Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Острая боль в мочевом пузыре у женщин


Боль в мочевом пузыре: причины у мужчин и женщин, лечение

Мочевой пузырь (МП) — полый орган мочевыделительной системы, выполняющий функцию «резервуара» для урины, вырабатываемой почками. С некоторой периодичностью накопленная жидкость выводится через мочеиспускательный канал. При развитии патологических процессов, в области мочевого пузыря внизу живота появляется боль, что обусловлено его расположением в малом тазу, за лобковой костью.

Общие причины болевого синдрома

Боль в мочевом пузыре — опасный симптом, требующий экстренной диагностики. Безобидных причин такого рода дискомфорта не существует. Единственное исключение — окончание второго и весь 3 триместр беременности. Общих факторов, способных вызвать болезненные ощущения у мужчин и женщин, довольно много. Самые распространённые из них:

  1. Уролитиаз. Вследствие миграции конкрементов, образованных в полости МП, травмируются его стенки, и возникает резкая боль, которая обостряется во время движения. При перемещении камня в уретру, она становится нестерпимой, а позывы к мочеиспусканию безрезультатны. Больной нуждается в срочной медицинской помощи.
  2. Цистит. Воспаление МП провоцирует боль и жжение при мочеиспускании (как правило, в конце процесса). Желание посетить туалет учащается, но урина выходит маленькими порциями. По мере прогрессирования патологии перерывы между позывами сокращаются.
  3. Парацистит. Характеризует воспаление подкожно-жировой клетчатки. Главное отличие от цистита — непроходящая, тупообразная боль, формирование небольшой припухлости ниже пупка.
  4. Разрыв мочевого пузыря. Бывает в результате сильного удара. Острая болезненность сопровождается постоянными позывами в туалет. При этом вместо мочи из уретры выходит кровь. Постепенно боль опоясывает всю область брюшины.
  5. Опухолевые заболевания. Причиной боли в мочевом пузыре могут быть новообразования различной этиологии. Устойчивый болевой синдром купируется обезболивающими средствами ненадолго и усиливается при распаде опухоли.
  6. Поражения поясничного отдела позвоночника. Нервные окончания, контролирующие функционирование МП, расположены в нижнем отделе позвонка. Сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа повреждают нервные стволы, провоцируя интенсивные неприятные спазмы.

Мужские болезни

Мужская половая система существенно отличается от женской. Вблизи МП находится простата — экзокринная железа, которая обеспечивает жизнеспособность сперматозоидов и участвует в мочеиспускательном процессе. За функцию эякуляции отчасти отвечают семенные пузырьки, локализующиеся в клетчатке над простатой. Боль в мочевом пузыре у мужчин часто вызывают воспалительные заболевания этих органов:

  1. Гиперплазия предстательной железы — опухоль доброкачественного типа, образованная из железистого эпителия и стромы простаты. По мере усугубления болезни просвет уретры сужается, что затрудняет мочеотделение. Чем больше наполняется и растягивается МП, тем невыносимее становится боль.
  2. Везикулит или сперматоцистит — инфекционное поражение семенных пузырьков, сопутствующее простатиту, орхиту, уретриту. Болевой синдром сосредотачивается в районе промежности, но отдаёт в близлежащие органы. Боль в мочевом пузыре и яичках обычно указывает на везикулит.

Женские патологии и естественные факторы

Боль внизу живота – один из главных симптомов большинства гинекологических заболеваний. Из-за фибромиомы, эндометриоза, кистозных образований в яичниках внутренние половые органы увеличиваются и оказывают давление на МП, что причиняет сильный дискомфорт. Воспаление придатков без должного лечения приводит к параметриту, который благоприятствует проникновению патогенных возбудителей сквозь жировую клетчатку мочевого пузыря. Патологический процесс всегда сопровождается болевым синдромом.

Для предотвращения большой кровопотери при менструации происходит выброс простагландинов — особых веществ, способствующих сокращению сосудов. Спазмы вызывают ноющую боль в мочевом пузыре у женщин. Это естественный процесс, степень выраженности которого зависит от особенностей организма.

В период вынашивания ребёнка постепенно растущая матка сдавливает МП, из-за чего учащаются позывы к мочеиспусканию. Ближе к 3 триместру пережимаются мочеточники, нарушается кровоснабжение органов малого таза. На фоне гормонального дисбаланса такие факторы становятся причиной развития цистита. Боль в мочевом пузыре и пояснице при беременности является логичным следствием перестройки организма, но всегда сигнализирует о необходимости посетить врача.

Осложнения запущенного процесса

Учитывая тот факт, что причиной болей в области МП чаще всего выступают инфекционные заболевания, ключевая опасность кроется в остром воспалительном процессе. Он начинается внезапно и имеет тенденцию к стремительному развитию. Патогенные микроорганизмы способны за короткое время атаковать близлежащие органы: мочеточники, почки, печень.

Длительное ощущение боли в мочевом пузыре после мочеиспускания или в состоянии покоя нередко указывают на хроническую форму основной патологии, когда стадии ремиссий сменяются рецидивами. Шанс на полное выздоровление в таком случае сводится к минимуму. Для поддержания нормального самочувствия может потребоваться пожизненная терапия.

Диагностика

Перечень лабораторных анализов и инструментальных исследований зависит от дополнительных признаков, сопутствующих боли в мочевом пузыре: частое мочеиспускание, жжение, наличие цервикальных выделений, повышение температуры тела. Многие болезни имеют схожую клиническую картину, поэтому их нужно дифференцировать. Для выявления первопричины применяется несколько диагностических методов:

  • анализ мочи общий, по Нечипоренко, по Зимницкому;
  • бакпосев мочи и мазка из уретры;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости;
  • рентген МП и почек с использованием контрастного вещества;
  • цистоскопия — эндоскопическое исследование внутреннего строения мочевого пузыря.

При подозрении на воспаление и увеличение предстательной железы, уролог назначает анализ крови на концентрацию ПСА (простатический специфический антиген), микроскопию секреторных выделений, урографию, биопсию простаты. Для женщин важное значение имеют гинекологические исследования: кольпоскопия, лапароскопия, гистероскопия.

Лечение болевого синдрома

По результатам проведённого обследования и установленного диагноза врач даёт рекомендации — чем лечиться, если болит мочевой пузырь. Терапевтический комплекс подбирается исходя из вида заболевания, его формы и стадии. Обычно используют препараты следующих групп:

  1. Антибактериальные средства. Эффективно борются с болезнетворными бактериями, предотвращая распространение инфекции. Анализы на определение чувствительности возбудителя к различным типам антибиотиков не всегда целесообразны, т. к. занимают много времени. В основном назначаются лекарства широкого спектра действия.
  2. Спазмолитики. Ослабляют мускулатуру МП, устраняют болезненные сокращения. Их не следует принимать до визита к врачу, иначе постановка диагноза может быть затруднена.
  3. Диуретики. Обладают мочегонным свойством, ускоряют выведение мочи, нормализуют работу почек. Препараты растительного происхождения успешно применяются даже во время беременности.

Желчнокаменная болезнь может потребовать хирургического вмешательства, если размер конкрементов исключает возможность медикаментозного лечения. Операция также необходима при злокачественных опухолевых процессах, больших кистозных образованиях, запущенной аденоме простаты.

Профилактические меры

Для минимизации риска развития заболеваний МП и расположенных вблизи органов рекомендуется:

  1. Соблюдать интимную гигиену. Это позволит предупредить проникновение бактерий в мочеполовую систему.
  2. Пить не менее 2 литров жидкости за день — такое количество обеспечит снижение кислотности мочи и выведение патогенных микроорганизмов.
  3. Избегать переохлаждения, которое часто приводит к циститу и иным воспалительным патологиям.
  4. Вести здоровый образ жизни — питаться сбалансировано, заниматься спортом.

Когда болит одновременно мочевой пузырь и почки, а также другие мочеполовые органы, необходимо в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Игнорирование симптома или самолечение создают серьёзную угрозу жизни.

Почему болит мочевой пузырь, что делать, признаки

Боли в мочевом пузыре — это последствия патологического состояния одного из главных органов выделительной системы организма.

Почему болит мочевой пузырь? Боль в районе мочевого пузыря может возникать в связи с наличием разных причин. Таковыми могут быть воспалительные процессы в почках, уретре, копчике, половых органах, ну и конечно же в самом мочевом пузыре.

Природу происхождения болевых ощущений разделяют на инфекционную, когда воспаление провоцируют патогенные микроорганизмы, и неинфекционную. Последнее явление наблюдается при аллергии и переохлаждении.

По своей структуре мочевой пузырь напоминает эластичный мешок, состоящий из эпителиальных тканей, которые имеют плотную волокнистую структуру. Это позволяет органу мочеполовой системы при статической нагрузке растягиваться в 4 — 6 раз больше по сравнению от своего исходного состояния.

