СОЭ — скорость оседания эритроцитов — важный параметр общего биохимического анализа крови. Его показатели изменяются при заболеваниях или из-за особенностей организма в определенный период.
Исследование крови на скорость оседания эритроцитов подразумевает определение количества белка в плазме: чем больше белков содержится в крови, тем быстрее эритроциты осядут. Большое количество белка в плазме свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. По анализу на СОЭ врач судит о наличии или отсутствии у пациента нарушений и заболеваний. Однако одного этого показателя для постановки диагноза недостаточно, важно рассматривать его в совокупности с другими показателями анализа: числом лейкоцитов, тромбоцитов, уровнем гемоглобина и т. д.
Скорость разделения массы эритроцитов и плазмы измеряется в миллиметрах в час.
В лабораторных условиях существуют два основных метода исследования СОЭ:
При анализе крови по Панченкову забор производится из пальца. Для определения скорости эритроцитов применяется специальный аппарат, представляющий собой штатив со вставленными капиллярами. В лабораторный материал добавляется специальный реактив — лимонно-кислотный натрий, который препятствует свертываемости крови. Анализ длится в течение часа, после чего лаборант смотрит, на сколько миллиметров опустился столбик эритроцитов.
При анализе по методу Вестергена забор крови производится из вены натощак. Лабораторный материал помещают в пробирку, куда добавляется реактив — цитрат натрия, предотвращающий свертывание. Этот метод более показателен, поскольку пробирка имеет 200 делений, что позволяет точнее определить скорость оседания эритроцитов в час.
В разных лабораториях показатели СОЭ могут отличаться, поскольку на точность результата влияют многие факторы:
Поскольку на результат анализа могут повлиять сторонние факторы, при сильно завышенных или заниженных показателях врач может назначить повторную сдачу крови для уточнения результата.
У здоровых мужчин показатель СОЭ относительно стабилен. Его понижение или повышение явно свидетельствует о наличии заболевания. У женщин скорость оседания эритроцитов может изменяться под влиянием некоторых физиологических факторов, не связанных с заболеваниями организма. Также влияние оказывают:
Строгая диета также может способствовать изменению показателей. Употребление белка в большом количестве повышает скорость оседания эритроцитов как у женщин, так и у мужчин.
До 13 лет | 4 | 12 |
От 13 до 18 лет | 2 | 18 |
От 18 до 30 лет | 2 | 15 |
От 30 до 40 лет | 2 | 20 |
От 40 до 50 лет | 2 | 26 |
СОЭ повышается у женщин старше 50 лет, поскольку на скорость оседания эритроцитов влияют климактерические изменения.
От 50 до 60 лет | 2 | 30 |
Старше 60 лет | 2 | 55 |
Повышение скорости оседания эритроцитов может сопровождаться:
При снижении СОЭ можно почувствовать:
Из-за понижения скорости оседания эритроцитов могут появляться синяки при небольших травмах, также характерно носовое кровотечение и резкое снижение массы тела.
Повышенное значение СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе в острой или хронической форме. Содержание белка в крови при воспалении повышается. Это может происходить при следующих заболеваниях:
Также скорость оседания эритроцитов может отклониться от нормы в сторону повышения из-за травмы, отравления, длительного кровотечения, при сердечной недостаточности или инфаркте.
Если уровень СОЭ низкий, основными причинами для этого являются:
Такие нарушения в организме могут возникнуть при следующих заболеваниях:
Также на снижение скорости оседания эритроцитов могут повлиять:
Анализ может быть назначен:
Если врач на основании жалоб пациента предполагает наличие у него одного или нескольких из перечисленных заболеваний, он назначает анализ на СОЭ. На основе результатов анализа назначается медикаментозное лечение. Эффективность лечения важно подтвердить, для этого обычно назначается повторная сдача через 7-10 дней после начала приема лекарств. Если результат анализа не улучшается, врач меняет терапию.
Сдавать кровь на СОЭ нужно утром натощак. Последний прием пищи осуществляется за 12 часов до анализа. За сутки до забора крови рекомендуется исключить:
Не сдают кровь на СОЭ при приеме некоторых препаратов, поскольку в этом случае может быть получен ложноположительный результат. Это такие лекарства:
При посещении врача пациентке важно предупредить его о приеме таких лекарственных препаратов. В этом случае производится временная отмена лекарств на 3-5 дней, после чего уже сдается анализ.
Некоторые медицинские процедуры также могут повлиять на точность анализа:
После таких медицинских вмешательств происходит нарушение нормального состава крови, поэтому забор крови сразу после них не производится.
