Почечная колика у женщин

Почечная колика у женщин: причины, симптомы и лечение

Почечная колика у женщины возникает в виде острого болевого приступа, который возникает внезапно при нарушении мочевого пассажа, а также при повышении внутрилоханочного давления. При почечной колике женщина испытывает в области поясницы схваткообразную боль, которая отдает вниз. Кроме этого, учащается мочеиспускание, женщине тошнит, может быть и рвота. Что же делать при колике в почках? Насколько опасно заболевание? Возможно ли его излечить?

Причины возникновения женской почечной колики

Патология развивается при нарушениях мочевыделительной системы. Почечную колику вызывает внутренняя закупорка, сдавливание мочевыводящих путей. Сначала рефлекторно сокращается мускулатура мочеточника, затем внутри лоханки повышается гидростатическое давление, наблюдается почечная ишемия, отекает паренхима, перерастягивается фиброзная почечная капсула. Когда у женщины раздражаются чувствительные рецепторы, начинает развиваться боль, которая характерна для почечной колики.

Как показывает медицинская практика около 60 % случаев, при которых почечная колика спровоцирована мочекаменной болезнью. В некоторых ситуациях боль возникает в результате пиелонефрита, при котором скапливается гной, слизь.

Иногда почечная колика спровоцирована:

• Перекрутом или перегибом мочеточника.
• Почечной дистопией.
• Стриктурой мочеточника.

Внешне сдавливаться мочевые пути могут опухолью мочеточника, почек, предстательной железой, а также забрюшинной гематомой. Колика в почках возникает при сосудистых заболеваниях в мочевых путях, реже при эмболии, при почечном инфаркте.

При врожденной патологии – дискинезии, ахалазии, мегакаликозе нарушается уродинамика в верхних мочевых путях, в дальнейшем у женщин развивается почечная колика.

Симптомы колики в почках у женщин

При заболевании внезапно может возникнуть интенсивная, схваткообразная боль в области поясницы. Чаще всего она беспокоит ночью во сне. Иногда почечная колика появляется после физических нагрузок, тряски в транспорте, длительной ходьбы или после приема мочегонных препаратов.

У женщин боль может отдавать в бедро, половые губы и промежность. Приступ боли может длиться несколько часов или целые сутки. Пациент беспокойный, начинает метаться, никак не может найти положение, в котором ему будет легче.

Почечная колика сопровождается частым мочеиспусканием, анурией и олигурией. Некоторые женщины жалуются на:

• Повышенную сухость во рту.
• Резь в уретре.
• Рвоту.
• Метеоризм.

Иногда может повышаться давление, женщину беспокоит озноб, тахикардия. Сильная боль может закончиться шоковым состоянием женщины, которое сопровождается гипотонией, бледностью кожи, холодным потом, брадикардией.

Важно своевременно отличить почечную колику от таких заболеваний, как:

• Острый аппендицит.
• Холецистит.
• Острый панкреатит.
• Сосудистый тромбоз.
• Аневризма аорты.
• Внематочная беременность.
• Перекрут ножки кисты яичника.
• Желудочная язва.
• Грыжа межпозвонкового диска.
• Межреберная невралгия.

Диагностика женской почечной колики

Вовремя заболевания невозможно дотронуться до больной почки. После приступа сдается анализ мочи. В нем, как правило, обнаруживаются кровяные сгустки, эритроциты, соли, белок, эпителий, лейкоциты.

Для исключения абдоминальной патологии проводится обзорный рентген брюшной полости. Также дополнительно проводится рентген, урограмма. С помощью внутривенной урографии, можно узнать об изменении лоханки, почечном смещении, о характере изгиба мочеточника.

Во время почечной колике необходимо пройти хромоцистоскопию. С ее помощью своевременно узнать о кровоизлиянии и отеке. Чтобы детально изучить состояние мочевыводящих путей, необходимо провести УЗИ почек, мочевого пузыря для исключения острого живота.

Причину почечной колики у женщины можно установить после томографического обследования – МРТ или КТ.

Методы лечения почечной колики

Купировать приступ помогут тепловые процедуры – прикладывание грелки к поясничной области, животу. Также очень хорошо помогают сидячие ванны. Учитывайте, что температура воды должна быть не более 39 градусов.

Снять боль, спазм с мочевого пути и восстановить мочевыделения можно с помощью спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Внутривенно водится Баралгин, Промедол, Атропин, Но-шпа. Внутримышечно делают укол Платифиллина.

Если приступ почечной колики затягивается, назначается новокаиновая блокада. При остром приступе дополнительно используется иглорефлексотерапия, электропунктура. Когда в мочеточнике у женщины диагностируют мелкие конкременты, могут назначить физиотерапевтические процедуры – УЗ-терапию, диадинамотерапию, а также вибрационную терапию.

Если почечная колика сопровождается острым пиелонефритом, при ней поднимается высокая температура, в данном случае запрещены все тепловые процедуры. В этой ситуации лучше всего вызвать скорую помощь, для предотвращения серьезного осложнения.

Профилактика почечной колики у женщин

Чтобы почечная колика у вас больше не повторилась, необходимо своевременно купировать и устранить причину ее развития. В случае длительной обструкции мочевых путей, все может закончиться почечной недостаточностью. Опасно, когда к почечной колике присоединяется инфекция, тогда все заканчивается вторичным пиелонефритом, бактериемическим шоком, уросепсисом.

Для предупреждения почечной колики необходимо исключить все риски, особенно мочекаменную болезнь. В профилактических целях не забывайте посещать хотя бы раз в год уролога, проходить УЗИ, сдавать анализ мочи и крови. Чем раньше будет выявлена патология, тем лучше.

Таким образом, почечная колика приносит женщине массу неприятностей. Особенно опасна она при беременности, поэтому во время планирования малыша, необходимо пройти предварительное обследование почек и своевременно выявить все заболевания.

