Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Первые признаки остеопороза у женщин


Первые признаки остеопороза у женщин

Остеопороз (лат. osteoporosis) – заболевание, которое проявляется сниженной пластичностью и прочностью костей. В основе его лежит преобладание процессов разрушения над образованием костной ткани.

Остеохондроз развивается вследствие нарушения минерального обмена: кальция, фосфора и витамина D. Механизм зависит от фактора, вызвавшего патологию, но для всех форм заболевания характерно последовательное течение следующих процессов:

  • вследствие нарушения баланса между образованием и разрушением, замедляется образование костной ткани в период роста и ее обновления;
  • снижается масса костной ткани;
  • уменьшается прочность кости.

Классификация

Первичный остеохондроз:

  • Тип 1 (также называемый постменопаузальным) – самый распространенный. Страдают от этого типа остеохондроза преимущественно женщины через 15-20 лет после наступления менопаузы. В основе его развития лежит недостаток эстрогена, у мужчин данная патология провоцируется дефицитом тестостерона.
  • Тип 2 (сенильный) развивается в равной степени у мужчин и женщин, чаще после 70 лет.
  • Тип 3 (идиопатический). Причины его неизвестны, страдают молодые люди.

Внутри наших костей содержится плотная костная ткань, состоящая из неоднородных структур, что придаёт костям плотности, делая их крепкими и прочными. Благодаря такой прочности они удерживают наш вес и любую иную нагрузку.

Существуют в нашем организме некие остеобласты, которые формируют костную ткань, а есть и остеокласты – разрушающие эту ткань. Данные процессы вполне нормальные явление, свойственное каждому человеку и сопровождают нас в течение всей нашей жизни.

Но наступает момент, когда процессы разрушения начинают преобладать: остеокласты начинают доминировать над остеобластами. В результате того, что наши кости не могут восполнить разрушение, костная ткань начинает разрушаться, а кости становятся хрупкими.

По сути, внутри наших костей образуются пустоты, а если заглянуть вовнутрь кости, при остеопорозе, она будет напоминать пористый шоколад.

Основной причиной остеопороза является нехватка кальция в костях. В 25-30 лет у девушек наблюдается так называемый пик «костной активности», когда плотность костей находиться на самом высоком уровне. После 30 лет, ближе к 40, запас кальция в костях нашего скелета начинает уменьшаться, но этого мы практически не замечаем до тех пор, пока не наступает менопауза. При организм перестаёт вырабатывать гормон под названием «эстроген», который контролирует наличие кальция в костях. После этого, клетки-разрушители ничего не сдерживает, и они начинают беспощадно разрушать наши кости. Представьте себе, что в первые годы менопаузы, женщины теряют порядка одного килограмма костной массы в год! Остеопороз поражает всю костную ткань, по всему телу, а не локально. При остеопорозе кости не сразу истончаются, этот процесс происходит на протяжении многих лет.

Причины остеопороза

Остеопороз костей развивается при нарушении фосфорно-кальциевого обмена в организме, а также при преобладании процессов разрушения костной ткани над ее восстановлением.

Последний тезис стоит пояснить. На протяжении всей жизни человека кости постоянно обновляются.

День и ночь в нашем организме работают клетки, называемые остеобластами и остеокластами. Остеобласты синтезируют костное вещество, остеокласты его наоборот разрушают.

У здорового человека эти процессы находятся в равновесном состоянии (грубо говоря, сколько кости создалось, столько ее и «рассосалось»). При остеопорозе остеокласты работают активно, а остеобласты «недорабатывают».

Причины такого дисбаланса можно разделить на две группы. С одной стороны, после 40 лет в организме в принципе происходит замедление процессов, направленных на синтез, деление, регенерацию. Это относится и к костной ткани, поэтому после даже полностью здоровый человек в возрасте теряет по 0,4% ее массы в год. В итоге возможно развитие первичного (то есть без явных причин) варианта заболевания.

Остеопороз – полифакторное заболевание.

Инволюционный (первичный) остеопороз, как правило, развивается у пациентов в возрасте старше 50 лет. Факторами риска развития первичного остеопороза являются:

  • семейный анамнез (указания на переломы, происходившие у пожилых членов семьи в результате небольшой травмы);
  • пожилой и старческий возраст;
  • астеническое телосложение, снижение массы тела;
  • небольшой рост;
  • позднее начало менструаций (в возрасте 15 лет и старше);
  • раннее наступление менопаузы (в возрасте до 50 лет);
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • большое количество беременностей и родов;
  • длительное кормление грудью.

Остеопороз существует в нескольких видах, каждый из которых имеет свои причины и особенности клинической картины. Для женщин в предменопаузальном периоде характерен идиопатический вариант, этиология и частота которого остается невыясненными.

Намного чаще встречается вторичный остеопороз, обусловленный сопутствующими болезнями или длительным приемом фармакологических средств. Этой формой патологии страдает каждая десятая женщина.

 Замедление роста костей в детстве и подростковом возрасте может привести к невозможности достижения оптимальной пиковой костной массы. Таким образом, пик костной массы достигший в начале жизни является важным фактором, влияющим на риск развития остеопороза в более поздние годы.

Люди, у которых прочные кости (выше пика костной массы), менее склонны к развитию остеопороза, когда потеря костной массы происходит в результате старения, менопаузы, или других факторов.

 Ухудшение качества костной ткани, которая отражает внутреннюю структуру или архитектуру, кости, а также других факторов, которые способствуют к снижению прочности кости и повышенному риску переломов.

Виды остеопороза

В зависимости от причин его подразделяют на первичный как результат естественного старения организма, и вторичный.

Виды первичного остеопороза:
  • Идиопатический (причины не установлены). Он может развиваться в любом возрасте
  • Постменопаузальный (у женщин)
  • Ювенильный (подростковый)
  • Остеопороз взрослых
  • Сенильный ( старческий)
Виды вторичного остеопороза — это обусловленный:

Как определить остеопороз на ранних стадиях?

Определяют такие степени тяжести остеопороза, как:

  • первичная степень, которая выявляется в снижении плотности костных тканей. При рентгеновской диагностике происходит выявление значительной прозрачности рентгенологической тени и исчерченности силуэтов позвонков. Эта степень недуга определяется исключительно при проведении медицинских исследований;

  • остеопороз вторичной степени, или умеренный — очевидное снижение плотности костной ткани. При этом тела позвонков обретают специфическую двояковогнутую форму, формируется деформация клиновидной формы одного из позвонков. Эта степень недуга проявляется в сильнейших болезненных ощущениях;

  • выраженный остеопороз, или третичная степень — происходит выявление резкой прозрачности позвонков при рентгенологическом обследовании. Иначе это называется остекленением и присутствием деформации клиновидного типа единовременно в нескольких позвонках. На данной стадии остеопороз уже очевиден.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Вовремя начатое лечение остеопороза позволит остановить разрежение костной ткани, восстановить ее структуру и предотвратить осложнения- именно поэтому необходимо внимательно присмотреться к признакам начинающегося заболевания и вовремя обратиться к врачу.

Важно знать первые признаки и пройти своевременную диагностику остеопороза, чтобы при возможности устранить факторы, способствующие развитию патологии.

На ранних стадиях остеопороз проявляется:

  • Болями в костях, наиболее выраженными при переменах погоды.
  • Повышенной общей утомляемостью.
  • Заболеваниями полости рта: появлением зубного налета и камня, пародонтозом – невоспалительным поражением околозубных тканей.
  • Ранним появлением седины.
  • Тахикардией – учащенным сердцебиением.

Cимптомы ревматоидного артрита у женщин

Как уже говорилось выше, женщины в три раза чаще способны болеть остеопорозом, чем мужчины, особенно после прекращения менструаций, в постменопаузальном возрасте.

Ревматоидный артрит – это заболевание, которое сопровождается хроническим воспалением. Во время его развития наибольшему поражению подвергаются суставы человека, что в конечном итоге приводит к нарушению их функций.

Следует отметить, что инвалидность при ревматоидном артрите у женщин проявляется довольно часто. Если не лечить болезнь, то человек потеряет трудоспособность в течение пяти лет с момента обнаружения первых признаков заболевания. Данная статистика наблюдается в 75 % всех случаев.

На сегодняшний день выделяют несколько гипотез происхождения такого вида артрита, однако все они подтверждают аутоиммунный характер болезни, которая сопровождается активным воспалительным процессом в мелких периферических суставах.

Помогут лучше понять особенности ревматоидного артрита следующие факты о нем:

  1. Данное заболевание чаще наблюдается у женщин в возрасте 30-40 лет. Реже патология диагностируется у мужчин после сорока лет.
  2. Ревматологи делают много успехов в лечении артрита, однако точных причин его развития до сих пор не выявлено. Несмотря на это, ученные все же выделяют несколько наиболее явных факторов, которые могут вызвать данный патологический процесс (травма, ранее перенесенная инфекция).
  3. Заболевание способно поражать детей и людей пожилого возраста.
  4. Артрит часто сопровождается волнообразным протеканием с периодами ремиссии и вторичных обострений.
  5. Болезнь имеет тенденцию к парному поражению суставов рук.
  6. Симптомы ревматоидного артрита у женщин во многом зависят от скорости развития недуга. Таким образом, чем быстрее болезнь прогрессирует, тем опаснее у нее проявления.
  7. Наиболее эффективным лечение является в тех случаях, когда оно начинается до момента перехода заболевания в хроническую форму.
  8. Очень редко, но бывают случаи спонтанного самоизлечения, когда у пациента наступает полная ремиссия.
  9. Артрит может в течение длительного периода протекать вообще без заметных симптомов.
  10. Болезнь оказывает крайне негативное воздействие на качество жизни человека, вследствие чего нередко пациентам приходиться оставлять работу из-за потери возможности к физической активности.
  11. Воспалительный процесс при артрите поражает все элементы сустава, которыми являются связки, мышцы, хрящи, а также суставная жидкость.

Помните! Данный вид артрита может поражать любых людей, вне зависимости от образа жизни. Также данное заболевание нередко диагностируется сразу у нескольких членов семьи, которые правильно питаются и проводят спортивные тренировки. Согласно мнениям ученных, это только доказывает возможность генетической склонности к недугу.

«Женские» причины

Выделяют следующие наиболее вероятные причины ревматоидного артрита у женщин:

  1. Ранее перенесенный инфекционный артрит, который развивается вследствие переохлаждения либо травм.
  2. Различные аутоиммунные болезни, во время которых при быстром прогрессировании недуга иммунные клетки организма «сбиты с толку». В подобном состоянии вместо того, чтобы бороться с вирусом, иммунитет начинает атаковать здоровые ткани. Первыми при этом страдают суставы.

Чаще всего к подобному состоянию приводит ангина, длительные ОРВИ и грипп.

  1. Проживание в неблагоприятной экологической среде, а также наличие вредных привычек (курение, прием спиртного).
  2. Употребление вредной пищи, насыщенной опасными химическими элементами.
  3. Индивидуальная наследственная предрасположенность женщины к данному заболеванию.
  4. Инфекционное поражение (вирусом краснухи).
  5. Сильное психоэмоциональное перенапряжение и стресс могут значительно повысить риск развития данного заболевания.

Более того, выделяют следующие факторы риска к развитию такого патологического процесса:

  • наличие у женщины различных гормональных или эндокринных нарушений;
  • возраст более сорока лет;
  • длительная депрессия;
  • лечение некоторыми лекарственными средствами.

Первые признаки

При заболевании остеопороз снижается плотность костей, и их прочность резко уменьшается. Каждая вторая женщина в возрасте более 50 лет в последующие годы своей жизни будет иметь перелом, вызванный остеопорозом. Поэтому необходима ранняя профилактика этого заболевания и соответствующая терапия.

Косвенные признаки

Кроме основных симптомов остеопороза, существуют также и косвенные признаки. К ним можно отнести ночные

в голенях и стопах, хрупкость ногтей и их расслоение, преждевременное поседение, избыточный зубной налет,

Теперь о признаках. Наверное, многие из вас думают: в чём разница между симптомами остеопороза и признаками. Симптомы это то, что мы ощущаем и можем предполагать о наличии болезни, а признаки – что наблюдаем, то есть то, что уже свидетельствует о наступлении болезни.

Очень часто симптомы остеопороза на ранних стадиях заболевания отсутствуют, и человек впервые узнает, что болен, только после нетравматического перелома.

Клинические проявления остеопороза верхних и нижних конечностей:

  • Ноющие боли в костях, которые усиливаются при переменах погоды.
  • Судороги в мышцах верхних и нижних конечностей в ночное время.
  • Хрупкость ногтей, их расслаивание.
  • Деформации конечностей, чаще всего нижних. Отмечаются при длительной патологии костной ткани.

Осложнениями остеопороза конечностей являются патологические переломы — наиболее часто встречаются переломы лучевой, плечевой кости, перелом шейки бедренной кости.

Для остеопороза характерны незаметное начало разрежения костей и медленное, но неуклонное прогрессирование процесса. Поэтому так часто первыми признаками болезни женщины пренебрегают. Они объясняют появление различных неприятных ощущений усталостью, изменениями погоды или преклонными годами.

К особенностям проявления заболевания относят то, что симптомы на ранних стадиях не имеют специфических признаков. Это затрудняет диагностику патологии.

Симптомы

Симптомы остеопороза чаще всего не проявляются, люди могут жить долгие годы, не подозревая о том, что в их организме идут такие процессы. Но всё же в качестве основных симптомов остеопороза ученые отмечают уменьшение костной ткани, может иногда беспокоить ноющая боль внизу поясницы, частые переломы.

Обычные врачи чаще всего не могут определить причину частых переломов, только такие узкие специалисты как ортопеды или хирурги могут заподозрить данную болезнь, после чего отправляют на рентген костей и т. д., женщин посылают к гинекологу. При остеопорозе больной может уменьшаться в размере из-за уменьшения костной ткани, даже стать ниже по росту на 10–15 см.

Кость начинает истончаться без каких-либо симптомов. Человек может и не подозревать о наличии у него остеопороза, пока не упадёт и не сломает ногу или руку. Конечно, переломы случаются и в молодом возрасте. Только при остеопорозе нагрузка, необходимая для перелома кости гораздо слабее.

Вследствие постепенного снижения плотности костной ткани, остеопороз долгие годы остается незамеченным. Основные признаки остеопороза проявляются, когда костная ткань уже значительно истончена.

Общие признаки остеопороза:

  • боли, локализующиеся в костях;
  • быстрая утомляемость;
  • ранняя седина;
  • образование налета на зубах;
  • пародонтоз;
  • тахикардия;
  • патологические переломы (главный признак остеохондроза).

Одним из самых часто встречаемых симптомов остеопороза, являются боли в спине ноющего характера. Это, как правило, происходит из-за длительного пребывания в одной позе, в положении лёжа или сидя. Боль начинает проявляться в течение получаса.

Вторым симптомом остеопороза являются судороги мышц ног, а именно, в области голеней и стоп. Чаще всего данные судороги происходят в ночное время.

Повышенная хрупкость ногтей и пародонтоз, могут свидетельствовать о наличии или предпосылках к остеопорозу.

Более явными симптомами остеопороза являются боли в костях и в пояснице.

Учащённое сердцебиение также присуще больным на остеопороз.

К сожалению, признаки остеопороза не всегда выражены, и нередко болезнь обнаруживается после патологического перелома. Кость ломается без достаточных на то оснований, в результате неловкого движения или легкого удара. Получить перелом можно даже при чихании или кашле, а также во время ходьбы по неровной и твердой поверхности.

