Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания

Пиелонефрит симптомы у женщин


Симптомы и лечение пиелонефрита

Под пиелонефритом понимают инфекционную воспалительную патологию, развивающуюся в результате проникновения в почки болезнетворных бактерий из нижних отделов мочевыделительной системы. Болезнь сопровождается очень выраженными болевыми ощущениями и значительным ухудшением самочувствия человека. В статье вы узнаете все о том, что такое пиелонефрит, его причины, главные признаки, симптомы и лечение.

Что нужно знать о пиелонефрите

Важно знать интересные и важные факты о такой распространенной почечной патологии.

  1. Им заболевает в среднем 1 человек на 7 тысяч. Значительное количество из них вынуждены проходить специализированную терапию.
  2. Острый пиелонефрит возникает значительно чаще у женщин, чем у мужчин.
  3. Подавляющее большинство пациентов ощущают положительные изменения уже через 2 дня после начало лечения.
  4. Пиелонефрит может развиваться и у детей. Примерно в 20 процентов случаев эта болезнь у ребенка способна вызвать тяжелые изменения почечной паренхимы.
  5. Значительно улучшает состояние человека обычная вода. Усиленное мочеотделение помогает вывести из организма значительное количество бактерий и токсинов.
  6. При пиелонефрите очень важно больше двигаться, несмотря на то, что практически каждое движение вызывает у пациента сильную боль.
  7. Хорошим помощником в борьбе с пиелонефритом является сок клюквы.

Причины и предрасполагающие факторы развития

В случае восходящего пути инфицирования бактерии попадают в почки через мочеиспускательный канал. Это – наиболее частая причина возникновения патологии. Причем пиелонефрит обычно вызывается кишечными палочками. Они могут попасть в уретру после дефекации. Женщины больше подвержены такой патологии из-за анатомических особенностей: наружное отверстие мочеиспускательного канала у них расположено очень близко к анальному отверстию.

Среди возбудителей патологии относят:

  • стафилококков;
  • клебсиелл;
  • протей;
  • энтерококков;
  • псевдомонад;
  • энтеробактерий;
  • патогенных грибков.

Лимфогенный и гематогенный пути инфицирования являются наиболее редкими. Микробы могут распространиться в почки и в результате неправильно сделанной катетеризации мочевого пузыря.

Острый пиелонефрит может развиваться у человека в результате везикулоуретрального рефлюкса. При этом нарушается нормальный отток мочи сквозь мочеточники к мочевику. Урина обратно забрасывается в почечные лоханки, что и приводит к воспалительным явлениям.

Повторные приступы пиелонефрита с явлениями везикулоуретрального рефлюкса могут приводить к тяжелым поражениям почек. Наиболее тяжелое осложнение заболевания у взрослых – это рубцевание органа. Часто оно бывает у детей.

Вероятность инфицирования почек значительно повышается при мочекаменной болезни, когда мочеточник закупоривается камнем.

Предрасполагающие факторы развития пиелонефрита:

  • врожденные анатомические аномалии развития мочеиспускательного канала, мочевого и мочеточников;
  • иммунодефицит;
  • диабет;
  • пожилой возраст пациента;
  • спинномозговая травма;
  • хирургические вмешательства на мочевыделительных органах;
  • выпадение матки у женщин.

В классификации существуют такие виды и разновидности пиелонефрита:

  • острый пиелонефрит;
  • хронический пиелонефрит;
  • гестационный пиелонефрит (бывает при беременности);
  • апостематозный пиелонефрит (сочетается с наличие в почечной паренхиме большого количества мелких гнойничковых образований);
  • гнойный пиелонефрит почек;
  • обструктивный;
  • необструктивный;
  • первичный (выступает как самостоятельное заболевание);
  • вторичный (развивается на фоне других патологий);
  • левосторонний или правосторонний;
  • врожденный (встречается очень редко у ребенка, чья мать болела пиелонефритом во время беременности).

На фото в статье можно увидеть разные степени поражения почек при пиелонефрите.

Симптомы заболевания

Один из наиболее ранних признаков развития заболевания у человека – это повышение температуры и озноб. Другие часто встречающиеся симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • потливость;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • наличие выделений из уретры;
  • у пациента болят почки на пораженной стороне, внизу спины;
  • учащенное мочеиспускание (оно может быть очень болезненным);
  • отеки;
  • понос;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • нередко у больного появляется лихорадочное состояние.

Хроническое поражение почек характеризуется более легкими симптомами. Они могут сохраняться у человека в течение длительного времени. Анализ крови обычно не показывает никаких изменений.

Симптомы сопутствующих воспалительных процессов нижних отделов мочевыделительных органов такие:

  • очень сильная и резкая боль в время мочеиспускания;
  • появление примеси крови в урине;
  • сильные и очень частые позывы к опорожнению мочевого, которые сопровождаются болью и резью;
  • помутнение и потемнение мочи (иногда у нее может появляться выраженный неприятный рыбный запах);

При этом заболевании у больного резко изменяются анализы. Врач может отметить:

  • значительное увеличение количества лейкоцитов в крови;
  • увеличение показателя СОЭ;
  • повышение числа микроорганизмов в урине из-за бактериального процесса;
  • наличие в моче крови (от микрогематурии до макрогематурии);
  • при биохимическом анализе значительно увеличивается уровень креатинина, калия и мочевины (увеличение уровня калия свидетельствует о развитии почечной недостаточности);
  • на УЗИ видно значительное увеличение почек и утолщение их паренхимы.

Заболевание опасно своими тяжелыми последствиями и осложнениями. Риск их развития значительно повышается во время вынашивания ребенка и при заболевании сахарным диабетом. Обострение болезни бывает и при присоединении вирусной патологии.

Опасность сепсиса

Пиелонефрит не всегда может поддаваться адекватной терапии. Это наиболее часто случается из-за ошибок в постановке диагноза. Заболевание может перерасти в тяжелую форму еще до того, как пациент обратится к специалисту (так называемая молниеносная форма болезни). Первая помощь при сепсисе – это экстренный вызов скорой помощи.

Сепсис возникает из-за того, что бактерии из почек проникают в кровь. Развивается тяжелое поражение всех форменных элементов крови из-за инфекции в почках. Спасти больного удается только при помощи интенсивной терапии при условии, что она была рано начата. Значительное количество людей, избавившихся от такого заболевания, становились инвалидами.

Эмфизематозный пиелонефрит

Это очень тяжелое осложнение воспалительного заболевания почек, встречающееся при сахарном диабете. Прогрессирование патологии приводит часто к тому, что больной может вовсе лишиться органа. Развитие патологии связано с хроническим повышением уровня сахара в крови и проблемами в компенсации сахарного диабета.

Заболевание начинается очень остро. Больной предъявляет жалобы на озноб, тошноту, рвоту. Отмечаются симптомы перитонита (они связаны с раздражением брюшины). На урограмме заметен искривленный позвоночник. Характерный признак – накопление газа в околопочечной области.

Консервативная терапия заболевания малоэффективна. Показано хирургическое вмешательство с удалением почки. Прогноз при эмфизематозном пиелонефрите сомнительный: летальность может достигать половины всех случаев.

Абсцесс

Одно из осложнений пиелонефрита – почечный абсцесс. При его развитии у больного возникает повышенная температура, сильнейший озноб, очень частый и слабо наполненный пульс, сильная головная боль. Больной находится в обездвиженном состоянии, часто его поражает эйфория. В области почки отмечаются сильные боли. Они особенно усиливаются во время пальпации пораженной области.

Характерный симптом абсцесса – вынужденное положение больного. Он лежит на боку, а ногу приводит к животу. Так можно уменьшить выраженные болевые ощущения. Если же разогнуть конечность, то появляется боль в поясничной области.

Лечение состоит в декапсуляции почки. При окклюзии показано дренирование. Обширное гнойное некротическое поражение почек служит показанием для экстренной нефрэктомии.

Осложнения во время беременности

Бактериурия может быть примерно в 4 – 7 процентов всех беременных. Примерно у трети всех женщин, у которых диагностировалась бактериурия во время вынашивания ребенка, может развиться пиелонефрит. Наиболее часто его симптомы появляются во втором триместре.

Осложнения этого воспалительного заболевания почек у беременных женщин:

  • анемия;
  • сепсис;
  • недостаточность почки;
  • ранние роды.

При диагностике назначают такие мероприятия:

  • общие анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • УЗИ почек и мочевика.

Диагностировать такое заболевание можно и с помощью компьютерной или магнито резонансной томографии. Перед назначением антибиотиков применяется исследование мазка.

Хирургическое вмешательство при пиелонефрите показано в случаях, когда он привел к нарушению мочевого оттока, выраженного гнойного процесса, резкого падения артериального давления. Такое же лечение проводится и при противопоказаниях к употреблению антибиотиков. В других случаях может назначаться лечение в домашних условиях. Как вспомогательная часть терапевтических мер применяют лечение народными средствами и методами.

Симптоматическое лечение обязательно должно включать в себя:

  • постельный режим;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов для значительного уменьшения интенсивности болевых симптомов и купирования воспаления;
  • питье.

