Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

От чего увеличивается щитовидная железа у женщин


От чего увеличивается щитовидная железа: основные причины

Проявление проблем «эндокринной бабочки»

Статья подробно рассмотрит вопросы: от чего увеличивается щитовидная железа, причины, способствующие этому, заболевания с образованием зоба. Ответы на эти вопросы интересуют многих людей, столкнувшихся с проблемами нормального функционирования органа внутренней секреции. Зная тонкости болезни, можно предотвратить ее развитие.

Подробнее об органе

Щитовидная железа – важный внутренний орган, отвечающий за нормальную работу многих систем организма. Норма ее размеров имеет определенный интервал, отклонение предвещает развитие болезни.

У мужчин ее объем приблизительно равен 25 мл, у женщин – 17-18 мл. Тиреоидные гормоны щитовидки активно участвуют во многих обменных процессах, работе репродуктивной, нервной систем, ЖКТ, ССС.

Нормальные размеры щитовидной железы для человека

Увеличенная щитовидка – признак развития многих заболеваний, связанных с нарушением работы рассматриваемого органа. Своими руками можно пальпировать видимый невооруженным глазом выступ, с размерами не по норме.

Наряду с проявлением видимых признаков присутствует ухудшение общего состояния волос, кожи, ногтей, снижение жизненных сил.

В норме размеры ЩЖ небольшие: при массе 20-40 г каждая из долей в среднем занимает 20×20×40 мм, а длина перешейка между ними не превышает 4-5 мм. Объем эндокринного органа у мужчин — 25 мл, у женщин – 18 мл.

Морфологические особенности

Наиболее распространенным проявлением процесса нарушений в механизме обратной связи гормонов является так называемый спорадический зоб (диффузная или узловая гиперплазия). Для этого условия необходимы определенные стимулы.

Наблюдают папиллярную гиперплазию фолликулярного эпителия, которая очень схожа с папиллярными структурами папиллярного рака щитовидной железы. Исследования подтверждают, что гиперплазия эндокринной железы отображают функции, которые легко перепутать со злокачественным опухолевым процессом.

Осознание этих особенностей имеет важное значение, чтобы избежать ошибочного диагноза рака. Слишком тонкая грань между гистологическими критериями, используемыми для различения доброкачественных от злокачественных новообразований, подтверждает сложность диагностического процесса.

Оценка одиночных узлов щитовидной железы требует тесного сотрудничества между несколькими специалистами:

  • эндокринологом;
  • рентгенологом;
  • хирургом;
  • терапевтом.

Врачи способны обеспечить всестороннее и надлежащее управление клиническим случаем заболевания.

Осмотр у эндокринолога.

Что происходит в эндокринной железе?

Одиночные узелки в ткани органа провоцируют множество патологий. Для постановки диагноза необходимы глубокие знания эпидемиологии заболеваний щитовидной железы.

Без сбора подробного анамнеза и полного физического обследования пациента невозможно определить природу узлов щитовидной железы.

Множество серологических и цитогенетических тестов, исследований применяют для оценки узелков щитовидной железы. Самый важный анализ — тонкоигольная аспирационная биопсия.

Распространение узлов в ткани эндокринного органа зависит от целого ряда факторов:

  • возраст;
  • пол;
  • рацион;
  • дефицит йода;
  • воздействие радиации.

Предрасположенностью обладают все возрастные группы, но чаще (в 6 раз) обнаруживают гиперплазию у молодых женщин. У детей и подростков определяют подобную патологию примерно 1,5% от общего числа. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом.

Видео в этой статье поможет разобраться в симптомах.

Как правило, большинство узлов щитовидной железы являются доброкачественными и могут быть классифицированы:

  • коллоидные узелки;
  • аденома;
  • врожденные аномалии;
  • киста;
  • инфекционные узелки;
  • лимфоцитарные или грануломатозные узлы;
  • гиперплазия.

Гиперпластические узелки

Гиперплазию отличает избыточная клеточность, формирование ацинозных и маргинальных вакуолей. Опухоль имеет в более высокой степени папиллярные формирования, внутриядерные включения и ядерные канавки и мало маргинальных вакуолей.

Увеличенное фото ткани щитовидной железы.

Нормальный фолликул щитовидной железы имеет выстилку из одного слоя клеток. Диффузно узловая гиперплазия щитовидной железы возникает при двустороннем увеличении. Вес может увеличиться в несколько раз по сравнению с нормой.

Диффузная гиперплазия изменяет поверхность капсул, они могут быть гладкие или дольчатые, в зависимости от тяжести гиперплазии.

Эта патология необязательно приводит к увеличению объемов шеи. Ее диагностируют у здоровых людей и тех, кто имеет предрасположенность и наличие симптомов заболевания щитовидки. Разрастание ткани до некоторой стадии не рассматривают опасным. При отсутствии мониторинга состояния пациента и адекватной терапии увеличивается риск онкологии.

Основные причины появления зоба

Видимые изменения

  1. Плохая экологическая обстановка окружающей местности, большая загазованность, активная работа крупных предприятий, добавляющих атмосфере вредные химические соединения.
  2. Недостаток йода у человека, из-за нерационального питания и несбалансированного состава воды. К развитию недуга приводит дефицит селена, фтора.
  3. Низкая физическая активность, недостаток спорта, сидячий образ жизни.
  4. Заболевание может передаваться генетически, через поколения.
  5. Постоянные стрессы часто бывают причиной увеличения данного органа.
  6. Нехватка витаминов, особенно D. К этому приводит нарушение баланса питания, редкие прогулки под солнцем.
  7. Патологические проявления гипоталамуса, гипофиза, при которых происходит нарушение регуляции функций железы.

Рассмотренные пункты дают понять, из-за чего увеличивается щитовидная железа?

Недостаток йода в воде

Причины проявления увеличения образуют две большие группы:

  1. Эндемический зоб – возникающий при недостатке йода, неполноценном составе элементов пищи, воды.
  2. Спорадический – проявляющийся по причине плохой экологии, радиоактивных излучениях, наследственности.

Заболевания с увеличенными размерами щитовидки

Факторы, рассмотренные выше, развивают болезни, связанные с появлением зоба. Чем опасно увеличение щитовидной железы?

Женщина, больная гипертиреозом

Таблица: Возможные функциональные состояния органа при патологии:

Наименование и фото Описание
Гипертиреоз Наблюдается большая выработка тиреоидных гормонов, значительно превышающая норму. Процессы, происходящие в организме, идут по ускоренному режиму.
Гипотиреоз Происходит при недостаточном потреблении йода, начинается нарушение работы гормонов щитовидки, их количество уменьшается, что замедляет работу многих систем.
Эутиреоз Уровень гормонов не изменяется, зоб может появиться в определенные периоды жизни человека: беременность, период полового созревания, менопаузы.

Различают виды зоба:

  1. Диффузный – увеличение происходит равномерно по периметру.
  2. Узловой – наблюдается локальное образование определенного места, чаще доброкачественное. Встречается у людей старше 50 лет.
  3. Смешанный – включает первый и второй вид одновременно.

Диффузный зоб

Симптомы увеличения щитовидки

Объединяя симптомы трех болезней общим списком, можно узнать, почему увеличивается щитовидка. Выделяют определенные сферы организма, которые подвергаются негативному влиянию при нарушении работы органа внутренней секреции.

У заболевшего человека можно обнаружить сразу несколько пунктов:

  • нарушение терморегуляции, может бросать в жар, холод, при разных болезнях;
  • неправильная работа обменных процессов, изменяющие вес;
  • сильная усталость;
  • отечность;
  • изменение аппетита;
  • отклоненное от нормы сердцебиение;
  • плохое состояние волос, кожи, ногтей;
  • нарушение женского цикла, мужской потенции;
  • нарушенная работы желудочно-кишечного тракта;
  • тремор, онемение конечностей;
  • тяжелое дыхании, кашель;
  • изменение давления в большую или меньшую сторону;
  • резкая смена настроения, часто накатывает ярость, раздражение;
  • внезапное ухудшение зрения.

Быстрое впитывание йода в кожу говорит о его недостатке в организме

Проявление данных клинических признаков должно насторожить, навести на вопрос: почему увеличена щитовидная железа? Совместно симптомы должны незамедлительно отправить человека проходить полное обследование.

СОВЕТ: проверить недостаток йода в организме можно дома. Нанести перед сном на запястье три линии разной толщины. Впитывание к утру самой тонкой – норма. Не обнаружено первых двух – рекомендовано посетить эндокринолога. Отсутствие трех полос говорит о нарушении, срочном обращении к врачу.

Что может произойти при развитии заболевания?

Воздействие увеличенной железа на работу организма

Нужно понимать, чем грозит увеличение щитовидной железы и какую опасность изменение несет для организма, чтобы не относиться халатно к своему здоровью, вовремя принять меры:

  1. Изменение размеров органа оказывает давление на органы, находящиеся рядом. Может проявиться сложность дыхания, кашель, затрудненное глотание, нарушение кровообращения.
  2. Происходит затрагивание сердечно-сосудистой системы, сердцебиение учащается (замедляется), давление повышается (понижается).
  3. Неуравновешенность – первый признак гормональных проблем. Депрессия, агрессия – это не характер человека, а негативные изменения организма, требующие активных действий.
  4. Возможно осложнение – тиреотоксический криз (возникает при гипертиреозе), когда происходит выброс огромного количества гормонов в кровь, что может привести к летальному исходу, при отсутствии своевременной помощи.
  5. Видимый внешне зоб – дефект, который сложно скрыть от посторонних глаз. По статистике, чаще всего он проявляется у женской половины населения.

Ежегодная плановая проверка здоровья

Почему увеличивается щитовидная железа у женщин? Это происходит из-за ежемесячного колебания гормонального фона, при менструации, беременности, родах, лактации, периода менопаузы.

У мужчин не случается частых гормональных изменений, болезни щитовидки случаются гораздо реже. Увеличение объема можно заметить сразу, благодаря анатомическим особенностям мужчины. Выступ видно невооруженным глазом.

Степени появления зоба

Увеличенный орган по степени роста классифицируют степенями:

  1. 0 — когда человек здоров, размеры в норме.
  2. 1 – визуально нет изменений, сложно диагностировать недуг без аппаратного исследования. Благодаря опыту, врач может заметить при глотании небольшое отклонение.
  3. 2 – доли и перешеек щитовидной железы хорошо заметны, определяются с помощью пальцев.
  4. 3-5 изменяется форма шеи, хорошо виден зоб, появляется покашливание, тяжелое дыхание, изменение голоса.

Продукты, богатые йодом

Цена человеческого здоровья должна быть известна всем столкнувшимся с определенными проблемами. Нельзя откладывать на потом визит в поликлинику, если стали беспокоить определенные симптомы. Лучше предупредить болезнь, чем вести борьбу на последней стадии.

Прием врача-эндокринолога

Подробнее о данной теме можно узнать, просмотрев видео в этой статье.

Гиперплазия в детском возрасте

Участились случаи выявления заболевания щитовидки у детей. Это связывают с отсутствием адекватных мер профилактики йододефицита. При хроническом недостатке микроэлемента, поступающего с рационом, ребенок подвержен риску развития эндокринных заболеваний.

Гиперплазия щитовидной железы у детей приводит к появлению симптомов:

  • увеличение органа и деформация шеи;
  • появление одышки;
  • сухость во рту и гортани;
  • кашель;
  • дискомфорт в области шеи.

Осмотр.

Родители заметят изменения в его поведении, ребенок выглядит уставшим, не проявляет интереса или быстро его теряет к активным играм. Может плохо усваивать обучающий материал, отставать в физическом и умственном развитии.

Психическое состояние неуравновешенное, появляются вспышки агрессии и раздражительности. Частые смены эмоций: плаксивость, подавленность. При первых подозрениях на появление изменений в характере и поведении, родителям необходимо обратиться к лечащему врачу, который оценит состояние ребенка и направит к эндокринологу.

Гиперплазия щитовидной железы у ребенка требует регулярного контроля с исследованием гормонов. При обнаружении узлов или уплотнений показана терапия с применением тироксина, чтобы избежать развития симптомов и перерождения в злокачественную опухоль.

Методы диагностики

Несмотря на то, что увеличенный зоб может быть вызван различными причинами, диагностические мероприятия при любом виде патологии остаются неизменными:

  1. УЗИ щитовидной железы – проводят с целью выявления узлов или других образований, а также для определения размеров железы.
  2. Анализы крови на гормоны необходимы при наличии специфических симптомов. Так, к примеру высокий уровень Т3, Т4 и низкий уровень ТТГ свидетельствуют о гипертиреозе, а низкий уровень Т3 и Т4, но высокий уровень ТТГ – о гипотиреозе.
  3. Сцинтиграфия – проводится с целью определения формы зоба и выявить, сопровождается ли зоб гипотиреозом или гипертиреозом.
  4. Пункционную биопсию назначают при узловом увеличении железы, для контроля содержимого узлов.

Самостоятельная диагностика

Дефицит йода в организме

Увеличение щитовидной железы

Йод — это чрезвычайно важный микроэлемент, необходимый для щитовидной железы. При его недостатке невозможен нормальный синтез тиреоидных гормонов.

Явный признак йододефицита – увеличение щитовидки. Это происходит потому, что железа увеличивает площадь с целью получения большего количества не хватающего микроэлемента.

Симптомы йододефицита в организме:

Признак Комментарий

Сухость слизистых оболочек и кожи

Гомоны щитовидной железы оказывают важную роль в поддержании эпидермального гомеостаза, поэтому при их нехватке наблюдаются изменения кожи и ее производных.

Лишний вес

Поскольку при недостатке гормонов щитовидки наблюдается изменение гормонального фона, у человека изменяется липидный обмен, что влечет за собой набор веса. Помимо этого, может развиваться диабет, что еще более усугубит ситуацию.

Постоянные запоры

Недостаток пищеварительных ферментов приводит к нарушению пищеварения и хроническим запорам.

Аритмия

Увеличение гормонов при гипертиреозе влияет на увеличение частоты сердечных сокращений.

Гипотония

Низкое артериальное давление обуславливается недостаточным содержанием в крови гормонов щитовидной железы.

Патологии половой системы

У мужчин могут уменьшаться семенники, у женщин гормональные сбои ведут к нарушению цикла и бесплодию.

Со стороны центральной нервной системы при дисфункции щитовидной железы наблюдаются отклонения следующего характера:

  • ухудшается мозговая деятельность, снижается память;
  • человек ощущает хроническую слабость, очень быстро утомляется;
  • больному свойственные меланхолическое настроение и затяжные депрессивные состояния.

Определить нехватку микроэлемента в организме можно с помощью простого теста. Для этого нужно перед отходом ко сну нарисовать йодную сетку на запястье при помощи ватной палочки или ваты, намотанной на спичку.

Очень важно чтобы были тонкие светлые линии и толстые темные (т. е. нужно рисовать линии насыщенные и ненасыщенные). Утром проверить какие штрихи остались на коже, а какие стали невидимыми. Бить тревогу нужно в случае, когда все начерченные линии впитались в кожу. Это говорит о дефиците йода и сигнализирует о необходимости срочно нанести визит к эндокринологу.

Заметка. Тесты, указанные в данной статье, на должны восприниматься в качестве диагностических методик. Правильно трактовать их как подтверждение опасений, и, если они указывают на наличие патологий, нужно как можно быстрее пройти диагностику в медицинском учреждении.

Определение размера бровных дуг

Данный метод довольно легко помогает заподозрить заболевания. Для этого понадобится любой длинный прямой предмет, например, карандаш.

Нужно перед зеркалом в вертикальном положении приложить его параллельно носу к внешнему краю глаза. При нормально работающем органе бровь пересечет карандаш и выйдет за его пределы. О патологии свидетельствует ситуация, когда край брови за карандаш не выйдет.

Это признак того, что волосы начали выпадать в результате развития гипотиреоза (брови теряют край волосяного покрова в первую очередь). При этом они могут быть приподняты более обычного.

Метод доктора Барнса

Определить наличие патологии можно с помощью термометра

Для данного теста понадобится медицинский термометр. Сбить столбик ртути до отметки 35°С, и сразу после того, как человек проснется, следует провести замер температуры (базальной). Термометр держать в правой подмышке 7-10 минут.

Нормальными показателями базальной температуры тела являются 36,5–36,8°С. Если столбик градусника покажет отметку менее 36,5°С значит у человека вероятен гипотиреоз, а если выше 36,8°С – гипертиреоз или тиреоидит (воспаление щитовидки).

Разового измерения недостаточно. Замеры следует сделать в течении 3-5 дней подряд. Если обнаружено отклонение от нормы, следует в самое ближайшее время проконсультироваться с эндокринологом.

Обратите внимание. В период менструации у женщин базальная температура тела может повышаться. Это является нормой.

Лечение увеличения эндокринного органа в зависимости от заболевания

При гипотиреозе

Характеристика гипотиреоза и симптоматика заболевания.

При гипотиреозе диагностируется увеличенная щитовидка, лечение которой осуществляется при помощи медикаментов и направлено на восполнение недостающих гормонов:

Название препарата Фармакокинетика и суточная дозировка Побочное действие и возможные осложнения
L – тироксин 50 берлин – хеми

Гормональный препарат, назначаемый при медикаментозном лечении гипотиреоза щитовидки.