0
0
3081
Мой мир
Вконтакте
Одноклассники
Практически любые изменения работы организма женщины отражаются на составе крови. Именно поэтому во многих случаях обращения женщины в клинику назначается клинический анализ крови. Особое внимание врачи уделяют на скорость оседания эритроцитов в крови, норма для женщин может зависеть от конкретного состояния организма и многих других факторов. Рассмотрим подробнее что такое СОЭ и какая норма для женщин, от чего может зависеть и на что указывать этот показатель.
Рассматривая, что это значит, для начала следует дать расшифровку аббревиатуре. СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель определяется уже на протяжении многих лет, так как давно было установлено, какова норма СОЭ.
Важность данного показателя связано с тем, что при прохождении воспалительного процесса эритроциты приобретают большую способность к образованию комплексов. За счет образования больших комплексов данный элемент крови быстрее оседает. Выявляется это при проведении общего анализа крови, возможно изменение показателя в обе стороны.
СОЭ норма у женщин несколько отличается, от нормы для мужчин. На изменение показателя скорости оседания эритроцитов влияют самые различные факторы. Этот момент определяет то, что на протяжении долгого периода разрабатывались различные методы проведения тестов крови.
Многие годы назад при проведении различных тестов проводя общий анализ крови специалисты отметили то, что эритроциты обладают большей массой чем другие элементы крови. При установлении пробирки в вертикальном положении тяжелые элементы осядут внизу, образуя темный осадок. Как ранее было отмечено, эритроциты склонны к образованию комплексов, что существенно ускоряет процесс оседания.
Выделяют два основных метода определения уровня СОЭ. В обоих случаях происходящие реакции связаны с соединением крови со специальными элементами. Особенностями данных методов можно назвать нижеприведенные моменты:
Есть определенные рекомендации, которые следует учитывать при подготовке к анализам. На скорость оседания эритроцитов оказывает влияние самые различные факторы.
Норма СОЭ у женщин может зависеть от самых различных показателей. Однако подобный анализ считается неспецифическим, так как отклонение может регистрироваться и у здоровых людей. По этой причине общий анализ крови предусматривает определение не только скорость оседания эритроцитов, но и других показателей. То, какая должна быть норма в конкретном случае определяет врач. К примеру, у пожилых людей значение несколько иное, чем у молодых.
Значение СОЭ в женском организме не сразу указывает на проблемы. Сегодня не выделяют однозначных болезней, при которых отмечается отклонение от нормы. Даже нормальное значение не говорит о хорошем здоровье.
Рассматривая показатель СОЭ и его изменения указывают на то, насколько оптимально были выбраны те или иные медикаменты, насколько эффективны назначенные процедуры лечения. Именно поэтому врачи часто назначают общий показатель крови для корректировки терапии.
Врачи должны учитывать, что норма СОЭ для женщин несколько иная, чем у мужчин. Рассматривая то, какая норма СОЭ в крови у женщин отметим нижеприведенные моменты:
Вышеприведенная информация определяет то, что специалисты могут по-разному расценивать верхнюю границу нормы.
Определение нормы скорости оседания эритроцитов у женщин по возрасту таблица включает следующие периоды:
Стоит учитывать, что в различных странах приняты свои нормы для каждого периода.
На момент беременности скорость соединения и оседания эритроцитов у женщин существенно увеличивается, что связано с перестроением организма и изменением гормонального фона. Некоторые женщины пугаются полученных результатов общего анализа крови, так как показатель может достигать 45 мм/час. Стоит учитывать, что для будущих мам это значение может считаться нормой.
Если другая симптоматика отсутствует, то поводов для беспокойства практически нет и проводить дополнительное исследование не нужно. Конечно, принимать решение об этом должен исключительно специалист.
Рост рассматриваемого показателя начинается с десятой недели развития плода. Уже во втором триместре показатель может достигать 25 мм/час. На показатель оказывает влияние и комплекция будущей мамы – при худой фигуре значение может достигать до 80 мм/час, что также не считается патологией.
Когда СОЭ 30 у женщины, то сразу начинают искать причины возникновения проблемы. Даже при заболевании гриппом и простуды значение увеличивается, но несущественно. После прохождения болезни показатель должен вернуться в норму.
Если СОЭ 22 или другого показателя врач может назначить дополнительные обследования. Решать самостоятельно, стоит ли уделять внимание отклонению, не рекомендуется.