Важно! Взрослым и детям надо категорически избегать холода, особенно влажного. Опорожнять мочевик надо регулярно.

Основа лечения пиелонефрита – прием антибактериального средства. Назначаются лекарства из группы фторхинолонов, цефалоспоринов. Ципрофлоксацин является препаратом выбора при лечении воспаления почек. Цефалоспорины удобны тем, что их надо принимать не чаще двух раз в сутки. Ампициллин назначается очень редко в связи с тем, что почти все возбудители почечных патологий становятся к нему все более резистентными. Метронидазол, Вильпрафен, Супракс назначаются в случае необходимости. Амоксиклав, Фурадонин, Амоксициллин, Фуразолидон, Вугментин для избавления от пиелонефрита малоэффективны. Перед началом лечения надо определить степень резистентности патогенной флоры.

Ципрофлоксацин для почек и мочеполовой системы можно использовать в виде таблеток и уколов. Наиболее эффективная схема терапии – это недельный прием Ципрофлоксацина (эффективность этого лечения такая же, как и двухнедельный прием фторхинолонов).

Если состояние пациента не улучшается после трех суток лечения с помощью Цифроплоксацина, то то ему делают томографию абдоминальной полости. Это надо для исключения возможного абсцесса или гидронефроза. Для профилактики сосудистых нарушений применяют Курантил.

Детям терапию назначают с внутривенного введения антибиотиков. Назначаются Цефтриаксон, Цефепим, Цефиксин.

Обратите внимание! Если заболевание не поддается консервативной терапии, то в срочном порядке решается вопрос о нефрэктомии. В любом случае такая операция назначается всем пациентам с нарастающей недостаточностью почек.

Лечение с помощью растительных препаратов

Фитотерапию надо проводить только при условии отсутствия у пациента аллергической реакции на травы. При пиелонефрите большое количество трав обладает всеми полезными для почек свойствами. Рецепты приготовления лекарств народными способами на основании растений очень просты: обычно готовятся настои и отвары по традиционной схеме.

  1. Толокнянка и полевой хвощ способна быстро уменьшить отеки. Они часто применяются в качестве эффективных диуретических препаратов.
  2. Ортосифон, овес используются для эффективного устранения спазмов мочевыводящих путей.
  3. Крапива и шиповник способны уменьшать проявления кровоточивости. Такие растения назначаются для комплексного лечения гематурии и профилактики развивающейся на ее фоне гематурии.
  4. Земляничный лист, ромашка, подорожник помогают избавиться от диспептических явлений.
  5. При пиелонефрите на острой стадии полезно принимать комбинированные растительные препараты уросептики – такие, как Монурель, Канефрон, Фитолизин, Цистон.
  6. Готовые почечные чаи продлевают ремиссию при хроническом пиелонефрите.
  7. При сильных болях показаны обезболивающие, спазмолитики – Но-шпа и др.

Особенности лечения хронического заболевания

Лечение хронического пиелонефрита более продолжительное и трудоемкое. Главные его принципы:

  • устранение причин, вызвавших нарушение уринального оттока;
  • назначение антибактериальных препаратов;
  • повышение иммунной реактивности организма.

Для восстановления оттока мочи у мужчин чаще всего назначают удаление аденомы предстательной железы. Женщинам могут применять дренирование мочевого. Все антибиотики применяют с учетом чувствительности организма к антибактериальным средствам. Непрерывный курс антибиотикотерапии должен продолжаться не менее восьми недель. При ХПН применение антибиотиков должно быть очень осторожным, так как большинство из них нефротоксичны.

Санаторно-курортное лечение

Целесообразность санаторно-курортного лечения определяется только врачом. Он же и выбирает тип курорта в зависимости от минеральной воды, особенностей протекания патологии, восприимчивости организма и др.

В условиях курорта может назначаться антибиотикотерапия, физиотерапия, баня и др.

Важно! Во время лечения категорически запрещен алкоголь! Противопоказания к спорту имеются только в острый период.

На всех этапах лечения показана диета. Следует исключить все жареные, соленые и маринованные блюда.

В меню должны быть витамины. Лимоны, несмотря на наличие витамина С, могут принести вред. При мочекаменной болезни следует придерживаться питания, которое бы не допускало образования камней.

Профилактика

Первичная профилактика пиелонефрита состоит из:

  • употребления достаточного количества воды;
  • избегания переохлаждения;
  • своевременного и адекватного лечения вирусных патологий;
  • поддержке иммунитета;
  • своевременном опорожнении мочевого пузыря;
  • соблюдении интимной гигиены;
  • прохождении ежегодных профилактических осмотров.

В качестве медикаментозных средств профилактики показано употребление фитопрепаратов. Антибактериальные медикаменты показаны при наличии инфекционных процессов в уретре и простате. Женщинам надо своевременно лечить гинекологические патологии. Показано применение уроантисептиков, антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Вторичная профилактика включает в себя:

  • профилактические лабораторные анализы;
  • применение бактериофагов и фитопрепаратов;
  • профилактический прием антибиотиков.

При беременности надо соблюдать основные правила профилактики, рекомендованные в женской консультации.

Соблюдение всех мер профилактики способствует устранению факторов риска и недопущению развития патологии. Если все же она развилась, нужно безотлагательно начинать ее лечение. Вылечить болезнь можно, приложив для этого огромных усилий.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Пиелонефрит у женщин: признаки, симптомы, лечение

Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором наблюдается поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы почек. Пиелонефрит намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин, это связано с особенностями строения мочеполовой системы.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает... Читать далее »

Пиелонефрит сопровождается выраженной симптоматикой, в частности, болями, нарушением мочеиспускания, ухудшением общего состояния. При первых признаках воспаления почек необходимо обращаться в больницу. Пиелонефрит может вызывать серьезные осложнения, особенно у женщин при беременности.

Причины

Главная причина возникновения пиелонефрита — инфицирование почки условно-патогенной микрофлорой. Чаще всего возбудителями становятся кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, протей и синегнойная палочка.

Заражение может произойти несколькими путями. Самый распространенный — через уретру. Инфекция проникает в мочеиспускательный канал, затем в мочевой пузырь и выше, в почки. Поэтому часто пиелонефрит связан с не долеченным и хроническим циститом и является его осложнением.

Также инфекция может попасть в орган по лимфотоку и кровотоку из любой другой части организма. Например, если женщина переболела ангиной, либо воспалением половых органов, на фоне ослабленного иммунитета инфекция может распространиться по всему организму. И если иммунная система эти очаги не победит, то возникнет воспалительный процесс.

Также можно выделить ряд предрасполагающих факторов, которые способствуют инфицированию и активному размножению бактериальной микрофлоры:

  • Переохлаждение. Вызывает спазм сосудов и нарушает кровообращение. Как следствие, иммунные клетки не попадают в очаг воспаления в нужном количестве и бактерии свободно размножаются.
  • Алкоголизм и курение. Действует так же как и холод, нарушает кровообращение, да и травит организм в целом.
  • Общее ослабление иммунитета, авитаминоз, плохое питание.
  • Хронические очаги воспаления в организме, которые пациентка не лечит.
  • Пассивный образ жизни, который приводит к застойным процессам в области малого таза.
  • Эндокринные нарушения, в частности, сахарный диабет.
  • Мочекаменная болезнь в анамнезе.
  • Беременность.

Под воздействием одного или нескольких факторов вероятность возникновения воспалительного процесса в почках сильно возрастает.

Признаки пиелонефрита у женщин

Пиелонефрит бывает острым и хроническим, и в зависимости от формы патологии, симптоматика может очень сильно различаться. Так признаки острого пиелонефрита пропустить очень сложно, потому что они выражены ярко.

Пациентку беспокоит:

  • боль внизу живота и пояснице, которая усиливается при постукивании в области почек;
  • повышение температуры до 39-40°С;
  • признаки интоксикации, в частности, слабость, тошнота, головная боль, обильное потоотделение;
  • моча становится мутной;
  • при осложненной форме беспокоит жжение и боль при мочеиспускании.

Хронический пиелонефрит — это осложнение острой формы патологии, которую не лечили, или лечили неправильно и несвоевременно. Симптомы хронического пиелонефрита смазаны или могут вовсе отсутствовать в период ремиссии. В последнем случае заболевание случайно выявляют по анализу мочи, который женщина сдает во время ежегодной диспансеризации.

Если симптомы все же проявляются, то пациента беспокоят ноющие боли в пояснице, чаще всего они усиливаются после тяжелого трудового дня. Может наблюдаться повышение температуры до 37°С без других признаков заболевания. Также для хронического пиелонефрита характерно возникновение обострений, со всеми сопутствующими симптомами острой формы патологии.

Хронический пиелонефрит постепенно разрушает почки и приводит к тому, что они перестают нормально выделять мочу. В таком случае у женщины диагностируют хроническую почечную недостаточность.

Анализы при пиелонефрите

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Поставить правильный диагноз при наличии одной лишь симптоматики очень сложно, особенно, если пациент не является врачом. Чтобы точно убедиться, что боли в животе и спине связаны с почками, нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Самый простой анализ, способный выявить пиелонефрит, — общий анализ мочи. В урине обнаруживают белок, бактерии. Чтобы выявить тип возбудителя, назначают сдать бак. посев мочи. Также женщина сдает анализ крови, в котором при пиелонефрите наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ.

