Подагра признаки и лечение у женщин

Подагра у женщин

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик): (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Суставы выполняют тяжелейшую работу, перемещая вес всего тела и обеспечивая активные движения. Если в организме происходит нарушение обмена веществ, и в суставе начинают откладывать ураты, то возникает подагра. Подагрический артрит является серьезным заболеванием, которое негативно влияет не только на суставы, но и на почки.

Истинная подагра считается довольно редкой патологией, но она причиняет много неудобств пациенту и сильно ухудшает качество жизни. Поэтому при первых признаках болезни рекомендуется посетить врача, это поможет не допустить дальнейшего разрушения суставов и инвалидности.

Болеют ли женщины подагрой?

Подагра — это одно из древнейших заболеваний, о котором говорили еще во времена Гиппократа. В древности патологию называли болезнью королей, ведь страдали ею люди, которые мало двигались, ели много мяса и пили много вина. Такой образ жизни приводит к постоянному повышению уровня мочевой кислоты в организме и отложению ее кристаллов в сочленениях.

В современном мире подагра в принципе встречается достаточно редко, а в 7 случаев из 10 болезнь диагностируют у мужчин. Это связано с тем, что именно мужская половина населения любит злоупотреблять пивом и мясными продуктами.

Подагра у женщин возникает обычно в пожилом возрасте, старше 60 лет, либо в молодом на фоне почечной недостаточности. Для заболевания характерно хроническое течение и появление рецидивов. У мужчин подагру диагностируют чаще всего в более молодом возрасте, от 50 до 55 лет.

Причины подагры у женщин

Подагра, что за болезнь у женщин — это вопрос, который беспокоит многих, кому был озвучен такой диагноз. Главная причина подагры у женщин — это повышение мочевой кислоты в крови в течение длительного времени. Связана патология может быть не только со злоупотреблением продуктов, содержащих пурины, но и с нарушением работы почек.

С возрастом в организме происходят некоторые изменения:  в тканях нарушается кровообращение, внутренние органы изнашиваются и не успевают восстанавливаться. А если на организме влияют различные негативные факторы, состояние с каждым днем ухудшается все сильнее.

Таким образом, спровоцировать возникновение подагры у женщин могут следующие ситуации и заболевания:

• злоупотребление продуктами, которые богаты пуринами;
• почечная недостаточность;
• длительное обезвоживание;
• большой лишний вес;
• длительные прием мочегонных препаратов, особенно без показаний;
• тяжелые физические нагрузки;
• пассивный образ жизни;
• злоупотребление спиртосодержащими напитками;
• ношение обуви на каблуках.

Признаки подагры у женщин

Признаки подагры у женщин сложно не заметить, так как для заболевания свойственна очень выраженная симптоматика. Главным отличием подагрического артрита от других видов воспалительных патологий суставов является внезапное возникновение подагрического приступа. Провокатором приступа подагрического артрита может стать переохлаждение, травма, употребление алкоголя.

Лечение подагры обычно комплексное и длительное, в каком-то смысле пожизненное. В острой стадии заболевания пациенткам назначают прием различных препаратов, физиотерапию, а в период ремиссии обязательное соблюдение диеты, занятия лечебной физкультурой, санаторно-курортный отдых.

Как проявляется подагра у женщин

Рассмотрим, что такое подагра у женщин и какие симптомы возникают при подагрическом приступе. В первую очередь нужно отметить, что подагра сначала поражает мелкие суставы на фалангах пальцев, чаще всего первым страдает большой палец на ноге. Для женщин, особенно пожилых, свойственно развитие полиартрита. То есть подагра поражает сразу несколько суставов.

Приступ подагры проявляет себя следующими симптомами:

• ночью, ближе к утру, у пациентки начинает сильно болеть пораженный сустав;
• палец опухает как сосиска, становится красным, к нему невозможно прикоснуться;
• двигательная активность сустава нарушается, пациентка не может наступать на больную ногу.

Многие пациенты называют такую боль невыносимой, от нее очень трудно избавиться. Облегчить состояние помогает холодный компресс. Приступ обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отек и краснота сходят также неожиданно, как и появились, наступает период ремиссии.

Важно понимать, что если приступ подагры прошел, то это не значит, что заболевание вылечено и к врачу идти не надо. Сустав продолжает активно разрушаться, почки страдают, отсутствие терапии обязательно приведет к дегенеративным нарушениям в сочленении и скорому обострению патологии.

Признаки подагры у женщин и методы лечения сильно взаимосвязаны. Подагра достаточно редкое заболевание, которое не так просто сразу диагностировать, поэтому очень важно начинать лечиться только после консультации с врачом и подтверждения диагноза.

Медикаментозное лечение подагры у женщин

Если у женщины появляются симптомы почечной подагры, то лечение должно проводиться под контролем нескольких специалистов,  это ревматологи, нефрологи, терапевты, артрологи. Для диагностики заболевания пациентке придется пройти рентгенографию, сдать лабораторные анализы, пройти УЗИ почек. Эти исследования помогут выявить повышенную концентрацию мочевой кислоты, патологию почек и сустава.

Важнейшей частью лечения подагры у женщин является прием медикаментов. Обычно врачи назначают следующие группы медикаментов:

• средства для уменьшения концентрации мочевой кислоты;
• нестероидные противовоспалительные препараты от боли и воспаления;
• кортикостероиды для быстрого снятия воспаления.

Лекарства назначают в виде таблеток, внутрисуставных инъекций и мазей. Такая терапия проводится в период обострения, в дальнейшем пациенткам показано терапевтическое лечение. В период обострения и ремиссии при подагре у женщин необходимо соблюдать диету, при которой сокращается потребление продуктов, содержащих пурины. Это красное мясо, некоторые овощи, например, цветная капуста, и алкоголь.

Терапевтическое лечение подагры у женщин

Терапевтическое лечение подагры подразумевает посещение физиотерапевтических процедур, а также лечебную гимнастику и массаж. Такая терапия помогает улучшить кровообращение в суставах, укрепить мышцы и предупредить дегенеративные нарушения хрящевой ткани.

При подагре применяются самые разные методы физиотерапии:

• лечение ультразвуком;
• магнитотерапия;
• грязелечение;
• электрофорез с обезболивающим;
• бальнеотерапия и другие методы.

Вид физиотерапевтической процедуры обычно подбирает врач, с учетом состояния пациента.

Лечебная физкультура при подагре у женщин назначается только в период ремиссии, когда боли не беспокоят. Во время приступа подагры сустав наоборот обездвиживают, чтобы избавить пациентку от боли и предупредить разрушение хрящей.

Профилактика

Профилактика подагры у женщин подразумевает ведение здорового образа жизни, регулярное прохождение медицинских осмотров, особенно в тех случаях, когда в анамнезе наблюдались почечные заболевания.

Рекомендуется отказаться от приема алкоголя и курения, не злоупотреблять мочегонными препаратами без необходимой на то причины. Не стоит изнурять себя жесткими диетами и голодовками, питание должно быть правильным, сбалансированным.

Здоровый образ жизни поможет сделать фигуру красивой, а также предупредить возникновение подагры, артрита и артроза.

Подагра - признаки и лечение у женщин. описание заболевания - ОртоДок

Подагра возникает в результате нарушения обмена пуринов, тогда в организме повышается концентрация мочевой кислоты, как следствие, поражаются суставы и мягкие ткани. Болезнь проявляется тофусами (отложение кристаллов мочевой кислоты в тканях).

Патология длительное время имеет стертое течение, в этот период накапливаются соли, а потом появляется боль и уплотнение на пораженном участке. Игнорировать проблему нельзя, так как существует риск нарушения функциональности костных соединений и почек.

Первые признаки подагры у женщин – это повод обратиться к врачу. После диагностики и прохождения курса лечения, пациентка должна постоянно быть начеку, так как риск обострения болезни высокий. Поэтому важно соблюдать рекомендации доктора по вопросу профилактики подагры.

Особенности и причины подагры у женщин

В женском организме главенствует гормон эстроген, который отвечает за многие процессы. Это вещество ускоряет очищение организма от солей мочевой кислоты (ураты).

Однако после 50 лет концентрация женского полового гормона снижается, тогда уровень мочевой кислоты повышается. Обычно это происходит во время климакса.

По этой причине женщины зрелого возраста чаще узнают на своем примере, что такое подагра.

Подагра у женщин возникает и по другим причинам:

• Гипертония.
• Функциональная недостаточность почек.
• Сахарный диабет.
• Различные инфекции.
• Нарушение гормонального фона.
• Продолжительный прием болеутоляющих препаратов.
• Неправильное питание.
• Избыточный вес, ожирение.
• Наследственная предрасположенность.
• Травмы костных соединений.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Частые стрессы.
• Старение женского организма, изнашивание многих систем.

Это основные причины развития патологии. Кристаллы мочевой кислоты постепенно накапливаются в сочленениях, со временем повреждаются хрящи, а также окружающие сустав мягкие ткани. При повторных приступах поражаются новые костные соединения, воспаление распространяется, провоцируя неприятные симптомы, ухудшая качество жизни.

Справка. При подагре с хроническим течением сустав деформируется.

Симптомы

Поначалу воспалительный процесс затрагивает только одно сочленение. Патология распространяется только в том случае, если отсутствует лечение. Кроме боли и воспаления, могут проявляться следующие симптомы:

• Ограничение подвижности в области пораженного костного соединения.
• Раздражительность.
• Шелушиться кожа на больном участке.
• Ухудшается общее самочувствие.

При подагре на участке возле пораженного сустава образуется тофус

Справка. При подагре чаще всего поражаются суставы нижних конечностей. Соли откладываются в области костного соединения большого пальца или колена.

Чтобы избежать анкилоза (обездвиживание костного соединения), нужно знать, как проявляется заболевание у девушек, так как симптоматика патологии у пациенток женского пола немного отличается от мужской.

Первые признаки подагры: скопление мочевой кислоты в почках, воспаление, появление опухолей в области суставов. Пациентка становится раздражительной, снижается аппетит, повышается давление.

Симптомы подагры у женщин при поражении сочленения большого пальца ноги:

• Болевой синдром.
• Припухлость на пораженном участке.
• Повышение температуры, гиперемия (покраснение и местное повышение температуры).

Острая форма патологии проявляется интенсивной болью, которая возникает часто, а хроническая – периодическим дискомфортом (при перемене погоды или после длительной ходьбы).

При обострении патологии сустав на ногах воспаляется, пациентка страдает от резкой боли, которая сопровождается пульсацией и жжением. Ночью неприятные симптомы становятся более выраженными.

Пораженная область краснеет, опухает.

При остром подагрическом артрите часто возникают приступы. Тогда характерные симптомы возникают за считаные часы. Появляется опухоль, покраснение, интенсивная боль, кожа над больным сочленением натягивается, становится глянцевой. Купировать болезненность не помогают даже болеутоляющие препараты. Подвижность сустава ограничивается. Ближе к утру выраженность симптомов снижается.

Длительность подагрической атаки – от 2 до 7 суток. Повторный приступ может появиться через год. При отсутствии терапии частота эпизодов увеличивается.

Осторожно. Спровоцировать повторную подагрическую атаку могут спиртные напитки, злоупотребление мясом, инфекции, стрессы, чрезмерная физическая нагрузка, травмы, некоторые медикаменты.

Температура вокруг пораженного участка повышается вследствие воспалительной реакции. Тогда кожа краснеет, разогревается, опухает.

Тофусы – это скопления кристаллов уратов. Образования появляются в суставах стоп, коленей, бедер, рук. На вид это опухоль с четкими границами, высокой плотностью. Кожа над тофусом становится шероховатой, если он залегает неглубоко, то сквозь наружный покров просвечивается его содержимое беловатого или желтоватого оттенка.

Подагра на руках проявляется так, же, как и на нижних конечностях. Чаще всего опухоли возникают над суставом большого пальца.

Формы подагрического артрита

Существуют такие формы болезни, которые отличаются течением и симптомами:

• Малосимптомная. Болезнь имеет стертое течение: умеренная боль, легкое покраснение кожи вокруг воспаленного сочленения, еле заметная припухлость.
• Острая. Это наиболее часто встречаемая форма недуга. Она проявляется резкой болью, повышением температуры тела. Болезненность усиливается после того, как женщина употребляет жирные или острые блюда.
• Ревматоидная. Как правило, поражаются костные соединения верхних конечностей. Клиническая картина стертая.
• Подострая. Патология характеризуется незначительным воспалительным процессом и болевым синдромом.
• Почечная. Кристаллы мочевой кислоты скапливаются в почечных тканях, где образуются камни, нарушается функциональность органа.

При малосимптомном подагрическом артрите характерные признаки еле заметные

Бывает париартрическая форма патологии, при которой воспалительный процесс распространяется на мышечную ткань. Тогда снижается подвижность пораженных соединений, повышается риск инвалидности.

