормы

Общий анализ крови у беременных должен показать примерно следующие результаты:

  1. В первом триместре (*1012 /л ) – 3,5-5,4;
  2. Во втором триместре (*1012 /л ) – 3,2-4,8;
  3. В третьем триместре (*1012 /л ) – 3,5-5,0.

К слову, у небеременных женщин норма эритроцитов в крови находится в пределах (*1012 /л ) 3,9-4,7.

Причины возникновения проблемы

Пониженными эритроциты в крови при беременности могут быть в результате целого рядя причин:

  • нерационально построенное или неправильное питание;
  • перенесенные до беременности большие кровопотери;
  • проблемы с сердцем, печенью, почками;
  • анемия;
  • дефицит железа;
  • дефицит витаминов в организме, в частности, группы В;
  • наличие хронического очага воспаления;
  • инфекционные заболевания;
  • паразитарные заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • истощение, которое было вызвано проблемами в области неврологии;
  • частые стрессы;
  • маленький промежуток между предыдущей и наступившей беременностями;
  • гормональные сбои;
  • наличие раковых опухолей на стадии метастазирования;
  • принятие некоторых видов медикаментозных препаратов;
  • лейкемия;
  • разрушение эритроидных клеток.

Все эти патологии заметно скажутся не только на здоровье самой беременной, но и на организме еще не полностью сформировавшегося плода.

При беременности низкие эритроциты в крови можно обнаружить лишь после сдачи анализа крови. Однако существует несколько признаков, которые способны рассказать о наличии проблемы и насторожить женщину:

  • постоянная вялость;
  • беспричинная слабость;
  • сонливость и желание лечь спать сразу же после утреннего подъема;
  • хроническая усталость;
  • понижение артериального давления;
  • сухие и бледные кожные покровы;
  • заторможенные реакции;
  • обморочные состояния.

Наличие хотя бы нескольких симптомов из списка является поводом срочно обратиться к специалисту! Своевременное оказание помощи способно избавить от различных проблем в протекании беременности и развитии плода.

Последствия снижения уровня эритроцитов

Не нужно думать, что пониженные эритроциты в крови при беременности – это не такая уж и большая проблема. Подобное явление может стать причиной развития опасных осложнений.

Снижение красных телец на ранних сроках способно привести к неправильному формированию внутренних органов малыша, развитию различных патологий и даже прерыванию беременности.

В последнем триместре уменьшение эритроцитов в крови у женщин увеличивает риск развития гипоксии плода, осложнений во время родового процесса (слабая родовая деятельность, наружные кровоизлияния), смертью младенца в течение первых суток после рождения.

Сказывается патология и на самочувствии будущей мамы (все возможные симптомы были рассмотрены выше).

Лечение

Прежде, чем назначить лечение пониженных эритроцитов в крови при беременности, доктор направит пациентку на повторный анализ крови. Это поможет исключить возможную ошибку или в очередной раз подтвердить наличие проблемы. Беременная должна будет придерживаться нескольких простых правил перед сдачей анализа:

  • избегать эмоциональных потрясений;
  • свести к минимуму физические нагрузки;
  • в течение суток не употреблять новую или вредную пищу.

Сдавать анализ нужно в утреннее время, натощак (после приема пищи должно пройти не менее 10 часов). При этом разрешается пить чистую негазированную воду.

Схема лечения будет зависеть от причины, которая спровоцировала понижение эритроцитов в крови при беременности. Если это было несбалансированное питание или малоактивный образ жизни, специалист даст женщине общие рекомендации касаемо диеты и разрешенных физических нагрузок.

В рационе беременной должно присутствовать достаточное количество витаминов и минералов. Не стоит отказываться от ежедневных прогулок на свежем воздухе.

При инфекционных и других заболеваниях основное внимание уделяется их лечению. Уровень эритроцитов, в таком случае, должен будет восстановиться самостоятельно.

Если возникновение проблемы связано с сильной кровопотерей, специалисты подберут специальную терапию для скорейшего восстановления организма пациентки.

Это могут быть различные железосодержащие препараты и витамины, которые поспособствуют кроветворению.

Кроме этого, таким пациенткам порекомендуют употреблять побольше жидкости и ввести в рацион продукты с повышенным содержанием железа: сушеные грибы, говяжья печень, какао, зеленая фасоль, земляника, черника, говядина, крольчатина, морковь, яйца.

При наличии серьезных проблем со здоровьем, таких, как анемия или злокачественные новообразования, лечение беременной будет проводиться в условиях стационара и под постоянным наблюдением медицинского персонала.

