Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Ожирение у женщин


Проблема ожирения у женщин — как с ней бороться?

Как-то незаметно ожирение у женщин из области надуманного и чисто эстетического перешло в злободневное и крайне проблематичное. На Западе, особенно в Америке, уже давно оценили крупномасштабную угрозу здоровью нации, заключенную в банальных словах «избыточный вес». В России же в силу особенностей менталитета, мало кто может всерьез считаться с этой проблемой. Несмотря на то, что ожирение уже достаточно давно внесено в официальный перечень заболеваний, к лишним килограммам сохраняется попустительское отношение.

Каждая здравомыслящая представительница слабого пола, заботящаяся о своем здоровье, должна ориентироваться в вопросах ожирения, чтобы по возможности избежать его или справиться с ним с минимальным вредом для организма.

Критерии оценки полноты

Для начала стоит четко выделить ту массу тела, которая является критической, а затем уже разбираться с причинами, последствиями и способами борьбы с ожирением у женщин. Как определить стадию? С какого момента пикантная пышность переходит в угрожающее здоровью состояние? На эти вопросы помогут ответить научно обоснованные формулы оценки степени ожирения.

Важно помнить! Лишь в 5 случаях из 100 ожирение является следствием заболевания. В 95% случаев – это результат неправильного образа жизни и нарушения пищевого поведения, наложенных на генетическую предрасположенность к полноте.

Существует несколько вариантов формул для конкретизации состояния человека.

Определение с помощью индекса массы тела

Широко известный способ определения стадии, как ожирения женского, так и мужского – это вычисление индекса массы тела (повсеместно используется аббревиатура ИМТ). Считается все предельно просто: необходимо вес человека (в кг) разделить на его рост (в метрах), возведенный в квадрат. Например, для женщины весом 65 кг и ростом 1,7 м ИМТ будет равен: ИМТ = 65/1,72 =22,5.

Если вычисления вызывают затруднения, можно использовать специализированные интернет-приложения с калькуляторами ИМТ.  Удобно воспользоваться и таблицей ожирения.

Ориентируясь на значение индекса массы тела, можно четко определить, к какой степени ожирения относится любой человек.

Определение с помощью «идеальной массы тела»

Разобраться со стадиями ожирения у женщин и у мужчин можно и другим путем: высчитав свою Идеальную массу, максимально полезную и комфортную для организма. Зная это значение, сравнив его с реальными показаниями весов, можно установить наличие лишних килограммов или непосредственно степень избыточной полноты. Считается идеал для женщин разными формулами, например, так:

  • Рекомендуемый вес = рост – [100 + (рост – 100)/10];
  • существует и такая формула: Рекомендуемый вес = [50 + (рост – 150)*0,75] – 3,5.

Высчитав Идеальную массу, следует определить разность с конкретным весом. Процент превышения рекомендуемого веса над реальным и определит степень избыточной полноты:

Многие женщины, задаются вопросом «как определить степень ожирения?». Никто не скажет, сколько лишних килограмм переводят человека из приятной полноты в болезнь, поскольку для каждого конкретного случая эти цифры будет существенно варьироваться. Разбег в килограммах возникает из-за разных значений в росте и возрасте.

Возможные причины

Среди факторов ожирения можно выделить:

  1. Говоря об ненавистных килограммах, все понимают вредоносное влияние неправильного питания и пассивного образа жизни. Если количество потребляемых калорий изо дня в день превышает необходимые для жизнедеятельности показатели, если расход энергии на физическую активность крайне мал, неизбежно происходит откладывание жира про запас. Именно нарушение пищевого поведения, отказ от активных упражнений в первую очередь провоцируют развития ожирения у женщин.
  2. Заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников и прочих органов эндокринного круга могут спровоцировать рост веса, поскольку в организме женщине на фоне этих болезней происходит гормональный дисбаланс, нарушается обмен веществ.
  3. Ряд лекарственных средств при длительном приеме провоцируют набор лишних килограммов. Это связано с их влиянием на гормональный фон женщины. Например, оральные контрацептивы старого поколения содержали ударные дозы гормонов и часто вызывали ожирение. Сейчас же при правильном подборе противозачаточных таблеток можно не опасаться за фигуру.
  4. Наследственная предрасположенность, также вносит свои коррективы в конституционные особенности женщины. Если у кого-то из близких родственников уже было ожирение, стоит избегать набора лишних килограммов.
  5. Особенные периоды в жизни женщины (активное половое созревание, беременность, климакс) часто провоцируют появление лишних сантиметров на талии и бедрах. Здесь опять же всем телом дирижируют гормоны, вызывая иногда нежелательные реакции.
  6. Стресс, хроническая депрессия могут опосредованно подтолкнуть даму к набору массы. Часто вместо конструктивного решения проблемы, вызывающей негативные эмоции и плохое настроение, женщины буквально набрасываются на еду.
  7. Пагубные привычки, особенно злоупотребление алкоголем, табачными изделиями, могут также склонить весы к критической массе.

Симптомы чрезмерного набора веса

К признакам именно ожирения, а не просто избыточного веса, относятся:

  • существенное увеличение массы тела;
  • возникновение ярко выраженной отдышки даже при малых физических нагрузках, (подъеме в гору, по лестнице);
  • проблемы с работой сердца: скачки давления, колебания пульса, аритмия;
  • болезненность в суставах, костной, мышечной ткани;
  • хроническая депрессия, подогреваемая постоянной неудовлетворенностью своим внешним видом;
  • нарушение менструального цикла, прочие проявления гормонального сбоя.

Обратите внимание! Если присутствует более двух указанных признаков ожирения, следует незамедлительно обратиться к специалистам (терапевту, эндокринологу, диетологу) для получения квалифицированной помощи.

Типы женского ожирения

Во врачебной практике сформулированы 3 разновидности ожирения: гиноидное, андроидное, смешанное. Предположить к какому именно типу он относится можно по характерным внешним признакам. Первый вид также именуется женским, поскольку наиболее распространен у представительниц слабого пола. Такой тип фигуры еще называется «груша». Андроидное ожирение чаще встречается среди сильной половины и является мужским типом – это фигуры «яблоки». Теперь более подробно рассмотрим каждый тип.

Гиноидное

При таком типе заболевания максимальная концентрация избыточной жировой ткани наблюдается ниже пояса: на ягодицах, внутренней, внешней поверхности бедер, по всей протяженности ног. Предрасположенность прекрасной половины человечества к ожирению по такому типу обусловлено активной деятельностью именно женских гормонов. У мужчин гиноидный тип полноты возможен при снижении тестостерона в организме.

Главное, чем опасно ожирение этого типа – развитие варикозной болезни, переходящей в общую венозную недостаточность. Часты случаи патологий опорно-двигательной системы: активно формируются артриты, хондрозы, спондилезы. Характерным заболеванием для данного типа ожирение является и геморрой. С эстетической точки зрения, ожирение нижней части туловища выражается активным формированием целлюлита.

Борьба с подобным ожирением – дело сложное и утомительное. Даже при значительной потере в весе, зачастую сохраняется непропорциональность фигуры. Тяжелый низ зрительно бросается в глаза, портит внешний вид. Начиная борьбу с гиноидным ожирением нужно быть готовым к длительному пути, поскольку жировая ткань на проблемных участках будет уходить только после похудения верхней части туловища.

Питание при рассматриваемой проблеме должно быть дробным и частым – 5-6 раз в день. Особенностью женщин с гиноидным типом является то, что их метаболизм наиболее активен во второй половине дня, поэтому на вечерний прием пищи должна приходиться практически половина всей еды. Однако нельзя пренебрегать общими принципами здорового питания: последний перекус должен быть за 3 часа до отхода ко сну.

Рацион питания должен состоять из максимума отварных, паровых или свежих овощей, круп грубого помола, несладких фруктов, отрубей. Навсегда стоит вычеркнуть из своей жизни маргарин, майонез. Также рекомендуется максимально сократить прием сладостей, сдобы, кофе, алкоголя.

Помимо диетического питания должны практиковаться посильные физические нагрузки. Оптимально заниматься бегом, плаванием, велоспортом.

Чтобы решить эстетические проблемы – выраженный целлюлит – рекомендован массаж, аппаратные процедуры. В питании же главным помощником от «апельсиновой корки» являются антиоксиданты в большом количестве присутствующие в цитрусовых, яблоках, малине, смородине, зеленом чае.

Андроидное (абдоминальное) ожирение

Для данного вида проблем с лишним весом свойственно концентрирование жировой массы вверху туловища: вокруг талии, на брюшной стенке и руках. Чаще всего именно мужчины при достаточно стройных ногах могут «похвастаться» внушительным животом, но и для женщин это не редкость при определенном гормональном статусе. Предрасположенность к такому типу ожирения имеют женщины с талией более 80 см и отношением ОТ к ОБ более 85 (ОТ – обхват талии, ОБ – обхват бедер).

Любой врач сразу скажет, чем опасен лишний вес по андроидному типу – высочайшим риском повреждение внутренних органов от скопления в них жировых клеток. Очень страдает печень, буквально опухая и разрываясь от жировых включений. Тяжело почкам, сердцу, половым органам. Такое ожирение грозит опаснейшими сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом.

Несмотря на серьезность последствий такого ожирения, корректировке оно поддается достаточно легко. Самое главное – это изменение подходов к питанию. В рацион должны быть введены постные мясные и рыбные продукты, диетические блюда, овощные супы. Наиболее богатым на углеводы может быть только завтрак – время, когда максимально активен метаболизм.

Для физических тренировок подойдут кардионагрузки, упражнения на верхние отделы корпуса.

Смешанное ожирение

На наличие этого типа полноты указывает равномерность распределения жировой ткани по туловищу. Полными становятся ноги, руки, бедра, живот. Такое ожирение опасно именно своей пропорциональностью. Поскольку жир распределяется по всему телу, даже набор порядка 15 кг может не особо бросаться в глаза.

Для снижения массы тела в данном случае в ход идут общепринятые законы диетологии. Дробное частое питание малыми порциями, исключение соленого и пряного, чтобы не накапливалась лишняя жидкость в организме. Важны также физические нагрузки. Подойдут комплексы упражнений на все группы мышц.

Морбидное ожирение

Говоря о типах избыточного веса, важно упомянуть такое тяжелейшее заболевание, как морбидное ожирение. Так врачи называют самую запущенную 4 стадию, когда лишний вес не только усложняет жизнь, но и буквально лишает человека дееспособности. Становятся невозможными банальные гигиенические процедуры и самостоятельное передвижение. Больные морбидным ожирением – инвалиды, нуждающиеся в серьезной медицинской помощи, иначе чрезвычайно велик риск летального исхода.

Ожирение для женщин не только вопрос красоты и привлекательности, но и здоровья, материнства, долголетия. В любом возрасте следует бережно относиться к своему телу, следить за лишними килограммами и не допускать опасной черты.

Ожирение

Избыточное отложение жира в организме. Существует несколько формул, позволяющих определить пределы оптимального веса для конкретного роста человека. Превышение данных пределов расценивается как ожирение. Ожирение является причиной развития метаболического синдрома.

Ожирение – серьезная системная патология, клиническая картина которой характеризуется избыточной массой тела, на фоне разрастания жировой ткани сверх нормы. Нередко сопровождается хронической усталостью, психоэмоциональными расстройствами, повышением артериального давления крови, повышенным риском развития атеросклероза, метаболического синдрома, артроза и т. д.

Сам термин пришел из латинского языка и буквально переводится как «тучность», «полнота».

Ожирение у взрослых

В современном мире данное системное заболевание приобрело масштабы неинфекционной эпидемии. Еще в 2014 году она охватила, по данным медицинской статистики, почти 2 млрд взрослых жителей Земли, которые имеют одну из степеней ожирения или избыточный вес. За минувшие 35 лет число людей, страдающих ожирением, увеличилось вдвое. Болезнь продолжает распространяться чудовищным темпами, неся с собой повышенный риск развития:

  • метаболического синдрома;
  • кардиопатологий;
  • сахарного диабета 2 типа;
  • артрита;
  • многих других системных заболеваний.