Для псевдофлегмонозной подагры характерно воспаление околосуставных тканей. Существует вероятность сильного повышения температуры. Пациентка чувствует себя плохо, наблюдаются симптомы общего отравления организма. При отсутствии лечения сустав перестает функционировать.

Справка. Аллергическую подагру часто путают с артритом инфекционного происхождения. Эта патология проявляется болью, ограничением подвижности костных соединений, местным и общим повышением температуры. Пациентка страдает от слабости, повышенной утомляемости, снижения веса.

Первичная подагра возникает на фоне нарушения функций почек, несбалансированного питания, а вторичная – это осложнение предыдущей формы недуга.

Лечение разных форм заболеваний отличается.

Диагностические меры

Выявить подагрический артрит на ранней стадии достаточно тяжело, так как он имеет стертое течение и симптоматику, которую легко спутать с проявлениями других болезней.

Острую подагру легко определить по тофусам. При пальпации ощущается, что они имеют очень плотную консистенцию (плотность выше, чем у окружающих тканей). Кроме того, пациентка чувствует сильную боль даже при легком нажатии.

Чтобы уточнить диагноз, нужно провести следующие исследования:

Анализы крови при подагре
• Клинический анализ крови, мочи поможет определить повышение активности СОЭ (скорость оседания эритроцитов), увеличение количества лейкоцитов.
• Исследование крови на мочевину позволит обнаружить нарушение работы почек и печени.
• Исследование суставного экссудата.
• Почечные и печеночные пробы.
• Анализ крови на триглицериды и холестерин.
• Исследование содержимого тофуса.
• Рентген пораженных суставов.

Рентгенография визуализирует солевые отложения и деформацию костных соединений.

Медикаментозное лечение

После диагностики врач определяет негативные факторы, которые спровоцировали заболевание, и составляет план лечения. Чтобы избежать рецидива после прохождения курса терапии, нужно соблюдать такие правила:

• Исключить из жизни алкоголь, уменьшить дневную порцию соли, отказаться от специй, вредной пищи.
• Принимать витаминные препараты.
• Проводить физиотерапевтические процедуры.
• Заниматься лечением почечной недостаточности.

Существуют разные методы лечения подагры, но в первую очередь проводят медикаментозную терапию. Для купирования воспалительного процесса назначают следующие группы препаратов:

• НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
• Урикозурические лекарства, которые снижают концентрацию мочевины, тормозят образование уратов. Для этой цели применяют Антуран, Кетазон, Бутадион.
• Кортикостероидные средства: Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон.

При появлении симптомов подагрического артрита рекомендуется применять препараты, которые действуют на очаг воспаления:

• Алопуринол – это медикамент, который назначают при повышении концентрации мочевины в крови. Принимают пилюли после трапезы по 100–900 мг за 2–4 приема. Чтобы эффект был ощутимым, рекомендуется пройти курс, который можно повторить после перерыва в 2 недели.
• Уродан имеет такое же действие, как предыдущий препарат. Это диетическая добавка, которую применяют в составе комплексного лечения. Однократная доза порошка – 1 ч. ложка, частота применения – около 4 раз. Перед употреблением порошок смешивают со 100 мл воды, принимают раствор после трапезы.

Аллопуринол снижает концентрацию мочевой кислоты и ускоряет разрушение уратов

При подагре можно лечиться Диклофенаком. Достаточно 1 таблетки, чтобы ослабить неприятные симптомы или устранить их полностью. В следующий раз лекарство принимают через 4–6 часов. Лекарство принимают курсом.

Купировать воспаление и болевой синдром поможет Ибупрофен. Женщина может принимать по 1–2 таблетки в течение 3 суток.

Дополнительные методы лечения

После устранения симптомов острой подагры можно провести физиотерапевтическое лечение. Процедуры проводятся по назначению врача в составе комплексной терапии, они помогают добиться таких результатов:

• Сокращают количество приступов.
• Купируют воспалительный процесс.
• Ускоряют разрушение солевых кристаллов, их выведение.
• Тормозят разрушение хрящевой прокладки суставов.
• Ускоряют заживление поврежденных тканей.

Чтобы достигнуть стойкой положительной динамики, пациенткам нужно пройти полный курс лечения, который состоит из 10–12 сеансов.

При подагре применяются следующие физиотерапевтические методы:

• Электрофорез – введение лечебных растворов (НПВС, анальгетики) через кожные покровы под воздействием электрического импульса. Препараты начинают действовать сразу в очаге воспаления.
• Амплипульстерапия – воздействие на пораженный участок синусоидальными токами, которые возбуждают нервные окончания и мышечные ткани.
• Ультрафонофорез – ультразвуковая методика, при которой кортикостероиды вводят в поверхностные слои кожи с помощью звуковой волны.
• Теплолечение – воздействие на воспаленный сустав теплом. Во время процедуры применяют нагретый парафин, озокерит, соль, бишофит.
• Магнитотерапия – лечение магнитом.
• Лазерная терапия.
• Бальнеотарепия – лечение минеральными водами. Речь идет о сероводородных, солевых, радоновых, углекислых ваннах.
• Баротерапия – это процедура, во время которой на поврежденный участок воздействует повышенное атмосферное давление.

Эти процедуры помогают снизить боль, воспаление, ускорить разрушение и вывод солей мочевой кислоты.

Лечебная гимнастика эффективна на ранних стадиях подагрического артрита. Специальные упражнения восстанавливают подвижность костных соединений, ускоряют ток крови, метаболические процессы, укрепляют мышцы, связки.

Так как чаще всего поражаются суставы голеностопа, то далее будет представлен комплекс упражнений для ног:

• Сядьте на стул, потяните вверх ступню, а пальцы согните, зафиксируйтесь на 8 секунд.
• Станьте на край ступеньки, сначала опускайте пятки, а потом понимайте, фиксируйте на самой высокой и нижней точке на 5 секунд.
• Ходите сначала на наружной стороне стопы, а потом на внутренней. Повторите упражнение для каждой стороны по 25 раз.

Если подвижность сочленения нарушена, то нужно помассировать окружающие его мягкие ткани. Все движения должны быть легкими и плавными.

Ванночки с йодом помогают снизить выраженность симптомов подагры

Лечение подагры проводят народными средствами. Наиболее популярным считается йод, который помогает снизить воспалительный процесс и боль. Особенно он эффективен на начальной стадии заболевания.

Самый простой способ применения – это йодная сетка. Рекомендуется наносить сетку каждый день на больной участок или смазать его полностью.

Можно приготовить другой согревающий состав с йодом. Для этого смешайте 2 измельченные пилюли Аспирина, сок 1 лимона. В жидкость окунают кусочек ваты или марли, а потом прикладывают на больное место, компресс покрывают пленкой и шерстяной тканью.

Ванночки с добавлением йода помогают ослабить симптомы подагрической атаки. Чтобы ее сделать, добавьте в 2 л горячей воды 4 ст. ложки йодированной соли, 20 капель йода. Окуните больную конечность в воду, держите 25 минут.

Народные средства можно применять только после одобрения лечащего врача.

Правила питания

Терапия дополняется лечебным питанием. Чтобы ускорить выздоровление, женщина должна соблюдать диету.

Во время лечения следует отказаться от следующих продуктов, блюд, напитков:

• Копченые, колбасные, консервированные изделия, полуфабрикаты.
• Жирная, жареная, острая пища.
• Маринованные продукты.
• Бобовые.
• Наваристые мясные, рыбные супы.
• Субпродукты.
• Щавель, редис.
• Кондитерские изделия.
• Тонизирующие напитки (кофе, крепкий чай, какао).
• Спиртные напитки.

Важно. Рацион должен состоять из натуральной, нежирной пищи. Продукты рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать в собственном соку, тушить на слабом огне. Принимать пищу нужно часто, но порциями, которые не превышают 300 г. И также важно пить от 2 л воды за день.

При подагре разрешено потреблять такие продукты и напитки:

• Фрукты, овощи.
• Гречка, овсянка, бурый рис и т. д.
• Цельнозерновой хлеб.
• Мясо, рыба нежирных сортов.
• Белки яиц.
• Морепродукты.
• Орехи, семечки.
• Кисломолочная продукция (до 5% жирности).
• Вода, зеленый чай, компот из сухофруктов, кисели, морсы.

Из разрешенных продуктов можно готовить супы на овощном бульоне, отварное или паровое мясо, рыбу, слизистые каши и т. д.

Полакомиться женщины могут сухофруктами, пастилой, мармеладом, небольшим количеством меда.

Диета поможет нормализовать обменные процессы в организме.

При появлении симптомов подагры женщине нужно сразу начать лечение. В противном случае существует риск таких осложнений:

• Подагра приобретает хроническое течение.
• Деформируется костное соединение.
• Разрушается хрящевая прокладка или само сочленение.
• Анкилоз.
• Пациентка не сможет самостоятельно передвигаться (при поражении суставов нижних конечностей).
• Боль будет мучить очень часто.
• Тофус постепенно увеличивается, разрастается, тогда существует риск инвалидности.
• Развиваются почечные патологии, в тканях органа образуются камни.
• Голос становится грубым.
• Повышается вероятность гипертонии, сахарного диабета.

При отсутствии лечения тофус увеличивается, сустав деформируется, повышается риск инвалидности

Справка. В некоторых случаях при отсутствии лечения подагры ураты проникают в легкие.

Профилактические меры

Обычно подагра развивается у женщин пожилого возраста, но, чтобы избежать патологии, профилактику нужно проводить с молодого возраста (особенно это касается пациенток с наследственной предрасположенностью):

• Правильно питайтесь, соблюдайте питьевой режим.
• Избегайте частых переохлаждений.
• Вовремя лечите заболевания почек.
• Ежедневно гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом.

Не лечите подагрический артрит самостоятельно, так как существует риск опасных осложнений.

Самое важное

При появлении первых признаков подагры у женщин, нужно обратиться к врачу. Специалист составит план лечения для каждой пациентки отдельно. Терапия должна быть комплексной: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, диета, физическая активность. Важно соблюдать все рекомендации доктора, чтобы ускорить выздоровление.

Источник:

Признаки и лечение подагры у женщин на ногах

Диета для дам при заболеванииМедикаменты для женщин при болезниДиагностика подагры у женщинПризнаки развития болезни у женщин

Что такое подагра у женщин – это хроническое заболевание суставов, возникающее из-за накопления в них кристаллов мочевой кислоты.

Патология характеризуется выраженными суставными болями, а впоследствии деформацией суставов. У женщин это заболевание встречается в семь раз реже, чем у мужчин. В последние годы отмечается рост заболеваемости среди женского населения. Особенно в возрастной категории старше 60 лет.

Связывают это с гормональными нарушениями. Рассмотрим основные признаки и лечение подагры у женщин.

Причины

Основная причина подагры у женщин – это повышение уровня солей мочевой кислоты в крови. Натриевая соль мочевой кислоты – это ураты. Увеличение их концентрации в плазме крови называют гиперурикемией.

Предрасполагающими факторами к развитию гиперурикемии являются:

• Наследственная предрасположенность;
• Характер питания;
• Уровень физической активности;
• Наличие почечной патологии;
• Нарушение метаболизма.

Под действием перечисленных факторов происходит усиленное образование уратов и накопление их в ткани суставов. В результате развивается воспаление, а затем деформация сустава.

Признаки развития болезни у женщин

Симптомы

Как проявляется подагра у женщин – клиническая картина патологии складывается из суставного синдрома и висцеропатий — признаков поражения внутренних органов. Длительное время болезнь протекает бессимптомно — идёт постепенное накопление уратов в тканях.

Первым признаком подагры у женщин на ногах становится острый моноартрит. В 90% случаев поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Первый приступ подагры имеет ярко выраженную симптоматику. Начинается приступ обычно ночью. Женщина просыпается от острой боли в суставе, напоминающей таковую при вывихе или переломе.

Палец краснеет и опухает, напоминая сардельку. Прикоснуться к пальцу невозможно, так как это вызывает усиление боли. Острый артрит продолжается в течение 10-12 часов, иногда затягивается на двое суток. Возможно появление общей симптоматики – недомогание, повышение температуры тела.

После купирования приступа снова наступает бессимптомный период.

В этот период происходит образование тофусов и поражение внутренних органов. Тофусы – это скопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. Обычно они локализуются в области коленных и голеностопных суставов.

Диагностика

Для определения подагры у женщин используются лабораторные и инструментальные методы. Основной способ диагностики – рентгенологическое исследование суставов. На ранней стадии заболевания изменений в суставах нет, они появляются через несколько лет. Существует несколько классификаций подагры у женщин по рентгенологическим признакам.

