Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Норма сегмент в крови у женщин


Сегменты в крови норма у женщин

Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи.

Оглавление:

Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.

Строение

Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

В центре два нейтрофила, ядра у них разделены на части (сегменты)

Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.

Функции нейтрофилов

Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.

Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.

Начало атаки: нейтрофил втягивает в себя неясный объект

Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).

Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.

По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены

Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.

Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.

Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.

Причинами нейтрофилеза могут быть:

  • заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
  • обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
  • наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
  • недавняя вакцинация;
  • выраженная алкогольная интоксикация;
  • распадающаяся опухоль;
  • поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
  • лечение стероидными гормонами, гепарином.

Вакцинация взрослого населения проходит по эпидемическим показаниям

Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:

  • после острой кровопотери;
  • как реакция на переливание крови;
  • при некоторых видах анемии.

Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:

  • состояние перед менструацией у женщин;
  • длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
  • физическое перенапряжение.

Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:

  • умеренную — количество клеток не выше 10 x 10 9 /л;
  • выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 10 9 /л;
  • тяжелую — количество клеток выше 20 x 10 9 /л.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены

Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм 3 плазмы крови (1,5 — 7,0 х 10 3 клеток/ мм 3 ). Снижение наступает:

  • при заболеваниях крови и органов кроветворения;
  • использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
  • лечении противовирусными препаратами;
  • длительном воздействии вирусной инфекции;
  • выраженных аллергических реакциях;
  • тиреотоксикозе;
  • в результате генетических мутаций.

Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.

  1. Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм 3 .
  2. Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.

«Без рецепта» не означает безопасность, даже наоборот

Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.

  • Положительно действуют витамины из фруктов и овощей, питание должно быть в меру калорийным и разнообразным.
  • По показаниям следует делать прививки от гриппа и других болезней, не дожидаясь начала периода подъема заболеваемости.
  • К обычным правилам гигиены по мытью с мылом рук следует добавить промывание носа чистой водой. Очищение слизистой и ворсинок улучшает их защитную функцию.

Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.

Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

в абсолютных значениях, 10 9 /л

в абсолютных значениях,10 9 /л

И отдельная таблица для детей

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

первые дни жизни

первые дни жизни (за счет фетального Hb)

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х/л и 4,4 – 5,0 х/л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  • Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х/л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
  • Индикатор многих болезней — СОЭ

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

    Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

    Лейкоцитарная формула

    Лейкоциты (Le) — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

    В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

    1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
    2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма — моноциты (макрофаги).

    Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

    • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
    • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
    • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

    Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

    Глазами человека и машины

    Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

    1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
    2. GR — гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
      • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защитуорганизмаотинфекции;
      • BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
      • ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
    3. MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
    4. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

    Тромбоцитарное звено

    Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

    Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

    • PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
    • MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
    • PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
    • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

    Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

    Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

    Все знают, как готовиться к анализу?

    Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

    1. Психоэмоциональное напряжение;
    2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
    3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
    4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
    5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
    6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

    Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

    Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

    • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
    • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
    • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

    Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

    Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

    Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

    Нормы анализа крови для женщин, расшифровка онлайн, таблица

    Анализы крови предоставляют важную информацию, позволяющую судить о состоянии здоровья женщины. Используются для диагностики заболевания или заключения об эффективности того или иного метода лечения.

    Кровь для проведения анализа, в зависимости от его вида, может быть венозной (берут обычно из локтевой вены) или капиллярной (из пальца). Анализ является дополнительным методом обследования, его назначает врач с учетом имеющихся жалоб и результатов объективного осмотра пациента.

    Исследование крови классифицируется на несколько видов в зависимости от целей:

    • Общеклиническое – информация о количестве эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, уровне гемоглобина и гематокрита, т.е. об основных показателях, характеризующих параметры гомеостаза.
    • Гормональное – отражает функциональное состояние эндокринной системы на разных уровнях.
    • Биохимическое – определяет концентрацию важных химических соединений (холестерина, белка, билирубина, электролитов, остаточного азота и т.д.).
    • Серологическое – выявляет антитела к конкретным инфекциям, их классы и степень выраженности иммунного ответа.

    Это общая характеристика, но в каждом из этих видов существуют свои подвиды. В последнее время им стали давать названия в виде латинских аббревиатур, что внесло некоторую неясность. Однако онлайн расшифровка анализов крови от этого существенно не изменилась.

    Расшифровка норм анализов крови для женщин, таблица

    Примерные нормы в расшифровке клинического анализа крови знает практически каждая женщина, т.к. это самое часто проводимое исследование в медицинской практике. Хотя бы раз каждой пациентке назначался этот анализ.

    Он позволяет оценить состояние свертывающей системы, выявить анемию и имеющиеся иммунные сдвиги, но для детальной диагностики требуется проведение более узконаправленных исследований.

    Общеклинический анализ крови дает важную общую информацию. Простота выполнения делает исследование незаменимым в практической медицине.

    Основными параметрами, которые оценивает клинический анализ крови, являются:

    1. Гемоглобин.
    2. Эритроциты.
    3. Лейкоциты и их фракции в относительном выражении — лимфоциты, эозинофилы, нейтрофилы (в т.ч. их незрелые формы), базофилы.
    4. Тромбоциты.
    5. Гематокрит.
    6. Скорость, с которой оседают эритроциты (СОЭ).

    Нормы анализов крови у женщин — таблица с расшифровкой

    Компоненты анализа — что значит отклонения от нормы у женщин

    В некоторых случаях можно ограничиться проведением не полного клинического анализа, а отдельных его компонентов -рассмотрим их.

    PLT — Оценка количества тромбоцитов (plt) обычно выполняется в случаях, когда имеются указания на повышенную кровоточивость или пациентка принимает препараты, влияющие на состояние свертывающей системы (например, аспирин, варфарин и т.д.).

    Норма plt в анализе крови для женщин составляет от 180 до 320 тысяч клеток в 1 л. Уменьшение этого показателя говорит о сниженной свертывающей активности, а увеличение – о склонности к тромбозам.

    Wbc в анализе крови – это подсчет количества белых кровяных клеток, т.е. лейкоцитов. Эту часть общеклинического исследования рекомендуется проводить при подозрении на воспалительные процессы или для оценки ответа женщины на противовоспалительную терапию.

    Нормальными значениями количества лейкоцитов у женщин считаются 4-9 тысяч в 1л. Более высокие показатели отражают наличие воспалительного ответа в организме, а снижение – говорит об иммунном истощении (иммунодефицит). Оно может быть связано с длительно протекающей инфекцией в организме или с генетическими дефектами в строении лейкоцитов (врожденный иммунодефицит).

    Htc в анализе крови отражает процентное соотношение форменных элементов к циркулирующему объему плазмы. Это исследование оказывается наиболее информативным для диагностирования обезвоживания организма. Поэтому определение гематокрита рекомендовано при кровотечениях, кишечных инфекциях, сопровождающихся рвотой и диареей, лихорадочных состояниях и т.д.

    Одним из самых частых гормональных исследований, проводимых для изучения женского здоровья – является определение концентрации ТТГ в крови.

    ТТГ — Этот гормон вырабатывается гипофизом. Стимулом для его синтеза является концентрация тироксина и трийодтиронина в крови (эти гормоны образует щитовидная железа). Чтобы исследование уровня ТТГ было информативным, его рекомендуется дополнять определением концентрации тиреоидных гормонов. На основании этого анализа врач выделяет несколько уровней активности эндокринной системы:

    • Нормальные значения ТТГ и гормонов щитовидной железы (эутиреоз).
    • Повышенный ТТГ и сниженные уровни периферических гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, свидетельствует в пользу гипотиреоза.
    • Обратная ситуация (снижение ТТГ и повышение двух периферических гормонов) расценивается как гипертиреоз.

    Норма ТТГ в анализе крови для женщин не превышает 4 мМЕ/л. Нижним пределом является уровень 0,4 мМЕ/л. Однако приведенные нормативы могут колебаться в значительных пределах в зависимости от калибровки аппарата и используемого реактива.

    Поэтому каждая лаборатория, занимающаяся определением гормонального профиля, всегда в бланке анализов указывает референсные значения, в пределах которых патологии нет. Выход за эти рамки расценивается как снижение или повышение функции эндокринного органа.

    В некоторых случаях для повышения информативности анализа определяют и наличие антител к некоторым белкам щитовидной железы и их концентрацию. Они помогают уточнить природу имеющегося гипо- или гипертиреоза. Наиболее частой причиной подобного состояния является аутоиммунный тиреоидит.

    Образующиеся патологические антитела вначале стимулируют выработку тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Позже из-за повреждения фолликулов щитовидной железы этими же антителами функция органа снижается, что проявляется гипотиреозом.

    Своевременная диагностика этих состояний помогает провести заместительную терапию соответствующими гормональными препаратами и предупредить развитие осложнений.

    Биохимический анализ крови отражает эффективность обмена веществ, зависящего от многих факторов. Важной его составляющей является липидограмма, оценивающая интенсивность и адекватность жирового (липидного) обмена. Это исследование определяет уровни следующих веществ:

    • Триглицериды.
    • Общий холестерин.
    • Связанный с липопротеинами холестерин (в составе липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности).

    Норма холестерина в анализе крови составляет от 3,6 до 7,8 ммоль/л. Значения, соответствующие нормативам, отражают низкий риск развития атеросклероза.

    Более детально этот риск можно оценить, если определить количественное значение холестерина в составе липопротеинов, выраженное в процентном соотношении. Преобладание его в частицах высокой плотности говорит о низком атерогенном потенциале.

    Справедливо и обратное утверждение — повышение холестерина в липопротеинах низкой и очень низкой плотности увеличивает вероятность атеросклеротического поражения сосудов.

    Нормы биохимического анализа крови отражают правильное протекание метаболических реакций в женском организме.

    Cегментоядерные нейтрофилы

    Понижение или повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови может быть одним из вариантов нормы или же указывать на различного масштаба отклонения в организме. О том, что такое нейтрофилы сегментоядерные в анализе крови и как разобраться в своем анализе крови, расскажем сегодня.

    Нейтрофилы – это наиболее многочисленная группа лейкоцитов, основная функция которых – защита организма от посторонних микроорганизмов, вирусов и бактерий. Нейтрофилы производятся в костном мозге, и в зависимости от зрелости подразделяются на 6 видов:

    Начальная клетка, образованная стволовыми клетками костного мозга и являющаяся базой для дальнейшего преобразования в нейтрофилы.

    Крупная округлая клетка, имеющая такое же крупное ядро, занимающее почти весь объем клетки.

    Клетка правильной формы, менее крупная, чем предшествующая. Имеет ядро красно-фиолетового цвета.

    Клетка имеет меньший размер, более круглую форму и ядро, напоминающее подкову.

    Большая часть клетки приходится на цитоплазму, ядро в клетке более узкое и неравномерное по ширине.

    Все, что отличает эту клетку от палочкоядерной – это форма ядра и разделение его на сегменты, остальное же: размеры, зернистость, количество цитоплазмы, совпадает. Однако только эти клетки из шести групп считаются зрелыми, и их среди нейтрофилов больше всего.