Читайте также:

Почечная колика: симптомы у женщин

Почечнокаменная болезнь – это патологическое состояние организма, которое характеризуется образованием камней различного происхождения в чашках и лоханках почек. В медицинской среде существует понятие «мочекаменная болезнь», которое означает образование и наличие камней в самых разных структурах мочевыделительной системы. Это могут быть и мочеточники, и мочевой пузырь, и мочеиспускательный канал. Тут нужно уточнить, что камни, образовавшиеся в почке с током мочи могут оказаться в любом месте мочевыделительной системы.

Зачастую образование камней имеет односторонний характер, но в 10-12% случаев определяется их двухстороннее расположение. В зависимости от причины и тяжести заболевания камни могут быть одиночными и множественными. Они различаются по диаметру, форме и химическому составу. В зависимости от вышеперечисленных свойств камни разделяются на:

1. Имеющие в своём составе кальций. К ним относятся оксалатные и фосфтные камни.
2. Не имеющие в своём составе кальций. К ним относятся уратные и цистиновые образования.

Почечнокаменная болезнь является очень распространённой среди населения Земного шара. Её фиксируют приблизительно у одного процента живущих на планете людей. Чаще всего камнями в почках страдают люди в возрасте 20-50 лет. У женщин заболевания встречается в 1,5 раза реже, чем мужчин. Скорее всего, это связанно с качеством питания и свойствами воды в регионе. Отмечено, что в регионах с «жёсткой» водой, болезни почек встречают в 5-6 раз чаще, чем в регионах с «мягкой» водой.

Наиболее распространённым и типичных проявлений почечнокаменной болезни является почечная колика. Симптомы у женщин всегда более выражены, чем у мужчин. Тем более что у женщин клиническую картину камней в почках может давать совершенно другое заболевание. Учитывая вышеперечисленные факторы, высокую распространённость заболевания и разнообразность клинической картины, все сотрудники медицинских учреждений знают, что такое почечная колика, её симптомы у женщин и какая первая помощь необходима больной.

Почечная колика: симптомы у женщин, традиционное лечение

Почечная колика – это острое состояние, сопровождающееся сильной спастической болью. Она вызывается изменением места положения камня в структуре мочевыделительной системы. Чаще всего камень закупоривает просвет мочеточника, что повышает внутрипочечное давление за счёт накопления в ней мочи. Повышение почечного давления проводит к застою крови, растяжению капсулы почки. Капсула почки имеет очень много нервных окончаний, поэтому любое механическое воздействие на них сопровождается сильнейшей болью, которая редко поддаётся купированию.

Иногда почечная колика не сопровождается закупориванием просвета мочеточника, и боль возникает из-за спазма лоханки и мочеточников, которые подвергаются механическому раздражению.

Боль при колике без закупорки прекращается при выходе камня в мочевой пузырь. Если камень всё же остался в лоханке почки, болезненность снизится только после ликвидации спазмов. При выраженной боли в области поясницы и подтверждения наличия камня на УЗИ назначают спазмолитики, тепло и мочегонное средство.

Почечная колика: симптомы у женщин при беременности

При беременности все хронические процессы в организме обостряются. Поэтому если девушка страдает подагрой, пьёт не фильтрованную воду, у неё было или есть заболевание почек, то риск образования камней и возникновения почечной колики значительно увеличивается. В данном случае стоит отметить некоторые особенности почечной колики у беременных:

1. Боль в области поясницы начинается внезапно. Иногда её предшествует езда в маршрутке, катание на лошади или велосипеде.
2. Зачастую боль односторонняя. Очень редко возникает рефлекторная боль в противоположной стороне поясницы.
3. Боль интенсивная, спазмообразная и отдаёт вниз.

В данном случае необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для дифференциальной диагностики, постановки правильного диагноза и назначения верного лечения. Чаще всего при беременности назначают:

1. Платифиллин 2 мл в/м или атропин 1 мл 0,2% в/м.
2. Но-шпа 2% подкожно или в/в капельно в 100 мл физиологического раствора.

Эти препараты обладают мощным спазмолитическим действием и не вредят ребёнку. Благодаря им расширяются мочеточники, снижаются болезненные ощущения и камень проходит свободнее и безболезненнее.

Почечная колика – это состояние, требующее дифференциальной диагностики и быстрого назначения адекватного лечения. Симптомы мигрирующего камня не очень специфичны, поэтому могут проявляться и при других состояниях, также требующих срочного лечения.

1. Тошнота. Почечная колика часто сопровождается симптомами интоксикации, а первым её признаком является именно тошнота. Но в данном случае необходимо исключить пищевое отравление и токсикоз.
2. Боли в животе справа. Если боли в животе появились у беременной необходимо срочно ехать в родильный дом (после 24 недель беременности) или в гинекологию (до 24 недели беременности). Если женщина не беременная, то необходимо дома померять температуру тела, выпить но-шпу. Если но-шпа помогла, и температура тела нормальная с госпитализацией можно повременить. При повышении температуры тела, сильной боли в животе необходимо срочно обратиться ургентную хирургию, так как эти симптомы являются главными признаками острой хирургической патологии.
3. Кровь в моче. Часто миграция камня в почке сопровождается её травматизацией и появлением крови в моче. Тут необходимо понять кровь уже находится в моче или выделяется из влагалища, а также определить истинную причину такого состояния. Для этого необходима консультация опытного специалиста. Не стоит заниматься самолечением.

В любом случае лечение почечной колики в домашних условиях возможно только при её повторении и если больной точно уверен, что он может себе помочь.

Почечная колика: симптомы у женщин. Что пить из лекарств?

Когда диагноз известен, можно применить местное тепло в виде грелки. Если же есть риск наличия острого аппендицита, воспаления половых органов (придатков матки), язвы желудка, острого панкреатита или кишечной непроходимости, применять тепловые процедуры нельзя.

Вместе с теплом можно применить:

• Но-шпа в/м, в/в или внутрь;
• Платифиллин в/м;
• Папаверин в/м;
• Магнезия в/в на физиологическом растворе.