Ожирение у женщин

Природа «запрограммировала» предрасположенность представительниц прекрасного пола к развитию ожирения. До 60% эстрона, эстрадиола, тестостерона и прочих половых гормонов и их фракций, многих других биологически активных веществ образуются жировой тканью женского организма, и в ней же депонируются. Недаром время начала полового созревания девочек находится в зависимости от индекса массы тела.

Когда-то дамами «весомых достоинств», с пышными формами, восхищались, им поклонялись. Ярким свидетельством тому служит мировое культурное наследие, известные произведения искусства, созданные человеческой цивилизацией на протяжении ее развития. В том числе, хранящаяся в Музее Естествознания (г.Вена, Австрия), миниатюрная статуэтка Венеры Виллендорфской, с момента создания которой минуло, по крайней мере, 24 тысячи лет.

Женская фигура с явными признаками целлюлита и довольно выраженной степенью ожирения, служившая предметом поклонения в каменном веке, сегодня является веским поводом для огорчений прекрасной половины человечества и одним из главных факторов развития смертельно опасных болезней. Кроме того, что избыточный вес не в «тренде» и вредит здоровью, еще в середине последнего десятилетия прошлого века социологи пришли к выводу, что ожирение мешает женщинам продвигаться по карьерной лестнице.

Показательно, что избыток массы тела чаще всего регистрируют сегодня среди представительниц этнических меньшинств. Среди европеек женщины, страдающие ожирением, встречаются гораздо реже, чем среди мексиканок, афроамериканок, индианок, кубинок, пуэрториканок и т. д.

Лишний вес и беременность

Так как жировая ткань является частью эндокринной системы, ожирение у женщин нередко приводит к гормональному дисбалансу и порой является причиной бесплодия, проблем с вынашиванием.

Женское ожирение 3 степени и выше ассоциировано с риском:

  • самопроизвольного выкидыша;
  • преждевременных родов;
  • тяжелого гестоза (токсикоза во время беременности);
  • эклампсии;
  • осложнений после родов.

Избыточный индекс массы тела мамы коррелирует с ожирением у детей.

К счастью, 90% тучных представительниц прекрасного пола, расставшись с лишним весом, обретают счастье материнства.

Все дамы, в том числе «толстушки» и «худышки», прибавляют дополнительные килограммы во время вынашивания малыша, так как их организм вырабатывает повышенное количество прогестерона, трудится в режиме «накопления». Показательно, что если в норме увеличение веса за время беременности составляет 10-12 кг, то будущие мамы с диагностированным ожирением 2-3 степени, несмотря на предостережения врачей, как правило, набирают вдвое больше положенного.

В период ожидания рождения ребенка не рекомендуют худеть. Однако, чтобы предотвратить ожирение тела, необходимо:

  • контролировать вес;
  • держать в «узде» аппетит, придерживаясь принципов здорового питания;
  • заниматься специальными видами фитнеса для будущих мам.
Избыточная масса тела и лактация

Грудное вскармливание является еще одним серьезным испытанием для женского организма. С одной стороны, кормящая мама тратит много калорий, делясь с собственным ребенком питательными веществами. Но с другой стороны, ее тело переживает новый гормональный всплеск, который может привести к увеличению веса.

Чтобы не пришлось интенсивно худеть после окончания лактации, заниматься лечением ожирения, диетологи и специалисты по лечебному питанию советуют:

  • разумно подходить к составлению рациона кормящей мамы, исключая вредные перекусы сладостями, сдобной выпечкой, подслащенные напитки;
  • включать в меню функциональные продукты, богатые микронутриентами, пищевыми волокнами;
  • обязательно употреблять высококачественные, нежирные белковые продукты;
  • не исключать из диеты жиры, но отдавать предпочтение полиненасыщенным жирным кислотам, которые содержатся в рыбе, орехах и семенах.
Лишние килограммы и климакс

С возрастом, чаще после 40 лет, организм женщины, подготавливаясь к менопаузе, начинает накапливать жировую ткань. С окончанием климакса она становится основным производителем стероидных гормонов. Поэтому ее недостаток (при дефиците массы) или избыток (при ожирении тела) приводит к гормональным нарушениям, усугубляет патологические симптомы, характерные для менопаузы.

В зрелом возрасте, на фоне гормональной перестройки, меняется соотношение метаболических процессов в организме. Если при этом поступление калорий остается на прежнем уровне или увеличивается, и одновременно снижается физическая активность, неизбежно возникает проблема ожирения.

С приближением климакса женщинам необходимо:

  • постоянно контролировать массу тела;
  • проводить регулярный мониторинг состояния здоровья, проходя лабораторные тесты на уровни гормонов;
  • придерживаться правильного питания, вырабатывая здоровые пищевые привычки;
  • поддерживать физическую активность;
  • снижать воздействие психоэмоциональных стрессов на организм.

Ожирение у мужчин

Хотя у представителей сильного пола предрасположенность к развитию ожирения в два раза ниже, чем у женщин, по прогнозам ученых через 10 лет около 40% мужчин на нашей планете будут иметь избыточный вес.

Кроме того, что ожирение тела не имеет ничего общего с общепризнанными стандартами мужской красоты, оно провоцирует развитие:

  • гиперхолестеринемии;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза;
  • артериальной гипертензии;
  • метаболического синдрома;
  • ожирения печени;
  • артрита и т. д.

К стандартным нарушениям здоровья, характерным для представителей обоих полов, третья и последующие степени ожирения мужчин нередко добавляют эректильную дисфункцию. Прибавка веса ведет к развитию метаболического синдрома. Избыточная жировая ткань интенсивно производит лептин, гормон голода, а заодно преобразует мужские половые гормоны, андростендион и тестостерон, в женские, эстрадиол и эстрон. На фоне андрогенодефицита развиваются проблемы с достижением и поддержанием эрекции, импотенция, психоэмоциональные расстройства, бессонница.

И наоборот: после 30 лет, когда пик половой активности пройден, мужской организм начинает снижать выработку тестостерона, полового гормона, ответственного за рост мышечной массы и контроль нормального веса. «Убытки» составляют примерно 1-2% ежегодно. Развивается возрастной гипогонадизм, а с ним – ожирение, болезнь прогрессирует обратно пропорционально угасанию эректильной функции.

Медики предлагают всем представителям сильной половины человечества пройти простой тест, который поможет определить, есть ли избыточный вес и гормональный дисбаланс в организме. Необходимо измерить объем тела в области талии.

  • Если число окажется больше 94 см, можно констатировать проблему, ожирение.
  • Если превысит 102 см, кроме избыточной массы тела, скорее всего, есть андрогенодефицит.

При «положительном» результате, подозрениях на гормональные нарушения, ожирение, не стоит медлить с визитом к специалисту. Врач проведет дополнительную диагностику, лабораторные анализы, при необходимости назначит комплексное лечение, заместительную терапию, поможет составить план похудения.

Если у мужчины диагностировано ожирение 2 степени и выше, важно регулярно проводить мониторинг состояния здоровья, контролируя работу системы кровообращения, уровни холестерина, глюкозы крови и т. д.

Ожирение у детей

В век избыточного потребления и гиподинамии пугающими темпами увеличивается число детей, страдающих ожирением. Ежегодный прирост с начала третьего тысячелетия составляет 2%. Темпы прироста увеличились в 10 раз, по сравнению с семидесятыми годами прошлого столетия. По статистике Всемирной организации здравоохранения в 2013 году 42 млн юных жителей нашей планеты (дошкольного возраста) имели избыточный вес. А через 10 лет, по прогнозам медиков, их число грозит достигнуть 70 млн. Сегодня на постсоветском пространстве из 100 детей 12 имеют лишний вес.

Ожирение у детей классифицируют посредством специальных графиков, в соответствии с ростом, возрастом, полом. А также с помощью центильных таблиц. Величина отклонения показателей массы тела от нормы, может говорить о наличии одной из степеней патологии. Классификация для грудничков включает три степени ожирения. Для детей после года – четыре степени.

Если у ребенка первого года жизни диагностируют ожирение 1 степени или выше, речь идет паратрофии. Причины ожирения или паратрофии у грудничков:

  • несбалансированный рацион;
  • нарушения распорядка кормлений;
  • несоответствие калорийности меню потребностям малыша;
  • конституционная предрасположенность;
  • социальные условия;
  • культурные традиции семьи;
  • метаболические нарушения;
  • дефицит движения.

Кроме того, в группу риска развития ожирения у детей входят младенцы:

  • с массой тела на момент рождения свыше 4 кг;
  • чьи мамы имеют сахарный диабет;
  • рожденные от родителей с ожирением;
  • страдающие гипотиреозом с рождения;
  • с врожденными синдромами.

Выделяют четыре основные причины ожирения у дошкольников и школьников.

  • Причина №1 – семейная история. Если мама или папа страдают ожирением, риск развития ожирения у детей составляет до 50%. Если оба родителя имеют избыток массы тела, у их ребенка шансы избежать развития грозного системного заболевания составляют лишь 20%.
  • Причина №2 – врожденные синдромы, патологии и травмы мозга.
  • Причина №3 – гормональные нарушения (недостаток или избыток половых гормонов, гипотиреоз,).
  • Причина №4 – психоэмоциональные расстройства.

Детское ожирение – причина болезней

При различной этиологии, ожирение у детей характеризует сходный патогенез: переизбыток пищи, перевес «простых» углеводов в рационе провоцируют гиперинсулинизм, на его фоне развивается гипогликемия, нарушение функции гипоталамуса, гиперкортицизм и пр.

Если регистрируется ожирение 2 степени, как правило, есть жалобы на:

  • запоры;
  • запаздывание развития двигательных навыков;
  • аллергическую или пищевую непереносимость;
  • повышенную восприимчивость к инфекциям.

Если жировые запасы в организме мальчиков и девочек распределяются по всему телу, вокруг внутренних органов, речь идет об алиментарном типе ожирения, запущенной степени, нарушения приобретают еще более угрожающий характер:

  • у школьников часто регистрируют гипертонию, одышку;
  • у четверти юных пациентов к моменту окончания учебы в школе диагностируют метаболический синдром (артериальная гипертензия, инсулинорезистентность, дислипидемия);
  • нередко выявляют дисметаболическую нефропатию.

Самыми распространенными заболеваниями, сопровождающими ожирение у детей, являются:

  • запор;
  • гипертония;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • геморрой;
  • панкреатит;
  • стенокардия;
  • ожирение печени;
  • атеросклероз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хронический холецистит;
  • плоскостопие;
  • сколиоз;
  • артроз;
  • синдром обструктивного апноэ сна и т. д.

Кроме того, у ребенка, из-за насмешек одноклассников, негативных оценок окружающих, повышенной критичности, могут развиться психоэмоциональные расстройства. Они особенно часто проявляются в подростковом возрасте.

Психоэмоциональные проблемы подростков, страдающих ожирением

Если количество детей младшего и среднего возраста в третьем тысячелетии успело удвоиться, то подростков с ожирением стало втрое больше. Основными, часто встречающимися типами болезни в пубертатный период являются:

  • алиментарный;
  • эндокринный.

Самые распространенные причины ожирения у подростков:

  • нарушения пищевого поведения – переедание, нерегулярные приемы пищи, увлечение фастфудом, готовыми закусками и кондитерскими изделиями с добавленными трансжирами сахаром, большим количеством солей натрия и т. д.;
  • гиподинамия;
  • наследственные генетические нарушения;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • воспалительные патологии мозга, врожденные заболевания, новообразования и травмы головы;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • адипозо-генитальная дистрофия у мальчиков;
  • синдром поликистозных яичников у девочек;
  • синдром бездействия (когда подростки перестают активно тренироваться, забрасывают регулярные занятия спортом и резко начинают набирать вес).

Кроме проблем со здоровьем, в пубертате ярко проявляются психоэмоциональные расстройства. Несовершенная психика подростка в пору полового созревания, гормональных бурь, особенно болезненно воспринимает негативные оценки взрослых, насмешки сверстников. Хрупкая душевная конструкция тинейджера не в силах выдержать стресс. Отроки становятся раздражительными, появляется немотивированная агрессия, проблемы со сном, усугубляются пищевые нарушения.