    Когда в организме поступает сигнал об обнаружении болезнетворных микроорганизмов, зрелые клетки направляются к ним и уничтожают посредством фагоцитоза: то есть поглощают и перерабатывают внутри ядра. После этого клетка нейтрофила погибает, что отражается на их количестве.

    В это же время костный мозг начинает производить все большее количество незрелых клеток, которые также могут вступить в бой с инфекцией или вирусом, но только в тяжелом случае.

    Норма

    В процентном содержании от общего количества нейтрофилов на сегментоядерные в норме приходится 40-65%. Этот показатель варьируется в зависимости от возраста. У новорожденных детей он может принимать максимальное значение, затем к 1 месяцу норма опускается до минимума, и формируется до 6-7 лет, после чего норма сегментоядерных в крови у детей совпадает с взрослыми показателями.

    Иногда учитывается и абсолютный показатель нейтрофилов, в этом случае норма в крови сегментоядерных составляет клеток на микролитр.

    В детском возрасте уровень сегментоядерных нейтрофилов во многом определяется неокрепшим иммунитетом, а также другими временными факторами (недавно сделанная прививка, режутся зубы и т.д.). Но в каких случаях отклонение от нормы сегментоядерных в крови у женщин, мужчин и детей вызвано болезнями?

    Причины, когда повышены сегментоядерные нейтрофилы

    Состояние, при котором количество нейтрофилов увеличено по сравнению с нормой, называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Различают умеренный, выраженный и тяжелый нейтрофилез, который отличается уровнем исследуемых клеток в крови.

    Сегментоядерные в крови повышены могут быть после перенесенного инфекционного заболевания. Костный мозг выработал слишком большое количество незрелых клеток прежде, чем болезнь была побеждена, затем они трансформировались в полноценные и дали такую картину в анализе крови. Но существуют и другие факторы, оказывающие на это влияние.

    Аппендициты, заболевания ЛОР, воспаление легких, туберкулез, сальпингит, отит, ангина, сепсис, скарлатина холера и др.

    Инфаркты, инсульты, массивные ожоги, гангрена и др.

    Свинцом, алкоголем или бактериальными токсинами.

    Повышение сегментоядерных нейтрофилов до умеренного нейтрофилеза может быть вариантом нормы и объясняться эмоциональным или физическим стрессом, а также обильным принятием пищи перед сдачей крови. Для уточнения диагноза или подтверждения нормального состояния необходимы результаты других анализов.

    Если нейтрофилы сегментоядерные повышены при беременности незначительно, это также может быть нормальным явлением.

    При появлении на свет сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка. Это объясняется тем, что переход из утробы матери в окружающий мир является для ребенка сильным стрессом, и это одна из реакций на приспособление к новой обстановке.

    Однако, чем старше становится ребенок, тем больше к нему применимы все те причины повышения нейтрофилов, что были описаны выше. Если после сдачи анализа имеется незначительное отклонение сегментоядерных нейтрофилов от нормы у детей при нормальных остальных показателях, не стоит переживать. Комплексное обследование необходимо только при значительной разнице между результатом и принятой нормой.

    Понижены сегментоядерные нейтрофилы в крови

    Состояние, при котором уровень нейтрофилов понижается по сравнению с нормой – нейтропения. Различают несколько ее форм:

    1. Легкая (содержание сегментоядерных нейтрофилов превышает 1000/мкл крови);
    2. Средняя (промежуточная форма между легкой и тяжелой);
    3. Тяжелая (содержание нейтрофилов менее 500/мкл крови).

    Причины этого могут быть следующие:

    • Инфекционные и вирусные заболевания;
    • Прием некоторых лекарств;
    • Генетическая предрасположенность;
    • Анемия;
    • Аллергия;
    • Вялотекущие хронические заболевания;
    • Плохая экология;

    Незначительные отклонения в результатах на сегментоядерные нейтрофилы обычно не являются поводом для беспокойства. Важно видеть целостную картину анализа крови.

    Общий анализ крови является самым простым и доступным, однако, наиболее важным для диагностики исследованием. Современный анализ крови производят с помощью сложных устройств — автоматических анализаторов.

    Кровь реагирует на все происходящие в организме изменения, которые проследить в общем анализе крови.

    Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеток крови — форменных элементов.

    Взаимное соотношение этих двух составляющих называется гематокрит (Ht) и в норме у женщин он ниже, нежели у мужчин и лежит в пределах 36-42%.

    В общем анализе крови определяется лишь ее клеточный состав. Это эритроциты (RBC), уровень содержащегося в них гемоглобина (Hb), тромбоциты (PLT), лейкоциты (WBT) и лейкоцитарная формула и показатель скорости оседания эритроцитов – СОЭ.

    Нормальный анализ крови должен показать у женщин в среднем 3,7-4,7*109 эритроцитов в литре крови, уровень гемоглобина у небеременных женщин находится в пределах от 120 до 140 граммов на литр, гематокрит от 36 до 42%, лейкоциты — 4-9*109 в литре крови, причем этот показатель от пола не зависит.

    СОЭ у небеременных женщин – от 2 до 15 миллиметров в час.

    Лейкоцитарная формул: эозинофилы (э) 0,5-5%, «палочки» (п) 1-6%, «сегменты» (с) 45-72%, моноциты (м) 3-11%,базофилы (б) 0-1%, лимфоциты (л) 19-37%.

    Капиллярную кровь для проведения общего анализа берут из подушечки пальца руки скарификатором.

    Кровь сдается с утра натощак, можно выпить несладкого чая или немного воды.

    Беременным с явным токсикозом следует выпить перед сдачей анализа воды, с добавкой лимона либо съесть небольшой крекер. Это снизит позывы к тошноте, а на результат особого влияния не окажет.

    Врачу, который направляет Вас на анализ крови, следует обязательно сообщить о периоде менструации, постоянном употреблении лекарственных средств (в том числе и контрацептивов), либо БАДов. Это даст возможность правильно интерпретировать результаты анализа крови, либо перенести его на другое время.

    Гемоглобин (НЬ, Hemoglobin) — дыхательный пигмент крови, содержащийся в эритроцитах и принимающий участие в транспорте кислорода и углекислоты.

    Снижение содержания гемоглобина в крови, это анемия, которая как самостоятельное заболевание развивается при недостатке железа, при дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, из-за повышенного разрушения эритроцитов, либо или нарушения образования клеток крови в костном мозге при некоторых заболеваниях.

    Гематокрит (Ht, Hematocrit), с помощью этого показателя контролируют состояния эритроцитарной системы. Величина гематокрита не показательна при оценке степени анемии после потери крови или гемотрансфузии.

    Эритроциты (Red Blood Cells, RBC) — безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин, предназначены для транспорта кислорода из легких к тканям и углекислоты в обратном направлении.

    Превышение количества эритроцитов выше нормы, это — эритроцитоз, а уменьшение – анемия.

    Лейкоциты (White Blood Cells, WBC) — клетки крови, которые распознают и обезвреживают инородные компоненты, устраняют собственный «мусор» организма, инициаторы иммунных и воспалительных реакций, главгая антимикробная защита организм.

    У женщин рост количества лейкоцитов наблюдается в предменструальный период, во второй половине беременности и при родах.

    Патологический рост числа лейкоцитов указывает на наличие в организме токсинов, восполительных процессов и инфекций.

    Тромбоциты (Platelet count) – отвечают за свертываемость крови.

    Что значит сегментоядерные нейтрофилы повышены в анализе крови

    Сегментоядерные нейтрофилы, называемые также нейтрофильные гранулоциты, относятся к одной из подгрупп лейкоцитов. Имея в своих гранулах антибиотические белки, нейтрофилы выполняют важную роль в процессе борьбы с бактериальными и грибковыми инфекциями.

    Нейтрофилы относятся к наиболее многочисленной разновидности лейкоцитарных клеток. Их доля от общего числа лейкоцитов составляет от 48-ми до 78-ми процентов. Основная задача нейтрофилов заключается в активной миграции в очаг воспаления, проникновении в поврежденные ткани и уничтожении находящихся там патогенных микроорганизмов.

    Все нейтрофилы, циркулирующие в крови человека, принято классифицировать по степени их зрелости. В связи с этим, выделяют юные (в норме составляют до 0.5% от всех нейтрофилов в крови), палочкоядерные (от 1-го до 6-ти %) и сегментоядерные нейтрофилы (от 47-ми до 72-х %).

    Что такое сегментоядерные нейтрофилы и их функции

    В цитоплазме нейтрофильных клеток содержится два типа гранул:

    • специфические (мелкие и наиболее многочисленные, в них находятся вещества, обладающие бактериостатическим и бактерицидным действием – лизоцим и щелочная фосфатаза (ЩФ));

    Помимо лизоцима и ЩФ, обеспечивающих разрушение мембран бактерий, в специфических гранулах сегментоядерных нейтрофилов содержится лактоферрин.

    Это специфический белок, обеспечивающий связывание ионов Fe и способствующий активному склеиванию бактерий. Также, он обеспечивает регуляторную функцию, тормозя по принципу обратной связи, выработку нейтрофильных клеток костным мозгом.

    После выхода из костного мозга в системный кровоток, сегментоядерные нейтрофилы находятся там около восьми часов, а затем перемещаются в ткани. Срок их жизни составляет от пяти до девяти дней. Основная функция зрелых нейтрофилов заключается в обеспечении активного фагоцитоза (процесса захватывания и переваривания чужеродных агентов).

    Миграция сегментоядерных нейтрофилов в очаг воспаления обеспечивается выделением в кровь базофилами, макрофагами и лимфоцитами, так называемых хемотаксических факторов – химических веществ, «привлекающих» нейтрофилы. Активный фагоцитоз бактерий, продуктов их жизнедеятельности, погибших клеток и т.д. обеспечивается содержащимися в гранулах нейтрофилов специальными ферментами и высокоактивными свободными радикалами.

    За счет содержания гранул, палочкоядерные нейтрофилы, при необходимости, также могут осуществлять фагоцитоз. Этим обуславливается повышение их уровня при острых бактериальных инфекциях, когда на борьбу с патогенами организм бросает в бой даже незрелые клетки.

    Свидетельством активной работы палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в воспалительном очаге является гной, состоящий из погибших нейтрофильных и других клеток, бактериальных частиц и т.д.

    Когда необходимо проводить исследование

    При трактовке анализа необходимо учитывать, является ли нейтрофилез:

    • относительным (то есть увеличивается доля нейтрофилов среди всех лейкоцитарных клеток);
    • абсолютным (увеличение уровня нейтрофилов сочетается с общим увеличением лейкоцитов).

    Также, важно учитывать возрастные нормы.

    Сегментоядерные нейтрофилы. Норма у взрослых и детей

    Забор крови должен проводиться натощак, после небольшого отдыха. Накануне необходимо исключить курение, прием спиртных напитков, жирную и жареную пищу, эмоциональные и физические перегрузки. Значения нейтрофилов записывают в процентах.

    У взрослых нормальные значения сегментоядерных нейтрофилов колеблются в пределах от сорока семи до семидесяти двух процентов.