При достоверных признаках отсутствия острой хирургической и гинекологической патологии можно использовать анальгетики (наркотические и НПВС):

• Анальгин 50% р-р – 1 мл в/м;
• Промедол 1% р-р – 1 мл в/м;
• Баралгин (Баралгетас) 5 мл в/м.

При выраженном болевом синдроме и его нечувствительности к обезболивающим и спазмалитическим методам, необходимо использовать почечную блокаду, которая характеризуется введение анальгезирующего вещества в область скопления нервных волокон. Такая процедура делается исключительно в медицинских учреждениях и требует наличие опытного специалиста.

Почечная колика: симптомы у женщин. Что делать в первую очередь?

Алгоритм действия при подозрении на почечную колику довольно прост:

1. Принять лежачее положение. Возможно, у Вас просто свело судорогой мышцы поясницы. При отсутствии движения через некоторое время боль должна пройти.
2. Если боль не прошла или усиливается необходимо выпить спазмолгон или но-шпу.
3. Оценить мочу. Если её количество меньше от обычного, в ней есть кровь или она тёмного цвета необходимо обратиться за медицинской помощью, где проведут комплексную оценку состояния, назначат необходимое обследование и лечение, поставят верный диагноз.
4. Оценить степень боли. При резкой боли возле пупка лучше провести диагностику с язвой желудка, гастритом или панкреатитом. При незначительной боли, которая имеет характерную приступообразность необходимо выпить ещё 1 таблетку но-шпы.
5. При отсутствии подозрения на хирургическую патологию можно применить тепло местно в область больной почки.
6. Принять мочегонное и ждать выхода камня.

Конечно, простота диагностики почечной колики достаточно обманчива, поэтому не стоит надеяться на свои знания и ощущения. Лучше обратиться к врачу, который сделает все нужные анализы и убедится в правильности диагноза.

Почечная колика: симптомы у женщин, лечение народными средствами

При подтверждении диагноза «Почечная колика» лучшим народным средством для ускорения выхода камня является употребление пива в ванне с тёплой (горячей) водой. Пиво в данном случае обладает мочегонным эффектом и его можно применять при подтверждении отсутствия закупорки мочеточника.

Если есть признаки закупорки мочеточника (данные УЗИ, положительный симптом «покалачивания» и задержка мочеиспускания), то приём мочегонного средства может только усугубить состояние. В этом случае необходимо лапароскопическое вмешательство по удалению камня или постановка мочеточникового катетера.

Горячая вода в ванне должна оказать спазмалитическое действие, расширить сосуды, сделать податливым мочеточники и лоханки почек для выхода камня в мочевой пузырь и через мочеиспускательный канал. При прохождении камня боль будет острой, и мигрировать соответственно прохождению камня.

Почечная колика: симптомы у женщин, диета и профилактическое лечение

Почечная колика сопровождается сильнейшей болью в месте образования камня и пути его продвижения, поэтому мало кто из женщин хотел бы повторения такого состояния. Врачи – диетологи разработали профилактическую диету, которая назначается больным почечнокаменной болезнью. Диета назначается на основании данных о составе камня (камней), которые вышли при почечной колике. Если согласно исследованию камни, содержат большое количество кальция необходимо добавить в рацион питания большое количества цитрусовых фруктов, ограничить употребление продуктов, которые содержат кальций. К ним относят:

1. Творог.
2. Молоко.
3. Капуста белокочанная.
4. Рыба.
5. Сухофрукты.
6. Миндаль, кунжут, финики.
7. Твёрдые сыры.

Конечно, не стоит полностью ограничивать себя в употреблении вышеперечисленных продуктов, но ограничить и количество стоит.

При наличии уратных камней необходимо употреблять много продуктов, которые содержат пурины:

1. Чай, какао, шоколад, кофе.
2. Печень.
3. Чечевица, рис, горох.
4. Говядина, свинина.
5. Горох, бобы, спаржа.

Для профилактики повторных почечных колик необходимо придерживаться активного образа жизни, пить около 2000 мл воды день, регулярно сбалансированно питаться.

Согласно последним исследованиям коррекция питания при многих заболеваниях является отличным методом профилактики образования камней в почках:

При подагре необходимо пить большое количество щелочных напитков и уменьшить употребление мясных изделий.

При патологии желудочно-кишечного тракта рекомендуют препараты типа «Альмагель». Они способствуют связыванию и выведению фосфатных соединений из нашего организма.

При наличии воспалительных заболеваний почек необходимо употреблять почечные травяные сборы, которые как антисептики уменьшают риск обострения процесса в органе.

В любом случае при резко выраженной боли в животе или спине лучше всего обратиться за профессиональной медицинской помощью, ведь все врачи медицинских учреждений знают о том, то такое почечная колика, какие бывают симптомы у женщин. Положительные отзывы о лечении есть только при комплексном подходе, в которое входит и спазмолитические, и противовоспалительные (обезболивающие), и антибактериальные средства.

Почки – это жизненно важные органы, которые необходимо беречь с молодого возраста, поэтому при заболевании их болезни стоит сразу обратиться к врачу, ведь неоказание квалифицированной помощи может привести к хронизации процесса и значительно снизить качество вашего здоровья.

Профилактика почечной колики у женщин

Почечная колика у женщин — это острый болевой приступ, который сопровождается сильной болью в области поясницы, отдающей вниз. Может усугубляться тошнотой, учащенным мочеиспусканием и даже рвотой.

Человеческий организм всегда дает знать о проблемах со здоровьем. Их нельзя игнорировать, ведь заболевание проще предупредить, чем впоследствии вылечить. Если случается почечная колика, это свидетельствует о проблеме с мочевыделительной системой. Возможно, произошло сдавливание или закупорка мочевыводящих путей. В большинстве случаев подобным образом выражается развивающаяся мочекаменная болезнь.