Классификация по стадиям подагры:

• Кисты вокруг хряща и уплотнение тканей соответствуют первой стадии;
• На второй стадии появляются мелкие эрозии суставных поверхностей;
• Крупные эрозии соответствуют третьей стадии заболевания.

Общие рентгенологические признаки подагры у женщин:

• Уплотнение мягких тканей;
• Наличие тофусов;
• Выраженные контуры суставных поверхностей;
• Наличие костных эрозий.

На фото представлены рентгенограммы суставов, пораженных подагрой. Подтверждает заболевание определение повышенного уровня уратов в крови.

Диагностика подагры у женщин

Методы лечения

И признаки, и лечение подагры у женщин зависят от формы заболевания. В острый период терапия направлена на купирование приступа. В межприступный период и при развитии хронической формы проводится устранение воспаления и профилактика обострений. Подагра у женщин лечится соблюдением диеты, приемом лекарственных средств, народными рецептами.

Диета

Женщинам при подагре назначают лечебную диету №6. Основные принципы лечебного питания:

• Ограничение продуктов с большим количеством пуринов;
• Ограничение употребления соли и жиров;
• Снижение количества животных белков;
• Достаточное количество витаминов.

Блюда готовят путём варки или на пару. При отсутствии противопоказаний рекомендуется употреблять до 2,5 литров жидкости в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочной минеральной воде, травяным напиткам. Пищу принимают 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Из рациона следует исключить жирное мясо и субпродукты, мясные и рыбные деликатесы, крепкие бульоны. Вредными при подагре являются бобовые культуры, щавель, шоколад, чай и кофе.

Диета для женщин при подагре подразумевает употребление следующих продуктов:

• Ржаной и отрубной хлеб;
• Нежирные сорта мяса и рыбы;
• Молочные и кисломолочные продукты;
• Фрукты и овощи;
• Крупы;
• Макаронные изделия.

Диета для дам при заболевании

Медикаментозная терапия

Средством лечения острого приступа подагры у женщин является колхицин. Это лекарство обладает выраженным противовоспалительным действием. Применять его можно только по рецепту врача. Существует несколько схем лечения колхицином.

• По 0,5 мг внутрь раз в час до прекращения боли в суставах, но не более 6 мг в сутки;
• Внутрь по 1 мг раз в три часа, но не более 10 мг;
• В первый день трехкратно по 1 мг, во второй день двукратного по 1 мг.

Последняя схема лечения является наиболее безопасной. Улучшение самочувствия при приёме колхицина наблюдается в течение 12 часов. Этот препарат является специфическим средством терапии подагры. Однако лекарство обладает несколькими выраженными побочными действиями и противопоказаниями к применению.

Ещё один метод лечения острого воспаления суставов – приём НПВС. Наиболее распространенными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Для снижения риска поражения ЖКТ используют Мовалис, Нимику. Чтобы устранить острые боли при подагре, требуется достаточно большое количество препарата.

При невозможности применения НПВС и колхицина лечение проводят кортикостероидами. Хороший эффект преднизолона объясняется его выраженным противовоспалительным действием. Гормон назначают в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Основной целью терапии подагры у женщин является снижение уровня мочевой кислоты в крови. Для этого применяют две группы противоподагрических средств:

• Урикозурические, направленные на выведение мочевой кислоты;
• Урикодепрессивные, снижающие образование уратов.

Основной препарат для длительного лечения подагры – Аллопуринол. Показаниями к его назначению являются:

• Повышенное выделение мочевой кислоты с мочой;
• Признаки поражения почек;
• Образование тофусов;
• Плохо поддающаяся лечению диетой подагра.

Дозу подбирают индивидуально, лечение Аллопуринолом проводят длительно. Нормализация уровня мочевой кислоты происходит за четыре месяца.

При отсутствии патологии почек и низком уровне выделения мочевой кислоты назначают урикозурические препараты – Бенемид, Антуран, Дезурик. Препараты увеличивают объём мочи и снижают способность уратов к кристаллизации.

Медикаменты для женщин при болезни

Народные средства

Лечение подагры на ногах у женщин народными средствами проводят по согласованию с лечащим врачом. Обычно используют средства для приема внутрь и компрессы.

• Компресс из соли и меда. Для его приготовления берут ложку соли и две ложки меда. Тщательно смешивают и накладывают смесь на больной сустав. Держат в течение двух часов, затем смывают теплой водой;
• Примочки с ромашкой и бузиной. Цветки ромашки и бузины в равных количествах заливают стаканом кипятка. Дают остыть, затем в настое смачивают кусок ткани и прикладывают к больным суставам;
• Настойка сирени. 100 грамм свежих цветков сирени заливают литром водки и дают настояться в темном месте 7 дней. Затем принимают по 20 капель три раза в день.

Использование народных средств не всегда эффективно, а иногда может вызвать и обострение болезни.

Прогноз

Прогноз при подагре у женщин в большинстве случаев благоприятный. Выраженная деформация суставов образуется через 20-30 лет болезни. Самый неблагоприятный исход подагры – развитие хронической почечной недостаточности.

Подагра у женщин – хроническое заболевание, развивающееся в среднем и пожилом возрасте. Может протекать в острой и хронической формах. Заболевание неизлечимо и требует пожизненного соблюдения диеты, приема лекарственных средств.

Источник:

Подагра: что это такое, причины, симптомы и лечение, диета

Подагра это заболевание суставов, которое вызывает болезненные ощущения. Рассмотрим подробнее болезнь, причины и признаки подагры, симптомы и лечение у женщин и мужчин, а так же лечение подагры в домашних условиях и соблюдении диеты

Упоминание о таком заболевании, как подагра, можно найти еще в средневековых текстах.

Знали ее и в античные времена, а сам Гиппократ называл приступ подагры самым болезненным ощущением, которое только существует на свете. Заболевание представляет собой аутоиммунное нарушение, связанное с недостаточным выведением конечного метаболита — мочевой кислоты и образования солей, которые, в свою очередь, откладываются в суставах.

Современное название подагры — гиперурекемический или подагрический артрит.

Что такое подагра?

Патологическое состояние суставов, связанное с нарушением метаболического обмена, остается распространенным и в наши дни. Признаки и лечение подагры, тем не менее, связаны с теми же причинами, которые дали заболеванию интересное название — «болезнь королей».

Это связано с тем, что в античные времена и в период средневековья, позволить себе диету, провоцирующую образование солей мочевой кислоты в суставах, могли только богатые люди.

Сейчас, когда мясные продукты и другие источники белка стали во много раз доступнее, от подагры страдают далекие от аристократических родов люди.

Являясь с одной стороны генетически обусловленной, как и многие другие аутоиммунные патологии, подагра прогрессирует в течение десятков лет. Процесс связан с механизмами выведения мочевой кислоты из организма, которые нарушаются при возникновении заболевания.

Механизм развития болезни следующий:

1. Происходит сбой выведения мочевой кислоты естественным путем.
2. Избыточное количество вещества накапливается в тканях и кровеносных сосудах.
3. Не имея выхода, мочевая кислота начинает образовывать соли — ураты.
4. Отложения солей скапливаются во всех органах, больше всего — вокруг суставов.
5. Хрящевая ткань становится неподвижной, появляется хроническое воспаление, суставы начинают разрушаться.
6. В конечном итоге, происходит разрушение кости.

Согласно мировой статистике, у каждого третьего взрослого человека наблюдается повышенная концентрация мочевой кислоты в организме. Генетические факторы и предрасположенность к развитию патологического состояния также играют важную роль, однако заранее узнать, станет ли тот или иной человек жертвой заболевания невозможно при современном уровне медицины.

Поэтому главный фактор предотвращения тяжелых последствий — это своевременное обнаружение патологического процесса в организме.

Образование уратов или гиперурекемия являются провоцирующими факторами, также важными диагностическими критериями для определения признаков и лечения подагры.

Ранняя диагностика позволяет улучшить качество жизни пациента и не допустить тяжелых последствий заболевания.

Истории наших читателей

Причины подагры

Как всегда в случае комплексных заболеваний, затрагивающих не отдельный орган, а все системы организма, одной-единственной причины болезни не существует.

В античные времена и в период средневековья считалось, что алкоголь и избыточное употребление мясных продуктов провоцируют подагру, однако неправильная диета выступает только одним из факторов.

Метаболические нарушения склонны накапливаться с годами, поэтому подагра редко возникает у людей младше 40-45 лет.

К списку провоцирующих факторов относят следующие:

1. Наследственная предрасположенность. «Болезнью королей» подагра стала не в последнюю очередь из-за близкородственных браков, однако генетические нарушения, виновные в нарушении метаболизма, встречаются и у не связанных с аристократией людей.
2. Неправильное питание. Избыточное употребление животного белка и алкоголя, особенно вин, повышают концентрацию мочевой кислоты в плазме крови. В свою очередь, это ведет к образованию и отложению уратов. Опасными продуктами также являются и другие, содержащие большое количество пуриновых оснований, среди них кофе, морепродукты, рыба.
3. Недостаток в диете витаминов, содержащихся в свежих овощах и фруктов — А, С, PP. Авитаминозы замедляют метаболизм, следовательно, происходит увеличение количества вредных метаболитов в организме.
4. Хроническое перенапряжение или травмы суставов также провоцируют подагру. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, особенно тяжелоатлеты, бодибилдеры и лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
5. Регулярное переохлаждение суставов способствует возникновению многих типов артритов. Подагра не исключение. В жарких странах заболевание встречается реже, чем в сырых и холодных местах.
6. У мужчин болезнь развивается чаще, чем у женщин из-за относительно более высокой концентрации мочевой кислоты в крови. Однако последние годы врачи отмечают увеличение количества пациенток с этой болезнью.
7. Подагре нередко сопутствуют другие патологии метаболизма, среди которых диабет, ожирение, нарушения работы почек.

Как правило, подагру провоцируют несколько факторов. Болезнь относится к хроническим, она не развивается за несколько дней или месяцев — требуются годы, чтобы отложения солей мочевой кислоты в суставах привели к их разрушению, воспалению и появлению болезненных ощущений.

Благодаря медленному и постепенному развитию, подагру можно задержать на ранних стадиях, тогда болезнь не будет причинять пациенту серьезного дискомфорта и не станет ухудшать качество жизни.

Поэтому важную роль играет профилактика заболевания, ранняя диагностика и правильный образ жизни, включающий диету при подагре в сочетании с лекарственной терапией и другими мерами.

Врачи рекомендуют придерживаться профилактических мероприятий, если в анамнезе присутствует хотя бы один из факторов, провоцирующих нарушение солевого обмена в организме.

Надоело терпеть боль? Попробуй Пантофлекс

Признаки подагры

На ранних стадиях отложения продуктов пуринового обмена в суставах заболевание никак себя не проявляет. Первые приступы дают о себе знать, когда патологический процесс зашел уже достаточно далеко.

В условиях современной медицины возможна ранняя диагностика с помощью анализов крови, позволяющих определить содержание и концентрацию мочевой кислоты.

Однако такие мероприятия проводят редко, главным образом, потому что люди нечасто задумываются о рисках возникновения этой болезни.

Как правило, подагра обращает на себя внимание следующими симптомами:

• хруст суставов при резких движениях — свидетельство отложения солей;
• образование характерных уплотнений — тофусов, которые обычно локализуются в суставах;
• при хронической подагре обращает на себя внимание постоянная боль;
• передвижение затруднено вплоть до полной невозможности наступить на ногу или пошевелить рукой;
• часто присоединяется цистит;
• у мужчин наблюдается ухудшение потенции;
• со временем пораженные участки деформируются из-за увеличения размеров подагрических тофусов.

Эта симптоматика нарастает по мере развития заболевания. Долгое время пациент может не обращать внимания на незначительный хруст суставов или пока еще слабовыраженные неприятные ощущения. Подагру также часто путают с обычным артритом или артрозом, особенно если человек не считает нужным посетить врача, а занимается самолечением.

Симптомы подагры

Несмотря на то, что подагра — хроническое заболевание, у нее существует и острая стадия. Если хронические проявления развиваются медленно, в течение нескольких лет, то приступы появляются резко и с характерным симптомокомплексом, позволяющим исключить иную этиологию.

Подагрический криз включает такие проявления:

1. Начинается ночью, обычно около полуночи или чуть позже с появления боли в суставах.
2. Боль постепенно нарастает в течение двух-трех часов, становясь невыносимой.
3. Присоединяется озноб, температура тела поднимается до 38-39 градусов.
4. Приступ сопровождается тахикардией и обильным потоотделением.
5. К утру болезненные проявления, как правило, немного отступают, но человек все равно ощущает слабость и скованность движений.
6. Первичный подагрический приступ длится, как правило, не более двух-трех суток, в тяжелых запущенных случаях кризы могут повторяться почти каждый день.
7. Пораженные участки разбухают, наблюдаются выраженные отеки и покраснение кожи в области тофусов.