показатели при пиелонефрите у женщин

При подозрении на мочекаменную болезнь проводится обзорная урография, которая представляет собой рентгенографическое исследование. Может быть назначена и компьютерная томография, УЗИ почек.

Пиелонефрит у беременных: симптомы и лечение

При беременности пиелонефрит является частым явлением. И этому есть несколько причин:

  • женщины чаще страдают от цистита, что повышает вероятность возникновения пиелонефрита;
  • во время беременности происходит снижение иммунитета, что может приводить к обострению различных заболеваний и инфицированию;
  • во время гестации почки очень сильно загружены, так как им приходится перерабатывать огромное количество жидкости.

Боли при пиелонефрите у беременных — это не самый главный признак заболевания. Чаще всего нарушение удается выявить еще до появления выраженной симптоматики, по анализу мочи. Чтобы это стало возможно, женщина каждые 2 недели должна посещать женскую консультацию, а за сутки перед этим сдать лабораторные анализы.

Если обострение пиелонефрита все же произошло, то наблюдаются все симптомы, характерные для острого заболевания почек. Также у беременных, особенно в третьем триместре, возникают отеки на ногах. Воспаленные почки не могут справляться с таким огромным количеством мочи, и происходит задержка жидкости в организме.

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. » 

ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

Пиелонефрит при беременности создает угрозу жизни матери и плода, поэтому лечение патологии должно начаться незамедлительно. Терапия проводится строго в условиях стационара, так как возможно возникновение гестоза, преэкламсии. В таком случае потребуется экстренное кесарево сечение.

Лечение пиелонефрита осуществляют при помощи антибиотиков. Препараты строго подбираются врачом, с учетом срока гестации и возможности проникновение действующих веществ через плаценту. Как правило, назначают Монурал или Амоксиклав. Беременным показаны и фитопрепараты, например, Канефрон, чтобы избавиться от отеков.

Если женщину беспокоят сильные боли, высокая температура тела, то показаны нестероидные противовоспалительные средства, например, Парацетамол и Ибупрофен, Нурофен. Их назначают до тех пор, пока антибиотик не подействует.

Лечение пиелонефрита препаратами

Чем лечить пиелонефрит у женщин, лучше спросить у грамотного нефролога. Не стоит заниматься самолечением такого серьезного заболевания, это чревато осложнениями, вплоть до инвалидности и летального исхода.

Терапия острого пиелонефрита комплексная, она направлена на устранение инфекционного агента, а также на снижение симптоматики заболевания. В первую очередь женщинам назначают антибактериальные препараты:

  • Цефотаксим;
  • Цифран;
  • Флемоксин;
  • Амоксиклав;
  • Монурал;
  • Азитромицин и тд.

Перечень антибиотиков, применяемых при пиелонефрите, достаточно широк. Препарат подбирает нефролог, исходя из чувствительности выявленного возбудителя к тому или иному действующему веществу. Дозировку также назначает врач. Рекомендуется строго придерживаться всех указаний, не отменять препарат раньше времени и не менять дозу.

Бывает, что пиелонефрит сопровождается задержкой мочи, нужно устранить это нарушение. Если не принять мер, терапия антибиотиками будет неэффективна, как следствие, разовьется абсцесс в области пораженной почки. Для устранения задержки мочи проводят катетеризацию, надлобковую пункцию, либо эпицистостомию. Как правило, такие меры требуются при осложненной форме пиелонефрита.

Для устранения болевых ощущений при пиелонефрите женщинам назначают спазмолитики, например, Но-шпа, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен. Последние препараты оказывают еще и жаропонижающий эффект.

В комплексном лечении показаны и фитопрепараты:

  • Уролесан;
  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Цистон и тд.

Такие средства изготовлены на основе лекарственных трав, они оказывают противовоспалительное, мочегонное, обезболивающее действие. Фитопрепараты помогают быстрее облегчить симптомы пиелонефрита и ускоряют выздоровление.

Для укрепления иммунной системы показана сбалансированная диета, прием витаминов и минералов. Иногда требуется прием иммуномодулирующих препаратов, но только по назначению лечащего врача.

Хронический пиелонефрит лечат точно так же, как и острую форму заболевания. Но в таком случае не достаточного одного курса антибиотиков. Так как бактерии проникли в глубокие ткани органа, победить их будет сложно. В этих целях врач назначает пациенту несколько профилактических курсов лечения в течение года.

Также женщинам с хроническим пиелонефритом на пользу пойдет санаторно-курортное лечение, особенно на море. Не лишним будет пройти физиотерапию и после лечения острого пиелонефрита для укрепления организма в целом.

Лечение хронического пиелонефрита народными средствами

Лечение пиелонефрита у женщин может проводиться с использованием народных средств, но  перед этим стоит проконсультироваться с врачом. Противопоказания к использованию народных рецептов:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • задержка мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная колика.

При остром пиелонефрите можно принимать только мочегонные травы и морс из клюквы или брусники, но при условии, что у пациентки отсутствуют вышеописанные противопоказания. При их наличии нужно срочно обратиться к врачу.

При хроническом пиелонефрите в период ремиссии можно применять следующие народные рецепты:

  • Для снятия воспаления принимают настои бузины, ивы, березы, ромашка, календулы. Можно купить в магазине готовый противовоспалительный фитосбор и употреблять его вместо обычного черного чая.
  • Чтобы очистить почки от остаточной инфекции, периодически пьют мочегонные травы, например, брусничный лист, хвощ, спорыш. Вместо монотравы, можно купить мочегонный сбор в аптеке.
  • Для укрепления иммунитета проходят терапию соками. Для этого утром натощак пьют свежие соки из моркови, шпината, свеклы, с добавлением томата, апельсинов, яблок. Очень полезен клюквенный сок при пиелонефрите.
  • В период стойкой ремиссии полезно проводить разгрузочные дни на арбузе.

В период ремиссии хронического пиелонефрита очень важно пить достаточное количество воды, а также придерживаться здорового образа жизни и регулярно обследоваться у нефролога.

Диета при пиелонефрите

При остром пиелонефрите очень желательно соблюдать щадящую диету, особенно беременным. Из-за воспалительного процесса почки не справляются с нагрузкой, что может приводить к застою жидкости и возникновению отеков. Чтобы этого избежать, нужно сократить количество белка и соли в рационе.

Большое количества белка содержится в мясе, птице, рыбе, твороге, сыре и других молочных продуктах, яйцах. Также запрещается острое, копченое, жирное, продукты с красителями, консервантами и ароматизаторами, алкогольные напитки и крепкий кофе.

В первые дни обострения можно есть каши, ягоды, фрукты, овощи, орехи. Через несколько суток антибактериальной терапии в рацион добавляют немного кисломолочных продуктов, затем вводят и белковую пищу в виде постного мяса, рыбы.

Очень полезно при пиелонефрите есть арбузы, дыни, клюкву, так как они оказывают мягкий мочегонный эффект. Также рекомендуется пить большое количество воды, чтобы не допускать запоров и ускорить выведение инфекции из почек.

Готовить необходимо на пару, либо варить. Принимать пищу лучше маленькими порциями 5-6 раз в день, так она лучше усваивается. Соль ограничивают до 10 граммов в сутки, а при осложненной форме заболевания до 3-5 граммов в сутки.

Диета при хроническом пиелонефрите у женщин в период ремиссии не такая строгая, но алкоголь и очень вредная еда все-таки должны быть исключены. Разрешается употреблять все группы продуктов, которые относятся к здоровому питанию.

Профилактика

Профилактика пиелонефрита у женщин заключается в следующих мероприятиях:

  • Необходимо вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
  • Питание должно быть всегда полезным, натуральным.
  • Нужно своевременно лечить все воспалительные патологии, особенно цистит, сальпингоофорит, эндометрит и другие заболевания органов малого таза.
  • Рекомендуется исключить переохлаждение, нахождение во влажном и прохладном помещении, не сидеть на холодном и под кондиционером.

Для профилактики обострений хронического пиелонефрита нужно регулярно обследоваться у нефролога и проходить профилактическое медикаментозное лечение. Также очень полезно будет несколько раз в год посещать физиотерапию и отдыхать в санатории.

Заключение

Пиелонефрит у женщин является распространенным, но при этом достаточно опасным заболеванием. Нужно понимать, что почки выполняют очень важную функцию, без них человек не может выжить, поэтому эти органы необходимо беречь. При первых признаках нарушения работы почек лучше немедленно обратиться в больницу. Чем раньше начнется терапия пиелонефрита, тем меньше вероятность серьезных осложнений.

Лечение пиелонефрита у женщин — препараты, диагностика, терапия

Пиелонефрит – это воспаление функционального аппарата почки. Этому заболеванию подвержены все категории граждан, но чаще болеют им представительницы прекрасной половины человечества. Острый и хронический пиелонефрит у женщин – большая проблема современной медицины, так как это заболевание, если его не лечить, приводит к почечной недостаточности и патологии беременности.