    У новорожденных норма сегментоядерных нейтрофилов составляет от 47-ми до семидесяти.

    У малышей первых двух недель жизни – от тридцати до пятидесяти.

    Сегментоядерные нейтрофилы, норма у детей с двух недель до года, колеблется в пределах от 16-ти до 45-ти.

    С года до двух лет – от 28-ми до 48-ми.

    С двух до пяти лет – от 28-ми до 48-ми.

    С шести до семи лет – от 38-ми до 58-ми.

    С восьми до девяти лет – от 41-го до шестидесяти.

    С десяти до одиннадцати лет – от 43-х до шестидесяти.

    С двенадцати до пятнадцати лет – от сорока пяти до шестидесяти.

    С шестнадцати лет устанавливается взрослая норма сегментоядерных нейтрофилов – от пятидесяти до семидесяти процентов.

    Сегментоядерные нейтрофилы повышены. Причины

    Увеличение нейтрофилов (без сдвига влево) характерно для:

    • легких инфекций;
    • интоксикации;
    • приема нестероидных противовоспалительных ср-в;
    • лечения глюкокортикостероидами;
    • эклампсии;
    • уремии;
    • сахарного диабета;
    • первых суток после перенесенного инфаркта или инсульта;
    • некроза тканей;
    • ожогов;
    • обморожений;
    • поражений почек и печени;
    • воспаленных процессов (дерматитов, панкреатитов, тиреоидитов и т.д.);
    • системных заболеваний соединительной ткани;
    • состояния после вакцинации;
    • подагры;
    • кровотечений;
    • гемолиза.

    У женщин умеренный нейтрофилез наблюдается во время менструаций.

    Резкое увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов с появлением гиперсегментированных форм (имеющих более пяти сегментов в ядре), характерно для мегалобластной анемии, тяжелых патологий почек и печени, а также для состояний после гемотрансфузий.

    Также уровень нейтрофилов снижают мочегонные, антидиабетические и антигистаминные средства.

    Пельгеровская аномалия нейтрофилов

    Под Пельгеровской аномалией подразумевают наследственное морфологическое изменение в строении нейтрофильных клеток, а именно, в процессе сегментирования их ядра.

    Заболевание не имеет клинических проявлений и выявляется случайно, при проведении общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

    В связи с аномалиями сегментации, старые сегментоядерные нейтрофилы в анализе выглядят как молодые палочкоядерные. То есть, такие нейтрофилы имеют одно несегментированное ядро.

    Пельгеровская аномалия не приводит к изменению зернистости клеток и не нарушает их функциональность. Нейтрофилы с пельгерезированными ядрами не являются дефектными и способны адекватно выполнять свои функции.

    Однако, такие клетки часто становятся причиной неправильной трактовки ОАК из-за наличия ложного левого сдвига.

    Для подтверждения Пельгеровской аномалии необходимо исследовать кровь родителей (так как патология наследственная). В дальнейшем, перед сдачей анализов необходимо уведомить врача и сотрудников лаборатории о наличии данной аномалии.

    Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

    Изменение уровня нейтрофилов может быть обусловлено множеством факторов, поэтому не существует общих мероприятий, направленных на нормализацию их показателей.

    Следует помнить, что иногда повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов может быть связано с физиологическими факторами (стресс, менструации, беременность и т.д.). В таком случае, нейтрофилез не является патологическим и не требует специальной терапии.

    Сегменты в крови норма у женщин

    Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи.

    Оглавление:

    Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.

    Строение

    Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

    В центре два нейтрофила, ядра у них разделены на части (сегменты)

    Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

    Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

    Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.

    Функции нейтрофилов

    Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.

    Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.

    Начало атаки: нейтрофил втягивает в себя неясный объект

    Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).

    Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.

    По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.

    Если сегментоядерные нейтрофилы повышены

    Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.

    Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.

    Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.

    Причинами нейтрофилеза могут быть:

    • заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
    • обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
    • наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
    • недавняя вакцинация;
    • выраженная алкогольная интоксикация;
    • распадающаяся опухоль;
    • поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
    • лечение стероидными гормонами, гепарином.

    Вакцинация взрослого населения проходит по эпидемическим показаниям

    Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:

    • после острой кровопотери;
    • как реакция на переливание крови;
    • при некоторых видах анемии.

    Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:

    • состояние перед менструацией у женщин;
    • длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
    • физическое перенапряжение.

    Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:

    • умеренную — количество клеток не выше 10 x 10 9 /л;
    • выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 10 9 /л;
    • тяжелую — количество клеток выше 20 x 10 9 /л.

    Если сегментоядерные нейтрофилы понижены

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

    Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм 3 плазмы крови (1,5 — 7,0 х 10 3 клеток/ мм 3 ). Снижение наступает:

    • при заболеваниях крови и органов кроветворения;
    • использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
    • лечении противовирусными препаратами;
    • длительном воздействии вирусной инфекции;
    • выраженных аллергических реакциях;
    • тиреотоксикозе;
    • в результате генетических мутаций.

    Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

    Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.

    1. Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм 3 .
    2. Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.

    «Без рецепта» не означает безопасность, даже наоборот

    Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

    Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

    К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

    Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

    Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.

    • Положительно действуют витамины из фруктов и овощей, питание должно быть в меру калорийным и разнообразным.
    • По показаниям следует делать прививки от гриппа и других болезней, не дожидаясь начала периода подъема заболеваемости.
    • К обычным правилам гигиены по мытью с мылом рук следует добавить промывание носа чистой водой. Очищение слизистой и ворсинок улучшает их защитную функцию.

    Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.

    р — 22 января,:37

    Результат мазка из носа,можно ли делать мантy и прививку R2 adem

    нейтрофилы сегментоядерные 87%

    Земфира — 27 апреля,:05

    У меня постоянно болит горло, насморк. Лечение антибиотиками не помогло. Сегментоядерные нейтрофилы 42 процента, средний обьем тромбоцита 6. Остальное вроде в норме. Был повышен ревматоидный фактор, но сейчас в норме.

    Гость — 11 мая,:38

    Проверялись на ВИЧ давно?

    Сауле — 25 октября,:06

    Моему ребенку 4 месяца, сдали кровь и результат Neu 0,81 рядом написана единица 10^9/L.

    Что нам надо пропить?

    Никита — 8 ноября,:02

    Девушка 18 лет. В течение нескольких лет тенденция: лейкоциты норма (нижний реф.) из них-лимфоциты 60%+-5%,нейтрофилы 26-31% за счёт снижения сегментоядерных.

    Источник: http://serdec.ru/krov/norma-segmentoyadernyh-neytrofilov-krovi-prichiny-narusheniya

    Нормы сегментоядерных нейтрофилов в крови человека

    Все форменные элементы крови делятся на красные и белые кровяные тельца. Именно к белым кровяным тельцам или лейкоцитам относят сегментоядерные нейтрофилы.

    Нейтрофилы по степени созревания подразделяются на миелоциты, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Они различны также по своему внешнему виду и практическим функциям. Все бесформенные клетки, не имеющие видимого под микроскопом ядра и служащие переходной моделью, называются миелоциты. Следующий этап созревания представляют палочкоядерные нейтрофилы. Своим названием они обязаны своеобразной форме в виде буквы S. При сравнительно малом количестве (около 1 % всех лейкоцитов ) эта группа клеток несёт на себе достаточно большую нагрузку по защите организма от внешней агрессии. Самой большой фракцией белых кровяных телец являются сегментоядерные нейтрофилы. Их число колеблется от 40 до 80% ото всех лейкоцитов плазмы крови. Процесс их созревания практически закончен, о чём свидетельствует наличие в клетке плотного ядра.

    Практически вся фагоцитарная функция плазмы крови лежит на сегментоядерных нейтрофилах. Местом их постоянной дислокации служит костный мозг, откуда и происходит выброс клеток в сосудистое русло при возникновении угрозы для здоровья индивидуума. По этой причине для контроля уровня сегментоядерных нейтрофилов при различных патологиях проводят не только общий и развёрнутый анализы крови, но и обследуют пункцию ткани костного мозга.

    При проникновении в организм человека возбудителей различных инфекционных, микробных или вирусных заболеваний, а также при наличии в тканях очагов некроза проявляется защитная функция этих клеток. Поскольку сегментоядерные нейтрофилы обладают способностью уничтожать различные вредные частицы (попавшие в кровь и ткани больного), а также нивелировать их патогенное влияние на организм, то их работа и составляет основу иммунной системы человека.

    В медицинской среде это явление носит название фагоцитоза.

    Отмечено, что при проведении лабораторных анализов в период разгара воспаления всегда отмечается падение процентного содержания нейтрофилов в плазме крови. Во время выздоровления организма их количество постепенно нормализуется.

    Норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослых и детей

    Следует понимать, что иммунная система человека претерпевает существенные изменения на протяжении всей жизни. Поскольку уровень нейтрофилов в плазме находится во взаимодействии с этой защитной системой, то и он меняется с возрастом человека. Можно привести изменения процентного содержания сегментоядерных нейтрофилов у разных возрастных групп:

    • от рождения и до 1 года жизни – 10–40%;
    • возраст от года до 6 лет – 20–45%;
    • подростки 8–14 лет – 30–60%;
    • молодёжь 16–20 лет – 35–65%;
    • мужчины 25–60 лет – 50–80%;
    • женщины 25–55 лет – 40–70%.

    Если расшифровка анализов требует абсолютных цифр, то норма колеблется в зависимости от возраста пациента в пределах от 1,5 до 8,2 г/л.

    При лабораторном обследовании иногда определяют только процентное отношение нейтрофилов к лейкоцитам. В этом случае рекомендуется для установления абсолютного показателя произвести несложные арифметические вычисления – перемножить показатель содержания лейкоцитов в плазме и относительный показатель сегментоядерных нейтрофилов.

    Норма и патология сегментоядерных нейтрофилов у детей

    Лейкоцитарная формула у ребёнка является важным показателем правильной и стабильной работы его иммунной системы. Количественные показатели и процентное соотношение всех форм лейкоцитов, в том числе и сегментоядерных нейтрофилов, зависят от возраста малыша.

    Изменения сегментоядерных нейтрофилов с возростом

    Превышение всех форм нейтрофилов указанных нормальных показателей говорит о возможной серьёзной патологии в детском организме. Однако у детей, как и у взрослых, нарушения уровня сегментоядерных нейтрофилов не всегда связано с болезнью. Приём больших доз анальгетиков, гормонов, барбитуратов может привести к низкому уровню нейтрофилов в плазме крови. Иногда отмечаются и наследственные нарушения.

    Показатели содержания сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови не позволяют врачу установить окончательный диагноз, поскольку их изменение характерно для различных заболеваний. Требуются дополнительные методы обследований для точной диагностики возможной патологии. Однако нормальные цифры наличия сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови говорят о хорошем функционировании иммунной системы и о полном здоровье проверяемого пациента.

    • Автор: Анастасия
    • Распечатать

    Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

    Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/normy-segmentoyadernyx-nejtrofilov-v-krovi-cheloveka.html

    Нормы анализа крови для женщин, расшифровка онлайн, таблица

    Анализы крови предоставляют важную информацию, позволяющую судить о состоянии здоровья женщины. Используются для диагностики заболевания или заключения об эффективности того или иного метода лечения.