Пациенты, хотя бы раз перенесшие подагрический приступ, утверждают, что боль крайне интенсивна до полной нестерпимости. В прежние времена единственным способом купировать кризы считались опиумные настойки, но и сейчас в особенно запущенных ситуациях врачи могут назначать наркотические анальгетики.

Лечение подагры у мужчин и женщин

Несмотря на то, что полностью вылечить подагру невозможно, достичь длительных ремиссий довольно легко. Основой терапии всегда будет изменение образа жизни, включающее специальную диету при подагре.

Существует специфика лечения заболевания в зависимости от пола пациента, которая учитывает особенности метаболизма. Доказано, что такой подход более эффективен.

Лечение подагры у мужчин включает:

• отказ от алкоголя, сигарет — представители сильного пола чаще употребляют эти вредные вещества;
• полное исключение из диеты красного мяса, красной рыбы и других провоцирующих образование мочевой кислоты продуктов;
• широкое применение хондропротекторов — у мужчин практически отсутствуют противопоказания для употребления препаратов;
• правильное распределение физических нагрузок.

У женщин болезнь редко развивается до наступления менопаузы. Это связано с гормональными особенностями: эстроген является отличной природной защитой для суставов. Поэтому лечение подагры у женщин обязательно включает специфические препараты, способствующие улучшению эластичности хрящевой ткани за счет природных женских гормонов.

Однако нельзя забывать, что подагра, в отличие от обычного артрита, состояние связанное не только с суставами, но и с выделительной системой. Поэтому вне зависимости от пола пациента назначается специфическая терапия, используемая при данном конкретном заболевании.

Меры включают:

1. Специфическую диету — ограничения довольно строгие.
2. Режим двигательной активности, который с одной стороны, помог бы избежать гиподинамии, с другой — правильно распределял бы нагрузки на пораженные участки.
3. Использование хондропротекторов.
4. Медикаменты, направленные на улучшение выведения солей. Среди них будут как мочегонные, так и специфические препараты, такие как Аллопуринол и Уродан либо их аналоги.
5. Обезболивающие препараты.
6. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
7. Ультразвук, баротерапия, другое физиолечение — его назначает врач, самостоятельно процедуры прописывать себе нельзя.

Эффективность лечения подагры полностью зависит от того, насколько серьезно пациент относится к своему состоянию. Заболевание относится к тем, которые навсегда меняют образ жизни. Нарушения неминуемо приводят к повторению приступов, однако соблюдение рекомендаций гарантирует ремиссию.

Лечение подагры в домашних условиях

Основой образа жизни при подагре становится правильный образ жизни. Также можно использовать народные средства, помогающие снять приступ и поддерживающие пациента во время обострения заболевания.

Популярные методы такие:

1. Рыбный компресс. Взять свежее филе рыбы, приложить к пораженному участку и плотно обмотать пищевой пленкой, оставить на ночь. Курс компрессов — десять дней.
2. Йодный компресс. Взять 10 мл йода, смешать с 10 таблетками аспирина. Раствором намазать подагрический сустав и обмотать теплой тряпкой.
3. Настой из череды. Взять цветки растения, залить кипятком из соотношения столовая ложка на стакан воды. Настоять 15 минут, пить горячим.

Поскольку подагра — это состояние, связанное с общей интоксикацией организма мочевой кислотой и солями, полезно будет употреблять активированный уголь и другие «очищающие» организм средства. Желательно посоветоваться с врачом перед использованием конкретного метода.

Диета при подагре

Основой лечения всегда становится правильное питание. Употребление продуктов, богатых белком, может свести на нет всю терапию.

Поэтому больному назначается строгая диета со следующими критериями:

1. Полностью исключить красное мясо, рыбу, кофе, шоколад, бобовые, отруби. Запрещены все консервы, любая жареная и жирная пища. Навсегда стоит забыть про алкоголь, соусы, сыры, большинство сладостей. Основной критерий запрета — провоцирует ли продукт выработку мочевой кислоты.
2. Разрешены и полезны: белое мясо, обезжиренные молочные продукты, большинство видов овощей — особенно полезны те, которые обладают мочегонным эффектом, например, тыква. Из сладостей полезны зефир, пастила, желе, натуральный мармелад.
3. При обострении рекомендуется строгая диета — можно есть только овощные супы, кисели без сахара, жидкие каши на воде.
4. Обязательно соблюдать питьевой режим: не менее двух литров щелочной минеральной воды в день.
5. Голодать при подагре запрещено, поскольку длительный отказ от пищи провоцирует выработку мочевой кислоты. Питаться надо 6-8 раз в день маленькими порциями.

Диетарный режим при этом заболевании достаточно строгий. Кроме того, он предполагает пожизненные ограничения, нельзя будет «расслабляться» и допускать нарушения. Наградой за правильное питание станет многолетнее здоровье без болезненных приступов.

Подагра: лечение, симптомы и признаки. Диета и продукты при подагре видео

Источник:

Подагра у женщин — как проявляется заболевание на суставах рук и ног, методы терапия и правила питания

Если прогрессирует подагра у женщин, лечение только по симптомам и признакам – неверный подход к проблеме со здоровьем.

Необходимо обратиться к ревматологу и терапевту, клиническим путем определить специфику клинической картины, этиологию патологического процесса.

Приступы подагры, обострившись единожды, еще не раз напомнят о себе рецидивами с ремиссиями. Поэтому пациентам из группы риска предстоит придерживаться профилактических мероприятий повседневно.

Это хроническое заболевание, обусловленное нарушенным метаболизмом. При подагре нарушается обмен веществ пуринов, при этом в крови повышается показатель мочевой кислоты, а в тканях суставов формируются тофусы (подагрические узлы).

Потенциальными осложнениями указанного диагноза становится дисфункция суставных структур и почек.

Подагра в организме долгое время протекает бессимптомно (происходит процесс накапливания солей), начинает проявлять себя в организме женщин выраженным болевым синдромом.

Если под воздействием провоцирующих факторов естественные процессы выделения мочевой кислоты и поступления ее в организм нарушены, уровень мочевины в крови патологически повышается.

Объясняется это недостаточной выработкой эстрогенов, которая в женском организме стартует в период менопаузы.

Поэтому воспалениями суставов чаще болеют женщины после 50 лет при острой нехватке женского гормона и проблемах в работе эндокринной системы. Другие причины заболевания таковы:

• артериальная гипертензия;
• почечная недостаточность (проблемы выведения почками мочевой кислоты);
• сахарный диабет;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• гормональный дисбаланс;
• длительный прием обезболивающих препаратов;
• нерациональное питание (переедание);
• одна из форм ожирения;
• генетическая предрасположенность;
• травмирование суставов;
• чрезмерные физические нагрузки, перенесенный стресс;
• возрастные изменения организма женщины.

При болевых приступах пациентка начинает искать причину такого недомогания, ранее даже не догадывается о существовании хронической подагры. Выраженная болезненность при гиперурикемии объясняется локальными отложениями кристаллов соли, избыточным весом и другими патологическими процессами, но симптоматика одна:

• образование тофусов (скопление уратов в тканях);
• нефролитиаз (скопление мочевины в почках с образованием конкрементов);
• подагрическая (уратная) нефропатия.

Симптомы

При проблемах с обменом пуринов женщина жалуется на острую болезненность суставов, которая усиливается в утренние часы (после пробуждения). Чаще подагра поражает первый плюснефаланговый сустав стопы, однако не исключена атипичная локализация очага патологии в голеностопном суставе, мелких суставов кистей. Другие симптомы болезни представлены ниже, рецидивируют в разное время суток:

• покраснение и отечность зоны поражения;
• скованность в конечностях;
• ограниченность движения;
• резкая потеря аппетита;
• скачки артериального давления;
• ощущение чувства жара (горячая кожа очага патологии);
• незначительные скачки температуры тела;
• частая смена настроения.

Болезнь способна поражать суставы у пожилых пациентов, однако важно не забывать о наследственных факторах и еще с молодого возраста придерживаться элементарных правил профилактики. Чтобы сократить выраженность неприятной симптоматики при обострениях подагры, важно выяснить, какие виды данного заболевания существуют, как выражаются, и чем друг от друга отличаются. Итак:

1. Первичная подагра. Это самостоятельное заболевание, где патологический процесс обусловлен нарушением режима питания и снижением функции почек.
2. Вторичную подагру считают осложнением основной болезни, поэтому положительная динамика без своевременного устранения патогенного фактора невозможна.
3. Если говорить о формах подагры, список с краткой характеристикой представлен ниже:
4. Острая подагра. Женщина жалуется на резкие боли в суставах, пораженных воспалительным процессом, повышение температуры тела.
5. Ревматоидная подагра. Чаще в патологический процесс вовлечены кисти рук, при этом симптоматика болезни выражена слабо.
6. Малосимптомная. Симптомы подагры появляются в осложненных клинических картинах – при осложнениях.
7. Подострая. Боль и воспаление доставляют внутренний дискомфорт, но не становятся основной причиной боли.
8. Почечная. Преобладает скопление солей мочевой кислоты в почках, в результате чего формируются камни. Такая форма подагры вызывает почечную недостаточность.
9. Приартрическая. Воспаление распространяется на мышцы, ограничивает подвижность суставов, сулит инвалидностью.
10. Аллергическая подагра. Возникает болезнь крайне редко, особенно у женщин.

Диагностика

Определить острую подагру можно методом пальпации, поскольку тофусы затвердевают и на ощупь напоминают камни. Кроме того, очевидно видимое воспаление, сильная боль при попытке прикоснуться к большому пальцу стопы. Однако для постановки окончательного диагноза необходимо пройти ряд клинических обследований и лабораторных исследований. Это:

• общий анализ крови (отмечается скачок СОЭ);
• общий анализ мочи (отмечается скачок лейкоцитов);
• анализ крови на мочевую кислоту;
• исследования с синовиальной жидкостью;
• анализ крови на печеночные и почечные пробы, триглицериды, холестерин;
• исследование подкожного тофуса (визуализируются кристаллы мочевой кислоты);
• рентгенография воспаленных суставов.

Лечение подагры

Сдав кровь и мочу на исследование, становится понятно не только присутствие самого заболевания, но и определяются патогенные факторы, спровоцировавшие рецидив. Признаки подагры у женщин и методы лечения требуется в обязательном порядке согласовать с ревматологом. Общие рекомендации пациентам следующие:

1. Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, сократить порции соли и специй, воздержаться от жирных, жареных, копченых блюд, субпродуктов и консервантов.
2. В борьбе с острым артритом для максимального выведения из организма мочевой кислоты нельзя обойтись без медикаментозной терапии, обязательного приема витаминов.
3. На всех стадиях заболевания необходимо задействовать методы физиотерапевтического лечения полным курсом, при этом лечить хроническую почечную недостаточность.

В борьбе с острыми воспалениями предусмотрено использование представителей сразу нескольких фармакологических групп по рекомендации ревматолога, после диагностики подагры у женщины. Это:

• нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак;
• урикозурические препараты (для снижения количества мочевой кислоты): Антуран, Кетазон, Бутадион;
• кортикостероиды: Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон.

Фото потенциальных осложнений пугают пациентов, поэтому они стараются не запускать патологический процесс. Если появились симптомы подагры у женщин, вот эффективные медикаменты с локальным действием непосредственно на очаг патологии:

1. Аллопуринол. Это таблетки, которые требуется принимать после еды. Взрослым рекомендовано пить по 100 – 900 мг за сутки, предварительно разбив указанную норму препарата на 2-4 приема. Назначают Аллопуринол полным курсом, который можно повторить спустя двухнедельный перерыв.
2. Уродан. Характерный медикамент стимулирует почки выводить мочевую кислоту, снижать ее концентрацию в крови. По составу это БАД, который чаще задействуют в составе комплексной терапии. Разовая доза – 1 ч. л. кратностью приема до 4 раз за сутки. Порошок первым делом требуется растворить в 1/2 стакана воды, принимать после еды.

Противовоспалительные препараты

Если появились болевые симптомы подагры на ногах у женщин, без дополнительного приема НПВС не обойтись. Фото инструкций можно найти на тематических сайтах сети, вот надежные и проверенные временем фармакологические позиции:

1. Диклофенак. При острой боли женщине необходимо принять таблетку, запить водой. Следующий прием разовой дозы может состояться лишь спустя 4 – 6 часов. Курс – до полного исчезновения неприятных симптомов.
2. Ибупрофен. Таблетки снимают боль и воспаление, однако отличаются временным обезболивающим эффектом. Разрешено выпивать по 1 – 2 пилюли за раз на протяжении 2 – 3 дней.

Лечение йодом

В качестве вспомогательного лечения подагры ревматологи рекомендуют ежедневно перед сном выполнять в домашних условиях йодную сетку. Таким способом можно сократить очаги воспаления, ускорить процесс ремиссии, убрать невыносимый приступ боли.