В случае негативного воздействия на стенки пузыря инфекционными возбудителями, либо же другими раздражителями, слизистая имеет свойство воспаляться, и сбой в работе клеток органа передается по нервным окончаниям в определенные центры мозга. Так человек узнает, что у него болит мочевой пузырь.

Как болит мочевой пузырь? Боль концентрируется в нижней части живота со смещением к лобковой зоне. Болевые ощущения могут носить различный характер. Все зависит от того, что именно спровоцировало воспаление слизистых стенок данного органа выделительной системы.

Мочевой пузырь

В зависимости от клинической картины развития заболевания, боли в области мочевого пузыря могут носить ноющий, тянущий и острый характер в виде спазмов. По интенсивности болезненные ощущения делятся на постоянные и периодические.

Эти данные позволяют врачам сделать предварительное заключение о тяжести воспалительного процесса в области органа выделительной системы, и сформировать эффективный курс лечения болезни, а также снять болевой синдром в кратчайшие сроки.

Для определения боли в мочевом пузыре важно знать о состоянии здоровья других органов мочеполовой системы. В 70% случаев воспалительный процесс в органе выделительной системы является всего лишь последствием продолжительной болезни почек, а также внутренних и наружных половых органов, как у мужчин, так и у женщин.

Признаки патологии

Симптоматика боли в мочевом пузыре немного отличается по своим проявлениям у представителей сильной половины человечества и у женщин.

Последние всегда испытывают более острые болевые ощущения в области мочевого. Это обусловлено особенностью строения женской мочеполовой системы.

Кокки

Из-за короткой по протяженности уретры, вредоносные бактерии типа стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, могут периодически попадать непосредственно на слизистую мочевого пузыря и провоцировать острые и режущие боли в данном органе.

Среди женских болезненных симптомов выделяют следующие:

  • Чувство жжения в мочевом пузыре.
  • Резкие и спазмолитические боли в нижней части живота.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Повышение температуры до 37 градусов.
  • Синдром переполненного мочевого пузыря, когда все время кажется, что он полон жидкости.

У мужчин боль в мочевом в 85% случаев свидетельствует о наличии серьезных проблем в работе половых органов и выделительной системы в целом.

Камни в мочевом пузыре

Как правило, это наличие камней в почках, которые под током мочи постепенно разрушаются, и в орган выделения попадают частички песка. В дальнейшем это приводит к раздражению стенок слизистой оболочки.

Нередко боли провоцируют инфекционные возбудители, паразитирующие в почках. При наличии у мужчины застойных явлений в предстательной железе, хронического или острого простатита, боли в мочевом пузыре носят закономерный характер.

У мужчин боль в мочевом пузыре соединяется со следующими симптомами:

  • Озноб и лихорадочное состояние.
  • Повышение температуры до 37-38 градусов.
  • Снижение потенции и полового влечения.
  • Ноющие боли внизу живота.
  • Сильное жжение в уретре при мочеиспускании.
  • Задержка, а иногда недержание мочи.
  • Непроизвольное выделение небольшого количества жидкости из уретры после завершения мочеиспускания.

Также боль может возникать при наличии у мужчины такого заболевания, как аденома простаты, нарушения кровообращения в области органов малого таза, в яичках, и в паху в целом.

В любом случае, для установления причин боли, мужчина должен пройти комплексное обследование.

При первом медицинском осмотре врачу не всегда удается сразу определить природу боли, и какими негативными факторами вызвано ее появление.

Воспаление слизистой

Даже неярко выраженная боль в области мочевого пузыря может скрывать за собой огромное количество заболеваний.

Среди причин возникновения боли выделяют следующие:

  • Хронический и острый цистит: поражение слизистых оболочек органа вследствие вредоносной деятельности посторонних микроорганизмов.
  • Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).
  • Мочекислые камни с постепенным их разрушением на фрагментарный песок.
  • Гормональные нарушения, приводящие к нарушению кровообращения в стенках органа выделения.
  • Новообразования на пузырных стенках (полипы, опухоли, папилломы, кондиломы).
  • Травматические повреждения уретры и мочевого пузыря.
  • Наличие мочекаменной болезни с миграцией камней от почек до мочеточника.
  • Хронический и острый простатит, доброкачественное увеличение объема предстательной железы.
  • Воспаление яичников и придатков.
  • Патология брюшной стенки с разрушением лонного сочленения, поперечного отдела позвоночника и кишечника.

Для того, чтобы причина появления болевых ощущений в мочевом пузыре была понятна, проводится дифференциальная диагностика общего состояния здоровья пациента.

Поэтапно обследуется каждый орган выделительной системы, чтобы установить первоисточник болевого синдрома и раздражитель стенок слизистой оболочки мочевого. Обычно самые сильные боли наблюдаются при таких первичных заболеваниях, как уретрит и цистит.

Больной испытывает постоянное желание посетить туалет, присутствует ощущение переполненного органа выделительной. При выделении мочи ощущается резкая боль и острые рези.

Методы избавления от болевых ощущений

Что делать если болит мочевой пузырь?

Современная медицина способна сегодня убрать даже сильнейшие боли, присутствующие в данном органе мочеполовой системы. Исключением является лишь терминальная стадия рака с характерной локализацией.

Монурал

Для ликвидации болевого синдрома выполняется определение типа заболевания, которое стало провокатором неприятных ощущений в данном органе.

Если причина в болезни почек, либо же половых органов, то назначается соответствующая медикаментозная терапия. Параллельно ведется борьба с болезнетворными бактериями, вызвавшими цистит.

Для снятия воспалительного эффекта назначаются антибактериальные лекарственные средства подобного типа: Монурал, Нитроксолин, Фурагин, Палин.

Препараты могут применяться как в таблетированной форме, так и в виде внутримышечных инъекций.

Порядок терапии медикаментозными препаратами определяет исключительно лечащий врач. Пока идет устранение обширного воспаления слизистой оболочки, активно предпринимаются меры по ликвидации болевых ощущений.

Для устранения болей в мочевом пузыре используют спазмолитические медикаменты группы: Спазмол, Дротоверин, Спазмолмен, Отилония бромид, Спазмовералгин.

Спазмол

При беременности для снятия болевых ощущений используют средства локальной сферы действия, а именно: свечи папаверина с гидрохлоридом.

Их вводят в анальное отверстие для того, чтобы активные вещества, как можно быстрее достигли воспаленных эпителиальных стенок, и устранили боли путем снятия спазма.

Такой метод позволяет привести беременную женщину в комфортное самочувствие, и не дать активным веществам препарата распространиться по всему организму, в том числе, воздействуя на процесс формирования плода.

Важно помнить, что обычные обезболивающие вещества не способны устранить боль на длительный период времени. Их помощь носит лишь краткосрочный эффект.

После приема обычных анальгетиков, болевой синдром в области мочевого пузыря может исчезнуть на несколько часов, а затем вновь проявить себя еще с большей интенсивностью.

Кроме того, решение проблемы болевых ощущений в данном органе выделительной системы не лежит исключительно в плоскости снятия спазма. Устранение болей — это вспомогательный фактор, чтобы облегчить жизнь пациенту.

Бакпосев мочи

Основное терапевтическое воздействие должно быть направлено на устранение причины появления боли, то есть инфекции.

Для этого проводятся такие диагностические мероприятия: УЗИ брюшной полости и органов малого таза, анализ мочи на предмет выявления посторонних микроорганизмов (анализ мочи на бакпосев), общий анализ мочи, отбор мазков слизистой из уретры.

Наличие данных, полученных по результатам проведения указанных исследований, позволяет квалифицированному лечащему врачу устранить боль в районе мочевого пузыря в максимально короткие сроки с полным выздоровлением пациента.

Почему болит мочевой пузырь

Для того чтобы выяснить почему же болит мочевой пузырь, вначале нужно разобраться, что именно из себя представляет сам мочевой пузырь.

Мочевой пузырь – это полый орган, который служит для накопления мочи, которая в свою очередь поступает по мочеточникам и выводится через мочеиспускательный канал.

Боли, поражающие мочевой пузырь, могут иметь различные причины.

Чаще всего они возникают внизу живота, но это может также свидетельствовать и о заболеваниях, связанных с почками, мочеточниками или же другими органами.

Заболевания, которые могут вызвать боли в мочевом пузыре

Боли в мочевом пузыре могут появиться из-за нарушения нормального функционирования некоторых органов, таких как:

  • Почки;
  • Мочевой пузырь;
  • Мочеточники;
  • Мочеиспускательный канал;
  • У мужчин предстательная железа.