    Кровь для проведения анализа, в зависимости от его вида, может быть венозной (берут обычно из локтевой вены) или капиллярной (из пальца). Анализ является дополнительным методом обследования, его назначает врач с учетом имеющихся жалоб и результатов объективного осмотра пациента.

    Исследование крови классифицируется на несколько видов в зависимости от целей:

    • Общеклиническое – информация о количестве эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, уровне гемоглобина и гематокрита, т.е. об основных показателях, характеризующих параметры гомеостаза.
    • Гормональное – отражает функциональное состояние эндокринной системы на разных уровнях.
    • Биохимическое – определяет концентрацию важных химических соединений (холестерина, белка, билирубина, электролитов, остаточного азота и т.д.).
    • Серологическое – выявляет антитела к конкретным инфекциям, их классы и степень выраженности иммунного ответа.

    Это общая характеристика, но в каждом из этих видов существуют свои подвиды. В последнее время им стали давать названия в виде латинских аббревиатур, что внесло некоторую неясность. Однако онлайн расшифровка анализов крови от этого существенно не изменилась.

    Расшифровка норм анализов крови для женщин, таблица

    Примерные нормы в расшифровке клинического анализа крови знает практически каждая женщина, т.к. это самое часто проводимое исследование в медицинской практике. Хотя бы раз каждой пациентке назначался этот анализ.

    Он позволяет оценить состояние свертывающей системы, выявить анемию и имеющиеся иммунные сдвиги, но для детальной диагностики требуется проведение более узконаправленных исследований.

    Общеклинический анализ крови дает важную общую информацию. Простота выполнения делает исследование незаменимым в практической медицине.

    Основными параметрами, которые оценивает клинический анализ крови, являются:

    1. Гемоглобин.
    2. Эритроциты.
    3. Лейкоциты и их фракции в относительном выражении — лимфоциты, эозинофилы, нейтрофилы (в т.ч. их незрелые формы), базофилы.
    4. Тромбоциты.
    5. Гематокрит.
    6. Скорость, с которой оседают эритроциты (СОЭ).

    Нормы анализов крови у женщин — таблица с расшифровкой

    Компоненты анализа — что значит отклонения от нормы у женщин

    В некоторых случаях можно ограничиться проведением не полного клинического анализа, а отдельных его компонентов -рассмотрим их.

    PLT — Оценка количества тромбоцитов (plt) обычно выполняется в случаях, когда имеются указания на повышенную кровоточивость или пациентка принимает препараты, влияющие на состояние свертывающей системы (например, аспирин, варфарин и т.д.).

    Норма plt в анализе крови для женщин составляет от 180 до 320 тысяч клеток в 1 л. Уменьшение этого показателя говорит о сниженной свертывающей активности, а увеличение – о склонности к тромбозам.

    Wbc в анализе крови – это подсчет количества белых кровяных клеток, т.е. лейкоцитов. Эту часть общеклинического исследования рекомендуется проводить при подозрении на воспалительные процессы или для оценки ответа женщины на противовоспалительную терапию.

    Нормальными значениями количества лейкоцитов у женщин считаются 4-9 тысяч в 1л. Более высокие показатели отражают наличие воспалительного ответа в организме, а снижение – говорит об иммунном истощении (иммунодефицит). Оно может быть связано с длительно протекающей инфекцией в организме или с генетическими дефектами в строении лейкоцитов (врожденный иммунодефицит).

    Htc в анализе крови отражает процентное соотношение форменных элементов к циркулирующему объему плазмы. Это исследование оказывается наиболее информативным для диагностирования обезвоживания организма. Поэтому определение гематокрита рекомендовано при кровотечениях, кишечных инфекциях, сопровождающихся рвотой и диареей, лихорадочных состояниях и т.д.

    Одним из самых частых гормональных исследований, проводимых для изучения женского здоровья – является определение концентрации ТТГ в крови.

    ТТГ — Этот гормон вырабатывается гипофизом. Стимулом для его синтеза является концентрация тироксина и трийодтиронина в крови (эти гормоны образует щитовидная железа). Чтобы исследование уровня ТТГ было информативным, его рекомендуется дополнять определением концентрации тиреоидных гормонов. На основании этого анализа врач выделяет несколько уровней активности эндокринной системы:

    • Нормальные значения ТТГ и гормонов щитовидной железы (эутиреоз).
    • Повышенный ТТГ и сниженные уровни периферических гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, свидетельствует в пользу гипотиреоза.
    • Обратная ситуация (снижение ТТГ и повышение двух периферических гормонов) расценивается как гипертиреоз.

    Норма ТТГ в анализе крови для женщин не превышает 4 мМЕ/л. Нижним пределом является уровень 0,4 мМЕ/л. Однако приведенные нормативы могут колебаться в значительных пределах в зависимости от калибровки аппарата и используемого реактива.

    Поэтому каждая лаборатория, занимающаяся определением гормонального профиля, всегда в бланке анализов указывает референсные значения, в пределах которых патологии нет. Выход за эти рамки расценивается как снижение или повышение функции эндокринного органа.

    В некоторых случаях для повышения информативности анализа определяют и наличие антител к некоторым белкам щитовидной железы и их концентрацию. Они помогают уточнить природу имеющегося гипо- или гипертиреоза. Наиболее частой причиной подобного состояния является аутоиммунный тиреоидит.

    Образующиеся патологические антитела вначале стимулируют выработку тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Позже из-за повреждения фолликулов щитовидной железы этими же антителами функция органа снижается, что проявляется гипотиреозом.

    Своевременная диагностика этих состояний помогает провести заместительную терапию соответствующими гормональными препаратами и предупредить развитие осложнений.

    Биохимический анализ крови отражает эффективность обмена веществ, зависящего от многих факторов. Важной его составляющей является липидограмма, оценивающая интенсивность и адекватность жирового (липидного) обмена. Это исследование определяет уровни следующих веществ:

    • Триглицериды.
    • Общий холестерин.
    • Связанный с липопротеинами холестерин (в составе липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности).

    Норма холестерина в анализе крови составляет от 3,6 до 7,8 ммоль/л. Значения, соответствующие нормативам, отражают низкий риск развития атеросклероза.

    Более детально этот риск можно оценить, если определить количественное значение холестерина в составе липопротеинов, выраженное в процентном соотношении. Преобладание его в частицах высокой плотности говорит о низком атерогенном потенциале.

    Справедливо и обратное утверждение — повышение холестерина в липопротеинах низкой и очень низкой плотности увеличивает вероятность атеросклеротического поражения сосудов.

    Нормы биохимического анализа крови отражают правильное протекание метаболических реакций в женском организме.

    • Автор: Администратор
    • Распечатать

    Симптомы и лечение

    Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

    Источник: http://medknsltant.com/normy-analiza-krovi-zhenshhin/

    Таблица показателей нормы анализов крови у женщин

    При сдаче крови многие пациентки интересуются тем, какие показатели считаются правильными. Для ознакомления с нормой анализа крови у женщины таблица будет самым подходящим вариантом: она наглядна и понятна.

    Исследования крови: какие они бывают

    Нет такого человека, которому бы хоть раз в жизни не делали анализ крови. Это самый распространенный метод диагностики. С его помощью можно обнаружить многие изменения в крови, выявить общее состояние организма. Доктор, изучив результаты анализа, соизмеряет их с общей клинической картиной заболевания, ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

    Исследования крови бывают разные. Назначаются они лечащим врачом. Вид анализа доктор выбирает в зависимости от того, что он хочет узнать и какую болезнь выявить. Обычно пациент сдает кровь в следующих случаях:

    1. Общий анализ крови. Это исследование проводится практически при любом обращении к врачу. Его назначают и в профилактических целях. По нему определяется уровень гемоглобина, количество разных составляющих крови и другие показатели.
    2. Анализ крови на биохимию. По нему изучаются ферменты, углеводы, белки и другое. Данное исследование помогает врачу узнать о состоянии печени и почек. По нему видно, имеется ли в организме какой-либо воспалительный процесс. Биохимический анализ способен помочь правильно поставить диагноз, назначить лечение.
    3. Анализ на гормоны. Результат этого исследования даст сведения о гормональном дисбалансе в организме пациента.
    4. Анализ на аллергены. Позволяет узнать, какой возбудитель является виновником аллергии.

    Это не все возможные анализы, а только самые распространенные. Обычно в результатах анализов имеются нормы. Но правильно расшифровать данные пациента способен только врач. Больной может лишь посмотреть, насколько тот или иной показатель отличается от общепринятых.

    Забор крови производится по утрам на голодный желудок. Это делается из-за того, что в течение дня состав крови может меняться. Виной тому может быть прием пищи, физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение и другое. А утром клеточный состав крови достаточно постоянен. Если для уточнения диагноза потребуется сдать кровь еще раз, то лучше это делать в то же самое время, что и в первый. Только так можно рассчитывать на точный результат.

    Общий анализ крови: какие показатели считаются нормальными для женщин

    Клинический анализ предполагает забор крови из пальца (иногда из вены). Пациенту нет необходимости как-то особо готовиться к исследованию. Главное — не завтракать перед сдачей.

    В следующей таблице представлены основные показатели, соответствующие норме для женщин:

    Гемоглобин является компонентом эритроцита. Он доставляет кислород из легких ко всем тканям и органам. Одновременно с этим выводит из организма углекислоту. Пониженный показатель этой составляющей крови может означать анемию и кислородное голодание. Повышенное содержание означает излишек эритроцитов, сгущение крови, болезни сердечно-сосудистой системы, обезвоживание.

    Количество эритроцитов — очень важный показатель. Если их намного меньше нормы, то возможна анемия. Излишек показывает, что вероятен тромбоз.

    СОЭ означает скорость оседания эритроцитов. Если показатель значительно выше нормы, то в организме развивается какое-то воспаление. Если женщина беременна, то норма для нее совершенно другая.

    Свертываемость показывает, насколько быстро кровь способна сворачиваться в сгусток. Тромбоциты непосредственно участвуют в процессе свертываемости.

    Лейкоциты — также важный показатель. Если анализ показывает слишком большое содержание их в крови, то это может стать признаком такого серьезного заболевания, как лейкоз. Пониженное содержание свидетельствует о снижении иммунитета и истощении организма.

    Отклонения от нормы лейкоцитов в большую сторону могут заставить задуматься о наличии астмы, туберкулеза, наркомании и о другом. Пониженное содержание свидетельствует о возможном приобретенном иммунодефиците, о красной волчанке, о влиянии облучения и так далее.

    Пациент по результатам анализов может судить о состоянии собственного здоровья. Но не стоит сразу паниковать, если отклонения значительные. Правильная расшифровка доступна только врачу. Он же сможет поставить диагноз и назначить лечение.

    Что может показать биохимическое исследование крови

    Этот метод позволяет врачу понять то, в каком состоянии находятся важные органы человека. Анализ крови на биохимию имеет определяющее значение для диагностирования многих серьезных недугов.