Народные методы

Устранить дефицит эритоцитов можно и с помощью эффективных народных методов. Перед их применением необходимо посоветоваться с врачом!

Высокой эффективностью в борьбе с проблемой обладают настои и отвары лекарственных растений: медуницы, листьев земляники, плодов шиповника, корневища кровохлебки. Принимать их нужно дважды в день.

Нельзя забывать, что народные средства тоже могут иметь побочные эффекты. К примеру, листья земляники способны понижать и без того низкое давление. Поэтому беременная должна быть максимально осторожной. Также такие лекарственные средства можно применять не более трех месяцев, после чего важно сделать перерыв.

Неплохо справляется с проблемой смесь орехов, сухофруктов и меда. Нужно смешать в равных пропорциях грецкие орехи, курагу, чернослив и мед. Смесь нужно есть по две чайные ложки трижды в день.

Профилактика

В тот день, когда женщина узнает о своем интересном положении, она должна понять, что с этого момента несет ответственность еще и за здоровье своего будущего малыша.

Поэтому ни в коем случае не нужно отказываться от сдачи анализов, которые регулярно назначает специалист.

Также не менее важно сделать все возможное, чтобы максимально уберечь себя от снижения количества эритроцитов в крови. В этом деле помогут:

  • сбалансированное питание, которое включает употребление продуктов, богатых железом, фолиевой кислотой, медью и другими полезными веществами;
  • отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • своевременная диагностика и лечение различных заболеваний.

Напоследок стоит в очередной раз напомнить, что будущие мамы в период беременности должны относиться к состоянию своего здоровья с особой внимательностью, своевременно обращаться за помощью к врачу и вовремя сдавать все назначенные им анализы.

Источник: http://fb.ru/article/390803/eritrotsityi-v-krovi-ponijenyi-pri-beremennosti-prichinyi-i-lechenie

Каждая беременная женщина, сдавая тот или иной анализ, всегда с нетерпением и волнением ждет его результатов. Ведь так хочется, чтобы с малышом было все хорошо. К сожалению, в современном мире очень редко встречаются идеальные анализы, даже если до беременности женщина была абсолютно здорова.

Любой врач скажет, что незначительные изменения нормы показателей для беременных допустимы по причине перестройки всего организма. Поэтому анализы будут расшифрованы с учетом положения женщины.

Одним из важных показателей анализов являются эритроциты при беременности. Повышение или понижение эритроцитов может быть как симптомом серьезного заболевания, так и временным явлением.

Сказать точно сможет только лечащий врач.

Эритроциты и их роль

Эритроциты — это маленькие кровяные тельца, имеющие в своем составе гемоглобин. их роль — транспортировка кислорода от легких ко всем тканям и органам и вывод углекислого газа на обратном пути. Эритроциты помогают организму вырабатывать антитела к разным типам вирусов.

Эти кровяные тельца находят очаг заболевания, связывая «отравителей» воедино. Когда уровень эритроцитов понижен, это может сигнализировать о проблемах.

В таком случае гинеколог может назначить дополнительный анализ на определение уровня эритроцитов в крови и моче беременной женщины.

Эритроциты в анализе крови. Норма и отклонения

Общее количество эритроцитов определяется в клиническом анализе крови.

Незначительное изменение уровня эритроцитов в крови беременной женщины считается нормой.

С медицинской точки зрения, это объясняется тем, что организм, заранее подготавливаясь к возможной кровопотере во время родов, увеличивает объем циркулирующей крови. Повышается объем плазмы, а уже как следствие повышается число эритроцитов.

При нормальном течении беременности норма эритроцитов у беременных такова:

Триместр Норма показателей
1 триместр 4,2-5,4 млн/мкл
2 триместр 3,5- 4,8 млн/мкл
3 триместр 3,7 – 5,0 млн/мкл

Высокий уровень эритроцитов в крови принято называть эритроцитозом, или многокровием. Он связан с рядом причин:

  • перенесенный стресс;
  • большие физические нагрузки;
  • проживание в горной местности.

Иногда за счет сильного токсикоза, когда зачастую происходит обезвоживание организма, уровень эритроцитов может несколько повыситься, но патологией это не считается, так как носит временный характер и обусловлено физиологическими особенностями организма. В противном случае это может признаком заболеваний сердца и сосудов, рака почек и печени, патологий со стороны дыхательной и кровеносной системы.

Более серьезно следует отнестись к снижению нормального уровня эритроцитов в крови женщины, вынашивающей ребенка. Более 40% женщин имеют отклонение именно в этой части анализа. Не всегда пониженный уровень эритроцитов в крови говорит о малокровии. Есть ряд других заболеваний, связанных с низкими эритроцитными показателями.