Из-за нарушения регенерации костных клеток кости после перелома очень плохо и медленно срастаются, нередко образуя ложный сустав, называемый псевдоартрозом. В результате резко снижается функция конечности.

Клинические проявления остеопороза суставов напоминают симптомы при артрозе:

  • Хруст в суставе во время движения.
  • Отек в области сустава.
  • Деформации сустава.
  • Ухудшение подвижности.

Чаще всего регистрируются остеопороз тазобедренного сустава, остеопороз коленного сустава, остеопороз плечевого сустава. Наиболее опасен остеопороз тазобедренного сустава, который может привести к перелому головки сустава и инвалидности.

На протяжении жизни человек испытывает постоянные физические нагрузки.

Ранние симптомы остеопороза:ломота, ноющая болезненность в костях, особенно при смене погоды;развитие пародонтоза и изменение ногтей;быстрая утомляемость, эпизоды учащенного сердцебиения;раннее появление седых волос;судорожные сокращения мышц голеней по ночам, особенно у женщин.

Диагностика

Разработано достаточное количество способов, при помощи которых осуществляется диагностика остеопороза. Рентгенография даёт возможность обнаружить истощение костных тканей лишь тогда, когда их потери достигли более чем 30%. Поэтому к данному методу имеет смысл прибегать исключительно при вторичной степени недуга.

Почему-то некоторые считают, что рентгенография костей способна дать утвердительный ответ при любой степени остеопороза. На самом деле это не так: на «рентгене» видно только достаточно «запущенный» процесс, при котором потеря костной ткани превышает 25 – 30%.

Одним из лучших способов диагностики заболевания является денситометрия. Это абсолютно безболезненный и безопасный способ непосредственного измерения плотности костной ткани, а также взаимного соотношения минеральной и органической составляющей в костях.

Но, несмотря на проведение денситометрии, в диагностике остеопороза предусмотрено выполнение некоторых лабораторных анализов.

Остеопороз можно диагностировать с помощью рентгена, используя денситометрию, которая измеряет плотность костей. Для этого применяется аппарат под названием денситометр.

Кроме этого, как для диагностики, так и для назначения курса лечения остеопороза, проводится биохимический анализ крови. Анализ должен показать, в каком количестве и соотношении в вашей крови: фосфора, щелочной фосфатазы и, конечно же, кальция.

Постановка диагноза остеопороза производится на основании жалоб пациента, изучении истории болезни, результатов осмотра травматолога и измерения минеральной плотности костных тканей.

Диагностика остеопороза начинается со сбора анамнеза и опроса пациента. Выявляются факторы риска, которые провоцируют развитие болезни:

  • особенности питания – в частности, наличие в рационе достаточного количества продуктов, содержащих кальций и фосфор, а также витамин D;
  • наличие патологий ЖКТ, которые способствуют снижению усвоения необходимых элементов;
  • уровень физической активности;
  • полученные травмы и перенесенные заболевания, при которых длительное время соблюдался постельный режим, иммобилизация;
  • время наступления менопаузы;
  • лечение гормональными препаратами;
  • низкий индекс массы тела;
  • характер профессиональной деятельности, – в каких условиях работает человек. При сидячем образе жизни риск остеопороза значительно повышается.

После беседы с пациентом врач назначает инструментальные и лабораторные методы диагностики. Золотой стандарт – остеоденситометрия, отличающаяся высокой точностью и информативностью. Ее результатом является показатель, характеризующий плотность кости пациента в сравнении с плотностью костной ткани здорового человека.

Обычный рентген проводится в случае тяжелых форм остеопороза, поскольку увидеть изменения на рентгеновских снимках можно только при потере костной массы более 20%. В подавляющем большинстве случаев рентгенологические признаки не позволяют поставить точный диагноз.

Диагностировать заболевание помогает анализ жалоб пациента, история болезни, результаты осмотра, лабораторного, инструментального обследования.

Берутся следующие анализы:

  • общий анализ крови — признаки анемии и воспалительные сдвиги;
  • биохимия крови — регистрируется содержание кальция, фосфора, магния, мочевины, воспалительных и печеночных ферментов, гормонов щитовидной железы;
  • иммунограмма.

Скрытый перелом может быть выявлен по высоким показателям щелочной фосфатазы в крови и повышению содержания в моче производных распада коллагена.

При остеопорозе важно соотношение двух процессов — остеосинтеза и резорбции костной ткани. Измеряют такой маркер образования костной ткани, как остеокальцин. Это вещество выделяют костные клетки в процессе остеосинтеза. Интенсивность рассасывания костной ткани определяют по содержанию кальция и появлению белка в моче.

Для выявления раннего остеопороза наиболее информативными являются следующие специальные исследования:

  • денситометрия — метод определения плотности костей;
  • рентгенография — в описании снимков отмечаются начальные признаки деформации тел позвонков и пространств между ними;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

Какие анализы сдают при остеопорозе?

Большое значение приобретают методы исследования, отражающие состояния баланса в организме фосфора и кальция, поскольку именно эти два элемента встречаются в костной ткани в определенных взаимоотношениях:

  • Количество кальция в плазме крови;
  • Концентрация неорганического фосфора также в плазме крови;
  • Уровень паратгормона – он вырабатывается маленькими парными паращитовидными железами и отвечает за регуляцию уровня кальция и утилизацию его из крови. Это вещество является одним из самых важных в регуляции кальция;
  • Белок остеокальцин. Его исследуют при найденных изменениях уровня кальция крови. Это вещество повышается в крови при остеопорозе, но также и при некоторых эндокринных заболеваниях;
  • Уровень витамина D в плазме крови;
  • Исследование концентрации гормона кальцитонина;
  • В крайних и неясных случаях возможно исследование биопсии, чаще всего берется костная ткань гребня подвздошной кости в незначительном количестве.

Лечение

Теперь, когда Вы знаете практически все о симптомах остеопороза, стоит поговорить немного и о методах лечения данного заболевания. Сразу же стоит отметить, что данное заболевание очень трудно вылечить.

Дело в том, что до сих пор ученые не разработали еще тот единственный эффективный метод борьбы с данным недугом. Методы борьбы с данным заболеванием условно можно разделить на две группы.

Это медикаментозный метод, а также

, который включает в себя достаточную физическую активность, нормированное пребывание на солнце и массажные процедуры.

Медикаментозное лечение остеопороза основывается на применении препаратов кальция и обезболивающих средств. При помощи регулярных физических упражнений Вы сможете добиться увеличения костной массы. Массажные процедуры позволят улучшить кровообращение. Нормированное загорание на солнце даст Вашему организму возможность более активно синтезировать витамин D и тем самым наращивать костную массу.

В борьбе с остеопорозом Вам стоит обратить свое внимание и на специальные биологически активные добавки корпорации Тяньши, которые заслужили признание огромного количества людей, страдающих данным заболеванием.

К таким биодобавкам можно отнести Биокальций, Биоцинк, Капсулы Канли и некоторые другие. Использование данных БАД наряду с прописанными Вам медикаментами поможет откорректировать метаболизм в костной и хрящевой ткани, а также ускорить процесс Вашего выздоровления.

Лечится остеопороз медикаментозно, людям с нарушением эндокринной системы назначают препараты, которые будут способствовать восстановлению гормонального фона. Пожилым людям выписывают пищевые добавки с богатым содержанием кальция и витамина D. Женщинам в период климакса прописывают заместительную гормональную терапию, а также бисфосфонаты.

Также больным иногда могут назначать лечебную физкультуру, массаж, всё это в небольших дозировках – из-за хрупкости костей. Могут при необходимости выписывать ношения специальных поддерживающих корсетов.

Лечение остеопороза – сложный процесс, в нем участвуют иммунологи, эндокринологии, ревматологи, неврологи и другие специалисты. При постановке диагноза «остеопороз» лечение направлено на уменьшение потери костной массы и активацию процесса ее восстановления.

Медикаментозная терапия

Для терапии этого заболевания используются препараты нескольких лекарственных групп:

  • Оказывающие действие на обмен веществ:
    • основная терапия – препараты кальция и витамина Д;
    • флавоновые соединения (Остеозин);
    • оссеино-гидроксиапатитный комплекс тормозит дегенерацию костной ткани и активизирует образование новой;
  • Угнетающие деструкцию костной ткани:
    • эстрогены применяются в качестве заместительной терапии (ралооксифен);
    • препараты Кальцитонина стимулируют усвоение кальция из крови;
    • биофосфонаты угнетают резорбцию (разрушение) костей (Этидронат, Памидронат, Алендронат);
    • препараты стронция действуют так же, как препараты кальция;
  • Стимулирующие образование костной ткани:
    • паратиреоидный гормон (Терипаратид);
    • соли фтора (рекомендованы при сенильном остеопорозе);
    • соматотропный гормон.

Лечебная физкультура

Ходьба или физические упражнения, которые дают нагрузку, способствуют укреплению костной ткани. Выполнение их регулярно, наряду с другими методами терапии остеохондроза, позволяет остановить прогрессирование болезни. Постепенно организм привыкает к нагрузкам, поэтому комплексы упражнений необходимо периодически менять.

Методы народной медицины

Некоторые виды целебных растений применялись для лечения остеопороза костей еще с древних времен. При использовании отваров и настоев восстанавливается гормональный баланс и улучшается всасывания минералов.

  • Мумие нужно принимать по одному шарику за 15 минут до еды, курс лечения составляет 20 дней.
  • Скорлупу яиц прокалить в духовом шкафу в течение 30 минут, перетереть до состояния, порошка 150 грамм смешать с 150 граммами прополиса и 75 граммами меда. Принимать 2 месяца по 2 чайных ложки три раза в день.
  • Одну столовую ложку измельченного корня солодки залить 2 стаканами кипятка, оставить на полтора часа, процедить, принимать по полстакана 4 раза в день до еды.
  • Промыть 2 луковицы, нарезать, обжарить на растительном масле, добавить 1 литр кипятка, томить 15 минут на слабом огне, оставить на 30 минут. Принимать следует до еды три раза в день в течение месяца.
  • По 20 грамм зелени укропа и петрушки залить 500 миллилитрами кипятка, оставить на полчаса, отжать, пить в течение 6 месяцев по 100 миллилитров 3 раза в день.
  • Настоять 1 столовую ложку травы одуванчика в 200 миллилитрах кипятка в течение 30 минут. Стакан распределить на три приема, продолжительность лечения 3-6 месяцев.

Пациенты с установленным диагнозом, либо находящиеся в группе риска, должны придерживаться специальной диеты. Основная задача лечебно-профилактического питания при этом заболевании костей — обеспечение поступления необходимого количества минералов и витамина D.

Рекомендуется исключить следующие продукты из повседневного рациона: кофе, чай, шоколад, сладости, жирные продукты, такие как масло, маргарин, майонез, алкогольные напитки, ржаной хлеб, картофель, ограничивается употребление мяса.

Как лечить остеопороз? К сожалению, этот вопрос задают себе женщины, когда они уже лоб в лоб столкнулись с данной проблемой. Но всё же, как лечить остеопороз, если врач поставил вам такой диагноз? Давайте мы не будем глубоко вдаваться в подробности, потому как об этом вам должен рассказать ваш врач, мы же перечислим методы лечения остеопороза поверхностно, в виде тезисов.

  1. Задачей номер один является – исключение образования переломов костей, так как это сложнее всего поддаётся лечению.
  2. Следующим этапом лечения остеопороза является приостановка потери и обеспечение прироста костной массы.
  3. Обеспечение организма кальцием.
  4. Приём лекарственных препаратов, лечение народными средствами в данном случае не рекомендуется.
  5. Физическая активность. Это могут быть как лёгкие физические упражнения (зарядка или бег), так и простое нахождение в движении (прогулки и т.п.).
  6. Здоровый образ жизни и правильное питание.

Часто даже от врачей общей практики можно услышать, что лечить остеопороз нужно препаратами кальция и витамина Д. Так это или нет?

Безусловно, лекарства этих групп являются базовыми в терапии: они назначаются если не всегда, то в большинстве случаев – точно. В то же время хочется акцентировать внимание на том, что подход к лечению даже легкого или умеренного остеопороза обязательно должен быть комплексным, и применения одних кальциевых препаратов совершенно недостаточно для достижения желаемого эффекта.

Большинство препаратов, используемых в терапии, подавляют деятельность остеокластов или стимулируют работу остеобластов. И в том, и в другой случае организм переключается с разрушения кости на ее восстановление.

Поскольку важнейшей составляющей костного вещества являются кальций и фосфор, назначаются лекарства, содержащие эти минералы. Считается, что человек испытывает дефицит кальция гораздо чаще, нежели фосфора, так как в рационе подавляющего большинства людей его содержание недостаточное.

Немедикаментозное лечение – важный аспект терапии, однако не стоит слишком обнадеживаться, рассчитывая на полное излечение только лишь при помощи отваров из трав и физических упражнений (особенно при тяжелой степени заболевания).

Какой врач лечит остеопороз? Довольно часто пациентам с симптомами нарушения минерального обмена бывает трудно определиться, к какому специалисту следует идти. С одной стороны,это заболевание опорно-двигательного аппарата, и его должен лечить травматолог.

Но с другой, при данной патологии значительную роль играют нарушения обмена веществ и поражения суставов, поэтому без вмешательства эндокринолога и ревматолога тоже не обойтись. То, какой специалист станет основным лечащим врачом, определяется индивидуально с учетом особенностей патологии конкретного пациента и возможностей медицинского учреждения.

Но независимо от профиля врача, подход к терапии обязательно должен быть комплексным.

Лечение остеопороза – довольно трудная задача, так как все провоцирующие факторы и его непосредственные причины до конца не изучены. К сожалению, полностью вылечить недуг невозможно, но замедлить процессы разрушения костной ткани, а в некоторых случаях и ускорить ее образование, можно при помощи современных лекарственных препаратов.

Значительную роль играет также рациональный режим питания и дозированные физические нагрузки. Лечебная физкультура под руководством опытного специалиста способна значительно повысить эффективность терапии.

Несмотря на разнообразие лекарств в арсенале специалистов, полностью вылечить остеопороз невозможно. Поэтому основной целью терапии является уменьшение симптомов заболевания и повышение качества жизни пациента.

Следует заметить, что лечение рассматриваемого заболевания – достаточно сложный вопрос, в котором необходимо комплексное вмешательство ряда специалистов.

Ориентировано лечение на достижение стабилизации тех показателей, которые актуальны для костного метаболизма, помимо этого важно достичь и замедления потери костной массы с одновременным предотвращением на фоне этих процессов появления переломов.

Также необходимо уменьшение сопутствующего болевого синдрома и повышение общей двигательной активности пациентов. Виды терапии при остеопорозе сводятся к следующим ее разновидностям:

  • Терапия этиологическая – ориентирована на лечение того заболевания, которое является при остеопорозе основным, то есть, его спровоцировавшим.
  • Терапия патогенетическая – заключается в применении фармакологических методов в лечении остеопороза.
  • Терапия симптоматическая – направлена на устранение актуального для больных болевого синдрома.

Полное излечение от остеопороза в целом является невозможным, соответственно, лечение остеопороза позволяет лишь до определенной степени улучшить общее состояние больного по части его костной системы, для чего применяются препараты, воздействующие на усвоение кальция и его всасывание, а также собственно препараты кальция.

Дополнительно разрабатывается и соответствующая диета при остеопорозе. Прежде всего, она заключается в насыщении рациона продуктами с витамином D и кальцием. К такого типа продуктам относятся молочные продукты, орехи, зелень, брокколи, капуста и рыба. Солнечные лучи также позволяют восполнить запасы витамина D, что также учитывается в общем режиме больного.