А теперь рассмотрим заболевания, которые вызывают боль в мочевом пузыре:

  • Мочекаменная болезнь. При этом заболевании камни попадают в мочеиспускательный канал, к тому же, процесс сопровождается ужасными болями, а также задержкой мочи или невозможностью опорожниться при постоянных позывах.
  • Цистит. Этот вид заболевания связан с воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. В этом случае мочевой пузырь болит после мочеиспускания. А при хроническом цистите наблюдаются постоянные боли и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Воспаление придатков или аднексит также может быть причиной боли в мочевом пузыре.
  • Опухоль. Это заболевание сопровождается тупыми болями в нижней части живота, а на последней стадии боли становятся просто невыносимыми, что причиняет огромные муки и дискомфорт пациенту.
  • Периметрит. Воспаление тканей брюшины вокруг матки, а также прилегающих тканей. Как правило носит инфекционную природу, вызывает острую боль у пациента.
  • Воспаление клетчатки, которая окружает матку.
  • Разрыв мочевого пузыря. Он может быть вызван вследствие некоторых механических воздействий, например, при попадании в ДТП. Основной симптом – это отсутствие выделения мочи, хотя появляется немного крови из мочеиспускательного канала.
  • Аденома предстательной железы. Эта болезнь затрудняет выход мочи, но при этом мочевой пузырь растягивается и увеличивается в объемах, выделяясь из брюшной полости.
  • Цисталгия. Это заболевание очень схоже с циститом, но различие состоит в том, что при цисталгии отсутствует воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Эта болезнь присуща только женщинами и касается в основном только тех, кто ведет сидячий образ жизни.

Как болит мочевой пузырь – симптомы

Так как боль в мочевом пузыре могут вызывать различного рода заболевания, то их симптомы могут отличаться друг от друга. К ним в частности относятся:

Острая, резкая боль

Эти симптомы могут быть характерны практически для всех заболеваний, которые связаны с болью в мочевом пузыре, а именно:

  • цистит,
  • мочекаменная болезнь,
  • аднексит,
  • периметрит,
  • цисталгия.

Тупая боль

Этот симптом характерен для таких заболеваний как:

  • опухоль мочевого пузыря,
  • воспаление околопузырной клетчатки.

Боль внизу живота

Это характерно для следующих заболеваний:

  • разрыв мочевого пузыря,
  • доброкачественные или злокачественные опухоли
  • воспаления околопузырной клетчатки.

Боли при полном мочевом пузыре

Этот симптом имеет место быть при:

  • цистите,
  • аденоме предстательной железы,
  • везикулите или других гинекологических патологиях.

Учащенное мочеиспускание

Этим симптомом сопровождаются такие заболевания:

  • трихомониаз,
  • цистит,
  • мочекаменная болезнь,
  • гонорея.

Жжение при мочеиспускании

Этот признак характерен для:

  • урогенитальный хламидиоз,
  • молочница,
  • гонорея,
  • уреаплазмоз.
Боли в мочевом пузыре часто являются признаком цистита. Если вы заметили у себя симптомы воспаления мочевого пузыря, то необходимо немедленно обратиться к специалистам за помощью.

Люди, страдающие болезнями почек, часто болеют пиелоэктазией почек. Подробнее об этом процессе читайте здесь.

Почему мочевой пузырь может болеть у мужчин?

У мужчин боли в мочевом пузыре главным образом связаны с нарушением функционирования половой или мочевыводительной системы. Могут быть характерны и другие симптомы при наличии, например, камней или же воспалений в почках:

  • Озноб;
  • Лихорадка;
  • Высокая температура;
  • Вялость;
  • Усталость.

Обязательным является сдача анализов и прохождение обследования.

У мужчин очень часто боль в мочевом пузыре является симптомом аденомы простаты.

Это заболевание многие не сразу распознают, так как на начальной стадии оно протекает без видимых симптомов.

Аденома простаты начинает беспокоить при появлении проблем с сосудистой системой или с системой кровообращения, а также при наличии стресса. При этом боль ощущается в паху, внизу живота или даже в яичках.

Первым, что следует сделать – это обратиться за помощью в медицинские учреждения для диагностики и назначения эффективного лечения.

Почему мочевой пузырь болит при беременности?

Очень часто будущие мамы сталкиваются с такой проблемой как боль в мочевом пузыре или же частое мочеиспускание.

Главная проблема в этих неудобствах – сама беременность, так как именно в этот период организм женщины ослаблен и наиболее подвержен различным заболеваниям.

Поэтому при первых же симптомах нужно обращаться к врачу для назначения лечения.

Прием антибиотиков в период беременности строго запрещен, поскольку это еще больше может ослабить иммунную систему женщины и к тому же есть большой риск спровоцировать выкидыш.

В первую очередь нужно обратить внимание на характер боли, в каких местах чувствуется дискомфорт, и только после этого начинать лечение.

В общем, причинами таких болей в мочевом пузыре, как правило, бывают воспалительные процессы или цистит, а также его переполнение.

Лечением цистита у беременных занимается исключительно гинеколог или же врач акушер, а при цистологии – невролог.

Стоит помнить то, что самолечение пагубно сказывается на вашем здоровье, а самолечение при беременности ставит под риск не только ваше здоровье, но и здоровье будущего ребенка.

Поэтому стоит доверять свое здоровье только высококвалифицированным специалистам.

Как лечить боль в мочевом пузыре?

Первое, что стоит помнить – это то, что самолечением категорически нельзя заниматься, тем более в таком деликатном вопросе.

После диагностики и сдачи всех необходимых анализов, вам назначат лечение, которое необходимо будет пройти. Но это не значит, что вы не можете самостоятельно принимать определенные меры для скорейшего выздоровления. В качестве вспомогательных процедур, Вы можете делать следующее:

  • Принимать теплые сидячие ванны;
  • Обязательно соблюдать постельный режим;
  • Делать себе грелки;
  • Конечно, не забывать об обильном питье.
  • Необходимо принимать витамины для того, чтобы улучшить свою иммунную систему;
  • Исключить из своего рациона острое, жареное и соленое.

Как видите, боль в мочевом пузыре может сопровождаться различного рода заболеваниями, которые, в свою очередь, также имеют характерные симптомы, поэтому самостоятельно очень сложно распознать и поставить себе правильный диагноз.

Следуя указаниям врача, а также ведя здоровый образ жизни, вы с легкостью сможете забыть обо всех заболеваниях, которые вас когда-либо беспокоили.

Характеристика заболеваний, сопровождающихся болью при мочеиспускании

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль при мочеиспускании встречается при многих заболеваниях нижнего отдела мочевыводящих путей. Наиболее распространенные из них:
  • уретрит (гонорейный, хламидиозный и т.д.);
  • камни в мочеиспускательном канале;
  • полипы в мочеиспускательном канале;
  • цистит;
  • цисталгия;
  • камни в мочевом пузыре;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • простатит;
  • опухоли простаты.
Таким образом, причиной боли при мочеиспускании могут быть:
  • венерические заболевания (гонорея), при которых обращаются к венерологу;
  • опухоли, требующие консультации онколога;
  • патологии, при которых следует обращаться к хирургу (камни в мочевом пузыре);
  • гинекологические проблемы у женщин;
  • урологические болезни (неспецифический уретрит, цистит, простатит).
Для того, чтобы правильно оценить ситуацию и знать, к какому врачу обратиться за помощью, нужно иметь общее представление об основных признаках заболеваний, сопровождающихся таким распространенным симптомом, как боль при мочеиспускании.

Для адекватной оценки тяжести патологии, прежде всего, следует максимально детализировать болевой синдром. Резкая, внезапно появившаяся боль при мочеиспускании свидетельствует об остром воспалительном процессе, либо о какой-либо острой хирургической патологии (камень в уретре, травма). Поэтому в таких случаях следует незамедлительно обращаться за помощью. Хронические процессы проявляются умеренной болью, жжением, чувством тяжести в области лобка.

При этом следует отметить, что выраженность болевого синдрома не всегда совпадает с тяжестью патологии. Так, к примеру, рак предстательной железы на ранних стадиях нередко протекает практически бессимптомно, и впервые проявляется затруднениями при отхождении мочи и болью умеренной интенсивности.

Для правильной диагностики надо точно локализовать болевой синдром. При поражениях уретры боль локализуется в области мочеиспускательного канала, при заболеваниях мочевого пузыря – в надлобковой области, при патологиях предстательной железы – в промежности.

Помощь в постановке диагноза окажут пути распространения боли. Так, к примеру, иррадиация боли в головку полового члена у мужчин и в область клитора у женщин – характерный симптом при камнях в мочевом пузыре. Боль при поражениях простаты нередко иррадиирует в прямую кишку, и усиливается при дефекации. Появление боли в боку или в пояснице свидетельствует о распространении инфекции на верхние мочевыводящие пути.