Причины снижения уровня эритроцитов

Болезнь, при которой у беременной женщины уровень эритроцитов в разы ниже допустимой нормы, называется эритропения. Причин для ее возникновения множество:

  • неправильное питание будущей мамы;
  • большая кровопотеря;
  • сердечные, почечные заболевания;
  • анемия всех видов;
  • железодефицит;
  • нехватка витаминов В-группы;
  • на момент беременности присутствует инфекционное заболевание;
  • хронические заболевания будущей мамы;
  • истощение организма на фоне постоянных стрессов;
  • онкозаболевания, сопровождающиеся ростом метастаз;
  • сбой в работе гормональной системы;
  • небольшой перерыв между предыдущей и настоящей беременностью;
  • на момент сдачи анализа велась антибактериальная терапия;
  • лейкоз.

Женщина, вынашивающая кроху, должна знать, что чем раньше будут выявлены проблемы, тем выше шанс родить совершенно здорового ребенка.

Симптомы эритропении

Зачастую о том, что беременность проходит не совсем гладко, женщина узнает только в кабинете врача после сдачи анализа крови. Есть ряд признаков, служащих сигналом для обращения к врачу:

  • постоянное ощущение вялости и усталости;
  • учащенное сердцебиение;
  • холодные потные руки;
  • низкое артериальное давление;
  • бледная кожа и слизистые;
  • при запущенной форме возможны обмороки.

Любой из этих симптомов — признак пониженного уровня эритроцитов, что требует обязательного лечения.

Опасность эритропении

Пониженный уровень эритроцитов в крови не считают патологией только в первый триместр беременности. Так, разжижая кровь, организм готовится к питанию плаценты и предстоящим родам. Однако, если и в дальнейшем вынашивание малыша сопровождается понижением эритроцитов, то это уже патологическое течение беременности, поскольку эритропения может привести к ряду малоприятных последствий:

  • серьезные патологии в росте и развитии плода;
  • гипоксия плода;
  • слабая родовая деятельность;
  • гибель ребенка в первые сутки после рождения;
  • значительная кровопотеря во время родов;
  • угроза преждевременных родов.

Лечение и профилактика заболевания

Чтобы точно установить причину снижения числа кровяных дисков, акушером-гинекологом может быть назначен повторный анализ крови. При подтверждении диагноза очень важно найти и устранить первопричину проблемы и уже потом назначить соответствующее лечение. Как правило, оно состоит из нескольких этапов:

  1. Корректировка питания будущей мамы.
  2. Назначение необходимых препаратов и витаминов, если эритропения вызвана инфекцией.
  3. Если снижение уровня эритроцитов связано с застоем жидкости в организме беременной, в обязательном порядке назначаются мочегонные средства в совокупности с бессолевой диетой.
  4. При значительной кровопотере проводятся все меры для восстановления уровня биологической жидкости.

Зачастую лечение дома нежелательно и невозможно. При более серьезных причинах, таких как анемия или онкология, лечение эритропении проводится только в стационаре под строгим контролем медперсонала во избежание ухудшения состояния беременной женщины.

Чтобы в дальнейшем избежать проблем с кровью, необходимо систематически сдавать анализы, назначенные гинекологом. Стараться вести здоровый образ жизни с правильным полноценным питанием.

Эритроциты в моче

Появление эритроцитов в моче — тревожный признак. Иногда это абсолютно безопасно и связано исключительно с физиологическими изменениями организма, отягощенного беременностью.

Чаще всего появление в моче следов крови является признаком патологии. Не впадать в панику, необходимо выяснить причину возникновения кровяных дисков в моче.

  • Эритроциты в моче у беременной

В общем анализе мочи беременной женщины допускается наличие 0-1 эритроцита в поле зрения. Когда кислородопереносящих клеток с мочой выделяется больше, это отклонение, требующее корректировки.

Иногда, чтобы прояснить картину появления эритроцитов в моче, гинеколог может назначить анализ мочи из трех стаканов. Суть данного исследования такова, что сначала необходимо собрать первую порцию утренней мочи, затем среднюю, а потом последнюю. Собирается биоматериал по разным подписанным стаканчикам.

Такой анализ сможет диагностировать мочекаменную болезнь, проблемы в почках и мочеточнике, патологии в развитии мочевого пузыря.

Причины появления эритроцитов в моче

Самая безопасная причина гематурии у беременных связана с физиологией. Матка растет, увеличивается в размер, начинает давить на органы мочевыделительной системы.