Классификация

По количеству почек, вовлечённых в воспаление:

  • односторонний;
  • двухсторонний.

По течению:

По причинам возникновения:

  • первичный – пиелонефрит развивается в почке, не подверженной уродинамическим нарушениям и не имеющей анатомического дефекта;
  • вторичный – главная причина развития пиелонефрита – органические изменения структуры почки, способствующие застою мочи и колонизации бактерий.

Причины и патогенез

Причина воспалительного процесса в почках – всегда инфекция. Возбудителями заболевания могут быть как грамположительные (стрептококки, стафилококки), так и грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, энтерококки), протеи, микоплазма, вирусы. Обычно происходит заражение условно-патогенной флорой, которая всегда находится в организме и активируется при снижении иммунитета. В последнее время нередки случаи воспаления вследствие ассоциированной сочетанной инфекции.

Факторы риска развития пиелонефрита:

  • переохлаждение;
  • частые вирусные и бактериальные инфекции;
  • длительный приём антибактериальных средств;
  • длительная задержка мочеиспускания и заболевания, нарушающие отток мочи (мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточника, уретры, мочевого пузыря, опухоль органов малого таза и т. д.);
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • травмы и урологические вмешательства;
  • беременность;
  • анатомические особенности почки (первично сморщенная почка, нефроптоз);
  • дисбактериоз;
  • нарушения питания.

Указанные выше причины приводят к проникновению микроорганизмов в чашечно-лоханочный аппарат почки. Выделяют три пути передачи инфекции:

  1. Восходящий (основной). Причина инфицирования – движение микроорганизмов из аногенитальной области вверх по уретре через мочевой пузырь и мочеточники в почки. Большая распространённость пиелонефрита у лиц женского пола связана с анатомической особенностью мочевыделительной системы: уретра у них короче и шире, инфекция восходящим путём легко проникает в почку и вызывает воспаление.
  2. Урогенный. В этом случае заражение происходит через инфицированную мочу.
  3. Гематогенный. Причина болезни – распространение бактерий с током крови. Встречается редко (в 2–3% случаев) при иммунодефицитных состояниях.

Клиническая картина

Симптомы воспаления почек зависят от течения заболевания.

Клинические симптомы острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит у женщин протекает бурно, с клиникой интоксикации и выраженным болевым синдромом. Для него характерно:

  • симптомы интоксикации – резкое повышение температуры тела до фебрильных цифр (40–41 градусов Цельсия), слабость, сонливость, плохой аппетит, головная боль, ломота в теле;
  • болевой синдром – боли локализуются в поясничной области (особенно со стороны воспалений почки), они постоянны и не связаны с изменением положения тела;
  • мочевой (дизурический) синдром – комплекс симптомов, который проявляется учащением мочеиспускания, резями во время него, выделением мочи малыми порциями, чувством наполненного мочевого пузыря даже после похода в туалет; эти симптомы связаны с вовлечением в воспалительный процесс мочеточников.

Острый пиелонефрит может осложниться развитием абсцесса, карбункула почки или апостематозным нефритом.

  • Абсцесс почки – это острое изолированное полостное скопление гноя в почечной ткани. Эта форма заболевания свидетельствует о высокой иммунной способности организма. Симптомы интоксикации и болевой синдром выражены значительно.
  • Карбункул почки – глубокое острое гнойное воспаление с участками разложения почечной ткани.
  • Апостематозный нефрит – острое инфекционное поражение почки с образованием под её капсулой мелких гнойных очагов (апостем).

Клинические симптомы хронического пиелонефрита

О хронической форме заболевания можно говорить, когда лабораторно подтверждённые симптомы воспаления почек продолжаются в течение года и более. Её течение более сглажено: периоды затишья (ремиссии) сменяют обострения заболевания с триадой симптомов:

  1. дизурический: проявляется так же, как и при острой форме пиелонефрита;
  2. болевой: интенсивность боли в поясничной области колеблется от умеренной до выраженной, чаще всего она носит тупой, ноющий характер;
  3. интоксикационный: общие симптомы выражены меньше, температура тела, как правило, не поднимается выше 39 градусов.

В периоды ремиссии какие-либо симптомы патологии почек отсутствуют. Именно хронический пиелонефрит, если его не лечить, с каждым обострением вовлекает в воспалительный процесс здоровые ткани почек и провоцирует развитие почечной недостаточности.

Диагностика пиелонефрита

Установить диагноз, форму и тип течения заболевания врач-терапевт (или уролог) может на основании:

  1. сбора жалоб и анамнеза: определяется типичная для данной пациентки картина заболевания, время первых проявлений пиелонефрита, провоцирующие факторы и др.;
  2. общий анализ крови – лабораторный метод диагностики общих функций организма; может определяться анемический синдром, лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  3. биохимический анализ крови – увеличение выделения в крови мочевины и креатинина, которое свидетельствует о неспособности почек справляться со своими функциями;
  4. общий анализ мочи с микроскопией осадка – для пиелонефрита характерно уменьшение относительной плотности мочи, лейкоцитурия, слизь и бактерии в моче;
  5. анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому – метод прицельной диагностики выделительной функции почек с определением суточной плотности мочи (для пиелонефрита характерно её снижение) и подсчётом форменных элементов в 1 мл (увеличение числа лейкоцитов);
  6. УЗИ – признаки пиелонефрита у женщин при этом методе диагностики заключаются в появлении неоднородных включений в паренхиме почки, деформации чашечно-лоханочного аппарата, изменении размеров и вторичном сморщивании почек (при хроническом пиелонефрите);
  7. экскреторная урография – метод рентген-диагностики с использованием контрастного препарата. Позволяет подробно визуализировать деформацию чашечно-лоханочной системы, определить структуры и сужения мочеточников при их наличии. Этот метод обследования запрещено использовать при беременности.
  8. компьютерная и магнитно-резонансная томография – диагностика пиелонефрита осуществляется на основании послойных изображений внутренних органов.

Терапия

Лечение пиелонефрита у женщин преследует цель устранения инфекционно-воспалительного процесса. Этого можно добиться, восстановив нарушенный отток мочи и избавившись от возбудителя антибактериальными препаратами.

Лечение острого пиелонефрита рекомендуется проводить в условиях стационара. Обострение хронической формы заболевания (при отсутствии осложнений)– на амбулаторном уровне.

Принципы немедикаментозного лечения:

  1. нормализация режима дня;
  2. молочно-растительная диета с ограничением тяжёлой белковой пищи;
  3. питьевой режим (1500–2000 мл воды в сутки, при отсутствии сопутствующей сердечной патологии, большую часть жидкости рекомендуется выпивать в первой половине дня);

Принципы терапии пиелонефрита лекарствами:

  1. при отсутствии признаков затруднения оттока мочи – назначение антибиотиков. Препараты выбора – фторхинолоны, цефалоспорины, защищённые пенициллины;
  2. при затруднении мочевыделения – профилактика острой задержки мочи, восстановление её оттока с помощью назначения лекарств-спазмолитиков, установке уретрального катетера или дренажа;
  3. назначение уросептиков – комплексных препаратов, обладающих лёгким мочегонным, обеззараживающим, противовоспалительным свойствами. В настоящее время популярно применение уросептиков на растительной основе (Канефрон-Н, Уролесан и др.).

Симптоматическое лечение подразумевает приём жаропонижающих, противовоспалительных препаратов, регидратационные мероприятия.

Лечение и профилактика пиелонефрита народными средствами производится в составе комплексной терапии, а также в период ремиссии. Эффективны в отношении пиелонефрита:

  • морс из ягод брусники, клюквы, шиповника (обладают мощным противовоспалительным действием) – по 2 ст. л. ягод залить 1 л кипятка, настаивать час; принимать по 1 стакану трижды в день;
  • отвар из овса: 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка, томить на водяной бане 30 минут; остудить, развести чистой водой до объёма 250 мл. Принимать 2 р/д по полстакана.

Перед началом лечения народными средствами рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом.

  • от 0,5 до 1 литра 37%, 1776 голосов1776 голосов - 37% из всех голосов
  • от 1,5 до 2 литров 35%, 1655 голосов1655 голосов - 35% из всех голосов
  • от 2 до 3 литров 14%, 652 голоса652 голоса - 14% из всех голосов
  • от 1 до 1,5 литров 9%, 440 голосов440 голосов - 9% из всех голосов
  • 3 литра и больше 5%, 261 голос261 голос - 5% из всех голосов
Калькулятор нормы потребления воды Тест на заболевания почек

Пиелонефрит у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение (в том числе антибактериальными препаратами), профилактика

Пиелонефрит — опасная урологическая патология, которая при отсутствии своевременной терапии может привести к смерти пациента. Заболеванию подвержены представители обоих полов. Однако в связи с анатомическими особенностями мочеполовой системы женщинам с воспалением приходится сталкиваться чаще. Поэтому именно им в первую очередь нужно знать о симптомах и лечении пиелонефрита.