Диагностическая особенность симптома состоит в том, что следует обязательно учитывать время появления боли при мочеиспускании (накануне, вначале, во время или после мочеиспускания). Боль перед мочеиспусканием возникает при растяжении мочевого пузыря, часто встречается при его воспалении (цистит), опухолях, а также при уменьшении его физического объема (сморщенный мочевой пузырь). Боль вначале мочеиспускания свидетельствует о воспалении начального отдела уретры (камни в уретре, острый уретрит у мужчин, полипы в мочеиспускательном канале у женщин). Боль во время мочеиспускания вызвана сокращением мочевого пузыря, и характерна для цистита и онкопатологии. Боль после мочеиспускания связана с полным опорожнением мочевого пузыря, и возникает при поражении предстательной железы или шеечной области пузыря (простатит, опухоли простаты, опухоли шеечной области мочевого пузыря, инородное тело или камень в мочевом пузыре). В таких случаях боль появляется в конце мочеиспускания, и держится некоторое время, а затем стихает по мере наполнения органа. Мочеполовая система у мужчин и женщин имеет разное строение. Поэтому одни заболевания вызывают боль при мочеиспускании у мужчин (уретрит, простатит, опухоли простаты), другие – у женщин (цисталгия). В то же время существуют патологии, вызывающие боль при мочеиспускании и у мужчин, и у женщин (цистит, опухоли мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре). Кроме пола, при диагностике следует учитывать возраст больного и сопутствующие заболевания, которые могут вызвать или осложнить патологический процесс в нижних мочевыводящих путях.

И наконец, большую помощь в правильной постановке диагноза окажут симптомы, сопутствующие боли при мочеиспускании, такие как:

  • повышенная частота мочеиспусканий;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • видимые невооруженным глазом патологические изменения в моче (кровь, гной, плавающие нити и т.д.);
  • нарушения общего состояния (лихорадка, анемия, истощение, неврозы).
Сильная боль и жжение при мочеиспускании нередко свидетельствуют о воспалительном поражении уретры. При этом боль наиболее сильна в самом начале, а во время мочеиспускания стихает, но полностью не исчезает.

У женщин инфекционные уретриты протекают в сочетании с поражением внешних половых органов. При этом, поскольку уретра - прямая, короткая и широкая, процесс нередко распространяется на мочевой пузырь.

В силу половых анатомических особенностей мужского мочеиспускательного канала (большая длина, наличие природных изгибов и сужений) изолированные уретриты встречаются исключительно у мужчин. У мужчин старше 50 лет уретриты, как правило, возникают как осложнение заболеваний простаты. В молодом возрасте среди причин воспаления уретры превалируют инфекции, передающиеся половым путем. Раньше существовала классификация, разделяющая уретриты на гонорейные и негонорейные (вызванные другой микрофлорой и неинфекционные). Сегодня эта классификация устарела, поскольку резко увеличилось число негонорейных уретритов. Так что, все уретриты делят сегодня на две большие группы:

1. Инфекционные.

2. Неинфекционные (аллергические, вызванные медицинским вмешательством и др.).

При этом каждый второй уретрит является следствием гонококковой или хламидийной инфекции. На третьем месте по распространенности – трихомонадные уретриты. На четвертом – микоплазменные. В последнее время появилась тенденция к росту числа поражений уретры, вызванных вирусом герпеса. То же самое можно сказать о гарднереллезной инфекции, которая привлекает внимание урологов и гинекологов всего мира. У людей с ослабленным иммунитетом часто встречаются кандидозные уретриты, особенно характерные для ВИЧ-инфекции и сахарного диабета.

В последние десятилетия все большую распространенность получают уретриты, вызванные смешанной флорой (гонококки и хламидии, гонококки и трихомонады, хламидии и гарднереллы, специфическая и неспецифическая условно-патогенная микрофлора). Такого рода микс-инфекции имеют склонность к упорному течению, и плохо поддаются стандартной антибиотикотерапии.

Все специфические уретриты возникают в результате заражения патогенными микроорганизмами при половом контакте. Способствуют развитию заболевания общее ослабление организма, прием алкоголя, гиподинамия, а также венозный застой в подслизистом слое уретры, который нередко вызван половыми излишествами.

По клиническому течению различают острый, торпидный и хронический уретриты.Острая форма уретрита протекает бурно. Резкая боль и жжение при мочеиспускании сопровождаются такими симптомами, как зуд, учащение мочеиспускания, обильные гнойные или слизисто-гнойные выделения из уретры, которые засыхают с образованием желтоватых корочек. Отверстие мочеиспускательного канала воспалено, нередко его края бывают вывернуты наружу. При пальпации можно обнаружить утолщение уретры. Первая порция мочи мутная, содержит оседающие на дно нити и хлопья. При остром течении уретрита нередко проявляются специфические для определенных возбудителей симптомы. Так, для трихомонадного уретрита характерны пенистые выделения, для гарднереллезного – сероватые с резким рыбным запахом. При уретрите, вызванном вирусом герпеса, можно обнаружить характерные высыпания у входа в мочеиспускательный канал. Независимо от возбудителя, угрожающим симптомом у мужчин является появление резкой боли в конце мочеиспускания. Это свидетельствует о распространении инфекции в задний отдел уретры, и на мочевой пузырь. Если в таких случаях не принять адекватные меры, возможно дальнейшее распространение инфекции и развитие осложнений.В отличие от острого уретрита, клиническая картина торпидного и хронического уретрита - менее яркая. Боль при мочеиспускании выражена слабо, иногда отмечаются неприятные ощущения из-за слипания отверстия мочеиспускательного канала. Характерен зуд, парестезии (ощущения ползания мурашек) в области выхода уретры. Выделений, как правило, нет. Первая порция мочи нередко прозрачная, но в ней плавают и оседают на дно мелкие нити. Первые два месяца после появления описанных симптомов уретрит называют торпидным, далее – хроническим. Так что хроническое воспаление уретры является результатом неадекватного лечения острого или торпидного уретрита.Режущая боль при мочеиспускании в сочетании с затруднением оттока мочи у мужчин может свидетельствовать о камнях в уретре. У женщин мочеиспускательный канал широкий и короткий, поэтому камни в нем не задерживаются. Как и в случае уретрита, при камнях мочеиспускательного канала боль возникает в начале мочеиспускания, а затем стихает. При этом иногда удается прощупать инородное тело по ходу мочеиспускательного канала. Камни в уретру могут попадать из мочевого пузыря (в таком случае их называют вторичными) или образовываться непосредственно в мочеиспускательном канале (первичные камни). Последнее происходит, как правило, в тех случаях, когда имеются врожденные нарушения строения уретры (сужения или мешковидные расширения – дивертикулы). Таким образом, камни в уретре могут свидетельствовать о наличии серьезной патологии мочевыводящей системы, которую не смогли вовремя ликвидировать. При подозрении на камни уретры обращаются к хирургу-урологу. Конкременты подлежат немедленному удалению, во избежание осложнений (присоединение инфекции, образование пролежней и свищей мочеиспускательного канала).У женщин боль в начале мочеиспускания может возникать при доброкачественных опухолях мочеиспускательного канала (чаще всего при полипах). Возникновению новообразований способствуют хронические воспалительные процессы женской половой сферы, сопровождающиеся выделениями, опущение органов малого таза, сдавливание уретры при беременности.

Часто умеренная боль при мочеиспускании бывает единственным симптомом. Иногда больные жалуются на боль при ходьбе и во время полового акта. Еще реже возникают контактные кровотечения.

Лечение – хирургическое. Лечащий врач – хирург-уролог.

Боли внизу живота и частое мочеиспускание, нередко с кровью, характерны для воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря – цистита. Данная патология у женщин встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Болеют люди разного возраста. У детей заболевание протекает, как правило, более остро. В преимущественном большинстве случаев цистит имеет инфекционное происхождение. При этом инфекция может распространяться по мочеполовым путям, из соседних органов лимфогенно (по ходу лимфы), или из отдаленных тканей организма гематогенно (по ходу крови). Реже встречаются циститы неинфекционного происхождения (аллергические, неврогенные, радиационные, послеоперационные и др.). В соответствии с условиями возникновения, все циститы подразделяют на первичные и вторичные. При этом первичные циститы возникают при изначально здоровой мочеполовой системе. Развитию же вторичных циститов способствует местная патология (врожденные аномалии развития мочеполовых путей, камни мочевого пузыря, опухоли предстательной железы и т.п.). Следует отметить, что в норме мочевой пузырь имеет природную защиту от инфекционно-воспалительных процессов, поэтому первичный цистит возникает, как правило, при сочетанном воздействии нескольких факторов. Так, более частое возникновение воспалительных процессов в мочевом пузыре у женщин обусловлено более редким мочеиспусканием. Любые застойные явления в малом тазу плохо влияют на резистентность органа к инфекциям.

Пусковым толчком для развития цистита могут послужить общее ослабление организма, переохлаждение, нервный стресс.

Боль внизу живота при циститах имеет постоянный характер. Она усиливается перед мочеиспусканием вследствие перерастяжения воспаленной слизистой оболочки. Сопровождает акт отхождения мочи, и особенно сильна после мочеиспускания, поскольку воспаленная ткань спадается.

Боль несколько стихает через некоторое время после отхождения мочи, когда в мочевой пузырь из почек по мочеточникам поступает достаточное количество мочи, чтобы придать воспаленной слизистой наиболее комфортное положение.

Из-за раздражения воспаленной ткани учащаются позывы к мочеиспусканию, поэтому частое мочеиспускание – характерный признак цистита.