Есть достаточно причин повышения рассматриваемого показателя. Безопасными для здоровья причинами можно назвать:
Если СОЭ 40 или больше, то могут развиваться серьезные проблемы со здоровьем:
Приведенная выше информация определяет то, что подобное изменение состава крови может указывать на незначительные и серьезные проблемы со здоровьем.
Результаты проводимых исследований указывают на то, что в среднем показатель может быть понижен на 2-3 единицы по причине дефицита основных элементов в организме. Это может быть связано с неправильным питанием или соблюдением различных диет. Если в возрасте старше 60 лет фиксируется снижение исследуемых показателей, то это может указывать на достаточно большое количество проблем.
Нередко можно встретить ситуацию, когда тесты были проведены с нарушением правил. В этом случае падение показателя должно подтверждаться повторным проведением анализа крови.
Пониженный показатель возможен по следующим проблемам:
Анализ крови на СОЭ должен проводится с учетом того, что некоторые медикаменты также становятся причиной снижения показателя.
СОЭ в норме у женщин может быть даже при существенных проблемах со здоровьем. Клинических симптомов у рассматриваемой проблемы нет. Вышеприведенная информация указывает на то, что существует огромное количество причин изменения веса эритроцитов. Именно поэтому вернуть нормальный уровень СОЭ можно только при определении того, что именно стало причиной изменения показателя.
Если проведенные исследования не указывают на развитие заболеваний, то в большинстве случаев у женщин норма оседания эритроцитов достигается путем:
В том случае, когда отклонения связаны с развитием различных заболеваний норма СОЭ вернется только после лечения или купирования симптомов.
В заключение отметим, что врач должен всегда уделять внимание на изменения в крови, даже при отсутствии яркой симптоматики. Любые отклонения от нормы указывают на изменения в организме. Определив причины можно будет исключить вероятность развития заболеваний.
Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. В его ходе определяются концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.
Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.
Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов либо существенно повышается, следовательно, скорость оседания повышается, либо снижается, что приводит к уменьшению СОЭ.
Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов — от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.
Анализ на СОЭ показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков.
Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за 4 часа до анализа.
Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть 3-й или 4-й палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 миллиметра на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к забору биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.
В случае, когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.
После сбора крови сотрудник медицинской лаборатории приступает к процедуре определения скорости оседания эритроцитов.
Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.
Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет 1 час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».
Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.
Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».
После того как стало известно значение СОЭ, нужно показать результат исследования лечащему врачу — поставить диагноз или назначить дополнительные анализы может только профессионал. Тем не менее предварительно вы можете самостоятельно оценить полученный результат, сверившись со значениями нормы.
Существует три разновидности результатов, которые вы можете получить по окончании анализа. Давайте подробнее остановимся на каждом из них.
Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до 1 месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. От 1 до 6 месяцев показатель находится в границах от 12 до 17 мм/ч, такой резкий скачок объясняется специфическими процессами, происходящими в растущем организме. Далее показатели выравниваются — норма анализа на СОЭ для ребенка до 10 лет составляет 1–10 мм/ч.
В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна.
Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.
Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.
Если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.
Обратите внимание! Существуют люди, показатели скорости оседания эритроцитов в крови которых от рождения отличаются от нормы, хотя никаких патологических причин для этого не существует. Такая особенность наблюдается у 5% населения Земли.Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов).
Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофия). Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в 1-м и 2-м триместрах, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).
Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация поможет вам составить предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.
Нормы СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови у женщин мало изменяются в течение жизни, показатели больше зависят от того, по методу Панченкова или по Вестергрену проводится анализ (смотри приведенные таблицы по возрасту). Другим названием данного анализа является РОЭ (реакция оседания эритроцитов).
Исследование крови на СОЭ назначают в качестве вспомогательного теста, позволяющего подтвердить воспалительный процесс при диагностике:
У женщин самой частой причиной отклонения СОЭ служат анемии, менструации, беременность. Переливание крови, вакцинотерапия могут также стать причиной повышения результатов исследования.
Превышение у женщин нормы скорости оседание эритроцитов обнаруживается спустя 24 часа после появления первых признаков воспаления. Нормализуются показатели после болезни в течение 4 недель.
На практике применяются 2 основных способа определения скорости, с которой оседают эритроциты:
Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту, таблица по Панченкову.
Возраст (лет) | Значение СОЭ (мм в час) |
15 — 17 | 4 — 11 |
17 — 50 лет | 2 — 12 |
50 — 60 лет | 2 — 15 |
Больше 60 | 2 — 20 |
Нормальные результаты анализа крови по Вестергрену.