Именно в это время, особенно среди девушек, нередко развиваются анорексия, булимия. Склонность к меланхолиям перерастает в депрессии. Подросток добровольно, порой намеренно, оказывается в социальной изоляции.

Чтобы этого не произошло, родители, учителя, другие взрослые должны внимательно относиться к подрастающим детям, особенно если у ребенка наблюдается развитие ожирения. При первых признаках патологии советуем обращаться за помощью к педиатрам, детским психологам, диетологам, специалистам по лечебному питанию, фитнес-тренерам и пр.

Проблема ожирения: мировая и российская статистика

По данным Всемирной организации здравоохранения, еще в 2014 году в мире было зарегистрировано почти 2 млрд людей, чей индекс массы тела превышал норму. А значит, около трети жителей Земли не понаслышке знакома проблема ожирения.

Существуют страны, в которых больше половины граждан страдают от ожирения и болезней, сопутствующих ему. Большая часть (62%)«толстяков» населяет не передовые капиталистические державы, а развивающиеся государства. Показательно, что жители многих из них не осознают размеры катастрофы.

В декабре 2015 года были опубликованы результаты очень любопытного исследования. Британская аналитическая компания Ipsos Mori провела опрос населения 28 государств. Выяснились интересные факты:

  • жители 10 стран, в которых ожирением страдают более половины населения, оценивают масштабы национального бедствия на 20% ниже реальных цифр;
  • самое значительное расхождение между общественным мнением и реальными фактами зарегистрировано в Саудовской Аравии (43%), в Турции(33%) и в Израиле(33%).

По данным, озвученным Виктором Тутельяном, главным диетологом Минздрава, и опубликованным газетой «Известия» в январе 2016 года, в нашей стране лишь 50% мужчин и 40% женщин не имеют лишних килограммов. В среднем по стране 26% граждан имеют ожирение 2 степени и выше. Но в некоторых регионах проблема ожирения стоит более остро:

  • 33% жителей Калуги и области имеют диагноз ожирение;
  • в Москве и области одна из степеней системной патологии регистрируется у 30% населения;
  • лишь на 2% от столичного региона отстает по статистике ожирения у женщин и мужчин Нижегородская область.

Причины возникновения ожирения

Выделяют следующие основные причины ожирения:

  • несоответствие между поступлением калорий и их затратами;
  • семейная история;
  • разнообразные гормональные нарушения;
  • повреждения различных участков головного мозга, отвечающих за пищевое поведение;
  • психоэмоциональные расстройства, в том числе на фоне хронического стресса.

Кроме того, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов может развиваться ожирение, болезнь способна возникать, как побочный эффект, при медикаментозном лечении гипертонии и некоторых других патологий.

Нередко люди прибавляют в весе из-за того, что они не в ладах с собственным аппетитом, испытывают приступы «зверского» голода, не чувствуют насыщения. Как правило, это происходит из-за дисбаланса нейромедиаторов (дофамина, серотонина, катехоламинов).

Ученые считают, что в 30% случае развитие ожирения обусловлено «пищевым пьянством». Оно выражается в том, что человек начинает «заедать» проблемы. Эмоциогенное пищевое поведение является обычной реакцией на стресс. Подобные стереотипные, депрессивно-тревожные реакции особенно свойственны для представительниц женского пола, подростков – всех, чья психика неустойчива, уязвима для негативного влияния извне.

Нарушения пищевого поведения, ожирение, болезни, ассоциированные с лишним весом, – печальный результат нехватки серотонина, который дает человеку психологический комфорт, эмоциональное равновесие, избавляет от тревоги и грустных мыслей.

Степени ожирения

В зависимости от запасов жировой ткани, отклонений между нормой и реальным весом людей, различают несколько степеней ожирения.

С 1868 года для определения нормы применяли формулу французского хирурга Поля Брока, считающегося основоположником антропологии. Чтобы вычислить идеальные показатели веса, необходимо от показателя фактического веса человека отнять число 100. Однако данная формула используется для людей, рост которых находится в пределах 1,55-1,7 м. При определении следует помнить, что погрешность составляет 10%.

Кроме формулы Брока, существуют методы других ученых для вычисления нормальной массы тела:

  • Брейтмана,
  • Татоня,
  • Бернгарда,
  • Ноордена,
  • Давенпорта,
  • Одера.

Но в современной медицинской практике чаще используется более точная формула, предложенная в 1869 году ученым из Бельгии, Адольфом Кетле. Она позволяет определить индекс массы тела (ИМТ) человека. Именно он лежит в основе классификации ожирения тела человека, принятой Всемирной организацией здравоохранения (1997 г.).

Ожирение 1 степени

Данную степень регистрируют у пациентов, чей индекс массы тела, рассчитанный по формуле Кетле, находится в пределах от 30 до 34,9. А также ожирение 1 степени диагностирую у мужчин и женщин, чей вес превышает норму (по формуле Брокса) на 15-29%.

Обычно пациентам с ожирением 1 степени прописывают активные тренировки и правильное питание. Если увеличить энергозатраты и уменьшить поступление калорий, вес быстро приходит в норму.

Ожирение 2 степени

Диагноз ставят, если индекс массы тела пациента более 35, но меньше 39,9. Ожирение 2 степени регистрируют у людей, чей вес превышает норму (по формуле Брокса) на 30-49%.

Обычно их здоровье уже подорвано ожирением, болезнь нередко осложняется артериальной гипертензией, гиперхолестеринемией, метаболическим синдромом и т. д. У некоторых пациентов, кроме 2 степени ожирения диагностируют диабет.

Здоровая диета при ожирении данной степени должна стать частью правильного образа жизни. Кроме изменений в меню при ожирении данной степени, план похудения должен включать:

  • регулярные фитнес-тренировки;
  • периодический мониторинг состояния здоровья, определение веса, лабораторные тесты крови на уровни холестерина, глюкозу, гормоны щитовидной железы и т. п.;
  • контроль психоэмоционального стресса (здоровый и достаточный сон, релакс, позитивные эмоции);
  • если у человека наблюдаются симптомы депрессии, тревожных расстройств и других нарушений психики, необходима консультация психолога, психотерапевта;
  • в некоторых случаях врач может рекомендовать медикаментозное лечение.

Ожирение 3 степени

Данный диагноз ставят мужчинам и женщинам, чей ИМТ превышает число 40. Ожирение 3 степени регистрируют, если вес превышает норму (по формуле Брокса) на 50-99%.

Пациентам с ожирением 3 степени трудно, практически невозможно, победить болезнь в одиночку, требуется помощь специалистов:

  • диетологов;
  • психотерапевтов;
  • эндокринологов;
  • иногда хирургов.

В большинстве случаев солидный вес осложняют серьезные патологии, психоэмоциональные расстройства. Пациенты нередко жалуются на хроническую усталость, раздражительность, бессонницу и т. д. У представителей сильного пола часто развивается эректильная дисфункция. У представительниц прекрасного – бесплодие. Ожирение и диабет – распространенное сочетание системных патологий среди людей, чей ИМТ превышает 40.

Ожирение 4 степени

Данную степень диагностируют у пациентов, чей вес больше нормы (по формуле Брокса) вдвое и более.

Справиться с болезнью консервативными методами нелегко, диета при ожирении 4 степени порой оказывается бессильна, а риски, ассоциированные с огромным весом, смертельно опасны. Поэтому многим пациентам-супертяжеловесам предлагают хирургические методы лечения, в том числе малоинвазивные.

Типы ожирения

В теле разных людей жировые запасы распределяются неодинаково. В соответствии с областями дислокации жировой ткани, в медицине различают несколько типов ожирения.

Абдоминальный тип

Его называют «верхний» или «андроидный», «мужской». Из названий складывается характеристика данного типа ожирения: запасы жира депонируются в верхней половине тела. Фигуру человека, страдающего ожирением данного типа, как правило, отягощают весомые жировые залежи в области живота. Андроидное ожирение у женщин превращает идеальную фигуру «песочные часы» в «яблоко».

Верхнее ожирение и диабет, кардиопатологии часто шагают рука об руку.

Бедренно-ягодичный тип

Альтернативные названия – «женский», «нижний». В случае данного типа ожирения – все ровно наоборот: самыми «выдающимися» частями становятся бедра, ягодицы, непропорционально увеличиваются в объеме нижние конечности. Фигура пациента напоминает грушу. Нижний тип чаще регистрируется среди дам. Коррелирует с производством женских половых гормонов.

Нижнее ожирение у женщин нередко осложняют варикозное расширение вен, артроз суставов ног.

Смешанный тип

Иногда носит название «промежуточный». Он сочетает женский и мужской типы ожирения. Запасы жировой ткани распределяются поровну в разных частях тела пациента.

А значит, человек становится жертвой для всех тех патологий, которые обычно сопровождают женский и мужской типы ожирения.

Варианты развития ожирения

Клиническая картина системной патологии может иметь значительные отличия. Прежде всего, в зависимости от причин заболевания. Поэтому в медицине существует еще одна классификация болезни, в основе которой лежат этиология и развитие ожирения.

Первичное ожирение

Данную форму патологии также называют «алиментарно-обменной», «простой», «экзогенно-конституционной».

Кроме семейной истории, первопричиной данной формы хронического системного заболевания выступает «пищевое безрассудство»:

  • нерегулярные приемы пищи;
  • не очень здоровые семейные и национальные кулинарные традиции;
  • регулярное переедание;
  • чередование голодовок и обжорства;
  • безоглядная любовь к сладкому, фастфуду, сдобной выпечке и т. п.

Вторичное ожирение

Речь идет о данной форме патологии, если она является следствием других системных заболеваний, травм или опухолей головного мозга, гормонального дисбаланса и т. п. Так как причины увеличения массы тела могут быть разные, выделяют две отдельные формы:

  • эндокринную;
  • церебральную.

В свою очередь, церебральная форма делится на:

  • психосоматическую;
  • диэнцефальную;
  • диэнцифально-гипофизарную.

Эндокринная форма также имеет варианты. В зависимости от того, дисбаланс каких гормонов наблюдается в организме, различают:

  • гипотиреоидное ожирение;
  • гипогенитальное;
  • гипоовариальное;
  • надпочечниковое;
  • климактерическое.

Диагностика ожирения

Кроме определения величины отклонения реального веса от нормы, индекса массы тела конкретного человека, измерения окружности талии, для диагностики ожирения 1 степени и последующих осложнений патологии применяют:

  • высокотехнологичные методы исследований, позволяющие определить локализацию жировых тканей, их процентное соотношение к другим тканям организма, точный объем;
  • различные лабораторные тесты.

Методы лечения ожирения

Самостоятельно бороться с лишними килограммами непросто, вне зависимости от их количества. Но когда речь идет о запущенной стадии болезни, есть симптомы кардиопатологий, метаболического синдрома, психоэмоциональных расстройств и прочих патологий, лечением ожирения должны заниматься специалисты.

Самодеятельность может не только привести к обратному результату, увеличению массы тела, но и спровоцировать развитие сопутствующих болезней, метаболических нарушений.

Поэтому советуем передать лечение ожирения в руки врачей. В их арсенале сегодня существуют несколько методов борьбы с патологией. Выбор терапии будет зависеть от:

  • этиологии заболевания;
  • величины ИМТ;
  • объективного состояния пациента;
  • сопутствующих болезней.

Здоровый образ жизни и борьба с лишним весом

Универсальным оружием против лишних килограммов являются здоровые привычки, правильный образ жизни. Поэтому советуем всем, без исключения:

  • внести позитивные изменения в привычный распорядок дня;
  • пересмотреть пищевое поведение;
  • увеличить двигательную активность;
  • расстаться с пагубными пристрастиями к алкоголю, никотину и прочим токсичным веществам, отравляющим организм, увеличивающим риск воспаления, одного из главных факторов развития ожирения в организме;
  • упорядочить циркадные ритмы, нормализовать сон;
  • регулировать уровень психоэмоциональных стрессов, избегая конфликтов, неприятностей, занимаясь медитацией и прочими духовными практиками, получая положительные эмоции от общения, творчества и т. п.