Кровь в моче при циститах часто определяется невооруженным глазом, особенно хорошо видна ее примесь в последних порциях мочи. Иногда больные замечают, что после мочеиспускания выделяется несколько капелек крови.

При подозрении на воспаление мочевого пузыря следует обращаться за помощью к терапевту или урологу.

Частое мочеиспускание и боль в животе в области проекции мочевого пузыря – основные симптомы острого цистита. При этом позывы к мочеиспусканию могут быть очень частыми (3-4 раза в час). Иногда бывает несколько болезненных императивных позывов подряд. Из-за боли больные часто теряют возможность сдерживать позывы. Все это делает пациента полностью нетрудоспособным. Боль возрастает перед мочеиспусканием, и непосредственно после него, однако полностью не исчезает. Поэтому, как правило, она характеризуется больными как постоянная. Толчком к развитию острого цистита чаще всего бывает переохлаждение. С первого дня невооруженным глазом можно заметить патологические изменения мочи: она мутная, нередко с кровью (цвет мясных помоев).

Поскольку мочевой пузырь хорошо дренируется, то несмотря на тяжелое общее состояние организма, температура остается нормальной. Так что, если симптом боли при мочеиспускании сочетается с таким признаком, как повышенная температура, это свидетельствует о развитии восходящей инфекции с поражением почек и мочеточников.

Боль в животе после мочеиспускания может быть основным симптомом хронического цистита. При этом через некоторое время после полного опорожнения мочевого пузыря боль стихает, и воспринимается пациентами как чувство тяжести или дискомфорт в области мочевого пузыря. Затем, по мере наполнения мочевого пузыря и растяжения его воспаленных стенок, боль возникает снова. Следует отметить, что клиника хронического цистита весьма разнообразна. В одних случаях характерно ремиттирующее течение с периодами полного отсутствия симптомов, при котором обострения протекают по типу острого цистита. В других наблюдается постоянное сохранение воспалительного процесса в пузыре, проявляющегося болями, учащенным мочеиспусканием и патологическими изменениями в моче (гной и кровь). Так же, как и в случае острого цистита, появление болей в пояснице на фоне частого мочеиспускания или повышение температуры свидетельствует об осложнениях со стороны верхних мочевыводящих путей. Особой формой является так называемый интерстициальный цистит, при котором поражаются все слои стенки мочевого пузыря. Заболевание характеризуется необычайно интенсивным болевым синдромом, постоянным течением без ремиссий, и склонностью к возникновению такого осложнения, как сморщенный мочевой пузырь (вследствие хронического воспаления происходит дегенерация тканей всех слоев стенки пузыря, и уменьшение общего объема органа). Интерстициальный цистит развивается преимущественно у женщин. Механизмы его развития до сих пор изучены недостаточно. Большинство специалистов считают, что это - аутоиммунное заболевание с наследственной предрасположенностью.Боль при мочеиспускании у детей, как правило, свидетельствует о цистите. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря составляет 30% от всех заболеваний мочевыводящей системы у детей. Наиболее часто болеют дети в возрасте 4-12 лет, преимущественно девочки (соотношение 5:1).

В таком возрасте заболевание протекает особенно остро. Интенсивный болевой синдром и частые императивные позывы нередко приводят к ложному недержанию мочи.

В возрасте 2.5 – 4 лет в ответ на сильное болевое раздражение может возникнуть спазм сфинктеров нижних мочевыводящих путей и задержка мочи. Заподозрить наличие такого симптома, как боль при мочеиспускании у детей младшего возраста, можно при соответствующем поведении ребенка (дети становятся беспокойными перед мочеиспусканием, плачут, сучат ножками). Как и у взрослых, у детей встречаются вторичные циститы, возникающие как осложнение врожденных аномалий мочевого пузыря или/и мочевыводящих путей, а также при распространении инфекции из других отделов мочевой системы. Поэтому, при подозрении на цистит, необходимо тщательное дополнительное обследование.

Лечащий врач: педиатр, детский уролог.

Цисталгия – функциональное расстройство деятельности мочевого пузыря, проявляющееся частыми императивными позывами к мочеиспусканию и болезненностью при отхождении мочи. При этом болевой синдром во многом схож с болями при цистите.

Однако воспалительных процессов в мочевом пузыре при цисталгии не наблюдается, о чем однозначно свидетельствуют анализы мочи, которые необходимо сделать в таких случаях.

Клиническим симптомом, отличающим цисталгию от цистита, является усиление боли при мочеиспускании при месячных у девушек (наиболее часто данное заболевание развивается в молодом возрасте). Женщины, ведущие половую жизнь, жалуются на появление боли при мочеиспускании после секса. Кроме того, при цисталгии, как правило, нет характерного для циститов заметного усиления болевого синдрома непосредственно перед мочеиспусканием и сразу после опорожнения мочевого пузыря. Нередко обострения цисталгии связаны с нервным стрессом, в то время как обострения цистита, как правило, вызываются переохлаждением. Следует отметить, что болевой синдром при цисталгии даже в период обострений не бывает особенно интенсивным. Кроме боли внизу живота при мочеиспускании девушки и женщины, как правило, испытывают неприятные ощущения в области промежности и внешних половых органов, которые могут быть не связаны с процессом отхождения мочи. Заболевание может длиться годами, отравляя жизнь пациенток. Частые императивные позывы к мочеиспусканию, днем и ночью беспокоящие больных, во многих случаях приводят к потере трудоспособности.

При подозрении на цисталгию следует пройти полное обследование, чтобы исключить острый или хронический цистит. Кроме того, выделяют так называемую вторичную цисталгию, когда функциональные нарушения деятельности мочевого пузыря связаны с гипофункцией яичников или застойными явлениями в малом тазу. В таких случаях терапия или коррекция первичной патологии приведут к излечению цисталгии.

Иногда под маской цисталгии скрываются заболевания, передающиеся половым путем, требующие соответствующего лечения. Особенно часто подобная клиническая картина возникает при хроническом хламидиозе.

Лечащие врачи: терапевт, уролог, невропатолог, гинеколог, эндокринолог.

Боль внизу живота после мочеиспускания у женщин и мужчин при опухолях мочевого пузыря во многом напоминает боль при цистите: она стихает по мере наполнения мочевого пузыря, при котором пораженные опухолью стенки занимают наиболее комфортное положение, а затем вновь усиливается при перерастяжении стенок, и достигает максимума непосредственно перед мочеиспусканием. Характерный болевой синдром может быть первым признаком злокачественной опухоли мочевого пузыря. Ранние стадии протекают, как правило, бессимптомно. Иногда появлению боли предшествуют эпизоды гематурии, так что обнаружение крови в моче при отсутствии других симптомов патологии должно всегда настораживать. В таких случаях необходимо пройти полное урологическое обследование. По мере прогрессирования опухолевого роста появляются дополнительные симптомы: частое мочеиспускание, императивные позывы и усиление гематурии. При этом боль теряет свою характерную связь с мочеиспусканием, и становится постоянной.

В дальнейшем возможно развитие осложнений (восходящая инфекция, метастатический рост), которые проявляются такими признаками, как боль в боку при мочеиспускании (при поражении мочеточника) или боль в пояснице при частом мочеиспускании (при поражении почек).

Вследствие постоянной потери крови развивается хроническая анемия. К ней присоединяются проявления раковой интоксикации, что приводит к истощению больного (раковая кахексия).

В отличие от цистита, который является наиболее распространенной причиной болей после мочеиспускания у женщин, рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин. Причем наиболее подвержены этой патологии люди в возрасте 50-70 лет. Данная особенность также может оказать определенную помощь в диагностике заболевания.

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря встречаются крайне редко, и протекают, как правило, бессимптомно. При подозрении на опухоль мочевого пузыря обращаются за помощью к онкологу.Боль в животе при мочеиспускании при инородном теле или камне в мочевом пузыре может встречаться и у мужчин, и у женщин. Инородные тела в мочевом пузыре чаще всего находят у детей. В таких случаях они попадают в полость органа во время игр. Вследствие особенностей строения мочеполовой системы данная патология встречается преимущественно у девочек и женщин (короткий, прямой и широкий мочеиспускательный канал). Мочевые камни - напротив, чаще образуются у лиц мужского пола. Причем возраст заболевших – преимущественно в диапазоне 50-60 лет. Это связано с опухолями простаты, которые чаще всего встречаются в таком возрасте. Опухоли предстательной железы приводят к застою мочи, что способствует камнеобразованию. Клиническая картина инородного тела и крупного камня в мочевом пузыре практически одинакова. Характерна боль в проекции мочевого пузыря, усиливающаяся при мочеиспускании, отдающая в головку полового члена у мужчин, или в клитор и половые губы у женщин.

Иногда болевой синдром в зоне иррадиации бывает сильнее, чем боль в области мочевого пузыря, и может восприниматься как единственный симптом. Особенно это характерно для детей - мальчики усиленно массируют головку полового члена при мочеиспускании, чтобы ослабить болевой синдром.