Описание заболевания у женщин

Пиелонефритом называют неспецифическое заболевание почек инфекционного характера. Статистические данные указывают, что около 2/3 всех урологических больных — это люди с той или иной формой пиелонефрита. Заболевание может поражать одну или две почки, протекать как в острой, так и в хронической форме.

Схематическое изображение воспалительного процесса

В группу риска находятся женщины, которые часто страдают от цистита. Из мочевого пузыря инфекция попадает в почки, провоцируя серьёзные осложнения. Представительницы слабого пола в большей степени подвержены развитию цистита из-за короткой уретры. Патогенные микроорганизмы быстрее попадают в мочевой пузырь, начинается воспалительный процесс, который уже через несколько дней переходит на почки.

С пиелонефритом часто сталкиваются беременные женщины. Увеличивающаяся матка начинает сдавливать окружающие органы. Усугубляется ситуация ещё существенным снижением защитных сил организма будущей матери. В этот период воспаление почек может протекать с соложениями, требуется обязательная госпитализация.

Гораздо реже инфекция в почки женщины попадает гематогенным путём (через кровь). В группе риска находятся представительницы слабого пола с различными хроническими заболеваниями. Любой воспалительный процесс в организме, не связанный с мочеполовой системой, может спровоцировать развитие пиелонефрита при отсутствии адекватного лечения.

Классификация

Заболевание может быть первичным и вторичным. В первом случае инфекция развивается непосредственно в почках, во втором случае пиелонефрит является осложнением другого заболевания (чаще всего цистита). По характеру течения воспаления выделяют:

  1. Острый пиелонефрит. Заболевание стремительно развивается, характеризуется более выраженными симптомами.
  2. Хронический пиелонефрит. Воспаление характеризуется продолжительным течением (более 3 недель). Характерны периоды ремиссий (когда симптомы заболевания практически полностью отсутствуют) и обострений (появляются признаки острого воспаления).

По характеру проходимости мочевых путей пиелонефрит может быть:

  • обструктивным (отток мочи нарушен);
  • необструктивным (отток мочи сохраняется).

В большинстве случаев развивается одностороннее воспаление почек (левосторонне или правосторонне), однако при отсутствии правильной терапии возникает риск столкнуться с двухсторонним пиелонефритом.

По характеру образования экссудата в области воспаления выделяют:

  • серозный пиелонефрит (заболевание в этой форме развивается чаще);
  • гнойный пиелонефрит (развивается как осложнение серозной формы при отсутствии своевременной терапии).

Причины развития патологического процесса

Прямой причиной пиелонефрита в любой форме является попадания в почки патологической микрофлоры гематогенным или нисходящим путём. Чаще всего возбудителем выступает кишечная палочка. Также заболевание может быть спровоцировано стафилококком, стрептококком, протеем, энтерококком. Если иммунная система женщины работает в полную силу, деятельность патогенной микрофлоры будет подавлена сразу при попадании в организм. Спровоцировать развитие воспаления могут следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • переутомление;
  • низкий иммунитет из-за продолжительной антибактериальной терапии;
  • венерические заболевания;
  • заболевание эндокринной системы;
  • мочекаменная болезнь.

Практически всегда пиелонефрит у женщин, не страдающих от хронических нарушений, является вторичным и развивается как осложнение цистита. Часто приходиться сталкиваться с заболеванием молодым девушкам, только начавшим половую жизнь. В этом случае также изначально развивается воспаление мочевого пузыря, затем инфекция попадает в почки.

Пиелонефрит нередко развивается, как осложнение цистита

Отсутствие полноценной интимной гигиены нередко приводит к развитию пиелонефрита у женщин. Особенно важно выполнять очищающие процедуры в период менструальных кровотечений. На прокладке скапливается большое количество болезнетворных бактерий, которые могут легко проникать в уретру, а далее — в почки.

Реже всего у женщин развивается неинфекционный пиелонефрит. В этом случае воспаление может быть спровоцировано травмой.

Симптомы

Признаки пиелонефрита будут отличаться в зависимости от формы заболевания. Для острого воспаления почек характерны следующие симптомы:

  1. Ноющая боль в области спины. В большинстве случаев симптом имеет несимметричный характер. Связано это с тем, что воспаление развивается в одной почке.
  2. Тяжесть в спине. Дискомфорт усиливается при ходьбе и наклонах.
  3. Увеличение позывов к мочеиспусканию. При обструктивном пиелонефрите отток мочи ухудшается. В урине может присутствовать кровь.
  4. Повышение артериального давления.
  5. Повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,5–38,0 градуса). При гнойном пиелонефрите показатели термометра могут достигать 40,0 градуса.
  6. Признаки общей интоксикации организма (головная боль, сонливость, тошнота, раздражительность и т. д. )

Боль в нижней части спины может свидетельствовать о развитии воспаления почек

Если терапия пиелонефрита у женщины была проведена неправильно или несвоевременно, развивается заболевание в хронической форме. Для него характерны три фазы:

  1. Фаза активного воспаления. В этот период наблюдаются все симптомы острого заболевания.
  2. Фаза латентного воспаления. Большинство симптомов заболевания отсутствует. К концу дня может незначительно повышаться температура тела, больной чувствует усталость и подавленность.
  3. Фаза ремиссии. Клинические проявления заболевания полностью отсутствуют.

Если терапия хронического воспаления проводится неправильно, латентная фаза снова сменяет активным воспалением. Добиться стойкой ремиссии не удаётся.

Диагностика

Терапию пиелонефрита у женщин проводит нефролог. Поставить предварительный диагноз специалист может уже во время первого осмотра. Врач выясняет, когда появились первые симптомы, что им предшествовало. Подтвердить воспаление почек удаётся с помощью следующих методик:

  1. Общий анализ мочи. О развитии воспаление свидетельствует изменение химического состава урины. Насторожить специалиста может увеличение количества белка в моче.
  2. Общий анализ крови. О начале острого воспаления свидетельствует увеличение уровня лейкоцитов.
  3. Урография. Проводиться рентгеновское исследование, которое позволяет выявить локализацию воспалительного процесса.
  4. УЗИ мочевой системы. В процессе исследования удаётся выяснить, какие имеются морфологические изменения в поражённой почке.
  5. Бактериальный посев мочи. Исследование позволяет выявить, каким возбудителем спровоцирована инфекция.
  6. Цистометрия. Методика позволяет определить функциональность мочеиспускательного канала, выявить обструктивные изменения.
  7. Проба Зимницкого. Лабораторное исследование помогает определить способность почек к концентрации мочи.

Специалист сможет предварительно поставить диагноз уже на первом осмотре

Пиелонефрит у женщин должен быть дифференцирован с онкологическими заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, абсцессом, диабетической нефропатией.

Лечение пиелонефрита

Острое воспаление почек — повод для экстренной госпитализации. Несложные формы заболевания лечатся консервативным путём в отделении урологии. Женщине показан постельный режим и щадящая диета. Ускорить процесс восстановления позволяет комплексный подход.

Чтобы добиться стойкой ремиссии хронического пиелонефрита требуется продолжительная терапия (часто не менее года). Госпитализация проводится только при обострении заболевания.

Медикаментозная терапия

  1. Антибактериальные препараты. Лекарства из этой группы подбираются с учётом чувствительности патогенной микрофлоры. Женщинам при пиелонефрите могут быть назначены средства Аугментин, Фурагин, Сумамед и т. д.
  2. Дезинтоксикационные средства. Медикаменты из этой группы ускоряют процесс выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Чаще всего в урологическом отделении назначают капельное введение Глюкозы.
  3. Фитопрепараты с комплексным действием. Такие препараты, как Уролесан, Канефрон-Н обладают болеутоляющим спазмолитическим, противовоспалительным действием.
  4. Витамины. Такая терапия ускоряет процесс восстановления повреждённых клеток, способствует укреплению защитных сил организма. Специалистом могут быть назначены инъекции витаминов В1, В6, В12, РР и т. д.
  5. Жаропонижающие препараты. Женщинам с пиелонефритом назначают средства Аспирин, Нурофен, Панадол.

Антибактериальная терапия при пиелонефрите проводится 10–14 дней. Через 5–7 дней специалист дополнительно может назначить бактериальный посев мочи, чтобы исключить формирование устойчивости патогенной микрофлоры к выбранному лекарству.

Препараты для лечения пиелонефрита — галерея
Антибиотики подбираются с учетом чувствительности патогенной микрофлоры Канефрон -Н — препарат с противовоспалительным действием Панадол снимает жар и боль Глюкоза используется для проведения дезинтоксикационной терапии

Диета

Быстро восстановиться женщине, больной пиелонефритом, помогает разнообразная диета, богатая жирами, сложными углеводами и белками. Суточная калорийность должна быть не менее 1800 ккал. Предпочтение стоит отдавать продуктам, которые легко усваиваются. Это молоко, каши, белый хлеб, фруктовые пюре. От кислых фруктов, пряностей слишком острых и солёных блюд рекомендуется отказаться. Такие продукты раздражают почки и мочевыводящие пути.