Главная цель при лечении остеопороза – добиться уменьшения потерь костной ткани с одновременной активизацией процесса ее восстановления. Комплексное лечение остеопороза включает в себя гормональную терапию (эстрогены, андрогены, гестагены), витамин Д, бифосфонаты, кальцитонин.

Гормональные препараты при остеопорозе подбирают в зависимости от пола, возраста и факторов риска. При выборе препаратов для женщин учитывается фаза климактерия, наличие матки и желание женщины иметь менструальноподобные реакции в постменструальном периоде.

Гормональная терапия противопоказана при сопутствующих тяжелых заболеваниях печени и почек, тромбоэмболиях, острых тромбофлебитах, маточных кровотечениях, опухолях женских половых органов и тяжелых формах сахарного диабета.

В процессе гормонального лечения остеопороза необходимо контролировать артериальное давление и выполнять онкоцитологические исследования. Один раз в год проводится маммография и УЗИ малого таза.

Кальцитонин для лечения остеопороза применяется при наличии противопоказаний к проведению гормональной терапии. Препарат замедляет потери костной ткани, способствует увеличению поступления в кость фосфора и кальция, оказывает обезболивающее действие, улучшает процессы сращения костей при переломах.

Бифосфаты снижают резорбцию костной ткани. Витамин Д стимулирует всасывание фосфора и кальция, активизирует процессы формирования костной ткани.

  Основная цель в лечении людей с остеопорозом является предотвращение переломов. Комплексная программа лечения включает в себя акцент на правильное питание, физические упражнения и предотвращения падений, которые могут привести к переломам.

Ваш врач может также назначить один из нескольких препаратов, которые, как было показаны, замедляют или останавливают потерю костной массы или построение новой кости, увеличение плотности костной ткани, а также снижение риска переломов.

Тренировки и поддержание других аспектов здорового образа жизни также играют важную роль.

 Наилучший подход заключается в выявлении и лечении основной причины. Если вы принимаете лекарство, которое вызывает потерю костной массы, ваш врач может уменьшить дозу этого лекарства или порекомендует переключиться вам на другой препарат, который является эффективным, но не вреден для ваших костей.

Если у вас есть заболевание, которое требует долгосрочной терапии глюкокортикоидами, таких как ревматоидный артрит или волчанка, вы можете также принимать определенные лекарства, одобренные для профилактики или лечения остеопороза, связанного со старением или менопаузой.

Оставайтесь активны, насколько это, возможно, соблюдайте здоровую диету, которая включает в себя достаточное количество кальция и витаминов, а также откажитесь от курения и избыточного употребления алкоголя.

Дети и подростки с такими болезнями, как детские ревматические заболевания и астма также могут болеть остеопорозом. .

 Медицинские специалисты, которые лечат остеопороз включая семейных врачей, терапевтов, эндокринологов, гинекологов, хирургов-ортопедов, ревматологов, и физиотерапевты (врачей, специализирующихся в физической медицины и реабилитации). Физические и профессиональные врачи и медсестры могут также участвовать в лечении людей, страдающих остеопорозом.

 Изофлавоны представляют собой природные соединения, найденные в сое. Поскольку они структурно сходны с эстрогеном, исследователи считали, что они могут открыть перспективу в качестве альтернативы терапии эстрогеном, чтобы защитить женщин в постменопаузе от остеопороза.

Несколько исследований изучали влияние изофлавонов сои на здоровье костей, но результаты были неоднозначными, начиная от скромного влияния до ни какого эффекта. Большинство из этих исследований имели различные ограничения, в том числе их короткую продолжительность и небольшой размер выборки, что делает его трудным в полной мере оценивания влияния этих соединений на здоровье костей.

  Кальций

Лекарственные препараты

  Бисфосфонаты: Несколько бисфосфонатов одобрены для профилактики или лечения остеопороза. Эти препараты снижают активность клеток, которые вызывают потерю костной массы.

  Паратгормон: Форма паратиреоидного гормона человека (РТН) одобрен для женщин после менопаузы и мужчин с остеопорозом, которые подвергаются высокому риску, имеющих перелом. Применение препарата в течение более 2 -х лет не рекомендуется.

  Эстроген агонисты / антагонисты: агонист / антагонист эстрогена (также называемый селективный модулятор рецептора эстрогена или СЭРМ) одобрен для профилактики и лечения остеопороза у женщин в постменопаузе. СЭРМ не являются эстрогенном, но он имеет эстроген-подобное действие на некоторые ткани и эстроген-блокирующие эффекты на другие ткани.

  Кальцитонин: Кальцитонин одобрен для лечения остеопороза у женщин, которые, по крайней мере 5 лет после менопаузы. Кальцитонин является гормоном, который участвует в регуляции кальция и костного метаболизма.

  Эстроген и гормональная терапия: Эстроген, и комбинированный эстроген, и прогестин (гормонотерапия) одобрены для профилактики постменопаузального остеопороза, а также для лечения от умеренной до тяжелой приливы и сухости влагалища, которые могут сопровождать менопаузу.

Эстроген без добавления прогестина рекомендуется только для женщин, у которых была гистерэктомия (хирургическое удаление матки), потому что эстрогены увеличивают риск развития рака слизистой оболочки матки, а прогестин уменьшает этот риск.

Что можно сделать самостоятельно в домашних условиях?

Неотъемлемой частью лечения остеопороза является правильно подобранная лечебная физкультура, которую вполне можно выполнять и в домашних условиях.

Осложнения

— частые переломы (патологические), которые в некоторых случаях долго и плохо срастаются,- внешние физические дефекты,- затрудненные движения.

Самые частые последствия остеопороза это, как уже говорилось ранее, переломы костей. При остеопорозе срастание костей происходит очень долго, а кроме того, существует большой риск того, что перелом, в течение двух последующих лет, может повториться не только в этом же месте, но и в другом.

Очень серьёзным последствием является перелом шейки бедра, который у 30% людей требует долгосрочного периода реабилитации. Тут стоит отметить, что перелом бедра очень страшен для пожилых людей, так как в их возрасте кости срастаются очень долго, а при сложной форме остеопороза, кости и вовсе могут не срастись – это зачастую навсегда приковывает пожилых людей к постели, что становиться приговором.

Не хотим сгущать краски, но около 20% пожилых женщин, которых перелом бедра приковал к постели, умирают в последующий год после получения данной травмы (перелом при этом является косвенной, но не прямой причиной смерти).

Чаще всего в качестве осложнений выделяют переломы шейки бедра и тел позвонков, а также переломы лучевых костей. Данные ВОЗ указывают на то, что к инвалидности, а также к летальному исходу приводят именно переломы области бедренной кости по причине остеопороза, что ставит заболевание на 4 место среди причин, которые могут привести к подобным результатам.

Ожидаемая продолжительность жизни при наличии остеопороза в среднем снижается до 20%.

Факторы риска развития остеопороза

  Пол. Ваши шансы развития остеопороза больше, если вы женщина. Женщины имеют меньшую массу пика костной массы и мелкие кости, чем у мужчин. Они также теряют костную массу более быстрыми темпами, чем мужчины в среднем возрасте из-за резкого снижения уровня эстрогена, которое происходит с менопаузой.

  Возраст. Чем старше, тем больше риск развития остеопороза. Потеря костной массы накапливается с течением времени, и ваши кости становятся слабее, с возрастом. Конституция тела. Стройные, с тонкой костью женщины подвергаются большему риску, как и, на удивление, высокие женщины.

  Раса. Кавказские (белые) и азиатские женщины на самом высоком риске. Афроамериканские и испанские женщины имеют более низкий, но значимый риск. Среди мужчин, кавказцы, подвергаются более высокому риску, чем другие. Эти различия в риске могут быть объяснены частично — хотя не полностью — различиями в пиковой массе кости среди этих групп.

  Семейная история. Восприимчивость к развитию остеопороза и переломам, является, частично, наследственной.

  Дефицит полового гормона. Наиболее распространенным проявлением дефицита эстрогенов у женщин в пред-менопаузе является аменорея, аномальное отсутствие менструаций. Низкий уровень эстрогена у женщин после менопаузы и низкий уровень тестостерона у мужчин также увеличивают риск развития остеопороза.

  Диета. С самого детства до старости, диета с низким содержанием кальция и витамина D может увеличить риск развития остеопороза и переломов. Чрезмерное сидение на диете или недостаточное потребление калорий также может быть плохо для здоровья костей.

  Определенные заболевания. В дополнение к проблемам половых гормонов и расстройств пищевого поведения, другие медицинские болезни, в том числе различные генетические, эндокринные, проблемы желудочно — кишечного тракта, крови, и ревматических заболеваний, которые связаны с повышенным риском развития остеопороза.

Анорексия, например, расстройство пищевого поведения, что приводит к аномально низкой массе тела, недостаточному питанию, аменорея и другие воздействия, которые отрицательно влияют на здоровье костей.

Позднее начало полового созревания, и ранняя менопауза уменьшают время жизни воздействие эстрогена у женщин, а также повышает риск развития остеопороза.

  Лекарственные препараты. Длительное применение некоторых лекарственных препаратов, втом числе глюкокортикоидов и некоторых противосудорожных препаратов, приводит к потере костной массы и повышенным рискам развития остеопороза.

Другие препараты, которые могут привести к потере костной массы включают Антитромботические препараты, такие как гепарин; препараты , которые подавляют иммунную систему, такие как циклоспорин; и препараты ,используемые для лечения рака простаты.

  • Антикоагулянты (гепарин)
  • Противосудорожные (некоторые)
  • Ингибиторы ароматазы
  • Циклоспорин и такролимус
  • Химиотерапевтические препараты против Рака
  • Глюкокортикоиды (и АКТГ [АКТГ])
  • Гонадотропин-рилизинг гормона агонистов
  • Метотрексат
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  • Тироксин

  Малоподвижный образ жизни. Низкий уровень физической активности и длительные периоды бездействия может способствовать увеличению скорости потери костной массы, повысить риск падения и перелома костей.

  Чрезмерное употребление алкоголя. Хроническое пьянство является существенным фактором риска развития остеопороза. Курение. Большинство исследований показывают, что курение является фактором риска развития остеопороза и переломов, хотя точные причины вредного воздействия употребления табака на здоровье костей остаются неясными.

 Риск развития остеопороза, это лишь один из многих факторов риска переломов. Риск перелома следует из комбинации зависимых от кости и независимых от кости факторов.

Различные аспекты «геометрии кости», такие как высокий рост, структура бедра и бедренной кости, длина, может также повлиять на ваши шансы перелома кости, если вы упадете. Увеличение возраста, чрезмерная потеря веса увеличивают риск перелома.

 Факторы, повышающие вероятность падения также внесут свой вклад в риск переломов. К ним относятся уменьшение силы мышц, плохой баланс, нарушение зрения, и нарушенные умственные способности.

Угол, под которым вы падаете, также влияет на риск перелома . Использование некоторых лекарственных препаратов, таких как транквилизаторы и миорелаксанты, а также опасные элементы в среде обитания, таких как скользкие коврики и гололед, также могут повысить риск падений.

  • Пожилой возраст (возраст 65 лет и старше)
  • Переломы после 45 лет
  • Текущее использование табака
  • Вес меньше, чем 127 фунтов
  • Менопауза в возрасте до 50
  • Аменорея
  • Пожизненное низкое потребление кальция
  • Избыточное потребление алкоголя
  • Плохое зрение, несмотря на коррекцию
  • Падения
  • Минимальный вес несущих упражнений
  • Медицинские заболевания гипертиреоз, хронические заболевания легких, эндометриоз, злокачественные опухоли, хронические заболевания печени или почек, гиперпаратиреоз, дефицит витамина D, болезнь Кушинга.

Профилактические меры

Начните заботиться о своём здоровье как можно раньше. Кости истончаются постоянно. Постарайтесь приучить себя к здоровому образу жизни задолго до того, как начнётся возрастной остеопороз (в т.ч. постменопаузный).

Профилактика остеопороза – это квинтэссенция того, что можно просто назвать «здоровым образом жизни. Конечно, предупредить разрежение костной ткани гораздо легче, чем лечить запущенные его формы, или иметь дело с множественными переломами.

Самыми важными направлениями профилактики является рацион с употреблением продуктов, содержащих кальций и витамин D, пребывание на солнце, физическая активность.

Важно знать, что не все физические упражнения одинаково полезны: должно присутствовать давление на кость, поэтому такой вид нагрузки, как плавание, будет недостаточным.

А вот езда на велосипеде, занятие аэробикой и танцами – все это прекрасные средства для профилактики такого неприятного заболевания, как остеопороз.

(Visited 10 164 times, 1 visits today)

Для предупреждения развития остеопороза костей, особенно лицам с наличием одного иди нескольких факторов риска, рекомендовано уделить особое внимание образу жизни. Мероприятия, направленные на предотвращение развития остеопороза должны начинаться в детстве, тогда кости накопят необходимое количество минеральных веществ.

  • Здоровый образ жизни: Исключение алкоголя, курения, ограничение количества кофе и чая служат профилактикой развития остеопороза. Даже малые дозы алкоголя тормозят обновление костной ткани, курение провоцирует спазм капилляров, вследствие этого кальций медленнее усваивается из крови. При чрезмерном употреблении кофе кальций вымывается из костей.
  • Физкультура: Физические упражнения полезны для профилактики развития остеопороза. Длительное бездействие мышц провоцирует выход минеральных веществ из костной ткани, снижается плотность костей. Нагрузка должна быть умеренной: йога, фитнес, ходьба. Очень важно, чтобы тренировки были регулярными.
  • Питание: Достаточное поступление с продуктами питания кальция, фосфора и магния служит профилактикой остеопороза, а избыточное употребление соли, алкоголя, соблюдение строгой диеты способствуют вымыванию минеральных веществ из костной ткани.
  • Солнечные ванны: Ультрафиолетовые лучи, естественные или искусственные (кварцевые лампы) способствуют насыщению организма витамином D. Это способствует минерализации костей.
  • Своевременное лечение хронических заболеваний: Многие заболевания пищеварительной системы, почек, гормональные расстройства вызывают нарушение усвоения кальция. Излечение этих болезней уменьшит риск развития остеопороза. При невозможности устранения патологии, необходима коррекция образовавшегося дефицита минеральных веществ. Лекарственная профилактика остеопороза возможна исключительно у лиц из группы риска, препараты назначает лечащий врач.

Профилактика остеопороза необходима всем без исключения, особенно это относится к лицам, находящимся в зоне риска. Им, помимо профилактики, необходим постоянный врачебный контроль, который позволит выявить заболевание на начальном этапе и предотвратить его прогрессирование.

Профилактику остеопороза нужно начинать с раннего возраста. Опять обратимся к печальной статистике, которая гласит о том, что у 25% детей школьного возраста наблюдаются снижение показателей костной ткани. Поэтому как можно чаще давайте своему ребёнку продукты содержащие кальций, например молоко и творог.

Профилактика остеопороза должна начинаться с юных лет и продолжаться всю жизнь. Особое внимание профилактическим мероприятиям следует уделять в периоде полового созревания (формирование костей) и постменопаузальном периоде.

Прогноз

При своевременном обнаружении патологического процесса, его коррекции и исключении фактора риска, прогноз благоприятный. Однако трудоспособность в некоторых случаях снижается, при необходимости таким пациентам рекомендована работа, не требующую физического труда.

Главное осложнение остеопороза – переломы и их последствия. Иногда их избежать не удается.

Особенно это относится к заболеваниям у людей пожилого возраста. Например, при переломе шейки бедра велик риск инвалидности и летального исхода.