За счет этого затрудняется отток мочи, почки перестают правильно работать, выполняя роль фильтра. Как следствие, появляются эритроциты в небольшом количестве.

Повышение эритроцитов в моче может спровоцировать стресс, неправильный образ жизни и физические нагрузки.

В остальных случаях гематурия связана с рядом заболеваний мочевыделительной системы и требует незамедлительного обращения к специалисту:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • эрозия шейки матки;
  • маточное кровотечение при угрозе прерывания беременности;
  • воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • венерические заболевания.

Иногда, чтобы исключить серьезные патологии, рекомендуется сдать мазок из влагалища и осмотр беременной женщины на гинекологическом кресле.

Для полной картины происходящего рекомендовано сделать УЗИ почек и сдать бакпосев из шейки матки на предмет инфекционных заболеваний.

Если со временем картина беременности остается прежней, а эритроциты так и остаются в урине, назначается анализ мочи по Нечипоренко.

В любом случае паника не лучший помощник. Зачастую неблагоприятный прогноз получается в результате неправильного сбора биоматериала.

Беременность требует постоянного контроля уровня эритроцитов в моче. Очень важно вовремя сдавать все анализы, рекомендованные гинекологом, ведущим беременность. Только он сможет назначить правильное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или пускать болезнь на самотек. Это может быть чревато не только для здоровья женщины, но и опасно для будущего ребенка.

Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/ponizhennye-eritrotsity-pri-beremennosti-norma.html

Что делать, если при беременности понижены эритроциты?

Эритроциты – это красные клетки крови, переносящие кислород, и выводящие углекислый газ из клеток и тканей. Снижение показателя эритроцитов приводит к кислородному голоданию, которое негативно отражается на жизнедеятельности всего организма.

При беременности подобные состояния особенно опасны высокой вероятностью ее прерывания и патологиями в развитии плода, а значит, своевременное обнаружение проблемы и правильные меры для нормализации уровня эритроцитов максимально снизят потенциальные риски.

Особенности состояния

Пониженные эритроциты при беременности – достаточно распространенное состояние, которому подвержены до 40% всех женщин в данный период.

Основной его причиной является увеличение количества жидкости в организме беременной за счет ее задержки, что делает кровь разбавленной. При этом уровень может опускаться до 3 млн. мкл, что является нормой.

Но падение показателя ниже данного показателя под влиянием других факторов способно нанести значительный вред матери и плоду.

Снижение эритроцитов может свидетельствовать о развитии малокровия, хотя, в отличие от падения гемоглобина, это не относится к обязательным признакам анемии.

Конкретную разновидность анемии определяют другие показатели, для чего назначают дополнительные анализы.

Так, дефицит железа в крови понижает уровень гемоглобина, что особенно опасно при первом триместре, когда начинают формироваться внутренние органы ребенка.

Пониженные эритроциты на позднем сроке ведут к гипоксии плода.

Показатели нормы

Общий объем эритроцитов в крови определяют при общем, или общеклиническом анализе, который носит название гематокритичной величины.

Он отражает соотношение объема плазмы ко всем форменным элементам (различным кровяным клеткам), выраженное в процентах или единицах на 1 л.

При анализе измеряют также реакцию оседания эритроцитов под воздействием силы тяжести без свертывания (СОЭ), который измеряется в мм плазмы, что отслаивается за 1 ч.

Читайте так же:  Что делать, когда у ребенка в крови понижены эритроциты?

При беременности эритроциты могут снижаться до 3,5-3 млн. в 1 мкл из-за увеличения общего объема крови, готовясь к возможным кровопотерям при родах. При этом объем плазмы возрастает на 35-50%, а эритроциты только на 12-25%. Так, их норма в зависимости от срока беременности следующая (млн/мкл):

  1. I триместр – 4,2-5,4.
  2. II триместр – 3,5-4,8.
  3. III триместр – 3,7-5.

При выраженном токсикозе пониженные эритроциты в крови наоборот могут повышаться, что является естественной реакцией организма на обезвоживание.

Причины

Состояние, при котором эритроциты понижены, носит термин эритропении. При беременности патология возникает по следующим причинам:

  1. Несбалансированное питание.
  2. Перенесенные кровопотери.
  3. Болезни почек, печени и сердца.
  4. Все виды анемии.
  5. Недостаток факторов для образования (нехватка железа, фолатов, витаминов группы В).
  6. Наличие в организме очага хронического воспаления.
  7. Инфекции и паразитарные болезни.
  8. Наличие онкологии или метастазирование из-за роста опухоли.
  9. Аутоиммунные заболевания.
  10. Нервное истощение.
  11. Небольшой промежуток между беременностями (пониженные эритроциты восстанавливаются в течение 3 лет).
  12. Лейкоз.
  13. Прием антибиотиков.
  14. Гормональные сбои.
  15. Гемолиз.