Диета при ожирении: принципы лечебно-профилактического питания

Так как в основе развития системной хронической патологии часто лежит неправильное пищевое поведение, чрезвычайно важно придерживаться принципов правильного питания.

  • Прежде всего, не рекомендуется голодать, преумножая стрессы. Организм может не выдержать испытания и ответить гормональным сбоем, ухудшением в состоянии здоровья, порой необратимым.

  • Питаться следует небольшими порциями, пять, а лучше – шесть раз в сутки.

  • Не стоит испытывать на собственном организме экстремальные способы похудения. Разумная диета при ожирении должна стать нормой, моделью здорового питания. Только последовательность, постоянство помогут добиться снижения веса, и сохранить результат в перспективе.

  • Советуем планировать меню при ожирении таким образом, чтобы энергетические затраты превышали поступление калорий. Всемирная организация здравоохранения рекомендует сокращать калорийность рациона постепенно.

  • Необходимо подсчитать примерную калорийность привычного рациона. В этом могут помочь пищевой дневник или специальные мобильные приложения. Зная реальные цифры и эталон адекватной энергопотребности, сокращать энергоемкость ежедневного меню на 500 ккал каждый месяц, пока он не достигнет нормы (она может иметь варианты для людей разного пола, профессий, возраста, телосложения).

  • Затем снизить калорийность меню при ожирении еще на 300-500 ккал, до достижения желаемого похудения.

  • Следует поддерживать оптимальный водно-солевой баланс, сокращая прием соли (до 5 г или ниже) и употребляя достаточное количество воды (не менее 8 чашек) в сутки.

  • Меню при ожирении должно быть сбалансированным и разнообразным. В нем должны присутствовать все основные питательные вещества, включая клетчатку, и микронутриенты.

Какие продукты исключить из меню при ожирении

Хотя диета при ожирении должна быть разнообразной, речь идет исключительно о богатом ассортименте функциональных, органических продуктов питания. Рекомендации диетологов и других специалистов для пациентов с разными степенями и типами заболевания могут иметь вариации. Однако абсолютно всем, кто заботится о поддержании нормального веса, советуем исключить из меню при ожирении:

  • фастфуд;
  • жареные (с образованием корочки) блюда;
  • продукты глубокой промышленной переработки, в том числе спреды, колбасы, кондитерские изделия, готовые соусы, чипсы, газированные напитки, снеки, пакетированные соки и т. п.;
  • полуфабрикаты;
  • сахар и его искусственные заменители;
  • копчености;
  • хлебобулочные изделия из просеянной, отбеленной муки;
  • консервы;
  • животные продукты, богатые насыщенными жирами.
Что включить в рацион для ускорения похудения

Так как ожирению могут сопутствовать различные системные заболевания, в том числе органов пищеварения, системы кровообращения, эндокринные и т. д., врач может рекомендовать один из лечебно-профилактических столов питания по Певзнеру.

Универсальная диета при ожирении должна содержать:

  • высококачественные протеины;
  • жиры, преимущественно в виде полиненасыщенных жирных кислот;
  • «медленные» углеводы.

Основой рациона должны быть натуральные продукты:

  • овощи;
  • цельные зерна;
  • листовая зелень;
  • морепродукты;
  • фрукты;
  • нежирные сорта мяса;
  • съедобные водоросли;
  • орехи;
  • бобовые;
  • яйца;
  • семена;
  • натуральные молочные продукты.

Фитнес против ожирения тела

Регулярные активные тренировки – залог успешного похудения. Фитнес – один из двух основных элементов стратегической борьбы с избыточным весом. Ученые давно доказали важность физических упражнений для здоровья людей, в том числе для обладателей лишних килограммов. Специалисты рекомендуют ежедневно посвящать не менее 30 минут кардиотренировкам (ходьба, плавание, бег, велоспорт и пр.), предваряя и завершая их упражнениями на растяжение. Дополнительно, 2-3 раза в неделю, можно заниматься силовыми и прочими видами.

Новичкам в спорте советуем проконсультироваться с врачом, при необходимости пройти дополнительное обследование, получить рекомендации, относительно интенсивности и продолжительности фитнес-тренировок, прежде чем приступать к активным занятиям.

БАДы для похудения: эффект «плацебо»

Точку в вопросе об эффективности биологически активных добавок к пище для похудения поставил Международный конгресс по борьбе с ожирением, который состоялся в 2010 году в Стокгольме. Ученые заявили, что все, кто планируют потерять лишние килограммы, благодаря БАДам, потеряют только собственные деньги.

На конгрессе были представлены результаты двух масштабных исследований, в результате которых ученые сделали выводы о том, что пищевые добавки для похудения по эффективности равны плацебо.

При этом ученые предостерегали от приема БАДов для снижения веса, напоминая о нежелательных побочных эффектах. А также говорили о том, что человек, окрыленный надеждой, может испытать горькое разочарование, не получив желаемого результата.

Кроме того, некоторые БАДы, действие которых основано на блокировании рецепторов каннабиноидов СВ1, сродни наркотическим средствам. Они вызывают привыкание, а последующий отказ от пищевой добавки может привести к развитию тяжелой депрессии.

Хотя БАДы не считаются лекарственными препаратами, не советуем недооценивать их потенциальный вред при самостоятельном назначении. Не стоит без рекомендации врача дополнять питание какими-либо пищевыми добавками, особенно гарантирующими легкое похудение. К их стоимости может прибавиться дополнительная «наценка» – ухудшение состояния здоровья.

Лекарства для снижения массы тела: «нет» самодеятельности!

В некоторых, тяжелых случаях, комплексное лечение ожирения может включать прием лекарственных препаратов. Выбор их по силам только специалистам, после детальной диагностики пациента. Так как медикаментозное лечение должно быть направлено на искоренение причины развития ожирения.

Например:

  • если диагностированы эндокринная, гипотиреоидная форма патологии, лечение должно устранить дисбаланс гормонов щитовидной железы;
  • овариальная форма, дефицит эстрогенов – требует применения заместительной терапии, больших доз женских половых гормонов;
  • церебральные формы, причиной которых являются воспалительные заболевания головного мозга, лечат при помощи антибактериальных, противовоспалительных препаратов и т. д.;
  • врач может рекомендовать прием антидепрессантов при психосоматической природе заболевания;
  • назначить лекарственные препараты, снижающие аппетит при морбидной тучности и пр.

Хирургическое лечение ожирения

Если хроническая системная патология не поддается диетотерапии и другим видам консервативного лечения, врачи могут предложить пациенту хирургические методы лечения. Расскажем факультативно о самых популярных.

Липосакция

Позволяет оперативным путем, единовременно, избавиться от значительных жировых отложений, уменьшить объемы тела человека. Операция не воздействует на причины болезни, не защищает от сопутствующих патологий, она решает лишь эстетические проблемы. Попутно избавляя от психологического дискомфорта, связанного с лишним весом.

Однако после хирургического вмешательства пациента ждет не только более совершенное тело, но и довольно болезненный и сложный восстановительный период.

Кроме того, липосакция не имеет смысла, если человек еще до операции не пересмотрел пищевые привычки, не изменил привычный образ жизни на более здоровый и не готов поддерживать нормальный вес всю оставшуюся жизнь. Если после операции пациент не придерживается строгой диеты, ведет пассивный образ жизни, утраченные килограммы непременно вернутся.

Методы, направленные на уменьшение объема желудка

Обычно эти методы хирургического лечения предлагают пациентам с алиментарно-конституциональной формой, когда диагностированы ожирение и диабет, гиперхолестеринемия и т. д. Они не показаны для людей с эмоциогенным пищевым поведением, «заедающих» стрессы. Медицинская практика показала, что уменьшение объема потребляемой пищи у таких пациентов коррелирует с депрессиями, тяжелыми психозами.

Существуют 3 основные техники уменьшения объема желудка:

  • бандажирование – разделение желудка на две части (верхняя, сигнализирующая о насыщении, имеет объем не более 50 мл) при помощи специального кольца;
  • шунтирование – разделение желудка, при котором малую часть не только изолируют, но и выводят в луковицу двенадцатиперстной кишки, что позволяет ускорить насыщение и обуздать страсть к жирной и сладкой пище;
  • эндоскопическое введение внутрижелудочного баллона – малоинвазивный, обратимый метод (баллон можно извлечь при необходимости), позволяющий усмирить аппетит.
Методы, направленные на уменьшение всасывающих способностей ЖКТ

Данные методы могут быть предложены пациентам с любыми формами морбидного ожирения. Они хорошо зарекомендовали себя для тех, чей лишний вес ассоциирован с психоэмоциональными расстройствами, «пищевым пьянством».

Существует две основные методики:

  • билиопанкреатическое шунтирование – сложная, но весьма эффективная операция, показана пациентам с запущенными степенями патологии, чей ИМТ гораздо выше 40;
  • тонкокишечное шунтирование – также отличается высокой сложностью, поэтому ее предлагают пациентам с 3-4 степенями болезни в редких случаях, когда нет другого выхода.

Эпидемия ожирения: основные опасности

По данным, опубликованным Всемирной организацией здравоохранения, ожирение – болезнь, которая сокращает жизнь человека в среднем на 10 лет.

В 2013 году консалтинговая фирма Maplecroft из Великобритании завершила масштабное исследование. Его итоги продемонстрировали опасность экономического спада на фоне снижения и потери трудоспособности граждан, из-за лишнего веса и коррелирующих с ним заболеваний.

Из 188 стран в печальном рейтинге самых неблагополучных, в пятерке лидеров оказались:

  • Мексика;
  • США;
  • Российская Федерация;
  • Египет;
  • ЮАР.

Избыточный вес и кардиориски

Одной из первых, в числе прочих взаимосвязанных звеньев-систем человеческого организма, от лишнего веса страдает система кровообращения.

Неправильное пищевое поведение, гиперхолестеринемия, гипергликемия, приводят к образованию склеротических бляшек, сужающих кровеносное русло, повреждающих стенки капилляров и приводящих к «заторам», в том числе в магистральных сосудах. Атеросклероз – распространенная патология даже для тех пациентов, у которых диагностируют 1 степень ожирения.

У людей с запущенными степенями патологии, под натиском жировых отложений, изменяется само положение сердца. Жировые запасы депонируются даже между листками перикарда, формируется ожирение органа. Жировая ткань прорастает между волокнами сердечной мышцы, приводя к ее дистрофии.

Как итог:

  • каждый четвертый больной с ожирением – гипертоник;
  • у пациентов с избыточным весом в два раза выше риск преждевременной смерти от острой кардиопатологии.

Ожирение и диабет

По статистике 2016 года, которую приводит Всемирная организация здравоохранения, в мире насчитывается 422 млн пациентов с диагнозом диабет. Причем 9 из 10 пациентов имеют сахарный диабет 2 типа, который коррелирует с избыточным индексом массы тела. У них одновременно диагностируют одну из степеней ожирения и диабет.

Особенно угрожающая ситуация сложилась в странах Африки, Азии и Латинской Америки, где через 10 лет прогнозируют прирост количества больных с избыточным весом и сахарным диабетом 2 типа на 170%.

  • Если вес человека выше нормы на 10%, его риски заболеть диабетом в 3 раза выше.
  • Представители сильного пола, чьи показатели длины окружности талии перевалили за отметку в 1 м, в 4 раза чаще страдают диабетом 2 типа.
  • При увеличении нормального ИМТ у женщин всего-навсего на 3 единицы, риски приобрести диабет возрастают в 5 раз.
  • У тех, чей ИМТ на 13 единиц превышает эталон, остается всего 7 шансов из 100 возможных, чтобы устоять перед «сладкой болезнью».

Нарушения в работе дыхательной системы при избыточном весе

Легкие и прочие органы дыхательной системы также страдают от избыточных запасов жировой ткани. У пациентов с ожирением потребность в кислороде, как минимум, на четверть выше, чем у людей с нормальным весом. Чем выше показатели ИМТ, тем значительнее нарушения показателей газового состава крови. Нарушения вентиляционно-перфузионных соотношений у 30% людей с избыточным весом приводят к снижению содержания кислорода в крови.