Боль может быть вызвана почечным камнем, образовавшимися сгустками крови, слизи или гноя, перекрывающими вход в мочеточник, что вызывает резкую невыносимую боль. К закупорке может привести движение отмершей ткани почек, при пиелонефрите, опухолевых заболеваниях или туберкулезе почки. Колика может сопровождать тромбоз и эмболию почечных вен, инфаркт почки, гематомы после дробления камней.

У женщин колика обычно выражена резкой болью в поясничной области. Она обостряется в ночные часы и может возникнуть после физических нагрузок, интенсивных занятий спортом или тренировок, а также после приема мочегонных лекарственных препаратов. Боль обычно отдает в бедро или промежность. Такие приступы могут быть очень длительными, и женщине тяжело будет найти удобное положение для облегчения болезненных симптомов.

Женщины испытывают сухость во рту и резь в области уретры. Состояние может сопровождаться метеоризмами и даже рвотой. Может повыситься артериальное давление, также могут появиться тахикардия и озноб. Женщину может кидать в холодный пот, она станет резко бледнеть и испытывать шоковое состояние. Чтобы определить характер заболевания, после приступа больному назначается развернутый анализ мочи, рентген брюшной полости, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Помогут установить причину почечной колики томографические исследования — магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная (КТ).

Как облегчить боль?

Унять резкую боль помогает тепло. Чтобы облегчить состояние, рекомендованы тепловые процедуры: теплая ванна или грелка, приложенная в пояснице и животу. Однако она не должна быть очень горячей. Температура не может превышать отметку в 40 градусов.

Но если колика сопровождается острым пиелонифритом, тепловые процедуры в этом случае резко противопоказаны.

При первых симптомах почечной колики необходимо обратиться к врачу и получить все необходимые консультации.

Облегчить симптомы колики помогут спазмолитические препараты, такие как «Спазмалгон», «Но-шпа» или «Баралгин». Помогают и анальгетики, например «Диклофенак» или «Кетанов». Для окончательного излечения почечной колики необходимо соблюдать особую диету. Нужно пить много негазированной воды, ограничить употребление бобовых, копченостей, маринадов, алкоголя. Очень хорошо для профилактики почечных заболеваний помогает брусника. Можно употреблять ее в свежем и замороженном виде, а также пить компоты из нее.

В целях профилактики колик, проблем с почками и мочевыводящими путями необходимо регулярно посещать уролога и своевременно проходить назначенные клинические исследования.Ведь раннее обнаружение сбоя в работе какой-либо системы организма позволит намного быстрее вылечить его на ранней стадии. Особенно важно это для женщины. Почечная колика в период беременности особенно опасна и для будущей матери, и для развивающегося малыша. Женщинам при планировании беременности просто необходимо пройти обследования почек и выявить все возможные заболевания еще до зачатия ребенка.

Почечная колика, симптомы у мужчин и женщин, лечение

Автор: Николай Захаров   Дата: 04.08.2017

Почечная колика появляется при травмировании застрявшим камнем внутреннего слоя оболочки мочеточника и нарушении вывода мочи по причине закупоривания мочевых протоков.

Такие симптомы могут вызывать:

• Застрявшие скопления свернувшейся крови или густого гноя;
• Пробка образованная кристаллами мочевых солей;
• Распадающимися тканями почек, скопившиеся в местах уменьшение просвета мочеточника, или при возникающем сокращении мышечных волокон стенок протока.

Возникающая боль имеет такую силу, что больной принимает различные позы, чтобы найти подходящее размещение тела, причиняющее меньшее страдание. Обыкновенно он стремится наклониться, располагая ладонь на месте, где чувствует нестерпимую боль.  Почечная колика появляется непредсказуемо, без характерных признаков, в любое время дня и ночи.

Если больному не оказать квалифицированную врачебную помощь, у него могут появиться симптомы возникновения серьезных осложнений.

Симптомы почечной колики.

Особенности почечной колики проявляются в следующих признаках:

• Интенсивные приступы боли в поясничном отделе спины;
• Озноб, слабость, заторможенность;
• Болезненные проявления, возникающие при мочеиспускании;
• Появляющееся чувство постоянной тошноты, иногда переходящее в рвоту;
• Появление следов крови в моче.

Иногда по месту проявления болевых ощущений можно определить зону расположения образования, которое стало предпосылкой возникновения боли:

• В случае перекрытия внутреннего пространства мочеточника, чувство боли возникает в пояснице или с той стороны тела, где расположена почка, испытывающая затруднения. Болевые проявления, спускаются в пах, по ходу расположения мочеточника;
• Когда камень располагается в лоханочной части почки, болезненные почечные колики обнаруживаются в верхней части поясницы, с переходом чувства боли в область живота;
• При расположении конгломерата в нижней точке мочеточника, появляется чувство переполнения мочевого пузыря. Попытки справить малую нужду становятся особенно болезненными; 
• Если у человека присутствуют признаки появления крови в моче, которые возможно заметить без добавления реактивов, это бесспорный сигнал присутствия небольших образований в почках и результаты их движения по мочеточникам.

Возрастание температуры тела, сопутствующее возникновению почечной колики, говорит о начале инфекционного заболевания, что требует дополнительной терапии.

Основные причины происхождения почечных колик.

Почечная колика всегда может появиться при функциональных затруднениях в моче выделительной системе организма.

Моментов, что влияют на возникновение таких отклонений от нормы, огромное количество:

• Развивающийся пиелонефрит почки может перекрыть проход мочеточников продуцируемым гноем;
• Туберкулез почки может нарушить удаление мочи вследствие появления фрагментов разрушенных тканей, перекрывающих мочеточники;
• Новообразования в области почек, которые в процессе роста начинают воздействовать на просвет мочеточников.
• Гематомы, образующиеся при травмах рядом с почками;
• Появление тромбов в венозной системе сосудов почек;
• Природные дефекты формирования моче выделительной системы;
• Почечная колика у мужчин может возникать из-за тяжелой физической работы.