    Следующая таблица отражает основные показатели нормы биохимии для женщин:

    Общий белок может быть повышен из-за обезвоживания организма при наличии инфекционных заболеваний у обследуемого. Онкологические недуги также покажут его высокий уровень.

    Снижение белка вызывают болезни печени, кровотечения, тиреотоксикоз.

    Билирубином называется желчный пигмент. Он образуется в том случае, если происходит разрушение эритроцитов. Повышение его уровня бывает при вирусных гепатитах, бактериальных заболеваниях печени.

    Повышается билирубин при желчнокаменной болезни, воспалениях желчных путей и других заболеваниях, связанных с оттоком желчи.

    Ферменты — важный показатель при диагностике. Повышение их активности в крови происходит при остром гепатите, печеночном некрозе, инфаркте, мышечных травмах, гипоксии тканей.

    Мочевина синтезируется печенью. Ее повышенный уровень в крови наблюдается при почечных недугах, недостаточности сердечно-сосудистой системы, больших кровопотерях, проблемах с оттоком мочи. Уровень снижается при голодании или вегетарианстве, отравлении ядохимикатами, нарушении в работе печени. Состояние беременности также может спровоцировать понижение мочевины.

    Мочевая кислота образуется при белковых обменных процессах. В основном выводится почками и калом. Ее повышение провоцируют почечная недостаточность, лейкозы, голодание, алкоголизм.

    При анализе крови на биохимию, помимо основных показателей, могут быть исследованы и довольно специфические. Врач назначает их для диагностики заболеваний эндокринологии, генетики и некоторых других.

    Пациент, получив результаты, может сравнить свои показатели с нормой. Но делать выводы и ставить диагноз может только опытный специалист.

    Какие еще бывают анализы крови

    В последнее время очень распространен анализ на сахар. Он определяет уровень глюкозы. Норма — от 3,3 миллимоля на литр до 5,5. Этот анализ проводится всем пациентам в возрасте старше 40 лет. А если имеется подозрение на диабет, то забор крови делается независимо от возраста. Кровь берется из пальца, обязательно на голодный желудок.

    Иммунологический анализ информирует доктора об иммунитете пациента, диагностирует различные виды иммунного дефицита. Врач направляет на такое исследование пациентов с частыми инфекционными заболеваниями, аллергиями, онкологией и некоторыми другими. Исследуется кровь из вены больного.

    Анализ на гормоны дает возможность диагностировать множество заболеваний, в том числе связанных с мочеполовыми органами.

    Забор крови происходит в определенные дни, зависящие от менструального цикла. Исследованию подвергается кровь из вены, взятая на голодный желудок.

    Анализ группы крови и резус-фактора проводят на венозной крови. Какой-то подготовки пациента к забору не требуется.

    Это неполный перечень всех возможных анализов, при которых исследуется кровь.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Источник: http://tvoianalizy.ru/krovi/obshhij/norma-analiza-krovi-u-zhenshhiny-tablica.html

    Сегментоядерные нейтрофилы

    Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов. Это клетки плазмы, благодаря которым человеческий организм вступает в борьбу с грибковыми и бактериальными заболеваниями. Различают нейтрофилы ранние и зрелые. Последние носят название сегментоядерные нейтрофилы.

    Как образуются?

    После того как нейтрофил образовался в красном костном мозге, происходит его созревание до палочкоядерного. Он проникает в плазму в конкретном количестве. Спустя некоторое время происходит его деление на определённые сегменты. Таким образом, он становится полноценным сегментоядерным нейтрофилом, который спустя 2–5 часов направляется в стенки капилляров различных органов. Именно там и происходит его борьба с различными инфекциями и бактериями.

    Когда необходимо проводить исследование?

    Если у врача присутствуют даже самые минимальные подозрения на наличие воспалительного процесса, то он направит пациента на сдачу анализа крови. Чаще всего показаниями к проведению диагностики служат:

    • ангина;
    • воспаление легких;
    • сепсис;
    • аппендицит;
    • перитонит;
    • термические травмы;
    • гангрена;
    • ревматические атаки;
    • инфаркт;
    • туберкулез;
    • кровотечение;
    • отравление химическими средствами.

    Нормальные показатели

    Норма сегментоядерных нейтрофилов указывается в процентах. Они входят в лейкоцитарную формулу. Благодаря ей можно дать оценку состоянию крови и организма в целом. Но вначале необходимо обозначить, какова норма представленных элементов в крови.

    Если речь идёт про здорового взрослого человека, то для него норма сегментоядерных нейтрофилов составит 47–72%, а норма палочкоядерных – 1–5%.

    У детей имеются некоторые отличия в лейкоцитарной формуле. У ребёнка после рождения происходит резкое увеличение количества лимфоцитов, а содержание нейтрофилов – низкое. На третий-четвёртый день у ребёнка наблюдается первый перекрест, то есть происходит сравнивание клеток. Поэтому норма палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов одинакова и составляет 45%.

    Пониженные сегментоядерные нейтрофилы

    Когда во время результата анализа было определено, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это говорит о таких патологиях у детей и взрослых:

    • заболевания вирусного и воспалительного характера;
    • анемия;
    • поражение радиоактивными лучами;
    • химическое отравление.

    Также количество представленных элементов крови у детей и взрослых может быть пониженным из-за плохой экологии и продолжительного использования медикаментов. Такими являются Анальгин, Пенициллин. Нейтропения может быть врождённой или приобретённой формы.

    Если сегментарные нейтрофилы понижены, то у ребёнка или взрослого показаниями к проведению анализа могут быть ветрянка, грипп и гепатит.

    Повышенные сегментоядерные нейтрофилы

    Если у ребёнка и взрослого сегментоядерные нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют детей и взрослых на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения. Если нейтрофилы у детей и взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:

    Кровь всегда находится в подвижном состоянии. Поэтому даже у здорового ребёнка или взрослого сегментоядерные нейтрофилы могут быть повышены. Часто это является проявлением стресса, эмоциональной и физической нагрузки. Но при повторной сдаче анализа у детей и взрослых эти показатели приходят в норму.

    Если при отсутствии определённого заболевания у ребёнка или взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы у ребёнка или взрослого.

    При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

    Симптомы и лечение заболеваний человека

    Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

    Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

    Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

    Источник: http://simptomer.ru/rasshifrovka-analizov/segmentoyadernye-nejtrofily

    Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

    Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

    Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

    Расшифровка собственными силами

    Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

    Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

    Общий (развернутый) анализ крови включает:

    • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
    • Уровень гемоглобина;
    • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
    • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
    • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

    Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

    Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

    С таблицей проще разобраться

    Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

    в абсолютных значениях, 10 9 /л

    в абсолютных значениях,10 9 /л

    И отдельная таблица для детей

    Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

    первые дни жизни

    первые дни жизни (за счет фетального Hb)

    Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

    Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

    Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

    Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х/л и 4,4 – 5,0 х/л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

    Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

    1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
    2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

    HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  • Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х/л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
  • Индикатор многих болезней — СОЭ

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

    Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

    Лейкоцитарная формула

    Лейкоциты (Le) — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

    В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

    1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
    2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма — моноциты (макрофаги).

    Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

    • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
    • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
    • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

    Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

    Глазами человека и машины

    Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

    1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
    2. GR — гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
      • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защитуорганизмаотинфекции;
      • BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
      • ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
    3. MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
    4. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

    Тромбоцитарное звено

    Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

    Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

    • PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
    • MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
    • PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
    • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

    Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

    Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

    Все знают, как готовиться к анализу?

    Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

    1. Психоэмоциональное напряжение;
    2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
    3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
    4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
    5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
    6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

    Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

    Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

    • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
    • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
    • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

    Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

    Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

    Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

    Источник: http://sosudinfo.ru/krov/obshhij-analiz-krovi-oak/

    Сегмент в крови норма у женщин

    Опубликовано в Сосуды ног

    Все форменные элементы крови делятся на красные и белые кровяные тельца. Именно к белым кровяным тельцам или лейкоцитам относят сегментоядерные нейтрофилы.

    Оглавление:

    Нейтрофилы по степени созревания подразделяются на миелоциты, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Они различны также по своему внешнему виду и практическим функциям. Все бесформенные клетки, не имеющие видимого под микроскопом ядра и служащие переходной моделью, называются миелоциты. Следующий этап созревания представляют палочкоядерные нейтрофилы. Своим названием они обязаны своеобразной форме в виде буквы S. При сравнительно малом количестве (около 1 % всех лейкоцитов ) эта группа клеток несёт на себе достаточно большую нагрузку по защите организма от внешней агрессии. Самой большой фракцией белых кровяных телец являются сегментоядерные нейтрофилы. Их число колеблется от 40 до 80% ото всех лейкоцитов плазмы крови. Процесс их созревания практически закончен, о чём свидетельствует наличие в клетке плотного ядра.

    Практически вся фагоцитарная функция плазмы крови лежит на сегментоядерных нейтрофилах. Местом их постоянной дислокации служит костный мозг, откуда и происходит выброс клеток в сосудистое русло при возникновении угрозы для здоровья индивидуума. По этой причине для контроля уровня сегментоядерных нейтрофилов при различных патологиях проводят не только общий и развёрнутый анализы крови, но и обследуют пункцию ткани костного мозга.

    При проникновении в организм человека возбудителей различных инфекционных, микробных или вирусных заболеваний, а также при наличии в тканях очагов некроза проявляется защитная функция этих клеток. Поскольку сегментоядерные нейтрофилы обладают способностью уничтожать различные вредные частицы (попавшие в кровь и ткани больного), а также нивелировать их патогенное влияние на организм, то их работа и составляет основу иммунной системы человека.

    В медицинской среде это явление носит название фагоцитоза.

    Отмечено, что при проведении лабораторных анализов в период разгара воспаления всегда отмечается падение процентного содержания нейтрофилов в плазме крови. Во время выздоровления организма их количество постепенно нормализуется.

    Норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослых и детей

    Следует понимать, что иммунная система человека претерпевает существенные изменения на протяжении всей жизни. Поскольку уровень нейтрофилов в плазме находится во взаимодействии с этой защитной системой, то и он меняется с возрастом человека. Можно привести изменения процентного содержания сегментоядерных нейтрофилов у разных возрастных групп:

    • от рождения и до 1 года жизни – 10–40%;
    • возраст от года до 6 лет – 20–45%;
    • подростки 8–14 лет – 30–60%;
    • молодёжь 16–20 лет – 35–65%;
    • мужчины 25–60 лет – 50–80%;
    • женщины 25–55 лет – 40–70%.

    Если расшифровка анализов требует абсолютных цифр, то норма колеблется в зависимости от возраста пациента в пределах от 1,5 до 8,2 г/л.

    При лабораторном обследовании иногда определяют только процентное отношение нейтрофилов к лейкоцитам. В этом случае рекомендуется для установления абсолютного показателя произвести несложные арифметические вычисления – перемножить показатель содержания лейкоцитов в плазме и относительный показатель сегментоядерных нейтрофилов.