Еще одна особенность боли при камне или инородном теле мочевого пузыря: болевой синдром усиливается при резких движениях или при перемене положения тела. Иногда камень закупоривает шейку мочевого пузыря, так что моча при мочеиспускании выходит тонкой струйкой или каплями. Восстановить нормальное отхождение мочи можно, приняв на некоторое время горизонтальное положение. В крайне тяжелых случаях больные теряют возможность мочиться стоя или присев на унитаз, а вынуждены ложиться в постель и подставлять утку. При подозрении на камень или инородное тело в мочевом пузыре, обращаются к хирургу-урологу. Отсутствие адекватного лечения неизбежно приведет к осложнениям: развитию цистита, восходящей инфекции (пиелонефрит), острой задержке мочи, возникновению кровотечения и т.д.Такой симптом, как боль после мочеиспускания, у мужчин чаще всего встречается при различных заболеваниях простаты. Данный признак обусловлен тем, что опорожненный мочевой пузырь давит на патологически измененную предстательную железу, вызывая неприятные ощущения различной степени выраженности. Общая характеристика болевого синдрома при патологии простаты – постоянство. Через некоторое время после опорожнения мочевого пузыря боль стихает, но полностью не исчезает. Её усиливают любые процессы, сопровождающиеся венозным застоем в тканях железы (прерванный половой акт, маструбация, длительное пребывание в положении сидя). Боль при поражении предстательной железы локализуется в области промежности, отдает в подвздошную, паховую и надлобковую область, в мочеиспускательный канал и прямую кишку, распространяется по ходу семенного канатика на яичко.

При этом боль может быть острой или тупой, иногда болевой синдром трансформируется в чувство тяжести в области промежности, и сопровождается зудом и общим дискомфортом в области внешних половых органов. Интенсивность болевого синдрома усиливается при обострениях процесса, а в случае образования абсцесса боль становится нестерпимой.

Другим характерным симптомом заболеваний простаты является частое мочеиспускание, которое может быть обусловлено механическим воздействием увеличенной предстательной железы на мочевой пузырь, или распространением воспалительного процесса с развитием вторичного цистита. Специфическая особенность хронических поражений простаты – частые ночные позывы к мочеиспусканию. Увеличение предстательной железы при воспалении или онкопатологии приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Отсюда еще один симптом заболеваний простаты – затруднения при мочеиспускании. Данный признак особенно характерен для опухолей простаты. Моча выделяется тонкой струйкой без напора, или каплями. Часто пациент вынужден тужиться при деуринации. При этом нередко встречается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря в конце мочеиспускания.Для острого простатита характерно бурное начало с резким повышением температуры. При этом ознобы свидетельствуют о тяжести поражения. В таких случаях симптомы интоксикации выражены особенно сильно, и могут напоминать септическое состояние: увеличивается частота дыхания и частота сердечных сокращений, появляются тошнота и головокружение. Однако в преимущественном большинстве случаев озноб проходит в течение 20-30 минут, и сменяется слабостью. Болевой синдром при остром простатите, как правило, очень интенсивный. Боль сопровождается учащенным мочеиспусканием. Пациенты жалуются на отхождение мочи малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Затруднения при мочеиспускании могут привести к острой задержке мочи.

Выраженность симптомов варьирует в зависимости от степени воспалительного поражения простаты. Поэтому в некоторых случаях единственным клиническим проявлением может быть боль в прямой кишке при длительном пребывании в положении сидя, или при дефекации. Такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет, алкоголизм или наркомания, могут маскировать тяжесть заболевания.

Наиболее частые осложнения острого простатита – острая задержка мочи и образование абсцесса, которые являются показаниями к экстренной медицинской помощи (катетеризация при острой задержке мочи, хирургическое вскрытие и дренирование абсцесса).

Острый простатит развивается, как правило, у молодых мужчин (до 30-40 лет). Чаще всего инфекция распространяется по мочеполовым путям, так что простатит становится осложнением острого или хронического уретрита. Однако возможно распространение инфекции с током крови из отдаленных органов, или с током лимфы из соседних областей (при воспалении прямой кишки или геморрое).

Способствуют развитию простатита сидячий образ жизни, половые излишества или длительное воздержание, общее ослабление организма. Нередко толчком к развитию заболевания служит переохлаждение.Боль после секса при мочеиспускании является одним из симптомов хронического простатита. При этом болевой синдром локализуется в области промежности, однако может проявляться, как чувство дискомфорта в заднем проходе, надлобковой или паховой области. Кроме того, боль может отдавать в половые органы и на внутреннюю поверхность бедер. Болевой синдром при хроническом простатите носит постоянный характер тяжести, или дискомфорта в промежности. В большинстве случаев боль не связана с мочеиспусканием, но часто усиливается во время эякуляции, и в таком случае может быть особенно интенсивной при мочеиспускании или дефекации после полового акта. Хронический простатит, как правило, возникает в результате неадекватного лечения острого, и характеризуется стертыми клиническими симптомами, упорным течением и склонностью к осложнениям.

К характерным симптомам хронического простатита также можно отнести зуд в области половых органов, выходного отверстия мочеиспускательного канала и заднего прохода. Нередко пациенты жалуются на самопроизвольное отхождение капелек мочи. Такие признаки, как учащенное мочеиспускание и затруднения при отхождении мочи, выражены слабо или отсутствуют.

При длительном течении заболевания развиваются общие симптомы: нарушение сна, снижение работоспособности, раздражительность. Для хронического простатита характерны такие осложнения, как нарушение потенции и бесплодие.

Для наиболее распространенного мужского урологического заболевания – доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты) – характерно частое мочеиспускание без боли. Возникновение боли после мочеиспускания при аденоме простаты возможно на поздних стадиях, при развитии таких осложнений, как вторичный цистит или воспаление простаты. Боль при мочеиспускании может быть одним из симптомов рака предстательной железы. В таких случаях болевой синдром усиливается после мочеиспускания вследствие давления на простату, и ослабевает по мере наполнения пузыря. При этом полностью она практически никогда не исчезает, и беспокоит больного днем и ночью. Болевой синдром при раке предстательной железы может иметь разную интенсивность: от мучительных невыносимых болей до ощущения тяжести в промежности. Иногда боль при мочеиспускании сопутствует первым признакам онкопатологии, но нередко присоединяется позднее. Следует отметить, что рак предстательной железы - достаточно коварное заболевание, и долгое время протекает бессимптомно. При этом первым симптомом патологии чаще всего является учащенное мочеиспускание в ночное время. Затем, по мере роста опухоли, развиваются затруднения при мочеиспускании разной степени выраженности.

Нарушение нормального оттока мочи, в свою очередь, может привести к развитию цистита или/и пиелонефрита, и вызвать такие смертельно опасные осложнения, как острая задержка мочи или хроническая почечная недостаточность.

Довольно часто первыми симптомами рака предстательной железы становятся признаки метастатического поражения. Рак простаты метастазирует очень рано, преимущественно гематогенно - в кости таза, крестец, шейку бедренной кости, поясничный отдел позвоночника, ребра. Боль при метастазах рака простаты нередко напоминает болевой синдром при радикулите.

Следует отметить, что рак предстательной железы – одно из наиболее распространенных злокачественных онкологических заболеваний у мужчин среднего и пожилого возраста. Поэтому если у мужчины в возрасте 50 лет и старше без традиционных причин (переохлаждение, физическая работа) начинается радикулит, не поддающийся лечению обычными способами, то прежде чем назначать тепловые физиотерапевтические процедуры, следует проверить предстательную железу.Во время беременности увеличенная матка оказывает давление на мочевой пузырь, что может сопровождаться некоторыми симптомами нарушения мочеиспускания. Прежде всего, это затруднение мочеиспускания: моча отходит тонкой и слабой струей, так что иногда женщине приходиться тужиться, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь. Нередко встречаются такие симптомы, как учащение мочеиспускания и недержание мочи при кашле, чихании, смехе. Все эти явления - временные, и не требуют специальной медицинской помощи.

Боль при мочеиспускании во время беременности, как правило, свидетельствует о патологии. Частой причиной является кандидоз (молочница). Активация условно-патогенной микрофлоры при беременности связана со сложной гормональной перестройкой организма.

Однако наиболее частая причина возникновения болей при мочеиспускании во время беременности – цистит. Стесненное положение мочевого пузыря создает условия для развития воспалительных процессов, поэтому будущим мамам следует быть особенно осторожными, и избегать переохлаждений. Цистит при беременности протекает с теми же симптомами, что и у небеременных женщин.

Если частое болезненное мочеиспускание сопровождается болью в боку или пояснице, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Такие признаки указывают на поражение верхних мочевыводящих путей, и предупреждают об угрозе осложнений со стороны почек. Такие осложнения могут крайне неблагоприятно повлиять на дальнейшее течение беременности и родов.