Препарат относится к гормональной группе. Выпускается фармакологической компаний в таблетированной форме белого или светло – жёлтого цвета. Основным компонентом является Левотироксин натрия. Содержание в одной таблетке не превышает 50 мкг. Синтетический гормональный препарат проходит через печень и почки. Оказывает воздействие на развитие тканей и обмен веществ. При употреблении минимальной дозировки оказывает анаболическое действие, регулирует белковый и жировой обмен. При употреблении большой дозировки препарата, происходит угнетение выработки ТТРГ и ТТГ гипофиза. Применяя L – тироксин 50 берлин – хеми с терапевтической целью при лечении гипотиреоза щитовидной железы, эффект от лечения наступает в течение 1 недели. 85% препарата абсорбируется при употреблении вовнутрь. В сыворотку крови поступает через 5 часов, после употребления. При лечении гипотиреоза суточная дозировка устанавливается исходя от массы тела пациента, возраста и пола. Применение препарата осуществляется в первой половине дня за пол часа до приёма пищи. Противопоказано принимать L – тироксин 50 берлин – хеми при: индивидуальной непереносимости компонентов препарата, тиреотоксикозе, наличии острого инфаркта миокарда и миокардита, при атеросклерозе, артериальной гипертензии.

Осложнения возникают при неправильно рассчитанной дозировке специалистом. Они проявляются в виде: увеличения сердцебиения, нарушения числа сердечных сокращений, в виде тревоги и беспокойства, повышенной потливости, ухудшения качества и количества сна, снижения веса и аппетита.

При употреблении L – тироксин 50 берлин – хеми вместе с непрямыми антикоагулянтами снижается суточное количество Левотироксина натрия.

Витамины В6

В одной коробке Пиридоксина содержится 10 ампул, цена которых не превышает 120 рублей.

Пиридоксина гидрохлорид выпускается в ампулах для введения методом инъекции. Способствует нормализации обмена веществ, при гипотиреозе щитовидки, улучшает кровообращение и психологическое состояние пациента. Суточная дозировка не превышает введения 1 ампулы по 1 мл. При назначении Пиридоксина гидрохлорида совместно с витамином В12, введения ампул проводится через день на Новокаиновой подушке, для снижения болезненных ощущений при выполнении пациенту внутримышечной инъекции. Введение ампул витамина В6 противопоказано: при избыточном содержании компонента в организме (гипервитаминозе), индивидуальной непереносимости компонента и наличии у пациента на него аллергической реакции. Также не рекомендовано вводить Пиридоксина гидрохлорид при отравлениях, язвенной болезни желудка и 12 – ти перстной кишки и ишемической болезни сердца.
Витамины В12

Стерильный раствор для выполнения внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций.

Цианокобаламин выпускается в ампулах, раствор предназначен для введения методом инъекции. Способствует нормализации кровообращения, обмена веществ и восстановлению нервной системы. Противопоказаниями к введению Цианокобаламина являются: избыточное количество компонента в организме пациента, наличие аллергической реакции, тромбоз вен, повышенная свёртываемость крови, повышенное содержание эритроцитов в крови.

При некорректном лечении с помощью витамина В12 возможны осложнения в виде головной боли, перевозбуждения организма, болезненных ощущений в области сердца, аллергической реакции на основной компонент.

Продукты питания с высоким содержанием витамина В6.

По индивидуальным показаниям эндокринологом могут быть назначены диуретики, сердечные препараты. Пациент будет состоять на диспансерном учёте пожизненно.

Важно! При увеличенной щитовидке, вызванной гипотиреозом во время лечения, рекомендовано соблюдать диету с ограничением приёма жиров и соли.

При гипертиреозе

Симптом гипертиреоза — экзофтальм.

Лечение увеличенной щитовидной железы при гипертиреозе направлено на подавление избыточного вырабатывания тиреоидных гормонов:

Название препарата Фармакокинетика и суточная дозировка Побочное действие и возможные осложнения
Пропранолол

Таблетированный препарат с содержанием 50 таблеток в одной картонной упаковке.

Препарат выпускается фармакологической компанией в таблетированной форме, в виде раствора для инъекций и капсулами. В каждой упаковке имеется инструкция по применению, с которой необходимо ознакомиться перед началом приёма. Относится к группе неселективных бета – адреноблокаторов. Активные компоненты воздействуют на организм пациента при гипертиреозе. Оказывают антиангинальное, противоаритмическое и гипотензивное действие. Суточная дозировка назначается специалистом исходя от тяжести заболевания, возраста и массы тела пациента. При лечении гипертиреоза пациенты принимают по 20 мг препарата 3 раза в день, запивая большим количеством воды. Противопоказано применять препарат при наличии у пациента: кардиогенного шока, стенокардии напряжения, хронической сердечной недостаточности и бронхиальной астме. Недопустимо принимать Пропранолол во время вынашивания женщиной ребёнка и в период естественного вскармливания младенцев.

При неправильно рассчитанной эндокринологом дозировки, возможно развитие осложнений: увеличение сонливости, головокружения, слабости, снижение памяти.

Метопролол

Бета – адреноблокатор. Назначается пациентам с гипертиреозом.

Препарат выпускается в таблетированной форме. Активным компонентом является метопролола тартрат. Препарат относится к кардиоселективным бета – адреноблокаторам. Эффективность от лечения Метопрололом наблюдается на второй неделе приёма. Компоненты всасываются в слизистую оболочку желудочно – кишечного тракта, плазмы крови достигают через 2 часа, после момента приёма. При гипертиреозе пациентам назначают по 100 мг ежедневно, утром и вечером. Таблетки запивают большим количеством воды, принимают во время приёма пищи или после еды. Метопролол противопоказан при наличии у пациента кардиогенного шока, синдрома слабости синусового узла, выраженной брадикардии и стенокардии напряжения.

Все лекарственные препараты должны быть назначены специалистом.

При диффузном токсическом зобе

Диффузный токсический зоб у ребёнка.

При образовании диффузного токсического зоба у пациента диагностируется увеличенная щитовидная железа, лечение назначается терапевтическое лекарственными средствами. При неэффективности от их приёма проводят оперативное вмешательство.

Название препарата Фармакокинетика и суточная дозировка Побочное действие и возможные осложнения
Йодомарин 200

Препарат с высоким содержанием йода. В картонной коробке 50 белых таблеток по 0,2 мг.

Препарат с содержанием йода. Назначают при профилактике и лечении эндокринных заболеваний. Выпускается в таблетированной форме. 1 таблетка содержит 200 мг йода. Суточная дозировка для каждого пациента индивидуальна. При лечении диффузного токсического зоба ежедневный приём препарата не превышает 200 мг. Противопоказано принимать Йодомарин 200 при гипертиреозе, аденоме щитовидки, дерматите Дюринга и повышенной чувствительности организма к активному компоненту препарата.
Мерказолил

Антитиреоидное средство с главным компонентом – Тиамазолом.

Препарат относится к антитиреоидной группе. Способствует нормализации гормонального фона. Суточная дозировка рассчитана на 3 применения Мерказолила от 20 до 40 мг. Каждому пациенту назначается индивидуальное лечение. Противопоказано принимать лекарственное средство при лейкопении и повышенной чувствительности к активным компонентам.

При неправильном назначении дозировки возможно развитие сыпи на кожных покровах, нарушение кроветворения. Могут развиться головные боли и измениться обоняние.

Йодсодержащие лекарственные препараты при приёме в большой дозировке способствуют увеличению вырабатывания гормонов органом. При употреблении в маленьком количестве, нормализую гормональный фон или снижают его показатели в анализе крови.

Нормализовать йодбаланс в организме можно с помощью продуктов питания, в составе которых содержатся йод и минералы.

При диффузном токсическом зобе, оказывая помощь пациенту в отделении стационара, назначают препараты йода 10% в виде внутривенной инъекции. К ним присоединяют раствор Люголя 1% в 500 миллилитрах 5% глюкозы. По индивидуальным показаниям пациенту могут ввести Преднизолон или Гидрокортизон.

При прогрессировании роста щитовидной железы пациенту проводят классическую операцию, хирургическую процедуру с использованием эндоскопа, или применяют субтотальную резекцию.

Удалённая щитовидная железа классическим оперативным методом.

Лечение после отсечения щитовидки со злокачественным новообразованием направлено на замещающую гормональную терапию и химиотерапию, уничтожающую метастазы.

При эндемическом зобе

Характерный эндемический зоб у пациентки.

Как лечить увеличение щитовидной железы при эндемическом зобе расскажет эндокринолог на приёме, после проведения диагностики. Пациенту назначают препараты йода.

Название препарата Фармакокинетика и суточная дозировка Побочное действие и возможные осложнения
Тиреоидин

Раствор гормонального средства, для приёма вовнутрь.

Лекарственное средство относится к гормональной группе. Основной компонент вырабатывается из щитовидной железы скота. Способен усилить синтез белка и притормозить активность гипофиза при эндемическом зобе. Суточная дозировка назначается по индивидуальным показаниям пациента. При эндемическом зобе не превышают 0,2 грамма. Приём препарата производится утром, перед употреблением пищи. Противопоказано принимать Тиреоидин при индивидуальной непереносимости пациентом компонентов, входящих в состав медикаментозного средства. Также не рекомендовано употреблять лекарство при тиреотоксикозе, сахарном диабете и общем истощении организма.

При назначении неквалифицированного лечения, возможно развитие аллергической реакции, изменения качества и количества сна. Также у некоторых пациентов усиливается потоотделение.

Йодбаланс

Лекарственное средство с высоким содержанием йода.

Препарат с содержанием йода, предназначенный при лечении эндокринных заболеваний. Активный компонент – калия йодид. Лекарственное средство всасывается в тонком кишечнике. Выводится из организма естественным путём. Суточная дозировка рассчитывается исходя от употребления пищу йодсодержащих продуктов. Зависит от пола, возраста, массы тела и прогрессирования болезни. Противопоказан Йодбаланс при: гипертиреозе, дерматите Дюринга и повышенной чувствительности организма пациента к калия йодиду.

Хирургическая операция назначается при активном росте эндемического зоба и сдавливании органом крупных сосудов в гортани, трахеи и глотки.

Ход проведения оперативного вмешательства хирургом, под контролем анестезиолога и эндокринолога при удалении эндемического зоба щитовидки.

Важно! При эндокринном заболевании пациенту рекомендуется принимать с пищей йодированную соль. Срок годности продукта не более двух месяцев.

Радиоактивный йод

Современный и эффективный способ уменьшить размеры разросшейся щитовидной железы и исправить косметический дефект. Перед процедурой рассчитывают концентрацию активного вещества для пациента в индивидуальном порядке. Радиоактивный йод губителен для клеток щитовидной железы и уничтожает их постепенно. Человеку назначают гормонозаместительную терапию.

Удаление части щитовидной железы или целого органа бывает жизненно важной необходимостью. Помимо затрудненного глотания и дыхания, человек иногда вынужден проходить повторные процедуры по удалению жидкости из полости фиброзной капсулы.

Операция.

Операция будет назначена таким пациентам планово, необходима подготовка для нормализации выработки гормонов.

Но некоторым больным могут отказать, ввиду:

  • обострения хронической болезни сердца;
  • если состояние почек, дыхательной системы и печени не позволяет;
  • пожилым людям, чей возрастной рубеж перешел 70 лет.

Вставать больному разрешат не ранее, чем через 2 дня. Выписка происходит через неделю или по состоянию больного. Подробная инструкция, полученная от врача, поможет пациенту быстрее пройти восстановительный период и избежать последствий.

Прогнозы

Гиперплазия хорошо лечится, при вовремя начатой терапии удается избежать осложнений. Необходимо непрерывное наблюдение и проведение биопсии, чтобы определить злокачественную трансформацию эндокринной железы, которая сигнализирует внезапным изменением размера, консистенции и болью.

Пациентам, находящимся на медикаментозной терапии, объясняют необходимость (инструкции) регулярного приема лекарств.

Частые вопросы врачу

Видимые изменения по области шеи

Здравствуйте, меня зовут Алиса. Недавно заметила, что на шее есть небольшой выступ. Другие симптомы не беспокоят. Может ли недуг развиваться бессимптомно? К письму прилагаю фото.

Здравствуйте, Алиса. К сожалению, болезнь может развиваться незаметно от Вас или признаки незначительные, вы не замечаете их. Настоятельно рекомендую посетить доктора, пройти обследование.

Профилактика болезней щитовидки

Здравствуйте, меня зовут Ирина. Имеется наследственное увеличение зоба. Какие методы профилактики стоит использовать, чтобы обезопасить себя?

Здравствуйте, Ирина. Нужно скорректировать свое питание, употреблять продукты, богатые йодом (морепродукты, грецкие орехи, йодированная соль, морская капуста). Немаловажным пунктом является посещение ежегодно врача – эндокринолога. Если эта простая инструкция будет выполняться, вы сможете избежать проблем, пресечь их в начальной стадии.

Увеличенная щитовидная железа симптомы у женщин

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Щитовидная железа (ЩЖ, щитовидка) складывается из двух частей (долей), охватывающих трахею и соединенных между собой тонким перешейком, который находится на уровне 2-го-3-го кольца трахеи под гортанью. По своей форме щитовидка напоминает щит или бабочку, причем нижние части ее долей широкие и короткие, а верхние, напротив, узкие, высокие и несколько расходящиеся. В некоторых случаях (30-35%) обнаруживается ее дополнительная, так называемая, «пирамидальная» часть. Расположение ЩЖ не зависит от половой принадлежности, то есть там, где она находится у мужчин, там же она находится и у женщин.

Фото, где находится щитовидная железа у женщин и мужчин

Размер и вес щитовидной железы индивидуальный. Средняя масса щитовидки взрослого человека варьирует в пределах 12-25 грамм, а размер колеблется в районе 2,5-4 см (относительно длины), 1,52 см (относительно ширины), 1-1,5 см (относительно толщины). Нормальный объем ЩЖ у мужчин – до 25 мл, а у женщин до – 18 мл (возможны колебания в объеме, связанные с менструальным циклом).

За что отвечает щитовидная железа?

Согласно медицинской Википедии щитовидная железа это одна из самых значимых эндокринных желез характерных для позвоночных организмов (включая человека), функция которой заключается в хранении йода и выработке йодсодержащих гормонов (йодтиронинов), принимающих активное участие в регулировке множества обменных процессов веществ, проходящих как в отдельных клетках, так и в организме в целом.

Гормоны щитовидной железы

Синтез тироксина и трийодтиронина осуществляется в тироцитах, являющихся эпителиальными фолликулярными клетками (фолликулами) ЩЖ и связан с йодом. Данные гормоны контролируют процессы нормального созревания и роста различных органов и тканей (включая ЦНС), а также обменные процессы энергии и веществ. Также они усиливают белковый синтез и образование эритроцитов, увеличивают глюконеогенез (выделение глюкозы из жиров и белков) и повышают распад жиров. От их уровня зависит концентрация половых гормонов и, как следствие, полноценное половое развитие.

Выделение пептидного гормона тиреокальцитонина происходит благодаря C-клеткам (парафолликулярным клеткам) щитовидной железы. Этот гормон принимает самое активное участие в регулировке клеточных процессов обмена кальция и фосфора, благодаря которым становится возможным нормальный рост и дальнейшее развитие человеческого костного аппарата. При изнашивании костей или нарушениях костной целостности кальцитонин компенсирует их износ, путем встраивания в костную ткань кальция и фосфатов, предупреждает образование остеокластов (факторов разрушения костей), стимулирует размножение и функциональную активность остеобластов, тем самым приводя к быстрейшему образованию новой костной ткани.

Функциональная активность щитовидной железы

На сегодняшний день различают три основных состояния функциональной активности ЩЖ.

  • Эутиреоз– состояние ЩЖ характеризующееся полноценным производством и выведением тиреоидных гормонов, при котором все функции подконтрольных органов и систем человеческого организма работают в нормальном режиме, а наблюдаемые патологии касаются самой щитовидки.
  • Гипотиреоз – состояние ЩЖ, при котором недостаток ее гормонов вызывает снижение всех или некоторых метаболических процессов в зависящих от них органах и системах организма человека, протекающее с энергетической недостаточностью.
  • Гипертиреоз – состояние ЩЖ, определяемое нарушением работы органа, при котором повышенная активность железы приводит к вбрасыванию в кровоток чрезмерного количества гормонов, вследствие чего наблюдается увеличение обменных процессов в подчиненных органах и системах человеческого организма.

Функциональная активность щитовидки регулируется тиреотропным гормоном (тиреотропин, ТТГ), который вырабатывает передняя доля гипофиза. Зачастую именно показатели выработки данного гормона указывают на патологии щитовидной железы. Например, если уровень ТТГ повышен, причины и внешние признаки неправильной работы ЩЖ, скорее всего, связаны с гипотиреозом и наоборот пониженный уровень ТТГ, как правило, указывает на гипертиреоз. Впрочем, гипотиреоз и гипертиреоз не единственные болезни щитовидной железы. Современная медицина также выделяет аутоиммунные заболевания щитовидной железы, ее зобы и злокачественные образования, речь от которых пойдет ниже.