Возраст (лет) | Значение СОЭ (мм в час) |
Подростки до 18 лет | 2 — 13 |
18 — 50 лет | 1 — 20 |
Старше 50 | 1 — 30 |
Нормальные значения по Вестергрену первоначально составляли 3 мм/час для мужчин, 7 для женщин. В 1983 году ввели поправку на возраст. Для женщин максимальный результат теста по Вестергрену составляет: (возраст в годах + 10)/2.
Чтобы вычислить по Вестергрену, на сколько мм в час у женщины в зависимости от возраста может в норме опуститься столбик эритроцитов, нужно применить формулу для подсчета максимально допустимого СОЭ.
Так, рассчитаем, какая в норме величина СОЭ у женщины в 60 лет в крови, для этого:
Полученное значение 35 мм/час является максимально допустимой нормой СОЭ у женщины по Вестергрену после 60 лет. Используя поправку на возраст, можно вычислить, какая норма СОЭ допускается в крови у женщин не только после 60 лет, но и для 40, 50 – летних, для которых она составит соответственно 15 и 30.
Расхождения при определении методом Панченкова и Вестергрена начинаются с показателей, выше 10 мм/час. Из-за поправки на возраст СОЭ по Вестгрену при повышении значений анализа всегда выше, чем по методу Панченкова, на несколько единиц.
Если у женщины СОЭ по Вестергрену 10, это значит, что и при определении этой величины методом Панченкова расхождений не возникнет, будет получен такой же результат. В обоих случаях результаты исследования лежат в диапазоне допустимых значений.
Когда СОЭ у женщины составляет 17 – 20 по Вестергрену, это значит, что показатели в норме. А по Панченкову такие же величины означают, что верхняя граница диапазона допустимых значений превышена.
Подробнее узнать о способах определения скорости осаждения красных кровяных клеток можно в статье «СОЭ по Вестергрену».
Скорость оседания эритроцитов может изменяться временно в зависимости от особенностей физиологического состояния. Физиологическое повышение СОЭ отмечается (данные по Вестергрену в мм/час):
В первые два триместра достаточно частым явлением оказывается понижение показателей теста, но в третьем триместре СОЭ практически всегда повышается.
Для значительного числа женщин при беременности характерна анемия, что проявляется, в частности, отклонением СОЭ от нормы в сторону повышения. Исключение составляют только анемии, при которых изменяется форма эритроцитов на сферическую или серповидную.
Максимальные показатели СОЭ отмечаются при ревматоидном артрите, остеомиелите. Повышение скорости осаждения эритроцитов обнаруживаются при пневмонии, заболевании почек, таких, как пиелонефрит, гломерулонефрит острый и хронический.
Причиной отклонения результатов анализа в сторону повышения может стать прием противозачаточных таблеток, витамина А. Чаще, чем у мужчин, у женщин возникают заболевания щитовидной железы, из-за чего скорость осаждения эритроцитов также повышается.
Наиболее высокие показатели скорости осаждения эритроцитов, превышающие 100, отмечаются в острую фазу инфекционных заболеваний, болезнях почек, онкологии. Настороженность по поводу развивающегося онкологического процесса возникает при показателях выше 75 мм/час.
Причиной понижения СОЭ может стать голодание, вегетарианские и монодиеты, уменьшение мышечной массы, применение кортикостероидов, альбумина. Подробнее узнать о факторах, влияющих на скорость оседания эритроцитов, можно тут.
И, конечно, если в бланке анализа напротив графы с показателями скорости оседания эритроцитов значится какая-либо величина, например, 19, нужно уточнить, каким способом проводилось исследование.
Методы определения скорости осаждения эритроцитов относятся к оценочным вспомогательным тестам при диагностике воспалительных заболеваний. Более специфичным тестом, который со временем заменит СОЭ, является определение в крови С-реактивного белка, обнаруживающегося в организме почти сразу после появления симптомов болезни.
Современная медицина обладает возможностями узнать немало о состоянии организма человека по результатам общеклинического анализа крови. Одним из важнейших параметров данного лабораторного исследования является скорость оседания эритроцитов, или СОЭ. Пределы нормальных значений СОЭ различаются у детей, взрослых мужчин и женщин.
Что интересно, у представительниц прекрасного пола норма этого показателя варьируется в зависимости от возраста и гормональных изменений в организме (при беременности, менопаузе и пр.)
Как же разобраться во всём: когда СОЭ свидетельствует о том, что со здоровьем всё в порядке, в когда указывает на нарушения? Стоит подойти к вопросу последовательно.