Именно поэтому очень важно особое внимание уделить профилактике этого тяжелого заболевания.

Правильная диета

Главными носителями кальция являются молочные продукты, именно в них содержание кальция находиться в идеальных пропорциях с фосфором, который в свою очередь способствует усваиванию самого кальция в организме. Установите для себя обязательное употребление минимального количества кальция в день: два стакана молока и кусочек твёрдого сыра.Кроме этих продуктов есть ещё и другие, которые содержат кальций, его доля не так велика, как в молоке, но, тем не менее, присутствует. Это следующие продукты:

  • печень (говяжья или трески);
  • рыба (больше всего в сардине);
  • морепродукты;
  • сливочное масло;
  • яичный желток,
  • зелёный горошек;
  • бобы;
  • капуста;
  • сельдерей;
  • абрикосы;
  • яблоки;
  • смородина;
  • апельсины;
  • персики.

Для обогащения организма кальцием пейте парное молоко, такое можно найти у бабушки в деревне, а в городских условиях выбирайте ультрапастеризованное молоко. Почему так? При кипячении молоко теряет свои полезные свойства, и кальций тому не исключение.

Обязательно откажитесь от вредных продуктов: жирное мясо и полуфабрикаты. Газированные напитки с красителями и сахар также попадают в зону запретов. Стоит избегать употребления красного мяса, кофеина и шоколада которые препятствуют нормальному усвоению кальция.

Диета при остеопорозе

Первый день

Завтрак: 100 г овсянки залить 1 стаканом молока, добавить 5 шт. кураги, 1 ч. ложку молотых орехов; завершить завтрак можно стаканчиком апельсинового сока.

Второй завтрак: 100 г творога с сухофруктами.

Обед: овощной суп и отварная говядина с рагу.

Помимо медикаментозного лечения и физической активности, всем больным показана и обязательно должна проводиться коррекция рациона питания. Доказано, что подавляющее большинство россиян не получает достаточное количество кальция с пищей и при этом не принимает кальцийсодержащих препаратов.

Взрослому человеку (25–50 лет) требуется порядка 1200 мг кальция ежедневно. Потребность в нем у беременных и кормящих грудью еще выше: около 1500 мг. Пожилым людям требуется 1200–1500 мг кальция.

Для профилактики и лечения остеопороза любой степени тяжести рекомендуется принимать больше молочных продуктов, и в особенности сыра, в 100 граммах которого содержится порядка 700–1000 мг кальция. В сгущённом молоке, любимом многими лакомстве, кальция также немало: в 100 граммах продукта 307 мг.

500 мг содержит брынза и плавленый сыр, 120 – коровье молоко и простокваша, 150 – творог (расчеты даны на 100 грамм продукта). Лучше всего кальций усваивается из кисломолочных продуктов.

Из немолочных продуктов можно рекомендовать грецкие орехи и фундук (122 и 170 мг соответственно), сардины (427 мг), белокочанную капусту (210 мг), черный хлеб (100 мг).

Помимо кальция рацион необходимо обогатить продуктами, содержащими магний, фосфор, калий. Ограничение поваренной соли также является важным моментом не только в профилактике остеопороза, но и других заболеваний (преимущественно сердечно-сосудистой системы).

В завершение статьи хочется напомнить уже набившую оскомину истину: любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Именно поэтому сбалансированное питание и физические нагрузки, а людям после 45 – регулярный прием препаратов кальция (только после консультации с врачом!) позволят вам предотвратить последствия остеопороза и оставаться здоровыми долгие годы.

 Здоровая, сбалансированная диета, которая включает в себя большое количество фруктов и овощей; достаточное количество калорий; и достаточное количество кальция, витамина D, и витамин К необходим для сведения к минимуму потери костной массы и поддержания общего состояния здоровья.

Кальций и витамин D особенно важны для здоровья костей. Кальций является наиболее важным питательным веществом для профилактики остеопороза и для достижения пиковой костной массы.

Для здоровых женщин в постменопаузе, которые не потребляют достаточное количество кальция (1200 мг в день) в их рационе, кальций и витамин D помогают сохранить костную массу и предотвратить перелом шейки бедра.

Кальций также необходим для сердца, мышц и нервов, чтобы работали должным образом и для нормального свёртывания крови. Мы получаем кальций из нашего рациона и теряем его из организма в основном через мочу, кал, и пот.

Организм зависит от пищевого кальция для образования здоровой новой кости. Профилактичский прием диетического кальция и витамина D полезен на различных этапах жизни.

Остеопороз - причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Остеопороз – это патологическое состояние, которое характеризуется следующими признаками:
  • разрушение костной ткани: процессы распада начинают преобладать в ней над процессами синтеза
  • снижение прочности костей и, как следствие, повышение их хрупкости
  • нарушение внутреннего строения костей
Остеопороз может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других патологий. Остеопороз является одним из самых распространенных заболеваний. Его распространенность наиболее высока среди людей старшего и пожилого возраста. В настоящее время проблема остеопороза очень актуальна, так как во всех странах мира продолжительность жизни увеличивается.

Некоторые интересные цифры:

  • примерно у 80% женщин в возрасте после 50 лет можно выявить признаки остеопороза, у мужчин заболевание встречается реже;
  • в стационарах Европы количество больных с остеопорозом после 45 лет всегда превышает количество пациентов с инфарктом миокарда, сахарным диабетом, раком груди;
  • самое распространенное осложнение остеопороза – перелом шейки бедра (выявляется ежегодно у 250 тысяч жителей США);
  • практически каждая женщина после 65 лет «имеет на своем счету» хотя бы один перелом, и чаще всего он связан именно с остеопорозом;
  • по оценкам экспертов, если распространенность остеопороза и дальше будет увеличиваться такими темпами, как сейчас, то к 2050 году он превратится в массовую эпидемию.
Остеопороз был достаточно распространен еще в древние времена, о чем ярко свидетельствуют картины времен Античности – на них часто бывают изображены люди с характерным для заболевания нарушением осанки. Европейские врачи стали активно заниматься проблемой остеопороза только с 1824 года, когда исследователь Cooper впервые заявил о том, что перелом шейки бедренной кости в старческом возрасте связан с патологическими изменениями в костной ткани. Доступно и интересно об остеопорозе
Костная ткань является разновидностью соединительной ткани.

Строение костной ткани:

  • волокна коллагена (особая разновидность белка) являются основой костной ткани
  • минеральные соединения (в основном фосфат кальция) окружают и укрепляют белковую основу, вместе они образуют концентрически расположенные пластинки;
  • клетки костной ткани расположены между пластинками;
  • сосуды и нервы в толще костной ткани проходят по специальным каналам.
Кость устроена таким образом, что при минимальных затратах строительного материала обеспечивается максимальная прочность. Например, бедренная кость взрослого человека способна выдерживать нагрузки до 4 тонн. В зависимости от внутреннего строения, костное вещество может быть компактным или губчатым (внутри, как в губке, находится много полостей).

Виды костей, в зависимости от строения:

  • Длинные трубчатые. Основная часть тела такой кости – длинная трубка, стенки которой представлены компактным веществом, а в центре находится полость, содержащая желтый костный мозг (жировую ткань). Концы кости – эпифизы – состоят из губчатого вещества. В нем находится красный костный мозг, отвечающий за кроветворение.
  • Короткие и плоские кости. Состоят только из губчатого вещества, прикрытого снаружи тонким слоем компактного. В них находится красный костный мозг.
  • Комбинированные кости состоят из частей, имеющих разное строение. Например, к этой группе можно отнести позвонки, кости черепа.
Снаружи каждая кость покрыта надкостницей – тонкой пленкой из соединительной ткани.

Функции надкостницы:

  • рост кости в толщину – именно в надкостнице находятся ростковые клетки
  • сращение костей после переломов
  • кровоснабжение и иннервация кости
  • все сухожилия прикрепляются не к самой костной ткани, а к покрывающей ее надкостнице
Костная ткань находится в постоянном динамическом равновесии. В ней постоянно происходят процессы созидания и разрушения. Основой для отложения минеральных соединений служат молекулы белка коллагена. На них, как на каркасе, образуются и растут кристаллы фосфата кальция, которые затем превращаются в гидроксиапатиты. Функция минерализации костной ткани принадлежит особым клеткам – остеобластам. Они выделяют фосфаты, которые затем соединяются с кальцием. Другой вид клеток – остеокласты – отвечают за разрушение костной ткани и вымывание из нее минеральных соединений. На данный момент процессы минерализации кости изучены недостаточно полно.
  • Гормональные. Одни гормоны активируют остеобласты и синтез костной ткани, другие, напротив, способствуют ее разрушению и вымыванию кальция и фосфора в кровь. Риск остеопороза существенно повышается при гормональном дисбалансе, патологии щитовидной железы, надпочечников, паращитовидных желез. У женщин заболевание часто развивается после менопаузы (в организме уменьшается содержание половых гормонов эстрогенов, которые защищают кости от разрушения).
  • Наследственные. Известно, что остеопороз намного чаще встречается у людей европеоидной и монголоидной рас. Риск повышается при выявленном заболевании у родственников.
  • Образ жизни. Курение, употребление алкоголя, неправильное питание, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни – все это сильно повышает вероятность остеопороза.
  • Другие заболевания. Развитию остеопороза могут способствовать многие заболевания крови, почек, пищеварительной системы, сердца и сосудов, аутоиммунные патологии.
  • Лекарственные препараты. Способность увеличивать риск развития остеопороза числится среди побочных эффектов ряда лекарственных средств.
Чаще всего не удается назвать единственную причину, которая привела к развитию заболевания. Остеопороз вызывается сочетанием причин. Они накапливаются со временем, накладываются друг на друга, и в определенный момент изменения в костной ткани достигают критического уровня.  Диагностируется остеопороз. Остеопороз делят на две большие группы: первичный и вторичный. Первичный остеопороз является следствием естественного старения организма. Вторичный остеопороз представляет собой симптом других заболеваний.

Виды первичного остеопороза:

  • постменопаузальный – развивается у женщин в постменопаузальном периоде
  • старческий – является симптомом естественного старения организма
  • идиопатический – развивается в любом возрасте, его причины до настоящего времени не установлены
Виды вторичного остеопороза:
  • обусловленный заболеваниями эндокринной системы (желез внутренней секреции): щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, сниженная выработка половых гормонов;
  • обусловленный ревматическими заболеваниями: анкилозирующим спондилоартритом, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, остеоартрозом;
  • обусловленный  заболеваниями пищеварительной системы: при гастродуодените и других патологиях нарушается всасывание кальция и фосфора;
  • обусловленный заболеваниями крови: лейкозами, лимфомой, талассемией, миеломной болезнью;
  • обусловленный другими заболеваниями: существует много патологий, которые могут приводить к разрушению костной ткани, при этом остеопороз чаще всего рассматривается в составе того или иного заболевания.
Остеопороз опасен тем, что поначалу он никак себя не проявляет или сопровождается минимальными симптомами. Часто диагноз удается установить уже при развитии осложнений – патологических переломов костей (см. ниже).

Общие симптомы, которые могут быть характерны для начальных стадий остеопороза

  • боли в костях, особенно при переменах погоды
  • повышенная общая утомляемость
  • раннее появление седины
  • образование зубного налета
  • пародонтоз – заболевание, поражающее ткани, которые окружают корень зуба
  • учащенное сердцебиение
Патологический перелом – это перелом, который возникает при минимальном воздействии на кость.

Воздействия, которые способны приводить к патологическим переломам:

  • неловкие движения
  • слабый удар, силы которого явно недостаточно для того, чтобы переломить кость здорового человека
  • падение (не с высоты)
  • кашель, чихание
  • нормальные нагрузки, например, на кости ног во время ходьбы
Патологический перелом происходит из-за того, что кости пациента становятся хрупкими. Часто отломки очень плохо срастаются. Это также обусловлено остеопорозом: нарушена регенерация костной ткани. Между отломками образуется ложный сустав – псевдоартроз. При этом функция пораженной конечности резко ухудшается.   Общие симптомы, которые могут отмечаться на начальной стадии остеохондроза верхних и нижних конечностей:
  • Боли в костях, усиливающиеся во время перемены погоды. Они обычно не очень сильные, имеют ноющий характер. Пациент может длительное время не придавать им значения, считая их проявлением усталости.
  • Судороги в мышцах конечностей по ночам.
  • Изменения ногтей. Они начинают расслаиваться, становятся более хрупкими.
  • Деформации конечностей (чаще всего - ног). Отмечаются при достаточно длительном течении заболевания.
Но чаще всего диагноз устанавливается не на основании перечисленных симптомов, а после того, как возникают осложнения остеопороза – патологические переломы костей.

Патологический перелом шейки бедренной кости

Шейка бедра – самая узкая часть кости, при помощи которой ее тело соединяется с головкой. Именно она наиболее подвержена переломам при остеопорозе. Чаще всего случается у женщин в возрасте 65 – 85 лет. Является одной из самых распространенных причин инвалидности у взрослых людей.

Симптомы патологического перелома шейки бедра при остеопорозе:

  • Длительные сильные боли в паху. Практически ни один пациент не связывает этот симптом с проблемами со стороны бедренной кости. Люди часто продолжают терпеть болевые ощущения, не обращаясь к врачу. Сам момент перелома остается незамеченным. Зачастую при остеопорозе это происходит прямо во время езды.
  • Укорочение больной ноги по сравнению со здоровой. Этот симптом тоже часто остается незамеченным, так как разница обычно небольшая, в пределах 4 см.
  • Поворот ноги наружу вокруг продольной оси. Если больной лежит на спине, то заметно, что стопа на стороне поражения повернута наружу больше, чем на здоровой.
Патологический перелом шейки бедра при остеопорозе обычно лечится долго и с большим трудом. Шейка и головка бедренной кости имеют некоторые особенности кровоснабжения. Если во время перелома будут повреждены кровеносные сосуды, то произойдет асептический некроз головки бедра: она отмирает и начинает рассасываться.

Перелом лучевой кости

Остеопороз костей верхних конечностей часто диагностируется после осложнения в виде патологического перелома лучевой кости. Она ломается, как правило, вблизи кисти, когда больной опирается на руку, или во время удара. Вторым по распространенности осложнением остеопороза костей рук является перелом шейки плечевой кости. Так как патологические переломы костей рук происходят легко за счет повышенной хрупкости кости, они не сопровождаются настолько же выраженными симптомами, как обычные травматические переломы.
  • Боли в спине. В зависимости от локализации патологического процесса, пациента беспокоят боли в пояснице или между лопаток. Чаще всего они возникают на фоне длительной работы в однообразной позе.
  • Нарушение осанки. Для пациентов с остеоартрозом позвоночника характерна сильно выраженная сутулость.
  • Уменьшение роста. Обусловлено уменьшением высоты позвоночного столба пациента.
  • Нарушение подвижности позвоночного столба. Происходит за счет боли и деформации позвонков.
Компрессионные переломы позвонков при остеопорозе

Компрессионные переломы позвонков являются одним из самых распространенных осложнений остеопороза. Оно ежегодно выявляется у 700 000 человек во всем мире.

При компрессионном переломе позвонок сплющивается, он как бы продавливается внутрь самого себя, в результате чего его высота уменьшается. Чаще всего деформируется передний край тела позвонка, в результате чего он принимает форму клина. Компрессионный перелом позвонка характеризуется сильными болями в позвоночнике. Из-за них пациент часто не может долго сидеть и стоять. В целом остеопороз позвоночного столба проявляется в виде симптомов, сильно напоминающих остеохондроз. Часто возникают сложности с тем, чтобы отличить одно заболевание от другого. Остеопороз суставов – это поражение головок костей, которые принимают участие в формировании сустава. Такое «соседство» всегда сказывается на общем состоянии и подвижности в суставе. По своей симптоматике остеопороз суставов сильно напоминает артроз.