Заболевания щитовидной железы, симптомы и проявления

Негативные проявления и патологические симптомы щитовидки довольно разнообразны и затрагивают множество органов и систем человеческого организма, из которых самыми значимыми, безусловно, являются центральная нервная система и сердечно-сосудистая система.

Как говорилось ранее большинство патологий щитовидной железы можно условно разделить на три основные группы:

  • патологии ЩЖ, протекающие без отклонений в ее функциональной активности с характерными структурными морфологическими изменениями самого органа (образование узлов, зоба, гиперплазия и пр.);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся снижением выработки тиреоидных гормонов и/или уменьшением их плазменного уровня (гипотиреоз);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся повышением выработки или выделения тиреоидных гормонов (гипертиреозили тиреотоксикоз).

Развитие всех вышеперечисленных патологических состояний щитовидки зависит от множества внутренних и внешних факторов, их совокупности, а также образа жизни, возраста и, в некоторой степени, пола пациента.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин

Характерные симптомы болезней щитовидной железы, кроме негативных проявлений в сексуальной сфере, не зависят от половой принадлежности. В зависимости от патологии щитовидки, признаки того или иного заболевания (гипофункция, гиперфункция, воспаление ЩЖ и пр.) как у мужчин, так и у женщин практически идентичны. Стоит отметить, что симптомы болезни у мужчин, как собственно и сами заболевания, отмечаются гораздо реже и по статистике на 10 женщин, страдающих патологиями щитовидки, приходится лишь 1 мужчина с подобным заболеванием.

Узлы щитовидной железы, фото

Специалисты-эндокринологи дают несколько определений данному факту, среди которых на первом месте стоит запоздалая диагностика заболеваний по причине несвоевременного обращения мужчин к врачу, так как основные первоначальные симптомы проблем у мужчин (37,2-37,5 температура тела, утомляемость/возбудимость, учащение/замедление сердцебиения, изменение веса и пр.) легко списать на усталость или легкое недомогание. В таких случаях, есть ли у мужчин проблемы с ЩЖ может установить только врач-эндокринолог, к которому сильный пол, к сожалению, обращается в последнюю очередь. Именно в силу более позднего диагностирования патологий ЩЖ у мужской половины населения, их терапия осложнена и занимает больше времени, а во всем остальном ничем не отличается от лечения, назначаемого женщинам.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин

Основные признаки проблем и симптомы заболеваний щитовидной железы у женщин, лечение и профилактика этих заболеваний соответствуют таковым у мужчин, кроме случаев нарушений, отмечаемых в сексуальной сфере.

Увеличенная щитовидка, фото

В отличие от пациентов мужского пола, симптомы проблем с щитовидной железой у женщин диагностируются намного раньше и зачастую именно из-за их более внимательного отношения к состоянию своего здоровья и внешности, в том числе в области шеи.

В зависимости от происходящих нарушений в работе щитовидной железы у женщин, признаки болезни иногда могут быть совершенно противоположными. Например, при увеличении функции щитовидки (гипертиреоз) отмечается потеря веса, учащение сердцебиения, диарея и т.д., а при ее дисфункции (гипотиреоз) наоборот – увеличение веса, замедление сердцебиения, запор и пр. Также наблюдается довольно частое воспаление и увеличение щитовидной железы у женщин, симптомы заболевания узлов данного органа и возникновение зоба.

Симптомы болезни у женщин при подобных патологиях зачастую сопровождаются сдавливанием трахеи, и тогда к остальным негативным проявлениям заболевания может добавиться кашель при щитовидке, боль, затрудненное дыхание, ощущение кома в горле. Признаки щитовидки у женщин при ее увеличении можно заметить невооруженным глазом или прощупать самостоятельно, а вот какие негативные последствия болезни щитовидной железы у женщин могут возникнуть в том или ином случае может прогнозировать только квалифицированный врач-эндокринолог.

Симптомы заболеваний щитовидной железы у детей

В ряду прочих патологий щитовидки у детей, по своей сути не отличающихся от таковых у взрослых, следует выделить врожденный гипотиреоз, развивающийся вследствие различных наследственных проблем и негативных факторов еще в утробе матери, от чего он появляется сразу после рождения ребенка и может привести к кретинизму.

Основными причинами врожденного гипотиреоза являются:

  • наследственный фактор (серьезная недостаточность выработки тиреотропина гипофизом матери или низкий уровень гормонов ЩЖ);
  • эктопия щитовидки (неправильное расположение и/или несоответствие размеров ЩЖ, сопровождающееся ее дисфункцией);
  • нарушение формирования ЩЖ в эмбриональном периоде;
  • эндемический зоб, проявившийся у матери во время беременности;
  • гипоплазия(недоразвитие) или атиреоз(полное отсутствие) ЩЖ;
  • значительный недостаток йода и селена, являющихся основой производства тиреоидных гормонов.

Обнаружить первые симптомы и внешние признаки болезни у детей младенческого возраста практически невозможно и потому для предупреждения развития кретинизма на 4-7-е сутки жизни всем новорожденным проводят тестирование с целью определения концентрации у них тиреотропина. Завышенный уровень ТТГ, совместно с дополнительными исследованиями (УЗИ, рентгенография и пр.) дает основание предполагать недостаточность или полное отсутствие выработки тиреоидных гормонов и является показанием к незамедлительному проведению превентивной терапии препаратами тироксина.

Кретинизм у детей

Если проблемы с щитовидкой у детей диагностированы в первые дни их жизни (до 21 дня), назначение адекватной гормональной терапии, проводимой в дальнейшем на протяжении всей жизни, гарантирует нормальное физическое и умственное развитие ребенка. В противном случае последствия болезни приводят к развитию кретинизма с необратимыми изменениями интеллектуального и физического характера.

О том, как проявляется заболевание кретинизм и насколько серьезными могут быть изменения физиологи и психики у человека, страдающего данной патологией, можно судить по его внешним признакам, а также другим негативным симптомам.

Характерная симптоматика кретинизма:

  • серьезное отставание в умственном/физическом развитии;
  • продолжительное незаращение младенческого родничка;
  • задержка скелетного роста, вплоть до формирования карликовости;
  • запаздывание прорезывания и дальнейшей смены зубов;
  • вздутие живота;
  • изменения лицевых черт по причине тканевой отечности (широкий и плоский нос с западающей спинкой, гипертелоризм глаз);
  • низкая волосяная линия;
  • увеличение языка, часто не помещающегося во рту;
  • желтуха;
  • диспропорциональность тела;
  • плохой аппетит;
  • утолщение и огрубение кожных покровов;
  • расстройства в психоэмоциональной сфере;
  • пониженное АД;
  • интеллектуальные нарушения, вплоть до формирования идиотии;
  • сухость и ломкость волосяного покрова;
  • пониженная активность;
  • недоразвитость (рудиментарность) вторичных половых характерных признаков;
  • микседематозные отеки, проявляющиеся при микседематозном кретинизме.

Теперь более детально рассмотрим негативные признаки и проявления основных патологий щитовидной железы, характерные для любого пола и возраста, а также их причины у женщин, мужчин и детей.

Симптомы гипотиреоза

Сбой в работе ЩЖ, сопровождающийся нарушением ее гормонов в сторону снижения их выработки (недостаток тироксина и трийодтиронина), приводит к замедлению обменных процессов происходящих в организме человека. Пониженная функция железы характеризуется уменьшением образования тепла и энергии. Проблемы при нарушении работы щитовидки и недостаток ее гормонов зачастую не дают о себе знать длительное время, так как симптомы нарушения ее функций развиваются достаточно медленно, могут быть неспецифичными и протекать скрытно маскируясь под ряд прочих заболеваний. Данное обстоятельство часто приводит к ошибочному диагностированию и, как следствие, к неправильному лечению.

В клиническом отношении гипотиреоз разделяют на первичный (проявляющийся при поражениях щитовидки), вторичный (возникающий при поражениях гипофиза) и третичный (связанный с проблемами в гипоталамусе — гипоталамический).

Причинами первичного гипотиреоза чаще всего становятся тиреоидиты в поздней стадии, когда после воспаления железы происходит ее склерозирование, йододефицит (обычно наблюдаемый в эндемичных районах) и состояния после радиационной терапии или хирургического удаления железы (опухоли, зобы).

Гипотиреоз может спровоцировать анемию и вторичный иммунодефицит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается замедление сердцебиения со снижением пульса (ниже 55), могущее сопровождаться потемнением в глазах и даже потерей сознания (обычно при резком вставании). В начале гипотиреоза может наблюдаться парадоксальная симптоматика, характеризующаяся симпато-адреналовым кризом (приступообразное учащение сердцебиения). В конечной стадии гипотиреоза часто развивается миокардиодистрофия и сердечная недостаточность.

Кожные покровы становятся бледными, сухими и холодными на ощупь. Человека преследует постоянное ощущение замерзания. Ногтевые пластины и волосы тускнеют и делаются ломкими. Типичным является выпадение бровей в наружной области, возможна алопеция (облысение).

В подкожной клетчатке конечностей и лица появляются отеки плотные на ощупь и плохо убирающиеся мочегонными средствами. Отечность также касается голосовых связок, делая голос пациента низким и глухим. Может наблюдаться микседематозный отек, распространяющийся на носовую слизистую, затрудняя дыхание носом и среднее ухо, уменьшая слух.

Система пищеварения отвечает нарушением аппетита, запорами и проблемами с усваиванием пищи. У пациентов может отмечаться снижение продуцирования кишечных ферментов и желудочного сока. По причине нарушений моторики со стороны желчевыводящих путей возможна желтушность глазных яблок и кожных покровов. Часто наблюдается увеличение печени и проявления гастрита.

Несмотря на пониженный аппетит, масса пациента увеличивается, но не вызывает серьезных форм ожирения. Значительно нарастает слабость мышц. Отмечается снижение работоспособности, апатия, сонливость и быстрая утомляемость.

Болезненность мышц может сопровождаться парестезиями и полинейропатиями конечностей, затрудняющими двигательную активность пациента.

Наблюдается упадок в эмоциональной сфере, потеря заинтересованности и любознательности. Пациенту становится безразличным, какие события происходят вокруг, все о чем он думает, сводится к мысли о необходимости отдыха. Часты депрессивные состояния. В тяжелых случаях страдает мышление и память, значимо снижается способность к творческой деятельности и обучению. Повседневная активность становится «механистической» с удовлетворительным выполнением лишь операций отработанных годами. При запущенном состоянии с существенным гормонодефицитом возможна тотальная мышечная слабость, влияющая даже на выполнение простых действий и препятствующая пациенту обслуживать себя.

У больных обоего пола отмечается снижение полового влечения. У женщин страдают репродуктивные функции (нарушение цикла, бесплодие).

У младенцев врожденный гипотиреоз может стать причиной кретинизма. У детей более зрелого возраста наблюдается снижение физической/умственной активности и замедление роста, вплоть до развития дебильности, имбицильности или олигофрении.

Резкое уменьшение уровня тиреоидных гормонов может вызвать микседематозную кому. Данное осложнение характерно для пожилых женщин, страдающих гипотиреозом на протяжении длительного времени. Такое состояние сопровождается усилением всех негативных симптомов гипотиреоза, с последующей потерей сознания, возможной дыхательной или сердечной недостаточностью и риском летального исхода. Причиной комы может стать любая острая патология, длительная иммобилизация, переохлаждение.

Симптомы гипертиреоза

Повышенная функция щитовидки (когда повышены гормоны тироксин и трийодтиронин) вызывает в человеческом организме гиперактивность всех подчиненных железе органов и систем. Основные обменные процессы ускоряются, что приводит к возбуждению сердечно-сосудистой, вегетативной и центральной нервной систем, а также негативно сказывается на психоэмоциональной сфере человеческой жизни. Выраженная гиперактивная функция ЩЖ определяется как тиреотоксикоз (гормональное отравление организма). Не ярко выраженную симптоматику гипертиреоза, в особенности в пожилом возрасте, легко спутать с проявлениями хронических заболеваний или с возрастными изменениями. Например, приливы, ощущение жара, гипергидроз и пр., женщины могут принимать за проявления наступающей менопаузы.

Первые симптомы гипертиреоза

Причиной гипертиреоза могут стать тиреоидиты аутоиммунного или вирусного генеза, зобы (синдромы Пламмера, Грейвса, Базедова болезнь), опухолевые образования (рак), тератомы яичников (производящие тиреоидные гормоны), гипофизарные опухоли (проявляющиеся выработкой большого количества тиреотропного гормона, например синдром Труэлля-Жюне). Также редко может отмечаться гипертиреоз на фоне применения аритмических препаратов (Амиодарона).

Со стороны сердечно-сосудистой системы первые признаки заболевания щитовидки при ее гиперфункции характеризуются ускорением сердцебиения (более 90), которое может отмечаться как при нервном возбуждении, так и в полном покое (включая ночные эпизоды). Помимо повышенного сердцебиения могут наблюдаться сердечные боли и нарушения ритма сердца (экстрасистолия, сопровождающаяся выпадением сокращений, мерцательная аритмия, протекающая с прерывистым пульсом и страхом смертельного исхода).

Кожные покровы пациента становятся влажными и теплыми на ощупь.

Первые признаки нарушения работы мышц проявляются мелким дрожанием пальцев рук, отмечаемым при сильном волнении. В последующем симптоматика переходит в дрожание кистей рук, которое может возникать даже в состоянии покоя. В тяжелых случаях возможен размашистый тремор в отношении, как кистей рук, так и головы, схожий с симптомами паркинсонизма. Может ли болеть голова в этом случае, зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, голова у пациента болит так, как болит при повышенной температуре.

Увеличение энергетического обмена сопровождается повышением температуры и ощущением жара. Сначала у пациента наблюдается непереносимость жарких (ватных, шерстяных) одеял и помещений. В дальнейшем отмечается обильное потоотделение даже при минимальных физических нагрузках и при комнатной температуре. Ощущение жара может дополняться покраснением лица, а также чувством удушья.

Повышение аппетита проходит на фоне диареи я связано с ускорением усваивания и выведения основных питательных веществ. За сутки может отмечаться пять-шесть позывов к дефекации, одновременно возможны болевые ощущения в животе. На УЗИ у пациентов с гипертиреозом наблюдается увеличение печени. Вопрос может ли болеть при этом печень остается открытым, но полностью исключать такую возможность нельзя.

Снижение веса может быть достаточно резким, и с одной стороны провоцируется быстрой эвакуацией из кишечника принятой пищи, а с другой форсированным распадом накопленных жиров, а иногда и белков. При выраженном гипертиреозе в дополнение к потере жирового слоя происходит снижение мышечной массы. Такое истощение организма постепенно приводит к упадку сил и развитию выраженной слабости.

При умеренно выраженном гипертиреозе половая функция может оставаться на прежнем уровне, а либидо у обоих полов даже повышаться. У мужчин возможно увеличение молочных желез и развитие эректильной дисфункции. У женщин может наблюдаться расстройство менструального цикла и повышение вероятности невынашивания существующей беременности.

Нервная система поддается достаточно ощутимому возбуждению. В начале заболевания данное обстоятельство может стать причиной увеличения работоспособности и скорости реакций, однако это сопровождается нездоровой раздражительностью, а также речевой и двигательной расторможенностью. С развитием заболевания характер пациента заметно портится. Возникает эмоциональная лабильность (резкие и частые перепады настроения), нетерпимость и раздражение по любому незначительному поводу. Появляется чувство тревожности и страха. Возможно возникновение навязчивых состояний.

В некоторых случаях гормональный выброс приобретает форму криза, так называемого тиреоидного шторма, сопровождающегося: тошнотой/рвотой, учащением сердцебиения, повышением температуры, диареей, чувством тревожности и страха, мышечной слабостью и возможно даже комой.

Зоб щитовидной железы, симптомы

Многие случаи вышеописанных заболеваний сопровождаются увеличенной щитовидкой, то есть у пациента возникает зоб щитовидной железы. Что это такое, какие признаки увеличения, как болит и как выглядит увеличенная железа, как ее прощупать, может ли быть кашель и удушье и прочая негативная симптоматика, разберем ниже.

В странах постсоветского пространства, по тому как выглядит зоб ЩЖ принято разделять его на: узловой (появление узлов в железе), диффузный (равномерно увеличенная железа) и диффузно-узловой (смешанный).

Увеличение щитовидной железы на фото

При различных патологиях механизм увеличения щитовидной железы, симптомы и лечение различаются. Причиной возникновения зоба может стать гипертрофия щитовидки, развивающаяся вследствие йодной недостаточности, или повышенная потребность организма в выделяемых гормонах ЩЖ (например, во время беременности). В некоторых случаях симптомы увеличения щитовидки отмечаются при ее гиперфункции, с формированием, так называемого, диффузного токсического зоба. Также зоб может сопутствовать развитию воспаления данного органа или формированию его опухоли.