Соблюдение правльного птьевого режима позволит ускорить процесс выздоровления

При остром пиелонефрите у женщин в большинстве случаев задержка жидкости в организме не наблюдается. Поэтому ограничения в питьевом режиме отсутствуют. Напротив, достаточное употребление чистой воды ускоряет процесс выведения вредных веществ из организма. В остром периоде заболевания рекомендуется выпивать не менее 2 л чистой воды в сутки.

Физиотерапевтическое лечение

Любые физиотерапевтические методики применяются после купирования острого периода заболевания, когда у пациента улучшается самочувствие, нормализуется температура тела. Хорошие результаты показывает физиотерапия при хроническом пиелонефрите у женщин. Полностью избавиться от неприятных симптомов помогают следующие методики:

  1. Лечебные ванны. Наиболее эффективные при пиелонефрите являются процедуры с применением углекислого газа и натрия.
  2. Магнитотерапия.
  3. Электрофорез. С помощью специального оборудования в поражённый участок вводятся противомикробные препараты.
  4. Лазеротерапия. Процедура улучшает кровообращение в поражённой области, ускорят процесс регенерации клеток.
  5. Ультразвуковые процедуры

Физиотерапевтические методы показывают хорошие результаты при лечении хронического цистита

Женщинам, которые страдают почечной недостаточностью из-за хронического пиелонефрита, показано санаторно-курортное лечение в периоды ремиссий.

Хирургическое лечение

Если с помощью консервативного лечения при обструктивном пиелонефрите не удаётся восстановить нормальный отток мочи, врач может принять решение об оперативном вмешательстве. Под местным наркозом хирург устраняет причину нарушения уродинамики (удаляет камень, вскрывает гнойники и т. д.). В запущенных случаях гнойного пиелонефрита может быть показано удаление почки.

После хирургического вмешательства следует длительный период восстановления. Пациент не менее 10 дней находится в условиях госпитализации, продолжает антибактериальную терапию.

Народная медицина

Рецепты народной медицины не могут стать основой терапии пиелонефрита у женщин. Но в комплексе с традиционным лечением можно получить хорошие результаты, особенно при хронической форме заболевания. Возможность использования любого лекарственного средства необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Чай из листьев брусники

Растение ускоряет процесс регенерации клеток, снижает вероятность развития осложнений. Столовую ложку сухих измельчённых листьев необходимо залить 200 мл воды и кипятить около 10 мнут. Готовый отвар следует процедить и выпить в течение дня.

Настой толокнянки

30 г сухих листьев необходимо залить 500 мл воды и кипятить на медленном огне 5–7 минут. Затем средство необходимо настоять под закрытой крышкой около часа. Готовый отвар необходимо выпить в течение дня. Толокнянка нормализует работу поек. Высокую эффективность такой рецепт показывает при хроническом воспалении.

Отвар семян льна

Семена льна — природное очищающее средство. Чайную ложку сырья необходимо залить стаканом воды и кипятить на медленном огне около 10 минут. Чтобы очистить почки от токсинов, следует принимать по половине стакана такого отвара через каждые два часа в течение нескольких дней.

Ягоды можжевельника

10 г сухих ягод следует залить стаканом воды и настоять в прохладном месте в течение 3–4 часов. Термальная обработка не требуется. Рекомендуется принимать по половине стакана такого настоя два раза в день перед едой. Ягоды можжевельника ускоряют процесс регенерации клеток, улучшают работу почек, укрепляют защитные силы организма.

Берёзовый настой

Для приготовления лекарственного средства используются листья и почки берёзы. Две столовых ложки смеси необходимо залить стаканом кипятка и добавить половину чайной ложки соды. Средство необходимо настаивать в течение часа, затем процедить. Рекомендуется принимать по половине стакана такого лекарства перед основными приёмами пищи.

Хорошие результаты при пиелонефрите у женщин показывает также натуральный берёзовый сок. Принимать его можно также и в остром периоде заболевания.

Народная медицина — фотогалерея
Листья брусники помогают снять воспаление Березовый настой — природное противовоспалительное средство Семена льна помогают очистить организм Настой толокнянки эффективен при хроническом пиелонефрите Ягоды можжевельника укрепляют защитные силы организма

Прогноз лечения и профилактика

Пиелонефрит — опасное заболевание, которое при отсутствии качественной терапии может привести к развитию хронической почечной недостаточности. Кроме того, инфекция может распространиться по организму, провоцируя менингит, пневмонию, энцефалит и другие заболевания, угрожающие жизни. В трети случаев острый пиелонефрит перерастает в хроническую форму. При этом требуется уже более дорогостоящая терапия.

Важно выявить воспаление поек как можно раньше. Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволит избежать серьёзных осложнений.

Не столкнуться с опасным заболеванием помогут простые профилактические меры, включающие ведение здорового образа жизни, регулярные медицинские осмотры, своевременное лечение любых патологий инфекционного характера.

Видео: лечение пиелонефрита

С пиелонефритом удастся справиться за короткие сроки, если не заниматься самолечением. А вот пренебрежение простыми рекомендациями врача нередко приводит к серьёзным нарушениям, не позволяющим в дальнейшем вести полноценный образ жизни.

  • Автор: Джейн Лейн
  • Распечатать

Пиелонефрит у женщин симптомы и лечение

При пиелонефрите у женщин симптомы и лечение этого заболевания определяются врачом-нефрологом или урологом. Чаще всего болезнь является следствием попадания в мочеиспускательную систему патогенных микроорганизмов. Она может протекать как в острой, так и хронической форме, а ее прогноз напрямую зависит от своевременности диагностики и лечения.

Признаки острого пиелонефрита

Острый нефрит чаще всего имеет проявления серозного воспалительного процесса, реже он гнойный. Как правило, сначала поражается 1 почка. Если вовремя не начать лечение, заболевание начинает распространяться на всю мочеиспускательную систему.

Симптомы пиелонефрита у женщин начинают проявляться примерно через 2–4 недели с момента затухания инфекционной болезни (например, ангины, остеомиелита, мастита, тонзиллита).

Острая форма отличается быстрой общей интоксикацией. Именно поэтому больные жалуются на:

  • боль в суставах и мышцах;
  • озноб;
  • повышенную температуру тела;
  • сильное потоотделение;
  • общую слабость;
  • головную боль.

В зависимости от иммунной системы женщины, сопутствующих заболеваний эти проявления могут быть различными.

Как правило, гнойный пиелонефрит протекает значительно тяжелее, чем хронический.

Характерной его особенностью являются резкие колебания температуры тела, которые случаются ежедневно по несколько раз в сутки.

Внезапно человек чувствует жар, температура поднимается до высоких отметок, затем начинается обильное потение. Впоследствии температура может сама немного опуститься. Но данная особенность протекания заболевания имеет место далеко не в каждом случае. Иногда температура тела может быть стабильно высокой.

Бактериальный шок при гнойном пиелонефрите встречается примерно в 10 % случаев. Среди других признаков острой формы можно назвать:

  • незначительные отеки;
  • увеличенное количество мочеиспусканий;
  • ощущение тошноты, иногда и рвота;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль может локализоваться на месте поврежденной болезнью почки, может иметь размытый или опоясывающий характер (в случае если поражены оба органа), она усиливается при движениях, кашле.

Не во всех случаях, но довольно часто наблюдается защитное напряжение мышцы живота напротив поврежденной почки. Иногда врачи указывают на положительный симптом Пастернацкого.

Острый пиелонефрит у женщин может дополняться гнойниками на поверхности почки. В таком случае у женщин наблюдаются перитонеальные симптомы.

Поражение почек в этом случае путают с острым аппендицитом, холециститом.

Анализ крови пациентки указывает на наличие воспалительного процесса. В несколько раз увеличивается количество лейкоцитов, выявляются креатинин и мочевина в крови. Даже общий анализ мочи указывает на присутствие бактерий, кровяных, а иногда и гнойных примесей.

Как проявляется хроническая форма болезни

Хронический пиелонефрит у женщин диагностируется не всегда своевременно. Симптомы в этом случае менее выражены, однако не заметить их больная не может:

  • Повышенная температура. Как правило, наблюдается в вечернее время. Очевидных причин при этом больная не замечает. Показатель редко превышает +38 °С.
  • Внезапное повышение артериального давления. Довольно часто это единственный симптом, который длится с самого начала заболевания.

  • Увеличенное количество мочеиспусканий. Особенно часто туалет женщина посещает в ночное время, из-за чего сон становится прерванным, беспокойным.
  • Боль в пояснице. В основном больные не могут указать конкретное место локализации проблемного участка. Чувствуется напряжение в пояснице. Боль имеет длительный ноющий характер. Дискомфорт, тяжесть в пояснице чаще наблюдаются в противоположной от поврежденной почки стороне. Поясница часто мерзнет, поэтому больные пытаются ее как можно теплее укрыть.
  • Спазматические боли наблюдаются при мочеиспускании.
  • При пиелонефрите у женщин может быть и незначительная боль внизу живота.