Разрастаясь в брюшной полости, способствуя повышению внутрибрюшного давления, жировые запасы начинают сдавливать диафрагму. Создается давление на легкие, которые вынуждены работать в интенсивном режиме. Возрастает риск развития различных функциональных патологий дыхательной системы. В группе повышенного риска возникновения дыхательных нарушений находятся мужчины с верхним типом ожирения, для которых характерен диафрагмальный тип дыхания.

Застойные явления снижают барьерную функцию, поэтому человек с избыточной массой тела становится более уязвим перед патогенной микрофлорой. Он чаще страдает и тяжелее переносит инфекционные заболевания дыхательных путей.

На фоне избыточного веса развиваются такие опасные патологии дыхательной системы, как:

  • бронхиальная астма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • синдром обструктивного апноэ сна и т. д.

Ожирение печени и прочие заболевания пищеварительной системы

Избыточное скопление жира в брюшной полости теснит все внутренние органы, негативно сказываясь на их функциональных возможностях. При больших степенях, развитии «фартучного» вида ожирения, желудок пациентов достигает гигантских размеров. Переедание, нездоровые пищевые привычки способствуют возникновению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Увлечение жирной пищей, любовь к жареному провоцируют развитие таких заболеваний, как ожирение печени (неалкогольная жировая болезнь печени).

С 1999 по 2006 гг. группа ученых из Московского ЦНИИ гастроэнтерологии собрала и систематизировала статистику патологий пищеварительной системы, сопутствующих ожирению. Оказалось, что:

  • у 64% пациентов с ожирением регистрируют геморрой, дивертикулярную болезнь и другие заболевания толстого кишечника;
  • ожирение печени и прочие заболевания данного органа и билиарного тракта диагностируют у 68% больных;
  • чаще всего встречаются патологии пищевода – 72%.

Артриты и другие патологии скелетно-мышечной системы при ожирении

Избыточный вес, наряду с различными травмами, является одним из главных факторов развития разнообразных патологий скелетно-мышечной системы. У тучных людей больше всего страдают суставы нижних конечностей и пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Из-за лишней массы тела, большой нагрузки, хрящевая ткань преждевременно изнашивается, развиваются артрозы, остеоартрозы.

Медицинская статистика по поводу ассоциации артрозов и ожирения, собранная учеными разных стран, неутешительна:

  • если в возрасте 45 лет ИМТ (Индекс массы тела = вес (в килограммах) разделить на рост (в метрах) в квадрате) человека незначительно превышает число 30, риски приобрести артроз коленных суставов у него в 4 раза выше, чем у тех, чей ИМТ не более 25;
  • но если его ИМТ превышает 36, риски возрастают еще в 10 раз;
  • увеличение ИМТ всего на 5 единиц, по сравнению с нормой, осложняется артрозом тазобедренных суставов и, в конечном счете, приводит к необходимости артропластики, в 8 раз чаще у мужчин и в 5 раз чаще у женщин, по сравнению с людьми, имеющими нормальный вес.

Кроме суставов нижних конечностей и позвоночника при ожирении, в результате метаболических нарушений, провоцирующих развитие хронического воспаления, страдают и все прочие суставы, не подвергающиеся прямому воздействию избыточной массы тела.

Психоэмоциональные расстройства у людей с избыточным весом

Почти треть пациентов с ожирением имеют различные психоэмоциональные нарушения, включая депрессии, тревожные расстройства и пр. Представительницы прекрасного пола, отчасти из-за сложившихся в современном социуме представлений о женской красоте, гораздо чаще мужчин, приобретают разнообразные расстройства психики и поведения. Ненавистные килограммы становятся причиной многочисленных комплексов, особенно в подростковом возрасте, в юности

До 15% людей с лишним весом страдают нервной булимией, при которой приступы «зверского» аппетита и беспорядочные приемы пищи носят компульсивный (эпизодический) характер.

Почти у 60% пациентов с ожирением наблюдается эмоциогенное пищевое поведение. Они нередко «пируют» по ночам, побуждаемые синдромом ночной еды, либо регулярно позволяют себе «праздники живота» в светлое время суток, теряя самоконтроль за скоростью поглощения пищи и ее количеством. И тогда речь идет о компульсивном пищевом поведении, синдроме пищевых эксцессов.

Известный немецкий психиатр, Эрнст Кремер, еще в 20 годах прошлого века писал о том, что абдоминальный тип ожирения коррелирует с депрессией. Действительно, современная статистика подтверждает утверждение ученого:

  • в общем, в человеческой популяции около 17% страдают симптомами депрессии;
  • среди пациентов с морбидным ожирением, чей ИМТ превышает число 40, им подвержено до 56%.

Ожирение сегодня часто причисляют к психосоматическим заболеваниям. Поэтому комплексное лечение заболевания может включать сеансы психотерапии, прием антидепрессантов и т. д.

Если речь идет о тяжелой депрессии и тревожных состояниях, в первую очередь, занимаются лечением психоэмоциональных расстройств, и лишь когда удается снять острые симптомы, приступают к снижению массы тела пациента.

Причины ожирения у женщин и мужчин

Избыточный вес стал серьезной проблемой для современного общества. Невзирая на популярность здорового образа жизни, большинство людей не может привести свое тело в желаемую форму. Чтобы решить проблему избыточного веса необходимо установить истинные причины ожирения, правильно определить тип фигуры, степень недуга. Вовремя выявленная болезнь поможет сохранить физическое и психологическое здоровье человека.

Что такое ожирение

Медицинская этиология ожирения – заболевание, характеризующееся излишними жировыми накоплениями в организме, следствием которого является увеличение общей массы тела. В 90% случае недуг развивается из-за высокой калорийности рациона (хронического переедания) и низких энергетических затрат (малоподвижного образа жизни). Однако существуют и другие причины лишнего веса.

Виды ожирения

Болезнь имеет несколько классификаций: по внешнему виду, степени тяжести, времени развития, причине возникновения:

Классификация по внешнему виду:

  1. Тип «яблоко». Жировые отложения локализируются преимущественно в области живота, ноги и бедра при этом практически не увеличиваются в объеме. Тип «яблоко» широко распространен у мужчин.
  2. Тип «груша». Жир скапливается внизу живота, на бедрах, ногах, талия при этом остается относительно тонкой. Такой тип чаще встречается у женщин.
  3. Смешанный тип. Жировая ткань равномерно распределяется по всему телу.

Для определения абдоминального ожирения (скопления в верхней части туловища) используется коэффициент, который равен отношению показателя окружности талии (ОТ) к окружности бедер (ОБ). О наличии заболевания у женщин свидетельствует коэффициент, превышающий значение 0,8, у мужчин – 1. Для установления степени тяжести болезни используется индекс массы тела (ИМТ), который вычисляется, как отношение массы (в кг) к росту человека (в метрах) в квадрате. Также степени этого недуга можно определить по фото.

Классификация по степени тяжести:

  • Предожирение. Начальная стадия, характеризуется ИМТ 25-29,9% по сравнению с индивидуальной нормой. Основные симптомы ожирения практически отсутствуют. Легко поддается корректировке при помощи правильного питания и умеренных физических нагрузок.
  • 1 степень. Насчитывает 30-34,9% избыточного веса. Расценивается не как болезнь, а как косметический дефект. Внешне проявляется незначительными жировыми скоплениями, в зависимости от типа фигуры. Характерны следующие симптомы: одышка, повышенная потливость, отеки и другие. На данной стадии уже необходимо начинать борьбу с лишним весом.
  • 2 степень. Характеризуется 35-39,9% избыточной массы. Присутствуют явно выраженные жировые складки. Снижается двигательная активность, как следствие – работоспособность. Следует принимать усиленные меры в борьбе против избыточной массы, в противном случае эта степень быстро перерастет в 3 стадию.
  • 3 степень. Наличие лишнего веса составляет от 40% и более. С такой степенью ожирения человек теряет привычные контуры тела. Ему становится тяжело за собой ухаживать. Возникает явная одышка, отеки конечностей, частые головные боли, проблемы с сердечно-сосудистой системой. В этом случае необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Классификация по времени развития:

  1. Прогрессирующее. Вес стремительно растет.
  2. Стабильное. Избыточная масса длительное время стоит на месте, не увеличивается и не уменьшается.

Классификация по причине возникновения:

При первичном или алиментарном ожирении масса тела возрастает постепенно, отложения равномерные. Возникает преимущественно из-за переедания и недостаточности физической активности. Вторичное ожирение делится еще на несколько подгрупп, одной из которых является эндокринное ожирение (возникает вследствие нарушений работы эндокринной системы).

В свой черед, оно делится на гипоталамическое и гипотиреоидное ожирение. При гипоталамическом ожирении из-за одноименного синдрома масса растет очень быстро, избыточные отложения локализируются преимущественно на животе, ногах и бедрах. Гипотиреоидное ожирение развивается из-за нарушения работы эндокринных и щитовидной железы, сбоя обмена гормонов.

Причины

Грамотное установление причин ожирения – половина решения проблемы. Своевременная диагностика убережет от возможных нарушений психического и физического здоровья. Выделяют следующие основные причины избыточного веса:

  • хроническое переедание;
  • неправильное питание (несоблюдение суточной нормы калорий, злоупотребление продуктами с большим содержанием быстрых углеводов);
  • малоактивный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • болезни нервной системы;
  • возрастные расстройства функций головного мозга;
  • нарушение секреции эндокринных желез;
  • прием гормональных препаратов, антидепрессантов;
  • недостаточный сон;
  • физиологические состояния у женщин (беременность, период лактации, климакс).

Гормональные изменения

Ожирение гормонального типа возникает по следующим причинам:

  • болезни щитовидной железы;
  • новообразования в поджелудочной железе;
  • снижение концентрации половых гормонов;
  • прием гормональных препаратов, антидепрессантов;
  • опухоли надпочечников, яичников;
  • инфекционные и хронические заболевания;
  • врожденные патологии;
  • заболевания гипоталамуса и гипофиза.

Наследственная предрасположенность

Генетическая предрасположенность к ожирению связана с нейроэндокринной регуляцией жирового обмена. Если у одного из родителей диагностировано ожирение, то с вероятностью 50%, что чадо наберет избыточную массу. Главной причиной является нарушение пищевого поведения родителей, из-за которого страдает и ребенок. Необходимо с раннего возраста прививать культуру питания, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Психологические причины

Диетологи и психологи выделяют следующие психологические причины лишнего веса:

  • расценивание избыточного веса, как нормы;
  • жировая прослойка – защита от внешнего мира (отговорки типа: тяжело заниматься фитнесом, работать на грядках и так далее);
  • заедание стрессов;
  • еда – главное (единственное) удовольствие по жизни;
  • привычка есть, даже когда нет чувства голода;
  • подмена ценностей (человек думает, что хочет есть, а на деле так выражается нереализованность в жизни).

Причины ожирения у женщин

По своей природе женщины чаще страдают ожирением, нежели мужчины. Основные причины лишнего веса у женщин:

  • пубертатный период у девочек-подростков;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • климактерический синдром;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • новообразования в яичниках.

Чем опасно ожирение

Болезнь избыточного веса доставляет не только психологический дискомфорт. Запущенные случаи ожирения могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу. Люди с избыточным весом сложнее переносят такие сезонные заболевания, как ОРВИ, грипп, пневмония и многие другие. Кроме всего существуют серьезные факторы риска, ожирение может спровоцировать следующие осложнения:

  • депрессия;
  • заболевания суставов;
  • болезни позвоночника;
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • инсульты;
  • инфаркт миокарда;
  • заболевания почек;
  • болезни печени;
  • грыжи;
  • злокачественные опухоли (рак).

Лечение

Начальные степени этой болезни лечатся при помощи гипоуглеводной дробной диеты и физических упражнений. Упор рекомендуют делать на аэробные нагрузки. Для избавления от жировых отложений на более поздних стадиях назначаются лекарственные препараты, которые снижают аппетит. Специалисты перед назначением могут потребовать сдать некоторые анализы, среди которых биохимия крови.