Увеличение щитовидной железы в детском возрасте происходит по тем же причинам, что и у взрослых, но требует более внимательного отношения и немедленного лечения. Как уже говорилось выше, увеличенная щитовидка у детей может сигнализировать о недостаточности выработки тиреоидных гормонов, что чревато замедлением роста и умственным отставанием. В связи с этим родители, заметившие какое-либо увеличение у ребенка размеров ЩЖ, обязаны незамедлительно обратиться к педиатру и пройти консультацию у врача-эндокринолога.

Современной медициной используется несколько классификаций данной патологии и в одной из них (по А.В. Николаеву) выделяется пять степеней увеличения щитовидки:

  • 1-я степень – наблюдается увеличение перешейка ЩЖ, который четко заметен при глотании и поддается пальпации;
  • 2-я степень – отмечается увеличение, как перешейка, так и долей ЩЖ, которые отчетливо заметны при глотании и явственно прощупываются;
  • 3-я степень – больная ЩЖ полностью заполняет переднюю шейную область, сглаживает очертания шеи и видна при визуальном осмотре («толстая» шея);
  • 4-я степень – существенно увеличена щитовидная железа, симптомы со стороны шеи проявляются значимым изменением ее формы, зоб отчетливо виден при визуальном обследовании;
  • 5-я степень – характерный огромный зоб уродующий шею и сдавливающий ее органы и сосуды; при сдавливании трахеи и гортани у пациента появляется кашель, ему становится тяжело дышать, вплоть до удушья при щитовидке; при сжимании пищевода отмечается затруднение глотания, вначале в отношении твердой пищи, а в последующем и жидкостей; при защемлении сосудов возможен шум в ушах, головокружение, расстройства сна/памяти и даже потеря сознания; при давлении на нервные стволы развивается хронический болевой синдром.

Другая используемая классификация зобов (по ВОЗ) упрощенная, специально создана для облегчения сравнительного анализа эпидемиологических исследований, состоит всего из трех степеней и отмечает, какие признаки заболевания щитовидной железы и симптомы эутиреоза (увеличение ЩЖ без изменений в уровне ее гормонов) или патологий щитовидки (гипотиреоз или гипертиреоз) наблюдаются на данный момент:

  • 0-я степень – увеличение ЩЖ (формирование зоба) не отмечается;
  • 1-я степень – развитие зоба не обнаруживается визуально, но поддается пальпации, при этом прощупываемые доли ЩЖ превышают размер крайней фаланги большого пальца на руке пациента;
  • 2-я степень – сформировавшийся зоб отчетливо прощупывается и виден визуально.

Симптомы различных зобов

Кроме наблюдаемого увеличения самой ЩЖ для некоторых зобов характерной является глазная негативная симптоматика, возникающая по причине аутоиммунного воспаления, происходящего в клетчатке позади глазного яблока. Глазные симптомы развиваются вследствие родственной антигенной структуры данной ткани и щитовидки. Самым типичным симптомом считается экзофтальм (выпучивание глаз), а в особо тяжелых случаях даже их выворот. Первые признаки заболевания щитовидной железы при ее увеличении могут не сопровождаться подобными проявлениями. Их развитие чаще всего отмечается на более поздних стадиях формирования зоба.

Наиболее характерные глазные симптомы:

  • слезотечение, отечность век, ощущение песка и/или распирания в глазах;
  • симптом Кохера (запаздывание движения верхнего века в случае взгляда вниз);
  • симптом Грефе (возникновение белой полосы между радужкой и верхним веком при взгляде вверх);
  • симптом Жоффруа (сморщивание лба при подъеме глаз вверх);
  • симптом Мебиуса (невозможность сконцентрировать взгляд на близко расположенном предмете);
  • симптом Штельвага (редкое моргание);
  • симптом Розенбаха (поверхностная дрожь закрытых век).

В таблице ниже приведены самые распространенные симптомы различных зобов, а также диагностические параметры их выявления.

На сегодняшний день заболевания щитовидной железы, к сожалению, не редкость, и представительницы прекрасного пола страдают ими намного чаще мужчин. Признаки болезни зависят от того, как нарушена функция щитовидной железы, при этом не всегда имеет место изменение уровня ее гормонов. Заболевания этой железы внутренней секреции можно условно разделить на 3 группы:

  • заболевания, при которых концентрация гормонов щитовидной железы увеличена (например, тиреотоксикоз);
  • заболевания, при которых концентрация гормонов щитовидной железы снижена (например, гипотиреоз);
  • болезни, при которых уровень гормонов щитовидной железы остается в норме.

В этой статье речь пойдет о том, как определить признаки заболевания щитовидной железы у женщин.

Признаки болезней щитовидной железы с повышением уровня ее гормонов (тиреотоксикоз)

Признаки заболевания щитовидной железы со снижением ее функции (гипотиреоз)

  1. Изменение состояния кожи, ногтей и волос. Женщины отмечают, что кожа становится сухой, шелушащейся, бледной и менее эластичной, особенно сухость выражена на коленях, локтях и лице. Может отмечаться повышенная ломкость и тусклость волос, а также их выпадение, ногти начинают слоиться, теряют блеск. Эти изменения связаны с тем, что при снижении уровня тиреоидных гормонов в крови страдает синтез коллагена.
  2. Зябкость. Женщины, страдающие гипотиреозом, ощущают дискомфорт и мерзнут даже в жаркую погоду. Это связано с тем, что обменные процессы в организме замедляются, в том числе снижается выработка тепловой энергии.
  3. Отечность. При гипотиреозе чаще всего наблюдаются отеки под глазами, в тяжелых случаях отеки распространяются на все тело, вплоть до анасарки. Это связано с нарушениями в белковом обмене. Характерный признак заболеваний щитовидной железы со снижением функции – большой отечный язык, из-за чего нарушается речь. Также из-за отека голосовых связок может появиться осиплость голоса.
  4. Повышение массы тела. Это связано с накоплением избыточной жидкости в подкожной клетчатке и замедленным энергетическим обменом. Избавиться от ожирения в данном случае можно только путем нормализации уровня тиреоидных гормонов, никакие диеты и физические нагрузки не помогут избавиться от полноты. В очень редких случаях у больных масса тела не изменяется или даже снижается.
  5. Урежение частоты сердечных сокращений и гипотония встречаются у 70% больных гипотиреозом.
  6. Замедленность и неточность движений. Это случается из-за замедления практически всех обменных процессов, кроме того, ухудшается память, внимание, женщины жалуются на постоянную сонливость и усталость.
  7. Запоры. Частый спутник заболеваний щитовидной железы со снижением ее функции, и причиной этого симптома опять же является замедление всех процессов в организме, замедляется и моторика пищеварительного тракта.

К счастью, при правильном лечении гипотиреоза и восстановлении нормального гормонального фона в организме, все эти нарушения проходят, и состояние женщины нормализуется.

Симптомы болезней щитовидной железы без нарушения выработки ею гормонов

К таким заболеваниям можно отнести аутоиммунный тиреоидит и эндемический зоб без гипотиреоза, узловой коллоидный зоб, кисты и опухолевые заболевания щитовидной железы, загрудинный зоб. При этих заболеваниях могут иметься симптомы, не связанные с изменением уровня гормонов, вырабатываемых этой железой внутренней секреции.

  1. Внешние изменения. Чаще всего имеет место увеличение органа в размерах, которое заметно даже самой женщине, могут быть видны и прощупываться опухолевидные выпячивания в проекции железы. Иногда это единственный признак начальной стадии заболеваний. При прогрессировании болезни, увеличенная щитовидная железа может начать сдавливать трахею и пищевод, в результате чего нарушаются глотание и дыхание.
  2. Внутренние изменения. При онкологических заболеваниях орган может и не визуализироваться, однако появление болей в проекции щитовидной железы и осиплость голоса могут свидетельствовать о распространении процесса за пределы органа.

Загрудинный зоб не визуализируется, так как располагается за грудиной, однако, достигая больших размеров, он может сдавливать крупные сосуды и нервы средостения, вызывая симптомы, которые зачастую не связываются с патологией щитовидной железы, которая выявляется только при углубленном обследовании. Как мы видим, при заболеваниях щитовидной железы может наблюдаться множество различных симптомов, которые зачастую схожи с признаками других заболеваний, поэтому для выяснения причины их появления необходимо обследование у врача.

К какому врачу обратиться

Заболевания щитовидной железы лечит врач-эндокринолог. Довольно часто при этих болезнях поражаются сердце, нервная система, глаза, поэтому будет полезна консультация кардиолога, невролога, офтальмолога. При раке щитовидной железы пациент лечится у онколога.

Функцией органов эндокринной системы является выработка гормонов, без которых невозможно протекание ни одного процесса в организме. Отклонения приводят к нарушению функционирования сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной и других систем. Это проявляется ухудшением самочувствия, расстройством репродуктивного здоровья, изменениями внешности. Одним из важнейших гормонообразующих органов является щитовидная железа. У женщин возникают характерные проявления ее патологий, связанные с изменением общего гормонального фона.

Содержание:

  • Функции щитовидки
  • Причины заболеваний
  • Виды заболеваний
  • Признаки и симптомы патологий
    • Гипотиреоз
    • Гипертиреоз
    • Аутоиммунный тиреоидит
    • Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)
    • Злокачественные опухоли
  • Симптомы патологий у женщин разного возраста
    • У подростков
    • У женщин репродуктивного возраста
    • Признаки при климаксе
  • Диагностика
  • Лечение заболеваний

Функции щитовидки

Щитовидной железой называют орган эндокринной системы, расположенный в области шеи. По форме железа напоминает щит, чем и объясняется ее название.

Здесь хранятся запасы йода, необходимого для выработки йодтиронинов (так называемых тиреоидных гормонов). К ним относятся тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). В этом же органе вырабатывается кальцитонин – гормон, отвечающий за регулирование фосфорно-кальциевого обмена.

К функциям щитовидной железы относятся:

  • регулирование обмена веществ (ускорение процесса распада жиров, синтеза белков и выработки глюкозы);
  • осуществление энергообмена в организме;
  • поддержание нормального состава крови, уровня эритроцитов и гемоглобина;
  • обеспечение функционирования сердца, сосудов, нервной системы, головного мозга, органов дыхания, почек;
  • регулирование роста человека (влияние на выработку гормона роста соматотропина, вырабатываемого гипофизом);
  • обеспечение правильного формирования скелета и мышц эмбриона, развития костей и зубов у подрастающего ребенка, защита взрослого организма от остеопороза и кариеса.
  • участие в выработке половых гормонов.

У женщин эта железа участвует в регулировании работы репродуктивных органов, обеспечении нормального протекания беременности и развития плода.

Причины заболеваний

Одной из причин возникновения заболеваний щитовидной железы считается нехватка в организме йода, селена и фтора, которые необходимы для выработки гормонов. Дефицит возникает из-за недостаточного содержания этих элементов в пище и воде. Особенно часто проблемы с щитовидкой возникают у людей, проживающих в районах, отличающихся низким содержанием йода в воде и почве.

Примечание: К разрастанию тканей щитовидной железы может привести чрезмерное употребление продуктов из сои. В ней содержатся так называемые струмогенные вещества, подавляющие действие йода и выработку гормонов. Поэтому любители сои должны обязательно включать в свой рацион большое количество морепродуктов, где содержание йода повышено.

Не менее важным фактором, провоцирующим возникновение патологий щитовидной железы, является неблагополучная экологическая обстановка. Содержащиеся в воздухе, воде и почве промышленные яды разрушают ДНК клеток, препятствуют синтезу белков и, соответственно, выработке гормонов.

Негативную роль играют стрессы, повышенные нервные нагрузки и переутомление. Они являются причиной иммунных сбоев и возникновения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Большое значение имеет наличие наследственной предрасположенности к возникновению таких патологий.

Виды заболеваний

Существуют следующие виды патологий щитовидной железы:

  1. Эутиреоз . Происходят изменения в тканях, которые не влияют на выработку гормонов. Железа функционирует нормально, возникающие в ней нарушения не вызывают отклонений в работе других органов и систем.
  2. Гипотиреоз – состояние, при котором возникает дефицит гормонов щитовидки, что приводит к нарушению обмена веществ и выработки энергии.
  3. Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – избыточная выработка гормонов, приводящая к отравлению организма.
  4. Аутоиммунные заболевания – они возникают при гипертиреозе из-за того, что клетки иммунной системы начинают чересчур активно вырабатывать антитела, разрушающие клетки щитовидки.
  5. Злокачественные опухоли.

Видео: Признаки заболевания щитовидки

Признаки и симптомы патологий

На начальном этапе распознать заболевания щитовидки непросто, так как возникают недомогания, типичные для многих недугов, связанных с гормональным сбоем в организме.

К первым признакам патологий в щитовидке можно отнести резкое изменение веса (как в большую, так и в меньшую сторону), постоянную усталость, а также сонливость, депрессивное состояние. Происходит расстройство пищеварения, беспокоят мышечные боли, потливость.

Из-за изменений гормонального фона у женщин при заболеваниях щитовидной железы возникают менструальные расстройства, ослабевает половая активность. Ухудшается память, появляется несвойственная заторможенность сознания и рассеянность, раздражительность, агрессивность. Характерным признаком является сухость кожи, ломкость и выпадение волос.

Появление этих признаков должно заставить женщину обратиться к эндокринологу и проверить состояние щитовидной железы. Если отклонения не заметить вовремя, то возникают более серьезные симптомы, такие как увеличение размеров щитовидки, утолщение шеи, пучеглазие, затруднения при глотании. Возникают нарушения сердечного ритма, головокружение, одышка. Временами повышается температура до 37.4°-37.5°.

Гипотиреоз

Характерными признаками нехватки тиреоидных гормонов в организме являются ожирение, боязнь холода, сонливость, слабость, выпадение волос на голове и бровях. Наблюдается замедление сердечного ритма (брадикардия), снижение артериального давления. Возможно развитие сердечной недостаточности, различных видов аритмии, приступы которой приводят к возникновению обмороков. У женщин, как правило, развивается ранний климакс.

Видео: Причины и симптомы гипотиреоза

Гипертиреоз

Для этого состояния характерно учащение пульса, повышение артериального давления, появление одышки, нарушение сна. Женщина сильно худеет, она становится нервной и раздражительной. Становится учащенным мочеиспускание, появляются приступы жара и последующего озноба (приливы). Возникает дрожание рук. Резко ухудшается зрение. Появляется храп во сне. Женщину мучает навязчивое чувство тревоги. Возможно коматозное состояние.

Аутоиммунный тиреоидит

Может протекать в острой и хронической форме.

Острый тиреоидит (воспаление щитовидной железы). По симптомам заболевание щитовидной железы напоминает у женщины обычную простуду. У нее повышается температура, появляется озноб, боли в горле при глотании, возникает охриплость голоса.

Лечение проводят антибиотиками, противовоспалительными средствами. Изредка назначают гормональные препараты. Болезнь может продлиться несколько недель.

Хронический тиреоидит (его называют «болезнь Хашимото»). Особенно часто встречается у молодых женщин. Сбой в иммунной системе приводит к разрушению щитовидной железы. Признаками заболевания являются усталость, апатия, постоянное чувство недосыпания. Характерно шелушение кожи, выпадение волос, появление отека век и лодыжек, низкое артериальное давление, боязнь холода, возникновение запоров. Такие пациентки резко поправляются и не могут сбросить вес никакими усилиями. Возникают менструальные нарушения.

Видео: Признаки воспаления щитовидной железы

Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)

Патология имеет аутоиммунное происхождение. Происходит разрастание тканей щитовидки, образование зоба. Нередко такое заболевание является наследственным.

Различают 3 стадии развития такой патологии:

  1. Легкая. Частота пульса не более 100 уд/мин, потеря веса составляет 10%.
  2. Средняя. Частота пульса 100-120 уд/мин, потеря веса до 20%.
  3. Тяжелая. Пульс 120 уд/мин и больше, потеря веса больше 20%.

Симптомами являются утолщение шеи, образование плотного узла, отек лица, выпячивание глазных яблок. При этом глаза широко открыты, мигание редкое. Поражение глазного нерва может привести к слепоте.

Наблюдается резкое похудение, дрожание пальцев рук, приступы сердцебиения, рвота, тошнота, кишечные расстройства, потемнение кожи и увеличение ее влажности. Осложнениями болезни могут быть жировая дистрофия печени и сахарный диабет, а также бесплодие.

Злокачественные опухоли

Узлы в щитовидной железе появляются в результате гиперплазии ее ткани, чрезмерного деления клеток. Они могут быть доброкачественными, но в некоторых случаях перерождаются в рак. Основными симптомами при возникновении злокачественных опухолей являются боль в области шеи и ушей, затруднение дыхания и глотания, кашель, хриплость голоса, стремительное увеличение уплотнения на шее.

Симптомы патологий у женщин разного возраста

Гормональные нарушения негативно сказываются на протекании процессов жизнедеятельности женского организма. Характер симптомов и тяжесть последствий при возникновении патологий щитовидной железы у женщин во многом зависят от возраста.

У подростков

Патологии щитовидной железы у детей могут быть врожденными, но иногда возникают и позднее, в период полового созревания. Толчком служит инфекционное заболевание, психологический стресс, недостаток питания (особенно употребления йодсодержащих продуктов и витаминов).