Основные симптомы остеопороза суставов:

  • боль в суставах
  • отечность тканей в области сустава
  • деформации
  • ощущение хруста во время движений
  • нарушение подвижности
Наиболее распространенные локализации остеопороза суставов:
  • остеопороз тазобедренного сустава: к его осложнениям относится упомянутый выше перелом шейки бедра
  • остеопороз коленного сустава
  • остеопороз лучезапястного сустава
  • остеопороз плечевого сустава
  • остеопороз мелких суставов запястья, пясти, кисти, плюсны, предплюсны, пальцев рук и ног
  • остеопороз межпозвоночных суставов
Перед тем, как применять лабораторные и инструментальные исследования для диагностики остеопороза, врач должен выявить факторы риска, которые способствуют развитию заболевания. Это происходит во время личного осмотра и расспроса.

Факторы риска, о наличии которых врач уточняет у больного с остеопорозом:

  • качество питания, наличие в рационе достаточного количества продуктов, являющихся источниками кальция и фосфора;
  • выявление гиповитаминоза D;
  • заболевания пищеварительной системы: многие из них являются причиной затрудненного всасывания и усвоения кальция и фосфора;
  • гиподинамия - длительные периоды, когда пациент был вынужден находиться в обездвиженном положении на кровати (например, лечение травм, других тяжелых заболеваний);
  • климакс, у женщин старшего возраста: насколько рано наступила менопауза?
  • медикаменты, принимал ли пациент в последнее время лекарственные препараты гормонов коры надпочечников, паращитовидной железы?
  • хронические болезни, наличие у пациента хронических и тяжелых заболеваний: печени, почек, надпочечников;
  • недостаток массы тела: когда масса тела пациента не соответствует нормам для его роста, когда она намного ниже, то это говорит о недостаточном питании, недостаточном усвоении питательных веществ и создает дополнительный риск развития остеопороза;
  • вредные привычки (курение и употребление алкоголя): курит ли пациент? как часто? употребляет ли пациент алкоголь? насколько часто? с какого возраста? в течение какого времени? в каком количестве?
  • уточняется характер работы пациента, ее связь с умственной или физической деятельностью, занятия спортом, гимнастикой: сниженная физическая активность является одним из факторов развития остеопороза.
Метод диагностики Суть метода Методика проведения и эффективность
Рентгенография Интенсивность цвета кости на рентгеновских снимках позволяет судить о плотности костной ткани. При ее снижении можно говорить о наличии остеопороза. С целью диагностики остеопороза может выполняться рентгенография костей рук и ног, позвоночного столба, таза, черепа. Делают рентгеновские снимки пораженной части тела, чаще всего в двух проекциях: анфас и профиль.

Рентгенография обладает при остеопорозе достаточно низкой информативностью. При помощи нее не удается выявить потери костной массы в пределах 25%.

Остеоденситометрия (синонимы: DEXA, рентгеновская денситометрия) Рентгенологическая методика. Исследование проводится при помощи специальных аппаратов – денситометров. Денситометр испускает рентгеновские лучи и оценивает, насколько интенсивно происходит их поглощение костной тканью. На основании этого показателя автоматически рассчитывается плотность кости. Выявляются участки, в которых происходит разрушение костной ткани. По своей конструкции денситометр напоминает обычный рентгеновский аппарат. За счет короткого времени сканирования достигается высокая безопасность рентгеновского излучения для организма. Большим преимуществом денситометрии является то, что она является неинвазивной. Для ее проведения не требуется хирургического вмешательства, наркоза, не нужно вводить в организм пациента никакие дополнительные вещества, лекарства, контрасты. При помощи денситометров можно исследовать весь организм или отдельные части тела.

Метод отличается высокой точностью и информативностью. Можно получить показатель, который будет четко демонстрировать отличие плотности костной ткани пациента от плотности костной ткани здорового человека. На данный момент DEXA является стандартом диагностики при остеопорозе.

Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (синоним: абсорбциометрия) Разновидность рентгеновской денситометрии. Используются два рентгеновских луча. В зависимости от поглощения излучения костью, оценивается ее плотность и насыщенность солями кальция. Исследование проводится при помощи больших установок наподобие обычных рентгеновских аппаратов. Используются минимальные дозы радиации. При помощи двухэнергетической рентгеновской денситометрии можно оценивать состояние бедренной кости и позвоночника. Метод не позволяет изучать плотность мелких костей.

Удается выявить ежегодную потерю костной ткани до 2%.

Периферическая костная денситометрия Разновидность рентгеновской денситометрии. Методика позволяет оценивать состояние мелких периферических костей. Для этого применяется компактный портативный аппарат, генерирующий минимальные дозы радиации. Метод можно применять не только в специализированных помещениях, но и прямо в кабинете врача.

Периферическая костная денситометрия широко применяется для скрининга, а также для контроля эффективности лечения остеопороза.

Ультразвуковая денситометрия Метод, основанный на измерении плотности костной ткани при помощи ультразвукового излучения. Оцениваются параметры:
  • широкополосное рассеивание ультразвуковых лучей при прохождении через костную ткань;
  • скорость распространения УЗ-излучения по поверхности кости.
Оба параметра зависят от плотности кости, содержания в ней кальция.

Основные показатели, которые оцениваются во время ультразвуковой денситометрии:

  • плотность костной ткани;
  • микроструктура костной ткани;
  • эластичность кости;
  • толщина и плотность наружного слоя кости.
Исследование напоминает обычное УЗИ. Время проведения – около 15 минут. Ультразвуковая денситометрия отличается высокой безопасностью для организма пациента (отсутствует, как при рентгенографии, лучевая нагрузка на органы и системы пациента). Поэтому исследование можно проводить многократно с небольшими интервалами. Оно не противопоказано беременным женщинам.
Изотопная абсорбциометрия. Метод исследования насыщенности костей кальцием, который широко применялся с 70-х до 90-х г.

Суть метода: исследуемый участок кости помещают между двумя источниками гамма-лучей. Специальный датчик оценивает степень поглощения излучения костной тканью. Оценивается ее плотность и насыщенность солями кальция.

Изотопная абсорбциометрия является достаточно точным методом. Но она предполагает относительно большую лучевую нагрузку на организм. Поэтому сегодня методика практически не используется, она вытеснена рентгенологическими методами исследования.
  В норме скорость образования новой костной ткани и скорость ее разрушения примерно равны. Остеопороз развивается тогда, когда разрушение преобладает над образованием. Вещества, которые могут быть выявлены в крови пациента, можно разделить на три группы:
  • показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани
  • показатели, позволяющие оценить интенсивность распада костной ткани
  • показатели, которые позволяют в целом оценить состояние обмена веществ в костной ткани
Показатель Описание Методика исследования
Остеокальцин Остеокальцин – один из основных белков, входящих в состав костной ткани. Его синтезируют костные клетки. Основная его масса остается внутри кости, но некоторое количество поступает в кровь. Концентрация остеокальцина находится в прямой зависимости от интенсивности его образования.

Синтез остеокальцина зависит от содержания в организме витаминов D и K.

Для исследования остеокальцина осуществляется забор венозной крови. Нормы*:
  Возраст норма, нг/мл
Женщины после 50 лет 15-46
до 50 лет 11-43
до 30 лет 11-43
Мужчины от 30 до 50 лет 11-43
после 50 лет 15-46
Кальцитонин Гормон щитовидной железы. Усиливает усвоение кальция костной тканью из крови. В итоге содержания кальция в крови уменьшается, а в кости – увеличивается. Для исследования берут кровь из вены. Нормы:
Возраст Норма, пг/мл
новорожденные 70–150
дети

Остеопороз - симптомы и лечение у женщин, причины возникновения

Остеопороз представляет собой достаточно широко распространенное заболевание. Чаще всего болезнь поражает женщин в пожилом, зрелом возрасте. С течением времени, под влиянием различных негативных факторов постепенно уменьшается плотность костных тканей.

В результате страдает опорно-двигательный аппарат, кости становятся более хрупкими. Затем болезнь начинает прогрессировать. Могут учащаться переломы, которые появляются как раз из-за хрупкости костей. При худшем развитии недуга человек может остаться инвалидом, оказаться прикованным к постели.

Сегодня мы рассмотрим ключевые симптомы, особенности клинической картины при остеопорозе. Также выясним основные принципы лечения недуга.

Типы остеопороза

Остеопороз принято разделять на два больших вида: болезнь может быть вторичной и первичной. Когда говорят о первичном остеопорозе, имеют в виду хрупкость костей из-за естественного старения. Вот вторичный остеопороз уже появляется из-за других болезней, сбоев в работе систем организма.

Первичный

Для начала остановимся на типах первичного остеопороза.

  • Старческий. В данном случае хрупкость костной ткани – обычный признак закономерного старения организма.
  • Постменопаузальный – такой недуг поражает женщин в постменструальный период.
  • Идиопатический – в таком случае остеопороз может развиваться при любых условиях, вне зависимости от возраста пациента. К сожалению, истинные причины болезни до сих пор не установлены.

Крайне важно своевременно принимать профилактические меры: правильно питаться, следить за состоянием костей и суставов. И при первых же признаках болезни проводить обследование и незамедлительно приступать к лечению.

Вторичный

Важно знать и все основные типы вторичного недуга. Вот какие болезни могут спровоцировать развитие остеопороза.

  • Нарушения в работе системы пищеварения провоцируют сбои во всасывании фосфора, кальция, что тоже провоцирует уменьшение плотности костной ткани.
  • Ревматические заболевания. В частности, ревматоидный артроз, системная красная волчанка, а также спондилоартрит могут вызвать остеопороз.
  • Сбои в функционировании эндокринной системы. Когда страдают железы внутренней секреции, возникают недуги поджелудочной железы, а также надпочечников, щитовидной железы, характерно снижение уровня выработки половых гормонов.
  • Лейкозы, другие болезни крови тоже вызывают остеопороз.

Существует еще целый ряд болезней, которые становятся непосредственной причиной уменьшения плотности костей, их разрушения.

Клиническая картина

Болезнь очень опасна еще и тем, что на ранних стадиях развития она практически не проявляет себя. Количество признаков минимально, они не такие резко выраженные, из-за чего люди зачастую просто не обращают на них внимание. Вот несколько симптомов, по которым можно определить остеопороз в начальной стадии:

  • Усиленное образование налета на зубах;
  • Болевые ощущения в костях;
  • Усиление боли в костях при смене погоды;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Пародонтоз – болезнь тканей вокруг зубного корня;
  • Появление седины в раннем возрасте;
  • Повышение общего уровня утомляемости.

К сожалению, такие симптомы далеко не всегда вызывают сильное беспокойство. Именно поэтому остеопороз обычно диагностируют уже на той стадии, когда возникают частые патологические переломы.

Переломы

Наиболее широко распространено следующее осложнение при болезни: это патологические переломы. Они могут происходить даже при минимальном механическом воздействии на ослабленную кость.

Читайте также:  Особенности развития остеопороза у мужчин и способы лечения

Вот факторы риска, которые становятся причиной патологических переломов у человека с больными, ослабленными костями:

  • Падение (с минимальной высоты, например, с высоты собственного роста);
  • Нормальные, умеренные физические нагрузки (так, это может быть силовая нагрузка на ноги в процессе ходьбы, которая абсолютно безопасна для здоровых костей);
  • Несильный удар (которого точно не хватит, чтобы повредить кость у здорового человека);
  • Любое неловкое, резкое движение;
  • Чихание, кашель.

Почему же происходят патологические переломы? Бесспорно, причины здесь косвенные.

Главная причина переломов – чрезмерно повышенная хрупкость костей, вызванная сокращением плотности костной ткани.

При этом переломы еще и очень плохо, медленно срастаются. Остеопороз также провоцирует сбои в регенерации костей. Еще одно тяжелое последствие болезни – псевдоартроз. Это образование ложного сустава между сломанными костями. Псевдоартроз существенно ухудшает функциональность травмированной конечности.

Симптоматика остеопороза ног и рук

Для начала рассмотрим общие признаки, характерные для начальной стадии развития недуга нижних, верхних конечностей.

  • Судороги. Они появляются в мышечных тканях, чаще всего по ночам.
  • Болезненные ощущения в костях. Они чаще всего существенно усиливаются при переменах в погоде. В большинстве случаев боли ноющего характера. Люди достаточно долго не обращают на такие боли должного внимания, поскольку считают их обычным признаком усталости.
  • Деформации. Обычно деформироваться начинают ноги. Такой симптом появляется, когда болезнь уже длительное время прогрессирует.
  • Трансформации ногтей. Ногтевые пластины тоже становятся более хрупкими, начинают расслаиваться.

Обычно остеопороз диагностируется не при выявлении данных симптомов. Главным признаком болезни все-таки становится патологический перелом, возникающий без особых причин, даже при минимальном механическом воздействии.

Патологический перелом шейки бедра

Важный симптом при остеопорозе у женщин – перелом шейки бедренной кости патологического характера. К сожалению, именно шейка бедра становится наиболее уязвимой. Данная часть кости самая тонкая, при этом она соединяет тело бедра с головкой. Шейка бедра чаще всего и подвергается переломам.

Известно, что зачастую в группу риска попадают женщины пожилого возраста (65-85 лет). Именно они и ломают себе шейку бедра. Травма бывает тяжелой, становится в результате причиной присвоения группы инвалидности.

Важно знать признаки патологического перелома шейки бедренной кости, возникающего при остеопорозе у женщин. Вот основные симптомы.

  1. Больная нога становится укороченной, если сравнивать ее со здоровой конечностью. Чаще всего разница остается небольшой, максимум в 4 см, поэтому и такой признак можно не заметить.
  2. Сильные, длящие болезненные ощущения в области паха. В подавляющем большинстве случаев люди не понимают, что боли возникли из-за перелома. Они просто их терпят, списывая на общее недомогание, усталость. Опасно, что и сам момент перелома кости может также остаться незамеченным. Дело в том, что при прогрессировании болезни кость может переломиться просто во время ходьбы.
  3. Нога разворачивается наружу, прямо вокруг продольной оси. Когда пациент ложится на спину, можно обратить внимание при осмотре, что на стороне повреждения стопа больше вывернута наружу, чем на здоровой ноге.

Перелом шейки бедра патологического типа с большим трудом поддается лечению, кости очень плохо срастаются. Кроме того, большое значение имеет кровеносная система в этой кости. Перелом может вызвать асептический некроз головки бедренной кости. Она будет рассасываться, отмирать, если при травме повреждены кровеносные сосуды.

Читайте также:  Разница между заболеваниями остеопения и остеопороз

Травма лучевой кости

Когда прогрессирует остеопороз рук у женщин, симптомом может стать перелом лучевой кости. Это осложнение болезни, которое диагностируется именно как патологический перелом. Обычно рука травмируется именно в области кисти. Такое происходит из-за удара, при нагрузке на руку. Иногда достаточно просто опереться на руку с хрупкими, истонченными костями, чтобы произошел перелом.

На втором месте по распространенности стоит перелом шейки плечевой кости. Такое осложнение при остеопорозе тоже очень часто встречается. Поскольку переломы патологические, их признаки нивелируются, они не настолько ярко выражены. Больной может первое время даже не замечать, что у него появился перелом.