Запущенные случаи с риском для жизни человека лечатся при помощи операционного вмешательства. На сегодняшний день самыми распространенными методами бариатрической хирургии являются гастрошунтирование, бандажирование желудка, вертикальная гастропластика. В косметических целях производится локальная выкачка жира (липосакция) и удаление лишней кожи, в результате резкого похудения.

Профилактика

Для профилактики ожирения и качественного похудения людям с избыточной массой следует придерживаться следующих правил:

  • соблюдение индивидуальной нормы калорийности рациона, баланса белков, жиров, углеводов;
  • разумная физическая активность (утренняя зарядка, пешие проулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, тренажерном зале);
  • достаточный и качественный сон;
  • соблюдение водного режима (из расчета 40 мл на 1 кг текущего веса чистой питьевой воды).

Видео

Adblockdetector

Ожирение у женщин

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

У женщин ожирение встречается чаще, чем у мужчин. И хотя у них отложение избыточного жира на теле не сопровождается столь резким увеличением сердечно-сосудистых рисков, зачастую дамы воспринимают изменения своей фигуры болезненнее, чем мужчины. Особенно это касается женщин молодого возраста. Ожирение ведет ко многим заболеваниям, не только соматическим, но и психическим, поэтому начинать борьбу с избыточными жировыми отложениями нужно как можно раньше.

Причины

У ожирения есть множество причин. Масса тела женщины увеличивается, когда количество потребляемых ею калорий превышает энергозатраты. Таким образом, основные причины ожирения – это гиподинамия и хроническое переедание. Но существует также большое количество факторов, которые влияют на вес человека и повышают вероятность накопления на теле большого количества лишних килограммов:

1. Наследственность. Риск ожирения выше у тех женщин, родители которых страдают данным заболеванием. Это обусловлено не только особенностями обмена веществ, но и синтезом эндогенных опиатов после плотной трапезы. У таких женщин потребление пищи вызывает положительные эмоции и повышает настроение, а отказ от еды сопровождается депрессией и раздражительностью.

2. Возраст. Чем старше женщина, тем выше риск ожирения. Это связано с замедлением метаболизма и снижением двигательной активности. Наибольшая угроза присутствует в период беременности и в менопаузе, когда происходят существенные колебания гормонального фона.

3. Ночные трапезы. Женщины, которые просыпаются ночью, чтобы подкрепиться, более подвержены ожирению. От этой привычки нужно избавляться.

4. Пристрастие к сладостям. Поедание кондитерских изделий у многих женщин ассоциируется с удовольствием, поэтому они не желают от них отказываться, даже если масса их тела постоянно растет. Обычно они пытаются доказать себе и окружающим, что ожирение развивается вследствие других причин, зачастую весьма необычных и нелогичных (положение луны, сглаз, неправильное расположение мебели в доме), но не желают признавать решающим фактором в развитии ожирения пристрастие к сладкой пище.

5. Недосыпание. Корреляция между продолжительностью сна и массой тела установлена, но пока что нет точной информации, почему женщины, страдающие от хронического недосыпания, более подвержены ожирению. Возможно, это связано с суточным ритмом секреции грелина – гормона, провоцирующего голод. Согласно этой теории, люди, которые мало спят, страдают от повышенного аппетита, поэтому набирают вес.

6. Препараты. Некоторые лекарственные средства повышают риск ожирения. Используя любые психотропные или противоэпилептические препараты, консультируйтесь с врачом, так как они могут повышать аппетит. Некоторые лекарственные средства влияют на обменные процессы (бета-адреноблокаторы, производные сульфонилмочевины, глюкокортикоиды).

7. Психологические факторы. Постоянные стрессы, депрессии, повышенные эмоциональные нагрузки на работе могут провоцировать переедание. В данном случае пища используется как источник удовольствия. С ее помощью человек пытается подавить негативные эмоции.

8. Заболевания. Иногда масса тела женщины увеличивается при эндокринной патологии или поражении головного мозга. Такое ожирение называют вторичным. Оно развивается либо из-за невозможности контроля аппетита, либо вследствие нарушения метаболических процессов.

Как определить?

У женщины ожирение определяется по индексу массы тела. Данный показатель рассчитывается по формуле:

ИМТ = масса тела / рост в квадрате

Для примера посчитаем ИМТ для женщины с массой тела 70 кг при росте 1,6 м:

ИМТ = 70 / 1,62 = 27,34

Этой женщине пока что нельзя диагностировать ожирение 1 степени, так как для этого ИМТ должен равняться 30. Но ИМТ выше 25 свидетельствует о наличии избыточного веса. Это планка, преодолев которую нужно начинать следить за массой своего тела, так как чем больше она будет увеличиваться, тем сложнее потом будет избавиться от лишних килограммов.

Второй способ диагностики ожирения предусматривает использование зеркала. Он наиболее прост в применении, доступен в домашних условиях и может легко осуществляться людьми без медицинского образования. Женщины, которые не любят подставлять цифры в формулы, могут просто раздеться до нижнего белья и посмотреть в зеркало. Если на теле имеется много жира, это трудно не заметить.

Абдоминальное ожирение

У женщин ожирение обычно развивается по гиноидному, а не абдоминальному типу. У них в первую очередь увеличивается низ живота, ягодицы и бедра. Но бывает, жир откладывается по мужскому типу, и тогда у женщины растет живот. В плане прогноза для жизни и здоровья такой тип ожирения является менее благоприятным.

Наиболее частые причины развития у женщины абдоминального ожирения:

  • болезни яичников либо слабая половая конституция;
  • менопауза;
  • систематический прием глюкокортикоидов (например, преднизолона).

В менопаузе добиться перераспределения жировой ткани по женскому типу помогает заместительная гормональная терапия. Она позволяет снизить риски для здоровья, которые характерны для абдоминального ожирения. В том числе таким способом можно уменьшить вероятность ишемической болезни сердца, сахарного диабета второго типа, желчнокаменной болезни, атеросклероза.

Нужно отметить, что гормональная заместительная терапия не способствует снижению веса. Ее следствием станет лишь изменение локализации жировых отложений. Толщина подкожной клетчатки будет в большей мере увеличиваться на ягодицах и бедрах. При этом количество висцерального жира уменьшится.

Гормональное ожирение

Эндокринный фактор играет немаловажную роль в развитии ожирения у женщин. Избыточный вес может являться следствием:

  • изменения гормонального фона в период естественных физиологических процессов (половое созревание, беременность, угасание функции яичников в менопаузе);
  • эндокринной патологии (гипотиреоз, гиперплазия коры надпочечников, синдром поликистозных яичников);
  • применения гормональных препаратов, лекарственных средств, обладающих гормоноподобным действием, а также препаратов, влияющих на секрецию гормонов или степень их воздействия на обменные процессы.

У женщин эндокринное ожирение встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Во-первых, потому что у них в 15-20 раз выше риск гипотиреоза – снижения функции щитовидной железы, которое сопровождается замедлением метаболизма. Во-вторых, относительно частой патологией у женщин является синдром поликистозных яичников, нередко сопровождающийся нарушением углеводного обмена. Диагностика и лечение эндокринной патологии, ставшей причиной ожирения, производится только в лечебном учреждении, под контролем врача.

Лечение

У женщин лечение ожирения предполагает использование следующих методов:

  • диета с низким содержанием калорий, с отказом от жирной и сладкой пищи;
  • регулярные занятия спортом;
  • коррекция пищевого поведения (для этого существуют специальные клиники, в которых проводится индивидуальная либо групповая психотерапия);
  • применение препаратов (сибутрамин, орлистат);
  • исключение факторов, вызывающих ожирение (отмена вредных для фигуры препаратов, лечение эндокринных заболеваний, нормализация психоэмоционального состояния и т.д.);
  • хирургическое лечение – показано при ожирении 3 степени.

Избыточный вес и ожирение 1 степени вполне поддаются домашнему лечению. При 2-3 степени ожирения лучше обратиться в клинику, которая специализируется на терапии ожирения. Визит к диетологу в такой ситуации вряд ли будет слишком эффективным. От него женщина получит рекомендации относительно правильного питания, но вряд ли станет их соблюдать.

Источник: FoodLover.Ru Автор: Вадим Жилюк (врач)

Ожирение 1 и 2 степени у женщин: причины и лечение абдоминального ожирения, психосоматика зон лишнего веса, фото

В данной публикации мы расскажем про лечение ожирения у женщин 1 степени и 2-й. Сначала мы поведаем причины, по которым возникают висцеральный либо абдоминальный виды жирового отложения, далее покажем как выглядит на фото ожирение по мужскому типу у женщин, расскажем как работает психосоматика лишнего веса. Также в статье размещена таблица, позволяющая рассчитать и определить сколько кг. должна весить женщина определённого роста и возраста.

Сегодня одной из самых распространенных проблем человечества является избыточный вес. Он одинаково появляется как у представителей мужской половины населения, так и женской. Ожирение подразумевает отложение в организме избыточного жира.

Зачастую причиной патологии является пристрастие к еде или неподвижный образ жизни, хотя в данном вопросе также важную роль играет психология. В группу риска, в первую очередь, попадают люди с наследственной предрасположенностью. Патология относится к той группе, которую необходимо обязательно лечить и на самотек все оставлять ни в коем случае нельзя. Для этого обязательно нужно обратиться к специалисту, сдать анализы и запастись терпением.

[kama][/kama]

Причины ожирения у женщин

  1. Генетическая предрасположенность – основная причина ожирения. Если хотя бы один родитель страдает от полноты, то вероятность развития патологии у потомства составляет 50%;
  2. Нарушения в области эндокринологии. Самыми распространенными заболеваниями, влияющими на набор килограмм, являются гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы, то есть медленный обмен веществ) и синдром Кушинга (скопление жира в области живота и попы, характерной чертой является повышение артериального давления);
  3. Малоподвижный образ жизни;
  4. Неправильное питание (пристрастие к фастфуду, еде в ночное время, в движении и прочие привычки, способствующие неправильному усвоению пищи, и приводящие к таким последствиям как ожирение);
  5. Неудовлетворенные потребности нередко замещаются пищей. Кроме того, в некоторых случаях питание является вынужденной мерой, на собрании, в кругу семьи на праздники и т.д. В результате тяга к еде повышается и человек не ест, чтобы жить, а живет, чтобы есть;
  6. Стрессовые ситуации и депрессия;
  7. Патологическая усталость и неудовлетворительный сон;
  8. Невозможность различия эмоционального и физического состояния. К этому относится заедание эмоциональных всплесков, когда любые чувства интерпретируются как голод;
  9. Расстройство половой активности. В данном случае может быть связь с гормонами, сексуальная женская энергия зависит от пролактина, у мужчин играет роль тестостерон. Чем ниже их уровень, тем меньше влечение, а данная проблема требует лечения.

Типы ожирения у женщин

По типу, ожирение у женщин различается следующим образом:

  • абдоминальное, а также известное как андроидное, центральное или ожирение по мужскому типу у женщин, характеризуется обильными жировыми отложениями в брюшной и области груди;
  • гиноидное, ягодично-бедренное или ожирение по женскому типу, характеризуется жировыми отложениями в нижней части тела: на попе, бедрах и в области ног;
  • смешанный тип, при котором жировые ткани распределяются относительно равномерно.

Любые отхождения от нормы в большую сторону могут свидетельствовать о развитии ожирения. Существует определенная формула, по которой можно сделать расчет.

Некоторые ошибочно считают, что нужно использоваться калькулятор лишнего веса, по которому рассчитать его можно отняв его от роста, но здесь не учитываются другие особенности организма и структуры тела. Поэтому более точной является система, приведенная ниже в таблице, по которой можно высчитать даже в домашних условиях.

Рост: Возрастные группы:
20-29 30-39 40-49 50-59 60-69
150-160 48.9-59.8 53.9-65.8 58.5-69.9 55.7-65.8 54.8-64-6
162-170 61.6-69.2 68.5-75.8 72.2-79.8 68.7-76.8 66.5-75.0
172-180 72.8-80.9 77.0-83.9 81.7-88.1 77.7-84.1 76.3-81.6
182-190 83.3-92.3 87.7-95.8 89.3-97.4 86.5-95.6 82.9-92.9

Но, чтобы узнать точнее, лучше обратиться за помощью к специалисту, который учтет и другие параметры тела и свойства организма. Многие задаются вопросом, как определить степень ожирения, это сделать довольно просто.