Эритропения бывает относительная и абсолютная. Относительная, или ложная, нередко появляется вместе с гестозом – отеками и гипоксией у плода. Абсолютная возникает из-за описанных выше причин и способна вызвать при беременности серьезные последствия.

Признаки и симптомы

Пониженные эритроциты в крови вызывает следующие нарушения в состоянии организма:

  1. Слабость, вялость, сонное состояние.
  2. Влажные и холодные кожные покровы.
  3. Сниженное АД.
  4. Хроническая усталость.
  5. Бледность слизистых и кожи.
  6. Заторможенность действий.
  7. При длительно сниженном показателе – обмороки.

Опасность и последствия

Пониженные эритроциты в I триместре беременности не являются патологией, и в корректировке не нуждаются, так как во избежание нарушения циркуляции крови в этот период, она должна быть разжиженной. Но при возникновении анемии, вызванной падением числа эритроцитов, нужно соответствующее лечение, иначе могут возникнуть следующие серьезные осложнения:

  1. Нарушения в развитии плода.
  2. Преждевременные роды.
  3. Значительные наружные кровоизлияния.
  4. Слабая родовая деятельность.
  5. Смерть новорожденного в первые сутки.

Читайте так же:  Что делать, когда у ребенка в крови понижены эритроциты?

При обнаружении в крови беременной низкого уровня эритроцитов, выполняют ряд исследований для установления причины данного состояния. Когда причина выявлена, назначают лечение, способное ее устранить. Для этого используют следующие способы:

  1. Корректировка питания, при котором рацион сбалансирован по питательным элементам и жидкости.
  2. При наличии очага инфекции проводят соответствующую терапию с дополнительным приемом иммуностимуляторов и витаминов.
  3. При гипергидратации – лечение проводят мочегонными препаратами или при помощи диеты с исключением продуктов, задерживающих влагу в организме.
  4. При значительной кровопотере применяют неотложные меры по восстановлению состава и объема утерянной биологической жидкости.

При наличии у беременной анемии, онкологических болезней или других серьезных патологий, проводят более серьезные исследования, а терапию осуществляют в условиях стационара под надзором врача.

Роль эритроцитов в женском организме очень важна. При появлении первых признаков беременности, концентрация красных телец меняется. Бывают случаи обнаружения их в моче. Рассмотрим варианты, когда эритроциты понижены у беременных, что это значит, и каким образом можно стабилизировать ситуацию.

Эритроциты при беременности: норма

У женщин в положении кровяные тельца находятся в постоянном обновлении: одни клетки отмирают, другие рождаются и это происходит беспрерывно. Эритроциты живут недолго, всего около 125 дней. Выведением их из организма занимаются печень и селезенка.

Функций у эритроцитов достаточно. Они отвечают за такие жизненно важные процессы как:

  • доставка кислорода по всему организму ко всем органам;
  • выведение углекислого газа;
  • защитная функция;
  • питательная функция;
  • поддержка кислотно-щелочного баланса.

Важно!Для женщины в нормальном состоянии количество эритроцитов в крови составляет 3,74,7 млн. на 1 МКл. В процентном соотношении эта цифра равна 35-40%. При беременности показатели становятся несколько иными.

Почему же происходит понижение эритроцитов в крови при беременности? Это обусловлено тем, что с добавлением кровотока плода увеличивается общий объем крови в организме женщины. В связи с этим, уровень кровяных тел на начальном этапе снижается, а в последующие месяцы возрастает.

Если рассматривать нормы по триместрам беременности, получится такая картина:

  • первые три месяца 4,25-5,4 млн. на 1 МКл;
  • во втором триместре показатель будет 3,5-4,8 млн./МКл;
  • последние 90 дней до родов — 3,7-5,0 млн./МКл.

Во время осложнений в виде токсикоза нормы могут вырасти в ответ на обезвоживание организма.

Через определенное время после родов уровень красных тел понижается и постепенно приходит в норму.

Физиологические причины появления микрогематурии

Ожидая рождения ребенка, женщина проходит всевозможные медицинские осмотры, периодически сдает необходимые анализы, в том числе кровь и мочу. Эритроциты выше или ниже нормы при беременности считаются вполне предсказуемым явлением. А вот наличие их в моче встречается реже и требует особого внимания. Несмотря ни на что, к диагнозу «гематурия» нужно быть готовой.