Остеопороз суставов

При заболевании суставов остеопороз вызывает поражение самих головок костей, принимающих непосредственное участие в формировании суставов. Именно это и влияет во многом на подвижность, общее состояние суставов.

Если обращать внимание на симптоматику болезни, она будет существенно напоминать артроз.

Чаще всего остеопороз развивается в следующих зонах костной ткани:

  • Лучезапястный сустав;
  • Коленные суставы;
  • Тазобедренные суставы (осложнение – перелом шейной кости бедра);
  • Плечевые суставы;
  • Межпозвоночные суставы;
  • Мелкие суставы в области кисти, запястья, пальцев, плюсны и предплюсны.

Обозначим наиболее распространенные признаки развития остеопороза суставных тканей:

  • Боли разного характера, локализующиеся в суставах;
  • Деформации суставов;
  • Отечность в области суставов;
  • Нарушения подвижности;
  • Появляется резкий хруст при движениях.

Очень важно вовремя обратить внимание на странные явления, симптомы. Чем раньше диагностировать остеопороз и начать терапию, тем более результативным будет лечение.

Факторы риска

Необходимо знать все факторы риска, которые вполне могут спровоцировать развитие болезни. Обозначим наиболее важные.

  1. Плохое питание. Негативно отражается на состоянии костных тканей питание, в котором не хватает фосфора, кальция.
  2. Гиподинамия. Тоже крайне опасна для костей. При гиподинамии человек страдает от недостатка движения. Это может быть при сидячей работе, минимуме физических нагрузок. Иногда гиподинамия связана с постельным режимом пациентов после тяжелых болезней, травм.
  3. Болезни пищеварительной системы. Они иногда затрудняют всасывание, усвоение фосфора, а также кальция. Это моментально негативно отражается на состоянии, плотности костей.
  4. Вредные привычки. Употребление алкогольных напитков, а также курение табака тоже плохо сказывается на состоянии костных тканей.
  5. Хронические заболевания. Наиболее опасны болезни надпочечников, почек и печени.
  6. Климакс. Остеопороз чаще развивается у женщин старшего возраста. Также он может быть связан непосредственно с наступлением менопаузы.

Недостаточная физическая активность – тоже серьезный фактор риска для развития и прогрессирования остеопороза.

Особенности лечения

При данном заболевании эффект дает только длительное комплексное лечение.

  1. В первую очередь назначается гормональное лечение. Крайне важно восстановить нормальный гормональный фон, баланс всех гормонов.
  2. Обязательно прописывают препараты кальция.
  3. Витамин D обеспечит лучшее усвоение кальция.
  4. Специальные лекарственные средства замедляют процессы разрушения костей.
  5. Большое значение имеет правильное питание, а также занятия лечебной физкультурой.

Занимаются терапией одновременно несколько специалистов.

Симптомы и особенности лечения остеопороза у женщин Ссылка на основную публикацию

Остеопороз: симптомы, причины возникновния и лечение у женщин

При сильной ломкости костей, когда несильная травма приводит к перелому любой части тела, диагностируется остеопороз. Симптомы и лечение у женщин имеют некоторые особенности, процент развития патологии для представительниц прекрасного пола намного выше, чем у мужчин. Чаще всего остеопороз поражает зрелых и пожилых женщин после наступления климакса, в период постменопаузы. Большинство пациенток не знают о наличии у себя такого заболевания, пока не столкнутся с переломом лучевой кости или шейки тазобедренного сустава.

Симптомы

В течение всей жизни у людей, независимо от половой принадлежности, происходит регулярное обновление костной ткани. С возрастом этот процесс тормозится, особенно это касается женщин после менопаузы. Разрушение старой ткани с годами происходит быстрее, чем нарастание новой, что приводит к ломкости костного скелета даже при небольшом усилии.

Период женского климакса характеризуется сильными гормональными изменениями, на фоне которых происходит стремительное выведение кальция из организма. Опасно, что заболевание на этом этапе не имеет симптомов для всех пациенток, а возможные признаки не относят к состоянию костной основы организма.

Прогрессируя в скрытой фазе развития, остеопороз может проявлять себя следующими симптомами, которые часто не связывают с костями:

  1. Повышенная утомляемость, которая не наблюдалась раньше. Человек с таким диагнозом не может больше выполнять работу, которая ранее была для него обыденной.
  2. Наличие налёта на зубной эмали, несмотря на полное соблюдение гигиенического ухода за ротовой полостью.
  3. Судороги ног, такая симптоматика проявляется главным образом ночью. Сводить может всю конечность, даже стопы.
  4. Проблемы с зубами и дёснами, появление пародонтита.
  5. Составляющие позвоночника смещаются, вызывая тем самым надавливание на брюшную полость. В результате пациент испытывает дискомфорт в области ЖКТ. Желудок и кишечник перестают функционировать как раньше.
  6. В области поясницы и на других участках тела присутствует болевой дискомфорт ноющего характера. Боль имеет различную интенсивность, проявляться может спонтанно и при этом также внезапно исчезать.
  7. Остеопороз часто сопровождается другими патологиями, такими как диабет, аллергии, сердечные поражения, артрит и грыжи межпозвоночных участков.
  8. Ногти расслаиваются и ломаются, общий их вид ухудшается.

Все эти симптомы можно рассматривать как первичные косвенные проявления начинающейся болезни.

Признаки прогрессирующего остеопороза у женщин следующие:

  • частые переломы, даже если травма носит незначительный характер;
  • снижение роста;
  • физическая выносливость и сила утрачивается;
  • заметно возникновение искривление позвоночника, которого не было раньше.

Последний симптом возникает на фоне проседания ослабленных болезнью позвонков.

Часто первичные признаки остеопороза не настораживают пациентку, хотя проявляются они на той стадии, когда развитие патологии можно замедлить.

Больше всего при остеопорозе страдает позвоночник, что меняет походку женщины и её осанку. Перелом позвонков может произойти даже при обычном подъёме тяжёлого предмета, что может привести к серьёзной деформации столба.

Причины

Главный источник появления остеопороза в организме женщины кроется в гормональной перестройке в период менопаузы. Костная ткань разрежается из-за нарушения работы клеток, отвечающих за «строительство» костей, уровень кальция в данном случае не играет никакой роли.

Уровень эстрогена уменьшается, процесс разрушения костей начинает преобладать над восстановлением. потому что яичники женщины в климактерический период постепенно перестают функционировать..

Не стоит упускать из виду и следующие косвенные причины остеопороза у женщин:

  1. Артрит ревматоидного типа, который был перенесён пациенткой раньше.
  2. Наличие вредных привычек – пристрастие к алкоголю и длительный стаж никотиновой зависимости.
  3. Гиподинамия, при которой женщина мало двигается в течение дня. Офисные работники больше подвержены остеопорозу.
  4. Проблемы с желудком и кишечником, нестабильное функционирование которых препятствует усвоению необходимых для костной ткани веществ.
  5. Отсутствие баланса в питании, часто болезнь поражает тех, кто слишком увлекается диетами.
  6. Приём гормонов с содержанием глюкокортикоидных составляющих, а также средств против судорог.
  7. Нехватка витамина Д, которая обычно возникает при неправильном питании и недостатке солнечных лучей.

При наступлении искусственной менопаузы первичные признаки остеопороза будут заметны в более раннем возрасте.

Группа риска

В медицине рассматривают остеопороз как болезнь, поражающую главным образом пожилых пациентов. Однако патология может проявить себя раньше. Основной период костной активности у представительниц слабого пола наблюдается в возрасте от 25 до 30 лет, плотность костяного скелета на данном этапе развития организма максимальна.

Кальциевый запас постепенно уменьшается ближе к 40 лет, но женщины редко обращают внимание на начинающееся недомогание до климактерического периода. Существует группа риска, в которую попадают женщины, в зависимости от особенностей их здоровья, образа жизни и возраста.

Опасность развития остеопороза очень высока в следующих случаях:

  • удаление яичника или матки;
  • климакс в возрасте ранее 50 лет;
  • сбой менструального цикла, отсутствие менструации более полугода из-за диеты или физических нагрузок.

К особенной группе риска относятся пациентки с пониженной репродуктивной функцией, которые также имеют дисбаланс гормонов.

Диагностические мероприятия

Лечить остеопороз желательно на ранней стадии развития заболевания, когда костная система только начинает истончаться.

Женщинам после 40 лет желательно регулярно проходить следующие исследования:

  1. Анализ крови на биохимические показатели. С их помощью можно определить низкий уровень кальция в организме и повышение концентрации фосфатов. Такое сочетание значений является показательным при начале развития остеопороза.
  2. Врач отправит также на обычный анализ крови общего характера и анализ мочи, но получить из этого вида исследования подтверждение диагноза не получится. Данные из лаборатории, тем не менее укажут на опасность начинающегося воспалительного процесса.
  3. Применение рентгена позволит увидеть начальный этап расслаивания костной ткани. На снимках будут заметны переломы, деформации суставов, истончение отделов позвоночника и опасные трещины на его составляющих. Рентген возможен на любой части тела, начиная от позвоночного столба и заканчивая коленным суставом.
  4. Диагностика при помощи денситометрии, когда при участии ультразвука или рентгена происходит обследование состояния всего двигательного аппарата. Снимок в результате исследования имеет 3 цвета, на нём можно будет узнать плотность костных тканей, а также увидеть первые признаки её истончения.
  5. Измерение роста – длительный метод изучения заявленного остеопороза, когда изменение этого параметра рассматривается в динамике.

Уменьшение роста для взрослой женщины не должно быть меньше 3 мм за год. Если этот показатель превышает 1,5 сантиметра за тот же период, ставится диагноз остеопороз.

Стадии развития

Остеопороз у женщин развивается в несколько этапов. Схема терапии на каждом из них имеет свои особенности, а костный скелет регрессирует на разных уровнях, если посмотреть симптомы каждого этапа на фото и видео.

Стадии развития остеопороза у женщин:

  1. Первая. Отличается почти полным отсутствием симптоматики. Диагностируется крайне тяжело. Выявить существенное снижение плотности костей возможно только при целенаправленном исследовании этого параметра. Помимо начала разрежения костной ткани, наблюдается сухость волос, ломкость ногтей, кожа ухудшается в своём качестве.
  2. Вторая. Представляет собой лёгкую степень остеопороза. Кости истончаются, но их целостность сохраняется. Переломы возможны, но при применении существенной силы. Местами поражения на этом этапе чаще всего становятся грудная клетка и нижние конечности. Последние страдают обычно при наличии лишнего веса. На этом этапе заметными будут судороги ног в ночное время, а также сильная усталость в конечностях в конце дня и болевые синдромы в области позвоночника. На фоне костных изменений фиксируются сбои ритма сердечной мышцы.
  3. Третья. Считается умеренной стадией развития женского остеопороза. Происходит сильное истончение костей, нагрузка на позвоночник увеличивается. При обследовании на костной ткани обнаруживаются участки разрушения. Расширяется полость нахождения костного мозга. Позвоночные отделы, находящиеся под давлением, быстро деформируются, что влечёт за собой боли в области ЖКТ и спины. Меняется осанка – появляется сутулость, уменьшается рост, деформируется походка. Возможным на этом этапе считается появление горба. Переломы на этой стадии тяжело заживают, период восстановления после травмирования носит затяжной характер.
  4. Четвёртая. Самая опасная стадия женского остеопороза. Состав костной ткани почти не имеет минералов, кости сильно истончаются, меняется их форма, а полость внутри увеличивается вдвойне. Трабекулы – перегородки, посредством которых организм пытается компенсировать истончение скелета, разрушаются. Больной теряет дееспособность и ограничен в движении. Переломы на данном этапе практически не заживают.

Остеопороз на 4-й стадии влечёт за собой инвалидность. Победить болезнь в таком запущенном состоянии уже не представляется возможным. Терапия будет направлена только на облегчение состояния больного.

О терапии

Полностью избавиться от начавшего истончения костной ткани не получится, но правильно подобранная терапия поможет остановить прогрессирующую патологию. Схема лечения предусматривает приём медикаментов, которые врач подбирает индивидуально, ориентируясь на особенности организма пациентки.

Традиционное лечение при помощи аптечных средств предусматривает использование следующих препаратов:

  1. Гормоны, если проблемы с костями вызваны патологиями эндокринной системы. Гормональные медикаменты замедлят истончение костной ткани и укрепят организма женщины.
  2. Лекарственные средства с достаточной концентрацией кальция. Такие препараты необходимы пожилым пациентам, у которых с возрастом нарушается кальциевый и фосфатный обмен.
  3. Препараты от боли, которые назначаются при сильном болевом синдроме на более запущенных стадиях развития остеопороза у женщин. В качестве обезболивающих применяются анальгетики.
  4. Противовоспалительные лекарственные средства, если имеет место быть поражение позвоночника, особенно нижней его части, а также ног. Самый распространённый препарат – инъекции Диклофенака в ягодичную мышцу.
  5. Бисфосфонаты потребуются женщинам, остеопороз у которых стал следствием менопаузы. При помощи средств этой медикаментозной группы замедляется разрушение костей. Применять бисфосфонаты рекомендуется и в качестве профилактических медицинских средств от остеопороза. Распространённые препараты этой серии – Алендронат, Ибондронат, Бивалос.
  6. Витаминные комплексы и Миакальцик. Последнее средство имеет в своём составе гормон лосося, представляющий собой аналогичное кальцитониту вещество. Длительный приём препарата обеспечивает понижение опасности получения перелома на 40% даже на запущенной стадии остеопороза. Лекарство отличается хорошими отзывами среди пациентов на форумах. Препятствует переломам костей таза в пожилом возрасте.
  7. Золендроновая кислота в качестве не очень распространённого, но действенного метода, даёт неплохие результаты.

Любые лекарственные препараты могут вызывать осложнения, поэтому применять их рекомендуется только по назначению доктора.

Рекомендации врачей и нетрадиционные рецепты

Улучшить процесс медикаментозной терапии помогут некоторые рекомендации докторов, которые позволят легче справиться с осложнениями женского остеопороза.

Желательно соблюдать диетическое питание, в составе рациона должны присутствовать:

  • яйца;
  • рыба морская;
  • печень;
  • кисломолочные продукты;
  • сыр;
  • нежирное мясо;
  • зелень;
  • сливочное масло.

Эти продукты позволят восполнить присутствующий дефицит кальция, а также витамина Д. Правильное питание – необходимое условие для восстановления организма при остеопорозе.

Полезной будет лечебная физкультура, упражнения которой согласованы с врачом. Гимнастика необходима, если остеопороз вызван дисбалансом гормональной системы на фоне менопаузы. Придётся отказаться от вредных привычек и наладить правильный режим сна и бодрствования.

Ещё одно неотъемлемое условие для скорейшей ремиссии при остеопорозе – лечебный массаж, ношение специальных корсетов и использование ортопедических постельных принадлежностей.

Народная медицина также предлагает способы поддержания организма женщины при наличии остеопороза:

  1. Шарик мумиё 2-4 грамма растворить в воде и принимать в течение 3-4 недель.
  2. Втирать в поражённые участки сок молодой крапивы.
  3. В 100 грамм прополиса внести 50 г мёда, добавить 100 г скорлупы куриного яйца. Принимать раз в сутки по 2 чайные ложки.

Эффективными будут и травяные настои из зверобоя, ромашки, календулы и мяты.

Профилактика

В основе профилактических мероприятий против остеопороза лежит постоянная забота о собственном здоровье. Особенно это касается женщин, чей возраст близок к менопаузе. Не стоит ждать первых симптомов болезни, желательно регулярно проходить осмотры у врача и сдавать биоматериал для исследования.