Нарушение работы этого органа и нехватка гормонов могут стать причиной отклонений в росте, физическом и умственном развитии. Возможно снижение интеллекта.

Симптомами, на которые родители девочек-подростков должны обратить внимание, являются запаздывание полового созревания: отсутствие месячных, слабое развитие молочных желез. Наблюдается отставание в росте, отсутствие способностей к учебе, медлительность или суетливость, рассеянность, агрессивность.

У женщин репродуктивного возраста

В возрасте 20-50 лет у них чаще всего возникает гипертиреоз и аутоиммунные заболевания.

Гормональный сбой приводит к появлению таких симптомов, как задержка месячных, их чрезмерная обильность. Как правило, женщины с хроническими заболеваниями щитовидки страдают бесплодием.

Во время беременности активность щитовидки может чрезмерно повышаться, что приводит к возникновению тиреотоксикоза. Появляется слабость, учащается сердцебиение, происходит повышение температуры. Возникает дрожание рук, женщина становится раздражительной, страдает бессонницей.

Возможно, наоборот, снижение выработки гормонов и возникновение гипотиреоза. О развитии подобной патологии щитовидной железы у женщины говорят симптомы при беременности такого рода, как боли в суставах, судороги в мышцах, урежение пульса, слишком быстрый набор веса, сухость кожи, выпадение волос. Появляется депрессия и раздражительность.

Нередко возникают осложнения при родах, возможно рождение детей с такими пороками, как физическое недоразвитие, умственная отсталость, глухонемота.

Признаки при климаксе

В этот период происходит резкое снижение выработки половых гормонов и изменение общего гормонального фона. Такая ситуация провоцирует болезни щитовидной железы, что еще больше усугубляет проявления климактерического синдрома. К ним относятся тревожность, ворчливость, обострение болей в суставах, судороги, дрожание рук, облысение, ломкость ногтей, а также развитие остеопороза.

Диагностика

Некоторые симптомы заболевания щитовидки женщина может обнаружить у себя самостоятельно. Для уточнения предположений в домашних условиях можно воспользоваться методом измерения базальной температуры. Он эффективен при гипотиреозе. Температуру измеряют с утра, не вставая с постели. Если она в течение нескольких дней ниже 36.3°, то при наличии других симптомов следует показаться эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Например, при болезни Хашимото внешние проявления могут быть неявными, но о наличии патологии говорят, если уровень ТТГ значительно выше нормы, а уровень Т3 и Т4 в норме. Врач после наружного осмотра назначает проведение анализа на содержание йода и антител в крови, биохимические анализы крови и мочи для определения состояния обмена веществ. Используются рентген, КТ, МРТ. Проводится биопсия подозрительных узлов.

Лечение заболеваний

Методика лечения зависит от вида и тяжести симптомов патологии. Применяется медикаментозная терапия или проводится операция по удалению узлов.

При гипотиреозе основным методом является гормональная терапия, то есть возмещение нехватки йодтиронинов с помощью специальных препаратов. Их необходимо принимать в течение всей жизни, так как восстановить выработку гормонов при этой патологии невозможно.

Для лечения гипертиреоза используются тиреостатические препараты, которые подавляют выработку тироксина и других гормонов. Обычно для устранения симптомов такого заболевания щитовидной железы требуется примерно 2 года. Ход лечения контролируется с помощью анализов крови.

При лечении таких патологий дополнительно используются сердечные препараты, витамины, средства для восстановления состояния нервной системы. При наличии зоба проводится лечение радиоактивным йодом, который, попадая в клетки уплотнения, способен их разрушать.

При значительном разрастании щитовидки, когда узел мешает глотать и дышать, а также при обнаружении злокачественных опухолей проводится хирургическое удаление пораженного участка или всего органа.

Видео: Как проверить щитовидку дома

Что делать, если увеличена щитовидка: причины и симптомы

Щитовидная железа – это орган, способный привести к дисбалансу весь организм человека. Увеличение щитовидной железы нередкая патология в наше время, которой страдают более 50% населения Земли. К сожалению, в большинстве случаев проблема не решается на начальной стадии, а доводится больным до осложнений, которые чреваты неприятными последствиями.

Причины увеличения щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы имеет свое название – зоб. Такая патология может развиться у людей вне зависимости от возраста, пола, и причинами нарушения могут стать следующие причины:

Причин патологии множество

  • Злоупотребление алкоголем и курение. Вредные привычки ударяют по иммунитету, что серьезно ослабляет организм, и он с трудом сопротивляется вирусам и бактериям.
  • Хронические заболевания в острой форме могут дать осложнения на любой орган человека, включая щитовидную железу.
  • Плохая экология.
  • Труд на вредном производстве.
  • Нарушение правил питания. Частое поедание вредной пищи, полуфабрикатов негативно влияет на состояние щитовидки.
  • Недостаток йода в организме.
  • Неадекватная работа гипоталамуса и гипофиза. Нарушение сигнала от этих органов разрушительно влияют на работу всего организма.
  • Новообразования.
  • Смена гормонального фона. Под этот пункт чаще всего попадают представительницы женского пола, так как их организм подвергается таким изменением не раз за жизнь, это: половое созревание (начало менструации), беременность, роды, менопауза.
  • Нервные перенапряжения, стрессы.
  • Изменения в железе по разным причинам.
  • Негативное воздействие медикаментов, которые могут угнетать гормоны щитовидки.

Щитовидная железа вырабатывает жизненно важные гормоны, которые отвечают за все обменные процессы в организме. Нарушения в работе этого органа приводят к необратимым процессам.

Эндокринологи отмечают, что главной причиной увеличения щитовидной железы является длительный дефицит йода. В поисках этого компонента орган начинает увеличивать свои объемы и может достичь внушительных размеров, которые опасны для здоровья всего организма.

Симптомы

Симптомы нарушений в размерах щитовидной железы больной замечает не сразу, чаще всего видимые патологии проявляются в зависимости от стадии. Выявить увеличение органа можно с помощью прощупывания (пальпации), УЗИ, рентгена. К основным симптомам можно отнести следующее:

Боль при глотании

  1. На начальной стадии заметить увеличение самостоятельно невозможно, но при сглатывании слюны или пищи больной замечает дискомфорт.
  2. На второй стадии есть возможность прощупать некоторые доли увеличенной железы и перешеек.
  3. На третьей стадии увеличение можно заметить визуально, так как шея утолщается и принимает ненормальные контуры.
  4. Четвертая степень наступает тогда, когда щитовидка выступает по бокам и мешает глотанию.
  5. Пятая стадия одна из тяжелейших. В этот период шея обезображивается, происходит сильное давление на пищевод и трахею. Человек с трудом дышит, плохо глотает, замечает изменения в тембре голоса и постоянно испытывает боль.

Также о проблеме с щитовидкой говорят второстепенные симптомы:

  • масса тела становится меньше или больше, без видимых на то причин
  • развивается аритмия (повышенное сердцебиение)
  • меняется характер, появляется раздражительность
  • бессонница
  • волосы теряют здоровый вид и начинают выпадать
  • повышается потоотделение
  • появляются сбои в менструальном цикле
  • снижается зрение
  • кашель, который не является причиной простуды или проявлением проблем с легкими
  • запоры или диарея
  • тремор рук

Где проявляется боль при увеличении щитовидной железы

Увеличение железы провоцирует неприятные ощущения, которые специалисты не могут назвать болью. Но многие больные жалуются, что они испытывают болевые ощущения в области шеи. Чаще всего пациенты отмечают следующие проявления дискомфорта:

Сопутствующие ощущения

  • жжение
  • давление
  • постоянно мешает воротник, шарфик
  • неприятное чувство в области шеи

Боль проявляется при следующих диагнозах:

  • рак железы
  • тиреоидит
  • гипотиреоз
  • аденома железы
  • тиреотоксикоз
  • тиреоидные узлы

Боль происходит в области горла, пищевода, трахеи и может вызывать повышение температуры. Также параллельно болевым ощущениям возникают сильная слабость, ломота в суставах и головные боли.

При болях в области щитовидной железы рекомендуется срочно обратиться к эндокринологу. Так как такие проявления болезни могут привести к серьезным последствиям, даже к летальному исходу.

Стадии процесса

Патология развивается постепенно, первое время симптомы заболевания схожи с хронической усталостью или обычной простудой и не представляют опасности для жизни больного.

Таблица эндокринных желез в понимании гормонального статуса организма

Щитовидная железа увеличивается при следующих заболеваниях:

  • гиперфункция

    Определение стадии

  • гипофункция
  • гормональные сбои при беременности
  • эутиреоз

Специалисты разделяют появления зоба на несколько стадий. Классификация ВОЗ насчитывает их три, а российские эндокринологи пять:

  1. Начальная стадия или нулевая, когда видимых проявлений и дискомфорта нет.
  2. Первая стадия. В этом случае доли железы слегка увеличены, появляется неудобство при процессе глотания.
  3. Вторая стадия. Признаки увеличения заметны при легком нажатии и визуально.
  4. Третья стадия. Увеличенная щитовидная железа заметна невооруженным глазом.
  5. Четвертая стадия. Визуально заметна асимметричная форма железы, перешеек заметен без специальных приспособлений. В этот период появляется сильная одышка, затрудняется прием пищи.
  6. Пятая стадия. Этот этап характеризуется появлением большого утолщения на шее, которое вызывает боль и может стать причиной летального исхода больного.

Формы увеличения

Формы зоба подразделяются на следующие патологии:

  • эндемический, характеризуемый недостатком йода
  • спорадический
  • диффузный токсический зоб, также его называют тиреотоксикозом, базедовой болезнью
  • гипотиреоз, в связи с понижением функции железы
  • тиреоидиты или воспаления щитовидки
  • новообразования, повреждения
  • гипертиреоз, в связи с повышением функции железы

Диффузные изменения

В этом случае повышается функция железы, и она увеличивается за счет аутоиммунных изменений в организме. Аномалия характерна для женщин от 20 до 50 лет. Чаще всего причиной этой формы становится наследственность, которая связана с дефектом иммунной системы. Такой процесс негативно влияет на появление белков — аутоантител, которые стимулируют выработку гормонов или увеличивают щитовидную железу.

На начальных стадиях процесса пациенты жалуются на смену настроения, бессонницу, аритмию, диарею, потерю массы тела при повышенном аппетите. При прогрессировании заболевания появляется дрожь в пальцах рук. В некоторых случаях специалисты отмечают расширение зрачков у больного и появление особого блеска.

Увеличение узла железы

Самое частое проявление зоба. Узел, это участок ткани ограниченный определенной капсулой. При пальпации ощущается уплотненный участок, также такие проявления хорошо видны с помощью УЗИ. Узлы могут появляться, как в единичном, так и множественном числе и не всегда являются последствием гормональных нарушений:

Наследственный фактор

  1. Узлы могут быть злокачественными и доброкачественными.
  2. Бывают случаи, когда узлы располагаются за грудиной.
  3. Если внутри узла появляется жидкость, то специалисты диагностируют кисту органа.

К причинам появления узлов можно отнести:

  • наследственность
  • повышенная радиация
  • дефицит йода
  • вирусные инфекции
  • неблагоприятная экология
  • стрессы, нервные перенапряжения
  • дефицит минералов, витаминов

К симптомам патологии можно отнести:

  • кашель
  • проблемы с дыханием
  • дискомфорт при глотании
  • ощущение кома в горле
  • боль в области горла

Увеличение доли щитовидной железы

Это заболевание чаще всего поражает всю эндокринную систему. Орган располагается у передней стенки горла и делится на две доли: правую и левую.

Правая доля щитовидной железы чаще всего больше левой, это нормальные показатели.

Увеличение доли железы сигнализирует о воспалительном процессе или кисте доброкачественного характера. Кисты могут проявляться на обеих долях. Но одновременно на правой и левой это происходит в виде исключения. При увеличении левой доли эндокринолог после обследования может диагностировать онкологию или диффузный зоб.

Увеличение перешейка

Такая патология бывает в редких случаях и говорит о гормональных нарушениях или онкологии одной из долей. Перешеек является соединительной нитью между правой и левой долями щитовидной железы и расположен в районе второго и третьего хряща трахеи.

Увеличение объема железы

Показателями нормальной массы щитовидной железы являются 20–30 грамм, где правая и левая доли находятся в мягком состоянии, не вызывают болезненных ощущений и дискомфорт при глотании. Если железа увеличивается, то это говорит о заболеваниях органа.

У здорового человека каждая доля не должна быть больше ногтя большого пальца. Чтобы рассчитать нормальные показатели органа существует формула:

Высота * ширина * длина * 0,479 = объем доли

Осложнения и последствия патологии

Увеличение железы негативно влияет не только на деятельность самого органа, но и выводит из строя многие функции всего организма. К таким нарушениям можно отнести:

Нарушение веса

  • проблемы с весом
  • бессонница
  • проблемы с органами пищеварения
  • реакция на смену температурных показателей

Если вовремя не провести курс адекватного лечения, то зоб может привести к тиреотоксическому кризу и гипотиреоидной коме. Которые могут закончиться летальным исходом.

В древние века зоб становился главной причиной развития массового кретинизма.

Гипертиреоз может привести к:

  • лихорадочным состояниям
  • гипертонии
  • потере ясности сознания, возникновение бреда
  • тахикардии
  • снижению веса
  • сердечной недостаточности

При гипотиреозе больной может наблюдать следующие нарушения в состоянии:

  • повышение массы тела
  • расстройства деятельности ЦНС
  • хроническая усталость и упадок сил
  • спутанность сознания
  • отечность
  • проблемы с памятью
  • дисфункция в работе сердечной системы и органов дыхания

Щитовидная железа является очень важным органом, который отвечает за работу всего организма. Заболевания железы могут привести к нарушениям всех обменных процессов, сердечно–сосудистым патологиям, снижению умственной деятельности, нервным состояниям, сахарному диабету и другим неприятным последствиям.

Диагностика

Диагностика зоба имеет две группы.

МРТ

Первая группа подразумевает под собой анатомические изменения органа, которые можно определить следующим образом:

  • УЗИ
  • пальпация
  • биопсия, то есть исследования материала
  • МРТ

Изучение функций органа:

  • термография
  • анализы на уровень гормонов щитовидной железы
  • радиоизотопное сканирование

Самым основным и простым способом изучения зоба является пальпация. С помощью этого метода врач имеет возможность определить степень увеличения железы, форму, болезненность и узлы. Если увеличение после первичного осмотра было обнаружено, то тогда пациент направляется на следующие обследования.

УЗИ

УЗИ является одним из самых доступных и недорогих методов исследования, который доказал свою надежность. Процедура достаточно быстрая и не требует особой подготовки. Исследование полностью безболезненное и не наносит никакого вреда человеку. Результаты обследования ждать не придется, так как они будут готовы спустя 10–20 минут.

С помощью ультразвукового исследования специалист имеет возможность визуально оценить железу, прилегающие сосуды, лимфоузлы. Также аппарат имеет возможность показать расположение органа и обозначить его параметры. Расшифровка поможет обнаружить:

  • кисты
  • опухоли
  • тромбы
  • уплотнения
  • размеры новообразований
  • и другие отклонения от положенных нормативов

Биопсия

Биопсия щитовидной железы позволяет определить, какие клетки входят в состав органа и узла (если такой имеется). При негативном результате исследование показывает: образование на органе относится к доброкачественному или злокачественному проявлению заболевания.

Процесс аналогичен взятию крови из вены, только тонкая игла вводится в щитовидку, из которой и берется нужный материал. Особой подготовки перед сдачей анализа не требуется.

МРТ

Магнитно Резонансная томография позволяет увидеть орган в трехмерном изображении, которое покажет наличие изменения железы, новообразования, увеличение лимфоузлов, сдавливание пищевода и трахеи. Результаты исследования специалист получает очень быстро, и в день обследования имеет возможность изучить полученные сведения.

Термография

Термография — это методика, которая позволяет определить патологию щитовидной железы с помощью определения температурных показателей каждого участка тела человека с помощью специального тепловизора.

Инфракрасное излучение помогает определить происхождение узла, за счет даже небольших изменений температуры. Процедура полностью безвредна и может проводиться не один раз.

Термография требует специальной подготовки:

  • в течение десяти дней не рекомендуется принимать любые гормональные препараты
  • прекратить использование любых мазей в области щитовидной железы

Анализ крови на уровень гормона

Анализ крови на гормоны

Кровь на гормоны щитовидной железы пациент сдает, чтобы специалист мог определить уровень тиреоидных гормонов (трийодтиронина, тироксина), а также тиреотропного гормона. Чтобы анализ дал максимально правильные результаты, его сдают натощак, рано утром. Перед сдачей анализа не рекомендуется несколько дней принимать алкоголь. Гормональные медикаменты принимают после взятия крови. До анализа не рекомендуют делать УЗИ, ЭКГ, рентген или любые физиотерапевтические процедуры.

Радиоизотопное сканирование

Радиоизотопное сканирование — это использование особенности железы притягивать к себе молекулы технеция и радиоактивного йода, накапливая их. Такие молекулы выделяют гамма-излучения, которые может уловить специальный прибор.