Причины, которые увеличивают возможность формирования почечной колики:

• Генетическая предрасположенность;
• Неоднократное возникновение инфекций мочевыводящих путей;
• Ограниченное потребление жидкости в жаркую погоду; 
• Недостаток в организме витамина D.

Мероприятия, которые следует выполнить до приезда скорой помощи.

При возникновении почечной колики необходимо вызвать врачей скорой помощи, и до приезда медиков нужно облегчить текущее состояние больного:

• Постарайтесь положить человека на кровать и создать условия, обеспечивающие ему покой;
• Предложите больному лекарство устраняющее боль;
• Разместите на больном месте бутылку с горячей водой или накройте спину шерстяными вещами, сохраняющими тепло;
• Необходимо сделать замеры значений артериального давления и показателей температуры тела;

Необходимые диагностические исследования.

Для уточнения заболевания и продолжения лечения необходимо провести следующие обследования:

• Определить общие показатели выделяемой пациентом мочи;
• Необходим рентгеновский снимок грудной клетки для отклонения наличия патологии внутренних органов;
• Рентгеновское исследование почек и моче выводящей системы с использованием внутривенного введения контрастных средств;
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. 

Лечение.

Появление почечной колики является основанием для экстренной госпитализации пациента. Применение в амбулаторных условиях фармацевтических средств устраняющих боль, не спасает от вероятности формирования тяжелого заболевания, с последующим проведением полостной операции.

Ориентировочно, 90% случаев появления затруднений в выделении мочи, вызвано мочекаменной болезнью. В связи с этим, терапия почечной колики направлена на предотвращение условий, способствующих возникновению конкрементов в этих органах человека.

Первым делом специалисты пытаются ослабить ощущения боли, возникающие при развитии почечной колики. Для этого используются различные медикаменты, и тепловое воздействие на область появившихся болей. Необходимо отметить актуальность процедуры прогревания зоны локализации боли, при колике вызванной движением мелких камней. Тепловое воздействие снижает силу проявления боли благодаря тому, что происходит расслабление мышечных волокон поддерживающих тонус мочеточника и мелкий песок естественным образом может удаляться из организма. Часто такие процедуры избавляют от необходимости проведения хирургической операции. Грелку нужно размещать сбоку от тела, стараясь избежать прогревания позвоночника.

Освободиться от более крупных образований, присутствующих в почках, гораздо сложнее. В таких случаях часто используют методы дробления крупных камней с помощью специальных приборов. Затем получившиеся мелкие фракции, по разработанной методике, выводятся из этих органов. В ряде ситуаций удаление крупных конгломератов выполнимо исключительно при проведении хирургической операции. 

Важным средством предотвращения возникновения почечной колики оказывается соблюдение правил питания при имеющихся заболеваниях почек:

• Обязательное потребление жидкости в объеме 2-3 литров в течение суток. Это может быть вода без газа, настой ромашки, отвар шиповника;
• Если причину болевого приступа не удается установить, из повседневного рациона устраняют животные жиры, грибы во всех видах. Мясные, грибные, рыбные бульоны. Все виды копченостей, солений, консервов. Различные специи, в том числе, чеснок, горчицу, лук. Под запрет попадают продукты содержащие шоколад и какао;
• При формировании камней из солей щавелевой кислоты исключают употребление листьев салата, шпината, щавеля. Бобовые культуры, молоко, морковь, картофель можно использовать в пищу в ограниченных количествах;
• При формировании камней из солей мочевой кислоты необходимо ограничить потребление блюд приготовленных из бобовых культур, мяса и субпродуктов. Всех изделий содержащих шоколад. Прием алкоголя в такой ситуации может только ухудшить функциональное состояние почек;
• Избыточная концентрация в моче кальция и фосфора способствует появлению фосфатных образований. Установленная патология такого происхождения требует ограничить потребление молока, фруктов, ягод и овощей.

Заключение.

Почечная колика, это не заурядные болезненные симптомы, а значительное расстройство большого количества функций почек. Появление этого заболевания, требует от человека пересмотра того образа жизни, который он вел до первого характерного приступа болезни. Заметным проявлением, является повреждение мочеточника, которое может привести к дефектам, с очень опасными последствиями для существования больного. Мочекаменная болезнь наблюдается чаще у мужчин 30-50-летнего возраста. Ее симптомы одинаковы для мужского и женского организма.

В этом месте можно посмотреть видео о симптомах почечной колики и необходимом лечении.

Почечная колика у женщин: симптомы и признаки, как снять почечную боль слева и справа, лечение

Почечная колика у женщин – это патологическое состояние, обусловленное спазмом гладких мышц, вызванным перекрытием верхних мочевыводящих путей и затруднением оттока урины из почки в мочевой пузырь.

Патология сопровождается приступами сильнейших болей, носящих схваткообразный характер, и требует неотложного медицинского вмешательства, а в некоторых случаях и помещения в лечебное учреждение.

Причины у женщин

Как, правило, причиной закупорки мочевыводящих путей и, соответственно, развития патологии, являются камни, образованные в почках. Приступ начинается на фоне продвижения конкрементов по мочеточнику при условии, что их диаметр значительно превышает размеры канала последнего. Однако, колика может развиться и по другим причинам. Так, привести к развитию патологии могут:

• перемещение по мочевыводящим путям кровяных сгустков, густого гноя, слизи и фибрина в больших количествах, отмерших почечных тканей (подобное явление характерно для опухолей и туберкулеза почки, а также пиелонефрита);
• гематомы, расположенные под капсулой почки и появляющиеся на фоне травм от измельчения камней;
• тромбоз и эмболия вен почки;
• гидронефроз;
• инфаркт почки.

Кроме того, почечные колики могут развиваться на фоне опухолей, воздействующих на мочеточник извне, новообразований или воспалений мочеточника, а также спаек, сужающих его просвет. Однако, случается это редко, что обуславливается приспосабливаемостью органа к постепенному изменению собственных размеров.