Эффективные профилактические действия:

  • переход на здоровое питание, состоящее из ягод, фруктов и овощей, рыбы и молочных продуктов с невысоким содержанием жира;
  • проявлять максимальную осторожность, стараться избегать травматичных ситуаций;
  • постоянный приём лекарственных средств на основе кальция или кальций в чистом виде;
  • введение умеренных физических нагрузок;
  • принимать профилактические средства только по предписанию врача и под его строгим контролем.

Распространённым заболеванием костей является остеопороз, симптомы и лечение у женщин данной патологии несколько отличаются от таковых у мужчин. Слабый пол более подвержен костной болезни в период менопаузы из-за гормональной перестройки организма.

Остеопороз: что это такое, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика, прогноз

По данным, представленным всемирной организацией здравоохранения, около 35% переломов у женщин и 20% у мужчин происходит по причине остеопороза. В пожилом возрасте он является ведущей причиной подобных травм.

Среди всех заболеваний, приводящих к инвалидности и летальному исходу, остеопороз занимает четвертое место (после раковых, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета). О его социальной значимости говорят статистические данные:

  • от остеопороза страдают 10% всего населения;
  • характерные переломы выявлены у 6% людей;
  • ежегодно регистрируется 3 миллиона компрессионных переломов тел позвонков, в том числе 2 миллиона у женщин и 1 – у мужчин;
  • среди людей старше 50 лет заболеваемость остеопорозом составляет 28%;
  • ежеминутно в России регистрируется 17 переломов костей нижних конечностей, 5 переломов тел позвонков, каждые 5 минут – шейки бедра.

Далее более подробно о том, что это такое и как лечить остеопороз.

Что такое остеопороз?

Остеопороз (лат. osteoporosis) – заболевание, которое проявляется сниженной пластичностью и прочностью костей.

В основе его лежит преобладание процессов разрушения над образованием костной ткани.

Остеохондроз развивается вследствие нарушения минерального обмена: кальция, фосфора и витамина D.

Механизм зависит от фактора, вызвавшего патологию, но для всех форм заболевания характерно последовательное течение следующих процессов:

  • вследствие нарушения баланса между образованием и разрушением, замедляется образование костной ткани в период роста и ее обновления;
  • снижается масса костной ткани;
  • уменьшается прочность кости.

Классификация

По причинному фактору остеохондроз подразделяют на два типа:

Первичный остеохондроз:

  1. Тип 1 (также называемый постменопаузальным) – самый распространенный. Страдают от этого типа остеохондроза преимущественно женщины через 15-20 лет после наступления менопаузы. В основе его развития лежит недостаток эстрогена, у мужчин данная патология провоцируется дефицитом тестостерона.
  2. Тип 2 (сенильный) развивается в равной степени у мужчин и женщин, чаще после 70 лет.
  3. Тип 3 (идиопатический). Причины его неизвестны, страдают молодые люди.

Вторичный остеохондроз (возникает как симптом другой патологии):

Стадии развития

Выделяют 4 стадии развития остеопороза:

  1. первая (I​) стадия не имеет симптомов, отмечается постепенное уменьшение плотности костей;
  2. вторая (II) стадия: костная ткань становится тоньше, но целостность пока не нарушена;
  3. третья (I​I​​I) стадия: болезнь поражает несколько отделов позвоночного столба, плотность костной ткани еще больше снижена, изменена форма позвонков;
  4. четвертая (IV​) стадия: меняется форма костей, рентгенологически обнаруживаются очаги просветления.

Причины развития остеопороза

Остеопороз – полиэтиологическая патология. Причин возникновения и развития этого заболевания – множество.

Читайте также:  Височный артериит

Среди них можно выделить следующие:

  • дефицит кальция в употребляемой пище;
  • нарушение усваивания минералов в кишечнике;
  • малая физическая активность;
  • нарушение гормонального баланса;
  • патология крови;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка, аутоиммунный тиреоидит);
  • нарушение работы почек;
  • сахарный диабет;
  • поражения пищеварительного тракта;
  • злоупотребление кофе, алкогольными и газированными напитками;
  • табакокурение;
  • длительный прием медицинских препаратов:
    • глюкокортикостероидов;
    • гормонов щитовидной железы;
    • препаратов, снижающих свертываемость крови;
    • средств против судорог;
    • лития;
    • цитостатических препаратов;
    • тетрациклинов;
    • агонистов и антагонистов гонадотропина.

Факторы риска провоцирующие развитие остеопороза

Факторы риска увеличивают возможность формирования остеопороза, среди них:

  • принадлежность к европеоидной и монголоидной расе;
  • наследственность – наличие подобной патологии у ближайших родственников;
  • возраст старше 50 лет;
  • женский пол;
  • низкий вес (до 56 килограмм женщины, до 70 кг мужчины при условии среднего роста);
  • высокий рост (женщины выше 172 сантиметров, мужчины выше 183 сантиметров);

Симптомы остеопороза

Вследствие постепенного снижения плотности костной ткани, остеопороз долгие годы остается незамеченным. Основные признаки остеопороза проявляются, когда костная ткань уже значительно истончена.

Общие признаки остеопороза:

  • боли, локализующиеся в костях;
  • быстрая утомляемость;
  • ранняя седина;
  • образование налета на зубах;
  • пародонтоз;
  • тахикардия сердца;
  • патологические переломы (главный признак остеохондроза).

Патологический перелом возможен при минимальной или нормальной нагрузке, возникает вследствие неловкого движения, слабого удара, во время ходьбы, при кашле или чихании.

Признаки остеопороза верхних и нижних конечностей

  • тупые боли в костях;
  • судороги мышц;
  • расслоение ногтей;
  • деформируются кости нижних конечностей;
  • патологические переломы.

Перелом шейки бедра – характерный симптом остеопороза. Подвергаются ему, как правило, женщины 65-80 лет.

Симптомы остеопороза шейки бедра

  • длительные боли в области паха;
  • укорочение ноги до 4 сантиметров;
  • стопа на пораженной стороне повернута наружу (заметно, когда пациент лежит на спине).

Симптомы остеопороз позвоночника

  • боли в поясничном и грудном отделах позвоночника. Боль утихает после сна или отдыха в горизонтальном положении. Симптомы угасают через 9 месяцев после травмы. Временные периоды между переломами составляют от нескольких дней до нескольких лет.
  • напряженность спинных мышц;
  • асимметричные складки на боках живота;
  • сутулость вследствие изменения формы тел позвонков;
  • уменьшение роста (более 1 сантиметра в год);
  • ограничение подвижности позвоночного столба.

Признаки остеопороза суставов

Наиболее часто остеопорозу подвергаются плечевые, лучезапястные, межпозвоночные, тазобедренные и коленные суставы:

  • болезненность в суставах;
  • отечность;
  • изменение формы;
  • хруст;
  • ограничение подвижности.

Диагностика

Перед тем, как назначить инструментальные исследования и анализы, врач опрашивает и осматривает больного. Опрос позволяет выявить присутствие факторов риска развития патологии, наличие травм в анамнезе. Во время осмотра оценивается состояние позвоночника, измеряется рост, отмечается при наличии деформация конечностей.

Для уточнения диагноза применяются инструментальные и лабораторные анализы.

Инструментальные методы исследования

Обычно больной обращается к специалисту с переломом, но обнаружить заболевание можно и до нарушения целостности кости.

  • Рентгенография позволяет обнаружить перелом, признаки остеопороза выявляется только когда плотность костной ткани стала меньше на 20%. При помощи этого метода можно диагностировать поражение костей конечностей, тел позвонков, таза и черепа.
  • Остеоденситометрия оценивает плотность костной ткани.
  • Рентгеновская абсорбциометрия позволяет определить не только плотность, но и насыщенность минералами путем облучения более низкими дозами, чем при рентгенографии. Проводится лицам с риском остеопороза.
  • Периферическая денситометрия показывает состояние мелких костей. Этот метод используется для выявления болезни и оценки эффективности проведенного лечения.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография отображает состояние кости.
Читайте также:  Миозит: симптомы и лечение (мази, препараты)

Инструментальные методы исследования позволяют подтвердить наличие остеопороза и тяжесть течения, но для установления причины применяют лабораторные методы.

Лабораторные исследования

  • Определение уровня общего кальция в крови (нормальные значения 2,2-2,65 ммоль/л).
  • Неорганический фосфор (нормальными считаются значения 0,85-1,45 мкмоль/л).
  • Паратгормон регулирует минеральный обмен (нормальные значения 0,7-5,6 пмоль/мл).
  • Дезоксипиридинолин отражает процессы разрушения костной ткани, обнаруживается в моче (нормальные значения для мужчин– 2,3-5,4 нмоль/мл, для женщин 3,0-7,4 нмоль/мл).

Лечение

Лечение остеопороза – сложный процесс, в нем участвуют иммунологи, эндокринологии, ревматологи, неврологи и другие специалисты. При постановке диагноза «остеопороз» лечение направлено на уменьшение потери костной массы и активацию процесса ее восстановления.

Медикаментозная терапия

Для терапии этого заболевания используются препараты нескольких лекарственных групп:

  • Оказывающие действие на обмен веществ:
    • основная терапия – препараты кальция и витамина Д;
    • флавоновые соединения (Остеозин);
    • оссеино-гидроксиапатитный комплекс тормозит дегенерацию костной ткани и активизирует образование новой;
  • Угнетающие деструкцию костной ткани:
    • эстрогены применяются в качестве заместительной терапии (ралооксифен);
    • препараты Кальцитонина стимулируют усвоение кальция из крови;
    • биофосфонаты угнетают резорбцию (разрушение) костей (Этидронат, Памидронат, Алендронат);
    • препараты стронция действуют так же, как препараты кальция;
  • Стимулирующие образование костной ткани:
    • паратиреоидный гормон (Терипаратид);
    • соли фтора (рекомендованы при сенильном остеопорозе);
    • соматотропный гормон.

Лечебная физкультура

Ходьба или физические упражнения, которые дают нагрузку, способствуют укреплению костной ткани. Выполнение их регулярно, наряду с другими методами терапии остеохондроза, позволяет остановить прогрессирование болезни. Постепенно организм привыкает к нагрузкам, поэтому комплексы упражнений необходимо периодически менять.

Методы народной медицины

Некоторые виды целебных растений применялись для лечения остеопороза костей еще с древних времен. При использовании отваров и настоев восстанавливается гормональный баланс и улучшается всасывания минералов.

  • Мумие нужно принимать по одному шарику за 15 минут до еды, курс лечения составляет 20 дней.
  • Скорлупу яиц прокалить в духовом шкафу в течение 30 минут, перетереть до состояния, порошка 150 грамм смешать с 150 граммами прополиса и 75 граммами меда. Принимать 2 месяца по 2 чайных ложки три раза в день.
  • Одну столовую ложку измельченного корня солодки залить 2 стаканами кипятка, оставить на полтора часа, процедить, принимать по полстакана 4 раза в день до еды.
  • Промыть 2 луковицы, нарезать, обжарить на растительном масле, добавить 1 литр кипятка, томить 15 минут на слабом огне, оставить на 30 минут. Принимать следует до еды три раза в день в течение месяца.
  • По 20 грамм зелени укропа и петрушки залить 500 миллилитрами кипятка, оставить на полчаса, отжать, пить в течение 6 месяцев по 100 миллилитров 3 раза в день.
  • Настоять 1 столовую ложку травы одуванчика в 200 миллилитрах кипятка в течение 30 минут. Стакан распределить на три приема, продолжительность лечения 3-6 месяцев.

Диета

Пациенты с установленным диагнозом, либо находящиеся в группе риска, должны придерживаться специальной диеты.

Основная задача лечебно-профилактического питания при этом заболевании костей – обеспечение поступления необходимого количества минералов и витамина D.

Рекомендуется исключить следующие продукты из повседневного рациона: кофе, чай, шоколад, сладости, жирные продукты, такие как масло, маргарин, майонез, алкогольные напитки, ржаной хлеб, картофель, ограничивается употребление мяса.

Употребление следующих продуктов обязательно:

  • источники кальция: молочные продукты, яйца, орехи, овощи зеленого цвета;
  • витамина D: сметана, яйца, растительные масла, рыба;
  • витамина A: листовой салат, тыква, печень, фрукты;
  • фолиевой кислоты: зеленые овощи;
  • цинка: морепродукты, печень;
  • марганца: свекла, чеснок;
  • магния: зерновые продукты, чернослив;
  • фосфора: морепродукты, телятина.

Прогноз

При своевременном обнаружении патологического процесса, его коррекции и исключении фактора риска, прогноз благоприятный.

Однако трудоспособность в некоторых случаях снижается, при необходимости таким пациентам рекомендована работа, не требующую физического труда.

Главное осложнение остеопороза – переломы и их последствия. Иногда их избежать не удается.

Особенно это относится к заболеваниям у людей пожилого возраста. Например, при переломе шейки бедра велик риск инвалидности и летального исхода. Именно поэтому очень важно особое внимание уделить профилактике этого тяжелого заболевания.

Профилактика

Для предупреждения развития остеопороза костей, особенно лицам с наличием одного иди нескольких факторов риска, рекомендовано уделить особое внимание образу жизни.

Мероприятия, направленные на предотвращение развития остеопороза должны начинаться в детстве, тогда кости накопят необходимое количество минеральных веществ.

  • Здоровый образ жизни: Исключение алкоголя, курения, ограничение количества кофе и чая служат профилактикой развития остеопороза. Даже малые дозы алкоголя тормозят обновление костной ткани, курение провоцирует спазм капилляров, вследствие этого кальций медленнее усваивается из крови. При чрезмерном употреблении кофе кальций вымывается из костей.
  • Физкультура: Физические упражнения полезны для профилактики развития остеопороза. Длительное бездействие мышц провоцирует выход минеральных веществ из костной ткани, снижается плотность костей. Нагрузка должна быть умеренной: йога, фитнес, ходьба. Очень важно, чтобы тренировки были регулярными.
  • Питание: Достаточное поступление с продуктами питания кальция, фосфора и магния служит профилактикой остеопороза, а избыточное употребление соли, алкоголя, соблюдение строгой диеты способствуют вымыванию минеральных веществ из костной ткани.
  • Солнечные ванны: Ультрафиолетовые лучи, естественные или искусственные (кварцевые лампы) способствуют насыщению организма витамином D. Это способствует минерализации костей.
  • Своевременное лечение хронических заболеваний: Многие заболевания пищеварительной системы, почек, гормональные расстройства вызывают нарушение усвоения кальция. Излечение этих болезней уменьшит риск развития остеопороза. При невозможности устранения патологии, необходима коррекция образовавшегося дефицита минеральных веществ. Лекарственная профилактика остеопороза возможна исключительно у лиц из группы риска, препараты назначает лечащий врач.

Профилактика остеопороза необходима всем без исключения, особенно это относится к лицам, находящимся в зоне риска. Им, помимо профилактики, необходим постоянный врачебный контроль, который позволит выявить заболевание на начальном этапе и предотвратить его прогрессирование.

Видеозаписи по теме

Интересное

   

“Остеопороз у женщин: причины и высокоэффективные методы лечения”

Остеопороза боятся все женщины, достигшие зрелого возраста. Трудно заживающие переломы, прикованность к постели — причиной тяжелых состояний действительно чаще всего является остеопороз. До недавних пор лечение заболевания не приносило больным ощутимого улучшения состояния. Однако, современная медицина располагает несколькими высокоэффективными методиками, позволяющими избежать инвалидности и заметно улучшить качество жизни пациентов.