Для усиления желаемого терапевтического эффекта необходимо в 10 мл йода растворить 5 таблеток аспирина, и готовым составом регулярно смазывать воспаленные суставы. Курс интенсивной терапии при подагре – до полного исчезновения тревожной симптоматики.

Физиотерапевтические методы лечения

Это дополнительная терапия, основная цель которой – снять воспаление, сократить число приступов, предотвратить застойные явления уратов натрия и восстановить пораженные ткани суставов. Для обеспечения устойчивой положительной динамики женщинам рекомендуется пройти полный курс из 10 – 12 процедур. Вот о каком физиотерапевтическом лечении идет речь:

• электрофорез;
• амплипульс;
• ультразвук;
• ультрафонофорез;
• тепловые процедуры;
• магнитотерапия;
• фонофорез.

Лечебная физкультура

При первых признаках подагры ЛФК без дополнительного приема медикаментов помогает вернуть былую подвижность суставов, избавиться от невыносимой боли при ходьбе, нормализовать кровообращение и обменные процессы, укрепить мышечно-связочный аппарат. Вот эффективные упражнения на каждый день:

1. Сидя на стуле, подтянуть вверх пораженную ступню, при этом максимально согнуть пальцы. В крайней точке замереть на 6 – 8 с.
2. Стоя на краю ступеньки, поднимать пятки вверх – вниз, либо стараться зацепиться пальцами за край с моментом замирания на 5 – 6 с.
3. В положении стоя, выполнять шаги сначала на внешней стороне ступни, потом на внутренней стороне по 25 раз.

Диетическое питание

Первым делом требуется увеличить потребление жидкости до 2 литров (при этом отказаться от черного чай и крепкого кофе), а предпочтение отдавать постной и нежирной пище, которая прошла термическую обработку на пару, варкой, тушением. Питание должно дробным и порционным, а количество трапез можно смело увеличить до 5 – 6. Ниже представлены запрещенные продукты питания и напитки:

• соль;
• специи;
• субпродукты;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• щавель;
• редис;
• бобовые.

Разрешенные продукты питания представлены следующим списком:

• свежие фрукты;
• постные сорта мяса и птицы;
• яйца;
• морепродукты;
• орехи и семечки;
• кисломолочные продукты;
• вегетарианские супы.

Профилактика

Всем пациентам из группы риска требуется придерживаться профилактических мероприятий, иначе подагра, обострившись однажды, в будущем модифицируется в хроническое заболевание с систематическими рецидивами. Элементарные меры профилактики представлены ниже:

1. Контролировать водный баланс организма (выпивать до 2 л воды ежедневно).
2. Избегать длительного переохлаждения организма.
3. Своевременно лечить патологии почек.
4. Контролировать повседневное питание, избегать ночных приемов пищи.
5. Регулярно совершать длительные прогулки на свежем воздухе;
6. Пройти полный курс Аллопуринола для профилактики;
7. Своевременно обратиться к врачу уже при первых признаках подагры.

Видео

Источник:

Подагра - признаки и лечение у женщин. Описание заболевания

Подагрой называется воспаление суставов и окружающих мягких тканей в результате переизбытка солей мочевой кислоты. В медицине бывает как отдельная болезнь, так и осложнение после других недугов. Подагра является не только мужским, но и женским заболеванием.

У представительниц женского пола она может длительное время не проявляться и протекать абсолютно бессимптомно. В этой статье мы расскажем о признаках и лечении подагры у женщин.

Причины

Разница женского и мужского организмов кроется в воздействии гормонов на большинство процессов. Они способствуют более скорому выводу солей. В особенности на данный процесс влияет эстроген, который женское тело вырабатывает в наибольшем объеме.

Проще говорю, пока у женщин в порядке с гормональным фоном, вероятность развития подагры мала.

Но у представительниц слабого пола старше 45-50 лет наступает климакс и менопауза, при которых в их организме происходят большие перемены, и возникает недостаток половых гормон.

Далее уровень выведение соли снижается, и она начинает проникать в суставную синовиальную оболочку, где накапливаться и преобразуется в кристаллы, а это способствует появлению заболевания.

Также есть другие причины подагры у женщин:

• Дисфункция печени, на фоне которой ухудшается вывод мочекислой соли;
• Сердечные и сосудистые недуги;
• Злоупотребление анальгетиками;
• Прием медикаментов при низком АД;
• Развившийся воспалительный процесс;
• Неправильное питание, заключающееся в злоупотреблении острой, жирной, пряной и соленой пищи, а также мяса низкого качества;
• Регулярные переедания, в особенности в вечернее время (это способствует быстрому набору веса и развитию проблем с суставами);
• Ожирение;
• Стресс, в результате которого возрастает насыщенность мочевой кислоты.

Эти причины наиболее опасны для людей зрелого возраста, потому как они вызывают ухудшение эвакуации солей мочевой кислоты.

Чтобы снизить риск появления подагры рекомендуется придерживаться правильного рациона питания и не принимать часто лекарственные препараты.

Симптоматика

Подагра называется заболевание, которое длительный период времени может протекать без симптомов. Но даже при возникновении регулярных болей в стопах и суставах подавляющая часть людей не придают им значения, и не посещают врача.

Обращение же к специалисту происходит только тогда, когда болевой синдром становится непереносимым. К этому времени кристаллизованная мочевая кислота уже успевает скопиться в почках, приведя к появлению в них камней. Подобные осложнения ведут к тому, что у пациентки развивается неожиданный приступ, который требует незамедлительного обращения в скорую помощь.

Основным признаком подагры у женщин можно назвать острую боль в суставах, особенно в утреннее время после пробуждения. Также заболеванию присуще отечность и покраснение (гиперемия) больных участков.

При появлении этих симптомов женщине стоит насторожиться и обратиться за врачебной консультацией. Боль может быть очень сильной, поэтому пациентка не может потрогать сустав, а для переодевания и соблюдения простых правил гигиены требуется поддержка посторонних людей.

К остальным симптомам подагры у женщин можно отнести сокращение подвижности суставов. Наиболее ярко оно проявляется на пораженных локтях и коленях. Иногда наблюдается повышенная температура, и это является признаком серьезного воспалительного процесса.

Известны и вспомогательные симптомы подагры, но проявляются они редко. Речь идет о следующих явлениях:

1. Рост АД;
2. Внезапное ухудшение аппетита;
3. Изменения в настроении.

Так как мочевая кислота до этого регулярно удалялась из женского организма, то болезнь проявляется в более мягкой форме, нежели у мужчин. Течение заболевания бывает осложнено в редких исключениях. Еще реже наблюдается скапливание солей в почках.

На ногах у женщин подагра больше всего поражает мелкие суставы, колени и плюснефаланговые суставы стоп. Больше всего распространены случаи, когда заболевание развивается на фоне избыточного веса, сахарного диабета I и II типа.

У женщин с подагрой развиваются черты лица и фигуры, которые более характерны для мужского пола. При обнаружении у себя подобных признаков следует пройти обследование, в первую очередь на уровень гормонов.

Самым распространенным типом подагры является поражение плюснефалангового сустава, расположенного рядом с большим пальцем ноги. В этом месте возникает нарост, в котором регулярно появляются болезненные ощущения. Это мешает нормальному передвижению.

В данном случае также могут появиться дополнительные явления, приносящие дискомфорт:

1. Отечность нижних конечностей, в особенности после долгих прогулок;
2. Сильная боль при сдавливании нароста;
3. Затруднения в выборе подходящей и удобной обуви.

Помимо негативного влияния на здоровье пациентки, подагра приносит неудобства с эстетической стороны.

Внешние признаки подагры у женщин на ногах схожи с таким недугом, как вальгусное деформирование. Но эти патологии различаются по своему течению и причинам появления: подагра возникает на фоне других патологий или гормонального дисбаланса, а вальгус – при частом хождении в неудобной обуви с узким мысом.

Классификация

Многих женщин, столкнувшихся с подагрой, интересует, что это за болезнь, какие ее виды существуют и как с ней бороться. В медицине данное заболевание разделено на несколько типов согласно его стадиям развития:

• Острая – форма, встречающаяся чаще других. Также известна как «классическая». В больных суставах пациенток с таким диагнозом появляются резкие боли, и повышается температура. При употреблении острой или жирной пищи боль может усилиться.
• Ревматоидная – при этой форме болевой синдром умеренный. В большинстве случаев она поражает кисти рук.
• Малосимптомная – развивается реже других типов. В состоянии здоровья пациентки не наблюдается значительных изменений, поэтому о наличии воспалительного процесса обычно узнается уже при развитии осложнений.
• Подострая – тип заболевания, при котором воспаление и боль слабо выражены.
• Почечная подагра, при которой в почках начинают скапливаться соли мочевой кислоты, в результате чего появляется почечная недостаточность или образуются камни.

У женщин также может развиться приартрическая или аллергическая подагра, но эти формы заболевания очень редки. Аллергический тип можно спутать с другими патологиями. Главным отличием данной формы является сильный болевой синдром в суставах, из-за которого они твердеют и на ощупь становятся похожи на камень.

А приартрическая подагра может распространиться на мышечную ткань. Именно поэтому этот тип болезни является наиболее опасным. У пациенток возникает сильная ограниченность подвижности суставов, а при отсутствии медицинского лечения его двигательная функция может нарушиться, сделав больной сустав полностью обездвиженным.

Диагностика

Только врач должен решать, как диагностировать подагру у женщин, так как этот процесс сложен и есть риск постановления неточного диагноза. При подозрении на развитие данного заболевания следует обратиться к артрологу или ревматологу.

В первую очередь назначается анализ крови для определения уровня мочевой кислоты. Также может понадобиться рентген, который поможет выявить пораженные зоны. В редких случаях и при не информативности первых двух процедур проводится прокол сустава.

Для исключения других заболевания необходим дифференциальный анализ. Он позволит исключить такие заболевания, как ревматоидный, постинфекционный и псориатический артрит, симптомы которых схожи с подагрой.

Необходимо знать, что при 1-ых анализах патологические изменения могут быть не выявлены, поэтому в дальнейшем проводится контрольная проверка. На начальном этапе уровень кислоты в плазме может быть в норме. Такое встречается, когда кристаллы соли проникают внутрь сустава, поэтому их сложно обнаружить. Для получения точного результата спустя определенный период времени проводится повторный анализ.

Как устранить заболевание

Лечение подагры у женщин зависит от ее формы и степени тяжести. Если болезнь уже развилась, то даже лечение не всегда помогает в устранении внешних признаков. Но все же терапевтические меры позволят контролировать развитие болезни.

Главной целью лечения является выведение максимально возможного количества мочевой кислоты, которая и вызвала недуг. Для этого назначаются следующие препараты:

1. Уродан – оказывает стимулирующее воздействие на почки, в результате чего усиливается выведение солей;
2. Аллопуринол – препятствует появлению уратов, а также выводит их из женского организма;
3. Противовоспалительные препараты (Нимесулид, Диклофенак).

Читайте также:  К какому врачу обратиться для эффективного лечения подагры

Медикаменты принимаются пожизненно, но при улучшениях состояния можно сделать перерыв на пару месяцев.

Для быстрого снятия воспаления и снижения дискомфортных ощущений пациентке назначается физиотерапия, которая поможет улучшить состояние.

Диетотерапия

Методы лечения подагры у женщин обязательно должны включать правильное питание. При несоблюдении ПП лечение не даст нужного эффекта. Диетотерапия заключается в ограничении или полном отказе от следующих продуктов:

• Колбаса и колбасные изделия;
• Копчености;
• Пряные, острые и соленые блюда;
• Полуфабрикаты;
• Маринованные овощи;
• Концентрированные бульоны (из мяса и рыбы);
• Консервы;
• Бобовые культуры;
• Кофе и какао;
• Специи;
• Кондитерские изделия;
• Шоколад;
• Алкогольные напитки;
• Растительное масло низкого качества;
• Мед.

Также одними из самых главных провокаторов данного заболевания является морская капуста и фруктоза. Они способствуют росту мочевой кислоты. Кристаллики соли оседают на суставах и окружающих тканях.

Переизбыток фруктозы ведет к тому, что печень не успевает ее перерабатывать, а это уже становится причиной появления побочных продуктов (молочная кислота, токсины и т.д.). В дальнейшем в работе организма начинаются сбои, и нарушается обмен веществ.

При соблюдении правильного питания рекомендуется снизить потребление соли. Она не оказывает никакого воздействия на развитие подагры, но при поступлении в организм вызывает выход жидкости за пределы сосудов. После этого у женщин возникают отличительные особенности, напоминающие данную патологию, и развивается гемоконцентрация. Это способствует увеличению мочевой кислоты и скапливанию в суставах.