Причины таких результатов могут быть как естественными, то есть связанными с процессом беременности, так и патологическими. Очень важно при этом вовремя их различить и в случае чего обратиться к врачу.

Окружающая среда и способ жизни

Немаловажную роль в процессе кровообразования играет образ жизни человека, среда, в которой он живет, воздух, которым он дышит.

Так, гематурию может спровоцировать повышенный радиационный фон в местности, где человек живет постоянно.

Также чрезмерное злоупотребление алкоголем и курением может стать причиной крови в урине.

Гематурия из-за процесса беременности

Появление кровяных телец в моче у беременных может быть вполне естественным явлением вследствие текущих изменений в организме. Это так называемые физиологические последствия вынашивания ребенка.

Среди них выделяют:

  • изменение гормонального фона;
  • изменение размеров матки и соответственно ее давления на мочевой пузырь, что приводит к застою кровообращения и попаданию кровяных клеток в мочу.

Важно!Гематурия как следствие беременности не нуждается в лечении и исчезает после рождения ребенка.

Симптом наличия заболеваний

Появление гематурии могут спровоцировать и не столь безобидные причины. Катализатором может быть заболевание или инфекции мочеполовой системы, такие как венерические болезни, цистит, камни в почках.

Также появление кровяных тел в моче сигнализирует об анемии, сахарном диабете, аневризмах сосудов, гипертонии и других недугах.

Характерным признаком гематурии является повышенная температура, жжение и дискомфорт в туалете, рези в животе. В редких случаях возникает тошнота или головная боль.

Симптом наличия патологии

Наличие эритроцитов в моче в ряде случаев имеет патологический характер и говорит о наличии очень тяжелых заболеваний.

Среди них выделяют:

  • аденому простаты у мужчин;
  • опухоль на мочевом пузыре или почках;
  • наличие онкологических заболеваний внутренних органов;
  • патологии в гинекологии.

Все эти причины требуют немедленного вмешательства медиками и госпитализации.

Пути попадания эритроцитов в мочу

Существует всего три способа, как эритроциты могут оказаться в моче. Это:

  • Почечные фильтры. При наличии воспалительного процесса они могут расширяться и пропускать кровь в урину.
  • Микротрещины в мочевыводящих каналах.
  • Травмы почечных каналов.

Риск для плода

При низких эритроцитах у будущей матери риск для плода всегда велик и осложнения на этом фоне встречаются довольно часто. Поэтому очень важно для женщины, которая до беременности имела подобные проблемы, избавиться от такого диагноза еще до зачатия.

Низкие эритроциты в крови при беременности, на ее ранних этапах, могут спровоцировать неправильную закладку плаценты. Происходит недоразвитие или перекрытие плацентой входа в матку. Это в свою очередь влечет прерывание беременности, гипоксию или недоразвитие плода.

Узнайте больше о таких обследованиях при беременности, как: гомоцистеин, анализ крови на АФП, PAPP-A анализ, скрининг (первый и второй), глюкозотолерантный тест, коагулограмма, гистероскопия, кольпоскопия, проба Зимницкого, Д-димер, КТГ, тест на антимюллеров гормон, КТР, РФМК, доплер-УЗИ, гомоцистеин и флюорография. Новорожденные у таких женщин могут иметь ряд проблем:

  • нарушения в развитии;
  • низкую массу тела;
  • недоразвитие дыхательной системы;
  • отставание в развитии, как в физическом, так и в интеллектуальном плане.

Кроме этого, существует риск летального исхода в первые сутки после рождения.

Анализ мочи при эритроцитурии

Пониженные эритроциты в крови и что это значит у женщин — очень важный вопрос, который волнует каждую будущую мать. Однако наряду с пониженными эритроцитами имеет место быть повышение кровяных тел в организме, а именно в моче. Такой диагноз называется эритроцитурия.

Для определения количества эритроцитов в урине используются лабораторные исследования.

Важно!В норме выявляется от 0 до 3 клеток в поле зрения. Превышение данного показателя свидетельствует о наличии заболевания. Поэтому для более точного диагноза и причин возникновения такой аномалии проводят анализ мочи с помощью трех пробирок.

Суть анализа заключается в особом способе сбора урины. За один поход в туалет необходимо использовать три контейнера по очереди.

По количеству эритроцитов в каждой емкости делают определенные выводы:

  • больше всего кровяных тел в первой баночке означает проблемы с мочевыводящим каналом; при этом в каждой последующей пробирке их число будет меньше;
  • превышение нормы в третьем контейнере свидетельствует о наличии патологий в мочевом пузыре, поскольку именно оттуда выделяется последняя порция урины;
  • одинаковое количество во всех трех емкостях говорит о проблемах в почках.