Определение СОЭ — это неспецифический тест высокой чувствительности, который выявляет присутствие или отсутствие воспалительного процесса в организме, но не конкретно его причину.
Кровь, взятая из вены, помещается в особый резервуар и разделяется на 2 слоя с помощью добавления вещества, препятствующему сворачиванию. Наверх выходит прозрачная плазма, а внизу оседают эритроциты. В средней части резервуара находится шкала, как раз на границе плазмы и эритроцитов, которая и показывает скорость их оседания, измеряемую в миллиметрах в час.
Забор крови на исследование происходит, как обычно, с утра натощак. Какой-то особенной подготовки не нужно. Но в случаях, если выявлено воспаление, кровь могут взять и днём после еды, чтобы проследить динамику.
Усреднённой нормой скорости оседания эритроцитов у женщин являются значения от 2 до 20 мм/ч. Это число обычно выше, чем у мужчин. Также есть множество факторов, влияющих на изменение СОЭ в крови при отсутствии заболеваний и инфекций, в частности, гормональные колебания, происходящие каждый месяц. А в зависимости от возраста показатели нормы различаются так:
Что касается изменения СОЭ при беременности, то она всегда идёт в сторону повышения. Имеет значение и комплекция беременной женщины: при плотном телосложении нормой в первой половине беременности являются параметры 18-45 мм/ч, во второй — 30-70 мм/ч; у худощавых женщин — 21-63 мм/ч и 35-85 мм/ч соответственно. Усреднённые значения СОЭ во время беременности — 20-55 мм/ч.
Хотя СОЭ у женщин — число нестабильное, всё же оно позволяет врачу разобраться, имеет ли место быть лишь общее недомогание или есть реальное подозрение на инфекцию.
В первом случае достаточно будет больше гулять на свежем воздухе, высыпаться и принимать , в другом — нужно тщательное обследование.
Когда в организме отсутствует инфекция и воспаление, эритроциты очень медленно оседают. Повышение в плазме концентрации белков — фибриногена и глобулина — происходит сразу, как только начинается воспалительный процесс, а эти белки заставляют эритроциты двигаться быстрее, чем обычно.
Разумеется, при подозрении на инфекцию принимают во внимание и прочие показатели анализа крови — количество самих эритроцитов, а также лейкоцитов и гемоглобина.
Повышение или понижение СОЭ в результатах общего анализа крови — ещё не повод предаваться панике. Увеличение скорости оседания эритроцитов чаще всего происходит при простуде или вирусной инфекции или гриппе. Этот показатель вновь придёт в норму почти сразу после выздоровления.
СОЭ бывает выше нормы в том случае, если женщина до сдачи анализа сидела на строгой диете или, напротив, накануне очень плотно поела. Увеличивается значение и во время месячных, в первые пару месяцев после родов, а также, если имеются какие-либо аллергические реакции. В таком случае через некоторое время стоит пересдать анализ, и если результат соответствует норме, то беспокоиться не о чем.
Среди причин, на фоне которых СОЭ в крови повышается, помимо простуды и всего подобного присутствуют:
Однако, наличие таких факторов обычно нельзя не заметить и до сдачи обещеклинического анализа крови, а показатель СОЭ только подтверждает уже очевидные проявления заболеваний и патологий. Кроме того, СОЭ может увеличиться в период приёма лекарств, содержащих гормоны надпочечников, при большой концентрации белка в моче и отклонениях от нормальной численности эритроцитов.
Несущественное понижение СОЭ в крови у женской части населения чаще всего не говорит о неполадках в организме. Насторожить должен лишь совсем маленький показатель, ниже 2 мм/ч.
В большинстве случаев он указывает на то, что в рационе не хватает многих питательных веществ, особенно животного белка и железа, возможно, что даже развивается анемия. Снижается СОЭ у женщин и после резкого стремительного похудения, полуголодных диет или полного голодания на протяжении нескольких суток.
Среди прочих причин сниженной СОЭ стоит отметить длительный приём аспирина и некоторых других лекарств, возможные болезни печени и нарушения кровообращения.
В любом случае, такой параметр в анализе крови, как СОЭ не обладает высокой информативностью, а лишь даёт предпосылку к дальнейшим обследованиям, выявляющим причину отклонения СОЭ от нормы.
загрузка...
Впервые зависимость характера изменения крови от наличия патологии в организме была замечена еще в 1918 году в шведской лаборатории, и с тех пор, несмотря на значительные прорывные достижения современной диагностики, этот тест остается одним из основных в общем клиническом анализе крови.