Колика при беременности

Почечная колика при беременности считается опасной патологией, требующей безотлагательного вмешательства. Объясняется это тем, что указанное состояние оказывает влияние на маточный тонус (он повышается), что, в свою очередь, может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Появление колики обуславливается повышенной нагрузкой на почки в период ожидания ребенка, а сама она может развиться на любом сроке (как правило, синдром развивается у женщин, имеющих до беременности проблемы с мочевыделительной системой или с почками). Толчком к развитию приступа могут послужить следующие проблемы со здоровьем, имеющиеся у беременной девушки:

• травмы почек;
• гинекологические болезни;
• нефроптоз;
• новообразования в почках;
• блуждающая почка;
• поликистоз;
• пиелонефрит, носящий острый или хронический характер;
• гломерулонефрит;
• воспалительные и острые сосудистые заболевания органов мочеполовой системы.

Кроме того, спровоцировать развитие приступа могут:

• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• дурные привычки;
• наследственность;
• патологии эндокринной системы;
• неправильное питание.

Симптомы

Основным признаком почечной колики является боль, появляющаяся, как правило, внезапно и обладающая режущим, приступообразным характером. Болезненные ощущения начинаются в верхней части поясницы, периодически возрастают и иррадиируют в бедра, пах, влагалище и половые губы.

Внимание! Унять боль при почечной колике посредством смены положения невозможно. Помимо боли, могут наблюдаться и такие симптомы, как:

• тошнота и рвота;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• резь в уретре;
• появление кровяных примесей в моче;
• побледнение кожных покровов;
• повышенная потливость;
• тахикардия.

Указанные признаки могут наблюдаться и у беременных.

Диагностика

Выявление почечной колики производится комплексно и включает в себя:

• подробный опрос пациентки, позволяющий получить сведения о ее образе жизни, питании, наследственности;
• пальпацию спины (часть ее будет болезненной);
• общий и клинический анализы мочи;
• рентгенографию;
• клинический анализ крови;
• внутривенную урографию;
• УЗИ органов брюшной полости и таза;
• МРТ почек;
• хромоцистоскопию;
• анализ крови на креатинин.

Указанные обследования позволяют отличить почечную колику от:

• аппендицита;
• печеночной колики;
• панкреатита;
• патологий позвоночного столба;
• прободения поджелудочной язвы;
• перекрута ножки кисты на яичнике;
• разрыва кисты;
• воспаления придатков матки;
• внематочной беременности;
• апоплексии яичника;
• трубного аборта.

Лечение

Как правило, лечение патологии производится в стенах медицинского учреждения, хотя, изредка проблему удается решить и в домашних условиях. На протяжении трех дней больные находятся под постоянным наблюдением – это позволяет оказать своевременную помощь при повторных приступах.

Показаниями для транспортировки заболевших в стационар являются:

• невозможность купирования боли;
• отсутствие одной из почек или наличие донорской;
• значительное повышение температуры или подозрение на наличие инфекций в организме.

Внимание! Лечить почечную колику должен исключительно врач – самолечение в данном случае, равно как и лечение народными способами, недопустимо.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение патологии производится комплексно и включает в себя:

• препараты, способные быстро унять боль;
• спазмолитики – средства, позволяющие снять спазм;
• средства, останавливающие рвоту;
• препараты, уменьшающие выработку мочи.

Помимо этого женщинам назначают витаминные комплексы и БАДы, предназначенные для борьбы с причиной, приведшей к развитию патологии.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение рекомендуется тогда, когда справиться с причиной, приведшей к развитию почечной колики, консервативно не получается. В основном для этого используются малотравматичные способы лечения – лазер, стенты, ультразвук, эндоскопические приборы.

Открытые операции производятся лишь при значительном повреждении почки или же тогда, когда возможности использования других методов нет.

Неотложная помощь при приступе

Неотложная помощь при приступе оказывается сразу же после его начала. С этой целью делают согревающие компрессы местного действия, принимают сидячую ванну (температура воды должна колебаться около 40 С), прикладывают грелки к областям, которые рефлекторно связаны с мочевыделительной системой человека.

Кроме того, употребляют медикаментозные средства, снимающие спазмы гладкой мускулатуры (как правило, используют Но-шпу).

Внимание! Обезболивающие лекарства используют исключительно тогда, когда область локализации боли находится слева. При ощущении боли справа препараты могут сгладить симптоматику иных патологических процессов при их наличии.

Осложнения

Задержка мочи, обусловленная теми или иными патологиями и являющаяся причиной приступа, может стать толчком к:

• гидронефрозу или пионефрозу;
• увеличению почек в размерах, расширению их чашек, перерастяжению тканей, утрате функционирования органа;
• обструктивному пиелонефриту;
• уросепсису;
• бактериальному шоку.

Правила питания

Ввиду того что основной причиной почечной колики является мочекаменная болезнь, желательно соблюдать условия диеты, препятствующей или снижающей вероятность камнеобразования. С этой целью женщинам рекомендуется ограничить употребление продуктов, способствующих образованию:

• оксалатов (шоколада и изделий, содержащих какао-бобы, зеленого салата, картошки, щавеля, черного чая, сыра);
• цистиновых камней (мяса куры, арахиса, яиц, фасоли);
• фосфатов (овощей и продукции из молока);
• уратов (шоколада и изделий, содержащих какао-бобы, мяса, кофе, бобовых).

И кроме того, усиливается питьевой режим – пить нужно не менее двух литров в день, причем расширять диапазон употребляемых напитков желательно за счет чистой воды.

Почечная колика у женщин Ссылка на основную публикацию

Патогенез и лечение почечной колики

Заболевания мочевыделительной системы широко распространены в современном мире. Это связано как с негативным воздействием внешней среды, так и с совершенствованием методов диагностики различных расстройств. Одной из самых часто встречаемых проблем на сегодняшний день является почечная колика. Она представляет собой симптомокомплекс, проявляющийся на фоне множества поражений нефронов и мочеточников. В 90% случаев развитие приступообразной боли, вызванной сильным спазмом гладкой мускулатуры, связано с формированием уролитов в почках. Данному недугу больше подвержены мужчины, однако заболевание распространено также среди женщин и детей.