    Норма и патология сегментоядерных нейтрофилов у детей

    Лейкоцитарная формула у ребёнка является важным показателем правильной и стабильной работы его иммунной системы. Количественные показатели и процентное соотношение всех форм лейкоцитов, в том числе и сегментоядерных нейтрофилов, зависят от возраста малыша.

    Превышение всех форм нейтрофилов указанных нормальных показателей говорит о возможной серьёзной патологии в детском организме. Однако у детей, как и у взрослых, нарушения уровня сегментоядерных нейтрофилов не всегда связано с болезнью. Приём больших доз анальгетиков, гормонов, барбитуратов может привести к низкому уровню нейтрофилов в плазме крови. Иногда отмечаются и наследственные нарушения.

    Показатели содержания сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови не позволяют врачу установить окончательный диагноз, поскольку их изменение характерно для различных заболеваний. Требуются дополнительные методы обследований для точной диагностики возможной патологии. Однако нормальные цифры наличия сегментоядерных нейтрофилов в плазме крови говорят о хорошем функционировании иммунной системы и о полном здоровье проверяемого пациента.

    • Автор: Анастасия
    • Распечатать

    Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

    Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/normy-segmentoyadernyx-nejtrofilov-v-krovi-cheloveka.html

    Норма сегментоядерных нейтрофилов крови и причины ее нарушения

    Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи. Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.

    Строение

    Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

    В центре два нейтрофила, ядра у них разделены на части (сегменты)

    Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

    Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

    Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.

    Функции нейтрофилов

    Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.

    Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.

    Начало атаки: нейтрофил втягивает в себя неясный объект

    Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).

    Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.

    По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.

    Если сегментоядерные нейтрофилы повышены

    Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.

    Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.

    Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.

    Причинами нейтрофилеза могут быть:

    • заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
    • обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
    • наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
    • недавняя вакцинация;
    • выраженная алкогольная интоксикация;
    • распадающаяся опухоль;
    • поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
    • лечение стероидными гормонами, гепарином.

    Вакцинация взрослого населения проходит по эпидемическим показаниям

    Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:

    • после острой кровопотери;
    • как реакция на переливание крови;
    • при некоторых видах анемии.

    Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:

    • состояние перед менструацией у женщин;
    • длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
    • физическое перенапряжение.

    Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:

    • умеренную — количество клеток не выше 10 x 10 9 /л;
    • выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 10 9 /л;
    • тяжелую — количество клеток выше 20 x 10 9 /л.

    Если сегментоядерные нейтрофилы понижены

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

    Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм 3 плазмы крови (1,5 — 7,0 х 10 3 клеток/ мм 3 ). Снижение наступает:

    • при заболеваниях крови и органов кроветворения;
    • использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
    • лечении противовирусными препаратами;
    • длительном воздействии вирусной инфекции;
    • выраженных аллергических реакциях;
    • тиреотоксикозе;
    • в результате генетических мутаций.

    Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

    Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.

    1. Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм 3 .
    2. Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.

    «Без рецепта» не означает безопасность, даже наоборот

    Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

    Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

    К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

    Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

    Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.

    • Положительно действуют витамины из фруктов и овощей, питание должно быть в меру калорийным и разнообразным.
    • По показаниям следует делать прививки от гриппа и других болезней, не дожидаясь начала периода подъема заболеваемости.
    • К обычным правилам гигиены по мытью с мылом рук следует добавить промывание носа чистой водой. Очищение слизистой и ворсинок улучшает их защитную функцию.

    Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.

    р — 22 января,:37

    Результат мазка из носа,можно ли делать мантy и прививку R2 adem

    нейтрофилы сегментоядерные 87%

    Земфира — 27 апреля,:05

    У меня постоянно болит горло, насморк. Лечение антибиотиками не помогло. Сегментоядерные нейтрофилы 42 процента, средний обьем тромбоцита 6. Остальное вроде в норме. Был повышен ревматоидный фактор, но сейчас в норме.

    Гость — 11 мая,:38

    Проверялись на ВИЧ давно?

    Сауле — 25 октября,:06

    Моему ребенку 4 месяца, сдали кровь и результат Neu 0,81 рядом написана единица 10^9/L.

    Что нам надо пропить?

    Никита — 8 ноября,:02

    Девушка 18 лет. В течение нескольких лет тенденция: лейкоциты норма (нижний реф.) из них-лимфоциты 60%+-5%,нейтрофилы 26-31% за счёт снижения сегментоядерных.

    Источник: http://serdec.ru/krov/norma-segmentoyadernyh-neytrofilov-krovi-prichiny-narusheniya

    Что значит сегментоядерные нейтрофилы повышены в анализе крови

    Сегментоядерные нейтрофилы, называемые также нейтрофильные гранулоциты, относятся к одной из подгрупп лейкоцитов. Имея в своих гранулах антибиотические белки, нейтрофилы выполняют важную роль в процессе борьбы с бактериальными и грибковыми инфекциями.

    Нейтрофилы относятся к наиболее многочисленной разновидности лейкоцитарных клеток. Их доля от общего числа лейкоцитов составляет от 48-ми до 78-ми процентов. Основная задача нейтрофилов заключается в активной миграции в очаг воспаления, проникновении в поврежденные ткани и уничтожении находящихся там патогенных микроорганизмов.

    Все нейтрофилы, циркулирующие в крови человека, принято классифицировать по степени их зрелости. В связи с этим, выделяют юные (в норме составляют до 0.5% от всех нейтрофилов в крови), палочкоядерные (от 1-го до 6-ти %) и сегментоядерные нейтрофилы (от 47-ми до 72-х %).

    Что такое сегментоядерные нейтрофилы и их функции

    В цитоплазме нейтрофильных клеток содержится два типа гранул:

    • специфические (мелкие и наиболее многочисленные, в них находятся вещества, обладающие бактериостатическим и бактерицидным действием – лизоцим и щелочная фосфатаза (ЩФ));

    Помимо лизоцима и ЩФ, обеспечивающих разрушение мембран бактерий, в специфических гранулах сегментоядерных нейтрофилов содержится лактоферрин.

    Это специфический белок, обеспечивающий связывание ионов Fe и способствующий активному склеиванию бактерий. Также, он обеспечивает регуляторную функцию, тормозя по принципу обратной связи, выработку нейтрофильных клеток костным мозгом.

    После выхода из костного мозга в системный кровоток, сегментоядерные нейтрофилы находятся там около восьми часов, а затем перемещаются в ткани. Срок их жизни составляет от пяти до девяти дней. Основная функция зрелых нейтрофилов заключается в обеспечении активного фагоцитоза (процесса захватывания и переваривания чужеродных агентов).

    Миграция сегментоядерных нейтрофилов в очаг воспаления обеспечивается выделением в кровь базофилами, макрофагами и лимфоцитами, так называемых хемотаксических факторов – химических веществ, «привлекающих» нейтрофилы. Активный фагоцитоз бактерий, продуктов их жизнедеятельности, погибших клеток и т.д. обеспечивается содержащимися в гранулах нейтрофилов специальными ферментами и высокоактивными свободными радикалами.

    За счет содержания гранул, палочкоядерные нейтрофилы, при необходимости, также могут осуществлять фагоцитоз. Этим обуславливается повышение их уровня при острых бактериальных инфекциях, когда на борьбу с патогенами организм бросает в бой даже незрелые клетки.

    Свидетельством активной работы палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в воспалительном очаге является гной, состоящий из погибших нейтрофильных и других клеток, бактериальных частиц и т.д.

    При трактовке анализа необходимо учитывать, является ли нейтрофилез:

    • относительным (то есть увеличивается доля нейтрофилов среди всех лейкоцитарных клеток);
    • абсолютным (увеличение уровня нейтрофилов сочетается с общим увеличением лейкоцитов).

    Также, важно учитывать возрастные нормы.

    Сегментоядерные нейтрофилы. Норма у взрослых и детей

    Забор крови должен проводиться натощак, после небольшого отдыха. Накануне необходимо исключить курение, прием спиртных напитков, жирную и жареную пищу, эмоциональные и физические перегрузки. Значения нейтрофилов записывают в процентах.

    У взрослых нормальные значения сегментоядерных нейтрофилов колеблются в пределах от сорока семи до семидесяти двух процентов.

    У новорожденных норма сегментоядерных нейтрофилов составляет от 47-ми до семидесяти.

    У малышей первых двух недель жизни – от тридцати до пятидесяти.

    Сегментоядерные нейтрофилы, норма у детей с двух недель до года, колеблется в пределах от 16-ти до 45-ти.

    С года до двух лет – от 28-ми до 48-ми.

    С двух до пяти лет – от 28-ми до 48-ми.

    С шести до семи лет – от 38-ми до 58-ми.

    С восьми до девяти лет – от 41-го до шестидесяти.

    С десяти до одиннадцати лет – от 43-х до шестидесяти.

    С двенадцати до пятнадцати лет – от сорока пяти до шестидесяти.

    С шестнадцати лет устанавливается взрослая норма сегментоядерных нейтрофилов – от пятидесяти до семидесяти процентов.

    Сегментоядерные нейтрофилы повышены. Причины

    Увеличение нейтрофилов (без сдвига влево) характерно для:

    • легких инфекций;
    • интоксикации;
    • приема нестероидных противовоспалительных ср-в;
    • лечения глюкокортикостероидами;
    • эклампсии;
    • уремии;
    • сахарного диабета;
    • первых суток после перенесенного инфаркта или инсульта;
    • некроза тканей;
    • ожогов;
    • обморожений;
    • поражений почек и печени;
    • воспаленных процессов (дерматитов, панкреатитов, тиреоидитов и т.д.);
    • системных заболеваний соединительной ткани;
    • состояния после вакцинации;
    • подагры;
    • кровотечений;
    • гемолиза.

    У женщин умеренный нейтрофилез наблюдается во время менструаций.

    Резкое увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов с появлением гиперсегментированных форм (имеющих более пяти сегментов в ядре), характерно для мегалобластной анемии, тяжелых патологий почек и печени, а также для состояний после гемотрансфузий.

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены. Причины

    Также уровень нейтрофилов снижают мочегонные, антидиабетические и антигистаминные средства.

    Пельгеровская аномалия нейтрофилов

    Под Пельгеровской аномалией подразумевают наследственное морфологическое изменение в строении нейтрофильных клеток, а именно, в процессе сегментирования их ядра.

    Заболевание не имеет клинических проявлений и выявляется случайно, при проведении общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы.

    В связи с аномалиями сегментации, старые сегментоядерные нейтрофилы в анализе выглядят как молодые палочкоядерные. То есть, такие нейтрофилы имеют одно несегментированное ядро.

    Пельгеровская аномалия не приводит к изменению зернистости клеток и не нарушает их функциональность. Нейтрофилы с пельгерезированными ядрами не являются дефектными и способны адекватно выполнять свои функции.

    Однако, такие клетки часто становятся причиной неправильной трактовки ОАК из-за наличия ложного левого сдвига.

    Для подтверждения Пельгеровской аномалии необходимо исследовать кровь родителей (так как патология наследственная). В дальнейшем, перед сдачей анализов необходимо уведомить врача и сотрудников лаборатории о наличии данной аномалии.

    Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

    Изменение уровня нейтрофилов может быть обусловлено множеством факторов, поэтому не существует общих мероприятий, направленных на нормализацию их показателей.

    Следует помнить, что иногда повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов может быть связано с физиологическими факторами (стресс, менструации, беременность и т.д.). В таком случае, нейтрофилез не является патологическим и не требует специальной терапии.

    Эти статьи могут быть тоже интересными

    Как проводится диагностика и лечение сепсиса

    Что показывает миоглобин в анализе крови

    Если белок в крови повышен, что это значит

    Чем опасна густая кровь, причины и лечение мужчин.

    Оставьте свой комментарий X

    Поиск
    Рубрики
    Свежие записи

    Copyright ©18 Энциклопедия сердца

    Источник: http://serdcet.ru/segmentoyadernye-nejtrofily.html

    Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

    Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

    Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

    Расшифровка собственными силами

    Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

    Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

    Общий (развернутый) анализ крови включает:

    • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
    • Уровень гемоглобина;
    • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
    • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
    • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

    Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

    Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

    С таблицей проще разобраться

    Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

    в абсолютных значениях, 10 9 /л

    в абсолютных значениях,10 9 /л

    И отдельная таблица для детей

    Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

    первые дни жизни

    первые дни жизни (за счет фетального Hb)

    Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

    Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

    Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

    Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х/л и 4,4 – 5,0 х/л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

    Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

    1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
    2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

    HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  • Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х/л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
  • Индикатор многих болезней — СОЭ

    СОЭ (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

    Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

    Лейкоцитарная формула

    Лейкоциты (Le) — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

    В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

    1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
    2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма — моноциты (макрофаги).

    Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

    • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
    • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
    • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

    Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

    Глазами человека и машины

    Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

    1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
    2. GR — гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
      • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защитуорганизмаотинфекции;
      • BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
      • ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
    3. MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
    4. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

    Тромбоцитарное звено

    Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

    Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

    • PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
    • MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
    • PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
    • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

    Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

    Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

    Все знают, как готовиться к анализу?

    Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

    1. Психоэмоциональное напряжение;
    2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
    3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
    4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
    5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
    6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

    Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

    Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

    • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
    • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
    • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

    Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

    Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

    Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

    Источник: http://sosudinfo.ru/krov/obshhij-analiz-krovi-oak/

    Нормы анализа крови для женщин, расшифровка онлайн, таблица

    Анализы крови предоставляют важную информацию, позволяющую судить о состоянии здоровья женщины. Используются для диагностики заболевания или заключения об эффективности того или иного метода лечения.

    Кровь для проведения анализа, в зависимости от его вида, может быть венозной (берут обычно из локтевой вены) или капиллярной (из пальца). Анализ является дополнительным методом обследования, его назначает врач с учетом имеющихся жалоб и результатов объективного осмотра пациента.

    Исследование крови классифицируется на несколько видов в зависимости от целей:

    • Общеклиническое – информация о количестве эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, уровне гемоглобина и гематокрита, т.е. об основных показателях, характеризующих параметры гомеостаза.
    • Гормональное – отражает функциональное состояние эндокринной системы на разных уровнях.
    • Биохимическое – определяет концентрацию важных химических соединений (холестерина, белка, билирубина, электролитов, остаточного азота и т.д.).
    • Серологическое – выявляет антитела к конкретным инфекциям, их классы и степень выраженности иммунного ответа.

    Это общая характеристика, но в каждом из этих видов существуют свои подвиды. В последнее время им стали давать названия в виде латинских аббревиатур, что внесло некоторую неясность. Однако онлайн расшифровка анализов крови от этого существенно не изменилась.

    Расшифровка норм анализов крови для женщин, таблица

    Примерные нормы в расшифровке клинического анализа крови знает практически каждая женщина, т.к. это самое часто проводимое исследование в медицинской практике. Хотя бы раз каждой пациентке назначался этот анализ.

    Он позволяет оценить состояние свертывающей системы, выявить анемию и имеющиеся иммунные сдвиги, но для детальной диагностики требуется проведение более узконаправленных исследований.

    Общеклинический анализ крови дает важную общую информацию. Простота выполнения делает исследование незаменимым в практической медицине.

    Основными параметрами, которые оценивает клинический анализ крови, являются:

    1. Гемоглобин.
    2. Эритроциты.
    3. Лейкоциты и их фракции в относительном выражении — лимфоциты, эозинофилы, нейтрофилы (в т.ч. их незрелые формы), базофилы.
    4. Тромбоциты.
    5. Гематокрит.
    6. Скорость, с которой оседают эритроциты (СОЭ).

    Нормы анализов крови у женщин — таблица с расшифровкой

    Компоненты анализа — что значит отклонения от нормы у женщин

    В некоторых случаях можно ограничиться проведением не полного клинического анализа, а отдельных его компонентов -рассмотрим их.

    PLT — Оценка количества тромбоцитов (plt) обычно выполняется в случаях, когда имеются указания на повышенную кровоточивость или пациентка принимает препараты, влияющие на состояние свертывающей системы (например, аспирин, варфарин и т.д.).

    Норма plt в анализе крови для женщин составляет от 180 до 320 тысяч клеток в 1 л. Уменьшение этого показателя говорит о сниженной свертывающей активности, а увеличение – о склонности к тромбозам.

    Wbc в анализе крови – это подсчет количества белых кровяных клеток, т.е. лейкоцитов. Эту часть общеклинического исследования рекомендуется проводить при подозрении на воспалительные процессы или для оценки ответа женщины на противовоспалительную терапию.

    Нормальными значениями количества лейкоцитов у женщин считаются 4-9 тысяч в 1л. Более высокие показатели отражают наличие воспалительного ответа в организме, а снижение – говорит об иммунном истощении (иммунодефицит). Оно может быть связано с длительно протекающей инфекцией в организме или с генетическими дефектами в строении лейкоцитов (врожденный иммунодефицит).

    Htc в анализе крови отражает процентное соотношение форменных элементов к циркулирующему объему плазмы. Это исследование оказывается наиболее информативным для диагностирования обезвоживания организма. Поэтому определение гематокрита рекомендовано при кровотечениях, кишечных инфекциях, сопровождающихся рвотой и диареей, лихорадочных состояниях и т.д.

    Одним из самых частых гормональных исследований, проводимых для изучения женского здоровья – является определение концентрации ТТГ в крови.

    ТТГ — Этот гормон вырабатывается гипофизом. Стимулом для его синтеза является концентрация тироксина и трийодтиронина в крови (эти гормоны образует щитовидная железа). Чтобы исследование уровня ТТГ было информативным, его рекомендуется дополнять определением концентрации тиреоидных гормонов. На основании этого анализа врач выделяет несколько уровней активности эндокринной системы:

    • Нормальные значения ТТГ и гормонов щитовидной железы (эутиреоз).
    • Повышенный ТТГ и сниженные уровни периферических гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, свидетельствует в пользу гипотиреоза.
    • Обратная ситуация (снижение ТТГ и повышение двух периферических гормонов) расценивается как гипертиреоз.

    Норма ТТГ в анализе крови для женщин не превышает 4 мМЕ/л. Нижним пределом является уровень 0,4 мМЕ/л. Однако приведенные нормативы могут колебаться в значительных пределах в зависимости от калибровки аппарата и используемого реактива.

    Поэтому каждая лаборатория, занимающаяся определением гормонального профиля, всегда в бланке анализов указывает референсные значения, в пределах которых патологии нет. Выход за эти рамки расценивается как снижение или повышение функции эндокринного органа.

    В некоторых случаях для повышения информативности анализа определяют и наличие антител к некоторым белкам щитовидной железы и их концентрацию. Они помогают уточнить природу имеющегося гипо- или гипертиреоза. Наиболее частой причиной подобного состояния является аутоиммунный тиреоидит.

    Образующиеся патологические антитела вначале стимулируют выработку тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Позже из-за повреждения фолликулов щитовидной железы этими же антителами функция органа снижается, что проявляется гипотиреозом.

    Своевременная диагностика этих состояний помогает провести заместительную терапию соответствующими гормональными препаратами и предупредить развитие осложнений.

    Биохимический анализ крови отражает эффективность обмена веществ, зависящего от многих факторов. Важной его составляющей является липидограмма, оценивающая интенсивность и адекватность жирового (липидного) обмена. Это исследование определяет уровни следующих веществ:

    • Триглицериды.
    • Общий холестерин.
    • Связанный с липопротеинами холестерин (в составе липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности).

    Норма холестерина в анализе крови составляет от 3,6 до 7,8 ммоль/л. Значения, соответствующие нормативам, отражают низкий риск развития атеросклероза.

    Более детально этот риск можно оценить, если определить количественное значение холестерина в составе липопротеинов, выраженное в процентном соотношении. Преобладание его в частицах высокой плотности говорит о низком атерогенном потенциале.

    Справедливо и обратное утверждение — повышение холестерина в липопротеинах низкой и очень низкой плотности увеличивает вероятность атеросклеротического поражения сосудов.

    Нормы биохимического анализа крови отражают правильное протекание метаболических реакций в женском организме.

    • Автор: Администратор
    • Распечатать

    Симптомы и лечение

    Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

    Источник: http://medknsltant.com/normy-analiza-krovi-zhenshhin/

    Роль сегментоядерных нейтрофилов в крови

    Рейтинг: 992

    Благодаря развитию биологических и медицинских наук было установлено, что лейкоциты, выполняющие защитную функцию в организме, подразделяются на пять видов. Каждый вид лейкоцитарных клеток отличается от других не только по размерам, строению и физико-химическим свойствам, но также выполняет специфическую функцию. Сегментоядерные нейтрофилы в составе крови – самый многочисленный среди всех остальных вид лейкоцитов.

    Общие представления

    Отличительной особенностью лейкоцитов от других клеток крови является наличие ядра, а также специфическое строение клеточной мембраны, которое позволяет этим клеткам образовывать псевдоподобии — ложноножки. Благодаря ложноножкам лейкоциты в крови могут осуществлять амебоидное движение, самостоятельно перемещаясь не только в кровеносном русле, но и выходя за его пределы в окружающие ткани. В зависимости от того, присутствуют ли в плазме лейкоцитарных клеток специфические включения (гранулы) или их нет, лейкоциты в крови подразделяют на две большие группы – гранулоциты и агранулоциты.

    Группа гранулоцитов, в свою очередь, представлена тремя видами клеток: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

    Нейтрофилы, в зависимости от строения ядра, делятся на два подвида:

    Виды нейтрофилов

    В процентном соотношении с другими видами лейкоцитов, количественная норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослого варьирует в пределах от 40 до 60%, в то время как на долю палочкоядерных нейтрофилов приходится до 6%. Столь малое содержание последних обусловлено тем, что они являются клетками, из которых в последствие формируются именно сегментоядерные формы нейтрофилов. То есть палочкоядерные – это незрелые формы сегментроядерных нейтрофилов.

    Значение для организма

    Наибольшее количественное содержание сегментоядерных нейтрофилов из всех лейкоцитов определяет их наибольшую значимость. Функции сегментоядерных нейтрофилов заключается в активации и осуществлении процессов фагоцитоза с патологическими агентами не только в крови, но и в тканях. Выполнение этой функции возможно благодаря способности сегментоядерных нейтрофилов к самостоятельному перемещению при помощи псевдоподобий.