Чтобы провести исследование над органом, устанавливают датчик, который производит замеры и показывает интенсивность поглощения технеция или йода. Это позволит составить картину о форме, размерах, расположении органа и других отклонениях. К этой процедуре придется предварительно подготовиться:

  • за месяц прекращают прием йодосодержащих медикаментов и продуктов
  • нельзя делать рентген с контрастом на протяжении трех месяцев
  • отменяют на три месяца до процедуры прием кордарона
  • за семь дней исключают прием аспирина, антигистаминных препаратов, сиропов от кашля
  • сканирование проводят утром натощак

Все перечисленные методы исследования назначает врач, чаще всего для постановки точного диагноза хватает анализа крови, УЗИ, пальпации.

Методы лечения

Методы лечения зоба заключаются в трех способах, которые применяются на той или иной стадии:

  1. Консервативный метод, который основан на приеме медикаментозных препаратов.
  2. Оперативный метод, это когда с помощью хирургического вмешательства удаляют доли органа, узлы или всю щитовидку.
  3. Лечение радиоактивным йодом, при котором максимально угнетают функции железы.

Терапию подбирают, опираясь на причину появления проблемы, от того как протекает болезнь, в каком состоянии находится орган.

Если поставлен диагноз гипотиреоз, то эндокринолог назначает заместительную терапию, при гипертиреозе рекомендуют препараты, которые понижают излишнее выделение гормонов.

Гипертиреоз субклинический (тиреотоксикоз): клиника, симптомы и лечение

Лечение увеличения щитовидки при гипертиреозе

Подбор препаратов

Для лечения зоба при гиперфункции применяют три способа:

  • терапия с помощью медикаментов
  • применение радиоактивного йода
  • хирургическое вмешательство

При медикаментозном лечении применяют тиреостатики. Такие препараты не дают железе впитывать в свои клетки йод. На начальной стадии специалист рекомендует принимать большие дозировки до тех пор, как уровень гормона придет в норму. После этого дозу корректируют и предлагают заместительную терапию левотироксином. Препараты принимаются до двух лет.

Во время терапии радиоактивным йодом пациент принимает изотопы йода в капсулах или жидком виде. Такой метод разрушает клетки железы и это приводит к понижению гиперфункции. В течение нескольких недель все симптомы заболевания должны исчезнуть.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Специалист сопоставляет все показатели, включая область поражения, возраст и пол, и назначает объем операции. В современной медицине рекомендуют удалять целую долю, так как удаление части долей показало себя неэффективным методом. При обширном поражении удаляют весь орган. При таких операциях используют косметический шов, что позволяет избежать рубцов.

Лечение зоба при гипотиреозе

В случае гипофункции щитовидной железы применяется только лечение левотироксином, в некоторых случаях пожизненно.

Лечение назначает врач эндокринолог.

Когда рекомендуют операцию

Оперативное вмешательство рекомендуют в следующих случаях:

  • Если был диагностирован рак щитовидной железы.

Стоит знать, что рак щитовидной железы излечим в 95% случаев.

  • Показания для операции

    Нет возможности поставить точный диагноз, насколько процесс злокачественный или доброкачественный.

  • Узел растет слишком быстро. Увеличение происходит в два раза за полгода.
  • Узел имеет размер более трех сантиметров.
  • Аутоиммунный тиреоидит обнаружен в комплексе с зобом и находится в хронической форме. В этом случае у врача появляются опасения возникновения новообразований.
  • Тиреотоксическая аденома, это когда образования в железе влияют на увеличение выработки гормона.
  • Медикаментозные средства не помогают в контроле избыточного выделения гормона.
  • Узел настолько большой, что работа горла и трахеи затрудняется.

Перед операцией больной делает диагностику сосудов и сердца, органов дыхания.

Профилактика

Как показали исследования профилактика заболеваний зоба возможна только при эндемичном его проявлении, то есть когда замечается длительный дефицит йода. Профилактика в этом случае делится на три типа:

  • массовую
  • групповую
  • индивидуальную

Современный вид профилактики заболевания с помощью йодированной соли предложил в 1915 году Ханцигер (Швейцария), основываясь на утверждениях Давида Марина, что: «Эндемический зоб легче всего предотвратить из всех известных заболеваний».

Массовая профилактика

Этот метод заключается в том, что во многие продукты массового потребления добавляется соль йода. Чаще всего, это обычная соль, без которой не проходит и дня у потребителей. Также это связано с тем, что продукт при добавлении йода не меняет вкусовые качества и стоит достаточно дешево.

Специалисты выявили, что позвоночные (голубой кит, морские черепахи), которые проживают в океане и получают максимальную дозу йода, имеют высокую продолжительность жизни при внушительных размерах. В то время, как их родственники, проживающие на суше при наименьших размерах проживают жизнь намного короче. То же самое наблюдается и в растительном мире, что связано с плохим насыщением йодом окружающей среды.

Групповая профилактика

В этом случае назначаются препараты с содержанием йода для групп людей, которые находятся в зоне риска. Чаще всего в эту группу входят дети, подростки, которые посещают садики, школы. Также в эту группу можно включить беременных женщин, у которых потребность в йоде очень высока.

Индивидуальная профилактика

К индивидуальной профилактике относится прием препарата, который назначен определенному человеку с расчетом дозы опираясь на личные показатели пациента.

Чтоб предотвратить сбои в работе щитовидной железы, рекомендовано употреблять в пищу здоровому человеку морскую капусту, морепродукты, морковь, болгарский перец, горох, хурму.

Если наблюдается дефицит йода, то стоит уменьшить употребление: арахиса, белокочанной капусты, редьки. Связано это с тем, что такие продукты способствуют усвоению жизненно важного микроэлемента.

Чаще всего прогноз эндокринологи при зобе дают положительный. Но стоит учитывать, что это зависит от причин появления заболевания. По статистике около 70% больных полностью исцеляются. Самое главное вовремя начать лечение и придерживаться всех рекомендаций врача.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Окт 5, 2016Виолетта Лекарь

Как влияет на организм увеличение щитовидной железы?

Увеличенная щитовидка – частая патология, которая регулярно диагностируется у пациентов разных возрастов. В некоторых случаях данное состояние совершенно не опасно, иногда – может приводить к серьезным последствиям для организма. Далее поговорим о причинах увеличения железы у детей и взрослых, методах диагностики и лечения патологии.

Опасно или нет?

Основная опасность увеличенной щитовидной железы состоит в том, что на начальных стадиях патология никак себя не проявляет. Как правило, человек не замечает и даже не подозревает о возникшей проблеме. Однако, это совсем не значит, что можно закрывать глаза на существование болезни и делать вид, что ее нет, ведь в 99% случаев рост щитовидки является свидетельством серьезных недугов, протекающих в организме.Опасность увеличенной щитовидной железы заключается в том, что такого рода отклонения провоцируют нарушение обмена веществ в организме, сбои в работе сердца и сосудов, нервной системы.Если длительное время не замечать патологию, то можно столкнуться с такими неприятными последствиями для организма:
  • Сдавливание соседних органов и тканей, что, в свою очередь, провоцирует нарушение дыхательной и глотательной функции.
  • Развитие сердечной аритмии, появление беспричинной тахикардии, резкие изменения артериального давления.
  • Сбои в работе ЦНС, проявляющиеся повышенной нервозностью, склонностью к депрессии, тревожностью.
Сильно увеличенная в размерах щитовидка является существенным косметическим дефектом, который тревожит многих пациентов, способствует развитию комплексов.При этом далеко не во всех случаях увеличение органа является опасным симптомом и требует немедленного лечения. Все зависит от первопричин, вызвавших ее рост, а также степени патологии.

Степени увеличения

Современная медицина имеет определенную классификацию, которая позволяет отследить стадии увеличения железы. Всего выделяют 5 степеней увеличения:
  • Нулевая. Щитовидка имеет нормальные размеры. Во время осмотра и пальпации какие-либо изменения в размерах не выявляются.
  • Первая. Визуально щитовидка кажется нормальной. Врач может определить наличие изменений только в момент глотания. При прощупывании органа увеличение размеров абсолютно незаметно.
  • Вторая. Во время пальцевого исследования и глотательных движений врач с легкостью определяет левую и правую долю органа. При этом контуры щитовидки остаются неизмененными.
  • Третья. Патология хорошо видна невооруженным глазом. Врач определяет утолщение шеи и увеличенные размеры самого органа.
  • Четвертая. Щитовидка значительно увеличена в размерах. Контуры шеи – деформированы. Доли органа явно выпирают в шейной зоне.
  • Пятая. Самая тяжелая степень патологии, при которой происходит сдавливание увеличенной железой близлежащей трахеи и пищевода. В таком состоянии щитовидка нарушает дыхательный процесс, приводит к исчезновению голоса.

Формы увеличения

В зависимости от формы, врачи выделяют следующие виды увеличения щитовидки.

Диффузное. Паталогическое состояние, для которого характерна чрезмерно активная работа щитовидки. Рост органа происходит на фоне атаки собственного иммунитета на чрезмерно функционирующую железу.

В 95% случаев диффузный рост органа диагностируется у пациентов в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.Самая распространенная причина данного недуга – наследственные дефекты в иммунной системе, которые приводят к гормональным сбоям, стимулирующим рост щитовидки.При диффузном увеличении пациента беспокоит:
  • повышенная нервозность;
  • расстройство стула (частые поносы);
  • бессонница;
  • беспричинная потеря веса при хорошем аппетите;
  • проблемы со зрением;
  • на более поздних стадиях – дрожание рук.
Диагностика диффузного зоба предполагает сдачу анализа крови на гормоны щитовидки (Т4, Т3, ТТГ), а также УЗИ.Прогноз для пациента при диффузной форме увеличения благоприятный.Увеличение узла. Самая частая патология, которая выявляется у пациентов, имеющих проблемы с щитовидкой. Узел на железе представляет собой уплотнение, ограниченное капсулой, которое хорошо прощупывается во время пальпации, если имеет размер более 10 мм. Увеличенный узел без проблем можно обнаружить во время УЗИ. Последнее позволяет определить структуру и плотность таких уплотнений. Увеличенные узлы щитовидки могут быть единичными или многочисленными.В 95% случаев узлы не являются опасными для жизни и относятся к категории доброкачественных.Главный «виновник» увеличения узлов жизненно важного органа – генетическая предрасположенность. Также к росту уплотнений в органе могут привести:
  • воздействие на организм больших доз радиации;
  • хроническая нехватка в организме йода;
  • вирусные инфекции;
  • дефицит некоторых витаминов и минералов;
  • длительные и частые стрессы.
На первых стадиях увеличения узлов пациент не предъявляет какие-либо жалобы. Позднее появляются выраженные симптомы патологии – удушье, затрудненное глотание, ощущение «кома» в горле.Чем большие объемы имеет увеличенный узел, тем более выражена и болезненна симптоматика патологии.Увеличение доли (левой/правой). Как известно, щитовидка представляет собой орган, который состоит из 2-х долей: левой и правой. При этом принято считать, что увеличение правой доли щитовидки является более частой патологией, чем левой. В это же время незначительное увеличение правой доли по сравнению с левой многие врачи называют физиологической нормой.Основные причины, которые могут вызывать увеличение одной из долей или сразу обеих:
  • воспалительные процессы в железе и других органах;
  • доброкачественные новообразования (чаще всего – кисты);
  • злокачественные опухоли.
Если правая или левая доля незначительно изменилась в размерах, то человек практически не ощущает каких-либо неприятных симптомов. По мере роста долей нарастает симптоматика патологии:
  • появляется удушающий кашель;
  • нарушается дыхательная функция;
  • голос становится осиплым;
  • появляются боли и першение в горле;
  • шея изменяет свою форму и болит.
В зависимости от того, какая доля увеличена, на той же стороне шеи можно визуально обнаружить выпячивания (при наличии кист – визуальные образования).Диагностика увеличения долей щитовидки предусматривает сдачу анализов на вышеописанные гормоны, визуальный осмотр, пальпацию, УЗИ, в случае необходимости проводится пункция.

Увеличение перешейка. Патология, которая диагностируется чрезвычайно редко. Несмотря на это, такое увеличение практически всегда говорит о наличии патологического процесса в организме.

Перешеек соединяет 2 доли щитовидки и чаще всего увеличивается при гормональном сбое. Также перешеек может изменить свои объемы в результате разрастания опухолевых метастаз из близлежащих органов или доли (правой/левой) щитовидки.В нормальном состоянии перешеек железы свободно прощупывается во время пальпации и не имеет каких-либо патологических образований и уплотнений.Увеличение объема. Тревожный «звоночек», который должен заставить человека показаться врачу. В 99% случаев рост объемов органа говорит о его заболевании. Определить причины роста объемов щитовидки бывает довольно трудно, так как их огромное множество. Диагностировать увеличение органа возможно в процессе визуального осмотра или при ультразвуковом исследовании.В нормальном состоянии не увеличенная щитовидка должна быть:
  • абсолютно безболезненной;
  • иметь однородную структуру;
  • хорошо смещаться по сторонам при пальпации;
  • иметь физиологически нормальные размеры (объем у мужчин – не более 25 см. куб., у женщин – не более 18 см. куб.).

Симптомы и причины у женщин

Представительницы слабого пола довольно часто сталкиваются с такой проблемой, как увеличенная щитовидная железа. Частые скачки уровня гормонов в женском организме приводят к развитию различных патологий органа. Именно гормональные колебания и являются основным «виновником» паталогических изменений размеров.Ввиду нестабильности гормонального фона женщины страдают заболеваниями щитовидки в 2 раза чаще, чем мужчины.Еще одна распространенная причина увеличения – дефицит йода в организме, который может развиться при недополучении организмом данного элемента на протяжении длительного периода времени.Щитовидка является очень важным органом женского организма, который обеспечивает его нормальное функционирование.Основные симптомы, которые могут появиться на фоне увеличения щитовидки:
  • нарушение менструального цикла (приводит к нарушению детородной функции, в разы снижает шансы на успешное зачатие, вынашивание и рождение здорового ребенка);
  • изменения внешности: тремор рук, выпадение и потускнение волос, проблемы с кожей;
  • снижение работоспособности, затяжные депрессии, плохое самочувствие.

При беременности

Многие будущие мамочки в процессе вынашивания плода часто сталкиваются с такой проблемой, как увеличенная щитовидка. Все дело в том, что на протяжении всех 9 месяцев беременности женский организм претерпевает бурную гормональную перестройку. Последняя негативно сказывается на работе щитовидки, вызывает различные патологические процессы в органе.Кроме того, в первом триместре беременности эмбрион продуцирует особый гормон, который очень схож с гормоном щитовидки ТТГ. На фоне роста его количества в организме беременной происходит стимуляция работы щитовидки и увеличение органа в размерах.Гормональный фон беременной возвращается в пределы нормы только накануне родов.Увеличенная щитовидка у беременных может заявлять о себе такими симптомами, как:
  • интенсивное выпадение волос;
  • чрезмерная раздражительность;
  • депрессивность;
  • постоянное ощущение холода в теле;
  • повышенное потоотделение;
  • частая рвота (данный симптом тяжело связать с нарушениями в работе щитовидки, так как многие беременные страдают токсикозом на разных сроках беременности).
Диагностика позволяет определить наличие проблем с гормональным фоном и подобрать поддерживающую терапию для приведения уровня гормонов в норму.Несмотря на то, что увеличение щитовидки у беременных – распространенное явление, данную патологию нельзя оставлять без внимания, так как в некоторых случаях нарушения могут представлять опасность для жизни самой женщины и ее будущего ребенка.

Симптомы и причины у мужчин

Как показывает практика, представители сильного пола страдают увеличением щитовидки гораздо реже, чем женщины. Данное обстоятельство обусловлено несколькими причинами:
  • анатомическими особенностями в строении органа;
  • более стабильным гормональным фоном.
У мужчин малейшее увеличение железы заметно уже на первых стадиях, во время обычного осмотра шейной области.Наиболее частые причины увеличения органа у мужчин:
  • Гипертиреоз. Характеризуется повышенной гормональной активностью органа. Патология, при которой пациент указывает на резкое снижение веса без видимых причин, повышенную нервозность, тремор рук, повышенную потливость и общее недомогание. Также при гиперфункции у мужчины могут возникнуть проблемы с эрекцией, тахикардия.
  • Гипотиреоз. Указывает на сниженную гормональную активность железы. Отклонение заявляет о себе слабостью, эректильной дисфункцией, резкими скачками артериального давления, преследующим ощущением холода.
  • Тиреоидит. Наиболее опасное состояние, при котором железа очень быстро увеличивается в размерах. При этой патологии мужчина рано становится седым, имеет проблемы с глотанием, а также с зачатием потомства.
  • Узлы и диффузные уплотнения. Наиболее безобидные причины увеличения органа, если носят доброкачественный характер.

Увеличение щитовидки у детей разного возраста

В разные периоды взросления ребенка щитовидка может увеличиваться в размерах по разным причинам и заявлять о таком росте различными симптомами.