Клинические проявления колики связаны не только с неприятными ощущениями, которые иррадиируют в область поясницы, но также могут распространяться на живот и пах. Во время приступа отмечается слабость, обильное потоотделение, появление тошноты и рвоты, значительное повышение температуры и артериального давления. Поскольку зачастую формирование почечной колики связано с развитием мочекаменной болезни, то и лечение направлено на устранение уролитов. Однако чтобы облегчить состояние пациента, прибегают и к симптоматической терапии. Она включает в себя спазмолитики и анальгетики, которые значительно улучшают самочувствие. При этом важно учитывать то, что неприятные ощущения на фоне продвижения камней по лоханке и мочеточнику будут беспокоить до тех пор, пока уролиты не выйдут из уретры. В качестве лечения зачастую прибегают к проведению оперативного вмешательства.

Причины приступа почечной колики

Принято выделять несколько патологий, способных спровоцировать развитие острой приступообразной боли:

1. Наличие уролитов, проходящих по лоханке или мочеточнику. С данной проблемой связано до 92% случаев выявления почечной колики. Продвижение конкрементов сопряжено с развитием сильного спазма. Таким образом, организм пытается избавиться от этих инородных соединений. Мочекаменная болезнь широко распространена, при этом точные причины ее возникновения на сегодняшний день неизвестны. Недуг чаще диагностируется у мужчин, хотя женщины также подвержены формированию уролитов. Врачи связывают проблему как с наследственной предрасположенностью, так и с погрешностями в питании, употреблением больших количеств алкоголя, а также интенсивными физическими нагрузками, которые негативно сказываются на обмене веществ.
2. Возникновение пиелонефрита – воспалительного поражения почечной лоханки, чашечек и собственно рабочей ткани органа. Оно связано с бактериальным инфицированием. Наиболее часто регистрируется обсеменение стрептококком, кишечной палочкой и инфлюэнцией. При интенсивном развитии микробов происходит формирование иммунного ответа, сопровождающегося образованием большого количества гноя и слущиванием эпителия почек, которые впоследствии приводят к закупорке мочеточника. В ряде случаев пиелонефрит также развивается на фоне образования уролитов.
3. Травматические повреждения, полученные во время аварий и других несчастных случаев. Поскольку происходит разрыв сосудов и в полость почки попадает кровь, формируются сгустки, которые способны вызывать обструкцию мочевыводящих путей, обуславливая развитие колики. Данное состояние считается крайне опасным, поскольку сопряжено с рядом осложнений. Такие травмы часто сопровождаются также повреждением брюшины, селезенки, печени и других органов данной области.
4. Новообразования, локализующийся как непосредственно в тканях почек, так и рядом с ними. В процессе роста опухоли механически сдавливают структуры мочевыделительной системы, что сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
5. Зачастую при выявлении характерных спазмов у пациентов в дальнейшем обнаруживается туберкулез. Несмотря на то, что данную проблему принято ассоциировать с поражением легких, она способна провоцировать и недуги нефронов.

После оказания первой помощи при почечных коликах, которая позволяет облегчить состояния больного, врачи исключают наличие конкрементов. При отсутствии мочекаменной болезни переходят к диагностике других возможных проблем.

В ряде случаев колика связана не только с наличием уролитов в лоханке. Поскольку данная часть почки анатомически является весьма широкой, то большинство конкрементов застревают уже в области мочеточника. Это связано с наличием нескольких сужений в данной структуре. По мере продвижения камня усугубляется воспаление, которое осложняет выход конкрементов. Наиболее частой их локализацией является область лоханочно-мочеточникового сочленения. Боль при этом может регистрироваться как в пояснице, так и иррадиировать в таз. К сожалению, характер ощущений не позволяет точно определить расположения камня. Наиболее информативным в таких случаях является УЗИ.

Конкременты также часто застревают в области мочеточнико-пузырного соустья. Данное расположение считается благоприятным, поскольку тогда достаточно лишь использования спазмолитиков и обезболивающих. Такие пациенты реже нуждаются в проведении операции. Как правило, камни самостоятельно выходят в мочевой пузырь. Дальнейшее их продвижение по уретре хотя и болезненно, но интенсивность неприятных ощущений существенно снижается. Прохождение уролитов по мочеточнику в 90% случаев сопровождается значительной гематурией, поскольку происходит серьезное травмирование слизистой оболочки.

Основные признаки и жалобы пациентов

Выделяют несколько характерных клинических проявлений недуга. Симптомы почечной колики, как правило, одинаковы при различных проблемах:

1. Основным признаком поражения является острая приступообразная боль, локализующаяся в зоне поясницы. Она может иррадиировать в область живота, паха и бедра.
2. Изменения вида, а также количества суточного объема мочи. Поскольку в большинстве случаев спазм связан с частичной или полной обструкцией выводящих путей, важно обращать внимание на любые нарушения в характере диуреза.
3. Возникновение тошноты и рвоты, которое обусловлено нарастанием интоксикации. Поскольку одной из основных задач почек является выведение вредных продуктов обмена веществ, то при сбое их функции отмечаются симптомы, сходные с пищевым отравлением.
4. Повышение артериального давления связано как с болевыми ощущениями, так и с участием выделительной системы в его контроле. Происходит задержка жидкости, способствующая увеличению объема циркулирующей крови. Гипертензия связана также с тем, что почки вырабатывают гормоны, способствующие увеличению тонуса сосудов.

Клинические проявления у представителей разных возрастных групп и полов не сильно варьируются, однако есть ряд отличий.

Симптомы у женщин

Признаки недуга во многом связаны с локализацией поражения. Значение также имеют и анатомические особенности пациента. Например, у представительниц прекрасного пола зачастую отмечается иррадиация боли в области клитора и влагалища. Это затрудняет диагностику недуга, поскольку пациенты жалуются на боль в области половых органов. Особенно опасна такая ситуация у беременных женщин, когда важно отличить почечную колику от патологий плодоношения.