Для уменьшения неприятной симптоматики подагрического артрита следует увеличить потребление свежих овощей и фруктов. Их можно употреблять в свежем виде, отварном или пареном виде. Разрешается пить соки, в которых не содержится сахара. Разнообразить меню можно отварным нежирным мясом.

Не забывайте, что терапия и диета для каждой пациентки должны быть индивидуально назначены врачом с учетом болезни и причины ее появления, т.е. список запрещенных и разрешенных продуктов может различаться.

Строгая диета требуется только при обострении заболевания, а именно при покраснении подагры на ногах женщины.

Физиотерапия

Лечение и устранение симптомов подагры у женщин также включает в себя проведение физиотерапевтических процедур. К ним относятся электрофорез и грязевые аппликации. Проводятся данные процедуры в санаторно-курортных или стационарных условиях. При электрофорезе используется Новокаин от болевого синдрома и цинк серы для улучшения состояния хрящей между суставами.

К физиотерапии, применяющейся при подобном заболевании, также относится:

1. Ультрафонофорез;
2. Ультразвук;
3. Магнитотерапия;
4. Местная баротерапия;
5. Тепловое лечение;
6. Бальнеотерапия.

Дополнительные процедуры

В борьбе с подагрой женщинам также могут быть назначены массажные процедуры и специальные физические упражнения. Но их выполнение возможно лишь при отсутствии болезненных ощущений и высокой температуры.

Если же у пациентки присутствует болевой синдром в пораженных местах, то для его устранения можно использовать примочки с раствором Димексида. Препарат разводится кипяченой водой в соотношении 1:4. Бинт (марля) складывается в несколько слоев и смачивается в растворе. Далее он накладывается на 10-15 мин. к больному суставу. В дальнейшем время можно постепенно увеличивать, доводя в результате до 2-х часов.

Профилактика заболевания

Для предотвращения развивания подагры в суставах и появления непривлекательного нароста на ступнях женщины могут соблюдать некоторых правил:

1. Придерживаться правильного питания;
2. Исключить вредную пищу и газированную воду;
3. Ежедневно выпивать много воды (примерно 2 литра).

Заключение

Подагра бывает и у женщин, и у мужчин. Они по-разному протекают, и связано это с отличительной чертой работы женского организма. Заболевание относится к хроническим, и его невозможно излечить, но можно наблюдать за его м и уменьшить чувство дискомфорта и боли.

Главным условием предотвращения и лечения подагры является соблюдение правильного питания. А для улучшения эффективности терапии назначаются физиопроцедуры.

Подагра у женщин: характер заболевания, симптомы и лечение

Что такое подагра и чем она опасна? Эта болезнь приводит к поражению суставов артритом. Первыми страдают ноги, излюбленное место болезни – пальцы ног (в особенности большой), голеностопы.

У женщин симптомы обычно появляются после вступления в период менопаузы. Изменения, происходящие в организме, иногда ведут к нарушениям обмена веществ. Ураты – вещества, которые в норме выводятся из организма, остаются в тканях, вызывая патологические изменения.

Со временем проявляются первые симптомы. Соли откладываются в суставах, которые подвержены механическому воздействию. Даже натирающая обувь может послужить провоцирующим фактором к началу воспаления.

Причины возникновения и симптомы

Причинами подагры, как указывалось ранее, являются нарушения в обмене мочевой кислоты. Такая ситуация может возникать в двух случаях:

• увеличение содержания уратов в крови до уровня, когда даже здоровые почки не могут полностью их вывести;
• заболевания почек, при которых нарушается их экскреторная функция и в организме накапливаются соли мочевой кислоты и другие вещества.

Определенную роль в возникновении заболевания у женщин играет неправильное питание с высоким содержанием пуринов. Эти вещества являются предшественниками мочевой кислоты. Рост их количества в крови увеличивает ее синтез.

Первые признаки подагры у женщин – это боли в суставах, которые сопровождаются покраснением и повышением температуры. Подагрические приступы обычно случаются в ночное время. Боль нарастает ближе к вечеру, воспаленные ткани распухают и отекают.

Проявления подагры у женщин могут быть связаны со злоупотреблением алкоголем. Увеличивается нагрузка на почки, в которых со временем могут появляться камни, состоящие из уратов. В запущенных случаях у пациентов может возникнуть почечная недостаточность – опасное для жизни состояние, которое может закончиться смертельным исходом без надлежащего лечения.

Симптомы подагры у женщин могут перерастать в серьезные осложнения.

В районе воспаленных суставов появляются «тофусы» – скопления кристаллизованных солей мочевой кислоты. Иммунная система пытается бороться с инородными телами, направляя к суставам реактивные клетки, вызывающие постоянное воспаление. Нормальные ткани начинают разрушаться, деформируются кости.

Теперь вы знаете, как проявляется подагра у женщин. Стоит подробнее разобраться с механизмом действия уратов, чтобы понять принципы лечения.

Механизм воздействия мочевой кислоты

Симптомы подагры на ногах – первый из признаков заболевания, проявляется после длительного периода гиперурикемии. Последний термин означает стойкое повышение содержания уратов в крови. Со временем почки не могут в полной мере выводить их из организма, и эти вещества начинают кристаллизоваться в тканях.

Как было сказано, излюбленным местом их локализации являются суставы. Урат натрия скапливается, образуя игольчатые структуры, которые время от времени повреждают синовиальную оболочку суставов, приводя к острым приступам заболевания.

До сих пор неизвестно, что является точной причиной резкой кристаллизации солей мочевой кислоты. Вероятнее всего, данный механизм имеет иммунную природу и вызывается ответом нейтрофилов, снижающим нормальную кислотность среды. В результате соли кристаллизуются, раздражая окружающие ткани.

Что делать и как избежать острого приступа

Методы лечения острого приступа подагры заключаются в приеме препарата колхицина. Это средство подавляет местный иммунный ответ организма, устраняя воспаление, вызванное образовавшимися кристаллами. Средство также снижает уровень секреции солей мочевой кислоты.

Почему стоит отказаться от других препаратов в пользу колхицина? Дело в том, что данное средство является своеобразным индикатором подагры. Положительная реакция на лечение им наблюдается только у пациентов с острым приступом подагрического артрита. При этом другие лекарственные средства вроде обезболивающих в данном случае не дают практически никакого эффекта.

Среди других методов купирования острого приступа – применение производных индольного ряда («Индоцид», «Индометацин») и производных пиразолона («Кетазон», «Бутадион»).

Бывает так, что под рукой не оказывается нужных медикаментов. В таком случае необходимо положить пораженную конечность на подушку, приложив к воспаленному месту лед. Это поможет снизить болевые ощущения.

Обратиться к врачу в случае приступа необходимо при первой же возможности. Самолечение часто приводит к негативным эффектам.

Лечение

После того как проведена необходимая диагностика, доктор должен назначить длительный курс лечения. Лечение подагры у женщин проводится при помощи антиподагрических средств (кортикостероиды). Распространенным средством является «Аллопуринол» – препарат, подавляющий превращение предшественников мочевой кислоты.

«Аллопуринол» принимают на протяжении длительного периода (6–12 месяцев). Во время терапии необходимы периодические консультации со специалистом по поводу улучшения состояния и соответствующей корректировки курса лечения.

Признаки подагры у женщин можно контролировать не только при помощи медикаментов. Проявляющуюся патологию можно сдерживать при помощи соответствующей диеты и других методов профилактики.

Эффективная профилактика

Диета с низким содержанием пуринов – ключ к поддержанию здоровья для женщин с повышенным уровнем уратов в крови. Женщинам, у которых диагностирована данная патология, следует ограничить количество жирного мяса и рыбы в рационе. Диета также предусматривает отказ от спиртных напитков.

Кушать можно молочные продукты, яйца, орехи. Эти источники белков являются безопасными при данной патологии. Рекомендуется включить в диету потребление щелочных минеральных вод, при этом снизив количество потребляемой соли.

Разобравшись, что за болезнь беспокоит вас, со временем вы сможете предотвращать приступы подагры. Правильно назначенная терапия и соблюдение режима питания – ключ к здоровым суставам.

Видео «Причины и лечение подагры»

Из этого видео вы узнаете о том, из-за чего возникает подагра и как ее лечить.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

Подагра — что это такое, признаки, симптомы, схема лечения, питание и причины подагры

Подагра — это хроническое метаболическое (обменное) заболевание характеризуется нарушением пуринового обмена (избыточный распад белков) и неспособностью почек выводить мочевую кислоту. Заболевание обычно проявляется после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин. Подагра поражает любые суставы: пальцев, кистей, локтей, коленей, ступней.

Что это такое за заболевание — подагра — причины и первые признаки у женщин и мужчин, а также какие симптомы и методы лечения применяют в острой фазе подагры у взрослых — рассмотрим далее в статье.

Подагра: что это за болезнь?

Подагра — это одна из разновидностей болезней суставов, при которой возникает отложение в них солей мочевой кислоты. Ее называют «болезнью королей», т.к. заболевание было распространено ранее в высших кругах, и чаще всего возникало вследствие неумеренности в еде и спиртных напитках.

Признаками подагры является появление на руках или ногах своеобразных наростов, при этом уровень мочевой кислоты значительно повышен.

Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

Подагра — возрастное заболевание. У детей и подростков диагностируется редко. Обычно первые приступы у мужчин возникают к 40 годам, у женщин после пятидесятилетия.

У людей старше 60 лет заболевание встречается в 97% случаев. У представителей сильного пола болезнь встречается чаще, поскольку в их крови изначально более высокий уровень мочевой кислоты.

Классификация

Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры:

• типичный (классический) приступ острого подагрического артрита,
• полиартрит по инфекционно-аллергическому типу,
• подострый,
• ревматоидоподобный,
• псевдофлегмонозный,
• периартритический и малосимптомный варианты.

Различают 4 этапа формирования подагры:

1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
2. Образование солевых кристаллов в суставах.
3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава

Итак, что такое подагра, если рассмотреть рентгеновский снимок больного? Это инородные вещества – микрокристаллы уратов (солей мочевой кислоты), которые оседают там, где нет кровотока: в суставах, сухожилиях. В них возникает воспаление.

Первые признаки подагры

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Признаки воспаления (в 97% случаев первым поражается сустав большого пальца на стопе):

• сильная мучительная боль;
• покраснение кожи и отек;
• наличие белесоватых узелков в области суставов (тофусов), которые ранее воспалялись;
• повышение температуры тела;
• признаки образования камней в почках (боли в области почек, примеси крови в моче и др.).

Более специфично признаки подагры различаются по полу больных:

• у мужчин возникает резкая, практически непереносимая боль в пораженном суставе, припухлость и покраснение кожи. Заболевание прогрессирует быстрее и чаще поражает суставы рук.
• у женщин зачастую поражается только один сустав, а соседние затрагиваются подагрой только в случае несвоевременного лечения. Помимо типичных симптомов, у женщин появляется общее недомогание, нервозность, шелушение кожи на месте больного сустава, неподвижность пораженной конечности.

Причины

Причиной развития заболевания является отложение кристаллов мочевой кислоты (уратов) в хрящевой ткани сустава. Их накопление приводит к воспалению, сопровождаемому выраженными болевыми ощущениями.

Одной из главных причин развития болезни является накопление в организме мочевой кислоты. По химической структуре она сходна с кофеином. Вследствие этого больным запрещается пить кофе и крепкий чай во избежание обострений.

В нормальном количестве ураты распадаются и выводятся почками с мочой. Но при повышенной продукции мочевой кислоты работы почек недостаточно для полной эвакуации продуктов обмена, и некоторое их количество остается в организме в виде плотных острых кристаллов, окружающих и повреждающих хрящевую ткань.

Мочевая кислота может накапливаться в организме из-за двух основных факторов:

1. Вследствие генетических нарушений либо гормональных факторов, которые усугубляет злоупотребление спиртными напитками и неверный рацион питания.
2. Из-за нарушения в обмене веществ либо, как следствие некорректного приема лекарственных препаратов.

Острая форма проявляется, когда в крови наблюдается стабильно повышенная концентрация мочевой кислоты – более 60 мг/л. Отклонения от этой нормы могут провоцировать:

• систематическое переедание;
• пристрастие к жирной мясной пище;
• тучность;
• физическая пассивность, обездвиженность;
• наследственная предрасположенность.

Подагра — сугубо возрастное заболевание. Почти у всех пожилых людей от 65 лет обнаруживаются признаки этой болезни. А у детей и молодых людей подагрические изменения фиксируются в исключительных случаях.

Выделяют основные факторы риска обострения подагры:

• мужской пол;
• возраст за 50 лет;
• слабость скелетных мышц;
• ожирение;
• алкогольная интоксикация;
• колебания уровня pH крови;
• уменьшение выводы мочевой кислоты почками.