Диагностика при появлении эритропении

Эритроцитопения у беременных требует проведения диагностики для установления причины и последствий данной аномалии. Одного общего анализа крови в данной ситуации недостаточно.

Для того, чтобы констатировать снижение в организме кровяных тел, нужно следить за состоянием здоровья, прислушиваться к своему организму и в случае регулярных заболеваний инфекционного характера и общей слабости, вовремя обращаться за медицинской помощью.

Диагностировать эритропению может только специалист после расшифровки данных развернутого, а значит, более точного анализа.

В том случае, если норма остается заниженной на протяжении трех подряд анализов, требуется срочная госпитализация.

Как дополнительные меры диагностики, могут назначить:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ внутренних органов,
  • пункцию костного мозга;
  • общий анализ мочи.

Методы стабилизации

Эритроциты ниже нормы и что это значит во время беременности мы уже рассмотрели. На данном этапе уделим внимание методам стабилизации и лечения данного явления.

При диагностировании малого количества кровяных тел в организме будущей роженицы, врач проводит целый ряд исследований, для того, чтобы обнаружить причину такой аномалии. После того, как будет обнаружен первоисточник заболевания, назначается необходимое лечение.

Стабилизация состояния выполняется такими способами:

  • изменение рациона питания, при котором увеличивается количество питательных элементов и витаминов;
  • если причиной такого состояния была инфекция, проводится лечение очага воспаления с дополнительной иммунотерапией;
  • гипергидротацию устраняют с помощью принятия мочевыводящих препаратов; также при этом исключают из рациона пищу, которая задерживает воду в организме;
  • при кровопотере стабилизируют состояние пополнением необходимого уровня и состава крови.

Более серьезные патологии в виде онкозаболеваний, анемии и прочего стабилизируются в условиях стационара при наблюдении врачом.

Профилактика народными способами

Пониженные эритроциты в крови, несмотря на причины их изменения при беременности, можно восстановить народными средствами. На сегодня их существует великое множество, приведем некоторые из них.

Итак, нормализовать состав крови при сниженных кровяных телах можно с помощью:

Стоит помнить, что любые причины снижения эритроцитов требуют проведения своевременной диагностики, лечения, а также предупреждения симптомов на ранних стадиях заболевания. В таком случае существует вероятность исключить возможные осложнения при рождении ребенка.

Источник: https://agu.life/bok/1087-pochemu-eritrocity-v-moche-pri-beremennosti-ponizheny.html

Поделиться:

Нет комментариев

Что делать, если при беременности понижены эритроциты?

Эритроциты – это красные клетки крови, переносящие кислород, и выводящие углекислый газ из клеток и тканей. Снижение показателя эритроцитов приводит к кислородному голоданию, которое негативно отражается на жизнедеятельности всего организма. При беременности подобные состояния особенно опасны высокой вероятностью ее прерывания и патологиями в развитии плода, а значит, своевременное обнаружение проблемы и правильные меры для нормализации уровня эритроцитов максимально снизят потенциальные риски.

Пониженные эритроциты при беременности – достаточно распространенное состояние, которому подвержены до 40% всех женщин в данный период. Основной его причиной является увеличение количества жидкости в организме беременной за счет ее задержки, что делает кровь разбавленной. При этом уровень может опускаться до 3 млн. мкл, что является нормой. Но падение показателя ниже данного показателя под влиянием других факторов способно нанести значительный вред матери и плоду.

Снижение эритроцитов может свидетельствовать о развитии малокровия, хотя, в отличие от падения гемоглобина, это не относится к обязательным признакам анемии. Конкретную разновидность анемии определяют другие показатели, для чего назначают дополнительные анализы. Так, дефицит железа в крови понижает уровень гемоглобина, что особенно опасно при первом триместре, когда начинают формироваться внутренние органы ребенка.

Пониженные эритроциты на позднем сроке ведут к гипоксии плода.

Показатели нормы

Общий объем эритроцитов в крови определяют при общем, или общеклиническом анализе, который носит название гематокритичной величины. Он отражает соотношение объема плазмы ко всем форменным элементам (различным кровяным клеткам), выраженное в процентах или единицах на 1 л. При анализе измеряют также реакцию оседания эритроцитов под воздействием силы тяжести без свертывания (СОЭ), который измеряется в мм плазмы, что отслаивается за 1 ч.

Читайте так же:  Что делать, когда у ребенка в крови понижены эритроциты?