У мужчин

У представителей сильного пола мочекаменная болезнь встречается чаще, чем у женщин. Боль у них также носит приступообразный характер и способна иррадиировать. Чаще пациенты жалуются на спазмы в пояснице, паху и мошонке, которые отдают и в область полового члена. Это связано с повышенной чувствительностью этих зон. Симптомы почечной колики у мужчин зависят от размера конкремента, а также его точной локализации. Чем ближе к мочевому пузырю расположен камень, тем ниже опускаются неприятные ощущения.

У детей

При возникновении почечной колики у малышей процесс диагностики затрудняется тем, что пациенты неспособны точно описать характер спазма. У них боль имеет меньшую интенсивность, чем у взрослых. Отмечается изменение объема мочи. При этом дети редко страдают от формирования камней. Возникновение колики в таких случаях чаще связано с инфекционными поражениями, а также аномалиями внутриутробного развития.

Диагностика

Алгоритм выявления недуга подразумевает комплексное обследование. Его проводят только после оказания неотложной помощи, а также осуществления экстренного УЗИ для выявления конкрементов, что является обязательным при симптоматике почечной колики. Это связано с широким распространением мочекаменной болезни.

Для постановки диагноза проводятся анализы мочи, которые позволяют выявить наличие воспалительных агентов, гноя, слизи, а также песка. Гематологические тесты используются для оценки нарушений работы почек, связанных с обструкцией выводящих путей. В ряде случаев прибегают к использованию таких визуальных методов, как компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Эффективные способы лечения

Основной задачей при борьбе с недугом является адекватная анальгезия. Обезболить пациента требуется как можно раньше. Проводится также симптоматическое лечение для профилактики тошноты и терапия, направленная на подавление микрофлоры. При выявлении уролитов крупного размера требуется проведение оперативного вмешательства.

Препараты

Наиболее часто применяются следующие фармакологические средства:

1. Спазмолитические медикаменты, такие как «Но-шпа», «Платифиллин» и «Папаверин». Они позволяют остановить сокращения гладкой мускулатуры, которые и вызывают формирование неприятных ощущений. Такие препараты можно употреблять и дома еще до приезда врачей.
2. Анальгетики, такие как «Баралгин М» и «Диклофенак», используются как в амбулаторных условиях, так и в медицинских учреждениях. Эти средства обладают также противовоспалительным эффектом, то есть оказывают комбинированное воздействие. В стационарах лекарства применяются в виде инъекций. После выписки пациенты потребляют их в таблетированной форме.
3. Важно также и рациональное использование антибиотиков. Они применяются как при инфекционных поражениях, так и в случае мочекаменной болезни. Эти лекарственные средства позволяют профилактировать размножение патогенной микрофлоры, которая может привести к гибели пациента. Чаще используются препараты широкого спектра действия из группы фторхинолонов и цефалоспоринов.

В стационарных условиях пациента также капают, что способствует снятию интоксикации и выведению вредных продуктов обмена веществ.

Народные рецепты

Лечение в домашних условиях оправдано только до приезда врачей. В дальнейшем требуется довольно радикальная терапия, в ряде случаев и оперативное вмешательство. К числу народных средств, способных облегчить состояние пациента, относят:

1. Использование грелки имеет спазмолитический эффект. Тепло способствует расслаблению гладкой мускулатуры и помогает справиться с болью.
2. Травяной сбор из ромашки, шалфея и тысячелистника. Все ингредиенты берутся в количестве 1 столовой ложки. Смесь заливается 300 мл кипятка и настаивается в течение 60 минут. Готовое лекарство пьют по 5–7 мл каждые полтора часа.

Важным в лечении заболевания является и диета. Она предполагает снижение употребления белка, исключение из рациона жареных блюд и соли, а также увеличение выпиваемой воды в случаях, когда отсутствует снижение диуреза.

Возможные осложнения

Наиболее опасным последствием почечной колики является обструкция мочеточников. На ее фоне развивается воспаление в лоханке, а также повышается риск гидронефроза. Все эти процессы приводят к возникновению почечной недостаточности. К числу осложнений относят также и септические поражения.

Прогноз и профилактика патологии

Исход заболевания зависит от его причины и своевременности оказания помощи.

Предупреждение недуга сводится к сбалансированному питанию, а также потреблению достаточного количества жидкости. Такой подход стимулирует обмен веществ и способствует предупреждению формирования уролитов и воспалительных процессов в почках.

Отзывы

Арсений, 35 лет, г. Томск

Как-то сильно скрутила боль в пояснице. Вызвал скорую, врачи сказали, что это почечная колика, госпитализировали. На УЗИ нашли камни. Они были небольшие, поэтому мне назначили обезболивающие, делали капельницы. Пролежал в стационаре 4 дня. Конкременты вышли сами, удалось справиться без операции.

Лидия, 41 год, г. Хабаровск

Однажды вечером прихватила сильная боль в пояснице. Она отдавала в пах и бедро. Всю ночь не могла заснуть, наутро поехала в больницу. Оказалось, это почечная колика. Врачи нашли маленький камушек в лоханке и песок в мочевом пузыре. Из-за этого развился пиелонефрит. Я принимала обезболивающие и антибиотики, ходила на капельницы. Лечение заняло почти месяц, зато сейчас все хорошо.

(Пока оценок нет) Загрузка...

---

Смотрите также

• 
  Флемоксин при цистите у женщин
• 
  Анемия симптомы у женщин
• 
  Гормон лг за что отвечает у женщин
• 
  Рожать во сне к чему для женщины
• 
  Операция опущение мочевого пузыря у женщин
• 
  Чем лечить прыщи на лице у женщины
• 
  Частые головокружения причины у женщин
• 
  Выпала у женщины грудь
• 
  Что лечит метронидазол у женщин
• 
  Нормальные размеры печени у женщин по узи
• 
  Психологические тренинги для женщин