    Захватив чужеродный агент, нейтрофил уничтожает его. При этом лейкоцит гибнет сам, выделяя в окружающую среду специфическое вещество, которое привлекает в патологический очаг другие защитные клетки. Так, в гнойном отделяемом из раны при микроскопическом исследовании обнаруживают не только патогенные клетки, но и погибшие лейкоциты.

    Характерной особенностью сегментоядерных нейтрофилов является то, что они взаимодействуют преимущественно с бактериями, в то время как на вирусы практически не реагируют. Это имеет большое значение в дифференцированной диагностике крови: количественный и качественный состав данного типа лейкоцитов позволяет отличить инфекцию бактериальной этиологии от вирусной.

    Норма

    Количество содержания и норма сегментоядерных нейтрофилов в крови не зависит от половой принадлежности и имеет разные показатели у различных возрастных групп. У мужчин норма сегментоядерных нейтрофилов находятся в пределах 40 – 60%. Впрочем, такие же нормы нейтрофилов характерны и у женщин.

    Наибольшее содержание данного вида нейтрофилов отмечено у детей, но показатели в этой возрастной категории изменяются очень быстро. Так, максимальные значения присутствуют у новорожденных – 50 – 70%, далее уровень этих клеток снижается с каждым годом.

    У ребенка в возрасте 5 лет он составляет уже 35 – 55%. Начиная с 6-летнего возраста у ребенка сегментоядерные нейтрофилы изменяться прекращают. То есть, содержание сегментоядерных нейтрофилов в крови у подростка такое же, как и у взрослой категории.

    Таблица показателей нормы лейкоцитарной формулы

    Повышение уровня

    Увеличение числа нейтрофильных клеток называется нейтрофилез. О подобном состоянии говорят, когда лабораторное обследование выявляет количественное увеличение данного типа клеток свыше 60%.

    При нейтрофилезе отмечается рост как сегментоядерных, так и палочкоядерных клеток нейтрофилов.

    Когда в лабораторных анализах сегментоядерные нейтрофилы повышены, причины могут заключаться в следующем:

    • наличие в организме острой формы воспалительного процесса, вызванного бактериями или спирохетами;
    • поражение организма различными видами микозов;
    • воспалительные процессы в стадии обострения при болезни ревматизм, панкреатит, полиартрит;
    • присутствие в организме участка омертвевших тканей, например, после перенесенного инфаркта миокарда;
    • проведенная в недавнем прошлом вакцинация;
    • острая интоксикация алкоголем;
    • наличие злокачественных опухолей, которые начали разлагаться;
    • заболевания мочевыделительной системы, которые сопровождаются поражением тканей почек, например, диабетическая нефропатия;
    • проведение курса лечения гормонотерапии или гепаринотерапии.

    При детальном изучении лейкоцитарной формулы возможно выявление превалирования сегментоядерных клеток над незрелыми формами нейтрофилов. Подобная картина в анализах характерна для острой кровопотери, некоторых видов анемий, а также может отображать реакцию организма на гемотрансфузии (переливание компонентов крови).

    Временное повышение уровня содержания сегментоядерных нейтрофилов бывает у женщин перед началом менструации, а также наблюдается в анализах крови у людей, подверженных длительным эмоциональным и физическим перегрузкам, у лиц, находящихся в условиях стресса.

    У женщин в критические дни наблюдается временное отклонение нейтрофилов

    К физиологическим причинам повышения данного типа нейтрофилов у взрослого относится также беременность. В этот период характерно повышение общего числа лейкоцитов вплоть до 20%. Обусловлено это усилением иммунных механизмов материнского организма для создания максимальной защиты от неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды не только будущей матери, но и развивающегося плода. В количественном отношении во время беременности число сегментоядерных нейтрофилов превышает 6*109/л, в то время как процентное содержание остается неизменным.

    Причины понижения

    Нейтропения – состояние организма, при котором в результате лабораторного обследования определяется понижение содержания нейтрофилов в крови. О данном нарушении ведут речь, когда в анализах видно снижение данного показателя ниже 40%. При этом пациенту необходимо провести дополнительное обследование с целью определения абсолютного количества клеток крови.

    Понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослых и детей могут быть:

    • при заболеваниях кровеносной системы и системы кроветворения различной этиологии;
    • как побочный результат проведения курса лечения химиотерапевтическими препаратами;
    • после применения антивирусных препаратов;
    • при вирусных заболеваниях, продолжающихся длительный период времени;
    • при заболеваниях щитовидной железы;
    • при излишней сенсибилизации организма;
    • как следствие генетических нарушений.

    Временная нейтропения наблюдается в первые несколько дней после вакцинации против гриппа. Кроме того, данное изменение уровня сегментоядерных нейтрофилов отмечается практически у всех пациентов, проходящих курс лечения такими антивирусными препаратами, как интерферон или рибавирин.

    Сегментоядерные нейтрофилы

    Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов. Это клетки плазмы, благодаря которым человеческий организм вступает в борьбу с грибковыми и бактериальными заболеваниями. Различают нейтрофилы ранние и зрелые. Последние носят название сегментоядерные нейтрофилы.

    Как образуются?

    После того как нейтрофил образовался в красном костном мозге, происходит его созревание до палочкоядерного. Он проникает в плазму в конкретном количестве. Спустя некоторое время происходит его деление на определённые сегменты. Таким образом, он становится полноценным сегментоядерным нейтрофилом, который спустя 2–5 часов направляется в стенки капилляров различных органов. Именно там и происходит его борьба с различными инфекциями и бактериями.

    Когда необходимо проводить исследование?

    Если у врача присутствуют даже самые минимальные подозрения на наличие воспалительного процесса, то он направит пациента на сдачу анализа крови. Чаще всего показаниями к проведению диагностики служат:

    Сегментоядерные нейтрофилы

    Нормальные показатели

    Норма сегментоядерных нейтрофилов указывается в процентах. Они входят в лейкоцитарную формулу. Благодаря ей можно дать оценку состоянию крови и организма в целом. Но вначале необходимо обозначить, какова норма представленных элементов в крови.

    Если речь идёт про здорового взрослого человека, то для него норма сегментоядерных нейтрофилов составит 47–72%, а норма палочкоядерных – 1–5%.

    У детей имеются некоторые отличия в лейкоцитарной формуле. У ребёнка после рождения происходит резкое увеличение количества лимфоцитов, а содержание нейтрофилов – низкое. На третий-четвёртый день у ребёнка наблюдается первый перекрест, то есть происходит сравнивание клеток. Поэтому норма палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов одинакова и составляет 45%.

    Перекрест лейкоцитарной формулы у детей

    Пониженные сегментоядерные нейтрофилы

    Когда во время результата анализа было определено, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это говорит о таких патологиях у детей и взрослых:

    • заболевания вирусного и воспалительного характера;
    • анемия;
    • поражение радиоактивными лучами;
    • химическое отравление.

    Также количество представленных элементов крови у детей и взрослых может быть пониженным из-за плохой экологии и продолжительного использования медикаментов. Такими являются Анальгин, Пенициллин. Нейтропения может быть врождённой или приобретённой формы.

    Препарат Анальгин способствует понижению количества сегментоядерных нейтрофилов в крови

    Если сегментарные нейтрофилы понижены, то у ребёнка или взрослого показаниями к проведению анализа могут быть ветрянка, грипп и гепатит.

    Повышенные сегментоядерные нейтрофилы

    Если у ребёнка и взрослого сегментоядерные нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют детей и взрослых на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения. Если нейтрофилы у детей и взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:

    Кровь всегда находится в подвижном состоянии. Поэтому даже у здорового ребёнка или взрослого сегментоядерные нейтрофилы могут быть повышены. Часто это является проявлением стресса, эмоциональной и физической нагрузки. Но при повторной сдаче анализа у детей и взрослых эти показатели приходят в норму.

    Если при отсутствии определённого заболевания у ребёнка или взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы у ребёнка или взрослого.

    Норма сегментоядерных нейтрофилов крови и причины ее нарушения

    Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи. Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.

    Строение

    Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

    В центре два нейтрофила, ядра у них разделены на части (сегменты)

    Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

    Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

    В нормальном составе крови у взрослого человека уровень сегментоядерных нейтрофилов составляет 47 – 75%, а палочкоядерных — только 1 – 6%. «Палочки» считаются предшественниками деления ядра, их малое количество в норме объясняется быстрым процессом преобразования в сегментарную, более зрелую форму.

    Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.

    Функции нейтрофилов

    Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.

    Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.

    Начало атаки: нейтрофил втягивает в себя неясный объект

    Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).

    Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.

    Особым предпочтением у нейтрофилов пользуются бактерии, но они практически не трогают вирусы. Поэтому в анализе крови при любой острой бактериальной инфекции обнаруживается повышенное число сегментоядерных клеток.

    По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.

    Если сегментоядерные нейтрофилы повышены

    Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.

    Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.

    Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.

    Причинами нейтрофилеза могут быть:

    • заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
    • обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
    • наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
    • недавняя вакцинация;
    • выраженная алкогольная интоксикация;
    • распадающаяся опухоль;
    • поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
    • лечение стероидными гормонами, гепарином.
    Вакцинация взрослого населения проходит по эпидемическим показаниям

    Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:

    • после острой кровопотери;
    • как реакция на переливание крови;
    • при некоторых видах анемии.

    Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:

    • состояние перед менструацией у женщин;
    • длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
    • физическое перенапряжение.
    Беременность вызывает общее повышение лейкоцитов на 20%. Это защита организма матери и плода от нежелательных воздействий. При беременности повышено абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (более 6 х 109/л), а их относительный уровень в формуле остается неизменным.

    Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:

    • умеренную — количество клеток не выше 10 x 109/л;
    • выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 109/л;
    • тяжелую — количество клеток выше 20 x 109/л.

    Если сегментоядерные нейтрофилы понижены

    А еще советуем почитать:Высокие лейкоциты в крови

    Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

    Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм3 плазмы крови (1,5 - 7,0 х 103 клеток/ мм3). Снижение наступает:

    • при заболеваниях крови и органов кроветворения;
    • использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
    • лечении противовирусными препаратами;
    • длительном воздействии вирусной инфекции;
    • выраженных аллергических реакциях;
    • тиреотоксикозе;
    • в результате генетических мутаций.

    Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

    Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.

    1. Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм3.
    2. Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.
    «Без рецепта» не означает безопасность, даже наоборот

    Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

    Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

    К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

    Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

    Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.

    • Положительно действуют витамины из фруктов и овощей, питание должно быть в меру калорийным и разнообразным.
    • По показаниям следует делать прививки от гриппа и других болезней, не дожидаясь начала периода подъема заболеваемости.
    • К обычным правилам гигиены по мытью с мылом рук следует добавить промывание носа чистой водой. Очищение слизистой и ворсинок улучшает их защитную функцию.

    Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.


    Смотрите также



    Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
    Club Brides - Клуб Невест

    Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
    Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
    Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
    Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


    2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
    Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!