  • Отеки рук, лица имеют место в основном в первой половине дня. Ноги, стопы отекают ближе к вечеру.
  • Частые головные боли, повышенная утомляемость, потеря трудоспособности – другие характерные для воспалительных процессов почек симптомы.
Клинические признаки пиелонефрита у женщин – это:
  • уменьшение гемоглобина (общий анализ крови);
  • уменьшение удельного веса (проба Зимницкого);
  • увеличенное количество лейкоцитов, эритроцитов (анализ мочи);
  • присутствие бактерий (общий анализ мочи);
  • иногда обнаруживается белок (общий анализ мочи);
  • повышенные мочевина и креатин (почечные пробы крови);
  • несколько уменьшенный альбумин (почечные пробы).

Медикаментозный метод лечения

Схема лечения пиелонефрита напрямую зависит от того, как протекает заболевание, как чувствует себя пациентка и какие есть сопутствующие проблемы со здоровьем в конкретный период.

В период лечения пиелонефрита у женщин необходимо подходить к проблеме комплексно. В противном случае медикаменты не помогут. Больная должна соблюдать постельный режим, оберегать почки от холода, а также много пить в течение всего дня.

Медикаментозное лечение является основным в случае воспаления почек.

Предполагается использование нескольких групп препаратов:

  • Антибиотики. Для борьбы с воспалением чаще всего применяются препараты группы фторхинолов. Иногда их заменяют Цефалоспорином или Ампициллином. Такие лекарства могут иметь различную форму и проявлять незначительные побочные действия. В случае если в течение 2–3 дней препарат не помогает или посевы мочи указывают на большее размножение бактерий, больной выписываются другие антибиотики.
  • Препараты для улучшения кровотока в почках. Сюда входят: средства для улучшения оттока крови из вен (например, Троксевазин, Эскузан), а также антиагреганты (Курантил, Трентал).
  • Средства для дезинтоксикации. Если не удается вывести бактерии с помощью достаточного количества жидкости, больная должна принимать Регидрон, Цитроглюкосолан.

  • Для выведения токсинов могут использоваться кишечные сорбенты, препараты, вводимые внутривенно (например Реосорбилакт).
  • Жаропонижающие. Снизить температуру тела при остром пиелонефрите очень сложно, поэтому больным заранее могут рекомендоваться препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена.
  • Уролесан. Имея в своем составе исключительно натуральные компоненты, препарат между тем способен не только эффективно уничтожить болезнь, но и устранить причины пиелонефрита.
  • Препараты, препятствующие свертыванию крови. Таким, в частности, является Гепарин.

В зависимости от состояния пациентки лечить ее можно или амбулаторно, или стационарно. Курс лечения длится не меньше, чем 15–20 дней.

Что предлагает нетрадиционная медицина

Отличным дополнением к антибактериальной терапии может стать фитотерапия. Традиционным в народе является лечение пиелонефрита у женщин с помощью листьев тростянки. Для приготовления отвара мелкие экстракты растения нужно поместить в емкость с кипятком и продержать на маленьком огне еще 30 минут. Разрешается дополнять такие природные лекарства настоем из корней солодки и цветов василька. С их помощью удается уменьшить отеки и своевременно выводить из организма жидкость, а с ней и патогенные бактерии.

Таким же образом нужно заваривать траву харлай. Принимать отвар из нее нужно целыми стаканами (так же, как и чай). Болевые ощущения исчезают после использования этого средства фактически мгновенно. Для полного излечения от хронического пиелонефрита народное средство приходится использовать на протяжении 2 лет.

Широкое распространение получило питье соков и морсов в качестве вспомогательного средства для борьбы с воспалением почек.

Среди наиболее популярных вариантов можно назвать следующие соки:

  • клюквенный – используется только в том случае, если нет камней, кист и опухолей или других препятствий на пути нормального мочеиспускания;
  • березовый – обладает мочегонным эффектом;

  • морковный – отличается противовоспалительным действием;
  • тыквенный – способствует улучшению тонуса сосудов, мочеиспускательных путей;
  • черничный – способен бороться с бактериями.

В народе воспаление почек лечат также с помощью чая каркаде. В состав гибискуса (так еще иногда называют это растение) входит много полезных для человеческого организма активных веществ и минералов. С их помощью удается быстро вывести токсины, уничтожить бактерии, снять воспалительный процесс, восстановить нормальное мочеиспускание. Вместе с тем использовать такое средство от пиелонефрита не стоит людям с гастритом и повышенным уровнем кислотности.

Радикальный метод

Если в течение длительной борьбы с заболеванием положительных изменений нет, врачу не остается другого варианта, как выполнить нефрэктомию, т. е. полное удаление поврежденной болезнью почки.

Как правило, к такому кардинальному шагу приходится прибегать в случаях:

  • когда развивается сепсис;
  • если есть признаки почечной недостаточности;
  • если больная находится в тяжелом состоянии.

Удаление может производиться в 2 вариантах:

  1. Открытая нефрэктомия. Предусматривает выполнение косого разреза на поясничном отделе пациентки. Разрезая все слои дермы, а потом жировой и мышечной ткани, врач имеет возможность удалить и сам поврежденный орган. Дальше перевязываются все сосуды, которые кровоточат, и мочеточник. Они удаляются вместе с почечной ножкой.
  2. Лапароскопическая нефрэктомия. В отличие от первого варианта выполняется значительно сложнее, однако является более щадящей для пациентки. В этом случае не предполагается долгого сплошного разреза. Орган удается достать через относительно небольшие дырки. Такая операция проводится под наблюдением камеры. Последняя располагается на конце трубки, вводимой внутрь тела.

В отдельных случаях врач может принять решение о резекции, т. е. удалении не всего органа, а лишь определенной части почки (той, на которой размещено больше всего гнойников или из которой начался некроз).

После операции пациентке вводятся сильные обезболивающие препараты. Потреблять пищу разрешается на следующий после операции день, а начинать ходить – через 2–3 дня.

Люди с 1 почкой должны систематически осматриваться врачом-урологом или нефрологом, соблюдать все меры профилактики инфекционных заболеваний мочеиспускательной системы.

Пиелонефрит – сложное заболевание. Если лечение не начинается вовремя, больная может получить серьезные осложнения, даже впасть в кому. Есть большая вероятность летального исхода. Если же обратить внимание на симптомы своевременно, то лечиться в больнице не придется. Курс антибиотиков и нескольких вспомогательных средств за быстрый период вернут человеку здоровье.

Пиелонефрит у женщин – характерные симптомы, причины возникновения и методы лечения

Пиелонефрит – это воспаление почек, вызванное инфекцией. Неприятная болезнь развивается на фоне развития патогенных микроорганизмов, которые попадают в почки из мочевыводящей системы.

Основной причиной чаще становится кишечная палочка E. Coli.

Протекает пиелонефрит у женщин достаточно тяжело, бактерии могут захватить мочевыделительную систему и почки полностью при отсутствии правильной терапии.

Обнаружив признаки пиелонефрита у женщин, важно вовремя обратиться к врачу для своевременного лечения.

Симптомы

Клиническая картина заболевания разнообразна, симптомы пиелонефрита у женщин и мужчин могут отличаться. Каждый процесс сопровождается определенными признаками, первый из которых – острая или продолжительная боль.

Здоровая почка (слева) и пиелонефрит (справа)

Боль сопровождает воспалительный процесс в активной его фазе, в то время как латентное протекание заболевания дискомфорта может и не вызывать.

Боль локализуется, как правило, в нижней части поясницы, отдавая в низ живота. При вторичном заболевании болеть может только одна сторона. Боль в поясничном отделе усиливается в положении лежа с согнутой и прижатой к животу ногой, это позволяет исключить другие заболевания.

Симптомы острого пиелонефрита у женщин выделяют следующие:

  1. интоксикация организма. Эта проблема может возникнуть как в начале заболевания, так и в процессе ее развития. Выражается отравление организма в появлении тяжелого лихорадочного состояния, особенно в вечернее и ночное время. Обострение пиелонефрита у женщин может сопровождаться резким повышением температуры тела, что характерно для гнойного заболевания;
  2. появление отечности. Это довольно редкий симптом, он вызван задержкой жидкости в организме. Особенно жалуются женщины на отеки лица, мешки под глазами, появляющиеся по утрам;
  3. артериальная гипертензия. Появляется у 65% больных в случае длительного течения заболевания. Довольно часто пиелонефрит вызывает существенное снижение гемоглобина и развитие анемии;
  4. плохие анализы. Анализы при пиелонефрите у женщин показывают изменения в моче, при обострении повышается количество бактерий и лейкоцитов. Увеличивается число позывов к мочеиспусканиям, в том числе ночных — никтурия. Это может привести к обезвоживанию организма.

Для острой фазы болезни характерны ощущения тошноты, позывы к рвоте, пропажа аппетита, снижение работоспособности, недомогания и слабость. Моча становится мутной и более темной, появляется неприятный рыбный запах. Симптомы хронического пиелонефрита у женщин более выраженные, чем при первичном заболевании.

Многие симптомы пиелонефрита также сопровождают и другие заболевания мочевыводящей системы, в связи с чем есть опасность запустить болезнь.

Причины

Основной причиной развития заболевания становится жизнедеятельность бактерий, они локализуются в мочевыделительной системе, поражая мочевой пузырь и почки. Попадает кишечная палочка в организм через уретру. Эта причина способствует появлению заболевания у 90% женщин.