При беременности эритроциты могут снижаться до 3,5-3 млн. в 1 мкл из-за увеличения общего объема крови, готовясь к возможным кровопотерям при родах. При этом объем плазмы возрастает на 35-50%, а эритроциты только на 12-25%. Так, их норма в зависимости от срока беременности следующая (млн/мкл):

  1. I триместр – 4,2-5,4.
  2. II триместр – 3,5-4,8.
  3. III триместр – 3,7-5.
При выраженном токсикозе пониженные эритроциты в крови наоборот могут повышаться, что является естественной реакцией организма на обезвоживание.

Причины

Состояние, при котором эритроциты понижены, носит термин эритропении. При беременности патология возникает по следующим причинам:

  1. Несбалансированное питание.
  2. Перенесенные кровопотери.
  3. Болезни почек, печени и сердца.
  4. Все виды анемии.
  5. Недостаток факторов для образования (нехватка железа, фолатов, витаминов группы В).
  6. Наличие в организме очага хронического воспаления.
  7. Инфекции и паразитарные болезни.
  8. Наличие онкологии или метастазирование из-за роста опухоли.
  9. Аутоиммунные заболевания.
  10. Нервное истощение.
  11. Небольшой промежуток между беременностями (пониженные эритроциты восстанавливаются в течение 3 лет).
  12. Лейкоз.
  13. Прием антибиотиков.
  14. Гормональные сбои.
  15. Гемолиз.
Эритропения бывает относительная и абсолютная. Относительная, или ложная, нередко появляется вместе с гестозом – отеками и гипоксией у плода. Абсолютная возникает из-за описанных выше причин и способна вызвать при беременности серьезные последствия.

Признаки и симптомы

Пониженные эритроциты в крови вызывает следующие нарушения в состоянии организма:

  1. Слабость, вялость, сонное состояние.
  2. Влажные и холодные кожные покровы.
  3. Сниженное АД.
  4. Хроническая усталость.
  5. Бледность слизистых и кожи.
  6. Заторможенность действий.
  7. При длительно сниженном показателе – обмороки.

Опасность и последствия

Пониженные эритроциты в I триместре беременности не являются патологией, и в корректировке не нуждаются, так как во избежание нарушения циркуляции крови в этот период, она должна быть разжиженной. Но при возникновении анемии, вызванной падением числа эритроцитов, нужно соответствующее лечение, иначе могут возникнуть следующие серьезные осложнения:

  1. Нарушения в развитии плода.
  2. Преждевременные роды.
  3. Значительные наружные кровоизлияния.
  4. Слабая родовая деятельность.
  5. Смерть новорожденного в первые сутки.

Читайте так же:  Что делать, когда у ребенка в крови понижены эритроциты?

При обнаружении в крови беременной низкого уровня эритроцитов, выполняют ряд исследований для установления причины данного состояния. Когда причина выявлена, назначают лечение, способное ее устранить. Для этого используют следующие способы:

  1. Корректировка питания, при котором рацион сбалансирован по питательным элементам и жидкости.
  2. При наличии очага инфекции проводят соответствующую терапию с дополнительным приемом иммуностимуляторов и витаминов.
  3. При гипергидратации – лечение проводят мочегонными препаратами или при помощи диеты с исключением продуктов, задерживающих влагу в организме.
  4. При значительной кровопотере применяют неотложные меры по восстановлению состава и объема утерянной биологической жидкости.
При наличии у беременной анемии, онкологических болезней или других серьезных патологий, проводят более серьезные исследования, а терапию осуществляют в условиях стационара под надзором врача.

Профилактика

Меры профилактики эритропении при беременности заключаются в следующем:

  1. Проведение соответствующих обследований и сдача анализов при планировании беременности, чтобы выявить пониженные эритроциты и сопутствующие болезни с последующей нормализацией данного состояния.
  2. Применение полноценного сбалансированного питания.
  3. Отказ от вредных привычек и ведение активного образа жизни.
  4. Регулярный контроль уровня эритроцитов в крови при помощи соответствующих анализов.

Беременные женщины должны контролировать норму эритроцитов в крови и знать причины, почему они могут быть понижены. Помимо естественного снижения в первом триместре, показатель способен уменьшаться по причине замедления выработки красных кровяных телец от дефицита железа, меди, фолатов, вит. В12, что характерно при несбалансированном питании беременной.

Для предотвращения возможных серьезных последствий у матери и ребенка, важно соблюдать профилактические меры по недопущению падения уровня эритроцитов, и своевременно реагировать на появление характерных признаков и симптомов.


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!