Симптомы подагры и фото

Клиника болезни зависит от степени прогрессирования патологии. Принята такая классификация подагры:

• 1-я стадия болезни – в 80% случаев протекает бессимптомно, выявляется лишь анализом мочи, когда уровень мочевой кислоты повышен;
• 2-я стадия – соли в суставах вызывают острые боли;
• 3-я, хроническая стадия – кристаллизующиеся ураты деформируют суставы, образуют камни во внутренних органах.

Симптомы подагры включают:

• Внезапную и выраженную боль в суставе;
• Скованность и отек;
• Покраснение;
• Уплотнение тканей вокруг очага;
• Более, чем у половины больных первичным очагом заболевания является большой палец на ноге.

Боль возникает не столько от «механической травмы» кристаллами окружающих тканей, сколько от проникновения в сустав и выработки непосредственно в нем огромного количества «воспалительных веществ». То есть причина боли при подагрической атаке – не механическая (острые кристаллы), а химическая (раздражающие вещества).

Характерный признак — появление подагрического тофуса.  Это отложение кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях, как указано на фото

Подагра на пальце руки

Как начинается приступ?

Перед приступом пациенты, как правило, чувствуют себя абсолютно здоровыми, но многие отмечают чувство покалывания в поражённом суставе. Многими отмечена повышенная утомляемость, раздражительность.

1. Как правило, заболевание начинается с приступа т. н. подагрического артрита. Вначале воспалительный процесс затрагивает только один сустав.
2. Обычно в первую очередь поражается большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав).
3. Приступ чаще всего начинается в ночное время или под утро.
4. Боль появляется внезапно; она имеет давящий характер и отличается высокой интенсивностью.
5. Пораженный сустав быстро опухает, а в его проекции отмечается гиперемия кожных покровов и локальное повышение температуры.

Повторная атака подагры развивается у большинства больных через 6-24 месяца после первой, но у ряда больных этот промежуток времени значительно больше (иногда достигает 10-20 лет). Со временем частота острых приступов подагры при отсутствии лечения нарастает.

Возникновение подагры на ногах

Клиническая картина острой фазы подагры:

• Появление сильных болей в суставе;
• Боли возникают чаще всего в ночной период либо ранним утром;
• Возникновение отеков в месте сустава и около него;
• Повышение температуры тела;
• Потеря аппетита, озноб, общее ухудшение состояния.

Чаще всего поначалу боль проявляется только в одном суставе – обычно первым страдает большой палец на ноге  (подагра большого пальца), реже – коленный или голеностопный.

Осложнения

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

• нефропатии;
• подагрического нефрита, характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией;
• артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40 % пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита.

Какие заболевания можно принять за подагру?

Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.

• септический (гнойный) артрит.
• пирофосфатная артропатия;
• реактивный артрит;
• ревматоидный артрит;
• остеоартроз (часто сочетается с подагрой);
• псориатическим артрит (воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).

Диагностика

Если суставы хоть раз дали о себе знать – обращение к врачу обязательно. И совершенно неважно как быстро прошёл приступ и насколько сильной была боль. Иначе можно довести дело до инвалидности.

Какой врач лечит подагру? Ревматолог. На первом приёме он проведёт внешний осмотр суставов, диагностирует состояние пациента.

Непосредственно диагноз ставится на основании клинических и параклинических (лабораторных и инструментальных) обследований. У некоторых пациентов постановка диагноза не занимает много времени, другим же приходится проходить ряд анализов и обследований.

В диагностике подагры можно выделить следующие этапы:

• анамнез (опрос пациента);
• оценка клинической картины течения болезни;
• инструментальные исследования;
• лабораторные исследования.

В диагностировании подагры применяются следующие методы:

• биохимический анализ крови (отмечается повышенный уровень мочевой кислоты; за счет исследования креатинина в составе крови определяется актуальность почечной недостаточности);
• рентгенография (исследуются актуальные изменения суставов в рамках рассмотрения хронической формы подагрического артрита);
• изучение синовиальной жидкости, взятой из сустава, подвергшегося поражению на предмет отсутствующей бактериальной флоры и наличия кристаллов мочевой кислоты;
• УЗИ (в исследовании изучаются почки на предмет наличия в них камней).

Диагноз подагры устанавливают на основании наличия двух критериев из следующих:

• содержание мочевой кислоты в крови выше 416,4 мкмоль/л у мужчин и выше 356,9 мкмоль/л у женщин;
• наличие тофусов;
• обнаружение кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости или тканях;
• острый преходящий артрит.

Лечение подагры

Как лечить подагру? Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

1. купирование острого приступа (подагрического артрита);
2. медикаментозная коррекция избытка мочевой кислоты;
3. диета и профилактика повторных обострений.

При подагре лечение проводится в домашних условиях. Острый приступ является показанием к соблюдению строгого постельного режима. Конечность, суставы которой поражены воспалительным процессом, целесообразно держать в приподнятом положении, подложив под них что-то мягкое (свернутое одеяло или подушку).

Принципы лечения медикаментозными препаратами:

• Терапию специальными препаратами, действие которых направлено на снижение гиперурикемии, нельзя начинать во время обострения заболевания.
• Подобные средства принимают длительно, годами, делая небольшие перерывы (не более 4 недель) во время нормализации содержания мочевой кислоты в крови.
• При подборе препаратов крайне важно учитывать тип нарушения обмена пуринов (смешанный, метаболический, почечный).

Медикаментозная терапия при подагре направлена на решение двух основных задач:

• Снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента;
• Купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

Чем раньше больной пройдет обследование, пересмотрит свои привычки и приступит к лечению, тем больше вероятность достижения стойкой ремиссии.

1. Аллопуринол. Применение Аллопуринола позволяет уменьшить число обострений подагрического артрита, попутно устраняя риск образования в мочевых путях уратных камней. Минимальная эффективная доза препарата подбирается индивидуально для каждого больного, чтобы снизить возможные побочные действия.
2. Фебуксостат — действует аналогично аллопуринолу. Рекомендуется к применению пациентами с поражениями почек и печени средней и легкой степени.
3. Пеглотикейз — раствор для внутривенного применения, содержащий энзимы, растворяющие кристаллы мочевой кислоты. Применяется при прогрессирующем, сложноконтролируемом течении подагры.
4. Пробенецид – принимается внутрь, способствует ускоренному выведению мочевой кислоты почками.

При подагрической атаке сначала купируются ее проявления:

• покой;
• холод на сустав;
• НПВС (Напроксен, Диклофенак) в таблетках или инъекциях;
• в тяжелых случаях внутрисуставное введение глюкокортикостероидов или в/в Колхицин.

Курсовое лечение, предотвращающее рецидивы:

• НПВС (нивелируют воспаление, влияют на ЖКТ);
• кортикостероиды (при длительном приеме снижают иммунитет и истончают костную ткань);
• Колхицин (влияет на кровь и ЖКТ);
• витамины С, Р (способствуют выведению уратов);
• урикодепрессивные средства (Аллопуринол, Оротовая кислота) уменьшают концентрацию мочевой кислоты, назначаются при гиперурикоэмии;
• урикозурические средства (Кетазон, салицилаты) улучшают эвакуацию мочевой кислоты из организма при показателе ее выведения менее 3,56 ммоль/сут.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

• аппликации парафина и озокерита,
• целебные грязи,
• УВЧ,
• магнитотерапию,
• электрофорез,
• фонофорез лекарственных препаратов.

Операция при подагре

Крайняя мера при лечении – проведение операции по удалению тофусов. Прибегают к ней редко, только в тех случаях когда:

• Отложения уратов очень велики;
• Проведённое лечение не эффективно – тофусы не рассасываются;
• Тофусы проросли в мягкие ткани;
• Деформации сустава столь велики, что предполагается его разрушение.

Своевременное распознавание и начало рационального лечения дает прогностически благоприятные результаты. Факторами, усугубляющими прогноз подагры, являются молодой (до 30 лет) возраст, сочетание мочекаменной болезни и инфекций мочевыделительного тракта, отягощенный соматический анамнез (сахарный диабет, артериальная гипертензия), прогрессирование нефропатии.

Как снять приступ подагры?

1. При остром приступе рекомендован покой, в особенности это касается пораженной конечности.
2. Стопе обеспечивается несколько возвышенное положение, на больной сустав можно приложить лед, сменив его, после затихания приступа, согревающим компрессом.
3. В лечении приступа используются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП), конкретный препарат, равно как и его дозировка, кратность употребления и длительность определяются лечащим врачом.

Снять воспаление, и облегчить боль на руках и ногах можно при помощи компрессов. Аспирин в количестве 5 таблеток соединить с йодом объемом 10 мл. Средство следует наложить на ноги и поместить в тепло. Манипуляцию рекомендуют проводить 2 раза в день.

После снятия острого приступа подагры нужно заняться комплексным лечением. В комплексное лечение подагры входят:

• Медикаментозный способ;
• Физиопроцедуры;
• Массаж.

Для того чтобы контролировать состояние здоровья при подагре и предотвращать возникновение подробных приступов, нужно:

• постоянно проходить биохимические анализы крови на предмет содержания в ней солей мочевой кислоты;
• при необходимости делать пункции внутрисуставной жидкости;
• полностью соблюдать предписания врача и подагрическую диету.

Питание

Для составления рациона питания на каждый день следует обратиться к специалисту, который с учетом стадии развития болезни и наличии хронических патологий разработает таблицу допустимых и запрещенных продуктов питания.

Питание:

• Нельзя: есть много мяса, субпродуктов, рыбы, грибов, бобовых. Запрещаются наваристые бульоны, икра, копчености и консервы, холодец. Не рекомендуется кофе, чай, какао, шоколад.Исключается алкоголь, особенно пиво.
• Можно: молоко и молочные продукты, яйца, курица, овощи, крупы, макароны, орехи.
• Нужно пить как можно больше жидкости, желательно 2,5-3 литра в сутки. Это может быть просто вода, минеральные воды, лучше щелочные, типа Славяновской и Смирновской, ягодные и цитрусовые соки,

Диета при подагре, как вы уже, надеюсь, поняли, — важнейшая часть лечения. Комплексная терапия этого заболевания включает еще и лекарственные средства, и физиотерапевтические процедуры. Их назначает врач индивидуально каждому больному, учитывая тяжесть подагры, наличие сопутствующих заболеваний.

Применение народных средств в домашних условиях

Перед применением народных средств от подагры, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

1. 15-20 г (примерно 1 ст. ложку) измельченного корня сельдерея заварить 0,4 л кипятка, настаивать, пока настой не охладится, профильтровать. Дозировка: пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды (за 20-30 минут).
2. Цикорий. 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 4 – 5 часов. Настой пьют по полстакана 2 – 3 раза в день до еды. Цикорий также эффективен для борьбы с гиперурикемией.
3. Полезны при подагре и ножные ванночки с йодом. К 3 л теплой воды добавляют 3 ч. л. бикарбоната натрия (соды пищевой) и 9 капель йода. Регулярные процедуры при таком виде лечения способствуют уменьшению объемов солевых отложений.
4. Для растирания можно применять настойку из ромашки и бузины. Сухие растения заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Профильтрованным средством следует обработать пораженные участки.
5. Корни марены красной. Нужно одну чайную ложку этих корней залить стаканом кипятка и дать настояться, а лучше прокипятить на водяной бане минут 10. Принимать настой следует утром и вечером по полстакана.

Профилактика

Основным средством профилактики подагры остается соблюдение диеты, о которой было сказано выше. Однако кроме диетического питания большое значение имеет избегание и других факторов риска. Это поможет удлинить периоды ремиссии, избежать обострений или ослабить их.

Профилактика подагры включает:

• Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
• Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
• Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
• При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
• Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Теперь, вы знаете что это за болезнь, какие характерные признаки и методы лечения применять при подагре. Будьте здоровы и следите за своим здоровьем постоянно!

Что такое подагра — первые признаки. Какими симптомами сопровождается заболевание

Здравствуйте, дорогие читатели. Подагра – особое заболевание, вызванное нарушением обменных процессов. В результате такого сбоя происходит снижения уровня выведения мочевой кислоты. Концентрация данного соединения в крови возрастает. Соли мочевой кислоты кристаллизуются в различных тканях. Такие солевые отложения чаще встречается у представителей мужской части населения. Но в наше время все возрастает число женщин, подверженных данному недугу. Поначалу подагра у женщин развивается бессимптомно и никак себя не проявляет. В этот период объем мочевой кислоты в крови вырастает, что приводит к гиперурикемии. Ураты (соли мочевой кислоты) только начинают накапливаться и складироваться в организме. В местах их скопления образуются подагрические утолщения – тофусы.

Что такое подагра у женщин — причины 

Заболевание носит хронический характер и проявляется в виде рецидивов острого артрита. Кроме повреждения суставов наблюдается развитие почечной недостаточности. На момент обострения пациенты испытывают сильные боли.