Кишечная палочка

Мало того, представительницы прекрасного пола в большей степени подвержены этому заболеванию по причине физиологических особенностей организма, анальное отверстие и уретра у них расположены рядом, а сама уретра короткая. Роль играют и анатомические особенности половых органов.

Другими бактериями, способными вызвать развитие заболевания, являются:

  1. псевдомонад;
  2. энтерококки;
  3. протей;
  4. стафилококки;
  5. клесибелла;
  6. энтеробактер;
  7. микотические микроорганизмы.
Причины пиелонефрита у женщин включают следующие патологические изменения в организме:
  1. смещение матки;
  2. синдром снижения иммунитета;
  3. заболевания обмена веществ;
  4. камни в почках и мочевом пузыре;
  5. болезни гинекологического характера;
  6. операции и травмы.
Частой причиной хронического пиелонефрита становятся перенесенные в детском возрасте (до 5 лет) заболевания почек. Это вызывает необратимые изменения в их тканях и риск утраты этого важного органа возрастает.

Факторы риска

К предрасполагающим факторам относят переохлаждение организма, инфекционные заболевания.

Вероятность развития болезни возрастает, если имеются такие особенности:

  1. генетические аномалии почек и половой системы;
  2. врожденные патологии мочевыделительной системы;
  3. возрастные изменения;
  4. повреждение позвоночника;
  5. использование катетера;
  6. высокая сексуальная активность.

Осложнения и последствия

Осложнения после пиелонефрита могут быть весьма серьезными, он представляет особую опасность для беременной женщины.

К возможным последствиям можно отнести:

  1. почечная недостаточность;
  2. абсцесс почки;
  3. сепсис, заражение крови.

В большинстве случаев из-за неправильного определения и несвоевременного лечения пиелонефрит становится хроническим, его практически невозможно вылечить.

Часто в больницу пациенты поступают уже в тяжелом состоянии. Регрессия наступает неукоснительно, если лечение отсутствует вовсе. Патогенные микроорганизмы развиваются, и при достижении определенного количества наступает общее заражение организма, что неизменно приводит к летальному исходу.

Пиелонефрит – это заболевание не тяжелое, от него люди не умирают, именно своевременная терапия позволяет остановить его и вернуть человека к нормальной жизни. Оно достаточно легко вылечивается антибактериальными средствами. Но при наступлении термальной стадии риск смертельного осложнения и получения инвалидности возрастает в разы, о чем свидетельствует статистика.

Лечение

Прежде чем начинать лечение пиелонефрита у женщины, его стоит правильно диагностировать. Сделать это бывает сложно, поскольку заболевание на первом этапе не имеет выраженных симптомов, а некоторые признаки могут показывать на другие заболевания как первичная гипертония, уремия, мочекаменная болезнь. Часто заболевание обнаруживается случайно, при обращении в больницу по другому поводу.

Для обнаружения симптомов пиелонефрита у женщин и назначения адекватного лечения применяются следующие диагностические исследования:

  1. общий анализ крови;
  2. исследование мочи в лабораторных условиях;
  3. УЗИ почек;
  4. рентген;
  5. радионуклидная диагностика.

Чем лечить пиелонефрит у женщин? Терапия проводится по нескольким направлениям. На стадии обострения сначала устраняются симптомы заболевания. Затем удаляется возбудитель болезни с помощью антибактериальных средств. В первую очередь необходимо устранить первопричину.

Антибиотики – первая группа лекарственных препаратов, которые применяются в лечении заболеваний инфекционного характера. Выбор в пользу того или иного антибиотика осуществляется, исходя из чувствительности к препаратам возбудителя болезни.

Для лечения пиелонефрита чаще всего применяются препараты группы фторхинолов или ампициллин в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Хороший результат показывает терапия Ципрофлоксацином.

После получения исследования бактериального посева мочи препарат может быть изменен на более эффективный.

Ампициллин применяется в терапии инфекционных заболеваний довольно редко, поскольку устойчивость к его воздействию у большинства бактерий высока. Наибольшей популярностью пользуются препараты Цефтриаксон и Цефотаксим. Удобно, что уколы можно ставить два раза в сутки.

Ципрофлоксацин назначается в виде таблеток, это объясняется тем, что он отлично всасывается через стенки кишечника и в почки попадает достаточное количество препарата. Но могут возникнуть побочные эффект в виде тошноты и рвоты, в этом случае средство вводится через вену.

Флуконазол

Если заболевание вызвано действием грибков, назначаются такие препараты, как Флуконазол или Амфотерицин. Наряду с лечением требуется постоянный контроль выведения грибков из почек. Для этого проводят ренгеноконтрастную урографию или КТ. Если обнаружены признаки хронического пиелонефрита у женщин, наряду с антибиотиками назначаются:

  1. средства, снимающие воспаление и боль (Мовалис, Диклофенал, Метамизол), маленьким пациенткам показан Парацетамол;
  2. лекарства, стимулирующие кровоток;
  3. поливитамины;
  4. адаптогены.

Во время лечения следует обязательно соблюдать ряд обязательных условий:

  1. обильное питье, этому правилу следуют на протяжении всего лечения;
  2. первые дни показан постельный режим;
  3. исключение возможности воздействия на область почек влаги и холода.

От протекания заболевания зависит выбранный метод лечения. Терапия во многих случаях может проводиться амбулаторно, но при наличии таких осложнений как выраженная интоксикация, тошнота и рвота, сильные болевые ощущения, давление и высокая температура лечение проводится стационарно.

Госпитализация показана в случаях, когда требуется операция.

При нарушении оттока мочи, застаивании ее в почках, нагноениях проводится операция с наложением нефростомы, которая позволяет нормализовать вывод мочи и вводить лекарственные препараты прямо в почки.

Исключить гидронефроз почки и развитие абсцесса позволяет КТ брюшной полости и бактериологический анализ мочи. Эти процедуры проводятся в случае, если первые 2-3 дня лечение не дало результата. После проведенного курса часто требуется его повтор через определенное время.

Если заболевание носит хронический характер, лечение будет длительным. Выздоровление наступает, когда в течение года в моче не обнаруживается возбудитель болезни. Своевременное лечение позволяет быстро решить проблему. Минимальный срок антибактериальной терапии составляет 14 дней. После чего назначается диетотерапия и санаторно-курортное лечение.

В исключительных случаях, когда лекарственное лечение не дает результатов и начинается сепсис почки, она подлежит удалению. Эта операция называется нефроэктамия, она очень важна при почечной недостаточности.

Альтернативное лечение и питание

Для уменьшения симптоматики можно дополнительно использовать рецепты народной медицины.

Снять отечность позволяют отвары из толокнянки и полевого хвоща, овес помогает убрать спазмы, а шиповник и крапива снижают кровоточивость.

Возможно применение почечных сборов для облегчения состояния.

Важное значение на период лечения играет правильное питание. Особенности рациона в это время заключаются в том, чтобы дополнить меню овощами семейства бахчевых (арбуз, тыква, кабачок, дыня).

Часто при пиелонефрите назначается диета стол №7 по Певзнеру. Такое питание предполагает увеличение объема потребляемой жидкости с одновременным отказом от использования соли в приготовлении блюд.

Отказаться придется от жирных и экстрактивных бульонов. За счет уменьшения количества белковой пищи нагрузка на почки снижается, что способствует более быстрому выздоровлению.

Видео по теме

Практикующий врач-уролог про симптомы пиелонефрита у женщин и лечение заболевания:

Важно заниматься профилактикой рецидивов, что позволит избежать повторных эпизодов заболевания. Стоит отметить, что в 95% случаев улучшение состояния наблюдается уже в первые 1-2 дня после начала лечения.

Поделиться:


Смотрите также



Образ невесты Подготовка к свадьбе Организация свадьбы Развлечения на свадьбе Поздравления и тосты на свадьбу Свадебные приметы, горосокопы и гадания
Club Brides - Клуб Невест

Как показывают статистика и практика, в подавляющем большинстве случаев именно невеста является главным идеологом и главной движущей силой процесса подготовки к свадьбе.
Как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить… Вопросов при подготовке к свадьбе возникает сотни… Без совета и помощи не обойтись.
Свадебный портал «Клуб Невест» (Club Brides) посвящен всем самым главным вопросам, которые возникают у будущих молодоженов в процессе подготовки к свадьбе, а также всем тем вопросам и нюансам, которые необходимо учесть, чтобы свадьба стала действительно красивым, ярким, веселым и запоминающимся событием.
Мы подскажем вам, как подобрать счастливую дату свадьбы, как стильно и оригинально оформить свадебные приглашения, как выбрать самое красивое свадебное платье, какую сделать прическу, каким должен быть букет невесты, во что одеть подружек невесты, где организовать банкет, как оформить банкетный зал, какого фотографа и видеооператора пригласить и многое-многое другое…


2015-2020 © Club Brides - Клуб Невест | Содержание | Карта сайта
Копировать материалы без размещения прямой активной ссылки на CLUBBRIDES.RU запрещено!