Что это такое? Остеопороз — это хроническая патология, характерной чертой которой является очаговое или масштабное уменьшение плотности костей. При этом важное значение имеет содержание в организме кальция, вит. В и фосфора. В результате остеопороза, кости не могут в полной мере выполнять свою основную функцию каркаса организма, часто ломаются даже при незначительном физическом воздействии: несильный толчок, неудобный поворот тела и т. д. В тяжелых случаях переломы случаются в состоянии покоя, часто во сне.

При остеопорозе изменяется концентрация некоторых минералов в крови и моче:

  • Кальций — общий показатель в крови (норма 2,25-2,75 ммоль/л) и ионизированный (норма 1,0-1,35 ммоль/л). При возрастной форме болезни уровень обычно в пределах нормы. При постменопаузальной форме может быть чуть завышен в крови с выраженной гиперкальциурией (высокая концентрация Са в моче, в норме — 2,5-8,0 ммоль/сут). Остеопороз с остеомаляцией (снижение минеральной плотности костей) наблюдается гипокальциемия и гипокальциурия.
  • Фосфор — норма в анализе крови у женщин до 60 лет составляет 0,75-1,6 ммоль/л, в более старшем возрасте 0,74-1,2. Соотношение ионизированной фракции, связанной с белками и с другими ионами соответственно равняется 55:10:35 (измеряется в %). При первичном остеопорозе концентрация фосфора остается в норме, Снижение уровня в крови и повышение выведения с мочой (в норме — 12,9-40 ммоль/сут) характерно для некоторых форм остеомаляции.
  • Магний — норма в анализе крови 0,65-0,77 ммоль/л. Уровень магния снижается при повышении показателей кальция.

Важное значение имеют и другие характеристики крови и мочи:

  • Показатели разрушения костной ткани — дизоксипиридинолин в моче (норма 3,0-7,4 нмоль ДПИД на 1 моль креатинина) и С-концевые телопептиды (для женщин норма: до 55 лет — 0,572 нг/мл, старше — 1,008) — при остеопорозе повышены;
  • Показатель нормального синтеза костной ткани — остеокальцин (норма до 50 лет — 11-43 нг/мл, старше — 15-46) — при болезни, развившейся в менопаузу, повышен;
  • Маркеры остеопороза — маркер образования костного матрикса (Total P1NP в норме 8-80 нг/мл), паратгормон (норма до 70 лет — 0,7-5,6 пмоль/л, старше — 0,5-12), щелочная фосфотаза (норма — до 240 Ед/л), пропептид коллагена (норма P1NP — 8-80 нг/мл) и общий вит. D (норма 6,23-49,9 нг/мл) — кроме последнего повышены.

Причины остеопороза и факторы риска

Утверждение, что остеопороз у женщин после 50 лет является результатом нехватки кальция в организме, не всегда верно. Развитию заболевания предшествуют следующие отклонения:

  • Недостаточное поступление кальция и вит. D3

Возникает при несбалансированном питании (включая длительные диеты), хронических заболеваниях ЖКТ, длительное обездвиживание и парентеральное питание (травмы, тяжелые заболевания), в результате физиологического старения организма.

  • Гиперфункция клеток, разрушающих костную ткань (остеокластов), или угнетение функции остеобластов («строителей» костей)

Нарушение кальциево-фосфорного метаболизма происходит при дисбалансе половых гормонов в период климакса и менопаузы, гормональных сбоях в молодом возрасте (аменорея, бесплодие). Вымывание кальция из костей может спровоцировать другая эндокринная патология: тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, патология гипофиза, болезнь Аддисона, синдром Кушинга.

Остеопороз нередко развивается на фоне длительно протекающих нарушений микроциркуляции, почечной недостаточности, системных аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, полимиозит, красная волчанка и т. д.) и патологии крови (В12-дефицитная анемия, лейкоз, гемофилия, лимфома).

Следует знать, что длительный и высокодозированный прием некоторых препаратов также уменьшает плотность костей. К ним относятся кортикостероиды (Преднизолон), синтетический тиреоидный гормон (L-тироксин), противосудорожные средства (Дифенин, Эптоин), антациды (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Ренни), тетрациклиновые антибиотики (Доксициклин, Моноциклин, Рондомицин), антикоагулянты (Гепарин, Варфарин, Эноксапарин), усиливающие/снижающие синтез гонадотропного гормона (Оргалутран, Люкрин депо), химиопрепаратов-цитостатиков и препаратов лития, антиметаболит Метатрексат и иммунодепрессант Циклоспорин.

Женщины страдают остеопорозом в 3-7 раз чаще мужчин. В группу риска входят дамы с наличием следующих факторов:

  • Пожилой возраст — от 65 лет;
  • Позднее начало менструации и климакс раньше 50 лет;
  • Наличие у кровных родственников остеопороза, патологического перелома позвонков или шейки бедра;
  • Малый вес — до 50 кг для азиаток, до 56 кг для европеек;
  • Большой рост (выше 1,72 м) и визуально оцениваемое хрупкое телосложение;
  • Длительное курение и злоупотребление спиртным, чрезмерное употребление кофе и газированных напитков;
  • Низкая физическая активность и чрезмерные физические нагрузки;
  • Трансплантация органов.

Важно! Провоцирующие факторы запускают болезнь лишь при наличии сопутствующей патологии.

Первичный остеопороз, возникший по естественным причинам, делится на несколько типов:

  • остеопороз в раннем возрасте — по симптоматике и внешним изменениям схож с рахитом;
  • идиопатический — развивается от 20 лет до наступления менопаузы;
  • постменопаузальный — развитие болезни связано с уменьшением секреции эстрогена в постклимактерический период;
  • сенильная форма — остеопороз у женщин после 50 лет, обусловленный физиологическим старением.

Симптомы остеопороза и локализация

Симптомы остеопороза позвоночника и других локализацмй

Болезнь может многие годы не проявляться симптоматически. Подозрение на хрупкость костей возникает при следующих признаках:

  • Снижение роста на 5 см и более в год, тело короче размаха обеих рук на 3 см и больше;
  • Сутулость и горб «аристократки» — усиление грудного кифоза (изгиба позвоночника в сторону спины), шейного и поясничного лордоза (изгиба позвоночника, направленного вперед);
  • Складки по бокам живота, обусловленные уменьшением расстояния между нижними ребрами и гребнем подвздошной кости;
  • Периодические боли в спине со стойким гипертонусом мышц в области поясницы и вдоль позвоночника;
  • Судороги ног по ночам и быстрая утомляемость;
  • Сильный налет на зубах при соблюдении гигиены рта, истончение ногтевых пластин;
  • Патологический перелом, случившийся без сильного физического воздействия;
  • Два и более переломов за короткий промежуток времени.

На начальной стадии остеопороза вымывание кальция из костей происходит очагами, пятна заметны на рентгене. Именно затемненные очаги на светлом фоне костной ткани на рентгеновском снимке и являются местом потенциального перелома. Чаще всего случаются переломы поясничных позвонков, костей в области лучезапястного сустава, шейки бедра.

Остеопороз позвоночника

Во время болезни происходит клиновидное вдавливание передней части одного позвонка в другой. При этом часто формируется межпозвонковая грыжа. При единичном переломе боль не столь интенсивная, усиливается при кашле и чихании, поворотах тела, подъеме тяжести. При этом женщина не связывает неприятные симптомы с получением травмы. Сдавление спинномозговых нервов и собственно спинного мозга развивается в исключительных случаях. Боль практически проходит спустя 1 нед., а через месяц пациентка возвращается к привычному ритму жизни.

Острый болевой синдром возникает при переломе двух и более позвонков. Нередко пациентки объясняют болезненные ощущения, которые спровоцировал остеопороз поясничного отдела позвоночника, радикулитом. Иррадиация в ребра зачастую заставляет предположить межреберную невралгию. Боль уменьшается утром, после отдыха в положении лежа.

Болевой приступ может спровоцировать любое движение телом, при этом боль может отдавать в живот, возникает вздутие, а сдавление кишечника приводит к временной кишечной непроходимости.

Напряжение мышц остается даже после сращения поврежденных позвонков, тупая постоянная боль вызывает трудности при ходьбе и в положении сидя (особенно усиливается в момент подъема со стула, кровати). Болевые ощущения могут периодически менять локализацию, затухая в одном месте и обостряясь в другом.

  • Важно! Разлитой боли в костях по всему телу при остеопорозе не возникает.

Перелом шеечной части бедра часто случается на фоне артроза тазобедренного сустава. При этом возникает боль в паху на стороне поражения, а нога разворачивается кнаружи (можно заметить по стопе). Переломы, связанные с остеопорозом, плохо срастаются. Пожилые люди в итоге часто остаются прикованными к постели.

Эффективное лечение остеопороза

Лечение остеопороза напрямую зависит от степени разрежения костной ткани и общего состояния женщины (возраст, сопутствующие патологии). Только комплексный подход, индивидуальный подбор препаратов позволит достичь улучшения состояния пациентки и остановить процесс разрушения костей.

Схема лечения:

Для устранения боли применяются препараты НПВС: Диклофенак (Вольтарен, Диклобене) или комбинированные препараты (Фаниган, Долоксен, Цинепар — парацетамол усиливает обезболивающий эффект диклофенака). При сильном болевом синдроме инъекции Диклофенака сочетают с уколами Преднизолона (каждый 3 день).

Выраженным обезболивающим эффектом обладают Напроксен, Кетанов (Кеторолак, Торадол). Курсы НПВС обычно устраняют боль лишь на некоторое время. нередко целесообразен прием миорелаксантов (Мидокалм, Толперил, Мидостад).

Важно! Для быстрого обезболивания и с учетом плохой всасываемости в кишечнике пожилым людям чаще назначают инъекционные формы. Однако в/м введение или комбинация двух препаратов из группы НПВС значительно повышает риск негативных последствий (гастралгия, нарушение работы почек, вредное влияние на сердце).

Препараты эстрогена (Ралоксифен, Дролоксифен, Фемостон, Клиогест) назначаются только в климактерический период и в менопаузу. Также допустим прием гормональных средств при подтверждении снижения уровня эстрогена в крови женщины. Препараты противопоказаны при опухолевых заболеваниях, высоком риске тромбофлебита и маточного кровотечения.

Важно! Эстрогеновые медикаменты предотвращают разрушение костной ткани, однако не восполняют нехватку кальция в них.

  • Лечение паратиреоидным гормоном

Препараты Терипаратид, Форстео активирует остеобласты, переносящие кальций в костную ткань. При тяжелом остеопорозе инъекции паратиреоидного гормона сочетают с последующим приемом бисфосфонатов. Лечение Терипаратидом не превышает 1 год.

  • Регуляция кальциево-фосфорного обмена

Уникальный французский препарат Остеогенон активирует остеобласты и нивелирует функцию остеокластов. В состав препарата входит кальций, органический регулятор восстановления костной ткани, коллаген 1 типа и остеокальцин. Препарат разрешен беременным.

Единственный недостаток медикамента — его высокая стоимость. Схожим действием обладает Остеохин, однако лечебный эффект развивается медленно.

  • Препараты кальция и вит. D

В базовую схему лечения остеопороза обязательно включаются комбинированные препараты кальция и вит. D3 (Остеокеа, Кальцемин, Кальций D3-Никомед, Витрум остеомаг). Оптимальная доза в одной таблетке: кальция — 1000-1200 мг, вит. D3 — 700-800 МЕ/сут. Допустим прием препаратов кальция (лучше усваиваются глицерофосфат, лактат и хлорид кальция) и масляного раствора вит. D (Вигантол).

Важно! Препараты стронция (Бивалос), как и кальций накапливаясь в костной ткани, укрепляют ее за счет уменьшения резорбции.

К данной группе препаратов относятся золедроновая кислота (Золедро-денк, Зомета, Золедронат), ибандроновая (Бондронат, Бонвива), алендроновая (Осталон, Алендра), клодроновая кислота (Лорон, Бонефос) и соль дифосфоновой кислоты (Этидронат, Дидронел). Бифосфонаты связывают остеокласты, а затем вместе с кальцием из крови поступают в костную ткань.

Оптимальный эффект бисфосфонатов достигается при предварительном насыщении крови кальцием. Бисфосфонаты для лечения остеопороза выпускаются в таблетках (плохо усваиваются) и растворах для в/в инъекций. Эффективная схема лечения тяжелого остеопороза: предварительный прием препаратов кальция и вит. D на протяжении месяца и более, дальнейшее разовое введение в вену бисфосфоната. Повторное вливание допустимо только через 1 год.

Важно! В/в вливания бисфосфонатов следует проводить осторожно пожилым женщинам с сопутствующей патологией сердца. В лучшем случае лечение проводится в стационаре, так как препарат резко меняет состав крови, что чревато падением давления и выраженной слабостью сердечной деятельности.

Инновационная методика совмещает физиотерапевтическое воздействие и лекарственную терапию. При помощи денситометрии определяется точная локализация очагов с пониженной плотностью тканей. Затем на них воздействуют ударными волнами для очистки лакун, куда в дальнейшем (надкостницу) вводятся препараты животного происхождения, содержащие ионизированный кальций. Ударно-волновое лечение сочетается с базовой медикаментозной программой и позволяет укрепить наиболее «слабые» места в костях.

Важно! Ранее широко используемые для лечения симптомов остеопороза у женщин Кальцитонин (Миакальцик) и препараты фтора теряют свою актуальность. У Кальцитонина выявлена онкоопасность, а соли фтора при длительном применении провоцируют остеомаляцию.

Ввиду слабой регенеративной способности костей, переломы нередко требуют хирургического вмешательства. Современная ортопедия располагает инновационными системами-фиксаторами позвонков, сохраняющими подвижность спины.

Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломе шейки бедра осуществляется вживлением передовых керамико-титановых имплантатов. Навигационные системы позволяют с высокой точностью выверить наклон протеза, что предотвращает хромоту после операции и гарантирует полное восстановление амплитуды движений в суставе.

Профилактика остеопороза у женщин препаратами, используемыми для лечения болезни, назначается только при наличии факторов риска. Выбор медикаментов определяется характером провоцирующих остеопороз состояний.

Лечение остеопороза дома

В процессе лечения женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

  • Следует давать своему организму адекватную состоянию физическую нагрузку. В постельный период следует проводить массаж, а после купирования острых болей пациентке следует помогать подниматься, сидеть и затем ходить по 30 мин. (по возможности).
  • Обогащение меню продуктами, содержащими повышенное количество кальция, вит. Д и фосфора. К таким относятся жирная рыба, голландский сыр, грецкие орехи, творог, шпинат, бобовые, яйца, баклажаны, овсянка и морская капуста. Кисломолочные продукты (простокваша, ряженка и т. д.) по некоторым данным, наоборот, провоцируют вымывание кальция из костей. Из рациона следует исключить кофе и газировку, бульоны, спиртное, шоколад, ограничить соль.

Важно! В молодом возрасте кальций из пищи усваивается лишь на треть, а у пожилых людей — всего на 10-15%. Поэтому даже усиленное употребление вышеуказанных продуктов не устранит симптомы остеопороза у женщин и не заменит лечения препаратами кальция.

При своевременном и комплексном лечении удается повысить плотность костей и предотвратить развитие переломов, однако у большинства пациенток снижается работоспособность.

Неблагоприятный прогноз врачи дают при заболевании в пожилом возрасте и развитии осложнений. Полное обездвиживание при остеопорозе чревато атрофией мышц, общим истощением. Каждый второй пациент остается инвалидом, в четверти случаев — летальный исход. Люди в преклонном возрасте нередко погибают в первый год после получения перелома шейки бедра.

Метки: спина суставы


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!