Какая норма СОЭ в крови у женщин по возрасту и состоянию (например, у беременных), что может означать при расшифровке анализа уровень ниже или выше нормы?
Каждому, кому приходилось обращаться к врачу по поводу заболевания, приходилось сдавать, кроме прочих, анализ крови на СОЭ.
Расшифровка этой аббревиатуры обозначает «скорость оседания эритроцитов».
Наша кровь может образовывать два слоя: в верхнем собирается плазма и лейкоциты (белые кровяные тельца), а в нижнем, буром слое оседают слипшиеся, или агрегированные красные кровяные тельца – эритроциты.
Процесс оседания происходит постоянно, и показатель, обозначающий, с какой высоты слоя в течение часа все эритроциты переместятся вниз, то есть осядут, и является этой скоростью.
СОЭ до 20 мм/ч в ОАК у женщин будет показателем нормы, однако для каждого возраста существуют более уточненные градации.
Этот анализ является неспецифичным, то есть не несет точной медицинской информации, а только может указать на имеющееся неблагополучие в организме в виде очагов воспаления, или уже задолго до вступления болезни в полную силу, поэтому его показатели учитываются только вкупе с результатами других анализов.
Однако при установленных заболеваниях контроль СОЭ позволяет наблюдать достоверную динамику протекания воспалительного процесса или свидетельствовать о наступлении улучшения от лечения.
Такой анализ всегда назначается врачами при скрининговых тестах для определения эффективности лечения при разных заболеваниях, в том числе и онкологических, и является обязательным элементом профилактических осмотров населения.
О том, каковы норма скорости оседания эритроцитов и причины отклонений расскажет программа «Жить здорово!»:
Методика способа основана на разности плотности эритроцитов и плазмы. Исследуемую кровь смешивают с веществом, препятствующим свертыванию крови, то есть коагулянтом и помещают в специальный сосуд с делениями.
Через 1 час измеряют высоту слоя плазмы В российских лабораториях применяется два метода определения нормы СОЭ – Панченкова и Вестергрена.
Они не отличаются принципиально друг от друга, однако результаты их схожи только в пределах норм, а при увеличении скорости оседания результаты заметно разнятся.
Поэтому нужно уточнять в лаборатории метод исследования.
Срок исполнения анализа обычно не превышает 24 часов. Для сравнения показателей теста за период времени сдавать кровь рекомендуется в одной лаборатории, чтобы снизить погрешность измерений.
В Европе считается нормой показатель теста от 0 до 20 мм/ч. В нашей стране СОЭ в норме у женщин составляет 2-15 мм/ч.
Нормальные показатели СОЭ для женщин, так же как и в других анализах, соответствует показателю, выявленному у 95% здорового населения.
Норма СОЭ в крови у девочек, взрослых и пожилых женщин по возрасту в таблице:
Возраст, лет | Норма, мм/ч | |
девочки | 0-5 | 7-10 |
6-13 | 7-15 | |
девочки-подростки | 13-18 | 7-18 |
женщины | 18-30 | 2-20 |
30-менопауза | 2-26 | |
50-80 | 2-55 |
Если у женщины низкая СОЭ, то причиной могут быть как погрешности в диете или приеме каких-то препаратов, так и серьезные системные заболевания, требующие безотлагательного лечения.
Замедленную реакцию оседания эритроцитов могут вызвать:
Когда у женщины наблюдается стойкое повышение СОЭ, то, скорее всего, в организме есть острые или хронические очаги воспаления или другие патологии.
Следующие состояния женщины могут явиться причиной повышения СОЭ:
Каждая женщина, внимательно относящаяся к своему организму, знает, когда паниковать не стоит и можно подождать, когда улягутся физиологические бури, или закончится серьезное лечение, влияющее на содержание нормы СОЭ.
Однако она должна услышать и серьезные «звоночки» организма и поспешить к врачу.
Не стоит откладывать обследование в следующих случаях:
Он зависим от слишком большого количества процессов в организме, чтобы быть точным и непогрешимым свидетелем болезни. Бывает и такое, что при сильных повышениях СОЭ человек оказывался совершенно здоров.
Часто случаются ситуации, когда кровь онкологически больных людей демонстрирует верхний предел нормы СОЭ.
Однако нельзя надеяться на авось и обратиться следует к диагносту, который примет во внимание все более и менее значимые лабораторные данные и даст им оценку.
Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…