Лечение боли при мочеиспускании зависит от причины, вызвавшей данный симптом. В одних случаях рекомендовано хирургическое вмешательство (полипы уретры, камень или инородное тело в мочевом пузыре, опухоли мочевого пузыря и простаты). В других – консервативное лечение (уретрит, цистит, простатит, цисталгия).

Хорошо себя зарекомендовал в лечении цистита Макмирор Комплекс - комбинированный антибактериальный препарат, имеющий более широкий спектр действия, чем препараты нитрофуранового ряда, часто применяемые в лечении инфекций мочевыводящих путей. Быстрое устранение возбудителя воспалительного процесса с поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря позволяет в кратчайшие облегчить неприятные симптомы цистита.

Однако общими положениями при лечении всех без исключения заболеваний, сопровождающихся болью во время мочеиспускания, являются строгая диета с исключением острых, соленых и копченых продуктов, щадящий режим дня и последовательное соблюдение правил личной гигиены.

Следует избегать переохлаждения, нервных стрессов, тяжелого физического труда, а также длительного пребывания в положении сидя во избежание застойных явлений в малом тазу.

Если боль при мочеиспускании возникла во время беременности, при назначении лекарственных препаратов необходимо учитывать их возможный вред для плода. Так, при молочнице у беременных назначают преимущественно местные препараты, а при антибактериальной терапии циститов выбирают проверенные лекарственные средства, безопасность применения которых уже доказана.

Вернуться к началу страницы

Боли в мочевом пузыре у женщин: причины и способы лечения

Все о заболеваниях мочеполовой системы > Мочевой пузырь >

Заболевания мочевыделительной системы доставляют множество проблем и вызывают целый ряд неприятных симптомов. Причин, из-за которых болит мочевой пузырь у женщины, бывает достаточно много. Их обязательно нужно установить, чтобы как можно быстрее начать правильное лечение. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму, а, значит, лечить ее будет гораздо сложнее.

В чем причина?

Причины, по которым болит мочевой пузырь, могут быть разными. Боль может появляться непосредственно в нем самом или же в рядом расположенных органах (в этом случае сложно самостоятельно понять, где именно болит, неприятные ощущения могут отдавать в мочевой пузырь и другие органы). Чаще всего дискомфорт и спазмы в области лобка у женщин возникают из-за следующих патологий:

  1. Цистит. Это заболевание возникает из-за попадания бактериальной инфекции (чаще всего это энтерококк фекалис или кишечная палочка) в мочевой пузырь. Патогенные микробы провоцируют воспаление, частое и болезненное мочеиспускание (моча может выделяться маленькими порциями по несколько капель), а также неприятные тянущие ощущения и спазмы в нижней части живота, которые могут отдавать в поясницу.
  2. Уретрит. При данном недуге болезнетворные микробы (энтерококк фекалис и пр.) локализуются в самом мочеиспускательном канале (уретре). Уретрит провоцирует резкие боли при мочеиспускании, отток мочи при этом нарушается. Кроме этого, при воспалении уретры могут возникать спазмы в мочевом пузыре и промежности.
  3. Мочекаменная болезнь. При скоплении песка в почках и мочевыводящих путях женщина может чувствовать неприятные ноющие боли, поражающие низ живота. Еще сильнее болевые ощущения будут при образовании камней в почках. Помимо спазмов в районе мочевого пузыря, мочекаменная болезнь сопровождается острыми болями, возникающими при мочеиспускании. Если вовремя не начать лечение этой болезни, песок или камни начнут выходить, в результате этого может произойти закупорка мочетоков.
  4. Нейрогенный мочевой пузырь. Так называются расстройства мочеиспускания, возникающие из-за поражений части нервной системы, отвечающей за выведение мочи. Нейрогенный мочевой пузырь может провоцировать сильные резкие боли и частое желание сходить в туалет.
  5. Воспаление яичников и маточных труб. При воспалительных процессах в придатках женщина может почувствовать не только боли в правом или левом боку, но и тяжесть в промежности. Воспаление яичников может быть вызвано переохлаждением, инфекциями, гормональными нарушениями и т.д. Неприятные ощущения могут усиливаться после полового акта, помимо уретры, может болеть и шейка матки.
  6. Опухоли. При появлении новообразований в органах малого таза может возникнуть чувство распирания в районе живота, спазмы, ноющая или острая резкая боль. Доброкачественные и злокачественные опухоли, лечить которые нужно незамедлительно, могут образоваться как в самом пузыре, так и в матке, яичниках и т.д.
  7. Болезни кишечного тракта. Органы мочевыделительной системы и кишечник расположены в непосредственной близи друг от друга. Поэтому при острых колитах, опухолях, запорах, скоплении газов спазмы и боли могут ощущаться в пузыре, также страдать может и поясница.
  8. Травмы. Болевые ощущения в области лобка могут возникать из-за недавно перенесенных травм (ударов, ушибов и т.д.). Кроме этого, болезненность мочевого пузыря часто появляется из-за травмирования копчика (такая травма провоцирует сдавливание нервных окончаний, в результате чего ощущаются боли в животе).

Многие женщины жалуются врачам, что у них болит мочевой пузырь при беременности. Обычно такая ситуация возникает на поздних сроках, когда матка увеличивается до внушительных размеров и начинает давить на стенки мочевого пузыря, в результате чего возникают неприятные ощущения и позывы к мочеиспусканию. Также будущие мамы часто страдают от циститов, это связано с резким снижением иммунитета во время вынашивания ребенка. Как лечить такие патологии, должен решить врач.

Очень часто неприятные ощущения в полном или пустом мочевом пузыре возникают у женщин после родов (как естественных, так и кесарева сечения). В течение нескольких суток после рождения ребенка молодая мама может иметь проблемы с мочеиспусканием из-за того, что во время родового процесса возникает сильное давление на нервные окончания мочевого пузыря. Чтобы облегчить процесс опорожнения и снять боли, в больнице женщине могут поставить катетер в уретру. Обычно все неприятные ощущения проходят через 3-4 дня, какое-либо специфическое лечение при этом не требуется.

Сопутствующие симптомы

Боли в мочевом пузыре могут сопровождаться целым рядом симптомов. Женщин могут беспокоить:

  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • кровь и гной в моче;
  • дискомфорт во время опорожнения;
  • высокая температура тела.

Любые из этих признаков должны заставить представительниц прекрасного пола пойти к врачу. Самостоятельное лечение в таких случаях недопустимо.

Диагностика

Многие женщины, почувствовав рези и спазмы в области мочевого пузыря и уретры, не знают, к какому врачу следует обратиться с такой деликатной проблемой. Точно установить, почему болит мочевой пузырь, поможет опытный уролог. Доктор, специализирующийся на заболеваниях мочевыделительной системы, проведет диагностику и определит, какое именно заболевание спровоцировало появление болей и прочих симптомов.

Если уролог выяснит, что болевые ощущения не связаны с мочевым пузырем, а спровоцированы заболеваниями репродуктивных органов (матки, яичников, труб) или являются осложнением после естественных родов или кесарева сечения, женщине нужно будет сходить к гинекологу. При проблемах с кишечником провести осмотр и назначить лечение должен проктолог.

Чтобы доктор смог поставить точный диагноз, женщине необходимо подробно описать все имеющиеся симптомы. Пациентка должна рассказать врачу о частоте мочеиспусканий, локализации боли (поясница, низ живота, лобок и пр.) и времени ее появления (по утрам, днем или вечером, во время похода в туалет, до или после). Собрав эту важную информацию, уролог отправит женщину сдавать анализы и проходить обследования. Для правильной диагностики заболевания понадобится:

  • анализ мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • эндоскопическое исследование мочевого пузыря;
  • измерение скорости опорожнения мочевого пузыря;
  • рентген или магнитная томография органов малого таза.

Способы лечения

Лечение болей в мочевом пузыре зависит от причины, повлиявшей на возникновение подобных симптомов. Врач может выписать женщинам следующие медикаментозные препараты:

  1. Антибиотики. Антибактериальная терапия обычно назначается при лечении циститов и уретритов. При заболеваниях, вызванных бактериальными инфекциями, хороший эффект дает Монурал, а также такие таблетки, как Ципрофлоксацин, Нитрофурантоин, Фурадонин.
  2. Противовоспалительные препараты. Таблетки, останавливающие воспалительные процессы, помогут купировать боли, спазмы и прочие симптомы, возникающие при мочекаменной болезни. Снять воспаление, когда из мочеиспускательного канала выходит песок, можно с помощью Диклофенака, Кеторолака и др.
  3. Мочегонные средства. Таблетки-диуретики помогут вывести из мочевых путей инфекции. Помимо аптечных препаратов (Фуросемид, Индапамид и пр.), можно применять растительные средства. Хороший мочегонный эффект дает настой листьев брусники.

Лечение должно обязательно проводиться под контролем специалиста, самостоятельно назначать себе какое-либо сильнодействующее лекарство (таблетки или народные средства) не рекомендуется. Кроме медикаментов, представительницы прекрасного пола могут пройти физиопроцедуры (грязелечение, иглоукалывание и пр.), которые помогут снять все неприятные ощущения. В некоторых случаях пациенткам может понадобиться хирургическое вмешательство (при обнаружении опухолей, крупных камнях в почках и т.д.).