У детей

Увеличение железы – самая частая патология, которую диагностирует детский эндокринолог. Основные причины, вызывающие патологию:
  • дефицит йода в организме;
  • наследственная предрасположенность к эндокринным недугам;
  • негативное воздействие факторов окружающей среды;
  • нерациональное питание, частые переутомления и стрессы.
Распознать проблемы с щитовидкой у ребенка, даже если ее увеличение не заметно визуально, можно по следующей симптоматике:
  • быстрая утомляемость и прогрессирующая слабость;
  • чрезмерная нервозность;
  • появление отеков;
  • одышка при элементарной физической активности;
  • беспричинная прибавка в весе или его резкое снижение при нормальном питании.
При появлении малейших симптомов увеличения щитовидки у детей следует незамедлительно обращаться к эндокринологу для предупреждения развития тяжелых последствий и осложнений в будущем.

У подростков

Основная причина увеличенного органа в подростковом возрасте – гормональные изменения, приходящие в формирующемся организме. Во время полового созревания именно щитовидка испытывает повышенные нагрузки, вследствие чего может нарушаться ее нормальная работа. Кроме того, увеличение органа может быть связано с:
  • йододефицитом;
  • нехваткой в организме некоторых микро- и макроэлементов;
  • наследственной предрасположенностью;
  • эндокринными патологиями;
  • инфекционными заболеваниями;
  • хроническим воспалительным процессом в носоглотке;
  • гормональными нарушениями.
Основные симптомы увеличения щитовидки у подростков точно такие же, как и у взрослых (описаны выше).

Диагностика

Для того чтобы определить, что щитовидка действительно увеличена, следует обратиться к терапевту. Врач широкого профиля сможет визуально оценить состояние железы и, в случае необходимости, направит на консультацию к эндокринологу.Основные процедуры, которые необходимы эндокринологу для постановки диагноза:
  • Врачебный осмотр. Предусматривает общение с пациентом на предмет имеющихся жалоб, осмотр железы и ее пальпацию. Последняя позволяет врачу определить размеры щитовидки, наличие узлов и уплотнений в органе, степень подвижности и болезненности органа.В видеоролике показан один из вариантов пальпации щитовидной железы на наличие патологии, которую проводит врач эндокринолог.
  • Лабораторные анализы. Основной из них – анализ крови на гормоны – ТТГ, Т4, Т3. Именно они регулируют нормальную работу щитовидной железы. Уровень тех или иных гормонов позволяет сделать выводы относительно гормональной активности органа.
  • УЗИ. Наиболее распространенный метод диагностики патологий щитовидки, который позволяет определить ее размеры, степень увеличения, наличие или отсутствие узлов, опухолевых образований.
  • МРТ и КТ. Современный способ диагностики щитовидки, который является более информативным, нежели ультразвуковая диагностика. На основе результатов МРТ или КТ возможно оценить структуру органа, ее размеры, контуры и прочие важные показатели.
  • Пункционная биопсия. Особый метод исследования, который применяется при наличии уплотнений и образований в органе. Исследование материала, полученного во время пункции, позволяет определить природу клеток: ответить на вопрос, является образование в органе доброкачественным или злокачественным.
  • Радиоизотопное исследование. Особый вид сканирования, во время которого определяются все те же размеры щитовидки, а также активность образований в органе. Чаще всего данный метод диагностики используется при подозрении на рак.
Дополнительные методы диагностики:
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ крови на «биохимию»;
  • рентген грудной клетки (при чрезмерном увеличении щитовидки позволяет определить степень патологии, а также давления на пищевод и трахею);
  • ЭКГ.
Во время обращения к эндокринологу врач подбирает индивидуальную программу обследования для каждого пациента с учетом анамнеза, клинической картины.

Самообследование

Чрезвычайно важно определить увеличение щитовидки на самых ранних стадиях. Для этого необходимо периодически проводить самодиагностику: прощупывать щитовидку для определения ее подвижности и безболезненности. При этом доли органа должны быть мягкими, легко прощупываться во время пальпации.Если во время самообследования появились выраженные болевые ощущения, были обнаружены узелковые образования, сниженная подвижность – стоит записаться на прием к эндокринологу.

Основные принципы лечения

Любое лечение увеличения щитовидки должно проводиться строго под контролем врача-эндокринолога. Только опытный специалист может определить патологию, а также назначить адекватную терапию:
  • Медикаментозное лечение. Проводится только после комплексной диагностики и предусматривает прием гормональных, йодсодержащих, противовоспалительных и иных препаратов.
  • Оперативное лечение. Проводится на щитовидке довольно редко ввиду высокой опасности для жизни пациента. Через щитовидку проходят многочисленные кровеносные сосуды, которые легко повредить во время хирургических манипуляций. Кроме того, оперативное вмешательство очень часто вызывает различного рода осложнения. Самое распространенное из них – паралич голосовых связок.В большинстве случаев даже после успешного хирургического лечения пациенту показан пожизненный прием специальных гормональных лекарств.
  • Диета. Правильное питание играет немаловажную роль в процессе лечения увеличения щитовидки. Пациенту рекомендуется придерживаться диеты на протяжении всей жизни. Людям, у которых определяется увеличение органа следует:
    • Сделать основной упор в питании на такие продукты: квашеная капуста, мед, растительное масло, тыква, отвары из зверобоя и полыни, овощи, грецкие орехи, морепродукты, сельдерей.
    • Отказаться от таких продуктов питания, как: магазинные соусы и колбасные изделия, мука 1 сорта, острые пряности, кондитерские изделия, жирное мясо, молоко, яйца, животные жиры.
    Следует сделать акцент на том, что при увеличенной щитовидке диета и особый режим питания подбираются для каждого пациента индивидуально с учетом степени патологии и общего состояния здоровья.Чрезмерное потребление тех или иных продуктов при увеличении железы может усугубить ситуацию и вызвать ее еще более активный рост.

    Прогноз

    Прогноз для пациента напрямую зависит от того:
    • насколько рано была выявлена патология;
    • что вызвало увеличение щитовидки;
    • насколько правильно были подобраны основные методы лечения;
    • некоторых индивидуальных особенностей организма и общего состояния здоровья;
    • возраста пациента.
    В большинстве случаев при несложных патологиях щитовидки и ее незначительном увеличении пациенты имеют возможность контролировать ее состояние и вести привычный образ жизни.Если патология была выявлена на последних стадиях, а недуг активно прогрессирует, то прогноз неблагоприятный: уровень выживаемости среди пациентов в таком случае составляет 50%.При выявлении злокачественных новообразований при увеличенной щитовидке на ранних стадиях процент смертности среди больных составляет около 5%, следовательно, прогноз можно назвать весьма благоприятным.

    Меры профилактики

    Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как увеличенная щитовидка, следует:
    • контролировать уровень поступления йода в организм (он зависит от чистоты экологии в районе постоянного проживания и состава воды);
    • употреблять в пищу морскую или йодированную соль;
    • как можно чаще включать в рацион морскую рыбу и капусту, орехи (именно эти продукты способны насытить организм необходимым количеством йода);
    • проходить профилактические осмотры у эндокринолога не мене 1 раза в год.
    Как видим, увеличение щитовидки – довольно распространенная патология, которая может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Вызвать увеличение может множество причин. Главное – вовремя выявить проблему и обратиться к врачу. При правильно подобранном лечении и соблюдении диеты даже с таким нарушением можно прожить долгую и счастливую жизнь. Комментарии (0)

Что делать, если увеличена щитовидка?

Щитовидная железа – орган эндокринной системы организма, который вырабатывает специфические йодсодержащие гормоны:

  • трийодтиронин (T3),
  • тетрайодтиронин (T4).

Еще одним биологически активным веществом, которое синтезируется особыми структурами (С-клетки), является кальцитонин. Благодаря им орган играет важную роль в жизнедеятельности всего организма.

Располагается железа на уровне щитовидного хряща. Наиболее часто состоит из 3 частей:

  • правой доли,
  • левой доли,
  • перешейка.

Приблизительная масса данного органа у взрослых мужчин и женщин – 15-30 г, в зависимости от индивидуальных особенностей. По бокам от нее часто располагаются дополнительно паращитовидные железы, которые играют роль сателлитов и антагонистов щитовидки. Они вырабатывают особый паратгормон, который по принципу действия полностью противоположен кальцитонину.

Функции

Трудно переоценить значимость этой маленькой железы. Она является одним из важнейших «контролеров» всех метаболических процессов в организме и отвечает за:

  1. обменные реакции в теле (основной обмен),
  2. рост и развитие всех структур,
  3. поддержание постоянной температуры тела,
  4. предотвращение остеопороза костей,
  5. стрессоустойчивость,
  6. состояние нервной системы, а в частности, памяти и возможности концентрироваться.

Увеличение щитовидной железы может стать причиной или результатом любого нарушения одной из этих функций, как у мужчин, так и у женщин. Нередко параллельно страдают паращитовидные железы.

Распространенность заболеваемости

Необходимо знать, что заболевания данного органа занимают второе место среди всей эндокринной патологии после сахарного диабета. Более полумиллиарда людей на Земле страдают от подобных недугов. Будь-то появление узлов, изменения железы в размерах или возникновение злокачественных новообразований, тем не менее симптомы развиваются по одинаковому принципу. Выделяют:

  • гипотиреоз (снижение функциональных возможностей),
  • гипертиреоз (усиление синтезирования гормонов),
  • эутиреоз (сохраняется некий баланс внутри паренхимы).

Увеличение щитовидной железы наиболее часто развивается по типу гипер- и эутиреоза и требует адекватного лечения. Распространенными недугами, которые поражают мужчин, женщин и детей и проявляются характерными симптомами, являются:

  1. диффузный токсический зоб (Базедова болезнь),
  2. эндемический зоб,
  3. острый тиреоидит,
  4. подострый тиреоидит,
  5. аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото),
  6. аденома щитовидной железы с формированием доброкачественных узлов,
  7. рак щитовидки.

Данные заболевания проявляются рядом симптомов, которые относительно легко определить. Если вовремя не начать лечить болезнь, то последствия могут стать плачевными. Часто в патологический процесс втягиваются паращитовидные железы с появлением характерной симптоматики.

Причины

На данный момент установлено несколько базовых причин, которые могут привести к росту паренхимы органа:

  • Инфекция. Наиболее часто патологию вызывают бактерии. Как результат, у мужчин или женщин развивается инфекционное воспаление – тиреоидит.
  • Нехватка йода в продуктах питания. Для компенсации такого дефицита клетки щитовидки увеличиваются в размерах, чтоб захватить больше йода из крови. Поскольку в сыворотке его тоже нет, наблюдается медленный, но постоянный рост всех долей. Результат – эндемический зоб.
  • Аутоиммунное поражение. Узлы появляются из-за гормонального дисбаланса в теле. Это приводит к патологическому ответу Т-клеток на собственные структуры. Изменения могут носить и диффузный характер. Анатомически железа покрыта капсулой, которая в процессе развития организма охраняла ее от «знакомства» с иммунной системой. При повреждении такого барьера, собственные защитные механизмы начинают распознавать тиреоциты и клетки паращитовидных желез, как чужеродные и атакует их. Статистически доказано, что данный тип расстройства чаще наблюдается у женщин. Это связано с более частыми колебаниями гормонального фона (подростковый период, беременность, климакс).
  • Онкологическое заболевание. Выделяют доброкачественные и злокачественные узлы в структуре органа. Статистика говорит в пользу аденомы, нежели рака. Только 5% узлов являются потенциально опасными для жизни пациента.
  • Другие невыясненные причины увеличения щитовидной железы.

Общие симптомы

В зависимости от патогенеза и причины, увеличенная щитовидная железа может вести себя по-разному. Тем не менее, существует ряд характерных симптомов, которые могут помочь человеку заподозрить наличие у себя заболевания. Доктору они позволяют определить диагноз. К ним относят:

  • Изменения температуры тела. Наиболее часто они проявляются лихорадкой, которая плохо поддается лечению обычным аспирином или другими аналогами.
  • Нарушения психики. Пациенты стают раздражительными, плохо спят, относительно агрессивны.
  • Повышенная потливость.
  • Потеря веса. Часто пациенты могут похудеть на 5-10 кг всего за месяц.
  • Наличие узлов на шее, которые могут не беспокоить человека или вызывать болезненные ощущения.

Увеличение щитовидной железы в зависимости от причин имеет несколько других, более специфических симптомов.

Диффузный токсический зоб

Патология, которая развивается по типу аутоиммунного процесса. Характеризуется увеличением всей паренхимы органа. Патологическое синтезирование йодсодержащих гормонов ведет к гипертрофии клеток внутренней структуры. При отсутствии адекватного лечения развивается тиреотоксикоз – состояние значительного избытка биологически активных веществ в крови. Критическим исход является тиретоксический криз. Если его не лечить, то пациент может умереть. Помимо диффузного характера заболевания, оно может проявляться формированием одиночных узлов.

Данная патология встречается более часто у женщин из-за колебаний в их гормональном фоне. Травмы, инфекционные заболевания, стресс могут быть факторами риска развития недуга. Дополнительные симптомы заболевания:

  1. Учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмии, артериальная гипертензия. При отсутствии лечения данные проблемы могут перерасти в фибрилляцию предсердий или желудочков, сердечную недостаточность с развитием анасарки (наличие жидкости во всех полостях тела).
  2. Слабость, головная боль, нарушение сна.
  3. Тремор конечностей, невозможность удерживать равновесие.
  4. У женщин часто нарушается менструальный цикл. Иногда из-за этой патологии невозможно забеременеть.
  5. Выпячивание глаз (Экзофтальм).
  6. Диарея, рвота, тошнота. Другие расстройства пищеварения.
  7. Узлы в паренхиме.

Если вовремя не начать лечить болезнь, она быстро прогрессирует, а последствия могут быть плачевными.

Эндемический зоб

Увеличение щитовидной железы в данном случае возникает из-за нехватки йода в продуктах питания. Наиболее часто развивается у детей и женщин с генетической предрасположенностью. Паращитовидные железы не берут участие в патогенезе данной болезни.Если есть нехватка микроэлемента, то она вызывает компенсаторное разрастание паренхимы органа, который пытается за счет своего увеличения захватить больше йода из крови. Однако это в основном малоэффективно. В зависимости от функциональных возможностей железы, выделяют следующие формы недуга:

  • Эутиреоидный. Такое бывает, если орган выделяет нормальное количество гормонов.
  • Гипотиреодный. Функция снижена.

Если определить размеры долей, то выделяют такие степени патологии:

  1. зоб отсутствует,
  2. фиксируется увеличение щитовидки, но только при мануальной пальпации,
  3. зоб виден невооруженным глазом.

Есть также классификация в зависимости от формы поражения органа:

  • Диффузный. Паренхима разрастается полностью.
  • Узловой. Наблюдается появление отдельных узлов уплотнения.
  • Смешанный.

Основными характерными симптомами недуга стают:

  1. общая слабость,
  2. нарушение сна,
  3. неприятные, иногда болевые, ощущения при глотании пищи,
  4. шея выглядит толстой, поскольку железа увеличивается в объеме,
  5. кашель,
  6. задержка умственного развития у маленьких детей.

Острый и подострый тиреоидит

Увеличение щитовидной железы возникает по причине воспаления ее паренхимы. Возбудителем является бактериальная или вирусная инвазия с образованием специфических гранулем. Могут появляться множественные узлы. Часто патология развивается у женщин или детей после перенесенной ангины или гриппа. Характерными симптомами являются:

  • Неприятные ощущения в области шеи. Часто она болит.
  • Наблюдается локальное повышение температуры, покраснение кожи.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Потливость и изменения в настроении.
  • На поверхности шеи можно пальпировать увеличенные в объеме узлы железы.

Часто в воспалительный процесс втягиваются паращитовидные железы, однако, специфических проявлений этого не существует.

Лечение основано на приеме антибактериальных средств.

Аутоиммунный тиреоидит (Зоб Хашимото)

Разрастание органа наблюдается только при гипертрофической форме заболевания. Паращитовидные железы редко бывают задействованы в патологическом процессе. Вследствие изменений в адекватном иммунном ответе, Т-клетки начинают атаковать тиреоциты. После их уничтожения, эндокринно активная ткань замещается фиброзной – формируются узлы. Характерными симптомами остаются:

  • нарушение глотания,
  • кашель или сдавливание верхних дыхательных путей,
  • чувство «узловатости» при пальпации,
  • общая слабость.

Аденома и рак

Причиной появления новообразований является комплексное нарушение в иммунной системе организма и влияние внешних канцерогенных факторов. Примерно 5% всех узлов являются злокачественными. Одинаково часто возникают как у мужчин, так и у женщин. Если вовремя не начать лечить пациента, то последствия могут быть весьма негативными (летальный исход). Тем не менее, важно уметь дифференцировать патологию от других болезней, которые сопровождаются увеличением щитовидки. В патологический процесс часто косвенно втягивается одна из паращитовидных желез.

Дополнительными симптомами, которые могут помочь правильно установить диагноз, являются:

  • похудение пациента,
  • общая слабость,
  • изменения цвета кожи (она зеленеет),
  • пальпируются безболезненные плотные узлы на поверхности железы.

Своевременно начатое лечение может спасти человеку жизнь.