Ожирение 1 степени у женщин (фото)

Следует отметить, что ожирение – это заболевание, при котором нужно проводить лечение.

Ожирение 1 степени включается следующие виды:

  1. Алиментарное конституционального генеза первой степени относится к семейным заболеваниям, развивается на почве переедания, отсутствия физических нагрузок и нарушении режима питания. Зачастую возникает у женщин после 40 лет. В свою очередь может быть 2 видов: прогрессирующее и стабильное;
  2. Экзогенное ожирение у женщин 1 степени также связано с пристрастием к еде и сидячим образом жизни. Заболевание не наследственное. На начальном этапе легко лечится;
  3. Висцеральное ожирение у женщин 1 степени опасно для здоровья. Опасность связано с местом локализации отложений – они образуются вокруг внутренних органов;
  4. Гиноидное ожирение у женщин 1 степени поражает нижнюю часть тела. Лечение на этой стадии не вызывает сложностей.

На первой стадии ожирение протекает практически незаметно. Но, если режим питания меняется и появляются вечерние перекусы в виде ломтиков тортика и прочего, то это верный признак к тому, что еда стала занимать важную нишу в жизни и вероятнее всего ожирение уже начинает развиваться. Определить это можно также по увеличению области щиколотки, бедер, плеч, живота и боков.

Лечение ожирения 1 степени у женщин представляет собой применение системы правильного питания и увеличение физических нагрузок. Главным врагом на пути к достижению своих целей выступает лень.

Ожирение 2 степени у женщин

Если 1 степени у женщин не была выявлена и соответственно нужные мероприятия не проводились, то со временем наступает 2 степень. На данном этапе в организме наблюдается 30-50% жировых отложений от всей массы тела.

В зависимости от типа, заболевание развивается по-разному:

  1. При алиментарном ожирении 2 степени малейшие физические нагрузки вызывают одышку. В области живота может наблюдаться массивная жировая складка. При этом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний повышается. Чаще всего наблюдается патология у пожилых женщин.
  2. Экзогенно-конституционное ожирение 2 степени у женщин прогрессирует в зависимости от роста тяги к еде, то есть, чтобы сбросить лишнее, необходимо отказаться от вредных блюд и сократить порции.
  3. Что касается висцерального вида 2 степени, то тут ситуацию серьезно осложняется, ведь жировые отложения распространяются на жизненно важные органы, таким образом, могут отмечаться признаки ожирения печени, поражается сердце и в результате развивается диабет. Определяется по окружности талии, у женщин она не должна превышать 80 сантиметров, в противном случае диагностируется ожирение 2 степени.

Основные признаки прогрессирования ожирения 2 степени у женщин и перехода его на более серьезную стадию:

  • увеличение окружности талии;
  • увеличение массы тела;
  • усиление одышки при минимальных физических нагрузках;
  • учащение сердцебиения;
  • отмечается обильное потоотделение.

При ожирении 2 степени проблемы появляются не только в организме, но и в личной жизни, в рабочем процессе и прочих областях. Лечение данной стадии требует полного изменения привычного образа жизни в плане питания, вредных привычек и физических нагрузок.

Кроме того, в некоторых случаях требуются препараты для лечения. Если на данном этапе не избавиться от ожирения, то может наступить 3 степень, когда лечение практически невозможно.

Лечение абдоминального ожирения у женщин

Если развивается абдоминальное ожирение у женщин, лечение требуется комплексное. В первую очередь проводятся профилактические мероприятия. Также, корректируется принцип питания, назначается специальная индивидуальная диета и обязательны физические нагрузки, чтобы началось снижение избыточного веса.

  1. Питание. Меню составляется так, чтобы в него входили продукты низкой калорийностью. Мучное, чипсы, сухарики и прочее полностью исключается. Салаты и другие блюда во время диеты можно заправлять только оливковым маслом или лимонным соком, майонез и сметана при этом лютые враги. Газированные напитки и сладкие соки также попадают в группу запрета;
  2. «Нет» вредным привычкам. В первую очередь это касается алкоголя, ведь он, зачастую повышает аппетит. Даже на праздниках лучше отдать предпочтение минеральной воде или ограничится одним бокалом вина;
  3. Физические нагрузки как метод лечения. На первом этапе это могут быть пешие прогулки и легкие пробежки. Сложно сразу перейти к более серьезным упражнениям. При ощущении облегчения, лучше добавить плавание, при возможности езду на велосипеде. Кроме того, со временем необходимо добавить и лечебную аэробику. Физические нагрузки должны полностью сжигать потребленные за день калорий и даже больше, чтобы добраться до резерва.

Процесс похудения требует времени, поэтому все методы, которые предлагают быстро избавить от лишних килограмм использовать категорически нельзя. Данную проблему врач лечит, поэтому прежде чем предпринимаются какие-либо мероприятия, необходимо сдать анализ на гормоны. Далее специалист расскажет, что делать, назначит лекарства для снижения веса, специальную аэробику и составит диету.

Некоторые не в состоянии дойти до конца. Но, чтобы не сорваться, специалисты не рекомендуют ограничивать себя во всем. Если есть желание съесть что-то не полезное, это можно отработать в спортзале. Кроме того, на начальном этапе нужно определить, сколько кг нужно сбросить и отмечать результаты в специальном дневнике.

Висцеральный вид лишнего веса

Висцеральный жир является довольно опасным, ведь он образуется вокруг органов брюшной полости. Его устранение вызывает массу хлопот, и требуются серьезные работы. Несмотря на опасность, которую представляют его излишки, он является важным для организма, благодаря тому, что выполняет защитные функции органов. Объем висцерального жира не должен превышать 15% от общего количества жировых клеток, которые сосредоточены в организме.

Излишек может спровоцировать ряд неприятных заболеваний:

  • Варикоз ног;
  • инфаркт Миокарда;
  • ряд онкологических заболеваний;
  • постепенное нарушения гормонального фона и метаболизма.

Накопление висцерального жира зачастую связано с генетикой. Но, независимо от этого, существуют и другие причины. Что самое примечательное, у женщин с так называемым грушевидным типом фигуры, риск накопления данного типа жира значительно ниже. Возрастание висцеральной жировой ткани происходит после 40 лет, когда выработка женских гормонов снижается.

Психоматика лишнего веса у женщин

Психосоматика лишнего веса у женщин играет немаловажную роль не только в поддержании, но и формировании здоровья человека. Она также влияет на массу тела.

Психическое состояние организма и эмоции тесно связаны между собой, при этом в моменты, когда человеку приходится испытывать некие негативные эмоции, происходит напряжение мышц, повышается давление и учащается сердцебиение.

При этом угнетается деятельность пищеварительного тракта. А вот в расслабленном состоянии перистальтика кишечника увеличивается и человек начинает испытывать чувство голода.

На практике психоматику связывают с компульсивным приемом пищи, то есть осуществляется он в момент возбуждения, даже если аппетит при этом отсутствует, а насыщение в таких случаях не наступает.

Любой стресс, даже самый незначительный, например волнение, воспринимается организмом как серьезная опасность. Поэтому, происходит переключение работы вегетативной системы в парасимпатический режим для снижения уровня стресса.

Психосоматика зон ожирения у женщин имеет различные симптомы: боли в сердце, тахикардия, порок сердца и прочие. Плюс каждый из них отвечает за определенную негативную эмоцию (ложь, предательство и другие).

Когда ожирение связано с обильным потреблением пищи, может использоваться метод Довженко. Он подразумевает собой использование силы воли.

Проводится он в несколько этапов:

  • проводится обследование;
  • проводятся сеансы психокорекции, помогающие осознать наличие проблемы и необходимость борьбы с ней;
  • на последнем этапе происходит императивное формирование запрета на чрезмерное потребление пищи, то есть кодирование.

Помимо этого, эмоциональное состояние женщин связано с не восприятием себя, комплексами. Это выражается во всем, скрывании тела за мешковатой одеждой, нежелание делать фото и многое другое. В любых ситуациях начинается заедание обиды, расстройства, стресса и прочих состояний, вызывающих негативные эмоции.

У подростков ожирение может стать серьезной проблемой, ведь реакция мальчиков нередко сильно действует на психику, а в такие моменты начинается обильное заедание обиды. Поэтому, чтобы предотвратить появление лишних килограмм или бороться с проблемой, нужно любить себя, избегать негативных эмоций, проще относясь к окружению.

Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин

Когда жир концентрируется в одной части тела человека, то даже 2–3 кг могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Если отложения локализуются в области живота, то у человека диагностируется ожирение абдоминального типа. Количество жировой ткани постепенно увеличивается, что вызывает утомляемость, одышку и прочие неприятные симптомы. Лечение заболевания проводится преимущественно консервативными методами и гимнастикой. В более тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Что такое абдоминальное ожирение

С латинского «abdomen» переводится как живот. Ожирение абдоминального типа – это состояние, при котором жировые отложения накапливаются в этой области. По силуэту человек начинает напоминать яблоко, причем индекс массы тела (ИМТ) у отдельных пациентов остается в пределах нормы и не превышает значения 25. В обиходе такой тип распределения жира еще называют мужским или «пивным животиком».

Чаще таким заболеванием страдают мужчины. Абдоминальный тип ожирения у женщин встречается реже, но такие случаи тоже есть. Подобная форма избыточного веса считается одной из самых опасных, поскольку со временем жир обволакивает внутренние органы:

  • легкие;
  • сердце;
  • почки;
  • печень;
  • желудок;
  • поджелудочную железу.

Большая часть отложений локализуется в кишечнике, из-за чего и изменяется передняя стенка брюшины. Все это усиливает нагрузку на перечисленные органы, нарушает метаболизм и подачу крови, что ведет к сбоям в работе многих систем организма. Кроме того, жировая прослойка выделяет множество токсических веществ, что чревато развитием злокачественных опухолей и внутренних кровотечений. Ожирение по мужскому типу у женщин может вызвать стать сбои в цикле или рост волос на теле, появление черт внешности и характера мужчины.

Причины

Ожирение по типу яблоко часто выступает следствием неправильного питания, особенно если переедание сочетается с малоподвижным образом жизни. Часто округлые формы передаются по наследству от родителей детям, поэтому не исключается и генетическая предрасположенность. В таких случаях питание должны контролировать все члены семьи. Существуют и другие причины развития ожирения абдоминального типа:

  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение функционирования гипоталамуса;
  • недостаток серотонина (гормона, отвечающего за психическую резистентность и положительные эмоции);
  • вредные привычки на протяжении длительного времени;
  • нерациональный прием лекарств, включая гормональные и психотропные препараты.

Абдоминальное ожирение у мужчин

Самой распространенной причиной этого заболевания у мужчин выступает привычка регулярно употреблять алкогольные напитки, особенно пиво. Оно не оказывает прямого влияния на количество жира. Отложения копятся из-за высокой калорийности пива и его способности увеличивать аппетит. Организма не может расходовать столько калорий, из-за чего они и остаются, локализуясь в области живота. Кроме того, в пиве содержатся фитоэстрогены, которые постепенно делают мужчину похожим на женщину. То же происходит при недостатке в мужском организме полового гормона – тестостерона.

У женщин

В группу риска относят женщин с избыточной массой тела до родов или тех, кто набрал лишний вес во время беременности. Такое встречается у 40% беременных. После родов ситуация усугубляется из-за кормления грудью, при котором происходит интенсивная выработка пролактина – гормона, трансформирующего глюкозу в жир. Абдоминальное ожирение у женщин может развиваться, если во время родовой деятельности были сильные кровопотери, приведшие к повреждению клеток гипофиза. Кроме этих факторов, к причинам локализации жировых отложений в области живота относятся:

  • поликистоз яичников;
  • стрессы;
  • нарушения работы щитовидной железы, гипотиреоз;
  • наступление климакса, при котором уменьшается выработка яичниками эстрадиола, что ведет к перераспределению жира.