Профилактика

Чтобы не тратить силы, средства и время на лечение заболеваний мочевого пузыря, нужно тщательно следить за своим здоровьем и вовремя проходить профилактические осмотры. Избежать появления болезней, поражающих мочевыделительную систему, женщинам помогут следующие рекомендации:

  • необходимо соблюдать правила личной гигиены, регулярно подмываться чистой проточной водой, ежедневно менять белье, избегать беспорядочных половых связей;
  • чтобы не провоцировать цистит и другие заболевания, локализующиеся в мочевом пузыре, нужно укреплять иммунитет, для этого можно принимать витаминные комплексы и минеральные добавки (делать это нужно хотя бы 2-3 раза в год);
  • необходимо избегать переохлаждений, тепло одеваться в прохладную погоду, не купаться в холодных водоемах и т.д.;
  • чтобы избежать застойных явлений в малом тазу, нужно регулярно делать зарядку или заниматься физическими нагрузками (плаванием, фитнессом, пилатесом и пр.);
  • женщинам также следует придерживаться правильного питания, включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, отказаться от жирной, острой, копченой пищи, спиртных напитков, употреблять не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Болит мочевой пузырь у женщины: причины, симптомы и лечение

Одну из главных ролей при выведении отработанной организмом жидкости осуществляет мочевой пузырь. Этот орган представляет собой мышечный мешок с мощными плотными стенками, который способен накапливать чуть меньше литра жидкости и отвечает за систематическое выведение мочи.

Как и все органы, мочевой пузырь может провоцировать у человека болезненные ощущения. Если болит мочевой пузырь у женщины, то это вызывается еще и гинекологическими проблемами, осложняя течение и терапию патологии. Почему болит мочевой пузырь у мужчин – здесь чаще всего виноваты проблемы с простатой.

Причины

Неприятные ощущения – первый сигнал о том, что со здоровьем не все в порядке. Как правило, дискомфорт в области мочевого пузыря не является единственным симптомом болезни, сюда подключаются еще и расстройства мочеиспускания, общие нарушения.

На этапе возникновения проблем очень важно определить причины появления боли, чтобы начать эффективное лечение как можно быстрее. Среди наиболее часто встречающихся причин врачи выделяют следующие:

  • воспалительный процесс стенок мочевого пузыря, характеризующийся острым или хроническим течением;
  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • наличие конкрементов;
  • проблемы с кровоснабжением органа, вызванные климактерическими (дисгормональными) изменениями малого таза;
  • присутствие в стенке мочевого пузыря опухолей или полипов;
  • воспаление простаты у мужчин;
  • травмы мочевого пузыря или уретры;
  • иррадирование боли из других отделов (например, такие ощущения может провоцировать колит);
  • побочная реакция на некоторые препараты.
Обычно боль в мочевом пузыре не заставляет пациента ждать, он не знает, что делать с такой тянущей или режущей болезненностью, и немедленно обращается в клинику. Там проводится дифференциальное обсследование и ставится окончательный диагноз.

Симптомы и диагностика заболевания

Для грамотной постановки диагноза врачу необходимо учесть следующие факторы:

  • воспаление органа чаще всего встречается у молодых женщин;
  • если боли в мочевом пузыре у мужчин сопровождаются неприятными ощущениями в уретре, то чаще всего причиной этого становится простатит или уретрит по восходящему типу;
  • жалобы от мужчин старшего возраста практически всегда говорят о проблемах с простатой, наличием аденомы;
  • боли мочевого пузыря у женщин старше 50 лет чаще всего имеют дисгормональную причину.

Помимо этих особенностей, врач учитывает и характер боли, которая беспокоит пациента, поэтому ему важно знать, как болит мочевой пузырь у обратившегося в клинику человека. Рассмотрим несколько разновидностей болезненных ощущений в зависимости от диагноза:

  1. Боли при цистите или уретрите – чаще всего возникают на фоне общего дискомфорта внизу живота и частых позывов к мочеиспусканию. По характеру боли режущие, ощущаются чаще всего при мочеиспускании, после которого пациенты не чувствуют полного опорожнения мочевого пузыря. При уретрите боль проходит по всему каналу, а у мужчин может отдавать в головку полового члена. Как правило, симптомы преимущественно связаны с переохлаждение, ситуация значительно улучшается после теплой ванны, душа, укутываний.
  2. Боли при мочекаменной болезни появляются довольно часто. Иногда дискомфорт начинается не в самом органе, а еще в области поясницы, что свидетельствует о передвижении камней по мочевыводящим путям. Достигая зону мочевого пузыря, конкременты подходят к уретре и перекрывают ее либо двигаются дальше. В это время боли могут достигать наивысшей силы, поскольку камни острыми краями царапают стенки внутренних органов, обнажая их для воздействия мочевой кислоты. Из-за этого чувствуется не только резкая болезненность в мочевом пузыре, но и чувство жжения. На момент остановки камней боли прекращаются, но снова появляются при их передвижении. Спровоцировать движение конкрементов может неправильное положение тела, поездка по ямам, конная прогулка. Иногда дискомфорт начинает носить постоянный характер.
  3. Боли при мужских половых проблемах практически никогда не бывают резкими, поскольку не затрагивают сам орган. Чаще всего это ощущения, иррадирующие из простаты, которые распространяются не только на мочевой, но и на весь низ, и на промежность. Зачастую мужчины даже не могут определить, где именно они чувствуют дискомфорт и что болит в мочевом пузыре. Однако, к таким болям добавляются вполне ощутимые частые позывы к опорожнению из-за того, что увеличенная простата давит на орган. При этом для акта мочеиспускания характерны классические симптомы простатита – слабая прерывистая струя мочи.
  4. Боли в мочевом пузыре, спровоцированные опухолями, могут вести себя как угодно. Чаще всего встречаются аденокарциномы, которые провоцируют спонтанные боли – они внезапно появляются и также исчезают, но картину может прояснить цвет мочи из-за примеси крови и дополнительные диагностические обследования.
  5. Травмы мочевого пузыря встречаются достаточно редко. Обычно боль возникает непосредственно в момент удара, а если полный мочевой пузырь, то это может привести даже к разрыву органа. В таком случае характер боли резко усиливается, пациента может одолеть состояние болевого шока. Нарушения целостности мочевого диагностируют и при переломах, когда осколок кости травмирует стенки органа. Как правило, медицинская помощь таким пациента оказывается стремительно, поэтому врачи сразу же приступают к восстановлению целостности органа.

Детализация ощущений в процессе развития заболевания поможет врачу правильно поставить диагноз.

Лечебные мероприятия

Боль в области мочевого пузыря сама по себе не является заболеванием. Это симптом, который требует воздействия непосредственно на первопричину, вызвавшую ее. Если у пациента диагностирован цистит, то лечение направляют на устранение воспаления оболочки органа. С этой целью назначают антибиотики, противовоспалительные препараты и средства, направленные на укрепление иммунитета. Среди наиболее эффективных медикаментов можно отметить Монурал, Ципрофлоксацин, Нитроксолин, Фурадонин и другие. Не все лекарства показаны к применению у ребенка, поэтому медикаменты пьют только по назначению врача.

Если болит орган из-за наличия в нем камней, то на первом этапе развития патологии помощь оказывают на дому, с применение противовоспалительных препаратов и обезболивающие средства. При определении состава камней могут быть назначены специфические лекарства, способствующие разложению образований и их выходу в виде песка. При невозможности вылечить заболевание консервативным путем проводится операция.

Ноющая боль у мужчин, спровоцированная простатитом или аденомой, пройдет как только будет вылечено основное заболевание. Как правило, его лечат консервативным путем – антибактериальными препаратами, свечами, физиотерапевтическими и массажными процедурами. Если мужская проблема не отступает, ее лечат хирургическим путем, после чего боли исчезнут.

Болезненность у мужчин и женщин, спровоцированная опухолью, требует немедленного лечения, поскольку образования могут быть злокачественными или иметь признаки озлокачествления. Чаще всего проводится операция, при значительных опухолях орган может быть удален полностью, а пациенту накладывается стома. Если боли в мочевом пузыре у женщин возникли на фоне климактерических изменений, проводится заместительная гормональная терапия, боли заметно ослабевают, или исчезают вовсе.

Травматические поражения лечат безотлагательно, поскольку они чаще всего являются довольно тяжелыми и связаны с нарушением целостности стенки мочевого пузыря. Если ушивание невозможно, орган удаляют.

Болезненность в области мочевого пузыря провоцируется различными причинами, поэтому для того, чтобы устранить боль, необходимо обследоваться у врача, пройти ряд диагностических процедур и сдать анализы. Только после выяснения всей картины можно начинать лечение болезни.

Причины и лечение болей в мочевом пузыре Ссылка на основную публикацию


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!