Причины

У женщин, в отличие от мужчин, постоянно происходят гормональные скачки. Это не может не отражаться на процессах обмена в организме. Особое значение имеют выбросы эстрогена.

Под влиянием данного гормона солевые скопления без задержек выводятся из тела. Так что о развитии подагры можно даже не задумываться, пока эстрогеновая концентрация в норме.

Как только происходит ее снижение, что характерно для климактерического периода, риск развития заболевания резко возрастает. Потому в группе риска находятся женщины определенной возрастной категории – за 50.

Есть еще несколько факторов, которые могут повлечь развитие подагры:

✔   Почечные сбои.

✔   Сахарный диабет.

✔   Воспалительные процессы.

✔   Псориаз.

✔   Завышенное давление.

✔   Склонность к ожирению.

✔   Хроническое переутомление, в том числе эмоциональное.

✔   Наследственная предрасположенность.

✔   Длительное употребление некачественной мясной продукции, жирных, соленых, пряных, острых блюд.

✔   Увлечение алкоголесодержащими напитками, кофе, чаем, какао.

✔   Суставные травмы.

✔   Злоупотребление обезболивающими и некоторыми другими препаратами.

✔   Гормональный дисбаланс.

У мужчин определенные генетические аномалии вызывают 100%-ную гарантию развития подагры. У женщин же данное отклонение влечет за собой лишь вероятность возникновения болезни.

Объясняется это просто: подагра развивается из-за аномалий в Х-хромосомах, которых у мужчин по одной, а у женщин – по две.

Первые признаки подагры 

На начальной стадии заболевания наблюдается повышение объема мочевой кислоты в плазме крови. Такая гиперурикемия не имеет выраженных симптомов.

Прогрессирование подагры приводит к развитию острого артрита. Данный этап характеризуется появлением подагрических узлов, локализованных, как правило, в суставных зонах.

Также соли мочевой кислоты откладываются в виде конгломератов (камни в почках), при этом наблюдается поражение почечных структур (нефропатия). Но у женщин данный симптом проявляется значительно реже, чем у мужчин.

Симптомы подагры у женщин 

Многие женщины замечают, что косточка у основания большого пальца сильно увеличилась. Такой нарост не только сильно меняет форму стопы, но и становится болезненным.

Женщины больше не могут носить обувь на каблуках и изящные зауженные модели — это вызывает невыносимую боль. Данный симптом схож с проявлениями деформации ступней вследствие длительного использования очень тесной обуви, поэтому их легко спутать.

Подагра, которая вначале никак себя не проявляла, со временем отзывается сильными суставными болями на момент обострения заболевания.

Особенно болевой синдром выражен в утренние часы, после пробуждения. Есть и другие симптомы.

1. Покраснение, отечность в зоне поражения, связанные с воспалением сухожилий и околосуставной сумки. Припухлость распространяется неравномерно, с явным преобладанием с одной из сторон от сустава.
2. Ощущение жара в пораженном суставе. Кожа здесь горячая и на ощупь.
3. Со временем кожные покровы в пострадавшей зоне могут принять синюшный оттенок.
4. Может несколько повыситься и температура тела.
5. Движения в суставе сильно ограничены.
6. Болевые ощущения вызывают сильный спад настроения, которое резко улучшается после того, как приступ отступит.
7. Аппетит также значительно ухудшается. Это тоже связано с болью.
8. Развиваются головные боли.
9. Могут наблюдаться гипертонические скачки.

Следует отметить, что поражение пальцев на ногах больше характерно для мужчин. Подагра у женщин чаще связана с изменениями в голеностопном сочленении.

Но соли мочевой кислоты могут откладываться также в коленных, кистевых суставах, запястьях и даже в мочках ушей.

Формы

Выделяют несколько подвидов данного заболевания, которые отличны друг от друга.

1. Малосимптомная подагра – клиническая картина смазана. Боль выражена слабо, отечность почти не проявляется, кожа вкруг пораженных суставов может слегка покраснеть.
2. Острая подагра – суставы воспаляются внезапно и вызывают резкую боль в пораженной области. Пораженных участков может быть несколько.
3. Подострая подагра – затрагивает один из суставов. Симптоматика не выражена столь ярко. Болезненность проявлена слабо либо полностью отсутствует.
4. Псевдофлегмонозная подагра – ткани, прилегающие к суставу, воспалены. Температура тела может подскочить очень сильно. Самочувствие резко ухудшается. Присутствуют признаки интоксикации. Без лечения сустав может перестать функционировать.
5. Подагра ревматоидного типа – поражает в основном запястья и мелкие суставы кистей. Отличается продолжительными периодами обострений – до месяца.
6. Аллергическая подагра – схожа с инфекционным полиартритом. Характерно наличие утренних болей, скованности в суставах, повышения температуры в прилегающих тканях, а также общей температуры тела. Появляется слабость, утомляемость, потеря веса.

Все эти формы характерны для начального уровня развития заболевания.

Различают также:

— первичную подагру, развивающуюся вследствие нарушения работы почек и неправильного питания;

— вторичную подагру, которая является осложнением ее первичной формы.

Диагностика

Диагностируется подагра не так просто. Многие симптомы весьма похожи на признаки других заболеваний. Помогут диагностировать болезнь подагрические шишки.

Они прощупываются при пальпации и заметны визуально. Присутствие видимого воспаления в суставной области, болезненность при прикосновении подтолкнут врача на проведение дополнительных мер.

Он должен назначить анализы мочи и крови, чтобы обнаружить признаки гиперурикемии. Также может понадобиться проверка синовиальной (суставной) жидкости на наличие мочевой кислоты. В некоторых случаях может быть назначен рентген.

Данное исследование покажет наличие солевых отложений и деформирование костных структур.

Лечение подагры медикаментами и народными средствами 

Как для диагностики, так и для лечения подагры следует обращаться к ревматологу либо артрологу. Выявление причин, вызвавших развитие подагрических проявлений, поможет разработать верную схему лечения заболевания.

Но в любом случае нужно будет выполнить несколько условий.

1. Следует придерживаться особой диеты. Уменьшают долю животной пищи, соли, пряностей. Алкоголь и кофе исключают полностью.
2. Без медикаментов обойтись не получится. Только фармакологические средства обеспечат надлежащий уровень выведения солей мочевой кислоты из организма.
3. Обязательно следует заняться лечением дисфункции почек. Без этого любые воздействия, направленные на излечение болезни, не будут эффективными.
4. Физиотерапевтические меры, назначаемые врачом на любой стадии развития подагры следует пройти полностью.

Медикаментозное лечение подагры у женщин

Подагра у женщин лечится медикаментозно, с одновременным использованием разных групп лекарственных средств:

— противовоспалительные нестероидного плана (НПВС), хотя некоторые из них (на основе салициловой кислоты) при подагре запрещены;

— урикозурические лекарства, усиливающие выведение мочевой кислоты почками;

— кортикостероидные препараты.

Среди противовоспалительных средств нестероидного характера самыми востребованными при лечении подагры считаются ибупрофен, диклофенак и индометацин. Они позволяют купировать воспаление и аккуратно снимать острые приступы подагры.

Также следует сосредоточиться на устранении отягчающих факторов, таких как ожирение, перенасыщение организма липидными структурами, повышенное давление.

Для борьбы с солевыми отложениями в суставах и почках применяют средства-усилители выведения мочевой кислоты. Это этамид, кролесан, сульфинпиразон, антуран, кетазон. Кроме того, такой препарат, как аллопуринол, позволяет блокировать синтез мочевой кислоты в организме.

Хотя заболевание и является хроническим, избавиться от недуга не так уж и сложно. Но, конечно, еще проще не провоцировать его развитие.

Лечение йодом — народный метод 

Йодовый раствор способен эффективно снимать острые состояния при подагре, особенно в начале развития болезни. Для этого ежедневно следует наносить йодную сетку на пораженные места. Или же можно смазать место полностью.

В качестве иного народного средства используют смесь йода (10 мл) с растолченными в порошок таблетками аспирина (5 шт.). Данным составом обмазывают больные места. Если поражены суставы пальцев ног, то после нанесения состава надевают хлопковые либо шерстяные носки.

Можно использовать и другой согревающий состав на основе йода. Для его приготовления понадобится маленький флакон йода, две измельченные таблетки аспирина и выжимка из одного лимона. Средством смачивают ватный диск и в виде компресса накладывают на больной сустав. Поверх него наматывают целлофан и утепляют тканью.

Поможет справиться с приступом подагры и ножная солевая ванночка с йодом. Ее делают из расчета на 2 л горячей воды. Соли добавляют 4 ст. л., а йода – капель 20. Длительность проведения процедуры – 25 мин.

Физиотерапевтические методы лечения

После снятия острого приступа можно переходить у физпроцедурам. Эти дополнительные меры воздействия помогают:

— уменьшить частотность обострений;

— снять воспаление;

— разрушить солевые конгломераты, что облегчит их выведение;

— замедлить разрушение хрящей;

— усилить регенерацию пораженных тканей.

Физиотерапевтические меры назначаются врачом. Они представлены в виде курса определенных процедур, в ходе которых могут использоваться лекарственные средства. При острой форме подагры и в периоды ремиссии показаны различные физиотерапевтические методы лечения.

1. Бальнеотерапия – ванны сероводородные, солевые, радоновые, углекислые.
2. Местная баротерапия – искусственно создаваемое давление воздуха, обеспечивающее улучшение циркуляции крови и усиление процессов обмена.
3. Электрофорез – введение противовоспалительных и обезболивающих средств через кожу под действием электроимпульсов. Воздействие оказывается непосредственно на пострадавшую зону.
4. Действие лазера.
5. Ультразвук и фонофорез с кортикостероидами.
6. Теплолечение – грязевые, парафиновые, восковые аппликации.
7. Магнитотерапия – воздействие магнитным полем.
8.  Ультрафиолетовое облучение.

Лечебная физкультура

Особый комплекс упражнений помогает улучшить суставную подвижность, усилить крово- и лимфоток, активизировать обменные процессы в пораженных местах, укрепить мышцы и связки.

При поражении голеностопного сустава (так подагра у женщин проявляется чаще всего), рекомендована примерно такая зарядка:

— выполнять ходьбу на месте, опираясь поочередно на внешнюю и внутреннюю сторону стопы;

— сидя на стуле, больную ступню тянуть на себя, при этом пальцы следует поджимать;

— встать носком пораженной ноги на край ступеньки (можно использовать стопку книг или перекладину лестницы) и поднимать-опускать пятку, с некоторым усилием нажимая на пальцы.

При малой подвижности в суставе сначала проводят легкий массаж прилегающих мягких тканей.

Диетическое питание

Алкогольные напитки нужно полностью исключить. Некоторые продукты поставляют в организм в больших количествах пурины – вещества, в результате расщепления которых образуется мочевая кислота.

Доказано, что растительные пурины практически безвредны. А вот пуриновые соединения животного происхождения приводят к образованию подагрических отложений.

Особо вредные в этом плане продукты: селедка, сардина, скумбрия, субпродукты (почки, печень, мозг), красное мясо, фарш, моллюски, дрожжи. Также под подозрением оказались горох, чечевица и какао.

Но не стоит ограничиваться изъятием данных продуктов из рациона. Также следует уменьшить количество потребляемых специй, соли, животных жиров, консервов.

Особый упор следует сделать на употреблении растительной пищи (кроме бобовых). Показаны также овощные супы, яйца, диетическое мясо, молочная продукция, орехи.

Профилактика

Хотя болезнь и характерна для пожилых женщин, но следует смолоду помнить о риске ее появления и возможности наследственной предрасположенности. Но начинать профилактику никогда не поздно. Для этого следует соблюдать ряд правил.

1. Придерживайтесь здорового рациона и не переедайте.
2. Поддерживайте в норме водные запасы организма, выпивая ежедневно не менее 2 л жидкости. Это усилит почечную активность и объем выводимых солей.
3. Пройдите курс целенаправленного лечения при наличии почечных заболеваний.
4. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту при появлении первых симптомов подагры.

Лечение подагры должно быть комплексным, вместе с диетой, лечением медикаментами, народными средствами, процедурами. Ведь только комплексное лечение дает результат.

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.

---

Смотрите также

• 
  Богатые и одинокие женщины для знакомства
• 
  Лечение никтурии народными средствами у женщин
• 
  Желтый цвет в психологии означает для женщины
• 
  Кокки в мазке у женщин при беременности
• 
  Новый закон о пенсии для женщин
• 
  Дрожжевой грибок у женщин как вылечить в домашних условиях
• 
  Мизогиния у женщин
• 
  Питание при низком гемоглобине у женщин
• 
  Почему болит под мышкой слева у женщины
• 
  Как бороться с климаксом у женщин
• 
  Увеличение либидо у женщин препараты