Классификация

У здорового человека масса висцерального жира составляет около 3 кг. При ожирении абдоминальной формы его количество значительно увеличивается. Патология формируется по одному из двух путей:

  • Жировая ткань обволакивает жизненно важные органы. Это центральное ожирение, при котором сложно похудеть. Кроме того, жир вокруг органов опасен, поскольку со временем вызывает сбои в их работе. Лечение в этом случае включает строжайшую диету в сочетании со спортом и приемом назначенных врачом препаратов.
  • Жировые отложения накапливаются под кожей. Это периферическое ожирение, избавиться от которого проще. Терапия основывается на физических упражнениях и низкокалорийной диете.

В целом заподозрить у себя ожирение абдоминального типа можно и в домашних условиях. Для этого нужно измерить объемы талии и бедер. Патология подтверждается, если их соотношение равно или больше 1 у мужчин, равно или больше 0,85 – у женщин. Дополнительно можно определить степень тяжести протекания патологии:

  1. Первая. Диагностируется, если объем талии превышает 80 см у женщин и 94 см у мужчин.
  2. Вторая. На этой стадии обхват талии варьируется в пределах 81,2–88,6 см у женщин и 94,2–101,3 см у мужчин.
  3. Третья. Последняя стадия, когда объем талии у мужчин превышает 102,6 см, у женщин – 88,9 см.

Симптомы

Характерным признаком является большой обхват талии из-за увеличения объема брюшной полости. Пациенты с таким диагнозом отмечают учащенное сердцебиение даже после небольших физических нагрузок. На фоне этого наблюдаются повышенное потоотделение, метеоризм и отрыжка, которой не было раньше. Другие характерные признаки ожирения абдоминального типа:

  • депрессивное состояние;
  • изжога;
  • нарушение функционирования органов пищеварительной системы;
  • варикозное расширение вен;
  • апноэ;
  • дислипидемия – нарушение жирового обмена;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • снижение работоспособности;
  • снижение сексуальной активности;
  • изменение состава крови;
  • тяжесть в животе после еды;
  • повышенный аппетит;
  • склонность к простудным заболеваниям;
  • повышенное артериальное давление.

Возможные осложнения

Основная опасность скопления избытков висцерального жира – сдавливание внутренних органов, что нарушает их работу, ухудшает лимфоотток и кровообращение. По некоторым исследованиям такие отложения вызывают выработку кортизола – гормона стресса. Из-за этого вещества человек постоянно ощущает напряжение. В результате органы работают еще интенсивнее.

Еще одно вещество, синтезируемое из-за висцерального жира – гормон воспаления, из-за которого даже обычная простуда может протекать тяжело. В список осложнений ожирения абдоминального типа входят и следующие патологии:

  • снижение потенции;
  • сердечная недостаточность;
  • подагра;
  • нарушение обмена мочевой кислоты;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • болезнь Альцгеймера;
  • сбой менструального цикла;
  • появление на теле женщины нежелательных волос;
  • бесплодие;
  • синдром поликистозных яичников;
  • инсульт, инфаркт;
  • жировое перерождение печени;
  • солевые отложения в суставах;
  • калькулезный холецистит.

Диагностика

Первый этап диагностики этой патологии – изучение истории болезни пациента: так врач может установить предрасполагающий фактор развития ожирения. Дополнительно специалист проводит сбор анамнеза. Для этого он узнает информацию о питании и физической активности больного, уточняет наличие вредных привычек. Определение степени ожирения проводится так:

  1. Врач опрашивает пациента об имеющихся симптомах и времени их появления.
  2. Далее специалист проводит пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости.
  3. Следующий этап – измерение окружности живота, взвешивание и измерение индекса массы тела.

Вторая стадия диагностики – лабораторные исследования. Пациенту назначают общий и биохимический анализ крови. Они помогают выявить отклонения в составе данной биологической жидкости человека, которые характерны для ожирения абдоминального типа. Анализ крови берут на уровни триглицеридов, инсулина, глюкозы, холестерина. Мочу пациента исследуют на количество кортизола. Из инструментальных методов диагностики используются:

  • Рентгенография с использованием контрастного вещества. При ожирении это исследование малоинформативно, но оно может обнаружить аденому гипофиза.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ, МРТ). Данные исследования проводятся для выявления изменений или степени поражений внутренних органов.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости. Эта процедура необходима для измерения количества висцерального жира.
  • Гастроскопия. Назначается практически всем пациентам с заболеваниями органов пищеварения. Процедура заключается в осмотре стенок желудочно-кишечного тракта при помощи эндоскопа, который вводится через рот в пищевод.

Лечение абдоминального ожирения

Терапия против такого ожирения носит комплексный характер. Лечение может занять много времени, поскольку пациентам приходится худеть на большое количество килограмм. В целом, схема терапии включает следующие направления:

  • изменение образа жизни;
  • переход на правильное, низкокалорийное, но сбалансированное питание;
  • введение в режим дня достаточного количества физической нагрузки;
  • лечение сопутствующих заболевания;
  • прием лекарств по назначению врача.

Комплекс лечебной физкультуры подбирают индивидуально для каждого пациента с учетом степени ожирения и состояния здоровья. Важным условием успеха терапии выступает эмоциональный настрой. Пациенту нужно понять, что избавиться от лишнего веса и улучшить качество жизни можно только при его личном желании. Если человек не пересмотрит свое питание, привычки, физическую активность, то никакие лекарства ему не помогут сохранить здоровье. Препараты тоже являются частью лечения, но только в совокупности с диетой и спортом. Врачи могут назначить такие медикаменты:

  • Метформин. Основное показание к применению – сахарный диабет 1 и 2 типа. Кроме того, Метформин рекомендуется пациентам, страдающим сопутствующим ожирением. Женщинам его назначают при поликистозе яичников, но только под строгим контролем врача. Основное действие Метформина – уменьшение всасывания из кишечника глюкозы на фоне увеличения чувствительности тканей к инсулину.
  • Орлистат. Одноименное вещество в составе препарата блокирует поступление триглицеридов в кровь, что вызывает дефицит энергии. Благодаря этому, организм человека мобилизует жиры из собственных запасов. Препарат используется при ожирении с целью снижения и поддержания веса, но только на фоне диеты.
  • Сибутрамин. Этот препарат обладает анорексигенным действием, поэтому применяется для лечения пациентом с индексом массы тела 30 и более. За счет приема Сибутрамина усиливается чувство насыщения, снижается аппетит.

Режим питания

Соблюдение низкокалорийной диеты – важное условие лечения ожирения. Калорийность уменьшают на 300–500 единиц по сравнению с привычным питанием человека. Похудение осуществляется не только за счет снижения энергетической ценности рациона, но и благодаря замене вредных продуктов на полезные. Под запрет попадают:

  • сахар;
  • сдобная выпечка;
  • сладкие газированные напитки;
  • конфеты;
  • кондитерские изделия;
  • жареный картофель;
  • свинина;
  • майонез, кетчуп;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • полуфабрикаты.

Блюда нужно готовить на пару, тушить или запекать. От жиров отказываться полностью не стоит – их можно получить из растительных масел, авокадо, семян, орехов, жирной рыбы. В рацион рекомендуется включить и следующие продукты:

  • молочные с низким процентом жирности;
  • морепродукты;
  • яйца;
  • мясо нежирных сортов;
  • бобовые;
  • свежие овощи и фрукты;
  • цельнозерновой хлеб;
  • крупы.

Физическая активность

Поскольку лишний вес чаще связан с гиподинамией (малоподвижным образом жизни), важным условием его снижения является увеличение физической активности. По поводу конкретного вида спорта стоит посоветоваться с врачом, поскольку не все их виды подходят для людей с избыточной массой тела. При лишнем весе можно использовать следующие варианты физической активности:

  • Меньшей нагрузкой на суставы отличается плавание. Для эффективного похудения хватит 3–4 занятий в неделю по 45–60 минут.
  • Самый простой способ увеличения физической активности – ходьба. Здесь важен даже не темп, а время. За 1 ч. ходьбы организм тратит около 400 ккал.
  • Работа в саду, прогулки, активные игры на свежем воздухе.

Только после значительного снижения веса можно добавлять силовую нагрузку – упражнения с гантелями и прочим инвентарем. Это необходимо, чтобы исключить обвисание кожи после снижения веса. Все тренировки стоит разделить по дням недели. Например, в понедельник нагружать мышцы ног, в среду – спины, в субботу – плечевого пояса. В конце каждого занятия можно тренировать мышцы пресса. Здесь важно не переусердствовать, иначе объем живота только увеличится, поскольку под жировой массой вырастет еще и мышечная.

Хирургическое лечение

При любом типе ожирения хирургическое лечение показано только при неэффективности консервативного лечения. Показание к такому радикальному методу терапии – за 3 месяца четкое следование диете не дало результатов. В этом случае, приняв во внимание состояние пациента, врач может предложить несколько вариантов хирургического лечения:

  • Бандажирование. Это хирургическое лечение ожирения, при котором на верхний отдел желудка накладывают бандаж. Он представляет собой кольцо, которое в месте наложения обеспечивает сужение органа. За счет этого желудок делится на 2 отдела – маленький и большой. Рецепторы насыщения находятся в верхней части органа, которая имеет маленькие размеры. Благодаря отделению ее от нижнего отдела, человек быстрее насыщается.
  • Шунтирование. При такой операции затрагивают не только желудок, но и тонкую кишку. Из брюшной полости хирург берет небольшие участки ткани, их которых в дальнейшем формирует новый маленький желудок: его располагают над основным желудком. За счет этого пациент в дальнейшем не может употреблять слишком много пищи.
  • Вертикальную пластику. Это разновидность абдоминопластики. Суть операции заключается в проведении вертикального разреза на животе с целью удаления больших площадей лишних тканей или лечения выраженного ожирения.
  • Введение в полость желудка баллона. Такая процедура еще называется баллонированием. При ней в желудок вводят баллон из силиконовой резины, имеющий объем 400–700 мл. Там устройство раздувается и занимает большую часть органа. Процедура не травматична, пациенту не придется даже оставаться в стационаре. Баллон не только не дает много съесть, но и раздражает рецепторы насыщения, из-за чего оно наступает быстрее.

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины могут применяться только как дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Народные рецепты помогают уменьшить аппетит, снизить уровень холестерина в крови, нормализовать пищеварение. Эффективными считаются следующие средства:

  • На 250 мл воды взять 1 ст. л. измельченного корня лопуха. Заварить сырье кипятком, дать настояться 30–60 минут. Перед употреблением процедить, пить средство по 0,5 ст. за полчаса до каждого приема пищи.
  • Свежие чистые листья подорожника или звездчатки ежедневно добавлять в салаты. Эта зелень хорошо сочетается с картофелем, хреном, луком.
  • Растереть в порошок 2–3 ст. л. семян пажитника. Употреблять средство внутрь 2–3 раза в день по 1 ч. л.
  • Смешать по 1 ст. л. измельченных крапивы, одуванчика, петрушки, листьев сенны, мяты и укропа. Взять 2 ст. л. сбора, залить их стаканом кипятка. Укутать емкость с отваром, оставить на 2 ч. Пить средство в первой половине дня по 2 ст.
  • Залить 1 ст. л. высушенных плодов шиповника 200 мл горячей воды, довести до кипения и потомить около 10 минут. Употребить средство в течение дня, пить в теплом виде.

Профилактика

Важным условием профилактики лишнего веса и ожирения является здоровое и полноценное питание. Вместо простых углеводов (сладостей) нужно употреблять медленные в виде каш из различных круп. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, поскольку они богаты клетчаткой. Полезные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности. Кроме нормализации питания, профилактика включает следующие мероприятия:

  • адекватный прием медикаментов строго по назначению врача;
  • соблюдение активного образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • исключение стрессов и эмоциональных перенапряжений;
  • укрепление мышц брюшного пресса;
  • лечение основных заболеваний, при которых есть риск набора лишнего веса.

Видео

Adblockdetector


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015- © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!