Диагностика

Наиболее доступным методом для выявления изменений щитовидки и паращитовидных желез в размерах является простая пальпация. Выделяют несколько стадий разрастания паренхимы:

  1. железа не пальпируется,
  2. при глотании можно определить перешеек,
  3. при глотании нащупываются обе доли,
  4. визуально можно выявить увеличение железы (шея выглядит разбухшей),
  5. невооруженным глазом видно, что есть асимметрия в паренхиме органа,
  6. визуально отмечается увеличение щитовидки, в несколько раз превышающее норму.

Благодаря такому нехитрому способу можно узнать, насколько запущен процесс и что нужно делать с пациентом.

Дополнительными методами диагностики являются следующие:

  1. УЗИ. Помогает на экране зафиксировать, как выглядят узлы внутри органа. Можно уточнить их размер и размещение.
  2. Сцинтиграфия с использованием технеция. Она визуализирует отдельные узлы структуры, которые более активно или, наоборот, слабо впитывают радиоактивное вещество («холодные»).
  3. КТ и МРТ. Дорогие методы обследования, которые очень подробно демонстрируют изображение органа в 3D формате. Позволяют оценить размеры, размещение и другие тонкости патологических изменений в ткани железы. Однако для чего проводить подобное исследование, если можно ограничиться более дешевым? Все зависит от каждой отдельной патологии и назначений врача.
  4. Пункция и биопсия. Незаменимый метод при подозрении на злокачественное перерождение узлов. Позволяет под микроскопом оценить морфологическое и гистологическое строение измененных структур. Тем не менее большинство хирургов предпочитают не делать его, поскольку естьриск распространения раковых клеток. Лучше ограничиться сцинтиграфией.

Лечение

Увеличение щитовидной железы требует адекватной терапии. В зависимости от причины недуга лечение будет отличаться.

Медикаментозные препараты в основном угнетают функции органа и уменьшают количество гормонов в крови. Наиболее популярным препаратом остается Мерказолил. Он блокирует синтез Т3 и Т4 и нормализует состояние пациента. Используется при диффузном токсическом зобе, тиреотоксикозе и тиреоидите. Во время инфекционного воспаления паренхимы дополнительно приписывают антибиотики.

Хирургическое лечение направлено на ликвидацию узлов. Чего не стоит делать, так это слишком спешить с вмешательством. Дело в том, что, если на начальных этапах можно ликвидировать процесс с помощью таблеток, то надо попытаться. И только при отсутствии эффекта можно переходить к более радикальным мерам. Очень частым осложнением удаления щитовидки, является параллельное вырезание паращитовидной железы или нескольких таких. Подобная ситуация требует немедленного заместительного лечения гормонами и пожизненного приема лекарств.

Терапия рака щитовидной железы может проводиться дополнительно с использованием облучения и мощных химиопрепаратов. Злокачественные узлы впитывают больше радиации, чем обычная ткань и разрушаются, чего не происходит с нормальной частью органа.

Объемы лекарств, выбор метода оперативного вмешательства или подбор варианта облучения зависит от каждого индивидуального пациента и характеристик патологических узлов в железе. Нельзя заниматься терапией на дому, без доктора. Качественное лечение возможно только после комплексного обследования и установления диагноза. Последствия такого оздоровления напрямую зависят от пациента. Если есть желание выздороветь – все будет хорошо.

Похожие записи

Увеличение щитовидной железы: виды, причины увеличения щитовидки, симптомы, профилактика и лечение

Увеличение щитовидной железы считается патологией, но не определенным заболеванием – эндокринологи выделяют несколько недугов, при которых будет отмечаться данная патология. Кроме этого, увеличена может быть вся щитовидная железа, но этот патологический процесс может коснуться только какой-то одной части органа – в таком случае симптомы будут разительно отличаться.

Оглавление: Увеличение щитовидной железы диффузного характера Увеличение узла щитовидной железы Увеличение доли щитовидной железы Увеличение перешейка щитовидной железы Увеличение щитовидной железы у мужчин Основные принципы лечения Диета Возможные последствия при увеличении щитовидной железы Профилактические меры

Увеличение щитовидной железы диффузного характера

Рекомендуем прочитать: - Гипотиреоз у детей: симптомы и лечение - Обследование щитовидной железы

Это заболевание возникает на фоне сбоя в работе собственной иммунной системы – она буквально «атакует» организм, вызывая нарушения в гормональном балансе, обменных процессах.

По статистике диффузное увеличение щитовидной железы часто диагностируется у молодых пациентов – в возрасте от 20 до 25 лет, причем больше присуще женщинам. Основной причиной данного заболевания эндокринологи называют дефект иммунной системы. К симптомам диффузного увеличения щитовидной железы относят:

  • плохая переносимость высоких температур воздуха, хотя ранее такого не наблюдалось;
  • повышенное потообразование – в некоторые дни пациента буквально заливает потом;
  • немотивированные нервозность, раздражительность, плохое настроение;
  • бессонница хронического характера;
  • потеря аппетита и большая, внезапная потеря веса.

Обратите внимание: часто пациенты поступают на прием к эндокринологу по рекомендации невропатологов и/или психотерапевтов – для диффузного увеличения щитовидной железы характерны затяжные депрессии и нервные срывы. Диагностика данного заболевания осуществляется с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии, лабораторного исследования крови с целью определения уровня гормонов.

Лечение диффузного увеличения щитовидной железы осуществляется йодсодержащими медикаментами и специально разработанной диетой. Прогноз – благоприятный, по статистике 70% больных полностью излечиваются от патологии без рецидивов, а вовремя проведенная коррекция функциональности щитовидной железы снимает и психоэмоциональные проблемы.

Увеличение узла щитовидной железы

Это заболевание считается часто диагностируемым и относится к категории наследственных патологий. Узлом в щитовидной железе называется часть, окруженная капсулой – он отлично прощупывается при пальпации даже при абсолютном здоровье.

Эндокринологи считают, что увеличение узла щитовидной железы далеко не всегда провоцируется гормональными нарушениями. Для данного заболевания выделяют следующие особенности:

  1. Узлы могут быть доброкачественными и злокачественными – последние диагностируются в 5% случаев.
  2. При увеличении узла щитовидной железы ставится диагноз зоб.
  3. В некоторых случаях внутри узла может быть обнаружено скопление жидкости – в таком случае диагностируют кисту щитовидной железы.
  4. Причинами рассматриваемого заболевания являются:
    • наследственный фактор – это относится к злокачественным опухолям;
    • недостаток йода в организме хронического характера;
    • частые вирусные инфекции;
    • постоянные стрессы, нервные срывы;
    • проживание в регионе с плохой экологией;
    • нарушение рациона питания и как следствие — недостаток поступающих вместе с продуктами в организм витаминов и микроэлементов.

Симптомы увеличения узла щитовидной железы:

  • нарушение функциональности дыхательной системы и кашель;
  • глотание представляет проблемы – даже небольшие фрагменты пищи проходят по пищеводу с трудом;
  • появляется ощущение присутствия инородного тела/комка в горле;
  • голос становится осиплым;
  • узел увеличивается настолько, что визуально видно расширение шеи.

Диагностика увеличенного узла щитовидной железы заключается в проведении ультразвукового исследования органа, рентгенографии органов грудной клетки с использованием контрастного вещества, лабораторного исследования крови на определение уровня гормонов.

Обратите внимание: при подозрении на злокачественный характер увеличения врач назначает биопсию – гистологическое исследование фрагмента опухоли на наличие раковых клеток. Лечение увеличенного узла щитовидной железы заключается в постоянном наблюдении пациента у эндокринолога, назначении медикаментозной терапии.

Если подтверждается злокачественный характер увеличения, то практикуется хирургическое вмешательство – удаляется увеличенный узел. Кроме этого, пациент должен будет постоянно придерживаться специально разработанной диеты.

Увеличение доли щитовидной железы

Щитовидная железа состоит из двух долей, причем анатомической особенностью органа является больший размер правой доли – это норма. Вес щитовидной железы варьируется в пределах 20-30 грамм, если патология отсутствует, то ее доли мягкие, безболезненные при ощупывании и не поддаются смещению в процессе глотания. Увеличение долей щитовидной железы может свидетельствовать о присутствии воспалительного процесса. 

Чаще всего увеличение доли щитовидной железы возникает из-за развития/роста кисты – доброкачественное новообразование с жидким содержимым. При данном заболевании киста не будет иметь больших размеров (максимум 3 см), а симптоматика определяется по осиплости голоса, кашлю и регулярному першению в горле.

Обратите внимание: при увеличении доли щитовидной железы болевого синдрома не бывает. Данное заболевание может быть определено и визуально – шея деформируется, а при повороте головы четко видно выпуклое новообразование. Диагностические мероприятия проводятся только эндокринологом – ультразвуковое исследование, пункция жидкости из доброкачественного новообразования, сканирование щитовидной железы радиоизотопным методом.

Лечение может быть вариативным:

  • при диагностировании кисты малых размеров пациенту назначается диета и динамическое наблюдение;
  • больших размеров киста подлежит удалению.

Увеличение перешейка щитовидной железы

Это заболевание диагностируется крайне редко и всегда связано с гормональными нарушениями в организме, может быть связано с распространением метастаз при ранее диагностируемом злокачественном новообразовании. Лечение увеличения перешейка щитовидной железы заключается в приеме йодсодержащих лекарственных средств, назначении специальной диеты и динамическом наблюдении за пациентом.

Обратите внимание: если причина данного заболевания заключается в метастазах раковых клеток в перешеек, то потребуется удаление увеличенной зоны щитовидной железы.

Увеличение щитовидной железы у мужчин

Рассматриваемая патология у мужчин диагностируется редко, что связано с анатомическими особенностями строения органа. Если даже увеличение началось, то определить его у мужчин можно на ранней стадии, потому что оно сразу отражается на объеме шеи. Спровоцировать рассматриваемую патологию у мужчин могут следующие заболевания:

  1. Гипертериоз (Базедова болезнь). Признаками патологии являются резкое похудение, больной становится излишне беспокойным и очень разговорчивым, отмечается постоянное дрожание кончиков пальцев на руках и повышенная потливость. Очень часто гипертериоз проявляется нарушениями эректильной функции (у мужчины появляются проблемы с потенцией) и дисфункциональности сердца (аритмия, тахикардия).
  2. Гипотериоз. Шея у мужчины значительно утолщается, появляется хроническое чувство усталости, в нижних и верхних конечностях постоянно ощущается холод, нарушается эректильная функция.
  3. Тиреоидит. Считается самым опасным заболеванием, которое быстро прогрессирует и проявляется не только значительным увеличением щитовидной железы, но и затрудненным глотанием, повышенной чувствительностью к низкой температуре воздуха. Обратите внимание: тиреоидит относится к категории наследственных заболеваний, но диагностируется редко – мужчины с таким диагнозом, как правило, не имеют детей.

На наиболее распространенные вопросы пациентов о щитовидной железе отвечает врач:

Основные принципы лечения

Лечение увеличения щитовидной железы должно проходить только под контролем эндокринолога. Рассматриваемое состояние можно заподозрить у себя по некоторым симптомам, но точную диагностику можно провести только с использованием специальных методик. Основными принципами лечения считаются:

  1. Чаще всего терапия заключается в назначении гормональных лекарственных препаратов. Причем, терапия проводится только после полноценного обследования и составления в индивидуальном порядке схемы приема медикаментов.
  2. Оперативное вмешательство на щитовидной железе проводится крайне редко, потому что орган весь «пронизан» кровеносными сосудами и процедура может представлять опасность для жизни пациента. Часто после оперативного вмешательства возникают различные осложнения – например, у больного происходит паралич голосовых связок. Кроме этого, даже удачно проведенное хирургическое лечение не исключает пожизненный прием специально подобранных гормональных препаратов.
  3. Редко, но применяется в лечении увеличения щитовидной железы радиоактивный йод. Он дает отличные результаты, но имеет единственный недостаток – даже врач часто не может точно рассчитать терапевтическую дозу, что чревато развитием снижением выработки гормонов.

Диета

Рекомендуем прочитать: Диета при заболевании щитовидной железы

Большое значение в лечении увеличения щитовидной железы играет правильное питание – пациент должен придерживаться диеты всю жизнь, чтобы избежать рецидивов. Врачи настоятельно рекомендуют включать в ежедневный рацион следующие продукты:

  • напитки, отвары и чаи из горьких трав – можно использовать полынь, тысячелистник, зверобой;
  • черника, квашеная капуста, тыква, брюссельская капуста, свекла и другие продукты, в составе которых имеется марганец и кобальт;
  • топленое сливочное масло и любое растительное;
  • мед;
  • овощи, запеченные в духовке или приготовленные на пару;
  • сельдерей и чеснок;
  • орехи грецкий и миндаль;
  • любые морепродукты.

Продукты, которые должны быть исключены из рациона или хотя бы ограничены в употреблении:

  • колбасы, сардели, животный жир, жирное мясо;
  • молоко и его производные;
  • яйца в любом виде;
  • соусы, перец молотый черный/красный, майонез;
  • мука первого сорта и любые изделия из нее.

Обратите внимание: диета при увеличении щитовидной железы должна подбираться в индивидуальном порядке. Самостоятельное ограничение в употреблении некоторых продуктов может привести к ухудшению состояния.

Возможные последствия при увеличении щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы может привести к различным проблемам – от нервозности до затяжных депрессий. Основной проблемой при рассматриваемой патологии является нарушение гормонального фона – например, повышение в крови уровня тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз) вообще опасно для жизни больного. Врачи выделяют несколько обязательных последствий для пациента при увеличении щитовидной железы, которые будут фиксироваться при любой степени/стадии патологии:

  1. Устойчивые нарушения сна. Если увеличение щитовидной железы произошло по причине слишком большого количества выброса гормонов, то больной будет жаловаться на бессонницу, а вот при сниженном количестве гормонов – на повышенную сонливость.
  2. Гиперчувствительность к температурному режиму. Было отмечено, что именно этот факт является обязательным при увеличении щитовидной железы, а в некоторых случаях он же и является одним из первых симптомов патологии. Обратите внимание: при повышенной функции щитовидной железы температура тела повышается и человек постоянно ощущает жар, в случае с пониженной активностью все происходит наоборот – пациент не переносит низкую температуру и постоянно испытывает холод.
  3. Расстройства пищеварения. Щитовидная железа отвечает за нормальную, стабильную работу всех органов и систем, неудивительно, что больной при увеличении этого органа и повышении или снижении его активности может отмечать диарею или хронические запоры, периодически возникающие кишечные колики.
  4. Неустойчивый вес тела. Гормоны, производимые/выделяемые щитовидной железой, служат регуляторами обменных процессов в организме. При слишком большом количестве гормонов пациент будет терять в весе, но при этом потери аппетита наблюдаться не будет. А вот при сниженной активности щитовидной железы больной будет терять аппетит вплоть до полного отказа от пищи, но при этом масса тела будет неуклонно расти.

Профилактические меры

Чтобы избежать увеличение щитовидной железы, нужно придерживаться следующих рекомендаций эндокринологов:

  1. Выяснить, какой уровень поступления йода в организм в месте проживания – это зависит и от того, насколько чистая экология региона, каков состав воды. Получить подобную информацию можно либо в отделе санитарно-эпидемиологической службы, либо у врача-эндокринолога.
  2. Заменить обычную поваренную соль на морскую или йодированную. Обратите внимание: подобная соль имеет очень своеобразный привкус, что отталкивает многих людей от ее употребления. Можно совмещать оба вида соли – например, йодированную использовать только в острых блюдах, бульонах.
  3. Не менее 2 раз в неделю на столе должны быть морепродукты. Пусть это будет простой салат из ламинарии (морская капуста) или пожаренные в кляре кальмары – нужная доза йода в организм поступит.
  4. Предупредить увеличение щитовидной железы можно и регулярно употребляя в пищу орехи. Можно использовать любые виды орехов, но основной «упор» лучше делать на грецкие.
  5. Не менее одного раза в год нужно посещать эндокринолога для профилактического осмотра – врач сможет выявить увеличение щитовидной железы на ранней стадии и путем назначения йодсодержащих препаратов и диеты скорректировать функциональность органа.

Увеличение щитовидной железы достаточно неприятная патология, которая может привести к серьезным нарушениям в здоровье и привычном ритме жизни. Но в то же время эндокринологи уверяют, что придерживаясь определенной диеты и принимая постоянно гормональные препараты или йодсодержащие, можно прожить долгую жизнь даже с этим заболеванием.

Важно обнаружить проблему в самом начале ее развития, поэтому периодически можно проводить диагностику самостоятельно. Нужно всего лишь ощупать собственную щитовидную железу и убедиться, что она подвижна, безболезненна, доли хорошо пальпируются и мягкие/эластичные. Если же что-то из этих «пунктов» смущает или при ощупывании кроме дискомфорта появились выраженные болезненные ощущения, то посещение врача не стоит надолго откладывать. Получить больше информации о воспалении щитовидной железы вы сможете, просмотрев данное видео:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

33,364 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

(64 голос., средний: 4,61 из 5) Загрузка...


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!